Despite health problems when he was a student, Smith mostly enjoyed excellent health until 1881 when his heath began to deteriorate, mainly due to the extremely high level of work that he continued to undertake.
Sa kabila ng mga problema sa kalusugan kapag siya ay isang mag-aaral, Smith mas masaya mahusay na kalusugan hanggang sa 1881 kapag ang kanyang sukalan ay nagsimulang lumubha, pangunahin dahil sa napakataas na antas ng trabaho na siya sa patuloy na magsagawa.