[potpis]
Informationen är konfidentiell och lämnas ut till [ange namnet på den begärande myndigheten] i enlighet med [ange bestämmelser i tillämplig sektorsspecifik lagstiftning] och under förutsättning att informationen förblir konfidentiell i enlighet med artikel 5 i genomförandeförordning (EU) 2018/1105.