Eksportøren af varer, der er omfattet af nærværende dokument, (toldmyndighedernes tilladelse nr. … [1] Kada izjavu o podrijetlu izdaje ovlašteni izvoznik, broj ovlaštenja ovlaštenog izvoznika mora biti upisan u ovaj prostor.
) dichiara che, salvo indicazione contraria, le merci sono di origine preferenziale … [2] Uvedie sa pôvod výrobkov.