SL L 84, 31.3.2010., str. 1.
Tento dokument vydaný v súlade s ☐ článkom 10 vykonávacieho nariadenia Komisie (EÚ) č. 1189/2011 sa prikladá k dokumentu (dokumentom), ktorý (ktoré) sa týmto oznamuje (oznamujú) príslušnému orgánu tohto štátu: [názov dožiadaného štátu].