Eksportøren af varer, der er omfattet af nærværende dokument, (toldmyndighedernes tilladelse nr …Kada izjavu na računu sastavlja ovlašteni izvoznik u smislu članka 23.
), verklaart dat, behoudens uitdrukkelijke andersluidende vermelding, deze goederen van preferentiële … oorsprong zijnUvedie sa pôvod výrobkov.