ili [s pozitivnim rezultatom kod prvog uzorka, a
Keď sa vo vzore zdravotného certifikátu uvádza, že určité kolónky možno vyplniť podľa okolností, vyhlásenia, ktoré nie sú relevantné, možno prečiarknuť a označiť iniciálkami a odtlačkom pečiatky certifikujúceho úradníka alebo z certifikátu úplne vypustiť.