при пациента е налице поне един от следните признаци или симптоми, без друга установена причина: повишена температура (> 38 °C), болки в гръдния кош или подвижен стернум
kod pacijenta je uzročnik izoliran iz uzorka tekućine iz srednjeg uha, dobivenog timpanocentezom ili tijekom kirurškog zahvata;