Dies hat eine immer weiter reichende Abkopplung der Organisationen des Systems voneinander verursacht, zu Ineffizienz beigetragen und das Entstehen einer gemeinsamen rechenschaftspflichtigen und ergebnisorientierten Managementkultur verhindert.
Esto ha acentuado la separación entre las organizaciones del sistema, ha aumentado la ineficacia y ha obstaculizado el desarrollo de una cultura común de gestión, responsable y orientada a los resultados.