Ако след този период все още няма ефективен отговор, комбинираното лечение може да продължи; събраният клиничен опит показва, че може да е необходимо лечението да продължи 18 месеца и повече, преди да е налице сперматогенеза.
45 πρόσφατη κλινική εµπειρία υποδηλώνει ότι θεραπεία έως 18 µήνες ή περισσότερο µπορεί να είναι απαραίτητη για την επίτευξη σπερµατογένεσης.