Метформин хидрохлорид, една от съставките на Janumet, може да причини рядка, но сериозна нежелана реакция, наречена лактатна ацидоза (натрупване на млечна киселина в кръвта), която може да причини смърт.
Η υδροχλωρική μετφορμίνη, μία από τις ουσίες του Janumet, μπορεί να προκαλέσει μία σπάνια αλλά σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια που ονομάζεται γαλακτική οξέωση (μία συσσώρευση του γαλακτικού οξέος στο αίμα) που μπορεί να προκαλέσει θάνατο.