Si el Servicio Público de Salud desestima la propuesta de alta de la mutua o no contesta en forma y plazo, la mutua podrá solicitar el alta al INSS, que deberá contestar en 4 días.
Osasun Zerbitzu Publikoak mutuaren alta proposamena atzera bota edo epearen barruan erantzuten ez baldin badu, mutuak Gizarte Segurantzako Institutu Nazionalari senda-agiria eskatu ahal izango dio.