HeTree/MevakerConcSen huggingface dataset:
47,788 48,200 4,715 22,294 10,000 12,294 פיתוח 1998 .
16,876 38,832 16,724 44,915 10,800 34,115 פיתוח 1999 .
5,396 25,000 5,088 20,281 10,715 9,566 פיתוח 2000 .
38,857 38,857 7,238 14,821 10,715 4,106 פיתוח 2001 .
22,253 22,230 15,814 48,238 10,811 37,427 פיתוח 2002 .
* נתוני התקציב על שינוייו ונתוני והביצוע עד שנת 2009 .
נמסרו על ידי אגף התקציבים ** הנתונים לשנת 2009 הםממערכת מרכב"ה ונכונים ל- 1.
על פי נתוני הביצוע שנמסרו לביקורת בידי אג"ת, המעודכנים לספטמבר 2009 , תקנת התחזוקה לפרויקט נמ"ר תוקצבה החל בשנת התקציב 2003 .
רובה המכריע של ההוצאה בתקנה לתחזוקה הוגדר כ"הוצאה מותנית בהכנסה", שבאה מתקציבי בתי החולים.
הביצוע בתקציב המשרד שיועד לפרוי קט נמ"ר, בתקנות הפיתוח והתחזוקה, הסתכם בכ - 172.
7 מיליון ש"ח (הנתונים לשנת 2009 אינם סופיים).
לפי נתונים שנמסרו למשרד מבקר המדינה, היו ההוצאות של הפרויקט גדולות יותר והסתכמו, כאמור בתשובת המשרד מדצמבר 2009, בכ-257 מיליון ש"ח.
יוצא אפוא שלפרויקט היו הוצאות של כ-85 מיליון ש"ח נוספים שלא נכללו בתקנות הפיתוח והתחזוקה שתוקצבו לפרויקט בתקציב המשרד.
המשרד הסביר בפברואר 2010 למשרד מבקר המדינה, כי "לא נלקחו בנתוני אג"ת אוצר תשלומים ששולמו על ידי בתי החולים".
התקציב לפרויקט מחשוב צריך לבטא את סך כל המקורות שמאושרים למימונו.
מן הראוי שהתקציב המאושר יהיה לכל תקופת ביצוע הפרויקט ויכיל את כל מרכיביו כפי שבאו לביטוי באומדנים שגובשו בעבודת המטה עליה התבססו באישור תקציב הפרויקט.
מן הראוי שהתקציב שיאושר לפרויקט מחשוב וההרשאה להתחייב ישמשו מסגרת רב -שנתית שתאפשר מעקב ובקרה על העמידה ביעדים התקציביים11.
חשבות המשרד מסרה למשרד מבקר המדינה בדצמבר 2009 כי לא הייתה חריגה מהתקציב שאושר לפרויקט נמ"ר, ובחלק מהנטל התקציבי נשאו בתי החולים; עוד מסרה כי "בוצעו פניות תקציביות רבות בנושא.
התקציב היה קיים ושוריין במסגרת ".
בהתייחס לממצאי הביקורת ]לספק[ ההתחייבויות שיצאו מסר אג"ת למשרד מבקר המדינה, בדצמבר 2009 , "אין לנו מה להוסיף מעבר לתגובת משרד הבריאות בנושא".
בידי המשרד היה אומדן של עלויות הפרויקט על מרכיביו, שכאמור, הוכן ב- 1995 והוצג בחקר ישימות.
כפי שעולה מן הנתונים, התקציב שאושר לפרויקט בתקנות התקציב של המשרד לא הכ יל את כל המקורות התקציביים ששימשו למימונו.
לדעת משרד מבקר המדינה, על הגורמים המתקצבים פרויקטי מחשוב ומאשרים התקשרויות במסגרתם, ובראשם אג"ת ואגף החשכ"ל במשרד האוצר, לוודא כי נתונים אלה של כל פרויקט יוכנו מראש, יובאו לדרגים המאשרים ויחייבו את מבצעיו כתכנית פעולה מאושרת שאין לחרוג ממנה.
בפרויקטים של מחשוב יש לפעול גם לפי הכללים שמפורטים בנוהל מפת"ח 12 .
המקורות התקציביים למימון כל מרכיבי הפרויקט צריכים להיות מוצגים במלואם בעת אישורו ולהכיל את עלויות פיתוח התכנה, עלויות תחזוקתה, עלויות תשתיות חמרה ותקשורת, עלויות תחזוקתן ועלויות העסקת יועצים.
: קבלת תקציב מאג"ת במהלך הפרויקט פנה המשרד לאג"ת וביקש תוספת לתקציב הפרויקט.
באוקטובר 2001 חתמו יו"ר ועדת ההיגוי של הפרויקט וסגן הממונה על התקציבים במשרד האוצר על סיכום שלפיו יעביר משרד האוצר לתקציב 2001 את העודפים מתקציב ה פרויקט לשנת 2000 ויתרות תקציביות שלא נוצלו בשנים קודמות.
הוסכם גם שמשרד האוצר יעביר סכום חד-פעמי של 30 מיליון ש"ח למימון הפרויקט בתנאים הבאים: עד נובמבר 2001 על המשרד היה .
11 בעניין תקצוב תכניות פיתוח, ראו בדוח זה, בפרק: "ייזום ומימוש של תכניות פיתוח בתחום התשתית", עמ' 3.
12 נוהל מפת"ח (מסגרת פיתוח ותחזוקה) הוא נוהל מסגרת לטיפול כולל בניהול המערכת הממוחשבת בארגון הן ברמת הפרויקט והן ברמת הארגון בכללותו.
הממשלה החליטה עליו כנוהל מחייב לכל המערכות הממוחשבות הממשלתיות, הן על מערכות שהמשרדים מפתחים בכוחות עצמם, והן על מערכות הנבנות בידי גורמי חוץ (ספקי חומרה ותכנה).
להעביר למשרד האוצר פירוט של כל המקורות התקציביים (חוץ מהתוספת שתועבר על ידי משרד האוצר) למימון הפרויקט (להקמתו ולתפעולו) ומועד העברת הכספים אליו.
כמו כן הוסכם שלמשרד האחריות המלאה למימון הפרויקט, לסיום פיתוחו ולתפעולו השוטף, והוא "לא יציג דרישות תקציביות נוספות אל משרד האוצר בנושא זה בעתיד, לרבות בתום תקופת ההתקשרות עם הספק לצורכי אחזקה", וסכום זה לא יממן "אחזקה שוטפת של המערכת".
במאי 2007 נחתם סיכום עם אג"ת לפיו יקבל המשרד במסגרת תקציב הפיתוח של הפרויקט כ-42.
7 מיליון ש"ח לשם השלמת פרויקט הנמ"ר.
בסיכום נאמר שהסכום כולל כ-28 מיליון ש"ח לתשלום עבור השלמת ביצוע הפרויקט בשנת 2006 , ועוד כ- 14.
5 מיליון ש"ח למימון פעולות במהלך 2008 .
לסיכום האמור צורף נספח ובו רשימה של55 משימות לביצוע עד סיום הפרויקט בעלות כוללת של כ-42.
פרט לשלוש משימות, כל52 המשימות האחרות היו כלולות בהסכם עם הספק מ - 1998 ובתוספת מ - 2001 .
מהנתונים ברשימה עולה כי תאריך הסיום שנקבע ל -34 מהמשימות היה לפני מועד החתימה על הסיכום עם משרד האוצר במאי 2007 .
העלות המצטברת של משימות אלה הייתה כ-16.
: נתונים על עלות הפרויקט ניהול פרויקט מחשוב מורכב המתפרס על תקופה ממושכת, שבמהלכו מפותחות תכנות ייעודיות בתחומים שונים ואמורות להיות מותקנות ב -11 בתי חולים, מחייב מערך דיווח אמין ויעיל, שיספק מידע מעודכן ומלא על התקדמות הפרויקט לעומת התכנון ויהיו בו נתונים על השימוש במקורות התקציביים שהועמדו לרשותו.
משרד מבקר המדינה ביקש ממנהל אגף המחשוב של המשרד נתונים על הוצאות הפרוי קט לפי מרכיביו השונים ולפי שנים.
לאגף המחשוב ולמשרד לא היו נתונים כאלה.
יוצא אפוא, שבמהלך הפרויקט לא עקב המשרד אחר עלויות הפרויקט על מרכיביו השונים, מעקב שהיה צריך להתנהל באופן שיטתי וסדור, ובהשוואה למקורות המימון התקציביים שעמדו לרשותו.
בעקבות פניית משרד מבקר המדינה הכין המשרד נתונים על הוצאות הפרויקט, לפי מרכיביו השונים, בשנים 1998 -2009 .
)(לרבות הוצאות מתקציב בתי החולים כאמור, בתשובתה למשרד מבקר המדינה מסרה חשבות המשרד שההוצאה על הפרויקט הסתכמה בסוף 2009 בכ-257 מיליון ש"ח.
להלן פירוט ההוצאה לפי המרכיבים: תשלומים לספק - כ-122 מיליון ש"ח, מהם 61.
7 מיליון ש"ח עבור פיתוח תכנות נמ"ר והטמעתן, כ-49.
9 מיליון ש"ח עבור תחזוקת תכנה14 וכ-10.
4 מיליון ש"ח עבור תחזוקת חמרה.
יתר התשלומים היו עבור התקשרויות לרכש חמרה מרכזית - הוצאה של כ-64 מיליון ש"ח; עבור תשתיות תקשורת- הוצאה של כ-21.
6 מיליון ש"ח; עבור רכישת שירותי ניהול וייעוץ - הוצאה של כ -50 מיליון ש"ח.
13 ,"לכל משימה צורף תיאור קצר, וכן פורטו התוצר הנדרש (בדרך כלל "מערכת פועלת שכן מרבית המשימות אופיינו על ידי הפעלת תת -מערכת מסוימת בבית חולים מסוים), תאריך הסיום (חודש ושנה), עלות (באלפי ש"ח), וציון אם המשימה היא חלק מההסכם עם הספק.
14 תחזוקה- תשלום שנתי, שהלקוח מתחייב לו במהלך השימוש בתכנות או חמרה שרכש, בתמורה לאחריות שנותן הספק להמשיך ולתמוך בתפעולם השוטף.
: מתן התחייבויות בלא אסמכתה כדין במרס 2008 התריע סגן חשב המשרד בפני מנכ"ל המשרד שבמסגרת הפרויקט בלא שהיה מקור תקציבי המחויב בהתאם להוראות חוק ]עבודה[ "בוצעה הת]יסודות[ קציב ובלא שניתן לביצועה אישור כדין", וכי מבירור שעשה עולה שלא לכל ההתחייבויות בפרויקט נתנה ועדת הפטור של החשכ"ל פטור ממכרז.
עוד הוסיף שהוא הנחה את מנהל אגף המחשוב לטפל בקבלת האישורים הנדרשים מהחשכ"ל לתשלום בדיעבד ולהסדיר פטור ממכרז לשם המשך ההתקשרות עם הספק לתחזוקת התכנה.
סגן החשב ציין את הכללים שנקבעו בחוזר החשכ"ל למתן התחייבויות בשם המדינה על פי חוק נכסי המדינה, התשי"א - 1951 (להלן- חוק נכסי המדינה) וחוק יסודות התקציב ואת הטיפול המשמעתי שיש לנקוט כנגד אלה שחורגים מההוראות.
מנתוני ה חשבות בסוף 2009 עולהשבגין ההתקשרות עם הספק יש למשרד התחייבויות לתשלומים עבור תחזוקת תכנה שחורגים ב-38 מיליון ש"ח מסכום ההתקשרות בפטור ממכרז שאושר לו.
בנושא זה פנה המשרד לסגן החשכ"ל ויו"ר ועדת התקשוב העליונה במשרד האוצר בבקשה לקבל המלצה לפטור ממכרז להתקשרות עם הספק למימון התחייבות זו כדי להסדיר בדיעבד רכישת שירותים מן הספק.
עוד עולה מנתוני החשבות כי המשרד חרג בהתחייבויותיו אלה כלפי הספק כבר בשנת 2006 .
גםאם יינתן לכך בסופו של דבר אישור בדיעבד, אין זה הסדר התואם כללי מינהל תקין.
בתשובתה מדצמבר 2009 הסבירה חשבות המשרד כי במועד מתן התשובה היא הייתה עדיין בהידיינות עם ועדת התקשוב העליונה כדי להגדיל את סכומי ההתקשרות עם הספק בפטור ממכרז ו הוסיפה כי בפניות הקודמות של המשרד לקבלת פטור ממכרז להתקשר עם הספק "לא נלקחו בחשבון כל ההתחייבויות הנובעות מההסכמים".
עוד עולה מתשובת המשרד שיש לו התחייבויות נוספות כלפי הספק עבור תחזוקה "לחמש השנים הבאות" (החל ב - 2010 ) בסכוםשל כ -85 מיליון ש"ח.
גם להתחייבויות אלה לא קיבל המשרד אישור.
מימון הוצאות פיתוח מהתקציב הרגיל .
חלוקת התקציב לתקציב פיתוח ולתקציב רגיל נועדה, בין היתר, להבטיח כי הכספים שתוקצבו יוצאו לייעוד שנקבע בתקציב.
שקיפות בהכנת התקציב ודיווח על ביצועו נועדו לאפשר בקרה ופיקוח על ניצול המשאבי ם המוקצים לפעולות הממשלה ועל השימוש שנעשה בכספי הציבור15.
15 ,ראו מבקר המדינהדוח שנתי 57ב ( 2007 '), עמ247 ו-248 .
נמצא, כי בשנים 2003 -2007 , למעט שנת 2005 , מימן המשרד הוצאות פיתוח לפרויקט מתקנת התחזוקה שלו.
העברת תקציב בין סעיפים משמעה שינוי מדיניות וסדרי עדיפויות.
בשנים 2003 ו- 2004 שולמו לספק כ -2.
2 מיליון ש"ח מתקנת התחזוקה בגין פעולות "הדרכה והטמעה".
אולם פעולות אלה כלולות ברשימת התחייבויות הספק לפי ההסכם מ - 1998 ולפי התוספת מ - 2001 .
לכן התשלום עבורן נכלל למעשה בתמורה שהתחייב המשרד לשלם לספק עבור פיתוח תתי -המערכות, התקנתן, הפעלתן, ההדרכה לעובדים עמן והטמעת השימוש בהן.
בתשובת חשבות המשרד מדצמבר 2009 נאמר כי בהוראת התכ"ם המפרטת כללים בדבר "רישום עלויות תכנה" נקבע, בין היתר, שעל אף האמור בכללים שבהוראה, רשאי חשב המשרד להפעיל שיקול דעת באשר למהותיות הרכישה ולזקוף עלות בלתי -מהותית של רכישת תכנה יי שומית להוצאות "תחזוקת תוכנה"16 .
לדעת משרד מבקר המדינה, ההוראה האמורה מפרטת את הכלל ומותירה שיקול דעת רק למקרים יוצאים מן הכלל.
זאת ועוד, תשלומים שמסתכמים בכ -1.
9 מיליון ש"ח, ובהם אחד שסכומו יותר ממיליו ן ש"ח ושלושה בסכום גדול מ -200 אלף ש"ח אינם בגדר "עלות בל תי- מהותית".
בשנים 2006 ו- 2007 שילם המשרד לספק עבור פיתוח תתי -המערכות של נמ"ר והתקנתן בבתי החולים השונים כ-5.
6 מיליון ש"ח מכספי התקציב הרגיל- מתקנת התחזוקה של הפרויקט.
התשלומים לחברת הייעוץ בשנים 2005 -2007 שולמו גם הם מתקנת התחזוקה ובגין פעולות כגו ן הגדרת דרישות וליווי מקצועי וניהולי של הפרויקט.
אלה פעולות השייכות מעצם טבען - בוודאי בתקופת הפיתוח של הפרויקט - לפעולות הפיתוח.
מכאן שבשנים 2005 -2007 שילם משרד הבריאות כ-8.
1 מיליון ש"ח בגין פעולות הקשורות לשלב הפיתוח מתקציב שיועד לתחזוקת הפרויקט.
הוצאות תחזוקה ב- 2008 .
שולמו מסעיף תקציב הפיתוח 5.
בשנים 2005 -2007 שילם המשרד לחברה חיצונית תשלומים מתקנת התחזוקה שנרשמו כתשלומים בגין שירותים לפרויקט נמ"ר.
התשלומים היו עבור שני עובדים והסתכמו בכ-1.
הביקורת העלתה שהחברה לא הייתה בין הספקים שנ בחרו לפרויקט.
במשרד לא נמצאו מסמכים המפרטים איזה שירותים רכש המשרד מהחברה האמורה לפרויקט נמ"ר.
בתשובתו מדצמבר 2009 ציין מנהל אגף המחשוב כי שתי העובדות הועסקו במסגרת ניסיון לבנות תשתית ידע לתפעול ולתחזוקה של פרויקט נמ"ר והן הועסקו על פי הסכם עם חברה חיצונית.
16 ההוראה האמורה היא מספטמבר 2009.
אף שמשרד מבקר המדינה ביקש ממשרד הבריאות מסמכים שמפרטים את האישור שניתן לרכישת השירותים מאותה חברה חיצונית ולהוצאה במסגרת פרויקט נמ"ר, המשרד לא העביר לו מסמכים כאלה.
יוצא אפוא כי במסגרת פרויקט נמ"ר נעשו תשלומים בסכומים גדולים מאוד לחברה החיצונית שלא בהתאם להוראות תכ"ם העוסקות באישור תכניות עבודה למחשוב ובאישור התקשרויות עם ספקים.
משרד מבקר המדינה הדגיש, כי מימון פעולות פיתוח מתקציב המיועד להוצאה רגילה - ולחילופין מימון פעולות תחזוקה מתקציב הפיתוח של הפרויקט מנוגדים לחוק יסודות התקציב, פוגעים בשקיפות הדי ווח של משרד הבריאות ובהצגת נתוני ביצוע תקציבו והוצאותיו, מספקים נתונים בלתי-מהימנים על עלויות הפרויקט ופוגעים ביכולת לנהל מעקב ופיקוח נאותים.
הגדלת התחייבויות המשרד .
שינויים בתמורה שקבע ההסכם מ - 1998 : ההסכם מ- 1998 קבע שהתמורה שהמשרד ישלם לספק, עבור פיתוח תתי -המערכות ויתר הפעולות שלהן התחייב בהסכם תהיה כ-39 מיליון ש"ח במחירי 1997 , שהם כ-53.
4 מיליון ש"ח במחירי אוגוסט 2009 , ועבור תחזוקת תתי-המערכות - לאחר שיופעלו - יהיה כ-5.
3 מיליון ש"ח לשנה במשך שבע שנים במחירי 1997 , שהם כ-7.
3 מיליון ש"ח במחירי אוגוסט 2009 .
)(כל הסכומים הם ללא מע"מ בתוספת מ- 2001 המשרד הגדיל את התמורה בגין הפיתוח ובגין תחזוקת התכנה לשבע השנים שלאחר הפיתוח, לעומת התמורה שנקבעה בהסכם מ- 1998 , כדלקמן: (א) התמורה בגין פיתוח התכנה גדלה בשיעור של 20% .
(ב) נוסף תשלום של 165,000 דולר תמורת שדרוג התכנה.
(ג) גדלה התמורה לשנה בגין תחזוקת תכנות ב -20% בארבע השנים הראשונות, וב -30% - בשנים החמישית עד השביעית.
החל מהשנה החמישית הייתה אמורה התמורה להסתכם ב -9.
1 מיליון ש"ח בשנה (משוערך לינואר 2009 ).
(ד) המשרד הסכים גם "לצמצם את דרישות הפיתוח המקוריו שנכללו בהסכם מ [ ת- 1998 .
"דולר לשינויים שנקבעו בתוספת מ - 2001 היו השלכות שהתבטאו בהגדלת עלויות הפרויקט, לרבות הגדלת התשלומים השנתיים להם התחייב המשרד בגין תחזוקת התכנה במשך שבע שנים.
כאמור, סכום ההתחייבות עבור תחזוקת התכנה חורג מסכום ההתקשרות בפטור ממכרז שאושר למשרד.
עוד נאמר בתוספת מ- 2001 "שהמשרד "הסכים לרכוש בעתיד, אם וכאשר יידרש רישיונות נוספים של התכנה שבאמצעותה פיתח הספק את תכנות נמ"ר 17 כדי להתאים את מספר הרישיונות שלה שיידרשו בשנות חיי המערכת למספר המשתמשים - 18,000 .
מדובר בתכנות של שני יצרני תכנה, שבאמצעותן פיתח הספק את תכנות נמ"ר משרד הבריאות 615 .
: תשלום עקב תוספת רישיונות בתחילת שנות ה- 2000 התגלעו חילוקי דעות בין הספק למשרד בנוגע לדרישה שהעלה הספק כלפי המשרד, שהאחרון יממן רכישת רישיונות נוספים של התכנות באמצעותן פותחו תכנות נמ"ר (להלן - תכנות למגזר הרפואי).
יצוין שההסכם מ- 1998 כלל התחייבות של הספק לספק לפרויקט רישיונות עבור המשתמשים ב- 3,700 עמדות העבודה בכל11 בתי החולים ובאתר המרכזי, אך הספק דרש לאחר מכן שהמשרד ירכוש עוד רישיונות ואת תחזוקתם - כ- 18,000 "רישיונות ל"משתמשים שֵׁמִיים 18 - כמספר העובדים בשלוש משמרות המשתמשים ביחד באותן 3,700 עמדות עבודה שנקבעו בהסכם.
תוצאות משא ומתן שהתקיים ביניהם באו לידי ביטוי בתוספת מ- 2001 , אשר לפיה הסכים המשרד לרכוש בעתיד עוד רישיונות של התכנות למגזר הרפואי.
בפברואר 2006 דרש הספק במכתב ממשרד הבריאות לרכוש רישיונות נוספים שהוסכם עליהם בתוספת מ - 2001 .
הספק קבע כי ייאלץ להפסיק פעולות שמשמעותן הגדלת מספר הרישיונו ת או לקצץ במספר הרישיונו ת הפעילים, ולדבריו יגרום הדבר להפסקת המשך הפיתוח וההטמעה של תתי-המערכות בבתי החולים.
בדצמבר 2006 חתמו משרד הבריאות והספק על תוספת להסכם (להלן- התוספת מ- 2006 ), שלפיה ישלם המשרד לספק כ-1.
7 מיליון דולר נוספים- כ-7.
2 מיליון ש"ח - ותמורתם יסופקו לו עד 18,000 רישיונות.
עוד התחייב המשרד לשלם 228,000 דולר- כ- 965,000 ש"ח- עבור "תחזוקת הרישיונות" בשנים 2006 ו- 2007 .
התמורה לכל שנה החל מ - 2008 בגין תחזוקת הרישיונו ת נקבעה לפי נוסחה המתבססת על מספר הרישיונו ת הנוספים שייעשה בהם שימוש בפועל.
בתשובתו של יו"ר ועדת ההיגוי מנובמבר 2009 נאמר שהדרישה לתשלום נוסף בגין הרישיונות נבעה מכך שיצרן התכנה למגזר הרפואי שינה את מודל הרישוי ועבר מספירה לפי מספר עמדות עבודה לספירה לפי "משתמש שֵׁמִי".
עוד ציין שבהסדרת הנושא שותפו החשכ"ל, משרד הבריאות, משרד המשפטים והספקים.
אף שמדובר בשינויים במודל השיווק של תכנות והרישיונות לשימוש בהן, שהתרחשו לאחר שנחתם ההסכם בין המשרד לספק, המשרד נדרש לשנות את תנאי ההסכם ולשלם תוספת בגין השינויים האמורים.
כתוצאה מכך שונה ההסכם מ- 1998 והדבר קיבל ביטוי בתוספות מ- 2001 ו- 2006 .
בכך גדלו באופן מהותי העלויות מעבר לתמורה שנקבעה בהסכם מ - 1998 , וגם ההתחייבויות לתוספת תשלומים בעתיד עבור תחזוקת הרישיונות הנוספים.
: תשלומים עבור שירותי תחזוקה לתכנות נמ"ר להסכם מ- 1998 צורף נספח המכונה הסכם שירות ואחזקה (להלן - נספח התחזוקה).
על פיו, התחייב הספק לתת לכל בתי החולים ולאתר המרכזי שירותי תמיכה, גיבוי ואחזקה לכל תכנות נמ"ר שבע שנים מתום תקופת אחריות בת שנה; המשרד ישלם את התמורה בעבור שירותים אלה בגין כל אחת מתכנות נמ"ר לאחר שהספק יפתח ויתקין אותן ולאחר סיום תקופת האחריות.
18 2,000 משתמשים קבועים במינהל ועוד 16,000 משתמשים מזדמנים במחלקות הקליניות.
לנספח התחזוקה צורף נספח נוסף שאותו היה אמור הספק למלא ולשלוח למשרד אחת לשנה ולפרט בו את רשימת תכנות נמ"ר שהותקנו והחלת תקופת האחריות לגביהן; בתום שנת האחריות הראשונה היה על המשרד להתחיל לשלם בגין שירותי תחזוקה.
הביקורת העלתה שאין בידי המשרד עותקים של הנספח הנזכר לעיל והוא לא דרש את קבלתם.
אף על פי כן שילם לספק כבר משנת 2003 תמורת תחזוקת תכנה.
התמורה עבור שירותי התחזוקה לאחר תום האחריות הייתה, לפי ההסכם מ - 1998 והתוספת מ - 2001 , כ-11 מיליון ש"ח לשנה במחירי אוגוסט 2009 (כולל מע"מ).
מן הנתונים שמסר המשרד בתשובתו מדצמבר עולה, שהתשלומים בעבור תחזוקת תכנה הסתכמו בכ-50 ,מיליון ש"חכ-40 מיליוןש"ח מהם שולמו בשנים .
בתשובתו הסביר יו"ר ועדת ההיגוי ש"מנהל הפרויקט" ניהל נתוני עזר בהם רשם את מועדי התקנת כל תת מערכת בכל בית חולים.
משרד מבקר המדינה העיר למשרד כי חובתו, כמי שאמון על שמירת האינטרסים של המדינה, הייתה להקפיד על מילוי תנאי ההסכם בידי הספק ועל אישור תשלומים רק על בסיס תיעו ד מלא.
לפיכך היה על המשרד לרכז את התיעוד הדרוש לביסוס דרישות התשלום בגין שירותי תחזוקת תכנ ה, לצורך קביעת מועד תחילת תקופת התחזוקה, שבגינה חויב בתשלום.
חשיבות התיעוד מתעצמת בייחוד נוכח העובדה שהתכנות הותקנו במשך שנים ב-10 .
בתי חולים וחל שינוי בחישוב התמורה בעבורן ברשות אגף המחשוב וחשבות המשרד, שהיו אמורים לפקח על תקינות התשלומים, היו צריכות להיות האסמכתאות המתאימות שהמציא הספק, אך הן לא היו בידיהם.
תשלומים עבור שירותי אתר מרכזי .
בהסכם מ - 1998 נאמר שנוסף על 11 בתי החולים שבהם יותקנו תתי - המערכות של נמ"ר יוקם גם האתר המרכזי 19 שיהיהמרכז תחזוקה וניהול של נמ"ר, ומיקומו ייקבע על ידי משרד הבריאות במועד התקנת התכנות.
בתוספת מ- 2001 נאמר כי על האתר המרכזי יוחלט "במועד מאוחר יותר שיסוכם בין הצדדים".
במרס 2005 נדונה הקמת האתר המרכזי בפגישה של מנהלי בתי החולים הממשלתיים ומנכ"ל משרד הבריאות.
בסיכום הדיון קבע מנכ"ל המשרד, כי "אין לו ספק שהאתר יהיה בידי המשרד, בניהולו ובהפעלתו" וכי יש לקבוע את מאפייניו .
19 אתרמרכזי נועד לתפעול שוטף של שירותי מערכת נמ"ר לרבות תחזוקה מונעת, פתרון תקלות לתכנה הבסיסית, עדכון גרסאות תכנה, ניהול והפצה של טבלאות ועוד.
עוד קבע כי עד סוף מרס 2005 ימציאו מנהלי המחשוב בבתי החולים בשיתוף מנהל אגף המחשוב מסמך בדבר רמת השירות שיספק האתר המרכזי.
במהלך השנים אמנם התקיימו במשרד דיונים פנימיים בנושא הקמת אתר מרכזי, אך על אף קביעת המנכ"ל לא הוקם אתר בניהולו של המשרד ובבעלותו, אלא הוא הוקם במתקן של הספק ומופעל בידי עובדיו.
באוגוסט 2005 העביר הספק מכתב "למנהל פרויקט נמ"ר" ובו מפורטות "ההסכמות", לכאורה, בין המשרד לספק בעניין שירותי האתר המרכזי: שירותי תחזוקה, פתרון תקלות לתכנה הבסיסית, עדכון גרסאות וניהול והפצה של טבלאות.
כמו כן פירט הספק במכתב האמור את התשלום הקבוע שיקבל מהמשרד עבור שירותי האתר המרכזי - 70,250 ש"ח לחודש ממאי 2004 ואילך.
כן ביקש תשלום של 660,350 ש"ח עבור שירותים שניתנו מינואר 2003 עד אפריל 2004 .
המשרד שילם לספק בגין שירותי האתר המרכזי והמשיך בתשלומים אלה עד סיום הביקורת.
לפי הנתונים שנמסרו למשרד מבקר המדינה, התשלומים בשנים 2007 ו- 2008 היו1.
מיליון ש"ח, בהתאמה יו"ר ועדת ההיגוי הסביר למשרד מבקר המדינה, כי הצוות המנהל החליט משיקולי עלות תועלת לרכוש בשלב זה שירותי אתר מרכזי מהספק.
משרד מבקר המדינה מעיר שהמשרד לא פעל על פי ההליכים המתחייבים לפי חוק חובת המכרזים, התשנ"ב - 1992 (להלן- חוק חובת המכרזים) ותקנות חובת המכרזים, התשנ"ג- 1993 (להלן- תקנות חובת המכרזים) לקבלת אישור להתקשרות כדין מוועדת הרכישות המשרדית ולא חתם עם הספק הסכם לרכישת שירותים אלה.
תשלומים עבור תחזוקת חמרה .
חוק חובת המכרזים ותקנות יו קובעים כי ככלל, משרד ממשלתי לא יתקשר בחוזה לרכישת שירותים או טובין אלא על פי מכרז.
בצד חובה זו פורטו בתקנות הנסיבות המאפשרות פטור מפרסום מכרז (להלן - תקנות הפטור) .
בתקנות נקבע ש כל החלטה להתקשר ללא מכרז או בדרך של מכרז סגור תובא לדיון בוועדת המכרזים כדי שזו תסווג את ההתקשרות ותקבע אם היא פטורה ממכרז, חייבת במכרז סגור וכיו"ב.
עם זאת נקבע בתקנות כי יש להעדיף "ככל שמוצדק וסביר בנסיבות העניין ל [ בצע אף את ההתקשרויותהפטורות ממכרז בדרך של מכרז]"20.
על פי נתוני חשבות המשרד, הוא שילם לספק בשנים 2003-2009 כ-10.
4 מיליון ש"ח עבור תחזוקת החמרה של פרויקט נמ"ר.
משרד מבקר המדינה מצא ליקויים .
20 תקנה42 לתקנות חובת המכרזים- התקנה הרלוונטית למועד הביקורת.
התקנות השתנו 618 דוח שנתי60ב .
באישורים לפטור ממכרז שניתנו מדי שנה להתקשר עם הספק לשם תחזוקת החמרה.
במכתבו של מנכ"ל משרד הבריאות מאפריל 2005 למנהל אגף המחשוב הוא אישר את המלצת "ועדת מכרזים לענ"א" של המשרד ממרס 2005 "לאשר לשנת ]הספק[ ההתקשרות עם 2005 , לצורך תחזוקת ציוד והרחבת חלון השירות בפרויקט 'נמר'" וזאת בהתאם לתקנה (29)3 - "ספקיחיד", בעלות של כשני מיליון ש"ח ללא מע"מ.
מן המסמכים שנמסרו למשרד מבקר המדינה עולה שלמשרד היה הסכם עם משווק מורשה שזכה במכרז המשרד להספקת חמרה לפרויקט נמ"ר ובו התחייב המשווק להמשיך לתת למשרד שירותי תחזוקה בגין החמרה שרכש מתוצרת הספק.
לדעת משרד מבקר המדינה, אין ביסוס נאות להמלצתה של ועדת המכרזים של המשרד, שבהסתמך עליה אישר המנכ"ל פטור ממכרז בנימוק שהספק הוא ספק יחיד לצורך תחזוקת החמרה.
בשנים 2006 -2008 ניתנו האישורים האלה לבקשת המשרד: בפברואר 2006 אישר ממלא מקום החשכ"ל "פטור ממכרז להרחבת ההתקשרות עם הספק לתחזוקה לחמרה המרכזית בפרויקט נמר" למשך שנה - לפי תקנה 3(4 ) לתקנות חובת המכרזים - המשך התקשרות ראשונה בסכום של כ -1.
9 מיליון ש"ח ללא מע"מ.
במאי 2007 המליצה ועדת הפטור באגף החשב הכללי (להלן - אגף החשכ"ל) לחשכ"ל לאשר למשרד פטור ממכרז לפי תקנה 3(4 ) להמשך התקשרות עם הספק לתחזוקת החמרה המרכזית בפרויקט נמ"ר ל- 2007 .
במרס 2008 אישר החשכ"ל בהסתמכו על המלצת ועדת הפטור לאשר פטור ממכרז לפי אותה התקנה להמשך ההתקשרות עם הספק ב- 2008 לתחזוקת החמרה המרכזית.
במועד סיום הביקורת טרם ניתן אישור כדין לרכישת שירותי תחזוקת החמרה המרכזית לנמ"ר לשנת 2009 .
מן המסמכים שהמשרד המציא למשרד מבקר המדינה עולה שלא הייתה למשרד התקשרות ראשונה כדין עם הספק לתחזוקת החמרה המרכזית, ולפיכך לא היה אפשר להמליץ על התקשרות המשך אותה אישר החשכ"ל.
בתשובתה מדצמבר 2009 הסבירה חשבות משרד הבריאות כי אין צורך בהסכם נוסף עם הספק כיוון ששירותי תחזוקת החמרה מעוגנים בנספח התחזוקה בהסכם מ- 1998 .
ואולם יצוין שנספח התחזוקה עוסק בפיתוח תכנה ובתחזוקתה בלבד, ואין בו אזכור של חמרה מרכזית.
בנספח התחזוקה נאמר במפורש ש"הספק מתחייב.
שירותי תמיכה, גיבוי ואחזקה של הת וכנות".
הסעיף שאליו מפנה חשבות המשרד בתשובתה אינו נוגע לתחזוקת חמרה.
מממצאי הביקורת עולה אם כן שהמשרד קיים הליך לא תקין לאישור ההתקשרות לרכישת שירותי תחזוקת החמרה המרכזית לפרויקט נמ"ר מהספק.
בעניין זה פעלו ועדות המכרזים במשרד ובחשכ"ל שהיו מעורבות במתן האיש ורים בניגוד למתחייב מחוק חובת המכרזים ותקנותיו ומהוראות התכ"ם בדבר התקשרות לרכישת שירותים .
לדעת משרד מבקר המדינה, נוכח הליקויים והאפשרות שיהיה צורך בהמשך שירותי תחזוקה לחמרה המרכזית של נמ"ר, דרוש שהמשרד יסדיר את רכישת השירותים האלה על פי הכללים וההוראות בחוק ובנהלים שנקבעו לפיו.
בספטמבר 2002 חתמו מורשי חתימה מטעם המשרד ויו"ר ועדת ההיגוי על "מכתב הסכמות" (להלן - ההסכם מ- 2002 ).
נאמר בו שלאור השינויים והתוספות בפרויקט נמ"ר אשר הגדילו מאוד את תקציבו, הסכים הספק לסייע למשרד בצמצום תקציב הפרויקט על ידי מתן הנחות והחזרים שונים על רכש של מוצריו בידי המשרד ובידי בתי החולים - שרתים וחמרה מרכזית, תחנות עבודה, מדפסות ומוצרי תקשורת, שירותי הדרכה ושירותים נוספים.
הסכום הכולל של ההנחות וההחזרים שהספק הסכים להעניק היה כ -1.
9 מיליון דולר מ -10 מיליון דולר שישולמו בעבור חמרה מתוצרת הספק, ומיליון דולר - בעבור הדרכה ושירותים שיירכשו ממנו.
בהסכם מ - 2002 נאמר שההנחות יינתנו במסגרת רכש מספקים מורשים של הספק, שזכו במכרזי החשכ"ל ושההנחות יותנו ברכישות בסכומים שנקב בהם המכתב במשך ארבע שנים, ויינתנו על כל סוג רכש.
נ קבע בו גם כי הספק ייתן למשרד הבריאות החזר בשווי של 50,000 דולר לרבעון במשך ארבע שנים ממועד החתימה על המכתב.
החזרים אלו, שמסתכמים ב - 800,000 דולר, יינתנו כזיכוי עבור רכישות עתידיות מהספק.
כמו כן יינתן למשרד החזר חד-פעמי של 114,000 דולר ברבעון האחרון של השנההרביעית.
בפברואר 2004 ,הודיע הספק למנהל הפרויקט כי במועד זה עמד לרשות המשרד בהמשך להסכם מ- 2002 , זיכוי בסכום של כ - 760,000 דולר.
הספק האיץ במשרד להעביר אליו העתק של הזמנת ציוד כדי לזכותו.
לדעת משרד מבקר המדינה, בחתימה על הסכם זה על ידי המשרד יש הפרה של חוב ת המשרד לקיים כדין את ההליכים שנקבעו לרכש ולהתקשרויות.
זאת ועוד, הסדר כזה עלול לעמוד בניגוד לתנאי הרכש שנקבעו במכרזי חשכ"ל מעת לעת.
יתר על כן, במצב זה יש משום העדפה לכאורה של מוצרי הספק בלי שניתנה הזדמנות שווה לספקים אחרים שזכו במכרזי החשכ"ל להציע למשרד בה נחה אותם המוצרים.
הסדר אשר לפיו עקב הנחה כספית ניכרת למשרד הוא מסכים להעדיף מוצרים של ספק מסוים כחלק מהסכם אחר שכרתו ביניהם, אינו מתיישב 620 דוח שנתי60ב .
עם תכליותיו של חוק חובת מכרזים בדבר שוויון הזדמנויות ושקיפות תהליכי ההתקשרות.
שיתוף פעולה עם יצרן תכנה למגזר הרפואי .
בתוספת מ- 2006 נקבע שיחד עם הרישיונות הנוספים של התכנות למגזר הרפואי שיקבל המשרד בתמורה לתשלום שננקב בתוספת, הוא יקבל מהספק ללא תשלום יישומים קיימים או נוספים שיפתח יצרן התכנה למגזר הרפואי (להלן - יצרן התכנה) במשך חמש השנים לאחר מכן, בכלל זה ניהול רשומות רפואיות אלקטרוניות.
נכונותו של המשרד לחתום עם הספק על האמור בתוספת מ- 2006 כמוה כהתחייבות לקבל לשימושו יישומים שלא בדרך של מכרז ושלא נכללו בתכולה של פרויקט נמ"ר.
פעולה זו פותחת פתח להרחבת פעולות לא מתוכננות, לא מאושרות ולא מבוקרות שיתבצעו באמצעות הספק, בלי שהוגדרו כחלק מה פרויקט ובלי שנקבעו והוסדרו השירותים שהמשרד יידרש לקנות לשם התקנתם, הטמעתם ותחזוקתם של היישומים הנוספים.
יתר על כן, הם לא תומחרו מראש ולא נבחרו לפי הכללים המתחייבים לרכש שירותים, להתקשרויות ולתשלומים עבורם.
התברר כי אף שלמשרד אין הסכם עם יצרן התכנה למגזר הרפואי, אלא עם הספק, הוא משתף פעולה עם יצרן התכנה ומסייע לו בפיתוח התכנות למגזר הרפואי.
ואמנם, מ- 2007 ועד מועד סיום הביקורת התקיימה פעילות של הגדרת דרישות נוספות בבתי החולים הממשלתיים במסגרת פעולות פיתוח של יישום נוסף, שאמור לסייע בניהול פעולות קליניות, על ידי יצרן התכנה ובדיקת תכנה שפיתח.
מדיווח שנמסר באוקטובר 2007 עולה שהתקיימו מפגשים בין נציגי המשרד ובתי החולים ובין נציגי יצרן התכנה בישראל ובחו"ל, והצוות המנהל של הפרויקט סיכם על המשך הפעילות עם יצרן התכנה לשם פיתוח והרחבה של היישומים הנדרשים על ידי בתי החו לים לניהול תיק קליני מלא.
עוד הוחלט כי יש להיערך לניצול של יישומים קליניים שכבר קיימים ושניתן לנצלם בגרסה הקיימת של התכנה למגזר הרפואי.
צוות שכלל רופאים בכירים ומנהלי מחשוב מבתי חולים ואת נציג חברת הייעוץ הכין רשימה של תשעה נושאים לפיתוח בשנת 2008 והעריך את העלויות שהסתכמו ב-2.
מיליון ש"ח, לא כולל עלויות נוספות של בתי החולים בישיבת הצוות המנהל של פרויקט נמ"ר במאי 2008 נאמר שעלות ההתאמה וההטמעה של היישומים הנוספים אינה מצוינת בהסכם עם הספק, והדבר יחייב הגשת בקשה להתקשרות בפטור ממכרז או בפרסום מכרז - החלטה שטרם נפלה.
מן האמור לעיל עולה כי המשרד ובתי החולים משקיעים אמצעים ומאמצים לצורך אפיון תכנות קליניות של יצרן התכנה, אף על פי שאין להם הסכם אתו, הסכם, אשר יתייחס, בין השאר, גם לזכויות הנובעות מהשתתפותם בפיתוח המוצר.
זאת ועוד, המשרד, אשר תלוי בספק שפיתח את תכנות משרד הבריאות 621 .