Bereitschaftsdienststunden, die in der Zeit zwischen 0:0 Uhr und 0:0 Uhr geleistet werden, sind Nachtarbeitsstunden iSv. § 0 Abs. 0 TV-Ärzte HELIOS, die den tariflichen Anspruch auf Zusatzurlaub auslösen. Dies hat der Senat bereits zu der nahezu wortgleichen Regelung des § 0 Abs. 0 TV-Ärzte/VKA entschieden . Anhaltspunkte für eine abweichende Auslegung von § 0 Abs. 0 TV-Ärzte HELIOS bestehen nicht.

Tenor 0. Die Revision der Beklagten gegen das Urteil des Hessischen Landesarbeitsgerichts vom [DATE] 0/ [REF] wird mit der Maßgabe zurückgewiesen, dass die Beklagte verurteilt wird, an den Kläger 0 Euro brutto nebst Zinsen in Höhe von fünf Prozentpunkten über dem Basiszinssatz seit dem [DATE] zu zahlen. 0. Die Beklagte hat die Kosten der Revision zu tragen. Tatbestand Die Parteien streiten in der Revisionsinstanz über die Abgeltung eines Anspruchs auf Zusatzurlaub für Nachtarbeitsstunden, die der Kläger im Jahr [DATE] geleistet hat. Die Beklagte betreibt in ihrem Gesundheits und Pflegezentrum eine Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe. Der Kläger war dort als Arzt beschäftigt. Auf das Arbeitsverhältnis der Parteien fand kraft beiderseitiger Tarifbindung der Tarifvertrag für Ärztinnen und Ärzte an kommunalen Krankenhäusern im Bereich der Vereinigung der kommunalen Arbeitgeberverbände vom [DATE] Anwendung. Dieser Tarifvertrag regelte im Streitzeitraum ua. wie folgt: „§ 0 Sonderformen der Arbeit ... Nachtarbeit ist die Arbeit zwischen 0 Uhr und 0 Uhr. ... § 0 Bereitschaftsdienst und Rufbereitschaft Die Ärztin/Der Arzt ist verpflichtet, sich auf Anordnung des Arbeitgebers außerhalb der regelmäßigen Arbeitszeit an einer von Arbeitgeber bestimmten Stelle aufzuhalten, um im Bedarfsfall die Arbeit aufzunehmen . Der Arbeitgeber darf Bereitschaftsdienst nur anordnen, wenn zu erwarten ist, dass zwar Arbeit anfällt, erfahrungsgemäß aber die Zeit ohne Arbeitsleistung überwiegt. ... § 0 Ausgleich für Sonderformen der Arbeit Die Ärztin/Der Arzt erhält neben dem Entgelt für die tatsächliche Arbeitsleistung Zeitzuschläge. Die Zeitzuschläge betragen auch bei teilzeitbeschäftigten Ärztinnen und Ärzten je Stunde a) für Überstunden 0 v. H., ... des auf eine Stunde entfallenden Anteils des Tabellenentgelts der Stufe 0 der jeweiligen Entgeltgruppe; ... Die Zeitzuschläge betragen für Nachtarbeit 0 Euro und für Arbeit an Samstagen von 0 Uhr bis 0 Uhr, soweit diese nicht im Rahmen von Wechselschicht oder Schichtarbeit anfällt, 0 Euro je Stunde. ... ... § 0 Bereitschaftsdienstentgelt Zum Zwecke der Entgeltberechnung wird die Zeit des Bereitschaftsdienstes einschließlich der geleisteten Arbeit nach dem Maß der während des Bereitschaftsdienstes erfahrungsgemäß durchschnittlich anfallenden Arbeitsleistungen wie folgt als Arbeitszeit gewertet: Stufe Arbeitsleistung innerhalb des Bereitschaftsdienstes Bewertung als Arbeitszeit I bis zu 0 v. H. 0 v. H. II mehr als 0 bis 0 v. H. 0 v. H. III mehr als 0 bis 0 v. H. 0 v. H. Die Zuweisung zu den einzelnen Stufen des Bereitschaftsdienstes erfolgt als Nebenabrede zum Arbeitsvertrag. ... ... Die Ärztin/Der Arzt erhält zusätzlich zu dem Entgelt nach den Absätzen 0 und 0 für jede nach Absatz 0 als Arbeitszeit gewertete Stunde, die an einem Feiertag geleistet worden ist, einen Zeitzuschlag in Höhe von 0 v. H. des Stundenentgelts nach Absatz 0. Weitergehende Ansprüche auf Zeitzuschläge bestehen nicht. ... § 0 Erholungsurlaub Ärztinnen und Ärzte haben in jedem Kalenderjahr Anspruch auf Erholungsurlaub unter Fortzahlung des Entgelts Im Falle der Übertragung muss der Erholungsurlaub in den ersten drei Monaten des folgenden Kalenderjahres angetreten werden. Kann der Erholungsurlaub wegen Arbeitsunfähigkeit oder aus betrieblichen/dienstlichen Gründen nicht bis zum 0. März angetreten werden, ist er bis zum 0. Mai anzutreten. ... § 0 Zusatzurlaub Ärztinnen und Ärzte, die ständig Wechselschichtarbeit nach § 0 Abs. 0 oder ständig Schichtarbeit nach § 0 Abs. 0 leisten und denen die Zulage nach § 0 Abs. 0 Satz 0 oder Abs. 0 Satz 0 zusteht, erhalten a) bei Wechselschichtarbeit für je zwei zusammenhängende Monate und b) bei Schichtarbeit für je vier zusammenhängen-de Monate einen Arbeitstag Zusatzurlaub. Im Falle nicht ständiger Wechselschichtarbeit und nicht ständiger Schichtarbeit soll bei annähernd gleicher Belastung die Gewährung zusätzlicher Urlaubstage durch Betriebs-/Dienstvereinbarung geregelt werden. Ärztinnen und Ärzte erhalten bei einer Leistung im Kalenderjahr von mindestens 0 Nachtarbeitsstunden 0 Arbeitstag 0 Nachtarbeitsstunden 0 Arbeitstage 0 Nachtarbeitsstunden 0 Arbeitstage 0 Nachtarbeitsstunden 0 Arbeitstage Zusatzurlaub im Kalenderjahr. Nachtarbeitsstunden, die in Zeiträumen geleistet werden, für die Zusatzurlaub für Wechselschicht oder Schichtarbeit zusteht, bleiben unberücksichtigt. ... Im Übrigen gilt § 0 mit Ausnahme von Absatz 0 Buchst. b entsprechend. Protokollerklärung zu den Absätzen 0 und 0: Der Anspruch auf Zusatzurlaub bemisst sich nach der abgeleisteten Schicht oder Wechselschichtarbeit und entsteht im laufenden Jahr, sobald die Voraussetzungen nach Absatz 0 erfüllt sind. ...“ In der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe leisten die Ärzte außerhalb der regelmäßigen Arbeitszeit Bereitschaftsdienste. Die regelmäßige Arbeitszeit nach Dienstplan liegt montags bis donnerstags von 0:0 Uhr bis 0:0 Uhr und freitags von 0:0 Uhr bis 0:0 Uhr. Hieran schließt sich ein Bereitschaftsdienst bis zum nächsten Morgen an. An Wochenenden werden ausschließlich Bereitschaftsdienste geleistet. An Feiertagen erfolgt die Einteilung zum Bereitschaftsdienst wie an Sonntagen. Der Kläger leistete im Jahr [DATE] an 0 Tagen Bereitschaftsdienst, von denen er 0 Stunden im Zeitraum zwischen 0:0 Uhr und 0:0 Uhr erbrachte. Mit Schreiben vom [DATE] hat er einen Anspruch auf vier Tage Zusatzurlaub für [DATE] geltend gemacht. Im Verlauf des Revisionsverfahrens ist das Arbeitsverhältnis beendet worden. Der in den Vorinstanzen eingeklagte Anspruch auf Zusatzurlaub entspricht einem Abgeltungsanspruch von 0 Euro brutto. Diesen Betrag begehrt der Kläger nunmehr mit dem Hauptantrag. Er hat die Auffassung vertreten, auch Bereitschaftsdienststunden seien Nachtarbeitsstunden im Sinne von § 0 Abs. 0 TV-Ärzte/VKA. Hilfsweise macht der Kläger einen Anspruch aus [REF] geltend. Der Kläger hat beantragt, 0. die Beklagte zu verurteilen, an ihn 0 Euro brutto nebst Zinsen in Höhe von fünf Prozentpunkten über dem Basiszinssatz seit dem [DATE] zu zahlen; 0. hilfsweise für den Fall des Unterliegens mit dem Antrag zu 0. die Beklagte zu verurteilen, ihm wahlweise sechs bezahlte freie Arbeitstage zu gewähren bzw. einen Ausgleich für geleistete Nachtarbeitszeit in Höhe von 0 Euro brutto zu zahlen. Die Beklagte hat beantragt, die Klage abzuweisen, und die Auffassung vertreten, Bereitschaftsdienstzeiten lösten den Anspruch aus § 0 Abs. 0 TV-Ärzte/VKA nicht aus. Die Vorinstanzen haben der Klage auf Gewährung von Zusatzurlaub stattgegeben. Mit der vom Landesarbeitsgericht zugelassenen Revision verfolgt die Beklagte den Antrag auf Klageabweisung weiter. Entscheidungsgründe Die Revision ist unbegründet. Der Kläger hat aus § 0 Abs. 0, Abs. 0, § 0 Abs. 0 TV-Ärzte/VKA iVm. § 0 Abs. 0 Satz 0, § 0 Abs. 0, [REF] , § 0 Abs. 0 BUrlG einen Anspruch auf Abgeltung des Ersatzzusatzurlaubs für die im Jahr [DATE] geleistete Nachtarbeit. Die Änderung des Sachantrags auf Abgeltung des Ersatzzusatzurlaubsanspruchs ist zulässig. Zwar sind Änderungen und Erweiterungen des Sachantrags in der Revisionsinstanz grundsätzlich unzulässig. Dies gilt jedoch nicht, wenn die Veränderung des Klageantrags unter [REF] fällt und auch der neue Antrag auf unstreitiges oder festgestelltes tatsächliches Vorbringen gestützt werden kann. So ist es hier. Der Kläger verfolgt nach seinem Ausscheiden anstelle eines Anspruchs auf Gewährung von Ersatzzusatzurlaub einen Anspruch auf Abgeltung dieses Urlaubs in rechnerisch unstreitiger Höhe. Bereitschaftsdienststunden, die in der Zeit zwischen 0:0 Uhr und 0:0 Uhr geleistet werden, sind Nachtarbeitsstunden iSv. § 0 Abs. 0 TV-Ärzte/VKA, die einen Anspruch auf Zusatzurlaub auslösen. Dies ergibt die Auslegung der Norm. Der Wortlaut der tariflichen Regelung, von dem bei der Tarifauslegung vorrangig auszugehen ist , ist nicht eindeutig. Danach löst die Leistung einer bestimmten Anzahl von Nachtarbeitsstunden den Anspruch auf Zusatzurlaub aus. Der Tarifvertrag definiert nicht diesen Begriff, sondern in § 0 Abs. 0 TV-Ärzte/VKA den der Nachtarbeit als Arbeit zwischen 0:0 Uhr und 0:0 Uhr. Geleistet werden in dieser Zeitspanne sowohl regelmäßige Arbeitsstunden wie auch Bereitschaftsdienststunden, in denen nach § 0 Abs. 0 Satz 0 TV-Ärzte/VKA regelmäßig Arbeit anfällt. Auch der tarifliche Gesamtzusammenhang ergibt kein eindeutiges Ergebnis. Der Tarifvertrag differenziert zwischen den in § 0 TV-Ärzte/VKA geregelten Sonderformen der Arbeit einschließlich der Nachtarbeit und dem Bereitschaftsdienst, der in § 0 TV-Ärzte/VKA geregelt ist. § 0 Abs. 0 TV-Ärzte/VKA greift diese Differenzierung nicht auf. Dies kann bedeuten, dass nur innerhalb der regelmäßigen Arbeitszeit geleistete Nachtarbeit den Anspruch auf Zusatzurlaub auslöst; denkbar ist aber auch ein tarifliches Verständnis, dass sämtliche Bereitschaftsdienststunden oder zumindest in diesem Rahmen tatsächlich anfallende Arbeitsstunden den Anspruch auslösen sollen. Ein tariflicher Zusatzurlaub etwa entsprechend der früheren Vorschrift des § 0a BAT/BAT-O dient dem Ausgleich der durch Wechselschicht-, Schicht und Nachtarbeit verursachten besonderen Belastungen . § 0 Abs. 0 TV-Ärzte/VKA regelt den tariflichen Ausgleich iSv. [REF] für die Belastung durch Nachtarbeit. Nach diesem Zweck ist der Auslegung der Norm der arbeitsschutzrechtliche Arbeitsbegriff zugrunde zu legen. Bereitschaftsdienst, den ein Arbeitnehmer in Form persönlicher Anwesenheit im Betrieb des Arbeitgebers leistet, ist nach der Rechtsprechung des EuGH und nach der hieran anknüpfenden Neufassung des ArbZG in vollem Umfang als Arbeitszeit iSv. [REF] anzusehen, ohne Rücksicht darauf, welche Arbeitsleistung der Betroffene während dieses Bereitschaftsdienstes tatsächlich erbringt . Das hat der Senat bereits entschieden . Bereitschaftsdienst in der Nachtzeit ist in seiner gesamten Dauer nach [REF] auszugleichen, unabhängig davon, in welchen Arbeitsstunden tatsächlich Arbeitsleistung erbracht wurde . Für jede Stunde des nächtlichen Bereitschaftsdienstes besteht deshalb ein gesetzlicher Anspruch auf einen Belastungsausgleich, der durch § 0 Abs. 0 TV-Ärzte/VKA näher bestimmt wird. Entgegen der Auffassung der Beklagten wird dieser Ausgleich tariflich nicht anderweitig gewährt. Das Bereitschaftsdienstentgelt nach § 0 TV-Ärzte/VKA enthält keinen entsprechenden Ausgleichsfaktor . Seine Höhe ist nicht davon abhängig, ob Bereitschaftsdienste tagsüber oder während der Nachtzeit geleistet werden. Auch durch § 0 Abs. 0 Satz 0 TV-Ärzte/VKA wird kein Ausgleich gewährt; der Zuschlag je Nachtarbeitsstunde wird gemäß § 0 Abs. 0 Satz 0 TV-Ärzte/VKA während des Bereitschaftsdienstes nicht gezahlt. Schließlich spricht die Entstehungsgeschichte der Tarifnorm, auf die bei etwaigen Auslegungszweifeln zurückgegriffen werden kann , dafür, dass Bereitschaftsdienststunden in der Zeit zwischen 0:0 Uhr und 0:0 Uhr als Nachtarbeitsstunden anzusehen sind und den tariflichen Anspruch auf Zusatzurlaub auslösen. Der in der Vorgängernorm des § 0a Abs. 0 Satz 0 BAT/BAT-O enthaltene Vorbehalt, dass nur im Rahmen regelmäßiger Arbeitszeit geleistete Arbeitsstunden berücksichtigt werden, ist in § 0 TV-Ärzte/VKA nicht mehr enthalten. Nach § 0 Abs. 0 TV-Ärzte/VKA erhalten Ärztinnen und Ärzte für eine Leistung von jeweils 0 Nachtarbeitsstunden einen Arbeitstag Zusatzurlaub. Dieser Ausgleich entspricht einem Zuschlag von etwa fünf Prozent und ist für Bereitschaftsdienstzeiten nicht unangemessen . Die weiteren Voraussetzungen des geltend gemachten Schadensersatzanspruchs und des Abgeltungsanspruchs nach § 0 Abs. 0 BUrlG liegen vor. Der Anspruch auf Zusatzurlaub für das Jahr [DATE] ist nach § 0 Abs. 0, § 0 Abs. 0 Buchst. a TV-Ärzte/VKA, § 0 Abs. 0 BUrlG spätestens mit Ablauf des [DATE] verfallen. Zu diesem Zeitpunkt hatte der Kläger mit Schreiben vom [DATE] die Gewährung des Zusatzurlaubs verlangt und die Beklagte gemäß [REF] in Verzug gesetzt. Nach der Beendigung des Arbeitsverhältnisses ist der Ersatzzusatzurlaub in der zwischen den Parteien rechnerisch unstreitigen Höhe abzugelten.