Tenor Unter Zurückweisung der weitergehenden Berufung wird das am [DATE] verkündete Urteil der 0. Zivilkammer des Landgerichts Köln [REF] auf die Berufung des Klägers teilweise abgeändert und wie folgt neu gefasst: Die Beklagte wird verurteilt, an den Kläger 0 € nebst Zinsen in Höhe von 0 Prozentpunkten über dem Basiszinssatz seit dem [DATE] zu zahlen. Es wird festgestellt, dass die Beklagte verpflichtet ist, dem Kläger allen weiteren künftigen immateriellen und materiellen Schaden aufgrund der Nervverletzungen bei der Operation vom [DATE] im Krankenhaus der Beklagten zu ersetzen, soweit er nicht auf Dritte, wie zum Beispiel Sozialversicherungsträger, übergegangen ist. Im Übrigen wird die Klage abgewiesen. Die Kosten des Rechtsstreits tragen der Kläger zu 0 % und die Beklagte zu 0 %. Das Urteil ist vorläufig vollstreckbar. Beide Parteien können die Vollstreckung der jeweils anderen Partei gegen Sicherheitsleistung in Höhe von 0 % des vollstreckbaren Betrages abwenden, wenn nicht die vollstreckende Partei vor der Vollstreckung Sicherheit in Höhe von 0 % des zu vollstreckenden Betrages leistet. Die Revision wird nicht zugelassen.

Tenor Die Klage wird abgewiesen. Die Kosten des Rechtsstreits trägt der Kläger. Das Urteil ist vorläufig vollstreckbar gegen Sicherheitsleistung in Höhe von 0% des beizutreibenden Betrages. Der Kläger nimmt die Beklagte als Trägerin des K-Hospitals in Bergisch Gladbach unter dem Vorwurf einer vermeintlich fehlerhaft und ohne eine ausreichende Risikoaufklärung rechtswidrig durchgeführten ärztlichen Behandlung auf Schadensersatz in Anspruch. Der am [DATE] geborene Kläger, der bei der Berufsfeuerwehr beschäftigt ist, stellte sich erstmals im [DATE] mit erheblichen Beschwerden im Bereich der Fußwurzel beider Beine im Krankenhaus der Beklagten vor, die bei dem Kläger nach dem Umfang nach zwischen den Parteien streitigen Ausdauersport aufgetreten waren, sowie mit einer drei Wochen zuvor beim Wasserskilaufen erlittenen Fraktur der 0. Zehe links. Es wurden degenerative Veränderungen links stärker als rechts bei extremer Gewölbestörung beidseits und eine reaktive Exotose mit aufgelockerten Verknöcherungen über der Höhe der Krümmung der Fußwurzel zwischen der Gelenklinie der distalen Fußwurzelreihe und dem Mittelfußknochen links diagnostiziert. Unter der empfohlenen konservativen Therapie zeigten sich die Veränderungen und die Beschwerden bei erneuten Vorstellungen am [DATE] und im [DATE] gebessert. Am [DATE] erlitt der Kläger bei einem Arbeitsunfall eine Verletzung am linken Sprunggelenk, als er mit einem Kollegen zusammenstieß. Die Erstversorgung erfolgte im B-Krankenhaus in Leverkusen, wo nach einer Röntgenaufnahme in zwei Ebenen unter der Diagnose einer Sprunggelenksdistorsion und Ausschluss einer knöchernen Verletzung eine ambulante konservative Behandlung, Tape-Verbände und Stützorthesen, veranlasst wurden. Eine am [DATE] durch Dr. T0 erfolgte neurologische Untersuchung ergab die Diagnose einer Inaktivitätsatrophie des linken Unterschenkels mit dadurch bedingter Instabilität des linken Fußgelenkes. Am [DATE] stellte sich der Kläger in der Fachklinik P vor, wo eine schwere Supinationsverletzung des linken oberen Sprunggelenkes mit einer Band und Kapselinstabilität unter Beteiligung der Peronealsehnengruppe diagnostiziert wurde. Anfang [DATE] stellte sich der Beklagte erneut beim Chefarzt der unfallchirurgischen Abteilung der Beklagten, Herrn Dr. X, vor. Wann diese Vorstellung erfolgte, ist zwischen den Parteien streitig. In der Behandlungsdokumentation der Beklagten ist in der Anamnese unter dem [DATE] festgehalten, der Kläger habe sich bereits im [DATE] in der Unfallambulanz vorgestellt; weitere Behandlungsunterlagen zu einer solchen Vorstellung fehlen. Jedenfalls am [DATE] stellte sich der Kläger in der unfallchirurgischen Abteilung des Krankenhauses der Beklagten vor. Eine klinische Untersuchung konnte die angegebene Schwäche im linken Fuß im Sinne einer Instabilität nicht feststellen. Wegen einer gering verminderten Aufklappbarkeit des linken oberen Sprunggelenkes erfolgte unter dem Verdacht auf ein knöchernes Impingement im Bereich des oberen Sprunggelenkes am [DATE] eine MRT-Untersuchung durch die röntgenologische Praxis Dr. C0 am Krankenhaus Q. Eine Verletzung des Außenbandapparates oder eine knöcherne Verletzung wurden ausgeschlossen. Die Beklagte erhielt über dieses Ergebnis des MRTs einen vorläufigen, handschriftlichen Bericht, für dessen Inhalt im Einzelnen auf Bl. 0 d.A. Bezug genommen wird. Ein weiterer Bericht über die Untersuchung findet sich in den Behandlungsunterlagen der Beklagten nicht. Am [DATE] erfolgte eine diagnostische Arthroskopie durch den Chefarzt der Unfallchirurgie Dr. X, die den Nachweis einer Knorpelkontusion im Bereich der medialen Sprungbeinfläche ergab und bei der eine Knorpelglättung und eine partielle Synovektomie durchgeführt und einschlagende Gewebeanteile entfernt wurden. Nach einer Rehabilitation im O, Essen, wurde der Kläger durch Dr. X als arbeitsfähig angesehen. Am [DATE] erlitt der Kläger erneut einen Arbeitsunfall beim Abtransport einer verletzten Person mit einer Trage, bei dem es zu einem Supinationstrauma kam. Erstuntersuchung und Behandlung erfolgten im Klinikum Leverkusen, wo keine Zeichen für frische knöcherne Verletzungen oder eine frische Bandläsion gesehen und eine Distorsion des linken Sprunggelenkes diagnostiziert wurde. Die Behandlung erfolgte zunächst konservativ mit Salbenverband und elastischem Wickel. Die weitere Behandlung erfolgte im Krankenhaus der Beklagten durch Dr. X während einer stationären Behandlung vom [DATE] bis [DATE] . Nach einem Aufklärungsgespräch, dessen Inhalt zwischen den Parteien streitig ist, aber in der Unterzeichnung eines Aufklärungsformulars durch den Kläger endete, erfolgte am [DATE] eine Arthrotomie, die zur Revision des oberen Sprunggelenkes / Außenbandes geplant war. Intraoperativ wurde eine Ruptur der Sehne des Musculus peronaeus longus und brevis oberhalb des Retinaculums festgestellt. Weil eine End-zu-End-Naht wegen der Lage der Ruptur am Sehnenansatz nicht als möglich erschien, erfolgte eine Sehnenplastik aus der Plantarissehne . Durch die Operation und die Nachbehandlung wurde ein für den Kläger befriedigender Zustand in der Folge nicht erreicht. Weitere stationäre Behandlungen schlossen sich an. Der Kläger behauptet, gestützt teilweise auf das Ergebnis des Verfahrens vor der Gutachterkommission für Ärztliche Behandlungsfehler sowie auf weitere fachärztliche Stellungnahmen, die Mitarbeiter der Beklagten hätten bei seiner Behandlung gegen anerkannte Regeln der ärztlichen Heilkunst verstoßen. Bereits bei dem Unfall vom [DATE] sei es zu einem Riss der Peronealsehne gekommen. Dr. X habe die MRT-Aufnahme vom [DATE] fehlerhaft befundet. Er habe trotz der schlechten Qualität der Aufnahme eindeutige Merkmale für einen kompletten Sehnenabriss übersehen. Deshalb sei die bereits zu diesem Zeitpunkt sofort erforderliche Operation der Peronealsehne nicht erfolgt. In der Folge sei Dr. X der klinischen Symptomatik eines subjektiv bestehenden Instabilitätsgefühls nicht ausreichend nachgegangen und habe den Kläger nach Durchführung der ambulanten Rehabilitation entgegen der Empfehlung der Rehabilitationseinrichtung fehlerhaft nicht weiter für arbeitsunfähig erklärt. Deshalb sei es zu der weiteren Traumatisierung gekommen. Die Operation vom [DATE] sei unzureichend vorbereitet worden. Bei Durchführung der präoperativ gebotenen diagnostischen Verfahren wäre der Sehnenabriss nicht erst intraoperativ festgestellt worden. Die dadurch notwendig gewordene Umstellung der Operation habe zu einer verlängerten Narkose geführt, durch die es zu einer Notsituation mit einem deutlichen Blutdruckabfall gekommen und eine medikamentöse Intervention durch den Narkosearzt erforderlich geworden sei. Die Peronaeussehnenplastik sei auch fehlerhaft durchgeführt worden. Der Kläger bestreitet, vor der Operation vom [DATE] ausreichend über Behandlungsalternativen und die Risiken der beabsichtigten Versorgung unterrichtet worden zu sein. Die Aufklärung sei allein mit der Zielrichtung einer Bandkorrektur erfolgt, ohne Alternativbehandlungen oder ggf. notwendige Erweiterungen zu nennen. Dr. X habe dann intraoperativ nach Feststellen des Sehnenabrisses eigenmächtig eine Peronaeussehnenplastik vorgenommen. Über eine Peronaeussehnenplastik und die Wiederherstellung der Benutzbarkeit und Funktionstüchtigkeit seines Sprunggelenkes sei er vor der Operation nicht unterrichtet worden, ebenso wenig darüber, dass unter Umständen der intraoperative Situs eine Erweiterung der Operation erforderlich machen könne. Eine sofortige Umstellung des Operationsverfahrens sei nicht geboten gewesen. Dass eine weitere Operation weitere Risiken berge, sei ihm selbstverständlich bekannt; er wäre diese aber eingegangen, weil sich durch eine bessere Operationsvorbereitung ein besseres Ergebnis hätte erzielen lassen. Nach der Operation sei ihm die Operationsumstellung zunächst verschwiegen worden. Auf den Hinweis der Kammer, damit sei ein Entscheidungskonflikt nicht vorgetragen, hat er weiter behauptet, bei Feststellung der Sehnenruptur sei ein Abbruch der Operation erforderlich gewesen, um ihn über diese neue Diagnose mit den möglichen Behandlungsalternativen zu unterrichten. Erst danach hätte er sich zu einer Einwilligung bereit gefühlt. Er hätte auch noch eine weitere Meinung in einem anderen Krankenhaus, nämlich einer „Fachklinik für Plastische Chirurgie“ eingeholt, zumal er schon in P gewesen sei. Dr. X sei dagegen als Fachmann für Handchirurgie bekannt. Bei ordnungsgemäßer Behandlung Operation bereits im Frühjahr [DATE] , weitere Krankschreibung wäre ihm ein Zustand von 0 Monaten mit einem instabilen Sprunggelenk, das zu unangenehmen und schmerzhaften Behinderungen geführt habe, erspart geblieben. Das instabile Sprunggelenk habe zudem dazu geführt, dass es zu dem zweiten Unfall gekommen sei. In Folge der Operation sei bei ihm eine kombinierte Neuropathie des Nervus peronaeus, des Nervus tibialis und des Nervus suralis links mit Taubheit im Bereich der D0 und D0 eingetreten. Er leide an ständigen Schmerzen über und hinter dem Außenknöchel und einer aktiven Bewegungseinschränkung für die Fußaußenrandhebung. Er müsse einen belastenden orthopädischen Schuh tragen, der den Knöchel umfasse. In Folge dieser Situation liege ein GdB von 0% vor. Bis heute müsse er Schmerzmittel einnehmen. Weil er zur Therapie die persistierenden Schmerzen über einen Zeitraum von 0 Jahren 0 Monaten das Präparat Vioxx eingenommen habe, sei er nach dem Bekanntwerden der damit verbundenen Gefahren besonders psychisch belastet. Der Kläger ist der Ansicht, zum Ausgleich der erlittenen immateriellen Schäden sei ein Schmerzensgeld in Höhe von € 0, angemessen nebst einer zukünftigen monatlichen Schmerzensgeldrente in Höhe von € 0,-, die Gegenstand der Anträge zu 0.a) und 0.b) sind. Darüber hinaus verlangt der Kläger mit dem Antrag zu 0.c) Ersatz materieller Schäden , für deren Einzelheiten auf die Darstellung in der Klageschrift Bezug genommen wird. Neben der Feststellung der Ersatzpflicht im Übrigen begehrt der Kläger schließlich Freistellung von den vorgerichtlichen Rechtsanwaltskosten. ein angemessenes Schmerzensgeld, dessen Höhe in das Ermessen des Gerichts gestellt wird, nebst 0% Jahreszinsen über dem Basiszinssatz seit Zustellung zu zahlen, festzustellen, dass die Beklagte verpflichtet ist, dem Kläger allen weiteren immateriellen und materiellen Schaden aus der Behandlung zu ersetzen, soweit er nicht auf Dritte, wie zum Beispiel Sozialversicherungsträger übergegangen ist; Die Beklagte tritt den Behandlungsfehlervorwürfen gestützt auf eine orthopädische Stellungnahme durch Prof. Dr. F und Prof. Dr. L, Universitätsklinikum Y, sowie eine radiologische Stellungnahme durch Prof. Dr. N, Universitätsklinikum E, entgegen und bestreitet die Kausalität ihrer Behandlung für die behaupteten Schäden unter Hinweis auf die bestehenden Vorerkrankungen und den nicht zu klärenden Zeitpunkt des Auftretens der Peroneus-Sehnenruptur. Zur Aufklärung vor der Operation vom [DATE] behauptet die Beklagte, der Kläger sei unter der Diagnose des Verdachts einer fibularen Bandruptur umfassend aufgeklärt worden. Bei der Aufklärung sei dem Kläger anhand des Aufklärungsformulars erläutert worden, dass trotz des Verdachts einer fibularen Bandruptur jeder einzelne Bestandteil des Sprunggelenkes allein oder mit anderen verletzt sein könne. Nach dem erst intraoperativ zu erkennenden Ausmaß der Schäden richte sich die operative Versorgung entweder durch Vernähen oder eine Verstärkung mit körpereigenen Sehnen . Deshalb könne eine Änderung oder Erweiterung des geplanten Vorgehens erforderlich werden, die aber ohne das Einverständnis des Klägers nicht durchgeführt werden dürfe und dann einen Operationsabbruch erforderlich mache. Mögliche Komplikationen, insbesondere Knochen und Wundinfektion, Gelenkeinsteifung, Thrombose, Embolie und Rezidiv, seien dem Kläger erläutert worden, ebenso die nicht auszuschließende Möglichkeit einer Periost-Lappenplastik und einer postoperativen Gipsruhigstellung. Ob bei dem abendlichen Gespräch vor der Operation zwischen Dr. X und dem Kläger dann über die Sehnentransplantation gesprochen worden sei, lasse sich heute nicht mehr aufklären. Weil ein Abbruch der Operation zwecks nochmaliger Aufklärung einen weiteren Eingriff mit weiteren Risiken erforderlich gemacht hätte, mache das Vorbringen des Klägers einen Entscheidungskonflikt nicht nachvollziehbar. Die Kammer hat Beweis erhoben gemäß dem Beweisbeschluss vom [DATE] , Bl. 0 bis 0 der Akten. Für das Ergebnis der Beweisaufnahme wird auf das röntgenologische Zusatzgutachten des Prof. Dr. med. R, Leiter der Abteilung Diagnostische Radiologie der S, vom [DATE] , Blatt 0 bis 0 der Akten, sowie auf das unfallchirurgische Gutachten des Sachverständigen Prof. Dr. Z, ehedem Oberarzt der Unfallchirurgischen Klinik der S, jetzt Leiter der Traumatologie des Centre Hospitalier A, vom [DATE] , Blatt 0 bis 0 der Akten, nebst der ergänzenden Stellungnahme vom [DATE] , Bl. 0 bis 0 der Akten Bezug genommen, für die Anhörung des Sachverständigen auf das Protokoll der Sitzung vom [DATE] , Bl. 0 bis 0 der Akten. Wegen aller weiteren Einzelheiten des Sach und Streitstandes wird auf die gewechselten Schriftsätze nebst Anlagen, die Gegenstand der mündlichen Verhandlung gewesen sind, ergänzend Bezug genommen. Nach dem Ergebnis der Beweisaufnahme ist zunächst ein Verstoß gegen anerkannte Regeln der ärztlichen Kunst nicht festzustellen. Die Kammer folgt hierzu der in sich folgerichtigen, detailliert begründeten Bewertung durch den unfallchirurgischen Sachverständigen, der als ehemaliger Oberarzt der renommierten Unfallchirurgischen Klinik der S wissenschaftlich und praktisch als besonders qualifiziert zur Beantwortung der vorliegend aufgeworfenen medizinischen Fragen ausgewiesen ist. Der Sachverständige hat zu Behandlungs und Krankheitsverlauf im Falle des Klägers erläutert: Die Peroneussehnenruptur habe bereits am [DATE] vorgelegen, wie sich aus der ohne Kenntnis des weiteren Verlaufs vorgenommenen Auswertung des MRTs durch den radiologischen Zusatzgutachter ergebe. Gleichwohl liege kein Behandlungsfehler der Mitarbeiter der Beklagten vor. Dies gelte zunächst für Behandlung in der ersten Jahreshälfte [DATE] , denn das im Krankenhaus der Beklagten vorliegende Ergebnis des MRTs vom [DATE] und auch die klinische Symptomatik hätten keinen Anlass zur Diagnose einer Peroneussehnenruptur oder einen weiter abklärungsbedürftigen Verdacht insoweit ergeben. Auf die fehlerhafte Bewertung des MRTs durch die mit der Untersuchung betrauten Radiologen habe sich das Krankenhaus verlassen dürfen, denn die Auswertung des MRTs bedürfe besonderer radiologischer Fachkenntnisse; die fehlerhafte Bewertung dränge sich für einen Unfallchirurgen nicht auf. Auch die Behandlung im [DATE] sei nicht zu beanstanden. Durch die Peronaeussehnenplastik an Stelle der geplanten Bandstraffung sei auf die intraoperative Diagnose einer Peroneussehnenruptur adäquat im Sinne der Methode der Wahl reagiert worden. Anhaltspunkte für eine fehlerhafte Umsetzung der zu Recht durchgeführten Peronaeussehnenplastik gebe ist nicht, auch nicht im Rückschluss aus dem für den Kläger im Weiteren unbefriedigenden Verlauf. Schließlich lasse sich ein Zusammenhang zwischen einer unterlassenen frühzeitigen Therapie und dem zweiten Dienstunfall sowie dem protrahierten weiteren Verlauf medizinisch nicht sichern. Gleiches gelte auch für den Zusammenhang zwischen der Operation vom [DATE] und dem weiteren Verlauf. Erhebliche Bedenken gegen das Sachverständigengutachten sind nach der ergänzenden Stellungnahme und Anhörung des Sachverständigen nicht offen geblieben. Vielmehr hat der Sachverständige insbesondere in der mündlichen Anhörung alle weiteren Einwende des medizinisch beratenen Klägers ausgeräumt. Danach lassen sich Behandlungsfehler oder unterlassene weitere Befunderhebungen im Krankenhaus der Beklagten ausgehend von der maßgeblichen „ex-ante“-Perspektive, also auf der Grundlage der damals bekannten Symptome und ohne Kenntnis des weiteren Verlaufs, nicht feststellen. Die Klage hat auch unter dem Gesichtspunkt einer unzureichenden Risikoaufklärung vor der Operation vom [DATE] keinen Erfolg. Unstreitig ist der Kläger allerdings vor dem Eingriff nicht über das dann tatsächlich durchgeführte Operationsverfahren einer Peronaeussehnenplastik an den Peronealsehnen aus der Plantarissehne unterrichtet worden. Auch ein möglicher Abbruch der Operation nach Erkenntnis der Personeussehnenruptur mit dem Ziel der Unterrichtung des Klägers über die geänderte Diagnose und die daraus notwendigen therapeutischen Konsequenzen ist nicht erfolgt. Dabei handelt es sich nach den von dem Sachverständigen erläuterten Vorgehensweisen bei den beiden Operationen, auch wenn mit der Stabilität des Sprunggelenks das gleiche Ziel angestrebt wird, nicht um im Wesentlichen gleiche Operationsmethoden, sondern unterschiedliche Operationsverfahren. Denn nach dem Ergebnis der Beweisaufnahme lassen sich erhebliche Folgen nicht ursächlich auf den erst ab dem Zeitpunkt der Umstellung des Operationsverfahrens rechtswidrigen Teil der Operation vom [DATE] zurückführen. Damit hat der Kläger den ihm obliegenden Nachweis zwischen dem rechtswidrigen Eingriff und den behaupteten Folgen nicht geführt. Dies ergibt sich aus den auch insoweit überzeugenden Ausführungen des Sachverständigen, der wiederum ausführlich unter Auseinandersetzung mit allen Argumenten auch des medizinischen Beraters des Klägers überzeugend unter Hinweis auf die Grunderkrankung des Klägers herausgearbeitet hat, dass sich nicht gesichert begründen lasse, ob und in welchem Umfang ein Zusammenhang zwischen der Operation und den beim Kläger bestehenden Einschränkungen bestehe. Zurechenbare Folgen der rechtswidrigen Operationsumstellung sind danach die gegenüber dem geplanten Eingriff verlängerte Schnittführung in den Bereich des Schienbeins und die verlängerte Operationszeit. Beide Beeinträchtigungen haben das Wohlbefinden des Klägers jedoch nur derart kurzzeitig bzw. unerheblich beeinträchtigt, dass ein Ausgleich zur Genugtuung nicht geboten ist . Ob die dokumentierte, gut beherrschte intraoperative Kreislaufschwäche des Klägers auf die Operationsverlängerung zurückgeführt werden kann, ist ungeklärt. Selbst wenn man diesen Zusammenhang unterstellen würde, wäre die Geringfügigkeitsgrenze nicht überschritten. Zudem sind die Voraussetzungen eines Entscheidungskonflikts gegenüber dem von der Beklagten geltend gemachten hypothetischen Einwilligung nicht nachvollziehbar vorgetragen. Die Berufung der Beklagten auf die hypothetische Einwilligung, d.h. darauf, dass der Kläger sich auch bei einer ordnungsgemäßen Aufklärung zu dem dann durchgeführten Eingriff entschlossen hätte, entnimmt die Kammer aus dem Zusammenhang der Geltendmachung der fehlenden Plausibilität durch die Beklagte, S. 0 der Klageerwiderung vom [DATE] , Bl. 0 d.A. Trotz Hinweises der Kammer auf den fehlenden Entscheidungskonflikt hat der Kläger eine nachvollziehbare Konfliktsituation nicht plausibel gemacht. Der Hinweis im Schriftsatz des Klägersvertreters vom [DATE] , S. 0, Bl. 0 d.A., er hätte eine Fachklinik für Plastische Chirurgie aufgesucht, überzeugt auch bei dem aus dem weiteren Zusammenhang gebotenen Verständnis nicht, er hätte in Kenntnis der Verletzung und des danach gebotenen Vorgehens eine für die vorgenommene Peronaeussehnenplastik spezialisierte Klinik aufgesucht. Denn der Kläger, der in der Vorgeschichte nach seinem Vortrag besonders qualifizierte Einrichtungen aufgesucht hatte, etwa die Klinik P oder das O in Essen, hatte sich nach beiden Unfallverletzungen immer wieder in die Behandlung gerade der Beklagten und des dort tätigen Chefarztes der Unfallchirurgie Dr. X begeben, in dessen Kompetenz er mithin besonderes Vertrauen gezeigt hatte. Der Schriftsatz der Unterbevollmächtigten Rechtsanwältin T des Prozessbevollmächtigten des Klägers hat keinen Anlass zur Wiedereröffnung der mündlichen Verhandlung gegeben.