Eine Verordnung nicht verschreibungspflichtiger Arzneimitteln zulasten des Kostenträgers ist entsprechend [REF] nur „nach den Kriterien des Satzes 0“ zulässig, d.h. der behandelnde Arzt muss nachvollziehbar begründen, weshalb das verordnete Medikament bei der Behandlung einer bestimmten schwerwiegenden Erkrankung als Therapiestandard gilt. Dieser Begründungspflicht kommt der Arzt nicht schon dadurch nach, dass er etwa das betreffende Medikament als ein probates Therapeutikum bezeichnet, das er regelmäßig in seiner Praxis verwendet . Die Begründung muss vielmehr den allgemein anerkannten Stand der medizinischen Erkenntnisse berücksichtigen und unter Darlegung der Erkenntnisquellen die Annahme rechtfertigen, dass die durchgeführte Behandlung als mögliche Hilfe zur Besserung des bezeichneten Krankheitszustandes allgemeine Anerkennung genießt. Anders als vom GBA kann indes von dem behandelnden Arzt nicht abverlangt werden, dass er in seine Beurteilung sämtliche Lehrmeinungen der medizinischen Wissenschaft sowie die bisher durchgeführten klinischen Studien gegeneinander abwägend einfließen lässt. Ein derartiger Aufwand dürfte regelmäßig die Kapazitäten der niedergelassenen Ärzte übersteigen.

Die Klägerin begehrt die Anerkennung ihrer Aufwendungen für die Beschaffung der Präparate „Medivitan“ und „Tham Köhler Infusion“ als beihilfefähig. Mit Bescheinigung des sie behandelnden Facharztes für Orthopädie und spezielle Schmerztherapie usw. Dr. H. vom [DATE] , vervollständigt am [DATE] , machte die Klägerin geltend, dass diese Präparate zur Behandlung der bei ihr von Dr. H diagnostizierten Polyneuropathie und Wurzelkompressionssyndrom erforderlich seien. Mit Bescheid vom [DATE] lehnte die Beklagte den Antrag der Klägerin mit folgender Begründung ab: Bei den fraglichen Präparaten handele es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel. Die Aufwendungen dafür seien grundsätzlich nur dann beihilfefähig, wenn die Arzneimittel nach Maßgabe der Arzneimittelrichtlinien zur gesetzlichen Krankenversicherung bei bestimmten schwerwiegenden Erkrankungen als Standardtherapeutika gelten würden. Bei der Klägerin liege weder eine schwerwiegende Erkrankung im Sinne dieser Richtlinien vor noch handele es sich bei den Präparaten um Standardtherapeutika. Dagegen legte die Klägerin durch ihren Bevollmächtigten Widerspruch ein, den der Beklagte durch Bescheid vom [DATE] , zugestellt am [DATE] , zurückwies. Die Klägerin hat fristgerecht Klage erhoben, zu deren Begründung sie unter Bezugnahme auf eine Bescheinigung des Dr. H. vom [DATE] vorträgt: Ihre Erkrankung sei schwerwiegend und habe zu ihrer Dienstunfähigkeit geführt. Bei den fraglichen Präparaten handele es sich um Standardtherapeutika, deren Anwendung ihren, der Klägerin, Gesundheitszustands deutlich verbessert habe. den Bescheid des Beklagten vom [DATE] und den Widerspruchsbescheid vom [DATE] aufzuheben und den Beklagten zu verpflichten, ihre Aufwendungen für die Präparate „Medivitan“ und „Tham Köhler Infusion“ aus dem Jahr [DATE] bis einschließlich [DATE] als beihilfefähig anzuerkennen. Er trägt vor: Das Arzneimittel Medivitan sei seit dem [DATE] verschreibungspflichtig. Entsprechende Aufwendungen seien seither beihilfefähig. Dies gelte jedoch nicht für Aufwendungen, die bis zum [DATE] entstanden seien. Bis dahin hätten die Aufwendungen für nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel im Einzelfall als beihilfefähig anerkannt werden können, wenn sie aufgrund der Arzneimittelrichtlinien zur gesetzlichen Krankenversicherung ausnahmsweise hätten verordnet werden dürfen. Dazu hätte eine in diesen Richtlinien aufgeführte schwerwiegende Erkrankung vorliegen müssen. Letzteres sei bei der Klägerin nicht der Fall, auch wenn nicht in Zweifel gezogen werde, dass die Klägerin schwerwiegend erkrankt sei. Als Standardtherapeutika kämen wasserlösliche Vitamine, Benfotiamin und Folsäure als Monopräparate nur unter der Voraussetzung in Betracht, dass ein nachgewiesener schwerwiegender, durch eine entsprechende Ernährung nicht behebbarer Vitaminmangel vorliege. Einen entsprechenden Nachweis habe die Klägerin nicht erbracht. Wegen des weiteren Vortrags der Beteiligten wird auf deren Schriftsätze, wegen des Sachverhalts im Übrigen wird auf die Gerichtsakten sowie die beigezogenen Verwaltungsvorgänge Bezug genommen. Entscheidungsgründe Maßgeblich für die rechtliche Beurteilung eines Beihilfeanspruches ist grundsätzlich die Sach und Rechtslage zum Zeitpunkt des Entstehens der Aufwendungen, für die Beihilfen verlangt werden . Die Klägerin und ihr Bevollmächtigter haben in der mündlichen Verhandlung erklärt, dass Aufwendungen für die Präparate, auf welche sich das Klagebegehren beziehe, erst vom Frühjahr [DATE] an entstanden seien. Demzufolge ist rechtliche Beurteilungsgrundlage [REF] [DATE] vom [DATE] , Art. 0 Nr. 0, GVBl. [DATE] , 0), wonach Beamte und Versorgungsempfänger des Landes Niedersachsen grundsätzlich "nach den für die Beamten und Versorgungsempfänger des Bundes geltenden Beihilfevorschriften in der Fassung vom [DATE] , zuletzt geändert durch Rundschreiben des Bundesministeriums des Innern vom [DATE] 0. Allgemeine Verwaltungsvorschrift zur Änderung der Beihilfevorschriften , Beihilfen in Krankheits-, Pflege und Geburtsfällen" vorbehaltlich des hier nicht einschlägigen Abs. 0 erhalten. Von dieser gesetzlichen Verweisung ist auch die am [DATE] in Kraft getretene Änderung des § 0 Abs. 0 Nr. 0 S. 0 b) BhV in der Fassung der im übrigen seit dem [DATE] geltenden 0. Allgemeinen Verwaltungsvorschrift zur Änderung der Beihilfevorschriften erfasst. Sie lautet: „Nicht beihilfefähig sind Aufwendungen für Arzneimittel, die nicht verschreibungspflichtig sind. Ausgenommen sind solche Arzneimittel, die nach den Richtlinien nach [REF] buch aufgrund von [REF] buch ausnahmsweise verordnet werden dürfen. Satz 0 gilt nicht für Kinder bis zum vollendeten 0. Lebensjahr und mit Entwicklungsstörungen bis zum vollendeten 0. Lebensjahr.“ Einer Anwendung dieser Vorschrift steht nicht entgegen, dass die Regelung des Beihilferechts durch Verwaltungsvorschrift wegen Verletzung des Gesetzesvorbehalts verfassungswidrig ist . Letzteres gilt auch, soweit die Beihilfevorschriften wie hier durch Landesgesetz als Landesrecht inkorporiert worden sind. Denn sie verlieren dadurch den Charakter von Verwaltungsvorschriften nicht . Nach der zuvor genannten Rechtsprechung des Bundesverwaltungsgerichts ist nämlich für eine bislang nicht näher bestimmte Übergangszeit von der Weitergeltung der Beihilfevorschriften auszugehen, so dass gewährleistet ist, dass die Leistungen nach einem einheitlichen Handlungsprogramm erbracht werden. Dies gilt auch für die nach der Entscheidung des Bundesverwaltungsgerichts vom [DATE] , nämlich am [DATE] in Kraft getretene Änderung des § 0 BhV. Ein Ausschluss des § 0 BhV in der Fassung der 0. Allgemeinen Verwaltungsvorschrift zur Änderung der Beihilfevorschriften von der „Weitergeltung der Beihilfevorschriften“ lässt sich weder aus dem Urteil des Bundesverwaltungsgerichts vom [DATE] noch aus späteren Entscheidungen dieses Gerichts herleiten. Eine unter Vernachlässigung der Entscheidungsgründe im übrigen aus den Silben, „geltung“ gewonnene Interpretation des Begriffes Weitergeltung, wonach nach dem [DATE] in Kraft getretene Beihilferegelungen nicht angewandt werden dürften , überzeugt nicht. Das Bundesverwaltungsgericht hat für seine Entscheidung die bereits veröffentlichte 0. Allgemeine Verwaltungsvorschrift zur Änderung der Beihilfevorschriften vom [DATE] und 0. Allgemeine Verwaltungsvorschrift zur Änderung der Beihilfevorschriften vom [DATE] in den Blick genommen: Gerade auch mit Rücksicht auf diese Verwaltungsvorschriften, durch welche „teilweise erhebliche Eingriffe in den erreichten Beihilfe und Vorsorgestandard“ erfolgt sind, hat es seine Auffassung begründet, der parlamentarische Gesetzgeber müsse dafür selbst die Verantwortung übernehmen. Es hat bezüglich der „Weitergeltung“ nicht, was für die Rechtsanwendung durch Verwaltungsbehörden und Gerichte von grundlegender Bedeutung ist, nach dem Zeitpunkt des Inkrafttretens einzelner Bestimmungen dieser Änderungsvorschriften unterschieden. Letzteres gilt auch für spätere Entscheidungen des Bundesverwaltungsgerichts . Danach steht das Urteil des Bundesverwaltungsgerichts vom [DATE] einer Prüfung des Klagebegehrens am Maßstab des § 0 Abs. 0 Nr. 0 S. 0b BhV nicht entgegen . Übereinstimmend gehen die Beteiligten zutreffend von der Frage aus, ob die von Dr. H. der Klägerin verordneten, nicht verschreibungspflichtigen Arzneimittel „Medivitan“ und „Tham-Koehler-Lösung“ nach den Richtlinien nach [REF] buch aufgrund von [REF] buch ausnahmsweise verordnet werden dürfen. Es wird sich zeigen, dass diese Unterscheidung keine Auswirkungen auf das Ergebnis hat. 0 Mit der zeit und inhaltsgleichen Übernahme der Regelungen aus dem GKV Modernisierungsgesetz GMG in das Beihilferecht des Bundes durch die 0. allgemeine Verwaltungsvorschrift zur Änderung der Beihilfevorschriften mit Wirkung vom [DATE] gelten hinsichtlich der Gewährung von Beihilfe zu den Aufwendungen für Arzneimittel grundsätzlich die gleichen Regelungen, wie sie sich für den gesetzlichen Kassenbereich nach dem SGB V ergeben . Versicherte haben Anspruch auf Versorgung mit apothekenpflichtigen Arzneimitteln, soweit die Arzneimittel nicht nach § 0 und durch die Richtlinien nach § 0 Abs. 0 Satz 0 Nr. 0 ausgeschlossen sind . Gemäß [REF] sind nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel von der Versorgung ausgeschlossen. Der gemeinsame Bundesausschuss legt in den Richtlinien nach § 0 Abs. 0 S. 0 Nr. 0 fest, welche nicht verschreibungspflichtigen Arzneimittel, die bei der Behandlung schwer wiegender Erkrankungen als Therapiestandard gelten, zur Anwendung bei diesen Erkrankungen mit Begründung vom Vertragsarzt ausnahmsweise verordnet werden können. Durch diese Arzneimittel-Richtlinien AMR Nr. 0 wird eine Krankheit als schwerwiegend definiert, wenn sie lebensbedrohlich ist oder wenn sie aufgrund der Schwere und der durch sie verursachten Gesundheitsstörung die Lebensqualität auf Dauer nachhaltig beeinträchtigt. Der Beklagte stellt nicht infrage, dass die Klägerin an einer schweren Erkrankung leidet. Es erscheint ferner plausibel, dass die vom Arzt bescheinigte chronifizierte Schmerzsymptomatik besonders im Bereich der Halswirbelsäule und der Lendenwirbelsäule mit Ausstrahlung in die oberen und unteren Extremitäten die Lebensqualität auf Dauer nachhaltig beeinträchtigt. Dies allein rechtfertigt jedoch eine Verordnung nicht verschreibungspflichtiger Arzneimitteln nicht. Die verordneten Arzneimittel müssen vielmehr auch als Therapiestandard gelten. Letzteres ist für die hier zu beurteilenden Arzneimittel aus den Arzneimittelrichtlinien nicht abzuleiten. Es fehlt an einer nachvollziehbaren Begründung des verschreibenden Arztes dafür, dass es sich bei den verordneten Arzneimittel um Standardtherapeutika für die angegebenen Erkrankungen handelt. Gemäß Nr. 0 AMR gilt ein Arzneimittel als Therapiestandard, wenn der therapeutische Nutzen zur Behandlung der schwer wiegenden Erkrankung dem allgemein anerkannten Stand der medizinischen Erkenntnisse entspricht. Es folgen unter Nr. 0 AMR „Schwerwiegende Erkrankungen und Standardtherapeutika zu deren Behandlung“. Mit seiner Bescheinigung vom [DATE] hat der die Klägerin behandelnde Arzt Dr. H die Verordnung des Präparates „Medivitan“ mit der Diagnose/Erkrankung “Polyneuropathie“ begründet und dazu auf die Nr. [DATE] der Arzneimittelrichtlinien verwiesen. Die Bescheinigung vom [DATE] belegt jedoch nicht nachvollziehbar, dass der Ausnahmetatbestand der Nr. [DATE] der Arzneimittelrichtlinien erfüllt sein soll. Danach sind schwerwiegende Erkrankungen und Standardtherapeutika zu deren Behandlung: Wasserlösliche Vitamine, Benfotiamin und Folsäure als Monopräparate nur bei nachgewiesenem, schwerwiegendem Vitaminmangel, der durch eine entsprechende Ernährung nicht behoben werden kann. Einen solchen Nachweis hat die Klägerin nicht geführt. Wie sich aus der Bescheinigung des Dr. H. vom [DATE] ergibt, erschien ihm ein schwerwiegender Vitaminmangel nicht nachweisbar. Er stellt sich auf den Standpunkt, ein solcher Nachweis müsse nicht geführt werden, vielmehr reichten die Symptome dafür aus. Zur Begründung dafür, dass der Vitaminmangel der Klägerin nicht durch eine geeignete Ernährung habe behoben werden können, weist er daraufhin, dass sich der Vitaminmangel der Klägerin trotz einer Umstellung der Ernährung nicht habe bessern lassen. Es wird weder dargelegt, mit welchem Inhalt die Ernährung der Klägerin umgestellt worden sei, noch wird durch Untersuchungsergebnisse ein Vitaminmangel belegt. Im übrigen lässt die Bescheinigung des Arztes nicht erkennen, weshalb dieser von angenommenen Symptomen einer Neuropathie auf einen schwerwiegenden Vitaminmangel schließt. Es fehlt hier, bezogen auf eine Neuropathie, sowohl hinsichtlich des Therapiestandards des Arzneimittels „Medivitan“ wie auch hinsichtlich des Ausnahmetatbestandes nach Abschnitt F Nr. [DATE] AMR an einer nachvollziehbaren Begründung. Entsprechendes gilt für das Arzneimittel „Tham Köhler Infusion“. Insoweit fehlt es in der Bescheinigung des Arztes an jeglicher Bezugnahme auf die Arzneimittelrichtlinien. Für die Behandlung mit der „Tham Köhler Infusion“ gibt der Arzt lediglich eine Zusammenfassung von Diagnosen an: Wurzelreizsyndrom, schwere Übersäuerung, Acidose, psychovegetatives Erschöpfungssyndrom. Warum die „Tham Köhler Infusion“ zur Behandlung des so umschriebenen komplexen Krankheitsbildes als Standardtherapeutikum gelten solle, lässt sich anhand der Arzneimittelrichtlinien nicht nachvollziehen. Im übrigen ergibt sich aus Nr. 0 AMR, dass nicht verschreibungspflichtige Acidosetherapeutika nur zur Behandlung von dialysepflichtiger Nephropathie und chronischer Niereninsuffizienz sowie bei Neoblase zu Lasten des Leistungsträgers verordnet werden dürfen. Dazu ergibt sich aus den Bescheinigungen des Dr. H. kein Erkenntnisgewinn. Deshalb hat der Beklagte mangels einer anhand der Arzneimittelrichtlinien nachvollziehbaren Begründung der Verordnung nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel die Beihilfefähigkeit von Aufwendungen für die fraglichen Präparate zu Recht abgelehnt. Zu einem anderen Ergebnis führt auch nicht das Urteil des Europäischen Gerichtshofes vom [DATE] . [DATE] . Diese Entscheidung hat die Auslegung des Artikels 0 der Richtlinie des Rates vom [DATE] betreffend die Transparenz von Maßnahmen zur Regelung der Preisfestsetzung bei Arzneimitteln für den menschlichen Gebrauch und ihre Einbeziehung in die staatlichen Krankenversicherungssysteme „Transparenzrichtlinie“ zum Gegenstand. Sie erging im Rahmen eines Rechtsstreits zwischen einem Arzneimittelhersteller und dem Gemeinsamen Bundesausschuss wegen dessen Weigerung, zwei Fertigarzneimittel in eine Liste der nicht verschreibungspflichtigen Arzneimittel aufzunehmen, die ausnahmsweise verordnet und damit in der gesetzlichen Krankenversicherung geleistet werden können. Der Entscheidung des EuGH zufolge steht die Transparenzrichtlinie einer mitgliedstaatlichen Regelung entgegen, die nach Ausschluss nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel von den Leistungen des staatlichen Gesundheitssystems einen Rechtsträger dieses Systems zum Erlass von Bestimmungen, die Arzneistoffe von diesem Ausschluss auszunehmen, ermächtigt, ohne ein Verfahren nach Art. 0 Nummern 0 und 0 der Richtlinie vorzusehen. Aus diesem europarechtlichen Befund folgert die Kammer alternativ zu , dass die Arzneimittelrichtlinien rechtlich keine geeignete Beurteilungsgrundlage dafür darstellen, was an nicht verschreibungspflichtigen Arzneimitteln ausnahmsweise zu Lasten des Kostenträgers der GKV verordnet werden darf. Hiervon ist durch die Bezugnahme auf die Arzneimittelrichtlinien auch das Beihilferecht betroffen. Lassen sich die Ausnahmen von dem Grundsatz, dass Aufwendungen für nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel nicht beihilfefähig sind, nicht am Maßstab der durch in Bezug genommenen Arzneimittelrichtlinien selbst ermitteln, so folgt daraus weder eine Leistungspflicht des Kostenträgers für jedes nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel , noch eine ausschließliche Geltung der Regelung des § 0 Abs. 0 Nr. 0, S. 0 b) BhV in dem Sinne, dass Aufwendungen für nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel ausnahmslos nicht beihilfefähig sein sollen. Die Beihilfevorschriften spiegeln das Recht der gesetzlichen Krankenversicherung nicht nur zum grundsätzlichen Leistungsausschluss für nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel, sondern auch die möglichen Ausnahmen von diesem Grundsatz wieder. Die Regelung des § 0 Abs. 0 Nr. 0, S. 0 b BhV setzt allerdings voraus, dass die Arzneimittelrichtlinien als Beurteilungsgrundlage des Beihilfeanspruches zur Verfügung stehen. Für den Fall, dass es hieran fehlt, enthalten die Beihilfevorschriften selbst keine Regelung wie etwa die des [REF] , wonach bis zum Inkrafttreten der Arzneimittelrichtlinien der Vertragsarzt nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel nach den Kriterien des Satzes 0 verordnen kann. Letzteres gilt als Konsequenz des Urteils des Europäischengerichtshofes vom [DATE] . [DATE] auch wenn und solange, wie europarechtlich unbedenkliche Arzneimittelrichtlinien nicht in Kraft getreten sind. Nur so kommt das in [REF] angelegte Regel-, Ausnahmeverhältnis betreffend die Verordnung von nicht verschreibungspflichtigen Arzneimitteln zu Lasten der Kostenträger zur Geltung. Das Beihilferecht enthält insoweit eine planwidrige Regelungslücke, die im Wege einer Analogie zu [REF] zu schließen ist. Eine solche Analogie drängt sich vor allem deshalb auf, weil die 0. Allgemeine Verwaltungsvorschrift zur Änderung der Beihilfevorschriften mit Wirkung vom [DATE] der zeit und inhaltsgleichen Übernahme der Regelungen aus dem GKV Modernisierungsgesetz GMG in das Beihilferecht des Bundes diente. Im übrigen wäre, als strenge Folge einer Unanwendbarkeit des § 0 Abs. 0 Nr. 0, S. 0 b Satz 0 BhV, der vollständige Ausschluss nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel, die als Standardtherapie einer schweren Erkrankung gelten, von der Beihilfefähigkeit unter dem Gesichtspunkt der Fürsorgepflicht bedenklich. Eine Verordnung nicht verschreibungspflichtiger Arzneimitteln zulasten des Kostenträgers ist gemäß [REF] nur „nach den Kriterien des Satzes 0“ zulässig. Der verschreibende Arzt muss begründen, weshalb das verordnete Medikament bei der Behandlung einer bestimmten schwerwiegenden Erkrankung als Therapiestandard gilt. Dieser Begründungspflicht kommt der Arzt nicht schon dadurch nach, dass er das betreffende Medikament wie hier als ein probates Therapeutikum bezeichnet, das er regelmäßig in seiner Praxis verwendet. Die Begründung muss vielmehr unter Berücksichtigung wissenschaftlicher Erkenntnisse nachvollziehbar darzulegen geeignet sein, ob die durchgeführte Behandlung als mögliche Hilfe zur Besserung des bezeichneten Krankheitszustandes allgemeine Anerkennung genießt. Eine diesen Anforderungen genügende Begründung hat die Klägerin mit ihrer Bezugnahme auf die ärztlichen Bescheinigungen des Dr. H. nicht dargetan. Die auf der Grundlage eines Formblattes an den Beklagten gerichteten Bescheinigungen vom [DATE] , und [DATE] zeigen nur in Bezug auf das Medikament Medivitan einen Ausnahmetatbestand auf . Es ist jedoch wie oben dargelegt in Ermangelung des Nachweises eines durch Ernährung nicht behebbaren Vitaminmangels nicht nachvollziehbar, dass im Falle der Klägerin dieser Ausnahmetatbestand erfüllt sein soll. Warum die „Tham Köhler Infusion“ als Standardtherapeutikum zur Behandlung des von Dr. H. mit den Diagnosen Wurzelreizsyndrom, schwere Übersäuerung, Acidose, psychovegetatives Erschöpfungssyndrom umschriebenen komplexen Krankheitsbildes gelten solle, lässt sich weder anhand der Bescheinigungen des Dr. H. noch indiziell der Arzneimittelrichtlinien nachvollziehen. Diesen Link können Sie kopieren und verwenden, wenn Sie genau dieses Dokument verlinken möchten:http://www.rechtsprechung.niedersachsen.de/jportal/?quelle=jlink&docid=MWRE0&psml=bsndprod.psml&max=true