Auch soweit der Kläger im Laufe des gerichtlichen Verfahrens, erstmals am [DATE] , dem Tag der ursprünglich terminierten mündlichen Verhandlung eine psychische Erkrankung geltend gemacht hat, begründet dies kein Abschiebungsverbot nach § 0 Abs. 0 Satz 0, Satz 0 AufenthG. Nach dieser Vorschrift soll von der Abschiebung eines Ausländers in einen anderen Staat abgesehen werden, wenn dort für ihn eine erhebliche konkrete Gefahr für Leib, Leben oder Freiheit besteht, wobei eine solche Gefahr aus gesundheitlichen Gründen nur bei lebensbedrohlichen oder schwerwiegenden Erkrankungen, die sich durch die Abschiebung wesentlich verschlechtern würden, vorliegt. Nach dem Willen des Gesetzgebers soll eine posttraumatische Belastungsstörung regelmäßig nicht eine solche Erkrankung darstellen, es sei denn, die Abschiebung führt zu einer wesentlichen Gesundheitsgefährdung bis hin zu einer Selbstgefährdung . Zwar ist gem. [REF] nicht erforderlich, dass die medizinische Versorgung im Zielstaat mit der in der Bundesrepublik Deutschland vergleichbar ist, die Abschiebung soll nach dem Willen des Gesetzgebers aber auch nicht dazu führen dürfen, dass sich die schwerwiegende Erkrankung des Ausländers mangels Behandlungsmöglichkeit dort in einem Ausmaß verschlechtern wird, dass ihm eine individuell konkrete, erhebliche Gefahr an Leib oder Leben droht . In die Beurteilung sind sämtliche zielstaatsbezogenen Umstände einzubeziehen, etwa auch unzureichende Behandlungsmöglichkeiten . Insbesondere darf dem Betroffenen eine notwendige Behandlung oder Medikation nicht aus finanziellen oder sonstigen Gründen nicht zugänglich sein . Dementsprechend darf die Gefahr nicht allein aus dem Abschiebungsvorgang bzw. dem Verlassen des Bundesgebiets resultieren; in diesem Fall wäre ein inlandsbezogenes Vollstreckungshindernis von der zuständigen Ausländerbehörde zu prüfen und nicht vom Bundesamt zu prüfen . Eine Suizidalität ist etwa dann nicht zielstaatsbezogen, wenn sie nicht auf einem traumatisierenden Ereignis im Heimatland sondern auf der ständig drohenden Gefahr der Abschiebung resultiert .

Der im Jahr [DATE] im Kosovo, Provinz Mitrovica, geborene Kläger ist albanischer Volkszugehörigkeit. Bis zu seiner Ausreise lebte er mit seiner Familie in dem etwa 0 km von Mitrovica entfernt liegenden Ort H.. Er begehrt die Feststellung eines Abschiebungsverbotes nach [REF] . Der Kläger reiste mit seiner Ehefrau und drei gemeinsamen, in den Jahren [DATE] , [DATE] und [DATE] geborenen Kindern im [DATE] in die Bundesrepublik Deutschland ein und stellte im [DATE] einen Asylantrag. Am [DATE] wurde ein weiteres Kind geboren und in den Asylantrag einbezogen. Im Rahmen seiner Anhörung vor dem Bundesamt für die Anerkennung ausländischer Flüchtlinge am [DATE] gab der Kläger zur Begründung seines Asylantrages im Wesentlichen an, er sei in seiner Heimat Mitglied der Bergarbeitergewerkschaft gewesen. Am [DATE] sei gegen 0 Uhr morgens die Polizei zu ihm nach Hause gekommen und habe bei einer Hausdurchsuchung Unterlagen über die Gewerkschaft gefunden. Er selbst sei zu der Zeit nicht zu Hause gewesen und vermute, dass er zum Krieg in Kroatien habe eingezogen werden sollen. Er habe auch an Demonstrationen in dem Bergwerk, in dem er gearbeitet habe, teilgenommen. Die Polizei habe ihn auf der Straße angehalten, geschlagen und ihm seinen Arbeitsausweis abgenommen. Das Bundesamt lehnte den Asylantrag mit Bescheid vom [DATE] ab. Außerdem stellte es fest, dass die Voraussetzungen des [REF] es a. F. sowie Abschiebungshindernisse nach [REF] nicht vorlägen und drohte die Abschiebung nach Jugoslawien an. Das dagegen durchgeführte Klageverfahren blieb erfolglos . Daraufhin versuchten der Kläger und seine Familie, mit gefälschten Pässen auf dem Fährweg nach Schweden auszureisen. Sie wurden am [DATE] bei der grenzpolizeilichen Ausweiskontrolle im I. aufgegriffen. Am [DATE] stellte der Kläger für sich und seine Familie einen Asylfolgeantrag. Das Bundesamt lehnte die Durchführung eines weiteren Asylverfahrens mit Bescheid vom [DATE] ab. Auf die dagegen erhobene Klage verpflichtete das Verwaltungsgericht mit Urteil vom [DATE] die Beklagte, den Kläger wegen einer Gruppenverfolgung albanischer Volkszugehöriger in der damals jugoslawischen Provinz Kosovo als Asylberechtigten anzuerkennen und festzustellen, dass die Voraussetzungen des [REF] vorliegen. Mit Beschluss vom [DATE] ließ das Oberverwaltungsgericht wegen Abweichung von der Rechtsprechung des damals zuständigen Senates hiergegen die Berufung zu. Im Berufungsverfahren berief sich der Kläger darauf, dass er an psychosomatischen und somatoformen Störungen sowie an einem depressiven Syndrom leide. Dazu legte er verschiedene ärztliche Bescheinigungen und Krankenhausberichte vor. Die Behandlung, die mit Medikamenten und angstlösenden Gesprächen durchgeführt werde, sei im Kosovo nicht möglich. Durch Senatsbeschluss vom [DATE] wies das Oberverwaltungsgericht die Klage ab, weil die Organe des jugoslawischen/serbischen Staates im Kosovo die effektive Gebietsgewalt, die eine politische Verfolgung der dort lebenden Bevölkerung ermöglichen könnte, verloren hätten. Die Erkrankung und Behandlungsbedürftigkeit des Klägers könne allenfalls ein Abschiebungshindernis nach [REF] begründen, über dessen Bestehen in diesem Verfahren nicht zu befinden sei. Die Beschwerde des Klägers gegen die Nichtzulassung der Revision verwarf das Bundesverwaltungsgericht mit Beschluss vom [DATE] . Am [DATE] stellte der Kläger einen weiteren Asylantrag, mit dem er geltend machte, an schweren Traumatisierungsfolgen zu leiden. Er legte verschiedene ärztliche Bescheinigungen vor, u.a. Atteste des Arztes für Allgemeinmedizin J., ausgestellt im Zeitraum zwischen [DATE] und [DATE] , in denen zusätzlich zu einer behandlungsbedürftigen Depression mit ausgeprägter Angstsymptomatik ein Diabetes mellitus Typ II b diagnostiziert wurde. Der Arzt für Neurologie, Psychiatrie und Psychotherapie K. aus L., bescheinigte dass der Kläger dringend psychopharmakologisch weiterbehandelt werden müsse und daneben eine Psychotherapie zur Auflösung der Ängste in der Sprache des Klägers nötig sei. Nach einem Attest des aus dem ehemaligen Jugoslawien stammenden praktischen Arztes M. aus L. vom [DATE] wurde der Kläger seit [DATE] im Wesentlichen mit "gesprächstherapeutischen Versuchen", mit medikamentöser Unterstützung behandelt. Nach Besserung der Sprachkompetenz des Klägers wurde die Übernahme der Therapie durch einen Psychiater angeregt. Laut einem psychologischen Bericht der Abteilung Neuropsychologie des Reha-Zentrums N. vom [DATE] bestehen deutliche Hinweise auf eine schwere Depression. Sinnvoll und notwendig sei, dass der Kläger weiterhin psychotherapeutisch begleitet werde, vorzugsweise von einem Therapeuten, der seine Muttersprache spreche. Das Neuro-Orthopädische Krankenhaus im Reha-Zentrum N. berichtete unter dem [DATE] , dass sich der Kläger vom 0. August bis [DATE] dort in stationärer neurologischer Behandlung befunden habe. Als Diagnosen würden eine diabetische Polyneuropathie, eine Somatisierungsstörung und eine posttraumatische Belastungsstörung gestellt, wobei die diagnostische Abklärung des Patienten nicht mit letzter Sicherheit gelungen sei. "Trotz schwieriger Bedingungen der fremdsprachlichen Anamneseerhebung" habe "kein Trauma zur Entstehung der momentanen Symptomatik ausgemacht werden" können. Eine weitergehende therapeutische Empfehlung habe wegen der sprachlichen Barriere nicht erfolgen können. Der Arzt für Neurologie, Psychiatrie und Psychotherapie O. teilte dem behandelnden Arzt J. unter dem [DATE] mit, er diagnostiziere eine "angstgefärbte depressive Störung mit Anteilen einer lavierten Depression", sehe sich aber nicht in der Lage, den Kläger weiter therapeutisch zu betreuen, weil er bei dieser Sachlage keinen psychotherapeutischen Zugang habe. Das Bundesamt veranlasste eine amtsärztliche Untersuchung des Klägers, um konkrete Aussagen zum Behandlungsbedarf und den eventuellen Folgen fehlender oder unzureichender Behandlungsmöglichkeiten zu erhalten. Der Amtsarzt P., Landkreis Q., führte in seiner Stellungnahme vom [DATE] aus, der Kläger leide an einer bisher therapieresistenten Somatisierungsstörung mit reaktiver depressiver Verstimmung sowie an einer Zuckerkrankheit, die nur unbefriedigend eingestellt sei. Zur Behandlung der psychiatrischen Erkrankung sei unbedingt eine engmaschige intensive Psychotherapie in muttersprachlicher Gesprächsform erforderlich, die am besten im Heimatland durchgeführt werden könne. In Deutschland sei bei der psychotherapeutischen Behandlung dagegen eine unüberwindliche Sprachbarriere gegeben. Die Zuckerkrankheit könne auch im Kosovo medikamentös und diätetisch weiter behandelt werden. Sodann lehnte das Bundesamt mit Bescheid vom [DATE] ab, ein weiteres Asylverfahren durchzuführen und den Bescheid vom [DATE] bezüglich der Feststellung zu [REF] abzuändern. Zur Begründung hieß es, die bisher therapieresistente Somatisierungsstörung könne hier nicht erfolgreich behandelt werden und deshalb auch kein Abschiebungshindernis darstellen. Außerdem forderte das Bundesamt den Kläger und seine Familie zur Ausreise binnen einer Woche auf und drohte die Abschiebung in die Bundesrepublik Jugoslawien an. Dem daraufhin vom Kläger gestellten Eilantrag gab das Verwaltungsgericht mit Beschluss vom [DATE] statt und ordnete die aufschiebende Wirkung der Klage an, weil wegen der unstreitigen psychischen Erkrankung des Klägers ernstliche Zweifel an der Richtigkeit der im Bescheid zu [REF] getroffenen Entscheidung bestünden, denen im Hauptsacheverfahren nachzugehen sein würde. Im Klageverfahren legte der Kläger eine Bescheinigung des Arztes für Neurologie, Psychiatrie und Psychotherapie R. aus N. vor, wonach der Kläger seit dem Jahr [DATE] wegen seiner psychosomatischen Störungen mit Ängsten bei Verdacht einer posttraumatischen Belastungsstörung in Behandlung sei. Der Kläger berief sich weiter darauf, suizidgefährdet zu sein, denn anlässlich der Abschiebung seiner beiden erwachsenen Kinder S. und T. habe er einen ernsthaften Suizidversuch unternommen und sei in der psychiatrischen Abteilung des Krankenhauses U. gewesen. Das Verwaltungsgericht wies die Klage mit Urteil vom [DATE] ab und führte im Hinblick auf [REF] aus, dass die psychische Erkrankung in Deutschland nicht erfolgreich behandelt werden könne und deshalb nicht mit beachtlicher Wahrscheinlichkeit davon auszugehen sei, dass sie sich im Falle einer Rückkehr verschlechtern werde. Im Übrigen habe keiner der zahlreichen hinzugezogenen Ärzte die Aussage getroffen, dass im Falle einer fehlenden Behandlung mit einer Verschlechterung des Zustandes zu rechnen sei. Den Antrag des Klägers, die Berufung gegen dieses Urteil zuzulassen, lehnte das Oberverwaltungsgericht mit Beschluss vom [DATE] ab . Mit Anwaltsschriftsatz vom [DATE] wandte sich der Kläger an die Ausländerbehörde des Landkreises Q. und beantragte die Feststellung eines Abschiebungsverbotes nach [REF] . Diesen Antrag, dem der Kläger ein psychiatrisches Gutachten vom [DATE] des Facharztes für Psychiatrie und Neurologie V., wissenschaftlicher Mitarbeiter der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie im Universitäts-Krankenhaus W., beigefügt hatte, leitete die Ausländerbehörde an das Bundesamt weiter. In der zusammenfassenden Beurteilung stellte der Gutachter beim Kläger eine schwere psychische Störung fest. Am ehesten sei die Störung als eine sehr komplexe "andauernde Persönlichkeitsstörung" zu verstehen, deren primäre Ursache mit hoher Wahrscheinlichkeit eine Traumatisierung sei. Anhand der vorliegenden Angaben zur Lebensgeschichte des Klägers lasse sich zurückverfolgen, wie zunächst eine akute Belastungsstörung bestanden, sich später eine posttraumatische Belastungsstörung entwickelt und lange eine Anpassungsstörung vorgelegen habe, die dann in die genannte heutige Störung übergegangen sei. Darüber, warum die Traumatisierung des Klägers einen solchen fatalen Verlauf genommen habe, könne nur spekuliert werden. Beim Kläger könne eine "erhöhte Vulnerabilität in Folge einer Prädisposition in seiner Grundpersönlichkeit" vorgelegen haben. Der Gutachter vermute jedoch, dass der Verlauf hauptsächlich dadurch zu erklären sei, dass die Behandlungsansätze immer bruchstückhaft gewesen seien und nie ein klares, längerfristiges Behandlungskonzept vorgelegen habe. Der Kläger sei psychiatrisch gesehen sehr schwer erkrankt. Bei einer Krankheit dieses Schweregrades sei davon auszugehen, dass jegliche Belastung das möglicherweise noch vorhandene Besserungs oder Heilungspotential endgültig zerstöre. Auch eine unter psychiatrischen Gesichtspunkten durchdachte und gut geplante Durchführung einer Rückkehr in den Kosovo würde für ihn eine schwere Belastung darstellen. Hinzu komme mit Sicherheit ein sehr hohes Suizidrisiko. Der Kläger brauche dringend eine auf Jahre hinaus geplante psychiatrische Behandlung, die zunächst auf psychopharmakologische Behandlung, psychisch unterstützende Gespräche, sozialpsychiatrische Maßnahmen und soziale Betreuung bauen sollte. Die Behandlung müsse in einem psychosozialen Umfeld stattfinden, das der Kläger als dauerhaft sicher und geborgen empfinde. Unentbehrlich sei auch, dass er sein familiäres Umfeld um sich habe. Eine erfolgreiche Behandlung im Kosovo sei nicht möglich, auch wenn sie unter optimalen psychiatrischen Bedingungen durchgeführt werde, weil es durch die Rückkehr dorthin wahrscheinlich zu einer irreversiblen Verschlechterung seines Zustandes kommen würde. Mit Bescheid vom [DATE] lehnte das Bundesamt den Antrag des Klägers auf Abänderung des Bescheides vom [DATE] bezüglich der Feststellung zu [REF] ab. Zur Begründung führte es aus, das psychiatrische Gutachten vom [DATE] stütze sich im Wesentlichen auf eine zweistündige Untersuchung mit Hilfe eines Dolmetschers und auf Unterlagen/Erkrankungen, die bereits Gegenstand des Vorverfahrens gewesen seien. Darin sei dem Kläger von mehreren Seiten Nichttherapierbarkeit bescheinigt worden, die auch mit seinen mangelnden Deutschkenntnissen begründet worden sei. Da es insoweit offenbar keine Veränderung gebe, sei die von Herrn X. vorgeschlagene Behandlung mit unterstützenden Gesprächen von vornherein zum Scheitern verurteilt. Einer erneuten Ausreiseaufforderung und Abschiebungsandrohung bedürfe es wegen deren Gültigkeit aus dem abgeschlossenen Asylverfahren nicht. Am [DATE] hat der Kläger Klage erhoben. Sein zwischenzeitlich als Betreuer bestellter Prozessbevollmächtigter hat vorgetragen, dass die vom Gutachter X. festgestellte Krankheit als Verfestigung und Verschlimmerung der zuvor festgestellten Einzelkrankheiten bislang nicht berücksichtigt worden sei. Diese schwere psychische Erkrankung werde durch ein am [DATE] erstelltes, vom Landgericht Lüneburg im Rahmen des Betreuungsverfahren eingeholtes fachärztliches Gutachten des Facharztes für Psychiatrie und Psychotherapie Y., Z., bestätigt. Mit Schriftsatz vom [DATE] hat der Kläger einen Feststellungsbescheid des Niedersächsischen Landesamtes für Soziales, Jugend und Familie vom [DATE] vorgelegt, in dem für ihn rückwirkend zum [DATE] ein Grad der Behinderung von 0 wegen einer "reaktiven seelischen Störung auf Belastung, Somatisierungssyndrom " und einer Zuckerkrankheit festgestellt wird. Der Kläger hat sich weiter darauf berufen, dass nach Anerkennung des Kosovo als unabhängiger Staat ein intaktes Gesundheitssystem dort nicht bestehe und verschiedene verwaltungsgerichtliche Entscheidungen genannt, aus denen sich ergebe, dass schwerwiegende psychische Erkrankungen in der Republik Kosovo nicht behandelbar seien und eine angemessene medizinische sowie medikamentöse Versorgung auch an den finanziellen Voraussetzungen scheitere. Die Betreuung des Klägers sei mittlerweile bis zum Jahr [DATE] verlängert worden, nachdem der behandelnde Hausarzt J. am [DATE] ein unverändertes Krankheitsbild beschrieben und der Betreuungsrichter sich einen eigenen Eindruck des Klägers in dessen üblicher Umgebung verschafft habe . Der Kläger hat außerdem eine fachärztliche Stellungnahme des Facharztes für Psychiatrie AA. der psychiatrischen Abteilung der AB. vom [DATE] vorgelegt, wonach er nach drei stationären Aufenthalten dort in den Jahren [DATE] und [DATE] in der Institutsambulanz regelmäßig, zuletzt in einem vierwöchigen Abstand, behandelt werde. Die Behandlung bestehe in stützenden psychotherapeutischen Gesprächen, bei denen meist Familienangehörige dolmetschen, weil sonst eine Verständigung nicht ausreichend möglich sei. Beim Kläger würden weiterhin "Orientierungsstörungen, Merk und Gedächtnisstörungen, kognitive Defizite, eine depressive Symptomatik, formale Denkstörungen, paranoide Wahnideen, akustische und z.T. optische Halluzinationen sowie Flashbacks und ausgeprägte Schlafstörungen" bestehen. Aufgrund der engmaschigen Betreuung durch die Familienmitglieder und der ambulanten Therapie habe die chronische Suizidgefahr bislang eingegrenzt werden können. Im Rahmen der bisherigen Behandlung habe sich eine leichte Stabilisierung auf niedrigem Niveau abgezeichnet, so dass seit dem Jahr [DATE] stationäre Behandlungen hätten vermieden werden können. Eine Medikamentenreduktion der umfangreichen Psychopharmaka sei jedoch bisher nicht möglich gewesen. Aktuell werde der Kläger mit Cipralex 0-0-0 mg, Solian 0-0-0 mg, Fluanxol 0-0-0 mg, Melperon 0-0-0-0 mg, Tavor 0-0-0 mg und Zopiclon 0-0-0 mg behandelt. Bei Abbruch der Therapie bestehe die erhebliche Gefahr einer psychotischen Dekompensation und damit auch verbunden einer Zunahme der wahnhaften Ängste mit der hohen Wahrscheinlichkeit eines Suizids. die Beklagte zu verpflichten festzustellen, dass ein Abschiebungsverbot nach [REF] vorliegt und den Bescheid des Bundesamtes für Migration und Flüchtlinge vom [DATE] aufzuheben, soweit er der Verpflichtung entgegensteht. Das Verwaltungsgericht hat mit dem auf die mündliche Verhandlung vom [DATE] ergangenen Urteil die Klage abgewiesen. Die psychische Erkrankung des Klägers habe sich über die Jahre hinweg schleichend verschlechtert. Dass die Verhältnisse im Kosovo bei einer Rückkehr des Klägers dorthin zu einer massiven Verschlechterung seines Krankheitsbildes führen und eine erhebliche Gesundheitsgefahr verursachen würden, zeichne sich nicht ab. Dabei komme es nicht darauf an, ob der Kläger im Kosovo eine gesprächstherapeutische Behandlung erhalten könne, denn stützende Gespräche seien auch in Deutschland aufgrund der Sprachbarrieren zwischen dem Kläger und einem Arzt nahezu ausgeschlossen. Jedenfalls würde der Kläger im Kosovo eine medikamentöse Versorgung in ausreichendem Maße erhalten. Medikamente würde er aus der "Essential Drug List" zuzahlungsfrei erhalten. Zur Begründung seiner Berufung trägt der Kläger vor, er habe ein Rechtsschutzbedürfnis für dieses Verfahren, weil der Landkreis Q. die bis zum Jahresende [DATE] befristete Aufenthaltserlaubnis nach [REF] nicht verlängert habe. Ein Abschiebungsverbot bestehe hinsichtlich des Kosovo und Serbien. Das Urteil des Verwaltungsgerichts sei bereits deshalb unvollständig, weil es sich mit einem Abschiebungsverbot für Serbien nicht beschäftigt habe. Entgegen der Auffassung des Verwaltungsgerichtes erfolge in Deutschland eine Behandlung in Gesprächsform und es sei laut der fachärztlichen Stellungnahme der AC. vom [DATE] eine Stabilisierung seines Zustandes erreicht worden. Zu berücksichtigen sei außerdem die Länge seines bisherigen Aufenthaltes in Deutschland. Seine gesundheitliche Gesamtkonstitution führe bei einer Rückführung auf den Balkan selbst mit familiärer Unterstützung oder Medikamentenversorgung zu einer sofort lebensbedrohlichen Situation. Die psychische Erkrankung, unter der er leide, sei wesentlich komplexer als eine posttraumatische Belastungsstörung. Er sei zu einer normalen Lebensführung gar nicht in der Lage und könne sein Leben nicht selbständig organisieren. Wie er den privat zu zahlenden Medikamentenbedarf individuell decken solle, obgleich im Kosovo hohe Arbeitslosigkeit herrsche und er wie in Deutschland behördlich festgestellt arbeitsunfähig sei, bleibe offen. Außerdem habe er am [DATE] einen Herzinfarkt erlitten. Er habe sich deshalb vom 0. bis [DATE] in stationärer chirurgischer Behandlung der Klinik für Herz-Thorax-Chirurgie AD. befunden. Danach habe er vom 0. März bis [DATE] eine stationäre Anschluss-Rehabilitation in der Klinik AE. durchgeführt. Nach einer fachärztlichen Stellungnahme des behandelnden Psychiaters AA., AC., vom [DATE] sei beim Kläger derzeit aufgrund der zu erwartenden erheblichen psychischen Stressfaktoren neben den psychischen Folgeschäden das Risiko für einen erneuten Myokardinfarkt sehr hoch. Er sei deshalb nicht verhandlungsfähig. das Urteil des Verwaltungsgerichts Lüneburg Einzelrichterin der 0. Kammer vom [DATE] aufzuheben, die Beklagte zu verpflichten festzustellen, dass ein Abschiebungsverbot nach [REF] vorliegt und den Bescheid des Bundesamtes für Migration und Flüchtlinge vom [DATE] aufzuheben, soweit er dieser Verpflichtung entgegensteht. Sie verweist hinsichtlich der Frage der Behandelbarkeit und deren Finanzierbarkeit auf eine Auskunft der Deutschen Botschaft Pristina an die Stadt Bochum vom [DATE] . Danach könne der Kläger mit seiner Familie bei einer Rückkehr in den Kosovo die über das Projekt URA II angebotenen Hilfs und Unterstützungsmaßnahmen in Anspruch nehmen. Neben den allgemeinen Unterstützungsmaßnahmen wie Hilfe bei der Beschaffung von Wohnraum und Arbeitsplätzen würden alle Rückkehrer von den in Deutschland zu Traumaspezialisten geschulten Psychologen des Projektes URA II eine professionelle kostenfreie Behandlung psychischer Krankheiten erhalten bzw. es würden entsprechende Behandlungsmöglichkeiten bei kosovarischen Ärzten vermittelt. Wegen der weiteren Einzelheiten des Sachverhalts und des Vorbringens der Beteiligten im Übrigen wird auf den Inhalt der Gerichtsakte und die beigezogenen Verwaltungsvorgänge der Beklagten sowie der Ausländerbehörde des Landkreises Q. verwiesen, die Gegenstand der mündlichen Verhandlung gewesen sind. Entscheidungsgründe Die Klage ist zwar zulässig. Insbesondere besteht für sie ein Rechtsschutzbedürfnis, nachdem der Landkreis Q. die bis zum Jahresende [DATE] befristet erteilte Aufenthaltserlaubnis nach [REF] nicht verlängert hat und seit [DATE] dem Kläger nur noch Duldungen erteilt. Abgesehen davon hat die Aufenthaltserlaubnis nach [REF] dem Kläger nur ein vorläufiges, unsicheres Aufenthaltsrecht vermittelt. Die von ihm in diesem Verfahren begehrte Feststellung eines Abschiebungsverbotes nach [REF] entfaltet hingegen grundsätzlich Dauerwirkung . Die Klage ist aber nicht begründet. Der angegriffene Bescheid des Bundesamtes vom [DATE] ist rechtmäßig und verletzt den Kläger nicht in seinen Rechten. Der Kläger hat keinen Anspruch auf Feststellung durch das Bundesamt, dass für ihn ein Abschiebungsverbot nach [REF] in Bezug auf die Republik Kosovo besteht. Dabei kann der Senat hier dahinstehen lassen, ob der Wiederaufgreifensantrag des Klägers die Voraussetzungen des [REF] erfüllt. Liegen die Voraussetzungen des [REF] nicht vor, hat das Bundesamt gemäß [REF] nach pflichtgemäßem Ermessen zu prüfen, ob die bestandskräftige frühere Entscheidung zu [REF] zurückgenommen oder widerrufen wird. [REF] , der für Asylfolgeanträge die Möglichkeit einer solchen Ermessenentscheidung ausschließt, ist weder unmittelbar noch entsprechend auf Anträge zur Feststellung von Abschiebungsverboten anzuwenden . Hat die Behörde nach [REF] eine Ermessensentscheidung zu treffen, ist ihr Ermessen allerdings nur dann zu Gunsten eines Ausländers auf Null reduziert, wenn er neben dem Vorliegen der Voraussetzungen des [REF] einer extremen, individuellen Gefahrensituation ausgesetzt ist . Hier liegen indes bereits die tatbestandlichen Voraussetzungen des [REF] nicht vor. 0 Nach [REF] soll von der Abschiebung eines Ausländers in einen anderen Staat abgesehen werden, wenn dort für diesen Ausländer eine erhebliche konkrete Gefahr für Leib, Leben oder Freiheit besteht. [REF] ist seit dem [DATE] an die Stelle des [REF] getreten und kann wie die Vorgängervorschrift auch einen Anspruch auf Abschiebungsschutz begründen, wenn die Gefahr besteht, dass sich die Krankheit eines ausreisepflichtigen Ausländers in seinem Heimatstaat verschlechtert. Für die Bestimmung der "Gefahr" gilt der Prognosemaßstab der beachtlichen Wahrscheinlichkeit, d.h. die drohende Rechtsgutsverletzung darf nicht nur im Bereich des Möglichen liegen, sondern muss mit überwiegender Wahrscheinlichkeit zu erwarten sein . Eine Gefahr ist "erheblich", wenn eine Gesundheitsbeeinträchtigung von besonderer Intensität zu erwarten ist. Das wäre der Fall, wenn sich der Gesundheitszustand des Ausländers wesentlich oder sogar lebensbedrohlich verschlechtern würde. Eine wesentliche Verschlechterung ist nicht schon bei einer befürchteten ungünstigen Entwicklung des Gesundheitszustandes anzunehmen, sondern nur bei außergewöhnlich schweren körperlichen oder psychischen Schäden. Außerdem muss die Gefahr konkret sein, was voraussetzt, dass die Verschlechterung des Gesundheitszustandes alsbald nach der Rückkehr des Betroffenen in sein Heimatland eintreten wird . Die Gefahr, dass sich eine Erkrankung des Ausländers aufgrund der Verhältnisse im Abschiebezielstaat verschlimmert, ist in der Regel als individuelle Gefahr, die auch durch die jeweilige Konstitution des Ausländers bedingt oder mitbedingt sein kann, einzustufen. Bedarf der Betroffene zur Abwendung einer im Sinne von [REF] erheblichen Gefahr einer notwendigen ärztlichen Behandlung oder Medikation und ist diese in dem Zielstaat der Abschiebung wegen des geringen Versorgungsstandes nicht verfügbar, so führt dies zum Vorliegen der Voraussetzungen der bezeichneten Vorschrift. Eine zielstaatsbezogene Gefahr für Leib und Leben besteht nach der Rechtsprechung des Bundesverwaltungsgerichts auch dann, wenn die notwendige Behandlung oder Medikation zwar allgemein zur Verfügung steht, dem betroffenen Ausländer individuell jedoch aus finanziellen oder sonstigen Gründen nicht zugänglich ist. Die mögliche Unterstützung durch Angehörige im In und Ausland ist in die gerichtliche Prognose, ob bei Rückkehr eine Gefahr für Leib und Leben besteht, mit einzubeziehen . Krankheitsbedingte Gefahren, die sich allein als Folge des Abschiebungsvorgangs bzw. wegen des Verlassens des Bundesgebietes, nicht aber wegen der spezifischen Verhältnisse im Zielstaat der Abschiebung ergeben können, begründen hingegen kein Abschiebungshindernis im Sinne des [REF] und sind deshalb nicht vom Bundesamt im Asylverfahren, sondern als inlandsbezogene Vollstreckungshindernisse von der zuständigen Ausländerbehörde zu prüfen . Ein zielstaatsbezogenes Abschiebungshindernis im Sinne des [REF] kann sich bei einer psychischen Erkrankung auch wegen einer zu erwartenden sog. Retraumatisierung aufgrund der Konfrontation mit den Ursachen eines Traumas ergeben. Dass in diesem Fall an sich im Zielstaat vorhandene Behandlungsmöglichkeiten unerheblich sind, wenn sie für den Betroffenen aus für ihn in der Erkrankung selbst liegenden Gründen, nämlich wegen der Gefahr der Retraumatisierung, nicht erfolgversprechend sind, ist inzwischen in der obergerichtlichen Rechtsprechung anerkannt . In Anwendung der vorgenannten Grundsätze ist im maßgeblichen Zeitpunkt der gerichtlichen Entscheidung nach den aktuellen Erkenntnismitteln zur medizinischen Versorgung in der Republik Kosovo und den vorliegenden ärztlichen Stellungnahmen zum Gesundheitszustand des Klägers ein Abschiebungsverbot nach [REF] in Bezug auf die Republik Kosovo in der Person des Klägers nicht festzustellen. Da der Kläger aus dem Kosovo stammt, und auch dorthin abgeschoben werden soll, ist zu prüfen, ob dort die beschriebene konkrete Gefahr für ihn besteht. Hierfür ist unerheblich, ob der Kläger Staatsangehöriger der Republik Kosovo ist, was hier fraglich erscheint. Denn im Zeitpunkt der Unabhängigkeitserklärung der Republik Kosovo vom [DATE] und ihrer Anerkennung durch die Bundesrepublik Deutschland am [DATE] hatte der Kläger seinen Wohnsitz nicht in dem neu gegründeten Staat, sondern lebte schon seit 0 Jahren in Deutschland. Bei der Anwendung von [REF] kommt es jedoch nicht auf die Staatsangehörigkeit oder den ständigen Aufenthalt eines Ausländers an, sondern darauf, ob das Bundesamt für den betreffenden Staat bereits eine Feststellung getroffen oder der Ausländer aus anderen Gründen berechtigten Anlass für die Befürchtung hat, in den jeweiligen Staat abgeschoben zu werden . Dies ist hier nur hinsichtlich des Kosovo, nicht aber hinsichtlich der Republik Serbien der Fall. Das Bundesamt hat dem Kläger im Bescheid vom [DATE] die Abschiebung in die "Bundesrepublik Jugoslawien " angedroht. Diese Formulierung ist so zu verstehen, dass der damalige Staat "Bundesrepublik Jugoslawien" als Zielstaat der Abschiebung verbindlich bestimmt worden ist und der Klammerzusatz "Kosovo" lediglich die Bedeutung haben sollte, darauf hinzuweisen, dass der Kläger jedenfalls dort sicher war . Die im Bescheid des Bundesamts vom [DATE] als Zielstaat bezeichnete Bundesrepublik Jugoslawien wurde im Jahr [DATE] in den territorial identischen Staatenbund Serbien und Montenegro umgewandelt. Montenegro und Serbien erklärten nacheinander im [DATE] ihre jeweilige Unabhängigkeit, wobei Serbien gemäß der Verfassungscharta alleiniger Rechtsnachfolger der Union war. Hiervon löste sich das Kosovo schließlich im [DATE] , was völkerrechtlich als Staatennachfolge in Form der Sezession zu verstehen ist . Hinsichtlich der auf den Gesamtstaat bezogenen Abschiebungsandrohung muss daher aufgrund der geschilderten Entwicklung maßgeblich sein, für welchen Teil des Staatsgebietes das Bundesamt das Vorliegen von Abschiebungsverboten geprüft hat. Dies war im Asylerstverfahren sowie in den Folgeverfahren stets nur das Gebiet der jetzigen Republik Kosovo. Eine Abschiebung nach Serbien war und ist auch nicht beabsichtigt. Deshalb ist hier entgegen der Ansicht des Klägers trotz seiner wohl serbischen Staatsangehörigkeit und des Umstandes, dass ihm im Jahr [DATE] ein serbischer Reisepass ausgestellt wurde, nicht zu prüfen, ob für ihn die Voraussetzungen des [REF] hinsichtlich der Republik Serbien bestehen. Zur Überzeugung des Senats wäre der Kläger im Falle einer Rückkehr in den Kosovo nach dem o.g. Maßstab erheblichen konkreten Gefahren für Leib und Leben nicht ausgesetzt. Von einer wesentlichen Verschlechterung des Gesundheitszustandes des Klägers alsbald nach der Rückkehr in die Heimat kann aufgrund der vorliegenden ärztlichen Gutachten und Bescheinigungen nicht mit beachtlicher Wahrscheinlichkeit ausgegangen werden. Dabei geht der Senat davon aus, dass der Kläger nur gemeinsam mit seiner Ehefrau ausreisen wird, auf deren Hilfestellung er im täglichen Leben angewiesen ist, weil er an einer schweren, behandlungsbedürftigen psychiatrischen Erkrankung und an einem Diabetes mellitus leidet. Nach den fachärztlichen Attesten besteht beim Kläger "wahrscheinlich eine andauernde Persönlichkeitsstörung nach Extrembelastung" , Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, 0. Revision German Medification dort: ICD 0 ; F 0). Der als Gutachter im Betreuungsverfahren vor dem Landgericht Lüneburg beauftragte Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie AF. hält in seinem Gutachten vom [DATE] diese Diagnose für die am wahrscheinlichsten sicher festzustellende Diagnose. Seiner Einschätzung nach sei die Beurteilung des Facharztes für Psychiatrie und Neurologie V. in dessen psychiatrischem Gutachten vom [DATE] nachvollziehbar, dass sich das jetzige Zustandsbild über den Weg einer akuten Belastungsstörung, einer posttraumatische Belastungsstörung und einer Anpassungsstörung langfristig entwickelt habe. Nicht auszuschließen sei auch, dass es sich um einen inzwischen eingetretenen Residualzustand bei chronisch verlaufender schizophreniformer Psychose handeln könne. Unabhängig von den diagnostischen Überlegungen könne aber festgestellt werden, dass beim Kläger "eine schwere psychische Erkrankung im Sinne einer andauernden und hochwahrscheinlich nicht mehr zu bessernden seelischen Behinderung" vorliege. Auch nach der bereits genannten fachärztlichen Stellungnahme des Facharztes für Psychiatrie AA., Oberarzt der AG., vom [DATE] liegt beim Kläger eine posttraumatische Belastungsstörung mit schweren depressiven und psychotischen Symptomen und eine andauernde Persönlichkeitsstörung nach Extrembelastung vor, die mit stützenden von Familienangehörigen übersetzten psychotherapeutischen Gesprächen und mit Psychopharmaka behandelt wird. Bei Abbruch der Therapie besteht die erhebliche Gefahr einer psychotischen Dekompensation und damit verbunden auch der Zunahme der wahnhaften Ängste mit der hohen Wahrscheinlichkeit eines Suizids. Diese Stellungnahme ist hinsichtlich der Diagnose in sich schlüssig und stimmt mit den im Jahr [DATE] eingeholten psychiatrischen Gutachten von X. und AH. überein. In seiner fachärztlichen Stellungnahme vom [DATE] hat der Psychiater AA. im Hinblick auf die mündliche Verhandlung des Senats nochmals das bestehende schwere, im wesentlichen unveränderte psychiatrische Krankheitsbild beim Kläger und eine gegenüber [DATE] unveränderte Einnahme von Psychopharmaka/ Antidepressiva bestätigt. Dass der Kläger unter einer schweren, behandlungsbedürftigen, psychiatrischen Erkrankung leidet, hat auch dazu geführt, dass er seit dem [DATE] mit einem Grad der Behinderung von 0 als schwerbehindert anerkannt ist und wegen einer seelischen Behinderung vorerst bis zum Jahr [DATE] unter Betreuung steht. Trotz der schweren psychiatrischen Erkrankung und seelischen Behinderung bestehen aber keine hinreichenden Anhaltspunkte dafür, dass allein eine Rückkehr des Klägers in die Republik Kosovo unabhängig von dort vorhandenen Behandlungsmöglichkeiten zu einer zielstaatsbezogenen wesentlichen Verschlechterung seines Gesundheitszustandes führen wird.Entgegen der Auffassung des Klägers ist sein Krankheitsbild nicht mit dem der Klägerin des Verfahrens [REF] vergleichbar, in dem der erkennende Senat mit Urteil vom [DATE] wegen einer drohenden Retraumatisierung die Beklagte zur Feststellung eines Abschiebungshindernisses nach [REF] verpflichtet hat. Dass beim Kläger eine Retraumatisierung droht, ist nicht beachtlich wahrscheinlich. Die Gefahr einer Retraumatisierung besteht nur dann, wenn der Erkrankte ein Trauma, d.h. ein tiefgreifendes Ereignis, erlebt oder beobachtet hat, das das Leben oder die körperliche Unversehrtheit bedroht und ihn in extreme Hilflosigkeit und Angst versetzt hat. So hatte der Senat als traumatisierendes Ereignis im Verfahren [REF] eine Vergewaltigung einer kosovo-albanischen Frau angenommen, was für diese eine schwerwiegende, grundlegende Tabuverletzung verbunden mit der Gefahr dargestellt hat, aus der Gesellschaft ausgeschlossen zu werden . Das Sächsische Oberverwaltungsgericht hat mit Urteil vom [DATE] die Beklagte verpflichtet, ein Abschiebungsverbot nach [REF] für eine Frau festzustellen, deren acht Monate alter Sohn im Kosovo während eines Massakers vor ihren Augen getötet worden war, weil allein die Rückführung in die räumliche Nähe des Ortes des traumatisierenden Ereignisses zu einer erheblichen Lebens und Gesundheitsgefährdung führen würde. Vergleichbare Erlebnisse des Klägers sind aber weder vorgetragen noch ersichtlich. Auch wenn für den Kläger mehrfach u.a. eine posttraumatische Belastungsstörung diagnostiziert wurde, ergeben sich weder aus den entsprechenden ärztlichen Gutachten noch aus seinem Vortrag hinreichend konkrete Anhaltspunkte für ein traumatisierendes Ereignis im Heimatland. So heißt es in einem Bericht des Neuro-Orthopädischen Krankenhauses Soltau vom [DATE] : "Die diagnostische Abklärung des Patienten gelang nicht mit letzter Sicherheit. Im Verlauf zeigte sich jedoch, dass trotz schwieriger Bedingungen der fremdsprachlichen Anamneseerhebung kein Trauma zur Entstehung der momentanen Symptomatik ausgemacht werden konnte." In seinem nervenärztlichen Attest vom [DATE] beschreibt der Arzt für Neurologie, Psychiatrie und Psychotherapie K.: "In die Symptomatik fließen ganz wesentlich die Ereignisse aus dem Frühjahr 0 und 0 sowie die Bürgerkriegsereignisse 0 in Mitrovica/Kosovo mit der Ermordung von Onkel und Tante mit ein. Die in diesem Zusammenhang erlebte Hilf und Machtlosigkeit, das Gefühl des Ausgeliefertseins wurde einerseits durch die unsichere Bleibesituation, zusätzlich jedoch auch durch die Ereignisse seit dem [DATE] in den USA reaktiviert…". In den amtsärztlichen Stellungnahmen des P., Landkreis Q., vom [DATE] und vom [DATE] führt dieser aus: "Befragt nach einer Traumatisierung im Rahmen der Bürgerkriegsereignisse im Kosovo wurden Schläge auf den Kopf durch die serbische Polizei angegeben. Greueltaten an sich selbst bzw. an anderen Personen hat Herr C. nicht direkt miterlebt." Lediglich die Psychotherapeutin AI., L., beschreibt in ihrem psychologischen Gutachten vom [DATE] unter Ziff. 0 "Spezielle Vorgeschichte " u.a.: "Sein Trauma begann an dem Tag, als die Miliz/Uniformierte/Soldaten die Fabrik, in der er gearbeitet hat, besetzt haben und alle Mitarbeiter aus der Fabrik verjagt haben. Hierbei haben die Polizisten Schlagstöcke benutzt, und er sei auf brutalste Art und Weise mit diesen geschlagen worden, so dass er auf den Boden fiel, und sie hörten nicht auf. Er wurde hierbei beschimpft, und die Polizisten drohten, sie alle zu töten, wenn sie die Fabrik nicht verlassen…. Er musste an den Leichen vorbei selbst um sein Leben rennen. Er sah Blut und Tote überall". Im Bericht der Psychiatrischen Abteilung der AC. vom [DATE] ist unter "Sozial und Familienanamnese" ausgeführt, dass der Patient bei einer Straßenkontrolle von der Polizei geschlagen worden sei und schwere Kopfverletzungen erlitten habe, die im Krankenhaus behandelt worden seien. Der Facharzt für Psychiatrie und Neurologie V., Universitäts-Krankenhaus AJ., stellt in seinem psychiatrischen Gutachten vom [DATE] fest, dass der Kläger "seit längerer Zeit schwer krank" und es kaum möglich sei, "seine Erkrankung ohne eine stattgefundene Traumatisierung zu erklären". Für ihn sei vorstellbar, dass der Kontext der Ereignisse anders gewesen und die vom Kläger erlittene Gewalt unter anderen Umständen geschehen sei. Anhaltspunkte dafür gebe es jedoch nicht. Dies zeigt letztlich, dass der Kläger selbst ein konkretes traumaauslösendes Ereignis nicht bezeichnet hat und auch die Gutachter im Wesentlichen nur Vermutungen, nicht jedoch hinreichend konkrete Feststellungen über ein traumatisierendes Ereignis im Heimatland treffen konnten. Zurückzuführen ist dies nicht nur auf die in den ärztlichen Berichten immer wieder erwähnten Verständigungsschwierigkeiten mit dem Kläger, der die deutsche Sprache nicht beherrscht und stets einen Dolmetscher benötigt. Vielmehr wird erkennbar, dass für seine Erkrankung auch Erlebnisse in Deutschland ursächlich waren, wie die dauernde Angst, in den Kosovo abgeschoben zu werden, und das Beobachten der Ereignisse im Kosovo von Deutschland aus. So hat sich der Kläger abgesehen von einer Behandlung bei seinem Hausarzt, dem Arzt für Allgemeinmedizin J., N., erstmals im Jahr [DATE] wegen einer "angstgefärbten depressiven Störung" in psychiatrische Behandlung begeben. Im psychologischen Bericht des Reha-Zentrums N. vom [DATE] heißt es dazu, dass die Angstsymptomatik ursächlich durch die unsichere Lage als Asylbewerber und die drohende Ausweisung in ein Kriegs bzw. Krisengebiet begründet zu sein scheine. Erst in den o.g. ärztlichen Bescheinigungen, die ab dem Jahr [DATE] erstellt worden sind, ist die Rede von einer Traumatisierung durch die Bürgerkriegsereignisse im Kosovo. Allerdings fand der Bürgerkrieg im Kosovo im Jahr [DATE] und damit zu einer Zeit statt, in der sich der Kläger längst in Deutschland aufhielt. Während der Kläger bei der Anhörung vor dem Bundesamt am [DATE] auf die Frage, ob ihm in der Zeit ab Streikbeginn im Bergwerk bis zu seiner Ausreise persönlich etwas passiert sei, noch angegeben hatte, fünf oder sechsmal von der Polizei auf der Straße angehalten und dabei einmal geschlagen worden zu sein sowie nochmals geschlagen worden zu sein, als ihm sein Dienst bzw. Arbeitsausweis weggenommen worden sei , hat sich sein Vortrag im Laufe der Jahre von Schlägen auf den Kopf über schwere Kopfverletzungen, die im Krankenhaus hätten behandelt werden müssen, bis hin zu lebensbedrohlichen Schlägen mit Schlagstöcken bei Übergriffen mit zahlreichen Toten gesteigert. Soweit die Psychologin Ban hierüber in ihrem Gutachten vom [DATE] berichtet, fehlen jegliche Ausführungen zur Überprüfung der Glaubhaftigkeit der klägerischen Angaben, so dass allein dieses Gutachten für die Annahme eines traumatisierenden Ereignisses im Kosovo nicht geeignet ist. Zwar müssen die Symptome der posttraumatischen Belastungsstörung dem Trauma nicht stets nach wenigen Wochen bis Monaten folgen, sondern können sich auch mit mehrjähriger Verzögerung einstellen . Davon ist beim Kläger jedoch nicht auszugehen. Dass er im Laufe der Zeit Vorstellungen und Gedanken zum Kosovo entwickelt hat, die nicht der Realität entsprechen , ist bedingt durch die schwere seelische Erkrankung, führt aber nicht nachträglich zur Feststellung eines traumatisierenden Ereignisses im Heimatland. Traumatisierend war vielmehr nach der Gutachtenlage der langjährige unsichere Aufenthaltsstatus, eine "erhöhte Vulnerabilität in Folge einer Prädisposition in seiner Grundpersönlichkeit " und die zwischenzeitlichen Abschiebungen seiner erwachsenen Kinder, die bereits zu Suizidversuchen des Klägers in Deutschland geführt haben. Die dem Kläger attestierte chronische Suizidalität besteht zur Überzeugung des Senats deshalb nicht im Hinblick auf ein traumatisierendes Ereignis im Heimatland, sondern wegen der ständig drohenden Gefahr der Abschiebung und ist damit nicht zielstaatsbezogen. Auch von einer wesentlichen Verschlechterung des Gesundheitszustandes des Klägers in Form einer psychotischen Dekompensation alsbald nach der Rückkehr in die Heimat aufgrund eines Abbruchs der bisherigen Therapie ist nicht mit beachtlicher Wahrscheinlichkeit auszugehen. Die Rückkehr mag für den Kläger fraglos sehr belastend sein und deshalb zunächst auch zu einer ungünstigen Entwicklung seines Gesundheitszustandes führen. Diese Verschlechterung ist indes nicht als wesentlich oder lebensbedrohlich anzusehen, weil die psychiatrische Erkrankung des Klägers mittlerweile im Kosovo wenn auch nicht mit dem in der Bundesrepublik Deutschland üblichen Standard hinreichend therapeutisch und medikamentös behandelbar ist. 0 So ergibt sich aus dem Lagebericht des Auswärtigen Amtes über die asyl und abschiebungsrelevante Lage in der Republik Kosovo vom [DATE] , dass die medizinische Versorgung der Bevölkerung durch ein öffentliches dreistufiges Gesundheitssystem grundsätzlich gewährleistet ist. Für medizinische Leistungen sowie bestimmte Basismedikamente zahlt der Patient zwar Eigenbeteiligungen, von denen aber Invalide, Empfänger von Sozialhilfeleistungen, chronisch Kranke, Kinder bis zum 0. Lebensjahr und Personen über 0 Jahre befreit sind . Die Behandlung von psychiatrischen Erkrankungen wird im öffentlichen Gesundheitssystem in neun regionalen Gesundheitszentren durchgeführt, den so genannten "Mental Health Care Centres MHCs ", die sich u. a. in den Städten Pejë/Pec, Prizren, Ferizaj/Uroševac, Gjilan/Gnjilane, Gjakovë/Djakovica, Mitrovicë/Mitrovica , Skenderaj, Podujevo und Prishtinë/Priština befinden . Außerdem gibt es acht Integrationshäuser, die der Rehabilitierung und Reintegration von chronisch erkrankten Patienten mit psychiatrischem Behandlungsbedarf dienen. Personen, die einer stationären Behandlung bedürfen, werden in den vier Regionalkrankenhäusern in den Abteilungen für stationäre Psychiatrie sowie in der Psychiatrischen Klinik der Universitätsklinik Pristina behandelt. Die Aufnahme neuer Patienten ist unproblematisch. Posttraumatische Belastungsstörungen und sonstige psychiatrische Erkrankungen werden in den Einrichtungen des öffentlichen Gesundheitssystems primär medikamentös, aber teilweise auch auf psychotherapeutischer Grundlage behandelt. Die Nachsorge psychiatrisch erkrankter Patienten findet zunehmend in den primären Strukturen der Family Medical Centers FMCs statt. FMCs befinden sich in 0 Orten des Kosovo . So legt z.B. das Zentrum für Mentale Gesundheit für den Kreis Prizren seinen Schwerpunkt auf die Rehabilitation. Es finden ambulante Gesprächstherapien in der Einrichtung oder in Form von Hausbesuchen durch ein Team statt, wobei Familienmitglieder in die Behandlung integriert werden. Aufgrund einer gemeinsamen Strategie des Gesundheitsministeriums und des Ministeriums für soziale Angelegenheiten zur Förderung von Unterstützungsleistungen erhalten Familienangehörige zunehmend Hilfe und Unterstützung für pflegebedürftige psychiatrisch erkrankte Angehörige sowohl durch die MHCs als auch durch immer mehr gemeindliche, von der jeweiligen Kommune oder Nichtregierungsorganisationen finanzierte Fürsorge und Betreuungsdienste. Im Rahmen der Familienpflege durch die MHCs finden auch hausärztliche Besuche statt, und es werden therapeutische Maßnahmen im Rahmen von Psychotherapien durchgeführt. Die Weiterbehandlung eines psychiatrisch erkrankten Patienten, der den privaten Alltag ohne die Hilfe Dritter nicht bewältigen kann, ist im Kosovo derzeit möglich, wenn seine Betreuung durch Angehörige sichergestellt ist . Da der Kläger gemeinsam mit seiner Ehefrau, die ihn auch in Deutschland pflegt und unterstützt, abgeschoben würde, ist nach der geschilderten Erkenntnislage davon auszugehen, dass die psychiatrische Erkrankung des Klägers in der Republik Kosovo zwar nicht optimal aber doch hinreichend behandelt werden kann . 0 Dass die vom Kläger u.a. zitierten Entscheidungen der Verwaltungsgerichte Braunschweig , Stuttgart und Hannover von einer gänzlich fehlenden ärztlichen Behandlung und Medikation im Kosovo die Verwaltungsgerichte Stuttgart und Hannover ausdrücklich für den Fall schwerer psychischer Erkrankungen ausgingen, ergab sich abgesehen von individuellen Abweichungen hinsichtlich der möglichen Unterstützung durch Familienangehörige aufgrund von Erkenntnissen aus früheren Jahren , die durch die neueren Erkenntnismittel teilweise überholt sind . Auch wenn nach der Einschätzung der Schweizerischen Flüchtlingshilfe das "enorme Bedürfnis nach professioneller psychologischer Betreuung bei weitem noch nicht gedeckt werden kann" und die Behandlung von akuten psychiatrischen Störungen nicht über das Verschreiben von Medikamenten und Sprechstunden zwecks Kontrolle ihrer Dosierung hinausgeht , spricht bereits der Umstand, dass mittlerweile überhaupt psychiatrische Sprechstunden im öffentlichen Gesundheitssystem angeboten werden, für eine tendenzielle Verbesserung der medizinischen Versorgung und Betreuungsmöglichkeiten im Kosovo . Soweit das Verwaltungsgericht Stuttgart in seinem Urteil vom [DATE] noch davon ausging, dass diejenigen Personen, die aus Westeuropa in den Kosovo abgeschoben werden, von zwischenstaatlichen oder nichtstaatlichen Organisationen keine Unterstützung erhalten, hat sich auch insoweit die Situation für Rückkehrer zwischenzeitlich durch das seit dem [DATE] zunächst bis zum [DATE] befristete Rückkehrprojekt "URA II" sogar erheblich verbessert . Es handelt sich um ein vom Bund und vier Ländern gefördertes Folgeprojekt unter Leitung des Bundesamtes, das ein "Unterstützungspaket" für freiwillige Rückkehrer und für zwangsweise Rückgeführte vorhält, das aus Soforthilfen, Sozialberatung, psychologischer Beratung und Maßnahmen zur Arbeitsförderung besteht. Psychologen, die in Deutschland im Rahmen dieses Projektes URA II zu Trauma-Spezialisten geschult worden sind, bieten eine professionelle Behandlung psychischer Erkrankungen an und/oder sind bei der Vermittlung von qualifizierten Psychologen behilflich . Die Mitarbeiter des Projektes URA II unterstützen auf Wunsch Rückkehrer auch bei der Beschaffung der erforderlichen Medikamente . Allerdings ist die hier angebotene Unterstützung als eine Übergangsmaßnahme zu verstehen, die vor allem verhindern soll, dass ankommende Rückkehrer sich erst nach einer zeitaufwändigen Suche vor Ort mit einem Psychologen in Verbindung setzen können oder dass die betroffenen Rückkehrer ihr Behandlungsbedürfnis aufgrund fehlender Geldmittel zunächst zurückstellen würden. Am Ende der kurzzeitigen Betreuung der Betroffenen soll deren Überweisung an einen Facharzt stehen . Bezogen auf den Kläger bedeutet das Projekt URA II, dass er zunächst, d.h. während der ersten Wochen nach seiner Rückkehr, eine kostenfreie Behandlung seiner psychiatrischen Erkrankung und einen einmaligen Medikamentenzuschuss bis 0 EUR in Anspruch nehmen kann. Danach ist er auf das o. g. öffentliche Gesundheitswesen angewiesen, in dem er als chronisch Kranker grundsätzlich von einer Zuzahlungspflicht befreit ist und die staatlich finanzierten Basismedikamente der sog. "Essential Drug List" kostenfrei erhalten kann. Die Abgabe der staatlich finanzierten Medikamente orientiert sich an der Schwere der Erkrankung und erfolgt vorrangig an Personen, die wie der Kläger an einer chronischen Erkrankung leiden . Da bis zum Jahr [DATE] jedoch nur 0 % des ermittelten Medikamentenbedarfs aus staatlichen Mitteln finanziert werden konnte und insoweit gegenteilige aktuelle Erkenntnisse nicht vorliegen, kann die kostenfreie Versorgung chronisch Kranker weiterhin nicht als gesichert angesehen werden. Auch nach der Einschätzung der Schweizerischen Flüchtlingshilfe übersteigt die Nachfrage nach medizinischen Leistungen die Kapazitäten weit, und die Patienten müssen in den meisten Fällen einen Teil oder die gesamten Behandlungskosten/ Kosten für Medikamente übernehmen . Eine Verbesserung ist insoweit zu verzeichnen, als das Gesundheitsministerium nach Lieferengpässen bei Insulin zu Beginn des Jahres [DATE] Vorkehrungen getroffen hat, zukünftig solche Engpässe zu vermeiden . Falls erneut Engpässe auftreten, muss jedoch wieder auf private Apotheken ausgewichen werden, bei denen die Medikamente selbst zu bezahlen sind. Das Gesundheitsministerium verfügt zwar auch über ein Budget, um bedürftigen Personen Medikamente zur Verfügung stellen zu können, die nicht in der "Essential Drug List" aufgeführt sind. Die Entscheidung über die Vergabe trifft eine Kommission des Gesundheitsministeriums in einem sehr formellen Verfahren, das an strenge Voraussetzungen gebunden ist. Die Bewilligung erfolgt jedoch nur in Ausnahmefällen, wenn der Patient ansonsten in eine lebensbedrohliche Situation geraten würde. Es gibt auch Krankenhausärzte, die Medikamentenvorräte angelegt haben, mit denen sie sozial schwache Patienten kostenlos behandeln . Selbst wenn der Kläger nach der übergangsweisen Betreuung durch das Projekt "URA II" die von ihm benötigten Medikamente teilweise in privaten Apotheken beziehen muss zumal von den Medikamenten, die der Kläger derzeit einnimmt, nur "Tavor" mit dem Wirkstoff Lorazepam auf der "Essential Drug List" vorhanden ist , geht der erkennende Senat davon aus, dass diese Medikamente für ihn zugänglich sind und er sie finanzieren kann. Grundsätzlich sind Antidepressiva/ Psychopharmaka in der Republik Kosovo zu einem sehr viel günstigeren Preis als in der Bundesrepublik Deutschland zu erwerben. So liegen die Verkaufspreise von Benzodiazepinen wie Diazepam und Lorazepam für 0 Tabletten je nach Hersteller zwischen 0 und 0, EUR . Das Medikament Tavor mit dem Wirkstoff Lorazepam kostet pro Packung mit 0 Tabletten zu 0 mg ca. 0, EUR . Soweit die übrigen, vom Kläger derzeit eingenommenen Medikamente Cipralex, Solian, Fluanxol, Melperon und Zopiclon, die bei Angststörungen, Psychosen, Schizophrenie, Wahnvorstellungen und Schlafstörungen eingesetzt werden, im Kosovo nicht erhältlich sein sollten, sind diese aus dem Ausland beschaffbar. Dass eine Umstellung auf andere Präparate mit vergleichbarer Wirksamkeit ausgeschlossen ist, ist der Stellungnahme des behandelnden Facharztes für Psychiatrie nicht zu entnehmen. Deshalb ist denkbar, dass dem Kläger bei der Ausreise aus Deutschland ein Medikamentenvorrat zur Verfügung gestellt wird und nach Beratung durch kosovarische Ärzte langfristig eine Umstellung der Medikation im Heimatland stattfindet. Der Kläger allein wird zwar nicht in der Lage sein, diejenigen finanziellen Mittel für die Medikamente, die er nicht kostenlos erhält, aufzubringen. Er selbst ist aufgrund seiner Erkrankung dauerhaft nicht erwerbsfähig . Selbst wenn er im Kosovo Sozialhilfe erhalten würde, wäre diese voraussichtlich nicht ausreichend, um damit die regelmäßig anfallenden Medikamentenkosten zu begleichen. Die Sozialhilfeleistungen belaufen sich für Einzelpersonen auf 0 EUR im Monat, für Familien abhängig von der Anzahl der Personen auf bis zu 0 EUR monatlich und bewegen sich daher auch gemessen an den Lebensbedingungen in Kosovo auf niedrigem Niveau. Sie genügen kaum, um die Grundbedürfnisse zu bestreiten , und ermöglichen es daher erst recht nicht, die vom Kläger benötigten Medikamente zu finanzieren. Die Ehefrau des Klägers wird ebenfalls nicht in der Lage sein, durch Aufnahme einer Berufstätigkeit zum Lebensunterhalt der Familie beizutragen, weil sie den Kläger, der zu einer normalen Lebensführung nicht in der Lage ist, ständig betreuen und versorgen muss. Eine finanzielle Unterstützung der medizinischen Behandlung des Klägers ist jedoch durch seine weiteren Angehörigen, die innerhalb und außerhalb der Republik Kosovo leben, zumutbar. Wie bereits ausgeführt geht das Bundesverwaltungsgericht in ständiger Rechtsprechung davon aus, dass die mögliche Unterstützung durch Angehörige im In und Ausland in die gerichtliche Prognose, ob bei Rückkehr eine Gefahr für Leib oder Leben besteht, mit einzubeziehen ist. Danach ist hier eine finanzielle Unterstützung der nach Aktenlage bereits im Jahr [DATE] in den Kosovo abgeschobenen volljährigen Kinder des Klägers sein Sohn T. und seine Tochter S. zu berücksichtigen. Beide Kinder des Klägers sind in einem arbeitsfähigen Alter, und Gründe, die dagegen sprechen können, dass sie sich an der Finanzierung der medizinischen Versorgung des Klägers beteiligen, sind nicht ersichtlich. Dem im Jahr [DATE] geborenen und im Bundesgebiet lebenden weiteren Sohn AK. ist ebenfalls zuzumuten, finanziell zur medizinischen Versorgung des Klägers von Deutschland aus beizutragen. Derzeit lebt er noch im Haushalt seiner Eltern, würde aber nicht mit abgeschoben werden, weil er über eine Aufenthaltserlaubnis nach [REF] verfügt und seinen Lebensunterhalt eigenständig durch Erwerbstätigkeit sichert. Außerdem hat der Kläger noch zwei Schwestern, die nach seinen Angaben im Kosovo leben und ebenfalls zu seiner Unterstützung beitragen können. Bei Bedarf ist die Botschaft behilflich, etwaige Angehörige im Kosovo zu ermitteln . Schließlich leben vier Brüder und der Schwager des Klägers dauerhaft in Deutschland , Schweden, Norwegen bzw. Österreich . Insgesamt stehen danach 0 Personen innerhalb des Kosovo und 0 Personen im westeuropäischen Ausland zur Verfügung, die den Kläger finanziell unterstützen können. In Anbetracht dieser Vielzahl von Familienmitgliedern, zwischen denen die Kosten für Medikamente aufgeteilt werden können, ist auch eine höhere monatliche Gesamtbelastung zumutbar und die Finanzierung der Medikamentenversorgung des Klägers über seine Kinder und Geschwister gesichert. Von einer wesentlichen Verschlechterung des Gesundheitszustandes des Klägers bei Rückkehr in die Republik Kosovo ist auch nicht mit beachtlicher Wahrscheinlichkeit wegen des am [DATE] erlittenen Herzinfarktes auszugehen. Zwar können schwere Komplikationen bei Herzerkrankungen, die einen operativen herzchirurgischen Eingriff notwendig machen, im öffentlichen Gesundheitswesen des Kosovo derzeit noch nicht behandelt werden. Herzchirurgische Eingriffe werden nur in drei privaten Herzkliniken, die seit dem Jahr [DATE] im Kosovo eröffnet wurden und einen hohen medizinischen Standard haben, gegen private Zahlung aller in Anspruch genommener Leistungen durchgeführt. Kontrolluntersuchungen bei Herzerkrankungen sind dagegen im öffentlichen Gesundheitswesen möglich . Fachärztliche Hinweise darauf, dass der Kläger sich im Rahmen der Nachsorge seines Herzinfarktes voraussichtlich einem weiteren herzchirurgischen Eingriff unterziehen muss, liegen nicht vor. Im vorläufigen, an die Rehabilitationsklinik gerichteten Entlassungsbericht der Klinik für Herz-Thorax-Chirurgie AD. vom [DATE] wird lediglich eine Dauermedikation mit ASS 0 mg/d und eine Behandlung mit Pentalong 0x0 mg/d für insgesamt sechs Monate postoperativ empfohlen. Im Bericht der Rehabilitationsklinik AE. vom [DATE] an den behandelnden Arzt J. wird ein Rehabilitationsverlauf mit kontinuierlicher Verbesserung von Mobilität und Belastbarkeit beschrieben. Unter "Empfehlungen" heißt es: "Unauffällige Reha, kardial stabil…" Nach diesen Berichten ist davon auszugehen, dass für den Kläger die kardiologischen Kontrolluntersuchungen im öffentlichen Gesundheitssystem des Kosovo ausreichend sein werden. Das als Dauermedikament zur Herzinfarkt-Prophylaxe empfohlene ASS 0 mg befindet sich auf der "Essential Drug List" und kann vom Kläger deshalb grundsätzlich im Kosovo kostenfrei bezogen werden. Sollte der Kläger es privat in einer Apotheke beziehen müssen, sind dort 0 Tabletten a 0 mg zu einem Preis von 0 EUR erhältlich . Soweit der Facharzt für Psychiatrie AA., AB., ausgeführt hat, aufgrund des "zu erwartenden erheblichen psychischen Stressfaktors" sei für den Kläger "neben den psychischen Folgeschäden das Risiko für einen erneuten Myokardinfarkt sehr hoch" und ihm aus ärztlicher Sicht nicht zuzumuten, bezieht sich diese psychiatrische ärztliche Stellungnahme vom [DATE] ausdrücklich auf den Termin zur mündlichen Verhandlung am [DATE] vor dem Senat und darauf, dass der Kläger nicht daran teilnehmen könne, weil er nicht verhandlungsfähig sei. Abgesehen davon ist es aufgrund der Spezialisierung auf die unterschiedlichen medizinischen Fachgebiete nicht einem Facharzt für Psychiatrie, sondern typischerweise einem Facharzt für Kardiologie, Inneres oder Herzchirurgie vorbehalten, das Risiko eines Herzinfarktes verlässlich zu diagnostizieren. Sollte sich aus kardiologischer, internistischer oder herzchirurgischer Sicht beim Kläger zukünftig die medizinische Notwendigkeit eines herzchirurgischen Eingriffes ergeben, wofür bislang keine Erkenntnisse vorliegen, ist er auf ein erneutes Asylfolgeverfahren zu verweisen. Diesen Link können Sie kopieren und verwenden, wenn Sie genau dieses Dokument verlinken möchten:http://www.rechtsprechung.niedersachsen.de/jportal/?quelle=jlink&docid=MWRE0 [DATE] &psml=bsndprod.psml&max=true