Mit der kombinierten Anfechtungs und Leistungsklage erstrebt der Kläger die Verurteilung der Beklagten zur Ersetzung der in Verlust geratenen Hörgeräte, hilfsweise Zahlung von 0 Euro. Nach der jetzt vorgenommen Klarstellung des Antrags begehrt er die Erneuerung der geraubten Hörgeräte, hilfsweise Zahlung eines bestimmten Geldbetrags zur Freistellung von Forderungen der Leistungserbringer oder Erstattung des von ihm für die Beschaffung aufgewandten Betrags. Hierin liegt gegenüber den vor den Instanzgerichten gestellten Verpflichtungsanträgen keine Klageänderung nach [REF] . Vielmehr hat der Kläger lediglich den Antrag, der von Anfang an auf "Übernahme von Kosten" aufgrund der Versorgung mit Hörhilfen gezielt hat, hinsichtlich der tatsächlichen und rechtlichen Ausführungen klargestellt bzw berichtigt .

Tenor Die Berufung der Klägerin gegen den Gerichtsbescheid des Sozialgerichts Stuttgart vom [DATE] wird zurückgewiesen. Außergerichtliche Kosten auch des Berufungsverfahrens sind nicht zu erstatten. Tatbestand 0 Die Klägerin begehrt im Berufungsverfahren zuletzt noch die Erstattung von EUR 0 , die sie für die Beschaffung von zwei mehrkanaligen digitalen Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ, zwei Komfort-Ohrschalen sowie einer Fernbedienung Phonak DHC-0 PiCS Mark 0 bezahlt hat. 0 Die [DATE] geborene Klägerin ist pflichtversichertes Mitglied der Beklagten bzw. deren Rechtsvorgängerin und als EDV-Betriebswirtin und EDV-Organisatorin bei einer Bank beschäftigt. Sie leidet an einer beidseitigen mittelgradigen Innenohrschwerhörigkeit. HNO-Arzt Dr. M. verordnete am [DATE] Hörhilfen beidseits. Die Verordnung ging mit dem Kostenvoranschlag der Firma G. Hörakustik vom [DATE] am [DATE] bei der Beklagten ein. In dem Kostenvoranschlag nannte die Firma G. Hörakustik den Betrag von insgesamt EUR 0 für zwei digitale Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ à EUR 0 sowie eine Fernbedienung DHC 0 à EUR 0. 0 In dem von der Beklagten eingeholten Gutachten vom [DATE] kam Dr. V., Medizinischer Dienst der Krankenversicherung Baden-Württemberg , zum Ergebnis, die medizinischen Voraussetzungen für eine beidseitige Hörgeräteversorgung lägen grenzwertig im Bereich der Festbetragsgruppe [DATE] . [DATE] vor. Für ein Verlassen des Festbetragsrahmens liege aus audiologischer Sicht keine Begründung vor. Die Beklagte teilte der Klägerin unter dem [DATE] mit, sie beteilige sich an den Kosten mit dem gesetzlich festgelegten Festbetrag der Gruppe [DATE] . [DATE] in Höhe von EUR 0. Hiergegen erhob die Klägerin Widerspruch und verwies darauf, dass eine beidseitige Versorgung erfolge. Die Kosten für beide Hörhilfen seien in vollem Umfang von der Beklagten zu übernehmen, da mit dem Festbetrag keine ausreichende und zweckmäßige Versorgung gewährleistet sei. Ohne Hörhilfen könne sie am öffentlichen und gesellschaftlichen Leben nicht ausreichend teilnehmen. 0 Die Firma G. Hörakustik übersandte der Beklagten den Anpassungsbericht der Hörakustikmeisterin K. vom [DATE] über die in der Zeit vom [DATE] bis [DATE] durchgeführte "Hörgerätenachversorgung", die folgende Ergebnisse erbracht habe: 0 Hörsystem Hilfsmittel nummer Verkaufspreis für 0 Hörsysteme Einsilberverstehen ohne Störgeräusch Einsilberverstehen im STG Nutzschall 0 dB Audio Service Karat 0 AGC [DATE] . [DATE] .0 Festbetrag 0% 0% Siemens Phoenix Pro 0 [DATE] . [DATE] .0 EUR 0 0% 0% Phonak Sono Forte 0 P0 AZ [DATE] . [DATE] EUR 0 0% 0% Siemens Tiano 0 [DATE] . [DATE] .0 EUR 0 0% 0% 0 Weiter führte Frau K. aus, nicht mit allen getesteten Hörsystemen sei die Klägerin in der Lage gewesen, sich schnell auf wechselnde Hörsituationen einzustellen sowie bei Seminaren und Gesprächsrunden Zwischenrufe anderer Teilnehmer wahrzunehmen und zu verstehen. Bestmöglich sei dies mit dem angepassten Hörsystem bestehend aus zwei Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ, zwei Ohrschalen sowie einer Fernbedienung DHC 0. In dem daraufhin von der Beklagten veranlassten weiteren Gutachten vom [DATE] sah Dr. V. keine Begründung für eine Versorgung außerhalb des Festbetragsrahmens. Wenn die berufliche Situation der Klägerin besondere Anforderungen an das Hörvermögen stelle, könne sie einen ergänzenden Antrag zur beruflichen Rehabilitation beim Rentenversicherungsträger stellen. Die Klägerin verwies unter Vorlage des Anpassungsberichts der Frau K. vom [DATE] erneut darauf, dass mit „einfachen Festbetragsgeräten“ eine Versorgung nicht erfolgen könne, weil mit diesen nur eine unzureichende Verständlichkeit von 0% im schalldichten Raum erreicht werde. Sie benötige die Hörhilfen ständig im privaten und beruflichen Bereich. Das Bundesverfassungsgericht habe im Urteil vom [DATE] [REF] eine Überarbeitung und Neuregelung der Festbeträge verlangt. Dr. V. blieb in dem weiteren Gutachten vom [DATE] bei ihrer Auffassung. Mit Bescheid vom [DATE] teilte die Beklagte der Klägerin mit, eine Kostenübernahme über die Festbetragsregelung hinaus sei leider nicht möglich. Auch hiergegen erhob die Klägerin am [DATE] Widerspruch. Nur die technisch bestmögliche Versorgung mit Hörhilfen sei auch unter Berücksichtigung des genannten Urteils des BVerfG als ausreichend und zweckmäßig anzusehen. Die Hörhilfen, die sich im Bereich des Festbetrags bewegten , ermöglichten nur ein unzureichendes Hören. Auf telefonische Anfrage der Beklagten teilte Frau K. am [DATE] mit, die Klägerin habe mehrere Hörhilfen ausgetestet. Mit der Hörhilfe Phonak Sono Forte 0 P0 AZ sei das beste Ergebnis erzielt worden. Da die Klägerin an Konferenzen teilnehme und Kundengespräche führe, benötige sie eine Hörhilfe, die sich schnell auf veränderte Gesprächssituationen einstellen müsse. Ferner erkundigte sich die Beklagte telefonisch bei drei anderen Hörgeräteakustikern über die Preise für die Hörhilfe Phonak Sono Forte 0 P0 AZ. Diese nannten Preise von EUR 0 , EUR 0 und EUR 0, betonten aber, dass es sich um ein altes Gerät handle, das in der Regel nicht mehr verkauft werde. Unter dem [DATE] teilte die Beklagte der Klägerin weiter mit, sie übernehme noch einen Zuschuss in Höhe von EUR 0 , eine weitere Kostenübernahme über die Festbeträge hinaus sei nicht möglich. Die Widerspruchstelle der Beklagten wies den Widerspruch der Klägerin „gegen den Bescheid vom [DATE] “ zurück . In der Begründung wurden der Sachverhalt, die rechtlichen Vorschriften und verschiedene Gerichtsurteile zitiert. Die Klägerin habe Anspruch auf Hörhilfen, für die ein Festbetrag festgesetzt sei. 0 Die Klägerin erhob am [DATE] Klage beim Sozialgericht Stuttgart mit dem Begehren, ihr die vollen Kosten für die Hörhilfe Phonak Sono Forte 0 P0 AZ zu erstatten. Die Beklagte verkenne die erheblichen Einschränkungen, die sie im persönlichen und beruflichen Alltag hinzunehmen habe, wenn sie mit einer veralteten Hörhilfe ausgestattet sei. Lediglich die Hörhilfe Phonak Sono Forte 0 P0 AZ habe auch im Störschall die beste Sprachverständlichkeit erzielt . Feinabstimmungen und Absenkungen der Nebengeräusche seien nur mit Programmtechnik möglich. Geräte, die die Krankenkassen voll bezahlten, besäßen nur eine einfache Analogtechnik. Auch habe das BVerfG bereits im Jahre [DATE] in Zweifel gezogen, ob die Festbetragsregelung überhaupt verfassungskonform sei. 0 Die Beklagte trat der Klage entgegen. Sie verwies auf das Urteil des Landessozialgerichts Baden-Württemberg vom [DATE] L [REF] und legte die Stellungnahmen der Dr. V. vom 0. Februar und [DATE] vor. Die Firma G. habe drei Hörhilfen außerhalb des Festbetragsrahmens, aber nur eine Hörhilfe zu einem Festbetrag getestet. Es könne erwartet werden, dass die Firma G. mindestens für die Hörstörung drei in Frage kommende Hörhilfen teste. Nur dann sei es auch möglich, andere Hörgeräteakustiker oder einen Vertrauensmann der Bundesinnung für Hörgeräteakustiker dahingehend zu Rate zu ziehen, ob tatsächlich geeignete Festbetragsgeräte ausgewählt worden seien. Da es sich, wie schon in den Vorgutachten ausgeführt, um eine der häufigsten Schwerhörigkeitsarten handle, sei es besonders wichtig, dass der Akustiker sich bemühe, auch im Festbetragsrahmen eine adäquate Versorgung durchzuführen. Zahlreiche mit Hörhilfen versorgten Patienten klagten über Probleme im Störgeräusch. Fraglich sei, ob der Versorgungsversuch allein bei der Firma G. ausreichend sei oder ob die Klägerin nicht vergleichsweise noch einen anderen Akustiker hätte aufsuchen sollen. 0 Das SG wies die Klage mit Gerichtsbescheid vom [DATE] ab. Die Beklagte habe zu Recht Kosten für die beiden Hörhilfen in Höhe von lediglich EUR 0 „erstattet“. Aufgrund des Festbetrags, der das Wirtschaftlichkeitsgebot des [REF] buchs konkretisiere, seien weitergehende Kostenerstattungsansprüche eines Versicherten grundsätzlich ausgeschlossen . Es sei nicht ersichtlich, dass die Klägerin mit einem Geräte der Festbetragsgruppe 0 nicht ausreichend hätte versorgt werden können. 0 Gegen den ihren Prozessbevollmächtigten am [DATE] zugestellten Gerichtsbescheid hat die Klägerin am [DATE] Berufung eingelegt und zunächst weiterhin die Verurteilung der Beklagten begehrt, die vollen Kosten für die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ zu erstatten. Es bestünden Bedenken gegen die Wirksamkeit der Festbetragsfestsetzung, weil in der Bekanntmachung über die Festsetzung der Festbeträge im Bundesanzeiger keine Hinweise enthalten gewesen seien, wo der Verwaltungsakt und seine Begründung eingesehen werden könne . Ferner habe das BSG bereits im Urteil vom [DATE] B [REF] R ausgeführt, dass der für ein Hilfsmittel festgesetzte Festbetrag die Leistungspflicht der Krankenkasse dann nicht begrenze, wenn er für den Ausgleich der konkret vorliegenden Behinderung objektiv nicht ausreiche. Lediglich die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ hätten auch im Störschall die beste Sprachverständlichkeit erzielt. 0 Nach Hinweis des Senats, dass ein bezifferter Klagantrag zu stellen, die Rechnung über die angeschafften Hörhilfen, deren teilweise Erstattung begehrt werde, vorzulegen sowie nachzuweisen sei, dass der geltend gemachte Betrag auch tatsächlich gezahlt worden sei , hat die Klägerin die Rechnung der Firma G. vom [DATE] über die am [DATE] erhaltene Hörgeräteversorgung vorgelegt. Die Firma G. hat berechnet: 0 Anzahl Bezeichnung Preis Kassenanteil Eigenanteil 0 Phonak Piconet0 P0 AZ EUR 0 EUR 0 EUR 0 0 Komfort-Ohrschale EUR 0 EUR 0 EUR 0 0 gesetzliche Zuzahlung EUR 0 EUR 0 EUR 0 0 Phonak Piconet0 P0 AZ EUR 0 EUR 0 EUR 0 0 Verminderter Kassenanteil EUR 0 EUR 0 EUR 0 0 Komfort-Ohrschale EUR 0 EUR 0 EUR 0 0 gesetzliche Zuzahlung EUR 0 EUR 0 EUR 0 0 Fernbedienung Phonak DHC-0 PiCS Mark 0 EUR 0 EUR 0 Gesamtsumme EUR 0 EUR 0 EUR 0 0 Weiter hat die Klägerin den Kontoauszug vom [DATE] mit der Überweisung des Betrags von EUR 0 und die ärztliche Bescheinigung des Dr. M. vom [DATE] vorgelegt sowie nunmehr die Erstattung des Betrags von EUR 0 begehrt. Auf Hinweis des Senats, dass in der Rechnung vom [DATE] andere Hörhilfen als im Kostenvoranschlag vom [DATE] genannt seien, hat die Klägerin ausgeführt, endgültig ausgehändigt worden seien ihr die Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ. Hintergrund dieser Änderung sei der langwierige Anpassungsprozess von Hörhilfen, der vom [DATE] bis zur Aushändigung der Geräte im Jahre [DATE] gedauert habe, insbesondere bei Problemen betreffend die Nebengeräusche. Während der Anpassungsphase seien im Hinblick auf die Magnettechnik Fehler am Gerät Phonak Sono Forte 0 P0 AZ aufgetreten. Wegen der mangelhaften technischen Ausstattung dieses Vorgängergerätes sei das neuste Nachfolgemodell Phonak Piconet0 P0 AZ eingesetzt worden. Es handle sich hierbei lediglich um das Nachfolgemodell bei gleichbleibenden Kosten. Während der Anpassungsphase sei sie zum Zwecke der Erprobung mit jeweiligen Hörhilfen der Firma G. ausgestattet gewesen. Eine Fernbedienung sei für die Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ notwendig, da die Programmtechnik insoweit nicht direkt an der Hörhilfe zu schalten sei. Die Komfortohrschalen unterschieden sich von den anderen Ohrschalen lediglich im Hinblick auf einen verlängerten Bügel bei der Befestigung an der Ohrmuschel. Aufgrund des langjährigen Tragens von Hörhilfen habe sie erhebliche Druckstellen, sodass ein verlängerter Bügel habe angepasst werden müssen. Die Klägerin hat weiter vorgelegt die Stellungnahme der Fachgeschäftsleiterin der Firma G. von Freital, wonach sie am [DATE] mit den Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ versorgt worden sei. Bis zu diesem Zeitpunkt habe sie verschiedene Hörsysteme ausführlich getestet. Während der doch recht langen Anpassung habe es von der Firma Phonak eine Verbesserung der Technik gegeben. Die Hörhilfen Piconet0 P0 AZ und „Piconet SF 0 P0 AZ“ mit der Hilfsmittelnummer [DATE] . [DATE] seien von der Bauweise und der Technik identisch. Sowohl im privaten als auch im beruflichen Bereich habe die Klägerin beim Testen des Nachfolgemodells festgestellt, dass gerade das Telefonieren mit den neuen Geräten einfacher gewesen sei. Da sie die Hörhilfen erst im [DATE] abgerechnet und während der Anpassung zum [DATE] mehrere Verträge geändert worden seien, habe der neue Festbetrag von EUR 0 berechnet werden müssen. Des Weiteren hat die Klägerin den Bescheid der Deutschen Rentenversicherung Bund vom [DATE] vorgelegt, wonach ihr Antrag vom [DATE] auf Kostenübernahme für eine Hörhilfe abgelehnt worden ist, weil der Antrag verspätet gestellt worden sei . 0 den Gerichtsbescheid des Sozialgerichts Stuttgart vom [DATE] aufzuheben, die Bescheide der Beklagten vom [DATE] , 0. Juli und [DATE] in der Gestalt des Widerspruchsbescheids vom [DATE] abzuändern und die Beklagte zu verurteilen, ihr EUR 0 zu erstatten. 0 Sie hält den angefochtenen Gerichtsbescheid für zutreffend. Die Klägerin habe auch keine weitergehenden Ansprüche auf Kostenerstattung nach [REF] buchs , weil die Versorgung mit Hörhilfen, die über den Festbeträgen lägen, nicht erforderlich gewesen sei. Die Klägerin habe trotz Aufforderung keine Rechnung des Hörgeräteakustiker eingereicht, sodass die zugesagten Festbeträge in Höhe von insgesamt EUR 0 offenbar nicht ausgezahlt worden seien. Verwunderlich sei, dass die Versorgung erst während des gerichtlichen Verfahrens, 0 Jahre nach der Verordnung sowie zudem mit einem anderen Modell erfolgt sein solle. Ob der in der Rechnung vom [DATE] ausgewiesene „Kassenanteil“ im Jahre [DATE] abgerechnet worden sei, sei nicht bekannt. Die Komfortohrschalen seien nicht Gegenstand des Antrags gewesen und die berechnete Fernbedienung sei nachweislich kein verordnungsfähiges Hilfsmittel. 0 Wegen weiterer Einzelheiten des Sachverhaltes und des Vorbringens der Beteiligten wird auf die Senatsakte, die Akte des SG sowie die von der Beklagten vorgelegte Verwaltungsakten Bezug genommen. Entscheidungsgründe I. 0 Die form und fristgerecht eingelegte Berufung der Klägerin ist zulässig. Sie ist insbesondere statthaft. Ein Berufungsausschlussgrund des [REF] es in der bis [DATE] geltenden Fassung, die hier noch maßgeblich ist, weil die Berufung vor dem [DATE] eingelegt worden ist, ist nicht gegeben. Der Beschwerdewert von EUR 0 ist überschritten, da die Klägerin zum Zeitpunkt der Einlegung der Berufung die Erstattung eines Betrags von EUR 0 begehrte . II. 0 Die zulässige Berufung der Klägerin ist nicht begründet. Die Klägerin hat keinen Anspruch auf Erstattung von Kosten, die sie für die Beschaffung von Hörhilfen aufgewandt hat. 0 Nach [REF] haben Versicherte Anspruch auf Krankenbehandlung, wenn sie notwendig ist, um eine Krankheit zu erkennen, zu heilen, ihre Verschlimmerung zu verhüten oder Krankheitsbeschwerden zu lindern. Die Krankenbehandlung umfasst nach [REF] u.a. die Versorgung mit Hilfsmitteln. Zu den Hilfsmittel gehören nach [REF] Hörhilfen. Nach [REF] erhalten die Versicherten die Leistungen als Sach und Dienstleistungen, soweit dieses oder das Neunte Buch des Sozialgesetzbuchs nichts Abweichendes vorsehen. Nach [REF] darf die Krankenkasse anstelle der Sach oder Dienstleistung Kosten nur erstatten, soweit es dieses Buch oder das SGB IX vorsieht. Da die Klägerin nicht nach [REF] anstelle der Sach oder Dienstleistungen Kostenerstattung gewählt hat, kommt als Anspruchsgrundlage für einen Kostenerstattungsanspruch nur [REF] in Betracht. Weder die Voraussetzungen des Satzes 0 noch des Satzes 0 dieser Vorschrift liegen vor. 0 Konnte die Krankenkasse eine unaufschiebbare Leistung nicht rechtzeitig erbringen oder hat sie eine Leistung zu Unrecht abgelehnt und sind dadurch Versicherten für die selbstbeschaffte Leistung Kosten entstanden, sind diese nach [REF] von der Krankenkasse in der entstandenen Höhe zu erstatten, soweit die Leistung notwendig war. Die erste Alternative dieser Vorschrift scheidet aus, weil die Versorgung der Klägerin mit Hörhilfen nicht eine unaufschiebbare Leistung oder eine Notfallbehandlung war. Auch die Voraussetzungen der zweiten Alternative sind nicht gegeben, und zwar sowohl hinsichtlich des ursprünglichen Begehrens, die Kosten für die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ und die Fernbedienung DHC 0 zu erstatten als auch mit dem im Berufungsverfahren geltend gemachten Begehren, die Kosten für die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ, zwei Komfort-Ohrschalen sowie einer Fernbedienung Phonak DHC-0 PiCS Mark 0 zu erstatten . 0 Die Versorgung mit Hörhilfen hatte die Klägerin auf die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ konkretisiert. Bei der Beklagten beantragte die Klägerin die Versorgung mit den und die Fernbedienung DHC 0. Dies folgt zunächst aus dem mit der Verordnung des Dr. M. eingereichten Kostenvoranschlag der Firma G. von [DATE] sowie ferner aus dem Anpassungsbericht der Hörakustikmeisterin K. vom [DATE] . Beides mal wurden die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ als diejenigen bezeichnet, mit denen die Versorgung erfolgen soll. Auch in der Begründung des Widerspruchs vom [DATE] gegen den Bescheid vom [DATE] führte die Klägerin aus, dass die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ die bei ihrem Krankheitsbild angemessene Versorgung darstellten, und begehrte die Erstattung des im Kostenvoranschlag vom [DATE] angegebenen Betrags von insgesamt EUR 0. Damit konkretisierte die Klägerin die Versorgung mit Hörhilfen auf eine solche mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ. Jedenfalls in dem Zeitpunkt, in dem der Versicherte das Hilfsmittel abnimmt und als Erfüllung seines Sachleistungsanspruchs anerkennt, konkretisiert sich ein solcher Bewilligungsbescheid auf die abgenommene Leistung , hier mithin auf die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ. Die seit [DATE] erfolgte Erprobung ergab, dass die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ die adäquate Versorgung sein sollen . Zum damaligen Zeitpunkt konnte zudem die Hörhilfe Phonak Piconet0 P0 AZ überhaupt nicht erprobt werden, weil sie noch nicht verfügbar war. Das Hörhilfe Phonak Piconet0 P0 AZ ist ein verbessertes Nachfolgemodell des Phonak Sono Forte 0 P0 AZ, wie sich aus der von der Klägerin im Berufungsverfahren vorgelegten Stellungnahme der Fachgeschäftsleiterin von F. ergibt. Hieraus folgt deshalb für den Senat, dass die Versorgung der Klägerin mit Hörhilfen jedenfalls zum Zeitpunkt der letzten Verwaltungsentscheidung abgeschlossen war. 0 Dementsprechend entschied die Beklagte in den Bescheiden vom [DATE] , 0. Juli und [DATE] sowie im Widerspruchsbescheid vom [DATE] nur über die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ einschließlich der Fernbedienung DHC 0. Eine Entscheidung über die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ, zwei Komfort-Ohrschalen sowie einer Fernbedienung Phonak DHC-0 PiCS Mark 0 konnte die Beklagte im Verwaltungsverfahren nicht treffen, weil diese Versorgung erst danach, nämlich im Laufe des Jahres [DATE] , in Betracht gezogen wurde, als dieses Nachfolgemodell verfügbar war. 0 Folgerichtig begehrte die Klägerin dann auch mit der am [DATE] beim SG erhobenen Klage und auch zunächst mit ihrer Berufung, ihr die vollen Kosten für die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ zu erstatten. Der zunächst gegenüber der Beklagten geltend gemachte Sachleistungsanspruch auf Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ ist aufgrund des Erwerbs und der Aushändigung dieser Hörhilfen an die Klägerin erloschen. An die Stelle des Sachleistungsanspruchs ist nach Maßgabe des [REF] ein Kostenerstattungsanspruch getreten, den die Klägerin nunmehr geltend machte. Dieser sowohl in der Klageschrift vom [DATE] als auch in der Berufungsbegründung vom [DATE] formulierte Antrag ist zwar unbestimmt. Denn ein Kostenerstattungsanspruch hat stets die Zahlung eines bestimmten Geldbetrags zum Inhalt. Es muss daher ein bezifferter Zahlungsantrag gestellt und in der Klageschrift dargelegt werden, wie sich dieser Betrag im Einzelnen zusammensetzt . Das Begehren der Klägerin war aber sachgerecht dahin zu verstehen, dass sie die Erstattung des Betrags von EUR 0 für die von ihr selbst beschafften Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ einschließlich der Fernbedienung DHC 0 begehrte. Denn der Antrag war bezifferbar, was zur Konkretisierung des Klagebegehrens ausreicht . In der Klagebegründung vom [DATE] nahm die Klägerin Bezug auf den Kostenvoranschlag der Firma G. vom 0. Oktober mit dem Gesamtbetrag von EUR 0. 0 Mit diesem Begehren konnte die Klägerin schon deshalb keinen Erfolg haben, weil ihr für die Beschaffung der Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ einschließlich der Fernbedienung DHC 0 keine Kosten entstanden sind. Die Firma G., wobei der Senat davon ausgeht, dass es sich bei dieser Firma um einen zugelassenen Leistungserbringer handelt, stellte der Klägerin für diese Versorgung keine Kosten in Rechnung. Für die Zeit der Nutzung dieser Hörhilfen musste die Klägerin auch keine „Nutzungsgebühr“ oder sonstige Entgelte zahlen. Weder aus dem Vortrag der Klägerin noch aus den zu den Akten gelangten Ausführungen der Firma G., insbesondere der von der Klägerin im Berufungsverfahren mit Schriftsatz ihrer Prozessbevollmächtigten vom [DATE] vorgelegten Stellungnahme der Fachgeschäftsleiterin von F. , ergeben sich Anhaltspunkte für Abweichendes. 0 An dem zuvor genannten Begehren hat die Klägerin im Berufungsverfahren nicht mehr festgehalten. Nach Hinweis des Senats , dass der Klageantrag zu beziffern, die Rechnung über die angeschafften Hörhilfen vorzulegen sowie nachzuweisen sei, dass der geltend gemachte Erstattungsbetrag auch tatsächlich gezahlt worden sei, hat die Klägerin mit Schriftsatz ihrer Prozessbevollmächtigten vom [DATE] die Erstattung eines Betrags von EUR 0 begehrt und hierzu die Rechnung der Firma G. vom [DATE] vorgelegt . Der Senat lässt offen, ob insoweit eine Klageänderung nach [REF] vorliegt. Er geht zu Gunsten der Klägerin davon aus, dass insoweit eine Klageänderung nach [REF] nicht erfolgt ist, weil Streitgegenstand nach wie vor die Erstattung von Kosten der Versorgung mit Hörhilfen ist, sondern die Klägerin lediglich die tatsächlichen oder rechtlichen Ausführungen berichtigt hat . 0 Dem Kostenerstattungsanspruch steht insoweit entgegen, dass sich die Klägerin die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ, zwei Komfort-Ohrschalen sowie einer Fernbedienung Phonak DHC-0 PiCS Mark 0 selbst beschaffte, bevor die Beklagte Gelegenheit zur Prüfung ihrer Leistungspflicht hatte. [REF] gewährt einen Kostenerstattungsanspruch für den Ausnahmefall, dass eine von der Krankenkasse geschuldete notwendige Behandlung infolge eines Mangels im Leistungssystem der gesetzlichen Krankenversicherung als Dienst oder Sachleistung nicht oder nicht in der gebotenen Zeit zur Verfügung gestellt werden kann. Nach Wortlaut und Zweck der Vorschrift muss zwischen dem die Haftung der Krankenkasse begründenden Umstand und dem Nachteil des Versicherten ein Ursachenzusammenhang bestehen. Daran fehlt es, wenn die Krankenkasse vor Inanspruchnahme der Behandlung mit dem Leistungsbegehren gar nicht befasst wurde, obwohl dies möglich gewesen wäre . 0 Die Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ, zwei Komfort-Ohrschalen sowie eine Fernbedienung Phonak DHC-0 PiCS Mark 0 beschaffte sich die Klägerin am [DATE] . Mit dieser Versorgung war die Beklagte bis dahin und im Übrigen auch danach nicht befasst. Denn mit den angefochtenen Bescheiden vom [DATE] , 0. Juli und [DATE] sowie dem Widerspruchsbescheid vom [DATE] entschied die Beklagte wie oben unter 0.) dargelegt nur über die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ einschließlich der Fernbedienung DHC 0. 0 Die ablehnenden Entscheidungen der Beklagten in den angefochtenen Bescheiden vom [DATE] 0. Juli und [DATE] sowie im Widerspruchsbescheid vom [DATE] , keine höheren Kosten als die Festbeträge zu übernehmen, geht nicht allgemein dahin, dass lediglich die Versorgung mit dem Festbetrag geleistet werde, nicht jedoch eine darüber hinausgehende Versorgung mit digitalen Hörhilfen. Mit den Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ ist vielmehr eine anderweitige Versorgung als ursprünglich bei der Beklagten beantragt erfolgt. Denn wie oben unter 0.) dargelegt hatte die Klägerin die Versorgung mit Hörhilfen auf eine solche mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ konkretisiert, so dass die Versorgung der Klägerin mit Hörhilfen jedenfalls zum Zeitpunkt der letzten Verwaltungsentscheidung abgeschlossen war. Es mag sein, dass in der Folgezeit bei den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ Mängel auftraten. Wird die Ungeeignetheit eines Hilfsmittels erst nach der Abnahme bemerkt, dann ist jedoch für die Ersatzbeschaffung ein Neuantrag zu stellen . 0 Die Klägerin kann den geltend gemachten Kostenerstattungsanspruch auch nicht auf [REF] , 0 Abs. 0 Satz 0 SGB IX stützen. Nach [REF] werden Kosten für selbstbeschaffte Leistungen zur medizinischen Rehabilitation nach dem SGB IX nach [REF] erstattet. [REF] betrifft der ausschließlich selbst beschaffte Leistungen zur medizinischen Rehabilitation nach dem SGB IX . Selbst wenn die Versorgung mit Hörhilfen eine Leistung der medizinischen Rehabilitation wäre , sind die Voraussetzungen eines Kostenerstattungsanspruchs aus den zuvor unter 0. genannten Gründen nicht gegeben. III. 0 Die form und fristgerecht eingelegte Berufung der Klägerin ist zulässig. Sie ist insbesondere statthaft. Ein Berufungsausschlussgrund des [REF] es in der bis [DATE] geltenden Fassung, die hier noch maßgeblich ist, weil die Berufung vor dem [DATE] eingelegt worden ist, ist nicht gegeben. Der Beschwerdewert von EUR 0 ist überschritten, da die Klägerin zum Zeitpunkt der Einlegung der Berufung die Erstattung eines Betrags von EUR 0 begehrte . II. 0 Die zulässige Berufung der Klägerin ist nicht begründet. Die Klägerin hat keinen Anspruch auf Erstattung von Kosten, die sie für die Beschaffung von Hörhilfen aufgewandt hat. 0 Nach [REF] haben Versicherte Anspruch auf Krankenbehandlung, wenn sie notwendig ist, um eine Krankheit zu erkennen, zu heilen, ihre Verschlimmerung zu verhüten oder Krankheitsbeschwerden zu lindern. Die Krankenbehandlung umfasst nach [REF] u.a. die Versorgung mit Hilfsmitteln. Zu den Hilfsmittel gehören nach [REF] Hörhilfen. Nach [REF] erhalten die Versicherten die Leistungen als Sach und Dienstleistungen, soweit dieses oder das Neunte Buch des Sozialgesetzbuchs nichts Abweichendes vorsehen. Nach [REF] darf die Krankenkasse anstelle der Sach oder Dienstleistung Kosten nur erstatten, soweit es dieses Buch oder das SGB IX vorsieht. Da die Klägerin nicht nach [REF] anstelle der Sach oder Dienstleistungen Kostenerstattung gewählt hat, kommt als Anspruchsgrundlage für einen Kostenerstattungsanspruch nur [REF] in Betracht. Weder die Voraussetzungen des Satzes 0 noch des Satzes 0 dieser Vorschrift liegen vor. 0 Konnte die Krankenkasse eine unaufschiebbare Leistung nicht rechtzeitig erbringen oder hat sie eine Leistung zu Unrecht abgelehnt und sind dadurch Versicherten für die selbstbeschaffte Leistung Kosten entstanden, sind diese nach [REF] von der Krankenkasse in der entstandenen Höhe zu erstatten, soweit die Leistung notwendig war. Die erste Alternative dieser Vorschrift scheidet aus, weil die Versorgung der Klägerin mit Hörhilfen nicht eine unaufschiebbare Leistung oder eine Notfallbehandlung war. Auch die Voraussetzungen der zweiten Alternative sind nicht gegeben, und zwar sowohl hinsichtlich des ursprünglichen Begehrens, die Kosten für die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ und die Fernbedienung DHC 0 zu erstatten als auch mit dem im Berufungsverfahren geltend gemachten Begehren, die Kosten für die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ, zwei Komfort-Ohrschalen sowie einer Fernbedienung Phonak DHC-0 PiCS Mark 0 zu erstatten . 0 Die Versorgung mit Hörhilfen hatte die Klägerin auf die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ konkretisiert. Bei der Beklagten beantragte die Klägerin die Versorgung mit den und die Fernbedienung DHC 0. Dies folgt zunächst aus dem mit der Verordnung des Dr. M. eingereichten Kostenvoranschlag der Firma G. von [DATE] sowie ferner aus dem Anpassungsbericht der Hörakustikmeisterin K. vom [DATE] . Beides mal wurden die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ als diejenigen bezeichnet, mit denen die Versorgung erfolgen soll. Auch in der Begründung des Widerspruchs vom [DATE] gegen den Bescheid vom [DATE] führte die Klägerin aus, dass die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ die bei ihrem Krankheitsbild angemessene Versorgung darstellten, und begehrte die Erstattung des im Kostenvoranschlag vom [DATE] angegebenen Betrags von insgesamt EUR 0. Damit konkretisierte die Klägerin die Versorgung mit Hörhilfen auf eine solche mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ. Jedenfalls in dem Zeitpunkt, in dem der Versicherte das Hilfsmittel abnimmt und als Erfüllung seines Sachleistungsanspruchs anerkennt, konkretisiert sich ein solcher Bewilligungsbescheid auf die abgenommene Leistung , hier mithin auf die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ. Die seit [DATE] erfolgte Erprobung ergab, dass die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ die adäquate Versorgung sein sollen . Zum damaligen Zeitpunkt konnte zudem die Hörhilfe Phonak Piconet0 P0 AZ überhaupt nicht erprobt werden, weil sie noch nicht verfügbar war. Das Hörhilfe Phonak Piconet0 P0 AZ ist ein verbessertes Nachfolgemodell des Phonak Sono Forte 0 P0 AZ, wie sich aus der von der Klägerin im Berufungsverfahren vorgelegten Stellungnahme der Fachgeschäftsleiterin von F. ergibt. Hieraus folgt deshalb für den Senat, dass die Versorgung der Klägerin mit Hörhilfen jedenfalls zum Zeitpunkt der letzten Verwaltungsentscheidung abgeschlossen war. 0 Dementsprechend entschied die Beklagte in den Bescheiden vom [DATE] , 0. Juli und [DATE] sowie im Widerspruchsbescheid vom [DATE] nur über die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ einschließlich der Fernbedienung DHC 0. Eine Entscheidung über die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ, zwei Komfort-Ohrschalen sowie einer Fernbedienung Phonak DHC-0 PiCS Mark 0 konnte die Beklagte im Verwaltungsverfahren nicht treffen, weil diese Versorgung erst danach, nämlich im Laufe des Jahres [DATE] , in Betracht gezogen wurde, als dieses Nachfolgemodell verfügbar war. 0 Folgerichtig begehrte die Klägerin dann auch mit der am [DATE] beim SG erhobenen Klage und auch zunächst mit ihrer Berufung, ihr die vollen Kosten für die Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ zu erstatten. Der zunächst gegenüber der Beklagten geltend gemachte Sachleistungsanspruch auf Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ ist aufgrund des Erwerbs und der Aushändigung dieser Hörhilfen an die Klägerin erloschen. An die Stelle des Sachleistungsanspruchs ist nach Maßgabe des [REF] ein Kostenerstattungsanspruch getreten, den die Klägerin nunmehr geltend machte. Dieser sowohl in der Klageschrift vom [DATE] als auch in der Berufungsbegründung vom [DATE] formulierte Antrag ist zwar unbestimmt. Denn ein Kostenerstattungsanspruch hat stets die Zahlung eines bestimmten Geldbetrags zum Inhalt. Es muss daher ein bezifferter Zahlungsantrag gestellt und in der Klageschrift dargelegt werden, wie sich dieser Betrag im Einzelnen zusammensetzt . Das Begehren der Klägerin war aber sachgerecht dahin zu verstehen, dass sie die Erstattung des Betrags von EUR 0 für die von ihr selbst beschafften Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ einschließlich der Fernbedienung DHC 0 begehrte. Denn der Antrag war bezifferbar, was zur Konkretisierung des Klagebegehrens ausreicht . In der Klagebegründung vom [DATE] nahm die Klägerin Bezug auf den Kostenvoranschlag der Firma G. vom 0. Oktober mit dem Gesamtbetrag von EUR 0. 0 Mit diesem Begehren konnte die Klägerin schon deshalb keinen Erfolg haben, weil ihr für die Beschaffung der Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ einschließlich der Fernbedienung DHC 0 keine Kosten entstanden sind. Die Firma G., wobei der Senat davon ausgeht, dass es sich bei dieser Firma um einen zugelassenen Leistungserbringer handelt, stellte der Klägerin für diese Versorgung keine Kosten in Rechnung. Für die Zeit der Nutzung dieser Hörhilfen musste die Klägerin auch keine „Nutzungsgebühr“ oder sonstige Entgelte zahlen. Weder aus dem Vortrag der Klägerin noch aus den zu den Akten gelangten Ausführungen der Firma G., insbesondere der von der Klägerin im Berufungsverfahren mit Schriftsatz ihrer Prozessbevollmächtigten vom [DATE] vorgelegten Stellungnahme der Fachgeschäftsleiterin von F. , ergeben sich Anhaltspunkte für Abweichendes. 0 An dem zuvor genannten Begehren hat die Klägerin im Berufungsverfahren nicht mehr festgehalten. Nach Hinweis des Senats , dass der Klageantrag zu beziffern, die Rechnung über die angeschafften Hörhilfen vorzulegen sowie nachzuweisen sei, dass der geltend gemachte Erstattungsbetrag auch tatsächlich gezahlt worden sei, hat die Klägerin mit Schriftsatz ihrer Prozessbevollmächtigten vom [DATE] die Erstattung eines Betrags von EUR 0 begehrt und hierzu die Rechnung der Firma G. vom [DATE] vorgelegt . Der Senat lässt offen, ob insoweit eine Klageänderung nach [REF] vorliegt. Er geht zu Gunsten der Klägerin davon aus, dass insoweit eine Klageänderung nach [REF] nicht erfolgt ist, weil Streitgegenstand nach wie vor die Erstattung von Kosten der Versorgung mit Hörhilfen ist, sondern die Klägerin lediglich die tatsächlichen oder rechtlichen Ausführungen berichtigt hat . 0 Dem Kostenerstattungsanspruch steht insoweit entgegen, dass sich die Klägerin die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ, zwei Komfort-Ohrschalen sowie einer Fernbedienung Phonak DHC-0 PiCS Mark 0 selbst beschaffte, bevor die Beklagte Gelegenheit zur Prüfung ihrer Leistungspflicht hatte. [REF] gewährt einen Kostenerstattungsanspruch für den Ausnahmefall, dass eine von der Krankenkasse geschuldete notwendige Behandlung infolge eines Mangels im Leistungssystem der gesetzlichen Krankenversicherung als Dienst oder Sachleistung nicht oder nicht in der gebotenen Zeit zur Verfügung gestellt werden kann. Nach Wortlaut und Zweck der Vorschrift muss zwischen dem die Haftung der Krankenkasse begründenden Umstand und dem Nachteil des Versicherten ein Ursachenzusammenhang bestehen. Daran fehlt es, wenn die Krankenkasse vor Inanspruchnahme der Behandlung mit dem Leistungsbegehren gar nicht befasst wurde, obwohl dies möglich gewesen wäre . 0 Die Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ, zwei Komfort-Ohrschalen sowie eine Fernbedienung Phonak DHC-0 PiCS Mark 0 beschaffte sich die Klägerin am [DATE] . Mit dieser Versorgung war die Beklagte bis dahin und im Übrigen auch danach nicht befasst. Denn mit den angefochtenen Bescheiden vom [DATE] , 0. Juli und [DATE] sowie dem Widerspruchsbescheid vom [DATE] entschied die Beklagte wie oben unter 0.) dargelegt nur über die Versorgung mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ einschließlich der Fernbedienung DHC 0. 0 Die ablehnenden Entscheidungen der Beklagten in den angefochtenen Bescheiden vom [DATE] 0. Juli und [DATE] sowie im Widerspruchsbescheid vom [DATE] , keine höheren Kosten als die Festbeträge zu übernehmen, geht nicht allgemein dahin, dass lediglich die Versorgung mit dem Festbetrag geleistet werde, nicht jedoch eine darüber hinausgehende Versorgung mit digitalen Hörhilfen. Mit den Hörhilfen Phonak Piconet0 P0 AZ ist vielmehr eine anderweitige Versorgung als ursprünglich bei der Beklagten beantragt erfolgt. Denn wie oben unter 0.) dargelegt hatte die Klägerin die Versorgung mit Hörhilfen auf eine solche mit den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ konkretisiert, so dass die Versorgung der Klägerin mit Hörhilfen jedenfalls zum Zeitpunkt der letzten Verwaltungsentscheidung abgeschlossen war. Es mag sein, dass in der Folgezeit bei den Hörhilfen Phonak Sono Forte 0 P0 AZ Mängel auftraten. Wird die Ungeeignetheit eines Hilfsmittels erst nach der Abnahme bemerkt, dann ist jedoch für die Ersatzbeschaffung ein Neuantrag zu stellen . 0 Die Klägerin kann den geltend gemachten Kostenerstattungsanspruch auch nicht auf [REF] , 0 Abs. 0 Satz 0 SGB IX stützen. Nach [REF] werden Kosten für selbstbeschaffte Leistungen zur medizinischen Rehabilitation nach dem SGB IX nach [REF] erstattet. [REF] betrifft der ausschließlich selbst beschaffte Leistungen zur medizinischen Rehabilitation nach dem SGB IX . Selbst wenn die Versorgung mit Hörhilfen eine Leistung der medizinischen Rehabilitation wäre , sind die Voraussetzungen eines Kostenerstattungsanspruchs aus den zuvor unter 0. genannten Gründen nicht gegeben. III. 0