02174|3) 1  (satu)  bendel  fotokopi  Surat  Tanda  Tamat  Belajar  atas  nama
02175|THERESIA SUNARMI;
02176|4) 1 (satu) bendel Work Permit No. 0 09902015 atas nama YULIATIN
02177|tanggal 04 November 2024;
02178|5) 1  (satu)  bendel  asuransi  jiwa  "Singlife"  Singapore,  the  insured
02179|person: YULIATIN;
02180|6) 1  (satu)  bendel  work  permit  No.  0  82808582  atas  nama  SELA
02181|AGUSTIN ANGGRAINI tanggal 11 November 2024;
02182|7) 1 (satu) buah buku Paspor dengan No. Paspor: E8972284 atas nama
02183|SELA AGUSTIN ANGGRAINI;
02184|8) 1  (satu)  buah  KTP asli  atas  nama  SELA AGUSTIN  ANGGRAINI
02185|dengan NIK: 3505104508060001;
02186|9) 1 (satu) lembar Ijazah asli SMP tahun pelajaran 2020 / 2021 atas
02187|nama  SELA  AGUSTIN  ANGGRAINI  dengan  No.  DN-05/D-
02188|SMP/K13/1404589;
02189|10) 1  (satu)  lembar  fotokopi  Kartu  Keluarga  dengan  No.  KK.:
02190|3505100110060535, atas nama Kepala Keluarga SUKAMTO;
02191|11) 1  (satu)  lembar  Akta  Kelahiran  an.  SELA AGUSTIN  ANGGRAINI
02192|dengan Nomor Akta: 3572CLT2506200800551;
02193|12) 1  (satu)  lembar  JBP EMPLOYMENT PTE  LTD  license; 16C8445,
02194|Name Of MDW: SELA AGUSTIN ANGGRAINI (MDM2071);
02195|13) 1  (satu)  bendel  work  permit  No.  0  82800018  atas  nama  YENI
02196|YULIANA tanggal 29 Oktober 2024;
02197|14) 1  (satu)  lembar  JBP EMPLOYMENT PTE  LTD  license; 16C8445,
02198|Name Of MDW: YENI YULIANA;
02199|15) 1 (satu) lembar Surat Keterangan Pengganti Ijazah / STTB Nomor:
02200|421.3/783/101.6.11.7/2024  atas  nama  YENI  YULIANA  tanggal  30
02201|September 2024;
02202|16) 1  (satu)  lembar  Kartu  Keluarga  asli  no.  3505102202110001  atas
02203|nama Kepala Keluarga HAVID UBAIDILLAH;
02204|17) 1 (satu) buah KTP asli an. YENI YULIANA, NIK: 3505106204000002;
02205|18) 1  (satu)  lembar  fotokopi  Akta  Kelahiran  YENI  YULIANA dengan
02206|Nomor Akta Kelahiran: 9726/TP/VIII/Tahun/2005;
02207|19) 1 (satu) lembar bukti pengantar pembayaran Paspor atas nama YENI
02208|YULIANA;
02209|20) 1 (satu) bendel work permit No. 0 82801510 atas nama PRISILIA
02210|DEWI tanggal 30 Oktober 2024;
02211|21) 1 (satu) lembar MAID EMPLOYMENT PTE LTD / Kontrak Kerja atas
02212|nama PRISILIA DEWI;
02213|22) 1 (satu) buah buku Paspor an. PRISILIA DEWI no. E8778914;
02214|
02215|23) 1  (satu)  unit  HP  merk  Vivo  Y28  warna  rose  gold  milik  sdr.
02216|SUPRIYONO;
02217|24) 1 (satu) unit HP merk Redmi Note 9 warna ungu;
02218|25) 1 (satu) buah buku tabungan Mandiri bernama ANI, Nomor Rekening:
02219|1710006862679, Lingkungan Banjarjo, RT. 003 RW. 007, Desa Banjarjo,
02220|Kanigoro Blitar, 66171;
02221|26) 1 (satu) buah buku tabungan BRI bernama ANI, Nomor Rekening:
02222|000901026051536, Lingkungan Banjarjo, RT. 003 RW. 007, Kelurahan
02223|Kanigoro, Kecamatan Kanigoro;
02224|27) 1 (satu) buah buku tabungan BSI bernama ANI, Nomor Rekening:
02225|3505106404750003, Lingkungan Banjarjo;
02226|28) 1  (satu)  buah  buku  tabungan  BRI  Junior  bernama  ANI,  Nomor
02227|Rekening: 000901055825504, Lingkungan Banjarjo, RT. 003 RW. 007,
02228|Kelurahan Kanigoro;
02229|29) 1  (satu)  buah  buku  tabungan  Bank  Jatim  bernama  ANI,  Nomor
02230|Rekening: 3505106404750003, Lingkungan Banjarjo, RT. 003 RW. 007,
02231|Kanigoro, Kabupaten Blitar;
02232|30) 1  (satu)  buah  buku  tabungan  Bank  Jatim  bernama  ANI,  Nomor
02233|Rekening: 53505106404750003, Lingkungan Banjarjo, RT. 003 RW. 007,
02234|Kabupaten Blitar;
02235|31) 1 (satu) buah buku tabungan BCA bernama ANI, Nomor Rekening:
02236|0901151929;
02237|32) 1 (satu) buah buku tabungan BRI bernama ANI, Nomor Rekening:
02238|000901016484537, Lingkungan Banjarjo. RT. 003 RW. 007, Kelurahan
02239|Kanigoro;
02240|33) 1 (satu) buah buku tabungan BRI bernama ANI, Nomor Rekening:
02241|000901026051536, Lingkungan Banjarjo, RT. 003 RW. 007, Kelurahan
02242|Kanigoro;
02243|34) 1 (satu) buah buku tabungan Mandiri bernama ANI, Nomor Rekening:
02244|1710002390717, Lingkungan Banjarjo. RT. 003 RW. OO7, Desa Banjarjo,
02245|Kanigoro;
02246|35) 1  (satu)  buah  buku  tabungan  Pegadaian  bernama  ANI,  Nomor
02247|Rekening: 1409317620003254;
02248|36) 1  (satu)  buah  buku  tabungan  Bank  Jatim  bernama  RIO  RIZKY
02249|AKBAR PANJALU, Nomor Rekening: 0144957156, Jl. Selayar No. 20
02250|Blitar;
02251|37) 1  (satu)  buah  buku  tabungan  Bank  Jatim  bernama  DEVRI
02252|OCTARIANNUR, Nomor Rekening: 6153003151, Jl. Selayar No. 20, RT.
02253|003 RW. 002, Blitar;
02254|38) 1  (satu)  buah  buku  tabungan  BRI  Junior  bernama  DEVRI
02255|OCTARIANNUR, Nomor Rekening: 000901054523507, Jl. Selayar No.
02256|20, RT. 003 RW. 002, Kelurahan Karangtengah, Kecamatan Sananwetan;
02257|
02258|39) 1 (satu) buah buku tabungan BCA bernama DEVRI OCTARIANNUR,
02259|Nomor Rekening: 0901790689;
02260|40) 1 (satu) buah buku tabungan BRI bernama DEVRI OCTARIANNUR,
02261|Nomor  Rekening:  35070104844531,  Jl.  Selayar  No.  20,  Kelurahan
02262|Karangtengah, Kecamatan Sananwetan;
02263|41) 1  (satu)  bendel  Company Profil  Lembaga  Pelatihan  Kerja  SINAR
02264|PUTRA PANJALU;
02265|42) 1  (satu)  bendel  perjanjian  penempatan  antara  perusahaan
02266|penempatan  Pekerja  Migran  Indonesia  dan  calon  Pekerja  Migran
02267|Indonesia  antara  Drs.  H  IMAM  ZUHDI  (direktur  Utama  PT.  IIN  ERA
02268|SEJAHTERA) dan CPMI an AGUSTIN MELANTRIS tanggal 15 Juli 2024;
02269|43) 1 (satu) lembar surat permohonan Rekomendasi Surat ijin Keluarga
02270|No.: 005/AJS/X/2024 dari PT. AL WIHDAH JAYA SENTOSA, Malang 21
02271|Oktober 2024;
02272|44) 1 (satu) buah buku tabungan Bank Jatim atas nama SUPRIYONO
02273|dengan Nomer Rekening: 0143014771, alamat Lingkungan Banjarjo, RT.
02274|003  RW.  007,  Kelurahan  Kanigoro,  Kecamatan  Kanigoro,  Kabupaten
02275|Blitar;
02276|45) 1  (satu)  buah buku  tabungan  Bank BRI atas  nama SUPRIYONO
02277|dengan  Nomer  Rekening:  000901119061505,  alamat  Lingkungan
02278|Banjarjo, RT. 003 RW. 007, Kelurahan Kanigoro, Kecamatan Kanigoro,
02279|Kabupaten Blitar;
02280|46) 1 (satu) buah buku tabungan Bank BCA atas nama SUPRIYONO
02281|dengan Nomer Rekening: 0900656149;
02282|47) 1 (satu) buah buku tabungan Bank Mandiri atas nama SUPRIYONO
02283|dengan Nomer Rekening: 1710005253912, alamat Lingkungan Banjarjo,
02284|RT. 003 RW. 007, Kelurahan Kanigoro, Kecamatan Kanigoro, Kabupaten
02285|Blitar;
02286|48) 1  (satu)  buah  buku  tabungan  Bank  BRI  Simpedes  atas  nama
02287|SUPRIYONO  dengan  Nomer  Rekening:  615601016275533,  alamat
02288|Lingkungan Banjarjo, RT. 003 RW. 007, Kelurahan Kanigoro, Kecamatan
02289|Kanigoro, Kabupaten Blitar;
02290|49) 1  (satu) buah buku tabungan  Bank  BSI atas  nama SUPRIYONO
02291|dengan Nomer Rekening: 7261169074, alamat Lingkungan Banjarjo, RT.
02292|003  RW.  007,  Kelurahan  Kanigoro,  Kecamatan  Kanigoro,  Kabupaten
02293|Blitar;
02294|50) 1  (satu)  buah  buku  tabungan  Bank  Jatim  Syariah  atas  nama
02295|SUPRIYONO dengan Nomer Rekening: 6153001593, alamat Lingkungan
02296|Banjarjo, RT. 003 RW. 007, Kelurahan Kanigoro, Kecamatan Kanigoro,
02297|Kabupaten Blitar;
02298|
02299|51) 1  (satu)  buah buku  tabungan  Bank BNI atas  nama SUPRIYONO
02300|dengan Nomer Rekening: 0538695014;
02301|52) 1  (satu)  buah buku  tabungan  Bank BNI atas  nama SUPRIYONO
02302|dengan Nomer Rekening: 0105778266;
02303|53) 1 (satu) buah buku tabungan BRI bernama SUPRIYONO, Nomor
02304|Rekening: 0900656149;
02305|54) 1 (satu) lembar kwitansi pembayaran dari BP . JUMADI / THERESIA
02306|kepada  SUPRIYONO  tertanggal  02  Oktober  2024  sebesar
02307|Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah);
02308|55) 1 (satu) lembar tiket / boarding Jetstar  an. THERESIA SUNARMI
02309|tanggal 08 Juli 2028 tujuan dari Surabaya ke Singapore;
02310|56) 1  (satu)  lembar  tiket  /  boarding  an  THERESIA SUNARMI  nomor
02311|JPEYJA tanggal 09 Oktober 2024 tujuan dari Singapore ke Surabaya;
02312|57) 1 (satu) lembar bukti transfer dari SUPRIYONO kepada THERESIA
02313|SUNARMI  tanggal  15  Juli  2024  sebagai  uang  pesangon  sebesar
02314|Rp2.000.000,00 (dua juta rupiah);
02315|58) 1  (satu)  lembar  bukti  transfer  dari  THERESIA SUNARMI  kepada
02316|SUPRIYONO tanggal 30 September 2024 sebagai uang denda sebesar
02317|Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah);
02318|59) 1 (satu) bendel bukti booking tiket penerbangan Jetstar Asia Airways
02319|3K-248 dengan nama penumpang YULIATIN, rute Surabaya – Singapore
02320|dan  informasi  keberangkatan  tanggal  14-11-2024  14:35  Surabaya  –
02321|informasi kedatangan tanggal 14-11-2024 18.00 Singapore;
02322|60) 1 (satu) lembar surat pernyataan bermaterai atas nama YULIATIN
02323|tertanggal 12 November 2024;
02324|61) 1 (satu) lembar Medical Report Laboratorium Medis "AR RAHMAN"
02325|Jl. Imam Bonjol No. 17 Blitar atas nama SELA AGUSTIN ANGGRAINI
02326|dengan No.Reg.: 1769/VII/2024, tanggal 29 September 2024;
02327|62) 1 (satu) bendel rekening koran BCA atas nama SUPRIYONO dengan
02328|No. Rek.: 0900656149, Periode: Juni 2024;
02329|63) 1 (satu) bendel rekening koran BCA atas nama SUPRIYONO dengan
02330|No. Rek.: 0900656149, Periode: Juli 2024;
02331|64) 1 (satu) bendel rekening koran BCA atas nama SUPRIYONO dengan
02332|No. Rek.: 0900656149, Periode: Agustus 2024;
02333|65) 1 (satu) bendel rekening koran BCA atas nama SUPRIYONO dengan
02334|No. Rek.: 0900656149, Periode: September 2024;
02335|66) 1 (satu) bendel rekening koran BCA atas nama SUPRIYONO dengan
02336|No. Rek.: 0900656149, Periode: Oktober 2024;
02337|67) 1 (satu) bendel rekening koran BCA atas nama SUPRIYONO dengan
02338|No. Rek.: 0900656149, Periode: November 2024;
02339|68) 1 (satu) lembar tangkapan layar / screenshots Pengajuan CPMI an.
02340|AGUSTIN  MELIANTRIS,  NIK:  3572024508980002,  alamat  Dusun
02341|
02342|Loding,  RT.  03  RW.  05,  Desa  Sumberagung,  Kecamatan  Gandusari,
02343|Kabupaten Blitar;
02344|69) 1 (satu) lembar tangkapan layar / screenshots Pengajuan CPMI an.
02345|YULIATIN, NIK: 3505154807850002, alamat Dusun Sukosewu, RT. 01
02346|RW. 08, Desa Sukosewu, Kecamatan Gandusari, Kabupaten Blitar;
02347|70) 1  (satu)  lembar  tangkapan  layar  /  screenshots  Perjanjian
02348|Penempatan  an.  YULIATIN,  NIK:  3505154807850002,  alamat  Dusun
02349|Sukosewu.  RT.  01  RW.  08,  Desa  Sukosewu,  Kecamatan  Gandusari,
02350|Kabupaten  Blitar,  dengan  pekerjaan  Caregiver  Zhongxin  Human
02351|Resources Ltd. melalui PT. Bumenjaya Eka Putra;
02352|71) 1 (satu) lembar tangkapan layar / screenshots Pengajuan CPMI an.
02353|SELA AGUSTIN ANGGRAINI, NIK: 3505104508060001, alamat Dusun
02354|Tegalrejo,  RT.  003  RW.  011,  Desa  Sawentar,  Kecamatan  Kanigoro,
02355|Kabupaten Blitar;
02356|72) 1 (satu) lembar tangkapan layar / screenshots Pengajuan CPMI an.
02357|THERESIA  SUNARMI,  NIK:  3505084203780003,  alamat  Dusun
02358|Kalidahu, RT. 19 RW. 08, Desa Ngeni, Kecamatan Wonotirto, Kabupaten
02359|Blitar;
02360|73) 1 (satu) lembar tangkapan layar / screenshots Pengajuan CPMI an.
02361|YENI, NIK: 3505106204000002, alamat Lingkungan Jajar, RT. 005 RW.
02362|006, Kelurahan Kanigoro, Kecamatan Kanigoro, Kabupaten Blitar;
02363|74) 1  (satu)  bendel  copy Perjanjian  Penempatan  an. YULIATIN,  NIK:
02364|3505154807850002,  alamat  Dusun  Sukosewu,  RT.  01  RW. 08,  Desa
02365|Sukosewu, Kecamatan Gandusari, Kabupaten Blitar, dengan pekerjaan
02366|Caregiver Zhongxin Human Resources Ltd. melalui PT. Bumenjaya Eka
02367|Putra dengan negara tujuan penempatan Taiwan;
02368|Barang  bukti  tersebut  telah  disita  sesuai  dengan  ketentuan  hukum  yang
02369|berlaku  dan  Terdakwa  maupun  saksi – saksi telah  membenarkannya
02370|sehingga  dapat  dipertimbangkan  sebagai  barang  bukti  yang  sah  dalam
02371|perkara ini;
02372|
02373|Menimbang,  bahwa  Penuntut  Umum  mengajukan  barang  bukti
02374|sebagai berikut:
02375|
02376|1) 1 (satu) buah buku Paspor dengan No. Paspor E6188502 atas nama
02377|THERESIA SUNARMI;
02378|2) 1 (satu) bendel Work Permit No. 0 82708723 atas nama THERESIA
02379|SUNARMI tanggal 25 Juni 2024;
02380|3) 1  (satu)  bendel  fotokopi  Surat  Tanda  Tamat  Belajar  atas  nama
02381|THERESIA SUNARMI;
02382|4) 1 (satu) bendel Work Permit No. 0 09902015 atas nama YULIATIN
02383|tanggal 04 November 2024;
02384|5) 1  (satu)  bendel  asuransi  jiwa  "Singlife"  Singapore,  the  insured
02385|person: YULIATIN;
02386|6) 1  (satu)  bendel  work  permit  No.  0  82808582  atas  nama  SELA
02387|AGUSTIN ANGGRAINI tanggal 11 November 2024;
02388|7) 1 (satu) buah buku Paspor dengan No. Paspor: E8972284 atas nama
02389|SELA AGUSTIN ANGGRAINI;
02390|8) 1  (satu)  buah  KTP asli  atas  nama  SELA AGUSTIN  ANGGRAINI
02391|dengan NIK: 3505104508060001;
02392|9) 1 (satu) lembar Ijazah asli SMP tahun pelajaran 2020 / 2021 atas
02393|nama  SELA  AGUSTIN  ANGGRAINI  dengan  No.  DN-05/D-
02394|SMP/K13/1404589;