祥符元年（1008年）才入宫，但她出身世家，为宰相沈伦之孙。而在立后之议最初，刘氏本人亦推辞良久，于是真宗降诏。宰臣王旦忽以病告退。刘氏怀疑王旦有其他想法，再度推辞。于是，中书门下请早正母仪，真宗未能立刘氏为皇后。此后，刘美人虽有宠，却无生下子嗣。大中祥符二年（1009年）正月，刘美人晋封修仪，杨才人则晋封为婕妤。大中祥符三年（1010年）四月十四日，曾为刘修仪侍女的司寝李氏为真宗生下一子赵受益（即宋仁宗赵祯）。刘修仪取李氏之子抚养，因此皇子虽是李氏所生，却只认刘修仪为母，而真宗。赵受益虽名为刘氏之子，