坦（Karen Wolk Feinstein）成立了匹兹堡区域保健倡议组织（PRHI）。 他们结合了不同保建需求，并指出保健问题。PRHI把丰田生产系统注入了「病人护理完善化的制度」。奥尼尔成了国家及地区领袖，指出了保健的质素及安全问题。奥尼尔与匹兹堡邮报的出版者一起被汤姆·墨菲市长选为匹兹堡的滨水工作小组的共同领导。
布殊时期.奥尼尔被布殊委任为财政部部长。他为人敢言，常常在传媒面前直说与执政党相左的言论，有时候做出奇怪的行为。譬如与歌手波诺一起开始非洲旅程。2002年，作