皮耶罗·迪·科西莫·德·美第奇（，），常被称作“痛风者”（），在1464至1469年间统治佛罗伦萨。他是“豪华者”洛伦佐·德·美第奇和朱利亚诺·德·美第奇的父亲，后者是教宗克勉七世的父亲。皮耶罗生于佛罗伦萨，是“国父”科西莫·德·美第奇的儿子。当他父亲在世时，因为皮耶罗的身体状况，他并没有在家族事务中扮演重要角色。他的兄弟乔凡尼被看作是家族的接班人，却死于他父亲之前。1461年，皮耶罗当选为正义旗手。