北麓，蜿蜒向北流至罗子沟镇后转东流，进入黑龙江省牡丹江市东宁市境内，于东宁老黑山镇罗家店村转东北流，至道河镇东南左岸汇入小绥芬河，干流始称“绥芬河”，继续东北流至市区东宁镇西郊太平沟村蜿蜒转东流，流经东宁市区，至三岔口镇新立村（大密得扬岛）右纳中俄界河瑚布图河后进入俄罗斯境内，在俄罗斯境内转东南流，至乌苏里斯克(双城子)后转南流，最后汇入日本海的阿穆尔湾。