州司户，丧父，被叔父河南府士曹参军杨玄璬收养。
寿王妃时期.开元二十三年十二月二十四日（736年2月10日），杨氏以“杨玄璬长女”的身份受封为寿王妃，成为寿王李瑁的妻子。李瑁的母亲武惠妃是唐玄宗最为宠爱的妃子，在宫中的礼遇等同于皇后。开元二十五年（737年）武惠妃逝世，玄宗悼惜良久，当时后宫数千，无可意者。《旧唐书·后妃传》的记载：“或奏玄琰女姿色冠代，宜蒙召见。时妃衣道士服，号曰太真。”，同时回避了杨氏是李瑁妻子的事实。古代中国社会，杨氏先后嫁父子二人，被认为是乱伦，驸马都尉杨洄