病情加剧开始住进高雄医学大学附设医院治疗；9月，在医院度过他104岁大寿；10月，高雄中学校友会开会决定每月拨款新台币5万元作为医疗照护费用。但到了2010年10月底，王家骥因唿吸困难问题再次紧急救治。2010年11月1日上午9时20分，王家骥因多重器官衰竭于医院内辞世，享年104岁。
身后.高雄市市长陈菊、高雄市副市长李永得于逝世后立刻前往慰问家属，并指示高雄市政府教育局和高雄中学协助治丧事宜；高雄中学校方之后于当日下午，由校友等人成立治丧委员筹备会，由前考试院院长许水德担任