作为乙酰胆碱酯酶的不可逆抑制剂的作用。 抑制乙酰胆碱酯酶导致乙酰胆碱增加，因为该酶不再可用于催化其分解。 在周围神经系统中，乙酰胆碱的积累会引起毒蕈碱受体的过度刺激，继而使烟碱受体脱敏。 这会导致严重的骨骼肌絮凝（非自愿收缩）。 对中枢神经系统的影响包括焦虑、不安、神志不清、共济失调、 震颤、 癫痫发作、心肺麻痹和昏迷 。 作为一种可逆的乙酰胆碱酯酶抑制剂，加兰他敏有潜力通过防止不可逆的乙酰胆碱酯酶抑制作用而作为有效的有机磷酸盐中毒治疗。 另外，加兰他敏具有抗惊厥作用的性质，这可能使它作为一种解毒剂更加可取