教会中被称为总主教。而在宗主教制度形成前，都主教往往是各地东方礼教会的最高领袖，他们主持主教会议，并由教会法和圣传授予一定的权限。
基督正教会.在正教会（俗称为东正教）的圣统制体系中，都主教在不同地区及传统中有不同的定位。在希腊正教会中都主教的阶级次于总主教，也因此各地方教会的首长（Primate）大多是由总主教担任。在斯拉夫语系的正教会（除了塞尔维亚正教会和自其分出的马其顿正教会以外）和罗马尼亚正教会则是相反。然而在这两种情况下一般的都主教都不会获得其他同教省的附属教区的管理