起准用直辖市编制，成为「准直辖市」。这和原有三都十五县的方案有所不同，如台北县、台北市及基隆市最终没有合併，原不在「三都」构想内的台南县市也一併获得升格。2010年12月25日，七个县市提出的县市改制直辖市案生效，共有新北市（原台北县）、台中市（原台中县、市合併）、台南市（原台南县、市合併）、高雄市（原高雄县、直辖市合併）改制为直辖市，俗称「五都改制」。经此变更后，中华民国全国行政区划分为5直辖市、3市、14县。2010年6月，桃园县人口超过200万人，获行政院核准于2011年起准用直辖市相关规定。