。一般认为这种情况是因为男性在青春期时声带长时间暴露于睾酮水平高的环境下。此外，在跨性别男性中他们的声带通常会随着激素替代疗法（HRT）而逐渐变宽导致声音低沉，而在跨性别女性中一般极少有成功通过激素替代疗法改变声带宽度以及声音基频的情况。声带最外层的黏膜是由非角质化的多层鳞状细胞上皮（Non-keratinized stratfied squamous epithelium）所覆盖；再往下则是黏膜固有层（Lamina propria），固有层又可区分为三层：表层、中层、深层。固有层表层的组织是由疏松柔软