PPACA，赤字将会增加，，根据法案，向美国所得前1％的富人征税，用来补助全国收入最低家庭中的40%（大约平均是600美元的福利），国民收入不平等情况因而有所降低。法案在大体上保留Medicare、Medicaid、和雇主为僱员购买医疗保险（参看美国医疗保险）的既有架构，但是在个人医疗保险市场则做了大幅度改革。保险公司被要求必须接受所有投保人（参看），不得因为个人的既有身体状况，或者根据人口学状况（年龄因素除外）而有不同收费方式。为克服由此所产生投保者的逆向选择，法案要求所有人接受（不然就缴纳罚款/税款