.四甲基氢氧化铵和其它碱一样，可以发生酸碱中和反应。例如它和氢氟酸反应，生成四甲基氟化铵： 它在溶液中可以和铵盐发生复分解反应，该反应由氨逸出反应体系推动进行。例如它和硫氰酸铵反应，可以制得四甲基硫氰酸铵：它受热可以分解，二甲醚是主要产物（而非甲醇）。
毒性.四甲基氢氧化铵在水中解离出[(CH)N]和OH，其阳离子可被人体吸收，具有经皮急性毒性，接触可致死。
应用.TMAH的工业用途之一是用于硅的各向异性蚀刻，在光刻工艺中作为碱性溶剂开发酸性光刻