剧结下不解之缘。来台后，他读到报纸上政工干校影剧组招生讯息便去报名，获该校录取，并展开演艺生涯。他演过许多电视剧、电影，也曾是中视的基本演员。1974年，他以中视电视剧《一代暴君》中的奸臣赵高成名，奠定反派地位。1991年，王瑞以《咸鱼翻身》获第26届金钟奖男演员奖。1997年，他再以中视《梦土》夺下第32届金钟奖戏剧节目男配角奖。2000年，他以《天公金》赢得台北电影节最佳男配角奖。2014年，他以八十三岁高龄主演王传宗执导的公视电视电影《只想比你多活一天》，并以此获颁第49届金钟奖迷你剧集／电视电影