兴平二年（195年），蒋钦与周泰随孙策左右，孙策到江东后为别部司马。曾跟随孙策和孙权征战，协助孙策先后平定丹杨、吴郡、会稽和豫章四郡，先后任葛阳尉和三个县的县长，后因领兵讨平山贼而迁任西部都尉。及后又讨平作乱会稽的盗贼吕合和秦狼，升讨越中郎将。不久又与贺齐讨平黟贼。
奋敌护主.建安二十年（215年），跟随孙权攻打合肥，后来因为瘟疫撤军。孙权只与蒋钦、吕蒙、甘宁、凌统等殿后走逍遥津北，当时唯车下虎士千余人，张辽此时率七千骑兵发动袭击，前方大军全部撤出，蒋钦与甘宁、凌统、吕蒙等奋勇战