病例可发现，中毒者通常在毒发后四至六小时内死亡，最短仅为二十分钟，最长亦不过八小时。
不同地区的中毒个案统计.河鲀毒素中毒几乎都是因进食印度洋和太平洋等地的河鲀引起。有零星的中毒报告，包括致死，怀疑是因进食大西洋、墨西哥湾及加利福尼亚湾的河鲀。然而却没有任何因进食大西洋的「斑点圆鲀」（学名："Sphoeroides maculatus"）而中河鲀毒素的确诊个案。不过在三项研究中发现，该鱼对老鼠是高度毒性的。佛罗里达的最近数宗服食这种鱼而中毒的个案证实是石房蛤毒素中毒，虽然其中毒征状