尽的状态变成它三年前的样子。游戏中，詹姆斯不断的跳进洞里，象征着他不断探索自己的内心，能够打开地板上的门，则暗示他并非在现实世界中。其他有关心理影响的暗示还有詹姆斯发现手电筒的房间中的人体模特儿上，发现了玛莉的衣服等等。游戏中的怪物，被设计成詹姆斯潜意识中，某个部份的放大，就像"Mannequin"和"Bubble Head Nurse"，就是以詹姆斯内心中的性需求，将玛莉生病时之詹姆斯无法满足的性需求所反映出来的设计。而三角头也是詹姆斯对于这个城镇虚构历史中的「死刑执行者」所想像出来的「惩罚者」。两个