之后，伊丽莎白公开赦免谋杀谢尔盖的凶手。然后，她离开朝廷，成为一名修女，在莫斯科建立马大-马利亚修道院，致力于帮助穷人。1918年，她被布尔什维克逮捕并活埋。她的遗体于1920年经哈尔滨运抵北京，安葬在安定门外东正教公墓，后来迁葬在圣城耶路撒冷的抹大拉的马利亚教堂。1981年和1992年，伊丽莎白先后被俄罗斯东正教国外圣主教公会和和莫斯科和全俄罗斯大牧首封为圣人。苏联解体后，马大-马利亚修道院的花园树立了她的雕像。她的雕像也出现在伦敦西敏寺的西门上方。