毕业后随即赴知本分教场（今知本小学）任职，1904年4月获推荐保送台湾总督府医学校，于1909年4月毕业。随即进入台东医院担任雇员。1911年5月11日获颁医业执照，成为台湾原住第一位受西式训练的正牌医生。志信自医校毕业后的前20年任职公医，服务于台东医院，职等是判任之医官补，所擅长的是疟疾和恙虫病，备受日本政府看重，还获裕仁皇太子接见并合照。1920年3月升为医官补。1925年4月19日，因台湾总督府认为志信内科医术卓越，致力于普及国语，鼓吹卫生思想，改良习俗，改善蕃社，并指导原住民开发，不仅于附