care受託人提供的年度财务报告，在2015年和在2009年所作的预测有大的差别，主要是由于医疗卫生费用增长的速率已显着放缓。 2009年所做的，在预测期内（到2080年），增长至接近GDP的12％，而在2015年的预测，增长至仅为GDP的6％，与美国社会安全保险计划估计的相当。医疗卫生费用的增长是造成国家长期预算赤字的主要原因。根据《受託人报告》 ，2015年的预测与2009年的相比，长期预算状况有相当大的改善。
支付系统.医生和医院的报酬通常来自患者和医疗保险公司的付款（按服