，最好的医院的再入院率比其他医院少，让患者受益，但是一些最差的医院的再入院率高，反对患者不利，但在FFS的系统下却可获得不正当的回报。CMS正研究透过称为“捆绑式付款”的项目来奖励医疗卫生单位的可能性，这种系统不以服务费为基础，而是以与结果结合的论人计酬支付系统。能产生最好结果的领域将获得更多回报。有人认为，这种系统会让医生更专注以较低的成本，施行实际有益健康的活动，从而消除FFS系统既有的弊端。虽然这个项目是由CMS提供经费所做的医疗卫生模式，但如果它能成功的话，商业医疗保险业也可复制这种模式来使用。