宫颈到阴道的「通路」打开了。初潮以及随后的月经可能并不和排卵一起发生。但也有在初潮之前一至两週排卵的罕见例子。东方女性初经的平均年龄在12至16岁，不同国家的统计略有些微不同，和饮食习惯、气候有关。有一种很罕见的例子，是初潮出现得非常早，早于乳房发育和其他青春期发育。这种症状称为「月经早熟症」（Premature menarche）。诊断为此症状前必须先排除其他造成流血的可能原因。初潮在乳房发育后超过三年仍未出现，则称为「原发性无月经症」（Primary amenorrhea）。原发性无月经