suyama和Kogoh认为正常的标准应该定为550pg/L，Tiggelen等人则建议将标准定位 600pg/L。 如果基于上述标准，那么维生素B12缺乏人群的比例将远高于39%。因为动物类食品摄入过少，在发展中国家，维生素B缺乏症广泛存在。非洲、印度、南美洲和中美洲最为严重。 经济条件和文化背景对食物选择的偏向都是重要的影响因素。随着萎缩性胃炎发病率上升，B12吸收下降，老年人中维生素B12缺乏症也较为普遍。 未能额外补充B12的素食主义者或者纯素食主义者易患维生素B12缺乏症。某项研究发现，92%