皇有精神异常的问题，时常发狂颠乱，但昌子内亲王应对得体，贤淑温柔，有统领后宫之能。昌子内亲王由于资建了北岩仓山大云寺观音院，因而有“观音院太后”的别称。昌子内亲王终生未生育，收叔父村上天皇的八皇子——永平亲王为养子。昌子内亲王门下有越中守平保衡女及其女和泉式部等着名女性文人，以及歌人藤原为赖（紫式部的伯父）。