此这命令可能不会立即生效。虽有这些命令，但卫生政策专家声称，它们对降低患者的处方药费用几乎少有影响，甚至是没有，因为他们需要DHHS去执行，并且很有可能会有阻止这项命令的诉讼出现。
药品费用支出.对于药品的支出可定义为在处方药和非处方药的支出，但不包括在医院内使用的药品。药品价格会把院内和院外用药两者一起提出，但两者并不相同。1960年，药品支出占美国国民医疗卫生支出的11.5％，在1980年逐渐降至5.5％的低点，然后在2000年回升至10.4％，在2000年至2013年之间，