酒醉击碎史弥远所进献的乞巧奇玩，史弥远安插在太子府中的探子向史弥远报告，令史弥远惊惧，而谋求「伊尹、霍光之事」。由于赵竑被立为太子，沂王王位悬空，宁宗命史弥远寻找合适宗室继承沂王王位。史弥远派门客余天钖自民间寻来宗室赵希瓐之子赵与莒，接至临安，并请郑清之教导。1222年(嘉定15年)，赵与莒被立为沂王赵抦之后，改名赵贵诚。而史弥远又离间宁宗、杨皇后与赵竑，进言再立赵贵诚为皇子，宁宗不许。然而嘉定十七年（1224年）八月，宋宁宗病重时，史弥远召郑清之与直学士院程佖入宫，矫诏立赵贵诚为皇子，赐名赵昀，授武泰