玩家透过特殊指令、来选择操作使用。
电影版本.2006年由《沉默之丘》所改编的英语同名电影中，三角头是以「红色金字塔」（Red Pyramid）的名义登场。该电影剧情里描述名为亚莉莎（Alessa）的小女孩因被众人视为带来不幸的女巫而被施以火刑，之后虽被赶来的警方解救但身负严重烧伤，随后愤怒的亚莉莎便以奇异能力将当时对她施暴的村民、一同困在与现实空间隔绝的异空间「里世界」（OtherWorld），而三角头在电影版的角色立场便修改为由亚莉莎所创造、负责守护她以及向村民复仇的制裁者。