疗上的广泛差异。到1980 年代，（David M. Eddy）描述临床推理上的错误和与证据间的鸿沟。到 1980 年代中期，芬因斯坦、（David Sackett）等人发表教科书《临床流行病学》，认为医师决策应採用流行病学方法。到 1980 年代末，兰德公司的一个小组显示，即使按照专家自己的标准，医师们执行的大部分处置并不合格。这领域的研究让我们更了解医疗决策的弱点，不论是针对个别患者或整个族群，并为后续的导入实证方法铺路。
实证.目前「实证医学」一辞有两个主要分支。时序上，首先