、绛、狐讘、骐二十四县。王莽时，改河东郡为兆阳郡。东汉初，复为河东郡，省左邑、长脩、狐讘、骐四县。汉顺帝阳嘉二年（133年），改彘县为永安县。
魏晋.三国魏时分平阳、杨、端氏、永安、蒲子、襄陵、绛、濩泽、临汾、北屈、皮氏诸县置平阳郡。晋武帝太康中，河东郡领安邑、闻喜、垣、汾阳、大阳、猗氏、解、蒲坂、河北九县。十六国时期，河东郡先后为前赵、后赵、冉魏、前燕、前秦、西燕、后秦的领土。晋安帝义熙十三年（417年），刘裕北伐时收复了河东郡，两年后又被北魏攻佔。