历史上有名的赤壁之战遗址（一说今嘉鱼东北）。三国东吴黄武二年（223年）设置蒲圻县，属郢州武昌郡，因湖多盛产蒲草（古时编织蒲团的材料）形成集市而得名。建县初，蒲圻县所辖范围包括今嘉鱼、崇阳、通城等地，唐天宝元年（742年）分置唐年县（今崇阳、通城），五代南唐保大十一年（953年）分置嘉鱼县。中华民国时期，蒲圻县先后属湖北省江汉道、湖北省第一行政督察区，并为区署驻地。1949年5月25日，中国共产党接收蒲圻。1949-1950年，蒲圻属沔阳专区，1951-1952年属大冶专区，1952-1959年属孝感专