至1937年，他获选为香港医学会会长，同时在1936年至1941年获港府委为医务局（即医事委员会）议员；另自1936年至1941年又任市政局非官守议员。在1939年5月19日，港府更委任他为非官守太平绅士。在香港沦陷前夕，周钖年曾在1941年获委为保良局辛巳年主席，至1942年复连任为壬午年主席，并于1943年卸任。在他出任保良局总理之时，香港正值三年零八个月的日治时期，保良局经营十分困难，在周钖年等总理支持下才能够勉强维持，他在战时的贡献使他在战后获英廷授予防卫勋章。
商业生涯