抱病统军.晋明帝司马绍亦十分倚重纪瞻，曾称纪瞻为朝中仅有不足十名的社稷之臣之一。纪瞻后转任领军将军，因着其严厉作风，故即使他患病仍能令士兵敬畏他。纪瞻虽又以长期患病向晋明帝请辞，但又不许，更获加散骑常侍。太宁二年（324年），王敦图谋篡位而再次进攻建康，当时晋明帝已作准备防备王敦，又慰劳纪瞻，特意赐一千匹布给纪瞻，但纪瞻都将它们分发给将士。同年王敦之乱正式平定，纪瞻又上表去职回家，虽再不被允许但仍然坚持，晋明帝于是升纪瞻为骠骑将军，并让他以家为骠骑将军府。不久，纪瞻去世，享年七十