河后为永德县与耿马县界河，至勐简坝为镇康县与耿马县界河；出坝后左纳姑老河再进入峡谷，流淌7千米至勐定坝，结束中游流程；下游主河道蜿蜒曲折，于左岸接纳南袜河与小黑河，出勐定坝又入峡谷，右纳南捧河（南朋河），在清树寨至清水河村一小段为中缅界河，于清水河村流入缅甸境内，向西右纳清水河后称南定河，在果敢县南部滚弄汇入萨尔温江。中国境内流域面积8207.9平方千米，主河长272.9千米，总落差1860米，水力资源理论蕴藏量97.0万千瓦。