极少，24小时内发生明显反应常见，发生明显反应时，有毒的食物早已通过胃，这种延迟易造成误诊，也使得中毒造成的危险性提高。腹泻与抽搐是早期症状，但这之后会经历一段虚假的缓解状态，直到第四至第五天，毒素开始对肝肾造成严重损伤，导致器官功能衰竭，一般在一周左右死亡。大约15%的α-鹅膏蕈硷中毒者在10天内死亡，通常是陷入昏迷，然后进展到肾功能衰竭、肝功能衰竭、肝昏迷、唿吸衰竭直至死亡。即使痊愈也留有永久性肝损伤的风险。