马岳，褚蒜子成为琅琊王妃。不久，晋成帝病崩，传帝位予司马岳，是为晋康帝。司马岳登基后册褚妃为皇后、褚皇后生母谢氏为寻阳乡君。褚皇后和晋康帝之间育有一子司马聃。晋康帝登基未满2年即病崩，仅与皇后褚蒜子之间遗下一子、1岁的司马聃，因而由司马聃继位，是为晋穆帝，褚皇后也升为太后。由于穆帝年幼，因此由朝臣奏请褚太后临朝称制，并由大臣何充、蔡谟、司马昱等相继辅政。褚蒜子也是中国历史上第一位以当朝原配皇后身份生下未来皇帝者。褚太后临朝称制后，有司奏曰，褚太后亲母谢氏既获乡君封号，前母荀氏、卞氏亦应追赠，但为褚太