有菲尔绍氏三要素的急性心肌梗塞病人的风险最高： 
血液停滞.梗塞越大，发生左心室血栓的风险越高。 梗塞越大表示组织受损范围越大，导致心室壁不动或是活动不良，导致心室血液停滞。 
内皮损伤.单核细胞和巨噬细胞在心肌梗塞后的恢复中有重要作用。 没有单核细胞和巨噬细胞，则左心室血栓的机会非常高。 由于无法从梗塞清除细胞碎片，使得左心室的内皮受损，而使受损的组织暴露于血液， 结果产生由纤维蛋白、红血球和血小板组成的血栓。 
高凝血状态.