总统贝拉克·奥巴马签署后生效。此后，一些组织认为这一法案的许多条款违宪，故向联邦法院提出起诉。最终这些案件合并为一，名为“全国独立企业联盟诉西贝利厄斯案”。2012年6月28日联邦最高法院以5:4作出判决，支持了平价医疗法案的主要内容。首席大法官约翰·罗伯茨与四位自由派大法官支持这一意见，除罗伯茨外的三位保守派大法官以及中间派大法官安东尼·肯尼迪则持反对意见。法院意见由首席大法官罗伯茨撰写。平价医疗法案的核心条款强制几乎所有美国公民购买医疗保险，否则需要缴纳罚款。针对这一条款，法院意见认为，政府提出