中，马乳中的乳糖逐步转化为乳酸、乙醇和二氧化碳，马奶酒因此也成为乳糖不耐症患者可摄取奶类营养的重要来源。在发酵前，马乳的乳糖比一般牛奶多了将近40％。基本上未发酵的马奶一般不会使人喝醉，反而被当成一种强效泻药来使用。早在公元前1世纪时，学者马库斯·特伦提乌斯·瓦罗的着作中便提到了这一点：「作为泻药，效果最好的是马乳，效力次佳的是驴奶、牛奶，最后才是山羊奶。」每天只要喝6盎司（相当于190毫升）的马奶就足以让患有乳糖不耐症的人出现严重的肠道不适症状。
酿制.马奶酒是经由长达数小时