并没有典型的临床症状。一般表现为：疲劳、注意力不集中、记忆力下降、易激惹和抑郁。因为维生素B可能参与松果体(通过黑色素)睡眠觉醒周期的调控，因此缺乏时可能会发生睡眠障碍。.除了贫血之外，维生素B12 缺乏的相关神经系统症状可以独立存在，包括因周围神经系统神经元脱髓鞘和神经元细胞死亡所造成的感觉异常，症状有肢端麻木、协调能力受损等等，若未能及时治疗，则可造成共济失调步态，称作亚急性嵴髓联合变性。B12缺乏同样可导致躁狂等精神症状。 近期的研究表明维生素B12缺乏与阿尔茨海默病(Alzheim’