底部位的沙蚤病人，通常来自于贫困地区，习惯赤脚行走，家中地板或住家附近为沙土路。贫民窟或是贫困地区的公共卫生与住房品质低落，因此发病率高。尤其是在当地枯水期间，感染沙蚤病的比例明显增加，是发病高峰期。
宿主与传播.沙蚤利用多种哺乳动物作为储存宿主，目前已记录的包括人类、猪、狗、猫、鼠、羊、牛、驴、猴、鸟与象等。这些宿主是下一代沙蚤的起源，间接地传播的这疾病。一旦母沙蚤产下100~200颗卵，这种传播的週期就会重新开始。
潜伏期.由于疾病发作相对有效且快速，