ion::::药物相互作用.与细胞色素（CYP）P450同工酶CYP1A2，CYP2D6和/或CYP3A4的抑制剂或诱导剂同时使用可导致米氮平的浓度改变，因为这些是负责其代谢的主要酶。例如，已知氟西汀和帕罗西汀（这些酶的抑制剂）适度增加米氮平水平，而卡马西平（一种诱导剂）可显着降低米氮平水平。据报道，在肝功能损害和中度肾功能损害的人群中，米氮平口服清除率降低约30％；而严重肾功能损害患者的口服清除率减少50％。根据制造商提供的信息，米氮平不应在任何单胺氧化酶抑制剂（MAOI）停用后两周内开始使用；同样