。之后拓跋焘即位为北魏世祖，窦氏被尊为保太后，不久改封皇太后。窦氏得到尊封后，依然保持过去的仁善，并未因成为太后而自傲，窦太后治理后宫相当得宜，又好扬人之善，隐人之过，使得窦氏甚有美誉。世祖出征凉州时，蠕蠕的吴提趁虚来犯，宫中奉窦太后之命将其击退。太平真君元年（440年），窦太后过世，享寿63岁，谥号惠，葬于崞山。窦太后的葬地是奉窦氏生前的旨意所决定的。窦太后曾登上崞山，向近侍说道：「我养育世祖，敬神而爱人，若死后灵魂尚存，应当不会沦为鬼怪。但先朝体制中本来就没有我的位子，因此在我死后更不可以违背礼