几个因素综合造成了墨西哥中部地区的人口轻微下降。1794年，另一场天花疫情从危地马拉传播到墨西哥，与危地马拉邻近的地区如瓦哈卡州、恰帕斯州最早受到影响。天花疫情经普埃布拉州于1797年传播到墨西哥城和韦拉克鲁斯州；1798年，疫情蔓延至萨尔蒂约和萨卡特卡斯。 值得注意的是，此次疫情期间，新西班牙首次开展了卫生防疫活动，采取了诸如隔离、接种、道路封闭等措施。 一些慈善理事会也陆续成立，城市中富有的人通过捐款修建医院、帮助治疗病患。 但富人帮助贫民的初衷并不完全是出于慈善，还因为疫情使得当地原住民无法上供或