2001年7月，妙西镇经行政区划调整后，由原来的妙西乡与原来的南埠乡合并而成。现辖15个行政村（2009年），政府驻地位于妙西镇上街：
交通区位.妙西镇东距上海150公里，南距杭州90公，杭宁高速公路、104国道擦镇而过，境内宣杭铁路纵贯全镇，11省道横穿妙西而入安吉天荒坪，500吨的内陆航线通住各地。