2017年3月，亚奥理事会宣布本届比赛项目共设42个大项484个小项，包括2016年里约奥运会的28个永久奥运项目、2020年东京奥运会新增的5个项目及其他非奥运项目。2017年4月，亚奥理事会考虑到削减开支，取消摔跤、板球、古拉什、滑板运动、桑搏和冲浪比赛，桥牌、水上摩托车、柔术、滑翔伞、运动攀登、跆拳道（尤其是非奥运重量级）和武术比赛数量减少，调整后的项目总数为431个。项目的最终安排于2017年9月公布，总数增至40个大项462个小项，属亚运史上第二多。新增2020年东京奥运会项目3x3