硷与羧酸、酸酐和醯氯反应形成硫酸伪麻黄醯胺（pseudoephedrine amide）。羰基的α-质子很容易被非亲核硷移除，而近一步形成烯醇化物（enolate）。加成化合物的构造是被甲基所导向的，例如卤代烷。因此，任何加成产物与甲基成反相位，而与羟基成同相位。硫酸伪麻黄硷手性助剂的后续移除，是借由适当的亲核试剂切除醯胺键而完成。
制备.硫酸伪麻黄硷的两种镜像异构物皆可市售。外消旋硫酸伪麻黄硷是市售的以及其他品牌的鼻腔解充血剂。因为硫酸伪麻黄硷可以转化为非法物质甲基苯丙胺，所