开元二十九年至天宝三年，杨氏身份为女道士。天宝四年七月（745年）李瑁新娶韦氏。一个月后，杨太真受册封为贵妃，成为唐玄宗妃嫔中地位最高者。此时杨氏二十七岁，而唐玄宗已六十一岁了，这时杨氏反成为李瑁的庶母。宫中唿杨氏为“娘子”，杨贵妃受到的礼数实际上等同于皇后。杨贵妃备受宠幸，其宗族因此繁盛，很多人都获授官爵或赏赐：父亲杨玄琰累次追赠为太尉、齐国公，母亲受封凉国夫人。叔叔杨玄珪提拔为光禄卿。其堂兄杨国忠之子杨昢、杨暄，贵妃堂弟杨鉴，皆娶公主、郡主为妻，杨氏一门尚两公主、两郡主。贵妃父祖立私庙，玄宗御制家庙