使用于无尿的病人。添加碳酸氢盐能减轻血液酸中毒、硷化尿液和防止肾小管管型形成，但研究显示碳酸氢盐的帮助有限，且可能造成钙和磷的沉积，进而恶化低血钙的问题；若採用尿液硷化治疗，尿液的pH值会维持在6.5以上。临床上常使用呋塞米（furosemide，一种环利尿剂）来确保患者有足够的尿液，但目前仍缺乏此举能预防肾衰竭的研究证据。
电解质.在疾病发生之初，患者通常会发生电解质异常而需予以矫正。高血钾可能致命，过多的钾离子则可借由增加排尿或肾脏替代疗法排除（见下文）。立即处置的措施包括注射