躁狂状态的时候)，一半的精神分裂症患者和大部分物质滥用障碍的病人。自大型妄想的特点是拥有梦幻般的信念，相信自己是有名气的，无所不能的，富有的，或拥有很大的权力。妄想的内容通常像梦一般，特别是有一个超自然现象的，科幻小说的，或宗教的主题。相对于被害型妄想及幻听，自大型妄想较缺乏研究。约10％健康的人会有自大思想的经验，但不完全符合自大型妄想诊断的标准。
现患率.研究表示，自大型妄想的严重程度，直接关系到个人的高自尊。相对地，抑郁症和消极的自我评价也有关系。卢卡斯发现，自大型妄想的形成