瑞进攻广东，但为何真在胥江趁大雷雨时出兵击败。1365年，邵宗愚又与元廉访副使广宁围攻广州，何真的部将马丑寒与之内通，据博罗，断了何真粮道。何真被迫突围，广州失陷。但何真在隔年随即重整旧部，先破马丑寒，再败邵宗愚、王成，复夺广州。何真掌广州期间聘南海孙蕡、王佐掌书记，中原名士茶陵人刘三吾、建安人张智等皆来依附，德庆人李质据有端州，何真派孙蕡、王佐前去劝降成功。元朝授以荣禄大夫。1368年二月，明太祖朱元璋命廖永忠为征南将军。廖永忠至福州，何真知元朝大势已去，接受廖永忠的劝降，表示归顺之意，助廖永忠消