书左丞为尚书省佐官，和尚书右丞一起掌管尚书都省的庶务，率领各个都令史监督稽核各尚书曹、郎曹政务，督录州郡文书。监察弹劾尚书令、尚书仆射、尚书等，号称监司。分管宗庙祭祀、朝仪礼制、选任官吏等文书奏事。曹魏、晋朝、刘宋为六品，萧梁九班，南陈四品、六百石。北魏太和十七年（493年），定为四品上，太和二十三年（499年）改为从四品上。监察本省官员，监督吏部、考工、主爵、殿中、仪曹、三公、祠部、主客、左右中兵、左右外兵、都官、二千石、度支、左右户诸郎曹的政务。隋唐尚书左丞通判都省事，监察省内，领内司郎中、员外