横跨上水北部及粉岭联和墟北部，当中包括天平邨（天美楼及天喜楼）、安盛苑、皇府山、安国新邨、美景新邨、绿悠轩、逸峯以及乌鸦落阳、马屎埔村一带乡郊地区，与其相邻的选区有天平西、凤翠、皇后山、联和墟及粉岭市。投票站因应人口分佈而设有两个，分别位于天平体育馆及联和墟社区会堂。
沿革.天平东选区首次出现于1999年区议会选举，是因应九十年代天平路以北人口增长而设立，由天平邨天喜、天美、天朗楼加上天平山一带的奕翠园、安国新村、石湖新村组成，当选的区议员为民主党黄成智。黄其后于2000年当选立法