分或程度会受到限制。碰到较大型的保险计划，投保人也有能力就保险费用与保险机构协商。许多形式的社会保险计划，会被它们所服务的社区所拥有的议价能力而达到控制成本的目的。它们或许会尝试，例如直接与制药公司谈判药品的价格、与医疗行业谈判标准费用、或降低不必要的医疗照顾费用。社会计划有时会透过缴费多寡连结到个人收入的方式（提供全民医疗卫生的一种支付方式），这类方式或者涉及，或者也不涉及使用到商业和非商业保险业者。从本质上讲，较富裕的受保人按较高的比例缴纳费用，用来覆盖较贫穷受保人的需求，让较贫穷的受保人负担较少的