外，那些没有参与 Medicaid 扩展计划中的 18个州，它们州民的无保险比率比那些参与扩展的州为高。在2019冠状病毒病疫情引发的经济衰退期间，从 2020年 2月至 2020年 5月，约有 540万美国人因为失去工作，也失去医疗保险。 英国《独立报》报导说，美国医疗卫生倡议组织报告：“美国人无医疗保险覆盖的数量激增，据估计已经有 8,400万人，或是无保险，或是覆盖不足，比以往任何一年的增幅都高出 39％，其中包括最近一次在 2008年至 2009年的经济衰退，当时有近 400万美国非老年人失去医