会感到一些生理方面的症状，尤其是发展中国家的患者可能会有疲劳、头痛和肠胃问题发生。患者的亲友还可能会注意到患者躁动不安或无精打采。老年新发病的患者可能会伴有认知方面的问题，比如健忘或者明显的移动缓慢。抑郁症经常与老年患者中常见的生理疾病同时存在，比如中风，其他心血管疾病、帕金森氏症或慢性阻塞性肺病。在严重的病例中，患者从自觉思觉失调转而到失控妄想，比如认为自己的一个小小行为对不起别人，乃至对不起全世界。或加入拟真（通常令人不快的）幻觉，比如认为自己的肠子不活动，乃至腹内空无一物。儿童患者则一般表