药的剂量是在效能和毒性之间平衡的一个范围，请参考治疗指数）很窄，需要经常作血液检查以确保患者没有达到亚治疗或中毒的水准。在加拿大安大略省进行的一项研究表明，使用一个品牌的通用名华法林是安全的， 但许多医生对患者服用学名药还会感到不安。 在某些国家（例如澳大利亚）使用不止一个品牌的处方药，除非消费者要求，否则医生不会让药剂师使用与医师所开立不同的品牌来取代。
诈欺.在1980年代后期，曾发生过与核准学名药有关的一系列丑闻，让公众对学名药的信心动摇。在某些情况下，有公司在测试中使用品牌