9年6月的演讲中，概述他的改革策略。他提到建立电子病历系统、预防发生昂贵费用的疾病、减少肥胖症，把医生的激励措施从注重护理的数量转移到注重品质、用捆绑式付款方式作支付（而不对单一特定治疗做支付）、认真找出并传达最具成本效益的治疗方法、以及减少不必要的防御性医疗。欧巴马总统在2009年9月的国会联席会议演说中，进一步描述他的计划。包括：不产生赤字、不允许保险公司根据投保者既有身体状况做差别待遇、为自付费用设立上限、为个人和小型企业建立一个医疗保险市集、提供个人和小公司的税收抵免、设立独立委员会以揪出诈欺，