国人都购买医疗保险的规定（从2014年开始），这个改革对于医疗卫生资源（包括预防医学）配给的决定方式，产生重大的影响。
英国.在英国，（NICE）为由政府提供经费和运营的国民保健署（NHS）订立覆盖范围的要求。 NICE根据质量调整寿命年（QALY）计算出的。一个单位的 QALY ，若治疗成本低于20,000英镑，则被认为具有成本效益，但是一个单位的QALY ，若治疗成本超过 30,000英镑，很少会获得批准。有经济能力的人可在NHS 之外取得私人治疗，但是低收入的人大部分是透过NH