町西界与竹溪，为今天东区的基础，而此时的区事务所则设在弥陀寺这里。二次大战后，将台南市寿町、竹园町、东门町、竹篙厝、后甲、虎尾寮等合併，成立东区。地势稍高于其他区，但后甲里断层穿越东区东部，东部地势逐渐降低。柴头港溪自东光国小附近发源，巴克礼纪念公园里的梦湖为竹溪发源地之一。商业活动也兴盛，多为沿街商业，没有明显商业核心，大部分是因应社区居民需求而发展的自给自足型态。二次大战后，初期沿袭旧制，于民国三十五年（1946年）1月7日调整，时东区包含了今属中西区的郡王、开山、法华、五妃等里，区公所