山县建置，直属镇原州。至元九年（1272年）封皇子忙哥剌为安西王，设王相府于开成，徙民屯耕。至元十年（1273年）在开成府设开成路，于金东山县旧址置广安县（今古城镇），至元十五年（1278年）升广安县为广安州。至治三年（1323年）降开成路为开成州。明朝洪武二年（1369年）降开成州为开成县，撤销广安州并于开成县。弘治十五年（1502年）升为固原州，移治原州故址（今原州区），县境属固原州。清朝同治十二年（1873年），固原州升为甘肃省直隶州。民国初年，改固原直隶州为固原县，属甘肃省泾源道。198