在19岁时因患有自体免疫疾病的狼疮产生併发症而死去。卡卡在接受访问时透露乔安因受到性侵使狼疮变得更复杂，而这些併发症是让她死去的主因。这件事影响了整个洁曼诺塔家族，而卡卡认为悲伤从来没有离开过。创作《乔安》可以帮助卡卡去处理父亲失去姐姐的痛苦。在非主流酒吧巡回演唱会的纽约场时，卡卡补充道，尽管《乔安》和这首歌曲与她的家人有关，但她希望歌曲能感染一些失去亲人的人。
录制与创作.《乔安》是一首原声乡村谣曲。AllMusic的称其是向桃莉·巴顿1973年的歌曲《》「眨眼睛」。在接受Bea