尚的人格，对于患者不论贫富皆施以最佳的治疗。贫民医院正是实践这种精神的最佳场所。
箱馆战争.但留学的生活经过1年半后而结束。随着德川庆喜的大政奉还以及鸟羽伏见之战的爆发、日本因此陷入混乱状态。在凌云到达江户湾时、幕府已经崩坏、江户城也被萨长势力夺下、主公庆喜也被软禁在水户。凌云为了报答幕府让他留学的恩情、于是与前往虾夷地创立国家的榎本武扬会合并以医生身分参加箱馆战争。进入箱馆时、凌云就任箱馆医院院长。这是受到榎本的请託而就任、但他也对榎本提出「对于医院一切营运不能插手」的条件。