四代头孢菌素与第一代在对革兰氏阳性菌有相似的抗菌性，但它的抗菌性则更广泛。它们相比第三代有更强的对β内醯胺酶的抵抗力。大部份能穿透脑血管障壁及对治疗脑膜炎十分有效。以下的头霉素有时亦被分类为第四代头孢菌素：
不能分类.这些头孢烯已经发展得很迅速，但却未能分类：