斯卡纳的国际地位。因为他捐献了很多金钱给查理五世，皇帝特别允许托斯卡纳保留独立性，这在义大利各邦普遍成为西班牙傀儡的情况下，实为异数。同时科西莫也是一个独裁主义者：因为担心有人会被谋害，他雇佣了很多的瑞士雇佣兵。在他生命的最后10年里，因为2个儿子生疟疾死去，科西莫传位给儿子弗朗切斯科一世，自己在远离佛罗伦萨的别墅中安度晚年，而身心饱受半身不遂与丧失老婆儿子的痛苦折磨。
内政成绩.科西莫用智慧和正义将国家治理地井井有条，譬如他鼓励平民当面向他诉说冤情、亲自裁决，为人民伸张正义。