版的精神疾病诊断与统计手册（DSM-5）中，定异怪异妄想为全然不可能的信念，不被所处文化的同侪所理解，也不是日常生活经验所导出的体悟，例如相信自己的器官已被换成别人的，还没有留下任何疤痕。妄想可依内容主题分为被害妄想、爱恋妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、身体妄想等。其中最常见的被害妄想，牵涉到个人相信本身被人谋害、欺骗、监视、跟踪、下毒、恶意毁谤、骚扰或是阻碍其追随长远目标的情况。嫉妒妄想主题是伴侣不贞。患者的妄想主题都与人事物的身份被改变有关，例如卡普格拉症候群则是患者相信亲友被人冒名顶替，外表一模一样但是