T4主干道一直未能兴建，令城门河以东、马鞍山新市镇的车辆未能以直接的道路来往青沙公路，亦令大埔公路－沙田段车流加剧，在上下午繁忙时间大埔公路－沙田段经常挤塞，从而减低了青沙公路的吸引力。虽然青沙公路能直接前往大屿山，惟因取道青沙公路比取道城门隧道、象鼻山路、德士古道、青衣北桥及青衣北岸公路路程长约2.3公里，加上城门隧道通行费比尖山隧道及沙田岭隧道便宜，因此龙运巴士现时只有A47X线取道青沙公路，大部分相关路线都没有取道青沙公路，仍选择取道城门隧道、象鼻山路、德士古道及青衣北桥来往新界东与大屿山及香港国