为孺人，甚为礼遇。光宅元年（684年），李旦继位，她被册封为德妃。第二年，窦德妃生李隆基行三，另有两女金仙公主行七、玉真公主行八（旧唐书）。载初二年（690年），武则天废李旦，贬为皇嗣，迁居东宫。长寿二年（693年），户婢团儿诬告她与皇嗣妃刘氏以厌盛巫蛊诅咒皇帝武则天。正月初二，皇嗣妃刘氏和窦氏在嘉豫殿朝见则天皇帝，既退之后，同时遇害。人们都不知道她们的遗体所在。她的二姐窦淑和一个妹妹便担负起抚养年幼丧母的李隆基的责任。唐睿宗复位，为太子生母窦氏上谥号昭成皇后（刘氏同日尊封），以招魂的形式葬在都城之南，