付更高的保费，和/或者附有额外的条件，譬如说等待期（过了等待期，保单才会生效）。穷人可利用联邦医疗补助（Medicaid）来解决医疗费用的问题，但需要通过经济状况调查来确定在收入和资产方面符合规定，还要符合其他联邦和州的规定。若要利用到其他常见的健康维护组织（HMO），会有财务和临床治疗的限制。年龄在65岁及以上，以及少数其他人有资格享受联邦医疗保险（Medicare）的人，也有很多限制。在媒体和学术界就有人提倡运用明确的医疗卫生配给，来控制Medicare以及Medicaid的成本。他们认为适当的