咳嗽后伴有呕吐。 百日咳的咳嗽已经发现可以导致结膜下出血，，尿潴留，疝，咳嗽后晕厥，以及椎动脉夹层. 剧烈的咳嗽可以导致胸膜破裂，导致气胸。如果在咳嗽后或者咳嗽时发生高调吼声后发生呕吐，诊断百日咳的可能性加倍。另一方面，不存在发作性（阵发性）咳嗽或咳嗽后呕吐的患者不太可能是百日咳
前驱期.前驱期又称为「期」（catarrhal stage），通常为7~10天，可能扩展至4~21天，很少超过42天，，在这之后通常只有轻微的唿吸道症状，病初与一般上感咳嗽相似，患儿可伴有轻微发热、打喷嚏