肤的正常功能受到破坏，其中包括皮肤感觉功能、防止水分蒸发损失的能力、以及控制体温能力的破坏。细胞膜破坏使细胞内钾流失到细胞外空间同时细胞内水钠储熘。大面积灼伤（即佔体表总面积的30%以上）会产生严重的炎症反应，这将导致毛细血管渗液增加随之而来的是组织水肿。从而导致剩余血液中的血浆严重损失，血液浓缩而引起总血容量减少。器官血流不畅，如肾和胃肠道可能导致肾功能衰竭和胃溃疡。儿茶酚胺和皮质醇水平的提高可能导致高代谢状态，这种状况可以持续数年。这与心输出量、新陈代谢、心率过快的增加和免疫功能低下有关。S