预选赛主要分为四大选区，分别是中国大陆选区、台湾选区、港澳特区和海外选区。目前海外选区又分为加拿大赛区、美国赛区、澳洲赛区和其他亚洲国家代表两个部分；加拿大赛区分别是2006年开始举行的亚洲小姐竞选多伦多赛区选拔赛和2010年开始举行的亚洲小姐竞选温哥华赛区（仅于2010年和2011年举办）选拔赛。这两个选拔赛的两个冠军可以代表该城市直接前往香港参加亚洲小姐竞选港澳特区的预选赛，她们会与其他香港佳丽争夺六强位置，如幸运进入六强，就可继续参加亚洲小姐竞选决赛，与中国大陆选区选拔出来的国内佳丽，台湾选区