方性斑疹伤寒出现于波兰及邻国。 第一次世界大战期间，流行性斑疹伤寒在俄国可能造成了约300万人死亡，在波兰、罗马尼亚等地也有数百万平民因此丧生。 1914年起，许多军人、囚犯甚至医生都受到感染，在塞尔维亚至少有15万人染病死亡，其中5万人是囚犯。一战的西部战线专门为部队设有除虱站，而东部战线则饱受该疾病困扰。当时该病的死亡率达10-40%，也是许多医护人员死亡的主因之一。一战和俄国内战期间，1918年-1922年，俄国境内共有2000-3000万人染病，其中200-300万人死亡，是历史上致死人数最多的流行