卖女，且见太监在游乐场所出手阔绰，决意入宫做宦官，相传魏忠贤是在赌场被人追债殴打时，才取刀自宫，野史相传刀子只割到衣服，因此仍然是个健全的男人，因与后宫佳丽熟识结好，得以通融。入宫后改名李进忠。在宫中结交太子宫太监王安，得其所助。后又结识皇长孙朱由校乳母客氏，与之对食。对皇长孙，则极尽谄媚事，引诱其宴游，甚得其欢心。泰昌元年（1620年），朱由校即位，是为熹宗，赐名忠贤，升为司礼监秉笔太监（实际工作的是王体干）。
东林党争.当时东林党人士吏部尚书赵南星，在朝廷中排斥