为新界西北区内居民的主要交通工具。位于屏山北部、天耀邨以南的西铁线天水围站（註：该站虽名为天水围站，站址却不属于天水围范围内）于2003年12月20日启用。西铁线（前称西铁）把九龙市区和天水围新市镇连接起来，2009年8月16日其南面总站由南昌伸延至红磡，由天水围前往尖沙咀只需要约29分钟的时间，而来往中环则只需42分钟，大大缩短了市区和新界西北之间的距离。除了铁路网外，区内也有多条巴士线来往香港各区，而三号干线则大大拉近天水围与港岛、九龙、荃湾、葵涌及香港国际机场的距离，也大大舒缓大老山隧道及屯门