东北－西南走向贯穿本区，在境内仅设有东山服务区，并未设置交流道(有东山便道，于东山服务区内)。北边最近的交流道就在隔邻，即白河区河东里的白河交流道；南边最近的交流道也不远，即位于柳营区旭山里的柳营交流道。区内有3条市道，其中市道165号、市道175号为南北向，市道174号为东西向。市道165号南北穿越包括区治所在的东山聚落在内的本区西部平原精华区，与其东侧的国道3号约略平行。经由此道路，往北可前往白河、中庄（嘉义县水上乡）、后庄（嘉义县中埔乡）等地，其中在白河可转往白河交流道上国