使用医生的身份杀人的情况下完成游戏，但这会使他无法升级，而不杀人则是四个结局中的其中一个。通过吸取血液和调查获得经验值后，玩家可以在技能树升级主角的能力。游戏的能力分作主动和被动两部分；正面技能可以让里德採取防守、攻击、治疗或构思战术；被动技能则提升其生命值、耐力、血量、专注力、咬击伤害、再生以及携带能力。如果要选，游戏中的所有角色都可以是主角的目标，但这亦会影响伦敦市民的生活。里德可以把人变成吸血鬼，并只能在被邀请的情况下进入某人的屋子。每一位市民都有不同的背景、人际关系和日常生活，当他们被里德杀掉时