伊朗的失败，马哈茂德变成抑郁及多疑。1725年2月，当马哈茂德听闻侯赛因的其中一个儿子萨菲米尔扎逃走，马哈茂德便下令屠杀所有侯赛因在他手上的儿子，除了两名年幼的被侯赛因救下，其他的全被杀死。1725年4月22日，阿富汗军官放出被幽禁的马哈茂德堂兄弟阿什拉夫·汉达基，他们拥立阿什拉夫为沙阿，不久于4月25日马哈茂德因精神错乱而死。