地盘已不属于必争之地而逐渐式微。时至今日河沟头帮依旧横行于万华及西门町一带，并从事酒店围事、暴力恐吓及介入工程围标并强索商家保护费等犯罪活动。
原意.「河沟头」一词原意指的是淡水河位于艋舺地区汇流形成的支流河沟，位于现今台北市万华区忠孝西路西端的河沟起点处的临近地区便泛称为河沟头。淡水河支流亦形成河道流往台北市区，早在清治时期设有码头，河运货物从淡水河进到台北城便会经过此地，当代居民也常利用舢舨船往来艋舺与大稻埕两地，在现今台北市大同区忠孝西路以北的淡水河岸亦被称为「河沟头街」。