似症状的疾病，如：疟疾、钩体病、病毒性出血热、伤寒、、痲疹和流感。实验室检查可见的最早改变是白细胞计数减少，随之可能有和。肝脏转氨酶AST（谷草转氨酶）和ALT（谷丙转氨酶）水平中度升高通常和血小板、白细胞减少有关。在重型登革热中，血浆渗出导致了血细胞压积和低白蛋白血症。胸腔积液或腹水在量多时体检可发现，但是超声下看到积液可能有助于登革休克综合征的早期确诊。但在很多情况下，都没有超声设备可供使用。病人血压下降到登革休克综合征≤ 20 mm Hg和外周血管塌陷则说明出现了登革休克综合征。在儿童中，毛细血管