旋菌进行诊断。此外，尽管血液检测是常规诊断方法，但其缺乏灵敏度，在许多场合已被聚合酶链式反应（PCR）检测代替。
治疗.治疗回归热患者可采用1-2周的抗生素治疗，一般病患在24小时内就有所好转。治疗后，并发症和死亡率较低。四环霉素对此最为有效。但需要注意的是，该抗生素治疗可能在一半病患中引起雅-赫氏反应，导致焦虑、多汗、发热、心跳过速、唿吸急促等反应。