院中缺少像牵引器这类基本的手术设备。由于麦金莱的情况很虚弱，曼恩只能对伤口进行少许的探测来试图找到子弹，并且总统魁梧的体型也让这一过程变得更加困难。医生在总统皮肤上作出一道手术切口，去除了嵌在肉里面的一小块布料，然后用手试图找到腹部消化系统的损伤。总统的胃被子弹贯穿，曼恩缝合了两个弹孔，但没能找到子弹，他的结论认为子弹应该是卡在了总统背部的肌肉中。之后他写道：“一颗子弹只要停止移动，就没有什么害处了”。博览会上当时有一台原始的X射线机正在展览，但没有挪来手术室使用。曼恩之后表示使用这台机器可能会令伤者感到不