弱代谢者的药物暴露比广泛代谢者高约50％。 大约7％的人口具有这种基因突变；但是，由于药物是单独滴定至耐受性的，因此对该人群无需进行特定剂量调整。 
药物相互作用.由于加兰他敏通过CYP2D6和CYP3A4代谢，因此抑制这些同工酶之一会增加加兰他敏的胆碱能作用。 抑制这些酶可能导致不利影响。 发现CYP2D6的抑制剂帕罗西汀使加兰他敏的生物利用度提高了40％。 CYP3A4抑制剂酮康唑和红霉素分别将加兰他敏的生物利用度提高了30％和12％。 
合成.加兰