后推动医疗改革法案，规定所有美国公民都必须购买医疗保险，否则将需要缴纳罚款。2010年3月获民主党控制的国会通过。法案一直受到共和党的全面反对及抵制。2010年美国中期选举，民主党失去众议院的控制权，失去63席，但保持对参议院的控制权。2012年美国总统选举，奥巴马成功连任，其后提名参议员及前2004年民主党总统候选人约翰·克里出任国务卿，接替希拉里·克林顿。民主党保持对参议院的控制权。2016年美国总统选举，希拉里·克林顿成为民主党首位女性总统候选人，最终希拉里在普选票比共和党的唐纳·川普多二