刘瑁娶亲至晚在此年之前。刘焉死后，刘瑁的弟弟刘璋继为益州牧。建安十三年（208年），曹操攻打荆州屯襄阳，刘璋派遣使者致敬，曹操加刘瑁平寇将军，刘瑁不久狂疾过世。后来刘备入蜀，娶其遗孀吴氏为妻。建安二十四年（219年），立吴氏为汉中王王后，后为皇后、皇太后。