299年）十月，授册宝。真金妻、皇太后阔阔真于次年去世，这使卜鲁罕有了更大的政治影响。由于年轻时饮酒过度，元成宗铁穆耳晚年一直被重病所扰。利用这种形势，卜鲁罕有智谋，信任相臣哈剌哈孙，代元成宗铁穆耳施政也做得比较公允，颇得好评。京师修建万宁寺，里面塑秘密佛像，面目丑怪，卜鲁罕以手帕蒙盖它的脸，传旨毁之。中书省、枢密院、御史台的大臣上奏给皇后上尊号，成宗不允。成宗车驾幸上都，皇后自请尊号。成宗说：“我病日久，国家大事多废不举，还能理此等事吗！”事情就搁置了。元成宗唯一的儿子皇太子德寿死于大德九年十二月（1