国置河东郡，郡治在安邑（今山西夏县一带）。西汉时，河东郡为三河之一，属司隶校尉部，领安邑、大阳、猗氏、解、蒲反、河北、左邑、汾阴、闻喜、濩泽、端氏、临汾、垣、皮氏、长脩、平阳、襄陵、彘、杨、北屈、蒲子、绛、狐讘、骐二十四县。王莽时，改河东郡为兆阳郡。东汉初，复为河东郡，省左邑、长脩、狐讘、骐四县。汉顺帝阳嘉二年（133年），改彘县为永安县。
魏晋.三国魏时分平阳、杨、端氏、永安、蒲子、襄陵、绛、濩泽、临汾、北屈、皮氏诸县置平阳郡。晋武帝太康中，河东郡领安邑、闻喜、垣、汾阳、大阳