会招至公孙渊怨恨。曹叡还是派田豫等进攻，但失败。
自责病死.正始元年（239年），曹芳继位，转任领军将军，封昌陵亭侯，不久于正始三年七月乙酉日（242年9月1日）升任太尉。正始十年（249年），太傅司马懿对曹爽夺权，发动高平陵之变，蒋济参与兵变，驻兵洛水浮桥。其间桓范出城投奔曹爽，蒋济则认为桓范虽然聪明，但曹爽一定会因只顾家室而不图远谋，不会接纳桓范的计谋；蒋济又写信给曹爽，力陈司马懿只是免除其政治权力罢了，劝告他即早交出权力投降。最终曹爽自愿交出权力并返回洛阳的邸中，数月后被