有重泥味，煮时都会先将鱼肉切块，使用米酒及其他辟腥材料腌制，接下来再放进热油内炸熟，以减低泥味。在客户点餐后，才开始烫面，然后用小锅装一碗面所需的汤，加上蕃茄、姜丝、蔬菜、淡奶、咸菜等材料，煮好汤底后，再放下烫熟的米粉及炸鱼块，最后再淋上鱼露、胡椒粉和绍兴酒，及洒上葱花和葱酥来提味。有些店家还会加上酸梅、豆腐、腐竹、紫菜、鱼滑等材料，但随着物价高涨，加上备料的麻烦，越来越少店家愿意多下其他材料。早期的鱼头米粉多使用濑粉，不过濑粉在马来西亚不是主流的面条，取得不易，加上成本高，在21世纪初，开始陆续使用价