，诊断难度较高且需要更长的时间。症状与其他形式的风湿症、关节炎或自体免疫疾病近似，且没有特殊针对性（高特异度）的诊断检验，在确定诊断前需先排除其他可能的相关疾病。目前没有单一检验可以确定诊断。医生可能根据病史、症状和体征诊断。必须鑑别的情况包括：急性痛风关节炎和非典型的类风湿性关节炎急性发作。若没有进行特定检验（如，关节液分析）是没办法区别以上疾病。要特别注意的是一个患者可能同时合併数种自体免疫性疾病于一身（）。实验室检验通常没有异状。血液检验可能发现红血球沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）上升，但