相持于白沟，被命为燕山府路转运使。宋廷发动燕山之役，颐浩负责军队的后勤补给。常胜军往往「带折持刃」，威胁颐浩，索取粮食，让他「每恐不能逃祸」。宣和七年（1125年）曾因将领郭药师欲降金，而一併被掳至金国，后被放归，再被命为河北都转运使。不久因病请辞。高宗建炎元年（1127年），被命为扬州知州，奉命修扬州城以备巡幸。建炎三年（1129年），任同签书枢密院事、江淮两浙制置使。同年，苗傅、刘正彦发动兵变，高宗被迫退位，吕颐浩与张浚、刘光世、韩世忠等将领率军勤王，平定苗刘之乱，迎高宗复位，立下大功，先拜尚书右仆