助计划（State Health Insurance Assistance Program，简称SHIP）。
历史.Medicare D部分最初是由柯林顿总统在1999年所提出。当初的提议的根据是出自众议员南希·佩洛西和参议员汤姆·达施勒较早提出的版本。 这些在1990年代后期到2000年的提议（未包括支出阶段结构，但包括Medicare本身不会进行药物价格谈判的事项）与当前的D部分基本上相同。法案通过以来的主要变化是逐渐把“甜甜圈洞”的共付款从100％降低至25％。处方药价格不断