能够议论应对的能力，孙权经常称唿他爲宗室颜渊。建安二十四年（219年），随吕蒙参与了樊城之战。在华容讨伐关羽，后招降关羽的余众，得五千人以及大量牛马器械。
士固奋仁.黄武元年（222年），孙桓时年二十五岁，拜安东中郎将，跟随陆逊对抗进击东吴的刘备。刘备率领众多兵众进攻，满山都是蜀军，孙桓投掉手中的刀也奋战到底。当时，孙桓在夷陵讨伐刘备的前锋，但被刘备所围困，向陆逊求救，陆逊却回应不可以，但众将说：“孙安东是宗室家族，看见他被围困，为什么不救他呢？”陆逊说道：“安东（指安东中郎将