液中存在大量酮体与其他糖尿病应急情况区分，并註明为代谢性酸中毒。高渗性高血糖状态（Hyperosmolar hyperglycemic state，简称HHS，有时称为「高渗性非酮症状态」）在2型糖尿病患者中更为普遍，特点为因脱水和血液浓度，而令血浆的渗透压增加（高于320mosm/公斤）。较轻微的酸中毒和酮血症也有可能会发生在这种状态下，但不是在糖尿病酮症酸中毒中所观察到的程度。糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态之间有一定程度的重叠，如在糖尿病酮症酸中毒中渗透压也可能增加。酮症酸中毒不一定是糖尿病所导