后，感到身体轻快，直唿“忠臣！忠臣！”下午复进一丸，九月一日五更即暴毙，在位仅29天，此称红丸案，而后明熹宗即位。当时主持内阁的大学士方从哲希望借由对李可灼赏白银五十两、罚俸一年等动作，将光宗死前的一连串事件定调为「进药不效，但亦臣爱君之意」，以闭塞舆论声讨弒逆之责；但礼部尚书孙慎行声讨从哲，熹宗令诸臣开会讨论，光祚说：「当年梃击案，官员们以暴徒张差『疯癫』为名，包庇了众多罪犯；现在红丸案的始作俑者李可灼竟然给予银两赏赐，这样方从哲只能说百口莫辩。」大家都称赞光祚说理明确。