微生物学、病理学、药理学、生理学，也包括一些综合性的主题，例如营养、遗传、老化和美国的一些保健制度。第一阶段的试题一般来说是测验考生解读图表的能力，以及如何将基本医学知识应用到临床问题上。第一阶段的测验费用是790美金。考生必须拥有医学毕业文凭或至少在医学院内完成两年医学教育。在美国，这项考试的分数非常具有竞争性且对任何一位想要在美国当医生的人非常重要，主要原因在于几乎所有的医院都以此考试作为录取住院医生的其中一个主要标准，对于一些竞争非常激烈的专科，有的甚至规定只有达到某个分数以上的学生方能有机会申请