一步理论认为是名女性兇手扮成开膛手杰克。该理论的支持者相信该名女性兇手的工作是接生员，她能在不引起注意和嫌疑的情况下身着沾满血腥的衣服，而且比男人更容易获得受害者的信任。这个理论认定符合描述的一个嫌疑犯是玛莉·皮尔斯（），她在1890年10月间杀害情人的妻子与小孩。虽然没有征兆显示她曾当过接生员。2010年，关于「开膛手杰克」最新研究结果否定了开膛手为女性的可能。目标最大的嫌疑人被认定为法兰西斯·塔布莱特医生，因为多处证据表明该人曾经有收集女性子宫并将她们按照社会等级分类的变态行为，而且此人还是个非专业