颍顺州更名为“钧州”，仍属南京路。元朝 仍沿钧州建置，治阳翟。元世祖至元二年（1265年），原隶郑州的新郑、密县亦改属钧州。
明清时期.明朝 明初仍为钧州，归开封府管辖。明神宗万历三年（1575年），因避皇帝朱翊钧讳，钧州改为“禹州”。明崇祯十六年（1643年），正月，李自成第二次攻下禹州，遂在禹州设均平府，改禹州为均平县。清朝 清顺治二年（1645年），仍设禹州，归开封府管辖。清雍正二年(1724年)，升禹州为直隶州，领新郑、密县二县。清雍正十三年（1735年），禹州由开封府