镇以南房里溪与新复沟为界；南边与清水区相隔大甲溪，西侧与大安区及台湾海崃相邻，东面则与外埔区相接。在地形上位于苗栗丘陵南端；清水平原北面；后里台地的西侧。
地形与水文.本区地形主要以大甲扇状平原以及后里台地所构成。大甲扇状平原为大甲溪与大安溪因堆积作用而形成之沖积扇平原。后里台地则是介于大甲溪与大安溪下游间一长方形的缓倾台地。台地东西跨距长约12公里长，靠近大甲的台地西侧地形陡降，但西北与西南角突出升高形成丘陵地形，即为大安溪南岸标高236公尺的铁砧山；及在大甲溪北岸标高179公尺的