，像是精神分裂症的幻听 。另外，并非所有人都有口语的内心独白。自由流动的思想和经验(无论是不是口语的)都被称为意识流 ，意识流也可以指文学中的相关技术 。 列夫维果茨基的儿童发展理论指出，在小时候的自我中心语言（egocentric speech）或私语（private speech）中，内心独白就有了前兆。 
与自我的关系.内在语言与自我概念息息相关，而儿童的自我概念发展也与语言发展有着紧密关联。 然而，有些内心独白或内在声音的例子被认为是在自我之外，例如幻听 ， 消极或批判