和亲姊姊阿尔西诺伊三世的独生子，父母俩在很年轻的时候就掌握大权，古代文献还提到他的父王纵情于享乐和奢华，把治国大权交给了宠臣索西比乌斯和阿加托克利斯，阿加托克利斯有一位姊妹阿加托克勒亚是托勒密四世的情妇，她深得宠爱。在父亲托勒密四世统治初期时的第四次叙利亚战争中，击败了世仇塞琉古帝国安条克三世对柯里叙利亚的入侵，但在后期时埃及本土发生大叛乱，托勒密埃及政府失去了对上埃及的控制，该地还出现一位自立为法老的埃及人霍尔温尼菲尔（Horwennefer）。托勒密五世出生在前210年，生日可能在10月9日，后世知