6年，西西里最终落入奥古斯都手中，他对此地进行了大幅重组，在多个主要城市内设立了大型罗马殖民地。罗马帝国大部分时期内，西西里行省都风平浪静，导致其绝少在文献中提及。但是考古学及金石学研究揭秘了几个繁荣的城市，如西部的马尔萨拉与巴勒莫，东部的叙拉古与卡塔尼亚。这些城市的组织方式与罗马帝国其他城市相似，很大程度上为自治管理。希腊语与拉丁语为岛上主要语言，但布匿语、希伯来语及其他语言也有人使用。岛上有一些犹太社区，亦有证据表明，自公元200年左右起，此地存在着大量基督教社区。公元476年西罗马帝国灭亡前不