一些瘀点（小的红斑，压之不褪色，由毛细血管破裂所致）会出现，伴随口腔和鼻腔黏膜的少量出血。发烧为典型的双峰或马鞍热，发热1－2天后体温降至正常。在高烧消退后，一些病人的病情进展到极期。在这一时期，有血浆蛋白渗出，一般持续1－2天。这可能导致液体积聚在胸腹腔，循环系统中液体量减少，重要器官的血液供应量减少。也可能会发生器官功能障碍和严重出血，特别是消化道出血。仅有不到5％的患者会出现休克（登革休克综合征）和出血（登革出血热），然而曾感染过其他血清型登革病毒的患者（二次感染）休克和出血的风险会增加。极期，虽