出席1922年的热那亚会议。列宁希望出席会议，但受到病痛阻碍。在这之前，俄罗斯和英国基于贸易签署《》，该会议随后促使俄德两国签署《拉巴洛条约》。列宁希望借由允许外国企业在俄罗斯投资，人民委员会将会恶化资本主义国家间的对抗，进而加速自身垮台。他试图出租堪察加半岛给美国企业，以加剧想要得到堪察加半岛的美日两国间的帝国主义紧张氛围。
健康恶化.
遇刺后中风.为了避免列宁难堪和嫌恶，布尔什维克在1920年4月举行庆祝他50岁生日的宴会，俄罗斯全国各地也有广泛的庆祝活动