改名为亚历山德拉·费奥多萝芙娜。她也是着名的血友病基因携带者。她支持以专制手段来控制国家，与俄罗斯东正教颠僧拉斯普京的关系也是她生命中重要的一部分。十月革命推翻罗曼诺夫王朝后，她与丈夫及子女被布尔什维克秘密处决。2000年与家人，被俄罗斯东正教会封为殉道圣人。或称圣亚历山德拉。
早年.亚历山德拉皇后原称阿历克丝（她母亲名字爱丽丝的德文发音），生于黑森和莱茵大公国的达姆施塔特。她的父亲是德意志帝国黑森和莱茵大公路德维希四世。她的母亲艾丽斯公主，是英国维多利亚女王的次女。阿历克丝在