及加勒比海区外围赛第五圈的 6 支球队外，其余 34 队均需要参与外围赛阶段（危地马拉因被国际足协禁赛而未能参赛）。 每队均会进行四场赛事，两场主场，两场作客。根据成绩，各队会被分成不同级别，于分组阶段继续赛事：另外，前 10 名球队可获得2019年美洲金盃的参赛权，联同六强赛球队，组成金盃所有的 16 支参赛队。
排名准则.球队会按下列准则排序：
种子排名.34 队会根据2018年3月的中北美洲及加勒比海足协排名指数（CONCACAF Ranki