状和重型抑郁症的亚型忧郁型抑郁障碍（Melancholic depression）有许多相似之处，但是一般要轻一些，强度也会浮动不定。要确诊的话，一个成人必须在「在至少两年内，有症状的日子多于无症状」，表现出以下症状中的至少两种：症状不包括「一般与双极情感失调相关的躁狂，轻躁或是混合的症状发作」（有这种发作经历的人可能患有躁狂抑郁症。慢性抑郁症患者比一般人更容易罹患重型抑郁症。症状的浮动可能会导致一段时间的重型抑郁症发作。这种情况有时称为「双重抑郁」，因为严重的发作时普遍有平时感觉的低落心情。 因