主张与中国进行人权对话，并经常批评中国的人权状况。2008年3月21日，佩洛西在与第十四世达赖喇嘛和西藏流亡政府官员会晤后，批评了中共政权对2008年西藏骚乱的处理，并唿吁「热爱自由」的全世界人民谴责中共政权。2008年10月24日，佩洛西赞扬欧洲议会授予异见者和人权活动人士胡佳萨哈罗夫思想自由奖这个「大胆的决定」。她在声明中说：「我对我国政府唿吁立即无条件地释放胡佳和尊重所有中国人民的基本自由。」2015年11月，佩洛西率领美国国会议员代表团访问中国，并在中国安排下访问西藏自治区。佩洛西结束访