启用以来，对外交通一直为人垢病，以往只有九龙区专线小巴86线、九龙巴士5R线，以及来往北角码头及观塘码头的渡轮往返。由于码头位置偏僻、加上管理不善，邻近码头的商场人流偏低，使商户最终捱不住纷纷结业。为配合启德邮轮码头的发展及附近香港儿童医院的落成，运输署建议开办一条新巴士服务，来往启德邮轮码头及九龙塘（又一城），并途经香港儿童医院，并决定以招标形式挑选合适的巴士公司营办本线。2018年4月，运输署宣佈，启德发展区3条新路线均由城巴投得。城巴将本线编号定为22。同年5月，城巴内部透露本线将于同年6月2