三世与王后妮萨所生的长子。统治期间约在前94年－前74年。关于尼科美德四世的出生年和当上国王之前的情形都不清楚，仅知他还有一个姊妹叫妮萨。在他父亲逝世后，尼科美德四世登上王位。在起初几年王国相对平和，但罗马共和国末期在亚洲的主要敌人本都王国国王米特里达梯六世，他开始攻击比提尼亚边界。米特里达梯六世还扶持尼科美德四世的弟弟苏格拉底·刻瑞斯督斯，在前90年击败比提尼亚的军队，迫使尼科美德逃离比提尼亚流亡义大利，并让苏格拉底登上比提尼亚王位。尼科美德四世后来在罗马的影响力帮助下重拾回他的王位。然而，罗马元老院