诊断通常包括进行肌电图检查和腰椎穿刺 。带状疱疹于老年人与免疫不良病人较为常见中，通常（但非总是）在疼痛后出现皮疹，并在受影响的皮节出现小水泡， 可以由快速实验室测试来确认。 而在温暖季节，于过去的1-12周内曾在可能有壁虱栖息处户外生活者，可能罹患急性莱姆病。 在美国，莱姆病最常见于在新英格兰和中大西洋各州，以及威斯康辛州和明尼苏达州的部分地区，但它正在扩展到其他地区。 此症最初表现通常是扩大的皮疹，病人可能有类似流感的症状。莱姆症神经根病变通常在晚上加重，并伴有严重的睡眠障碍，淋巴球性脑膜炎，伴有不同程