议立皇子。当时益端王（明宪宗庶六子）已有孙，张太后仍主张由武宗堂弟——兴献王（明宪宗庶四子）世子朱厚熜继承皇位，是为明世宗。而夏皇后因为与世宗之间为叔嫂关系，依照中国历代皇室的传统，只有帝王之母可称太后，故身为嫂嫂的夏皇后不得称皇太后，但又要与明世宗的陈皇后有所区别，因此上徽号称庄肃皇后。嘉靖十四年正月丙戌（1535年2月26日），夏皇后崩逝，与武宗合葬康陵，神主升祔太庙。
身后.夏皇后逝世后，礼臣上奏丧仪，世宗说：“叔嫂之间不需服丧，且两位皇太后均健在，因此朕在丧期内穿着青衣