县辖区与近代淮阴县不尽相同。隋朝大业初年，废楚州，淮阴县并入山阳县。唐朝初年，复置淮阴县，武德七年（624年）废除。干封二年（667年），析山阳县置。属淮阴郡、楚州。1914年，江苏省清河县因与直隶省清河县同名，改名为淮阴县。2001年，改淮阴县为淮安市淮阴区。