与新濉河并行经过泗洪县城西郊的濉河大桥后，一折向西南，最后共同注入洪泽湖溧河洼。另外，泗洪县境内还残存部分濉河故道，演变为泗洪境内排涝专用河道。这部分濉河西起泗洪县城青阳镇西青阳西闸，与老濉河相通，东流至世纪公园右岸又分出老汴河沿着濉河故道东南流至临淮镇（俗称临淮头）注入洪泽湖，濉河继续向东，左纳利民河后折向东南，于半城镇东汇入洪泽湖。