沿岸的四个省――新斯科细亚、新伯伦瑞克、爱德华王子岛和纽芬兰与拉布拉多，往南经美国东部至阿肯色州、田纳西州。皇后杓兰是相当罕见的植物，在次国家等级（Subnational rank，SRANK）的保育分级中被认为是濒危物种（SRANK S2），野生的族群只剩20个以下。「次国家等级」是指由国家管辖范围以下的次一级行政区域，例如州或省。在美国的阿肯色州、康乃迪克州、伊利诺州、爱荷华州、密苏里州、新罕布夏州、新泽西州、北达科他州、俄亥俄州、宾夕法尼亚州、田纳西州、维吉尼亚州、西维吉尼亚州，加拿大的新伯伦