把医疗卫生的支出减少1.5兆美元。这些方案包括增加运用卫生信息技术、针对做医疗决策的研究提供激励措施，减少吸菸行为和降低肥胖症发生、对医疗机构的支付方式做改革以促进效率、限制联邦对医疗保险的保费给予税收豁免，以及改革-例如重置计划的基准费率，并让美国卫生及公共服务部（DHHS）参与药品议价。基金会报告的作者建模，把这些改革与全民医疗卫生结合，观察效果。得到的结论是，控制医疗卫生成本没万灵丹，需要从多方面着手才能取得有效的进展。2010年2月，欧巴马总统更新他的改革建议，对当时通过的法案做了部分修正。