母刘氏为冀国夫人，祖父王璞为司徒、益国公，祖母杨氏为益国夫人，父亲王彦昌为太尉、汴国公，母亲马氏为汴国夫人。贞祐三年（1215年），庄献太子（即完颜守忠）逝世，完颜守绪为皇太子。宣宗驾崩，哀宗完颜守绪即位。正大元年（1224年）正月尊王皇后为仁圣宫皇太后，其姐为慈圣宫皇太后，进封王彦昌为南阳郡王。有说，在宣宗为王时，庄献太子的母亲为正妃，宣宗即位，尊为皇后。贞祐元年九月，下诏：“元妃某氏久奉侍于潜籓，已赐封于国号，可立为皇后。”同时也有一种说法，自王氏姊妹入宫后，皇后宠衰，不久出家为尼，王元妃遂被立