孙皇后。朱元璋于内室中将此话向马皇后说时，马皇后却说：「妾闻夫妇相保易，君臣相保难。陛下不忘妾同贫贱，愿无忘群臣同艰难。且妾何敢比长孙皇后也！」趁机向朱元璋进谏，可见其贤慧。皇后位正中宫以后，仍节俭严谨，也不允许朱元璋寻访马氏族人继承马公爵位，限制了外戚弄权的可能性。朱元璋嗜杀多疑，马皇后仁慈善良，常谏劝，挽救不少大臣的性命。洪武十五年八月，马皇后卧病在床，群臣纷纷请祷祀、求良医。马皇后向朱元璋说：「死生，命也，祷祀何益！且医何能活人！使服药不效，得毋以妾故而罪诸医乎？」朱元璋闻言，问马皇后有何交代