变化，不是发炎反应的结果，而是足底筋膜的非发炎性结构破坏。由于对足底筋膜炎制病机转认知的转变，许多医学学术社群提议应更名为足底筋膜病变（plantar fasciosis）。一般认为足底筋膜结构病变是由反覆地引起。足底筋膜的显微镜检变化包括、结缔组织钙化及胶原纤维组织杂乱失序。破坏足底筋膜在站立和步行时的正常机械性运动（绞盘机制，Windlass mechanism），使脚跟承受比平常更大的作用力，与足底筋膜炎发病有关。其他研究也认为，足底筋膜炎并非真的肇因于足底筋膜发炎，而可能是肌腱病变，包括肌腱