几乎一模一样，不过在现实应用上，这种区别常常为人忽略。语言学家安德鲁·克林顿·辛德利特（Andrew Clinton Hinderliter）认为「只将某些性兴趣纳入DSM中，会造成基本的不对等，并传达出一种针对某些性兴趣的负面价值判断。这会导致跟自我矛盾的性取向差不多的情况。而其之所以从DSM中剔除，也是因为人们意识到它不是一种精神障碍。」DSM-5承认性偏离数量繁多，但其只具体列出了8种特定的性偏离障碍，因为它们相对较普遍，且对于司法过程十分重要。它列出了窥视障碍、露体障碍、摩擦障碍、性受虐障碍、性