蒙特州，这几个州的个人医疗保险费也最高。在《PPACA》颁布之前，在个人在私营保险市场购买个人医疗保险，需要作医疗核保是很普遍的事，但 PPACA 法律在 2014年生效后就被被完全禁止。
续保.在 2010年通过《患者保护与平价医疗法案》（简称 PPACA）之前，医疗保险主要由各州监管。一些州将个人医疗保险保单规定为“保证可再续保”：一旦签发保单，只要支付应付的保费，保单持有人就可以继续拥有保单的覆盖，无论其医疗状况如何。在某些情况下，保险公司会根据个人的理赔历史，或者健康状况