20世纪.精神分析于1909年开始在美国得到认可，当时弗洛伊德应霍尔的邀请，前往伍斯特克拉克大学主持一系列的讲座。于1913年美国医学会年度会议举办前，在《美国医学会杂志》上发表了《同性恋的概念》一文，当中尽管批评了像膀胱沖洗、直肠按摩、阉割以及催眠术般的同性恋生理疗法，但仍赞同弗洛伊德和费伦齐所开发的同性恋精神分析疗法，称其「非常有效」。布里尔对「治癒」所下的定义为对异性的性能力恢复，并以此宣称他曾治好几则同性恋病例，尽管许多求诊于他的同性恋者仍然保持原样。这位奥地利人于19