天皇驾崩，安殿亲王即位为平城天皇，再度将药子召回宫中，平城天皇此时已三十三、四岁，而药子已四十多岁了，虽然徐娘半老，却是容姿依旧，天皇任其为正三品官位的「尚侍」一职，也就是后宫女官之首，地位仅次于众后妃，并将她的丈夫藤原绳主封为太宰大贰，送到九州，可见平城天皇对药子的宠爱远远超过她的女儿，后宫上下、满朝文武谁也不敢招惹药子，《日本后纪》这样描述药子的权势：「威福之盛，熏灼四方，属仓卒之际，与天皇同辇。」药子虽已年老色衰，但平城天皇对她始终宠信有加、言听计从，药子的哥哥藤原仲成，也升任为中纳言，集天皇宠爱于一