可能是基因、环境和社会等因素交互作用导致。有些个案的成因可能与脑部的疾病感染和脑部创伤有关。根据研究统计，注意力不足过动症具有相当高的遗传率。除了基因外，一些环境及社会因子也可能是注意力不足过动症的致病因素。
基因遗传.双生子研究指出此疾病常常是遗传得来的，佔了所有案例的75%。若一儿童的兄弟姊妹中有患有ADHD，其自己身罹患ADHD的机率，是兄弟姊妹都没有ADHD的儿童的三至四倍。一般也认为基因因素会决定ADHD的症状是否会持续到成年。一般来说，ADHD和许多基因有关，特