三连政治指导员。1934年10月，红军长征，步兵学校改编为中央军委干部团，汪东兴随部参加长征。1935年，任中央军委总政治部直属队指导员。1936年后，任红军第二野战医院（永坪总医院）政治委员，参加了红军在陕甘宁地区的东征、西征战役的医疗救护工作。抗日战争爆发后，汪东兴历任八路军两延（延川、延长）河防司令部组织科科长，八路军卫生部政治部副主任兼组织科科长，白求恩国际和平总医院政治委员。1945年至1947年，任中共中央社会部第三室副主任、第二室主任等职。第二次国共内战时期，出任中央直属队司令部副参谋