钩吻的果为蒴果，呈卵形，分裂为2个2裂的果瓣，有宿萼，果期为8月－翌年2月。果皮膜质，稍膨胀，长约10－14毫米，宽约6－8毫米，在开裂前具2条浅纵槽。种子膜质，具有不规则裂齿状的翅。
医药用途及其毒性.钩吻全株具剧毒，与洋金花、马钱子和羊角拗合称「香港四大毒草」。当中新生幼叶以及根部的毒性最强。钩吻的根部含钩吻硷（葫蔓籐硷）甲、子、丑、寅、卯等，在离开泥土时略带香味，但多闻会令人产生晕眩感。钩吻的叶则含钩吻硷甲、辰等。当中又以钩吻硷子含量最高，而钩吻硷寅则毒性最烈。一