在绝大多数的拼音方案里，不论实际上唸//还是//，「ㄏ」都是被写为〔h〕。在注音字母苗文中，「ㄏ」同时用于表示清声门擦音//〔h〕跟送气清软颚擦音//〔hv〕。
相关变体.类似「ㄏ」的发音方式有其他扩充的注音符号。江阴等有浊软颚擦音//，是//对应的浊音；苏州、福州、上海等地有浊声门擦音//，是//对应的浊音。在注音符号的扩充版本闰音符号中，增加了「」作为「ㄏ」的浊音对应，写法为最末笔收个圆但不突出。方音注音符号则改作「」形。苗语也有//音〔v〕，作为清音版//的对应，注音字母苗