1893年第二次参加秋试再次落榜后，张氏虽然正值壮年，但对于追求科举功名并无太大的进取心，于是开始广泛蒐集百余种医书，勤奋阅读，学识日增。当时正值清朝末年，西洋医学已在中国迅速传播。1904年，中国废除科举制度，兴办西式学堂，张钖纯成爲盐山县唯一可教代数和几何学的教员。受时代思潮的影响，张氏萌发了衷中参西的思想，遂潜心于医学。他比较中西医学，认为各有长短，因而又自学西医，试图吸收西医长处以补中医的不足。经过十多年的读书、应诊过程，于1909年，完成《医学衷中参西录》前三期初稿，此时张氏年近50，医名渐渐