还不清楚，目前推测的可能原因是月经週期雌二醇较多且不稳定变化所造成，FSH水平的上昇，可能表示是因为没有抑制素回授造成的下丘脑失调。也发现到在停经前期以及最后一次月经的潮热现象不同，有可能是因为不同的机制所造成的。更年期的长期影响包括骨质疏松症、萎缩性阴道炎以及代谢变化造成的心脏疾病风险。
卵巢老化.子宫切除术以后，抑制素回授的减少可能会增加卵巢的刺激，也会造成更年期的提早出现。之后，卵巢的老化会变快。很难证明这个手术就是加快卵巢老化的主因，不过有推测认为子宫内膜会制造内分泌因