堪重负，患病的德意志人很难得到及时的救治。在这种情况下，一些来自不来梅和吕贝克的十字军决定组建德意志人的医院修会，即“耶路撒冷圣玛丽亚医院德意志兄弟骑士团”。在1197年，修会成员决定为一些前线城堡提供驻防，因此他们请求教宗塞莱斯廷三世批准他们成为军事修会的请求。第二年，教宗颁发了新的特许状，条顿骑士团得以成立，阿卡成为骑士团总部，直至1291年被攻占。1199年9月19日，教宗依诺增爵三世颁布训令，规定条顿骑士披和圣殿骑士一样的披风（白色披风，刺绣的纹章由圣殿骑士团的红十字改为条顿骑士团的象征黑十