并非汉语正式标点符号，平时书写不受限制，不能在重要文书中使用。如果该句子既疑又惊，就应视乎其疑问和感叹成份的多少决来採用感叹号和问号。有时也会采用多个问号和感叹号并列出现的方法，但一般问号在前。在漫画和广告中，疑问感叹号的使用非常普遍。除此之外，在国际象棋的棋步记述中有使用「!?」表示有趣而又未必最好的一步，「?!」表示难以决定优劣的一着。
历史.1962年，美国人Martin K. Speckter觉得若广告设计者令宣传句子结尾只有一个符号会比使用两个更好看。他将这个想法写入