库近乎形同虚设。《钦定大清会典》载，“太医院凡侍直，自院使至医士，以所业专科分班侍直。给事宫中者，曰宫直，给事外廷者，曰六直。宫直于各宫外班房侍直，六直于东药房侍直，各以其次更代。”“宫直”主要是为帝后嫔妃们诊病。“六直”又称“外直”，即为宁寿宫、慈宁宫、干清宫、钟粹宫、寿康宫、寿安宫六处待命，给宫内太监、嬷嬷等杂差看病。六直便是在御药房的东药房侍直。清朝宫廷医药机构名目繁多：御药房、干清宫药房、东药房和西药房、内药房和外药房、武英殿露房、寿药房、长春宫药房、储秀宫药房、永和宫药房、御药库、太医院。