州从40％下降到9％，而德克萨斯州则从39％下降到32％。DHHS于2016年进行的一项研究发现，扩大Medicaid覆盖的州在医疗卫生交易所提供保单的保费较低，因为低收入者加入人数较少，通常低收入者的平均健康状况要比高收入人群的健康状况差。美国普查局在2019年9月的报告中说，参与PPACA扩大Medicaid的州，其州民无医疗保险覆盖的比率与那些未参与扩张的州相比，要低很多。例如，对于处于贫穷标线水平100％至399％之间的成年人，参与扩张的州在2018年未保险率是12.7％，未参与扩张的州，未