本为太常寺的工人。693年，有人告皇嗣李旦谋反，皇嗣左右之人，都受不住来俊臣的酷刑，被迫招认。安金藏表示皇嗣无罪，大声对来俊臣说：“公既不信金藏之言，请剖心以明皇嗣不反。”于是安金藏抽佩刀剖开胸膛，五脏流出，血流满地。武则天知道后，命人把他抬到宫内急救，医生把他的五脏纳入体内，以桑皮线缝合，敷以药。安金藏经过一夜才苏醒。武则天说，「吾子不能自明，不如尔之忠也！」于是停止追查皇嗣李旦。李旦即位，是为唐睿宗，安金藏升至右武卫中郎将。732年三月，李旦的儿子唐玄宗想到右骁卫将军安金藏之忠烈事迹，赐爵代国