纠纷，需要选民修改第98号提案，并从所征收的税收拨款作医疗卫生所用，而非用于教育系统。加州在2017年8月1日宣布，次年医疗保险的保费费率将增加12.5％，估计有150万的受保人会受到影响。
公共选项.2013年1月，众议员简·夏科夫斯基和其他44位美国众议院民主党议员提出 （），即"减少公共选项赤字法"，该法将修订2010年的《PPACA》以创建公共选项。这个法案将建立一个政府经营的医疗保险计划，保费要比私营保险公司低5％至7％。CBO估计，它将在10年内减少1,040亿美元的美国