区东南侧流过，主要市区位于加古川河口西侧的平原，北部区域则是山地，临海区域则是工业区。
历史.在鎌仓时代在现在的荒井町地区开始设有盐田生产盐；室町时代在此筑有高砂城，并在战国时代因为属于的支城而被卷入三木合战。江户时代属于姬路藩的领地，由于位于出海口，成加古川流域货物的集散港口。海岸区域在明治维新后则成为工业区，在二次大战期间也成为军需产业的要地。1889年日本实施町村制时，设置了，隶属加古郡；1954年，高砂町与、印南郡、合併为高砂市，隔年再併入位于西侧的，形成现在高