上人口最稠密的地区，这里的地势以梯田为主，长满草地的山地和丘陵之间的山谷中种有水稻，其间还穿插有曾一度覆盖大片高原地区的半湿润森林。高地以西地形逐渐干燥，地势向沿海地区的莫桑比克海峡和红树林沼泽倾斜。马达加斯加最高的几座山峰分别位于三大高原地块：马鲁穆库特鲁山高2876米，位于察拉塔纳纳山，是岛上的地理最高点；其后是座落在安德林吉特拉国家公园的波比峰，高2658米；再是位于安卡拉特拉山上的齐亚法扎武纳山，高2643米。东部的潘加兰运河由一连串人工和天然湖泊经法国人建造的内陆运河连接而成，全长约600公里，