，在 Medicare D 部分实施一年之后，在药物费用中的自付费用有下降，但是在急诊室，住院，或卫生设施使用的费用并没有明显的下降。也许是 Medicare D 部分的实施，对于某些疾病用药的影响力比较高的缘故。
澳大利亚.澳大利亚最近发表的一项研究显示，无论是从人们的健康状况，或是在收入方面，自付费用负担最重的是发生在负担能力最差的患者身上。在受访者中，有 14％有沉重的财务压力，药物和医疗服务费用是他们主要的花费。这项研究得出的结论是，虽然澳大利亚拥有全民医疗卫生服务（请参考