熙十年（1671年）十二月廿五日，马佳氏生下康熙帝的第四子赛音察浑。康熙十二年（1673年）五月初六日，马佳氏生下康熙帝第三女，即固伦荣宪公主。康熙十三年正月二十九日，年仅四岁的赛音察浑夭折；同年四月初六日，马佳氏生下康熙帝第六子长华，长华当天夭折。康熙十四年（1675年）六月二十一日，马佳氏生康熙帝第八子长生。康熙十六年（1677年）二月二十日，马佳氏生康熙帝第三子胤祉；同年三月二十六日，长生夭折。此时，马佳氏虽生育六次，但四子均早夭。八月，册立妃钮祜禄氏为继皇后，而马佳氏与李氏、王佳氏等六人一同