上的抗体会借由引发补体系统活化。补体有几种方式直接将目标细胞破坏，例如将微生物的细胞膜打洞（补体系统膜攻击复合物），这个反应通常需要几个小时至一天。第二型致病免疫反应会影响到原本健康完整的细胞。譬如说，溶血性贫血就是红血球细胞膜被免疫系统所溶解；重症肌无力是乙醯胆硷受器被自身抗体破坏；古巴斯捷氏症候群（Goodpasture syndrome，GPS）是肺脏与肾脏的基底膜被自身抗原攻击。另外一种形式的第二型致病免疫反应叫做抗原媒介-细胞毒性反应（cytotoxic reaction），简称为ADCC