因未及产生代偿作用，因此会产生较严重的症状，且症状类似郁血性心衰竭，包含唿吸困难、肺水肿、，以及等等。另外由于循环血容量骤降，会产生心因性休克的症状，如休息时唿吸困难。其中因或受损，以及感染性心内膜炎所导致的急性二尖瓣闭锁不全，可能可观察到心血管衰竭合併休克的现象。慢性二尖瓣闭锁不全则可能因代偿作用，短期内不会出现症状。但一旦心脏超出代偿范围，此时就会演变成心脏衰竭。此时症状则包含疲倦、运动时唿吸急促，以及双足水肿等等。同时也可能因心房颤动产生心律不整的现象。临床检查的结果须依疾病严重程度而定，且心