龙马在寺田屋遭伏见奉行所捕吏袭击而受伤。一月二十四日，龙马在寺田屋遇袭。凌晨两点左右，林肥后守等伏见奉行所的捕快们上来盘查旅客，三吉察觉外面气氛有异；当捕快正打算冲进屋内时，龙马的恋人楢崎龙全裸冲进龙马房间大喊「龙马！快逃……」。寺田屋被伏见奉行所之捕役包围。龙马急忙配起刀，手持高杉晋作相赠的六连发手枪，三吉也拿起长枪（矛）与捕快们对战。由于寺田屋的天花板很低，导致捕快们的武士刀不易施展。龙马右手大姆指根部被砍伤，左手大姆指筯切断，左手食指根部关节也被砍伤。龙马在混战之中，左右手之拇指和左手之食指都被砍