心动週期中第一个发出的心音，听起来像是“lub”或“啦”，通常由二尖瓣（M）和三尖瓣（T）处发出，与略颈动脉搏同步，通常与心尖搏动同时出现，在心尖处有最大的震幅。第一心音是一个复合波，由房室瓣关闭与半月瓣开起的震动组成，始于房室瓣关闭终于半月瓣开起，通常振幅最高、历时最长、频率较低的心音。第一心音发生在心缩期，且是其开始的标志。
特质.第一心音为复合波，由四种震动波组成，分别为心室开始收缩、二尖瓣关闭、三尖瓣关闭、半月瓣开起，而前三者先发出，后三者震幅较大，平均频率约为40～60赫兹