宿主的大鼠是否造成排泄物污染食物的可能。此防治措施施实背景以台湾为主，其他地方应参考当地可能的野生动物，而修正公卫策略。
流行地区.人类感染发生于整个大洋洲（特别是夏威夷、萨摩亚群岛、索罗门群岛、巴布亚新几内亚、印尼、菲律宾和澳大利亚北部）；东南亚（特别是泰国、台湾、日本以及印度）；一些感染曾报告于非洲和中南美洲，亦有报告存在美国纽奥良和路易斯安那。