京（即平壤）都统领崔坦、李延龄等以高丽北部50城降元。两年后，忽必烈将高丽西京划归元朝辽阳行省东宁府。如此一来，高丽西京等地自1269年起的二十多年不属高丽本国的征东行省，而成为元朝的直辖地。1290年，因应高丽忠烈王的要求，元朝将东宁府复归高丽。朝鲜王朝时代，平壤为平安道首府。19世纪末，美国商船“谢尔曼将军号”曾沿大同江上溯至平壤，并炮击了平壤，朝鲜称这是朝鲜近代史的开端。朝鲜被迫开放港口后，平壤及其外港镇南浦（今南浦）成为朝鲜北方的主要商业和工业中心之一。日治时代的平安道分为平安北道和平安南道