阁总理。由于第二次国共内战爆发，国民政府实行动员戡乱，宪法增设临时条款赋予总统大权；1949年中华民国政府因国共内战失利，播迁台湾后，中国国民党总裁蒋中正长期担任总统，并以军事戒严的《动员戡乱时期临时条款》作为统治根基，实际上成为总统制，原因在于陈诚及严家淦在不少时间兼任副总统及院长，导致宪法原始设计无法施行；仅有在蒋经国担任院长时，政府体制一度形同内阁制。1990年代台湾数次进行修宪，并增订《中华民国宪法增修条文》后，行政院院长副署权被取消，行政院院长由总统任命，不需经由立法院同意，称为「改良式的双首