疆域，东至清河界洪泽九十里，西至五河县潼河口一百二十里，南至盱眙县淮河二里，北至宿迁界梅花道口一百五十里。辖七乡五十三里，计有镇集二十二个，是洪泽地区的政治经济中心，也是我国历史上交通发达，经济繁荣，人口密集的港口历史名城。唐朝淮东节度使。五代时为江都府泗州；北宋为淮南东路泗州，州治泗洲城。天长县从扬州划入泗洲曾为州治。（单立天长军时除外）。南宋淮南东路宣抚使。元朝时，属淮安路。至元十三年（1276年），降为下州。旧领五县：临淮县、淮平县、虹县、灵壁县、睢宁县。至元十六年（1279年），割睢宁县属邳州。