养，则该孩子会相信自己出生就是那个性别，并採取相对应的行为举止。曼尼相信后天的培养可以凌驾于先天之上。先天与后天争论中一个众所周知的例子是大卫·利马，也就是所谓的「约翰/琼案例」。利马在婴儿时，经历了一次错误的阉割，失去了他的男性生殖器。心理学家约翰·曼尼说服利马的父母将他当作女孩抚养。利马长大成女孩，穿着女孩衣服，周围都是女孩玩具，但感觉自己不像女孩。在他13岁时试图自杀后，利马被告知他出生时具有男性生殖器，并进行了重建手术。这违背了曼尼的假设，即人类的性别认同或性取向与生物因素无关。Sectio