疾病早期就可能有认知混乱的现象，有时候甚至在诊断出帕金森氏症前就会有此类症状，且盛行率随得病时间增加。帕金森氏症患者最常见的认知缺陷问题为，这将使患者在计画、、抽象思考、规则理解、做出适当行为、工作记忆、专注力等方面都受到影响；其他认知困难症状还包括注意力涣散、时间感受和估计不准确、等问题。患者的记忆力会受到影响，尤其难以回忆先前学习的讯息；然而，若提供线索辅助患者回忆则能改善相关的症状。失去空间感是另一种可能的症状，检验中会要求患者辨识脸部表情和画线的方向来判断患者是否有此类障碍。帕金森氏症患者失智