共和党还认为，拟议的医疗器械和药品消费税将增加疫苗制造商的租税负担。一些保守派认为，强迫人们购买私人保险是违反美国宪法；38个州的立法者提出法案来反对新的法案，，还有18个州向联邦法院提起诉讼，挑战对个人和州无准备金的强制纳保。共和党籍参议员朱德·克雷格在关于医疗卫生改革法案通过后，接受採访时说："好吧，以我的判断，我们正在朝着……美国的欧洲化方向迈进。我们国家的伟大独特性是围绕着美国的例外论，真正的驱动力是创业家的个人主义精神-当没人愿意这样做时，就出去冒个险，或者想出别人从来没提过的想法，而现在