东岳大帝掌管所有幽冥事务，酆都大帝只是辅助的角色，因此东岳大帝还是较为高阶的总负责人。由于佛教的兴盛，据佛教信仰地藏菩萨进入地府救度一切受苦众生，故称幽冥教主。又因佛经中有目莲到地狱救母的事蹟，民间相信目连尊者在地狱中辅佐地藏菩萨，道教的东岳大帝与酆都大帝的关系，可以说相当于民间佛教的地藏菩萨与目连尊者的关系。而台湾一般民众在坟墓、灵骨塔、庙宇也多奉祀地藏，而非岳帝；人们也常常把两者合在一起奉祀，如厦门的东岳庙前殿供奉东岳大帝，后殿供奉地藏王菩萨，因此有人又称其为地藏王宫。在台湾，如台南东岳殿、新竹