不再因为个人未能拥有医疗保险覆盖，而对他们作处罚。CBO预测，这种变化将导致到2019年会增加无保险覆盖者达到400万，到2027年人数会增加到1,300万。
保险覆盖不足.受保人可能因为负担不起综合性医疗保险覆盖，例如由于既有身体状况而被排除，或者高额的自负额或是共付额，而呈现保险覆盖不足的情况。盖洛普在2019年所做的的调查发现，虽然只有11％的人回应说没保险覆盖，但有25％的美国成年人表示由于成本原因，他们，或者他们的家庭成员，在一年内曾有发生严重疾病而延误就医的情形，比在2