任五官中郎将的曹丕赏识。建安十八年（213年），曹操获封魏公，建魏国，刘廙任黄门侍郎。刘廙弟刘伟与魏讽交好，刘廙曾称魏讽「不修德行，而专以鸠合为务，华而不实，此直搅世沽名者也」，劝戒刘伟远离他，但刘伟不听。建安二十四年（219年），魏讽趁曹操在关中与刘备争夺汉中，在邺城叛乱，刘伟亦有参与。刘廙亦因而受牵连，幸得曹操赦免，改署丞相仓曹属，也对出手救援的陈群表示感恩。建安二十五年（220年），曹操逝世，曹丕继任魏王，刘廙升任侍中，赐爵关内侯。黄初二年（221年）刘廙逝世，享年四十二岁。因无子而由弟弟之子