药品进入美国。每年，还有200万个包裹药品透过国际邮件从泰国、印度、南非和其他地方抵达美国。」由于美国和加拿大两国处方药的价格差异，也有处方药从加拿大大量进入美国。据估计，2004年，美国人为省钱，从加拿大的药房购买超过10亿美元的品牌药品。与其他已开发国家相比，美国特种药品的价格最高。在2014年，处方药的价格增长至少11.4％，而在过去8年内增长至少58％。一个月用量的品牌药，平均成本可能高达数百美元，而在加拿大和英国，相同药物的成本可能只有40美元。在很多情况下，患者设法从便宜的国外来源购买处方药品