，在医疗保险计划同意承担费用之前，某些处方药可能需要。住院和医疗费用保单在20世纪上半叶被引入。在1920年代，各个医院开始以预付费用方式为个人提供服务，最终导致的创立。 当今的健康维护组织（HMO）的前身起源于1929年，一路在1930年代及第二次世界大战期间发展。如果雇主选择设立一个医疗卫生福利计划，则《 》（ERISA）对其有规范（如果未设立，则无法规范）。《》（COBRA）赋予前僱员在雇主赞助的团体医疗卫生福利计划下有继续被覆盖的权利。在整个1990年代，包括健康维护组织（HMO）、，或者