，是一种发生在表皮生长因子受体（EGFR）基因上的看守突变（gatekeeper mutation）。这个突变发生在EGFR基因的第20个外显子上、第790个位点的苏胺酸（T）被甲硫胺酸（Ｍ）所取代，因此影响了EGFR激酶区的ATP结合囊袋。苏胺酸是具极性的小型胺基酸；而甲硫胺酸则是非极性的较大胺基酸。T790M借由增加ATP与EGFR上的活性位之间的亲和力（而非直接阻碍抑制剂与活性位结合），使ATP比抑制剂更具有与活性位结合的优势。然而，共价抑制剂（covalent inhibitors），例如，可以克