史上专业的小丑医生组织，是1986年一个名为“大苹果马戏团小丑护理部门”，该计划由纽约市的迈克•克里斯滕森（Michael Christensen）发起。现在，在澳大利亚、纽西兰、 美国、加拿大、以色列、南非、香港、巴西、白俄罗斯、台湾以及整个欧洲以及印度部分地区，都有小丑医生的专业组织存在。 小丑医生专门照顾住院儿童的社会心理需求，但在某些医院中，他们还探望成年人。 他们模仿了医院的常规程序，以帮助儿童适应周围的环境，也分散了他们对痛苦或令人恐惧的程序的注意力并使其神秘化。 欢乐和欢笑的气氛可以帮助