碍患者的痛苦和损伤的本质持不同意见。一些研究人员认为，患有性别认同障碍的人受苦是因为他们受到羞辱和暴力。而且，如果社会性别分化不那么严格，跨性别就会遭受少一点的痛苦。许多跨性别及研究人员的支持解密的GID作为一个精神障碍有以下几个原因。最近的跨性别的大脑结构的医学研究表明，一些跨性别的物理脑结构类似激素治疗，甚至在他们想要的性别。此外，最近的研究表明性别不安的更可能的原因从遗传的原因（如克氏症候群），生母在妊娠期间暴露于过量类激素化学物质（如类固醇、环境荷尔蒙），以及其他心理和行为的原因所引起的。S