发国家中则常感染在气候暖溼地区从事户外活动的人。临床特点早期为钩端螺旋体败血症，中期为各器官损害及功能障碍，后期则为各种变态反应併发症。由于患者的初期表现多为突发性发烧、头痛、畏寒、肌肉疼痛及结膜充血涨红，这些症状也是常见于其他各种感染症，例如登革热、恙虫病、或是流行性感冒。所以并不易由临床症状做区分，因此治癒重点是患者提供各种资讯如旅游史或职业，以及医师及早考虑此病之可能并且快速用药及检验。确诊钩端螺旋体病的方式包括在血液（头7天）、脑嵴液（第4-10天）或尿液（10天后）中培养出钩端螺旋体、在前述数种体