淮河中。太和元年（227年），曹叡继位，蒋济获赐爵关内侯。次年（228年），大司马、扬州牧曹休被东吴鄱阳太守周鲂所诱，率兵进攻皖城，蒋济认为曹休这次深入东吴，与东吴精兵对抗，而且驻守上游的朱然会从后袭击，建议不要进攻；但曹休还是继续前进。及后东吴大都督陆逊领兵迎击曹休，蒋济见吴军有东进之势，又建议快派援兵援救曹休。不久曹休被击溃，丢弃大量军需品后撤，并被东吴进至夹石，曹休在夹石遇到援军才阻住了东吴的追击。蒋济后获升任中护军。蒋济担任中护军时，有谣言称“欲求牙门，当得千匹；百人督，五百匹”，意指蒋济受贿。