和密苏里州发现6起病例，所有病人发病前均进食了大口胭脂鱼(Bigmouth buffalo)。2010年中国南方出现20多人食用小龙虾后发病的事件，官方调查为高度疑似哈夫病。
毒理.目前仍然没有弄清明确的致病毒素。美国疾病控制与预防中心在追查致病源的过程中，调查到相同产地的其他鱼类体内存在一种可溶于己烷(即非极性脂类)的物质，会引起小鼠产生类似的症状。其他鱼类中常见的食物毒素均未被发现。 该物质无法通过烹饪灭活，所有6起病例均是进食的烹饪或煎炸的鱼。 有人提出沙海葵毒素的致病机