东汉沿袭旧制，各县分属汝南郡、庐江郡，建武二年（公元26年），光武帝封其妹婿、大司农李通为固始侯，改寝县为固始县。关于固始一语的内涵说法不一，大致有“欲善其终，先固其始”、“坚固必先通始”、“固久之固，当自此始”、“通与帝首事，欲其坚固初始欤”等几种。魏晋时期，仍置固始县，属汝阴郡。至南北朝战乱频仍，建置更动频繁。南朝宋、齐俱属新蔡郡。及至梁，改固始为蓼县，后北齐置北建州，复置固始县，寻废州置新蔡郡。北周改置浍州，治固始。而《北齐地理志》考证认为，寝县及其改名而来的固始县地处今安徽临泉一带，直到南朝宋明