007年1月当选宿迁市人民政府市长。2011年4月任宿迁市委书记，2012年1月当选宿迁市人大常委会主任。2013年1月，49岁的缪瑞林当选江苏省人民政府副省长，晋升副部级。2013年12月，南京市第十五届人大常委会第八次会议决定，任命缪瑞林为南京市人民政府副市长、代市长。2014年1月16日，在南京市十五届人大二次会议中当选南京市人民政府市长，成为当时“最年轻的副省级城市政府一把手”。同年3月，被江苏省第十二届人大常委会第八次会议补选为第十二届全国人民代表大会代表。2018年1月17日，不再担任中