花园口黄河大堤以阻止日军进攻郑州、武汉，但也造成河南、安徽、江苏三省40余县成为黄泛区，89万人死亡(有称89万人死亡是包括之后9年之间因疾病、饥荒死亡人数的加总，而绝非当时的死伤)，480万人倾家荡产，流离失所，被迫迁移。1939年秋，河南省政府再次迁洛阳。1942年河南爆发重大旱灾，据当时的国民政府统计，这一年总共造成了360万老百姓饿死。1948年，中国共产党军队占领开封、洛阳。
中华人民共和国.1954年，河南省会从开封迁往郑州。1950年代初还短期存在过平原省，包