世界上绝大部分的国家地区并没有足够的医疗保险覆盖。 在低收入国家，由公家/政府支付的医疗卫生经费低于总支出的40％。 开发中国家的卫生部门无法将国家的主管部门，与地方政府，以及社区行动联系起来，因此社区卫生，甚至是都无法受到资助。在美国，《患者保护与平价医疗法案》（简称为ACA，或是PPACA）通过后，把社区卫生中心的运作方式和既有政策做了改变，产生重大的影响。 PPACA透过增加经费，扩大联邦医疗补助（简称为Medicaid）保险覆盖的范围、改革支付系统、拨款15亿美元来增加人力和促进训练，直接对社区