后归汉广郡直至北齐天保元年废），县境有高阳山，县治在今高阳里。隋朝时，分属襄城郡和颖川郡。唐代先后分属汝州、许州和襄城郡。宋元起至明清，平顶山境域分属汝州（后汝州直隶州）、许州和裕州，主城区位于汝州宝丰县和裕州叶县之间。中华民国初年，平顶山境内分属河洛道、汝阳道，后分属豫南道、豫东道和豫西道。中华人民共和国成立后，平顶山地区分属洛阳专区和许昌专区。1957年3月，始设平顶山市。1964年3月，平顶山市升级为平顶山特区，实行双重领导，以煤炭部领导为主，河南省领导为辅。1968年3月，平顶山市恢复为省辖市。