以确定的是，其成因与遗传以及压力都有关系。极少量样本的双生子（双胞胎）研究显示，此种疾病的成因的确存在遗传因素，也有环境的影响。对于，其（先証者）发病一致率在同卵双生子（同卵双胞胎）中约为40％，在异卵双生子（异卵双胞胎）中则为0－10％。从、及循环性情感症的总和来看则为42％ vs. 11％。各种躁郁症总的遗传可能性是0.71。这与单相抑郁症（忧郁症）相符合。如果将单相抑郁症和双相躁郁症的发病率一同加进来观察，其发病一致率为67％（同卵）和19％（异卵）。与同卵双生子（同卵双胞胎）相比，异卵双生子（异