区人口相若，将原来西区摩星岭道以南及原来东区的赤柱及石澳合併，组成南区，而剩余的西区则与中区合併为中西区。另外介乎奇力山及田湾山之间的部份地段亦有所调整，由原属中区及西区，分别划给南区及中西区。南区一带在新石器时代已有人定居，现存的古蹟有大浪湾石刻。明朝时期，南区一带开始有较多人聚居，但居民主要是在黄竹坑，薄扶林及赤柱生活的农民。而当时香港仔的石排湾曾以转口香木制品而着名。当时由郭棐编撰的《粤大记》中，更载有多个位于现时南区的地名。在薄扶林水塘兴建以前，山上的水都会在瀑布湾的瀑布流入海里，而瀑布湾则