生费用的总体目标方面，成果好坏参半，因此引起争议。 有关管理式医疗护理对美国医疗服务的总体影响，支持者和批评者呈现截然不同的意见，在已开发国家中，美国医疗卫生服务在品质上名列前茅，但在获取，效率和公平三项却是排名垫尾。
历史.普林斯顿大学的社会学及公共事务教授博士在对美国医疗卫生体系的分析（着作""）中说，尼克森总统在“健康维护组织之父” - 的辅佐下，是美国首位主流政治领导人採取有步骤的措施，将美国医疗卫生从长期的非营利营运模式，转变为由保险业推动的营利模式。 在国会通过《 》之后