与文化有关的的信念而发生」（culture-related beliefs as causes for the occurrence，以文化的影响为主要考虑因素）。研究者也试图把缩阳症以按着或不按着文化形态完整或不完整地区分。缩阳症的「传播」被认为是文化信仰和神话所起的作用，且已有一套完善的诊断标准。缩阳症可分为原发性和继发性两类：原发性缩阳症是与文化信念密切的心理障碍；继发性缩阳症是以中枢神经系统病变、惧患其他精神病，或使用药物为基础上所产生。中医则认为缩阳症是一种性功能障碍，为肾阳亏损、寒阻肝经所致