峡后，沿鄂尔多斯高原的西北边界向东北方向流动，然后向东直抵河口镇。沿河所经区域大部为荒漠和荒漠草原，基本无支流注入，干流河床平缓，水流缓慢，两岸有大片冲积平原，即着名的河套平原（河套的宁夏部分的西套，河套的内蒙古部分的东套）。沿河平原不同程度地存在洪水和凌汛灾害。河套平原呈“几”字形，西起宁夏中卫沙坡头区黑山峡，东至内蒙古清水河县的喇嘛湾，是着名的引黄灌区，灌溉历史悠久，自古有“黄河百害，唯富一套”的说法。
中游.内蒙古托克托县河口镇（今河口村）至河南郑州桃花峪间的黄河河段为黄河中