四十八年（1709年），胤禛获康熙帝晋封为多罗贝勒、和硕亲王后，乌拉那拉氏自此晋升为胤禛的嫡福晋。康熙四十三年（1704年），弘晖早殇，得年只有8岁，入葬清东陵黄花山，乌拉那拉氏自此未再有生育纪录。雍正元年（1723年）二月，雍正帝谕礼部，奉仁寿皇太后懿旨曰：「准备册立嫡福晋乌拉那拉氏为皇后」。雍正元年（1723年）五月十三日，遵照惯例，皇后的千秋节诞辰，亦有全国各地方官员总督巡抚将军，皆奉差于外地，上呈进笺文恭贺皇后的寿诞与节庆。雍正元年（1723年）八月十七日，雍正帝以康熙帝旨意，首度突