授权联邦政府决定堕胎属于合法或非法的权威。他认为堕胎「并不是和宪法有关的议题」并且应该交由各州的立法机关自行决定。尽管这种看法，保罗依然投票支持了2003年的怀孕后期堕胎禁令。他也提出了代号H.R. 4379的法案，禁止最高法院作出与堕胎、生育控制、定义婚姻或是同性恋有关的各种判决，并且所有在这之前的最高法院判决先例也不再具有参考效力。保罗支持生命与伦理的一致性，也因此反对所有并非出于自我防卫的杀人举动。他反对堕胎的立场也是出于他坚守不干涉主义的原则，也是因为这样他反对死刑。保罗还提出了2005年神圣生