还没找上这位治疗师之前便安排好的。福尔摩斯和华生与史密斯见面，他们被史密斯邀请至一栋由史密斯出资的医院参观。史密斯巧妙地在一个与院内孩童会面的场合暗示自己是连环杀手，接着史密斯将他俩带到自己最喜欢的房间——太平间，并在谈话中提起一位美国连环杀手H.H.福尔摩斯。华生问史密斯是如何自由进出院内的每个空间，史密斯表示他有钥匙。福尔摩斯试图设计史密斯坦承罪行，并表示自己早已用史密斯的手机传了简讯给费丝，要她赶来这里。但福尔摩斯看到她后，发现她并非数星期前来到自己住处的女人，他既沮丧又疯狂，激动之下用手术刀攻击