与金华话、兰溪话、龙游话、遂昌话之间均有明显差别，通话很困难。在汤溪话内部也存在着不少差异，能仅听语音辨别某地腔调，但通话无碍。下文中，“汤溪地区”指的是汤溪话的使用区域。
使用区域及形成历史.汤溪话的使用区域大致相当于原汤溪县境，包括今婺城区的汤溪镇、莘畈乡、岭上乡、塔石乡、蒋堂镇、罗埠镇、洋埠镇、琅琊镇、沙畈乡、白龙桥镇的古方（原古方乡）、长山乡的石道畈（原石道畈乡）。由于原汤溪县由婺州、处州、衢州三府的金华、兰溪、龙游、遂昌四县边陲之地组合而成，而婺州、处州、衢州三府