、四氢叶酸的再生受到很大影响。而四氢叶酸是转运甲基的工具，嘌呤和嘧啶的合成都需要它提供甲基。结果，核酸合成障碍将导致细胞分裂的不正常，症状有巨幼红细胞性贫血（megaloblastic anemia），即恶性贫血。氰钴胺中与Co连接的CN基被5-脱氧腺苷取代生成钴胺酰胺辅酶（B辅酶）。钴胺酰胺辅酶可增加叶酸的利用率，促进糖类、脂肪和蛋白质的代谢。维生素B是一个共底物参与甲基化和合成核酸和神经递质，如血清素，多巴胺和去甲肾上腺素的各种细胞反应。这是必要的trimonoamine神经递质的合成可增强抗抑