光绪五年，改任江苏扬州府知府。未出都，会崇厚与俄定约，敕下廷臣议。何金寿引西国上下议院例，请资众论，折强敌。逾岁到官，录筑堤功，赐三品服。光绪八年秋，祷雨中暍，病卒，贫不能归葬。
评价.总督左宗棠等上其事于朝，谓何金寿有古循吏风云。