1773年），粹如纯禅师迁住万寿寺，际醒接任广通寺住持，任职十四年。因为受到永明延寿禅师的影响，际醒禅净兼修，提倡净土宗。干隆五十七年（1792年），际醒迁住觉生寺任住持八年，任内在净业堂之外，别立涅盘堂、安养堂、学士堂。嘉庆五年（1800年），退居红螺山资福寺，本想栖隐，但追随者多，所以重建道场，领众同修净土，世称“红螺彻悟”。时有“海内净土首推红螺焉”的美名。后来，际醒被尊奉为净土宗第十二祖。嘉庆十五年（1810年），际醒圆寂。