社会管理扩权试点县，财政上实行省直管县；也是医疗体制改革示范县，被誉为开创了县域医改的“天长模式”。2017年11月获评全国文明城市。天长在文化上属于江淮文化区/淮扬文化圈，经济上属于长三角和南京都市圈。
历史.天长古属天下九州中的扬州，传说中的帝尧故里三阿之南在其高邮湖区域内。西楚时曾名为东阳郡，晋下阿，南北朝时为石梁郡，唐从江都县（今扬州市）等地划地始设千秋县，后改名为天长县。商周时古名卑梁，属吴国边邑，《史记·楚世家》记载中关于吴楚战争的“卑梁之衅”就发生在今石梁镇