领导人的配偶因各种原因而不能胜任第一先生的礼仪角色，亦有可能由其他男性替代。从前领导人的男性配偶并不会有特别称谓，随着世界上女性领导人及同性婚姻领导人增加，「第一先生」这个称谓日趋普遍。如英国撒切尔夫人之夫丹尼斯·撒切尔爵士、德国现任总理梅克尔之夫约阿希姆·绍尔。如果领导人至今未婚但有稳定恋爱对象，那么则称为第一伴侣，如法国前总统奥朗德前女友瓦莱丽·特里耶维勒、澳大利亚前总理吉拉德男友Tim Mathieson。由于很多国家和地区没有就领导人的伴侣订下任何特别法律规范，所以，「第一夫人」和「第一先生」都