现之金刚明王，本体为化佛。在佛法修持上，为密教本尊或护法，依汉传密教、藏传密教不同传承有多种身形：二臂、六臂、八臂及靛蓝、红色、蓝色、绿色等。唐密秽迹金刚像上顶有释迦牟尼佛。
与火首金刚的异同.多数佛教行者与学者认为秽迹金刚与火首金刚（或称乌刍瑟摩 Ucchuṣma 明王）为同尊，支持同尊的论据之一：秽迹金刚的梵音是乌深目，与火首金刚的梵音乌刍瑟摩相近。唐代希麟《续一切经音义·第七卷》曰：“乌枢瑟摩，梵语或云乌蒭沙摩，旧译云秽迹金刚，此言有失，似毁于圣者也。新翻为除