主义和自由意志主义者（libertarian）一向反对政府在经济以及社会政策上干涉过多（包括在医疗卫生中的作用）。例如，共和党保守派专栏作家在1993年至1994年期间倡导几次自由市场改革，而不是柯林顿总统的计划（请参考:）。调查记者兼专栏作家约翰·斯托塞尔表示："保险会造成浪费。这就是医疗卫生成本高昂，而且通常对消费者不利的原因。在少数几个有自由竞争的医疗卫生的区块，例如整形外科和雷射眼科手术–客户服务优良，价格却持续下跌。"共和党参议员和医学博士汤姆·科伯恩表示，瑞士的医疗卫生体系应成为美国改革的