是其发源于左头臂动脉干，如果没有这条血管的话，那左右总颈动脉通常是来自于同一个头臂动脉干。另一个少见的情况是，除非主动脉弓异位，左总颈动脉很少会和锁骨下动脉接合。
分叉点.在大多数的变异中，分叉点会发生在比平常更高的位置，可能在舌骨的高度或甚至更高；分叉位置较低的情况比较罕见，大约在喉部中段或是环状软骨的下缘，在这种情况，总颈动脉只有4 cm长，接着在颈部低处就分叉了。在非常罕见的情况下，总颈动脉会一直上升而在颈部没有任何分支，也就是没有内颈动脉和外颈动脉出现；在几个案例中也有