糖皮质激素有许多公认的与剂量和作用时间相关的副作用反应，因此其使用一般仅限于严重的、渐进的、或危及器官的疾病。皮质激素或其他免疫抑制剂的作用机制尚不明了。对于症状严重的患者可以考虑使用其他的类固醇治疗，如甲氨喋定、硫唑嘌呤等。在极少数情况下，也使用环磷酰胺。 肉芽肿是由免疫系统细胞所引起的，尤其是T细胞的聚集，于是出现了一些成功使用免疫抑制剂治疗的案例，如在结节病早期使用白细胞介素-2抑制剂或抗肿瘤坏死因子-α治疗。 不幸的是，这些治疗方法并不十分可靠，并且有着显着的副作用，如使潜伏性结核重新激活的风险