穿透伤致动脉血管破裂大出血，导致失血性休克而死亡。药家鑫在接受柴静采访时，被问到杀人理由。药家鑫回答，“害怕撞到农村的，特别难缠。（我害怕她没完没了地缠着我的父母和家人。）”
加害者.药家鑫（）（岁），男，家住陕西省西安市新城区公园南路二十街坊，西安音乐学院2008年键盘系学生（事发时为大三）。其家境殷实，当晚驾驶的雪佛兰科鲁兹的车主即为药家鑫，是其父母在案发前不久才给他购买的。据药家鑫同学、朋友的印象，药是个很有城府的人。不喜欢剧烈的运动。在朋友的眼中，药有时对人比较凶狠