南郡移治悬瓠城（今汝南县）。《水经》曰：“汝水至汝南郡西北，支左别出一支，又屈东转南形若垂瓠，故号悬瓠城。”南朝宋元嘉末侨置司州于悬瓠城。北魏废朗陵县，移安昌县至原朗陵县。延兴二年（472年）改司州为豫州，置汝南郡。神龟二年（519年）改上蔡县为临汝县。北齐年间废临汝县、阳安县。北周于悬瓠城置总管府。大象二年（580年）改豫州置舒州。隋开皇初改舒州为豫州，废汝南郡。开皇三年（583年）移安昌县至今确山县城。开皇十六年（596年）改安昌县为朗山县。仁寿四年（604年）改豫州置溱州。大业二年（606年）改溱