她与年仅十八岁的努尔哈赤结婚。万历六年（1578年）二月二十二日戌时，佟佳氏生下努尔哈赤长女嫩哲，日后所称的东果格格。1580年，生努尔哈赤长子褚英，1583年，生次子代善，即日后的礼亲王。努尔哈赤是佟氏的赘婿，努尔哈赤本人也并不讳言。当时明朝政府亦冠姓称「佟努尔哈赤」。万历二十年（1592年），佟氏去世后才改回本姓爱新觉罗。不过，后来的皇族后代受汉俗影响，并且认为开国皇帝曾经入赘是件不光彩的事，转而加以避讳。天命十一年（1626年）八月，努尔哈赤第八子皇太极登基为帝，为了抬高生母孟古哲哲的身份，追