素的初始施用剂量为每公斤0.1个单位。这可在体内钾水平升至大于3.3毫摩尔/升之后立即採用；如果体内钾水平较3.3毫摩尔/升低，施打胰岛素就可能会导致低钾血症（见下文）。其他指引则建议直到补液之前，不要使用胰岛素。在轻度或中度的病例下，可以皮下注射速效胰岛素类似物。在一般情况下，胰岛素以每小时0.1单位/公斤的速度施打可以降低血糖和抑制酮体的产生。在血糖水平开始下降时，不同的治疗指引就开始拥有各异的治疗方案；一些指引建议一旦葡萄糖水平低于16.6毫摩尔/升（300毫克/分升）时应减少胰岛素的剂量，但其他