图与英国等欧洲国家进行谈判，但在谈判尚无成果的情况下国王就逝世了。
麻风病.亚历山大与艾玛王后统治期间，致力于保障夏威夷民众的健康和教育。他们担心一些外国传来的疾病，如麻风、流感等，可能会降低夏威夷的人口。1855年，国王写信给立法院，要求推出一个议案，成立全民医疗保障的场所，包括公共医院和敬老院。然而根据1852年宪法，国王的权力受到立法院的制约。立法院否决了国王的议案。国王夫妇随后对商人、富翁等进行游说，希望通过以国王夫妇名义建立的医疗基金会的议案。这项议案以压倒性优势获得通