渐恶化。
毒素.有发现杀虫剂或除草剂暴露程度和帕金森氏症之间的关联性。若暴露在百草枯或/下，风险是原来的两倍。已证实慢性锰（Mn）暴露会造成类似帕金森症候群的疾病，其特征是运动障碍，此症状无法用来治疗，因此推测除了典型黑质内多巴胺能损失外，包括有其他的致病途径。锰会在基底核内累积，因此造成运动障碍有一种和SLC30A10基因（锰外流转运蛋白，减少细胞内锰所必需的蛋白）有关的变异和这种类似帕金森症候群疾病有关。在这疾病中看不到帕金森氏症中典型的。
诊断.许