加入英国铁行轮船公司出任华人经理，受中西两方人士见重。1910年，黄屏荪开始投身社会服务，曾先后出任东华医院及保良局总理。1923年，黄屏荪出任东华医院主席，任内经历广东历年最严重水灾，由他发起设立赈灾总部，统筹救灾物资的转运。同年，孙中山起兵讨伐陈炯明，战火波及博罗、惠州、梅县一带，难民处处，黄屏荪遂会同东华医院总理，购买药品送往灾区，然后再运送一百包大米北上接济。同年11月，政府因黄屏荪赈灾表现突出，委任他为太平局绅。此后数年，黄屏荪接连出任保良局主席（1926-27）、中约公立医局主席及团防局永远