：4D指长比较高（这表明产前雌激素过多）、是左撇子的机率较高，这表示脑半球功能侧化可能在性偏离中扮演一定角色。行为主义上的解释认为性偏离者在早年受到古典制约，这种体验使性偏离的刺激与强烈的性唤起相配合。苏珊·诺伦·胡克斯马认为，一旦这种关系得以确立，自慰时对性偏离对象的幻想就会加强和拓宽有关兴奋度。
诊断.不论从政治还是科学的角度而言，该把哪些性相关诊断项目纳入DSM仍存有争议。因为若把某个状态视作精神疾病看待，那么便有机会对有关人士产生社会污名。一些希望社会能够接受和理解