精神病或躁狂症的风险。(即诱导出每单位时间的抑郁症更频繁发作)对于个人出现精神病，躁狂症，混合型发作的症状，或情绪循环加速，换到抗精神病药加锂或拉莫三嗪是优选的抗抑郁药。对遇到焦虑的个人，可以使用抗焦虑药物，通常在一个短期的基础上。苯二氮䓬类，包括劳拉西泮，氯硝西泮和地西泮，是抗焦虑药物。处方苯二氮䓬类时必须小心，注意患者有药物耐受性和药物依赖性的风险。
电休克治疗.患者的分裂情感障碍经历严重的抑郁症时，或严重的精神病症状对于治疗抗精神病药物没有反应时，可考虑使用电痉挛疗法。