缩压≥160 mmHg或舒张压≥110 mmHg，及/或24小时内的蛋白尿>5g，也表示有严重的子痫前症。在临床上，严重子痫前症的人也会有／腹部右上方疼痛，头痛或是呕吐的症状。严重的子痫前症是子宫内胎儿死亡的重要风险因子。若收缩压较基准血压多30mmHg，或是舒张压较基准血压多15 mmHg，但不到140/90的绝对基准，值得注意，不过不应诊断为子痫前症。
预测测试.尽管没有单一的生物标记可供预测，但已有许多预测子痫前症的测试评估，包括胎盘灌流、血管阻力、肾功能异常、内皮功能