l Verification Outreach），会主动向提供者要求更新的讯息。 而服务提供者也必须维护与其他保险机构的联系资讯（例如，与联合健康集团类似的其他保险集团）。维护这些目录所花费的总成本估计为每年 21亿美金，因此业者于 2018年开始引进区块链，让目录能够共享，以节约复杂的维护成本。当患者从网络外的医生获得医疗护理时，可能会有发生（如果医疗保险报销的金额不足，患者必须支付差额）；这在急诊或住院护理中尤为常见，在这种情况下，患者可能不会被告知提供者并不在同一网络之内。
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