某些书院会于十年级才开始收生，而这些学校则被称为高中书院。在中国，十年级（高一）的学生刚经过中考，因成绩进入重点普通高中，普通高中或职业高中。因此中国十年级学生的表现可能比以前有所差别。在香港旧制下，紧接十年级（中四）的是十一年级（中五）的香港中学会考。而在2009年新的三三四学制正式推行后，香港中学文凭考试将在十二年级（中六）时推行，因此给予十年级学生压力有可能减少，在旧制下，部分同学会因成绩差而于中三（九年级）被逐出校，亦有同学选择投身社会，但新制下，大部分中学生都会升上高中，完成中学课程。