绝命患者》的话就可看见玩家角色的身体，而非玩家角色则会通过辨别声音做出反应。游戏故事的结果完全取决于玩家作出的决定，即前作《直到黎明》的蝴蝶效应系统。
开发.《绝命患者》使用的引擎为虚幻引擎4，且由开发。游戏本身是《直到黎明》的前传，背景设在后传故事60年前的黑木疗养院，尼克·鲍温（Nik Bowen）、和格雷厄姆·雷兹尼克（Graham Reznick）亦再次担任总监和编剧。为了让玩家潜意识地喜欢上《绝命患者》的故事，Supermassive Games在游戏中加入了心理学恐惧元