太子赵谌为傀儡皇帝挑战高宗法统，大将岳飞密请高宗立赵瑗为皇太子以让金人的图谋落空，高宗也安排岳飞与赵瑗相见，岳飞感叹赵瑗是兴复宋室之主。十二年（1142年）二月，授检校少保、封普安郡王。十七年（1147年）六月，授常德军节度使。此后，宋高宗另一位养子赵璩亦封郡王。两人官属礼制相同，号为东、西府。太子多年未定，内外颇以为疑。三十年（1160年）二月，立为皇子，赐名玮，授宁国军节度使、开府仪同三司、进封建王。赵璩则称“皇侄”，两人名分终定。三十一年（1161年）十月，授镇南军节度使。三十二年（1162年