用散药而中毒，称疾离职。殷仲堪知道殷顗患病后前往探望，不过殷顗仍然试图劝殷仲堪放弃讨伐朝臣的计划。虽然当时郗恢亦不同意，令殷仲堪迟疑未决，但不久王恭的使者就来到，这回却是王恭主动邀约殷仲堪去和他一起举兵讨伐王国宝，正合殷仲堪所想，于是答应了其要求，与桓玄、杨佺期一同举事。殷顗知道后，就在忧虑中病死。不过，殷仲堪在那一年其实没有实质出兵协助王恭，只在王国宝死后才有少许军事行动，很快就在司马道子的阻止下停止了。此外，殷仲堪为了全面掌握兵权，任命杨佺期之兄杨广为新任南蛮校尉，接续殷顗空缺出来的职位。殷顗