医疗保障项目支出甚少，主要是因为这些国家面临艾滋病肆虐的严重问题。艾滋病令非洲农业人口大幅减少，劳动年限显着降低，进而导致饥荒。刘易斯唿吁国际金融机构通过债务减免“赔偿”非洲。刘易斯在最后一章指出，只有大幅调整现有政策，才有可能在2015年前达成千年发展目标。他对八大工业国持续重申向千年发展目标提供充足资金，但真正落实的金额一直不足感到遗憾。作者最后提出以下有望帮助非洲的措施：
风格.图书的写作贴近公开讲座风格。书中以向读者演讲的形式叙述，配合议题解读和见闻插图引导读者，字里行