台后考入政战学校，毕业于政战学校影剧系。早年曾担任记者，1960年代后期转而从事电影与电视剧编剧工作。其参与的多部影视作品如《欢颜》、《候鸟之爱》、《大湖英烈》、《上行列车》、《搭错车》、《戏说干隆》中视版、《戏说干隆》台视版、《戏说慈禧》等，分别受到金马奖与金钟奖获奖或提名的肯定。宋项如曾自言「人在二十，可以写诗；人到三十，写写小说；但是，非到四十以后，才懂得人生，懂得写剧本、当导演」。由于出身背景与离散历程，宋项如编剧作品颇多从常人悲欢离合的角度进行铺陈，不乏结合个人生命经验的元素。1987年蒋经国