隋唐尚书左丞通判都省事，监察省内，领内司郎中、员外郎，监督稽核吏部、户部、礼部三部十二司。隋朝从四品，唐朝正四品上，永昌元年（689年）到如意元年（692年）一度为正三品上。隋朝行台尚书省也有尚书左丞，为从四品。唐朝尚书令不常设，唐玄宗开元以后尚书仆射、六部尚书渐渐成为名誉职务，尚书省的政务开始由左丞、右丞主持。诏令经过门下省审核后，由尚书左丞、右丞复审，有权封驳。尚书左丞加同平章事为宰相，入政事堂议政。五代继承唐朝的制度。后梁开平二年（908年）改左司侍郎，后唐同光元年（923年）恢复唐制，长兴元年（