治的手段向夏威夷王国施压。亚历山大担心美国会发动一场兼併夏威夷的运动。而在卡美哈梅哈三世时期，英国人也曾计画与夏威夷签订兼併条约。他强烈地预感到夏威夷被兼併的那一刻将会是王国及其子民的末日。与併合相反的是，国王希望与美国签订互惠条约，包括夏、美两国贸易和关税问题。但他未能成功。为了平衡掉上述美国的利益，亚历山大开展了一场限制夏威夷对美国贸易与公司依赖性的战役。国王在位期间，试图与英国等欧洲国家进行谈判，但在谈判尚无成果的情况下国王就逝世了。
麻风病.亚历山大与艾玛王后统治期间，致力于