室上性心律失常和室性心律失常——例如心房颤动（但这种情况下不是最佳选择）。 它还被用于治疗预激综合征，并能够延长旁道的不应期。
给药.普鲁卡因胺能够口服、静脉注射和肌肉注射。当静脉注射时最开始应采用负荷剂量，但必须注意不要引起低血压。负荷剂量为100mg，在五分钟内注射完；最大剂量则是17mg/kg。当心律不齐被抑制、低血压症状出现、QRS复合波变宽50%或以上，以及最大剂量达到的时候则停止用药。
代谢.普鲁卡因胺的主要代谢产物是N-乙酰基普鲁卡因胺（NA