PPACA》以创建公共选项。这个法案将建立一个政府经营的医疗保险计划，保费要比私营保险公司低5％至7％。CBO估计，它将在10年内减少1,040亿美元的美国国债。
平衡医生供需.Medicare住院医生医学教育计划（请参考：联邦医疗保险#医学教育研究所学生）规范美国的医生供应数量。透过调整报销比例，让医疗专业人员间有较平等的收入，得以降低医疗的成本。
捆绑式付款.有项关键项目可根本改变在Medicare，和Medicaid之下，支付给医疗行业的服务费用。当