历十月二十二日），御医强巴益西向他进献藏药「罗布顿汤」（七宝汤），但仍未见好转。12月11日，十三世达赖按照惯例对「下密院」僧众给予「冬季接见」的摸顶加持仪式，颇受劳顿，后来开始发烧。翌日因身体不适，未按惯例给予「上密院」僧众给予「冬季接见」，并缺席了燃灯节活动，引起大家议论纷纷。14日，近侍官坚塞·土登贡培亲至乃琼寺，请乃琼护法罗桑索朗前来看病。翌日，乃琼护法来到十三世达赖居住的罗布林卡格桑颇章寝宫中看病，当时只有坚塞·土登贡培、乃琼护法和御医强巴益西三人在场。12月17日（藏历十月三十日），十三世达赖病