生菜、酸瓜、洋葱及沙律酱汁，被视为足三两（）的加番茄生菜版本。这种产品于1996年在美国部份城市发售，2001年2月16日推广至美国全国，其后更推广至其他国家，包括英国、法国、加拿大、阿根廷等欧洲及美洲地区。在荷兰和波兰，这款产品更被加上了烟肉。香港于2007年3月22日开始发售至尊汉堡，最初只是测试市场反应。由于反应比预期大为理想，更成为香港麦当劳最畅销的包类食品之一，因此成为其长期发售的项目，但香港麦当劳方面却仍然表示至尊汉堡只是一个长时间推广，并无意将其改作正式的常设发售项目，最终在2017年