到相邻的椎间盘间隙中。若只有一节椎骨感染，椎间盘将不会被感染；若两节椎骨都感染，则会扩散到相邻的椎间盘，没有血流的椎间盘将因无法取得营养而塌陷。椎间盘组织因发生而受损，进一步造成椎骨变窄，最终导致椎骨塌陷和嵴椎受损。通常会形成干性软组织肿块，且很少发生二重感染。
预防.控制结核感染扩散可以预防结核性嵴柱炎和关节炎。药物治疗结核菌素试验阳性者（但不是活动性结核病）可能可以预防进展到结核病。为了有效治疗结核病，最重要的是患者必须严格按照处方服药。