ölling赢得了首例针对外科医生进行非自愿手术干预的成功判例。2015年，欧洲委员会第一次承认双性人拥有不接受性别指定治疗的权利，马耳他成为第一个禁止非自愿或强迫改变性别特征的国家。
性别指定手术的目的.性别指定手术的目标因双性人状况的类型而异，但通常包括以下一项或多项：身体健康的理由：心理或社会理由：两种理由都可能引起争议，特别是因为外科手术的后果是终身且不可逆的。有关身体健康的理由包括准确评估风险水平、必要性和时机。心理或社会理由特别容易引起必要性问题，因为它们反