性别指定的确认通常预计在数小时至数天内完成。在更少的案例中，指定过程更为复杂，既涉及确定的性别特征的生物学因素，也涉及为了抚养孩子以确定最佳的性别。大约每两万名婴儿中，就有一名出生时模棱两可，以至于婴儿的性别指定流程变得更加困难，以及对父母进行有关性别分化的强化教育。在其中一些案例中，很显然，孩子长大后会面临身体上的困难或社会的污名，而决定性别的工作涉及权衡指定任一性别的优缺点。双性人维权人士批评这是未经婴儿知情同意而对婴儿和儿童实施的「正常化」过程。
争议.关于双性人的性别指