强制进行手术使性别角色重新分配。 性别角色是性别二元的主要方面。性别角色会塑造和约束个人的生活经历，影响从服装选择到职业的自我表达层面。传统的性别角色则由媒体，宗教，政治、教育、文化和社会制度影响。主要宗教，如伊斯兰教及基督教，基督教教义认为是由上帝决定人类的天生性别角色，由上帝造男造女，男人和女人结合成一体。伊斯兰教会教导母亲是他们孩子的主要照顾者；而天主教徒只允许「正常男人」作为他们的祭司。在世界范围内，除了出生就是自然性别的人，还有几个人或几个次文化可以被认为是性别二元或特定变性者的例外。这些