台湾省各县市于1950年便实施地方自治及开放县市长民选，本县直至1992年底金马地区战地政务终止后，才实施地方自治，1993年开放县长民选。长期以来，马祖一直都是泛蓝佔有绝对优势的选区，且在历届选举中得票率皆超过九成，当地的选举过去多为泛蓝间的竞争，泛绿一直无法与其抗衡，甚至在2012年中华民国立法委员选举之后的选举放弃于此选区提名候选人，而近年来亦为泛蓝内部的竞争。直至2020年中华民国立法委员选举，民主进步党才再次于本次选举提名立委候选人李问以挑战其现任中国国民党籍立委陈雪生，李问虽屈居第三名落