《我城》（1979），到之后写有关「肥土镇」的一系列小说，到《飞毡》总结了一个城市近百年的历史，完整地呈现西西「城镇小说」的面貌。1997年，与何福仁合作的《时间的话题‧对话集》获香港巿政局第四届香港中文文学双年奖之文学评论组推荐作品。同年，获香港艺术发展局文委会第一届文学奖。2005年，《飞毡》获马来西亚《星洲日报》第三届「花踪世界华文文学奖」。2006年，改编自小说《哀悼乳房》的电影《天生一对》，在香港、台湾、新加坡上映。2009年，短篇小说《碗》首获香港教育局及考评局列作香港高中课程中国文