魏天平元年（534年），废南中府，置南安郡，属襄州，领有南安、南舞、叶、南定四县。538年以后，西魏两次夺得襄州，叶县属建州南安郡；549年，襄州再次被东魏夺回，遂改南安郡为定南郡。北齐时，叶县属襄州，省昆阳置汝坟县。北周灭北齐后，叶县属南襄城郡。隋开皇三年（583年），今叶县分属许州汝坟县和叶县，均属豫州颖川郡，开皇末年叶县一度更名为澧水县，大业初年废定南县入叶县。。唐武德四年（621年），于叶县置叶州，次年废，叶县属北澧州，八年（634年）改属鲁州，不久再属许州；开元四年（716年）置仙州，辖叶、襄