满后卸任，而杨永强则同时成为医管局首任行政总裁。为表扬他在香港公营医疗改革方面的工作，湛保庶于1990年获英廷颁授CBE勋衔；在此以前，他已经在1987年获授OBE勋衔。
晚年生涯.湛保庶卸任医院管理局秘书长一职后告别香港，长居英国。他卸任时的医管局终于把政府医院和补助医院纳入同一个公营医疗架构内，而医管局也不再属于公务员体制的一部份，从而使运作较昔日灵活；透过在各主要医院成立管治组织，也使权力下放到运作层面和强化由社区人士参与医院管治。虽然医管局的成立一度消除了20世纪七、八十年