生在体重指数（BMI）大于25的人群当中。动物和临床研究发现肥胖与高血压之间存在有明确的联系，目前已经发现有许多肥胖诱发高血压的原因机制，例如交感神经系统的激活已经肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活。
盐.另一个相关的风险因素是盐（钠）的敏感性，这同时也是受到最大关注的环境因素。大约三分之一的原发性高血压人群对钠的摄入量有明显反应。当钠摄入量超过身体通过肾脏排出体内的能力时，血管体积会继续扩散，进而流入血管内腔。这导致动脉压随着心输出量的增加而上升。局部自动调节机制通过增加血管阻力