与认知同理心缺陷有关，而与情感同理心无关。自闭症谱系障碍则与认知同理心缺陷及情感同理心缺陷的各种组合有关。精神分裂症也与两种同理心缺陷都有关。然而，就算没有这些条件，每个人的情感和认知同理心之间也有各不相同的平衡状态。在一个针对以同理心为主题的功能性磁振造影（fMRI）研究进行的后设分析指出，「情感–知觉同理心」以及「认知–评价同理心」是由不同的大脑区域活动进行的。此外，针对不同类型脑损伤患者的研究也证实了情感和认知同理心之间有所区别。明确来说，下方额回（Inferior frontal gyrus）似