From: CZPEN@DACTH11.Bitnet (Erik Penner)
Newsgroups: de.sci.medizin
Subject: Gold- oder Keramik-Krone?
Date: Mon, 06 Apr 92 11:20:43 MEZ
Message-Id: <920406.45189@DOLUNI1.Bitnet>
Organization: Chaos Mailbox System, Oldenburg, Germany

Moin, moin!
Vorweg: Ich bin kein Zahnarzt, hatte aber vor nicht allzulanger Zeit ein
aehnliches Problem zu loesen und vermute, dasz ich ganz gut auf dem Laufenden
bin wg. laengerer Behandlung in Uni-Klinik mit relativ viel Hintergrund-
Information.

In <177@kivax.UUCP> ohl@kivax.UUCP (Ralf Ohlhausen) writes:

>
>Hallo ZahnaerztInnen oder sonstige Fachleute,
>
>nachdem es nun leider nicht mehr zu vermeiden ist - das behauptet wenigstens
>meine Zahnaerztin - muss ich mich mit dem Gedanken an meine erste Krone
>anfreunden. Dabei habe ich Ihr die Frage gestellt welches Material sie mir
>

Die erste Ueberraschung habe ich erlebt, als ich von meinem Zahnarzt, der
mir dasselbe mitteilte, in die Uni-Klinik wechselte: Krone war ueberhaupt
nicht noetig, Inlay reicht vollkommen aus. So bleibt mir dann doch erheb-
lich mehr vom Zahn erhalten...

>
>empfehlen wuerde. Sie ist der Meinung, dass Gold am laengsten haellt. Als
>Alternative nannte sie mir Keramik, das doppelt so teuer waere und *fast*
>so haltbar.
>
>Nun zu meinem Problem: Da - dank meines Arbeitgebers - Geld fuer mich keine
>Rolle spielt ;-) kann ich es mir leisten, nicht mit dem Gold im Mund protzen
>zu muessen, sondern eine unauffaelligere Krone zu nehmen. Andererseits will
>ich natuerlich, dass das Ding ewig haellt. Also Frage: Ist Keramik oder was
>es sonst noch so geben mag wirklich weniger fest als Gold? Was gibt es sonst
>noch zu beachten?
>

Mein Informationsstand folgender:
1.) Keramik ist nicht weniger fest als Gold, sondern dasz Gegenteil ist
    der Fall: Gold ist ein sehr weiches Material, Keramik sehr hart.
    Festigkeit heiszt aber nicht unbedingt Langlebigkeit, siehe 2.b)!
2.) Keramik ist zwar unauffaelliger als Gold, wegen der Festigkeit aber
    schlechter (!) geeignet:
    A) Falls der gegenueberliegende Zahn noch natuerlich ist, leidet er
       unter der Keramikkrone, da er schlichtweg schneller abgenutzt wird
       (Kermik ist naemlich haerter als natuerlicher Zahnschmelz und kaut
       sich fast gar nicht ab; im Gegensatz dazu ist Gold weich, paszt
       sich dem gegenueberliegenden Zahn an und nutzt sich etwas schnel-
       ler ab als der natuerliche Zahnschmelz - aber das finde ich immer
       noch besser als umgekehrt.)
    B) Keramik ist fest und sprode, d.h., nicht nachzubearbeiten: Das an-
       gefertigte Inlay musz 100% passen; Gold wird demgegenueber noch
       (bei guter Arbeit [beim "normalen" Zahnarzt kaum zu bekommen!!!])
       spaltenfrei anfiniert ("Spaltenfrei" heiszt, dasz beim Tasten mit
       der feinsten Metallspitze kein Uebergang zwischen Zahn und Inlay
       zu ertasten ist.). Falls Spalten verbleiben, sind sie oft der An-
       satzpunkt fuer einen neuen Kariesherd.
       Inwieweit die Sache mit den Spalten bei Kronen von Bedeutung ist,
       weisz ich nicht genau; ich vermute mal, dasz haengt davon ab, ob
       Du wirklich eine komplette Krone bekommst oder ob es nur eine
       "halbe" wird, d.h., der Zahn bleibt zu einem Drittel oder so stehen
       und wird nicht ganz so radikal abgeschliffen.
3.) Gold hat den Nachteil, dasz so etwas wie eine Batterie im Mund ent-
    steht, falls Du noch (was ich annehme) Amalgam-Fuellungen im Mund
    hast; diese loesen sich dann noch schneller auf.

Ich habe mich damals fuer Gold entschieden (fuer die Inlays, Amalgam kom-
plett 'raus, und fuer die eine Krone, die ich mittlerweile auch schon
habe), weil ich das fuer die momentan vertraeglichste Loesung halte (kei-
ne Schaedigung der anderen Zaehne, keine neuen Kariesherde). Meine Krone
ist auszen keramisch verblendet, so dasz auch die Optik nicht leidet (nur
dann, wenn ich das Maul zu weit aufreisse...   ;-)

Bei einem Schneidezahn wuerde ich allerdings auch eine Ganzkeramik (laen-
gerfristig also zwei solche) in Betracht ziehen; ich weisz nicht, ob es
dafuer ueberhaupt Verblendungen gibt.

Ich wuerde Dir den Tip geben, zunaechst einen weiteren Zahnarzt (Zahnkli-
nik?) zu konsultieren, um vielleicht doch ohne Krone auszukommen. Anson-
sten solltest Du Dir laengerfristig ueberlegen, was Du am besten mit Dei-
nen Zaehnen machst: Amalgam 'raus? Warten auf den neuen Kunstzahnschmelz?
Im Zweifelsfall nur noch Kronen?

Hope it helps und eine schmerzfreie Behandlung,
   Erik.

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