Signor Presidente, onorevoli deputati, da quasi dieci anni ormai le Istituzioni comunitarie sono impegnate sul tema della protezione sociale, di cui l’assicurazione malattia costituisce uno degli elementi fondamentali. Oggi gli Stati membri, pur mantenendo le loro responsabilità in diretta applicazione del principio di sussidiarietà, incontrano problemi comuni che giustificano un dibattito a livello europeo. I regimi sociali si trovano infatti di fronte a tendenze generalizzate che hanno ripercussioni dirette sul loro funzionamento, in particolare in conseguenza di 25 anni di crescita debole, che ha causato disoccupazione ed esclusione e ha frenato le capacità contributive, dell’invecchiamento demografico, della comparsa di nuove patologie e, infine, dei progressi della ricerca e delle tecniche terapeutiche, che hanno comportato un aumento dei costi delle cure. A prescindere dalla diversità delle situazioni nazionali, si possono quindi constatare in tutti gli Stati dell’Unione europea una diminuzione quasi generale della contribuzione obbligatoria, una crescente importanza dei sistemi cosiddetti di assicurazione malattia integrativa ed un’accentuazione dei fattori discriminanti. In questo contesto, mi è sembrato necessario un approccio più globale all’assicurazione malattia, tenendo conto, com’è ovvio, del contesto istituzionale: responsabilità dell’organizzazione e del finanziamento dei regimi di protezione sociale da parte degli Stati membri, modelli sociali nazionali ereditati dalla storia, libera concorrenza che disciplini le norme relative all’assicurazione. Garantire ai cittadini europei un accesso alle cure mediche indispensabili e di qualità ed in tempi ragionevoli è un obiettivo prioritario verso il quale devono convergere gli sforzi ed i finanziamenti dei sistemi sanitari obbligatori ed integrativi. Partendo dal principio che ogni individuo ha diritto a cure mediche e che queste ultime costituiscono un bene sociale al quale ogni Stato membro deve garantire l’accesso, non è più ammissibile che alcune persone siano costrette a rinunciarvi, lasciando che si vengano a creare situazioni patologiche disastrose per la società. Il Consiglio per l’occupazione e la politica sociale ha adottato all’unanimità il 17 ottobre scorso a Lussemburgo una strategia europea di lotta contro l’esclusione sociale. La Carta dei diritti fondamentali dell’Unione, che verrà ufficialmente proclamata al Vertice di Nizza, riconosce come valore comune di riferimento il diritto alla sicurezza sociale ed alla tutela della salute. Il Parlamento europeo si impegnerà, in nome del rifiuto di qualsiasi forma di discriminazione e della lotta contro le esclusioni e nel rispetto delle responsabilità di ognuno, ad imprimere un forte impulso all’istituzione di un meccanismo che consenta di dar vita concretamente al principio fondamentale di solidarietà. In quest’ottica, ho chiesto il parere del Comitato economico e sociale europeo, che è stato per noi molto illuminante, signor Presidente, signora Commissario, in una comunicazione adottata a stragrande maggioranza. Il parere della commissione per i problemi economici e monetari e le proposte del relatore, onorevole Marinos, hanno dato luogo a numerosi dibattiti e favorito l’adozione di testi di compromesso. Infine, è stato raggiunto un ampio consenso in seno alla commissione per l’occupazione e gli affari sociali che ho l’onore di presiedere. Il meccanismo proposto comporta diversi aspetti. Primo, lo sviluppo di una visione comune di un servizio universale che consenta l’accesso alle cure mediche fondamentali in tempi ragionevoli. Secondo, l’attuazione di una vigilanza a livello comunitario sui sistemi sanitari e sulla loro capacità di rispondere alle esigenze: raccolta di dati statistici comparabili, ricerca di cooperazioni e condivisione delle buone prassi. Questa vigilanza dovrebbe poter essere organizzata nel quadro dell’estensione dei compiti di un’agenzia comunitaria già costituita. Terzo, la presentazione da parte della Commissione europea, entro sei mesi, secondo la nostra richiesta - e a questo proposito segnalo alla signora Commissario che non si tratterà davvero di un lavoro indifferente - di un Libro verde che comporti l’esame di un quadro dei sistemi integrativi di assicurazione malattia e che proponga le pertinenti iniziative legislative. Si dovrebbe trattare di preferenza di una proposta di raccomandazione riguardo ai seguenti elementi: riconoscimento da parte degli Stati membri di una nozione comune di servizio di base, su cui poggi il servizio che consentirà a tutti i cittadini europei di accedere alle cure indispensabili, l’istituzione, di concerto con gli assicuratori privati, di una garanzia del rispetto del principio della non discriminazione, l’organizzazione di una mutualizzazione dei costi, per coprire quelli dovuti a persone e a gruppi che presentino patologie gravi e l’incoraggiamento degli assicuratori privati ad intraprendere azioni preventive. Si dovrebbe trattare invece di una proposta di direttiva riguardante i seguenti aspetti: il punto chiave costituito dal divieto di utilizzare informazioni mediche personali ottenute nell’ambito della ricerca genetica, l’assenza di esami medici preliminari alla sottoscrizione, l’istituzione di un obbligo di garanzia vitalizia da parte dell’assicuratore, norme di coordinamento relative ai rimborsi per le persone che mutano paese di residenza e/o di lavoro all’interno dell’Unione europea e, infine, l’introduzione di una procedura di mediazione. Ci si dovrebbe preoccupare di incoraggiare e sostenere i codici di condotta per gli assicuratori conclusi su base nazionale o transnazionale, nonché di organizzare un forum annuale che faccia il punto della situazione di queste problematiche.

Political group: PSE