The North Wales Health Alliance (NWHA) sade en Betsi Cadwaladr University Health Board rapport belyste allvarliga problem kring patientsäkerhet.
Påtryckningsgruppen sa att det i vissa fall riskerade att bryta mot lagen.
Styrelsen sa att den redan arbetade med åtgärder för att minska riskerna.
Resultaten av den årliga skyddsrapporten presenterades för tjänstemän vid hälsostyrelsen förra veckan.
I rapporten beskrivs 13 "röda" riskområden, bland annat följande:
NWHA:s oro kommer när styrelsen sammanträder på torsdag för att få den senaste uppdateringen om två förfrågningar om händelser på Glan Clwyd Hospitals Tawel Fan avdelning, som stängde 2013.
"Ett och ett halvt år efter att ha gått in i särskilda åtgärder och fått ytterligare stöd, måste vi fråga oss om Betsi Cadwaladr är att lära sig läxor och göra förbättringar?" förklarade Marc Jones, från NWHA.
– Det är inte triviala frågor utan allvarliga risker. Skandalen kring Tawel Fan borde ha varit en väckarklocka om behovet av att ta patienternas säkerhet och välbefinnande på allvar.
"Vi vill inte se en upprepning av det."
I hälsostyrelsens egen analys av dess skyddande svagheter framhävdes "otydliga" strategier, få bevis på att man delar med sig av god praxis och relativt lite utnyttjande av utbildning.
I en oberoende utredning i maj 2015 sade släktingar att patienter på Tawel Fan avdelningen behandlades som djur i ett zoo.
Det ledde till att hälsostyrelsen vidtog särskilda åtgärder av den walesiska regeringen, och dess tidigare verkställande direktör avgick.
Betsi Cadwaladr styrelsemedlemmar kommer att få veta senare att den aktuella frågan om vad som hände förväntas fortsätta fram till sommaren.
Som svar på NWHA-kritiken sade Evan Moore, styrelsens verkställande medicinske direktör, att "positiva åtgärder" redan var på gång och har fortsatt sedan skyddsbedömningen gjordes hösten 2016.
"Kommittén erkände att dessa hade minskat vår riskexponering på många områden och som ett resultat av detta var man överens om att de tillhörande riskpoängen skulle minskas.
"Styrelsen kommer att granska en detaljerad rapport om detta offentligt vid sitt fullständiga möte i mars."
Kampanjdeltagarna har anklagat en hälsonämnd för att riskera patientsäkerheten och för att inte dra lärdom av en skandal med en mentalvårdsavdelning.