Doktor Peter Collins medger att det var ett svårt beslut, men Weston General Hospital, som betjänar mer än 200 000 människor i North Somerset, kommer att stänga sina dörrar på natten.
Fler sjukhus kommer troligen att följa efter. British Medical Association uppskattar att hälsochefer på 18 områden överväger att stänga eller nedgradera sina A&E-avdelningar.
Analys av sjukhusdata vid Weston visar att en av fem patienter deltog mellan de timmar det nu är stängt.
De med allvarliga och livshotande nödsituationer uppmanas att ringa 999 och ambulanser tar dem till sjukhus i Bristol, 24 miles away, eller Taunton, 27 miles away.
NHS insisterar stängningar kommer endast att ske när det finns livskraftiga alternativ som längre GP öppettider, eller bättre centraliserad vård någon annanstans.
För fler berättelser från BBC Englands dataenhet besök vår Pinterest styrelse.
Fyra sjukhus i England är för närvarande stängda över natten av säkerhetsskäl på grund av personalbrist.
Möjligen. Drygt en av tio personer som går på A&E skrivs ut utan behandling. Ytterligare en tredjedel ges endast "vägledning eller råd", enligt NHS Digital.
I en rapport i mars 2017 sade dock hälso- och sjukvårdsverket Kungens fond: "Det betyder inte att alla dessa personer går på A&E i onödan eller kan vårdas någon annanstans."
Det skyller en brist på tillgång till GP möten, tillgång till out of hours vård och förvirring om vart du ska gå.
Den första hamnen för samtal när något inte är livshotande bör vara en GP. Av timmar, vanligtvis efter 18:30 och före 08:00, kan människor ringa sin operation och lyssna på svarsmeddelandet för detaljer om vad man ska göra. Ofta kommer människor att styras till icke-nödläge nummer 111, för råd och detaljer om walk-in centers eller andra tjänster.
Omkring en femtedel av dem som ringer blir antingen tillsagda att gå till A&E eller att skicka en ambulans. Undersökningar av användare av NHS 111 tyder dock på att cirka 45 % av befolkningen skulle ha gått till A&E eller ringt ambulans om de inte hade ringt efter råd först. Majoriteten får styras till primärvård eller samhällsvård, såsom en walk-in klinik.
Olycksfalls- och akutmottagningar på vissa sjukhus har ersatts med enheter för mindre skador och akutmottagningar, som vanligen leds av sjuksköterskor.
Analysen av 138 mindre skadade enheter och 83 akutmottagningar fann dock många öppna 12 timmar om dygnet eller mindre med en av sju mindre skadade enheter stängda på helgerna.
NHS gör ingen tydlig åtskillnad mellan de två typerna av centrum och vad de erbjuder. Den varnar vissa kan inte behandla små barn och uppmanar patienterna att kontrollera vad som erbjuds "i förväg".
Det står att mindre skador och akut vårdcentraler kan behandla:
Källa: NHS
Tim Gardner, chef för hälsovårdsstiftelsen: " Det stora antalet olika vägar till akut vård kan vara förvirrande, särskilt när människor är rädda eller lider. Allmänheten behöver mer hjälp för att förstå vart man ska gå för att få rätt behandling vid rätt tidpunkt."
Experter är tveksamma till en en-storlek-passar-alla inställning till öppettider.
Nigel Edwards, verkställande direktör för Nuffield Trust, sade: " Det kommer ofta att vara förnuftigt för mindre skador enheter att inte öppna hela natten, eftersom antalet människor med vardagliga skador är mycket lägre på natten.  En bra lösning kan vara att gå med tjänster upp med out of hours GPs, för att se till att det alltid finns någon tillgänglig för att hjälpa.
"Med tanke på den nuvarande bristen på finansiering och nyckelpersonal har det visat sig vara mycket svårt att fortsätta tillhandahålla säkra A&E-tjänster på alla våra nuvarande anläggningar.
"Minorskadade enheter kan ta hand om många av de personer som skulle delta i en större A&E, men de är inte en ersättning för dem när det gäller det utbud av tjänster som de kan tillhandahålla."
Den ska tillämpas från och med den 1 januari 2018.
sjukhus A&E, stängt över natten
55 % av de mindre skadade enheterna har öppet 12 timmar om dygnet eller mindre.
33 % av vårdcentralerna har öppet 12 timmar om dygnet eller mindre.
9% av de mindre skadade enheterna är öppna 24 timmar om dygnet
45 % av vårdcentralerna har öppet dygnet runt
NHS England sade att det fanns 23 miljoner närvarande vid A&E under 2016-17, en ökning med 1,2 miljoner jämfört med tre år tidigare.
Den planerar att ge fler personer som ringer 111 en klinisk bedömning, minska antalet personer som rekommenderas att gå till A&E eller ringa en ambulans. Och 2019 kommer tjänsten att kunna boka in folk i brådskande situationer för att möta möten.
Det säger också kväll och helg GP möten kommer att vara tillgängliga för alla i mars 2019.
Nya akutmottagningar rullas ut för att vara öppna 12 timmar om dygnet, sju dagar i veckan.
När ett fjärde sjukhus i England stänger sin akutavdelning över en natt, och med fler nedgrader som sannolikt kommer att följa, räcker det då med alternativ för patienter?