Det sägs att en del äldre patienter går miste om livsviktig behandling på grund av sin ålder.
Åldersdiskriminering i den nationella hälso- och sjukvården har gjorts olaglig, men i betänkandet sägs det att det fortfarande kan ske när budgetarna är snäva.
Läkare bör titta på den allmänna hälsan hos en patient i stället för att använda cut-off åldrar för förfaranden, sade det.
I rapporten, Access All Ages, påpekas att det finns giltiga skäl till varför en äldre patient inte kan övervägas för operation - eftersom de har andra hälsoproblem som ökar risken för operationer, eller att de själva föredrar att inte gå under kniven.
Men i rapporten hette det: " Även om det kan finnas berättigade kliniska skäl till att en äldre person inte kan ha nytta av en operation, är det fortfarande så att vissa patienter kan gå miste om den.
"Beslut kan inte alltid fattas på grundval av en omfattande och objektiv bedömning, utan på grundval av en rad antaganden om lämplighet i äldre ålder."
Det sade att vissa läkare kan ha "föråldrad uppfattning" och en "brist på medvetenhet" om äldre patienter och deras förmåga att hantera kirurgi.
Det belyste andelen bröstcancer, som är som störst hos kvinnor över 85 år. Den högsta operationsfrekvensen var dock hos kvinnor som var 20 år yngre.
Michelle Mitchell från Age UK sade: " När det gäller människors hälsa säger deras födelsedatum i själva verket mycket lite.
"En frisk levande 80-åring kan bokstavligen springa ringar runt någon många år yngre som inte delar samma goda hälsa.
"Än i det förflutna har alltför många medicinska beslut, tror vi, fattats om ålder ensam med informella "avstängningar" pålagda så att människor över en viss ålder nekades behandling."
Åldersdiskriminering vid NHS sjukhus förbjöds i början av oktober i ett beslut som gällde i England, Wales och Skottland. Patienterna kommer att kunna stämmas om de nekas vård enbart på grund av sin ålder.
Hälsominister Dan Poulter sade att det fanns "absolut ingen plats" för antaganden om ålder i hälso- och sjukvården och att patienter bör få vård "som uppfyller deras vårdbehov, oavsett ålder".
NHS-förbundets verkställande direktör Mike Farrar sa att rapporten var "orolig".
Han tillade: "Vi vet att prejudiciella attityder mot äldre fortfarande genomsyrar samhället, men NHS och dess personal bör stänga dörren för ett sådant oacceptabelt beteende."
Chefen för Royal College of Surgeons, professor Norman Williams, sade: " Det är oroväckande att tro att den behandling en patient får kan påverkas av deras ålder.
"Det finns flera faktorer som påverkar beslut om behandling och ofta giltiga förklaringar till varför äldre antingen väljer bort kirurgi - eller rekommenderas icke-kirurgiska behandlingsalternativ.
"Nyckeln är att det är ett beslut baserat på patienten snarare än hur gamla de är som spelar roll."
Antaganden om kondition hos äldre bör inte användas för att avgöra om patienter har kirurgi, enligt en rapport från Royal College of Surgeons and Age UK.