物理治療師

title: 发展背景.
title: 台湾.
content: 1951年,台湾小儿麻痺大流行,复健方式以重量训练为主。1958年,美军事顾问团之眷属为物理治疗师,义务至台湾各大医院协助治疗。之后,台北荣总、台大医院、彰化基督教医院陆续成立复健部或物理治疗部门,振兴复健医学中心也成立并开始收治小儿麻痺后遗症患童。1967年,台湾大学在医技系成立物理治疗组,招收第一届物理治疗组学生,不但为台湾本土物理治疗师专业教育之起始,更为亚洲国家最早之学士级物理治疗师养成教育课程。1995年2月3日,台湾的立法院通过「物理治疗师法」,其中对于物理治疗师(生)资格的取得、执业规定、业务内容、物理治疗所的设立暨违反本法之相关刑罚、行政处分皆有详细的规定。至此,不仅有效地规范物理至疗业务的执行,更建立了物理治疗师的专业制度。1995年12月,台湾专技高普考首次出现物理治疗师与物理治疗生类科。
title: 美国.
content: 许多近代的物理治疗技术起源于欧洲,特别是英国与法国。由于小儿麻痺症大流行与第一次世界大战的爆发,美国便将这些物理治疗技巧由欧洲引进。第一次世界大战爆发时,美国送一批医师到英、法两国去学习物理治疗技术,以便提供在战争中受伤出租车兵较完善的照顾。1917年设立专科医院与身体重建的部门,负责训练与管理一群以女性为主的「重建助理」(Reconstruction Aides),以为战争中受伤出租车兵提供身体重建的医疗工作。这群「重建助理」便是美国发展物理治疗的先趋者。第一次世界大战之后,物理治疗的需求仍然存在。但是需求重心由保存战力,转移为维持工作能力。人道主义者的关心与工业社会劳工的需求,引起大家去注意「失去活动能力的孩子」。由于「重建助理」的头衔与业务受到混淆与暧昧的苦恼,因此,在一次的会议中,决定设立全国性的组织—美国妇女物理治疗协会(American Women's Physical Therapeutic Association),而后,该组织更名为美国物理治疗协会(American Physiotherapy Association,APA)。之后,物理治疗师面临了「身份」的问题,美国物理治疗协会的成员认为他们有更高程度的专业地位,反对医师将他们视为技术员或助理的见解。这种争议一直到1940年代,医师制定物理医学(Physical Medicine),并认定物理医学是一种医学专业,才得以解决。从那时以后,从事物理医学的医师称之为复健科医师(Physiatrists),物理治疗师(Physical therapist)的名称才被接纳。在美国医学会(AMA)的协助下,美国于1936年正式通过物理治疗教育的基本课程。
title: 养成教育.
content: 物理治疗师的养成教育在世界各国皆不同,详细各国情况可参照物理治疗教育。
title: 台湾.
content: 台湾物理治疗专业教育(大学四年制、五专)在1980之后如雨后春笋般林立,国内第一所物理治疗学研究所也在1997年于台大成立。2016年(106学年度)起,阳明大学正式改制为六年制学士班,台大则实施四年制及六年制学士班并行之方式,成为国内首度授予物理治疗临床博士学位(简称DPT,在台湾的学制中称作物理治疗学士学位)的两个学系。 目前,共计15所大专院校(3所专科学校、2所科技大学、10所一般大学)教授物理治疗教育:
title: 美国.
content: 1960年,美国物理治疗学会认定物理治疗师至少需要有大学学士的学位。1970年代末期,则认为学士后学位才足以胜任物理治疗师的工作。因此,美国物理治疗学会于1979年提出教育改革政策,至1994年1月为止,美国55%的物理治疗教育都已经提升到学士后层级。而在2000年时,美国物理治疗学会提出于2020年时,物理治疗师将全部由具备物理治疗临床博士(Doctor of Physical Therapy)提供物理治疗相关业务。至于已经就业的物理治疗人员,可以参加进修提升教育而获得记录型博士级物理治疗(英语:entry-level Doctor of Physical Therapy degree)。目前,在全美国的227个物理治疗学系中,已有226个改制为物理治疗临床博士学位(DPT)。不过,目前仍有许多在美国执业的物理治疗师接受的是理学学士学位(Bachelor of Science in Physical Therapy, BSPT)或物理治疗临床硕士学位(Master of Physical Therapy, MPT)的培训。
title: 中国大陆.
content: 复健治疗学在中国大陆称做「康复治疗学」,是一个大类,它又细分为药物治疗、手术治疗、运动治疗、物理治疗、作业治疗(即台湾所称之职能治疗)、言语治疗、心肺康复、肌骨康复等。在中国大陆,康复相关产业还处于起步阶段,所以中国康复人才的培养多数并未细分,统一归类到康复治疗专业。康复治疗技术专业大专及以上学历,可考取由卫生部和人力资源部颁发的专业技术「康复治疗士」、「康复治疗师」资格证书,但目前此类证书仅为资格认证,并非职业认证(执照)。 目前,中国大陆约有48所大专院校开设康复治疗学的教育学科。结合体育科系的资源开办康复治疗系,近来也常见于中国大陆的体育及医学院校,像是上海体育学院设有康复治疗系,昆明医科大学也设置运动康复系。其中南京医科大学、福建中医药大学、成都体育学院作为高等院校,在康复治疗学专业发展突出。
title: 香港.
content: 在香港,香港理工大学康复治疗科学系提供物理治疗和职业治疗(即台湾所称之职能治疗)之理学士课程,它们都有甚为悠久的历史,是香港早年开设并培训这方面专才的专上学院。从1978年起,香港理工学院(理大前身)的医疗服务学院就首办物理治疗学及职业治疗学高级文凭课程,1981年提升为专业文凭课程,1991年被列入理学士学位课程。至2011年开设硕士课程,2012年随着三三四高中教育改革的开展,课程从运行了24年的三年制转为四年制。2010年成立的东华学院是另一所也有开办物理治疗学荣誉理学士学位课程的专上学院,属自资课程。香港未有相关的执照考试,根据香港物理治疗师管理委员会,于香港或认可之海外学校取得物理治疗学位,即具备注册成为物理治疗师的资格。
title: 澳门.
content: 澳门没有主修物理治疗师的专业科系,所以大部分的物理治疗师都是从台湾学成回流的澳门人。目前澳门也未有针对物理治疗师执照考核的相关要求,不过在私营机构服务的物理治疗师,必须先领有从事个人卫生护理服务的准照-治疗师(物理治疗),有关准照申请由澳门特区政府卫生局私人医务活动牌照科负责处理。
title: 韩国.
content: 在韩国,物理治疗师的养成教育分为四年制的学士班(物理治疗学科),以及三年制的副学士班(物理治疗科)。 目前有45所大学设有物理治疗学科(물리치료학과),皆为四年制的学士班,毕业后取得学士(학사)学位,最具代表性的就是延世大学(原州校区)的物理治疗学科。另外,在专科学校的部分,目前共有38所专门大学(전문대학)设有物理治疗科(물리치료과),毕业后取得专门学士(전문학사)学位(即副学士学位),如京畿道的等。有些专门大学会提供学生再多一年的学习,使其取得学士学位。物理治疗毕业的学生方能报考国家考试,取得物理治疗师执照。
title: 日本.
content: 在日本,三年制以上的专科学校()或是一般大学毕业的物理治疗学科()学生,皆可参加国家考试取得物理治疗师()资格。目前日本之物理治疗师协会和职能治疗师协会,正在推行全国施行四年制的物理治疗教育.以改善治疗师的工作环境。截至2010年的统计,共计有246所大专院校设有物理治疗科系,每年超过13000名学生毕业。 详细日本各及大专院校的物理治疗科系,如:首都大学东京等等,可参见。
title: 巴基斯坦.
content: 在世界卫生组织(WHO)的协助下,巴基斯坦首个物理治疗养成教育的单位成立于1956年,起初为两年制的教育文凭。之后,于1963年开始改制为三年制的理学学士学位,1999开始改制为四年制的理学学士学位(BS Physiotherapy Degree)。近年来,随着美国物理治疗学会提出「2020愿景」,四年制的理学学士课程自2008年起,开始改制为五年制的临床医学学士学位(Doctor of Physiotherapy, DPT),为亚洲首个提供DPT课程的国家。目前,有超过60所大专院校提供物理治疗养成教育之课程。
title: 执业.
title: 执业条件.
content: 在台湾,自1995年起,依据毕业学历之报考资格,有物理治疗师(专技高考)及物理治疗生(专技普考)证照可以考取。自2011年起,考选部停止办理物理治疗生考试,若执行物理治疗业务需考取物理治疗师资格,须通过考选部之「专门职业及技术人员高等考试医事人员考试」物理治疗师专技高考,才具备执业资格。 台湾物理治疗师高等考试科目为:
title: 业务范围.
content: 物理治疗师所擅长的包含:疼痛处理、肌力的训练、关节活动度的增进、心肺功能的训练强、小儿物理治疗等。因此物理治疗师会先以理学检查评估检查然后运用对病人最适当之物理治疗手段与治疗方法,有效地直接帮助患者或支援其他医疗专科,如神经内科、神经外科、骨科、心脏内科、心脏外科、牙科、妇产科、肿瘤学科、家医科、一般内外科等,给予病者最需要的预防医学教育与观念及治疗训练方法。  在台湾,医师与物理治疗师的权责划分,分别按照《医师法》第28条以及《物理治疗师法》第12条之规定。物理治疗师执行的业务需依照医师开立的诊断、照会或医嘱。不过,物理治疗师若是执行以疾病预防为目的之业务,而非疾病治疗为目的,可不需医师开立之内容。
title: 执业场所.
content: 物理治疗师可以在多种不同的环境中开展工作:
title: 执业发展.
content: 在欧美等物理治疗专业相对发展较早的国家,一般来说物理治疗师的劳动环境较为优良。另一方面,这项专业在许多国家中,尚属于较新兴的行业,养成教育以及执业环境之间也还需找到平衡。现今世界各国患者获取物理治疗师之管道包含以下三类(为2019年之调查情形),第一类为患者须经由医师(或其他医学专业)看诊后才能接受物理治疗(如:台湾、日本、韩国、泰国、德国等等),第二类为患者可直接由物理治疗师看诊(如:美国、巴西、澳洲、英国、芬兰、巴基斯坦等等),第三类为患者仅可在私人机构直接由物理治疗师看诊(如:马来西亚、印尼、意大利)。  目前在台湾,截至2017年(民国106年)为止,物理治疗师证书已发放达10,280人,不过根据卫生福利部之统计.计入所有医疗院所、护理及精神复健机构、其他医事及非医事机构,当年度实际登记执业之物理治疗师,仅有5,789人(56%),约有四成四领有证书的治疗师选择不执业,显示出整体劳动条件尚有须改进之处。

Summary: 物理治疗师(英语:Physical therapist、英语:Physiotherapist、PT),在中国大陆称作康复治疗师,是一种以预防、治疗、及处理因疾病或伤害所带来的动作问题的医疗专业人员。物理治疗师常透过仪器(Modality)、徒手(Manual)和运动(Movement)等治疗方式,并辅以辅助科技(Assistive Technology),增进患者身体功能,并且改善其生活品质(详见物理治疗)。英语中的「Physical」是「身体的、肉体的」的意思,也有「按自然法则的」以及「物理的」的意思,所以在中文里虽然被翻译称作「物理」治疗师,但其专业是囊括整个人体的治疗及处置,不仅止于物理因子(Physical agent)的治疗而已。另外,也有物理治疗生(Physiotherapist Assistant,简称PTA),他们会在治疗师的监督下,提供物理治疗业务。不过目前各国为了提升医疗专业分工的能力,已逐渐废止物理治疗生的制度。

Physiothérapeute: Le est le professionnel de santé qui pratique la physiothérapie. Dans la plupart des cas, il travaille en collaboration avec une équipe multidisciplinaire composée de thérapeutes en réadaptation physique, médecins, infirmiers, ergothérapeutes, orthophonistes, audiologistes, psychologues et de travailleurs sociaux.