海洛因

title: 起源.
content: 19世纪分析发现鸦片的药效主要来源于其中的生物碱、可待因和吗啡。1874年,任职圣玛莉医院的化学家伟特(C.R Wright)第一次合成海洛因。他把吗啡与醋酸酐加热,得到二乙酰吗啡。该化合物之后送到英国曼城欧文斯学院研究。该学院把海洛因注射到犬只及白兔体内,牠们当时有惊恐、渴睡、瞳孔放大、流大量口水、有欲吐的迹象、呼吸最先加速然后纾缓,心跳减弱而不正常等。伟特并未继续研究该药物。  1897年,德国拜耳化学家菲力克斯·霍夫曼再次合成二乙酰吗啡(11日前,他刚成功将阿斯匹林制成药物)。他本希望合成可待因——药效和成瘾性都较小的止咳药物。海洛因(Heroin)的名字由拜尔药厂注册,该字或源自德文heroisch一字,意指英雄,因为海洛因会给服用者一种英雄般的感觉。1898年至1910年,海洛因作为一种止咳处方药出售,拜耳公司以不会上瘾的吗啡作招徕,当时海洛因极为畅销,不过由于其处方只是口服极低剂量,使用者确实没有发生严重成瘾问题。但后来却发现该药在肝脏中会代谢成吗啡、而且吗啡成瘾者也改用海洛因、加上拜耳公司曾尝试隐瞒其危害,令拜耳公司名誉扫地。
title: 代谢.
content: 口服后,海洛因经过首过代谢,脱去乙酰基,转化为吗啡。如果通过注射,海洛因就可免去首过效应,因为它比吗啡有更强的亲油性,因此可以迅速越过血脑屏障,在大脑之中,它会转化为3-单乙酰吗啡和6-单乙酰吗啡,后者会转化为吗啡,与大脑中的μ-鸦片受体结合,发挥药效。海洛因自身和该受体的结合力弱。
title: 服用.
content: 海洛因一般处于白色粉末状态,故俗称白粉,味苦,吸食者一般将注射入体内,亦有人会口服、直接用鼻吸入粉末以及烟雾等。以吸入烟雾来摄取海洛因俗称为「追龙」。吸食者会事先备好锡箔纸和中空吸管,然后把碾压成粉末状的海洛因放在锡箔纸上,下面用打火机的火焰炙烤,吸食者嘴含吸管强吸炙烤后产生的白色烟雾,并通过呼吸通道进入肺部被吸收。这种方法占吸毒者中近六成的比例。一般吸食者会将白粉混入其他杂质,如粉笔的粉或葡萄糖,亦有人混入安非他命或巴比妥酸盐,部分人会因此吸食过量致死,部分注射食者会共享针筒,因同时使用相同针头,一旦暴露于频繁的体液交换,容易感染经由体液交换的病毒,如HIV或乙型肝炎病毒,致使患病风险增高。
title: 影响.
title: 毒性比较.
content: 资料来自权威医学期刊:The Lancet关于常见管制药品其伤害性及成瘾性比较,包括烟、酒。
title: 生理反应及成瘾.
content: 使用初有感觉愉快安静,无法集中精神,会产生梦幻现象(幻觉)。吸食之后的12小时,身体由于得不到麻醉剂而不能正常运作,即时出现紧张、无法入睡、出汗、肠胃不适、四肢疼痛及痉挛等断瘾症状。这症状持续三到五天。滥用越久,断瘾症状越长。过量使用造成急性中毒,症状包括昏睡、呼吸抑制、低血压、瞳孔变小。具高度心理及生理依赖性,上瘾的人因身体对它有适应性,会不断增加分量以得到相同的效果。长期使用后停药会发生渴求药物、不安、流泪、流汗、流鼻水、易怒、发抖、恶寒、打冷颤、厌食、腹泻、身体卷曲、抽筋等禁断症,所以成瘾后极难戒治。
title: 分级.
content: 海洛因按照纯度而分成4级,其中1号至3号海洛因一般在较落后的地区出售,纯度最高的4号海洛因,大多售予富庶地区,故台湾、香港都称海洛因为「四号仔」。以香港为例,4号海洛因已完全取代3号海洛因,但自1990年以来,四号海洛因的纯度不断下降,现时的纯度是44.97%。  一号和二号海洛因实际指吗啡或吗啡盐类,三号海洛因是将盐酸吗啡制成二乙酰吗啡后,再添加大量的稀释剂而制成的,二乙酰吗啡和单乙酰吗啡总含量一般为25%至45%。四号海洛因是在盐酸吗啡经乙酰化反应后不稀释,而是提纯,沉淀,干燥。最终产品为白色,无味,透明粉末,非常细腻甚至擦在皮肤上会消失。其二乙酰吗啡含量一般在80%以上,最高可达99%。
title: 社会及文化.
title: 法律.
content: 各国家或地区对于海洛因的管制情况:

Summary: 海洛因(英语:heroin 或 英语:diacetylmorphine),俗称白粉,是一种鸦片类药物,因为能带来欣快效果,可当作娱乐性用药使用(但极易成瘾、亦会严重损害健康)。某些国家将其作为医药之用,用来缓解疼痛或鸦片类药物替代疗法。常见的给药方式为注射到静脉之中,但也可以经口或鼻吸入海洛因的烟。起效通常很快而药效可持续数小时。 常见的副作用包括呼吸抑制(呼吸减少)、口干、嗜睡、精神功能受损、便秘和成瘾。注射的可能副作用则有脓疡、心内膜炎、血源性感染和肺炎。若有长期用药史,鸦片类药物戒断症状最快会在最近一次使用后数小时内出现。若借由静脉注射给药,海洛因的药效是同剂量吗啡的两到三倍;海洛因通常是白色或棕色粉末。 通常海洛因成瘾的治疗方式包括行为治疗和药物治疗,采用药物为丁丙诺啡、美沙酮或纳曲酮。海洛因过量可用纳洛酮治疗。据估计,截至2015年,有1,700万人使用鸦片制剂,其中最为常见的就是海洛因;鸦片类用药致死高达12.2万例。2000年至2015年,据信不论是在非洲、美洲或是亚洲,全世界总用药人数都在增长。在美国,人生不特定阶段使用海洛因者约占1.6%,在前一年就有高达95万人使用过海洛因。如有药物过量致死病例出现,该药物往往就是鸦片类药物,常常就是海洛因。 1874年,最初的海洛因是C. R. Alder Wright利用罂粟的天然产物——吗啡所制成 。在国际上,海洛因受麻醉品单一公约附表一和附表四管制,且在未获许可却生产、持有或出售通常皆属违法。 2016年,海洛因的产量高达448吨,2015年,世界上约66%的鸦片是由阿富汗所生产的。非法的海洛因经常同其他物质所混用,像是糖、淀粉、奎宁或士的宁(番木鳖碱)。

Heroin: Heroin, neboli diacetylmorfin je polosyntetický opioid, derivát alkaloidu morfinu, z něhož se připravuje acetylací. Bílá krystalická forma je většinou jeho sůl s kyselinou chlorovodíkovou, "diacetylmorfin hydrochlorid". Je silně návykový. Jeho trvalé užívání způsobuje poměrně velkou toleranci v porovnání s jinými látkami, ačkoliv bylo zaznamenáno občasné užívání bez odvykacích příznaků. Mezinárodně je heroin kontrolován podle "Jednotné Úmluvy o omamných látkách (Single Convention on Narcotic Drugs)", která jej zařazuje do kategorie IV k omezenému použití ve zdravotnictví ve zdůvodněných případech a k níž bývalé Československo přistoupilo ratifikací dne 23. listopadu 1963. V ČR podléhá v souladu s touto konvencí ustanovením "Zákona č. 167/1998 Sb. o návykových látkách a o změně některých dalších zákonů" ve znění dalších právních předpisů. V ČR a v mnoha dalších státech je výroba, držení a prodej heroinu nelegální, ale například ve Spojeném království je pod jménem "diamorphine" k dostání na lékařský předpis.