Pokud bolest v ramenou přetrvává po delší dobu, než jste očekávali, pak uvažujte o podstoupení hloubkové masáže pod vedením kvalifikovaného odborníka. Hloubková masáž se zaměřuje na chronickou svalovou ztuhlost, která limituje vaši pohyblivost, brzdí krevní cirkulaci a podporuje vznik a rozvoj zánětů. Tato masáž se doporučuje pro mírně až středně těžké svalové problémy a není vhodná pro vážná poranění ramen.  Začněte s 30 minut trvající masáží postiženého ramene, ale nechte si namasírovat i spodní část krku a střední část zad mezi lopatkami. Nechte maséra, aby svaly stlačoval co nejvíce dokážete snést - v ramenou se nachází velké množství svalových vrstev, ke kterým se masér potřebuje dostat. Jestliže je bolest vašeho ramene způsobena jeho nadužíváním nebo extrémním zatížením, pak svá ramena zkuste posílit silovým tréninkem. Fyzioterapeut vám doporučí konkrétní posilovací cviky na ramena (posilovací stroje, volné váhy, posilovací gumy a/nebo gymnastický míč), které vám pomohou lépe zvládat pracovní zatížení nebo techniku cvičení (resp. nějakého sportu). Fyzioterapeuti jsou navíc často školeni na léčení bolestivých svalů pomocí terapeutické ultrazvukové nebo elektronické stimulace, kterou můžete v případě potřeby využít.  Pro pozitivní dopad na vaše ramena je obvykle zapotřebí podstupovat terapii 2-3x týdně po dobu 4-6 týdnů. Jestliže je bolest ve vašem rameni způsobená vykloubením, pak vám od ní může fyzioterapeut pomoct aplikací speciálních zdravotnických pásek (tejpů). Mezi činnosti, které mají pozitivní účinky pro posilování ramen, patří například veslování, plavání, bowling nebo lukostřelba. Pokud je vaše bolest nějak spojená s ramenním kloubem nebo páteří, pak navštivte osteopata nebo chiropraktika a nechte se vyšetřit. Osteopati i chiropraktici jsou v podstatě odborníci na klouby, kteří se zaměřují na nastolení správné pohyblivosti a funkce kloubů, včetně páteře a periferních kloubů, jako jsou například ty, které tvoří vaše ramena. Bolest ramen může být samozřejmě spojena i s jinými klouby (glenohumerálním a/nebo akromioklavikulárním), ale také často pochází z dysfunkce nebo zranění dolní krční páteře (krku) nebo hrudní páteře (středních zad). V případě potřeby je možné tyto klouby vrátit do jejich správné pozice manuální úpravou, při které obvykle vzniká typický praskavý nebo pukavý zvuk.  Jednoduchá úprava některého z kloubů sice někdy může mít značný dopad na celý muskuloskeletální problém, ale pravděpodobně bude potřeba podstoupit několik léčebných postupů, než se postižená partie usadí. Manuálních úprav kloubů k dosažení správné pozice ramen můžou využívat i osteopati a chiropraktici. Akupunktura je starodávná forma léčby, vyvinutá před mnoha staletími, a to převážně v Číně. Je určená hlavně pro redukci bolesti a podporu hojení. Celá akupunktura je postavená na zapichování tenkých jehliček do určitých bodů těla, přičemž ty se někdy nacházejí v blízkosti postižené partie, ale často jsou od ní velmi vzdálené. Jehličky se nechají v kůži pokaždé zhruba 20-60 minut a mají za cíl uvolnit do těla látky ulevující od bolesti. Účinky akupunktury sice nemají pevný vědecký podklad, ale ve společnosti koluje mezi lidmi mnoho příběhů, které tvrdí, že akupunktura dokáže skutečně velmi účinně ulevovat od bolesti. Díky své bezpečnosti můžete tuto metodu s klidem vyzkoušet, pokud tedy máte nějaké peníze bokem.  Akupunkturu provádí široké spektrum zdravotnických odborníků, od lékařů, přes chiropraktiky až k fyzioterapeutům — každý z nich by měl ale mít všechny potřebné certifikace a povolení. Pomoct vám mohou například tyto webové stránky. Jedno sezení pravděpodobně nepřinese příliš významné zlepšení, ale než akupunkturu úplně odepíšete, dejte jí šanci alespoň ve třech sezeních. Jestliže bolest ramene neustává ani po vyzkoušení několika domácích metod nebo jiných konzervativnějších terapií, promluvte si se svým praktickým lékařem o invazivnějších možnostech, jako jsou například kotrikosteroidové injekce a/nebo chirurgické zákroky. Aplikace kortikosteroidové injekce (např. prednisolon) přímo do oteklého ramene může přinést rychlou úlevu od bolesti i zánětu, zvýšení pohyblivosti i celkové funkce. Injekce jsou vhodným řešením pro vážnější stavy zánětů šlach a bursitidy. K chirurgickému zákroku se pak přistupuje v případě vážně poraněných šlach, při frakturách, vážné artritidě, při krevních sraženinách nebo pro vypouštění nahromaděné tekutiny. Lékař vás pravděpodobně pošle ke specialistovi, který vám udělá rentgenový snímek, kostní scintigrafii, magnetickou rezonanci nebo studii nervového vedení (kondukční studii), což jsou vyšetření, která pomohou přesněji určit příčinu vašich potíží.  Mezi komplikace, které můžou nastat při aplikaci steroidových injekcí, patří atrofie a oslabování šlach/svalů, poškození nervů a snížená imunitní funkce. Mezi komplikace, které můžou nastat při podstoupení chirurgického zákroku, patří lokální infekce, nadměrné krvácení, alergické reakce na anestetikum, poškození nervů, paralýza, snížená pohyblivost kvůli zjizvené tkáni a chronické otoky, případně bolest. Zvážit můžete také podstoupení novější léčby - plazmaterapie (PRP). Při této metodě se využívá krevních destiček. V průběhu léčby vám bude odebrána krev, ze které se oddělí krevní destičky. Destičky se potom injekčně aplikují do oblasti vašeho těla, ve které pociťujete bolest.
Nechte si provést hloubkovou masáž. Nechte si doporučit nějakého fyzioterapeuta. Navšivte osteopata nebo chiropraktika. Zvažte možnost podstoupení akupunktury. Promluvte si s lékařem o invazivnějším řešení.
Nechte si provést hloubkovou masáž. Nechte si doporučit nějakého fyzioterapeuta. Navšivte osteopata nebo chiropraktika. Zvažte možnost podstoupení akupunktury. Promluvte si s lékařem o invazivnějším řešení.