引起手腕扭伤的那些事故和创伤也可能引起手腕骨折。一般来说，骨骼越大、越强壮，它们在受到创伤时越不容易断裂，相反，韧带则会被拉伸和撕裂。不过，一旦断裂，骨骼往往会呈现出错位或弯曲的样子。手腕的八块腕骨很小，所以腕关节的错位或弯曲可能难以发现，甚至无法发现，尤其是骨裂导致的错位或弯曲，但是较为严重的骨折引起的则比较容易辨识。  腕部最常见的长骨骨折是桡骨骨折，它是连接细小腕骨的前臂骨。  最常见的腕骨骨折是舟状骨骨折，发生这种骨折后，一般不会引起明显的手腕变形。  骨骼穿透皮肤，呈现在眼前的骨折被称为开放性骨折或复合骨折。 手腕骨折引起的疼痛也取决于其严重程度，通常被描述为活动时非常剧烈的疼痛，以及不活动时有深层次的隐痛感。手腕骨折的严重疼痛通常在手做出握、拧动作时加剧，这种情况在手腕扭伤时并不常见。与手腕扭伤相比，手腕骨折通常会导致僵硬、麻木或无法移动手指等更多手部症状，因为骨折导致神经损伤的可能性更大。此外，活动骨折的手腕时，可能会有摩擦声或碎裂声，而手腕扭伤则不会有这些声音。  感觉到手腕骨折引起的疼痛前，伤者常常会听到东西“裂开”的声音或有这种感觉，但并非每次都会这样。与此相对的，只有3级扭伤可能发出声音或引起类似的感觉，因为韧带断裂有时会发出“断裂”声。 一般来说，骨折引起的手腕疼痛会在夜间加剧。但如果是手腕扭伤，只要不动，伤处的疼痛会保持稳定，不会在夜间加剧。 如前所述，一到两天的休息和冷敷治疗可以让轻度到中度的手腕扭伤得到较大的好转，但是它们对骨折就没有这么好的效果。除骨裂外，大多数骨折所需的痊愈时间比韧带扭伤所需的要长得多。因此，几天的休息和冰敷不会对大多数骨折引起的症状造成太大的影响，在某些情况下，一旦身体从最初的“休克”中恢复过来，你甚至可能感觉症状有所恶化。  如果手腕断掉的骨头刺穿皮肤，那么感染和大量失血的风险会很高。请尽快就医治疗。 手腕严重骨折可能会彻底切断手部的血液循环。出血引起的肿胀会导致一种被称为“筋膜间隙综合征”的病变，它被认为是一种医疗紧急状况。发生这种情况时，由于缺乏血液，手部会有冰凉的触感，还会变成一种青白色。 骨折还可能挤压或切断附近的神经，从而导致这些神经支配的手部区域完全麻木。 尽管以上信息可以指导你对手腕损伤是扭伤还是骨折做出有根据的猜测，但除非骨头刺穿皮肤，否则大多数情况下，只有通过X光、核磁共振或CT扫描才能最终确定。X光是观察手腕细小骨骼最经济也最常见的方法。医生可能会建议你对手腕做X光检查，并在问诊前让放射科医生核验结果。X光检查只能看到骨骼，看不到韧带或肌腱等软组织。有时，断骨因为体积小、空间有限而很难被X光拍到，而且在X光片上看到它们可能需要几天时间。为了观察韧带的损伤程度，医生会建议你做核磁共振或CT扫描。  核磁共振成像（MRI）利用电磁波提供身体内部结构的详细图像，检查手腕骨折，特别是舟状骨骨折时，可能会用到这种方法。 在所有炎症消退之前，常规的X光检查很难发现手腕的骨裂。因此，这种情况下你可能要等一周左右的时间才能确认骨折，尽管那时，伤势已经开始慢慢痊愈了。 骨质疏松是由于矿化不足而引起的骨骼脆化，它是手腕骨折的主要危险因素，不过这种疾病不会增加手腕扭伤的风险。
检查是否有错位或弯曲。 确定疼痛的类型。 在第二天评估症状是否恶化。 请医生拍X光。
检查是否有错位或弯曲。 确定疼痛的类型。 在第二天评估症状是否恶化。 请医生拍X光。