Pokud se vám nedaří se zánětu šlach zbavit a nepomáhá vám ani odpočinek a domácí péče, zajděte si k lékaři na vyšetření. Lékař zhodnotí vážnost vašeho stavu. Je možné, že budete muset podstoupit MRI nebo ultrazvukové vyšetření, aby bylo možné stanovit léčbu. Pokud se vám šlacha od kosti odtrhla, budete muset podstoupit chirurgický zákrok, který vám šlachu napraví.  U méně vážných případů většinou stačí rehabilitace a/nebo steroidní injekce.  Většina operací zánětu šlach se provádí artroskopicky, což znamená, že je do malého řezu v blízkosti kloubu zavedena malá kamera s miniaturním nástrojem.   U chronických zánětu šlach se provádí aspirace zjizvené tkáně, což je minimálně invazivní zákrok, při kterém se odstraní poškozená tkáň ze šlachy, aniž by se podráždila zdravá tkáň. Pokud trpíte chronickým zánětem šlach, který není příliš vážný, lékař vám pravděpodobně doporučí rehabilitaci, například fyzioterapii. Fyzioterapeut vám ukáže konkrétní protahovací a posilovací cviky, které vám umožní posílit a uzdravit poškozenou šlachu a okolní svaly. Například excentrické posilování, které zahrnuje stahování svalu/šlachy v protažení, je velmi účinnou léčbou chronického zánětu šlach. . Fyzioterapie se většinou musí provádět 2-3x týdně po dobu 4-8 týdnů, aby se dosáhlo požadovaných účinků.  Fyzioterapeuti mohou záněty šlach léčit také terapeutickým ultrazvukem nebo mikroproudy, což jsou metody, které prokazatelně ulevují od zánětu a podporují hojení. Někteří fyzioterapeuti (a další lékaři) používají nízkoenergetické světelné vlny (infračervené záření) ke zmírnění zánětu a bolesti spojené s mírnými a středními zraněními svalstva. Pokud lékař usoudí, že jsou pro vás injekce vhodné, může vám je aplikovat do místa zanícené šlachy. Steroidy, jako je kortizon, jsou velmi účinné při léčbě zánětů v krátkém časovém úseku, což dokáže zmírnit bolest a navrátit pohyblivost (alespoň krátkodobě), ale bohužel představují rizika.  Ve vzácných případech kortikosteroidové injekce mohou oslabit poškozenou šlachu a způsobit její natržení. Proto se steroidní injekce nedoporučují opakovaně na záněty šlach trvající déle než tři měsíce, protože se při nich zvyšuje riziko natržení šlach.   Důkazy potvrzují, že steroidní injekce poskytují krátkodobou úlevu od bolesti, ale pravděpodobně nemají žádné dlouhodobé účinky.   Kromě oslabení šlach patří mezi vedlejší účinky steroidních injekcí také infekce, místní svalová atrofie, poškození nervů a omezená imunitní funkce. Pokud steroidní injekce nezvládnou zánět šlach vyléčit, zejména pokud jsou indikovány společně s fyzioterapií, je nutné přikročit k chirurgickým zákrokům. Tato léčba je relativně nová a stále se provádějí výzkumy, ale jde v podstatě o odebrání vzorku krve a oddělení krevních destiček a dalších léčivých faktorů od krevních buněk.  Plazmová směs se potom vstříkne do chronického zánětu šlach, kde zmírní zánět a podpoří hojení tkáně.  Když je tato terapie účinná, jde o mnohem lepší alternativu, než kortikosteroidové injekce, protože nemá vedlejší účinky. Stejně jako u každé invazivní procedury ovšem existují rizika infekce, krvácení a další zjizvené tkáně.
استشر طبيبك. احصل على برنامج إعادة تأهيل. تعاطى الحقن المنشطة. استشر طبيبك بخصوص العلاج بصفائح البلازما.
استشر طبيبك. احصل على برنامج إعادة تأهيل. تعاطى الحقن المنشطة. استشر طبيبك بخصوص العلاج بصفائح البلازما.