هناك نوعان من أنواع التقلصات: انقطاع الطمث الرئيسي وانقطاع الطمث الثانوي. انقطاع الطمث الرئيسي أكثر شيوعًا وأقل خطورة من انقطاع الطمث الثانوي، إلا أن النوعين قد يسبّبان ألما شديدًا. يمكنكِ التحدث مع طبيبك عن تخفيف الألم لنوعيّ التقلصات، ولكنكِ ستحتاجين إلى علاج طبي ويجب عليكِ التحدّث مع الطبيب في أسرع وقت ممكن إن كنتِ تعتقدين أنكِ تختبرين انقطاع الطمث الثانوي.  انقطاع الطمث الرئيسي أكثر شيوعًا وهو يحدث بسبب الهرمونات والمواد المشابهة للهرمونات التي تفرز خلال الدورة الشهرية. تساعد مواد Prostaglandin الرحم على طرح بطانته، ولكن قد يتم الإفراط بإفرازها في الجسم. عند الإفراط بإفراز هذه المواد، قد تقوم بتقليص جريان الدم إلى الرحم مما يسبب الألم. يمكن اختبار انقطاع الطمث الرئيسي من قبل أي سيدة أو فتاة تختبر الدورة الشهرية، ويبدأ ذلك عادة خلال بضعة أيام قبل بدء الدورة الشهرية وينتهي بانتهاء الدورة الشهرية.   يحدث انقطاع الطمث الثانوي من ناحية أخرى بسبب المشاكل الصحية الكامنة، مثل الانتباذ البطاني الرحمي والأمراض الالتهابية الحوضية والعدوى المنتقلة جنسيًا ومشاكل الأجهزة الهرمونية داخل الرحم (IUD) والأورام الليفية. انقطاع الطمث الثانوي أكثر خطورة، ويؤثر هذا النوع عادة على النساء اللاتي كنّ يختبرن الدورة الشهرية لعدة سنوات. قد يتسبب انقطاع الطمث الثانوي بالألم أيضًا حتى عند عدم اختبار النساء لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية أو الحيض.  إن كنتِ تعانين من التقلصات بسبب التهاب بطانة الرحم أو الأورام الليفية، قد تكون الجراحة ضرورية للتخلص من الألم. إن كانت تقلّصاتكِ بسبب مرض حوضي التهابي، قد تحتاجين إلى وصفة طبية للمضادات الحيوية من الطبيب. إن اختبرتِ أعراضًا أخرى بالإضافة إلى التقلصات، يتوجّب عليكِ التحدث مع الطبيب على الفور. قد تكون هذه الدلالات إشارات لشيء أكثر خطورة غير التقلصات العادية:   تغيّر في الإفرازات المهبلية حمّى آلام مفاجئة وحادة عند تأخر الدورة استخدام جهاز هرموني داخل الرحم منذ عدة أشهر مع الاستمرار باختبار التقلّصات الشك في الحمل عدم اختفاء الألم عند انتهاء الدورة الشهرية يتوجّب عليكِ التحدث مع طبيبكِ إن لم تكوني تختبرين أي راحة من الألم بعد إحداث التغيرات المشار بها. قد يرغب الطبيب بإجراء فحص بالموجات الصوتية أو بالمنظار للتأكد من عدم وجود حويصلات أو عدوى أو مشكلة صحية مزمنة أخرى. يمكن لأدوية منع الحمل الهرمونية من أي نوع (لاصقات أو حلقات أو أقراص أو حقن) أن تقلل الأعراض التي تختبرينها. تساعد الجرعات الصغيرة من أقراص منع الحمل على تقليل إنتاج مواد prostaglandin مما يؤدي إلى تقليل تقلّصات الدورة الشهرية. منع الحمل أحد أكثر الطرق الشائعة التي يُنصح بها لتقليل تقلّصات الدورة الشهرية بشكل طبي.  قد تسبب موانع الحمل الهرمونية بعض الآثار الجانبية، مثل الخثار الوريدي العميق وحب الشباب وغضاضة الثدي وارتفاع ضغط الدم. أقراص منع الحمل أكثر أمنًا في عصرنا الحالي عنها في الماضي، وتكون الكثير من المخاطر خفيفة للغاية. ناقشي أي مخاطر محتملة مع طبيبك. قد تختبرين راحة من الألم، حتى إن توقفتِ عن تناول أقراص منع الحمل بعد 6-12 شهرًا من الاستخدام. تبلغ العديد من النساء عن انخفاض التقلصات حتى بعد الانقطاع عن استخدام أقراص منع الحمل الهرمونية.  الأجهزة الهرمونية المستخدمة داخل الرحم (IUD)، مثل Mirena، يمكنها أيضًا مساعدتك على علاج التقلصات الشديدة.  يمكن لبعض وسائل منع الحمل الهرمونية أن تقلل من تكرّر الدورات الشهرية أيضًا، لذا فإن المرأة قد تختبر 4 دورات شهرية فقط عوضًا عن اختبار 12 كل عام، وقد لا تختبر بعض النساء الدورة الشهرية إطلاقًا. تعرف هذه الأنواع بأنها أقراص منع الحمل المستمرة، ويؤكد العديد من الأطباء أنها بنفس أمان أشكال منع الحمل الهرمونية الأخرى. تؤدي قلة الدورات الشهرية إلى تقليل مرّات حدوث التقلصات المؤلمة. على الرغم من أنه يُنصح بتجربة مسكّنات الألم التي لا تحتاج لوصفة طبية أولًا، إلا أنه من الممكن ألا تكون فعّالة في حالتك. ناقش احتمالية تجربة مسكن ألم يصفه لك الطبيب، مثل mefenamic acid.
حددي نوع التقلصات التي تصيبك. اسعي للحصول على عناية طبية عاجلة إن اختبرتِ دلالات مقلقة. اطلبي من طبيبكِ كتابة وصفة لمنع الحمل. اطلبي من طبيبكِ وصفة طبية تحتوي على علاجات لتخفيف الألم إن لم تجد جدوى في العلاجات التي لا تحتاج لوصفة طبية.
حددي نوع التقلصات التي تصيبك. اسعي للحصول على عناية طبية عاجلة إن اختبرتِ دلالات مقلقة. اطلبي من طبيبكِ كتابة وصفة لمنع الحمل. اطلبي من طبيبكِ وصفة طبية تحتوي على علاجات لتخفيف الألم إن لم تجد جدوى في العلاجات التي لا تحتاج لوصفة طبية.