Ne pas renouveler les erreurs de la rgpp

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? L'organisation administrative a été profondément impactée en France depuis une douzaine d'années. A une recentralisation et une régionalisation dans certains domaines (santé) s'est ajoutée la montée en puissance des Métropoles. Ces réformes n'ont pas produit les effets escomptés en termes d'efficacité. Par exemple, la régionalisation dans le domaine de la santé est un processus lourd. Par ailleurs, les réductions d'effectifs ne se sont pas accompagnées d'une réflexion sur l'allègement des tâches. Pour évoluer favorablement, il est nécessaire de redonner du sens à la déconcentration. Dans l'esprit de la loi de 1992. Par exemple, la gestion des carrières des praticiens hospitaliers devrait être déconcentrée au niveau régional.
L'Etat doit-il aujourd'hui transférer de nouvelles missions aux collectivités territoriales ? Non
Estimez-vous avoir accès aux services publics dont vous avez besoin ? Oui
Quels nouveaux services ou quelles démarches souhaitez-vous voir développés sur Internet en priorité ? Informations sur la santé publique. Exemple, argumentaires scientifiques sur les bienfaits de la vaccination.
Avez-vous déjà utilisé certaines de ces nouvelles formes de services publics ? Non
Quels services publics ont évolué de manière positive ces dernières années ? Les services publics ont été profondément impactés par la revue générale des politiques publiques de 2007. L'hôpital à été profondément modernisé, notamment en matière de lutte contre les infections nosocomiales. Cependant, il souffre profondément d'un modèle financier instable. Il est nécessaire d'alléger la contrainte pesant sur l'hôpital et de reconnaître sa place dans le système de santé.
Quels sont les services publics qui doivent le plus évoluer ? Les préfectures. Elles interviennent dans beaucoup de domaines, par exemple, la santé qui relève du champ de compétence des agences régionales de santé. Par ailleurs, la permanence des soins ambulatoire ne fonctionne pas bien car elle est tributaire du volontariat et de la liberté d'installation des médecins. Elle devrait être organisée à partir des futurs hôpitaux de proximité.
Connaissez-vous le « droit à l'erreur » ? Oui
Si oui, avez-vous déjà utilisé ce droit à l'erreur ? Non
Faut-il donner plus d'autonomie aux fonctionnaires de terrain ? Oui
Si oui, comment ? Éviter l'empilement des directives et un trop grand interventionnisme du niveau national.
Faut-il revoir le fonctionnement et la formation de l'administration ? Non
Comment l'Etat et les collectivités territoriales peuvent-ils mieux répondre aux défis des territoires en difficulté ? Ne pas multiplier les dispositifs ou les changer à chaque nouveau gouvernement mais laisser un temps d'observation suffisant pour jauger de l'efficacité d'une mesure. Par ailleurs, mettre les moyens quand ils sont nécessaires, par exemple en matière d'investissements hospitaliers, notamment sur la psychiatrie.
Scolariser votre enfant — satisfactions ou difficultés rencontrées : Pas de difficulté rencontrée.
Demander un remboursement de soins de santé — satisfactions ou difficultés rencontrées : Difficile parfois de comprendre la décomposition d'une feuille de remboursement. Par ailleurs la notion de médecin traitant est d'une grande rigidité et constitue le prétexte à des augmentations de restes à charge pour les patients sans justification médicale.
Autres points sur l'organisation de l'Etat et des services publics : Il est nécessaire d'afficher clairement des priorités et de les assumer politiquement. Trop de réorganisations ont été conduites de manière technocratique ces dernières années sans vision stratégique d'ensemble, ce qui a engendré démotivation et souffrance au travail. Il ne faut plus faire des économies au rabot et se baser sur «l'intendance suivra." Ce qui n'empêche pas la recherche d'économies quand c'est nécessaire par exemple sur les Opex dont les budgets pourraient être re-employés.