MEDECIN TRAITANT

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? Dans certaines administrations ministérielles, municipales et territoriales, le personnel est souvent pléthorique. Pas assez responsabilisé, manque de notion de résultat Pas assez polyvalent, en cas d'absence d'un collègue, il faut rappeler plusieurs semaines après ! ... Ai constaté que les réponses aux courriers sont bâclées, incomplètes, ne savent pas répondre en reprenant chaque point soulevé, les références pour rappeler souvent absentes,  courrier anonyme avec signature illisible, perte de document important RIB .... Les bugs informatiques sont souvent invoqués ... Difficultés  +++ pour joindre les services par téléphone : les attentes  sont  récurrentes,  des dizaines de minutes pour être finalement raccroché ...
L'Etat doit-il aujourd'hui transférer de nouvelles missions aux collectivités territoriales ? Non
Estimez-vous avoir accès aux services publics dont vous avez besoin ? Oui
Avez-vous déjà utilisé certaines de ces nouvelles formes de services publics ? Non
Si oui, en avez-vous été satisfait ? Non
Quelles améliorations préconiseriez-vous ? Il faudrait introduire la notion de mérite L'agent compétent qui  fait son travail consciencieusement, sans absentéisme injustifié devrait être mieux rémunéré
Quels services publics ont évolué de manière positive ces dernières années ? Les impôts,  la déclaration a été simplifiée. La majorité des renseignements sont déjà imprimés. Pour ceux qui ont accès à internet, le site est bien fait et pratique à utiliser Possibilité de retrouver les archives années précédentes
Quels sont les services publics qui doivent le plus évoluer ? La justice administrative
Connaissez-vous le « droit à l'erreur » ? Oui
Si oui, avez-vous déjà utilisé ce droit à l'erreur ? Non
Des règles administratives jugées inutiles ou trop complexes ? Expérience négative lors d'une tutelle familiale.  3 juges différents en l'espace d'un an ! Pas de différence faite entre tuteur professionnel et tuteur familial qui est plus impliqué moralement et affectivement. Pendant les 2 ans de la tutelle, aucune humanité de la part d’un tribunal dont la réforme du 5 mars 2007 a pourtant renforcé l’importance de la protection de la personne en sus de celle du patrimoine. En effet, aucune information n'est demandée quant à l’état de la personne protégée. Sentiment que seul le budget et le patrimoine les intéressent.   La gestion d'une tutelle familiale et le rapport du compte de gestion annuel représentent un travail très lourd
Faut-il donner plus d'autonomie aux fonctionnaires de terrain ? Oui
Si oui, comment ? Pour qu'ils soient plus efficaces, prennent des initiatives et se sentent responsables de leur travail
Faut-il revoir le fonctionnement et la formation de l'administration ? Oui
Si oui, comment ? Il y a beaucoup trop de formations inutiles ou inappropriées qui représentent un budget important  Exemple de fonctionnement incompréhensible et très décevant d’un projet très utile pour le patient mais qui risque de ne pas se développer comme on pouvait l’espérer à cause de l'inertie administrative : LE D.M.P.  Trouvant à mon humble niveau, que c’était une très bonne initiative de réunir tous les éléments concernant la santé d’un patient, pour une meilleure prise en charge et coordination entre les professionnels de santé,  éviter les doublons et les prescriptions médicales redondantes, gagner un temps précieux en cas d’urgence, j’ai donc facilement pu en ouvrir un auprès du régime général. Par contre,  en ce qui concerne certains régimes spéciaux, ils sont après 6 mois d’existence de celui-ci toujours aux abonnés absents !  Pourquoi ces régimes spéciaux ne sont-ils pas capables de le mettre à la disposition de leurs assurés comme le régime général ? Depuis 2004 que le DMP était en gestation on pouvait espérer que tous les partenaires concernés auraient eu le temps de le peaufiner pour qu’il soit opérationnel ! Malheureusement comme toujours en France, c'était sans compter avec les polémiques et critiques stériles qui faussent sa sortie en lisant que certains hôpitaux et professionnels de santé trainent les pieds et ne jouent pas le jeu, arguant des problèmes de temps, d’incompatibilité de fichiers lors du transfert, etc, etc !!!
Comment l'Etat et les collectivités territoriales peuvent-ils mieux répondre aux défis des territoires en difficulté ? DÉSERTS MÉDICAUX : Nécessité de SUPPRIMER l’obligation d’avoir un médecin traitant, vu l’augmentation exponentielle de la désertification médicale dans toute la FRANCE. En effet, ce système mis en place en 2005 a atteint ses limites, il ne se justifie plus  car il ne garantit plus dans le parcours de soins coordonnés ce qui était initialement préconisé  :    - libre choix du médecin qui est un droit fondamental du patient   -  suivi médical coordonné et prévention personnalisée  En février 2017, j’avais adressé un courrier à Madame Marisol  TOURAINE pour lui signifier mon indignation, sur la pénalisation injuste des remboursements, sur l’impossibilité de trouver un médecin traitant et sur l’atteinte au droit fondamental du patient d’avoir le choix du médecin, créant ainsi une discrimination et une inégalité flagrante entre les citoyens. En mars 2017, le conciliateur de mon département que j’avais interpellé à plusieurs reprises sur le sujet, m’a annoncé que les CPAM venaient de recevoir des instructions pour que les patients empêchés d’avoir un médecin traitant,  ne soient plus pénalisés sur leurs remboursements.  Mais la diffusion de cette information n’a pas été relayée au niveau des médias, elle est restée très confidentielle ! Le site Améli précise toutefois la procédure mais il faut bien chercher pour la trouver ! Malgré l’importante difficulté à trouver un médecin traitant, le site précise toujours : «Vous avez le libre choix de votre médecin traitant»,  «Il n’y a aucune contrainte quant au choix du médecin» ! En réalité, on prend le premier médecin qui est d’accord quand on a la chance d’en trouver un !