suppression des millefeuilles

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? Beaucoup trop d'intermédiaires , de services redondants et de complexités dans les démarches pour le citoyen . Entre la commune et la region il y a trop de millefeuilles : department , region , metropole , mairie intercommunalités : une seule structure aux pouvoirs étendus a la manière des länder allemands en veillant a une certaine égalité de moyens .il faut alors réellement supprimer les élus et fonctionnaires intermédiaires (département et intercommunales ) au lieu de les empiler comme on le constate dans les nouvelles chambres régionales
L'Etat doit-il aujourd'hui transférer de nouvelles missions aux collectivités territoriales ? Oui
Si oui, lesquelles ? l'état est le garant de l'unite  national : definition des objectifs éducatifs , de sante publique , de sécurité et la collecte des impôts , .Aux regions d'appliquer la politique nationale a l'echelon régional  avec une certaine autonomie (par exemple la limitation de vitesse ne peut pas être informe sur tout le territoire national) mais : 1) rien ne doit empêcher les regions de developper un budget spécifique (développements touristiques ,attractivité industrielle , attractivité des établissements scolaires et universitaires ) avec un reversement collectif a la nation en fonction de la richesse de la region . 2) Donner une vraie autonomie aux universités comme en suisse ou aux usa : gestion de leur budget et de leur patrimoine , liberté de nomination et de rémunérations des enseignants , libertés des frais d'inscription et d'octroi de prêts d'honneur , contrats avec les industries locales : bien sur il y aura une concurrence entre les universités : et alors ? 3) autonomie des regions sur les équipements et structures de soins : par exemple la gabegie des structures de soins  a 10 km de distance sera limitée si le contribuable est local et non dilué à l'echelon national  4) autonomie sur les réseaux de transports en commun
Estimez-vous avoir accès aux services publics dont vous avez besoin ? Oui
Quels nouveaux services ou quelles démarches souhaitez-vous voir développés sur Internet en priorité ? toutes
Avez-vous déjà utilisé certaines de ces nouvelles formes de services publics ? Oui
Si oui, en avez-vous été satisfait ? Oui
Quelles améliorations préconiseriez-vous ? plus de réactivité . un local dédié avec accès informatique sur les portails gouvernementaux dans toutes les mairies avec un employé aidant les citoyens en difficultés .
Quels services publics ont évolué de manière positive ces dernières années ? la connection informatique pour les services de l'état (impôts , retraites , )
Quels sont les services publics qui doivent le plus évoluer ? les prefectures : lenteur ; non réactivité .: sont elles vraiment utiles si on a une region forte et plus autonome ? Les mairies : elles doivent être le vrai relais de l'état : délivrance des passeports et cartes d'identités , aide aux declarations Les polices municipales doivent être étoffées et apporter une relation de proximité . La justice : manifestement les juges ne sont pas assez nombreux mais on pourrait developper une justice de proximité pour les petits délits sans violence avec l'aide de jurés populaires encadrés de professionnels ; donner plus de pouvoir et de formation aux conciliateurs
Connaissez-vous le « droit à l'erreur » ? Oui
Si oui, avez-vous déjà utilisé ce droit à l'erreur ? Non
Faut-il donner plus d'autonomie aux fonctionnaires de terrain ? Non
Si oui, comment ? le syndrome du petit chef est deja bien trop present chez eux
Faut-il revoir le fonctionnement et la formation de l'administration ? Oui
Si oui, comment ? En premier lieu suppression du status de fonctionnaire sauf pour la police , l'armée  et la justice mais il faut que les fonctionnaires soient intéressés financièrement a la bonne marche de l'administration .
Comment l'Etat et les collectivités territoriales peuvent-ils mieux répondre aux défis des territoires en difficulté ? Mutualisation plus poussée des équipements a l'echelon regional . suppression de l'echelon départemental pour toutes les structures et reclassement reel du personnel  Ponderer la dotation de fonctionnement des regions en fonction des ressources humaines et industrielles (au sens large ) au niveau regional . reclassements des fonctionnaires  peu utilisés du fait de l'informatisation des taches ou de ministères peu utiles (anciens combattants , ministere des égalités , hautes autorités diverses et variées)  dans des postes d'aide aux citoyens
Préparer votre retraite — satisfactions ou difficultés rencontrées : très satisfait pour la partie sécurité sociale et agirr/arco mais pourquoi ne pas tout centraliser et demander deux ou trois fois les memes documents selon les complémentaires sollicitées : un seul portail ou l'on depose les doc et c'est l'organisme qui les récupèrent des que le dossier est complet et valider par la SS
Demander un remboursement de soins de santé — satisfactions ou difficultés rencontrées : tres satisfait
Créer une entreprise — satisfactions ou difficultés rencontrées : La creation sous statut d'auto entrepreneur est aisée
Autres points sur l'organisation de l'Etat et des services publics : La sante en générale : 1) il faut une reflexion globale sur la sante et les médecins en général (je suis médecin ) :Les médecins ne sont actuellement payés que parce que leur clients sont solvables via la sécurité sociale et les mutuelles  : ce qui revient a dire que 95% au minimum des médecins sont salariés de la sécurité sociale et des mutuelles .A partir de ce constat ne serait il pas logique de salarier les médecins comme des cadres supérieurs dirigeants (donc de très bons revenus pour rendre la reforme acceptable par les interessés ) avec un intéressement a l'activité pour éviter les derives .Le cout serait moindre , les dépassements d'honoraires inexistants l'egalite d'accès aux soins garantie.Des incitations conséquentes pour couvrir les deserts médicaux , des pénalités pour les zones trop pourvues , des regroupent dans des maison medicales gérées par les mairies sont autant de levier possible   L'hopital public est remarquable dans son ensemble mais souffre de plusieurs dérives : 2) les urgences a l'hopital  sont des structures de soins et ne doivent pas être embolisées par d'une part les urgences sociales et d'autre part pour des affections médicales ou actes médicaux pouvant être faits en maison de garde ou par un médecin de ville : dans ces cas la les urgences doivent être payantes comme une consultation classique chez le médecin liberal  3) l 'exercise liberal a l'hopital est une ineptie : il serait plus logique de mieux payer les médecins hospitaliers et d'interdire le liberal en public