Sélection médecine inhumaine vs déserts médicaux

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? Par rapport aux grands enjeux (économiques, sociaux, environnementaux, citoyens, ...) mettre à plat et réorganiser de manière beaucoup plus pragmatique les différentes compétences, les responsabilités et les moyens associés entre l'Etat et les collectivités locales.
L'Etat doit-il aujourd'hui transférer de nouvelles missions aux collectivités territoriales ? Oui
Si oui, lesquelles ? Un exemple parlant : Les 80 km/h. Si une vitesse standard de 80 au lieu de 90 km/h peut être comprise du point de vue de la sécurité,  le bon sens voudrait que des exceptions soient décidées par les autorités les collectivités les plus proches du terrain, les plus compétentes pour évaluer les risques et le bon niveau de vitesse adapté : 90 km/h mais parfois aussi 70 km/h. Le fait d'imposer mécaniquement un 80 km/h à 100 % sur tout le territoire a forcément provoqué un sentiment d'incompréhension et d'injustice pour les populations rurales les plus directement concernées.
Scolariser votre enfant — satisfactions ou difficultés rencontrées : Voir dernière question sur les études de santé (PACES).
Créer une entreprise — satisfactions ou difficultés rencontrées : Globalement, pour une TPE, il y a encore beaucoup trop de de charges et de complexité (Impôt Société, CFE, URSSAF, RSI, CIPAV, ...) avec des calculs de taux de prélèvement, des acomptes et régularisation difficiles à comprendre.
Former du personnel — satisfactions ou difficultés rencontrées : Vu d'une TPE (Organisme de Formation) qui propose des actions de formation pour ses entreprises clientes, il y a autant d'organismes collecteurs et financeurs (> 30 OPCA) que de natures d'activités et/ou de régions. Ils ont chacun leurs spécificités (critères de validation, mode de fonctionnement, sites internet, etc. ...). C'est trop compliqué.
Autres points sur l'organisation de l'Etat et des services publics : Oui, 3 autres points : 1. Concernant les formations aux métiers de la santé, en particulier la PACES qui met une pression inhumaine sur les étudiants (cause "bachottage" pour numerus clausus) et entraîne trop de situations de "burn out". Je propose de restreindre le nombre d'étudiants admis dans cette filière au stade post-bac (cf modèle classes prépa). Ce qui permettrait l'évaluation des connaissances par le rédactionnel pour appréhender le recul et la compréhension  réelle de l'étudiant (actuellement impossible par la méthode QCM). Cela permettrait également de travailler des notions plus complexes telles que la logique et l'empathie et pas seulement la capacité d'apprendre par coeur.  On réaliserait ainsi une sélection en accord avec les qualités requises pour l'exercice d'une profession médicale et l'on rendrait ce début de parcours plus humain.  2. Depuis trop longtemps l'apprentissage est dévalorisé aux yeux des jeunes par TOUS (Etat, Education Nationale, parents, ...). Je propose que l'Etat fasse une véritable rupture dans ce domaine en devenant le promoteur en chef de l'apprentissage dans tous les domaines d'activités et à tous les niveaux (du CAP à l'Ingénieur). Il s'agirait d'un vrai plan de développement de l'apprentissage, avec un chargé de mission entouré d'un groupe pluridisciplinaire, compétent, motivé et impliquant toutes les parties prenantes (Etat, Education Nationale, entreprises, parents, ...).  3. Depuis trop longtemps également, la sous-capacité des infrastructures pénitenciaires est passée sous silence. Sans sous-estimer la nécessité de toutes les préventions et de l'insertion (famille, école, associations, ...), en attendant, la situation de certains établissements pénitentiaires surpeuplés est régulièrement tendue et provoque de nombreux effets : non exécution de certaines peines pour "soulager" les taux d'occupation, proximité entre petite et grande délinquance, voire sensibilisation au terrorisme, insécurité des surveillants d'où manque de motivation et manque de candidats pour le recrutement. Ne serait-il pas temps d'admettre ce manque d'infrastructures et de l'inscrire dans les dépenses prioritaires de l'Etat, en tant que contribution au maintien de l'ordre et à la bonne mise en oeuvre des décisions de justice.