DESERTS MEDICAUX : PRENDRE LE TAUREAU PAR LES CORNES !

Autres points sur l'organisation de l'Etat et des services publics : DESERTS MEDICAUX : PRENDRE LE TAUREAU PAR LES CORNES !   A l’évidence la solution au problème crucial de la raréfaction des médecins sur une bonne partie de nos territoires  ne pourra désormais plus se contenter de mesures homéopathiques. Tous ceux et toutes celles qui vous disent que la solution passe par des mesures incitatives sont soit des démagogues soit des irresponsables. Et ce d’autant plus que la situation déjà très tendue va empirer dans les toutes prochaines années. Quel est le sens d’une politique de santé cohérente qui au nom du retour obsessionnel à l’équilibre (les comptes de la  Sécurité sociale sont actuellement « au vert ») condamne désormais une partie non négligeable de la population à éprouver de sérieuses difficultés maintenant pour se faire soigner du fait de la rareté des médecins généralistes et maintenant des spécialistes ???    Que faire alors ?  Il ne faut pas se leurrer. Construire des maisons médicales à la charge  des collectivités locales ne va pas de facto entraîner comme par magie une multiplication des médecins. Sans compter également la surenchère ruineuse des moyens développés par les communes pour contrecarrer la concurrence des autres collectivités.   Dans la situation actuelle le gouvernement doit prendre exemple sur ce qui se passe dans l’éducation nationale pour l’affectation du personnel enseignant. Il est impératif en effet de prévoir à la fin des études médicales des futurs médecins une sélection d’affectations à choisir en fonction des besoins médicaux du pays  se traduisant concrètement par l’obligation pour les jeunes médecins de consacrer les trois premières années de leur exercice libéral ( ou en tant que salarié d’une maison médicale intercommunale par exemple) à des régions où l’offre médicale n’est pas suffisante. Comment peut-on dire d’emblée que cette solution serait scandaleuse pour les médecins alors qu’elle est pratiquée depuis des lustres pour le milieu enseignant sachant par ailleurs que dans le système proposé la contrainte serait moindre puisqu’elle permettrait un véritable choix ?  La collectivité a permis à des jeunes hommes et jeunes femmes de se former  pour pratiquer une profession bien rémunérée (90000 € en moyenne par an) il est normal que cette même collectivité puisse avoir son mot à dire lorsqu’il s’agit de répondre à des besoins vitaux pour les habitants d’un territoire. Il faut également se rappeler que la formation d’un médecin sur sept ans représente un investissement non négligeable pour la Nation avoisinant les 150.000 à 200.000 €  Reste qu’en contrepartie de cette obligation on pourrait envisager de payer un peu mieux les jeunes médecins durant l’internat à l’hôpital.  Et puis voyons les choses autrement et positivement. Pourquoi en effet les médecins qui devraient choisir  telle ou telle région ne devraient  pas à priori trouver leur compte ? Il suffit quelquefois de goûter pour …apprécier. Et puis la contrainte ne durera qu’un temps, il sera toujours possible à celui ou à celle qui ne se plairait pas de retrouver sa complète liberté après cette période « d’affectation orientée ».  A défaut d’une  décision rapide dans ce sens il est fort à parier que notre pays s’enfonce encore un peu plus dans une crise comme celle que vit actuellement la Grande Bretagne voire comme celle  d’un pays sous développé ! 								Jacques Boutbien Trégueux 								Jacques.boutbien@hotmail.fr 								Le 29 janvier 2019