optimiser le service public

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? Oui car elle trop pyramidale avec une centralisation trop importante. Néanmoins l'état doit garder un droit de contrôle efficace de ce qui est fait en périphérie pour éviter le risque de collusion locale notamment au profit de personnalités ou d'intérêts politiques ou économiques locales.
L'Etat doit-il aujourd'hui transférer de nouvelles missions aux collectivités territoriales ? Oui
Si oui, lesquelles ? oui probablement dans l'organisation locale des services publics, adaptée aux contraintes spécifiques parfois difficiles à discerner depuis paris ; dynamique de population, niveau social, contraintes environnementales, difficultés de transport, etc ...
Estimez-vous avoir accès aux services publics dont vous avez besoin ? Oui
Quels nouveaux services ou quelles démarches souhaitez-vous voir développés sur Internet en priorité ? l'accès à des médiateurs en cas de difficultés avec ces services sur internet. J'ai par ex eu le plus grand mal à résoudre de renouvellement de carte grise suite à une erreur de démarche, sans aucun recours possible à une personne à qui expliquer mon problème (les mails que j'ai envoyé sont restés sans réponse)
Avez-vous déjà utilisé certaines de ces nouvelles formes de services publics ? Non
Quels services publics ont évolué de manière positive ces dernières années ? l'accès internet est un plus pour nombre de démarche, notamment avec la centralisation des services
Quels sont les services publics qui doivent le plus évoluer ? En tant que médecin hospitalier depuis 30ans, je pense que l'hôpital public doit se profondement évoluer comme d'ailleurs d'autres administrations comme l'enseignement. Depuis de nombreuses années, l'hopital est victime d'une désaffection des praticiens de qualité pour le secteur privé. A cela de multiples explications, salaires non réévalués (les gardes n'ont pas été réévaluées depuis 2003, un record), pénibilité grandissante (gardes, conflits liés aux manque de moyen et de personnel), rigidité du statut de praticien hospitalier. pour combler ces déficits, on recours de plus en plus aux médecins étrangers, de niveau et de motivation très inégales. Plutôt que de jouer la carte de la qualité, on préfère faire des économies de bout de ficelle, alors que c'est aujourd'hui le privé qui investit dans la qualité. D'ou une autre baisse d'attractivité du public. Enfin, la gestion de l'hopital souvent est victime des pressions locales, notamment politiques, car source d'emploi souvent important notamment dans les villes moyennes . C'est ainsi que l'on voit des aberrations dans les politiques de gestion et de répartition de ces établissements, correspondant plus à des impératifs d'emploi, de prestige, d'économie qu'à des logiques de santé publique.  Je pense que bien d'autres administrations sont victimes de ces anomalies, ce qui a certainement une répercussion notable sur leur couts, leur attractivité, leur logique de fonctionnement et de répartition
Connaissez-vous le « droit à l'erreur » ? Non
Si oui, avez-vous déjà utilisé ce droit à l'erreur ? Oui
Si oui, à quelle occasion en avez-vous fait usage ? cf ci dessus renouvellement de carte grise
Faut-il revoir le fonctionnement et la formation de l'administration ? Oui
Comment l'Etat et les collectivités territoriales peuvent-ils mieux répondre aux défis des territoires en difficulté ? Plusieurs pistes par ex envisageable dans le domaine de la santé que je connais bien :  - proposer aux jeunes médecins un financement de leur études en échange d'une période d'activité dans ces territoires - mettre en place une politique attractive et innovante d'activité dans ces zones : cabinet de groupe, hopitaux bien équipés et gérés sur une logique de santé public et pas politique ou économique