Santé - Médecin Conventionné , permanence médicale, dépassement honoraire, reste  à charge

Autres points sur l'organisation de l'Etat et des services publics : Le corps médical fait il parti de la catégorie sociale la plus à plaindre ?  Je pose cette question car les dernières politiques publiques en matière de gestion de la sécurité sociale ont donné :  -	revalorisation constante et régulière des prix des consultations -	prime pour prescrire des génériques ou des médicaments non remboursé -	dépassement d’honoraires permis  Dans le même temps  -	Baisse des remboursements sur beaucoup de médicaments -	Tour de vis sur les autres professions (pharmacie, infirmier, ambulancier, laboratoires, etc….) -	Déficit de médecin dans certaines zones….  1-  Le sentiment : pour certains les économies forcée à coup de bâton, les autres une carotte incitative ????  Médecin = profession libérale ?  N’oublions pas que leur formation est faite au frais du contribuable et que leur rémunération et leurs avantages sociaux  sont  assurés par leur « employeur », la Sécurité Sociale. En contre partie nous ne pourrions pas avoir d’exigences, tant au niveau des économies de prescription que du service rendu ???  Au lieu de leur donner des primes incitatives pour suivre une politique d’économie, pourquoi, comme les autres, ne pas leur mettre plutôt des pénalités s’ils ne la suivent pas ?  Certainement nous dira-t-on que les pénalités impacterons les médecins qui veulent pouvoir soigner correctement leurs patients….Peut être….mais globalement « système » équilibré car répartition du coût entre le patient et le médecin. Cela reviendrait alors implicitement à reconnaitre qu’aujourd’hui ils sont récompensés en soignant moins bien (répartition du coût mois équitable…), ce dont ils de défendent……   2-  Nous assurons leur formation. Pourquoi comme les infirmières ne pas devoir quelques années de « service public » qui permettrait d’assurer en priorité les besoins dans les zones nécessiteuses ? Augmenter le Numerus Clausus, ok, mais une partie des postes« destinés » à couvrir les déserts médicaux ?   3- Réinstaurer les gardes le weekend end (et la nuit ?). En effet dans les zone « hôpital » et /ou « SOS médecins » ils en sont dispensés. Cela ne correspond plus aux besoins de la population qui s’est densifiée dans les grandes villes et métropoles saturant ainsi les permanences du weekend ou de la nuit. Les moyens doivent s’adapter aux besoins.     4- Problème des dépassements d’honoraires : depuis que la porte a été ouverte c’est devenu systématique…. Est-ce normal de payer maintenant 50 ou 60 € une consultation qu’il y a peu de temps vous payez entre 23 et 28 € ?  Sans compter tout ce qui est demandé au niveau de la moindre intervention chirurgicale…(pour avoir un RdV, pour la consultation, pour l’anesthésie, l’acte chirurgical, etc….) …Tout cela à la charge du patient et d’une partie de la Mutuelle dont de fait les tarifs ne cessent de monter chaque année…..   Vous avez un problème de santé, cœur ou cancer, lorsque vous contactez votre centre hospitalier on vous propose un rendez vous « public » dans 3 à 6 mois……par contre si vous acceptez un rendez vous « privé » avec dépassement vous l’avez dans les 15 jours…. On prend votre santé et vos craintes en otage …..cela s’appelle du racket dans d’autres cas de figure….. Il faut mettre fin à ces pratiques de dépassement en règle générale. Si des médecins veulent pratiquer en libéraux purs, qu’ils soient déconventionnés de la Sécurité Sociale. On va avancer la crainte alors d’un manque de médecins conventionnés et d’un système de santé à 2 vitesses…… C’est loin d’être sur car il faudra trouver des clients acceptant de ne pas être remboursés…. Et d’une santé à 2 vitesses, malheureusement c’est déjà le cas entre ce qui ne peuvent pas payer les dépassements et les autres, et même ceux qui ne se soignent plus où attendent le dernier moment  (parfois trop tard..)…..   5- Connaissant les marges pratiquées sur le dentaire et l’optique et que l’on voit la levée de bouclier de toute part pour le reste à charge zéro, on comprend que la poire est juteuse et que le français est un mouton bon à tondre….. Persévérer dans cette direction en s’assurant d’avoir une certaine qualité dans ses soins de base…………   Globalement  Compte tenu du fonctionnement de notre système de santé, les médecins s’apparentent plus à des « fonctionnaires de santé » qu’à des « libéraux ». Par contre notre système de santé qui était un modèle d’esprit public au cours des années a permis à beaucoup de fonctionnements et d’esprits libéraux de se développer et de vivre sur le dos des contribuables….  Nous payons de plus en plus d’impôts, de taxes et de reste à charge pour un moindre service.