trop d'intervenants différents

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? Il y a trop d'intervenants différents sur une même question, on perd beaucoup de temps à savoir à qui il faut s'adresser
Si non, quels types de services publics vous manquent dans votre territoire ? Un vrai service d'urgence, avec des médecins compétents sur place ou assuré par les médecins libéraux du secteur (l' hôpital est à plus d'1 heure de route, 1h45 pour certains  villages) Une maison des services publics, permettant à tous de faire les démarches par internet.
Quels nouveaux services ou quelles démarches souhaitez-vous voir développés sur Internet en priorité ? la télémédecine, la transmission rapide des radios ou des scanners faits dans un hôpital de proximité vers un médecin d'un plus gros hôpital pour un diagnostic.
Quels sont les services publics qui doivent le plus évoluer ? La médecine. Il faut que plus de médecins, qui sont de fait rétribués par la sécurité sociale et les mutuelles, viennent s'installer dans les zones rurales, où les personnes âgées sont de plus en plus nombreuses.(et sont une clientèle importante !)  L'éducation : Il faudrait que les enseignants connaissent un peu les métiers autres qu'intellectuels. Valoriser réellement les activités concrètes.  Ne pas orienter vers les filières techniques systématiquement et uniquement les enfants qui ont des difficultés.  Donner plus de visibilité à ce qui existe dans ce domaine (les concours d'apprentis, les réalisations par les lycées techniques, les concours scientifiques …) Trouver un moyen pour que la recherche d'employeur soit plus facile pour les formations en alternance, ou les stages. Il faut mettre à disposition une liste des employeurs qui peuvent accepter des stagiaires. Cela éviterait que les stages se déroulent très souvent dans le milieu professionnel des proches, car c'est le seul milieu où on a des contacts et qu'on ne sait pas comment faire pour s'adresser à d'autres employeurs. Les stagiaires ne doivent pas être des employés sous-payés mais les employeurs doivent assurer leur encadrement et une formation (en particulier dans les services de l'Etat !). Intégrer le permis de conduire à l'enseignement obligatoire. Où en est le projet datant d'il y a une quinzaine d'années de faire actualiser le permis de conduire : beaucoup de personnes qui conduisent depuis longtemps ne connaissent pas certaines règles ?
Connaissez-vous le « droit à l'erreur » ? Oui
Si oui, avez-vous déjà utilisé ce droit à l'erreur ? Non
Des règles administratives jugées inutiles ou trop complexes ? le dossier de déclaration préalable de travaux pour changer une fenêtre : c'est le même dossier quelle que soit l'importance des travaux. Comme le dossier est trop compliqué à faire (on vous demande une photo de la toiture ! vous faites comment?) et que la réponse est très longue à obtenir (monument historique, site classé ...) beaucoup de personnes ne font pas de dossier du tout. En plus, après les travaux, il est rarissime que l'administration vienne contrôler la réalité de ce qui a été fait. Ce qui accentue l'impression que c'est une formalité qui ne sert qu'à vous faire perdre beaucoup de temps.
Si oui, comment ? Les fonctionnaires sont sensés faire tous appliquer la même loi, or, trop souvent ils ont chacun leur petite manie (exemple : les architectes des monuments historiques : nouvel architecte, nouvelle "doctrine" ; de même dans le domaine de l'environnement, ou de l'urbanisme) D'un autre côté, il y a certaines règles  qui pourraient être aménagées localement sans que ce soit une atteinte à l'esprit de la règle.
Faut-il revoir le fonctionnement et la formation de l'administration ? Oui
Si oui, comment ? Il faudrait que lorsque des services sont transférés d'une administration à une autre, le personnel soit transféré aussi, plutôt que de maintenir artificiellement du personnel dans l'ancien service, et en embaucher dans le nouveau. En particulier lorsque des services de l'Etat sont transférés à des administrations territoriales.  Il ne faudrait pas qu'il y ait de différence entre ces catégories de personnel, à travail à réaliser égal. Les personnes qui ont passé un concours pour la fonction publique territoriale doivent se débrouiller pour trouver un poste. Il faudrait plus de rigueur pour que les postes mis aux concours parce que demandés par les administrations territoriales correspondent à des postes réels, et que la liste en soit accessible. Des travaux sont sous-traités alors que des fonctionnaires ont la qualification pour les faire. Les administrations devraient accuser réception des demandes, et faire un suivi.
Comment l'Etat et les collectivités territoriales peuvent-ils mieux répondre aux défis des territoires en difficulté ? Prévoir des services polyvalents, des guichets uniques. C'est possible d'une part en formant le personnel, et surtout d'autre part en simplifiant les multiples dossiers à remplir et les multiples interlocuteurs.
Préparer votre retraite — satisfactions ou difficultés rencontrées : J'étais fonctionnaire, et mon administration m'a demandé un CV, elle n'avait pas la liste des postes occupés ! J'ai constaté que pour des amis qui avaient travaillé dans le privé, la reconstitution de carrière avait été faite sans aucun problème.
Demander un remboursement de soins de santé — satisfactions ou difficultés rencontrées : Le tiers payant grâce à la carte vitale est très efficace, dommage que tous les médecins ne le fassent pas.  Pourquoi les médecins ne sont pas obligés de renseigner le dossier médical personnalisé ?
Demander une aide pour une situation de handicap — satisfactions ou difficultés rencontrées : Demande pour mes parents très âgés : un délai de réponse annoncé à une quinzaine de jours, qui se prolonge de quinzaine en quinzaine, jusqu'à près de 4 mois, en fait jusqu'au décès de mon père. Quand à 96 ans on a besoin d'aide, 4 mois c'est très très long ! trop long en l' occurence !
Rémunérer du personnel — satisfactions ou difficultés rencontrées : satisfaction: le GUSO pour payer des artistes. Mais étonnée par le nombre de catégories professionnelles dans ce domaine !!
Autres points sur l'organisation de l'Etat et des services publics : Millefeuille administratif : le nombre d'échelons paraît excessif. Et lorsqu'on fait une demande, il faut la faire, sous des formes différentes, avec des critères différents, à chacun des échelons. Quelquefois il faut même (subventions par exemple) que plusieurs échelons participent pour que ce soit accepté, mais chaque échelon a des méthodes, des délais et des dates limites différents (ce qui est une perte de temps et d'énergie considérable). Les administrations n'accusent pas toujours réception des dossiers, et le paiement des subventions intervient parfois très longtemps après le paiement des factures correspondantes, ce qui peut mettre en difficulté le demandeur, ou ceux qui ont fait le travail et doivent attendre pour être payés..  Les communautés de communes sont une bonne idée pour mettre en commun des moyens logistiques par exemple. Mais leur fonctionnement n'est pas satisfaisant. Par exemple pour la communauté de communes dans laquelle je vis, plus de 50 communes, 12000 habitants, beaucoup de toutes petites communes qui ont chacune un délégué qui est aussi le maire, et qui n'est pas réellement informé des dossiers. Les "délégués" ne sont délégués que de nom. Il n'y a que peu d'information aux conseillers municipaux avant les décisions, les conseils municipaux ne peuvent en fait qu'entériner des décisions qui sont prises au niveau du bureau de la communauté de communes, voire au niveau des techniciens. De plus l'inflation de personnel, embauché essentiellement comme chargés de missions, sur des financements de projets, représente un gros budget. Alors que dans chacune des communes, la plupart du travail est fait bénévolement ou quasi bénévolement par les conseillers municipaux (car les communes ne peuvent pas des embaucher plus de personnel). Par exemple des chargés de mission vérifient si les dossiers de demande de subventions à la Région ou à l'Europe qui transitent par la communauté de communes, sont correctement établis. Ils ne sont pas toujours compétents, et les dossiers sont à refaire plusieurs fois et leur salaire est pris sur le montant des mêmes subventions, ce qui les diminue beaucoup !  La communauté de communes devient un enjeu local de pouvoir politique, face à des petites communes qui n'ont pas les moyens d'exprimer leur désaccord, car elles dépendent pour certains travaux, du bon vouloir de la com'com.  Santé Contrôler les prix du matériel pour les personnes handicapées ou les personnes vieillissantes qui sont actuellement à des prix injustifiés … Convaincre les médecins qu'il n'est pas indispensable de faire des ordonnances de 10 médicaments dont la plupart ne sont pas d'une utilité thérapeutique avérée aux personnes âgées, en recopiant pendant des décennies les mêmes ordonnances. Les médecins sont-ils obligés de se recycler ?(lorsqu'on vérifie les notices des médicaments, on est étonné de voir un médicament à ne prendre en aucun cas plus de 7 jours, avec une ordonnance : un tube par mois!!) Simplifier l'accès à des actes de prévention systématiques (test cancer du colon par exemple) qui pourraient se faire sans visite préalable au médecin après une première visite. Lorsque des examens sont nécessaires, ne pas laisser les patients se débrouiller pour trouver un rendez-vous chez un spécialiste, ce qui prend des mois quand ce n'est pas un médecin qui prend le rendez-vous, et qu'on finit par renoncer si ce n'est pas immédiatement vital.  Prévoir un hébergement à proximité des hôpitaux où il faut arriver à jeun à 7 h du matin alors qu'il n'y a aucun moyen de transport et qu'on n'est pas en bonne santé, ou pas dans les meilleures conditions pour conduire (par exemple aller passer une coloscopie à plus d'une heure de route en devant conduire soi-même sa voiture).  Permettre à chacun de choisir comment il veut finir ses jours.  Mettre en place un service public qui s'occupe des personnes âgées dépendantes. Donner priorité au maintien à domicile ou dans son environnement habituel aux personnes pour qui c'est possible et se donner les moyens en valorisant les professions qui sont concernées et en prévoyant des emplois publics (cf les employés des communes aux Pays-Bas qui visitent régulièrement les personnes âgées pour s'assurer de leur situation). Les maisons de retraite et les "unités fermées", malgré la bonne volonté des personnels, ressemblent à des mouroirs. Même si elles sont plus confortables qu'il y a 50 ans, elles ne sont pas des lieux de vie, mais ressemblent à des hôpitaux. Ce n'est pas parce que des personnes ne sont plus très autonomes qu'elles ne peuvent pas avoir d'intimité, de lieu où rester tranquille si elles en ont envie, ou de recevoir des amis ou des parents autrement que dans un couloir ou une salle commune.  Dans les zones rurales, les aides à domicile ont de longs trajets à parcourir, il faudrait en tenir compte dans les financements des CCAS ou des associations de service à domicile.  Comment mettre en place de vrais services d'urgence, avec des médecins compétents, à la place des petits hôpitaux de proximité qui sont parfois dangereux ? (dans ces hôpitaux, les personnels infirmiers font leur travail, mais la qualité des médecins est disons, irrégulière, pour être gentil).(hôpital de Die, dont la population souhaite le maintien, mais les gens qui le peuvent s'adressent ailleurs vu les expériences passées). Dans ces petits hôpitaux, le paiement à l'acte fait que lorsqu'une personne âgée est envoyée à l'hôpital, elle y reste systématiquement 8 à 15 jours, sans qu'on lui fasse d'examen ou de traitement particulier. Alors que si elle est envoyée dans un hôpital plus grand, elle ressort dans les 24 heures ou, si elle reste plus longtemps, on lui fait en peu de temps tous les examens qui semblent utiles.  Logement  Instaurer une déclaration de domicile à la mairie de la commune,(ça existe dans plusieurs pays comme l'Allemagne) : - Cela évite d'avoir à fournir des justificatifs de domicile basés sur l'électricité ou le téléphone ce qui complique beaucoup de démarches.  - Cela permettrait aussi de répondre réellement aux demandes de l'Etat concernant par exemple le plan canicule : actuellement le seul moyen pour une mairie de connaître les personnes âgées de son territoire est l'examen de la liste électorale or l'inscription sur ces listes n'est pas obligatoire.  Dans les permis de construire, si on impose un type de matériau, plus cher que le matériau utile (modèle spécial de tuiles, type de crépi, mise en œuvre manuelle, utilisation d'une "brosse douce" au lieu d'un karcher (authentique!!)…) ce devrait être au service de l'Etat qui impose ces caractéristiques de financer la différence.  Assurer en priorité la rénovation de l'habitat existant dans les villages, pour permettre en particulier aux personnes âgées d'y vivre correctement à proximité des services et commerces. S'assurer dans les planifications que les projets permettent à chaque quartier, chaque rue d'être intergénérationnels plutôt que glorifier des résidences intergénérationnelles particulières.  Mettre plus d'urbanisme dans les permis de construire, pas seulement des préconisations maison par maison, pour donner un caractère de village aux quartiers nouveaux.