Efficience de l'Etat et des services publics au service de l'intérêt général associant le citoyen et usager

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? CF autre point
L'Etat doit-il aujourd'hui transférer de nouvelles missions aux collectivités territoriales ? Oui
Si oui, lesquelles ? Conditions  du transfert : Changement culturel  et maturité  et  une éthique de la responsabilité.  Nécessaire évolution  culturelle ,  constructive du compromis et consensus ( citoyens  ,politiciens , syndicats ) au service de l’intérêt général  au vu des enjeux , moins politicienne  et moins centrée  sur  "la lutte des classes ", les rapports de forces par principe , chapelles, clientélisme, intérêts particuliers ….  Pas d’augmentation de dotation des collectivités  sans suppression de strates, de recherche d’efficience et de cohérence.  Parangonnage, comparatif à diffuser  et développer.  Voir intégration des éléments de la cour des comptes et chambre régionale afin de la rendre opérationnelle  ,   Véritable contrôle de gestion ( pas uniquement comptable)  Développement de l’évaluation   Autonomie sous réserve  de fixer aussi des objectifs partagés  entre Etat et région  en lien  avec commission issue du sénat  afin de décliner des politiques nationales, stratégiques , prospectives  dans un souci d’équité  et de prospective.  Intégration  des Initiatives, innovations , expérimentations  régionales  et locales, coordonnées  à développer en cohérence  toujours  dans un  souci  d’intérêt général et efficience ( utilisation des deniers publics)
Estimez-vous avoir accès aux services publics dont vous avez besoin ? Non
Si non, quels types de services publics vous manquent dans votre territoire ? santé  e-santé pour diagnostic et accès qualité de prise en charge
Avez-vous déjà utilisé certaines de ces nouvelles formes de services publics ? Oui
Si oui, en avez-vous été satisfait ? Oui
Quelles améliorations préconiseriez-vous ? Limite de  la polyvalence en terme de compétences et ne pas avoir de multiples interlocuteurs , un seul référent.
Quels services publics ont évolué de manière positive ces dernières années ? Selon interlocuteur ayant une culture de prestation de service  efficace. Numérisation simple et accessible limitant déplacement et  facilitant  l'accès  (sous réserve d'internet)
Quels sont les services publics qui doivent le plus évoluer ? Soins publics et évaluation de l'ensemble des services ( questionnaire de satisfaction........°
Connaissez-vous le « droit à l'erreur » ? Oui
Si oui, avez-vous déjà utilisé ce droit à l'erreur ? Non
Faut-il donner plus d'autonomie aux fonctionnaires de terrain ? Oui
Si oui, comment ? En terme d'efficacité et d'adaptation aux objectifs et missions (organisation).
Faut-il revoir le fonctionnement et la formation de l'administration ? Oui
Si oui, comment ? ENA à supprimer ou revoir. Association de citoyens  et avis des citoyens ( enquête de satisfaction). Changement culturel à poursuivre: vers une  culture de prestations de services et d'évaluation positive associant le citoyen.
Comment l'Etat et les collectivités territoriales peuvent-ils mieux répondre aux défis des territoires en difficulté ? Simplifier , avoir un seul interlocuteur , éviter la juxtaposition mais rechercher la cohérence , ne pas diluer les responsabilités. Vision stratégique à partager et prioriser l'accompagnement  et l'investissement.
Chercher une formation — satisfactions ou difficultés rencontrées : Adaptation des formations à revoir et bilan .( manne  qui nécessiterait d'être revue)
Préparer votre retraite — satisfactions ou difficultés rencontrées : Dossier retraite: difficile d'avoir  des  réponses  au niveau d'une caisse publique ( pas de nom,  impression que l'agent avance masqué)  réponses  "stéréotypées " à leur convenance, selon interlocuteur non connu.
Demander un remboursement de soins de santé — satisfactions ou difficultés rencontrées : Problématique : Obligation d'avoir un médecin référent sans connaissance des compétences  et ne tient pas compte de la mobilité  ( assurance maladie).
Autres points sur l'organisation de l'Etat et des services publics : Recentrer l’Etat sur le régalien garantissant la cohérence globale , l’équité et impulsant des politiques dynamiques  et prospectives  avec un état régulateur, arbitre mais surtout stratège.  Culture de la prospective  et de l’évaluation en étant pro actif  à développer. Responsabilité des Directeurs centraux : objectifs et évaluation par la Cour des comptes et une commission du sénat  afin d’adapter l’évolution de l’état, recrutement sur compétences . Production de règles inutiles et irréalistes  à éviter.  Déclinaison au niveau des territoires avec une adaptation aux spécificités locales ,propositions et expérimentations de proximité  à étudier et intégrer , parangonnage à développer.    Missions  et organisation   et  répartitions des responsabilités  à redéfinir en évitant la dilution et la multiplicité des intervenants au sein des collectivités territoriales ( guichet unique,  un seul interlocuteur, cohérence  du maillage.. ) .Exigence  de  transparence sur l’utilisation  des deniers publics en priorisant  et en intégrant les études d’impact et surtout l’évaluation afin  d’éviter le clientélisme .   Publication annuelle ,à destination des citoyens, de l’utilisation des deniers publics  des collectivités territoriales au service de l’intérêt général  ( intégrant effectifs ;) avec un comparatif ( facilitant les évolutions  et diminuant les freins liés à la crainte de la perte d’emploi pour les uns et aux approches clientélistes  pour les autres ). Suppression  de strates et du mille- feuille:revoir organisation et pertinence du nombre de strates avec la mise en place d’une gestion prévisionnelle des emplois et compétences  selon diagnostic objectif( éviter  juge et partie) éléments des chambres régionales   des comptes, évaluation et en intégrant l’accès  facilité par la numérisation  ( opérationnelle et simple). Remplacement de la sous préfecture par la maison préfectorale  , intègre les guichets  des administrations,  ( fiscaux, sociaux, et organise le  maillage et l’accès aux services publics en lien avec les mairies ( maisons de services publics ) étude avec les postes et bureaux de tabac .....  Mutualisation   de la gestion des   services municipaux au niveau de l’intercommunalité  notamment les services techniques  , optimisation d e l’utilisation du matériel et mise à disposition du personnel( cf effectifs afin de lutter contre  les recrutements abusifs, clientélistes), et les recentrer  sur les nouveaux besoins.  Mise en place d’une  police territoriale par la   mutualisation des polices municipales  gérées par la préfecture départementale et affectées aux maires . Développement de centres de santé , dispensaires , maisons de santé de proximité pluridisciplinaire avec une compétence d’urgentiste , lien avec le SDIS, e- santé publique  pour améliorer prioritairement  l’accès au diagnostic   en ciblant les  zônes à faible démographie médicale et soignante ,, télémédecine et télé -expertise pour accéder  aux avis de spécialistes, camion mobile   ( suivi médical pour diminuer  les urgences liées à l'absence de suivi  pour des problèmes d'accès ,bilan ophtalmologique ,   soins  dentaires, prévention  ......)  Développement  de maisons communales  pour aînés , co locataires, adossées aux maisons de santé si possible gérées par associations .  Bilan et évaluation  de la  mise en place des  nouvelles régions  (associer avis usager et citoyen )et optimisation  cf Cour des comptes).