Systéme de médecine générale publique (salariat)

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? je propose deux étages: le national et le régional. Plus grande puissance des institutions régionales, plus d'autonomie, sauf dans les choix stratégiques comme l'education, la transition écologique, les aides sociales et l'accés à la santé car dans ces domaines tout citoyen doit avoir accés aux mêmes droits. En ne gardant que deux étages, on supprime bon nombre d'enjeux politiciens qui ne sont trop souvent que de la défense de cause partisanes ou particulières.
L'Etat doit-il aujourd'hui transférer de nouvelles missions aux collectivités territoriales ? Non
Si oui, lesquelles ? mais il faut plus d'autonomie pour coller à la réalité territoriale.
Estimez-vous avoir accès aux services publics dont vous avez besoin ? Oui
Quels nouveaux services ou quelles démarches souhaitez-vous voir développés sur Internet en priorité ? La formation et la facilitation d'utilisation du web pour les personnes handicapées et les personnes vieillisantes.
Avez-vous déjà utilisé certaines de ces nouvelles formes de services publics ? Non
Quels services publics ont évolué de manière positive ces dernières années ? Défense / travail de mémoire.
Quels sont les services publics qui doivent le plus évoluer ? Santé / Transition écologique
Connaissez-vous le « droit à l'erreur » ? Oui
Si oui, avez-vous déjà utilisé ce droit à l'erreur ? Non
Faut-il donner plus d'autonomie aux fonctionnaires de terrain ? Oui
Si oui, comment ? dans le cadre d'une réforme profonde des régions (en lien avec suppression des départements et CDC)
Faut-il revoir le fonctionnement et la formation de l'administration ? Non
Comment l'Etat et les collectivités territoriales peuvent-ils mieux répondre aux défis des territoires en difficulté ? En dépolitisant les prises de décisions locales.
Autres points sur l'organisation de l'Etat et des services publics : Org anisation de la santé. Je suis médecin généraliste de formation, titulaire à présent d'une spécialité. je propose que soit créé un système de soin en médecine générale salariée par l'état. Beaucoup de décisions politiques voire économiques l'ont été depuis des décennies sous l'influence donc le lobbying des médecins généralistes et de leurs syndicats. Ils ont été trés (trop) longtemps richement représentés dans l'assemblée nationale, les gouvernements. Défendant leur niveau de vie, et pas la santé de leur concitoyens, ces syndicats n'ont qu'un mot à la bouche: le montant de la consultation. c'est scandaleux. Je suis issu d'une promotion de médecins qui a été étudiée du point de vue démographique. ma promo de médecins comportaient 60% de femmes. 40% d'entre elles refusent de poser une plaque de médecins généralistes. Par contre beaucoup seraient partantes pour travailler dans des maisons de santé gérée par l'Etat, avec statut de salariat, avec des horaires gérables. Comme cela n'existe pas elle sont partie vers d'autres professions ou des métiers de la santé où l'on se retrouve moins une corde au coup. De nombreux médecins masculins sont aussi intéressés par ce type de fonctionnement. En aucun cas ce n'est une injure à la qualité de soin. rappelons nous tous que tous les spécialistes en France (dont nos meilleurs chirurgiens, nos meilleurs urgentistes, etc...) ont été formés par l'hopital public). On ne devient pas nul parce que l'on est dans le service public. Il est probable qu'une partie des médecins inactifs retourneraient vers l'exercice de la médecine générale, apportant en partie une réponse au problème de la démographie médicale.