Susciter la confiance

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? À partir des chiffres indiqués dans le diagnostic, on recence : - 486 697 fonctionnaires travaillant exclusivement pour l'Etat ; - 1 337 517 personnes employées par les ministères de l'éducation, la défense et de l'intérieur ; - 602 478 personnes qui dépendent d'autres ministères.  Concernant les collectivités territoriales, on compte en moyenne 1 agent public pour 35 habitants qui, ramené à chaque échelon administratif, représente environ : - 30 fonctionnaires par commune ; - 2800 fonctionnaires par département ; - 3900 fonctionnaires par région.  Enfin, dans la fonction hospitalière, on trouve 1 agent pour 57 habitants.  Notons que ces chiffres n'incluent pas le nombre de personnes qui travaillent dans les administrations, soit ponctuellement (saisonniers) ou en continu (contractuels).  Bien sûr, j'attend quelques évolutions : 1/ Dans ces strates administratives, supprimer le département pour les raisons suivantes : - Il ne présente pas un grand intérêt sur le plan du fonctionnement ; - Il n'est pas assez important par rapport aux métropoles, d'où des tiraillements ; - Son découpage trace souvent des séparations fictives dans les aspects géographiques du pays. La meilleure preuve, est le nom de beaucoup de départements, qui mentionne l'appartenance à une région (Alpes, Rhin, Pyrénées, etc..) ; - Les missions du département peuvent très facilement être reprises par la région ou les communes ; - Les citoyens se définissent le plus souvent comme habitants d'une commune, ou proche d'une grande commune ; - Des départements sont inconnus dans l'imaginaire de beaucoup de citoyens qui préfèrent indiquer habiter une région, voire une partie de la France (le Sud, le Centre, la Bretagne, etc..). C'est pour cette raison que des sommes considérables sont utilisées pour la promotion de certains départements (argent qui serait incontestablement mieux utilisé ailleurs). Pour mémoire, si nous ventilions ne serait-ce que la moitié de la masse salariale des départements, nous ferions une économie de 3,5 Mds d'€.  2/ De même, je souhaiterais que dans le fonctionnement des services, on arrête de mettre systématiquement des frontières internes au pays. Par exemple, le champ d'intervention des services d'incendie et de secours ne devrait pas être défini selon son lien avec une région ou un département (le département, étant une notion qu'il faudrait supprimer de nos cartes de toute façon).  3/ J'ai quelques difficultés à comprendre exactement le rôle des 486 697 fonctionnaires affectés directement au service de l'Etat. Cependant, je souhaiterais qu'ils aient le pouvoir de réguler les pulsions clientélistes qui finissent (au plan national ou local) par mettre de la confusion dans les missions de l'État. Ils doivent être au service de l'État et non pas du Pouvoir en place.  4/ Concernant les Urgences hospitalières : - Il faudrait arrêter de les subventionner en fonction du nombre d'usagers qui s'enregistrent aux guichets. Ce qui, à mon avis, explique le problème récurrent de leur saturation ; - Ces services devraient trouver des relais au sein de structures plus réduites dans les communes. Une répartition intelligente et rationnelle devrait mettre fin à cette discrimination que sont les "déserts médicaux". - Il faut redéfinir le périmètre de ce qui est gratuit.  5/ Concernant les EHPAD, quand on paie un service, on doit en connaître le contenu, préalablement, et pouvoir en mesurer son efficacité, ultérieurement. Il faut en finir avec l'opacité des tarifs, où alors la clientèle se détournera naturellement de ces dispositifs. Je crois que la concurrence dans ce domaine est un levier d'actions significatif, qui commence par le financement de la dépendance à domicile.
L'Etat doit-il aujourd'hui transférer de nouvelles missions aux collectivités territoriales ? Oui
Si oui, lesquelles ? En réalité, je ne sais pas, mais je pense que l'État ne devrait se séparer d'aucune des missions régaliennes. Par exemple, je n'imagine pas que le personnel pénitencier soit rémunéré par une entreprise prestataire.
Estimez-vous avoir accès aux services publics dont vous avez besoin ? Non
Si non, quels types de services publics vous manquent dans votre territoire ? On a facilement accès aux interfaces des services publics qui nous expliquent comment "se passer des services publics". La principale cause étant les problèmes récurrents de saturation (des urgences par exemple).
Quels nouveaux services ou quelles démarches souhaitez-vous voir développés sur Internet en priorité ? Sans doute repenser l'enseignement en mettant une dose de travail, collectif et individuel, avec les moyens disponibles sur le Web.
Avez-vous déjà utilisé certaines de ces nouvelles formes de services publics ? Oui
Si oui, en avez-vous été satisfait ? Oui
Quelles améliorations préconiseriez-vous ? Une plage d'horaires d'ouverture plus grande, au moins un ou deux jours dans la semaine.
Quels services publics ont évolué de manière positive ces dernières années ? Impôts
Quels sont les services publics qui doivent le plus évoluer ? Les Mairies et les Préfectures
Connaissez-vous le « droit à l'erreur » ? Oui
Si oui, avez-vous déjà utilisé ce droit à l'erreur ? Non
Faut-il donner plus d'autonomie aux fonctionnaires de terrain ? Oui
Si oui, comment ? Par la formation.
Comment l'Etat et les collectivités territoriales peuvent-ils mieux répondre aux défis des territoires en difficulté ? Supprimer les départements et concentrer les efforts aux niveau régional et communal. Faire évoluer les régions vers plus d'autonomie.
Demander un remboursement de soins de santé — satisfactions ou difficultés rencontrées : Eléments de satisfaction : c'est relativement rapide de disposer d'une garantie de prise en charge par les services de l'Assurance maladie (SS et Mutuelle). En revanche, les services en question semblent totalement se désintéresser des pratiques commerciales (dans l'optique par exemple) où, à l'évidence, la concurrence n'a aucun effet sur le prix des prestations et des matériels. Il est étonnant comme usager d'être confronté à une opacité des prix, organisée par des professionnels hyper renseignés sur les taux de remboursement. Bref, a priori, les gains de productivité dans l'optique on connaît pas. Et ce malgré la concurrence. Bizarre ! Et on peut élargir ces pratiques aux prothèses dentaires.