STOP à la CONCURRENCE DELOYALE avec le secteur privé

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? L'organisation de l'Etat et des administrations souffrent d'une lourdeur institutionnelle et bureaucratique qui multiplie les échelons de responsabilité, préservant des postes intermédiaires de hauts et moyens fonctionnaires, au détriment d'agents publiques directement en contact avec le public. L'Etat assure de moins en moins un service au public. De plus les différentes fonctions publiques souffrent d'une concurrence déloyale avec le secteur privé. En effet, les politiques de réductions des dépenses de l'Etat n'ont pas arrêté de pressuriser la fonction publique avec le seul curseur de la réduction des coûts et la seule variable d'ajustement de la réduction de la masse salariale. La fonction publique n'arrête pas d'être comparée avec le secteur privé qui serait plus efficace dans son fonctionnement puisqu'il est obligé d'être rentable. Or, on demande à la fonction publique d'être rentable (faire plus avec moins de moyens) sans donner aux agents les mêmes facilités que dans le système privé.  Il faudrait une meilleure gestion et une meilleure organisation de la fonction publique avec une plus grande autonomie des agents et un meilleur contact entre le terrain et les équipes de directions mais aussi entre les décideurs politiques et le personnel du terrain. Je travaille dans la Fonction Publique Hospitalière et je connais parfaitement la pesanteur organisationnelle d'une telle institution. De plus, les réductions d'effectifs sur certains postes entrainent actuellement une désorganisation préjudiciable au bon fonctionnement des Hôpitaux publiques. Par exemple, cela fait plus d'1 an 1/2 que je demande un poste informatique pour faciliter mon travail. Je partage actuellement un ordinateur avec une collègue, comme moi à temps plein. Des problèmes de matériels, de personnels pour installer ce matériel, est préjudiciable dans la rapidité et l'efficacité de mon travail. Pour que les choses bougent il m'a fallu saisir la direction de la qualité, ma demande bloquant entre les différents échelons hiérarchiques.  Il y a certainement des économie d'échelle à faire aussi dans la fonction publique. Il est aberrant de perdre autant d'argent dans la répétition d'actes médicaux, par exemple. La Fonction Publique Hospitalière souffre aussi d'une concurrence déloyale avec secteur privé. Depuis le passage du financement des Hôpitaux par le budget global au financement à l'acte (Tarification A l'Activité : T2A) j'ai constaté une paupérisation du service publique de soins. Ce système a été très favorable aux cliniques privées. D'une part, elles étaient déjà dans un système de gestion de limitation des coût et de rentabilité. D'autre part, les cliniques (même assurant un service publique) n'hésitent pas à "sélectionner" leurs patients. J'ai plusieurs exemples où telle clinique payée pour assurer un service d'urgences renvoie quasi systématiquement les patients nécessitant une hospitalisation vers l'Hôpital publique le plus proche. Après avoir bien sûr réalisé les examens de laboratoire ou radiologiques nécessaires. Un chirurgien privé n'hésitera pas à récuser un patient à risque de complications. Les durées d'hospitalisation sont plus longues, à pathologie égale, en secteur publique comparativement au secteur privé. Il y a également un défaut de codage des actes médicaux chez les professionnels du secteur publique. Certainement est-ce en lien avec un retard sur ce type de culture comptable. Néanmoins, ces mêmes professionnels, passant dans le privé savent très rapidement coder au mieux leurs actes. Culture ou motivation? ou une organisation facilitant cela? Car en effet, cela prend du temps de faire du codage informatique. Il y a alors moins de disponibilité pour le temps de soin. Cette paupérisation a été organisée par les différents gouvernements. En effet, d'une année sur l'autre, les hôpitaux faisaient de gros efforts de réduction des dépenses (réduction de la masse salariale, économie en dispositifs de soins, réduction de la durée de séjour,...) permettant de remplir les objectifs de l'état prévisionnel des recettes et dépenses (budget prévisionnel annuel en fonction des estimations d'activité). Sauf qu'en cours d'année, lorsque les tarifs de la Sécu étaient connus, ces derniers étaient inférieurs au montant des tarifs Sécu des années précédente. Ainsi, plus il y avait d'efforts faits, moins il y avait de recette. Ce régime sec pendant plusieurs années a eu des conséquences graves sur le fonctionnement et l'investissement dans les Hôpitaux. Il faut revoir la politique de financement des Hôpitaux publiques en prenant mieux en compte la poly-pathologie des patients, la réalité du déficit en structures post-hospitalisation (SSR, centre post-cure, etc.) et le taux de rechute. La fonction publique a pour vocation de rendre un service publique. C'est le bien des plus pauvres et des classes moyennes qui ne peuvent payer un enseignement privé, des soins privés ou un maintien à domicile par l'emploi d'un personnel à domicile. Il est important de préserver ce bien commun qui est également un investissement pour l'avenir, tel que l'Education Nationale, la recherche, etc.  Les fonctionnaires font aussi ce choix professionnel parce qu'ils ont à cœur de rendre ce service au public et de participer au bien collectif. Afin qu'ils puissent se consacrer au bien publique il est important de pouvoir assurer une stabilité de l'emploi avec une préservation du statut, une limitation de la précarité des parcours professionnels et une rémunération décente.  Néanmoins les fonctionnaires ne bénéficient pas des avantages organisationnels du secteur privé. Le télétravail n'est toujours pas mis en place sur mon établissement. Or, comme pour des amis travaillant dans le secteur privé, cela serait très intéressant pour mon confort personnel et familial mais surtout pour mon efficacité de travail de pouvoir bénéficier de ce droit. Il faut aussi assurer une meilleure gestion des carrières. Il n'y a pas de GPEC (Gestion Prévisionnelle des Emplois et Compétences) sur mon établissement. Or c'est un outil très intéressant pour la gestion du personnel à long terme, permettant d'anticiper les besoins en formation, en recrutements, et d'envisager les évolutions de carrières. Ceci autant pour l'employeur que pour les agents. De plus il y a peu de soutien aux évolutions de carrières ou de réorientations professionnelles. Un agent prenant une disponibilité de la fonction publique ne peut bénéficier des aides à la création d'entreprise. Il est encore difficile de changer de fonction publique (Etat, Territoriale, Hospitalière) sans perte de salaire ou sans conséquence sur les indemnités de retraites. Un manque de mobilité reproché aux fonctionnaires mais qui en fait il s'agit d'une mobilité qui n'est pas facilitée par le gouvernement.  L'Etat et les administrations ont aussi pour rôle de garantir l'égalité entre les citoyens. Il faut aussi accepter qu'il existe une particularité démographique en France. En France, la densité de population est inférieure à celle de l'Allemagne ou du Royaume-Uni. Cela coûte en effet plus cher de maintenir des Services publiques de proximité sur des territoires faiblement peuplé. Néanmoins, ces campagnes faiblement peuplées sont un atout touristique et font le plaisir des citadins en Week-end ou en vacances. Je pense qu'il faut assumer cet état de fait. Il faut avoir une réelle politique d'occupation des territoires en facilitant l'installation dans certaines régions de professionnels, professionnels de service ou de professions réglementée. En Basse-Normandie, il avait été fait le choix de maintenir des petits Instituts de Formation en Soins Infirmiers pour favoriser le maintien de professionnels sur des territoires peu peuplés. En effet, on sait bien qu'un jeune partant faire ses études pendant 3, 5 ou 10 ans, ne reviendra certainement pas sur son territoire d'origine. Il faut aussi assumer un choix de solidarité nationale entre les territoires, grandes villes et métropoles qui attirent les richesses, zones péri-urbaines et zones rurales.
L'Etat doit-il aujourd'hui transférer de nouvelles missions aux collectivités territoriales ? Oui
Si oui, lesquelles ? Il est intéressant que les politiques publiques se fassent au plus proche des territoires. Néanmoins, il est important que l'Etat assure un rôle de garant de l'égalité entre tous les citoyens en légiférant sur un minimum commun ou en rédigeant des référentiels communs pour assurer une uniformité de traitement. L'Etat doit aussi lutter contre les inégalités économiques et démographiques entre les territoires en assurant une redistribution juste entre les territoires.
Estimez-vous avoir accès aux services publics dont vous avez besoin ? Non
Si non, quels types de services publics vous manquent dans votre territoire ? J'ai été confronté récemment à la difficulté d'avoir accès à une mairie équipée pour la réalisation des cartes d'identité et des passeports biométriques. Les 2 mairies les plus proches (5 km) ne pouvaient me proposer un rendez-vous avant plus d'1 mois. Il a fallu que j'aille à plus de 15 km pour trouver une mairie proposant des rendez-vous dans la semaine. La création du dossier est dématérialisée, le rendez-vous permet de limiter le temps d'attente mais les horaires d'ouvertures sont très peu aménagés pour le public (horaires de bureau, un créneau de 2 heures le samedi matin). Malgré l'informatisation, nous n'évitons pas le support papier (à la charge du citoyen, d'ailleurs) puisqu'il faut imprimer la pré-demande, y coller une photo et la signer, pour en fait vérifier toutes les informations sur l'ordinateur, que ces documents soient scannés et que l'on nous rende ces papiers "puisqu'on ne garde pas d'archives".
Quels nouveaux services ou quelles démarches souhaitez-vous voir développés sur Internet en priorité ? Le projet de dématérialisation et d'avoir accès aux services publiques en ligne me parait être une bonne solution mais il faut pouvoir proposer en parallèle la présence physique d'agents pour un traitement le plus rapide des demandes et surtout un accompagnement des personnes en difficulté avec l'utilisation de outils informatiques. Il est important que des agents puissent aussi répondre soit informatiquement rapidement aux demandes ou assurent des permanences téléphoniques, par exemple au niveau du centre des impôts  ou de la sécurité sociale.
Avez-vous déjà utilisé certaines de ces nouvelles formes de services publics ? Oui
Si oui, en avez-vous été satisfait ? Oui
Quelles améliorations préconiseriez-vous ? Je n'ai utilisé que le service publique sur rendez-vous. J'ai été satisfait car j'ai pu limiter mon temps d'attente et pouvoir mieux organiser mon emploi du temps. Dans le départe ment du Calvados, il existe plusieurs dispositifs facilitant l'accès aux services publiques. Il existe des Point 14, regroupant en un même lieu différents services publiques avec la présence d'un agent pouvant accompagner les gens dans leurs demandes. Il existe aussi des services mobiles, par exemple de la PMI pouvant se rendre au plus prêt des personnes ne pouvant se déplacer. Il pourrait être développé le même genre de service de proximité. C'est à dire que le service publique aille au plus proche des personnes, mais pas de façon permanente, uniquement certains jours dans la semaine.
Connaissez-vous le « droit à l'erreur » ? Oui
Si oui, avez-vous déjà utilisé ce droit à l'erreur ? Non
Chercher une formation — satisfactions ou difficultés rencontrées : NA
Scolariser votre enfant — satisfactions ou difficultés rencontrées : Je n'ai été confronté à aucune difficulté en ce qui concerne la scolarisation de mes enfants en primaire et au collège. Je me suis par contre confronté au fonctionnement kafkaïen de l'éducation nationale lors de l'orientation de mon fils en fin de 3ème. J'ai pu être confronté à une réelle politique d'opacité de l'administration. Nous avions déjà eu un avant goût de l'inégalité géographique et sociale des politiques de l'Education nationale il y a quelques années avec la suppression des clases bilangues en 6ème. Le choix de maintien ou de suppression des classe bi-langue (LV1 et 2 débutées dès la classe de 6ème) était à la discrétion du recteur d'Académie. Ainsi, sur l'académie de Caen, suppression de la quasi totalité des classes bilangues. Sur l'académie de Paris, maintien de 90% des classes bilangues. Nous nous sommes confrontés aux disparités territoriales entre des départements ruraux et des grandes métropoles internationales. Pour l'entrée en 2de de mon fils, j'ai été confronté à cette même injustice d'une ségrégation par le lieu d'habituation (et dans ce cas par les moyens financiers des familles) lors d'une demande d'orientation en classe section européenne sur un lycée hors secteur. Malgré un discours de grande ouverture, surtout dans le cadre de la réforme du lycée, sur une individualisation des parcours de formation et d'ouverture vers les langues et cultures étrangères, la réalité des moyens alloués à ce type d'enseignements et l'autonomie laissée aux recteurs, inspecteurs d'académie et proviseur rend impossible l'accès à de telles formations si l'on ne réside pas sur le secteur géographique du lycée proposant une telle formation. En effet, les dérogations sont extrêmement difficiles à obtenir pour de tels cas. Bien sûr, ce lycée est situé en centre ville d'une préfecture. La capacité du lycée ne permet d'ailleurs pas d'accueil d'élèves hors secteur. Je me suis confronté à l'opacité du système de la dérogation. En effet, je n'ai jamais pu rencontrer le proviseur de ce lycée pour avoir des explications concernant la procédure de dérogation et une explication concernant ce refus. Le lycée ne pouvant répondre puisque l'affectation est décidée par l'inspection académique. Je suis également resté sans réponse à mes demandes auprès de l'inspection académique. L'inspection académique renvoyant vers le lycée qui fait le choix ou pas d'ouvrir une section européenne. J'ai enfin obtenu une réponse après l'envoi de courrier recommandés au proviseur, à l'inspecteur d'académie et au recteur d'académie après copie au ministère de l'éducation nationale et aux associations de parents d'élèves. Ceci plusieurs mois après ma première demande de rendez-vous.
Chercher un emploi — satisfactions ou difficultés rencontrées : NA
Préparer votre retraite — satisfactions ou difficultés rencontrées : NA
Demander un remboursement de soins de santé — satisfactions ou difficultés rencontrées : Je suis globalement satisfait du délai de traitement des remboursements sécu et du transfert de données vers ma mutuelle. Néanmoins, pour certains soins, comme des soins d'orthodontie ou d'optique, j'ai rencontré des délais très longs de traitement. J'ai dû contacter à plusieurs reprises via l'espace Ameli mon centre CPAM. J'ai eu une réponse en moins de 48 heures et un règlement de la situation en moins d'une semaine. Dans ces situations de soins, la transmissions des informations concernant le remboursement sécu a été également compliquée. J'ai dû envoyer moi-même un justificatif de remboursement de la part sécu à ma mutuelle.  Je déplore également le fait que les soins d'optique, dentaires et d'orthodontie soient si mal remboursés. Pour rappel, dans la plus part des cas, les soins d'orthodontie ont un rôle fonctionnel et préventif à long terme évitant des soins lourds.
Demander une aide pour une situation de handicap — satisfactions ou difficultés rencontrées : NA
Créer une entreprise — satisfactions ou difficultés rencontrées : NA
Recruter du personnel — satisfactions ou difficultés rencontrées : NA
Former du personnel — satisfactions ou difficultés rencontrées : NA
Rémunérer du personnel — satisfactions ou difficultés rencontrées : NA
Mettre fin à votre activité — satisfactions ou difficultés rencontrées : NA
Recruter une personne en situation de handicap — satisfactions ou difficultés rencontrées : NA
Autres points sur l'organisation de l'Etat et des services publics : NA