idées  personnelles

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? Etat mal connu, ressenti comme lointain et trop coûteux. Administrations complexes,incompréhensibles, labyrinthiques et trop souvent redondantes. Fonctionnaires d'abord, de compétence et de  courtoisie très variables: du meilleur au pire, tout comme les capacités d'initiative et de compréhension du Bien commun. ( à noter: la métamorphose heureuse des préposés aux guichets des Postes, depuis le changement de statut...) La fonction publique apparaît comme un  Ordre de privilégiés - toute excessive, et même inexacte, que la comparaison puisse être.  Besoin fort, et largement partagé semble-t-il, d'un allègement de la tutelle étatique"lointaine": il faut rapprocher les lieux de décision des citoyens.  Une véritable décentralisation s'impose: Tout le pouvoir aux régions! ll y a donc lieu de réduire le champ des missions de l'Etat,en en transférant la plus grande partie aux Régions - en en externalisant les reste.  Mais toute vraie décentralisation politique et administrative impose une décentralisation fiscale, donc avec, dans un cadre national (annuellement réévalué par le Parlement?) une réelle liberté donnée aux exécutifs régionaux pour décider d'une large part des taxes. L'impôt national ne doit assurer que le régalien:  financement de l'appareil d'état "central" (Exécutif national, Parlement...), Armées, Police, Justice, Diplomatie, Enseignement supérieur et recherche. ,
L'Etat doit-il aujourd'hui transférer de nouvelles missions aux collectivités territoriales ? Oui
Si oui, lesquelles ? Tout ce qui n'est pas du domaine régalien.  Il y aura donc des différences (autant dans le degré d'imposition que dans la "providence" publique) selon les Régions. Cet abandon du modèle historique (monarchique,jacobin,impérial et républicain...) devra se légitimer par l'approbation directe du peuple par voie référendaire.  Pour éviter des distorsions trop importantes et délétères, les libertés régionales seront encadrées par une Loi (annuellement réévaluée?).  Un référendum régional pourra être demandé pour consulter les citoyens ( RIP  en cas de "problème qui fâchent" ou si,   par exemple, la majorité au conseil régional est insuffisante pour le vote du budget  - une majorité qualifiée devra là être exigée). En cas de blocage l'autorité préfectorale assurera la tutelle de la Région et pourra décider de nouvelles élections. Contrairement à nos déplorables traditions, tout devra être fait pour favoriser les décisions de consensus, multipartisanes  ( la discussion préalable au vote du budget devra être une réelle concertation entre tous  les acteurs politiques, afin justement d'éviter un blocage- et l'éventuel recours au référendum).
Estimez-vous avoir accès aux services publics dont vous avez besoin ? Oui
Si non, quels types de services publics vous manquent dans votre territoire ? Grosse inquiétude sur l'avenir à court terme de l'accès aux soins médicaux: la désertion de la médecine de ville surcharge l'hôpital dont certains services (les urgences particulièrement) sont pleins de personnes qui "médicalement" n'ont rien à y faire. L'augmentation du nombre des médecins (suppression du numerus clausus) n'est qu'un remède lointain: encadrer au plus tôt la liberté d'installation parait inéluctable.  Les Régions pourraient dans un premier temps responsabiliser les professionnels de santé concernés (généralistes et certaines spécialités) par l'intermédiaire de l'Ordre des médecins, mais en cas d'échec il reviendra à l'Etat d'imposer une répartition raisonnable des praticiens dans tous les territoires.
Quels nouveaux services ou quelles démarches souhaitez-vous voir développés sur Internet en priorité ? Poste, Administration fiscale, demande de documents (cartes d'identité,permis de conduire...) etc... Bref, tout ce qui est possible, mais à deux conditions: 1)permettre en cas de besoin un contact téléphonique direct et facile avec le service concerné 2) garder une possibilité (locaux, personnel) d'accueil direct (humain!) par RV sur demande argumentée.
Avez-vous déjà utilisé certaines de ces nouvelles formes de services publics ? Non
Quelles améliorations préconiseriez-vous ? Simplifier le labyrinthe administratif et supprimer les compétences en doublon (ou plus!) pour permettre de trouver facilement l'interlocuteur utile.
Quels services publics ont évolué de manière positive ces dernières années ? Ont favorablement évolué pour le citoyen : la Poste (qui quelque soit son statut, assure beaucoup mieux le service à rendre), l'administration fiscale, la CNAM. En queue de liste: l'Institution judiciaire ( derrière l'hôpital!)
Quels sont les services publics qui doivent le plus évoluer ? Ceux qui assurent la Justice et la Santé, d'abord.  Notre Justice est lente, archaïque et ressentie comme "injuste"..  Le secteur de la Santé,qui est loin de se résumer à l'hôpital public, attend une réforme en profondeur depuis au moins 20 ans. quelques idées:  Beaucoup des dysfonctionnement hospitaliers trouvent leur cause en dehors (ou "avant") l'hôpital . La médecine de ville ( libérale, privée...) a trahi sa mission en abandonnant la permanence des soins, et en se réfugiant dans des horaires de "petits fonctionnaires staliniens". Ce comportement qu'explique, non pas la féminisation des professions médicales, mais un changement sociétal (condamnable mais irréversible) joint à la diminution (voulue!) du nombre des médecins et au respect de la liberté d'installation, fait que le gouvernement ne pourra (sauf improbable éclair de lucidité des intéressés) éviter de prendre des mesures contraignantes pour assurer à la population une réelle permanence des  soins (évitant d'encombrer les urgences hospitalières) et une équitable répartition des praticiens sur les territoires  (limitant les recours hospitaliers ) Les Hôpitaux attendent aussi, et depuis des dizaines d'années que soient définies leurs missions. On ne peut demander la même chose à un petit hôpital (ce qui est factuel et en rien péjoratif) avec un plateau technique limité et un nombre peu important de praticiens, et à gros CHR (ou un CHU) au plateau technique lourd et où toutes les spécialités - ou presque- sont représentées par des équipes compétentes et parfois nombreuses. Un début de régulation a commencée avec la prise en charge des maladies cancéreuses , il faut généraliser ce cadrage d'activité et l'orientation intelligente des patients - non par "souci d'économies" mais parce que c'est indispensables à l'amélioration des soins (ainsi une maternité où l'on fait 200 ou 300 accouchements par an est dangereuse - avant d'être onéreuse). Cela suppose aussi l'adaptation des formations aux réalités des pratiques: les formations médicales sont aujourd'hui faussées  par l'emprise des universitaires qui les organisent et qui songent plus à se répliquer qu'à former les praticiens nécessaires dans les spécialités utiles. La régionalisation de l'administration de la Santé permettra une réponse plus pertinente aux attentes concrètes des citoyens, un maillage hospitalier adapté aux spécificités régionales et une diversification bénéfique des priorités .  Resterait  encore la refonte et la médicalisation en profondeur des EPHAD -  et leur financement...sans parler de celui du Handicap: énorme défi pour demain..;. ( Réfléchir, " à enveloppe globale" constante: après  la remise en ordre de la médecine de ville et la réorganisation hospitalière ne pourrait-on pas finalement dégager des économies de fonctionnement utilisables dans le financement des soins gériatriques?)
Connaissez-vous le « droit à l'erreur » ? Oui
Si oui, avez-vous déjà utilisé ce droit à l'erreur ? Oui
Si oui, à quelle occasion en avez-vous fait usage ? Déclaration de revenus
Des règles administratives jugées inutiles ou trop complexes ? Prise en charge de matériel amianté lors d'une rénovation Justificatifs d'état civil lors d'une succession  Tri des ordures ménagères (toutes chargées dans la même benne!)
Faut-il donner plus d'autonomie aux fonctionnaires de terrain ? Oui
Si oui, comment ? Délégation du pouvoir de décision au plus bas échelon raisonnable ( variable selon les cas)
Faut-il revoir le fonctionnement et la formation de l'administration ? Oui
Si oui, comment ? Alléger les procédures, raccourcir les délais de réponse, rendre automatique le principe d'acquiescement de l'administration, dans tous les domaines, en cas de non réponse, limiter au maximum les paperasses, simplifier les formulaires, dématérialiser, etc... Bref, faire intelligent!   Dans le cadre de la vraie régionalisation que j'espère, les écoles nationales ne seraient peut-être plus nécessaires? (sauf peut-être une ENM réformée) L'air du temps étant ce qu'il est, la disparition de l'ENA  aurait une haute valeur symbolique, et pour l'ensemble des citoyens et, plus spécifiquement, pour ceux qui envisagent aujourd'hui de l'intégrer, et qui se veulent sans doute l'élite de demain. Le recrutement et la promotion sur services rendus.  Cette mesure rompant avec un usage séculaire, donc polémique, sera sans doute difficile à faire admettre. Chercher un compromis consensuel: recrutement initial principalement, mais non exclusivement, sur concours, puis promotion essentiellement sur services rendus.
Comment l'Etat et les collectivités territoriales peuvent-ils mieux répondre aux défis des territoires en difficulté ? Délocaliser, déconcentrer, assister les responsables (élus) locaux et ne pas vouloir prendre leur place, être innovant, agile,informé, concret, humain... Utopie?
Scolariser votre enfant — satisfactions ou difficultés rencontrées : Trois enfants scolarisés dans les lycées de la République pas plus de soucis avec eux que ceux connus par tous les parents dans les années "post-68"  - je crois savoir que ça ne s'est pas arrangé si je vois ce que vivent mes petits enfants , sauf apparemment en province (ou dans le "privé").  Retour en France après quatre années à l'étranger (mise à disposition dans le cadre de la fonction publique française) : aucune aide et toutes les difficultés de réintégration (logement, scolarité des enfant , etc ) : aucune aide, ni du ministère de l'Education nationale, ni de celui des Affaires étrangères, ni de la mairie - malgré toutes les assurances données avant le départ. Enfant malade lors d'un long séjour universitaire aux USA: aucune aide (pas même de réponse à ma demande) du consulat de San Francisco.
Préparer votre retraite — satisfactions ou difficultés rencontrées : Bonne information pour la préparation (cotisation précoce à une une mutuelle grace à l'initiative personnelle d'un cadre administratif universitaire. Reconstitution de carrière (Education nationale) remarquablement facile , plus laborieuse pour l'AP de Paris
Demander un remboursement de soins de santé — satisfactions ou difficultés rencontrées : En résumé: la santé est bien pour l'essentiel,gratuite en France!  Soucis: les prothèses dentaires et les lunettes Le non remboursement des produits à " l'efficacité médicale" insuffisante ou non démontrée me parait normale
Mettre fin à votre activité — satisfactions ou difficultés rencontrées : Retard désagréable (quoique prévu!) dans le versement de la première mensualité de la pension.
Autres points sur l'organisation de l'Etat et des services publics : Décentralisation, décentralisation, décentralisation!