la santé en grande disparité...

Que pensez-vous de l'organisation de l'Etat et des administrations en France ? De quelle manière cette organisation devrait-elle évoluer ? Aujourd'hui l'organisation de l'état est trop complexe pour que tout citoyen puisse la comprendre. Notre état basé sur une hiérarchie pyramidale perd de son dynamise. Toute décision dans quelque collectivité ou structure de l'état doit être prise par la hiérarchie en gravissant peu à peu les échelons de celle ci. Toute initiative ne peut être prise sans l'avis de Pierre Paul Jacques élu à la commission de ceci celà. Les Elus dont très loin du terrain et la réalité, le personnel qualifié devrait être reconnu comme tel et les élus devraient être là pour donner la ligne de conduite et non mettre le véto sur des initiatives , des travaux divers .  L'état n'encourage pas le dynamisme, la créativité, et l'ambition des jeunes gens. Notre état est démodé.
L'Etat doit-il aujourd'hui transférer de nouvelles missions aux collectivités territoriales ? Non
Si oui, lesquelles ? non car cela créer des disparités trop importantes entre les régions et même les départements.
Estimez-vous avoir accès aux services publics dont vous avez besoin ? Non
Si non, quels types de services publics vous manquent dans votre territoire ? la fermeture du bureau de poste comme le samedi est vraiment pour moi dérangeant car je travaille toute la semaine et pendant les heures d'ouvertures de la poste.
Avez-vous déjà utilisé certaines de ces nouvelles formes de services publics ? Non
Quels services publics ont évolué de manière positive ces dernières années ? les impots par l'espace personnel qui récapitule tout notre historique
Quels sont les services publics qui doivent le plus évoluer ? la sécurité sociale
Connaissez-vous le « droit à l'erreur » ? Oui
Si oui, avez-vous déjà utilisé ce droit à l'erreur ? Oui
Si oui, à quelle occasion en avez-vous fait usage ? déclaration d'impôt ou j'avais fait une erreur
Faut-il donner plus d'autonomie aux fonctionnaires de terrain ? Oui
Si oui, comment ? en augmentant le droit de décision
Faut-il revoir le fonctionnement et la formation de l'administration ? Oui
Si oui, comment ? en terme d'organisation éviter les répétitions dans les tâches, mutualiser les moyens et permettre le partage de données et d'échanges entre elles
Comment l'Etat et les collectivités territoriales peuvent-ils mieux répondre aux défis des territoires en difficulté ? par l'analyse des disparités , l'écoute des personnels de terrain  les expert sont les gens de terrains et non les "administratifs" qui les coordonnent
Scolariser votre enfant — satisfactions ou difficultés rencontrées : Le corps enseignant est de plus en plus en souffrance. Manque de moyens , fermeture de classes, classes surchargées.  Impossibilité d'individualiser les accompagnements. Manque de moyens humains notamment pour le recrutements des AVS qui est un travail précaire car ne peut être effectué qu'un temps donné dan sle cadre d'un dispositif particulier.  Comment des personnes elle même en difficultés peuvent elles accompagner des enfants qui le sont déjà et tout cela sans formation? C'est un métier "d'éducateur", c'est un vrai métier à créer et non pas une marche pour retourner vers le travail. Il est de plus en plus difficile d'exercer en tant qu'enseignant de nos jours, peut de mobilité, peu d'évolution et des conditions de travail qui se dégradent de plus en plus.
Autres points sur l'organisation de l'Etat et des services publics : oui sur la santé j'ai travaillé dans différentes régions de france et en tant que professionnelle de santé je suis frappée par la disparité de la qualité, de l'accès au soins d'un département à un autre.  La désertification médical par le manque de médecin généraliste et de plus en plus importante dans les régions rurales et cette disparité d'accès au soins est renforcée par la fermeture des hôpitaux de proximité. C'est une grande nécessité de ré-organniser le dispatching des médecins en France mais pour que cette contrainte fonctionne il faut que d'autres contraintes s'allègent. Organisation du temps de travail par exemple (garde de 24h ... conditions inhumaines de se garder éveiller et attentif aussi longtemps avec des responsabilités incroyables), organisation et accès aux études ( rémunération ,aides aux étudiants, sélection ...), développement des organisations pluridisciplinaires, organisation de tutorat pour l'installation en libéral...)  Concernant l'hôpital, le passage à la T2A  est a mon sens une grande erreur l'hôpital sera toujours déficitaire et cette façon de chiffrer met en péril l'hôpital , car les gestionnaire réalises des coupes budgétaires sur le personnel en priorité et cela donne un résultat catastrophique.  Les ARS veulent former les soignants par exemple dans  la promotion de la bientraitance et la prévention de la mal traitance. Cette formation nationale pour les EPHADs a juste permis aux soignants qui l'ignoraient de se rendre compte qu'il sont maltraitant et à ceux qui le savaient de renforcer leur sentiment.   Cet exemple montre avec quelle ambivalence est géré notre système de santé, il faut faire mieux mais avec moins de moyens, alors que la population de malades augmentent avec la démographie ...  Il faut impérativement que le ministère de la santé soit géré par des gens de terrain et non des administratifs "ex terrain" déconnecté de la réalité de la vie en France. Le ministère de la santé devrait avoir sa cellule consultative qui serait composée de personnels en exercice, de patients atteints de maladies graves ou polypathologiques et de personnes en pleine santé. On parle de santé Publique , encore faut il qu'elle soit accessible.   Merci