FrancophonIA/Publications_Medical_Domain_UE huggingface dataset:
English: Some Member States provide links to different legal documents; others give a general description of quality assurance strategies; a few provide detailed information (including links to hospital evaluation systems featuring typical safety parameters, e.g. mortality rate, number of cases treated with complications); others direct citizens to specific sources - websites or a named person.
Spanish: Algunos Estados miembros proporcionan enlaces que permiten consultar distintos documentos jurídicos; otros dan una descripción general de sus estrategias de aseguramiento de la calidad; unos pocos ofrecen información detallada (que incluye enlaces hacia sistemas de evaluación de los hospitales donde figuran parámetros típicos de seguridad, como la mortalidad, el número de casos tratados con complicaciones); otros orientan a los ciudadanos hacia las fuentes específicas: sitios web o una persona concreta.
English: To take just one example, the European Reference Networks could seriously improve access to care for rare / low-prevalence and complex diseases where expertise is rare.
Spanish: Por citar solo un ejemplo, las redes europeas de referencia podrían mejorar considerablemente el acceso a la asistencia en los ámbitos en los que la experiencia disponible es limitada, como las enfermedades complejas y raras o de escasa prevalencia.
English: Twenty-one Member States have introduced a system of prior authorisation (Austria, the Czech Republic, Estonia, Finland, Lithuania, the Netherlands and Sweden have not, although some of these have introduced legislation enabling them to introduce such a system at a later date, should they so wish).
Spanish: Veintiún Estados miembros han establecido un sistema de autorización previa (Austria, Estonia, Finlandia, Lituania, los Países Bajos, la República Checa y Suecia no lo hicieron, a pesar de que algunos de estos países han adoptado legislación que les autoriza a introducir posteriormente un sistema de este tipo, si lo desean).
English: Of the latter, 29 115 were accepted​[4]​ - 17 358 in Luxembourg alone.
Spanish: Entre estas últimas, 29 115 fueron aceptadas -de las cuales 17 358 en Luxemburgo.
English: Of these 21, Latvia and Malta did not provide data returns.
Spanish: De estos 21 países, Letonia y Malta no facilitaron datos.
English: In total, only four of these Member States reported more than 1 000 reimbursements.
Spanish: En total, solo cuatro de estos Estados miembros declararon más de 1 000 reembolsos.
English: Thirdly, whilst some Member States have implemented the Directive fully and are making considerable efforts to facilitate patients' rights to cross-border healthcare, there are a considerable number of Member States where the obstacles placed in the way of patients by health systems are significant, and which, in some cases at least, appear to be the result of intentional political choices: some of the current systems of prior authorisation are more extensive than the current numbers of requests would appear to justify; in many cases it is not clear exactly which treatments require prior authorisation; lower reimbursement tariffs than those used in the home Member State are a clear disincentive; there are a number of burdensome administrative requirements which may well deter patients.
Spanish: En tercer lugar, aunque algunos Estados miembros han aplicado plenamente la Directiva y hacen esfuerzos significativos para facilitar los derechos de los pacientes a la atención sanitaria transfronteriza, en muchos otros Estados miembros los pacientes se enfrentan a obstáculos considerables que fueron creados por los sistemas sanitarios y, en algunos casos al menos, parecen ser el resultado de opciones políticas deliberadas: algunos de los sistemas de autorización previa existentes tienen un alcance que no parece justificado por el número actual de solicitudes; a menudo, es difícil saber exactamente qué tratamientos requieren autorización previa; los baremos de reembolso inferiores a los aplicados en el Estado miembro de origen tienen claramente un efecto disuasorio; existe también una serie de requisitos administrativos engorrosos que pueden disuadir a los pacientes.
English: The eHealth Network will review and, if necessary, update the guidelines in 2015-2016 in the light of the CEF experience.
Spanish: La Red de Sanidad Electrónica revisará y, si procede, actualizará las orientaciones para 2015-2016 a la luz de la experiencia del Mecanismo «Conectar Europa».
English: Reimbursement for treatment not subject to prior authorisation​[17]​
Spanish: Reembolso de tratamientos no sujetos a autorización previa
English: 4.4 Health Technology Assessment (HTA)
Spanish: 4.4 Evaluación de las tecnologías sanitarias (ETS)
English: However, Article 10 of the Directive obliges National Contact Points to assist each other in understanding invoices.
Spanish: Sin embargo, el artículo 10 de la Directiva obliga a los puntos de contacto nacionales a prestarse la asistencia mutua necesaria para la comprensión de las facturas.
English: Use of prior authorisation
Spanish: Recurso a la autorización previa
English: It may be that that the natural demand for cross-border healthcare is relatively low for a number of reasons: unwillingness of patients to travel (e.g. because of proximity to family or familiarity with home system); language barriers; price differentials between Member States; acceptable waiting times for treatment in the Member State of affiliation.
Spanish: Puede que la demanda natural de asistencia sanitaria transfronteriza sea relativamente baja por varias razones: los pacientes son poco propensos a viajar (por ejemplo, para no alejarse de sus familias o porque están más familiarizados con el sistema nacional); las barreras lingüísticas; las diferencias de precio entre Estados miembros; los plazos de espera para recibir tratamiento en el Estado miembro de afiliación son aceptables.
English: Member States have introduced prior authorisation systems as follows.
Spanish: A continuación se describen los sistemas de autorización previa introducidos por los Estados miembros.
English: ^17 This data may include a limited number of claims for treatment which was supposed to be subject to prior authorisation but for which the claim was made retrospectively and ultimately reimbursed.
Spanish: [17: Estos datos pueden incluir un número limitado de solicitudes de tratamientos que debieron haberse sometido a autorización previa pero cuya solicitud se presentó posteriormente y que finalmente fueron reembolsadas.]
English: Several Member States require prior authorisation if the healthcare requires an overnight stay in the Member State of treatment.
Spanish: Varios Estados miembros exigen una autorización previa si la asistencia sanitaria requiere pernoctar al menos una noche en el hospital en el Estado miembro de tratamiento.
English: The data returns made by Member States, in general, do not suggest that extensive systems of prior authorisation are justified: the numbers of people applying for authorisation are simply too small.
Spanish: En general, los datos enviados por los Estados miembros no dan a entender que los amplios sistemas de autorización previa estén justificados: el número de personas que solicitan autorizaciones es demasiado bajo.
English: Article 12 of the Directive requires the Commission to support the development of European Reference Networks (ERNs) of healthcare providers and centres of expertise (in particular in the area of rare diseases) by: adopting the criteria and conditions that such Networks, and providers wishing to join Networks, must fulfil; developing criteria for establishing and evaluating such Networks; and facilitating the exchange of information and expertise on the Networks.
Spanish: El artículo 12 de la Directiva obliga a la Comisión a apoyar el desarrollo de redes europeas de referencia (RER) entre los prestadores de asistencia sanitaria y los centros de referencia (en particular en el ámbito de las enfermedades raras): adoptando los criterios y condiciones que han de cumplir dichas redes y los prestadores que deseen unirse a ellas; elaborando criterios de creación y evaluación de tales redes; y facilitando el intercambio de información y de experiencias sobre las redes.
English: Article 12 of Directive 2011/24/EU concerns the development of European Reference Networks (ERNs).
Spanish: El artículo 12 de la Directiva 2011/24/UE se refiere a la creación de las redes europeas de referencia (RER).
English: The Network adopted a Strategy for EU cooperation on HTA in October 2014, and a reflection paper on reuse of joint HTA work in national activities in April 2015.​[15]​
Spanish: La red adoptó, en octubre de 2014, una estrategia de cooperación de la UE en materia de ETS y, en abril de 2015, un documento de reflexión sobre la reutilización del trabajo conjunto en actividades nacionales de ETS.
English: Four Member States made more than 1 000 reimbursements.
Spanish: Cuatro Estados miembros efectuaron más de 1 000 reembolsos.
English: For treatment not subject to prior authorisation, Finland, France and Luxembourg reported considerable activity, with 17142, 422680 and 117962 reimbursements respectively.
Spanish: Para los tratamientos no sujetos a autorización previa, Finlandia, Francia y Luxemburgo notificaron una actividad considerable, con 17 142, 422 680 y 117 962 reembolsos respectivamente.
English: Under the CEF Work plan 2015, EU funding has been allocated to implement the exchange of patient summaries, and ePrescriptions.
Spanish: En el marco del plan de trabajo del Mecanismo «Conectar Europa» para 2015 se ha asignado financiación de la Unión para poner en práctica el intercambio de historias clínicas de los pacientes, y las recetas electrónicas.
English: Fourteen Member States made fewer than 100 reimbursements, of which six (Austria, Bulgaria, Cyprus, Estonia, Greece, and Portugal) recorded no reimbursements under the Directive.
Spanish: Catorce Estados miembros realizaron menos de 100 reembolsos, seis de ellos (Austria, Bulgaria, Chipre, Estonia, Grecia y Portugal) no registraron ningún reembolso en virtud de la Directiva.
English: Articles 8(2)(b) and (c) also allow them to require prior authorisation for treatments presenting a particular risk to patients or the population or for care provided by a healthcare provider that gives rise to serious concerns relating to the quality and safety of care.
Spanish: El artículo 8, apartado 2, letras b) y c), los autoriza también a exigir una autorización previa para tratamientos que exponen al paciente o a la población a un riesgo particular, o para cuidados dispensados por un prestador de asistencia sanitaria que suscite dudas graves relacionadas con la calidad y la seguridad de la asistencia sanitaria.
English: The timeframe covered by the exercise was the calendar year 2014.
Spanish: El período cubierto por el ejercicio fue el año civil de 2014.
English: The majority of these measures were addressed in Implementing Directive 2012/52/EU​[8]​.
Spanish: La mayoría de estas medidas se adoptaron en la Directiva de Ejecución 2012/52/UE.
English: Article 7(7) of the Directive allows Member States to impose the same conditions and formalities on patients seeking cross-border healthcare as they would impose if the healthcare were provided in their territory, provided that these are not discriminatory and do not constitute an unjustified obstacle to free movement.
Spanish: El artículo 7, apartado 7, de la Directiva autoriza a los Estados miembros a imponer las mismas condiciones y los mismos trámites a los pacientes que desean recibir asistencia sanitaria transfronteriza que impondrían si la asistencia sanitaria se prestase en su territorio, siempre y cuando no sean discriminatorios ni constituyan un obstáculo injustificado a la libre circulación.
English: In the other 20 Member States, a total of 39 826 reimbursements were made specifically under the Directive: of this total Denmark alone accounted for 31 032.
Spanish: En los otros 20 Estados miembros, un total de 39 826 reembolsos se efectuaron específicamente en virtud de la Directiva: de este total, Dinamarca sola supuso 31 032.
English: Chapter 6: Exercise of the power to adopt delegated acts conferred on the Commission pursuant to Article 17 of Directive 2011/24/EU on the application of patients' rights in cross-border healthcare
Spanish: Capítulo 6: Ejercicio de la facultad de adoptar actos delegados conferida a la Comisión con arreglo al artículo 17 de la Directiva 2011/24/UE, relativa a la aplicación de los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza
English: ^8 Commission Implementing Directive 2012/52/EU of 20 December 2012 laying down measures to facilitate the recognition of medical prescriptions issued in another Member State (OJ L 356, 22.12.2012, p. 68).
Spanish: [8: Directiva de Ejecución 2012/52/UE de la Comisión, de 20 de diciembre de 2012, por la que se establecen medidas para facilitar el reconocimiento de las recetas médicas expedidas en otro Estado miembro (DO L 356 de 22.12.2012, p.
English: The deadline for the transposition of the Implementing Directive was the same as that for transposition of Directive 2011/24/EU, i.e. 25 October 2013.
Spanish: La fecha límite de incorporación de la Directiva era la misma que la fecha fijada para la incorporación de la Directiva 2011/24/UE, a saber, el 25 de octubre de 2013.
English: Article 11(5) empowers the Commission to adopt, by means of delegated acts, measures to exclude specific categories of medicinal products or medical devices from the recognition of prescriptions, where necessary to safeguard public health.
Spanish: El artículo 11, apartado 5, faculta a la Comisión para adoptar, mediante actos delegados, medidas para excluir categorías específicas de medicamentos o productos sanitarios del reconocimiento de recetas, cuando sea necesario para proteger la salud pública.
English: The data in Annex A shows that some Member States with prior authorisation systems have received no requests for authorisation at all (and many others have received very few).
Spanish: Los datos presentados en el apéndice A muestran que algunos Estados miembros que han establecido sistemas de autorización previa no recibieron ninguna solicitud de autorización (y muchos otros recibieron muy pocas).
English: They have identified NCPs as having a crucial role in the success or failure of the Directive, recommending that NCPs could provide ‘checklists' for individuals considering planned care abroad, and more detailed individual timelines of procedures, costs and reimbursement rates.
Spanish: Estas organizaciones consideran que el éxito o el fracaso de la Directiva dependerá del papel crucial de los PNC y recomiendan que éstos puedan proporcionar «listas de control» a las personas que piensen recibir tratamiento médico programado en el extranjero, así como unos calendarios individuales más detallados de los procedimientos y detalles sobre los costes y los porcentajes de financiación.
English: Since its inception, the eHealth Network has adopted guidelines on patient summaries data sets and on ePrescriptions, and position papers on: electronic identification, interoperability, the proposed Regulation on data protection; and eHealth investment to be supported by the Connecting Europe Facility (CEF).
Spanish: Desde su lanzamiento, la Red de Sanidad Electrónica ha adoptado orientaciones sobre los sistemas de información contenida en las historias clínicas de los pacientes y las recetas electrónicas, así como documentos de posición sobre: la identificación electrónica, la interoperabilidad y la propuesta de Reglamento sobre protección de datos; y sobre el apoyo del Mecanismo «Conectar Europa» (MCE) a las inversiones en la salud en línea.
English: Of these, four had an average of fewer than 20 days (Denmark, Hungary, Luxembourg, and the UK) and three had average times of more than 80 days: Finland (82); Slovakia (84.3) and Sweden (150) (NB the Finnish figure relates to both the Regulations and the Directive).​[18]​
Spanish: Entre estos países, cuatro declararon un plazo medio de menos de 20 días (Dinamarca, Hungría, Luxemburgo y el Reino Unido) y tres tenían plazos medios de más de 80 días: Finlandia (82); Eslovaquia (84,3) y Suecia (150) (nota: la cifra finlandesa se refiere tanto a los Reglamentos como a la Directiva).
English: The transposition deadline for the Directive was 25 October 2013.
Spanish: La fecha límite de incorporación de la Directiva era el 25 de octubre de 2013.
English: Article 8(2)(a) of the Directive allows Member States to use a system of prior authorisation for healthcare that is subject to planning requirements if it involves overnight hospital accommodation or if it requires use of highly specialised and cost-intensive medical infrastructure or medical equipment.
Spanish: El artículo 8, apartado 2, letra a), de la Directiva autoriza a los Estados miembros hacer uso de un sistema de autorización previa para la asistencia sanitaria que está sujeto a imperativos de planificación cuando suponga pernoctar al menos una noche en un hospital o que exija el uso de infraestructuras o equipos médicos sumamente especializados y costosos.
English: There are also differences in the communication channels used by NCPs, as the following table (covering all 28 Member States and the separate contact points for England, Scotland, Wales, Northern Ireland, and Gibraltar)​[6]​ shows.
Spanish: También hay diferencias en los canales de comunicación utilizados por los PNC, como se muestra en el cuadro siguiente (que cubre los 28 Estados miembros y los puntos de contacto de Inglaterra, Escocia, Gales, Irlanda del Norte y Gibraltar).
English: Twelve Member States have used this provision with regard to their ‘gatekeeper' structure, which is a system whereby a referral from a GP or family doctor is required for a patient to access specialist healthcare.
Spanish: Doce Estados miembros han hecho uso de esta disposición en lo que atañe a su estructura de filtro, que obliga al paciente a ser remitido por un médico generalista o a un médico de familia para acceder a los cuidados dispensados por un especialista.
English: Article 20(1) of the Directive requires the Commission to ‘draw up a report on the operation of this Directive and submit it to the European Parliament and to the Council' by 25 October 2015, and every three years thereafter.
Spanish: El artículo 20, apartado 1, de la Directiva dispone lo siguiente: « La Comisión elaborará antes del 25 de octubre de 2015, y posteriormente cada tres años, un informe sobre la aplicación de la presente Directiva y lo presentará al Parlamento Europeo y al Consejo.».
English: It has also identified specific areas where greater cross-border collaboration could make a significant difference to patient outcomes, for example in access to critical care for myocardial infarctions.
Spanish: También han permitido identificar ámbitos específicos en los que una intensificación de la cooperación transfronteriza podría mejorar considerablemente la situación de los pacientes, por ejemplo en materia de acceso a los servicios de emergencia en caso de un ataque cardiaco.
English: Of the 26 Member States who responded, only 23 were able to provide complete data on reimbursements made for treatment not subject to prior authorisation (Germany and the Netherlands could not provide data; Belgium could not provide complete data).
Spanish: De los 26 Estados miembros que respondieron, solo 23 pudieron de facilitar datos completos sobre los reembolsos efectuados por tratamientos no sujetos a autorización previa (Alemania y los Países Bajos no pudieron comunicar datos; Bélgica no pudo transmitir datos completos).
English: But the Directive does provide a ready-made space (and forum, in the shape of the network of NCPs, which meets regularly) for the Commission and Member States to share ideas on how this challenge might be met.
Spanish: No obstante, la Directiva ofrece a la Comisión y a los Estados miembros un espacio (y un foro, en forma de red de puntos nacionales de contacto, que se reúne periódicamente) para el intercambio de ideas sobre las opciones que permitirían responder a este desafío.
English: On the other hand, Article 4(1)(a) lays down the principle whereby healthcare is provided in accordance with the legislation of the Member State of treatment and, in the case of telemedicine, healthcare is considered to be provided in the Member State where the healthcare provider is established (Article 3(d)).
Spanish: Por otro lado, el artículo 4, apartado 1, letra a), establece el principio según el cual la asistencia sanitaria se prestará de conformidad con la legislación del Estado miembro de tratamiento y, en el caso de la telemedicina, se considera que la asistencia sanitaria se presta en el Estado miembro donde el prestador esté establecido [artículo 3, letra d),].
English: At least three Member States have adopted reimbursement practices for cross-border healthcare whereby the reimbursement tariff for patients is based on the costs that would be borne by the Member State of affiliation for care received from a private or non-contracted provider (which is considerably lower than the rate for public or contracted providers) had this healthcare been provided in its territory.
Spanish: Al menos tres Estados miembros adoptaron prácticas de reembolso de la asistencia sanitaria transfronteriza en las que el baremo de reembolso para los pacientes se basa en los costes que habrían sido abonados por el Estado miembro de afiliación por asistencia recibida de un proveedor privado o no concertado (que es considerablemente más bajo que el porcentaje de reembolso de la atención de los proveedores públicos o concertados), si la asistencia sanitaria se hubiera prestado en su territorio.
English: Ten Member States recorded more than 1 000 information requests.
Spanish: En diez Estados miembros se registraron más de 1 000 solicitudes de información.
English: Other Member States also have regional contact points, but also one national NCP.
Spanish: Otros Estados miembros también tienen puntos de contacto regionales, además de un PNC central.]
English: 4.3 eHealth
Spanish: 4.3 Sanidad electrónica
English: Yet five of these twelve Member States explicitly insist that the referral must be from a professional in their country.
Spanish: Sin embargo, cinco de los doce Estados miembros insisten expresamente sobre el hecho de que el paciente debe ser remitido por un médico que ejerza en su territorio.
English: None of the 14 countries which have used the ‘overnight stay' criterion has specified which treatments are covered by this criterion.
Spanish: Ninguno de los 14 países que recurren al criterio de «pernoctar al menos una noche en el hospital» ha especificado qué tratamientos se incluyen en este criterio.
English: Processing times
Spanish: Plazos de tramitación
English: Others have regional NCPs under one ‘umbrella' NCP.
Spanish: Otros tienen de los PNC regionales bajo un PNC central.
English: According to Article 7(4) of the Directive, the reference point for reimbursement for cross-border healthcare should be the amount borne by the system when that particular healthcare is provided by a public or contracted healthcare provider (depending on the way a given health system is organised) in the Member State of affiliation.
Spanish: De conformidad con el artículo 7, apartado 4, de la Directiva, el punto de referencia para el reembolso de la asistencia sanitaria transfronteriza debe ser el importe cubierto por el sistema cuando dicha asistencia sanitaria sea proporcionada por un prestador de asistencia sanitaria público o concertado (según la forma en que un sistema sanitario concreto esté organizada) en el Estado miembro de afiliación.
English: For these, a total of 39 826 reimbursements were made, of which 31 032 were reported by Denmark alone.
Spanish: Para estos países, se efectuaron en total 39 826 reembolsos, de los cuales 31 032 fueron declarados por Dinamarca.
English: Article 12(5), read together with Article 12(4)(a), empowers the Commission to adopt, by means of delegated acts, a list of the specific criteria and conditions that the ERNs must fulfil, and the conditions and criteria required from healthcare providers wishing to join such Networks, as envisaged in Article 12(4)(a).
Spanish: El artículo 12, apartado 5, leído en relación con el artículo 12, apartado 4, letra a), faculta a la Comisión para adoptar, mediante actos delegados, una lista de los criterios y condiciones específicos que habrán de cumplir las redes europeas de referencia y las condiciones y los criterios exigidos a los prestadores de asistencia sanitaria que deseen ingresar en dichas redes, con arreglo al artículo 12, apartado 4, letra a).
English: Therefore such referrals are also required in order for patients to be reimbursed when they access such specialist healthcare in another Member State.
Spanish: Por tanto, este tipo de remisiones son también necesarias para que los pacientes puedan ser reembolsados cuando reciben tratamiento de un especialista en otro Estado miembro.
English: ^1 Directive 2011/24/EU of the European Parliament and of the Council of 9 March 2011 on the application of patients' rights in cross-border healthcare (OJ L 88, 4.4.2011, p. 45).
Spanish: [1: Directiva 2011/24/UE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 9 de marzo de 2011, relativa a la aplicación de los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza (DO L 88 de 4.4.2011, p.
English: The agreed final cut-off date for the exercise was 30 April 2015.
Spanish: El plazo acordado para el ejercicio fue el 30 de abril de 2015.
English: Commission Report on the operation of Directive 2011/24/EU on the application of patients' rights in cross-border healthcare
Spanish: Informe de la Comisión sobre el funcionamiento de la Directiva 2011/24/UE relativa a la aplicación de los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza
English: A total of 26 out of 28 Member States provided data (no returns were received from Latvia or Malta).
Spanish: En total, 26 de los 28 Estados miembros proporcionaron datos (Letonia y Malta no contestaron).
English: In addition to these 17 Member States, France reported granting 57 000 authorisations; however, this is an aggregate figure combining authorisations under both the Social Security Regulations​[3]​ and the Directive.
Spanish: Además de estos 17 Estados miembros, Francia declaró haber concedido 57 000 autorizaciones; sin embargo, se trata de una cifra agregada que combina las autorizaciones en virtud de los Reglamentos sobre seguridad social y las de la Directiva.
English: On the one hand, reimbursement for cross-border healthcare is to be provided if such healthcare is among the benefits to which the insured person is entitled in the Member State of affiliation (Article 7(1)) and the Member State of affiliation may impose, including in case of healthcare received through telemedicine, the same conditions and criteria of eligibility as for healthcare provided in its territory.
Spanish: Por un lado, el reembolso de la asistencia sanitaria transfronteriza debe concederse si la asistencia sanitaria se encuentra entre las prestaciones a que el asegurado tiene derecho en el Estado miembro de afiliación (artículo 7, apartado 1) y el Estado miembro de afiliación puede imponer también a la asistencia sanitaria recibida mediante telemedicina las mismas condiciones y los mismos criterios de admisibilidad que para la asistencia sanitaria dispensada en su territorio.
English: ^12 http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=uriserv:OJ.L_.2014.086.01.0001.01.ENG.
Spanish: ][12: http://eur-lex.europa.eu/legal-content/ES/TXT/?uri=uriserv:OJ.L_.2014.086.01.0001.01.SPA.
English: Of the 19 responding Member States that actually received claims (and were able to provide the requested figures) for reimbursement for treatment not subject to prior authorisation, 15 were able to provide data on the average times for processing claims (Belgium, Lithuania, Greece and Romania were not able to provide this data).
Spanish: De los 19 Estados miembros que respondieron que habían recibido efectivamente solicitudes de reembolso de tratamientos no sujetos a autorización previa (y que estaban en condiciones de proporcionar las cifras correspondientes), 15 pudieron facilitar datos sobre los plazos medios de tramitación (Bélgica, Grecia, Letonia y Rumanía no pudieron proporcionar tales datos).
English: Of the 18 Member States who provided data, France was a clear outlier with 57 000 authorisations granted; however, this is an aggregate figure for authorisation granted under both the Social Security Regulations and the Directive.
Spanish: De los 18 Estados miembros que transmitieron datos, Francia fue un caso claramente anómalo, con 57 000 autorizaciones concedidas; no obstante, se trata de una cifra agregada que combina las autorizaciones concedidas tanto en virtud de los Reglamentos sobre seguridad social como de la Directiva.
English: Directive 2011/24/EU​[1]​ (hereafter ‘the Directive') on the application of patients' rights in cross-border healthcare came into force on 24 April 2011.
Spanish: La Directiva 2011/24/UE (en lo sucesivo, la «Directiva»), relativa a la aplicación de los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza, entró en vigor el 24 de abril de 2011.
English: Of the 16 responding Member States that had a system of prior authorisation and received requests for prior authorisation, nine (Bulgaria, Croatia, Denmark, Ireland, France, Luxembourg, Slovakia, Spain, and the UK) reported average times to process requests as 20 days or fewer.
Spanish: De los 16 Estados miembros que respondieron que habían establecido un sistema de autorización previa y que habían recibido solicitudes en este sentido, 9 (Bulgaria, Croacia, Dinamarca, España, Eslovaquia, Francia, Irlanda, Luxemburgo y Reino Unido) han comunicado que los plazos medios de tramitación de las solicitudes eran de 20 días o menos.
English: ^14 Commission Implementing Decision 2013/329/EU of 26 June 2013 providing the rules for the establishment, management and transparent functioning of the network of national authorities or bodies responsible for health technology assessment (OJ L 175, 27.6.2013, p. 71).
Spanish: [14: Decisión de Ejecución 2013/329/UE de la Comisión, de 26 de junio de 2013, que establece las normas sobre el establecimiento, la gestión y el funcionamiento transparente de la red de autoridades u organismos nacionales responsables de la evaluación de las tecnologías sanitarias (DO L 175 de 27.6.2013, p.
English: Initial work by the Commission shows that there is a limited number of existing cross-border projects which may provide valuable ‘lessons learned' for future parties.
Spanish: Los primeros trabajos realizados por la Comisión a este respecto revelan que existe un número limitado de proyectos transfronterizos que pueden constituir una fuente de enseñanzas útiles para las partes que tengan previsto emprender este camino.
English: Fourteen countries therefore use both the "overnight stay" and the "highly specialised" care criteria for requiring prior authorisation.
Spanish: Catorce países han utilizado los criterios de «pernoctar al menos una noche en el hospital» y de cuidados «sumamente especializados» para exigir una autorización previa.
English: Some Member States were able to divide their information requests by medium.
Spanish: Algunos Estados miembros pudieron clasificar las solicitudes de información según el medio de comunicación utilizado.
English: Patient mobility for planned healthcare - under both the Directive and the Social Security Regulations - remains low, whilst patient mobility in terms of unplanned healthcare seems to be considerably higher.
Spanish: El nivel de movilidad de los pacientes que viajan al extranjero para recibir asistencia sanitaria programada -tanto con arreglo a la Directiva como en virtud de los Reglamentos sobre seguridad social- sigue siendo bajo, aunque parece ser mucho más alto cuando se trata de asistencia sanitaria no programada.
English: The Commission adopted Implementing Decision 2011/890/EU concerning the eHealth Network on 22 December 2011.​[11]​.
Spanish: El 22 de diciembre de 2011, la Comisión adoptó la Decisión de Ejecución 2011/890/UE, relativa a la Red de Sanidad Electrónica.
English: ^5 http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/PDF/?uri=CELEX:52014DC0044&from=EN.
Spanish: [5: http://eur-lex.europa.eu/legal-content/ES/TXT/PDF/?uri=CELEX:52014DC0044&from=ES.]
English: ^10 Commission Implementing Decision 2014/287/EU setting out criteria for establishing and evaluating European Reference Networks and their Members and for facilitating the exchange of information and expertise on establishing and evaluating such Networks (OJ L 147, 17.5.2014, p. 79).
Spanish: ][10: Decisión de Ejecución 2014/287/UE de la Comisión, por la que se fijan los criterios para la creación y evaluación de las redes europeas de referencia y de sus miembros, y se facilita el intercambio de información y conocimientos en materia de creación y evaluación de tales redes (DO L 147 de 17.5.2014, p.
English: NCPs in 12 EU Member States (Austria, Belgium, France, Germany, Hungary, Italy, Lithuania, Malta, the Netherlands, Slovenia, Spain, and Sweden) were approached in November 2014 by both email and telephone using three different pre-designed scenarios.
Spanish: En noviembre de 2014 se contactó por correo electrónico y por teléfono con los PNC de 12 Estados miembros de la UE (Alemania, Austria, Bélgica, Eslovenia, España, Francia, Hungría, Italia, Lituania, Malta, Países Bajos y Suecia) utilizando tres supuestos distintos preestablecidos.
English: ^9 Commission Delegated Decision 2014/286/EU of 10 March 2014 setting out criteria and conditions that European Reference Networks and healthcare providers wishing to join a European Reference Network must fulfil (OJ L 147, 17.5.2014, p. 71).
Spanish: [9: Decisión Delegada 2014/286/UE de la Comisión, de 10 de marzo de 2014, por el que se establecen los criterios y condiciones que las redes europeas de referencia y los prestadores de asistencia sanitaria que deseen ingresar en las redes europeas de referencia deben cumplir (DO L 147 de 17.5.2014, p.
English: ^13 http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/ALL/?uri=CELEX:52012DC0736.
Spanish: ][13: http://eur-lex.europa.eu/legal-content/ES/ALL/?uri=CELEX:52012DC0736.]
English: Building on previous research efforts, a website analysis was carried out on all the websites of the 32 NCPs (32 countries or territories as Scotland, Wales, England, Northern Ireland and Gibraltar were analysed for the UK).
Spanish: Se realizó un análisis de los sitios web de todos los 32 PNC (32 países o territorios, ya que, en el caso del Reino Unido, se analizaron Escocia, Gales, Inglaterra, Irlanda del Norte y Gibraltar) inspirado en anteriores esfuerzos de investigación.
English: ^11 http://ec.europa.eu/health/ehealth/docs/decision_ehealth_network_en.pdf.
Spanish: [11: http://ec.europa.eu/health/ehealth/docs/decision_ehealth_network_es.pdf.
English: Finland reported 17 142 reimbursement claims, France 422 680 and Luxembourg 117 962.
Spanish: De estos 23 países, Finlandia, Francia y Luxemburgo aportaron datos agregados relativos a la Directiva y a los Reglamentos sobre seguridad social. Finlandia informó de 17 142 solicitudes de reembolso, Francia, de 422 680 y Luxemburgo, de 117 962.
English: The rules concerning the HTA Network envisaged by article 15 of the Directive are set out in Commission Implementing Decision 2013/329/EU​[14]​ The HTA Network aims to support cooperation between national authorities, including on the relative efficacy and short-/long-term effectiveness of health technologies.
Spanish: La red de ETS tiene por objetivo apoyar la cooperación entre las autoridades nacionales, también en materia de eficacia relativa y efectividad a corto y largo plazo de las tecnologías sanitarias.
English: The proposal has been sent to the Council and the European Parliament.
Spanish: La propuesta se envió al Consejo y al Parlamento Europeo.
English: The interpretation of the Directive has not been subject to a review by the Court of Justice of the European Union.
Spanish: La interpretación de la Directiva no se ha sometido a una revisión por parte del Tribunal de Justicia de la Unión Europea.
English: This is true for all countries, no matter whether they introduced prior authorisation or not.
Spanish: Esto es cierto en todos los países, independientemente de si introdujeron la autorización previa o no.
English: Should such a need arise in the future, it would be necessary to deal with it swiftly via a delegated act.
Spanish: Si en el futuro surgiese esta necesidad, debería abordarse rápidamente mediante un acto delegado.
English: Today EU cooperation on HTA has two main components.
Spanish: Actualmente la cooperación de la UE en relación con la ETS tiene dos componentes principales.
English: Delegated powers
Spanish: Poderes delegados
English: The European Reference Networks
Spanish: Redes europeas de referencia
English: The Commission is continuing its intensive dialogues with the Member States to achieve the best possible transposition of the Directive.
Spanish: La Comisión continúa los intensos diálogos con los Estados miembros para lograr la mejor transposición posible de la Directiva.
English: Information was variable also on which treatments are reimbursed.
Spanish: La información variaba también con respecto a qué tratamientos son reembolsables.
English: The proposed legislation aims at ensuring a better functioning of the internal market, while contributing to a high level of human health protection.
Spanish: La legislación propuesta apunta a garantizar un mejor funcionamiento del mercado interior, al tiempo que contribuye a un elevado nivel de protección de la salud humana.
English: It requires the Commission to prepare a report in respect of the delegated powers.
Spanish: Exige a la Comisión que prepare un informe respecto a los poderes delegados.
English: The Commission is considering the way forward in those cases, in particular in light of the case-law of the Court of Justice.
Spanish: La Comisión está considerando cómo proceder en estos casos, en particular según la jurisprudencia del Tribunal de Justicia.
English: This reflection process culminated in the Commission's adoption of a legislative proposal on 31 January 2018.
Spanish: Este proceso de reflexión terminó con la adopción de la Comisión de una propuesta legislativa el 31 de enero de 2018.
English: Even if healthcare providers de facto have liability insurance, in practice, there was often a lack of legislation requiring such systems to be in place.
Spanish: Aunque los proveedores de asistencia sanitaria tienen de facto un seguro de responsabilidad, en la práctica, a menudo faltaba legislación que requiriera que dichos sistemas estuvieran en vigor.
English: The data excluding France are represented in darker shade in the lower part of the column.]
Spanish: Los datos que excluyen a Francia se representan en un tono más oscuro en la parte inferior de la columna.]
English: More than five hundred national measures transposing the Directive were notified to the Commission.
Spanish: Se notificaron a la Comisión más de quinientas medidas nacionales de transposición de la Directiva.
English: The Commission worked closely with the Member States on the content of the delegated act before adopting it on 10 March 2014, for entry into force on 27 May 2014.
Spanish: La Comisión trabajó en estrecha colaboración con los Estados miembros sobre el contenido del acto delegado antes de su adopción el 10 de marzo de 2014, para que entrara en vigor el 27 de mayo de 2014.
English: The first is that over the last three years the majority of patient mobility has been between neighbouring countries.
Spanish: La primera es que durante los últimos tres años la mayor parte de la movilidad de pacientes ha sido entre países vecinos.
English: Other issues
Spanish: Otras cuestiones
English: They have all been closed on the grounds of subsequent transposition by the Member States.
Spanish: Todos están cerrados sobre la base de la transposición posterior por parte de los Estados miembros.
English: However, the few people who did exercise their rights under the Directive were mostly satisfied, had their expenses fully or partially covered and would consider using this mechanism again.
Spanish: No obstante, las pocas personas que ejercieron sus derechos en virtud de la Directiva se mostraron, en gran parte, satisfechas, sus gastos se cubrieron total o parcialmente y consideraban utilizar el mecanismo otra vez.
English: Compliance checks and dialogues with Member States will continue over the next reporting period and more use will be made of mobility data.
Spanish: Los controles de cumplimiento y los diálogos con los Estados miembros continuarán a lo largo del próximo período de notificación y se hará un mayor uso de los datos de movilidad.
English: In practice, prior authorisation systems are based almost entirely on the said Article 8(2)(a) on which this report will therefore focus.
Spanish: En la práctica, los sistemas de autorización previa se basan casi enteramente en el citado artículo 8, apartado 2, letra a), en el que se centrará, por tanto, el presente informe.
English: Mapping and building cross-border and regional cooperation
Spanish: Establecimiento y creación de cooperación transfronteriza y regional
English: Following this process, all Member States finally notified their complete transposition measures.
Spanish: Tras este proceso, todos los Estados miembros notificaron finalmente sus medidas de transposición completas.
English: The second trend is seen in the overall pattern of the flow maps in the annex.
Spanish: La segunda tendencia se observa en el patrón general de los mapas de flujos del anexo.
English: Additionally, transposition of the Directive was discussed with Member States within committees chaired by the Commission.
Spanish: Además, la transposición de la Directiva se debatió con los Estados miembros en comités presididos por la Comisión.
English: Member States agreed that no exclusion is needed; therefore, the Commission has not used the delegated power.
Spanish: Los Estados miembros acordaron que no es necesaria ninguna exclusión, por lo tanto, la Comisión no ha hecho uso de poderes delegados.
English: To this end, patients are reimbursed for healthcare in accordance with the principles established by the European Court of Justice of the European Union and codified by the Directive.
Spanish: Con este fin, se reembolsa a los pacientes por la asistencia sanitaria, de conformidad con los principios establecidos por el Tribunal de Justicia de la Unión Europea y codificados por la Directiva.
English: In this phase, the Commission has been assessing whether all national legal acts and other measures notified are in compliance with the Directive.
Spanish: En esta fase, la Comisión evaluó si todos los actos jurídicos nacionales y otras medidas notificadas eran acordes con la Directiva.
English: Following discussions with the Member States on the proportionality and necessity of all the requirements referred to above, these were lifted in the interest of patients.
Spanish: Tras el debate con los Estados miembros sobre la proporcionalidad y la necesidad de todos los requisitos mencionados arriba, estos se suprimieron en interés de los pacientes.
English: The second phase of the compliance assessment started right after the national measure were notified.
Spanish: La segunda fase de la evaluación del cumplimiento empezó justo después de que se notificaran las medidas nacionales.
English: A great majority of the issues of compliance examined with Member States at issue have led to a common agreement.
Spanish: Una gran mayoría de las cuestiones de cumplimiento analizadas con los Estados miembros en cuestión han desembocado en un acuerdo común.
English: Interestingly, the requirement for professional liability insurance came up during the completeness checks as a problematic issue in several Member States.
Spanish: Resulta interesante que el requisito del seguro de responsabilidad profesional surgiese durante los controles de integridad como una cuestión problemática en varios Estados miembros.
English: Annex A provides a detailed list of further studies in support of good implementation.
Spanish: El anexo A aporta una lista detallada de otros estudios que respaldan la correcta aplicación.
English: There are several scenarios for developing cooperation, one of the most realistic ones being one which builds regional networks oriented towards addressing local and regional needs, as already indicated by previous studies.
Spanish: Existen varios escenarios para desarrollar la cooperación, siendo uno de los más realistas el que construye redes regionales dirigidas a abordar necesidades locales y regionales, tal como ya indicaban estudios anteriores.
English: The dialogues provided for a good proactive mechanism to trigger positive effects for patients.
Spanish: El diálogo aportó un buen mecanismo proactivo para activar efectos positivos para los pacientes.
English: Similarly, the term "completeness check" is equivalent to "transposition check" in the terminology used in the Communication.
Spanish: De manera similar, el término «control de integridad» equivale a «control de la transposición» en la terminología utilizada en la Comunicación.
English: It has been confirmed that structured bilateral meetings with Member States give the possibility to explain remaining concerns and find acceptable solutions for the benefit of EU citizens.
Spanish: Se ha corroborado que las reuniones bilaterales estructuradas con los Estados miembros ofrecen la posibilidad de dar a conocer las preocupaciones restantes y encontrar soluciones aceptables en beneficio de los ciudadanos de la UE.
English: d) Fees for patients from other Member States
Spanish: d) Tarifas para los pacientes de otros Estados miembros
English: Such an option is by no means intended to be overused, as this would be regarded as restriction of the free movement of services.
Spanish: No se pretende, en ningún caso, que esta opción se utilice en exceso, ya que se consideraría una restricción de la libre circulación de servicios.
English: Once defined, fees and tariffs must be applied equally to both nationals and non-nationals.
Spanish: Una vez definidas, las tarifas y baremos deben aplicarse de igual forma tanto a nacionales como a no nacionales.
English: This is because not all Member States are able to maintain a strict separation between the data on reimbursements for healthcare under the Directive 2011/24/EU and the Regulation (EC) No 883/2004 (EC) or under bilateral cross-border agreements.
Spanish: Esto se debe a que no todos los Estados miembros pueden mantener una separación estricta entre los datos sobre reembolsos de asistencia sanitaria en virtud de la Directiva 2011/24/UE y del Reglamento (CE) n.º 883/2004 o de los acuerdos transfronterizos bilaterales.
English: This report also includes a chapter on the use of delegated powers pursuant to Article 17(1) of the Directive.
Spanish: El presente informe también incluye un capítulo sobre el empleo efectuado de los poderes delegados de conformidad con el artículo 17, apartado 1, de la Directiva.
English: Before the transposition deadline (25 October 2013), the Commission's representatives visited all Member States to discuss the necessary transposition measures and to provide assistance, if requested.
Spanish: Antes de la fecha límite de la transposición (25 de octubre de 2013), los representantes de la Comisión visitaron todos los Estados miembros para debatir las medidas necesarias de transposición y para prestar ayuda, si se solicitaba.
English: Cross-border patient mobility within the EU shows a slight increasing trend over the last three years.
Spanish: La movilidad transfronteriza de pacientes en la UE muestra una leve tendencia al alza en los últimos tres años.
English: The second and complementary component is the scientific and technical cooperation represented by the EUnetHTA Joint Actions.
Spanish: El segundo componente, y además complementario, es la cooperación técnica y científica representada por las acciones conjuntas EUnetHTA.
English: It is interesting to note that the additional data from Denmark indicates that the bulk of this patient mobility is for dental care.
Spanish: Resulta interesante observar que los datos adicionales de Dinamarca indican que la mayor parte de esta movilidad de pacientes es para recibir asistencia dental.