FrancophonIA/ELRC3.0 huggingface dataset:
Portuguese: *Foram notificados casos muito raros de reações adversas medicamentosas graves, prolongadas (que persistem meses ou anos), incapacitantes e potencialmente irreversíveis, que afetam várias, por vezes múltiplas, classes de sistemas de órgãos e sentidos (incluindo reações como tendinite, rutura de tendão, artralgia, dor nas extremidades, perturbações da marcha, neuropatias associadas a parestesia, depressão, fadiga, perda de memória, distúrbios do sono e diminuição da audição, visão, paladar e olfato) , em associação com o uso de quinolonas e fluoroquinolonas, em alguns casos independentemente de fatores de risco preexistentes (ver Secção 4.4).
Romanian: *Au fost raportate cazuri foarte rare de reacții adverse grave la medicament, prelungite (până la luni sau ani), invalidante și posibil ireversibile, care afectează câteva, uneori mai multe aparate, sisteme și organe și simțuri, (inclusiv reacții precum tendinită, ruptură de tendon, artralgie, durere la nivelul extremităților, tulburări ale mersului, neuropatii asociate cu parestezie, depresie, oboseală, afectare a memoriei, tulburări ale somnului și afectare a auzului, vederii, gustului și mirosului), în asociere cu utilizarea chinolonelor și fluorochinolonelor, în unele cazuri indiferent de factorii de risc preexistenți (vezi pct. 4.4).
Portuguese: • Infeção aguda do trato urinário em homens
Romanian: • Infecție acută la nivelul tractului urinar la bărbați
Portuguese: • Cistite aguda complicada
Romanian: • Cistită acută complicată
Portuguese: • Supurações brônquicas, na ausência de lesões parenquimatosas: Em indivíduos de risco (alcoolismo crónico, tabagismo, idade > 65 anos)
Romanian: La subiecții cu risc (alcoolism cronic, fumat, subiecți cu vârsta peste 65 ani)
Portuguese: • Infeções ósseas e articulares
Romanian: • Infecții osoase și articulare
Portuguese: Casos muito raros de reações adversas medicamentosas prolongadas (que persistem meses ou anos) ou permanentes, tais como inflamações dos tendões, rutura de tendão, dor nas articulações, dor nos membros, dificuldade em andar, sensações anormais, tais como picadas, formigueiro, cócegas, ardor, dormência ou dor (neuropatia), depressão, fadiga, distúrbios do sono, diminuição da memória, bem como diminuição da audição, visão, paladar e olfato, foram associados à administração de antibióticos com quinolonas e fluoroquinolonas, em alguns casos independentemente de fatores de risco preexistentes.
Romanian: Cazuri foarte rare de reacții adverse de lungă durată (până la luni sau ani) sau permanente la medicament, de exemplu inflamații la nivelul tendoanelor, ruptură de tendon, durere articulară, durere la nivelul membrelor, dificultăți la mers, senzații anormale, cum ar fi înțepături, furnicături, gâdilături, senzație de arsură, amorțeală sau durere (neuropatie), depresie, oboseală, tulburări ale somnului, afectare a memoriei, precum și afectare a auzului, vederii, gustului și mirosului au fost asociate cu administrarea antibioticelor care conțin chinolone și fluorochinolone, în unele cazuri indiferent de factorii de risc preexistenți.
Portuguese: • Infeção aguda do trato urinário inferior não complicada (cistite simples)
Romanian: • Infecție acută necomplicată la nivelul tractului urinar inferior (cistită simplă)
Portuguese: Exacerbação aguda da bronquite crónica e da doença pulmonar obstrutiva crónica
Romanian: Exacerbare acută a bronșitei cronice și a bolii pulmonare obstructive cronice
Portuguese: • Infeções do trato urinário o Infeção do trato urinário o Infeções do trato urinário superior e inferior o Infeções do trato urinário superior e inferior, complicadas ou não o Infeções do trato urinário superior e inferior o Infeções do trato urinário superior e inferior, agudas e crónicas o Infeções do trato urinário (cistite e pielonefrite) complicadas e não complicadas o Infeções do trato urinário superior e inferior provenientes de bactérias como a E. coli, K. pneumoniae, Proteus, P. aeruginosa
Romanian: • Infecții la nivelul tractului urinar o Infecție la nivelul tractului urinar o Infecții la nivelul tractului urinar superior și inferior o Infecții la nivelul tractului urinar superior și inferior, complicate sau nu o Infecții ale tractului urinar superior și inferior o Infecții acute și cronice la nivelul tractului urinar superior și inferior o Infecții complicate și necomplicate la nivelul tractului urinar (cistită și pielonefrită) o Infecții la nivelul tractului urinar superior și inferior determinate de bacterii cum sunt E. coli, K. pneumoniae, Proteus, P. aeruginosa
Portuguese: • Pielonefrite aguda e infeções do trato urinário complicadas (ver secção 4.4)
Romanian: • Pielonefrită acută și infecții complicate la nivelul tractului urinar (vezi pct. 4.4)
Portuguese: Infeção das vias respiratórias inferiores
Romanian: Infecții la nivelul tractului respirator superior
Portuguese: • Exacerbações de infeções broncopulmonares na fibrose cística
Romanian: • Exacerbări ale infecțiilor bronhopulmonare în fibroza chistică
Portuguese: • Cistite simples não complicada.
Romanian: • Cistită simplă necomplicată.
Portuguese: (complicada ou não complicada) o Infeções dos ossos (osteíte, osteomielite) o Infeções ósseas e articulares o Infeção gram-negativa dos ossos e articulações o Infeções ósseas (como osteomielite) e infeção de material / implante ortopédico, especialmente quando usada em associação com outros antibióticos, como a rifampicina o Forma alternativa de tratamento para infeções dos ossos e articulações
Romanian: • Infecții osoase și articulare (ultima linie) o Infecții osoase și articulare: de exemplu osteomielită sau artrită septică (complicată sau necomplicată) o Infecții la nivelul oaselor (osteită, osteomielită) o Infecții osoase și articulare o Infecție cu bacterii gram-negative la nivelul oaselor și articulațiilor o Infecții osoase (de exemplu osteomielită și infecție la nivelul materialului ortopedic/implantului, mai ales dacă este utilizat în asociere cu alte antibiotice, cum este rifampicina) o Formă alternativă de tratament al infecțiilor osoase și articulare
Portuguese: Estas infeções incluem cistite, pielite, prostatite crónica e infeções urinárias associadas a cirurgia urológica, bexiga neurogénica ou nefrolitíase, causadas por bactérias sensíveis a [nome do medicamento]
Romanian: Aceste infecții includ cistită, pielită, prostatită cronică și infecții urinare asociate procedurilor chirurgicale urologice, vezicii neurogene sau nefrolitiazei, determinate de bacterii susceptibile la [denumirea comercială a medicamentului]
Portuguese: 1.2.2 Alterações adicionais de indicações para quinolonas/fluoroquinolonas específicas
Romanian: 1.2.2 Modificări suplimentare ale indicațiilor pentru anumite chinolone/fluorochinolone
Portuguese: • Exacerbações agudas da bronquite crónica
Romanian: • Exacerbări acute ale bronșitei cronice
Portuguese: • Infeções do ouvido, nariz e garganta (ORL - otorrinolaringologia) o Infeções do ouvido, nariz e garganta o Infeção do ouvido, nariz e garganta - infeções graves causadas por bacilos gramnegativos e estafilococos sensíveis o Infeções do ouvido, nariz e garganta (ORL) (tais como: sinusite crónica, otite externa) o Infeções do ouvido, nariz e garganta (como sinusite crónica, otite externa maligna)
Romanian: • Infecții la nivelul nasului, gâtului și urechilor o Infecții la nivelul nasului, gâtului și urechilor o Infecție la nivelul nasului, gâtului și urechilor - infecții severe determinate de bacili gramnegativi și de stafilococi susceptibili o Infecții la nivelul nasului, gâtului și urechilor (ORL) (de exemplu: sinuzită cronică, otită externă) o Infecții la nivelul nasului și gâtului (de exemplu sinuzită cronică, otită externă malignă)
Portuguese: • Exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crónica
Romanian: • Exacerbare a bolii pulmonare obstructive cronice
Portuguese: o Infeções agudas e crónicas do trato urinário superior e inferior, complicadas e não complicadas.
Romanian: o Infecții acute și cronice, complicate și necomplicate, la nivelul tractului urinar superior și inferior.
Portuguese: • Infeção abdominal e hepatobiliar o Infeção abdominal e hepatobiliar o Infeção intra-abdominal o Infeções intra-abdominais e das vias biliares o Infeções da cavidade abdominal, incluindo a área pélvica o Infeções da cavidade abdominal incluindo do osso pélvico o Infeções do abdómen e da pélvis menor
Romanian: • Infecție abdominală și hepatobiliară o Infecție abdominală și hepatobiliară o Infecție intraabdominală o Infecții intraabdominale și la nivelul ductului biliar o Infecții la nivelul cavității abdominale, inclusiv zona pelviană o Infecții la nivelul cavității abdominale, inclusiv osul pelvian o Infecții la nivelul abdomenului și micului bazin
Portuguese: Indicações atuais de categoria 1 na informação do medicamento da moxifloxacina
Romanian: Indicații actuale din categoria 1 din informațiile referitoare la medicament aferente moxifloxacinei
Portuguese: • Sinusite bacteriana crónica
Romanian: • Sinuzită bacteriană cronică
Portuguese: • Infeções broncopulmonares causadas por Pseudomona aeruginosa em doentes com fibrose cística
Romanian: • Infecții bronhopulmonare determinate de Pseudomonas aeruginosa la pacienți cu fibroză chistică
Portuguese: • Infeções do trato respiratório inferior
Romanian: • Infecții la nivelul tractului respirator superior
Portuguese: Moxifloxacina
Romanian: Moxifloxacină
Portuguese: 1.1.2 Eliminações adicionais de indicação(ões) para quinolonas / fluoroquinolonas específicas
Romanian: 1.1.2 Eliminarea suplimentară a unei (unor) indicații pentru anumite chinolone/fluorochinolone
Portuguese: • Infeções do trato genital o Infeções genitais (prostatite crónica) o Infeção do trato genital - infeções graves causadas por bacilos gramnegativos e estafilococos sensíveis
Romanian: • Infecții la nivelul tractului genital o Infecții genitale (prostatită cronică) o Infecție la nivelul tractului genital - infecții severe determinate de bacili gram-negativi și de stafilococi susceptibili
Portuguese: • Infeções do trato urinário e relacionadas o Infeções agudas e crónicas do trato urinário superior e inferior, complicadas e não complicadas.
Romanian: • Infecții la nivelul tractului urinar și similare o Infecții complicate și necomplicate, acute și cronice, la nivelul tractului urinar superior și inferior.
Portuguese: Efeitos secundários graves, prolongados, incapacitantes e potencialmente irreversíveis Os medicamentos antibacterianos com fluoroquinolonas / quinolonas, incluindo [nome do medicamento], foram associados a efeitos secundários muito raros, mas graves, alguns deles de longa duração (que persistem meses ou anos), incapacitantes ou potencialmente irreversíveis.
Romanian: Reacții adverse grave, prelungite, invalidante și posibil ireversibile Medicamentele antibacteriene care conțin fluorochinolone/chinolone, inclusiv [denumirea comercială a medicamentului], au fost asociate cu reacții adverse foarte rare, dar grave,
Portuguese: • Cistite aguda simples não complicada
Romanian: • Cistită acută simplă, necomplicată
Portuguese: • Pielonefrite aguda não complicada
Romanian: • Pielonefrită acută necomplicată
Portuguese: • Infeções do trato urinário o Infeções do trato urinário o Infeções do trato urinário superior e inferior complicadas e não complicadas: cistite, pielite, cistopielite o Infeções do trato urinário superior e inferior, incluindo cistite, pielite e cistopielite, causadas por bactérias sensíveis à norfloxacina o Infeções do trato urinário complicadas e não complicadas o Infeções agudas do trato urinário em homens o Outras infeções do trato urinário inferior, incluindo infeções da próstata e infeções do trato urinário superior com bactérias sensíveis, em adultos (ou seja, além da cistite aguda não complicada) o Infeções agudas (exceto pielonefrite aguda) e crónicas (exceto pielonefrite crónica complicada) do trato urinário causadas por microrganismos sensíveis o Infeções agudas e crónicas do trato urinário não complicadas (cistite, pielite) e complicadas, excluindo pielonefrite aguda ou crónica complicada o Infeção aguda do trato urinário inferior em homens o Infeção aguda do trato urinário inferior em homens
Romanian: • Infecții la nivelul tractului urinar o Infecții la nivelul tractului urinar o Infecții complicate și necomplicate la nivelul tractului urinar superior și inferior: cistită, pielită, cistopielită o Infecții la nivelul tractului urinar superior și inferior, inclusiv cistită, pielită și cistopielită, determinate de bacterii susceptibile la norfloxacină o Infecții complicate și necomplicate la nivelul tractului urinar o Infecții acute la nivelul tractului urinar la bărbați o Alte infecții la nivelul tractului urinar inferior, inclusiv infecții prostatice, și infecții la nivelul tractului urinar superior cu bacterii susceptibile, la adulți (adică altele decât cistită acută necomplicată) o Infecții acute (cu excepția pielonefritei acute) și cronice (cu excepția pielonefritei cronice
Portuguese: • Infeções abdominais e hepatobiliares o Infeções abdominais o Infeções abdominais - infeções graves causadas por bacilos gramnegativos e estafilococos sensíveis o Infeções hepatobiliares o Infeção hepatobiliar - infeções graves causadas por bacilos gramnegativos e estafilococos sensíveis o Infeções das vias biliares
Romanian: • Infecții abdominale și hepatobiliare o Infecții abdominale o Infecții abdominale - infecții severe determinate de bacili gram-negativi și de stafilococi susceptibili o Infecții hepatobiliare o Infecție hepatobiliară - infecții severe determinate de bacili gram-negativi și de stafilococi susceptibili o Infecții ale ductului biliar
Portuguese: • Sinusite bacteriana aguda.
Romanian: • Sinuzită bacteriană acută.
Portuguese: • Infeções do trato genital o Infeções dos órgãos genitais o Infeções dos genitais o Infeções graves do trato genital causadas por bacilos gram-negativos e estafilococos sensíveis
Romanian: • Infecții la nivelul tractului genital o Infecții ale organelor genitale o Infecții la nivelul zonei genitale o Infecții severe la nivelul tractului genital determinate de bacili gram-negativi și de stafilococi susceptibili
Portuguese: • Infeções do trato urinário inferior o Infeções do trato urinário inferior
Romanian: • Infecții la nivelul tractului urinar inferior o Infecții la nivelul tractului urinar inferior
Portuguese: Rinossinusite bacteriana aguda
Romanian: Rinosinuzită bacteriană acută
Portuguese: • Infeções do trato urinário inferior o Infeções do trato urinário inferior agudas e crónicas
Romanian: • Infecții la nivelul tractului urinar inferior o Infecții acute și cronice la nivelul tractului urinar inferior
Portuguese: • Pielonefrite aguda • Pielonefrite aguda não complicada
Romanian: • Pielonefrită acută • Pielonefrită acută necomplicată
Portuguese: • Prostatite bacteriana, epididimorquite
Romanian: • Prostatită cu etiologie bacteriană, epididimo-orhită cu etiologie bacteriană
Portuguese: Indicações atuais de categoria 1 na informação do medicamento da levofloxacina
Romanian: Indicații actuale din categoria 1 din informațiile referitoare la medicament aferente levofloxacinei
Portuguese: • Infeções broncopulmonares na fibrose cística causadas por Pseudomona aeruginosa
Romanian: • Infecții bronhopulmonare determinate de Pseudomonas aeruginosa în fibroza chistică
Portuguese: • Infeções das vias urinárias inferiores complicadas
Romanian: • Infecții complicate ale tractului urinar inferior
Portuguese: Redação recomendada pielite, pielocistite, pielonefrite, prostatite crónica, epididimite e infeções do trato urinário associadas a cirurgia urológica, bexiga neurogénica ou nefrolitíase, causadas por bactérias sensíveis a [nome do medicamento]
Romanian: Aceste infecții includ cistită, pielită, pielocistită, pielonefrită, prostatită cronică, epididimită și infecții la nivelul tractului urinar asociate procedurilor chirurgicale urologice, vezicii neurogene sau nefrolitiazei, determinate de bacterii susceptibile la [denumirea comercială a medicamentului]
Portuguese: • Prevenção de infeções sistémicas do trato urinário
Romanian: • Prevenirea infecțiilor sistemice la nivelul tractului urinar
Portuguese: Indicações atuais constantes da informação do medicamento de medicamentos que contêm norfloxacina
Romanian: Indicații actuale incluse în informațiile referitoare la medicament aferente medicamentelor care conțin norfloxacină
Portuguese: • Infeções urinárias o Infeções do trato urinário o Infeção urinária - infeções graves causadas por bacilos gramnegativos e estafilococos sensíveis o Infeções do trato urinário (incluindo prostatite) o Infeções do trato urinário (incluindo prostatite) o Infeções do trato urinário (cistite
Romanian: • Infecții urinare o Infecții la nivelul tractului urinar o Infecție urinară - infecții severe determinate de bacili gramnegativi și de stafilococi susceptibili o Infecții la nivelul tractului urinar (inclusiv prostatită) o Infecții ale tractului urinar (inclusiv prostatită) o Infecții la nivelul tractului urinar (cistită acută sau recidivantă, pielonefrită acută necomplicată)
Portuguese: • Tratamento de infeções em doentes neutropénicos
Romanian: • Tratamentul infecțiilor la pacienți cu neutropenie
Portuguese: • Prostatite bacteriana aguda
Romanian: • Prostatită acută bacteriană
Portuguese: bexiga neurogénica ou nefrolitíase (exceto pielonefrite aguda e crónica complicada) causadas por bactérias sensíveis à norfloxacina o Infeções agudas e crónicas do trato urinário superior e inferior, complicadas e não complicadas.
Romanian: Aceste infecții includ: cistită, pielită, prostatită cronică și infecții asociate procedurilor chirurgicale urologice, vezicii neurogene sau nefrolitiazei (cu excepția pielonefritei acute și cronice complicate), determinate de bacterii sensibile la norfloxacină o Infecții acute și cronice, complicate și necomplicate, la nivelul tractului urinar superior și inferior.
Portuguese: 1.1 Eliminação de indicações 1.1.1 Para todas as quinolonas/fluoroquinolonas
Romanian: 1.1.1 Pentru toate chinolonele/fluorochinolonele
Portuguese: • Uretrite e cervicite gonocócica devidas a Neisseria gonorrhoeae sensível o Uretrite e cervicite gonocócicas agudas não complicadas o Uretrite gonocócica devida a estirpes sensíveis de Neisseria gonorrhoeae e uretrite não gonocócica
Romanian: o Uretrită și cervicită acute gonococice necomplicate o Uretrită gonococică cauzată de tulpini susceptibile de Neisseria gonorrhoeae și uretrită non-gonococică
Portuguese: • Profilaxia de infeção bacteriana em doentes neutropénicos
Romanian: • Profilaxia infecției bacteriene la pacienți cu neutropenie
Portuguese: • Sinusite bacteriana aguda Otite média aguda
Romanian: • Sinuzită bacteriană acută Otită medie acută
Portuguese: o Uretrite gonocócica sem sinais de disseminação pélvica, em homens o Gonorreia cervical sem sinais de disseminação pélvica
Romanian: o uretrită gonococică fără semne de diseminare pelviană, la bărbați o gonoree cervicală fără semne de diseminare pelviană o gonoree uretrală și cervicală o Gonoree (uretrită și cervicită)
Portuguese: Ofloxacina Indicações atuais na informação do medicamento de medicamentos que contêm ofloxacina
Romanian: Ofloxacină Indicații actuale în informațiile referitoare la medicament aferente medicamentelor care conțin ofloxacină
Portuguese: Indicações atuais na informação do medicamento de medicamentos que contêm ciprofloxacina
Romanian: Indicații actuale în informațiile referitoare la medicament aferente medicamentelor care conțin ciprofloxacină
Portuguese: • Cistite aguda não complicada.
Romanian: • Cistită acută necomplicată.
Portuguese: • Otite média purulenta crónica
Romanian: • Otită medie supurată cronică
Portuguese: Por esse motivo, a indicação de septicemia deve ser suprimida.
Romanian: Astfel, indicația septicemie trebuie eliminată.
Portuguese: O PRAC adotou uma recomendação, em 16 de outubro de 2018, que foi em seguida analisada pelo CHMP, em conformidade com o artigo 107.º-K da Diretiva 2001/83/CE.
Romanian: PRAC a adoptat o recomandare la 16 octombrie 2018, aceasta fiind ulterior analizată de CHMP, în conformitate cu articolul 107k din Directiva 2001/83/CE.
Portuguese: • O PRAC concluiu que, no caso de infeções mais ligeiras, devem ser consideradas outras opções de tratamento.
Romanian: • PRAC a concluzionat că în cazul infecțiilor ușoare trebuie considerate alte opțiuni de tratament.
Portuguese: Por conseguinte, o PRAC concluiu que essas indicações devem ser mantidas.
Romanian: Prin urmare, PRAC a concluzionat că aceste indicații trebuie menținute.
Portuguese: Devem ser suprimidas ou substituídas por terminologia médica mais exata.
Romanian: Acestea vor fi eliminate sau înlocuite folosind termeni medicali corecți.
Portuguese: Regra geral, a maioria das infeções brônquicas é de origem viral.
Romanian: În general, cele mai multe infecții bronșice sunt de origine virală.
Portuguese: Não existem dados disponíveis sobre a eficácia neste cenário clínico.
Romanian: Nu sunt disponibile date care să stabilească eficacitatea în acest context clinic.
Portuguese: Com base na análise dos dados científicos disponíveis, os casos de cistite não complicada foram frequentemente descritos como autolimitados.
Romanian: Pe baza evaluării datelor științifice disponibile, cazurile de cistită necomplicată au fost deseori descrise ca fiind autolimitante.
Portuguese: Esses dados incluíam as respostas apresentadas por escrito pelos titulares de autorizações de introdução no mercado, bem como os resultados das consultas junto do Grupo de Trabalho de Doenças Infeciosas.
Romanian: Aceasta a inclus răspunsurile prezentate de către deținătorii autorizațiilor de punere pe piață în scris, precum și rezultatele consultărilor cu grupul de lucru pentru boli infecțioase.
Portuguese: As (fluoro)quinolonas foram aprovadas na UE para uma série de indicações -mais de uma centena de indicações de diferentes granularidades.
Romanian: (Fluoro)chinolonele au fost aprobate în UE pentru o gamă largă de indicații - peste o sută de indicații cu granularități diferite.
Portuguese: (2) a terminologia está incorreta do ponto de vista médico.
Romanian: (2) fie terminologia este incorectă din punct de vedere medical.
Portuguese: Uretrite e cervicite
Romanian: Uretrită și cervicită
Portuguese: O PRAC reviu também todos os dados apresentados por diferentes partes interessadas antes e depois da audiência pública.
Romanian: De asemenea, PRAC a analizat toate datele prezentate de diferite părți interesate, atât înainte, cât și după audierea publică.
Portuguese: A maioria dos casos de diarreia do viajante é autolimitada e resolve-se espontaneamente no espaço de 3 a 5 dias.
Romanian: Cele mai multe cazuri de diaree a călătorului sunt autolimitante și se remit spontan în decurs de 35 zile.
Portuguese: Saliente-se também que estas substâncias não são mencionadas em quaisquer normas de orientação clínicas e que o seu lugar no arsenal terapêutico de infeções urinárias/genitais/gastrointestinais já não se justifica.
Romanian: S-a reținut și că aceste substanțe nu sunt menționate în niciun ghid clinic și că locul lor în arsenalul terapeutic pentru infecțiile urinare/genitale/gastrointestinale nu se mai justifică.
Portuguese: Além disso, o PRAC teve em consideração os pareceres das organizações de doentes, de doentes, famílias e cuidadores, bem como de profissionais de saúde numa audiência pública.
Romanian: În plus, PRAC a analizat opiniile organizațiilor de pacienți, ale pacienților, familiilor și îngrijitorilor, precum și opiniile profesioniștilor din domeniul sănătății în cadrul unei audieri publice.
Portuguese: O recente estudo de Gágyor et al. (2015) mostrou que dois terços das mulheres com infeção não complicada do trato urinário tratadas com ibuprofeno recuperaram sem a utilização de antibióticos.
Romanian: Studiul recent realizat de Gágyor et al (2015) a demonstrat că două treimi din femeile cu infecție necomplicată a tractului urinar tratate cu ibuprofen și-au revenit la normal fără antibiotice.
Portuguese: Nestas infeções, é expetável uma evolução complicada e um nível elevado de agentes patogénicos resistentes.
Romanian: În aceste infecții trebuie să se aștepte o evoluție complicată, precum și un nivel ridicat de agenți patogeni rezistenți.