FrancophonIA/ELRC3.0 huggingface dataset:
French: Une information sur la réticuline de la moelle osseuse.
Bulgarian: Основна информация за ретикулин в костния мозък.
French: Adultes et enfants (de 1 à 17 ans) :
Bulgarian: Възрастни и деца (от 1 до 17 години):
French: > 150 pendant 2 semaines consécutives
Bulgarian: > 150 за две последователни седмици
French: Ne l'utilisez pas s'il est congelé.
Bulgarian: Не го използвайте, ако е замразен.
French: Il est recommandé de réévaluer le poids corporel toutes les 12 semaines.
Bulgarian: Препоръчва се преоценка на телесното тегло на всеки 12 седмици.
French: Effectuez l'étape 3a avant l'étape 3b.
Bulgarian: Изпълнете стъпка 3а преди стъпка 3б.
French: One Amgen Center Drive Thousand Oaks, CA 91320 USA
Bulgarian: One Amgen Center Drive Thousand Oaks, CA 91320
French: Comme avec toutes les protéines thérapeutiques, il existe un risque potentiel d'immunogénicité.
Bulgarian: Както при всички терапевтични протеини, съществува вероятност за имуногенност.
French: • Lavez-vous les mains à l'eau chaude et au savon.
Bulgarian: Измийте ръцете си със сапун и топла вода.
French: D'autres formes pharmaceutiques/dosages peuvent être plus appropriés à l'administration chez cette population.
Bulgarian: Други лекарствени форми/концентрации може да бъдат по-подходящи за приложение при тази популация.
French: Poussez lentement et délicatement
Bulgarian: Натиснете бавно и внимателно
French: Vous n'avez pas besoin de maintenir une pression sur le piston pendant le reste de l'étape 4.
Bulgarian: Не трябва да упражнявате натиск върху буталото за останалата част от Стъпка 4.
French: Veuillez lire attentivement toutes les instructions.
Bulgarian: Прочетете внимателно всички инструкции за употреба.
French: • Choisissez une surface de travail plane bien éclairée, par exemple une table.
Bulgarian: Изберете добре осветена, равна работна повърхност, като например маса.
French: Arrêtez-vous et contactez votre professionnel de santé.
Bulgarian: Спрете и се свържете с Вашия медицински специалист.
French: Autres médicaments et Nplate
Bulgarian: Други лекарства и Nplate
French: Le volume à injecter peut être très faible.
Bulgarian: Обемът за инжектиране може да бъде много малък.
French: Passez IMMEDIATEMENT à l'étape 7.
Bulgarian: НЕЗАБАВНО продължете със стъпка 7.
French: L'eau doit couler lentement sur la poudre.
Bulgarian: Водата трябва да се стича бавно върху праха.
French: De l'autre main, tenez la seringue (comme un crayon) à 45° de la peau.
Bulgarian: С другата ръка дръжте спринцовката (като молив) към кожата под ъгъл 45 градуса.
French: La durée médiane d'exposition était de 65,4 semaines.
Bulgarian: Медианата на продължителност на експозицията е 65,4 седмици.
French: Puerto Rico 00777-4060 USA
Bulgarian: Puerto Rico 00777-4060
French: Il s'agit d'une protéine et les protéines sont facilement endommagées en cas de mélange inadapté ou d'agitation excessive.
Bulgarian: Това е протеинов продукт и протеините могат лесно да бъдат повредени от неправилно смесване и прекалено разклащане.
French: Le profil global de tolérance était similaire à celui observé chez l'adulte.
Bulgarian: Общият профил на безопасност е подобен на този при възрастни.
French: Abdomen, sauf la zone de 5 cm autour du nombril
Bulgarian: Корема, с изключение на областта от 5 сантиметра около пъпа
French: Un résumé des principaux critères d'efficacité est présenté ci-après.
Bulgarian: Обобщение на ключовите крайни точки за ефикасност е представено по-долу.
French: Il n'existe pas de données sur la fertilité.
Bulgarian: Няма данни за фертилитета.
French: Aucune différence globale de tolérance ou d'efficacité n'a été observée entre les patients âgés de < 65 ans et de ≥ 65 ans (voir rubrique 5.1).
Bulgarian: Не са наблюдавани разлики в безопасността и ефикасността при пациенти на възраст < 65 и ≥ 65 години (вж. точка 5.1).
French: • si vous êtes allergique au romiplostim ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).
Bulgarian: ако сте алергични към ромиплостим или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6).
French: Posologie initiale ou dose hebdomadaire suivante :
Bulgarian: Начална или последваща еднократна седмична доза:
French: L'Agence européenne des médicaments a différé l'obligation de soumettre des données concernant les enfants âgés de moins d'1 an.
Bulgarian: Европейската агенция по лекарствата освобождава от задължението за предоставяне на данни за деца на възраст < 1 година.
French: La possibilité de progression vers une forme plus sévère appelée « fibrose » n'est pas connue.
Bulgarian: Не е известно дали това може да прогресира до по-тежка форма, наречена „фиброза".
French: Enfants (de 1 à 17 ans) : en plus de l'ajustement de la dose en fonction du taux de plaquettes, votre médecin procèdera régulièrement à des réévaluations de votre poids corporel afin d'adapter votre dose.
Bulgarian: Деца (на възраст от 1 до 17 години): в допълнение към коригирането на Вашата доза според броя на тромбоцитите, Вашият лекар също редовно ще следи теглото Ви, за да коригира дозата
French: Vous verrez le bouchon en caoutchouc gris dans le capuchon.
Bulgarian: Ще видите сивото гумено капаче.
French: Seuls les patients qui montrent une aptitude à reconstituer et à s'auto-administrer Nplate seront autorisés à continuer à le faire.
Bulgarian: Само пациенти, които са показали, че са способни да реконституират и да си прилагат сами Nplate, могат да продължат да го правят.
French: L'étude de registre post-commercialisation a inclus 19 patients pédiatriques confirmés.
Bulgarian: В постмаркетингово проучване-регистър са включени 19 потвърдени педиатрични пациенти.
French: Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1 ou aux protéines dérivées d'E.
Bulgarian: Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка 6.1 или към протеини, извлечени от E. coli.
French: Ceci devrait aider à prévenir les contusions et les saignements associés au PTI.
Bulgarian: Това ще спомогне за предотвратяване на насинявания и кървене, свързани с ИТП.
French: Le traitement doit être surveillé par un médecin spécialisé dans le traitement des maladies hématologiques.
Bulgarian: Лечението трябва да се наблюдава от лекар с опит в лечението на хематологични заболявания.
French: Tout excédent de Nplate dissous doit être éliminé immédiatement après la fin de l'injection.
Bulgarian: Всеки излишък от разтворения Nplate трябва да се изхвърли веднага след завършване на процеса на инжектиране.
French: Avant de commencer l'étape 4 veuillez noter que :
Bulgarian: Преди да започнете Стъпка 4, моля имайте предвид следното:
French: Veuillez lire à la fin de cette notice les instructions sur les modalités d'injection de Nplate, telles que discutées avec votre médecin.
Bulgarian: Моля, прочетете инструкциите в края на тази листовка за това как да инжектирате Nplate, както сте обсъдили с Вашия лекар.
French: • Le produit est maintenant prêt à être injecté.
Bulgarian: Продуктът вече е готов за инжектиране.
French: Si nécessaire, vous pouvez recouvrir le site d'injection d'un pansement.
Bulgarian: Ако е необходимо, може да покриете мястото на инжектиране с лейкопласт.
French: Le PTI est une affection dans laquelle votre système immunitaire détruit vos propres plaquettes.
Bulgarian: ИТП е заболяване, при което имунната система на Вашия организъм разрушава собствените си тромбоцити.
French: Au total, 66 patients ont été inclus dans cette étude, dont 54 patients (82 %) ayant terminé l'étude S4.
Bulgarian: Общо 66 участници са включени в това проучване, включително 54 участницинти (82%), които са завършили проучване S4.
French: Vous pouvez appliquer un coton ou de la gaze sur le site d'injection pendant 10 secondes.
Bulgarian: Можете да притиснете памучен тампон или марля върху мястото на инжектиране за 10 секунди.
French: La sécurité et l'efficacité du romiplostim chez les enfants âgés de moins d'un an n'ont pas été établies.
Bulgarian: Безопасността и ефикасността на ромиплостим при деца на възраст под една година не е установена.
French: Avant de commencer l'étape 3 veuillez noter que :
Bulgarian: Преди да започнете Стъпка 3, моля имайте предвид следното:
French: Cependant, les données sont insuffisantes pour tirer des conclusions pertinentes concernant l'impact de la dose et de l'âge sur la pharmacocinétique du romiplostim.
Bulgarian: Данните обаче са недостатъчни, за да се направи смислено заключение, свързано с въздействието на дозата и възрастта върху фармакокинетиката на ромиплостим.
French: Amgen NV Arianelaan 5 1200 Brussel Belgique
Bulgarian: Amgen NV Arianelaan 5 1200 Brussel
French: Le volume de romiplostim à administrer est calculé en fonction du poids corporel, de la dose requise et de la concentration du produit.
Bulgarian: Обемът на ромиплостим, който се прилага, се изчислява на базата на телесното тегло, необходимата доза и концентрацията на продукта.
French: = Volume à injecter en mL
Bulgarian: = Количество за инжектиране в ml
French: Les études de toxicocinétique n'ont pas montré de relation entre les anticorps et les concentrations mesurées.
Bulgarian: Токсикокинетичните проучвания не са показали взаимодействие между антителата и измерените концентрации.
French: Dans chaque classe de systèmes d'organes MedDRA et chaque groupe de fréquence, les effets indésirables sont présentés par ordre d'incidence décroissant.
Bulgarian: При всяко групиране по системо-органни класове по MedDRA и по честота, нежеланите реакции се изброяват в низходящ ред по честота.
French: Les effets observés au cours de ces études étaient liés à l'activité thrombopoïétique du romiplostim et étaient comparables, quelle que soit la durée de l'étude.
Bulgarian: Общо взето, наблюдаваните ефекти по време на тези проучвания са били свързани с тромбопоетичната активност на ромиплостим и са били сходни, независимо от продължителността на проучването.
French: • Ne pas ouvrir le matériel avant que cela ne soit demandé dans les instructions.
Bulgarian: Не отваряйте елементите, преди да е указано в инструкциите.
French: DATE DE PREMIÈRE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L'AUTORISATION Date de première autorisation : 4 février 2009 Date du dernier renouvellement : 20 décembre 2013
Bulgarian: Дата на последно подновяване: 20 декември 2013 г.
French: • Vérifiez la dose avant de commencer cette étape.
Bulgarian: Вашата доза, преди да започнете тази стъпка.
French: B. Maintenez une pression sur le piston.
Bulgarian: Поддържайте натиска върху буталото.
French: L'incidence des anticorps préexistants dirigés contre le romiplostim et la TPO était respectivement de 8,0 % et 5,4 %.
Bulgarian: Честотата на съществуващи от по-рано антитела към ромиплостим и ТПО е била съответно 8,0% и 5,4%.
French: Votre médecin vous en informera.
Bulgarian: Лекарят Ви ще обсъди това с Вас.
French: • dépression ; rêves anormaux ;
Bulgarian: депресия; необичайни сънища;
French: Réaction de photosensibilité Acné
Bulgarian: Реакция на фоточувствителност Акне
French: - La substance active est le romiplostim.
Bulgarian: - Активното вещество е ромиплостим.
French: Il est très important de préparer correctement le produit et d'administrer la bonne dose.
Bulgarian: Много е важно продуктът да е приготвен правилно и да се прилага точната доза.
French: Ce que contient Nplate
Bulgarian: Какво съдържа Nplate
French: Si nécessaire, réinjectez du liquide dans le flacon pour obtenir la dose souhaitée.
Bulgarian: Ако е необходимо, избутайте течността обратно във флакона, за да достигнете желаната доза.
French: Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant d'utiliser Nplate.
Bulgarian: Говорете с Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра, преди да използвате Nplate.
French: Le délai pour atteindre l'effet maximal sur le taux de plaquettes est approximativement de 10 à 14 jours indépendamment de la dose.
Bulgarian: Времето за достигане на максимален ефект върху броя на тромбоцитите е приблизително 10-14 дни и не зависи от дозата.
French: • D'une main, pincez délicatement la zone de peau nettoyée et tenez-la fermement.
Bulgarian: С едната ръка внимателно захванете почистената област от кожата и я дръжте здраво.
French: Cette rubrique contient des informations sur la façon de vous faire vous-même une injection de Nplate.
Bulgarian: Тази точка съдържа информация за това, как да си поставяте сами инжекция с Nplate.
French: Progression des Syndromes Myélodysplasiques existants (SMD)
Bulgarian: Прогресия на съществуващи миелодиспластични синдроми (МДС)
French: Effets du romiplostim sur les globules rouges et les globules blancs
Bulgarian: Ефект на ромиплостим върху червените и белите кръвни клетки
French: Nplate ne doit pas être utilisé au cours de la grossesse sauf si indiqué par votre médecin.
Bulgarian: Не се препоръчва употребата на Nplate, ако сте бременна, освен по указание на Вашия лекар.
French: S'il n'est pas utilisé immédiatement, la seringue ne doit pas être retirée de l'adaptateur de flacon afin de maintenir une intégrité microbiologique.
Bulgarian: Ако реконституираният продукт не се използва веднага, спринцовката не трябва да се маха от адаптора за флакона, за да се поддържа микробиологична чистота.
French: N'utilisez jamais Nplate :
Bulgarian: Не използвайте Nplate:
French: Dans la mesure où le test statistique pour l'incidence du recours à un traitement de secours n'était pas significatif, aucun test statistique n'a été effectué pour le critère du nombre d'épisodes hémorragiques composites.
Bulgarian: Тъй като статистическото тестване за честотата на употреба на спасителни лекарства не е значимо, не е направен статистически тест за броя на комбинирани епизоди на кървене като крайна точка.
French: Le flacon ne doit pas être secoué ou agité vigoureusement.
Bulgarian: Флаконът не трябва да се разклаща или да се размесва енергично.
French: • Remarque : le liquide Nplate est très efficace, c'est pourquoi la précision et la mesure de la dose sont importantes.
Bulgarian: Разтворът Nplate е високо активен продукт, поради което точността и измерването на дозата са много важни.
French: Votre médecin peut décider de réaliser une biopsie de la moelle osseuse s'il considère que c'est nécessaire afin de s'assurer que vous présentez un PTI et non une autre maladie telle que le Syndrome Myélodysplasique (SMD).
Bulgarian: Вашият лекар може да реши да Ви направи костно-мозъчна биопсия, ако реши че е необходимо, за да е сигурно че имате ИТП, а не друго състояние като миелодиспластичен синдром (МДС).
French: Les interactions potentielles entre le romiplostim et d'autres médicaments co-administrés résultant de la liaison aux protéines plasmatiques restent inconnues.
Bulgarian: Възможните взаимодействия на ромиплостим с едновременно прилагани лекарствени продукти в резултат на свързване с плазмените протеини остават неизвестни.
French: • douleur dans le haut du ventre ;
Bulgarian: • болка в горната част на корема;
French: Les plaquettes sont des cellules présentes dans votre sang et aident à la cicatrisation des plaies et à la formation de caillots sanguins.
Bulgarian: Тромбоцитите са клетки в кръвта Ви, които спомагат за зарастване на рани и образуват кръвни съсиреци.
French: L'efficacité et la tolérance du romiplostim ont été évaluées jusqu'à 3 ans en traitement continu.
Bulgarian: Безопасността и ефикасността на ромиплостим е оценена при непрекъснато лечение с продължителност до 3 години.
French: La sécurité et l'efficacité de romiplostim 250 et 500 microgrammes poudre et solvant pour solution injectable, aussi utilisés pour l'auto-administration chez les patients adultes éligibles n'ont pas encore été établies chez les patients âgés de moins de 18 ans.
Bulgarian: Безопасността и ефикасността на ромиплостим 250/500 µg прах и разтворител за инжекционен разтвор, използван също за самостоятелно приложение при подходящи възрастни пациенти, не е установена при пациенти на възраст под 18 години.
French: Se reporter au tableau 2 ci-dessous pour consulter les informations relatives à l'ajustement de la dose et au suivi.
Bulgarian: Вижте таблица 2 по-долу за корекция на дозата и наблюдение.
French: • Assurez-vous que tous les autres matériels sont éliminés dans des conteneurs appropriés.
Bulgarian: Уверете се, че всички останали материали са изхвърлени в подходящи контейнери.
French: Odeur anormale de la peau Urticaire
Bulgarian: Необичаен мирис на кожата
French: Les concentrations sériques varient d'un patient à l'autre et ne sont pas corrélées à la dose administrée.
Bulgarian: Серумните концентрации варират при пациентите и не корелират с приложената доза.
French: Le traitement sera donné sous la surveillance de votre médecin qui contrôlera étroitement la dose de Nplate à vous administrer.
Bulgarian: Nplate ще Ви се прилага под прякото наблюдение на Вашия лекар, който отблизо ще контролира количеството Nplate, което Ви се прилага.
French: Changez de site d'injection à chaque injection.
Bulgarian: Сменяйте мястото на инжектиране при всяка инжекция.
French: Cette rubrique comprend les sous-rubriques suivantes :
Bulgarian: Тази точка е разделена на следните подточки:
French: Si l'utilisation du romiplostim est jugée nécessaire, le taux de plaquettes doit être étroitement surveillé afin de minimiser le risque de complications thromboemboliques.
Bulgarian: Ако се счита, че употребата на ромиплостим е необходима, броят на тромбоцитите трябва да се следи внимателно, за да се намали рискът от тромбоемболични усложнения.
French: Si une autre personne que vous pratique l'injection, cette personne peut également utiliser la face externe des bras
Bulgarian: Ако някой друг Ви поставя инжекцията, може да използва и външната страна на горната част на ръцете
French: Une anémie et une leucocytose concomitantes peuvent survenir (dans une fenêtre de 4 semaines) chez des patients, indépendamment du fait qu'ils soient splénectomisés ou non, mais ont été observées plus fréquemment chez les patients ayant subi une splénectomie au préalable.
Bulgarian: Може да настъпи съпътстваща анемия и левкоцитоза (в рамките на прозорец от 4-седмици) при пациенти, независимо дали са претърпели спленектомия или не, но е наблюдавана по-често при пациенти, които са претърпели спленектомия.
French: Les deux études présentaient la même méthodologie.
Bulgarian: Двете изпитвания са с подобен дизайн.
French: Protégez toujours l'aiguille avec le système de sécurité rose avant élimination.
Bulgarian: Винаги покривайте иглата с розовия предпазител преди изхвърляне.
French: Il se peut qu'il reste une certaine quantité de Nplate après administration de la dose prescrite.
Bulgarian: Възможно е да остане излишък от Nplate след прилагане на предписаната Ви доза.
French: Bien que de fortes doses aient été testées chez l'animal, les marges de sécurité ne peuvent être estimées de façon fiable chez l'homme du fait de différences de sensibilité vis-à-vis de la pharmacodynamie du romiplostim et des effets des anticorps neutralisants.
Bulgarian: Въпреки че при проучванията при животни са били изпитани високи дози, границите на безопасност не могат да бъдат достоверно оценени, поради разлики между лабораторните видове и хората по отношение на чувствителността към фармакодинамичния ефект на ромиплостим и ефекта на неутрализиращите антитела.
French: • Retirez le capuchon clair de l'aiguille avant l'injection.
Bulgarian: Отстранете прозрачното капаче от иглата преди инжектиране.
French: • douleurs aux mains et aux pieds ;
Bulgarian: болка в ръцете и краката Ви;
French: Procédez comme suit :
Bulgarian: Направете следното:
French: Si vous avez des questions sur la conservation, veuillez contacter votre professionnel de santé pour obtenir des instructions complémentaires.
Bulgarian: Ако имате някакви въпроси относно съхранението, свържете се с Вашия медицински специалист за допълнителни инструкции.
French: Ceci brisera le scellé de la protection en plastique blanc.
Bulgarian: Това ще скъса пломбата на бялото пластмасово капаче.
French: La survie globale était similaire à celle observée pour le placebo.
Bulgarian: Общата преживяемост е сходна с плацебо.
French: • symptômes de la grippe (syndrome grippal) ;
Bulgarian: симптоми на грип (грипоподобно заболяване);
French: Votre médecin vous indiquera quelle dose vous devrez prendre.
Bulgarian: Вашият лекар ще Ви каже какво количество трябва да прилагате.
French: Produit délivré et volume
Bulgarian: Продукт за доставяне и обем
French: Aucun autre diluant n'a été testé.
Bulgarian: Други разредители не са били изпитвани.
French: Les paramètres pharmacocinétiques du romiplostim ne semblent pas être influencés par l'âge, le poids ou le sexe, de manière cliniquement significative.
Bulgarian: Фармакокинетиката на ромиплостим изглежда не се повлиява в клинично значима степен от възраст, тегло и пол.
French: Parmi ces patients, 65 (98,5 %) reçu au moins 1 dose de romiplostim.
Bulgarian: От тях, 65 участници (98,5%) са получили поне 1 доза ромиплостим.
French: Suivez les étapes décrites dans cette notice et utilisez autant de kits d'auto-injection que nécessaire pour obtenir la dose prescrite de Nplate.
Bulgarian: Следвайте стъпките, както е описано в тази листовка и използвайте толкова комплекти, колкото е необходимо, за да изпълните предписаната Ви доза Nplate.
French: Votre médecin, infirmier/ère ou pharmacien vous montrera comment vous injecter vous-même Nplate.
Bulgarian: Вашият лекар, медицинска сестра или фармацевт ще Ви покажат как да си поставяте сами инжекциите с Nplate.
French: Contenu du flacon :
Bulgarian: Съдържание на флакона:
French: Contenu de l'emballage et autres informations Instructions pour la préparation et l'injection de Nplate
Bulgarian: Съдържание на опаковката и допълнителна информация Инструкции за приготвяне и поставяне на инжекция с Nplate
French: La durée moyenne d'exposition au romiplostim de cette population de patients était de 50 semaines.
Bulgarian: Средната продължителност на експозиция на ромиплостим в изпитваната популация е била 50 седмици.
French: 1 boîte contenant :
Bulgarian: 1 опаковка съдържа:
French: La comparaison avec une précédente biopsie de moelle osseuse, si disponible, doit être effectuée.
Bulgarian: Трябва да се направи сравнение с предишна биопсия на костен мозък, ако има такава.
French: Dans les deux études, l'efficacité était évaluée par l'augmentation de la proportion de patients atteignant une réponse plaquettaire durable.
Bulgarian: В двете изпитвания ефикасността е била определена чрез увеличение в съотношението на пациентите, постигнали траен отговор по отношение на тромбоцитите.
French: • Mesures additionnelles de réduction du risque Le titulaire de l'AMM doit convenir avec l'Autorité Nationale Compétente des détails des outils éducationnels et doit mettre en oeuvre ce programme au niveau national.
Bulgarian: ПРУ трябва да съгласува подробностите на следните обучителни средства с националните компетентни органи и трябва да изпълни тази програма в национален мащаб.
French: Nplate est administré une fois par semaine par injection sous la peau (sous-cutanée).
Bulgarian: Nplate се прилага веднъж седмично като инжекция под кожата (подкожно).
French: L'Agence européenne des médicaments a différé l'obligation de soumettre les résultats des études Nplate dans une ou plusieurs sous-populations pédiatriques dans le traitement de la thrombopénie auto-immune (purpura thrombopénique idiopathique) (voir rubrique 4.2 pour les informations concernant l'utilisation en pédiatrie).
Bulgarian: Европейската агенция по лекарствата отлага задължението за предоставяне на резултатите от проучванията с Nplate в една или повече подгрупи на педиатричната популация при лечение на имунна тромбоцитопения (идиопатична тромбоцитопенична пурпура) (вж. точка 4.2 за информация относно употреба в педиатрията).
French: • si vous êtes allergique à d'autres médicaments produits par la technique de l'ADN recombinant et utilisant le micro-organisme Escherichia coli (E. coli).
Bulgarian: ако сте алергични към други лекарства, които са произведени чрез ДНК технология с използване на микроорганизма Escherichia coli (E.
French: En général, la dissolution de Nplate se fait en moins de 2 minutes.
Bulgarian: Обикновено разтварянето на Nplate отнема по-малко от 2 минути.
French: • Ne pas injecter dans les zones où la peau est sensible, rouge ou dure.
Bulgarian: Не инжектирайте в области, където кожата е болезнена, насинена и твърда.