FrancophonIA/ELRC3.0 huggingface dataset:
Portuguese: Este objectivo é alcançado quando as MICs são ≥ 1,0 mg/L, é necessária uma dosagem na faixa superior e concentrações séricas elevadas (15-20 mg/L) (ver secção 4.2).
Bulgarian: За постигане на този таргет, когато MIC са ≥ 1,0 mg/l, се изисква дозиране в горния диапазон и високи най-ниски серумни концентрации (15-20 mg/l) (вж. точка 4.2).
Portuguese: Os testes à colonização do Clostridium difficile ou de outras toxinas não são recomendados em crianças novas com idade inferior a 1 ano devido à elevada taxa de colonização assintomática, a menos que surja diarreia grave em crianças com fatores de risco para estase, como a doença de Hirschsprung, atresia anal corrigida cirurgicamente ou outros distúrbios graves da motilidade.
Bulgarian: Провеждане на тестовете за откриване на колонизация или токсини на Clostridium difficile не се препоръчва при деца под 1 година, поради високата честота на асимптоматична колонизация, освен ако не е налице тежка диария при кърмачета с рискови фактори за стаза, като например болест на Hirschsprung, оперирана анална атрезия или други тежки нарушения на моториката на червата.
Portuguese: Se o seu médico lhe receitou antibióticos, você necessita deles especificamente para a sua doença atual.
Bulgarian: Вие се нуждаете от тях конкретно за настоящето Ви заболяване.
Portuguese: A eficácia e segurança de vancomicina não foram estabelecidas para as vias de administração intratecal, intralombar e intraventricular.
Bulgarian: Ефикасността и безопасността на ванкомицин не са установени при интратекални, интралумбални и интравентрикуларни пътища на прилагане.
Portuguese: Enterococcus faecalis Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus resistente à meticilina
Bulgarian: Enterococcus faecalis Staphylococcus aureus Метицилин-резистентни Staphylococcus aureus
Portuguese: Em doentes com insuficiência renal grave (depuração da creatinina inferior a 20 ml/min), ou a fazer terapêutica de substituição da função renal, a frequência e a quantidade adequada de doses subsequentes dependerá em grande parte da modalidade de RRT e deve basear-se nos níveis mínimos de vancomicina sérica e na função renal residual (ver secção 4.4).
Bulgarian: При пациенти с тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс под 20 ml/min) или на бъбречно заместителна терапия, подходящото разпределение по време и количество на последвателните дози до голяма степен зависят от начина на RRT и трябва да се основават на най-ниската серумна концентрация на ванкомицин и на остатъчната бъбречна функция (вж. точка 4.4).
Portuguese: A dose recomendada de vancomicina é de 15 a 20 mg/kg de peso corporal a cada 8 a 12 h (não exceder 2 g por dose).
Bulgarian: Препоръчителната доза е 15 до 20 mg/kg телесно тегло на всеки 8 до 12 часа (да не превишава 2g за дозата).
Portuguese: Quanto maior for a disfunção, maior o risco do desenvolvimento de reações adversas associadas à administração parentérica de vancomicina.
Bulgarian: Колкото по-голямо е бъбречното увреждане, толкова по-голям е рискът от развитие на нежеланите реакции, свързани с парентералното приложение на ванкомицин.
Portuguese: Endocardite infeciosa
Bulgarian: Инфекциозен ендокардит
Portuguese: Devido à absorção sistémica muito baixa, não é necessário ajustar a dose, a menos que uma absorção substancial por via oral possa ocorrer no caso de doenças inflamatórias do intestino ou colite pseudomembranosa induzida por Clostridium difficile (ver secção 4.4).
Bulgarian: Поради много ниската системна абсорбция, малко вероятно е да се наложи коригиране на дозата, освен при възможна значителна перорална абсорбция в случай на възпалителни чревни заболявания или псевдомембранозен колит, индуциран от Clostridium difficile (вж. точка 4.4).
Portuguese: A prevalência da resistência adquirida pode variar geograficamente e com o tempo para espécies selecionadas e é desejável ter informação sobre a resistência, particularmente quando se trata de infeções graves.
Bulgarian: Преобладаването на придобитата резистентност може да варира географски и във времето за избрани видове и е желателна локална информация за резистентността, особено при лекуване на тежки инфекции.
Portuguese: A ototoxicidade, que pode ser temporária ou permanente (ver secção 4.8), tem sido relatada em doentes com perda de audição anterior, que receberam doses intravenosas excessivas, ou que tenham recebido tratamento concomitante com outra substância ativa ototróxica, tais como os aminoglicósidos.
Bulgarian: Ототоксичност, която може да е преходна или постоянна (вж. точка 4.8), е съобщена при пациенти с предшестваща глухота, които са получили прекомерни интравенозни дози или които получават съпътстващо лечение с друго ототоксично активно вещество, като аминогликозид.
Portuguese: A monitorização regular dos níveis sanguíneos de vancomicina é indicada para terapêuticas com doses elevadas e para o uso a longo prazo, especialmente em doentes com disfunção renal ou distúrbios auditivos, assim como a receber administração simultânea de agentes nefrotóxicos ou ototóxico, respetivamente (ver secção 4.2).
Bulgarian: Редовното мониториране на нивата на ванкомицин в кръвта е показано при терапия с високи дози и по-дългосрочна употреба, особено при пациенти с бъбречна дисфункция или увреден слух, както и при едновременно приложение съответно на нефротоксични или ототоксични вещества (вж. точка 4.2).
Portuguese: As mudanças de posição devem ser adiadas até que a perfusão esteja concluída, para permitir o ajuste postural (ver secção 4.5).
Bulgarian: Промяната на позицията на тялото трябва да се отложи до завършване на инфузията, за да се позволи адаптиране на кръвното налягане спрямо промяната на позата (вж. точка 4.5).
Portuguese: [O texto abaixo deve ser introduzido nesta secção para todos os medicamentos que contêm vancomicina]
Bulgarian: [Следващият текст трябва да бъде включен в тaзи точка за всички продукти, съдържащи ванкомицин]
Portuguese: A administração intravenosa de vancomicina não é eficaz para o tratamento da infeção por Clostridium difficile.
Bulgarian: Интравенозното приложение на ванкомицин не е ефективно при лечението на инфекция с Clostridium difficile.
Portuguese: Reações relacionadas no local de administração
Bulgarian: Реакции, свързани с мястото на приложение
Portuguese: A vancomicina deve ser utilizada com precaução em doentes com insuficiência renal, incluindo anúria, uma vez que a possibilidade de desenvolverem efeitos tóxicos é muito maior na presença de elevadas e prolongadas concentrações sanguíneas.
Bulgarian: Ванкомицин трябва да се използва внимателно при пациенти с бъбречна недостатъчност, включително анурия, тъй като възможността за поява на токсични ефекти е много по-висока при поддържане на продължителни високи концентрации в кръвта.
Portuguese: A vancomicina não deve ser administrada por via intramuscular devido ao risco de necrose no local de administração.
Bulgarian: Ванкомицин не трябва да се прилага интрамускулно, поради риск от некроза на мястото на приложение.
Portuguese: Tem uma doença renal (poderão ser necessárias análises de sangue e dos rins durante o tratamento).
Bulgarian: - имате бъбречно нарушение (по време на лечението ще трябва да се правят изследвания на кръвта и бъбреците).
Portuguese: A farmacocinética da vancomicina não sofre alterações em doentes com compromisso hepático.
Bulgarian: Фармакокинетиката на ванкомицин не се променя при пациенти с чернодробно увреждане.
Portuguese: Esta preparação destina-se apenas a ser administrada oralmente e não é absorvida sistemicamente.
Bulgarian: Това лекарство е само за перорално приложение и няма системна абсорбция.
Portuguese: Nestas subpopulações foram detetas concentrações séricas de vancomicina mais elevadas do que o esperado em adultos saudáveis do sexo masculino (ver secção 4.2).
Bulgarian: При тези субпопулации концентрацията на ванкомицин в серума е установено, че е по-висока от очакваната при здрави възрастни мъже (вж. точка 4.2).
Portuguese: As cápsulas de vancomicina administrada oralmente não são eficazes contra outros tipos de infeções.
Bulgarian: Ванкомицин капсули, които се прилагат перорално, не са ефикасни за лечение на други видове инфекции.
Portuguese: Para o tratamento intraperitoneal de peritonite associada à diálise peritoneal (PDP) em crianças com função renal residual, a terapia intermitente só deve ser indicada se os níveis séricos de vancomicina poderem ser apropriadamente monitorizados.
Bulgarian: За интраперитонеално лечение на перитонит, свързан с перитонеална диализа (ПДП) при деца с остатъчна бъбречна функция, интермитентна терапия трябва е показана само при условие, че серумните нива на ванкомицин могат да бъдат проследявани своевременно.
Portuguese: A dose recomendada é de 125 mg a cada 6 horas.
Bulgarian: Препоръчителната доза е 125 mg на всеки 6 часа.
Portuguese: - Paragem cardíaca - Inflamação intestinal, causando dor abdominal e diarreia, que pode conter sangue
Bulgarian: - Възпаление на червата, причиняващо коремна болка и диария, която може да съдържа кръв.
Portuguese: Para recém-nascidos e crianças com idades inferiores a 1 ano, a fórmula de Schwartz não é aplicável e deve ser procurado aconselhamento especializado.
Bulgarian: При новородени и кърмачета под 1-годишна възраст трябва да се потърси съвет от специалист, тъй като преработената формула на Schwartz за тях не е приложима.
Portuguese: Por esta razão são incluídas as seguintes reações adversas e as frequências associadas à administração parentérica da vancomicina.
Bulgarian: Поради това са включени споменатите по-долу нежелани реакции и честота им, свързани с парентералното приложение на ванкомицин.
Portuguese: Dermatite exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell, dermatose bolhosa IgA linear
Bulgarian: Ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell, линеарна IgA булозна дерматоза
Portuguese: Se ocorrer uma superinfeção durante o tratamento, devem ser tomadas as medidas adequadas.
Bulgarian: Ако по време на терапията се появи суперинфекция, трябва да се вземат необходимите мерки.
Portuguese: A depressão do miocárdio induzida pelos anestésicos pode ser exacerbada pela vancomicina.
Bulgarian: Индуцираната от анестетици миокардна депресия може да се засили от ванкомицин.
Portuguese: A disfunção renal atrasa a excreção da vancomicina.
Bulgarian: Бъбречната дисфункция забавя екскрецията на ванкомицин.
Portuguese: A duração da terapêutica poderá ser diferente dependendo da resposta individual de cada pessoa ao tratamento.
Bulgarian: Продължителността на лечението може да бъде различна в зависимост от индивидуалния отговор към лечението за всеки пациент.
Portuguese: Infeções complicadas da pele e dos tecidos moles
Bulgarian: Усложнени инфекции на кожата и меките тъкани
Portuguese: Adultos e adolescentes (dos 12 aos 18 anos)
Bulgarian: Възрастни и юноши (от 12 до 18 години)
Portuguese: Em lactentes e crianças mais velhas, o volume de distribuição varia entre 0,26 e1,05 L/kg, enquanto que a depuração varia entre 0,33 e1,87 ml/kg/min.
Bulgarian: При кърмачета и по-големи деца обемът на разпределение варира между 0,26-1,05 l/kg, докато клирънсът варира между 0,33-1,87 ml/kg/min.
Portuguese: A vancomicina deverá ser usada com particular lactentes prematuros e lactentes novos, porque os seus rins não estão ainda totalmente desenvolvidos e eles podem acumular vancomicina no sangue.
Bulgarian: Ванкомицин ще се използва с особено внимание при недоносени и кърмачета, тъй като бъбреците им не са напълно развити и те могат да натрупват ванкомицин в кръвта.
Portuguese: Como consequência, é aconselhável a utilização prudente da vancomicina por via oral.
Bulgarian: Поради тази причина се препоръчва перорален ванкомицин да се използва предпазливо.
Portuguese: Neutropenia reversível, agranulocitose, eosinofilia, trombocitopenia, pancitopenia.
Bulgarian: Обратима неутропения, агранулоцитоза, еозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения
Portuguese: A administração de vancomicina por injeção intraperitoneal durante a diálise peritoneal ambulatória contínua tem sido associada com uma síndrome químico de peritonite.
Bulgarian: Приложението на ванкомицин чрез интраперитонеално инжектиране по време на продължителна амбулаторна перитонеална диализа е свързано със синдром на химичен перитонит.
Portuguese: Rubor da parte superior do corpo ("síndrome do homem vermelho"), exantema e inflamação da mucosa, prurido, urticária
Bulgarian: Зачервяване на горната част на тялото („синдром на червения човек"), екзантем и възпаление на лигавицата, сърбеж, уртикария
Portuguese: Em doentes que recebem vancomicina por um longo período ou em simultâneo com outros medicamentos que possam causar agranulocitose ou neutropenia, a contagem de leucócitos deve ser monitorizada em intervalos regulares.
Bulgarian: При пациенти, приемащи ванкомицин в продължение на дълъг период от време или съпътстващо с други лекарства, които могат да причинят неутропения или агранулоцитоза, броят на левкоцитите трябва да се проследява на редовни интервали от време.
Portuguese: A dose inicial deve ser como base o peso corporal total.
Bulgarian: Началната доза се определя на база общо телесно тегло.
Portuguese: B-Folheto informativo: Informação para o doente Nota: O folheto informativo aprovado deve ser alterado (inserção, substituição ou supressão do texto conforme apropriado) para refletir a redação abaixo:
Bulgarian: Съществуващата листовка с упътвания се изменя (вмъкване, замяна или заличаване на текста, както е подходящо), за да се отрази формулировката по-долу:
Portuguese: Crianças com idade entre um mês e 12 anos
Bulgarian: Деца на възраст от един месец до по-малко от 12 години
Portuguese: Informe o seu médico imediatamente se desenvolver pieira súbita, dificuldades em respirar, vermelhidão da parte superior do corpo, erupções cutâneas ou prurido.
Bulgarian: Кажете незабавно на Вашия лекаря, ако получите внезапни хрипове, затруднение в дишането, зачервяване на горната част на тялото, обрив или сърбеж.
Portuguese: A vancomicina é administrada intravenosamente para o tratamento de infeções sistémicas.
Bulgarian: Ванкомицин се прилага интравенозно за лечение на системни инфекции.
Portuguese: Como a vancomicina em combinação com uma cefalosporina pode também ter um efeito antagonista contra algumas estirpes de Staphylococcus epidermidis e em combinação com rifampicina contra algumas estirpes de Staphylococcus aureus, é útil efetuar um teste de sinergismo.
Bulgarian: Тъй като ванкомицин в комбинация с цефалоспорин може също да има антагонистичен ефект срещу някои щамове Staphylococcus epidermidis, и в комбинация с рифампицин срещу някои щамове Staphylococcus aureus, предварителното тестване за синергизъм е от полза.
Portuguese: No caso de doentes com uma função renal normal, a infusão intravenosa de múltiplas doses de 1 g de vancomicina (15 mg/kg) durante 60 minutos produz concentrações plasmáticas médias aproximadas de 50-60 mg/L, 20-25 mg/L e 10/05 mg/L, imediatamente, 2 horas e 11 horas após completar a infusão, respetivamente.
Bulgarian: При пациенти с нормална бъбречна функция, интравенозната инфузия на многократни дози по 1g ванкомицин (15 mg/kg) в продължение на 60 минути, води до приблизителни средни плазмени концентрации 50-60 mg/l, 20-25 mg/l и 5-10 mg/l, съответно 2 часа и 11 часа непосредствено след завършване на инфузията.
Portuguese: Após injeção intramuscular, pode ocorrer necrose.
Bulgarian: Може да настъпи некроза след интрамускулно инжектиране.
Portuguese: O uso prolongado da vancomicina pode resultar na proliferação de organismos não-susceptíveis.
Bulgarian: Продължителната употреба на ванкомицин може да доведе до свръхрастеж на нечувствителни микроорганизми.
Portuguese: Hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes (ver secção 4.4).
Bulgarian: Свръхчувствителност към активното същество или към някое от помощните вещества (вж. 4.4.)
Portuguese: - Do seu peso, - Do tipo de infeção, - Do funcionamento dos seus rins, - Da sua capacidade auditiva, - De qualquer outro medicamento concomitante que possa estar a tomar
Bulgarian: Определената за Вас доза зависи от: - възрастта Ви, - теглото Ви, - инфекцията, която имате, - колко добре функционират бъбреците Ви, - Вашия слух, - други лекарства, които може да приемате.
Portuguese: A duração do tratamento com vancomicina pode necessitar de adaptação à evolução clínica individual de cada doente.
Bulgarian: Продължителността на лечението с ванкомицин може да се наложи да бъде съобразена с клиничния процес на отделните пациенти.
Portuguese: Em doentes adultos e pediátricos com compromisso renal, deve ser administrada uma dose inicial, resultando em níveis séricos mínimos de vancomicina, em vez do regime posológico programado , particularmente em doentes com compromisso renal grave ou que se são submetidos a terapia de substituição renal (RRT) devido a diversos fatores que podem afetar os seus níveis de vancomicina.
Bulgarian: При възрастни и педиатрични пациенти с бъбречно увреждане трябва да се обмисли начална доза, последвана от най-ниската серумна концентрация на ванкомицин, вместо определена схема на прилагане, особено при пациенти с тежко бъбречно увреждане или такива, които са подложени на бъбречно заместителна терапия (renal replacement therapy, RRT), поради многото различни фактори които могат да повлияят нивата на ванкомицин при тях.
Portuguese: Estes doentes podem estar em risco para o desenvolvimento de reações adversas, especialmente se a função renal se encontra comprometida.
Bulgarian: Тези пациенти могат да бъдат изложени на риск от развитие на нежелани реакции, особено ако има съпътстващо бъбречно увреждане.
Portuguese: Perda de equilíbrio, zumbido nos ouvidos, tonturas
Bulgarian: - Загуба на равновесие, шум в ушите, замаяност;
Portuguese: Esta dose pode ser aumentada para 500 mg a cada 6 horas durante 10 dias no caso de doença grave ou complicada.
Bulgarian: Тази доза може да бъде увеличена до 500 mg на всеки 6 часа в продължение на 10 дни в случай на тежко или усложнено заболяване.
Portuguese: Quanto maior for o grau de insuficiência renal, maior será o risco de desenvolver reações adversas normalmente associadas à administração parentérica de vancomicina.
Bulgarian: Колкото по-голяма е степента на бъбречното увреждане, толкова по-голям е рискът от развитие на нежеланите реакции, свързани с парентералното приложение на ванкомицин.
Portuguese: As concentrações plasmáticas durante a administração de múltiplas doses são semelhantes às observadas após a administração de uma dose única.
Bulgarian: Плазмените концентрации при многократно приложение на дозата са подобни на тези след приложение на единична доза.
Portuguese: Em meninges não-inflamadas, a vancomicina atravessa a barreira hematoencefálica apenas com pouca extensão.
Bulgarian: При невъзпалени менинги, ванкомицин преминава кръвно-мозъчната бариера само в ниска степен.
Portuguese: A vancomicina deve ser usada com particular precaução em recém-nascidos prematuros e lactentes novos, devido à imaturidade renal e ao possível aumento na concentração sérica da vancomicina.
Bulgarian: Ванкомицин трябва да се използва с особено внимание при недоносени новородени и кърмачета поради незрялост на бъбреците и възможно повишаване на серумната концентрация на ванкомицин.
Portuguese: Resistente > 2 mg/L 1 Os pontos críticos são baseadas nos valores-limite epidemiológicos (ECOFFs) que distinguem os isolados de tipo selvagem daqueles com suscetibilidade reduzida.
Bulgarian: Граничните стойности се основават на епидемиологичните гранични стойности (ECOFF), които отличават изолатите от див тип от тези с намалена чувствителност.
Portuguese: Dependendo da situação clínica, poderá reter-se a próxima dose enquanto se aguarda pelos resultados dos níveis de vancomicina.
Bulgarian: В зависимост от клиничната ситуация може да се обмисли отлагане на следващата доза, докато се очакват резултатите за нивата на ванкомицин.
Portuguese: Tratamento intermitente: a dose inicial é de 30 m/kg, por um longo período, seguida de 15 mg/kg a cada 3-5 dias de tratamento de manutenção (a segunda dose deve ser baseada nos níveis séricos obtidos 2-4 dias após a dose inicial, ver secção 4.4).
Bulgarian: Интермитентна терапия: начална доза 30 mg/kg през катетър, последвана от 15 mg/kg на всеки 3-5 дни през катетър (втората доза трябва да е на база нивото в кръвта, получена 2-4 дни след началната доза, вижте точка 4.4).
Portuguese: A vancomicina geralmente não é absorvida para a corrente sanguínea após administração oral.
Bulgarian: Ванкомицин обикновено не се абсорбира в кръвта след перорално приложение.
Portuguese: Outras etiologias alternativas devem procura-se para comprovar a enterocolite por Clostridium difficile.
Bulgarian: Трябва винаги да се търси възможна алтернативна етиология и наличието на ентероколит, причинен от Clostridium difficile да бъде доказан.
Portuguese: As reações adversas mais comuns são flebite, reações pseudo-alérgicas e vermelhidão da parte superior do corpo ("síndrome do pescoço vermelho") relacionada com uma rápida infusão intravenosa de vancomicina.
Bulgarian: Най-често срещаните нежелани реакции са флебит, псевдоалергични реакции и зачервяване на горната част на тялото (синдром „червен врат"), свързано с прекалено бърза интравенозна инфузия на ванкомицин.
Portuguese: A vancomicina é indicada em todos os grupos etários para o tratamento das seguintes infeções (ver seções 4.2, 4.4 e 5.1): - Infeções complicadas da pele e dos tecidos moles (ICPTM) - Infeções ósseas e articulares - Pneumonia adquirida na comunidade (PAC) - Pneumonia adquirida no hospital (PAH), incluindo pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) - Endocardite infeciosa [para formulações parentéricas autorizadas para as seguintes indicações:] - Meningite bacteriana aguda - Bacteriemia que ocorre em associação com, ou é suspeita de estar associada a qualquer uma das acima referidas.
Bulgarian: Интравенозният ванкомицин е показан при всички възрастови групи за лечение на следните инфекции (вж. точки 4.2, 4.4. и 5.1.) - усложнени инфекции на кожата и меките тъкани - инфекции на костите и ставите - пневмония, придобита в общността - пневмония, придобита в болница и пневмония, свързана с изкуствена белодробна вентилация - инфекциозен ендокардит
Portuguese: Em caso de diarreia grave persistente a possibilidade da enterocolite pseudomembranosa (que pode ser fatal) tem que ser tida em consideração (ver secção 4.8).
Bulgarian: В случай на тежка персистираща диария, трябва да се има предвид вероятността за наличие на псевдомембранозен ентероколит, който може да бъде животозастрашаващ (вж. точка 4.8).
Portuguese: Terapêutica intermitente: a dose recomendada de vancomicina é de 15-30 mg / kg, por um longo período, a cada 5-7 dias.
Bulgarian: Интермитентна терапия: препоръчителната доза е 15-30 mg/kg през катетър, на всеки 5-7 дни.
Portuguese: A dose recomendada de vancomicina é de 10 mg/kg por via oral a cada 6 horas durante 10 dias.
Bulgarian: Препоръчителната доза ванкомицин е 10 mg/kg перорално на всеки 6 часа в продължение на 10 дни.
Portuguese: Pneumonia adquirida no hospital, incluindo pneumonia associada à ventilação mecânica
Bulgarian: придобита в болница и пневмония, свързана с изкуствена белодробна
Portuguese: 5.2 Propriedades farmacocinéticas [Esta secção deve ler-se da seguinte maneira:]
Bulgarian: Фармакокинетични свойства [Този раздел трябва да се чете по следния начин:]
Portuguese: Se tiver um problema inflamatório do trato digestivo (pode estar em risco de desenvolver efeitos secundários, especialmente se também tiver uma doença renal).
Bulgarian: Ако имате възпалително заболяване на храносмилателния тракт (може да сте изложени на риск от нежелани реакции, особено ако имате нарушена бъбречна функция).
Portuguese: Sinergismo
Bulgarian: Синергизъм
Portuguese: Em alguns países, observa-se um aumento dos casos de resistência, principalmente em enterococos; as estirpes de Enterococcus faecium multirresistentes são particularmente alarmantes.
Bulgarian: В някои страни се наблюдава повишена резистентност, главно на Enterococcus faecium.
Portuguese: Em alguns casos, o médico pode decidir dar uma dose inicial de até 30 mg por kg de peso corporal.
Bulgarian: Вашият лекар може да реши да даде начална доза до 30 mg на всеки килограм телесно тегло.