FrancophonIA/ELRC3.0 huggingface dataset:
English: The independent review of patient scans confirmed the findings of the investigator assessment of PFS. For randomised patients, as measured from the start of pemetrexed plus cisplatin first line induction treatment, the median investigator-assessed PFS was 6.9 months for the pemetrexed arm and 5.6 months for the placebo arm (hazard ratio = 0.59 95 % CI = 0.47 - 0.74).
Bulgarian: За рандомизираните пациенти, както е оценено от началото на индукционното лечение от първа линия с пеметрексед плюс цисплатин, средната PFS, оценена от изследователя, е 6,9 месеца за групата на пеметрексед и 5,6 месеца за групата на плацебо (степен на риск = 0,59 95 % ДИ = 0,47 - 0,74).
English: − constipation
Bulgarian: Констипация
English: MARKETING AUTHORISATION NUMBER(S) EU/1/15/1038/003
Bulgarian: НОМЕР(А) НА РАЗРЕШЕНИЕТО ЗА УПОТРЕБА EU/1/15/1038/003
English: Nadir platelets < 50,000/mm³ with bleedinga, regardless of nadir ANC 50 % of previous dose (both pemetrexed and cisplatin)
Bulgarian: Надир на тромбоцитите < 50 000/mm³ с кървене a, независимо от надира на абсолютния брой на неутрофилите (ANC)
English: Pemetrexed medac 500 mg:
Bulgarian: Пеметрексед medac 500 mg:
English: C/ Castello, nº1, Pol. Las Salinas,
Bulgarian: C/ Castello, nº1, Pol. Las Salinas, Sant Boi de Llobregat 08830 Barcelona, Испания
English: Pemetrexed medac 100 mg
Bulgarian: Пеметрексед medac 100 mg
English: Excipients
Bulgarian: Цисплатин
English: − irritation of the skin and itching
Bulgarian: − дразнене на кожата и сърбеж
English: What Pemetrexed medac contains
Bulgarian: Пеметрексед medac и какво съдържа опаковката
English: You should not breast-feed while using Pemetrexed medac.
Bulgarian: Не трябва да кърмите, докато използвате
English: − acute renal failure
Bulgarian: − остра бъбречна недостатъчност
English: • 95 % CI for HR
Bulgarian: 95 % ДИ за коефициент на риск (HR)
English: Pemetrexed medac 100 mg:
Bulgarian: Пеметрексед medac 100 mg:
English: a These criteria meet the National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (CTC v2.0; NCI 1998) definition of ≥ CTC Grade 2 bleeding
Bulgarian: Общи критерии за токсичност (ОКТ v2.0; NCI 1998) на Националния институт за рак б
English: Log Rank p-value* Overall response rate** (95 % CI)
Bulgarian: Степен на цялостен отговор** (95 % ДИ)
English: For the purpose of this table a cut off of 5 % was used for inclusion of all events where the reporter considered a possible relationship to pemetrexed and cisplatin.
Bulgarian: За целите на тази таблица е използвана гранична стойност от 5 % за включване на всички събития, където докладващият обсъжда възможна връзка с пеметрексед и цисплатин.
English: Pharmacotherapeutic group: antineoplastic agents, folic acid analogues, ATC code: L01BA04 Pemetrexed medac is a multi-targeted anti-cancer antifolate agent that exerts its action by disrupting crucial folate-dependent metabolic processes essential for cell replication.
Bulgarian: Фармакотерапевтична група: антинеопластични средства, аналози на фолиевата киселина АТС код: L01BA04
English: − interstitial pneumonitis (scarring of the air sacs of the lung)
Bulgarian: − интерстициален пневмонит (срастване на мехурчетата на белия дроб)
English: − kidney failure
Bulgarian: − бъбречна недостатъчност
English: EXP
Bulgarian: ОКТ
English: − pain in the abdomen
Bulgarian: − болка в гръдния кош
English: The following side effects can occur during treatment with pemetrexed:
Bulgarian: При лечение с пеметрексед могат да възникнат следните нежелани реакции:
English: Stomatitis/
Bulgarian: − запек
English: Pemetrexed medac 1,000 mg powder for concentrate for solution for infusion Each vial contains 1,000 mg of pemetrexed (as pemetrexed disodium hemipentahydrate).
Bulgarian: Пеметрексед medac 1000 mg прах за концентрат за инфузионен разтвор пеметрексед (рemetrexed)
English: DATE OF FIRST AUTHORISATION/RENEWAL OF THE AUTHORISATION Date of first authorisation: 27 November 2015
Bulgarian: РАЗРЕШАВАНЕ/ПОДНОВЯВАНЕ НА РАЗРЕШЕНИЕТО ЗА УПОТРЕБА
English: NAME OF THE MEDICINAL PRODUCT Pemetrexed medac 1,000 mg powder for concentrate for solution for infusion pemetrexed
Bulgarian: Пеметрексед medac 1000 mg прах за концентрат за инфузионен разтвор
English: 100 % of previous dose a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (CTC v2.0; NCI 1998) b Excluding neurotoxicity
Bulgarian: Общи критерии за токсичност (ОКТ v2.0; NCI 1998) на Националния онкологичен институт
English: NAME OF THE MEDICINAL PRODUCT Pemetrexed medac 500 mg powder for concentrate for solution for infusion pemetrexed
Bulgarian: Пеметрексед medac 500 mg прах за концентрат за инфузионен разтвор
English: STATEMENT OF ACTIVE SUBSTANCE(S) Each vial contains 1,000 mg of pemetrexed (as pemetrexed disodium hemipentahydrate).
Bulgarian: Всеки флакон съдържа 1 000 mg пеметрексед (pemetrexed), (като пеметрексед динатрий хемипентахидрат).
English: NAME OF THE MEDICINAL PRODUCT Pemetrexed medac 100 mg powder for concentrate for solution for infusion pemetrexed
Bulgarian: Пеметрексед medac 100 mg прах за концентрат за инфузионен разтвор
English: How to use Pemetrexed medac
Bulgarian: Пеметрексед medac Как да използвате
English: Pemetrexed medac 500 mg: Each vial contains 500 mg of pemetrexed (as pemetrexed disodium hemipentahydrate).
Bulgarian: Всеки флакон съдържа 500 mg пеметрексед (pemetrexed), (като пеметрексед динатрий хемипентахидрат).
English: Name and address of the manufacturers responsible for batch release Synthon Hispania, S.L.
Bulgarian: Synthon Hispania, S.L.
English: STATEMENT OF ACTIVE SUBSTANCE(S) Each vial contains 100 mg of pemetrexed (as pemetrexed disodium hemipentahydrate).
Bulgarian: Всеки флакон съдържа 100 mg пеметрексед (pemetrexed), (като пеметрексед динатрий хемипентахидрат).
English: Reconstitute 500 mg vials with 20 ml of sodium chloride 9 mg/ml (0.9 %) solution for injection, without preservative, resulting in a solution containing 25 mg/ml pemetrexed.
Bulgarian: Разтворете (реконституирайте) всеки флакон от 500 mg с 20 ml инжекционен разтвор на натриев хлорид 9 mg/ml (0.9 %), без консервант, при което се получава разтвор, съдържащ 25 mg/ml пеметрексед.
English: Reconstitute each 500 mg vial with 20 ml of 9 mg/ml (0.9 %) sodium chloride solution for injection, without preservative, resulting in a solution containing 25 mg/ml pemetrexed.
Bulgarian: Всеки флакон от 500 mg трябва да бъде разтворен (реконституиран) с 20 ml 9 mg/ml (0,9 %) разтвор на натриев хлорид за инжекции, без консервант, при което се получава разтвор с концентрация 25 mg/ml пеметрексед.
English: Constipation Stomatitis/
Bulgarian: Обрив Алопеция
English: For the purpose of this table a cut off of 5 % was used for inclusion of all events where the reporter considered a possible relationship to pemetrexed.
Bulgarian: За целите на тази таблица е използвана гранична стойност от 5 % за включване на всички събития, които докладващият е счел за възможно свързани с пеметрексед.
English: Reconstitute each 100 mg vial with 4.2 ml of 9 mg/ml (0.9 %) sodium chloride solution for injection, without preservative, resulting in a solution containing 25 mg/ml pemetrexed.
Bulgarian: Всеки флакон от 100 mg трябва да бъде разтворен (реконституиран) с 4,2 ml 9 mg/ml (0,9 %) разтвор на натриев хлорид за инжекции, без консервант, при което се получава разтвор с концентрация 25 mg/ml пеметрексед.
English: • Non-inferiority p-value (HR) Progression free survival (months)
Bulgarian: Време на преживяемост без прогресия (месеци)
English: Reconstitute each 1,000 mg vial with 40 ml of 9 mg/ml (0.9 %) sodium chloride solution for injection, without preservative, resulting in a solution containing 25 mg/ml pemetrexed.
Bulgarian: Разтворете (реконституирайте) всеки флакон от 1 000 mg с 40 ml инжекционен разтвор на натриев хлорид 9 mg/ml (0.9 %), без консервант, при което се получава разтвор, съдържащ 25 mg/ml пеметрексед.
English: Reconstitute 100 mg vials with 4.2 ml of sodium chloride 9 mg/ml (0.9 %) solution for injection, without preservative, resulting in a solution containing 25 mg/ml pemetrexed.
Bulgarian: Разтворете (реконституирайте) всеки флакон от 100 mg с 4,2 ml инжекционен разтвор на натриев хлорид 9 mg/ml (0,9 %), без консервант, при което се получава разтвор, съдържащ 25 mg/ml пеметрексед.
English: Common Leukocytes decreased
Bulgarian: Намаление на левкоцитите
English: Log Rank p-value* Time to treatment failure (months) (95 % CI)
Bulgarian: Време до неуспех от лечението (в месеци) (95 % ДИ)
English: Reconstitute 1,000 mg vials with 40 ml of sodium chloride 9 mg/ml (0.9 %) solution for injection, without preservative, resulting in a solution containing 25 mg/ml pemetrexed.
Bulgarian: 000 mg трябва да бъде разтворен (реконституиран) с 40 ml 9 mg/ml (0,9 %) разтвор на натриев хлорид за инжекции, без консервант, при което се получава разтвор с концентрация 25 mg/ml пеметрексед.
English: • Median (m)
Bulgarian: Медиана (в месеци)
English: Skin and sub-cutaneous tissue disorders
Bulgarian: TT популация и хистологични подгрупи
English: CONTENTS BY WEIGHT, BY VOLUME OR BY UNIT 100 mg
Bulgarian: КАТО МАСА, ОБЕМ ИЛИ ЕДИНИЦИ
English: Frequency* Event**
Bulgarian: Пеметрексед***
English: EXP Read the leaflet for the shelf life of the reconstituted product.
Bulgarian: За срока на годност на разтворения продукт прочетете листовката.
English: Table 1 - Dose modification table for pemetrexed (as single agent or in combination) and cisplatin - Haematologic toxicities Nadir ANC < 500/mm³ and nadir platelets ≥ 50,000/mm³
Bulgarian: Най-ниска стойност (надир) на абсолютния брой на неутрофилите (ANC) < 500/mm³ и надир на тромбоцитите ≥ 50 000/mm³
English: may occur in patients who are also treated with radiation either before, during or after their
Bulgarian: − радиационен пневмонит (срастване на мехурчетата на белия дроб, свързано с лъчелечение) може да се наблюдава при пациенти, които са лекувани също с лъчелечение преди, по време на или след лечението с Пеметрексед medac
English: STATEMENT OF ACTIVE SUBSTANCE(S) Each vial contains 500 mg of pemetrexed (as pemetrexed disodium hemipentahydrate).
Bulgarian: Всеки флакон съдържа 500 mg пеметрексед (като пеметрексед динатрий хемипентахидрат).
English: The volume of distribution (Vss) is approximately 21 litres.
Bulgarian: Обемът на разпределение (Vss) е приблизително 21 литра.
English: A risk to newborns and infants cannot be excluded.
Bulgarian: Не може да се изключи риск за новородени и кърмачета.
English: Take the medicine pack with you, even if there are no tablets left.
Bulgarian: Вземете опаковката на лекарството със себе си, дори и ако в нея не са останали таблетки.
English: Try to take the tablets at the same times every day to have the best treatment effect.
Bulgarian: Старайте се да приемате таблетките всеки ден по едно и също време за постигане на най-добър лечебен ефект.
English: • age ≥ 75 years
Bulgarian: възраст ≥ 75 години
English: Ethnic origin and race
Bulgarian: Етнически произход и раса
English: Therefore, it is not recommended in these patients.
Bulgarian: По тази причина неговата употреба не се препоръчва при тези пациенти.
English: The reduction in exposure is not considered clinically relevant.
Bulgarian: Намалението на експозицията не се счита за клинично значимо.
English: OTHER sun as symbol moon as symbol
Bulgarian: Символ слънце Символ луна
English: • The use of coagulation tests and their interpretation
Bulgarian: Употребата на коагулационни тестове и тяхната интерпретация
English: Of these, 836 patients (33.7%) participated in the AMPLIFY study prior to enrollment in the AMPLIFY-EXT study.
Bulgarian: От тях, 836 пациенти (33,7%) са участвали в проучването AMPLIFY преди да бъдат включени в проучването AMPLIFY-EXT.
English: You should not take Eliquis if you are pregnant.
Bulgarian: Не трябва да приемате Eliquis, ако сте бременна.
English: Median [5th, 95th Percentile]
Bulgarian: Медиана [5-и, 95-и перцентил]
English: Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to reproductive toxicity.
Bulgarian: Проучванията с животни не показват директни или индиректни вредни ефекти с оглед на репродуктивна токсичност.
English: Therapy should be continued long-term.
Bulgarian: Лечението трябва да е дългосрочно.
English: Separate your language as needed (this is facilitated by the perforated edges)
Bulgarian: Отделете тази на съответния за Вас език (това става лесно чрез перфорираните краища)
English: Take the card
Bulgarian: Вземете картата.
English: Effect of apixaban on other medicinal products
Bulgarian: Ефект на апиксабан върху други лекарствени продукти
English: Contact your doctor immediately if you experience any of these symptoms.
Bulgarian: Уведомете незабавно Вашия лекар, ако имате някои от тези симптоми.
English: Plasma protein binding in humans is approximately 87%.
Bulgarian: Свързването с плазмените протеини при хора е приблизително 87%.
English: It does not require antithrombin III for antithrombotic activity.
Bulgarian: Той не се нуждае от антитромбин ІІІ за антитромботична активност.
English: Take Eliquis regularly as instructed.
Bulgarian: Приемайте Eliquis редовно, според инструкциите.
English: Apixaban has multiple routes of elimination.
Bulgarian: Апиксабан има няколко пътища на елиминиране.
English: If neurological compromise is noted, urgent diagnosis and treatment is necessary.
Bulgarian: Ако бъде забелязан неврологичен дефицит, се налага спешна диагностика и лечение.
English: This risk of bleeding should be weighed against the urgency of intervention.
Bulgarian: Рискът от кървене трябва да бъде преценен спрямо спешността на интервенцията.
English: No systemic embolism events were reported.
Bulgarian: Не са докладвани събития на системна емболия.
English: Other medicines and Eliquis
Bulgarian: Други лекарства и Eliquis
English: This includes interventions for which the probability of clinically significant bleeding cannot be excluded or for which the risk of bleeding would be unacceptable.
Bulgarian: Това включва интервенции, за които възможността от клинично значимо кървене не може да бъде изключена или за които рискът от кървене би бил неприемлив.
English: The requirements for submission of PSURs for this medicinal product are set out in the list of Union reference dates (EURD list) provided for under Article 107c(7) of Directive 2001/83/EC and any subsequent updates published on the European medicines web-portal.
Bulgarian: Изискванията за подаване на ПАДБ за този лекарствен продукт са посочени в списъка с референтните дати на Европейския съюз (EURD списък), предвиден в чл. 107в, ал. 7 от Директива 2001/83/ЕО, и всички последващи актуализации, публикувани на европейския уебпортал за лекарства.
English: Some medicines may increase the effects of Eliquis and some may decrease its effects.
Bulgarian: Някои лекарства могат да засилят ефекта на Eliquis, а други могат да отслабят този ефект.
English: Show this card to your pharmacist, dentist and any other healthcare professionals that treat you.
Bulgarian: Покажете тази карта на Вашия фармацевт, дентален лекар и други медицински специалисти, които Ви лекуват.
English: This can cause the legs to swell, with or without pain.
Bulgarian: Това може да доведе до подуване на краката със или без болка.
English: Your doctor will decide how long you must continue treatment for.
Bulgarian: Вашият лекар ще реши колко дълго време трябва да продължи лечението Ви.
English: Temporary discontinuation
Bulgarian: Временно спиране
English: Especially, if you are older than 75 years and are taking acetylsalicylic acid, you may have an increased chance of bleeding.
Bulgarian: Особено ако сте над 75 години и вземате ацетилсалицилова киселина, може да има по-голяма вероятност от кървене.
English: Other Endpoints
Bulgarian: Други крайни точки
English: This includes interventions for which any bleeding that occurs is expected to be minimal, non-critical in its location or easily controlled.
Bulgarian: Това включва интервенции, за които всяко кървене, което се появява се очаква да е минимално, неклинично като локация или лесно контролируемо.
English: Lapses in therapy should be avoided and if anticoagulation with Eliquis must be temporarily discontinued for any reason, therapy should be restarted as soon as possible.
Bulgarian: Отклонения в терапията трябва да се избягват и, ако антикоагулацията с Eliquis трябва временно да бъде спряна по каквато и да е причина, лечението трябва да бъде възобновено веднага щом е възможно.
English: Therefore, the use of Eliquis is not recommended in this setting.
Bulgarian: Поради тази причина употребата на Eliquis не се препоръчва при такива условия.
English: Eliquis helps to thin your blood.
Bulgarian: Eliquis спомага за разреждането на кръвта Ви.
English: * Dose adjusted population based on 2 of 3 dose reduction criteria in the ARISTOTLE study.
Bulgarian: Популация с коригирана доза въз основа на 2 от 3 критерия за намаляване на дозата в проучването ARISTOTLE.
English: Patients were exposed to study drug for a mean of 14 months.
Bulgarian: Пациентите са експонирани на изпитваното лекарство за период от средно 14 месеца.
English: If you need to have surgery or a procedure which may cause bleeding, your doctor might ask you to temporarily stop taking this medicine for a short while.
Bulgarian: Ако се налага да направите операция или процедура, която може да доведе до кървене, Вашият лекар може да Ви каже временно да спрете приема на това лекарство за кратък период.
English: In case of major bleeding events, it should be stopped immediately.
Bulgarian: В случаи на масивнокървене, той трябва да бъде спрян незабавно.
English: Start treatment with the anticoagulant medicines (for example heparin) at the time you would have taken the next tablet.
Bulgarian: Започнете лечението с противосъсирващото лекарство (например хепарин) по времето, в което би трябвало да вземете следващата таблетка.
English: Table 2 System Organ Class
Bulgarian: Таблица 2 Системо-органен клас
English: Apixaban is a substrate of transport proteins, P-gp and breast cancer resistance protein (BCRP).
Bulgarian: Апиксабан е субстрат на транспортните протеини, P-gp и протеина на резистентност на рак на гърдата (BCRP).
English: The signs, symptoms, and severity will vary according to the location and degree or extent of the bleeding (see sections 4.4 and 5.1).
Bulgarian: Признаците, симптомите и тежестта варират в зависимост от мястото и степента или продължителността на кървене (вж. точки 4.4 и 5.1).
English: • That all patients should be provided with a Patient alert card and be counselled about:
Bulgarian: За това, че на всички пациенти трябва да бъде предоставена Сигнална карта на пациента и да бъдат посъветвани за:
English: As per available medical guidelines, short duration of treatment (at least 3 months) should be based on transient risk factors (e.g., recent surgery, trauma, immobilisation).
Bulgarian: Съгласно наличните медицински препоръки, кратката продължителност на лечението (най-малко 3 месеца) трябва да се основава на транзиторни рискови фактори (напр. скорошна операция, травма, имобилизация).
English: Both apixaban and enoxaparin were given for 32-38 days in the ADVANCE-3 study and for 10-14 days in the ADVANCE-2 study.
Bulgarian: Както апиксабан, така и еноксапарин са давани в продължение на 32-38 дни в рамките на проучването ADVANCE-3 и 10-14 дни в рамките на проучването ADVANCE-2.
English: If the bleeding does not stop on its own, seek medical attention immediately.
Bulgarian: В случай на кървене, което не спира от само себе си, потърсете медицинска помощ незабавно.
English: * There were no occurrences of generalized pruritus in CV185057 (long term prevention of VTE)
Bulgarian: Не са наблюдавани случаи на генерализиран сърбеж в рамките на CV185057 (дългосрочна профилактика на ВТЕ)
English: Your doctor will decide, if you should be treated with Eliquis when taking these medicines and how closely you should be monitored.
Bulgarian: Вашият лекар ще реши дали да бъдете лекувани с Eliquis докато приемате тези лекарства и колко стриктно трябва да бъде следено
English: However, since this may be due to a lower sensitivity of the non-clinical species compared to humans, this result should be interpreted with caution when extrapolating to humans.
Bulgarian: Въпреки това, тъй като това може да се дължи на по-ниска чувствителност на животинските видове в сравнение с хора, този резултат трябва да се интерпретира с повишено внимание, когато се екстраполира при хора.
English: However, this may increase your risk of bleeding.
Bulgarian: Това обаче може да повиши риска от кървене.
English: Inside the Eliquis pack together with the package leaflet you will find a Patient Alert Card or your doctor might give you a similar card.
Bulgarian: В опаковката на Eliquis, заедно с листовката ще намерите Сигнална карта на пациента или Вашият лекар ще Ви предостави такава.
English: Eliquis can be given for three different medical conditions.
Bulgarian: Eliquis може да се прилага за три различни заболявания.
English: What Eliquis is and what it is used for What you need to know before you take Eliquis How to take Eliquis
Bulgarian: Какво представлява Eliquis и за какво се използва Какво трябва да знаете, преди да приемете Eliquis Как да приемате Eliquis
English: This medicine helps to prevent blood clots from forming by blocking Factor Xa, which is an important component of blood clotting.
Bulgarian: Това лекарство помага за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци чрез блокиране на фактор Ха, който е важен компонент при кръвосъсирването.
English: Complete the following sections or ask your doctor to do it:
Bulgarian: Попълнете следните точки или се обърнете към Вашия лекар да направи това:
English: Treatment with Eliquis does not require routine monitoring of exposure.
Bulgarian: Лечениетос Eliquis не изисква рутинно проследяване на експозицията.
English: AVERROES STUDY
Bulgarian: Проучването AVERROES
English: • Active clinically significant bleeding.
Bulgarian: Клинично значимо активно кървене.
English: This Patient Alert Card includes information that will be helpful to you and alert other doctors that you are taking Eliquis.
Bulgarian: Тази Сигнална карта на пациента съдържа информация, която ще Ви бъде полезна и ще информира другите лекари, че приемате Eliquis.
English: The Marketing Authorisation Holder shall ensure that all physicians who are expected to prescribe apixaban are provided with the following educational material:
Bulgarian: Притежателят на разрешението за употреба трябва да се увери, че на всички лекари, които се очаква да предписват апиксабан, са предоставени следните обучителни материали:
English: What Eliquis is and what it is used for
Bulgarian: Какво представлява Eliquis и за какво се използва
English: Surgery and invasive procedures
Bulgarian: Операция и инвазивни процедури
English: In the event of haemorrhagic complications, treatment must be discontinued and the source of bleeding investigated.
Bulgarian: В случай на хеморагични усложнения, лечението трябва да бъде прекратено и източникът на кървене да се установи.
English: • Details of populations potentially at higher risk of bleeding
Bulgarian: Подробности за популациите с потенциално повишен риск от кървене
English: AMPLIFY-EXT STUDY
Bulgarian: Проучване AMPLIFY-EXT
English: If a dose is missed, the patient should take Eliquis immediately and then continue with twice daily intake as before.
Bulgarian: Ако бъде пропусната една доза, пациентът трябва незабавно да приеме Eliquis и след това да продължи приема два пъти дневно, както преди.
English: Hypotension (including procedural hypotension)
Bulgarian: Хипотония (включително процедурна хипотония)
English: Your doctor might change your anticoagulant treatment as follows:
Bulgarian: Вашето противосъсирващо лечение, както следва:
English: If a blood clot travels from your leg to your lungs, it can block blood flow causing breathlessness, with or without chest pain.
Bulgarian: Ако кръвният съсирек премине от крака в белите дробове, той може да блокира кръвотока, причинявайки недостиг на въздух със или без болка в гърдите.
English: The primary safety endpoint was major bleeding.
Bulgarian: Първичната крайна точка за безопасност е била масивен кръвоизлив.
English: Doctor's Name:
Bulgarian: Име на лекаря: