FrancophonIA/ELRC3.0 huggingface dataset:
Spanish: - Está haciendo más ejercicio de lo habitual o un tipo diferente de actividad física.
Italian: • Sta facendo più esercizio fisico del solito o un tipo diverso di attività fisica.
Spanish: - Está haciendo menos ejercicio que de costumbre.
Italian: • Sta facendo meno esercizio fisico del solito.
Spanish: Los primeros signos pueden ser generalmente en su cuerpo.
Italian: I primi segni possono essere generalizzati a tutto il corpo.
Spanish: Si padece diabetes "Tipo 1" y está enfermo o tiene una lesión:
Italian: Se soffre di diabete di "tipo 1" e ha una malattia o una lesione:
Spanish: Realice siempre una prueba de seguridad.
Italian: Effettuare sempre un test di sicurezza.
Spanish: Beta-bloqueantes
Italian: Beta-bloccanti
Spanish: *RR: razón de riesgos estimada; [intervalo de confianza del 95 %]
Italian: *RR: rischio relativo stimato; [intervallo di confidenza 95%]
Spanish: • De este modo se asegurará de que recibe su dosis completa.
Italian: • In questo modo ci si assicura di ricevere la dose completa.
Spanish: Toujeo está disponible en dos plumas precargadas.
Italian: Toujeo è disponibile in due penne pre-riempite.
Spanish: Cada línea es igual a 2 unidades.
Italian: Ogni linea equivale a 2 unità.
Spanish: • Si está enfermo o sufre una lesión importante.
Italian: • se è malato o ha subito una lesione importante.
Spanish: Si la hipoglucemia reaparece, tome de nuevo otros 10 a 20 gramos de azúcar.
Italian: Se si verifica un'altra ipoglicemia, assuma nuovamente da 10 a 20 grammi di zucchero.
Spanish: Ingiera inmediatamente de 10 a 20 gramos de azúcar, como glucosa, terrones de azúcar o una bebida azucarada.
Italian: Prenda immediatamente da 10 a 20 grammi di zucchero, come glucosio, zollette di zucchero o una bevanda zuccherata.
Spanish: • Cambio en el sabor (disgeusia).
Italian: • Alterazioni del gusto (disgeusia).
Spanish: La inyección de insulina en frío es más dolorosa.
Italian: L'iniezione di insulina fredda è più dolorosa.
Spanish: El efecto de Toujeo duró más de 24 horas (hasta 36 horas) a dosis clínicamente relevantes.
Italian: L'effetto di Toujeo superava le 24 ore (fino a 36 ore) a dosi clinicamente rilevanti.
Spanish: - Sufre cierto tipo de enfermedad nerviosa (denominada "neuropatía diabética autónoma").
Italian: • Se soffre di un particolare tipo di malattia nervosa (chiamata "neuropatia autonomica diabetica").
Spanish: Nunca comparta su pluma - es sólo para usted.
Italian: Non condividere mai la penna, è destinata solamente a lei.
Spanish: Uso en pacientes de edad avanzada (65 años y mayores)
Italian: Uso in pazienti anziani (età 65 anni e più)
Spanish: Qué es Toujeo y para qué se utiliza
Italian: Che cos'è Toujeo e a cosa serve
Spanish: El cartucho se debe inspeccionar antes de usarlo.
Italian: La cartuccia deve essere controllata prima dell'uso.
Spanish: Pregunte a su médico si puede conducir si:
Italian: Chieda al medico se può guidare nei seguenti casi:
Spanish: • Riesgos para la salud en los países que va a visitar.
Italian: • eventuali rischi per la salute nei paesi in cui si reca,
Spanish: Dado que Toujeo es una solución transparente, no necesita resuspensión antes de su uso.
Italian: Poiché Toujeo è una soluzione limpida, non richiede risospensione prima dell'uso.
Spanish: Las enfermedades intercurrentes requieren una monitorización metabólica más exhaustiva.
Italian: Le malattie intercorrenti richiedono un monitoraggio metabolico intensificato.
Spanish: Las agujas se deben desechar inmediatamente después de su uso.
Italian: Gli aghi devono essere eliminati immediatamente dopo l'uso.
Spanish: Fertilidad Los estudios en animales no indican efectos perjudiciales directos en términos de fertilidad.
Italian: Fertilità Studi sugli animali non indicano effetti dannosi diretti sulla fertilità.
Spanish: Como consecuencia, la exposición (AUC) en pacientes pediátricos es ligeramente menor en comparación con pacientes adultos cuando reciben la misma dosis ajustada al peso corporal.
Italian: Di conseguenza, l'esposizione (AUC) nei pazienti pediatrici è lievemente inferiore rispetto ai pazienti adulti quando ricevono la stessa dose aggiustata per il peso corporeo.
Spanish: Antes del primer uso, la pluma debe conservarse a temperatura ambiente durante al menos 1 hora.
Italian: Prima del primo utilizzo la penna deve essere conservata a temperatura ambiente per almeno 1 ora.
Spanish: Prevención de los errores de medicación
Italian: Prevenzione di errori terapeutici
Spanish: Es algo normal, no le van a hacer daño.
Italian: È normale, non sono pericolose.
Spanish: Los materiales informativos para los profesionales sanitarios deben contener la siguiente información clave:
Italian: I materiali educazionali per gli operatori sanitari devono contenere i seguenti elementi chiave:
Spanish: • Reacciones oculares: un cambio importante en el control de azúcar en sangre (mejora o empeoramiento) puede alterar su visión.
Italian: • Reazioni oculari: un cambiamento notevole nel controllo dello zucchero nel sangue (miglioramento o peggioramento) può determinare disturbi alla vista.
Spanish: Pregunte a su médico o enfermero si no está seguro de qué debe comer.
Italian: Chieda al medico o all'infermiere se non è sicuro di quali cibi dovrebbe mangiare.
Spanish: El peso corporal afecta el aclaramiento de Toujeo de forma no lineal.
Italian: Il peso corporeo influisce sulla clearance di Toujeo in modo non lineare.
Spanish: En general, cuanto mayor y más rápido es el descenso de la glucemia, más marcado es el fenómeno de contrarregulación y sus síntomas.
Italian: Generalmente, più elevato e più rapido è l'abbassamento dei livelli di glucosio ematico, tanto più marcati si presentano i fenomeni di contro-regolazione ed i relativi sintomi.
Spanish: Toujeo reduce su nivel de azúcar en sangre de manera constante durante un periodo largo de tiempo.
Italian: Toujeo riduce stabilmente il livello di zucchero nel sangue per un lungo periodo di tempo.
Spanish: • No deje caer su pluma ni la golpee contra superficies duras.
Italian: • Non farla cadere o urtare contro superfici dure.
Spanish: • Detalles de cómo minimizar el problema de seguridad abordado por las medidas de minimización de riesgo adicionales a través de la monitorización y administración:
Italian: • Dettagli su come minimizzare la problematica di sicurezza, evidenziati dalle misure aggiuntive di minimizzazione del rischio, attraverso un monitoraggio ed una gestione appropriata.
Spanish: En función de su estilo de vida, sus controles de azúcar en sangre y su anterior insulina, su médico le dirá:
Italian: In base al suo stile di vita, agli esami di controllo del livello di zucchero nel sangue e al suo uso precedente di insulina, il medico le dirà:
Spanish: • Pida ayuda si tiene problemas con el manejo de su pluma, por ejemplo si tiene problemas con su vista.
Italian: • Chieda aiuto in caso di problemi nella manipolazione della penna, per esempio se ha problemi di vista.
Spanish: Los detalles para el informe nacional se añadirán a nivel del país.
Italian: Dettagli per la segnalazione nazionale aggiunti a livello di paese.
Spanish: Se debe interrumpir el tratamiento con pioglitazona si se produce cualquier deterioro de los síntomas cardíacos.
Italian: Pioglitazone deve essere interrotto se si verifica un qualsiasi deterioramento dei sintomi cardiaci.
Spanish: • Si no come lo suficiente.
Italian: • se non si alimenta a sufficienza.
Spanish: Los pacientes en el brazo de Toujeo incluyeron 73 niños de <12 años y 160 niños de ≥12 años.
Italian: I pazienti nel gruppo Toujeo includevano 73 bambini di età < 12 e 160 bambini di età ≥12 anni.
Spanish: Los perfiles farmacocinéticos se correspondieron con la actividad farmacodinámica de Toujeo.
Italian: I profili farmacocinetici erano compatibili con l'attività farmacodinamica di Toujeo.
Spanish: Informe a su médico inmediatamente si nota los signos de una reacción alérgica grave.
Italian: Informi immediatamente il medico se nota segni di grave reazione allergica.
Spanish: Esto se deberá tener en cuenta si se considera el tratamiento con la combinación de pioglitazona y Toujeo.
Italian: Ciò va tenuto in considerazione se si valuta il trattamento con l'associazione pioglitazone e Toujeo.
Spanish: Esto es especialmente importante si tiene otras plumas.
Italian: Questo è particolarmente importante se utilizza altri iniettori a penna.
Spanish: • Únicamente use su pluma durante un máximo de 6 semanas tras su primera utilización.
Italian: • Usare la penna solo fino a 6 settimane dopo il primo utilizzo.
Spanish: • Compruebe siempre el número en la ventana de dosis para asegurarse de que seleccionó la dosis correcta.
Italian: • Controllare sempre il numero nella finestrella della dose per essere sicuri di aver selezionato la dose corretta.
Spanish: - Su insulina es menos efectiva, por ejemplo debido a que no se ha almacenado correctamente.
Italian: • L'insulina è diventata meno efficace, per esempio perché non è stata conservata in modo corretto.
Spanish: • Pioglitazona.
Italian: • Pioglitazone.
Spanish: Dado que la amiloidosis cutánea puede conducir a la resistencia a la insulina debido a la mala absorción del sitio infiltrado, los profesionales sanitarios y los pacientes deben ser informados de este evento en la Información del Producto.
Italian: Poiché l'amiloidosi cutanea può portare all'insulino-resistenza a causa dello scarso assorbimento dal sito infiltrato, gli operatori sanitari e i pazienti devono essere informati di questo evento attraverso le Informazioni sul Prodotto.
Spanish: También necesita tener cuidado cuando deja de tomar un medicamento.
Italian: Deve inoltre usare cautela quando interrompe l'uso di un medicinale.
Spanish: La rotación continua del punto de inyección dentro de un mismo área de inyección puede ayudar a reducir o prevenir estas reacciones.
Italian: La rotazione continua del sito d'iniezione all'interno di una data area di iniezione può contribuire a ridurre o a prevenire queste reazioni.
Spanish: La semivida de Toujeo tras la inyección subcutánea es de 18-19 horas independientemente de la dosis.
Italian: L'emivita di Toujeo dopo iniezione sottocutanea è di 18-19 ore indipendentemente dalla dose.
Spanish: • Si no puede seleccionar su dosis prescrita completa, divida la dosis en dos inyecciones o use una nueva pluma.
Italian: • Se non è possibile selezionare la dose completa prescritta, suddividere la dose in due iniezioni o usare una nuova penna.
Spanish: Esto puede suponer un riesgo en situaciones en que estas capacidades sean de especial importancia (p.ej. conducir un automóvil o utilizar máquinas).
Italian: Questo può tradursi in una situazione di rischio laddove la suddetta capacità risulti di particolare importanza (ad esempio alla guida di veicoli o nell'uso di macchinari).
Spanish: La revisión acumulativa de la amiloidosis cutánea incluyó 29 casos de los cuales 15 fueron casos bien documentados en los que el evento fue confirmado con histopatología.
Italian: La revisione cumulativa dell'amiloidosi cutanea includeva 29 casi, di cui 15 casi ben documentati in cui l'evento è stato confermato con l'istopatologia.
Spanish: • Toujeo se inyecta debajo de la piel (vía subcutánea o "SC").
Italian: • Toujeo viene iniettato sotto la pelle (uso sottocutaneo o "sc").
Spanish: Después de la primera utilización o si se lleva como reserva Para las condiciones de conservación, tras la primera apertura de este medicamento, ver sección 6.3.
Italian: Dopo il primo utilizzo o in caso di trasporto come riserva Per le condizioni di conservazione dopo la prima apertura vedere paragrafo 6.3.
Spanish: - si es alérgico a insulina glargina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
Italian: - se è allergico all'insulina glargine o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).
Spanish: Conclusiones científicas
Italian: Conclusioni scientifiche:
Spanish: • Sales de litio - para problemas de salud mental.
Italian: • sali di litio, per problemi di salute mentale.
Spanish: El análisis de dosis-respuesta mostró que después de la fase de titulación inicial, las dosis ajustadas al peso corporal en pacientes pediátricos son más altas que en pacientes adultos en estado estacionario.
Italian: L'analisi dose-risposta ha mostrato che dopo la fase iniziale di titolazione, le dosi aggiustate per il peso corporeo nei pazienti pediatrici sono più elevate che nei pazienti adulti allo stato stazionario.
Spanish: La diabetes mellitus es una enfermedad en la que su organismo no produce suficiente insulina para controlar el nivel de azúcar en la sangre.
Italian: Il diabete mellito è una malattia nella quale l'organismo non produce sufficiente insulina per controllare il livello di zucchero nel sangue.
Spanish: La frecuencia, el tipo y la gravedad de las reacciones adversas en la población pediátrica no indican diferencias con la experiencia en la población general con diabetes (ver sección 5.1).
Italian: La frequenza, il tipo e la gravità delle reazioni avverse nella popolazione pediatrica non indicano differenze rispetto all'esperienza nella popolazione diabetica generale (vedere paragrafo 5.1).
Spanish: Nunca use su pluma si está dañada o si no está seguro de que funciona correctamente.
Italian: Non utilizzare mai la penna se è danneggiata o se non è sicuro del suo corretto funzionamento.
Spanish: Necesitará una inyección de glucosa o de glucagón (un medicamento que incrementa el nivel de azúcar en la sangre).
Italian: Dovrà fare un'iniezione di glucosio o glucagone (un medicinale che aumenta lo zucchero nel sangue).
Spanish: La insulina podría no actuar muy bien.
Italian: L'insulina potrebbe non funzionare molto bene.
Spanish: Los materiales informativos consisten en:
Italian: I materiali educazionali sono composti da:
Spanish: • Si su inyección la realiza otra persona o si realiza la inyección a otra persona, se debe tener especial precaución cuando se retire o elimine la aguja.
Italian: • Se l'iniezione viene praticata da un'altra persona, o se sta praticando l'iniezione ad un'altra persona, è necessario prestare particolare attenzione durante la rimozione e lo smaltimento dell'ago.
Spanish: Esto reducirá el riesgo de que la piel se encoja o se engrose (para más información, ver "Otros efectos adversos", en sección
Italian: In questo modo si riduce il rischio che la pelle si assottigli o si ispessisca (per maggiori informazioni vedere la sezione "Altri effetti indesiderati" nel paragrafo 4).
Spanish: El control glucémico fue similar al administrar Toujeo una vez al día por la mañana o por la noche.
Italian: Il controllo glicemico era simile se Toujeo veniva somministrato una volta al giorno al mattino o alla sera.
Spanish: • Si cree que su pluma puede estar estropeada, no intente repararla, use una nueva.
Italian: • Se ritiene che la penna sia danneggiata, non tenti di ripararla, ne usi una nuova.
Spanish: • Instrucciones de cómo informar errores de medicación o efectos adversos: Los detalles para el informe nacional se añadirán a nivel del país.
Italian: • Istruzioni su come segnalare errori terapeutici o eventi avversi: dettagli per la segnalazione nazionale aggiunti a livello di paese.
Spanish: El estado estacionario en el intervalo terapéutico se alcanza tras 3-4 días de administración diaria de Toujeo.
Italian: Si raggiunge un livello allo stato stazionario compreso nell'intervallo terapeutico dopo 3-4 giorni di somministrazione giornaliera di Toujeo.
Spanish: A Compruebe el nombre y la fecha de caducidad en la etiqueta de su pluma.
Italian: A Controllare il nome e la data di scadenza sull'etichetta della penna.
Spanish: En estos casos, puede sufrir una hipoglucemia grave (e incluso desmayarse) antes de saber qué está pasando.
Italian: In questi casi potrebbe sviluppare una grave ipoglicemia (e persino svenire) prima di comprendere quello che le sta succedendo.
Spanish: Si le cuesta presionar el botón:
Italian: Se premere il pulsante risulta difficile:
Spanish: • Guía para el profesional sanitario
Italian: • una guida per gli operatori sanitari,
Spanish: Sólo se debe utilizar si la solución es transparente, incolora, sin partículas sólidas visibles, y si presenta una consistencia acuosa.
Italian: Usare solo se la soluzione è limpida, incolore, senza particelle solide visibili e se ha una consistenza acquosa.
Spanish: Tal vez tenga que comentar con él:
Italian: Potrebbe dover discutere:
Spanish: c Hipoglucemia nocturna: episodio que tiene lugar entre las 00:00 h y las 05:59 h d Periodo de tratamiento de 6 meses
Italian: c Ipoglicemia notturna: episodio verificatosi tra 00:00 e le 05:59
Spanish: Los requerimientos para la presentación de los IPSs para este medicamento se establecen en la lista de fechas de referencia de la Unión (lista EURD) prevista en el artículo 107quater, apartado 7, de la Directiva 2001/83/CE y publicada en el portal web europeo sobre medicamentos.
Italian: I requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale sono definiti nell'elenco delle date di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD) di cui all'articolo 107 quater, paragrafo 7, della Direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito web dell'Agenzia europea dei medicinali.
Spanish: - Cambia el área de la piel en la que se inyecta la insulina, por ejemplo del muslo a la parte alta del brazo.
Italian: • Cambia area della pelle in cui inietta l'insulina, per esempio dalla coscia alla parte superiore del braccio.
Spanish: Proteja su pluma del polvo y la suciedad
Italian: Proteggere le penne dalla polvere e dallo sporco
Spanish: Pueden incluso ocultar o interrumpir los primeros signos de que su nivel de azúcar en sangre es demasiado bajo.
Italian: Possono persino nascondere o bloccare i primi segni che indicano che il livello di zucchero nel sangue è troppo basso.
Spanish: • No seleccione su dosis contando los clics.
Italian: • Non selezionare la dose contando gli scatti.
Spanish: Toujeo es una insulina de acción larga.
Italian: Toujeo è un'insulina a lunga durata d'azione.
Spanish: Toujeo es una solución transparente e incolora.
Italian: Toujeo è una soluzione limpida e incolore.
Spanish: PASO 3).
Italian: PUNTO 3).
Spanish: Diferencia media ajustadab
Italian: Differenza media aggiustatab
Spanish: • Esta pluma no está recomendada para ser utilizada por personas invidentes o que tienen problemas de visión, sin la ayuda de una persona con formación en el uso adecuado del producto.
Italian: • Questa penna non è raccomandata per un utilizzo da parte di persone non vedenti o da coloro che hanno difficoltà visive senza l'assistenza di persone addestrate ad un uso appropriato del prodotto.
Spanish: Es esencial que las pacientes con diabetes preexistente o gravídica mantengan un buen control metabólico durante el embarazo para prevenir los resultados adversos asociados a hiperglucemia.
Italian: È essenziale che le pazienti con diabete preesistente o gestazionale mantengano un buon controllo metabolico durante tutto il corso della gravidanza, per prevenire esiti avversi associati ad iperglicemia.
Spanish: Su médico puede decirle que lo utilice con una insulina de acción corta o con otros medicamentos para el nivel alto de azúcar en sangre.
Italian: Il medico potrebbe prescriverle di usarla con un'insulina ad azione breve o con altri medicinali per alti livelli di zucchero nel sangue.
Spanish: Los pacientes con diabetes tipo 2 (n = 194) recibieron Toujeo una vez al día por la noche, ya fuera a la misma hora del día (hora de administración fija) o en un plazo de 3 horas antes o después de la hora habitual de administración (hora de administración flexible).
Italian: Pazienti con diabete di tipo 2 (n=194) hanno ricevuto Toujeo una volta al giorno alla sera, sia alla stessa ora (orario fisso di somministrazione) o entro 3 ore prima o dopo l'orario di somministrazione abituale (orario flessibile).
Spanish: Los números impares se indican como una línea entre los números pares:
Italian: I numeri dispari sono indicati come una linea tra i numeri pari:
Spanish: Informe a sus familiares, amigos y personas cercanas que necesita ayuda médica urgente si no es capaz de tragar o si se desmaya (pierde el conocimiento).
Italian: Informi parenti, amici e colleghi di chiedere immediatamente assistenza medica se non è in grado di inghiottire o se sviene (perde conoscenza).
Spanish: • comprobar que su pluma y aguja funcionan correctamente.
Italian: • controllare che penna e ago funzionino correttamente,
Spanish: D Mantenga presionado el botón de inyección y cuando vea "0" en la ventana de dosis, cuente lentamente hasta 5.
Italian: D Tenere premuto il pulsante d'iniezione, e quando nella finestrella compare il numero "0", contare lentamente fino a 5.
Spanish: Utilizando una aguja nueva estéril para cada inyección también se minimiza el riesgo de contaminación e infección.
Italian: L'uso di un nuovo ago sterile per ciascuna iniezione riduce al minimo il rischio di contaminazione e di infezione.
Spanish: Después del primer uso o si se lleva como reserva
Italian: Dopo il primo utilizzo o in caso di trasporto come riserva
Spanish: A Asegúrese de que la aguja está colocada y que la dosis está en "0".
Italian: A Assicurarsi che sia inserito un ago e che la dose sia impostata su ‘0'.
Spanish: No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y en la etiqueta de la pluma después de CAD.
Italian: Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla confezione e sull'etichetta della penna dopo "Scad".
Spanish: • Conserve su pluma a temperatura ambiente, por debajo de 30 ºC.
Italian: • Tenere la penna a temperatura ambiente, inferiore a 30°C.
Spanish: - Tiene una lesión, una infección o fiebre, o ha sido sometido a una operación.
Italian: • Ha una lesione, un'infezione o la febbre, o ha subito un intervento chirurgico.
Spanish: • Guía para el paciente/cuidador (folleto para el paciente).
Italian: • una guida per il paziente/chi li assiste (opuscolo per il paziente)
Spanish: Use una nueva pluma.
Italian: Usi una nuova penna.
Spanish: Los datos de los estudios no clínicos no muestran riesgos especiales para los seres humanos según los estudios convencionales sobre farmacología de seguridad, toxicidad a dosis repetidas, genotoxicidad, potencial carcinogénico, toxicidad para la reproducción.
Italian: I dati preclinici non rivelano rischi particolari per l'uomo sulla base di studi convenzionali di farmacologia di sicurezza, tossicità a dosi ripetute, genotossicità, potenziale cancerogeno, tossicità della riproduzione.
Spanish: Informe siempre a las personas que se ocupan de su cuidado o tratamiento de que tiene diabetes.
Italian: Informi sempre che soffre di diabete chi si prende cura di lei o chi è responsabile del suo trattamento.
Spanish: También pueden aparecer bultos debajo de la piel causados por la acumulación de una proteína llamada amiloide (amiloidosis cutánea, cuya frecuencia es desconocida).
Italian: Inoltre possono formarsi noduli sotto la pelle causati dall'accumulo di una proteina chiamata amiloide (amiloidosi cutanea, non è nota la frequenza con cui si verificano).
Spanish: A Coja una aguja nueva y retire el sello protector.
Italian: A Prendere un nuovo ago e staccare il sigillo protettivo.
Spanish: Estos signos se producen a menudo antes que aparezcan los signos de bajo nivel de azúcar en el cerebro.
Italian: Questi segni possono spesso svilupparsi prima di quelli che indicano una riduzione dei livelli di zucchero nel cervello.
Spanish: Cambie el lugar de inyección con cada inyección para ayudar a prevenir estos cambios de la piel.
Italian: Cambi la sede ad ogni iniezione per contribuire a prevenire questi tipi di modificazione della pelle.
Spanish: • Cómo almacenar correctamente su insulina durante el viaje.
Italian: • come conservare correttamente l'insulina durante i viaggi,
Spanish: Los datos de seguridad del estudio clínico no están disponibles para niños menores de 6 años
Italian: I dati di sicurezza dello studio clinico non sono disponibili per i bambini sotto i 6 anni.
Spanish: Tratamiento en combinación con
Italian: Trattamento in associazione con
Spanish: Embarazo No existe experiencia clínica con el uso de Toujeo en mujeres embarazadas.
Italian: Gravidanza Non esiste esperienza clinica sull'uso di Toujeo in donne in gravidanza.