FrancophonIA/ELRC3.0 huggingface dataset:
French: EMEND doit être pris seulement une fois par jour, durant 3 jours consécutifs.
Portuguese: EMEND é tomado só uma vez por dia durante 3 dias consecutivos.
French: 25-120 heures
Portuguese: 25-120 horas
French: Toutefois, les données issues de cette petite étude ne permettent pas de conclure quant à la posologie optimale.
Portuguese: No entanto, os dados deste pequeno estudo não suportam uma conclusão sobre o regime posológico ótimo.
French: L'aprépitant n'est pas excrété sous forme inchangée dans les urines.
Portuguese: O aprepitant não é excretado inalterado na urina.
French: - En cas de mousse, attendre qu'elle disparaisse avant de passer à l'étape 9.
Portuguese: - Se houver formação de espuma, aguardar que a espuma desapareça antes de passar ao Passo 9.
French: L'efficacité de l'aprépitant a été évaluée sur un seul cycle (cycle 1).
Portuguese: A eficácia do esquema de aprepitant foi avaliada num único ciclo (Ciclo 1).
French: Problèmes de foie
Portuguese: Problemas de fígado
French: L'aprépitant est excrété dans le lait des rates allaitantes.
Portuguese: O aprepitant é excretado no leite de ratos lactantes.
French: Après la reconstitution :
Portuguese: Após reconstituição:
French: Les patients ont eu la possibilité de recevoir l'aprépitant en ouvert pour les cycles suivants (optionnel pour les cycles 2-6) ; cependant l'efficacité n'a pas été évaluée pour ces cycles optionnels.
Portuguese: Os doentes tiveram a oportunidade de receber aprepitant em ciclos subsequentes em estudo aberto (Ciclos 2-6 opcionais); a eficácia não foi contudo avaliada nesses ciclos opcionais.
French: En conséquence, il est impossible d'évaluer de façon appropriée les effets potentiels sur la fertilité des rats.
Portuguese: Consequentemente, não pode ser realizada uma avaliação adequada dos efeitos potenciais na fertilidade nos ratos machos.
French: La clairance et la biodisponibilité absolue diminuent avec l'augmentation de la dose.
Portuguese: A depuração e a biodisponibilidade absoluta diminuem com o aumento da dose.
French: Les détails sur la conservation, si vous en avez besoin, sont les suivants :
Portuguese: Os detalhes de armazenamento que pode necessitar são os seguintes:
French: Aucun nouveau problème de tolérance n'a été identifié.
Portuguese: Não foram identificadas novas questões de segurança.
French: Si l'enfant ressent des étourdissements ou une somnolence, il ne doit pas faire du vélo ou utiliser des outils ou des machines.
Portuguese: Se a criança sentir tonturas ou sonolência não deve andar de bicicleta ou utilizar qualquer ferramenta ou máquina.
French: La demi-vie terminale varie d'environ 9 à 13 heures.
Portuguese: A semivida terminal variou aproximadamente entre 9 a 13 horas.
French: Les effets potentiels des altérations de la régulation de la neurokinine sur la reproduction ne sont pas connus.
Portuguese: Desconhecem-se os potenciais efeitos das alterações de regulação da neuroquinina na reprodução.
French: Lactose (anhydre)
Portuguese: Lactose (anidra)
French: Pour toute information concernant les contraceptifs, voir « Autres médicaments et EMEND ».
Portuguese: Para informação sobre medicamentos contracetivos ver "Outros medicamentos e EMEND".
French: QUAND et COMMENT prendre EMEND
Portuguese: QUANDO e COMO tomar EMEND
French: Instructions pour les professionnels de santé au sujet de la préparation de la suspension buvable
Portuguese: Instruções para profissionais de saúde sobre a preparação da suspensão oral
French: De plus, l'administration concomitante avec l'irinotécan doit être envisagée avec une prudence toute particulière, cette association pouvant majorer sa toxicité.
Portuguese: Adicionalmente, a administração concomitante com irinotecano deve ser efetuada com especial precaução, uma vez que a associação poderá resultar num aumento de toxicidade.
French: Ce médicament peut interférer avec d'autres médicaments.
Portuguese: Este medicamento pode afetar outros medicamentos.
French: Tout médicament non utilisé ou déchet doivent être éliminés conformément à la réglementation en vigueur.
Portuguese: Qualquer medicamento não utilizado ou resíduos devem ser eliminados de acordo com as exigências locais.
French: INSTRUCTIONS D'UTILISATION
Portuguese: INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
French: Sachets en PET/aluminium/PEBDL.
Portuguese: Saquetas de PET/alumínio/LLDPE.
French: Ils peuvent ne pas fonctionner correctement lorsqu'ils sont utilisés avec ce médicament.
Portuguese: Podem não atuar de forma adequada quando tomados em conjunto com este medicamento.
French: Combien en prendre - Le médecin va déterminer la dose adéquate de poudre pour suspension buvable en fonction du poids de l'enfant.
Portuguese: Quanto tomar - O médico irá indicar a dose certa de pó para suspensão oral com base no peso da criança.
French: Résumé du profil de sécurité Le profil de sécurité de l'aprépitant a été évalué chez environ 6 500 adultes.
Portuguese: Resumo do perfil de segurança O perfil de segurança do aprepitant foi avaliado em aproximadamente 6.500 adultos.
French: Certains effets indésirables moins fréquents dans la population adulte n'ont pas été observés lors des études pédiatriques.
Portuguese: Algumas reações adversas menos frequentes na população adulta não foram observadas nos estudos pediátricos.
French: Pour chaque dose d'EMEND, vous obtiendrez une pipette pré-remplie contenant la dose prescrite à l'enfant.
Portuguese: Para cada dose de EMEND, vai obter um dispensador oral pré-cheio que contém a dose prescrita à criança.
French: L'efficacité du schéma aprépitant s'est apparemment maintenue durant tous les cycles.
Portuguese: A eficácia do esquema terapêutico contendo aprepitant, aparentemente, manteve-se durante todos os ciclos.
French: La plupart des effets indésirables rapportés dans ces études cliniques ont été décrits avec une intensité légère à modérée.
Portuguese: A maioria das reações adversas notificadas nestes estudos clínicos foram descritas como tendo intensidade entre ligeira e moderada.
French: On peut s'attendre à ce que cet effet soit plus prononcé avec la méthylprednisolone administrée par voie orale.
Portuguese: Pode prever-se um efeito mais pronunciado para a metilprednisolona administrada por via oral.
French: QUAND :
Portuguese: QUANDO:
French: Ce médicament ne nécessite pas de conditions de conservation particulières pour la température.
Portuguese: O medicamento não necessita de qualquer temperatura especial de conservação.
French: Jour 2 et Jour 3 : - Si l'enfant ne reçoit pas de chimiothérapie - donner ce médicament le matin.
Portuguese: Dia 2 e Dia 3: - Se a criança não tiver quimioterapia - dê este medicamento de manhã.
French: Cet effet peut n'apparaître qu'après la fin du traitement de 3 jours par EMEND.
Portuguese: Este efeito pode tornar-se visível somente após o final do tratamento de 3 dias com EMEND.
French: L'ASC plasmatique du midazolam a été augmentée de 1,5 fois.
Portuguese: A AUC plasmática do midazolam aumentou cerca de 1,5 vezes.
French: L'aprépitant ne peut être éliminé par hémodialyse.
Portuguese: O aprepitant não pode ser removido por hemodiálise.
French: Les catégories de fréquences mentionnées dans le tableau sont basées sur les études menées chez les adultes ; les fréquences observées lors des études pédiatriques ont été similaires ou inférieures, sauf mention dans le tableau.
Portuguese: A frequência das categorias apresentadas na tabela baseiam-se nos estudos em adultos; as frequências observadas nos estudos pediátricos foram idênticas ou inferiores, com exceção das apresentadas na tabela.
French: La demi-vie de l'aprépitant a été inférieure de 25 % chez les femmes comparées aux hommes, et son tmax survient approximativement au même moment.
Portuguese: A semivida do aprepitant é 25 % inferior nas mulheres, em comparação com os homens, e o seu tmax ocorre aproximadamente na mesma altura.
French: La moyenne géométrique du volume apparent de distribution à l'état d'équilibre (Vdss) est d'environ 66 L chez l'homme.
Portuguese: A média geométrica do volume de distribuição aparente no estado de equilíbrio (Vdss) é de aproximadamente 66 l no ser humano.
French: • Une fois mélangée, mesurez le volume recommandé (dose) de suspension à l'aide de la pipette.
Portuguese: • Após mistura, medir o volume (dose) recomendado da suspensão com o dispensador oral.
French: - Placez l'embout de la pipette dans la bouche de l'enfant le long de l'intérieur de la joue, sur le côté droit ou sur le côté gauche.
Portuguese: - Coloque a ponta do dispensador oral na boca da criança e aponte para a sua bochecha, do lado direito ou esquerdo.
French: Hypersensibilité au principe actif ou à l'un des excipients mentionnés en rubrique 6.1.
Portuguese: Hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes mencionados na secção 6.1.
French: Arrêtez de donner ce médicament et consultez tout de suite un médecin si vous constatez un des effets indésirables graves mentionnés ci-dessus.
Portuguese: Pare de dar este medicamento e consulte imediatamente um médico se notar algum dos efeitos secundários graves acima descritos.
French: Douze métabolites de l'aprépitant ont été identifiés dans le plasma humain.
Portuguese: Foram identificados doze metabolitos do aprepitant no plasma humano.
French: L'activité anti-émétisante de l'aprépitant a été évaluée au cours de la période de 0 à 48 heures après la fin de la chirurgie.
Portuguese: A atividade antiemética de aprepitant foi avaliada durante o período de 0 a 48 horas após o final da cirurgia.
French: S'assurer qu'il n'y a pas d'air dans la pipette (si de l'air est présent, le faire sortir).
Portuguese: Assegure-se que não existe ar no dispensador oral (se estiver ar presente, remova-o).
French: Groupe pharmacothérapeutique : Antiémétiques et antinauséeux, Code ATC : A04AD12
Portuguese: Grupo farmacoterapêutico: Antieméticos e anti-nauseosos, código ATC: A04AD 12
French: Mélanger la suspension d'EMEND en tournant lentement 20 fois ; puis retourner lentement le godet mélangeur 5 fois.
Portuguese: Misturar a suspensão de EMEND rodando lentamente, pelo menos 20 vezes; inverter o copo de mistura suavemente 5 vezes.
French: Pour éviter la formation de mousse, ne pas secouer le godet mélangeur.
Portuguese: Para prevenir a formação de espuma, não agitar o copo de mistura.
French: La dexaméthasone doit également être administrée le soir de J3 et J4.
Portuguese: Dexametasona deve ser também administrada à noite nos Dias 3 e 4.
French: - Ne modifiez pas la dose ou n'arrêtez pas le traitement sans en parler au préalable avec le médecin, le pharmacien ou l'infirmier/ère.
Portuguese: - Não altere a dose ou pare o tratamento sem primeiro falar com o médico, farmacêutico ou enfermeiro.
French: Différents conditionnements avec des dosages différents sont disponibles.
Portuguese: Encontram-se disponíveis embalagens de várias dimensões incluindo diferentes dosagens.
French: Antagonistes 5-HT3
Portuguese: Antagonistas da 5-HT3
French: D'autres effets indésirables ont été rapportés et sont mentionnés ci-dessous.
Portuguese: Outros efeitos secundários notificados, encontram-se descritos abaixo.
French: Une induction légère de la glucuronidation est également constatée avec 80 mg d'aprépitant administrés par voie orale pendant 7 jours.
Portuguese: É também observada indução ligeira da glucoronidação com 80 mg de aprepitant administrado por via oral durante 7 dias.
French: La suspension buvable peut être prise avec ou sans aliments.
Portuguese: A suspensão oral pode ser tomada com ou sem alimentos.
French: Aucun effet lié au traitement sur l'accouplement, la fertilité ou la survie embryonnaire/fœtale, ni aucune modification pathologique des organes reproducteurs n'ont été observés.
Portuguese: Não houve efeitos relacionados com o tratamento no acasalamento, fertilidade, ou sobrevivência embrionária/fetal e não houve alterações patológicas nos órgãos reprodutores.
French: Pour les modalités de préparation et d'administration de la suspension, voir la rubrique 6.6.
Portuguese: Para detalhes da preparação e administração da suspensão, ver secção 6.6.
French: S'assurer que la pipette contient la dose prescrite.
Portuguese: Assegure-se que o dispensador oral contém a dose prescrita.
French: Poudre rose à rose clair.
Portuguese: Pó de cor rosa a rosa claro.
French: Une réduction de la dose (50 %) de dexaméthasone était requise chez les patients pédiatriques recevant aprépitant.
Portuguese: Foi necessária redução da dose (50 %) de dexametasona para doentes pediátricos a receber aprepitant.
French: Il convient de noter que l'exposition systémique chez des rats mâles adultes a été inférieure à l'exposition thérapeutique chez l'homme à une dose de 40 mg.
Portuguese: Deve ser realçado que a exposição sistémica nos ratos macho adultos foi inferior à exposição terapêutica nos seres humanos com 40 mg.
French: L'aprépitant subit un métabolisme important.
Portuguese: O aprepitant sofre uma extensa metabolização.
French: Le médecin peut avoir à vérifier l'état du foie de l'enfant pendant le traitement.
Portuguese: O médico poderá ter de monitorizar o estado do fígado da criança durante o tratamento.
French: L'aprépitant est également un inducteur du CYP2C9.
Portuguese: O aprepitant é também um indutor do CYP2C9.
French: Pour les conditions de conservation après reconstitution, voir la rubrique 6.3.
Portuguese: Para condições de conservação após reconstituição do medicamento, ver secção 6.3.
French: Qu'est-ce qu'EMEND et dans quel cas est-il utilisé ?
Portuguese: O que é EMEND e para que é utilizado
French: C'est pourquoi votre médecin peut avoir à surveiller l'état de votre foie.
Portuguese: O seu médico pode, por isso, ter de monitorizar o estado do seu fígado.
French: Les gélules d'EMEND 80 mg doivent être prises seulement une fois par jour, durant 2 jours consécutifs.
Portuguese: EMEND 80 mg cápsulas são tomadas só uma vez por dia durante 2 dias consecutivos.
French: Tenir le sachet de poudre d'EMEND pour suspension buvable en position verticale puis faire tomber la totalité de la poudre vers le fond du sachet avant de l'ouvrir.
Portuguese: Segurar a saqueta de EMEND pó para suspensão oral na posição vertical e agitar todo o pó para o fundo antes de abrir a saqueta.
French: L'aprépitant ne semble pas interagir avec le transporteur de la glycoprotéine-P comme le démontre l'absence d'interaction entre l'aprépitant et la digoxine.
Portuguese: O aprepitant não parece interagir com a glicoproteína-P transportadora, tal como demonstrado pela ausência de interação entre o aprepitant com a digoxina.
French: Une analyse pharmacocinétique de population de l'aprépitant chez des patients pédiatriques (âgés de 6 mois à 17 ans) suggère que le sexe et l'origine ethnique n'ont aucun effet cliniquement significatif sur la pharmacocinétique de l'aprépitant.
Portuguese: Uma análise farmacocinética da população do aprepitant nos doentes pediátricos (com idades dos 6 meses aos 17 anos) sugere que o género e a raça não têm efeito clinicamente significativo na farmacocinética do aprepitant.
French: Si vous avez donné à l'enfant plus de médicament que vous n'auriez dû, contactez tout de suite le médecin.
Portuguese: Se tiver dado à criança mais medicamento do que devia, contacte o médico imediatamente.
French: Cet effet peut apparaître 7 jours environ après l'administration d'une dose unique d'EMEND 165 mg.
Portuguese: Este efeito pode tornar-se visível aproximadamente 7 dias após a administração de EMEND 165 mg dose única.
French: Pour plus de détails sur la préparation et l'administration de la suspension, voir la notice et les instructions pour les professionnels de santé au sujet de la préparation de la suspension buvable.
Portuguese: • Para informação mais detalhada sobre a preparação e administração da suspensão, ver o folheto informativo e as instruções de preparação da suspensão oral para os profissionais de saúde.
French: - Si l'enfant prend du « cisapride » (pour des problèmes digestifs).
Portuguese: - se a criança está a utilizar cisaprida (usada para tratar problemas digestivos).
French: Interactions avec le CYP3A4
Portuguese: Interações com CYP3A4
French: Il est recommandé d'être prudent et une surveillance supplémentaire peut être appropriée chez les patients recevant des médicaments métabolisés principalement ou partiellement par le CYP3A4 (voir rubrique 4.4).
Portuguese: É aconselhável precaução e poderá ser necessária uma monitorização adicional nos doentes a receber medicamentos metabolizados principalmente ou parcialmente pelo CYP3A4 (ver secção 4.4).
French: Le fosaprépitant à 150 mg s'est montré non inférieur au traitement de 3 jours par l'aprépitant.
Portuguese: Fosaprepitant 150 mg demonstrou não ser inferior ao esquema de 3 dias de aprepitant.
French: Si aucune chimiothérapie n'est administrée à J2 et J3, EMEND doit être administré le matin.
Portuguese: Se não for efetuada quimioterapia nos Dias 2 e 3, EMEND deverá ser administrado de manhã.
French: Il n'y a pas de données concernant les effets sur le CYP2C8 et le CYP2C19.
Portuguese: Não há dados sobre os efeitos no CYP2C8 e CYP2C19.
French: Elles vous indiquent comment préparer une dose d'EMEND en suspension buvable.
Portuguese: Estas instruções indicam como preparar a dose de EMEND como uma suspensão oral.
French: Des étourdissements et une fatigue peuvent survenir après la prise d'EMEND (voir rubrique 4.8).
Portuguese: Pode ocorrer tonturas e fadiga após tomar EMEND (ver secção 4.8).
French: EMEND peut être pris avec ou sans aliments.
Portuguese: EMEND pode ser tomado com ou sem alimentos.
French: Pour toute information concernant la grossesse, l'allaitement et la contraception, demandez conseil au médecin.
Portuguese: Para informação sobre gravidez, amamentação e contraceção consulte o seu médico.
French: - Ce médicament a été prescrit personnellement à vous ou à l'enfant.
Portuguese: - Este medicamento foi receitado apenas para si ou para a criança.
French: Une hémodialyse réalisée entre 4 et 48 heures après la prise n'a eu aucun effet significatif sur la pharmacocinétique de l'aprépitant ; moins de 0,2 % de la dose a été récupéré au niveau du dialysat.
Portuguese: A hemodiálise realizada 4 ou 48 horas após a administração não teve efeito significativo na farmacocinética do aprepitant; menos de 0,2 % da dose foi recuperada no dialisado.
French: La couleur du médicament dans la pipette peut avoir plusieurs nuances de rose (de rose pâle à rose foncé).
Portuguese: A cor do medicamento no dispensador oral pode variar entre diferentes tons de rosa (rosa claro a rosa escuro).
French: Les patients sous aprépitant recevaient une chimiothérapie pour divers types de tumeurs dont 52 % de cancers du sein, 21 % de cancers gastro-intestinaux y compris le cancer colorectal, 13 % de cancers pulmonaires et 6 % de cancers gynécologiques.
Portuguese: Os doentes a receberem o esquema de aprepitant estavam a receber quimioterapia para uma variedade de tipos de tumor, incluindo 52 % com cancro da mama, 21 % com cancros gastrointestinais incluindo cancro colorrectal, 13 % com cancro do pulmão e 6 % com cancros ginecológicos.
French: Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques.
Portuguese: O medicamento pode ser-lhes prejudicial mesmo que apresentem os mesmos sinais de doença.
French: EMEND 40 mg est indiqué dans la prévention des nausées et vomissements post-opératoires (NVPO) chez l'adulte.
Portuguese: EMEND 40 mg está indicado para a prevenção das náuseas e vómito no pós-operatório (NVPO) em adultos.
French: 8 mg par voie orale deux fois par jour
Portuguese: 8 mg oral 2 vezes ao dia
French: Professionnels de santé : Voir les instructions pour les professionnels de santé au sujet de la préparation de la suspension buvable à la fin de cette notice.
Portuguese: Profissionais de saúde: Ver as instruções para preparação da suspensão oral para profissionais de saúde no final deste folheto informativo.
French: La dose recommandée d'EMEND poudre pour suspension buvable dépend du poids corporel, comme spécifié dans le tableau ci-dessous.
Portuguese: A dose recomendada de EMEND pó para suspensão oral é baseada no peso, conforme especificado na tabela abaixo.
French: Affections oculaires conjonctivite rare
Portuguese: Afeções oculares conjuntivite raras
French: Le profil de sécurité de l'aprépitant a été évalué chez environ 6 500 adultes dans plus de 50 essais cliniques et chez 184 enfants et adolescents dans 2 essais cliniques pédiatriques contrôlés.
Portuguese: O perfil de segurança do aprepitant foi avaliado em aproximadamente 6.500 adultos em mais de 50 estudos e 184 crianças e adolescentes em dois ensaios clínicos pediátricos principais.
French: EMBALLAGE EXTÉRIEUR - CONDITIONNEMENT STANDARD (ÉTUI)
Portuguese: ACONDICIONAMENTO SECUNDÁRIO - EMBALAGEM PADRÃO (CARTONAGEM)
French: Comment conserver EMEND
Portuguese: Como conservar EMEND
French: Prenez la gélule d'EMEND le premier jour de votre cycle de chimiothérapie, en même temps que les autres médicaments, pour prévenir les nausées et vomissements.
Portuguese: Tome a cápsula de EMEND no primeiro dia do seu ciclo de quimioterapia, em conjunto com outros medicamentos, para prevenir as náuseas e vómito.
French: Quels sont les effets indésirables éventuels Comment conserver EMEND
Portuguese: Efeitos secundários possíveis Como conservar EMEND
French: Par conséquent, aucun ajustement posologique n'est recommandé.
Portuguese: Consequentemente, não é recomendado qualquer ajuste posológico.
French: Poudre pour suspension buvable.
Portuguese: Pó para suspensão oral.
French: La clairance plasmatique de l'aprépitant est dose-dépendante et décroît avec l'augmentation de la dose, allant de 60 à 72 mL/min environ dans la fourchette des doses thérapeutiques.
Portuguese: A depuração plasmática do aprepitant é dependente da dose, diminuindo com o aumento da dose e oscilou entre aproximadamente 60 a 72 ml/min no intervalo de doses terapêuticas.
French: Il n'y a pas de données cliniques disponibles sur l'utilisation de l'aprépitant chez la femme enceinte.
Portuguese: Não se encontram disponíveis dados clínicos relativos à exposição de mulheres grávidas a aprepitant.
French: Les métabolites sont excrétés dans les urines et, par voie biliaire, dans les fèces.
Portuguese: Os metabolitos são excretados na urina e, por via biliar, excretados nas fezes.
French: EMEND agit en bloquant les signaux vers cette zone, et est utilisé pour prévenir les nausées et vomissements après une chirurgie chez l'adulte.
Portuguese: EMEND atua bloqueando os sinais para essa zona e é utilizado para prevenir as náuseas e o vómito após as cirurgias em adultos.
French: Jour 2 et Jour 3 : - une gélule de 80 mg chaque jour - si aucune chimiothérapie n'est administrée, prendre EMEND le matin.
Portuguese: Dias 2 e 3: - uma cápsula de 80 mg cada dia - Se não for dada quimioterapia, tome EMEND de manhã.
French: Débutez le traitement le lendemain de la chimiothérapie.
Portuguese: Comece no dia seguinte à quimioterapia.
French: - Poussez lentement le piston jusqu'au bout pour administrer la totalité du médicament contenu dans la pipette.
Portuguese: - Lentamente empurre o êmbolo todo para baixo para dar a totalidade do medicamento que está no dispensador oral.
French: Jeter toute l'eau inutilisée qui reste dans le godet mélangeur.
Portuguese: Deitar fora toda água que tenha ficado no copo de mistura.
French: La dose de dexaméthasone tient compte des interactions entre les substances actives.
Portuguese: A dose de dexametasona tem em consideração as interações das substâncias ativas.
French: On ne sait pas si EMEND est excrété dans le lait maternel ; par conséquent, l'allaitement n'est pas recommandé pendant le traitement par ce médicament.
Portuguese: Desconhece-se se o EMEND é excretado no leite humano; por isso, não se recomenda a amamentação durante o tratamento com este medicamento.
French: La demi-vie terminale est de 9 heures environ après une dose unique de 40 mg.
Portuguese: A semivida terminal é de aproximadamente 9 horas após a administração de uma dose única de 40 mg.
French: Se reporter à la notice jointe pour des informations supplémentaires concernant la prise d'EMEND.
Portuguese: Consulte o Folheto Informativo anexo para obter informações adicionais sobre a utilização de EMEND.