English: ‘I hereby certify that the information that I have provided in this form is correct and that I have only supported this proposed citizens' initiative once.’
French: «Je soussigné, certifie, par la présente, que les informations que j’ai fournies dans le présent formulaire sont exactes et que je n’ai apporté qu’une seule fois mon soutien à la présente proposition d’initiative citoyenne.»
German: „Hiermit bestätige ich, dass die von mir in diesem Formular eingetragenen Angaben zutreffend sind und dass ich diese geplante Bürgerinitiative nur einmal unterstützt habe.“
Spanish: «El abajo firmante certifica por la presente que los datos facilitados en este formulario son correctos y que solo ha apoyado una vez con su firma la presente iniciativa ciudadana propuesta.»
Italian: «Certifico che le informazioni indicate nel presente modulo sono esatte e che ho dichiarato soltanto una volta il mio sostegno all’iniziativa dei cittadini in oggetto»
Portuguese: «Certifico que as informações prestadas no presente formulário são correctas e que dei o meu apoio a esta proposta de iniciativa de cidadania uma única vez.»
Dutch: „Ik verklaar hierbij dat de gegevens op dit formulier juist zijn en dat ik slechts één steunbetuiging voor dit voorgestelde burgerinitiatief heb ondertekend.”
Danish: »Jeg bekræfter herved, at de oplysninger, jeg har afgivet i denne formular, er korrekte, og at jeg kun har støttet dette forslag til borgerinitiativ én gang«
Swedish: ”Härmed intygar jag att de upplysningar som lämnats i detta formulär är riktiga och att jag bara har stött detta föreslagna medborgarinitiativ en gång.”
Finnish: ”Vahvistan, että tässä lomakkeessa antamani tiedot ovat oikeita ja että olen ilmaissut tukeni tälle ehdotetulle kansalaisaloitteelle vain kerran.”
Greek: «Με την παρούσα βεβαιώνω ότι οι πληροφορίες που παρέχω στο παρόν έντυπο είναι ορθές και ότι έχω υποστηρίξει την παρούσα προτεινόμενη πρωτοβουλία πολιτών μόνο μία φορά.»
Czech: „Prohlašuji, že mnou poskytnuté informace v tomto formuláři jsou správné a že jsem tuto navrhovanou občanskou iniciativu podpořil/a pouze jednou.“
Slovak: „Týmto vyhlasujem, že informácie, ktoré som uviedol/uviedla v tomto formulári, sú pravdivé a že túto navrhovanú iniciatívu občanov som podporil/podporila iba raz.“
Polish: „Oświadczam niniejszym, że informacje podane w niniejszym formularzu są prawdziwe i że tylko raz wyrażam poparcie dla tej proponowanej inicjatywy obywatelskiej”.
Hungarian: „Kijelentem, hogy fent megadott adataim a valóságnak megfelelnek, és ezt a javasolt polgári kezdeményezést korábban még nem támogattam.”
Slovenian: „Potrjujem, da so informacije na tem obrazcu pravilne in da sem to predlagano državljansko pobudo podprl le enkrat.“
Romanian: „Certific prin prezenta că informațiile prezentate în acest formular sunt corecte și că am susținut această propunere de inițiativă cetățenească propusă o singură dată.”
Bulgarian: „С настоящото удостоверявам, че данните в настоящия формуляр са верни и че съм подписал настоящата предложена гражданска инициатива само веднъж.“
Estonian: „Kinnitan, et käesolevas vormis esitatud teave on õige ja et ma olen toetanud kõnealust kavandatud kodanikualgatust ainult ühe korra.”
Latvian: “Ar šo apliecinu, ka informācija, ko sniedzu šajā veidlapā, ir pareiza un ka esmu atbalstījis šo ierosināto pilsoņu iniciatīvu tikai vienreiz.”
Lithuanian: „Patvirtinu, kad šioje formoje pateikta informacija teisinga ir kad šiai pasiūlytai piliečių iniciatyvai pritariau tik vieną kartą.“
Maltese: “B’dan jien niċċertifika li l-informazzjoni li pprovdejt f’din il-formola hija korretta u li jien appoġġajt din l-inizjattiva taċ-ċittadini proposta darba biss.”