FrancophonIA/DGT-Translation_Memory huggingface dataset:
English: Only in the case of Luxembourg, indicate the amount he/she has to
French: Uniquement pour le Luxembourg, indiquer également le montant de la
German: Nur für Luxemburg ist auch die
Spanish: Únicamente para Luxemburgo, señalar la cuantía que corre a cargo de
Portuguese: Somente para o Luxemburgo, indicar igualmente o
Dutch: Uitsluitend voor Luxemburg eveneens de eigen
Danish: For Luxembourgs vedkommende anføres ligeledes det beløb, som den forsikrede selv skal
Swedish: Endast i fråga om Luxemburg anges det belopp han/hon själv
Finnish: Ainoastaan Luxemburgin osalta ilmoitetaan kyseisen henkilön osuus
Greek: Μόνον στην περίπτωση του Λουξεμβούργου,
Polish: Dotyczy wyłącznie Luksemburga: proszę wskazać
Hungarian: Luxemburg esetében tüntesse fel azt az összeget, amellyel a
Slovenian: Samo za Luksemburg navedite znesek, ki ga mora oseba prispevati k
Latvian: Tikai attiecībā uz Luksemburgu norādīt summu, kas šai personai jāmaksā par
Lithuanian: Liuksemburgo atveju prašome nurodyti sumą, kurią suinteresuotasis asmuo
English: contribute to the cost of treatment.
French: participation officielle à supporter par l'assuré.
German: Höhe der vom Versicherten zu übernehmenden Selbstbeteiligung anzugeben.
Spanish: dicha persona como participación en el coste del tratamiento.
Portuguese: montante a suportar pelo interessado.
Dutch: bijdrage van de verzekerde opgeven.
Danish: betale for behandlingen.
Swedish: skall betala för behandlingen.
Finnish: hoitokustannuksista.
Greek: σημειώσατε το ποσό συμμετοχής του ενδιαφερόμενου στο κόστος της περίθαλψης.
Polish: kwotę, którą osoba zainteresowana powinna wnieść na poczet kosztów leczenia.
Hungarian: beteg hozzájárul a kezelés költségéhez.
Slovenian: stroškom zdravljenja.
Latvian: ārstēšanu. 6.
Lithuanian: skyrė gydymo išlaidoms padengti. 6.
English: Attached … receipts indicating the requested rates 9.
French: Vous trouverez en annexe ….. quittances tarifées selon votre demande
Italian: In allegato figurano … ricevute con le tariffe richieste
Danish: Der vedlægges … kvitteringer med angivelse af de ønskede refusionstakster
Finnish: Liitteenä ….. kuittia, joissa ilmoitetaan pyydetyt taksat
Polish: Załączono dowody zapłaty w liczbie ….. określające żądane stawki
Slovenian: Priloženi … računi, iz katerih je razvidna višina povračila
English: inFrance,the ‘Centre des Liaisons Européennes et Internationales de Sécurité Sociale’ (Centre of European and International Liaisons for Social Security), Paris;
Dutch: inFrankrijk,het „Centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss)” (Verbindingscentrum voor Europese en internationale sociale zekerheid), Parijs;
Danish: iFrankrig,»Centre des Liaisons Européennes et Internationales de Sécurité Sociale — CLEISS« (centret for den sociale sikrings europæiske og internationale kontakter), Paris;
Swedish: Frankrike:Centre des Liaisons Européennes et Internationales de Sécurité Sociale, Paris.
Finnish: Ranskassa:”Centre des Liaisons Européennes et Internationales de Sécurité Sociale” (sosiaaliturva-alan eurooppalaisten ja kansainvälisten suhteiden keskus), Pariisi;
Lithuanian: Prancūzijoje – Europos ir tarptautinių socialinės pasaugos ryšių centrui „Centre des Liaisons Européennes et Internationales de Sécurité Sociale“, esančiam Paryžiuje;
English: inSwitzerland,the ‘Institution commune LAMal — Gemeinsame Einrichtung KVG — Istituzione commune LAMal" (Joint Institution under the Federal Sickness Insurance Act), in Solothurn.
French: enSuisse,l'«Institution commune LAMal — Gemeinsame Einrichtung KVG — Istituzione commune LAMal», à Solothurn.
German: in derSchweiz:an die „Institution commune LAMal — Gemeinsame Einrichtung KVG — Instituzione commune LAMal“, Solothurn.
Italian: inSvizzera,all’“Institution commune LAMal — Istituzione comune LAMal — Gemeinsame Einrichtung KVG”, Solothurn.
Danish: iSchweiz,»Gemeinsame Einrichtung KVG — Institution commune LAMal — Istituzione comune LAMal« (fællesinstitutionen i henhold til forbundslov om sygeforsikring), Solothurn.
Swedish: Schweiz:Institution commune LAMal – Gemeinsame Einrichtung KVG – Istituzione comune LAMal, Solothurn.
Finnish: Sveitsissä:”Institution commune LAMal — Gemeinsame Einrichtung KVG — Istituzione commune LAMal” (liittovaltion sairausvakuutuslain mukainen yhteinen laitos), Solothurn.
Slovak: voŠvajčiarsku„Institutione commune LAMaI – Instituzione commune LAMal – Gemeinsame Einrichtung KVG“ (Spoločná inštitúcia na základe federálneho zákona o zdravotnom poistení), Solothurn.
Polish: wSzwajcariido „Institution commune LAMal – Instituzione commune LAMal – Gemeinsame Einrichtung KVG” (Wspólna Instytucja regulowana ustawą federalną o ubezpieczeniach chorobowych), Solothurn.
Hungarian: Svájc:az Institution commune LAMal – Instituzione commune LAMal – Gemeinsame Einrichtung KVG (A Szövetségi Betegbiztosítási Törvény alapján működő Közös Intézmény), Solothurn.
Estonian: Šveitsis:“Istituzione comune LAMal” (riiklikus haiguskindlustusseaduses nimetatud ühisasutus), Solothurn.
English: Regulation (EEC) No 574/72: Article 94; Article 95
French: Règlement (CEE) no 574/72: article 94; article 95
German: Verordnung (EWG) Nr. 574/72: Artikel 94; Artikel 95
Spanish: Reglamento (CEE) no 574/72: artículo 94; artículo 95
Italian: Regolamento (CEE) n. 574/72: articolo 94; articolo 95
Portuguese: Regulamento (CEE) n.o 574/72: artigo 94.o e artigo 95.o
Dutch: Verordening (EEG) nr. 574/72: artikel 94; artikel 95
Danish: Forordning (EØF) nr. 574/72: Art. 94; Art. 95
Swedish: Förordning (EEG) nr 574/72: artiklarna 94 och 95
Greek: Κανονισμός (ΕΟΚ) αριθ. 574/72: άρθρο 94· άρθρο 95
Slovak: Nariadenie (EHS) č. 574/72: článok 94; článok 95
Polish: Rozporządzenie (EWG) nr 574/72: art. 94; art. 95
Slovenian: Uredba (EGS) št. 574/72: člen 94; člen 95
Estonian: Määrus (EMÜ) nr 574/72: artiklid 94 ja 95
Lithuanian: Reglamenas (EEB) Nr. 574/72: 94 straipsnis; 95 straipsnis
English: The institution in the place of residence should draw up the form for one calendar year and send it to the competent institution through the body
French: Le présent formulaire est établi pour l'ensemble d'une année civile par l'institution de résidence. Celle-ci l'adresse à l'institution compétente par
German: Der Träger des Wohnorts fertigt diese Aufstellung für ein volles Kalenderjahr an; er sendet sie über den zur Durchführung des Artikels
Spanish: La institución del lugar de residencia deberá cumplimentar el formulario correspondiente a un año civil y enviarlo a la institución competente a
Italian: Il presente modulo è compilato per un intero anno civile dall'istituzione del luogo di residenza, che lo trasmette all'istituzione competente tramite
Portuguese: O presente formulário é emitido para um ano civil pela instituição do lugar de residência. Esta envia-o à instituição competente por intermédio
Dutch: Het orgaan van de woonplaats vult het formulier eenmaal per kalenderjaar in en zendt het via het aangewezen orgaan of de aangewezen
Danish: Denne blanket udfærdiges for et helt kalenderår af bopælsstedets institution, som sender den til den kompetente institution gennem det organ,
Swedish: Institutionen på bosättningsorten utfärdar denna blankett för ett kalenderår och skickar den till den behöriga institutionen via det organ som
Greek: Ο φορέας του τόπου κατοικίας συντάσσει το έντυπο για ένα ημερολογιακό έτος και το αποστέλλει στον αρμόδιο φορέα μέσω του οργανισμού που
Slovak: Inštitúcia v mieste bydliska vystaví tento formulár za jeden kalendárny rok a zašle ho príslušnej inštitúcii prostredníctvom orgánu určeného na
Polish: Instytucja miejsca zamieszkania wypełnia formularz na jeden rok kalendarzowy i przesyła do instytucji właściwej za pośrednictwem organu
Slovenian: Nosilec v kraju stalnega prebivališča mora izpolniti obrazec za eno koledarsko leto in ga poslati pristojnemu nosilcu prek organa, imenovanega
Estonian: Elukohajärgne asutus peaks täitma vormi iga kalendriaasta kohta ja saatma selle pädevale asutusele selle asutuse kaudu, mis on määratud
Lithuanian: Gyvenamosios vietos įstaiga parengia vienerių kalendorinių metų ataskaitą ir per paskirtąsias tarnybas siunčia ją kompetentingoms įstaigoms,
English: A separate form must be completed for
French: Il convient d'établir un
German: Für jeden Rentenberechtigten und für
Spanish: Un formulario distinto
Dutch: Niet buiten de stippellijnen invullen. Voor iedere
Danish: Der skal udfyldes en særskilt blanket for
Swedish: En separat blankett skall fyllas i för varje
Finnish: Lomake on täytettävä kirjoittamalla painokirjaimin pisteviivoille.
Greek: Πρέπει να συμπληρώνεται
Slovak: Pre každého dôchodcu a rodinného
Hungarian: Külön nyomtatványt kell kitölteni minden
Estonian: Eraldi vorm tuleb täita iga
Latvian: Lūdzu, aizpildīt šo veidlapu drukātiem burtiem, rakstot tikai uz punktētajām līnijām.
Lithuanian: Kiekvienam
English: each pensioner and each member of the family of a pensioner.
French: formulaire distinct pour chaque titulaire de pension ou de rente et chaque membre de sa famille.
German: jeden Familienangehörigen eines Rentners wird getrennt je ein Vordruck ausgefüllt.
Spanish: debe cumplimentarse para cada pensionista y cada miembro de la familia de un pensionista.
Danish: hver pensionist og for hvert familiemedlem til en pensionist.
Swedish: pensionstagare och för varje familjemedlem till en pensionstagare.
Finnish: Jokaisen eläkkeensaajan ja jokaisen eläkkeensaajan perheenjäsenen osalta täytetään eri lomake.
Greek: ξεχωριστό έντυπο για κάθε συνταξιούχο και κάθε μέλος της οικογένειας του συνταξιούχου.
Slovak: príslušníka dôchodcu musí byť vyplnený osobitný formulár.
Hungarian: nyugdíjas és a nyugdíjas minden családtagja számára.
Estonian: pensionäri ja tema pereliikme kohta.
Latvian: Par katru pensionāru un pensionāra ģimenes locekli jāaizpilda atsevišķa veidlapa.
Lithuanian: pensininkui ir pensininko šeimos nariui turi būti pildoma atskira ataskaita.
English: of year 20 …(2) 2.
German: Aufstellung Nr. … für das Rechnungsjahr 20 … (2)
Dutch: van het jaar 20 … (2)
Danish: for året 20 …(2)
Greek: Αριθμός κατάστασης … του έτους 20 …(2)
Slovak: z roku 20 … (2)
Polish: z roku 20: …(2)
Slovenian: iz leta 20 … (2)
English: Competent institution 2.1
Italian: Istituzione competente
Danish: Den kompetente institution
English: self-employed person 3.1
Italian: lavoratore autonomo
Portuguese: trabalhador não assalariado
Danish: selvstændig erhvervsdrivende
Greek: αυτοτελώς απασχολούμενο
Polish: emerytowi/renciście
Slovenian: samozaposleno osebo
English: Surname(s) (3) : …... 3.2
German: Name(n) (3): …
Italian: Cognome(i) (3): …
Danish: Efternavn (3): …
Swedish: Efternamn (3): ….…
Polish: osobie prowadzącej działalność na własny rachunek 3.1 Nazwisko(-a) (3): ….
Slovenian: Priimek(-ki) (3):
English: Surname(s) at birth (if different): …... 3.3
German: Geburtsname(n) (falls abweichend): …
Italian: Cognome da nubile (se diverso): …
Portuguese: Apelido(s) de nascimento [caso seja(m) diferente(s)]: …
Dutch: Familienaam/-namen bij geboorte (indien verschillend): …
Danish: Fødenavn (hvis det er forskelligt fra nuværende efternavn): …...
Swedish: Efternamn vid födseln (om annat): …
Greek: Επώνυμο(-α) γένους (εάν διαφέρουν): …
Slovak: Rodné priezvisko/á, ak sa odlišujú: …
Slovenian: Priimek(-ki) ob rojstvu (če je/so drugačen(-ni)):
English: ….….. 4.
Dutch: ….…..
Danish: ….…..
Swedish: ….…..
Polish: ….…..
Slovenian: ….…..
English: This individual record concerns: 4.1
German: Diese Einzelaufstellung betrifft
Italian: La presente rilevazione individuale riguarda
Portuguese: A presente relação individual diz respeito:
Dutch: Deze individuele opgave heeft betrekking op
Danish: Denne individuelle opgørelse vedrører
Swedish: Denna individuella förteckning gäller:
Greek: Η παρούσα ατομική κατάσταση αφορά
Polish: Niniejsze imienne zestawienie dotyczy
Slovenian: Ta individualni obračun zadeva:
English: the following member of the family of the person named in box 3 (4) 4.3.1
German: den nachstehend genannten Familienangehörigen der in Feld 3 genannten Person (4):
Italian: il seguente familiare della persona di cui al punto 3 (4)
Portuguese: ao membro da família, abaixo mencionado, da pessoa mencionada no quadro 3 (4)
Danish: følgende familiemedlem til den i punkt 3 nævnte person (4)
Swedish: nedan angivna familjemedlem till den person som anges under punkt 3 (4)
Greek: το ακόλουθο μέλος της οικογένειας του προσώπου που αναφέρεται στο πλαίσιο 3 (4)
Polish: następującego członka rodziny osoby wymienionej w punkcie 3 (4)
Slovenian: naslednjega družinskega člana upokojenca, navedenega v točki 3
English: members of his family, as certified by your
French: indiqué ci-dessus et des membres de sa famille, a été attesté par votre formulaire
Spanish: mencionados anteriormente ha sido certificado mediante
Italian: attestato con il vostro
Portuguese: seus membros da família às prestações em espécie foi atestado pelo vosso
Dutch: gezinsleden op verstrekkingen is mededeling gedaan met uw formulier
Danish: er attesteret ved Deres blanket
Swedish: hennes familjemedlemmar, med er blankett
Greek: συνταξιούχο και τα μέλη της οικογένειάς του, όπως βεβαιώνεται από το έντυπό σας
Slovak: Priezvisko/á (3): 4.3.2 Meno/á:
Slovenian: potrjena z vašim obrazcem
Lithuanian: pažyma:
English: E … form of … (date) 6.
Portuguese: Formulário E … datado de …
Dutch: E … van … (datum)
Danish: E … af … (dato)
Swedish: E …. av den ….. (datum)
Greek: E … της … (ημερομηνία)
Slovenian: E: … z dne: ..… (datum)
English: the number of monthly lump-sum payments is …. 6.2
Dutch: bedraagt het aantal maandelijkse vaste vergoedingen …
Danish: udgør antallet af månedlige fikserede beløb ….
Swedish: uppgick antalet månatliga schablonbelopp …
Slovenian: število mesečnih pavšalnih izplačil: …..….…
English: per pensioner or his/her family members — for every one the individual E-form and the same tariff rate for the pensioner as well as
French: par titulaire de pension ou de rente et membre de sa famille — pour chaque formulaire E et application du même tarif pour le titulaire
German: je Rentenberechtigten bzw. dessen Familienangehörige — für jeden ein individueller Vordruck E 127, unter Anwendung des
Spanish: por pensionista y los miembros de su familia; un formulario por separado para cada uno y la misma tarifa aplicada al pensionista
Italian: per titolare di pensione o suo familiare — ciascuno dotato di modulo E individuale e della medesima tariffa per il titolare di pensione
Portuguese: por titular de pensão ou respectivos membros da família — para cada um, o formulário E específico e a mesma tarifa para o titular
Dutch: per pensioengerechtigde of zijn/haar gezinsleden — een individueel E-formulier per persoon en hetzelfde tarief voor de pensioengerechtigde
Danish: pr. pensionist eller dennes familiemedlemmer — der udfærdiges en individuel blanket E 127 for hver person, og der anvendes
Swedish: per pensionstagare eller hans/hennes familjemedlemmar – en individuell E 127-blankett utfärdas för varje person och samma taxa
Greek: ανά συνταξιούχο ή μέλη της οικογένειάς του (της) –ένα ξεχωριστό έντυπο E κατ’ άτομο και με το ίδιο τιμολόγιο για τον συνταξιούχο
Slovak: Právo na vecné dávky majú rodinní príslušníci uvedeného pracovníka alebo uvedený dôchodca a jeho rodinní príslušníci, ako potvrdzuje váš
Polish: na emeryta/rencistę lub członków jego/jej rodziny – dla każdej osoby oddzielny formularz E i według tej samej stawki cennikowej
Lithuanian: vienam pensininkui ar jo šeimos nariams – kiekvienam pildoma atskira E formos ataskaita ir kiekvienam pensininkui bei jo šeimos
English: for his/her family members;
French: de pension ou de rente et les membres de sa famille;
Spanish: y a sus familiares;
Italian: e i suoi familiari;
Portuguese: de pensão e para os respectivos membros da família;
Dutch: als voor de gezinsleden;
Danish: samme takst for pensionisten og for familiemedlemmerne;
Greek: και τα μέλη της οικογένειάς του (της);
Polish: dla emeryta/rencisty jak również dla członków jego/jej rodziny;
Lithuanian: nariams taikomas vienas tarifas;
English: per individual (4). 7.
Dutch: per hoofd (4).
Danish: pr. person (4).
Greek: κατ’ άτομο (4).
Polish: na osobę fizyczną (4).
Slovenian: na posameznika (4).
English: Name: …. 7.2
German: Bezeichnung: …
Portuguese: Designação: …
Dutch: Naam: ….
Danish: Betegnelse: …..
Swedish: Namn: ….
Greek: Επωνυμία: …
Slovak: na rodinu, bez zreteľa na počet rodinných príslušníkov a podľa jednotnej sadzby;
Polish: Nazwa: ….
English: OJ L 149, 5.7.1971, p. 2. Regulation as last amended by Regulation (EC) No 647/2005 of the European Parliament and of the Council (OJ L 17, 4.5.2005, p. 1).
German: ABl. L 149 vom 5.7.1971, S. 2. Verordnung zuletzt geändert durch die Verordnung (EG) Nr. 647/2005 des Europäischen Parlaments und des Rates (ABl. L 117 vom 4.5.2005, S. 1).
Finnish: EYVL L 149, 5.7.1971, s. 2. Asetus sellaisena kuin se on viimeksi muutettuna Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksella (EY) N:o 647/2005 (EUVL L 17, 4.5.2005, s. 1).
Greek: ΕΕ L 149 της 5.7.1971, σ. 2· κανονισμός όπως τροποποιήθηκε τελευταία από τον κανονισμό (ΕΚ) αριθ. 647/2005 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου (ΕΕ L 117 της 4.5.2005, σ. 1).
Hungarian: HL L 244., 1994.9.19., 22. o.
Latvian: OV L 149, 5.7.1971., 2. lpp. Regulā jaunākie grozījumi izdarīti ar Eiropas Parlamenta un Padomes Regulu (EK) Nr. 647/2005 (OV L 17, 4.5.2005., 1. lpp.).
English: OJ L 74, 27.3.1972, p. 1. Regulation as last amended by Regulation (EC) No 647/2005 of the European Parliament and of the Council.
German: ABl. L 74 vom 27.3.1972, S. 1. Verordnung zuletzt geändert durch die Verordnung (EG) Nr. 647/2005.
Finnish: EYVL L 74, 27.3.1972, s. 1. Asetus sellaisena kuin se on viimeksi muutettuna asetuksella (EY) N:o 647/2005.
Greek: ΕΕ L 74 της 27.3.1972, σ. 1· κανονισμός όπως τροποποιήθηκε τελευταία από τον κανονισμό (ΕΚ) αριθ. 647/2005.
Hungarian: HL L 216., 1997.8.8., 85. o.
Latvian: OV L 74, 27.3.1972., 1. lpp. Regulā jaunākie grozījumi izdarīti ar Regulu (EK) Nr. 647/2005.
English: The latter should complete part B and return one copy to the sending institution.
German: wird, der Teil B ausfüllt und eine Ausfertigung an den absendenden Träger zurücksendet.
Slovak: Táto inštitúcia vyplní časť B a jednu kópiu vráti inštitúcii, ktorá formulár zaslala.
Polish: instytucja powinna wypełnić część B i odesłać jeden egzemplarz do instytucji wysyłającej.
English: Identification number of the institution: …..
French: No d'identification de l'institution: …..
German: Kenn-Nr. des Trägers: …. …..
Spanish: Número de identificación de la institución: …..
Italian: Numero di identificazione dell'istituzione: …
Dutch: steeds compleet zijn, ook wanneer een bladzijde niet is ingevuld. Deel A
Finnish: Laitoksen tunnistenumero: …
Greek: Κωδικός του φορέα: …
Slovak: Identifikačné číslo inštitúcie: …
Hungarian: Az intézmény azonosító száma: ….
Estonian: Asutuse registrikood: …..
Latvian: Institūcijas identifikācijas numurs: …...
Lithuanian: Įstaigos kodas: …..…
English: Information concerning the insured person (2)
French: Renseignements concernant l'assuré(e) (2)
German: Angaben zu dem Versicherten (2)
Spanish: Información relativa al asegurado (2)
Italian: Informazioni relative alla persona assicurata (2)
Finnish: Vakuutettua koskevat tiedot (2)
Greek: Πληροφορίες που αφορούν τον ασφαλισμένο (2)
Slovak: Informácie o poistencovi (2)
Hungarian: Információ a biztosított személyről (2)
Estonian: Teave kindlustatud isiku kohta (2)
Latvian: Dati par apdrošināto personu (2)
Lithuanian: Informacija apie apdraustąjį asmenį (2)
English: Surname(s) (3): …..…..….….
French: Nom(s) de famille (3): …..…..
German: Name(n) (3): …..
Spanish: Apellido(s) (3): …..…
Italian: Cognome(i) (3): ….
Swedish: Efternamn (3): ….….
Greek: Επώνυμο(-α) (3): …
Slovak: Priezvisko/á (3): …
Hungarian: Családi név (nevek) (3)
Estonian: Perekonnanimed (3): …..…..….….
Latvian: Uzvārds(-i) (3): …..…..….…
Lithuanian: Pavardė (-ės) (3): …...…
English: Sex (5): …...…
French: Sexe (5): ….…..
German: Geschlecht (5): …..
Spanish: Sexo (5): …
Italian: Sesso (5):
Finnish: Sukupuoli (5): …
Slovak: Pohlavie (5): …
Hungarian: Nem (5): ….
Slovenian: Spol (5): …
Estonian: Sugu (5): …...…
Latvian: Dzimums (5): …...….
Lithuanian: Lytis (5): ….…...…
English: Nationality (6): ….
French: Nationalité (6): ….
German: Staatsangehörigkeit (6): …..….
Spanish: Nacionalidad (6): …..….
Italian: Nazionalità (6): ….
Dutch: Nationaliteit (6) : …
Finnish: Kansalaisuus (6): …
Slovak: Štátna príslušnosť (6): …
Polish: Obywatelstwo (6): …
Hungarian: Állampolgárság (6): …..….
Slovenian: Državljanstvo (6): …
Estonian: Kodakondsus (6): ….
Latvian: Pilsonība (6): ….
Lithuanian: Pilietybė (6): ….….
English: Details of birth
French: Naissance
German: Geburt
Spanish: Nacimiento
Italian: Dati anagrafici
Slovak: Údaje o narodení
Hungarian: Születési adatok
Estonian: Sünniandmed
Latvian: Ziņas par dzimšanu
Lithuanian: Informacija apie gimimo datą ir vietą
English: Date of birth (7): ….
French: Date (7): ….
German: Geburtsdatum (7): ….
Spanish: Fecha de nacimiento (7): ….
Italian: Data di nascita (7): ….
Slovak: Dátum (7): …
Hungarian: Születési idő (7): ….
Estonian: Sünnikuupäev (7): ….
Latvian: Dzimšanas datums (7): ….
Lithuanian: Gimimo data (7): ….
English: Province or department (9): …..…..…...
French: Province ou département (9): …..…..
German: Provinz oder Departement (9): ….
Spanish: Provincia o departamento (9): ….…
Italian: Provincia o dipartimento (9): …..…..…...
Slovak: Kraj alebo okres (9): …
Hungarian: Tartomány vagy megye (9): ….
Estonian: Territoriaalne üksus (9): …..…..…...
Latvian: Apgabals vai rajons (9): …..…..…
Lithuanian: Miestas, vietovė(9): …..…
English: Country (10): ….
French: Pays (10): ….
German: Land (10): …..
Spanish: País (10): ….…
Italian: Paese (10): ….
Dutch: Land (10): …
Finnish: Maa (10): …
Slovak: Štát (10): …
Polish: Państwo (10): …
Hungarian: Ország (10): ….
Slovenian: Država (10): …
Estonian: Riik (10): ….
Latvian: Valsts (10): ….
Lithuanian: Šalis (10): ….….
English: at the institution to which the form is addressed: …..…
French: auprès de l'institution destinataire: …
German: beim Träger, an den der Vordruck gerichtet wird: …
Spanish: en la institución destinataria: …..…...
Italian: presso l'istituzione destinataria: ….….
Swedish: Förnamn (4): ….…. 8.3 Tidigare efternamn: … 8.4 Födelseort (8): …. Födelsedatum: ….. 8.5 Kön: …..
Finnish: Vastaanottavassa laitoksessa: …
Slovak: v inštitúcii, ktorej je formulár určený: …
Hungarian: A címzett intézménynél: …..
Estonian: asutuses, kellele vorm on adresseeritud: …..…
Latvian: Institūcijā, kurai adresēta veidlapa: ….
Lithuanian: įstaigoje, kuriai skirta ši forma: …..…..…
English: Information on the file
French: Renseignements concernant le dossier
German: Angaben zum Vorgang
Spanish: Información relativa al expediente
Italian: Informazioni relative alla pratica
Dutch: Inlichtingen betreffende het dossier
Swedish: Påminnelse om begäran daterad: … Begäran gäller den person som namnges i avsnitt 2 8
Slovak: Informácie o spise
Polish: Informacje dotyczące dokumentacji
Hungarian: Irattári információ
Estonian: Teave toimikus
Latvian: Ziņas par lietu
Lithuanian: Informacija apie bylą
English: Dependant (12)
French: Ayant droit (12)
German: Anspruchsberechtigter Angehöriger (12)
Spanish: Familiar a cargo (12):
Italian: Avente diritto (12)
Slovak: Závislá osoba (12)
Hungarian: Eltartott (12)
Estonian: Ülalpeetav (12)
Latvian: Apgādājamais (12)
Lithuanian: Išlaikytinis (12)
English: Sex: …
French: Sexe: …
German: Geschlecht: ….…
Spanish: Sexo: …...…
Italian: Sesso: ….
Portuguese: Sexo: …
Dutch: Geslacht: …
Swedish: Som svar på er begäran daterad den …
Finnish: Sukupuoli: …
Slovak: Pohlavie: …
Polish: Płeć: …..…
Hungarian: Nem:….
Slovenian: Spol: …
Estonian: Sugu: …
Latvian: Dzimums: …
Lithuanian: Lytis: …
English: Nationality (6): …..
French: Nationalité (6): .…..
German: Staatsangehörigkeit (6): …..….
Spanish: Nacionalidad (6): …...
Italian: Nazionalità (6): …
Slovak: Štátna príslušnosť (6): …
Hungarian: Állampolgárság (6):…
Estonian: Kodakondsus (6): …..
Latvian: Valstspiederība(6): ….
Lithuanian: Pilietybė(6): .….…..