English: If the form is being sent to a Czech, Danish, Finnish, Icelandic, Latvian or Norwegian institution, give the claimant’s last address in the corresponding country in the box below.
French: Si le formulaire est adressé à une institution tchèque, danoise, finlandaise, islandaise, lettone ou norvégienne, indiquer la dernière adresse du demandeur dans le pays correspondant dans le cadre ci-après.
German: Ist der Vordruck für einen tschechischen, dänischen, finnischen, isländischen, lettischen, oder norwegischen Träger bestimmt, so ist nachstehend die letzte Anschrift des Antragstellers im betreffenden Land anzugeben.
Spanish: Si el formulario va destinado a una institución checa, danesa, finlandesa, islandesa, letona o noruega, indicar la última dirección del solicitante en el país correspondiente en el recuadro que figura a continuación.
Italian: Se il formulario è destinato ad un’istituzione ceca, danese, finlandese, islandese, lettone o norvegese, indicare qui di seguito l’ultimo indirizzo del richiedente nello Stato interessato.
Portuguese: Se o formulário for dirigido a uma instituição checa, dinamarquesa, finlandesa, islandesa, letã ou norueguesa, indicar o último endereço do requerente nesse país no quadro seguinte:
Dutch: Bij toezending aan een Tsjechisch, Deens, Fins, IJslands, Lets of Noors orgaan het laatste adres van de aanvrager in het betreffende land in het vak hieronder aangeven:
Danish: Hvis blanketten er bestemt for en institution i Tjekkiet, Danmark, Finland, Island, Letland eller Norge, skal ansøgerens seneste adresse i det pågældende land anføres nedenfor:
Swedish: Om blanketten ska skickas till en institution i Tjeckien, Danmark, Finland, Island, Lettland eller Norge anges den sökandes senaste adress i fältet nedan.
Finnish: Jos lomake lähetetään Tšekin, Tanskan, Suomen, Islannin, Latvian tai Norjan laitokseen, hakijan viimeisin osoite kyseisessä maassa ilmoitetaan alla olevassa kohdassa.
Greek: Εάν το έντυπο απευθύνεται σε φορέα της Τσεχίας, της Δανίας, της Φινλανδίας, της Ισλανδίας, της Λεττονίας ή της Νορβηγίας, σημειώνεται η τελευταία διεύθυνση του αιτούντος στην αντίστοιχη χώρα στο παρακάτω πλαίσιο.
Czech: Pokud se formulář zasílá české, dánské, finské, islandské, lotyšské nebo norské instituci, uveďte v níže uvedeném rámečku poslední adresu žadatele v příslušné zemi.
Slovak: Ak sa formulár zasiela českej, dánskej, fínskej, islandskej, lotyšskej alebo nórskej inštitúcii, uveďte poslednú adresu žiadateľa v príslušnom štáte v políčku nižšie.
Polish: Jeśli formularz jest wysyłany do instytucji czeskiej, duńskiej, fińskiej, islandzkiej, łotewskiej lub norweskiej, w polu poniżej należy podać ostatni adres wnioskodawcy w tym państwie.
Hungarian: Ha a nyomtatványt cseh, dán, finn, izlandi, lett vagy norvég intézménynek küldik, az alábbi rovatban adja meg az igénylő utolsó lakcímét az adott országban.
Slovenian: Če se obrazec pošilja češkemu, danskemu, finskemu, islandskemu, latvijskemu ali norveškemu nosilcu, v spodnjem okvirčku navedite zadnji naslov vlagatelja zahtevka v ustrezni državi.
Estonian: Vormi saatmisel Tšehhi, Taani, Soome, Islandi, Läti või Norra asutusele märkida alljärgnevasse lahtrisse taotleja viimane aadress vastavas riigis.
Latvian: Ja veidlapu sūta Čehijas, Dānijas, Somijas, Islandes, Latvijas vai Norvēģijas institūcijai, turpmākajā ailē norādīt pieprasījuma iesniedzēja pēdējās dzīvesvietas adresi attiecīgajā valstī.
Lithuanian: Jei forma siunčiama Čekijos Respublikos, Danijos, Suomijos, Islandijos, Latvijos arba Norvegijos įstaigai, toliau esančiame langelyje nurodykite paskutinį pareiškėjo adresą atitinkamoje šalyje.