English: ECHINOCOCCUS TREATMENT (when required — strike out when not certified)Manufacturer and name of product:Date and time of treatment (24-hour clock):NAME AND QUALIFICATION OF THE UNDERSIGNED (approved veterinarian/official veterinarian)First name:Surname:Address:Signature, date and stamp:Postcode:City:Country (1):Telephone:NOTES FOR GUIDANCE1.
French: TRAITEMENT CONTRE ECHINOCOCCUS (s’il est exigé — en l’absence de certification, biffer)Fabricant et désignation du produit:Date et durée du traitement (24 heures):NOM ET QUALIFICATION DU SOUSSIGNÉ (vétérinaire agréé/vétérinaire officiel)Prénom:Nom:Adresse:Signature, date et cachet:Code postal:Ville:Pays (1):Téléphone:NOTES EXPLICATIVES1.
German: ECHINOKOKKENBEHANDLUNG (soweit erforderlich — bei Nichtbescheinigung streichen)Hersteller und Bezeichnung des Präparats:Datum und Uhrzeit der Behandlung (24-Stunden-Uhr):NAME UND QUALIFIKATION DES UNTERZEICHNETEN (zugelassener Tierarzt/Amtstierarzt)Vorname:Familienname:Anschrift:Unterschrift, Datum und Stempel:Postleitzahl:Stadt:Land (1):Telefon:ERLÄUTERUNGEN1.
Spanish: TRATAMIENTO CONTRA EL EQUINOCOCO (cuando sea necesario — táchese si no se certifica)Fabricante y nombre del producto:Fecha y hora del tratamiento (expresada en 24 horas):NOMBRE Y CUALIFICACIÓN DEL FIRMANTE (veterinario oficial o acreditado)Nombre:Apellido:Dirección:Firma, fecha y sello:Código postal:Ciudad:País (1):Teléfono:NOTAS EXPLICATIVAS1.
Italian: TRATTAMENTO CONTRO L’ECHINOCOCCO (se richiesto — cancellare se non certificato)Produttore e nome del prodotto:Data e ora del trattamento (su 24 ore):NOME E QUALIFICA DEL SOTTOSCRITTO (veterinario ufficiale)Nome:Cognome:Indirizzo:Firma, data e timbro:Codice postale:Città:Paese (1):Telefono:NOTE ORIENTATIVE1.
Portuguese: TRATAMENTO CONTRA ECHINOCOCCUS (se exigido — riscar se não certificado)Fabricante e nome do produto:Data e hora do tratamento (relógio com mostrador de 24 h):NOME E QUALIFICAÇÕES DO SIGNATÁRIO (veterinário autorizado/veterinário oficial)Nome próprio:Apelido:Endereço:Assinatura, data e carimbo:Código postal:Localidade:País (1):Número de telefone:NOTAS PARA ORIENTAÇÃO1.
Dutch: BEHANDELING TEGEN ECHINOKOKKEN (indien vereist — doorhalen indien niet gecertificeerd)Fabrikant en naam van het product:Datum en tijdstip van de behandeling (tijdstip tussen 00.00 en 24.00 uur):NAAM EN HOEDANIGHEID VAN DE ONDERTEKENAAR (erkende dierenarts/officiële dierenarts)Voornaam:Achternaam:Adres:Handtekening, datum en stempel:Postcode:Plaats:Land (1):Tel.TOELICHTING1.
Danish: ECHINOKOKBEHANDLING (hvis det kræves — overstreges, hvis det ikke attesteres)Produktproducent og -navn:Dato og klokkeslæt for behandlingen (døgn opdelt i 24 timer):UNDERSKRIVERENS NAVN OG TITEL (godkendt dyrlæge/embedsdyrlæge)Fornavn:Efternavn:Adresse:Underskrift, dato og stempel:Postnr.:By:Land (1):Telefon:VEJLEDENDE BEMÆRKNINGER1.
Swedish: ECHINOKOCKOSBEHANDLING (när så krävs – stryk om det inte intygas)Produktens tillverkare och namn:Datum och tidpunkt för behandlingen (tidsangivelse 00–24):INTYGANDE VETERINÄRS NAMN OCH BEFATTNING (godkänd veterinär/officiell veterinär)Förnamn:Efternamn:Adress:Underskrift, datum och stämpel:Postnummer:Ort:Land (1):Tfn:ANVISNINGAR1.
Finnish: EKINOKOKKOOSIKÄSITTELY (jos vaaditaan – yliviivataan, jos siitä ei ole todistusta)Tuotteen nimi ja valmistaja:Käsittelyn päivämäärä ja kellonaika (kellonaika merkitään numeroin 00–24):ALLEKIRJOITTANEEN NIMI JA VIRKA-ASEMA (hyväksytty eläinlääkäri/virkaeläinlääkäri)Etunimi:Sukunimi:Osoite:Allekirjoitus, päiväys ja leima:Postinumero:Postitoimipaikka:Maa (1):Puhelin:OHJEITA1.
Greek: ΑΓΩΓΗ ΚΑΤΑ ΤΟΥ ΕΧΙΝΟΚΟΚΚΟΥ (εφόσον απαιτείται — να διαγραφεί εάν δεν πιστοποιείται)Κατασκευαστής και ονομασία του προϊόντος:Ημερομηνία και ώρα της αγωγής (μορφή 24 ωρών):ΕΠΩΝΥΜΟ ΚΑΙ ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΥΠΟΓΡΑΦΟΝΤΑ (εγκεκριμένος κτηνίατρος/επίσημος κτηνίατρος)Όνομα:Επώνυμο:Διεύθυνση:Υπογραφή, ημερομηνία και σφραγίδα:Ταχυδρομικός κώδικας:Πόλη:Χώρα (1):Τηλέφωνο:ΟΔΗΓΙΕΣ1.
Czech: OŠETŘENÍ PROTI ECHINOKOKÓZE (je-li vyžadováno – přeškrtněte, pokud není osvědčeno)Výrobce a název výrobku:Datum a doba ošetření (vyjádřená ve formátu 24 hodin):JMÉNO A KVALIFIKACE PODEPSANÉ OSOBY (schváleného veterinárního lékaře/úředního veterinárního lékaře)Jméno:Příjmení:Adresa:Podpis, datum a razítko:Poštovní směrovací číslo:Město:Země (1):Telefon:VYSVĚTLUJÍCÍ POZNÁMKY1.
Slovak: OŠETRENIE PROTI ECHINOKOKU (v prípade požiadavky – v prípade, že nie je príslušné osvedčenie, vyčiarknite)Výrobca a názov výrobku:Dátum a čas liečby (použite časový údaj od 0 do 24 hod):MENO A ODBORNÝ TITUL PODPÍSANÉHO (osvedčený veterinár/úradný veterinár)Krstné meno:Priezvisko:Adresa:PODPIS, DÁTUM A PEČIATKA:PSČ:Mesto:Krajina (1):Telefón:USMERNENIA1.
Polish: LECZENIE PRZECIW TASIEMCOWI BĄBLOWCOWEMU (jeśli wymagane – w przypadku braku świadectwa wykreślić)Producent i nazwa produktu:Data i godzina podania (wg systemu 24-godz.):DANE I KWALIFIKACJE OSOBY WYSTAWIAJĄCEJ ŚWIADECTWO (licencjonowanego/urzędowego lekarza weterynarii)Imię:Nazwisko:Adres:Podpis, data i pieczęć:Kod pocztowy:Miasto:Kraj (1):Telefon:UWAGI1.
Hungarian: ECHINOCOCCUS-KEZELÉS (ha szükséges – igazolás hiányában törlendő)A termék gyártója és neve:A kezelés időpontja és ideje (24 órás órában kifejezve)AZ ALULÍROTT (feljogosított állatorvos/hatósági állatorvos) NEVE ÉS KÉPESÍTÉSEKeresztnév:Vezetéknév:Cím:Aláírás, dátum és bélyegző:Irányítószám:Város:Ország (1):Telefon:ÚTMUTATÓ MEGJEGYZÉSEK1.
Slovenian: TRETIRANJE PROTI EHINOKOKOZI (če je potrebno – prečrtati, če se ne potrjuje)Proizvajalec in ime izdelka:Datum in čas tretiranja (24-urni zapis):IME IN KVALIFIKACIJA PODPISANEGA (pooblaščeni veterinar/uradni veterinar)Ime:Priimek:Naslov:podpis, datum in žig:Poštna številka:Mesto:Država (1):Telefon:NAVODILA1.
Estonian: EHHINOKOKITÕRJE (vajaduse korral – kui tõend puudub, kriipsutatakse läbi)Ehhinokokitõrjevahendi valmistaja nimi:Ehhinokokitõrje kuupäev ja kellaaeg (24tunnine skaala):ALLAKIRJUTANU NIMI JA KVALIFIKATSIOON (heakskiidetud veterinaararst/riiklik veterinaararst)Eesnimi:Perekonnanimi:Aadress:Allkiri, kuupäev ja pitser:Postiindeks:Linn:Riik: (1)Telefon:JUHISED1.
Latvian: APSTRĀDE PRET EHINOKOKIEM (ja prasīta – izsvītrot, ja nav par to apliecinājuma)Produkta ražotājs un nosaukums:Apstrādes datums un laiks (24 stundu sistēmā):PARAKSTĪTĀJA VĀRDS UN KVALIFIKĀCIJA (apstiprināts veterinārārsts/oficiāls veterinārārsts)Vārds:Uzvārds:Adrese:Paraksts, datums un zīmogs:Pasta indekss:Pilsēta:Valsts (1):Tālrunis:NORĀDĪJUMI PAR SERTIFIKĀTU1.
Lithuanian: GYDYMAS NUO ECHINOKOKOZĖS (prireikus išbraukti, jei nepatvirtinta)Produkto pavadinimas ir gamintojas:Gydymo data ir laikas (pagal 24 valandų laiko matavimą):PASIRAŠIUSIOJO ASMENS PAVARDĖ IR KVALIFIKACIJA (patvirtintasis/oficialus veterinarijos gydytojas)Vardas:Pavardė:Adresas:PARAŠAS, DATA ir ANTSPAUDAS:Pašto kodas:Miestas:Šalis (1):Telefonas:AIŠKINAMOSIOS PASTABOS1.