English: Plant health checkPlace/date:Place/date:Place/date:Name:Name:Name:Service stamp/signature:Service stamp/signature:Service stamp/signature:10.
French: Contrôle phytosanitaireLieu/date:Lieu/date:Lieu/date:Nom:Nom:Nom:Cachet/signature du service:Cachet/signature du service:Cachet/signature du service:10.
German: PflanzengesundheitsuntersuchungOrt/Datum:Ort/Datum:Ort/Datum:Name:Name:Name:Amtssiegel/Unterschrift:Amtssiegel/Unterschrift:Amtssiegel/Unterschrift:10. Entscheidung:FreigegebenOrt/Datum: Name: Amtssiegel/Unterschrift:Ggf.
Spanish: Control fitosanitarioLugar/fecha:Lugar/fecha:Lugar/fecha:Nombre:Nombre:Nombre:Sello del servicio/firmaSello del servicio/firmaSello del servicio/firma10.
Italian: Controllo fitosanitarioLuogo/data:Luogo/data:Luogo/data:Nome:Nome:Nome:Timbro di servizio/firma:Timbro di servizio/firma:Timbro di servizio/firma:10.
Portuguese: Controlo fitossanitárioLocal/data:Local/data:Local/data:Nome:Nome:Nome:Carimbo oficial/assinatura:Carimbo oficial/assinatura:Carimbo oficial/assinatura:10.
Dutch: Fytosanitaire controlePlaats/datum:Plaats/datum:Plaats/datum:Naam:Naam:Naam:Dienststempel/handtekening:Dienststempel/handtekening:Dienststempel/handtekening:10.
Danish: PlantesundhedskontrolSted/dato:Sted/dato:Sted/dato:Navn:Navn:Navn:Stempel/underskrift:Stempel/underskrift:Stempel/underskrift:10.
Swedish: VäxtskyddskontrollOrt/datum:Ort/datum:Ort/datum:Namn:Namn:Namn:Officiell stämpel/underskrift:Officiell stämpel/underskrift:Officiell stämpel/underskrift:10.
Finnish: Kasvien terveystarkastusPaikka ja päiväysPaikka ja päiväysPaikka ja päiväysNimi:Nimi:Nimi:Leima ja allekirjoitus:Leima ja allekirjoitus:Leima ja allekirjoitus:10.
Greek: Φυτοϋγειονομικοί έλεγχοιΤόπος και ημερομηνία:Τόπος και ημερομηνία:Τόπος και ημερομηνία:Ονοματεπώνυμο:Ονοματεπώνυμο:Ονοματεπώνυμο:σφραγίδα υπηρεσίας/υπογραφή:σφραγίδα υπηρεσίας/υπογραφή:σφραγίδα υπηρεσίας/υπογραφή:10.
Czech: Rostlinolékařská kontrolaMísto/datum:Místo/datum:Místo/datum:Jméno:Jméno:Jméno:Úřední razítko/podpis:Úřední razítko/podpis:Úřední razítko/podpis:10.
Slovak: Fytosanitárna kontrolaMiesto/dátum:Miesto/dátum:Miesto/dátum:Meno:Meno:Meno:Úradná pečiatka/podpis:Úradná pečiatka/podpis:Úradná pečiatka/podpis:10.
Polish: Kontrola zdrowia roślinMiejsce/data:Miejsce/data:Miejsce/data:Nazwa:Nazwa:Nazwa:Pieczęć urzędowa/podpis:Pieczęć urzędowa/podpis:Pieczęć urzędowa/podpis:10.
Hungarian: Növény-egészségügyi ellenőrzésHely/időpont:Hely/időpont:Hely/időpont:Név:Név:Név:Szolgálati pecsét/aláírás:Szolgálati pecsét/aláírás:Szolgálati pecsét/aláírás:10.
Slovenian: Zdravstveni pregled rastlinKraj/datum:Kraj/datum:Kraj/datum:Ime:Ime:Ime:Žig službe/podpis:Žig službe/podpis:Žig službe/podpis:10.
Estonian: FütosanitaarkontrollKoht/kuupäev:Koht/kuupäev:Koht/kuupäev:Nimi:Nimi:Nimi:Tempel/allkiri:Tempel/allkiri:Tempel/allkiri:10.
Latvian: Augu veselības pārbaudeVieta/datums:Vieta/datums:Vieta/datums:Vārds:Vārds:Vārds:Iestādes zīmogs/paraksts:Iestādes zīmogs/paraksts:Iestādes zīmogs/paraksts:10.
Lithuanian: Fitosanitarijos patikrinimasVieta ir data:Vieta ir data:Vieta ir data:Pavadinimas:Pavadinimas:Pavadinimas:Tarnybinis antspaudas ir parašas:Tarnybinis antspaudas ir parašas:Tarnybinis antspaudas ir parašas:10.