English: NOTES.(1) Symbol of the country to which the institution completing the form belongs: BE = Belgium; DK = Denmark; DE = Germany; GR = Greece; ES = Spain; FR = France; IE = Ireland; LU = Luxembourg; FI = Finland; SE = Sweden; IT = Italy; NL = the Netherlands; AT = Austria; PT = Portugal; UK = United Kingdom; NO = Norway; IS = Iceland; LI = Liechtenstein, CZ = Czech Republic; CY = Cyprus; EE = Estonia, LV = Latvia, LT = Lithuania, HU = Hungary, MT = Malta, PL = Poland, SI = Slovenia, SK = Slovakia, CH = Switzerland.(2) If the family member does not have a personal identification number, state the number of the person from whom the rights of the person concerned derive.(3) To be completed only where the form is issued at the request of the institution in the place of residence or stay.(4) To be completed only where the cash benefits are to be paid by the institution in the place of residence or stay.
French: NOTES(1) Sigle du pays auquel appartient l'institution qui remplit le formulaire: BE = Belgique, DK = Danemark, DE = Allemagne, GR = Grèce, ES = Espagne, FR = France, IE = Irlande, LU = Luxembourg, FI = Finlande, SE = Suède, IT = Italie, NL = Pays-Bas, AT = Autriche, PT = Portugal, UK = Royaume-Uni, NO = Norvège, IS = Islande, LI = Liechtenstein, CZ = République tchèque, CY = Chypre, EE = Estonie, LV = Lettonie, LT = Lituanie, HU = Hongrie, MT = Malte, PL = Pologne, SI = Slovénie, SK = Slovaquie, CH = Suisse.(2) Si le membre de la famille ne dispose pas d'un numéro d'identification personnel, mentionner le numéro d'identification de la personne dont dérivent les droits de la personne concernée.(3) À remplir uniquement quand le formulaire est émis à la demande de l'institution du lieu de résidence ou de séjour.(4) Remplir ce cadre uniquement quand les prestations en espèce doivent être servies par l'institution du lieu de résidence ou de séjour.
German: ANMERKUNGEN(1) Kennbuchstaben des Landes, in dem der Vordruck ausgefüllt wird: BE = Belgien; DK = Dänemark; DE = Deutschland; GR= Griechenland; ES = Spanien; FR = Frankreich; IE = Irland; LU = Luxemburg; FI = Finnland; SE = Schweden; IT = Italien; NL = Niederlande; AT = Österreich; PT = Portugal; UK = Vereinigtes Königreich; NO = Norwegen; IS = Island; LI = Liechtenstein; CZ = Tschechische Republik; CY = Zypern; EE = Estland; LV = Lettland; LT = Litauen; HU = Ungarn; MT = Malta; PL = Polen; SI = Slowenien; SK = Slowakei; CH = Schweiz.(2) Haben Familienangehörige keine eigene persönliche Kennnummer, so ist die Kennnummer der Person anzugeben, von der sich ihre Ansprüche ableiten.(3) Nur auszufüllen, wenn der Vordruck auf Antrag des Trägers am Wohn- oder Aufenthaltsort ausgestellt wird.(4) Nur auszufüllen, wenn die Geldleistungen vom Träger des Wohn- oder Aufenthaltsorts zu gewähren sind.
Spanish: NOTAS(1) Sigla del país al que pertenece la institución que cumplimenta el formulario: BE = Bélgica, DK = Dinamarca, DE = Alemania, GR = Grecia, ES = España, R = Francia, IE = Irlanda, LU = Luxemburgo, FI = Finlandia, SE = Suecia, IT = Italia, NL = Países Bajos, AT = Austria, PT = Portugal, UK = Reino Unido, NO = Noruega, IS = Islandia, LI = Liechtenstein, CZ= República Checa, CY = Chipre, EE= Estonia, LV = Letonia, LT = Lituania, HU = Hungría, MT = Malta, PL = Polonia, SI = Eslovenia, SK = Eslovaquia, CH = Suiza.(2) Si el miembro de la familia no dispone de un número de identificación personal, indíquese el número de identificación de la persona de la que se derivan los derechos de la persona en cuestión.(3) Cumpliméntese únicamente cuando el formulario se extienda a petición de la institución del lugar de residencia o de estancia del trabajador.(4) Cumpliméntese este recuadro únicamente cuando las prestaciones en metálico deban ser abonadas por la institución del lugar de residencia o de estancia.
Italian: NOTE(1) Indicare la sigla del paese dell'istituzione: BE = Belgio, DK = Danimarca, DE = Germania, GR= Grecia, ES = Spagna, FR = Francia, IE = Irlanda, LU = Lussemburgo, FI = Finlandia, SE = Svezia, IT = Italia, NL = Paesi Bassi, AT = Austria, PT = Portogallo, UK = Regno Unito, NO = Norvegia, IS = Islanda, LI = Liechtenstein, CZ= Repubblica ceca, CY = Cipro, EE = Estonia, LV = Lettonia, LT = Lituania, HU = Ungheria, MT = Malta, PL = Polonia, SI = Slovenia, SK = Slovacchia, CH = Svizzera.(2) Se il familiare non dispone di un numero d'identificazione personale, indicare il numero d'identificazione della persona da cui derivano i diritti dell'interessato/a.(3) Da compilare solo qualora il modulo sia stato richiesto dall'istituzione del luogo di residenza o dimora.(4) Il riquadro va compilato solo nel caso in cui le le prestazioni in denaro debbano essere versate dall'istituzione del luogo di residenza o dimora.
Portuguese: NOTAS(1) Sigla do país a que pertence a instituição que preenche o formulário: BE = Bélgica; DK = Dinamarca; DE = Alemanha; GR = Grécia; ES = Espanha; FR = França; IE = Irlanda; LU = Luxemburgo; FI = Finlândia; SE = Suécia; IT = Itália; NL = Países Baixos; AT = Áustria; PT = Portugal; UK = Reino Unido; NO = Noruega; IS = Islândia; LI = Liechtenstein; CZ = República Checa; CY = Chipre; EE = Estónia; LV = Letónia; LT = Lituânia; HU = Hungria; MT = Malta; PL = Polónia; SI = Eslovénia; SK = Eslováquia; CH = Suíça.(2) Se o membro da família não dispuser de um número de identificação pessoal, mencionar o número de identificação da pessoa da qual derivam os direitos do membro da família.(3) A preencher somente quando o formulário for emitido a pedido da instituição do lugar de residência ou de estada.(4) Preencher este quadro somente quando as prestações pecuniárias devam ser pagas pela instituição do lugar de residência ou de estada.
Dutch: OPMERKINGEN(1) Initialen van het land van het behandelend orgaan (dat het formulier invult): BE = België, DK = Denemarken, DE = Duitsland, GR = Griekenland, ES = Spanje, FR = Frankrijk, IE = Ierland, LU = Luxemburg, FI = Finland, SE = Zweden, IT = Italië, NL = Nederland, AT = Oostenrijk, PT = Portugal, UK = Verenigd Koninkrijk, NO = Noorwegen, IS = IJsland, LI = Liechtenstein, CZ = Tsjechië, CY = Cyprus, EE = Estland, LV = Letland, LT = Litouwen, HU = Hongarije, MT = Malta, PL = Polen, SI = Slovenië, SK = Slowakije, CH = Zwitserland.(2) Wanneer het gezinslid niet over een eigen identificatienummer beschikt, het identificatienummer vermelden van de persoon waarvan zijn rechten zijn afgeleid.(3)Uitsluitend invullen als het formulier opgesteld wordt op aanvraag van het orgaan van de woon- of verblijfplaats.(4) Dit vak enkel invullen als de uitkeringen moeten worden uitbetaald door het orgaan van de woon- of verblijfplaats.
Danish: FODNOTER(1) Kendingsbogstaver for det land, hvor blanketten udfyldes: BE = Belgien, DK = Danmark, DE = Tyskland, GR = Grækenland, ES = Spanien, FR = Frankrig, IE = Irland, LU = Luxembourg, FI = Finland, SE = Sverige, IT = Italien, NL = Nederlandene, AT = Østrig, PT = Portugal, UK = Det Forenede Kongerige, NO = Norge, IS = Island, LI = Liechtenstein, CZ = Tjekkiet, CY = Cypern, EE = Estland, LV = Letland, LT = Litauen, HU = Ungarn, MT = Malta, PL = Polen, SI = Slovenien, SK = Slovakiet, CH = Schweiz.(2) Hvis et familiemedlem ikke har et personnummer, anføres nummeret for den person, hvoraf familiemedlemmets rettigheder er afledt.(3) Udfyldes kun, når blanketten udstedes efter anmodning fra institutionen på bopæls- eller opholdsstedet.(4) Dette afsnit udfyldes kun, hvis kontantydelserne skal udbetales af institutionen på bopæls- eller opholdsstedet.
Swedish: ANMÄRKNINGAR(1) Nationalitetsbeteckning för det land den institution som fyller i blanketten tillhör: BE = Belgien, CY = Cypern, DK = Danmark, EE = Estland, FI = Finland, FR = Frankrike, UK = Förenade kungariket, GR= Grekland, IE = Irland, IS = Island, IT = Italien, LV = Lettland, LI = Liechtenstein, LT = Litauen, LU = Luxemburg, MT = Malta, NL = Nederländerna, NO = Norge, PL = Polen, PT = Portugal, CH = Schweiz, SK = Slovakien, SI = Slovenien, ES = Spanien, SE = Sverige, CZ = Tjeckien, DE = Tyskland, HU = Ungern, AT = Österrike.(2) Om familjemedlemmen saknar personummer, anges identifikationsnumret för den person som rättigheterna härleds ifrån.(3) Ifylls endast om blanketten utfärdas på begäran av institutionen på bosättnings- eller vistelseorten.(4) Denna punkt ifylls endast om kontantförmånerna måste utbetalas av institutionen på bosättnings- eller vistelseorten.
Finnish: HUOMAUTUKSET(1) Sen maan tunnus, jonka laitos täyttää lomakkeen: BE = Belgia, DK = Tanska, DE = Saksa, GR = Kreikka, ES = Espanja, FR = Ranska, IE = Irlanti, LU = Luxemburg, Fl = Suomi, SE = Ruotsi, IT = Italia, NL = Alankomaat, AT = Itävalta, PT = Portugali, UK = Yhdistynyt kuningaskunta, NO = Norja, IS = Islanti, LI = Liechtenstein, CZ = Tšekki, CY = Kypros, EE = Viro, LV = Latvia, LT = Liettua, HU = Unkari, MT = Malta, PL = Puola, SI = Slovenia, SK = Slovakia, CH = Sveitsi.(2) Jos perheenjäsenellä ei ole henkilötunnusta, on mainittava sen henkilön henkilötunnus, josta kyseisen henkilön oikeudet johtuvat.(3) Täytetään vain, jos lomake annetaan asuin- tai oleskelupaikan laitoksen pyynnöstä.(4) Kohta täytetään ainoastaan, jos asuin- tai oleskelupaikan laitoksen on maksettava rahaetuudet.
Greek: ??????????(1) ??????? ??? ?????, ???? ????? ?????? ? ?????? ??? ??????????? ?? ??????: BE = ??????, DK = ?????, DE = ????????, GR = ??????, ES = ???????, FR = ??????, IE = ????????, LU = ????????????, FI = ?????????, SE = ???????, IT = ??????, NL = ???? ?????, AT = ???????, PT = ??????????, UK = ??????? ????????, NO = ????????, IS = ????????, LI = ???????????, CZ= ??????? ??????????, CY = ??????, EE= ???????, LV = ????????, LT = ?????????, HU = ????????, MT = ?????, PL = ???????, SI = ????????, SK = ????????, CH = ???????.(2) ??? ?? ????? ??? ??????????? ??? ???????? ?????? ??????????, ?? ????????? ? ??????? ?????????? ??? ??????, ??? ??? ????? ????????? ?? ?????????? ??? ??????????????.(3) ?????????????, ????? ???? ?? ?????? ????????? ?????? ??? ?????? ??? ????? ??? ????? ????????? ? ????????.(4) ?????????????, ????? ???? ?? ??????? ?? ????? ?????? ?? ?????????? ??? ??? ????? ??? ????? ????????? ? ????????.
Czech: POZNÁMKY(1) Symbol zem?, ke které pat?í instituce, jež vypl?uje tento formulá?: BE = Belgie; DK = Dánsko; DE = N?mecko; GR = ?ecko; ES = Špan?lsko; FR = Francie; IE = Irsko; LU = Lucembursko; FI = Finsko; SE = Švédsko; IT = Itálie; NL = Nizozemsko; AT = Rakousko; PT = Portugalsko; UK = Spojené království; NO = Norsko; IS = Island; LI = Lichtenštejnsko, CZ = ?eská republika; CY = Kypr; EE = Estonsko, LV = Lotyšsko, LT = Litva, HU = Ma?arsko, MT = Malta, PL = Polsko, SI = Slovinsko, SK = Slovensko, CH = Švýcarsko.(2) Nemá-li rodinný p?íslušník své osobní identifika?ní ?íslo, uve?te ?íslo osoby, od které se nárok doty?né osoby odvozuje.(3) Vyplnit pouze v p?ípad?, že je formulá?
Slovak: POZNÁMKY(1) Symbol krajiny, do ktorej patrí inštitúcia, ktorá vyp??a formulár: BE = Belgicko; DK = Dánsko; DE = Nemecko; EL = Grécko; ES = Španielsko; FR = Francúzsko; IE = Írsko; LU = Luxembursko; FI = Fínsko; SE = Švédsko; IT = Taliansko; NL = Holandsko; AT = Rakúsko; PT = Portugalsko; UK = Spojené krá?ovstvo; NO = Nórsko; IS = Island; LI = Lichtenštajnsko; CZ = ?eská republika; CY = Cyprus; EE= Estónsko; LV = Lotyšsko; LT = Litva; HU = Ma?arsko; MT = Malta; PL = Po?sko; SI = Slovinsko; SK = Slovensko; CH = Švaj?iarsko.(2) Ak ?len rodiny nedisponuje osobným identifika?ným ?íslom, uve?te identifika?né ?íslo osoby, od ktorej sa odvodzujú práva príslušnej osoby.(3) Vypl?te len v prípade, ak bol formulár vydaný na žiados?
Polish: UWAGI.(1) Symbol kraju, do którego nale?y instytucja wype?niaj?ca formularz: BE = Belgia; DK = Dania; DE = Niemcy; GR = Grecja; ES = Hiszpania; FR = Francja; IE = Irlandia; LU = Luksemburg; FIN = Finlandia; SE = Szwecja; IT = W?ochy; NL = Niderlandy; AT = Austria; PT = Portugalia; UK = Zjednoczone Królestwo; NO = Norwegia; IS = Islandia; LI = Liechtenstein, CZ = Republika Czeska; CY = Cypr; EE = Estonia; LV = ?otwa, LT = Litwa, HU = W?gry, MT = Malta, PL = Polska, SI = S?owenia, SK = S?owacja, CH = Szwajcaria.(2) Je?eli cz?onek rodziny nie posiada osobistego numeru identyfikacyjnego, nale?y poda?
Hungarian: MEGJEGYZÉSEK(1) Annak az országnak a bet?jele, amelyhez a formanyomtatványt kitölt? intézet tartozik: BE = Belgium, DK = Dánia, DE = Németország, GR= Görögország, ES = Spanyolország, FR = Franciaország, IE = Írország, LU = Luxemburg, FI = Finnország, SE = Svédország, IT = Olaszország, NL = Hollandia, AT = Ausztria, PT = Portugália, UK = Egyesült Királyság, NO = Norvégia, IS = Izland, LI = Liechtenstein, CZ = Cseh Köztársaság, CY = Ciprus, LV = Lettország, LT = Litvánia, HU = Magyarország, MT = Málta, PL = Lengyelország, SK = Szlovákia, CH = Svájc.(2) Amennyiben a családtag nem rendelkezik személyi azonosító számmal, kérjük annak a személynek a személyi azonosító számát feltüntetni, aki után a szóban forgó személy ellátásban részesül.(3) Csak akkor kell kitölteni, ha a formanyomtatványt a lakóhely vagy tartózkodási hely szerinti illetékes intézmény kérésére bocsátották ki.(4) Csak akkor kell kitölteni, ha a pénzbeli ellátásokat a lakóhely vagy a tartózkodási hely szerinti illetékes intézmény nyújtja.
Estonian: MÄRKUSED(1) Riik, kus asub vormi täitev asutus, märgitakse sümboliga: BE — Belgia; DK — Taani; DE — Saksamaa; EL — Kreeka; ES — Hispaania; FR — Prantsusmaa; IE — Iirimaa; LU — Luksemburg; FI — Soome; SE — Rootsi; IT — Itaalia; NL — Holland; AT — Austria; PT — Portugal; UK — Ühendkuningriik; NO — Norra; IS — Island; LI — Lichtenstein; CZ — Tšehhi Vabariik; CY — Küpros; EE — Eesti; LV — Läti; LT — Leedu; HU — Ungari; MT — Malta; PL — Poola; SI — Sloveenia; SK — Slovakkia; CH — Šveits.(2) Kui pereliikmel puudub isikukood, märkida selle isiku kood, kellest kõnealuse isiku õigused lähtuvad.(3) Täita üksnes juhul, kui vorm on välja antud elu- või viibimiskoha asutuse taotlusel.(4) Täita üksnes juhul, kui hüvitisi maksab elu- või viibimiskoha asutus.
Latvian: PIEZ?MES(1) T?s valsts apz?m?jums, kuras iest?de aizpilda veidlapu: BE = Be??ija; DK = D?nija; DE = V?cija; GR = Grie?ija; ES = Sp?nija; FR = Francija; IE = ?rija; LU = Luksemburga; FI = Somija; SE = Zviedrija; IT = It?lija; NL = N?derlande; AT = Austrija; PT = Portug?le; UK = Apvienot?
Lithuanian: PASTABOS(1) Form?