Validez de las fórmulas antropométricas para determinar el porcentaje graso en deportistas con amputación unilateral de miembros inferiores
Facultad: medicina

 El porcentaje graso (PG) es una medida que define la proporción de grasa que existe en el cuerpo en referencia al peso corporal. Ha sido estudiado en el ámbito del deporte ya que brinda información en cuanto al rendimiento del deportista y la salud. En cuanto al rendimiento deportivo, el PG es una medida que se relaciona con una mejor capacidad cardiorrespiratoria y fuerza, lo cual impacta de manera directa el rendimiento del deportista. En cuanto a la salud, un aumento del PG conduce a cambios metabólicos significativos que generan transformaciones fisiológicas que desencadenan, a largo plazo, enfermedades no trasmisibles. En el deporte paralímpico, las personas que presentan amputación de miembros inferiores tienen mayor riesgo de presentar alteraciones en su composición corporal. Existen diferentes métodos que estiman la composición corporal de manera exacta. El estándar de oro es la Absorciometria con rayos X de doble energía (DEXA), pero es de alto costo y de difícil acceso. Por esta razón, se han desarrollado métodos accesibles como la antropometría, la cual, por medio de diferentes fórmulas, estima de manera precisa el PG en los deportistas. No obstante, este método asume una distribución simétrica en el cuerpo del individuo siendo un método poco objetivo para las personas con amputación.  Dos autores derivaron unas fórmulas para deportistas con amputación unilateral, y reportaron un buen rendimiento predictivo en comparación con el DEXA. Sin embargo, no se ha estudiado una fórmula para población colombiana que determine el PG en deportistas con amputación unilateral y sea comparado con el método Gold estándar DEXA. Objetivo. Determinar la validez de las fórmulas reportadas para determinar el porcentaje graso en deportistas con amputación unilateral de miembros inferiores en Colombia.. Metodología. Estudio observacional, analítico, transversal. Resultados: Todas las fórmulas subestimaron significativamente el PG en comparación con el DEXA. Las fórmulas que se acercaron más al resultado DEXA fueron Durnnin y Womersley (diferencia= 3,86%, valor p<0,001). Al derivar la fórmula antropométrica se ingresaron las variables de edad, sexo, IMC ajustado por la Amputee Coalition, envergadura y sumatoria de tres pliegues cutáneos (bíceps, abdomen, muslo), como predictores potenciales en el análisis de la regresión lineal múltiple paso a paso. Se obtuvo un modelo estadísticamente significativo comparando la fórmula diseñada con el método DEXA (R 2=0,85, p valor <0,001). Conclusión: las ecuaciones antropométricas diseñadas para población sin amputación no son precisas para ser aplicadas en deportistas con amputación unilateral de miembros inferiores para determinar el PG. Sin embargo, en cuanto a las fórmulas validadas para población convencional, la fórmula de Durnnin y Womersley es la que más se asemeja a los resultados del Gold estándar. Como solución a esta problemática, se realizó el primer acercamiento en el cual se derivó una fórmula que permite determinar el PG, teniendo en cuenta como variables fundamentales los pliegues cutáneos (bíceps, abdomen y muslo), IMC ajustada por la Amputee Coalition y la envergadura. No obstante, se necesita realizar una validación cruzada de nuestra fórmula para que de esa manera los profesionales de la salud puedan hacer uso de ella.