Espesor macular y coroideo en sujetos sanos latinoamericanos utilizando la tomografía de coherencia óptica de dominio espectral
Facultad: medicina

 Propósito: Establecer los valores normales del espesor macular y coroideo en una muestra de poblacion hispana sana mediante  tomografía de coherencia óptica de dominio espectral con los equipos Spectralis (Heidelberg Engineering. Ò Vista, California, U) y Optivue (Ò Optovue, Inc. RTVue ). Determinar si existe diferencia entre estos valores comparado con los valores normales reportado por cada fabricante. Describir los hallazgos por grupos etarios y genero de cada una de las mediciones.  Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico, de corte transversal y de correlación. Se analizaron 290 ojos de los cuales el 69% fueron mujeres (200 ojos) con una mediana de edad de 39 años (RI 29) y rango comprendido entre 18 a 89 años. La edad de la muestra estudiada se estratificó en tres grupos: 21-40 años (50%), 41-60 años (27%) y > 60 años (18%). Se estimaron los espesores: macular central, perifoveal (cuandrantes internos), parafoveal (cuadrantes externos), y grosores centrales y periféricos coroideos con las dos tecnologías. Resultados: Para evaluar si existe o no diferencia entre los valores normales reportados para los equipos y la muestra, se empleo una diferencia estandarizada de medias, para un IC 95% utilizando el estadístico T. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a espesor macular central y en los espesores maculares internos (perifoveales) entre la normativa reportada en la literatura para el equipo Spectralis y la muestra estudiada. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los sectores parafoveales (maculares externos), siendo los valores de la muesra estudiada mas delgados que lo reportado en la literatura. Se encontraron diferencias estadisticamente significativas en el grosor macular central, grosores maculares internos (perifoveales) y grosores maculares externos (parafoveales) exceptuando el grosos macular nasal externo, entre la base normativa reportada por el equipo Optivue (RTVue) y la muestra estudiada, siendo estos ultimo mas delgados que lo reportado por el fabricante. El grosor macular central presento una mediana de 254 m (RI 68) para el equipo Spectralis y una mediana de 250 m (RI 30) para el equipo Optovue. Hasta la fecha no conocemos los valores normales del grosor coroideo para las dos tecnología estudiadas. La mediana del grosor coroideo central fue de 254 m (RIC 65u) evaluado con el Spectralis  y de 263m (RI 48) para el Optovue, siendo el grosor coroideo central el de mayor espesor en ambas tecnologias. Conclusion: En los últimos años la tomografía de coherencia óptica de dominio espectral se ha convertido en una herramienta útil que proporciona imágenes de alta resolución y brinda información valiosa sobre las diversas características patológicas de la mácula, nervio óptico y coroides. Este estudio arroja la primera base normativa realizada en su totalidad con sujetos hispanos en los equipos Spectralis (Heidelberg Engineering Vista, California, U) y Optovue (Ò Optovue, Inc. RTVue ). Estos datos nos permitirán tener información mucho más objetiva y específica de la mácula y coroides en nuestra población, la cual muestra ciertas diferencias con la base normativa ofrecida por ambas tecnologías.