user
لخص المقال التالي: قد يضطرب نظام إنتاج البيليروبين في نقطة من نقاط ثلاث: قبل أو خلال أو بعد إنتاج البيليروبين. قد تنتج كل واحدة من هذه المشكلات عن مجموعة من الحالات المتعلقة:  يمكن أن تحدث إصابة بما يسمّى "الصفراء غير الاقترانية" لدى البالغين عندما تحدث المشكلات قبل إنتاج البيليروبين. يحدث ذلك عادة بسبب إعادة امتصاص جلطة دموية كبيرة أو بسبب أنيميا انحلالية.  خلال إنتاج البيليروبين، يمكن أن يصاب البالغون بالصفراء نتيجة لفيروسات مثل التهاب الكبد و Epstein-Barr، وكذلك اختلالات المناعة الذاتية وفرط استهلاك الكحول أو بعض الأدوية (بما في ذلك الباراسيتامول وموانع الحمل الفموية والمواد الستيرويدية).  إن أصيب الشخص البالغ بالصفراء بسبب مشكلات بعد إنتاج البيليروبين، قد تتعلق المشكلة بالمرارة أو البنكرياس. إن كنت مصابًا بالصفراء، يجب فحص مستوى البيليروبين لديك حيث يمكن أن تكون الصفراء دلالة على مشكلة صحية خطيرة. سيعمل الطبيب عادة على معرفة سبب الصفراء وعلاجه وكذلك علاج مضاعفاتها. عادة ما لا يتم علاج الصفراء نفسها، بل يمكن أن يقدّم لك الطبيب دواءً لتخفيف الحكّة، والحكّة عرض شائع من أعراض الصفراء. عادة ما يتم جمع الصفراء مع أعراض أخرى مما يساعد الطبيب على تحديد السبب:  صفراء قصيرة الأمد: تحدث بسبب عدوى وقد تكون مصحوبة برعشات وحمى وعدم ارتياح جسدي وأعراض أخرى تشبه أعراض الأنفلونزا. الصفراء بسبب الركود الصفراوي (انقطاع جريان الصفراء) قد يصحب ذلك حكّة أو فقد في الوزن أو تحوّل البول إلى لون داكن أو تحوّل البراز إلى لون فاتح. قد تؤدي بعض الحالات الطبية النادرة إلى ارتفاع مستوى الصفراء والإصابة بالصفراء.  متلازمة جيلبيرت عبارة عن اختلال كبدي جيني. يمتلك المرضى كمية أقل من الإنزيمات الكبدية المطلوبة لتكسير البيليروبين. على الرغم من أن الحالة تكون موجودة منذ الولادة، إلا أن الأعراض (التي تتضمن الصفراء والإرهاق والوهن والاضطراب المعدي) قد لا تحدث حتى يصل الشخص إلى مرحلة الشباب.  متلازمة كريغلر-نجار وهي حالة نادرة جدًا تحدث أيضًا بسبب نقص إنزيم. هناك نوعان من هذا المرض، ويمكن علاج النوع الأكثر شهرة (المسمى متلازمة أرياس) ليعيش المرضى حياة طبيعية وتكون فترة حياتهم مقاربة للفترة الطبيعية.  يمكن أن يزيد خطر الإصابة بالصفراء لدى الأشخاص المصابين بفقر الدم المنجلي واختلالات الدم الأخرى. قد يؤدي الكحول إلى الإضرار بالكبد، ويؤدي ذلك إلى زيادة مستوى البيليروبين، لذا تجنّب شرب المشروبات الكحولية. قد يؤدي الكحول إلى الإضرار بالكبد بثلاثة طرق:  ترك دهون زائدة في خلايا الكبد. تعرف هذه الحالة بالكبد الدهني. لا تظهر أي أعراض على الكثير ممن يختبرون هذه الحالة، إلا أن هناك بعض الأشخاص الذين يختبرون انزعاجًا وعدم ارتياح.  التسبب بندوب والتهاب في الكبد. قد تشير هذه الأعراض إلى التهاب كبدي كحولي. قد تتضمّن الأعراض الأخرى القيء والألم الجسدي والحمى. يمكن علاج التهاب الكبد الكحولي أحيانًا عن طريق تجنّب المشروبات الكحولية. يمكن أن يحدث ذلك أيضًا بسبب التهاب كبد فيروسي أو التهاب كبد مناعي. الإخلال بوظيفة الكبد. يتميز تليف الكبد بندوب شديدة في الكبد واختلال في معالجة الكبد للطعام والمواد الأكثر ضررًا من الدم. تظهر الدراسات أن السمنة قد تكون أكثر ضررًا للكبد من استهلاك المشروبات الكحولية. قد تؤدي السمنة إلى الكبد الدهني، حتى لدى الأطفال.  الأطعمة الغنية بالألياف مفيدة للكبد على وجه الخصوص، بما في ذلك الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة.  هناك بعض الأطعمة التي يزيد احتمال ضررها للكبد، بما في ذلك الأطعمة الغنية بالدهون والسكريات والأملاح. تتضمّن الأطعمة الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى ضرر الكبد الأطعمة المقلية والمحاريات النيئة أو غير المطهية. التهاب الكبد من نوع أ أو ب أو ج عبارة عن فيروسات تؤثر على الكبد بشكل سلبي. تجنّب التقاط المرض عن طريق اتخاذ الاحتياطات اللازمة:  يُنصح أن يحصل الجميع على لقاح فيروس التهاب الكبد ب بعد الولادة بفترة قصيرة، ويُنصح بتلقي لقاح فيروس الكبد أ لمجموعات خطر معينة أو للأشخاص الذين يسافرون إلى مناطق عالية الخطورة. إن كنت تسافر إلى مناطق ترتفع فيها نسبة الإصابة بالتهاب الكبد، احصل على اللقاح قبل المغادرة. يمكن أن يتم التقاط التهاب الكبد أيضًا من خلال السلوكيات الخطيرة مثل استخدام الدواء الوريدي وممارسة الجنس غير الآمن. اعلم أن بعض الأدوية (بما في ذلك مسكنات الألم التي تباع دون وصفة طبية والأدوية الموصوفة الشائعة مثل أدوية خفض الكوليسترول والمضادات الحيوية والمواد الستيرويدية) قد تؤدي إلى التهاب كبدي سام. تحدّث مع طبيبك إن لم تكن متأكدًا مما إن كانت الأدوية التي تتناولها مضرة بالكبد أم لا.  هناك بعض الأدوية البديلة التي كان يُعتقد أنها تحسّن وظيفة الكبد وثبت أنها تؤدي إلى الإضرار بالكبد. استشر طبيبك قبل تناول أي أدوية بديلة. تتضمّن الأعشاب الشائعة التي قد تؤدي إلى ضرر الكبد الشاي الأخضر والكافا والشاغة (comfrey) والبلوط والاسكوتيلاريا (skullcap).  الكبد مسؤولة عن تكسير الأدوية ومن الممكن أن تتسبب بأضرار أثناء ذلك. الباراسيتامول من أشهر الأدوية التي تستخدم دون وصفة طبية ويمكن أن تؤدي إلى ضرر الكبد..


assistant
حسناّ، هذا تلخيص للمقال 'قيّم صحة الشخص لتحديد الحالات التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستوى البيليروبين لدى البالغين. استشِر الطبيب. تأكد من أن الشخص الذي يعاني من ارتفاع مستوى البيليروبين لا يعاني من حالة طبية نادرة. ابتعد عن المشروبات الكحولية. حافظ على وزن جسم صحي وحمية صحية. قم بحماية نفسك من التهاب الكبد. التزم الحذر عند تناول الأدوية.'.