user
வினா:
 இரைப்பை பற்றி ஒரு கட்டுரை எழுதுங்கள்


assistant
விடை: 
இரைப்பை என்பது முதுகெலும்பிகள், பூச்சிகள், மெல்லுடலிகள், முட்தோலிகள் உள்ளிட்ட விலங்குகளின் சமிபாட்டுத் தொகுதியில் மிக முக்கியமான சமிபாட்டை நிகழ்த்தும் ஓர் அகன்ற அறையாகும். இது உணவுக்குழாய் (அல்லது களம்), சிறுகுடல் ஆகிய பகுதிகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. உதரவிதானத்திற்குக் கீழாக உள்ளது. இதன் வடிவமும் அளவும் உள்ளிருக்கும் உணவின் அளவினைப் பொறுத்து அமையும். உணவு உள்நுழையும் வேளையில் அதிகபட்சமாக 1.5 லிட்டர் அளவிற்குப் பெரிதாகும். 

இரைப்பையின் இயக்கம் குடல் அலைவுகளை ஏற்படுத்தும். ஒவ்வொரு அலைவும் இரைப்பையின் மைய உடற்பகுதியிலிருந்து தோன்றிப் பின்னோக்கிச் செல்லும். பின்னோக்கிச் செல்லும் முதல் அலைவு இரைப்பைக்கும், சிறுகுடலின் தொடக்கப் பகுதியான முன்சிறுகுடல் பகுதிக்கும் இடையில் உள்ள பைலோரஸ் சுருக்குத் தசைகளைச் சுருங்கச் செய்யும். இரைப்பையின் உள்சுவற்றில் பல இரைப்பை நீர்ச் சுரப்பிகள் உண்டு. ஏறக்குறைய நாற்பது மில்லியன் நுண்ணிய சுரப்பிகள் உள்ளன. 
இவற்றில் முதன்மையான உயிரணுக்கள் நொதிகளையும், சுவர் உயிரணுக்கள் எனப்படும் ஆக்ஸின்டிக் உயிரணுக்கள் ஐதரோகுளோரிக் காடியையும் சுரக்கின்றன. ஐதரோகுளோரிக் காடியினால் நொதியச் செயல்பாட்டிற்கு தேவையான அமிலத்தன்மை கிடைக்கிறது. இரைப்பையின் பெப்சின், ரெனின் போன்ற நொதியங்கள் சுரக்கப்படுகிறன.

இரைப்பை குடல் மற்றும் கல்லீரல் கோளாறுகள் இந்தியாவில் உள்ள பொது பயிற்சியாளர்களிடையே சுமார் 25% ஆலோசனைகளைக் கொண்டுள்ளன. மருத்துவத் தீர்ப்பில் உள்ள பிழைகள் மற்றும் உடல்நலக் காப்பீடு இல்லாததால் தேவையான பரிசோதனைகளை பரிந்துரைப்பதில் தயக்கம் ஆகியவை தாமதமான நோயறிதலுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நோயாளியின் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு அதிகரிக்கும். எனவே திறமையான நோயறிதலுக்கான பயனுள்ள உத்திகளுடன் மருத்துவர்கள் நன்கு பொருத்தப்பட்டிருக்க வேண்டும் மற்றும் பொருத்தமானவற்றைப் பரிந்துரைக்கும் மற்றும் குறைவான பயனுள்ள நோயறிதல் சோதனைகளைப் புறக்கணிப்பதன் நன்மை-அபாய-விகிதத்தை எடைபோடும் நிலையில் இருக்க வேண்டும். 'காஸ்ட்ரோவிஜிலென்ஸ்' என்பது ஆபத்து காரணிகள், வழிமுறைகள் மற்றும் பரிந்துரை வழிகளை அங்கீகரிப்பதற்கான நோய் சார்ந்த பயிற்சியை உள்ளடக்கியது. இந்திய மருத்துவ நடைமுறையில் இந்த நிலைமைகளை நிர்வகிப்பதற்கான பொதுவான சவால்கள் அல்லது பிழைகள் மற்றும் அவற்றின் முன்மொழியப்பட்ட தீர்வுகள் குறித்து இந்த விவரிப்பு மதிப்பாய்வு கவனம் செலுத்துகிறது. பட்டியலிடப்பட்ட இரைப்பை குடல் நிலைமைகளைத் தொடர்ந்து பப்மெட்/மெட்லைன் மற்றும் கூகுள் ஸ்காலர் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி இலக்கியத் தேடல்கள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. வெளியிடப்பட்ட இலக்கியம் மற்றும் மூத்த இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர்களின் நிபுணத்துவத்தின் அடிப்படையில், நோய் சார்ந்த அறிவை மேம்படுத்துவது சரியான நோயறிதலுக்கான விகிதங்களை மேம்படுத்தும். மேம்படுத்தப்பட்ட ஸ்கிரீனிங் மற்றும் நோயாளி கல்வி மேம்பட்ட நிலைகளில் விளக்கக்காட்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம் மற்றும் அதன் விளைவாக முன்கணிப்பை மேம்படுத்தலாம். மற்றொரு குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பு காரணி, நோயாளி-மருத்துவர் தொடர்பு ஆகும், இது நோய் மேலாண்மை மற்றும் அதை மேம்படுத்துவதற்கான முறைகளின் ஒவ்வொரு கட்டத்தையும் பாதிக்கிறது, எனவே இரைப்பை குடல் மற்றும் கல்லீரல் நோய் நிலைமைகளை மேம்படுத்துவதில் முக்கியமானது. காஸ்ட்ரோவிஜிலென்ஸை மேம்படுத்துவதற்கான மிக முக்கியமான வழிமுறையானது முதன்மை பராமரிப்பில் அறிவு அணுகலை மேம்படுத்துவதாகும். இது நோயறிதலின் துல்லியத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் தவறான நோயறிதலின் சுமையை குறைக்கும். தற்போதைய விவரிப்பு மதிப்பாய்வில், இரைப்பை குடல் மற்றும் கல்லீரல் நிலைமைகளுக்கான காஸ்ட்ரோவிஜிலென்ஸ் என்ற கருத்தை தெளிவுபடுத்தவும், வெளியிடப்பட்ட ஆதாரங்களுடன் அதை உறுதிப்படுத்தவும் முயற்சித்தோம்.

முக்கிய வார்த்தைகள்: அழற்சி குடல் நோய், இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய், எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, மலச்சிக்கல், இரைப்பை குடல் புற்றுநோய்