Considérations pratiques sur l'emploi de l'eau balsamique de Soultzmatt dans le traitement des affections catarrhales chroniques... par D. Arnold,...
Arnold, D.
Schmitt, 1852

Considerations pratiquesSUR L’EMPLOIDe l’eau balsamique
DE SOULTZMATT
DANS LE TRAITEMENTDES AFFECTIONS CATARRHALES CHRONIQUES ET DES HÉMORRHAGIES
DES MEMBRANES MUQUEUSES ; — DE LA PIIT1HSIE PULMONAIRE
ET DE CERTAINES CACHEXIES ', — DE SON USAGE DANS LES
MALADIES EXTERNES ET CHIRURGICALES.
PAR D. ARNOLD,
iMcbfc’m ite flnhts ht Smiltiumtt (Jjaut-Mljm.) Onme tnlit pmiclum qui mimât Mile dulci.
HOR. , Ars poelica.STRASBOURG,chez SCIIîHTT, libraire-éditeur, 38,
rue des Hallebardes.PARIS,chez MM. LEDOYEH el GII1ET, lik.,
7, quai des Grands-Auguslins.1352.
Considérations pratiquesSDR L’EMPLOI DEL’eau balsamique de soultzmàttDANS LE TRAITEMENTdes affections catarrhales chroniques et des hémorrhagies des membranesipffifflSfs-L- de la phthisie pulmonaire et de certaines cachexies ;/^^e_m1isak dans les maladies externes et chirurgicales.■l■•/ !$)  par d.arnold,
JtEjkciN DES BAINS DE SOULTZMATT (HAUT-RM.) 
Omite Mit punctum qui miscuit utile dulci.
HOR., Art poctica.Strasbourg,chez SCHMITT, libraire-éditeur, 58,
rue des Hallebardes.|) arte,chez MM. LEDOYEN cl GIRET,libraires , 7, quai des Gr.-Auguslins.ism.Strasbourg", impr. Hudcr, rue des Veaux , 27.mm® idis lùrtm*P »603.Considérations générales sur l’eau balsamique 1Sa découverte , ses premières applications, 2.Chapitre Ier. — Caractères de l’eau balsamique 4Eau au cachet rouge et au cachet vert ,8. — Sa manière
d’agir présumable, 8.
Chapitre II. — De l’emploi de l’eau balsamique dans le catarrhe pulmonaire
chronique 11Sa manière d’agir dans cette maladie, 12. — Ses contreindications
, 13. — Son mode d’administration, 16. —
Observations, 16. — Son efficacité dans la bronchite des
enfants et dans le croup , 23.
Chapitre III. — De l’emploi de l’eau balsamique dans la phthisie pulmonaire
25Observations , 25. — Du tubercule, de son mode de développement
, de son action sur toute l’économie ,29. —
Comment guérissent les vomiques, 50. — De l’action de
l’eau balsamique dans la gaérison de la phthisie, 52. •—
Elle arrête l’hémoptysie, 34. — Doses à employer, 59. —
Dangers de son emploi immodéré, 59. — Observations
nombreuses de guérison , 40. — De son utilité dans l »
phthisie des enfants , 49.
Chapitre IV. — De l’emploi de l’eau balsamique dans les hémorrhagieset dans quelques affections cachectiques 50Elle arrête les hémorrhagies des membranes muqueuses
intestinales , 50. — Observations , 50. — Son action dans
les hémorrhagies utérines à l’état de vacuité, son utilité
pour diminuer les régies trop abondantes, 51. — De l’état
fongueux de la matrice , 55. — Observations de guérison,
56. — Elle peut empêcher l’avortement, 58. — Elle arrête
les hémorrhagies après l’accouchement, 59. — Son action
sur différentes affections cachectiques, le scorbut, le purpura
hémorrhagique , 60. — La salivation mercurielle , 61.
— La syphilis, observations, 62. — Les hydropisies , observations,
64. — Hémorrhagies atoniques compliquant les
fièvres typhoïdes, 66.IVPages.Chapitre V. — De l’emploi de l’eau balsamique contre la leucorrhée.. 67
Description de la leucorrhée, son anatomie pathologique , 67.— Des indications à remplir dans son traitement, 69. —
Appréciation de l’utilité des différents médicaments mis en
usage, 70. — De l’emploi de l’eau balsamique dans cette
affection ,71. —: Observations de guérison , 72.Chapitre VI. — De l’emploi de l’eau balsamique dans certaines affections
intestinales et surtout dans la diarrhée. 73De la diarrhée chez les enfants , 75. — Effets avantageux de
l’eau balsamique, 76. — Observations, 77. —. De la diarrhée
chez les adultes , 78. •— De son traitement par l’eau
balsamique , 78. — Observations , 79. — Des ulcérations
intestinales , suites de maladies aiguës ou chroniques, 80.— Observations, 80. — De la diarrhée des phthisiques,
81. — Observation ,82.Chapitre VII. — De l’emploi de l’eau balsamique dans le catarrhe dela vessie 83Considérations anatomo-pathologiques, 83. — Symptômes ,
85. — Du peu d’efficacité des moyens conseillés pour combattre
cette maladie, 86. — Des effets de l’eau balsamique,
87. — Observations nombreuses de guérison , 87.
Chapitre VIII. — De l’emploi de l’eau balsamique dans la blennorrhagiechronique et les pertes séminales involontaires 99Description de lablennorrhagie chronique, 100. —Des avantagés
qu’on peut retirer de l’eau balsamique dans cette
affection, 102. — Observations de guérison , 103. — Des
perles séminales involontaires, 104. — Observation, 105.Chapitre IX. —■• De l’emploi externe de l’eau balsamique 106De son efficacité dans certaines affections de la peau , 106.— Dans les ulcères atoniques , 107. — Elle active la cicatrisation
des plaies, 107. — Observation, 107. — Son utilité
comme moyen hémostatique, i08.ConsidérationsPRATIQUESSURL1m balsamique de soultziatt.
L’eau balsamique de Soultzmatl n’était pas destinée dans
l’origine à sortir de l’établissement où elle se prépare. Je
me contentais modestement de l’administrer aux malades de
notre vallée et des environs et à quelques personnes affectées
de la poitrine, qui étaient envoyées à SoultzmaU pour
y boire le petit lait et l’eau acidulée gazeuse de la source.
Des médecins distingués de Strasbourg, de Colmar et de
Mulhouse, étant venus visiter successivement nos bains,
furent frappés des effets que j’avais obtenus par l’emploi de
l’eau balsamique ; ils désirèrent l’essayer à leur tour ; je
leur en envoyai à plusieurs reprises, et il paraît qu’ils ont
été très-satisfaits des résultats qu’ils ont obtenus.

Des considérations, faciles à comprendre, me font un
devoir de garder le secret sur la préparation de cette eau
balsamique ; car, on n’en peut douter, elle fera, d’après le
dire des praticiens qui l’ont essayée, la fortune de l’établissement
dont je suis le médecin.
1
Les demandes qui nous sont adressées sont depuis quelque
temps très-nombreuses. Mais ce n’est qu’avec une certaine
répugnance que, jusqu’ici, j’ai livré au public une préparation
qui, sans être dangereuse en aucune façon, pourrait
cependant devenir nuisible entre des mains inexpérimentées ;
c’est donc un devoir pour moi, de diriger, autant qu’il
est en mon pouvoir, ceux qui voudraient faire des essais
avec l’eau balsamique. Tel est le but qui m’a déterminé à
publier cette notice.

J’écris pour les médecins praticiens ; que ceux qui me
liront, soient indulgents. Depuis vingt ans que je me consacre
à porter les secours de notre art dans nos montagnes
et dans les hameaux les plus isolés, j’ai perdu l’habitude
d’écrire : mon style sans doute s’en ressentira. Je crains même
que les théories que j’émettrai sur l’action thérapeutique de
l’eau balsamique ne soient quelquefois entachées d’hérésies,
et peu à la hauteur des nouvelles découvertes qu’enseignent
nos écoles.

Comment suis-je arrivé à la découverte de l’eau balsamique ?
La nécessité rend industrieux. Dans nos montagnes,
l’intempérie des saisons, l’air délétère des fabriques, un travail
quelquefois au-dessus des forces humaines et principalement
la misère engendrent chez ses pauvres habitants
des bronchites et des pneumonies qui, n’étant pas traitées
au début, dégénèrent en bronchites chroniques avec asthmes
et expectorations abondantes ou en phlhisies pulmonaires ;
c’est dans ce triste état qu’ils viennent ordinairement me
consulter.

J’ai bien appris à l’école que le copahu, le styrax et
beaucoup d’autres substances balsamiques peuvent être fort
utiles dans les affections chroniques des poumons, mais ces
médicaments fatiguent l’estomac. Alors me vint l’idée de
profiter à une époque déterminée de l’année de certaines
parties d’un sapin très-commun dans nos forêts, pour en

extraire un principe aromatique que j’associai à un principe
astringent et tonique, retiré d’une plante de nos montagnes.
Je fis dissoudre ces deux principes dans une certaine quantité
d’eau de SoultzmaU dans des proportions différentes,
suivant l’indication à remplir.

Ce liquide peu appétissant, vu que la préparation était
très-imparfaite, produisit des effets vraiment surprenants.
C’est alors que je cherchai laborieusement à perfectionner
ce premier essai. J’ai réussi, et aujourd’hui l’eau balsamique
est presque une préparation agréable. Que ces tentatives,
faites dans l’intérêt du pauvre, profitent aussi au riche ; le
devoir et le bonheur du médecin n’est-il pas d’être toujours
utile à notre pauvre humanité ?

On ne lira pas sans intérêt les observations que j’ai faites
sur les premiers malades auxquels j’administrai l’eau balsamique.
Je sortais depuis peu de l’école, c’était en 1833.
Un jour se présente chez moi un pauvre montagnard, Joseph
Silh, âgé de vingt-six ans, dans un état de maigreur
effrayante: il se traînait avec peine ; toutes les fois qu’il
toussait, il rejetait des flots de pus. Pour mieux me convaincre
de son état déplorable, il me rendit témoin d’un
phénomène que je n’ai plus rencontré depuis ; en s’inclinant
fortement, il faisait couler de sa bouche et de son nez -
du pus comme s’il sortait d’une bouteille renversée. J’aurais
bien voulu savoir exactement quelle maladie j’avais à
traiter : était-ce un énorme épanchement pleurétique purulent,
s’étant frayé passage à travers une bronche ? était-ce
le rejet d’une vaste caverne de phthisique ? je l’ignore ; car,
par malheur, l’auscultation était à peine enseignée à l’école
de Strasbourg , lorsque j’y fis mes études ; à cette époque je
ne savais donc que fort mal ausculter. Quoi qu’il en soit,
je me mis aussitôt à l’oeuvre, et confectionnai moi-même
pour mon pauvre malade un mélange louche, désagréable
au goût, que je lui conseillai de prendre, tant qu’il n’en

serait pas profondément dégoûté. Comme il n’était pas difficile
et très-désireux de guérir, il revint souvent réclamer
sa potion ; chaque fois son expectoration était moins abondante ;
je le vis peu à peu reprendre ses forces ; au bout de
onze mois il était entièrement guéri. Cet homme est mort
depuis d’une pneumonie en 1850.

A peu près à la même époque, je fus consulté par une
nommée Blum, qui venait de perdre son mari, mort à
Schlestadt d’une phthisie pulmonaire ; elle vint à SoultzmaU,'
chez son père, pour se faire soigner par moi. Cette femme
était arrivée au troisième degré de la phthisie pulmonaire,
son expectoration était purulente ; je lui donnai l’eau balsamique,
associée à l’extraitgommeux d’opium, pour calmer
la toux. J’eus le plaisir de la voir remise après six mois de
traitement. Depuis elle s’est remariée et est devenue mère
de quatre enfants.

Cn.iPiTitE ï". — Caractères de l’eau balsaiiiiffiie..

L’eau balsamique de SoultzmaU a l’apparence de l’eau de
source la plus pure ; elle est légèrement gazeuse, parce
qu’on est parvenu dans sa préparation à empêcher l’échappement
du gaz qui se trouve dans l’eau naturelle de SoultzmaU.
Grâce à cette précaution, elle se conserve fort longtemps,
sans s’altérer ; ce qui permet de la transportera de
grandes distances et à la rendre à peu près inaltérable.
Quand on débouche la bouteille, elle ne mousse pas comme
l’eau naturelle, mais, comme beaucoup d’eaux de cette espèce,
elle renferme de l’acide carbonique, dissous ou combiné.
Ce qui garantit encore l’inaltérabilité de cette préparation
, c’est que, chose fort rare, l’eau de SoultzmaU né
renferme pas un atome de fer ; on n’a donc pas à craindre
ces dépôts ocrés qui se forment au bout de peu de temps
dans la plupart des eaux de celte espèce. C’est même, je

puis le dire, à cette absence complète de fer qu’est due la
possibilité de la préparation de l’eau balsamique.

L’odeur de l’eau balsamique révèle en partie, au moins,
les principes qu’elle contient ; c’est l’odeur de sapin. Cela
doit rassurer les médecins qui pourraient craindre de donner
à leurs malades une préparation dont ils ignorent la
composition. La chose que je dois taire , c’est la manipulation
qu’on met en usage dans notre établissement, pour
obtenir, avec de pareils ingrédients, un liquide aussi agréable
à la vue qu’au goût. Aussi, les malades qui en ont
fait usage, l’onl-ils baptisé, sans notre concours, du nom
d’eau de sapin (Tannenivawer).

L’eau balsamique introduite dans la bouche communique
de prime abord une sensation de fraîcheur très-agréable et
assez analogue à celle qu’on obtient avec une pastille de
menthe ; aussi nous n’avons pas encore trouvé une seule
personne, je ne dirai pas qui se soit refusée à la boire,
mais qui ne l’ait bue avec un certain plaisir ; ce qui présente
un très-grand avantage pour son administration qui, dans
certaines maladies, doit être continuée longtemps. Beaucoup
de malades auxquels j’ai conseillé de sucrer l’eau balsamique,
la comparaient à une liqueur ayant quelque rapport
avec l’eau de cerises (Kirschivasser)  versée dans l’eau
sucrée ; chacun sait que cette boisson est considérée comme
des plus agréables pour se désaltérer.

Les médecins qui ont souvent employé les balsamiques
savent combien il est difficile d’en continuer longtemps
l’usage. Donnez pendant huit jours du copahu ou de la
térébenthine à un malade, il faudra, ou qu’il soit bien désireux
d’être guéri ; ou bien peu sensible, pour qu’il ne repousse
avec horreur ces médicaments, ou que leur odeur ne
provoque des nausées. Il n’en est pas de même de l’eau balsamique ;
si l’indication l’exige, on peut, sans crainte de
fatiguer le malade, continuer indéfiniment sou usage.

En voici un exemple :

J’ai traité un jeune homme atteint d’un impétigo syphilitique
et scrofuleux de la face ; je lui ai administré plus
de cent litres d’eau balsamique, sans qu’il en fût le moins
du monde incommodé, ou qu’il éprouvât de la répugnance
à la prendre ; le malade, d’ailleurs, se résigna facilement à
ce traitement, lui qui, d’après les conseils de plusieurs médecins
distingués, avait pris, sans pouvoir être guéri, l’huile
de foie de morue, des préparations iodées, le chlorure d’or,
etc. Sa persévérance a été recompensée, car aujourd’hui il
est parfaitement guéri.

Un des inconvénients des balsamiques est de produire des
renvois insupportables qui font presque croire au malade
qu’il avale deux fois l’horrible médicament. Ainsi, en prenant
des capsules de Mothes ou de Raquin, si on est parvenu à
parer à la première difficulté, qui est de les avaler, on
n’échappe pas à la seconde, qui est d’avoir les renvois qui
vous rappellent le goût de la préparation que vous avez ingérée
dans l’estomac. Eh bien, l’eau balsamique ne produit
pas d’effet semblable, grâce, sans doute, à l’eau gazeuse
et alcaline dans laquelle j’ai mêlé les substances médicamenteuses
 ; elle est digérée sans aucune difficulté, et pourrait
même se prendre immédiatement après le repas, si,
d’après l’essai que j’en ai fait, elle n’acquérait chez quelques
personnes des propriétés purgatives. Elle est généralement
si peu antipathique à la digestion, qu’on peut très-bien
la choisir pour faire digérer le petit lait et l’huile de foie de
morue. Avantage très-grand ! comme on le verra plus tard,
puisque l’eau balsamique est, dans beaucoup d’affections pulmonaires,
donnée en même temps que ces deux substances.

A quel moyen a-t-on recours ordinairement pour faire
supporter et masquer le goût désagréable de l’huile de foie
de morue ? Au vin sucré, au café noir, etc. Donnez l’eau
balsamique, et vous aurez à la fois déguisé le goût et donné

une substance utile au malade. Dans notre établissement,
où se fait chaque année un grand nombre de cures avec le
petit lait, je n’ai pas tardé à m’apercevoir que les malades,
qui faisaient en même temps usage de l’eau balsamique,
supportaient beaucoup mieux ce traitement quelquefois trop
débilitant, lorsqu’il n’a pas été pris de précautions pour empêcher
l’affaiblissement.

Aussi, dans notre établissement, on interrompt rarement
la cure par le petit lait, parce qu’il fatigue trop l’estomac
ou produit des diarrhées ; ceux qui ont traité beaucoup de
phthisiques, et qui ne sont pas de l’école de Broussais,
savent combien il est dangereux de ne pas ménager les forces
du malade. A SoultzmaU, grâce au bon air de notre vallée
si bien abritée contre les vents du Nord, à notre petit lait
qui est excellent, en raison de la nature dé nos pâturages,
â notre eau balsamique et à notre source dont la composition
chimique est analogue à l’eau d’Ems, sans être aussi
excitante, le phthisique renaît si son mal n’est ni trop profond,
ni trop aigu.

L’eau balsamique donne, peu d’instants après l’avoir bue,
une douce sensation de chaleur intérieure qui se communique,
seulement par degrés, à toute l’économie. On dirait
qu’un vin généreux vous ranime et amène un léger degré
d’excitation. Cet effet, à moins que la dose administrée ne
soit très-forte, est fugace et ne dure que quelques instants ;
à cette sensation en succède une autre moins agréable, il
est vrai, mais plus durable: c’est un faible sentiment d’astriction
et de sécheresse dont le siège est surtout à la gorge.
Ces deux sensations distinctes expliquent à un certain point
la manière d’agir de ce médicament qui renferme un stimulant
diffusible et un astringent ; c’est, suivant moi, à ces
deux propriétés combinées que l’eau balsamique doit toutes
ses vertus curatives. J’ai eu l’heureuse idée de faire prédominer,
dans la manipulation, tantôt l’un, tantôt l’autre de

ces deux principes. Ainsi, l’eau balsamique contenue dans
des bouteilles marquées au cachet rouge, et employée surtout
dans les affections pulmonaires, est bien moins stimulante
que celle contenue dans des bouteilles au cachet vert,
qu’on préfère pour les affections des voies urinaires et pour
■ les maladies des enfants, etc. ,

J’ai cru devoir signaler cette différence, parce qu’elle m’a
paru très-importante dans le traitement de certaines maladies
 ; c’est là ma réponse aux personnes qui pensaient qu’on
pouvait indifféremment se servir de l’une ou de l’autre préparation.


Je ne connais pas la nature intime du principe astringent
renfermé dans l’eau balsamique. Tout ce que je sais, moi
qui n’ai pas de laboratoire de chimie, ni de loisir pour faire
des recherches de ce genre, mais qui, pour les remplacer,
ai un vaste champ d’expérimentation, c’est que l’eau balsamique
resserre les tissus. Peut-on en douter quand, en en
versant sur les plaies, j’ai pu arrêter promptemént des hémorrhagies,
ou quand, la donnant à l’intérieur, je faisais
cesser des hémoptysies, des pertes utérines abondantes, ou
que je supprimais des flux muqueux ?

Cet astringent me paraît supérieur à beaucoup d’autres.

Ainsi l’acétate de plomb, qui est un des astringents les
plus usités, ne peut être employé que pendant quelques
jours ; bientôt il produit des accidents graves qui forcent à
renoncer à son usage. Avec l’eau balsamique j’arrive au
même résultat sans exposer mon malade ; prescrivez donc,
pendant six mois ou un an-, l’alun, l’élixir acide de Haller
ou lé "tannin, et voyez le résultat ; je laisse aux praticiens
le soin de juger cette question. Cet examen comparatif, si
je le continuais plus longtemps, en mettant en regard l’eau
balsamique avec les autres astringents dont nous nous servons
généralement en médecine, serait tout en faveur de ma
préparation.

Le principe stimulant renfermé dans l’eau balsamique est
de la nature de ceux qu’on appelle diffusibles , son action ne
dure que quelque temps ; il est dû sans doute à la présence
de l’arôme que renferme la plante que j’emploie dans cette
préparation, et que je suis parvenu à y fixer.

Quoi qu’il en soit, je compare l’action stimulante de l’eau
balsamique à celle produite par le camphre, le café noir
et plusieurs huiles essentielles : action fugace et qui ne
laisse pas de stimulation permanente dans l’économie. On
comprend facilement l’utilité pratique qu’on peut retirer de
la présence de ce principe, dès qu’il est reconnu qu’il ne
fatigue pas l’estomac, que, loin de là, il ouvre l’appétit.
11 devient un moyen précieux pour faire supporter les autres
médicaments ; j’en ai déjà dit un mot en indiquant les avantages
qu’il présente dans les cures par le petit lait, et dans
l’administration de l’huile de foie de morue. Bien souvent,
dans mes prescriptions, je donne les médicaments, qui ordinairement
fatiguent l’estomac, associés à l’eau balsamique,
qui devient ainsi un excellent correctif, que je préfère à
beaucoup d’autres eaux distillées.

L’action de l’eau balsamique sur le canal intestinal sain
paraît être à peu près nulle, elle ne produit, dans la plupart
des cas, ni constipation, ni diarrhées ; avantage inappréciable
pour un médicament qui doit être continué longtemps.
11 n’en est pas de même dans les cas pathologiques, comme
nous le verrons plus tard ; l’eau balsamique paraît agir,
surtout quand il y a supersécrétion, et ne contrarie pas l’action
physiologique des membranes muqueuses.

S’il est des organes sur lesquels les balsamiques paraissaient
agir d’une manière avantageuse, c’est, sans contredit,
sur les organes génilo-urinaires. Cependant, à l’état de santé,
l’influence de ma préparation se fait à peine sentir ; ainsi je
n’ai pas remarqué qu’elle produisit le moindre effet sur ces
organes chez les personnes affectées de bronchites ou de

toute autre maladie ayant nécessité son administration. Fait
important, à mon avis, car il prouve que l’eau balsamique
n’agit d’une manière évidente que sur les organes devenus
le siège d’une sécrétion anormale.

La plupart des stimulants diffusibles exercent plus ou
moins leur action sur le système circulatoire en accélérant
le pouls. Je suis parvenu, après de nouveaux essais, à obtenir
l’eau balsamique (cachet rouge) , qui, privée en grande
partie de son principe stimulant, n’est plus guère qu’un astringent,
qui agit à la manière du sucre de saturne, que
beaucoup de médecins considèrent comme un moyen plus
sur que la digitale, pour déprimer et ralentir la circulation ;
avant celte modification, l’eau balsamique avait une application
bien plus restreinte, et nous n’osions l’employer qu’avec
beaucoup dg circonspection et à faible dose, comme nos
observations le prouvent, dans les cas de fièvre hectique.
Ceux de nos confrères qui la donneront aux malades fébricilants
ne tarderont pas à se convaincre de cette vérité.

OBSERVATION. Madame St âgée de trente ans, était

arrivée à l’établissement au moi9 de juin 1850 ; elle avait
des tubercules ramollis au sommet du poumon gauche. Le
pouls était à 120. Malgré cette fréquence, je lui fis prendre
l’eau balsamique (cachet rouge) , à la dose de deux demiverres,
et puis de deux verres par jour. Une diminution
sensible dans les symptômes fébriles fut le fruit d’un traitement
de deux mois. Mais ce qui est surtout digne d’être constaté
, "c’est que le pouls tomba à 90 et souvent à 80 puisalions.


Que les personnes que l’éloignemenl ou des occupations
indispensables ne retiennent pas chez elles, viennent aux
bains de SoultzmaU ; leur guérison, comme l’expérience l’a
prouvé, sera plus prompte et plus certaine. Ce ne sera pas
l’eau balsamique seule qui exercera ces heureux effets sur
elles, mais celle belle contrée que nous habitons, cette val-

Il

lée si fertile, si agréable et si bien abritée contre les venls
du Nord, et cette source acidulé-gazeuse, dont je ferai prochainement
connaître dans une notice les effets bienfaisants.

CHAPITRE II. — De l’emploi de l’eau balsamique
dans les catarrhes pulmonaires chroniques.

LJÏÎNNEC, dans son immortel ouvrage, dit : « Il n’est pas
très-rare, chez les vieillards surfout, et lorsque le catarrhe
existe depuis un grand nombre d’années, de trouver la
membrane muqueuse très-pâle dans toute l’étendue des
bronches, ou d’une couleur jaunâtre, à peine mêlée de
quelques nuances rouges. »

ANDRAL ajoute :

« Il n’y a plus ici de travail inflammatoire ; s’il a existé
dans le principe, il a disparu depuis longtemps. Tout ce
que nous saisissons, c’est une altération dans la quantité
et la qualité du mucus, qui se sépare à la surface interne
des bronches, c’est une lésion de sécrétion. On émet une
pure hypothèse que détruisent un grand nombre de faits,
lorsqu’on établit que toute altération de sécrétion est liée
à un travail d’irritation dans la partie qui en est le siège. »
Méditons bien les paroles de ces deux maîtres dans notre
art, elles ont été pour moi le premier mobile de mes essais.

Après avoir parlé des différents traitements mis en usage
pour combattre le catarrhe pulmonaire, L^ENNEG ajoute:
« Les spiritueux réussissent quelquefois. Les balsamiques
atteignent assez souvent le même but, lorsque l’estomac
des malades peut les supporter, mais il faut les donner à
une dose plus forte qu’on ne le fait communément. Le
beaume de copahu , celui de tolu et la térébenthine doivent
être donnés à la dose de dix-huit a trente-six gouttes par
jour, et quelquefois il est nécessaire de l’augmenter et de

« la porter au delà. » Ne voit-on pas à la fois dans ces quelques
mots le désir et la difficulté d’employer les balsamiques.
Cette difficulté, je l’ai vaincue, et le désir de L^ENNEC peut
être satisfait.

Pourquoi les balsamiques sont-ils utiles dans le catarrhe
chronique ? Telle est la question que je me suis adressée.
A tout état inflammatoire aigu, qui a été violent ou qui
s’est répété plusieurs fois dans une membrane muqueuse,
succède, après l’état coDgeslionnel qui a augmenté le calibre
des vaisseaux, une disposition à l’atonie ; il s’établit une sécrétion
habituelle plus abondante dans la membrane, que
ce travail pathologique finit par altérer, par épaissir ; alors
au catarrhe vient se joindre le rétrécissement mécanique des
bronches. Pour faire cesser cet état, les uns ont recours aux
vomitifs, au kermès, à l’oxide blanc d’antimoine, à l’ipécacuanha,
non dans le but unique de débarrasser les bronches
des matières qu’elles renferment, mais parce que ces médicaments
paraissent avoir une action spéciale sur le poumon.
Pour moi, cette action consiste dans une stimulation , exercée
sur le nerf pneumogastrique, qui innerve le tissu vésiculaire-bronchique,
si bien décrit par le docteur REISSEISSEN.
Nous avons tous pu apprécier le soulagement instantané
qu’on obtient ; la respiration devient facile ; mais si la maladie
est ancienne, combien de temps durera l’effet de cette
médication ? Il faudrait pouvoir y revenir souvent, et
trouve-t-on beaucoup de malades, auxquels on puisse impunément
appliquer sans relâche un pareil traitement ! 11 faut
donc chercher à arriver au même but par une autre voie:
c’est ce qui avait été tenté populairement d’abord par les
infusions stimulantes, la bière chauffée, le punch, le vin
chaud, etc. Plus tard on eut recours aux balsamiques, mais
leur usage n’ayant pu être continué assez longtemps et à de
fortes doses, on n’a pas su jusqu’ici bien apprécier leur manière
d’agir. Lorsque vous donnez de l’eau balsamique,

car c’est avec celte préparation qu’on peut le mieux suivre
les effets des heaumes, le malade, affecté de catarrhe pulmonaire,
éprouve une douce chaleur à l’épigastre ; environ
un quart-d’heure après, cette sensation se propage à la poitrine
, et si un poumon seul est affecté, c’est surtout sur
celui qui est le siège de la maladie que l’effet se manifeste.
Alors, pendant un temps plus ou moins long, suivant la
dose prise par le malade ou sa susceptibilité spéciale, l’expectoration
devient plus facile et plus abondante. Je compare
celte action à celle qu’on obtient parles antimoniaux,
seulement elle est plus vitale et moins mécanique, si je
puis m "exprimer ainsi ; mais toutes deux ont pour résultat
d’imprimer un moment d’excitation dans le tissu bronchique
et de faire cesser l’atonie. A ces phénomènes en
succède un autre : c’est une sensation d’astriction , prononcée
à la gorge, qui semble se propager dans les bronches ;
elle est même quelquefois pénible. « J’aimerais bien votre
eau balsamique, me disait une jeune personne, car elle me
fait le plus grand bien, mais elle me dessèche la gorge et
la poitrine. » Sans cet effet d’astriction, l’eau balsamique ne
serait pas plus avantageuse que toute autre substance stimulante,
mais sa propriété astringente en fait un médicament
précieux ; elle resserre, à la manière du sucre de
salurne et de l’alun, des tissus primitivement dégorgés. C’est
par celte action combinée que je m’explique l’innocuité des
substances balsamiques dans la bronchite chronique avec
expectoration abondante, tandis qu’on sait combien il peut
devenir dangereux d’employer des astringents, sans les
avoir fait précéder de l’emploi de vomitifs. Au bout de peu
d’heures, l’action astringente cesse à son tour ; mais, en
donnant de nouveau une certaine dose de la préparation
balsamique, on obtient le retour des phénomènes que je
viens de décrire : Stimulation momentanée. Expectoration.
Resserrement. Que, pendant un mois, une année même, on
u
cherche à agir ainsi sur le tissu bronchique, ne peut-on pas
espérer d’obtenir une guérison ?

Ces idées théoriques que je viens d’émettre sur l’action
des balsamiques, je ne les ai pas puisées dans les livres ;
elles m’ont été suggérées au lit du malade, lorsque j’obtins
mes premières guérisons. Sont-elles vraies, sont-elles erronnées ?,
je l’ignore, mais en tout cas, les faits sur lesquels elles
reposent ne peuvent être contestés. Je laisse à d’autres,
plus versés que moi dans les études physiologiques , lorsqu’ils
auront expérimenté Teau balsamique, le soin de redresser
ce que ma manière de voir peut avoir d’inexact.

Le catarrhe pulmonaire, désignation que j’admets avec
LJÎNNEC, est loin d’offrir toujours les mêmes caractères, les
mêmes symptômes, les mêmes signes sléthoscopiques ; partant
de là, le même traitement ne peut lui convenir d’une
manière invariable ; car je ne suis pas de ceux qui, pour
prôner un médicament, veulent l’appliquer à tous les cas.
Le moyen le plus sûr de créer la renommée d’une substance
médicamenteuse consiste à bien apprécier les circonstances
dans lesquelles elles peut convenir, et celles où il faut la
rejeter. L’eau balsamique réussira d’autant mieux qu’on sera
plus éloigné de la période d’acuité ; elle convient parfaitement
dans le catarrhe muqueux, que l’expecloralion soit muqueuse
ou puriforme ; l’abondance du produit sécrété ne
contre-indique pas son emploi, il m’a même semblé qu’on
réussissait plus facilement dans ces cas à supprimer, à tarir
la sécrétion : ce qui lient sans doute à ce que la membrane
muqueuse est dans des conditions anatomiques plus favorables
à l’emploi des balsamiques. Plus les râles sont à
grosses bulles et bruyants dans la poitrine, plus on a de
chance de les voir disparaître. Il n’en est pas tout à fait de
même lorsque les râles sont très-fins, et qu’ils se produisent
dans les dernières ramifications bronchiques et que la dyspnée
est pour ainsi dire l’état habituel du malade ou que

l’oppression éclate subitement par accès. Chez ces malades,
la membrane muqueuse paraît être dans d’autres conditions
: elle est engorgée, souvent hypertrophiée, et la tendance
à la sécrétion est à peu près nulle.

Donner, dans des cas de ce genre, l’eau balsamique,
c’est s’exposer à nuire, en amenant un état d’irritation qui
n’est pas suivi de sécrétion. Au lieu de resserrer les tissus,
de diminuer les crachais, il faut tacher de les liquéfier, de
les rendre moins visqueux, en un mot, produire une espèce
de dégorgement de la membrane ; effet qu’on obtient par
le sel ammoniaque surtout et par quelques autres préparations
alcalines. Si l’état pathologique de la membrane est
changé, je ne vois pas pourquoi on ne pourrait pas employer
avec succès l’eau balsamique : c’est ce que jusqu’ici
je n’ai pas encore pu essayer. Je vais citer trois cas d’insuccès
de l’eau balsamique, administrée dans ces circonstances.
M. F , âgé de trente ans, était affecté, depuis

l’âge de douze ans, d’une bronchite chronique, caractérisée
par les symptômes suivants : Toux habituelle, un peu de
dyspnée, expectoration peu abondante, spumeuse, quelquefois
un peu jaunâtre, sonorité exagérée de la poitrine, quelquefois
râles muqueux rares, râles fins et sibilants ; par des
causes variées, tout à coup le pouls s’accélère et il survient
la dyspnée la plus inquiétante. Je ne parlerai pas des traitements
nombreux mis en usage, mais on crut devoir recourir
à l’eau balsamique ; elle ne produisit aucun effet, et
même sembla momentanément exaspérer le mal.

La seconde observation est celle d’un malade présentant
les mêmes symptômes, mais avec plus d’intensité. On n’obtint
aucune amélioration par l’emploi de l’eau balsamique ;
loin de là, on augmenta l’oppression.

Autre observation. Il vint à SoultzmaU un jeune homme,
âgé de vingt-huit ans, affecté de catarrhe sec avec
emphysème pulmonaire. Je ne connaissais pas encore bien

l’action de l’eau balsamique dans celle variété de catarrhe,
et je donnai celle préparation à la dose de deux demi-verres
par jour. A peine le malade avait-il pris le premier verre,
qu’il fut affligé d’une toux fatigante et de dyspnée ; le
sommeil disparut, il y eut de l’excitation. Au bout de trois
jours il fallut renoncer à ce traitement.

Je cite ces observations, afin de prémunir les praticiens
contre l’emploi intempestif de l’eau balsamique.

Occupons - nous de la manière d’administrer l’eau balsamique
dans le catarrhe chronique : c’est l’eau marquée au
cachet rouge qu’il faudra préférer. On commencera
malin et soir par un demi-verre (environ 120 grammes)  ; on
maintiendra cette dose pendant deux jours, afin d’essayer
la susceptibilité du malade ; car, pour réussir et continuer
impunément, il faut, au début, que l’effet soit à peu près
nul, que la stimulation et l’aslriction soient à peine sensibles,
de crainte de supprimer trop promplement une sécrétion
pathologique devenue habituelle. On arrive à donner celle
eau graduellement par demi-verres trois fois par jour, enfin
par verres entiers. Ces doses atteintes, les indications que
je donne dans le cours de ce mémoire doivent guider le
praticien et lui dicter la marche à suivre. Si, par hasard,
pendant ce traitement, qui est toujours long, il survenait
des accidents inflammatoires, une bronchite aiguë, une
pneumonie, comme cela est assez fréquent chez les personnes
affectées de catarrhe pulmonaire chronique, il va
sans dire qu’il faudrait renoncer immédiatement à cette médication,
pour recourir au traitement employé ordinairement
dans ces maladies (la saignée, l’émétique à haute dose,
etc., etc.). Mais l’orage apaisé, il faul reprendre sans crainle
le traitement qu’on avait interrompu. Voici une observation
de ce genre, que je dois à l’obligeance de M. le docteur
BACH :

Madame R , de Strasbourg, âgée de trente ans, était

affectée depuis sa jeunesse d’une bronchite chronique ; elle
s’était adressée à plusieurs médecins ; les médicaments prescrits
avaient été inefficaces ; la malade avait déjà eu des
hémoptysies. Cependant, à la percussion, la poitrine était
sonore dans toute son étendue ; l’auscultation révélait un râle
muqueux abondant ; la respiration vésiculaire était obscure
et râpeuse au sommet des poumons ; la voix était légèrement
retentissante ; l’expectoration était jaunâtre et abondante
 ; la dyspnée augmentait le soir, à ce point que la malade
était obligée de passer les nuits sur son séant ; il n’y
avait point de fièvre. L’eau balsamique, cachet rouge , fut
administrée par demi-verres deux fois par jour ; au bout de
cinq jours, l’expectoration avait diminué, elle n’était plus
jaunâtre ; seulement, au milieu des crachats, tantôt spumeux
, tantôt filants , on remarquait comme des stries
jaunes ; la dyspnée cessa presque entièrement ; l’auscultation
démontrait que la bronchite avait à peu près disparu. Le
matin, on découvrait encore quelques râles, mais le soir ils
étaient nuls. Il fallut six bouteilles d’eau balsamique pour
obtenir ce résultat. La malade, heureuse d’être débarrassée
d’une affection dont elle était atteinte depuis si longtemps,
voulut elle-même continuer l’usage de cette eau pendant
plus de trois mois. En hiver, cette personne, d’une constitution
délicate, et chez laquelle la présence de tubercules
n’était pas douteuse, fut prise d’une bronchite aiguë grave.
La saignée, l’émétique à haute dose firent disparaître l’inflammation,
mais le catarrhe reparut ; l’on se hâta d’administrer
de nouveau l’eau balsamique, qui produisit son effet.
Mais cette dame, dans la crainte de voir revenir son mal,
prend régulièrement depuis plus de huit mois, matin et soir,
un demi-verre de celte eau.

Une bronchite invétérée et l’abondance de l’expectoration
ne sont pas une contre-indication de l’emploi de l’eau balsamique.
En voici un exemple :
2
•

M. M…., boulanger à Strasbourg, fut envoyé à SoultzmaU,
en 1850, par M. CHAUMONT, médecin à Strasbourg.
D’après les détails que je reçus , le malade était affecté depuis
longues années d’un*catarrhe chronique, contracté dans
l’exercice pénible de son état. Agé de cinquante ans tout
au plus, il ne vaquait qu’avec peine aux travaux les plus
légers ; son teint était jaune, son corps amaigri, la respiration
courte et bruyante: ce fut dans cette position qu’il fut
atteint d’une pneumonie double, à laquelle il échappa. Le
traitement de cette maladie intercurrente eut pour effet de
diminuer l’intensité de la bronchite. Mais, à son arrivée aux
bains, j’observai les signes suivants : poitrine d’une sonorité
complète, un râle muqueux abondant dans les grosses bronches
des deux poumons, râles plus fins dans les dernières
ramifications, absence complète de la respiration vésiculaire,
si ce n’est au sommet ; dyspnée excessive, expectoration
puriforme des plus abondantes, maigreur générale, pouls
petit. Le malade resta seulement quatre semaines dans
noire établissement ; je lui fis boire le petit lait, l’eau de
source el l’eau balsamique. Le premier signe qui se manifesta
fut le retour des forces, un teinl moins jaunâtre. Peu
à peu l’expectoration diminua et devint muqueuse, la
dyspnée presque nulle ; le malade put faire des promenades
dans les montagnes. 11 est fâcheux que le sujet de cette
observation ne soit pas resté plus longtemps entre mes
mains : j’aurais pu, sinon le guérir, au moins améliorer son
état. Je lui ai conseillé de continuer l’usage de l’eau balsamique
: j’ignore s’il a profité de ma recommandation.

Je vais citer encore un certain nombre d’observations
intéressantes de bronchites que j’ai traitées par l’eau balsamique.


OBSERVATION. Joseph Ebelmann > de SoultzmaU, âgé de
quarante-deux ans, fut affecté d’une bronchite aiguë trèsgrave
au mois d’avril 1851. Le traitement fut énergique

(saignée, tartre slibié, kermès, etc.). Ce traitement fit
cesser l’état inflammatoire, mais l’expectoration persista,
devint abondante et puriforme ; râles muqueux à grosses
bulles dans les deux poumons ; dyspnée, épuisement. L’eau
balsamique, cachet rouge, fut administrée à la dose d’une
cuillerée toutes les deux heures. Au mois de mai suivant,
la guérison était complète.

OBSERVATION. Martin Braesch, instituteur à Stosswihr,
était affecté d’une bronchite chronique du côté droit. L’expectoration
était puriforme, abondante ; la maigreur extrême,
la face décolorée ; tous les symptômes, en un mot,
de la fièvre hectique. Son mal avait paru tellement grave à
M. le docteur ECKART, médecin très-distingué de Munster,
qu’il avait porté le pronostic le plus fâcheux. A l’examen, je
trouvai une matité incomplète du côté droit, des râles muqueux
très-abondants dans les poumons ; la respiration vésiculaire
était à peine appréciable ; l’expectoration purulente, les
sueurs colliquatives. Je vis ce malade pour la première fois
le 12 juin 1846. Je lui prescrivis : eau balsamique, 250
grammes, eau de laurier-cerise, 20 grammes, à prendre
par cuillerée à bouche toutes les deux heures, Au mois de
juillet de la même année, cet homme vint chez moi : il
était complètement guéri ; je lui fis cesser le traitement.

OBSERVATION. Schneider, vannier à Andolsheim, âgé de
quarante-six ans, était, à la suite d’une bronchite tuberculeuse,
arrivé au dernier degré de marasme. 11 se traînait
avec peine, lorsqu’il vint me voir en 1837. Les extrémités
inférieures étaient.infiltrées ; il toussait beaucoup, expectorait
du pus en abondance ; on entendait des râles muqueux
dans les deux poumons ; la poitrine était peu sonore, le
pouls petit (120). Je lui ai donné l’eau balsamique avec
l’extrait gommeux d’opium pour calmer la toux. Dans
.l’espace de deux mois, l’expectoration était devenue à
peu près nulle et la santé florissante. Deux années après,

il eut une rechute: le même traitement amena le même
résultat.

OBSERVATION. Nicolas Joegy, cultivateur à Oberentzen
(Haut-Rhin) , ayant eu plusieurs phlhysiques dans sa famille,
fut affecté d’une bronchite tuberculeuse qui le mena
au dernier degré de marasme. Il me consulta en 1849.
L’expectoration était très-abondante, puriforme ; râles muqueux
dans les deux poumons ; fièvre, anagarque. L’emploi
du kermès, de l’oxymel scillitique, du nitre, etc.', fut inutile.
Je lui fis prendre l’eau balsamique par cuillerée à
bouche toutes les deux heures : ce traitement fut commencé
le 20 novembre et continué jusqu’au 30 décembre. J’ai vu
ce malade en tout huit fois ; à chaque visite j’avais observé
de l’amélioration à la suite de mon traitement. Vers la fin
du mois de décembre, quoiqu’il toussât encore, l’expectoration
était à peu près nulle ; les râles avaient disparu :
je fis cesser le traitement. Depuis, cet homme se porte bien,
il a engraissé et a repris son état de laboureur, qu’il suit
parfaitement.

OBSERVATION. Dans le courant de celte année, M. le docteur
BELTZ, praticien distingué de Guebwiller, me fit demander
de l’eau balsamique pour un de ses malades, M. Rickert,
âgé de quarante-deux ans, teinturier établi dans cetle
ville ; il était tourmenté depuis quatre ans par une toux
fatigante accompagnée d’une expectoration peu abondante.
Il prit 18 bouteilles d’eau balsamique, et fut complètement
rétabli. La reconnaissance poussa cet homme chez moi pour
me remercier d’avoir pu lui fournir un médicament qui lui
avait été si utile, tandis que tant d’autres avaient échoué.
Je l’ai encore revu depuis : il a beaucoup engraissé et jouit
d’une bonne santé.

OBSERVATION. Bronchite chronique tuberculeuse traitée sans
succès par différents moyens. Emploi de l’eau balsamique.
Amélioration remarquable.

M. Kuenlz, à Husseren (Haut-Rhin) , âgé de cinquantedeux
ans environ, était affecté d’une bronchite chronique
tuberculeuse, pour laquelle il avait successivement consulté
des médecins distingués de Strasbourg, de Paris
et de Londres. Tous les traitements employés n’avaient
amené aucune amélioration dans son état. Ce malade
s’adressa à moi. Je reconnus des râles muqueux dans les
deux poumons, mais point de vomique ; je lui conseillai
l’eau balsamique avec l’extrait gommeux d’opium. Il la
prit pendant longtemps, et s’en trouva tellement bien
qu’il se croyait guéri. Mais chaque hiver à peu près
ramène le mal, qu’il est impossible d’enlever entièrement.
Alors il prend de nouveau dew l’eau balsamique,
qui fait promptement disparaître l’expectoration et l’oppression
, qui est due aux mucosités accumulées dans les
poumons.

OBSERVATION. Bronchite aiguë grave. Abcès pulmonaire.
Expectoration purulente. Emploi de l’eau balsamique. Guérison.
(Communiquée par M. le docteur BACH.) 

M. D…., âgé de trente ans, avocat à Strasbourg, fut
pris, au mois de janvier, d’une bronchite aiguë du poumon
droit ; la maladie fut combattue énergiquement par les émissions
sanguines, le tartre stibié, le kermès, les vésicatoires,
etc., ce qui n’empêcha pas la formation d’un abcès à la
hauteur de l’omoplate. Il y eut des frissons, de la chaleur
sèche, une expectoration purulente abondante (un demilitre
de pus par jour). Le sucre de saturne n’ayant amené
aucune amélioration au bout de dix jours , j’eus recours à
l’eau balsamique (cachet vert)  ; le malade en prenait un
demi-verre matin et soir : elle n’amena aucune excitation,
mais, dès les premiers jours, l’expectoration diminua. Il
fallut trois bouteilles pour obtenir la guérison complète.
Le malade est entièrement remis et a pu reprendre ses
fonctions.

L’eau balsamique peut devenir très-utile dans le catarrhe
chronique des enfants. Comme on le sait, chez eux cette
affection n’est pas rare. Plus irritables, plus sensibles que les
adultes aux impressions atmosphériques, surtout par suite de
la manière dont on les élève aujourd’hui dans les villes, on
voit à chaque instant survenir chez eux des bronchites, des
rhumes. Pour peu que ces affections ne soient attaquées au
début, ou que l’enfant soit d’une constitution molle ou
lymphatique, la bronchite aiguë passe à l’état chronique.
On entend alors des râles muqueux dans toute la poitrine ;
la vie de l’enfant, la plupart du temps, n’est heureusement
pas en danger, à moins qu’il ne survienne, comme cela est
assez fréquent, ung affection inflammatoire intercurrente ;
mais il pâlit, il maigrit, il devient débile et mou, en un
mot, il ne prospère pas, parce qu’il respire mal. Les mères
s’effraient, le médecin est consulté : il prescrit un vomitif ;
le mal disparaît alors comme par enchantement ; tous les
râles cessent ; on croit avoir triomphé ; mais le lendemain,
auscultez de nouveau le petit malade, et vous retrouverez
les mêmes râles que la veille. Que fait-on ? On a recours à
de nouveaux vomitifs, au kermès, au soufre doré d’antimoine,
aux infusions chaudes aromatiques qui, soit dit en
passant, fatiguent beaucoup l’estomac, détruisent l’appétit,
augmentent la maigreur et finissent par inspirer une telle
répugnance, que l’enfant se débat, s’agite et refuse de
prendre les médicaments. Vous pourrez facilement vous
affranchir de tous ces ennuis en suivant le plan de traitement
que je vais indiquer.

Faites vomir l’enfant, afin de débarrasser ses bronches
d’une manière plus prompte, mais ne réitérez pas souvent
le vomitif. Le lendemain, commencez à administrer l’eau
balsamique (cachet vert) , que les enfants supportent parfaitement
à la dose de trois cuillerées à bouche trois fois par jour.
Une bouteille suffira le plus souvent pour obtenir la guérison.

Je citerai à ce sujet une observation intéressante qui m’a
été communiquée par M. le docteur BACH, avec le résultat
de son expérience sur l’eau balsamique.

Je donnai, m’écrit-il, des soins à un petit garçon âgé de
cinq ans, blond, un peu lymphatique, pour une bronchite
chronique dont il était affecté depuis plus de six mois. Cet
enfant était tourmenté d’une toux fatigante, surtout vers
le soir ; le matin, elle était grasse ; l’expectoration, que je
parvins quelquefois à examiner, était jaune ; l’auscultation
faisait découvrir dans les deux poumons un râle muqueux
abondant. La plupart du temps le malade n’avait point de
fièvre ; mais la moindre cause d’excitation,, le moindre refroidissement
faisaient naître l’état fébrile. Je voyais avec
chagrin ce petit être, déjà assez frêle, maigrir et s’étioler,
devenir triste et perdre l’appétit. Le peu d’effet que j’obtins
des vomitifs et des autres préparations d’antimoine me
donnèrent l’idée d’employer l’eau balsamique (cachet vert) 
à la dose de trois cuillerées à bouche le matin et le soir,
ayant soin de la faire édulcorer. Il est à remarquer que
ce médicament fut pris sans aucune répugnance. Une bouteille
suffit pour obtenir la guérison ; elle fut durable, car
depuis un an, malgré l’hiver, la toux n’a plus reparu.

AUTRE OBSERVATION. L’enfant de M. A. Br…, de SoultzmaU,
âgé de quatre mois seulement, était depuis deux mois
affecté de bronchite. On entendait des râles muqueux abondants
dans les deux poumons ; la respiration était laborieuse
 ; il n’y avait pas de fièvre. Je lui donnai l’eau balsamique
associée au sirop de gomme pendant huit jours , à
la dose d’une cuillerée à café toutes les quatre heures. Les
râles ne tardèrent pas à disparaître, et bientôt la guérison
fut complète.

L’action bien constatée de l’eau balsamique sur la sécrétion
des membranes muqueuses, m’a engagé à l’essayer
dans le croup, non que j’aie seulement employé cette pré-

paration, sans avoir en même temps eu recours aux traitements
reconnus comme efficaces dans cette terrible affection
des enfants. Mais chacun sait qu’il ne suffit pas
d’expulser les membranes, il faut encore empêcher leur reproduction.
J’ai cru trouver dans l’eau balsamique un moyen
d’arriver à ce résultat, parla modification que ma préparation
imprime à la membrane muqueuse. Je ne possède
qu’un seul fait, d’après lequel je ne me permettrai pas de
conclusion ; mais je vais le citer, afin d’engager les médecins
à faire quelques essais qui, j’en suis persuadé, ne pourront
pas être nuisibles à leurs malades.

Je fus appelé, il y a environ six mois, chez un enfant
de deux ans, atteint de croup. La maladie durait depuis
quinze heures environ : la suffocation était imminente. Je
le fis vomir avec le tartre stibié, je lui appliquai quelques
sangsues au cou et des cataplasmes. J’obtins un mieux momentané
après l’expulsion de quelques fausses membranes.
Mais l’amélioration ne fut que de courte durée ; bientôt il
se forma de nouvelles membranes. J’eus encore recours au
tartre stibié ; mais voyant qu’après trois vomitifs les membranes
se reproduisaient, je donnai l’eau balsamique (cachet
vert) par cuillerée à bouche toutes les heures, en y associant
du sirop de gomme. Peu à peu les voies respiratoires
se dégagèrent. Au bout de trois jours, la respiration était
à peu près devenue normale, sans que j’aie pendant ce
temps employé aucun autre médicament.

Je fus moins heureux dans une circonstance semblable :
il est vrai de dire que le croup était arrivé à sa dernière
période.

CHAPITRE: III. — De l’emploi de l’eau balsamique
dans la phthisie pulmonaire.

Toutes les fois que les écrits périodiques ou quelque ouvrage
nouveau annoncent la découverte d’un médicament
pour la guérison de la phthisie pulmonaire, un sentiment
de doute s’empare, malgré nous, de notre esprit, et nous
nous donnons rarement la peine d’essayer la nouvelle découverte,
bien persuadés que si ce médicament n’est pas
nuisible, il sera au moins inutile. Je prie les praticiens qui
jetteront un coup d’oeil sur cet opuscule, de ne pas traiter
avec dédain l’eau balsamique. Qu’ils fassent comme moi,
qu’ils essaient, et qu’alors seulement ils portent un jugement.

Pour donner créance à ce que j’annonce, et pour encourager
ceux qui voudraient expérimenter l’eau balsamique,
je vais citer quelques observations que j’ai recueillies, me réservant
d’en tirer plus tard des conclusions.

PREMIÈRE OBSERVATION. Phthisie pulmonaire, passant au
deuxième degré, à marche galopante, traitée par l’eau balsamique.
Guérison.

Mademoiselle K…, âgée de vingt-cinq ans, d’un tempérament
lymphathique prononcé, bien réglée, restée orpheline
de bonne heure (je n’ai pu savoir d’une manière positive
de quelle maladie sont morts ses parents ; il résulterait
cependant de ce qu’elle m’a dit que son père était mort de
phthisie pulmonaire) , cette jeune personne, dis-je, jouissait
d’une assez bonne santé jusqu’en 1847, époque à laquelle,
par suite de fatigues, de refroidissements et d’une maladie
intercurrente, elle s’enrhuma, eut des accès de fièvre à plusieurs
reprises et des hémoptysies, pour lesquels elle fut saignée,
et prit différents médicaments appropriés, entre autres
l’huile de foie de morue. Mais son mal, loin de diminuer,
fit des progrés.
2G
Lorsqu’elle vint à SoultzmaU, par ordonnance de son
médecin, elle me dit qu’elle avait beaucoup maigri et pâli ;
les mains étaient brûlantes, les pommettes rouges ; elle avait
tantôt des bouffées de chaleur, tantôt des frissons. La respiration
était un peu courte ; elle était tourmentée d’une toux
fatigante, grasse, accompagnée d’expectoration puriforme ;
vers le soir, les crachats étaient spumeux, mais au milieu
de cette écume on voyait des stries de matière jaunâtre.
L’auscultation révélait de la matité comparative du côté
gauche sous l’angle inférieur de l’omoplate où l’on entendait
un peu de gargouillement (râle cavernuleux)  ; la voix était
résonnante, le pouls était le matin à 100, elle soir à 120
au moins. Point de diarrhée, mais des sueurs nocturnes ;
l’appétit n’avait pas faibli, les menstrues n’étaient pas supprimées.
Je caractérisais cette maladie : Phthisie pulmonaire
galopante passant au second degré.

A son arrivée aux bains, je me hâtais de prescrire le petit
lait, deux verres et puis quatre verres par jour, afin de faire
tomber l’excitation. Je lui fis boire de l’eau minérale de la
source, reposée, afin qu’elle ne fût ni trop froide, ni trop
excitante par le gaz qu’elle contient ; je lui ordonnai des
promenades peu fatigantes dans nos contrées, un régime
doux et lacté. Au bout de huit jours l’excitation et la fièvre
avaient déjà diminué. Alors je commençai à lui donner l’eau
balsamique (cachet rouge) à la dose de trois à six cuillerées
deux fois par jour. Loin’d’augmenler l’excitation fébrile, je
vis après huit jours un mieux remarquable. Chaleurs presque
nulles, plus de transpirations nocturnes, l’expectoration
cesse d’être purulente, on n’y remarque plus de stries
jaunâtres comme autrefois, presque pas de fièvre. Trois semaines
de ce traitement avaient suffi pour amener un changement
que suivaient avec intérêt tous les baigneurs.

J’augmentai encore la dose de l’eau balsamique, jusqu’à
deux verres matin et soir. Mademoiselle K… resta

près de huit semaines à SoultzmaU ; quand elle nous quitta,
on ne trouvait plus aucun râle cavernuleux, la voix était
encore résonnante et une petite toux assez rare se manifestait
de temps en temps ; mais elle avait repris des forces,
son embonpoint et son teint étaient excellents. Il y a un an
de cela, la guérison ne s’est pas démentie ; depuis elle s’est
mariée.

Tout récemment elle est revenue à SoultzmaU, d’après
l’ordonnance de son médecin, pour faire cesser des accès de
toux qui se montrent encore de temps en temps, mais elle
n’a plus de fièvre ; je lui fis encore prendre l’eau balsamique
et surtout le petit lait.

DEUXIÈME OBSERVATION. Phthisie pulmonaire au troisième
degré, traitée par l’eau balsamique. Guérison.

M. J…, âgé de vingt-huit ans, de Munster, ayant perdu
trois frères de phthisie pulmonaire entre l’âge de trente et
quarante ans, portait une vomique au sommet du poumon
droit, et était arrivé au dernier degré de marasme. Il me
consulta au mois de septembre 1846 ; je lui fis prendre l’eau
balsamique en potion mêlée à d’autres substances, pour lui
laisser ignorer qu’il prenait toujours le même médicament ;
je la continuais jusqu’au mois de décembre suivant, époque
à laquelle je pus constater la guérison ; non que la vomique
eût disparu, mais elle était comme desséchée et ne fournissait
plus qu’une espèce de crachats gélatineux. L’embonpoint
avait reparu, la toux était à peu près nulle, le malade
a pu reprendre son état ; cette guérison ne s’est pas démentie
depuis.

TROISIÈME OBSERVATION. Phthisie pulmonaire au second
degré ; emploi de l’eau balsamique. Guérison.

M. F—, âgé de quarante-trois ans, né d’une mère morte
phthisique, avait joui d’une bonne santé jusqu’en 1849. Au
mois de mars il contracta un rhume opiniâtre qu’il négligea
par insouciance. De petits accès de fièvre, des sueurs noc-

lurnes peu abondantes, de l’amaigrissement, n’éveillèrent
pas son attention. Au mois de juin, par une grande chaleur,
s’étant beaucoup fatigué, il fut tout à coup pris
d’un accès d’hémoptysie ; il rejeta à deux reprises différentes
deux demi-cuvettes de sang. Le médecin qui le traita
arrêta immédiatement l’hémorrhagie par une saignée abondante
et une potion avec l’élixir acide de Haller ; mais
la toux ayant continué, et l’expectoration ayant des caractères
suspects, le malade fut envoyé aux bains de SoultzmaU.
Son état était déjà amélioré par les soins qui lui avaient
été donnés ; cependant on trouvait chez lui les symptômes de
la phthisie au second degré. Sonorité moins prononcée du
côté gauche, respiration rapide, bruit de souffle à l’expiration
au sommet du poumon du même côté, expectoration
muqueuse mêlée de stries jaunâtres, oppression, fièvre (120)  ;
de plus, sueurs nocturnes, habitus général des phthisiques.
J’administrai le petit lait, l’eau de la source et l’eau balsamique
(cachet rouge) à la dose d’un demi-verre, puis successivement
de deux verres par jour. Après un séjour d’un
mois dans notre établissement, tous les symptômes graves
de phthisie avaient disparu. Depuis cette époque, ce malade,
dont la santé est bonne, tousse à peine et revient tous les
ans à SoultzmaU ; j’ai pu m’assurer de la solidité de sa guérison.


QUATRIÈME OBSERVATION. Phthisie pulmonaire au troisième
degré, traitée par l’eau balsamique. Guérison momentanée.

M. Widemann, aubergiste à Munster, âgé de soixante
ans, portait du côté droit, au-dessous de la clavicule, une
énorme caverne qui aurait pu loger un oeuf de dinde. Il expectorait
beaucoup et était arrivé au dernier degré de marasme.
Tous les traitements employés avaient échoué, lorsqu’on
l’adressa à moi. Je lui donnai l’eau balsamique (cachet
rouge) associée à l’extrait gommeux d’opium ; il la prit par
cuillerée à bouche toutes les deux heures pendant quatre

mois. Il se remit, vaqua de nouveau à ses affaires, conservant
une vomique desséchée. Mais l’habitude de la boisson
l’emporta sur mes recommandations : la maladie se reproduisit
au bout de cinq ans, et il succomba.

En présence de faits de ce genre, est-il permis d’admettre
que l’eau balsamique possède la propriété de guérir quelquefois
la phthisie pulmonaire ? Peut-être une pareille conclusion
est-elle encore trop absolue, et devrait-on attendre
un plus grand nombre de faits pour asseoir un jugement définitif ?
Mais en admettant que l’eau balsamique soit utile aux
• phthisiques, pouvais-je sans scrupule laisser ces observalions
ignorées plus longtemps ? Nous sommes si pauvres en
moyens efficaces pour lutter contre cette terrible affection,
qu’il faut, ce me semble, sans trop hésiter, accepter ce
moyen, fût-il même incertain. Reste aux praticiens qui
emploieront ce médicament à décider si les guérisons que
je signale ont été favorisées par le hasard, ou si l’eau balsamique
est réellement une espèce d’antidote contre la
phthisie.

Je devrais laisser à d’autres, plus savants que moi, le
soin d’expliquer l’action de ce médicament dans la phthisie
pulmonaire ; mais, en présence de faits nouveaux, l’esprit
de l’homme observateur cherche toujours à trouver une explication,
alors il crée des théories.

Le tubercule est, comme nous le disait mon ancien et
savant maître, le professeur LOBSTEIN, un produit cacoplaslique,
déposé au sein de nos organes. La cellule, d’après
les recherches récentes, faites en Allemagne, paraît être son
point d’origine, et le tissu cellulaire des différentes parties
du corps son lieu d’élection. Quoique le tubercule soit, en
apparence au moins, une matière inorganique, il se passe
dans le tissu, au sein duquel il s’est développé, un travail
organique qui a pour effet de le ramollir et de le liquéfier ;
les vaisseaux qui l’environnent se congestionnent et de-

viennent plus nombreux. C’est une espèce de fluxus sanguin,
circonscrit, se rapprochant de l’inflammation qui se
fait autour du tubercule. Par suite de ce travail, se forme une
membrane fongueuse, molle, friable, que la moindre cause
peut rompre. Sa déchirure livre passage à la matière tuberculeuse,
liquéfiée et mêlée à du pus. De là les hémoptysies,
premier symptôme du ramollissement. Le produit cacoplastique
une fois rejeté, le phthisique devrait guérir et guérit
en effet quelquefois ; 'mais le plus souvent il n’en est pas
ainsi, parce qu’il est rare que le travail pathologique que
nous venons de décrire ne se répèle sur les tubercules environnants
lorsqu’ils existent ; d’où résultent d’abord toutes
les petites cavités isolées qui, venant à se confondre, forment
ces vastes cavernes qu’on rencontre chez les phthisiques.
La caverne se tapisse d’une véritable membrane
pyogénique qui sécrète souvent un pus de mauvaise nature.
Ainsi, l’abondance de la sécrétion épuise le malade, ses qualités
délétères l’empoisonnent par résorption. C’est là tout le secret
du mécanisme de la fièvre hectique qui tue le phthisique.
Deux causes s’opposent à la cicatrisation de ces cavités :
1° La présence continuelle de l’air et le jeu du poumon ;
2° l’état pathologique de la membrane qui sécrète le
pus.

Si la médecine ne peut rien contre la première de ces
deux causes , la nature paraît quelquefois lutter avec avantage,
pour en combattre les effets. Voici un fait qui m’a été
raconté par M. le docteur BACH :

Je voyais en 1847, m’a-t-il dit, avec M. le docteur FRANÇOIS,
de la Robertsau, une jeune personne, âgée de vingtquatre
ans, phthisique au second degré ; elle avait eu précédemment
de nombreuses hémoptysies, ses crachats étaient
purulents ; sous la clavicule droite on pouvait constater facilement
la présence d’une caverne ; elle maigrissait et avait
de la fièvre. Tout à coup, comme il arrive assez souvent,

celle malade, que nous ne voyions qu’à des intervalles assez
éloignés, fut prise de pleurésie ; la fièvre étant son état habituel,
on ne nous fit pas prévenir ; quand nous la revîmes,
elle avait un énorme épanchement pleurétique, occupant
toute la cavité pleurale droite. L’oppression était trèsgrande.
Il ne fut plus possible alors de constater de gargouillement
ni de souffle caverneux ; l’épanchement fut trèslong
à se résorber. Au bout de quatre mois, à peine entendait-on
dans quelques points du poumon la respiration vésiculaire.
Depuis cette époque, cette demoiselle jouit d’une
excellente santé ; la vomique a entièrement disparu, sans
doute par compression.

M. le docteur ARONSSOHN paraît avoir observé un fait du
même genre, mais j’ignore s’il y a eu guérison.

Un autre procédé qu’emploie plus souvent la nature, c’est
de convertir la membrane pyogénique qui tapisse la caverne
en membrane demi-cartilagineuse. L-^ENNEC, dans son Traité
sur l’auscultation, où il s’adresse la question suivante : la
guérison de la phthisie est-elle possible ? dit :

« La formation de la membrane demi-cartilagineuse sur la
surface des ulcères tuberculeux me paraît devoir être con« 
sidérée comme un effort de la nature médiatrice. Lorsque
« celte membrane est complètement formée , elle constitue
une sorte de cicatrice interne, analogue aux fistules, et
dont l’existence n’a pas plus d’inconvénients pour la santé
que beaucoup d’entre elles. Tous les sujets (et il cite
plusieurs observations) étaient morts de maladies qu’on ne
pouvait nullement lui attribuer. Tous avaient vécu dans
un état de santé supportable et étaient seulement affectés
de catarrhe chronique ; quelques-uns éprouvaient une
dyspnée plus ou moins marquée, mais sans fièvre et sans
amaigrissement. »

Tout le secret de la nature dans la guérison de la phthisie
pulmonaire consiste dans ces cas : à convertir la membrane
pyogénique de la caverne en membrane demi-cartilagineuse.
Mais lamédecine, dans l’état actuel de la science, a-t-elle
à sa disposition un moyen quelconque pour aider le travail
de la nature et pousser à cette transformation ?

Il est à observer que, plus là marche de la phthisie est
lente, plus il y a de chances de curabilité. Lés guérisons
sont plus fréquentes chez les sujets d’un certain âge, que
chez les jeunes gens. La phthisie pulmonaire guérirait peutêtre
bien plus souvent, si la membrane demi-cartilagineuse
avait le temps de se former ; mais le malade meurt d’épuisement
et de résorption purulente avant que cette nouvelle
organisation, qui est en définitif le complément du travail
delà tuberculisation, ait lieu. 11 meurt d’autant plus vite,
qu’il est jeune, fort et sanguin, parce que l’afflux du sang,
vers la partie malade, rend la sécrétion purulente plus active
, et que l’absorption est plus énergique à cet âge de la vie.

Il y a donc deux conditions principales à remplir : 1° Empêcher
l’afflux du sang et la sécrétion trop abondante de la
membrane pyogénique ; 2° enrayer l’absorption.

Si les astringents, tels que le sucre de saturne, l’alun,
les acides en général, pouvaient être employés des mois,
des années, sans fatiguer l’estomac ou sans amener une intoxication
générale, peut-être aurait-il été inutile de chercher
plus loin. En effet, ces médicaments ralentissent la
circulation, diminuent les sécrétions, crispent les extrémités
absorbantes. Aussi quelquefois ont-ils réussi : mais bien
'souvent ils ont manqué leur but, sans doute, parce qu’on
ne pouvait les continuer.

L’eau balsamique a tous les avantages de ces substances,
sans en partager les inconvénients. En étudiant son action
dans le catarrhe pulmonaire, nous avons vu avec quelle rapidité
elle modifiait l’état fougueux de la membrane muqueuse
et supprimait la sécrétion du pus ou du mucus. Ce
phénomène, comme mes observations le prouvent, n’est

pas moins constant dans la phthisie pulmonaire que dans
le catarrhe. Mon assertion n’est pas théorique 4 elle repose
sur des faits.

L’eau balsamique est donc un médicament qui arrête la
formation du pus ; elle convertit la membrane pyogénique
en une membrane sécrétant un liquide gélatiniforme, jaune,
grisâtre. Il est probable que les vaisseaux absorbants
éprouvent aussi des changements dans cette transformation
de la membrane qui tapisse la caverne ; mais, quand même
cela n’aurait pas lieu, le pus étanl supprimé, l’absorption
n’est plus à redouter. Mais il faut se hâter de le dire, les
choses ne se passent pas toujours d’une manière aussi favorable
 ; plusieurs causes contre lesquelles il est impossible de
lutter avec avantage s’opposent au succès. Si le poumon
est farci de tubercules, l’évolution rapide ; si la vomique
est énorme, le sujet dévoré par la fièvre hectique, parvenue
à son dernier degré ; s’il y a des ulcérations profondes
dans les intestins, il n’y a rien à espérer : tout ce qu’on
peut obtenir, et j’en ai des preuves, c’est de prolonger la
vie des malades.

Peut-on, par l’emploi de l’eau balsamique, arrêter la
phthisie au premier et au second degré ? Pour répondre à
cette question, il faut bien préciser le genre de lésions anatomo-palhologiques,
qui se rattache aux diverses phases de
la phthisie. Le premier degré, selon moi, commence au moment
où le tissu cellulaire qui enveloppe le tubercule ramolli
s’est converti en une espèce de membrane qui se déchire ou
s’use pour laisser passer la matière cacoplastique dans les
bronches. Le second degré est celui où cette membrane
change de nature pour devenir pyogénique.

L’eau balsamique, avant que ces lésions n’aient lieu, ne
serait probablement d’aucune utilité ; je ne l’ai pas expérimentée,
car je pense que c’est à une autre série de moyens
qu’il faudra recourir, moyens surtout puisés dans l’hygiène
5
dont nous n’avons point à nous occuper. Lorsque le ramollissement
tuberculeux commence, rien au monde ne peut
arrêter sa marche, comme l’a dit L/ENNEC lui-même. Mais
voyons ce que la médecine peut faire à cette période pour
rendre le mal moins grave, et faire arriver la maladie à une
issue heureuse. Les deux symptômes les plus tranchés au
premier degré sont la fièvre et l’hémorrhagie.

Pour remplir une indication du moment, on cherche le
plus souvent, par la saignée, la digitale et les acides, à
abattre les forces d’un malade chez lequel l’excitation ne
doit être que de courte durée, et que certes vous n’auriez
pas cherché à déprimer sans ces accidents intercurrents. A
l’excitation, combattue de cette manière, succède la faiblesse,
la prostration, la pauvreté du sang qui devient plus liquide,
moins riche, plus propreà s’échapper des capillaires. Saignet-on
ordinairement un sujet lymphatique ? lui donne-t-on de
la digitale, etc. Pour un succès de quelques heures, on a
causé quelquefois un mal irrémédiable ;. car le travail de la
tuberculisation n’en continue pas moins sa marche invariable,
et si la membrane qui tapisse le tubercule ne fournit
plus de sang, elle ne tarde pas à fournir du pus. Or, les
recherches physiologiques ont constaté de la manière la
plus évidente que l’absorption est d’autant plus active qu’elle
s’exerce sur un sujet plus affaibli, ou sur un corps plus
dépourvu de sang.

En observant minutieusement ce qui se passe dans le poumon
et dans l’organisme, ne pourrait-on pas, par d’autres
moyens, agir d’une manière plus rationnelle et plus favorable
aux malades ? Il est certain qu’il y a un moment d’excitation
à passer, mais on ferait mieux peut-être, s’il n’y a
pas une indication pressante, bien tranchée à remplir, de
rester, pour ainsi dire, spectateur impassible, en cherchant
à calmer, à modérer l’accident par les astringents, les styptiques,
les moyens révulsifs, etc. L’eau balsamique (cachet

rouge) , par ses propriétés aslrictives, rend dans ces cas de
grands services. *

PREMIÈRE OBSERVATION. Phthisie pulmonaire au second
degré. Hémoptysies abondantes arrêtées avec succès par l’eau
balsamique. (Communiquée par M. le docteur BACH) .

M. Wernick, jeune homme de vingt-cinq ans, employé
chez MM. Seltz et Parrot à Strasbourg, marchait d’un pas
rapide vers le dernier degré de la phthisie pulmonaire. Né
d’un père qui a succombé à cette maladie, il était sur le
point d’avoir bientôt le même sort, lorsque ses chefs me
prièrent de lui accorder mes soins. Voici quels étaient les
symptômes généraux et les signes stéthoscopiques : Amaigrissement,
pouls à 120, sueurs colliquatives. Toux fréquente
et grasse, expectoration abondante, purulente, fétide, bon
appétit, matité sous la clavicule gauche, râle cavernuleux.
(Je lui donnai du sucre de salurne de 10 à 15 centigrammes
par jour.) 

Ce médicament qui est continué pendant dix jours diminue
la fièvre (pouls à 90) , et supprime à peu près les sueurs.
Alors j’administrai l’eau balsamique (cachet rouge) , à la
dose d’un demi-verre trois -4>is par jour. J’en continuai
l’usage pendant quinze jours. Une absence que je fis m’ayant
empêché de voir ce malade, je fus frappé, quand je le revis,
de sa bonne mine et du retour de ses forces. Le pouls était
à 84 ; les sueurs avaient disparu ; l’expectoration avait diminué
des deux tiers ; la toux était devenue rare ; la voix
était encore résonnante, mais les râles étaient à peine sensibles.
Le malade me dit alors qu’il éprouvait un point douloureux
dans la poitrine, et qu’il avait vu quelques stries de
sang dans ses crachats. Le traitement fut continué. Le lendemain
malin il me fit appeler ; il venait tout à coup d’avoir
une hémoptysie abondante ; le sang n’était pas arrêté quand
je vins près de lui. Je lui fis boire par verre, d’heure en
heure, l’eau balsamique (cachet rouge). Au premier verre

l’hémorrhagie était arrêtée ; à ma visite du soir, je lui ordonnai
de vider là bouteille pendant la nuit.

Je le revis le lendemain matin, il venait d’avoir une nouvelle
hémoptysie très-forte ; une poignée de sel dans de l’eau
ne l’avait pas arrêtée. Je fis de nouveau reprendre l’eau balsamique
(cachet vert) , parce qu’il n’y avait pas de fièvre, à
la dose d’une bouteille par jour. L’hémorrhagie s’arrêta de
nouveau, et quoique le pouls fût hémorrhagique, j’en fis
continuer l’usage pendant deux jours encore à ces doses élevées.


J’ai ainsi à la fois obtenu par ce médicament la cessation
complète de ce fâcheux accident, en même temps que j’ai à
peu près supprimé l’expectoration. Ce jeune homme jouit
aujourd’hui d’une bonne santé.

DEUXIÈME OBSERVATION. Hémoptysie arrêtée par l’eau balsamique.

M. F , instituteur à l’école supérieure de SoultzmaU,

maintenant à Mulhouse, fut pris en 1848 d’accès d’hémoptysie ;
il toussait depuis quelque temps, et on pouvait constater
un peu de matité et de résonnance de la voix au sommet
du poumon droit. Il prit, l’eau balsamique pendant six
semaines. Depuis il se porte bien.

TROISIÈME OBSERVATION. M. X fut pris à l’âge de

vingt-quatre ans d’une attaque d’hémoptysie qui se répéta
pendant plusieurs jours, malgré tous les moyens employés
en pareille circonstance. C’est alors que je me déterminai à
lui donner pendant plusieurs jours l’eau balsamique (cachet
vert) à la dose d’une cuillerée à bouche toutes les deux
heures.

L’hémoptysie cessa, il y a dix ans de cela, et elle ne s’est ,
jamais reproduite, quoique j’aie tout lieu d’admettre la
présence de tubercules.

QUATRIÈME OBSERVATION. Joseph Levy, de SoultzmaU,
âgé de vingt-cinq ans, me consulta en 1845 pour des al-

laques d’hémoptysie. 11 toussait depuis longtemps, et tous
les signes stélhoscopiques m’annonçaient la présence de tubercules
ramollis. Après avoir essayé loutes les substances
employées ordinairement dans ces circonstances, je lui administrai
l’eau balsamique (cachet vert). Dès les premières
cuillerées, l’hémorrhagie s’arrêta ; je continuai le traitement
pendant dix-huit jours, et comme au bout de ce temps il se
trouvait bien, il le cessa. Cette année il s’est mis au petit
lait et à l’eau balsamique, parce qu’il toussait encore.

L’eau balsamique paraît produire une légère excitation ,
peu après sou administration ; mais peut-être ce phénomène
n’est-il pas aussi défavorable qu’on pourrait le penser de
prime abord. Pendant l’accès, souvent les extrémités sont
froides, le sang se retire de la périphérie vers le centre ;
une excitation modérée ne serait-elle pas un moyen de rétablir
l’équilibre ? D’ailleurs l’hémorrhagie est-elle toujours
active, n’est-elle pas plus souvent l’effet d’une congestion
passive ? Mais la véritable manière d’agir de l’eau balsamique,
c’est d’exercer sa propriété styptique sur les vaisseaux
capillaires entr'ouverts, et sur la membrane fongueuse
qui laisse suinter le sang. Son action est analogue à
celle de l’élixir de Haller, de l’alun, du sucre de saturne ;
mais elle est plus énergique, parce qu’on peut donner des
doses d’eau balsamique comparativement plus fortes ; elle
est plus durable, parce qu’elle peut être employée indéfiniment.
C’est, sans doute, ce qui fait dire à M. le docteur
SMITH, qu’avec des substances de ce genre il combat la diathèse
hémorrhagique.

Plusieurs de mes observations, consignées au commencement
de ce chapitre, prouvent que l’eau balsamique a supprimé
l’expectoration chez des malades qui, quelques mois
auparavant, avaient eu des hémoptysies, et chez lesquels
on avait pu rcconnùtre à l’auscultation le ràle.cavernuleux,
ou, pour être plus explicite, de petiles vomiques. Pour*moi,

voici l’explication de ces faits. L’eau balsamique , par ses
propriétés styptiques, non-seulement modifie l’état pathologique
de la membrane fongueuse, mais encore elle transforme
en membrane demi-cartilagineuse la membrane pyogénique,
qui commençait à s’organiser et à fournir du pus.
La cavernule, débarrassée de la matière cacoplastique et tapissée
par une membrane, dont la nature n’est plus ulcéreuse,
peut, vu son peu d’étendue, marcher assez rapidement
vers la cicatrisation ; si de nouveaux tubercules ne
viennent à se ramollir, la guérison peut être définitive et
durable. C’est à cette période de la maladie que le traitement
peut devenir difficile à diriger. Qu’il me soit permis
d’exposer en peu de mots mes’idées sur ce sujet important,
Ordinairement celte phase de la maladie est caractérisée
par de la fièvre, et comme elle a souvent une apparence de
périodicité, quelques médecins donnent le sulfate de quinine.
Cette manière d’agir est funeste, dès qu’on la continue
pendant plusieurs jours ; elle irrite l’estomac, détruit l’appétit
et déprime les forces". J’en dirai autant de la digitale,
du nitre, de l’iode et même du sucre de saturne : ce sont
des moyens hyposténisants, employés chez des sçrofuleux.
Je dirai plus, je ne crois même le petit lait utile qu’à la
condition qu’il provienne de chèvres qui ont broulé des
jeunes pousses d’arbustes, qui contiennent un astringent
et des herbes très-aromatiques ; ce petil lait a la plus grande
analogie avec l’eau balsamique. Alors seulement il ne fatigue
pas les organes digestifs et ne donne pas la diarrhée si fatale
qu’un phthisique, chez lequel ce symptôme se manifeste,
échappe rarement à la mort. Je cherche donc aulaut que
possible.à nourrir les phlhisiques, sans trop les exciter. Si
je leur prescris le petit lait ou l’huile de foie de morue, je
le fais avec précaution, me hâtant d’y renoncer dès que ces
médicaments ne sont plus très-bien supportés. Comme je
l’ai déjà dit, l’eau balsamique, qui forme la base de mon

traitement, m’aide merveilleusement à en faire tolérer longtemps
l’usage.

Ainsi, tout mon traitement se réduit : 1° A éviter au
début, autant qu’il est possible, de déprimer par les émissions
sanguines ou par les moyens hyposténisants, les forces
du malade ; 2° à chercher, au moyen de l’eau balsamique ,
à supprimer promptement l’état fongueux de la membrane,
qui s’est formée autour du tubercule, et à empêcher cette
membrane de suppurer.

Les doses que je donne aux malades sont faibles au commencement,
8 à 10 cuillerées par jour (cachet rouge)  ;
peu à peu j’augmente ; et j’arrive ainsi successivement à en
prescrire près d’un verre matin et soir, mais en surveillant
bien le malade, afin de ne pas supprimer trop promptement
l’expectoration.

OBSERVATION. MadameX …, des environs de Strasbourg,
portait une énorme vomique, avait la diarrhée et était arrivée
au dernier degré de la phthisie pulmonaire. Son médecin
l’envoya à SoultzmaU en 1850, pour être traitée par le
petit lait et l’eau balsamique. Elle commença par se trouver
très-bien de cette médication : l’eau balsamique était donnée
à des doses assez faibles. Malgré cela , l’expectoration diminua
rapidement, trop rapidement peut-être. Tous les râles
cessèrent ; la diarrhée devint abondante. Il fallut renvoyer
la malade chez elle, où elle ne tarda pas à succomber.

Je ne puis assez insister sur cette observation malheureuse.
Qu’on l’ait toujours devant les yeux, quand on emploiera
l’eau balsamique. Une dessicalion trop prompte des
vomiques irrite la poitrine. Il faudra donc questionner souvent
le malade, pour savoir s’il est oppressé, si la muqueuse
^ n’est pas desséchée. Si ce phénomène a eu lieu, on se
hâtera de ramener la liquidité de l’expectoration par le sel
ammoniaque à la dose d’un à deux grammes par jour ou par
quelqu’autre préparation analogue ; on suspendra immédia-

tement l’usage de l’eau balsamique. Ce que je dis de la
phthisie est également applicable au catarrhe pulmonaire,
à l’hémoptysie.

M. le docteur HIRTZ, qui a surtout attiré mon attention
sur les dangers de ces dessicalions promptes, m’a cité
l’exemple d’un homme atteint d’hémoptysies très-difficiles
à arrêter, auquel il donna l’eau balsamique. On fut promptement
maître de l’hémorrhagie, mais il en résulta une sécheresse
et une difficulté d’expectoration insupportables, de la
fièvre. En un mot, en guérissant un mal, on en amena un
plus grand.

Je terminerai ce chapitre , en citant un certain nombre
des observations les plus curieuses que j’ai recueillies au lit
des malades. J’ose espérer qu’elles ne seront pas sans intérêt
et confirmeront les propositions que j’ai avancées.

OBSERVATION. Famille de phlhisiques traitée par l’eau balsamique.
Guérisons.

J’eus occasion, dans le cours de ma pratique, d’être appelé
successivement chez différents membres d’une famille
de SoultzmaU, dans laquelle la phthisie pulmonaire exerçait
ses ravages. La mère des personnes dont je vais parler, et
deux cousins,, avaient succombé à cette maladie.

PREMIÈRE OBSERVATION. Barbe Dissler, âgée de vingtsix
ans, était phthisique au second degré ; les règles étaient
supprimées. Je lui donnai l’eau balsamique depuis le printemps
1837 jusqu’en 1842 ; au bout de trois mois, les
règles revinrent, l’expectoration cessa. Depuis elle a joui
d’une bonne santé.

DEUXIÈME OBSERVATION. La seconde soeur, Anne-Marie
Dissler, contracta la même maladie à l’âge de vingt-six ans :
c’était en 1843. Elle était réduite au dernier degré de marasme.
L’expectoration était abondante ; des sueurs colliquatives
l’épuisaient ; les règles n’étaient pas entièrement
supprimées ; on entendait du râle caverneux. Je lui donnai

l’eau balsamique qu’elle a continuée pendant deux ans. La
malade ne conserve plus qu’une toux sèche , presque sans
expectoration. On peut la considérer comme guérie.

TROISIÈME OBSERVATION. La troisième soeur, Reine Dissler,
à l’âge de vingt-six ans, éprouva aussi les premiers
symptômes de fonte tuberculeuse en 1848. Elle prit pendant
longtemps l’eau balsamique, associée à l’extrait gommeux
d’opium ; elle guérit momentanément. En 1850 1a
maladie se reproduisit. Il y eut un nouveau ramollissement
de tubercules accompagné de fièvre, de sueurs colliquatives
et d’expectoration abondante. Elle a repris l’eau balsamique
 ; depuis deux mois elle va beaucoup mieux : tout me
fait espérer une guérison complète.

QDATRIÈME OBSERVATION. Phthisie pulmonaire au troisième
degré, regardée comme désespérée. Guérison par l’eau balsamique.
Reproduction de la maladie au bout de sept ans. Mort.

M. Molly, entrepreneur de bâtiments à Colmar, était arrivé
au dernier degré de la phthisie pulmonaire et portait
une vaste caverne du côté droit. Il avait été condamné par
M. le docteur MACKER, médecin très-expérimenté, dont le
diagnostic ne peut être suspect. On me pria de visiter ce
malade, abandonné par ce médecin. Je dois avouer que ce
fut avec répugnance, et seulement pour condescendre aux
instances qu’on me fit, et qu’il eût été inhumain de repousser,
que j’acquiesçai à cette demande, et que j’entrepris ce
traitement, mais sans espoir de succès. Je donnai à ce malade
de l’eau balsamique, associée à l’extrait gommeux d’opium,
à la dose d’une cuillerée toutes les trois heures. Le
dirai-je, contre toute prévision et au grand étonnement de
toute la ville de Colmar, cet homme échappa momentanément
à la mort ; la caverne se dessécha, il se remit, vécut
encore pendant sept ans. Mais la maladie se reproduisit au
bout de ce temps, et il succomba. J’ai beaucoup regretté
qu’on n’ait pas fait l’autopsie.

CINQUIÈME OBSERVATION..Phthisie pulmonaire au deuxième
degré. Emploi de l’eau balsamique. Guérison.

Mad. G. S., de Soultzmaltt, âgée de trente-neuf ans,
avait perdu de phthisie son frère à l’âge de dix-huit ans.
Atteinte elle-même de cette cruelle maladie, elle vint me
consulter en 1834. Les règles étaient supprimées ; elle avait
du râle cavernuleux sous l’a clavicule droite, son expectoration
était puriforme, elle n’avait pas eu d’hémoptysie.
Comme elle avait une grande répugnance pour les médicaments,
je lui donnai l’eau de Selters, associée à l’eau balsamique ;
elle en prit consécutivement pendant un an, et
guérit parfaitement.

SIXIÈME OBSERVATION. Xavier Wittmer, de Weslhallen,
Haut-Rhin, âgé de vingt-sept ans, était arrivé au deuxième
degré de la phthisie pulmonaire ; il portait une caverne au
sommet du poumon gauche, son expectoration était abondante
et puriforme. Il vint se loger à SoultzmaU , chez son
oncle, pour être mieux à portée de mes soins. Je lui donnai
pendant deux mois l’eau balsamique, qu’il continua encore
pendant deux mois après son retour chez lui ; c’était
en 1833. Aujourd’hui il est marié et jouit d’une bonne
santé ainsi que ses enfants.

SEPTIÈME OBSERVATION. Phthisie pulmonaire au troisième
degré. Formation de la membrane demi-cartilagineuse. Emploi
de l’eau balsamique. Guérison.

M. H âgé de 50 ans, ayant l’habitus d’un phthisique
, s’était bien porté jusqu’à l’âge de 48 ans. A cette
époque il fut pris d’une toux sèche qui peu à peu devint
grasse. Il maigrissait et avait de la fièvre. Alors seulement
il consulta un médecin qui constata un ramollissement tuberculeux
au sommet du poumon gauche. Quelque temps
après, le malade fut pris d’hémoptysies. Le sang, par.les
moyens connus, ne tarda pas à s’arrêter ; mais la fonte tuberculeuse,
malgré l’application d’un selon et l’emploi du

sucre de saturne, continua et convertit le sommet du poumon
en une vaste caverne, d’où s’échappait pendant la toux
une expectoration abondante et puriforme. Tel était l’état
du malade lorsqu’il vint à Soultzmatt, où il fut traité par
l’eau balsamique. L’expectoration ne tarda pas à diminuer ;
après un mois de séjour dans notre établissement, il retourna
chez lui. L’eau balsamique fut continuée pendant
près de deux ans. Toute trace extérieure de phthisie pulmonaire
a disparu , mais on peut reconnaître à l’auscultation
une caverne dans laquelle l’air fait le matin osciller quelques
mucosités. Les crachats n’ont rien de purulent comme autrefois,
ils sont gélatineux. Le meilleur signe de la guérison
est l’absence de fièvre et le retour des forces et de l’embonpoint.
Ce qui fatigue le plus le sujet de cette observation,
c’est de la dyspnée quand il monte les escaliers, et la difficulté
de détacher les glaires qui adhèrent aux bronches et
au larynx.

„. HUITIÈME OBSERVATION. Phthisie héréditaire constatée. Guérison
par l’eau balsamique.

Eberhard, Jean, de Soultzmatt, né d’un père mort phthisique,
et ayant perdu une soeur et deux cousins de la même
maladie, en fut atteint lui-même en 1847. Il eut des hémoptysies
, une fonte tuberculeuse du côté droit au sommet
du poumon, avec expectoration purulente. La maladie passa
au deuxième degré. Peu à peu, par l’usage de l’eau balsamique,
la caverne se dessécha. On peut encore la reconnaître
aujourd’hui, mais elle s’est beaucoup rapélissée ; il
est probable qu’elle finira par disparaître entièrement. 11
a repris toutes ses forces, de l’enbompoint ; il est guéri.
11 est à.remarquer qu’aucun de ses parents, qui ont succombé
à la phthisie, n’avait été traité par le même
moyen.

NEUVIÈME OBSERVATION. Frère Charles, trappiste au couvent
d’OEhlenberg, âgé de quarante ans, d’une constitution

scrofuleuse, portait une vomique au sommet, du poumon
gauche, lorsqu’il vint me consulter. Il était dans un état
déplorable. Je lui fis prendre l’eau balsamique et l’huile de
foie de morue, traitement qu’il a continué depuis le 16
juin dernier. Son état s’est beaucoup amélioré et l’on peut
espérer une guérison.

DIXIÈME OBSERVATION. Phthisie pulmonaire au troisième
degré, regardée comme désespérée. Guérison par l’eau balsamique.


M. Graff, âgé de trente-quatre ans, fabricant à Stosswihr,
vallée de Munster, était arrivé en 1846 au dernier degré
de la phthisie pulmonaire. Ce fut au mois de juin de la
même année qu’on m’appela pour la première fois. Sa famille
et toutes ses connaissances le regardaient comme
perdu. Tous les médecins instruits, consultés à ce sujet,
avaient déclaré que le mal était incurable. On s’adressa à
moi, sans doute, parce que j’avais obtenu dans la vallée de
Munster quelques succès dans le traitement de ces maladies..,
J’hésitai, quand je vis le malade, à entreprendre un traitement
aussi chanceux ; mais cédant aux supplications qui
me furent faites, je donnai à ce malade, qui était dans le
dernier degré de marasme, qui rendait un demi-litre de
pus par jour, que la fièvre minait, que la diarrhée colliquative
épuisait, je lui donnai, dis-je, l’eau balsamique,
associée à l’extrait gommeux d’opium. J’étais à six lieues
de l’endroit qu’habitait M. Graff, et ne pouvais le voir que
tous les quinze jours. La seconde fois que je lui rendis visite,
je fus frappé du mieux sensible qui s’était opéré. L’expectoration
était moindre, la diarrhée et les sueurs avaient
cessé, les forces commençaient à revenir. Je le vis ainsi,
à des intervalles très-éloignés, jusqu’au mois de mai 1847.
Alors il n’avait plus de fièvre ; il était redevenu fort et vaquait
à ses affaires. Je l’auscultai, il portait une caverne
desséchée, dans laquelle on entendait un léger gargouille-
45
ment. Le matin, l’expectoration qui était à peu près nulle,
était muqueuse. En 1851, la maladie a paru vouloir se reproduire
 ; j’employai de nouveau le même remède , et j’eus
encore le bonheur de sauver une seconde fois le malade ; le
20 août, il est venu à notre établissement pour y passer
quelques semaines. On peut toujours constater la présence
de la vomique qui existait autrefois. Mais jamais, en voyant
cet homme, on ne croirait qu’il a été dans une position
aussi fâcheuse. Cependant, je dois le dire, il conserve de
l’expectoration gélatineuse, il est un peu essoufflé quand il
marche, mais, du reste, il se porte bien.

ONZIÈME OBSERVATION. M. Meyer , de Balschwiller
(Haut-Rhin) , âgé de dix-neuf ans, était atteint de phthisie
pulmonaire. 11 était arrivé au troisième degré de cette
cruelle maladie. L’expectoration était abondante ; l’auscultation
indiquait une caverne du côté droit au sommet du
poumon, et des tubercules ramollis du côté gauche. Les
extrémités inférieures étaient oedématiées ; une diarrhée
colliquative et tous les symptômes de la fièvre hectique
épuisaient le malade. 11 recevait à cette époque (1840) les
soins de M. le docteur DEVBER, qui lui-même était affecté
de cette maladie, à laquelle il a succombé. Tous deux, lui
disait-il, nous sommes atteints du même mal, et tous deux
nous succomberons : pour nous pas d’espoir. Ce pronostic
fâcheux fut communiqué à un ami dévoué qui, ayant entendu
parler des cures inespérées que j’avais obtenues,
m’adressa ce jeune homme. 11 fit mieux ; comme il était de
Soultzmatt, il le logea chez lui. Je fus touché de ce dévouement
d’un camarade envers son camarade, et ne négligeai
rien pour concourir à cette bonne action. Je lui
prodiguai tous mes soins ; il prit pendant quatre mois consécutifs
l’eau balsamique associée à l’extrait gommeux d’opium,
par cuillerée à bouche toutes les deux heures. Ce
traitement eut un plein succès, car aujourd’hui ce jeune

homme, auquel un médecin instruit ne donnait plus d’espoir,
jouit d’une santé florissante. 11 a pu reprendre ses
études, s’est fait prêtre, et est actuellement vicaire à Altkirch,
où il se livre avec ardeur à l’état pénible que sa vocation
lui a fait embrasser.

DOUZIÈME OBSERVATION. M. Schuller, George, brigadierforestier
à Pfaffenheim (Haut-Rhin) , âgé de quarante-six
ans, traité par feu M. le docteur KNOLL, de Rouffach, portait
une caverne du côté droit ; il était tombé dans le marasme.
Je lui fis prendre l’eau balsamique pendant dix-neuf
mois. Au bout de ce temps, il était dans un état satisfaisant
, se croyait guéri et vaquait à ses fonctions, lorsqu’un
incendie éclata dans sa maison et consuma une partie de
ses bâtiments. Le chagrin et l’habitation d’une chambre
petite et malsaine donnèrent une nouvelle impulsion à la
fonte des tubercules du poumon, et malgré tous mes soins
il succomba.

TREIZIÈME OBSERVATION, communiquée par M. BARTH,
médecin à Berstett (Bas-Rhin). Phthisie pulmonaire au
deuxième degré. Pleurésie. Emploi de l’eau balsamique. Guérison.


Fin juin 1850, je fus appelé à donner mes soins à madame
G , habitant Berstett. A l’inspection delà malade,

je trouvai la partie supérieure du thorax notablement rétrécie ;
par'habitude, le corps légèrement voûté. La percussion
me fit découvrir de la matité dans la région sternomammaire
gauche, et un bruit de pot fêlé sous la clavicule
du même côté, en même temps qu’une vibration pectorale
légèrement sensible. A l’auscultation, je trouvai du râle
cavernuleux sous la clavicule gauche, ainsi que de la pectoriloquie
imparfaite et interrompue ; respiration puérile du
côté droit.

Les crachats étaient légèrement verdâtres et striés de
sang par intervalles ; leur quantité était environ d’un verre

à boire ordinaire par vingt-quatre heures. Douleur incessante
entre les omoplates.

La dyspnée se présentait tantôt très-intense, tantôt elle
était presque nulle. Il y avait de plus suppression des.menstrues,
des sueurs très-abondantes, de la douleur tantôt
vague, tantôt intense dans le colon descendant, mais point
de diarrhée.

Je fis prendre à la malade des pilules de camphre, du
sirop de morphine et du sucre de saturne.

MM. les docteurs BACH et JACOBI furent appelés en consultation
: nous continuâmes le même régime. Huit jours
après, nous trouvâmes de la matité dans tout le côté droit ;
l’auscultation ne nous permit pas de percevoir le moindre
bruit respiratoire, si ce n’est sous la clavicule gauche, où
s’entendait toujours le bruit cavernuleux. Nous appliquâmes
plusieurs vésicatoires volants camphrés, qui diminuèrent la
dyspnée et dégagèrent le côté droit, de manière à nous permettre
d’entendre de nouveau le bruit respiratoire, qui nous
apparut un peu exagéré dans son mode.

Dans les premiers jours d’août, il y eut assez d’amendement
dans la maladie pour permettre à madame G

d’entreprendre le voyage de Soultzmatt : elle partit le 5,
avec un appétit presque nul, un teint blême, des pommettes
saillantes et un corps émacié.

Elle revint le 6 septembre totalement changée. Le
visage avait une teinte rosée, la saillie des pommettes était
presque effacée, l’appétit des plus forts, le corps avait repris
un certain enbompoint ; la douleur entre les omoplates
ne revenait qu’à de longs intervalles et ne revint plus ;
l’habitude voûtée du corps avait totalement disparu. Je me
hâtai d’ausculter ; je ne trouvai plus ce craquement métallique
entremêlé de bruit de cuir neuf sous la clavicule
.gauche : il est vrai qu’il y avait exagération de bruit respiratoire
et bronchophonie, surtout sous l’aisselle gauche.

La malade se trouva totalement remise au moral. Je lui
défendis les exercices violents, ainsi que les travaux d’aiguille.
Je lui prescrivis surtout l’usage continué de l’eau
balsamique de SoultzmaU (cachet vert). La malade suivit
exactement mes conseils ; elle prit tous les jours trois demiverres
de cette eau, ce qu’elle continue encore aujourd’hui.
Pendant les trois ou quatre premiers mois de son retour,
elle eut fréquemment encore des accès de toux, surtout le
matin lors de son réveil ; mais dès qu’elle avait pris de
l’eau balsamique, les accès se calmaient. L’automne et
l’hiver dernier ont été supportés on ne peut mieux. Depuis
un mois environ, la santé de la malade n’est plus ce qu’elle
était, sans présenter toutefois des symptômes alarmants ;
aussi lui ai-je conseillé, malgré la saison un peu avancée,
de retourner à Soultzmatt, conseil auquel la malade va obtempérer.
Il me reste à faire observer que depuis son retour
de Soultzmatt, les menstrues sont revenues régulièrement,
surtout au commencement. Elles ont eu plus de peine à se
montrer au bout de quelques mois. J’ai conseillé à la malade
d’interrompre l’usage de l’eau balsamique deux ou trois
jours avant l’apparition des époques ; grâce à cette interruption,
elles ont eu moins de peine à s’établir : ce qui
tendrait à prouver la vertu hémostatique de l’eau balsamique.


Berstett, ce 4 septembre 1851.

Qu’on me pardonne d’avoir à ce point multiplié mes observations,
qui sont loin d’être toutes consignées ici. Mais
j’ai voulu, au risque de paraître fastidieux, prouver par le
nombre de guérisons que le hasard seul ne m’a pas servi.
Presque tous les individus que je cite, vivent encore : ils
pourraient, au besoin, et ils le feraient la plupart avec
plaisir, témoigner des faits que j’avance.

C’est à regret que j’ai dû taire beaucoup de noms, pour
ne pas effrayer des malades pusillanimes, qui aujourd’hui

vivent exempts d’inquiétudes, ne sachant pas combien leur
vie avait été en danger.

Il me reste quelques mots à dire sur le traitement de la
phthisie pulmonaire des enfants. L’eau balsamique (cachet
vert) agit d’une manière plus prompte et plus efficace que
chez les adultes. Voici deux observations qui m’ont été
communiquées par M. le docteur BACH :

OBSERVATION. Le nommé Lienhart, d’Eckbolsheim * me
consulta pour son petit garçon, âgé de quatre ans. Cet enfant,
né de parents délicats, toussait depuis près de deux
mois ; il avait maigri, il était pâle, une fièvre continuelle
le minait, il avait des sueurs abondantes pendant la nuit,
l’appétit avait fléchi. A l’auscultation, je pus constater du
gargouillement au sommet du poumon droit. M. le docteur
WIEGER, chef de clinique de la Faculté, qui, par hasard,
se trouvait avec moi, voulut bien examiner le malade. Il
reconnut la présence d’une petite vomique.

Je conseillai l’eau balsamique (cachet vert) à la dose de
trois cuillerées à bouche trois fois par jour. Au bout de
deux mois, cet enfant jouissait d’une santé florissante.

OBSERVATION. Une petite fille, âgée de huit ans, d’une
constitution délicate, blonde, lymphatique, était tourmentée
d’une toux sèche depuis plusieurs mois. Elle avait de la
fièvre, des sueurs nocturnes ; l’appétit était nul. On avait
négligé de me consulter, parce qu’on croyait que cet état
tenait à la croissance et à la seconde dentition. Mais le mal
ayant empiré , je fus appelé. Je reconnus que cette enfant
avait des tubercules ramollis au sommet du poumon gauche ;
depuis quelques jours, on avait remarqué une expectoration
jaunâtre : c’était du pus. Je ne dissimulai point les craintes
que.cet état devait inspirer. Nous étions en été ; je fis immédiatement
partir l’enfant pour la campagne. Je lui fis
prendre l’huile de foie de morue et l’eau balsamique (cachet
vert) à la dose de trois cuillerées trois fois par jour. J’or4

donnai le lait de vache, un régime doux jusqu’au moment
où la fièvre aurait cessé. Au bout de deux mois d’absence,
je revis cette petite fille : tous les accidents avaient cessé.
La guérison était complète.

CHAPITRE IV. — De l’emploi « le l’eau balsamique
dans les hémorrhagies et dans quelques affections
cachectiques.

Si l’eau balsamique resserre les cryptes ou les membranes
qui sécrètent le mucus, pourquoi ne resserrerait-elle pas les
extrémités des vaisseaux sanguins ? Partant de ce point de
vue, nous commençâmes à l’appliquer aux hémorrhagies,
choisissant de préférence celles qui de nous paraissaient pas
être actives, ni entretenues par une turgescence vitale ou
un état inflammatoire. Nous évitâmes aussi de l’employer
dans les lésions organiques bien constatées, où l’hémorrhagie
se fait par une véritable ouverture des vaisseaux.

Les cas dans lesquels on réussit sont ceux pour l’estomac
et pour les intestins, où l’hémorrhagie tient à une
stase sanguine, occasionnée par une lésion du coeur, qui
gêne la circulation, ou par une oblitération causée par des
caillots formés dans quelques parties des veines qui pénètrent
dans le foie ou qui en sortent pour se rendre dans le
coeur (veine-porte, veines hépatiques simples, etc.). L’eau
balsamique exerce encore ici sa double action : stimulation,
pour activer le système Sanguin, astriction de la membrane
muqueuse pour arrêter la transsudation du sang. Je citerai à
cette occasion une observation qui m’a été récemment
communiquée.

Un homme de soixante ans, accoutumé par son état à
une vie sédentaire depuis longues années, fut subitement
pris d’une hémorrhagie intestinale des plus abondantes. Le
sang qu’il rendait par l’anus était noir et ne renfermait que

peu de caillots. Pendant l’accident, il perdit connaissance,
le pouls devint faible, les extrémités froides. A l’examen du
malade, on ne put découvrir dans le ventre aucune lésion
capable d’expliquer cette perte de sang. Le médecin l’attribua
à Une stase de sang dans la veine-porte. Pour parer
aux premiers accidents, il eut recours aux applications
froides, à l’élixir acide de Haller, au seigle ergoté, aux
lavements froids. L’hémorrhagie s’arrêta, mais elle se reproduisit
peu*de jours après. Les mêmes symptômes inquiétants
s’étant renouvelés plusieurs fois, on eut l’idée de donner
l’eau balsamique (cachet vert) à la dose de deux verres,
puis de trois verres ; elle fut continuée pendant huit jours :
l’hémorrhagie cessa et ne se reproduisit plus.

OBSERVATION. Une jeune fille de SoultzmaU, âgée de
vingt-deux ans, était depuis quatre années tourmentée par
une chlorose qui avait imparfaitement cédé aux préparations
ferrugineuses. Les règles étaient trop abondantes ; ce qui
m’engagea à lui faire prendre quelques jours avant les
époques deux verres d’eau balsamique par jour. J’obtins
une diminution notable du flux menstruel > et l’état général
commençait à s’améliorer, lorsqu’elle fut prise tout à coup
de pertes de sang abondantes par les selles. Au bout d’un
temps très-court, l’anémie devint extrême ; le pouls était
filiforme (135 pulsations)  ; il y eut des lipothymies ; la soif
était ardente ; les extrémités étaient froides. Je me hâtai de
lui faire prendre l’eau balsamique (cachet vert) à la dose de
quatre cuillerées à bouche toutes les heures. Je lui administrai
en même temps des lavements avec l’eau balsamique.
Après trois jours de traitement, l’hémorrhagie a cessé. La
malade est aujourd’hui convalescente, et tout me fait espérer
une issue favorable.

Ce que je dis ici pour la membrane muqueuse gastrointestinale,
est bien plus applicable encore à la membrane
muqueuse génito-urinaire. Chacun connaît l’influence spé-

ciale que certains heaumes exercent sur ces organes ; aussi
réussit-on très-bien avec l’eau balsamique (cachet vert) à
arrêter l’hématurie et les hémorrhagies utérines. Mais il
faut la donner à haute dose, et ne s’en servir que lorsque
l’inflammation n’est pas très-prononcée. Les hématuries, qui
sont dues à un état de congestion passive des vaisseaux, à
une atonie de la membrane muqueuse ou à un état fongueux
de la vessie, suite assez fréquente du catarrhe de cet organe,
sont souvent promptement arrêtées par l’emploi de l’eau
balsamique. Je sais bien qu’on a prétendu que la térébenthine
et le copahu pouvaient déterminer l’hématurie : cela
peut être ; mais cet accident dépend de l’abus qu’on a fait
de ce médicament, dont l’activité ne permet pas toujours
de graduer l’action. Avec l’eau balsamique, on n’a pas à
craindre cet inconvénient, à moins de l’employer d’une
manière inconsidérée.

La matrice, que l’anatomie démontre être un des organes le
moins riche en vaisseaux sanguins, acquiert au moment de la
menstruation, de la gestation, de l’accouchement, ou dans
certaines conditions pathologiques, une vascularité vraiment
désespérante pour le praticien. Témoins ces menstrues abondantes
qui épuisent la jeune fille, ces fausses couches accompagnées
d’hémorrhagies incoercibles, ces grossesses et
ces accouchements, où les pertes de sang sont tellement
abondantes, qu’elles menacent de compromettre l’existence ;
ces morts presque subites, où le sang s’échappe avec la vie ;
ces lésions si variées de l’utérus dans lesquelles le caractère
le plus tranché est l’hémorrhagie. C’est donc pour les pertes
de sang de cet organe que le médecin est le plus souvent
consulté. Chez les jeunes filles chlorotiques, les règles trop
abondantes tiennent le plus souvent à un défaut de plasticité
, de richesse du sang qui transsude trop facilement à travers
la membrane muqueuse utérine relâchée. Reconstituer les
éléments du sang, chercher à resserrer la muqueuse de l’uté-

rus, telle est la base de tout bon traitement. Le premier
effet s’obtient par les ferrugineux, il est souvent même suffisant
pour enrayer le mal ; le second par les astringents ;
mais la plupart d’entre eux sont nuisibles dans la chlorose,
surtout lorsqu’on les continue longtemps. L’eau balsamique
(cachet vert) , par ses propriétés stimulantes et astringentes
à la fois, par son action spéciale, pour ainsi dire, sur les
organes génito-urinaires, mérite toute l’attention du médecin
 ; son usage continué pendant l’époque menstruelle diminue
l’écoulement. La dose à employer est au moins de
deux verres par jour, si l’estomac n’est pas irrité. Elle facilite
alors la digestion et excite l’appétit. Mais je crois ici
devoir rendre le médecin attentif à une chose : il faut généralement
éviter, à moins d’indications spéciales dont je parlerai
tout à l’heure, de donner l’eau balsamique à l’approche
de la période menstruelle ; car elle est capable de l’enrayer,
et même de la supprimer. Je citerai à cette occasion un fait
qui m’a été rapporté par M. le docteur HIRTZ, qui prouve
l’influence de l’eau balsamique sur la menstruation. Il donnait
ses soins à une dame que des règles trop abondantes
fatiguaient beaucoup. L’idée lui vint de faire prendre chaque
fois, deux ou trois jours avant l’époque, une bouteille d’eau
balsamique. 11 eut la satisfaction d’obtenir une diminution
notable de l’écoulement. Avant chaque époque, cette dame
prend cette préparation, et les règles sont ainsi artificiellement
redevenues normales. Voici l’observation, telle que
M. le docteur HIRTZ me l’a transmise.

Madame E , âgée de trente-deux ans, d’une très-belle

constitution, d’un embonpoint prononcé, accoucha, il y a
dix ans, sans aucun incident remarquable ; deux ans après,
nouvelle grossesse suivie, au bout de trois mois, d’un avortement
avec perte de sang abondante, qui dura deux mois
et fut très-difficile à arrêter. Depuis ce temps les règles,
venant toutes les cinq semaines, s’arrêtent chaque fois très-

difficilement, et souvent ne laissent que quelques jours d’intervalle
entre deux époques ; d’autres fois elles disparaissent
pendant deux mois pour revenir avec plus d’impétuosité et
d’opiniâtreté que jamais. Un examen souvent répété des
parties génitales, tant par le toucher que par le spéculum,
n’a jamais révélé le moindre dérangement organique, tout
au plus croit-on reconnaître un peu de relâchement du col
utérin. Les moyens les plus variés furent tour à tour employés
 ; les astringents externes et internes, les fomentations
froides, le tamponnement, les injections, la cautérisation du
col utérin, l’application par le tampon de poudres et de
teintures astringentes, de colophane, de tannin, d’alun ; à
l’intérieur, le seigle ergoté, les acides minéraux, l’ipécacuanha,
la saignée répétée. Quelquefois ces moyens agissaient
temporairement, d’autres fois ils restaient complètement inutiles
, et plusieurs fois l’hémorrhagie n’a cessé que quand la
malade, épuisée de sang, pâle et sans pouls, était dans une
demi^syncope permanente. Plusieurs praticiens virent la malade,
entre autres M. le professeur STOLTZ. Elle était encore
une fois dans cet état au commencement de l’hiver
dernier. Depuis six semaines les règles s’étaient converties
en une hémorrhagie permanente ; le sang partait tantôt par
jets, tantôt en caillots ; il traversait les tampons trempés
dans une forte solution de tannin ; il résistait et à l’emploi
des poudres d’ergot et à celui des acides minéraux. Dans
celte conjoncture j’eus l’idée d’administrer l’eau balsamique ;
la malade prit trois verres par jour (cachet vert) , et dès le
même jour le sang s’arrêta. On continua l’usage de ce moyen
encore durant trois jours, au bout desquels la malade put
se lever, quoique très-faible encore. Deux mois après, les
règles revinrent, et par précaution, la malade prit d’ellemême
quelques verres de cette eau ; tout se passa naturellement.
Vers le printemps, Madame E… fit un voyage à
Paris ; pendant son séjour elle eut ses règles qui cessèrent

au bout de dix jours. Cet été, pendant mon absence au mois
de juillet, il y eut une nouvelle tendance à l’hémorrhagie ;
les règles tendirent à se prolonger, déjà quelques caillots de
sang, signes précurseurs, commençaient à paraître : elle
prit sur elle de faire chercher de l’eau balsamique, qui eut
encore pour effet d’arrêter le sang. Depuis elle se porte trèsbien.


Ces faits sont fertiles en applications thérapeutiques. J’en
citerai un autre du même genre.

Mademoiselle S , de Mulhouse, étant aux bains de

Soultzmatt en 1851, me consulta pour savoir comment elle
pourrait faire pour diminuer l’abondance de l’époque menstruelle
, qui durait ordinairement huit jours, ce qui la fatiguait
beaucoup, et l’avait pâlie et maigrie. Je lui fis prendre
avant l’apparition des règles, et pendant les périodes, un
demi-verre d’eau balsamique (cachet vert) , matin et soir.
Les règles qu’elle eut pendant son séjour à SoultzmaU furent
bien moins abondantes, et ne durèrent que quatre jours.
Cette diminution de l’écoulement eut le plus heureux effet
sur cette malade. L’appétit qui avait faibli revint ; elle cessa
d’être pâle et reprit des forces. Je lui conseillai de prendre
pendant quelque temps l’eau balsamique deux ou trois jours
avant l’apparition des époques.

Sous l’influence d’excitations de différente nature que je
me dispenserai d’examiner ici, la membrane interne de la
matrice se congestionne, se boursouffle et finit par devenir
fongueuse. Alors par les causes les plus légères surviennent
de petites hémorrhagies entre le temps des époques. Plus
souvent encore la période menstruelle est beaucoup plus
longue et plus abondante qu’elle ne devrait l’être ; la femme
maigrit, devient pâle et faible ; le toucher, l’examen au spéculum
, ne révélant aucune lésion appréciable, on a recours
au traitement interne. (Astringents, seigle ergoté, injections,
etc.) Comme ces moyens échouent souvent, on a pro-

posé les injections dans le col de la matrice, ou la cautérisation
de la membrane interne de l’utérus avec le nitrate d’argent.
Ces deux derniers moyens peuvent être très-efficaces,
mais ils sont extrêmement dangereux, et peuvent devenir
mortels.

Je citerai à cette occasion une observation que M. le docteur
BACH a bien voulu me communiquer. Voici ce qu’il
m’écrivit : Vous me demandez le résultat de mes observations
sur l’efficacité de l’eau balsamique dans les hémorrhagies
utérines. Je commencerai par vous en citer une où
l’eau balsamique a échoué ; il est vrai de dire qu’elle ne
put, vu la gravité de la maladie qui ne permettait pas de
faire des essais, être continuée assez longtemps.

OBSERVATION. Hèmorrhagie utérine survenue probablement
à la suite d’une fausse couche. Emploi inutile de tous les moyens
internes les plus efficaces. Cautérisation de la membrane interne
de Y utérus. Accidents graves. Guérison.

Madame V…, demeurant à Strasbourg, âgée de trentesix
ans, mère de deux enfants, ayant joui d’une bonne
santé, n’avait jamais eu d’affection de la matrice. Au mois
de novembre 1850, elle éprouva une perte abondante ; les
règles avaient manqué une fois, ce qui nous a fait présumer
qu’elle était enceinte. L’hémorrhagie ne cessant pas,
elle me fit appeler. L’examen de la malade ne m’ayant fait
reconnaître aucune lésion, ni du col, ni de la matrice, qui
était seulement un peu plus développée qu’à l’état normal ;
je lui donnai successivement le seigle ergoté, les acides, le
ratanhia, l’eau balsamique (cachet vert) , à la dose de deux
verres par jour ; je la continuai pendant huit jours. J’ordonnai
des injections avec le tannin, l’écorce de chêne, l’alun,
etc. Tous ces moyens furent sans effet, la malade s’affaiblissait,
et était, au bout d’un mois, arrivée à un degré d’anémie,
qui devenait inquiétant. Mon ami, M. le professeur
SCHÙTZENBERGER voulut bien venir se joindre à moi. Nous

traitâmes ensemble cette malade, essayant de nouveaux plusieurs
des médicaments que j’avais déjà employés. Voyant
que tout échouait, et que la vie de cette dame était en danger,
nous eûmes recours à la cautérisation avec la sonde de
Lallemand que je portai dans l’intérieur de l’utérus. Trois
cautérisations, faites rapidement, suffirent pour amener la
cessation complète de l’hémorrhagie ; mais il survint une
métrite, puis une péritonite circonscrite. Malgré l’état anémique,
nous fûmes obligés d’appliquer des sangsues. Enfin,
cette dame paraissait se remettre ; mais elle conservait une
douleur assez vive dans la région hypogastrique. Tout à
coup l’inflammation presque latente se réveilla ; il y eut de
la fièvre, des frissons, on sentait un engorgement de tout le
tissu cellulaire du côté droit du petit bassin. Un instant
nous craignîmes la formation d’un abcès. Enfin, après six
semaines de traitement, pendant lesquelles on employa successivement
cent cinquante sangsues, des cataplasmes, des
frictions mercurielles, du calomel, à l’intérieur des purgatifs
salins, nous sommes parvenus à rétablir cette malade,
nous promettant bien de ne recourir désormais à la cautérisation
de la matrice ou à l’injection dans sa cavité qu’à la
dernière extrémité.

A celte occasion, M. le professeur SCHÛTZENBERGER me
cita des faits qui n’étaient guère plus rassurants que celui
que je viens de vous raconter. Je dois vous dire que l’eau
balsamique a produit un meilleur résultat dans un autre
cas.

OBSERVATION. Mètrorrhargie durant depuis six mois. Emploi
de l’eau balsamique. Guérison.

Une jeune femme , mère de deux enfants, vint me consulter
pour des pertes assez abondantes qu’elle avait depuis
six mois ; elle en ignorait la cause, ou bien elle ne voulut
pas rce la faire connaître. Elle commençait à s’affaiblir. Je
l’examinai, et ne trouvai aucune lésion appréciable. J’ap-

pris qu’elle avait pris beaucoup de médicaments. Je lui conseillai
l’eau balsamique (cachet vert)  ; elle en prit trois bouteilles,
par demi-verre, matin et soir. Elle ne se présenta chez
moi que six semaines après, pour m’annoncer qu’à peine
avait-elle pris une bouteille de cette eau, que l’hémorrhagie
avait cessé, et que depuis elle ne s’était plus reproduite.

OBSERVATION. Une dame, âgée de trente-trois ans, mère
de deux enfants, vit ses règles se supprimer ; elle se crut
enceinte de deux mois. Tout à coup elle fut prise d’hémorrhagies
abondantes ; elle perdit beaucoup de caillots.
Malgré l’emploi des astringents à l’intérieur, et en injections
du seigle ergoté, les pertes continuèrent. Il y avait
six semaines que cet état durait, lorsqu’on eut recours à
l’eau balsamique (cachet vert) , la malade en prit deux
verres par jour. Elle n’avait pas achevé la seconde bouteille
que l’hémorrhagie avait cessé pour ne plus se reproduire,
quoique, pour mieux juger de l’effet du médicament, on ait
conseillé à cette dame de se lever et de marcher, sans
toutefois se fatiguer.

L’eau balsamique peut être fort utile pour arrêter les
pertes de sang qui surviennent pendant la grossesse, et
peut devenir ainsi un moyen précieux pour empêcher
l’avortement.

En voici une observation remarquable : Madame Bloch,
de Soultzmatt, âgée de trente-huit ans, mère de six enfants,
avait perdu ses règles depuis dix semaines. Tout à coup il
parut des caillots de sang ; la sage-femme ne put constater
l’état de grossesse, mais dans le doute, je lui conseillai le
repos le plus absolu ; l’hémorrhagie cessa, mais se reproduisit
à plusieurs reprises. Un jour elle devint tellement
abondante, que la malade eut des faiblesses ; alors je lui
donnai l’eau balsamique à la dose d’une cuillerée à bouche
toutes les heures. Elle n’en avait pas pris une bouteille que
le sang ne reparut plus. Je la revis quelques semaines plus

lard ; le ventre s’était développé, et il me devint facile de
constater que cette femme était enceinte de plusieurs mois.

Dans l’avortement naturel ou provoqué, la première indication
à remplir, après l’expulsion du produit, est de faire
cesser l’hémorrhagie qui tient tantôt à ce que la matrice
n’est pas entièrement débarrassée, tantôt à ce que les vaisseaux
utérins sont restés béants ; dans l’un et l’autre cas,
c’est au seigle ergoté, aux applications froides, aux injections
, à la titillation de l’utérus, à la compression de
l’aorte descendante, qu’il faudra avoir recours. Souvent,
par ces moyens bien combinés, bien appliqués, l’hémorrhagie
s’arrête ; cependant quelquefois elle continue de manière
à devenir très-inquiétante, non par son abondance,
mais par sa durée. C’est dans des cas de ce genre, qui paraissent
provenir de ce que la muqueuse de la matrice prend
un caractère fongueux, que l’eau balsamique est réellement
utile ; mais elle doit être donnée à haute dose et continuée
pendant un certain temps. Je n’ai, comme on le voit, que
peu d’expérience sur son application dans les cas de grossesses
accompagnées de pertes de sang, ou dans les hémorrhagies
utérines à la suite des accouchements. Le seigle
ergoté sera toujours, dans ces circonstances, un moyen
presque héroïque. Je citerai cependant à ce sujet une observation
qui m’a été communiquée encore par M. le doct. BACH.

OBSERVATION. Métrorrhagie, suite de couches, arrêtée par
l’eau balsamique.

Louise N , âgée de trente ans, native de Strasbourg,

accouchée à peine depuis six jours, avait cru pouvoir, sans
inconvénients, reprendre ses occupations, comme elle l’avait
fait dans ses couches précédentes. Tout à coup elle fut prise
d’une métrorrhagie tellement abondante, qu’elle perdit connaissance.
Je ne pus, lorsqu’on m’appela, me rendre immédiatement
chez elle, mais j’ordonnai de lui donner de
demi-heure en demi-heure l’eau balsamique (cachet vert).

à la dose d’un verre. A mon arrivée, deux heures après,
elle me dit qu’après avoir pris le premier verre, l’hémorrhagie
s’était arrêtée. Il est vrai de dire, qu’en faisant coucher
cette femme, on avait peut-être déjà fait cesser une
des causes du mal.

Il va sans dire qu’on ne retirera pas de grands effets de
l’eau balsamique dans les hémorrhagies dues à des polypes
utérins, ou à un cancer de la matrice, non qu’elle soit
nuisible, mais probablement elle devra être sans efficacité.
Cependant ne serait-ce pas un moyen efficace de diminuer
les pertes sanguines qui accompagnent ces affections ?
Si l’eau balsamique agissait dans tous les cas d’hémorrhagie
utérine d’une manière certaine, ne devrait-elle pas être préférée
au seigle ergoté dont l’action dépressive et toxique
peut bien ne pas être sans inconvénients sur des sujets affaiblis
par des pertes de sang. Car on sait, quoique je n’aie
aucune preuve de cet accident dans son administration, que
le seigle ergoté peut déterminer la gangrène. Nos journaux
de médecine en citent plusieurs exemples.

Si, comme je l’ai démontré par des faits nombreux, l’eau
balsamique possède des propriétés stimulantes et astringentes
à la fois, je puis, sans crainte, la recommander dans certaines
altérations-du sang, qui souvent amènent des hémorrhagies
, et dans certaines cachexies hémorrhagiques, succédant
soit aux affections typhoïdes, soit à d’autres états
pathologiques.

Le scorbut, par exemple, que les auteurs les plus recomm’andables
: HUXAM, MAGENDIE, ANDRAL, GAVARET ,
attribuent à ce que le sang est défibriné par les alcalis, et
à une faiblesse des tissus, sera modifié par l’eau balsamique
(cachet vert). C’est sans doute pour obtenir un résultat analogue,
que les médecins de marine conseillent une liqueur
faite avec la décoction de jeunes branches de sapin (pinus
sylveslris) , bière appelée sapinette.

Il me paraît probable que si on pouvait, sur les navires
qui sont menacés du scorbut, faire boire aux gens de l’équipage
une eau analogue à mon eau balsamique, on éviterait
les tristes effets de cette cruelle maladie. Et je puis affirmer
que rien ne serait plus facile, si les gouvernements voulaient
y prêter la main.

Je n’ai pas eu occasion d’observer souvent le scorbut ;
mais j’ai eu à soigner le purpura hémorrhagique, et j’ai parfaitement
réussi à le guérir par l’eau balsamique.

OBSERVATION. La femme d’Abraham Geismar, de Soultzmatt,
vint me présenter un enfant âgé de quatorze mois.
Tout son corps était couvert de taches rouges-brunâtres de
différentes grandeurs, un écoulement de sang véritable,
hémorrhagie passive, se faisait par la conjonctive de l’oeil
droit et par le nez. L’enfant était pâle et faible ; on avait
vainement essayé d’arrêter le sang par différents moyens.
Je lui appliquai sur l’oeil et contre les narines une compresse
trempée dans l’eau balsamique (cachet vert)  ; quelques
instants après, l’hémorrhagie était arrêtée ; mais comme elle
n’était que le résultat d’un mal plus général, je fis prendre
à cet enfant l’eau balsamique (cachet vert) , à la dose de trois
demi-verres par jour. Les taches pâlirent au bout de trois
jours : il en a fallu dix pour les faire disparaître entièrement.


Les traitements mercuriels, surtout le traitement par salivation
ou de Fabre, produisent un scorbut artificiel ; il
est remarquable combien on peut retirer de bons effets de
l’eau balsamique pour empêcher une salivation excessive.

OBSERVATION. M. W , affecté depuis plusieurs années

d’une syphilis constitutionnelle, fut soumis au traitement
par les frictions, toutes les autres préparations mercurielles
prises à l’intérieur et l’iodure de potassium ayant échoué.
La langue était gonflée et ulcérée. Dans cette position critique,
on le fit gargariser avec l’eau balsamique (cachet

vert)  ; il prit cette préparation intérieurement à la dose
d’une bouteille par jour. Le ptyalisme ne tarda pas à diminuer,
les gencives se raffermirent ; la langue, qui était
ulcérée, fut cautérisée par l’acide hydrochlorique. 11 ne fallut
que cinq jours pour arrêter à peu près une salivation
qui paraissait devoir être longue et orageuse.

En voyant les avantages qu’on peut retirer de l’eau balsamique
danscertaines cachexies, où l’appauvrissementdusang
était bien constatée, il me vint à l’idée de l’essayer dans la
syphilis tertiaire, non que j’aie un instant pensé que l’eau
balsamique puisse jamais remplacer le mercure. Mais nous
savons tous qu’il est des cas, malheureusement assez nombreux,
où le mercure non-seulement est inutile, mais où il
devient même nuisible, en achevant de détériorer et d’anéantir
des constitutions débiles. Si l’eau balsamique pouvait
réussir, c’était au même titre peut-être que l’iodure de
potassium, qui, comme on le sait, ne guérit pas radicalement
la syphilis, mais permet au mercure qui a déjà été
pris ou qu’on fait prendre consécutivement d’agir avec effi »
cacité.

J’employai pour la première fois ce médicament chez un
jeune homme dont j’ai déjà rapporté l’histoire au commencement
de cet opuscule. Voici quelques autres observations
qui me paraissent dignes d’intérêt :

M. S , âgé de cinquante-cinq ans, avait contracté un

chancre phagédénique qui, au bout de quatre mois, avait
envahi le gland et le prépuce ; d’autres ulcères de même
nature avaient perforé l’urètre près des bourses ; le scrotum,
la partie interne des cuisses étaient entamés ; l’urine
s’écoulant sur ces organes, ils s’étaient gonflés et endurcis.
Il y avait un grand état de dépérissement, et cet homme
semblait devoir succomber. Le mercure, mal employé, avait
été inutile, quoique les doses prescrites eussent été considérables.
Il ne s’agissait donc plus de donner des préparations

de ce genre. Je conseillai au malade de prendre l’iodure de
potassium, à la dose d’un gramme par jour dans un litre
d’eau balsamique. Au bout de huit jours, je donnai deux
grammes. Une légère amélioration s’étant manifestée , je
continuai encore ce traitement pendant huit jours. Puis je
supprimai l’iodure de potassium, qui fatiguait l’estomac,
pour ne faire usage que de l’eau balsamique, à la dose d’un
litre par jour. Je l’employai aussi pour les pansements.
Chose remarquable, au bout de trois semaines tous les ulcères
avaient disparu, sauf la fistule, qui a persisté ; mais les
parties génitales ont repris leur forme et leur volume normal.
J’ai, par mesure de précaution, fait continuer ce traitement
pendant six semaines. J’avais ici employé l’iodure de
potassium, de sorte que l’action de l’eau balsamique pourrait
être contestée. Conservant moi-même des doutes, je me réservais
d’éclaircir le fait : l’occasion ne tarda pas à se présenter.
'

Notre chef de cuisine connaissait, daBS les environs de
Colmar, deux époux qui étaient atteints de syphilis invétérée*
ils avaient des excroissances aux parties génitales, des taches
syphilitiques, etc. Ils chargèrent cet homme de me consulter.
J’appris alors que plusieurs traitements mercuriels
avaient été inefficaces. Comme le but de la consultation
était de me demander si je croyais l’eau balsamique utile
dans cette maladie, j’eus hâte d’en faire parvenir vingt-cinq
bouteilles à ces personnes. Les symptômes s’étant amendés,
on m’en demanda vingt-cinq autres. Après ce traitement,
l’homme fut entièrement guéri ; la femme se présenta aussi
à moi : elle portait encore quelques excroissances , que je
cautérisai légèrement ; elles ne se reproduisirent plus.

OBSERVATION. Une jeune fille, âgée de vingt-un ans.
était atteinte depuis six mois d’un écoulement ; elle avait
aux grandes lèvres un ulcère syphilitique ; plus tard survinrent
des excroissances et des taches cuivrées. Elle avait fait

un traitement mercuriel très-incomplet. Je lui donnai pendant
six semaines l’eau balsamique (cachet vert) , à la dose
d’une demi-bouteille par jour. Je lui fis faire des injections
avec cette même eau : au bout de ce temps, tous les symptômes
avaient disparu.

J’ai, dans ces différents cas, pu observer que l’eau balsamique
est un excellent modificateur des ulcères syphilitiques.

Les bons effets de l’eau balsamique dans la phthisie
pulmonaire ne peuvent-ils pas faire croire qu’elle ne sera
pas inutile dans le traitement des scrofules ?

Les résultats que j’avais obtenus de l’emploi de l’eau balsamique,
pour diminuer les supersécrétions des membranes
muqueuses, m’inspira l’idée de voir si le même effet ne
pourrait pas être obtenu sur la sécrétion exagérée des membranes
séreuses, c’est-à-dire dans les hydropisies. Je n’essaierai
pas aujourd’hui d’expliquer l’action de ce nouvel
agent pharmaceutique : mes observations sont trop peu nombreuses.
Est-ce au principe astringent, est-ce au principe stimulant
et tonique que cette eau renferme que sont dues les
guérisons que j’ai obtenues ? Je l’ignore.

Je me contenterai de citer trois observations que j’ai recueillies
dans ma pratique.

OBSERVATION. La femme de Jacques Echbls, de Bilsheim,
(Haut-Rhin) , était atteinte depuis dix-huit mois d’une hydropisie
ascite lorsqu’elle me consulta pour la première fois.
Je ne pus découvrir la cause première de la maladie. Le
ventre avait acquis un volume énorme ; les forces étaient
tellement tombées, que ce fut à mon corps défendant que je.
pratiquai la ponction ; je retirai vingt-sept litres de liquide.
Pour soutenir les forces, je donnai l’eau balsamique (cachet
vert) , par cuillerées à bouche toutes les deux heures. Peu à
peu elle se fortifia ; l’hydropisie ne reparut plus. Quatre
mois après l’opération, elle a pu reprendre ses travaux ;
aujourd’hui elle est guérie.

OBSERVATION. Michel Dornstetter, de Soultzmatt, âgé de
quarante ans, était atteint d’une ascite avec anasarque, que
j’attribuai à des excès de boisson. Après avoir épuisé tous
les diurétiques , j’eus recours à l’eau balsamique (cachet
vert) , à la dose d’un demi-litre environ par jour. Les
urines, dès les premiers jours, coulèrent abondamment. Au
bout de trois semaines, guérison.

OBSERVATION. Le 18 septembre 1851, je fus appelé
chez M. Schmitt, pasteur à Mùllewihr (Haut-Rhin) , atteint
d’ascite et d’anasarque , survenus à la suite d’un engorgement
chronique du foie. L’affection durait depuis plusieurs
mois ; l’épanchement était considérable ; il y avait beaucoup
de dyspnée et un grand état de faiblesse. Je prescrivis la
gratiole, associée à l’eau balsamique. Mais trois jours après
ma première visite, les accidents de suffocation ayant augmenté,
M. le docteur BENCKART, médecin très-distingué de
Kaisersberg, qui traitait ce malade, crut devoir pratiquer
la ponction. Il retira seize litres de liquide. Quelques jours
après, je revis le malade : il était soulagé , mais déjà le
liquide se reproduisait et la faiblesse était extrême. Je conseillai
de continuer l’usage de l’eau balsamique, à la dose
d’une demi-bouteille par jour, pour relever les forces et pour
obtenir la résorption du liquide. A ma cinquième visite, je
trouvai que l’épanchement avait augmenté, mais la faiblesse
était moins grande ; le malade commençait à se lever. Ces
considérations me firent ajourner la ponction, proposée de
nouveau par M. le docteur BENCKART. Je n’eus pas à me
plaindre de cette détermination, car bientôt les urines devinrent
abondantes, la soif cessa ; je pus constater une diminution
notable de l’épanchement ; l’infiltration des membres
avait disparu. Il ne fut plus question de pratiquer la ponction.
Le malade se trouvait tellement bien, qu’il manifesta le
désir d’aller chez son gendre, qui reste à Orbey, village
éloigné de quatre lieues de celui qu’il habitait. Le même

traitement fut encore continué pendant un mois : je conseillai
même d’augmenter la dose de l’eau balsamique. J’ai
depuis reçu une lettre, par laquelle on m’annonce que l’hydropisie
a entièrement disparu, mais qu’on peut constater
sans peine l’hypertrophie du foie.

11 n’est pas douteux que la maladie se reproduira, mais
il n’en est pas moins constant que l’eau balsamique a produit
ici un effet excellent.

Ce n’est là qu’un aperçu de ce qu’on peut obtenir dans
les maladies de ce genre par l’emploi de l’eau balsamique ;
le médecin qui lira ces lignes saura en profiter suivant les
indications à remplir, et nous n’en doutons pas, la voie
que nous ne faisons que tracer, sera exploitée utilement
dans la pratique médicale. On préférera l’eau balsamique à
une foule d’autres substances dont l’action est douteuse ou
l’application difficile.

Nous avons si peu de fièvres typhoïdes dans notre contrée,
que nous pourrions presque en nier l’existence ; aussi
n’ai-je pas eu souvent l’occasion d’appliquer Jjgau balsamique
dans les cas d’hémorrhagies survenarifjpans cette
terrible affection ; mais je n’ai pas hésité, guidf par l’analogie,
à l’employer dans des cas de ce genres Obtenir le
resserrement des muqueuses qui laissent suintéir ?le sang appauvri,
donner un certain degré de stimulation momentanée
à toute l’économie, n’est-ce pas le plus efficace de tous les
traitements qu’on a proposés contre cet accident si redoutable.
Quelle préparation ou quel médicament remplit mieux
que l’eau balsamique cette indication ?

OBSERVATION. J’ai vu à Orschwihr (Haut-Rhin) une jeune
fille, âgée de vingt-un ans, d’une constitution lymphatique,
qui, au quatorzième jour d’une fièvre typhoïde avec symptômes
muqueux, eut une hémorrhagie intestinale des plus
graves. Dans l’espace de quatre heures de temps, elle perdit
par cinq selles plus d’un demi-litre de sang. La faiblesse

devenant extrême, on me fit de suite chercher. J’eus hâte
de prescrire l’eau balsamique (cachet vert) , à la dose d’un
demi-verre routes les heures ; je lui fis en même temps administrer
un lavement de celle eau. L’hémorrhagie s’étant
complètement arrêtée au bout de deux heures, je ne donnai
plus l’eau balsamique que par cuillerées à bouche d’heure
en heure. La soif ardente qui existait et tous les mauvais
symptômes disparurent, et cette malade ne tarda pas à entrer
en convalescence.

CHIPITBE V. — De l’emploi de l’eau balsamique
contre la leucorrhée.

La leucorrhée, écoulement blanc des femmes, est une
des maladies les plus fréquentes dans les grandes villes et
dans certaines localités basses et humides ; on la rencontre
rarement dans noire vallée, où l’on jouit de l’air le plus
pur. Je n’ai guère pu l’observer que chez des personnes que
la réputation bien méritée de nos eaux gazeuses et alcalines,
dans ce genre d’affections, amenaient à Soultzmatt.

La leucorrhée est un produit morbide de la membrane
muqueuse des parties génitales, mais elle n’a pas toujours
le même siège, la même nature et la même cause. Nous
n’effleurerons ces différentes questions importantes que sous
le point de vue qui nous occupe, afin de poser l’indication
des cas où l’on peut recourir à l’eau balsamique.

L’anatomie pathologique démontre que la membrane muqueuse
chez les personnes qui sont affectées depuis un temps
plus ou moins long de leucorrhée, est boursoufllée, tuméfiée
et d’un rouge insolite. Cette rougeur est souvent générale,
d’autrefois elle est constituée par des taches, tantôt discrètes,
tantôt « influentes ; il peut exister quelques points gangreneux
, des ulcères, des granulations et un -état variqueux ;
les follicules muqueux sonl très-développés. Ces états mor-

bides sont plus communs sur le vagin et le col de la matrice,
que dans cet organe qui les présente plus souvent que
les trompes ; à moins que l’inflammation ne soit très-violente,
la maladie ne s’étend pas dans l’urètre.

On rencontre quelquefois la membrane muqueuse en général
pâle, infiltrée, et offrant quelques indurations ; il n’est
pas rare d’observer un engorgement, soit du col, soit du
corps de la matrice. Cet état pathologique peut exister en
même temps sur l’une et sur l’autre de ces deux parties de
l’organe (LISFRANC). Les symptômes sont un écoulement
plus ou moins abondant, transparent, léger, ressemblant
à du blanc d’oeuf et à du lait ; il peut être jaunâtre, roux
et noirâtre ; quelquefois le liquide est séreux, caséeux, on
dirait de l’albumine soumise à la coction ; la membrane muqueuse
sécrète une matière tantôt purulente, tantôt crémeuse,
floconneuse.

Les pertes blanches sont inodores ou fétides, surtout lorsque
l’écoulement est dartreux ou syphilitique ; quand l’inflammation
est forte, il devient très-irritant, il rougit, il
excorie la face interne des cuisses, et il peut produire cet
effet toutes les fois qu’il est très-abondant. La quantité varie
singulièrement, elle peut être quelquefois prodigieuse.

Je n’ai pas à m’occuper de l’état aigu de la leucorrhée,
car le traitement par l’eau balsamique ne peut lui convenir
 ; dans ce cas, les pertes blanches sont la terminaison d’un
état inflammatoire. Supprimer brusquement ce travail de la
nalure, ce serait s’exposer à faire beaucoup de mal.

L’état chronique succède le plus souvent à l’état aigu,
ou bien il a éclaté, pour ainsi dire, d’emblée. Au bout d’un
certain temps, il exerce une fâcheuse influence sur l’économie.
Les malades éprouvent de la pesanteur dans le bassin,
surtout dans la région sacrée au-dessus ou au-dessous du
pubis. Une gnfnde fatigue pour l’exercice le plus léger, un
air de tristesse et d’abattement se peint sur la physionomie,

les yeux sont cernés ; souvent des douleurs névralgiques de
la face, et surtout de l’estomac, se font sentir ; les idées deviennent
noires, il y a des syncopes, des accès d’hystérie ;
les jeunes filles deviennent chlorotiques , les femmes mariées
dépérissent, et quelquefois deviennent stériles. Que le mal
fasse encore des progrès, la muqueuse peut se désorganiser
et engendrer des maladies qui, pour peu qu’il y ait une
disposition héréditaire, sont au-dessus des ressources de
l’art.

L’engorgement du col de la matrice et du tissu même de
l’utérus est souvent l’origine des pertes blanches, mais
peut-être les perles blanches déterminent aussi souvent l’engorgement ;
c’est au médecin à bien distinguer la cause de
l’effet, pour ne pas les confondre, surtout lorsqu’il s’agira
de chercher à supprimer l’écoulement. Dans les cas d’engorgement,
il arriverait de deux choses l’une : ou bien on
parviendrait à supprimer l’écoulement, ce qui serait préjudiciable
aux malades, ou on échouerait, ce qui serait nuisible
à la réputation du médecin. Quand on voudra donc
combattre une leucorrhée, il faudra bien s’assurer de l’état
de la matrice ; si elle est engorgée, congestionnée, ou qu’il
existe un état inflammatoire, il faudra recourir au traitement
que LISFRANC indique de main de maître: ce n’est
qu’après avoir fait cesser cetle complication qu’on pourra,
sans crainte de nuire, tarir l’écoulement. Si, au contraire,
un principe syphilitique ou dartreux infecte l’économie,
le praticien en jugera pour ne pas tenter inutilement
un traitement qui ne saurait être efficace.

11 est des leucorrhées qu’il faut bien se garder de détruire,
ce sont de véritables exuloires dont la suppression peut
amener des répercussions fâcheuses : telles les leucorrhées
chez quelques phthisiques. Eu un mot, il faudra toujours,
avant de se mettre à l’oeuvre, bien interroger la malade,
pour savoir si, lors de l’apparition de l’écoulement, elle n’a

pas vu cesser une série de phénomènes morbides, tels que
rhumatismes, gouttes, douleurs vagues céphalées, dartres,
hémorrhoïdes, lactation brusquement interrompue sans avoir
pris les précautions-nécessaires pour supprimer le lait, diarrhée
chronique, etc., etc. Je ne dis pas qu’on ne puisse
combattre ces écoulements, mais on ne devra le faire qu’après
avoir cherché à détruire la cause à laquelle on peut
raisonnablement attribuer leur origine.

Il n’entre pas dans mon sujet d’envisager toutes ces questions
en détail, mais j’ai dû les signaler pour ne pas exposer
à des revers et à des déceptions ceux qui auront recours
à l’eau balsamique dans le traitement de la leucorrhée.
Comme je l’ai déjà dit, et ne puis assez le répéter, qu’on se
guide dans ce traitement d’après les indications que pose
LISFRANC ; il dit dans sa clinique :

« Les médicaments toniques, qu’on emploie ordinairement,
sont les amers, les infusions aromatiques, les baumes de
copahu, de tolu, du Pérou, la térébenthine, la gomme
tammoniaque, l’infusion de bourgeons de sapins du Nord,
« le poivre cubèbe et l’extrait de ratanhia etc. »

Je me suis déjà prononcé à plusieurs reprises sur l’efficacité
de ces médicaments qui n’est pas douteuse, mais j’ai
fait aussi ressortir les difficultés qu’on éprouve dans la pratique
à trouver des sujets qui puissent les supporter. Ici on
a à traiter des femmes souvent difficiles comme des enfants,
qui ont une grande aversion pour tout ce qui a un goût ou
une odeur désagréable ; on veut être guéri, et même on est
très-pressé de l’être , mais on pose ses conditions , on veut
des médicaments faciles à prendre qui ne fatiguent pas l’estomac
et qui ne dérangent pas la manière habituelle de
vivre : c’est au médecin à remplir ces conditions ou à plier
bagage avec tout son arsenal de médicaments en avouant
son impuissance. Je ne sais si je me trompe, mais je crois,
moi qui, dans nos campagnes, touche plus souvent la main
71
calleuse de nos paysans que les doigts veloutés d’une jolie
femme, que, grâce à ma découverte, je rendrai plus d’une
fois service à ceux que le sort ou la renommée appelle
dans les salons des grands et des riches.

Lorsqu’on prescrira l’eau balsamique dans la leucorrhée,
il faudra choisir le cachet vert ; les doses devront varier
suivant la constitution du sujet ; le traitement pourra être
continué pendant un temps assez long. Généralement lorsqu’il
y a engorgement de la matrice ou un état sub-inflammatoire,
il faudra donner l’eau balsamique avec prudence ;
un demi-verre matin et soir, tout en continuant le traitement
qui a été mis en usage pour combattre les complications
, car elle ne contrarie en rien l’emploi d’autres médicament ?,
elle n’en décompose aucun. Lorsque la leucorrhée
est devenue franche, il faut donner l’eau balsamique à des
doses plus élevées, deux à trois verres par jour ; son action
ne tardera pas alors à se manifester par la diminution de
l’écoulement.

Il est inutile de dire qu’il faudra en continuer longtemps
l’usage pour ne pas avoir de récidives à craindre ; car cette
maladie est souvent extrêmement rebelle, le grand nombre
de moyens qui ont été conseillés pour la combattre en est la
meilleure preuve. Le traitement interne ne conlre-iudique
pas de chercher à agir directement sur les organes malades ;
on retire même beaucoup d’avantages, lorsque l’irritation
a cédé, des injections qui dans le principe devront être émollientes ;
mais quand il ne s’agit plus que d’un état de relâchement,
ce seront les substances astringentes et toniques
qui rendront le plus de service ; on pourra les choisir dans
une assez grande série de médicaments, mais je crois qu’aucun
ne remplira mieux ces deux indications : resserrer, tonifier
, que l’eau balsamique (cachet vert) prise en injections ;
si cependant elle était trop irritante, on pourrait la
mêlera de l’eau de mauve, ou prendre le cachet rouge. Les

injections devront être faites à froid, deux ou trois fois par
jour.

Il n’est peut-être pas inutile d’ajouter que ce traitement
ne réussira bien qu’en plaçant la malade dans certaines conditions
favorables : l’une des plus importantes est de faire
cesser les causes qui ont amené le mal. Le régime, le plus
souvent, doit être fortifiant ; mais il faut absolument, comme
la plupart des médecins le conseillent, que les malades renoncent
à l’usage du café au lait, du thé et de la bière. Le
séjour dans des lieux bien aérés, exempts d’humidité et de
brouillards, devra aussi être recommandé. Sous ce rapport,
notre vallée né laisse rien à désirer ; son air pur et l’usage
de ses eaux minérales contribuent même beaucoup à la guérison
de cette maladie, ainsi que je le constaterarpar des
observations que j’insérerai dans la notice dont j’ai déjà
parlé.

L’eau balsamique agit dans la leucorrhée comme nous
l’avons vu agir dans les autres affections catarrhales des
membranes muqueuses ; par ses propriétés astringentes, elle
resserre les tissus relâchés, diminue leur sécrétion et finit
par la supprimer ; par son action stimulante, elle rend duton
aux organes. Je crois que sous ce rapport elle doit être
préférée aux autres astringents et aux autres toniques.

OBSERVATION. Leucorrhée survenue à la suite d’une couche,
ayant résisté à tous les traitements pendant dix ans. Guérison
par l’eau balsamique.

Madame , femme d’un officier, habitant Haguenau,

âgée de vingt-huit ans, mariée depuis onze ans, était accouchée
naturellement à l’âge de dix-neuf ans. Forte et
ayant toujours joui d’une bonne santé jusqu’à cette époque,
elle avait cru pouvoir se dispenser de toutes les précautions
qu’on prend, ordinairement. Elle s’était levée dès les premiers
jours, et n’avait par tardé à reprendre ses occupations.
Après le retour des règles, elle remarqua qu’elle con-

servait de la pesanteur dans le bas-ventre et des douleurs
dans la région sacrée ; les rapports sexuels étaient douloureux ;
entre chaque époque il y avait un écoulement blanc,
abondant ; elle pâlit et maigrit. Après avoir consulté, dans
les différentes villes où elle se trouva , plusieurs médecins
dont les traitements avaient été inutiles, cette dame
s’adressa à un médecin de Strasbourg qui reconnut un engorgement
chronique de l’utérus qui fut combattu par de
petites saignées dérivatives avant l’époque menstruelle, des
bains généraux, des cataplasmes et des injections émollientes.
L’engorgement céda au bout de trois mois ; mais la
leucorrhée ayant persisté, elle prit l’eau balsamique de
Soultzmatt à la dose de deux verres par jour ; elle en faisait
à peine usage depuis dix jours que déjà l’amélioration
était notable ; au bout d’un mois, l’écoulement avait,cessé.

OBSERVATION. Leucorrhée sans affection de la matrice. Emploi
de l’eau balsamique. Guérison.

Madame F…, âgée de ving-cinq ans, bien réglée, n’ayant
pas eu d’enfant, était affectée d’une leucorrhée dont la cause
première était obscure. Il n’y avait aucune affection de l’utérus
, le vagin paraissant être le siège du mal. La malade
pâlit, maigrit, et les fonctions digestives se faisaient difficilement.
Depuis plusieurs années que durait la maladie,
on avait employé les ferrugineux, les injections émollientes
et astringentes sans aucun effet.

On eut recours à l’eau balsamique ; au bout d’un mois,
l’écoulement avait disparu. On en faisait boire chaque jour
deux verres à la malade.

OBSERVATION. Madame L…., âgée de trente ans, mère
de deux enfants, bien réglée, et ayant eu des couches faciles,
était affectée de leucorrhée avec léger engorgement
de la matrice. Cette maladie durait depuis dix ans, et avait
miné ses forces. Cette dame vint à Soultzmatt pour prendre
des bains et boire l’eau de la source ; je lui conseillai l’eau
74
balsamique à la dose de deux verres par jour : ce que je
crus pouvoir faire sans inconvénient, parce que l’utérus
n’était pas douloureux. Au bout de trois semaines, son état
était beaucoup amélioré, l’écoulement avait presque entièrement
cessé.

Il est vrai de dire que je fis faire aussi des injections avec
l’eau balsamique ; en même temps cette dame prenait des
bains et buvait l’eau de la source. Je puis affirmer qu’au
moment où elle quitta notre établissement, elle était dans
un état très-satisfaisant ; elle avait meilleure mine et avait
repris des forces. Je l’ai revue depuis, et elle se porte parfaitement
bien.

OBSERVATION. Leucorrhée datant de plusieurs années, ayant
résisté à tous les traitements, guérie par l’eau balsamique.

Madame W—, âgée de trente ans, était affectée depuis
plusieurs années de leucorrhée, il fut impossible de la soumettre
à un examen ; mais voici les principaux symptômes
qu’elle éprouvait : Pertes blanches abondantes, picotements
et chaleur atroce dans les parties, maux d’estomac, état de
faiblesse insupportable, sommeil lourd et continuel. Il n’y
avait pas de sensibilité dans la région hypogastrique, point
de fièvre, mais cette personne dépérissait.

Elle s’exprime de la manière suivante dans une lettre
qu’elle m’écrit : « Depuis quinze jours que je prends l’eau
balsamique, je puis dire que cela va de mieux en mieux ;
je n’ai plus d’écoulement, moins de lassitude, moins de faiblesse,
et surtout moins de tristesse. Je n’ai plus ce mal
dans le bas-ventre qui me fatiguait tant ; mes digestions sont
meilleures. J’espère qu’en continuant l’eau que vous m’avez
conseillée, je finirai par être entièrement débarrassée d’une
infirmité qu’aucun remède, jusqu’à présent, n’avait été assez
efficace pour détruire. »

CHAPITRE VI. — De l’emploi de l’eau balsamique
dans certaines affections intestinales et surtout
dans la diarrhée.

Si la diarrhée était une affection tenant toujours à la
même cause , il serait bien facile de poser les bases d’un
traitement rationnel, mais il faut avouer que son étiologie
est souvent fort obscure. Le peu d’étendue de cet opuscule
ne me permet pas d’entrer dans de longs détails ; je vais
seulement chercher à bien établir les indications des cas dans
lesquels je crois utile de recourir à l’emploi de l’eau balsamique.


Dans le premier âge de la vie, sous l’influence d’une
mauvaise lactation ou d’une nourriture peu convenable pour
l’enfant qui vient de naître, et à l’époque de la dentition,
il se développe des diarrhées, qui. au bout d’un temps plus
ou moins long, deviennent funestes. L’anatomie pathologique
démontre rarement un état inflammatoire prononcé,
il y a plutôt atonie, relâchement, ramollissement, épaisissement
de la membrane muqueuse. La membrane, ainsi altérée
, sécrète tantôt un produit solide, véritable exudation,
c’est le muguet ; tantôt des liquides abondants, ce qui
amène les diarrhées ; tantôt des gaz qui donnent lieu au
ballonnement du ventre: il n’est pas rare de trouver ces
trois sécrétions réunies.

On reconnaît cet état aux symptômes suivants : l’enfant
perd sa gaîté, il est abattu ; son appétit fléchit ; il pleure
souvent et pousse des cris qui annoncent la souffrance ; il
retire ses jambes vers le tronc ; il dort mal ; la douleur intestinale
le réveille ; la face est pâle, le front un peu
ridé, la bouche chaude ; s’il y a du muguet, elle est
quelquefois sensible. La langue est parsemée de papilles
rougeâtres , l’abdomen est rarement douloureux, mais

légèrement ballonné ; presque toujours les fesses sont érythémateuses
 ; les digestions se font ordinairement mal,
assez souvent il y a des vomissements ; les selles sont nom.
breuses, verdâtres, liquides, renfermant des grumeaux, au
milieu desquels on peut reconnaître les aliments dont l’enfant
a été nourri. On conçoit qu’un enfant placé dans ces
conditions dépérisse ; il prend des aliments, mais ils passent
avec trop de rapidité par le canal intestinal, pour pouvoir
être assimilés.

Il ne faut sans doute jamais arrêter d’une manière
brusque la diarrhée des enfants pendant la dentition, mais
on doit chercher prudemment à la modérer, dès qu’on s’apperçoit
qu’elle amène de l’affaiblissement. 11 n’en est pas
de même chez les enfants à la mamelle, ou chez ceux qu’on
allaite artificiellement ; chez ceux-ci la diarrhée est toujours
un symptôme fâcheux ; la première condition sera
d’éloigner la cause présumable qui l’a fait naître. Souvent
un peu de manne suffit ; mais le médecin peut être
appelé à intervenir, et si le mal continue, il y a trois indications
à remplir : diminuer la sécrétion, rendre du ton
au canal intestinal, calmer l’irritabilité. L’eau balsamique
(cachet vert) , associée à de petites doses d’opium, est une
médication qui m’a presque toujours réussi. Ses propriétés
astringentes tarissent la sécrétion et resserrent la membrane
muqueuse qui est comme boursoufflée et souvent ramollie ;
elle rend par la stimulation qu’elle produit de la vitalité à
une membrane qui, par atonie, laisse échapper les li- »
quides ; l’opium qu’on y ajoute calme le mouvement péristaltique.


Dans les maladies des enfants, comme je l’ai déjà dit, je
préfère le cachet vert. Je leur prescris la préparation suivante
:

Eau balsamique 60 grammes.

Laud. liq. Syd gtts. iv.

Sirop de gomme 30 grammes.

S. une cuillerée à café toutes les trois heures.
Cette potion doit être continuée pendant plusieurs jours ;
on fera bien, en général, de donner en même temps des lavements
d’amidon. Bientôt la diarrhée cesse ; ce qui ne me
fait pas renoncer immédiatement à l’emploi de l’eau balsamique
, dont les propriétés stimulantes activent l’appétit et
donnent des forces à l’enfant. Seulement j’ai soin de supprimer
le laudanum. Il va sans dire que, pour peu qu’on
ait constaté un état inflammatoire, il faudra bien se garder
d’employer le traitement que je viens d’indiquer.

OBSERVATION. — Un enfant, âgé de deux mois, était,
par suite de mauvais allaitement (il avait eu trois nourrices
différentes) , atteint de diarrhée avec muguet et erythème
des fesses ; il dépérissait et avait les traits d’un petit vieillard.
On lui donna l’eau balsamique associée au laudanum ;
la diarrhée cessa le quatrième jour , et quoique cet enfant
n’eût pas une très-bonne nourrice, il reprit des forces ; on
continua l’emploi de l’eau balsamique à la dose de cinq cuillerées
à café par jour, ce qui amena une guérison complète.
OBSERVATION. — Je traitais à Westhalten un enfant de
Michel Graetz, âgé de six mois, ayant une diarrhée chronique
qui l’avait jeté dans le marasme. Tous les médicaments
avaient échoué. M. le docteur BACH, qui se trouvait
à cette époqne à SoultzmaU, et auquel je communiquai mon
embarras, me conseilla de donner à cet enfant l’eau balsamique
(cachet vert) à la dose de dix à douze cuillerées à café
par jour ; je suivis son avis. Au bout de deux jours, la diarrhée
était arrêtée ; le petit malade se remit rapidement, et
aujourd’hui il se porte à merveille.

La diarrhée chez les adultes est une affection fréquente ;
tant qu’elle est aiguë ou liée à un génie épidémique, à un

état saburral, ou à un état inflammatoire, il serait imprudent
de chercher à la supprimer par l’eau balsamique ; dans
ces circonstances, il y a des indications spéciales à remplir,
bien connues de tous les praticiens.

Lorsque toutes ces causes ont cessé, soit par les efforts de
la nature, soit par l’action des médicaments, il peut arriver
que la diarrhée persiste et devienne chronique. Elle est alors
entretenue le plus souvent : ou par l’inflammation qui a
succédé à l’irritation, ou par l’atonie consécutive à l’irritation
ou par l’ulcération. (Troisième degré de l’inflammation
générale ou partielle de l’intestin.) 

Si l’inflammation est la cause de la diarrhée, il faudra
la combattre par les antiphlogistiques, les émollients, les
préparations mercurielles. Après le traitement, il arrivera
de deux choses l’une : ou l’inflammation et la diarrhée disparaîtront
simultanément, ou l’inflammation ayant cessé, la
diarrhée persistera ; la maladie devra alors être rangée dans
la seconde catégorie que j’ai établie : atonie amenant la supersécrétion
de la membrane muqueuse. C’est pour modifier
cet état que les médecins ont recours aux moyens les plus
variés. Cependant, en cherchant à les classer d’après leur
mode d’action présumahle, on peut les ranger dans trois catégories.
Ils resserrent, ils stimulent, ils calment. L’eau
balsamique remplit les deux premières conditions, elle agit
sur les autres muqueuses : pourquoi n’agirait-elle pas sur la
muqueuse intestinale. Elle diminue la sécrétion trop abondante
et change le mode de vitalité.

L’état de la langue est le plus souvent suffisant au praticien
pour poser son diagnostic ; je ne parlerai donc pas
des altérations que cet état indique. Lorsque la langue est
pâle ou à peu près normale, on peut avec beaucoup de
chances de réussite avoir recours à l’eau balsamique. Dans
la diarrhée atonique, elle agit en resserrant le tissu, comme
fait l’alun, le sucre de salurne ; la sécrétion diminue en

même temps qu’une certaine stimulation est exercée sur les
cryptes muqueux ; cette action combinée est très-avantageuse,
car si vous employez les astringents seuls, presque
toujours la diarrhée reparaît quand leur action a cessé.

Quel que soit le médicament que l’on administre, il est
souvent une condition indispensable pour aider son action :
c’est de faire cesser l’activité trop grande du mouvement
péristaltique, qui entraîne avec trop de rapidité, par le canal
intestinal, les substances qui ne peuvent agir sur la muqueuse
qu’en y séjournant quelque temps. Cet effet s’obtient
par l’opium , et surtout par son extrait gommeux, que
j’associe à l’eau balsamique à la dose de 5 à 10 centigrammes
par jour, en ayant en même temps recours aux
lavements laudanisés.

OBSERVATION. — Mademoiselle F.. . ., de Cernay, vint
aux bains de Soultzmatt pour un dérangement d’intestins
qui durait depuis plus de huit mois. La langue était humide
et pâle ; il n’y avait aucune douleur abdominale, si ce n’est
au moment où le besoin d’aller à la selle se faisait sentir.
Elle rendait alors des matières renfermant des aliments mal
digérés. Les nuits surtout étaient fatigantes. Cet état avait
amené un grand affaiblissement et de la maigreur ; grand
nombre de médicaments avaient échoué. J’eus recours à
l’eau balsamique (cachet vert) à la dose de deux demi-verres
par jour ; je donnai le soir 5 centigrammes d’extrait gommeux
d’opium. Au bout de huit jours, la guérison était complète.
La malade est encore restée pendant trois semaines
aux bains, pour reprendre des forces. Elle a pu manger
sans ménagement à la table commune, et depuis j’ai appris
qu’elle se porte très-bien.

OBSERVATION. — Un jeune homme d’un tempérament
lymphatique, âgé de vingt ans, était atteint depuis plusieurs
mois d’une blennorrhagie (goutte militaire)  ; en même temps
il avait presque toujours la diarrhée, sans qu’il y eût au-

cune lésion des organes digestifs. On lui donna l’eau balsamique
(cachet vert) , pour combattre la première maladie :
celle-ci céda imparfaitement ; mais la seconde affection, la
diarrhée disparut. Le malade qui était obligé de s’observer
beaucoup pour son régime, put satisfaire sans inconvénient
son appétit, que l’eau balsamique avait augmenté.

Parmi les causes qui amènent les ulcérations des intestins,
les plus fréquentes sont : pour les affections aiguës, la fièvre
typhoïde et la dyssenterie ; pour les affections chroniques,
la phthisie pulmonaire à sa dernière période.

Dans les ulcérations consécutives à la fièvre typhoïde et
à la dyssenterie, le traitement est des plus difficiles, parce
que dans ces cas les malades ont souvent recouvré l’appétit,
et qu’en les nourrissant d’une manière substantielle, on les
expose ou à la mort ou à des convalescences interminables.
Le seul procédé à employer est de leur donner des aliments
qui ne fournissent presque pas des matières fécales (consommés,
potages féculents, gelées de viande, tête de veau,
pieds de veau, etc., etc.) 

Cette première indication remplie, on se trouvera trèsbien
de l’emploi de l’eau balsamique, qui agira comme le
ratanhia, l’alun associé au quinquina, etc., etc. Car elle
resserrera les tissus, donnera du ton à toute l’économie ordinairement
dans un état d’affaissement général ; elle empêchera
aussi ces hémorrhagies intestinales, souvent si funestes
dans la dernière période de cette maladie.

OBSERVATION. Madame L…., âgée de cinquante ans,
commença par être prise d’une diarrhée incoercible pendant
le mois d’août 1851. Bientôt se manifesta une fièvre typhoïde
dans le cours de laquelle la diarrhée persista. Tous les
moyens ayant échoué pour l’arrêter, on eut recours pendant
un mois à l’eau balsamique (cachet vert) associée à l’extrait
gommeux d’opium, à la dose de huit cuillerées à bouche
par jour. Les selles qui étaient au nombre de sept à huit dans

les vingt-quatre heures, se réduisirent à une ou deux au plus.
La malade semblait entrer en convalescence, lorsqu’à la suite
d’écarts de régime et surtout de son refus de prendre l’eau
balsamique, la diarrhée reparut, et cette dame finit par
succomber.

Le grand nombre d’observations que j’ai citées de guérison
de diarrhées chez les phthisiques pourrait me dispenser d’en
rapporter de nouvelles ; je tiens cependant à fixer un instant
l’attention des praticiens sur les avantages qu’ils
peuvent retirer de l’eau balsamique dans les cas d’ulcération
des intestins chez les malades qui sont affectés de phthisie
pulmonaire. Cette complication est des plus graves ; c’est
elle qui très-souvent fait échouer le traitement et qui hâte
l’épuisement des forces. Aussi peut-on dire qu’il est bien
rare qu’on sauve un malade qui a une forte diarrhée. H
faut pourtant le tenter ; car, comme je l’ai prouvé par les
faits que j’ai relatés, la chose n’est pas impossible, surtout
lorsque le mal a été produit parle médecin, plutôt que par
la maladie. Ces cas malheureusement ne sont pas rares ; on
donne trop souvent dans la phthisie un certain nombre de
médicaments qui détériorent l’estomac. Si, aux périodes
que j’ai indiquées, on avait donné l’eau balsamique, au lieu
d’avoir les organes digestifs délabrés, on les aurait encore
dans toute leur intégrité.

Lorsque les intestins sont ulcérés, l’eau balsamique convient
encore, elle resserre et tonifie ; c’est un médicament
d’autant plus précieux qu’il attaque en même temps l’affection
principale ; mais le plus souvent il a le sort des autres
moyens que nous employons,, il ne guérit pas ; mais ce qui
est plus certain, il enraye la marche rapide et funeste delà
maladie. On sait qu’à la période ultime, alors que la diarrhée
colliquative existe, la fièvre est moins intense ; ce qui
domine, c’est la faiblesse. Aussi fera-t-on bien d’employer
alors l’eau balsamique (cachet vert)  ; elle remplacera avan6

tageusement le quinquina et les autres toniques qu’on est
obligé de donner pour soutenir les forces : ce qui ne peut
se faire sans fatiguer l’estomac.

Je conseille de donner ce médicament à la dose de six à huit
cuillerées par jour, associé à l’extrait gommeux d’opium ;
ce sera au médecin à apprécier si ces doses peuvent être
dépassées.

Je dois ajouter que j’ai vu des cas où l’eau balsamique,
loin d’arrêter la diarrhée, l’augmentait ; il va sans dire
qu’il faut alors se hâter de renoncer à son usage. Ces cas
m’ont semblé être surtout ceux où la langue était sèohe et
rouge.

OBSERVATION. Mademoiselle Sch…., âgée de trente
ans, vint aux bains de SoultzmaU au mois d’août 1851.
Cette personne était malade depuis plus de dix mois ; elle
avait des tubercules ramollis dans le poumon gauche, mais
presque point d’expectoration ; elle toussait rarement. Avec
les premiers symptômes de phthisie pulmonaire s’était manifestée
de la diarrhée ; elle avait sept à dix selles par jour.
On lui donna pour la première fois, après six mois de maladie,
l’eau balsamique (cachet vert) , associée à l’extrait
gommeux d’opium ; les selles diminuèrent ; elle n’en avait
plus que deux à trois par jour, lorsqu’elle vint à Soultzmatt
dans un état de faiblesse considérable qui me laissa peu d’espoir.
On continua le traitement commencé ; pendant douze
jours, il parut agir d’une manière assez favorable ; mais toutà
coup il y eut une hémorrhagie intestinale abondante ; je fis
donner à la malade un lavement avec l’eau balsamique
(cachet vert) et augmenter la dose de cette eau à l’intérieur ;
l’hémorrhagie s’arrêta aussitôfet ne reparut plus. Mais l’atteinte
avait été trop forte. Cette malade continua à s’épuiser,
elle s’infiltra ; le péritoine s’enflamma partiellement
près du coecum, l’ascite survint ; je la renvoyai chez elle,
où elle ne tarda pas à succomber.

CHAPITRE VII. — De l’emploi de l’eau balsamique
dans le catarrhe de la vessie. '

Le catarrhe vésical est une affection caractérisée par une
sécrétion pathologique de la membrane muqueuse de la vessie
 ; il a presque toujours pour point de départ une inflammation.
11 n’est pas de mon sujet d’examiner les différentes
causes qui peuvent déterminer cette phlogose, mais de bien
apprécier les modifications qu’elle imprime à la membrane
interne de la vessie. D’après ce qu’enseignent les auteurs,
et d’après ce que j’ai pu observer moi-même, la membrane
muqueuse, au lieu d’être d’un blanc mat, villeuse, lisse, d’une
épaisseur égale, d’une consistance que l’ongle ne peut que
difficilement entamer, est d’un rouge perlé, bleuâtre, par
plaques ou dans toute l’étendue de la membrane ; elle a un
aspect fongueux, quelquefois assez analogue à celui qu’on
remarque, par exemple, sur un cautère mal soigné ; elle est
boursoufflée, épaissie, plus friable, couverte d’une matière
puriforme ; quand on la presse entre les doigts, on l’affaise
comme une éponge, et l’on en fait sortir un liquide semblable
à celui qui est déposé à sa surface. Tous les vaisseaux
sanguins environnants sont plus ou moins dilatés, et forment
des réseaux plus apparents et plus serrés qu’à l’état
sain. Cette membrane, dont nous venons d’étudier l’anatomie
pathologique, communique pendant la vie à l’urine des
caractères spéciaux ; ce liquide perd sa transparence, et
prend des couleurs très-variables : ainsi chez le plus grand
nombre des malades, elle se montre d’abord d’une couleur
lactescente, puis elle passe chez quelques-uns à la couleur
fauve ou orangée, quelquefois aussi elle contient du sang ;
mais dans un temps plus avancé de la maladie, elle reprend
chez tous les individus sa couleur naturelle, seulement elle
est un peu moins limpide. Reçue dans un vase et refroidie,

elle donne une forte odeur ammoniacale ; mais bientôt, surtout
si la température est un peu élevée, elle devient légèrement
acide. Pendanfle refroidissement, la totalité du liquide
se sépare en deux parties : l’une, gélatineuse, gagne le fond
du vase, l’autre, en plus grande quantité, reste dessus ;
mais au bout de vingt*quatre ou de trente-six heures, il se
fait dans l’intérieur de la première partie un dégagement de
gaz qui, en la rendant d’une pesanteur spécifique moindre,
en fait surnager une portion ; cette humeur muqueuse est
ici, par ses propriétés chimiques, la même que dans toutes
les autres affections catarrhales ; mais son aspect en diffère
singulièrement. La quantité varie par suite de différentes
circonstances : il esta remarquer qu’elle diminue, si la maladie
augmente d’acuité, et devient aussi moins visqueuse ;
dans l’état chronique, ce mucus a beaucoup d’analogie avec
l’albumine de l’oeuf, seulement il est plus laiteux. La couleur
jaunâtre ou d’un blanc sale de celte humeur, l’espèce
de pus séreux et Irès-miscible à l’eau qui s’en sépare par le
refroidissement, ont fait croire à quelques médecins qu’il y
avait alors ulcération de la vessie ; mais on remarquera que
cette prétendue suppuration peut se montrer et disparaître
plusieurs fois dans.le même catarrhe vésical, qu’elle est
toujours concomilante d’une exaltation plus grande des autres
symptômes : c’est un phénomène caractéristique de surexcitation
passagère ; elle est propre à ce dernier état comme la
sécrétion glaireuse pure est propre à l’état chronique de la
maladie. Enfin, dans le plus grand nombre des cas, ce n’est
pas plus du pus que ne le sont les matières de l’expectoration
dans la dernière période du catarrhe pulmonaire fort
intense. L’examen du cadavre n’a pas toujours suffi pour
détruire cette erreur. La surface de la vessie présente, en
effet, quelquefois sur certains points, une plaque blanchâtre,
sorte/de couenne albumineuse, concrète et si adhérente, qu’elle
peut être prise de prime abord pour le tissu même de l’or-

gane, et simuler un ulcère ; le liquide puriforme qui en découle
, augmente encore ce doute ; mais si on lave à plusieurs
reprises la partie affectée, il sera bientôt évident que
tout le mal se réduit à une inflammation locale qui, par sa
durée, a déterminé le boursouflement et l’épaississement de
la membrane muqueuse (FERRUS).

Hors la période d’acuité, le catarrhe vésical assez souvent
n’est pas une maladie très-douloureuse : il peut exister des
années sans compromettre l’existence des individus ; cependant
il est peut-être une des affections les plus pénibles et
les plus désagréables ; il exerce une fâcheuse influence sur
le moral, comme presque toutes les maladies des organes
génito-urinaires, il engendre chez le malade la tristesse,
une propension à penser à son mal, ou à en parler ; ce qui
tient à ce qu’il y a toujours là quelque chose pour le lui
rappeler. Mais cela est-il étonnant ? Tantôt ce sont des
pesanteurs au périnée, des douleurs vagues ou assez vives
dans la région hypogastrique, augmentant et devenant
très-intenses souvent par une cause légère. Tantôt le besoin
plus ou moins fréquent d’uriner, soit pendant le jour,
soit pendant la nuit ; ce besoin, qui peut se reproduire à
des époques très-rapprochées, et qu’il faut satisfaire promptement,
force les malades à fuir la société, surtout celle
des femmes, et à renoncer quelquefois à des positions avantageuses.
Ce qui tourmente généralement beaucoup, c’est
la présence des mucosités contenues dans les urines ; voyez
ces pauvres catarrheux, avec quel soin, quelle persévérance,
ils examinent à chaque instant du jour le dépôt qui se forme
au fond du vase, pour savoir s’il augmente, s’il change de

couleur, etc ; ils s’étudient avec le plus grand soin,

pour trouver toutes les causes hygiéniques qui peuvent leur
nuire ou leur être utiles : autre supplice de leur vie, car
alors ils renoncent à une foule de plaisirs auxquels ils étaient
accoutumés, parce qu’ils savent par expérience que, le plus

souvent, ces plaisirs n’ont pas été étrangers au mal qui les
tourmente. Malgré ce soin, des circonstances qu’il est à peu
près impossible d’éviter, ramènent l’état aigu, de véritables '
cystites qui cèdent ordinairement aux traitements, mais qui
ont l’inconvénient de laisser à la membrane muqueuse un
degré plus profond d’altération ; ainsi l’on peut dire que
toutes les fois que des accidents de ce genre se développent,
le catarrhe chronique a fait des progrès.

Après des années passées dans ce triste étal de santé, le
malade s’affaiblit, sa constitution se détériore, il maigrit,
son teint s’altère, la fièvre hectique le mine ; les urines deviennent
fétides ; tantôt il ne peut les retenir, tantôt on est
obligé d’avoir recours à la sonde. Celte position, comme
on le conçoit, ne peut durer longtemps, elle entraîne la
mort.

Les causes du catarrhe vésical sont très-variées ; tantôt
elles sont internes e.t générales (rhumatismales, éruptions
cutanées, suppression d’un écoulement) , tantôt elles tiennent
à la présence de corps étrangers dans la vessie (calculs, corps
étrangers dans la vessie) , tantôt à un obstacle mécanique,
dont le siège est dans l’urètre (engorgement de la prostate,
rétrécissements).

II va sans dire que, pour obtenir la guérison du catarrhe,
il faudra chercher à bien apprécier la cause qui l’a fait naître.
La chirurgie et la médecine seront souvent appelées à intervenir
avant qu’on puisse songer à attaquer le catarrhe vésical.


Nos ouvrages de médecine sont riches en moyens propres
à combattre celle maladie. Nous y trouvons la nomenclature
d’un grand nombre de substances qui -, tour à tour, ont eu
de la vogue et sont tombées plus lard en discrédit. Cependant,
de tous les médicaments qui méritent quelque confiance
, les substances balsamiques doivent occuper le premier
rang ; ainsi le cachou, la gomme kino, le heaume'de

la Mecque, le styrax, sont donnés en pilules ou en potions :
l’on en obtient d’assez bons effets , mais ce sont des médicaments
qui ne tardent pas à fatiguer l’estomac.

La térébenthine est généralement regardée comme une des
substances les plus efficaces dans le traitement de cette maladie
, mais souvent il faut la donner à la dose de dix jusqu’à
quarante-huit grammes par jour pour obtenir la guérison ;
encore échoue-t-on la plupart du temps, parce qu’il est indispensable
d’en continuer longtemps l’usage ; il est assez rare,
comme il est facile de le concevoir, de trouver un malade
qui puisse pendant plusieurs jours continuer un semblable
médicament, fût-il même masqué de la manière la plus ingénieuse.
L’estomac se révolte, il survient des indigestions,
des vomissements, de la diarrhée, et l’on se voit forcé de
renoncer à une substance, qui ne peut réussir qu’à la
condition d’être employée pendant un certain temps ; on a
aussi conseillé la térébenthine en lavements, en frictions,
en vapeurs ; mais on conçoit qu’on ne peut guère compter
sur de pareils moyens. 11 m’a semblé, par analogie, que
l’eau balsamique devait remplacer avec avantage toutes ces
substances, et même l’emporter de beaucoup sur elles.

Je ne vous dirai pas quelle satisfaction j’éprouvai, lorsque,
d’après le conseil de M. le docteur BACH, ayant employé
pour la première fois l’eau balsamique dans le catarrhe vésical,
j’obtins un succès complet. Ce fut lui aussi qui voulut
bien me confier le malade, auquel je vais laisser raconter
lui-même son histoire telle qu’il me l’a communiquée.

M. R , âgé de vingt-un ans, ressentit en 1844, à la

suite d’une course forcée, une douleur sourde à la vessie et
de fréquentes envies d’uriner, suivies d’inflammation et de
catarrhe de la vessie ; il fut soumis à un traitement convenable,
et quatre mois après il était rétabli. L’année suivante,
en automne, à la suite de la jaunisse, ses urines devinrent
acres et chargées ; le besoin d’uriner était fréquent,

douloureux, brûlant, el une nouvelle inflammation se manifesta,
mais fut de courte durée ; à cette époque, il fut
sondé, pour s’assurer si l’inflammation n’était pas occasionnée
par la présence d’un calcul ; cette cause n’existait pas,
mais il y avait un engorgement -de la prostate, qu’aucun
traitement ne fit céder. En 1848, il se fixa à Strasbourg :
son état paraissait s’améliorer ; il pouvait vaquer à ses occupations.
Au mois de juillet de la même année, après avoir
bu un verre de vin de Bourgogne, il fut pris d’un besoin
d’uriner qu’il ne put satisfaire qu’avec peine et des efforts
douloureux ; il éprouvait comme une crampe de la vessie,
et était obligé de prendre toutes sortes de positions pour
uriner. Il consulta M. le docteur BACH , qui lui passa une
bougie ; dès cette époque, il s’habitua à se sonder lui-même
deux fois par jour, pour faciliter l’émission de l’urine et
combattre les spasmes ; mais l’introduction des bougies entretenait
une irritation continuelle, et il n’en obtenait pas le
résultat voulu. Enfin, le 1er mai 1850, son état était tel,
qu’il dût garder le lit ; il ne rendait plusti'urine que goutte
à goutte et tous les quarts-d’heure ; les spasmes étaient si
violents , que la sonde ne passait plus ; les douleurs étaient
atroces et la difficulté d’uriner telle, qu’il était obligé de
chercher toutes les positions pour accomplir cette fonction.
Malgré les boissons émollientes, l’urine était brûlante et laissait
un dépôt de trois à quatre centimètres d’épaisseur dans
le vase. Enfin, il était pâle, amaigri, extrêmement faible ;
le sommeil avait disparu, et quand parfois il s’assoupissait,
il était obsédé de cauchemars affreux ; éveillé, il était en
proie au désespoir, et désirait qu’une mort prochaine vînt
mettre un terme à ses souffrances.

Un traitement énergique, habilement dirigé et très-rigoureusement
suivi, n’eut pas de résultat ; les organes
malades étaient rebelles à toute espèce de médication. Le
médecin lui prescrivit un séjour aux bains de Soultzmatt

et l’usage de l’eau balsamique ; il commença à boire de
l’eau balsamique le 5 août, d’abord à petites doses, ensuite
en augmentant graduellement. Dès le premier jour, il cessa
l’emploi des bougies ; le huitième, le catarrhe avait disparu
 ; les urines étaient claires , à part un léger nuage en
suspension ; les spasmes avaient cessé, et il n’éprouvait de
temps en temps qu’une douleur vague et de peu de durée.
Le douzième jour, une circonstance impérieuse le força de
quitter les bains ; néanmoins, pendant un an, cette amélioration
s’est à peu près soutenue.

11 revint aux bains dans le courant de cette année, et de
toute cette affection douloureuse il ne lui reste plus qu’un
besoin d’uriner un peu fréquent. Quoi qu’il en soit, me dit
ce malade en terminant sa lettre, dût ma guérison s’arrêter
à ce point, je ne la considérerais pas moins comme remarquable,
en ce qu’elle est due uniquement à l’effet de l’eau
balsamique qui m’a été administrée et dont elle a fait ressortir
les propriétés merveilleuses.

J’ai revu ce malade, il y a peu de temps : il m’a dit
que sa guérison était complète, et qu’il conservait les urines
pendant toute la nuit.

Ce fut pendant que je donnais des soins à ce malade, que
je parvins, à force d’essais, à donner à l’eau balsamique ce
degré de force qui la rend si efficace dans le catarrhe chronique
de la vessie.

M. G de Colmar, âgé d’environ cinquante ans, venait
depuis deux ans aux bains de Soultzmatt ; j’ignorais
quelles étaient ses infirmités ; il ne me consultait pas. Cette
année, il revint à l’établissement, et pendant la première
huitaine il ne me parla point ; il se contentait de boire
l’eau de la source et de prendre des bains. Un jour il m’accosta,
et me raconta que depuis six ans il était tourmenté
,par un catarrhe de la vessie ; que chaque malin les urines
avaient un dépôt muqueux, abondant, que leur émission

était souvent pénible ; je n’osais questionner M. G… sur
la cause première de cetle infirmité, qui avait miné ses
forces et affaibli sa constitution au point qu’il ne pouvait
faire la moindre promenade sans se fatiguer promptement.
J’eus hâte de lui conseiller l’emploi de l’eau balsamique
(cachet vert)  ; il commença par en prendre un verre,
puis deux, puis trois verres par jour ; chaque jour aussi je
lui fis prendre un bain prolongé et boire de petites quantités
d’eau de la source ; je pus constater à chaque visite
une diminution notable dans la sécrétion anormale ; au bout
de dix jours, cette sécrétion avait disparu et les urines
étaient parfaitement claires. Les forces revinrent promptement,
et ce malade, qui marchait avec peine, put faire,
sans se fatiguer, une promenade « ux carrières d’Ossenbach,
qui sont dans la montagne et distantes de près de cinq kilomètres
de l’établissement. Ses affaires l’ayant forcé de
quitter les bains , je lui conseillai de continuer encore pendant
quelque temps l’emploi de l’eau balsamique. En me
quittant, il ne put s’empêcher de me dire avec une expression
de reconnaissance : L’eau balsamique est la plus belle
découverte qu’on ait pu faire pour ceux qui sont affectés
de catarrhes de la vessie.

OBSERVATION. Catarrhe aigu de la vessie menaçant de passer
à l’état chronique. Emploi de l’eau balsamique. Guérison.

M. X , de St., avait été affecté dans le courant du

mois de janvier 1851 d’une urétrite, qui fut combattue par
les moyens appropriés ; mais il resta, après un traitement
.fort long et fort varié, un suintement séreux du canal (goutte
militaire). Fatigué de la persistance de cet écoulement, Je
malade s’adressa à un médecin qui conseilla les injections
avec le nitrate d !argent ; je ne sais si elles furent faites sans
précaution , mais ce qu’il y a de certain, c’est qu’après les
avoir répétées plusieurs fois, le malade commença à éprouver
de la pesanteur au périnée, un besoin fréquent et dou-

loureux d’uriner ; les urines devinrent troubles et déposèrent
des mucosités. Ce fut alors que M. le docteur BACH fut consulté ;
il commença par combattre l’inflammation par plusieurs
applications de sangsues, des cataplasmes sur le
ventre, des bains prolongés ; la'vessie devint insensible à la
pression, mais l’émission des urines resta douloureuse et
fréquente, le dépôt très-abondant, surtout dans les urines
de la nuit. Le malade prit alors l’eau balsamique (cachet
vert) , à la dose d’une demi-bouteille, puis d’une bouteille
par jour. Au bout de huit jours, les mucosités avaient disparu,
mais les urines restaient encore un peu louches. Pour
achever la guérison et la rendre durable, on conseilla à ce
malade d’aller aux bains de Soultzmatt, où toute trace de
catarrhe vésical disparut. •.

OBSERVATION. Entérite chronique. Catarrhe de la vessie survenu
pendant le cours de la maladie. Emploi de l’eau balsamique.
Guérison.

Mad. T , de Strasbourg, était affectée d’une entérite

chronique très-rebelle, caractérisée par de la diarrhée et
une douleur fixe du côté du coecum. Pendant le traitement
de cette maladie, cette dame fut prise, sans cause connue,
d’un catarrhe vésical, dont l’acuité fut attaquée par les
moyens appropriés. Les urines avaient un dépôt abondant.
Comme il n’y avait pas d’état inflammatoire prononcé,
M. le docteur EÏSSEN, médecin très-distingué de Strasbourg,
qui donnait ses soins à celte malade, jugea à propos de lui
conseiller l’emploi de l’eau balsamique. Au bout de peu de
jours, les urines redevinrent claires, quoique la dose d’eau
balsamique eût été très-faible. C’est à M. le docteur BACH
que je dois cette observation, qui lui a été communiquée
par M. le docteur EÏSSEN.

OBSERVATION. Un homme, âgé de soixante-trois ans, atteint
depuis vingt-cinq ans d’une affection de la vessie, ayant
consulté un grand nombre de médecins expérimentés sans

qu’aucun ait jamais pu préciser la nature de son mal ni le
guérir, vint également me consulter. Les symptômes qu’il
éprouvait sont les suivants : Il n’y a pas de calculs dans la
vessie, du moins plus de dix médecins qui l’ont sondé n’ont
pu en découvrir ; la prostate est à peine engorgée ; il n’a
pas de rétrécissement, on pénètre avec de grosses sondes
dans la vessie ; l’émission des urines est presque toujours
difficile et douloureuse ; les causes les plus légères amènent
de la fièvre ; il est obligé d’uriner à chaque instant, ce qu’il
ne peut faire qu’en poussant des cris ; la vessie ne devient
pas sensible, mais les urines sont troubles et fétides. Cet
homme prit de l’eau balsamique, à la dose de trois verres
par jour ; ses urines ne tardèrent pas à devenir claires et à
perdre l’odeur ammoniacale ; son excrétion fut plus facile. Il
continua longtemps ce traitement, mais il ne guérit pas
complètement. De nouveaux accidents du même genre que
ceux que j’ai indiqués surviennent à des époques plus ou
moins éloignées. Ce malade, comme on le voit, n’a pas été
entièrement rétabli, mais son état s’est amélioré.

OBSERVATION. (Communiquée par M. le docteur HIRTZ,
de Strasbourg.) 

Un paysan de Kertzfeld (Bas-Rhin) était atteint depuis un
an de catarrhe vésical. Ses urines déposaient une malière
puriforme et quelquefois sanguinolente. 11 y avait slrangurie,
ténesme vésical, mais point de fièvre. Ce malade commençait
à maigrir. Je lui fis prendre l’eau balsamique (cachet
vert) , à la dose de trois verres. Le troisième jour déjà, les
urines étaient plus claires et le dépôt moindre. Dans "la
quinzaine, l’urine ne dépose plus , mais est encore-un peu
trouble et rendue avec quelque difficulté. Le malade demande
à retourner chez lui : depuis je l’ai perdu de vue.

OBSERVATION Rétrécissement de l’urètre dans la portion
membraneuse. Catarrhe chronique de la vessie. Emploi de l’eau
balsamique. Amélioration notable.

M. K…, à l’âge de vingt-un ans,,contracta en 1840 une
blennorrhagie, qu’il négligea ; l’inflammation de l’urètre
devint très-intense, et il se forma un abcès au périnée ;
alors seulement il eut recours à un traitement, qui amena
la guérison. Mais peu à peu l’écoulement des urines devint
plus difficile ; le médecin qu’il consulta pénétrait avec
peine dans la vessie. L’insouciance du malade lui fit négliger
les sages conseils qui lui furent donnés à cette époque
par M. le docteur SCOUTTETEN ; le mal fit des progrès ; en
1843, il était fort difficile de pénétrer dans la vessie avec
une bougie n° 1. La coarctation répondait à une cicatrice
externe, qui était le point où avait existé autrefois l’abcès.
Cette portion de l’urètre, qui répondait au bulbe, était dure
et composée de tissu inodulaire. La lésion du canal, gênant
l’écoulement des urines, qui ne pouvaient sortir, là plupart
du temps, que goutte à goutte, avait amené une irritation
de la vessie à laquelle succéda un catarrhe. Cet état fâcheux
dura jusqu’en 1849, quand tout à coup l’émission des urines
devint à peu près impossible. La vessie était énormément
distendue ; il y avait de la fièvre ; tout faisait craindre une
issue funeste ; on essaya en vain l’introduction d’une sonde ;
et, pour sauver la vie du malade, on eut recours à l’opération
de la boutonnière ; la guérison, après un temps fort
long, eut lieu , mais le cours des urines ne se rétablit pas
par le canal, elles continuèrent à couler par la fistule ; un
autre inconvénient fut la persistance du catarrhe, qui existait
encore au mois d’août 1851. On pouvait constater sur
le visage de ce jeune homme son état de souffrance ; il était
pâle, amaigri, voûté ; il se traînait avec peine ; toutes les
demi-heures , il était obligé de rendre les urines avec douleur
 ; il se formait au fond du vase un dépôt muqueux abondant.
On conseilla à ce malade de faire usage de l’eau balsamique
, à la dose de quatre verres par jour, et de renoncer
à la morphine, dont il faisait un usage immodéré et ha-

bituel. Au bout de huit jours, il ressentit une grande amélioration ;
l’émission des urines devint plus rare et bien
moins douloureuse ;. le dépôt disparut, mais les urines restèrent
troubles, quoiqu’elles eussent perdu leur odeur fétide.
Ce traitement, dont l’efficacité n’est pas douteuse, aurait eu,
aux dires du malade lui-même, de bien meilleurs résultats,
s’il avait été suivi avec constance ; mais il avoue qu’un certain
régime est pour lui trop difficile, et que, s’il savait s’y
soumettre continuellement, il serait bien plus avancé dans
la guérison.

Je dois à ce malade une observation fort intéressante :
avant de prendre l’eau balsamique, les fonctions génitales
étaient nulles ; après son traitement, les désirs ont commencé
à reparaître.

Je citerai ici quatre observations, qui m’ont été communiquées
par M. le docteur KLÉE , de Ribeauvillé.

I. Je vis pour la première fois, au mois de mars 1851,
un homme de soixante-deux ans, atteint depuis plus de dixhuit
mois d’une cystite chronique, survenue sans cause appréciable
et présentant depuis ma visite des alternatives de
bien et de mal ; depuis six semaines, il était alité ; ténesme
vésical, écoulement des urines continu, dépôt au fond du
vase, très-abondant, épais, grisâtre, de nature muqueuse.
Du reste, amaigrissement, teint jaunâtre, peu d’appétit,
fièvre. (Cataplasme abdominal, bains tièdes prolongés et répétés
tous les deux jours, tisanes mucilagineuses, pilules
d’opium, de nitre et de camphre.) Sous l’influence de quelques
jours de ce traitement, l’excrétion urinaire devient
moins douloureuse et plus normale, mais le dépôt continue
à se montrer avec les mêmes caractères. Alors j’eus recours
à une alimentation fortifiante, à l’eau de goudron, à l’huile
et essence de térébenthine, au copahu, sans en retirer aucun
avantage ; enfin j’employai l’eau balsamique. Je donnai le
cachet vert. Dès les premiers jours, l’amélioration se mani-

festa d’une manière notable, avec des oscillations variées ,
jusqu’à ce qu’enfin, au bout de la quatrième ou cinquième
bouteille, le nuage floconneux cessa entièrement de paraître.
Dès lors il n’y eut plus moyen de faire continuer le
traitement ; le malade se crut guéri. Cependant, d’après les
informations que j’ai prises dernièrement, le sujet de cette
observation voit reparaître des traces de dépôt qui semblent
coïncider avec des fatigues et surtout avec des excès de
boisson. Néanmoins , il n’attache aucune importance à ce
reliquat : il a repris ses anciennes habitudes, et préfère le
vin à l’eau balsamique. Il semble que, si, dans celte observation,
le traitement antiphlogistique a fait raison momentanément
de l’état sub-inflammatoire de la vessie, l’eau balsamique
a détruit le catarrhe, qui avait résisté aux moyens
ordinaires.

II. Le sujet de ma seconde observation est un homme de
. vingt-huit ans, retiré depuis peu de l’état militaire, et
atteint de blennorrhagie chronique. Ce malade vint me consulter
pour une affection qui lui paraissait plus sérieuse que
la goutte militaire, et qui pouvait avoir la même origine.
Il avait des érections fatigantes, un chatouillement incommode
au gland, excrétion urinaire excessivement fréquente
et douloureuse ; l’urine qui coule goutte à goutte est trouble,
formant dépôt ; elle devient rouge, sanguinolente après des
efforts ou une marche forcée. Constipation opiniâtre, pas
d’appétit, beaucoup de soif, toux sèche ; fréquente (la mère
est morte de phthisie). Cependant rien encore d’alarmant
à l’auscultation. Le diagnostic fut d’abord très-embarrassant :
je pouvais soupçonner un calcul vésical ; le malade refusant
l’exploration avec la sonde, je prescrivis l’eau balsamique
comme pour servir de pierre de touche , etc. Dès la troisième
bouteille, les urines devinrent plus normales. Je changeai
alors le cachet vert contre le cachet rouge, en raison
des phénomènes pectoraux. Les symptômes du côté de la

poitrine prirent un caractère plus alarmant, mais les urines
sont ce qu’elles doivent être, et la goutte elle-même a cédé.
J’ai perdu de vue ce malade qui était d’une localité voisine ;
il a probablement suivi depuis les prescriptions d’un autre
médecin, afin de se débarrasser de son affection pulmonaire.


III. M. ,N., adonné au vin et aux femmes, miné par
d’anciennes affections syphilitiques, de constitution débile
sous tous les rapports, était atteint depuis quelques mois
d’un écoulement chronique de l’urètre ; sous l’influence d’un
excès de boisson, il vit, il y a trois mois, ses urines devenir
purulentes. Traité pendant quelques mois pour une cystite
chronique, il vint me consulter en dernier lieu. En raison
de sa constitution détériorée, je lui prescrivis un électuaire
balsamo-ferrugineux ; quoique l’état général gagnât par
cette médication, le dépôt dans les ; urines ne disparut que
sous l’influence de l’eau balsamique (cachet vert). Depuis
trois semaines cependant, le mal reste stationnaire. Est-ce
en raison de petits écarts que le client cache à son médecin ?…
Je connais ce malade depuis trois ans, et je sais
qu’il considère une amélioration comme un état satisfaisant,
et qu’il n’a pas la prétention d’obtenir une guérison radicale,
qu’il n’aurait qu’au prix d’un régime trop contraire à
ses habitudes.

IV. H…. est un ancien cocher qui a mené la vie grand
train. Il ressent depuis deux ans des accès fréquents de colique,
des douleurs circulaires sous-diaphragmatiques ; il
souffre de constipations des plus opiniâtres,- de faiblesse, de
fourmillement, de crampes dans les extrémités inférieures.
L’examen de la colonne vertébrale indique une lésion de la
moelle, surtout aux dernières vertèbres dorsales. Les urines
offrent les caractères les plus variés ; ténesme vésical continuel.
Le rejet des urines est tantôt facile, tantôt elles ne
coulent que goutte à goutte ; elles ont une forte odeur ammo-

sont brunes et forment un dépôt abondant, qui nie
semble être du pus. Il serait impossible d’énumérer toutes
les drogues avalées par ce malade. Dès que je commençai
à lui donner mes soins, je reconnus que tous ces phénomènes
fâcheux se rattachaient sans distinction à la moelle
épinière ; je lui prescrivis quelques sangsues à l’anus, un
séton à l’endroit douloureux du dos, des bains sulfureux.
A l’intérieur, je lui donnai de l’huile de térébenthine, des
purgatifs, des calmants, des antispasmodiques, selon les indications
symptomatiques. Les phénomènes nerveux s’amendèrent
, mais les urines conservèrent leurs mauvais caractères.
Alors j’eus recours à l’eau balsamique (cachet vert).
Au bout de huit jours, je constate une amélioration trèssensible ;
l’urine est moins purulente. Au bout de six semaines,
le malade put uriner, en formant un jet continu et
considérable : ce qui avait été très-rare depuis bientôt sept
mois. Depuis, les urines sont sans dépôt blanc, mais il paraît
que c’est là tout ce que je pourrai obtenir.

Ce cas me paraît très-remarquable. C’est une cystite
chronique, invétérée, sous l’influence d’une myélite. Et cependant
le traitement institué, sans amender considérablement
les autres symptômes de cette redoutable maladie,
produisit de merveilleux effets sur la vessie. Si les urines ne
peuvent devenir complètement saines, c’est que la cystite,
entretenue par la myélite , ne peut pas entièrement disparaître.
Je vous l’avoue, c’est dans ce cas que l’eau balsamique
m’a paru un remède héroïque.

OBSERVATION. Catarrhe chronique de la vessie, incontinence
d’urine, suite de l’habitude de la masturbation. Guérison
probable par l’eau balsamique.

Joseph Helmlinger, natif de Reschwir (Haut-Rhin) , âgé de
trente ansenviron, s’était de bonne heure livré avec excès à l’habitude
funeste de l’onanismerRien n’avait pu modérer cette
passion, qui, à l’âge/û^Vingt.aHs, l’avait jeté dans le plus

triste état. Lorsque je le vis pour la première fois, il souffrait
depuis dix ans. Son corps était amaigri, ses yeux caves,
il ne'pouvait plus se lever qu’avec peine. L’émission des
urines était involontaire, elles laissaient au fond du vase un
dépôt muqueux abondant. Des spasmes continuels faisaient
de chaque instant, du jour et de la nuit, un véritable supplice.
Tous les traitements avaient été inutiles, et ce malade,
que la fièvre dévorait, marchait rapidement vers sa
fin prochaine. On me fit appeler. J’employai toute mon
influence pour agir sur le moral de cet homme, et le faire
renoncer à la masturbation. Je lui conseillai de prendre
l’eau balsamique (cachet vert) , à la dose d’une demi-bouteille
par jour.

Le premier effet, au bout de quinze jours de traitement,
fut de diminuer les douleurs : il eut des moments de sommeil.
Bientôt le dépôt muqueux devint moins abondant :
ce qui doit surtout être signalé. Ce malade, qui, à l’heure
qu’il est, a pris trente-quatre bouteilles d’eau balsamique,
peut, quand il dort, retenir l’urine pendant une heure.
Durant le jour, il les conserve deux heures sans souffrance.
Je ne doute nullement, d’après ce que j’observe, que la
guérison ne soit bientôt complète, car les forces reviennent
et la maigreur n’est plus aussi effrayante.

Mes observations, comme on le voit, ne sont pas trèsnombreuses,
mais elles n’en sont pas moins concluantes ;
mes premiers ess.ais ne datent que de peu de temps, et j’ose
espérer que les médecins qui emploieront l’eau balsamique
dans les affections catarrhales de la vessie bientôt en fourniront
de nouvelles.

Pourquoi ne réussirait-on pas aussi bien, et même mieux,
dans le traitement du catarrhe de la vessie que dans le catarrhe
pulmonaire. La plus grande analogie existe dans ces
deux maladies ; toutes deux ont pour siège la membrane
muqueuse malade ; toutes deux sont caractérisées par un

produit sécrété anormal. Chacun sait que les substances
térébenthinées donnent une odeur particulière aux urines,
d’où l’on peut conclure qu’elles ont une action spéciale sur
la vessie. Si l’eau balsamique agit donc d’une manière si
utile dans les affections gastriques et pulmonaires muqueuses,
combien plus active ne doit-elle pas être dans les affections
de la vessie. Parages propriétés stimulantes et aromatiques
elle donne du ton à la membrane relâchée ; par ses propriétés
astringentes, elle resserre les cryptes muqueux, et supprime
la sécrétion, quelle que soit sa nature.

Je suis parvenu à donner à l’eau balsamique un grand
degré de force, en la conservant claire et limpide ; mais si
l’indication réclamait un médicament plus énergique encore,
je me suis mis en mesure de le produire, mais alors il cesserait
d’être transparent.

CHAPITRE VIII. — De l’emploi de l’eau balsamique
dans la hlennorrhagie chronique et dans les
pertes séminales involontaires.

Je suis placé dans des conditions peu favorables pour faire
des expériences sur l’eau balsamique dans ce genre de maladies
 ; mais d’après ce que j’ai appris de quelques médecins,
cette préparation ne réussit pas d’une manière satisfaisante
dans la blennorrhagie aiguë, elle n’a pas l’activité
du copahu, ni du poivre cubèbe ; elle diminue les écoulements,
mais ne les supprime pas. Depuis que je connais ces
détails, j’ai cherché à me rendre compte de cette inefficacité,
je crois l’avoir trouvée. Le principe actif est mêlé à
trop de liquide ; il faudrait une préparation beaucoup plus
concentrée : je suis sur la voie pour arriver à ce but ; plus
tard je ferai connaître les résultats que j’aurai obtenus, s’ils
sont couronnés de succès.

Je vais chercher à bien spécifier le cas où l’eau balsamique
pourra être utile.

Lorsque la blennorrhagie a beaucoup d’intensité, tant
par la douleur quelle occasionne que par l’abondance de
l’écoulement, le malade ou le médecin, ayant hâte de couper
le mal, administrent au début le copahu, ou ordonnent
des injections aborlives avec le nitrate* d’argent à haute
dose. L’effet de cette médication peut être très-heur-eux, elle
supprime quelquefois l’écoulement, mais elle est le plus souvent
funeste de deux manières différentes : ou en augmentant
l’état aigu, ou en amenant un état chronique interminable,
connu sous le nom de blennorrhée (goutte militaire).
Le même effet aura lieu chez les personnes qui,
non-seulement négligent tout traitement, mais ont une manière
de vivre ou un régime tout à fait contraire à celui
qui convient dans ces circonstances.

Lorsque le mal a débuté sans aucune acuité prononcée,
que l’émission des urines est peu douloureuse, que l’écoulement
n’est pas abondant, il est à craindre de voir l’affec- •
tion devenir chronique, et le médecin, instruit par l’expérience,
peut à peu près annoucer que le mal sera beaucoup
plus tenace que si l’état inflammatoire s’était manifesté franchement
dès le début.

Quoi qu’il en soit, le malade conserve un petit écoulement
à peine appréciable dans la journée, mais visible surtout le
matin : c’est une goutte d’un liquide quelquefois jaunâtre,
tachant le linge ; le plus souvent ce liquide est blanc, transparent,
filant, sans odeur. Il est quelquefois si peu abondant,
qu’il colle le méat urinaire dont l’orifice est rougeâtre
et boursoufflé. L’émission des urines n’est pas douloureuse ;
avec beaucoup d’attention on peut distinguer un petit picotement
à la hauteur de la couronne du gland ; dans ce point
la pression est un peu sensible ; l’introduction d’une sonde
dans l’urètre trahit une douleur sourde à l’endroit dont nous

venons de parler ; dès qu’elle l’a franchi, la sensibilité cesse ;
c’est donc à peu près à un pouce du méat urinaire qu’est
le siège le plus constant de la maladie ; mais il est difficile
de préciser quel est le genre de la lésion : est-ce un petit
ulcère ou une boursoufflure de la membrane muqueuse irritée ?
Je suis assez disposé à être de ce dernier avis, et à juger
cet état comme assez analogue à celui que nous remarquons
sur une bien plus grande échelle dans la membrane
muqueuse du poumon ou de la vessie, et qui donne
naissance aux catarrhes de ces organes.

Cette affection, peu grave en apparence, est extrêmement
répandue ; on peut bien dire qu’un quart des blennorrhagies
aiguës se terminent de cette manière. Les uns sont affectés
de cette maladie sans y faire la moindre attention, et ils
ont grand tort ; les autres en sont vivement tourmentés et
épuisent toutes les ressources de l’art, souvent à leur grand
détriment. Ainsi, tantôt négligence, tantôt exagération.

La blennorrhagie chronique est sujette, à la suite de certains
écarts de régime, à reprendre la forme aiguë ; l’usage
de la bière surtout est nuisible. Le coït fait souvent cesser
l’écoulement complètement ; mais il est plus ordinaire de le
voir reparaître un ou deux jours après. Cette forme, à la
vérité, n’est pas contagieuse ; mais j’ai cru remarquer que
les rapports sexuels d’hommes ainsi affectés étaient préjudiciables
aux jeunes femmes. Peut-elle exercer une fâcheuse
influence sur le produit de la conception ? C’est un point
qui mérite bien l’attention du praticien, parce que souvent
on est consulté pour des cas de ce genre.

La blennorrhagie chronique dispose aussi à l’orchite : il
n’est donc pas prudent de renoncer aux suspensoirs.

La durée de cette maladie est très-variable : on l’a vue
persister pendant dix à quinze ans ; il est même des personnes
qui jamais n’ont pu en être débarrassées.

Nous avons vu que le coït pouvait être favorable à la

guérison de la blennorrhagie chronique, parce qu’il se produit
ainsi une irritation locale qui peut faire cesser l’atonie
de la muqueuse ; c’est dans le même but qu’on a conseillé
les spiritueux à haute dose, les préparations ferrugineuses,
les bains froids, etc. Le copahu, le cubèbe, n’ont aucune
action sur cette maladie, il faudrait en continuer trop longtemps
l’usage. J’ai une fois réussi, en ramenant l’était subaigu
par la cautérisation et en donnant en même temps le
copahu, à tarir l’écoulement ; mais on peut dire d’une manière
générale que ces deux moyens ne sont d’aucune utillité.


11 n’en est pas de même des injections ; elles sont assez
souvent efficaces , mais quelquefois il faut parcourir toute
la série de celles qui sont connues en médecine ; l’une ne
réussit pas d’une manière beaucoup plus positive que l’autre ;
aussi faut-il, si après quelques jours on n’a pas de résultat,
se hâter de la changer. La cautérisation avec la sonde de
Lallemand, à la hauteur de la couronne du gland, m’a
réussi quelquefois.

L’eau balsamique (cachet vert) m’a paru jouir d’une
assez grande efficacité pour m’encourager à la proposer
dans ce genre de maladie ; pouvant être continuée indéfiniment,
elle doit finir à la longue, me suis-je dit, par agir
sur ce point de la membrane muqueuse, qui est gonflée et
le siège d’une sécrétion.

M. le docteur BOYER , d’Épinal, vient de publier, dans
la Gazette médicale de Strasbourg, un excellent article sur
la blennorrhagie chronique. Ce médecin considère cette maladie
comme tenant souvent à un état scorbutique. Je ne
suis pas éloigné d’admettre, dans un assez grand nombre
de cas, celte manière de voir. Il conseille la cautérisation ;
peut-être ferait-on bien de donner en même temps l’eau
balsamique, que nous avons vu être très-efficace dans les
affections de ce genre.

Les faits que je possède sur l’application de l’eau balsamique
à la blennorrhagie sont peu nombreux ; mais ils suffiront
pour engager les médecins à en faire usage dans cette
maladie.

OBSERVATION. M. le docteur HIRTZ m’a cité l’observation
d’un individu affecté de blennorrhagie chronique, guéri par
l’emploi de l’eau balsamique. L’affection était très-ancienne,
et ce médicament, longtemps administré, l’a fait disparaître
complètement.

OBSERVATION. Un jeune homme, âgé de vingt-deux ans,
portait depuis longtemps une blennorrhagie chronique. Il
négligeait de se munir d’un suspensoir. Tout à coup le testicule
gauche s’engorgea ; il eut de la fièvre, des douleurs
atroces dans la fosse iliaque ; l’inflammation se propagea
au cordon. Des applications nombreuses de sangsues, des
frictions mercurielles, le calomel à l’intérieur, firent disparaître
l’engorgement ; mais l’écoulement, qui avait un instant
cessé pendant l’état d’acuité, reparut ; on donna l’eau
balsamique, à la dose de cinq verres par jour, pendant
quinze jours ; au bout de ce temps, la maladie avait cédé
et ne s’est plus reproduite.

OBSERVATION. Catarrlie de la vessie et blennorrhagie chronique
guéris par l’emploi de l’eau balsamique.

M. B vint aux bains pour se faire soigner. Il me dit

qu’il était affecté depuis huit mois d’un catarrhe de la vessie
et d’un écoulement chronique de l’urètre. En effet, en
examinant l’urine, j’y trouvai un dépôt muqueux abondant,
et en pressant sur la verge, on voyait sortir trois à
quatre gouttes d’un liquide filant et demi-transparent ; l’extrémité
du gland était enflammé près du méat urinaire. Ce
malade était vivement affecté de sa position, parce que tous
les traitements avaient échoué. Je lui conseillai l’emploi de
l’eau balsamique (cachet vert)  ; il se hâta d’accepter la
proposition que je lui fis de le guérir ; il consentit à rester

pendant quinze jours à l’établissement ; il prenait journellement
une bouteille d’eau balsamique. L’amélioration fut
rapide 1 ; au bout du temps qu’il consacra pour se faire
soigner, sa guérison fut complète. 11 me quitta ne pouvant
assez m’exprimer sa reconnaissance.

OBSERVATION. M. L…… habitant Paris, était venu

passer quelque temps en province, pour se remettre d’une
affection assez grave , suite d’une blennnorrhagie, pour
laquelle on avait employé différentes injections ; il avait
contracté une irritation du col de la vessie avec dépôt
muqueux dans les urines ; la mixtion était douloureuse
et très-fréquente. Les applications de sangsues, les bains
prolongés, les souffrances, enfin, avaient affaibli sa
constitution, qui était loin d’être robuste. Son médecin
lui conseilla l’eau balsamique (cachet vert)  ; il en prit
trois verres par jour, son état s’améliora ; l’émission des
urines fut plus rare, elles devinrent claires ; la douleur
disparut après quelques jours de traitement ; mais la blennorrhagie
chronique, tout en ayant- diminué, n’avait pas
cessé entièrement. Il continua l’emploi de l’eau balsamique
à son retour à Paris , et obtint, d’après ce que j’ai
appris, une guérison complète. Vingt-quatre bouteilles
suffirent pour tout ce traitement.

11 est une affection qui touche de bien près à celle dont
nous venons de parler ; ce sont les pertes séminales involontaires.
Ceux qui pratiquent la médecine savent combien
ces affections sont rebelles et souvent désespérantes tant
pour le malade que pour le médecin.

Cette maladie, commeonle sait, tient à différentes causes:
tantôt son point de départ est une irritation chronique de
l’encéphale et de ses prolongements, surtout la moelle épinière ;
tantôt, et c’est le cas le plus fréquent, elle dépend
uniquement d’un état pathologique de la membrane muqueuse
qui avoisine les canaux éjaculateurs. En effet, l’é-

tat inflammatoire de ces parties fait perdre à ces canaux
leur ressort, et le sperme mal contenu dans les vésicules
séminales, s’échappe avec les urines, ou est expulsé pendant
la défécation, à cause des rapports anatomiques des vésicules
avec le rectum. Cette maladie, qui souvent échappe
au malade et même au médecin, est, comme on le sait, d’après
les belles recherches de M. le professeur LALLEMAND,
une des plus terribles pour l’intelligence et pour la santé de
l’homme. C’est ainsi qu’on voit les plus belles facultés s’émousser,
s’anéantir, et les maisons d’aliénés s’ouvrir pour
des hommes qui semblaient destinés à faire l’ornement et
la gloire de la société. C’est ainsi qu’on voit languir et se
traîner avec peine, à moitié paralysés, privés des attributs de
la virilité, des individus qui avant l’âge sont déjà vieillards.

Lorsque l’affection tient au centre nerveux, la médecine
est. rarement efficace. Cependant les traitements hydrothérapiques
n’ont pas toujours été sans effet et ont au moins
amené de l’amélioration. Les pertes séminales’tiennent-elles
à une affection de la membrane muqueuse, on conçoit qu’en
modifiant l’état de cette membrane, on peut espérer la guérison.
L’eau balsamique agit dans ce cas comme nous l’avons
vu agir sur les autres muqueuses ; elle tonifie, elle resserre.
Remplissant ces conditions, elle mérite d’être essayée,
car elle a peut-être la même action que la cautérisation :
son effet seulement est plus lent ; mais si elle modifie la
membrane, elle modifie en même temps la constitution, en
relevant les forces, comme cela a été prouvé par les observations
précédentes.

Nogs avons cité, en parlant du catarrhe vésical,
l’exemple d’un homme qui, sous l’influence de l’eau balsamique
, avait vu les désirs et les forces génératrices endormies
renaître après un engourdissement prolongé. Je citerai
encore un autre exemple, le seul que je possède jusqu’à
présent.

OBSERVATION. M. M…., âgé de trente-cinq ans, s’était de
bonne heure livré à la masturbation: il avait vers l’âge de
vingt ans contracté une blennorrhagie dont il fut guéri.
Depuis cette époque, il se sentit plus faible ; il était tourmenté
par une foule de symptômes, qu’il serait trop long
de décrire, mais dont les principaux sont : céphalalgie, impossibilité
de se livrer à aucun travail sérieux, des éblouissements,
des tintements d’oreilles, des-douleufs le long du
rachis et dans les extrémités qui sont affaiblies ; pertes séminales
fréquentes et sans érections, abattement le lendemain
de la pollution ; urines laissant un dépôt blanc ou
rougeâtre au fond du vase ; constipation ; état de désespoir.
Beaucoup de moyens avaient échoué ; on donna l’eau balsamique
à la dose de trois verres par jour ; les pertes nocturnes
devinrent plus rares ; l’urine cessa de déposer ; le
malade reprit des forces ; le moral est meilleur, et tout me
fait espérer que ce traitement n’aura pas le même, sort que
tant d’autres^

CHAPITRE IX. — Emploi externe de l’eau
balsamique.

Un médicament qui, pris à l’intérieur, exeree une action
aussi puissante sur les muqueuses, et qui a la propriété
d’arrêter les hémorrhagies internes, nous a paru, par induction
, ne pas devoir être sans efficacité dans quelques
affections externes ou chirurgicales.

Elle remplace très-avantageusement la pommade de goudron
, qui a l’inconvénient de salir le linge, et de répandre
une odeur désagréable ; il va sans dire qu’elle ne guérit pas
le sporiasis, pas plus que le goudron, la suie, etc. ; mais
elle peut faire disparaître la maladie des endroits du corps,
où elle fait le désespoir des malades.

Elle est aussi très-utile dans certains eczémas, à la con-

dilion qu’ils ne soient pas trés-irrités ; sous ce rapport, elle
doit être préférée à l’huile de cade qui a une odeur repoussante.
Un autre avantage est de pouvoir beaucoup mieux
graduer son action, car l’huile de cade irrite souvent les
parties sur lesquelles elle est appliquée.

Ce sont là de simples aperçus ; notre expérience n’est
pas assez grande, sur ce sujet, pour entrer dans plus de
détails ; mais nous ne doutons pas que plus d’un praticien
ne puisse en tirer profit.

Nous la conseillons aussi dans certains ulcères atoniques,
tant en lotions sur la partie malade qu’en fomentations ; il
faudra pour cela tremper des gâteaux de charpies dans l’eau
balsamique (cachet vert) , on ne tardera pas à voir l’ulcère
grisâtre se déterger et prendre un meilleur aspect.

Par son action stimulante, l’eau balsamique agira à la
manière de la térébenthine et de tous les onguents dont
elle forme la base ; par ses propriétés astringentes, elle remplace
le plomb, sans avoir ses inconvénients ; ainsi stimulé
,d’une part, desséché de l’autre, l’ulcère marchera vers la
cicatrisation : je puis même ajouter que si le sujet est affaibli
et débile, il retirera beaucoup d’avantages de prendre en
même temps cette eau intérieurement, il ne peut trouver
un tonique qui fatigue moins les organes digestifs.

Il est, dans le travail de cicatrisation des plaies, un moment
où les forces de la nature font défaut, et sont comme
épuisées : c’est tantôt à un pansement irrationel, tantôt à la
constitution même du sujet qu’il faut l’attribuer ; alors les
tissus restent blafards et grisâtres, ou se couvrent de bourgeons
mous et saignants. Dans les cas de ce genre, l’eau
balsamique (cachet vert) amène des modifications rapides ;
son effet sera plus prompt que celui qu’on obtient par les
onguents excitants ou les applications stimulantes.

OBSERVATION. AU mois d’août 1851, j’amputai de la
jambe une femme dont le membre était tombé spontané-

ment en gangrène ; la mortification s’était arrêtée à sîx travers
de doigts au-dessous du genou, presqu’au lieu d’élection.
Déjà les chairs, en partie détachées, laissaient voir
le tibia et le péroné à nu, les gastrocnémiens seuls étaient
intacts ; j’eus l’idée de ne pas soumettre cette femme à
une nouvelle opération dans le vif. Je coupai le tendon
d’Achille, et séparai le périoste des os, jusque vers le lieu
d’élection ; là , je fis la section des os ; je n’eus qu’une
faible hémorrhagie, que j’arrêtai en versant de l’eau balsamique
sur la plaie ; toute la surface du moignon était un
vaste ulcère ; je relevai le lambeau postérieur que j’appliquai
légèrement contre les os ; je pansai avec de la charpie
et des compresses trempées dans l’eau balsamique ; il n’y
eut presque pas de suppuration, la plaie ne tarda pas à se
couvrir de bourgeons charnus, de bonne nature ; au bout
d’un mois la guérison était complète,

Enfin l’eau balsamique (cachet vert) m’a paru être un
excellent hémostatique : je m’en suis souvent servi pour
arrêter des hémorrhagies provenant de plaies. Mes expériences
ne sont pas encore très-nombreuses ; mais je crois
pouvoir affirmer que la chirurgie opératoire pourra en retirer
les mêmes avantages que des eaux hémostatiques les
plus en renom. Je trempe à cet effet des gâteaux de charpie
dans l’eau balsamique (cachet vert) /1^1és(^ûàintiens au
moyen d’un bandage approprié. /^o/^ "x/jN
FIN.