Mémoire sur les eaux minérales de Naples et sur les bains de vapeurs, avec des dissertations pathologiques et pratiques sur le traitement de diverses maladies par leur moyen et par les eaux minérales en général, par Attumonelli, On a ajouté à la fin de l'ouvrage les rapports faits à l'Institut... des sciences et arts et à la Société de médecine
Attumonelli, Michele (1750-1826)
impr. de la Société de médecine, an XII-1804


M e m o i r eSURLES EAUX MINÉRALESr„DE NAPLES,f^T^ER LES’ BAINS DE VAPEURS,.^^^^le's’feilrsertations pathélogiqnes et pratiques sur le'
vtrait^meaï de diverses maladies par leur moyen et par.
les^ Eatfx minérales en général ;PaT ATTU M ONElLi., de la Société' de' Médecine'
de Paris.-Ces Eaux sont préparées dans VEtablissement des
citoyens- PAUL , THIAYRE et compagnie.Le rapport qne l’on en a fait, a en l’aprobatiôn de l’Ecole'
de Médecine et du Ministre de l’Intérieur.On a ajouté à la fin de l’Ouvrage les Happons faits à l’Institut
national des Sciences et Arts et à la Société de Médecine.
A PARIS,-
ï>e l’Imprimerie de la SOCIÉTÉ DE MÉDECINE,
rue d’Argenteuil , n° ! in.AH XII. — 1804,
Mémoire sur les eaux minérales de naples, et sur lés bains dé vapeur^ INTRODUCTION.
JLJ’ uT I L- I T E des eaux minérales pour la guérison
de plusieurs maladies a été reconnue dans
les teins les plus reculés. Les anciens médecins
en prescrivoient l’usage dans plusieurs maladies
chroniques ; ils les employoient en boisson poui:
augmenter le mouvement des fluides, et pour'
atténuer les humeurs épaisses ; l’usage des bains
étoit encore assez fréquent dans les ulcères i
les tumeurs oedémateuses et la foiblesse des
membres ; Dans le dixième siècle, où la médecine
ftfut particulièrement cultivée par les Arabes,
js remèdes furent encore très-suivis ; et depuis
jtte époque on n’a pas cessé de les employer*
Cependant de tous les pays où l’on trouve des
taux médicinales et où l’on a le mieux éprouvé
leurs effets avantageux t le plus favorisé ; sans
contredit, est la ville de Naples ej, ses environs*
Il s’y trouve' une telle variété de sources minérales
, que la nature semble avoir voulu dédom-

mager les habitans de ce sol, quelquefois fedôtë- »
table, par des bienfaits exclusifs. Cette ville A
l’avantage d’une situation délicieuse ; les riches
campagnes couronnées par de rians coteaux qui
l’environnent au nord, la mer qui la baigne au
midi, les îles dont cette mer est parsemée, for- »
ment le coup-d’oeil le plus magnifique.

Mais au milieu de tant d’objets enchanteurs,
le naturaliste observe encore un vaste théâtre
d’incendies , des roches noircies , des pierres
calcinées > des laves antiques, qui furent autrefois
autant de torrens dévastateurs ; enfin un
immense amas de matières qui réveillent à cha-~
que instant l’idée de l’embrasement. Les anciens
avoient nommé cette contrée Champs Phlégréens
ou campagnes brûlées, à cause des montagnes
qui jetoient souvent des matières enflammées.
Il paroît que les feux, les vents, les eaux ,
qui se sont anciennement disputé l’empire de
cette contrée , ont produit le bouleversement
du terrein , et ont élevé des masses de mon-<
tagnes ou des volcans, ainsi que je le dirai dans
la suite. C’est pour cela qu’on y trouve un si
grand nombre d’eaux minérales, de bains de
vapeurs et de sables chauds.

LES eaux minérales de Naples ont eu anciennement
la plus grande renommée. Les écrits
de Strabon , de Pline et de Galien, montrent
l’usage constant qu’en faisoient les Romains.
L’âge et les infirmités conduisirent beaucoup
de personnes à Baies pour y prendre des bains
chauds. L’expérience fit ensuite connaître leur
utilité ; c’est pourquoi ces eaux furent constamment
fréquentées. On y bâtit des maisons de
campagne en grand nombre ; de sorte que Baies,

î\>zzuoIi et Misèrie ne firent plus, âii terris de£
Romains , qu’une seule ville et comme ttnd

fietite Rome. Les bains furent transformés eri
ieux de délices, de magnificence et de luxe ^
qui furent habités par les premiers personnages
de la république.

Dans des tems moins reculés,' lorsque l’école
de médecine de Salerne joùissôit en Europe
d’une grande réputation , on faisoit encore
beaucoup d’usage des eaux minérales de Pozéuoliet
de. Baies. Leur renommée s’est conservée
au travers de tous les systèmes, comme le bienfait
le moins équivoque de la nature.,Les profondes’
études faites dans la théorie et dans là
pratiqué de la, médecine et les nombreux mé-
dicamens que l’Amérique a fournis ,■ n’ont pas
 » diminué leur usage.

La chimie moderne, par ses découvertes non’
inoius surprenantes que nombreuses , n’a' fait
que prouver davantage l’efficacité des eaux mï^
iiérales. En connoissanï leur nature et les priu=
cipes minéralisatenrs dont elles sont Composées,
ou a compris comment elles agissent et dans
quelles maladies elles peuvent être employées.

Mais on ne doit pas croire que, pour jouir de
leurs effets salutaires , il soit nécessaire de demeurer
près de leur source, on qu’on doive
les transporter à des distances éloignées. Il est
possible de les préparer artificiellement de ma=
nière à jouir de tous leurs eflels.

Cependant on a jeté beaucoup de doute sur
les eaux minérales factices ; il est encore des médecins
qui soutiennent que celles-ci ne peuvent
avoir les mêmes qualités que les eaux miné*
raies naturelles, parce que l’art ne sauroit par>*
A sC 4 ) 
Venir à imiter la nature, et qu’il existe dans la
production des eaux minérales une certaine fermentation
cachée, qu’on ne peut obtenir par
les opérations du laboratoire.

Mais les médecins les plus éclairés sontmaintenant
convaincus que les eaux minérales artificielles
ne le cèdent en rien aux eaux minérales
naturelles. Le chimiste ne fait que mettre
en jeu les puissances mêmes de la nature ^ qui,
dans tous les cas, suivent les mêmes affinités et
les mêmes lois. En effet, pour préparer une
eau minérale, il ne faut qu’employer les mêmes
substances dont la nature se sert pour produire
les gaz ; et c’est par le moyen de ces fluides
élastiques qu’on fait la dissolution des principes
fixes ; les gaz des eaux minérales naturelles et
des factices se ressemblent parfaitement, et les
principes fixes sont tout-à-fait les mêmes.

Les eaux minérales naturelles ne sont généralement
que des eaux de pluies ou des vapeurs
de l’air qui pénètrent dans les montagnes,
s’y filtrent et dissolvent les minéraux qu’elles
rencontrent

Mais il faut ajouter que, lorsque l’on connoît
les principes des eaux minérales naturelles, et
qu’on les fait dissoudre dans l’eau par le moyen
des gaz , dans des proportions convenables , on
doit avoir des eaux qui n’auront pas seulement
de la ressemblance avec les eaux naturelles ,
mais une véritable identité dans les principes,
et qui l’emporteront même sur elles , par
l’avantage de n’avoir aucun mélange étranger ;
mélange qui occasionne quelquefois des altérations
dans les viscères du bas-ventre aux personnes
qui en boivent.
C 5 ) 
Les eaux minérales naturelles changent selo »
les saisons ; le froid les rend peu gazeuses, tandis
que dans la chaleur elles sont très-chargéesde
fluides élastiques , qui dissolvent davantage
de principes fixes ; c’est pour cela que.
les chimistes qui ont fait les analyses des
eaux minérales, n’ont pas toujours trouvé les
mêmes proportions des principes qui les composent.
Mais le médecin peut répondre d’une
eau minérale factice , parce qu’il connoît lespropriétés
et la quantité des principes fixes
qu’elle tient en dissolution.

On peut encore préparer des eaux minéralesplus
chargées de gaz et de principes fixes, qu’on
n’en trouve dans les eaux minérales naturelles ;
ce qui doit rendre les premières plus actives ,
et par conséquent plus utiles dans des maladies
où il existe des vices organiques.

Outre cela, le médecin ne doit considérer une
eau minérale crue comme un remède composéde
différens principes, dont on peut varier le
nombre et les proportions selon la nature et
les symptômes des maladies , et selon l’âge etle
tempérament des malades/Ainsi on peut préparer
des eaux minérales, en réunissant des principes
épars dans plusieurs eaux minérales naturelles.


Il me paroît superflu de m’étendre davantage
sur cette discussion. Les chimistes les pluscélèbres
de Paris conviennent que les eaux minérales
factices doivent être préférées aux eaux^
minérales naturelles ; car les premières sont
dégagées de toute substance hétérogène ; elles ;
contiennent des gaz qu’on fait purifier en les
faisant traverser par l’eau avant de parvenirA
3
su récipient, où ils sont pompés ; et on peut
charger l’eau d’un gaz abondant et supérieur
à celui qui se trouye dans les eaux minérales
(de source.

Les eaux minérales naturelles, apportées de
loin et déposées long-tems aux bureaux , per ?
dent-sensiblement de leurs propriétés , à cause
gu'il se dégage beaucoup de gaz, d’où résulte
la précipitation des principes fixes qu’ils te ?
noient en dissolutipn.

La chimie pneumatique peut Vîonc rendre
des services très-importans à l’humanité en préparant
des eaux minérales factices s qui seront
des médicamens précieux dans plusieurs maladies.
C’est par ces moyens que j’ai fait préparer
à Paris, dans le laboratoire des citoyens
Paul, Triayre et compagnie, les principales eaux
minérales du cratère de Naples,

Les chimistes ont distingué plusieurs espèce^
d’eaux.minérales ; mais les médecins n’ont besoin
que de quatre de ces espèces ; savoir, les
eaux sulfureuses, les alumineuses 3 les ferrugineuses
et les eaux alkalines.

Les eaux minérales agissent intérieurement
sur tout le système ; mais elles exercent encore
particulièrement leur action sur certaines parties,
flu corps ; elles relèvent la force des solides ,
et peuvent encore dissoudre les humeurs arrêtées
dans quelque organe,

Parmi le grand nombre d’eaux médicinales,
qui abondent à Castel-à-Mare, à Naples, à Poz2uoli ?
à Ischia, j’ai choisi celles qui sont les
plus efficaces ; les autres ont des caractères analogues
à celles-ci ; mais elles sont moins actives.
C’est pourquoi plusieurs 4e ? eaux îijinéralesj

(7) 

de Pozzuoli et d’Isehia, qui dans les anciens
tems étoient en grande faveur, sont abandonnées
aujourd’hui comme superflues.

Outre les eaux minérales, le cratère de Naples
fournit d’autres remèdes très-utiles dans la
médecine. Pour expliquer tous, ces objets, j’ai
divisé ce Mémoire en sept articles ; et je parlerai
i°. de l’eau sulfureuse ; a 0, de l’eau de Pisciacirelli,
qu’on peut nommer alumineuse ; 3°. de
l’eau ferrugineuse ; 4°. de l’eau de Gurgitelli ou
alkaline ; 5°. des bains d’eaux minérales ; 6°. des
bains de vapeurs ; 70. des gaz des volcans.

ARTICLE PREMIER,.
De l’Eau sulfureuse*
On fait à Naples beaucoup d’usage de l’eau
sulfureuse. Qn voit dans cette villa, dès le com--
mencement du printems, beaucoup de monde
se rendre-à la rue Sainte-Lucie pour en boire ;
la foule y est immense pendant l’été ; on en dé- »-
bite aussi dans les rues. Cette eau, en remplaçant
dans le corps affoibli l’humidité évacuée
par les fortes transpirations, devient une bois--
son rafraîchissante , et lui fait éprouver une
restauration soudaine.

Le docteur Cirillo, célèbre médecin, a sou- »
tenu que les fièvres et les maladies bilieuses,
les diarrhées et les dyssenteries n’attaquent pas
fréquemment le bas peuple de Naples, parce
qu’il boit très-souvent de l’eau sulfureuse. Les.
mauvais alimens dont il se nourrit, la malpropreté
des habillemens, la réunion de plusieurs
personnes qui dorment dans la même chambre a,
y U A4

(8) 
PU elles ne respirent que de l’air méphytîque,
§t la chaleur du climat sufïîroient pour causer
des maladies,aiguës d’atonie, si l’eau sulfureuse
ipe -les pi-évenoit, en fournissant un remède anti*
septique qui soutient le système en vigueur.

L’eau- sulfureuse que ) 'ai fait préparer dans
le laboratoire du'cilojren Paul et compagnie,
est chargée de gaz hydrogène sulfuré et de gaz
acide carbonique, en y ajoutant qnelques grains
de carbonate de soude et de magnésie. Ce n’est
pas seulement une eau hydro-su lfurée , mais
une. eau minérale à double gaz. J’ai fait, préparer
le gaz acide carbonique par l’action d’un
autre acide plus fort, tel que l’acide sulfurique,
Qn pourroit encore obtenir le gaz acide carbonique
par l’action du feu, qui fait dégager
un gaz moins fort que celui produit par l’effet
vescence ; car ce dernier gaz retient constam--
ïnent une petite portion de l’acide que l’on a
employé pour lui faire prendre la forme ga- ?
jzeuse ; mais, comme on ne désire qu’une eau
sulfureuse très - active, pour aider l’expulsion
des humeurs morbifiques s j’ai préféré la méfhode
de l’effervescence.

Le cit. Paul a établi dans son laboratoire deux
pppareils, l’un pour les gaz. dégagés par l’effer--
yescence, l’autre pour ceux que l’on prépare
par le feu, Le premier est un vase muni de tubes
et de robinets ; les gaz sont recueillis et tra-s
versent la première eau , d’où ils sont dirigés
dans une pompe, et ensuite dans des tonneaux
solides, où s’opère une dissolution dans l’eau
à l’aide de l’agitation et de-la pression. Le second
appareil, fait pour la préparation des gaz par
le fej est çompqsé ç|'un cylindre métallique

( 9 ) 
qui traverse un fourneau ; les gaz sont recueillis
dans des récipiens, pour être aspirés par la
même pompe et dirigés dans les mêmes tonneaux.
Une commission de l’Institut national
des sciences et des arts, composée des citoyens
Portai, Pelletan, Fourcroy, Chaptal et Vauquelin
, a été frappée de la simplicité des appareils
, et de l’ordre qui règne dans les dispositions
respectives pour obtenir les gaz, et sur-tout
le gaz acide carbonique.

Pour préparer l’eau sulfureuse, après avoir
fait dissoudre le carbonate de soude et la magnésie
à la dose convenable, on charge l’eau de
gaz hidrogène sulfuré et du double de gaz hidrogène.
On est obligé de mêler le gaz hidrogène
sulfuré avec le double, au moins, de gaz
hidrogène pur, extrait par la voie sèche , parce
que ce dernier gaz diminue la force du premier ,
qui attaquerait l’appareil et pourroit se décomposer
lui-même. Les denx gaz arrivent da-iïs le
tonneau ; l’agitation fait dissoudre dans l’eau le
gaz hidrogène sulfuré , qui est très-soluble dans
ce fluide, tandis qu’on donne l’issue au gaz hihidrogène
pur , qui n’est pas dissoluble dans
l’eau , et qui par sa force élastique . pourroit
briser l’appareil, quoique très-solide. En effet,
en ouvrant le robinet, on entend le sifflement
très-fort du gaz hidrogène qui se dégage. Après
cette opération, je fais charger l’eau de gaz aeide
carbonique. On fait ces opérations avec tant de
rapidité, qu’en moins d’une heure on peut préparer
cent vingt litres d’eaU sulfureuse.

Le gaz acide carbonique est presque généralement
répandu dans le territoire de Naples j
ç>$ il s.e dégage par faction du feu et par les. effer-r
( IO) 
veseences. II charge différentes eaux minérales
de Castel-à-Mare et de Naples ; il est permanent
à la Grotte-du-Chien ; étant mêlé avec le gaz
hydrogène sulfuré, il forme les exhalaisons de
la Solfalare et du terrein aux environs de la
source de l’eau de Pisciarelli ; c’est lui qui décompose
le carbonate de soude, l’un des principes
des eaux minérales d’Ischia ; et il s’exhale
enfin des laves du Mont-Vésuve,

Le gaz acide carbonique produit le goût aigrelet
et piquant de l’eau sulfureuse ; il égaie ,
agite et produit le montant de celte eau minérale,
qui par-là appartient à la classe des
eaux spiritueuses. La bierre commune dont on
fait un très-grand usage parmi nous , ne produit
pas le même effet, quoiqu’elle contienne aussi
du gaz acide carbonique , ainsi qu’on peut s’en
assurer, en la mêlant avec de l’eau de chaux ;
mais la force de ce gaz est diminuée par la quantité
de parties végétales gluantes qu’elle tient
en dissolution.

L’observation a démontré qu’il faut boire les
eaux minérales gazeuses telles qu’elles sont à
leur source ; car autrement le gaz se dégage.
La théorie est d’accord avec la pratique. Le calorique
est l’intermédiaire ou le dissolvant du
gaz acide carbonique ; mais il faut que la quantité
de ce calorique soit à un certain degré :
l’eau chaude et l’eau froide sont peu suscep- »
tibles d’être chargées de ce gaz. C’est par ce
principe que l’on comprend pourquoi les eaux
minérales qu’on fait chauffer ou qu’on fait refroidir
avec de la glace , perdent leur gaz et
Jeur vertu.

Le gaz hydrogène sulfuré n’a rien de piquant
(II ) 
pu d’acide ; le soufre décomposé par la force de
ce gaz forme une combinaison très-fétide, mais
dont les effets sont très-prompts. Par l’action de
pe fluide élastique, le soufre est répandu dans
tout le système vasculaire ; il augmente la transpiration.
Mais le gaz hydrogène sulfuré diminue
l’irritation produite par le gaz acide carbonique
, qui occasionne souvent le hoquet. On n’é-r
prouve pas cet effet en buvant de l’eau sulfureuse.


On peut charger l’eau sulfureuse factice en
toute saison, d’autant de gaz qu’elle en contient
à Naples dans la plus brûlante chaleur de l’été,
C’est un avantage des eaux minérales artificielles
 ; car dans l’hiver l’eau sulfureuse naturelle
est privée de ces gazj qui produisent ses
vertus médicinales ; ou si elle eu conserve, ils
sont en très-petite quantité.

Il faut encore remarquer que, dans la saison
froide, l’eau sulfureuse manque souvent à Naples,
parce que sa source étant près de la mer,
le sable la couvre fréquemment. J’ai encore
souvent observé qu’en été, dans des jours pluvieux
ou lorsqu’il fait beaucoup de vent, l’eaù
sulfureuse n’est pas limpide. Alors loin d’être
bienfaisante, elle dérange l’estomac et occasionne
quelquefois des coliques, parce qu’elle
contient beaucoup de parties terreuses et d’autres
matières hétérogènes,

Les eaux factices n’ont pas ces inconvcniens.
En effet, dans le laboratoire du citoyen Paul,
pour avoir de l’eau sulfureuse ou d’autres eaux
minérales gazeuses, on filtre exactement l’eau
de la Seine avant de la minera User ; cette eau
frayerse successivement différens cylindres rem-
(12) 
plis de sable où elle se purifie de toute substance
étrangère.

Expliquons maintenant les usages de l’eau
sulfureuse dans les maladies.

I. L’eau sulfureuse est très-utile dans l’âcreté
des humeurs et dans les affections scorbutiques.
Les parties acrimonieuses retenues dans le sang
s’arrêtent souvent aux extrémités des vaisseaux
cutanées ; elles occasionnent des boutons ou des
dartres qui affectent les tégumens. Ces pustules
s’élèvent quelquefois en pointe avec un petit
cercle enflammé ; elles viennent après quelques
jours à suppuration, et disparoisseut après
qu’elles ont jeté la petite quantité de matière
blanchâtre qu’elles contenoient. On conçoit
que cette espèce d’âcreté est causée par
une lymphe saline qui s’arrête dans les vaisseaux
de la peau ; mais il y a des dartres qui'
contiennent une lymphe corrosive. Quoique
dans ces maladies il existe une humeur rougeâtre
, néanmoins elle est toujours l’effet immédiat
du défaut des organes qui produisent
des mauvaises digestions ou qui diminuent les
excrétions. Pour guérir radicalement toute
âcreté du sang, il faut absolument relever l’énergie
du S3^stême, autrement l’humeur renaît
souvent en différentes saisons.

L’eau sulfureuse est un puissant remède contre
ces maladies. Les gaz qu’elle contient excitent
la force du système nerveux et vasculaire ;.
les fluides augmentent leur cours, la transpiration
insensible et les urines deviennent abondantes.
On boit de l’eau sulfureuse tous les matins
\ et pendat.t ce traitement il faut faire un.

( i3 ) 
choix d’alimens, en écartant les huiles et les
mets salés. i

On a objecté qu’il existe dans le corps différentes
espèces d’acrimonie. Boë'rhaave et
tous ceux qui ont soutenu la médecine humorale,
croient que l’excès des végétaux et des alimens
farineux , et le défaut d’exercice peuvent
occasionner l’acidité dans les premières voies et
même dans.le sang, dont la sérosité se charge
d’une acrimonie acide. On a encore soutenu
qu’il peut exister dans le sang une acrimonie
alkaline , ou une accumulation d’alkali, causée
par la chaleur excessive de l’air, par la circulation
très rapide des fluides , et par l’usage immodéré
des nourritures animales.C’est airçsi qu’oa
a encore distingué le scorbut acide et l’alkalin, ou ,
comme d’autres l’appellent, le scorbut frflid et
le chaud. En admettant ce principe, l’eau sulfureuse
ne pourroit pas être un remède qui convînt
dans ces différentes espèces de maladies.

Sans m’arrêter sur l’imperfection de cette
théorie, je remarquerai seulement que les médecins
qui ont soutenu le système des fluidistes,
n’ont pas été d’accord avec eux-mêmes, lors-,
qu’ils ont eu à traiter des maladies qui avoient
pour cause l’acrimonie des humeurs. Hoffman,
en admettant qu’il peut y avoir différais sels
dans la masse du sang, dit positivement qu’on
ne doit pas guérir les maladies qui en proviennent,
par le moyen des sels d’une nature op*
posée. Les sels morbifiques, dit-il, doivent être
corrigés ou dissous par les délayans.

Cependant Boërhaave soutient que l’on doit
traiter lacreté par les remèdes amers et par les
plantes anti-scorbutiques, tels que le cresson,

le cocliléaria, les oignons, les raiforts ; iJ msintié
encore qu’il faut faire usage des vins spiritueux
et des substances aromatiques , c’est-àdire,
des stimulans qui, causant de l’irritation
sur les fibres,- relèvent leur énergie, augmentent
les sécrétions des liquides et expulsent dti
corps les particules salines.

On conçoit par ce que je viens de dire, pourquoi
les médecins ont différemment traité l’acrimonie
du sang. Plusieurs qui aiment dans le
traitement des maladies une méthode légère ,-
n’emploient que l’infusion de quelques plantes
qui contiennent une matière douce et peu glutineuse
 ; par le moyen de ces lisannes on dissout
les matières salines , on rend Je sang très-fluide ^
et on augmente les urines qui entraînent les~
particules acrimonieuses. Mais cette méthode,
quoique utile à des personnes d’un âge assez
jeune et d’un tempérament fort, est généralement
peu efficace.- D’ailleurs , lorsqu’on fait un
fréquent usage de ces- lisannes, au lieu de corriger
l’acrimonie , on affoiblit sensiblement l’estomac
et les intestins.- Ces raisons ont engagé
d’autres médecins à n’employer que les plantes
anti-scorbutiques dont j’ai parlé plus haut , et
de plus la salsepareille, le gayac, le sassafras
et autres substances qui excitent la force vitale
et augmentent les excrétions.

Mais ces remèdes n’ont pas cette action vive'
et prompte de l’eau sulfureuse qui convient
dans tous les cas j elle n’affoiblit pas l’estomae'
fit les intestins ; les gaz se répandent dans le'
système vasculaire , le sang et la lymphe sonê
atténués, et les particules acrimonieuses- se dégagent
par la voie des- urines.' f
( ïs ) 
L’eail sulfureuse est un excellent moyen côritre
les dartres, particulièrement contre celles
confluentes et qui, étant formées de pustules ou
de croûtes répandues sur la surface du corps,
sont d’une guérison difficile. Plusieurs observations
ont montré que cette eau minérale, employée
intérieurement et extérieurement, les a
parfaitement guéries. Le médecin ne doit pas
chercher quelle espèce d’acrimonie infecte les
humeurs, et si les sels sont acides ou alkalins ;
parce que dans tous les cas il faut relever l’énergie
nerveuse et augmenter les excrétions.

Plusieurs personnes ont fait usage à Paris
de l’eau sulfureuse de Naples, pour des dartres
qui occupoient les bras, la bouche et une partie
du visage, ou qui, se portant sur les yeux *
produisoient des ophtalmies plus ou moins fortes.
La plupart de ces malades ont été guéris ;
d’autres ont éprouvé du soulagement ; et peutêtre
n’ont-ils pas mis dans l’usage de ces moyens,
ni assez de suite ni assez de persévérance pour
détruire un mal, qui très-souvent se montre
rebelle aux traitemens les mieux dirigés. C’est
■ à peu-près ce qui arrive à toutes les sources
d’eaux minérales naturelles, comme le dit
le cit. Lafisse, inspecteur du Gouvernement
près l’établissement des eaux minérales factices
des citoyens Paul, Triayre et compagnie , dans
son rapport au Ministre de l’Intérieur.

L’eau sulfureuse est extérieurement un re-*
mède très-efficace dans les ulcères provenant
d’une affection scorbutique. Il est’ facile de les
ùonnoîlre, en observant chez les malades l’en- »
flure des gencives et leur facilité à saigner. Dans
ces ulcères t la matière qui en coule n’est pas

C 16 ) _
épaisse, mais séreuse ; la chair est molle, Spon°
gieuse et blanchâtre ; elle forme quelquefois des
escharres. Il s’y produit encore des hémorrhagfes
qui ne sont pas l’effet de la dissolution du
sang, mais du relâchement des tuniques des
vaisseaux. Les miasmes nuisibles qui s’intro- 1
duisent dans le corps, produisent l’atonie et décomposent
les liquides.

En employant fréquemment et pendant longtems
des bains d’eau sulfureuse^ sans discon-*
tinuer de boire de la même eau minérale , on obtient
la guérison de ces ulcères. L’eau sulfureuse
excite la force des fibres , fait rétrécir les vaisseaux
engorgés de liquides, dont la stagnation,
avoit augmenté l’âcreté , et la chair acquiert
peu-à-peu sa fermeté naturelle. J’ai vu guérir
plusieurs plaies de cette espèce par de fréquentes
lotions de cette eau minérale.

II. L’eau sulfureuse est encore utile dans les
'altérations de la bile et dans les diarrhées,- maladies
très-fréquentes en été et au commencement
de l’automne, lorsque les pluies et la frai- »
cheur de l’air succèdent aux chaleurs excessives,*
La transpiration venant alors à diminuer, le
sang se concentre dans les vaisseaux intérieurs,
, et particulièrement dans ceux du bas-ventre ,-
et la bile dont la sécrétion augmente^ s’altère et
se décompose facilement..

Le gaz acide carbonique arrête cette altéra- 4
iion ; et son action combinée avec celle du gaz
hydrogène sulfuré dirige de nouveau les fluides
vers la peau , et la transpiration insensible reprend
son équilibre naturel.

J’ai une longue expérience des effets de l’eau
sulfureuse. J’ai constamment observé qu’elle a

été

( 17 ) 
été utile aux personnes dont la digestion éfoit
languissante ou difficile, par suite de foiblesse
des organes de la digestion, et par la qualité des
sucs gastriques qui occasionnent toujours dans
les alimens une espèce de fermentation , que l’on
peut nommer chyleuse. Les gaz de cette eau minérale,
excitant la force des fibres de l’estomac „
augmentent l’action des sucs digestifs, facilitent
la décomposition des alimens ; et s’introduisant
dans les petits vaisseaux de. la membrane veloutée
des intestins, y dissolvent les liquides
muqueux qui rendent souvent la digestion difficile.
L’eau sulfureuse arrête promplement les
diarrhées accidentelles causées par indigestion ;
et en en continuant l’usage, elle guérit aussi les
diarrhées invétérées. Elle est encore utile dans
les diarrhées sanguinolentes ; mais l’eau de Pisciarelli,
dont je parlerai ci-après, produit des
effets plus prompts.

Il est reconnu que les remèdes spiritueux et
aromatiques sont fort utiles dans les diarrhées ;
mais dans les cas où il y a beaucoup de bile accumulée
dans les intestins pendant les chaleurs
de l’été, ces remèdes échauffent les malades,
sur-tout ceux de tempéramens sanguins. L’eau
sulfureuse seule n’a aucun inconvénient, ainsi
qu’on l’a observé dans des personnes de tout âge
et de tout tempérament.

III. Cette eau minérale est encore un remède
très-puissant dans la jaunisse.

Je ne m’arrêterai pas à la considération de
ces jaunisses qui paroissent dans quelques fièvres
aiguës, dont elles ne sont que des symptômes ;
mais je parlerai des jaunisses spasmodiques, de
celles qui proviennent de la mauvaise disposiB


( i8 ) 
tion et de l’altération du sang, et de celles qui
ne sont que les effets des concrétions bilieuses
ou des calculs biliaires.-

On a observé des jaunisses accidentelles occasionnées
par des émétiques placés mal-à-propos,
qui produisent des dérangemens d’estomac et
des vomissemens trè's-violens. Il y. a des ictériques
qui se plaignent d’une douleur obtuse
vers la région inférieure de l’estomac, d’un tiraillement
obscur dans l’hippocondre droit, et
qui éprouvent une lassitude , un mal-aise et
même des anxiétés, tandis que le pouls est inégal
et serré. Ce sont des jaunisses spasmodiques
qui guérissent facilement par le moyen dé l’éther,
de l’opium et des huiles volatiles ; ces remèdes
excitent la force du système et des fibres
des conduits du foie et du duodénum ; le spasme
diminue, et la bile reprend son cours naturel.

Mais il y a des iclériques qui n’ont aucou
vice dans le foie ni aucune douleur qui puisse
faire croire que le cours de la bile soit retardé.
La foiblesse dû corps, le relâchement des organes
diminuent la sécrétion de ce liquide ; le
sang acquiert alors un caractère bilieux, et les
urines deviennent d’un rouge foncé. Voilà une
jaunisse provenant de l’atonie du système qui
produit l’altération du sang, à cause de la matière
huileuse qui s’accumule dans le système
vasculaire.

La jaunisse provient aussi de l’épaisissement
de la bile , qui forme des concrétions dans le
conduit hépatique et dans le cholédoque. Ces
concrétions deviennent ensuite autant de calculs
ou de pierres biliaires.

Les médecins ont cherché des moyens pour

(19 ) 

dissoudre ces concrétions bilieuses , qui ne sont
que de la graisse ou de l’huile de l’épiploon.
On a observé que le savon , les alkalis caustiques,
etc. peuvent causer leur dissolution. Cependant
les acides sont également convenables ;
et l’oseille, le jus de citron , le vinaigre, etc. ,
qui peuvent diviser et désobstruer, ont souvent
guéri la jaunisse, au moins lorsque les concrétions
n’étoient pas endurcies.

L’eau sulfureuse est un remède efficace dans
ces deux dernières espèces de jaunisse. Dans
celles qui proviennent d’atonie, où il se trouve
dans les vaisseaux sanguins beaucoup de matière
huileuse accumulée, sans qu’il existe dans
le foie aucune obstruction , cette eau minérale
est fort utile pour augmenter les urines et délivrer
le S3rstême vasculaire de ces parlies qui
ont fait tourner le sang^Le gaz hydrogène sulfuré
dissout les particules bilieuses arrêtées dans
les vaisseaux cutanées.

Le gaz acide carbonique devient particulièrement
utile dans l’ictère, où il existe, des concrétions
dans les conduits de la bile. Le carbonate
desoude aide leur dissolution : et tandis que
l’eau sulfureuse guérit le vice local, elle fait
encore décharger le sang de ces matières qui
auroient produit de la bile , s’il n’jr avoit pas
d’engorgementdans le foie.

Les gaz de cette eau,minérale agissent aussi
par leur force élastique ; car ils produisent des
mouvemens dans les intestins qui se communiquent
aux conduits biliaires ; et qui, en divisant
les concrétions, font couler la matière bilieuse
dans le duodénum.

VI. Le grand usage que l’on fait à Naples de

B 2

(.ao) 

l’eau sulfureuse dans les maladies dont je vieiis
de parler, fait que ceux qui sont affectés de la
gonorrhée peuvent librement en aller boire à
la source et cacher leur maladie ; et l’expérience
a démontré que cette eau la guérit avec beaucoup
de promptitude. Des milliers de personnes
ont ainsi traité la gonorrhée, de sorte
que l’usage en est général.

Une fausse théorie a fait employer dans cette
maladie de telles méthodes , que l’écoulement
devient souvent habituel, et les malades tombent
dans un état de langueur. On a fait usage
du mercure pour arrêter cet écoulement ; cependant
rien n’en empêche davantage la guérison
que ce remède.

La gonorrhée n’est qu’une maladie locale de
l’urètre, dont les sinus muqueux sont infectés
par le virus qui pénètre plus facilement
par son orifice , dont l’ouverture est assez
grande, que par les vaisseaux lymphatiques ou
par les pores du gland ; c’est pourquoi les go-norrhées
sont les plus fréquentes parmi les maladies
vénériennes.

Quelques médecins modernes soutiennent que
le virus qui produit la gonorrhée, est toul-àfait
différent de celui qui occasionne les chancres
et la vérole. Ils croient qu’une personne
qui n’a qu’un écoulement ne peut communiquer
qu’une gonorrhée ; que celle qui a des chancres
peut communiquer des ulcères an gland ;
et que, lorsqu’une personne est attaquée de gonorrhée
et de chancres à-la-fois, on peut croire
qu’elle a été infectée de deux liquides acrimonieux,
ou de deux virus qui produisent deux
différentes maladies. Une gonorrhée répercu-
( 21 ) 
tée, disent-ils, peut occasionner une ophtalmie
.vyphilitique, mais jamais un chancre ou la vérole
 ; et le mercure, remède spécifique contre
la vérole, ne peut pas guérir une gonorrhée.

Ce système n’est pas démontré par des ob-,
servations ; car le même virus qui cause dans
l’urètre l’irritation et l’inflammation de quelque
partie, peut en affectant le gland y produire
des chancres ; et si elle attaque à-la-fois les parties
intérieures de l’urètre et le gland , on aura
en même tems la gonorrhée et les ulcères vénériens.


Il n’existe dans les gonorrhées aucun ulcère
dans l’urètre. La matière virulente étant enveloppée
dans le mucus, et ayant d’ailleurs une
issue très-facile, ne produit qu’une simple inflammation
sans aucune érosion ni rupture de soli-~
des ,. et le miasme vénérien ne peut pénétrer dans
les vaisseaux de la circulation.

Celte conclusion prouve que les ophtalmies
vénériennes ne sont pas causées par des gonorrhées
supprimées , dont la matière s’insinue
dans la masse du sang et’ parvient aux vaisseaux
des yeux et aux glandes sébacées des
paupières. Les mêmes médecins, en observant
que dans les ophtalmies l’écoulement de l’urètre
cesse tout-à-fait, et qu’il coule par les yeux une
matière verdâtre semblable à celle des gonorrhées
, ont cru que l’humeur virulente se jette
sur les yeux.

On pourroit produire plusieurs observations
qui démontreroient que les ophtalmies dont on
parle, sont occasionnées par des causes accidentelles,
et particulièrement par l’humidité et le
froid: car elles paroissent en hiver, dans des

B 3

tems humides, ou après qu’on a été exposé a
des vents très-violens.' 11 se produit alors une
inflammation des yeux avec des clou leurs, trèsvives ;
les glandes fournissent beaucoup de matière
qui irrite les parties qu’elle touche, et produit
souvent leur érosion. Nous en avons un
exemple assez frappant dans le coryza, où l’on
éprouve d’abord un écoulement de fluide tenu ;
il devient ensuite acrimonieux et enfin épais et
verdâtre.

Il est très-vrai que la gonorrhée s’arrête quelquefois
dans le tems qu !on est affecté d’ophtalmie
 ; cependant cet accident n’est pas occasionné
par une métastase de la matière virulente ; mais
il provient d’une irritation qui arrête le sang
dans les vaisseaux de la conjonctive et des paupières.
Rien n’est plus fréquent dans la pratique
de la médecine , que de voir des écoulemens
supprimés dans quelque partie du corps par des
stimulus violens , qui surviennent à quelque autre
partie même éloignée, sans que la matière
morbifique en soit déplacée.

Outre cela, il est connu que les femmes
affectées de gonorrhée n’ont jamais de ces
ophtalmies, à cause de la foiblesse de leur système
, ou de la flaccidité de leurs fibres. Enfin
j ;aivu des personnes dans lesquelles la gonorrhée
a été supprimée sans avoir causé aucune
ophtalmie.

Tout ce que je viens de dire, prouve que la
gonorrhée est une maladie où le virus attaque
les sinus de l’urètre et particulièrement la fosse
'naviculaire , toujours tapissée d’une substance
muqueuse. C’est dans ce sinus et dans cette mucosité
que le virus s’arrête , occasionne ensuite

( « 3 ) 

un stimulus et l’inflammation. Ce virus n’alteint
jamais les glandes de Couper et de Littre, la
prostate et les vésicules séminales , si ce n’est
par un traitement mal dirigé.

On peut arrêter la gonorrhée dès son commencement
par des « injections stimulantes, qui
produisent une irritation modérée dans l’urètre.
L’écoulement de la lymphe ou de la mucosité
augmente, et le miasme virulent qui n’est pas
encore fixé peut être emporté. On a vu, par ce
moyen, des gonorrhées parfaitement guéries en
vingt-quatre heures.

Dans le premier période de la gonorrhée , où
il se produit souvent une phlogose dans l’urètre,
cet état d’inflammation ne dure que peu de
jours. Les délayans sont alors les remèdes qui
conviennent.

Après que l’inflammation a cessé, l’écoulement
augmente. C’est le tems où il faut boire
de l’eau sulfureuse le matin et le soir. Lorsque
dans le cours de celte maladie on fatigue le
corps par une diète sévère et par le long usage
des délayans, l’écoulement ne diminue pas, et
la gonorrhée devient souvent habituelle. Mais
l’eau sulfureuse n’affoiblit point ; ses fluides élastiques
relèvent l’énergie de l’estomac et des intestins
 ; et en pénétrant dans les vaisseaux , ils
augmentent la transpiration insensible et les
urines. Au bout de .quatre ou cinq jours, la matière
qui en coule, ordinairement d’une couleur
verte foncée ou verdâtre, devient jaune et
ensuite comme une mucosité blanche.

C’est donc par sa force diaphorétique et diurétique
que l’eau sulfureuse est un remède efficace
dans les gonorrhées. Lorsque la transpi- '

B 4

( M ) 
ration est arrêtée, les humeurs se dirigent dans
les vaisseaux internes , et particulièrement aux
parties relâchées. C’est ce qui fait que les gonorrhées
sont plus longues en hiver qu’en été,
et plus dans les pays du nord qu’au midi de
l’Europe. Les bains de vapeurs ont encore guéri -
les gonorrhées invétérées.

Il existe une espèce d’écoulement vénérien,
provenant des glandes disposées-autour de la
couronne du gland. Ces glandes, destinées à la
sécrétion d’une humeur visqueuse et grasse ,
grossissent alors sensiblement. La maladie est
une fausse gonorrhée ou gonorrhée extérieure,
qui devient assez longue. L’eau sulfureuse en
boisson est très-utile dans ce cas ; les bains locaux
de la même eau minérale corrigent la mucosité
altérée, et les glandes sébacées reprennent
leur état naturel.

L’eau sulfureuse est un remède presque nécessaire
, lorsque la gonorrhée est à la-fois l’effet
du virus vénérien et d’une humeur dartreuse répandue
dans le sang. Celte combinaison d’humeurs
est souvent l’origine des gonorrhées habituelles
, les plus difficiles à guérir. L’usage de
cette eau minérale en rend la guérison facile.

Lorsqu’il se produit une ophtalmie humide
et que l’écoulement de l’urètre a été supprimé,
l’eau sulfureuse est encore très-utile, si l’on
emploie aussi des remèdes locaux qui puissent
diminuer l’inflammation de l’oeil. Cette eau minérale
rétablit souvent la gonorrhée, et peut emporter
le virus en stagnation dans les sinus du
canal de l’urine.

Il se produit souvent dans le cours de. la gonorrhée
la tuméfaction d’un testicule, causée

… (*5) 

par l’irritation et par la constriction du canal
déférent. Après avoir employé extérieurement
les remèdes émolliens, le testicule reste quelquefois
enflé pendant long-tems , sans que le
malade éprouve aucune douleur. L’eau sulfureuse
dissout parfaitement cet engorgement
chronique.

Dans les gonorrhées cordées , les malades
souffrent des douleurs excessives. L’eau sulfureuse
ne peut pas produire les mêmes effets que
l’on obtient de l’opium.

On pourroit croire que la méthode de traiter
les gonorrhées par le moyen de l’eau sulfureuse,
ne devroit pas avoir le même succès chez les
femmes* ; car leur urètre est au-dessus du vagin,
et le virus vénérien n’attaque que les glandes de
cette dernière partie ; c’est pourquoi les femmes
n’ont point de cuisson , à moins que des gouttes
d’urine ne touchent les parties enflammées, ou
que l’inflammation du vagin ne soit communiquée
jusqu’au méat urinaire. Cependant les observations
ont montré que l’eau su lfureuse, mêm e
dans ce cas, est toujours utile ; et l’on doit attribuer
ces avantages moins à l’action diurétique
de cette eau minérale qu’à celle d’exciter le ressort
des fibres et de diriger les humeurs à la
peau. Les gonorrhées sont assez longues chez les
femmes, à cause de la flaccidité de leurs fibres ;
c’est pourquoi les remèdes délayans leur sont
toujours nuisibles.

Il n’est pas facile de guérir lés gonorrhées
invétérées par la négligence du malade ou par
un mauvais traitement ; l’eau sulfureuse est cependant
toujours utile. Mais il se trouve dans
le cratère de Naples une eau minérale plus

( 26 ) 

active, qu’on appelle eau de Pisciarelli. On en
fait un usage très-fréquent en boisson et en injection.


Le traitement de la gonorrhée , même la plus
rebelle,, se fait donc avec beaucoup de facilité,
par le moyen de ces deux eaux minérales. Le
docteur Cirillo employoit, dans ces maladies,
l’eau sulfureuse pendant deux semaines ; et
faisoit ensuite boire aux malades l’eau de Pisciarelli,
dont je vais parler.

ARTICLE SECOND.
De l’eau de Pisciarelli ou alumineusc.

La source de l’eau de Pisciarelli est presque
au milieu de la chaîne des volcans des champs
Phlégréens. Il est très-difficile de trouver un remède
tonique et astringent plus efficace que
cette eau minérale ; car parmi ses autres principes
fort actifs elle tient en dissolution le sulfate
d’alumine.

Il y a eu-des médecins qui ont soutenu que
les eaux minérales alumineuses n’existoient pas ;
et ils ont cru qu’on s’étoit trompé à cet égard ,
en prenant pour du sulfate d’alumine le sulfate
de magnésie. Ils ont ajouté que l’acide sùlfurique
ne peut facilement dissoudre l’alumine. Cependant
s’il est douteux que le sulfate d’alumine
soit on -dissolution dans les eaux minérales des
autres pa}^, il existe certainement dans l’eau
de Pisciarelli, puisqu’on en trouve sur le terrein
près de sa source et même dans l’entonnoir de la

C 27 ) 

Solfatare, où il se fabrique beaucoup djalun de
commerce.

Mais , pour comprendre l’origine et la nature
des principes de cette eau minérale , il faut d’abord
donner une légère description des montagnes
volcaniques de cefte partie de Naples ,
qui forment un grouppe de cratères aujourd’hui
fort tranquilles ; mais qui étoient anciennement
en travail. Cette description pourra répandre
encore un grand jour sur différens objets, tels
que les bains de vapeurs et la médecine pneumatique,
dont je parlerai dans la suite.

Le premier de ces cratères se trouve à peu
de distance de la grotte de Pausylippe ; il
n’en existe plus -qu’une portion. On croit que
c’est par ses éruptions que fut’formé le mont
Pausjdippe, qui dans son origine n’a été qu’un
amas de cendres et de matières boueuses ;
car on trouve souvent dans la masse de cette
colline des pierres ponces qui ne sont que des
corps volcanisés et devenus par l’action du feu
poreux et d’une couleur foncée.

On observe ensuite à peu de distance le lac
d’Àgnano environné de montagnes. Sa forme
fait appercevoir l’entonnoir d’un volcan ; le
terrein qu’il occupe est volcanique , et les
bords sont un amas de tuf, qui n’est généralement
qu’une pierre formée par le limon que
les eaux tranquilles déposent sur les lieux inondés
 ; mais qui dans les environs de Naples n’est
pas l’effet des débordemens, mais une production
volcanique.

Les anciens écrivains n’ont jamais parlé du
lac d’Agnano ; ce qui indique qu’au tems des
Romains ce lac n’existoit pas. Il y avoit ancien:
(28) 
sèment une plaine comme celle de la Solfatare ;
.mais dans les tems qui suivirent, un tremblement
de terre en fit crouler le plancher, et
frayant des nouvelles issues aux eaux qui
couloient dans le sein des montagnes, il y forma
un amas d’eaux dormantes. Oh voit même
de notre tems deux sources d’eaux qui s’élancent
avec force du fond du lac, à peu de distance
du bord du côté qui correspond à la Grotte
du Chien.

Il existe une effervescence continuelle sous
le terrein de cette petite grotte, qui n’a à-peuprès
que douze pieds de longueur. Si l’on y
reste debout, on éprouve une chaleur sensible
sous les pieds ; il s’en dégage une exhalaison qui
s’élève à sept ou huit pouces du terrein. Le thermomètre
, plongé dans cette vapeur méphytique,
montre une température toujours au-dessus
de celle de l’air atmosphérique. J’ai essayé de
respirer pendant quelques secondes cette exhalaison
 ; j’en ai ressenti la plus violente irritation,
les larmes couloient abondamment de mes
jreux, et une^chaleur mordante se faïsoit sentir
au visage., lors même que je tenois la tête dans
la vapeur sans respirer. J’ai exposé sur ce terrein
une tortue , qui n’y vécut qu’une demiheure
 ; j’y ai placé plusieurs grenouilles prises
du lac d’Agnanb qui en abonde ; elles moururent
après une heure de séjour. Le même effet a eu
lieu sur les insectes.

Il est superflu de décrire les expériences
faites dans cette mofette avec l’eau de chaux
et la teinture de tournesol, l’absorption dans
l’eau, le goût aigrelet ou acidule-qu’il lui communique
 ; tout prouve que le gaz acide carbo-

( 29 ) 
nique, un des principes des eaux minérales ,
produit tous les phénomènes de la Grotte du
Chien.

Je remarquerai que le chien que l’on plonge
dans cette mofette, éprouve d’abord un resserrement
seulement au poumon ; la respiration
devient ensuite gênée, le sang s’arrête à la tête ,
les yeux sont chargés et à demi-ouverts, son
abdomen très tendu ; enfin, après six ou sept
minutes, il reste immobile et roide.

Les expériences démontrent que le gaz acide
carbonique ne produit pas des effets aussi funestes
, parce qu’il est simplement privé de gaz
oxigène ; car il ne seroit alors qu’une cause négative
 ; mais il produit une irritation très-forte
sur le cerveau et sur les nerfs qui, élevés à un
haut degré de constriction , produisent la contraction
de tous les muscles. Quoique l’animal ,
plongé pendant quelque tems dans ce gaz, soit
privé de respiration , de sentiment et de mouvement
, cependant il est droit et roide ; ce quiiindique
que dans cet état il n’y a pas un relâchement
subit des fibres nerveuses et musculaires,
mais que le cerveau soutient un stimulus impé-7
tueux qui se communique au système des nerfr.
Le gonflement et la tension de l’abdomen proviennent
moins de l’expansion des fluides élastiques
enfermés dans les intestins, que de la convulsion
violente des muscles abdominaux. Tout
cela démontre que le chien et les autres animaux
ne meurent pas dans cette mofette par asphyxie
ou par un abattement subit de toutes les forces
du corps ; mais par une convulsion générale et
très-violente, par laquelle le cerveau perd sa

puissance, et les forces vitales manquent enfin
îout-à-fait.

Lorsque les animaux ne sont pas long-tems restés
dans ce gaz, quoiqu’ils aient une apparence
de mort, et que l’énergie du cerveau n’est pas
détruite , si on leur fait alors respirer l’air atmosphérique
, ce fluide excite de nouveau le
mouvement des ressorts.caches, et le système
animal reprend ses fonctions.

Il y a encore une preuve que le lac d’Agnano
étoit anciennement un volcan ; c’est l’existence
des éluves qui en sont voisines , qu’on appelle
communément les étuves d’Agnano ou de St:-
Germain , dont je parlerai ci-après.

A peu de distance d’Agnano, on trouve la
Solfatare, que des anciens écrivains ont encoie
nommé Vésuve , non à cause d’une communcation
supposée entre ces deux volcans , mais
bien par l’analogie de leurs éruptions. L’observateur
apperçoit dans l’entonnoir de la Solfatare
des sels, des soufres et des laves de différentes
espèces ; il entend le retentissement souterrein
du bassin , qui lui fait croire qu’au dessous
de sa plaine se trouve un goufre caché et
des matières en effervescence.

Les historiens ont décrit les violens tremblemens
de terre qui ont souvent affligé le cratère
de Naples. Mais parmi ces fatales époques
il faut particulièrement remarquer celle où près
de la Solfalare, au milieu d’une plaine riante,
Monte-Nuovo fut formé. Il n’y a pas encore
trois siècles que cette mine souterraine éclata.
Un abîme elfro3rable s’ouvrit, et vomit, à travers
des flammes et des tourbillons de fumée ,
une masse énorme de terres , de pierres pouces
(5î}
et d’autres matières volcaniques, dont plusieurs
tombèrent en forme de pluie sur Pozzuoli. Par
cette explosion une partie du lac Lucrin fut
comblée de terre et de pierres ; de sorte qu’il
a beaucoup diminué. Il avoit anciennement une
communicalion avec le lac d’Averne-, si célèbre
dans l’antiquité.

Les anciens comparoient ce dernier lac à une
caverne, d’où sortoient des tourbillons d’exhalaisons
empestées, funestes aux oiseaux qui les
traversoient. Strabon rapporte que son rivage
étoit couvert de hautes forêts qui interceptoient
les rayons du soleil et le libre mouvement de
l’air. Cependant ce n’étoit pas l’existence du
bois et la staguation de l’air qui rendoient meurtrières
les exhalaisons de ce lac ; c’étoit l’effet
' des gaz qui s’échappoient des montagnes environnantes
qui avoient formé le cratère d’un
volcan.

L’origine du lac d’Averne a été la même que
celle du lac d’Agnauo ; le plancher fut abîmé ;
il s’y forma un gouffre, qui fut ensuite rempli
d’eau ; et il paroît que cette même catastrophe
pourroit un jour arriver à la plaine, de la Solfatare.
Le terrein des environs du lac d’Averne
est tout-à-fait volcanique ; et les montagnes qui
.en forment l’enceinte contiennent dps tufs et
des pierres’ponces. Il y avoit aussi près de là des
eaux thermales. Le méphytisme éloit encore
augmenté par un volcan voisin , qui exisloit anciennement
à sa partie septentrionale.

C’est aujourd’hui une théorie assez démontrée
qu’ainsi que le gaz hydrogène, par sa légèreté,
s’élève et gagne les hautes régions ce
l’atmosphère, d’où proviennent souvent Ls

( 32 ) 

pluies, les orages et les tonnerre ; de même le gaz
acide carbonique fourni par les effervescences,
par la combustion et par la respiration des animaux,
à cause de sa pesanteur, occupe toujours
la partie la plus basse de l’air atmosphérique. Il
est facile de comprendre par-là qu’au lac d’Averne
ce même gaz occupoit dans les anciens tems
l’espace qui touchoit immédialement la surface
de l’eau. C’est pour cela que les anciens parloient
souvent de l’horreur ténébreuse et des vapeurs
noires de ce lac, très-pernicieuses aux animaux.
Mais de nos jours il n’y a pas d’exhalaisons
meurtrières ; toutes les fois que j’y ai été , j’ai '
constamment vu un grand nombre' d’oiseaux,
dont plusieurs se plongeoient dans l’eau.

De ce que je viens de dire, on peut conclure
que de la grotte de Pai^dippe jusqu’au lac
d’Averne, il y a plusieurs cratères de volcans:
et il paroît que la Solfatare en occupe le
milieu.

On trouve dans son entonnoir et sur le sommet
du cratère , vers sa partie orientale , beaucoup
d’alumine mêlée à d’autres substances ,
qui causent la couleur blanche de ses collines ;
c’est pourquoi les Grecs les avoient nommées
colles leucogei. Cette alumine absorbe avidem
ment l’eau et l’humidité de l’air, et forme une
espèce de pâte ductile et de matière grasse au
point qu’il est difficile de marcher dessus ; mais
après les grandes chaleurs la plaine de ce volcan
est toul-à-fait desséchée, et l’alumine se
durcit à un tel degré, qu’elle paroît une pierre
quoique après les pluies "elle se ramollisse de ■
nouveau avec la même facilité.

Les fumées de la Solfatare contiennent beaucoup


( 33 ) 
fcdiip dé gaz hydrogène sulfuré ; aussitôt qu’ii
est en contact avec l’air atmosphérique, il
se décompose. On voit du soufre précipité autour
des fentes, d’où le gaz s’échappe. Une portion
de soufre, en se combinant avec le gaz oxigène,
produit l’acide sulfureux, qui devient
acide sulfurique lorsqu’il en a absorbé davantage.
Ainsi il se forme continuellement de l’a->
cide sulfurique qui se combine avec l’alumine $
le fer et les matières calcaires ; il en résulte trois
sulfates en dissolution dans l’eau de Pisciarelli ;
car Ton trouve à sa source ces mêmes principes
qui abondent dans le cratère et dans l’en- »
tonnoir de la Solfatare.

L’eau de Pisciarelli sort avec Un bruit et uii
retentissement qu’on entend de loin. L’odeur du.
gaz hydrogène„sulfuré est sensible, même à quel-^
que distance ; ce qu’on ne doit pas attribuer
seulement au gaz qui se dégage de l’eau minérale,
mais encore à celui qui s’élève continuellement
du terrein* Cette eau minérale a un mouvement
d’ébullition très-fort ; sa température ^
observée au thermomètre de Réaumur > se
trouve inférieure de dix ou douze degrés à celle
de l-'eau bouillante.

J’ai fait préparer dans le laboratoire des CGs
Paul, Triayre et compagnie, l’eau de Pisciarelli^
en faisant dissoudre dans l’eau commune, par
le moyen du gaz acide carbonique, des sulfates
d’alumine, de fer et de chaux, et en y ajoutant de
l’acide sulfurique. On charge aussi l’eau de gaz.
Irydrogène sulfuré. Chaque bouteille contient
six cent onze grammes quatre cent quarante mil^
ligrammes ( vingt onces) d’eau ; de gaz hydro-*
gène sulfuré un sixième de son volume ; de gaj5
LA
acide carbonique une moitié de son volume J
de sulfate d’alumine cinq cent trente milligrammes
( dix grains )  ; de sulfate de fer un gramme'
cent treize milligrammes (vingt un grains)  ; de
sulfate-de chaux sept cent quarante deux milligrammes
(quatorze grains) : d’acide sulfurique
cinq cent trente milligrammes ( dix grains ).>
Quoique celte eau minérale soit gazeuse, néanmoins
sa force médicinale provient sur-tout de
ses principes,fixes ; sa source est à une lieue de
distance de Naples, où l’on l’emploie pendant
toute l’année dans différentes maladies, et l’on
en envoie même dans les provinces sans qu’elle
perde de sa vertu.

Beaucoup de praticiens ont réduit de nos jours
ions les remèdes dont on fait usage dans les maladies,
à deux grandes classes générales , savoir :-
ceux qui conviennent dans les maladies inflammatoires
, où il faut diminuer l’énergie de la
force vitale , et ceux qui servent à relever l’énergie
du système. Ainsi les eaux minérales appartiennent
généralement à la classe des remèdes
fortifîans.ou excitaiis, et leur action provient
du stimulus que les minéraux qu’elles tiennent
en dissolution produisent sur les fibres ; mais
plusieurs médecins , étant convaincus de cesprincipes,(
ont soutenu que les eaux minérales
•n’ont pas de vertus particulières ; que leurs
©Sets sont â-peu-près les mêmes ; que l’on en a
employé de plusieurs espèces dans la même maladie
, et que toutes ont réussi. Il ne faut donc
les considérer, disent-ils, que comme des remèdes
salins capables de causer une irritation 1
sur l’estomac, d’où elle se propage sur les nerfs
an- système généfa-L-

, Mais il n’est pas difficile dé démontrer que
l’action des eaux minérales doit varier selon
les différens principes qui lesminéralisent. Tous’
les minéraux agissent en produisant un stimulus
sur les nerfs des premières voies ; maïs iï
faut voir leurs effets , lorsqu’ils sont dans le tordent
de la circulation.' Ainsi l’eau sulfureuse et
l’eau alumineuse ne se ressemblent pas par leurs*
effets ; car la première est un remède qui augmente
la transpiration et les urines, tandis que
la seconde est toniqne et astringente. L’eau sulfureuse
produit de l’activité et du mouvement af
réveille le jeu des organes ," augmente leur vie
particulière et occasionne la raréfaction des’
Suides. Mais l’eau alumineuse, considérée par
ses effets généraux et primitifs,' ride les fibres4
resserre les vaisseaux et- détermine une ac=
tion constante sur l’organisation animale ; ces !:
pourquoi elle devient un remède stiptique.

On comprend par-là que les eaux minérales’
n’agissent pas simplement comme des slimûîans
, mais comme des remèdes dont les principes
s’introduisent dans tout le système et produisent
des effets très-variés.

Les médecins , en employant dans les maladies
l’eau de Pisciarelli, vont rétablir l’usagé'
de l’alun , qui depuis les anciens tems a été
fort en vogue ; ce n’est que de nos jours qu’il à
été presque oublié

I. On. emploie cette eaù minérale dans les"
Gonorrhées, lorsque l’écoulement a duré deux ;
semaines , que lé passage de l’urine ne produit
plus aucune sensation rlouloureus^ ,■ et que la 1
matière qui coule est blanche et muqueuse ; ce
qui montre que l’écoulement est alors l’effet dd
G %
■ C 36 ) 
relâchement de quelque partie de l’urètre. Ott
en boit un verre tous les matins ; et on eii
fait encore usage en injections, en la mêlant
avec de l’eau naturelle , dont on diminue gra^
duellement la quantité. Il y a des personnes qui
emploient les injections d’eau de Pisciarelli sans
mélange ; cependant il y en a d’autres qui ont
une telle" sensibilité dans l’urètre, qu’elles ne
peuvent pas supporter une trop forte irritation
 ; et les injections de cette eau minérale toute
pure peuvent exciter un échauffement capable
de s’étendre jusqu’à la' vessie même, et de produire
des envies subites d’uriner. Quelquefois
les injections fort stimulantes peuvent occasionner
des obstructions , des noeuds et même
le rétrécissement du canal.

IL On fait encore usage de l’eau de Pisciarelli
dans la leucorrhée invétérée. Cette maladie
affecte plus les jeunes femmes que les
autres. Elle commence par un écoulement régulier,
qui devient ensuite irrégulier ou continuel.
Les médecins sont maintenant convaincus
que cette maladie organique provient d’un
vice des solides de la matrice ; mais elle produit
dans la suite des effets tels, qu’on peut la
considérer comme une maladie universelle.

On a remarqué que les fleurs blanches sont
précédées d’une grande foiblesse d’estomac ; la
digestion se fait mal, le fluide chyleux produit
des humeurs muqueuses , la force élastique des
organes diminue et les vaisseaux de là matrice
perdent leur ressort. Il se forme par-là des stagnations
et des engorgemens de sérosité, laquelle
ne pouvant suivre la route générale des fluides,

( 37, ) 
est contrainte de passer à travers les petits vaisseaux
de l’utérus et même du vagin.

Mais, lorsque la maladie est poussée à un haut
degré, l’écoulement devient immodéré ,, opiniâtre
et chronique ; il peut porter à la santé les
coups les plus violens ; et les femmes deviennent
pâles, maigres et foibles.

Plusieurs médecins , croyant que la leucorrhée
étoit occasionnée par des humeurs peceantes
ou par une acrimonie particulière du
sang, ont souvent employé les tisannes et les
■ délayans pour atténuer la lymphe épaissie et,
pour en corriger l’acrimonie. Cependant on a
observé que cette méthode ne produit aucun
avantage, et que les tisannes relâchantes affoiblissent
l’estomac et le système universel , de
sorte que l’écoulement augmente. Il est facile de
comprendre que les fortifians sont les médi-.
camens qui conviennent dans cette maladie.
C’est pourquoi, l’on a éprouvé des effets avantageux
de l’usage de la rhubarbe , du quinquina
, de l’absynthe et de tous les toniques.

Les eaux minérales fournissent des moyens
très-efficaces contre la leucorrhée. Il faut d’abord
commencer par boire de l’eau ferrugineuse
, dont je parlerai ci-après. On en prend
pendant quelques jours une dose qui produit
des évacuations abondantes du ventre. C’est
par-là qu’on peut épuiser les matières épaisses
et glaireuses qui,, contenues, dans l’estomac et
dans les intestins, dérangent la digestion. Après
que l’on aura débarrassé les premières voies s
on doit continuer l’eau ferrugineuse avec, du
vin. Lorsque la leucorrhée est l’effet de l’âcreté
w * C 3
( 38 j
du sang ou des éruptions rentrées, l’eau sulfu ?
creuse en boisson est très-efficace.

Mais, lorsque la maladie est beaucoup aug ?
mentéer, il faut faire usage de l’eau de Pisciarelli.
On en boit cinq ou six onces par jour,
ainsi que dans la gonorrhée.,

Il faut encore employer des injections pour
fortifier l’organe affecté. C’est dans cetle vue
que l’on fait beaucoup d’usage de l’infusion de
.quinquina ; cependant il ne faut pas se flatter
que l’eau parvienne facilement dans la cavité de
la matrice", son orifice étant fort étroit. Les injecr
lions d’eau sulfureuse sont d’un grand avantagej
mais les médecins ont souvent employé les injections
d’eau de Pisciarelli, coupée avec de l’eau
naturelle. Cette eau minérale étant délayée
peut produire une irritation modérée à ia
matrice , et relever son énergie ; mais il faut
pn user avec beaucoup de circonspection ; car
l’eau de Pisciarelli toute pure, ainsi que tous
les autres astringens, pourroit retenu » dans l’organe
affecté l’humeur déposée et produire des
engorgemens. On doit encore ajouter l’usage des
bains d’eaux minérales et même des douches,
que l’on doit diriger dans le vagin pour les faire
parvenir à la matrice. On a disposé pour cet objet,
dans l’établissement des CC. Paul, Triayre
ël compagnie, des douches internes  ? par lest
quelles on peut, au moyen d’un robinet, augmenter
ou diminuer la force de l’eau qui peut,
par une cannûle de gomme élastique, parvenir
fusqu’à l’utérus. '  ;

'< Ainsi les femmes affectées de fleurs blanches
peuvent, en prenant les bains, en même tems
forendre les douches d’eau minérale j lesh.urn.eur§

(39) 

séreuses épanchées qui détrempent continuelle-,
ment les parties du sexe sont emportées, et
les vaisseaux de l’utérus reprennent leur force
sj^staltique ordinaire.

Dans les cas où la maladie affecte les personnes
dont le genre nerveux, fort sensible- et
fort irritable , occasionne le rétrécissement de
l’utérus et détermine les fluides de la circonfé- ?
rence au centre , on doit employer des eaux
adoucissantes en douche, afin que la tension
des fibres de la matrice et du vagin puisse^ di-s.
minuer. Ainsi les médecins les plus éclairés de
Paris ordonnent quelquefois des douches avec
'des herbes émollientes , dont les femmes font
usage au tems qu’elles sont plongées dans l’eau
minérale. i

On a encore disposé dans l’établissement des
CC. Paul, Tiyaire et compagnie, une douche
ascendante, par laquelle l’eau s’élève à la hauteur
de quinze pieds ; • mais dont on peut encore
diminuer la force à volonté par le moyen
d’un robinet. Cette douche peut être employée
pour dix-iger l’eau minérale ou l’infusion d’hier^
tes émollientes dans le vagin, la personne étant
commodément assise sur un fauteuil percé.

C’est par ce traitement que l’on peut obtenirla
guérison d’une maladie qui, quoiqu’elle puisse
être supportée par des femmes pendant des.
années , peut néanmoins, si on la néglige, avoir
.des suites très-funestes.

Il a régné de grands préjugés sur la leùcoi>
rhée ; on a craint d’arrêter un écoulement que
l’on croyoit établi par la nature pour débarrasser
le corps des humeurs acrimonieuses ; l’on
3 ajouté que l’on ne peut sans danger guérir des

C 4

Ç 40 ) 

plaies et des fistules invétérées, ni,arrêter 1 ?
flux hémorrhoïdal chronique.

"Cependant il faut remarquer que tout écou*
lement qui n’est pas naturel ,'• est toujours une
infirmité ; l’état de santé n’est qu’un état d’équi^
libre, où les fluides circulent par les vaisseaux
en se distribuant sans effort à tous les organes ;
et il n’y a dans l’état naturel du corps d’autres
excrétions extérieures que la transpiration insensible,
et l’urine. La sueur, l’écoulement des
larmes, la salivation, les expectorations chroniques
ne sont que des dérangemens dans l’économie
animale. Les médecins tâchent d’arrêter
Jes écoulemens même virulens de l’urètre. C’est
par ces mêmes principes, qu’on ne. doit pas
négliger un écoulement provenant de l’atonie
d’un organe qui intéresse tant le bien-être des
femmes.

La couleur de la matière de ce flux contre
nature , par le séjour qu’elle fait dans les vais- ?
seaux de l’utérus et par la chaleur de l’organe,,
devient souvent jaune et même verdâtre ; cependant
ces altérations ne changent pas la na^
ture de la maladie ; mais la leucorrhée devient
une maladie grave et très-difficile à guérir »
lorsqu’il s’est formé quelque ulcère dans le col
pu dans le fond de la matrice. Il y a des cas
où cet organe est engorgé ; mais la force vitale
ïl’est pas augmentée au point qu’elle puisse par
elle-même dissoudre,, ces congestions. Il se forme
alors une inflammation chronique et ensuite
une érosion, qui produit un écoulement de manière
purulente. C’est cette même espèce d’in- ?
animation chronique qui cause la suppuïçUion,

{ 4i ) 

des écrouelles, et qui fait dégénère^ les tumeur*
squirreuses en ulcères cancéreux.

On peut bien espérer la guérison de la maladie
, lorsque les ulcères de la matrice sont superficiels.
Les injections d’eau sulfureuse sont
alors fort utiles. Mais s’il existe dans l’utérus
un ulcère malin qui rende une matière décomposée
, sanieuse, rongeante, quelquefois roussâtre
et toujours très-fétide , le médecin ne peut
employer que des remèdes palliatifs. Dans ce
cas, quelquefois les malades souffrent des douleurs
fort aiguës ; de sorte qu’on est alors obligé
d’employer des injections, dans lesquelles il y
a de l’opium en dissolution. On fait encore usage
des injections d’eaux gazeuses ; mais l’on n’obtient
par-là que du soulagement, parce que la maladie
n’est pas susceptible de guérison.

III. Je passe maintenant au diabète, maladie
qui commence par une évacuation copieuse'et
fréquente d’urine ; mais qui en augmentant
produit l’exténuation, l’amaigrissement
et le dessèchement du corps, et ensuite la fièvre
}ente et la colliquation.

On a soutenu que le diabète succède aux maladies
du foie , à la suite desquelles il se fait
dans la sang un epanchement.de bile qui occasionne
la dissolution des humeurs et l’écoulement
excessif des urines. Mais en faisant un©
comparaison entre les effets du diabète et ceux
de la jaunisse , on n’observe pas que les urines
des diabétiques soient chargées de bile, comme
celles des ictériques. L’eau sulfureuse, qu’on a
trouvée efficace dans l’ictère , ainsi que je l’ai
tjit plu§ haut j n’est pas utile dans le diabète.
( 40 '
Le diabète a tous les caractères d’une raa-i
ladie d’atonie ; il vient souvent à la suite des
maladies aiguës ou de l’usage fréquent de ces
diurétiques , dont l’action relâche les branches
des artères émûlgentes ou des canaux de Bellini,
qui étant une fois affbiblis reçoivent beaucoup
de liquides. Dans le premier période de
la maladie , les urines soht incolores et limpides
comme de l’eau ; elles deviennent ensuite
épaisses, troubles, et déposent Un sédiment blanc,
Le corps est alors privé de nourriture , et il en
résulte la consomption.

Il n’est pas difficile de concevoir quel doit être
le traitement du diabète. Il faut considérer dans
son premier période l’état de spasme des nerfs
et des vaisseaux des reins, ainsi qu’on l’observe
dans plusieurs femmes histériques. Les nerf§
commencent à s’affbiblir ; ils deviennent mobiles
et sujets à des affections spasmodiques ; la
transpiration insensible diminue beaucoup , et
la masse des humeurs en est surchargée ; les
fluides sont alors dirigés vers les couloirs des
reins ; et il se produit une filtration continuelle
d’urine claire, aqueuse et insipide. On peut dans,
'cet état supporter la maladie pendant des années.
Les praticiens ont maintenant observé que
le remède qui convient dans ce premier période,
est l’opium à une dose très-modérée, mêlée
à une potion d’herbes aromatiques. On re=
lève par-là l’action nerveuse , on détruit la mobilité
et le. spasme des nerfs, on augmente la
circulation du sang, et on échauffe les malades,
dont la transpiration insensible est rétablie.

Mais lorsque l’affection diabétique a fait des
progrès, et que les urin.es, sont mêlées ayec des.

humeurs épaisses, elle doit être traitée par des
remèdes toniques et astringens. ,

Il y a des médecinsjtrès-estimés qui, ajrant
envie d’expliquer l’origine des maladies par la
phimie , ont soutenu que le diabète n’est que
l’effet de l’oxigénation du système. La maladie
commence 3 disent-ils, par une affection de l’estomac
, qui ne se communique aux reins que
par une sympathie particulière. L’appétit excessif
des malades indique, selon eux, l’augmentation
du ton de l’estomac, qui augmente l’action
des reins, et rend les urines abondantes.
Ils croient, en conséquence, que l’usage fréquent
d’alimens qui excitent l’énergie de l’estomac
, tels que les patates , les farineux, la
bierre et tous les végétaux- nourrissans , peut
'Occasionner le diabète ;et que ces alimens contiennent
une substance muqueuse, qui se combine
avec foxigène et produit la matière sucrée ,
qu’on observe quelquefois dans les urines des
(diabétiques.

D’après ces principes, ils ont conclu que 5
pour guérir le diabète, il falloit empêcher la
formation de la matière sucrée, en affbiblissant
la "force de l’estomac des malades’, en évitant
toute nourriture végétale et en leur ordonnant
la diète animale et des substances allsaliues ou
calcaires. Us soutiennent que c’est la diète animale
qui désoxigène le système ; et que les enfans
sont naturellement portés à désirer les fruits x
pai-ce que leur estomac a besoin d’oxigène ; tandis
que la nourriture végétale convient aux
vieillards, dont l’irritabilité est languissante ,
et dont les organes peuvent seulement être ex-r
cités par foxigène contenu dans les végétaux^
' ( 44 ) 
enfin, que lorsque les urines des diabéfiques
sont abondantes, quoique privées de toute substance
sucrée, elles indiquent aussi que l’estomac
de ces malades est encore actif ; et pour
l’anoiblir, ils employent le sulfure d’ammoniaque.


Les bornes de ce Mémoire ne me permettent
pas de réfuter en détail les principes -et les inductions
de ces médecins chimistes ; mais je ne
puis pas me dispenser de remarquer que l’appétit
démesuré des diabétiques ne montre pas
l’action augmentée de leur estomac ; car on a
aussi observé des personnes affectées d’obstructions
ou de maladie de langueur , éprouver une
faim vorace et en même tems une foiblesse dans
tous les membres , tandis que leur pouls est lent
et petit. Les enfans ne désirent pas les fruits
à cause que leur estomac exige de l’oxigène,
mais parce que les fruits et tous les acides végétaux
rafraîchissent le sang et calment l’agitation
de leurs nerfs, provenant de leur force
vitale : ils ne peuvent pas supporter la nourriture
animale, les substances aromatiques, le
vin et les liqueurs. La nourriture végétale ne
convient pas aux vieillards , parce que les herbes
et les fruits détrempent trop leurs sucs gastriques
, relâchent les fibres de leur estomac, et
occasionnent souvent des dévoiemens. On peut
de là déduire que lès fruits et les végétaux sont
nuisibles dans le diabète, à cause qu’ils émoussent
la sensibilité nerveuse et augmentent la
foiblesse ; mais les alimens nourrissans, tels que
les viandes , sont au contraire très-utiles.

Les expériences des chimistes modernes, qui
démontrent que le sucre n’est qu’un oxide YéU

* (45) 
gétal à double base , c’est-à-dire, un oxide d’hy*
drogène et de carbonne, leur ont fait croire que
dans le corps dés diabétiques les matières muqueuses
des végétaux sont converties en matière
sucrée, par l’abondance de l’oxigène.

Mais il n’est pas nécessaire de supposer cette
opération chimique dans le corps humain. Plusieurs
plantes , très communes en Europe, sont
propres à fournir un vrai sucre , qui ressemble
à celui que l’on tire des cannes ; et il paroît que
le suc sucré abonde plus ou moins dans les végétaux
et dans les fruits qui servent de nourriture.
Lorsqu’on digère bien , il ne se fait dans
l’estomac aucune combinaison semblable, et la
partie sucrée est déjà mêlée avec les autres substances.
Or, la digestion est l’ouvrage des sucs
qui découlent continuellement des glandes de
l’estomac pour opérer la dissolution et le mé »
lange des alimens : les sucs gastriques étant,
dans les diabétiques, changés ou altérés deviennent
capables de séparer ou d’extraire la
matière sucrée ; celle-ci se mêle avec le chyle et
le sang, et une partie traverse les vaisseaux des
reins pour être évacuée avec l’urine. Cette matière
sucrée existe donc toute formée dans les
alimens ; elle n’est pas une production qui se
fait dans le corps , ni l’effet de l’oxigénation du
sang des diabétiques.

Les anciens médecins ont*mieux connu la
nature du diabète, que ceux dont je viens de
parler ; quelques-uns l’ont comparé à l’hydro »
pisie , où les humeurs ne trouvant aucune issue
s’accumulent dans les cavités du corps, tandis
que dans le diabète les liquides prennent leur
cours vers 'les reins, et s’évacuent par la voie
(4é)  •des urines. Après l’état de spasme, ces orgànéï
tombent dans l’atonie , les nerfs et les vaisseaux
se relâchent, et les urines deviennent épaisses et
séreuses. Dans ce second période, la maladie
doit être traitée par des remèdes’ toniques et aS-.
tringens. C’est d’après ce principe que le docteur
Mead ordonnoit le petit-lait avec l’alun , que
Surin conseilloit les eaux vitrio'liques, et de Sauvages
l’eau de chaux.

Mais de tous les moj’-ens qu’on a employé ? ,'
ï'eau de Pisciarelli mérite la préférence ; les observations
ont montré qu’elle est comme un !
remède spécifique , c’est-à-dire , le plus avan=
tfageux que tout autre médicament connu jusqu’à
présent. L’acide sulfurique ,, les fùilfales
d’alumine, de fer et de chaux qu’elle contients*
sont fort toniques ;' leur action s’exerce d’abord
sur l’estomac, organe très-nerveux où ils produisent
un stimulus qui se communique ensuite'
aux nerfs et sur-tout à ceux des reins ; ils raiii-.
ment le ton de leurs vaisseaux, trop relâchés et
trop affbiblis. La vertu des principes de cette'
éau minérale consiste donc plutôt en ce qu’ils
affectent les solides elles font rentrer dans leur
état naturel, qu’en ce qu’ils corrigent les mauvaises
dispositions des humeurs.

Outre cela les diabétiques ont un défaut de
transpiration ; c’est pourquoi les médecins ont
émplojré d’es remèdes diaphorétiques légers.-
C’est pour favoriser là transpiration et pour
relever le ton du système, que l’on fait encore
usage des bains d’eaux minérales.'

_ Il ne faut pas oublier que les diabétiques
doivent s’abstenir de boire de l’eau ; la boisson’
erai leur convient est le vin pur.' Ainsi les re^'

C 47 ) 
Jfnèdes adoucïssans, les lénififs , la diète laiteuse
employés pour corriger l’âcreté des humeurs,
les acides pour détruire l’acrimonie alkaline,
et les muciîaginenx et les incrassans
pour guérir la dissolution colliquative du sang,
Sont des moj’ens nuisibles qui affoiblissent davantage
le S3^stême du corps.

Lorsque la maladie est invétérée , que les
viscères du bas-ventre sont lésés, et que la consomption
a augmenté au point de produire le'
marasme, on ne doit pas entreprendre le traitement
du diabète ; l’eau de Pisciarelli seroit
même un moyen impuissant.

L’incontinence d’urine est distinguée du diabète.
Elle ne suppose aucun vice dans les-reins’
ni dans l’urine. Cette maladie est occasionnée
par un vice de la vessie ou du sphincter. La
foiblesse des nerfs peut produire ou la contraction
et le spasme de la vessie à laquelle le
sphincter n’oppose pas assez d’énergie pour'
faire séjourner l’urine, ou le relâchement et la
paratysie du sphincter qui sert naturellement
de ressort, et ferme tout-à-fait l’ouverture
de cet organe membraneux. Ainsi l’incontinence
d’urine est toujours l’effet d’atonie.
Cette vérité est confirmée par l’observation , que'
les affections soporeuses provenant de l’affaissement
du cerveau, les paralysies, les diuré »
tiques rclâchans et d’autres causes pareilles peu »
vent donner lieu à l’écoulement involontaire'
d’urine.

Dans ces derniers tems, on a beaucoup écrii
Contre le système du spasme' ; et Brown a attaqué
Cullea avec l’arme du mépris et des sa-rcasf

C 48 ) 

mes. Cependant Brown soutient que les affeci
tions, spasmodiques ne sont que des maladies
Bsthéniques ; et l’on peut aisément démontrer'
que la foiblesse des organes produit souvent des
spasmes et des rétrécissemens. Ainsi la foiblesse'
et la mobilité des nerfs des intestins produisent
souvent les coliques et les jaunisses ; l’atonie de
l’urètre cause- la contraction habituelle du canal ;
l’affbiblissement du système des nerfs occasionne
souvent les convulsions ; et l’on observe
aussi dans plusieurs fièvres qu’il existe un état
de spasme dû à la même cause.-

C’est la disposition particulière de l’organe
qui fait qu’une partie affoiblie se rétrécit quelquefois
et d’autrefois elle se relâche.

Les praticiens les’ plus éclairés sont convenus
que les remèdes les plus propres pour guérir
l’incontinence d’urine, sont les astringens , les
aromatiques et tous ceux qui peuvent fortifier
l’organe membraneux. Les eaux minérales sont
aussi des remèdes efficaces ; elfes sont utiles en
bains, et peuvent donner une énergie nouvelle
à la vessie ; elles peuvent rétablir l’équi- »-
libre des fibres. Les douches sur la région de la
vessie peuvent encore relever son action. On
emploie aussi avec beaucoup d’avantage les injections
d’eaux sulfureuses ou de celles qui
tiennent du carbonate de soude en dissolution*
Cependant on ne peut se flatter d’obtenir la guérison
de l’incontinence d’urine dans les cas où
le sphincter de la vessie est relâché, au point
qu’il a tout-à-fait perdu son ressort , comme
dans le vieillard ; les eaux minérales ne peuVent
alors exciter une nouvelle force vitale.

IV, Il y a des cas d’hémorrhagies où l’eau

d©

(49) 
de Pisciarelli est très-efficace. Mais il faut d}abord
distinguer les différentes espèces de ces
maladies. Plusieurs médecins pensent que les
hémorrhagies sont généralement l’effet de la
pléthore et du ton augmenté des solides ; c’est
pourquoi on les â appellées hémorrhagies acti.
ves. Ils croient que le système général acquiert
alors uue addition de force dans tous les solides
qui se réunissent contre la partie où cette addition
n’a pas lieu ; et que dans ce cas, le mouvement
progressif du sang augmentant, il se fait une
impulsion assez forte pour surpasser la cohésion
des vaisseaux. Il y a d’autres médecins, parmi
lesquels Brown, qui soutiennent que les hémorrhagies
proviennent toujours de la foiblesse
du système* ; et que les tuniques des vaisseaux de
quelque orgaue se relâchant, il se fait un épanchement
de sang.

Mais il n’y a rien de plus faux que de croire
ces maladies toujours occasionnées par le même
principe. L’expérience nous a appris que les
hémorrhagies sont quelquefois actives , d’autrefois
passives ; mais très-souvent elles ne sont
que l’effet d’une maladie organique provenant
de l’engorgement des vaisseaux ou d’un vice
local de l’organe affecté, ou enfin de quelque
autre obstacle qui intercepte le libre mouvement
du sang. Ainsi l’on a observé le flux de sang hémorrhoïdal
dans des personnes très - fortes et
d’un tempérament sanguin ; dans des cachétiques
sans obstruction, et très-souvent dans
celles qui avoient des engorgemens au foie.

Les hémorrhagies actives relèvent les forces
vitales opprimées par la surabondance du sang.
Dans les hémorrhagies passives, les vaisseaux
D
(5o) 
s’écartent ou s’ouvrent contre nature, parce
qu’ils ont perdu leur force naturelle de cohésion
, et ne peuvent pas résister aux mouvemens
des fluides , quoique les forces vitales soient
absolument diminuées. Enfin, dans les hémorrhagies
organiques provenant d’une obstruction
quelconque qui gêne le mouvement du
sang, les parois des vaisseaux de la partie affectée
souffrent une sorte de dilatation, et sont
forcés à s’ouvrir. Ainsi l’hémorrhagie des narines
provient souvent de l’engorgement des
viscères de- la poitrine ou du bas-ventre ; l’hémoptysie
est l’effet des congestions ou des tubercules
du poumon ; le vomissement de sang
est causé par l’obstruction du foie, de la rate,
ou du pancréas ; et la ménorrhagie est souvent
la suite de l’engorgement des vaisseaux ou de
quelque tumeur de la matrice.

Il est aisé de concevoir que l’on doit traiter
les hémorrhagies actives par des délayans ; les
hémorrhagies passives par l’opium et par tous
les remèdes forlifians ; et les hémorrhagies organiques
par des remèdes fondans qui peuvent
dissoudre les congestions.

La chimie fournit plusieurs remèdes fondans,
qui, donnés à une certaine dose, sont des purgatifs
 ; mais qui, en dose foible, produisent de
légères évacuations ou des altérations dans les
organes : l’action des solides étant aug ?nentée ,
ils brisent et mettent en fonte les humeurs épaissies
et coagulées. Les eaux alkaliues appartiennent
à la classe des remèdes fondans, et leur
bon effet est constaté par des observations.

L’eau de Pisciarelli ne convient aucunement
dans les hémorrhagies actives ; elle est très-
X 5i ) 
utile dans les hémorrhagies passives ; elle devient
quelquefois nuisible dans les hémorrhagies
organiques , parce qu’il existe des amas de
sang ou d’humeurs épaisses dans les vaisseaux
de l’organe affecté.

Cette eau minérale est un remède tonique.
Mais ses minéraux astringens- ne bornent pas
leurs effets à la partie lésée ": en se mêlant à la
masse du sang, ils produisent une impression
générale ; c’est pourquoi, dans des personnes '
d’un tempérament sanguin, ils peuventiencore
faire reparaître fhémorrhagie.

Cependant il faut remarquer que, si l’on parvient
à arrêter fhémorrhagie active et à dissoudre
les congestions qui causent les hémorrhagies
organiques , l’eau de Pisciarelli peut
souvent produire un grand avantage. Il est assez
fréquent de voir que les hémorrhagies aiguës et
actives deviennent chroniques ou maladies d’atonie.


Plusieurs observations ont démontré l’utilité
de cette eau minérale dans les hémorrhagies
chroniques de la matrice, où il n’existoit aucune
tumeur.

Il est encore nécessaire de distinguer l’origine
et la nature de l’hémorrhagie, lorsque le
sang coule par le canal de l’urètre. L’épanchement
peut provenir des vaisseaux des reins ou
de ceux de la vessie. Dans le premier cas, les
malades ressentent une douleur aux lombes,
et le sang est fortement mêlé avec l’urine. L’eau
de Pisciarelli parvient facilement’jusque dans
les papilles des reins ; ses principes peuvent rétrécir
les vaisseaux sanguins ouverts ; mais il
-faut s’assurer qu’il n’y ait pas de calculs, car

D 3

tlans ce cas les astringens sont toujours nuist*
blés. Lorsque l’hématurie provient de la vessie,
elle est souvent l’effet du rapport des hémorroïdes.
Les eaux minérales styptiques ne peuvent
être utiles que dans les cas où le flux de
sang par l’urètre n’est pas l’effet d’un échauffemeut
ou de la pléthore, ni de quelque engorgement
particulier.

L’eau de Pisciarelli qu’on a trouvée fort
utile dans les diarrhées chroniques où il y avoit
des évacuations de matières séreuses sanguinolentes,
est toujours nuisible lorsque les malades
ont des déjections de matières épaisses, visqueuses
, noires et assez semblables à de la poix.
Les anciens médecins croyoient que ces matières
étoient de l’atrabile qui avoit contracté
une qualité corrosive et une acidité si forte,
qu’elle pouvoit ulcérer les parties molles. Les
médecins modernes , en suivant la doctrine de
Boë'rhaave , ont admis la bile noire, qui n’est
que la bile altérée, dégénérée ou corrompue.
Mais cette théorie a été ébranlée ; car on a nié
l’existence de l’atrabile, et l’on a soutenu que
les matières noires n’étoient que des caillots de
sang arrêtés dans des vaisseaux, et particulièrement
dans les veines. Il se fait des engorgemens
sanguins dans le tems où les forces commencent
à décliner ; et il se produit, après le
déchirement des vaisseaux, des suppurations
dans le bas-ventre qui occasionnent ensuite la
fièvre lente et la consomption.

Mais, sans prononcer sur l’origine de ces évacuations
noires, et sans vouloir établir le système
qui proscrit le nom d’alrabile de la médecine
, on doit convenir que les remèdes as-

( 53 ) 

tringens sont toujours fort dangereux ; car il y.
a lieu de craindre qu’ils ne retiennent dans
les intestins les matières acres et dégénérées ,.
qu’il faut expulser dn corps, ou que ces matières
ne soient du sang corrompu ou de la bile
échauffée et durcie , qui devient de couleur
noire par le mélange d’autres matières. L’eau
de Pisciarelli ne. peut donc qu’être nuisible
dans la maladie noire. Le médecin ne peut dans,
ces cas que soutenir les forces des malades ,
leur faire prendre des toniques fort légers , tels
que l’infusion de quinquina et les acides minéraux
bien délayés , en espérant que la nature
se débarrassera de ces matières viciées.

V. L’eau de Pisciarelli est le vrai remède
anli-psorique. Il y a long-tems que le peuple
de Naples connoît l’utilité de cette eau minérale
dans la gale, et généralement dans toutes
les maladies dartreuses et pustuleuses ; aussi
beaucoup de personnes vont à la source pour
y prendre des bains.

Il est connu que le petit peuple,. contraint
de vivre d’alimens grossiers , se servant de
linges imprégnés de transpiration sordide, et
partageant le lit de ceux qui sont affectés de
gale , est très-sujet à cette maladie. La grossegale,
où les pustules se remplissent ordinairement
d’un pus blanc et se dessèchent en
formant des croûtes , se guérit très - facilement
lorsque les malades se frottent avec la
fleur de soufre mêlée dans de la pommade.
L !humeur acrimonieuse ou visqueuse, provenant
de la contagion, n’a pas encore poussé ?
des racines profondes ; c’est pourquoi elle peut
facilement être corrigée et emportée par le

, D 3

( 54 ) 
soufre. On guérit aussi avec assez de promptitude
les maladies galeuses qui viennent à la
suite de plusieurs maladies chroniques Cet effet
a lieu lorsque la nature acquiert assez de vigueur
pour expulser les matières acrimonieuses.
En évitant les saignées , lespurgatifs et tous les
remèdes affoiblissans qui pourroient pousser
de la circonférence du corps vers les parties
intérieures le levain impur, acre ou virulent ;
en travaillant à la dépuration du sang par le
moyen de la fumeterre, de la salsepareille, du
gayac ou par l’eau sulfureuse en boisson , et en
faisant aussi des frictions de soufre, on parvient
à guérir ces espèces de gale.

Mais il n’en est pas ainsi dans la gale sèche et
prurigineuse, et dans la gale humide invétérée.
Dans le premier cas, la matière impure, demeurant
en stagnation dans les petits vaisseaux de la
peau, produit des boutons durs et secs qui ne
viennent presque jamais à suppuration.

Dans les gales humides confirmées par laps
de tems, les malades tombent souvent dans un
état de foiblesse ; la circulation du sang est
lente, le tissu de la peau devient spongieux et
mou, et il s’y amasse beaucoup de matière corrompue
ou de sanie.

L’eau de Pisciarelli a une vertu topique trèsavérée
 ; car elle détermine une action vive et
constante aux fibres de la peau , et ride les pustules
dont les humeurs croupissantes et visqueuses
sont fondues en peu de jours.

Il se forme quelquefois clés ulcères psoriques
qui ne sont qu’une espèce d’ulcères corrosifs ,
d’où il coule une sérosité ichoreuse , qui par

( 55 ) 
son âcreté ronge la peau. Ces ulcères diffèrent
entr'eux par le plus ou moins d’altération que
le tissu de la peau éprouve. Lorsque l’embarras
des glandes cutanées est devenu trèsconsidérable
, les vaisseaux capillaires sanguins
s’engorgent, les liquides qui y séjournent contractent
de l’acrimonie , qui cause d’abord une
cuisson vive, et ensuite un déchirement et une
érosion.

Ces ulcères sont quelquefois une maladie purement
locale occasionnée par la flaccidité du
tissu de la peau ; aussi résistent - ils à l’usage
des médicamens intérieurs le plus sagement
combinés.

Lorsque les ulcères sont causés par la vérole
, dont le virus laisse souvent des impressions
dans le sang, on doit avoir recours à un
traitement mercuriel.

Le médecin doit traiter les galeux par des.
remèdes intérieurs > parmi lesquels l’eau saîfureuse
produit de bons effets: Il ne faut pas
prompteraent employer les topiques astringens ,
crainte de resserrer les orifices des vaisseaux
excrétoires de la peau , et de répercuter la matière
séreuse qui donne lieu aux accidens les
plus sinistres. C’est assez d’arroser plusieurs fois
par jour l’ulcère avec l’eau sulfureuse. Mais
lorsque l’on voit que les ulcères dartreux sont
rebelles et d’une difficile consolidation , et que
l’on est assuré que l’on a dépuré le sang, on peut
employer* un remède tonique, tel, que l’eau
minérale alumineuse, dans laquelle on trempe
iong-tems la partie malade.
y
P 4

(56) 

ARTICLE TROISIÈME./
De rEau ferrugineuse.

Les eaux minérales ferrugineuses sont trèsutiles
en différentes maladies. Dès les anciens
tems on a employé le fer comme un remède
fort analogue au corps humain ; car on le trouve
dans le sang et dans les solides, où il est introduit
par les alimens et les boissons. Des médecins,
ayant observé que le fer exciioit souvent
les urines et les règles, et qu’il guérissoit encore
les ménorrliagies chroniques et les flux de
ventre les plus opiniâtres , ont distingué dans ce
métal deux propriétés différentes : ils ont cru
qu’il étoit tantôt apéritif et tantôt astringent.
Cependant des observations plus exactes ont
fait voir que le fer, dont le goût est styplique,
n’est qu’un excitant ou fortifiant ; qu’il est un
remède vif, échauffant qui élève le pouls et
augmente le mouvement progressif du sang ; et
que c’est par celte propriété roboranle qu’il
excite le ressort des fibres des vaisseaux, dont
l’énergie se rétablit ou s’augmente ; que les parties
solides se rapprochent les unes des autres,
et que les humeurs épaissies reprennent leur
cours naturel. Ce n’est encore que relativement
à l’état du malade que le fer, qui affermit les
fibres , arrête les abondantes évacuations.

L’expérience a montré en outre qu’en prenant
le fer broyé sur le porphyre ou sous forme
de dissolution , il ne passe pas dans les secondes
yoles, et qu’il est rendu avec les excrémens,.
(57) 
C’est à-peu-près l’effet que l’on obtient en prenant
de l’eau dans laquelle on a fait éteindre à
dessein un fer rougi au feu. C’est pour favoriser
cette introduction qu’il faut excessivement l’atténuer
 ; alors ses particules peuvent pénétrer
dans les vaisseaux sanguins. C’est là le principal
avantage des eaux minérales ferrugineuses. II
existe beaucoup de ces eaux minérales.On a cherché
si le fer s’y trouve dissons par l’action d’un
acide gazeux , ou bien s’il est décomposé sans
aucun intermède, mais par l’action seule de
l’eau qui pénètre dans les interstices de ce métal,
et en produit une division extrême. En observant
les eaux ferrugineuses que la nature
prépare en différens pays, on voit qu’elles contiennent
constamment un acide, qui n’est le plus
souvent que l’acide carbonique. Quelquefois ce
gaz n’est pas abondant ; alors l’eau minérale
ne paroît pas gazeuse. Mais l’eau ferrugineuse
qui coule au pied du Monl-Echia à Naples, est
chargée de beaucoup de gaz acide carbonique,
qui ne sert pas seulement pour dissoudre le fer,
mais à charger f'eau ; de sorte qu’elle doit être
rangée parmi les eaux spiritueuses. Le fer s’unit
promplement au gaz acide carbonique, forme
du carbonate de fer, que l’eau tient en dissolution.


Le carbonate de fer est très-abondant dans
le cratère de Naples ; il est facilement décomposé
par la chaleur et par l’action du feu, ainsi
qu’on i'observe souvent sur le Mont-Vésuve et
à la Solfatare , où il se dégage du gaz acide carbonique.
Le carbonate de fer est converti en
oxide noir, dont on trouve une assez grande

( 58 ) .
quantité dans les matières volcaniques et dans
le sable lancé à l’époque des fortes éruptions.

Mais pour ce qui regarde son usage comme
médicament, les médecins trouvent qu’il présente
beaucoup d’avantages ; d’abord l’eau martiale
préparée en y faisant éteindre du fer rougi
au feu, où le fer est libre et nu , n’a pas la même
activité que celle formée par l’action du gaz
acide carbonique, qui le décompose parfaitement
et Je change en substance saline: c’est le
carbonate de for qui produit des agitations dans
les solides de l’estomac et des intestins, tandis
que le gaz facilite son passage dans les secondes
voies. On a essayé de faire dissoudre le carbonate
de fer par l’eau froide  ; elle le dissout imparfaitement
et en très-petite quantité ; et l’eau
chaude encore moins.

Je crois indispensable de remarquer que les
effets de l’eau ferrugineuse dépendent non seulement
de l’action du carbonate de fer, mais
de celle des autres principes salins qu’elle contient.
On a fait en différens pays les anatyses
des eaux minérales ferrugineuses , et l’on n’y a
jamais trouvé qu’une très-petite quantité de carbonate
de fer. En effet, l’eau de Spa foible n’en
contient que trois centigrammes ou demi-grain ;
et l’eau -de Spa forte , le double, il paroît que
cette petite quantité de sel ferrugineux, parfaitement
en dissolution dans l’eau , étant introduite
dans les vaisseaux de la circulation,
donne une certaine vigueur à tout le système.
L’eau, chargée de cinq fois son volume de gaz
acide carbonique , ne peut tenir en dissolution
qu’une petite portion de carbonate de fer, dont
C59) 
il se fait après quelque tems une précipitation

partielle ; mais il en reste toujours une quantité
à laquelle est dû son goût âpre et astringent. Au
reste l’eau ferrugineuse a différentes propriétés
médicinales, selon la quantité plus ou moins
forte du carbonate de soude et du carbonate
de magnésie qu’on y trouve. Les médecins doivent
varier ces principes selon les maladies. On
a besoin quelquefois d’une eau ferrugineuse
purgative ; et il faut alors augmenter la quantité
de magnésie, ou faire dissoudre dans l’eau
une dose convenable de sulfate de magnésie.
Lorsqu’on doit faire usage d’une eau ferrugineuse
simplement tonique, je fais augmenter
la quantité du carbonate de soude. Enfin pour
empêcher le dépôt dû carbonate de fer, il faut
préparer cette eau minérale peu de tems avant
d’en faire usage.

I. L’eau ferrugineuse est très-utile dans les
foiblesses d’estomac, qui occasionnent la perte
de l’appétit et les flatiilences ; dans ces cas-là il
se forme des matières gluantes , épaisses , insipides
qui s’attachent aux parois de ce viscère ;
les alimens ne sont digérés que lentement et
avec peine. Les médecins emploient alors les
remèdes amers, particulièrement l’absynthe,
la rhubarbe et le quinquina. Mais on en obtient
aussi la guérison en prenant tous les jours à
dîner quelques onces d’eau ferrugineuse avec
du vin. Elle agit comme remède tonique, qui
' excite la lorce des fibres de l’estomac , sans produire
aucun dégoût ni mal de coeur, et dissout
les glaires qui tapissent ses membranes.

ïf. L’eau ferrugineuse est souvent utile dans
les-obstructions des viscères du bas-ventre. Le
(6o) 
foie en est souvent attaqué ; mais on guérit ces
obstructions plus facilement que celles de la
rate et des glandes. Les liquides’ s’arrêtent d’abord
dans les petites artères, où leur mouvement
est très-lent ; il se fait ensuite des compressions
sur les veines, qui dérangent la circu--
ïation ; et il se produit enfin un épanchement
dans Je tissu cellulaire.

Les praticiens distinguent deux espèces d’obstruction
 ; la première est celle où l’organe est
affecté de tuméfaction , le tissu de ses vaisseaux
relâché et distendu, et où les parties les plus
fluides s’expriment et les plus épaisses sont arrêtées.
Laseconde est celle où l’organe est endurci,
sans qu’on y observe le moindre engorgement,
et où ses vaisseaux sont rétrécis par l’inaction
ou par l’inanition. Ce sont ces obstructions sèches
que l’on observe après les maladies aiguës accompagnées
de sueurs abondantes, ou après de
longues diarrhées.

L’eau ferrugineuse est très-efficace dans les
obstructions les plus évidentes et les plus décidées
de la première espèce. Il est avantageux
d’en faire boire une pinte par jour, afin qu’elle
puisse nettoyer les premières voies et faire
couler les humeurs. Mais après quelques jours
on en fera prendre quelques onces avec du vin.
Les carbonates dé fer et de soude passent promptement
dans les vaisseaux sanguins , dont ils
excitent l’énergie ; le carbonate de fer n’a pas
la rigidité ou l’aspérité du fer en limaille. Par
l’action de ce remède, la force des fibres augmente
et les humeurs arrêtées peuvent se dissoudre.
Les veines étant délivrées de toute compression
reprennent leur ton, et peuvent re-:

( 6i ) 

pomper les liquides répandus dans le tissu cellulaire
de l’organe obstrué. On a observé que le
carbonate de fer, au bout de quelques jours,
passe par les urines.

Mais l’eau ferrugineuse est toujours nuisible
dans les obstructions sèches. Elle heurte les
solides de l’organe , qui, en recevant l’effort,
souffre des tiraillemens et des irritations. Les
fomentations, les bains, le petit-lait, les clystères,
les délayans et les émolliens en sont les
meilleurs remèdes.

III. Il n’est pas facile de guérir l’obstruction
des glandes ; c’est pourquoi les écrouelles résistent
aux remèdes les plus actifs. Cette maladie
a pour cause tout ce qui peut produire
un épaisissement de lymphe qui engorge les
. vaisseaux des glandes, et affoiblit de plus en plus
leur ressort. Les enfans qui vivent dans un air
humide et mal sain , et qui se nourrissent habituellement
d’alimens crus et indigestes, sont
sujets aux écrouelles ; et ce vice provient,de la
lenteur et de la débilité du jeu des vaisseaux,
qui produit un chyle cru et glutineux : ce caractère
visqueux est transmis ensuite à toute
la masse du sang. Il faut ajouter que la laxité
et la mollesse des fibres qui ne peuvent pas soutenir
les efforts nécessaires pour les actions de
la vie, rendent imparfait l’ouvrage de la nutrition
 ; tout cela s’oppose à la dissipation du
superflu des liquides. Cette lymphe épaissie produit
les tumeurs froides qui surviennent aux
jointures, mais particulièrement aux glandes
du col et de la gorge. Lorsque la maladie a fait
des progrès , les glandes du mésentère s’obstruent.
Diflerens vices dans leur tissu produisent

( 6a■ ) 
des humeurs plus ou moins altérées ; c’esf pourquoi
, lorsque les écrouelles suppurent , elles
ne dégénèrent point en cancer comme les squirrhes
, la lymphe albùmineuse qui croupit dans
les écrouelles étant moins dégénérée que celle
des tumeurs squirrheuses. Il existe cependant
une espèce d’écrouelles qui s’approche beaucoup
du squirrhe.

Si l’on ne traite pas les écrouelles dès leur
commencement, il est difficile d’en obtenir la
résolution. Le lait, les acides et tous les alimens
qui entretiennent les crudités des premières
voies , ne conviennent aucunement. Les saignées
ne pourroient rien contre la paresse des fibres
et la ténacité des humeurs. Les purgatifs ne
conviennent pas non plus ; et si l’on en avoit
besoin pour débarrasser les premières voies ,
on ne donneroit aux malades que quelque petite
médecine. Les remèdes mercuriels sont
généralement pernicieux ; ils ne font qu’accélérer
la suppuration. Cependant de tant de
remèdes essayés, il n’y a que les plantes antiscorbutiques
,.les infusions de salsepareille, de
ga3'ao et de sassafras , ou une dose très-modérée
d’antimoine diaphorétique, qui aient eu
beaucoup de succès. L’usage constant et trèslong
de l’eau ferrugineuse fait souvent disparoîlre
les glandes engorgées, particulièrement
lorsque la tumeur est récente, ronde et médiocrement
dure, et que le malade est jeune
et fort. Cette eau minérale a encore des avantages
sur l’antimoine, en ce qu’elle n’échauffe
pas les malades. Plusieurs observations -ont
prouvé que les écrouelles des enfans se dissipent
, quand il leur survient des boulons sur le

(63) 
visage on des croûtes sur la tête ; ces éruptions
sont une espèce de crise qu’on doit aider par des
remèdes qui puissent déterminer les humeurs
à la surface du corps. Les bains d’eaux minérales
sont utiles comme remède tonique universel.
Si la tymphe épaissie se jette sur les
jointures, les douches d’eaux minérales dissipent
ces engorgemens.

IV L’eau ferrugineuse est encore utile dans
la chlorose , maladie assez familière aux filles
nubiles, et dans laquelle les règles diminuent,
retardent ou se suppriment. Lorsque le pouls
devient petit et fréquent, la maladie est appelée
fièvre blanche.

Quelques médecins ont distingué deux espèces
de pâles-couleurs ; celle qui est occasion ;
née par la constriction des vaisseaux de la matrice,
et celle qui n’est que l’effet de leur foiblesse.
Dans ce dernier cas le tissu cellulaire se
remplit de sérosité vicieuse : ou a nommé cet
état pléthore, et l’on n’a pas hésité de prescrire
des saignées, le petit-lait et le lait d’anesse. Mais
cette distinction ne change pas la nature de la
maladie, dont la cause est toujours la diminution
de l’énergie des fibres. C’est par cette débilité
que les vaisseaux utérins ont quelquefois
des constrictions, et d’autrefois des distensions
par relâchement ; mais, dans les deux cas, ils
manquent de force pour faire couler le sang.

Les observations journalières ont prouvé que
-les eaux ferrugineuses sont presque spécifiques
dans la chlorose. Elles exercent d’abord leur
action dans les premières voies ; elles-fortifient -
les solides et atténuent les glaires contenues
dans l’estomac, En pénétrant dans la masse du
' ( 64 ) 
Sang, elles stimulent légèrement les vaisseau^$
ouvrent les voies urinaires , et provoquent le
flux des urines et le flux menstruel. Dans des
personnes délicates , dont la poitrine est foible,
, les nerfs sont très-faciles à irriter ; il faut, dans
ce cas, faire prendre de l’eau ferrugineuse en
moindre quantité, en favorisant le traitement
par un exercice modéré, et en faisant respirer
aux malades l’air de la campagne.

V. Voyons maintenant quel rôle peuvent
jouer les eaux minérales dans l’asthme , où les
malades sont tourmentés de tems à autre de
difficulté de respirer , accompagnée d’une sensation
de resserrement dans les parties voisines
du coeur, qui menacent de suffocation.

La respiration va d’accord avec la circulation
générale et avec la circulation partielle , qui se
fait par les poumons, dont les parties membraneuses
se distendent pour faire entrer l’air, qui,
à son tour, aide le mouvement du sang dans
les vaisseaux artériels et veineux, et commu--
nique au corps le fluide vital. Mais aussitôt que
la dilatation et la contraction de la poitrine et du
poumon sont gênées, ou que l’entrée et la sortie
de l’air éprouvent des obstacles, le mouvement
du sang devient languissant, et il se produit
une espèce d’anxiété. L’asthme indique toujours
quelque délabrement des organes de la respiration.


Les médecins ont généralement distingué l’asthme
humoral de l’asthme convulsif ; car on observe
que l’accès se termine quelquefois par une
expectoration abondante de matières muqueuses,
et d’autres fois il n’y a qu’une constriction spasmodique
des nerfs qui servent à la respiration , sans

aucune

( 65 ) 
aucune expectoration. Mais cette différence n’influe
pas sur le traitement de la maladie ; et les
médecins ne doivent regarder que les causes
qui peuvent produire le Spasme contre nature
dans les nerfs du poumon. Ces constrictions
nerveuses peuvent maintenant être occasionnées
par des éruptions rentrées, telles que la
gale, l’érysipèle, l’âcreté et la sueur des pieds
repercutée ; les humeurs morbifiques ou excrémeutilielles
se dirigent quelquefois sur les nerfs
et les organes de la poitrine. L’asthme_ est encore
causé par l’atonie des nerfs du poumon ,
qui occasionne la disposition à éprouver toutà-coup
des contractions. -

Les moyens de traiter les accès d’asthme sont
généralement connus. L’opium,.l’éther et tous
les remèdes anti-spasmodiques sont d’une si
grande efficacité, qu’on ne connoît rien de mieux
pour en arrêter le paroxysme. Les clystères
émolliens et l’immersion des pieds dans l’eau
modérément chaude produisent encore de fort
bons effets.

La saignée est généralement nuisible ; elle
rend souvent l’accès plus opiniâtre ; cependant
il y a des cas où l’application des sang-sues à
l’anus a beaucoup soulagé les malades ; et ce
remède peut être utile à des personnes qui ont
souffert un flux de sang hémorrhoïdaf, dont la
suppression en produit la surabondance dans
le système vasculaire, et le fait refluer du côté,
du poumon.

On emploie très-communément , après le
paroxysme, les émétiques et les purgatifs ; mais
cette méthode est aussi monstrueuse que funeste
 ; les malades succombent plus prompteE

C/6) 
ment qu’ils ne l’auroient fait, si l’asthme avoit
été négligé.

Les praticiens les plus distingués ne font
usage que de remèdes qui peuvent relever le
ton du système ou de ceux qui ont des qualités
diaphorétiques et diurétiques. Ce principe
a fait connoître l’utilité 'des eaux minérales.

Les asthmes, causés par une matière impure
rentrée , sont avantageusement traités par l’eau
sulfureuse en boisson. Ce remède produit une
agitation modérée dans le sang, et dirige d’une
manière douce et tempérée les humeurs vers
la surface ; par là les matières nuisibles peuvent
s’évacuer par les émonctoires de la peau , particulièrement
lorsqu’on en fait usage en été, où
la température aide son action. Outre cela l’eau
sulfureuse n’a pas les inconvéniens de ces remèdes
énergiques, dont l’efficacité dépend d’une
irritation puissante sur les nerfs, qui rend
souvent nuisibles les remèdes antimoniaux ordonnés
même avec circonspection.

Il 'faut long-tems continuer l’usage de l’eau
sulfureuse, et il ne faut pas croire que la quantité
des urines puisse faire promptement dégager
cette âcreté, qui, étant en circulation , se
jette souvent au poumon. On peut prouver
cette vérité par des observations , que les fleurs
de soufre ont guéri plusieurs malades attaqués
d’asthme.

Mais l’asthme est encore excité soit par l’embarras
de l’estomac , où il se trouve une humeur
gluante visqueuse, une espèce de mucosité qui
ne se détache qu’avec peine , soit par un épaisissement
de la lymphe qui s’arrête dans les petits
vaisseaux , et enfin même par la foiblesse et la

( « 7 ) 

mobifité des nerfs du poumon. On a besoin, dans
ces cas, d’un remède tonique qui relève d’abord
la forcé, de l’estomac et du système. On obtient
cef effet "par l’eau ferrugineuse, qui peut dissoudre
les manières muqueuses et la lymphe
épaissie. *'" ,

Il faut prendre les eaux minérales après les
premiers accès d’asthme ' ;, car lorsqu’il a duré
long-tems, ces remèdeç sont bien peu puissans :
les malades deviennent susceptibles d’en être
attaqués, et le moindre changement-.dans la
température de l’air en produit un nouveau
paroxysme.

Lorsque la maladie augmente, les médecins
ont recours au savon médicinal, à la gomme
ammoniaque , à la racine de scylle et à d’autres
remèdes actifs. Les vésicatoires aux bras, dans
tous les cas, sont très-utiles. Pour espérer les
effets de tous ces remèdes avantageux, il faut
que le poumon conserve une certaine énergie.
Si le malade a l’oedème aux pieds.et aux jambes,
si le poumon s’engorge et s’il en résulte
une extravasation de sérosité dans la poitrine,
la maladie devient toujours fatale.

VI. On emploie enfin l’eau ferrugineuse dans
les hydropisies où il abonde des humeurs séreuses
qui s’extravasent dans quelque cavité du
corps. L’humeur remplit souvent tout le tissu
cellulaire , ce qui constitue la leucophlegmalie
et l’anasarque.

Quelques médecins ont soutenu qu’il falloit
d’abord déterminer avec précision si l’hydropisie
n’est que l’effet du relâchement des fibres,
si elle vient à la suite d’une obstruction décidée
de quelque viscère du bas-venlre, ou si elle

E s.
(£8) 
n’est causée que par le défaut de consistance
des fluides, ou par la dissolution du sang, qui
devient susceptible de s’échapper sous forme
séreuse. Ils ont cru que l’on ne pouvoit employer
l’eau ferrugineuse que dans le cas où
la maladie est l’effet de la foiblesse des fibres
et des vaisseaux ; que , lorsqu’il existe une forte
obstruction , il falloit faire usage des remèdes
fondans les plus actifs ; et que, dans le cas de
la dissolution des fluides , les remèdes ingrassans
étoient très-utiles.

Il est aisé de démontrer que les hydropisies
viennent toujours à la suite de l’atonie des solides
, et particulièrement des petits vaisseaux.
Les extrémités des artères et des veines se relâchent ;
et tandis que l’évaporation est trèsabondante
dans les cavités internes, les veines
n’ont pas la force de pomper cette grande quantité
de vapeur, qui se condense sous forme
liquide.

On peut facilement concevoir pourquoi les
hémorrhagies et les diarrhées chroniques , les
fièvres continues ou intermittentes opiniâtres ,
et d’autres maladies de semblable nature, disposent
très-souvent à l’hydropisie. Lés praticiens
ont observé que celte maladie peut encore
être produite par faction très-subite de l’air
froid sur le corps. Le froid rigoureux enlève
le calorique et abat toul-à-coup l’énergie du sj^steme.
C’est encore l’atonie des solides qui rend
le corps de l’hydropique comme une véritable
éponge, susceptible de pomper l’humidité de
l’air ; c’est pourquoi ceux qui vivent dans des
maisons humides et dans des lieux marécageux,
sont très-sujets à l’hydropisie, parce que leur

(6g) -

corps est comme plongé dans un bain de vapeurs
froides, qui produisent le relâchement delà
peau. La transpiration est refardée à cause
de la foiblesse des vaisseaux artériels exhalans,
tandis que les veines absorbent beaucoup d’hu--
midité de l’air environnant ; c’est tout le contraire
dans les vaisseaux internes , où les extrémités
des artères suintent beaucoup d’humeur,
qui ne peut pas être repompée par les veines.
Enfin c’est par la diminution du ton des vaisseaux
que les humeurs deviennent gluantes, etproduisent
des engorgemens dans les viscèresdu
bas-ventre. Eu d autres cas, le défaut de
consistance du sang succède à la foiblesse des
solides ; en effet, le sang ne prend sa consïs-i
tance naturelle que par l’énergie des fibres, et
par les pulsations pleines et fortes des artères.
Aussitôt que les forces vitales diminuent et que
les pulsations des vaisseaux artériels sont petites
et lentes, le sang ne peut plus avoir un
mouvement vif, et il devient séreux.

On peut conclure de-là que l’hydropisie, unedes
maladies très-dangereuses parmi les affections
chroniques de langueur, est toujours une
maladie atonique. On doit la traiter par des,
évacuations abondantes du ventre, en augmentant
les urines par le moyen des diurétiques et
en relevant l’énergie des solides ; car,, si les humeurs
peuvent se ramasser de nouveau , la cure
est nulle.

L’eau ferrugineuse remplit ces objets au commencement
de la maladie ; en en buvant tous
les malins quelques verres , elle purge abondamment.
Il faut bien connoître le tempérament
et l’état des forces vitales du malade ; car une 1

E 3

(70) 
dose modérée d’eau ferrugineuse est suffisante
pour produire de grands effets dans les personnes
faciles à émouvoir. Cependant on doit
tâcher de déplacer promptement les humeurs
ramassées, afin que les vaisseaux cjui les contiennent
ne se relâchent pas davantage. D’ailleurs
l’action du gaz acide carbonique augmente
les urines ; et les carbonates de fer et de soude
produisent un stimulus sur les fibres des intestins
et des vaisseaux, pour en relever le ressort.
L’eau ferrugineuse est utile dans les différentes
espèces d’hydropisie, qui ne varient entr'elles
que par le lieu d’où le torrent vaporeux s’exhale
sans être repompé. Les hydropisies de poitrine
sont plus rebelles que les autres ; mais
l’anasarque est le moins à craindre ; c’est
pourquoi on en obtient facilement la guérison
en prenant pendant quelques jours de l’eau
ferrugineuse , qui évacue la sérosité épanchée
dans le tissu cellulaire.

Lorsque cette eau minérale produit des selles
abondantes et que l’enflure ne diminue pas , il
faut en discontinuer l’usage. On doit alors employer
les diurétiques et les excilans actifs ,
parmi lesquels la scylle et les infusions fortes de
gayac et de sassafras méritent,la préférence. Si
l’on voit qu’il y ait des engorgemens marqués au
foie ou à quelque autre organe de l’abdomen ,
on peut employer l’antimoine diaphorelique,
qui aura beaucoup de succès lorsque la maladie
a été précédée d’éruptions rentrées ou d’âcrelé
dans les humeurs ; car dans ces cas les particules
acrimonieuses resserrent les vaisseaux ,
occasionnent l’épaisissement de la /lymphe et
l’engorgement des organes. L’exercice et les re-

(7i) 
mèdes fortifians sont encore des moyens efficaces
pour rétablir l’équilibre de la transpiration
et de l’absorption.

Les observations que je viens de faire sur
l’hydropisie ont encore lieu dans cette maladie,
où le canal alimentaire a perdu son énergie et
où les gaz distendent les intestins. C’est la tympanite
que l’on croj~qit autrefois engendrée
par l’accumulation de l’air atmosphérique ;
mais qui n’est causée que par la foiblesse
des fibres des intestins, où les fluides élastiques
n’ayant presque plus de barrière se dilatent
excessivement. On trouve la base des gaz
dans les alimens ; le calorique s’en empare et
leur rend la forme gazeuse. - j

Il est aisé à démontrer que cette maladie est
généralement l’effet de l’atonie. En effet, les coliques
, les alimens crus, flatulens et fermentescibles,
les purgatifs réitérés et le défaut ou
l’inertie de la bile, qui ne sont que des causes
affoiblissanles, peuvent engendrer la tympanite.

L’eau ferrugineuse, ayant une action tonique
permanente, peut exciter dans ce cas le mouvement
péristaltique des intestins. Ce remède
est généralement utile dans la tympanite ;
mais lorsqu’on ne peut par ce moyen obtenir
la guérison ni la diminution de la maladie,
les médecins ont trouvé par l’expérience que
l’usage de la rhubarbe, de l’absyiithe, du savon,
du quinquina, des aromatiques, du laudanum
liquide de Sidenham, et d’autres remèdes
fortifians, ont produit de bons effets.

L’application de la neige sur l’abdomen a été
quelquefois utile ; et l’on doit cet avautge à

E 4
_(72) 
l’action du froid qui enlève une portion de calorique
et diminue le volume des gaz intestinaux.
Cependant les praticiens ont observé que
les bains topiques d’eau minérale ont été encore
plus efficaces ; car c’est la chaleur qui détruit
les crispations spasmodiques des fibres, tandis
que les minéraux , en s’introduisant dans Je
corps, rétablissent le ton naturel des organes.

On ne peut espérer aucun avantage de l’eau
ferrugineuse , lorsque dans la tympanite les
fluides élastiques ont pénétré dans les tuniques
des intestins, et même dans la cavité de l’abdomen
, c’est-à dire, lorsque la tympanite intestinale
a changé en tympanite abdominale ; car
il existe alors le plus haut degré d’atonie.

J’ai parlé jusqu’ici de trois espèces d’eaux minérales
 ; je passe maintenant à l’examen de
l’eau de Gurgitelli ou alkaline, qui coule dans
l’île d’Ischia.

ARTICLE QUATRIÈME.
De, l’Eau de Gurgitelli ou alkaline.

L’île d’Ischia, que les anciens appeloient
Enarie ou Pythecusè, réunit un grand nombre
d’eaux minérales , de bains de vapeurs et de
sables chauds. La plupart des écrivains qui en
ont parlé, ont cru qu’elle fui anciennement détachée
du continent , ainsi que les autres îles
du golfe de Naples, par des tremblemens de
terre. Ainsi ils ont soutenu que l’île de Caprée
fut séparée du cap Minerve ; ,1'île de Nisida, du
cap Pausylippe ; et les îles de Procida et d’Is->
çhia, du cap Misène.
( f) m
Cette opinion sur l’origine des îles presque
contigues au continent peut être vraie dans
plusieurs cas ; mais lorsqu’il est question de
celle d’Ischia, elle n’a aucune probabilité. Son
sol volcanique, ses minéraux , ses laves , ses
eaux thermales, sa sommité la plus élevée, que
les anciens appeloient Epomée ou Epopée , et
qui jadis étoit un volcan, sont autant de preuves
que, loin d’être un rocher détaché du continent
, elle est plutôt le produit d’une éruption
sous-marine.

On peut en dire autant des autres volcans
des champs Phlégréens et du Vésuve même ,
où l’on ne remarque point de couches régulières
comme dans les autres montagnes. Il y
a lieu de présumer que la Méditerranée occupoit
anciennement une grande partie de la
Campanie, comme la mer Adriatique couvroit
les plaines de la Pouille. Tout concourt à prouver
que les feux souterrains en agissant contre
les parois des vastes cavernes sous-marines, qui
leur servoient de prisons, brisèrent les barrières
qui s’opposoient à leur issue , et élevèrent par
leur explosion ces montagnes volcaniques.

Plusieurs physiciens modernes soutiennent
que, dans la formation des volcans et dans les
conflagrations dont on parle, le fluide électrique
joue un- grand rôle ; que ce fluide étant accu- ,
mule dans le sein de la terre , entravé et troublé
dans son équilibre , s’élance avec force dans
la région des nuages, produit des tremblemens
de terre, et peut élever des masses énormes
de matières. -En effet, les mugissemens, les
coups de tonnerre qui partent du sein du. Vésuve
, les fréquens éclairs que l’on voit vers la

( ? 4) 

base de la grande colonne de feu, au milieu
des fumées et dans Je gros nuage noir à l’époque
des grandes éruptions, montrent assez l’origine
électrique de ces phénomènes. Quelque en soit
le principe, il est certain qu’il se fait des explosions
subites de feu au-dessous du fond des
mers. On explique par-là pourquoi on a quelquefois
, comme dans l’île d’Ischia, observé des
coquillages parmi les matières lancées par les
volcans.

Les médecins ont très-souvent employé en
boisson et en bain les, eaux minérales d’Ischia,
particulièrement celles d’Olmitelli, delCapone,
de Castiglione, de Citara et de Gurgitelli ; mais
des expériences nombreuses ont démontré que
cette dernière est la plus efficace, parce qu’elle
tient en dissolution une plus grande' quantité
de minéraux que les autres^

L’eau de Gurgitelli est thermale ; et quoique
sa chaleur ne soit pas au dessus de cinquante
degrés du thermomètre de Réaumur , elle a
cependant à sa source une agitation ou une espèce
d’ébullition provenant du dégagement du
calorique et d’un fluide gazeux, qui n’est que
le gaz acide carbonique. Ses principes fixes sont
particulièrement le carbonate de soude et le
muriate de soude.

J’ai fait préparer l’eau de Gurgitelli, en faisant
dissoudre, par le moyen du gaz acide carbonique,
le carbonate de soude, le muriate de
soude et le sulfate de chaux, dans les proportions
suivantes : chaque bouteille, de six cent
onze grammes quatre cent quarante milligrammes
( vingt onces) d’eau, contient deux grammes
six cent cinquante milligrammes ( cin-

( 75 ) 
quante grains ) de carbonate de soude ; eincf
cent trente milligrammes ( dix grains ) de muriate
de soude ; deux grammes cent vingt milligrammes
i( quarante grains ) de carbonate de
chaux ; un gramme soixante milligrammes d »
magnésie. Je fais dissoudre ces minéraux dans
l’eau par trois ou quatre fois le volume de gaz
acide carbonique, lorsqu’on doit boire de l’eau
de Gurgitelli pour des maladies internes.

Il existe dans plusieurs pays des eaux minérales’
qui tiennent du carbonate de soude en
dissolution, notamment l’eau de Vichy ; mais
l’eau de Gurgitelli en contient beaucoup plus.
On en fait généralement usage à Naples, dans
la ville et dans les hospices. On s’en sert en
boisson, en bains et en douches. Je vais parler
des differens cas où lès médecins et les chirurgiens
l’ont employée avec beaucoup de
succès

I. Les"médecins qui ont écrit sur les eaux
minérales d’Ischia, conviennent qu’elles sont
généralement utiles, dans la néphrétique calculeuse,
sur-tout l’eau de Gurgitelli.

En réfléchissant sur la nature et les causes
qui produisent cette maladie , et en considérant
les expériences faites sur les calculs des
reins et de la vessie , l’on reconnoît que l’eau
de Gurgitelli contient des principes qui peuvent
dissoudre et entraîner les concrétions calculeuses
formées dans le bassinet des reins.

Il n’est pas facile de déterminer les causes
éloignées de la gravelle ; l’usage de tel ou tel aliment,
l’observation de tel ou tel régime n’en expliquent
pas suffisamment l’origine. Cependant

(76) .

les observations suivies des praticiens ont démontré
que cette maladie est très-ordinaire
dans les personnes d’un naturel foible, et qui
ont un défaut de ton dans le sj’slême des solides,
qui donne naissance dans les vaisseaux
à une sérosité visqueuse ou à une espèce de
mucilage. Celte foiblesse a particulièrement son
siège dans les nerfs et dans les vaisseaux des
reins ; et lorsque le sang, apporté par les artères
, rallentit soir mouvement progressif et
s’arrête dans les veines, la sérosité filante et limoneuse
agglutine les principes salins qu’elle
contenoitl D’ailleurs, il est connu que les calculs
sont composés d’un acide particulier, qu’on
• a nommé acide lithique. L’urine le tient en dissolution ;
eClorsqu’il est trop abondant, il produit
des concrétions en se combinant avec cette
substance animale mucilagineuse, dont je viens
de parler. On comprend facilement pourquoi
l’urine des calculeux est constamment glaireuse.
Elle l’est quelquefois à tel point, qu’elle paroît
contenir du pus.

De'même que la lessive de soude fond en
quelques jours les petits calculs formés d’acide lithique
 ; ainsi l’eau de Gurgitelli , en pénétrant
dans le sang, fait arriver jusqu’aux reins le carbonate
de soude qu’elle contient. Des observations
faites sur des personnes qui buvoient de l’eau
de Gurgitelli pour des gonorrhées habituelles,
ont démontré l’existence du carbonate dessoude
dans les urines.

■ Comme la fouctîon principale du médecin -
consiste à proportionner les remèdes aux circonstances
d’une maladie, circonstances accompagnées
de symptômes extrêmement variés, i{
m Ç 77 ) 
est nécessaire de distinguer dans la néphrétique
calculeuse deux périodes différens , celui du
paroxysme aigu, qui trouble l’économie des
fonctions vitales par des douleurs et des constrictions
spasmodiques qui agitent le système
nerveux ; et celui où les spasmes sont calmés,
et où les malades éprouvent des douleurs obtuses.
Il est facile de concevoir que dans le premier
période on ne doit pas recourir aux eaux
minérales ; mais qu’il faut tâcher de détendre
et de calmer les nerfs par des bains ou des
demi-bains d’eau chaude, par des fomentations
d’herbes émollientes , par des clystères laxatifs’,
par des tisanes anodynes et par une saignée locale
à l’anus ; moyens qui peuvent dissiper ou
soulager la violence de la maladie. On est encore
souvent obligé d’emploj^er l’opium à une
dose qui convient à l’âge, au tempérament et
aux circonstances du malade. »
, Mais , lorsque les symptômes du spasme sont
dissipés, l’eau de Gurgitelli est propre à résoudre
les calculs qui causoient ces accidens.
On en prend huit ou dix onces par jour ; cette
dose en fait un diurétique assez actif. Les
humeurs du malade sont quelquefois acrimonieuses
 ; le médecin alors est obligé de diminuer
la quantité de cette eau minérale.

Les observations nous ont encore appris que
l’eau ferrugineuse est très-utile pour dissoudre
les substances muqueuses qui dominent dans le
système yasculaire des néphrétiques , et empêcher*
par-là le retour de la maladie ; en effet,
rien n’est plus facile qu’une nouvelle production
de gravelle, lorsque le ton des fibres n’est
pas assez relevé.

( 78 ) 

Pour rendre l’action de l’eau minérale artificielle
plus efficace que celle de l’eau de Gurgitelli
, j’ai fait préparer une eau chargée de
carbonate de soude et de carbonate de fer. On
doit la considérer comme très-active pour des
personnes chez lesquelles l’affoiblissement des
solides et l’épaisisscment des fluides sont trèsmarqués,
r

L’eau de Gurgitelli et l’eau ferrugineuse sont
donc des remèdes qui peuvent détruire la néphrétique
calculeuse et servir même de préservatif
à cette maladie, en relevant l’énergie du
sj-slême et en détruisant la viscosité des fluides.

II. Oh emploie l’eau de Gurgitelli dans les
ulcères internes et externes. Plusieurs expériences
en ont démontré l’utilité. ,

L’eau de Gurgitelli est d’une grande efficacité
dans la suppuration des glandes du mésentère,
qui quelquefois s’engorgent, s’endurcissent et
produisent enfin du pus qui se dépose dans les
intestins et sort par le rectum. Cette eau minérale
en boisson s’introduit aisément dans les
veines lactées, et parvient à la, partie ulcérée ;
après qu’on en a fait un long usage, les vaisseaux
et les nerfs reprennent peu à-peu leur ton,
et l’ulcère se cicatrise. Cette guérison s’obtient
lorsque la maladie n’a pas fait beaucoup de
progrès , lorsque les suppurations ne sont pas
multipliées, et que la fièvre lente n’a pas causé
une hétisie mésentérique.

Cette eau minérale est utile dans les suppurations
des reins, que causent fréquemment les
calculs. Les vaisseaux de ces organes étant distendus
, le sang s’y extravase , s’altère , et il en
résulle des ulcères qui deviennent quelquefois

(79) 

considérables. On en peut attendre la guérison ,'
en buvant tous les jours deux verres de cette
eau minérale coupée avec du lait.

Il se produit encore des ulcères dans les tu-çiques
de la vessie ; les urines sont alors mêlées
avec du pus de mauvaise odeur, que l’on ne
doit pas confondre avec les matières glaireuses.
L’inflammation particulière de cet organe et les
calculs qui en"déchirent les membranes, occasionnent
ces ulcères, qui font souffrir beaucoup
les malades lorsque les urines y séjournent. Pour
traiter convenablement cette maladie, il faut
faire pendant long-tems, dans là vessie, des injections
d’eau de Gurgitelli ou de Vichy, coupée
avec de l’eau. .

* Avant que de faire l’injection , on doit
faire uriner le malade, afin que l’eau minérale
puisse agir efficacement sur les membranes de
la vessie. Il faut doucement pousser l’injection
pour éviter la douleur, qui viendroit à la suite
d’une extension trop subite de cet organe. Les
chirurgiens ont observé, qu’il est nécessaire qu’il
y ait toujours dans la vessie au moins autant
d’injection que d’urine, qui seule pourroit produire
des irritations sur les fibres de l’ulcère.
Il y a des cas où la vessie est dans un état de
contraction violente ; il faut alors diminuer la
quantité de l’eau minérale.

Il y a des ulcères de la vessie qui ne sont pas
guérissables, lorsqu’ils surviennent à des sujets
affectés de quelque vice particulier ou d’une
atonie organique. Le pus est alors de mauvaise
qualité, el forme,en rongeant, des sinuosités. Il
en est de même de ces ulcères qui succèdent à
une violente inflammation des tuniques de la

C 8o ) 

vessie. Les injections d’eaux minérales deviennent
insuffisantes , et les malades meurent
dans le marasme.

III. Les chirurgiens font encore beaucoup
d’usage des bains de cette eau minérale pour
guérir plusieurs sortes d’ulcères,-qui, quoique
paroissant de différentes espèces, appartiennent
toujours à la même classe , ainsi que je vais l’expliquer.


i°. Les ulcères sordides produisent une grande
abondance de matière plus ou moins fétide ,
glutineuse et grumelée, qui en empêche la guérison.
Cette suppuration vicieuse dépend de
l’inertie et du défaut d’action des solides.

L’effet de cette eau minérale provient d’abord
du- carbonate de-soude, dont les parties sont
attirées par'lès substances animales ; et le muriate
de soude, qui n’est qu’un sel anti-septique,
défend ensuite les matières animales de la putréfaction.

2.°. Dans,, quelques ulcères d’atonie , il arrive
sçuvent que les matières ne peuvent pas être .
facilement enlevées par le' bain d’eau minérale.
On a quelquefois réussi à les détacher des parties
où elles adhéroient, par l’action des douches
qui font dégorger les chairs molles et abreuvées
de sérosité vicieuse.

3°. Le pus qui croupit dans l’ulcère et qui
y contracte des qualités malfaisantes, peut quelquefois
être absorbé ; il est repris et emporté
dans les vaisseaux de la circulation. En général,
plus les matières ont séjourné dans des plaies,
plus elles sont altérées et plus la résorbtion devient
funeste. Une fièvre accidentelle, des pansemens
peu méthodiques et d’autres causes

peuvent

( 8i ) 

peuvent occasionner cette résorbtion. On peut
emploj^er dans ce cas les bains et les douches
d’eau thermale sulfureuse ou alkaline qui raniment
le sjrstême général et la partie ulcérée,
de sorte que la suppuration peut reprendre.

4°. Dans les ulcères invétérés, il n’y a aucun
remède qui soit plus efficace que les bains d’eau
de Gurgitelli. Il y a des médecins qui ont
soutenu qu’il est très-dangereux de guérir les
vieux ulcères , parce que la suppression subite
d’un écoulement ancien et abondant pourroit
être suivie de maladies très-graves, telles que
les vertiges, les céphalalgies, les fièvres, les -
épilepsies , etc. ; et que ces ulcères se montrent
rebelles à cause que la nature se débarrasse
d’humeurs acrimonieuses.

Mais d’autres praticiens prétendent au contraire
que les matières que rerident les ulcères ,
n’ont jamais existé dans le sang. En effet, il
n’est pas possible dé croire que ces substances
acres , corrosives et puantes , puissent exister
dans les vaisseaux sanguins sans produire les
plus grands désordres dans l’économie animale.
11- n’y a donc dans les fibres et dans les vaisseaux
d’un ulcère qu’une diminution de ressort,
dont les differens degrés occasionnent les
diverses altérations des humeurs qui s’y jettent ;
et comme un écoulement continuel, abondant
et très-long, produit la dissipation„du suc nourricier
, l’amaigrissement du corps, et détruit
l’énergie du système, c’est une foi\te raison pour
que l’on cherche à guérir les ulcères invétérés,,
quelle que soit leur étendue.

Si c’est un ulcère à la jambe , le malade prendra
tous les jours un bain local de deux ou trois
F
(82) 

Iieures, en plongeant la jambe dans l’eau de
Gurgitelli,

Quelques médecins ont erriployé , dans le
tems du traitement, des purgatifs pour débarrasser
le corps des humeurs morbifiques, qu’ils
croyoicnt devoir refluer dans la masse du sang ;
d’autres ont proposé d’établir un cautère pour
diminuer la quantité des fluides augmentée
par ce reflux , et pour faire évacuer cette matière
 ; mais rien n’est plus mal imaginé que cette
méthode. Les purgatifs chez des personnes exténuées
par l’écoulement chronique d’un ulcère
ne seront que préjudiciables. Au lieu d’affoiblir
les malades par des évacuations , il faut leur
ordonner un régime nourrissant, autant que
leurs forces le permettent. Il est encore nécessaire
de leur faire prendre des remèdes internes,
tels que des tisanes composées de salsepareille ,
de gayac, de sassafras, etc., qui augmentent
la transpiration insensible, et détournent les
fluides de la partie ulcérée.

A l’égard de l’application du cautère , qu’on
est en usage de garder pendant tout le cours
de la vie, il me paroît que c’est vouloir remplacer
un vieux ulcère par un nouveau, sans
qu’on puisse même en être assuré. Il sera plus
convenable d’appliquer pendant quelque tems
un vésicatoire sur une partie éloignée de l’ulcère.
L’irritation qu’il produit donne du ressort
au genre nerveux, excite son énergie, et, en
accélérant le mouvement des liquides, peut contribuer
à la guérison de la maladie.

5°. La foiblesse où le malade se trouve, et
l’application indiscrète des remèdes onctueux
et relâchans produisent souvent des chairs

( 83 ) 

molles et spongieuses, qu’on doit emporter oti
raffermir. Mais ou peut facilement éviter le premier
moyen, en employant pour raffermir les
chairs des remèdes forlifians et styptiques. Dans
ce cas, les douches d’eau de Gurgitelli, de Barèges
ou de Plombières , peuvent être utiles ;
mais les bains locaux d’eau de Pisciarelli longtems
continués sont plus efficaces. S’il y avoit
beaucoup de chairs baveuses ^ il faudroit les
détruire par des remèdes consomptifs, tels que
l’eau phagédénique. Mais le chirurgien doit encore
travailler à raffermir les chairs, en continuant
l’usage des bains d’eaux minérales, et
procurer par-là l’expulsion des matières séreuses
que la flaccidité des solides y détermine.

6°. Les chirurgiens emploient avec beaucoup
d’avantage l’eau de Gurgitelli dans les ulcères
des narines , qui commencent par le relâchement
de la membrane pituitaire , où les liquides
s’arrêtent et deviennent ensuite purulens..

Les catarrhes opiniâtres et sur-tout le virus vénérien
occasionnent celte espèce d’ulcères, qui de-,
yiennent sordides par la suite. L’écoulement augmente
par la substance visqueuse que les sinus
frontaux,les maxillaires et les sphénoïdaux fournissent
incessamment ; et l’ulcère s’étend tellement,
que le septum du nez se détruit, et la
matière s’insinue dans le canal nasal ; de s’orte
que le sac lacrymal en est encore altéré.

On doit recourir en pareils cas à des remèdes
intérieurs très-actifs , parmi lesquels on doit
distinguer les décoctions fortes de bois de ga) >-ac.
Mais il faut encore emplojrer des remèdes extérieurs
qui puissent déterger l’ulcère. Dès le

F z

(84) 
principe de la maladie, où la membrane pituitaire
commence à s’aflbiblir, le carbonate de
soude que contient l’eau de Gurgitelli fortifie
cette tunique. Mais, lorsque la maladie a fait
des progrès, les injections d’eau de Pisciarelli
sont plus efficaces ; et l’on doit continuer ces
injections, jusqu’à ce que la matière sordide soit
épuisée et l’odeur fétide dissipée.
■ 70. Le même traitement doit être suivi poulies
ulcères de l’oreille. Ils sont ordinairement
la,suite des inflammations qui surviennent dans
les fièvres aiguës , la petite-vérole et d’autres
maladies. On ne doit pas arrêter tout-à-coup
l’écoulement, parce qu’il n’est que l’effet dés
liquides altérés que la nature y dépose. Lorsque
cette excrétion est supprimée, les humeurs peuvent
attaquer les parties intérieures de la tête.
Il y a de la difficulté à guérir ces ulcères, parce
qu’ils soûl toujours abreuvés par les liquides
qui coulent des glandes, et entretenus par la
qualité acrimonieuse des humeurs ; mais il est
d’autant plus essentiel de travailler à leur guérison
, qu’ils peuvent altérer à la longue les cartilages
et les parties osseuses. Les injections de
plusieurs plantes , qu’on appelle vulnéraires,
sont très-utiles ; mais les injections d’eau de Gurgitelli
sont efficaces, particulièrement lorsque
les ulcères sont sordides, ou que l’écoulement
devient chronique par le relâchement de la
membrane qui tapisse le conduit auditif. La
fétidité de l’ulcère augmente par, la décomposition
du cérumen ; aussi une eau minérale
gazeuse produit-elle d’excellens effets. La guérison
n’est pas facile, lorsque, les ulcères ont
leur siège dans le canal osseux, dont la pente

( 85 ) 
est du côté de la membrane du tambour, ce
qui fait que le pus ne peut pas s’évacuer.

Cette eau minérale s’emploie encore avec
succès en injection dans les obstructions du conduit
auditif, où le cérumen retenu se ramasse
et s’épaissit si fortement, qu’il remplit le conduit
osseux et le cartilagineux. Les personnes
foi blés ou d’un tempérament pituileux dont la
cire est naturellement épaisse, et celles dont les
glandes de l’oreille sont relâchées et chargées
d’une sérosité lente, sout sujettes à cette ma--
laclie. Les chimistes modernes ont confirmé cette
pratique, en prouvant que le cérumen se dissout
facilement dans les alkalis.

8°. On a souvent essayé l’eau de Gurgitelli
dans les ulcères qui se forment au -fond de la
gorge, et qui rongent souvent les parties molles
voisines, telles que le voile mobile du palais
et la luette. Ces ulcères, qui peuvent devenir
très conséquens, cèdent difficilement aux gargarismes
de cette eau minérale ; et l’on a éprouvé
cfne l’eau de Pisciarelli est plus active. Cependant
ces remèdes locaux ne peuvent guérir cette
maladie que lorsqu’on emploie en même tems
les remèdes internes, selon les causes qui l’ont
produite.

L’eau de Gurgitelli est utile lorsque les glandes
de la gorge sont relâchées en suite* d’une disposition
particulière , qui détermine une sécrétion
abondante de matière muqueuse. Ce vice ,
qui n’indique que l’atonie des glandes , peut devenir
chronique et peut causer des suppurations.
90. Dans les ulcères , il se forme souvent des
sinus par le croupissement des humeurs, qui se
fraient elles - mêmes* un passage. Les abcès

F 3

(86) 
profonds qui ont leur foyer principal dans des
endroits d’un tissu lâche, spongieux et garni
' de graisse , ou qui se sont ouverts spontanément,
produisent les ulcères sinueux, qui. ne
sont généralement que des réservoirs de pus ;
la matière qui en coule est souvent ichorense.
Ces ulcères sont quelquefois des maladies
compliquées et dangereuses, quand il y a des
sinus tortueux remplis de chairs fongueuses’,
dures et calleuses qui s’opposent à Ja guérison ;
les petits vaisseaux de ces chairs, étant embar,

rassés d’humeurs épaissies et desséchées ., ne se
prêtent point à l’abord des sucs qui doivent
concourir.au rapprochement des fibres pour
la consolidation des parties.

Dans ce cas, les remèdes de la pharmacie
sont souvent insuffisans, et l’on est obligé de
venir à l’incision. Cependant les injections d’eau
minérale et un bandage convenable guérissent
souvent les sinus.

Il faut toujours proportionner la quantité de
l’eau minérale que l’on introduit par injection
à l’étendue des sinus. Si l’injection étoit poussée
avec trop de force , elle pourroit produire de
nouvelles sinuosités. On peut faire plusieurs
injections de suite pour entraîner les matières
croupissantes, et.pour faire agir l’eau minérale
immédiatement sur les parois de l’ulcère.
Lorsque les sinus sont très-longs, il convient
de faire usage de la sonde.

On a beaucoup d’exemples deguérisons faites
■ par l’eau de Gurgitelli, qui produit dans la cavité
du sinus une irritation modérée. Mais il ne
faut pas employer des remèdes fort aslringenss
(87) \
qui occasionnent souvent des callosités, d’obi
proviennent les ulcères fistuleux.

io°. Quoique les eaux minérales échouent
dans le traitement des ulcères fistuleux , cependant
l’eau de Gurgitelli généralement a été trèsutile
dans quelques cas de fistules’ lacrymales.
Cette maladie ne produit pas immédiatement
un ulcère ; mais elle commence par un relâchement
des conduits lacrymaux et du sac lacrymal.
L’atonie des fibres de ces parties arrête
le mouvement des larmes , qui, en séjournant
long-tems, s’épaisissent et causent une obstruction
qui occasionne leur mouvement rétrograde..
Il faut encore remarquer que, dans le sac la-crymal,
se fait la sécrétion d’une humeur particulière,
ainsi qu’on peut s’en convaincre en
observant la capacité du sac, sa structure interne
et une certaine quantité de liquide muqueux
qui s’y trouve quelquefois. Cette substance
muqueuse embarrasse souvent les conduits
lacrymaux et le canal nasal. Les chirurgiens
n’emploient dans celte maladie que des.
bains locaux d’eau de Gurgitelli, qui dissout
les concrétions muqueuses. Mais lorsqu’il s’est
formé un ulcère dans le sac lacrymal, qui a
carié l’os unguis , les eaux minérales deviennent
inutiles, et il faut avoir recours à l’opération.

Les bains d’eaux minérales ne produisent aucun
bon effet dans les fistules à i'anus,qui affectent
les membranes du rectum. Mais elles ont loujours
été utiles aux personnes qui, après avoir
souffert l’opération de la fistule, éprouvent un
écoulement de matière- séreuse provenant de
la flaccidité des parties,

ii°. On emploie encore avec avantage les.
E4
( 88 ) 
bains d’eau de Gurgitelli dans ces caries, d ou
coule une matière acre et corrosive. Les suppurations
dans les environs des os causent souvent
cette maladie , qui devient très-dangereuse
quand elle provient d’un vice interne , te ! que
le vims vénérien. Il existe généralement dans
la carie une érosion de la substance des os ;
mais ce vice n’attaque quelquefois que les
lames extérieures, tandis qu’en d’autres cas il
attaque la substance interne. Dans le premier
cas, la carie est sèche ; dans le second cas, appelé
carie humide, on observe l’os percé en
plusieurs endroits , et beaucoup de chairs fongueuses
, d’où découle une saniesanguinolente.

On ne peut guérir la carie, si l’os ne se dégage
pas de sa partie corrompue, t et s’il ne
s’en produit I'exfoliatidn.

Il est connu que les substances huileuses sont
nuisibles à la carie, ainsi que les aslringens trèsforts
et les corrosifs , qui froncent, endurcissent
les fibres et occasionnent des callosités ; mais
l’eau de Gurgitelli pénètre dans les lames de
l’os carié, les écarte et en produit i'exfoliation,
ainsi que je l’ai plusieurs fois observé dans les
caries de la jambe.

Les acides minéraux sont nuisibles dans les
caries , tandis que le carbonate alkalin et les
sels neutres décomposent lentement le tissu
osseux de la partie affectée. Eu les emplo^'ant,
il faut que le bain soit chaud ; car l’eau froide
pénètre difficilement dans les pores ,des os.

Le traitement de la carie des articulations
est très-long et difficile, parce que leurs parties
sont fort spongieuses, et que la matière purulente
qui en découle, ne trouvant pas une libre

C« 9) 

issue, peut par son âcreté détruire les glandes
synoviales et produire d’autres ravages.

Je me suis étendu sur le traitement des différentes
espèces d’ulcères par cette eau minérale
, pour indiquer le résultat des observations
qu’on a faites sur chacune d’elle, et les modifications
que les praticiens doivent apporter
dans l’emploi de ce remède , à raison des circonstances
de la maladie.

IV. Enfin les médecins ont généralement employé
l’eau de Gurgitelli dans la chute du vagin ,
"dans la descente de la matrice et dans la chute
de l’anus. L’extrémité du vagin qui communique
avec la matrice, se rapproche alors de
celle qui regarde les parties, externes. La foiblesse
naturelle des fibres , la constitution séreuse
, les fleurs blanches abondantes, les efforts
violens , les accouchemens laborieux et autres
causes produisent cette maladie. L’utérus doit
alors se déplacer ; mais la matrice peut encore
se relâcher par une foiblesse organique et primitive.


Quoiqu’il y a eu des praticiens qui ont
soutenu que la matrice, organe très - solide
par son tissu cellulaire et par ses fibres musculaires,
ne peut pas descendre, parce qu’il est
soutenu par des ligamens. très-lorts ; néanmoins
les chirurgiens les plus éclairés soutiennent que,
malgré l’existence de ces ligamens, la matrice
est dégagée ; c’est pourquoi ils ont distingué
dans cette maladie locale trois différens degrés,
savoir : la relaxation, la descente et la chute ,
qui a lieu lorsque cet organe sort hors du vagin.

Les bains d’eau minérale sont très-efficaces
dans la descente du vagin et dans la relaxation
( 9° ) 
de la matrice, particulièrement lorsqu’on l’emploie
aussi en injections ou en douches dans le
vagin, ainsi que je l’ai dit en parlant de la leucorrhée.
C’est le cas où l’pn peut faire usage de la
douche ascendente établie dans le laboratoire des
citoyens Paul, Triayre et compagnie. Mais, lorsque
le déplacement du vagin et de la matrice
a augmenté , il faut les replacer et garder longtems
le pessaire. On doit avoir soin d’éviter,
pendant ce traitement, tout exercice violent et
toute marche forcée , qui déterminent beaucoup
d’humeurs dans l’organe relâché.

Il se produit aussi la chute de l’anus , maladie
très - fréquente aux enfans , chez lesquels
elle est causée par la sensibilité du rectum
et par l’irritation que les excrémens y produisent.
On guérit facilement cette indisposition,
en ordonnant l’usage des bains locaux d’eau de
Gurgitelli. La chute de l’anus survient encore
à des personnes d’un certain âge , par la foiblesse
des fibres des muscles lévateurs. Quelquefois
le sphincter se rétrécit avant que l’intestin
se relève, ce qui en occasionne l’étranglement.


Cette maladie d’atonie, étant simplement locale
, doit être traitée par des bains fortifians ;
et l’on emploie encore les injections dans le
rectum , p>our exciter l’énergie de ses fibres.
Pendant le traitement, le régime doit être rafraîchissant,
afin d’éviter la constipation. Il faut
quelquefois employer des bains tièdes d’herbes
émollientes, lorsque la constriction du sphincter
empêche que le rectum puisse se relever.

J’ai expliqué jusqu’ici les usages particuliers
de l’eau de Gurgitelli ; mais les médecins em-

(9i) '
ploient encore les bains de cette eau minérale
.jdans plusieurs maladies universelles, où il faut
ranimer les nerfs, redonner du ton aux solides,
et dissoudre les humeurs épaisses qui engorgent
les organes. Il existe dans plusieurs pays des
sources d’eaux minérales ; et l’on en fait usage
en bains. Plusieurs médecins vantent les cures
étonnantes qui se font à Baden’, à Plombières,
à Barège, à Vichy, etc. : ce qui n’est
pas étonnant ; car les eaux minérales qui contiennent
des carbonates de soude et de fer ou
des sulfates, sont,généralement des remèdes
toniques et fondans. Aussi je crois qu’on peut
appliquer avec succès ces eaux minérales aux
mêmes maladies qu’on traite généralement
avec l’eau de Gurgitelli. C’est au médecin à
choisir celle qui lui paroît le mieux assortie
aux circonstances et à la force de la maladie.

ARTICLE CINQUIÈME.
Des Bains d’eaux minérales.

Il n’y a pas long-tems que quelques médecins
ont soutenu que les bains en général n’agissent
que comme des remèdes mécaniques,
dont l’action dépend de 1 effort, de la masse
et du poids de l’eau, sans que ce fluide pénètre
dans le corps par les pores absorbans de
la peau. Mais c’est un système dénué de toute
vraisemblance ; car- la peau du corps humain
est susceptible d’absorber beaucoup d’eau ;
et il est prouvé que plusieurs remèdes externes
-ne se bornent pas seulement à une opération

C 9* ) 

particulière sur la surface ; mais que leur action
s’étend plus loin , en s’introduisant par les petites
ouvertures de la peau, dans les voies de
la circulation et dans le système cellulaire qut
s’enfonce dans les parties-les plus intimes du
corps. Ainsi les vésicatoires , les fumigations ,
les frictions et les bains mercuriels, les fomentations
de ciguë, etc., eu pénétrant dans le
corps, affectent le système universel.

Ces observations démontrent que l’eau naturelle
appliquée sur la surface de la peau passe,
à l’aide, de sa fluidité et de sa pesanteur, dans
le sjr.stême vasculaire , où elle dissout les parties
salines, et peut édulcorer et rendre mobile la
masse humorale.

< Mais l’action des eaux minérales est tout-àfait
différente ; si elles ne contenoienl qu’une
simple dissolution de sels, elles seroient moins
pénétrantes que l’eau naturelle , parce que les
particules salines , en causant des irritations à la
peau , produiroient des crispations de fibres,
et le bain seroit alors un astringent modéré ;
c’est ce qu’il arrive dans les bains de mer.

Les molécules salines, en dissolution dans les
eaux minérales, sont parfaitement décomposées
par l’action des gaz. Ainsi l’eau fait introduire
dans le sang les parties étrangères ou minérales
qui lui sont unies ; Ces molécules excitent le jeu
des nerfs , augmentent la circulation du sang ,
peuvent détremper les humeurs lentes qui obstruent
les petits-vaisseaux, et qui forment souvent
ce qu’on appelle discrasie de la masse
humorale. Ainsi les sécrétions et les excrétions
deviennent abondantes , et favorisent les évacuations
des humeurs qui se trouvent déjà dé-

(93) 
layées et subtilisées par l’impulsion animée des
solides qui les pressent.

Outre cela, il paroît, par les observations,
que , quoique les médicamcns en général n’agissent
que sur le système universel, il en est
qui ont une pente ou une affinité, particulière
vers certains organes. Les eaux minérales sont
de ce nombre ; elles ont une détermination constante
vers certains couloirs.

Avant de faire usage des bains d’eau minérale
, il faut souvent prendre des précautions
pour en rendre l’action plus heureuse. Plusieurs
médecins soutiennent qu’il faut absolument les
faire précéder de la saignée,et de la purgalion.
Mais il est facile de se convaincre du contraire.


Il y a peuxle cas où la saignée soit utile ;
car on ne prend des bains d’eau minérale qu’après
les maladies aiguës ou dans le cours des
maladies chroniques, dans lesquelles les forces
vitales languissent. Peu de malades se trouvent
dans un état de vigueur tel que les vaisseaux
soient gonflés et pleins de sang, au point qu’ils
puissent rendre la circulation difficile. Il est vrai
que les malades ont quelquefois les vaisseaux
distendus par des humeurs abondantes qui les
font contracter ^difficilement : ces humeurs sont
peu pressées et sollicitées ; mais cette-abondance
de liquides séreux, loin de diminuer par,
la saignée, ne fait qu’augmenter, parce qu’elle,
n’est que la suite de l’atonie des solides.

Ces raisons prouvent que les personnes qui
prennent des bains d’eau minérale , doivent
ménager leur sang sans crainte d’inconvénient.

Cependant il y a des cas où l’on ne peut se

( 94 ) 
dispenser de la saignée. Lorsque des paralytiques
doivent prendre des bains d’eau minérale,
et qu’ils ont une certaine foiblesse "dans
les vaisseaux de la tête, et particulièrement dans,
. les vaisseaux sanguius du cerveau , la saignée
est très-utile , parce qu’elle empêche la raréfaction
du sang, que l’action. des bains doit
nécessairement produire. Ce moyen devient
indispensable, lorsque l’apoplexie a .été occasionnée
par une contraction subite des nerfs
et des vaisseaux du bas - ventre , qui produisent
un coup de sang au cerveau, ainsi qu’il
arrive encore à des personnes qui ont souffert
des hémorrhagies, qui ont été supprimées.|Le
médecin pourra distinguer s’il y a abondance
de sang. Il faut en dire autant des malades qui
doivent prendre des bains pour des affections ,
nerveuses et pour des épilepsies non-organiques.
L’application des sang-sues à l’anus produit
d’excellens effets ; par cette opération’ les
vaisseaux des viscères du bas-ventre sont désemplis
, le sang et les humeurs séreuses se
trouvent, au large , et les eaux peuvent pénétrer
dans les vaisseaux de la circulation. L’application
des sang-sues aux oreilles a été quelquefois
utile. Mais la saignée est nuisible dans
les paralysies invétérées, et où il y a abondance
d’humeurs séreuses, une diminution de force
dans le système général des nerfs , une flaccidité
ou une habitude de corps lâche et spongieuse.


A l’égard de la purgation , qu’on a jugée nécessaire,
pour la préparation aux bains , je dirai
que ce remède n’est pas exclusif ; il doit être
admis ou rebuté selon les circonstances. On or-

( 95 ) 
donne des purgatifs forts, sous prétexte qu’en
évacuant efficacement, les eaux minérales produiront
ensuite de meilleurs effets, particulièrement
lorsque les premières voies sont farcies de
matières grossières , et que ,1a chaleur et la raréfaction
occasionnées par les bains peuvent
atténuer les liquides impurs contenus dans l’estomac
et dans les intestins, qui vont s’introduire
dans les vaisseaux de la circulation , et
causent par-là l’infection des fluides. Ces raisons
pourtant ne décident pas sur la nécessité des
purgatifs. Lorsque la bouche- est bien nette , que
la langue n’est pas pâteuse, que l’estomac n’est
pas chargé et que le ventre n’est pas paresseux,
il est superflu de se purger.'Il est cependant des
cas où la purgation est utile ; mais l’on doit toujours
employer les purgatifs doux et légers,
qui n’excitent pas dans les intestins des irritations
et des érélismes , mais des mouvemens
proportionnés à la délicatesse des organes.

Les bains d’eaux minérales produisent souvent
la constipation ; et l’on doit cet effet à la
dissipation qui se fait de l’humidité du' corps
par les sueurs qu’ils y excitent. Ce résultat trèsnécessaire
est bien facile à surmonter en faisant
prendre aux malades des délayans et des alimens
légers, humectans, laxatifs ; et si cela ne suffît
pas, les lavemens émolliens remettront le ventre
en son état naturel. Dans les maladies où
il y a abondance d’humeurs séreuses, .on peut
faire prendre quelquefois une eau minérale purgative
le matin, et un bain le soir après la digestion.


Le régime alimentaire est encore très-important
à l’époque où l’on prend les bains d’eau

minérale. L’indication principale doit être de
soutenir les forces du malade. ; car c’est par leur
moyen que la nature, en excitant le jeu des
organes , peut se débarrasser de la cause morbifique
: c’est pourquoi, ainsi que la diète sévère
ou une grande abstinence est’toujours nuisible
aux malades qui manquent de forces et
restent dans l’inaction ; de même une nourriture
trop abondante leur fait ressentir une
pesanteur dans l’estomac et un abattement:
la variété .des alimens , leur assaisonnement
et les liqueurs fortes excitent beaucoup
l’estomac , rendent ses fonctions très - laborieuses,
provoquent les excès, et produisent
l’altération des humeurs. Il ne faut pas trop occuper
la nature, tandis qu’elle a besoin d’employer
ses elforts pour dissiper la matière morbifique
, et pour rétablir l’harmonie et l’équilibre
des fonctions.

C’est par le défaut d’un régime modéré que
plusieurs malades, qui ont pris des bains d’eau
minérale, n’en ont pas obtenu de succès ; et
l’on peut ajouter avec assez de franchise, que
les personnes qui font usage des eaux minérales
à Paris , voient souvent leur maladie résister
à ce traitement, à cause qu’elles commettent
de nombreuses imprudences ; qu’après
de grands dîners elles vont respirer dans les
spectacles et dans de nombreuses assemblées
un air chaud et impur ; et qu’elles passent, sans
précaution en sortant de là, d’une température
très-élevée à l’air humide et froid de. la nuit,
tems destiné par la nature au repos du corps.

Dans cet état de dissipation continuelle, elles
interrompent souvent les bains, et puis elles

se

(97) 
se plaignent que les eaux minérales factices ne
produisent pas les mêmes eftets que les eaux
minérales naturelles.

Les eaux minérales , quelqu’elle.s soient, s’insinuent
aisément dans les vaisseaux extérieurs
de la peau ; elles se,mêlent aux liquides pour les
délayer, tandis que par leur douce chaleur , par
1 action du gaz et des principes salins dont elles
sont animées, elles les atténuent et les divisent.
Leur action, rétablissant puissamment le jeu.des
solides, fait aborder à la peau les humeurs superflues,
qui s’échappent d’autant plus facilement
, qu’elles sont déjà divisées. Aussi remarque-t
on que les eaux minérales sont sudorifiques,
et que l’on sue après le bain sans chaleur
importune et sans la moindre diminution
des forces.

Examinons maintenant dans quelles,maladies
on doit employer les bains d’eaux minérales.

I. Ces bains sont utiles dans le rhumatisme
chronique, jamais daus le rhumatisme aigu.

Le rhumatisme aigu ou chaud est une fièvre
inflammatoire où les humeurs s’arrêtent dans
les articulations. Les bains d’eau minérale ne
peuvent que produire une irritation nuisible, ;
mais lorsque la fièvre a diminué, ou qu’elle est
tout-à-fait finie, que les douleurs continuent, et
que les parties engorgées restent roidesetfroides,
le rhumatisme devient chronique ou froid. Il
s’annonce aussi quelquefois par lui-même sans
être précédé du rhumatisme chaud : c’est dans
le rhumatisme chronique que les bains d’eau minérale
sont très-efficaces. Le froid continuel, l’habitude
de demeurer dans milieu humide, comme
G
(98) 
il arrive sur le bord des lacs et dans les camps,
peuvent affôiblir les solides, et occasionner l’épaississement
de la lymphe, la douleur gravative
de quelque par-lie, et une impuissance de la mouvoir.


Les médecins emploient dans ce cas tous les
remèdes externes capables d’exciter le jeu des
fibres. Ils commencent par les plus doux, et
passent ensuite aux remèdes fortifians les plus
énergiques.

Les bains chauds d’eau minérale appartiennent
à la seconde espèce. La chaleur même
du bain devient un stimulant et un atténuant
considérable, un apéritif et un sudorifique de
la plus grande énergie ; aussi l’on a vu, après
des sueurs critiqués, "s’opérer la résolution
de la maladie. Les malades ont quelquefois
une sensibilité excessive dans les nerfs , et le
moindre changement dans la température de
l’atmosphère augmente leurs douleurs. Pour
obtenir la guérison complette de cette maladie,
il faut long-lems continuer les bains d’eau minérale ;
et lorsque les douleurs ne suivent plus
les vicissitudes de l’air, la maladie tire à la fin.

Le rhumatisme attaque quelquefois les jointures
avec beaucoup d’opiniâtreté. Les bains
d’eaux minérales deviennent insuffisans ; et
il faut alors employer la douche, qui heurte
violemment la partie affectée, et contribue à
dissoudre l’humeur qui engorge les ligamens
de l’articulation.

.Dans l’établissement des CC. Paul, Tryaire
et compagnie, il y a sept grandes douches descendantes
, qui ont vingt-quatre pieds de chute.
Dans le haut du bâtiment se trouvent sept ap--

( 99 ) 
pareils, dans lesquels se préparent les eaux
minérales ; les conduits ont dix-huit lignes de
diamètre, et se terminent en tuyaux en cuir de
même calibre, au bout desquels sont adaptés
des robinets en cuivre. C’est par ce moyen qu’on
peut diminuer à volonté la force de l’eau. Au
bout des robinets sont des ajustages dé différens
diamètres, afin que la colonne d’eau puisse
être proportionnée à Pétendue de la partie
affectée.

De toutes les espèces de rhumatisme, la sciatique
est regardée comme Ja plus rebelle. Dès
les anciens tems, on a cherché contre cette maladie
un remède exempt d’inconvéniens : on a
employé les purgatifs , les diurétiques, les diaforétiques
, les spiritueux ; on a successivement
changé toutes ces méthodes ,, et on s’est enfin
malheureusement convaincu que plusieurs de
ces moyens troublent souvent l’économie animale
sans guérir le malade. Aussi plusieurs
médecins ont-ils pris le parti de n’employer
dans la sciatique aucun remède interne ; et ils
se sont contentés d’ordonner aux malades
d’être réservés sur la qualité des alimens et des
boissons, et d’éviter soigneusement le froid
pour entretenir ia liberté de la transpiration
insensible.

Mais il ne faut pas abandonner à la nature
une maladie aussi incommode, et que les tems
inconstans et pluvieux rendent si douloureuse,
qu’on est obligé d’avoir recours à l’opium pris
intérieurement pour la calmer. L’on peut avoir
beaucoup de confiance dans les remèdes topiques,
tels que les cataplasmes de plantes aromatiques,
les goulies de laudanum liquide,

G 2

( iob ) 
-Sont on peut varier la dose et en diminuer 1 action,
particulièrement dans des personnes trèsfaciles
à émouvoir. Les bains chauds d’eau" naturelle
ont souvent soulagé le malade ; et lorsque
la douleur est appaisée , on doit le faire
passer aux bains d’eaux minérales, que l’on
peut alonger dans les premiers jours avec de
l’eau naturelle.

- Les bornes de 'ce-Mémoire ne me permettent
-pas-d’entrer dans des discussions sur la nature
du vice quiproduiL la scïatique. Quelques médecins
ont soutenu que c’est un dépôt de matière
lente et acrimonieuse qui domine dans le sang ; 1
d’autres ont avancé que les nerfs seuls peuvent
par leur affbiblissement occasionner des tiraillemens
et causer des douleurs assez vives, pour
ne permettre au malade aucun mouvement ;
d’autres enfin -ont Gru que c’est une lyniphe
acre qui comprime les nerfs , et produit sur eux
des irritations ; et que ces nerfs étant d’une
structure partiéulièfe , et ayant une gaîne frèslâche,
peuvent faire éprouver des douleurs
violentes, et par-là produire souvent l’immobilité
des membres.

Quoique ces questions n’aient pas encore été
résolues d’une, manière' satisfaisante, il est
prouvé par les observations que la sciatique
attaque rarement les jeunes gens et les personnes
robustes ; qu’elle provient de quelque cause qui
agit d’une manière insensible en affoiblissant
1 énergie du système, en pervertissant les fonctions
et en produisant un état valétudinaire ;
qu’il n’y a de tumeur ni de rougeur dans la
partie affectée ; et que le pouls conserve son
rithme ordinaire , si l’on en excepte le tems du

( I« 'I ) 
paroxysme , lorsqu’il est convulsif et un peu
agité : ces observations indiquent que, dans cet
état des solides, les digestions doivent languir,.
la sérosité dominer dans le sang ; qu’il s’y
forme des humeurs acrimonieuses qui ne sont
que l’effet d’une maladie universelle ; et que
ces humeurs mordantes se jettant sur la hanche,
où par une disposition particulière lesnerfs.
se trouvent affoiblis plus que dans quelque
autre partie du corps, donnent naissance à cette
maladie.

Il est évident que les remèdes diaphoniques
et les bains d’eaux minérales peuvent relever
le système , rétablir la force des nerfs et
produire des excrétions capables de dégager la
matière acrimonieuse. Si les bains et les douches
d’eaux minérales ne causent aucun bon effet,
on doit employer les bains de vapeurs et les
sables chauds, dont je parlerai dans la suite.

Je me suis étendu sur cet article, pour montrer
l’usage des eaux minérales dans la sciatique.,
et pour prouver l’inutilité des remèdes
relâchans, des adoucissans , des saignées et des
purgatifs, qui font souvent tomber les malades
dans d’autres maladies plus sérieuses.

II. Les. bains d’eaux minérales sont encore
utiles dans la paralysie. Plusieurs médecins se
sont occupés à déterminer la nature de cette
maladie. On en a donné des explications assez
ingénieuses , d’autres dénuées, de vraisemblance ;
les différentes causes, auxquelles on l’a
attribuée ont fait imaginer différens moyens
pour la traiter. Je me garderai bien d’entrer
dans lesjlétails de ces opinions ; mais,
je ne puis/jJfâSïCcuSspenser de rapporter quelAN/
„ x**o\ « •*•

( 102 ) 

ques observations connues de tous les tems ,
qui déterminent sa nature. La paralysie succède
très^fréquemment à l’apoplexie ; ces deux maladies
ne proviennent que de la suspension ou
dp la diminution de la force du cerveau, ce grand
réservoir où se filtre le fluide qui anime le système
des nerfs. Lorsque la faculté d’opérer la
sécrétion du fluide nerveux se détruit tout-àcoup,
il en résulte une apoplexie très-violente ;
et lorsqu’elle n’est que diminuée ou qu’elle
manque à quelque partie de cet organe, il en
résulte des apoplexies légères ou des paratysies.
Cette dernière maladie succède aussi quelquefois
aux spasmes et aux convulsions violentes ,
ainsi qu’on l’observe après les épilepsies et les
coliques minérales.

Dans les. dissections des paralytiques, on ne
voit souvent ni dans le crâne ni dans le cerveau,
ni dans la moelle alongée, aucune sorte
de dérangement sensible. Ces observations indiquent
assez que cette maladie n’est pas toujours
l’effet de la compression , que le sang ou
les humeurs séreuses produisent sur la substance
du cerveau ; et cela est confirmé par
l’expérieuce journalière des praticiens , qui ont
prouvé que les stimulans très-violens qui font
tomber le cerveau et les nerfs dans l’atonie ,
peuvent produire l’apoplexie et la paralysie. Le
froid, par exemple, lorsqu’il est excessif et continue
, occasionne souvent le sommeil, qui est
suivi de l’apoplexie. Plusieurs affections nerveuses
, telles que les engorgemens, les tremblemens
et les convulsions, finissent souvent
en paralysie.

On doit conclure de ces observations, que

(io3) 

toute paralysie, quelque en soit la cause, est
occasionnée par tout ce qui peut affaiblir l’énergie
de quelque partie du, cerveau et des
nerfs qui en dépendent ; le cerveau étant d’ailleurs
divisé en deux grands lobes, qui communiquent
ensemble par les fibres transversales
du corps calleux, devient par-là un tout,<dont
les parties se correspondent ; et les vices d’un
lobe produisent la paralysie des nerfs du côté
opposé.

, Cette maladie demande dès secours décisifs
pour ranimer les nerfs, et leur redonner le ton
et l’activité. Lés médecins les plus éc’ïairés sont
d’accord que les remèdes nervinset toniques sont
efficaces pour arriver à ce but, pourvu que la
maladie ne provienne pas d’engorgement ou
de congestions dans le cerveau.

Les eaux minérales ont été souvent utiles,
au moins lorsque la paralysie est récente. Cependant
on a connu que les eaux gazeuses
prises en boisson occasionnent souvent des agitations
de nerfs, et augmentent la vitesse de
la circulation d’une manière dangereuse , parce
que le gaz qu’elles contiennent se répand par
les vaisseaux sanguins dans tout le corps, parvient
jusqu’à ceux du cerveau, qui se trouvent
déjà trop chargés de sang, et en peut produire
la raréfaction.

Mais rien n’empêche qu’on ne recoure aux
bains d’eau minérale. Ce remède est très-propre
par sa vertu diaphorétique et discûssive à restituer
convenablement le ton aux parties affectées.
On ordonne particulièrement aux maladesdo
se garantir du froid.

Dans les paralysies partielles, les bains d’eaux
G 4

( io/f ) 
minérales, parieur force atténuante , peuvent
dissoudre les humeurs qni exercent une compression
sur quelque partie du système nerveux.
Enfin dans le-cas de paralysie provenant
de spasmes et de fortes convulsions, les bains
d’eaux minérales sont utiles comme remèdes
forfifians. •

On a disputé sur leur degré de température.
Depuis long tems on a fait l’çloge ,desLbains froids,
même d’eau naturelle, en les croyant capables de
fortifier les solides. Mais il faut convenir que les
bains froids sont toujours équivoques ; car ils
produisent la constricti'on soudaine delà peau,
causent l’accélération du sang dans les parties
intérieures du corps , et le déterminent particulièrement
avec assez de promptitude et d’impétuosité
dans les vaisseaux du cerveau ; ce qui
peut causer un nouvel accès d’apoplexie..

Depuis que les physiciens ont été couvaincus
qu’il n’existe pas dans la nature une substance
particulière qui engendre Je froid, mais que
l’on doit cet effet à l’enlèvement ou à la diminution
du calorique , les médecins n’ont plus
osé employer souvent les bains froids, en craignant
que la perte du-calorique n’affoiblît davantage
les forces vitales. Les observations trèscommunes
, que l’application de la glace sur
quelque partie du corps échauffe vivement la
peau, et que l’air rigoureux des pays septentrionaux
augmente le ressort des nerfs et produit
souvent des maladies inflammatoires ,
avoient fait croire précédemment que le froid
étoit généralement un remède tonique ; mais il
est-facile de démontrer que ces effets ne sont
qu’apparens ; et que si l’air et le bain froid

( ro5 ) 

augmentent momentanément l’énergie des fibres
, dans la suite ils affbiblissent tout le
système. Il est incontestable qu’une personne
jeune et d’un tempérament sanguin, engourdie
par la plénitude des vaisseaux, est dégagée
par l’action d’un bain froid et par les
délayans, qui diminuent la quantité du calorique,
relâchent les fibres et relèvent la force
des nerfs ; mais lorsqu’on plonge dans l’eau
froide une personne foible, qui a un penchant
naturel à l’atonie, la diminution du calorique
ne peut qu’affbiblir les nerfs et rendre le sang
moins propre au mouvement,

11 n’est pas difficile d’expliquer pourquoi la
glace et un air très-froid échauffent et brûlent
la peau. Lorsqu’on applique un fer rouge surla
main ; il en résulte une brûlure, parce que
le calorique se communique promptement à la
peau et en grande quantité. De même, en appliquant
de la glace sur quelque partie du
corps , le calorique du sang traverse avec rapidité
la peau pour se mettre en équilibre , et
pour se communiquer au corps froid. Dans ce
passage brusque , la peau est encore échauffée ;
mais cet échauflement est occasionné par le mouvement
opposé de ce fluide. On voit un pareil
phénomène dans l’électricité négative, qui produit
des étincelles en diminuant l’électricité naturelle
du corps humain. On comprend par là
comment l’air très-froid produit souvent les
esquinancies inflammatoires, les pleurésies et
les pneumonies ; elles sont dues à l’agitation et
à la sortie rapide du calorique qui abandonne
les parties les plus exposées au froid, et y détermine
la fièvre et une inflammation.

( io6 ) 

Il n’est pas difficile de concevoir pourquoi
les bains froids sont nuisibles dans les maladies
d’atonie. Le froid produit une sensation désagréable,
et resserre avec violence les fibres des
membranes ; les nerfs se rétrécissent sans être
ranimés, et les fluides épais qui obstruent les
vaisseaux, ne peuvent reprendre leur circulation
naturelle. Les enfans, qui ont proportionnellement
plus de forces vitales que les
adultes , résistent mieux à l’action du froid.

Mais le bain chaud produit de bien meilleurs
effets ; la chaleur douce cause un sentiment
agréable, et ramollit les fibres ; l’eau s’insinue
dans le sang par les pores de la peau, et les
principes fixes que les eaux minérales tiennent
en dissolution, peuvent facilement pénétrer
dans les vaisseaux sanguins.

Les bains d’eaux minérales doivent donc être
chauds. Aussitôt qu’un malade y est plongé ,
son visage se colore, sa transpiration insensible
augmente , et le pouls devient aussi fort
et aussi animé que dans la fièvre. Cet effet est
très-avantageux ; car les observations ont appris
que, lorsque les parties paralytiques sont
froides , la guérison en est très-difficile.

On ne rapporte pas un grand nombre de
guérisons de paralysie par le mojren des bains
d’eaux minérales. Ceci n’étonne pas les médecins
qui distinguent les differens degrés et les.
diverses circonstances de cette maladie. La guérison
est difficile lorsqu’il y a des congestions
de sang dans un des lobes du cerveau, et beaucoup
plus lorsqu’elles proviennent de sérosité.
La paralysie, causée par l’atonie est moins difficile
à guérir, que lorsqu’elle est occasionnée

( i« 7 ) 
par la compression d’une humeur sur les nerfs,
particulièrement si cette humeur est acrimonieuse.
Les médecins, pour ne rien négliger
de ce qui peut être utile aux malades, doivent
en tout cas employer les bains d’eaux minérales.
Mais, lorsque l’atonie se joint à la compression
des nerfs et à l’atrophie de la partie
paralytique , la maladie est désespérée.

La paralysie vient en conséquence de l’apoplexie ;
mais le vertige en est souvent l’avantcoureur.
Les praticiens conviennent qu’il y a
des cas où les bains d’eaux minérales sont utiles
dans les tournoieraens de tête. Les vertiges sont
fréquemment occasionnés par des matières croupissantes
dans l’estomac, et sur-tout par des amas
de bile altérée : ces matières occasionnent des
irritations qui se communiquent au cerveau et
et aux nerfs optiques ; c’est pour cela que les
émétiques, qui produisent des vomissemens de
matières bilieuses, les guérissent souvent. Les
vertiges essentiels, au contraire, qui ne sont
pas l’effet du rapport entre les nerfs de l’estomac
et ceux du cerveau , mais qui viennent
à la suite d’une autre cause qui porte toute son
action sur ce dernier organe , et qui produit
des accès moins intermittens et plus opiniâtres,
sont des maladies où l’énergie nerveuse est affoibîie.
Lorsque la disposition au vertige est
marquée, la maladie est décidée ; et il ne faut
qu’une contention d’esprit, une passion d’ame
subite ou quelque autre cause, même légère,
pour en renouveller le paroxysme.

Il est facile de concevoir que, dans ces deux
espèces de vertige, la foiblesse des nerfs en est

( io8 ) 
originairement la cause ; mais dans la première
espèce cette foiblesse s’est seulement emparée
des nerfs de l’estomac ; car les indigestions et
la bile sont des matières indifférentes pour des
sujets sains, tandis que dans le vertige qui affecte
immédiatement le cerveau , les nerfs de
cet organe sont très-mal disposés et leur puissance
diminuée ; état qui peut être suivi de l’affection
soporeuse et du sommeil de la mort.

Je ne pourrai entrer dans l’examen des dérangemens
particuliers qui ont lieu dans les
accès du vertige , pour expliquer comment les
irritations des nerfs de l’estomac se communiquent
jusqu’au cerveau, et comment de telles,
agitations se. propagent, aux yeux. Je remarquerai
seulement que les hémorrhagies , les
âcretés,, les humeurs excrémentitielles supprimées
ou repercutées, et les passions d’ame
long-tems soutenues, peuvent, en retardant la
circulation du sang, déranger l’équilibre d’une
partie du cerveau, rendre le mouvement des
fluides irrégulier, et communiquer une agitation
au fluide nerveux.

Les praticiens connoissent les diffërens remèdes
qui conviennent dans le vertige essentiel
 ; et ils peuvent expliquer jusqu’à quel point
l’on doit faire usage des émétiques et des eaux
minérales légèrement purgatives ; quand fautil
appliquer des sang-sues aux hémorrhoïdes,
ou au-dessous des oreilles, et dans quels cas
les bois anti-vénériens, et l’antimoine diapho^
rétique peuvent être utiles. Je dirai encore que
les^vésicatoires, les substances aromatiques et
le castoreum conviennent beaucoup ; et qu$
. _ ( i°9 J
l’ambre-gris , qui contient des parties très-tenues
et fort volatiles , peut de même fortifier l’estomac,
les nerfs et le cerveau.
• Les bains d’eaux minérales sont très appropriés
au vertige ; ils agissent par leur force tonique,
peuvent faire dégager l’âcreté retenue
dans les humeurs , et rétablir les excrétions supprimées.
Ces bains sont encore efficaces lorsque
le vertige est un effet d’épuisement. L’usage
des bains doit être prolongé lors même que
les accès de vertige deviennent plus rares ; ce
qui indique que l’énergie des nerfs ne peut pas
se rétablir en peu de jours.

III. On emploie aussi les bains d’eaux minérales
dans les maladies spasmodiques, et particulièrement
dans l’épilepsie. Celle dernière
maladie provient quelquefois d’une cause organique,
qui produit des irritations sur le cerveau
, des convulsions et des agitations trèsviolentes.
Il y a des cas où l’épilepsie est occasionnée
par des stimulus sur des parties trèssensttbles
 ; alors il est presque impossible que
l’on puisse, éprouver aucun avantage des’ bains
d’eaux minérales. Mais lorsque la'maladie est
un effet de la mobilité et de la foiblesse des
nerfs, ces bains sont très-utiles, en ce qu’ilsexcitent
les forces vitales, et relèvent leur
énergie. Tous les toniques conviennent encore
beaucoup ; et lorsque les épileptiques ont des
foiblesses d’estomac et d’intestins , dont les tuniques
sont embarrassées de glaires et de matières
acrimonieuses, les eaux ferrugineuses
produisent de bons effets.

C’est le même cas dans l’hystérie, dont les
accès se répètent souvent pendant des mois et

/
(no) des années. On a soutenu quel l’hystérïsme ne
provient pas de la matrice, et qu’il n’est qu’une
affection du système nerveux ; cependant les
observations ont prouvé que les paroxysmes en
sont très-forts au tems des règles.

Les bains d’eaux minérales ne sont pas avantageux
à des femmes hystériques robustes, dont
les fibres sont rigides, et qui d’ailleurs sont sanguines
et pléthoriques.

Mais l’hystérisme peut souvent être comparé
à l’épilepsie ; car il n’y a entre ces deux
maladies qu’une variété de degrés. L’hystérie
est même souvent l’effet de la mobilité et de
la foiblesse des nerfs, parce qu’elle attaque
les femmes maigres, délicates, chJbrotiques ,
et qu’elle vient à la suite des règles abondantes,
de l’abus des saignées et des purgatifs réitérés.
On distingue facilement cette foiblesse nerveuse,
lorsque des causes fort légères, telles
que le froid, la chaleur d’une chambre, une
odeur, la moindre affection d’âme, etc. suffisent
pour en déterminer les accès.

Les médecins , après avoir employé les bains
d’eau naturelle et les remèdes anti-spasmodiques,
font usage des bains d’eaux minérales ,
qui agissent comme des remèdes corroboratifs
et dissolvans ; car il est connu que ces malades
ont souvent des engorgemens à ia'matriee ou
des obstructions des viscères du bas-ventre ,
qui, quoiqu’ils ne soient que l’effet de la perle
de ton des organes, opposent des obstacles au
libre mouvement du saug , et produisent des
irritations sur les nerfs.

IV. Les bains d’eaux minérales sont utiles
aux femmes contre quelques vices de la ma-
("o
trice, qui ne sont qu’autant d’obstacles à la
conception.

Les médecins conviennent que la .stérilité
peut être occasionnée par la rdideur, la sécheresse
ou la tension de la matrice, par réchauffement
de cet organe causé par le tempérament
très-sanguin, et par une pléthore accidentelle.
Il est aisé de concevoir que les eaux
minérales, dans ces cas, ne peuvent être que
nuisibles, parce qu’elles ne font qu’augmenter
le ressort des fibres. Les bains tièdes d’eau naturelle,
les bouillons aux herbes, les boissons
délayantes, les fomentations, les injections et
les douches d’herbes émollientes sont utiles,
parce qu’elles peuvent rendre humides et détendre
les fibres de l’organe affecté.

Mais la fécondité est-souvent retardée par
.l’atonie de l’utérus, où il se produit des obstructions
et des tumeurs. Les parties membraneuses
e£ les glandes de son orifice s’engorgent d’une
substance muqueuse épaisse ; les ovaires sont
quelquefois obstrués et endurcis, et les trompes
mêmes de Fallope perdent leur action. Quelquefois
il n’y a qu’une foiblesse dans les fibres
et les vaisseaux de la matrice, d’où résultent
des règles immodérées ou des fleurs blanches
abondantes, qui, en épuisant le corps, augmentent
la foiblesse de l’organe, ou l’humectent
si fort, que les germes qui doivent développer
l’embryon sont étouffés , et que le fétus
, s’il se forme, ne peut rester ni être retenu
long-temps.

Les anciens médecins n’employoient à Naples
, dans ces vices de matrice, que les baius

C lia ) 
d’eau de Cilara, qui cependant contient moins
de carbonate de soude que l’eau de Gurgitelli.
Mais , comme en médecine on ne croit plus aux
remèdes spécifiques, dont les anciens vantoient
les vertus spéciales , cette propriété toute particulière
de l’eau de Citara n’a aujourd’hui aucun
crédit. On peut seulement croire qu’elle
est aussi efficace que les autres eaux minérales
salines ; c’est pourquoi les eauxrde Vichy, de
Plombières, de Gurgitelli, etc. appartenant à
la même classe, quoiqu’elles n’aient pas la même
force, sont généralement utiles. Elles peuvent
être des remèdes pour donner du ton et pour
dissoudre les humeurs. On prépare dans l’éla.blisseraent
des citoyens Paul, Tryaire et compagnie,
des eaux minérales d’une force différente,
afin que les médecins puissent les employer
selon que le défaut de la matrice est
plus ou moins avancé.

V. Les douches d’eau minérale sont très-utiles
pour ranimer les parties affbiblies par suite de
douleurs aiguës, et pour résoudre les tumeurs
froides.

Il y a des personnes qui ont de tems à autre
des cardialgies et des coliques. Lorsque l’estomac
ou les intestins ont souffert des douleurs
" et des gonflemens provenant de la délicatesse
de leurs fibres, ou des mauvaises digestions,
ils s’affoiblissent, ont des contractions , et produisent
des stagnations de bile. Les médecins
traitent ces maladies par des remèdes toniques
spiritueux ; ils emploient aussi des purgatifs
lorsque des matières glaireuses ou bilieuses sont
amassées dans les premières voies.-Mais, malgré
ce traitement, on n’empêche pas le retour de

la

( « 3 ) 

la cardialgie ou de la colique, qui deviennent
quelquefois des maladies périodiques.

Plusieurs observations ont démontré qu’en
faisant tomber l’eau minérale de fort haut sur
la région de l’estomac, des intestins et de la
matrice, on redonne du ressort aux fibres, et
on réveille le mouvement des fluides. L’action
des douches diminue la sensibilité des nerfs, et
guérit la disposition à éprouver des attaques
douloureuses.

Les chirurgiens emploient les douches dans
les fractures, après que le suc osseux a formé
cette espèce de soudure qu’on appelle le caîus.
Le tems de sa formation varie selon la nature
de la fracture, l’âge du sujet, la disposition de
ses humeurs et le régime qu’il observe. Le cal
se forme lentement dans les personnes âgées ;
mais dans les enfans et les jeunes gens , qui ont
beaucoup de suc nourricier osseux, il se forme
plus promptement. Il n’y a pas de difformité dans
les fractures simples qui ont été exactement contenues
 ; mais il y en a lorsque les pièces osseuses
ont été dérangées.

Le calus est entièrement l’ouvrage de la nature ;
mais il faut que le suc osseux ne soit point
vicié, et qu’il ne soit trop ni trop peu disposé
à se congeler. Dans le second cas , la matière
du cal s’extravase et forme des éminences
qui gênent le mouvement des muscles et des
tendons.

On emploie l’action des douches d’eaux minérales
plus ou moins actives, après que le
suc, extravasé à l’endroit où les fibres osseuses
sont rompues, a acquis assez de consistance et
de dureté". Le long repos de-l’os rompu et le
HC "4 ) 
bandage assez fort que l’on garde pendant quarante
à cinquante jours, produisent souvent
une espèce d’oedème et de foiblesse dans la partie
malade ; les douches peuvent fondre ces
humeurs lentes arrêtées dans les vaisseaux, et
répandues dans le tissu cellulaire, ce qui favorise
le rétablissement de la partie. Quelquefois
aussi des vices dans les humeurs, tels que l’âcreté,
s’opposent à la solidité du suc osseux.
Outre le traitement interne pour détruire ce
vice particulier, les douches peuvent ranimer
les nerfs et les muscles de la partie malade , et
rendre la substance du suc osseux plus épaisse.

On a même des exemples que les douches
d’eau minérale ont quelquefois guéri les fausses
anchyloses. Le gonflement des ligamens , l’épanchement
de la synovie, et tout principe qui
embarrasse la jointure, peut empêcher le mouvement
de l’articulation. C’est le tems d’employer
les douches ; car si l’on néglige ce moyen ,
la maladie peut dégénérer et former la soudure
exacte des os.

Outre cela, les douches d’eau minérale sont
nécessaires dans les entorses , où il se fait une
extension forcée des ligamens qui entourent
l’articulation. Il est connu que les entorses du
pie,d sont les plus fréquentes. On peut exécuter
les mouvemens de l’articulation dans le moment
de l’accident ou peu après ; mais aussitôt
que le gonflement est survenu , les douleurs
sont très-vives , et l’articulation n’a plus de jeu.
Il se forme quelquefois dans les parties qui l’environnent
un empâtement oedémateux.

Après que l’inflammation et l’état aigu de la
maladie sont passés, il reste toujours de la foi-

(II5) 

blesse dans l’articulation ; c’est le cas d’employer
des douches d’eau minérale ; elles calment
la douleur sourde , qui y reste souvent.
Les bains d’eau sulfureuse doivent être préférés
 ; et ils sont encore utiles dans le cas où
il y a une infiltration d’humeur dans la partie
affectée, qui rend les mouvemens difficiles. Dans
cette maladie, qui peut souvent durer fort longtems,
il faut un grand nombre de bains et de
douches d’eau minérale pour rétablir la force
des ligamens. Il arrive quelquefois que l’entorse
fait dans la partie des impressions si fortes, que
les malades y ressentent des douleurs dans tous
les changemens de tems. Enfin dans le cas où
les ligamens, ayant eu des extensions très-violentes
, deviennent roides, il faut avoir recours
aux bains de vapeurs, dont je vais parler.

ARTICLE SIXIÈME.
Des Bains de vapeurs.

Les bains de vapeurs, fort en usage chez les
Orientaux et les habitans du Nord, où on les
prépare artificiellement, se,trouvent naturellement
et en grand nombre dans les environs de
Naples, et particulièrement dans l’île d’Ischia.
Les cratères, obstrués par l’accumulation des
substances volcaniques, ne produisent pas des
exhalaisons et des fumées comme la Solfatare.
Cependant il y existe une fermentation intérieure
continuelle qui échauffe tout le terrein
voisin, lequel communique ensuite son calorique
aux eaux qui filtrent dans son sein , et qui
H s( n6 ) 
réduites en vapeurs s’échappent à travers les
crevasses existantes à sa surface.

Les étuves d’Ischia ne sont donc que des
bains de vapeurs formés au milieu des matières
volcaniques. C’est dans ces lieux qu’on expose
les malades pour leur administrer ce remède.

On prend quelquefois ces bains dans la cavité
même d’où la vapeur s’échappe ; d’autrefois
on reste dans la chambre où la vapeur se
répand , en y produisant une chaleur moins
forte.

Les citoyens Paul, Triayre et compagnie ont
préparé, dans leur établissement, des bains de
vapeurs qui imitent parfaitement ceux d’Ischia.

Ils ont disposé en outre différens appareils
pour pouvoir administrer ces bains à telle partie
du corps qu’il est nécessaire, en laissant toujours
respirer aux malades l’air libre. Ces appareils
sont si bien ordonnés, qu’ils font éviter
la fumée et toute odeur de combustible , les
fourneaux étant séparés de la chambre d’où
arrive la vapeur par un gros mur. Une pinte
d’eau suffit pour produire une chaleur de quarante-cinq
à cinquante degrés du thermomètre
de Réaumur. L’eau passe par un régulateur, qui
n’en laisse échapper qu’une quantité de gouttes
déterminées par minute ; ces gouttes d’eau tombent
sur un cylindre de fer échauffé, sont
réduites en vapeurs , et passent ensuite dans
la boîte où la partie malade est enfermée presque
hermétiquement. Ainsi le malade passe
presque insensiblement du degré le plus bas au
plus élevé, sans éprouver aucun des incouvéniens
qui résulteraient d’une augmentation de
chaleur trop précipitée. La chaleur, en augmeu-

( "7 ) 
tant graduellement, est propre à causer une
transpiration insensible très-abondante.La chambre
est encore disposée pour donner un bain
de vapeurs général : le malade est alors couché
sur un sophâ. <

On pourroit cependant soupçonner que, dans
les étuves d’Ischia, il se trouve des minéraux
volatilisés ou des gaz qui augmentent leur force,
et que les bains de vapeurs préparés à Paris ne
sauroient avoir la même activité que ces premiers,
où depuis long-tems l’on a obtenu des
effets étonnans dans le traitement de plusieurs
maladies chroniques.

En entrant dans les bains de vapeurs d’Ischia
, on ne sent aucune odeur particulière
qui puisse indiquer l’existence de parties minérales.
En approchant des linges aux ouvertures
d’où la vapeur s’élance, ces linges sont
mouillés ; mais en les pressant on n’obtient
que de l’eau toute pure. Les malades aj^ant la
tête au milieu de la plus forte vapeur, et ayant
les yeux ouverts, ne souffrent ni irritation ni aucune
gêne dans la respiration ; et les animaux les
plus foibies n’en sont nullement affectés. Outre
cela les bords des trous ne sont couverts d’aucun
minéral déposé par la vapeur. Mais on
voit des effets tout contraires dans les étuves
d’Agnano et à la Solfatare, où les ouvertures
ont des dépôts de soufre et d’autres minéraux.

Ces expériences et d’autres qui ont été faites
par le docteur Andria , qui a, beaucoup travaillé
sur les analyses dos eaux minérales du
cratère de Naples, prouvent que les étuves
d’Ischia, dont les principales sont celles du
Lacco . Citara et Testaccio , ne contiennent.

H 3

(n8) 
aucun autre fluide que l’eau en état de vapeur,
et dont la température varie beaucoup. Il n’y
a cependant aucun de ces bains où la chaleur
monte moins de quarante degrés du thermomètre
de Réaumur.

Dans les anciens feras, il y avoit à Baies l’endroit
le plus délicieux des environs de Naples ,
beaucoup de sources d’eaux minérales , qui ont
été couvertes par le sable de la mer. De tant
d’eaux thermales, il ne reste que les bains de
Néron ou de, Tritoli, qui ne sont que des bains
de vapeurs où plusieurs malades se rendent
en été.

L’entrée de ces bains est un corridor sombre.
Lorsqu’on veut parvenir à la source de l’eau
thermale qui se trouve à une profondeur assez
grande, la chaleur devient tellement excessive,
que la respiration ne peut se soutenir qu’avec
peine ; mais, en se penchant vers la terre, on
éprouve une chaleur moindre ; ce qui provient de
l’air extérieur qui occupe la partie la plus basse
de la grotte. Le thermomètre y monte au-dessus
de soixante degrés. Les parois de la grotte ,
creusée dans la masse du tuf, ne sont couverts
d’aucun minéral.

Mais le cas est tout-à-fait différent dans les
étuves d’Agnano. Elles ne sont pas de simples
bains de vapeurs ; mais elles exhalent encore
du gaz hydrogène sulfuré , qui, en y trouvant
différentes bases , forme des combinaisons que
l’on voit déposées autour des trous, d’où le
gaz s’échappe, telles que le soufre, les sulfates
d’alumine, de fer et autres. Les citoyens Paul,
Triayre et compagnie ont construit un fourneau
particulier, destiné au dégagement des gaz qui,

( "9 ) *
étant mêlés avec la vapeur de l’eau, forment .
les bains de vapeurs composés. ,

Après cet exposé, je passe à indiquer les maladies
où les bains de vapeurs sont utiles.

I. On les a éprouvé très-efficaces pour rétablir
la transpiration insensible, dont la diminution
ou la suppression produisent plusieurs
maladies catarrhales.

L’action réunie de la vapeur et du'calorique
cause des effets surprenans. La vapeur s’insinue
dans le corps par les extrémités des vaisseaux
de la peau, dont le tissu se trouve distendu.
Etant animée par le calorique, elle excite leurs
tuniques , augmente le mouvement des fluides ,
délaie les humeurs épaisses, ramollit les fibres
des organes et des muscles, et calme l’irritation
des nerfs. Un bain chaud d’eau naturelle
ne vaut pas autant qu’un bain de vapeurs, qui
étant puissamment raréfiées forment un fluide
très-élastique.

On a observé que les bains de vapeurs sont
utiles dans la suppression des sueurs excrémentilielles.
On a des exemples qu’il en résulte quelquefois
des vertiges , des cardialgies , des maladies
de poitrine et d’autres maladies dange^-
reuses.Dans ces cas on emploie communément,
pour rétablir la sueur, des bains d’eau chaude ;
mais l’on n’obtient souvent par ce moyen aucun
effet : alors les bains de vapeurs produisent
une sueur très:aboudante, et les particules impures
répandues dans le sang se dégagent facilement.


Les maladies catarrhales, chroniques , occa-:
sionnées ordinairement par des miasmes répanH

4.
( -ISO ) 
dus dans l’air et par la transpiration arrêtée ,
se guérissent par les bains de vapeurs.

II. J’ai observé ci-dessus que les bains d’eaux
minérales sont très-efficaces dans le rhumatisme
chronique ; mais il y a des cas où les malades
n’en obtiennent pas la guérison. Alors les médecins
font usage des bains de vapeurs ; la vapeur
amollit la peau , excite l’énergie des fibres,
et dissout les engorgemens lymphatiques. Si le
rhumatisme est fixé dans quelque articulation ;
dont le mouvement est gêné, il est nécessaire
d’approcher la partie aflectée au tuyau d’où
la vapeur s’élance. Ce courant de fluide élastique,
que l’on peut comparer à une éolipjde,
produit une percussion très-forte sur la partie
malade.

Ce même traitement a lieu contre raccourcissement
des membres, dont les muscles,
tourmentés par des irritations continues , ont
leurs fibres dans un état de contraction. Lorsque
la maladie n’est pas invétérée, que le mécanisme
des fibres n’est pas bouleversé, et que
leur énergie n’est point tout-à-fait perdue, la
vapeur peut les restituer à leur état naturel.

Les bains de vapeurs sont encore utiles aux
femmes dans cetle espèce de douleurs, qu’on a
appelée lait répandu, et qui n’est en effet qu’une
espèce de rhumatisme.

Il me sera permis de dire en passant que
les préjugés et une fausse analogie ont fait attribuer
au lait épanché une infinité de maladies.
On a cru que le lait, repompé dans le sang et
mêlé avec lui, peut rester long-teras caché, et
qu’étant un levain vicieux il peut insensiblement
altérer les humeurs , et leur imprimer un
( 121 ) 
mauvais caractère. Ainsi, lorsque les femmes
qui n’ont pas nourri leurs enfans, ou qui les
ont sevré en négligeant les précautions nécessaires,
sont affectées de douleurs, d’engorgernens
d’articulations, de maladies de poitrine
et de bas-ventre, on soupçonne que ces maladies
sont entretenues par le repompement et
l’épanchement du lait.

Plusieurs médecins éclairé ? sont maintenant
convaincus que le lait, qui n’est naturellement
qu’un suc et un liquide alimenteux, ne peut
pas troubler et gêner le mouvement du sang ,
au point d’occasionner des maladies funestes.
Je n’entrerai pas dans des discussions sur l’origine
de la fièvre de lait qui survient ordinairement
trois ou quatre jours après l’accouchement
, et "qui n’est qu’une fièvre secondaire
provenant du désordre et du trouble de la matrice
 ; mais je ne puis pas me dispenser de remarquer
que les douleurs dont les femmes sont
affectées au tems qu’elles nourrissent, ou même
après qu’elles ont sevré, appartiennent généralement
à la classe des rhumatismes occasionnés
par l’action de l’air humide et froid.
' Les médecins qui soutiennent que le lait
épanché altère sourdement le sang, et produit
des maladies souvent rebelles , emploient d’abord
les mêmes remèdes que ceux qui attribuent
ces accidens à un rhumatisme chronique ;
savoir, les délayans, les sels neutres, les remèdes
diaphorétiques, et ensuite les eaux minérales
sulfureuses, et les bains d’eaux minérales.


Mais il y a des cas où ces bains mêmes ne
produisent pas les effets que l’on désire ; il n’y a
( 122 ) 
alors que les bains de vapeurs qui puissent dissoudre
et dissiper les humeurs arrêtées , en procurant
leur évacuation par des sueurs assez
abondantes.

En faisant usage des bains de vapeurs, il
faut regarder à la force du corps et au tempérament
des femmes. Leur sensibilité est naturellement
très-grande ; et il est connu que le
fluide nerveux chez les femmes a un mouvement
très-dégagé, parce que la substance, de
leurs nerfs est entourée de membranes et de
vaisseaux fort délicats. D’ailleurs, leur sensibilité
est augmentée par l’état accidentel du
système. Il ne faut donc ordonner aux femmes
les bains de vapeurs qu’à un degré de chaleur
modéré ; et on peut les employer pendant
plusieurs jours sans qu’elfes en soient fatiguées
et affoiblies.

III. Je passe ensuite à démontrer l’utilité des
bains d’eaux minérales, et des bains de vapeurs
dans la goutte.

Les auteurs qui ont écrit sur les eaux minérales
d’Ischia, ont soutenu que les bains de
ces eaux, ainsi que les bains de vapeurs, sont
avantageux dans cette maladie. Mais après avoir
bâti beaucoup de théories sur sa nature, on a
commencé à craindre l’usage de tout remède ,
de peur que la goutte régulière ne devînt irrégulière
, en attaquant les viscères et l’intérieur
du corps.

Les anciens médecins ont cru que l’intempérance
, les veilles prolongées , les passions
violentes, et tout excès qui' épuise le corps,
pouvoient engendrer la goutte. Cependant on
observe fréquemment que les excès dans tous

( »3 ) 
les genres n’en sont pas toujours les causes éloignées ;
car on a vu que les iniempérans tombent
souvent malades de toute autre maladie que de
la goutte.

En voyant la difficulté d’expliquer l’origine
de cette maladie, plusieurs médecins ont imaginé
qu’elle se communique par la contagion
au tems de la conception, et qu’elle consis’e
dans un levain particulier qui se cache pendant
plusieurs années, et qui ensuite germe comme
une semence pour se développer et produire
son action. Mais il n’est pas possible d’imaginer
que cetle maladie se soit communiquée de cette
manière. La goutte, ainsi que les autres maladies
qu’on appelle hérédilaires, telles que l’épilepsie,
l’apoplexie , la phthisie pulmonaire et
d’autres, ne dépendent pas d’un vice ou d’une
matière acre particulière, qui se transmet des
parens aux enfalis ; mais de la similitude du
tempérament, du régime, de la conformation
des organes et de celle des cavités du corps.

En considérant les différens symptômes de
cette maladie, d’autres ont soutenu qu’elle n’est
que l’effet de la foiblesse du sj^stême et de la
dépravation des organes, qui font que la coction
des humeurs est entièrement dépravée. L’usage
des aliméns indigestes , et le défaut d’exercice
troublent les fonctions de l’estomac et des
iutestins : il en résulte l’atonie du système , la
reproduction des humeurs qui s’accumulent
dans le sang ; ces humeurs lentes, épaisses et
acrimonieuses entretiennent la maladie, lorsqu’elle
a reparu fréquemment. La goutte n’est
donc que îe relâchement de l’habitude du corps ;
et les humeurs gluantes qui l’alimentent et qui
( 1^ ) 
causent des douleurs vives, dont l’excès surpasse
quelquefois la patience humaine , r> en.
sont que l’effet. Ainsi on explique pourquoi les
urines des goutteux sont souvent filamenteuses
et chargées d’un sédiment très-épais ; et pourquoi
cette matière lente s’arrête dans les petits
vaisseaux des pieds, où elle produit une rougeur
accompagnée de gonflement et de tiraillement,
qui ne tourne cependant jamais en suppuration.


Ce que je viens de dire peut faire concevoir
que les bains d’eaux minérales, particulièrement
après le premier paroxysme, sont trèsefficaces
contre laf goutte. Cependant plusieurs
médecins, qui ont fait tous leurs efforts pour
soutenir que la goutte provient originairement
d’une humeur morbifique , et qu’elle est une
maladie inflammatoire qui subsiste pendant tout
le tems du paroxysme , ont encore cru que
tout remède, dont l’activité est considérable >
peut en fortifiant les fibres de la peau empêcher
la détermination de l’humeur qui s’arrête
dans les viscères, et produire des symptômes irréguliers,
ainsi qu’on observe dans la goutte
l’entrée.

Mais il est connu , d’après les observations ,
qu’il n’existe qu’une seule espèce de goutte ;
la goutte inflammatoire et la lymphatique, que
quelques praticiens ont admise, ne sont que des
différens degrés de la même maladie ; car en
observant l’état des forces vitales, on ne trouve
jamais qn’elles soient augmentées au-delà de
leur étal naturel. On peut fort bien comparer
la goutte à la colique, qui produit des douleurs
et une stagnation de sang dans les intestins, à

_ ( i*5 ) 
cause des crispations de leurs nerfs ; mais qui
n’est pas pour cela une maladie inflammatoire.
Ainsi la goutte, toujours maladie atonique du
système, est entretenue par l’état de gêne , d’irritation
et de constriclion spasmodique des nerfs
et des vaisseaux des extrémités du corps. Ceux
qui ont cru qu’elle est un ouvrage de la nature,
une espèce de crise et un dépôt réel de
matière morbifique , ont avancé une théorie dénuée
de preuves. Les répercussifs, au tems de
l’accès, sont très-nuisibles , non-seulement parce
qu’ils facilitent le transport ou le repompement de
l’humeur acrimonieuse ; mais encore parce qu’en
, causant des contractions sur la partie affectée,
ils peuvent occasionner un changement dans la
direction du spasme, et produire ce qu’on appelle
goutte irrégulière ou remontée.

Il paroît d’après l’exposition de la maladie
que je viens défaire, que, lorsque la goutte n’est
pas invétérée, elle peut être guérie sans retour,
particulièrement si on n’a eu qu’un seul accès.
C’est au têms du premier paroxysme que les
médecins doivent travailler à sa guérison , avant
que la conformation des membranes du pied
ne soit dérangée par des distensions très-fortes.
Il n’y a, que la saignée locale ou l’application
des sang-sues à la partie goutteuse, des cataplasmes
anodyns, et l’usage intérieur de l’opium.
à une dose très-modérée , qui puissent soulager
le malade pendant l’accès. Lorsque la goutte
n’a pas épuisé ses forces , et que les fibres des
parties douloureuses ne sont pas ralenties , on
en peut espérer la guérison complette. Après le
premier aecès, il faut prendre toutes les pré-
C « 6 ) 
cautions possibles pour se préserver d’un nouveau
retour.

Les saignées, les purgations, les émétiques,
le lafTne trouvent jamais place à l’issue de l’attaque,
parce que les forces sont déjà trop affaiblies
, et que leur action n’atteint pas le système
nerveux. On a observé qu’après l’usage des remèdes
aflbiblissans qui énervent l’estomac , les
accès qui reviennent sont insupportables. Plusieurs
praticiens ont employé avec succès la résine
de gayac, la salsepareille en poudre, la gentiane,
le quinquina , le savon et autres dont on
a enrichi le catalogue des remèdes spécifiques.
Mais les meilleurs remèdes, les plus utiles,
les plus certains, ceux qui réunissent les suffrages
de la plupart des médecins anciens et
modernes, sont les bains d’eaux minérales qui,
combinées avec des remèdes toniques destinésà
fortifier l’estomac et à ranimer les digestions ,
relèvent l’énergie du système nerveux, et
peuvent dissoudre les petites obstructions formées
dans les vaisseaux.

Les bains d’eaux minérales sont encore utiles,
lorsqu’à près l’accès il reste un embarras dans
l’articulation du pied, et une douleur sourde.
Ou ne doit pas craindre que la matière étant
atténuée puisse produire la goutte remontée ;
car cette matière sort par la peau sous forme de
sueur visqueuse.

On emploie encore avec beaucoup de succès
les bains de vapeurs , particulièrement lorsque
le goutteux, après l’accès, a Ja peau sèche,
symptôme qui indique la diminution des forces
vitales et l’épaississement de la lymphe. L’atonie
( I27 ) 
du système se montre sous deux formes différentes ;
quelquefois les extrémités des vaisseaux
de la peau sont affoiblies et très-sensibles ; ils
se resserrent, et la transpiration est presque
supprimée : cela arrive après le premier accès
de la goutte. D’autrefois les vaisseaux cutanés
se relâchent beaucoup après que des attaques
violentes et répétées ont épuisé les forces du
malade, et il se produit des sueurs abondantes,
visqueuses et presque froides. C’est dans le premier
cas que les bains de vapeurs sont utiles ,
tandis que dans le second il n’y a que les bains
d’eaux minérales qui sont avantageux.

En faisant usage des bains de vapeurs, il
faut, qu’ils ne soient pas à un haut degré de
chaleur, qui, en produisant des sueurs abondantes
, pourraient augmenter la foiblesse des
malades ; et il y a des observations que les bains
de vapeurs trop forts ont amené un nouvel accès
de goutte.

La goutte , après plusieurs accès, est quelquefois
nouée ; il se forme des concrétions qui ressemblent
au tuf. Ces matières pierreuses contiennent
des parties salines. 11 est connu , d’après les
expériences des chimistes modernes, qu’au tems
du paroxysme les urines des goutteux ne contiennent
pas d’acide phosphorique. Cela indique que
plusieurs parties excrémentitielles sont retenues
dans le sang ; mais la chimie n’a pas des moyens
pour neutraliser ou pour détruire l’âcreté de
ces particules. Il n’y a que lès remèdes fortifians
qui puissent exciter l’action des nerfs, et
faciliter les excrétions. Cependant il y a quelques
exemples de concrétions guéries par l’usage

,( « 8 ) 

des douches d’eaux minérales et par les bains
de vapeurs partiels.

Je ne parlerai pas de la goutte irrégulière,
où les forces vitales sont trop affoiblies, parce
que , la maladie étant alors très-aigue , les eaux
minérales et les bains de vapeurs ne sont pas des
moyens assez puissans pour relever promptement
le système , et rendre au sang son cours
naturel. Il n’y a que l’opium , l’éfher, les liqueurs
et les vins spiritueux qui puissent guérir
cette inflammation atonique.

.IV. Les bains de vapeurs sont souvent utiles
dans les douleurs causées par des maladies vénériennes.
Il est connu que le virus vénérien
attaque d’abord les parties du sexe, d’où il pénètre
dans le sang, affecte les parties internes,
et cause quelquefois des douleurs fort violentes,
particulièrement aux articulations. Les médecins
n’ont pas trouvé de remède plus efficace
que le mercure qui, en se répandant dans tout
le corps, excite la force des nerfs et des vaisseaux,
augmente les pulsations des artères et les
sécrétions. Cependant on ne peut pas se dissimuler
qu’il y a des cas où le mercure ne produit
aucun effet, particulièrement lorsqu’une
acrimonie particulière, telle que l’affection scorbutique
et la dartre, est réunie à la virulence
vénérienne.

Les remèdes qui conviennent dans ce cas,
sont les fortes décoctions des bois indiens , ou
les bains de vapeurs. Ces bains déterminent les
fluides vers la peau, et augmentent la transpiration
, au moyen de laquelle les parties virulentes,
mêlées aux humeurs lymphatiques , se

dégagent.

C 12g ) 

dégagent. On a plusieurs exemples de vértîîeS
confirmée, guérie par l’action de ce remède.

V. On envoie encore souvent des paralytfc
ques à l’île d’Ischia $ pour prendre les bains
d’eaux minérales, les bains de vapeurs et les
sables chauds. Lorsque le premier remède n’a
pas produit leur guérison ^ on emploie les bains
de vapeurs : cependant il y faut heaucoup d’attention ;
Il est des personnes dont le sang se ra*
réfie très-facilement. Si les paralytiques éprouvent
une foiblesse dans les vaisseaux du cerâ
Veau, l’action d- la vapeur peut diriger le sang
avec beaucoup de force, et occasionner le retour
de l’apoplexie. Il est donc utile d’exposer'
les paralytiques à un bain de vapeurs , dont la
chaleur, soit modérée. Au commencement dii
traitement} les malades ne doivent pas y rester
long-tems ; et à mesure que leur corps reprend
de la force, on augmente par degrés l’action d&
la vapeur.

Enfin l’île d’Ischia fournit aussi un remède
Fort utile dans les paratysies i dans les rhuma- 3
tismes chroniques, et dans les fausses anchyloses
 ; ce sont les sables chauds dont on a fait
usage depuis leng-temss

Cette île abonde d’eaux thermales, qui dé*
gagent beaucoup de calorique. Les eaux qui
coulent du haut de l’île , se, filtrant dans les
sables, leur communiquent une chaleur trèsgrande.
On observe le même phénomène au3É
bains de Néron à Baies, où la chaleur se com^
munique à beaucoup de distance ; et l’eau de la
mer, malgré qu’elle se renouvelle constamment ?
ne peut diminuer leur température*
IC i3o ) 
On peut préparer dans le laboratoire des citoyens
Paul „ Triayre et compagnie, des sables
-qu’on échauffe par le moyen de l’eau bouillante.
Les malades qui ont des contractions de memhres,
des paralysies ou quelque autre maladie
d’atonie, introduisent le membre affecté dans
le sable chaud , et l’y tiennent pendant quelque
-tems. Ce remède est très-avantageux dans les
-maladies sus-énoncées ; car la chaleur humide
du sablé est un stimulant modéré qui ranime
-les nerfs affoiblis, et peut remuer les humeurs
lentes arrêtées dans les articulations, ou dans
des vaisseaux qui environnent les nerfs, et tatapissent
le tissu de leurs tuniques.

ARTICLE SEPTIÈME.
Des gaz des volcans.

Il me reste à parler de la qualité de l’air des
environs de Naples, qui depuis long-tems a
fourni aux médecins des remèdes fort utiles
dans les maladies de langueur, et particulièrement
dans la phthisië pulmonaire.

L’air, principal instrument de la nature dans
toutes ses opérations, produit plusieurs effets
dans le corps humain, et particulièrement la
respiration, cette action si nécessaire à la vie.
Mais on observe que les altérations qu’il éprouve
entraînent après elles des révolutions considérables
dans le corps. L’air sec est plus sain que
l’air humide, qui, étant chargé de matières hétérogènes
, produit le relâchement des fibres, d’où
il résulte des maladies catarrhales et d’autres
qui dépendent de la stagnation des humeurs. Le

C tfi ) 

choix de l’air a toujours été un objet fort îhté*
ressant, particulièrement pour des personnes
affectées de maladies chroniques. On a généralement
choisi les lieux un peu élevés qui ne sont
pas sujets aux brouillards et aux brumes. Un
air subtil, clair et pur, rend l’esprit serein et
le corps léger ; tandis qu’un air épais, grossier
et orageux serre le coeur et appesantit le
corps. Plusieurs causes extérieures influent sur
ce fluide , particulièrement les plantes et les
eaux. Les grands arbres qui ombragent l’air
et s’opposent à son mouvement, altèrent ses
qualités.

On a observé que ceux dont la poitrine est
foible, se trouvent très-bien lorsqu’ils respirent
tm air de campagne. On a découvert ensuite
que les plantes , frappées par la lumière du so*
leil, exhalent continuellement un air pur, qui
dans le végétal est en forme concrète, et qui
se dégage lorsque la lumière diminue l’équilibre
des principes primitifs des végétaux. On
a cru que ce fluide élastique, que Cpndorcet a
le premier appelé air vital, et qu’on a ensuite
nommé gaz oxigène, étant un agent très-puissant
dans l’économie animale, ne pouvoit qu’être
utile dans plusieurs maladies d’atonie , et particulièrement
dans la phthisie pulmonaire, vu
que les animaux vivent plus long-tems en respirant
ce gaz qu’une égale quantité d’air commun.
On a donc essayé de faire respirer aux
phthisiques le gaz oxigène , qui a ranimé d’abord
les malades, et a produit une chaleur
agréable dans leur corps.

Ces premiers résultats avoient fait croire que
l’on avoit découvert le grand remède pour guéI
2,
(1*2) 
tir cette maladie ; mais ' les observah'ohs plus
exactes ont prouvé que le gaz oxigène , en se
combinant avec le sang dans le poumon , abandonne
son calorique, qui, se répandant dans
tout le système, accélère le mouvement du
coeur, cause des altérations dans la poitrine
des malades, et aggrave leur état. ^

Les animaux, après en avoir respiré pendant
ïong-tems, meurent, comme, s’ils étoient attaqués
d’une phthisie" factice. Le gaz oxigène ne
peut donc qu’être pernicieux aux phthisiques,
et peut déterminer dans leur poumon engorgé
ou ulcéré une suppuration plus décidée. Par
cette même raison , l’air de campagne étant
très-actif leur devient aussi nuisible.

Après avoir reconnu les mauvais effets du
gaz oxigène dans la phthisie, les mêmes médecins
qui en avoient fait l’éloge, ont changé
d’avis sur la nature de cette maladie, et ont
soutenu qu’elle est produite par la suroxigénation
du système. Us croient que le coloris
très-vif des joues, de la langue et des lèvres s
la fièvre hétique et la chaleur habituelle de la
peau des poitrinaires, sont des effets de cette
oxigénation ; et que les fruits acides et l’abus
du vinaigre occasionnent la phthisie , parce
qu’ils chargent le sang d’oxigène., Us ajoutent
que, lorsque la maladie a beaucoup augmenté,
elle change de nature, et devient une maladie
de foiblesse. Selon eux, dans le premier période
où la fièvre est très-sensible et accompagnée
souvent de toux spasmodique, d’oppression de
poitrine et quelquefois de douleurs de côté, les
saignées, les éméliques , le sulfure de potasse,
le lait et la nourriture animale conviennent

( i33) 
beaucoup, parce qu’ils enlèvent l’oxigène ; maia
dans le second période de la phthisie, où tous
les symptômes s’appaisent, la maladie n’est,
disent-ils, qu’un défaut d’oxigène ; et dans ce
cas ils croient imprudent de faire usage de la
saignée et des émétiques ; et ils ordonnent
l’acide sulfurique et des préparations de quinquina.


Cette théorie n’est pas d’accord avec les observations.
D’après ces principes, il faudroit 3
dans le premier période, faire prendre aux poitrinaires
une nourriture animale ; tandis que le
docteur Cullen et un grand nombre de prati-.
ciens soutiennent que l’on doit totalement s’abstenir
des viandes , et faire usage des végétaux
pour toute nourriture, afiu d’éviter l’inflammation
des tubercules du poumon, ou la modérer '
•si elle existe déjà.

Comment expliquer eh outre le passage de
l’état d’oxigénation en plus où se trouve le système
dans le premier période, à celui d’oxigénation
en moins du second période, quand la
différence réelle n’est causée que par la sùp-,
puràtion qui survient après l’inflammation ?

Mais si la respiration immédiate du gaz oxigène
est nuisible aux phthisiques, ainsi que je.
viens de le dire , il peut néanmoins servir à déi
sinfecter l’air des chambres de ces malades..
Sans vouloir examiner si la' phthisie est une
maladie contagieuse, il est certain que'les matières
purulentes, crachées par les poitrinaires >
sont souvent très-fétides , et que les exhalaisons,
qu’elles dégagent ne peuvent qu’être pernicieuses
aux malades et aux personnes qui demeurent
dans la même chambre. Les expé*
ï 3
( i34).
riences du eitojren Guyton Morveau, membre
de l’Institut National, ont démontré que les
fumigations de gaz acide muiiatique oxigéné,
se répandant dans l’air, portent leur action sur
les miasmes putrides, les décomposent et s’opposent
par là à la contagion ; cet effet est dû
au dégagement du gaz oxigène.

Mais ces fumigations ne pouvant être faites
sans le déplacement des malades , dont elles
fatiguent violemment les organes de la respiration
, sont remplacées par celles de l’acide nitrique,
qui, sans avoir les niêmesïnconvéniens,
présentent les mêmes avantages.i

Le gaz oxigène peut cependant être utile
dans l’asthme, particulièrement aux malades
d’un âge avancé et à ceux qui par la flaccidité
des fibres abondent d’humeurs séreuses, dont
le poumon a besoin d’être ranimé, Il peut en-,
çore convenir dans les pâles couleurs, et dans
les convulsions provenant de foiblesse du système.
<

On prépare, dans le laboratoire des citoyens
Paul, Triayre et compagnie, de l’eau oxigénée.
Le gaz oxigène tiré du manganèse est retenu
dans l’eau par une compression très-forte. Les
personnes qui en boivent, éprouvent que l’appétit
et les forces sont promptemènt ranimées,
qu’elle produit de bons effets dans plusieurs maladies
nerveuses, et qu’elle augmente les urines.
Si l’on en fait usage pendant quelque tems, les
urines occasionnent une sensation de chaleur ;
et il parojt que le col de la vessie et l’urètre
même souffrent une irritation assez considérable.
Ces expériences démontrent qu’en introduisant
le gaz oxigène d^us l’estomac des personnes

( i35 ) 

affectées de maladie d’atonie, il produit des
effets salutaires.

Des médecins anglais ont fait respirer aux.
phfhisiques le gaz acide carbonique, avec lequel
on avoit précédemment fait des expé-.
riences dans des maux de gorge de mauvaise
nature, et dans des ulcères sur lesquels il avoit.
agi constamment comme anti-septique. Quelques
malades en ont été soulagés, et la matière,
crachée étoit moins fétide qu’auparavant. On a
cru par là que ce gaz, en*pénétrant dans le
poumon, pourroit corriger ou neutraliser la.
matière purulente, qui paroît contenir une.
quantité d’ammoniaque. Mais, en réitérant les.
expériences, on a trouvé que les effets n’ont,
pas répondu à l’attente des médecins ; car on,
n’a pu compter aucune guérison marquée,..
Beddocs , Watt, Ewart, Girtanner , Fritz et,
d’autres médecins très-estimés ont fait beaucoup
d’expériences, en faisant respirer aux poitrinaires
le gaz azote, le gaz rrydrogène et mêmele
gaz hydrogène carboné ; mais plusieurs de ces.
gaz ont été funestes aux malades ; de sorte que.
la médecine pneumatique , qu’on avoit tant ;
préconisée , est presque tout-à-fait tombée.

Depuis les anciens tems on a connu que l’air ;
du cratère de Naples a été utile dans la phthisie.
Galien , sans connoître les théories de la chimie
pneumatique ou aérienne, et sans savoir
de quels principes les exhalaisons qui se dégagent
du Vésuve et des autres volcans des.
champs Phlégréens sont composées , envoyoit ;
les phlhisiques à Stubia. Cette méthode a été
suivie pendant plusieurs siècles , aiusi qu’or*
Tapprend des médecins du moyen âge,

X 4

( ï36 ) 

C’est à dessein que l’on a" bâti à la Torre, à
peu de distance du Vésuve, un hospice où l’on
envoie des malades affectés d’obstruction, d’riydropisie
ou d’autre maladie d’atonie^ l’activité'
de cet air produit des effets très-prompts ; de
sorte que les nerfs , étant excités avec beaucoup
de force , augmentent les excrétions.

Mais les praticiens de Naples trouvèrent plus
aisé' d’envoyer les poitrinaires à Pozzuoli, pour
leur faire respirer l’air de la Solfatare. On voit,
de notre tems, des personnes attaquées de ma ?
ladies cafarrhalës invétérées , ou qui à la suite de
crachement de sang craignent la phthisie pul’^
monaire, ou enfin qui sont atteintes de cette
dernière maladie, aller respirer l’air de Pozzuoli.
On se loge ordinairement sur le chemin
qui conduit à la Solfatare, et l’on va faire des
promenades dans l’entonnoir de ce volcan.

Les exhalaisons de la Solfatare ne sont que
du gaz hydrogène sulfuré et du gaz acide carbonique.
Leur odeur d’oeufs pourris qu’on sent,
même à quelque distance , montre l’existence
du premier ; et si l’on introduit de ces exha-î
laisons dans une bouteille remplie d’eau de
chaux, on obtient une précipitation qui prouve
]a présence du gaz acide carbonique.

Mais, avant de parler de l’action et de la mai
nière d’employer ces deux gaz, il est nécessaire
d’expliquer la nature de ces maladies de poitrine.
En en parlant, je ferai mention des eaux
minérales qui conviennent dans les diverses circonstances
où les malades se trouvent ; et j’ai
omis d’en parler plus haut, pour réunir cette
branche de traitement avec la médecine pneu*
matique,

Le§ poumons sont sujets à. différentes mala^.

( 137 ) ■
dies, parce que leur substance a un tissu frèsfoible,
et doit soutenir l’effort continuel du sang
qu’ils reçoivent dans leurs artères , et le mouvement
qui se fait par la respiration ! Parmi ces
maladies , l’expectoration de sang vermeil par
la bouche, précédée de la toux et d’une douleur
de poitrine, est la plus conséquente. Cette
maladie suppose la foiblesse des tuniques des
vaisseaux pulmonaires , ou au moins elle indique
que leur équilibre est rompu"avec le système
vascùlaire qui exerce un mouvement tonique
contre les poumons.

Il s’ensuit de-là que l’on doit considérer trois
espèces d’hémoptysie, comme je l’ai dit plus ha ut
en pariant-de l’hémorrhagie. L’excès d’àlimens
et l’abus des boissons spirilueuses qui occasionnent
l’agitation extraordinaire du sang , produisent
dans des personnes très-mal disposées des
dilatations forcées, ou des déchiremens et des
ruptures de vaisseaux du poumon, qui causent
des crachats sanguinolens : c’est l’hémoptjrsie
active. Mais il y a des cas où les membranes
des vaisseaux pulmonaires sont respectivement
plus foibles que celles des vaisseaux du système ;
et c’est la cause de l’hémoptysie passive. Enfin
la rélropulsion des éruptions cutanées qui produisent
l’épaississement des humeurs , les congestions
et les obstructions dans les parties du
poumon qui en sont susceptibles ; et la mauvaise
conformation des solides de la poitrine
qui gênent le mouvement du sang, causent l’hémoptysie
organique.

Les praticiens peuvent facilement distinguer
j’bénioptjrsie active, en faisant attention à l’âge
du. malade et à l’état du pouls, fort et tendu ;

Ci38) 
dans ce cas la saignée est le remède le plus
approprié, que l’on doit même répéter tant que
l’indication subsiste. On doit employer le même
moyen , lorsque l’hémoptysie est une évacuation
subsidiaire de quelque hémorrhagie périodique.


L’hémoptysie passive suppose l’affaissement
du poumon et l’atonie de ses vaisseaux, qui peuvent
avoir des dilatations ou s’ouvrir aux extrémités
qui. aboutissent dans les voies aériennes.
Si le crachement de sang est produit par l’ouverture
de quelques vaisseaux considérables ,
la maladie est accompagnée de grands dangers ;
et il faut des .secours très-prompts pour en arrêter
l’épanchement. Le quinquina tet l’opium
sont les médicamens les plus efficaces ; mais leur
action n’est pas si permanente que celle du sulfate
d’alumine, que le docteur Cullen a trouvé
très-utile dans plusieurs hémorrhagies. Les médecins
ont observé que l’eau de Pisciarelli a été
très-efficace dans cette espèce d’hémoptysie, si
l’on en excepte le cas où par une disposition
particulière, ou par la sensibilité des nerfs, elle
ne produise la toux, symptôme toujours dangereux
dans cette maladie.

Il est facile de concevoir que l’eau alumineuse
n’est pas appropriée dans l’hémoptysie organique
, et que l’on doit trouver des remèdes
atténuans , lorsque l’on connoit qu’il s’est formé
des congestions dans le poumon, qui obligent
le sang à forcer les vaisseaux collatéraux. Il y
.a des personnes d’une disposition phthisique
très-marquée, qui s’annonce par des rougeurs
au visage , par une poitrine étroite et enfoncée s
par un col grêle et àlongé , et par une maigreur:

( i3g ) 

constante. Lorsque ces malades ont l’hémoptysie
, les remèdes toniques, les incisifs et tous
ceux qui peuvent augmenter la vitesse de la
circulation, sont’ généralement nuisibles. Le
médecin doit modérer le mouvement du sang
par des délayans et des rafraîchissans , d’autant
plus que les malades ont un sentiment d’ardeur
dans la poitrine qui indique la stagnation du
sang dans quelque partie du poumon.

Il résulte de ces observations, que les personnes
affectées d’hémoptysie doivent beaucoup
souffrir dans les changemens de l’atmosphère.
Lorsque le crachement de sang est l’effet
de l’énergie augmentée du système ou de la
pléthore universelle, l’air modérément froid
et sec n’est pas nuisible , parce qu’il en diminue
la raréfaction, refroidit le sang dans les vaisseaux,
et empêche ce qu’on appeloit dans les
écoles effervescence des humeurs ; mais le froid
excessif peut être pernicieux, à cause qu’il produit
une agitation violente du sang et augmente
la tension des fibres. L’air de la campagne est
généralement nuisible dans les hémoptysies actives
 ; et l’air des lieux bas et humides est trèsfavorable
, parce qu’il relâche les vaisseaux.
Durant cette espèce d’hémoptysie, on doit recourir
à tout ce qui peut diminuer l’agitation
et le volume du sang, et employer tous les
moyens à prévenir la force du système et l’abondance
des Huides.

Lorsqu’on ne voit que des crachats sanglans ,
sans qu’il y ait une expectoration de matière
purulente, il est nécessaire déménager les malades,
pour éviter l’inflammation et la suppuration
des tubercules, qui occasionnent fié-

C Mo ) 

quemment la consomption tabifique du poumon,
La toux sèche et fréquente, la°perte d’appétit,
le vomissement après le repas, la difficulté de
respirer, la fièvre lente, le pouls irrégulier et
la voix grêle ou rauque annoncent l’existence
des tubercules, qui viennent souvent à la suite
des catarrhes chroniques. Les tubercules ne
sont que des concrétions d’humeurs formées
dans un orgaue foible ; à leur commencement
ils sont indolens, et annoncent l’état languis^
sant du système et du poumon. Us s’aggrandissent
dans la suite, opposent des obstacles au
mouvement du sang, produisent des irritations
sur les nerfs, qui, ayant une influence sur tout
le système, causent la fièvre. Le centre d’irritation
et d’effort est dans l’organe affecté. La
fièvre a d’abord un caractère inflammatoire ;
mais lorsque la matière en stagnation s’échauffe
et s’altère, au point qu’elle donne lieu à des
suppurations, la maladie prend un caractère
chronique , et la fièvre devient lente. Quelquefois
on peut avoir en même ,tems des tubercules
endurcis, d’autres enflammés, et d’autres
suppurans. I ! n’est pas rare de voir que les tubercules
produisent par leur compression d’au'tres
engorgemens , qui deviennent le foyer ou
le centre de la suppuration. N

Le carbonate de soude est très-efficace pour
produire la dissolution des tubercules. Il y a
long-tems que l’on a employé l’eau de Seltz ; et
et l’on a encore connu que l’usage de l’eau de
Gurgitelli, coupée avec le lait, a été très-utile
pour dissiper les congestions , prévenir la
phthisie , ou au moins l’étouffer dans son commencement.


( i4i ) 

Plusieurs médecins, craignant d’augmenter
par des médicamens actifs le mouvement du
sang, ont généralement proscrit tout remède
apéritif ou incisif ; et ils se sont contentés de
ceux qui ne sont que des adoucissans ou des mu.
cilagineux ; mais ces remèdes relâchansne sont
que des petits moyens, qui abîment l’estomacs
produisent de mauvaises digestions, et rendent
la maladie plus opiniâtre.

La matière que les phthisiques rejettent par
expectoration , devient souvent de mauvaise
odeur. L’eau de Pisciarelli est plus efficace que
les eaux minérales qui contiennent du carbonate
de soude. Elle agit comme remède fortifiant
et comme astringent ; et il est connu que
les ulcères ne peuvent guérir que par des remèdes
capables de relever le ton des solides et
de resserrer les fibres de la partie affectée.

On obtient aussi par l’usage de cette eau minérale
un autre avantage, c’est qu’elle empêché
la.diarrhée et les sueurs colliquatives, causées
par le pus introduit dans le sang. Les praticiens
ont remarqué que lés phthisiques se portent
mieux lorsque leurs urines sont sédimenteuses.
On ne peut pas espérer cet effet, quand
ils ont des sueurs abondantes et beaucoup d’évacuations
par les intestins.

L’eau de Pisciarelli n’est pas utile aux poitrinaires
qui crachent des matières épaisses ou
de la lymphe acrimonieuse. On doit, dans ce
cas ; insister sur les remèdes incisifs et sur les
diaphorétiques légers.

Examinons-maintenant quelle peut être l’action
du gaz hydrogène sulfuré et du gaz acide

( 142 ) 

carbonique sur les poumons des poitrinaires t
et par quels moyens on peut les leur faire res*
pirer.

. Le gaz hydrogène sulfuré n’est pas un remède
échauffant , tonique , excitant comme le gaz
oxigène ; car il est connu que le gaz hydrogène
pur, introduit dans le sang, détend et relâche
les fibres. Ainsi on a observé que l’eau hydrogénée
, préparée par le citoyen Paul, est trèsutile
dans les maladies inflammatoires, diminue
la force et la fréquence du pouls, et calme les
irritations.

On pourroit objecter qu’en respirant du gaz
hydrogène, qui est d’une nature très-combustible,
le poumon des phthisiques pourroit s’échauffer,
et accélérer l’inflammation des tubercules.


Mais il est presque superflu de faire remarquer
que le gaz hydrogène n’est inflammable
que lorsqu’il est mis en contact avec le gaz oxigène
, ou avec l’air atmosphérique. Il n’y a pas
de combustion , lorsqu’une étincelle électrique
traverse trois parties de gaz hydrogène mêlé à
une partie d’air atmosphérique.

On a encore observé dans le laboratoire du
citoyen Paul, qu’en respirant le gaz hydrogène
le son de la voix diminue ; cet effet est dû au
relâchement des nerfs qui servent aux mouvemens
des parties destinées à cette fonction ; effet
qu’on a encore reconnu dans des lieux marécageux
, où le gaz hydrogène, mêlé à d’autres
substances, occasionne l’extinction de la voix,
et quelquefois les fièvres lentes nerveuses, qui
ne sont que des maladies aiguës d’atonie.

On doit encore ajouter que, quoique l’hydro »
(i43) 
gène s’obtienne sous forme gazeuse par l’action
du calorique, il n’est cependant pas capable
de développer la chaleur animale. Cette propriété
appartient exclusivement au gaz oxigène.

Outre cela, le soufre que le gaz hydrogène
emporte en dissolution est très-utile dans les
maladies de poitrine. Les médecins l’ont trouvé
un remède efficace dans l’asthme humide, dans
les catarrhes et dans la phthisie. Le gaz hydrogène
sulfuré , très-fétide et très-suffoquant,
répandu dans un grand volume d’air atmosphérique
et étant respiré, devient un remède utile
dans les congestions et les ulcères du poumon.
Si on le fait respirer avec une portion de gaz
acide carbonique, il diminue la force stimulante
de ce dernier.

Le gaz acide carbonique, répandu dans l’air,
est généralement un agent très actif de la nature ;
car il rend la végétation très-rapide, et
il excite dans le corps humain l’énergie des
nerfs.

On a démontré ces effets par des observations.
Il est connu que les plantes absorbent ce
gaz et le décomposent ; et tandis qu’elles retiennent
le carbone, l’air vital en est dégagé.
Il est vrai que le gaz acide carbonique sans mélange
d’air atmosphérique est pernicieux à la
végétation des plantes, et détruit en peu de
tems l’activité de leurs racines, ainsi qu’on l’a
observé après la dernière éruption du Vésuve,
par les nombreuses mofettes qui firent la désolation
des campagnes ; mais un pareil accident
seroit même occasionné par le gaz oxigène, qui,
quoique favorisant les premiers progrès de la
germination, devient ensuite nuisible.

C 144 ) 

Le gaz acide carbonique, étant introduit dans
les poumons des poitrinaires, agit comme stimulant.et
anti-septique ; c’est pourquoi il excite
le jeu des nerfs et des vaisseaux de cet organe f
qui en absorbe une petite portion ,,1e répand
par tout le corps, et peut exercer son action
sur tout le système.

Mais, afin que les gaz dont on parle puissent
être employés avec succès, il faut qu’ils soient
réunis à une certaine quantité d’eau en vapeur s
qui adoucit leur mordant et détend les fibres
du poumon. En observant tous les endroits
du cratère de Naples où les gaz se dégagent $
on trouve qu’il s’élève par-tout de l’eau ett
vapeur.

On le voit d’abord dans la Grotte-du-chien,
où la vapeur s’élève avec le gaz acide carbo*
nique : celte vapeur s’amasse et formede l’eau ;
donc on en trouve toujours,sur le terrein. On
en peut boire, parce,qu’elle n’est qu’une eau
acidulé.

Le gaz hydrogène sulfuré qui s’élève dans
les étuves d’Aguano, est encore mêlé à de l’eau
en vapeurs.

Enfin la Solfatare, ce laboratoire naturel de
médecine pneumatique /fournit aussi une grande
quantité de vapeurs mêlées aux gaz. On en observe
particulièrement à la grande fumerole, où
il y a quelques années que l’on a bâti une chambre
ronde. La vapeur étant recueillie, est dirigée
dans des réservoirs ; et l’on a tous les jours
plusieurs tonneaux d’eau sulfureuse.

Après avoir établi ces principes appuyés par
des observations, il n’est pas difficile de concevoir
la manière que l’on a suivie pour faire

artificiellement

C i/,5 ) 

artificiellement un établissement de médecine
pneumatique.

. La chambre des bains de vapeurs qui se trouva
dans l’établissement des citoyens Paul, Triayre
et compagnie, est destinée aussi à la respiration
des gaz. On la remplit d’abord par les procédés
ordinaires d’une quantité de vapeurs d’eau ;
ensuite le gaz acide carbonique et le gaz hydrogène
sulfuré y sont introduits au moyen
d’un appareil pneumato-chimique placé dans la
pièce contigue, et duquel ces gaz, mesurés avec
beaucoup de précision, sont amenés par des
tuyaux jusque dans la chambre du bain, où
ils sont mêlés avec l’air et la vapeur de l’eau
par le mo5^en de l’agitation. De cette manière
le malade peut, soit en repos, soit en monve« 
ment, respirer librement et sans fatigue les gaz ,
et sans que cette disposition entraîne de ces inconvéniens
auxquels on a été exposé par les
procédés employés jusqu’à ce jour, et qui ont
obligé la plupart des médecins de renoncer.
à tous les avantages que la médecine pneumatique
auroit pu offrir dans plusieurs maladies
de poitrine.

Les médecins ne doivent employer les gaz
qu’en très-petite quantité, afin qu’ils ne produisent
des irritations fort violentes sur le poumon.
Les personnes pléthoriques et qui ont
souffert des hémoptysies actives, résistent difficilement
à l’action du gaz acide carbonique ;
et il faut alors en diminuer la quantité. Les gaz
produisent de bons effets à des personnes qui
ont eu l’hémoptysie passive , et qui ont les vaisseaux
du poumon très-foibles. Enfin la médecine
pneumatique, employée avec beaucoup
(H6) 
de précaution, est encore utile dans l’hémoptysie
organique, qui n’est originairement qu’une
maladie d’atonie.

Les personnes qui crachent une humeur lymphatique,
ou une humeur visqueuse, n’ont ordinairement
aucun ulcère au poumon. C’est à
ces malades" que la respiration des gaz est trèsefficace.


Les médecins qui ont traité de la phthisift
pulmonaire, soutiennent que cette maladie est
très-souvent occasionnée par des humeurs morbifiques
qui se jètent au poumon , telles que
les fleurs blanches , les règles et les lochies
supprimées , l’humeur écro'uelleuse , les exanthèmes
, le lait répandu , la gale repercutée,
le virus vénérien, etc. : mais ces distinctions
influent très-peu sur le traitement de la maladie
 ; car il faut toujours tâcher de fondre les
noeuds, et de faire guérir l’ulcère.

Lorsque le poumon des poitrinaires a éprouvé
de fortes lésions, et que les ulcères sont étendus
et calleux, la maladie est incurable. Les médecins
ne pourront que soulager le malade par
une cure palliative.

CONCLUSION.

LE Mémoire ci-dessus présente une méthode
systématique pour le traitement des maladies,
par le moyen des eaux minérales. J’ai
expliqué les effets de quatre espèces d’eaux
les plus actives et les plus en usage parmi celles
qui ont leur source dans le cratère de Naples ;
et lorsque l’on connoit leurs principes et leurs

C *47 ) 
vertus, on peut employer dans des circonstances
pareilles les eaux minérales des autre*
Pa7s > qui n’en diffèrent que par les proportionsdes
principes qu’elles contiennent, ainsi qu’on
peut s’en assurer, en en faisant la comparaison ;
en en exceptant toutefois l’eau de Pisciarelli
ou alumineuse.

J’ai fait préparer l’eau sulfureuse , dont 6\n
hectogrammes ( 20 onces ) sont chargés d’un
quart de volume de gaz hydrogène sulfuré, et
ou double volume de gaz acide carbonique.
Cette quantité d’eau contient aussi 53o milligrammes
( 10 grains ) de carbonate de soude %
et 3J8, 45 milligrammes ( 6 grains ) de carbonate
de magnésie.

Les eaux minérales qui appartiennent à la
même classe, sont l’eau de Bonn et celles deB.arège,
de Loueche, d’Enghien et d’Aix-laChapelle.


L’eau de Bonn , à la même quantité que ci-dessus,
contient du gaz hydrogène sulfuré ; i5g,z3
milligrammes (T) grains ) de muriate de soude ;
53o milligrammes ( 10 grains) de carbonate de
chaux ; 5.3,08 milligrammes ( 1 grain ) de sulfate
de magnésie.

L’eau de Barège contient du gaz hydrogène
sulfuré ; 132,19 milligrammes ( deux grains et
demi ) de carbonate de soude ; 26,54 milligrammes
( un demi-grain ) de muriate de soude , et
une petite quantité de l’huile de Pétrole.

L’eau de Loueche ressemble à celle de Barège,
avec Gette seule différence qu’elle contient
un tiers de plus de gaz hydrogène sulfuré.


L’eau d’Enghien contient aussi du gaz hy*:

K 2,
C m8 ) 
drogène sulfuré ; 17,69 milligrammes (un tiers ^
de grain ) de muriate de soude ; 159,23 milligrammes
( 3 grains ) de carbonate de chaux ;
2i2,3o milligrammes (4 grains) de sulfate de
chaux ; 17,69 milligrammes ( un tiers de grain) 
de carbonate de magnésie, et io6,i5 milligr.
( 2 grains ) de sulfate de magnésie.
" L’eau d’Aix-la-Chapelle contient du gaz hygène
sulfuré ; 424,30 milligrammes ( 8 grains ) 
de carbonate de chaux ; o,53o milligrammes
( 10 grains) de carbonate de soude ; et 477,38
milligrammes ( g grains ) de muriate de soude.

Ces eaux minérales sulfureuses n’ont pas
l’avantage que l’on obtient par l’addition du gaz
acide carbonique.

J’ai parlé ensuite de l’eau de Pisciarelli ou ;
alumineuse. Les médecins ne peuvent pas la
remplacer par une autre eau minérale d’aucun
pays ; car les eaux salines, dont les analyses
sont connues , ne contiennent pas de sulfate
d’alumine, qui, étant réuni à une dose assez
considérable de sulfate de fer et d’acide sulfu^
rique, forme un médicament qui a la vertu
de resserrer les fibres des vaisseaux, de faire
évacuer les humidités qui s’y trouvent, de
rendre les pores plus petits, et d’arrêter le cours
immodéré du sang et des humeurs.

Les eaux ferrugineuses de tous les pays contiennent
à-peu-près la même dose de carbo- ?
ïiate de fer. Ainsi l’eau de Spa foible en contient
26,54 milligrammes ( un demi-grain )  ; et
l’eau de Spa forte, le double , ainsi que je l’ai
dit ci-dessus.

Ces deux espèces d’eau contiennent aussi
£i2,3o milligrammes (4. grains) de magnésie ;

C 149 ) 

ÎO6,I5 milligrammes ( 2 grains) de carbonate
de soude ; 17,69 milligr. ( un tiers de grain ) de
muriate de soude.

L’eau de Forges contient aussi un demi grain
de carbonate de fer, et quelques grains de
magnésie.

L’eaii.de Bussang contient 3i8,45 milligr.
( 6 grains ) de carbonate de soude, et 26,54 mu~
ligrammes ( un demi-grain ) de carbonate de
fer.

Mais, pourvu que l’eau ferrugineuse produise
des effets marqués , il est nécessaire qu’elle
contienne du gaz acide carbonique libre.

Enfin l’eau de Gurgitelli est la plus active
parmi ces eaux salines qui contiennent du carbonate
de soude.

L’eau de Vichy contient IO6,I5 milligrammes
( 2 grains ) de carbonate de chaux ; 26,54 mu~
ligrammes ( un demi-grain ) de carbonate de
magnésie ; 1 gramme27,381 milligr. (24grains) 
de carbonate de soude ; 3i8,45 milligrammes
( 6 grains ) de sulfate de soude, et 2i2,3o milligrammes
(,4 grains ) de muriate de soude.

L’eau de Seltz contient 106,15 milligrammes
(2 grains) de magnésie ; 2i2,3o milligrammes
( 4 grains ) de carbonate de soude ; et 1 gramme
167,26 milligrammes ( 22 grains ) de muriate
de soude. Toutes ces eaux minérales sont plus
ou moins chargées de gaz acide carbonique.

Il est évident que l’eau de Gurgitelli que j’ai
fait préparer, contient plus que le double de
carbonate de soude que l’eau de Vichy. Si l’on
n’en devoit faire usage qu’en boisson, cette
dernière pourroit produire les mêmes effets que
la première t en en buvant le double. Mais en

(i5o) 
bains partiels pour des ulcères et des foiblesses
organiques , l’eau de Gurgitelli doit être plus
efficace.

Il en est de même des bains d’eau de Plombières
, n’étant composée que de i5g,23 milligrammes
( 3 grains ) de sulfate de chaux,
IO6,I5 milligrammes ( 2 grains ) de carbonate
de chaux, et de 63,o8 milfigrammes ( i grain ) 
de sulfate de magnésie.

J’ai dit plus haut que l’eau de Gurgitelli est
très-utile dans la néphrétique calculeuse ; et
pour la rendre plus efficace, j’y fais dissoudre
du carbonate de fer. Pour remplir ce même
objet, on prépare encore une eau alkaline trèschargée
de gaz acide carbonique , qui tient en
dissolution 7 grammes 643 milligrammes ( 144
grains ) de carbonate de potasse. Cette eau minérale
est très-recommandée en Angleterre contre
le gravier ; et l’on en boit deux ou trois
verres tous les matins, coupée avec du lait. On
.prépare aussi une eau alkaline avec le carbonate
de soude à la même dose.

Après les considérations particulières faites
sur chacune des eaux minérales, il est aisé de
déduire que l’établissement des citoyens Paul,
Triayre et compagnie, fournit des moyens efficaces
contre un grand nombre de maladies,
dont plusieurs étant rebelles aux remèdes de la
pharmacie", ne peuvent guérir que par les eaux
minérales. Il y a des cas où celles-ci ne produisent
pas , la guérison des malades ; mais il
n’existe aucun remède d’une efficacité absolue.
Nous en avons des exemples dans les médicamens
les plus actifs. Le quinquina ne guérit
pas toujours la fièvre , ni le mercure la vérole.

(ï5i) 
Les eaux minérales n’agissent que d’une manière
douce et insensible ; c’est pourquoi on doit
les employer pendant long-teros , et jusqu’à ce
que l’équilibre des forces dans les différens organes
soit parfaitement rétabli ; car, lorsque
le système des solides n’est pas tout-à-fait affermi
, et que l’on en discontinue l’usage , les
maladies que l’on avoit cru guéries peuvent reparoître.
C’est par cette raison que les médecins
sont obligés d’envoyer leurs malades aux eaux
pendant quelques années de suite.

Un autre avantage de cet établissement est
celui de réunir dans le même lieu des eaux
qui ont des qualités différentes, et qu’il est
souvent utile d’avoir dans toutes les saisons,
pour les employer méthodiquement en boisson,
en bain et en douche de toute espèce, les changer
et les modifier selon les circonstances des
maladies.

On y trouve encore des bains de vapeurs,"
même partiels , et des appareils pour la respiration
des gaz, qui fournissent une pharmacie
pneumatique , et qui peuvent très-bien remplacer
les exhalaisons de la Solfatare. Ces gaz
ont même quelque mérite particulier, tel que
celui de les mélanger en différentes proportions,
et de les adoucir par le moyen de l’eau en vapeur
,p selon les avis qui seront donnés par les
médecins.

Enfin cet établissement réunit la commodité,
l’agrément et la salubrité. L’édifice est placé en
bon air ; il contient un grand nombre d’appartemens
destinés aux malades qui veulent y loger,
pour suivre un traitement par les eaux minérales
ou par les bains de vapeurs. On y peut

( 152 ) 

prendre des bains en toute saison ; et pouf se
préserver du froid, on a établi un poêle dans !
chaque cabinet, où l’air reste à une température
toujours égale. On emploie les bains et les
douches d’eaux minérales dans un corps-delogis
particulier , à cause de l’odeur sulfureuse
qui s’en exhale. Un jardin assez spacieux, qui
communique aux grands jardins de Tivoli, offre
une promenade agréable.

Si la ville de Paris, la première ville de l’Europe
, le siège des sciences et des arts, a été
privée par la nature d’une branche de matière
médicale aussi utile, on a réussi à y suppléer
par le moyen de la chimie pneumatique ; et c’est
ainsi que les eaux minérales d’un terrein volcanique
d’Italie et celles des autres-^pys coulent
déjà aux bords de la Sein^S^L^^iK

FlH-

( i53 ) 
Table des matieresContenues dans ce Mémoire.
Introduction. page i.
ARTICLE Ier. De Veau sulfureuse. 7

I. De son usage dans Vâcreié des humeurs.
12.
II. Dans les altérations de la bile et dans les
diarrhées. 16

III. Dans la jaunisse. 17

IV. Dans la gônorrhée. 19

ARTICLE II. De l’eau de Pisciarelli ou alumineuse.
26

I. De son usage dans le cours de la gônorrhée.
* 35

IL Dans les fleurs blanches. 36

III. Dans le diabète. 41

IV. Dans les hémorrhagies. 48

V. Dans la gale. 53
ARTICLE III. De Veau ferrugineuse. 56

I. De son usage dans lesfoiblesses d’estomac.

II. Dans les obstructions. ibid.

III. Dans les écrouelles. 61

I>

( i54 ) 
IV. Dans la chlorose. Page 63

iV. Dans quelques cas d’asthme. 64

7VI. Dans l’hydropisie. 6j

ARTICLE IV. Dé l’eau de Gurgitelli ou alcaline.
72
ï. De son usage dans la néphrétique calculeuse.
75
Iî. Dans les ulcères internes. 78

III. Dans les ulcères externes. 80

IV. Dans plusieurs espèces de prolapsus. 89

ARTICLE V. Des bains d’eaux minérales. 91
I. De leur usage dans le rhumatisme chronique.
_ 97
IL Dans la paralysie, loi

III. Dans les affections spasmodiques. I09

IV. Dans quelques vices de la matrice. 110
,V. Des douches. 112
ARTICLE VI. Des bains de vapeurs. n5

I. De leur usage dans quelques cas de transpiralion
arrêtée. 119

II. Dans le rhumatisme chronique. 120

III. Dans la goutte. 122

IV. Dans les douleurs vénériennes. 128
,V. Dans la paralysie. Des sables chauds. 129

ARTICLE VII. Des gaz des volcans. i3o
De leur usage dans la phthisie pulmonaire.

i35
De l’usage des eaux minérales dans la mêmemaladie. 140

CONCLUSION. 146

{ 155 3
RAPPORT verbal fait à la classe des Sciences
mathématiques et physiques de l’Institut
National des Sciences et Arts , le 26 prairialan
XII > parM. DESESSARTZ ,du Mémoire
de M. ATTUMONELLI, médecin, membre de
la Société de Médecine de Paris , sur les
eaux médicinales de Naples, préparées dans
l’établissement de MM. PAUL TRIAYRE et
Ce., rue St.-Lazare.
Ai ERSÔNNE n’ignore que Naples et ses environs
sont un des pays où l’on rencontre un plus
grand nombre d’eaux minérales de toute espèce.
M. Attumonelli, qui a vécu plusieurs années
au milieu de ces sources, qui en a suivi les
effets sur les malades à qui il les avoit conseillées
, et sur ceux que ses confrères et d’autres
médecins d’Italie y envoyoïetit, a pensé
que ce seroit rendre un véritable service à la
France , si on parvenoit à faire jouir ses habitans
des mêmes avantages qu’en retirent journellement
les Italiens et même d’autres pays.

Les principes dont ces eaux sont composées
et qui font leur énergie, ne permettent pas de
les transporter à des dislances aussi considérables
que celles qui séparent Naples et Paris,
avec l’espoir d’en recueillir les mêmes effets.
Mais ne seroit-il pas possible d’en composer
ici qui continssent les mêmes principes actifs,
et eussent par conséquent la même énergie ?
Pour atteindre ce but, il est nécessaire de bien

La
t ï56 ) 
cônnoître ces principes, leurs propriétés , lesj
figens qui les mêlent et les tiennent unis : c’est
îe secret de la nature qu’il a fallu saisir ; et
M. Attumonelli fa cherché dans différentes
eaux, dont au milieu du grand nombre qui
sourdent à chaque pas, il a choisi les quatre
principales sensiblement différentes à raison de
leur constitution , de leur manière d’agir et des
changemens qu’elles opèrent sur nos corps :
les autres n’en sont que des imitations quelquefois
même assez foiblcs.

Ces quatre sont la. l’eau sulfureuse, qui se
trouve dans la ville même de Naples, et dont on
fait un très-grand usage, sitr-tout en été. C’est aux
propriétés de cette eau, que des médecins célèbres
attribuent la prérogative qu’à le.peuple
napolitain d’être peu sujet aux fièvres , aux maladies
bilieuses , à la diarrhée et à la dysseuterie
, quoique son genre de vie l’en rend trèssusceptible.


2°. L’eau de Pisciarelli, qui est alumine.use.
Sa source est presque au milieu de la chaîne
des volcans des champs Phlégréens , nom que
les anciens ont donné aux campagnes brûlées
des environs des Naples.

3°.-L’eau ferrugineuse, qui est très-commune,
le carbonate de fer étant très-abondant dans le
cratère de Naples.

_ 4°< L’eau de Gurgitelli ou alcaline , qui contient,
ainsi que notre eau de Vichy, du carbonate
de soude en dissolution.

La température de ces eaux, leur saveur
étoient faciles à cônnoître ; les yeux seuls suffisent
pour déterminer ces qualités ; niais la.
( r57 ) 
nature des principes qui les constituent telles
ou telles, leurs proportions respectives en quantité
, le mode et l’agent de leur combinaison,
ayoient besoin, pour être connus, appréciés v
d’autres scrutateurs, d’autres juges ; et c’est
de la chimie seule qu’on pouvoit les atteindre,,
en soumettant chacune de ces eaux à l’analyse
et en outre à la sj^nthèse , dont les chimistes
modernes, français sur-tout, ont tracé les règles,
les moyens, de manière à dévoiler la nature
, à mettre ses productions sous les yeux ,
:et à nous faire jouir presqu’aveo certitude de
ses bienfaits.

C’est ce qu’a effectué M. Attumonelli, après
avoir faitune description historique et topogra--
phique très-intéressante des différentes sources
de ces eaus, et de la formation de quelquesuns
des cratères ; il a soumis à l’analyse chi--
mique les quatre différentes eaux que nous
avons citées ; il en a comparé les résultats obtenus
plusieurs fois avec ceux qu’avoieut Ob'-
tenus d’autres chimistes italiens. Us ont déjà
été communiqués à la classe dans le rapport
qu’a fait au Ministre de l’Intérieur M. Lafisse,
-médecin, nommé par le Gouvernement inspecteur
de l’établissement formé par MM. Paul ,
Triayre et compagnie, dans la rue Si. Lazare,
pour la fabrication de toutes sortes d’eaux mi--
nérales médicinales.

C’est dans ce même laboratoire, que sur les
-instructions de M. Attumonelli on prépare les
eaux de Naples, dont les vertus annoncées parce
médecin ont été confirmées par des succès
dans les mêmes maladies où on les emploi^
en Italie.

L 3

( i58 ) 

, L’auteur trace dans son ouvrage la manière
de les faire , la méthode suivant laquelle on
doit les administrer, non-seulement en boisson,
piais encore en bains par immersion , bains de
vapeurs ; il propose aussi de plonger certains
malades qu’il désigne dans des bains de sable,
à l’imitation de ceux que l’on rencontre dans
l’île d’Ischia.

Le dernier article de son Mémoire a pour
objet les gaz des volcans. J’en donnerai une
idée succinte, après avoir observé que l’ouvrage
de M. Attumonelli n’est point une liste sèche
et aride de. la nomenclature des maladies contre
lesquelles une longue expérience a appris que
l’on pouvoit employer ces différentes eaux ;
mais il l’a enrichi de réflexions sages et lumineuses
sur chacune de ces maladies, en en
donnant une idée précise, ainsi que des cas et
des circonstances où l’on doit s’abstenir de ces
eaux, ou en attendre un salutaire effet. Ces
dissertations pathologiques et pratiques se trouvent
naturellement placées à la fin de chaque
article, qui traite de chaque eau différente,
même de celui qui traite des bains de vapeurs,

Dans l’article où il s’occupe des gaz des volcans
, il rappelle les différentes tentatives faites
pour tirer un parti avantageux des gaz en faveur
des personnes menacées ou affectées de
phthisie gutturale , trachéale et même pulmonaire.
Les gaz que l’on a présentés à la respiration
des malades sont d’abord l’oxigène , ensuite
le gaz acide carbonique, le gaz azote, le
gaz hydrogène et même le gaz hydrogène car,b,oné.
Les expériences, multipliées de Beddoes,
de Wals, d’Ewart, de Girtanner, .de. Fritz
059) 
et d’autres médecins très-estimés , n’ont oflerfi
aucune guérison constante ; au contraire plusieurs
de ces gaz ont été funestes aux malades.

Pour déterminer la cause de l’inutilité ou
du danger de ces pratiques, notre médecin observe
ce qui se passe au cratère de Naples ,
dont l’air a été de tout teins utile aux phthisiques.
On a bâti à la Torre, à peu de distance
du Vésuve , un hospice où l’on envoie des malades
affectés d’obstruction , d’hydropisie ou
d’autres maladies d’atonie. Les médecins de
Naples ont trouvé plus commode le séjour des
poitrinaires à Pozzuoli, pour leur faire respirer
l’air de la Solfatare , et ils les font promener
dans l’entonnoir de ce volcan.

Or, les exhalaisons qui s’élèvent de ce volcan,
et que les malades respirent, ne sont que
du gaz hydrogène sulfuré et du gaz acide carbonique.
D’abord Je premier tempère l’action,
stimulante du second ; mais de plus ces deux
gaz réunis sont suspendus et délayés dans une
grande quantité d’eau en vapeur, qui leur
donne une modération d’action telle qu’ils n’affectent
point trop vivement le poumon. Ce ne
peut être, dit M. Attumonelli, que dans cette
proportion tempérée de leurs principes que les.
gaz seront utiles. Or, c’est cette proportion qu’il
a fixée dans les bains de vapeurs que l’on trouve
à Tivoli.

Je ne répéterai point les éloges mérités que
l’on a donnés dans le rapport fait à la classe
par nos collègues Portai, Pelletan , Fourcroy ,
Chaptal et Vauquelin sur l’établissement deMM.
Paul, Triayre et compagnie , qui s’enririehit
et se perfectionne chaque jour par le zèle,

L 4

( i6o ) 
les lumières de ses auteurs, et par les conseils
des chimistes et des médecins de cette capitale,
et où, suivant l’expression de M. Attumonelli,
on voit les eaux minérales d’un terrein volcanique
d’Italie et celles des autres pays couler
abondamment aux bords de la Seine.

Il est vrai qu’à l’exception de l’eau de Pisciarelli,
qui est alumineuse , nous avons en
France des eaux qui sont douées des mêmes
principes que les trois autres eaux de Naples ;
mais ces principes n’y sont ni dans la même
abondance, ni-dans la même proportion que
dans les eaux factices de Tivoli. Notre auteur
l’a prouvé par un tableau comparatif de toutes
ces eaux naturelles et factices qui sont le mieux
connues, et dont les médecins font le plus fréquemment
usage.

Ce Mémoire de M. Attumonelli, dont la concision
n’est pas le moindre mérite , instructif
pour les médecins, utile aux malades, est digne
de l’accueil de la classe.

Ï>ESESSART&,
(rfi ) 
SOCIETE DE MEDECINE.

Extrait du Rapport sur un Ouvrage intitulé :
Mémoire sur les Eaux minérales de Naples ,
et sur les Bains de vapeurs, préparées à
Paris dans l’établissement des citoyens N.
PAUL , TRIAYRE et Compagnie ; par ATTU]« ONELLI.


JuA Société nous ayant chargés de lui rendre
compte de cet ouvrage, nous allons faire cônnoître
le plan et la marche de l’auteur.

Dans l’introduction , il donne d’abord une
idée générale des eaux minérales du cratère de
Naples ; il parle ensuite de l’efficacité des eaux
minérales factices, qui peuvent suppléer aux
eaux minérales naturelles, et même les surpasser
 ; enfin il établit que son but dans ce Mé- .
moire n’étant principalement que celui d’exposer
un système de doctrine pour le traitement de
plusieurs maladies , il réduit les eaux minérales
à quatre espèces principales , savoir, les sulfureuses
, les alumineuses, les ferrugineuses et les
-alcalines.

Le citoyen Attumonelli divise son Mémoire
en sept articles, qui comprennent plusieurs
sous-divisions. Il parle i°. de l’eau sulfureuse ;
$° de l’eau de Pisciarelli ou alummeuse ; ô°. de

C 162 ) 

l’eau ferrugineuse ; 40. de l’eau de Gurgitelli au
alcaline ; 5°. des bains d’eaux minérales ; 6°. des
bains de vapeurs ; 70. des gaz des volcans.

I. Après avoir expliqué la manière de préparer
l’eau sulfureuse, il fait voir son usage dans
les âcretés des humeurs et dans les affections
scorbutiques, en indiquant comparativement les
différentes méthodes employées dans leur traitement.
C’est particulièrement à la présence du
gaz acide carbonique que l’auteur attribue les
bons effets de l’eau sulfureuse dans les altérations
de la bile et dans la jaunisse.

L’article est terminé par une dissertation sur la
gonorrhée , pour laquelle il conseille d’abord
l’eau sulfureuse, et après quelque tems l’eau de
Pisciarelli.

II. Il fait une courte description de la chaîne
des volcans des champs Phlégréens , et de leurs
principaux phénomènes : il fait mention du lac
d’Agnano , de la Solfatare, de Monte-nuovo ,'du.
lac d Averne, et des exhalaisons de la Grotte du
chien ; cette description est nécessaire pour répandre
un grand jour sur différens objets dont il
doit parler, et sert en même tems à faire cônnoître
l’origine et la nature des principes de l’eau
de Pisciarelli.

Il prouve son utilité pour terminer le traitement
de la gonorrhée, qu’il commence, comme
nous l’avons dit plus haut, par l’eau sulfareuse.


L’auteur recommande fortement l’usage de
l’eau de Pisciarelli dans les fleurs blanches. Il
combat en même tems les préjugés qui ont régné
sur la nature et les causes de cette maladie, qui

( i63 ) 
provient toujours d’une foiblesse des vaisseaux
de la matrice ; et il indique les cas où l’on doit
faire usage de cette eau en boisson et en injection.


Il entreprend ensuite l’examen du diabète ,
qu’il attribue à l’atonie des nerfs , et au relâchement
des vaisseaux des reins ; il parle des différens
remèdes employés dans cette maladie, et
fait voir que l’eau de Pisciarelli peut leur être
substituée avec avantage , à raison de l’activité
de ses principes.

Il passe ensuite à l’examen des hémorrhagies,
fait l’histoire de ces maladies , et décrit en médecin
très-instruit les causes qui les produisent,,
et les symptômes qui les accompagnent.

Ce second article est terminé par l’examen
de l’usage de l’eau de Pisciarelli dans les maladies
de la peau, telles que les affections dartreuses
et la gale.

III. L’eau ferrugineuse, qui fait l’objet de ce
troisième article, est employée dans les foiblesses
d’estomac , dans les obstructions des viscères et
dans les écrouelles.

Suivent ensuite des réflexions sur la nature et
les causes des obstructions , et sur les bons effets
de l’eau ferrugineuse dans la chlorose : il examine
encore- quelles sont les circonstances où
cette eau peut être utile dans l’asthme et dans
l’hydropisie.

IV. Cet article est consacré à expliquer les
différens usages de l’eau de Gurgitelli, qui a sa
source dans l’isle d’Ischia.

Le citoyen Attumonelli, après s’être occupé

( i6/f 5
de la cause des calculs des reins , et des’principes
de ces concrétions , fait des recherches importantes
sur les moyens de les dissoudre , et sur
les précautions à prendre pour en éviter le retour,
au nombre desquelles il place l’addition
du carbonate de fer dans l’eau de Gurgitelli.

Il examine ensuite les propriétés de cette eau
minérale dans les diffërens ulcères , tant externes
.qu’internes, dans l’étisie mésentérique , et enfin
.dans quelques maladies chirurgicales, telles que
les ulcères invétérés, les caries, les foibiesses
organiques, et les différentes espèces de prolapsus.
Le succès de ce remède dans ces derniers
cas rend cet article un des plus intéressans du
Mémoire.

V. L’auteur parle ici des bains d’eaux minérales,
ets’arrêle particulièrement sur leur usage
dans plusieurs maladies d’atonie sur lesquelles
les bains d’eau de Gurgitelli ont souvent produit
des effets merveilleux : il avoue cependant
qu’on peut traiter ces mêmes maladies par les
bains d’eaux mipérales des autres pays , telles
que ceux de Plombières, Barèges, etc., qui
ne diffèrent que par leur plus ou moins d’activité.
C’est au médecin à choisir celles qui lui
>paroissent le mieux assorties aux circonstances
et à la force de ces maladies.

L’auteur indique ensuite l’emploi des bains
d’eaux minérales dans le rhumatisme chronique
et dans la sciatique. Il considère ensuite
leur utilité dans les paralysies, et il pense que
.ces maladies proviennent d’une- diminution de
l’énergie du cerveau et des nerfs.

Il recommande encore l’usage des bains.
C i65 ) 
d’eaux minérales dans plusieurs maladies spasmodiques
, et même dans l’épilepsie non organique.


Il parle enfin des vices de la matrice , qui sont
des obstacles à la conception , et ne conseille les
bains que lorsqu’ils proviennent de l’affoiblisseftient
de l’utérus, du relâchement ou de l’engorgement
de ses vaisseaux.

VI. Cet article parle des bains de vapeurs,
dont on trouve plusieurs dans le cratère de
Naples. Les étuves d’Agnano sont des bains de
Vapeurs composés ; mais les bains de Néron à
Baies, et ceux de l’isle d’Ischia sont simples.
Le citoyen Attumonelli considère leur usage
dans les maladies catharrales invétérées, dans
les douleurs provenant d’un virus vénérien ,
et particulièrement dans la goutte.

Les sables chauds de l’isle d’Ischia, dont parle
ici l’auteur, doivent leur température à l’écoulement
des eaux thermales que la pente duterrein
amène jusqu’au bord de la mer. Cette espèce
de baius est une ressource utile dans les rhumatismes
où il y a un épaississement considérable
d’humeurs, et dans les paralysies.

VIL Le dernier article du Mémoire est une
dissertation sur l’usage des gaz des volcans,
particulièrement dans quelques maladies chroniques
de poitrine. L’auteur présente d’abord
imprécis historique des diflérens gaz que l’on a
employés dans le traitement de la phthisie pulmonaire ;
et parle des résultais souvent funestes
de ces expériences qui ont fait abandonner la
médecine pneumatique, quoiqu’ils ne soient dus,,
selon lui, qu’a la gêne des poumons dans le mode
C,I66) ,

de respiration adopté jusqu’à ce jour, et à l’irri"
tation qui en est la suite.

A l’appui de cette opinion, le citoyen Attumonelli
parle endélail des exhalaisons de la solfatare
, qui contiennent du gaz hydrogène sulfuré
et de l’acide carbonique, et que l’on fait respirer
avec le'plus grand succès aux poitrinaires, lorsque
les poumons n’ont pas encore éprouvé de
fortes lésions , qu’ils n’ont que des ulcères superficiels
, ou que les malades ne crachent que des
humeurs lymphatiques et visqueuses. Pour obtenir
les mêmes avantages , l’auteur fait pénétrer
dans une chambre des doses exactes de gaz hydrogène
sulfuré et d’acide carbonique, recueillis
à l’appareil pneumato-chimique ; il y introduit
ensuite de l’eau en vapeur, dont le mélange en
adoucissant ces gaz permet au malade d’y respirer
sans crainte. Cette disposition présente
•encore l’avantage de pouvoir proportionner à
volonté la quantité respective de chacun de ces
gaz, suivant les différentes circonstances de la
maladie.

Il détermine enfin les cas où les poitrinaires
doivent faire usage de l’eau de Gurgitelli et de
celle de Pisciarelli.

Nous nous sommes abstenus de suivre l’auteur
dans tous les développemens sur l’emploi des
eaux minérales dans les maladies dont il parle ;
îl auroit fallu copier l’ouvrage en entier pour ne
rien diminuer de l’intérêt qu’il a su y répandre
comme phjrsicien , comme chimiste , et comme
médecin. Cet ouvrage présente la réunion d’une
théorie et d’une pratique également éclairées ;
chaque maladie ainsi que son traitement sont
<rS7) 
accompagnés de réflexions dont la lecture, et
.non un extrait, fera sentir tout le mérite.

D’après ces considérations, nous estimons
que le Mémoire du citoyen Attumonelli ,sur les
eaux minérales de Naples et leur usage dans
différentes maladies, peut servir à éclairer les
praticiens sur l’emploi des eaux minérales des
autres pays, qui, quoique moins actives, ap-
partiennent cependant aux mêmes espèces ; que
l’eau sulfureuse à double gaz étant plus active
que la simple* doit avoir aussi un plus grand
degré d’efficacité ; que l’eau de Pisciarelli, inconnue
en France jusqu’à présent, et qui paroît
exclusive à Naples par la nature de ses principes
, intéresse beaucoup la pratique médicale ;
que l’eau de Gurgitelli , quoique se rapprochant
de plusieurs eaux minérales de France , doit leur
être souvent préférée , à raison de l’abondance
de ses principes ; et qu’enfin ces eaux minérales,
préparées sous les yeux de l’auteur dans le superbe
laboratoire des citoyens N. Paul, Triayre
et compagnie, offrent de-in ê me que leurs bains
de vapeurs, et leur appareil pour la respiration,
des gàz , des ressources importantes à la matière
médicale. Nous croj^ons en conséquence que
cet ouvrage peut être fort utile, et mérite de pa-« _
roître avec l’approbation de la Société.

DELUNEL, LAFISSE, PELLETIER, FOURCT »
ries.) Extrait des registres de la Société dé Mé*
decine.

La Société de Médecine, après avoir entendu
le rapport des citoyens Delunel, Fôurcy, Lafisse
et Pelletier, sur l’ouvrage du citoyen Attumo*
nelli, adopte les conclusions de ce ;rapport ; arrête
qu’il sera inséré dans le Recueil Périodique,
et qu’il en sera délivré copie au citoyen
Attumonelli.
Signé, DESESSARTZ , président ; LAFISSE,
secrétaire-général ; BODIN , secrétaire.

Je soussigné , secrétaire-général de la Société
de Médecine de Paris , certifie que cet extrait
du rapport, fait à la Société, le 2prairial an9,
par MM. Delunel, Fourcy, Lafisse etJBelletier,
est parfaitement exact. /\$^J vy\

A Paris, le 24 prataal an 12.  ;&/ J »ff »j&N’