Le Mont-Dore, étude médicale sur son climat et ses eaux thermo-minérales, par le Dr J. Alvin,...
Alvin, Julien
impr. de Perrin et Martinet, 1874


Le mont-dore
Le mont-doreEtude médicalesur son climat et ses eaux thermo-minéralesPAR
LE Dr J. ALVIN
Médecin consultant au Mont-DoreIMPRIMERIE ALF. LOUIS PERRIN ET MARINET
Rue d’Amboise, 6.1874
A MADAME VIDAL, MA BELLE-MÈREMadame,Parmettez-moi de vous dédier cetopuscule, en témoignage de ma respectueuseet inaltérable affection.Feurs (Loire) , novembre 1873.J. ALVIN
PREMIEREPARTIETOPOGRAPHIE
Depuis 1826 l’affluence toujours plus considérable
des malades au Mont-Dore a transformé
ce pauvre petit village d’autrefois en
une gracieuse petite ville, située au milieu
d’un des sites les plus pittoresques de France.

Les maisons, presque toutes disposées en
vue des hôtes qu’elles attendent et des soins
qu’ils doivent y recevoir, sont bien construites,
bien alignées. On y trouve des hôtels de
tout ordre ; on peut y satisfaire ses habitudes
de luxe ou de modeste économie ; mais partout
l’ordinaire est confortable, partout il est
soumis à des règles d’hygiène, adaptées au
régime que doivent suivre les malades.

Ses habitants, d’une sobriété, d’une vigueur,
d’une honnêteté proverbiales, vous
1— 2 —
accueillent avec empressement à votre descente
de voiture. Vous êtes dès lors en mains
amies, qui vous comblent, pendant la durée
de votre traitement, des soins les plus intelligents
et les plus affectueux.

Le Mont-Dore est situé par 45° 33' 59"
latitude nord, et 0° 28' 49" longitude est, à
1,050 mètres d’altitude.

Deux routes parfaitement entretenues y
conduisent de Clermont-Ferrand ; la plus
courte, passant par Randanne, a 40 kilomètres ;
la seconde, de 53 kilomètres, s’embranche à
la Queille, sur la route de Lyon à Bordeaux.

Toutes deux offrent à l’oeil étonné et ravi
les passages les plus variés et les plus pittoresques.


Une troisième route, que nous recommandons
aux personnes que charment les beautés
de la nature, est la route qui conduit d’Issoire
au Mont-Dore, en traversant Saint-Nectaire.

Partout les sites les plus enchanteurs, les
plus grandioses, se déroulent tour à tour aux

- 3 -

yeux du voyageur. Mais l’impression peutêtre
la plus forte est celle que provoque le
spectacle de tous ces soulèvements énormes,
qui témoignent qu’autrefois des bouleversements
effroyables ont agité ce pays avant de
laisser jaillir de leurs masses volcaniques les
précieuses sources qu’elles renferment.

La vallée du Mont-Dore s’étend du sud au
nord, du pic de Sancy au Puy-Gros, où elle
se rétrécit considérablement en déviant presque
à angle droit, si bien qu’elle semble fermée
de tous côtés. Elle est limitée à l’ouest
par le Capucin, et à l’est par la montagne de
l’Angle. Sa plus grande longueur, de la base
du pic de Sancy à la base du Puy-Gros, est de
6 kilomètres ; sa plus grande largeur de l’est
à l’ouest est de 2 kilomètres. Cette imposante
et verte vallée voit naître la Dordogne, qui,
simple et clair ruisseau, la fertilise en serpentant
du midi au nord.

De ravissantes cascades, d’aspects les plus
variés, décorent le paysage.

— 4 —

Ici, la grande cascade du Mont-Dore, qui
domine la vallée, tombe en éparpillant ses
eaux en perles brillantes, sur un fond de
rochers sombres et dénudés.

Là, la cascade de Queureille trace un
long sillon d’argent sur un épais tapis de
verdure, et se précipite sur un lit de cailloux
où elle rejaillit en fumée vaporeuse.

D’autres tableaux non moins intéressants
sont autant de buts d’excursions où les malades
se livrent à un exercice salutaire et proportionné
à leurs forces.

Ici, l’ombre mystérieuse des sapins dont les
émanations balsamiques restaurent les voies
respiratoires.

Là, l’espace, l’air pur et léger, sur des plateaux
où l’oeil se perd dans un splendide
horizon.

La ville du Mont-Dore repose à la base de
la montagne de l’Angle, et partage la vallée,
du nord au midi, en deux parties presque
égales.

— 5 —
CLIMATOLOGIE.
Nous ne nous occuperons dans ce travail
que du climat du Mont-Dore pendant la
saison thermale, qui semble, d’après des faits
d’expérience, ne pas devoir commencer avant
le 15 juin, ni se prolonger au-delà du 15
septembre.

Il est généralement reconnu qu’en dehors
de ces dates on ne peut guère compter sur
un temps assez uniformément beau pour se
risquer à envoyer un malade à nos thermes.


Les chaleurs de l’été, dit M. Bertrand, beaucoup
moins fortes que dans la plaine, presque toujours
tempérées par l’agitation de l’air et la fraîcheur des
nuits, commencent en juin, et se soutiennent jusqu’à
la mi-septembre. C’est la saison des eaux.
Air. — On peut se rendre compte, d’après
l’altitude, combien l’air est léger dans ces
régions, et quelle action bienfaisante il peut

provoquer sur les poumons. Dégagé des
lourdes et malsaines émanations de nos villes
de la plaine, il devient un agent thérapeutique
sur lequel le médecin a droit de
compter.
Vents. — Il est facile de comprendre que
les vents réfléchis sur les montagnes qui entourent
la vallée doivent suivre les directions
les plus variées, et que les courants observés
dans le fond ne donneraient que les indications
les plus fausses dans une question de
climatologie.

Ce sont donc surtout les courants élevés
au-dessus des montagnes qui méritent de fixer
l’attention de l’observateur.

Michel Bertrand, le seul auteur qui nous
ait laissé un tableau d’observations météorologiques
sérieuses, ne nous dit pas la façon dont
il a opéré.

Cependant les vents dominants, pour lui et
pour nous, seraient les vents d’ouest et de
sud-ouest. Les vents par ordre de fréquence

seraient les suivants : nord-ouest, sud et
sud-ouest. Les vents venant de l’est sont
très-rares, mais ce sont ceux qui sont accompagnés
des phénomènes les y plus intéressants
pour le médecin.

Ainsi, quelquefois le vent souffle de l’est avec
une grande impétuosité (Bertrand, Recherches sur
les eaux du Mont-Dore, page 50 ; ce météore, que
nos paysans désignent sous le nom de vent blanc,
fait descendre le baromètre et le thermomètre, et
marcher l’hygromètre à la sécheresse.

C’est certainement un des cas particuliers
où le système nerveux des malades se trouve
le plus surexcité. Il ne nous est pas encore
arrivé d’être obligé de leur faire suspendre les
bains, mais M. Bertrand affirme que la violence
parfois extrême de ce vent l’y faisait
résoudre.
Pluies, Nouages. — Les pluies d’été sont
le plus souvent des pluies d’orage, limitées
dans un rayon de quelques kilomètres. Les
éclats du tonnerre et des éclairs offrent un
— 8 —
spectacle en rapport avec la majesté des
lieux.

Quoique les nuages semblent se former
sous les influences les plus diverses et de la
manière la plus inattendue, avant de se
résoudre en pluie, cependant la période pluviale
de la saison des eaux commence généralement
au 10 juillet pour finir au plus tard
vers le 23 du même mois. La conséquence
d’une pluie un peu continue est d’abaisser
rapidement la température.

L’année 1873, pour laquelle nous écrivons
plus particulièrement, et dont nous donnons
ci-joint les observations météorologiques,
présente une période de sécheresse exceptionnelle.

Température. — L’étude de la température
nous sera facilitée par quelques courbes tracées
dans un tableau qui accompagne notre
travail. Deux de ces courbes présentent les
températures observées par Michel Bertrand
en 1822, pendant les mois de juillet et

— 9 —
d’août. Nous regrettons que le savant observateur
ne nous ait pas renseigné sur l’exposition
où se trouvaient ses thermomètres et sur
leur construction ; nos conclusions en seraient
plus rigoureuses. Deux courbes, construites
sur nos observations de 1873, donnent les
températures du 17 juin au Ier septembre.
Elles ont été prises sur un thermomètre centigrade,
fixé à l’abri et à l’ombre sur le mur
d’une maison exposé au nord. L’une correspond
à 9 heures du matin et à la première
courbe de Bertrand ; la seconde, à midi,
et à la deuxième courbe du même observateur.
Nous avons été guidé, comme notre
éminent prédécesseur, à choisir ces heures
pour nos observations, en raison de leur
convenance ; ce sont les heures auxquelles les
malades sortent le plus habituellement.

A l’instant qui succède immédiatement à
celui où le soleil disparaît derrière les montagnes,
la température baisse brusquement et
très-sensiblement, pour augmenter le plus
10
souvent une heure après. Aussi doit-on prémunir
les malades contre ce phénomène.

Nos occupations nous ont empêché de
noter avec une assiduité rigoureuse la température
à ce moment de la journée, mais
nous pouvons affirmer, sans grande chance
d’erreur, que l’abaissement du thermomètre
esc au minimum de 4°, et au maximum
de 7°.

Nos observations, jointes à celles qu’a faites
M. Bertrand de 1820 à 1822, nous donnent
une température moyenne de 18° centigrades.

On verra, par les faits cliniques que nous
analysons plus loin, combien l’ensemble de
l’état atmosphérique a d’influence sur le
malade en cours de traitement. Les basses
températures semblent favorables à l’absorption
des eaux thermales, surtout quand elles
s’accompagnent d’un état hygrométrique voisin
de l’unité. Ce fait est une arme précieuse
entre les mains du médecin. Elle permet de
lutter contre les préventions du malade que
— 11 —
les mauvais jours découragent quelquefois, en
lui faisant entrevoir que ce qui lui paraît un
inconvénient est au contraire un bien, et que
la durée de son séjour aux eaux sera plus
courte, et lui sera au moins aussi profitable.

Les hautes températures, au contraire,
jointes à une grande sécheresse, provoquent
un éréthisme nerveux considérable, une exsudation
plus abondante ; le malade arrive
beaucoup moins vite au point de saturation ;
le traitement est plus long. Dans ces circonstances
atmosphériques le malade est quelquefois
surexcité à un tel point qu’on est obligé
de suspendre le traitement, ce qui nous est
arrivé plusieurs fois.

Veut-on faire une cure rapide, il sera donc
à propos de venir au Mont-Dore vers le 15
juin, ou du 10 au 15 août. A d’autres dates,
la durée du séjour au Mont-Dore serait probablement
plus considérable, toutes chances
réservées à un état hygrométrique particulier.
12ÉTAT HYGROMÉTRIQUE.
Nous avons dressé les courbes représentant
l’état hygrométrique pris aux mêmes heures
que celles des températures, afin de pouvoir
les comparer entre elles. Les observations de
Bertrand sont prises avec l’hygromètre à cheveu,
les nôtres avec l’hygromètre de Daniell.

Malgré l’imperfection de ces instruments et
les légères différences qui peuvent exister
dans les tables des divers hygromètres de
Saussure (1) , à la première inspection de ces
courbes on voit facilement que l’air est plus
chargé d’humidité à neuf heures qu’à midi.
Les variations, considérables pour une même
journée, le sont encore davantage d’un jour
(1) Les observations de Bertrand donnant simplement les
degrés de l’hygromètre, nous avons tracé la courbe en déduisant
l’état hygrométrique au moyen de la table de GayLussac,
complétée par les interpolations de Biot.
- 13 -

à l’autre ; cependant la courbe se maintient
généralement au-dessus de 50 et donne la
moyenne de nos climats les plus favorisés.

Les fonctions de la respiration semblent
mieux se faire quand l’air est plus chargé de
vapeur d’eau, si toutefois la température ne
varie qu’entre 18° et 25°.

Les conclusions pratiques à tirer de l’état
hygrométrique sont malheureusement assez
vagues pour le praticien. Nous le regrettons
sans renoncer à notre travail, que nous poursuivrons
dans l’espoir d’arriver à des résultats
qui puissent offrir au corps médical un plus
important intérêt.
VARIATIONS BAROMÉTRIQUES.
Les variations barométriques, indiquées
comme celles de l’hygromètre et du thermomètre
dans les planches annexées à notre
travail, nous donnent des écarts assez considérables
entre les observations de Michel
— 14 —
Bertrand et les nôtres ; elles ne peuvent s’expliquer
qu’en supposant que le savant praticien
n’a pas ramené à 0° ses observations ;
et ce qui nous le fait supposer, c’est que sa
moyenne est supérieure à la nôtre (1).

De nombreuses observations ont montré
que les hausses barométriques d’une certaine
durée sont en général suivies de beau temps.
Nous croyons pouvoir ajouter à ce fait bien
connu, que, plus le baromètre monte rapidement,
plus est grande la période de beau
temps que présage cette indication. C’est ce
que l’on pourra vérifier facilement par l’étude
de notre courbe représentative.

L’avenir nous apprendra si nous pouvons
compter sur la régulière périodicité de ce phénomène,
au profit de nos malades.
(1)  Le bureau des longitudes n’a donné ses tables de corrections
que dans son Annuaire de 1838 ; c’est probablement
là le motif qui fait que Bertrand, qui écrivait en 1822, n’est
pas d’une exactitude rigoureuse.— 15ÉTABLISSEMENT THERMAL.Tarde historique. — Lorsque, en 1817, on
creusa les fondations du bâtiment qui renferme
aujourd’hui les bains, on retrouva les
vestiges d’un ancien établissement thermal
romain, qui semble remonter à une haute
antiquité, et dont l’importance devait être
considérable, à en juger par ces fûts et ces
corniches énormes que l’on voit actuellement
groupés dans le parc. Des monnaies de Vespasien,
de Trajan, d’Antonin et de MarcAurèle,
retrouvées dans ces décombres, font
supposer une époque bien antérieure probablement
à ces règnes.

Il est logique d’assigner, comme date de la
destruction des thermes romains, l’invasion
des Barbares, dont bien d’autres bouleversements
indiquent l’esprit destructeur. Aucune
masse rocheuse importante n’ayant été trouvée
parmi ces ruines, quand on les exhuma,

— 16 —

on ne saurait y voir l’effet d’un éboulement
de la montagne. Il n’est pas possible d’assurer
que les eaux du Mont-Dore aient été plus ou
moins longtemps abandonnées, si toutefois
elles le furent jamais. Il n’est pas douteux pour
nous que Sidoine Apollinaire, qui habitait
dans leur voisinage, les décrit sous le nom
d’Aquoe calidoe. Sa description, qui ne peut se
rapporter aux sources thermales que l’on rencontre
aux environs de Clermont Augustonementum) ,
convient parfaitement aux nôtres
(1).

C’est au commencement du XVIIe siècle,
dans les ouvrages de Jean Blanc et de Fabre,
qu’elles prennent pour la première fois le
nom qu’elles portent aujourd’hui.
Établissement moderne. — L’établissement
actuel forme deux bâtiments séparés : 1° l’éta(1) 
Leur emploi, leur situation topographique et jusqu’au
bourdonnement de la source César, désignent le MontDore.
— 17 —
blissement des bains ; 2° l’établissement des
vapeurs.

Le premier, adossé à la montagne de l’Angle,
se présente en façade sur la principale
place de la ville, dont elle forme le côté est ;
il est désigné plus spécialement sous le nom
d’Établissement des Bains. Il fut commencé en
1810 et terminé en 1826. Les parties désignées
sous les noms de Galerie du Nord et
Galerie du Midi datent seulement de quelques
années.

Le second bâtiment, appelé Établissement
des Vapeurs, ne fut terminé qu’en 1851. Egalement
situé en façade sur la place du Panthéon,
il la limite sur tout le côté nord.

Imposants de forme et d’une solidité qui
défie toutes les intempéries, ces deux monuments
offrent un aspect peut-être un peu
sombre, qu’ils empruntent à la couleur gris
foncé de la lave porphyrique employée à leur
construction.
Établissement des Bains. — L’établissement
2
— 18 —

des bains comprend trois étages ; nous commencerons
par l’étage supérieur. Il se trouve
situé à une quinzaine de mètres au-dessus des
sources César et Caroline ; il forme la partie
appelée le Pavillon, il a plus de onze mètres
de longueur sur autant de largeur. Il contient
sept cabinets de bains ; chacun d’eux est pourvu
de douches d’eau chaude descendante, dont la
chute est d’environ deux mètres. Dans les
cinq autres, les sources sourdent du fond de
la baignoire, et donnent des bains d’eau courante.


C’est au Pavillon, appelé aussi Grand-Bain,
que les hommes prennent leurs bains de
pieds.

L’étage moyen comprend la grande salle
qui communique largement avec le pavillon
par un escalier monumental. Dix-huit cabinets
de bains, tous munis de douches descendantes,
et dont six ont, en outre, des douches
ascendantes, s’ouvrent sur les deux côtés de la
salle. Ce sont les plus vastes et les plus beaux
— 19 —
de l’établissement. Ils sont pourvus, comme
les grands bains, de baignoires en dalles porphyriques
dont le poli ne laisse rien à désirer.
La source César pourvoit à leur alimentation
par des conduits cheminant dans d’étroites
galeries situées derrière les cabinets. Ces galeries
les protégent contre le froid extérieur, en
formant une double cloison. La percussion de
la douche est ici presque deux fois plus considérable
que celle de la douche du Pavillon.

En regard de la grande salle on aperçoit
les portes du salon de l’établissement. Le
palier d’un double escalier commun les sépare.


Le rez-de-chaussée, dans sa partie située
au-dessous de la grande salle, contient deux
piscines d’eau courante, l’une destinée aux
hommes, et l’autre aux femmes.

Trois baignoires donnant les bains à la
température native des sources, et munies
d’appareils à douches, complètent ces salles,
destinées plus particulièrement aux indigents.
— 20 —
Au-dessous du salon se trouve le promenoir
couvert. Aux extrémités s’ouvrent le bureau
de l’administration et la pharmacie de l’établissement.


Le promenoir renferme les buvettes ; elles
débitent l’eau de la source de la Madeleine.

C’est au rez-de-chaussée que se trouvent
situées les deux galeries dites du Nord et du
Midi. Elles sont effectivement annexées au
bâtiment sur les deux faces exposées au nord
et au midi.

La première renferme des cabinets de bains
avec douches. Ce sont les douches les plus
puissantes de l’établissement.

La seconde est dépourvue de douches. C’est
par cette dernière galerie que l’on se rend aux
bains de pieds des dames, qui ne sont établis
que depuis quelques années seulement.

Après avoir visité la grande galerie, on
regrette vivement l’infériorité de l’installation
des cabinets de bains situés dans ces deux
annexes, quoique cependant, hâtons-nous de
— 21 —
le dire, ils ne manquent pas du nécessaire.
Les baignoires de zinc sont assez grandes,
mais l’aération est moins bonne. La distribution
des eaux se fait par les mêmes moyens.

Dans toutes les salles de bains on peut
adapter aux douches des tuyaux en caoutchouc,
permettant d’administrer des douches
latérales et pharyngiennes.

L’eau thermale qui circule dans l’établissement
y maintient une température très-douce,
même pendant les temps les plus rigoureux.
Les étages supérieurs, comme on le comprend
facilement, sont les plus favorisés.
Établissement des Vapeurs. — Cet établissement
compte deux étages et un sous-sol. Le
rez-de-chaussée et le premier étage renferment
quatre salles symétriquement situées,
dans lesquelles les deux sexes se divisent. Elles
sont toutes pourvues d’antichambres chauffées.
Les salles du rez-de-chaussée fournissent
l’eau minérale pulvérisée par l’appareil de
M. Salles-Girons ; celles du premier, l’eau
— 22 —
minérale vaporisée par l’ébullition dans une
chaudière située dans le sous sol. A droite et
à gauche du rez-de-chaussée, et séparées par
les salles de pulvérisation, se trouvent deux
galeries renfermant chacune huit cabinets de
douches de vapeur.

Le sous-sol renferme, comme le premier,
des salles de vaporisation destinées aux indigents.


C’est le côté Ouest qui est réservé aux
dames ; aux hommes, est attribué le côté Est.

Les salles de pulvérisation sont chauffées au
moyen d’un jet de vapeur d’eau minérale.

Nous serons obligés, plus tard, de revenir
sur ces installations, quand nous nous occuperons
de la partie thérapeutique de notre
étude.
Hospice. — Au nord de l’Établissement des
bains, et séparé par une étroite ruelle, se trouve
l’hospice destiné aux indigents. C’est un bâtiment
assez bien construit, mais insuffisant ;
aussi est-on obligé de loger un grand nombre

- 23 —

de malades dans les petites maisons situées
sur les confins de la ville.
SOURCES.Source de la Madeleine. — La source de la
Madeleine, appelée aussi source Bertrand,
débite 100 litres d’eau par minute, à la température
initiale et invariable de 45° centigrades.
Elle est située au rez-de-chaussée de
la maison, au fond de la galerie du Midi ;
elle est reçue dans un bassin étroit et assez
long, en lave porphyrique, où l’eau s’élève à
plus d’un mètre au-dessus du sol. De là elle
se déverse, à l’air libre, dans un bassin où une
pompe puise l’eau qui alimente les deux galeries
de bains du rez-de-chaussée, les buvettes
et la chaudière qui distribue la vapeur aux
salles d’aspiration et aux cabinets à douches.
Source du Tavillon. — Les sources du Pavillon,
appelées aussi Grand-Bain et source SaintJean,
sont situées au troisième étage de la

— 24 —

maison ; elles sourdent directement au fond
des cinq baignoires qu’elles alimentent en leur
fournissant près de 49 litres par minute.

D’après M. J. Lefbrt, la température, au
moment où l’eau minérale se fait jour à travers
les interstices des bassins et vers les griffons
principaux, serait, pour les bains nos 1 et 3,
44° centigrades, et pour les bains nos 2, 4
et 5, de 42° 5 centigrades.

Quand les baignoires sont complètement
pleines, la température est, au niveau supérieur,
diminuée de deux degrés environ.

Bertrand, qui a assisté à l’aménagement de
ces bains, comme le fait remarquer M. J.
Lefort, dans son étude chimique des eaux du
Mont-Dore, nous donne sur ces sources des
renseignements précieux et applicables aux
autres sources :

Les sources du Grand-Bain (dit Bertrand, pages 85
et suivantes) , comme celles de la fontaine Caroline
et du bain de César, sortent de la coulée de
Klingstein. Elles sont reçues dans le pavillon.

- 25 —

J’ai vu les plate-formes étagées et pratiquées
au-dessus de cette coulée, dégagées de toute construction,
et nettoyées avec le plus grand soin. En
ce qui concerne la manière dont les eaux auxquelles
elles livrent passage se présentent, quand elles en
débouchent, voici ce que j’ai remarqué :

Les eaux sourdent en filets épars à travers les
interstices que présentent, non les pans, mais les
angles des prismes. Il n’est peut-être pas un de ces
angles qui ne laisse passer un peu d’eau et de
grosses bulles de gaz acide carbonique. Disposés en
quinconce, presque tous ces filets ont une température
et un volume particuliers. Je ne crois pas
que les plus abondants donnent au-delà de cinq litres
d’eau par minute. Leur température est en raison
directe de leur volume. Les plus maigres ne soutiennent
guère le thermomètre qu’à 20° ou 21°. Il
monte à 50 degrés dans quelques-uns des plus
puissants. Avant qu’ils ne traversent la coulée, il
est probable que leur chaleur est uniforme : chaque
filet se refroidit d’autant plus dans ce trajet, par
son contact avec les prismes, qu’il est plus exigu.
Ces prismes, au surplus, sont eux-mêmes sensiblement
au-dessus de la température extérieure, mais
échauffés d’une manière inégale et proportionnée à

— 26 —

la force de la veine d’eau qui s’échappe entre leurs
angles. C’est vers le milieu de la plate-forme que se
trouvent les prismes les plus chauds, et là aussi que
sont les filets les plus riches. On a capté ceux-ci
dans le réservoir rectangulaire sur lequel les cinq
baignoires du pavillon sont établies. Du mélange de
ces filets résulte une température moyenne qui
soutient la première de ces baignoires, en allant du
midi au nord, 840° ; la seconde à 41° ; la troisième
à 42° f ; la quatrième à 42°, et la cinquième à 59° 5.
Le volume d’eau provenant de leur réunion est de
38 décimètres cubes par minute.

Par leur haute thermalité, ces bains sont
les plus actifs du Mont-Dore, et, par cela
même, désignés à la prudence du médecin.
Sources César et Caroline. — Dominant
l’établissement sur le flanc de la montagne de
l’Angle, ces deux sources, que protége un
petit bâtiment d’ordre toscan, sont deux griffons
qui fournissent une eau d’une origine
incontestablement commune, la première à
45° centigrades, la deuxième à 43°.

Elles sourdent en bouillonnant au fond
— 27 —
d’un puits circulaire où elles mélangent leurs
eaux. Elles donnent un peu plus de 80 litres
d’eau par minute. Ces eaux sont emmagasinées
dans de vastes bassins situés derrière le
pavillon.

Bertrand nous rapporte qu’autrefois on prenait
des bains sur les sources mêmes, mais la
quantité assez considérable d’acide carbonique
qu’elles dégagent, surtout par les temps
d’orage, en rendait l’emploi dangereux. Aujourd’hui
leurs eaux sont destinées aux bains
de la grande salle.
Source Ramond et source Rigny. — Situées
toutes deux au rez-de-chaussée de l’établissement,
elles fournissent l’eau aux trois baignoires
placées à côté des piscines. Distantes
l’une de l’autre de sept à huit mètres, elles ont
une température constante, la première de
42° 5, la deuxième de 43° 5 Toutes deux sont
captées dans des puits construits en lave, dans
la région de l’aqueduc, et fournissent près de
25 litres d’eau par minute.

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Source Boyer. — Le griffon de cette source
est situé hors de l’établissement, à quelque
distance de la galerie du Midi. Son voisinage
de la source de la Madeleine, ses rapports avec
elle, signalés pour la première fois par M. J.
Lefort (leurs niveaux réagissent l’un sur l’autre) ,
tout fait supposer la même origine. C’est l’eau
de cette source, amenée par des conduits
métalliques jusqu’à l’hospice, qui fournit l’eau
destinée à l’exportation. A 40° centigrades à
l’endroit où on la recueille, nous estimons
qu’elle peut avoir près de 45° au point de
captation. Les travaux qui la protégent à cet
endroit nous ont empêché d’en prendre la
température exacte, qui certainement doit
être constante comme celle de toutes les
sources thermales du Mont-Dore.

Son débit est de 20 litres à la minute.
Source Sainte-Marguerite.— Un peu à droite
et à deux mètres environ au-dessus de la source
César et de la source Caroline, se trouve un
petit bassin qui recueille l’eau de la source
— 29 —
Sainte-Marguerite. A une température de 10°
centigrades à peu près constante, ces eaux ne
contiennent d’autres principes actifs qu’un peu
d’acide carbonique en dissolution. Mélangées
au vin ou à un sirop, elles offrent aux amateurs
une boisson un peu piquante et assez
agréable. Emmagasinées, elles servent à fournir
l’eau froide des bains tempérés. Le débit
de cette source est de 10 litres à la minute.
PROPRIÉTÉS PHYSIQUES ET CHIMIQUES
DES EAUX DU MONT-DORE.Propriétés physiques. — Ces eaux sont transparentes.
Laissées dans un vase, elles se recouvrent
d’une pellicule irisée ; en grande masse,
elles prennent une teinte d’un bleu pâle. Cet
effet est produit par l’oxyde de fer qui y est
tenu en suspension à l’état de division extrême.
Elles ne présentent cet aspect qu’après avoir
séjourné quelque temps au contact de l’air,
dont elles absorbent l’oxygène qui décompose

- 30 -

le bicarbonate de fer, sel d’autant moins stable
qu’il se trouve en solution dans une eau à une
température élevée.

Elles sont onctueuses au toucher. Bues
chaudes à la source, elles ont une saveur légèrement
acide, puis onctueuse et saline, puis
finalement styptique. Nous n’avons pas
retrouvé la saveur amère dont parle M. Patissier.
Bues refroidies, elles ont la même saveur,
mais de beaucoup diminuée. Elles sont sans
odeur. Elles rougissent le papier de tournesol.
Densité. — La densité des eaux minérales
du Mont-Dore, ramenées à la température
normale de 15°, est, d’après M. J. Lefort :

Pour la source Madeleine. . . 1,0012

— du Pavillon . . 1,0011

— de César . . . 1,0013

— Rigny 1,0012

— Ramond . . . 1,0010
Température. — Nous ne nous appesantirons
pas sur la température constante des
sources dont nous venons de faire la descrip-

— 31 —

lion. Les recherches de Bertrand, les dernières
études de M. Lefort et nos propres observations
en font un fait acquis. Ce que le
médecin doit savoir avant tout, c’est qu’il a
affaire à une eau thermale dont la température
native varie dans la limite très-restreinte
de 42° 5 à 45° centigrades.
État électrique. — Nos eaux thermales sont
animées d’un état électrique d’autant plus
puissant qu’elles sont à une température plus
voisine de leur état natif. A ce moment elles
provoquent des déviations considérables de
l’aiguille du galvanomètre Nobili.

Nous sommes persuadé que cet état doit
contribuer pour une large part à leur activité
physiologique et thérapeutique, mais il nous
est difficile de le considérer comme cause
principale, ainsi que tend à le prouver le savant
professeur de Metz (1).
(1) SCOUTETTEN. De l’Électricité considérée comme cause
principale de l’action des eaux minérales sur l’organisme. —
Paris, 1864.
— 32 —
Tropriétés chimiques. — Les auteurs, par
ordre de date, qui se sont occupés de la composition
chimique des eaux du Mont-Dore,
sont :

Duclos, en 1670 et 1671 ;

Charles Bompart, en 1699 ;

Chomel, en 1702 ;

Lemonnier, en 1739.

C’est Michel Bertrand qui, en 1810,
nous en donne, grâce aux progrès de la
science, la première analyse chimique. Cette
analyse et celle de Berthier, faite en 1822,
sont encore les seules que MM. Patissier,
Socquet et Pétrequin, Durand-Fardel donnent
dans leurs ouvrages.

MM. Chevallier et Gobley, en 1848, Bertrand
fils, en 1852, signalent les premiers la
présence de l’arsenic.

Le baron Thénard, en 1853, s’applique à le
doser et obtient 1 milligr. 058 d’arséniate
de soude par litre d’eau de la source de la
Madeleine.
— 33 —
En 1860, M. J. Lefort fut chargé par la
Société médicale de Paris de faire une étude
chimique complète sur les eaux minérales du
Mont-Dore. Cette étude, nous la trouvons
dans les Annales d’hydrologie, années 18611862,
et nous lui empruntons son analyse, la
plus sérieuse et la plus complète qui ait été
faite jusqu’à nos jours.
sourcesourceSOURCE SOURCE SOURCEde la du PavillonMadeleine N° 5 Regny César Ramondgrgrgr gr- gr.Acide carbonique 1, 0023 1.0303 1, 0135 1, 3482 1, 1194— chlorhydrique o, 2280 o, 2353 0, 2233 o, 2226 o, 2317— iodhydrique 1— fluorhydrique traces. traces. traces. traces. traces.— sulfurique 0, 0439 o, 0459 o, 0422 o, 0425 o, 0414— arsenique 0,00062 o, 00063 o, 00062 o, 00062 o, 00062— silicique 0, 1654 o, 16S6 o, 1653 o, 1552 o, 1550— borique traces. traces. traces. traces. traces.Soude 0, 4517 o, 4502 o, 4473 o, 4494 o, 4441Potasse 0, 0161 o, 0160 o, 0135 o, 0117 o, 0111Ox. de rubidium et de césium. ILithine indices. indices. indices. indices. indices.Chaux 0, 1279 0, 1243 o, 1315 o, 1195 o, 1069Magnésie 0, 0561 o, 0535 o, 0519 o, 0533 o, 0536Alumine o, 0113 o, 0094 o, 0101 o, 0085 o, 0065Oxyde de Fer (Fe O.) o, 0092 o, 0105 o, 0111 o, 0115 o, 0141— de manganèse indices. indices. indices. indices. indices.Mat. organique bitumineuse. . . traces. traces. traces. traces. traces.3, 12382 2, 13353 2, 10212 2, 32052 2, 17442SOURCE SOURCE SOURCE SOURCE SOURCEde la du PavillonMadeleine N° 5. Regny César Ramondcc. cc. cc. cc. cc.Oxygène 0, 65 o, 77 o, 71 0, 98 o, 73Azote 8, 64 10, 45 9, 25 14, 32 10, 00gr- gr- gr. gr. gr.Acide carbonique libre o, 3533 o, 3818 o, 3644 o, 5967 o, 4997Bicarbonate de soude o, 5362 o, 5453 o, 5375 o, 5361 o, 5363— de potasse o, 0309 o, 0309 o, 0233 o, 0312 o, 0312— d’oxyde de rubidium., indices, indices, indices. indices. indices.— d’ oxyde de caesium.— de lithine traces. traces. traces. traces. traces.— de chaux o, 3433 o, 3143 o, 3093 o, 3309 0, 2730— de magnésie o, 1757 o, 1675 o, 1628 o, 1676 o, 1647— de protoxyde de fer. o, 0307 o, 0335 o, 0350 o, 0258 o, 0317— de manganèse. . . . traces. traces. traces. traces. traces.Chlorure de sodium. …… o, 3685 o, 3630 o, 3599 o, 3587 o, 3578Sulfate de soude o, 0761 o, 0761 o, 0751 o, 0756 o, 0737Arscniate de soude o, 00096 o, 00096 o, 00096 o, 00096 o, 00096Borate de soudetraces. traces. traces. traces. traces.lodure et fluorure de sodium.Acide silicique o, 1654 o, 1686 o, 1653 o, 1552 o, 1550Alumine o, 0113 o, 0094 o, 0101 o, 0083 o, 0065Matières organiques bitumineuses, traces. traces. traces. traces. traces.3, 08016 2, 07776 2, 03546 2, 26736 2, 11946
- 36 -

Nous allons donner aussi une partie du
travail du même auteur, ayant trait au dosage
de l’arsenic et aux vapeurs minérales. Un
puissant intérêt s’attache à ces quelques pages,
elles répondent à l’importance du sujet qui
renferme un des points capitaux de la thérapeutique
hydro-minérale du Mont-Dore.
Arsenic. —

« Des expériences nombreuses démontrent
que par l’intermédiaire de la vapeur d’eau,
même en opérant au-dessous du degré de
l’ébullition, les arsenites comme les arsénia« 
tes sont entraînés avec quelques parties des
« sels considérés comme les plus fixes. Or,
pour obtenir un poids d’arsenic métallique
appréciable à la balance, il faut faire éva« 
porer jusqu’à siccité un volume d’eau miné« 
rale variant de 25 à 50 litres. On conçoit
« que, pendant la concentration d’une quan« 
tité aussi considérable de liquide, une porte
tion quelconque du sel arsenical peut échap-

— 37 —
« per à l’analyse ; c’est par exemple ce que
M. Jutier et nous, avons déjà démontré à
l’occasion des eaux minérales de Plombiè"
res (1).

" D’une autre part, comme il s’agit dans
" cette circonstance de déterminer une quan"
tité excessivement minime d’arsenic, et que
" par le mode opératoire indiqué par M. Thé"
nard ce dosage a lieu avec la substance à
" l’état métallique, il en résulte qu’une légère
" erreur dans les pesées du tube, avant et après
" la dissolution de l’arsenic par l’acide nitri"
que, peut conduire à un résultat très-inexact.

" Pour remédier à cet inconvénient, nous
" avons pensé qu’en dosant l’arsenic à l’état
" de sulfure nous arriverions à un résultat
" aussi sûr, tout en rendant l’opération aussi
" pratique

" C’est en opérant avec 30 litres d’eau des
(1) Annales de la Société d’hydrologie médicale de Paris,
t. VII.
- 38 -

" diverses sources du Mont-Dore, sans dis"
tinction de griffons, que nous avons pu
" déterminer la quantité d’arsenic que chaque
litre d’eau minérale contient.

" Voici le résultat de nos opérations :

" Eau mise en expérience 30 litres.

" Sulfure d’arsenic obtenu… o g.,02019
" ou par litre d’eau minérale :

" Sulfure jaune d’arsenic (AS S ') o g., 00067

" Arsenic métallique o g., 00041

" Arséniate de soude anhydre, o g., 00096
" Ces nombres diffèrent, comme ont voit,
" très-peu de ceux obtenus par M. Thénard,
" et cependant nous ne les considérons pas
" comme représentant exactement la quantité
" d’arsenic que chaque litre d’eau minérale
" renferme, puisqu’une partie de l’arséniate
" de soude a dû ou pu être entraînée par la
" vapeur aqueuse, pendant l’évaporation des
" 30 litres d’eau minérale.

" Vapeurs hydrominérales du Mont-T) ore.—
"
— 39 —

" L’intérêt qui s’attache à l’histoire des
" propriétés physiques et chimiques des
" sources minérales en général ne se déduit
" pas seulement de la connaissance plus ou
" moins parfaite des principes minéralisa"
teurs contenus dans les eaux elles-mê"
mes, mais encore de toutes les parties
" qui dérivent de ces dernières et qui trou"
vent en médecine un emploi rationnel.
" C’est ce qui se présente, par exemple,
" pour les vapeurs hydrominérales natu"
relies ou spontanées, et artificielles ou
" forcées.

" Avant que Bertrand n’eût cherché à se
" rendre compte de la composition des gaz
" obtenus par l’ébullition active de l’eau mice
nérale du Mont-Dore, cet éminent prace
ticien avait déjà compris tout le parti qu’il
" pourrait retirer des vapeurs aqueuses dans
" les affections des voies respiratoires, et cela
" à la suite d’une circonstance heureuse que
l’on peut également rattacher au hasard.

— 40 —

" Bertrand, dit M. Allard (1) , apprit un
" jour de l’un de ses malades qu’un asthme
" humide dont il était atteint, et pour lequel
" il n’était pas venu aux eaux, avait disparu
« avec la douleur rhumatismale qu’il espérait
seule voir guérir. Ce malade, avec la saga« 
cité instinctive que ceux qui souffrent mon« 
trent souvent à l’endroit de leurs propres
« douleurs, attribuait ce résultat aux vapeurs
d’eau qu’il aspirait durant sa douche. Ber« 
trand conçut à l’instant l’idée des aspira« 
tions, et peu de temps après, grâce à l’intel« 
ligent concours de l’administration départe« 
mentale, l’eau minérale, élevée à une haute
« température dans des vases clos, fournissait
aux malades ces précieuses vapeurs qui
ont tant contribué à la fortune et à la
réputation médicale du Mont-Dore. »

« Maintenant que nous savons que les

« vapeurs hydrominérales ont acquis un droit
(1) Michel Bertrand (du Mont-Dore) , sa vie, ses oeuvres.
Cadette des Eaux, 4e année, numéro 164, 16 mai 1861.
— 41 —
« incontestable de cité dans la thérapeutique
de la station du Mont-Dore, nous devons
ce rechercher si elles sont constituées uniquece
ment par de la vapeur aqueuse et du gaz
« carbonique, ainsi qu’on l’a annoncé, ou si,
au contraire, elles renferment tout ou
partie des principes minéraux des eaux
qui ont servi à les produire.

« Et d’abord nous rappellerons que, quelle
que soit la nature des eaux minérales ther« 
males, toujours les vapeurs spontanées qui
« se dégagent à l’air ou dans un espace limité
contiennent des principes minéraux des
eaux. Nous signalerons, par exemple, les
vapeurs qui se dégagent spontanément du
puits de César à Néris, dans lesquelles il
nous a été très-facile de reconnaître un des
principes minéralisateurs dominants , le
chlorure de sodium. Un très-grand nombre
d’expériences exécutées avec d’autres eaux
thermales avaient déjà confirmé ou ont con« 
firmé depuis ce résultat, facile du reste à com-

— 42 —
« prendre par le fait de la volatilisation des
sels par l’intermédiaire de la vapeur aqueuse.

« Au Mont-Dore, la vapeur diffère essen« 
tiellement, quant à sa nature et à son mode
« de production, de celle de beaucoup d’éta« 
blissements thermaux. On y utilise seule« 
ment la vapeur forcée, que l’on obtient par
« une ébullition active de l’eau de la source
de la Madeleine. Plusieurs chaudières, chauf« 
fées par une machine à vapeur, reçoivent
« l’eau minérale tandis que des tuyaux corres« 
pondant aux générateurs distribuent la va« 
peur aqueuse, soir dans les cabinets de dou« 
ches, soit dans les salles d’inhalation. Cette
« opération suffit déjà pour prouver que la
vapeur doit contenir sinon la totalité, du
moins une certaine partie des principes miné« 
raux de l’eau elle-même ; c’est ce que l’ana« 
lyse constate d’une manière évidente.

« Nous devons ajouter, toutefois, que
M. Bertrand fils, dont l’habileté comme
chimiste est parfaitement connue, est arrivé

- 43 —
« à des résultats complètement contradictoi« 
res, en ce qui concerne la présence de subs« 
tances minérales dans la vapeur de l’eau du
« Mont-Dore, et dans deux expériences exé« 
cutées à des époques très-éloignées. Ainsi,
« après avoir constaté une première fois que
la vapeur condensée de l’eau minérale, à
une petite distance de son générateur, était
elle-même minéralisée, il a été amené plus
tard à conclure que la vapeur produite avec
des appareils mieux installés, ayant par« 
couru un trajet long et sinueux avant de
« parvenir aux issues qui lui sont ouvertes,
n’était plus que de l’eau pure, imprégnée
seulement de gaz carbonique.

« Mais M. Thénard, qui s’occupait de la
recherche et du dosage de l’arsenic dans
les sources du Mont-Dore, ne pouvait lais« 
ser de côté l’examen des vapeurs qui font,
« comme nous avons dit, la base d’une
médication spéciale et importante dans cet
établissement thermal. Or, les vapeurs
condensées et recueillies dans la salle d’as-
— 44 —
« piration, et le liquide concentré lui ont
indiqué à l’analyse la présence des matières
salines et de l’arsenic, que l’on constate dans
l’eau de la source elle-même.

« Nous allons maintenant faire connaître
les expériences que nous avons entreprises sur
les vapeurs hydrominérales du Mont-Dore.

« Dans l’un des cabinets de douches à va« 
peur, nous avons placé un vase de verre,
« dit Médicis, de grande dimension, plon« 
géant dans un seau d’eau froide, et nous y
« avons dirigé le jet de la vapeur aqueuse. Le
tuyau servant à cette opération était disposé
de manière à éviter que les gouttelettes
d’eau minérale, entraînées en même temps
que la vapeur, pussent se mélanger avec le
liquide condensé dans le vase de verre.

« Il nous a été permis de recueillir ainsi 12
litres d’eau qui a été introduite dans des bou« 
teilles lavées avec soin, mais après avoir été
« filtrée, afin de la priver des matières étran« 
gères qu’elle pouvait contenir. Nous avons

— 45 —
« alors obtenu un liquide très-transparent,
sans odeur apparente, d’une saveur fade,
et rougissant légèrement le papier bleu
de tournesol.
«  Après six mois de séjour dans les bou« 
teilles bouchées, nous avons remarqué que
« cette eau de vapeur avait perdu sa réaction
acide au papier de tournesol, et que des
matières extrêmement légères, de nature
organique, nageaient dans sa masse. Cette
substance, recueillie sur un filtre et traitée
par l’acide chlorhydrique, a cédé à ce der« 
nier une petite quantité de fer, et la partie
« inattaquée par le réactif n’avait pas changé
de volume. Examinée au microscope, elle
s’est présentée sous la forme d’une masse
amorphe, mais dans laquelle cependant on
a distingué çà et là quelques filaments anas« 
tomosés, qui paraissaient comme les pre« 
miers indices d’une organisation régulière  ;
« chauffée à température élevée, elle s’est
comportée comme de la matière organique.

- 46 -

« Quelle est l’origine de cette matière ?

Des expériences entreprises par MM. Petit
et O. Henry (1) ont montré que les eaux
« des sources de la Grande-Grille et de l’Hô« 
pital, à Vichy, distillées avec soin afin de
« recueillir les premiers produits, et ceux-ci
abandonnés à eux-mêmes, avaient donné
naissance à des flocons blancs, légers, cons« 
titués par de la matière organique, tandis
« que le liquide, acide au moment où il venait
d’être préparé, avait perdu ce caractère avec
le temps. Or, si on rapproche ce résultat de
celui que nous avons obtenu, on ne peut
mettre en doute que les vapeurs hydrominé« 
raies ne renferment de la matière organique
« soluble, qui, sous l’influence de l’acide car« 
bonique ainsi que des éléments de l’eau, subit
« une transformation complète et passe à l’état
insoluble et amorphe, de la même manière
(1) Annales de la Société d’hydrologie médicale de Paris,
t. I, p. 132.
— 47 —
« que la matière organique insoluble et amor« 
phe, qui se développe à l’air auprès et dans
« le voisinage des sources minérales froides
ou thermales, a pour origine certaine la ma« 
tière organique soluble de ces mêmes eaux.

« De l’eau de vapeur a été évaporée avec
soin et à une température de 75 à 80 degrés,
dans une capsule de platine, afin de déter« 
miner la proportion des principes fixes : or,
« 2 litres de ce liquide ont donné 0 gr. 0050,
ou par litre o gr. 0025 d’un résidu salin,
blanc-jaunâtre, faisant très-légèrement effer« 
vescence avec l’acide sulfurique concentré,
« se colorant en brun-jaunâtre, en même
temps qu’il répandait l’odeur propre aux
matières organiques détruites par l’acide
sulfurique, et enfin abandonnant un trèsce
léger précipité de silice.

« L’analyse qualitative ne pouvant fournir
des résultats satisfaisants, avec l’eau de
vapeur telle que nous l’avons recueillie au
Mont-Dore, nous réduisons à la tempéra-

- 43 -

« ture de 80 degrés et jusqu’à 50 centimètres
cubes, 4 litres de ce liquide, et nous soumet« 
tons le résidu à l’action de quelques réactifs
« qui nous donnent les indications suivantes :

« Chlorure de baryum. — Précipité blanc,
immédiat et très-notable de sulfate et de
carbonate de baryte. Ce dernier sel est peu
ce abondant, car l’addition de l’acide nitrique
« change peu la quantité du dépôt.

« Nitrate d’argent. — Précipité blanc et
très-notable de chlorure, de sulfate et de
carbonate d’argent. L’addition de l’acide
nitrique, en décomposant ces deux derniers
sels, montre que la proportion des chlorures
alcalins était très-sensible.

« Oxalate d’ammoniaque. — Le liquide se
trouble par la production d’une petite
quantité d’oxalate de chaux.

« Thosphate de soude ammoniacal. — Il y a
un très-léger trouble et un précipité de
phosphate ammoniaco-magnésien.

« Ces expériences mettent donc hors de

— 49 —
« doute que la vapeur forcée et conden« 
sée de l’eau minérale du Mont - Dore
« contient une proportion appréciable de
matières salines, dans des rapports et dans
des états évidemment différents de celles
qui existent dans les eaux minérales elles« 
mêmes.

« Mais un autre intérêt dominait toute la
question. L’arsenic, qu’à l’exemple de
M. Thénard nous considérons à l’état d’ar« 
séniate de soude dans les eaux du Mont« 
Dore, malgré sa proportion minime et
« malgré sa fixité, du moins apparente, se
rencontre-t-il dans la vapeur condensée en
quantité assez considérable pour que l’ana« 
lyse puisse le déceler ?

« Nous savons déjà que M. Thénard a
reconnu l’arsenic dans l’eau de vapeur con« 
densée : d’une autre part, nous avons
« signalé, M. Jutier et nous, qu’en faisant
bouillir à l’air libre et très-activement, une
grande quantité d’eau minérale de Plom4

— 50 —
« bières, l’analyse ne constatait plus d’arsenic
dans le résidu de la concentration ; d’où
nous avons conclu que le sel arsenical,
dont la présence dans l’eau elle-même n’est
pas douteuse, avait été entièrement entraîné
par la vapeur aqueuse.

« Afin de rendre le sel arsenical plus stable,
nous avons ajouté 6 grammes de potasse
caustique à l’alcool reconnue à l’avance
exempte d’arsenic dans 6 litres d’eau de
vapeur, et la solution alcaline a été évaporée
jusqu’à siccité, à une température au-dessous
de 100 degrés. Le résidu, d’une teinte jau« 
nâtre, a été additionné d’un excès d’acide
« sulfurique concentré qui, à chaud, a détruit
la matière organique. Le mélange, délayé
dans une petite quantité d’eau, a laissé pré« 
cipiter de la silice qui avait été entraînée avec
« les sels de l’eau minérale, et une partie de la
solution a été ensuite placée dans un appa« 
reil de Marsh. Nous ne tardâmes pas alors
« à obtenir des taches arsenicales, de manière
— 51 —
« à ne laisser aucun doute sur la présence de
l’arsenic.

« Tous les chimistes savent que par l’appa« 
reil de Marsh on ne peut fixer qu’une partie
« de l’arsenic, la plus grande quantité de
l’hydrogène arsénié qui se décompose par
la combustion du gaz disséminant dans l’air
l’arsenic qu’il renferme.

« Au lieu de brûler le gaz hydrogène arsénié,
nous l’avons décomposé en le recevant dans
l’acide nitrique concentré, ainsi que nous
l’avons dit plus haut, et nous avons obtenu
sans peine du sulfate d’arsenic en traitant
l’acide arsénieux par l’acide sulfhydrique.

« Ces deux expériences confirment donc
celles de notre illustre devancier.

« La proportion d’arsenic ou mieux de sel
arsenical que renferme un volume déterminé
de vapeur forcée au Mont-Dore est, comme
on le comprend déjà, excessivement mi« 
nime, et nous n’avons pas à nous prononcer
« ici sur son influence dans les résultats que

— 52 —

« l’on obtient dans cette station par ce genre
de médication.

« Nous nous bornerons à constater que les
sources du Mont-Dore, par leur nature et
surtout par leur faible minéralisation, sont
dans des conditions plus favorables qu’un
grand nombre de sources minérales pour
abandonner à la vapeur aqueuse la plus
grande partie de l’arsenic qu’elles renferment.

« Ainsi, nous avons reconnu que, moins une
eau est saturée de principes minéraux, plus
certains sels, dont la fixité n’est qu’apparente,
sont facilement volatilisés lorsqu’un liquide
jouant le rôle d’intermédiaire intervient ; tels
sont, par exemple, les arsenites et les arsénia« 
tes à base de sels sodique et potassique, et
« les iodures et les bromures alcalins : aussi,
dans la recherche de ces éléments et lorsque
nous opérons avec des eaux peu minérali« 
sées, avons-nous toujours le soin d’ajouter
« une certaine quantité de potasse pure, afin de
rendre plus fixes les sels que la vapeuraqueuse
a trop de tendance à entraîner avec elle.  »

— 53 —

ACTION DU CLIMAT DU MONT-DORE SUR
L’ORGANISME.

La grande élévation du Mont-Dore au-dessus
du niveau de la mer, la pureté de son air, une
température très-agréable pendant la saison
des eaux, et moins accablante que dans la
plaine, agissent tout d’abord sur le malade en
relevant ses forces et en augmentant son
appétit. Les poumons se dilatent plus volontiers
sous l’influence de cet air plus frais et
plus léger. La peau, sous une pression atmosphérique
moins forte, mais cependant suffisante,
sous un soleil moins ardent, reprend
plus volontiers ses fonctions.

Pour nous, nombre de malades, de convalescents
surtout, doivent le rétablissement de
leur santé à l’influence de ce climat, cependant
tant décrié.

Un frère, cher à notre coeur, dont la santé
altérée par une fièvre typhoïde et les labeurs

— 54 —
épuisants d’une dernière année passée à l’Ecole
polytechnique, y a reconquis en peu de jours,
sous l’influence seule du climat, un tempérament
vigoureux un instant compromis.

Ce fait a laissé dans notre mémoire un
souvenir précieux, qui affermit à bon droit nos
convictions.

Nous pourrions essayer de les faire partager
à nos lecteurs en multipliant les exemples,
mais un coup d’ceil jeté sur nos courbes représentatives
suffira aussi bien à former leur
opinion.
ACTION SUR L’ORGANISME DES EAUX
MINÉRALES DU MONT-DORE, ET DES
MOYENS BALNÉATOIRES EMPLOYÉS POUR
LEUR ADMINISTIATION.Considérations générales sur la composition
chimique et l’état électrique des eaux thermales du
Mont-Dore. — Surtout avant la découverte
de l’arsenic dans nos eaux, à première vue
— 55 —
leur composition chimique ne semblait pas
répondre à l’effet thérapeutique qu’elles produisent.
Pourquoi ? C’est que, même de nos
jours, tout le monde attache une importance
peut-être trop grande à cette composition
chimique des eaux thermales en général. La
synthèse étant incapable de les reconstituer,
c’est donc à des propriétés tout autres et pour
la plupart inconnues, mais que la science
recherche avec ardeur, qu’il faut le plus souvent
attribuer leur efficacité curative. Qui
nous dira si la nature n’a pas des secrets pour
nous offrir les sels minéraux dans un état qui
en renforce ou en diminue la puissance ? Qui
nous dira même que tel agent que la chimie
nous décèle agit dans le même sens que s’il
était administré isolément ?

Nous sommes tout disposé, par exemple,
à reconnaître que la présence de l’arsenic dans
les eaux du Mont-Dore y joue un grand
rôle : assez de faits cliniques nous l’assurent ;
ils nous permettent même d’affirmer qu’au-

- 56 -

cune préparation pharmaceutique, à des doses
beaucoup plus considérables, ne nous a donné
des effets aussi puissants. Mais nous ne savons
encore précisément à quel état rapporter une
pareille efficacité. Nous reconnaîtrons volontiers
que l’état électrique de nos eaux constitue
une partie de leur vertu, sans le considérer
cependant, avec M. Scoutetten, comme la
principale cause de leur action sur l’organisme.
Malgré ces belles découvertes qui honorent
nos savants, nous persistons à croire que c’est
l’observation clinique qui sera encore pendant
longtemps le guide le plus sûr dans les
recherches sur l’action des eaux minérales.

Au Mont-Dore, le médecin a à sa disposition
une variété très-considérable de moyens
qui lui permettent de prescrire, à chaque
malade, l’eau sous la forme qui convient à
son affection.

Nous allons parler de ces différents moyens,
dont quelques-uns, particuliers à nos thermes,
ont contribué puissamment à leur réputation.
— 57 —Durée du traitement. — La durée du traitement
au Mont-Dore est de 15 à 20 jours,
sauf des exceptions extrêmement rares.
Chaises à porteurs. — Les malades sont portés,
en chaises fermées, au bain, aux salles
d’aspiration et de pulvérisation. L’heure, parfois
matinale, où se fait cette partie du traitement,
l’état de transpiration que provoquent
ces exercices balnéaires, sont les motifs de
cette précaution. Ramené à l’hôtel, de la
même façon, le malade y retrouve un lit bien
bassiné, dans lequel il est prudent qu’il se
repose pendant quelques instants ; il ne doit
pas se laisser aller trop rapidement au sommeil
afin d’avoir le loisir d’étancher des sueurs
parfois très-abondantes.

Inutile de dire que vous trouvez, au sortir
du bain, des serviettes et des peignoirs chauffés,
que vous apportent, à heure dite, les
vigilants baigneurs.
Eaux en boisson. — L’eau en boisson s’administre
habituellement à des doses progressi-

- 5S -

vement plus fortes, de 1 à 5 verres, suivant
l’âge ou la nature de l’affection.

Nous préférons la faire prendre le matin, à
jeun, en plusieurs fois, dans l’intervalle des
exercices balnéatoires. Nous réservons d’en
prescrire au plus un seul verre, avant le repas
du soir. Prise de cette manière, elle nous a paru
agir avec son efficacité maxima.

La répugnance du malade pour l’eau en
boisson est très-rare ; dans ce cas, quelques
gouttes d’une infusion aromatique ou d’un
sirop en viennent facilement à bout. Nous
insistons cependant pour la faire prendre sans
mélange, comme étant plus active.

Immédiatement après l’avoir ingérée, on
éprouve une sensation de douce chaleur dans
l’estomac. Certains auteurs signalent quelques
incommodités qu’elle provoquerait au début ;
nous ne les avons jamais observées ; non pas
que nous nous attribuions le mérite de les
éviter par un mode d’administration spécial,
mais nous pensons que plusieurs de nos

— 59 -
devanciers ont pris, pour un effet des eaux en
boisson, des accidents qui sont le plus souvent
sous la dépendance d’un changement de
régime.

Elles augmentent la soif, elles excitent
habituellement l’appétit. Après un usage prolongé
elles provoquent la constipation, et, si
on en suspend l’usage à un moment inopportun,
elles peuvent amener des diarrhées trèsrebelles.


Une personne de notre service, sans nous
consulter, but régulièrement un seul verre
d’eau par jour. Elle fut prise, au trentième,
d’un embarras intestinal tel qu’il lui fallut plus
d’un mois pour s’en rétablir.

On emploie rarement l’eau seulement en
boisson pendant toute la durée d’une cure
thermale. Nous n’avons eu jusqu’à présent,
dans ce cas, que deux malades, et la personne
dont nous venons de parler, chez laquelle
l’état de santé ne nécessitait nullement l’usage
immodéré qu’elle en fit. Dans aucun de ces

— 60 —

trois cas il ne nous a été possible de lui attribuer
une action sur la peau.

Les urines augmentent en quantité, deviennent
plus limpides et d’une couleur moins
foncée. Ce phénomène disparaît aussitôt que
le malade est soumis à l’action des bains, douches
et salles d’aspiration, ce qui se conçoit
facilement par les sueurs abondantes que provoquent
ces moyens.

Les eaux en boisson semblent agir sur l’expectoration,
qu’elles rendent plus facile ; elles
l’augmentent, la fluidifient, pour la diminuer
le plus souvent au bout d’un certain temps.
En raison de leur activité qui porte plus spécialement
sur les sécrétions intestinales et
bronchiques, l’emploi des eaux en boisson
doit être surveillé de près chez les malades
ayant de vastes cavernes pulmonaires, ou
menacés de diarrhées coliquatives. Les eaux
transportées jouissent de propriétés moins
actives que les eaux prises à la source. Elles
se conservent longtemps sans s’altérer, elles

— 61 —

doivent cette faculté à la quantité presque
insignifiante de matières organiques qu’elles
contiennent. On doit les administrer en les
faisant tiédir au bain-marie. Leur emploi doit
être soumis à l’appréciation et à la surveillance
du médecin.

Nous avons voulu savoir si l’arsenic contenu
dans les eaux s’emmagasinait lentement dans
l’organisme ou s’il était rapidement éliminé.
Une série d’expériences, dont le détail est
trop considérable pour être publié ici, nous
permet de conclure qu’il ne s’élimine guère
qu’après 15 ou 18 jours de traitement.
Eau en gargarisme et renifliée. — Nous conseillons
aux malades l’usage de l’eau en gargarismes
dans les cas d’affections de la gorge,
et de l’eau reniflée dans les cas de coryza. Ces
moyens ne manquent pas d’efficacité ; à eux
seuls ils peuvent détrminer des modifications
dans l’état des muqueuses et amener la guérison
de phlegmasies très-rebelles. Nous reviendrons
encore sur ce mode d’action de nos

— 62 —

eaux quand nous parlerons de l’eau pulvérisée.

Bains tempérés. — Dans tout l’établissement,
excepté au Pavillon, on administre en général
des bains dont la température varie de 32 à
37 degrés et d’une durée de 35 à 40 minutes.
Le malade n’y perd pas sensiblement de son
poids, aussi la transpiration qu’ils provoquent
parfois est-elle très-modérée ; le pouls ne
change guère ; ils calment presque toujours
les douleurs au moment de l’immersion, aussi
les malades s’y plaisent-ils infiniment.

Sans la douche, les bains tempérés nous
paraissent convenir aux rhumatisants, aux
personnes atteintes d’affections nerveuses. Ils
réveillent modérément les fonctions de la
peau. Ils peuvent être employés non-seulement
comme spécifiques dans quelques affections
pulmonaires, mais encore dans les cas où il
convient de provoquer une répercussion peu
active sur la surface cutanée.
Douches liquides tempérées. — La plupart

- 63 -

des cabinets de bains sont munis d’appareils à
douches liquides, à la température de 36 à
38 degrés centigrades, excepté au Pavillon,
dont nous nous occuperons plus loin.

La douche se prend habituellement pendant
les 15 dernières minutes du bain. Dans certains
cas on peut l’administrer seule. Qu’il
s’agisse d’affection pulmonaire ou rhumatismale,
ou d’une paralysie d’un ou plusieurs
membres, la douche percute l’endroit malade.
Qu’il s’agisse d’affection du pharynx ou du
larynx, on adapte un appareil ad hoc, et, s’il y
a indication, le malade peut lui-même s’administrer
la douche au fond de la gorge. A l’usage
des affections de l’utérus, il y a des appareils à
douches spéciaux.

Pendant que la douche fonctionne, l’atmosphère
du cabinet se charge de vapeur d’eau et
d’eau poudroyée. On conçoit facilement que
c’est à l’avantage des malades atteints d’affections
pulmonaires qui trouvent ici leur guérison.
L’effet de la douche est surtout de provo-
-64quer,
soit une percussion, soit une révulsion à
la peau ; elle peut porter quelquefois sur
l’organe malade les principes médicamenteux
que renferme l’eau thermale. Elle peut contribuer,
comme les bains, à rétablir les fonctions
de la peau ; elle y rappelle comme eux,
mais avec plus d’activité, les vieilles affections
herpétiques, et contribue ainsi pour une large
part à la curation des phlegmasies internes
qui sont sous la dépendance d’une diathèse de
cette nature. Elle agit d’une façon analogue,
quand le sujet est atteint d’une maladie des
voies respiratoires, liée à une diathèse rhumatismale
ou goutteuse. Sous l’effort de la douche
le malade résiste. Cette résistance nous a paru
un exercice passif parfois très-salutaire. Les
inspirations à ce moment deviennent plus
profondes et forcent les poumons à reprendre
dans la cage thoracique une place qu’ils ont
parfois perdue.

Nous avons remarqué que le lieu d’élection
des éruptions thermales comprenait habituel-

- 65 -

lement la surface de la peau sur laquelle la
douche avait agi. C’est la douche également
qui nous a semblé être le principal agent qui
réveillait les douleurs rhumatismales dans le
courant du traitement.
Bains et douches du Pavillon. — Les bains et
les douches du Pavillon, de 40 à 43 degrés
centigrades, nous ont toujours paru agir dans
le même sens que les précédents, mais avec
une activité beaucoup plus considérable. Les
bains ou plutôt les demi-bains du Pavillon sont
d’une durée de 15 minutes au plus, et la douche
de 5 à 6 minutes.

Ces moyens balnéatoires provoquent des
sueurs abondantes et congestionnent assez
rapidement la face. Le pouls devient plein et
augmente de fréquence ; aussi est-il prudent
de ne les pas administrer aux personnes d’un
tempérament sanguin ou atteintes de troubles
de la circulation. Ils rappellent les flux
hémorrhoïdaux et font devancer les règles.

Le Pavillon a fait la réputation du Mont5

— 66 —

Dore. C’est encore là que le médecin peut
espérer trouver des ressources, quand tous les
autres moyens ont échoué ; mais on conçoit
facilement que leur emploi nécessite une surveillance
de tous les instants.
Salles de pulvérisation.— L’eau, poudroyée
par des moyens connus, s’emploie de la même
manière que dans tous les établissements thermaux.
Chargée de tous ses principes minéralisateurs
et électriques, l’eau, dans cet état,
peut atteindre des points très-avancés de l’arbre
bronchique. La température de l’eau, prise
à son point le plus voisin du tube pulvérisateur,
est de 360 centigrades. L’eau pulvérisée
le plus finement, et au point le plus éloigné
où le malade la recueille, est de 28° centigrades.
C’est une température qui nous parait
ne pas compromettre la sécurité du traitement.


La salle de pulvérisation est précédée d’un
vestiaire chauffé. La température du vestiaire
varie de 24° à 30° centigrades, et celle de la
— 67 —
salle, de 26° à 30°, sans qu’il y ait jamais une
différence de température de plus de 2° entre
la salle et le vestiaire. Sous ce rapport, les
conditions de température nous semblent convenablement
remplies. Cependant les malades
éprouvent généralement, en passant de la
salle dans le vestiaire, une sensation de froid.
Nous rappellerons que la salle de pulvérisation
est chauffée au moyen d’un jet de vapeur,
tandis que le vestiaire l’est au moyen d’un
calorifère. La différence de l’état hygrométrique
de ces deux endroits est incontestablement
la cause de cette impression, qui du
reste ne pronostique rien de fâcheux.

Nous est-il permis, cependant, de formuler
un désir à cette occasion : ne serait-il pas possible
de procurer aux malades auxquels la
vaporisation est inutile une salle chauffée par
un autre procédé ? Nous ne doutons pas qu’on
ne le fasse quand on entreprendra les agrandissements
projetés.

L’eau pulvérisée provoque l’angine ther-

— 68 —

male du quinzième au vingtième jour de traitement ;
elle est un signe manifeste que la
cure est complète.

Le médecin est juge de l’intensité de l’inflammation
substitutive qui doit être provoquée.

Salles de vaporisation. — Les salles de vaporisation
décrites plus haut sont, pour le MontDore,
une précieuse ressource. Il est facile de
se rendre compte des effets physiologiques et
thérapiques qu’elles provoquent. Elles sont
précédées d’un vestiaire, comme les salles de
pulvérisation. Température du vestiaire : de
26 à 31° centigrades ; température des salles
de vaporisation : de 28 à 32° centigrades, sans
que la température au même moment diffère
entre les deux de plus de 2°.

La même impression de fraîcheur se fait
sentir en passant de la salle dans le vestiaire ;
ce fait doit tenir à la même cause que celle
que nous avons invoquée précédemment.
Dans la salle, la température varie suivant la

-69hauteur
à laquelle on la prend ; aussi serionsnous
heureux d’y voir établir des gradins. On
pourrait ainsi remplir des indications plus
précises.

Les températures que nous indiquons plus
haut sont prises à 1 mètre 60 centimètres
du sol.

Suivant l’effet qu’on veut obtenir, on prescrit
au malade d’y séjourner plus ou moins
longtemps. Ce temps de séjour varie de vingt
minutes à une heure.

Le premier moment de surprise passé, il est
rare que le malade n’y trouve pas un soulagement
immédiat à ses souffrances. La dyspnée
disparaît le plus souvent ou est considérablement
diminuée. La toux diminue aussi d’intensité
 ; l’expectoration y devient plus facile.

Après très-peu de temps, le corps se couvre
de sueurs abondantes, le malade est pris
parfois d’un peu de céphalalgie contre laquelle
on conseille l’emploi d’un peu d’eau fraîche
sur le front. Mais cet accident n’est jamais un

— 70 —

empêchement à la continuation de cette partie
du traitement.

On recommande l’aspiration de la vapeur
d’eau minérale plus particulièrement aux
asthmatiques. Son emploi convient aussi souvent
aux personnes atteintes d’autres affections
du poumon. Il est rare que l’amélioration
ne se produise pas chez les premiers dans
le cours du traitement. C’est un puissant
moyen pour résoudre les engorgements pulmonaires.
La plupart du temps le médecin
aux eaux est témoin de cette résolution. Ici,
un bruit de souffle se transforme en râle d’un
heureux augure ; là, le murmure respiratoire,
qu’il n’était plus possible de percevoir,
annonce son retour par des bruits précurseurs.


Quand la puissante activité de ce moyen
thérapique s’adresse à des poumons infestés de
tubercules nombreux, déjà en voie de transformation
purulente, il est besoin de faire des
réserves sur l’amélioration que l’on pourrait

— 71 —

attendre d’une poussée inflammatoire provoquée
par ce moyen. L’amélioration consécutive
n’est rien moins que certaine.

Dans tous les cas, aussitôt que les crachats
deviennent plus abondants et prennent une
légère teinte rouillée, ce phénomène s’accompagnant
ou non du moindre symptôme
fébrile, nous faisons suspendre le traitement ;
nous y revenons si cette première épreuve
amène un résultat satisfaisant.

Chez les phthisiques atteints de lésions
considérables, la série des moyens curatoires
détermine presque toujours, au bout d’un certain
temps, ces poussées inflammatoires. C’est
à l’habileté du médecin de déterminer le point
où il faut s’arrêter. Chez les phthisiques dont
les lésions sont peu étendues, il n’est pas rare
de voir l’expectoration se tarir, et les petites
cavernes se cicatriser dans le cours du traitement.

Douches de vapeur. — La douche de vapeur
s’administre dans des cabinets fermés, qu’elle

— 72 —

remplit vite d’une épaisse atmosphère de
vapeur d’eau. Il nous est parfois arrivé d’en
profiter, comme on fait de la salle de vaporisation,
dans certains cas particuliers.

La douche a une température variable suivant
le point du jet où on se place ; cette température
varie de 40° à 70° centigrades.

Elle provoque des transpirations extrêmement
abondantes. Elle rougit fortement la
peau sur les points où elle frappe. Elle détermine
une accélération considérable de la circulation.


Les douches de vapeur nous ont paru un
excellent moyen à employer contre certains
asthmes, dans la bronchorrhée, dans le rhumatisme.
Elle nous ont surtout parfaitement
réussi auprès des personnes obèses, chez qui
l’abondance des tissus adipeux pouvait être
une gêne pour le bon fonctionnement pulmonaire.
Elles nous ont donné des résultats complets
dans un cas d’acné.

La durée de la douche de vapeur est de cinq

— 73 —

à dix minutes, suivant l’âge et le tempérament.


Comme pour les bains du Pavillon, nous
ne les conseillons pas aux personnes prédisposées
aux congestions sanguines, et le moins
possible aux enfants et aux vieillards.
Bains de pieds et manuluves. — Suivant les
circonstances on emploie l’un ou l’autre de
ces deux moyens balnéaires. Ils se prescrivent
généralement dans presque tous les cas.

L’emploi des eaux provoquant quelques
maux de tête, surtout au début de la cure, on
conçoit facilement que des pédiluves et des
manuluves pris à une température d’environ
40° les dissipent. C’est, au reste, aussi un
moyen balnéatoire dont l’efficacité curative
est analogue à celle des demi-bains dont elle
est un diminutif.

Les bains de pieds se prennent ordinairement
l’après-midi dans les lieux déjà décrits ;
leur durée est de 5 à 7 minutes. Après quoi
une courte promenade est salutaire.

— 74 —
Douches ascendantes rectales. — La constipation
qu’amène souvent le traitement est
facilement combattue au moyen de purgatifs
légers et de la douche rectale dont sont pourvus
quelques cabinets.

Il nous est arrivé d’en faire usage dans des
phlegmasies du tube digestif, pour modifier
l’état de la muqueuse rectale.
Action d’ensemble. — Les malades, au MontDore,
sont tous soumis à un ensemble de
moyens balnéaires plus ou moins considérables
 ; aussi est-il difficile d’attribuer exactement
la part qui revient à chacun d’eux dans
les effets physiologiques et thérapiques qu’ils
produisent. Nous venons de les indiquer de
notre mieux.

L’effet du traitement dans son ensemble
provoque des sueurs plus ou moins abondantes,
surtout au début ; il augmente la soif, il
diminue les urines, qui deviennent plus colorées
et plus denses, augmente l’expectoration
pour la diminuer le plus souvent par la suite ;

— 75 —
provoque un peu de céphalalgie, de constipation,
rarement la diarrhée, jamais d’hémoptysie.
Sous l’influence d’une cure thermale on
voit les menstrues devancer, les flux hémorrhoïdaux
revenir, les douleurs rhumatismales
réapparaître. Les symptômes qui annoncent
au médecin que la cure thermale est complète
sont : un dégoût quelquefois invincible pour
l’eau en boisson, un état de constipation qui
menace de devenir opiniâtre, un état saburral
de la langue. A défaut de ces symptômes on
voit le plus souvent se manifester, du côté de
la peau, des éruptions variées plus ou moins
confluentes, plus ou moins localisées, dont
quelques-unes sont des manifestations de diathèses
spéciales, mais dont la plupart peuvent
être considérées comme une éruption spéciale
que nous sommes tenté de rapporter à l’action
de l’arsenic. L’apparition de l’angine ou du
coryza thermaux signalent également une
saturation prochaine.


— 77 —
DEUXIÈME PARTIEOBSERVATIONS SUR QUELQUES MALADIES
TRAITÉES PAR LES EAUX DU MONT-DORE.
Pour qu’une observation soit complète, il
faut non-seulement que le médecin connaisse
bien les antécédents de son malade, mais il
faudrait encore qu’il pût le suivre après la cure
thermale, afin de se rendre un compte exact
de l’effet ultérieur produit par les eaux.

La plupart de nos malades, au Mont-Dore,
nous quittent sans conserver de rapports avec
nous. Souvent ils reviennent à nos thermes, et
c’est une circonstance qui nous permet de
compléter nos études cliniques, sans nous
fixer cependant sur la terminaison de la maladie.
Des renseignements précieux nous sont
fournis quelquefois par nos confrères qui nous
ont envoyé leurs clients ; c’est une bonne

— 78 —

fortune dont nous avons profité et dont nous
espérons profiter à l’avenir.

Le département de la Loire, où nous exerçons
la médecine depuis huit années, en
relation avec un grand nombre de nos confrères
et de nos malades, nous a fourni beaucoup
d’observations assez complètes. Nous y
en avons joint quelques autres qui le sont
moins, mais qui nous ont paru cependant
dignes de quelque intérêt. Aussi nous prions
les personnes qui nous feront l’honneur de
parcourir ces pages, de considérer que nous
avons plutôt cherché à décrire l’effet immédiat
produit par les eaux du Mont-Dore, qu’à
prouver leur efficacité contre les affections
auxquelles elles s’adressent, cette efficacité
étant assez démontrée par cette simple réflexion
du savant professeur Bordeu : « On
n’a pas longtemps recours à un remède qui
ne guérit point. »

Or, le Mont-Dore attire tous les ans, et
de tous les points du globe, un nombre tou-

— 79 —
jours plus considérable de malades dont la
plupart sont entraînés par la réputation bien
méritée de ses eaux.

RHUMATISMES.
OBS. I. RHUMATISME LOCALISÉ DESMUSCLES DE L’ÉPAULE DROITE DATANT
DE QUATRE ANS. GUÉRISON.
M. M…, rentier, âgé de cinquante-cinq
ans environ, habite les bords de la Marne
depuis son enfance ; tempérament nerveux ;
n’a jamais eu de maladie grave ; arrive au
Mont-Dore le 29 juillet pour se guérir d’une
affection pharyngée dont nous parlerons dans
un autre groupe d’observations.

M. M… ne nous parle pas tout d’abord de
sa douleur rhumatismale ; mais bientôt éclairé
sur les vertus curatives de nos eaux, voici ce
qu’il nous raconte à son sujet : il y a environ

quatre ans, pendant un hiver froid et humide,
se réveilla une douleur musculaire s’étendant
à toute l’épaule droite et au côté du cou correspondant.
Cette douleur, qu’il ne soupçonnait
pas devoir devenir aussi tenace, ne fut
pendant deux ans l’objet d’aucun traitement
sérieux. Au bout de ce temps, des frictions
faites avec des liniments calmants et autres
furent employées sans succès. Il portait
du reste de la flanelle depuis de longues
années.

La douleur allait chaque jour en s’aggravant,
si bien qu’elle incommodait M. M…
même pendant les chaleurs de l’été.

Le malade déjà soumis à un traitement
approprié à l’état de sa gorge et rien ne venant
contre indiquer celui que nous pensions adresser
au rhumatisme, nous prescrivimes :

1° La douche de vapeur durant 15 minutes,
tous les deux jours ;

2° La douche liquide à 38 degrés, de 20
minutes, également tous les deux jours.

— 81 —

Le jet de ces douches devait être dirigé
sur l’épaule malade.

Les deux premiers jours la douleur ne sembla
pas changer d’état, mais du troisième jusqu’au
septième, elle augmenta considérablement,
pour rester stationnaire jusqu’au
quinzième. La peau de l’épaule, rouge pendant
une partie des premières journées de ce traitement,
finit par se couvrir d’un léger érythème.
Au quinzième jour, nous suspendons
le traitement, la douleur rhumatismale ayant
amené un léger mouvement fébrile. A partir
de ce moment, la douleur va rapidement
décroissant pour disparaître presque complètement
le vingt-cinquième jour, époque du
départ de notre malade. Nous avons eu de
ses nouvelles, quelques mois après ; l’hiver
avait déjà fait sentir ses rigueurs ; la douleur
rhumatismale n’avait pas reparu. Nous estimons
cependant qu’une nouvelle cure thermale
consoliderait la guérison.

— 82 —
OBS. 2. RHUMATISME ARTICULAIRECHRONIQUE GÉNÉRALISÉ. GRANDEAMÉLIORATION.
M. F…, négociant, âgé de quarante ans,
jouit d’un tempérament robuste ; malgré une
tendance marquée à l’obésité, il n’est pas sanguin
: c’est un blond au teint clair. A part
quelques accès de fièvre intermittente qu’il
eut dans sa jeunesse, il n’a jamais été malade.
Sa profession l’expose souvent aux intempéries
et parfois à faire une consommation exagérée
de boissons alcooliques.

Pendant l’hiver de 1870-71, il fut atteint
d’un rhumatisme articulaire aigu généralisé,
qui le tint alité une vingtaine de jours. Pendant
l’hiver 1871-72, ce rhumatisme récidiva
avec moins d’intensité ; ni à l’une ni à l’autre
époque, il ne provoqua d’accidents du côté
des organes internes. Depuis lors, il n’a cessé
de souffrir sous la moindre influence atmos-

— 83 —

phérique, même l’été. Décidé à se débarrasser
d’une affection aussi gênante et aussi
douloureuse, il vient nous rejoindre au MontDore,
où il arrive le 3 juillet. Nous ordonnons
:

1° L’eau en boisson, de deux à quatre verres ;


2° Les grands bains à 36°, de 45 minutes ;
3° La douche liquide, de 15 minutes, à promener
sur toutes les articulations ;
4° La douche de vapeur, de 10 minutes, à
employer de la même manière, tous les trois
jours d’abord, puis tous les deux jours ;
5° Bains de pieds avant le repas du soir.

Nous conseillons, ce que nous faisons
presque toujours, de ne point trop satisfaire
un appétit considérablement augmenté au
début du traitement.

Les six premiers jours, notre client supporte
vaillamment le traitement. A part des sueurs
fort abondantes, une soif notablement augmentée,
rien de particulier à constater.

— 84 —

Le huitième jour, les articulations coxofémorales
et scapulo-humérales deviennent le
siége de douleurs assez vives, surtout pendant
le mouvement ; depuis deux jours déjà le
malade éprouve de la raideur dans les membres.
Nous ne faisons pas interrompre le traitement,
et les douleurs cèdent peu à peu.

Le dix-huitième jour, M. F… éprouvant un
grand dégoût pour l’eau en boisson, nous lui
conseillons de partir.

Le malade a beaucoup perdu de sa corpulence
 ; il a voulu vérifier ce qu’il avait perdu
en poids, il a trouvé 5 kilogrammes.

Nous avons ce brave garçon pour voisin ;
il a bien un peu repris son ancien développement
corporel, mais il a subi déjà bien souvent
l’influence du froid et de l’humidité, sans
qu’elle ait déterminé le retour de douleurs
rhumatismales à beaucoup près aussi aiguës
que l’année dernière.

- 85 -
OBS. 3. RHUMATISME ARTICULAIRECHRONIQUE GÉNÉRALISÉ. DÉBILITÉPROFONDE. GUÉRISON COMPLÈTE.
M. P…, négociant, a quarante-quatre ans ;
il a joui d’une bonne santé jusqu’au mois de
février de l’année dernière, époque à laquelle
il fut atteint de douleurs rhumatismales articulaires
qui déterminèrent des accidents assez
graves pour mettre ses jours en péril.

Nous connaissons M. P… depuis huit ans.
Avant cette maladie il jouissait d’un tempérament
moyen, porté fortement au lymphatisme.
D’une complexion robuste et d’une
musculature au-dessus de la moyenne, il
avait l’habitude d’un travail modéré et était
d’une grande sobriété. L’affection pour laquelle
nous lui avons donné nos soins ne
nous paraît pas héréditaire dans sa famille.

Le rhumatisme articulaire dont il fut atteint
l’hiver dernier débuta sans violence ; les arti-

— 86 —

culations se prenaient les unes après les autres,
en provoquant un gonflement très-considérable,
mais assez peu douloureux. La fièvre était
légère ou presque nulle. En raison de l’allure
vagabonde de la maladie, nous évitâmes de
poursuivre les douleurs rhumatismales, tant
qu’elles semblaient vouloir se fixer sur une
articulation, dans la crainte de quelque raptus
cérébral, pulmonaire ou cardiaque. Malgré
tous nos efforts, au douzième jour de la maladie,
le coeur et les plèvres des deux poumons
se prenaient à la fois. Grâce à des moyens
révulsifs énergiques, ces accidents disparurent.


Durant huit jours encore, nous vécûmes
en sécurité, lorsque tout à coup et brusquement
une dyspnée intense et les signes stéthoscopiques
nous annoncèrent que ces mêmes
accidents réapparaissaient avec plus d’intensité.
Le mal céda cette fois-ci encore, mais
moins volontiers. La convalescence du malade
fut longue et pénible, si bien que quand il

— 87 —

arriva au Mont-Dore, le 3 juillet, il était de
la dernière maigreur. Ses jambes pouvaient à
peine supporter le poids de son corps ; le
gonflement douloureux des articulations avait
cependant disparu, mais pour faire place à un
oedème des membres inférieurs.

Le coeur a un volume normal, les carotides
donnent, comme lui, un bruit de souffle. —
Les muqueuses sont décolorées, — le sang est
pâle et jaunâtre, — le microscope décèle la
présence de nombreux globules blancs et une
diminution notable des globules rouges. —
Les fonctions pulmonaires et digestives se font
bien.

Nous avions à agir avec beaucoup de
ménagements sur le malade, qui nous avait
présenté des accidents aussi redoutables ; aussi
n’est-ce que progressivement que nous arrivâmes
à instituer un traitement complet.

Les douze premiers jours, M. P… fut soumis
à l’action de :

1° L’eau en boisson, de deux à quatre verres ;

— 88 —

2° Grands bains à 35°, de 30 à 45 minutes ;

3° Douches liquides durant les 15 dernières
minutes du bain, à promener surtout sur
les membres inférieurs ;
4° Bains de pieds, le soir, chaque fois seulement
qu’il y aura un peu de céphalalgie.

L’appétit du malade n’étant pas considérable,
nous lui prescrivons un régime approprié.


Les signes qui annoncèrent l’amélioration
se produisirent dès le premier jour, et notre
malade courut depuis à sa guérison, sans
interruption. Progressivement la taille se
redressa, les jambes se fortifièrent, l’appétit
augmenta, un sang plus généreux se répandit
partout, la maigreur fit place à l’embonpoint.


Les douleurs rhumatismales reparurent vers
le douzième jour, pour disparaître bientôt.
Ce fut à cette date que le malade lui-même
insista pour prendre quelques douches de

- 89 -

vapeur, dont nous surveillâmes l’administration
nous-même. Vingt jours de traitement ont
suffi à produire la transformation la plus complète
que nous ayons jamais vue. Aujourd’hui
M. P… est aussi vigoureux qu’il l’a jamais été
et ne s’est plus ressenti d’aucunes douleurs.

Chez ce malade nous n’avons pas observé
de faits physiologiques remarquables produits
par nos eaux. La soif a peut-être été un peu
plus vive, mais la transpiration a toujours été
très-modérée, même après la douche de
vapeur. Les fonctions digestives n’ont pas été
altérées un seul instant, aucune éruption ne
s’est manifestée à la peau.

MALADIES DE LA PEAU
OBS. 4. ECZÉMA SIMPLE.
M. G…, trente-cinq ans, armurier. —
Tempérament lymphatique et nerveux ; —
très-maigre ; — santé générale très-altérée. Il
— 90 —
a fait la campagne du Mexique ; il a eu la
dyssenterie. Depuis cette époque il n’a jamais
repris sa première vigueur.

Depuis quelques années, il se plaint d’une
éruption cutanée siégeant sur la face dorsale
des mains, et s’étendant du poignet jusqu’à
la naissance des doigts. Aucun remède interne
ou externe, joint à un régime tonique, n’a
abouti jusqu’à présent à la guérison. La
nature de l’éruption est un eczéma simple.

M. G… arrive au Mont-Dore le 28 juin.
Nous ordonnons :

1° L’eau en boisson, de un à trois verres ;

2° Les grands bains à 34° centigrades et la
douche liquide.

Au huitième jour l’eczéma a disparu. Le
malade reste cependant jusqu’au 18 juillet,
pour compléter la cure.

En raison de la grande susceptibilité du
tube digestif de ce malade, nous lui avions
recommandé de débuter par un seul verre
d’eau en boisson, par jour. Cédant à des con-

— 91 —

seils peu éclairés, il en prit quatre verres le
second jour ; cette quantité, relativement
grande pour lui, provoqua une diarrhée intense
et nous fûmes, pendant trois jours, obligé de
supprimer l’eau en boisson. Elle sembla toujours
impressionner assez vivement les entrailles
pendant toute la durée du traitement, aussi
fûmes-nous obligé de soumettre M. G… à la
plus grande surveillance.

Nous avons vu ce malade dernièrement.
Son affection de la peau n’a pas reparu ; mais
l’état général laisse encore à désirer ; nous
espérons toutefois qu’une seconde saison au
Mont-Dore amènera le rétablissement complet.

OBS. 5. ACNÉ PUNCTATA DE LA FACE ETACNÉ MOLLUSCOÏDE DES ÉPAULES.GUÉRISON.
M. X… est un jeune homme de 24 ans,
bien constitué. Il est très-brun, originaire des

— 92 —
Antilles, doué d’un tempérament un peu
lymphatique, comme la plupart de ses compatriotes.
Il aurait eu, il y a une dizaine d’années,
une fièvre typhoïde dont il a été bien et
rapidement guéri. Il arriva en Europe, pour s’y
fixer, il y a environ trois ans ; il n’y contracta
pas d’autre affection que celle pour laquelle
il vient réclamer le secours de nos eaux. C’est
un an après son arrivée en France qu’il s’aperçut,
pour la première fois, que son front et
les ailes du nez, à leur commissure avec les
joues, étaient le siége d’éruptions formant des
boutons qui affectaient la forme conique, et
dont l’extrémité offrait un point noir ; généralement
peu volumineux et incolores, il les
faisait disparaître sous la pression des doigts,
en faisant fuir de leur centre un petit cylindre
de matière sébacée.

Notre malade, qui est très-intelligent et
versé dans les connaissances médicales, vit
immédiatement à quel genre d’affection il
avait affaire. Il ne négligea rien pour la faire

— 93 -
disparaître, sans cependant s’en inquiéter,
quand, dans le courant de l’hiver dernier, elle
prit une allure qui alarma à bon droit son
amour-propre de jeune homme soigneux de
sa personne. Les pommades ou lotions plus
ou moins spécifiques furent employées, — les
douches de vapeur, — une cure à Vichy, le
tout inutilement. Vers la mi-juillet, M. X…
vint nous trouver au Mont-Dore. Le front et
le nez sont le siége d’une éruption assez confluente
d’acné punctata ; une éruption de
même nature s’étend sur les épaules et jusque
presque au milieu du dos. Nous voyons, en
outre, sur l’omoplate droite, quatre tumeurs
indurées, peu saillantes, d’une étendue d’un
centimètre carré, délimitées franchement par
une courbe irrégulière. Au-dessous, l’épiderme
est assez mobile. La région de l’omoplate droite
est le siége de deux autres de ces tumeurs.
Comme nous avons affaire à un sujet très -
vigoureux, nous n’hésitons pas à le soumettre
à un traitement très-énergique :
— 94 —
1° Douches liquides, dans la galerie du
nord, de 15 à 20 minutes ;

2° Douches de vapeur, même durée ;

2° Eau pulvérisée sur la face, 30 minutes ;
4° Eau de boisson, de trois à cinq verres.

Nous prions, en outre, le garçon chargé de
l’administration de la douche, de pratiquer,
suivant nos indications, chaque jour, l’évacuation
de l’humeur sébacée sur une vingtaine
deboutons.

Au quinzième jour de traitement, interrompu
seulement par deux jours de repos, il
ne reste plus que les six tumeurs que nous
venons de décrire. La peau est le siége, partout
ailleurs, d’un érythème assez intense.
L’épiderme qui recouvre les tumeurs restantes
est complètement insensible et blanchâtre, il
se fronce en laissant la tumeur mobile sous
lui, surtout après l’action de la douche liquide.
Nous proposons à M. X… l’extirpation, ce à
quoi il se décide immédiatement. Elle fut
laborieuse en raison de la consistance parti-
— 95 —
culière du contenu de ces tumeurs. A partir de
ce moment nous suspendîmes l’usage de la
douche liquide. Le malade éprouvant une
grande répugnance pour l’eau en boisson, au
vingt-cinquième jour, il cesse tout traitement.
M. X… se plaisant beaucoup au MontDore,
y séjourna encore quelque temps ; nous
eûmes le plaisir de constater, à son départ,
qu’il pouvait compter sur une guérison presque
complète.

AFFECTION DE L’UTÉRUS
OBSERVATION 6. ANTE-FLEXION AVECABAISSEMENT CONSIDÉRABLE DU CORPS
DE L’UTÉRUS. AMÉLIORATION.
Mme X…, âgée de 4 y ans, est petite et
mince, — tempérament essentiellement nerveux
et très-impressionnable, — a eu quatre
couches, la dernière datant de quinze ans.

Elle souffre d’une affection de la matrice,
-96depuis
près de six ans ; elle en attribue la
cause à un effort considérable qu’elle fit en
soulevant un fardeau. Cette dame porta, pendant
quatre ans, un pessaire, mais son incommodité
fit qu’elle en supprima l’usage. C’est
alors qu’on lui conseilla des moyens hydrothérapiques
qui furent plus ou moins suivis,
et qui paraissaient amener une amélioration
chaque fois qu’on y revenait. Depuis cinq à
six mois, son état se compliquant d’un dépérissement
sensible et de perte de l’appétit,
son médecin la décide à venir nous trouver.
Quand nous voyons Mme X…, le Ier juillet,
au Mont-Dore, nous constatons: — maigreur
considérable, — bruit de souffle carotidien,—
muqueuses décolorées, haleine fétide, — yeux
cerclés de bistre. La malade éprouve, dans les
reins, des douleurs parfois insupportables,
surtout à l’époque des menstrues. A ce
moment, elle perd quelques caillots sanguins,
puis un sang décoloré. La durée des règles
est de deux à trois jours. Au toucher, on

— 97 —
trouve le corps de l’utérus après avoir introduit
le doigt dans le canal vaginal, à un peu
plus de la distance des deux premières phalanges
 ; le col de l’utérus est fortement projeté
en arrière. L’examen au spéculum nous
montre les muqueuses saines, sauf une teinte
un peu pâle. Cet examen ne provoque aucune
douleur chez notre malade.

Nous ordonnons :

1° Le demi-bain à 32°, de 20 minutes ;

2° La douche vaginale de 20 minutes ;

3° Et la douche liquide sur les reins, de
20 minutes également ;
4° L’eau en boisson à la dose de un à trois
verres.

Une constipation assez forte nous oblige
à administrer plusieurs fois la douche ascendante
rectale.

Les règles surviennent et par avance, après
huit jours de traitement que nous suspendons
deux jours. L’appétit revient dès les premiers
jours du traitemement. L’amélioration dans l’état

— 98 —

général et dans l’état local ne fut guère sensible
pendant toute la durée du traitement
qui, au dix-huitième jour, surexcita le système
nerveux de la malade, à tel point que nous
crûmes devoir l’engager à partir. Une occasion
fortuite nous procura l’honneur de
revoir Mme X…, il y a un mois. Au premier
aspect, elle nous parut jouir d’une excellente
santé ; la maigreur avait disparu, la figure
était fraîche, et n’offrait la trace d’aucune
souffrance. Elle voulut bien nous dire que
tout faisait présumer que l’état local s’était
considérablement amélioré ; ce qu’avait, du
reste, constaté le médecin habile qui lui donne
ses soins. L’amélioration datait de son retour
dans sa famille.

— 99 —
OBS. 7. HÉMIPLÉGIE GAUCHE INCOMPLÈTE,
SOUS LA DÉPENDANCE D’UN
ÉTAT HYSTÉRIQUE. GRANDE AMÉLIORATION.
Mme K… a 35 ans, elle a les cheveux châtains,
le teint assez coloré ; elle est assez
grande et d’une corpulence moyenne. Après
cinq minutes d’entretien avec elle, on s’aperçoit
qu’elle joint à un tempérament trèsnerveux
une impressionnabilité excessive.
C’est aidée d’un serviteur qu’elle peut marcher,
et encore la jambe gauche fléchit-elle
sous le poids de son corps. La main du même
côté est également frappée d’une faiblesse
extrême. Mme K… arrive au Mont-Dore le
15 juillet, et voici les renseignements qu’elle
nous fournit. Imparfaitement réglée à l’âge
de 16 ans seulement, elle n’a jamais fait de
maladie grave, mais depuis l’âge de puberté
elle n’a cessé, même depuis son mariage
— 100 —
(elle s’est mariée à 19 ans) , d’être très-nerveuse
et très-impressionnable. Les règles, qui ne
venaient jamais sans douleur, avec une abondance
variable, retardaient ou avançaient.
Elle n’a pas eu d’enfant. La ville qu’elle habite
fut le théâtre d’événements sanglants, pendant
ces dernières années ; son système nerveux
en fut terriblement impressionné. C’est
à cette époque que remontent ses premières
attaques d’hystérie, dont elle finit par être
frappée sous l’influence de la moindre émotion.
Une après-midi qu’elle était assise dans
son salon, sous l’empire d’une profonde tristesse,
elle entendit un cri déchirant. Elle
tomba sans connaissance ; elle resta, paraîtil,
plusieurs heures dans cet état ; elle n’avait
reçu aucune blessure en tombant, mais elle
constata à son réveil que sa langue lui refusait
tout service, et qu’elle ne remuait la jambe
et le bras gauches qu’avec beaucoup de difficulté.
Une saignée avait été pratiquée, puis,
le jour suivant, on appliqua un vésicatoire à
— 101 —
la nuque, et on fit des frictions répétées sur
les membres paralysés. Ces premiers soins
furent suivis d’autres qui améliorèrent son état,
au point qu’elle put reprendre l’usage de la
parole et marcher, mais péniblement. Les progrès
de l’amélioration se sont arrêtés depuis
six mois, malgré une cure faite à Néris, l’an
dernier. Etat actuel : à part une faiblesse
encore très-marquée dans les deux membres,
les deux côtés du corps présentent le même
volume. Après quelques instants de conversation,
la parole devient précipitée et la langue
s’embarasse. Actuellemnt les règles,
quoique en avance, viennent assez régulièrement ;
pas de perte blanches, — pas de bruit
de souffle anémique, — l’appétit est bon,
— les fonctions digestives se font assez
bien.

Nous ordonnons :

1° La douche liquide de 20 à 25 minutes,
sur la nuque et sur les membres malades ;

2° Des bains de pieds l’après-midi ;
— 102 —
3° L’eau en boisson à la dose de 1 à 4
verres.

Les règles, survenues après douze jours
de traitement, nous obligent à le suspendre
durant trois jours. Mme K… cesse l’eau en
boisson au vingtième jour, et continue à
faire usage de la douche jusqu’au trentième.
Après un peu de courbature provoquée vers le
huitième et le quatorzième jour de traitement,
Mme K… sent peu à peu ses membres reprendre
leur vigueur, et elle quitte le Mont-Dore
le 18 août, dans un état de santé trèssatisfaisant.


Un aimable confrère a bien voulu nous
donner de ses nouvelles. La claudication est
aujourd’hui presque insensible et le bras est
incomparablement plus fort qu’avant la cure.
La guérison n’est cependant pas complète,
aussi pensons-nous qu’une seconde cure à
nos thermes est indispensable pour l’obtenir.

103 -
PHARYNGITES.
O B S. 8. PHARYNGITE SIMPLE CHRONIQUE.— AMÉLIORATION.
M. L… est le malade qui fait l’objet de
notre première observation. Nous y renvoyons
donc le lecteur pour y puiser les renseignements
qui manqueraient à celle-ci.

La muqueuse des piliers du voile du palais,
du fond de la gorge et de la partie du pharynx
que nous pouvons apercevoir est amincie,
elle présente des stries longitudinales et cicatricielles
qui indiquent des pertes assez considérables
de substance. Les amygdales sont
atrophiées, la luette est aussi fort amincie. Les
muqueuses ne sont, pour le moment, le siége
d’aucune inflammation. Des séries d’angines
successives et des cautérisations répétées ont
provoqué l’état dans lequel nous les voyons.
L’examen laryngoscopique ne signale rien

— 104 —

dans la région sous-glottique. M. L… nous
prévient que sous l’influence la plus légère du
froid ou de l’humidité la gorge devient le
siége d’une inflammation douloureuse, les
muqueuses se tuméfient et prennent une teinte
d’un rouge violacé ; il ne peut alors faire usage
que d’aliments liquides.

Nous prescrivons :

1° L’eau en boisson, de deux à cinq verres ;

2° L’eau en gargarismes ;
3° L’eau pulvérisée.

Le vingtième jour l’angine thermale apparaît,
et nous faisons cesser tout traitement le
vingt-troisième. M. L… a bien voulu nous
transmettre de ses nouvelles, et il nous signale,
sinon une guérison, du moins une grande
amélioration.
OBS. 9. PHARYNGITE GRANULEUSE. —SENSIBLE AMÉLIORATION.
M. R…, ancien notaire, âgé de 43 ans,
arrive au Mont-Dore le 10 juillet. C’est un
— 105 —
homme corpulent, à tempérament nerveux,
et sanguin. Il souffre depuis une dizaine d’années
d’une affection de la gorge, qu’il attribua,
au début, à un afflux sanguin dans cette partie.
Divers moyens furent employés à l’effet
d’amener la guérison. On lui conseilla surtout
de s’interdire tout travail intellectuel absorbant
 ; il le fit, et quitta même son étude, mais
cela sans grand avantage pour sa santé.

Au moment où nous voyons M. R…, l’impressionnabilité
nerveuse est si vive et le
moral tellement affecté, que nous sommes
obligé d’employer tous nos moyens persuasifs
pour le rassurer.

Au fond de la gorge, et aussi avant qu’il
nous est possible de voir dans le pharynx,
nous apercevons la muqueuse épaissie et
d’une teinte rouge foncée ; toutes ces parties
sont tapissées de granulations assez rapprochées
et saillantes, qui tranchent en rouge
plus vif sur la muqueuse. Le malade se plaint
de contractions spasmodiques douloureuses de

— 106 —

la gorge, quand elle est le siége d’une poussée
inflammatoire ; il devient alors très-irritable,
son moral s’affecte facilement, et il
éprouve un découragement contre lequel
il se sent impuissant à lutter. L’appétit du
malade est capricieux ; il a des maux de tête
assez fréquents.

Nous ordonnons :

1° L’eau en boisson, à la dose de deux à
quatre verres ;

2° L’eau en gargarismes ;

3° Deux bains de pieds par jour ;

4° Une séance de 15 à 30 minutes à la
salle de pulvérisation, dont la première moitié
est employée à recevoir l’eau à travers le tamis
pulvérisateur, la seconde, sans interposition
de ce tamis.

Pendant quinze jours l’usage des eaux
augmenta les’ symptômes inflammatoires ; à
cette date, nous fîmes supprimer l’eau pulvérisée
et continuer, trois jours encore, les
autres moyens. Les bains de pieds furent

— 107 —

employés seuls six autres jours. Pendant les
neuf derniers jours, l’excitation apportée par
les eaux, tant dans l’état local que dans l’état
général, disparut peu à peu, pour faire place
à un mieux très-sensible. Notre malade nous
promit de nous faire part de son état quelque
temps après son retour dans ses foyers. Voici
ce qui nous en fut révélé trois semaines environ
après : le mieux de la gorge s’était maintenu
et l’état général était devenu bon. M. R…
nous annonce qu’il reviendra au Mont-Dore,
ce qui prouve qu’il s’est bien trouvé d’une
première cure.

MALADIES
DES VOIES RESPIRATOIRES
CORYZA
Les eaux du Mont-Dore nous ont paru agir
contre ce genre d’affection avec une efficacité
réellement remarquable. Comme il est

— 108 —

très-rare qu’on se rende au Mont-Dore pour
une affection qui ne serait qu’une incommodité
supportable, nos observations ont le plus
souvent porté sur des malades dont les traitements
se compliquent de moyens circonstan -
ciels. Aussi, pour ne pas multiplier les exemples,
n’en prendrons-nous qu’un seul, le plus
remarquable, et nous espérons qu’il suffira à
nos lecteurs.

OBS. 10. — Une jeune fille de notre
famille se rendait, il y a sept ans, au MontDore,
où elle ne faisait qu’accompagner sa
mère, atteinte d’une affection de poitrine.
Mlle X…, âgée de 15 ans, encouragée par
son père, médecin distingué, fit usage de
l’eau en boisson et de l’eau reniflée, contre
un coryza rebelle qui datait de plusieurs
années. Après cinq jours de traitement,
Mlle X…fut prise d’éternuements, puis d’un
coryza thermal très-douloureux. Au bout d’une
quinzaine de jours, on supprima le traitement.
Cette jeune personne resta huit mois sans
— 109 —
ressentir aucune incommodité, et depuis cette
époque ce n’est qu’accidentellement qu’elle
en souffre.
LaryngitesOBS. II. LARYNGITE CHRONIQUE SIMPLE.
GRANDE AMÉLIORATION.
M. M…, négociant, âgé de 40 ans, originaire
du midi de la France, habite le Mexique
depuis une quinzaine d’années. Il s’est déjà
rendu, l’année dernière, en France, pour y
chercher guérison ; il a passé, à cet effet, une
partie de l’hiver dernier à Amélie-les-Bains. Il
arriva au Mont-Dore le 19 juillet.

M. M… est petit, il jouit d’une assez bonne
constitution, son tempérament est nerveux.
Il se plaint d’une toux assez fréquente, surtout
le matin, avec expectoration,— douleurs
à la nuque, — la voix est normale, — pas
d’antécédents morbides. Les crachats, assez
épais, sont simplement muqueux ; l’examen
— 110 —
laryngoscopique nous montre la muqueuse
sous-glottique fongueuse, épaissie et d’un
rouge uniformément foncé.

Nous ordonnons :

1° L’eau en boisson et en gargarismes ;

2° Bains à 35°, durée 45° minutes ;
3° Douches liquides sur la nuque, de 15
minutes ;
4° Eau pulvérisée, 30 minutes ;
5° Bains de pieds, le soir.

Le 24 juillet, mieux très-sensible. Le 2 août,
angine thermale. Le 4 août, cessation du traitement.


M. M… a suivi le traitement du commencement
à la fin, sans interruption, et il quitte
le Mont-Dore ne toussant presque plus et
n’ayant plus d’expectorations. Il devait nous
écrire pour nous demander un pulvérisateur,
si l’amélioration ne se maintenait pas ; il ne
l’a pas fait, et nous sommes fondé à croire
qu’elle s’est maintenue jusqu’à présent.
— III —OBS. 12. LARYNGITE GRANULEUSE.LÉGÈRE AMÉLIORATION.
M. B… habite un des points culminants
de la France. Le froid y est très-rigoureux. Il
est âgé de 27 ans. Il arrive au Mont-Dore
le 23 août. C’est un jeune homme assez corpulent,
d’un tempérament lymphatique. La
face est pâle, les tissus sont mous, la voix est
voilée ; il n’a jamais eu de maladie grave, son
affection date de cinq ans.

État général satisfaisant. Les muqueuses
sont décolorées, — examen laryngoscopique :
muqueuse laryngée un peu tuméfiée, présentant
quelques points saillants rouges, quelques
autres blanchâtres à leur sommet,
et présentant une ulcération plus ou moins
grande. Les cordes vocales, également tuméfiées,
présentent aussi quelques ulcérations ;
toux légère, expectoration muco-purulente
112
peu abondante, rien au sommet des poumons.


Traitement :

1° Demi-bain à 42°, 15 minutes ;

2° Douches liquides sur la nuque, 5 minutes
 ;

3° Bains de pieds ;
4° Pulvérisation, 40 minutes ;
5° Eau en boisson, de deux à quatre verres.

M. B… supporte le traitement très-vaillamment
et sans accident. A la fin, la muqueuse
du larynx est le siége d’une excitation inflammatoire
assez vive. L’expectoration est presque
nulle.

Effet ultérieur des eaux : Ce jeune homme,
parent d’un de nos bons amis de Montbrison,
nous a donné fréquemment de ses nouvelles.
L’amélioration, paraît-il, n’est pas douteuse ;
la toux a cessé presque complètement ; les
crachats, très-rares, sont beaucoup plus fluides ;
la voix est bien plus claire.

— 113 —
BRONCHITES
OBS. 13. BRONCHITE CHRONIQUE SIMPLE.
GUÉRISON.
Mme M…, âgée de 30 ans, mariée depuis
dix ans, a eu six enfants ; ses couches ont
toujours été difficiles ; elle n’a jamais eu de
maladie grave, pas de fluxion de poitrine ;
elle n’a pas d’antécédents diathésiques. Voici
six ou sept ans qu’elle s’enrhume facilement ;
la toux et l’expectoration sont devenues incessantes
depuis deux ans. Étant jeune fille, elle
a fait une cure au Mont-Dore, elle s’enrhumait
facilement à cette époque, et s’est trèsbien
trouvée de nos eaux ; aussi y revient-elle
le 20 juillet. A cette époque, Mme M… est
un peu pâle, d’une corpulence moyenne. La
tonicité musculaire est assez considérable ; les
fonctions digestives et autres se font bien.

Râles sibilants et muqueux, disséminés
8
— 114 —

plus particulièrement au sommet des deux
poumons, en avant et en arrière, plus nombreux
à gauche qu’à droite ; expectoration
de crachats essentiellement muqueux, assez
lourds, striés de points noirs ; pas de signe à
la percussion ; rien du côté du larynx.

Traitement :

1 ° Eau en boisson, de deux à quatre verres ;

2° Grands bains à 35°, 45 minutes ;
3° Douches liquides sur les épaules, 15
minutes ;
4° Salle de vaporisation, 40 minutes ;

5° Bains de pieds

Les règles n’apparaissent pas pendant toute
la durée du traitement ; un embarras gastrique
léger, provoqué par l’eau en boisson, survient
le 2 août ; la malade part le lendemain. Les
cinq derniers jours du traitement, tout signe
stéthoscopique avait disparu ; la toux, au
moment du départ, était très-peu fréquente,
l’expectoration presque nulle.

A l’heure où nous écrivons, Mme M…, dont

— 115 —

nous avons l’honneur d’être le médecin ordinaire,
est complètement guérie.
OBS. 14. DISPOSITION CATARRHALEAVEC UN PEU D’EMPHYSÈME. AMÉLIORATION.
M. P…, âgé de 35 à 40 ans, est d’une
complexion moyenne et d’un tempérament
nerveux ; il est un peu porté à s’exagérer
son mal ; l’état de sa santé absorbe beaucoup
son esprit. Il a déjà fait plusieurs saisons à
Allevard. Sauf une disposition catarrhale, rien
de particulier à noter comme antécédent.
Nous constatons quelques râles sibilants,
très-rares, avec exagération du temps de l’expiration,
au sommet du poumon droit, surtout
en avant. Le malade accuse et nous fait voir, le
lendemain de son arrivée,des crachats muqueux
qui sont expectorés sous l’effort d’une toux
assez peu intense et qui se produit particulièrement
le matin. Pas designes à la percussion.

— 116 —

Nous ordonnons :

1° Eau en boisson, de deux à quatre verres ;


2° Demi-bains à 36° ;
3° Douches liquides sur les épaules et
plus particulièrement sur l’épaule droite, 15
minutes ;
4° Salle de vaporisation, 40 minutes ;

5° Bains de pieds.

Toute la durée du traitement ne fut marquée
par aucun fait important, M. P…, arrivé
le 30 juillet au Mont-Dore, en part le
19 août.

Examen avant le départ : disparition des
râles sibilants, expiration toujours un peu
prolongée aux mêmes points, toux rare,
expectoration nulle.

— 117 —
O B S . 15. — BRONCHITE AVEC EMPHYSÈME
ET ANCIENNE LÉSION DU SOMMET
DROIT. — AMÉLIORATION.

M. X… est âgé de vingt-sept à vingt-huit
ans, il est d’une corpulence dépassant la
moyenne ; il possède une vigueur musculaire
considérable ; il a le teint assez coloré. Il arrive
au Mont-Dore le 19 juillet, et voici ce que
dit de son état l’éminent confrère qui a bien
voulu le confier à nos soins.

M. X… est depuis très-longtemps sujet à des
bronchites. Aux bronchites s’est ajoutée, dans le
temps, une lésion parenchymateuse du sommet du
poumon droit, reconnaissable encore aujourd’hui
à une légère diminution de la respiration à ce
niveau. Dans les premières années où j’ai été appelé
à donner des soins à M. X…, existait en outre (il y
a quatre à cinq ans) une faiblesse générale excessive.
Les eaux Bonnes, les bains de mer ont modifié
ces divers états sur lesquels j’ai dû agir également
en imposant presque le séjour à la campagne.

— 118 —

Aujourd’hui le mieux est très-évident. Il y a seulement
encore un peu de toux le matin, pas d’oppression,
quelques crachats muqueux assez consistants
et souvent difficiles à expectorer (emphysème).

M. X… supporta très-bien le traitement
auquel il fut soumis, à savoir :

1° Eau en boisson, de deux à quatre verres
 ;

2° Grands bains à 36° ;
3° Douches liquides ;
4° Salle de vaporisation ;

5° Bains de pieds.

Le malade prend, en outre, cinq douches
de vapeur de douze minutes chacune, les huit
derniers jours. Il n’éprouva pas un seul jour de
dégoût pour l’eau, il la buvait même avec un
très-vif plaisir ; cependant une petite excitation
ayant été provoquée, du côté des poumons,
vers le 9 août, nous suspendons tout
traitement.

L’amélioration sur laquelle nous comptions
— 119 —
n’a pas fait défaut. Les poumons sont bien
moins sensibles aux intempéries ; les crachats
sont presque nuls ; il reste encore un peu
d’emphysème.

AFFECTIONS CHRONIQUES,

NON TUBERCULEUSES,

DES PLÈVRES ET DU PARENCHYME
PulmonaireOBS. 16. — PLEURO-PNEUMONIE CHRONIQUE.
SÉRIEUSE AMÉLIORATION.
M. D… arrive au Mont-Dore le 29 juillet.
C’est un homme vigoureux, il est âgé de
trente-cinq ans. Il fut atteint, il y a deux ans,
d’une pleuro-pneumonie aiguë du poumon
gauche, qui laissa après elle une toux persistante,
avec expectoration assez abondante,
surtout le matin. Le malade accuse la perte
d’une partie de ses forces, et des sueurs nocturnes
affectant particulièrement le tronc  ; les
— 120 —
digestions se font bien, l’appétit n’a pas diminué
 ; les crachats sont jaunâtres et consistants.
Submatité en avant et en arrière du
poumon gauche, matité presque complète à
la base et en arrière, point où l’on perçoit
des frottements pleuraux ; râles muqueux disséminés
dans presque toute l’étendue de ce
poumon, plus nombreux à la partie moyenne ;
rien au poumon droit.

Nous ordonnons :

1° Eau en boisson, de deux à quatre verres ;

2° Aspiration, trente minutes ;
3° Bains de pieds, matin et soir.

Au huitième jour de traitement, l’expectoration
est devenue plus abondante, mais les
crachats sont moins épais, et se détachent
plus facilement ; les frottements pleuraux sont
moins secs ; le malade se sent plus de vigueur.

Au quinzième jour, même état ; les frottements
pleuraux sont à peine perceptibles,
la sonorité du poumon est presque normale,
même à la base.
— 121 —
Au dix-huitième jour, les eaux nous ayant
paru avoir provoqué une excitation suffisante,
nous conseillons au malade le retour dans ses
foyers.

Le confrère qui nous avait adressé ce
malade a bien voulu, à notre sollicitation,
nous adresser les renseignements suivants, le
2 octobre, c’est-à-dire plus d’un mois après
la cure thermale.

M. D…, que j’ai eu le plaisir de voir

hier, pour la seconde fois depuis son retour du
Mont-Dore, m’a présenté chaque fois une amélioration
considérable, tant physique que morale. Il
est maintenant entièrement rassuré sur son état, et
je n’ai pas de peine à le comprendre. Les lésions
pulmonaires ne sont presque plus sensibles à l’auscultation,
excepté à la base du poumon gauche,
où j’ai cru percevoir encore un léger frottement
pleural, les crachats se réduisent à un ou deux chaque
matin, ils arrivent à la suite d’une légère quinte
de toux qui ne se reproduit pas dans la journée…
— 122 —OBS. 17. LÉSION DU PARENCHYMED’UNE PARTIE DU POUMON DROIT CONSÉCUTIVE
A UNE VOMIQUE. ÉTATCONSOMPTIF. AMÉLIORATION TRÈSSENSIBLE.
Le docteur X… jouissait, il y a quelques
années, d’une excellente santé ; il a fait les
dernières campagnes de France. Quoique
très-souffrant, il ne voulut point déserter son
poste. La plèvre droite était, à cette époque,
le siège d’un épanchement qui probablement
s’organisa en fausses membranes ; celles-ci se
résolurent en masses purulentes qui furent
lentement expectorées. A son arrivée au MontDore,
notre confrère est très-amaigri ; il a, le
soir, des accès de fièvre suivis de sueurs que
nous prenons au début pour une fièvre hectique,
mais qui cède facilement sous l’action
du sulfate de quinine. L’appétit est diminué ;
les fonctions digestives se font bien. A la per-
— 123 -
cussion, légère submatité en haut et en avant,
et à 15 centimètres au-dessous du creux de
l’aisselle. A l’auscultation, bruit de clapet en
avant et en arrière, et au sommet du poumon ;
ce bruit disparaît en arrière au niveau de l’épine
de l’omoplate ; il s’entend encore, mais
en s’affaiblissant, sur une ligne qui irait de la
partie moyenne de la clavicule jusqu’à un
point situé perpendiculairement à vingt centimètres
au-dessous du creux axillaire, point
où il reprend toute son intensité initiale. —
On y perçoit également de la pectoriloquie.
On entend au même instant, sur ce parcours,
quelques râles sous-crépitants, de temps en
temps, un râle sibilant, et quelques frottement
pleuraux, à la base du poumon. La toux
est peu fréquente ; les crachats, peu abondants,
sont lourds et muco-purulents. Point
d’antécédents morbides dans la famille. Nous
pensons avoir affaire au trajet d’une ancienne
vomique : notre diagnostic semble confirmé
par notre confrère et par ce qu’il nous rap-

— 124 —

porte de l’opinion des médecins éminents
qu’il a consultés.

M X… est soumis au traitement suivant :

1° Eau en boisson, de deux à quatre verres ;


2° Bains à 36° ;
3° Douches dorsales liquides, quinze minutes ;

4° Aspiration, trente minutes ;
5° Bains de pieds.

Au bout de quatre jours, l’expectoration
augmente et devient plus fluide, l’appétit est
meilleur, l’expression de la figure se rassérène,
l’oppression diminue. Cet état se prolonge
jusqu’au quinzième jour de traitement,
époque où il se manifeste un mouvement
fébrile qui commence vers cinq heures du soir,
pour finir vers cinq heures du matin. Nous
pensons, comme au début, avoir affaire à des
accès de fièvre intermittente ; le sulfate de
quinine les modifie. La toux a augmenté de
fréquence ; les crachats, beaucoup plus abon-
— 125 —
dants, sont devenus jaune citrin. A l’auscultation,
on perçoit sur le trajet déjà signalé, mais
sur une surface plus large, de nombreux râles
sous-crépitants ; le bruit de clapet a disparu.
La matité n’est pas plus considérable, elle est
limitée aux mêmes points. La langue est légèrement
saburrale, l’appétit est diminué. La
vieille lésion pulmonaire et les parties les plus
voisines sont donc le siége d’une poussée
inflammatoire ; nous suspendons tout traitement,
et nous prescrivons de grandes précautions
hygiéniques. Cinq jours après, amendement
notable, — les crachats sont redevenus
presque complètement muqueux et très-rares ;
la matité, moins considérable, est plus limitée ;
le bruit de clapet, moins intense, n’est guère
perceptible que le matin ; l’appétit est revenu,
la fièvre a tout à fait disparu, la maigreur
fait place de jour en jour à un peu d’embonpoint ;
le malade, très-inquiet d’abord,
reprend sa sérénité. Nous autorisons encore
quatre à cinq jours de traitement : l’eau en

— 126 —

boisson, le bain et la douche tous les deux
jours seulement, le bain de pieds tous les
jours ; nous supprimons l’aspiration. A la fin
du traitement, une petite éruption érythémateuse
recouvre les épaules.

Voici un fragment de la lettre que notre
cher confrère et ami nous adresse à la date
du 26 septembre :

Après un voyage qui m’a

très-peu fatigué, je suis arrivé au milieu de ma
famille, heureuse autant qu’on peut l’être de me
revoir, et heureuse surtout de me revoir dans des
conditions de santé meilleures. Tel fut l’aveu de
tous mes parents qui ont paru réellement étonnés
d’un changement si notable dans mon état.

Je continue d’aller assez bien, je tousse encore,
mais l’expectoration a complètement changé : les
crachats sont moins épais et prennent la teinte
blanchâtre
— 127 —OBS. 18. PLEURO-PNEUMONIE CHRONIQUE
A GAUCHE, CHEZ UNE PERSONNE
PRIVÉE DU FONCTIONNEMENT D’UNE
PARTIE DU POUMON DROIT. GUÉRISON
PRESQUE COMPLÈTE.
M. G… a cinquante-trois ans ; il arrive au
Mont-Dore le 8 juillet, — bonne constitution.


Ce malade a eu, il y a six mois, une
pleuro-pneumonie qui lui a laissé une toux
assez fréquente, avec expectoration de crachats
muqueux consistants. Douleur dans le
dos et en avant de la poitrine, du côté du poumon
malade. L’examen thoracique nous montre
une légère déviation à droite de la colonne
vertébrale. La poitrine présente un enfoncement
situé au niveau du huitième intervalle
intercostal. La circonférence de la poitrine, à
ce niveau, est diminuée de six centimètres,
la largeur de cet enfoncement est de huit
— 128 —
centimètres. Il nous a été impossible de percevoir
le murmure respiratoire, à cet endroit ;
il n’est pas modifié et il s’entend parfaitement
au sommet, en avant et en arrière. Cette
déformation remonte à 1856, et est due à un
accident de voiture, qui a mis les jours du
malade en péril. Pendant cinq ans consécutifs,
ce malade, extraordinairement épuisé,
toussa et cracha abondamment. Enfin il guérit
complètement, en conservant la déformation
que nous venons d’indiquer.

Le poumon gauche, qui a été atteint de
pleuro-pneumonie il y a six mois, présente les
symptômes stéthoscopiques suivants : bonne
respiration, excepté au sommet et en arrière,
où l’on entend quelques râles sous-crépitants,
submatité à ce niveau.

Traitement :

1° Eau en boisson, de deux à quatre verres
 ;
2° Bains à 36° ;
3° Douches liquides, quinze minutes ;
— 129 —
4° Aspiration, quarante minutes ;

5° Bains de pieds.

Le 17 juillet, l’expectoration est presque
tarie, — plus de signes stéthoscopiques, mais
le malade accuse des oppressions nocturnes.
Le 19 juillet, jour du départ, l’amélioration
s’est maintenue, l’oppression est devenue trèssupportable
et tend à disparaître.
AsthmesOBS. 19. ASTHME SEC, DISPOSITIONCATARRHALE. GUÉRISON.
M. H… a trente-sept ans, il est corpulent,
d’un tempérameut lympathique ; il arrive au
Mont-Dore le 18 juillet.

Antécédents : Depuis plusieurs années,
affections catarrhales, — pleurésies, — pleurodynies,
— dispositions à la dyspnée et à
l’asthme, — susceptibilité exagérée de la
muqueuse broncho-pulmonaire.
9
— 130 —

Etat actuel : Fonctions digestives bonnes,
— toux peu fréquente, sans expectoration,—
un peu d’emphysème à la partie moyenne et
antérieure du poumon droit. Le malade ne
peut monter un escalier ou marcher vite sans
être essoufflé, — crises d’asthme se répétant
une ou deux fois par semaine, durant parfois
vingt-quatre heures, pendant lesquelles le
malade ne peut se tenir couché et est obligé
de rester assis et accoudé sur une table.

Traitement :

1° Eau en boisson, de deux à cinq verres ;


2° Salle d’aspiration, quarante minutes ;

3° Douches de vapeur, quinze à vingt minutes,
tous les deux jours ;

4° Bains de pieds, matin et soir.

Le malade transpire les premiers jours,
avec une abondance extraordinaire. Les pédiluves
provoquent une démangeaison insupportable
aux pieds. Cependant un mieux
sensible se produit : la dyspnée est de beau-

- 131 —

coup diminuée. Au quinzième jour, le malade
n’a pas éprouvé une seule crise d’asthme ;
après le dix-septième, M. H… quitte le MontDore,
presque complètement guéri, sans
avoir été aucunement fatigué par le traitement.
Il doit avoir beaucoup perdu de son
poids, car son tour de taille a diminué de
quinze centimètres.
OBS. 20. ASTHME SEC, DISPOSITIONCATARRHALE. AMÉLIORATION TRÈSSENSIBLE.
M. P…, âgé de vingt-cinq ans, d’une forte
corpulence pour son âge, possède un tempérament
nerveux et sanguin ; il habite un pays
froid et situé à une assez grande altitude. Ses
premières oppressions datent de bronchites
répétées. A son arrivée au Mont-Dore, le 19
juillet, il n’y a ni toux, ni expectoration, point
de signes stéthoscopiques du côté du poumon,
seulement un léger bruit de souffle au coeur,
— 132 —
ayant son maximum dintensité à la pointe.
(Il nous a été impossible de nous renseigner
sur son origine.) Point d’oppression régulière
pendant la marche, seulement quelques crises
d’orthopnée, surtout pendant la nuit, d’une
durée très-variable et naissant sous l’influence
d’un changement de température ; ces crises
sont toujours précédées de légers frissons à la
peau. Le malade nous rapporte que depuis
ses premières crises il ne transpire presque
plus.

Nous ordonnons :

1° La douche liquide, 15 minutes ;

2° La salle de pulvérisation où le malade se
trouve sous l’influence d’une atmosphère
chargée d’eau vaporisée, mais à une température
moins élevée que dans la salle de vaporisation
 ;

3° Bains de pieds, matin et soir ;

4° Eau en boisson, de deux à cinq verres.


M. P… éprouvant beaucoup de repu-

— 133 —

gnance pour l’eau en boisson, part du MontDore
le 5 août.

Les crises d’asthme sont beaucoup moins
fréquentes et moins pénibles ; les fonctions
de la peau se font beaucoup mieux, la transpiration,
quoique peu abondante encore, se
fait cependant plus régulièrement.
OBS. 21 ASTHME HUMIDE AVEC EMPHYSÈME
PULMONAIRE. — AMÉLIORATION.
M. L…, négociant, âgé de cinquante-cinq
ans, a eu des bronchites répétées qui ont
amené finalement un catarrhe pulmonaire
chronique, avec un léger emphysème, appréciable
surtout dans la partie moyenne et antérieure
du poumon droit. Râles ronflants et
sibilants, — sonorité un peu exagérée de la
poitrine, — points douloureux variables, —
les crachats, muqueux et assez aérés, sont
nombreux, — la toux est quinteuse et surtout
très-fréquente quand le malade est couché,

— 134 —

— l’oppression est continuelle et surtout trèsintense
pendant les quintes de toux. Malgré
cette affection, qui remonte à plus d’une
année, le malade a encore conservé assez de
vigueur ; l’appétit est diminué, la digestion se
fait bien, les fonctions de la peau ne sont pas
altérées. Le malade nous parle d’un flux
hémorroïdal supprimé ; cette suppression remonte
à une date peu certaine, deux ans environ.
Nous constatons la présence de petits
bourrelets hémorroïdaux affaissés.

Traitement :

1° Eau en boisson, de un à quatre verres
 ;

2° Demi-bains, au Pavillon ;

3° Douches dorsales ;

4° Vaporisation, quarante minutes ;

5° Bains de pieds.

Au cinquième jour, le malade se plaint
d’une oppression plus grande, d’une toux plus
fréquente : l’expectoration est aussi plus abondante.
Il éprouve de violents maux de tête,

— 135 -

— léger mouvement fébrile, — langue large
et un peu saburrale, — perte de l’appétit, —
constipation. Nous suspendons le traitement
deux jours ; tous ces symptômes s’amendent
sans arriver cependant à faire rétrograder l’affection
au point où nous l’avons prise. Nous
faisons reprendre le traitement, qui peut être
suivi sans interruption jusqu’au 19 août. Un
mieux sensible ne se produisit que vers les
cinq derniers jours. Le malade le fait coïncider
avec le retour du flux hémorroïdal, survenu
le 14 août. Au départ du malade, l’appétit est
bon, la dyspnée a presque entièrement disparu,
la toux est moins quinteuse et moins
fréquente, l’expectoration est presque aussi
abondante. Les progrès de l’amélioration se
sont continués pendant un mois encore après
la cure thermale ; le catarrhe semblait sur le
point de s’amender quand nous apprenons
que notre pauvre malade est alité, pris d’une
nouvelle bronchite aiguë, contractée sans doute
sous l’influence du froid.

- 136 -
OBS. 2 2. — ASTHME HUMIDE. AMELIORATION.
M. P…, âgé de trente-cinq ans, arrive au
Mont-Dore le 6 juillet. — Tempérament
sanguin, nerveux, — asthme catarrhal avec
emphysème au sommet et en arrière du poumon
gauche, — expectoration muqueuse
aérée ; les quintes de toux congestionnent
violemment la face.

Traitement :

1° Demi-bains et douches, au Pavillon ;

2° Aspiration ;

3° Bains de pieds ;

4° Eau en boisson, de deux à cinq verres.


Amélioration considérable le 18 juillet, —
retour d’un flux hémorroïdal, — plus d’essoufflement
et toux presque nulle, — plus d’expectoration
le jour du départ qui a lieu le 26
juillet.

PHTHISIE TUBERCULEUSE
PULMONAIRE
OBS. 23. PHTHISIE GALOPANTE.TEMPS D’ARRÊT DANS LA MARCHE DE LA
MALADIE.
M. L…, âgé de cinquante-sept ans, arrive
au Mont-Dore le 25 juin. — Tempérament,
nerveux et sanguin, — il prétend n’avoir
jamais été malade, — sa mère est morte jeune
en couches, — il y a deux mois il commença
à tousser d’abord, puis à cracher. Bientôt la
toux devint beaucoup plus fréquente, l’expectoration
augmenta en proportion. Le malade
éprouve de l’oppression, et maigrit rapidement.
A son arrivée au Mont-Dore, nous
constatons l’état suivant : face encore colorée,
musculature encore assez bonne, pas de
diarrhée, pas de fièvre hectique, pas de sueurs
nocturnes. — Appétit considérablement di-
- 138 -
minué, — toux fréquente, — crachats purulents
et abondants, surtout le matin, — cavernes
pulmonaires nombreuses au sommet des
deux poumons.

Traitement :

1° Eau en boisson, de un à quatre verres
 ;

2° Demi-bains à 36° ;
3° Douches liquides ;
4° Salle de vaporisation, vingt à trente minutes.


27 juin : Même état, — soif augmentée,
— appétit revenu, — le malade est à trois
verres d’eau.
1er juillet : Soif diminuée,— crachats plus
abondants mais se détachant plus facilement,
quintes de toux et oppression diminuées, —
appétit complètement revenu, — transpirations
abondantes.

8 juillet : Toux très-intense et très-fréquente,
— expectoration toujours aussi abondante,
— diminution de l’appétit, — moins de

- 139 -
sueurs. Nous supprimons le demi-bain et la
douche, — ordonnons le bain de pieds en
remplacement.

9 juillet : Langue très-saburrale, sèche, —
petits frissons, — pouls à 120, — vomissements
bilieux dans la nuit, — toux moins
pénible mais aussi fréquente, — les crachats,
de blanchâtres qu’ils étaient, passent au jaune
citrin, — de nombreux râles sous-crépitants
se mêlent aux râles caverneux et aux craquements
humides, — constipation opiniâtre.
Nous suspendons tout traitement, et nous
ordonnons une bouteille de limonade Roger,
à 50 grammes.

10 juillet. : La purgation a produit un
bon effet, — pouls à 90, — langue moins
sèche.

13 juillet : Tous les symptômes inflammatoires
ont disparu, l’appétit est revenu, la
toux est beaucoup moins fréquente qu’à l’arrivée
de M. L… au Mont-Dore ; les produits
de l’expectoration sont moins abondants ;

— 140 —

l’oppression a cédé en partie ; le malade jouit
la nuit d’un sommeil réparateur, il se sent
plus fort et mieux disposé à la marche. Le
17 août, il nous quitte pour retourner dans
ses foyers.

Mais la maladie a repris sa marche fatale,
un mois après, avec une rapidité foudroyante,
et nous avons appris que M. L… y avait succombé
il y a quelques jours.
OBS. 24. CAVERNES DU SOMMET DESDEUX POUMONS. AMÉLIORATION.
M. E…, âgé de 35 ans, arrive au MontDore
le 12 juillet ; il fait remonter sa maladie
à trois ans ; antécédents morbides du côté de
sa mère. Etat actuel : maigreur extrême, doigts
en massue, fièvre hectique, sueurs nocturnes,
pas de diarrhée.

Le voyage, long et pénible, a amené une
pneumonie sub-aiguë, localisée au sommet
du poumon gauche. Crachats purulents

— 141 —

jaune citrin, abondants, — craquements humides
et gargouillements en avant et en arrière
du sommet des deux poumons, — râles souscrépitants
au sommet gauche, s’étendant jusqu’à
l’angle inférieur de l’omoplate.

Repos au lit, deux jours, au bout desquels
amendement des syptômes inflammatoires.
L’appétit renaît.

Nous ordonnons :

1 ° Eau en boisson, de deux à quatre verres ;

2° Vaporisation, 10 à 15 minutes ;

3° Bains de pieds, matin et soir.

Nous arrêtons tout traitement au bout de
quinze jours, dans la crainte de voir surgir
une réaction trop vive. L’expectoration n’a
guère diminué, mais les crachats se détachent
plus facilement. L’oppression a cédé sensiblement,
le malade peut faire d’assez longues
promenades ; les forces sont augmentées, plus
de fièvre hectique, plus de sueurs nocturnes,
appétit excellent.

— 142 —
OBS. 25. — CAVERNES DU SOMMET DUPOUMON DROIT. TUBERCULISATIONDU SOMMET GAUCHE. AMÉLIORATION.
M. F… a 30 ans, arrive au Mont-Dore le
14 juillet.

Tempérament lymphatique et nerveux.

Ce malade est encore assez charnu, il a le
teint clair et les joues rosées, les doigts en
massue. Il fait remonter sa maladie à deux
ans. Il a eu des hémoptysies. Son père est
mort jeune, d’une affection pulmonaire.

État actuel : toux assez peu fréquente, avec
expectoration muco-purulente, surtout le
matin, — sommeil bon, — transpirations
nocturnes légères,— pas de fièvre hectique,—
appétit diminué, — bonne digestion,— perte
considérable des forces, — submatité au sommet
des deux poumons, plus prononcée au
sommet et en avant, — craquements humides

— 143 -

et râles caverneux en avant du sommet droit,
— expiration prolongée en arrière ; ce dernier
phénomène se reproduit au sommet du
poumon gauche.

Traitement :

1° Bains à 36° ;

2° Douches liquides ;
3° Aspiration, 30 minutes ;
4° Bains de pieds ;
5° Eau en boisson, deux à quatre verres.

L’appétit est augmenté dès le début du
traitement. Au sixième jour, l’expectoration
augmente, — sueurs abondantes, — soif considérable.
Même état jusqu’au douzième jour.
A partir de ce moment, l’expectoration diminue
beaucoup, — les signes stéthoscopiques
sont toujours les mêmes, — plus de sueurs
nocturnes. — L’appétit est bon. — Erythème
sur les épaules. Départ le 30 juillet.

Nous avons eu des nouvelles de ce malade,
il y a quelques jours, par le médecin qui lui
donne ses soins. L’amélioration est, paraît-il,

— 144 —
considérable. La toux et l’expectoration ont
complètement cédé.
OBS. 26. CAVERNE AU SOMMET DUPOUMON DROIT. AMÉLIORATION.
M. O… a 55 ans. Tempérament lymphatique
et nerveux, — rhumatisant, — assez
bonne musculature, — tousse et expectore,
surtout l’été, depuis sept ans,— hémoptysies
peu abondantes presque chaque année.

Ce malade arrive au Mont-Dore le 5 juillet.

État actuel : craquements humides et gargouillements
sous la clavicule droite, au niveau
du tiers externe,— légers craquements au creux
axillaire du même côté. — Aucun signe de
lésion nulle part. — Toux assez fréquente,—
expectoration muco-purulente assez abondante,
— sueurs nocturnes. — La marche
provoque de la dyspnée. — Peu d’appétit. Le
malade est très-inquiet sur son état.

- 145 —

Traitement :

1° Eau en boisson, deux à quatre verres ;

2° Demi-bains à 36° ;
3° Douches liquides ;
4° Aspiration, 40 minutes ;

5° Bains de pieds.

Le 10 juillet, diarrhée sans autre accident,
le sous-nitrate de bismuth amène rapidement
des garde-robes normales. L’expectoration
augmente dès les premiers jours du traitement,
pour diminuer notablement vers le
treizième. L’appétit revient, les forces augmentent
de jour en jour. Le malade peut
faire d’assez longues promenades sans être
oppressé ; il n’a plus de transpirations nocturnes.
Le progrès de l’amélioration se maintient
jusqu’à la fin du traitement. Les craquements
du creux axillaire ont disparu ; toujours un
peu de gargouillement sous la clavicule, près
de l’épaule droite.

Le malade partie 25 juillet, très-rassuré sur
son état.
10
— 146 —
OBS. 27. PETITE CAVERNE AU SOMMETDU POUMON GAUCHE. GUÉRISON.
M. P…, âgé de 32 ans, est d’un tempérament
lymphatique et nerveux, — bonne musculature,
— s’enrhume facilement depuis
plusieurs années, — a déjà perdu des membres
de sa famille atteints d’affections pulmonaires.


Arrive au Mont-Dore le 3 juillet.

État actuel : apparences d’une bonne santé,
— toux rare, — crachats muco-purulents,
peu abondants, — sur un seul point situé
au-dessus de la clavicule gauche, quelques
craquements humides, — diminution de la
respiration et expiration prolongée dans le
voisinage, — bon fonctionnement pulmonaire
partout ailleurs.

Traitement :

° Bains à 36° ;

2° Douches liquides ;

— 147 —

3° Aspiration, 40 minutes ;
4° Bains de pieds ;

5° Eau en boisson, deux à cinq verres.

Le malade n’est nullement incommodé pendant
toute la durée du traitement. Disparition
de tous les symptômes morbides au
quinzième jour, sauf un peu de diminution
du bruit respiratoire, au point cité plus haut.
Le malade part le 19 juillet. La guérison s’est
maintenue jusqu’à présent.
OBS. 28. PETITE CAVERNE DU SOMMETDU POUMON DROIT. GUÉRISON.
M. G…, âgé de 40 ans, d’un tempérament
essentiellement lymphatique, arrive au MontDore
le Ier juillet.

A eu plusieurs fluxions de poitrine, —
antécédents morbides dans sa famille.

État actuel : assez de maigreur, — toux
fréquente, — expectoration muco-purulente
peu abondante, — sueurs nocturnes, — peu

— 148 —

d’appétit, — matité assez considérable au
sommet et en avant du poumon droit, —
quelques craquements humides en avant, —
expiration prolongée en arrière, — quelques
granulations sur les piliers du voile du palais,
dans l’arrière-gorge, dans la région sousglottique
où la muqueuse est oedématiée ;
ces lésions expliquent la voix très-sourde du
malade, qui dit en être incommodé depuis
plus de dix ans.

Traitement :

1° Eau en boisson, deux à quatre verres ;

2° Bains à 36° ;
3° Douche liquide dorsale ;
4° Douches pharyngiennes, 5 minutes ;
5° Pulvérisation, 30 minutes ;

6° Bains de pieds.

5 juillet : expectoration très-notablement
diminuée, — bon appétit, — rougeur du fond
de la gorge.

16 juillet : plus de toux, plus d’expectoration,
signes stéthoscopiques en rapport avec

— 149 —
l’amendement précédent. — Angine thermale,
— la voix ne s’est pas modifiée. Départ le
19 juillet. Guérison du poumon maintenue
jusqu’à ce jour ; le timbre de la voix n’a pas
changé ; les granulations ont presque entièrement
disparu, mais la muqueuse laryngée est
toujours épaissie et fongueuse.
OBS. 29. MENACE DE PHTHISIE PULMONAIRE
ENRAYÉE.
En 1868, Mme A…, âgée de 25 ans alors,
venait de perdre son mari, atteint de phthisie
pulmonaire, lorsqu’elle fut prise, à trois
époques différentes, dans l’intervalle de trois
mois, d’hémoptysies abondantes. Depuis, la
toux est devenue incessante, l’expectoration
était encore peu abondante et simplement
muqueuse, la maigreur apparaissait, l’appétit
avait disparu, la malade éprouvait des sueurs
nocturnes, le moral était très-affecté.

Nous dirigeâmes Mme A… sur le Mont-

— 150 —

Dore, cette même année et l’année suivante.


La santé de cette dame, améliorée dès la
première saison, est actuellement complètement
rétablie.
OBS. 30. TUBERCULOSE PULMONAIRE.ÉTAT STATIONNAIRE, GRACE A L’EMPLOlRÉGULIER DES EAUX DU MONTDORE.
Mme D…, notre cliente, âgée de 60 ans,
fait remonter à une quarantaine d’années la
susceptibilité pulmonaire dont elle est atteinte.
Elle a perdu deux de ses enfants, qui ont succombé
à des affections de poitrine.

Cette dame a commencé à fréquenter nos
thermes au premier péril, et elle n’a cessé de
le faire, sous l’inspiration de nos prédécesseurs,
en temps opportun. Nous-même nous
avons eu occasion de l’y envoyer deux
fois.

— 151 —

La sensibilité de l’organe respiratoire est
toujours considérable, mais Mme D… a
échappé incontestablement aux progrès du
mal, grâce à l’action curative des eaux du
Mont-Dore.

Tabledes matières contenues dans cert opuscule
PREMIERE PARTIE
PagesTOPOGRAPHIE 1CLIMATOLOGIE
Air 5

Vents 6

Pluies, nuages 7

Température 8

Etat hygrométrique 12

Variations barométriques 13
ÉTABLISSEMENT THERMAL
Partie historique 15

Établissement moderne 16

Établissement des bains 17

Établissement des vapeurs 21

Hospice 22

— 154 —
SOURCESPagesSource de la Madeleine 23Source du Pavillon 23Sources César et Caroline 26Source Ramond et source Rigny 27Source Boyer 28Source Sainte-Marguerite 28PROPRIÉTÉS PHYSIQUES ET CHIMIQUES
DES EAUX DU MONT-DOREPropriétés physiques 29Densité 30Température 30État électrique 31Propriétés chimiques 32Tableau comprenant les proportions des acides
et des bases contenues dans un litre
d’eau des sources thermales du MontDore
34Tableau comprenant la quantité de combinaisons
salines attribuées hypothétiquement,
par le calcul, à un litre d’eau dessources thermales du Mont-Dore 35Arsenic 36Vapeurs hydrominérales du Mont-Dore. . . 38
Action du climat du Mont-Dore sur l’organisme. 53
Action sur l’organisme des eaux minérales du
Mont-Dore, et des moyens balnéatoires employés
pour leur administration 54
— 155 —
Considérations générales sur la composition
chimique et l’état électrique des eaux thermales
du Mont-Dore 54Durée du traitement 77Chaises à porteur 57Eaux en boisson 57Eau en gargarisme et reniflée 61Bains tempérés 62Douches liquides tempérées 62Bains et douches du Pavillon 65Salles de pulvérisation 66Salles de vaporisation 68Douches de vapeur 71Bains de pieds et manuluves 73Douches ascendantes rectales 74Action d’ensemble 74DEUXIÈME PARTIEObservations
sur quelques maladies traitées par les eaux du Mont-DoreRHUMATISMESObs. 1. — Rhumatisme localisé des muscles
de l’épaule droite, datant de quatre ans.
— Guérison 79Obs. 2. — Rhumatisme articulaire chroniquegénéralisé. — Grande amélioration. … 82
- 156 -
Pages
Obs. 3. — Rhumatisme articulaire chronique
généralisé. — Débilité profonde. — Guérison
complète 86
MALADIES DE LA PEAU
Obs. 4. — Eczéma simple . . . 89

Obs. 5. — Acné punctata de la face et acné

molluscoïde des épaules. — Guérison. . 91
AFFECTION DE L’UTÉRUS
Obs. 6. — Ante-flexion, avec abaissement
considérable du corps de l’utérus. — Amélioration
95

Obs. 7. — Hémiplégie gauche incomplète,
sous la dépendance d’un état hystérique.

— Grande amélioration 99
PHARYNGITES
Obs. 8. — Pharyngite simple chronique. —

Amélioration 103

Obs. 8. — Pharyngite granuleuse. — Sensible
amélioration 104
MALADIES DES VOIES RESPIRATOIRES
Coryza. — Obs. 10 107
LARYNGITES
Obs. 11. — Laryngite chronique simple.

— Grande amélioration 109

— 157 —
Pages
Obs. 12. — Laryngite granuleuse. — Légère

amélioration 111
BRONCHITES
Obs. 13. — Bronchite chronique simple. —

Guérison 112

Obs. 14. — Disposition catarrhale avec un

peu d’emphysème.—Amélioration. … 115

Obs. 15. — Bronchite avec emphysème et
ancienne lésion du sommet droit. — Amélioration
117
AFFECTIONS CHRONIQUES
NON TUBERCULEUSES
DES PLÈVRES ET DU PARENCHYME
PULMONAIRE
Obs. 16. — Pleuro-pneumonie chronique.
— Sérieuse amélioration 119

Obs. 17. — Lésion du parenchyme d’une
partie du poumon droit consécutive à une
vomique. — Etat consomptif. — Amélioration
très-sensible 122

Obs. 18. — Pleuro-pneumonie chronique à
gauche, chez une personne privée du
fonctionnement d’une partie du poumon
droit. — Guérison presque complète . . 127
ASTHMES
Obs. 19. — Asthme sec, disposition catarrhale.—
Guérison 129

- 158 -
Pages
Obs. 20. — Asthme sec, disposition catarrhale.

— Amélioration très-sensible … 131

Obs. 21. —Asthme humide, avec emphysème
pulmonaire.— Amélioration. … 133

Obs. 22. — Asthme humide. — Amélioration
. . 136
PHTHISIE TUBERCULEUSE PULMONAIRE
Obs. 23. — Phthisie galopante. — Temps
d’arrêt dans la marche de la maladie. . . 137

Obs. 24. — Cavernes du sommet des deux

poumons. — Amélioration 140

Obs. 25. — Cavernes du sommet du poumon
droit. — Tuberculisation du sommet
gauche. — Amélioration 142

Obs. 26. — Caverne au sommet du poumon
droit. —Amélioration 144

Obs. 27. — Petite caverne au sommet du

poumon droit. — Guérison 146

Obs. 28. — Petite caverne du sommet du

poumon gauche. —Guérison 147

Obs. 29. — Menace de phthisie pulmonaire

enrayée 149

Obs. 30. —Tuberculose pulmonaire. — État
stationnaire, grâce à l’emploi régulier des
eaux du Mont-Dore 149

PLANCHE II.PLANCHE III