Manuel du baigneur, ou Notice médicale sur les bains de mer de Biarrits (Basses-Pyrénées). 2e édition, revue et augmentée de considérations sur quelques maladies de la peau, de l'utérus, et sur certains cas de stérilité guéris par l'emploi judicieux des bains, des injections et des douches d'eau de mer, par le Dr P.-R. Affre,...
Affre, P.-R.
L. Leclerc, 1856


Manuel du baignant.A LA MEILLEURE,
A LA PLUS VÉNÉRABLE DES MÈRES,neconnaîssancc, Amiwr, Respect.P. U. AFFHE.Chaque exemplaire doit être -revêtu dénia signature.l’a is,— Imprimerie Mii<i>icl, rue de la Hai'iie, 92.Manuel du baignantou
NOTICE MÉDICALESUR LESBains de mer de biarritz( lUSSES-PTTItÉ.NÉES}IJEDXIÈSSE KIIITSOK■.'.'"('^:î,"î{-iEVUB/ET AUGMENTÉE DE CONSIDERATIONS StIR
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^lil’,.'-' JUDICIEUX DES BAINS, DESINJECTIONS ET DES DOUCHES D’EAU DE MERPAR
LE DOCTEUK P.-R. AFFRE,
Médecin-inspecteur de ces bains, lauréat de l’Académie impériale riemédecine de Paris, directeur des secours du sauvetage,membre correspondant des Sociétés impériales de médecine etde chirurgie de Montpellier, de Toulouse,et d’hydrologie médicale de Paris.Los remèdes lea plus efficaces nui 1'
sont d’imltiut plus quand ils sont employés
mal à propos, qu’ils sont plus
salutaires quand on b'en sert opportunément.
(Le doct. VOGEL).ParisL. LECLERC,L1URA1RE,M, rue de l’École-de-Médecine,LE DOYEN,LIBRAIRE,Galerie d’Orléans, Palais-Royal,NICAUD-BELLANGER, LIBRAIRE,
Rue de Rivoli, 212, ox 30.1S5G
— il —
percevrait qu’un grand nombre d’entre elles ont
leur source dans nos habitudes.

Tantôt nous sommes plongés habituellement
dans une atmosphère qui ne nous convient pas ;
tantôt notre profession exige une attitude, qui
gêne quelque organe essentiel à la vie ; quelquefois
une préoccupation d’esprit, un souci s’est
mêlé et confondu avec la monotonie de notre
existence ; plus souvent une vie d’excès mine et
détruit une constitution délicate ; enfin nous
recevons en naissant de nos parents des dispositions
toutes particulières à contracter telle ou
telle maladie.

Ces causes et mille autres analogues introduisent
dans l’économie des organes un germe
destructeur, inaperçu, mais irrésistible comme
toute action incessante.

On sait qu’une goutte d’eau, qui tombe toujours
à la même place, finit par percer le plus
dur rocher.

Il en est ainsi d’une habitude, quand elle tend
à la lésion d’un organe.

Plus alors votre vie est uniforme, plus l’action
lente et continue de la cause délétère est
puissante. Vous n’en aurez peut-être pas la
conscience, précisément parcequ’il ne s’agit pas
d’une action brusque et douloureuse ; mais la
goutte d’eau tombe et creuse toujours ; vainement
la nature travaille sans cesse par des
voies variées et avec une habileté merveilleuse
à réparer le désordre ; à chaque instant votre
habitude interrompt ce travail réparateur : elle
— III —
est comme le ver qui ronge l’amandier ; la sève,
qui circule sans cesse, aurait bientôt cicatrisé
la plaie, si le ver s’éloignait quelques jours seulement
 ; mais il ronge à toute heure, à toute
minute et il faut que l’amandier succombe.

Quoi de plus propre que la fréquentation des
eaux thermales et des bains de mer à soumettre
à un changement complet l’ensemble de nos
habitudes, non-seulement matérielles, mais
encore intellectuelles ?

Le citadin pourrait aller dans une autre ville,
mais il y retrouverait les mêmes objets, les
mêmes préoccupations, le même genre de vie ;
il pourrait aller à la campagne, mais il y rencontrerait
l’isolement, la monotonie, peut-être
l’ennui, et s’il est des pensées qu’il a besoin
d’éloigner de son esprit, c’est là précisément
qu’il se trouve face à face avec ces redoutables
adversaires.

Mais il va aux eaux, et pour ne pas nous
écarter de la spécialité de cet écrit, il va à
Biarritz.

On n’a peut-être pas observé le profond changement
que toute son existence va subir, au
moins pour un temps, surtout si l’en se reporte
à cette vie toute biarrote, telle que les baignants
savaient si bien se l’arranger autrefois.

On partait, et d’abord c’était un projet arrêté,
un parti pris de passer joyeusement la saison
des bains.

On laissait à la ville son atmosphère chargée
de miasmes et de vapeurs, pour aller respirer à
IV —
pleins poumons l’air embaumé des Pyrénées et
l’air tonique de la mer.

On laissait à la ville la plume et l’aiguille et
les habitudes sédentaires du bureau, du cabinet,
de l’atelier et même du salon pour aller
gravir du matin au soir les roches pittoresques
et les mélancoliques falaises qui s’étendent de
la Chambre d’amour jusqu’au pays des Cantabres.


On laissait à la ville les soucis de la vie industrielle
et politique, pour s’abandonner, au
moins pour quelques jours, à la contemplation
de la plus imposante nature que Dieu ait jamais
offerte aux regards de l’homme.

Au lieu de consacrer, comme à la ville, une
partie delà nuit au travail, et une partie du jour
à un repos agité, on se levait et on se couchait
avec le soleil, et l’on dormait profondément au
bruit monotone des grandes eaux: on substituait
aux deux repas du citadin les quatre repas du
Biarrot. Le luxe était banni et le sans-façon
des vêtements entraînait le sans-façon des relations,
la gaieté, la cordialité, les rapports familiers
et de tous les instants.

A cette époque on vivait chez le Biarrot, avec
le Biarrot : on s’identifiait à son existence et
on aimait, le soir, à écouter l’histoire lugubre
de la famille de son hôte : car quelle maison
de Biarritz n’a pas son drame à raconter,
drame saisissant et tragique, comme tous ceux
qui ont pour théâtre l’orageux Océan ?

« C’est un jeune marin, qui plusieurs fois a
V —
« exposé sa vie pour sauver des nageurs impru« 
dents ou indisposés. — C’est une femme qui a
« vu du rivage s’engloutir le frêle équipage qui
portait son mari et ses deux fils. — C’est un
père, qui a vu son fils, toute son espérance
et sa consolation, disparaître à ses côtés,
emporté dans l’abîme par une vague terrible :
fou de désespoir, le malheureux père, le
brave marin plonge au fond du précipice ; en
Yam il lutte contre les flots irrités ; en vain il
" saisit à plusieurs reprises son enfant chéri ;
<■ quatre fois la vague cruelle lui ravit le pré« 
cieux fardeau. Accablé enfin par la fatigue, la
« douleur et le désespoir, il veut périr avec son
fils, mais la vague devenue plus furieuse le
rejette seul sur la plage déserte (1). »

Telle était la vie de Biarritz, à une époque
qui n’est pas éloignée. Il serait difficile de dire
dans quelles habitudes elle n’apportait point un
heureux changement. Aujourd’hui la civilisation
a pénétré dans cette peuplade de-marins ;
elle l’a transformée en ville, ou pour mieux dire,
la transformation s’accomplit tous les jours
sous nos yeux. Les baignants y gagneront-ils ?
il faut le croire. La civilisation a des ressources
cachées et imprévues, qui développeront à
Biarritz de nouveaux moyens de diversion.

Qui peut dire ce qui va survenir, maintenant
que la présence à Biarritz de Leurs Majestés
Impériales est assurée ; maintenant que les che(1) 
Fait récent.— VI —
mins de fer vont verser sur notre plage des
Ilots de population parisienne. Biarritz va sans
doute établir des Vauxhall, des Régates, des
Yacth-Clubs, et le vieux Bayonnais à l’aspect de
ces routes nombreuses, de ces belles promenades,
de ces somptueux hôtels, de ce palais impérial,
qui semble braver les Ilots ; de ces fraiches
toilettes, du cacolet absent, de la roche
nivelée, de cette foule considérable, qui s’y rend
de toutes les contrées de l’Europe, sera le seul
à dire tristement: « On m’a gâté mon pauvre
Biarritz ! »

Ce n’est pas encore, ainsi que je l’ai dit, les
habitudes de la vie matérielle, qui se modifient
au bord de la mer ; ce n’est même pas seulement
l’oubli des préoccupations, des affaires,
des soucis et des obligations de la ville qu’on y
vient chercher : ce ne serait-là, pour ainsi parler,
qu’un avantage négatif. Mais est-il possible
de se trouver au milieu de cette magnifique
nature, dont on est entouré à Biarritz, d’embrasser
^Su même regard les Pyrénées et
l’Océan, de promener ses yeux sur l’étendue infinie,
d’entendre gronder à son oreille ce murmure
éternel, qui commença avec le monde et
ne finira qu’avec lui, sans se sentir au coeur de
ces émotions graves et douces, qui font oublier,
dédaigner même au moins pour un temps et le
monde, et ses froids calculs, et ses plaisirs
vides et ses dures nécessités ?

Ces émotions, il ne faut pas être poëte pour
les ressentir. Elles pénètrent confusément, mais
— VII —
tout aussi intimement dans le coeur de l’homme
inculte, quoique son esprit ne soit pas habitué
à les analyser.

Quel charme, quel attrait indicibles, quelle
douce rêverie doit trouver dans ce spectacle la
créature que Dieu a spécialement préposée à la
contemplation de son oeuvre !

Au midi, le pays basque et ses vertes vallées,
et ses blanches maisons, riant paysage encadré
dans la majestueuse chaîne des Pyrénées ; au
nord, l’Océan sans bornes, enserré dans les
, deux franges d’argent, qui dessinent le gigantesque
hémicycle du golfe. D’un côté, c’est la
côte plate et sablonneuse Se France ; de l’autre,
la longue file des monts biscayens, qui s’allongent
à perte de vue et disparaissent par une dégradation
insensible dans les profondeurs de
l’horizon. Tantôt l’immense théâtre est innodé
des feux du soleil de juillet ; tantôt il est baigné
des molles clartés de la lune : quelquefois une
légion de nuages aux teintes sans nombre vient
en varier à l’infini les aspects, ou bien il est enveloppé
d’épaisses ténèbres et tenebroe erant super
aquas. On se croirait alors aux jours de la création,
si le phare ne projetait sur les eaux son
sillon lumineux et ami du miutonnier.

Cependant des scènes pleines d’animation
viennent arracher votre âme aux vagues de la
rêverie.

Voyez ces voiles, qui s’agitent à l’embouchure
de l’Adour ; le vent est favorable, une
sortie se prépare ; dix, vingt navires voguent
— VIII —
jusqu’à ce qu’ils soient en face de vous, presque
à la portée de votre voix. Alors d’imperceptibles
manoeuvres semblent animer leurs voiles ; ils se
séparent et la même brise va les pousser sur
toutes les routes de l’Océan ; ou bien un point
noir parait à l’horizon ; vous croyez que c’est
une pauvre mouette égarée, mais le vieux marin
qui fait toujours à Biarritz la vigie volontaire,
armé de sa lunette inséparable, vous a déjà dit
si c’est une goélette ou un brick, s’il vient de la
Baltique ou de Terre-Neuve. Qu’elles autres
émotions vous attendent ! La tempête a soulevé
les flots ; l’orage embrase l’étendue. Le vaisseau,
qui s’avançait majestueusement est devenu
le jouet des vagues : il a fait entendre le
canon de détresse ; toute la population de
Biarritz est sur la falaise ; les yeux se tournent
vers le Boucau. Voyez avec quelle intrépidité
les pilotes s’efforcent de surmonter les brisants
de la barre, mais l’Océan ne cède pas facilement
sa proie. Le steamer lui-même fait en vain
flotter son panache de fumée ; le temps presse,
l’anxiété redouble ; le vaisseau va périr avec
l’équipage. Oh ! le courage et l’adresse ont
vaincu les obstacles, le navire entre dans le port
aux cris de joie des baignants, qu’un spectacle
si imposant et si nouveau pour eux avait frappés
de stupeur.

Que cet épisode ne fasse pas naître dans votre
esprit l’idée qu’il y a pour votre fille quelque
danger à se baigner dans l’Océan.

La nature a ménagé à Biarritz un bassin d’eau
— IX —
de mer quelquefois calme et dormant comme le
lac des montagnes.

Que si votre fils plus aventureux veut en
franchir les limites, ne craignez rien encore :
une administration vigilante a toujours les yeux
sur lui ; à la moindre apparence du danger, il y
a des barques, des cordes et surtout des dévouements
toujours prêts.

Je terminerai par une réflexion ou si l’on veut
un conseil. Un topique dirigé contre un mal
local peut avoir un effet prompt et quelquefois
instantané. Quelques centigrammes du sulfate
de quinine coupent une fièvre intermittente ;
Quelques sangsues calment une vive douleur ;
une saignée dégage d’une oppression ; mais si
l’on veut renforcer la consti tut ion par les spécifiques
que l’on trouve à Biarritz, le sommeil,
['appétit et le calme ; si l’on veut agir sur les
tempéraments en opposant un bon régime à un
régime vicieux, la vie active à la vie sédentaire,
un air pur et tonique à un air vicié, des impressions
douces et bienfaisantes à d’inquiètes sollicitudes,
à des soucis cuisants, en un mot, si l’on
veut détruire par des habitudes saines les germes
délétères qu’ont pu déposer dans l’organisme
des habitudes contraires, il faut bien se
rappeler que l’action du temps est indispensable
et l’on se ferait illusion, si l’on espérait obtenir
d’un séjour fugitif des effets durables.

1aiuel dit bai&iaitou
NOTICE MÉDICALESUR LESBains de merDE BIARRITZChapitre premier.ï »es caractères physiques et cliimïqncs « le i ;enn
tic mer.L’eau de mer doit être comptée au nombre des eaux
minérales salines fortes, puisqu’elle est plus chargée
de sel que les autres eaux minérales.Elle perd continuellement de l’eau par l’évaporalion
tandis que celle qui vient de la terre, apporte toujours
quelque substance saline en dissolution.Son degré de saturation saline est moindre dans les
régions froides et rapprochées des pôles, que dans les
régions chaudes et voisines del’équateur.Ce phénomène s’explique par l’évaporation plus
forte dans ces dernières contrées.
— 12 -
L’eau de la mer est inodore, transparente et légèrement
colorée.Sa couleur varie dans les différentes parties du globe.Elle est bleuâtre dans la Méditerrannée, rougeâtre
dans la Californie, noire dans la Crimée etlelong des
côtes de la Russie méridionale. Elle est nuancée du
vert au bleu plus ou moins foncé dans l’Océan.Elle a une saveur acre et saumâtre.Elle est beaucoup plus dense que l’eau douce, et
celle densité varie en raison des lieux et de la profon■
deuroùon la puise.D’après Gay-Lussac, sa pesanteur spécifique est à
celle de l’eau distillée : : 1,0286 : 1,000 et d’après Marsigli
:: 1,0289-: 1,000.La température de l’eau de mer suit jusqu’à un certain
degré les variations de la température atmosphérique.
Mais jamais elle ne s’élève aussi haut ni ne descend
aussi bas que celle de l’atmosphère.D’un côté, l’évaporation continue, qui existe sur cette
vaste surface, diminue sa température ; de l’autre, il se
' développe dans la mer soit par l’action des sels, soit
par le mouvement continuel et l’agitation des vagues,
soit par l’électricité qu’elle renferme assez de calorique
pour empêcher sa température de baisser autant que
celle de l’atmosphère.Ainsi peut s’expliquer ce phénomène observé à Biarritz
et le long des côtes de l’Océan, d’une température
ordinairement plus élevée pendant l’hiver d’un à deux
degrés centigrades,s que dans les contrées plus éloignées
de la mer.
— r,i —
11 ne peut en être autrement. L’eau de mer ne descend
jamais dans ces contrées à zéro, même quand la
température atmosphérique est à plusieurs degrés audessous
de zéro.Le calorique que possède en plus la mer doit donc
être distribué aux corps voisins suivant la loi de l’équilibre
des températures.Nairne n’est parvenuàcongeler l’eau demerque par
un froid de 34° c.L’évaporationde l’eau de mer est plus lente que celle
de l’eau douce.Je me suis assuré, par des expériences commencées
avec le docteur Lembron et répétées avec soin que dans
l’espace de 13 minutes, le thermomètreRéaumursoumis
à l’influence de l’eau douce, par une température atmosphérique
de 27" c. baissait de deux degrés de plus
qu’un égal thermomètre, soumis à l’influence de l’eau
salée pendant le même temps et avec les mêmes conditions.Ce phénomène de l’évaporation moins prompte de
l’eau de mer explique une infinité de faits, qui à la
première vue paraissent obscurs.On ne doit plus s’étonner que les marins, qui passent
presque toute leur vie sur mer, soient si rarement
atteints des mêmes maladies que produit le séjour
prolongé auprès des rivières ou dans des lieux
humides.Soumise à une complète évaporation, l’eau de mer
donne par litre d’eau un résidu salin de 36 gr. 05
(Ami. phys.el chim. T. VI, page 423.) et d’après Bouil-
— 14 —

lon-Lagrange et Vogelle résidu salin est de 39 gr. 524
Parmi ces sels domine le chlorure de sodium (28 gr.) 

La mer possède des propriétés électro-magnétiques
doat l’action est bien difficile à déterminer.

Elle est aussi phosphorescente, et je ne serai pas
éloigné de penser que celte phosphorescence tient à
l’action de l’électricité.

Depuis plus de dix ans que j’habite Biarritz, je
n’ai vu la mer phosphorescente que par des temps
orageux.

Plusieurs chimistes ont fait l’analyse de l’eau de
mer.

Comme les sels que l’on retire des eaux minérales
par l’évaporation sont quelquefois le résultat des décompositions
successives survenues pendant cette opération,
ils n’ont pas toujours obtenu le même résultat.

Tels sont les éléments qu’ont donnés les expériences
chimiques faites dans ces derniers temps :

Chlorure de sodium …. 28 grammes.

— de magnésium … 5 — 833
Sulfate de magnésie 6 — 464

— de chaux 0 — 150

Carbonate de magnésie et de chaux 0 — 200
Acide carbonique 0 — 230

Potasse trouvée par Wollaston et Marcet.
Brome trouvé par Balard.
Traces d’iode.
— 15 —
CHAPITRE 11.
lies divers moyens d’employer l’eau de mer.L’eau de mer peut être administrée à l’extérieur en
Bains, Affusions, Douches, Lotions et Pédiluves ; à
l’intérieur en Boisson, Lavements et Injections.Bains de mer—On peut prendre les bains de mer
froids de plusieurs manières :1° En faisant passer tout le corps sous l’eau, la
tête la première.2° En plongeant rapidement dans la mer le corps
jusqu’au cou.3° En entrant dans la mer lentement et progressivement.La première de ces trois méthodes, qui est la méthode
des bons nageurs, est la meilleure dans un grand
nombre de circonstances.Elle prévient les congestions cérébrales et pulmonaires.
Quoiqu’elle fasse éprouver quelquefois un peu
de frayeur et d’oppression, elle doit être préférée à
moins que ces petits désordres ne prennent trop d’intensité.Dans ce cas exceptionnel le baignant se contente de
se mouiller la tôle, la poitrine et le creux de l’estomac— 16 —avec une éponge imbibée d’eau de mer, avant d’entrer
dans le bain.La deuxième méthode est assez bonne. Elle délivre
les baignants des sensations pénibles et répétées d’un
froid vif.La troisième méthode tout-à-fait vicieuse est la plus
suivie.Le plus grand nombre des baignants entre lentement
et progressivemet dans la mer. A mesure qu’ils s’avancent
dans l’eau, les frissons se renouvellent. On les
voit grelotanls, immobiles, indécis, éprouvant des
élouffements et des suffocations.Ces légers accidents, ils pourraient facilement les
diminuer ou les prévenir en suivant la première ou la
deuxième mélhode.Affusions (Veaux de mer.—On trouve dans plusieurs
passages des oeuvres d’IIyppocrale que les
affusions d’eau froide ont été fréquemment employées
de son temps et suivies des plus heureux effets.Pendant plusieurs siècles, les médecins négligèrent
ce moyen thérapeutique.Vers 1712, quelques médecins distingués les employèrent
dans certaines maladies éruptives.On entend par affusion l’opéraliou de verser avec
mesure sur la totalité ou sur une partie du corps une
quantité plus ou moins grande d’eau.Pour retirer des effets salutaires des affusions d’eau
de mer, il est utile de prendre en considération certaines
dispositions pathologiques individuelles : ainsi— 17 —la nature et l’époque de la maladie, l’impressionnabilité
du malade, la température du liquide, la durée des
affusions sont autant de circonstances dont le médecin
doit tenir grand compte.Pour recevoir des affusions, le malade doit être debout
sur le bord de la mer ou dans la mer.On verse ensuite sur la totalité ou sur une partie du
corps, le plus souvent sur la tête, l’eau de mer, qui
doit sortir du vase par une large ouverture d’abord lentement
puis promptement, prenant soin de ne mettre
que le moindre intervalle possible entre les affusions,
pour éviter la réaction vive qui se produirait dans cet
intervalle.Les médecins américains emploientsouveut les affusions
contre les fièvres nerveuses et cérébrales.Delavergne, Barrère, Currie, Doucet en ont retiré
d’excellents effets dans le traitement du tétanos.Le docteur Lefrançois raconte l’histoire d’une dame
qui éprouvait depuis plusieurs années des attaques d’éclamsie,
qui avaient résisté à toute espèce de traitements.
Elle fut radicalement guérie par les affusions.Les docteurs Bird, Joly citent dans leurs écrits plusieurs
observations de rhumatismes nerveux (névralgie
externe)  de coliques nerveuses, (névralgie interne) ,
qui ont été guéris par ce moyen.Les docteurs Gaudetet Lecoeursignalenllesaffusions
d’eau de mer froide comme un moyen puissant de perturbation
qui a radicalement guéri des individus atteints
de névroses du cerveau, rebelles à toute espèce de
traitement.— 18 —Les nombreuses et étroites sympathies qui existent
entre la peau et la membrane muqueuse intestinale ont
donné l’idée de traiter par des affusions certaines diarrhées,
certaines dyssenteries chroniques, rebelles à
tous les moyens thérapeutiques ordinairement employés
contre ces affections.Le docteur Nardi assure qu’il s’est guéri lui-même
d’une dyssenterie chronique par les affusions froides et
qu’il en a retiré d’excellents effets dans plusieurs cas
de la même uature.Les professeurs Fouquier, Récamier et Gendrin vanlent
les affusions d’eau de mer contre les céphalées de
nature nerveuse.Cependant on ne saurait apporter trop de réserve
dans l’emploi de ce moyen thérapeutique.Il est. quelques cas bien déterminés qui réclament
l’usage des affusions d’eau de mer froide. Ce sont les
chutes anciennes sur la tôle, certaines congestions sanguines
vers le cerveau, versles yeux. Quelques casd’amaurose ;
les céphalées irrégulières et nerveuses ; la
prédominance du volume de la lêle chez les enfants ;
les paralysies de cause rhumatismale.Ve OBSERVATION. —Monsieur X.., âgé de 49 ans, d’un
tempéramment sanguin, d’une constitution forte, sujet
à des accès de goutte qui le tourmentaient depuis plusieurs
jours eut l’idée, malgré l’avis de son médecin et
après avoir essayé en vain les bains et les eaux thermales,
de venir prendre les bains de mer à Biarritz.Après 12 bains de mer froids et autant d’afi'usionsde— 19 —cinq minutes chacune sur le pied malade, les douleurs
vives de la goutte se calmèrent.11 m’aassuré qu’un jour sentant les prodromes d’une
nouvelle attaque, il se rendit en toute hâte à Biarritz et
y prit dans le courant de juillet vingt affusions d’eau de
mer froide, deux par jour, qui firent avorter la goutte.-Malgré cette observation de guérison de la goutte, je
ne conseille les bains et les affusions d’eau de mer,
qu’aux individus assez jeunes et d’un tempéramment
lymphatique.On les emploie encore avec succès chez les scrofuleux
et les rachitiques, sur les articulations engorgées
ou relâchées.IIe OBSERVATION. — M. X…, âgé de 3 ans, d’une
constitution délicate, d’un tempérament lymphatique
très-prononcé, à chairs molles, d’un teint blafard, sans
appétit et sans force, était sujet à des accidents inhérents
à sa constitution lymphatique. Le moindre effort,
le plus léger faux mouvement produisaient chez cet enfant
la luxation du radius. Quatre fois dans l’espace de
six mois il éprouva cet accident, trois fois au bras droit
et une fois au bras gauche. Ces luxations furent réduites
assez facilement. Depuis qu’il a été soumis pendanttrois
mois à l’usagedes affusions froides et des bains de mer
froids, son teint s’est coloré, l’appétit, les forces ont
reparu, les articulations se sont renforcées etil n’a plus
éprouvé l’accident auquel il était sujet, malgré plusieurs
chutes qu’il a faites.- 20 —Douches d’eau de mer.— On appelle douche l’action
que produit une colonne d’eau, qui frappe plus ou moins
vivement une partie du corps dans un but thérapeutique.Les douches sont ascendantes, descendantes, latérales
ou en pluie suivant qu’elles sont dirigées de haut en bas,
de bas en haut, de côté ou sous la forme d’une pluie.La douche écossaise est une douche composée de
deux colonnes d’eau, d’une température opposée, qui
frappent alternativement une parti e du corps.Ce changement brusque et continu de la température
de l’eau de mer produit une dérivation salutaire
sur la peau, une excitation violente utile dans le traitement
des maladies asthéniques et une perturbation
énergique nécessaire pour la guérison de certaines
névralgies.La température de l’eau, qui sert pour les douches ne
peut être déterminée d’avance, elle varie d’après des
indications particulières.On peut poser en principe qu’elles produisent une
action stimulante proportionnée à la hauteur du réservoir,
au diamètre de l’ouverture par laquelle s’échappe
le liquide et à sa température.En général, les douches d’eau de mer ne conviennent
point dans les maladies aiguës, parce qu’elles produisent
une stimulation très-vive sur la partie du corps qui
les reçoit. En effet la peau de la partie qui a été frappée
éprouve une cerlaine dépression ; tout autour un
cercle rougeâtre se développe peu à peu et s’étend de
plus en plus à mesure que la douche continue. Quand
l’opération est terminée, c’est-à-dire après quinze à
— 21 —

vingt minutes, elle devient souvent le siège d’une transpiration
abondante.

Les douches d’eau de mer sont indiquées toutes les
fois qu’il convient de ranimer l’action organique languissante
dans quelque partie du corps.

Les auteurs citent de nombreuses guérisons, par les
douches d’eau de mer, de maladies chroniques telles
que les engorgements ganglionnaires, articulaires et
musculaires ; les phlegmasies chroniques de certains
viscères, les leucorrhées anciennes accompagnées de
lombago ; certaines faiblesses ou semi-paralysies des
organes génito-urinaires, les ankiloses incomplètes ;
les raideurs musculaires survenues après certaines
blessures et les névralgies chroniques, rebelles au traitement
ordinaire.
IIIe OBSERVATION.— M. X…., âgé de quarante-deux
ans, d’un tempérament nerveux, d’une assez bonne
constitution, estatleint depuis six mois d’une névralgie
frontale que le moindre travail de cabinet exaspère et
qui a résisté au traitement le plus énergique.

Après avoir fait usage, sans la moindre précaution,
de quinze bains de mer froids, qui n’ont produit aucun
soulagement, je lui conseilai de prendre des douches
d’eau de mer à 30° c, en arrosoir sur la tète, pendant
huit à dix minutes.

Les trois premières douches excitèrent vivement son
organisation etredoublèrentles douleurs névralgiques.
Le malade était entièrement découragé, et ce ne fut
— 23 —que sur de vives instances qu’il continua ce moyen
énergique.Après vingt douches il se trouva débarrassé de ses
vives douleurs. Il pouvait lire, travailler, pendant
une heure entière sans être fatigué.On a employé avec succès les douches ascendantes
d’eau de mer froide dans des prolapsus de la matrice,
du vagin et du reclum.IVe OBSERVATION.— M. X…, âgé de 70 ans, d’un
tempérament ner'voso-sanguin, d’une bonne constitution,
est fatigué depuis deux ans par une chute du
rectum, qui augmente chaque jour et entraine des désagréments
de toute sorteSoumisà l’usage des douches reclables d’eau de mer
froide pendant trente jours, il vit son infirmité diminuer
sensiblement, et après quarante douches de quinze
minutes, la chute du rectum n’avait plus lieu.Pour prendre des douches, il convient d’être placé
commodément dans une baignoire vide, afin d’éprouver
l’action stimulante nécessaire.Pédiluves d’eau dernier- — Les pédiluves d’eau de
mer à la température de quarante à quarante-cinq
degrés sont employés comme un puissant révulsif,
contre les congestions cérébrales légères et pour activer
la menstruation moins abondante que de coutume
ou relardée.Lotions d’eau de mer — Les lotions d’eau de mer
sont utiles contre certains engorgements musculaires
ou ganglionnaires et pour ranimer la surface et les
— 23 —
bords de certaines plaies, de certains ulcères aloniques
et de mauvaise nature.
Usage interne de l’eau de mer. — L’emploi de l’eau
de mer à l’intérieur a été trop négligé.

Certains médecins ne voyant que l’effet purgatif d
ce médicament lui ont préféré tous les autres purgatifs
dont l’usage est journalier.

Cependant l’on ne peut s’empêcher d’ajouter foi aux
observations de Roussel, de Buccham, de Bergmann,
de Lecoeur, de Gaudet, etc., qui en ont retiré les
meilleures efffels dans la jaunisse, dans les douleurs
néphrétiques, dans le carreau et dans certaines affections
convulsives des enfants.

Elle a été de tous les temps préconisée comme un
altérant puissant contre l’obésité.

Mais elle n’est réellement utile qu’autant que l’on
continue son usage pendant un temps assez long et
que les sujets obèsos se soumettent à une diète végétale,
à un exercice de quatre heures parjouretà l’action
des bains de mer de trente-cinq à quarante degrés
progressivement et avec prudence.

A ces conditions l’obésité diminue et finit par
disparaître

Il se produit un effet chimique, qui explique cette
action des bains de mer chauds et de l’eau de mer
prise en boisson.

Les sels de soude que contient en grande quantité
l’eau de mer, s’emparent de la graisse, se combinent
avec elle et produisent un liquide savonneux, qui

- 2k —

rentre dans la circulation et est éliminé par les sécrétions.


Ces sels et l’air maritime favorisent et augmentent le
phénomène de la combustion pulmonaire, dans lequel
la graisse est utilisée

Il a été prouvé, par Kathlor devienne, qu’un bain
d’une heure, de 35 à 40° c. diminue d’un kilogramme
le poids du corps et qu’à 56 degrés, il le diminue
de 4 kilog.

Ces expériences ont été répétées par le docteur
Kunch, médecin inspecteur des eaux de Niederbronn.

Malgré ces avantages, il ne serait pas prudent de
prendre un bain de mer d’une heure à 56° c.

Les sujets obèses s’exposeraient à des congestions
dangereuses.

Les mêmes expérimentateurs ont trouvé que le
bain d’une heure à 18" c. augmente le poids du corps
de 2 à 3 kilog. Ces expériences prouvent que l’eau
froide est facilement absorbée et que l’eau chaude au
contraire excite les sécrétions.

Il n’est pas toujours nécessaire que l’eau de mer
produise des effets purgatifs pour être utile.

Quand on doit l’employer en boisson, il est imporant
de prendre quelques précautions trop souvent négligées.


Ainsi il convient de la puiser à une certaine profondeur
et à une certaine distance des côtes, de la laisser
déposer pendant quelques heures, de la décanter avec
soin pour la débarrasser des corps étrangers qu’elle
peut contenir.
- — 25 —Elle doit être bue à la température qu’elle présente
naturellement, à jeun et à la dose de 250 grammes
pour les enfants de six à dix ans et de 500 grammes
pour les adultes.Chauffée, elle excite souvent des vomissements,
tandis qu’elle produit rarement cet effet à sa température
ordinaire.MM. Paquier et Rayer ont cherché à diminuer le
goût saumâtre de l’eau de mer en ajoutant un carbonate.Le docteur Guastalla prétend que les malades la
supportent plus difficilement ainsi composée.Du reste la répugnance que l’on éprouve d’abord
pour sa saveur amère et saumâtre disparaît assez facilement.Dans les hépatites chroniques, dans les engorgements
chroniques de la rate, provoqués par les fièvres
intermittentes, dans les engorgements glandulaires
et dans toutes les formes des dégénérescences scrofuleuses,
la boisson de l’eau de mer contribue puissamment
à hâter la guérison.Cette boisson est diurétique, apéritive, fondante,
vermifuge, purgative et excitante.Russe] la recommande contre les affections calculeuses.V" OBSERVATION — Madame X…, âgée de 45 ans,
d’un tempéramment sanguin, d’une bonne constitution,
régulièrement menstruée, mère de plusieurs enfants,
éprouvait depuis sa dernière couche, qui datait do— 26 —
trois ans des coliques assez vives dans le bas ventre,
qui se réveillaient de temps en temps sans cause
connue et excitaient l’émission fréquente des urines.

Comme ces douleurs se calmaient assez facilement,
madame X…, sans consulter son médecin, se contentait
de prendre tous les quatre à six jours un bain émollient.


Pendant la saison des bains de mer, qu’elle prenait
régulièrement chaque année , j’ordonnais l’usage de
l’eau de mer en boisson pour combattre quelques
symptômes bilieux et exciter l’estomac, qui digérait
plus difficilement que de coutume.

Après avoir pris pendant huit jours le malin à jeun
un verre d’eau de mer, madame X…, fut toute étonnée
de rejeter par l’urètre après de vives coliques, un
calcul gros comme un petit pois.

Depuis ce moment les coliques ont complètement
disparu.
Lavements d’eau de mer. — On guérit souvent des
constipations habituelles et opiniâtres par l’usage des
lavements d’eau de mer à une douce température.
Injections d’eau de mer. — On a employé avec succès
les injections d’eau de mer froide contre les leucorrhées
anciennes et les engorgements chroniques du
col utérin, et pour ranimer la vitalité de cet organe.
27 —
CHAPITRE 1H.
Des règles a suivre dans l’emploi des liains
de mer.
Quand on doit prendre les bains de mer, il est nécessaire
de suivre certaines règles, dont l’oubli est
la cause de nombreux accidents.

On suppose généralement que les bains de mer ne
sont jamais nuisibles et qu’ils peuvent être pris sans
observer la moindre précaution.

Cette erreur a été funeste à un grand nombre d’individus.


Les malades doivent d’abord s’assurer si le tempérament,
la constitution, l’âge, la maladie, l’état des
forces surtout fournissent au médecin éclairé sur les
divers effets des bains de mer quelque contre-indication
ou quelque modification aux règles générales.

Certains individus vont se baigner après le repas.
Ils se fondent sur l’exemple des guides ou maîtresbaigneurs,
qui pendant la saison des bains vivent pour
ainsi dire dans la mer.

Ils ne songent pas que l’habitude atténue l’action
du bain, chez ces sujets doués d’une force herculéenne.


On ne doit point se baigner, quand on vient de faire
un repas copieux. Il convient d’attendre trois, quatre à

— 28 —
cinq heures, suivant les tempéraments, afin que la
digestion soit terminée.

Cependant les enfants, les jeunes femmes faibles,
délicates et nerveuses ne doivent point se baigner
quand l’estomac est à jeun depuis trop longtemps, ni
le matin de très-bonne heure et au sortir du lit.

Dans ces deux cas, les baignants s’exposent à ressentir
une impression trop vive du froid, qui déprime
les forces et produit quelquefois des défaillances, des
congestions internes.

Quand on veut se baigner le malin de bonne heure,
il est nécessaire de faire une demi-heure d’exercice
avant de prendre le bain de mer froid, pour ranimer
la circulation périphérique, et il est utile de réveiller
l’estomac à jeun depuis la veille par un léger
aliment, une demi-tasse de bouillon, un morceau de
chocolat ou de sucre, une heure avant le bain.

On ne doit point prendre le bain de mer froid,
quand le corps est complètement refroidi, ni quand il
esl trop agité ou en transpiration.

Dans le premier cas, l’impression du froid est trèsvive
et la réaction difficile ou incomplète.

Dans le second cas, la réaction est trop forte el produit
souvent de l’agitation et quelquefois un mouvement
fébrile.

Il est certaines époques périodiques pendant lesquelles
les femmes doivent cesser les bains.

Cependant quelques femmes de la campagne se baignent
à la mer dans cet étal pour ne pas perdre trois
— 20 -à quatre jours, et parce qu’on leur persuade que ces
bains ne font jamais de mal.Il est inutile de prouver combien une telle erreur
peut devenir dangereuse.Des faits malheureux le prouvent trop fréquemment.Quand on est atteint de fièvres intermittentes, il faut
attendre que le séjour sur les bords maritimes les ait
fait disparaître avant de prendre les bains de mer
froids.Quand le vent d’ouest souffle avec violence, que la
température s’est refroidie de plusieurs degrés et que
le temps est pluvieux, il convient de suspendre le bain
de mer froid ou de le remplacer par le bain de mer
chaud.Quand le baignant éprouve une grande fatigue ou
de vives coliques ; quand le cerveau ou la poitrine
menacent de se congestionner ; quand il se produit un
mouvement fluxionnaire dans quelque partie du corps ;
quand enfin il est saisi d’un malaise inaccoutumé,
d’une grande répugnance à se jeter à la mer, il doit
suspendre le bain de mer froid.Les personnes nerveuses très-sensibles à l’impression
du froid devront débuter par quelques bains de
mer chauds, dont la température sera graduellement
abaissée jusqu’à 24 à 25" c., et avant de prendre le bain
de mer froid, elles devront frictionner la poitrine et
le creux de l’estomac avec un peu d’éther et mettre
dans les oreilles du coton imbibé d’huile d’amandes,
douces pour empêcher l’eau salée d’y pénétrer et. d’y• — 30 —
exciter de vives irritations, qui ne surviennent que
trop souvent.
Durée des bains de mer froids.
Le plus grand nombre de baignants reste trop longtemps
dans le bain de mer froid.

Les uns ne suivent pour règle que leur caprice ; les
autres attendent le second frisson pour en sortir.

Il est assez difficile de fixer d’avance la durée du
bain, et si la méthode anglaise, qui consiste à rester
deux à trois minutes dans la mer est exagérée, la méthode
française suivie jusqu’à ce jour est fort vicieuse.
L’on suppose généralement que l’on doit rester dans
le bain de mer froid jusqu’à l’arrivée du second
frisson.

Cette supposition est peu fondée, puisque très-souvent
ce second frisson se fait trop attendre.

Il est des individus qui peuvent rester longtemps
dans la mer sans l’éprouver.

S’ils ne suivaient que cette indication pour la durée
de leur bain, ils s’exposeraient à en retirer de fâcheux
résultats.

D’après uu grand nombre d’observations, j’ai cru
devoir établir quelques règles, qui, sans être absolues,
peuvent prévenir de nombreux accidents.

1" Les baignants d’une forte constitution qui prennent
les bains par plaisir ou par habitude peuvent
rester dans le bain de mer froid 20 minutes.

— 31 —

2° Ceux qui sont faibles ou lymphatiques ne doivent
y rester que 8 à 10 minutes.

3o Les personnes d’une constitution nerveuse et délicate
4 a 6 minutes.

4° Les enfants de 3 à 4 ans 2 à 3 minutes.

Il est quelques cas particuliers dans lesquels une
simple immersion suffit.

Ces règles doivent être observées plus ou moins
rigoureusement suivant quelques indications.

Ainsi à mesure que le corps contracte l’habitude de
l’impression de l’eau de mer, ses effets physiologiques
et thérapeutiques diminuent d’intensité.

Dans ce cas, la durée du bain ae mer froid peut être
augmentée graduellement.

La durée du bain doit encore varier suivant la température
atmosphérique et la force des vagues : il est
évident que le bain doit être d’autant plus court que
la température est plus froide, et la mer plus houleuse.


D’après l’avis de quelques médecins, il vaut mieux
répéter le bain dans la même journée que d’en prendre
un seul trop long.

Ce précepte, quoique bon, ne doit pas être appliqué
d’une manière générale.

Quelquefois le bain de mer froid répété dans la
même journée produit trop de lassitude.

Après le bain de mer froid, il est utile de faire de
l’exercice, mais un exercice modéré pour ranimer la
circulation périphérique.

Quelques personnes faibles prennent l’habitude de

— 32 —

se reposer au lit pendant une heure et de faire ensuite
une courte promenade.

Plusieurs m’ont assuré qu’elles se trouvaient très
bien de celte méthode.

La règle établie par quelques médecins, que l’on doit
marcher après le bain autant que les forces le permettent
n’est pas nécessaire. Ou la réaction chez les
baignants se fait facilement, ou elle est lente et difficile
à se produire.

Dansle premier cas, un exercice modéré suffit : dans
le second, je préfère à cette marche forcée qui fatigue,
agite, essouffle le baignant, un pédiluve sinapisé, le
repos au lit pendant une heure et après le repos un
exercice modéré.

Après le bain, il convient d’attendre environ une
heure avant de se mettre à table, alors, môme que l’on
ressentirait de l’appétit ; cet appétit chez les enfants,
chez les femmes nerveuses et faibles est souvent factice.


Quoique la température de Biarritz soit peu variable
pendant la saison des bains, quelquefois il se lève
vers le soir sur le bord de la mer, que l’on aime toujours
à admirer, une brise assez froide pour provoquer
quelques indispositions chez les personnes faibles et
délicates.

11 convient de porter le soir des vêlements plus
chauds que dans la journée et de ne s’exposer à celle
brise qu’en faisant de l’exercice.
— 33 —De la saison des bains de Diarritz.11 est un préjugé qui fixe la saison des bains de mer
du 15 juillet au 15 septembre.Ces limites ont été posées par le caprice et la tradition.
Il est facile de comprendre que la saison des
bains doit durer plus longtemps, surtout à Biarritz et
dans le Midi.Les variations trop fréquentes de la température atmosphérique
 ; l’air trop vif, trop froid sur les plages
du nord, forcent les baignants à choisir le temps le
plus chaud de l’année.Mais à Biarritz on ne doit point redouter ni ces variations
subites de la température atmosphérique, ni
cette brise froide, qui glace le baignant qui sort de
l’eau.La température est si peu variable à Biarritz, son
climat est si pur, si sain que les médecins du Nord y
envoient de préférence les malades affectés de rhumatismes
chroniques, les femmes faibles, délicates, nerveuses,
épuisées par des couches pénibles et nombreuses
 ; les jeunes filles dont la puberté s’annonce par
des crises fâcheuses ; les enfants scrofuleux, rachitiques,
étiolés, amaigris par l’atmosphère des grandes
villes, la chaleur, les études et les excès de toute sorte.Certaines plages de Biarritz sont renfermées entre
des rochers qui mettent les baignants à l’abri du vent
du nord, qui se lève quelquefois sur le bord de la mer.Aussi les bains de mer de. Biarritz peuvent être pris
— 3i —

sans inconvénient depuis le 1er juin jusqu’à la fin
d’oclobre.

Cependant les enfants lymphatiques, scrofuleux et
rachitiques ; les individus d’une constitution faible,
débilités par quelque grave maladie ; les femmes chlorotiques,
nerveuses doivent préférer l’époque des plus
fortes chaleurs.

Au contraire les sujets d’une bonne constitution,
d’un tempérament sanguin choisissent les mois de juin,
septembre et octobre.

Les bains de mer froids pris à cette époque produisent
des effets plus sédatifs.

Les médecins anglais, qui se sont occupés plus que
nous des divers effets des bains de mer froids, préfèrent
les mois de septembre, octobre et novembre.
Heure du bain tic mer.
Il n’est pas toujours facile de fixer d’avance l’heure
du bain de mer froid.

La marée, qui n’est pas favorable à telle heure donnée ;
la température atmosphérique et celle de la mer
trop froides ; l’impressionnabilité du baignant trop
vive ; la maladie qui réclame un bain plus ou moins
agité, sont autant de circonstances qu’il faut prendre
en considération.

Cependant, règle générale, il a été constaté par un
grand nombre d’observations que les heures du malin
depuis huit heures jusqu’à midi sont les plus convenables.

— 35 —Les malades, qui choisissent ce temps se trouvent
plus dispos, plus calmes pendant le reste de la
journée.jVonibro de bains de mer nécessaire pour obtenir
quelque résultat avantageux.Certains malades viennent à Biarritz pour y prendre
douze à quinze bains de mer.En général ils cessent de se baigner au moment où
Ils devraient espérer quelque soulagement dans leurs
affections..Le plus souvent les trois à six premiers bains produisent
des effets généraux assez fatigants : après les
dix premiers bains, ces effets désagréables disparaissent
et l’organisme commence à en éprouver d’avantageux.D’après cette loi à peu près constante, on voit facilement
que douze à quinze bains de mer peuvent à
peine produire quelques effets avantageux, tandis que
si on les continuait jusqu’à trente ou quarante, les effets
curatifs se maintiendraient et les malades pourraient
jouir de tous les avantages que l’air tonique
de la mer, le régime, les distractions, etc., leur procureraient.Car il est évident que les tempéraments ne peuvent
pas être modifiés dans l’espace de quelques jours ni
par douze à quinze bains de mer. Cependant il est nécessaire
de se reposer pendant quatre à six jours après— 36 -
avoir pris vingt-cinq à trente bains. Sans celle précaution
, les baignants s’exposeraient à être trop
excités.

CHAPITRE IV.
Des plages de Biarritz.
Biarritz possède trois plages, où sont construits à
quelques mèlres des habitations destinées .aux étrangers,
de nombreux cabinets pour les baignants des
deux sexes.

Ces plages sont certainement les plus commodes et
les plus agréables, qui se trouvent en France.

Sur ces plages l’eau de la mer n’est jamais mélangée
avec l’eau des rivières : elle est continuellement renouvelée
par les courants et à la place des galets si
incommodes, au lieu d’une vase sale et désagréable,
on n’y trouve qu’un sable fin, qu’une eau claire et
limpide.

Le Port-Vieux, la côte des Fous ou du Moulin et la
côte des Basques sont les trois plages fréquentées indistinctement
par les malades suivant la proximité de
leur logement et sans songer que l’action de ces bains
est bien différente.

Cette différence vient de l’agitation plus ou moins
forte des vagues.
— 37 —Au Port-Vieux, dans un bassin réservé entre des
rochers élevés, qui mettent les baignants à l’abri du
vent du nord, la mer est toujours accessible.Tantôt calme comme le lac des montagnes, tantôt
plus agitée, elle offre suivant la hauteur de la marée et
la force du venl divers degrés d’agitation très-utiles
pour le traitement de certaines affections.Aux deux côtés, la mer est toujours plus houleuse :
les vagues y sont plus fortes, s’y succèdent plus rapidement
et viennent frapper plus vivement le corps des
baignants.Les mouvements de la vague exercent une action
qu’il est utile d’apprécier.En renouvelant, l’eau d’une manière continue à la
surface du corps, elles favorisent la soustraction du
calorique. Leurs chocs répétés peuvent fatiguer, endolorir
les membres des personnes faibles et délicates :
quelquefois les coups violents de la vague rendent la
tête lourde, produisent des vertiges, soulèvent l’estomac
et excitent vivement le système nerveux.Les bains des deux côtes ne doivent pas êlre choisis,
à moins d’une indication particulière, par les individus
d’une constitution faible, délicate, d’une irritabilité
nerveuse prononcée, dont la réaction est lente et difficile,
qui sont sujets à des étourdissements ou à des
défaillances.L’action de ces bains, surtout quand la mer est
agitée, est très-énergique ; ils sont préférables dans
certains cas.3— 38 —
Ainsi les sujets forts et jeunes, atteints de rhumatismes
chroniques, de certaines paralysies, de cause
rhumatismale, sujets à des engorgements glandulaires,
musculaires ou viscéraux, à des hémicranies ou à
d’autres névralgies chroniques, retireront des bains
pris aux deux côtes les meilleurs effets, à condition
qu’ils les prendront d’une manière convenable.

Car le grand nombre des baignants qui fréquentent
les deux côtes, soit qu’ils ignorent la manière de se
baigner, soit qu’ils se laissent gagner par la frayeur,
restent sur le bord de la mer, les jambes seulement
dans l’eau : ils attendent que la vague vienne passer
sur leurs corps, et quand ils sont bien mouillés ils demeurent
immobiles à la môme place, exposés à la brise
froide, qui produit quelquefois des accidents sérieux
tels que fluxions, douleurs rhumatismales, etc.

Les baignants devront donc avoir le plus grand soin
de laisser le corps plongé dans l’eau durant tout le
temps du bain.

Les bains de la côte des Basques offrent un degré intermédiaire
entre les bains du Port-Vieux et ceux de
la côte du Moulin.

Biarritz possède donc trois espèces de bains de mer
froids.

— 39 —

CHAPITRE V.
Des bains de mer chauds et des bains de sable
marin.
Les bains de mer chauds sont d’une utilité incontestable
dans un grand nombre de circonstances.

Les individus impressionnables au plus haut degré,
qui sont effrayés par la température et l’agitation de la
mer ; les jeunes enfants de deux à trois ans ; les femmes
chloro-anémiques, les vieillards et les sujets trop
faibles, qui ne peuvent plus réagir convenablement
contre l’impression des bains froids, doivent préférer
les bains de mer chauds.

Ces bains raniment la circulation, excitent l’organisation
et la tonifient.

Loin de soutirer cette portion de chaleur vitale si
difficile à renaître chez eux, ils leur font éprouver une
légère et agréable excitation, qui donne à leurs membres
plus de force et de souplesse et les délivre, de ces
douleurs erratiques qui les inquiètent et les tourmentent
si souvent.

Si les bains de mer chauds sont efficaces dans des
cas particuliers, ils peuvent produire des accidents sérieux
lorsqu’on les prend sans précautions.

Les bains de mer chauds doivent être pris à la température
de 35 à 30" c, que l’on abaisse graduellement
— .50 —
jusqu’à 26 à 24" c, pour s’habituer à l’impression de
l’eau froide.

La durée du bain de mer chaud doit varier de 10 à
40 minutes. •

Les vieillards et les jeunes enfants ne doivent y
rester que le temps le plus court 15 minutes.

Les autres individus peuvent y rester 40 minutes, suivant
les effets qu’ils éprouvent.

Si le bain de mer chaud n’exerce pas sur l’organisme
la triple action du froid, delà vague et des sels,
l’action des sels, qui ont été concentrés par l’évaporation,
est beaucoup plus intense.

Le bain de mer chaud est excitant et tonique. Il peut
remplacer avantageusement dans un grand nombre de
cas le bain de mer froid.
Bain de sable marin. — Le bain de sable marin est
efficace dans certaines affections, qui ont résisté à l’action
des bains de mer froids et chauds.

Ces bains de sable marin doivent être pris avec quelques
précautions.

Il faut d’abord choisir les jours les plus chauds delà
saison ; puis on fait creuser sur le rivage une fosse que
le soleil réchauffe pendant trois à quatre heures.

Cette fosse est plus ou moins large et profonde, suivant
la partie ou les parties du corps qu’elle doit contenir.


Le plus souvent les bains de sable se prennent jusqu’à
la ceinture et ne dépassent jamais l’estomac.

Après que la fosse creusée dans le sable à 3 ou
— 41 —
4 mètres du lieu où doit arriver la vague avant l’heure
du bain, a été bien réchauffée par le soleil, le malade
s’assied sur le bord ou sur un siège très-bas et fait recouvrir
de sable les parties qu’il y a placées.

11 reste dans ce bain 15 à 20 minutes. Il doit avoir
soin démettre sa tête à l’abri des rayons ardents du
soleil, et de couvrir après le bain la partie malade d’une
étoffe de laine pour exciter la transpiration efficace
que ce bain ne manque pas de produire.

Mais ce n’est pas seulement cette abondante transpiration,
qui est salutaire ; il vaudrait bien mieux
prendre dans l’établissement du Port-Vieux des bains
de vapeur, qui seraient plus commodes.

Le bain de sable marin excite la peau, qui dans cette
condition, absorbe plus facilement les sels contenus
dans le sable ; et les sels d’iode contribuent puissamment
à la guérison de certains engorgements scrofuleux,
d’arlhristes chroniques, rebelles aux moyens
thérapeutiques ordinairement employés.

Le professeur Fodéré, de Strasbourg, cite un cas de
guérison par les bains de sable marin d’une paraplégie
produite par la foudre.

Après le bain de sable, le malade doit se reposer
dans son lit pendant trois ou quatre heures.
— 42 —
CHAPITRE VI.
Des effets généraux des bains de mer froids.
L’eau de la mer, d’une température qui varie pendant
la saison des bains de 18 à 22 » c, excite une sensation
de froid plus ou moins vive suivant les organisations.


Le principal effet du bain de mer froid consiste à refouler
les liquides dans les grandes cavités et spécialement
vers le thorax.

Le plus souvent dès que le baignant entre dans la
mer, sa peau devient pâle ; son pouls petit, concentré ;
sa respiration haletante, rapide, entrecoupée ; tous ses
tissus sont rigides ; il existe un spasme universel.

Après deux ou trois minutes, le calme renaît et succède
à cet état pénible.

La respiration devient libre et facile ; la pouls plein,
fort et régulier ; la chaleur se répand sur tout le corps ;
les muscles se dilatent et se contractent à volonté ; ils
ont acquis plus de précision, plus de force et de souplesse.


Le baignant éprouve alors des sensations agréables.

Cet état de bien-être dure 10 à 20 minutes.

S’il prolonge le bain au-delà de ce terme, il commence
à ressentir de nouveau un frisson très-vif, un
— 43 —
tremblement général, un malaise extrême, qui pourrait
entraîner des accidents surtout chez les nageurs imprudents,
qui, se trouvant éloignés du rivage, périraient
asphyxiés, si, par les soins de l’autorité, on
n’avait créé à Biarritz une société de sauvetage ; établi
pour garde-côte3 des marins braves et dévoués, continuellement
occupés à veiller sur tous les points, à
porter des secours aux malheureux surpris par cet
étal de faiblesse ou de torpeur.

Tels sont les phénomènes généraux les plus importants,
qui se passent chez un grand nombre de baignants.


Mais il existe des sujets dont l’organisation est beaucoup
plus ou beaucoup moins impressionnable. Je vais
tracer à grands traits les phénomènes qui leur sont
particuliers.

Les uns éprouvent à peine la sensation du froid en
entrant dans la mer ; leur visage se décolore peu ;
leurs traits sont calmes ; ils n’éprouvent aucun malaise.


Ce sont des individus jeunes, vigoureux d’un système
sanguin périphérique très-développé.

Ils peuvent demeurer impunément une demi-heure
dans le bain de mer froid.

Les autres ont le système nerveux tellement irritable
que l’impression du froid devient horriblement
pénible. Leurs traits sont profondément altérés ; les
frissons se succèdent durant tout le temps du bain ; ils
en sortent en grelottant et ils éprouvent la plus grande
peine à se réchauffer.

Ces, derniers sont en petit nombre ; ils ne peuvent et
ne doivent rester dans la mer que 3 à 4 minutes et
quelquefois une simple immersion’suffit.

Le bain de mer froid produit d’autres phénomènes
consécutifs, qu’il est utile de faire connaître.

Souvent après les deux ou trois premiers bains, les
baignants éprouvent une grande lassitude.

Leurs membres paraissent brisés, ils ressentent un
accablement général, une grande somnolence.

Quelquefois ce sont des élancements dans les articulations,
des étouffements, des battements de coeur
et des douleurs plus vives dans les parties qu’ils cherchent
à guérir : rarement ils éprouvent des démangeaisons,
des éruptions sur tout le corps, de l’irritation
an col de la vessie et à l’anus.

Ces divers accidents sont en général d’une courte
durée et disparaissent facilement.

CHAPITRE VII.
Des cfrcts thérapeutiques des bains de met’
froids.
Il est des personnes, qui ne veulent point considérer
les eaux minérales comme un agent thérapeutique.


— 45 —

On leur refuse même toute action médicale, et les
effets évidents qu’elles produisent sont attribués en
entier à des circonstances tout à fait accessoires.

Ainsi l’on répète souvent que les bains de mer son’
conseillés moins en raison de leur nature médicatrice,
qu’à cause des distractions agréables que l’on y trouve
et du régime sanitaire que l’on y suit plus exactement.


Je suis loin de contester l’utilité et l’heureuse influence
de ces moyens hygiéniques sur certaines ma"
ladics ; mais il est impossible de méconnaître l’action
sur l’économie animale des divers éléments qui composent
l’eau de mer.

Chaque année, les exemples de guérison par l’air,
l’eau et les bains de mer se multiplient.

De tous les temps, ces bains ont été employés en
thérapeutique. On leur attribue quelquefois des effets
trop généraux.

D’après les savants professeurs Ratier et Andral,
peu de moyens offrent une aussi grande énergie.

Un grand nombre d’enfants lymphatiques, scrofuleux
et rachitiques se rend chaque année aux bains de mer
de Biarritz.

Quelques-uns sont radicalement guéris ; les autres
y trouvent une notable amélioration.
Eiyliiphatismc.
On ne peut se figurer quelle influence salutaire
exercent l’air pur et vivifiant de la mer, et les bains de

3.
— 46 —merj sur ces enfants pâles, étiolés, aux yeux caves et
cernés, à la démarche vacillante, tristes, inquiets, sans
appétit, sans forces.Après un ou deux mois de séjour sur nos bords marilimes,
après trente à quarante bains, ils se retirent
presque tous avec le teint coloré, l’appétit ouvert, les
forces musculaires doublées, gais et jouissant de celte
animation qui caractérise les enfants d’une forte constitution.Scrofules.Les Scrofules, ce fléau de l’enfance, cette maladie si
cruelle, qui engendre une foule d’affections organiques
et se termine si souvent par la phthisie tuberculeuse,
trouvent toujours aux bains de mer une amélioration
sensible, et quelquefois une cure radicale.Que les Scrofules soient le résultat d’un virus particulier
d’une pituite épaisse fixée sur les ganglions lymphatiques,
d’un vice spécifique de la lymphe (humoristes) ,
ou bien d’une faiblesse radicale des vaisseaux
et des ganglions lymphatiques, de l’altération de la
nutrition, d’un viced’animalisation (solidistes) , ou enfin
que cette maladie soit produite par une inflammation
du système lymphatique (physiologistes) , il est facile
de constater dans cette affection une modification générale
et profonde de l’organisme, due à une infinité
de causes qu’il serait trop long d’énumérer.Cette maladie se reconnaît aux symptômes suivants :
Chairs blafardes cl molles ; bouffissure du visage ; gon-_ 47 —llemenl de la lèvre supérieure, des ailes du nez, accompagné
souvent d’une inflammation fixée au pourtour de
l’ouverture des narines ; ophthalmies quelquefois rebelles
 ; tumeurs sur le trajet des ganglions lymphatiques,
mobiles sous la peau, indolentes, dures d’abord, et se
ramollissant après un certain temps. Souvent la peau,
qui recouvre ces tumeurs, s’amincit et s’ulcère : il
s’écoule par cette ouverture un liquide séro-puruienf.
chargé de flocons albumineux.Quelquefois cette suppuration abondante diminue
et est remplacée par un suintement qui dure pendant
des mois, des années entières, et plonge les scrofuleux
dans la tristesse et le marasme.Presque toujours, la cicatrisation de ces ulcères
s’opère lentement, et laisse des traces indélébiles de la
maladie.L’engorgement des ganglions lymphatiques se'manifeste
le plus souvent autour du cou : il peut exister
aux aisselles et aux aines.Tel est en raccourci le tableau de la maladie scrofuleuse.
A chaque pas l’on rencontre à Biarritz, pendant
la saison des bains, des enfants atteints de cette
cruelle affection.Le plus grand nombre relire les meilleurs effets des
bains de mer administrés convenablement.VIe OBSERVATION. — M. X…, âgé de 12 ans, d’une
faible constitution, présente ces divers symptômes de
la maladie scrofuleuse : Teint pâle, jaunâtre ; figure
bouffie ; ventre gros et dur ; ganglions du cou engorgés ;ophlhalmie intense des deux yeux avec photophobie ;
appétit faible ; digestion difficile, et selles souvent diarrhéiques.
Rien d’anormal dans les autres organes.En vain pendant deux mois il a suivi exactement
une médication antiscrofuleuse ; en vain il a été soumis
à l’usage de divers collyres, l’ophlhalmie résiste à
tous les moyens employés ainsi que l’engorgement
glandulaire.Son médecin l’envoie aux bains de mer deBiarrilz.11 prend chaque matin, au Porl-Vieux, un bain de
six minutes, et, après le bain, un pédiluve sinapisé.Les huit premiers bains firent disparaître la photophobie
et les vives douleurs qu’il endurait.L’ophthalmie diminuait chaque jour, et après vingt
cinq bains, il ne restait plus qu’une légère rougeur
des paupières , qui céda à l’action d’un collyre au
nitrate d’argent.L’engorgement ganglionnaire du cou n’avait pas
complètement disparu. J’ajoutai à l’action des bains
des frictions, matin et soir, sur les glandes engorgées,
avec une pommade à l’iodure de plomb.J’ai appris deux mois après son départ de Biarritz
que l’engorgement glandulaire avait disparu, que la
constitution du petit malade s’était fortifiée el qu’il
jouissait d’une bonne santé.VIIe OBSERVATION. — Mlle X…, âgée de 7 ans,
d’une très-faible constitution, est venue d’Espagne aux
bains de Biarrilz dans l’état suivant : Teint paie ; chairs
moi le s ; membres inférieurs r/réles ; ventre gros et dur ;— 49 —gonflement de la lèvre supérieure el des ailes du nts,
autour desquelles existent des croûtes exémaleuses ; rougeur
des paupières ; ulcération el suppuration abondante
des ganglions du cou.Je conseille un bain, chaque matin, de quatre minutes
au Port-Vieux, un régime tonique, des frictions
surtout le corps avec de la flanelle après chaque bain,
le soir en se couchant, et de l’exercice au soleil, la
tête couverte.Après les quinze premiers bains de mer froids, la
petite malade recouvrait de l’appétit et des forces ; son
teint se colorait. La suppuration diminuait considérablement,
et les ulcérations commençaient à se cicatriser.Je lui fis prendre des bains plus actifs, à la Côte des
Basques, de cinq minutes, et, sous leur influence, le
ventre diminua graduellement de volume, les ulcérations
se cicatrisèrent complètement, et les croûtes, qui
la défiguraient, disparurent.VIIIe OBSERVATION. —M. X…, âgé de 13 ansr d’une
assez bonne constitution, a été fatigué, pendant trois
ans, par la maladie scrofuleuse, qui s’est fixée sur la
main droite et a produit de graves désordres.Les trajets fisluleux sont cicatrisés, mais la main est
déformée ; les doigts ont perdu leurs mouvemenls ; les
muscles des régions palmaires sont encore engorgés
et forment une masse informe.L’appétit est excellent, les organes internes à l’état
normal.
— 50 —

Je conseille un bain, chaque jour, de dix minutes, au
Port-Vieux ; des frictions vives avec l’eau de mer sur la
main, et l’usage continuel de la main déformée pour
écrire et pour jouer.

Après soixante bains de mer froids, pris avec un intervalle
de six jours de repos, après trente bainsM. X…
se sert parfaitement de sa main droite.

Les doigts ont repris leurs mouvements naturels, et
les muscles se sont tellement allongés et aplatis, que la
difformité a complètement disparu.

Cette main est encore faible ; mais les frictions, continuées
chaque jour ainsi que l’exercice, rétabliront les
forces musculaires.

Ces observations, que je pourrais multiplier, prouvent
que l’air et les bains de mer doivent être employés
contre toutes les formes de la maladie scrofuleuse.


Ces moyens ne suffisent pas toujours pour produire
une guérison radicale.

Il est souvent utile et même nécessaire de leur associer
d’autres moyens thérapeutiques, pour hâter la
cure de cette affection si grave et si terrible.
Rachitisme.
Si la maladie scrofuleuse a été considérée comme
9
l’exagération du tempérament lymphatique, ne peut-on
pas dire que le rachitisme naît quelquefois du dernier
degré de l’affection scrofuleuse ?
Presque tous les rachitiques que j’ai observés à

— 51 —

Biarritz, avaient déjà éprouvé quelque accident des
scrofules.

D’après le docteur Rufz, qui s’est occupé d’une manière
spéciale de cette affection, le premier âge, à partir
de l’époque du sevrage, est le plus favorable à sa
production. Elle attaque quelquefois le squelette en
entier ; mais ses effets les plus marqués, les plus constants
se portent sur le rachis.

Le sexe féminin prédispose au rachitisme dans la
proportion de quinze filles pour un garçon.

Sur vingt enfants rachitiques, le docteur Rufz en a
compté treize de l’âge de 2 ans, quatre de 3 ans, deu-c
de S ans, un seul de 10 ans.

Cependant ceux que j’ai observés à Biarritz étaient
âgés cinq de 7 à 8 ans, un seul de 4 ans.

Gette observation n’infirme en rien celle du docteur
Rufz, parce que les parents répugnent à conduire aux
bains de mer leurs enfants à l’âge de 2 à 3 ans.

Us commettent une fatale erreur, parce qu’il est
essentiel d’arrêter cette maladie à son début, d’autant
mieux qu’elle naît sous l’influence de causes longuement
débilitantes et alors même que ces enfants si
jeunes ne pourraient d’aucune manière supporter les
bains de mer froids, les bains de mer chauds, le séjour
sur les bords maritimes, une médication tonique
sagement administrée, produiraient d’heureux effets et
pourraient arrêter dans sa marche celte cruelle maladie,
qui fait de si affreux ravages.

Parmi les rachitiques que j’ai soignés, plusieurs ont
retiré des bains de mer les effets les plus avantageux :

— 52 —
je me contenterai de citer les observations suivantes.IXe OBSERVATION. —Mademoiselle X…, âgée de
8 ans, présente quelques signes de la maladie scrofuleuse.
Sa figure est assez colorée, sa const.tution
assez bonne' ; elle est très-petite pour son âge ; sa croissance
a été arrêtée par les vives souffrances qu’elle a
endurées. On trouve aux aines quelques ganglions engorgés
et au cou des cicatrices récentes ; il existe
une incurvation de la colonne vertébrale et trois fistules
qui suppurent assez abondamment depuis quatre
mois]: deux à gauche, au niveau de la première et quatrième
vertèbres dorsales, et la troisième à droite au
niveau de la deuxième lombaire. Le pus est clair,
aqueux et de bonne nature ; les trajets fistuleux ont été
sondés, les vertèbres n’étaient point cariées.Du reste, la petite malade n’est pas très-épuisée ;
elle conserve un bon appétit, ses digestions sont
bonnes, les organes internes sont à l’état normal.Elle prend chaque jour à la côte du Moulin un bain
froid.de 4 à 5 minutes. Après les quinze premiers
bains qu’elle supporte très-bien, l’écoulement fistuleux
commence à diminuer, et au trentième bain il avait
complètement cessé.A son départ de Biarritz, les fistules étaient cicatrisées
et le système osseux était consolidé.Je conseillai des bains aromatiques, un corset mécanique,
et je recommandai à la mère de ramener sa
fille à Biarritz, persuadé que celle difformité disparaîtra
sous l’influence des bains de mer continués pendant
plusieurs saisons.
— 53 —
Xe OBSERVATION. — Mademoiselle X…, âgée de
7 ans, est venue aux Bains de Biarritz sur l’avis du
professeur Serres, dans l’état suivant: Face jaunâtre
el bouffie, cou court el gros, poitrine large el aplatie
sur les côtés, sternum proéminent, gibbosilé apparente
depuis un an au côté gauche de la colonne vertébrale el
au niveau de la deuxième vertèbre dorsale ; une fistule,
qui depuis environ six mois, laisse suinter un liquide
clair, aqueux assez abondant ; point de carie de la vertèbre
 ; caractère triste, inquiet ; appétit faible ; digestions
mauvaises. Rien d’anormal dans les organes internes.Les premiers 20 bains pris au Port-Vieux de cinq
minutes avec des frictions sur les membres et le long
de la colonne vertébrale, augmentent les forces de
cette petite fille et diminuent considérablement l’écoulement
fistuleux.Après 20 autres bains de cinq minutes pris à la Côte
du Moulin, la fistule était cicatrisée, l’appétit ouvert et
les digestions faciles.11 semblait que la malade avait un peu grandi et
que son buste s’était allongé.La gibbosité persistait encore : la malade fut soumise
à l’usage de l’huile de foie de morue et d’un corset mécanique.
Ces deux malades sont revenus aux bains de
mer irois années consécutives, et leur gibbosité diminue
chaque année d’une manière visible. J’ose espérer
qu’elle disparaîtra complètement ; car le docteur Pravaz,
dans un excellent mémoire sur l’Orthopédie et ses relations
nécessaires avec l’organoplaslie, a formulé les
— 54 —

conclusions suivantes, déduites d’un grand nombre de
faits :

« 1° Quelle que soitla cause qui détermine l’inflexion
vicieuse du rachis, il est presque toujours possible
de la combattre avec succès au début de sa défor« 
mation. »

« 2° Les seuls efforts de la nature conservatrice et
médicatrice suffisent quelquefois pour arrêter les
progrès de la déformation, et même l’effacer com« 
plétemenl. Mais il serait imprudent de compter
« exclusivement sur cette tendance orthomorphe de la
force plastique. »
Rhumatisme.
Le rhumatisme est une maladie complexe dans laquelle
dominent deux éléments : l’élément inflamatoire
et l’élément nerveux.

Elle attaque d’une manière spéciale les systèmes
fibreux et musculaires. On a beaucoup discuté sur
l’état inflammatoire du rhumatisme. Plusieurs auteurs se
fondent sur sa mobilité singulière pour rejeter toute
espèce d’inflammation.

Cependant l’on ne peut s’empêcher de reconnaître
que cette affection est le plus souvent accompagnée
d’un état fluxionnaire douloureux, que l’inflammation
seule peut produire.

Quelquefois on a pu confondre le rhumatisme avec
la névralgie. Alors l’élément nerveux dominait sans
apparence d’inflammation.

— 55 —

On a pu le confondre aussi avec certaines douleurs
des membres, symptômaliques d’une affection du cerveau
ou de la moelle épinière. Dans ce cas, il était difficile
deconstater des phénomènes d’une inflammation
franche.

Pour preuve que l’élément inflammatoire existe dans
le rhumatisme, le professeur Bouillaud a signalé dans
ces derniers temps une loi de coïncidence entre le rhumatisme
articulaire et l’endocardite.

Cette loi a été reconnue et constatée par tous les observateurs.


Comme les auteurs ne sont pas bien fixés sur la nature
du rhumatisme, le traitement a beaucoup varié.
Pour les uns, la saignée ; pour les autres, l’opium et
ses composés ; pour ceux-ci, l’émétique à haute dose ,
pour ceux-là, le nitrate de potasse sont des moyens
héroïques.

Ces divers médicaments peuvent être utiles dans des
cas particuliers ; mais quand le rhumatisme est passé
à l’état chronique, que les systèmes fibreux et musculaires
ont perdu de leur vitalité ; quand les muscles
sont rigides, incapables des mouvements énergiques
ordinaires et qu’ils font éprouver de la gêne et de la
douleur, lorsqu’on les met en action, les bains de mer
soit chauds, soit froids produisent d’excellents résultais.


Les exemples de guérison par ces moyens sont trèsnombreux,
mais je ne relaterai que les observations
suivantes :
— 56 —XI° OESERVATION. — M. X…, âgé de 60 ans, d’un
tempérament nerveux, d’une forte constitution, avait
été atteint à deux reprises d’un rhumatisme articulaire
aigu à l’épaule et.à la cuisse gauche. Depuis ces fortes
attaques, qui avaient cédé, après deux mois de souffrances
à un traitement énergique par les saignées, les
sangsues et les sudorifiques, il ressentait chaque année,
vers la fin du printemps et au commencement de
l’hiver quelques symptômes de celte affection, qui
l’avait fait tant souffrir.Plusieurs années, malgré son âge, il prit sans conseil
15 à 20 bains de mer froids, qui firent cesser les
premières atteintes du mal.Trois ans s’écoulèrent sans rhumatisme, grâce aux
bains qu’il prenait chaque année dans le courant de
juin et d’octobre.La quatrième année, soit qu’il redoutât l’action des
bains de mer froids, soit qu’il n’éprouvât plus les symptômes
de son affection, il négligea de prendre quelques
bains de mer selon sa coutume. Aussi l’hiver'
suivant fût-il attaqué de la manière la plus violente.
La cuisse et la jambe gauche restèrent prises pendant
trois mois ; il pouvait à peine se traîner appuyé sur
deux cannes ; il ressentait un froid glacial dans le
membre malade, et parfois il souffrait horriblement de
son rhumatisme.A l’arrivée de l’été il se hâta, malgré la grande
amélioration qu’il éprouvait, de prendre des bains de
mer froids.
Les trois premiers réveillèrent ses douleurs ; mais— 0 1 —après 15 bains, il se trouva entièrement soulagé. Il
ressentait plus de force dans les muscles de la partie
malade. Le froid désagréable qu’il y éprouvait presque
continuellement, fut remplacé par une douce
chaleur.Depuis cette époque, le rhumatisme se fait à peine
sentir et malgré son âge M. X…, habitué à l’action
des bains de mer froids, en prend chaque année de
15à20.XIIe OBSERVATION. — M. X…, âgé de 36 ans, d’un
tempérament nervoso-sanguin, d’une forte constitution
éprouve depuis 3 ans, dans l’articulation scapulocrumérale
droite une douleur rhumatismale qui par
intervalle, le fait horriblement souffrir et gêne les
lauvcments du bras.Il prend sans conseil des bains de mer froids à la
Côte du Moulin, de 30 à 40 minutes. Ces premiers bains
ne font qu’exaspérer la douleur. Mécontent de ce résultat,
il renonce à ces bains et se dispose à quitter
Biarritz. Avant de pariir, il vient me raconter ce qui
lui est arrivé. Je l’engage vivement à continuer l’usage
des bains de mer avec quelques précautions. Ainsi la
durée des bains est réduite de 40 minutes à 10 ou 18
au plus, et je recommande des frictions vives avec de
la flanelle sur la partie douloureuse, matin et soir.M. X…, prend ainsi 20 bains de mer froids et auquinzième, la douleur avait complètement disparuet les mouvements de l’articulation étaient plus faciles.Cette exaspération de la douleur qu’ont éprouvée— 68 -
ces deux malades, le plus grand nombre des rhumatisants
qui fréquentent les bains de mer, l’éprouve. Il
est nécessaire de signaler cette particularité, parce
que certains malades effrayés de ce triste résultat,
renonceraient à l’emploi de ces bains, qui, continués
avec quelques précautions produisent, le plus souvent
la guérison.

Il arrive même quelquefois que les premiers bains
de mer froids réveillent des douleurs rhumatismales,
qui n’existaient plus depuis un certain temps ; mais en
continuant l’usage de ces bains, ces douleurs disparaissent
rapidement, et les parties malades recouvrent
plus de force pour résister à l’action des causes qui
provoquent les rhumatismes.

En général les individus d’un certain âge atteints de
rhumatismes chroniques, devront débuter par quelques
bains de mer chauds, dont la température sera
graduellement abaissée jusqu’à 25° c.

Si les bains de mer sont d’une utilité incontestable
dans les rhumatismes chroniques, on peut dire qu’ils
sont nécessaires pour combattre ces dispositions rhumatismales,
qui se révèlent par une vive sensibilité
aux influences atmosphériques, par des refroidissements
presque continuels dans les membres et par une
tendance particulière aux fluxions et au gonflemen t
oedémateux du tissu cellulaire.
XIIIe OBSERVATION. — M. X…, âgé de 45 ans, d’un
tempérament nerveux , d’une constitution délicate,
éprouve une si vive sensibilité de la peau et de cer-

— 59 —

tains organes aux influences atmosphériques, que le
moindre courant d’air excite la toux, et s’il n’a pas
le plus grand soin de changer de linge, quand la transpiration
s’établit, il éprouve des douleurs rhumatismales
dans les articulations.

Le larynx et les poumons, sans être atteints profondément,
sont facilement irrités. Chaque hiver, M. X…,
est fatigué par une toux fréquente et opiniâtre.

Après avoir fait usage des Eaux-Bonnes pendant
plusieurs saisons sans un résultat bien avantageux, il
se décide sur mon avis à prendre les bains de mer
froids avec les plus grandes précautions ; ainsi chaque
bain de mer froid de \ 0 minutes pris au Port-Vieux
est suivi de frictions vives sur la poitrine et sur les
articulations.

M. X.,., supporte très-bien ees bains et après en
avoir pris 40 à 45, il trouve que sa vive impressionnabilité
aux influences atmosphériques diminue, que
les transpirations ne sont plus si faciles, et l’hiver suivant,
il est délivré des douleurs articulaires qui le fatiguaient
si souvent et de cette toux qui faisait redouter
une affection grave.

Les bains de mer sont recommandés avec raison
contre certaines névralgies chroniques et quelques névroses
du système ganglionnaire, qui se montrent sous
des formes si singulières et si variéesXIV"

OBSERVATION. — M. X…, âgé de 48 ans, d’un
tempérament sanguin, d’une forte constitution, d’une
vie active, est atteint depuis deux ans d’une névralgie
qui occupe la région pectorale et le bras gauche.
— 60 —Au moment de son arrivée à Biarritz, il est encore
sous l’influence delà douleur névralgique.Cette douleur a été provoquée par des transitions
subites et fréquentes du chaud au froid, Les organes
internes sont à l’état normal. Redoutant une recrudescence
de la douleur par l’action du. bain froid,
M. X…, prend quelques bains de mer chaud à 30' c,
et cette température est graduellement abaissée jusqu’à
25° c.Aprèsl’usage de dixbainsde mer chauds, je conseille
des bains de mer froids à la côte du Moulin, de 10 minutes,
et de vives frictions avec de la flanelle sur les
parties douloureuses après chaque bain.M. X. a pris 20 bains de mer froids avec les précautions
nécessaires, et ses douleurs ont complètement
disparu.XV" OBSERVATION.—M. X.., âgé de 27ans d’un tempérament
nerveux, d’une constitution très délicate,
usé par lesplaisirs etlesexcôs, mariédepuis deux ans,
est atteint d’une céphalalgie presque continuelle, accompagnée
d’une gas’ralgie assez vive, dont les principaux
symptômes sont : langue blanche et épaisse,
appétit peu développé, digestions longues et pénibles ;
sentiment de gêne et de pesanteur à l’épigastre, sans
vomissement ni douleur à la pression, éructations fréquentes,
accompagnées quelquefois d’un liquide amer,
prostration des forces, pouls petit, concentré ; profond
dégoût, disposition à la mélancolie, constipation fréquente.
Les poumons et le coeur sont à l’étal normal.- Gl —Cette gastralgie, ainsi que la céphalalgie, persistent
depuis un an, malgré le traitement employé par son
médecin ordinaire, qui l’a envoyé de Madrid aux bains
de Biarritz,Trente bains de 10àl5 minutes pris au Port-vieux avec
des affusions sur la têle durant le bain et des pédiluves
sinapisés après le bain ont diminué la fréquence et
l’intensité de la céphalalgie. L’appétit s’est ranimé, les
digestions sont meilleures, les forces physiques ont
augmenté et le moral est moins obsédé par des idées
tristes et noires.Cependant la constitution de M. X.., est encore
bien délicate il est soumis à l’usage des pastilles ; de
Vichy après chaque repas, des ferrugineux matin et
soir, et d’une alimentation tonique prise en petita
quantité.XVIe OBSERVATION.—M. X.., âgé de 50 ans, d’un
tempérament nerveux, d’une faible constitution, d’un
teint pâle, jaunâtre, est atteint depuis plusieurs années
d’une gastralgie qui le fatigue vivement, et le
force à suivre le régime le plus sévère, malgré son bon
appétit.Le moindre ;écart dans la quantité des aliments qui
doivent être choisis, excite les douleurs gaslralgiques
et rend la digestion très pénible.M. X.., n’éprouve jamais de vomissement, mais de
fréquents rapports acides ; sa langue est épaisse et
blanche. La conversation produit facilement une salive
épaisse et écumeuse, l’estomac est peu sensible, à la4— 62 —
pression, il éprouve parfois la sensation d’un liquide
irai tomberait d’un point éltvé dans le bas-fond de
l’estomac. La constipation est habituelle et de48 heures ;
le pouls est petit, concentré, réglé ; les autres
organes sont à l’état normal.

Les premiers bains de mer pris à la côte du Moulin
sans règle et sans précautions, ne font qu’exaspérer le
mal.

La durée du bain est réduite de 20 minutes à 10 minutes,
et je conseille des pédiluves sinapisés après
chaque bain, des frictions sur l’estomac avec 10 gouttes
de laudanum de Sydenham quatre heures après le principal
repas, qui doit être composé de viandes blanches
rôties et l’usage d’un demi lavement d’eau de mer tous
les deux jours.

Après avoir pris 22 bains de mer froids avec ces
précautions , après avoir suivi le régime indiqué,
M. X…, se trouve soulagé ; son estomac n’est plus irritable
 ; ses digestions sont plus faciles ; sa constipation
a diminué, sont teint est plus coloré et sa constitution
évidemment fortifiée.

Il se rend aux eaux de Cauterets espérant compléter
sa guérison.

Nous venons de voir par les observations précédentes,
que les bains de mer ont produit des effets remarquables
dans les rhumatismes et les névralgies
chroniques, les observations suivantes prouveront qu’ils
ne sont pas moins efficaces dans quelques affections de
la moelle épinière de cause rhumatismale, dans la
chorée, dans le tic douloureux de la face, elc.
— 63 —XVII" OBSERVATION. (1) Madame X…, âgée de 32
ans, d’un tempérament lymphatique, d’une assez
bonne constitution, veuve depuis deux ans, a eu trois
couches heureuses et deux fausses couches à 28 ans. A
part une légère éruption d^herpès furfuracé, elle n’a
jamais été malade.Après avoir fait des courses à cheval très-fatigantes
dans les Pyrénées, après s’être exposée à plusieurs
reprises à un froid excessif, elle éprouve des dérangements
dans sa menstruation toujours 'régulière, et
sa santé commence à s’altérer sensiblement.En décembre et en janvier, madame X…, se sent
moins forte, marche péniblement et éprouve de fréquents
maux de tête. A ces douleurs se joignent un
coryza et une bronchite aiguë avec une névralgie faciale
gauche et une rétention d’urine. On sonde et,
après cette opération, l’émission de l’urine devient
facile. La névralgie prend un caractère intermittent,
qui est combattu par le sulfate de quinine.La malade se trouvant mieux, quitte sa chambre
malgré sa grande faiblesse, s’expose au froid et ne
tarde pas à ressentir la névralgie faciale, les maux de
tête et une nouvelle rétention d’urine avec une faiblesse
plus grande dans les membres inférieurs.On emploie une potion calmante, des bains de siège
et des fomentations émollientes sur l’abdomen.Le mal s’aggrave et le docteur Lembron, appelé en
consultation, constate de la faiblesse et des fourmilleil) 
Cette observation est du docteur Umbroii.— 64 —
ments clans les membres inférieurs ; une diminution
de sensibilité dans la côte gauche et quelques fourmillements
dans les membres supérieurs. Les mouvements
du bras et de la main droite sont mal assurés ; il
y a une nouvelle rétention d’urine.

On sonde, l’urine est trouble et neutre, le rectum
est paralysé ; la malade éprouve des sensations douloureuses
dans le ventre, des vomissements fréquents
et une légère déviation de la bouche avec un certain
embarras de la parole. La langue n’est pas déviée ; la
malade éprouve quelque difficulté à avaler les boissons
 ; les sens sont intacts, l’intelligence est conservée.


La pression exercée le long de la colonne vertébrale
excite une vive douleur au niveau de la sixième
et septième vertèbres cervicales et une sensation
moins douloureuse au niveau des première, deuxième,
troisième et quatrième vertèbres dorsales.

Le pouls est de 68 à 70 pulsations, petit, filiforme
et dépressible.

On emploie les sangsues au niveau des sixième et
septième vertèbres cervicales, des lavements purgatifs,
des sinapismes, que l’on promène sur les membres
inférieurs et des vésicatoires volants le long de la
colonne vertébrale.

L’état de la malade est amélioré par ce traitement.
Cependant M. le docteur Bretonneau de Tours, appelé
en consultation, ordonne six cautères avec le caustique
de Vienne, appliqués par paires et successivement en
regard des points douloureux de la colonne vertébrale ;
— 65 —des boissons diurétiques, des lavements purgatifs et
des pilules aloétiques. Sous l’influence de cette médication,
les phénomènes morbides s’amendent. La
malade peut se lever, se promener en voiture et peu à
peu les douleurs abdominales se calment, les 'urines
sont rendues facilement ; elles deviennent alcalines et
laissent déposer du mucus ; il faut aider les garderobes.Cet état d’amélioration persiste jusqu’aux premiers
jours de juin. A cette époque ou applique des ventouses
sèches le long de la colonne vertébrale, et des
douches alcalines, tempérées d’abord puis froides sont
données chaque matin sur la même partie.Sous l’influence de ce nouveau traitement, la malade
recouvre des forces ; comme elle marche avec
beaucoup de difficulté, que la pression développe de
la douleur sur les vertèbres dorsales, que les urines
sont encore difficiles et neutres et les garde-robes
pénibles, on prescrit les bains de mer de Biarritz.Madame X…, prend avec les plus grandes précautions
les bains de mer froids à la côte du Moulin, où
on doit la porter.Après 12 bains, elle peut faire sur le bord de le
mer une promenade de deux heures sans être fatiguée
et après 30 bains, elle marchait aussi facilement qu’avant
sa maladie. La constipation n’était plus si opiniâtre ;
les urines rendues avec facilité étaient encore
troubles et neutres.Madame X… va visiter l’Espagne, prend encore
des bains de mer à Saint-Sébastien et à Bilbao et re4.
— 66 —

vient vers la Toussaint dans un état complet de guérison.


Pendant l’hiver qui suivit cette saison madame X..-
éprouva encore quelques douleurs dans le dos et de la
constipation. Des soins hygiéniques et des ventouses
sèches promenées sur la colonne vertébrale firent.
disparaître les derniers accidents de cette grave affection,
que les bains de mer pris avec les pi us grandes
précautions avaient guérie.
XVIIIe OBSERVATION. — Madame X…, âgée de
54 ans, d’un tempérament nervoso-sanguin, d’une constitution
forte, d’une vie active à la campagne, qu’elle
habite toute l’année, d’une santé excellente avec des
menstrues régulières jusqu’à l’âge de 50 ans, époque
où elles ont cessé, sans la moindre souffrance, éprouve
depuis 3 mois une faiLlesse excessive dans les extrémités
inférieures ; elle ne peut plus se tenir longtemps
debout ni faire de longues promenades sans un appui.
Parfois elle éprouve la sensation pénible d’un froid
glacial, qui parcourt les membres affectés.

Cette grande faiblesse a commeneé par une douleur
vive au petit doigt du pied gauche sans rougeur, n1
gonflement ; du petit doigt cette douleur s’est étendue à
tout b pied, surtout à la face plantaire. Bientôt elle <t
gagné la jambe avec des crampes violentes et fréquentes
dans le mollet ; enfin la jambe droite est devenue
elle-même l’aible et douloureuse et la douleur a
gagné les fesses et le coccyx.

On n’a jamais pu rien apprécier ni par la vue ni par
le toucher.

- 67 -

Madame X… n’éprouve aucune gêne pour mouvoir
le buste, qui est très-allongé, sur les articulations coxcfémorales.
Ni une pression vive, ni le contact d’un
corps chaud ou froid promené le long de la colonne
vertébrale ne font éprouver aucune sensation douloureuse.
Les organes internes sont dans un état normal
et fonctionnent parfaitement. Madame X… conserve
un embonpoint qui semble augmenter malgré les
douleurs qu’elle éprouve et les insomnies qui la fatiguent.


Cette semi-paraplégie, qui a résisté pendant plus
d’un an à une médication continuée avec soin, est compliquée
d’accidents sérieux du côté de l’utérus. Madame
X… éprouve une leucorrhée abondante, accompagnée
souvent d’une ménorrhagie, qui la force à se
tenir couchée, elle éprouve de vives douleurs au bas
des reins et des tiraillements dans les aines. Le col do
l’utérus est très rouge ; les lèvres du museau de tanche
sont enflammées ; au côté gauche de la commissure
des lèvres existent deux petites ulcérations superficielles
 ; le plus souvent le col est baigné dans un liquide
glaireux, qu’il laut enlever avec un pinceau,
pour découvrir les ulcérations.

Six cautérisations à huit jours d’intervalle avec le
nitrate d’argent font cicatriser les ulcérations.

Les injections émollientes d’abord, puis astringentes,
ont diminué le catharre utérin ; mais quelquefois ces
injections produisent des douleurs si vives dans l’abdomen,
que la malade est forcée de renoncer à leur
usage.
— 68 -
Pendant son séjour à Biarritz, qui dure trois mois,
madame X… prend sous ma surveillance au PortVieux
60 bains de mer froids, qui produisent les plus
heureux résultats.

Les douleurs et les crampes sont moins vives et
moins fréquentes ; les nuits sont moins agitées ; la sensation
pénible de froid qu’éprouvait la malade dans les
extrémités inférieures a disparu et ses forces ont augmenté.
Madame X… peut se tenir longtemps debout
et faire de longues promenades sans être fatiguée. La
ménorrhagie a complètement disparu avec les douleurs
dans les reins et aux aines, et le catharre utérin
diminue chaque jour sous l’influence des injections avec
l’eau de mer.

Cette observation intéressante sous plusieurs rapports,
présente les réflexions suivantes.

Y a-t- ;I che'z madame X… deux affections distinctes,
ou bien la semi-paraplégie est-elle produite par la ménorrhagie
 ?

Malgré les observations du savant professeur Rayer
et celles du docteur Montard-Martin, qui prouvent que
certaines paraplégies sont produites par des hémorrhagies
utérines, je suis fondé à penser que ces deux
affections de madame X… sont bien distinctes, puisqu’elle
a éprouvé la paraplégie quelque temps avant la
ménorrhagie, et que cette paraplégie persiste encore h
un faible degré sans doute, depuis la guérison de la
ménorrhagie, qui était évidemment produite et entretenue
par les ulcérations du col utérin.

Cette semi-paraplégie est-elle le résultat d’un rhu-
— 69 —matismeou d’une congestion sanguine des enveloppes
de la moelle avec lésion des nerfs sacrés de la cinquième
paire ?La persistance de la maladie éloignerait tout d’abord
l’idée de rhumatisme ; mais comme elle ne s’aggrave
point, que la vessie, le rectum sont à l’état normal,
qu’il y a au contraire une amélioration notable par l’usage
des bains de mer froids, je pense que la congestion
de la queue de cheval est de cause rhumatismale,
d’autant mieux que la malade, qui habite la campagne,
s’est exposée et s’expose souvent au froid et à l’humidité.- XIXe OBSERVATION. — M. X…, âgé de 7 ans, d’une
assez bonne constitution, d’un tempérament nerveux,
éprouve, à la suite de quelques fièvres, dont la nature
paraît avoir été inflammatoire, tous les symptômes
d’une chorée intense. Agitation presque continuelle de
tous les muscles avec impossibilité de se tenir debout
et de porter le moindre aliment à la bouche. Les muscles
de la face sont eux-mêmes agités : la bouche grimace
d’une manière horrible, et quelque fois il mord sa
langue ; l’appétit est mauvais, la digestion pénible et la
constipation de 48 heures. Le sommeil est léger et de
courte durée ; quoique couché, l’agitation musculaire
persiste moins forte et ne cesse que pendant le sommeil.
L’intelligence est affaiblie, le pouls est petit et
précipité, à 80 pulsations. On ne peut apprécier la
moindre lésion ni des organes internes, ni de la moelle
épinière.
Après trois mois d’une médication active , qui n’a— 70 —
produit aucune amélioration, son médecin l’envoie aux
bains de mer de Biarritz.

Une simple immersion au Port-Vieux avec quelques
affusions sur la tête est conseillée, et peu à peu l’on
prolonge la durée du bain jusqu’à trois minutes avec
les affusions sur la tête, un pédiluve sinapisé après le
bain, et chaque jour on lui fait respirer l’air de la mer
pendant trois heures.

Après quinze bains de mer pris avec ces précautions,
l’appétit se ranime, la digestion est plus facile et l’agitation
musculaire moins forte et moins continue. Les
muscles semblent se développer ; on continue chaque
jour le bain de trois minutes avec les affusions sur la
tète, et l’on ajoute des frictions vives sur les membres
et le long de la colonne vertébrale avec de la flanelle
matin et soir.

Après trente-cinq bains, le petit malade pouvait se
tenir debout pendant quelques minutes, porter les aliliments
à sa bouche et maîtriser l’agitation musculaire.
Enfin, après cinquante bains, les affusions sur la tête
et les frictions continuées avec soin, il pouvait se rendre
à pied au Port-Vieux et faire d’assez longues promenades
 ; si les mouvements musculaires n’étaient pas
toujours sûrs, il pouvait réprimer et contenir ceux qui
étaient trop désordonnés. En un mot, la volonté avait
repris sa puissance , l’appétit devenait excellent, la
digestion facile ; la constipation avait cessé et le petit
malade engraissait.

Cette cure produite pas l’action des bains et des affusions
d’eau de mer s’est consolidée, et cet enfiin 1
— 71 —jouit maintenant d’une excellente santé. Il a repris
toute son intelligence.XXe OBSERVATION. — M. X..:, âgé de 52 ans, d’un
tempérament nervoso-sanguin, d’une forte constitution,
d’une excellente santé, est fatigué depuis cinq
ans par un tic de la face, qui convulsionne d’une manière
pénible la paupière inférieure de l’oeil droit. Ce
mouvement convulsif qu’il ne peut attribuer à aucune
cause spéciale, a été traité en vain par diverses médications.Les bains de mer froids, de trois à quatre minutes,
pris au Port-Vieux avec des affusions sur la tête pendant
trois saisons consécutives, ont triomphé de cette
désagréable et douloureuse affection,Les congestions cérébrales existant chez des sujets
forts, pléthoriques, qui ont entraîné des accidents graves,
deviennent une eontre-indication formelle des
bains de mer froids.Mais quand ces congestions sont de nature nerveuse,
qu’elles sont fréquentes et qu’elles existent depuis longtemps
chez des individus faibles, lymphatiques et nerveux,
l’air de la mer, les affusions et les bains de mer
pris avec les plus grandes précautions, ont été d’ une
grande utilité.XXIe OBSERVATION. — X.-., âgé de 40 ans, d’un tempérament
nerveux, d’une constitution faible, d’une vie
active, est atteint presque continuellement de congestions
cérébrales qui ne lui permettent pas de cap-— 72 —
tiver son attention ni d’entreprendre aucun travail
sérieux.

En 1849, après avoir éprouvé de profonds chagrins,
il eut une fausse attaque d’apoplexie, qui, sans enlever
le sentiment ni le mouvement dans aucun membre, lui
fit perdre la connaissance pendant quelques minutes
et dès ce moment, les congestions devinrent plus fortes
et plus fréquentes.

A son arrivée à Biarritz, où il a été envoyé par son
médecin, qui l’a déjà soumis pendant plusieurs mois
à une médication tonique, qui a produit une amélioration
sensible, il se trouve dans l’état suivant : Figure
pâle, quelquefois jaunâtre ; caractère triste, inquiet
irrité ; pouls variable de soixante à soixante-dix pulsasions,
respiration bonne et facile ; langue blanche,
humide et large ; appétit assez bon ; digestions longues
sans souffrances ; paresse du tube intestinal sans
douleur à la pression ; constipation habituelle de quarante-huit
heures ; sommeil agité, insommies, qui
cessent après avoir pris un léger aliment ; pupilles
souvent dilatées, surtout le matin ; rien d’anormal dans
les autres organes.

Après s’être habitué pendant trois jours à l’impression
de l’air salin, qui semble diminuer l’intensité et
la durée des congestions cérébrales, il prend au PortVieux,
par une mer calme un bain de 3 minutes avec
des affusions sur la tète durant le bain, et un pédiluve
sinapisé après chaque bain.

M. X… prend avec ces précautions 50 bains. La
réaction a toujours été bonne et facile. Après les
— 73 —quinze premiers bains, le sommeil est devenu plus
profond, le caractère moins irascible et, à son départde
Biarritz, les congestions cérébrales sont plus rares et
moins fortes ; la constipation a cessé ; le système nerveux
n’est plus si irritable ; il peut se livrer à l’étude
à la lecture pendant des heures entières sans être fatigué
 ; les digestions sont meilleures, enfin le malade
se sent plus fort et se trouve en état de recommencer
ses opérations commerciales.Cependant, quelques mois après son retour à Paris,
il m’écrit que la vie de fatigue et d’agitation qu’il
mène clans la capitale ne peut lui convenir, que les congestions
reparaissent, et qu’il va entreprendre un
voyage en Italie.XXII" OBSERVATION. — Madame X…, âgée de 52
ans, d’un tempérament nerveux, d’une bonne constitution,
éprouve des congestions cérébrales fréquentes
avec des étourdissemenls et un froid continuel et vif
aux extrémités inférieures, elle ressent parfois une surdité
complète d’une oreille, qui disparait subitement
et sans médication. La digestion est pénible et lente.
Trois heures après le principal repas, les congestions
deviennent plus fortes et, pendant une heure, madame
X…, est incapable défaire aucune espèce de travail
ni d’exercice. Elle a besoin d’un repos complet
et d’un silence absolu. La menstruation a cessé depuis
trois ans. La santé de madame X… a été excellente jusqu’au
moment où de profonds chagrins ont provoqué
ces congestions. Le médecin a traité cette maladie par5— 74 -=-la médication suivante : saignée de 500 grammes àû
moins chaque mois, révulsifs fréquents sur le tube
intestinal et sur les extrémités inférieures , diète
blanche , promenades et distractions à la campagne ,
antispasmosdiques variés chaque jour. Fatigué de ce
traitement qui ne produit- aucune amélioration, une
consultation a lieu dans laquelle il est décidé qu’il
convient de supprimer les émissions sanguines, de
soumettre la malade à l’usage dés viandes blanches
rôties froides, en petite quantité à la fois, des boissons
froides et de l’envoyer à Biarritz pour y respirer l’air
de la mer et y prendre les bains de mer sous la direct
tion du médecin-inspecteur. Tel est l’état de la malade
à son arrivée à Biarritz : faciès jaunâtre ; langue blanche,
humide ; peint de douleur par la pression vive ni
à l’épigastre ni clans le tube intestinal ; appétit bon
qu’elle ne peut satisfaire sans exciter des étourdissements,
des raptus sanguins vers le cerveau ; constipapation
durant trois à quatre jours ; pouls petit, concentré ;
congestions cérébrales fréquentes sans la moindre
lésion clans le sentiment et le mouvement des
membres, accompagnées souvent de la surdité d’une
oreille. Les organes internes sont à l’état normal.Après quatre jours de repos et de promenades sur le
bord de la mer et sur les falaises, Madame X… prétend
que cet air vif et frais de la mer qu’elle aime à
respirer, lui enlève comme un poids très-lourd de des 1
sus la tête et diminue la durée des congestions. Elle
prend des bains de mer au Port-Vieux par une mer
calme avec les précautions suivantes : affusions d’eau
— 75 -

de mer sur la tête avant d’entrer dans le bain, répétées
trois à quatre fois pendant le bain, qui ne dure que
trois minutes ;pédiluve sinapisé et frictions vives avec
de la flanelle sur tout le corps après chaque bain.
Demi-lavement d’eau de mer tiède tous les deux jours.

La diète blanche est observée avec le plus grand
soin, malgré la faim qu’elle éprouve.

Après deux mois de séjour sur les bords de la mer et
48 bains pris avec les plus grandes précautions, les
congestions cérébrales ont diminué , la surdité a disparu.
Les digestions sont plus faciles, et les crises
qu’elle éprouvait trois heures après le principal repas
ont cessé, et après quatre mois Madame X… se retire
heureuse des résultats quelle a obtenus.

Sa constipation ne dure plus aussi longtemps. Elle
jouit maintenant d’une bonne santé, qu’elle vient chaque
année fortifier à Biarritz.

Ces deux observations prouvent d’une manière évidente
les bons effets de l’air, des affusions et des bains
de mer dans des affections qui, le plus souvent, résistent
à toute espèce de médication.

L’air de la mer et les bains de mer froids sont d’une
efficacité reconnue par de nombreux observateurs dans
l’asthénie nerveuse et le profluvium seminis, chez les
jeunes sujets, sans complication grave.
XXIIIe OBSERVATION.—M. X…, âgé de 17 ans, d’un
tempérament lymphatique, d’une constitution délicate,
épuisée par des accès de fièvre tierce qui ont duré quatre
mois, est envoyé aux bains de Biarritz dans l’état sui-
— 76 —
vant : Faiblesse générale extrême ; figure d’une pâleur
excessive ; gencives et lèvres exsangues ; langue blanche
et recouverte d’un enduit saburral ; appétit faible,
digestions mauvaises,diarrhée fréquente ; respiration pénibleethalelante ;bruitde
souffle dansles artères carotides ;
pouls faible, petit, précipité à 98 et 100 pulsations ;
palpitations du coeur sans bruit anormal ; oedème des
extrémités inférieures disparaissant assez facilement ;
faiblesse extrême de la vue augmentant depuis deux
mois d’une manière si forte que le malade craint une
cécité complète ; il n’y a point de lésion des verres de
l’oeil ; mais les pupilles smit dilatées et les yeux sont
ternes.

Avant de commencer l’usage des bains de mer froids,
le malade est soumis à la médication suivante : Infusion
de Centaurée, un verre chaque matin à jeun ; poudre
de fer réduit par l’hydrogène, 20 centigrammes,
deux fois par.jour ; aliments toniques ; promenades
sur les falaises et séjour presque continuel sur le
bord de la mer ; bains de mer chauds d’une demiheure
avec des affusions d’eau de mer froide sur la
tête, et des frictions vives sur tout le corps et principalement
sur la colonne vertébrale.

Après dix jours de cette médication suivie avec
soin, M. X… prend au Port-Vieux des bains de mer
froids de trois minutes, avec des affusions sur la tête,
et, après chaque bain, un pédiluve sinapisé et des frictions.


Après 40 jours de séjour sur les bords de la mer et
autant de bains de mer tant chauds que froids, pris
— 77 —avec les plus grandes précautions, ce malade est complètement
rétabli. Il a repris des forces, de l’appétit et
des couleurs ; ses digestions sont bonnes et faciles ; les
palpitations du coeur et l’oedème des extrémités inférieures
ont disparu ; sa vue s’est fortifiée, et l’amaurose
par asthénie, qui était imminente, a été radicament
guérieXXIVeOBSERVATION. —M. X…, âgé de 15 ans,
d’un tempérament nerveux, d’une constitution délicate,
a été envoyé des Eaux-Bonnes aux bains de Biarritz
par le médecin inspecteur, M. Darralde, dans l’état suivant
: Figure pâle, maigre ; caractère triste, morose ;
appareil digestif à l’état normal ; palpitations du coeur
de nature nerveuse ; céphalalgies fréquentes ; faiblesse
des extrémités inférieures et douleur au bas des reins ;
profluvium seminis se représentant presque chaque
nuit et quelquefois dans le jour.Les huit premiers bains de mer froids pris sans conseil
à la côte du Moulin, ne font qu’augmenter la céphalalgie
et les palpitations. Ce malade était décidé à
quitter Biarritz, lorsque je l’engageai vivement à choisir
les bains plus calmes du Port-Vieux, à y rester cinq
à six minutes au plus, et à prendre tous les jours deux
pédiluves sinapisés, le premier après le bain de mer
froid, et le second le soir avant de se coucher.Ces bains produisirent le meilleur résultat. Après
30 bains pris avec ces précautions, M. X… avait recouvré
des forces ; les palpitations du coeur et la cépha-
lalgie avaient disparu, et le profluvium seminis avait
considérablement diminué.XXVe OBSERVATION. —M. X…, âgé de 19 ans,d’un
tempérament nerveux, d’une constitution faible, pâle,
maigre, hypocondriaque, épuisé par des habitudes de
l’onanisme, est atteint de profluvium seminis avec des
palpitations’ de coeur et une céphalée presque continuelle.Comme ces palpitations et celte céphalée sont de
nature nerveuse, et que tous les organes internes sont
à l’état normal, les bains de mer chauds à 28 degrés et
pendant 20 minutes de durée, avec des affusions d’eau
de mer froide sur la tête durant le bain, et des frictions
vives sur tout le corps et le long de la colonne
vertébrale, sont conseillés.Les dix premiers bains de mer chauds avec les affusions
et les frictions, diminuent la céphalée et le profluvium
seminis.M. X… prend alors au Port-Vieux des bains de mer
froids de cinq minutes avec des affusions, des frictions
et un pédiluve sinapisé après chaque "bain. La durée
du bain de mer froid est augmentée graduellement
jusqu’à dix minutes, et après 35 bains M. X… se
trouve plus fort et le profluvium seminis, ainsi que la
céphalée et les palpitations de coeur, qui le compliquaient
et l’empêchaient de se livrer à toute espèce d’études
sérieuses, a complètement disparu.On ne saurait assez proclamer l’action efficace de
l’air et des bains de mer pris avec quelques précau-
— 79 —

fions chez les jeunes gens de 10 à 20 ans, pâles, faibles,
amaigris, épuisés par les chaleurs de l’été et les.
excès de toute sorte.

Après un mois de séjour sur nos bords maritimes,
après 30 à 40 bains ils deviennent frais et forts ; leur
taille s’allonge, leurs muscles se développent, toute
leur organisation s’est fortifiée. Us ont repris de la
santé et assez de force pour résister avec avantage à
l’action des agents morbides^

Les bains de mer et surtout l’air maritime sont des
moyens puissants, héroïques, pour hâter la convalescence
et réparer les forces épuisées par des maladies
longues et graves, qui ont plongé les malades dans
le marasme, dans une faiblesse, une atonie des organes
de la digestion, que l’on combat difficilement par
les apéritifs et les autres moyens hygiéniques et thérapeutiques
ordinairement employés..

L’air pur et tonique de la mer suffit le plus souvent à
ces malades languissant dans une longue convalescence.
On leur permet quelquefois quelques bains de mer
chauds pour exciter l’organisme ; mais les bains demer
froids, même d’une très-courte durée, ne peuvent
êlre conseillés qu’autant qu’une bonne réaction est assurée
par l’état des forces vitales.
— 80 —
CHAPITRE VIII.
Considérations sur les maladies de la peau
guéries par les bains de mer.Le mot dartre est généralement enrployé pour désigner
une maladie de la peau, quelle que soit sa forme
et sa nature. Celte expression dartre est trop vague
pour qualifier toutes les maladies de la peau. Une dartre
est, aux yeux du vulgaire, une maladie repoussante,
une affection contagieuse. Elle inspire un stigmate
de réprobation à l’individu qui en est atteint, et
fait quelquefois repousser de l’atelier le malheureux
ouvrier qui a besoin de travailler pour vivre. Ce mot
duUre porte la désolation clans le coeur du malade.Aussi faudrait-il, comme le propose le professeur
Duvergie et plusieurs auteurs modernes, le remplacer
par celui de dermatose, qui n’enlraîne d’autre idée
que celle d’une maladie de la peau.Les dermatoses se présentent sous mille formes variées.Cette multiplicité de formes dépend de la structure
complexe de la peau, que les travaux d’auteurs célèbres,
tels que les Cruischank, les à'Eichorn, les Blainville,
les Dulrochet, les Kreuch, les Weber, les Flourens,
les Roussel de Vauzène, les Breschet surtout, ont
fait connaître de la manière la plus claire. Ils ont clé-
- 81 -
montré que la peau était composée d’un derme, espèce
de lacis fibro-celluleux, dans lequel fonctionnent divers
organes très-importants : de papilles, appareil
présidant aux phénomènes d’innervation de la peau et
aboutissant à la face externe sous la forme de petits
renflements ; d’un appareil sudoripare, composé de petits
canaux, qui sécrètent la sueur : d’un appareil d’exhalation
lymphatique ; d’un appareil blennogène,
chargé de sécréter la matière muqueuse, qui vient au
dehors s’étendre sur la peau pour la lubréfier ; enfin
d’un appareil chromatogène, qui sécrète la matière
colorante de la peau.Willan, dont la classification modifiée par Biett, est
généralement adoptée, a établi huit ordres de dermatoses
et a subdivisé chaque ordre en plusieurs genres.Le docteur Casenave, dermatologiste distingué, vient
de faire subir d’importantes modifications à la classification
de Willan.Sa classification repose sur la nature anatomique du
siège des dermatoses. Au lieu de les diviser en exanthèmes,
vésicules, bulles, pustules, etc., le docteur
Casenave établit des groupes de dermatoses correspondant
aux lésions fondamentales qui les constituent.D’après Rayer, Biett, Willan, Duvergie etCazenave,
la nature du plus grand nombre des dermatoses, à
quel ordre, à quel genre ou à quel groupe qu’elles
appartiennent, est inflammaloire.On suppose généralement que les dermatoses proviennent
d’un vice interne, d’une dialhèse darlreuse.5.— 82 —Celle cause souvent supposée , ce virus interne qui
fait irruption dans telle ou telle circonstance, à tel ou
tel âge, à telle ou telle saison, échappe aux plus minutieuses
investigations, et cependant c’est ce virus dartreux
qui se montre sous cent formes diverses, se
transmet de générations en générations sous mille aspects
différents, contrairement à tous les autres virus,
qui se transmettent et se reproduisent toujours de la
même manière, avec les mêmes symptômes, que l’on
cherche à combaltre, à détruire par une espèce de mé*
dicaments appelés dépuratifs, qui ne servent souvent
qu’à pervertir les fonctions du canal digestif.Il existe certainement des dermatoses qui sont entrelenues
par un vice interne, par une diathèse, qu’il faut
combaltre avant d’agir localement. Mais soutenir que
toutes les maladies de la peau sont produites par une
' infection générale, par un vice interne, en un mot, par
une diathèse darlreuse, c’est généraliser quelques faits,
c’est considérer la peau comme une enveloppe inerte,
qui éprouve fatalement les effets du virus dartreux,
sans qu’aucune loi rationnelle préside à leur développement,
à leur marche, à la diversité de leur caractère.
C’est méconnaître les divers organes qui existent
dans la peau, qui peuvent être affectés de diverses ma
nières.L’hérédité est aussi invoquée comme la cause la plus
puissante des dermatoses. Cependant combien d’individus
nés de parents sains sont affectés de dermatoses ?
Combien d’enfants parfaitement sains, provenant de
parents atteints de ces maladies ? Combien môme d’en-
— 83 —

ianls sains à côté d’enfants malades, provenant dumême
lit ?

Il existe cependant des dermatoses héréditaires, on
ne peut le révoquer en doute, c’est-à-dire qu’il y a des
enfants qui naissent avec une prédisposition à contracter
facilement certaines maladieis de la peau, qui
réclament un. traitement général et local continué avec
les plus grands soins.

Mais une cause très fréquente des maladies de la
peau, c’est la prédominance du tempérament lymphatique.
A ce tempérament se rattache un grand nombre
de dermatoses sécrétantes, que l’on ne peut combattre
avantageusement qu’en associant au traitement
local les modifications du tempérament lymphatique.
Mais quels modificateurs plus puissants, plus énergiques
que l’air maritime, que l’eau de mer en boisson ;
el pour le traitement externe et local, quel médicament
plus efficace que le bain de mer !

L’air, l’eau et les bains de mer sont des moyens
puissants, héroïques contre les dermatoses qui sont
liées au tempérament lymphatique, à condition que les
malades prendront le plus grand soin de mettre les
parties affectées de ces maladies de la peau à l’abri des
variations atmosphériques, de les tenir dans une immobilité
complète, car la condition du repos pour un
organe malade, est une condition de guérison ; d’éviter
le contact continuel des vêtements, les frottements qui
en résultent, la malpropreté, les excès de tout genre, et
de suivre avec soin les règles d’une bonne hygiène.

En effet, il est prouvé par des milliers de faits, que
— 84 —
sous l’influence de l’air maritime de nos côtes, qui est
si pur, si tonique ; que sous l’influence du climat de
Biarritz, les individus lymphatiques, pâles et faibles,
recouvrent des forces, des couleurs, de l’appétit, voient
leurs muscles se développer et les sécrétions morbides
diminuer et se tarir.

La circulation périphérique des capillaires augmente
de vitesse et développe la vascularité de la face et de
toutes les parties du corps.

Les digestions deveuues bonnes et faciles modifient
les conditions vitales du sang, qui mieux élaboré, devient
plus riche en globules rouges et recouvre sa prépondérance
naturelle sur les systèmes nerveux et lymphatiques.


Après les six ou huit premiers bains de mer, les
dermatoses de cette nature s’animent et s’irritent.
Cette irritation locale est un signe et presque une condition
de la guérison.

Il est certaines maladies de la peau qui fournissent
une abondante suppuration. L’organisme habitué à cet
exutoire pourrait éprouver une perturbation fâcheuse,
si on le supprimait brusquement et sans précautions.
L’expérience a prouvé que les bains de mer sagement
administrés modifient toute l’organisation d’une manière
si heureuse, que cette suppression n’offre aucun
danger. Tous les accidents métastaliques sont prévenus
par la réaction facile et salutaire qui s’opère, et les organes
internes, loin d’être congestionnés, éprouvent
plus de force, plus de vie pour résister aux influences
des agents morbides.
— 85 —Cependant il est prudent de remplacer les exutoires
morbides abondants par un exutoire artificiel, surtout
lorsque les dermatoses sécrétantes existent chez des
sujets, dont les poumons sont faibles et irritables, chez ;
les catarrheux, chez les asthmatiques, chez les vieillards
et les jeunes enfants.Malheureusement on est porté à exagérer la valeur
d’un moyen thérapeutique reconnu efficace ; aussi
presque tous les individus affectés de dermatoses,
quelles que soient leur nature et leurs causes, viennent
chercher la guérison aux bains de mer. Mais
souvent, loin de réaliser leurs espérances, ils ne font
qu’augmenter leurs souffrances avec l’intensité de
leur maladie.Les bains de mer exaspèrent les dermatoses subaigues
qui se développent chez des sujets nerveux trèsirritables
ou trop faibles pour obt^nintune salutaire
réaction, et celles qui n’offrent point un caractère de
sécrétion.On pourrait peut-être excepter la pellagre, que le
docteur Roussel a si bien caractérisée, et qui fait tant
de victimes dans nos départements limitrophes. Ne
serait-il pas très-utile d’envoyer aux bains de mer les
pellagreux au début de leur affection ? Ne pourrait-on
pas modifier avantageusement leur organisation, ainsi
que la vitalité de la peau, par un changement complet
de régime ; par l’air si pur, si tonique, si bienfaisant
de la mer, et par les bains de mer ?
. Les départements des Basses et Hautes-Pyrénées,
de la Gironde et des Landes, seraient intéressés à con-
— 86 —

naître la valeur de ces moyens thérapeutiques, en présence
des victimes, chaque année plus nombreuses de
cette cruelle maladie qu’aucune médication n’a pu
encore arrêter.

Pour moi je me ferais un véritable devoir, si mes
confrères ou les autorités des départements voisins
voulaient m’adresser quelques pellagreux, de les diriger
dans la pratique de nos bains, et de noter avec soin
les résultats obtenus.

En général les maladies de la peau, la pellagre exceptée
, ne compromettent point la vie des malades ;
quelquefois elles sont si gênantes, si douloureuses,
qu’elles agissent sur le système nerveux et sur le moral
de la manière la plus fâcheuse.

Ainsi, lorsque ces maladies siègent sur la figure,
elles impriment un stigmate de répulsion ; et, aux
souffrances plfyswrues les plus cruelles, vient souvent
se joindre la pensée d’un avenir détruit, brisé par l’impossibilité
de suivre telle ou telle carrière, de contracter
telle union, de remplir telle fonction publique, etc.

Cette démoralisation a eu des suites funestes ; et l’on
a vu de ces infortunés, accablés par la douleur, qui ne
savaient trouver aucun soulagement à leurs maux ni
dans’la médecine, ni dans la famille, ni dans la religion,
abréger par le suicide des jours pleins de souffrances,
de tortures et de désespoir.

Parmi un grand nombre d’observations de dermatoses
traitées par les bains de mer, j’en ai choisi quelques-unes
qui offrent un certain intérêt.
— 87 —XXVIe OBSERVATION. — M. X…, âgé de ciuq ans, d’Utl
tempérament lymphatique, d’une assez bonne constitution,
jouissant d’une bonne santé habituelle, bien dé »
veloppé pour son âge, est atteint depuis huit mois, avec
un engorgement des ganglions sous-maxillaires, d’une
teigne (porrigo fàvora) , caractérisée par des croûtes
qui recouvrent toute la tête, et s’étendent jusque sur le
front ; elles sont d’un jaune clair, très adhérentes à la
peau, et se réduisent en une légère poussière. Quand
elles sont enlevées > on trouve leur place déprimée en
forme de godet ; cette teigne a résisté à diverses médications
continuées pendant six mois »A son arrivée à Biarritz, cet enfant) dont les organes
internes sont à l’état normal, est soumis au traitement
Suivant : Larges cataplasmes émollients sur la tète
préalablement rasée pour faciliter la chute des croûtes ;
vésicatoire au bras pour prévenir toute espèce
d’accidents métaslatiques ; compresses imbibées d’eau
de mer froide appliquées sur la tête, après la chute
des croûtes el renouvelées toutes les trois heures ; un
bain de mer froid chaque jour de 6 à 8 minutes à la
côte des Basques, et souvent deux bains par jour avec
des affusions sur la tête durant le bain.Après les dix premiers bains, les croûtes disparaissent
pour se reformer assez facilement. Trois fois il en
fut ainsi. Les croules tombaient pour reparaître moins
abondantes. Enfin après quarante bains, autant d’afl’usions
et l’application continuelle sur la tête de o,ompresses
imbibées d’eau de mer, les croûtes avaient
entièrement disparu et étaient remplacées par une— 88 —
exfoliation de 1'épiderme, que des soins de propreté
firent cesser rapidement ; l’engorgement ganglionnaire
était résolu, l’enfant était radicalement guéri, lorsque
sa mère trouva desséchés el adhérents à la peau de la
tête une multitude de poux.

Cette observation prouve d’une manière évidente
. l’efficacité des bains, des affusions et de l’eau de mer
employée en topique dans une affection le plus souvent
rebelle au traitement le plus énergique et le plus
douloureux.

Cette guérison se maintient depuis plusieurs années.
XXVIIe OBSERVATION. — M. X…, âgé de 3 ans et
demi, d’un tempérament lympatique, d’une faible constitution,
pâle, amaigri, sans appétit est atteint d’un
herpès iris, qui s’étend en envahissant la face palmaire
de la main gauche.

Cet herpès représente exactement une cocarde. Les
vésicules nombreuses et rassemblées sur une base enflammée,
forment dos circonférences assez rapprochées
de nuance différente. Cet herpès iris est recouvert
pendant dix jours de compresses trempées clans l’eau
de mer et renouvelées toutes les trois à quatre heures.

Cet enfant prend au Port-Vieux quarante bains de
mer froids de 4 à 6 minutes avec des affusions sur la
tête et des frictions vives après chaque bain.

Les huit premiers bains firent disparaître l’herpès
iris et à la fin delà saison, le tempérament lymphatique
de cet enfant était heureusement modifié. Il avait
repris des forces, de l’appétit et des couleurs.
— 89 —XXVIIIe OBSERVATION. — M. X…, âgé de 35 ans,
d’un tempérament sanguin ; d’une bonne constitution,
d’une santé excellente est atteint d’un herpès cireinnatus,
qui existe depuis deux ans, recouvre la peau
des lestes et produit par intervalle d’horribles démangeaisons,
surtout à la chaleur du lit.Cet herpès est caractérisé par des group.es vésiculeux
qui forment de véritables cercles, dont le centre
est intact et la circonférence enflammée.En vain M. X… a suivi pendant plusieurs mois un
traitement local et général.Cette affection disparaît pendant quelque temps pour
se ranimer avec plus de violence.Les bains de mer de Biarritz lui sont conseillés par
son médecin.M. X… prend chaque jour au Port-Vieux un bain
de 15 minutes et un pédiluve très-chaud après chaque
bain. Les premiers bains exaspèrent les démangeaisons
et enflamment vivement les parties malades. Les bains
de mer sont suspendus pendant quatre jours et les parties
enflammées recouvertes de cataplasmes émollients
arrosés avec quinze gouttes de laudanum de
Sydenham.Après quarante bains, les vésicules disparaissent et
sont remplacées par une exfoliation de 1'épiderme.
Enfin après deux mois de séjour à Biarritz, M. X…
est entièrement rétabli. Depuis deux ans l’herpès n’a
plus reparu et sa santé est parfaite. Il prend chaque
année une trentaine de bains, que je lui ai recommandés.
— 90 —
XXIXe OBSERVATION. — M. X-.., âgé de 46 ans, d’un
tempérament nerveux, d’une constitution délicate est
atteint d’un anthrax situé entre les deux omoplates, qui
l’a fait horriblement souffrir pendant trois mois. A son
arrivée à Biarritz, la plaie, qui a 5 centimètres dans son
plus grand diamètre, est récouverte de bourgeons, qui
s’élèvent d’une manière, très-rapide et saignent trèsfacilement.La cautérisation avec le nitrate d’argent et les bains
de mer produisent une cicatrisation complète dans
l’espace de vingt jours.Mais à peine cette plaie est-elle-cicatrisée, qu’une
éruption d’herpès circinnatus apparaît sur la poitrine,
Les bains de mer de 10 minutes sont continués avec
soin et l’on applique sur les parties malades des compresses
tantôt d’huile-camphrée, tantôt imbibées d’eau,
de mer tiède. Après vingt-cinq bains de mer, cette
éruption avait complètement disparu..XXXe OBSERVATION. — ? M. X… âgé de 8 ans, d’untempérament
lymphatique, d’une faible constitution,
d’un teint blafard, à chairs molles, sans, forces, sans
appétit est atteint d’un prurigo caractérisé par des
papules développées sur la face externe des membres
supérieurs et inférieurs, sur le ventre et sur le dos ;
ces papules sont surmontées de petites croûtes noirâtres,
formées par une goutte do sang desséché sur le
sommet de la papule, qui a été déchirée.Cet enfant est encore fatigué par des vers, qui produisent
de vives coliques d’estomac el des défaillanr
— 91 —

ces. Pendant ma première visite, il rejette parla bouche
un ascaride lombricoïde de 40 centimètres de long, et
après avoir pris une forte décoction de racine fraîche
de grenadier du Portugal, il rend huit autres vers aussi
longs, toujours par la bouche,

Cette crise passée, l’enfant prend chaque jour au
Port-Vieux un bain de cinq minutes, et, au bout de dix
bains, le prurigo commençait à disparaître, et après
trente bains l’éruplion prurigineuse avait complètement
disparu ; son organisation était heureusement
modifiée ; il avait recouvré des forces et de l’appétit.
XXXIe OBSERVATION. ^— Madame X…., âgée de
47 ans, d’un tempérament nerveux, d’une faible constitution,
régulièrement menstruée. mère de quatre enfants,
est fatiguée depuis dix mois par une éru tion
prurigineuse, qui lui a enlevé l’appétit et produit souvent
de légers dérangements du tube intestinal, tels
que diarrhée, fausses digestions, dégoûts, etc. Elle
vient de prendre les bains sulfureux de Cambo qui
n’ont apporté aucun soulagement à son affection.

Envoyée à Biarritz par son médecin, Madame X…
se repose pendant quelques jours et fait usage d’un
verre de tisane amôre matin et soir.

Après avoir pris six bains de mer chauds à 28 degrés,
Madame X… prend à la côte des Basques quarante
bains de mer froids de huit minutes, avec des affusions
sur la tête durant le bain et un pédiluve sinapisé
après chaque bain.

Les premiers bains exaspèrent les démangeaisons,

— 92 —

mais les fonctions du tube intestinal deviennent plus
régulières et les digestions meilleures.

Après trente-quatre jours de séjour à Biarritz et
quarante bains de mer, l’éruption prurigineuse avait
complètement disparu ; les forces étaient doublées, et
madameX… se trouvait parfaitement guérie.

Je ne relaterai pas des observations d’une maladie
de la peau (la gale) assez fréquente parmi les colons
qui viennent des quatre départements voisins la guérir
aux bains de mer.

A côté des cas de guérison radicale de certaines dermatoses,
je devrais peut-être signaler d’autres maladies
de la peau qui ont éprouvé quelque amélioration par
les bains de mer sans être radicalement guéries, et
quelques-unes qui n’ont éprouvé aucune amélioration
ou qui ont été exaspérées ; mais je me contenterai d’à"
jouter que non-seulement les bains de mer exaspèrent
les dermatoses de nature inflammatoire, mais encore
qu’ils produisent chez quelques sujets à peau fine ou
qui sont infectés par le vice syphilitique, des éruptions
spéciales et caractéristiques.

Tantôt c’est une espèce de milliaire que l’on nomme
la milliaire des bains, qui est très-légère et exige seulement
deux ou trois jours de repos et’quelques bains
émolients ; tantôt c’est une éruption pemphigoïde, caractérisée
par de véritables bulles pleines de sérosité ;
tantôt enfin ce sont des pustules syphilitiques, ou une
roséose syphilitique accompagnée d’une inflammation
spéciale à la gorge chez des sujets atteints depuis
peu de temps de quelque chancre induré, qui n’ont pas

— 93 —

suivi avec assez de constance cl de soin un traitement
anti-syphilitique.

CHAPITRE IX.
Des maladies des femmes guéries par les bains,
les injections et les douches.
Les différents âges de la vie des femmes présentent
une série de phénomènes qui la caractériseut.

Le plus curieux et le plus important est celui qui
préside à cette révolution qui modifie son physique et
son moral de la manière la plus remarquable.

Les signes qui annoncent l’époque de la puberté ne
sauraient échapper à la vigilance soucieuse d’une
mère ; ils lui feront prendre quelques précautions qui,
quoique fort simples, sont trop souvent négligées.

C’est dans ces circonstances quelquefois fâcheuses
que les distractions, le séjour sur les bords maritimes
les bains de mer froids ou chauds, suivant les
indications, sont d’un puissant secours.

Cet air et les bains de mer sont très-utiles aux personnes
qui éprouvent quelque retard, accompagné d’accidents
tels que prostration des forces, douleurs vagues,
céphalées vives, palpitations du coeur, inappétences,
goûts dépravés, mélancolie,, etc. ; ils fortifient

— 94 —

surtout la constitution de celles qui sont faibles, lymphatiques,
et dont la menstruation est irrégulière ou
incomplète.
Chlorose.
La chlorose a été observée de tous les temps.
On en trouve des descriptions plus ou moins complètes
dans les ouvrages des anciens et des modernes.
Mais rien n’est plus variable que l’opinion des
auteurs sur le siège et la nature de cette maladie.

Malgré la diversité des opinions, il est facile de
prouver, par les causes mêmes qui déterminent la chlorose,
que l’air maritime, que les bains de mer, soit
chauds, soit froids, sont d’une utilité évidente.

En effet, de l’avis de tous les médecins, les constitutions
faibles, lymphatiques, l’habitation dans des lieux
froids, humides, peu aérés, obscurs ; une alimentation
peu substantielle, indigeste ; le défaut d’exercice, etc.,
produisent le plus souvent cette affection.

Or l’air et les bains de mer combattent ces diverses
causes de la manière la plus puissante.

Cet air et les bains sont éminemment toniques ; ils
fortifient les constitutions faibles, délicates et lymphatiques
 ; l’air salin, sans cesse renouvelé, donne de la
force, de la vie, excite la circulation périphérique, et
tonifie le système nerveux.

Sous son influence et celle des bains de mer, la surface
cutanée se colore, s’anime ; l’appétit se rétablit ;
les digestions deviennent bonnes et faciles ; le sang

— 95 —

devient plus riche en globules rouges ; la céphalalgie,
les palpitations du coeur et les autres accidents qui accompagnent
cette affection disparaissent assez rapidement.


Les chlorotiques trouvent donc une guérison presque
assurée aux bains de mer, pourvu qu’ils soient pris
d’une manière rationnelle.

Eu général, les chlorotiques sont très sensibles à
l’impression du froid Ils devront débuter par quelques
bains de mer chauds, rester fort peu de temps dans
le bain de mer froid, et activer la réaction par des
pédiluves sinapisés et des frictions vives, quelquefois
aromatiques sur tous les membres et le long de la colonne
vertébrale après chaque bain.

Généralement, il est très utile de consolider les heureux
effets produits par l’air et les bains de mer, en
soumettant les chlorotiques, pendant l’hiver qui suit
la saison des bains, à l’usage des amers, des ferrugineux,
et de quelque emménagogue, selon les circonstances.

XXXIIe OBSERVATION-— Mademoiselle X…, âgée
de 17 ans, d’nn tempérament lymphatique, d’une
bonne constitutution, est atteinte d’uue chlorose très
prononcée, avec une gastralgie intense.

Son médecin m’écrit que Mademoisselle X… jouissait
de la plus florissante santé, que ses meustrues
étaient régulières, qu’elle s’inquiétait seulement de
son embonpoint, qui défigurait un peu sa jolie taille.
Dès ce moment, elle se soumit à des privations ali-

— 96 —

mentaires, et serra si fortement son corset que le foie
iut refoulé profondément et une côte déviée.

Bientôt sa menstruation devint irrégulière et cessa
complètement pendant plusieurs mois.

Avant de l’envoyer à Biarritz, son médecin lui a fait
respirer l’air de la campagne. Sa vie y était plus active
 ; elle a renoncé à son corset et s’est soumise à
l’usage de pilules composées de fer, de sinoglosse et de
sous-nitrate de bismuth.

Sous l’influence de cette médication et des soins hygiéniques,
le foie a repris son développement ordinaire,
et la côte déviée sa position normale. Mais la
chlorose el la gastralgie persistent encore, et à son
arrivée à Biarritz, Mademoiselle X… se trouve dans
l’état suivant : Figure pâle, bouffie, jeaunâlre ; lèvres et
gencives décolorées ; douleurs de tête et palpitations
du coeur fréquentes ; bruit de souffle dans les artères
carotides ; pouls petit, précipité à 80 et 90 pulsations ;
respiration assez facile, mais précipitée ; appétit nul ;
langue habituellement chargée ; digestions longues et
pénibles ; constipation de 48 heures ; les autres organes
sont à l’état normal.

Après avoir, fait usage de cinq bains de mer chauds
à 28 degrés et de 20 minutes, elle prend au Port-Vieux
chaque jour un bain de 2. à 3 minutes, un pédiluve
sinapisé, et elle fait de vives frictions avec de la flanelle
sur tout le corps après chaque bain. Je recommande
des promenades courtes et fréquentes sur le
bord de la mer et sur les falaises, l’usage d’aliments
toniques, en petite quantité à chaque repas et des fric-
9' —
tions sèches le long de la colonne vertébrale et sur les
membres inférieurs.Les bains de mer froids sont parfaitement supportés.
La réaction estbonhe et facile. Après 40 bains et 50 jours
deséjourà Biarritz, mademoiselle X… seretire avec le
teint coloré, les forces développées, l’appétit meilleur
et les digestions faciles : en un mot tous les accidents de
la chlorose, la céphalée, les palpitations du coeur ont
complètement disparu.L’époque périodique a eu lieu et si MademoiselleX…
continue l’usage des ferrugineux et se soumet aux règles
d’une bonne hygiène : elle relrouvera facilement cette
santé qu’elle avait perdue.XXXIIIe OBSERVATION. — Madame X…, âgée de
quarante-trois ans, d’un tempérament nerveux, d’une
faible constitution, d’une vie sédentaire, est envoyée
aux bains de Biarritz dans l’état suivant: Figure pâle et
bouffie, gencives décolorées ; pouls petit, agité, à 95 et
100 pulsations ; palpitations du coeur fréquentes ; bruit
de souffle très-prononcé dans les artères carotides ; respiration
assez bonne ; appétit nul ; digestions longues
et pénibles ; constipation habituelle de quarante huit
à soixante heures. La menstruation est assez régulière,
mais de courte durée, précédée et suivie d’une leucorrhée
abondante. Le sang des menstrues est décoloré.
Madame X… éprouve une lassitude, une faiblesse générale
extrême, et des crises nerveuses variées : tantôt ce
soni_d£SConvulsions qui durent quatre à cinq minutes,
^rdclu\è.0n^de l’agitation et même de la fièvre pendant
— 98 —

trente à quarante heures ; tantôt ce sont des défaillances
sans perle complète du sentiment ni de la connaissance.

Col état chloro-anémique très-prononcé a été produit
par un profond chagrin ; du reste, il n’existe point de
lésion dans les organes internes Le lendemain de son
arrivée à Biarritz, je conseille l’usage de la poudre de
fer réduit par l’hydrogène, 10 centigrammes matin et
soir avant chaque repas ; les bains de mer chauds de
quinze à vingt minutes et à 28" c, avec des affusions
d’eau de mer froide sur la tête durant le bain ; un exercice
assez long chaque jour sur les bords de la mer et
sur les falaises ; une alimentation tonique et des injections
matin et soir avec l’eau de mer.

Après un mois de séjour à Biarritz et vingt bains de
mer chauds, madame X… éprouve une notable amélioration
 ; sa figure est colorée, ses forces ont augmenté ;
l’appétit est meilleur el les digestions plus faciles ; les
palpitations de coeur et les crises nerveuses ont disparu
 ; la leucorrhée a diminué. Madame X…, qui avait
refusé jusqu’à ce jour toute espèce de médication, promet
de consolider les heureux effets qu’elle a éprouvés
à Biarritz par l’usage des ferrugineux et d’une bonne
hygiène.
Leucorrhée.
La leucorrhée peut être produite par une inflammation
des organes génitaux et du col utérin ; elle réclame
dans ce cas une médication toute particulière.
Mais quand elle existe à l’état de flux asthénique chez

— 99 —

des filles lymphatiques, chez des femmes délicates, faibles,
chlorotiques, épuisées par.des couches nombreuses
et pénibles, les injections d’eau de mer et les bains de
mer produisent les meilleurs effets. Si ces moyens sont
continués assez longtemps et avec les précautions convenables,
on voit disparaître petit à petit cette couleur
terreuse du teint, cette faiblesse générale, cette inappétence
et ces palpitations qui effraient les leucorrhéiques.


L’observation précédente est une preuve des bons effets
des bains de mer et des injections d’eau de mer
dans cette affection.
XXXIVe OBSERVATION. — Madame X…, âgée de quarante
ans, d’un tempérament sanguin, d’une constitution
forte, régulièrement menstruôe, est fatiguée par
une leucorrhée abondante qui enlève ses forces, excite
vivement le système nerveux, et produit de fréquentes
palpitations du coeur.

Le vagin et le col de l’utérus sont légèrement enflammés
et baignés dans une sérosité épaisse et abondante,
tantôt blanche, tantôt jaunâtre. L’utérus est abaissé
dans le vagin.

Madame X… éprouve des douleurs assez vives aux
aines, au bas des reins, et elle ne peut faire de longues
promenades sans être très-fatiguée.

Les organes internes sont à l’état normal.

Après avoir fait pendant huit jours, matin et soir, des
injections émollientes et narcotiques, madame X…
prend au Port-Vieux des bains de mer froids de cinq

— 100 —

minutes avec des pédiluves sinapisés après chaque bain,
et elle commence l’usage des injections d’eau de mer
tiède.

Après vingt bains de mer froids et trente jours d’injections
d’eau de mer tantôt tiède, tantôt froide, madame
X… m’assure que la leucorrhée a complètement
disparu avec les douleurs aux aines et aux reins, et
quelle n’éprouve plus ni les palpitations de coeur, ni
cette faiblesse extrême qui l’empêchait de faire de
longues promenades.

En effet, l’utérus avait repris sa position normale, et
la muqueuse du vagin conservait sa couleur naturelle.
Aménorrhée.
L’aménorrhée, que le professeur Paul Dubois désigne
par ces termes : suppression accidentelle des règles, entraîne
souvent des désordres graves.

Quelquefois elle produit des congestions vers les organes
de la génération, de la chaleur et de la douleur
aux régions hypogastriques et lombaires, de la pesanteur
et des tiraillements au bassin et aux aines. Dans
ces circonstances, les bains de mer ne doivent être employés
qn’après avoir fait disparaître les phénomènes
inflammatoires.

Le plus souvent l’aménorrhée est accompagnée de
perte d’appétit, de dégoût, de nausées, de céphalalgie,
d’oppression, de palpitations du coeur, et de quelques
phénomènes hystériques. La peau est décolorée, les
yeux sont languissants, les forces sont épuisées, etc.

— 101 —

Dans ces circonstances, l’air et les bains de mer sont
très-salutaires.

Un grand nombre de filles, de femmes affectées d’aménorrhée
se rend chaque année aux bains de mer de
Biarritz.

Après trente à quarante bains, après quarante à cinquante
jours d’une bonne hygyène etl’usage de quelques
moyens thérapeutiques, ajoutés selon l’indication à l’action
de l’air et des bains de mer, presque toutes voient
disparaître la maladie avec les divers accidents qui la
compliquaient.

La trente-deuxième observation est une preuve de
l’efficacité de l’air et des bains de mer. Du reste les
exemples de guérison de cette affection sont très-nombreux.


Biais, je me contenterai de relater une observation
d’aménorrhée, compliquée de graves accidents, qui
ont cédé à l’action des bains de mer, malgré la persistance
de l’aménorrhée, qui ne disparut que trois
mois après le retour de la malade dans son pays.

XXXV OBSERVATION. Mu<îX…, âgéedel7ans, d’un
tempérament lymphatique, d’une assez bonne constitution,
à chairs molles avec des membres forts et bien
développés, menstruée à quinze ans, irrégulièrement
pendant la première année, éprouve depuis un an une
aménorrhée, produite par une transition subite du
chaud au froid, qui a résisté à divers emménagogues
employés avec constance. Maintenant sa santé est assez
gravement altérée ; elle éprouve tantôt une gastralgie,
6.— 102 —<;ui enlève complètement l’appétit et rend les digestions
très-pénibles, tantôt une entéralgie qui la fait vivement
souffrir et produit une constipation opiniâtre. La
mère m’a assuré que pendant deux mois, sa fille n’a
pas eu une seule garde-robe.Quelquefois ce sont des convulsions, qui surviennent
subitement, durent six à huit heures et jettent la malade
dans une prostration complète pendant deux à trois
jours. La mère prétend que sa fille n’a jamais éprouvé
ces convulsions qu’après l’application des sangsues et
vingt-quatre heures après leur chute. Ces convulsions
se sont renouvelées trois fois dans un an, deux fois
dans son pays et la troisième fois à Biarritz, toujours
dans les mêmes circonstances.D’autres fois c’est un point pleurôtique très-douloureux
qui l’oppresse, et une toux opiniâtre, convulsive,
qui la fatigue.A son arrivée à Biarritz, Mademoiselle X… présente
les symptômes suivants : Point douloureux au
côté gauche, à la partie antérieure et à la base du
poumon ; respiration gênée, toux presque continuelle,
sèche, nerveuse, convulsive ; pouls petit à soixante-dix
pulsations, langue large et blanche, appétit médiocre,
digestions assez faciles, rien d’anormal dans les bruits
du coeur, souffle respiratoire faible, accompagné, au
niveau du point douloureux, d’un léger bruit de crépitation,
matité sur ce même point ; les organes situés
dans l’abdomen sont à l’état normal.Mademoiselle X… veut absolument prendre des
bains de mer froids, tant elle espère une guérison— 103 —complète. Je m’oppose vivement à l’usage de ces bains
et je parviens à décider Mademoiselle X… à prendre
des bains de mer chauds, de quinze à vingt minutes, et
à 32 » c.Les six première bains de mer chauds diminuent la
fréquence de la toux sans enlever le point de côté, qui
est toujours très-douloureux.Peu satisfaite de ce résultat, Mademoiselle X… persiste
à commencer les bains de mer froids. Avant de
les permettre, je pratique une saignée de 520 grammes,
qui diminue notamment la toux et le point de côté.
Le sang de la saignée n’offre rien de particulier.Le surlendemain de la saignée, après avoir noté une
amélioration dans l’état du poumon, je cède aux
instances réitérées de Mademoiselle X…, et je permets
un bain de mer à la lame, à la côte du Moulin, de
trois minutes seulement avec un pédiluve sinapisé, de ?
frictions sèches sur tous les membres, le long de la
colonne vertébrale et une promenade d’une demi-heure
après le bain.Ce premier bain de mer froid est parfaitement supporté
 ; la réaction est bonne et facile, la respiration de^
vient plus libre, et après les quatre premiers bains de
mer froids, la toux, qui ne laissait pas cinq minutes de
repos à la malade, et le point pleurétique sont enlevés
comme par enchantement.A l’action de ces bains pris avec les mêmes précautions,
j’ajoute une médication active pour rétablir la
menstruation suspendue depuis un an : sinapisme au
haut des cuisses malin et soir, frictions sèches matin— 104 —
et soir sur tous les membres et le long de la colonne
vertébrale, potion emménagogue avec l’huile essentielle
de Rue et de Sabine.

Promenades à pied, à cheval, en voilure, et enfin
deux sangsues au-dessous de chaque genou, tout est
employé sans résultat ; 24 heures environ après la chute
des sangsues, les convulsions reparaissent, durent
trois heures et produisent un état fébrile, qui oblige la
malade à suspendre les bains pendant quatre jours.

Après quarante-cinq bains de mer et cinquante jours
de séjourà Biarritz, Mademoiselle X… se trouve guérie
de tous les accidents, 'qui compliquaient l’aménorrhée,
mais cette aménorrhée persiste et ne disparait que
trois mois après son départ de Biarritz.

Je me suis demandé quelle pouvait être la cause des
accidents si variés, si intenses qu’éprouve mademoiselle
X… depuis que ses menstrues ont cessé.

L’utérus seul, qui joue un rôle si extraordinaire
dans l’organisation de la femme, me parait le point de
départ de tous ces accidents.

Je pense que les convulsions qu’éprouve mademoiselle
X… 24 heures après la chute des sangsues sont
provoquées par l’utérus congestionné et rebelle à ce
stimulant au molimen hémorrhagique ; que par l’intermédiaire
du grand symphatique , le cerveau est à
son tour congestionné et cette dernière congestion produit
des convulsions.
Ménorrhagie
Cette affection, qui devient quelquefois si grave et si
terrible, peut être produite, par une infinité de causes,
qu’il serait inutile d’énumérer.

Quand la ménorrhagie existe sous l’influence d’un
état asthénique et qu’elle est entretenue par des phénomènes
généraux et locaux de débilité, d’atonie,
d’anémie, d’engorgement et d’ulcérations légères et
chroniques du col utérin, les bains et les injections
d’eau de mer produisent d’excellents effets.

Généralement les personnes atteintes de cette affection,
doivent prendre des bains très-courts par une
mer calme.
XXXVIe OBSERVATION. — Madame X…, âgée de
38 ans, d’un tempérament nerveux, d’une faible constitution,
mère de cinq enfants, est tourmentée depuis
six mois par une ménorrhagie, qui a produit une faiblesse
extrême, des douleurs lombaires très-vives, de
la dyspnée, de l’inappétence, de la constipation, des
palpitations du coeur.

Elle est dans un état d’anémie très-prononcé. Elle ne
peut faire la moindre promenade sans s’exposer à dos
hémorrhagiès utérines considérables.

Je conseille un repos absolu, une alimentation tonique,
une ou deux cuillerées de vin d’Espagne après
chaque repas, un lavement d’eau de mer tiède chaque
— 106 —matin et des injections trois fois par jour avec l’eau de
mer froide.Après avoir relevé ses forces, madame X… prend
au Port-Vieux, par une mer calme, un bain de trois minutes.
Après chaque bain, elle fait des frictions sèches
sur tout le corps et principalement sur la région lombaire.Comme la ménorrhagie persistait, je dus rechercher
la cause de cette affection, et je trouvais sur la face antérieur
du col des granulations assez nombreuses et
deux légères ulcérations au côté gauche de la commissure
des lèvres du museau de tanche.Je cautérisai à trois reprises avec le nitrate d’argent
les ulcérations et toute la surface du col ; je fis
continuer les bains de mer et les injections d’eau de
mer.Après soixante-quinze bains de mer froids pris avec
les plus grandes précautions, après trois cautérisations
à dix jours d’intervalle, et trois mois d’injections d’eau
de mer froide, madame X… vit cesser la ménorrhagie,
les douleurs lombaires et la constipation qui la compliquaient.Enfin quand elle quitta Biarritz, elle avait repris des
forces, de l’appétit ; elle pouvait faire de longues promenades
sans éprouver le moindre accident.Les granulations qui existaient à la face antérieure
du col avait disparu, et les légères ulcérations étaient
cicatrisées.L’observation dix-huitième est une autre preuve des
bons effets des bains et des injections d’eau de mer dans■— 107 —les ménorrhagies, qui ne sont pas produites par une lésion
grave et inflammatoire de l’utérus.Il est souvent nécessaire d’ajouter à l’action des bains
et des injections d’eau de mer d’autres moyens thérapeutiques,
indiqués par l’état morbide de l’utérus.Ainsi les ulcérations du col, qui deviennent une cause
pnissante et fréquente des ménorrhagies ne peuvent pas
être radicalement guéries par les bains de mer, ni par
les injections d’eau de mer. •Après les cautérisations nécessaires pour faire cicatriser
les ulcérations, les injections d’eau de mer modifient
heureusement la vitalité du col, de la muqueuse
vaginale, et les bains de mer raniment les forces épui
sces par des hémorrhagiès copieuses et fréquentes.
CHAPITRE X.
De quelques causes de stérilité guéries pur lesbains, Jtcs injections et les douches d’eaude mer.11 est d’autres maladies des femmes ou pour mieux
dire de l’utérus, fréquemment observées, depuis que la
physiologie et la pathologie de cet organe ont été étudiées
avec plus de soin, et qu’une fausse pudeur n’empêche
plus le médecin de saisir le mal sur le fait, d’arrêter
ses progrès et de le détruire complètement.
— 108 —

Parmi les affections de l’utérus, quelques unes font
cruellement souffrir, et mettent dans le plus grand
danger la vie des femmes qui en sont atteintes.

D’autres, sans entraîner de graves ni de dangereux
accidents, produisent la stérilité, qui fait le désespoir
de certaines familles.

Les premières, les affections graves de l’utérus, qui
compromettent la vie, telles que les tumeurs fibreuses,
les polypes, les productions cancéreuses, cancroïdes,
etc., exigent un traitement spécial.

Les bains de mer ne sont utiles dans ces circonstances
que pour ranimer les forces épuisées par la douleur et
h la maladie.

Encore est-il nécessaire qn’un médecin éclairé juge
si l’état des forces de ses malades permet d’espérer
une bonne réaction après le bain de mer pris avec les
plus grandes précautions.

Les secondes affections de l’utérus moins graves que
je vais énumérer, sont souvent heureusement combattues
par les bains, les injections, les douches d’eau
-de mer, et la stérilité, qui n’était qu’un accident de
ces maladies, disparaît avec la cause qui la produisait.


Parmi les maladies de l’utérus qui entraînent souvent
la stérilité, on a signalé :

1° L’inflamation vive du col ;

2° Son occlusion ;
3e La présence à l’orifice du col d’un muco-pus, qui
oppose un obstacle mécanique à la pénétration du liquide
spermatique ou le vicie ;
— 109 —4° L’induration des tissus du col, qui lui enlève sa vitalité
normale et nécessaire ;5° Certains vices de position de l’utérus ;6° Quelques cas de Leucorrhée, d’Aménorrhée, de
Ménorrhagie ;7° L’inflamation des ovaires et leurs diverses trans*
formations.11 est une autre cause de stérilité plus fréquente
qu’on ne le suppose ; c’est un cul-de-saeTormé par des
replis du vagin, qui oppose quelquefois un obstacle
puissant à la pénétration du liquide spermalique, surtout
chez les femmes dont l’utérus est élevé dans le
bassin.Les douches d’eau de mer sont très-utiles pour dilater
ce cul-de-sac ; quelquefois j’ai employé avec^uccès
des mèches épaisses enduites de corps gras, médicamenteux
selon les circonstances, qui étaient poussées
jusqu’au col de. l’utérus et qu’on laissait en place du soir
au matin.Il est encore d’autres causes dont la nature et le
mode d’action échappent aux plus minutieuses investigations.L’inflammation du col de l’utérus se manifeste par
les symptômes suivants : Couleur rouge, vive, du col
souvent abaissé clans le vagin, volumineux, induré
selon le degré de l’inflamation ; la membrane muqueuse
du col n’est plus onctueuse au toucher, son orifice est
dilaté, entr'ouvert ; ses lèvres sont quelquefois renversées
en dehors ; souvent avec cette circonstance, l’inflammation
s’étend clans la cavité du col.7
-- ilO —
Si l’on fait pénétrer une sonde à travers celte ouverture
dilatée, la membrane muqueuse saigne facilement,
tandis que dans l’état normal, la sonde pénètre
clans sa cavité sans provoquer l’écoulement du sang.Plus l’inflammation du col persiste, plus les désordres
deviennent graves.Après la sécrétion séreuse, surviennent les ulcérations
autour du col et même clans l’intérieur de sa.
cavité.Cet état inflammatoire du col de l’utérus produit la
stérilité, non-seulement chez les femmes, qui n’ont pas
eu d’enfants, mais encore chez celles qui ont déjà été
mères.Comment pourrait-il en être autrement ? L’organe
principal de la gestation fatigué, excité par un travail
morbide, peut-il accomplir l’acte physiologique de la
fécondation ?Il est donc nécessaire de combattre cette inflammation
du col de l’utérus par les antiphlogistiques locaux
et généraux, et après sa disparition, les injections d’eau
de mer froide fortifient, resserrent les tissus du col,
rendent sa muqueuse moins accessible aux causes, qui
provoquent cette inflammation et les bains de mer
froids raniment la constitution affaiblie par les divers
désordres, qui résultent de cet état morbide.XXXVIIe OBSERVATION. — Madame X…, âgée de
26 ans, d’un tempérament nerveux, d’une constitution
délicate, mariée depuis quatre ans, vient de faire une
— 111 —

fausse couche au quatrième mois de sa première grossesse.


Depuis cet accident, elle éprouve des douleurs aux
reins, aux aines, au bas ventre et une leucorrhée plus
abondante après chaque époque périodique, qui a toujours
été régulière, mais précédée de vives coliques.

Quelquefois, dans l’intervalle des époques et surtout
vers la fin, madame X… éprouve des pertes rouges
abondantes.

L’appétit est faible, les digestions mauvaises, la constipation
habituelle de quarante-huit heures au moins.
Madame X… est tourmentée par des idées sombres et
tristes ; elle éprouve de temps en temps des phénomènes
hystériques, des serrements à la gorge, des suffocations,
des battements à l’épigastre et le sentiment
de la boule hystérique.
Les organes internes sont à l’état normal.
Avant d’ordonner l’usage des bains de mer, je puis
conslater une inflammation assez vive du vagin et du
col de l’utérus légèrement abaissé, une petite ulcération
sur la lèvre inférieure du col et la présence d’un
muco-pus qui le baigne.

Des injections émollientes et narcotiques matin et
soir, l’usage des ferrugineux, une alimentation tonique
sont conseillés avec le séjour presque continuel sur le
bord de la mer et sur les falaises.

Après dix jours de ce traitement, l’appétit est meilleur.les
digestions plus faciles et la leucorrhée moins
abondante.
L’inflammation du vagin et du col de l’utérus a di

— 112 —
minué ; madame X…, prend alors tous les deux jours
au Port-Vieux, par une mer calme, un bain de mer froid
de trois minutes, et tous les huit jours je cautérise avec
le nitrate d’argent l’ulcération et la surface du col.Après vingt-quatre jours de ce traitement, l’époque
menstruelle survient sans coliques, mais plus abondante
que de coutume.Au huitième jour la perte rouge continue, et n’est
arrêtée que par le repos absolu et une potion composée
d’extrait de ratanhia et de sirop de grande consoude.Madame X,.. reprend l’usage des bains de mer
froids, commence les injections d’eau de mer froide matin
et soir et continue l’usage delà poudre de fer réduit
par l’hydrogène, trois centigrammes avant chaque principal
repas.Après cinquante jours de ce traitement suivi avec le
plus grand soin, l’inflammation du vagin et du col de
l’utérus, les pertes rouges ainsi que la leucorrhée et les
divers accidents, qui en étaient la conséquence, ont
complètement disparu.Madame X… se retire heureuse d’un changement
aussi complet.Dans le courant de l’année elle devient enceinte, et
depuis ce moment elle a eu plusieurs enfants.L’occlusion du col est une autre cause puissante de
stérilité.Cette occlusion peut être complète ou incomplète.
Dans le premier cas, la menstruation cl la concep-
— 113 —
lion sont impossibles, si par des moyens chirurgicaux,
on ne remédie à cette grave anomalie.

Dans le second cas il est nécessaire de dilater l’orifice
du museau de tanche.

Les célèbres chirurgiens Chaussier et Boyer citent
des exemples de certaines occlusions du col produites
par une concrétion membraniforme, qui fut incisée
sans douleur.

On trouve dans les auteurs des cas de stérilité produits
par cette cause et guéris par ce moyen.

Dans l’occlusion du col de l’utérus, le bain de mer
ne peut être utile que comme un puissant modificateur
de l’organisation.

La présence du muco-pus autour du col devient une
cause fréquente de stérilité.

Le muco-pus oppose un obstacle presque mécanique
à la pénétration, à la fécondation du liquide spermatique,
et le vicie.

Tel est l’avis de quelques auteurs ; mais est-il bien
vrai que le sperme doive pénétrer dans l’intérieur du
col pour l’acte de la fécondation ?

Faut-il au contraire se ranger de l’avis du grand
nombre, qui pense avec raison que le sperme doit féconder
l’ovaire ?

Dans cette question de la fécondation, aussi délicate
que sérieuse, règne encore le mystère le plus profond.

Peut-être nos savants physiologistes pourront un
jour, après des expériences multipliées, déchirer ce
voile impénétrable.

Déjà le célèbre professeur Flo.urens a prouve par de
— 111 —nouvelles expériences, qu’il existait deux lois naturelles
irrévocables. La première, celle d’Harvey, qui
date de 1651 est ainsi conçue : « Omne vivum ex ovo, »
tout être vivant vient d’un oeuf.La seconde, démontrée en 1672 par les expériences
de Graaf, s’exprime ainsi : « Tout oeuf vient primitivement
d’un ovaire. »Quoiqu’il eu soit de ces diverses opinions, il n’en
est pas moins certain que le sperme mélangé avec le
muco-pus perd sa vertu fécondante.Hippocrate, clans son aphorisme LXII, a consacré
cette vérité par ces mots : « Mulieres quoe proehumidos
Iiabent uleros, haud concipiunt. »Les bains et les injections d’eau de mer sont dans ce
cas très-utiles. Ces bains fortifient les constitutions affaiblies
par des pertes continuelles : les injections et
les douches vaginales cl eau de mer modifient la vitalité
des muqueuses, et arrêtent les sécrétions abondantes
et chroniques, qui ne sont pas produite par une
vive inflammation.XXXVIIIe OBSERVATION. — Madame X…, âgée de
22 ans, d’un tempérament lymphatique, d’une constitution
délicate, régulièrement menslruée, mariée depuis
trois ans, est désolée par la crainte de ne pas avoir
d’enfants.Envoyée à Biarritz pour fortifier sa constitution, et
pour combattre une leucorrhée qui la fatigue depuis
deux ans avec des douleurs aux reins el aux aines,— 115 —elle me fait part de sa vive inquiétude et je constate la
présence de mucosités épaisses autour du col.Après les avoir enlevées avec un pinceau, la muqueuse
du vagin et du col ne paraissant pas très-enflammée,
je conseille les bains de mer froids de cinq
minutes, des injections malin et soir avec de l’eau de
mer froide et une douche vaginale de quinze minutes
tous les trois jours.Après quarante bains, quatre-vingts injections et vingt
■ cinq douches, la leuchorrhée a disparu avec les douleurs
aux reins et aux aines.Dans le courant de l’année, Madame X… m’annonçât
qu’elle est enceinte.L’induration des tissus du col de l’utérus est encore
une cause de stérilité.Les cautérisations, les injections, les douches vaginales
et les bains de mer triomphent de cet état morbide
surtout quand il est chronique, et produisent la
fécondation.XXXIXe OBSERVATION. — Madame X…, d’un tempérament
nerveux, d’une faible constitution, mariée depuis
six ans, régulièrement menstruée, a été fatiguée
quatre mois après son mariage, par une ménorrhagie
qui n’a cédé qu’aux injections et aux boissons astringentes.Après cette ménorrhagie est survenue une leucorrhée
abondante avec des douleurs vives aux reins, une
faiblesse générale et de l’inappétence.Madame X… a été soumise à l’usage des ferrugi-' — 116 —lieux, et elle a repris les injections astringentes.Mais la leucorrhée persiste. Envoyée à Biarritz, elle
prend chaque jour au Port-Vieux un bain de mer de
quatre minutes, et progressivement la durée du bain
est augmentée jusqu’à huit minutes.Après vingt bains de mer froids, qui ont diminué
sensiblement la leucorrhée et la douleur des reins, je
constate un abaissement de l’utérus, ave une induration
prononcée du col, qui est très-allongé.Je cautérise avec le nitrate d’argent toute la surface
du col, et j’ordonne des injections calmantes avce une
forte décoction de tôles de pavots.Après quatre cautérisations répétées à huit et dix
jours d’intervalle, l’utérus s’est élevé clans le vagin et
l’induration du col a beaucoup diminué.Madame X… commence alors les injections d’eau de
mer froide matin et soir, les douches vaginales de quinze
minutes, tous les deux jours.Après quarante-cinq bains de mer, quarante injections
et vingt-deux douches vaginales, la leucorrhée a
disparu ainsi que la douleur des reins ; l’utérus a repris
sa position normale et l’induration des tissus du
col n’existe plus. Sa surface est devenue onctueuse au
toucher.Madame X… a repris des forces, son appétit ordinaire,
et quatre mois après la saison des bains elle
m’écrit qu’elle est enceinte, et elle accouche heureusement,
d’un beau garçon.Les vices de position de l’utérus sont des causes fréquentes
cl puissantes de stérilité.
— 117 -

Les bains et les injections d’eau de mer peuvent être
utiles dans ces circonstances ; mais il est nécessaire,
pour obtenir la fécondation, d’employer d’autres moyens,
quelquefois très-simples, pour combattre ces vices de
position.

Les maladies des ovaires, qui produisent la stérilité,
exigent une médication spéciale.

Nous avons relaté dans des chapitres spéciaux des
observations de guérison, par les injections d’eau de
mer et les bains de mer, de leucorrhées, d’aménorrhées
et de ménorrhagies, qui deviennent souvent des causes
puissantes de stérilité.

Il existe quelques cas de stérilité datant de quatre,
cinq et même dix ans, dont la cause n’a pu être appréciée,
qui ont été guéris par les bains et les injections
d’eau de mer.

Je connais une dame, mère de trois enfants, qui ne
devenait enceinte qu’après avoir fait usage des bains de
mer.

Le docteur Gaudet cite dans son ouvrage plusieurs
cas de stérilité guéris par ces bains.

Après avoir parlé de l’efficacité des bains, des injections
et des douches d’eau de mer dans certaines maladies
de l’utérus, une question, qui m’est souvent adressée,
se présente naturellement à mon esprit.

Les femmes enceintes peuvent-elles prendre des bains
de mer froids ?

A celte question ma réponse est devenue catégorique-

- 118 -Cette réponse, sanctionnée par l’Académie impériale
de médecine, est fondée sur les motifs suivants et sur
plusieurs cas de fausse couche produits par ces bains.L’impression vive du froid qu’éprouvent les femmes,
surtout en entrant dans la mer, peut exciter les contractions
de l’utérus.Le reflux du sang, qui s’opère de la circonférence au
centre, peut congestionner cet organe et produire le
même accident.Il existe des circonstances imprévues qui font grossir
subitement la mer : les vagues deviennent fortes, pas-'
sent sur la tête des baignants et quelquefois les renversent.Celte sensation de frayeur ne peut-elle pas produire
une fausse couche ?Mais les faits prouveront mieux que le raisonnement
le danger de ces bains dans l’état de grossesse.Ier FAIT. — Madame X…, âgée de 36 ans, d’un tempérament
sanguin, d’une forte constitution, a déjà fait
trois fausses couches sans cause bien détermtnée.Après plusieurs cautérisations pratiquées sur le'
col de l’utérus, elle devient encore enceinte, dépasse
le troisième mois, époque ordinaire de l’accident,
elle est envoyée aux bains de Biarritz pour consolider
cette grossesse.Cette dame prend contre mon avis au Port-Vieux des
bains de mer froids de trois à quatre minutes ; mais auseptième
bain elle fait une quatrième fausse couche,
dont elle se rétablit promptement.— 119 —IIe FAIT. — Madame X..-, âgée de 24 ans, d’un tempérament
nerveux, d’une constitution délicate, enceinte
de trois mois, prend sans conseil au Port-Vieux, des
bains de mer froids de cinq minutes.Au neuvième bain, elle éprouve de vives douleurs et
fait une fausse couche.III' FAIT. —Madame X….agée de 27 ans, d’un tempérament
nerveux, d’une bonne constitution, enceinte
de cinq mois, après une rixe dans laquelle elle est renversée
sur le sable, éprouve quelques douleurs au bas
des reins, qui cessent à la suite d’une saignée et d’un,
repos absolu.Baigneuse do profession, elle veut, clans un moment
de presse, et malgré ma défense réitérée, accompagner
quelques clames dans la mer ; mais au troisième bain
les coliques et les douleurs de reins reparaissent plus
violentes, et elle fait une fausse couche.IVe FAIT.— Madame X…, âgée de 25 ans, d’un tempérament
nerveux, d’une assez bonne constitution, enceinte
de quatre mois, prend au Port-Vieux des bains
de mer froids de trois minutes, qui ont été tolérés par
son médecin ordinaire.Au douzième bain, des coliques et des douleurs de
reins surviennent et elle fait une fausse couche,Ces accidents, que je pourrais multiplier, sont tellement
connus, que des tilles enceintes cherchent quelquefois
à obtenir par l’usage des bains de mer froids
ce résultat, qu’elles n’obtiennent pas toujours.120 —
CHAPITRE XI.
Des contre-indications de bains de mer froids.Nous venons de voir, dans les précédents chapitres,
l’efficacité constatée des bains de mer froids dans’un
'grand nombre d’affections.Il est utile maintenant de signaler les maladies dans
lesquelles ces bains peuvent être nuisibles et sont contre-indiqués.Règle générale, qui souffre peu d’exceptions, les
bains de mer froids sont contre-indiqués dans les maladies
organiques des principaux viscères.N’est-il pas de principe absolu qu’un organe malade
doit conserver le repos le plus absolu ?Or les bains de mer activent les fonctions organiques
 ; Le bain froid provoque le reflux du sang de la
circonférence au centre, et congestionne les organes
malades, qui ne peuvent pas réagir convenablement.On a préconisé l’air maritime et les bains de mer
contre la phthisie au premier degré.Sans parler de la difficulté que l’on éprouve souvent
à constater, à préciser ce premier degré de cette cruelle
maladie, je n’ose admettre l’usage des bains de mer— 12 ! —froids que chez les individus prédisposés à cette terrible
affection par une faiblesse de constitution, par un
tempérament lymphatique ou sciofuleux, et qui ne
portent pas, comme un triste héritage, cette diathèse
tuberculeuse, contre laquelle la thérapeutique reste si
souvent impuissante.Quand il n’existe qu’une prédisposition produite par
la faiblesse des poumons et de la constitution, l’air maritime
et les bains de mer pris avec une grande prudence
peuvent être d’une grande utilité.Les médecins inspecteurs des bains de mer d’Areachon
et de Royan, ont prouvé par des faits l’heureuse
influence de l’atmosphère maritime sur l’affection tuberculeuse.En effet, on trouve rarement de phthisiques sur les
bords de la mer, surtout dans nos contrées méridionales.Du reste, l’air de Biarritz est si pur, si bienfaisant,
si tonique, qu’une observation longue et positive a
prouvé que le nombre des malades y est fort minime
dans le cours de l’année, que la vie s’y prolonge plus
lontempsque dans toute autre contrée, et que les épidémies
qui régnent aux alentours ne s’y font jamais sentir.Il a été prouvé par une statistique authentique que
la moyenne des morts en France, dans le cours d’une
année, était de vingt-cinq par mille individus.Biarritz possède plus de deux mille âmes, et, année
moyenne, le nombre des décès s’élève seulement de
trente à trente-cinq.On y compte grand nombre de vieillards de soixantequinze
à quatre-vingt-dix ans.Ne sont-ce pas là des preuves évidentes et matérielles
de la salubrité de cet air ?Pendant les brûlantes chaleurs de l’été, quand on
peut à peine respirer dans les Villes, la brise qui règne
continuellement à Biarritz vient tempérer ces fortes
chaleurs par sa douce et agréable fraîcheur.'Nous avons vu que pendant l’hiver, la température de
Biarritz est plus élevée que celle des contrées voisines.Ainsi l’air maritime de nos contrées peut très bien
convenir à certaines phthisiqucs ; mais les bains de mer
froids sont contre-indiqués, et si l’on a signalé quelques
faits dcguérison, je dois relater d’autres faits dans
lesquels la phlhisie tuberculeuse a été exaspérée d’une
manière effrayante par ces bains.I" FAIT. —Mademoiselle X…, âgée de 14 ans, d’un
tempérament lymphatique, d’une assez bonne constitution,
menstruée à 13 ans sans difficulté, a été sujette
depuis l’âge de six ans à des rhumes fréquents, surtout
pendant l’hiverElle a eu quelques glandes engorgées autour du cou,
qui disparaissaient facilement sans autre médication
que des soins hygiéniques et les bains de mer qu’elle
prenait chaque été et qui fortifiaient sa constitution.Elle n’a jamais éprouvé ni hénioptisie, ni de la gène
•dans la respiration.Sa mère, effrayée par la toux opiniâtre qui se représentait
chaque hiver, e't redoutant une affection pulmo-
- 123 -
llaire grave, l’entourait de tous les soins que lui inspirait
sa sollicitude maternelle.Cette demoiselle avait perdu sa grand’mère mater »
hclle de la phthisie tuberculeuse.Son père et sa mère se portent très-bien.Dans le courant de juin -1846, elle se rend aux bains
de Biarritz selon son habitude.J’ausculte, je percute la poitrine, qui ne présente
aucun bruit anormal.Je permets les bains de mer froids de trois minutes,
avec un pédiluve sinapisé- et des frictions sèches sur
tous les membres après cliaque bain.Au huitième bain, qui fut pris sans conseil par un
temps humide et pluvieux, la toux se déclare avec une
fièvre assez forte, et les poumons, surtout le gauche^se
congestionnent et s’enflamment.Mademoiselle X…, obligée de quitter Biarritz, rentre
dans sa famille et succombe vers la fin de décembre à
une phthisie tuberculeuse bien caractérisée.II' FAIT. — M. X…, âgé de 22 ans, d’un tempérament
nerveux, d’une assez bonne constitution, n’a jamais
été gravement malade.Né d’une mère morte phthisique, il doit porter le
germe de cette cruelle affection.Car après un seul bain de mer froid, pris dans un
état d’agitation (il avait fait à pied le voyage de
Bayonne à Biarritz) , la toux se déclare, la fièvre s’allume,
les poumons se congestionnent et malgré les
soins les plus empressés, ce jeune homme succombe,
après trois mois de maladie, à une phthisie tuberculeuse,
dont très-certainement ce seul bain de mer, pris
dans de mauvaises conditions, avait développé le
germe.IIP FAIT. — Madame X…, âgée de 31 ans, d’un
tempérament nervoso-sanguin, d’une assez bonne constitution,
menslruée à 14 ans, eut l’imprudence, durant
sa première menstruation, de tremper ses pieds
dans de l’eau froide, parce qu’elle avait appris que l’on
pouvait ainsi faire cesser cet écoulement du sang qui
la contrariait.Depuis cette imprudence, la menstruation cesse complètement
et, à chaque époque périodique, mademoiselle
X… éprouve un point pleurétique qui l’oppresse.Son médecin emploie tous les moyens indiqués pour
provoquer la menstruation suspendue, et il finit par
triompher de tous les accidents qui fatiguaient mademoiselle
X…, sans obtenir de la régularité dans la
menstruation.Trois années s’écoulèrent sans accident, mais sans
régularité dans les époques périodiques.Mademoiselle X… jouissait d’une assez bonne santé.
Elle n’éprouvait aucun symptôme fâcheux du côté des
poumons ; l’appétit seul lui manquait, parce qu’elle
ne faisait pas assez d’exercice et qu’elle serrait trop son
corset.Malgré ce défaut d’alimentation, mademoiselle X..,— 125 —était bien développée, elle avait de la fraîcheur e !
assez d’embonpoint.Mariée à 18 ans, elle devint enceinte et accoucha
heureusement un an après son mariage d’un enfant
petit, faible, mais bien constitué.A l’âge de 24 ans, elle avait trois enfants.Depuis le premier accouchement, sa menstruation
s’est régularisée et sa santé s’est conservée bonne.Mais après son troisième accouchement, le point
pleurétique a reparu avec une toux sèche, un peu de
fièvre chaque soir, de la matité et de la crépitation à
la partie antérieure et au sommet du poumon droit.Une saignée générale et des sinapismes appliqués
sur le point douloureux, firent cesser ces accidents et
la santé de madame X… se rétablit petit à petit.Enfin, quatre ans après cette maladie, la toux reparut
à la suite d’une fausse couche de trois mois, sans
point pleurétique ni gêne delà respira ion.Envoyée aux bains de mer de Biarritz, madame X…
persiste, malgré mon avis, à prendre les bains de mer
froids de 5 minutes.Au sixième bain, elle est obligé de les discontinuer.
La toux augmente, la fièvre survient, la diarrhée se
déclare et la jeune femme succombe, six mois après son
départ de Biarritz, à une phthisie tuberculeuse.L’on a préconisé les voyages sur mer contre la phthisie*
au premier degré.En eil’et, les voyages sur mer produisent quelquefois
une perturbation si complète, si heureuse dans certaines
organisations, que l’on a cité des cas de gué-
— 126 —

rison par une forte et continuelle révulsion sur le tube
intestinal, qui enraye le travail morbide et favorise la
cicatrisation des cavernes.

Les bains de mer froids sont contre-indiqués dans
l’âge très-jeune, un à deux ans ; dans l’âge avancé,
soixante-dix ans, et dans tout état de faiblesse générale
qui ne laisse pas espérer une bonne et salutaire
réaction, principal effet du bain de mer froid.

Ces bains sont encore contre-indiqués dans les rhumatismes
et les névralgies à l’état aigu ; dans l’athsme,
dans les congestions cérébrales qui ont produit quelque
désordre grave ; dans les congestions pulmonaires,
accompagnées d’hémoptysie ; dans l’érétisme du
système nerveux ; dans l’état de grossesse et d’allaitement ;
enfin dans toutes les affections franchement inflammatoire.


CHAPITRE XII.
 »es accidents produits par l’abus ou la fausse
application des bains de mer,Dans un pays où les bains de mer sont
employés indistinctement et sans prendre
conseil, M est nécessaire de l’aire connaître
au pulilic l« série des graves conséquences
qui proviennent de celte pratique inconsidérée
et imprudenteDr Sir CLARKE.
Il est impossible de retirer de la pratique des bains
de mer des effets salutaires, si l’on ne suit point les
— 127 —règles indiquées par un médecin éclairé sur les divers
effets de ces bains.Quelquefois les organisations fortes violent impunément
toute espèce de règles.Mais le grand nombre des malades, des individus
faibles, est victime d’une méthode vicieuse dans leur
emploi.Pendant la saison des bains, le médecin est plus souvent
appelé pour combattre les accidents produits par
l’abus ou la fausse application des bains de mer, que
pour indiquer les règles à suivre et les précautions à
prendre.Si je voulais relater tous les accidents de cette nature
que j’ai soignés depuis plus de douze ans, il faudrait
écrire un long mémoire.Je me contenterai de signaler quelques cas trop malheureux,
afin de prévenir les baignants et d’attirer
l’attention de l’autorité, qui par un sage règlement,
parviendra à détruire cette funeste habitude de se baigner
à la mer sans méthode, sans conseil et souvent
sans indications.I" CAS. — Madame X…, âgée de 69 ans, d’un tempérament
nerveux, d’une constitution délicate, sujette
à des congestions cérébrales, prenait des bains de mer
au Port-Vieux sans règle et sans indications.Elle restait vingt minutes, et quelquefois trente minutes
dans la mer.Après un bain d’une demi-heure, elle éprouva dans
sa cabine une congestion cérébrale avec épanchement
au cerveau, suivi d’une paralysie complète.. — 128 —La mort survint vingt-quatre heures après cet accident,
malgré la saignée et les révulsifs les plus énergiques
employés à l’intérieur et à l’extérieur.II'CAS.—M. X…, âgé de 13 ans, d’un tempérament
lymphatique, d’une constitution délicate, éprouva dans
le cours de son voyage de Dax à Biarritz un accès de
fièvre qui dura toute la nuit et se termina le dimanche
malin par une crise de sueur.La journée du dimanche l’ut bonne.Le lundi matin, vers quatre heures, il éprouva un
deuxième accès moins fort que le premier, qui s’y ter
mina dans la nuit par une autre crise de sueur.Le mardi, M. X… se trouvait si bien qu’il prit sans
conseil, vers quatre heures du soir, à la côte du Moulin,
un bain de mer froid de quinze minutes.Dans la matinée du mercredi, vers cinq heures, la
fièvre se ralluma avec des accidents tellement graves
du côté du coeur et des poumons, que dans ma première
visite, qui eut lieu vers trois heures du soir, je
désespérai de la guérison.Mon fâcheux pronostic se réalisa, et le malade succomba
le jeudi à cinq heures du matin.III' ! CAS. — Mademoiselle X. ., âgée de 33 ans, d’un
tempérament nerveux, d’une constitution faible, rachitique,
fatiguée par une affection du coeur que je ne
puis déterminer (le frère m’a donné ce renseignement
après la mort) , prit sans conseil un bain de dix minu-
— 129 —

tes à la côte du Moulin par une mer houleuse, par un
temps pluvieux et un vent froid.

Après ce bain de mer froid, elle éprouva dans sa cabine
un évanouissement complet.

Les révulsifs furent employés avec persévérance par
un médecin étranger qui se trouvait sur la plage.

La malade reprit sa connaissance pendant quelques
minutes et elle succomba douze heures après cet accident,
malgré la médication la plus énergique.

Je pourrais citer d’autres faits aussi déplorables produits
par l’imprudence des baignants, mais je craindrais
de fatiguer le lecteur par de tristes récits et de
prolonger une notice, dont Tunique but est de donner
quelques conseils aux baignants qui, chaque année, se
rendent, plus nombreux, aux bains de mer de Biarritz,
sans aucune notion des divers effets de ces bains.

Heureux si ce faible travail parvient à prévenir
quelques accidents !
FIN.

QUELQUES MOTS
Sur la cause principale, les symptômes et le
traitement du choléra qui a sévi dans le département
des Basses-Pyrénées.Le choléra, ce terrible fléau qui sème sur son passage
la terreur, la désolation et la mort, a sévi pour la
première fois dans le département des Basses-Pyrénées
le 12 août 1845.Les premières victimes furent deux Espagnoles, qui
prenaient les bains de mer à Saint-Jean-de-Luz. Il est
probable qu’elles avaient apporté d’Espagne le germe
de la maladie.De Saint-Jean-de-Luz, le choléra s’étendit dans les
communes voisines, à Cibornc surtout, où il fit les
plus grands ravages, et dans le département des BassesPyrénées
et des Landes.Biarritz, seul, entouré par le fléau dévastateur fut
épargné.Cette immunité , Biarritz la doit à son air pur,
tonique et continuellement renouvelé, à ses habitations
très-propres et parfaitement aérées.— 132 —Dans ces circonstances, une question importante fui
agitée par les baignants qui eurent le courage de rester
à Biarritz.Peut-on prendre les bains de mer froids en temps
d’épidémie du choléra ?A' celte question, souvent répétée, j’ai répondu, avec
la conviction inspirée par une étude approfondie de
l’action des bains de mer, et par une pratique de plus
de douze années : Oui, on peut prendre les bains de
mer froids ; il est même utile de les employer, s’il
n’existe point d’ailleurs aucune contre-indication chez
les baignants.En effet, les bains de mer sont éminemment toniques
et astringents.Les effets opposés, la faiblesse et le relâchement,
prédisposent à la maladie cholérique.Donc les bains de mer froids pourraient à la rigueur
être considérés comme un bon moyen préservatif.Durant l’épidémie cholérique de Saint-Jean-de-Luz
j’ai observé un phénomène qui m’a vivement frappe,
qui s’est renouvelé assez souvent et qui, s’il se généralisait,
viendrait jeter quelque lumière sur l’étiologic
bien obscure de cette cruelle maladie et sur son traitement.Ce phénomène consiste dans l’amélioration instantanée
qu’éprouvent les cholériques dès qu’ils peuvent
dégager des gaz en quantité.On a beaucoup parlé de la diarrhée prémonitoire.
Pendant monséjour au milieu des cholériques du canton
de Saint-Jean-de-Luz, j’ai prévenu les populations de la— 133 -nécessité d’arrêter cette diarrhée par des moyens rationnels,
et de repousser ces panacées accréditées par
la foule et souvent très-dangereusesMais est-il bien vrai que cette diarrhée prémonitoire
existe dans les épidémies cholériques, sans que l’estomac
lui-même ne soit plus ou moins irrité ? Je ne le
pense pas.En effet, presque tous les malades qui en étaient
atteints se plaignaient en même temps d’une pesanteur
à l’estomac ; ils avaient la langue chargé, ils éprouvaient
de l’anorexie.Quand la maladie survient avec des crampes violentes
dans l’estomac, des douleurs qui arrachent des
cris, exeitent des convulsions, des crampes, altèrent la
voix, contractent les muscles de la face, renfoncent les
yeux dans leurs cavités orbitaires, entraînent les
sueurs visqueuses et froides, la cyanose, et produisent
avec les plus grands désordres des centres nerveux des
congestions cérébrales et viscérales, où est la lésion
primordiale ? Quelle est la cause de ces terribles phénomènes
morbides ?À mon avis, bien souvent la lésion principale est
dans l’estomac d’abord, puis dans l’intestin distendus,
irrités par des gaz délétères.Je pense que cette dilatation forcée de l’estomac et
de l’intestin irrités est la cause de la mort, et si l’on ne
trouve pas de désordre apparent dans le tube intestinal
de la plupart des cholériques, ilest probable que cette dilatation
a cessé parle fait de la mort, et peut-être qu’en
comparant avec soin le tube intestinal des cadavres cho8
— 134 —

lériqucs avec celui d’autres cadavres, on finira par
trouver quelque différence notable, quelque lésion spéciale.


Ainsi, je crois pouvoir définir le choléra un empoisonnement
par des gaz délétères qui dilatent violemment
le tube intestinal et l’irritent.

Mais comment se forment ces gaz délétères ? A cette
question apparaît le champ bien vaste des conjectures.


Cependant je crois pouvoir avancer que les variations
brusques de la température et surtoutla transition
subites du chaud au chaud humide ; que l’air
concentré, vicié dans les lieux bas, humides, voisins
des ruisseaux, des marais, des rivières ; dans les rues
sales, étroites, dans les maisons malpropres, peu
aérées, où les habitants sont nombreux et entassés ;
que les excès de tout genre et surtout des alcooliques,
qu’une alimentation mauvaise composée de légumes,
de fruits verts ; que les miasmes qui se forment dans
les appartements des cholériques, dont l’air ne pourrait
jamais être assez renouvelé, que la peur surtout,
qui affaiblit tous les organes, contribuent puissamment
à la formation des gaz délétères dans le tube in
testinal.

Si cette idée, que je soumets à l’appréciation des
savants praticiens, est juste, on parviendra à diminuer
le nombre des victimes du choléra en prescrivant
comme moyen hygiénique et préventif, l’usage des
amers, des absorbants et des aromatiques, qui facilitent
le dégagement des gaz ; on pourra formuler un traite-
— 135 —ment plus rationnel que ceux adoptés jusqu’à ce jour.Tel est le traitement qui a obtenu quelques succèsJe distingue dans l’affection cholérique trois degrés
suivant l’intensité du mal.Le premier degré est caractérisé par une diarrhée
abondante accompagnée de vives douleurs, par une
douleur violente surtout à l’épigastre avec anorexie,
par une langue blanche, chargée, par quelques crampes
aux mollets de courte durée.Les opiacés en lavements et en frictions sur les
points douloureux les émollients, les boissons aroma
tiques et asiringentes enfin la diète suffisent le plus
souvent.Dans le second degré, caractérisé par des vomissements,
de la diarrhée, des crampes, de l’agitation, des
sueurs qui deviennent froides, sic la précipitation du
pouls, de la sécheresse de la bouche, de l’épaisissement
de la langue recouverte d’un enduit épais, jeaunâlre,
les corps chauds d’abord promenés sur l’estomac
et l’intestin en les comprimant ; puis, si les douleurs
résistent, des sangsues au nombre de dix à quinze
suivant les forces du malade, sur le creux do l’estomac,
des cataplasmes émollients très-chauds sur tout
l’abdomen, changés toutes les heures ; des lavements
laudanisés et astringents ; des boissons aromatiques et
froides avec vingt gouttes d’eau distillée de lauriercerise
sur une tasse à caféd’une infusion d’absinthe et
de menthe poivrée, édulcorée avec du sirop d’éther ;
des synapismes promenés sur les extrémités inférieures ;
tels sont les moyens qui ont réussi dans ce seconddegré
du choléra.— 136 —
Dans le troisième degré, caractérisé par les vomissements
et la diarrhée riziforme, les crampes, l’altération
delà voix, la contraction des muscles de la face,
l’enfoncement des yeux dans leurs cavités orbitaires,
les sueurs visqueuses et froides, la cyanose, la suppression
des urines, la langue noirâtre, le pouls filiforme,
le désordre est affreux, la mort est iniminente.

Le repassage avec un fer chaud sur l’estomac et
l’intestin en les comprimant. Les sinapismes sur l’estomac
et sur les extrémités inférieures ; une cuillerée
à café de la potion suivante toutes les cinq minutes :

Infusion d’absinte et de menthe poivrée
90 grammes.

Huile essentielle d’anis 20 gouttes.

Eau distillée de laurier-cerise 30 gouttes.

Sirop d’éther 3o grammes.

Acide prussique médical 10 gouttes.

F. S. A. une potion.

Dès que la chaleur revient, dès que les gazs com
mencent à se dégager, ventouses scarifiées ou sangsues
sur l’estomac et l’abdomen, si le sujet est vigoureux ;
boisson aromatique froide en petite quantité, si la soif
est vive ; lavements émollients et astringents si la
diarrhée persiste ; frictions opiacées, si les crampes
reviennent ; tel est le traitement utile dans ce dernier
degré de l’affection cholérique.
TABIE DES MATIÈRES,INTRODUCTION 1CHAPITRE I.— Des caractères physiques et chimiques
de l’eau de mer 11CHAPITRE II. — Des divers moyens d’employer
l’eau de mer . . 15CHAPITRE III Desrègles à suivre dans l’emploides bains de mer 27CHAPITRE iV.—Des plages de Biarritz. . . , 3(jCHAPITRE V Des bains de mer chauds et desbains de sable marin 30CHAPITRE VI. — Des effets généraux des bains
de mer froids. 42CHAPITRE VII. — Des effets thérapeutiques des
bains de mer froids - 44CHAPITRE VIII. — Considérations sur les naladies
de la peau, guéries par les bains de mer… 80CHAPITRE IX. — Des maladies des femmes guéries
par les bains, les injectons et les douches d’eau de
mer 93— 138 —CHAPITRE X. — De quelles causes de stérilité
guérie » par les bains, les injections et les douchesd’eau de mer 107CHAPITRE XI. — Des contre-indications desbains de mer fronts 120CHAPITRE XII.—Des accidents produits par l’abus
ou la fausse application des bains de mer. , . 126Quelques mots sur la cause principale, les symptômes
et le traitement du choléra qui a sévi dans kjiépartement
des liasses-Pyrénées . . . -/"^i V:. /•'/'AH ? 1l’aFis — Imprimciie Koquct, rue île la Harpe, ai.