La Médecine sans médecin, ou Moyens préservatifs et curatifs d'un grand nombre de maladies par une méthode purgative perfectionnée (par le Dr J.-M. Audin-Rouvière)
Audin-Rouvière, Joseph-Marie (1764-1832)
l'auteur, 1840. 15e éd.

La médecine safss le mèiiecibi,(Si'Mâfllîejl 1>k saitré,4 * »*|-t »l » L.CS * !M.*1}1SS *IBlUt,wxn. JLX Bocrsum ivsu - motrriiuuK rlu i^r* I\>»Jai*ij>» 4« -t’AtWré* revit 11 turmtiye<U ftttrt-iui3*« eôwtutt jlîuu »ni.V« -*i« -.->.:*■• »i<ra »*fi » ; p »»i » il » « ta |iwn »*rai JM » ] »« * « ri* wr.t
\'<Artm, »« • »» » MÎaî ■ »•« »<•-fk kl* art* ttîilitrwu.il, »» , B« *« /. *~MY.VtlVXIBVC KMITIOV.
A PARIS,
<;iÏKJ5 •.> VTI:M,'' ;* »* V AI »TÏW, H>.1340.
La médecine sans le medecin.IMPftlMKME Ï.K KGItNAM,La medecine sans le médecin,ocManuel de sante,lilUlOt r »3ÏIA£ A *OÏLiOE* LU i »n* »mt. »,A ï*.CYfM&. LIS tllllll » ild lî,A GVtf-lf- Lit ïltlCUi C »"l-OVI,iU4S, !1M II ttCOl’SS li'lM Kil » L’f »!>ci »E,ffAB M BOCTXUB AtTDIM-mOUTIBaK,Mtifiiu \-« o>u]t3bt, « ncteii Professeur d livgi.'ce au Lycre de Paris,
 »i. ,ie » fondateur » dr l’AtWiite royal et tuembre du bun-a r de » t CL « uluiiii. ! ii.id.vjl--.Le » ii-ilfdes , ait Hi]>js<>erit<", t’uti'useu ! « ju'I<jue|<, !r
 »3i: » uu-drciu ; avais il* i.-e guéns^erit p** {>ûur 4.4-U ïit.t
médreice. Wci. des Scienc. mal.Videîur auteic « nîti raaiiuiî de Lie arte dicturui »
opùrtere »u !« o ac pl« l>e ;s liortinirni » IÎOU dicere.lit »»., De tel. JUtJ. IVQUINZIEME EDITION,« ITti ET COMUGM.
A PARIS,
ci »»:/, I.'AIÏTF.LK, »I:E D’AWTIS, H0 10.1840.

NOTE I »E L’ÉDITEUR.

LES suffrages honorables accordés à la quatoiziènie
édition de ce Manuel tic santé, tirée au
nombre de quatre mille exemplaires épuisés en peu
de temps ; le succès incontesté que cet ouvrage,
traduit en langues espagnole, allemande, anglaise,
italienne et russe, a obtenu en France et dans l’étranger,
où des contrefaçons, des imitations ont été
faites,où l’emprunt même de son titre a servi à certains
spéculateurs peu délicats pour écouler plus facilement
leurs tristes compilations ; ces suffrages ïlatteurs
ont fait sentir à l’auteur de la Médecine sans le
médecin le besoin i\ > mettre cette quinzième édition
plus à la portée des gens du monde.

Il a donc profité avec empressement, pour corriger
son ouvrage, des observations qui lui ont étéfaites,
et n’a pas craint, en opposition de la nouvelle
doctrine qu’il a constamment combattue, de
signaler les abus que font chaque jour les médecins
dits physiologistes, de l’emploi réitéré des sangsues
i.
• Plus de sangsues, 3« édition ; |>rix, i fr. 5c c. Chez l’auteur,
rut’ « l’Antin, n° 10.\ iLe Manuel de santé étant spécialement destine
sux personnes étrangères à l’art de guérir et à celles
dont la fortune ne leur permet point d’acheter à un
prix trop élevé des ouvrages de médecine populaire ,
il convenait de supprimer quelques paragraphes
scientifiques, comme aussi de retrancher des éditions
précédentes des chapitres qui n’avaient point un
j apport direct avec la méthode nouvelle pour la
^uéiison des maladies chroniques.Ces suppressions ont été faites avec soin. Les cliapiîies
Xlll et XIV, intitulés Hygiène abrégée et
( /ironique médicale, ont été retranchés comme surbuudans.
Le premier, revu et considérablement
augmenté, sous le titre de l’Oracle de la santé, et
îe second sous celui de Chronique médicale de Paris,
\ii-nnent d’être mis séparément en vente '.De celte sorte, on a pu adopter un format plu>
commode, plus portatif, et surtout diminuer le prix
<le cet ouvrage dont le titre a dû exciter des préventions ;
mais le lecteur de lionne foi jugera si elles
sont fondées.* i.' Oracle de ta santé'ou l’Art de se lien fiortev, contenant
le » précepte » {jénéraiiN. pour concerter 1A santé et prolonger la
vie ; 3e édition ; prix , a Ir.Chronique médicale de Paris ; 3e édition ; prix, i Ir. Cliei
l’auteur, nie d’Aiitiii, n" tvAl" LKCTEllï.La médecine populaire est l’objet le plus digne, de l’aticution
des gens du monde ; son importance, son utilité nous
engagent à ne tes entretenir dans cet ouvrage que des inaîadies
chroniques, dont l’étude et la connaissance seraient si
nécessaires à la conservation de la sauté. Nous avons apprécié
les ino} eus curatifs qui ont été successivement emplovés, en
l’am liant enfin la manière de traiter ces maladies à de véritables
principes fondés sur nos observations, sur notre expérience
et sur une analyse approfondie.La négligence que les anciens auteurs ont montrée pour
l’étude des maladies chroniques ; » retardé ses progrès. Les
modernes, parmi lesquels nous citerons Bûchait et Tissot
( nous devons en excepter Dumas }, ont encore laissé un vaste
champ aux observations dont nous nous sommes emparés
pour classer ces maladies et distinguer leur marche, leur
durée , et nous constituer, dans un siècle où la médecine a
des systèmes .si dissemblable » , l’observateur et le défenseur
d’une doctrine en opposition avec une théoi îemoderne dont
les abus toujours croissaus sont signalés dans un chapilr »
Sort étendu de cet ouvrage.La difficulté de voir souvent et de bien voir les maladie,*
chroniques a entretenu pendant longtemps la défiance et encouragé
la timidité nuisible que les médecins apportaient
dans la manière vicieuse de les traiter. Nous avons redoublé
« l’attention , dans cette quinzième édition, pour profiter des
nouvelles circonstance* qui se sont présentées, et recueillit
des notions récemment publiées, rassemblant ainsi tout c« Milqui pourrait faire connaître chacune de ces maladies en particulier.Nous avons dû observer que la distinction des maladies
aiguës et chroniques ne repose que sur une différence de
loi nie qui est déterminée souvent par l’influence des âges,
du tempérrinent, des habitudes, du climat, et surtout par
la nature des tissus affectés : ce qui nous a déterminés à introduire
un mode de perfectionnement dans remploi d’une
médication extérieure pour des malades qui ont souvent trop
abusé des médicamens pris intérieurement.Nous n’indiquons pas des remèdes dont nous n’avons jamais
aperçu directement le mode d’utilité, mais bien des
iiiovens dont l’expérience a constaté seule les bous effets.
Nous avons entrepris d’en exposer à la fois la théorie, et
d’en appliquer les préceptes à l’étude générale et au traitement
raisonné des maladies chroniques dont nous nous occupons
avec succès depuis trente ans.TABEE RAISON*EE DES IIATIEHESPAR ORDRE ALI'llAlîKïlQl KAge critique des femmes, etc. Epoque où cesse leur flux
menstruel ; comment cette cessation a lieu, maladies qui
en résultent, traitement Page 21* »Aigreurs d’estomac. Affection maladive qui prend sa sourcedans
la dégénératiou des humeurs., "Aphthes. Petits ulcères de la bouche ; signes précurseurs de
cette maladie ; naissance de ces pustules 131Apoplexie. Caractères , causes prédisposantes , causes occasionnelles,
marche de la maladie, symptôme*, pronostics,
suites de la maladie ; définition, division ; iiMieinent…. I4£Asthme, ik-spiration fréquente et pénible , affection spasmodique ;
ses causes prédisposantes et occasionnelles ; ses symptômes
, son traitement, etc. 135/îîie ; maladies causées par cette humeur. Définition,
cause » et symptômes des affections bilieuses ; traitement.. 80Caianiie ; catarrhe pulmonaire. Définition , causes prédisposantes
, symptômes, complication de ces affections ;
elles se guérissent par les évacuans — iôiiCéphalalgie, migraine, maux de tête. Caractères spécifiques
de ces incommodités ; leur siège, leurs symptômes, leur
tt ai tentent J4ôClous ou fwvncles. Tumeurs inflammatoires, dures, rouges,
dont l’apparition atteste l’état de maladie ; les humeurs en
sont la cause occasionnelle ; traitement. , IÎ7Cetiiauei. Signes, causes ; traitement, 107Constipation, I<es grains de tante du docteur Franck sont
employés avec *uccè*………. , 105Coqueluche. Maladie des enfans, ses causes , son début’palliatifs
trompeurs employés pour sa modification ; conduite
que les mères doivent tenir à l’égard de leurs enfans…. 232Dartres. Variétés des symptômes, phénomènes généraux de
leur marche ; leur intensité plus grande chez les vieillards :
métastase darfreusc ; gis symptômes, ses variétés ; causes
organiques des dartres ; considérations sur les méthodes
employées pour leur guérison ; traitement interne, traitement
externe ..,……, ."ilDentition. Ses phénomènes ; variétés qu’elle présente ; régime
a suivre pendant qu’elle t*'opère ; dentition difficile ; sescaraclèrcs,msoninie,agitation,
frayeur, convulsions ; traitement. 234Digestion. Nature de cette fonction ; son appareil, ses phénomènes
 ; l’estomac, principal organe de la digestion… 14lh-ul’le organisation de l’homme. I.'ltomme renferme deux
*iib-.tatices : par l’une il > it ; par l’autre, il pense ; les
moyens « l’atteindre le mal diffèrent selon « ju'il a son siège
dans l’estomac « ut le cerveau 11Couleurs. Elles sont physiques ou morales: leurs causes, leurs
« •ffets et leur médication ; usagesalutairetle l" essence etheree. -G iEltouissement, évanouissement, i-tvurtfissemetu. Leurs
causes ; leur traitement 140Ecrouelles ou scrofules. Origine de ces affections ; utilité des
purgatif » dans leur traitement -3"Embarras des premièresvoies. Accumulation de matières morbides
dans le canal digestif ; variétés de cette affection ; ses
cause » interne » et externes ; ses effets délétères sur l’économie
 ; son traitement 7 iEstomac. Emploi, forme et situation de ce viscère : élaboration
qu’il fait subir aux slimens 1 iEternument. Nature cl effets de cette affection ; son influence
<-ur l’organe cérébral , poudre capitale de Saint-Ange propre
à l’exciter ; influence salutaire de cette poudre contre
le rhume de cerveau ; son usage 147Fièvres. Fébrifuges. 190Foie (/« ') , maladies de cet organe. Pathologie du foie, sa
situation, deux sortes « le maladies « le cet organe ; coliques
bilieuse et hépatique , flux hépatique , ictère ou jaunisse ,
hépatites aigué et chronique ; traitement de ces maladies. 89Fluturs blanches ou teuconh>e. Déiuùtion, synonymie, leucorrhée
constitutionnelle, accidentelle, par métastase, par
irritation locale, par ail’ ^tîon morale , succédanée, syphilitique,
critique ; considérations sur les cames, la nature, le
siège ; complications, causes prédisposante. », causes déterminantes ;
traitement prophylactique ; traitement euratif. .. 20îttdains. Elles\aiienl suivant l’otgaueipielles affectent ; comment
elles se manifestent ; c’est sur les membranes de l’estomac
que l’atonie glaionse existe ; movenih' combattre la
disposition à la sécrétion des glaires et a les expulser 9S<i\>ut/e (/a). Naturedcccilc maladie, ses principaux phénomènes
ou ses causes, ses deux théories ; goutlearticulaire, aiguë ;
goutte chronique ; traitement deeclle-ei àla fin de l’accès… 171Hémiplégie ; paralysie. Kl le est complète ou incomplète ;
ses causes Iréqtientes, ses effets a 154Hvdropisie. Signification « le ce mot ; causes générales de
cette maladie 1 litHypocondrie. Affection nerveuse ; ses causes ; ses symptômes ;
son traitement moral et physique. 115ictère ou jaunisse. Symptômes et causes « le celle maladie ;
 ?es variétés ; son traitement OSIdée de l’organisation des roies digestives. l.'alimcntalioi<.
unique moyen qui dépend de l’hoimue ; élaborai ion dés
alimens « lans l’estomac et dans les intestins ; divers tuessont produits par cette fonction. HIndigestions des enfans. Elles proviennent tle la grande activité
du système gastrique, qui contraint les eniatis à se
forger « le substances , dont les sucs trop abondaus embarrassent
leur organe digestif, et y font naître des glaires. . . 231Maladies cutanée* des eut mis SA !Maladits des en/ans. Ces maladies sont classées sous trtûs
épotjues ; leur traitement dans tonte » les circonstances oùelles ne sont pas aiguës et ne prë-enb n ! pas d’accès 22 tMaladiesdesjcmtiie*. Différence dusjslème dcl’homme et de
celui de la femme ; puberté du-z les jeune* tilles, conduit i
qu’clles doivent « «nir à cette époque ; incommodités aux« |ueiles
sont sujette*- h s femmes mariées, a' udan> « -, suppression
du lait ; âge critique ; exu ! éraïuc d’huiueius ; maladies
sympathiques jyMaladieslaiteuses. Détinifion, nombre, causes, effets île ces
maladies ; métastases ; lait répandu ; différentes considérations
qui .s’y rapportent, »oit après l’aecouchement , soitaprès la lactation ; trailcmeut 211Maladies syphilitiques. Noms donnés aux variétés de la syphilis
 ; symptômes de celte affection, intlammalion, ulcération
des membranes muqueuses ; Je traitement « le la syphilis
doit varier selon sou genre, son espe.v, son intensité
 ; quelle est la méthode pour guérir le » reliquats « lu \iiussyphilitique, moyen* préservatifs 2fcSMaladies vermineuses. Vers intestinaux ; causes de ce » maladies
 ; leurs symptômes 227Manière défaire usage îles grains de santé 280Manière d’employer le sel désopilant perfectionné £82Manière d employer /'essence et Itérée hubamicpie, etc…. 2iS,Manière demptoytr le loin purgatif 274Manière d’employer te vin de « piinine 288Mélancolie. Nature de cette affection ; portrait de » mélancoliques ;
deux degrés dans la mélancolie ; influence « les saisons
et des climats sur cette aflectiou ; âge où elle *e manifeste
principalement ; causes qui la produisent, traitement
hygiénique, moral, pharmaceutique 110Menstruation, lie qu’on « nteml par ce mot ; symptômes de
cette affection ; évacuations qui la remplacent ; causes delà
suppression ; thérapeutique dont elle c>t l’objet…….. tî>!lMigraine, maux de tête. Voyez Céphalutgie ) 47 »instructions du foie * Symptômes de c< Ite maladie ; ce qu’il
faut faire dès qu’ils commencent à se manifester. 112Oplithalmie. Affection de l’organe de la vue ; ses rapport ;*
sympathiques avec les fonctions digestives 184Paralysie. Voyez Hémiplégie 154Pituite. Sa nature ; la purgalion la fait disparaître 129Principe morbifique des humeurs. Il a toujours échappé à l’analyse
 ; humeurs ; sérosité humorale ; ses noms 10Propriétés et manière d’employer la poudre capitale 287flhumalismc. Nature et caractères cette affection ; ses causes
prédisposantes ; saisons pendant lesquelles elle se manifeste
plus fréquemment ; aigu et chronique ; signecaractérisfiqut:
qui les distingue ; leur traitement 160/diurne. Affectioncatarrhale, la plus commune « les maladies ;
cause* qui la provoquent 134Sang (du). Le siège des maladies n’est pas dans le sang ; inutilité
et dangers de l’abus rie la saignée 23.Sangsues. Démonstration de leur abus trop fréquent par les
médecins dits physiologistes ' 28Santé des enwloyés. Maladies auxquelles les expose le travail
de bureau 243Siège probable des maladies. Ce siège se trouve dans le laboratoire
commun qui alimente nos organes : l’estomac et
les voies intestinales 19Surdité. Maladie qui attaque l’organe auditif ; ses variations,
son commencement ; difficulté de la guérir ; ses cause » prédisposantes
 ; son traitement suivant ses causes 250Tempéramens en général et en particulier 6t>Ttmpérament bilieux. 11 peut s’allier avec le* deux suivans:
portrait de l’homme bilieux ; régime qu’il doit suivre 72Tempérament lymphatique. Hygiène qui lui convient 71Tempérament satigiûn. Excellence de ce tempérament ; heureux
l’homme qui en est doué 69t’ents ou gaz délétères. Flatuosilés intestinales ; leurs causes,
leurs caractère »; phénomènes ; principales différences de
leurs natures ; effets qu’ils produisent sur l’économie animale
 ; personne » qui y sont le plus sujettes 84t’rrs, vermifuges Les vers scdévcloppcnt dans notre canal digestif,
ou dans l’épaisseur de nos organes ; effets dangereux
de leur présence ; médicarnens qui les tuent et les expulsent
du corps humain 22"/ ieillessc. Etat physique des effets de la vieillesse ; phénomènesÎui la caractérisent ; lésions des tissus pendant ecttepériode
cla vie ; « Etal de* fonctions ; « le leurs altérations ; lescaractèresqu’cllcimprimeaux
maladies chroniques plus fréquentes:
soins hygiéniques à prendre pendant la vieillesse…. 230RÉFLEXIONS PRELIMINAIRES.Les sciences et les arts n’ont cessé, depuis près d’un
siècle, de marcher vers la perfection arec une rapidité
étonnante. L’esprit analytique, qui de nos jours a fait
faire des progrèsà la science, a débrouillé le chaos dune
foule de connaissances  ; il a remplacé le jargon systématique
de l’École par des observations et des faits.
Des ténèbres qui obscurcissaient la nature à nos yeux .
il a fait jaillir la lumière j enfin le flambeau du génie
nous a. pour ainsi dire. révélé un nouveau inonde. Si
les Arîstote et les Descartes revenaient sur la terre, ils
se prosterneraient devant les monumens scientifiques
que la vérité a élevés sur les ruines de leurs ingénieux
systèmes : ils avoueraient hautement que la physique.
la chimie et l’histoire naturelle n’ont mérité le nom de
sciences que dans l’état où elles se trouvent aujourd’hui.La littérature même, depuis le siècle brillant de
Louis XIV, n a pas dégénéré. Les chefs-d’oeuvre littéraires
sont, il est vrai, inoins nombreux - ; mais la justesse
, la précision de la pensée et l’élégance du style,
sont des avantages plus communs parmi ceux qui cultivent
les lettres ; la force des choses, en divisant les
fortunes, multipliant les professions, semble avoir
morcelé le domaine de la science et celui de la littérature ;
nous sommes, si Ion veut, la monnaie des grands
écrivains du dix-huitième siècle, époque mémorable
flans l’histoire de l’esprit humain, mais une monnaie
qui a conservé tout l’éclat de son origine. La médecine
de nos jours ne représente-l-clle pas la monnaie desiBoërhaave, des Haller, des Sénac , des Vicq-d’Azir, des
Barthez ? Et ne citerions-nous pas avec orgueil les nom »
des Dumas, des lfichat. et de tant d’autres contemporains
dont les travaux ont donné la plus heureuse impulsion
à l’art de guérir ?La science est dépouillée de sa sécheresse, l’érudition
de son pédantisme. Un ouvrier mécanicien parle actuellement
de son art avec plus de correction et de justesse que
ne faisaient les membres de l’Académie des sciences.
alors qu’elle était encore au berceau. Un élève de Dupu
vu en possède plus de connaissances anatomiques, de
notions physiologiques, que n’en pouvait avoir un certain
membre de la même Académie, dont le mince bagage
pour y entier, il y a soixante ans, consistait dan »
un petit mémoire traduit d’une thèse étrangère.La marche des sciences est progressive j c’est du point
où sont arrivés nos prédécesseurs que nous partons pour
îller plus loin.Quoique la chimie soit la seule science dont une mai
« lie aussi sûieait entièrement renouvelé la face^ on peut
dire qu’elles se sont toutes ressenties des excellent
conseils de l’immortel Bacon. Remarquons cependant
qu’au milieu de cette amélioration générale, quand
tout se perfectionne, quand les efforts de l’esprit humain
se dirigent avec tant de succès vers la découverte
des moyens qui peuvent diminuer nos besoins ou multiplier
nos jouissances j remarquons que la santé, qui
nous montre la nature sous un aspect si brillant, qui
nous rend f-a vie si douce, est encore un problème pour
bien desgens, malgré tous leurs efforts pour le résoudre.
•Nous croyons, sous ce rapport, au perfectionnement
futur de la science, non à la perfection ; jamais elle
n’atteindra complètement la vérité.Depuis Hippocrate jusqu’à nos jours, on a constamment
observé des maladies, décrit des symptômes pathologiques,
indiqué des trattemens ; l’esprit d’observation
a présidé à de nombreuses reclierches ; on a publié
des aperças ingénieux, inventé des classifications, multiplié
des nosographies, imaginé des nomenclatures de
maladies ' j mais, hélas ! les seuls auteurs des livres y ont
gagné, et la santé de l’iiomme n’en a pas moins éprouvé
des altérations que l’art n’a pu réparer.Une maladie vient-elle affecter notre système, le médecin
, dont nous invoquons le secours, en observe les
symptômes5 à l’aide de sa mémoire et de ses livres, il
parvient à la classer, et prescrit un traitement qui, employé
une fois avec *mcè$, produit quelquefois des résultats
contraires. Le livre n’a pas tout dit, ou le médecin
n’a pas tout vu. D’ailleurs, que de circonstances.
que de modifications ont pu survenir ! L’influence atinospliéiique,
le * »nre des al i mens ou des boissons.
la force ou la faib ». je de la constitution , la nature de
nos occupations, tant d’autres circonstances peuvent
changer le caractère de nos maladies, et nous soustraire
à l’efficacité du traitement que la médecine n’a.
le plus souvent. que le triste mérite d’entretenir le* « Il est difficile de classer les maladies, dit le docteur Caste ! ;
r il est difficile de les nommer. Une maladie étant un ensemble
•( de phénomènes, la meilleure nomenclature-serait relie dans la« 
quelle le nom donné à chaque, maladie exprimerait la totalité de*
« phénomènes qui la constituent. » Quoi qu’en dise le docteur
Castel. il nom semble que la dHhVulté n’el pat réelle, et quelle
ne lire sa source que de la faimeté du jugement du cliMilkatcur.
reste d’espérance qui accompagne l’homme au tombeau.Combien la chirurgie, au contraire, et les sa vans qui
la cultivent, sont dignes de nos hommages ! Cette science
tout à fait positive, ennemie des hypothèses, voit le siège
du mal avec des yeux clairvoyans, et l’attaque, armée
du scalpel : pour sauver le tout, elle en retranche une
partie: elle appelle la souffrance au secours de la souffrance,
et le malade, rendu à la société, est dédommagé
de la perte de la partie dont le fer a opéré le
sacrifice, par la vigueur nouvelle des parties que l’instrument
a épargnées.Si la physiologie obtient des résultats brillans . et la
chirurgie des effets presque divins, de quels avantages
peut se glorifier la thérapeutique clinique, telle que la
plupart des médecins l’exercent aujourd’hui ! Incertaine
dans son objet, incertaine dans ses moyens. quoiqu’elle
soit destinée à soulager ou à guérir les organes internes.
ce n’est, pour ainsi dire, qu’à tâtons qu’elle opère, et
presque toujours elle se trouve réduite à un peut-être.
Toutes les sciences ont abjuré les nomenclatures superflues
. et ramené les faits à des bases invariables. Disonsle
hardiment : la médecine est aujourd’hui une science
qui ne repose guère que sur une multitude de faits difficiles
à obtenir, difficiles à expliquer, et sur des traditions
la plupart fausses ou inexactes.Quelle est donc la cause qui rend la médecine pratique
si éloignée des résultats qu’elle promet ? Leséléinens de
la nature sont très-peu nombreux, quoique les combinaisons
en soient infinies : qui croirait, par exemple,
que le nombre prodigieux de plantes, dont les formes
variées charment nos yeux , soumises à une destruction
sartificielle, se réduisent, en dernière analyse,, à trois ou
quatre élémens, et que ces trois ou quatre élémens sont
le résultat de toutes celles qui croissent dans les quatre,
parties du monde et sous les climats les plus opposés ?
Ces plantes ne sont-elles pas exposées comme nous à
des états maladifs ? Que fait-on pour rendre la force à
leur végétation affaiblie ? Si elles souffrent d’une température
trop chaude , on les met à l’ombre: d’une température
trop froide, on les expose à la chaleur bienfaisante
d’une serrej si la terre qui renferme leurs racines
est trop sèche, on l’arrose: si elle est trop humide, on
cesse de l’arroser.11 est vrai que ce sont les maladies chroniques. que
nos consultations journalières nous ont mis à portée
de mieux connaître , que nous croyons pouvoir dire
n’avoir point été assez approfondies par les médecins •
mais nous les avons suffisamment étudiées pour être
en état de juger que la plupart des médecins les ont
tout à fait négligées. Un jeune docteur, qui a suivi la
clinique des hôpitaux , habitué à ne voir que les crises
des maladies, qui n’est appelé qu’auprès d’un malade
tourmenté par un accès, et qui dédaigne ou n’a pas le
temps de s’occuper de ces maux domestiques qui ne
.finissent qu’à la moi tde 1 individu, peut-il donner, dans
une maladie chronique , dans une de ces maladies qu’on
traite vulgairement d’imaginaires, des conseils aussi
bien adaptés à la situation des malades , que ceux qui
nous sont suggérés par trente années d’une expérience
journalière ? Non, sans doutej la science médicale n’est
point infuse, et l’expérience est la meilleure école de
notre siècle. Nos essais ont été aussi nombreux que tins
c
lectures. Nous avens jugé beaucoup de doctrines médicales,
employé plus d’un genre dç traitement ; nous
avons toujours eru que celui que nous indiquions était
le meilleur, et HOM le croyons encore. Le succès n’a-t-il
pas couronné presque toujonrs notre pratique journalière ?
Le temps a révélé ce qu’il y a de vrai dans nos
observations. Avons-nous jamais fait concevoir des espérant* »
qui n’aient été réalisées ? Une grande quantité
d’individus ont partagé notre opinion, puisqu’ils ont
fait un emploi raisonné de notre méthode, fions ne
pouvons donc avoir contre ce système que les opinions
des envieux, ce qui n’a jamais retardé la marche d’un
grand succès. Tel a donc été le secret de notre puissance ;
elle a dû exciter la jalousie, éveiller la cupidité, et de là
toutes ces contrefaçons informes, ces imitations serviles,
incohérentes et mal ordonnées : imitatores servumpecus.
Quant à nous, n’oserons nous pas dire que nous sommes
nous-mêmes ? Avons-nous jamais emprunté à personne
nos principes et nos preuves ? Ce qui est de nous n’appartient
qu’à nous, et n’a pu se développer que par les
ri rconstances qui ont précédé, accompagné et suivi notre
méthode. On ne peut maintenant faire réussir une pratique
que par un assentiment spontanément général, et
cet assentiment ne peut se former que par des principes
en rapport nvec une raison médicale savamment approfondie.
Si ces mêmes doctrines sont comprises par le
plus grand nombre des hommes, ils se rangeront d’euxmêmes
sous la direction d’un empirisme raisonné, puisque
nous avons vu des médecins opposans en devenir
les plus zélés partisans, et renoncer de bonne foi au
vstème opposé à celui que nous préconisons.

En dépit des partisans des sangsues et des trompeuses
théories dn docteur Broussais, nous avons écouté
la voix de la nature, et le système d’une sage purgation
nous a para le plus conforme à celui du corps humain.

Dès les temps les plus reculés, et chez tous les peuples,
il a existé une médecine populaire, simple
comme la nature, éloignée des savantes théories, et
par laquelle l’homme conservait ou rétablissait sa santé
sans le secours des médecins de profession, et en raisonnant
seul sur ses maladies et sur les remèdes qui
leur convenaient.

Eh ! n’est-ce pas à cette médecine populaire dont
nous parlons que nous sommes redevables de plusieurs
bons remèdes et de leur propagation ? Cette médecine
ne produit-elle pas les plus heureux effets, par la raison
qu’elle est accessible à tous, et que tout homme qui
connaît son propre tempérament connaît aussi les remèdes
convenables à ses maux ? Quelle opinion devonsnous
donc avoir des déclamations de quelques jeunes
novateurs qui se regardent comme seuls dépositaires
du feu sacré des autels d’Épidaure ? Qu’ils nous disent
qui, dans les campagnes, portera la consolation dans
l’âme des habitans des chaumières, et dans les villes,
dans le cccur de l’indigent, la guérison à tous ces infortunés
accablés par le poids du jour et de la chaleur,
et pour lesquels il n’existe point de médecine ? Accompliront-ils
eux-mêmes ces devoirs sacrés de l’humanité
et de la religion ? ne les abandonneront-ils pas au zèle
de la soeur de charité , du bon curé, dune dame de la
paroisse, d’un chirurgien humain et impartial qui s’est
pénétré de la lecture des livres sur la médecine popn-

s
laite, qu’il plaît au pédaiitisme de dédaigner ? Faudrat-il
que ces malheureux périssent, parce que de prétendus
savaus ne seront pas entrés sous leur humble toit ?L’ancienne célébrité dont jouissaient les oeuvres de
J’issot nous a, pour ainsi dire, imposé l’obligation
de suivre à peu près la même marche, en nous écartant
cependant fie son cadre, qui a dû souvent offrir
des erreurs et des imperfections que les progrès rapides
de la chimie , les découvertes de la physiologie et
des sciences accessoires ont dû nécessairement rectifier.
Il y a plus de soixante ans que Tissot a écrit son d\isau
Peuple ; ses doctrines sont surannées, ses préceptes ne
sont plus admissibles depuis que l’art de guérir a fait
•les progrès prodigieux.Afin de rendre notre ouvrage digne du temps où
nous vivons, nous avons cm devoir présenter dans une
Miile de chapitres, sous une forme concise et abrégée,
la théorie des diverses maladies chroniques avec le traitement
qui leur convient. Cependant, quoique notre
livre soit intitulé la Médecine sans le Médecin , -nous
devons avertir que les maladies aiguës n’entrent point
dans notre plan : et que, quant aux maladies chroniques
, nous n’avons pas prétendu toi'l à fait exclure
la présence du médecin.A Dieu ne plaise pourtant que sotre indignation
contre les mauvais systèmes de quelcue » médecins nous
aveugle sur les avantages de la médecine ! Plusieurs
écrivains , dont les plus célèbres sont IVontaigne , Molière,
J.-J. Rousseau , ont calomnié cette science. Cest
une injustice à laquelle nous pourrions opposer le jugement
de Descaries, de Voltaire et de Bernardin deSaint-Pierre. C’est pour modifier le titre de notre ouvrage
que nous citerons seulement ce dernier écrivain
: m Si je faisais, dit-il, une nouvelle édition de mes
« ouvrages, j’adoucirais ce que j’ai écrit sur les méde« 
cins ; il n’y a pas d’état qui demande autant d’études
« que le leur ; par tous pays ce sont les hommes le plus
véritablement savans. *Nous ajouterons aux belles paroles de Bernadin de
Saint-Pierre, qu’il n’estpas de plus noble ministère que
celui de i.-édecin, car un médecin de génie est le plus
beau présent que la nature puisse faire au monde. C’est
à lui que les hommes doivent la conservation du plus
précieux de tous les biens, la santé ; le père lui confie
celle de son enfant, l’époux celle de son épouse ; il veille
sÉr celle du monarque comme sur celle de l’habitant des
chaumières. Sa main délicate et sacrée préserve l’enfant
qui va naître des dangers qui menacent sa débile
existence , même avant qu’il ait vu le jour. Ses soins
défendent l’enfance contre les maux qui l’assiègent,
protègent l’adolescence, et soutiennent la vieillesse. A
toutes les époques de son existence, l’homme appelle
les secours de la médecine, et rarement il les implore
en vain. En attaquant le médecin inhabile, rendons
justice aux praticiens éclairés dont les consolations
sont peut-être , autant que les ordonnances, un baume
pour le malade aux prises avec la souffrance, et dont
les conseils, sans garantir orgueilleusement la santé .
peuvent efficacement aider la nature.Pour persuader le lecteur des avantages de notre
méthode, nous lui avons offert des faits. Nous n’avons
pas voulu. en les exposant, recourir à ces artifices10d’un style brillante, à ces formes oratoires, à ce langage
ambitieux qu’empruntent trop souvent les systématiques
pour en imposer à la multitude. Nous avons
voulu la convaincre, et non pasîéblouir ; guérir, et
non pas disserter.Les observations nombreuses consignées dans notre
ouvrage, toutes celles que nous recueillons chaque jour,
sont autant de faits irrécusables dont nous pouvons garantir
l’authenticité ; ils défendent mieux notre méthode
que toutes ces mesquines combinaisons, ces vaines hypothèses,
ces fictions fantastiques dont nos faiseurs de
systèmes modernes s’enorgueillissent, et qui prouvent
que tout leur savoir, comme le disait Sénèque aux sophistes
de son temps, se réduit à de vaines subtilités,
lionnes à familiariser arec l’erreur, à surcharger l’art
de guérir d’un échafaudage de notions puériles, que le
souffle dn ; ; bonnement suffit pour faire écrouler.En lisant ce Manuel de santé, sou venez-vous donc,
lecteurs, que nous ne sommes ni un savant en us ni
un pédagoque systématique, mais un homme simple,
ami de la vérité, sans parti. éloigné des coteries médicales,
et n’ayant jamais partagé les préjugés de la fourrure.
Consacrant tous nos loisirs à l’étude des infirmités
humaines, nous établissons nos raisonnemens moins
sur de trompeuses théories que sur des faits certains ;
et c’est pour vous mettre en état de prononcer vousmêmes
. que nous vous offrons dans cet ouvrage les résultats
de notre longue expérience et des observations
qui nous sont personnelles.La medecine saks ix médecin.CIIAFITUF. PREMIER.Double organisation de l’homme.—Description de l’estomac.
— Idée de la digestion. — Du siège probable des maladies
et du principe moibifique des humeurs.5 1er. — Double organisation de l’homme.LaONMS renferme deux êtres, ou, pour mieux dire,
deux substances : par l’une, il vit: par l’autre, il pense ;
l’une est le centre des forces qui l’animent, l’autre. le
foyer de la pensée qui l’éclairé ; l’une crée sa vigueur,
l’autre fait naître ses sensations : celle-là le rend légal
des animaux, celle-ci le fait roi de la nature. La science
n’a pas encore su définir la nature de ces deux substances
, et il ne nous est permis que d’en connaître le siège
Iirincipal. L’estomac et le canal intestinal sont le siège,
e centre, le foyer de l’un ; et le cerveau, le siège de
l’antre, que l’on appelle dans l’homme du nom d’intelligence,
et de celui iYinstinct dans les animaux.Aussi ce n’est pas l’influence de la faculté intellectuelle
qui va nous occuper. Le commun des hommes
la connaît aussi bien que nous ; et le médecin ne lui
disputera pas sans doute l’art d’administrer celui-ci
avec plus d’efficacité que lui. Mais comme, dans les in-13dispositions qui ont lent siège partout ailleurs que dans
I intelligence . le peuple, priré de données suffisantes,
se jette enlre les bras des charlatans qui le rançonnent
ou de l’ignorance qui le perd, nous allons l’éclairer sur
le véritable siège de toutes ses indispositions ; et le
mal, une fois découvert, sera à moitié vaincu.L’illustre Cabanis, dans son beau traité des Rapports
du physique et du moral de t homme, a consacré cette
distinction importante entre les mouvemens qui dépendent
des nerfs, organes de la sensibilité, et les mouvemens
involontaires qui résultent d’impressions reçues
par les diverses parties dont les organes sont composés,
et il a prouvé que toutes les idées et déterminations
de la volonté ne viennent pas uniquement des
sens , comme on le pensait d’après Locke et Condillac,
mais que les impressions résultantes des fondions de
plusieurs organes internes y contribuent plus ou moins,
et dans certains ras paraissent les produire exclusivement.
C’est à ces impressions intérieures que se rapportent
les diverses déterminations dont l’ensemble est
désigné sous le nom d’instinct. •> II faut considérer,
« dit Cabanis, le cerveau comme un organe partiru<■
lier, destiné spécialement à produire la pensée, de
«  même que l’estomac et les intestins à faire la di« 
gestion, le foie à filtrer la bile, les parotides et les
« glandes maxillaires et sublinguales à préparer les
sucs salivaires. *C’est dans les nerfs que résident la sensibilité, et par
suite toutes les facultés morales, l’intelligence, la volonté,
etc. L’homme n’est un être moral que parce qu’il
est sensible ; il n’est sensible que parce qu’il a des nerfs.
Les nerfs, voilà tout l’homme.Tels sont les principes qu’on trouve développés dans
le livie des Rapports.Malgré les expériences, nous sommes loin d’avoir
des notions étendues et précises sur les facultés physiques
du système nerveux : malgré les travaux de llallrr
et de son école , malgré ceux de Bichal et de Legallois,
nous ne possédons encore qu’un petit nombre de faits
exarts et impoitans sur une question qui intéresse à
tant d’égards.Déjà 1 on savait que les nerfs donnent à nos organes
la sensibilité et le mouvement à nos muscles, que le
cerveau paraît plus particulièrement destiné aux phénomènes
intellectuels, le ceivelet aux mouvemeii » :
mais ce que l’on a ignoré plus longtemps, c’est que la
moelle de l’épine est la partie la plus utile du système
nerveux.Là se trouve le siège principal de la sensibilité et la
source de tous nos mouvemens: là réside l’instinct
supérieur qui nous porte à respirer, de sorte qu’à L
rigueur on pourrait vivre privé nie cerveau et de cervelet ;
mais la vie, sans moelle épinière, n’est plus
possible un seul instant. Le professeur Magendie vient
d’agrandir récemment (voj: son Mémoire. luàl’Iiistilut) 
le cercle des découvertes par quelques faits nouveaux
qui viennent d’être ajoutés à ces faits important,
mais si peu nombreux encore- Maïs. malgré ce concours
d’efforts, comment ce qui peut être dit sur le
système nerveux serait-il épuisé ? Ce n’est qu’en appréciant
les résultats d’une bonne méthode expérimentale
que ce domaine pourra s’agrandir encore. Puisset-clle
donc, cette méthode heureuse. la seule qui convienne
aux sciences naturelles , attirer à vile tous ceux
qui |M>rtent aux progrès de nos connaissances un intérêt
sincère ! Puisse la science de nous-mêmes, selon
la belle expression de Bacon , marcher longtemps d’un
pas assuré dans la carrière nouvelle où elle est entrée.
et multiplier ainsi les découvertes qui honorent l’intelligence
de l’homme et protègent son existence !Il ne nous est permis, par notre organisation, de
voir jusqu’à l’évidence qu’au petit nombre de vérités
. nécessaires les unes à notre vie physique, les
autres à notre vie inonde. Cependant la science a fait14et doit faire encore d’admirables découvertes: clic a
rendu d’immense^ services ; elle a créé de » méthodes
Demander pourquoi, sous certains rapports, elle a tant
d’obscurité, pourquoi, sous tant d’autres . elle jette de
si vives lumières. c’est demander pourquoi l’homme
réuuit tant de faiblesse et de génie.$ H. — De l’estomac et de la digestion.L’homme perdant tous les jours de sa substance,
îl faut qu’il la répare tous les jours. L’unique moyeu
de réparation qui dépende de lui, ceit l’alimentation -.
la nature fait le resteL’organe destiné à une fonction si essentielle doit
jouir dune liante importance dans le système ; aiusi
voyons-nous que toutes les parties de notre corps, qui
cessent d’être en rapport avec lui, cessent eu même
temps de participer à la vie.L estomac est l’organe principal de la digestion ; il
reçoit le premier les aliinem qui ont été mâchés, ramollis,
imprégnés de salive dans la bouche ; et pendant
le séjour que les alimens font dans sa cavi »é, il
leur fait subir une première élaboration , celle du
chyme. L’estomac est un réservoir uiusculo-membraneux,
contigu d’un côté à l’oesophage, de l’autre à 1 intestin
grêle, situé dans la région supérieure de 1 abdomen,
et occupant I epigastre et une partie de l’hypocondre
gauche. Il a la forme d uu cône recourbé sur
sa longueur, et placé transversalement de manière à
ce que la grosse extrémité du cône est à gauche, et
la petite k droite.* Le diaphragme et le foie lui correspondent
supérieurement.L’estomac, comme nous l’avons dit, est l’organe
principal de la digestion. C’est là que l’oMopliafe apporte
les alimens, et où ceux-ci commencent à éprouver
des enangemens, qui sont les premiers degrés de
l’état dans lequel ils peuvent -réparer le sang.
tiL’estomac n’opère pas l’annualisation entière de 1 uliment ;
il ne fait que lui faire subir la ekymùfiçatio*Le chyme formé dans ce viscère éprouve dans l’intestin
duodénum une nouvelle cl<d>6 ration, la chplifi
cation. Il y prend la forme dernière que doit recevoir
de l’appareil digestif la partie nutritive de » aliiuens,
e'est-a dire celle du chyle ; aussi ce duodénum a-t-il été
considéré par quelques-uus comme un second estomac.La chymificatioti a laissé beaucoup de choses obscures,
et la chylifiration en laisse encore- davantage. Ce
qu’il y a de sûr, c’est que les sucs biliaires et pancréatiques
servent à cette dernière opération, et que b première
apparence de chyle dan » l’appareil digestif coin
ride avec l’apparence de ces sucs. Mais ce qu’il importe
de remarquer, c’est que l’influence de ces agent de la
chylification n’est pas toute chimique, mais quelle dépend
de la vitalité Une passion, une douleur Mouillent
en effet cette seconde digestion. comme on la
nomme, apssi bien que la première ; ce qui n’arriverait
pas si l’action de b bile et du suc pancréatique
versé sur le chyme « 'tait toute chimique.Les phénomènes digestifs qui se passent dan » l’intestin
grêle, canal foit long, subséquent au duodénum,
tendent à dépouiller la niasse alimentaire de la partie
ehyleuse. Ce mouvement péiistaltique consiste flans
des contractions et ondulations graduelles des fibres
circulaires qui existent dans b membrane inuseuleuse
île l’intestin. Ces fibres se contractent successivement
de haut en bas, de manière à faire cheminer la matière
vers le gros intestin ; à mesure que la masse approche
de ce dernier intestin, elle jaunit, durcit et acquiert
àe la fétidité.H faudrait ici entretenir nos lecteurs des phénomènes
digestifs qui ont lieu dans 1 intestin duodénum,
de ceux qui se passent dans I intertiu grêle, et de cet »
des gros intestins ou de b défécation. Si nous avions
voulu parler longuement de toutes les hypothèses ima-16giuées pour expliquer la chym’tfication , il nous auiait
fallu rappeler les expériences de Spallanzanî, celles
plus récentes encore de M. de Montègre: mais ne sontelles
pas la plupart inadmissibles ?De nos jours on considère cette ojiération comme
le résultat d’un grand nombre de causes : altération
des alimens en eux-mêmes. influence de la chaleur du
lieu , des mouvemens oscillatoires de l’estomac, surtout
des surs versés par le » parois de ce viscère ; de la
salive, incorporée aux alimens, et avalée avec eux ; de
l’air qui a été avalé, et qui agit ou par sa masse ou
parun de ces principes composant, etc. Déjà Boèrhaave
professait que les alimens renfermés dans l’estomac,
comme.dans nu vase clos et chaud, éprouvaient un
peu de fermentation et de putréfaction, par la réaction
seule de leurs principe* composans, et qu’ensuite,
par le concours des sucs salivaires, oesophagiens, gastriques
. qui leur étaient mêlés par le secours de lait
aspiré, de la chaleur développée dans l’organe_, par
l’influence des mouvemens oscillatoires de l’estomac et
de ceux que lui impriment les artères voisineset les muscles
de la respiration, ils achevaient d’êtrechymifié »Dumas admet encore que les alimens éprouvent dans
l’estomac un commencement de fermentation, afin que
les principes qui les composent soient unis, comme on
dit en chimie, à tétât naissant ; mais que bientôt
cette fermentation est bornée par l’action vitale de la
rhymification. 11 assigne comme causes coïncidentes de
cette chymification , la nature fermentescible des alimens
, là facilité de leur dissolution et décomposition,
l’énergie active des dissolvant gastriques, la chaleur et
l’humidité de l’estomac, le mélange intime des sucs
gastriques, l’introduction de l’air avec les alimens, les
mouvemens de l’estomac , et tes contradictions et dilatations
alternatives de ses parois, ceux que lui impriment
les agens respiratoires et les artères voisines, la
puissance invisible de la vitalité.ilL’espace de temps de la fonction digestive dans l’estomac
, quoiqu’on puisse le fixer, en général, à environ
quatre heures. est cependant relatif à diverses circonstances
qu’il importe de signaler. Il dépend , i° de
la nature et de la qualité de' a\hi ens : plus ils sont
faciles à digérer, moins ils restent dans l’estomac ; plus
ils sont durs et fibreux . plus leur séjour dans ce viscère
se prolonge : b même proportion s’o !-serve relativement
à leur quantité ; a° de l’impression qu’ils font
sur l’estomac ; l’aliment qui plaît et qu’on désite se
digère plus parfaitement et plus prompte ment que
tout autre ; 5° de la préparation qu’ils ont subie avant
dêlre ingérés : s’ils ont été assez attendris par la
« octionou b macération, et surtout s’ils ont reçu un
certain degré d’assaisonnement nécessaire dans l’état
où nous vivons aujourd’hui, pour réveiller l’action de
i estomte, la digestion en est plus rapide ; 4° du genre
« I exercice ou d’occu| »ation auquel ou se livre après
le repas : le travail du cabinet et les passions ralentissent
ou suspendeiit la digestion ; lorsqu’on a pris peu
•i alimens, il est utile d’imiter b conduite des animaux,
« pi un instinct naturel porte alors au repos : l’exercice,
au contraire. est utile pour prévenir les inconvénitiis
qui pourraient résulter d’alimens pris à l’excès ; 5° de
l’état du pylore : les alimens sortent plus ou moins rapidement
de I estomac , suivant que cette ouverture est
plus ou moins dilatée ; 6J enfin, de l’âge , du sexe ,
du climat. des saisons et des habitudes.Nous n’avons pu donner ici qu’une exposition succincte
de la digestion , de cette fonction complexe qui
embrasse et emploie dans sa généralité d’autres fonctions
, comme des sensations tant externes qu’internes,
des actions musculaires , des sécrétions, etc. L’importance
île l’absorption dans l’économie est extrême. i° en
ce quelle fournit l’élément réparateur du fluide qui
nourrit tous les organes du sang, et que, sous ce rapport,
elle tient toutes les fonctions sons sa dépen-18dauce : qui ne sait que de mauvaises digestions amènent
à là longue un état cachectique ; que de bonnes
digestions, au contraire, remontent une constitution
usée ? a0 parce quelle envoie sympathiqueinent, pendant
quelle s’opère, des forces dans tonte l’économie,
et semble être ainsi un point d’appui pour toutes les
fonctions | on a vu en effet b faiblesse disparaître bien
avant b cl.ylification ; V parce qu’elle entraîne. pendant
sa durée, des directions diverses de b sensibilité,
qui est tour à tour concentrée sur son appareil ou disséminée
dans tout l’organisme. D’un antre côté, cette
fonctiou , quoique capitale, est subordonnée, conum*
toute antre, anx deux conditions qui président partout
, dans notre machine, à l’entretien de la vie - i° â
l’arrivée d’un sang propre à entretenir b vie ; sous ce
rapport, elle est dépendante de la circulation qui lui
apporte ce sang. de la respiration qui le vivifie, des
sécrétions qui le dépurent, de l’absorption qui concourt
avec elle à son renouvellement ; et a0 à une influence
du système nerveux, soit que directe, elle consiste en
des sensations ou actions musculaires quelle emploie
dans sa généralité -, comme gustation, mastication, déglutition,
défécation ; soit qu’indirecte, cette influence
nerveuse tienne à celle quelle a sur la circubtion , la
respiration, et dont la digestion est à son tour dépendante.
Cest ainsi que, dans les fonctions de l’homme,
tont ramène à cette réciprocité, à et consensus d Hippocraie
, à ce cercle où le père de la médecine ne pouvait
trouver ni commencement ni fin.La plupart des maladies de l’estomac proviennent
de la quantité et de la nature des alimens, et du séjour
plus ou moins long qu’ils font dans ce viscère,
ainsi que des boissons dont on fait usage. Comme et »
maladies influent, par la mauvaise chymification dont
elles sont la cause, sur toute l’économie, il importe de
les prévenir ; et lorsqu’elles se sont déclarées, de
prendre des mesures pour leur cjtration. Le moyen de19
les prévenir, c’est de n’user que d’aliment sains et de
facile digestion, tels que les plantes potagères, les
viandes bien cuites ou bien macérées ; d’éviter tout
excès dans l’usage de ces mêmes alimens ; de ne faire
usage que de boissons qui aident à la force digestive de
l’organe ; de s’interdire toutes celles dont l’effet est d’en
affaiblir l’énergie par l’excès d’action qu’elles lui communiquent
: telles sont, en général, celles qui, comme
les liqueurs, contiennent beaucoup d’esprit-de-vin.

La digestion est donc l’ingestion des alimens dans
l’appareil digestif et leur ébboration dans cet appareil,
de manière qu’une partie, transfermée en un suc réparateur,
va renouveler immédiatement le sang et les
organes, tandis que l’autre est dépouillée de tout principe
propre à être assimilé.
* lit. — Du siège probable des maladie*, et du principe
■norbinque des humeur*.
Lorsqu’un malade se voit livré à une grande prostration
des forces vitales, après avoir passé subitement du
chaud à une atmosphère glaciale, on lui dit que la cause
de la maladie est une sueur rentrée ; quand la chute d’un
corps pesant a ébranlé vivement une partie de sa charpente
, l’a plongé dans le délire et dans les souffrances
les plus aiguës, on regarde ce coup comme la cause de
sa maladie ; enfin dans tous les dérangemens qui l’abattent
, on ne manque pas de trouver b cause de ses
affections intérieures dans un événement extérieur.

Cette persuasion ne nous paraîtrait que ridicule, si
elle n’influait sur b pensée et si elle n’entraînait de fâcheuses
conséquences.

Il n’en est pas ainsi lorsque nous disons que le principe
de nos maladies a essentiellement sou siège dans le
canal intestinal, et que c’est la que les moyens curatifs
doivent l’attaquer.

On se demandera peut-être ce que c’est que ce prin-
*ui ipe, et en quoi il consiste. Bien des médecins se sunt
adressé une pareille demande, et, à force de mots, ils
ont cru, ou ils ont feint de croire, qu’ils avaient défini
la chose.Ainsi, nous ne nous arrêterons pas à développer
f opinion de ceux qui ont appelé ce principe humeurs.
Ce terme peut représenter une foule de choses non
morbifiques, si l’on s’arrête à sa première signification.D’autres ont appelé le principe morbifique, sérosité
humorale. Le mot seul est changé ; b pensée reste toujours
défectueuse.Les humeurs qui doivent se présenter les premières
à notre observation sont celles que produit immédiatement
la digestion : tous les autres liquides en tirent
leur origine.Nous avons voulu faire comprendre comment les humeurs
proviennent, soit médiatement, soit immédiatement
, de l’organe destiné à b digestion. Elles ne s’altèrent
que parce que les fonctions digestives ont subi
*\ei altérations ; et pour leur rendre leur intégrité primitive
, i) faut attaquer le mal dans on foyer.Quoi qu’il en soit de toutes ces théories, il n’en est
pas moins vrai que ceux d’entre ces auteurs qui, abandonnant
b méthode sanguinaire, qui consiste à violer
les canaux par lesquels circule le véhicule de b vie et
à fait e jaillir le sang des veines d’un homme vivant, ont
dirigé leurs moyens thérapeutiques contre le foyer où
viennent s’élaborer les premiers matériaux de ces humeurs
, c’est-à-dire, ont fait évacuer au canal alimentaire,
ce véritable bboratoire du corps humain, les
embarras, les sucs viciés, qu’un accident quelconque
y entassait, et où les humeurs s’imprégnaient de qualités
morbides ; il n’en est pas moins vrai, disons-nous, que
ces hommes ont été des bienfaiteurs du genre humain.
Nos connaissances modernes en physiologie et
en chimie. tout en atténuant leurs systèmes, ne font
qu’ajouter à la gloire de leurs moyens de guérison, et
ilnous ramènent, malgré nous, à leur méthode curativr.Le purgatif que nous désignons à l’attention de nos
malades agii particulièrement sur la surface muqueuse
des intestins grêles et sur les nombreuses glandes qui
y soûl répandues ; de là une grande sérosité des matières
nuico-glaireuses, qui sont le produit de cette action
et se trouvent abondamment mêlées aux autres
sécrétions abdominales, dont elles provoquent ici pulsion.
Par suite, les puissances sympathiques qui unissent
le canal intestinal aux autres organes, et par la
commotion physique qui résulte de ce purgatif, tous
les appareils organiques sont influentes, la circulation
est accélérée, b sécrétion des mines est ordinairement
plus abondante, la température de la peau s’élève sensiblement
 ; bientôt « es phénomènes se ralentissent, et
le calme ne tarde point à reparaître , accompagné d’un
affaissement des forces physiques et morales, proportionné
à la secousse, mais quun simple bouillon gras
peut dissiper.Nous ne craignons pas de dire (notre expérience nous
l’a si souvent confirmé) que l’administration répétée
•le notre méthode évacuante est un des plus puissans
moyens qui soit offert à l’art pour combattre en génélai
les affections maladives du genre chronique ; c’est
même ie seul qui offre des résultats aussi salislVisans
que nombreux , si l’on considère avec, impartialité l’inIIuenre
des autres méthodes curatives.Ifippocralc , Calieii, Celse, iStahl, SydtJUtam, etc.,
ont célébré I efficacité des purgatifs n mhlsjbjri à ceux
que nous employons.Lorsque les influences délétères ont provoqué la formation
des humeurs morbifiques, que l’atonie glaireuse
affecte les voies digestive », que les canaux biliaires
sont engorgés, enfin lorsque l’organisme tombe dans
un état d’affaissement dont il ne se relèverait que
par des secousses plus ou moins dangereuses, rien n’est
mieux démontré qu’il est urgent de désobstruer le ca-
nal alimentaire, afin que toutes les fonctions des organes
reprennent leur salutaire activité.L’emploi d’un purgatif n’excite aucune secousse quand
« est une main dirigée par b conscience comme par
les principes de l’art qui en a combiné les substances.
Ici est l’avantage du toni-purgatifet de notre sel désopilant
, dont la confection, objet de notre surveillance.
« *st confiée à l’un des plus habiles pharmaciens de la
capitale. Noos ne craignons pas d’assurer qu’un prompt
succès en couronne fusage, quand il est administré
selon in formules placées à b fin de cet ouvrage.
•s
CHANTRE If.Du sang- — Des sangsue ». — Des teiupéraiiieiis en général
et en particulier.$ 1". — Du siiig.DASS tous les siècles, une foule de praticiens se sont
montrés partisans de b doctrine qui place le siège des
maladies dans le sang. Cette doctrine est d’une application
si facile, il est si simple de tirer deux ou trois palettes
de sang d’un malade, et de laisser ensuite à la nature
le soin de remplacer, avec bien de la peine pourtant,
la perte d’un liquide qu’elle avait mis tant de
temps à élaborer, que I engouement pour cette théorie
n’a rien d’étonnant aux yeux de l’homme qui connaît
un peu la légèreté de quelques dispensateurs de b santé.Rien n’est plus facile que de réfuter cette doctrine,
et il n’est pas de tâche plus honorable pour le médecin
ami de l’humanité. Or, pour mettre plus de ebrté dans
notre démonstration , nous prétendons d’abord que le
siège des maladies n’est pas dans le sang ; ensuite que,
lors même qu’il serait prouvé que le siège des maladies
fût dans le sang, b saignée n’en devrait pas moins être
infructueuse, et partant rejetée le plus souvent de b
classe des moyens curatifs ordinaires.D’abord, le siège des maladies n’est pas dans le sang.
i* Si le siège des maladies était dans le sang, comme
il est physiquement démontré que ce fluide circule dans
tons nos membres et qu’il se rend du centre aux ex-34trémités, cl des extrémités au centre, il s’ensuivrait que.
dans toutes nos maladies , toutes les surfaces de notre
corps devraient éprouver les même douleurs ; car, recevant
toutes également un liquide dépositaire du princi|ie
moi bifique, comment l’une pourrait-elle en éprouver
les effets sans que l’autre les éprouvât « le même ?
L’expérience démontre le contraire , et le plus souvent
il arrive qu’une ou deux parties de notre corps sont h ;
centre unique des douleurs.3° Nous pourrions demander aux praticiens saignans
: Qui vous a dit que le siège des maladies est dans
le sang ? Vous qui avez vu, en tant de circonstances
différentes, le sang humain couler à vos pieds, avezvous
observé quelques différences essentielle* entre le
sang d’un homme légèrement indisposé et celui d’un
homme atteint mortellement ? Il n’est aucune différenre
que vous puissiez nous indiquer, et tous les efforts
de l’analyse n’ont pas été pins heureux que vous. On a
remarqué ries différences dans la rittulation et (bits
quelques propriétés accessoires ; mais daus toutes les
circonstances morhifiqnes le sang a toujours présenté
les mêmes principes constitutif ».S’il arrivait que le sang fût corrompu , aucun de nos
remèdes ne pourrait lui rendre son intégrité primitive et
retarder l’instant de b mort ; le san^ , chez les anciens,
c’était b vie ; et cette pensée , réduite à la plus simple
expression , n’est que l’aveu d’une vérité que les siècles
n’ont cessé de proclamer. La rie est dissoute lorsque
le sang est décomposé ; et, comme les prodiges mêmes
de l’art ne sauraient rallumer le flambeau de b vie,
il s’ensuit que le sang ne saurait reprendre ses propriétés
à l’aide de nos secours.Dey eux et le célèbre Parinentier ont soumis à l’analyse
du sang qu’ils avaient retiré des veines du bras
ife divers malades affectés de fièvres adynamiques, et
leurs recherches n’ont obtenu aucun résultat satisfaisant
qui ait servi à prouver que cet état moi bifique eûtS5altéré le sang de ces malades. Une foule d’autres essais ont
été aussi infructueux ;lechangemeutpeuessentielque le
sang peut éprouver pendant le cours de quelques maladies
est un pliénomène vital qui se refusera toujours
aux investigations de la chimie. Que nous servirait. en
effet, de citer les petites modifications remarquées
encore par Deyeux et Parmentier dans le sang de deux
scorbutiques ; par M. Rieherand dans le sang d’un vieillard
attaqué d’un ulcère rongeant et variqueux ; par
Birltat dans L-s veines d’un cadavre, à l’Hôtel-Dieu ?Toutes ces modifications , bien peu précises , quand
même elle » ne pourraient pas êtie attribuées a une
putréfaction opérée subitement par le contact de l’air
atmosphérique, quaud même elles n’auraient pas été
remarquées dans le sang des cadavres ou d’individus
bien près de le devenir, ces modifications ne prouveraient
pas encore que le siège des maladies fût dans le
sang. On pourrait toujours répondre que ces altérations
du sang sont l’effet et non b cause de 1 : maladie ; que
la cause commune est dans la source où le sang puise
« es élémens, et b question resterait dans toute son
incertitude.Nous disons en second lieu qu’en supposant même
que le siège des maladies fût dans le sang, ce ne serait
pas par b saignée que l’on pourrait rendre la santé à
un mabde.Nous n’entrerons pas dans le détail des cas nombreux
où les partisans de la saignée en défendent avec rigueur
l’application ; nons nous garderons bien d’énuinérer
les cas, plus nombreux encore, où la perte factice
du sang entraîne la perte de la vie. Nous nous contenterons
dune seule comparaison qui doit résoudre la
deuxième question que nous nous sommes posée. Lorsqu’un
terrain se trouve épuisé, et que le bras de l’agriculteur
, en le retournant, ne peut plus lui rendre sa
fécondité première, l’engraisse-t-il ce champ en enlevant
une partie de la substance ? emporte-t-il une33£quantité considérable de terre, dans l’espoir que le
reste , livré à ses propres forces, recouvrera sa vigueur
et sa fécondité ? Il ne serait pas si sot ; il ajoute et
n’enlève rien ; il sait que le terrain a perdu de ses surs
nourriciers : il tache de lui eu donner d’autres. et les
engrais dont il couvre sa surface ne manquent pas de
lépondre à ses voeux. Eh bien ! dans cette seconde supposition,
ce terrain serait votre sang frappé d’épuisement
, et cela dans tous les canaux par lesquels il
circule: ce n’est point la finition seule viciée que la
saignée enlève ( qui vous l’aurait révélé ainsi ?) , c’est
toute la masse. Ainsi, en vous dépouillant d’une quantité
quelconque de votre sang, vous n’aurez point purifié
le reste ; vous vous serez appauvri, vous n’aurez
rien réparé, vous aurez diminué vos forces déjà délabrées
, vous aurez dérobé au foyer de la vie un reste
de chaleur dont ce liquide est le conducteur le plus incontestable.Il doit être démontré poui un esprit raisonnable que,
tout en supposant que le sang soit le siège de b maladie,
b saignée ne réparerait rien, quelle ne saurait enlever
le principe morbifique qu’en enlevant toute la
masse du sang, ou, en d’autres termes, en arrachant
la vie.Qui ne s’étonnerait, après ce que nous venons de
« lire, qu’un principe aussi nuisible à l’espèce humaine
ait reçu tant d’applications exagérées ?Les personnes instruites n’ignorent point que le spirituel
Guy-Patin ne put se défendre de cette contagion :
qu’il saignait comme les autres, et prescrivait sept
saignées par an aux personnes mêmes que l »ur bonne
santé sembbit devoir mettre à l’abri « l’un pareil système.Louis XIII, enfaut, fut saigné quarante fois « bns une
année, et n’est-ce pas peut-être à cet abus funeste « le la
saignée qu’il fut redevable de ce tempérament valétudinaire
et de cette faiblesse d’esprit qui le rendit les-
tiave timide et inquiet de 7 chelieu, dont un seul tegard
du tout-puissant Louis XIV aurait abattu le despotisme
 ? On sait que Fagon, médecin de ce monarque.
le purgeait très-fréquemment, cl que c’est ce nom de
Fagon qui a été transformé en celui de Purgon pu
Molière. Ces purgations ont-elles nui au grand carat tère
 de Louis XIV ïLe savant Bosquillon aussi n était-il pas un médecin
saignant à l’excès, et l’observation journalière n’est-elle
pas devenue b censure clinique de cette pratique ? Quel
était le résultat de ces saignées immodérées a l’Hôtel Dieu ?
 Des guérisons moins fréquentes et des convalescences
plus longues, dans les salles confiées à ce professeur
dont l’érudition était trop systématique. Un appareil
de science devrait-il nuire au sens commun ? Ce
qui est constant, c’est qu’on n’a pas toujours songé
à répandre le sang des hommes pour leur rendre l.« 
sauté.Cependant nous devons admettre la nécessité relative
•le la saignée dès l’invasion de plusieurs maladies inflammatoires
ou pldcgmasies. en désapprouvant néanmoins
la méthode de plusieurs praticiens qui renouvellent
la saignée aussi longtemps qu’ils observent sur
le sang une croûte couenneuse. que les uns nomment
inflammatoire, d’autres pleurétique. De Hacn a démontré,
dans le premier volume de son Ratio medendi.
combien ce signe est équivoque, et les belles expériences
de Parmenticr et de M. le professeur Deyeux
prouvent que l’inspection du sang est un guide trompeur
dans les maladies. M. Chevrenl et le professeur
Magendie, par « les observations récentes faites à l’Hôtel Dieu,
 ont agrandi ce domaine. et le perfectionnent « le
jour en jour.Au reste, les praticiens ne peu vent disconvenir d’un
fait qu’ils ont tous fréquemment observé : c’est que.
dans les maladies inflammatoires, le sang présent,
presque toujours cette couenne, dite pleurétique. et5Sque, dans ce cas, quel que soit le nombre des saignées,
ce signe fallacieux est toujours persistant. C’est ce qui
trompe beaucoup de médecins routiniers, qui .s’obstinent
à saigner, taudis que tous les symptômes contreiudiquent
cette opération.Quoi qu’il en soit donc de la nature de la couenne
inflammatoire, que nous rie nommons ainsi qi ». poui
la désigner, le médecin instruit ne doit pas y avoit
égard. C’est 1 ensemble des symptômes, c’est l’état général
des forces du malade qui doU fixer toute son attention
et provoquer ses déterminations.Tissot fait mention de vingt saignées pratiquées dans
l’espace de deux jours ; mais cela prouve , ajoute le fameux
praticien de Lausanne, que le chirurgien était un
ignorant, et que la bonne constitution du sujet avait
résisté à la maladie et au traitement.\ II. — Des sangsues. — Abus de ci'5 reptile* par les médecins
dits plysiologistesLes abus sans nombre d’un système îoeurlt ier qui.
par un prestige presque incroyaliîe , s’est propagé arec
tant de rapidité depuis quelques avinées: les désastre »
qui en ont été l’inévitable conséquence, « ous prescrivent
de mettre, s’il se peut, un frein à ce fk-apii destructeur,
auquel ni l’âge, ni le sexe, ni les teiïipéramens,
les positions sociales, la fortune ota U misescit’ont
pu échapper jusqu’à présent.Mais parviendrons-nous à prémunir nos lecteurs c on
ti e les atteintes venimeuses des sangsues ? à les. garantir
de la douloureuse et dégoûtante empreinte de ces
hideux reptiles ? et pourrons -nous espérer que ces théories
séduisantes , niais trompeuses , qui ont. si souvent
entraîné déjeunes médecins dans les plus redoutables
écueils . soient à jamais abandonnées ?îl est vrai de dire cependant que déjà la plupart
des professeurs de fart médical, désenchantés de ce23pernicieux système, commencent enfin à renoncer à cette
odieuse manie. L’o\mbre des Vîcq-d’Azii, des Barthès.
des Sydcnham , des Stahl, des Boè'rhaavc, des Bichal.
leur aurait-elle apparu" r1 mais les g<ens d« monde que la
mode séduit, q'ue l’exemple entraîne, victimes obéissantes
. se soumettent cnroif ? aveuglément à la morsure
tle ces vers décorateurs.Des négociai !* étrangers . impitoyables spéculateurs.
en ont. infesté b Fianre*, et ce qui paraît incompréhensible,
les satBRsiics françaiLscs ont bientôt manque,
Xosifânraîs. nos étVwgs o »t à peine pu fournir la quantité
5 néVcssaiVc à cette frénésie. L’Espagne, la Pologne.
l’Egypte. l’Italie, h. Turquie même eu alliée ^connaissante,
notas ont fait parvenir des cargaisons dte ces
vilaines bcf.es pont nous sucer. Voilà donc des sangsues
espagnoles, italieiufe.*. égyptiennes, polonaises. Kurqtffs,
qui. à l’etïvi, sabre iVrrent impunément dis samt ;
français.La médecine . conservatrice de la vie des homm »> ,
rae peut que repousser ivne méthode nrissi nteartrière -
nous la< combattions « le tous nos moyens.Comme chaque siècle a son goût particulier et >.<
mode . espérons crrie ces doctes vampires* ne condanmeront
pas toujours froidetnetEt leurs maladies à devenir la
proie de bataillons d>- « ang.-PICS: le sotie quû leur couvre
ciKore la vue doit io>mhcr enfin ; que les coieMrls de
notre longue expérience lent apprêt »neuf ;'« M soustrait »•
au svstèmr barbare que la IMUIIC condaMitur', s l qui
désole le monde Miédic:iî et pliai .nuceutique.Le sanctuaire de la justice a déjà retenti « les' On lit *ur le i.alde.'iud’u'.:<e maison '•iturc près du cati ;* ! SaintMartin
. rin<r-ripli(Mi simanb: Mais m de commerce pour Its
sangsues uationedcf, et étrangères.* Un ptiamKu'irn, traduit à la potier correctionnelle (pour *« :iirr
 deux oi'ncino, l’une ;> lîeIie\iHe ef ï'aut -e à Pari ;», 'i (é|son »l*i
au trilriiitiid que, depuis plusieurs moi« . ii cherchas ? ;"« 
wndre h'i pUnmi: cit- ijlc camp ;a.pne. et, qu’il ne tir in ait pas
« î'acbC.cur , parce riiir le.< « angvies faisaient tomber dan* I*50plaintes élevées conlie l’effrayant abus des sangsues,
et notre prédiction semble s’accomplir : l’avenir ne
pourra que la justifier. L’invincible dégoût qu’inspiraient
les sangiaus annélides confirme tous les reproches
mérités p.ir ces modernes Sangrado, imprud^-ns
novateurs, qui, plutôt par un instinct d’imitation , par
liabitudcou par système, quepar une réelle conviction,
prétendent transformer notre époque médicale en sanuuinomanie.Mn parlant de la saignée, nous avons pris le mot
dans son acception générale, et placé dans la même catégorie
tous les procédés propies à tirer du sang de
notre corps.Us consistaient autrefois à faire avec une lancette
une incision à une veine , ou bien à dégorger le système
capillaire par des scarifie*lions. Ces procédés ont passé
avec leurs partisans ; mais les doctrines contestées semblent
être éternelles j et les sangsues des modernes
• ontinuent. avec plus d’acharnement encore, la guerre
que la saignée avait déclarée à l’humanité. Celui qui
aurait osé prédire, il y a trente ans, le succès de ce barbare
système aurait sûrement pissé pour un fou, et
cependant rien n’est plus réel : c’est ainsi que tous les
systèmes en médecine se succèdent, se reproduisent et.
s’anéantissent les uns par le* autres : c’est qu’ils n’existent
que dans les livres, et non dans la nature.Quelques cxcifi-plcs de succès , pris dans un sens contraire,
ont servi de base au système de l’emploi des
sangsues: on « a pas été persuadé par de judicieux raisuiincniens
, mais on a entendu nu piofesseiir qui, las
« le suivie une route commune, n’a vu d’autre parti à
prendre pour l’aire « ii. bruit que de contredire tous
>fs confrères: iî m a cherché tous les moyens : il a cru
pouvoir émettre'des pensées différentes de celles quidiscr<!-Jil les étaldi^scmen"' de picirnincie. îl a été acquitté, sur
It- silence du Code p-nal relati vendent au c ?s ou i ! *c Irov.Miï.51avaient été sanctionnées jusqu’à lui: il a voulu persuader
tout le monde et lui-même, quoiqu’il eût acquis 11
certitude qu’il s’abusait en créant des romans dépourvus
de vraisemblance. IVous sommes tant amis du nouveau
, du merveilleux ! Les confrères ont commencé
d’abord par dédaigner, critiquer et crier au scandale.
Cela a fait grand bruit : on a écrit de part « .-(d’autre,
mais le nouveau devait l’emporter. Les jeunes
médecins se sont déclarés ses partisans : plusieurs opposa
ns , voyant qu’il n’y avait plus que ce moyen
d’avoir des malades, ont adhéré par imitation et ont
fini par croire- et suivre les autres : la méthode des
sangsues a donc été ainsi préconisée et admise sans réflexion.
Voilà comme une idée fausse, adoptée comme
vraie, peut devenir funeste.Le professeur Broussais profita de ses avantages pour
propager sa doctrine et se faire admirer de ses auditeurs,
toujours ardens à le prôner. Une habileté raie
à se mettre à propos en spectacle, voilà le secret de sa
science !S’il s’est trouvé quelques anciens médecins qui aient
rejeté la doctrine d’un professeur enthousiaste , le plus
grand nombre des nouveaux l’a adoptée. C’est le propre
des jeunes adeptes de s’abandonner à la routine .
de respecter les habitudes sans les raisonner, de croire
sur parole et de juger du mérite d’une méthode d’après
le jugement du professeur aveuglé ou prévenu.
Ils aiment mieux soumettre leur raison, souvent îévolléc
contre ce que ces doctrines ont de plus absurde ,
que de se livrer à leur examen. Le professeur a transmis
ces dispositions à ses élèves: ses préceptes et son
exemple le » ont développées , et l’usage les a fortifiées.Il est incontestable, néanmoins, que des faits douteux,
et qui ne sont pas coordonnés ensemble pour
être réduits en système, ne pourront jamais constituer
la science.Si l’imagination est précieuse pour les poètes et les58 *artistes, elle est souvent nuisible aux médecins et fatale
à leurs malades. Cest par son séduisant prestige
que Ton voit de nos jours les mêmes élèves appliquer
sans discernement les vues pratiques du professeur,
ne rêver que phlegmasies, ne songer qu’aux sangsues.
Imbus, comme ils le sont, de la théorie de leur maître,
ils veulent faire plus que lui : pourrait-il les ramener
dans la bonne route ? l’orgueil ne nous presset-il
pas de rejeter toute opposition à nos idées ? fie serait-il
pas humiliant d’avouer qu’on n’avait embrassé
que des erreurs et caressé que des chimères ?On commence à secouer le joug avilissant sous lequel
les médecins ont trop longtemps courbé leur tête, et à
chercher en prenant l’observation pour guide, à
s’élever des faits vers les causes.Ne paraît-il pas , en effet, hors de contestation que,
dans la généralité des maux qui attaquent notre existence
, c’est sur l’estomac et le canal intestinal que nous
devons agir, soit pour arrêter le mal dans son principe
, soit pour l’épuiser dans le centre où il s’est accumulé ?
Comment donc arrive-t-il que des médecins praticiens
, au mépris de cette doctrine, s’obstinent à attaquer
le mal partout où il ne fait que passer. et jamais
dans le loyer d’où il part et où il se rend ? Pourquoi
cette opiniâtreté à appliquer des sangsues dans l’intention
d’expulser le bon principe comme le mauvais, et
de dévouer à la même condamnation le baume et le
poison de la vie ? Pourquoi le médecin qui n’ose . par
l’horreur du sang , l’attaquer à coups de lancette, appelle-t-il
à son secours des animaux encore plus sanguinaires
que lui ? et pourquoi les sangsues sonl-elles devenues
le spécifique presque universel du moderne empirisme ?
C’est qu’il nest pas de doctrine si mauvaise
que h mode ne puisse accréditer : c’est qu’on embrasse
une théorie par un aveugle enthousiasme qui force
l’attention à se borner sur un objet unique ; c’est qu’il
faut, jusque dans les professions les plus respectables,
des partis, des cabales, des chefs et des couleurs différens.La partie la plus difficile et la moins avancée de la
médecine étant sans contredit la connaissance « le la nature
précise des affections internes, il a dû exister une
très-vive controverse sur la question de savoir si la
fièvre adynamique, par exemple, est une maladie essentielle
ou un symptôme d’une irritation du tube intestinal
: le docteur Broussais soutient la dernière proposition
: la plupart des médecins défendent la première.Quant à nous. excités par un sentiment d’humanité,
nous ne cesserons de nous écrier : Ce n’est point en
épuisant le principe vital par des sangsues , c’est en
faisant disparaître les obstacles qui gêneraient sa marche
qu’on peut prolonger l’existence de l’homme.
Malgré l’expérience , malgré des preuves trop chèrement
acquises, nos assertions ne manqueront pas de
contradicteurs : il faul de la persévérance . du temps ,
du caractère pour les faire triompher. L’enseignement
mutuel, la vaccine, le gaz comptent de nombreux
opposans ; l’esprit routinier est le plus commun, parce
qu’il est le plus facile : il ne faut donc pas s’étonner si
une grande quantité de jeunes médecins ont adopté le
système Broussais.Lorsqu’un médecin propose une doctrine nouvelle .
l’influence qu’il exerce sur l’opinion toncouit puissamment
à propager ses idées.L’une des causes du succès qu’a obtenu ce système .
a été la contagion de l’exemple5 peu d’élèves, parmi
ceux qui l’ont adopté, l’ont soumis à une discussion
approfondie : c’est un travail dont la plupart sont incapables:
mais ils suivent le torrent, ils le grossissent,
ils croient ce que les autres croient. Cette iguorance
les rend décisifs, impérieux, et les porte à se fâcher
contre tous ceux qui opposent quelques doutes aux rêveries
que leurs cerveaux ont enfantées L’attrait de la
piétenduc nouveauté doit être mis eu ligne de compte ;
il fut trop souvent l’un des mobiles principaux de nos
révolutions médicales.11 y a des opinions que semble favoriser notre nature
: celle-ci est du nombre: elles sont inséparables
de la faiblesse et de la diversité des esprits. On a souvent,
dans l’art de guérir, substitué des préjugés à d’autres
préjugés. Les médecins sont hommes j ils ne peuvent
se défendre des erreurs de leurs contemporains :
car I imagination tend perpétuellement à substituer le
merveilleux à la réalité.Les théories du docteur Broussais seront toujours
susceptibles de recevoir deux interprétations. Toujours
elles auront des sectateurs aveugles , et d’autres dignes
d’estime, parce que les uns prendront les mots au sens
propre et vulgaire, et que les autres les concevront
sous un autre point de vue.Cependant ce sont les mêmes théories qui ont jeté
M. Broussais dans un système erroné qui a enfanté des
sophismes que ces fauteurs prennent pour du génie.
en se croyant les réformateurs de la science , comme si
leurs faibles efforts pouvaient ébranler un monument
consolidé par vingt siècles et élevé par tant de mains
illustres ! C’est à l’aide d’une fausse théorie qu’il s’est
obstiné à ne voir la source des maladies que dans les
vaisseaux sanguins ; tout le mal fait en médecine n’a
dû sa naissance qu’à des théories fausses sur lesquelles
on béilissail des système* plus faux encore.L’esprit médical s’agite de mille manières, afin de
parvenir à la connaissance des principes de notre organisation
, et de dissiper des.iiicoiiipiélicnsibilités inhérentes
à i art cle guérir : mais n’emploie-t-on pas. pour y
parvenir, les méthodes les moins favorables ? L’observation
, l’expérience . l’analyse peuvent seules arracher
à la nature des secrets qu’elle a dérobés à notre intelligence.Agiotions avec prudcr.ee et circonspection une
théorie qui n’est pas basée sur îles faits positifs. Si elle
est reconnue fautive, si les abus qui en émanent sont
dangereux et meurtriers, qu’elle soit à jamais bannie
du domaine de la science.Une application mal entendue de quelques ouvrages
de médecine a provoqué le système des sangsues.
M. Broussais a donné trop d’extension à cette nouvelle
influence. On a droit de s’étonner que des principes.
lumineux et féconds en applications utiles , aient donné
lieu au développement d’une doctrine encombrée de
mots insignifians : doctrine où les élèves et les jeunes
praticiens ne savent point trouver le fil qui doit les diriger
dans ce labyrinthe. Ils croient avoir tout dit,
tout approfondi, en répétant à l’cnvi les mots consacrés
, phlegmasie, gastro-colique, gastro-entérite, gas.
tro-tluodénile. Que de pages ne faudrait-il pas pour
décrire les abus de la nouvelle doctrine ! Parmi les reproches
adressés à cette méthode, s’il eu est qu’un
examen attentif détruit entièrement, il en est d’autres
qui seront l’objet de controverses éternelles.Cette lumineuse théorie de l’inflammation , ces faits
si nombreux , si concluans , que prouvent-ils en définitive ?
que ne laissent-ils pas à désirer ?Les irritans morbifiques occultes sont sans doute
en très-grand nombre : car une multitude de maladies
présentent pour symptôme une irritation locale ou générale
, et cette irritation a certainement une cause qui
est la maladie elle-même : cette cause échappe à nos
sens. et nous n’en voyons que les effets.Prompt à s’emparer des idées de Chirac. Bordcu ,
Prost, etc., et recevant d’heureuses inspirations des
ouvrages des Sécréta, des Sylva, des Thomassini et
« le leurs successeurs. M. Broussais s’est fort habilement
servi de tout cet échafaudage pour établir son
.système favoi i , que ses élèves enthousiastes ont prôné
avec toute la chaleur du jeune âge et l’entraînement des
formes nouvelles.3€Nous ne suivrons pas ce nosologiste dans ses classifications
assez bizarres : nous dirons seulement qu’après
avoir exploité le vaste champ des phlegmasies
chroniques, il s’est rejeté sur les aiguës, nous menaçant
de localiser toutes les maladies.C’est ainsi qu’entraîné . dominé par une idée exclusive,
le chef de la doctrine nouvelle a voulu rapporter
toutes nos affections aux phlegmasips. et dès lors , ne
voyant plus qu’un traitement convenable, il nous a
condamnés à être dévorés vifs par les arides sangsues :
il fallait verser du sang, quand même /C’est donc en vain qu’on a voulu protester contre les
opinions du docteur Broussais, le convaincre que dans
mille circonstances, par sa méthode meurtrière, on
avait immolé, etc., etc. : que les nombreuses autopsies
cadavériques faites dans lhôpital militaire du Val-'
de-( »v ?ee prouvaient que M. Broussais a perdu plus
de malades que ses collègues, comme il est aisé de s’en
convaincre en lisant ce qui a été inséré dans le numéro
du mois de mars de la Revue Médicale, et en jetant
un coup d’oeil sur le tableau de l’état quinquennal de
l’hôpital du Val-de-Grâce , tableau numérique des militaires
traités dans les divisions respectives des médecinsdecet
hôpital ; dont il résulte qu’il est mort plus de
monde dans les salles de M. Broussais que dans celles
de ses confrères. Le lecteur est obligé de se rendre ici
à la puissance des chiffres: c’est un langage qui ne ment
jamais. Ce résultat n’a pas besoin fie commentaires., il
parle plus haut que tous les raisonnemensM. Broussais a prétendu être un habile médecin .
c’était une chose convenue entre ses amis et quelques-uns
de ses malades : mais d’autres habiles médecins
amaient bien pu nier ce qu’il affirmait, et, pour
en citer deux qui en t’aient quelques autres. Bichat et
Barthès n’ont point deviné sa méthode.« Dans l’état de maladie, dit Bichat, tous les phéno« 
mènes qui supposent un trouble dans nos fonctionsii dérivent évidemment de ces propriétés : inflamma« 
tion, formation du pus, induration, hémorragies,
« augmentation contre nature. ou suppression des« fonctions » ; voilà une série de symptômes moibifiquesqui supposent une lésion ou trouble quelconque.
Plus loin, en parlant de l’application de sa doctrine
à la matière médicale, dont les imperfections
lui étaient si bien connues , il ajoute : « IV ou s avons
«  vu que, dans les inflammations. il y a exaltation de
la sensibilité organique et de contractilité insen« 
sible : eh bien ! diminuez cette exaltation par les ra« 
tapbsmes, les fomentations. les bains locaux , etc.
« Dans certaines infiltrations, dans les tumeurs blan« 
ches, etc., s’il y a diminution de ces propriétés,
« exaltez-les par les applications de vin , de toutes les
substances qu’on appelle fortifiantes. * ( Traité d’Anatomie
générale, tome Ier.)  Mais nulle part il ne parle
de sangsues.Bar thés, dans son Mémoire sur le Traitement méthodique
des fluxions, dit qu’il a très-fréquemment
observé des fluxions inflammatoires sur les yeux, qui
auraient été d’abord faciles à résoudre, devenir ou
fort graves ou longtemps rebelles, parce qu’oii avait
appliqué des sangsues dans leurs premiers temps et
sans avoir fait précéder une évacuation générale convenable.M. Broussais n’était pas le coryphée de l’hôpital
du Val-de-Grâce. et Bichat était l’aigle de rllôtelDiem ;
Bar thés était professeur-chancelier de l’Université
(de Montpellier. ISe prononçons-nous pas leurs
nom ; vec vénération ? Leur savoir et leur génie ont
acquib une si puissante autorité, que ce n’aurait pas
été offenser M. Broussais que d’attendre, pour préférer
son opinion à la leur, qu’il eût atteint le même degré
de renommée.Une faible douleur dans la tête, une palpitation de
coeur, occasionnées par une affection mentale, enfin la
s*plus petite indisposition nécessitent-elles la visite ô un
médecin, les sangsues ne manquent pas d’être ordonnées,
et rigoureusement ordonnées. Heureux encore le
malade qui en est quitte pour son sang et son argent.
et qui peut conserver la vie à ce prix ! Funeste conséquence
de la inanie de raisonner sur les fantômes de
l’imagination qui égare. et non sur les résultats de
l’observation qui instruit !On ne consulte point son malade: on n’attend point
qu’il donne lui-même la description des symptômes de
sa maladie. « ? Des sangsues/ des sangsues/ lui criet-on
du seuil de la porte.—En quel nombre ? —
soixante, quatre-vingts '. — Mais le malade est sans
force : il a quatre-vingts ans. — Eh bien ! quatre-vingts
« .angsucs cl la diète lui rendront les forces. » Cependant
les sangsues ne produisent aucun résultat satisfaisant
: un nombre plus ou moins grand de ces vcis
se trouve encore prescrit sur une nouvelle ordonnance,
comme si le médecin pouvait indiquer exactement celui
des palettes de sang qu’il fallait encore verser.Aussi avons-nous vu quelques-uns de ces infortunés
malades échappés à cette médecine sanguinaire, être
réduits à l’état le plus déplorable. Lorsque nous les
questionnions sur la cause de leur situation . ils nous
nommaient d’abord le médecin, puis nous parlaient de
trois et même de quatre centaines de sangsues qu’il
leur avait ordonnées. Une conduite plus barbare peutelle
s’imaginer ?En parlant . dans le chapitre qui précède, des dangeis
oc la saignée, nous pensons bien avoir réfuté la■ A la honte de notre profession, l’aveuglement a été pous-é
jusqu’à cet liorrildc excès. Des malades ont expiré sous les sana »ues.
Pour « quelques autres les signes d’une fin prochaine n’ont
pas cmpéclic le médecin « l’insister sur une nouvelle prescription
de sangsues , et il a imputé la mort du malade à la volonté tir ?
parens, qui avaient refusé de con« cnlir  » une nouvelle application
de ce » reptiles.39théorie sur laquelle se fonde la mode odieuse des sangsues.
Nous ne mentionnerons donc ici que les inconvéniens
graves de cette espèce de saignée : puissionsnous
ajouter encore à l’horreur « pic la forme hideuse
de ces vers inspire déjà au malade ! Indépendamment
de la pâleur du visage , de la faiblesse, de l’anxiété .
souvent même des vomissemens, la douleur qui résulte
« le la piqûre de ces animaux est si vive, que
{ucsqiie tous les malades condamnés à en éprouver
es atteintes jettent les hauts cris. Cette douleur persiste
tout le temps que dure la succion : c’est sans
doute parce que la bouche de ces reptiles s’enfonce de
plus en plus dans les chairs pour y puiser du sang. Mai »
c’est lors de l’incision que leurs triples dents font à la
peau qu’elle est le plus intense. On conçoit que des instrumens
aussi aigus, pénétrant dans des parties délicates
et nerveuses, causent une douleur d’autant
{dus forte qu’on est plus irritable, et que la partie a
aquellc les sangsues sont appliquées soit le siège d’une
douloureuse maladie '.Les sangsues appliquées sur une partie quelconque
produisent toujours deux effets bien distincts : nonseulement
elles irritent la partie sur laquelle elles sont
posées, à cause de l’effet de celte douleur, mais encore
par la succion elles déterminent bien certainement le
sang à s’y porter avec violence. Or, comme elles sont
presque toujours posées dans des cas d’inflammation ,
cl que la douleur et l’afflux du sang forment les prin1Un malade fait venir le docteur Broussais ; il se plaint d’une
douleur dans le has-venlrc  ; aussitôt ordonnance d’appliquer vingt
sangsues sur cette région et autant à l’anus. Le lendemain, le « lecteur
revient, point d’amélioration ; le mal persiste, aussitôt cent
sangsues sont ordonnée »; le malade de se récrier sur l’impression
douloureuse qu’il éprouverait ; mais enfin , dit-il au docteur, si
vous étiez à ma place en feriez-vons appliquer cette quanlit »'
>ur votre has-ventre ? On dit que cet argument ad hominem interloqua
l’imperturbable M. Brouisais.40cipaux symptômes de l’inflammation. on augmente limai
au lieu de le diminuer.On voit souvent se manifester, autour des piqûres,
des cercles inflammatoires qui, se réunissant, se confondant
, occasionnent bientôt un prurit insupportable.
Si on se laisse aller au besoin pressant qu’on
éprouve de se gratter, il peut en résulter un érysipèle
local, des espèces de petits flegmons autour de
ces incisions trop rapprochées.Les sangsues mordent souvent avec difficulté, soit
qu’elles n’aient pas été suffisamment affamées. soit
que l’odeur de la partie sur laquelle on les applique
révolte leur odorat subtil: ces vers serpentent alois
sur la peau, en hésitant à s’y appliquer. Pour remédier
à cette vague inquiétude et les empêcher de ramper
sans fin, on les renferme sous des verres étroit »:
alors elles mordent toutes ensemble au même point,
et ces piqûres réunies ne forment bientôt qu’une
vaste plaie.Ces hideux et dégoûtans reptiles, quelle que soit
l’espèce, se gorgent de sang avec une voracité qui a
passé en proverbe: leurs dents coupent dans toute leur
étendue, ce qui tient à l’espèce d’érection qu’elles ont
élans la succion. Leur voracité est telle qu’ils ne cessent
de s’abreuver de sang quclotsque enfin, succombant
d’épuisement et tle plénitude, ils n’ont plus la
force de s’ingérer. IVon-seulement l’avide sangsue paie
de sa vie sa gloutonnerie de quelques insians, mais
encore elles se dévorent entre elles. M. Vauquelin a
fait la remarque . et tous les pharmaciens ont pu la
vérifier . que, si un très-grand nombre de ces vers est
renfermé dans un vase étroit, bientôt les plus forts surent
et tuent les plus faibles.Abandonnées à elles mêmes , n’arrive-t-il pas encore
qu’une sangsue, se trompant de route, s’insinue, à
l’insu du patient, dans quelque organe où la main ne
saurait plus l’atteindre et dont elle ne peut attaquer41le tissu sans compromettre notre existence ? M. î« :
loi leur Double, dans le Recueil périodique de la Société
de médecine de Paris, a publié une observation
qui devrait enfin faire abandonner l’emploi de ces vers
sanguivores.Une daine avait les gencives fortement phlogosées ,
particulièrement à leur face interne, et le foyer de cette
irritation semblait correspondre à la seconde dent molaire
du côté gauche de ïa mâchoire. Elle croit qu’elle
parviendra à se soulager en dégorgeant le lieu enflammé
par l’application uttnc sangsue ; mais à peine
introduite dans la bouche, cet animal se dirige vers le
pharynx, et la malade l’avale involontairement. Elle
croit vainement pouvoir s’en délivrer à l’aide de quelques
clystères. Bientôt, vive cardialgie, sentiment d’érosion
dans l’intérieur de l’estomac ; parfois mouvemens
eonvulsifs dans les membres et dans les muscles
de la face , fréquence et irrégularité dans le pouls, agitation
universelle, visage pâle et décoloré. La voyant
frappée de terreur, dans cette circonstance déplorable,
le médecin épie nous venons de citer se hâta de mettreen
usage un moyen qui lui fut suggéré par les expériences
de Bibiéua. Il lui administra, de distance en
distance, quatre doses d’un verre d’excellent vin rouge.
Aussitôt ces terribles accidens parurent se calmer. La
quatrième dose surtout proroqua un vomissement
qui fit rejclcr à la malade. avec la sangsue morte et
desséchée, beaucoup rie matières glaireuses , mêlées d« eiuelqucs
 gruineauxrl’un sang noirâtre. A ce remède on
ht succéder un régime adoucissant, on administra l’eau
« le gruau. et dans l’espace de huit jours seulement la
malade recouvra la sar.té.Est-il certain qu’on ait toujours de l’excellent vin à
sa disposition, ou qu’un tel remède produise le même
effet sur tous les tempéramens et sur tous les âges ? et
si la sangsue s’insinue par l’anus ou le vagin , ne faut-il
pas alors recourir aux lavemens, aux injections salées.L:î dépouiller ainsi ces partie » des inui ojitt’s destinées
î en lubrifier les paro:s.J Aussi a-i-on vu des exemples
tréquens de personnes qui ont succombé aux accidens
« ausés par le » piqûres des sangsues à l’intérieur ; tel est
celui que rapporte Jacutus Ltisîlanus ( Med. Princip.,
iib. i. p. d\ d’une personne epii mourut, au bout de
« leux jouis, « le la piqûre dune sangsue qui s’était introduite,
par mégartie, d:« ns les fosses nasale ». Tels
>ont encore les différens traits observés en Egvpte pai
Lrrrev, lorsque l’armée française se trouvait campée
sur les bords de certains ét-inijs infestés de ces animaux,
et dont les soldats étaient obligés de boire
les eaux.Les praticiens ont eu l’occasion de rem outrer plusieurs
cas semblables, et ils en rapportent même ou
quelques individus ont succombé: en vain avait-on
essayé de fermer les piqûus avec de l’amadou, de la
cliaipie.de la colophane. M. le professeur Bicherand
a été assez heureux . grâce à sa présence « l’esprit, pour
s’opposer avec succès à une hémorragie considérable ,
>urveiiue an cou de son propre enfant par une piqûre
« le sangsue que rien ne pouvait arrêter : il y rruiédia
-ur-le-rhanip en faisant rougir le bout d’une clef et• n l’appliquant sur le point d’où partait le sang. 11 est
piobahle que cette héinoiragie était « lue à ce que la
sangsue avait ouveit un ramuscnle sanguin supetficicl
plus gros que « -eux qu’elle tierce ordinairement.Les laits qu’on peut nous opposer seraient liés prol ;ans
, s’ils étaient constatés par une « omoviskion nommée
par l’Académie royale de Médecine, si le rapport• tait impirtial ; mats ils ne sauraient détruire « l’autre*
faits, fondes sur une expérience journalière et suffisamment
épi ou v'c.Nous n’ignorons pas que nos adversaires ne manquent
point « le stvphïsmcs en faveur « le leur doctrine ; et
« •* tes , tout en faisant ruisseler le sang, il en faut un
assez grifiid nombre pour échapper aux reproches d’une
honiicitt.- négligence. Ils nous opposeront ififféteote ?
circonstances où la nature provoque et produit spontanément
des éruptions sanguines ou différentes lésîocs
qui font couler impunément le sang , et surtout ils n’oublieront
pas de nous faire une longue énumération des
« liwises guéiisons, plus merveilleuses les unes ejue les
autres, qu’on ne saurait, selon eux , attribuer qu’à la
saignée de » sangsue-.Nous répondrons à la première allégation, épie la
nature, qui élabore le sang et qui n’eu produit que la
quantité nécessaire aux besoins de notre organisation .
en formant h' tissu de » vaisseaux par où ce liquide ttoïi
circuler, n’a pas oublié de destiner aussi des espèces
« l’égouts, si nous pouvons nous exprimer ainsi. par
lesquels le trop plein doit s’écouler, soit périodiquement,
soit extiaotdiuairement ; qu’à elle seule appartient
le droit « le veiller à ses phénomènes ; « juVHe iunous
a accordé que celui « le désobstruer les canaux . cr
non d’en dériver les liquides. D’un autre côté. ou les
écouleuiens naturels arrivent périodiquement. et alors
nous n’en connaissons la nécessité que pure que b ntture
nous l’a apprise elle-même, et dans le cas de leur
cessation . nous provoquons leur retour par les secours
de l’art ; ou bien ils arrivent extraordiuaîrement sais
« pie notre économie en souffre. et l’art se borne , « im*
eue circonstance, à n’y mc-ltec aucune opposition ; ou
bien enfila cet écoulement est accompagné de symptômes
inorhiliqucs, et l’art se hâte d’en interrompre Sa
continuation et de faire cesser une effusion qui lui paraît
une perte.En second lieu, ils ajoutent que « les lésions accidentelles,
une amputation nécessaiie. occasionnent impunément
l’effusion « lu sang. Nous répondons quiVii/ ;»nément
 n’est pas le tenue. La fièvre, le tétanos, la
gangrène,, sont des punition* assez terribles de cr>
effusions, même avec l’espoir de conserver la vie. espoir
qui se trouve bien souvent déçu. D.itrs le cas d’uwe am-aputâttou, de « leux maux ou choisit le moindre. il faut
opter entre la perte de b vie ou celle d’un membre
gangrené. Certes, nous sommes bien loin d’empêcher
uu pareil sacrifice ; mais ce qui condamne encore nos
ad versait es dans cetie objection, c’est qu’on prend
toutes les précautions convenables pour que le patient
perde le moins de sang possible.Enfin , et c’e.*t ici le plus chéri de leurs sophismes ,
leur amour-propre s’intéresse à son développement : ils
peuvent avec oigueil v placer un moi ou un nous, et
attachera leur char de victoire des noms plus ou moins
connus, ou plus ou moins faciles à connaître: enfin,
•liront-ils, voilà la liste e/js malades que la piqûre des
sangsues a rendus à la vie et à ta société.Ce sophisme en apparence est spécieux , s’il faut s’en
rapportera la parole « le quelques-uns « le ces guérisseurs :
tuais il nous serait aussi bien facile de leur demander l.i
Itste des malades que b piqûre de leurs sangsues n’a pu
tendre à la vie et à la société. Cependant. assez coinplaisans
pour glisser -*ur ce « lernier chef, et {tour faire
un acte « le foi sur le premier, nous admettons la liste ' :
nous nous contenterons seulement de nier b conséquence
tjue ces Messieurs se liaient d’en tirer.Nous leur répondi uns : Voilà bien des mahides guéris/
mais nous ajouterons : i° Ce n’est point à vos sangsue*
que la guérison en est due ; a° vos sangmes n’ont fait
que rendre cette guérison douteuse ou plus éloignée.Au reste, cette espèce de sophisme, si nous noiu en
souvenons encore. est désignée par cette formule latine :
Post hoc, ergo propter hoc. Rien n’est plus commun• Quoique celte liste h* pot hétifine puisse « Vre contredite, nous
en faisons l’application sur une seule maladie. En iSaf , la prlîlc
vérole a enlevé à Pari* orne cent trente-six individu*, « puiiquc
 !;i couUj(ton n’eut pas préseuii'r un caractère« le malignité remarquable,
la » renseajçnetiieu* « pie nom nous somme* procuré- » nous
permettent d’avancer q« ie, dans ce nombre , le » neuf divi« * me*
 »w moim aTak-ut » »>!û do applications rep**tecs « le sanir »u-s.45que ce raisonnement dans le commerce ordinaire de la
vie. Nous avons remporté la victoire après avoir vu
voler un corbeau à notre droite, « lisaient les anciens :
donc le corbeau est le prophète de la victoire. Abandonnez
. Messieurs. à l’iguorance un raisonnement de cette
valeur. Nous prétendons « ]UTen attaquant le sang , vous
iliaque* une eamse innocente « le la maladie ; que « laus la
supposition même « pie le sang fût une cause tic la maladie,
vous l’attaqueriez encore inutilement, puisque
toute la masse se trouvant corrompue , en n’eu tirant
qu une partie. vous n’auriez pas épuisé le foyer de la
corruption: il faudrait nous tuer pour nous guérir: ce
qui, sans doute r sauf votre bon plaisir, serait contradictoire
: donc les exemples que vous nous citez ne signifient
rien autre chose. sinon que vous aie » eu le Iwniheui
•le ne pas nuire en appliquant des sangsues. Que disonsnous ?
si b maladie a empiré, si le mal a prolongé la
« lurée de sa funeste influence. n’en doutez plus, ce sont
vos atteintes sur le princijie vital qui en sont la cause.C’est un principe d’autant plus certain qu’il est confirmé
par IVxpéricnr*, que les sangsues sont un moyen
« les plus infaillibles pour faire d’une légère indisposition
une longueet souvent douloureuse maladie. Cette meurtrière
découverte laisse aux humeurs un espace vide
dont elles s’emparent pour y faire plus « le tarages. C’est
ce vide qui procure quelquefois au malade un soulagement
trompeur et de courte durée. Chassez donc les
humeurs, et le sang circulera avec bien plus de liberté.
La nature elle-même ne milite-t-elle pas en leur faveur ?
S’il a fallu peut-être des siècles avant qu’on se décidât
à ouvrir une veine ou une artère. a-t-il fallu autre chose
•|uc l’impulsion de l’instinct pour nous faire recourir
aux moyens purgatifs ? Qui peut ignorer que la nature
a soin de répandre autour de nous, soit dans le règne
végétal, soit dans le règne minéral, ces matières évacuantes
, et que, si l’homme était encore neuf, si les
abus journaliers, si l’excès de la paresse ou cehii.de la16inigue, b contagion des richesses ou le méphitisme delà
pauvreté n’avaient point allé*** sa constitution primitive,
les plantes purgatives auraient sufli pour provoquer
la fonction déjective du canal alimentaire ? Mais
comme les habitudes vicieuses lui ont tait contracter,
pour ainsi dire, une nouvelle nature, et « jue les raftinemens
de l’ait ou « les passions sont venus compliquer b
cause « le ses souffrances , fart du médecin s’est vu foi ce
de compliquer à son tour ses moyens « le guérison, et de
chercher à découvrir, par une expérience constante,
celle de ses combinaisons qui atteindrait plus éminemment
le but.Vous dites, Messieurs, que les sangsues sucent le
mauvais sang : singulière assertion ! Qui vous a fait
cette confidence ? qui a pu vous prouver que les sangsues
avaient le goût dépravé, au point « le s’abreuver « le
ce sang mauvais que vous admettez , ou de ce sang caillé
ou corrompu, « piand il existe dans quelques parties ?Lorsque le malade meurt. vous ne manquez pas de
aire que c’est un anévrisme « jui a occasionné sa mort ;
pourquoi ne pas l’attribuer à votre abus « le sangsues ?
car enfin le mode de débuter par les -saignées que l’on
continue jusqu’à extinction, sans observer que b diminution
du volume « lu sang détruit l’action tonique des
vaisseaux, ne peut-il pas tuer le malade ? C’est ainsi que
le vide causé par b soustraction habituelle du sang favorise
l’infiltration « lans plusieurs maladies, et surtout
dans les diverses hydropisies, de même que dans l’apoplexie
, où elle ôte à la nature le pouvoir « le réagir, m On
" a b prétention fâcheuse, « lit le docteur Castel, de ré« 
tablîr l’action des organes de la vie extérieure, et d’a•'
paiser le trouble de la circubtion dans les premières
- heures qui suivent l’attaque. Les vaisseaux restent
* ouverts jusqu’à ce que le pouls s’affaisse : aussi le nomaï
bre de ceux qui survivent a cette maladie est plus
« petit qu’il n’était autrefois. »Qui ne sait que b plupart des maladies commencent et
finissent par des crises ? Mais tous les médecins n’ayant
pas également le talent « le les prévoir ni la sagesse de
les respecter, quelle sera doue la boussole qu’il faudra,
consulter pour l’application des sangsues, puisqu’il est
reconnu que leur morsure occasionne une perturbation
de ces mêmes crises ?Les assertions peuvent être réfutées. les faits seuls
peuvent convaincie. Les abus se multiplient tellement
« jue les craintes sont réelles , même parmi les personnes
bien portantes: aussi recueillent-elles avec empressement
toutes les anecdotes qui peuvent convaincre certains
« lenteurs, atténuer cette manie saignante et les
garantir de Iinvestigation « tu système piquant. Lanibas-iath
ur « lu roi « le Prusse, digne « le foi, « tout b véracité
ne doit pas paraître suspecte, »î qui nous croyait
de cette secte exténuante, nous lacnntait un jour dans
la société « l’une « lame douée iVuti esprit supérieur
M~e la comtesse de Bondi ] . qu’un médet in nommé
I'*** avait fait appliquer, pendant le cours « l’une seule
maladie , dix-huit cents sangsues. Nous lui demandâmes
quel en avait été le résultat. — Comment pouvez-vous
« fouter, nous répondit-il. « pie le malade n’ait sucrombé
j cetîc prescription ? M. Goclz. ministre de b confession
« i'Augsbourg, ajouta que le médecin de M. Martainville/
un des rédacteurs du Drapeau blanc, lui avait prcreril
la piqûre « le cent sangsues aux doigts atteints de la
goutte. Tout le momie sait que M. Martainville est
mort goutteux. Le docteur Broussais dirait : Il fallait en
mettre encore ! Encore ! Mais nous ne pensons pas que
M. Martainville, après avoir été si inutilement martyrisé,
aurait aventuré encoi e un de ses doigts. à moins que
ce ne fût pour mettre les sangsues à Xindex.Plusieurs autres exemples ont on jacu déconcerté les
partisans exclusifs de b nouvelle École, en leur faisant
essuyer, depuis quelque temps, plusieurs désappointemens
fâcheux. Les pr on cuis « le celte méthode sanguinolente
ont eu b douleur de voir ceux-là mêmes qui la48préconisaient jadis y renoncer dans plusieurs occasions
récentes.Le docteur Marcel avoue qu’il prescrivait même des
sangsues dans le rhumatisme aigu ; mais que. s’étant
aperçu qu’elles le prolongeaient des mois et même des
années, il les abandonna pour s’en tenir aux purgatifs
et aux sudorifiques, et qu’alors b maladie ne durait que
sept à huit jours. Les sangsues , dit-il, s’opposaient à la
« ociion « le l’humeur.Plusieurs médecins finissent enfin par avouer que les
sangsues sont souvent en défaut. 11 est arrivé à ces Messieurs
ce qui arrive à quiconque cherche à mettre ses
idées à b place de l’observation , et le système à la place
de b nature. En effet, peut-on fonder un principe général
sur quelques observations, surtout quand d’autres
aussi authentiques viennent le contredire ?Une erreur reconnue est souvent une vérité acquise.
a dit très-judicieusement M. Benauldin, dans sa belle
introduction du Dictionnaire des sciences médicales.
Déjà cette assertion se justifie, puisque les professeurs
« les Facultés « le médecinede Montpellier, de Strasbourg,
partagent l’opinion « lu plus grand nombre de leurs
confrères « le b Faculté de Paris. et reviennent enfin à la
médecine hippocratique, faisant ainsi justice des idé« *s
purement hypothétique de b nouvelle méthode.L’expérience et le temps font tôt ou tard b part « les
innovations ; ils apprennent à quels fâcheux excès le
fanatisme broussaïste ] »eut conduire, le besoin de combattre
non-seulement les principes dangereux des fausses
théories, mais encore d’en surveiller les applications
et d’en dévoiler les erreurs en pratique ; ils nous forcent
enfin à revenir aux doctrinw hippocratiques, sanctionnées
par vingt-trois siècles « Tobservations, d’expériences,
que les novateurs n’ont point abandonnées,
mais seulement délaissées par une paresseuse routine.Cependant M. Broussais, malgré ces imposantes autorités,
prétend soumettre toutes les affections mor-49bifiques auxquelles notre triste humanité est exposée
, au système qui le séduit ; ce médecin. qui veut
bien convenir que les maladies scorbutiques humorales
prennent leur source dans une composition vicieuse
du sang. reconnaît que la débilité, sur laquelle
on a tant insisté, n’est qu’un effet secondaire, et
non la cause principale des effets qui les caractérisent.
D’après lui, on observe dans ces maladies : ^altération
du sang à la suite d’une mauvaise alimentation
: a° iiritation des membranes muqueuses ; 5e alfaiblissement
et bientôt anéantissement de la coutractililé
musculaire j 4° obstacle à la circulation, produit par
b débilité du ccrur ; 5° enfin , irritation plus ou moins
considérable des vaisseaux capillaires sanguins dans
tous les organes, extrarasion du sang, destruction des
parties , et au milieu d’un désordre aussi général, intégiité
des fonctions et delà texture du système nerveux.
Mais, fidèle à son système. ce professeur de médecine
militaire * ajoute que les molécules étrangères que contient
le sang. et qui proviennent de l’usage longtemps
continué des viandes salées. fumées ou avariées.
quelles que soient d’ailleurs les qualités de l’air, de
I eau, et les autres circonstances qui environnent les
malades ; que ces molécules étrangères . disons-nous .
exercent une irritation qui se manifeste d’abord dans
les tissus les plus sensibles, tels que les membranes
muqueuses, la peau, etc. 11 suppose, par conséquent.
qu’on trouve sur les cadavres scorbutiques des phlegmasies
de toutes espèces, des gastrites, des entérites, des
péritonites, des dépôts purulens et des gangrènes dans
b plupart des organn parenebymatenx, et il s’élève
avec force contre les médecins qui voudraient séparer
les inflammations « les autres affections du même genre
et les considérer comme réclamant un traitement op*Cest à lliôpital du Val-dc-Gràcc qu’il faisait un cours à *>
élèves.
yosé. {Journal complémentaire, juillet, pag. 58-4^/
Tout irait bien dans cette exposition, si le scorbut suivait
nécessairement le long usage des viandes salées,
et si ceux qui n’en usent jamais ne devenaient pas scorbutiques ;
si les phénomènes de b maladie et les autopsies
cadavériques annonçaient et présentaient ces éternelles
gastro-entérites ou des péritonites ; si enfin les
saignées locales étaient de bons moyens curatifs, comme
elles peuvent l’être « juelqnefois dans d’autres circonstances}
mais il n’en est pas ainsi, cet tes , pour les trois
périodes ; quanta la quatrième, ce serait inévitablement
provoquer des hémorragies mortelles que de
pratiquer des émissions sanguines par les sangsues.
surtout à l’époque avancée où quelques symptômes
commencent à simuler l’inflammation.Enfin l’auteur de la Médecine physiologique a été
plus loin : les maladies vénériennes invétérées, dit-il,
doivent céder aux antiphlogistiques, les sangsues et
la saignée ( Examen , prop. CDVI )  ; et aussitôt deux
de ses élèves, séduits par cette théorie, ont essayé de
'a confirmer par une expérience, courageuse sans doute,
liais qui n’en est pas inoins téméraire, en s’inoculant
au bras du pus syphilitique, comme on le pratique dans
la vaccination : les sangsues ont été appliquées, et l’on
s’est abstenu avec soin detoute préparation mercurielle
Qu’en est il résulté ? chez l’undes expérimentateurs,cette
înocubtion a été suivie dengorgemens aux gbndes de
faisselle, qui ont été traités seulement par les antiphlogistiques
, parce que la théorie, qui nie l’existence
des virus, ne reconnaît pas l’effet spécifique du mercure.
Les gbndes sont venues à suppuration, et le plus
affreux « lébbrement a eu lieu dans Vaisselle.Chez le second , la piqûre s’est ulcérée, un chancre
s « est développé. Traité « Je la même manière que le bubon,
l’ulcération a fait des progrès abrmans ; mais
l’élève, persistant et s’obstinant à réitérer Tappliealion
des sangsues, elle parvint à un tel point, qu’ef-51frayé des dangers qu’il courait, l’expérimentateur ton sul’ta
 enfin un des professeurs de b Faculté, qui lui déclara
qu’il fallait au plus tôt recourir à l’emploi du
mercure. Mais la tête exaltée du jeune Broussaïste
s’égara, et l’infortuné se suicida bientôt, en s’ouvrant
l’artère crurale.Cette effrayante expérience et 'cette sanglante ratastrophe
doivent servir de leçons. Que les jeunes médecins
sachent donc et n’oublient jamais que les sangsues
ne guérissent pas les affections vénériennes :
qu’ici, comme dans toutes les maladies avec cause
jointe, il y a deux choses distinctes : d’une part, l’altération
virale, qui n’est qu’un effet, et ensuite le
principe ou b cause qui a déterminé et qui entretient
c« Hte altération. Les sangsues pourraient bien modérer
l’irritation du via us, mais certainement elles ne peuvent
rien contre le virus lui-même.L’application de ces vers sur une parotide engorgée
dans un malade à peine convalescent d’une fièvre continue
avec adynamie, l’a fait mourir le jour même
de b saignée, et l’on rappporte qu’une femme, traitée
en province pour une obstruction au foie, étant venue à
Paris, y fut bientôt affectée d’une péripneumonie intense
 ; saignées et sangsues sur l’épigastre, comme de
raison ; mais les piqûres deviennent noires sans avoir
donné du sang ; application nouvelle de quarante de
ces reptiles sur l’hypocondre ; à peine peuvent-ils se
remplir, et b mabde ue cesse de pousser des gémissemens
douloureux : elle meurt enfin le surlendemain.
Le cadavre ouveit, que voit-on ? que cette péripneumonie
intense aurait été appelée, « bns l’ancien temps,
une hépatite compliquée de la gastro-entérite. Mais,
comme on s’était trompé, on ne voulut pas « m convenir.
L’autopsie prouva clairement que si l’ont eût pratiqué
une nouvelle saignée ou appliqué quelques
sangsues, b malade aurait succombé à l’instant même
sous b lancette ou sous b succion de ces vers. Six
s »jours d’acuité chez un sujet attaqué d’une phlegmasie
aiguë , entée sur une chronique, siégeant dans les
principaux viscères, c’en est assez pour que le coup
soit mortel. Et lorsqucu pareil ras on trouve un pouls
obscur etfugitif, toute b périphérie privée de sang,
il est absurde d’évacuer celui qui reste, puisqu’il peut
à peine soutenir l’action du coeur. Ici donc il existait
une affection chronique du foie , qu’on a méconnue .
l’abus des saignées et des sangsue » a précipité b malade
au tombeau : triste résultat de l’aveuglement et
de ta cruelle obstination des médecins soi-disant physiologistes.Les partisans de ce système nous menacent, pour
tout concilier, de créer des subdivisions qui vont eucore
embrouiller une doctrine dont l’obscurité. impénétrable
pour le vulgaire, sera bientôt « lébissée, même
par le* '-unes médecins.Cesot ovations subsistent encore pour le traitement
e.nplové contre les affections morbifique* du.cceur. Les
individus qu’agitent de grandes passious, et principalement
les orateurs que 1 exercice soutenu et trop prolongé
de b parole dispose aux maladies particulières’
à cet organe, si nombreuses de nos jours, pourraient
vivre ( choses égales d’ailleurs ) quinze et même vingt
ans de plus, à l’aide d’un ttaau-ment palliatif et de »
moyens hygiéniques consignés .bus cet ouvrage. Eli
bien ! qu’a tait M. Broussais et que font ses partisans
dans celte occurrence ? ils ne pi rient que de l’excès des
foices vitales , il faut h* affaiblis : et quel moyen plu »
héroïque que les sangsues ?Ne savent-ils donc pas que le t onir est placé trop profoodementpour
concevoir î't ?p.ir d’eu ainùnuer le volume
par des agens aussi in t paysans que les émissions
sanguines ? Le vitalisme tk et oi^anc ne peut être' le fSnéral Foy a amerantN À une hypirvwpkit « in tmrnr ; et
cffenaTiat il a subi l’a »plicatic■:> ce> usé.ttMetmmpm*.5Satteint que par des moyens généraux qui peuvent exercer
une grande influence sur b circulation du sang et
l’organisation en général. Mais la vitalité du coeur étant
aux autres organ« ?s comme 10 a 5i , si l’on persiste ,
par l’application des sangsues, à la faire redevenir à 5.
il s’ensuivra naturellement que b vitalité de 1 organisme
tout entier se trouvera en même temps réduite
à zéro f c’est-à-dire que b mort sera l’inévitable conséquence
d’une pratique aussi meurtrière.Non-seulement les maladies scorbutiques, la syphilis
et l’hypertrophie du coeur sont combattues par les
sangsues, mais on fait plus encore : on prétend , pat
leurs fréquentes applications, prévenir ou arrêter les
ravages de la phthisie pulmonaire ! Citons le précepte
du docteur Broussais.« Il faut enlever le catarrhe bronchique, attaquer la
<* phthisie par des sangsues posées à la partie inférieure
« du cou, autour des clavicules, et même sous les aïs« 
selles. » Mais cette pratique ne prolongera-t-elle pas
b durée de b maladie, n’eu rendra-t elle pas b guérison
impossible ? Quoi ! aux deuxième et troisième degrés
de b phthisie, loisque le poumon est déjà tuberculeux,
vous voulez encore ri'pandre du sang ! Mais
l’excessive maigreur, b pâleur plus effrayante encore
« lu phthisique. ne vous annoncent-elle pas que la vie
l’abandonne, qu’elle va lui échapper, sans qu’il soit
besoin de le torturer à ses derniers inomens ?Ces résultats n’ont pas besoin de commentaires plus
circonstanciés.Cest donc vainement que l’on veut assujettir à uue
règle fixe et invariable une science si variée, que Ton
pourrait presque b nommer b science des exceptions.
Les indications cliangent suivant une multitude de circonstances ;
il est donc impossible de persister toujours
« lans b même marche, puisque la même mesure
ne peut servir pour tous les cas.La médecine ne doit connaître aucun ultraci »me.SIN’admettons que les vrais principes, et puisqu’un système
faux est nécessairement un système dangereux,
ne craignons pas d’opposer à b doctrine physiologique
ses propres faits et ses propres désastres.Cette fureur opiniâtre d’appliquer des sangsues n’est
pas seulement dirigée contre les hommes et les femmes
, mais il faut encore que l’enfance soit en proie à
leurs morsures. Combien de fois n’avons-nous pas appris
que ces partisans de b saignée, ces praticiens à b
mode, ces zélateurs de la nouvelle doctrine ont attaqué
même b coqueluche par l’application des sangsues !
Funeste erreur ! Enlever du sang à des enfans au berceau,
à des rudimens « le l’humanité, si nous pouvons
nous exprimer ainsi ! En ont-il de reste pour grandir
et se fortifier ? Hélas ! il faudra il plutôt leur en donner,
s’il était possible.Nous avons vu périr un enfant par l’effet des sangsues.
Le médecin en ordonne l’application et il sort.
Ces vers parviennent quelquefois a percer le tissu d’un
rainuscule artériel, d’une veine ; en bisse couler le
sang ; on veut l’arrêter, mais cela devient impossible.
Tout le monde ne sait pas appliquer de l’amadou, de
la colopliane, ou bien cautériser ; le médecin n’est pas
là ; et pendant qu’on court l’appeler, le fleuve de b vie
s’épuise et les secours de l’art deviennent impuissant.La constitution des enfans est caractérisée par une
surabondance de fluides blancs, par la mobilité du
système inuscubire, un excès de susceptibilité nerveuse
et l’influence du tube intestinal. L’enfance est en
quelque sorte une ébauche de la rie. A cette époque,
les organes sont plutôt indiqués que « léveloppés. H
faut donc veiller a leur perfectionnement, puisqu’ils
doivent tant influer par b suite sur la santé et b durée
« le l’existence.Cet avis, que nous donnons à toutes les mères en
général, s’adresse plus particulièrement aux familles
parisiennes qui, reléguées dans « les rues étroites « H bu-
inities, dans des appartemeus obcurs et peu aérés ,
adonuées à des professions qui réclament de l’espace et
« le l’air, et qu’elles exercent sans air et sans espace,
ayant souvent b même chambre à coucher pour atelier
et pour cuisine, doivent plus impérieusement les préserver
du système de M. Broussais.En désapprouvant l’abus des sangsues, nous devons
faire observer à nos lecteurs qu’une des raisons qui
les fait préférer aux saignées, c’est que le médecin « jui
ordonne une saignée a besoin du chirurgien, qui commente
souvent b prescription médicale et quelquefois
même refuse d’y souscrire ; au lieu qu’en prescrivant
les sangsues, le médecin devient le seul arbitre « le
la maladie, car il peut compter sur l’obéissance aveugle
des garde-malades, qu’il charge de les appliquer.Notre assertion est confirmée par un paragraphe
que nous puisons dans le Dictionnaire des Sciences
médicales, volume XV, page a54- « Qu’il nous soit* permis, disent MM. Fournier etVaidi, auteurs « le* l’article, de nous élever ici contre l’usage qui s’est
« introduit depuis plusieurs années de remplacer le>
m saignées générales par l’application des sangsues sur* diverses parties du corps, même aux bras, aux cuis« 
ses et aux jambes : il suffit de connaître les lois tic la
« circubtion du sang pour se convaincre du peu de suc« 
ces qui doit résulter de pareilles saignées locales. Ce
« n’est point, ainsi que le pensent quelques personnes,
par un préjugé contre b saignée générale , que beau
coup de praticiens s’obstinent à y substituer l’appli« 
cation des sangsues. Nons croyons trouver la vraie- raison de cet usage préjudiciable dans les abus qui se
« sont introduits dans la pratique de b médecine. Un* seul homme veut souvent envahir les deux branches
« de l’art ; un vieux médecin, qui ne sait point saigner.- fait appliquer « Ses sangsues pour n’être point obligé
d’avoir recours à un chirurgien, soit qu’il veuille* rester seul investi de b confiance de son malade.
soit qu’il craigne de voir le chirurgien lui refuser
t son ministère , parce que . à leur tour, plusieurs chi■-rurgiens.
par un orgueil mal entendu, dédaignent
' d’exécuter les ordonnances de leurs confrères les iné<decins.
 »L’évacuation du sang , lorsqu’elle doit être prompte,
abondante, ne peut pas certainement être obtenue par
l’application des sangsues: la phlébotomie générale doit
lui être préférée : son effet esl alors à peu près certain.
La .section veineuse permet au sang de s’écliapper avec
rapidité, et les symptômes les plus alarmans sont,
comme le disaient métaphoriquement Baglivi et Stoll,
Jugulés, suffoqués ; mais, nous le demandons, dans
u: ;e péripneumonie intense, ôJerez-vous la surcharge
« les gros vaisseaux par vos sangsues qui « abreuvent
avec trop de lenteur ? Qu’oserez- vous espérer « le leur
emploi dans les gastrites , les entérites f les cystites
intenses (pour parler le langage des novateurs ) , au
début desquelles le elélire. les spasmes, des soubresauts,
des mouvemens convulsif*. et autres symptômes
nerveux, se manifestent fréquemment ? Et, dans toutes
ces inflammations . si voisines d’une fâcheuse terminaison
, lorsque tous les phénomènes dépendent
« l’une affection générale concomitante, croyez-vous
que des sangsues pourront faire disparaître cet appareil
formidable de symptômes essentiels dont presque
toutes les phlegmasics aiguës s’accompagnent ? Non,
sans doute ; et cependant votre malade n’en sera pas
moins couvert « le centaines de sangsues !Comment, en effet, ne pas se convaincre qu’une
foule de symptômes nerveux. qu’on a si souvent pris
pour des névroses , ne sont qu’un effet de phlegmasics
« bioniques du foie, de la matrice ? Et cependant l’exclusif
M. Broussais n’a pas craint « l’affirmer que toutes
les maladies dites nerveuses ne reconnaissent pas
d’autres causes ! ce qui est certainement exagéré. Il
est donc évident que cette théorie, reposant sur « les57fondement ruineux, s’écroule, pour ainsi dire, d’ellemême.L’abus des sangsues est d’autant plus répréhensible.
« pie « es insectes sont souvent employés sans distinction
de leurs espères '. 11 est constant que les sanguses
vertes sont souvent venimeuses, et que jadis on en redoutait
l’usage. Celles de couleur grise sont les seules
« pii pourraient être employées ; mais la grande con1Pious avons appris, depuis la publication de la onzième édition
de cet ouvrage, ijue de* plaintes adressées à M. le préfet de police
sur le fréquent emploi des sangsues, ont engagé ce magistrat
à consulter le conseil de salubrité. MM. Pelletier et Huzard ont
donc fait des recherches sur les impitoyables * sangsues et sur la
mauvaise qualité de ces vers qui sont livrés au commerce. Ces
plaintes perlaient sur deux points, savoir : que certaines sangsues
produisaient des plaies douloureuses et longues à guérir, et que
d’autres ne mordaient pas. Un rapport très-détail lé, lait d’abord
au Conseil, « et que l’Académie des sciences a honoré depuis de
son suffrage , a été public sur cet objet important. Il en rtfsulte
ouc, dans les deux espèces de sangsues employées ordinairement,
la {irise et la verte , il y a des individus qui ne mordent pas dans
des circonstance* qu’il n’a pas toujours été possible de déterminer,
et d’autres qui produisent des blessures dont la guérison est difficile.
Il est des personnes d’un tempérament faible et d’une
constitution telle, que les plus petites plaies sont toujours chez
elles accompagnées d’accident, en se compliquant suivent de
plilegmasiesdouloureusesetniêine considérables. Les personnes les
plus robustes et les mieu\ constittu'-es. se trouvent aussi amenées
momentanément au même état par le fait d’un maladie sporadique.
De plus , la cicatrisation de la plaie occasionnée par la morsure
s’accoropa.sce souvent d’un prurit extrêmement incommode ; quelques
malades peu pa'iens se frottent, se grattent, les enfans surtout ;
la pîaic est irritée, elle s’enflamme, s’emrenime, comme l’on
dit ordinairement, et la guérison en devient d’autant plus longue.
Enfin il est des per*onn« :s extrêmement sensibles, que la morsure
des san ?so« îs fait souffrir si cruellement, qu’elles ne peuvent s’emp« *cber
de tourmenter ces animaux, de les arracher des plaies
qu’ils ont déjà faites , ou de les en détacher au moyen d’eau salée.
de vinaigre, d’huile, qu’elles versent sur eux." Etptvsûoa d » M i ». Patnuciic a U CbiaaJbrc A-t Vénale ».58sommation * qui s’en fait les rend plus rares de jour
en jour.Deux systèmes ont partagé et partagent encore
l’Ecole au sujet du siège des maladies. Parmi les médecins
, les uns ont pris parti contre le sang, et regardant
ce fluide comme le siège ou le véhicule 1 ; plus
tenace du principe inorbifique, ils l’ont attaqué et
enlevé avec plus ou moins de barbarie. D’autres, ne
voyant le siège des maladies que dans les humeurs,
dont ils faisaient des classifications assez bizarres, ne
dirigeaient leurs moyens curatifs que contre les humeurs
autres que le sang. Cette dernière doctrine, trèsancienne
et longtemps accréditée , peut être attaquée
dans sa théorie : elle ne saurait l’être victorieusement
dans son application ; on pourrait démontrer
l’absurdité de la prédominance du sang , du flegme ,
de la pituite, de ta bile faune, de la bile- noire ou alrabile,
que l’on établissait sur la différence des âges, des
tempéramens et des saisons, comme on pourrait démontrer,
au besoin , l’incertitude de nos classifications
modernes sur ce sujet.Ne us pourrions rire de la multiplicité des humeurs
qui, sous la plume de certains écrivains du dix-septième
siècle, tels que Sanctorius, s’élevèrent à peu
près au nombre de quatre-vingt mille. Mais c’est moins* Nous lisons dans un relevé fait à l’Hôtel-Dieu , que six cent
mille sangsues ont été employées en i8a5. La prescription de ces
reptiles ayant encore été plus grande en 1817 , il n’est pas étonnant
que, dans sa sollicitude paternelle, l’Administration générale
des htSpitaux et hospices de Paris ait cherche les moyens de mettre
un terme à de tels abus. Une circulaire émanée de son Conseil
, et récemment adressée à tous les médecins et chirurgiens en
chef des liôpilau*, se termine ainsi :x Le Conseil général me charge de vous inviter de nouveau à
* réduire le plus possible l’usage des sangsues.* "Le membre « ?« h commiuioa charge du jertice 3e santé ,« r Signé DCCHAJOT. i »59à ces auteurs qu’il faut imputer le vice des théories
qu’à l’inquiétude de l’esprit humain, qui n’accepte une
amélioration qu’après avoir cru découvrir la véritable
cause, auquel il faut des systèmes, des explications
plus ou moins satisfaisantes, et qui serait tenté de
se soustraire à l’influence la mieux constatée d’un
moyen curatif, si l’on était venu à bout de lui en
faire concevoir la marche ; comme si l’homme était
conformé d’une manière propre à saisir la nature des
causes vitales, et comme si, dans toutes nos connaissances
physiques, il nous était donné de voir autre
chose que des effets.Aucune de ces deux opinions ne sera jamais portée
à un degré d’évidence capable de soumettre tous les
esprits. Nous entendons les deux partis s’écrier à la
fois que nous nous abusons ; mais le prouveront - ils
par cette vague assertion ? Il faudrait, pour nous confondre
, qu’ils vinssent à s’accorder entre eux, et
c’est ce qui n’est pas à craindre pour nous. Quels seront
donc nos défenseurs ? L’expérience, l’équité, le
temps.Si c’est sur une méthode également déplétive et révulsive
que les praticiens fondent l’espoir des guérisons
qui leur sont confiées, il est constant que l’on
n’obtient point par les sangsues des résultats aussi
marquans que par une méthode purgative *, parce1 M. ffcllis, médecin de lTIôtcl-Dieu de Rouen , tient de publier
un ouvrage intitulé : Clinique médicale de l’flotel-JJieu
de Bouen, dans lequel il s’est contenté de la nue exposition de »
faits. Son langage prouve « rue l’expérience commence à faire justice
de cette doctrine médicale ; il dit quelles rarïoles confluentes
ont été guéries par des purgatifs et sans application de sangsuesLa
secte physiologique aura-t elle assez d’anafhèmes pour accabler
M. Hcllîs ? il les mérite bien, « ar voici ce qu’il pense de l’inflammation
de l’estomac qui, se réfléchissant a la peau, produit la
variole, selon M. Broussais. « Quand on se repose, dit-il, uni•quement
 sur un seul moyen, au moins inutile, au mépris dem*|ue, dans ce cas, on opère la dérivation par l’intermédiaire
« le b peau ou du tissu cellulaire sous« utané,
doués l’un et l’autre d’un degré de sensibilité
bien inoindre que b membrane muqueuse du
canal intestinal, et privés en grande partie des nombreuses
et puissantes sympathies à l’aide desquelles ce
canal exerce de si profondes influences sur les autres
organes.Tous les médecins savent que le canal intestinal
« 'onserve la faculté d’être irrité longtemps. même
après que le coeur parait ne plus se livrer à aucun
mouvement. Arraché du corps d’un animal vivant,
il se meut spontanément pendant un temps très-considérable ;
il doit donc être regardé comme étant, dans
1 état naturel, l’organe dans lequel l’irritabilité s’éteint
le plus tard.Ne sommes-nous donc pas guidés d’ailleurs par unee toute autre indication, on est, selon moi, plus coupable que si
« I on abandonnait le malade à lui-même. Oui. j’ai vu, et je ne
suis pas le seul, j’ai vu des victimes de cet empirisme ; j’ai vu
■ des rougeoles, des varioles poursuivies par des sangsues à l’épier
gastre, et la mort en être l’effet. Comme s’il n’existait qu’un
'-- seul mal et qu’un seul remède ! Chaque jour on nous apporte des
« millacureux qui ont été indistinctement soumis à ce mode bi« 
zarre de traitement ; il « es* aisé d’en deviner les résultats. On
<-- nous les envoie quand l’événement démontre qmdlc issue on
« f doit attendre, nCe n’est pas seulement à Rouen que le système Broussais remit
« les atteintes. Un médecin de Lyon nous mande qu’à l’ouverture
de l’école secondaire de médecine, qui a eti lieu le i5 décembre,
îs docteur Richard de la Pradc, l’un des professeurs de cette
Ecole, a prononcé un discours sur les divers système* de médecine
adoptés depuis quelque temps, et notamment sur eeiui du
docl.enr Broussais. Ce médecin éclairé a-fait sentir tous les dangers
qu’une adoption aveugkct irréfléchie de ce système pourrait
occasionner. Fort de pensées profondes, et écrit avec ur.c élégante
pureté, ce discours a été écoulé avec !a plus vive attention, et
applaudi par les m« yceins qui assistaient a la séance. Dans la réponse
qu’y a faite M. Delphin, au nom de l’administration des
hôpitaux , on a remarqué les mêmes principes.61saine physiologie, en écartant les évacuations sanguines
et en préférant la méthode évacuante des humeurs ?« Ils connaissaient, dit Bichat, mieux que nos moidernes
 mécaniciens les lois de l’économie, les anciens
K qui croyaient que les sombres affections s’évacuaient
« par les purgatifs avec les mauvaises humeurs ; en dé« 
barrassant les premières voies, ils faisaient « h'spa« 
raître la cause de ces affections. Voyez, en effet, *
* quelle sombre teinte répand sur nous l’embarras des
" organes gastriques. »Ces humeurs ne sont-elles pas des choses apparentes,
incontestables, dont l’observation se lie attx progrès,
aux découvertes de la physiologie, et dont la doctrine
se trouve dans les écrits de l’antiquité ? au lieu que la
masse sanguine, comme cause morbifique, n’a jamais
été qu’une conjecture, n’est fondée que sur une existence
hypothétique. Admettre une acrimonie dans le
sang qui circule dans nos veines ; dire qu’un élément
hétérogène est la cause des accidens morbifiques que
l’on éprouve: regarder une saignée par les sangsues
comme un égout par où s échappe l’humeur qui souille
le sang, voilà autant de suppositions dont il n’est plus
permis aujourd’hui de se contenter.Maïs est - ce au sang , est - ce aux humeurs que
l’on doit attribuer exclusivement toute influence morbific
ue ?C’est là la grande question qui a presque toujours
divisé l’Ecole, et qui a fait naître diverses théories
plus ou moins ingénieuses, dont l’application a nécessité
différens traitemens. Ce n’est point par de.*
théories qu’on apprend à guérir les hommes. mais
par l’observation. Les théories peuvent flatter l’imagination
en lui offrant des jeux d’esprit qui l’amusent ;
mais l’homme qui a enfanté de tels systèmes ne tarde
pas a s’assurer que l’univers qu’il s’est créé est bien
différent de l’univers qui l’environne. et qu’après
citoutes ces brillantes suppositions, il a rêvé et n’a rien
découvert.Mais pourquoi le professeur Broussais, en exaltant
son système, a- t-il osé décrier les « loctrines du célèbre
Piuel’, son maître ? Est-ce ainsi qu’il a prétendu former
ses « liscip'es à l’amour de la vérité ? Honneur aux
mânes de cet .'lustre défunt, qui, inspirant la modestie
par son exemple, en retraçant les diverses théories
médicales, indiquait leurs avantages, leurs inconvéniens,
et préparait ainsi ses élèves à faire un choix
éclairé !La chute du système Broussais est préparée d’avance
par une sorte d’anarchie et par le vide immense
qu’il laisse dans la science. Ce qui est à retrancher
dans ce système surpasse sans doute ce qui reste à
y ajouter, puisqu’il abonde plus en brillantes hypothèses
qu’en découvertes positives ; beaucoup de dissertations
et peu de faits ; longue série de principes
hasardés, peu de preuves : ce n’est absolument qu’un
édifice en l’air, c’est l’analyse des travaux connus jusqu’à
ce jour sur ce point. Les notions acquises jettent
ici peu de jour sur les notions à acquérir. L’esprit
de recherche ne se montre guère plus dans les dissertations
du docteur que dans une centaine d’observations
qu’il a publiées ; encore même en est-il trèslieu
qui puissent donner lieu à des inductions concluantes.Mais bientôt on sentira qu’il est temps enfin de s’arrêter,
et que les progrès tant vantés de la nouvelle
méthode pourraient bien ne faire que des pas rétro1Pinel, mort trop tôt pour la science , Pinel nous honorait de
son amitié. Ceux mêmes qui n’ont pas eu le bonheur de le connaître,
savent quelle vénération méritaient ses moeurs patriarcales,
son désintéressement et ses grands talens. Eh bien ! nous aimons
à le réunir dans notre mémoire avec Corvisart ; nous confondons
« ians nos souvenirs et dans nos rrgrets ces deux hommes qu’illustrèrent
tant de 1*1 les qualités et de talent.
grades, comparés au point de départ d’où lesCorvisart,
les Halle, les Pinel. enrichissaient l’art de guérir de
de leurs observations et de leur doctrine.Pour apprécier les réputations contemporaines et le
mérite de certains systèmes, ne consultons pas le jugement
des pi ôneurs , des enthousiastes ou des intéressés ;
recherchons la vérité, la vérité fondée sur des faits
incontestables, et non pas sur des abus qui ont régné
et régnent encore dans la médecine.Nous devons le dire : il est fâcheux d’être obligé de
réfuter une doctrine d’autant plus dangereuse que son
auteur jouit d’une grande réputation. Mais, quelle
qu’elle puisse être, nous n’en resterons pas moins convaincu
que ce ne sera pas avec des sopbismes captieux
, des paradoxes bizarres qu’on agrandira le domaine
de la médecine, qu’on lui donnera un caractère
d’élévation et de grandeur qui la préservera des
sarcasmes trop mérités dont le père de b comédie fut
si prodigue, et des traits malins dont elle est encore
l’objet de nos jours.La vogue des sangsues ne doit pourtant pas nous surprendre !
Chaque siècle n’amènc-t-il pas des travers,
ties folies, des ridicules nouveaux ? Que sont devenus
les prétendus possesseurs de la pierre philosophais, de
la panacée universelle, les chercheurs du mouvement
perpétuel et de la quadrature du cercle, les enthousiastes
partisans du magnétisme, du perkinisme, du
mesinérisme et du somnambulisme ? Le temps a fait
justice d’Aymar Vernai et de sa baguette divinatoire.
de Mesmer et de son baquet, de ce fastueux Cagliostro
et des tréteaux qu’il dressaitdans les palais pour y débiter
son élixir d’immortalité. Tout a été sujet de mode.
Aujourd’hui oserait-on soutenir tel système que nos
ancêtres regardaient comme la plus sublime invention
de l’esprit humain ? Qui peut douter que nos descendans
ne mépriseront un jour les principes de la méthode
des sangsues !ùiRappellerons-nous ici cette invention sortie de la
boutique de Satan, comme le disait énergiqueinent
La Martinière : le misérable délire de la transfusion du
sang !Que de brigues. qr.e de clameurs lorsque les Denis.
les Emmeretz, habiles à profiter des idées mères du
docteur YYren et des écrits de Major, firent passer dans
les veines de l’homme vivant le sang d’un veau ou
d’un mouton ! Quelle polémique éclata entre les transfuseurs
et leurs antagonistes ! les uns étaient des cannibales,
des topinamboux. les autres des mécréans ,
des jaloux, de*.faquins. La cour, la ville prirent parti
« lans cette grande querelle : il s’agissait de prolonger
l’existence ! Les rois, tous les heureux du siècle, les
coquettes surannées, l’infortuné même crurent reculer
les bornes de la vie. La lancette devait les débarrasser
« l’un sang vieux, dégénéré , appauvri, pour puiser
lans les artères d’un jeune animal plein de vie les flots
de cette liqueur généreuse et réparatrice. Mais bientôt
une mort inopinée provoqua la sentence du Chàtelet,
et un arrêt du Parlement vint dissiper tous les
rians prestiges, les séduisantes illusions dont se berçait
la multitude abusée : cette opération téméraire
fui abandonnée ; la raison reprit son empire et la
mort ses droits.Étrange bizarrerie de l’esprit humain ! au dix-septième
siècle on torturait les animaux, on épuisait
leur sang pour prolonger la vie ; au dix-neuvième on
couvre les crédules malades d’innombrables sangsues,
qui s’abreuvent d’un sang si précieux pour la conservation
de l’existence.Espérons que l’art de guérir sera enfin rendu à sa
destination primitive. La science, pour soulager no*
maux. a déjà fait justice des emplâtres, des onguens .
des poudres, des élixirs, et de cette foule nombreuse
« le prétendus spécifiques dont elle a reconnu l’insuffisance
et l’inefficacité. Espérons encore qu’à son four€5la sangsue passera. et qu’il en sera des annéiides à b
mode comme des perruques du siècle de Louis XIV !
La postérité aura peine à croire que les hommes
aient été assez fous pour se soumettre à leurs piqûres.
Puissent nos contemporains se soustraire au jugement
« le cette même postérité, en s’écriant avec nous :
Moins de sangsues /
es
CHAPITRE III.Des tempéramens en général et en particulier.Novs croirions, avec beaucoup de raison, n’avoir
offert au public qu’un ouvrage imparfait, sous le rapport
hygiénique, si, avant de traiter des nombreuses
maladies particulières à l’espèce humaine, nous n’y
donnions place aux observations que nous avons faites
sur les tempéramens en général et sur les tempéramens
en particulier.Un simple coup d’ccil jeté sur les individus qui nous
entourent suffit pour nous convaincre que nous ne
sommes pas tous constitués de b même manière ; que,
doués des mêmes organes, nous ne sommes pas doués
•les mêmes quai'tés ; que ce qui nuit aux uns est utile
aux autres ; qu’une maladie mortelle pour ceux-ci,
n’est qu’une légère indisposition pour ceux-là. Ces
différences plus ou moins caractérisées dans l’énergie
de nos fonctions vitales, constituent ce qu’on appelle
tempéramens .- ces différences varient à l’infini dans
l’intensité de leurs principes ; mais l’analogie des causes
dont elles émanent a fourni une classification assez
simple que nous avons presque empruntée à l’antiquité,
tout en rejetant ses théories. Nous nous arrêterons à
trois espèces de tempéramens les plus distincts : le
sanguin, le lymphatique et le bilieux.La prédominance du sang , de la lymphe, de b bile.
constituent les trois espèces de tempéramens dont nous
venonsde parler.La quantité de sang et les proportions des principes
qui le composent, ne sauraient manquer d’influer sur
les fonctions de notre système, et de fournir par conséquent
des différences sensibles dans les habitudes, les
moeurs et la santé des individus.Plus le sang rouge, ce fluide parfait, qui est la
source de notre force musculaire, l’aliment de nos o ?ganes
 et le principe de b vie, abonde, plus sa quantité
dépasse la quantité des autres fluides, et plus l’énergie des
fonctions de l’économie peut l’emporter à son tour : car
les effets se ressentent toujours de l’intensité de b cause.Si, au contraire, quelque principe moins pur, moins
élaboré, tel.que b lymphe, qui n’est qu’un sang blanc
et plus aqueux, vient à dominer par suite de l’atome
des organes sécréteurs ou de toute autre cause, il ne
peut manquer d’arriver que l’énergie du système indiminue
, et qu’une espèce d’apathie ne succède à cette
force musculaire qui distingue la prédominance du
sang.En troisième lieu, il est reconnu que Tordre et la
régularité des fonctions digeslives sont le premier mobile
de nos mouvemens et de nos habitudes: qu’un
homme n’a pas le même caractère quand il digère mal
que quand il digère bien. Tout ce qui peut influer sut
les fonctions digeslives influe donc par là même sur
les habitudes dn tempérament.Déjà, dans notre Cours d’hygiène, nous avions adopté
la définition du savant Halle.Les tempéramens sont susceptibles d’être modifié »
et même produits, à quelques égards, artificiellement ;
par conséquent d’être réformés par l’éducation ,
l’habitude et le régime. Suivant la manière de certaines
facultés, on peut disposer l’homme à prendre , autant
que sa première constitution le permet, et dans les limites
de son tempérament spécial, les modifications
les plus favorables à son existence heureuse et à sa
conservation.Certains viscères, et même des régions entières,
présentent souvent des dispositions particulières très-€3'liiîérentes des dispositions générales, et « lont l’influence
sur b santé et sur la vie est d’une grande importance.
Ce sont ces dispositions spéciales qui ont déterminé
le professeur Halle à adopter la dénomination
« le tempéramens partiels.Les tempéramens partiels résultent tantôt d’un* ? « lisposition
spéciale de l’un des svstèmes généraux « bus
quelque région du corps. tantôt de l’action dominante
« i un viscère sur toute l’économie. M. Halle admettait
particulièrement deux tempéramens partiels : le catar1
lieux ou pituiteux , et le bilieux , en prenant ces. deux
dernières expressions dans un sens plus restreint que
celui qu’elles ont communément.Eh ! pourquoi ne rangerions-nous pas parmi 1rs tempéramens
partiels appartenant également au système
nerveux, non-seulement cet laines mesures de facultés
intellectuelles , mais encore les dispositions nées avec
« piclquesindividus, impérieuses, souvent irrésistibles,
qui dominent 1 âme, et dont les rapports avec l’organisation
nerveuse, mieux connus. nous donn iraient le
secret de beaucoup de caractères qui sont ou !'nd mi ration
ou l’effroi de la société ? Car toutes les vertus, tous
les penchans, toutes les erreurs cl tous les crimes ne
.« ont pas toujours les fruits de l’éducation. des habitudes
on des exemples, ni toujours subordonnés aux
positions et aux circonstances.Enfin l’âge, les saisons, les climats peuvent en diminuer
ou aggraver les caractères, de sorte qu’il est
vrai de dire que chaque homme doit étudier son tempérament.
Il serait, à la rigueur, impossible qu’un
étranger lui en fît une description exp.cte.Il n’est pas donné à l’homme de changer la nature de
son tempérament : c’est une prédisposition qu’il apporte
en venant au inonde, et qu’il faut que le temps
modifie : mais il lui est donné d’ev corriger les excès,
tien prévenir les ravages par un régime que l’art est
venu à bout « le tracer, en s appuyant sur les secours69de l’expérience. Il y aurait, certes, autant d’absurdité
à négliger les leçons de ce genre qu’à vouloir lutter
contre la nature de sa constitution.Sans entrer ici dans de plus longs détails sur les
tempéramens, nous dirons que s’il en est d’innés pour
ainsi dire, il en est d’autres qui résultent du genre de
vie, de l’éducation, d« ?s professions, et d’une infinité
de circonstances souvent inaperçues, qu’il faut par conséquent
admettre, outre les tempéra*iens naturels,
eles tempéramens acquis, c’est-à-dire des résultats des
s modifications qu’a subies la trame primitive de notre
organisation. Bien de si commun en effet que de voir
« les individus délicats et débiles acquérir par les exercices
et le régime une force à laquelle ils semblaient
ne jiouvoir prétendre, et d’autres perdre par une indolente
oisiveté tous les avantages d’une vigoureuse constitution.Ne vous alarmez donc point sur le caractère du tempérament
qui vous domine ; mais ne luttez point contre
• e tempérament. Apprenez à le connaître. Pour vous
aider dans vos efforts, nous allons vous décrire chacun
« 1 eux en détail et avec exactitude. Avez assez de sagesse
pour suivre les règles des divers régimes dont
nous accompagnerons nos observations : c’est, soyez-en
sur , le moyen de vivre longtemps et sans crainte.Tempérament sanguin. — Tant que le tempérament
sanguin reste dans ses limita ?* naturelles, que rien n’en
« lérange la marche, qu’aucune influence ne le porte
vers l’excès, on ne pourrait souhaitera un homme une
meilleure constitution, parce que c’est celle qui rapproche
davantage de cette perfection idéale du tempérament
dont nons trouvons la description chez les
anciens. L’iminme qui en est doué est le portrait vivant
de la santé et de b force morale et musculaire. Une
peau souple et ferme, des chairs consistantes, mais
compressibles et élastiques, un teint brillant et bien
nuancé, une chaleur tempérée qui donne à la peau une
transpiration régulière : voilà l’ensemble des signes du
tempérament sanguin.Nous n’oserions proposer des remèdes à une constitution
que tous les hommes doivent ambitionner, et
3ue tous les efforts de l’art ne pourraient jamais prouire
 ! Quand on a reçu de b nature un tel trésor,
on n’a plus rien à acquérir. on ne doit que le conserver.
Le seul conseil que l’on puisse donner à ces hommes
favorisés, c’est celui de la sagesse: Ne quidnimis,
Jouissez, mais nabusez pas.Ce tempérament correspond souvent à la définition
donnée au tempérament bilieux par certains auteurs ;
les qualités qu’il produit ou qu’il suppose, suivant
Cabanis, paraissent contribuer le plus an bonheur particulier
et aux progrès de l’état social, tant à cause du
juste degré d’activité qu’il imprime, que de la justesse
d’esprit et de la douceur eles manières qui le caractérisent ;
en général, c’est le tempérament qui semble
prédominer chez les Français. Suivant la remarque du
philosophe que nous venons de citer, il serait facile de
voir qu’il a constamment influé sur nos habitudes
nationales depuis que les progrès de la civilisation ont
réglé notre existence politique.Pour se faire une idée exacte du tempérament sanguin,
et pour se livrer avec fruit à l’observation de ses
phénomènes divers et de ses effets, il ne suffit pas d’en
étudier les caractères génériques et abstraits, il faut
l’étudier dans les cas particuliers et dans les diverses
variétés qu’il présente. Ces variétés sont Irès-mullipliées,
mais leur nombre n’est pas sans limite ; si on
les rapporte aux modifications éventuelles que certains
systèmes <forganes ou certains viscères en particulier
sont susceptibles de faire éprouver aux effets de la prédominance
sanguine, on verra que les systèmes lynv
FItalique, nerveux et musculaire, le cerveau, le foie,
appareil gastrique et l’appareil sexuel. par leur pré« luminance
secondaire. peuvent seuls modifier le tem-
pérament sanguin pur. Par conséquent ses principales
variétés peuvent se réduire aux tempéramens sanguin
lymphatique, sanguin nerveux, sanguin musculaire,
sanguin bilieux, sanguin mélancolique, sanguin génital
et sanguin cérébral.Parmi ces principales variétés, il en* est d’originaires
et d’autres acquises ; nous apportons le germe des unes
en naissant ; elles se développent en nous, en vertu
d’une disposition innée, inconnue dans sa nature, et
indépendamment des circonstances dans lesquelles nous
sommes placés. Les autres, au contraire, purement
accidentelles, sont le résultat des indispositions profondes
imprimées à un ou à plusieurs de nos organes
ou systèmes d’organes, par la longue influence des
choses à l’action desquelles nous sommes exposés. Le climat,
le régime, les exercices, les passions et les maladies
sont de toutes les causes dont nous recevons l’influence,
les plus capables de produire ces sortes de variétés.Tempérament lymphatique. — Moins riche, moins
puissant, le tempérament lymphatique n’en est pas
inoins resserré dans les limites de la nature, et presque
hors du domaine de l’art de guérir. L’hygiène seule peut
lui donner des leçons. Une constitution molle, faiblement
colorée , des formes très-arrondics, des chairs peu élastiques
, une chaleur médiocre, une peau humide, tel
est le tempérament lymphatique.Il ne produit point les prodiges du tempérament
sanguin, mais sa marche est régulière, peut-être un
peu trop monotone. Les passions vives et impétueuses
appartiennent au tempérament sanguin ; le calme et la
paix sont le propre du tempérament lymphatique. Le
tempérament sanguin sait commander ; le tempérament
lymphatique sait oîéir: c’est l’état de santé : le tempérament
sanguin est la santé même.Les toniques, les fortifians, les excitansconviennent
à ce tempérament pour en modifier l’excès ; i) réclame
des transpirations abondantes, de l’exercice pris avec•9régubrité, un usage fréquent, mais modéré, du vin
et des boissons qui peuvent imprimer de la tonicité à
b fibre musculaire. Enfin, le but de tousses efforts est
de s’avancer vers les proportions du tempérament sanguin,
s’il ne veut pas tomber dans une atonie aussi
nuisible aux fonctions du corps qu’à celles de l’esprit.Les différences que ce tempérament peut présenter,
relativement à ses portions avec les autres appareils dn
corps, sont une des circonstances qui influent sur la
physionomie physique et morale de 1 homme. Le système
lymphatique est une des parties les plus exposées
à être malades , et dont les maladies ont 1 influence la
plus profonde et la plus marquée sur l’état général de
la nutrition : on sait qu’une grande partie des cachexies
tiennent à des lésions de ce système. Ce tempérament
est, en général, celui des habitans des contrées froides
et humides, c’est celui des enfans et de la plupart des
femmes. Le corysa, les aphthes, les scrofules, le carreau
, la leucorrhée ou flueurs blanches, les hydropisies
, sont les affections les plus fréquentes chez ces
individus ; toutes leurs maladies sont peu intenses .
lentes et « l’une résolution difficile.Tempérament bilieux. — Le tempérament bilieux
peut s’allier avec l’un ou l’autre des deux tempéramens
dont nous venons de parler, c’est-à-dire que la sécrétion
bilieuse peut prédominer de concert avec la
lymphe. Cette prédominance habituelle de b bile
peut bien n’être pas incompatible avec l’état de santé:
mais, dans tous les cas, il n’est pas moins vrai de dire
qu’elle prédispose à l’état maladif qui se décèle bientôt
par une pâleur de visage et un débordement de bile
qui ne laisse plus aucun doute sur la cause du mal.
Aussi nous ne négligerons pas ce tempérament, qui rentre
d’une manière si naturelle dans les applications de
nos principes, et nous croirons rendre service à nos
lecteurs bilieux en leur prescrivant le régime hygiénique
qui leur est le plus convenable.Le tempérament bilieux est caractérisé par b prédominance
de la bile. Les individus doués de ce tempérament
sont vifs, fougueux , et l’on rencontre souvent h:
génie parmi eux ; inaisilestcxposéàbeaucoupd’accidens.
et ne peut qu’être modifié dans sa nature: l’art doit donc
s’attacher à le modifier et à prévenir ses dangers.Le tempérament bilieux se caractérise ostensiblement
par la couleur de la peau qui est d’un brun jaunâtre
, |>ar un embonpoint médiocre , par des formes
durement exprimées.L’homme bilieux est celui qui a un teint foncé, le*
muscles vigoureux, les cheveux noirs, le corps velu,
la barbe touffue, les yeux brillans , noirs et saillans .
l’haleine de feu , la physionomie expressive et sévère ,
le pouls élastique , dur et précipité ; il est impétueux,
irascible , généreux, ardent de gloire, dédaigneux
d’argent, travailleur infatigable, mais par accès plutôt3u'avec constance, mangeur insatiable, plus par besoin
e répare:- que par le goût de la table : il prise plus les
convives que les mets ; dominateur, brave jusqu’au
mépris de la vie, jaloux, quoique inconstant ; il a une
énergie excessive « le vitalité. Les maladies qui dérivent
decetteconstitutionsont desaffections dues à l’exaltation
de la bile ; elles sont aiguës, longues, et dégénèrent
facilement en chroniques dans la vieillesse ; mais
elles se préviennent aisément par une diète végétale, Tusage
raisonné des acides, les bains tièdes. ) es bvemens,
le sommeil, la distraction des plaisirs modérés. Les
bains doivent faire la base des moyens de guérison des
êtres doué de cette constitution ardente. qui dégénère
▼ers cinquante ans, et devient alors mélancolique.Les symptômes qui annoncent les accidens que peut
occasionner b prédominance bilieuse sont en général
connus de tout le monde : les digestions pénibles. des
aigreurs dans la bouche, une langue chargée et pâteuse
, le teint blafard, des expectorations plus concrètes
, des crachais épais., etc.CHAPITRE IV.Embarras des premières voies.—Aigreurs d’estomac—De
1 » bile cl des maladies bilieuses.—Des vcnlsou flaluosité-.
— Le foie ; maladies de cet organe. — Obstruction*. —
Ictère ou jaunisse. — Des glaires.v 1er. — Embarras des premières voie*.O.v nomme ainsi une accumulation des matières morbides
dans le tube digestif. Ces matières saburrales et
morbides forment un embarras gastrique intestinal
et gastro-intestinal.\J embarras gastrique, ou de l’estomac, se divise en
bilieux , en muqueux et en bilioso muqueux. Les personnes
qui sont dans la force de l’âge , celles chez 1rs qu’elles
 domine le tempérament bilieux , dont les solides
s’irritent aisément, et dont b sensibilité morale
est extrême , sont les plus sujettes à cette affection, qui
se manifeste principalement chez les hommes. Ses
causes externes sont une température chaude et humide.
tes émanations délétères des hôpitaux , des prisons .
des vaisseaux, des étangs, des marais ; les alimens de
mauvaise nature, les excès de table, les veilles trop
longues ou trop fréquentes , les fatigues du corps. la
vie sédentaire, les excès d’étude. la tristesse, les mouvemens
impétueux de la colère, etc. Ce mêmeembarlas
se manifeste souveut à la suite de blessures dan-« 
1rs différentes parties du corps, surtout dans celles de
la tête. Il commence ordinairement par une pesantcui
générale, une diminution de l’appétit, le dégoût pou>
les alimens gras, et un sentiment de malaise acccoii !pagnéd’un
 léger enduit jaunâtre à la base de la langue.
quelquefois de nausées, et souvent « le maux de tête.Lorsque cette affection a fait quelques progiès , les
fonctions cérébrales s’embarrassent ; les facultés inli.-llecluelles
s’engourdissent : b langue se couvre de pi tien
plus d’un enduit jaunâtre ; la bouche, de pâteuse
qu’elle était, devient amère, et le malade y éprouve
une sensation de chaleur: assez souvent il est tourmenté
d’une soif qu’il cherche à calmer avec « les boissons
acides ; son haleine est chaude , bilieuse, et mémr
fétide. Il lui survient des nausées ; il fait des effort>
pour vomir, et même il vomit spontanément « les matières
sabui raies . biliformes, bilieuses, qui lui laissent
dans la bouche une amertume fort désagréable.
Chez les sujets irritables et nerveux , on remarque souvcntdeséblouisseincns,.l’obscurcissement
elela vue, une
cécité momentanée, des tintemens. des bourdonnemens
d’oreilles, des vertiges, des mouvemens convulsifs.L’embarras gastrique, quelles que soient ses variétés,
et malgré ses phénomènes, est une maladie dont
s’occupe assez peu b médecine proprement dite : jamais
il n’est funeste par lui-même. Cependant, connu.'
il peut devenir la cause occasionnelle de plusieurs maladies
graves , il ne faut point l’abandonner aux cffoi L »
de la nature. Son traitement consiste à solliciter la résolution
des matières qui le constituent, et à déterminer
leur expulsion hors du corps : ce qui a lieu p.M
les grains de santé du docteur Franck, précédés d’unr
petite diète et de quelques boisions acidulées ou légèrement
amères. La diète a pour objet principal l’abstinence
des corps gras, du laitage, des pâtisseries et de>
ragoûts ; le malade fera usage de potages aux herbes .
et même à la viande avec de l’oseille cuite, de quelques
légumes. tels que l’oseille. b chicorée . les v*- ?6toltes cuites , etc. ; son vin sera de bonne qualité et
iicmpé de beaucoup d’eau.L’embarras intestinal est foi nié de matières inorbi•les
amassées dans le tube alimentaire, et surtout dans
l’intestin grêle. Ses variétés sont* les mêmes que celles
de l’embarras gastrique. Les praticiens appliquent à sa
guérison plusieurs sortes de traitemens, qui sont tous
représentés par l’usage des grains de santé et du lonipurgatif,
et par le régime dont il vient d’être question.Pourquoi, dans ces circonstances, aurait-on recours
m vomitif, qui ébranle tout le système, préférablement
au purgatif, qui agit doucement et avec non
moins d’efficacité ? La nature n a-t-elle pas établi les
voies inférieures pour les déjections ? N’est-ce pas plutôt
par l’anus que par la bouche que doivent passer ces
matières dégoûtantes et morbides qui infectent tout ce
qu’elles touchent ?Beaumont, le aa avril i8a3.MovsiECB,C’est après avoir lu votre ouvrage que j’ai pensé que
je devais approvisionner la petite pharmacie qui est à mon
u« age pour les malades qui ont recours à mon ministère,
puisque j’exerce l’art de guérir dans la petite ville de
Beaumont. J’ai donc administré vos mèdicamens avec
un succès au delà « le mes espérances pour la médication
des embarras de l’estomac et « les intestin ? ; mais ayant
remarqué que vous avez substitué, dans plusieurs circonstance »,
le sel désopilant perfectionné aux bouillons aux
herbes, i'ai donné à mes malades un paquet de ce sel
qu’ils ont fuît dissoudre dan* trois verres d’eau le jour de
la purgation : en avalant à un quart d’heure de distance
ces trois verres, ils ont été parfaitement purgés. Je vous
proteste que ce mode me réussit constamment, et que
j’ai remplacé de cette manière plusieurs autres mèdicamens
dégoûtans et le » infusions de plantes bxalives..le vous assure que des remercîmens bien sincères ne suffisent
pas pour cette précieuse découverte.J’ai l’honneur d’être bien sincèrement, etc.ClRAIDOT.$ H. — Aigreursdestomac.Les aigreurs d’estomac prennent leur source dans la
dégénération des humeurs , dont une partie se forme
dans les premières voies en matières acides qui provoquent
des vomissemens ; quelquefois la présence de ces
matière aigres constitue une affection maladive . cou nue
 sous le nom d’aigreurs ; cette affection est plus familières
aux jeunes filles , aux sujets vaporeux . aux
pauvres gens mal’nourris. On croit généralement,
et avec raison , qu’elle dépend d’une faiblesse paiti.ulière
dans les facultés tligestives. Pour expulser cette
humeur dépravée, on use des anti-émétiques , dont
les effets peuvent neutraliser le mouvement répulsif
causé par elle , mais non pas dégager les voies des matières
acides qui les embarrassent ; cette évacuation
cause des accidens d’autant plus fâcheux , que tous le- ;
absorbans, dont on fait usage ordinairement en pareil
cas, sont d’un effet presque nul.Les personnes les plus exposées aux aigreurs d’estomac
sont celles qui occupent leur esprit immédiatement
après le repas , les gens de lettres, les employés
des administrations , les amateurs passionnés de la lecture
, les dames de comptoir. Chez la plupart de ces
personnes, ces indisposition se changent en maladies
chroniques , et les aigreurs leur surviennent non-seulement
à l’instant de leur digestion, mais encore le ma tin
 en se levant. Nous en avons connu un très-grand
« ombre dont l’affection résistait à tous les évacuans
usités jusqu’à ce jour. Elles avaient vainement essayé
des carininatifs renommés ; rien n’opérait. Ayant en-
tendu pailer de notre méthode, ces malades sont aci
ourus pour en faire usage, et tout indice des aigreurs
« iont ils se plaignaient a disparu. Ils digèrent fort
bien, savourent ce qu’ils mangent ; leur estomac est
réglé « lans ses fonctions: en un mot, leur santé est fort
lionne.Parmi les personnes auxquelles nous avons donné• les consultations verbales ou par écrit, nous en citerions
un grand nombre qui , pour combattre les aigreurs
d’estomac epii avaient rtVislé à la magnésie et à
■ {'autres a.bsorbans, ont employé avec succès i° « leux
grains de santé du docteur Franck , pris dans une• uillcrce d’eau, avant diner ; 2° le lendemain matin .
une dose « le sel désopilant dans trois verres « l’eau ;
~>° le matin, une goutte ou deux de Xessence élhérée
et balsamique dans une demi-lasse de café pur, presque
sans sucre, suivi d’un grand verie d’eau froide:
un seul exemple suffira pour le prouver.M. Mérillo, parfumeur à Barcelone, était sujet à de
continuelles aigreurs d’estomac ; il avait fait usage, sans
-nceès, des émétiqrtcs. Un voyageur français, qui avait
quelque notion de la médecine, et qui lui-même s’était
bien trouvé de l’emploi de notre méthode, lui conseilla
l’usage de nos médicamens, ainsi que clés grains de
santé du docteur Franck. A son retour dans la capitale,
ce même voyageur se hâta de HJUS apprendre que
cet Espagnol en avait fait un usage si sage et si heureux
que, plusieurs semaines après, toutes ces aigreurs, detenues
chroniques, avaient disparu, après uvoir résilié
.luparavant à tous les évacuans dont il avait fait usage.Celle affection est plus familière aux enfans , aux
letumes hystériques, aux sujets vaporeux, hypocondriaques
. paresseux ; elle parait dépendre d’une faiblesse
particulière « lans les facultés digeslives, faiblesse
originelle et primitive , ou introduite par l’usage
île certains alimens gras, caséeux , farineux, échauffés.L’affection dont il s’agit présente deux indications
principales: la première, d’évacuer les acides déjà formés
.: la seconde, d’en empêcher la production en
foi tifiant toute l’économie.De toutes les lettres que nous avons reçues relativement
à b curation de celte incommodité .. nous nous
contentons d’insérer celle-ci :Paris, le 28 « >etobre tîiaa.Monstres,Vous vous rappellerez sans doute la consultation verbale
que vous m’avez donnée , il y a environ un moi ;»,
dans votre cabinet, relativement à des aigreurs d’estomac311 i troublaient le bénéfice de mes digestions. Vous m »i
« -mandâtes le traitement que j’avais employé pour les
combattre ; je vous répondis que le médecin qui m’avait
traité m’avait prescrit une diète légère, l’exercice, l’usage
de la magnésie, et l’emploi des substances amères.
Vous ne désapprouvâtes pas ce mode de traitement ; mai*
vous me dite ? que pour remplir les deux indications qui
se présentaient, d’évacuer et de tonifier, vous pensiez que
le toni-pttrgatif, précédé et accompagné de l’usage de
votre sel déscqulant, suffirait. En effet, la dose d’une
cuillerée a apporté un mieux-être dans mon incommodité
 ; j’ai cm devoir augmenter celle dose jusqu’à trois
cuillerées par jour, arec les moyens que vous indiquez.
Je vous annonce avec satisfaction un succès complet ; je
ne me ressens plus du tout de mes aigreurs d’estomac.
et je von » prie d*agréer les sentîmens de la plus vive gralilude
de votre très-dévoué serviteurRoLLOT,Kmpiovë à la Tresor<:ri-.P. S. Je n’ai pas oublié de faire usage, tous les matins
en me levant, de deux tasses d’une infusion de cimomille
romaine.80§ III- — De la bile et des maladies causées par cette humeur.La bile est une humeur animaiisée, liquide, d’une
couleur brune jaunâtre ou verte, quelquefois pâle ,
•t une odeur fade et d’une saveur amère. Elle est
manifestement destinée au complément de b digestion
, c’est-à-dire à la séparation de b .partie cbyleuse
de la matière qui doit être évacuée sous la forme d’exerémens.
Elle se forme dans l’homme arec plus ou
moins de rapidité : chez divers sujets , ceb se borne
à quelques onces en vingt-quatre heures ; chez d’autres,
le même espace de temps en produit une livre et même
une livre et demie. On dit de ces derniers qu’ils sont
d’un tempérament bilieux.La bile peut pécher par défaut ou par excès. Le premier
état résulte souvent du relâchement de tout le
corps et de la faiblesse des sécrétions , comme il arrive
« lans les hydropisîesetàla suite d’autres maladies graves.
L’inflammation du foie, les suppurations, les indurations
squirreuses qui se forment dans cet organe, le
resserrement spasmodique des canaux excréteurs de b
bile, sont autant de causes qui peuvent interrompre,
suspendre la sécrétion de cette humeur ou en diminuer
la quantité. On conçoit quels doivent être les effets de
cette suspension ou de cette diminution ; privés de ce suc
dissolvant, les alimens parcourent les voies intestinales
sans subir l’élaboration qu’exige une bonne digestion ;
et causent la faiblesse de la nutrition, l’amas des mucosités
dans le tube digestif. D’un autre côté, certains élémens
de la bile, qui circulent avec la masse sanguine du
système de la veine porte, peuvent être transportés dans
les vaisseaux capillaires de la peau, comme on l’observe
•lans la jaunisse , maladie qui prouve au moins que la
partie colorante du fluide biliaire est passée dans le tissu
cutané.La surabondance de la bile s’observe très-fréquem-81ment ; elle a sa cause primitive dans l’activité du foie
qui en sécrète une plus grande quantité. Cet état, qui a
souvent une influence fâcheuse sur l’économie virante,
peut provenir de beaucoup de circonstances : chez les
uns, c’est une prédisposition naturelle ; chez les autres,
cette exubérance paraît résulter d’une abondante nourriture
animale, « les passions vives, des fortes contentions
de l’esprit ; l’âge adulte, l’extrême chaleur des
saisons et des climats, surtout lorsqu’on n’y est pas accoutumé,
l’abus des liqueurs spiritueuses, les constitutions
épidémiques, et, en un mot, toutes les causes qui
exaltent les propriétés vitales du foie et y font naître
une sorte de mouvement fluxionnaire, ont une influence
incontestable sur b production d’une plus grande quantité
de bile.Ce que les auteurs ont nommé épaississement de la
bile est un état qui existe assez souvent dans le corps
humain, et qui peut provenir, soit du mouvement circulatoire
dans le système de la veine perte, soit du séjour
prolongé de la bile dans la vésicule du fiel ; une
vie sédentaire, une position habituellement courbée,
un âge avancé, le défaut d’exercice, peuvent aussi le
produire.Bien de plus variable que la couleur de la bile dans
les affections morbifiques : les anciens ont observé une
infinité de nuances qu’il serait trop long de rapporter
ici. Tantôt ce fluide a la teinte d’un jaune d’oeuf, tantôt
il est rougeâtre ; on le voit fréquemment d’une couleur
verte, porracée, surtout chez les enfans tourmentés par
le travail de b dentition , et dans les autres maladies où
les systèmes hépatique et gastrique sont vivement attaqués ;
quelquefois aussi celte humeur paraît noire, « l’un
brun foncé ou d’un giis cendré. C« 's dernières altérations
de couleur dénotent une véritable décomposition de la
bile ; elles indiquent, par conséquent. une lésion profonde
« les organes qui président à la sécrétion decc fluide,
comme on l’observe spécialement dans la fièvre jaune.82Les altérations dont la lvle est susceptible sont le.*
causes plus ou moins prochaines de plusieurs maladies.Les symptômes des affections bilieuses sont le dégoût
, la perte de l’appétit, l’amertume de la bouche,
l’aversion pour les substances animales, une teinte
jaune au blanc de l’oeil. au contour des lèvres et des
ailes du nez. Tous ces symptômes* « lisparaisscnt de suit* ;
par une évacuation abondante produite par notre méthode.11 est d’autant plus important de s’opposera temps à
l’invasion de la bile, ejue les maladies qui en résultent
sont aiguës, souven ; longues, et qu’elles dégénèrent
facilement en chroniques dans la vieillesse.Bien n’est plus commun ejue ce genre d’affections dans
les quartier ? humides de la capitale, dans les rues peu
aérées, « lans la Cité, « lans le quartier Saint-Jacques, sur
les « lerrières de l’Hôtel de Ville, etc., ainsi qu’en font
foi le ; catalogues des visites qne nous faisons ou des
consultations « pie nous donnons chaque jour dans notre
domicile , rue d’Antin. Nous avons déjà parlé des circonstances
fâcheuses et de l’influence qu’exerce le mauvais
air, et des autres causes, dans notre ouvrage sur la
topographie médicale de Paris.Il serait trop long de donner ici la nomenclature des
maladies « le ce genre qui tirent leur source de l’abondance
et de la mauvaise qualité de la bile. Nous voyons
fréquemment des personnes qui en rendent spontanément
une quantité considérable. sans que les viscères
en soient soulagés.Un employé « le la po-lc en était tellement engorgé.
que ses facultés intellectuelles s’en ressentaient quelquefois.
Il restait fréquemment dans un état comateux qui
l’empêchait de vaquer aux occupations de son emploi.
On le voyait, la lêle penchée, rendre par la bouche des
glaires qui .« 'allongeaient et se succédaient comme un filet
d’eau ; il éprouvai ! continuellement des aigreurs d’cMo-83mac ; il avait toujours la langue chargée et la bouche pâteuse.
Cet individu a été délivré de ses glaires par l’emploi
non interrompu de nos médicamens. On remarque cheat
lui tin grand fonds de bon sens dont jusqu’alors il n’avait
pas donné beaucoup de signes. Il raisonne avec justesse,
et Ton ne trouve plus dans sa conduite une insouciance,
une bizarrerie, une versatilité qui le rendaient
auparavant le fléau de sa famille ; tant il est vrai que la
présence de la bile affecte gravement les facultés mentales
et peut produire les affections les plus variées !Nous avons rencontré des hommes que b prédominance
de cette humeur rendait monoinanes. Les uns ne
rêvaient que spectres , et raisonnaient bien sur tout le
reste : les autres se croyaient destim’s à périr le lendemain
, et ce lendemain devenait encore pour eux la veille
de la mort. D’autres perdaient la santé à force « le chercher
de vieux livres qu’ils ne lisaient pas, et « lont ils ne
connaissaient que la couverture. D’autres enfin , au lieu
d’être tourmentés par une idée fixe, étaient les modèles
les mieux caractérisés de l’inconstance et de la légèreté.Toutes ces diverses monoinanies ont cédé à l’effet
antibilieux de notre méthode. La cause une fois supprimée
. la racine du mal une fois extirpée, le bon sens est
revenu aux malades avec la santé.M. Dupuis, demeurant rue Saint-Martin, à Taris, se
trouvait, depuis longues année », sujet à des débordement
de bile qui se déclaraient presque périodiquement
tous les mois. H en vomissait quelquefois des quantités
si considérables à jeun, que le médecin même en était
étonné. Le régime que nous lui avons prescrit, suivi
régulièrement, l’a délivre depuis deux an » de cette indisposition
qd, sous l’influence d’une saison funeste ou
« le toute autre circonstance, naurait pas manqué de dégénérer
en une ma'adie aiguë.Madame Bignon, de Versailles, demeurant à Paris.S4rendait journellement par la bouche de l’eau en abondance
et en filets glaireux cl limpides. Ce débordement
était précédé de crudités dans l’estomac, de vertiges,
de refroidissement, et quelquefois de mouvemens eonvulsifs.
On attribuait cet état morbide à l’exposition au nord
de l’appartement de cette dame et ù sa vie sédentaire
et inoccupée. Le changement d’habitation et de régime
n’eut aucun résultat. Nous lui avons ordonné, en un
seul jour, jusqu’à trois doses de toni-puraatif, ce qui
lui lit rendre par les voies inférieures une très-grande
quantité de matières glaireuses et fétides ; le lendemain,
un paquet de sel désopilant dans trois verres d’eau. Elle
resta huit jours sans éprouver la moindre secousse. Le
huitième, mêmes symptômes et mêmes évacuations.
Nous n’administrâmes celle foL qu’une seule dose à la
malade, et nous lui recommandâmes d’en reprendre une
tous les huit jours pendant un mois, et le second mois
après le quinzième jour. 11 y a un an qu’elle continue ce
traitement, et il y a un an qu’elle jouit de la santé la plus
florissante.Mademoiselle Gaudin, couturière, rue Saint-Denis,
fut obligée de renoncer à aller travailler en ville, parce
que toutes ses matinées se passaient ù rendre de longs
filets d’une glaire jaunâtre et dégoûtante. A peu de chose
près, nous lui avons ordonné le même régime qu’à madame
Bignon, et mademoiselle Gaudin est parfaitement
rétablie de son indisposition.Nous ne citerons pas ici beaucoup « Vautres observations
qui ne nous rappelleraient que « les résultats aussi
heureux. Puissent nos lecteurs se bien persuader qu’on
ne saurait trop tôt obvier aux dangers d’uue trop grande
abondance de bile ! Les grains « le santé ont aussi produit
un très-bon effet.$ IV. — Vents ou ilatuosités.Ces gaz délétères se développent le plus souvent dans
l’estomac et « lans les intestins. Ils sont plus ou moins
incommodes. selon qu’ils éprouvent plus ou moins
d’obstacles à leur sortie. Ces gaz se trouvent dans tous
o^s alimens ; raréfiés avec l’air que nous respirons . ils
,e dilatent dans l’organe de la digestion, en raison des
forces et de la composition plus ou moins Haineuse des
substances qui servent à notre nourriture. Ils se développent
en moindre quantité lorsque cet organe a opéré
une bonne élaboration des substantes nutritives, et pat
la même raison ils s’échappent facilement par les voies
aériennes ou inférieures. Au contraire, lorsque l’organe
n’agit que faiblement, il favorise l’accumulation et le
séjour de ces hôtes incommodes.Les vents sont très-communs dans l’état de santé.
parce qu’ils résultent nécessairement de l’intromission
d’une quantité d’air atmosphérique qui passe avec les
substances alimentaires dans l’appareil digestif, et qui
fait partie delà composition de ces substances. Ils sont
plus communs encore dans l’étal de maladie . et bien
plus dangereux par la faiblesse où cet état réduit l’organe
de la iligcstion.On distingue deux principales espèces de flatuosités :
celles de l’estomac, et celles des intestins. Les premières
sont connues sous le nom de rapport, de renvoi, de rot.
La faiblesse de l’estomac ou de la constitution, l’excès
de l’étude ou du travail dans le cabinet, l’habitude du
repos, les excès ele la table, la tristesse, les inquiétudes,
enfin tout ce qui peut nuire aux forces digeslives , disposent
à cette espèce de flatuosités. Valétudinaires,
vieillards , gens de lettres, femmes hystériques, convalescens,
gourmands, goutteux, hypocondriaques, tous
sont venteux , pour peu qu’ils fassent usage d alimens
flatueiix et tju ils s’écartent du régime qui convient ù
leur situation morale ou physique.Ces flatuosités s’échappent par la bouche tantôt avec
bruit, tantôt en silence. Tantôt elles sont .unies, amères.
fétides ; tantôt elles sont inodores ou insipides : sou-
vent elles conservent l’odeur des alimens qu’on a pris ,
comme l’oignon , l’ail, la rave , le chou , le beurre, etc.
Lorsque l’estomac ne se trouve point avoir assez « l’énergie
pour les expulser, il survient des nausées , des vomissemens,
surtout après le repas, quelrpiefois une
diarrhée plus ou moins abondante ; une couche humorale
, blanchâtre ou jaune, tapisse la langue ; el l’ensemble
de l’organisme est attaqué de malaise et de
lourdeur. Heureux l’individu qui en est quitte pour ces
seules incommodités î car ces flatuosités , emprisonnées
« lans le tube digestif, peuvent conduire celui <jui fait de
vains efforts pour les expulser aux vertiges, aux syncopes
et même à de légères atteintes d’apoplexie.Les vents intestinaux font entendre un bruit sourd
dans la cavité abdominale, d’où ils s’échappent avec ou
sans bruit. Dans le premier cas ils se nomment borborygme*
, et dans le second, vents proprement dits. Ce. »
flatuosités- intestinales contractent, en traversant le canal
intestinal qui renlei ae la partie la plus grossière des
alimens élaborés par le système digestif, une odeur plus
ou moins fétide , et sont expulsés par l’orifice du rectum
, suivant la nature des matières excrément ;»lies et
l’état des intestins. Lorsque ceux-ci sont doués de toute
leur énergie , ils agissent efficacement sur les gaz et les
excitent à s’échapper. Si celle éruption ne peut se faire .
les gaz peuvent prendre un développement tel qu’il en
résulterait l’intumescence, la tension du ventre , une
ilouleur dans la région des hypocondres , dans celle de
l’ombilic, et « Vautres phénomènes aussi dangereux qui
ceux que produisent les vents renfermés dans l’estomacLorsque ces gaz, parcourant librement le canal alimentaire
, ne sont pas trop multipliés et qu’ils s’échappent
avec facilité, ils ne sont pas dangereux ; mais lorsqu’ils
s’accumulent dans quelque portion de ce canal.
et qu’ils rencontrent un obstacle à leur sortie, ils produisent
divers symptômes et accidens plus ou moin »
redoutables, selon qu’ils sont liés ou non à uuc antre
affection morbide. Si, malgré la liberté de leur sortie ,
ils deviennent incommodes par leur fréquence , c’est un
signe que les organes digestifs sont dans un état d’atonie
auquel il est instant de remédier.Lorsqu’un individu, qui d’ailleurs jouit d’une bonne
santé, ressent dai.s l’estomac et les intestins des gaz délétères
par suite d’intempérance, cet état n’est pas ordinairement
« le longue durée , et se dissipe de lui-même
par une diète sévère, et surtout par l’emploi de notre
méthode.Si les flatuosités. sont occasionnées par une vie sédentaire
ou par le travail « lu cabinet, on y remédie
aisément par l’exercice , qui rend aux organes le ressort
qu’ils ont perdu , aiguise l’appétit, perfectionne l<»
travail digestif, et prévient ainsi le retour de cette i »
commodité.Les gaz intestinaux sont-ils produits par des affections
morales, telles que les chagrins concentrés, comme ils
sont presque toujours accompagnés de spasmes, on les
combat avec « les caïmans et les antispasmodiques, mais
surtout en faisant diversion à la tristesse des idées p ?s
d’agréables occupations , par des jeux et autres divci tissemens.On
 a constamment remarqué que les alimens qui contiennent
beaucoup tle fécule ont la propriété « l’être venteux
:.t« :ls sont les haricots, les pois, les pommes déterre
, les choux , etc. On corrige la disposition de ces
substances gazeuses par l’addition de quelques aromates
rt de coiulimens un peu chauds. Les alimens fermentes
. ceux dont quelque acide forme l’assaisonnement .
« lonnent peu de vents. Les cuisiniers peuvent, à cet
égard, être très-utiles à la santé de ceux qui les emploient.Quant à l’usage de nos inédit ainens recommandés
contre les flatuosités, nous devons prévenir nos lecteurs
qu’il ue doit avoir lieu qu’après l’accomplisse me ni de
b digestion.88Un notaire s’adressa, il y a quelques mois, ù notre
bureau de Consultations pour réclamer des conseils relatifs
à l’incommodité journalière des flatuosités qui le
tourmentaient depuis son « adolescence. Après l’avoir questionné
sur son régime, sur ses habitudes et sa constitution,
il nou-i l’ut facile de voir que la débilité de l’appareil
digestif avait donné naissance aux vents fréquens qu’il
rendait journellement. Nous lui demandâmes quel avait
été le traitement qu’il avait employé. Son médecin lui
avait preserit l’usage des médicamens toniques, tels que
la gentiane, la teinture du quinquina avec le vin, la
cannelle. Nous avons pensé que l’emploi de notre méthode.
était indiqué non-seulement par l’état d’atonie du canal
intestinal, mais encore par l’empâtement des viscères
abdominaux. Nous lui avons prescrit avec succès l’emploi
de notre sel désopilant, « lotit nons parlerons plus en détail,
et surtout l’usage des grains de santé.Voici une lettre qui nous a été adressée le 4 janvier
i8a5.MûNSItli..Obligé à une vie s« êdentaire par la nature de mes fonctions,
j’émis tourmenté d’une affection venteuse fort incommode
pour mes collaborateurs et pour les personnes que
je voyais en société. On me conseilla les astringciis ; leur
effet, loin de détruire mon incommodité, fut de l’obliger
à se manifester avec nue indiscrétion qui m’humiliait.
Je chargeai un de mes correspondais de me faire
passer un médicament qui pût me délivrer d’un mal qui
aurait fini par me forcer à me séquestrer d la société.
11 m’envoya une caisse avec l’instruction qui lui fut donnée
dans le Bureau des Consultations, relativement au
« as où je me trouvais. J’ai fait usage de vos médicamens,
aussitôt après les avoir reçus, avec toutes les indication »
prescrites. Les vents se « ont « aimés peu ù peu, et vos
médicamens leur oui l’ail prendre la fuite pour ne plusS9revenir, comme je l’espère, car il y a quinze jours que
je ne m’aperçois plus de leur présence.
J’ai l’honneur d’être, etc.M0NTABK4.1., Employé.fi V. — be foie ; maladie de cet organe.Le foie, situé dans la cavité de l’abdomen . et dont
la fonction principale est de sécréter la bile, est le plus
volumineux et le plus pesant « les viscères du corps humain.
Notre objet n’est point d’en décrire la forme et !a
couleur, ni d’en indiquer la situation, ce qui n’appartient
qu’aux anatomistes, mais d’en exposer les maladies.Les maladies de ce viscère sont « le deux sortes : les
lésions, qui ne sont reconnues d’une manière exacte
« pie sur le cadavre, et celles qui l’attaquent comme organe
secrétaire. Nous ne parlons que de ces dernières .
dans le nombre desquelles nous ne comptons ni la fièvre
bilieuse, dont on a reconnu que le siège existait dans les
voies alimentaires, ni \& fièvre jaune, que quelques auteurs
regardent comme une fiè'ie bilieuse très-intense
et contagieuse, et d’autres comme une fièvre ataxique
non contagieuse, ni les embarras gastriques, qui ne
sauraient être classés exclusivement parmi les maladies
de l’organe sécrétoii'c de la bile, puisqu’il en est « hmuqueux
et d’alimentaires, etc., ni la migraine , parce
que, lorsqu’on vomit dans cette indisposition, on mrejette
pas toujours de la bile.On peut ranger parmi les maladies « lu foie. 1 ° la colique
bilieuse, que l’on observe pendant les étés secs et
chauds : elle attaque surtout les jeunes gens d’un tempérament
bilieux qui se nourrissent de substances grasses de
 viandes abondantes, de laitage, etc. Elle se traite au
moyen des délayans,des boissons acidulées, des laxatifs.a° La colique hépatique, variété de la précédente. La
nature de cette maladie, les évacuations et le traitement
sont exactement les mêmes, à la différence de l’état fé8mb ;ile, qui ne se lait remarquer que pendant Ses instai^
« ■ù les concrétions biliaires franchissent les canaux ex« ■réteurs
de la bile . car sa production est souvent l’effet
tk-s calculs biliaires cpii font effort pour sortir, et qui
« -ausent, tant qu’ils sont dans ces canaux , les symptômes
'nonces. Du moment qu’ils entrent « Vins le canal intestinal
, la maladie cesse. Si. au contraire, la colique hépatique
n’est produite rpie par une bile trop épaisse qui,
. oiilant avec difficulté, engorge les canaux excréteurs.
• île est moins douloureuse , et sa terminaison est plus
t.icile et plus prompte.Le flux hépatique. On don ne ce nom à des écoulement ;
par l’anus, ou quelquefois par la bouche, « le matières
liquides qu’on suppose venir « lu foie. Ces éeoulemens
-.ont bilieux . purulcns , sanguinolens. On désigne vulgairement
les premiers sous le nom de débordemens th'
Nie. Effectivement cette humeur, sécrélée avec abondance
, s’écoule incessamment et procure « les évacuations
l’une bile abondante el presque pure. Ce dernier flux
i-st le seul qu’on doive nommer hépatique.Plusieurs maladies attaquent le foie comme organe
glanduleux ; les principales sont : Xhépatite aiguë. yhépatite
chronique et les obstructions. dont nous allons
parler « lans un paragraphe de ce chapitre.L’hépatite chronique paraît n’être que l’hépatite aiguè
qui se développe.lentement et n’offre que des traits radoucis.
Elle se manifeste d’une manière obscure et in■■« Ttaine
: les malades éprouvent une douleur peu mai que.-,
 souiale, profonde, un état de malaise abdominal
dont ils ont peine à se rendre compte. Si l’on applique
fortement la main sur Vhyporondrc droit, on en augmente
un peu la « louleur. Parfois il se manifeste une
petite toux sèche: il y a ilégoîii, inappétence, inquiétude
générale : il existe, dès le commencement d ? la
maladie, un léger trouble dans la circulation , et, lorsqu’il
a fait t\cs progrès marqués, il y a un étal fébrile .
mais avec faiblesse et lenteur. Le mal peul être plusieurs
t »linnées à parcourir les différentes périodes , mais otati
nairement il ne passe guère six à huit mois, un an ou
<iix-huit mois au plus , espace « le temps pendant lequel
les malades maigrissent et prennent un teint hâve. av. ;
ttmtes les apparences d’un tempérament bilieux. H est
à remarquer que , chez ceux qui ont naturellement ce
tempérament, cette maladie est plus fréquente.Lorsque la maladie est chronique, notre méthode
est cmplovée avec succès. Nous avons prescrit à tpic !« jucs
 malades « les frictions avec moitié essence éthérée
et moitié huile d’amendes douces suc l’hypocondrc
« boit, ayant soin de varier, « le tloser. de mixtioimcr
suivant les circonstances « le là maladie.Le foie est quelquefois attaqué d’une affection hytlatique.
causée par le séjour qu’y font certains vois
nommés hydatides. C’est une espèce d’hydropisie,
véritable amas séreux sécrété par ces vers. Ou indique,
pour combattre ces insectes liépatiepies . W\
vermifuges, les amers, les grains de santé, le fotupurgatif,
le set désopilant. Au reste, nous avouc10ns
(|uesur ce point , comme sur une grandi » rjutntitc
d’autres maladies du foie, l’art médical laisse beaucoup
à désirer.t’n employé de la Trésorerie, sujet à des évacuation<|u'il
supprima par des l.ivcmens d’eau froide et vinaigrée,
et des boissons astringentes, devint jaune, maigrit,
eut de fréquen » vomisseinens, éprouva des mouteinens
fébriles et une douleur d’abord légère, ensuite trevive
dans la région du foie. Les urines étaient rouges,
un hoquet fréquent survint. Nous le mimes à l’usage des
boissons délayantes, des lavemens émolliens, des fomentations
sur le ventre, des grains de santé et du tonipurgatif.
La tension du bus-ventre diminua, les selles
devinrent bilieuses, les urines s’éclaircirent, la jauni--diminua,
 ainsi que la fièvre el le hoquet ; enfin en peu
de jours le malade fut guéri.Nous pourrions ici transmettre à nos lecteurs une
plus grande quantité d’observations ; mais la circonscription
tle cet ouvrage ne nous a pas permis « le les
consigner, non plus que le nombre de lettres qui nous
sont adressées journellement pour nous remercier
des cures rjue les malades mentionnent dans leurs
« qûtres.$ VI. —Obstructions.Nous ne nous arrêterons pas à décrire ici les tlifféreiites
classifications que nos modernes ont établies
sur les obstructions du foie. Qu’importe à notre sujet
<jue la maladie dont nous parlons provienne d’un gonflement
causé par la stagnation du sang dans ta
veine porte, d’une infiltration de graisse qui donne
au foie une couleur jaunâtre, d’une induration du
j’oie, etc. ? Qu’importe encore d’en admettre six espèces
avec M. Alibert. ou sept variétés avec plusieurs autres
auteurs ? l’obstruction du foie n’en est pas moins, dans
tous les cas, un engorgement qui se manifeste dans
cette glande, et qui provient « l’un dérangement dans
l’acte de la sécrétion qui lui est propre, ou de l’infiltration
de toute autre humeur étrangère au genre de
son élaboration.Que l’on fasse après cela les classifications à la mode.
basées sur les diversités des couleurs ou sur toute autre
circonstance qui le plus souvent ne se représente pas
« leux fois, il faudra nécessairement que nos adversaires
■on viennent avec nous « lu principe tuf il faut attaquer
le mal à tintérieur, c’est-à-dire par le canal alimentaire.
Ensuite nous les laisserons divaguer dans leurs
« Joutes, errer dans le labyrinthe de leurs observations
ontradictoircs, rejeter sur la nature le mauvais succès
■le leur traitement, ne tenir aucun compte de la nature
quand la guérison a eu lieu, avouer enfin leur inrerlitude
et la difficulté du sujet. Cette conduite est na-95turelle « lans l’embarras « le la position difficile où ils se
sont placés.Pour nous, une puérile condescendance ne nous a
jamais forcé de tergiverser avec la multitude, de dire
non parce qu’on a dit non. Notre système est là : quel
est le foyer, le laboratoire des humeurs ? c’est évidemment
le « anal alimentaire. Béparez l’humeur viciée
dans ce centre admirable de l’organisation, et vous sauverez
toute la circonférence.Si la glande « lu foie est dans un état morbide, aucun
praticien au monde ne serait assez fou pour vous conseiller
d’attaquer le mal immédiatement dans le foie
même : la mort serait le prix d’une aussi coupable
témérité. Purifiez donc le canal des alimens en entraînant
au dehors tous les germes morbifiques ; ayez une
méthode qui change le point d’irritation qui se manifeste
à l’hypocondre droit. et qui pourtant n’ajoute pas
encore à l’état d’affaiblissement qui est le résultat « le la
maladie. Commençons d’abord par indiquer les symptômes
avant de parler du mode de traitement et du
succès qu’il a toujours obtenu.On observe assez fréquemment que le malade
éprouve un malaise dans la région du foie, qu’il a toujours
faim,: sentiment qui augmente avec la maladie,
et qui est bientôt accompagné d’un état de rétraction,
« le faiblesse, d’une espèce « l’anéantissement, si nous
pouvons nous exprimer ainsi. Les malades ont soif
continuellement, et leurs boissons les plus agréables
sont les acidulées ; tôt op tard leur appétit s’émousse ;
ils ne recherchent plus les alimens butyreux et gras , et
leur langue se charge d’un enduit jaunâtre ; ils sont
constipés, ils respirent péniblement, ils toussent, et
leur toux est sèche: enfin la diarrhée, le marasme et
la mort terminent cette longue chaîne de douleurs.Un homme que nous avons connu offrait, outre tous
ces symptômes, une peau rude et sèche d’où transsudait
une sueur de couleur jaunâtre et visqueuse. Son visage94était boufli le matin, ovale le soir, et les pieds s enflaient
à cette époque de la journée.Un autre respirait si diflicilement qu’on était obligé
« le le frictionner vigoureusement pour activer le jeu de
l’organe pulmonaire.Enfin il serait inutile de décrire tous les symptômes
accessoires que nous avons vus accompagner la mala•lie
du foie Nous avons décrit les plus ordinaires ,
et le malade pourra facilement les reconnaître luimême.En conséquence, dès « pie les premiers sympténues
>:e manifestent, il esl urgent pour le malade de recourir
à un régime végétal et austère, « le ne point rester
seul. « le rechercher les délasscmcns et la dissipation
d’esprit, « le ne s’appesantir aucunement sur sou état
le maladie, et « l’être bien persuadé que* l’opiniâtreté
•lu mal doit « -éder aux efforts « le la nature. Les salades
« le chicorée sauvage, le cresson et l’oseille « lomineront
« lans les alimens de la journée ; il mangera
peu. mais souvent.Tous les deux jours il procédera, par les moyens
indiqués déjà tant « le fois, à la prise d’une dose de nos
médicainens.îlloxsirrr.,Il n’y a que « letix mois que j’entendis parler pour la
première fois de votre ouvrage. Un habitant <!o notre
ville* qui, pour les affaires de son commerce, fait tous
les ans le voyage de Paris, me raconta avec quel succès
il avait fait usage de vos méifi'.imcns dans une m iladic
■lu foie dont i) avait été attaqué. Connue il n’ignorait
pas que je souffrais d’une obstruction dans cette partie,
il avait pris sur lui de m’apporter de vos purgatifs. Je Je
remerciai de son obligeance, et, sans perdre de temps,
je me mis au régime prescrit pour ma guéri: on. Pendant
six semaines, j’ai exécuté votre, ordonnance, et durant
ton » 't espace de temps, j’ai sent: mon taial diiniuuerM lisiblement : j’espère fermement que mon obstruction
aura totalement disparu d’ici à trois semaines. Je
ne sais comment cela se l’ail, après la quantité de tisanes
que j’avais prises en vain , mais cela est.J’ai l’honneur de vous saluer, en vous autorisant à
taire de cette lettre l’usage qui vous conviendra.MAISOCX.
Ce 2i février i8a5.*| Vil. — Ictère ou jaunisse.Cette maladie est caractérisée par la coloration en
t.iunc « les yeux et de la peau , par la teinte rouge ou
safranée « les urines, et la décoloration des matières
rendues par les selles*. Cette affection était déjà connue
dans la plus haute antiquité. Le grand liippocratr
en fait une mention fréquente: elle a été décrite par
tous les médecins greirs. latins, arabes, etc. Cependant
les modernes, tels « jue Vin-Swieten , lloffmau .
Stoll , sont les seuls qui nous en aient « lonné de bonnes
lescriptions. Le professeur Pinel, « lans sa Nosographie
philosophique. ne reganlc « lans aucun cas la
jaunisse comme une affection essentielle ; il n’en pailr
« pic comme un symptôme ou une complication « le
quelque autre maladie. M. Louyer-Villermay professe
la même doctrine, et rapporte toutes les espèces d’ictères
à une affection « lu foie, soit itliopathique, soit
sympathique.La jaunisse peut être occasionnée directement ou
indirectement par « le nombreuses circonstances. Les
causes prédisposantes à cette affection sont, sous le
rapport de l’âge, celte portion de la vie comprise
« Mitre le commencement « le b viiilité et la fin « le la
première vieillesse, c’est-à-dire depuis vingt-cinq ans
jusqu’à soixante-dix. Elle est très-rare chez les jeunes
gens et dans la vieillesse avancée. Sous le rapport « lu
M-xe, la femme y est moins sujette que l’homme. partv96« pie son tempérament est plus sanguin ou plus lymphatique.
Elle s’y trouve plus exposée à l’approche des
règles , lors « le leur retard, dans son temps critique ,
et surtout pendant le dernier mois tle la grossesse.
lorsqu’elle est pénible.Le tempérament bilieux est celui qui prédispose
le plus à celle affection ; une trop graiulc susceptibilité
nerveuse est encore une de ses causes prédisposantes.Les causes occasionnelles qui peuvent favoriser ou
déterminer la jaunisse sont certains états « le l’atmosphère,
tels « ju'une chaleur excessive en été, une humidité
froide en automne, le passage subit du froid au
chaud et du chaud au froid.Les excès de table, le trop long usage du mauvais
chocolat, du salep , de tous les farineux, les alimens
de « liflicile digestion , les substances alimentaires huileuses
, douceâtres , les viandes qui se corrompent ,
l’abus des liqueurs spiritueuses, les vins trop ."-r les, la
bière acescente et les eaux crues, sont des CL …es « jui
peuvent produire souvent la jaunisse.Cette affection est encore fréquemment causée par la
suppression des écoulemens naturels ou accidentels,
sanguins. muqueux , purulcns , et par celle d’une diarrhée
habituelle ; par une vie trop active, par une trop
grande inaction, par un sommeil habituellement prolongé,
par des efforts pour soulever des fardeaux.
Les veilles prolongées peuvent aussi produire de fâcheux
résultats, et sont plus nuisibles dans nos salons
où l’on étouffe par le mauvais air produit par nos lumières
à quinquets.La jaunisse est surtout provoquée par les affections
pénibles de l’âme, comme la colère, la frayeur, la tristesse
, la jalousie, b haine, le chagrin, etc. ; les longues
méditations, les études forcées , surtout après le repas.On a vu « pielquel’ois cette affection survenir, après
l’emploi « l’un vomitif et après une saignée.3~Quel est le meilleur traitement à employer ? Les indications
générales sont : i° de calmer le spasme ou l « 
douleur, et de trouver une ilétent-3 convenable : 2° d’évacuer
au « hdiors les matières sahurrales des premières
voies ; 5° « l’attaquer directement la cause de 1 affection .
et de placer le système hépatique et toute l’économie
dans les conditions conv-nables pour piévcnir le
retour « le l’affection. D’ailleurs, dans le traiieineia tic
l’ictère, comme « lans celui de toute autre affection, il
faut avoir égard à l’âge, au sexe, au tempérament,
aux causes de la maladie, à sa nature, à la variété « les
symptômes et aux complications.Les grains de santé ont été employés dans la vue « hremédier
à la constipation, qui a presque toujours lieu
« lans la maladie dont nous traitons: mais il faut avoir
soin de ne pas les administrer trop tôt et quand il v a
encore de l’irritation. Plusieurs médecins les ont jugés
utiles sous le rapport de l’excitation « ju'ils déterminent
dans les intestins, excitation qui se prolonge jusqu’aux
canaux biliaires. Sydenham faisait un grand usage desIuirgatifs ; il les réitérait tous les quatre jours. L’action
irusque et prolongée « les drastiques a, « lans plusieurs
cas, été suivie du succès ; il laut être léservé « lans leui
emploi, surtout lorsqu’on « loitcraindre un état nerveux
ou inflammatoire. Quelques boissons délayantes et légèrement
antispasmodiques, des bains, des lavemens,
un exercice modéré et une douce gaieté forment la base
du traitement que nous prescrivons, précédé cl suivi « le
nos niédicameiis évacuans.Madame Morelli, Italienne, attaquée d’une jaun s>
causée par de profonds chagrins, avait employé inutilemeni,
pendant pins de six mois, les vomitif-, le-.
saignées et le régime le plus austère. Séquestrée de
ja^iuyièlé, privée du spectacle brillant de- la natine",""
^^nrUçs j ;eux ne lui représentaient que suus la couleur
- OOtyiiLiaiiU'Ndu jaune, elle entendit pat 1er de notre m.-Î18thodc, elle se hâta de venir nous consulter. Pénétrés
d’une vive compassion pour son état, nous lui exposâmes
tous les effets de nos médicamens avec la manière
d’en faire usage. Deux mois après, elle vint nous remercier
avec des transports de joie difficiles à décrire. Son
teint avait recouvré tout son éclat ; plus de jaune sur le
blanc de ses yeux, plu9 de voile qui leur dérobât les
beautés naturelles. Enfin i) s’était opéré en elle, au
physique et au moral, un changement tel que nous
eûmes d’abord de la peine à la reconnaître.§ VIII. — Des glaires.Rien n’est plus connu que le nom de glaires, que les
anciens nommaient flegme ou pituite. Ce sont des humeurs
collantes et visqueuses, le plus ordinairement
blanchâtres, grisâtres ou d’une couleur jaune, que l’on
expectore quelquefois en très-grande abondance. Les
deux âges extrêmes de b vie, celui où l’organisme
est dans toute sa fermentation et celui où le système
est dans toute sa latitude, l’enfance et la vieillesse
sont les deux âges les plus exposés aux influences de
ces mucosités. Dans les uns, l’estomac et les poumons
, doués de trop de tonicité, enfantent du superflu,
et dans les autres ces organes, dépouillés de leur tonicité,
ne remplissent leurs fonctions qu’imparfaitement:
de là, dans l’un et Vautre cas, l’origine des
glaires, qui ne sont, comme on le voit, que des humeurs
mal élaborées.Les glaires varient selon l’organe qu’elles affectent :
celles qui tapissent la membrane muqueuse de l’estomac
sont bien plus aqueuses que celles qui s’attachent aux
membranes internes des poumons, et qui s’accumulent
dans les bronches et la trachée-artère.La présence de ces humeurs morbides se manifeste
par des expectorations plus ou moins fatigantes, par
I aridité de la peau, par une tension dans la région99précordiale, par une suffocation qui accompagne l’acte
de la respiration, par la difficulté de digérer, pas des
nausées plus ou moins actives, par des aigreurs ; et chez
les femmes par les pertes blanches.En général, soit que ces glaires se forment sous l’influence
d’une cause extérieure , soit qu’elles doivent
leur origine à une cause interne, c’est toujours contre
les fonctions des membranes de l’estomac qu’elles exercent
leur propriété atonique. Les alimens, transmis au
canal alimentaire, délayés et noyés dans des sucs trop
aqueux et incapables de les décomposer, ne se changent
qu’imparfaitement en chyle, et ce chyle, mal élaboré,
se portant par la circulation dans toutes les parties de
l’organisation , donne lieu à une foule de maladies diverses,
selon qu’il séjourne plus ou moins longtemps
sur une surface quelconque.Les principes les plus sûrs de l’hygiène prescrivent,
pour le premier cas, contre la formation des glaires.
d’éviter les températures froides et humides, de se garantir
de l’influence des pluies trop prolongées, des
exhalaisons marécageuses, des habitations obscures cl
peu aérées ; de s’interdire l’usage fréquent des substances
mucilagineuses, grasses et farineuses ; des semences
et des fruits avant leur entière maturité ; des viandes
blanches et gélatineuses, et de ne faire aucun excès dans
l’alimentation ; de fuir l’oisiveté et la mollesse, de se
livrer avec méthode à l’exercice des promenades, et de
ne pas négliger les frictions.Ainsi les personnes, celles surtout d’un tempérament
lymphatique, qui sont sujettes aux glaires, doivent
liabiter, autant que possible, les pays chauds et secs,
les lieux élevés, les édifices, les appartemens exposés
au midi, et faire usage de vêtemens de laine. 11 faut
qu’elles dorment modérément, et dans un lit ni trop
mou ni trop chaud. Leurs alimens doivent être principalement
tirés du règne animal ; les viandes noires et
celles des animaux adultes et fortement exercés leur100"onviennent le mieux ; les boissons toniques, plises
modérément, telles qu’un vin généreux bien coloré, la
forte bière,le café pur, leur sonttrès-uliles. La gaieléel
d’agréables distractions ne leur sont pas moins avantageuses.
Voilà les conseils que donne l’hygiène contre la
'ormation des glaires.Dans le second cas, quand es humeurs morbides se
sont formées en vertu d’une « les causes qui influent,
soit iininédiatcmcntsui l’oigaiicde la digestion, soit inédiatemenl
par les vaisseaux absorbans de l’appareil cutané,
les principes de la médecine pratique doivent
nous porter à attaquer l’atonie glaireuse dans son foyer
commun, c’est-à-dire dans le canal alimentaire, en
agissant sur la contractililé musculaire par le moyen
des évacuans.Au reste, nous ne nous sommes attachés à conserver
1 expression vulgaire « le glaires que pour mieux nous
faire entendre et afin d’établir une distinction entre les
humeurs morbides qui se déversent dans le torrent de
la circulation, et celles qui, s’arrêtant aux parois des
organes, s’y épaississent et troublent le jeu de leurs
fonctions. Mais sous quelque état qu’on les considère,
sur quelque surface qu’on les surprenne, il n’en est
pas moins vrai qu’elles ont toutes une source commune:
qu’avec un degré de plus d’élaboration elles
auraient rempli toutes les conditions des humeurs vivifiantes:
que c’est toujours l’atonie qui lésa produites,
et qu’à leur tour toutes les humeurs ajoutent encore
par leur existence à l’atonie dont elles émanent. Que
faut-il donc employer pour en détruire l’influence i'
Chasser par le canal alimentaire celles qui y sont déjà
rassemblées, et détruire l’atonie qui les a formées ;
agir en même temps sur la contractilité musculaire
« lu canal des alimens pour en débarrasser la surface,
et sur la contractilité fibrillairc des voies digeslives
pour leur imprimer une nouvelle tonicité: enfin évacuer
et fortifier. C’est là le but que remplit, dans10 !toutes ses conditions, la méthode que nous avons
employée.C’est surtout lorsque les glaires, en s accumulant
dans une partie quelconque de l’intestin , déterminent
un embarras intestinal que nos médicamens sont d’une
efficacité remarquable. Il n’est pas douteux que dans
cette circonstance les purgatifs lésineux ne soient préférables
à ceux qui ne sont qu’acides et muqueux ; la
manne surtout ne convient nullement en cette circonstance.
Du reste, il est plusieurs cas dans lesquels
l’usage des substances toniques, anières et aromatiques
est indiqué pour diminuer et pour prévenir l’accumulation
des glaires dans l’appareil digestif.Pour faciliter l’expulsion des glaires qui incommodent
par leur présence sur la surface « les bronches et
le la trachée-artère, nous pourrions citer ici plusieuis
exemples de personnes auxquelles nous avons fait respirer
la vapeur de Xessence élhérée et balsamique à
l’aide d’un instrument en fer-blanc que nous leur
avons procuré : elles avaient soin d’ajouter « juelqucs
gouttes de celle essence dans un verre d’eau fraîche.
et de prendre plusieurs cuillerées « le cette eau ainsi
mixtionnée avec une infusion de camomille romaine.
La plupart des praticiens qui l’ont ainsi employée lut
ont reconnu une action particulière sur le poumon.Un employé de la Trésorerie, âgé à peu près de cinquante
ans, ayant entendu parler des heureux succès de
noire méthode pjur l’expulsion des glaires, vint nous
exposer qu’il était engorgé par cette humeur. Nous lui
prescrivîmes, pendant quelques jours, l’usage des grains
de santé du docteur Franck. Ce médicament n’ayant
« ipéré que sur les premières voies, el facilité seulement
la digestion, nous avons eu recours à des doses fractionnées
du toni-purgatif et du set désopilant. Le succès
le plus complet a couronné nos espérances ; cet employé
est débarrassé de se ? glaires ; il mange avec nppétit, dort102bien, et proclame partout l’efficacité de nos médicamens,
constatée sur une infinité de personnes qu’il est inutile
de mentionner dans cet ouvrage.Un horloger de Paris, qui, par sa profession, est
obligé de ne pas faire beaucoup d exercice, était incommodé
depuis ?on enfance de glaires abondantes, de couleur
tantôt blanchâtre, tantôt verdâtre : il en expectorait
très-souvent ; il était sujet à de fréquens étourdissemens
accompagné* de vertiges. 11 vint nous consulter il y a
quelques mois ; après lui avoir demandé la base du traitement
qu’il avait employé, il nous répondit qu’il avait
épuisé tout l’arsenal des fondans, des apéritifs ; que ni
les pastilles d’ipécacunnha, ni la magnésie, elc, etc.,
n’avaient rien opéré. Nous pensâmes qu’il était urgent
d’administrer nos médicamens. Nous le revîmes depuis
qu’il a employé notre méthode, qui a produit les meilleurs
effets.Un homme de lettres, aussi distingué par l’étendue de
« es connaissances que par son grand caractère, était sujet
depuis longtemps à expectorer une humeur glaireuse
fort incommode ; il rendait avec ses urines une
grande quantité de sédiment glaireux. Cette indication,
réunie, a plusieurs autres qui nous furent exposées dans
sa consultation or.de, nous déterminèrent à lui conseiller
un emploi raisonné de noire méthode. Sou humeur
glaireuse a disparu comme par enchantement. Cependant
nous lui avons conseillé dernièrement de reprendre
ce traitement vers le mois d’avril prochain, afin de prévenir
le retour des accès dont il s’était plaint.
in:CHAPITRE XConstipation —Coliques. — Mélancolie — Hypocondrie.
— Hydropisie.§ Ier. — Constipation.Là constipation est l’état d’une personne qui ne peut
aller librement à la selle. Elle consiste « lans le séjour
prolongé des excrémens dans les gros intestins , et surtout
dans les cellules du canal intestinal où ils acquièrent
une dureté plus ou moins considérable et une
forme arrondie. Ils parcourent en suite ce trajet avec lenteur
et en se durcissant toujc-, •'• jusqu’à l’anus, d’où
ils ne sont expulsés o'i'avec <ïe tains elTo.ls ou par
les moyens de l’art. Lorsqu’il a . » « «« .c les directions
alvines deviennent trop rare. ; ci « <>-jioarcuses, il en
peut résulter des accidens particuliers. Chez les personnes
d’un tempérament chaud et sec, et qui , dans
l’état naturel, ont la fibre raide, une constipation
presque habituelle n’a souvent point d’ii.convéniens.S’il existe une rétention complète des déjections, on
doit en rechercher la cause avec beaucoup de soin et y
remédier promptement. Dans toute constipation opiniâtre
, on doit s’assurer si elle ne provient point de
« pielque obstacle mécanique qui s’oppose à la soi lie
des matières stercorales, soit à l’origine du rectum .
soit dans l’intestin même.Lorsque la constipation est occasionnée par la sécrétion
d une trop petite quantité de bile, de suc pan-
iOieréatique , et des mucosités q:ii doivent par 'ourir h ;
canal et le lubréfier, par l’absorption trop énergique
 »ies canaux lymphatiques . par la négligence tl’iui stimulant
habituel : ou si elle est entretenue par une
augmentation de transpiration et « le sueur, par l’usage
l’alimens secs et visqueux . par une trop petite « psantité
« le boisson, par l’abus de inédicamens acres, irrilans.
astringens , narcotiques, par une vie sédentaire:
enfin lorsque les déjections sont arrêtées par le « léveloppement
de quelque maladie , son traitement est relatif
à ces différentes causes.Lorsque la bile ne coule, pas . et que Casier fait mal
ses fonctions, dit liiolan dans ses livres , et le professeur
Pinel dans ses leçons , tout va mal. Voltaire s’est
égayé sur le chapitre de la chaise percée, d’une manière
qui apprête également à rire et à réfléchir , et il
engage ceux « pii vont le matin assiéger la porte des
grands ou des hommes en place, pour obtenir « les grâces
, de s’informer adroitement s’ils ont 1c ventre libre.Un dignitaire , chargé de fonctions brillantes, ne
pouvait vaquer aux devoirs de sa place qu’après avoir
pris au moins « leux remèdes (c’est ainsi qu’à la cour de
Louis XIV on convint de nommer les lavemens] ; tant
qu’il n’était pas allé du ventre , il était pesant de la
tête et du corps ; ses idées étaient confuses, sa mémoire
embarrassée, il ne pouvait s’appliquer ; à peine
parlait il, tout lui déplaisait, tout l’ennuyait, il voyait
tout en noir.Les hommes ordinairement constipés sont le plus
souvent tristes, irascibles, cl mécontens des autres
comme d’eux-mêmes. Scarron qui, « pioique très-infirme,
était gai et facétieux ; Voltaire , « jue l’on trouvait,
au mili -u de ses souffrances de tous les jours ,
plaisant, fécond et sublime , eussent été bien différens
d’eux-mêmes , une fois en proie à la constipation.Pourquoi les grains fie santé n’étaient-ils pas connus
à l’époque « le Scarron et de Voltaire ? Les gens de l’ail103doivent chercher à apprécier le degré d’utilité de notre
pratique qui présente tant d’avantages, et dont l’emploi
ne peut jamais être dangereux . maintenant que
la médecine appelle à son secours non -seulement toutes
les sciences qui peuvent éclairer sa marche, devenue
plus assurée, mais encore qu’elle cherche à tirer
parti de toutes les productions « le l’industrie et de fi- »
imagination humaine , pour combattre les maladies par
« les armes plus nombreuses et plus variées.La constipation habituelle peut influer plus qu’on
ne pense sur le sort des familles et même des empires.
Le farouche Tibère et l’astucieux Ci ouiivcl, toujours
<:onstipés, furent constamment sombres, cruels, inaccessibles
à la pitié, comme ce brillant cardinal de Richelieu,
qui n’allait à la selle que par lavemens, fut
morose et souvent impitoyable. Combien d’intrigans
d’État, brouillons politiques, qui ne s’agitèrent que
parce qu’ils ne furent point toujours exempts de constipation
 ! que d’événemens ne sont-ils pas expliqués
pliysiologiquement par le tempérament bilieux-hépatitjue
de Napoléon !Nous irons plus loin , et nous ne craindrons pas de
dire ici que souvent la pensée du crime prend son origine
dans un dérangement « pielconque de l’économie ,
et que si de grands scélérats eussent ressenti les effets
sédatifs d’un évacuant, ils eussent vraisemblablement
épargné leurs victimes. Ces mouvemens d’une vengeance
féroce, celle fièvre brûlante du crime pourraient-ils
exister avec 1 équilibre des forces vitales ,
lorsque le système abdominal se balance avec le système
nerveux, en un mot, que les fonctions s’opèrent
sans désordre ? Non, sans doute ; la santé est un des
principes de la sagesse : malheureusement ces deux
choses, qu’on pourrait appeler les deux soeurs, ne sont
pas toujours inséparables ; et souvent il arrive qu’on
uéglige cette santé <|ui , non moins en morale qu’en
physiologie, est un véritable bien.106Bavaillac aurait-il assassiné Henri IV, Damiens aurait-il
attenté aux jours de Louis XV, Louvel aurait-il
osé poignarder le duc de Berry ? Tfon ! nous n’osons
le croire , si une purgation évacuante de leurs humeurs
atrabilaires eût précédé leur préméditation meurtrière.L’expérience est tout en faveur de notre pensée.
L’ellébore chez les anciens et les fortes purgation*
parmi nous, n’ont-elles pas bien souvent rendu au cerveau
des maniaques et des mélancoliques l’ordre des
idées et la netteté du jugement ? Or, quelle était la
cause qui troublait leur intelligence , qui enfantait
dans leur esprit ces idées bizarres, et dans leur coeur
ces projets sinistres et ces noirs penser* , enfin qui leur
inspirait une haine profonde pour la société, ces terreurs
de la mort et ces désirs affreux du suicide ? Cette
cause n’existait pas dans leur cerveau, car après leur
mort on n’a trouvé aucun dérangement dans leur encéphale
 ; mais on a dé« ouvert au contraire dans la vésicule
du fiel des calculs biliaires, des squirrcs, un
abcès au foie et à b rate, des varices au mésentère, une
accumulation d’un sang épais dans la veine-porte, etc. :
c’est-à-dire que la cause était dans tous les organes que
l’on peut soulager pa r les purgations.Madame B***, demeurant à Pnssy,.« e trouvaitdepui »
longtemps affectée de constipations périodiques ; elles
étaient accompagnées de douleurs vives dans les entrailles
, d’un besoin fréquent et pénible d’aller à la
selle qui, cependant, n’amenait ancun résultat. Ces
constipations duraient ordinairement huit jours, quelquefois
dix, quand le* médicamens indiqués en pareil
cas n’avaient pu opérer. Il arriva enfin que les constipations
devinrent plus fréquentes, qu’un léger intervalle
sépara le » périodes, et que rien n’égala ni les tourmens
de cette mère de famille, ni le dépérissement de sa sanlé.Il est une fatalité qui vent que le » malades n’arrivent
à nous que lorsque tous le » autres moyens ont été épui-
fo:ses. Après l’emploi de notre métho Je, les selles survinrent
avec assez d abondance, et un régime substantiel
acheva de rétablir la santé de madame B***.Nous ne citerons pas ici une infinité « l’exemples d’une
constipation opiniâtre que les grains de santé du docteur
Franck ont suffi pour guérir. C’est dans ces cas leur
plus beau triomphe.lj II. — Coliques.Le mot colique, dans le sens indiqué par l’élytnologie,
ne devrait signifier que toute maladie particulière
à l’intestin côlon ; mais on donne à ce mot un sens
plus étendu , et Von est convenu « l’appeler colique toute
douleur d’une partie quelconque « lu tube intestinal.L’art a donné à cette affection différens noms : elle
a été nommée venteuse, stercorale , bilieuse , nerveuse,
mêlas ta tique. Celte variété de noms tient à ce
que la colique attaque différemment les entrailles:
mais les douleurs et les effets sont à peu près les mêmes.
La colique venteuse a pour cause immédiate une
débilité particulière de l’estomac et des intestins : elle
provient ordinairement soit de la constitution de l’individu,
soit des indigestions, soit des maladies antérieures.
L’usage excessif des fruits crus, des vins doux,
de la bière , et surtout des légumes et des farineux , les
eaux minérales gazeuses, imprtfgnées d’hydrogène sulfuré
, d’acide carbonique , la produisent encore. Ces
substances , portées dans l’estomac lorsque cet organe
a perdu de son ressort, peuvent donnerlieu à un énorme
développement de gaz. Celte colique dure plus ou
inoins longtemps : mais, en général, elle existe sans
fièvre, et se termine sans accidens graves.La colique stercorale provient d’un résidu de malièresalimentaires
« {ui, par leur qualité ou leur quantité,
occasionnent des douleurs dans la cavité abdominale.108Elle est toujours précédée de constipation: le ventre
est dur et presque insensible au toucher ; il offre des
tumeurs inégales, bosselées et mobiles. Les personnes
qui mènent une vie trop sédentaire . et celles qui font
usage d’alimens matériels et grossiers, sont en général
sujettes à celte espèce de colique.La colique bilieuse prend sa source dans l’usage immodéré
des viandes, surtout de celles de boeuf, de
bêtes sauvages et de porc. Les boissons spiritucuscs ,
la chaleur excessive du soleil, des fours, des cuisines .
« >u des mouvemens du corps trop violens, des accès
le colère, etc. , peuvent encore y donner lieu. Elle se
léclare en été ou au commencement de l’automne.
Elle attaque plus particulièrement les sujets adultes .
« le tempérament bilieux , chauds et irascibles. Elle
s’annonce par la rareté et la couleur rousse des urines,
par des rots infects, l’amertume de b bouche, la saleté
« le la langue, des nausées et même des vomissemens
bilieux, une soif brûlante, une grande chaleur, surtout
dans la région du bas-ventre. Quelquefois il y a
constipation , quelquefois des matières bilieuses, trèsfétides,
sont rendues en grande quantité. Les malades
sentent leurs intestins comme tordus, comme serrés
par des cordes ; tantôt les douleurs se concentrent sur un
seul point, tantôt elles se relâchent en laissant au malade
quelques intervalles « le repos, mais c’est pour revenir
bientôt. Elle varie selon l’état, l’âge et la constitution
du sujet. Elle est plus dangereuse pour les
veillards et pour les sujets épuisés que pour les adultes
vigoureux et bien portans. Elle est plus grave
« piand il y a constipation. Si elle est mal traitée , la
fièvre putride peut survenir.La colique neivcuse a pour symptôme essentiel « les
mouvemens spasmodiques. Elle affecte principalement
les femmes nerveuses , hystériques : « le pénibles affections
morales, comme la crainte, la colère, le chagrin,
la moindre irritation qui se porte sur le tube ili-109gcstif peuvent la déterminer. Elle est ordinairement
accompagnée de développemens de gaz dans l’estomac
et dans les intestins.La colique métastalique est produite par la suppression
de la transpiration , par le transport sur les intestins
d’une affection goutteuse ou rhumatismale, par
la répercussion de la plupart des affections cutanées,
ou enfin par des crises qui, avortées dans d’autres parties
, se font ensuite par le tube intestinal.Quelques auteurs citent encore d’autres coliques,
auxquelles ils donnent des noms particuliers ; mais
comme elles ont toutes les mêmes causes , les mêmes
effets , et par conséquent les mêmes curations que celles
de l’une de ces cinq classes . nous ne croyons pas
devoir fatiguer le lecteur par une nomenclature oiseuse.
Il nous suffit de le mettre à portée de distinguer les
signes qui les caractérisent, et d’y appliquer les remèdes
qui leur conviennent.La purgation doit être un moyen efficace qui peut
détruire I accumulation des matières fécales qui surchargent
les intestins, les rendent mobiles, et enfin
leur ouvrir les voies de l’évacuation : aussi est-il im{>oitant de l’appliquer à presque tous les genres de coiques
, parce qu’elles ont à peu près toutes la même
origine. On y préludera par des lavemens émolliens
« l’huile d’amandes douces , d’eau miellée , ou avec des
feuilles de mauve ; on se gardera bien « l’y employer la
camomille, l’absinthe ou le fenouil , substances carininativesqui
échaufferaient les intestins. Les lavemens
émolliens , tels que nous venons de les presciire , ouvriront
les extrémités du tube intestinal, et favoriseront
la sortie « les gaz « lévcloppés. Comme les coliques
attaquent ordinairement les personnes sédentaires , on
doit recommander aux malades, tlans leur convalescence,
un exercice modéré, surtout celui du cheval,
qui est si propre à faire reprendre aux intestins leur
première tonicité.110Il n’est peut-être pas de traits d’un caractère plus effrayant
que celui d’un homme de trente ans, qui se
trouvait habituellement tourmenté de coliques et de
tranchées. Cet homme sentait de loin l’arrivée de ses
douleurs ; une espèce de désespoir ou de mélancolie
noire le portait, comme par instinct, a éloigner tous
les inslrumen » tranchans qui se trouvaient sous sa main,
de peur d’être tenté, dans la violence de ses lourmens,
de se donner la mort. Dans quelque lieu que cette affection
le surprît, il se roulait parterre, agité de mouvemens
convulsifs ; il se déchirait les mains et le visage,
il poussait des cris aigus ; on l’aurait pris pour un épileptique,
s’il n’avait pas joui, même au milieu de ses
souffrances, de sa raison et de l’usage de ses sens. Les
intervalles de repos devenaient pour lui un nouveau
supplice ; il se croyait toujours menacé d’un autre accès
prochain, et la crainte de ses maux était encore plus
insupportable à son esprit que leur réalité. Cet homme,
toujours triste, sombre, avait l’oeil troublé, la face
blême et tiraillée, les lèvres livides ; sa démarche était
chancelante , comme celle d’un homme livré à des vertiges
ou à des éloordissemens ; son sommeil était fort
agité, ses rêves affreux, et son pouls offrait une irrégularité
de pulsations que nous avons rarement observée.
Les partisan » des sangsues les avaient employée » de
toutes les manières. Le mal ne faisait qu’empirer. Cet
homme nous fut enfin adressé par une dame que no »
médicamens avaient sanvée. Le traitement que nous lui
avons indiqué l’a parfaitement guéri ; il a repris sa gaielé
naturelle, et il ne ressent plus la moindre atteinte de
ses terribles coliques qui le portaient à commettre un
suicide.§ 111. — Mélancolie.Nous n’exposerons pas ici les opinions flottantes et incertaines
d’un grand nombre de médecins sur la nature111et les caractères de la mélancolie ; nous croyons la bien
définir en disant que c’est un tlélire partiel, chronique
, sans fièvre, « léterminé ou entretenu par une {Mission
triste, débilitante ou oppressive. 11 ne faut pas
confondre cette maladie avec l’hypocondrie, soit parce
qu’elle est plus souvent héréditaire, soit parce que les
causes qui la produisent sont plus ordinairement morales
, soit enfin parce que dans la mélancolie les idées
sont fixes et ne se reposent que sur l’objet d’une passion
triste, et que dans l’hypocondrie, au contraire,
le délire se porte sur tous les objets relatifs à la
santé.Les mélancoliques sont, en général, maigres et grêles ;
Us ont le teint pâle , jaunâtre, et quelquefois noirâtre ;
souvent le nez d’un rouge foncé. Leur physionomie
est immobile ; mais les muscles de b face, par
un état de tension convclsif, expriment l’effroi et la
crainte. Leurs yeux sont fixes ou baissés vers la terre :
leur regard est inquiet, soupçonneux. Ils ont souvent
le pouls lent, faible, concentré, quelquefois très-dur.
Leur peau est d’une chaleur sèche et quelquefois brûlante:
leur transpiration est interrompue, mais les
extrémités des membres sont froides et quelquefois
baignées de sueur. Ils dorment peu, ou leur sommeil
est très-léger ; encore est-il souvent interrompu, agité
par des rêves plus ou moins sinistres, qui les réveillent
eu sursaut et leur offrent les objets par lesquels
leur délire est produit ou entretenu. Leurs sécrétions
présentent aussi des désordres remarquables ,
leur urine est abondante, claire, aqueuse, quelquefois
tare , épaisse et bourbeuse.Deux degrés bien distincts se font remarquer dans la
mélancolie. Dans le premier, les malades conservent
encore leur raison ; mais tout fait sur eux une impression
très-vive, tout est exagéré dans leurs sentimens ,
leurs pensées et leurs actions. Dans le second état, la
sensibilité, concentrée sur un seul objet. semble avoir113abandonné tous les organe s. li n’y a pas seulement
exagération, mais le mélancolique est, de plus, hors
des limites de la raison ; il se crée mille chimères plus
ou inoins ridicules, il associe les idées et les choses
les plus dispatates.Les saisons et les climats ont une influence particulière
sur la production de la mélancolie. L’automne
c »t la saison où cette maladie paraît le plus souvent,
Mit tout api es un été chaud et sec. Le voisinage des marais,
lait* brumeux et humide, en relâchant les solides
, y prédisposent j il en est de même des pays
chauds et où il pleut larement, lorsque certains vents
soufflent. Ou connaît les effets mélancoliques du sirocco
sur les Italiens.La mélancolie éclate principalement dans la jeunesse
et l’âge viril. De nombreuses observations prouvent
quelle est fréquente de vingt-cinq à trente-cinq ans.
et que, passé cet âge, elle va souvent en décroissant
jusqu’à celui de cinquante-cinq ans. L’amour, les idées
teligieuses, l’onanisme, les excès dY(s Ae dans la jeunesse,
les soins de lamïlle, le de u- de s’enrichir,
) ambition, l’amour de la globe dans l’âge viril, font
beaucoup de mélancoliques.Les passions amoureuses qui. chez les femmes, sont
quelquefois si actives, le fanatisme religieux quelles
portent à l’excès, lorsque l’amour ne les occupe pas
exclusivement, la jalousie, la crainte, agissent plus
énergiquemeut sur elles que sur les hommes : aussi la
mélancolie religieuse est - elJe plus fréquente i ht z
elles . surtout dans les classes inférieures de la société ;
les jeunes filles, les veuves, et quelquefois les femmes
mariées au temps critique , sont en proie à la mélancolie
erotique.Le tempérament bilio nerveux prédispose à la mélancolie.
Les individus qui en sont doués sont rêveurs,
taciturnes, defians, ombrageux, recherchent
la solitude, et sont très-pi optes aux srienres et aux arts.
ur,
Les constitutions ou lempéramens acqtti<, dans lesquels
prédomine le système hépatique et héiuorroïdaî ,
sont aussi prédisposés à la mélancolie.Les causes physiques de la mélancolie agissent pu .<que
 toutes en affaiblissant la constitution de l’individu .
*>u en imprimant aux fluides un caractère funeste. Le
jeûne prolongé. la faim, l’abus de l’opium, des boissons
chaudes échauffantes et d:>s liqueirs alcooliques .
causent souvent la mélancolie , et conduisent au suit :, !. ;
les personnes qui en sont atteintes.Le traitement de la mélancolie ne doit point et ;e
borné à quelques médicament. Avant « t’en faire l’application
. il faut s cire bien informé des causes éloi
gnées et prochaines de la maladie . à cause d.' la multitude
des formes sous lesquelles elle se présente.L ? mélancolique, dominé par ses habitudes. éloignant
tout ce qui peut contrarier ses inclinations, arrangeant
au gié dt ses visions tous les objets qui l’en toit
 cent. ne peut ramener le calme dans son esp: ii qu’en
s’éloiguaiil de son séjour habituel, en voyageant dans
di ?s contrées qui jouissent d’une tcuipératuie douce,
ou dont les sites présentent à son imagination de rians
tableaux ou des scènes majestueuses. Il faut qu’il se
familiarise peu à peu avec un inonde nouveau où
la douceur, les attentions, les égards , les témoignages
continnels de bienveillance réveillent des senti meus
 qui semblaient lui être devenus étrangers.Les moyens de traitement peuvent se ramener à trois
chefs principaux, hygiénique, moral, pharmaceutique.
Un climat sec et tempéré, un beau ciel, un site
agréable et varié conviennent parfaitement aux mélancoliques
j leurs vêtemens doivent être souvent renouvelés
, particulièrement les chaussures, car ils sont surtout
exposés au froid des pieds. Les bains* tièdes leur' Noos avons indiqué à plusieurs mélancolique* « les bains d’une
nature particulière, en faisant ajouter à l’eau de la baignoire-i an10114sont d une grande utilité pour le rétablissement de la
transpiration. Il faut leur interdire les alimens salés,
eu H es et de difficile digestion, et leur prescrire des
viandes rôties. une diète végétale, qui consiste non en
végétaux farineux, mais en herbes potagères et en
fruits bien mûrs, les oranges, la limonade légère, etc.
L’exercice, de quelque manière qu’il soit pris, est,
sans contredit, une des grandes ressources pour la
guérison de la mélancolie. Le professeur Pinel, dans
sou Traité de tAliénation mentale, émet le VOMI que
tout hospice d’aliénés soit situé à la proximité d’une
ferme où l’on puisse les faire travailler. Aux exercices
du corps il faut joindre ceux de l’esprit ; mais il faut
avoir soin de diriger l’application des mélancoliques
vers des lectures ou des études qui leur plaisent, ou
vers les sciences naturelles.Le traitement physique, lorsqu’il est secondé par
l’hygiène, contribue à guérir un grand nombre de
mélancoliques. Les anciens n’employaient pas d’autres
remèdesquelesévacuans, surtout les purgatifs. M. Pinel
s’en tenait aux légers laxatifs, aux purgatifs doux. Les
évacuans conviennent principalement dans la mélancolie
caractérisée j>ar la nonchalance, l’aversion pour le mouvement
, et par la lenteur des fonctions. Certains mélancoliques
repoussent toute espèce de médicament ; il iin|H>rte
au suprême degré de leur provoquer des irritations
ou des évacuations alvines, pour prévenir ou faire
cesser la constipation. On emploie alors les grains de
santé du docteur Franck et le toni-purgatif, dont le
goût agréable ne fait point naître au malade l’idée d’un
médicament. Les nombreux mélancoliques qui ont été
guéris par nos moyens nous ont souvent témoigné leur
reconnaissance, car c’est nous qui leur avons rendu
F amour de la vie, le contentement et le bonheur.tôt de* substances oléagineuse*, calmantes, tantôt Je » substance »
<oni(|ues, suivant les indications qui se présentaient.Quelques-uns prennnent de temps en temps dans un
verre d’eau quelques gouttes de l’essence, et s en trou vent
 bien.Un individu, habitant Versailles, vint nous consulter
sur une affection mélancolique qui le tourmentait à un
tel point, qu’il parla dan » notre cabinet de l’envie qu’il
avait de se détruire ; cependant nous vîmes bien que sa
raison n’était pas asses égarée pour se porter à cet acte
de désespoir, nous étions en hiver : c’était l’époque de
l’exaspération de sa mélancolie. La constipation était
opiniâtre, indication suffisante pour l’administration
et* grain* de wnti. Nous lui prescrivîmes, avec une
autorité qui lui en imposa, des friction ? réitérées sur la
colonne vertébrah avec Vesience itkèrie , mixtionnée
avec de l’huile d’amandes douces. Nous lui ordonnâmes
des bains tièdes, dans lesquels il ferait ajouter un demiflacon
d’essence ilkirie » une livre de savon et huit livres
de sel gris, et autres médieamen*. Nous l’engageâmes
û faire souvent le voyage de Versailles à Paris. Il
vint peu après nous annoncer qu’il n’était plus le même
et que notre traitement l’avait complètement guéri.|i IV. — Hypocondrie.Il n’est pas de maladie plus généralement répandue,
plus variée daus ses symptômes , plus délétère daus ses
effets, plus constautc daus sa durée, que cette affection
nerveuse, connue sous le nom d’hypocondrie, et qui
semble spécialement attaquer les organes digestifs. INul
âge et nulle classe de la société n’en sont exempts ; l’artisan
devenu sédentaire, l’homme de lettres, le soldat
endormi dans le sein de la paix, le conquérant dan »
l’inaction, l’homme sensible éloigné de sou amie et de
son pays, le jeune homme qui se défend contre les premières
atteintes de l’amour, nul ne lui échappe, et
cette sombre maladie étend ses ravages sur toute ? les
t.*te> . sur l’homme obscur comme sur les grands de la
terre.Elle a pourtant des constitutions, des saisons et
et des sexes privilégiés : les hommes y sont plus sujets
cjue les femmes, le tempérament nerveux et bilieux
plus que le lymphatique ; la continuité des pluies ,
l’excès du froid et de la chaleur la favorisent plus
que les beaux jours du pi intemjts et de l’automne.Les habitudes, les mteurs, la mode surtout, cette
usurpatrice bizarre des droits de la nature, enfin une
foule de eirronstaiu es peuvent en augmenter l’intensité.
Une ligature trop forte ; les corsets mensongers
qui compriment les formes pour les dessiner aux dépens
de la santé ; l’inertie du riche, l’inaction habituelle
qui succède à des exercices plus ou moins laborieuse
 ; la friandise poussée à l’excès ; l’habitude des liqueurs
spirituetises et des assaisonnement trop épicés ;
tous les abus enfin, de quelque genre qu’ils puissent
être, eu deviennent les causes plus ou moins immédiates.On peut poser en principe que tout ce qui tend à ralentir
l’activité de 1 estomac et du tube alimentaire
devient une cause de l’hypocondrie : les travaux de
l’esprit, une affection mentale profonde, les occupations
machinales et sédentaires qui ne comportent
aucune espèce de distraction et de combinaisons de la
pensée, etc.L’hypocondrie peut aussi être une conséquence chronique
d’une maladie aiguë, d’une inflammation vive,
d’une fièvre gastrique, d’une syphilis négligée, d’une
lésion dans l’organe cérébral. La gravité de l’Anglais,
la paresse de l’Espagnol, la jalousie de l’Italien, y
disposent plus fortement que la gaieté française, que
la vigueur suisse, et que h douce uniformité de conduite
des paisibles hahitans des États-Unis.Les hypocondriaques se plaignent, en général, d’un
sentiment de gêne et de plénitude vers l’estomac ; ils117« figèrent péniblement, leur bouche est pâteuse le matin,
ils éprouvent des hoquets, un besoin importun
* !e saliver ; ils ont des inclinations plus ou moins bizarres.
Les vents, les borborygmes, les gargouillemens,
les incommodent beaucoup. On remarque chez
<ux une constipation opiniâtre, qui fait place quelquefois
à la diarrhée et à la colique, des quintes de
toux sèche, des palpitations, une inquiétude qui se
répand dans tous les traits de leur physionomie. Tout
est vague, tout est incertain dans leurs goûts, leurs
idées, et même dans le sentiment de leurs douleurs ,
dont il leur serait impossible, le plus souvent, d’indiquer
le siège. Une seule pensée les occupe : la maladie
• laquelle leur imagination ardente prête une foule de
formes les plus variées, et dont elle grossit presque
toujours l’intensité et les symptômes. Ils sont minutieux
sur les détails les plus abjects qui ont un rappoit
quelconque à leur santé. Un hypocondriaque que cite
le docteur Louyer-ï'Mermay, avait consacré un appartement
tout entier à recevoir les vases où il déposait
son urine ; il les passait très-souvent en revue, et semblait
jugera la couleur et à l’odorat de leurs qualités
morbides. Les hyporoudiiaques parlent avec une complaisance
fastidieuse de toutes les ci (constances de leurs
maux ou prétendus maux. Eu résumé, il serait impo.%.sible
 de décrire toutes les formes que revêt cette bizarre
maladie, qui n’est pas seulement le fruit de l’imagination
, mais qui provient probablement d’une lésion
ou d’un vice quelconque des hypocondriaques.Qu’on n’attende pas de nous une description détaillée
de tous les icmedes que les livres de matière médicale
out successivement annoncés comme des spécifiques
souverains, et qui < it été abandonnés au moins
( omme {inutiles. Quoique cette maladie soit si variée
dans ses formes, elle est presque toujours une dans sa
cause ; il suffit de l’étudier, et une fois connue, on parvient
à la combattre et à l’extirper.118Le jeune Antiochus, fils de Séleucus, roi de Syrie,
se mourait ; l’art avait inutilement épuisé ses ressources.
Erasistrate, appelé près du lit du malade, ne
tarda pas à découvrir la cause de ce marasme hypocondriaque.
La présence de Stratonice, belle-mère de
ee jeune prince, et l’émotion qu’elle lui fit éprouver,
révélèrent au génie observateur d Erasistrate tout le
secret de la crise ; et l’hymen , sollicité par la voix de
ce nouvel Esculape, arracha le jeune malade au
tombeau. De même, ô vous qui donnes des soins à
l’hypocondriaque, observez ses regards, ses gestes,
ses désirs, ses goûts, et que ces remarque ! servent
de base à votre traitement ! Son hypocondrie
tire-t-elle sa source d’une grande perte , tâches de la
lui faire oublier ; d’un dépit amoureux, procures une
salutaire diversion ; d’une vie trop sédentaire, rendez
au malade l’exercice agréable, variez ses plaisirs, provoquez
en lui la passion d’un amusement actif ; vientelle
de la rage solitaire de la masturbation, n’abandonnez
point l’insensé qui s’épuise ; la solitude est pour
lui un fléau : donnez un objet à cette passion trompée,
et que les bienfaits de l’amour réparent tous les ravages
de son délire.Consolez, égayez, exercez : l’homme n’est point né
pour l’inertie et la tristesse.Voilà pour le moral : attaquez ensuite la maladie
dans son foyer. L’hypocondrie, on ne saurait le nier,
est en général principalement « lue à l’interruption de la
sécrétion bilieuse, et à une affection du foie et de la
rate ; ces deux glandes ne sauraient être endommagées
sans que les fonctions digestives en souffrent, et finissent
par devenir paralysées. Faites couler la bile ; entraînez
l’humeur viciée dans le canal des alimens, purgez
, et vous aurez cliassé l’hypocondrie.Presque tous les jours nous voyons arriver dans
notre cabinet de consultations des malades dont l’hypocondrie
est presque l’unique affection qu’ils nous119exposent. Ils se plaignent que leurs païens, leurs amis
le* accusent d’être des malades imaginaires. L’imagination
peut, en effet, chez plusieurs individus, exagérer
les affections morbifiques ; mais presque toujours
une disposition organique est la cause occasionnelle
de toutes ca plaintes. Lorsque cette disposition
organique est dans son invasion primitive.
et que la diversion peut être opérée, nos conseils
hygiéniques ont souvent suspendu les progrès suecessifs
de ces affections. Nous avons lait changer
de régime à plusieurs de ces malades ; à quelquesuns
nous avons interdit l’usage de toute tisaue, de
tout médicament dont ils avaient fait un abus pernicieux.Nous avons connu un ancien notaire dont l’hypocondrie
avait pris sa source dans l’absence de l’exercice et
dans une constitution primordiale. Nous lui avons conseillé
d’abandonner son élude, et nous lui avons prescrit
l’usage d’un grand verre d’eau fraîche, le matin
en se levant, immédiatement après,une tasse de calé
pur, presque sans sucre ; et tout de suite un autie grand
verre d’eau fraîche. Il a fait de l’exercice, il a pris quelques
doses légères du set désopilant, et s’e*t mis à l’usage
des frictions avec l’essence élhirêe balsamique*
que nous lui avons conseillée concurremment avec d’autres
moyens. Il vient souvent nous féliciter du succès de
ce traitement. Son hypocondrie a disparu, et il indique
le régime auquel nous l’avons mis à tous ceux qui lui
font compliment sur sa bonne santé.$ V. — HrdroBtsie.Ce mot désigne l’accumulation d’uu liquide séreux
dans une ou plusieurs cavités du corps qui sont le
*iége d’une exaltation, soit naturelle, soit accidentelle.L’hydropisie est une des grandes maladies de l’hom-120me ; elle règne dans tous les climats. Au milieu de cette
variété de symptômes qui lui sont relatifs, on en
trouve un qui est toujours constant et qui est en quelque
façon le type précurseur de celte affection : c’est
l’enflure de quelque partie voisine de la cavité affectée.
comme les cuisses et les bourses ; l’hydropisie la plus
commune est celle qui réside dans le ventre.Les deux caractères les plus habituels de lbydropisie
sont une soif vive, ardente, et la rareté des urines qui
qui s’épaississent et se colorent fortement.On peut ramener les causes générales de l’hydropisie
à un seul chef, qui est le reliquat d’une maladie guéiie
en apparence, mais dont la cause humorale n’a
point été expulsée. La sérosité ramassée diminue la
force de la vie organique par laquelle s’opèrent l’exhalation
et Iabsorption. Les voies se rétrécissent, s’obstruent ;
alors il survient unépanchement. Ou a coutume
de donner à l’hydropisie la même origine qu’aux maladies
dont elle n’est que la suite , faute d’une guérisou.
complète, comme une transpiration arrêtée, one fié vi e
putride, scarlatine, calai rhale, la rougeole, la cessation
de quelques évacuations dont ou n’a pas su rouvrir
le cours.L’hydropisie abdominale est la maladie la plus communément
mal traitée, parce que le gonflement du
ventre est un accident si apparent, si manifeste, que
Ton ne cesse de diriger contre lui tous les efforts ; et le
vulgaire adopte évidemment les moyens qui semblent
tendre à ce but. Aussi use-t-on avec profusion <!e tisanes
apéritives, sudorifiques, pour exciter les malades
à uriner copieusement. Ces moyens, sans être
dangereux , sont futiles. Lorsque ce gonflement est
jtarvenu à un point excessif, la douloureuse ponction
est mise en usage. Cette opération n’est elle même
qu’un faible palliatif que l’on est obligé de réitérer.La purgation, au contraire, dans l’hydropisie des
cavités abdominales, trouve un vaste champ pour
exercer sa bienfaisante influence. Cette maladie esl en
quelque façon le triomphe de notre méthode purgative.
Qu’on n’aille pas croire que l’engouement pour notre
système nous fascine les yeux , au point d<? nous faire
regarder ce moyen curatif comme universel ! Si nous
le proclamons comme le plus efficace dans l’hydropisie.
c’est qu’ici, comme partout, nous appuyons notre opinion
sur les autorités les plus respectables, sur les
opinions particulières du père de la médecine, d’Ilippocrate.
qui traitait l’hydropisie par des purgations
violentes*. L’Hippocrate de la médecine moderne .
Sydenham, a suivi la même méthode, et prescrit de
continuer les purgatifs sans relâche jusqu’à l’expulsion
complète de la sérosité.Hoffmann et une foule d’autres praticiens célèbres
ont adopté le même système ; ceux qui s’y sont montrés
opposans n’ont voulu que faire école et sacrifie !
une conviction intime à un puéril amour-propre.Le purgatif, employé à la naissance, même à la se
conde période de la maladie, amènera des résultats
dont nous pouvons d’avance assurer l’efficacité ; plus
tard, si l’action, en devenant plus lente, ne détermine
pas une guérison prompte et complète, il en arrêtera
du moins les progrès et en neutralisera les accidens.
Expliquer comment il arrive qu’un amas de sérosités
se fixe et séjourne dans telle ou telle partie du corps,
ce n’est point ce que nous prétendons faire, et ce phénomène
est encore un mystère que n’a pu percer la
science du médecin. Mais ce que nous devons sans
cesse rappeler, c’est que, par un résultat spécial, nos
médicamens, en attirant les humeurs vers les voies
digestives, et en leur procurant un écoulement facile,
doivent être d’une indispensable nécessité dans le cas
d’hydropisie. Capables de procurer des selles aqueuses,
abondantes. non-seulement ils donnent du ton a l’appa•De wnrbit inttrnis et extemis, ton » XXV.umreil digestif, mais ils communiquent une uonrelle
éuergie à tout le système absorbant. ils augmentent le
cours des urines, et ce phénomène contribue admirablement
à diminuer l’intumescence des parties affectées.
Le malade se sent moins oppressé, sa respiration
est moins laborieuse, l’exercice de ses mouvrinens locomoteurs
se rétablit, et toutes ses fonctions reprennent
une nouvelle énergie.L’hydropisie est un de ces maux qui couvent en secret,
et qui reparaissent tout à coup, quelquefois
même à l’instant qu’un mieux général s’était fait sentir.
Aussi ne serait-il pas inutile de continuer les dotes.
même après que les motifs de crainte auraient disparu.Nous avons eu un exemple de guerisou assez rare.Un propriétaire, âgé de soixante ans, était hydropique
depuis longues années ; la sérosité s’était portée dans
les cavités abdominales ; une suite de symptômes en
rendait le pronostic effrayaut : conjonctive bleuâtre, figure
boursouflée et pjkle, lèvre » quelquefois décolorées,
quelquefois vermeilles » soif continuelle, urines chargées
, troubles et eu bien plus grande proportion que les
boissons. Le moral n’était pas k l’abri de l’influence de
celte maladie. La pensée de la mort se présentait sans
cesse à l’esprit du souffrant sous les couleurs les plus noires ;
sommeil troublé, réveil plus fatigant encore, palpitations
fréquentes, La diatkése séreuse avait résisté a
toutes les ressources de l’art. Cet individu habitait un
rez-de-chaussée dans sa maison, rue de l*Oursine, et,
comme ce rez-de-chaussée était humide, nous nous empressâmes
de lui ordonner le changement d’habitation
en première ordonnance » parce qu’y est dans nos principes
d’attaquer les causes avant d’attaquer les effets. Aucun
succès tnarqué ; mime atonie, même intuntescencr.
Alors nous nliésiUmes pins., nous administrâmes, fendant
deux mois, à dix jours d’intervalle, nos métikamens,et
le malade, qpii sur les nsiniais triai ne bon-« sgeait pas de place, vint nous remercier quelquefois en
personne, et son état prospéra à vue d’oril. Ce vieillard
ne manque pas de continuer l’usage des grains ds santé.Une dame de soixante ans souffrait depuis six ans d’une
hydropisie dans la cavité abdominale ; elle avait déjà
subi l’opération de la ponction sans succès ; le ventre
était tellement gonflé qu’elle était obligée de le soutenir
par le moyen d’un suspensoir.Nous lui proposâmes l’emploi de notre méthode ; elle
y consentit comme à un moyen désesjkèré. Elle en parla
à ses anciens médecins, qui, sans désapprouver ostensiblement
notre procédé, auraient d’abord préféré prescrire
des moyens analogues. Cependant cette dame, qui
avait épuisé jusqu’alors toutes les ressources de l’art,
eut le courage de prendre nos roédicamtns. Quel ne fut
point son enthousiasme pour notre traitement conservateur !
Trois mois après en avoir fait usage, plus de gonflement,
plus d’amas ; les urines étaient naturelles et
fréquentes. Cette dame reprit tout son embonpoiut, et
sa guérison fut complète.Nous avons reçu une lettre bien capable de constater
l’heureuse influence de notre méthode sur la guérison
de l’hydropisie.ilOMMVB,M’étant informé de votre adresse auprès du pharmacien
qui tient dans noire ville le dépôt de vos médieaasens,
je me bâte de vous faire part des bons effets que
l’an ai éprouvés dans une bydropisie dont j’étais attaqué
depuis plus de deux ans. Cette maladie m’était survenue
à la suite d’une lèvre quarte. Les niédecins que je consultai
me prescrivirent plusieurs trailemens, qui n’eurent
d’autre résultat que de me faire dépenser beaucoup
d’argent en toutes sortes de drogues. Cependant l’enflure
se manifestait aux pieds, aux jambes, aux cuisses, aux
mains , au visage, et même elle avait gagné le ventre,Iâ43ur lequel je restai couché pendant plus de six mois san »
pouvoir faire aucun mouvement. Me croirez-vous ? je
supportai la ponction. Je me trouvais dans un état affreux,
et les forces « n’abandonnaient. Que n’ai-jeplus toi
connu vos médicimens ! Mais enfin, comme dit le proverbe
, vaut mitux tard que jamais. Un ami, affligé
de ma situation qui lui paraissait désespérée, me dit :
i Ou parle d’un toni-purgatif comme d’un puissant
* spécifique contre plusieurs maladies chroniques. Que
i n’essayez-vous d’en faire usage ? que risquez-vous ?
t Sans doute il ne peut pas vous faire plus de mal que
< les autres tnédicamens que vous avez pris ! Si je ne
> me trompe, il a la vertu de faire beaucoup évacuer,
v el en même temps de fortifier.  » Je suivis ce conseil,
et je n’hésitai pas, dans mon naufrage, à me confier à la
planche de salut qui m’était offerte. Depuis trois mois,
je prends, suivant l’indication, ce que vous m’avez ordonné,
et chaque semaine, je dirai même chaque jour,
je me sens beaucoup mieux ; mon enflure dimiuue à vue
d’oeil, les forces me reviennent, et j’espère une guérison
complète. On m’a aussi conseillé quelques frictions avec
une essence éthirée dont vous êtes l’inventeur: je désire
également en faire usage.J’ai l’honneur de vous saluer,AKTOIKE MAI**, horloger.Genève, i5 octobre 1818.S’il fallait consigner dans cet ouvrage les lettres diverses
que nous avons reçues relativement à toutes les
maladies ; si nous relations le nombre des observations
journalières que notre pratique nous a mis à portée de
faire, et surtout le résultat des consultations orales
que i ;ous donnons tous les jours dans notre cabinet,
nous aurions été obligés d’en admettre un trop grand
nombre ; nous nous sommes donc bornés à quelquesunes.125CHAPITRE VI.Asthme. — Pituite. — Aphthes, — Rhume. — Calai » lie
pulmonaire. — Éblouissemeut ; évanouissement ; étouidissement.
— Migraine ; maux de tête. — Éternuuient.
— Apoplexie. — Hémiplégie ; paralysie.$lw. — / .Sme.CETTK maladie est une affection spasmodique >*i périodique
des organes delà respiration, accompagnée
d’une sorte d’anhélation habituelle plus ou moins prononcée,
et d’accès de suffocation fréquens, plus ou
moins intenses ; lors de ce& accès, la respiration devient
stercoreuse et sifflante. Elle est produite par la sérosité
que le sang a déposée sur les poumons, et qui, en rétrécissant
la capacité des bronches . gêne le mécanisme
de la respiration, et rend plus fréqueutc l’action nécessaire
pour aspirer l’air de l’atmosphère.Les causes prédisposantes de l’asthme sont l’hérédité
, une conformation vicieuse de la poitrine. l’obésité,
une vie sédentaire et oisive . la vieillesse, l’exposition
habituelle à une atmosphère chargée de matières
pulvérulentes ou de vapeurs métalliques.Parmi les causes occasionnelles, on doit ranger l’impression
brusque d’un air froid, un accès de colère, un
violent exercice après un repas copieux, la suppression
d’une évacuation quelconque habituelle, la réapparition
d’une maladie cutanée, aiguë ou chronique, une mêla
stase goutteuse. L’asthme succède quelquefois à de*156fièvres intermittentes, à des péri pneumonies . à des
rhumes internes et opiniâtres.Chez les sujets jeunes, l’asthme est peu fréquent et
peu rebelle ; chez les vieillards, c’est une maladie
presque incurable , qui n’admet qu’un traitement palliatif ;
mais elle n’est pas mortelle. Ordinairement les
asthmatiques périssent d’une maladie autre que celle
qui les a tourmentés si longtemps.Chez les uns , l’asthme apparaît périodiquement par
'les accès ; chez les autres, il est continu . et sa présence
est constatée par une respiration gênée et sifflante
: dans le premier cas , les accès sont violens et
.s’annoncent, dans les premières heures delà nuit , par
des bâillemens . des gonflemens de ventre ; ils sont ensuite
caractérisés par la défaillance , par une respiration
tellement gênée , que les épaules s’élèvent fortement
à chaque inspiration ; la face est décolorée ; les
extrémités deviennent froides ; l’émission d’une urine
abondante et peu colorée accompagne quelquefois un
vomissement de bile porrarée. Les mêmes accidens
continuent plusieurs nuit et diminuent de leur intensité
aux premières heures du jour. Pour pallier la
violence de l’accès, pendant lequel il y a presque toujours
constipation , on usera de notre méthode.L’usage fréquent des grains de santé^ en tenant le ventre
libre, préviendra les accès des asthmes périodiques
ou les atténuera , et diminuera l’intensité de cette affection
chronique. Ses effets sont éminemment efficaces .
si les malades veulent s’astreindre à un régime doux
et se priver de liqueurs, de bière et d’alimens échauffa
ns.Les asthmatiques doivent surtout avoir soin de s’abstenir
de légumes farineux , qui peuvent faire volume
dans l’estomac. et de ne point porter des vétemens serrés.
L’air de la campagne, la promenade, leur sont
très-convenables. Une affection vive de laine amène
ordinairement un accès.127Nous £Vons connu un sexagénaire, asthmatique depuis
longtemps, et peu fortuné. Bien des gens qui s’intéressaient
à son sort avaient tâché de lui procurer des places
capables d’améliorer sa position. Mais cette infirmité
importune et désagréable l’avait toujours forcé à les abandonner.
Après avoir été délaissé successivement par une
foule de praticiens de la capitale, le hasard le conduisit
- vers nous, et sa guérison ne nous parut pas impossible.
Après un jour de diète, et l’usage des boissons rafraîchissantes
à six heures du matin, nous lui fîmes prendre
nos médicamens : beaucoup d’évacuations. Ensuite
bouillon aux herbes, et le lendemain, une seconde dose
des mêmes remèdes : évacuations plus nombreuses et
respiration plus facile, à la grande satisfaction du malade.
Nous n’en restâmes pa ? là : rien n’est plus tenace
que l’asthme ; il reparait sous des symptômes plus violens,
quand on le croit tout à fait banni ; aussi notre
premier soin fut de diminuer la sécurité de notre malade.
Un peu rétif à notre voix, il se crut délivré pour
toujours ; il négligea nos avis : l’asthme, huit jours après,
ne manqua pas de revenir le suffoquer. Le malheureux
accourut auprès de nous ; nous lui prescrivîmes de prendre
une seconde fois, et dans les mêmes proportion* ,
les mêmes médicamens, et d’en l’aire usage pendant.trois
mois, à une do« e par semaine. Il a suivi nos conseils, et
•on mal n disparu.Dans un transport de reconnaissance, cet homme nous
dit un jour : « J’ai dépensé en traitemens inutiles la tnoi*
tié des revenus de mon année, et un remède de cinq
« francs m’a guéri ! »>otre cabinet de consuhationsa souvent été visité par
des individus atteints de cette maladie ; nous avons
désiré connaître le traitement qui avait précédé leur
visite. Ils avaient tous fait usage de boissons légèrement
aromatiques , du petit-lait, de 1 eau de veau, de
} eau d’orge, des infusions théiformes de fleurs de vio-128telles, de bouillon-blanc, de mélisse, de menthe, dbysope,
de lierre terrestre, édulcorées avec l’oxyinel scilli
tique ou le sirop d’ipécacuanha. Mais la cause présumée
ou reconnue d’excès d’irritation ou de débil.'té ayant
toujours subsisté malgré l’emploi de ces moyens, nous
avons indiqué avec succès à quelques-uns l’usage de
frictions le long de la colonne vertébrale et sur les bras,
avec l’essence éthéréc , concurremment avec des pédiluves
très-chauds, aromatiques et salés. L’asthme ayant
pour cause, chez d’autres, la suppression d’une évacuation
ou d’une éruption exanthématique aiguë, de
larges vésicatoiies aux jambes, des sinapisme » aux
pieds leur ont réussi. Lorsque nous avons enfin eu la
pci^uasion que c’était une rétrocession d’une maladie
cutanée chronique, nous avons prescrit des frictions sur
les bras avec l’essence élhéré.e : des boissons diapboréliques
et un traitement convenable aux diverses inalad
i es répe reutées.Il n’y a pas longtemps que nous dîmes à un individu,
à peine entré dans noire cabinet : Vous êtes asthmatique.
Sa respiration annonçait une adhérence de la plèvre
avec le poumon ; il y avait impossibilité de marcher
vite ; il avait eudclapeine à monter l’escalier. Des retours
périodiques plus ou moins i'réquens d’accès de suffocation
, surtout aux approches ou dans les premières heures
de la nuit, ne lui laissaient aucun repos. Sa morosité était
profonde. Il y avait gonflement du ventre et des symptômes
de plénitude, ce qui nous détermina à lui indiquer
l’dsagc de notre méthode. Il est venu nous dire,
huit jours après., que sa respiration était moins laborieuse
et plus développée, son expectoration plus facile. Nous
pensons bien que ce médicament ne sera que palliatif,
parce que l’asthme invétéré, et surtout héréditaire, est
une affection presque incurable. Toutefois nous lui avons
prescrit un régime sévère, des frictions fréquentes sur
•la colonne vertébrale, sobriété dans le manger, cl abstinence
absolue de substances grasses, liqueurs, etc.129fi II. — Pituite.C’est le nom qu’on donne à une : ffeelion produite par
1 accumulation, daus les cavités des organes digestifs
et respiratoires, d’une humeur fluide et incolore , plus
ou moins visqueuse. L’excrétion de cette humeur,
extrêmement incommode, surtout chez les personnes
d’un âge avancé. est le plus souvent la suite
et l’effet d’un catarrhe chronique des membranes muqueuses
, des voies aériennes, et du pharynx. Dans
la surabondance d’humeurs dont elle surcharge l’économie
, on voit une affection particulière des organes
gastriques, à laquelle on doit remédier par des moyens
appropriés à sa nature : cependant les personnes d’un
tempérament lymphatique muqueux y sont souvent
sujettes sans être ou sans avoir été attaquées
d’un catarrhe.Comme le nombre des personnes affectées de cette
maladie est considérable, surtout dans la classe des
vieillards, et que, pour cette raison . ils ne sont pas
moins incommodes à eux-mêmes qu’à la société, c’est
rendre un service important à l’humanité que d’indiquer
un médicament capable de faire disparaître
l’affection pituiteu.se. Nos moyens. en détruisant les
derniers restes du catarrhe, en fortifiant l’appareil
digestif, apaisent cette expectoration désagréable
et souvent dangereuse par les efforts qui l’accompagnent.Quelques individus d’une constitution faible ou avancés
en âge, expectorent chaque matin, sans aucun effort
de vomissement et par une sorte de régurgitation , un
liquide incolore plus ou inoins visqueux et ténu. Cette
évacuation, qui n’est pas tout à fait incompatible avec
l’état de santé. a cédé aux moyens que nous leur
avons indiqués dans nos consultations orales ou par
écrit.
i: »oUn ecclésiastique très-sédentaire, âgé de cinquante
ans, d’une forte corpulence, était si fatigué de pituites,
que nuit et jour, et dans toutes les fonctions de son ministère,
cette humeur glaireuse ne lui laissait aucun repos,
et l’avait même rendu insupportable à toutes les
personnes qui l’approchaient. Ayant eu l’occasion de le
voir, pour affaires de famille qui le concernaient, nous
fûmes excessivement peines des efforts continuels qu’il
faisait pour se débarrasser de la pituite qui le suffoquait
incessamment. Nous lui indiquâmes notre traitement
comme un moyen de se délivrer de son ennemi. Il en a
fait usage, et trois mois étaient à peine écoulé » que toute
l’humeur pituiteuse avait presque disparu. Il continue ce
traitement à des intervalles plus éloignés, et depuis deux
ans il ne craint plus les accès pituiteux.Une daine de Lyon, âgée de trente-cinq ans, qui s’était
rendue à Paris pour affaires, était incommodée depuis
longtemps d’une pituite opiniâtre, dont l’usage d’un
grand nombre de inédicainens, une diète sévère, un
exercice fréquent, n’avaient pu la délivrer. Elle vint
nous consulter l’année dernière. Convaincus, d’après les
questions que nous lui fîmes, que ces glaires pouvaient
provenir en partie d’une humeur laiteuse , nous lui ordonnâmes
des doses légères, mais successives, de nos
médicamens. Elle se conforma à nos instructions, et
au bout de deux mois elle se trouva entièrement débarrassée
de sa pituite.Un employé du ministère de la marine, âgé â peu près
de cinquante ans, ayant entendu parler de notre heureux
traitement pour l’expulsion de ? glaires pituileuse », vint
nous exposer qu’il était sujet â celte maladie ; nous lui
prescrivîmes d’abord l’usage des grains de santé du
docteur Franck, mais ce médicament n’ayant opéré
que sur les premières voies et facilité la digestion, nous
 »>ùmes recours à des doses fractionnées du sel désopilant.
Le succès le plm complet couronna no* espéran-151%*.es ; cet employé est débarrassé de ses pituites : il mange
avec appétit, dort bien, et proclame partout l’efficacité
de ce* médicamens.Un individu d’un tempérament lymphatique, lequel
dispose davantage à la pituite, vint nous consulter. Il
était tellement alarmé par l’abondance de cette sécrétion,
que nous avons eu la plus grande peine â le rassurer et à
lui faire concevoir l’espoir d’un soulagement et d’une
amélioration quelconque. Quoique l’arriére-bouche, le
pharynx, la trachée-artère en fussent habituellement surchargés,
sa santé n’en ressentait aucune altération sensible.
Il éprouvait cependant un malaise, un sentiment
de gêne et de pesanteur ; et si nous n’avions pas acquis
la persuasion qu’il avait un embarras gastrique et intestinal,
nous nous serions abstenus de lui indiquer le tonipurgatif.
Nous lui avons conseillé de ne faire -isage de
ce médicament qu’après avoir épuisé les moyens qui
pouvaient débarrasser les membranes muqueuses, et nous
lui avons interdit les substances mucilagineuses, les farineux,
les huiles, les crudités, les corps gras, les fruits
non mûrs, les viandes blanches et giulineuses, celle*
des jeunes animaux ; en lui recommandant d’éviter l’humidité,
surtout aux pieds, de fuir la vie sédentaire, l’oisiveté,
la mollesse, de faire de l’exercice, elc.5 UI. — Aphthcs.Les aphthes sont de petits ulcères superficiels, blanchâtres,
qui paraissent sui les parties intérieures de la
Imuche et sur la langue : ces petits ulcères entretiennent
en’. ? chaleur brûlante. Lorsque le nombre en augmente
j,: , !ossivemcnt, et qu’ils n’ont point cédé â
des boi:L-i.iiA adoucissantes et à des gargarisme ? de
même nature, ce sont alors les symptômes d’uue maladie
très-grave , qui est souvent la suite des fièvres
survenues dans les pays humides , à la fin de l’automne
ou au commencement de l’hiver.JÔ2Les signes précurseurs de cette maladie sont la difficulté
de la déglutition , une sécheresse excessive de la
langue et de l’intérieur de la bouche ; les caractères
essentiels sont l’apparition de pustules de la grosseur
d’un grain de millet d’une couleur blanchâtre ou cendrée.
On peut attribuer la naissance de ces pustules à
la sérosité répandue dans la bouche. La présence des
aphthes étant la manifestation d’un vice dont l’existence
n’est point récente , il importe de dépurer la masse des
humeurs. Les acides doivent être évités, et l’usage d’alimens
adoucissans prescrit.Souvent ces ulcères proviennent de l’abus des forces
que la nature nous a données pour le plaisir, ou
de la contagion que le Nouveau-Monde a léguée à
l’ancien. Dans l’un et l’autre cas , l’administration de
nos médicamens est urgente ; on ne peut la différer
sans s’exposer au reproche d’une négligence coupable.
Toutes les fois que les ulcères se manifestent
sur la surface , soit externe, soit interne de nos diflerens
systèmes, il faut se hâter d’évacuer, afin que
les humeurs viciées, attirées dans le canal alimentaire',
soient entraînées et rejetées au dehors par le mouvement
péristaltique des intestins. Nous ne saurions
remettre ce principe assez souvent sous les yeux de nos
lecteurs.Un jeune hnmme, nouvellement arrivé à Paris, et qui
venait de payer son tribut auxécueils de la capitale, vint
se présenter à nous dans un état vraiment alarmant. Les
parois intérieures des joues étaient tapissées d’aphtes livides
el proéminens. (le jeune homme ressentait des accès
de mélancolie et de chagrin qui auraient fini par le
poussera quelque acte de désespoir, si nous n’avions
rassuré son e.-prit par des espérances, et si enfin l’efficacité
de notre traitement ne les avait réalisées.Aujourd’hui son teint est redevenu vermeil, son oeil
vif, ses lèvres colorées, et tout annonce que le principe133de cette humeur a été entraîné par notre sirop dépuratif
et par des évacuations nombreuses.M. G***, âgé de quarante ans, célibataire, demeurant
au faubourg Saint-Jacques, à Paris, s’était livré, pendant
sa jeunesse, aux plaisirs de l’amour avec des personnes
malsaines et d’une propreté douteuse. Sans avoir
contracté la syphilis, il avait néanmoins reçu dans ses
humeurs certains principes délétères, d’où résultaient de
temps en temps de petits ulcères sur les lèvres, les gencives,
au palais et sur l’intérieur des joues. Ayant entendu
parler de nos succès curalifs, il vint nous consulter.
« Ce sont des aphthes, lui dîmes-nous ; notre méthode
• les fera disparaître avec les causes qui les ont fait naî« 
tre. » Deux mois après, il revint nous voir, et nous dit
que sa bouche était parfaitement guérie. Alors il était
fort gai ; auparavant, il se mourait de tristesse.Chez les femmes, après leurs couches, les aphthes
sont accompagnés de salivation et tiennent toujours du
caractère inflammatoire: on favorisera dans ce cas l’éruption
, qui est ordinairement copieuse , par les fumigations
émollientes.Nos consultations écrites ou orales nous ont mis à
même de remarquer comme des symptômes assez communs
l’ulcération des gencives . accompagnée d’un caractère
de scorbut: très-souvent ces aphthes n’étaient
que symptomatiques et éphémères ; ils se développaient
et parcouraient leurs périodes dans un temps
plus ou moins long.Lorsqu’à pi es le traitement raisonné et méthodique
que nous indiquions à nos malades, il n’y avait plus de
difficulté d’avaler, que la bouche n’était plus sèche,
qu’il n’y avait pas d’insomnie, que les gargarismes
« lont nous avons parlé avaient été emplovés sans succès,
nous avons touché les aphthes avec un pinceau
trempé dans un mélange d’eau de chaux et de miel
rosat. aiguisé avec l’acide sulfurique ou muiiatiquc.134§ IV. — RhumeOn appelle vulgairement rhume une affection calai rhale,
 légère. sans fièvre, et qui permet à celui qui
en est atteint de vaquer à ses affaires, ou au moins
de ne pas garder le lit. Lorsqu’elle frappe particulièrement
les fosses nasales, on l’appelle rhume de
cerveau, parce que l’on croit faussement que l’humeur
catarrhal- ^ forme dans le cerveau et découle par le
nez. Si l’irritation se fixe sur la membrane des bronches,
on lui donne le nom de rhume de poitrine.
C’est la plus commune de toutes les maladies i dan »
l’hiver, plus de la moitié des individus en est attaquée,
surtout dans les villes. Aussi est-elle connue
généralement, et souvent traitée sans l’intervention
d’un médecin ; le traitement employé est en quelque
sorte domestique.Les rhumes sont produits le plus souvent par une
température froide, ou du moins par le refroidissement
de l’atmosphère : c’est la raison pour laquelle ils sont
communs en hiver, au printemps et en automne. Il »
ont pour cause un froid inaccoutumé, l’exposi'on à un
courant d’air plus vif que le milieu èù l’on est, enfin le
passage trop brusque d’une température à une autre.
Les individus le plus constainmentf xposés aux intempéries
des saisons ne sont pas le plus fréquemment enrhumés.
Lë^vtsdm, qui ne quitte pas le coin de son feu.
est affecté de rhume souvent même auprès de sou
foyer, tandis que l’ouvrier qui travaille en plein ait
brave les inclémences de l’atmosphère sans en ressentir
la plus légère atteinte. Plus les babilleinens sont
chauds, plus ils provoquent le ihume, surtout si l’on
porte les mêmes dans la maison et au dehors. Les gem »
du peuple, en général assez légèrement vêtus, »onf
beaucoup moinssujetsau rhume que les individus riches
ou aisés, qui ont le défaut de se trop couvrir. Les vête-43 »mens avec fourrures et la chaleur des appartemens occasionnent
plus souvent ces affections que le froid pro
prement dit et les habits légers.Que l’on ne s’abuse pas sur l’administration de toutes
les drogues que l’on emploie ordinairement en pareille
circonstance. Au lieu de désemplir les poumons
des glaires qui les oppressent, elles ne font souvent3u en augmenter la quantité. Les sirops de capillaire,
'erysimum , de réglisse, tant vantés contre le rhume,
ne font qu’empâter davantage ; ils entretiennent la
maladie en paraissant la soulager un instant, parce
qu’ils n’attaquent pas du tout le mal dans son véritable
siège, et qu’ils ne font que calmer lorsqu’il faut évacuer.
Cependant lorsque le rhume est inflammatoire, qu’il
affecte des individus sanguins et robustes, qu’il menace
de durer six semaines à deux mois, qu’il présente
des époques bien tranchées de crudités et de
coction dans les crachats, qu’il est accompagné de
fièvre dans l’origine et souvent d’une grosse toux, il
ne faut point administrer d’abord le toni-purgatif ; il
faut absolument attendre la terminaison de la toux, et
faire précéder ce médicament par l’emploi d’une infusion
théiformc de fleurs de camomille.Ce n’est que dans l’espèce de rhume que nous appelons
muqueux et humoral, qui n’est pas inflammatoire
comme le précédent, qui ne débute pas par àe
la fièvre, qui est accompagné d’une expectoration
grasse dès l’origine, sans aucune coction préalable ,
et qui paraît dépendre d’nn embarras gastrique ; c’est
dans ce rhume, disons-nous, qu’il convient d’employer
le purgatif ; il débarrasse le malade de la bile oe
des viscosités surabondantes. Ce médicament triomphera
surtout chez les personnes lymphatiques, sédentaires
et d’un embonpoint évident, chez les enfani
et les femmes. C’est dans ce rhume enfin que l’emploi
d’une ou deux doses a suffi pour obtenir un suc
vès complet.13GNos observations nous ont présenté une circonstance
particulière dans le rhume des enfans. La matière de
l’expectoration, qui n’est point expulsée au dehors, est
avalée et passe dans l’estomac. 11 s’ensuit que celte matière
s’accumule dans les voies digeslives et cause de
Fembarras dans le tube intestinal, mais nos médicamens
expulsent ces mucosités. Nous avons eu la satisfaction
de guérir ainsi du rhume un grand nombre
d’enfans en pension dans différentes maisons d’éducation
dont les chefs sont venus nous consulter.| V. — Catarrhe ; calarrlic pulmonaire.On donne ce nom à toute inflammation aiguë ou
chronique des membranes muqueuses : elle occupe
principalement les follicules glanduleuses dont est semée
la membrane des bronches: elle a toujours pour
résultat une sécrétion plus abondante du mucus qui,
dans l’état naturel, lubréfie continuellement ces membranes.
Cette affection est fréquemment accompagnée
d’un mouvement fébrile.Les principales causes occasionnelles de ce catarrhe
sont les vicissitudes des saisons. les brusques variations
de 1 atmosphère. particulièrement le passage suhit
du chaud au froid, de la sécheresse à l’humidité,
comme il arrive en automne et au printemps: l’exposition
subite â un air frais lorsqu’on est en sueur, ce
(jui occasionne la suppression de la transpiration: l’ingestion
d’une boisson froide quand tout le corps est
échauffé: l’exposition à l’influence d’une constitution
catarrhalc épidemique ; l’inspiration d’un air vicié: la
suppression d’une affection cutanée, d’un flux périodique.
Quelquefois il faut l’attribuer à la rétrocession
d’un flux habituel, d’un vieil ulcère, d’une daitre.
d’un rhumatisme, de la goutte ; d’autres fois iî coexiste
avec certaines maladies. Enfin d’autres causes peuvent
la produire : telle est la présence d’un corps étranger »157sur une sut face muqueuse ; tels sont encore les piqûres,
les contusions, les vers intestinaux, les purgatifs
violens, l’inspiration de vapeurs irritantes, ammoniacales
, la fumée des substances acres, vénéneuses,
etc.Parmi les causes prédisposantes de cette affection .
on compte ordinairement le tempérament lymphatique,
l’enfance, la vieillesse, une constitution corporelle
molle, faible et délicate, une conformation vicieuse
de la poitrine, une grande susceptibilité nerveuse,
l’état de convalescence, la facilité de transpirer
abondamment, etc.Le catarrhe pulmonaire est ordinairement précédé
d’une lassitude générale, de céphalalgie, d’agitation .
d’éternumcns réitérés. A ces phénomènes succéder*
une chaleur plus ou moins vive et un mouvement
fébrile qui se fait sentir spécialement le soir. Bientôt
la voix change, devient rauquc, enrouée, la respiration
difficile ; une toux sèche, plus ou moins violente .
fatigue le malade, qui en r.ié.ne temps perd l’appétit
et le sommeil, éprouve de la soif, du dégoût, rie
l’amertume dans la bouche, quelquefois des envies de
vomir., se plaint surtout d’anxiété et de plénitude dans
la région précordiale, et présente au toucher une peau
aride, parfois brûlante, et un pouls plus ou moins
accéléré.La durée commune du catarrhe pulmonaire est d’une
à trois semaines. Parfois il se dissipe au bout de trois
ou quatre jours: souvent il se prolonge au delà fie
deux ou trois semaines, suit une marche lente et
prend un caractère chronique, principalement chez les
vieillards et chez les individus dont les poumons ont
été affaiblis par plusieurs affections du même genre.
Alors il n’est pas rare de voir le mal dégénérer en
une phtbisic muqueuse. Parfois aussi son extrême violence
le rend mortel en peu de jours, surtout lorsqu’il
se fixe sur des organes épuisés et incapables d’une réac12158lion énergique. Dans cette circonstance on lui donne
le nom de catarrhe suffoquant. Les personnes âgées y
sont le plus exposées.Il est souvent accompagné de quelque autre affection ;
par exemple, il peut se compliquer d’un embarras
gastrique et intestinal, c’est-à-dire de la présence
de matières sabarrales dans les premières voies. Alors
les symptômes se manifestent avec-plus d’intensité et
s’associent à d’autres qui paraissent immédiatement.
Le mal de tête est plus aigu, la bouche plus amère.
la langue couverte d’un enduit muqueux jaunâtre ; le
malade se plaint davantage de dégoûts, de nausées,
de douleurs à i'épigastre: souvent il éprouve des voinissemens
spontanés ou provoqués par des quintes
de toux.Le traitement du catarrhe pulmonaire consiste à
diminuer l’irritation, à favoriser l’expectoration et
les autres excrétions, et à opposer aux complications
les moyens que leur caractère indique. £n effet, le>
complications exigent un traitement relatif à leur nature
lorsque le mal prend un caractère asthéniqoe.
comme on le remarque assez fréquemment chez les
vieillards ; le mode curatif doit subir des modifications
particulières et devenir très-actif ; oq fera frotter
l’épine dorsale avec l’essence et hé/ce. on titillera
le gros intestin par des lavemens, dans lesquels on
ajoutera un paquet de notre sel désopilant.Du reste, le traitement doit être modifié suivant le »
circonstances relatives à l’âge, au tempérament, à la
maison, à la constitution atmosphérique, à I intensité
de la maladie : ainsi l’on ne fera pas au débile vieillard
le même traitement qu’au jeune homme vigoureux ; le
premier a communément besoin d’excitans qui nuiraient
au dernier. Le tempérament susceptible de I »
femme exige fréquemment l’administration des antispasmodiques
, qui n’auraient qu’une faible action su »
un homme dans la force de l’âge.Lorsque le catarrhe pulmonaire tend à devenir chronique,
le médecin doit redoubler de vigilance pour
empêcher une dégénération qui finit tantôt par un asthme
humide, tantôt par une phthisie muqueuse, que le
vulgaire caractérise alors de rhume négligé. Dans ce
cas. le changement de manière de vivre, l’exercice à
pied ou cheval, une habitation saine, les voyages, l’air
de la campagne peuvent être très-utiles. Mais c’est surtout
dans cette dernière espèce de catarrhe que notre
méthode est employée avec succès ; car, en débarrassant
l’estomac et les voies intestinales, les poumons se dégorgent
plus aisément des mucosités dont ils sont
imprégnés. Nous avons aussi souvent remarqué dans
notre pratique journalière le succès de l’essence éthérée,
employée par des personnes atteintes de catarrhe.%
rebelles qui avaient résisté à tous les sirops, aux tisanes
adoucissantes et pectorales, à toutes les substances
mucilagineuscs ; ces personnes ont eu recours
à cette même essence, dont elles ont fait chauffer une
quantité suffisante pour s’en frotter les pieds et surtout
les bras, en les enveloppant avec des morceaux de flanelle
ou de laine avant de se mettre an lit. De cette
manière . la transpiration se rétablit. et la suffocation
devient moins fréquenter on parvient à chasser une affection
qui revenait sans cesse, et l’on triomphe enfin
de catarrhes interminables.Un homme âgé de cinquante-trois ans, ancien militaire
, souffrait depuis longtemps d’un catarrhe que lui
avaient procuré et la vie de soldat et l’usage habituel
des boissons alcooliques ; cette affection, devenue plu.« 
grave * avais fini par se porter sur le poumon. Ses « rachats
étaient devenus sanguinclcns, et ensuite mêlés d’un
pus épais et jaune foncé. Sa respiration était continuellement
gênée, ses forces s’affaiblissaient de jour en jour.
et il ne pouvait plus marcher qu’à l’aide d’une canne.
Plusieurs médecins lui prescrivirent différent looeh ? « i140tisanes, qui ne calmèrent pas les accès du catarrhe.
Mulgré l’usage journalier de ces remèdes, il ne cessait
de tousser et de rendre de temps en temps des crachats
purulens ; enfin son état paraissait désespéré. Une femme
qui prenait à ce brave nomme le plus grand intérêt,
informée du succès de notre traitement daus le catarrhe
chronique, vint implorer notre assistance. Notre militaire,
dégoûté des médecins et des remèdes, refusa d’ahurd
le moyen de guérison qui lui était offert. Enfin il
.-e décida à eu faire usage ; sa voix devint plus claire , sa
respiration plus facile. Il recouvra l’appétit et le sommeil ;
la toux qui l’exténuait fut moins fréquente ; plus
« l’amertume dans la bouche , plu- d’envie de vomir, plus
d’anxiété , plus de plénitude dans la région précordiale.
Enfin ce catarrhe, qui allait bientôt dégénérer en une
phthisie muqueuse, avait disparu au bout de trois semaines
de traitement.§ VI. —Lb'.Giiissement, évanouissement, étourdissent cnt.Ces trois termes. qui paraissent presque synonymes
dans la langue française, présentent en médecine des
nuances qu’il est nécessaire d’établir, en donnant une
description des phénomènes qui accompagnent chacune
de ces affections, i ° L’éblouissement est l’effet d’un allais
sèment momentané et passager de l’organe célébrai. On
eroit vulgairement que c’est le sang qui se refoule vers
te cerveau. Lorsque les éblouissemens sont fréquens,
•>n peut les considérer comme un symptôme éloigné de
l’apoplexie. r>° L’évanouissement est la suspension momentanée
de toutes les fonctions soumises à la volonté
de l’homme, accompagnée de pâleur et de sueur froide.
Il est assez fréquent chez les sujets nerveux : c’est une
des maladies physiques de la tête ; la cause de cette affeclion
n’est pas dangereuse si elle n’est pas souvent répétée.
Les évanouisseinens annoncent presque toujours
une congestion sanguine dans la tête, et sont assez ordi-144nairement les symptômes avant-coureurs d’une apoplexie.
Si la congestion est accompagnée dune pléthore.
soit générale, soit incomplète, elle demande des moyens
de révulsion appliqués aux membres inférieurs. 5° L’étourdissement,
capitis gravedo, vertigo, est un état
dans lequel tout à coup ou sent une pesanteur considérable,
surtout dans les parties antérieures de la tête ; la
vue se trouble, se couvre d’un nuage ; les objets environuans
paraissent doubles. i !s semblent ensuite tourner
autour de nous ; il se fait un tintement, un bruit
étonnant dans les oreilles ; on chancelle , les jambes fléchissent
, on tombe même, si l’on ne trouve aussitôt un
uppui. Les jeunes gens, surtout les personnes du sexe
qui ne sont pas encore bien réglées, les hypocondriaques
dont le ventre est serré, qui éprouvent des palpitations
, qui ont des tlatuosités, les femmes grosses ou
hystériques, les personnes qui mènent une vie oisive.
qui s’adonnent à la bonne chère , sont très-sujettes aux
étourdissemens. Dans tous les âges, et quel que soit le
tempérament .v'étourdissemcnta lieu par une multitude
de causes. On sait que c’est un des premiers symptômes
de l’ivresse. L’abus des liquruis fortes, les excès avec
les femmes, la fumée du tabac, la vapeur du charbon,
les odeurs fortes, le produisent souvent ; il accompagne
les accès hystériques et épileptique ?. Enfin la plénitude
•le l’estomac, la saburre des premières voies, la présence
des vers, la suppression djs évacuations, toutes
ces causes peuvent produire l’étourdissement, en occasionnant
un engorgement momentané dans les vaisseaux
■du cerveau. Chez les jeunes sujets, cet accident « \st léger
et lie présente aucun danger. Chez les personnes âgées,
surtout s’il revient fréquemment, il mérite plus d’attention ;
lorsqu’il est accompagné de vomissement et de
l’abattement des forces, il fait craindre l’apoplexie et la
paralysie: dans les autres circonstances, il faut avoir
égard. pour le pronostic et pour la guérison , aux causes
diverses qui peuvent le produire.112Nous allons présenter quelques exemples de personnes
qui. pour combattre les incommodités dont nous parlons
, ont avec succès employé les moyens que nous leur
avons indiqués.Plusieurs hommes de loi. de cabinet, des gens de
lettres, etc., nous ont consultés sur les affections morbifiques
dont nous venons d’entretenir nos lecteurs. Le »
étourdissemens, surtout â l’approche du printemps,
étaient si fréquens chez plusieurs avocats, qu’ils éprouvaient
l’impuissance de plaider â celle époque de l’année,
daus la crainte d’êîre renversés à l’audience. Chez
les uns, les étourdissemens avaient l’apparence de résider
dans le système nerveux, chez les autres, dans le
système sanguin. Une vive irritation se fixait-elle dan>
l’organe intellectuel, et occasionnait-elle une congestion
cérébrale, toutefois nous avons indiqué deux modes de
traitement ; nous avons d’abord cédé à l’impulsion donnée
et demandée par plusieurs de ces malades, en laissant
appliquer des sangsues â l’anus ; mais ce moyen ayant
produit une perturbation sur l’ensemble de l’économie
animale, et les étourdissemens étant revenus avec plus
ou moins d’intensité . nous avons eu recours à des
moyens de dérivation qui ont été plus efficaces. Nous
avons prescrit une infusion de camomille romaine , puis
quelques crains de vanté du docteur Franck, pendant
trois jours, et immédiatement après, l’usage du
set désopilant.Nous pouvons certifier qu’aucun éblouissement, évanouissement,
étourdissement, n’a résisté à ces moyens
curât ifs. Nous sommes bien persuadés que chez quelquesuns
de ces malales l’apoplexie foudroyante dont il*
étaient menacés a été éloignée pour un grand laps de
temps ; et, afin d’éviter à jamais les atteintes d’un mal
aussi fréquent de nos jours, nous leur avons ordonné de
faire usage, matin et soir, d’un bain de pieds extrêmement
chaud, dans lequel oa ajoutait deux poignées de
sel gris et une demi •bouteille d’essence ithérée *•<*#•145miette. 1) leura été recommandé de ne bisser séjourner
les pieds dans ce bain que l’espace de cinq à six minutes.
A l’approche de chaque printemps, quelques uns de ces
malades ont reuouvelé ce mode de irai le meut, et les
êtourdisseiuen » ont disparu pour toujours.5 Vil. — Céphalalgie, nûgraiue, maux tic tête.Ces mots, qui sont presque synonymes, expriment
une incommodité dont le principal caractère est une douleur
gravattve , lancinante et brûlante , qui quelquefois
itend d’une tempe à l’autre, mais qui souvent n’occupe
qu’un seul côté du front. Constamment, dans les deux
cas. elle ne se fait sentir au début de l’accès que versife
région des sinus front mx. Nous ne nous occuperons pat
ici des différentes variations d’opinions qui existent dân »
les auteurs sur ce sujet, dout le plus grand nombre  »
pris l’effet pour la cause.Quelle place pourrait-on assigner à la migraine ou aux
maux de tête. dans un cadre uosographique ? Les classerait-on
dans les névroses. dans les uérralgies, dans les
maladies douloureuses sans fièvre ni inflammation ? Il
n’entre pas dans notre sujet de nous occuper de ces inutilités.
Il suffit de dire que les débuts des maux de tête
sont presque toujours brusques. et qu’ils s’annoncent
par un malaise indéfinissable et par du froid aux pieds,
par une douleur légère ei comme rontusive. On a de la
tendance à porter sa main sur le front ; les paupières se
ferment involontairement : de fortes pulsations se font
sentir dans les artères temporales ; ce qui entoure celui
qui souffre lui devient insupportable ; le moindre bruit,
le plus petit éclat de lumière. la plus faible odeur, le
plus léger mouvement, tout concourt à augmenter son
anxiété ; des baiUemens, des nausées suivies quelquefbU.
de vomissemens, le plus souvent sans aucun soulagement
. voilà les symptômes que nous avons « ourent observés
dans les accès. Mais quelles en sont les cause*:144Citerons-nous ici l’opinion d’Hoffmann, qui prétend que
c’est un défaut de circulation de sang ? de Pison, qui
t’attribuait à un amas de sérosités (<i colluvie serosa)  ?
de Tissot, qui en apercevait les causes dans les lésions
de l’estomac ? Nous nous bornerons à dire que la plus
grande incertitude règne sur les causes déterminantes
de cette maladie: pourquoi entamerions-nous une discussion
qui ne serait d’aucune utilité pour la guérison
de nos lecteurs ?Dans le nombre des céphalalgies, nous distinguons
la pjtuiteuse oucatarrhale , la séreuse et la pléthorique.
Il est constant qu’une disposition bilieuse de l’estomac
ou des intestins joue ici le principal rôl" ; on ne doit en
attribuer la cause qu’aux s ihurres des premières voies.
Quel sera donc le meilleur traitement à employer ?
Quelques médecins ont appliqué les remèdes sur le lieu
le plus voisin ou sur le lieu même de la douleur. Il est
certain que nous avons obtenu du soulagement en prescrivant
des frictions avec l’essence éihérée sur les tempes
et le cou des personnes qui étaient sujettes aux maux
de tête ; quelques doses de cette essence. inspirées par
les narines, ont produit presqu’une guérison. Parlerons-nous
. d’après des observations pratiques qui nous
sont personnelles, de l’emploi abusif et presque toujours
inutile de l’ustion et des cautérisations, des vésicatoires,
des sétons, de l’artère temporale ouverte, de
l’artériotomie pratiquée près les oreilles, faite avec un
1er roug , de la phlébotomie, des ventouses scarifiées,
des bains, etc. ? Le savant docteur Double, dans ses
recherches historiques sur l’artériotomie (Journ. général
de Médecine, tora. XVIII) , dit : « Remarquons aussi
que toutes les fois que l’artériotomie a réussi, les mé« 
decins reconnaissaient pour cause un état inflamma« 
toire, soit local, soit général. car les maladies peuvent
« tenir à des causes autres que la pléthore sanguine. »
Tissot, Coelius-Aurélianus, Alexandre de Tiailes, Bianehi,
Van-Swieten, ont toujours trouvé les causes de la
tic.inigiaiue et des maux de tête frcqu^iis daus les diverse*
lésions et dispositions de l’estomac ; ils n’ont doue pas
manqué de diriger leurs médicamens sur ce viscère.
Nous pouvons cei lifier que l’impératrice Joséphine. incommodée
par des migraines fréquentes, était parvenue
à s’en guérir par l’usage continué des grains de santé
du docteur Franck ; nous avons, depuis cet exemple .
prescrit ce médicament avec sucrés dans les cas analogues,
en le donnant le matin , suivi d’uue tasse do tiu:.
Nous avons vu réussir daus des congestions cétébrale* ,
que les malades appelaient violens maux de tête , ira
bain de pieds très-chaud avec deux poignées de sel gris .
un verie de vinaigre et le quait d’un flacon dessenc
éthérée balsamique. Quelques personnés nous ont cert ifiv
avoir prévenu par ce moyen des apoplexies foudroyantes
dont elle avaient ressenti quelque atteinte, suitout en
y ajoutant l’usage du sel désopilant.Après avoir parlé des prescriptions que nous indiquons
, puisées soit dans l’usage du purgatif, soit dah>
celui de l’essence éthérée, il est inutile denumérer cette
série nombreuse de formules qui fait trop apercevoir la
variation des opinions sur le siège et les causes de l’affection
qui nous occupe, et qui justifie si bien celte
parole d’Arétée, medicatio instaùilis. Cependant l’on
apprendra avec plaisir tpte le célèbre Linné se guérit
d’une migraine qui avait résisté à tous les remèdes , eu
buvant tous les matins. à jeun , une livre d’eau fraîche.
et en faisant de l’exercice avant le dîner. Cette cure simple
ne devrait-elle pas fixer l’attention des médecins T
Mais il n’y a pas d’ordonnance à faire ; il n’y a pas grand
mérite à se borner à dire à un malade : Buvez de l’eau
et faites de (exercice. C’est néanmoius uu maiéchal
ferrant qui pressa Linné de boit e de l’eau en abondance :
il le fit, et guérit.Nous ne finirions pas si nous voulions mettre sous h »
yeux de nos lecteurs toutes les lettres que nous avons
reçues des personnes qui nous doivent la guérison dei3146leurs maux. Nous nous contenterons d’en citer une écrite
par une dame que nos consultations ont, pour ainsi
dire, arrachée à des tournons exagéiés peut-être par
>on imagination :nlonsiECx,Mille et mille actions de grâces vous soient rendues !
Enfin je suis revenue à la vie et au bonheur, et ce sont
vos conseils qui ont opéré ce miracle. Vous savez que depuis
plus de dix ans j’étais tourmentée d’une migraine
qui, chaque jour, â chaque instant, rac faisait désirer lu
mort. A l’âge de trente-deux ans, plus de jouissance pour
moi ; nulle saison, nul spectacle, nulle fête ne pouvaient
l’aire diversion à mon supplice : partout je portais avec
moi la souffrance et l’ennui. Oh ! si j’avais une ennemie,
je ne lui souhaiterais qu’une migraine continue, aussi
vive que celle qui m’a privée du bonheur pendant les
plu ; belles années de ma vie. Lorsque je vous consultai,
vous ne pûtes vous empêcher de m’exprimer toute la
peine que vous cansait ma triste situation. La part que
vous paraissiez y prendre me fit naître l’espérance que
j’en sortirai » par l’effet de vos médicamens. J’en ai fait
i:usage que votre sagesse m’a prescrit. Je suis guérie, et
depuis plus de huit jours, ma tête libre me fait chérir
cette existence que je détestais. Mon mari et mes deux
filles sont au comble de la joie de me voir tranquille ,
gaie, et toujours disposée a partager leurs occupations.
Que ne puis-je avoir cent voix pour annoncer partout les
bienfaits de voire traitement ! Les migraines les plus invétérées
ne pourront lui résister.Recevez mes salutations.Josiraixt DAIETTC, femme MtmsToai.
Nantes, ce i5 janvier 1828.Un individu est venu nous consulter, il n’y a pas longtemps,
pour une douleur de tête ; les reeseignemens que
nous lui avons demandés nous ont appris que cette ce-147phalalgie était héréditaire, qu’elle s’était développée
après la puberté, que des affections morales, tristes,
la masturbation, les études prolongées, en avaient aggravé
la cause ; cet individu était fort triste, sa vue et
son ouïe étaient souvent troublées, il y avait sensibilité
au cuir chevelu, le sommeil n’eu était pas troublé ; la
durée de l’attaque variait et revenait périodiquement.
Nous lui prescrivîmes un repos absolu, des pédiluvcs
irrilaus, des frictions sur la colonne vertébrale avec l’essence
éthérée, nos évacuans ; mais comme cette douleur
avait le type intermittent, le vin de quinine fut employé
avec succès dans une boisson calmante et antispasmodique ;
il se trouve beaucoup mieux.$ VIII. — Éternument.[POVDlvt CANTALE DE SAlîT-AJGE. ]L’éternument est un effort de la nature pour débarrasser
la membrane pituitaire de ce qui la tourmente.
Il a par lui-même une grande importance, en ce qu’il
excite l’action du coeur et donne plus d’activité à la circulation.
Il secoue l’estomac, le foie, la masse intestinale
, et réveille l’énergie de tous les organes. Il ébranle
le cerveau, en augmente la vitalité, et quelquefois même
il excite les facultés intellectuelles. Souvent il fait cesser
des pesanteurs de tête qui tiennent à une espèce d’inertie
de l’appareil cérébral. 11 s’est quelquefois montré un
secours efficace contre certaines affections morbides de
la gorge et de la poitrine.La poudre capitale de Saint-Ange est connue comme
un médicament très-utile pour exciter l’éternument.
Appliquée sur la membrane pituitaire, elle y provoque
une vive irritation ; le sang se porte alors avec force dans
les vaisseaux capillaires répandus sur cette partie ; il s’y
établit une sorte de flux ion active, dont l’exhalation et la
sécrétion muqueuse, qui se font habituellement sur cette148MU face, sont singulièrement augmentées ; des éteinumens
répétés plus ou moins fréquemment viennent a jouter
à ces effets. Cette poudre a beaucoup de succès dans
quelques céphalées: elle rend la vue plus forte, l’ouïe
plus fine. etc. On la vante aussi dans les fluxions catarrhales
des yeux, des oreilles, et dans les maux de
dents.De sa vans praticiens recommandent cette |>oudie
dans les douleurs gravatives de la tête , dans la migraine
. dans les affections vaporeuses ou soporatives . dans
ii faiblesse de la mémoire , dans les vertiges qui dépendent
d’une langueur de l’action cérébrale, lorsqu’il v
a pâleur de la face, disposition à l’engourdissement.
Elle est dune grande efficacité quand la membrane
pituitaire est dans un état de relâchement, et qu’elle
sécrète trop de mucosité ».C’est principalement dans les pavs humides et froids .
dans les endroits marécageux, dans les habitations
situées sur un sol humide, qu’il est utile de faire
usage de temps en temps de ce sternutatoire.Les membres de notre Bureau de consultations médicales
se sont concertés avec un habile pharmacien
pour perfectionner cette poudre à la manière anglaise ;
ils ont conseillé avec le plus grand succès, aux individus
qui prennent du tabac . d’y mêler quelques prises
de cette poudre ainsi perfectionnée . carde cette sorte
elle vaut le meilleur tabac d’Espagne. Nous indiquerons
aux personnes qui voudront en faire usage l’officine
où elles pourront se la procurer.$ IX. — Apoplexie.Ce mot dérive d’un verbe grec qui signiûefrapper
avec violence. La maladie se caractérise par la diminution
ou la perte delà sensibilité, par la cessation plus
ou moins complète des mouvemens volontaires, et
par un état soporeux.149On divise l’apoplexie en séreuse et sanguine. Lorsque
l’une ou l’autre est d’un effet extrêmement subit, on
l’appellefoudroyante ; nous ne parlerons pas de celle-ci,
parce qu’elle laisse peud’espoii à tous les efforts de l’art.
L’apoplexie séreuse est reconnue pour être humorale :
la seconde est causée par le sang. L’une et l’autre reconnaissent
pour causes prédisposantes un tempérament
sanguin et pléthorique , une tête volumineuse, un cou
peu allongé.Ses causes occasionnelles sont l’intempérance. I »
suppression d’un écoulement de sang quelconque , le
passage subit du chaud au froid, le chagrin , une colère
violente et concentrée , les plaies qui intéressent
le cerveau , et tout ce qui peut comprimer cet organe.
Elle s’annonce souvent parties tiutemens d’oreilles , des
vertiges , la coloration de la face , la salivation , la respiration
précipitée.La plupart des apoplexies ont lieu après des écarts
dans le régime alimentaire. Elles sont dues à la difficulté
que le sang éprouve pour retourner au coeur.
Nous voyons le sang s’amasser dans les petits vaisseaux
île la surface du corps, lorsque les forces sont épuisées
ou diminuées.L’apoplexie attaque beaucoup plus souvent les Isabilans
des villes que ceux des campagnes , et les hommes
plutôt que les femmes ; elle est plus fréquente
vers les solstires et les équinoxes.Des qu’une personne sera tombée en apoplexie, on
s’occupera à l’instant même à desserrer ses vêtemens :
on la placera sur un fauteuil plutôt que sur un lit,
ayant soin de faire incliner en arrière sa tête , que
l’on tiendra nue ; surtout on lui évitera toute espèce
de secousse, et l’on ne fera pas de feu dans sa
chambre.L’apoplexie, soit humorale, soit sanguine (celle-ci est
l>eaucoup plus fréquente) , doit être traitée avec les
mêmes moyens. Il importe d’opérer une déi ivation par156les voies inférieures. Dans plusieurs cas , la saignée est
pernicieuse.On soutiendra l’action des moyens prescrits, par
tous les sliinulans externes ; par l’inspiration de l’ammoniaque,
par les frictions avec l’essence éthérée le long
de la colonne vertébrale, par les pédiluves irritans,
tels qu’ils sont indiqués dans notre dissertation relative
à l’emploi de l’essence éthérée. Le traitement peut
se compléter par l’usage des eaux minérales salines.Des convulsions, un ou plusieurs accès de fièvre ,
oui terminé heureusement l’apoplexie ; la paralysie
la précède quelquefois ; elle peut survenir dans son
« ours, sans être d’aucun avantage pour le malade ;
elle est aussi assez fréquemment la terminaison de cette
maladie. En général, l’apoplexie est rarement suivie
du retour à une santé parfaite. Une lésion plus ou
moins inarquée des fourrions des sens et des facultés
intellectuelles, surtout du jugement et de la mémoire ;
la paralysie, les flatuosités , l’écoulement involontaire
des larmes pour les causes les plus légères, l’assoupissement
, les vertiges , l’embarras de la langue., l’hémiplégie
, surtout celle du côté droit, sont les affections
les plus ordinaires qui lui succèdent. Accablé de ces
infirmités, le malade traîne une existence malheuleuseque
terminent ordinairement une ou plusieurs
attaques.Nous ne saurions trop conseiller l’usage de notre
méthode aux personnes menacées d’apoplexie, dont la
tête est enfoncée dans les épaules, dont la poitrine
présente une iargesurface, et chez lesquelles de fréquentes
suffocations surviennent. En attirant les Jiuineurs
vers le canal intestinal, on débarrassera le cerveau
et on préviendra les funestes effets d’une congestion
dans cet organe.Une foule de personnes qui se trouvent menacées
de ces accidens, et qui font un usage presque journalier
de nos médicamens, nous ont appris qu’elles craignentEloimoins l’apoplexie. Elle respirent librement ; elles n’éprouvent
plus la lassitude qui suivait ordinairement
la plus courte promenade. et leur visage n’est plus
enluminé comme auparavant.M. Lefèvre, propriétaire à Versailles, avait eu uue
attaque d’apoplexie qui lui avait laissé de fâcheux souvenirs.
La pesanteur habituelle de la tête, les étourdissemens
fréquens et les vertige ? , tout lui annonçait
qu’une seconde attaque n’était pas fort éloignée. 1) vint
nous consulter assez â temps pour détourner l’orage. Nous
lui prescrivîmes plusieurs tasses d’une infusion de camomille
romaine, et une diète rigoureuse. 11 fit usage degrains
de santé du docteur Franck pendant trois jour- ;
ensuite nous lui administrâmes une assez forte dose de.
toni-purgatif, suivie, le même jour, d’un paquet de
set désopilant. Les évacuations arrivaient lentement ;
cinq quarts d’heure après , une autre dose plus forte fut
répétée, et immédiatement après les selles se succédèrent
avec abondance : le malade rendit des glaires jaunâtres,
striées de noir, et se sentit soulagé. Cependant
la tête n’était pas encore tout à fait libre et la même pesanteur
continuait à s’y faire sentir. Le régime végétal
fut prescrit rigoureusement. On ne saurait se faire une
idée de l’abondance et de l’âcreté des matières que
M. Lefèvre rendit cette fois. Aussi tous les symptôme ?
disparurent immédiatement, et le visage se dépouilla de
ce pourpre qui le couvrait habituellement.M. Lefèvre, fidèle à nos instructions, s’astreint à continuer
son régime végétal quatre jours de la semaine.
â ne faire aucun excès, surtout dans les boissons alcooliques
, et à prendre , tous les deux mois, une ou deux
doses de nos médicamens. Voila déjà six ans que, grâce
à ce régime, il jouit de la santé la plus florissante '.Le même phénomène a eu lieu, mais avec plus de ia »Ce malade a soin de boire deux verres d’eau froide sucré* ; en *■•
levant, auxquels il ajoute deux ou trois gouttes de Y essence êihêrét.
pidilé, à T’igard d’un hmime de lettre ?, âgé de cinquante
ans, qui avait déjà subi une attaque d’apoplexie séreuse.
Les eUèts *e montrèrent dans toute leur étendue, et depuis
ce temps rien n’a interrompu le calme que notre
traitement lui a procuré.In ancien avoué de soixante-huit ans, qui venait
d’avoir une attaque d’apopk'xic accompagnée de symptômes
légers, n’ayant pas éprouvé les accidens graves qui
en sont la suite, eut assez de force pour se transporter
dans notre Bureau de consultations : c’était un homme
aîStz robuste, et jouissant de toutes les commodités de
la vie. Nous avons dû nous appliquer à rechercher la
cause de cet accident ; il était occasionné par une vie sédentaire,
un travail de cabinet trop assidu, les excès de
la table, et la suppression d’hémorroïdes. Nous lui
avons indiqué avec succès le même traitement ; nous n’avons
pas négligé les stimulaus internes et externes ; nous
lui avons prescrit l’intu-îon d’arnica montant !, l’inspiration
fréquente de l’ammoniaque,une tasse de cale pur
le malin, précédé et snhi d’un verre d’eau sucrée dans
lequel on devait mettre quelques gouttes d’essence éthérée
 ; des frictions fréquentes avec celte essence sur la colonne
vertébrale, mêlée avec moitié huile d’amandes
douces ; des lavemens, et des pédiluvcs irritans. Nous
lui avons recommandé, dans le cas où, malgré ces
moyens, le retour de symptômes graves aurait lieu et
produirait une secoude attaque, démettre un vésifatoire
à li nuque et des applications de glace sur la tête. Mais
afin d’éloigner la rechute, qui nécessairement serait
survenue, nous lui avons prescrit une dièle modérée,
l’usage des végétaux herbacés, les pèdiluves fréquens et
<ics eaux minérales salines.Dans le giand nombre de lettres que nous avons reçues
au sujet de l’imminence d’une apoplexie foudroyante,
nous ne mettrons sous les yeux de nos lecteurs
que la suivante, parce qu’elle renferme quelques
détails qui confirment pleinement l’efficacité de notte
traitement contie une affection trop souvent moi telle :Mossirm,C’est avec une indicible joie que jevonsécris. Le 20 septembre
dernier, mon mari, âgé de cinquaule-huit ans,
et « l’un tempérament qui jusqu’alors l’avait dispensé
d’avoir recours aux médecins, éprouva une violente attaque
de celte apoplexie qu’ils appelaient séreuse, lt
perdit l’usage de la parole et la connaissance. Vingtquatre
heures après, il recouvra l’une et l’autre, mais
pour perdre, par la paralysie, l’usage de tous ses membres.
Je fis appeler des médecins de notre endroitAprès
s’être consultés, ils prescrivirent au pauvre malade
plusieurs médicamens qui le laissèrent dans son
état ; triste avertissement pour moi de la perte cruelle
dont j’étais menacée !J’écrivis aussitôt à Paris â l’un de nos correspondant
pour le prier de me faire passer au plus vite vos médicamens
, avec les indications nécessaires pour en faire
usage. C’était, pour ainsi dire, la seule planche de salut
qui nous rcslât après le naufrage.Enfin que vous dirai-je de plus ? il est sauvé. Je dois
vous dire que je n’ai point épargné les frictions avec
l’essence éthérée.MOBI*, femme JOLY.Tours, 3o novembre 1S22.On nous a consultés dernièrement sur une apoplexie
qui n’était ni une hémorragie du cerveau, ni du poumon,
ni du tissu cellulaire ; nous l’avons définie, d’après
les symptômes, apoplexie nerveuse. Il y avait abolition
presque complète du sentiment et du mouvement ;
l’exercice de la respiration et de la circulation était parfaitement
libre. C’était une femme qui en avait été frappée ;
des affections vives de l’âme avaient précédé l’attaque,
l’invasion avait été brusque, il y avait des mou-154vemens convulsifs et une grande mobilité dans les autres
symptômes. Nous avons employé les laremens , en y
faisant ajouter une dose proportionnée de camphre â
l’essence éthérée : la malade se trouve infiniment
mieux.5 X. — Hémiplégie ; paralysie.. L’hémiplégie est une espèce de paralysie qui frappe
la moitié latérale du corps. Elle est ou complète ou
incomplète. Quelquefois cette dernière se borne au
bras ou à la jambe, et devient une affection locale.
Les causes de l’hémiplégie sont fort nombreuses : une
commotion cérébrale, un coup violent qui pénètre
dans le cerveau à travers l’orbite, une percussion
violente dans la moelle épinière, une pléthore dans
les vaisseaux du cerveau , les passions vives , comme
la frayeur, la colère, peuvent la produire. Nous ne
devons no'*s occuper que de l’hémiplégie humorale ,
qui est produite par le déplacement et l’extension d’un
principe goutteux , rhumatismal, psorique , vénérien,
et par la surabondance biliaire. Cette dernière , quoique
souvent rebelle , peut cependant ê're soumise au
mode de traitement que nous avons adopté dans notre
ouvrage : il est donc inutile d’entretenir nos lecteurs
des phénomènes qui appartiennent plus particulièrement
à l’hémiplégie, puisqu’ils ont une grande connexité
avec la paralysie dont nous allons parler.On désigne sous ce nom l’abolition ou l’affaiblissement
notable de la sensibilité et du mouvement volontaire
dans une partie quelconque du corps. La paralysie
consiste essentiellement dans le défaut ou dans
l’absence de l’influence cérébrale sur les organes des
sens ou du mouvement volontaire. C’est dans les altérations
du cerveau qu’il faut chercher les causes naturelles
qui la produisent. Or, ces altérations sont ellesmêmes
le produit de la dépravation chronique des bu-155meurs qui amènent la paralysie presque toujours à la
suite de l’apoplexie. La paralysie est ou complète ou
incomplète, selon qu’elle se manifeste par l’abolition
ou par le simple affaiblissement de la sensibilité et de
la contractilité animale.La paralysie peut être produite par un grand nombre
de causes variées , physiques, organiques et inorales,
soit que ces causes agissent directement sur le système
nerveux . en comprimant, divisant ou excitant d’une
manière quelconque le cerveau, et la moelle épinière
à laquelle les nerfs cérébraux sont liés par une étroite
sympathie, et dont ils partagent l’affection ; soit que
leur mode d’action reste inconnu, comme il n’arrive
que trop souvent.L’état pléthorique porté à un haut degré , 1 omission
d’une purgation habituelle, la suppression de la
sueur d’un ancien ulcère, d’un exutoire quelconque,
doivent être regardés comme des causes fréquentes
de cette affection, un des plus tristes apanages de l’homme ;
car lui seul dans la nature y est sujet ; mais il faut
observer que presque toujours elle est l’effet du luxe
et de la mollesse, et qu’elle attaque rarement l’artisan
robuste et laborieux qui travaille en plein air.La paralysie paraît être plus commune chez les
hommes que chez les femmes.- on ne doit l’attribuer
qu’aux excès et aux accidens divers auxquels ils sont
beaucoup plus exposés quelles dans la société. Cette
maladie est moins rare dans l’enfance que dans la jeunesse,
et beaucoup plus fréquente chez les vieillardsLe
côté gauche en est plus fréquemment atteint que
le côté droit, et l’on attribue ce phénomène à la force
plus grande qu’acquièrent les parties droites du corps ,fiar un exercice plus habituel dans l’état social. Enfin
a paralysie s’observe aussi plus souvent aux membres
abdominaux qu’aux membre thorachiques.La paralysie ne s’arrête par toujours à l’anéantissement
de la partie latérale, elle exerce sur toute léco-15Gnomie animale une bien plus grande influence : la perte
de la parole, de l’ouïe, du' ;goul de l’odorat, sont encore les
terribles conséquences de cette affection. Enfin elle ré
duit l’homme aux phénomènes bornés d’une obscure
végétation: elle le condamne à une vie courte et précaire.Nous n’offrirons pas un remède curatif certain : il
est au-dessus de fart de l’indiquer ; mais nous pourrons
dire aux sujets pléthoriques , à ceux chez qui l’excès
des veilles a causé des symptôme: de désorganisation
totale, que l’usage périodique de nos remèdes
rendra leur position moins douloureuse. Ce sont des
palliatifs dont ils n’auront qu’à se louer.Lorsque la paralysie n’a pas été arrêtée dans sa marche
occulte , et que nos organes s’en trouvent frappés .
l’usage du toni-purgatif, sans donner l’espoir d’une entière
guérison . peut atténuer le mal : en brusquant
l’évacuation des humeurs dépravées , il entretiendra la
liberté du ventre , chose qui est recommandée même
par les praticiens les plus opposés « à la purgation. Des
bains dans lesquels on fait fondre dix livres de sel gris .
du mouvement , de la tranquillité d’esprit. seconderont
nos médicamens dans leurs heureux effets. Il n’est
pas très-rare que ce régime , suivi avec exactitude el
persévérance , n’amène insensiblement une guérison
entière : nous pouvons en citer quelques exemples.Quoique nous ayons avoué précédemment que l’on
pouvait se promettre i ;»rc« r ;ent d’obvier aux fâcheuses
conséquences de l’alta^i- ;' de paralysie, nous pourrions
cependant rapporter un grand nombre d’observations
où notre traitement a fourni la preuve la plus
complète de son heureuse influence.Nous nous bornerons « à do:in ?r ici la missive suivante
:Lettre de M. Ycitre, rentier, rus de !a Hous-aye,Paris , le ao juin 1827.
M05Sltt S ,Je pense que je ne saurais mieux vous prouver ma reconnaissance
qu’en vous faisant passer l’attestation la plus
authentique d’une guérison que je ne dois qu’à la puissance
de vos médicamens. Puissent les ennemis de votre
doctrine et de voire désintéressement être réduits au silence
en me lisant, et ne plus s’opposer, pur les doutes
qu’ils émettent, au bien que vous faites chaque jour !Le J5 février 1826, je revenais de fiire ma pro aenade
ordinaire au Luxembourg. 11 était hui ï heures . x soir ; il
faisait frais ; l’air était chargé d’humidité.En mettant la clef dans la serrure, je me sentis frappé
comme d’un coup de foudre, et je tombai sans connaissance.
Il me serait impossible de parler de ce qui m’arriva
après, et des soins que l’on me donna ; ma mémoire
ne commença à d*tcr que du 20 février, c’est-à-dire cinq
jours après mon attaque.Mais les personnes qui m’ont assisté m’ont a-suré que
pendant ces cinq jours je ne jouissais que de la faculté de
respirer, que je remuais fort peu, que mes paupières ne
se soulevèrent qu’une fois, et que si l’on m’eût piqué
avec des épingles, je n’aurais pas senti la piqûre.Lorsque j’eus repris mes sens , je ne tardai pas à
m’apercevoir que je ne les avais pas tous, et que j’élai*
privé de l’ouïe, de l’odorat, que le goût était un peu
émoussé, que mes membres ne se prêtaient pas tous au
mouvement, enfin que je n’étais plus qu’un être mutilé
et inutile.Tous les secours de l’art ne manquèrent pas de m’être
prodigués, et les pharmaciens n’eurent pas à se plaindre
de mon accident. Je voudrais bien aussi n’avoîî- pas eu â
me plaindre de leurs drogues.Enfin, le mois de mars de l’année suivante, 1827,158j’eus le bonheur de vous recevoir, et de suivre le traitement
que vous m’indiquâtes, et bientôt je fus rétabli.Voilà ce dont vingt personnes ont été les témoins, et
ce que j’atteste à qui voudra l’entendre.Signé VEITM’.L’insertion de plusieurs lettres dans cet ouvrage
n’est point de notre pari une approbation absolue des
assertions qu’elles contiennent ; ce sont la plupart des
personnes qui, étrangères à l’art de guérir, confondent
l’espèce, le genre et l’intensité des maladies. Nous invitons
nos lecteurs à ne pas prendre une détermination
quelconque dans des cas identiques^ afin d’éviter les
inconvéniens qui pourraient en résulter. L’abus est si
souvent à côté de l’usage. que nous ne saurions trop
recommander de nous consulter oralement ou par
écrit. Nous discernerons alors les indications précises ,
en prescrivant un traitement raisonné et méthodique.Nous terminerons ce paragraphe par une observation
d’autant plus surprenante que nous avions nousmêmes
désespéré du malade qui en fait le sujet.Un militaire, dont les facultés intellectuelles avaient
été altérées par une attaque de paralysie, vint l’année
dernière nous consulter. Il nous dit que sa mémoire
s’était singulièrement affaiblie, et que son imagination
s’était évanouie ; son caractère était devenu timide et
méticuleux ; lui qui, dans les champs d’honneur, n’avait
jamais manqué de courage, était devenu très-irritable
et très-irascible ; son regard était fixe, et sa physionomie
avait un caractère inhérent à cette maladie.C’était donc un accident bien triste et bien déplorable
contre lequel il venait implorer le secours de notre trai1Cette lettre, écrite par un homme él ranger à l’art de guérir,
ne doit pas être un exemple déterminant dans des cas analogues.
S: » paralysie était incomplète.159leinent. Ce qui l’affligeait le plus, ajoula-t-il, c’était
d’être condamné à la triste dépendance de ses domestiques,
lui dont la brillante destinée passée était aujourd’hui
soumise aux phénomènes bornés d’une obscure
végétation. Nous n’hésitâmes pas à lui dire que la médecine
était encore peu éclairée sur la nature des lésions
organiques qui produisent ou accompagnent la paralysie
, et que sa maladie était une affection très-grave.
Après avoir éclairé noire pronostic sur la nature des
causes qui y avaient donné lieu, selon l’espèce, l’étendue
et l’ancienneté de sa maladie, et selon le degré
d’importance des organes qui en étaient affectés, nous
pensâmes qu’il y avait peu de chances pour sa guérison.
Un médecin lui avait déjà conseillé l’électricité : elle
avait été vainement employée. Nous lui prescrivîmes
les douches d’eau de Balaruc, à l’établissement de Tivoli.
Les frictions très-fréquentes sur la colonne vertébrale
avec l’essence éthérée, le soulagèrent beaucoup :
et, quoiqu’il fût fort et pléthorique, nous n’administrâmes
qu’avec réserve nos procédés évacuans.Il nous a mandé dernièrement qu’il fait un fréquent
usage de lavemens à l’eau tiède, â laquelle il ajoute trois
cuillerées d’hui'/ ; d’olive et le sel désopilant. Ces lavemens
lui procurent des évacuations qui le soulagent
beaucoup. II était également sujet à une constipation
habituelle qu’il a combattue avec le plus grand succès
par les grains de santé, mais surtout par l’application
d’un morceau de flanelle imprégné de Y essence éthérée.
sur les bras, les cuisses et les jambes.Ï60C11APITRE VII.iUiumatisine.—Goutte. — Clous oudironcies. — I) arlie>. —
OplitUahnie ou mal d yeu\.—De la fièvre et des fébrifuge ?.|" Ier. — Du rhumatisme.C’EST une affection que les praticiens modernes considèrent,
comme une phlegmasic qui a son siège ordinaire
dans les tissus musculaire et fibreux de l’économie
animale. Ses principaux caractères sont : i° des
douleurs plus ou moins vives, continues ou intermittentes,
fixes ou vagues, accompagnées ou non de
c haleur, de gonflement, de rougeur, de mouvemens fébriles ;
2° une terminaison qui a lieu ordinairement par
résolution , quelquefois par délitescence, rarement par
.suppuration, plus rarement encore par gangrène :
5° enfin une grande mobilité et une tendance à la récidive.Presque tous les nosologistes s’accordent à rapprocher
le rhumatisme de la goutte, et à en faire deux
genres voisins , dont l’un tantôt précède l’autre et en
est tantôt précédé. Quelques-uns séparent, dans leurs
classifications, le rhumatisme chronique du rhumatisme
aigu , et placent ces deux modes dans des classes assez
éloignées. On distingue les circonstances qui favorisent
le développement du rhumatisme, et celles qui le détei
minent.Les premières causes prédisposantes .se tirent. irj deICIl’âge ; 2° du sexe : 5° du tempérament ; 4° de la constitution ;
5° de l’idiosyncrasie ; 6° de la disposition
héréditaire ; 70 des habitudes : 8° des professions ; 90 des
climats.i°. L’âge. Le rhumatisme, surtout l’aigu, appartient
en général à l’âge viril: et c’est depuis la vingtième
année jusqu’à la cinquantième qu’il se manifeste le
plus fréquemment et avec le plus de violence. Chez des
sujets robustes, il n’est pas rare de voir paraître cette
maladie jusqu’à soixante ans, et même au delà. Cependant,
selon divers auteurs, si beaucoup de vieillards
se plaignent de douleurs rhumatismales . c’est
qu’ils ont déjà éprouvé plusieurs atteintes de rhumatisme
, et que la maladie a passé chez eux à l’état chronique.
Quelques faits infirment néanmoins cette observation
générale : une femme de soixante-dix-neuf ans
fut atteinte pour la première fois . à cet âge , d’un rhumatisme
, pendant le cours d’une péripneunionie bilieuse ;
elle en éprouva ensuite de temps à autre des
atteintes assez vives. Ponsart et Pinel rattachent principalement
cette affection aux adultes et aux vieillards:.
iîichatdit , dans son Anatomie générale, que le rhumatisme
est rarement une maladie des en fan s du premier
âge , et que sur cent rhumatisans, il en est quatre-vingt-dix
au-dessus rie l’âge de quinze à seize ans.20Le sexe. Les femmes sont moins sujettes que
l’hommeaurhumatisme: elles s’en trouvent néanmoins
fréquemment atteintes par le dérangement ou par îa
suppression du flux menstruel. On observe , en général
. qu’elles en sont surtout affectées entre la quarantième
et la cinquantième année, époque de leur âge
critique. Durant les couches et pendant l’allaitement.
comme elles sont alors plus sensibles que dans tout
autre temps aux influences qui peuvent occasionner on
développer le rhumatisme , il y a lieu de penser que
diverses maladies qui leur arrivent après l’accouchement
et à la suite du sevrage , et auxquelles elles don-
ieâlient en général le nom de lait répandu , ne sont que
des affections rhumatismales. Bosquillon, dans ses
notes sur Cullen , admet l’existence d’une diatbèse inflammatoire
chez les nouvelles accouchées, et même
chez les femmes qui nourrissent ; c’est à cette diatbèse,
plutôt qu’à des dépôts laiteux, qu’il attribue sa dixième
espèce de rhumatisme syinptomatique , où se trouve
la sciatique rhumatismale.5° Le tempérament. D’après les observations de
bailliez et d’autres savans médecins, les individus d’un
tempérament sanguin sont ceux chez lesquels le rhumatisme
se manifeste le plus fréquemment. Les tempéramens
bilieux y sont aussi assez sujets. On a remarqué
que lorsque les personnes d’un tempérament
lymphatico-sanguin étaient atteintes de rhumatisme,
le mal avait presque toujours son siège aux articulations.4° Constitution. En général, les personnes les plus
sujettes au rhumatisme, et spécialement au rhumatisme
aigu, sont d’une constitution forte et robuste.
Cependant on voit aussi cette maladie attaquer des
personnes faibles ; mais c’est qu’elles sont irritables et
nerveuses. Quoi qu’il en soit, on peut assurer que ceux
qu’elle atteint pour la première fois ont en général
une bonne constitution.5° Idiosyncrasie. Chaque individu ayant sa manière
de se bien porter et celle d’être malade , il en résulte
que tel sujet, toutes choses égales d’ailleurs , est plus
exposé à telle maladie qu’à telle autre. Ainsi. tel individu
, frappé d’un froid humide, contractera toujours
un rhumatisme, tandis qu’un autre, dans la même
circonstance. sera attaqué d’un catarrhe pulmonaire,
et qu’un troisième. soumis à la même action, n’en
éprouvera aucune incommodité. Il existe donc chez les
différens individus , pour qu’ils soient atteints du rhumatisme
comme de toute autre maladie, une aptitude
particulière dont la nature nous est inconnue, et qui1CÔne nous est révélée que par les phénomènes moilofiques
qui en sont le résultat C’est à l’intensité plus ou
moins grande et à la durée de cette disposition qu’il faut
attribuer la fréquence du rhumatisme chez certains
sujets , et sa récidive chez ceux qu’il a déjà attaqués.6° Disposition héréditaire. Il est généralement reconnu
que le rhumatisme n’est point une maladie héréditaire,
surtout si on le compare à la goutte. Cependant
on ne peut guère s’empêcher de convenir, d’après
tdusicurs analogies, qu’un individu, né de païens
labituellement affectés de rhumatisme. sera plus exposé
à celte maladie que dans le ras contraire. Barthez
remarqua , dans une de ses consultations , que le sujet
pour lequel il fut consulté, et qui était atteint d"une
paralysie incomplète avec rhumatisme , était né de païens
rhutnatisans. Staal admet la disposition héréditaire
rhumatismale.^° Les habitudes. Une personne qui , par exemple .
a l’habitude de se couvrir ou de se vêtir avec beaucoup
de soin . sera atteinte du rhumatisme plus facilement
qu’une autre, si , étant moins couverte que de coutume,
elle s’expose à une température froide et humide.
8° Les professions. Les militaires, les marins, les
conducteurs de trains de bois , ceux qui déchirent les
bateaux. ceux qui travaillent aux rivières , les pécbpurs,
ceux surtout qui passent les nuits, les blanchisseurs,
etc., sont sujets aux affections rhumatismales.
Il en de même des boulangers , par la transition de
l’air embrasé du four à l’air humide et froid du dehors.
9° Les climats. Les pays où le rhumatisme se manifeste
le plus fréquemment sont ceux où l’air est
souvent froid et humide, où la température est sujette
à de nombreuses vicissitudes, les contrées maritimes .
par exemple. C’est à l’époque des grandes variations
atmosphériques , au printemps et à l’automne. qu’il se
présente dans la capitale, et, comme nous l’avons déjà
dit dans notre ouvrage intitulé Topographie médicaleICIde Paris. * les affections rhumatismales et les phthi« 
sies sont les maladies qui y sont les plus nombreu« 
ses: te qu’on doit attribuer à la constitution aimo »
sphériquede cette ville, qui semble imprimer à toutes
•f les maladies un caractère identique et particulier. « 
Le docteur Villeneuve , dans son scientifique article sur
les rhumatismes, page $66 duXLVHIe vol. du Dictionnaire
des Sciences médicales, a bien voulu mentionner
notre remarque.S’il était possible d’établir pour le corps humain une
statistique certaine comme pour le corps politique, il
résulterait des recherches faites à ce sujet, que le total
des maladies observées à Paris étant annuellement d’environ
26.992, et le nombre des affections rhumatismales
de 1,1-7, la maladie dont nous parlons serait
à l’ensemble « les autres dans la proportion à peu près
de 1 à 22.En général, ïe rhumatisme est produit par une transition
trop brusque d’un lieu où l’air est chaud et sec
dans un autre où il est froid et humide. Une températare
modérée , qui varie brusquement, en est plus souvent
la cause qu’un froid très-vif et longtemps soutenu.
Les vents de sud et d’ouest le produisent fréquemment.
Un vent coulis détermine, dans beaucoup de circonstances
, des douleurs rhumatismales. Le refroidissement
des pieds est aussi une des causes fréquentes de
cette maladie.Les saisons pendant lesquelles le rhumatisme se manifeste
le plus fréquemment sont le printemps et l’automne.
On voit aussi celte maladie survenir au commencement
deThiver, lorsque le temps est nébuleux,
et à l’époque des dégels : enfin l été lui donne quelque- >
lois naissance, mais c’est loujouis à la suite de transitions
du chaud au froid, barthez avait connu une fille
qui éprouvait de violentes attaques de îhumalismeà
tous les solstices d’été et d’hiver, et qui n’en souffrait
jamais en d’autres temps.105Tons les auteurs modernes, à l’exception d’un petit
nombre, reconnaissent que le rhumatisme, au moins
eelui qui est aigu, est de nature inflammatoire, et
tomme tel ils l’ont placé au nombre des phlegmasies:
mais Barthez assure que le caraclère inflammatoire
n’a pas été bien distingué des autres espèces
d’inflammations. Bichat confirme en partie cette assertion.Quant au rhumatisme chronique, que plusieurs nosologistes
séparent de l’aigu comme étant d une nature
différente, on ne trouve de conjectures sur son caractère
que dans Barthez. Ce savant médecin le considère
comme une inflammation lente qui lui paraît
aussi accompagnée d’un effort de situation fixe des fibres
affectées.D’après les remarques « le Caillou, le rhumatisme ne
jK'iil être consuléré, ilans quelques cas, comme critique
, c’est-à-dire comme la solution ou la crise de
plusieurs autres affections « 'ont il est le résultat.
Ainsi il n’est pas rare qu’il soit la suite ou la terminaison
« l’une fièvre bilieuse , d’un catarrhe . de la
dvssenteric.Comme c’est « lu rhumatisme chronique que nous
devons principalement nous occuper, nous dirons
qu’il peut être la suite d’un rhumatisme aigu ou
survenir spontanément. Les circonstances qui le « lél- »nninent
« lans le premier cas sont surtout un traitement
débilitant porté à l’excès, principalement sous
h* rapport « les émissions sanguines. Cullen a remarqué
« |ue si les saignées ne parviennent point à guérir
< omplétemenl. elles produisent le rhumatisme chronique,
lïrovvn . « jui a fait la même remarque . ajoute que
elle terminaison « le l’affection ai^uè' arrive beaucoup
moins lorsqu’on l’abandonne à la nature, en lui laissant
suivre sa marche.Le siège du rhumatisme chronique est le même que
celui du rhumatisme aigu : ce sont toujours les système »J66fibreux et musculaire qu’il affecte principalement, ensemble
ou séparément.Les douleurs sont plus sourdes que dans le rhumatisme
aigu ; elles augmentent par une pression exercée
sur les parties qui en sont le siège, ainsi que
par les mouvemens auxquels on oblige ces différentes
parties. Ces douleurs prennent ordinairement de l’accroissement
par les variations du temps ; le froid les
augmente, et pour l’ordinaire la chaleur les affaiblit.
La nuit elles sont en général plus vives, ce qu’il
faut attribuer à la chaleur du lit et aux sécrétions
qui sont plus rares que pendant le jour. Dans quelfiucs
cas, la douleur peut être portée jusqu’au caractère
aigu, soit par l’énergie de son principe, soit
par de nouvelles alternatives de chaud et de froid
humide.Le rhumatisme chronique est ordinairement une
maladie plus incommode que dangereuse. Cependant.
soit par la disposition de l’individu, soit par quelque
vice dans le traitement, l’atrophie, lankylo.se peuvent
en être le résultat immédiat. Chez les sujet faibles, il
peut encore , par sa durée et son intensité , entraîner
de tels dérangemens dans les fonctions digestives et
nutritives, que le marasme et la mort en soient le
résultat.Le rhumatisme étant une affection qui se présente
sous deux états fort opposés, l’aigu et le chronique ,
il en résulte des indications très-différentes. Les seules
qui soient communes à tous les états , à toutes les variétés
du rhumatisme, sont, indépendamment de l’âge,
du sexe et du tempérament, etc. : i° de rechercher
la voie de solution que prend la nature avant
de la seconder dans ses efforts ; 2° « le rétablir l’évacuation
dont la suppression peut avoir occasionné l’affection
existante. Il faut pourtant remarquer que le
rétablissement d’une évacuation, d’une excrétion.
dont la suppression a pu causer la maladie. n’est167pas toujours suivi du retour de la santé ; ainsi les
sueurs abondantes, dont la suppression est souvent
accusée d’être la cause du mal, sont loin , quanti
elles reparaissent, de faire cesser l’affection rhumatismale.Le traitement du rhumatisme aigu est relatif à ces
trois périodes : aux premiers instans « le son invasion ,
à son intensité et à sa terminaison. Dans la première.
on se borne aux boissons antiphlogistiques, aux lavcînens
et à l’administration des grains de santé du docleur
Franck, comme très-propres à ouvrir la voie
aux humeurs dont l’accumulation dans le canal intestinal
peut causer une constipation opiniâtre très-défavorable
au rhumatisme. Des bains d’eau légèrement
tiède sont fort convenables. ainsi que des cataplasmes
émolliens, et surtout des flirtions sur la partie affectée
faites avec Yessence éthérée balsamique mêlée ave« 
le l’huile d’amandes douces. Quand l’état inflammatoire
général est dissipé, que les phénomènes locaux
sont calmés, on a souvent à combattre un embarras
gastro-intestinal, qu’il faut attaquer avec notre traitement,
sans oublier les frictions faites avec l’essence
éthérée. Au reste, un habile praticien doit toujours
avoir égard, dans l’emploi « le nos médicamens, à l’âge .
au sexe , au tempérament de l’individu , aux causes ei
au siège de l’affection rhumatismale, à ses métastases .
à ses complications, etc.Nous rejetons les sangsues dans cette maladie, comme
un moyen toujours inutile et souvent dangereux. Dans
te rhumatisme aigu, contentons-nous d’aider la nature
par des évacuations sagement provoquées. Dans le rhumatisme
chronique, soyons plus hardis dans l’emploi
• les purgatifs ; ils produisent un dérivatif extrêmement
utile. Scudamore les regarde particulièrement comme
propres à détourner la fluxion qui pourrait avoir lieu
sur les membranes synoviales.Quoique l’efficacité de Xessence éthérée balsamique
tes
soit généralement connue, surtout pour la guérison
des douleurs rhumatismales, voici un fait bien propre
à la constater :Le directeur des postes de Saujon, département « le la
Charente-Inférieure, nous a mandé, par sa 'etlre du
11 juillet 1825, qu’il * a lui-même éprouvé un ré« 
sullat très-satisfaisant de Vcsscnce éthérée, « -.t qu’ayant
appliqué une compresse imbibée de celte liqueur
- chaude sur une douleur rhumatismale qui lui était
■ survenue à l’épaule droite, elle a tmil à fait cessé à la
" quatrième friction. »Signé DERSAZ.M. Saunier était sujet depuis longtemps à des douleurs
rhumatismales qui l’empêchaient « le se mouvoir
flans on lit, tant il souffrait dans les reins, les cuisses
<. t at.Vres parties du corps ; il n’a pas hésité â humecter
MI morceau de flanelle d’Angleterre, qu’il a arrosé une
fois dans le jour avec l’essence éthérée balsamique. Il
a appliqué celle flanelle .-ur s.:s reins, et l’a nouée avec
un cordon sur le devant de son bas-ventre. Depuis plusieurs
jours, il se lève avec facilité de son lit, marche
très-bien, et s’applaudit d’avoir eu recours à ce moyen
efficace pour guérir ses douleurs.Voici les propres expressions d’une lettre que nous
•vons reçue « leiM. Lalanne. directeur tic la poste deDax : *« Je parle par expérience de votre admirable essence
•■ éthérée ; j’en ai fait usage à l’occasion d’une humeur
 » rhumatismale qui s’était fixé »: au gras du bras gauche.
" el dont je souffrais beaucoup, puisque je ne pouvais
" porter la main sur la tête. A la suite de « piclques
«  nains, je fis usage des frictions avec celle essence ; je
w m*-..' !» suis trouvé à merveille. »Signé LALASNE.169Voici ce que nous a écrit de Bordeaux, le i\ mai 1828,
lil. Dubourg, rue du Chapeau-Rouge :« M. Taveaull, contrôleur des contributions, homme
d’un embonpoint remarquable, avait un rhumatisme
sur les reins qui l’empêchait de vaquer aux fonctions
de sa place ; de plus, il était exposé ù une affection
<> bilieuse qui le fatiguait depuis longtemps.« M. Guéneau, avoué, éprouvait des douleurs de.
9 lêle ; la mélancolie s’était emparée de son caractère.
« L’un et l’autre, après avoir pris plusieurs remèdes
sans efficacité, ont eu recours à votre traitement : ils
< ont été parfaitement guéris.« M. Coppin avait une affection de l’estomac que les
médecins ne pouvaient définir ; la troisième dose « le
vos remèdes l’a parfaitement délivré des vents et fla« 
tunsilés qui l’incommodaient beaucoup.• Plusieurs chirurgiens de la campagne ont fait leur
« provision de vos médicamens, car ils pcjventsalîs« 
faire à presque toutes les indications qui se présentent• dans leur pratique journalière. Ils en font la base de• leur officine. » Signé Dcsoisc.îj.i militaire,qui avait servi dans les gardes d’honneur .
avait contracté des douleurs rhumatismales qui , de
lemps à autre, le-tourmentaient au point de lui faire
envier le sort de ceux qui avaient péri sur le champ de
bataille de Leipsick. C’était surtout pendant les variations
de l’atmosphère qu’elles se faisaient sentir avec le
plus de violence. En vain il s’était mis à l’usage' ries
b ;jins,des sudorifiques, des tisanes ; « n vain il avait l’ail
plusieurs voyages aux endroits fameux par leurs eaux
minérales : tous ces moyens n’étaient que des palliatifs
qui lui procuraient un soulagement momentané, et l’affection
douloureuse ne tardait pas à revenir. En suivant
nos prescriptions, il se trouva guéri.JUn négociant d’à peu près soixante ans, après avoiri51T0lu dans notre précédente édition notre paragraphe sur
le rhumatisme, vint dans notre Bureau de consultations
pour conférer sur sa maladie, et nous pria de lui indiquer
un traitement. Ses douleurs étaient sourdes comme
elles le sont ordinairement dans les rhumatismes chroniques,
et prenaient de l’accroissement dans le changement
de température ; lu nuit elles étaient plus vives, ce
qui dépend de la chaleur du lit, et parce que les malades,
n’ayant aucun objet pour les distraire, fixent toute leur
attention sur les douleurs qu’ils ressentent. Ily avait chez
ce négociant une diminution des facultés digestives, et
par suite la maigreur et le dépérissement ; les urines
étaient troubles et nébuleuses. Ce malade, dans un état
continuel de souffrances, était triste, morose, mélancolique ;
nous avons attribué sa maladie à une transition
trop brusque d’un lieu où Pair était chaud et se »;, dans
un endroit où il était froid et humide ; à la suppression
d’une éruption habituelle, et à la fréquence du coït étant
debout. L’état de son pouls, qui n’était point fébrile,
nous fit écarter l’idée que son rhumatisme pût avoir le
caractère aigu, puisqu’il n’y avait pas de rougeur sur les
articulations douloureuses, qui étaient froides et raides.
On ne pouvait facilement y exciler la sueur. Les bains
chauds, les sud or i Tiques et des applications locales
avaient élé sans succès ; on avait employé les émolliens
et les opiacés sans que le malade en eût éprouvé le moindre
soulagement. L’intensité de cette maladie, ses complications,
la concomitance d’affections, nous auraient
déterminés à renoncer au moyen du toni-purgatif, si
un embarras gastrique et intestinal, tout h la fois bilieus
et muqueux, ne l’avaient évidemment indiqué, puisque
d’ailleurs il n’y avait aucune lésion organique des viscères
abdominaux. Ce rhumatisme se présentant sous deux
états fort opposés, nous voyions des indications trèsdifférentes.
Nous lui prescrivîmes donc, matin et soir,
un lavement purgatif. La déplétîon eut lieu, la dérivation
soulagea beaucoup le malade ; des frictions excitantes
sur le lieu douloureux produisirent le meilleur171effet ; elles furent poussées â un point extrême pour produire
un effet vésicant. Les moyens internes consistèrent
dans une infusion de sauge, feuilles d’oranger, le régime
excitant et fortifiant.C’est à l’application successive de nos différens remèdes
qu’il dut un retour à la santé, d’autant moins à espérer,
qu’il y avait complication dans sa maladie, et que les facultés
digestives étant interrompues, il en résultait un
état de maigreur qui le menaçait d’un dépérissement
prochain. Ce vieillard reconnaissant se félicite tous les
jours de l’efficacité de nos moyens curatifs.§ H. — Delà goutte.La goutte est une phlegmasie des membranes synoviales
articulaires.On croit que la goutte tire son nom de l’afflux d’un
liquide que le vulgaire s’imagine être distillé goutte à
goutte sur le siège de la maladie.C’est celui de nos maux qui s’est toujours montré le
plus rebelle aux efforts de l’art. Il a été l’objet d’une
foule de commentaires et d’observations chez les anciens
et chez les modernes.La goutte a été appelée fort ingénieusement Protée,
car elle apparaît sous mille formes différentes.Nous allons résumer tout ce qui appartient à cette
affection, rassembler les caractères distinctifs établis
dans les ouvrages des auteurs français et étrangers, tels
« lueSydenham, Musgrave, Stoll, Macbride, Bosquillon,
Barthez, Alphonse Leroy, Pinel, Landré-Beauvais, etc.Circonstances prédisposantes. Age mur et vieillesse,
sexe masculin ; tempérament nerveux, irritable ; état
d’opulence: disposition innée, ordinairement héréditaire.Causes déterminantes. Vie sédentaire ; transpiration
diminuée lentement ; nourriture succulente et trop
recherchée ; abus des liqueurs spiritueuses et du rafé:172éncrvation par les plaisirs ou les peines de l’âme : le
Iroid ne fait que révéler la maladie qui était latente.Siège. Les capsules synoviales, ou au moins les autres
parties blanches des articulations, sans extension
sensible aux organes musculaires ; les petites articulations ;
profond, concentré en un point, n’attaque
jamais brusquement toutes les articulations, mais à la
longue et successivement ; parotides rarement affec ?ées.
La première attaque se borne ordinairement à
un des gros orteils.Invasion. Précédée d’une perversion, d’un trouble
des fonctions digestives ; appétit diminué ou augmenté :
dérangement du sommeil ; diminution de l’énergie.Symptômes. Douleurs, piincipalemcnt aux articulations
du gros orteil, dont le retour est régulier ou irrégulier,
et dont la non-apparition aux époques fixes ou
la disparition prématurée est suivie-de lésions variées
« {'organes internes, et surtout de l’estomac ; douleur
comparable à celle d’un aiguillon , accompagnée d’élan cemens,
 de tiraillemens: tr.méfaction succédant à la
douleur ; rougeur foncée et d’apparence érysipélaleuse
La cessation de la douleur annonce une grande amélioration
: mobilité extrême dans le siège de l’affection.Durée. Premier accès ordinairement assez court: il
ne dure quelquefois que vingt-quatre heures.Terminaison de l’accès. D’une manière ordinairement
graduée jusqu’à parfaite résolution.Métastases. Fréquentes et promptes ; la goutte abandonne
souvent son siège ordinaire pour se porter sur les
viscères, et surtout sur ceux de la digestion.Récidives. Un second accès revient presque toujours
quelques années après le premier ; les accès reviennent
spontanément, et augmentent en général de fréquence.
« le durée et d’intensité ; les accès sont souvent périodiques.
La goutte n’est jamais épidémique.Espèces. Goutte ordinaire, goutte a*lhéniquc ; beaucoup
plus rare.
nr.
Pronostic. Guérison radicale rare et difficile ; maladie
souvent funeste par sa métastase sur les organes
intérieurs.Autopsie. Gonflement des extrémités articulaires:
concrétions dans les articulations.Traitement. Pendant l’accès de goutte, on n’emploie
que des palliatifs ; dans l’intervalle des accès, on combat
le principe de la maladie ; saignées générales dangereuses
pendant l’accès proprement dit.Prophylactique. Abstinence de la bonne chère portée
à l’excès ; privation des liqueurs spiritueuses.Sans être tout à fait étranger aux âges antérieurs , la
goutte peut être considérée comme le triste apanage de
la vieillesse. Souvent, ainsi que les hémorroïdes, elle
semble exercer une influence salutaire sur les fonctions
les plus essentielles à la vie , et de son apparition commence
, pour plusieurs vieillards sujets auparavant à de
graves indispositions, une nouvelle ère de santé.De la goutte ordinaire. La première attaque se fait
sentir à la fin de l’hiver ; elle est précédée, pendant
quelques semaines, d’une sensation désagréable, difficile
à définir, et dans la région de l’estomac, de quelques
mouvemens spasmodiques. La sueur des pieds est suspendue
, les urines sont abondantes et assez semblables
à la limonade. Quelques jours avant l’attaque, les vents
et les flatuosités sont incommodes et fréquens ; la veille
même, l’appétit est plus vif que de coutume ; la région
de l’estomac est débarrassée ; le sujet se trouve « lans un
état de santé tout à fait satisfaisant ; il se couche , s’endort
paisiblement, mais au milieu de la nuit il est réveillé
par une douleur subite , presque toujours située
au gros doigt « lu pied ; il survient ensuite une fièvre
légère. La douleur devient par degrés plus vive, et arrive
enfin au plus haut période vers le déclin de la journée
qui suit cette nuit ; elle est si intense que les parties attaquées
ne peuvent supporter aucun poids, aucun frottement
, pas même celui du drap. Enfin, au bout de vingt-174quatre heures, l’accès finit, et il se forme alors une
petite tumeur avec rougeur sur la partie affectée. Après
ce premier accès, jusqu’à la terminaison de l’attaque ,
qui dure ordinairement quinze jours, chaque soir il y a
augmentation de douleur et de fièvre ; la goutte va aux
deux pieds, monte aux genoux, aux coudes etaux mains.
La douleur qui accompagne l’attaque n’a point un caractère
unique : elle s’exerce sous diverses formes ; tantôt
<-e sont des tiraillemens épouvantables, tantôt des espèces
de brûlures concentrées sur un seul point : souvent
il semble aussi que les os sont broyés et piles. Plus I3
douleur est vive, plus l’accès est court.Cette première attaque de goutte terminée, le malade
rentre dans un état de santé parfaite. Ces attaques sont
périodiques : elles reviennent à des époques constantes,
mais il n’est pas impossible d’en prévenir le retour par
des précautions bien prises.Usera d’autant plusimportant de prévenir ce retour,
que, plus les attaques sont répétées, plus elles s’étendent
sur les diverses articulations, non-seulement des
pieds. mais encore de la jambe, du genou, des bras, etc.11 y a quelques années que nous avions sous les yeux
deux personnes qui nous offrirent à la fois le pronostic
le mieux prononcé d’une attaque de goutte. On remarquait
chez elles un cou-de-pied charnu et enflé, de gros
os, un air pâle, des frissons vagues ; et, par un hasard
heureux pour notre observation, ces deux individus,
sans être parens, se trouvaient fils de goutteux. L’un’
était âgé de trente-cinq ans, et l’autre de quarante. Nous
leur prédîmes également la possibilité, la probabilité
même d’une attaque prochaine, et nous nous empressâmes
de leur proposer un traitement préservatif. Beaucoup
d’exercice, peu d’excès, peu de dérangement dans
l’heure des repas, eau rougie, et point de vins spiritueux,
tous les quinze jours diète, et nos évacuans à une assez
forte dose, sans interrompre pourtant le cours de leurs
occupations ordinaires.175L’individu âgé de quarante ans s’est soumis à ce régime ;
il est arrivé à l’âge de cinquante-cinq ans sans le
moindre symptôme de goutte. Il continue ce traitement
préservatif. L’autre individu de trente-cinq ans se moqua
de notre pronostic ; mais à l’âge de quarante ans, au milieu
de la nuit, un jour de février, il nous fit appeler à
son secours. Ce malheureux ressentait les douleurs d’un
violent accès dans tout son paroxysme ; son oeil était
égaré ; on s’apercevait bien que la fièvre agissait sur ses
facultés mentales ; le mal s’était porté aux articulations
du genou ; mais les douleurs se faisaient ressentir de
temps en temps dans difféientes autres articulations.Notre premier soin fut de rassurer l’esprit du malade,
-« le lui donner quelques lueurs d’espérance, et de lui promettre
de le préserver d’unes »?condc attaque, dès que le
paroxysme de la première aurait disparu. Huit jours
après, la fièvre l’avait quitté ; des douleurs vagues se
manifestaient assez rarement. Nous ne manquâmes pas
de saisir cette occasion pour lui administrer nos médicamens.
Il ne nous appartient pas peut-être de décrire
nous-mêmes l’heureux résultat de ce traitement ; le malade
sait bien nous en dispenser ; il est le premier à prôner
sa guérison. Dix ans se sont écoulés, et, grâce â ce
régime, cet individu n’a pas encore ressenti d accès.Comme nos principes thérapeutiques ne sont fondés
<|ue sur l’observation. nous nous garderons bien d’en
conseiller l’emploi à l’instant de l’accès même ou pen« iant
sa durée. Il serait sans doute dangereux d’attirer
alors dans les voies alimentaires l’humeur des fluxions
goutteuses qui se forment dans les articulations. 11 faut
attendre que l’accès soit passé.De la goutte asthénique. La goutte chronique diffère
de l’aiguë en ce qu’elle est irrégulière dans son cours,
dans ses attaques ; ellcest moins douloureuse , mais elle
est plus compliquée, plus longue ; elle dure des mois.
souvent un an. excepté dans les grandes chaleurs de176l’été. Le malade est sujet à d’autres symptômes ; il
éprouve des souffrances internes variées ; il est en proie
à des affections tristes. La tumeur qui naît à la suite des
accès est moins apparente, niais elle est stationnaire,
ou bien elle diminue lentement ; le lieu où elle était reste
douloureux. Souvent la matière morbifique se jette sur
le cou, et empêche alors tous les mouvemens ; elle s’étend
le long du bras, sur les doigts, les tord et les
déforme. Les écoulemens des humeurs plus abondans
fournissent des matières épaisses qui, d’abord fluides,
« lurcissent et offrent l’aspect du plâtre ou de la craie.Laissons à l’empirisme le soin de diviser et de subdi vi ser
 les maladies comme les traitemens. Il doit en imposer
aux yeux |>ar un appareil scientifique et par des nomenclatures.
Pour nous, qui connaissons Ja inarche
simple de la nature, nous désirons, autant qu’il est
possible , imiter sa simplicité. Cependant, comme il n’y
a pas de remède unique attligoutteux , nous n’avons pas
la prétention d’indiquer ceux que nous administrons
comme un spécifique curatif de cette maladie. On ne
saurait, nous le répétons, agir avec trop de discernement
pour employer les moyens auxquels on a prétendu
attribuer celte propriété. Un traitement quelconque
« loit être calculé sur les causes , l’espèce de la goutte,
l’âge, le sexe et le tempérament.Parmi le grand nombre d’individus atteints de la
goutte qui sont venus nous consulter, les uns avaient
employé un traitement empirique , les autres un traitement
méthodique. Presque tous nous ont dit qu’avant
d’être attaqués de la goutte ils avaient été sujets à des
affections érysipélateuses ou dartreuses, à des affections
mobiles en général, et où le caractère de phlegmasie
était plusou moins marqué. Il est certain du moins que,
pour la goutte, soit à l’extérieur, soit à l’intérieur du
corps surtout. nous n’avons vu dans les affections et les
douleurs qu’elle produit qu’un être abstrait, et nous
l’avons considérée comme une phlegmasie aiguë ou chro-
nique, intense ou légère, toujours mobile plus ou
moins, et cependant susceptible de fixité.Nous ne pouvons énumérer ici tous les prétendus spécifiques
tour à tour préconisés contre la goutte ; aucun
ne mérite une attention particulière : ce qu’il y a de plus
important à examiner, c’est si les circonstances permettent
de les employer sans danger.Les auteurs citent de nombreux exemples de goutteux
'guéris par des frictions faites avec des flanelles sèches
chauffées ou parfumées d’aromates. Desaultaffirme qu’un
vieillard centenaire s’était affranchi parce moyen, pendant
les trente dernières années de sa vie, d’attaques de
goutte auxquelles il était très-sujet depuis longtemps.
C’est donc d’après ces observations que nous avons souvent
prescrit des frictions avec un mélange égal chauffé
d’huile d’amandes douces et d’essence éthérée. Nous
avons fait appliquer une peau de chat sauvage imprégnée
du même mélange : plusieurs goutteux s’en applaudissent.M. le maréchal de Bellune, atteint de la goutte, nous
ayant consultés il y a quelques années, nous nous sommes
empressés de lui transmettre une consultation très-détaiilée,
lui indiquant un traitement raisonné et méthodique
qu’il a suivi ponctuellement et avec le plus grand succès,
al. le duc nous a fait dire depuis par son valet de chambre
qu’il n’avait qu’à se féliciter d’à voir mis en usage les divers
moyens que nous lui avions proposés.*j III. — Clou* ou furoncles.Le furoncle est une tumeur d’un rouge foncé, ciiconscrite,
dure, élevée en pointe dans son milieu, et
accompagnée d’une douleur tensiveet pulsative, caractère
de Térysipcle, du flegmon et « le l’anthrax. Quoiqu’il
attaque toutes les parties du corps, il est plus fréquent
dans celles où abomlc le tissu cellulaire, savoir : à la178marge de l’anus, aux fesses, au scrotum et à la partie
interne des cuisses : il semble surtout choisir de préférence
le voisinage des piqûres des sangsues et la place
où des vésicatoires furent appliqués. Son volume varie
singulièrement : il .est des furoncles dont la grosseur
excède à peine celle d’une tête d’épingle, mais presque
toujours cette tumeur se rapproche plus ou moins d’une
cerise par son étendue. et il arrive rarement qu’elle soit
plus grosse qu’un reuf de pigeon.Les furoncles sont vulgairement appelés clous ; ce nom
leur est venu de leur ressemblance entre la saillie qu’ils
foraient et la tête d’un clou.Pour faire disparaître cette humeur, qui n’est que le
symptôme d’une affection morbifique, on ne s’occupe
ordinairement que de la traiter extérieurement, surtout
avec des onguens : c’est une erreur. Si vous n’attaquez
pas le mal à sa source, tous ces symptômes reparaîtront
ou se multiplieront.On en compte assez souvent plusieurs à la fois, ou
« jui se succèdent rapidement. Dans le premier cas, la
personne qui en est atteinte a de la fièvre >»de l’insomnie,
et du dégoût pour les alimens ; dans le second , il est
rare que la douleur, quoique très-vive, soit assez forte
pour imprimer au pouls un mouvement fébrile, et cet
accident n’arrive que quand la tumeur offre un volume
considérable.Les causes du furoncle ne sont point locales. Assez
fréquemment. deux ou trois jours avant son apparition,
le malade éprouve « les malaises, quelques légers frissons,
et autres petites incommodités semblables, qui
disparaissent en partie ou totalement lorsque le furoncle
se manifeste de manière à pouvoir être considéré
comme une métastase critique. Cependant il semble
n’être en général qu’une affection symplomatique duc
au rapport intime qui existe entre l’organe cutané et le
système digestif. C’est effectivement ledi'sordre des premières
voies qui le provoque le plus communément. Nul179âge n’est à l’abri « le cette affection. Elle est quelquefois
épidémique.La terminaison s’opère constamment par la suppuration.
Le furoncle s’ouvre de lui-même à sa pointe, d’où
il sort un pus mêlé de sang, avec une petite masse grisâtre
et fibreuse, produite par la portion du tissu cellulaire
qui a été frappée de gangrène. Cette masse est
appelée bourbillon.Quant au traitement local, nous dirons . dans la seule
vue d’éclairer nos lecteurs, qu’il se borne à l’application
d’une mouche d’onguent de la mère, ou d’un petit emplâtre
de diachylon gommé. qu’on recouvre quelquefois
d’un cataplasme émollient. 11 faut employer les maturalifs
jusqu’à ce que le bourbillon soit sorti. Alors on
entretient un peu de charpie dans l’ouverture, jusqu’à
ce que l’engorgement soit dissipé. La suppuration ne le
fait disparaître que très-lentement ; et s’il tardait trop
à se fondre , il faudrait le hâter par de doux irritans.Nous ne saurions trop répéter que la concrétion des
humeurs en est toujours la cause occasionnelle. Or .
notre système est entièrement conforme aux observations
journalières que les personnes affectées de clous ou
furoncles ont confirmées. Nous avons remarqué qu’en
détournant le siège de l’irritation qui se portait à la
peau , le moyen que nous indiquons a toujours été couronné
du succès. Nous observons néanmoins que c’est
après avoir laissé calmer l’inflammation locale par les
bains et des lotions émollientes, que la réussite de nos
médicamens, répétés souvent à petites doses, est plus
certaine.§ IV.— Dartre*.Les dartres sont des éruptions d’humeurs viciées ,
dont la présence annonce la crise d’affections intérieures
herpétiques. Ces sortes de maladies attaquent tous les
âges et toutes les classes de la société. Le vice dartreux180se glisse dans l’économie animale par une multitude de
germes, et s’y propage par mille rreines. Une foule decauses
extérieures contribuent à sa production et à son
« léveloppement.La méthode de classification qui a été-adoptée prouve
qu’il existe un très-grand nombre d’espèces de « lartres.
L’analogie frappante de certains caractères physiques ;
l’influence de l’âge, du sexe, du tempérament, celle
« les conditions, des métiers, des habitudes, sont démontrées
 ; enfin des preuves incontestables consignées
dans les livres de l’art, sur l’hérédité, la propagation
et les métastases des dartres, ont été toutes constatées
à l’hôpital Saint-Louis.Il existe « lonc. beaucoup d’espèces de dartres, mais il
serait trop long « le considérer la variété de leurs symptômes
, dont « juclqnes-tms, tres-effrayans, sont heureusement
rares , quohiue bien constatés. Nous ne parlerons
« pie des genres de dartres les plus fréquentes: la pustule
et la rongeante. L’une a pour caractère spécial de pro« luire
des pustules plus ou moins volumineuses ou plus
ou moins rapprochées qui forment une croûte, laquelle
se sèche, tombe et se reproduit de nouveau ; l’autre
apparaît aussi par des pustules, et devient un ulcère
rongeant. Ces deux espèces « le dartres choisissent souvent
le visage pour leur siège.L’acrimonie de la bile, un vice particulier de la sérosité
du sang , peuvent être les causes occasionnelles
« les dartres ; elles sont héréditaires, mais non contagieuses
, comme le vulgaire le croit. Leur intensité est
plus grande chez les vieillards. L’influence du tempérament
sur leur reproduction est « l’une évidence frappante.
Chez les femmes, l’époque critique du retour de l’âge
peut être une « les causes productives des dartres. Certaines
boissons et certains alimens en rendent la propagation
plus active : une nourriture échauffante fait
éprouver aux dartreux de plus vives démangeaisons.Le traitement interne, employé ordinairement contre181les dartres, ne consiste qu’en palliatifs, dont les seuls
effets sont de neutraliser, pour le moment, la violence
de l’éruption , mais bientôt les symptômes reparaissent
avec plus d’intensité. Il importe, pour obvier au mal.
de suivre l’unique voie praticable en pareil cas, et de
r.-îmener ces éruptions aux vrais principes qui effectuent
la guérison des autres maladies.Nous avons dit que la cause des maladies n’était point
dans le siège des symptômes, qu’il fallait la chercher
« lans le canal alimentaire, le laboratoire d’où partent
toutes les humeurs intègres ou altérées. C’est surtout
« lans le traitement des dartres que ce principe se montre
lans toute sa justesse. Quelques praticiens attaquent les
dartres sur la peau ; ils ne font qu’entretenir le mal’par
« les palliatifs plus ou inoins heureux, et le mal, ainsi
entretenu , ne fait -qu’accroître et empirer en silence.
Pour nous, sans le secours d’aucun de ces topiques mensongers
, nous attaquons le mal dans sa source ; nous évacuons
les voies digestives, nous purifions les humeurs
morbides par le seul moyen qui puisse les purifier toutes
à la fois. Le centre, une fois dépouillé du germe corrupteur,
la périphérie doit devenir saine et sans tache, et
la peau doit être délivrée du vice dartreux.11 ne tiendrait qu’à nous de citer ici une foule d’observations
qui tendent à prouver que par notre méthode
on peut guérir ces maladies de la peau. Nous
avons pensé qu’il serait trop long de les rapporter ici.
L’emploi de notre traitement, en cette circonstance,
est d’une simplicité sans égale et d’un résultat souvent
heureux. Nous ne craignons pas de dire qu’il doit être
préféré dans une infinité de cas analogues.Nous avons été consultés par un homme de cinquante
ans, que ses fonctions forçaient de fréquenter la société:
il avait la figure couverte d’une dartre farineuse {herpès
furfuraceus) , et il désespérait de son état. Il faut ajouter
que l’affection se répercutait souvent sur le poumon,1JS2et qu’alors le malade était oppressé d’une manière alarmante.
Cet étal fâcheux a presque cède à la persévérante
du traitement que nous lui avons indiqua. Nous osons
espérer que nous ne verrons plus revenir cette dartre ;
ce qui arrive souvent dans une maladie dont la curation
« st si difficile , et qui, semblable à l’hydre, paraît renaître
d’elle-même.Si nous avions pu douter de la vérité de ces assertions,
elle nous eût été confirmée par la vue de plusieurs
individus qui se sont présentés à notre Bureau
de consultations : les uns , en effet, avaient une dartre
l’urfuracée, les autres se plaignaient dune dartre
squamineuse ; celui-ci d’une dartre crustacée , celui-là
dune dartre pustuleuse: et c’est de l’ensemble des observations
qu’ils nous ont mis à même de faire, « jue
nous avons déduit le mode de traitement que nous exposons
à ce sujet.Nous sommes persuadés qu’il y a des daitres daus
lesquelles les n.ouveim ns de la nature sont manifestement
dépuratcurs. Dans celte circonstance , lorsque
nous avons vu qu’elles étaient le résultat d’une altération
particulière du système dermoïde, et que souvent
elles semblaient avoir pour but d’extirper du corps
une matière étrangère ou nuisible, nous avons dit franchement
aux malades : Abstenez-vous de tout remède,
et continuez à vous gratter.Nous avons toujours observé qu’il fallait souvent varier
les médicamens dans les maladies chroniques , et
particulièrement dans le traitement des allée lion s cutanées ;
car les substances médicamenteuses auxquelles
 !a nature est habituée produisent .arement un
effet salutaire. Les malades éprouvent du soulagement
par l’emploi d’un remède nouveau. Les lois physiologiques
expliquent aisément ce phénomène. Nous avons
l’habitude d demander aux personnes qui viennent
nous consulter quels sont les remèdes qu’elles ont cm-1R5ployés : ceux-ci avaient fait usage de la douce • -&inère .
ceux-là de la scabieuse * les uns de la barda ne , de la
i'umeterre ; les autres « lu trèfle d’eau et du suc dépensée
sauvage, que nous avions indiqués nous-mêmes,
étendus dans du petit-lait clarifié. Eh bien ! les malades
attaqués « le maladies dartreuses n’ont pas guéri , malgré
l’emploi de ces plantes, que les livres « le matière
médicale indiquent presque comme des spécifiques.La saine expérience a-t-ellc toujours justifié les grands
éîcges que l’on a donnés au soufre et à l’usage des eaux
oainérales sullureusesi' Nous ne chercherons pas à exposer
comment il agit sur le système dermoïde: mais
plusieurs dartreux sont encore dartreux après en avoir
l’ait usage.Devons-nous donc enfin , dans cette maladie rebelle,
indiquer comme spécifique l’emploi « les purgatifs’ 1'
Pour résoudre la question , ne suffit-il pas de citer le
professeur Alibert, qu’on trouve toujours dans sa mémoire
et sous sa plume lorsqu’il s’agit de diatbèse herpétique
 ? Voici comment il s’exprime : « lndépendam« 
ment des moyens particuliers qu’on peut désigner
« aux praticiens comme spécialement approprié. » à la
« euration des dartres , il est des moyens généraux
dont il importe de déterminer ''emploi : tels sont.
par exemple, les purgatifs, qui peuvent être d’un se« 
cours très-avantageux, ".t qui, dans certains cas. sont
«  d’une nécessité indispensable. On observe que l’es« ■
pèce de perturbation produite dans l’économie ani« 
maie par l’action du soufre et autres préparations
« médicales , donne constamment lieu à une acetimu« 
lation de matière saburralc dans l’estomac et dans le
« conduit intestinal. C’esL alors une indication pres« 
santé d’éliminer le foyer impur de l’intérieur des pre« 
inières voies ; si les purgatifs sont négligés, la gué« 
ri son reste incomplète ou peu durable. Au surplus ,
u ces sortes de remèdes sont plus ou moins sagement
« employés , selon les âges , ? ?s individus., les phéno-ISi■t mènes conconûlans, etc. ; ils conviennent aux en■■<■
fans, aux tempéramensbilieux ,dansrcrtaines saisons
- plutôt que dans d’autres. »Nous avons employé souvent, pour les individus
qui sont venus nous consulter, le traitement prescrit
dans les ouvrages de matière médicale. Nous avons
échoué en voulant calmer l’irritation par des applications
émollientes , par des bains tièdes. par des boissons
délayantes , adoucissantes, même par un régime
doux et végétal ; nous avons vu des malades qui avaient
l’estomac épuisé par la grande quantité des tisanes faites
avec la douce-amère, la fumelen e , le trèfle d’eau , la
scabieuse , la pensée sauvage, la patience , la saponaire
, l’écorce d’orme pyramidal, etc.Persuadés enfin de l’insuffisance « le ces moyens préconisés
pour la guérison des affections herpétiques,
nous avons indiqué avec le plus grand succès à des
dartreux l’usage d’un sirop dépuratif préparé avec soin
par notre pharmacien ; son emploi a élé suivi et accompagné
de bains, à l’eau « lesquels nous avons fait
ajouter une pâte composée. Ce traitement, suivi de
nos évacuans, a obtenu le plus heureux résultat: nous
nous applaudissons chaque jour de le suivre avec persévérance
en pareil cas,5 V. — Opltthalmic. ou mal d’yeux.L’ophthalmie peut se définir une phlegmasie de la
conjonctive ;• nous n’entrerons pas dans le détail des
causes qui peuvent produire cette affection.L’organe de la vue , si compliqué dans sa structure,
si délicat dans toutes ses parties , est l’objet d’une négligence
coupable et presque générale ; nous ne pouvons
donc qu’applaudir au zèle de M. Reveillé-Parisc .
lorsqu’il la signale ainsi dans son Hygiène oculaire: « On
m évite avec soin, dit-il, un son qui blesse l’oreille :
<. l’odorat n’est flatté que par des odeurs suaves: le1S5• goût ne veut que des saveurs « louées, d’un piquant
' agréable, jamais acres et brûlantes ; le toucher
'■< même ne cherche que les corps polis, les formes
« rondes, les surfaces adoucies : par quelle fatalité
•■< faut-il donc que la vue, « l’une sensibité bien autre
« jue celle des autres sens, soit continuellement bles »
séepar des excès de tout genre dans le régime ; par
< des lumières * trop vives ou peu ménagées , souvent
■ artificielles: par une application sans relâche ; par
' « les contrastes de couleurs toujours éclatantes et
■■< tranchées ; par cet amas d’objets brilla us qui cous
■< entourent, et dont les reflets lumineux frappent les
« yeux en tous temps, en tous lieux et « lans touies les
directions ?  »Cet organe est exposé à une d’innombrables affections
pathologiques , sans qu’on puisse leur assigner
aucune cause externe, aucune lésion venue du
dehors.Les engorgemens « le la conjonctive, les épanchemens
sanguins et lymphatiques, des excroissances cancéreuses,
l’accroissement « les humeurs viciées et aqueuses
, enfin une fouie d’autres lésions organiques se manifestent
spontanément. et quehmefois avec des caractères
effraya n s.Les bains de pied sont en général fort utiles dans
tous les cas où le sang se porte en grande abondance
vers la tête. Ils ont l’avantage de pouvoir être administrés
autant qu’on le juge à propos , et répé/és tous
les jours , on même deux fois par jour ; ils n’affaiblissent
point comme font les bains entiers. Ils offrent
ilonc, dans l’ophthalmie , une ressource précieuse
qu’on ne doit pas négliger. On aura soin que l’eau soit1 Les « piinqucts sont « me des plus funestes inventions pour l’organe
tic la vue. Nos salons de grandes réunion^ sont « in foy« r de
maladies d’yeux et d’affections « le poitrine, à cause du nomliredr
piinquetset du calorique de nos cheminée*,. <|ui devraient être
moins considérable ! les jours de réception.ni1SÛaosjt chaude que le malade pourra le supporter. Dans
presque tous les cas d ophthalmie, on pourra verser
dans ce bain une poignée de sel gris et un quart ou la
moitié d’une bouteille d’essence éthérée , qui communiquera
à l’eau des propriétés stimulantes , et surtout
 »e faire frictionner les jambes et les pieds avec suffisante
quantité de cette essence chaude.Très-souvent l’ophthalmie est purement symplomatique
et dépend d’une irritation fixée sur l’appareil
gastro-intestinal. Lu effet, c’est principalement à la
conjonctive et aux paupières que la tuméfaction et la
douleur s’établissent et persistent le plus longtemps
« lans les érysipèles de la lace , parce qu’elles sont entretenues
par l’état maladif des premières voies. Ce
CJS présente quelques indications particulières à remplir
: d’abord la plénitude, la dureté et la fréquence
du pouls, la violence « le l’inflammation , la céphalalgie
susoibilaire , la teinte jaunâtre du visage, l’amertume
de la bouche, l’enduit épais et limoneux de la
langue , la perle de l’appétit, les nausées ; en un mot,
tous les symptômes de l’affection du système gastrique
se. réunissent pour éclairer sur la nature de l’affection.
Alors les saignées seraient nuisibles : il faut mettre le
malade à l’usage des boissons laxatives ; le petit-lait
ou le bouillon aux herbes, auxquels on ajoute un paquet
de notre, sel désopilant, ont obtenu un fréquent succès.Parleron nous ici des moyens externes ou topiques,
connus généralement sous le nom de collyres ï Ces
derniers sont émoliiens, anodins, astringens ou résolutifs.
Lorsque l’oeil est très-irrité et très - douloui
eux , les collyres émoliiens réussissent, tels que l’eau
tiède , une décoction de guimauve ou « le graine de lin
avec une quantité d’eau suffisante dont on lave les
veux, en v ajoutant « ne go if'e d’essence éthérée dans
chaque verre. Le lait < m r ile ; mais il ne faut
pas abuser de ces moy is. .« ssiiôt que les douleurs
ne seront plus aiguës, oit associer les résolutifs187aux émolliens , parce que l’usage irop longtemps continué
de ces derniers relâcherait les vaisseaux de la
conjonctive , et ferait dégénérer en opbthahnie chronique
celle qui d’abord était aiguë. Lorsquelesophthalmies
sont dues à une cause externe, le sulfate de zinc
et l’acétate de plomb ont été singulièrement vantés,
dissous simplement « lans l’eau, ou mêlés avec une décoction
de sureau, de mélilol ou de camomille , à ht
dose de quelques gouttes. On imbibera aussi une compresse
qui servira à couvrir l’oeil pendant la nuit.Nous connaissons un individu atteint d’une inflammation
à la conjonctive, qui durait depuis longtemps,
â laquelle on avait d’abord vainement opposé les san »su
 s et les antiphlogisliques. Dans la consultation que
nous lui avons transmise , nous avions pensé qu’eu
établissant un point d’irritation à la nuque , nous déplacerions
peu à peu la cause de l’ophthalmie , et que
nous parviendrions à guérir celle maladie ; cependant
un vésicatoire appliqué sur cette partie manqua sou
effet : cela était subordonné à certaines particularités
individuelles ; rarement ce remède est couronné de
succès chez les individus bilieux et sanguins, et en général
chez les personnes d’une constitution robuste ;
loin d’opérer une dérivation salutaire, le vésicatoire
stimule , irrite et nuit en pareil cas plus souvent qu’il
ne soulage.Tout sert donc à démontrer que les évacuans peu vent
 offrir un moyen de eut ation entière, et qui ne présente
aucun inconvénient. Les aunes médicamens ne
sont que des palliatifs toujours insuflisans et souvent
dangereux.Si l’on apprécie le système que nous avons développé
dans plusieurs chapitres précédens de ce Manuel ;
si l’on s’est bien convaincu des rapports plus que symFathiquescpii existent entre les fonctions digestives et
universalité de nos organes et de nos appareils, on
devra, dans uneophthalmie, de quelque nature qu’elle188soit, se hâter de recourir à notre méthode. Cette diversion
ne tardera pas à soulager l’organe de la vue ;
et les humeurs, purifiées dans les voies digestives ,
n’arrivant plus aux yeux avec les qualités délétères qui
avaient déterminé l’affection, le malade se sentira soulagé
et sera guéri en peu de temps.Nous connaissons une femme attaquée « le Xamaurosis
, qui était chez elle le produit d’une métastase laiteuse
, et « .lotit le mal a totalement cédé A l’usage réitéré
des moyens que nous lui avons indiqués.Nous avons reçu la lettre suivante d’un professeur
<!e belles-lettres. qui fut complètement guéri d’tme
ophthalmie par notre traitement :Moxsir.ni,Lue application constante à l’étude, même pendant
la nuit, m’avait singulièrement affaibli la vue. Une inflammation
de cet organe me permettait à peine de soutenir
quelques instans de lecture. Conformément à l’avis
d’un médecin, je m’ubslins pendant quelques semaines
do tout exercice relatif à mes fondions. Ce repos ne
rendit pas à mes yeux la vigueur qu’ils avaient perdue.
J’usai alors de plusieurs remèdes extérieurs, tout aussi
inutilement. Une humeur séreuse finît par se répandre
sur l’organe qu’avait abandonné l’inflammation ; je.
ne voyais plus qu’à travers mille nuages détachés qui
le parcouraient en tous sens, et le matin, en me réveillant,
mes paupières collée.', l’une à l’autre ne pouvaient
se séparer qu’après avoir élé bassinées avec de l’eau de
plantain ; mais alors ce n’était qu’avec beaucoup de peine
« lue je supportais l’éclat du jour. Un de mes amis, arrivé
de la capitale, à qui je parlai de ce mauvais état de mes
yeux, me « lit : « Eh ! mon ami, tout ce que tu fais pour
le guérir est absolument inutile ; il faut attaquer le mal
dans sa source ; il faut tarir cet écoulement de sérosités
qui s’est dirigé vers Ion organe visuel. C’est un bon purgatif
qu’il te faut prendre. On parle beaucoup de celui1S9dont l’effet ne manque point pour la guérison de Fuphihahnie.
 »J’ai suivi ce conseil de mon ami ; j’ai fait prendre chez
M. Knodérer, voire pharmacien en notre ville, un flacon
« le ce médicament ; j’en ai fait l’usage indiqué. Le traitement
a duré un mois, et depuis huit jours ma vue s,,
trouve parfaitement rétablie.Je vous salue.IVoît’jitfUr et Licheliei 'i-U'Uiti.Stras ! ourg, ce a5 avril 1820.In jeune homme s’étant présenté à notre bureau de
consultations, nous exposa qu’il était atteint d’un-,
ophlhalmie, que nous plaçâmes dans le genre chronique
après son inspection, et surtout d’après la narration du
consultant ; cette ophlhalmie, qu’il attribuait à des excès
de travail, à des lectures assidues, n’avait été provo« juée
jue par un vice particulier de sa constitution, qui réclamait
l’usage des moyens propres à combattre ce vice.
L’imagination du malade se reportait s-ir une répercussion
rhumatismale ou dartreuse ; mais il se trompait sur
ce genre de métastase, fort rare \en l’orbite. C’était
plutôt une dinthèse scrofuleuso, qui généralement
est la plus commune de toutes les ophthalmics chroniques,
particulièrement chez les eu lans. qui y sont
plus sujets que les adultes. Nous nous déterminâmes à
lui conseiller un ex-itoire vers la région du cou , en lui
prescrivant de l’entretenir soigneusement. Les moyens
internes appropriés aux scrofules, tels que notre vin
dépuratif antiscorbutique, et surtout un sirop dépuratif,
lui furent ordonnés. Une grande amélioration suivit
ce traitement, qu’il termina par melques doses de
nos évitcuans, qu’il s’était procurés à iiouen, et sa eurr
fut complète. Nous avens eu occasion de revoir ce jeune
homme depuis quelques jours ; c’était pour nous remercier
de nos bons avis.
t90Monseigneur l’évêque de Namur, vieillard vénérable
de quatre-vingts ans, avait la vue tellement affaiblie,
« |u'à peine pouvait-il voir avec le secours « les lunettes.
Il fit acheter, il y a peu de temps, chez M. llustin, employé
de la poste, quelques flacons d’essence éthérée. Lei0 juillet de cette année, i8^5, nous apprîmes, avec
une bien douce satisfaction, par une lettre « le cet employé,
en date du u du même mois, que ce respectable
prélat avait parfaitement retrouvé, grâce à cette essence,
Ja vue qu’il était sur le point tîc perdre entièrement, et
qu’il avait recouvré, comme il l’a dit lui-même, ses yeux
de quinze ans. 11 ajoutait chaque jour une goutte de
cette essence dans un verre d’eau pour se bassiner lesyeux.Un individu de cinquante ans environ e ?t venu nous
consulter sur une ophlhalmie chronique qui affectait la
conjonctive palpéhrale, laquelle avait succédé à une ophlhalmie
aiguë ; elle n’était caractérisée que par une douleur
qui n’avait lieu que par momens, par la rougeur et
Je gonflement des paupières, par la faiblesse « le la vue, et
par un larmoiement continuel ; il attribuait cette espèce
de maladie à un virus syphilitique. Nous efimes de la
peine â le détromper sur ce point, puisque les organes
sexuels étaient exempts d’infection, et qu’aucun autre
symptôme concomitant n’avait apparu. Il avait en vain
employé les collyres, d’abord émolliens, et ensuite répercussifs.
Nous avons cru devoir lui indiquer un régime
nouveau pour ses alimeus et ses boissons ; nous n’avons
pas négligé de lui prescrire les pédiluves irritans dans
lesquels l’essence éthérée était employée ; les lavemens,
fréquemment administrés, avaient été précédés d’un selon
ù la nuque. Ce malade va infiniment mieux, et s’applaudit
du traitement que nous lui avons ordonné.3 VI. — De la fièvre et des féLrifuges.Lorsque l’on considère l’immensité d’écrits sur h'*
irufièvres, les théories versatiles, la variété des opinions
, les savantes divagations , les commentaires sur
des faits contestés, on se trouve condamné à la plus
pénible hésitation : on ne sait quel système on doit
adopter.Si l’étendue de ce paragraphe nous permettait de
faire l’exposition et de tracer l’histoire des fièvres .
« pael serait notre guide ? « les milliers de volumes ont
été écrits sur ces maladies. Partout nous trouvons de
beaux modèles isolés de description ; nous admirons
des classifications plus ou moins ingénieuses ; mais
nous sommes réduits à errer dans le vague, dès que
nous cherchons dans les livres des moyens d’acquérir
des connaissances positives sur la nature, sur les causes
prochaines des fièvres, et sur leur curation.Les pathologistes, prenant souvent les effets poui
les causes, confondant les symptômes avec les lésions
qui les produisent, ont placé dans leurs cadres, comme
fièvres essentielles, « les maladies qui. selon nous, ne
doivent point en porter le nom.L’illustre auteur de la JYosographie philosophique .
îe professeur Pinel, guidé par l’analyse, a répandu de
vives lumières dans ce chaos. Dans certains or« lres
de fièvres, comme il le remarque « lans son ouvrage,
la série successive des symptômes se développe avec
une sorte « le régularité et d’harmonie. quels que
soient d’ailleurs l’agitation et l’état souffrant du malade,
ce qui annonce une réaction favorable et fait présager
une heureuse terminaison. Dans d’autres ordres ,
des symptômes nerveux et spasmodiques n’offrent
qu’irrégularité ou désordre, des alternatives d’irritation
ou « l’affaissement, enfin « les signes sinistres qu’on
a notés « lès la plus haute antitjuité, et qui ont été reconnus
et confirmés par l’observation des médecins les
plus habiles de tous les siècles.Les fièvres sont les maladies les plus familières à
l’espèce humaine ; ce sont aussi celles sur lesquelles103des esprits faux et superficiels se sont exercés avec îe
plus de liberté , ou plutôt avec le plus de désavantage
pour les progrès de la science. Comment se reconnaître
« lans le dédale informe où nous jette une érudition
vaste et sans choix ? Comment espérer il’en soi tir
heureusement ?Ces maladies ont été observées et décrites dans
tous les climats et pendant les saisons les plu* variées.
On connaît tous les écueils daus lestpuels on
peut tomber. Hippocrate les avait observées « -1 tracées
en homme de génie dès le berceau « le la médecine,
il a pourtant laissé une foule d’objets incomplets, si
l’on en excepte les signes fondamentaux du pronostic.
I:n devons-nous être surpris ? Ne fallait-il pas le concours
de plusieurs siècles d’observations pour tracer
en particulier les caractères génériques des lièvres
continues, soit bénignes, soit « léléières, et pour les
considérer, soit dans leur étal « le compilation , soit
dans d’autres variétés accessoires propres à modifier
leur marche ? Le père de la médecine a-t-il pu, à une
époque aussi reculée , exposer les formes si singulières
et si disparates que prennent quelquefois lèsfièvres
gastriques ou bilieuses, distinguer et approfondir
les fièvres muqueuses « considérées dans leurs
divers types ; déterminer le caractère « langereux « tes
fièvres intermittentes pernicieuses, et les moyens
presque sûrs d’en suspendre le cours ?Pour dis » nier ces uifférens systèmes, leur assigner
la place qu’ils méritent, résoudre enfin un problème
qui nous paraît d’une difficile solution , il faudrait
composer un traité ex prqfesso ; telle n’est pas notre
intention. Notre but est « l’éclairer le lecteur, et non
le l’éblouir par « les mots. Comme ces « faisions et
leurs subdivisions, qui s’étendent à l’infini, n’ont,
à notre avis , porté « pie sur des londemens frivoles ,
tt obtenu qu’une vogue passagère, nous n’envisagerons
ici que les fièvres intermittentes , desquelles nos195médicamens, employés comme fébrifuges, ont souvent
triomphé. La dénomination de fébrifuge n’est peut-être
pas exacte ni précise, puisque aucun médicament n’agit
sur la fièvre elle-même par une propriété spécifique
qui neutralise cette maladie comme un alcali neutralise
un aci« le. Il serait donc plus exact. dans le langage
de la matière médicale, « le « lire qu’il n’existe pas de
fébrifuges proprement dits. Néanmoins, comme on
observe beaucoup de médicamens qui, par leur manière
d’agir sur les propriétés vitales, s’opposent à la
récidive « les affections morbides périodiques, et particulièrement
à celle des fièvres « l’accès ; comme les mé« licamens
auxquels nous avons eu recours pour la guérison
des fièvres intermittentes sont de ce genre, nous
leur avons conservé le nom « le fébrifuges , tout vagin*
qu’il puisse être, parce qu’il est consacré depuis longtemps
par l’usage.Ce serait peut-être faire la satire la plus amère de la
médecine que de rapporter ici les principes fondamentaux
du traitement « les fièvres, et d’indiquer toutes
les substances végétales ou minérales qui ont été tour à
tour mises en usage pour les guérir.Les substances qui agissent contre les fièvres intermittentes
sont très-nombreuses , et paraissent, â la
première inspection, appartenir à des classes différentes
de médicamens: cependant elles peuvent toutes,
d’après leurs effets immédiats sur l’économie animale ,
se ranger dans deux divisions principales : celle des
excitans et celle des toniques.Notre intention n’est pas de citer ici les substances
minérales, végétales ou alcalines ; les toniques végétaux
simplement astringens, les toniques végétaux
asti ingens et amers. Lorsque le praticien cherche à
produire une médication antifébrile proprement dite,
il tend toujours à déterminer primitivement une excitation
ou une sorte dastriction plus ou moins étendue
sur le canal intestinal. :>« 713 iLe médecin qui désire produire un effet promjH
pour prévenir le retour des accès, détermine une
excitation momentanée sur le canal intestinal « ».
quelque » évacuations alvines. Quoi de plus utile alor.,
qu’un médicament « lonl l’effet immédiat est de tonifier
en même temps que « l’évacuer ! Il est bon cependant,
dans plu vieurs cas. d’associer ce médicament
avec les amers ; alors les propriétés vitales, troublées
par l’effet du paroxysme fébrile, reviennent
à leur rhythme naturel, les mouvemens s’exercent
« l’une manière plus ivgulière, le frisson diminue et
la fièvre disparait par degrés ; tandis qu’en même
temps les organes digestifs . qui sont ordinairement
affectés, reprennent peu à peu leur énergie habituelle
, ainsi que les organes des sens et de la locomotion.Mais en quoi consiste réellement la propriété antifébrile ?
C’est ce que nos connaissances chimiques ne.
nous permettent pas encore d’appr« '*ci<.' !-, et ce que nous
ignorerons peut-être toujours : comment se rend recompte
des effets de tel ou tel médicament sur le« <>nomie
 animale ?Que l’on se méfie des vomitifs que les médecins vu !
gaires et routiniers administrent en pareih* circonstance.
Les commotions qu’ils occasionnent doivent
être infiniment nuisibles à des corps déjà épuisés p.v
des accès, et l’expérience journalière en démontie
évidemment le danger.Parmi les consultations que nous avons « lonnées
verbalement ou par écrit relativement aux fièvres in
terinittentes, nous avons remarqué que les symptômes
suivans ont presque toujours eu lieu : des lassitudes
spontanées dans les membres, des bâillemens ; la
durée de l’accès était plus ou moins longue ; il était
presque toujours accompagné de frisson et de claquement
de dents ; la peau sèche, pâle, livide ou marbrée ;
la bouche sèche , la respiration gênée, le pouls
lit- »fréquent, serré tt inégal ; l’urine pâle ; ensuite un
accroissement « le chaleur: la peau rouge, le pouls
léveloppé et fréquent : enfin une sueur plus ou
moins abondante de la tête, du tronc et des membres ;
après l’accès, « lu malaise, « le la fatigue et « le la faiblesse.Lorsque le malade qui nous consultait était atteint
« l’une « le ces fièvres à l’époque du printemps, nous
l’avons laissé parcourir toutes les périodes de l’accès .
et nous n’avons administré notre traitement que vers !.t
fin de la maladie, « itii ordinairement se termine plus
promptement qu’en automne. Nous avons toujours fait
attention, dans lune et l’autre circonstance, à l’embarras
gastrique et intestinal ; et ce n’es’ n général
eju'après que les symptômes d’irritation étaient calmés
que nous avons indiqué les remèdes « lont nous
parlons si souvent « lans cet ouvrage. A l’appui du
traitement dont il s’agit, nous citerons l’observation
suivante :Il y a quelques années, M. Lefèvrc-Mergezfds, négociant
â Arcis-sur-Aube, vint nous prierde nous transporter
dans cette ville pour donner des soins à sa mère, laquelle
, âgée de près de cinquante ans , était atteinte
« l’une fièvre continue, qui avait été pré« :édée d’une fièvre
intermittente. A notre arrivée , la malade ne pouvait
rien avaler ; elle était dans un commencement de marasme
qui compliquait de violées accès de fièvre ; elle
était frappée « le l’idée qu’elle ne survivrait pas, puisque,
sa grand’mèrc et sa mère étaient mortes, disait-elle, à
son Age. Noire premier soin fut de favoriser la déglutition,
de calmer l’irritation et l’inflammation de la bouche,
en lui faisant faire des gargarisme* » avec une eau
de guimauve, une tête de pavot, du pain d’épices cl du
lait. Deux jours après, une forte infusion de camomille
romaine, à laquelle on ajoutait, sur chaque tasse, une,
cuillerée de notre vin de quinine. Les accès de fièvre
tOodiminuèrent peu à peu ; enfin nous lui fîmes prendre
ur, verre à liqueur de ce vin de quinine deux ou trois
fois dans la journée ; la fièvre disparut entièrement. Se>
deux filles avaient la complaisance de lui faire des friclions
fréquentes, depuis les pieds jusqu’à la tête, avec
leurs mainr imprégnées d’essence éthérée et d’huile
d’amandes douces. La famille reconnaissante nous donne
souvent des témoigna:, ;? de son affectueux dévouement.19:CHAPITRE VIII.Maladies des femmes. — De la menstruation ou àgc nubile.
— FJucuis blanches ou leucorrhée. — Allaitement j maladies
laiteuses. — Age critique des fera m es.5 Ier. — Maladies des femmes.JLA femme, privilégiée par la nature sous tant d<
rapports, semble avoir été condamnée à la douleur
par cette nature même. Celle qui fait les délices de la
société ne reçoit, pour ainsi dire, que des tourmens
en échange , et sa beauté même tire son principe de sa
faiblesse.Le Créateur , qui veille avec tant de soin à la conservation
de son ouvrage, a voulu réunir l’homme et
la femme par des liens indissolubles, nous voulons
« lire par le besoin. Il a donné à l’homme la force pour
défendre la beauté impuissante, et à la femme la
beauté pour enchaîner et dominer la force qui doit la
protéger.Aussi les règles changent-elles dans le traitement à
suivre à l’égard de la femme et dans les précautions à
prendre pour conserver sa santé.Moins élevée dans sa stature, chez elles les os sontIdus grêles ; les articulations peu saillantes ajoutent ù
a légèreté de ses raouvemens, mais les muscles moins
prononces en dinmiuent l’énergie ; le coeur peu volumineux
occasionne une circulation moins rapide : le
cerveau est un peu moins grand que chez l’homme.Il faut en dire autant des deux lobes du poumon, ce qui
contribue à ralentir l’activité de la respiration. Son
tempérament est en général înuqueux et lymphatique.
Le tissu cellulaire est très-abondant sur toute la surface
de son corps: c’est à son abondance qu’elle est
redevable de la blancheur et de l’éclat de son teint,
« le la beauté et « lu poli de ses formes, ainsi que de
l’exubérance de ces sucs blanc ;, qui l’exposent a de si
grandes altérations.Plus faible en général et plus susceptible d’impressions
que l’homme, elle doit s’observer davantage.
Environnée d’écueils qu’elle n’a pas la force de
franchir, elle ne saurait marcher avec trop de prudence.
Tous les excès lui doivent être interdits: elle
ne peut impunément abuser de rien. Nous ne cesserons
donc de lui recommander la tempérance. la sobriété
, l’usage des alimens de facile digestion , l’abstinence
des vins trop généreux ou des liqueurs fortes,
un « exercice modéré, surtout une manière de se vêtir
qui l’expose moins aux intempéries des climats et des
saisons. Mais comment la persuader sur ce dernier
point ? La mode parle et parle toujours en souveraine
à ce sexe si facilement porté à lui obéir en
esclave soumis. N’aimera-t-il pas mieux payer de sa
santé, de sa vie même, une obéissance passive à ce
« lespotisme, que d’écouter les conseils sévères de la
raison ? Nous ne parviendrons peut-être pas à nous
faire entendre: mais nou. ; serions coupables de ne pas
l’avoir essayé.Depuis sa naissance jusqu’à l’âge de puberté, la
femme ne présente que les maladies communes à
l’autre texc, la dentition , le carreau, la petite-vérole,
\A rougeole , la coqueluche , les convulsions , les maladies
vermincuses, etc. Il n’en est pas de même â
l’âge de puberté. C’est alors qu’une grande révolution
s’opère dans son système, qu’un ordre' de phénomènes
nouveaux à ses yeux vient déranger ses idées1&9et lui présenter un nouvel être que son imagination
n’avait pas créé. Les organes de la génération , abandonnant
leur nullité première, semblent recevoir une
nouvelle existence ; ils prennent une sorte de turgescence
qui les rend le centre de la vie même, et qui
fournit la solution de tous leurs écarts et de toutes
leurs douleurs.La femme, à 1 âge que nous décrivons, n’a fait encore
que le premier pas dans la carrière qu’elle est
condamnée à parcourir. Les soins du ménage, les peines
domestiques, la conception, les neuf mois de la
gestation, les douleurs violentes de l’accouchement.
plus cruelles peut-être que le temps de .souffrances
qui l’ont précédé, les suites de couches, l’assiduité,
les fatigues de l’allaitement, les précautions qu’il
exige, l’assiègent, la tourmentent successivement.§ II. — De la menstruation.On entend par ce mot une évacuation sanguine qui a
lieu par la vulve chez les jeunes filles en état de puberté,
et chez les femmes à des époques périodiques, le plus
souvent de vingt-huit à trente jours. Elle commence
dans nos climats à l’âge de douze à quatorze ans, et finit
à celui de quarante-cinq ou cinquante.On ne peut se dissimuler que lorsque cette évacuation
commence à se déclarer pour la première fois, elle ne
soit accompagnée de symptômes plus ou moins fâcheux ,
selon le plus ou moins de facilité quelle éprouve à se
manifester. En effet, à cette époque la matrice, recevant.
un grand accroissement, devient le centre vers lequel
la nature dirige toutes les forces de la vie. De passive
qu’elle était, elle acquiert une sensibilité et une irritabilité
qui, portées tout à coup au plus haut degré,
exercent l’influence la plus active sur tout le reste de l’économie.
Alors, de toutes les parties du corps, une
très-grande quantité de fluides y vient abonder ; il en£00résulte un état de gonflement, d’engorgement, de pléthore
même, qui donne lieu à la plupart des phénomènes
qu’on remarque dans cette circonstance.Au moment où la menstruation va s’établir. il se
manifeste assez généralement chez les jeunes filles un
écoulement d’une matière fluide, blanchâtre , presque
toujours le prélude de l’évacuation menstruelle ; elle
s’annonce le plus souvent par des agitations générales,
« les douleurs vagues , des pesanteurs dans les lombes et
les cuisses, des engourdissemens dans les membres ;
les mamelles se gonflent et se durcissent ; les parties
sexuelles se tuméfient ; les yeux sont tristes, abattus,
douloureux ; la tête est attaquée de vertiges, de pesanteurs
 ; il y a des anxi« ;tés précordiales ; une chaleur vive
se concentre vers l’épigastre ( partie supérieure de l’estomac) :
des bâillcmcns se succèdent tour à tour, enfin
cet état dure jusqu’au moment où l’évacuation sanguine
se manifeste au dehors.Dès que la menstruation aura pris le cours que lui
indique la nature, il faudra veiller avec soin à ce que
rien ne gêne ou n’empêche son retour périodique. La
seconde époque doit être surtout l’objet d’une attention
particulière. Dans les climats froids, dans les saisons
rigoureuses, les jeunes filles dans cet état doivent éviter
les intempéries « le l’air, l’usage de l’eau froide, les impressions
trop vives, de quelque nature qu’elles soient,
et surtout la contrariété ' : l’extrême susceptibilité qui
les affecte alors fait à ceux qui les approchent un devoir
« le ne point irriter chez elles le système neiveux. La
troisième, la quatrième époque ne demandent pas moins
de précautions. Nous dirons plus : les femmes soigneuses
« le leur santé, celles mêmes chez qui la menstruation se* Voyez notre chapitre sur l’hygiène, dans lequel nous parlons
des contrariétés qu’éprouvent les jeunes personnes « tans les pensionnats.
Nous recommandons aux familles le pensionnat de demoiselles
dirieépar la dame Pujol, rue « les Batailles, n° 17, à
Chaillot.201succède le plus régulièrement, devraient s’astreindre
tonte leur vie à ce régime hygiénique. C’est le moyen
infaillible d’éviter une suppression , source intarissable
de maladies.Cette première éruption n’a pas moins d’influence sur
le moral que sur le physique de la jeune fille. A cette
époque remarquable de sa vie, elle devient triste et mélancolique
 ; elle s’abandonne à de douces rêveries. et
des larmes involontaires s’échappent de ses yeux.Les évacuations qui peuvent remplacer les i et les
sont d’une part des (lueurs blanches ou un dévoicmciit,
et de l’autre, dessuppurations plus ou moinsabondanUs,
provoquées par un vésicatoire, un cautère, un ulcère
quelconque. Dans ce cas, il serait imprudent d’abandonner
la jeune fille ou la femme à de pareilles évacuations ;
elles finiraient par la jeter dans un état irrémédiable
« le faiblesse et delaugueur. (Voyez ci-après notre article
les Flueurs blanches. ) La grossesse et l’allaitement sont des causes ordinaires
de la suppression des règles, sans que la santé de la
femme en soit dérangée en aucune manière. Pendant la
grossesse, le sang menstruel paraît évideniment[destiné
â fournir au produit de la conception les sucs nécessaires
à s« >" accroissement. 11 en est de même pendant
l’allaitent a.Parmi le grand nombre d’observations que nous
pourrions citer ici de jeunes personnes chez lesquelles
l’apparition des règles occasionnait des maladies , ou de
femmes mal réglées qui nous ont témoigné leur satisfaction
, nous nous bornerons aux suivantes :Une jeune dame infiniment recommandante, M’" la
comtesse de L***, sur la réputation de nos médicamens,
vint, il y a quelque temps, nous consulter. Tantôt ses
règles se supprimaient, tantôt elles reparaissaient à de
longs intervalles et en petite quantité : de là constipalion
, défaut d’appétit, douleurs, pesanteur de têle,Î02vertiges, malaise presque général et continuel. Elle s’était
adressée à plusieurs médecins , elle avait, mais en
vain, exécuté leurs ordonnances et misa contribution
les officines de plusieurs pharmaciens. Trois mois après,
cette dame nous écrivit qu’elle voyait périodiquement,
et que tous ses maux avaient disparu.Une mère de famille amena dans notre Bureau de consultations
sa demoieellc, qui nous parut d’une constitution
forte et d’un tempérament sanguin ; cependant l’apparition
de ses règles éprouvait des difficultés ; les symptômes
suivans s’étaient manifestés : cette demoiselle avait de
fréquens maux de tête, des bouffées de chaleur, des tintemens
d’oreille, des étourdissemens ; son sommeil était
interrompu, elle éprouvait quelquefois des mouvemens
convulsifs ; c’ie pleurait, soupirait sans motif ; la pulsation
de son pouls était vive et fréquente ; elle était oppressée,
tourmentée de coliques, fatiguée par le moindre
exercice ; elle se plaignait surtout de pesanteur vers les
reins et de douleurs au bas-ventre. Dans ces circonstances,
le toni-purgatif ne nous parut pas d’une indication
précise et absolue. Malgré notre répugnance pour
les sangsues, et dans la persuasion qu’une main sage
peut quelquefois, pour le bien de l’humanité, tirer parti
des poisons mêmes, nous avons consenti à l’application
des sangsues à la vulve, en prenant toutefois les précautions
nécessaires pour que le remède ne fût pas pire
que le mal, et n’exposât pas la malade aux dangers décrit*
dans un de nos paragraphes précédons. Nous avons
en outre prescrit des médicamens révulsifs, des bains
de pieds aiguisés avec une quantité proportionnée d’essence
étliéréc : nous avons conseillé un régime alimentaire
approprié, des bains de siège très-chauds, un exercice
très-fréquent, enfin des distractions de toute espèce.L’année dernière, une jeune fille se trouvait dans le
même cas que la précédente ; clic éprouvait quelques203symptômes de congestion vers la tête ; mais sa figure
était sans couleur, ses yeux sans éclat, son pouls sans
vigueur ; elle ressentait de faibles palpitations ; les artères
temporales battaient avec peu de force ; elle digérait avec
peine, elle désirait des alimens indigestes ou même totalement
indigcstibles ; elle se plaignait de pesanteur à la
partie supérieure de l’abdomen, de leucorrhée. Dans ce
cas, nous avons interdit absolument toute émission sanguine,
elle eût retardé, empêché même l’accomplissement
des voeux de la nature ; mais le toni-purgalif a
été administré avec le plus grand succès ; nous le lui
avons conseillé en boisson ; nous lui avons prescrit
quelques pédiluves irritans, une alimentation nourrissante
et réparatrice, l’usage du bon vin, du thé, du
café pur et presque sans sucre, des bains de siège fort
chauds, un exercice fréquent et peu fatigant. Ces moyens
cl ce régime ont obtenu le plus heureux succès. L’apparition
du flux menstruel a fait disparaître tous les symptômes
doiit nous avons parlé.A l’aide d’un instrument en fer-blanc, nous avons fait
diriger vers l’organe sexuel des fumigations de plantes
aromatiques, et nous avons fait introduire dans le vagin
une éponge imbibée d’eau chaude, à laquelle on ajoutait
de l’essence éthérée ; cette petite éponge, attachée à un
cordon, pouvait se retirer facilement ; des frictions * »ur
les cuisses avec cette essence et de l’huile d’amandes
douces, ont beaucoup contribué à soulager la malade.Commcnsacq, le 22 août iSaS.
MOXSIEC » ,Je dois vous instruire, ainsi que vous me l’avez recommandé
, d ?. résultat du traitement que j’ai fait à
M" L**% ma fille.Il me semble vous avoir dit que ses menstrues étaient
supprimées depuis environ trois ans. Valétudinaire depuis
lors, son estomac ne faisait que très-imparfaitement
ses fondions. La jaunisse s’était emparée de son char-204manl visage et de tout son corps. Elle était livrée à un
état fébrile. Avertie de tenir note du premier suintement
qu’elle sentirait avec gonflement, oppression de l’estomac
et bouffées, elle l’a fait. Trois jours avant l’expiration
de la période où ces symptômes devaient se renouveler,
elle prend huit grains de .santé. A la troisième
selle, le flux menstruel paraît ; la médecine produit un
effet merveilleux. Le flux continue pendant cinq jours
d’une manière très-salisfaisantc. Un mieux très-prononcé,
et comme annonçant une prochaine guérison,
suit cette double évacuation. Trois jours avant l’expiration
du mois, elle prend quatre cuillerées de toni-purgatif,
dont l’effet f'it admirable. Le surlendemain de
cette purgation, les menstrues paraissent sans être précédées
d’aucune tranchée ; leur durée, leur qualité et
leur quantité font présumer un état de santé complet.
En effet, leur retour continue périodiquement et sans
altération. Son ictère a totalement disparu. Son teint a
repris son coloris ; son appétit, son air de fraîcheur et
de jeunesse, attestent sa guérison.J’étais sorti pour faire ma tournée vers le déclin du
jour ; de retour, j’aperçois en entrant mes enfans, parmi
lesquels était madame L*". Ils se séparent subitement à
mon approche. Je denride où est leur mère ; ils me répondent
d’un air tr te : Elle est au lit. — Pourquoi
n’êles-vous pas dans sa chambre ? — Elle ne veut pns
qu’on la fasse parler, ni qu’on lui porte de la lumière.
— ( Quand ma femme est au lit hors son heure ordinaire
, on peut être sûr qu’elle est malade. ) Je m’approche
de son lit avec une lumière ; elle cache son visage
sous la couverture. Je veux le regarder ; il est très-coloré,
son pouls est dur et violent. J’ordonne qu’on fasse chauffer
de l’eau pour un bain de pieds. Elle dit qu’elle ne se
tiendra pas debout, et qu’elle n’y résistera pas. On lui
sorties jambes du lit, sur lequel elle reste étendue, sa
tête pendante en arrière ; on les introduit dans le bain
aussi chaud qu’elle le peut supporter. J’y avais mis deuxSOSpoignées de farine de graines de moutarde, autant de
sel marin, une pinte de fort vinaigre, et la moitié d’un
flacon d’essence éthérée. A la quatrième minute, elle
s’écrie : Ah ! combien je suis soulagée. Elle y reste deux
autres minutes. Je lui ai fait prendre ensuite quatre
grains de santé suivis d’une tasse de thé pour délayer
les alimens dans son estomac et les précipiter, parce que
je craignais une congestion au cerveau. Elle dormit le
reste de la nuit. Les selles commencèrent de bon matin.
Cette incommodité n’eut aucune suite fâcheuse. Elle se
porte très-bien depuis.Mon second fils, maire de la commune, est atteint de
la dyssenterie, maladie qui règne actuellement. Elle ne
se déclara que le troisième jour : il a été obligé d’aller
à la garde-robe toute la nuit. Je lui administre aussitôt
quatre cuillerées de toni ; après son effet, je lui donne
une tisane de riz. Le lendemain, le ténesme, de douloureuses
épreintes et les excrémens sanguinolens continuent
 ; je lui fais prendre trois autres cuillerées de
toni suivi de la même tisane. Il n’a pas fallu autre chose,
et il est parfaitement guéri ; tandis que d’autres personnes,
atteintes de la même maladie, meurent ou traînent
une longue convalescence.J’ai l’honneur, etc.CASTEICHÈBE, juge de paix.§ III. — Flucurs blanches ou leucorrhée.C’est une affection active ou passive de la membrane
muqueuse de l’utérus et du vagin, accompagnée d’un
écoulement humoral, qui, loin d’être toujours blanc ,
comme l’indique son nom, est singulièrement variable
dans sa couleur. Cet écoulement dépend tantôt d’une
phlegmasie aiguë ou chronique , tantôt d’une asthénie
profonde de l’organisme, quelquefois de l’introduction
d’un virus dans Féconomie animale.20GNotre plan , dans ce paragraphe , n’est pas d’cntrelcnir
nos lecteurs des écoulemens leucori héiques les plus
violens, qui ont rapport avec le virus vénérien dont
nous parlerons à l’article Maladies syphilitiques. L’affection
inorbifique dont il est question en est très-souvent
indépendante. D’ailleurs nous devons élaguer ce
vain et faux système d’érudition dont les auteurs ont
obscurci cette matière, et nous ne pouvons en généial
nous livrer à des détails que semblent repousser la simplicité
, la brièveté et le but même de cet ouvrage. Nous
ne parlerons donc ni des formes diverses.que peut
affecter la leucorrhée , ni même de ses variétés.Dans une maladie produite par des causes si multipliées
, et susceptible de se montrer sous tant d’aspects
différens, il est utile d’appeler l’attention des malades
sur les symptômes les plus apparens, afin d’offrir, pour
ainsi dire, certains points de ralliement propres à lui
servir de guide dans les indications ; mais il n’est point
indifférent de prendre telle ou telle base pour cette distribution
seconrlairc, qui doit être essentiellement pratique,
c’est-à-dire fondée sur des phénomènes constans,
pris surtout parmi </ -s ouses réunies d’après leur analogie
d’action. Pourquoi donc diviser le catarrhe utérin
en dix espèces entièrement déterminées d’après la copieur
de l’écoulement ? Le célèbre professeur Pinel ,ayant
senti le vice inhérent à toutes les divisions admises
avant lui, prit dans ses leçons, pour base d’une nouvelle
distribution , les causes du catarrhe utérin ; il eu
admit cinq variétés sous les titres : i° de constitutionnelle.,
2° de métastatique, 3° de syphilitique. 4° par
irritation locale , 5° par suite de couches.i° La leucorrhée constitutionnelle est un écoulement
muqueux , atonique, de la membrane utéro-vaginale.
qui paraît tenir à une disposition particulière de l’organisation.
Elle peut être transmise aux malades par leurs
parens , ou être le résultat de causes qui ont agi insensiblement
et d une manière permanente sur la constitu-
i'O"tion de l’individu depuis sa naissance. Celte espèce est
très-fréquente.La leucorrhée accidentelle, qui n’en diffère que par
la cause . est la plus commune de toutes. Suivant nous .
elle résulte de causes accidentelles connues, différentes
de celles qui sont désignées dans les autres variétés. Dans
leur nombre peuvent être placées la suppression des
exutoires, d’une hémorragie, l’introduction de substances
nuisibles dans l’économie, des affections morales,
des irritations accidentelles.2° Leucorrhée métastatique. On peut appeler ainsi
les catarrhes utérins qui remplacent les sécrétions ou
excrétions établies par la nature , en suivant leur marche
et en prenant souvent leur cara<*tère et leur force.
Quoique cette variété ait plusieurs rapports avec la précédente
, elle en diffère cependant en ce qu’elle est le
supplément d’une évacuation naturelle: ce qui est ui
caractère essentiel et un point capital dans le traitement
de cette affection, puisqu’on ne doit y voir, la plupart
du temps. qu’une évacuation supplémentaire que la nature
emploie pour se débarrasser d’un liquide qui, .se
trouvant en excès dans l’organisation, en trouble manifestement
l’harmonie.5° Leucorrhée syphilitique. Cette variété reconnaît
pour cause unique l’introduction du virus vénérien dans
l’économie animale. C’est toujours par le contact des
parties malades que l’on contracte la leucorrhée syphilitique
accidentelle. qui ne diffère en rien quelquefois
« le la syphilis elle-même, ou du moins qui nous offre
une des formes sous lesquelles cette maladie se présente.4° Leucorrhée par irritation locale. Sous ce titre on
peut comprendre un flux muqueux qui s’élrblit tout à
coup pendant le cours et le plus souvent vers h\ fin d’une
maladie aiguë, dont il est ordinairement une heureuse
solution. Ce n’est que sous le rapport de la différence du
traitement que nous envisageons celte variété.2085° Il en est de même de l’espèce qui survient à la suite
des couches.La leucorrhée est ordinairement très irréguîière ; l’écoulement
continu varie beaucoup dans sa quantité, sa
couleur, sa densité ; il y a absence absolue du retour
irrégulier d’inflammation ; nulle tendance vers la guérison
, et durée illimitée. Cet état est accompagné le plus
souvent d’une langueur et d’une pâleur générales ; les
malades éprouvent un sentiment de tiraillement dans
l’estomac ; il y a lenteur dans les inouvemeus ; la face
« levient bouffie et blafarde ; quelquefois le ventre se
gonfle ; le tissu cellulaire des membres inférieurs s’infiltre
et laisse l’impression du doigt qui la comprime :
l’estomac très-affaibli ne digère qu’incomplètement ; il
survient même des vomissemens observés par Hippocrate.
Cette rffection a d’ailleurs presque toujours une
si fâcheuse influence sur la santé, qu’il est impossible
d’indiquer toutes les altérations maladives qu’elle entraîne
 ; souvent elle affecte profondément le moral et
plonge la malade dans une sorte de mélancolie.Quel est le traitement prophylactique de la leucorrhée ?
quel en est le traitement curatif ? Le traitement
prophylactique est inti mement lié à la stricte observance
•les principes de la morale, de l’éducation et de l’hyg'
Ine, qui ont si souvent une si grande influence sur la
vie et la santé des hommes. Pour se convaincre de cette
vérité, il suffit de jeter un coup d’ceil rapide sur la population
de ces campagnes, salubres par leur exposition
et par leur sol, où les habitans font beaucoup d’exercice
et se livrent aux travaux rustiques. On y voit très-rarement
des femmes sujettes aux flueurs blanches. Cette
lâcheuse infirmité est, au contraire, très-commune dans
les villes populeuses, surtout chez les habitans de* quartiers
humides et presque toujours privés de, rayons
du soleil. Là une foule de femmes naissent leucorrhéiques,
ou le deviennent sous l’influence des localités et
■de beaucoup d’autres circonstances, parmi'lesquelles il209faut compter les maladies vénériennes, l’usage abusif
« les chaufferettes , la mauvaise nourriture, l’abus des
liqueurs spiritueuses.Quoi de plus important que de fortifier l’organisation,
soit pour prévenir la maladie, quand on a de justes motifsde
la craindre, soit pour repousser ses atteintes ? Pour
arriver à ce résultat, il convient de soustraire les jeunes
filles aux influences débilitantes de l’humidité et de la
chaleur par une vie active et des exercices convenables
â leur âge. Nous avons vu bien souvent réussir les friclions
sur la colonne vertébrale avec l’essence éthérée
balsamique , et l’usage de plusieurs verres d’eau sucrée,
dans lesquels on ajoutait quelques gouttes de cette liqueur,
redonner à l’estomac le ton qu’il avait perdu.Nous avons demandé à plusieurs femmes, qui sont
venues nous consulter, quel avaitétélcur traitement. Les
unes nous ont dit avoir employé le quinquina , les préparations
martiales sous diverses formes, d’après des
ordonnances de plusieurs médecins ; d’autres ava'înt
fait usage des infusions amères: d’autres enfin avaient
eu recours aux eaux de Vichy ; quelques-unes, dans une
intensité profonde , avaient employé l’extrait de ciguë,
« les bains de siège, ries injections, des fomentations variées
et réitérées, des bains de vapeurs aromatiques.
Nous leur avons indiqué l’usage de notre vin de quinine:
« elui d’un sirop antileucorrhéique , comme des moyens
puissans qui avaient obtenu des succès non équivoques
dans le catarrhe utérin ancien et rebelle.On pourrait citer en faveur « les purgatifs des faits tirés
des ouvrages d’Hoffmann ; on a souvent parlé « le la guérison
de la femme de Ikethus, obtenue par Galicn : ce
fut au moyen des purgatifs hydragogues que cet illustre
médecin fit cesser une leucorrhée que ses confrères n’avaient
pu guérir.Dans le nombre des personnes qui nous sont redevables
de leur guérison , il en est une dont nous rapporterons
l’observation suivante :18210Cnc jeune personne récemment irariée, d’une couijdexion
lymphatique, qui n’avait eu jusqu’à l’époque de
son mariage que quelques atteintes deflueurs blanches,
en éprouva bientôt une augmentation imprévue. Dès ce
moment, elle digéra mal ; des dégoûts et un malaise jusqu’alors
inconnus survinrent ; la maigreur remplaçait
déjà une sorte d’embonpoint dont elle jouissait. Elle
n’avait pas osé, par une pudeur mal entendue, avouer à
son médecin qu’elle avait des flueurs blanches. Un jour,
son marî se présenta à notre Bureau de consultations,
pour nous demander quel serait le meilleur traitement à
employer. Nous lui fîmes une observation que nous
adressons souvent, lorsque le malade ne se présente pas
lui-même : Les médecins ne sont pas sorciers, nous
désirons connaître ce qui a précédé, accompagnéet
suivi la maladie. En conséquence, nous l’invitâmes
à nous amener son épouse pour nous donner par ellemême
les renseigtiemens que nous désirions. Elle vint eu
effet nous transmettre les détails nécessaires ; après les
avoir analysés et comparés les tins avec les autres, indépendamment
de quelques circonstances inhérentes à l’organisation
de la jeune mariée, comme une affection morale
(c’était d’ailleurs â une époque de l’année où la
saison est pluvieuse) , nous lui fîmes observer que ses
vêteiiiens élaient trop étroits et trop découverts. Elle
éprouvait une grande faiblesse d’estomac, une perversion
dans l’appétit journalier, de la répugnance pour des
jouissances dont elle avait peut-être abusé ; déjà des médicamens,
que le commérage indique trop souvent, n’avaient
produit aucun effet. Celte dame avait assez d’aisance
pour pouvoir aller à la campagne ; nous lui
donnâmes l’assurance satisfaisante que le retour de la
belle saison, l’air pur qu’elle allait respirer, l’exercice
fréquent et poussé jusqu’à la fatigue, beaucoup de distractions,
une.nourriture tonique, des viandes rôties,
quelques cuillerées de notre vin de quinine pris en
|>ttite quantité, des frictions journalières sur la colonne
vertébrale avec l’essence éthérée balsamique, quelques211doses de nosévacuans, et ensuite plusieurs nains de
siège presque froids, dans lesquels on ajouterait trois
ou quatre cuillerées de cette même essence, lui rendraient
bientôt ia santé. Elle a suivi exactement nos
conseils, et nous avons appris que sa guérison est complète.En général, dans nos consultations relatives aux
flueurs blanches , nous avons remarqué les causes sui vantes
 : les affections tristes . les erreurs de régime.
« le perversion ou de perte de l’appétit , des digestions
laborieuses. Nous avons toujours, avec succès, conseillé
l’habitation à la campagne, lorsqu’il y a possibilité
, des vêtemens de laine sur la peau. des frictions
sèches et aromatiques avec l’essence éthérée, beaucoup
d’exercice, une nourriture tonique, et dans plusieurs
cas des bains locaux, soit dans une petite baignoire
ou dans un vase quelconque, auxquels on ajoutait
quelques poignées de sel gris, plusieurs cuillerées
d’essence éthérée , ayant soin de faire des injections
fréquentes avec cette eau dans le vagin, et en accom
pagnaut le traitement interne « l’un sirop dépuratif de.
notre composition. dont on prendra deux cuillerées
le matin . deux cuillerées le soir, mises dans un verre
« l’eau fraîche. On termine le traitement par l’usage
du toni-purgatif, auquel on associe le sel désopilant
« [lie nous avons perfectionné.5 IV. — Des maladie » laiteuses.Les maladies laiteuses sont celles qui affectent particulièrement
l’organe mammaire , et qui tiennent essentiellement
à la sécrétion du lait. Cet organe est eu
effet le seul où se sécrète le lait. où cette liqueur s« ;
retrouve avec les caractères qui la distinguent. Les
maladies laiteuses, proprement dites, sont donc nécessairement
d’abord purement locales ; lorsqu’elles se212lient à des phénomènes morbides, généraux et « le
certaine durée, c’est qu’il survient une maladie dépendante
de l’affection locale, ou qui coïncide avec elle.
Il ne faut pas confondre avec les maladies laiteuses
toutes celles qui peuvent dépendre de la lactation,
et même certaines affections locales de la mamelle, qui
arrivent si fréquemment pendant l’époque de l’allaitement
, mais qui sont étrangères au lait. Nous ne considérons
comme maladies essentiellement laiteuses,
que la fièvre de lait, les altérations physiques de ce
fluide, sou excessive excrétion, sa suppression, et ia
métastase laiteuse.Les altérations physiques du lait sont sans doute
assez nombreuses ; mais cette partie de. l’histoire des
maladies laiteuses nous est encore inconnue ; tout ce
que l’on a dit à ce sujet n’est qu’hypothétique ou ne
repose encore que sur un très-petit nombre d expériences
et de faits.L’excrétion excessive du lait n’altère point d’abord
d’une mauîère sensible la santé des femmes qui fournissent
une quantité considérable de ce fluide. Deyeux
et Parmentier l’apportent, dans leur Analyse sur le
lait, qu’une femme âgée de vingt-trois ans, et accouchée
depuis quatre mois, nourrissait son enfant et
lui fournissait deux livres de son lait en vingt-quatre
heures. Cependant, d’après des observations certaines,
on ne peut révoquer en doute qu’un écoulement laiteux
trop abondant ne remplace toutes les autres excrétions
, et ne précipite la malade dans un état de
phthisie et quelquefois dans une sorte de cachexie
mortelle. Les toniques et le régime animal sont les
moyens les plus efficaces pour combattre cette diatbèse
laiteuse. La pe. sonne qui en est affectée doit s’inter« liie
tous les alimens liquides et chauds , et ne vivre
« tue de viandes rôties et froides. Tous les excitans de
la peau sont en général très-iecommané.bles : plu*
sieurs femmes, attaquées de ce diabète mammaire,213n’ont eu qu’à se féliciter de l’essence éthérée, ad mi ni soirée
en forme de frictions, mélangée cbaudem ;nt avec
l’huile d’amandes douces.Dans l’état actuel de nos connaissances , doit-on admettre
des abcès ou des dépôts formés par le lait ?
Les amas purulens qi i se manifestent pendant la durée
« les couches ou de l’allaitement sont - ils analogues à
tous ceux qu’on observe dans les différentes phlegmasies
qui ont lieu à tout âge et dans les deux sexes ? Les
affections qu’on a appelées apoplexie laiteuse ,1 pleurésie
laiteuse, diarrhée laiteuse , fièvre putride laiteuse .
ne sont-elles pas des apoplexies , des pleurésies, des
diarrhées, des fièvres putrides comme toutes celles
qui se rencontrent hors le temps des couches et l’allaitement
avec suppression ou métastase des lochies ou
•lu lait, ou sans suppression ni métastase ?On a donné le nom de lait répandu h des maladies trèsdifférenteslesunesdesautres.maisplus
particulièrement
à de simples rhumatismes chroniques, très fréquenschez
les femmes qui ont eu des enfans ; à des névralgies, à
des maladies du tissu des organes, compliquées de douleurs
rhumatismales ou nerveuses. Comme les sudoriflques
et les purgatifs réussissent assez souvent dans
« es maladies , les médicamens antilaiteux, qui sont
ordinairement des sudorifiques ou des purgatifs„ ont
été employés avec succès ; ils ont contribué à perpétuer
les opinions populaires sur les maladies laiteuses.
Nos observations journalières confirment l’efficacité de
nos médicamens contre les maladies dans lesquelles il
nous a été positivement démontré qu’il existait une véritable
répercussion de lait. 11 y a des symptômes pathognomoniques
sur lesquels nous avons basé l’administration
de ces médicamens, qui ont obtenu un succès
complet dans ces affections. 11 est surtout important
, dans ces cas , de faire précéder et accompagner
le jour de l’administration du toni-purgalif d’un paquet
de notre sel désopilant perfectionné , mis dans214trois verre » d’eau qu’on avale à un quart d’heure de
« listance.Une femme de campagne des environs de Paris, âgée
de trente ans et mère de plusieurs enfans, avait, comme
beaucoup de femmes de sa classe, négligé les précautions
nécessitées par les suites de couches. Elle en fut bien
punie. Son sein droit fut crevassé en plusieurs endroits,
et sur le coude du bras du même côté il survint une tumeur
blanche, qui se développa sur la partie spongieuse
■le l’os. Quelques médicamens qu’elle eût employés
contre ces crevasses et cette tumeur qui s’était abeédée,
elle était loiu d’être guérie, et le médecin ordinaire qui
la soignait ne pouvait s’empêcher de prévenir un cancer
au sein et une carie de l’os du coude. Ce médecin, sur
une indication de la mère de la jeune femme, vint à
soupçonner, avec raison, qu’une métastase laiteuse,
combinée avec des glaires du canal digestif, était la
cause de ces ravages. 11 eut le bon esprit de prescrire â la
malade l’usage du toni-purgatif et du sel désopilant,
« lont il connaissait l’efficacité dans les affections suites
de l’accouchement, et bientôt il obtint une guérison
complète. Ce médecin n’hésita point de rendre hommage
à la vertu de nos médicamens, après l’administration
méthodique et raisonnée qu’il en sut faire.Une dame est venue nous consulter ; clic attribuait
toutes les incommodités qu’elle éprouvait à un dépôt
laiteux, c’est ainsi qu’elle s’exprimait Malgré notre
prévention contre ce système, il nous fut presque démontré
que la métastase laiteuse était consécutive à des
symptômes d’une maladie chronique déjà préexistante :
le lait s’était tari par un accident imprévu pendant qu’elle
nourrissait son dernier enfant ; cette circonstance avait
aggravé les douleurs dont la malade se plaignait ; il nous
fut donc impossible de ne pas admettre ici les effets
d’une répercussion qui devaient avoir beaucoup contribué
au développement de la mal < die, si même ils ne915l’avaient pas fait naître. Cette probabilité acquit che »
nous une espèce de certitude flous conseillâmes doncun
traitement presque analogue à une suppression des
menstrues et des lochies. Il y avait complication saburrale,
ce qui nous détermina pour l’usage des grains de
santé, suivis du ioni-purgatif, précédés et accompagnés
du set désopilant. Celte dame s’applaudit de
nos conseils et se trouve infiniment mieux portante.
Elle ajoute dans sa lettre qu’elle avalait avec plaisir ce
médicament, et qu’elle le prenait comme ixne liqueur
« les plus agréables.*, V. — De l’âge critique de » femme ;.L’âge critique ! ce nom seul inspire ta crainte et
commande la défiance. Essayons cependant « l’apprendre
à ses victimes comment elles peuvent en vaincre
les dangers. C’est aux deux extrêmes de la vie, l’enfance
et la vieillesse, que la femme éprouve les incommodités
communes à l’autre sexe. Le milieu de sa
« -arrière, comme nous l’avons déjà dit, est rempli de
maux qui lui sont particuliers et qui empoisonnent
ses plus douces jouissances. Tant qu’elle, est un objet
« le culte, enivré d’encens , la main rigoureuse du Destin
la frappe jusque sur ses autels , au milieu des hommages
qu’on lui rend. Ce n’est point impunément
quelle devient nubile , épouse et mère. Chacun de ses
titres les plus chers est pour elle uu brevet de douleurs.
Elle ne peut espérer quelques instans de calme
qu’en voyant s’évanouir tous les prestiges de l’illusion ;
encore doit-elle acheter ce repos par les plus rudes
épreuves, par les plus pénibles sacrifices , et par une
transition difficile qu’on appelle tdçc critique,- à
cette époque , elle est souvent exposée à des dangers
jnuninens. Cette crise, dans nos climats, s’opère de
quarante-cinq à cinquante ans, lorsque le printemps
n’est plus pour elle qu’en perspective , et l’automne218bien près de son déclin. Pour la supporter sans accident
, la femme doit avoir le courage de se soumettre
à toutes les règles de l’hygiène. Ses alimens ,
ses boissons, ses vêtemens, ses plaisirs , ses habitudes
, enfin tous les agens physiques et morai-. qui peuvent
faire impression stn elle doivent être réglés avecla
plus stricte sévérité.La femme assez heureuse pour échapper aux périls
« le cette époque voit s’ouvrir pour elle une nouvelle
arrière, moins brillante à la vérité , mais plus tranquille
 ; privée de plaisirs illusoires, mais presque
exempte d’infirmités , juste compensation de ses souffrances
précédentes. Elle peut même espérer de la
pousser assez loin , et d’atteindre presque la barrière
que la nature semble avoir prescrite à l’espèce humaine,
et contre laquelle viennent se briser tous les
efforts de notre vitalité : cette digue fatale est un
siècle. La femme reste presque toujours en deçà ;
l’homme seul a quelquefois la force de la franchir. Aussi
voit-on peu de femmes centenaires, mais on en voit
beaucoup qui sont avancées en âge.A celte époque, la femme, frappée de stérilité,
mais débarrassée d’une évacuation incommode , ressemble
à ces arbres antiques, l’honneur de nos vergers ;
moins riches de sève, ils ne produisent plus de
fruits ; mais moins épuisés, ils tiennent plus fortement
à la terre.Il en est de la disparition des règles comme de leur
première irruption : ainsi que cette dernière, elle a ses
anomalies, ses variétés, qui ne sont ni moins nombreuses
ni moins intéressantes. On voit des femmes
qui perdent de très-bonne heure ; ce sont ordinairement
celles chez qui la première apparition a été
très-précoce ; il en est d’autres, au contraire, qui jouissent
de la faculté d’être réglées jusque dans un âge
très-avancé. Tous les auteurs, Halier entre autres,
citent des exemples de femmes qui étaient réglées à
quatre-vingts ans et au delà . quelques-unes également
qui sont « le venu es grosses bien après le tersin
ordinaire ; mais en géuéral, on doit se défier d« 's écoulemens
qui outrepassent la cinquantaine ; le plus souvent
ces menstruations ne sont qu’un véritable état
de maladie, dont on doit chercher à déterminer la
cause et le siège , afin « l’en combattre plus efficacement
les fâcheux effets.Le plus ordinairement la cessation « les règles rose
fait pas d’une manière subite, à moins qu’elle n’ait
lieu par suite d’un accident, comme une peur, nue
chute, une grande maladie, un événement malheureux,
etc., etc. ; mais la nature, longtemps auparavant
, avertit la femme du changement qui va s’opérer
chez elle par une diminution ton joui s plus marquée
de l’évacuation menstruelle. Du moment où les
règles se dérangent chez une femme qui a passé la
quarantaine, il est rare qu’elles reparaissent ensuite
avec régularité ; au contraire, elles diminuent toujours
de plus en plus jusqu’au moment où elles « essent sans
retour. Lorsque la cessation se fait « l’une manière régulière
. !i femme n’est exposée à aucun danger ; mais
pour profiter de cet avantage, il faut qu’elle ait
constamment joui d’une bonne santé, que ses règles
aient toujours marché d’une manière conforme au voeu
de la nature, qu’elle n’ait point mené une vie intempérante,
et qu’elle n’ait point vécu dans les plaisirs des
sens et de la débauche ; celles au contraire qui ont
donné dans des écarts de tonte espèce, et chez lesquelles
les règles ont éprouvé toutes soi tes « le dérangemens,
doivent s’attendre à être les victimes des
maux les plus cruels au moment de l’âge du retour.Un des premiers événemens qui surviennent lorsque
les règles sont sur le point de disparaître, c’est
une irrégularité dans leur apparition, soit pour le
temps , soit pour la duiée, soit pour la quantité sur'9Si »tout, tans que la femme en soit sensiblement incommodée.
Quelquefois elles reviennent tous les quinze
jours, d’autres fois elles sont plusieurs mois sans paraître
: souvent. après une ou deux menstruations
peu abondantes, il survient un flux immodéré qui
est assez fréquemment suivi d’un écoulement blanc ,
« |iu . même dans quelques cas, remplace le sang menstruel
, et qu’il faut respecter. Ces chaugemens ne peuvent
arriver s*ns que la femme n’en éprouve quelques
inquiétudes, certaine quelle est alors d’arriver à
une époque critique ; il faut la rassurer et l’instruire
d’avance des événemens qui se succéderont. de peur
qu’elle n’en soit effrayée. Les femmes doivent être
d’autant plus attentives à observer les règles « le conduite
qu’il faut leur tracer à cette époque, que le
bonheur du rest’- de leur vie dépend souvent du
soin qu elles prenu ::t alors de leur santé. Si la cessation
a lieu sans trouble , les femmes semblent renaître
, et poussent leur carrière au delà de celle de
la plupart des hommes.Les maladies les plus ordinaires de cet âge résultent,
d’une part, de l’état de relâchement et du défaut
d’action des organes de la génération, et de l’autre,
« le la tendance et pour ainsi dire de l’habitude que h
.sang conserve de se porter vers ces parties. Sans doute
il faut aussi mettre au rang des causes « le ces maladies
les changemens remarquables qui s’opèrent dans
l’organisation générale de la femme, tels que la sécheresse
et la rigidité de ces parties solides, la diminution
et l’épaississement de ses fluides : elle éprouve
alors des engourdissemens dans les membres ; quel
ques bâillemens involontaires annoncent la surcharge
des poumons ; de la plénitude de ces organes résultent
la difficulté de respirer, des tintemeus d’oreille. la
dureté de l’ouïe, les douleurs de tête. le gonflement
et la pesanteur des yeux, l’affaiblissement de la vue,
des étourdissemens, le gonflement des veines. la rou-•19geur de la peau , des congestions internes , l’engourdissement
des doigts , des bras ; des songes affreux
l’importunent.Quel est le meilleur traitement à suivre à l’époque
de l’âge critique ? 11 est sans doute plus facile de bâtir
« les systèmes, d’imaginer des hypothèses plus ou moins
brillantes, que d’iuditiuer un véritable traitement approprié
à cet état, qui, sans être morbifique, est néanmoins
sujet à des inconvéniens dont la gravité est digne
de notre intention.Voici le résultat de nos observations pratiques et
journalières : nous avons conseillé avec un grand succès
une demi-cuillerée à café de l’essence éthérée balsamique
dans un verre d’eau sucrée. Cette essence ,
respirée par les narines, a été très-salutaire ; il convient
aussi « l’en frotter la région des tempes et la
colonne vertébrale , eu la mêlant avec moitié d’huile
d’amandes douces. Nous nous contenterons d’un seul
exemple pour en démontrer l’efficacité.M"* Gran***, âgée de quarante-sept ans, et d’un embonpoint
plus que médiocre, éprouvait de temps en
temps, depuis la cessation du flux menstruel, des étourdissemens
accompagnés de vertiges, surtout lorsqu’elle
se trouvait dans un état de constipation. Un jour qu’elle
en avait eu une attaque fort alarmante, un officier de
santé crut la soulager par une saignée abondante. Lorsqu’elle
eut recouvré l’usage de ses sens, son mari, qui
pour lui-même se servait de l’essence éthérée, lui en
fit prendre quelques gouttes dans un simple verre d’eau
sucrée. 11 ne s’en tint pas à ce médicament dont il avait
éprouvé les meilleurs effets, il se procura de nos évacuans
: le lendemain. il en administra à la malade une
dose ; en rétablissant la liberté du ventre, il délivra cette
dame des étourdissemens, tristes avant-coureurs de l’apoplexie
qui eût pu devenir foudroyante ; car de nos
jours ces accidens semblent se renouveler plus souvent
qu’autrefois. Les laremens et le set désopilant perfectionné
out terminé le traitement de M=e Gran***, qui
jouit maintenant d’une santé florissante.
5*1CD API THE IX.Maladies des enlaus. — De h dentiliou. — Vers ; miladievennîueuses
 ; vermifuges. — Indigestions des enlans.—
Coqueluche. — Ecrouelles ou scrofules. — Maladies cutanées
des enfans.$ \". — Maladies des cnfansL’CHFASCCcomprend deux époques : la première
commence à la naissance et se termine à l’âge de sept
ans , où la seconde commence à son tour pour finir
à l’âge de puberté. Chacune de ces époques s’annonce
par des symptômes qui lui sont propres, et que déterminent
les divers organes que la nature s’efforce « h*
développer. Des mouvemens intérieurs qui sont alors
suscités, résulte assez souvent « lans les fonctions une
altération qui donne lieu à de graves maladies.Le père de la médecine a classé les maladies « le la
première enfance sous trois époques : la première s’étend
depuis la naissance jusqu’à la dentition ; la seconde
est formée du travail de la première dentition ,
et dure quelquefois depuis le sixième ou septième
mois jusqu’à deux ans ou vingt-huit mois ; la troisième
époque comprend les maladies auxquelles l’enfant
est le plus sujet, depuis la fin de la première
dentition jusqu’à la seconde, qui commence quelquefois
à la cinquième année pour ne finir qu’à la neuvième.L’enfant est peu sujet aux maladies dans la première22époque, et celles qui surviennent alors sont presque
toujours l’effet des obstacles que rencontre la marche
« le la nature dans la nutrition , soit par le défaut ou la
mauvaise qualité du lait de sa nourrice , soit par une
altération particulière du système « ligestif. Comme l’accroissement
est alors , pour ainsi dire. le but exclusif
de la nature, ce sont presque toujours des toniques311 il faut donner à l’enfant pour augmenter l’action
es glandes et des vaisseaux lymphatiques , organes de
la nutrition.Dans le traitement des maladies des enfans . il faut
observer assidûment leur constitution particulière.
Cette constitution est caractérisée par une très-grande
proportion de fluides blancs, par la mobilité du système
musculaire, par une susceptibilité excessive dans
le geure nerveux. tet par le rôle que joue l’appareil
digestif. L’estomac , qui travaille autant pour l’accroissement
du corps que pour sa conservation , jouit donc
de beaucoup d’énergie. Le système lymphatique devient
le siège de maladies de la peau qui se manifestent
le plus souvent sur celle de la tête et sur le visage.
11 se fait aussi des suintemens derrière les oreilles. Il
ne faut point chercher à arrêter ces excrétions par
« les lotions astringentes, imprudence qui a souvent
donné lieu aux accidens les plus graves, mais les exciter
par des sudoi ifiques. ou en déterminer l’écoulement
vers les voies inférieures par quelques légères
doses de toni-purgatif , pour terminer le traitement.Le grand développement des vaisseaux lymphali« |ues
et des glandes chez les enfans est une conséquence
« le leur atonie, et il n’a lieu que lorsqu’il y a
un trouble notable dans la nutrition. Effectivement,
l’intumescence de l’abdomen , l’induration des glandes
« lu mésentère et autres parties, ne s’observent que
liez les enfans dont les organes digestifs manquent
d’action : ce qui prouve que le volume des glandes
doit être attribué à ce défaut de contractilité. La sen-225*ibilîté des glandes lymphatiques est une autre circonstance
qui les dispose à s’engorger.Lorsque les glandes du mésentère ou de quelques
autres parties sont engorgées. l’expérience prouve que.
pour les ramener à leur volume naturel, il faut avoir
recours à nos médicamens et à un régime légèrement
stimulant.Le médecin qui traite les maladies des enfans doit
porter une attention particulière sur les organes destinés
à la nutrition et à l’accroissement. Ces deux fonctions
sont, avant la dentition , l’acte exclusif de la nature
 ; mais il faut se garder de suspendre ou d’arrêter
sa marche. Un lait pur, surtout le lait maternel, est la
nourriture qui convient le mieux à la faiblesse de
leurs organes gastriques ; il est d’une facile digestion ,
il lubréfie le canal alimentaire et facilite l’expulsion « lu
méroniiim. On doit aussi leur épargner la torture « lu
maillot , les entraves des langes . le supplice « les coiffures
trop chaudes : les uns nuisent au développement
de leurs facultés physiques et intellectuelles, les
autres produisent des congestions vers l’encéphale et
toutes les éruptions qui se manifestent sur la tête.
Cette première époque de l’existence. que l’on pourrait
appeler le complément « le la génération , nous
commande une surveillance non interrompue. Les
organes digestifs et l’estomac, dont l’influence est si
puissante sur tout notre système . doivent jouir sans
« essedu plus haut degré d’énergie.Nous mettrions sous les yeux de nos lecteurs plus
« le cinquante lettres ou billets de mères de famille,
le toutes conditions, qui nous ont appris les bons
effets de notre traitement dans les maladies de leur*
<-nfans. Nous prenons au hasard la missive suivante ,
qui prouve que les enfans avalent sans aucune répugnance
le toni-purgatif :224Paris , ce 19 janvier 1828.
5Î0HSIEIB ,Kecevez, je vous prie, les félicitations d’une mère snr
le succès du traitement que vous m’avez indiqué. Mon
lils, âgé de trois ans, souffrait « lans ce que vous appelez
, vous autres médecins, vaisseaux lymphatiques et
glandes du mésentère, d’un engorgement d’humeurs qui
lui ôtail l’appétit, et me donnait des inquiétudes d’autant
plus vives, qu’il avait auparavant une faim que
j’avais sans cesse besoin de calmer. Entre tous les médicamens
qui me furent conseillés pour « iébarrasser ces organes,
je préférai vos évacuans, et j’en administrai de
temps en temps quelques légères doses à mon cher entant,
en le soumettant à un régime fortifiant proportionné
à un âge si tendre. S’il lui survenait quelque
autre maladie, je m’empresserais de vous aller consulter
moi-même et de profiter de vos avis.l’ai l’honneur « l’être, etc.SOPHIE MICUALET, femme Rivoiat,Rue Saint-Antoine.P. S. Permettez-moi de vous féliciter sur l’emploi
que vous faites du toni-pargatif, bien convenable aux
enfans, car mon fils se réjouissait chaque fois qu’il en
avalait une cuillerée. Je l’ai dégusté moi-même ; sa saveur
est agréable. J’ai fait précéder ce médicament du
sirop dépuratif que vous m’avez envoyé, et je lui ai
donné, comme vous l’avez recommandé, un paquet de
voire sel désopilant, délayé dans trois verres d’eau
qu’il a hns à un quart d’heure de distance, une heure
après avoir pris trois petites cuillerées « le toni-purgatif.j II. — De la dentition.La « lentition n’est point une maladie des enfans ;
usais ordinairement, elle est accompagnée d’un notable
« térangeinent. « le leur santé. C’est une des grandes et225périlleuses époques « le l’enfance : mais comme son arrivée
est à peu près fixée , on peut remédier à ses conséquences
en préparant le sujet à cette attaque.Elle s’annonce par la chaleur des gencives , par une
salivation légère, par une titillation peu « louloureusc ,
qui engage l’enfant à porter à sa bouche les doigts et
tout ce qu’il peut saisir. Il est aussi atteint d’un « -ours
de ventre modéré ou d’une constipation , et quelquefois
d’ophthalmie. Souvent tous ces symptômes augmentent
d’intensilé et formeut une affection générale ,
qui fait de,si grands ravages, que Ton compte le sixième
des enfans enlevés par la mort à l’époque de la dentition.L’expérience nous a prouvé qu’on pouvait arracher
ces faibles rejetons aux dangers qui les menacent, en
les soumettant seulement à un régime précaulionnel.
Le toni-purgatif, pris dans de justes proportions.
vers 1 âge de quatre mois , époque de la dentition ,
préviendra l’accident redoutable de la constipation , eu
tenant le ventre libre. Par ce moyen , le cours de l’acrimonie
humorale sera établi ; la sérosité bridante
du sang s’éloignera de la bouche et. des gencives où
elle tend à se concentrer ; on préviendra enfin toutes
les maladies qui -/opposent ordinairement aux progrès
de la dentition.Ce médicament sera accompagné « le quelques lavemens
émolliens.. de bains tiétles « lans lesquels nous
avons fait souvent ajouter un demi-flacon dî essence
éthérée.Ainsi préparé , l’enfant arrivera à l’époque « le la dentition
sans orage, et en sortira sans catastrophe. Les
dents pourront même percer sans aucun signe précurseur
alarmant, comme il arrive souvent lorsque la
nature fait, dans sa bienveillance , ce epre ne peuvent
faire à son défaut l’art ou même la simple prévoyance.Nous nous empressons de mettre sous les veux de226nos lecteurs une lettre que nous a adressée une dame
non moins rccommandable par ses vertus que par son
esprit. Bien au-dessus des préjugés et « les faiblesses de
son sexe, elle ne voulut point se montrer marâtre alors
que la nature venait de la rendre mère : elle osa nourrir
son enfant. Cependant « les évsnemens désastreux
l’obligèrent à partir subitement avec lui. Il faut avouer
que la fortune ne pouvait mieux choisir la circonstance,
si elle avait voulu la punir de ses vertus. La
dentition faisait éprouver à son enfant des convulsions
violentes : quels secours trouver dans la rapidité du
« lépart et du voyage ? quel espoir en se confiant à des
mains étrangères, à des nourrices mercenaires ? Nous
nous efforçâmes de dissiper ses alarmes en lui offrant
deux flacons de toni-purgatif. Elle accepta ce médicament
comme par politesse , paraissant le confondre
avec tant d’autres. Mais son erreur ne tarda pas à se
dissiper. On en va juger par le contenu de sa lettre :MoftSIECB ,Je vous écris ivre de joie et de reconnaissance. Mon
Emile ne souffre plus, et cependant la dentition commence
à s’opérer. La santé de l’enfant et le bonheur de la
mère sont votre ouvrage. J’ai été fidèle à votre ordonnance.
Dès le premier jour, Emile fut à l’abri des convulsions,
et son visage se colora d’une manière plus naturelle.
Tout a été de mieux en mieux. Pardonnez la
froideur avec laquelle je répondis à votre bienveillance.
Une feuille de rose est quelquefois un épouvantail pour
une bonne mère, et son coeur ne se rassure qu’après
coup. Chaque fois que j’humectais les gencives de mon
enfant avec votre médicament, il était soulagé comme
par enchantement. Sa petite langue »':tait satisfaite ; ses
lèvres semblaient désirer que je recommençasse souvent,
tant le goût suave, l’odeur agréable paraissaient le satisfaire.
Je vous félicite sur le sur '" >Ï que vous avez
rendu aux mères de famille et à l’enfance.22ïAgréez l’expression de mon éternelle reconnaissance,JULIE S*".j 111. — Vers ; maladies vermine uses ; vermifuge ».Quoique les maladies vermineuses attaquent indifféremment
tous les âges , comme elles sont plus communes
dans l’enfance , nous avons cru devoir les placer
dans ce paragraphe. Cependant nous ne nous
occuperons que des vers intestinaux de l’homme , c’està-dire
de ceux qui se développent dans notre canal
digestif.On pense que le germe 1 ? ces insectes, existant dans
l’air environnant, vient, au moyen des alimens et des
boissons . se déposer dans le corps humain comme
dans un lieu favorable à son développement. Une fois
éclos, ces vers retirent avec leurs organes de succion.
de nos humeurs ou de nos solides, des sucs propres à
leur nutrition. Ils grossissent, prennent leur accroissement
complet, sans toucher aux substances alimentaires
qui se trouvent dans l’intestin , où ils se reproduisent
par leurs organes générateurs.C’est dans les classes pauvres, malpropres, mal nourries
, qu’on observe une plus grande quantité de vers.
surtout dans les individus de ces mêmes classes qui habitent
les lieux marécageux. Ces vers peuvent être assez
nombreux pour faire périr les personnes dont il ont
envahi les intestins. Les enfans. dont l’organisme n’est,
pour ainsi dire . que mucosité, les individus d’un tempérament
lymphatique, ceux qui ne boivent que de
l’eau , les blonds, et enfin ceux qui mènent une vie trop
sédentaire , y sont plus sujets.Voici à peu prés les symptômes auxquels on peut reconnaître
la présence des vers dans le corps humain : le
malade éprouve des dégoûts. « les aigreurs « l’estomac,
les nausées , « les vomissemens , « les borborygme » . « les
coliques, de fréquens bourdonnemens. quelquefois la228diarrhée. Ces symptômes peuvent être séparés, quelquefois
réunis. Mais un signe certain et infaillible , c’est la
dilatation de la pupille de l’oeil, et un affaiblissement
danc cet organe, qu’accompagne la démangeaison du
nez \ -gne caractéristit|ue qu’on ne doit jamais négliger
dans les enfans en bas âge qui portent les mains aux
narines dans l’intention de les frictionner)  : enfin l’odeur
aigre de l’haleine et la pâleur du teint.Toutes les fois que ces symptômes apparaissent, la
prudence veut que la maladie soit attaquée, et que les
vers soient expulsés avant qu’ils aient commencé leur
ravage.Les vermifuges , ou médicamens qui ont la propriété
de détruire les vers intestinaux . agissent tous localement
: il faut qu’il y ait contact entre les médicamens et
« es vers, mais ce contact peut n’être pas toujours immédiat
, et peut avoir lieu par absorption, comme lorsqu’on
les emploie à l’extérieur en frictions. Le moyen
qui n’agirait que sur les tissus généraux ne saurait être
un vermifuge très-efficace.Nous ne craignons pas « l’avancer que les grains de
santé réunissent à leurs propriétés cathartiques toutes
celles des vermifuges employés jusqu’à ce jour -. l’amertume
des uns, la qualité oléagineuse des autres ; que
toutes ces propriétés ne manquent pas de se rempla« ,-er
les unes les autres , et qu’elles sont complétées
par la qualité purgative qui entraîne tous les amas
« ie ces vers délétères vers le rectum et les expulse par
l’anus.Nous pourrions citer plus de vingt exemples « l’enfans
en bas âge dont les convulsions ont provoqué divers
tiaitcmens, selon que les médecins avaient cru y reconnaître
des résultats « le la dentition ou « le toute autre
maladie de l’enfance. Ces traitemrns n’ont » u aucun succès
, et les convulsions ont cédé sans effort à l’effet cathartique
et vermifuge de notre traitement. L’ignorance
a été confondue par les déjections considérables de vers229de différentes espèces qui ont suivi les « leux ou troL
premières doses de nos médicamens.Madame de B*** éprouvait depuis long-temps, dans
le bas-ventre, des coliques qu’on avait traitées comme
des suites d’un accouchement pénible, et qui avaient
résisté à tous les moyens de guérison. Appelés auprès
d’elle, nous reconnûmes dans divers symptômes, et
entre autres dans l’abondance de la salivation, la présence
délétère et irritante des vers. Notre traitement
acheva de nous convaincre, en entraînant dans la première
selle un peloton de vers lomhricoîdes très-longs,
que nous ne nous étions pas trompés. Un bien-être général
suivit immédiatement celte expulsion.MOWSIEIH,Ma belle-soeur, que ses occupations habituelles et son
peu d’habitude d’écrire empêchent de vous remercier
elle-même, m’a chargé de vous faire part de la guérison
de ses deux enfans par le moyen de vos médicamens.
Vous savez que son Ernest et son Adolphe, tous deux
en bas âge, étaient attaqués d’une maladie ycrmiueuse
qui les réduisait à une maigreur extrême, et alarmait
vivement sur leur existence celle tendre mère. D’après le
conseil d’un médecin , elle leur avait fait ->valer, tantôt
de l’huile d’olive, tantôt des poudres délayées dans du
vin blanc ; tous ces médicamens n’avaient produit aucun
résultat avantageux. De détestables vers remplaçaient
toujours ceux qui étaient sortis r.vcc les selles ; de sorte
que la guérison de ces pauvres tuions paraissait désespérée
, ou du moins ajournée indéfiniment. Vous vous
rappelez, sans doute, que c’est moi qui, sur la réputation
de votre ouvrage, allai vous faire h: tableau de leur
situation, et vous prier de m’indiquer les moyens de me
procurer deux flacons « le celte utile liqueur, avec de
l’essence éthérée halsamiquc. De retour à Anvers, j’engageai
ma belle-soeur à faire prvndrc à ses enfans de lé-250gères doses des grains de santé et du set désopilant.
Dès les deux premières cuillerées, mes neveux rendirent
plusieurs vers, dont les uns étaient morts et les autres
vivans. Pendant trois autres jours, les doses, à intervalles
peu éloignés, leur furent continuées avec un égal succès,
pour rendre à leur estomac la tonicité qu’il avait perdue.
Ils vpnt bien aujourd’hui : plus de vers, plus de douleurs
, bon sommeil et bon appétit.
J’ai l’honneur d’être, etc.FaÎDÉtic MUOÎ ».
Ce i5 naar » 1829.P. S. J’oubliais de vous dire qu’elle a fait dissoudre
dans du vin bouillant cinquante grains de santé qu’elle
a étendus sur du coton pour les appliquer sur le basventre.Plusieurs mères de famille ont amené leurs enfans
dans notre Cabinet de consultations, en nous disant qu’ils
étaient tourmentés par les vers. Avant de leur indiquer
un traitement convenable, nous avons désiré connaître
les divers symptômes, les causes, et l’espèce de ver »
qu’il fallait expulser. Nous avons donc remarqué chez
eux des dégoûts instantanés pour certains alimens, quelquefois
une faim vorace revenant par accès, des nausées,
les yeux cernés, une toux sèche, des borborygme », une
face livide, la pupille dilatée, une irrégularité dans le
pouls, défaillance, une douleur pongitive dans les intestins
et. particulièrement vers l’ombilic.Nous avons vu dernièrement un enfant qui avait rendu
beaucoup de vers ascarides, dont le corps était long de
deux à trois lignes fusifitruies, et dont la queue était
terminée en pointe très-fine et transparente ; il se plaignait
d’une irritation sourde dans l’anus, accompagnée
de douleurs lancinantes et d’un point incommode , surtout
aux approches de la nuit. Nous avons remarqué que
le traitement que nous lui avons indiqué lui avait parfaitement
réussi, et surtout des lavemens dan* 'esquels251on faisait dissoudre une trentaine de grains de santé.
qu’on avait eu soin de pulvériser préalablement.5 IV. — Indigestions des entai). ;.Le premier âge est celui où les indigestions sont h s
plus fréquentes car la grande activité du. système gastrique
qui porte les enfans à se gorger de matières succuleutes.
Plus ils sont rapprochés du moment de la naissance
, plus leur faculté digestive est considérable.
comme le prouvent leur accroissement rapide et le sentiment
de la faim , si souvent renouvelé. Mais les sucs .
trop abondans à cet âge, peuvent prendre des directions
vicieuses, et plusieurs parties du corps sont sujettes à
s’engorger, principalement si les forces digestives, venant
à languir par reflet même de leur trop grande activité,
manquent de l’énergie nécessaire pour opérer la.
nutrition et l’accroissement. Que d’enfans à la mamelle,
dont la santé se montrait florissante , sont tombés peu
à peu dans la maigreur, ou ont été atteints d’une bouffissure
non moins funeste par l’abondance des glaires
qu’ont produites de mauvaises digestions !Une des sources les plus fécondes « le ces mauvaises
digestions est la « lualité vicieuse du lait dont on les alimente.
Lorsque la mère n’a point le courage ou la force
« le remplir le premier « levoir « le la maternité, elle est
forcée de recourir à « les soins mercenaires. Dans ce cas ,
si le lait de la nourrice est trop vieux , il a trop de consistance,
et la faiblesse des viscères du nourrisson ne
peut le supporter: il produit de continuelles indigestions,
et l’enfant, au lieu de profiter, dépérit. Une autre
erreur, aussi grave et non moins commune , c’est « le
croire que le cri « le l’enfant est toujours l’expression du
besoin. Dès qu’il se plaint, on l’étouffé pour le faire
taire, et lorsque ses gémissemens ne sont « lue le résultat
du malaise que lui cause son estomac trop rempli .
on aggrave le mal par de nouveaux alimens : on s’applau-
dit enfin de son silence , lorsqu’on n’a fait que le réduire
à l’impuissance de donner de nouveaux signes de douleur.
Nous pourrions étendre ces réflexions à l’infini,
mais il vaut mieux enseigner aux parcns les moyens curatifs
, et leur apprendre à sauver d’une mort prochaine
les innocentes victimes de leur imprudence.Lorsque les organes digestifs des enfans manquent
du degré d’action suffisant, on doit s’efforcer de leur
donner plus d’activité par l’emploi des for lifians. On parvient
à ranimer leur système gastrique , autant par une
nourriture propre à le réconforter que par les médicamens.
Ces derniers doivent être tirés de la classe des
toniques, parmi lesquels se distingue éminemment le
toni-purgatif par sa « louble qualité qui consiste à faire
évacuer les glaires qui fatiguent l’estomac des enfans,
et à donner du ressort à cet organe. Combien d’enfans
auraient été arrachés au trépas et rendus aux embrassemens
maternels , si leurs ir.ères leur avaient administré
quelques gouttes « le ce médicament i$ V. — Coqueluche.La coqueluche est une maladie des enfans difficile à
préciser. On peut cependant la définir : toux redoublée
et eonvulsive , ayant lieu par quintes , et menaçant de
suffocation. Les uns la regarilent comme contagieuse,
d’autres ne lui attribuent pas même le caractère épidémique
. et la rangent tout simplement dans la classe des
toux spasmodiques opiniâtres.Quoique bien des im’decins doutent de la contagion
•le cette maladie , nous jugeons à propos « le faire observer
â toute mèie « ligne de ce titre de ne point laisser
son enfant en contact avec un autre qui serait attaqué
de la coqueluche, et de ne point le faire cohabiter
avec lui.Nous n’assurons pas que la maladie soit contagieuse,
niais nous avons vu tatit d’exemples d’enfans . habitant255ensemble la même maison , et se trouvant successivement
attaqués de la coqueluche, tandis que d’autres
qui, sous le même toit, mais n’ayant aucun rapport
avec eux , n’en étaient pas atteints, que la prudence « toit
faire un devoir de tout sacrifier, en pareil cas, pour fuir
de semblables voisinages.Les causes occasionnelles de la coqueluche sont la
transition subite du chaud au froid, l’habitation dans
les lieux humides et marécageux, une mauvaise nourriture
, un lait malsain. la répercussion d’un exanthème ,
et surtout la plénitude humorale et l’encombrement des
premières voies et des organes de la respiration.La toux peut indiquer un rhume ordinaire, qui provient
en général des changemens brusques de la température
, dont l’influence attaque presque toujours l’organe
pulmonaire, et principalement les bronches.La coqueluche. dans le commencement, semble se
confondre avec cette maladie ; mais bientôt les symptômes
en deviennent tout à fait alarmans, et en décèlent
l’existence de la manière la moins équivoque. Toux convulsive,
gonflement des yeux, qui sontlarmoyans, vomissemens
périodiques : ces derniers signes prouvent
que l’affection n’est pas un simple catarrhe. « Un des
caractères les plus saillans « le la coqueluche, lisons-nous
lans le Dictionnaire des Sciences médicales , consiste
lans les mouvemens « l’expiration souvent interrompus .
rjui se répètent plusieurs fois , lorsque la maladie est interne
, et auxquels succède une longue inspiration qui
produit un son aigre et comme sifflant. » Tout le monde
a observé ce symptôme, et nous le notons ici parce
qu’il ne varie jamais.La coqueluche ne se manifeste « l’abord que par une
toux sèche qu’on prendrait pour un rhume ordinaire ,
et qui dure environ quinze jours. Cette toux estacco* pagnée
 « le pesanteurs à la tête et d’éternumens fréqiif >sl/enfant pressent l’arrivée de l’accès par un lége- •■« •
louillcment qui se fait sentir dans le gosier, et qui l’ir-2S4rite. On voit, pendant la durée de la seconde période,
« les enfans qui n’éprouvent pas beaucoup de fatigues de
toutes ces attaques si réitérées, et qui retournent à leurs
jeux après la cessation de l’accès ; d’autres qui n’en sont
fatigués que pendant une quinzaine de jours, et qui se
familiarisent ensuite avec cette maladie. Quoi qu’il en
soit de toutes les variétés dans les cir-enstances de la
maladie, on remarque à l’instant où l’attaque commence
que le visage se boursoufle , que les yeux s’enflamment
et paraissent humides. que le cercle des yeux devient
livide , que le cou s’enfle, et enfin que l’enfant semble
menacé d’être étouffé par la violence du mal.La troisième période commence lorsque la toux ne
produit plus cet état d’angoisse qui caractérisait la seconde
période, et qu’elle ne fait plus entendre un son
aigre et sifflant. Elle cesse chez les uns en un petit nombre
de jours, et chez les autres la toux persiste encore
plusieurs mois.Telle est la description delà maladie : quant au traitement
à employer, il nous suffirait d’énumérer tous ceux
que les praticiens indiquent pour démontrer qu’aucun
ne peut être efficace. Si un seul pouvait guérir la coqueluche,
ils n’en hasarderaient pas un si grand nombre.
Mais ce serait perdre un temps trop précieux, que de
noter ici les observations contradictoires de tant d’auteurs
de traités de thérapeutique , et de remarquer « jue
M. A. . docteur en médecine à Paris , prescrit cette formule:
que M. 1 »., docteur à Montpellier, la réprouve
et en prescrit une autre , etc. . et que tous finissent par
avouer que leur remède est souvent en défaut. Il est
arrive: à ces Messieurs te qui arrive à quiconque cherche
à mettre ses idées à la place de l’observation , et le système
à la place de la nature.Cependant les r.-fr.^s meurent, les païens se voient
séparés « le l’objet >'■<■ leur tendre sollicitude, et le médecin
tâche d’excuser sou opiniâtre négligence en se
plaignant de l’iir "a ssanec de son art.25UEh quoi ! ce sentiment de strangulation qu’éprouve
le malade, ces vomissemens et ces expectorations glaireuses
n’indiquaient-ils pas suffisamment la manière
d’attaquer le principe morbifique ? Ne faut-il pas se couvrir
les yeux d’un bandeau volontaire pour la méconnaître
et ne la pas employer ?Nous n’avons pas ce reproche à nous faire, nous ,
« pu une foule d’observations sonl venues éclairer sur la
nature de cette maladie désastreuse ; nous . qui avons vu
périr tant déjeunes enfans , parce qu’on nous a appelés
tardivement à leur agonie: nous, qui avons vu. au
contraire, revenir de la mort à la vie ceux que nous
avons eu le bonheur de soigner à la seconde, et même
à la troisième période « le celte douloureuse affection.Il faudrait être plus que de mauvaise foi pour ne
pas convenir qu’une maladie produite par lacreté des
humeurs et la plénitude des canaux digestifs ne saurait
être victorieusement combattue que par l’administration
des puigatifs. Ils préviennent l’engorgement
des poumons, en détruisant la constipation , un
des symptômes les plus ordinaires de la maladie, et
en ouvrant une voie aux fluides qui menacent de remplir
l’estomac ; mais il faut avoir soin de ne les administrer
qu’après avoir fait prendre à l’enfant des boissons
émollientes , mêlées à une infusion de miel, ou
de l’eau de gruau. Lorsque la coqueluche a disparu,
les enfans restent souvent dans un état de marasme.
qui pourrait d’autant plus faire croire que la maladie
continue, qu’il persévère ; mais on s’assurera du contraire
en observant que les enfans reprennent insensiblement
leurs forces.Le tempérament de l’enfant doit être soigneusement
étudié, et le régime qu’on lui prescrit doit être basé
sur ces considérations. Si l’enfant est d’un tempérament
sanguin , on ne lui donnera qu’une nourriture légère ;
le régime sera en partie animal et en partie végétal.
On aura soin de lui refuser toutes les substances de25 Chaut goût, café, liqueurs, etc. ; ses habillemens ne
doivent être ni trop légers ni trop épais ; mais surtout
qu’il dorme paisiblement ; qu’on évite l’effrayer
son imagination par tous ces contes absurdes qui se
reproduiraient infailliblement à son esprit par des
rêves plus ou moins prolongés. Si l’enfant, au contraire
, est « l’un tempérament lymphatique, il faut
suivre un régime tout à fait opposé : substances animales
. fort peu de fruits , quelquefois du vin pur, des
frictions aromatisées pour lesquelles on ne saurait se
servir plus à propos « le l’essence éthérée balsamique.
que nous prescrivons tous les jours avec le plus grand
succès à tous les malades dont la situation réclame
l’emploi tics frictions. On peut même, de temps eu
temps, lui administrer à l’intérieur une cuillerée à
« aie de cette liqueur délayée « lans un verre d’eausucrée.
Ceux qui auront bien médité notre méthode
n’auront pas « le peine à concevoir l’utilité de nos évaeuans
 ; ils se souviendront que les rapports du canal
alimentaitc. avec les organes pulmonaires sont si intimes,
qu’il est impossible de dégager l’estomac sans
débarrasser la poitrine , et que nos médicamens ( cela
soit dit en dépit de la prévention ) sont les meilleurs
« .'xpectorans que l’on puisse administrer.Que si enfin, par suite de la négligence de ces principes,
ou même en « ïépit de toutes ces précautions, la
coqueluche venait à se manifester, malheur à la mère
*jui attendrait, pour procéder à un traitement, la
• ioisième et même la seconde période ! Qu’importe
que le mal que l’on observe ne soit qu’une simple
*oux , un catarrhe ou la coqueluche elle-même ? supposez
toujours que c’est la coqueluche, et supposezle
à la moindre toux. Si ce n’est qu’une toux , notre
traitement en délivrera le malade ; nous en serons
quittes pour n’avoir emporté riu'un succès vulgaire.Les pédiluves et les maniluves bien chauds sont
piesque d’absolue nécessité, surtout pour favoriser la257transpi ration supprimée , si fâcheuse dans la coqueluche.
Nous avons fait coïncider arec notre traitement
l’usage d’un bain de pieds et de mains composé d’une
suffisante quantité d’eau trèf.-chaude, dans laquelle ou
ajoutait quelques poignées de plantes aromatiques , du
sel, du vinaigre , .„-t surtout quelques cuillerées d’essence
éthèree , dont il est très-utile de frictionner les
bras, en les rouvrant ensuite avec de la flanelle.Nos remèdes sont principalement le palladium de
l’enfance, parce que seuls ils peuvent tout à la fois dissoudre
les glaires, rétablir l’équilibre des humeurs,
donner de la tonicité aux voies digestives ,• sans blesser
ni le goût ni l’odorat. et que l’enfant qui les
aura pris une fois les redemandera sans répugnance.Dans nos consultations relatives à cette affection .
nous avons presque toujours observé un sentiment de
gêne et de construction dans le larynx et la traehéeaitère
, une toux périodique suivie d’expectoration
ou de vomissement de mucosités. accompagnée de
hoquet. de rougeur du visage. de gonflement des
veines de la tête et du cou, de difficulté de respirer.
Les quintes revenaient irrégulièrement.Les livres de matière médicale préconisent dans cette
maladie le musc . l’assa-foetida , la ciguë , l’extrait de
belladona. Nous les avons quelquefois employés dans
les indications particulières où nous les avons crus
utiles, sans cependant nous applaudir d’un succès complet.
Nous avons combiné les substances propres à
combattre cette maladie dans un sirop que nous faisons
préparer ad hoc , et qui obtient chaque jour les
plus heureux résultats.5 VI. — Ecroucllcs on scrofules.Nous ne prendrons point part à 3a querelle d’hérédité
élevée, dans le monde médical, au sujet des
éerouc’les. En repoussant l’opinion vulgaire qui les33 »croit contagieuses, nous adopterons celle des auteurs
qui attribuent leur origine souvent à un mauvais lait
étranger, à la disposition lymphatique dont on n’a pas
arrêté la dégénération dès le piincipe, i l’habitation
dans les lieux bas et humides . à des affections tristes,
à une vie indolente. Cette maladie est particulière à
l’enfance et se manifeste assez ordinairement depuis
l’âge de trois ans jusqu’à sept. cl quelquefois plus tard.
Les principaux symptômes dune constitution sctofuleuse
sont k- gonflement de la lèvre supérieure.
la rougeur du nez. la faiblesse de la vue. le suintement
des oreilles, la pâleur et la mollesse de la peau.
Les écrouelles sont des tumeurs situées sous la
jH'au ; les glandes t n sont ordinairement le siège , ou
plutôt ce sont les glandes elles-mêmes , grossies et
enflées par le séjour de la lymphe, qui se décomposent
en une humeur qui se prépare et se conseil eà celte place.
Les glandes des aisselles et du cou en sont les premières
affections: nuis quelque part qu’elles se manifestent
. >,i vous n’y remédiez promptement. elles envahissent
bientôt tout le tissu cellulaire environnant.La malignité du virus s’accroît avec d’autant plus de
force , que la marche en est lente et presque occulte.
Elle éclate enfin et fait son éruption qu’il est toujours
fort difficile de réprimer. La marche de la malignité
n’est pas cependant tellement secrète qu’elle
puisse se dérober aux observations d’un oeil exercé.
Le sujet qui a des dispositions à cette affection devient
d’une faiblesse extrême sans avoir l’air delve
malade ; sa peau blanchit d’une manière visible ; l’organisme
est languissant  ; la tête devient le siège de
vives douleurs Quelques aphthes apparaissent dans la
bouche : c’est alors que le virus , qui jusqu’alors sommeillait,
menace de faire son éruption ; c’est lorsque
la mère aperçoit ces symptômes qu’il devient important
de les combattre par des moyens eu rat ifs. Les
médecins les moins partisans de notre méthode la« 9prescrivent dans cette circonstance, et ce seul hommage
suffi » ail pour la justifier aux yeux de tous ; car
étant reconnue efficace dans une maladie qui tient
éminemment à la dépravation des humeurs, elle doit
l’être pareillement dans presque toutes les affections
qui affligeut l’espèce humaine, puisque leur origine
bien reconnue est due à cette même dépravation.Les anciens, et presque tous les modernes, ont
attribué aux purgatifs, dans les maladies scroiuleuses
, des propriétés étonnantes, parce qu’ils ont
considéré les évacuations siereorales comme éminemment
favorables. Us s’accordent tous dans la nécessité
de les répéter, non-seulement jusqu’à l’entière
disparition des humeurs, mais de plus jusqu’à ce
que l’accroissement de l’enfant ait lait disparaître cette
débilité que nous avons signalée. Nous recommandons
<es purgatifs, mais accompagnes, précèdes et suivis
de l’administration de notre viu dépuratif antiscorbutique.Parmi les nombreuses guéi isons opérées par notre
méthode cuiative, nous n’en citerons qu’une seule.Le tuteur d’un enfant de famille amena, dans notre
Cabinet de consultations, son pupille, âgé de sept ans,
et affecté de cette maladie. Des traitement que divers
médecins avaient employés [tour ta combaltro, le » fer*
rugineux, les sulfureux, les vomitifs, les antîscorbutiques,
n’en avaient pas triomphé. Le mal semblait se
jouer de leurs efforts et se reproduire arec plus d’activité.
Il avait au cou plusieurs tumeurs de couleur rougeâtre
 ; quelques-unes laissaient écouler nue humeur
séreuse ; celles qui s’étaient d’abord fermées, loin de se
cicatriser » s’étaient rouvertes ; de nouvelles tumeurs
s’ulcéraient auprès de celles qui étaient déjà eu suppuration ;
enfin le malade éprouvait un malaise vague qui
lui rendait les alimens insipides et les jeux sans attraits.Après avoir scrupuleusement observé sa constitution240physique et morale, nous lui prescrivîmes, comme traitemeot
préparatoire, l’air pur de la campagne, un exercice
modéré,des distraction*de tout genre, des aliweos
de facile digestion, de* bains aromatiques, dans lesquels
on devait jeter quelques poignée* de sel marin et un
demi-flacon d’essence éthérée-: enfin de légères frictions
avec cette essence. Ce régime, en arrêtant, eu
diminuant même h-s progrès de sa maladie, rappela
chez lui la gah té, ce qui nous parut d’un heureux pronostic ;
et nous ne balançâmes plus à lui faire administrer
d’abord les grains de santé du docteur Franck,
et les autres moyens que non* indiquons si souvent
dans notre ouvrage, tels que notre vin dépuratif.Nous avons presque toujours remarqué chez les
enfans scrofuleux que leurs parons nous ont amenés
, qu’ils avaient un tempérament lymphatique,
qu’ils avaient mené une vie indolente, et qu’une mauvaise
nourriture et des affections tristes n’étaient pas
des causes étrangères à cette affection. Ils avaient
presque tous la lèvre supérieure gonflée et gercée,
les veux ordinairement bleus et chassieux , une peau
blanche, fine, molle et flasque, de la nonchalance.
Nous en avons vu qui avaient des tumeurs qui grossissaient
, qui devenaient rouges et bleuâtres ; la suppuration
était partielle. Chez plusieurs, les tumeurs
se sont cicatrisées pour se rouvrir de nouveau. La déglutition
était difficile, la respiration et la circulation
étaient plus ou moins gênées. La marche de cette
maladie a toujours été lente : nous avons souvent prédit
avec succès aux païens qu’à l’époque de la puberté
cette affection disparaîtrait, lorsque les symptômes
nous faisaient présager cette terminaison.Lorsqu’il a été possible d’envoyer les enfans à la
campagne, l’insolation, l’exercice, des gilets de flanelle
sur la peau. des frictions aromatiques avec l"e.sxrnee
éthérée, des bains avec une suffisante quantité24*de sel gris, et r.our vin anliscoibutique . ont tiit-iveilleusement
précédé nos autres movens curaliis."," VII. — Maladies cutanée de* enfaus.Lue surabondante de fluides blancs , la mobilité
du système musculaire . un excès de susceptibilité
dans le système nerveux . et le rôle que joue le système
digestif, caractérisent la constitution propre des
enfans.La peau est un des organes de la transpiration ; chacun
sait combien les transpirations interceptées 01 ;
trop abondantes peuvent occasionner d’accidens graves
et multipliés ; il importe donc de la maintenir dans
l’état qui doit la mettre en harmonie avec nos autre*
organes. La salubrité de la peau chez l’enfant dépend
de la propreté, de l’habitude de se laver, d une
nourriture légère et proportionnée à la faiblesse de ses
facultés digestives, d’un air pur et fiais, car la pureté de
l’air est pour cet âge une nourriture aussi nécessaire
que les alimens mêmes ; c’est une jeune plante oui
languit et se décolore dans la serre ; l’air extérieui
peut seul lui rendre la vigueur et la santé.Mais si, par erreur ou imprudence, on a négligé
ces précautions indispensables , le système lymphatique
devient alors le siège des maladies cutanées. Le
cuir chevelu et la face en offrent le plus souvent les
éruptions. Il se fait aussi des suintemens derrière les
oreilles. Les médecins ont donné à ces diveises affections
des noms plus ou moins scientifiques : il en est
même qu’ils ont subdivisées en plusieurs classes, mais
nous croyons inutile de faire avec eux assaut d’érudition.
Comme les maladies cutanées ont toutes les
mêmes causes. qu’elles s’annoncent par des symptômes
peu différens, et doivent. de leur propre aveu , être
soumises au même traitement, au même mode de curation,
uous nous bornerons à des préceptes généraux.31242lî serait dangereux d’arrêter ces excrétions . et de
les dessécher par des lotions astringentes. Les acti« lens
les plus graves seraient le résultat d’une telle imprudence.
Ce sont des ellets qui ne doivent dispalaitre
qu’après leur cause ; c’est donc cette cause qu’il
faut combattre et détruire.Si le système lymphatique était doué chez les enfans
déplus d’activité, on verrait disparaître celte
infiltration dans le tissu cellulaire, parce que les
fluides blancs qui la produisent seraient reportés dans
le tort eut de la circulation. Tous les moyens que l’on
emploie pour remédier à cette infiltration, comme
les frictions, l’insolation , les divers genres d’exercices
. agissent eu augmentant le ton de l’organe
cutané . et par une espèce de réaction . celui des organes
situés plus profondément. La méthode curative ,
sanctionnée par notre expérience, consiste dans l’emploi
des médicamens toniques et stimulans. particulièrement
du toni-purgtitiJ\ qui, en fortifiant l’appareil
digestif des enfans. empêche le fluide blanc
de faire éruption , et le force d’entrer dans la circulation.En général, nous avons appris, soit par nos consultations
journalières, soit par notre correspondance
. que l’usage fréquent d’un vin blanc dépuratif
que nous avons prescrit aux enfans faisait dispj
rallie ces maladies comme par enchantement.54'CBAPITRE \.Santé des employés. — Maladies auxquelles les evpoïe îe
travail de bureau.A m Es avoir démontré les causes et les effets des maladies
qui accablent tous les individus livrés à la vie
sédentaire . nous avons dû nous occuper particulièrement
de la classe des employés, qui devient si nombreuse
dans la capitale. Les administrations. les ministères,
les compagnies d’assurances, les régies, les
bureaux des banquiers, les comptoirs des négociais,
etc.. sont des foyers de Maladies morales et
physiques. Ce sont, pour ainsi dire, des hôpitaux par
anticipation ; et tel employé qu’on y admet surnuméraire
avec toute cette énergie vitale qui lui promet
une santé durable, voit chaque jour sa jeunesse se
flétrir par l’inertie que commande sa place, et les
infirmités précéder la vieillesse.O vous donc qui. |tar goût, par calcul ou par besoin,
avez embrassé la carrière bureaucratique, et qui
désirez y trouver le repos bienfaisant des chefs. sans
éprouver les maladies , triste apanage des employés
subalternes, écoute ? les conseils sévères de notre
longue expérience. et que l’hygiène vous apprenne à
concilier les intérêts de votre juste ambition avec ceux
de votre santé et de votre existence.La inaltitude s’imagine souvent que la santé gît
dans le repos. et que l’homme qui n’a rien à faireiiiViL êtie le mieux portant et le plus heureux de son
siècle. Elle s’abuse. Il faut avouer néanmoins que le
vulgaire ne se trompe en général que sur les termes ,
et que . lorsqu’il semble le plus opposé aux saines doctrines
de ï'hvgiène. il n’y a souvent qu’un mot à changer
pour .j-t’il ait raison. Li -jinme oisif se porte
bien toutes les fois que. par un emploi sagement
entendu des momens que la fortune laisse à sa libre
disposition. il fait succéder le repos à l’exercice et
l’exercice au repos. S il agissait autrement. >i son
oisiveté devenait de l’inertie . tous les maux qui s’attachent
aux habitudes d’inactivité viendraient l’assiéger
au milieu de ses richesses, et il aurait à envier
même la laborieuse médiocrité du robuste artisan.
Dans ce sens, l’opinion du vulgaire est celle de la
science: elle est dictée par la nature elle-même, qui
nous prouve chaque jour que l’homme doit vivre de la
même manière quelle l’a créé, c’est-à-dire dans le
travail et l’exercice.Or, la vie sédentaire de l’homme de bureau est
loin d’être en harmonie avec le voeu de la nature.
Assis pendant la plus grande partie du jour, il est condamné
à une immobilité fatigante et nuisible, mais
c’est encore là le moindre inconvénient de sa profession ;
un danger plus grand consiste dans cette
> longue contention des facultés intellectuelles, dans
ces détails arides, fastidieux , dans ces calculs abstraits
qui fatiguent l’esprit sans l’exercer.En effet, si déjà les travaux attrayans de l’homme
de lettres, si les méditations brillantes du poète sont
une source féconde d’infirmités et d’indispositions, que
ne doit-on pas dire des travaux monotones des bureaux,
où l’esprit et le corps se trouvent forcés à
une égale inertie ? quelles sont les conséquences les
plus habituelles de cet état ? Les digestions deviennent
difficiles et incomplètes ; la pituite et les flaluosites
s’accroissent : les sécrétions sont irrégulières ;
les symptômes avant-coureurs de l’hypocondrie se
manifestent ; la mémoire s’affaiblit, les idées s éteignent
 ; l’employé éprouve des chaleurs de tête. des
palpitations, un accablement général ; la mélancolie
l’assiése : le sans afflue vers les or "an es cérébraux ;
et de là les céphalalgies, souvent même cet état
voisin de la stupidité ; la moindre humeur, une fois
portée sur un point, y détermine de la douleur ;
tout tend à l’y fixer, parce que la transpiration n’est
pas assez abondante pour en débarrasser la pauie
affectée. La position du corps, habituellement courbé
en avant, peut nuire à la poitrine et même vicier le
canal spino-cérébral ; d’où résultent les rhumes opiniâtres
et quelquefois la phthisie ; la moindre disposition
à l’asthme finit pareil déterminer la présence et
la durée.L’air des bureaux, rarement renouvelé, la chaleur
des poêles, des cheminées et des llampes, en exhalant
une odeur nuisible, en répondant* une clarté pernicieuse
à la vue. produisent les malWlies nombreuses
dont nous avons présenté une analyse succincte, et
rendent, comme nous l’avons observa, tons les employés
pâles, valétudinaires, maigres, tristes, en les
livrant à toutes les angoisses dune ! mté faible et
d’un estomac affaibli. Ajoutez à ces iiu mvéniens les
affections morales, triste résultat des valités. des
injustices, des passe-droits, des reproche-, etc. : impressions
pénibles, souvent répétées, qu. rien n’est
capable d’effacer au milieu d’une iinilormil ïoeeupalions
fastidieuses, de pensées mélancolique et l’on
ne s’étonnera plus de voir le bureaucrate soi jnt malade
et mourir avant le temps.L’homme des champs, le laboureur, 1 tvrier
même, oublient momentanément le chagrin < ns la
variété de leurs occupations ; libres et maîtres < uxmêmes,
ils peuvent se consoler de tout. Mais mployé
qui se lève pour courir à son bureau, qn -e3*6couche presqu’au sortir de son bureau, ne rêve que
sou bureau ; heureux si le lendemain sera pour lui
comme la veille, et s’il pourra s’acheminer encore
une fois vers son bureau, où l’attendent l’ennui, la
crainte et le dégoût. La nature n’a presque point de
beaux jours pour lui ; il ne doit les contempler que
par la fenêtre de son bureau : c’est à travers ce prisme
obscur qu’il entrevoit à peine tant d’éclat et de jouissances:
bien plus, il n’a pas le temps, il n’a pas
même \e droit d’y penser. Et certes, ce que nous disons
ici î/esl point seulement applicable à l’employé
subalterne y c’est au chef de division, c’est au secrétaire
général, c’est au ministre lui-même que nous
nous adressons : et c’est dans l’intérêt de tous que nous
allons énumérer les moyens hygiéniques dont notre
expérience nous a révélé l’efficacité.L’hygiène se réduit, pour l’homme de lettres et l’employé
quel qu’il soit, à ces deux théorèmes :if ! Exercer le corps ; 2°délasser l’esprit, c’est-à-dire
obvier à deux graves iraconvéniens de la place qui fatigue
l’esprit et énerve le corps.i° Pour y parvenir, ils doivent choisir un logement
éloigné de leur bureau , voisin d’un jardin ou d’une
promenade ombragée par des arbres , et situé sur une
élévation, s’il est possible ; car la pureté de l’air
doit être pour eux la première,- l’indispensable condition.2° Ils doivent déjeuner une heure avant de partir,
et ne plus travailler après leur dîner. Malheur à eux
s’ils dérangent leurs digestions !5° Leur table doit être saine, frugale ; les boissons
alcooliques prises sans excès : mieux vaudrait même
qu’ils s en abtinssent entièrement.4° La propreté leur est nécessaire ; ils doivent changer
souvent de linge, et prendre fréquemment des
bains tels que nous les indiquons dans notre Manuel
de santé.2175° Une société choisie, des distractions variées leur
deviennent indispensables. Mais qu’ils n’approchent jamais
des tables de jeu : ils ont assez calculé le jour ;
ils connaissent trop bien la puissance des chiffres pour
ne pas les dédaigner le soir.Que des lectures agréables, instructives. et que le*
jeux de la scène viennent les délasser , rafraîchir leur
imagiuation et les consoler des dégoûts qui les attendent
h ? lendemain.0° L’homme de bureau se promènera souvent, et tâchera
de réparer d’avance, 'e malin, l’inertie qui l’attend
dans le reste de la journée.7° he& exercices du corps succéderont efficacement
aux travaux du cabinet ; il préférera surtout les jeux
de boule, de la balle. du billard, etc. ; et le dimanche,
il ira saluer avidement les champs, les coteaux, cette
belle nature au sein de laquelle l’homme est toujours
sûr de puiser la noblesse de lame et la vigueur du
corps.8° La débauche est pour lui un fléau redoutable :
mais que la société d’une épouse douce, aimable et
aimante, devienne un des besoins les plus urgens de
son existence. C’est à la tendre sollicitude de sa compagne
que nous confions le soin de calmer son esprit
par des consolations toujours nouvelles, de le délasser
de ses pénibles travaux et de lui rendre un bonheur
dont les fonctions de sa place semblent devoir le.
priver.9° Comme, malgré toutes les précautions et tous
les préservatifs, les organes devront infailliblement
subir les inconvéniens de la vie sédentaire, les viscères
s’engorger, et les humeurs se vicier de plus en plus,
il est indispensable que l’homme de bureau se tienne
le ventre libre, et qu’il prenne des laxatifs, non. pas
régulièrement, mais dès que le besoin s’en fera sentir.
He* lavemens tels que nous allons l’indiquer dans
l’observation suivante, et l’administration des grains248
de santé une fois par semaine, suffiront pour ceteffet.Nous n’avons parlé ici que des dangers attachés à la
profession, et non de ceux qui naîtraient de circonstances
étrangères’. Nous renvoyons à cet égard aux
< hapitres respectifs de cet ouvrage et à nos consultations
journalières.OBSERVATION.Un employé d’une administration dans la capitale est
venu nous consulter, et a justifié par ses assertions ce
que nous venons d’énoncer. Nous avons reconnu en lui
le développement de toutes les incommodités inhérentes
à ses occupations. Il avait de plus une dyspnée qui tenait
i une affection spasinoJique qui provenait d’une cause
rhumatismale , accompagnée d’une céphalalgie périodique ;
il était encore sujet à ces coliques que Bartbex
appelle nerveuses. Nous avons obtenu un grand succès
en lui prescrivant l’emploi de lavemens purgatifs*, qui
produisaient un merveilleux effet sur la surface intestinale,
en excitant les excrétions séreuses, glaireuses et
bilieuses. Nous avi >ns eu soin de lui recommander une• <I arrive fréquemment qu’une maladie aiguë est cnlée sur
une affection chronique: le médecin arrive , il ignore les précédent,
il fait fa médecine syraptomatique, souvent la médecine
perturbatrice ; la maladie chronique se complique avec les symptômes
d’irritation ; deux ennemis se présentent à la l’ois ; le malade
succombe ; il eût vécu plus longtemps s’il eût employé noire
méthode.3 Les lavemens purgatifs sont des moyens puissans et variés
avec lesquels nous avons combattu beaucoup d’accidens morbitiques
et qui remplissent une foule d’indications ; ils ont une action
locale très-énergique sur les gros intestins, en déterminant une
vive irritation sur la membrane muqueuse qui tapisse leur intérieur.
Les variations qu’ils suscitent dans la circulation artérielle
et capillaire, dans les sécrétions et les exhalations, dans les facultés
cérébrales, en un mol dans tous les actes de la vie, en sont
les preuves, que le célèbre Hoffmann a déjà fait valoir. (De Clysteruni
usu medico. Med. itation. System.) 849position horisontale inclinée sur le côté droit, afin que
le liquide médicinal s’introduisit plus aisément dans toute
l’étendue des gros intestins. 'Pendant quatre jours consécutifs
ces lavemens, mixtionnés avec deux cuillerées
d’huile d’olive, out produit sur la membrane muqueuse
des gros iutestins une légère irritation dérivatîve qui a
déterminé des changement organiques fort remarquables,
et dissipé comme par enchantement la céphalalgie insupportable
qui mettait le consultant dans l’impossibilité
de se livrer au travail que réclamait son emploi.Il vient de nous écrire dernièrement pour nous prier
de lui envoyer à la campagne, qu’il habite momentanément,
quelques paquets du sel désopilant, se trouvant
à merveille de l’emploi raisonné de ce médicament.550CHAPITRE XI.vurdité.— Vieillesse ; conseils hygiénique* aux vieillard*.j Ier. — De îa surdité.Op appelle ainsi une maladie qui attaque l’organe
auditif et qui affecte une ou les deux oreilles à la fois ;
l’enfance et la vieillese y sont plus sujettes que l’âge
mûr. Le premier symptôme qui l’annonce dans son
commencement, est la difficulté de suivre une conversation
vive et animée, ou d’entendre avec la même
netteté le chant et l’accompagnement d’un morceau
musical. Ce premier degré de surdité est souvent accompagné
de bourdonnement ou de céphalalgie. La
tête a moins de lil>erté, est moins disposée à l’étude
des sciences abstraites, et la mémoire s’affaiblit.La surdité varie sous plusieurs rapports chez les
diîTércns individus. Il en est qui sont tellement sourds,
qu’ils ne peuvent plus se prêter à la conversation , et
qui néanmoins peuvent faire leur partie dans un concert.
Pour d’autres, la musique et les paroles ne sont
qu’un bruit confus, quoiqu’ils entendent parfaitement
les son ? les plus faibles, quand ils sont isolés. Il en est
qui recouvrent momentanément l’ouïe au milieu des
bruits les plus tumultueux et les plus érlatans ; d’autres
peuvent suivre une conversation qui se tient à voix
liasse et lorsque le silence règne autour d’eux.La surdité commence souvent insensiblement, ci
quelquefois elle envahit tout à coup le sens de l’ouïe y•51elle fait ensuite des progrès qui varient beaucoup. Tantôt
elle augmente peu à peu jusqu’à l’abolition complète
de l’organe attaqué ; tantôt, après être restée longtemps
stationnaire, elle empire subitement ; tantôt,
après avoir augmenté sans relâche pendant plusieurs
années , elle laisse quelque temps un reste d’audition :
malheureusement ce cas est rare ! Le plus souvent la
surdité augmente dans la vieillesse ; elle s’accroît à
l’époque de la cessation totale du flux menstruel. Elle
est momentanément plus intense au retour de chaque
évacuation périodique, après des inquiétudes d’esprit,
à la suite de repas copieux, de courses rapides, et dans
les temps humides et froids. Elle diminue et quelquefois
cesse complètement dans des circonstances opposées.Cette maladie est isolée,, mais souvent elle existe avet
d’autres affections qui en sont ou la cause ou l’effet,
ou qui dépendent avec elle de la même cause. L’ouïe se
trouve affaiblie par une attaque d’apoplexie, plutôt
que la vue, le goût et l’odorat. La diathèse srrofuleuse.
les affections catarrbalcs, les maladies cutanées, et particulièrement
les dartres , ont souvent avec, la surdité
une étroite liaison.De toutes les maladies dont nos sens sont affectés,
celles qui attaquent celui de l’ouïe sont les plus difficiles
à guérir. Les signes d’incurabilité sont principalement
ceux qui annoncent que l’encéphale est affecté.
On peut regaider comme irrémédiables les surdités qui.
sans lésion appareille dans le conduit auditif, sans au cun
 dérangement de la santé, se développent insensiblement
vers le déclin de l’âge, augmentent par degrés.
et sans être interrompues par des améliorations momentanées
qui, malgré leur peu de durée, sont toujours
d’un bon augure. Il en est de même de la surdité. quand
elle est un résultat de l’apoplexie, des maladies fébriles
aiguës. de celles surtout qui sont caractérisées par des
symptômes nerveux très-variables, ou parlaprostr.tr252tîon extrême des forces musculaires. La surdité, qui
survient immédiatement après un coup sur la tête.,
après une forte explosion de la foudre ou de l’artillerie.
doit être rangée dans la même catégorie.hes causes prédisposantes de la surdité, les moins
douteuses , sont une disposition héréditaire , les transpirations
abondantes delà tête, qui diminuent ordinairement
quand 1 âge décline ; les professions qui augmentent
l’afflux du sang vers le cerveau, par le brusque
refroidissement du corps, par la gêne de la respiration,
comme la natation et l’art du plongeur ; et celles où
l’oreille se trouve souvent frappée de fortes détonations
ou fatiguée par des bruits violens et continuels.Les causes par lesquelles cette maladie peut être déterminée,
sont: i°1esphleguiasies des membranes qui
revêtent Tintérienr des cavités de l’organe, soit que ces
phlegmasies s’y développent primitivement, soit qu’elles
s’y propagent à la faveur de la continuité des tissus ou
par sympathie, comme dans les coryzas et les angines ;
:i° les maladies aiguës, et surtout les exanthèmes, les
maladies fébriles, nerveuses et adynamiques, l’hydrocéphale
aiguë, l’apoplexie . les coups à îa tête , l’explosion
de la foudre et de l’artillerie , un accouchement laborieux
, une salivation excessive. les scrofules et la
syphilis.Ce n’est que dans quelques cas de surdité que les purgatifs
pourraient trouver une heureuse application , ce
qu’il serait absurde de prétendre, dans les surdités organiques.Parmi les nombreux individus qui sont venus nous
consulter sur la surdité, et auxquels nous avons prescrit
différens moyens curatifs , nous avons observé que
I injection de l’eau tiède avait produit souvent de bons
effets: nous avons aussi vu réussir deux gros de sulfure
de potasse dans une pinte d’infusion de camomille ;
nous avons enfin obtenu presque toujours des résultats
satisfaisans de l’application d’une doucîie continue dan*
le cas d’épaississeïnent de la membrane.C’est aux savantes recherches de M. Itard qu’il faut
avoir recours pour connaître toute la ressource des
injections dans le conduit auditif: iLadinel aussi les
purgatifs comme de puissans auxiliaires : sa méthode
de traitement est donc absolument conforme à la nôtre
Voici les conséquences qu’on peut déduire îles considérations
et des faits exposés dans l’ouvrage de M. Itard :ï° Une cause assez fréquente de surdité est l’interception
des sons par l’engouement de la cavité tympanique
ou de son conduit guttural.2° Les surdités qui dépendent d’une pareille cause
peuvent être guéries par c> traitement rationnel. qui
consiste à porter immédiatement dans cette cavité interne
de l’oreille les moyens propres à la désobstruer.5° Des trois voies qui peuvent servir à l’introduction
de ces moyens désobstruans .* et qui sont 1'apophvse
mastoïde. le conduit auditif et la trompe d’Eustache.
l’une présente des dangers, l’autre de graves inconvéniens
, et la troisième des difficultés seulement.4° Comparant ensuite les avantages respectifs de ces
trois méthodes. d’après les résultats qu’on en a obtenus.
on trouve que les succès, fort équivoques par la première,
assez rares par la seconde, offrent.par la troisième
une proportion de plus d’un tiers de guérisons.
ce qui établit évitl< ornent la préférence à donner au*
traitemens par la trompe d’Eustache.5° Les moyens médicament eux . introduits dans l’oreille
par cette dernière voie. peuvent recevoir une extension
inconnue jusqu’ici: ils peuvent être détersifs,
astringens , excitans. à l’étal de liquide, de corps denses,
« le vapeurs '.« Nous avons fait fabriquer un instrument par un habile ferblantier,
à l’aide duquel nous avons introduit dans b' conduit auditif
des fumigations qui ont été très-favorables dans plusieurs ca »
Je surdité complète.S54En général, le traitement de la surdité dépend de la
recherche attentive des causes, des symptômes et de
l’état des parties affectées. Il faut chercher d’abord à s’assurer
si la lésion du sens auditif est une maladie circonscrite
dans l’organe, ou si elle tient à une disposition
morbide d’un des grands systèmes. Dans ce dernier cas
il faut s’attacher à combattre et à détruire cette cause
générale. A cet effet, il faut observer ce que la cessation
ou la diminution de la maladie primitive produit sur
l’organe de l’ouïe. Si l’on n’obtient aucun résultat avantageux
, il y a lieu de supposer une liaison locale quelconque
. soit dans le voisinage. soit dans les rapports
sympathiques de l’organe, tels que l’état des amygdales.
le travail de la dentition , un catarrhe chronique de 1 »
membrane pituitaire : alors on traite la maladie en combattant
d’abord ces diverses complications, puis aprè. »
on s’occupe de l’affection même.Nous avons prescrit avec succès à un individu éprouvant
des bourdonnemens, précurseurs d’une surdité
commençante : i° l’emploi de la fumée de tabac qu’on
insufflait dans les oreilles: il Ô-pirait souvent cette fumée
par la bouche . afin de la refouler vers les trompes
d’Eustache ; il en était de même du trèfle d’eau employé
<ie la même manière: 2e une quantité suffisante de rue
fraîche , mise écrasée dans le conduit auditif, et souvent
mâchée par une autre personne qui soufflait alors avec
force dans le conduit externe des oreilles ; 5° un petit
morceau de camphre enveloppé dans une quantité suffisante
de coton et qu’on plaçait ensuite dans le même
ionduit après l’avoir lubréfiéde quelques gouttes d’huile
'3'amatides douces. Ce malade faisait en outre vaporiseï
a la chaleur de l’eau bouillante de Yessencc élhérée .
dirigeant le goulot du flacon vers la conque des oreilles
Ce mode de traitement. que nous avons fait coïncider
avec nos évacuans, a déterminé une grandcaméhoratioi:.
et il se ressent à peine de temps en temps des bourdonnemens
qui occasionnaient &ulrefoîs une légère surdité•55■§ il. — Vieillesse, conseils hygicuiques aux vieillardsQue les vieillards se rassurent : nous nous garderons
bien de ranger leur âge au nombre des maladie:.. Mais
que , d’un autre côté . ils n’exigent pas de nous ce qu’il-,
n’oseraient exiger de la nature, c’est-à-dire de reculer,
par un moyen quelconque , l’arrivée de la vieillesse. II
est aussi impossible à l’homme de retarder la marche
du temps que de se préserver de la mort, et tout le
monde sait que le fameux Paracelse, qui portait au pommeau
de son épée une panacée contre la vieillesse et la
mort, fut frappé à lâge de quarante ans, alors même
qu’il rêvait l’immortalité.Après tout, qu’a de si redoutable la vieillesse ? La
perte des plaisirs bruyans de la jeunesse ? Mais elle ne
les désire plus. puisqu’elle ne les sent plus, et nos besoins
seuls peuvent donner lieu à des regrets. L’affaiblissement
de cette vivacité d’esprit, qui est le caractère de
l’âge mûr \ Mais cette qualité est éminemment compensée
par la justesse du jugement qui est le propre de la
vieillesse: et d’ailleurs tous les vieillards ne manquent:
pas de vivacité. L’absence de la vigueur du corps ? Mais
le vieillard en a-t- il un si grand besoin  ? tous les âges se
pressent autour de lui pour le dispenser des fatigues
d’un autre âge. et la vénération qui 1 environne vaut
bien , sans doute, les forces de Samson. Le voisinage de
la mort ? Mais cette crainte doit être celle de tous les
âges, et les berceaux de l’enfance paient plus souvent
ce tribut que les fauteuils de la vieillesse. D’ailleurs le:
sage attend la mort sans <a désirer ni la craindre ; il
songe seulement à diminuer, autant qu’il est possible ,
les peines et les douleuis de la vie.•Sans doute la vieillesse a des inconvéniens : l’organisme
diminf »« .:chez les vieillards . les cartilages tendent
à se solidifier, et partout les mouvemens ont inoins de
légèreté et d<>: souplesse : les os perdent de leur solidité256et la taille se déforme : la circulation est plus lente : i.t
respiration a moins d’énergie ; les sens perdent chaquejour
de leur sensibilité ; la peau n’a plus son éclat, sa
finesse ; les rides, en ajoutant à la gravité, diminuent
les grâces de la phvsidnomie ; le goût s émousse : l’odorat
quelquefois se flétrit : la bouche se dépouille de ses
molaires . qui non-seulement en faisaient l’ornement.
mais encore composaient l’appareil le plus complet et le
plus utile pour la trituration. Voilà bien des mr.ux acquis ;
mais quels biens le vieillard a-t-il perdus ? Certes si
 nous faisions avec autant de détails le dénombrement
des maux qui affectent le plus ordinairement les autres
âges , le vieillard le plus mécontent de sa position serait
forcé d’avouer qu’après tout il n’a pas beaucoup perdu ,
car il est très-peu exposé aux maladies aiguës, à ces
crises violentes qui ont tant de fois menacé ses jeunes
ans. On dirait que son extérieur a tout cédé aux organes
intérieurs, et que le canal alimentaire s’est fortifié à mesure
que les grâces de 1 âge se fanaient sur la surface
cutanée. Il digère lentement. mais il élabore bien : il ne
suffira plus aux excès de son ancien temps, mais il ne
cherchera pas à en faire : il n’enfantera pas de prodiges .
mais il se préservera des écarts.Pourquoi donc. nous demanderont les vieillards.
venez-vous nous donner des conseils hygiéniques, si
notre âge nous a délivrés de tant de maux ?Ecoutez . leur répondrons-nous : en vous détailiaut
les avantages de votre sort, nous n’avons pas prétendu
vous regarder comme invulnérables. Faites avec nous
une réflexion qui vous paraîtra bien juste : vous avez vu
dans cet ouvrage combien sont nombreuses les maladies
que nous y avons décrites avec autant de soin que nous
en avons été capables ; eh bien ! presque toutes ces maladies
appartiennent à un âge qui n’est pas le vôtre.
Dans de nombreux paragraphes, nous avons donné
des règles de conduite aux trois âges: permetteznous
d’en consacrer un à vous consoler et à vous in-257slruire sur les moyens de vous préserver de tous ces
maux.De toutes les causes qui conduisent à la mort, la vieillesse
est la plus inévitable ; cependant, loin de ralentir
sa marche, on semble mettre tout en usage pour précipiter
la succession des périodes dont se compose la vie.Ce n’est point à la vieillesse prématurée , mais à la
vieillesse vénérable, suite nécessaire d’un grand âge , et
que toutes les nations, même les plus sauvages, entourent
de soins et de respects, que ces conseils sont
adressés.Quoiqu’elle soit l’image de l’hiver, et que la nature
épuisée semble avoir marqué cette époque pour son repos
éternel, cette vieillesse bien ménagée peut. en
quelque sorte . prolonger notre existence. et procurer
au corps, par sa faiblesse même . une force d’inertie qui
ralentit la dissipation du peu de forces qui lui sont accordées.
C’est pour lui aplanir cette route, et rendre
ses efforts moins pénibles, que nous traçons ici un tableau
succinct de ses différens organes et des moyens d’y
conserver le plus longtemps possible ce reste de feu
sacré, principe de l’existence.Tous les organes d’un vieillard qui a dépassé soixantedix
ans sont dans un étal de dépérissement qui augmente
chaque jour pendant ses dernières années. L’irritabilité
de chacun des systèmes de l’économie animale
s’épuise et décroit ; la puissance nerveuse a perdu la
plus grande partie de son énergie ; les sens commencent
à s’éteindre: les organes des facultés intellectuelles
meurent successivement ; il n’y a plus dans les tissus
assez de force pour une réaction salutaire ; les tégumens
se refusentaux sueurs critiques : les convalescence* st.Mil
longues et difficiles. Pendant que les organes affaibli
ne peuvent triompher des congestions dont ils sont le
siège, un plus grand nombre de maladies les assaillent,
"'t ces maladies sont presque toujours chroniques. Alors
les catarrhes, les malad ies des voies uri nai res. la goutte,2225*le rhumatisme, etc.. viennent assaillir le vieillard.Organes Jigeslifs. —Ce sont les derniers organes qui
vivent en nous ; leur action ne cesse qu’avec la vie. Ce
sont ces mêmes organes qui élaborent tout ce qui doit
s’identifier avec nous ; et du bon ou mauvais succès de
leur opération dépend la quantité et même la qualité
de notre restauration. Leur état de bien aise ou de malaise
influe tellement sur celui des autres organes, qu’on
ne saurait y apporter trop de soins. Sans bonnes digestions
point de santé : tout notre système organique se
dérange et périt: mus ces mêmes organes n’ont plus
chez les vieillards la vigueur primitive : l’état de faiblesse
de leur estomac leur défend l’excès de l’alimentation.
Ils doivent également éviter le trop et le troppeu.
La tempérance est pour eux une loi impérieuse:
uniformité dansl’heure et le nombre des repas ; sobriété,
surtout dans ceux du soir ; alimens simples et de facile
digestion, tels que des potages, des viandes rôties, des
végétaux herbacés , des fruits cuits ou bien mûrs, etc.,
une lente mastication, éviter les substances trop rafraîchissantes
, et préférer enfin celles qui produisent une
alimentation tonique et réparatrice. Par conséquent, les
assaisonnemens sagement ménagés pourront leur être
permis : en favorisant l’action des organes gastriques,
ils activent leur énergie ; il en est de même des vins généreux
, mais ils doivent en user avec modération. A leur
âge on n’abuse de rien impunément : le inoindre excès
leur devient pernicieux.L’haleine du vieillard, plus viciée que celle du jeune
homme, corrompt plus vite l’air respirable. Il ne peut
donc rester longtemps dans un appartement clos et peu
spacieux, sans s’exposer à l’impression d’un air qu’il
vient de rendre lui-même insalubre et malsain. Il peut
obvier à cet inconvénient en ouvrant souvent les fenêtres ;
il fera mieux encore de sortir de sa prison et
d’aller sur le penchant de la colline jouir de la chaleur
rivifiante du soleil et respirer avec l’air de l’atmo-2'â9sphère le parfum qu’exhalent les végétaux aromatiques.Autant on doit à cet âge rechercher les bienfaits
d’un ciel sec et tempéré, autant on doit fuir l’influence
de la fraîcheur et de l’humidité : les rhumatismes, les
catarrhes et autres phlegmasies chroniques en sont les
funestes résultats. Mais il n’est point de constitution
atmosphérique plus dangereuse pour les vieillards que
le froid intense ; ils sont alors frappés par les pleurésies,
les péripneumonies et autres maladies mortelles ;
on ne peut essayer de prévenir ces terribles fléaux que
par la chaleur des habits et le feu des cheminées, infiniment
préférable à celui des poêles. En un mot, pour
conserver aux organes respiratoires du vieillard la vigueur
et l’élasticité nécessaires pour leurs fonctions, il
faut, outre les accidens que nous avons signalés, éviter
les variations de l’atmosphère.Organes excrétoires. —Perdre et réparer successivement
, tel est le secret de notre existence: l’un estpresque
aussi nécessaire que l’autre. Parmi les substances que les
organes digestifs reçoivent pour opérer notre réparation
, toutes ne sont pas également propres à s’identifier
avec notre être ; si elles contiennent des portions vitales,
elles contiennent aussi des portions délétères qui communiqueront
leur influence maligne ; de là naîtront
l’acrimonie, les glaires, la corruption des sucs, etc.
Sans une sécrétion bien établie, point de véritable état
de santé ; la peau et le tissu cellulaire sont en grande
partie chargés de ce soin. L’activité de la peau, sa perméabilité
met notre corps à l’abri d’engorgemens et de
maladies dans les poumons, dans le bas-ventre ; elle le
préserve des fièvres gastriques , de l’hypocondrie, des
rhumes, des catarrhes, de la phthisie, etc., mais la peau
du vieillard, sèche, aride, presque impénétrable, assiégée
par des éruptions chroniques, doit se prêter difficilement
à ces excrétions nécessaires: plus ses fonctions
sont lentes, plus il importe de favoriser les évaporations
cutanées dont la répercussion de la périphérie k260l’intérieur pourrait occasionner les plus graves accidens.
Les meilleurs moyens d’y parvenir et de rendre à la peau
sa souplesse et sa perspiration. sont les bains tièdes,
dans lesquels on ajoute uu demi-flacon d’essence éthérée
mêlée avec moitié d’huile d’amandes douces : les lotions
fréquentes, les frictions avec cette même essence, les
vêtemens moelleux, enfin tout ce qui peut entretenir
une chaleur douce et bienfaisante.On nedoit pas négliger l’excitation des autres organes
sécrétoircs : l’exhalation muqueuse de la pituitaire
pourra être favoiisée par l’usage du tabac en poudre,
aiguisé avec la poudre capitale de Saint-Ange*. Les
urines, qu’on ne saurait rendre trop fréquentes, la défécation
surtout, dont on doit faciliter l’évacuation au
moins journalière, méritent aussi la plus scrupuleuse
attention. Les grains de santé sont très-utiles , sous ce
iapport, aux vieillards.Organes nerveux.—Plusl’homme approche du terme
de >:a carrière, plus il doit éviter les secousses et les
mouvemens trop violens: ses plus grands ennemis à
cette époque sont la tension des nerfs, l’agitation du
cerveau . le choc des passions , l’excès des travaux littéraires ;
nous disons l’excès, car il serait cruel ds les
proscrire entièrement et de condamner l’homme intellectuel
à une mort anticipée pour prolonger la végétation
de l’homme physique. D’ailleurs d’heureux exemples
. anciens et modernes , nous autorisent à cette
indulgence. Mais du moins que l’étude ne soit pour eux
qu’un objet de distraction , qu’un moyen d’entretenir
cette douce gaieté. ce contentement habituel qu’on doit
cherchera faire naître chez les vieillards dont on voudra
prolonger l’existence.Organes musculaires. — Le mouvement est la base■ Nous avons conseillé avec sucrés la mixtion d’une portion
>l nu quart de poudre capitale . telle que nous l’indiquons dans
notre ouvrage, mêlée avec Se tabac dont les vieillards tdnt usage.
( ('oyez le paragraphe Etemunteni. ) 26 !de la santé et de la durée de l’existence ; un corps inerte
est dans un véritable état de mort. Dans l’homme , le
mouvement n’est autre chose que le jeu des muscles ;
mais comment peut-il avoir lieu. si ces muscles se solidifient
, si, faute d’humidité, ils acquièrent une roideur
qui les empêche d’être mis en action ? Leur conserver
leur contractiliîé , retarder leur solidification ,
tel est le double but qu’on ne doit jamais perdre de
vue. Un exercice modéré , des promenades journalières,
la chaleur solaire , le goût des jardins , la culture
des fleurs, concourent puissamment à reculer le terme
fatal. Tant que le vieillard pourra faire usage de ses
membres , il devra se livrer à quelque exercice actif
proportionné à ses forces: lorsqu’enfin la décrépitude
lui interdira la possibilité de se mouvoir, nous lui conseillons
encore de prendre quelques exercices passifs .
tels que I3 voiture ou toute autre gestation, et de se faire
porter dans des lieux où il puisse, en plein air, jouir de
l’aspect du soleil et se réchauffer à ses rayons vivifians.
Le vieillard doit éviter les habitations peu aérées
et humides: le séjour de la campagne lui convient,
.sous tous les rapports ; il doit faire de l’exercice avec,
modération. mais régulièrement. Ses habits doivent
être tels qu’ils le mettent à l’abri des changemens brusques
de la température ; l’abus des plaisirs vénériens
doit lui être rigoureusement interdit. Ils lui sont presque
toujours mortels , et il nous serait facile de citer
plusieurs vieillards pour qui le lit de l’hyménée est devenu
un lit de mort. Cependant on doit savoir que les
banquets composés d’amis . de compagnons d’enfance ,
et les propos joyeux que le vin enfante , peuvent être
considérés comme moyens auxiliaires dans le régime
prescrit au vieillard . en tant que ces moyens engendrent
la gaieté. Les bains tièdes leur conviennent également ;
ils le* composeront avec dix à douze poignées
de farine de seigle . demi-livre d’huile d’amandes douces
et quelques cuillerées d’essence éthérée.262La saignée générale doit leur être absolument interdite ;
les vomitifs sont presque toujours contre-indiqués
: ils produiraient des secousses trop violentes , et
la vieillesse veut du repos. Dans aucune des indispositions
familières à cet âge . on ne doit chercher à affaiblir
 ; il est cependant nécessaire de purifier, d’expulser
les humeurs morbifiques , dont le séjour serait d’autant
plus dangereux , que l’organisme , à cet âge ,
jouit d’une moindre tonicité.Les vieillards ne doivent jamais négliger ce moyeu
thérapeutique ; le toni-purgatif doit leur être prescrit
à tous les ebangemens de saison , s’ils se portent
bien , et toutes les fois qu’ils éprouvent de l’embarras
dans les viscères destinés à la digestion. Une dose suffira ;
mais ils éviteront de s’exposer, le jour de la
purgation , à une température froide , et de se livrer
à un exercice trop longuement continué. Qu’ils laissent
là toutes les drogues dont on surcharge ordinairement
leur estomac , et dont ils aiment tant à faire
usage. Les drogues affaiblissent : le régime fortifie.
Accompagné d’un léger purgatif, il suffit à la vieillesse
pour prévenir toutes les maladies que le sort n’a pas
marquées comme les dernières ; car il n’est point de
remède contre la mort.Cest surtout l’usage de l’essence éthéree balsamique
que nous devons leur recommander. Ce médicament
leur communiquera une nouvelle vigueur en relevant
leurs forces abattues.En général, les excrétions doivent être favorisées
dans la vieillesse par nos évacuans et par les lavemens,
parce que les humeurs tendent constamment à séjourner
dans leurs intestins, et qu’elles peuvent y causer de
dangereuses affections. On doit exciter la transpiration
par les frictions, quelques bains , l’application
des vêtemens de flanelle sur la peau , et surtout par
une propreté recherchée.Mais c’est principalement à l’exercice que les vieil-263lards doivent se livrer. Par ce moyen , ils empêcheront
l’envahissement de la matière obstruante qui tend à
solidifier leurs tissus et à en détruire les fonctions. La
marche . les travaux manuels, et tous les exercices
compatibles avec leur âge, éloigneront leur pétrification.
S’ils ont un jardin , ils feront bien de le cirltiver
pendant quelques heures, au lieu de passer la plus
grande partie de la journée dans leur fauteuil ou dans
leur lit. Qu’ils exercent leurs membres, s’ils veulent en
conserver l’usage. Un vieillard oisif, surtout un vieillard
replet, est menacé de tous les fléaux de la vieillesse ;
mais 1** travail que nous recommandons est un
travail facilr , salubre , et proportionné à l’âge et aux
forces des vieillards.Il serait trop long de mentionner ici plusieurs lettres
qui nous ont été adressées par des personnes avancées
en âge , qui ont fait le plus heureux essai de nos
évacuans, des frictions sèches et des frictions avec
X essence éthérée.Ï64CHAPITRE XII.Douleurs. — Maladies syphilitiques.3 Ier. — Douleurs.DOULEUR ! ce mot a une signification très-variée et
très-étendue qu’il ne nous appartient pas de suivre
dans toutes ses acceptions. Rous ne considérerons la
douleur que sous le rapport médical, proprement dit.
comme une sensation incommode qui cause du désordre
dans notre économie et occasionne ie dérangement
de notre santé.On peut mieux sentir la douleur que la définir.
C’est, aussi bien que le plaisir, un des élémens de
notre conservation. Si celui-ci nous donne la conscience
du bien-être de la vie, celle-là nous avertit des dangers
qui peuvent la compromettre. Si le plaisir nous
fait aimer l’existence, la douleur nous fait craindre de
la perdre.Souvent la douleur change de place et se porte tantôt
sur les nerfs , tantôt sur les muscles ; alors elle
varie « le désignation . selon les sièges qu’elle choisit.
Souvent elle est périodique et revient à des époques
déterminées. en se portant de nouveau sur les part
ies qu’elle avait déjà attaquées ; d’autrefois elle est
fi\c , parce que la dépravation des humeurs s’est accumulée
sur un seul point.Ce qui caractérise le plus l’affection que l’on nomme
douleur, c’est le vague dans lequel elle est presque265toujours: car, en causant des maux très-vifs, elle n’engendre
souvent ni gonflement, ni tumeur, ni inflammation.La douleur est physique ou morale. Dans la première
, la sensibilité animale est attaquée, et ce genre
de douleur dépend de l’altération d’un organe susceptible
de transmettre au cerveau l’impression qu’il a
reçue. La douleur morale est celle qui tire son origine
de nos passions , soit débilitantes, soit excitantes. Les
rapports intimes qui existent entre le physique et le
moral sont la cause des influences qu’ils exercent réciproquement
l’un sur l’autre.La douleur physique est susceptible d’une infinité
de nuances ou de modifications -, et ses causes sont
très-multipliées. On peut les diviser en externes et en
internes.Les causes externes émanent de tous les objets
qui nous environnent, des accidens imprévus qui
nous frappent, des instrumens que l’art chirurgical
fait pénétrer à travers nos organes pour remédier
à certains désordres ; enfin , de tout ce qui peut faire
naître un point d’irritation sur quelque partie de notre
corps : tels sont les compressions , les contusions , les
meurtrissures, les brûlures , les coups _, les chutes, les
plaies. les écorchures . les piqûres, les ruptures, etc.Le siège de la douleur se trouve dans tous les appareils
organiques dont l’ensemble compose l’économie
humaine : tels sont les systèmes nerveux . cutané .
séreux , synovial, muqueux , musculaire , fibreux .
cellulaire , glanduleux , osseux , vasculaire , cartilagineux
et pileux.Les effets de la douleur ne se bornent pas toujours
à la partie qui en est le siège. Souvent ils étendent
leur influence à toute la machine, troublent plus ou
moins l’harmonie de ses fonctions, et finissent même
à la longue par épuiser les sources de la vie. Ainsi les
digestions languissent ou se suspendent, la circulationa3266s’accélère et se précipite, la respiration ne peut s exercer
librement : certaines sécrétions diminuent ou s’arrêtent,
quand d’autres deviennent plus actives : le désordre
qui s’introduit dans la nutrition s’oppose à la
réparation des pertes et des forces vitales , surtout
lorsque la douleur.prolonge sa durée ; de là la maigreur,
le marasme , la consomption , une débilité extrême:
les fonctions des sens éprouvent fréquemment
des aberrations ou des illusions particulières ; ils repoussent
ou trouvent insipides les objets qui les flattaient
peu de temps avant ; les facultés intellectuelles
participent souvent à ce trouble général. Les mouvemens
volontaires sont tantôt remplacés par des spasmes
. des frémissemens, tantôt frappés d’une telle faiblesse
, que le malade, réduit à une inaction forcée ,
reste en quelque sorte enchaîné sur son lit de douleur.
Pour comble de tour mens, le sommeil fuit sa paupière,
ou ne la ferme que pour le laisser en proie aux rêves
les plus pénibles et les plus sinistres.Pious invitons nos lecteurs à lire notre Dissertation
sur les frictions journalières et leur utilité pour soula ger
 les douleurs. Combien d’exemples ne pourrions-nous
pas citer d’individus qui , ayant appris à
notre Bureau de consultations les effets salutaires
qu’on retirait de l’emploi de l’essence éthérée balsamique
, ont appliqué, avec le plus grand succès, sur
des parties affectées de ihumatismes, des morceaux
de flanelle, de coton on de laine, imbibés de cette essence !
C’est à l’exemple du docteur Pincl et de Dupuytren
, premier chirurgien du roi, que nous avons
adopté cette méthode ; elle nous a toujours réussi.Parmi les observations que nos consultations journalières
nous mettent à portée de faire, nous allons
seulement transmettre les deux suivantes :Un individu, âgé d’à peu près cinquante-cinq ans, s’est
présenté dermëremenl à notre Bureau de consultations,267pourdeJgpnder un traitement contre des douleurs vagues
dont il ne pouvait fixer l’origine ni déterminer le siège
précis. Cependant nous avons conclu par les renseigneinens
qu’il nous a donnés, et par l’exploration de son
pouls et la percussion de son bas-ventre, que ses digestions
languissaient ou se suspendaient. La circulation
s’accélérait ou se précipitait ; sa respiration ne pouvait
s’exercer librement ; certaines sécrétions s’arrêtaient on
diminuaient, tandis que d’autres devenaient plus actives
: le désordre qui s’introduisait dans la nutrition
s’opposait à la réparation des pertes et des forces vitales,
surtout lorsque les douleurs dont il se plaignait prolongeaient
leur durée ; la maigreur était survenue ; la débilité
était imminente. Les fonctions des sens éprouvaient
chez cet individu des aberrations ou des illusions particulières ;
sa mémoire ne s’occupait point des douleurs
précédentes, si ce n’était pour les trouver inférieures
aux douleurs présentes ; « on imagination même paraissait
en doubler l’intensité, d’où résultait un chagrin plus
ou moins concentré ; son sommeil était troublé par des
songes et des rêves fatigans, quelquefois sinistres. Nous
avons pensé qu’une affection organique du coeur était lu
source de tons les symptômes, puisque le cerveau et le
coeur vivent dans les liens d’une étroite dépendance ,
que l’action de l’un est absolument nécessaire à l’accomplissement
des fonctions de l’autre. La personne,
dont il est question désirait être absolument guérie ;
mais, hélas ! elle était loin de prévoir que les douleurs
ne devaient cesser qu’avec l’affection dont elles étaient
-le symptôme. Des excrétions alvînes pouvaient-elles
exercer une influence favorable en soulageant le malade
 ? Ici nous avons été gnidés par une expérience
raisonnée. N’avons-nous pas vu souvent uricphlegmasie,
accompagnée d’un état inflammatoire, être guérie par
des révulsifs vers le canal intestinal ? Il n’y avait d’ailleurs
dans le cas présent ni tension ni pulsations pénibles,
ce qui nous détermina à lui prescrire, avec des
modifications, les luédîcamens dont il est si souvent2GSquestion dans les autres paragraphes de cet ouviâge ; il
leur fut redevable de sa guérison.Une dame avancée en âge, tourmentée par des douleurs
inouïes, vint aussi nous consulter. Nous avons dû
lui demander quelle était l’impression antérieure qui
avait déterminé cette cause irritante. Nous avons examiné
s’il y avait pulsations, éhneemens et liraillemens
successifs. Nous avons rangé les douleurs dont cette dame
se plaignait dans le genre chronique, puisqu’il n’y avait
pas rougeur, et que la partie douloureuse était sans chaleur,
sans tension ni gonflement apparent ; la douleur
revenait par accès rapprochés plus ou moins longs, et
souvent irrégulier », quelquefois périodiques. Cette dame
se plaignait de douleurs de tête, de reins, d’estomac, etc. ;
mais comme les effets de la douleur ne se bornent pas
toujours à la partie qui en est le siège, qu’ils étendent
sympathiquement leur influence sur toute la machine, et
troublent plus ou moins l’harmonie de ses fonctions ,
nous avons attribué la cause des plaintes de cette dame
à une suppression de menstrues provoquée par des chagrins
domestiques, et à celle d’un écoulement séreux et
muqueux. Ses douleurs étaient vives, irrégulières. Cette
dame nous désignait plusieurs de ses amies qui avaient
été soulagées par le traitement que nous leur avions
prescrit. £lle s’est soumise pendant un mois à exécuter
les ordonnances que nous avons cru devoir lui prescrire ;
elle vient de nous en apprendre le succès. Elle s’applaudit
surtout de l’usage de Xessence éthérit en frictions sur
la colonne vertébrale., qu’elle a fait mixtionner arec
moitié d’huile d’amandes douces.§11. — Maladies syphilitiques.La syphilis se gagne de tant de manières, se présente
sous des formes si variées, si multipliées, qu’elle
ne peut être susceptible d’une définition bien exacte.269D’ailleurs il n’entre pas dans le cadre de cet ouvrage
de la faire connaître par l’énumération de ses symptômes
et de ses différentes modifications, encore moins
de parler de son origine , de ses progrès , de ses variations
, des divers moyens de communication.Lorsqu’il y a inflammation et ulcération des muqueuses,
c’est la blennorrhagie. La sécrétion plus abondante
du mucus , mais sans inflammation, c’est la blennorrhée.
Lorsqu’on croyait que la matière de l’écoulement
était du sperme, on lui donnait le nom de
gonorrhée ; les malades qui éprouvaient un sentiment
de chaleur, de brûlure, l’appelaient chaude-pisse. Les
muqueuses, affectées le plus souvent, sont celles du
canal de l’urètre et du prépuce chez l’homme ; du vagin
et du méat urinaire chez la femme ; du rectum. du
nez et de l’oeil, dans les deux sexes.Peut-on par des moyens quelconques se préserver
de la contagion vénérienne ?Quand on a découvert dans la vaccine le préservatif
de la petite-vérole, on espérait aussi y trouver relui de
la syphilis ; mais la réflexion a prouvé combien celle
attente se trouvait peu fondée. La petite-vérole ne
pouvait avoir lieu qu’une fois ; le principe contagieux
s’épuisait par l’éruption ; s’il y a eu des exceptions .
elles ont été très-rares. L’expérience a démontré que
le virus vaccin neutralisait ou anéantissait tellement
celui de la variole , que rien ne pouvait plus le rappeler ;
mais le virus de la syphilis peut être repris dix ,
vingt fois par la même personne, et y développer les
mêmes symptômes. La présence même d’un virus ancien
n’en exclut pas un nouveau. Combien de fois
n’a-t-on pas vu des mr.'ades attaqués de bubons , de
pustules , d’ulcères au nez et à l’arrière-bouche, de caries
. d’exostoses, gagner des chancres primitifs . des
pustules muqueuses , en s’exposant à une nouvelle contagion
 ?Existe-t-il des moyen » extérieurs préservatifs de « £70virus ? Plusieurs auteurs se sont occupés de celte question ;
s’ils l’avaient résolue affirmativement, elle aurait
pu devenir un très-grand bienfait. Les uns ont conseillé
des lotions avec une décoction de romarin, de
sauge, de camomille bouillie dans du vin blanc avec
du miel rosat ; les autres disent qu’il faut d’abord se
laver et uriner de suite après le coït, et prescrivent la
décoction suivante : gentiane, aristoloche, santal bleu,
santal rouge, bois d’aloès, corne de cerf, feuilles de
scordium . de bétoinc, de scabieuse , de roses rouges.
de gaïac, de chacune demi-once dans deux pintes d’eau.
On trempe des lin^- 3 dans cette décoction encore trouble,
et on les applique sur la partie qui a été exposée
à la contagion. On conseille enfin des fumigations avec
une partie des mêmes substances.Le traitement de la syphilis doit varier suivant la
nature de la maladie, suivant son intensité, suivant la
constitution des malades, suivant les régions et suivant
les complications. Les mêmes médicamens peuvent
aussi subir des modification^ dans leur préparation, et
être donnés sous différentes formes.Le mercure ' a été longtemps reconnu pour un spécifique
de la syphilis, comme le soufre est le spécifique
de la gale ; l’un et l’autre ne détruisent pas toujours
le principe du .nal. On peut objecter, contre la
propriété du mercure, que plusieurs espèces de syphilis
ont souvent résisté à ce remède.Toute méthode fixe, générale et suivie par habitude
, est pernicieuse dans beaucoup de cas. Le besoin
de la saignée n’est point absolu pour un traitement:
il n’est que relatif. Si le malade est jeune, fortement
constitué . on peut le saigner, surtout si le symptôme' JN’ous avons remarqué tant d’inconvéniens dans l’adroinistralion
du mercure, soit en lotions, soit en pilules ou en frictions,
que nous y avons renoncé, pour adopter un sirop dont l’emploi
méthodique ne laisse rien à désirer dans les affections syphilitiques
de la maladie est un chancre inflammatoire, un bubon
flegmoneux, ou un testicule engorgé et douloureux.
Il en est de même des purgatifs. Presque toujours
, pendant les périodes d’un traitement quelconque
, la langue est chargée, la bouche mauvaise ; c’est
alors qu’il importe d’exciter des évacuations alvines.
Ce moyen doit toujours être mis en usage par les individus
qui se livrent à l’intempérance, et dont les
organes digestifs ont besoin d’être nettoyés. Cest alorsSue notre méthode est employée avec succès, soit
ans le cours du traitement, quand il survient des indications,
soit à la fin, pour évacuer les saburres , résultat
d’un long usage des remèdes et des mauvaises
digestions.Presque toujours, pendant la durée d’un traitement
antisyphilitique, la constipation survient et se prolonge
quelques jours : cet inconvénient doit être combattu
par nos évacuans, si toutefois il n’y a pas d’inflammation.
Mais lorsque le virus invétéré s’est partagé
dans quelques organes, qu’un traitement imparfait
a laissé un reliquat de symptômes , soit dans
l’arrière-bouche, soit même dans les organes génitaux
, c’est alors que notre sirop a produit des effets
merveilleux. Notre expérience journalière nous confirme
les heureux résultats que nous en avons obtenus ;
mais ici nous ne pouvons révéler le nom des individus
des deux sexes qui ont fait usage de ce sirop dépuratif
: la discrétion nous le défend ; mais elle ne
nous empêche par de transmettre du moins le résultat
de nos observations relativement à l’effet de
ce médicament sur les divers individus qui nous ont
consultés.Un malade nous fut adressé par un chirurgien d’une
petite ville. Depuis plus de dix mois il portait au prépuce
un large et profond chancre qui n’avait pu être
guéri par les préparations mercuricllcs. Il avait de plus272les glandes inguinales tuméfiées. Nous crûmes devoir
mettre ce malade à l’usage du sirop dépuratif, dont
nous avons parlé. Bientôt l’ulcère diminua d’étendue, se
détergea et fut cicatrisé au bout de cinq à six semaines ;
la tuméfaction des glandes disparut peu après.Un malade vint nous consulter pour nue pustule ulcérée
sur le front et le nez ; elle s’était fermée plusieurs
fois, pu'.s était revenue pendant et après l’usage du mercure
et des sudorifjques. Tandis qu’il se reposait de la
fatigue qu’occasionne un long usage de médicamens,
nous nous décidâmes à lui faire prendre ce même sirop.
L’ulcère pustuleux se détergea, se cicatrisa en peu de
temps, et le sujet, auparavant faible et sans énergie, reprit
sensiblement des forces à mesure qu’il employa le
médicament. Nous n’avons pas la connaissance que le
mal se soit manifesté de nouveau.Les vieilles syphilis . celles qui sont dégénérées ou
compliquées d’autres virus , après avoir résisté à l’action
des mercuriaux , ont été guéries avec une promptitude
étonnante par l’usage de ce sirop dépuratif.
Un seul fait en fournira la preuve convaincante.Un individu , âgé de vingt-cinq ans, avait été attaqué
de la syphilis. Employé dans une maison de commerce
où il Jouissait d’une réputation de bonne conduite, il
s’était adressé, pour cacher cette honteuse maladie, à l’un
de ces charlatans qui prétendent la guérir avec une simple
tisane, nommée antisyphilitique. A peine quinze jours
s’étaient écoulés, que la blennorrhagie avait disparu.
Notre confiant jeune homme se croyait guéri, lorsque,
plusieurs jours après. il lui survint des douleurs dans la
région des aiues, avec inflammation et ulcération des
muqueuses du canal de l’urètre et du prépuce ; bientôt
les accidens devinrent plus nombreux et plus graves.
Étonné, affligé de ce£ nouveaux symptômes, il se rendit
près de nous. Après l’avoir exhorté à prendre courage273et patience, après avoir bien étudié son tempérament,
nous lui prescrivîmes les bains, un régime rafraîchissant,
ensuite un traitement analogue à l’intensité de sa
maladie, dont le sirop dépuratif faisait la base. Quant
aux autres médicamens pour le guérir de la constipation,
nous lui ordonnâmes le toni-purgatif. Ce jeune
homme s’est scrupuleusement conformé à nos avis, et
il a été guéri radicalement.Notre expérience journalière nous ayant démontré
soit l’insuffisance , soit les inconvéniens d’un traitement
mercuriel, nous avons administré avec le plus
grand succès ce nouveau médicament, auquel n’ont
point résisté les maladies syphilitiques. Il n’entre aucun
atome de mercure dans ce sirop dépuratif. Nous
expédierons aux malades qui nous consulteront pour
ces sortes d’affections le nombre de bouteilles nécessaires
pour un traitement complet.rl-kMANIÈRE D’EMPLOYEE
LE TOXI-PURGATIF.
It importe que la digestion soit terminée avant de
prendre la dose de ce médicament, convenable à tel
ou tel tempérament ; l’heure de la journée est indifférente
: l’estomac ne connaît point les horloges.
Ils est nécessaire cependant qu’il se soit écoulé un espace
de cinq à six heures, après un repas modéré :
c’est pourquoi nous conseillons de prendre le tonipurgatif
le matin de très-bonne heure.Plusieurs personnes, notamment lès Anglais , prêtèrent
en faire usage le soir avant de se coucher ; c’est
alors, disent-ils, que plusieurs médecins de leur nation
ont coutume d’administrer les purgations, afin
que l’estomac et le canal intestinal, exerçant des fonctions
automatiques, se débarrassent plus facilement
des matières bilieuses et glaireusesqui interrompent les
fonctions digestives. Il est vrai que dans cet intervalle
de repos , ie cerveau n’agissant pas sur l’estomac.
lespurgationsopèrcntbeaucoup mieux ; mais il est vrai
aussi que Von est exposé à être réveillé par les effets
du médicament, inconvénient qui n’a pas lieu si on
le prend le malin.Le malade n’a pas besoin de s’abreuver de tisanes .
de se débiliter l’estomac par des boissons quelconques.275avant l’emploi du toni-purgatif. Nulle saison . à la
rigueur, ne s’oppose à son usage ; cependant une température
douce est plus favorable. Ce médicament possède
un avantage inappréciable, c’est qu’il n’est altérable
dans aucun climat.Les doses, après qu’on aura remué le flacon . seront
mesurées avec une cuillère à soupe, réunies dans
un verre ordinaire bien propre. Chez les uns , trois
cuillerées sont suffisantes ; chez les autres, quatre cuillerées
sont nécessaires pour obtenir l’effet désiré: deux
cuillerées sont la dose ordinaire des enfans d’un à trois
ans ; une dose qui opère avec lenteur ne doit être
répétée que d’après le mode indiqué ci-dessus.Si la première dose n’a pas produit des évacuations
suffisantes, et que le malade éprouve les mêmes symptômes
, que la langue soit chargée , pâteuse , que l’estomac
soit encore embarrassé, que l’appétit soit languissant
, on augmentera l’usage d’une cuillerée . et
même de plus dans la suite , si le besoin l’exige.Si une dose, augmentée et portée successivement
jusqu’à quatre cuillerées, et même cinq, ne produisait
pas au moins six évacuations, il vaudrait mieux
réitérer de temps en temps la même dose plutôt que
d’outre-passer cette quantité de cinq à six cuilleréesAussitôt que ce médicament fait ressentir ses effets,
c’est-à-dire que la dose a opéré plusieurs fois , le malade
doit faire usage soit du bouillon coupé, soit du
bouillon aux herbes, du petit-lait, d’un thé léger,
d’une infusion de tilleul avec ou sans sucre : mais il
est nécessaire que ces diverses boissons soient tièdes,
pendant la durée des évacuations.Lorsque l’estomac est débarrassé et qu’il n’y a plus
ni renvoi ni rapport, le malade prend un bouillon gras
ou un léger potage, si toutefois il ne sort pas d’une
longue maladie , et une heure après il peut faire usage
des alimens dont il a contracté l’habitude , en préférant
néanmoins les viandes légères, selon son goût et son276appétit, les alimens gras ou maigres . et en s’abstenant
de ceux qui seraient trop salés ou d’une digestion pénible.
Il peut user de la boisson à laquelle il est accoutumé,
sans s’interdire l’usage modéré d’un bon vin trempé
avec de l’eau. Il doit éviter l’intempérance et les autres
excès de tous les genres. S’il n’éprouve aucune appétence
pour les alimens solides , il aura soin de ne pas négliger
de prendre de bons bouillons dans lesquels ou aura fait
cuire une poule, car c’est le seul moyen de réparer les
déperditions qui ont lieu par les voies inférieures.Le malade éprouve quelquefois une altération après
avoir mangé, ce qui arrive quand on commence l’usage
du toni-purgatif ; alors il boira de l’eau avec un peu de
vin, ou une orangeade, une limonade légère, ou un
verre d’eau sucrée. à laquelle il ajoutera deux ou trois
gouttes d’essence élhérée (ce qui vaut toujours mieux).On ne peut s’attendre à déraciner une maladie chronique
, qui souvent date de plusieurs années, par l’usage
d’une simple dose ; on éprouvera quelquefois, après
plusieurs doses, des malaises, de l’affaiblissement, des
incommodités qu’on n’avait pas l’habitude de ressentir :
mais cette situation ne devra point inquiéter.En commençant le traitement d’un malade, il est important
d’avoir égard à la plus ou moins grande intensité
, à l’espèce , à l’ancienneté de sa maladie , parce que
les doses du toni-purgatif doivent être proportionnées
d’après le type raisonné de ces diverses circonstances.
En effet, les évacuans qui produisent un résultat ostensible
réclament la circonspection qu’exigent les organes
sur lesquels ils agissent, et la sensibilité de chaque individu
n’étant pas facile à connaître, c’est à la personne
qui fait usage pour la première fois de nos médicamens à
tâtonner, pour ainsi dire , jusqu’à ce qu’elle ait trouvé
la quantité précise des doses qu’il lui convient de s’administrer.
Celui qui est familiarisé avec notre méthode
possède un grand avantage sur celui qui ne la connaît
point encore.277L’action des purgatifs est quelquefois retardée par des
circonstances imprévues ; elle est toujours subordonnée
au tempérament, à l’âge et au sexe ; elle est tardive chez
les uns, accélérée chez les autres. Ceux-ci éprouvent des
effets évacuaus au bout d’une heure. et même après
une première dose ordinaire ; chez ceux-là , les évacuations
ne se manifestent quelquefois qu’après trois, quatre
, et même cinq heures que la dose a été prise. Les
Îiremiers sont débarrassés au bout de quelques heures:
es autres évacuent plus lentement pendant douze heures
et quelquefois davantage. Comment ne pas admettre
la dissemblance des tcmpéramens ? Elle résulte nécessairement
ou de la sensibilité et des diverses impressions
qui lui sont inhérentes , ou de la surabondance
plus ou moins grande des humeurs à évacuer : ces variations
sont si multipliées qu’il est impossible d’en fixer
le résultat dans un mode quelconque d’ordonnance médicale
ou de formule magistrale.Les personnes qui auront commencé un traitement
pour combattre l’une des maladies chroniques dont nous
avons parlé dans cet ouvrage, pourront se livrer aux
diverses occupations que leur position sociale exige pendant
l’intervalle où la dose de ce médicament aura cessé
d’agir: mais il est important de leur faire remarquer
qu’une fatigue quelconque. physique ou morale, leui
est interdite, et que ce n’est que comme agrément ou
comme une utile diversion que nous indiquons l’occupation
.Dans le cours du traitement d’une maladie quelconque
, et particulièrement des affections chroniques dont
nous n’avons pas prétendu nous écarter, les doses purgatives
peuvent cesser d’opérer autant pendant la durée
de leur emploi que dans le commencement de leur
usage, parce que le canal alimentaire ne peut toujours
être dans le même état de plénitude. Comme l’essentiel
est de guérir et de détruire la cause des maladies, les
gens du monde doivent se laisser instruire et non dé-27Sdaigner les vérités consignées dans notre ouvrage. Combien
n’avons-nous pas vu d’individus, insensibles à nos
conseils, périr pour avoir été accessibles aux préventions
irréfléchies que notre système a fait naître chez
quelques médecins contempteurs de tout ce qui n’émane
pas de leur plume et de leurs coteries ! Doivent-ils être
crus sur leur parole ou d’après les succès qu’ils obtiennent ?Quelle est la boisson la plus convenable quand on
■i pris la dose ou les doses dans une juste proportion ?
Pendant que le toni-purgatif opère, on ne doit prendre
aucune tisane , pour ne pas s’exposer à le rendre par le
vomissement: mais aussitôt que le malade ressent le
besoin d’aller à la garde-robe , il doit avoit recours aux
boissons dont nous avons déjà parié.Plusieurs personnes y ajoutent un paquet du sel désGpilant
perfectionné dans quatre verres d’eau qu’ils boivent
pour remplacer les autres boissons.Quant au régime indiqué pendant les divers traite
mens auxquels les malades sont assujettis, nous ne manquerons
jamais d’observer l’âge , le sexe , le tempérament
, le genre, l’espèce et l’intensité de la maladie : c’est
la vraie base de l’art de guérir: ce qui réussit en effet
chez les uns ne réussit point chez les autres. Nous dirons
néanmoins, dans le cas présent, que si le malade prenait
des alimens avant que son estomac eût été débarrassé
. ce viscère pourrait les rejeter, faute d’avoir acquis
les forces digestives pour les assimiler convenablement.
Le malade jugera mieux que personne le moment où il
doit prendre un bouillon gras: c’est surtout lorsqu’il
n’éprouve plus aucun rapport ou renvoi à la bouche .
ou plus sûrement encore lorsque la disposition de l’t-stomac
pour recevoir la nourriture ne s’y oppose pas.
S’il ne vient pas d’éprouver les atteintes d’une maladie
aiguë, il prendra un potage composé selon son goût.
ou une soupe quelconque, ou bien il peut laisser lin
intervalle^ntre le bouillon et le potage. S’il éprouve de27Si'appétit, il n’y a pas un grand inconvénient à le satisfaire
, pourvu que ce soit avec la prudence que peut
exiger sa situation ; mais il vaut mieux multiplier ses
repas que de prendre une grande quantité d’alimens à
la fois : peu et souvent. Une nourriture salubre est indispensable
 ; pointde fruits crus, abstinence de légumes
et de salades: les alimens acres, trop salés ou de haut
goût, lès érhauffans , les irritans, doivent être sévèrement
interdits.Il est inutile de dire que les liqueurs doivent être
absolument bannies de notre traitement. C’est. selon
nous . le plus funeste présent que la chimie ait pu faire
à l’espèce humaine , que la distillation des liqueurs spiritucuses.
Il est plus nécessaire alors que dans toutes
les autres circonstances de la vie de s’abstenir d’en faire
usage les jours où l’on a pris le toni-purgatif.Comment un purgatif aussi agréable au goût n’aurait-il
pas obtenu un grand succès, puisqu’en avalant la cuillerée
de toni-purgatif. les papilles nerveuses de la
langue et du palais ressentent une impression de liqueui
à la rose  ? L’on pourrait appeler ce médicament le purgatif
des dames et du jeune âge. Cette manière de se
purger est préférable à toutes les médecines noires .
épaisses et nauséabondes connues jusqu’à présent, puisqu’on
croit piendre un verre de bon vin vieux d’Alicante
eu avalant la dose indiquée.•50MANIERE DE FAIRE USAGE
DES <;it\l\S DE SAMÉ
CE purgatif bienfaisant n’a aucun mauvais goût .
pourvu qu’on avale les grains ensemble ou séparément
dans les premières cuillerées de soupe en dînant et en
soupaut. On les enveloppe avec le pain , le riz, le vermicelle,
la semoule, ou mieux encore dans une cuillerée
d’eau ou de bouillon. La dose est de huit, et même
plus, suivant l’âge et le tempérament, et quatre suffisent
pour les enfans au-dessous de sept ans. On mange
à son ordinaire , et le lendemain matin les évacuations
bilieuses et glaireuses se succèdent. L’usage de ces
grains . à petites doses , est salutaire à la santé , surtout
dans les engorgemensdes viscères du bas-ventre et dans
les constipations. Cet excellent remède n’exige ni régime
ni tisane ; il se conserve toujours sans jamais
perdre aucune de ses propriétés. Il est utile de boire
quelques tasses de ihé léger dans la soirée. Quarante à
cinquante grains , dissous dans l’eau bouillante et pris
dans un lavement, opèrent des effets merveilleux dans
les maladies aiguës et chroniques. Administrés de cette
manière aux enfans, ils tuent les vers ascarides. La dose
doit être proportionnée à leur âge. On peut prendre ces
grains dans les premières cuillerées de café, de chocolat
. de lait, ou bien avant le dîner ou le souper. Une281infusion de thé avec l’écorce de citron, dans la matinée.
sera une boisson très-convenable.Trente grains , dissous dans le vin chaud qu’on étend
sui' du coton appliqué sur l’estomac , ont opéré de bons
effets.La Gazette de Santé dam mars recommande l’usage
de ce remède dans cette saison.n3S£MANIERE D’EMPLOYERLE SEL DÉSOPILANT PERFECTIONNÉ,CE sel purge sans jamais irriter,- il atténue et fond ,
par un usage continu, les obstructions des viscères.On l’emploie utilement dans l’épaississement du sang  ;
il le dépure des sérosités visqueuses et acres.Il est convenable dans les douleurs de tête, qui tirent
leur origine de l’estomac ;Dans la pesanteur, pression, ventosités et rapports
de ce viscère , et dans les nausées ou envies de vomir ,
et dans les voniissemens effectifs ;Dans les flatuosilés, gonflemens, anxiétés des personnes
sujettes aux vapeurs ;Dans les tirailleuicns et douleurs des intestins ou les
coliques produites par les indigestions.Dans les douleurs des reins ou de leurs régions ;Dans différentes maladies propres et particulières au
sexe, défaut ou retard des règles, dans leur irrégularité
, leur trop petite quantité, et quand elles sont décolorées ;
dans les flueurs blanches et dans les flux
irréguliers du sang qui viennent à contre-temps aux
femmes enceintes, après l’accouchement, et dans les
coliques produites par les règles ; dans ce cas il faut
prendre, avant qu’elles reparaissent, pendant six ou
huit jours , un paquet de sel chaque malin, et cela toi »'
les mois, jusqu’à parfaite guétison ;
îS5lians les maladies des enfans , particulièrement celles
oui tiennent leur origine du bas-ventre ; dans les maux
des yeux , gale à la tête et au visage , racliitis ou maladie
des os , et dans les convulsions produites par l’apparition
des germes des dents. L’eau dans laquelle on délaie
ce sel se donne alors à petite dose dans le cours de
la journée jusqu’à ce que le ventre devienne libre ; et
si on ne peut parvenir à la faire prendre pure, on la
leur donnera coupée avec le lait ou du bouillon non
salé, soit enfin dans la soupe ;Enfin dans les maladies des vieillards. prurits , ardeur
d’urine , affection graveleuse . fluxion , toux catarrhense,
qui exigent un usage constant de ce sety on en
prendra au moins un tiers de paquet chaque jour. L’inventeur
de ce sel s’en est servi plus de cinquante ans, et
il lui a fait prolonger sa carrière jusqu’à quatre-vingtdix
ans, sans infirmités. On met un paquet de ce sel dans
une pinte d’eau, mesure de Paris, qu’on prend le matin
de quart d’heure en quart d’heure , chaude ou froide ,
au moins pendant six jours, et que l’on continue suivant
l’intensité et l’ancienneté de la maladie.Ce médicament n’exige aucune précaution dans le
choix des alimens, et ne prive pas de déjeuner soit avec
iait, café , chocolat, avant ou après l’avoir pris.Les personnes qui ont des digestions laborieuses,
qui sont sujettes aux vents. et dont le ventre est paresseux
, en prendront journellement un ou deux verres.Ce sel est trèsdion aussi dans la jaunisse: il fait disIiaraîtreen peu de temps cette couleur safranée dont
a peau est empreinte, sans occasionner le moindre
accident.28 iMANIERE D’EMPLOYER
L’ESSENCE ÉTHÉRÉE BALSAMIQUE
POUR CONSERVE !! LA SANTÉ.i° CETTE teinture nervino-tonique a la propriété de
maintenir la propreté de la bouche , la blancheur des
« lents. Les lèvres et les gencives deviennent plus fraîehes
, plus vermeilles. Le Journal des Modes en a consacré
la vogue justement méritée en l’appelant Nouvelle
fontaine de Jouvence,2° Elle est utile aux personnes d’un tempérament débile
, en frictions pour le tissu delà peau, pour la transpiration
et la conservation de la santé, en stimulant les
appareils organiques.5° Lorsqu’on emploie les frictions sur l’estomac avec
les mains humectées de cette Essence . la digestion s’opère
plus rapidement, l’appétit se rétablit, et les fonctions
des viscères abdominaux s’exécutent plus facilement.4° Son usage journalier rend l’haleine douce. Quelques
gouttes dans l’eau parfument et adoucissent la peau
après la barbe. En lavant ainsi la figure et les yeux, elle
fortifie la vue.5° Cette Essence , inspirée par les narines, devient salutaire,
surtout en frottant la région des tempes. La dose285d’une ou deux cuillerées dans un lavement fournit un
ex\ /dlent curatif. Combien de coliques , de maux d’esloinac
n’ont-iîs pas été guéris par l’application sur le basventre
d’un morceau de mie de pain imprégnée de cette
Essence , placé entre deux linges bien chauds.6° Il est ulile de faire dissoudre dans une petite quantité
d’eau bouillante une dose suffisante de savon, et
d’y ajouter trois quarts de cette Essence pour frictionner
les parties du corps qui en seront susceptibles. Ces frictions
sur les extrémités inférieures et sur les bras ont
été d’un grand secours dans plusieurs maladies aiguës
et chroniques. Des observations prouvent qu’elles ont
été un moyen préservatif contre quelques maladies, et
surtout contre les fièvres intermittentes, putrides et
malignes.70 Les personnes sédentaires suppléeront au défaut
d’exercice en frictionnant la surface du corps avec cette
Essence, le matin en se levant, et le soir en se couchant,
en la mêlant avec un quart d’huile d’amandes douces.
C’est de cette manière qu’elle a été employée par M. Dupuytren
, premier chirurgien du roi, pour soulager les
douleurs rhumatismales.8° Dans les congestions cérébrales, les maux de tête.
un bain de pieds très-chaud avec deux poignées de sel
gris, un filet de vinaigre , une quantité d’eau suffisante ,
aiguisée avec un demi-flacon de cette Essence, détourne
imitation et prévient les attaques d’apoplexie foudroyante ;
il faut alors frictionner fortement les jambes
et les pieds avec cette Essence seule et chauffée.9° Dans les rhumes et dans les catarrhes, il est urgent
•l’en faire chauffer une quantité suffisante et d’en frotter
les pieds, en les enveloppant avec des morceaux de flanelle
ou de laine avant de se mettre au lit. La transpiration
alors se rétablit. Ce mode est préférable à toutes
les pâtes, pastilles et sirops dont les enrhumés fatiguent
leur estomac.io° Des compresses de flanelle ou de coton imbibées-86de cette Essence chaude, et appliquées sur les douleurs
rhumatismales, les dissipent et préviennent les accidens
qui en sont la suite , en fortifiant le tissu des organes.
Le docteur Pinel l’employait de celle manière.11° Plusieurs médecins et chirurgiens l’ont employée
avec succès , à la dose d’une petite cuillerée à café dans
un verre d’eau sucrée, dans les circonstances où le vin
de quinquina est indiqué. Le docteur Jeanroi avait observé
que la dose d’une cuillerée , dans la même quantité
d’eau, neutralise les glaires pituiteuses, qu’elle
est un bon stomachique , et qu’elle débarrasse des vents
et des flatuosités.12° En versant un flacon d’Essence dans un bain,
même d’eaux minérales, plusieurs individus ont été
guéris de maladies chroniques et nerveuses. Elle j »eut
même , au besoin, suppléer à ces bains. Il est souvent
mile de la modifier avec moitié d’une eau de guimauve,
surtout lorsqu’on frictionne les enfans cacochymes , ou
bien avec quelques cuillerées d’huile d’olive , et mieux
encore « l’huile d’amandes douces ou amères.i5° Les médecins l’ordonnent avec succès pour combattre
les toux glaireuses, à la dose d’une demi-cuillerée
à café dans un verre d’eau sucrée. Cette Essence.
approuvée d’ailleurs par la Société de Médecine, est à
l’usage des cours de France et de Russie.i4° Une considération qui doit déterminer pour son
emploi, c’est qu’elle a été perfectionnée par un des pharmaciens
les plus distingués de Paris, selon la prescription
des membres du Comité des consultations médicales.i5° En faisant usage intérieurement de celte Essence
mixtionnée , comme il est dit ci-dessus . dans un verre
d’eau sucrée, et en s’en faisant frotter la région des
lombes , les aines et les parties interr.es des cuisses, les
émissions spermatiques involontaires et les écoulemens
muqueux rebelles à tous les moyens employés pour les
combattre ont été supprimés, en tonifiant les organes
génitaux.28PROPRIETESET MANIÈRE D’EMPLOYERLA POUDRE CAPITALE.CETTE poudre est excellente pour soulager quelque »
maux de tête, certains étourdissemens. Il est nécessaire
d’en respirer par le nez une prise de temps en
temps dans la journée, surtout le matin çn se levant.
Nous avons souvent conseillé d’en ajouter quelques
prises dans une tabatière ; alors le tabac acquiert plus
d’énergie et d’activité. Nous faisons préparer cette poudre
à la manière anglaise par un des bons pharmaciens
« le la capitale.288MANIÈRE D’EMPLOYERLE VIN DE QUININE AU MADÈRE.LES membres de notre bureau des consultations médicales
prescrivent journellement ce vin , qui possède
des propriétés stomachiques et fébrifuges. En le prenant
à la dose d’une cuillerée à café avant le dîner, il
favorise éminemment les digestions et fortifie l’estomac ;
il convient sous ce rapport aux individus avancés
en âge, et dans un grand nombre de maladies auxquelles
les personnes du sexe sont exposées ; c’est un
bon antipituiteux à petites doses. Ce vin est souverain
pour guérir les fièvres intermittentes , et utile dans les
fièvres putrides et malignes. Plusieurs médecins de
Paris l’ordonnent de préférence au meilleur vin de
quinquina ; et quelques-uns ont prescrit le vin de quinine
à la dose de quatre cuillerées ajoutées à l’eau d’un
lavement, qui a produit les plus hrôoeux. résultats.n>.UUE DANT1N, A PARIS.La medecine
SANS LE MÉDECIN,
MANUEL DE SANTÉ ;
Unie cuuuge, destine à sculjger les inGrinitt-s , h prévenir les inihdici aigufs,
à guérir les nulidies chroniques sans le secoure d’uiie maiu tlrangère.
PAR LE DOCTEUR AUDIN-ROUVIÈRE,
lUàtcln coasultaat, aacira Froftmur d’Hygièat »u Ljrera et Parii, ui du tot\i »t*>rfde l’Athènes royal e*. rotialra du I.vr nu <iti Coatuliatiom :jtdicalt*-BKTIBRr.MEKT IlirONDU.Sr. VEND à la Pharmacie rue d’Anlin, ainsi que les brochures
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oporitr* »ulgo te ptebiittioniaiLai aoia èictr*.
Uir, Dtttt. ATW..IV.Lu tntUdts, cit Hipp »cra<f , gutrimat qutlquafti ;
III>> ut’d.-cin ; mais ils at gutriu:ntf>a* peur cala saa »
midteiat. Dîtt. i*t Stitnt. mêi.
DANS un siècle où Ton initie le public à tout,
excepté à la connaissance de soi-même, où la
science semble s’obstiner à faire à l’homme un

mystère de sa santé, quelle tAcbe noble pour un
médecin ami tle l’humanité, <|iiï v entrant dans les
salons du riche, que le charlatanisme rançonne,
ainsi que dans la chaumière tlu pauvre, que le
même charlatanisme délaisse, offrirait aux uns et
aux autres un guide également dépouillé des préjugés
de l’ignorance cl des mensonges de l’intérêt,
à la laveur duquel la douleur trouverait des consolations,
les souffrances un remède, et qui apprendrait
enfin au malade lui-même à conserver sa
santé et à prolonger sa vie ?

Atteindre un pareil but, ne serait-ce pas remplir
la grande lacune qui, à la honte des prodiges de
notre siècle, existe encore dans les progrès de la
médecine de nos jours ?

L’auteur de cet ouvrage s’est vivement pénétré
de ce désir. Que n’a-t-il pas mis en usage pour le
satisfaire ? Veilles, méditations, observations comparées,
rectifiées par une expérience de trente années
d’exercice, sacrifices de toute espèce, rien
enfin n’a clé oublié pour réparer ïe mal qu’ont
produit à ce sujet des livres faussement populaires,
pour rejeter des recettes toujours inutiles, souvent
pernicieuses, et pour déposer sans crainte dans
toutes les mains un ouvrage également au niveau
des connaissances modernes et du bon sens du lecteur.


Nous guiderons les gens du monde, moins crédule*
qu’autrefois, ou plutôt ils se guideront eux-
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mêmes par leur propre expérience, en lisant ic
contenu des chapitres suivans renfermés dans ce',
ouvrage.
CHAPITRE PREMIER.Double organisation do l’iioinine. — Description de l’estomac.—
De la digestion. —Du siège probable des maladies.— Du principe
niorhifique des humeurs.CHAPITRE II.Du sang. — Des sangsues ; démonstration de l’abus trop fréquent
de leur usage.CHAPITRE 111.Des tciiipérainens en gênerai et en parliculici.CHAPITRE IV.Embarras des premières voies. — Aigreurs d’estomac. — De la
bile et des maladies luiicuscs. — Des vents et des flaluosités. —■
Indigestions. — Le foie ; maladies « le cet organe. —Obstruction ?.— Ictère ou jaunisse. — Des glaires.CHAPITRE V.Constipation. — Coliques. — Mélancolie. — Hypocondrie. —
flydropisic.CHAPITRE VI.Aslbmc. — Pituite. — Aphtlics. — Ilbume. — Catarrhe pulmonaire.—
Cautère. — Ehlouisscincnt. — Evanouissement. — Etourdissement.
— Céphalalgie. — Migraine. — Maux de tête. — Eterinimeiit.
— Apoplexie. — Hémiplégie — Paralysie.CHAPITRE VII.
Rhumatisme. — Goutte. — Clous ou furoncles. — Dartres. —
Ophthalmic ou mal d’yeux. — De la fièvre. — Fébrifuges.CHAPITRE Vlll.Maladies des femmes. — De la menstruation, ou âge nubile. —
Flucurs blanches ou leucorrhée. — Allaitement ; maladies laiteuses.— Age critique des femmes ; conseils pour la conservation de leur
santé.CHAPITRE IX.Maladies des enfans. — De la dentition.— Vers. — Maladies
vernïineuses. — Vermifuges. — Indigestions des enfans. — Coque
luche. — Ecrouclles ou scrofules. — Maladies cutanées des enfans.CHAPITRE X.Saute des employés. — Maladies auxquelles les expose le travail
de bureau.CHAPITRE XI.Surdité. — Vieillesse. — Conseils hygiéniques aux vieillards.CHAPITRE XII.Douleurs ; moyens de les guérir. — Maladies syphilitiques.Dissertation sur iv Toni-purgatif ; manière dr l’employer.Manière de fair.. usage des Grains de santé.Dissertation sur l’utilité des frictions journalières, et sur un
moyen prophylactique pour le maintien de la santé, etc. clc.Ce prospectus est le seul qui soit ini riime par M. Le
Normant. et avoué par l’auteur de la Médecine sans le Médecin.Il sert habituellement d’enveloppe aux boues de Grains
de Santé du-docteur Franck. préconisés dans le chapitre XII
de cet ouvrage.Four pou/oi. eu réduire le prix , l’éditeur s’est déterminé
à publier une quinzième édition, format in-12, au prix de
1 fr. 5o c. s— 7" ..On la trouve à P^lsvà la Pharmacie rue »VA.iuin. et dans
les départements, é-ifez les prîncipa'uk librai vc.VAtlS.—> IMrftlMXBIK IE KOBMAHT, »UB SX 3SIPS, »° 10, ». S. ••