Le Médecin des villes et des campagnes. Répertoire de médecine pratique à l'usage de tout le monde. Extrait des oeuvres du Dr Anderson. Précédé d'un petit traité d'hygiène
Anderson, Patrice
C. Collas, 1850




Le médecin des villes et des campagnes
PRIX : 50 GENT.
Le médecinDESVilles et des campagnes
RÉPERTOIRE DE MÉDECINE PRATIQUE

A l’usage de tout le monde
EXTRAIT DES OEUVRES DU DOCTEUR ANDERSON
PRECEDEipiimas
Chez C. COLLAS, successeur de 11. LEBRUN et RENAULT,
RUE DAUPHÏNE, No g, ANCIEN N<> f ®1850
Petit traite du médecin des villes et des campagnes.L’observation des règles de l’hygiène étant le meilleur moyen
d’entretenir la santé et de prévenir les maladies, nous croyons
utile de rappeler au lecteur ce qui peut lui être nuisible dans
les aliments, les boissons dont il fait usage, l’air qu’il respire ,
les vêtements qu’il porte, dans l’exercice auquel il se livre, enfin,
dans ses rapports plus ou moins directs avec les objets qui
l’entourent. Nous rangerons dans un ordre alphabétique les
principaux chapitres de cette courte notice, afin que l’on puisse
la consulter avec facilité.Air.—L’air dans lequel nous sommes continuellement plongés,
est un fluide essentiellement nécessaire à l’entretien de la
vie. On doit veiller avec le plus grand soin à ce qu’il reste pur
et suffisamment renouvelé autour de nous, pour que nos poumons,
dans lesquels il pénètre, puissent y puiser l’oxigène qui
est destiné à entretenir les bonnes qualités de notre sang. Si cet
air est chargé de miasmes délétères, il introduira peu à peu dans
nos organes les miasmes qui agiront à la manière d’un poison.En voici un exemple qu’on observe tous les jours dans les contrées
marécageuses : en Sologne surtout, les émanations des
eaux croupissantes infectent l’air ; il en résulte des maladies
diverses, mais principalement des fièvres intermittentes qui guérissent
bien difficilement tant qu’on n’est pas placé dans une localité
plus saine. Dans toutes les grandes réunions où l’on n’établit
pas de courant qui apporte du dehors l’air frais et renouvelé
, on éprouve des malaises, des pesanteurs de tête, des
congestions sanguines, parce que la respiration des personnes
agglomérées a vicié l’air, qui, dès lors, ne contient plus une assez
grande quantité d’oxigène. Il en est de même dans les rues sales
et étroites, dans les pièces fermées où l’on brûle du charbon ,
dans celles où l’on tient des fleurs pendant la nuit, dans les voiries
où les matières animales sont en putréfaction, dans les celliers
où l’on fait fermenter des raisins, des fruits ou d’autres
substances végétales. L’altération de l’air peut être portée assez
loin pour causer l’asphyxie et par suite la mort.Nous conseillons d’ouvrir chaque jour les fenêtres de l’appartement
qu’on habite , d’y établir un courant qui emportera les
exhalaisons malsaines, de ne pas coucher dans des chambres
trop petites, trop basses ou trop hermétiquement closes, de ne
point brûler, dans la chambre sans cheminée ou dans un fourneau
sans tuyau, du charbon ou du poussier.. Ali« Biem« s. — La qualité des aliments que nous prenons,
leur quantité et la régularité des repas ont une grande
influence sur l’organisation tout entière ; le régime animal, celui
qui se compose à peu près inclusivement de viandes fraîches
ou salées, de poisson, de lait, de fromage et d’oeuf est le plus
substantiel. Sous un moindre volume, il fournit une alimentation
très-réparatrice. Mais s’il est exclusif, il finit par fatiguer
les organes ; la consommation restant la même, les résultats
définitifs de la nutrition diminuent, et les fonctions digestives finissent
par se troubler. Il est donc utile d’associer, autant que
possible, les légumes frais ou conservés, herbacés ou féculents,
et les fruits à notre régime.Parmi les viandes les plus faciles à digérer, se placent les
viandes noires telles que celles du mouton, du boeuf et du gibier.
Le porc, si l’usage en estlongtcmps continué, dispose aux
affections de la peau, soit à raison d’une qualité spéciale de la
chair, soitpeut-êtreplulôtàcausedelasaumure, dans laquelle on
le conserve. La charcuterie de Paris livre à la consommation
des porcs engraissés avec de la viande provenant des équaris-— III —soirs. Nous pensons qu’en détournant de la vie végétale a la^
quelle étaient destinés les voraces animaux, on rend leur chair
malsaine ; et, sans avoir de preuve à l’appui de notre opinion,
nous donnons la préférence aux porcs engraissés avec des
grains, des légumes et du gland : leur saveur est bien préférable,
et ces animaux sont moins sujets à la ladrerie, maladie
dégoûtante qui peut avoir de funestes conséquences pour la
santé des individus-qui consomment une chair ainsi altérée.Les poissons d’eau douce sont tous, sauf très-peu d’exceptions,
d’une digestion facile. Il n’en est pas de même du poisson de
mer ; ceux dont la chair est fibreuse et coriace ne conviennent
qu’aux bons eslomacs. Certains coquillages, tels que les moules,
provoquent souvent des éruptions cutanées, auxquelles on
donne le nom d’urticaire, parce que les plaques blanches et un
peu élevées, irrégulières et ordinairement entourées d’un petit
cercle rouge, qui se développent spontanément sur la peau, ont
quelque ressemblance avec le gonflement de l’épidémie qui suit
ie contact des orties ; il est prudent de ne manger ces coquillages
qu’avec réserve, surtout dans la saison chaude, comprise
entre les premiers jours de l’été et la fin de l’automne. On attribue
généralement cette eertication morbide à la présence d’un
petit crabe caché dans la coquille du molusque où il vit en parasite.
C’est une sorte d’empoisonnement qui détermine une
irritation des voies digestives dont l’urticaire est la conséquence.L’abstinence trop prolongée débilite l’estomac et le prédispose
aux affections aiguës ou chroniques, tout aussi bien que l’abus
des aliments.. La plupart des maux d’estomac dépendent de l’irrégularité
des repas, de l’intervalle trop long qui les sépare ou
de leur insuffisance relative dans l’état de santé habituelle ; il
convient de prendre trois fois par jour des aliments : le matin,
le potage, le lait, les oeufs, des fruits ou du fromage, peuvent
ordinairement suffire ; dans le milieu du jour, un plat de viande
ou de. légume et quelques autres aliments légers constituent ce
qu’on nomme le second déjeuner ; enfin, le dîner est plus substantiel
et ne doit pas être pris trop tard, car pendant le sommeil
la digestion pourrait être pénible. L’usage habituel des habitants
des villes, et de ceux de Paris surtout, est de prendre le
matin, à jeun, du café au lait, qui forme seul le premier déjeuner.
Nous affirmons que c’est une habitude funeste. Le café au
lait trouble le plus souvent les fonctions digestives ; pour les
femmes, pour les jeunes filles surtout, il a le grave inconvénient
de provoquer, presque sans exception, des pertes blanches. Si
l’on prend le café au lait comme supplément à une autre alimentation,
ses mauvais effets sont atténués, mais il n’est jamais en-IVtièrement innocent. Le café noir, ou l’infusion de café préparé
à l’eau, loin de nuire à, la digestion, la facilite au contraire.
Elle est tonique et légèrement stimulante. Les personnes trèsexcitables
et nerveuses doivent s’en abstenir.Bains. — L’usage des bains n’est pas encore aussi généralement
apprécié qu’il le mérite. C’est un des moyens les plus
utiles pour entretenir la peau dans l’état de souplesse, de propreté
et de perméabilité qui sont indispensables pour l’exercice
régulier de nos fondions.Notre peau ne sert pas seulement d’enveloppe protectrice à
nos organes, elle remplit des fonctions importantes, en servant
à rejeter au dehors, par la trâspiration sensible ou insensible
des fluides qui deviendraient nuisibles s’ils n’étaient par éliminés
et qui sont fort abondants. Il faut donc tenir nos pores bien
ouverts, enlever les matières grasses et visqueuses que la sueur
dépose à leur orifice, amollir et déterger les petites écailles qui
entrent dans la composition de notre épiderme. Les bains tièdes
remplissent, à merveilles ces diverses conditions. Leur température
doit être d’environ 27 à 50 degrés centigrades ou réglée
selon la sensibilité de la peau, selon l’habitude contractée. Cette
température est convenable si l’on n’y éprouve ni frisson,ni chaleur
incommode. Leur durée doit être d’à peu près une heure, suivie,
autant que possible, d’un peu de repos au lit. Ils doivent être pris
avant le repas ou longtemps après. On peut, sans inconvénient,prendre
 pendant le bain même, quelque aliment léger. En sortant
il faut s’essuyer promptement, avec la précaution de ne pas
se refroidir et de se vêtir un peu plus chaudement que de coutume.
Jl est bon de prendre deux bains tous les mois ; un au
moins est indispensable, s’il n’est contre-indiqué par un état de
maladie que le médecin peut apprécier.Les bains froids sont toniques et affermissent la santé de ceux
qui les prennent sans excès dans la saison favorable, dans une
eau pure et courante, loin des bords fangeux. L’exercice de la
natation favorise leur effet utile. Ils troublent gravement la digestion
et peuvent devenir mortels, si le repas a été trop copieux
ou pris peu d’instants avant l’immersion.Les bains locaux sont fort employés comme soins de propreté,
et sont d’une utilité incontestable. Les lotions des mains,
de la figure, des aisselles, et des parties secrètes du corps, doivent
être faites soir et matin ou tout au moins une fois par jour.
Nous conseillons de ne faire usage, pour ces soins journaliers,
que d’eau froide. Car, même dans la saison rigoureuse, ce con-
tact n’a rien de nuisible, s’il n’est pas trop prolongé, et il a le
très-grand avantage de soustraire les personnes qui s’y sont accoutumées,
aux rhumes et aux autres affections catarrliales, que
le froid humide amène souvent à sa suite. L’habitude, ici
comme ailleurs, émousse la susceptibilité et donne une sorte
d’immunité que nous avons constatée dans mille circonstances.
Les injections doivent être prises également à une température
très-basse, et n’ont aucun inconvénient, si l’usage que nous
conseillons est journalier pendant les intervalles qui séparent
les époques de la menstruation.Boissons.—Disons d’abord qu’elles ne doivent pas être
trop froides parce qu’elles peuvent donner lieu à de graves accidents,
si le corps était en sueur. L’eau coupée avec du vin,
dans la proportion de moitié chaque ou d’un tiers seulement de
vin, est la boisson la plus convenable pendant le repas. Cependant
quand on a l’habitude de boire de l’eau pure et qu’on la
digère bien, on aurait grand tort d’y renoncer ; c’est le breuvage
le plus sain, celui qui, par la nature, nous était destiné
comme aux autres animaux de la création. La bière peut, sans
inconvénient, remplacer l’eau rougie ; elle tient, de son amertume,
des qualités toniques qu’on peut utiliser dans certains
cas. Le cidre, fort en usage dans quelques contrées, telles que
la Normandie, la Picardie, est moins innocent : il est plus alcoolique
et contient, en outre, un principe mucoso-sucré qui
dispose les personnes qui en usent sans ménagement aux dérangements
des voies digestives. Pour la bière comme pour le cidre,
il faut avoir la précaution de les choisir de bonne qualité
et suffisamment fermentes.L’eau gazeuse, avec laquelle on coupe la vin au repas, facilite
la digestion en raison du gaz acide carbonique qu’elle introduit
dans l’estomac. Mais il en est de ce stimulant comme de tous les
autres, comme des épices et des liqueurs, leur usage peut n’être
pas nuisible s’il est momentané ; l’habitude peut également
le rendre innocent, mais l’abstinence en est encore préférable
et nous la conseillons.Le thé au lait, s’il est pris en grande quantité, soit à jeun,
soit longtemps après le repas, a les mêmes inconvénients que
nous reprochons au café dans les mêmes circonstances. Les Anglais,
qui en font un grand usage, ont l’habitude de le corriger en
lui associant d’énormes tartines de pain beurré, dos épices et
des vins généreux. Malgré cela les dames anglaises nen sont
pas moins affectées de pertes blanches que les dames françaises.— VI —Les liqueurs alcooliques, dont il est bon de s’abstenir habituellement,
deviennent dangereuses si l’on en abuse. Elles le sont
toujours lorsqu’elles sont prises hors des repas. Beaucoup d’ouvriers
boivent, le matin à jeun, de l’eau-de-vie plus ou moins
frelatée ; mis en contact direct avec l’estomac, sans que son
mélange avec des aliments ou d’autres boissons en tempère la
qualité irritante, l’alcool produit sur cet organe un effet délétère ;
il agit surtout sur le pilor qu’il resserre et le dispose aux maladies
les plus sérieuses.Chaussure. — La première condition d’une chaussure est
de ne pas gênerla marche et de garantir du froid et de l’humidité.
Si le soulier est trop étroit, il déforme, non-seulement les orteils,
mais encore lajambe, en l’exposant aux varices. Il produit des cors,des durillons, des exostoses, etc Il rend la marche pénible etdisgracieuse. La semelle des chaussures doit être assez épaisse
pour nous bien isoler des corps étrangers et nous mettre à l’abri
du froid humide ; mais elle doit être en même temps assez souple
pour que les mouvements de flexion du pied puissent s’exécuter
librement. L’emploi des sabots est, à la campagne, la
meilleure chaussure, si l’on en excepte les souliers de caoutchouc
vulcanisés, que l’on place en guise de claques sur d’autres souliers
larges et bien assouplis. Les semelles de liège, que l’on cache
quelquefois entre les semelles de cuir, sont fort utiles. Les
claques et même les socques ont aussi l’avantage de protéger
le pied contre le froid et l’humidité, mais ils rendent la marche
un peu fatiguante. Par suite d’une mode ridicule et incommode,
ou dans le but d’agrandir une taille dont on est mécontent, on
élève souvent beaucoup trop les talons des botles ou des souliers ;
la déformation des pieds, la diminution du mollet et de
faciles entorses, en sont la conséquence ; les talons bas sont les
mieux appropriés à la facilité de la marche, à la sécurité, à l’élégante
conformation du pied et de la jambe.©oàfîure. — Les soins de la tête ont pour but la propreté,
la conservation de la chevelure et la santé. L’usage du peigne
fin, des lotions faites avec prudence, sont indispensables pour
enlever la poussière et les impuretés qui s’accumulent sur le
cuir chevelu. Chez les enfants, il importe de détruire promptement
les insectes parasites qui s’y développent et s’y propagent,
avec une rapidité inconcevable. L’emploi d’une très-petite quan-— vu —tité de pommade mereurielle (onguent gris) est le meilleur
moyen pour faire périr ou éloigner les poux ; on l’emploie à la
dose d’un demi-gramme, le soir en couchant l’enfant, "et tenant
le tête recouverte d’un bonnet. Au bout de quelques jours on
recommence, afin que les insectes qui ont pu éclore depuis la
première application soient, à leur tour, atteints et détruits. A
la campagne, on regarde comme une condition de santé la présence
de ces poux. C’est une très-grande erreur ; ces petits animaux
sont aussi nuisibles qu’ils sont dégoûtants. Il en est de
même des croûtes qui couvrent le tête des enfants, et qui leur
forment une sorte de calotte brune et fétide. On doit les en débarrasser
en brossant fréquemment leurs cheveux avec une brosse
de chiendent, et en amollissant cette crasse avec du beurre bien
frais ou de la pommade aux concombres, ou mieux encore, avec
du Baume Chiron.Les cheveux doivent être coupés à peu près tous les mois,
soit qu’on les porte courts, soit qu’on les laisse croître dans-tout
leur développement. Dans ce dernier cas, on en retranche seulement
quelques centimèlres, une ou deux fois par mois. On
leur conserve ainsi plus long-temps leur fraîcheur et leur force.
L’usage des pommades n’est nuisible que si l’on en abuse. Quand
la tête se dépouille, on peut, sans inconvénient, porter de faux
cheveux. Cependant, nous croyons que les personnes chauves,
qui ne sont point incommodées par le froid, font bien de ne pas
s’astreindre à l’ennui d’une perruque.La teinture des cheveux, qu’ils soient roux ou blanchis, n’est
pas sans danger ; la plupart, pour ne pas dire toutes les préparations,
qui sont vendues comme inoffensives, sont fort nuisibles.
Nous connaissons un grand nombre d’accidents, tels que migraine,
cécité, surdité, érésipèle, etc., qui n’ont pas d’autres
causes que l’emploi de ces eaux, poudres ou teintures, décorées
des noms les plus pompeux.La barbe, si on la porte longue, exige, comme la chevelure,
de grands soins de propreté. Beaucoup de mentons touffus que
l’on admire recèlent des dartres dégoûtantes, qui guériraient
facilement s’ils étaient rasés ou lavés à grand eau tous les jours.Couelier. — De tous les meubles qui composent une habita !ion,
le lit est celui qui mérite le plus d’attention ; c’est presque
un vêtement. C’est l’asile de 1 enfant, du malade, de l’infirme ;
c’est le lieu du repos où l’homme sain et fort passe à peu
près la moitié de sa vie. Si la plus grande propreté, la surveillance
la plus attentive n’assainissent pas les diverses parties qui— VIII —composent la couche, les matelas, le sommier, le lit de plume,
ces substances, à raison même de leur nature animale, de leur
perméabilité, absorberont, et la sueur et les exhalaisons malsaines
de notre corps, elles y fermenteront et deviendront pour
nous des causes très-réelles et trop méconnues de maladies sérieuses.
Le plus souvent le lit est placé dans l’endroit le plus
obscur, le plus reculé, le moins aéré de l’appartement. La
laine, la plume, dont il se compose, n’est ni lavée, ni renouvelée,
ni battue, pour la nettoyer des souillures qui l’infectent.
Aussi, en entrant dans la chambre à coucher, on est souvent
saisi par une odeur nauséabonde de tous les miasmes qui en
émanent, pénètrent nos pores pendant le sommeil. Il serait nécessaire
de faire épurer complètement toute la literie une fois au
moins chaque année, de laisser tous les jours la couche exposée
pendant quelques heures à un courant d’air, de battre souvent
les couvertures, les matelas et le lit de plume. Le renouvellement
des draps devrait se faire au moins deux fois par mois, et
plus souvent chez les personnes qui transpirent beaucoup. L’usage
de l’oreiller n’est pas en général salutaire, il porte trop le
sang à la tête. 11 est nuisible de coucher sur la plume. L’emploi
des sommiers élastiques mérite d’être encouragé ; c’est un coucher
sain, économique et fort agréable. Un léger matelas peut
suffire, si le sommier est bien établi.On doit, autant que possible, s’habituer à coucher tantôt
sur le dos, tantôt sur l’un et l’autre coté, et dans la position bien
horizontale, la tête étant seule un peu élevée, il est des personnes
qui mettent volontiers la tête dans le lit. Les enfants ont
très-fréquemment cette mauvaise habitude qu’ils prennent le
plus souvent par frayeur. Elle est des plus funestes, en respirant
un air altéré et insuffisant, on vicie le sang, on altère toute l’économie,
et l’on arrive presque infailliblement aux scrofules et
souvent à la phthisie pulmonaire.Le berceau de l’enfant exige les plus grand s soins de propreté.
La zostèro, plante marine lavée et desséchée, qui a l’avantage
de ne pas se laisser pénétrer par l’urine, donne de bons sommiers
pour ces petits lits. Il faut éviter de bercer, car le bercement
est une coutume qui a des inconvénients sérieux ; il dispose
aux congestions de la tête, à l’imbécillité et aux convulsions.IBents. — Pour conserver aux dents leur éclat et les maintenir
saines, il est utile de les nettoyer chaque jour, matin et
soir, soit en se rinçant la bouche avec de l’eau fraîche, soit enSes frottant doucement, de haut en bas, avec une petite brosse
humectée d’eau qu’on aromatise au besoin, ltaremeiil l’usage
des poudres, dites dentifrices, est indispensable. Cependant on
peut y recourir quand les dents sont salies par un enduit verdâtrc
ou par l’accumulation des sels calcaires connus sous le
nom de tarlre.Dans ce cas, il faut choisir une poudre impalpable
préparée avec de la ponce et du corail ou d’autres substances
inoffensives. Les elixirs, quand ils sont de bonnes qualités et
suffisamment étendus d’eau, raffermissent les gencives et conservent
a l’haleine sa pureté que la négligence, dans les soins
de propreté, compromet toujours.Exercice.— Quand il est pris dans de justes limites,c’est
un des meilleurs moyens d’entretenir tous nos organes dans les
conditions les plus favorables à leurs fonctions diverses. L’étal sédentaire
dispose à beaucoup d’incommodités ou de maladies. La
chasse, avec ses fatigues, ne convient, en général, qu’aux hommes
jeunes et vigoureux. La danse est une excellente gymnastique,
mais qui a, comme toutes les bonnes choses, ses inconvénients, si
l’on s’écarte des règles de la prudence. Pour les femmes surtout
dont la mode découvre les épaules, il est nécessaire de prendre
les plus minutieuses précautions en quittant la salle de bal afin
d’éviter les brusques transitions de température. Les boissons
glacées sont en général prises avec trop d’avidité ; l’air est. trop
peu renouvelé dans ces salles que l’encombrement des invités, les
fleurs et l’éclairage altèrent et raréfient. La natation et la gymnastique,
proprement dite, développent à un haut degré les forces
musculaires et donnent aux mouvements de l’aisance et de
la souplesse. Il est bon de s’y livrer avec réserve et de prendre
toujours, quelque habile et vigoureux qu’on se suppose, les soins
les plus attentifs pour éviter les accidenls.Le travail manuel rentre dans l’exercice. Il est salutaire, s’il
n’est, pas trop uniforme ou poussé jusqu’à l’épuisement des forces.
Il faut, autant que possible, s’habituer à ne pas se servir
exclusivement du même membre, et à varier les attitudes que la
profession rend les plus habituelles. Sans cotte précaution, il
peut en résulter la déformation du corps ou la prédominance,
exagérée de certaines parties du corps aux dépens des autres.
les frictions et, le massage se rattachent aussi à l’exercice. Elles
répartissent dans la peau et, dans les muscles, le sang, les fluides,
l’action nerveuse et l’électricilé avec abondance et régularité.
Elles facilitent la perspiralion cutanée dont la suppression
est toujours dangereuse.®z3g3es. — Nous avons peu de choses à dire au sujet des
ongles, dont les soins principaux consistent dans l’usage quotidien
d’une brosse mouillée d’eau savonneuse. La manière dont
on les coupe n’est pas indifférente. Ils sont destinés à protéger
l’extrémité libre et palpeuse de nos doigts. Pour qu’ils remplissent
bien cet office, il convient de les rogner au niveau de ces
extrémités. Les ongles trop longs sont difficiles à entretenir
bien propres et sont très-sujets à se casser, en s’accrochant aux
objets qu’ils rencontrent. Ceux qui sont trop courts sont disgracieux
et incommodes. Il s’élève souvent vers la base et les angles
des ongles de petites lanières de peau qui adhèrent par
leurs bases et auxquelles on donne mal à propos le nom d’envies.
Cela se voit souvent chez les enfants malpropres ou chez les
personnes qui se livrent à des travaux manuels capables d’irriter
l’extrémité des doigts. 11 ne faut pas arracher ces lanières ; il
pourrait en résulter d’abord une cuisson vive, puis une inflammation
de la peau voisine et même un panari. 11 faut se borner
à les couper avec soin près de leur base. Une habilude bien dégoûtante,
et qui altère les qualités de l’ongle en le ramolissant,
sans nécessité, est celle qui consiste à les ronger avec les dents ;
elle est assez commune parmi les enfants ou les oisifs ; on les
corrige en général en trempant les doigts clans des substances
amères ou répugnantes.ITaBiac. — Les hommes de bonne compagnie devraient,
s’abstenir de fumer. Cependant la mode du cigare s’est répandue
depuis longtemps, et le nombre est grand des individus de
tous les rangs, de tous les âges qui, par distraction, par plaisir,
désoeuvrement ou imitation, aspirent l’acre parfum de la pipe
ou du cigare ; sans être entièrement innocent, cet usage (àmoins
d’excès) n’est pas nuisible. Mais souvent, on fume des tabacs
altérés, falsifiés avec du nitrate de potasse qui a pour but de
permettre la combustion d’une feuille imprégnée d’eau, mal
desséchée, et qu’une fermentation putride a quelquefois avariée.
La séerétion trop abondante de la salive trouble souvent la digestion,
dessèche la gorge et peut donner lieu, de même que le
contact irritant de la fumée, à une altération souvent grave
des glandes amygdales, du larynx et consécutivement à la toux.
Les dents sont souvent salies et même gâtées par l’usage immodéré
de la pipe et du cigare. Cet inconvénient est plus" marqué
chez les fumeurs qui, au lieu de se rincer la bouché avec soin
et de brosser leurs dents, se contentent de masquer l’odeur de
la fumée paroles préparations aromatiques vendues à cet usage.Le cachou convenablement préparé, celui de Collini de Bologne,
par exemple, peut avec avantage être employé pour purifier la
bouche et rafermir les gencives après toutefois s’être nettoyé avec
de l’eau fraîche. Le contact prolongé du tuyau de la pipe, surtout
s’il est en terre, en porcelaine ou en émail, ronge souvent
les dents entre lesquelles il est saisi. Nous conseillons aux fumeurs
d’adopter une embouchure large, plate, en substance
moins dure que la dent, telles que la corne, l’ivoire, l’ambre
ou le caoutchouc vulcanisé, et aussi de changer souvent de
place cette embouchure. Les longs tuyaux, dans lesquels la
fumée a le temps de se refroidir, sont préférables à ceux qui
laissent arriver à la bouche une fumée trop chaude.Le nargilhé
est sans contredit la pipe la meilleure, parce que la fumée^ traversant
une nape d’eau, s’y lave, s’y dépouille de son calorique
et de ses principes lespius irritants.Le tabac à priser devrait être réservé pour les personnes qui
ont besoin de produire dans leurs narines une irritation faible
et permanente. Mais son usage s’est généralisé, et la tabatière
est aujourd’hui entre toutes les mains-. Réglons donc son emploi
puisque nous serions impuissants à le proscrire. Si l’on en abuse,
il produit l’affaiblissement de la mémoire. Il la stimule momentanément ;
mais cette stimulation répétée en amène souvent rénervation
progressive. Il atténue et abolit dans bien des cas le
sens de l’odorat. Il n’est pas rare de trouver dos parcelles de
tabac entraînées dans les voies respiratoires assez avant pour
déterminer une irritation chronique dont souvent on cherche
vainement ailleurs la cause. Nous donnons le conseil de choisir
le tabac le moins fin, le plus humide et le moins excitant, et d’en
user avec sobriété.Le tabac mâché (la chique) a tous les inconvénients d’un
poison lent ; il narcotiso l’esfomac, anéantit graduellement les
fonctions intellectuelles. Efforçons-nous d’en déshabituer nos
pauvres ouvriers.Vêtements. — Nous terminons, par quelques mois sur
les vêtements, cette courte Notice. Ils doivent être faits de manière
à laisser à nos mouvements toute la liberté dont ils ont
besoin, et à protéger notre corps contre les intempéries des saisons.
Les vêtements de laine sont préférables en général, parce
qu’ils sont mauvais conducleurs caloriques ; le chapeau doit être
léger et no pas comprimer la tête ; il est bon de s’habituer à le
quitter souvcnl, afin d’être moins exposé à des refroidissements
quand les circonstances exigent que la tête reste découverle. La
cravate doit, être souple et peu serrée, sous peine de produire
une congestion du côté du cerveau. L’emploi des jarretières est
nuisible si on les tient serrées. Elles produisent alors des varices,
déforment la jambe et le pied, et peuvent être avantageusement
remplacées par des cordons suspenseurs fixés à des bretelles
ou à la ceinture, et s’attachant aux bas. Si les femmes
savaient ce qu’elles perdent de grâce et de santé, de fraîcheur
et. de bonne humeur en se condamnant au supplice d’un corset
trop dur ou trop serré, la mode absurde des tailles à prendre
entre dix doigts aurait bientôt disparu.Le médecin1DDS3Villes et « es campagnes. aAbcès. — Il y a des abcès chauds (phlegmon) , froids (abcès
glandulaires, scrophuleux) , et des abcèspar congestion. Ceux-ci
résultent généralement de la carie et de la nécrose (mortification) 
d’un os plus ou moins éloigné.Les abcès chauds donnent lieu à une tumeur légèrement conique,
à surface rouge,etàdes douleurs plus ou moins violentes,
uxpansives et pougitives, à de la fièvre et de la courbature générale
 ; ils résultent do l’inflammation du tissu cellulaire. Pour les
guérir on doit employer d’abord les sangsues et les cataplasmes
pour les faire amollir, et aider ces moyens de quelques purgatifs
légers, tels que les pilules écossaises de Lebrun, par exemple.
S’ils persistent, les cataplasmes et les bains les feront plus promptement
amollir ; dès qu’ils s’amollironton devra les faire ouvrira
l’aide de la lancette, mais on peut en attendant quelques jours
les laisser percer spontanément ; on tient alors l’ouverture béante
à l’aide d’une mèche de charpie ou de linge fin. Les cataplasmes
sont encore utiles ; mais dès que le pus est sorti, il faut cesser les
cataplasmes, employer une'pommadecicatrisante ; le baume Chi
l’on de Lebrun, étendu sur un morceau de linge fin et appliqué
su la petite plaie, remplira parfaitement cet usage. Quelques
jours après la guérison. on devra avoir de nouveau recours une1— 6 —ou deux fois aux évacuants légers ; pour purger les humeurs, les
pilules écossaises de Lebrun, déjà citées, seront en pareil cas le
meilleur moyen.Pour les abcès froids, ou glanduleux, les sangsues sont nuisibles ;
les cataplasmes, la pommade résolutive de Lebrun, l’iodure
de potassium, seront employés en friction deux cl, trois
fois par jour ; si l’abcès vient malgré cela à s’amollir, on le laissera
percer, on emploiera quelques cataplasmes, que l’on remplacera
comme pour les précédents par le baume de Chiron de
Lebrun. Les pilules écossaises de Lebrun seront encore utiles à
litre de purgatif léger, mais il faudra aussi avoir recours pour
l’état général à des moyens spéciaux tels que les préparations
d’iode ; mais alors il faudra demander l’avis du médecin. En pareil
cas, Yabcès par congestion est une affection très-grave, et il
est important, si l’on s’aperçoit qu’un abcès résiste aux moyens
précédemment employés, d’appeler un médecin qui seul peut
traiter une telle maladie.Abeille. (PIQUUE.) — Les piqûres d’abeilles, plus graves et
plus fréquentes en été qu’enhiver, donnent lieu à du gonflement,
de la rougeur et de la tension douloureuse de la partie atteinte :
il faut, dès le premier abord, employer des compresses d’eau
froide légèrement vinaigrées, puis appliquer de temps en temps
sur le point même de la piqûre quelques gouttes d’ammoniaque
liquide ; en très-peu de temps cette enflure disparaît ; elle n’offre
aucun danger.On emploiera les mêmes moyens pour les piqûres d’aspic et de
vipère ; mais alors l’ammoniaque devra être appliquée en plus
grande quantité sur la partie malade, et l’on devra en mettre
dans des infusions de tilleul, de bourrache, et en prendre à l’intérieur
la dose de six à huit gouttes par tasse, et à plusieurs
reprises chaque jour, et garder le repos au lit.Pendant la convalescence, les pilules écosaises de Lebrun seront
utiles pour chasser en purgeant le virus vénéneux qui, en
restant encore dans l’économie, pourrait, peut-être plus tard
occasionner quelque affection grave des humeurs.Accouclseanent. (SUITES.) —Les suites del’enfantement
doivent être surveillées avec beaucoup d’attention, car il peut en
résulter souvent des accidents fort graves. La malade doit être
couchée dans un lit bien fait ni trop dur ni trop tendre, dans une
douce température toujours égale. Les soins de propreté trèsfréquemment
renouvelés sont indispensables. Le premier pur, il
s’écoule de la partie du sang ; le deuxième, de la sérosité sanguinolente ;
on peut accorder quelques potages et du v in sucré cou
pé ; quelques boissons. Le troisième jour, la fièvre survient,
l’écoulement pâlit et devient blanc, crémeux, purulent enfin, et
répand une odeur fétide qui nécessite encore plus de propreté
 ; la diète est indispensable.La fièvre passée, le cinquième jour ou le sixième, quelquefois
plus tôt ou plus tard , l’écoulement diminue, mais il est encore
de même nature. On peut accorder quelques potages, la malade
peut se permettre quelques mouvements ; les aliments sont augmentés
chaque jour, mais on entretiendra toujours les soins de
propreté. L’écoulement persiste ainsi, mais toujours en diminuant
pendant encore quelques semaines ; l’accouchée voit chaque
jour sa santé se fortifier ; le neuvième jour en général aucun
accident fâcheux n’est plus à redouter. On pourra encore
prescrire quelques purgatifs doux, les pilules écossaises de Lebrun
seront ici du meillenr usage.Le gonflement des seins et l’écoulement du lait ne devront pas
inquiéter ; seulement il sera nécessaire d’appliquer un peu de
ouate sur les seins et d’user de soins de propreté: les purgatifs
font passer le lait, il est donc important de n’en pas faire usage
durant l’allaitement. Pour les accidents graves qui peuvent survenir,
tels que la fièvre putride, la phlébite utérine, les pertes,
les inflammations chroniques, l’abaissement et la déviation
de la matrice, il faut de toute nécessité faire appeler un médecin.Age de retour. — Dans la vie de la femme, il y a deux
époques qui sont le plus souvent la source de maux inlerminables ;
ce sont celles auxquelles correspondent la puberté et
l’âge de retour. Dans le premier cas, l’établissement de l’écoulement
mensuel se fait difficilement et même pas du tout ; il occasionne
alors une maladie de langueur trop fréquente et souvent
difficile à guérir. (Voir pâles couleurs.)  Dans le second, cet
. écoulement se supprime ou trop vite ou trop complètement et
détermine une sorte de plénitude générale, de pléthore qui
donne lieu à de la pesanteur générale, des maux de tête, des bourdonnements
fréquents, des éblouissements, de mauvaises digestions,
des douleurs d’estomac et, de la pesanteur douloureuse dans
le bas-ventre ; souvent aussi, il y a encore des pertes blanches,
de l’engorgement de la matrice ou du col et un catarrhe utérin.
La suppression absolue des règles constitue ce qu’on appelle l’âge
de retour. Ainsi les femmes reviennent dans un sens au même
point où elles se trouvaient avant la puberté ; ce phénomène se
produit à 45 ans, quelquefois avant, souvent après ; on conçoit
donc que c’est le sang qui, ne s’écoulant pas au dehors, doit alors
fatiguer beaucoup l’économie. Les moyens â employer sont tous— 8 —cf.ux qui, luisant éprouver quelque déplélion, enlèveront au sang
les parties qui le rendent trop riche.Quelques sangsues de temps en temps, mais il faudra être trèsfobre
 ; des bains rafraîchissants , un régime léger, un exercice
modéré et par-dessus tout des purgatifs doux et légers qui, tout
en amenant la diminution de la masse des humeurs, calment les
souffrances, dissipent, les inflammations, facilitent les digestions
et toute constipation si fréquente à cette époque. Le meilleur
purgatif, sanscontredit, sera ici les pilules écossaises de Lebrun
que tout le monde peut administrer sans le secours du médecin.
On en prend à quelque heure de la journée que ce soit, à
la dose de une, deux et même quatre. Pour les autres phénomènes
(Voir Perles blanches) , s’ils persistent par trop, il sera indispensable
d’appeler un médecin ; il faut donc surveiller beaucoup
celte époque de la vic.-Aigreur « l’estomac. — Accident très-fréquent. Quelle
■qu’en soit la cause, quelles que soient la forme , la nature de
ces aigreurs, les purgatifs légers sont encore les meilleurs remèdes
à y apporter. La magnésie est très-souvent employée, nous
conseillons beaucoup d’en faire usage. La magnésie perlée, qui
ne laisse aucune saveur à la bouche ni à l’arrière-gorge, sera
préférée, et l’on pourra encore se servir des pilules écossaises
de Lebrun. La manière douce avec laquelle ces pilules purgent,
en chassant, par les selles, la bile de l’estomac et des entrailles,
rend des services importants.Allaitement. — C’est ainsi que s’appelle l’alimentation de
l’enfant qui vient de naître. Il y a deux sortes d’allaitement, le
naturel et l’artificiel. L’allaitement artificiel se fait à l’aide du biberon
garni d’un bout de stdn que l’on remplit dans les premiers
temps do lait de vache avec de l’eau d’orge très-légère ou de
gruau sucré ; on peut aussi le faire en présentant à l’enfant le pis
d’une chèvre, mais ce mode d’allaitement artificiel ne réussit pas
toujours convenablement, surtout dans les premiers temps de
l’existence de l’enfant.(Pour plus de détail, voir le mot Nourrice et
Crevasse au sein.)  On a souvent agité la question de savoir s’il
convenait que la femme qui vient d’accoucher présentât au bout
d’une heure ou deux le sein à son enfant, ou bien s’il n’était pas
préférable d’attendre un ou deux jours la montée du lait, et en
attendant de faire boire au nourrisson de l’eau sucrée et de laisser
rendre pendant ce temps les matières contenues dans les intestins.Le lait est, sécrété avant la naissance de l’enfant, et celui que
contiennent les seins au moment et peu après l’accouchement est
très-léger, aqueux, pâle, peu nutritif ; il porte le nom de collostrum,
et est très-légèrement laxatif. On comprend donc qu’il est
convenable de donner le sein à l’enfant dès les premiers moments
de l’accouchement ; alors il aura une alimentation plus appropriée
à ses forces digestives, à son âge, et de plus il sera légèrement
purgé ; on évitera ainsi quelques fortes coliques, et le méconium
contenu dans les intestins sera entièrement rendu le
même jour. Plus tard il convient de donner le sein aussi souvent
que l’enfant en a besoinet en ayant égard aux forces de la mère.
Toutefois il est bon de régulariser l’alimentation de l’enfant en ne
lui présentant le sein que toutes les deux heures et un peu moins
pendant la nuit pour les premiers temps. (Voir les mots précités.) Aliment. — Les aliments renferment de l’oxigène, de l’hydrogène
et du carbone ; un grand nombre contiennent en outre du
phosphore. L’association de ces éléments simples donne naissance
à des principes immédiats, tels que l’albumine (blanc d’oeuf) , la
fibrine, la gélatine (chair musculaire) , le caséum, l’amidon, la
gomme, etc., qui, combinés à leur tour, forment des produits ou
des agents animaux ou végétaux, tels que les racines, les fruits,
les tissus animaux ; les aliments tirés du régne animal contiennent
le plus d’azote ; les fécules de graminées renferment aussi une
substance dans la composition de laquelle il entre de l’azote,
c’est le gluten : la farine de froment en contient plus qu’aucune
des autres.Parmi les végétaux, les plus nécessaires à l’alimentation seront
les féculents, c’est-à-dire ceux qui donnent le plus de fécule ; les
autres, ayant réellement une importance très-minime, ne peuvent
faire la base de l’alimentation, sans entraîner une débilité assez
grande, qui varie du reste selon les individus, les saisons et les
climats. Les saisons et les climats ont donc une influence trèsgrande
sur le régime alimentaire.Dans les climats tempérés, de même que pendant les saisons
tempérées , le régime mixte convient beaucoup ; il se compose
à la fois des aliments azotés et peu ou point azotés. Dans le Nord,
il faut des aliments à la fois excitants et très-nutritifs ; aussi voit-on
les Anglais, les Allemands, les Russes, etc., faire souvent usage
de viandes noires généralement peu cuites et de boissons toniques
et excitantes, taudis que dans les climats plus chauds, en Orient,
par exemple, on consomme plus d’aliments féculents.Ainsi donc, sur notre zone tempérée, les aliments azotés devront
être pris d’abord en quantité d’autant plus grande que
les pertes occasionnées par des fatigues, plus grandes aussi, l’exigent
davantage ; puis viennent les aliments végétaux et en premier— 10 —lieu les fécules, qui servent dans plusieurs contrées de la France,
chez les classes nécessiteuses, à remplacer les viandes. Toutes les
boissons fermentées sont nécessaires à l’élaboration et à l’assimilation
des aliments. Le premier de tous est le vin, puis par ordre,
la bière et le cidre, etc.Amaurose. (GOUTTE SEREINE.) —Affaiblissement progressif
et plus tard perte de la vue, sans altération organiquesensible
du globe de l’oeil, ni des humeurs de cet organe.Le symptôme fonctionnel dominant est l’affaiblissement de la
vue, .il s’y joint souvent des maux de tête. Le malade aperçoit
presque toujours des flammèches et des bluettes qui voltigent.
Quelquefois aussi des tintements d’oreilles et des fourmillements
fréquemment renouvelés dans les extrémités.Il importe dès le début d’établir une révultion presque constante
sur diverses parties du corps, telles que la peau du front et
des tempes, à l’aide de vésicatoires et de moxas, et sur le tube digestif.
On emploie généralement le calomel ; les Anglais en font un
usage considérable ; mais il conviendra mieux de prendre les pilules
écossaises de Lebrun que chacun peu s’administrer et qui,
purgeant doucement, permettent au malade de vaquer à ses occupations.
Un régime très-modéré sera indispensable. Cette affection
est si grave qu’on ne saurait trop conseiller aux personnes qui
en ont reçu depuis quelques temps les premières atteintes de
consulter un médecin habile ; la durée en est très-grande.Aménorrhée, (SUI-HESSION DE IIÈGLES.) — On donne le
nom d’aménorrhée à la suppression accidentelle des règles avant
le temps marqué par la nature ; la non-apparition de cet écoulement
naturel à l’âge ou il se fait d’ordinaire est aussi une aménorrhée,
mais cela rentreplusparticulièrementdans la descriptiou
de la chlorose ou pâles couleurs. (Voir ce mot.) Il y a plusieurs
espèces de suppression : 1° Celle qui se fait pendant l’écoulement
des règles à la suite d’une émotion très-grande : il faut
alors tenir les personnes au repos et leur appliquer sur le ventre
des cataplasmes très-chauds, prescrire des fumigations aromatiques
très-chaudes sur le siège, ou bien ordonner une course un
peu forte à pied ou à cheval ; 2° celle qui est occasionnée par une
émolion très-vive survenue avant l’écoulement du flux catamenial ;
elle est plus persistante, plus difficile à dissiper, et entraîne
très-souvent a la longue des accidents qui caractérisent les pâles
couleurs. Il est alors nécessaire, après avoir employé pendant
quelque temps des sangsues à la partie interne et supérieure des
cuisses, de recourir aux purgatifs doux, tels que les pilules écossaises
de Lebrun, aux purgatifs drastiques, comme l’aloês qui a— 11 —en même temps la propriété de congestionner le bas-ventre ; on
se trouvera bien aussi dans quelques cas d’user du traitement applicable
aux pâles couleurs ; 3° enfin il est une suppression qui
peut dépendre de certaines affections graves chroniques, telles
que la phthisie, une hydropisie, un cancer de l’utérus, ou de tel
autre organe. Il est évident que ce qui doit surtout préoccuper,
c’est de traiter la maladie principale. (Voir ces mots.) La suppression
symptomatique de la grossesse doit être soigneusement distinguée
des précédentes, car alors en suivant les mêmes prescriptions
on pourrait quelquefois déterminer une fausse couche,
(Voir Grossesse.) Anévrismes. — Le mot anévrisme signifie une dilatation
morbide du coeur ou d’une artère. Après le coeur, la crosse d »,
l’aorte et le tronc bracchio céphalique qui naît de la crosse de
l’aorte et donne les artères du cou et de la tête, les artères des
membres sont plus sujettes que les autres aux anévrismes.L’anévrisme du coeur et de l’aorte se reconnaît à des battements
très-forts, quelquefois irréguliers, à de la gène de la respiration,
de la faiblesse générale, des maux de (êtes et des éblouissements ;
quelquefois il survient des saignements de nez très-fréquents
et considérables et des crachements de sang, et plus tard
de l’infiltration des jambes et de l’épanchement dans le ventre.Quelques pet tes saignées au début.et de temps en temps de la
digitale ou mieux de la digilaline et un régime très-modéré, le
repos le plus grand, sont indispensables. Il faut toujours s’abstenir
de purgatif. Mais ces affections sont si graves qu’il est de toute
nécessité pour les personnes qui en éprouvent les premières atteintes
de recourir à un médecin habile qui pourra alors, sinon
guérir complètement, du moins soulager et conserver longtemps
le malade à sa famille et à ses amis.Les anévrismes des artères des membres donnent lieu à une tumeur
saillante à la surface, à des battements fréquents, à do la
gêne dans les mouvements et de la faiblesse locale. Un chirurgien
seul est à même de guérir ces maladies.Angine.—On a donné le nom d’angine aux maux de gorge.
On conçoit qu’il y en a plusieurs espèces, selon le siège et la nature
de l’affection. Les amygdales peuvent être enflammées et
grosses, c’est l’angine tinsiltaire ; elle occasionne de la douleur,
du gonflement et de la difficulté à avaler et quelquefois aussi des
glandes engorgées au cou. Si la membrane muqueuse de l’arriôre-goi'ge
est rouge ainsi que celle du voile du palais avec gonflement
do la luette et tout-à-fait en arrière avec difficulté d’avaler,
chaleur brûlante pendant l’ingestion des boissons et aliments— \ï —qui se propage jusqu’à la partie supérieure de la poitrine et nazonnemenl,
de la voix, un peu de larmoiement. c’est l’angine
pharyngienne. Quelquefois dans ces deux espèces, la muqueuse
se recouvre de plaques blanchâtres, véritables fausses membranes
de nouvelle formation, donnantlieu aux mêmes symptômes et de
même à delà fièvre, du mal de tête de la courbature: c’est l’angine
pseudomembraneuse ou diphlcriliqite. Si les fausses membranes
deviennent grises et ardoisées et que l’haleine contracte
une odeur fétide, on a alors à faire à une angine gangreneuse.
Ces deux dernières espèces sont plus fréquentes chez les enfants,
dans le cours de la rougeole, do la scarlatine ; elles peuvent devenir
très-graves et se propagent vers le larynx donnant lieu au
croup. (Voir ce mot.) S’il y a de la lièvre dès le début, quelques sangsues au cou
sont utiles ; puis on emploiera des purgatifs doux fréquemment
renouvelés ; les pilules écossaises de Lebrun seront encore en
première ligne. On emploiera avec succès les gargarismes avec
i'alun, ou mieux encore les insufflations sur les parties malades
deux ibis par jour, avec la poudre d’alun, à l’aide d’un tuyau de
plume ; après on fera gargariser le malade avec une douce infusion
de plantes émollientcs légèrement sucrée ou miellée ; ce sera
le cas de donner par cuillerée un sirop pectoral calmant, tel
que le sirop de Lebrun, qui se prend le matin à jeun. Il est d’un
usage facile.Lorsque le mal est fixé plus bas dans le larynx, qu’on éprouve
des picotements dans cet organe, qu’il survient une extinction de
voix , on a alors une autre affection , c’est l’angine laryngée ; les
sangsues et, les bains de pieds synapisés et les moyens précités
seront indispensables. Toutefois l’alun est moins utile que précédemment
 ; mais si cette maladie suit une marche lente, on devra
recourir aux vésicatoires volants sur le larynx et persister
davantage dans l’administration des pilules écossaises de Lebrun ,
de deux jours l’un, à la dose de doux à quatre, selon les forces
et l’âge du malade, de môme que l’on continuera le sirop pectoral
de Lebrun, qui ne peut donner que de bons résultats et,
qui déterminera toujours du repos et un sommeil facile.Ces affections survenant ehez les enfants, les sangsues devront
être mises de côté et remplacées d’abord par unepotionau tartre
stibié que l’on donnera par cuillerée à café d’heure en heure ,
jusqu’à de fréquents vomissements ; voici la formule de cette potion
:% Infusion de tilleul 50 grammes.Eau de laitue 50 —Sirop simple 50 —Tartre slibié 0,05 centigrammes.Eau de fleur d’oranger, Q. S.— 13 —Si la maladie persistait, chez l’adulte par exemple, et tendait
à passer à l’état chronique, s’il se faisait des ulcérations, il faudrait
consulter promptement un médecin, car alors il y aurait
des chances pour qu’elle fût entretenue par le vice syphilitique,
pour lequel il faudraitun traitement spécial qu’un médecin seul
est à même de diriger. Nous ne devons pas terminer sans faire
la même recommandation dans le cas où, dès le début do l’affection,
il surviendrait une grande gêne de la respiration et même de
la suffocation.Ankilose. - Ce nom est donné aux soudures incomplètes
et complètes des articulations ; elles sont alors vraies ou fausses :
elles surviennent après une fracture, un repos prolongé ou une
inflammation ou une tumeur blanche d’une articulation. 11 ne
faut jamais songera guérir les ankyloses complètes ou vraies, il
peut en résulter des accidents graves. Pour les fausses ankiloses
ou de petits mouvements réitérés sans force ni brusquerie, des
bains chauds émollients peuvent, avec le temps et de la patience,
rétablir les fonctions du membre affecté.Agilités. — L’aphte est une maladie inflammatoire de la
muqueuse de la bouche , caractérisée par de la rougeur, de petits
boutons, ou de petites ulcérations qui quelquefois se recouvrent
de pellicules blanchâtres. Il y a donc plusieurs espèces
d’aphtes : la première espèce, caractérisée par de la rougeur seulement
et un peu de cuisson, porte le nom d’aphte érglêmateux.Ldi
deuxième, dans laquelle se montrent de petits boulons qui
donnent la sensation d’une brûlure dès qu’ils sont en contact
avec des aliments ou des boissons un peu acides, s’appelle aphte
populeux. La troisième espèce, qui donne lieu aux mêmes douleurs,
est appelée aphte ulcéreux.Un régime léger, rafraîchissant, des bains, cesser l’usage du
tabac, renoncer aux boissons foi tes, se gargariser avec do la décoction
de racine de guimauve coupée avec du lait ; passer sur la
muqueuse un petit tampon de linge imbibé de miel rosat, de sirop
de mûres ou de poudre d’alun ; à la fin prendre deux ou trois
jours de suite, selon l’étendue et la persistance du mal, les piiules
écossaises de Lebrun , tels sont les moyens propres à guérir
les aphtes.Cette maladie est très-fréquente chez les enfants à la mamelle
qui ne sont pas tenus proprement, ou tettent le lait d’une
femme soumise à une mauvaise alimentation ; les gerçures au sein
les déterminent également. Lorsqu’ils sont ulcérés, on donne dans
la campagne aux aphtes des enfants le nom de chnncre, dénomination
impropre. Lorsqu’ils se recouvrent de pelliculesI*— ik —blanches ils constituent le muguet des enfants à la mamelle.
Le même traitement, les soins de propreté, le changement de
nourrice, la guérison des gerçures du sein, sont indispensables ;
il sera utile de remplacer aussi les pilules écossaises de Lebrun
par quelques cuillerées de sirop de chicorée. (Voir Muguet.) AMOjsïexie. (COUP DE SANG.) — L’apoplexie est le résultat
en général d’un épanchement de sang qui se fait rapidement
dans la substance du cerveau ; elle donne lieu, pour le plus souvent,
si l’on n’y porte pas remède, à une paralysie instantanée
d’une ou de plusieurs parties du corps. L’apoplexie est précédée,
pendant quelque temps, de douleurs de tête très-violentes,
d’étourdissemenls et tintements d’oreilles ; quelquefois de fourmillements
dans les extrémités ; très-souvent il s’y joint des saignements
de nez assez abondants.Il est surtout important de prévenir autant que possible ces
sortes d’attaques, qui laissent à leur suite, comme nous venons
de le dire, des paralysies plus ou moins étendues, qu’il est Irèsdifficilc
de guérir.Les personnes sujettes à l’apoplexie sont sanguines, à cou
court, à face rouge ; elles sont replètes, et se livrent en général
aux boissons alcooliques ; ou bien la vigueur de leur constitution
les entraîne à un travail excessif et à d’autres excès violents
qui congestionnent toujours le cerveau ; aussi sont-elles
souvent prises d’un sommeil lourd et très-pénible, de longue durée,
qui s’accompagne do ronflement violent.On comprend déjà quelles sont les indications à suivre. Régime
léger ; renoncer aux boissons alcooliques, travailler modérément,
ne faire aucun excès et surtout ne pas trop dormir. S’il survient
de temps en temps des maux de tête et des vertiges , une bonne
saignée, des bains tiôdes, des boissons rafraîchissantes, sont utiles.
Mais les saignées, utiles dans les premiers temps, finissent
par fatiguer les malados chez lesquels on les renouvelle trop souvent.
Il sera indispensable, pour établir un affaiblissement momentané
qui ne fatigue pas, et en même temps une révulsion
sur le mbe digestif, de faire usage , deux et trois fois par semaine,
des pilules écossaises do Lebrun, et principalement le
lendemain d’un repas copieux, si l’on n’a pas la fièvre, et d’éviter
les excès.Au moment de l’attaque de l’apoplexie, les saignées seront
indispensables, ainsi que les purgatifs un peu plus violents que.les
pilules écossaises de Lebrun. Toutefois, celles-ci peuvent être
reprises plus lard avec beaucoup plus de succès. Enfin, on pourra
recourir aux vésicaloires volcnts à la nuque. Du reste, une at-
laque d’apoplexie est chose si grave, qu’on ne saurait faire autrement
que d’appeler un homme de l’art. L’apoplexie séreuse
donne les mêmes symptômes précurseurs, etse traite delà même
façon.Tous les orgnanes de l’économie peuvent être sujets aux
apoplexies, les poumons], le coeur, le foie, la rate, etc. (Voir
Ilémoplisie, Anévrisme, rupture du coeur, etc.) Asphyxie. — Est-ce à un préjugé trop malheureusement
enraciné dans l’esprit du vulgaire, ou bien à l’ignorance dans
laquelle on est des moyens propres à remédier aux accidents
qui arrivent chaque jour sur le bord des rivières, auprès des
fosses d’aisance, dans les houillières, que l’on doit attribuer la
mort de tant de malheureux ? Quelle que soit la cause, tâchons
de la prévenir.Les personnes asphyxiées par la vapeur du charbon, par celle
des fours à chaux, des cuves de raisin, des vins ou autres liquides
en fermentation, par celle de certains marais, des mines de
charbon, par défaut d’air respirable (submersion) , etc., seront
d’abord soustraites à la cause qui a produit l’asphyxie, puis, s’élant
assuré que la mort n’est pas réelle, soit en tâtant le pouls,
soit en constatant que le coeur bat encore, quoique faiblement,
ou bien en plaçant devant la bouche de la personne un miroir
qui devra se ternir, on l’exposera au grand air ; on la déshabillera,
ou du moins on fera en sorte qu’aucune partie ne soit comprimée
par les vêtements. On placera le corps sur. un lit, ou
sur tout autre plan incliné , garni soit d’un matelats et d’une
couverture de laine, ou bien simplement d’une botte de paille.
On aura soin que la tète et la poitrine soient un peu plus élevées
que le reste du corps. On aspergera le visage et la poitrine d’eau
vinaigrée et froide, on frictionnera le corps, surtout le creux de.
l’estomac et le bas-ventre , avec de la flanelle imbibée do liqueurs
alcooliques et aromatiques, telles que reau-de-vie camphrée,
l’eau de Cologne, l’eau des carmes. Quelques minutes
après, on essuiera les parties mouillées avec des serviettes chaudes
et on fera de nouvelles frictions ; on irritera la plante des
pieds, la paume des mains et tout le trajet de l’épine dorsale,
avec une forte brosse de crin.On irritera également l’intérieur des narines avec les barbes
d’une plume ou tout corps léger. S’il est possible de faire ouvrir
la bouche, on tâchera de faire avaler quelques cuillerées d’eau
légèrement vinaigrée, ou bien on donnera, dans le cas contraire,
un lavement d’eau très-froide et également, vinaigrée.Tout n’esl pas encore fini ; mais il est indispensable que ce soit
nu médecin qui dirige le reste du traitement. Il est de la plu ?— 16 -haute importance que chacun se familiarise avec les usages que
nous venons d’indiquer, afin de porter de prompts et utiles secours
aux personnes en danger de mourir faute de premiers
soins.Asthme. —Maladie de poitrine qui est de longue durée,
souvent incurable et rarement mortelle : elle occasionne de l’élouffement
constant, des quintes de toux, de la faiblesse générale
, et donne lieu à des accès qui se renouvellent particulièrement
après des excès de toutes sortes, après un refroidissement
prolongé, et l’exposition du corps à l’humidité, ainsi que
pendant les temps orageux. L’aslhme prédispose beaucoup à
contracter des catarrhes aigus. La flanelle sur le corps, un régime
léger, l’abstinence de boissons et de mets excitants, tels sont les
soins hygiéniques à prendre en cherchant en même temps à
ne pas s’exposer à l’hmidité, ni au froid après un exercice pénible.Les boissons gomnieuses, les sirops calmants et pectoraux ,
et principalement le sirop de Lebrun, qui évite et arrête les quintes
de toux et procure un bon sommeil ; entretenir la liberté du
ventre, en établissant en même temps une révulsion (sorle
d’appel des humeurs) sur le tube digestif, à l’aide des pilule »
écossaises de Lebrun , voilà tout ce que l’on doit avoir soin de
faire constamment. On ne devra pas négliger non plus les pastilles
et le sirop de Tolu, et, s’il se joint à cette maladie des palpitations
de coeur trop fortes, faire également usage de la digitaline
à la dose de un à trois milligrammes par jour, pendant une semaine.Les attaques d’asthme seront traitées à l’aide des bains de
pieds synapisés, des synapismes aux mollets, des vésicatoires
volants sur la poitrine et même d’une bonne saignée ; on placera,
pendant l’atiaque, le malade sur un lit en plan incliné, de
•manière à ce qu’il ait la tête élevée. On aura ensuite recours
aux moyens indiqués plus haut. S’il survenait un accès trop intense
de suffocation, ne pas larder à appeler un médecin, car il
peul, dans certains cas, en résulter des accidents graves.Atonie. — Synonyme de faiblesse. Elle est générale ou
partielle ; c’ést-à-dire qu’elle peut affecter toute l’économie ou
seulement certains organes. L’atonie survient à la suite d’excès
de tout genre qui débilitent la constitution ; le non-établissement
des règles et leur suppression brusque peuvent la produire.
(Voir Pâles couleurs.)  Elle est aussi/le résultat de maladies
chroniques anciennes et de maladies."aiguës très-intenses ;
elle so prolonge alors jusqu’à la (in de la convalescence.— .17 —(Voir, pour celle maladie cl son Irailemenl, tout ce qui a rapport
aux maladies chroniques, aux fièvres graves, aux pâles
couleurs, etc.) BBlennorrhagie.— Écoulement de mucosités et de pus
par le canal de l’urètre survenant à la suite d’un rapprochement
sexuel impur. Quelquefois, les rapports sexuels pendant,
les règles peuvent être la cause de ces écoulements ; les buveurs
de bière y sont très-sujets, et l’on a remarqué que les excès de
cette boisson amènent, rarement il est vrai, ces sortes d’écoulements
qui ne déterminent alors aucune douleur. La blennorrhagie
est aiguë ou chronique. Si elle est aiguë et qu’elle n’occasionne
pas de douleurs pendant l’émission des urines, elle sera
très-légère. Les bains tièdes, les boissons, le repos, un régime
très-léger, quelques prises de copahu ou de cubèbe, suffiront
pour la guérir dans un court délai ; si elle entraîne une cuisson
violente en urinant, el dans l’intervalle que l’écoulement vienne
abondant et d’un vert porracé , il sera indispensable de poser
des sangsues au périnée, de prendre des bains et des boissons
rafraîchissantes pendant quelques jours, et dès que la douleur
sera diminuée, ainsi que l’écoulement, qui sera alors devenu
pâle, il conviendra de faire usage de copahu et de cubèbe. Il y
a, du reste, des capsules toutes préparées de ces deux médicaments
qui seront extrêmement utiles ; il sera indispensable de
porter un suspensoir.Si l’écoulement persistait un peu, des injections avec une
solution de tannin, de sulfate de zinc, etc., le feraient complètement
disparaître ; mais dès qu’on s’aperçoit du début d’un
écoulement, qu’il n’y a pas encore de douleur, ni de difficulté
dans l’émission des urines, il esta propos d’employer immédiatement
le copahu ou le cubèbe.Cet écoulement, chez les femmes, se fait à la Ibis par le
canal de l’urètre et sur toute la surface de la muqueuse du
vagin.On doit insister alars_et pendant longtemps sur les moyens
précités : mais,-o"ïi-..supprimera le copahu et le enbèbe qui n’a
pas d’action ,àsséz\ prbjnptc^eb',énergique sur d’aussi grandes
surfaces, et/oiules reniglaccr^p\r des injections de solution de
tannin (5 nar^our^.quèl.'fln ec-nlinuera avec une grande persistance.
] ~^_ 'ï.^ï*-1':'-' -'- \L’écouleniontpas^Ti"à ;J.''élaCTdifoni(pic, el ne reparaissant que— 18 —chaque matin sous forme d’une gouttelette de pus, constitue ce
qu’on appelle la goutte militaire. Il est alors difficile à faire passer
 ; il est bon de le ramener à l’état aigu à l’aide d’une ou
deux injections de nitrate d’argent, et de le traiter comme un
écoulement aigu douloureux.Blessures. — L’action des instruments tranchants et
piquants sur le corps, l’action des projectiles lancés par la
poudre ou de toute autre manière, l’action des corps mousses non
pénétrants et des contusifs ; les coups, les chutes, l’action du
feu ou des médicaments très-irritants sur les tissus de la surface
du corps, constituent les blessures ; or, nous ne pouvons donc
que renvoyer le lecteur à tout ce qui concerne les plaies de
toute espèce, les brûlures, les contusions, etc. Toutefois, nous
disons ici que le baume Chiron sera le meilleur remède à employer
contre ces accidents, et nous croyons qu’il est convenable
d’entrer dans quelques détails à ce sujet:1° Pour les plaies fraîches, on le.s lavera d’abord avec de
l’eau de guimauve tiède ; les plaies anciennes seront lavées avec
de l’eau blanche ou de l’eau légèrement vinaigrée, ou bien
encore avec de l’eau dans laquelle on ajoutera un peu de chlorure
de chaux si elles répandent quelque odeur ; puis on fera
chauffer, dans une cuillère de métal, au degré de simple liquéfaction,
la quantité de baume qu’on jugera nécessaire, suivant
l’étendue ou la profondeur de la blessure ; on y trempera ensuite
un linge fin bien propre, un peu plus grand que la plaie,
et que l’on appliquera dessus, après y avoir préalablement enlevé
dedans le restant du baume liquéfié. Celte opération devra
être renouvelée matin et soir jusqu’à ce que la plaie soit consolidée
ou fermée, ce qui aura lieu en trois ou quatre jours pour
une plaie fraîche, et plus tard pour une plaie ancienne ; ensuite
on ne fera plus que la frotter légèrement avec le baume et
entretenir dessus le même linge trempé dans le baume liquéfié.2° Pour les contusions, meurtrissures, gerçures aux lèvres,
écorcbures de personnes longtemps alitées et piqûres d’insectes,
ou en frottera simplement, à plusieurs reprises, la partie malade
 ; mais il n’y faudra appliquer aucun linge, à moins qu’il
n’ait été trempé dans le baume liquéfié.5° Pour les blessures, si l’on peut l’appliquer sur-le-champ,
il empêchera qu’il no s’y élève des vessies (vésiculos, cloches,
phlyclènes, ampoules, tous ces mois sont synonymes)  ; mais s’il
y en a déjà, il faudra les couper pour en faire sortir l’eau ; après
quoi, on en frottera légèrement la partie brûlée avec le doigt ou
la barbe d’une plume, en mettant dessus un linge trempé— 19 —
dans le baume liquéfié, qu’il faudra changer malin cl soir.Boutons au visage , etc. — Les boulons sont de
petites élevures coniques qui viennent sur la peau du visage et.
de toutes les parties du corps. 11 y en a de plusieurs espèces,
mais nous ne parlerons pas ici des boulons de la petite-vérole
ni de certaines maladies ; nous devons seulement nous occuper
de certains boulons rouges durs, autour desquels la peau est
également d’un rouge quelquefois violacé, qui siègent sur le visage
et plus particulièrement sur le front, le nez et les pommettes
des joues ; ils se montrent en même temps très-souvent,
sur les épaules, le dos et la poitrine ; mais sur ces régions, la
peau environnante conserve la coloration normale, car habituellement
elle ne s’injecte pasaussi facilement que celle du visage.
Cette maladie, ainsi caractérisée, qui arrive plus particulièrement
aux personnes dont les humeurs sont acres et viciées, ainsi que
chez celles qui sont adonnées aux boissons spirilueuses, porte le
nom de couperose, ou encore d’acnéarosacéa. Elle est de longue
durée et résiste assez au traitement.Les indications curatives sont de suivre un régime modéré
composé de viandes blanches rôties, de peu de ragoûts, de légumes,
et l’on prendra peu de vin, mais toujours coupé avec de
l’eau. Quelques bains simples seront nécessaires ; après cela des
lotions sur les parties affectées avec de l’eau de Barége, tous les
matins, et l’usage constant, très-suivi, des pilules écossaises de
Lebrun, de deux jours l’un pendant une quinzaine de jours à
dose modérée (de doux à trois pilules par jour) , amèneront infailliblement
la guérisou de cette vilaine maladie. Toutefois, si
elle persiste aux premiers lemps de la médication, on devra la
prolonger des mois entiers <?n mettant quelques jours d’intervalle
entre l’emploi des pilules écossaises de Lebrun. Ainsi on
en prendra pendant huit,ldix, douze et quinze jours, et l’on supprimera
six ou sept jours en pratiquant toujours les lotions
d’eau de Barége pour les reprendre ensuite et continuer ainsi
jusqu’à complète guérison.Bronchite. — Inflammation des bronches on tubes qui
mettent en communication l’air avec les poumons. Elle survient
après un refroidissement, après l’exposition du corps à l’humidité,
quelquefois aussi après une insolation prolongée, si l’on
passe brusquement sous un frais ombrage. Il y a plusieurs degrés
dans la bronchite ; et d’abord disons qu’elle est aiguë ou chronique.
Cette dernière constitue plus particulièrement le catarrhe
des personnes âgées. Si la bronchite aiguë, même très-légère,
n’est pas soignée immédiatement avec régularité, elle peufper-— 20 — .sisler un certain temps ; on conserve alors une grande prédisposition
à en contracter de nouvelles, ell’on finit par conserver un
catarrhe permanent qui s’exaspère aux vicissitudes atmosphériques
et après les excès de toute espèce.La bronchite aiguë, simple, légère, sans fièvre,n’estaulrechoso
que le rhume ordinaire ; elle est quelquefois assez tenacç. Se
tenir chaudement tout le corps et surtout les pieds ; boire des infusions
très-chaudes de fleurs de mauve, de quatre fleurs, des infusions
légères de sureau que l’on sucrera avec du sirop de
gomme ; prendre quelques bains de pieds synapisés, tels sont les
moyens à employer. Mais il est de notre devoir de prémunir les
malades contre les quintes de toux fatigantes qui se renouvellent
incessamment et contre celles qui surviennent la nuit el privent
les malades de sommeil. Or, dans ces circonstances comme toujours,
dans la bronchite, le meilleur remède à employer sera le
sirop pectoral de Lebrun, par cuillerées, plusieurs fois dans la
journée el même la nuit ; il sera aussi nécessaire de s’en servir
pour sucrer les boissons. Manger peu et des aliments doux, légers
et de facile digestion, sera de rigueur.La bronchite, grave, fébrile, est une maladie sérieuse qui peut
entraîner quelquefois, si elle n’est pas traitée immédiatement
avec énergie, des conséquences très-fàcheiibes. Elle débute par
de la courbature générale, du mal de tête avec pesanteur sur
les yeux, de la gêne de la respiration qui s’accompagne de toux
sèche, d’abord, et quintouse, tandis que plus tard elle devient
grasse et donne une expectoration de crachats d’un jaune verdâtre
très-épais (il peut s’y ajouter parfois quelques filets de
sang) , les efforts de toux occasionnent une sensation de déchirement
dans la poitrine qui semble brûlante ; la peau est d’une
chaleur sèche ; le pouls est très-augmenté de fréquence, ce qui
indique une fièvre plus ou moins forte. Il sera indispensable do
s’aliter tout d’abord et de faire usage des moyens Cités ci-dessus ;
on prendra avec beaucoup d’à-propos le sirop pectoral de Lebrun,
et l’on fera venir le plus promptemenl possible un médecin.
La bronchite chronique on catarrhe, qui se reconnaît à une
toux en général grasse, à des crachais épais, verdâtres et quelquefois
mousseux, à de la gêne de la respiration et de l’essoufflement,
qui a des momenls d’exacerbation, la bronchite chronique,
disons-nous, ne nécessite pas l’emploi continuel des mêmes
boissons que précédemment. Mais si celte maladie n’est pas toujours
guérissable, on soulagera au moins à l’aide des moyens
suivants: Usage de la flanelle sur le corps ; ne jamais faire
d’excès de table ou autres ; régime modéré, quelques boissons
gomineuses. Prendre, pondant le retour des saisons, un verre
d’eau Bonne ou d’eau d’Enghieu coupée avec du lail, et faire un— 21 —usage constant du sirop pectoral de Lebrun, qui a alors l’avantage
immense de calmer les quintes de toux, de faciliter le repos
de la nuit et de laisser aussi quelque répit au catarrheux. Le sirop
de gomme, de Tolu, de thridace, d’opium, pourront aussi être
pris, mais ils ne donnent jamais des résultats aussi assurés que
le sirop de Lebrun, dont on peut continuer longtemps l’administralion
sans fatigue ni aucun autre inconvénient.Brûlures. — Les brûlures sont le résultat de Faction dufeu ou de corps en combustion, ou de certains médicaments dits
caustiques, sur les téguments. Pour ce qui concerne le traitement,
nous ne ferons point ici de répétitions, puisque nous avons
déjà donné tous les détails nécessaires à l’article Blessures.
Bruissements d’oreilles. — Il ne nous est pas nécessaire
de nous appesantir sur la définition de ce phénomène
morbide ; son nom seul le définit assez bien. Le bruissement
d’oreilles peut dépendre de causes diverses et se rattacher à des
maladies différentes, aussi est-il important de spécifier pour
l’application du traitement.
Les bruissements d’oreilles surviennent chez les personnes
fortes, p éthoriques, à face rouge et un peu adonnées aux excès
de table ; aux personnes d’un tempérament très vif et déjà
fatigué par des travaux intellectuels de longue durée et chez
celles qui ont éprouvé des chagrins profonds. Il s’y joint, dans la
plupart de ces circonstances, du mal de tète, quelquefois des
fourmillements, dans les extrémités, et ils coïncident alors avec
des éblouissements. Un régime très-modéré chez les premières,
le repos presque absolu chez les secondes, et un grand calme
d’esprit ainsi que des distractions chez les autres, forment la base
des premiers soins. Puis on y ajoutera, si le phénomène est trop
intense et compliqué des autres symptômes énumérés, une ou
deux applications de sangsues derrière les oreilles ou à l’anus ;
des boissons délayantes légèrement acidulées et gazeuses ; mais
comme dans la plupart des cas il est très-difficile d’obvier de
prime-abord à ce malaise, et que des applications de sangsues
réitérées pourraient affaiblir par trop la constitution, il sera de
toute importance d’avoir recours, avec quelque persistance, aux
dérivatifs sur le tube digestif. Les pilules écossaises de Lebrun
peuvent jouer ici un grand rôle, d autant mieux que très-souvent
il se joint à ces bruissements une constipation opiniâlre et,
que dans beaucoup de cas ils no sont que la conséquence d’une
constipation ancienne.Dans certaines maladies fébriles, telles que la fièvre typhoïde.
les bruissements d’oreilles se font ressentir dès le début ; mais
la fièvre et la courbature générale, le dévoiement devront indiquer
que les conseils du médecin sontindispensables.Quelquefois aussi les bruissements peuvent, tenir à une affection
particulière de la cavité de l’oreille, ou bien à ces affections
de la trompe d’Eustache qui se rattachent à d’anciens maux
de gorge. Là , encore on devra pendant quelque temps essayer
les sangsues derrière les oreilles, et avoir recours aux pilules
écossaisesde Lebrun ; mais, si l’on n’en obtient pasun soulagement
complet, on devra demander les soins d’un médecin
spécial.cCancer. — Les cancers sont des affections chroniques qui
naissent spontanément sur différents points de l’économie, sans
cause connue, et donnent heu à des accidents graves et entraînent
toujours une terminaison fatale, s’ils ne sont pas enlevés
dès le début, ou trôs-énergiquement soignés. 11 y en a de (plusieurs
espèces, qui varient selon leur structure organique. Ils
portent les noms de squire, sarcome, carcinome, fongus hématodes,
tumeurs ancéphaloïdes. Toutes ces variétés peuvent se
développer sur tous les points de l’économie, et subissent deux
évolutions toutes contraires. Dans la première évolution, la maladie
, en vertu d’une modification morbide particulière, donne
lieu à une sécrétion abondante qui favorise le développement
d’une tumeur. Plus tard, lorsque celle-ci est très-dévcloppée,
il se forme une ulcération qui ronge et détruit la partie malade.
Vouloir donner les caractères spéciaux et différentiels de tous
les cancers, en déterminer tous les symptômes et le traitement,
c’est vouloir aussi entrer dans des détails scientifiques
qui ne sont pas à la portée de tout le monde, et qui ne pourraient
qu’être mal compris. On conçoit alors quels funestes accidents
peuvent.résulter de semblables méprises, ou d’un traitemont
mal dirigé. Toutefois, nous disons que le baume Chiron,
appliqué sur les ulcères cancéreux, peut avoir quelquefois de
bons résultats, en ce sens qu’il modifiera un peu la surface de
la plaie de mauvaise nature, et facilitera la croissance de bourgeons
charnus de bonne nature ; nous pensons donc rendre un
plus grand service au lecteur, en lui faisant la recommandation
la plus absolue de consulter un médecin dès qu’il s’apercevra
qu’il porte une tumeur déjà ancienne, ou un ulcère réfractaira
au traitement ordinaire, afin qu’on lui indique les moyens à
l’aide desquels ces fâcheuses maladies sont traitées. D’ailleurs,
le meilleur moyen consiste dans une opération prompte et bien
faite.Carie des os. — Ulcération des os survenant à la suite
d’une inflammation lente, et donnant lieu à une suppuration de
longue durée ; elle se termine par la guérison, lorsque, par le
fait d’un travail de cicatrisation, la partie cariée se trouve éliminée.
Cette élimination ne se fait pas toujours d’elle-même, on est obligé
de l’aider, en opérant des tractions à l’aide d’une pince sur la partie
d’os déjà en partie isolée. Il est d’autant plus’utile de l’éloigner
, que souvent il se forme des portions d’os qui viennent la
recouvrir, l’emprisonnent en quelque sorte, et entretiennent ainsi
une supuration constante qui épuise bientôt les malades.Les coups violents, les chutes, une mauvaise alimentation, une
constitution détériorée, le vice rhumatismal, scorbutique, scrophuleux,
syphilitique, sont autant de causes qui entraînent la carie
des os, dont le siège le plus habituel est sur les parties spongieuses
de ces organes, c’est-à-dire à toutes les extrémités et
près des jointures. Il va sans dire que les os spongieux mêmes y
sont plus sujets ; tels sont les os de la main, des pieds, de la colonne
vertébrale, et certaines portions des os de l’oreille.On reconnaîtra une carie des os aux symptômes suivants : de
la douleur sourde prolongée, quelquefois plus vive la nuit que le
jour, dans la partie affectée qui augmentera peu à peu de volume,
et deviendra ensuite molle et fluctuante ; il s’y joindra de la fièvre
lente, et du dépérissement général ; la tumeur s’ouvrira d’ellemême
et donnera écoulement à du pus de mauvaise nature, presque
séreux, un peu roussâtre, souvent mêlé de stries do sang et
grumeleux ; il sera très-fétide.D’autre fois on sera obligé d’ouvrir la tumeur, qui, dans tous
les cas, après avoir suppuré quelque temps, laissera échapper
par son ouverture, qui se rétrécira chaque jour davantage , et
dont les bords se retrousseront en champignon, des parcelles
osseuses très-friables. Si alors on introduit un stylet mousse dans
la plaie, on reconnaîtra que les os sont tout-à-tait à nu el trèsfriables.
Plus tard, enfin, les tissus environnant s’engorgent,
dégénèrent, et quelquefois la maladie prend une si grand extension,
qu’il est indispensable d’en faire 1 ablation.Cette affection est donc extrêmement grave ; on ne peut pas,
pendant quelque temps, la soigner sans le secours d’un médecin
expérimenté. Toutefois, si la plaie est assez légèrement ouverte,
on aura de très-bons résultats du baume Chiron, qui donnorade
la tornicité aux parties osseuses, aux téguments, et, fournira des— 2h —bourgeons charnus roses, et amènera ainsi lacicatrisation.Les cataplasmes
seront toujours indispensables au début delà maladie,
et même pendant son cours. Il sera nécessaire de remédieràl’affaiblissement
progressif, par une bonne alimentation facile à digérer,
telles que les viandes rôties ou grillées, quelques mets
féculents, du vin de Bordeaux ; du vin de quinquina sera aussi
utile, employé par cuillerées tous les matins. Mais il arrive souvent
que les douleurs entravent le sommeil, el que la suppuralion
lente, en détériorant l’économie, détermine le développement
d’une affection grave de la poitrine. C’est alors qu’il faudra faire
un grand usage du sirop pectoral de Lebrun, qui a le double
avantage de fournir le sommeil et de calmer les souffrances de
la poitrine ; toujours il les guérit. Le repos absolu de la partie
malade est surtout indiqué.La carie des os Je l’oreille est une affection extrêmement
grave qui mérite, sous tous les rapports, l’attention d’un médecin
spécial ; elle donne lieu à des douleurs de tête trèsviolentes
et à un écoulement de pus par le conduit anditif.Carreau. (CONSOMPTION AISOOMINALE.) — Cette maladie
arrive chez les enfants lymphatiques, nés de parents affectés
de maladies des humeurs, et aussi chez ceux qui sont
soumis à une alimentation mauvaise et insuffisante, ou qui séjournent
dans des lieux bas et humides. C’est une affection presque
constamment mortelle quand elle est bien déclarée. Il importe
donc de la prévenir ; et connaître les causes qui la
produisent, c’est déjà connaître les moyens do la prévenir. Elle
se trahit par un affaiblissement et un malaise général ; la peau
du corps devient sèche et terreuse ; les traits du visage sont tirés,
grippés ; le ventre devient de plus en plus douloureux,
gros, tendu el dur, et donne la sensation de plusieurs boules
dures qu’il contiendrait ; ce sont les glandes lymphatiques de la
cavité qui sont affectées etsesonldéveloppées. Ledévoiementne
tarde pas à se montrer même dès le début, il est séreux, et.
devient déplus en plus fréquent et séreux ; souvent il est mêlé de
sang. Enfin, après de longues souffrances et un amaigrissement,
considérable, les jeunes malades succombent dans un étiolement
très- grand.Une alimentation tonique, des vins amers de quinquina, de
houblon, le sirop de gentiane, ou des préparations d’iode, à l’intérieur
età l’extérieur, seront indispensables ainsi que les lavements
astringents avec Ta décoction de ratonhia. Appeler un
médecin qui seul peut bien traiter cette maladie dès le début.Cataracte.—Affection des yeux qui entraîne laperle de la— 25 —vue. Elle consiste dans une opacilé du eryslalin, organe habituellement
transparent, et qui doit être traversé par les rayons
lumineux, pour que l’image des objets extérieurs puisse se dessiner
et se peindre sur la membrane rétine et transmettre la sensation
au cerveau. Nous ne pouvons donner ici le traitement de cette
triste affection qui consiste dans une opération délicate, et
qu’un chirurgien habde peut seul pratiquer ; mais nous ne saurions
trop prémunir les lecteurs contre les prétendus remèdes
des charlatans qui guérissent la cataracte : aucun de ces moyens
n’a eu de succès, et les malades en ont toujours été fatigués. La
cécité commençante, résultant d’une cataracte, empêche les
personnes de vaquer à leurs occupations ; il| en résulte de la
constipation, des congestions légères au cerveau el. de mauvaises
digestions, par suite de cette inaction inaccoutumée.
Nous devons recommander, pour ces cas, les pilules écossaises
de Lebrun, qui auront des résultats d’autant meilleurs, que tout.
en facilitant la garde-robe, en activant les fonctions de l’estomac
et de l’intestin, en dégageant le cerveau par la révulsion
intestinale, elles ne feront que favoriser l’opération.Catarrhe. (Voyez Bronchite.) Charbon. — Le charbon est une tumeur inflammatoire
et gangreneuse qu’il ne faut pas confondre avec le
furoncle qui peut, dans quelques circonstances, acquérir
des proportions assez fortes. On en distingue deux espèces principales
: le charbon malin et la pustule maligne, qui ne diffèrent
que sous le rapport de la forme, mais qui, au fond, ne sont que
la même maladie. Il y a bien encore le charbon pestilentiel,
mais c’est une maladie qui ne sévit que là où règne la peste ;
nous ne le décrirons pas ici.Cette maladie offre deux périodes dans sa marche et dans ses
symptômes. D’abord, c’est une tumeur peu saillante, peu profonde,
mais dure et extrêmement douloureuse qui semble être
à la fois une décomposition gangreneuse et inflammatoire. La
partie gangreneuse occupe le centre de la tumeur qui est noir,
tandis que la circonférence est d’un rouge vif, éclatant. Elle se
trouve bientôt surmontée de petites vésicules contenant un liquide
roussâtre et acquiert bientôt un volume assez fort. La douleur
brûlante augmente chaque jour ; la partie noire ou gangrenée
gagne du centre à la circonférence. Il surgit de la fièvre
très-forte et de l’abattement, et quelquefois de la stupeur, et enfin
dans quelques circonstances du délire et de l’agitation ; mais,
dans ces derniers cas, il devient mortel.Plus lard, dans la seconde période, le centre do la tumeur se— 26 —ramollit ; il s’y l’ait une petite escarre gangreneuse, le pus séreux
et roussâtre suinte un peu ; mais bientôt la gangrène s’étend
vers la circonférence et, au bout d’un temps peu éloigné, toute
la place occupée par le charbon tombe en gangrène ; il s’y fait
une suppuration abondante et fétide, et les chairs mortes éliminées,
séparées, il reste à leur place un trou assez vaste et
profond qui, après avoir suppuré longtemps, donne une cicatrisation
difforme.Il est très-important, dès le début du charbon, de le recouvrir
de cataplasmes émollients avec la graine de lin et la décoction
de tête de pavot. Lorsque la tumeur se développe, il est indispensable
d’y faire donner un bon coup de bistouri qui divise
la tumeur en croix ; ou bien si l’on croit qu’elle a de la propention
à s’étendre aux tissus voisins, de la limiter en l’entourant
avec un fer rougi au feu. De cette manière, les souffrances sont de
beaucoup abrégées. Le coup de bistouri a l’avantage de dégorger
la partie malade et de favoriser la suppuration sans gangrène.
C’est alors que les pansements avec le baume Chiron, que l’on
étendra sur du linge, seront indispensables. En suivant celte
pratique on abrégera la marche de la maladie ; on évitera des
foyers gangreneux, et la fièvre si forte qui vient après, et quelquefois
la mort.Ainsi donc, cataplasmes, incisions, pansements avec le baume
Chiron, bains, régimes légers, tels sont les moyens de combattre
cette affection fréquente dans les campagnes et clans toutes
les professions où l’on est astreint à toucher beaucoup de matières
animales.-Choléra. — H y a deux sortes de choléra. Le choléra
de nos pays, qui est une maladie de moyenne intensité et. qui
n’entraîne d’accidents graves que dans de rares circonstances,
et le choléra de l’Inde, dit aussi choléra cyanique, parce que
dans la première période les sujets deviennent bleus ; c’est celui
qui a sévi en 1852, et tout récemment encore, à Paris ainsi que
dans toute l’Europe, avec une si cruelle intensité. Celui-ci est
plus généralement épidémique dans nos pays ; mais il n’est pas
contagieux, comme on a voulu le dire.Les symptômes du premier sont les suivants : malaise général,
pesanteur d’estomac, perte d’appétit, dégoût, bouche amère,
nausées fréquentes, et enfin vomissements très-répétés de liquide
verdâtre, bilieux, très-amer ; en même temps, coliques
et dévoiement abondant, accablement général, fièvres ; quelquefois
des crampes légères. Les malades sont obligés, dès les premiers
moments, de s’aliter, et cette affection dure de un à quelques
jours. Les moyens de la traiter consistent dans l’emploi de— 27 —la glace cassée que l’on l’ait avaler pour arrêter les vomissements ;
limonade très-froide, glacée, dans laquelle on ajoute un peu
d’eau de seltz ; dans de petits lavements de décoction tiède de
racine de guimauve dans laquelle on ajoute 15 à 25 centigrammes
de tannin par 1/4 de lavement ; on y joint aussi, si l’on
veut, 15 à 20 gouttes de laudanum de Sydenham ; des cataplasmes
sur le ventre ; des l’riclions.sur les parties affectées de crampes
légères ; la diète el le repos, au lit, tels sont les moyens employés.Le choléra indien, ou cyanique, est pour le plus souvent précédé
de malaise général, de dévoiement, d’inappétence et de
pesanteur d’estomac ; très-souvent il débute d’emblée et donne
lieu aux symptômes suivants : douleurs d’estomac et vomissements
très-répétés de matières liquides, vertes d’abord, puis
aqueuses ; douleurs de ventre et. dévoiement abondant de matières
fécales très-liquides, puis de liquides séreux blancs, dans
lesquels nagent des grumeaux semblables à des grains de riz cuit ;
du refroidissement général de la peau qui se couvre d’une sueur
froide visqueuse, des crampes violentes qui prennent d’abord
dans les mollets, les cuisses et dans presque tous les muscles
du corps ; en fin, la surface du corps prend une coloration bleue de
plus en plus foncée ; les yeux s’excavent, deviennent ternes,
les traits du visage sont tirés et tout le corps subit un amaigrissement
extraordinaire des plus rapides, dans l’intervalle de deux
à trois heures. Dans une seconde période, qui se fait plus ou
moins attendre selon le traitement administré, la chaleur revient,
les crampes, le dévoiement et les vomissements cessent ;
la peau perd sa teinte bleue, mais le malade tombe dans une
sorte d’affaissement très-grand, et le pouls se relève et recommence
à battre, car dans la première période il avait en partie
disparu. Quelquefois, après rabattement, les malades sont pris
d’un délire et d’une agitation extrêmes.Dans la première période, les premiers soins à apporter dot
vent combattre le refroidissement, les déjections par le haut et
le bas et arrêter les crampes ; ainsi, on placera le malade dans
une couverture de laine, on lui fera des frictions sur tout le
corps avec de la flanelle sèche ou un Uniment camphré ; on
pourra faire passer un courant de chaleur sèche dans le lit et envelopper
les extrémités avec de la ouate. Pour les crampes, les
fricuons sèches seront aussi utiles ; mais ce qui a le mieux réussi
jusqu’à présent, ce sont les frictions avec une petite quantité de
chloroforme. A l’intérieur, on pourra donner des potions excitantes
à l’éther, à l’eau de menthe et de mélisse pour stimuler
l’économie et favoriser la réaction ; mais le traitement qui a
paru le mieux réussir jusqu’à présent a été celui-ci : glace con-- 28 —cassée que l’on fera sucer ; toutes les demi-heure une cuillerée
de la polio » suivante :% Eau de laitue, ) PA* Eau de menthe, \ • ' • ' 60  »ralmiies’Chlorure de lodiunt. . . 12 —Sirop diacode 30 —Sirop simple Q. S.Tandis que par le bas on administre, toutes les deux heures,
des quarts de lavements dans chacun desquels on ajoute 25 à
50 centigrammes de tannin et de 20 à 50 gouttes de laudanum
de Sydenham. Nous ne nous appesantirons pas sur le traitement,
de la seconde période, qui est très-difficile à administrer. Nous
avons voulu donner les premiers soins à apporter aux personnes
atteintes du choléra, car, dans tous les cas, il sera indispensable
d’appeler un médecin aussi promptement que possible.lia Cholérine n’est qu’un diminutif du choléra. Elle
consiste dans un dérangement de l’eslomacet du ventre, qui a
de la tendance à se prolonger sans trop d’augmentation de gravité.
Boire de l’eau de riz et de sirop de coing, de la limonade el
de l’eau de seltz, des potions avec le sirop diacode, prendre des
lavements avec l’amidon et 15 à 20 gouttes de laudanum par
chaque, faire diète, tels sont les premiers soins à lui opposer.Colique. - Cette affection est si fréquente et connue, que
nous ne la décrirons pas. Pourquoi fatiguer le lecteur en lui décrivant
des choses que sa propre expérience lui a déjà apprises ?
Nous pouvons lui apprendre seulement qu’il y en a de plusieurs
espèces : des coliques nerveuses, venteuses, d’irritation qui
donnent un peu ae dévoiement par indigestion, des coliques
hépatiques ou de foie, qui sont nerveuses ou calculeuses, des
coliques néphrétiques ; enfin, il y a des coliques par rétention
de matières fécales dans l’intestin ; nous en parlerons à propos
de la constipation. Lorsque l’une de ces espèces de coliques devient
d’une intensité extrême à faire rouler les malades sur le
parquet, elle prend le nom de colique miserere. Que l’on sache
bien que s’il y a plusieurs moyens de guérir les coliques, il n’en
est pas une, de quelqu’espèce qu’elle soit, qui puisse résister
à l’usage répété clés pilules écossaises de Lebrun, dont nous
avons donné l’indication dans d’autres passages. Les lavements,
les cataplasmes, quelques infusions légères de thé, des bains
tièdes seront, certainement utiles, ainsi que quelques purgatifs ;
mais il faut avouer qu’aucun médicament, ne sera aussi souverain
que les pilules écossaises de Lebrun.Consomption. — Ce n’est point une maladie, mais bien
un symptôme de maladie. La consomption, ou le dépérissement
graduel, l’hecLisie, est le résultat d’une affection chronique
quelconque, de longue durée, et souvent incurable. Les affect’ions
de poitrine, les cancers, les maladies lentes et non curables
du ventre, le carreau, par exemple, le rachitisme, le scrophule,
toutes ces maladies entraînent de la consomption. Il est donc
important de connaître ces maladies elles-mêmes, d’en faire le
diagnostic pour pouvoir remédier à ce phénomène morbide.
Nous renvoyons le lecteur à toutes les maladies dont il a été
question.Constipation.—Ce phénomènemorbideesl. souvent sous
la dépendance d’une affection réelle dont elle n’est qu’un symptôme ;
d’autres fois la constipation constitue toute la maladie.
Mais elle ne gêne que par la pesanteur abdominale qu’elle occasionne,
des douleurs à l’anus, lorsqu’on rend des matières trèsdures
et de légères congestions cérébrales. Quelle que soit la
cause de la constipation que nous ne nous attacherons pas à
décrire, nous devons faire la recommandation la plus expresse
de prendre des pilules écossaises de Lebrun, qui purgent légèrement,
débarrassent le ventre, dégagent la tête et forcent dans
tous les cas la résistance de la constipation la plus opiniâtre. Il
faudra les continuer longtemps, peut-être toujours ; on n’en est
jamais incommodé, ot toujours toujours, elles soulagent. Nous
devons, par la même occasion, bien recommander de ne pas faire
usage habituel des lavements émollients, comme cela arrive à
plusieurs personnes, car, le plus souvent, loin de faciliter les
gardes-robes au bout d’un certain temps, ils entraînent une
constipation opiniâtre. Donc, le seul et le meilleur remède sera
les pilules écossaises de Lebrun.Convulsions.—Nous ne devons ici nous occuper que-des
convulsions qui affectent l’enfance. Ces convulsions surviennent
principalement chez les enfants ou sanguins ou vigoureux pendant
la première dentition, ou chez les enfants lymphatiques,
faibles, débiles, pâles ; elles sont dans ce dernier cas très-graves
et occasionnées par une affection particulière du cerveau. Les
convulsions peuvent aussi apparaître chez les enfants affectés
de vers intestinaux. Quelle que soitl’espèce, lés moyens propres à
les combat !re sont à peu près les mêmes. Si l’enfant est à l’époque
de la dentition, il faudra favoriser un peu le dévoiemenl
et donner de petits lavements émollients ; s’il est-affecté de
vers, il sera nécessaire d’user des moyens propres à les combattre.
(Voyez Vers intestinaux.)  Mais dans tous les cas, dès— 30 —que les convulsions apparaissent, il faudra faire prendre à l’enfant
quelques cuillerées à café d’une potion calmante :^ Eau de laitue 60 grammes »Laudanum 3 gouttes.Sirop d’élher î gramme.Sirop de fleur d’oranger. 15 —Puis, en même temps, on placera l’enfant dans son berceau,
en évitant que le jour frappe un peu trop ses yeux. Quelques
compresses d’eau froide seront utiles à mettre sur le
front. S’il y a persistance dans les convulsions, et qu’il reste
même après des petits mouvements des muscles du visage, des
lèvres, etc., on devra se servir de sangsues appliquées derrière
les oreilles au nombre de 2, i, 6, selon l’âge et la force des petits
sujets. Si, malgré cela, les choses continuent, renouveler
le lendemain les sangsues, user de vésicatoires aux mollets,
purger avec du calomeï en pelitedose (1 à 2 grains en plusieurs
fois) , et, taire sur le front, des frictions avec l’onguent napolitain,
en même temps que l’on entretiendra des compresses glacées
sur la tête.La maladie à ce degré est alors très-grave, et il est de toute
importance d’appeler un homme de l’art qui, seul, peut diriger
le traitement.de l’affection cérébrale qui a succédé aux convulsions.Coqueluche.— C’est, une affection nerveuse et catarrhale
à la fois des bronches ; on lui donne aussi le nom de touxconvulsive.
Elle survient principalement de la première à la seconde
dentition ; elle est rare chez les enfants à la mamelle. Les temps
froids et humides, de même que le séjour dans des localités basses
et humides, y prédisposent beaucoup. Les grandes personnes et
principalement, les femmes, surtout celles qui nourrissent, peuvent
en être affectées. La coqueluche est contagieuse. De ce
qui précède ressortenf, des indications préservalnces. Tenir les
enfants chaudement, afin d’éviter le refroidissement et l’humidité,
principalement aux extrémités ; éloigner tout enfant d’un
autre atteint de la maladie.La coqueluche a deux périodes ; elle débule d’abord par un
peu de malaise, delà pesanteur générale, un peu de fièvre ; puis
vient la toux qui est sèche, assez fréquente, un peu quinteuse.
De ce moment, il est bon de diminuer les aliments, de faire
prendre, malin et soir, une cuillerée à bouche de sirop pectoral
de Lebrun el des infusions de quatre fleurs, de fleur de violette,
que l’on sucrera avec le môme sirop ; en même temps on fera,
sous les aisselles, des frictions, matin et soir, avec, gros comme
un pois delà pommade suivante :% Extrait de belladonne. 60 centigrammes
Axongc 30 grammes.Le plus souvent ce traitement, continué pendant quelques
jours, suffit pour arrêter les progrès de la maladie et la faire
complètement cesser. Mais, dans le cas où elle serait soignée
trop négligemment, les symptômes de la seconde période ne
tarderaient pasàsemoulrer ; ils ont, habituellement, une durée
très-longue ; ce sont les suivants :Toux quinteuse se repétant d’abord d’heure en heure ; puis,
beaucoup plus rares, les quintes deviennent de plus en plus
longues et se terminent par un ou deux vomissements. Dans
l’intervalle des quintes l’enfanl est gai, sans faiblesse, sans fièvre
et demande à manger. Mais quelquefois la lièvre se renouvelle,
et alors l’enfant maigrit de plus en plus, el, il peut survenir
des complications du côté de la poitrine et des intestins qui
rendent quelquefois la maladie mortelle ; le traitement précédemment
indiqué devra être mis encore en usage, et l’on devra
■principalement continuer, pendant tout le cours de la maladie,
le sirop pectoral de Lebrun, qui est un bon calmant et un antispasmodique.
Il sera ensuite nécessaire de recourir aux vésicatoires
volants sur la poitrine ; on pourra aussi employer, avec
beaucoup de succès, des frictions de pommade stibiée sur la
poitrine, dans le but de faire naître une éruption sur la peau
île cette région, et attirer ainsi l’irritation au dehors. Les boissons
adoucissantes, les aliments légers et peu épices, un peu de
bon vin vieux eoupé avec de l’eau, des vêtements chauds , etc. ;
tous ces moyens ne devront pas être négligés. Mais le médicament
■qui, dans tous les cas, devra faire le fond du traitement, sera le.
sirop pectoral de Lebrun, en faveur duquel l’expérience la plus
étendue, la plus sérieuse, s’est déjà prononcée sans retour. •Congélation. — Résultat de l’aolion du froid prolongé
sur les parties vivantes. Les désordres qu’entraîne la congélation
sont les mêmes que ceux des brûlures ; les degrés sont à peu
près les mêmes. Si la congélation est légère, la maladie sera
traitée, à l’aide de frictions, avec le baume Chiron. Si elle est
grave à ce point que les parties mortifiées tombent en gangrène
et se séparent des parties saines, comme il resle une plaie vive,
elle sera traitée, ainsi que les au Ires blessures, à l’aide du baume
Chiron. C’est, de beaucoup, le meilleur moyen que l’on puisse
•employer.SwïureT’ ! f, »[ir ',« ^ment, voir ce qui a été dit à
Coups. j 'artIcle Blessure.Coup de sang. —(Voir Apoplexie.) 
Le traitement préservatif et curatif est identiquement le
même.Courbature. — La courbature s’annonce par un sentiment
de lassitude général, de brisement dans’ les jointures, et
de la douleur dans les reins ; elle survient après une fatigue prolongée
, une marche forcée, un effort pénible. Un bain chaud ,
le repos au lit , une bonne sueur à l’aide de boissons
chaudes, telles qu’infusions de thé, de tilleul ; des frictions
sur les reins avec le baume Opodekloch, l’huile de cajeput bien
pure, tels sont les moyens à employer. Si à cette courbature il
s’ajoute de la fièvre et de l’inappétence, la diète, le repos au lit,
aidés des moyens précédents, devront être mis en usage ; on
pourra ensuite s’administrer une légère purgation à l’aide des
pilules écossaises do Lebrun, pour dissiper cetie sorte d’àcrcté
des humours gastriques et intestinales qui résultent d’un mouvement
de fièvre.Crachement de sang. — Si le crachement de sang
succède à une toux .-èche durant depuis longtemps, une petite
saignée, des potions avec le cachou, le siroppecloral de Lebrun,
les boissons goinmeuses devront être mises en usage sans aucun
retard. Il sera nécessaire de se couvrir de flanelle, et dans la
suite, de prendre pendant assez de temps de l’eau Bonne ou de
l’eau d’Enghien, coupée avec du lait (un demi-verre d’eau et un
demi-verre de lait matin et soir). Un régime léger sera de rigueur.Dans le cas où les crachats rouges deviendraient rouilles, où
il surviendrait de la fièvre, de la gêne dans la respiration, etc.,
on appellera immédiatement un médecin.Si les crachements de sang surviennent d’emblée chez une
personne très-sanguine, une forte saignée, les sangsues à l’anus,
des bains de pieds synapisés, des aliments très-légers, des boissons
délayantes seront immédiatement indispensables. Il sera
ensuite nécessaire de faire usage des pilules écossaises de Lebrun,
de temps en temps, à titre de léger laxatif,pour éviter le
retour des accidents et empêcher ainsi les émissions sanguines
qui fatiguent toujours beaucoup l’économie.Les mêmes crachements do sang apparaissant chez des femmes
fortes, pléthoriques el mal réglées, ne devront inspirer au-
cime crainte ; ils seront combattus de la même manière que les
précédentes ; encore nous insisterons d’une manière toute particulière
sur les pilules écossaises de Lebrun, car il existe souvent
chez ces mêmes personnes des constipations très-opiniàtres
qui fatiguent énormément les organes digestifs et même
ceux contenus dans le bassin, en même temps qu’elles congestionnent
les parties supérieures du corps..Crampes. — Les crampes sont des contractions spasmodiques
passagères et douloureuses des muscles. Les mouvements
réguliers, les frictions sèches avec une flanelle, les font habituellement
disparaître.Les crampes d’estomac constituent une affection très-douloureuse
et souvent de longue durée. Les potions antispasmodiques,
un repos léger, les guérissent souvent ; mais si elles persistent,
on se trouvera bien d’user de petits vésicatoires volants
appliqués sur le creux de l’estomac et pansés chaque fois, jusqu
à ce qu’ils soient séchés, avec un huitième de grain d’hydrochlorale
de morphine. On devra aussi user de légers laxatifs, des
pilules écossaises de Lebrun pendant assez longtemps, car les
crampes d’estomac laissent à leur suite de la constipation habituelle
très-gênante et souveut opiniâtre.Il a été parlé, à l’article Choléra, des crampes qui constituent
un des symptômes les plus fréquents de cette maladie.Crevasses. — Les crevasses sont des espèces de petites
plaies linéaires étroites, souvent profondes, qui apparaissent sur
les parties du corps, que l’on a 1 habitude de livrer à des efforts
pénibles età.des alternatives d’humidité et de dessèchement, de
froid et de chaud. Ainsi les pieds, les mains, les seins y sont,
très-sujets. Pour ce traitement, le meilleur moyen ' sera le
baume Chiron. (Voir l’article Blessures.)  Mais pour ce qui
concerne les seins des nourrices, voilà la manière d’employer le
baume Chiron : Il faudra en frotter les mamelons légèrement et
souvent , sans craindre de rebuter l’enfant de têler, mais
il ne faudra pas négliger, chaque fois que. l’enfant aura tête,
d’essuyer le mamelon avec un linge propre et fin et de le frotter
avec le baume, parce qu’il est très-ordinaire que la salive, souvent
acre des enfants, occasionne les crevasses.Couperose. — (Voir Boulons au visage, où cette question
a été traitée.) Croup. — Affection extrêmement grave du larynx et des
bronches, caractérisée par la formation de fausses membranes
qui finissent par obstruer les organes et déterminer l’asphyxie.
Les enfants débiles, affaiblis par des maladies antérieures, y
sont plus sujets que les autres. Le croup apparaît souvent à la
suite des maladies éruptives, telles que la rougeole et la scarlatine.
C’est une affection si grave, que l’on ne saurait la soigner
sans le secours d’un médecin habile. Toutefois, dès que les enfants
tousseronl un peu, on s’occupera de faire cesser le rhume et
l’irritation de poitrine en faisant, prendre du sirop de Lebrun ou
des boissons pectorales ; afin que l’on puisse, dès les premiers
instants, donner des secours rapides aux petits malades, il est
important de savoir quels sont les symptômes caractéristiques :
fièvre, frissons répétés, fréquence du pouls, chaleur à la peau,
bouffissure de la face, blancheur de la langue, tristesse, accablement
 ; il existe en même temps du rhume de cerveau et de
poitrine, de la douleur à la gorge et au larynx, ainsi que de la
rougeur des yeux, dont les paupières sont cernées ; plus tard, il
survient de la douleur au larynx, la respiration est difficile, sifflante
et sonore, produisant un bruit comparable à celui que
produirait unefeuille de froment mise en mouvement entre deuxdoigts
par un souffle modéré ; la toux est violente, sèche, courte,
répétée par quintes, rauque, éclatante, et causant toujours de la
douleur à la gorge ; — on a comparé le bruit que fait, la toux au
gloussement d’une poule. La voix est enrouée, souvent grêle,
lemblante, ou bien détonnante par secousses. La douleur de
la gorge et la toux se répètent chaque fois que l’enfant veut,
avaler, et renouvellent les accès de suffocation et de strangulation,
etc. ; tels sont les premiers symptômes qui doivent faire
reconnaître la maladie, et recourir immédiatement aux soins
d’un médecin intelligent.DDanse de Saint-Guy. (CHORÉE.) —C’est une maladie
nerveuse, caractérisée par des mouvements désordonnés, irrôguliers,
involontaires, (l’une partie des muscles.du corps. Elle
peut être congéniale et accidentelle. Elle est habituellement de
très-longue durée, et très-difficile à guérir ; un médecin seul
peut être chargé d’un traitement aussi long el minutieux ; toutefois,
les bains froids et la gymnastique ne devront jamais être
négligés, indépendamment des autres moyens que la science
possède.■ Dartres. — 11 y a Unit d’espèces de dartres, que si nous
devions les diviser ici'nous n’aurions pas assez d’un volume. Il
est bien préférable et plus utile d’entrer immédiatement dans
les indications générales relatives au traitement de ces fâcheuses
maladies cutanées.Au début, comme il y a toujours plus ou moins d’irritation,
on devra employer les cataplasmes de farine de riz, les lotions
avec de l’eau de son, les bains entiers, les douches de vapeur
humides de deux jours l’un, avec persistance pendant une ou
deux semaines ; en même temps on devra établir une révullion
sur les intestins à l’aide d’un purgatif. Les pilules écossaises
de Lebrun, à dose progressivement élevée, seront indispensables
dans cette circonstance. Mais s’il y avait, en même temps que
la dartre, un sentiment de fatigue générale, de courbature, avec
mal de tête, un peu de dégoût des aliments, on devrait,,avant
les purgatifs, faire pratiquer une petite saignée. Pendant cette
période on prendraà l’intérieur des boissons rafraîchissantes, et
au boutde quelques jours des tisanes amères, tellcsquela douceamère,
la racine de gentiane, des jus d’herbes (un verre chaque
matin).Si la dartre datait de longtemps et que les boutons ou les
croûtes fussent secs, on emploirait, dans le but de les faire
tomber, des cataplasmes émollients qui les ramolliraient ainsi
que la peau et disposeraient à l’application et à l’action des
autres médicaments extérieurs.Si dans le premier cas l’inflammation légère a cédé aux
moyens employés, et que, dans le second, les croûtes soient bien
tombées, on emploiera ensuite les moyens suivants : On conlinuera
avec persistance les pilules écossaises de Lebrun ; la dose
devra en être plus élevée de manière à produire de fortes purgations.
On fera sur la peau des lotions avec de l’eau de Barége,
ou mieux, on prendra des bains de Barége artificiels. Si enfin
les moyens ne réussissaient pas complètement, on ferait sur les
parties malades deux fois par jour des onctions avec gros comme
une noisette de la pommade suivante : — Précipité blanc, 50
centigrammes ; axonge, 50 grammes. On continuerait les boissons
amères ou dépuratives, telles que le sirop de gentiane ou la
tisane déracine de gentiane, le sirop de Cuisinier, les jus d’herbes,
etc. Mai.s ce que nous ne devons pas nous lasser de recommander,
c’est qu’il faut insister avec une grande persévérance
sur les dérivatifs appliqués au tube digestif ; les pilules écossaises
de Lebrun ne failliront dans aucun cas, il faut bien se le rappeler,
à leur action ordinaire, et l’on en tirera toujours de merveilleux
effets.— S 6 —Démangeaisons. — Les démangeaisons sont habituellement
occasionnées par une éruption de petits boutons presque
imperceptibles appelés papules ou par des éruptions de
taches rouges (Voyez Urticaire)  ; enfin, pour toutes les maladies
cutanées, les bains de son, Iesboissons rafraîchissantes, lespurgations
légères au moyen des pilules écossaises de Lebrun, prises
en petite quantité, les feront cesser en très-peu de jours.Dentition. (ERUPTION DES DENTS.) — On distingue une
première et une seconde dentition.A. Première dentition. — C’est habituellement de six mois
à un an que l’on voit les gencives s’épaissir, se séparer en bosselures
saillantes, en même temps que les enfants perdent le sommeil,
s’agitent, se plaignent, portent les doigts à la bouche,
baverit, ou mordent les corps qui sont à leur portée, après quoi
les premières dents paraissent. Cet état peut durer plusieurs
semaines.L’ordre suivant lequel les dents sortent varie bien un peu,
mais habituellement ce phénomène s’opère dans l’ordre suivant
: de six mois à deux ans et demi paraissent, à des intervalles
qui ne sont pas égaux, d’abord les premières incisives ou
dents de devant, puis les secondes incisives ou latérales ; vicnnen t.
après les premières molaires ou premières grosses dents. Les
dents d’en bas sortent avant celles d’e la mâchoire supérieure.La sortie des dents ne se fait pas toujours en même temps ni
de la même manière, car on a vu des enfants naître avec une
dent, comme Louis XIV, ou avec plusieurs dents ; d’autres fois,
la dentition est retardée jusqu’au commencement de la deuxième
année, ou plus tard encore, à l’âge de onze ans, par exemple ;
on a cité un exemple de première dentition retardée jusqu’à
l’âge de vingt-deux ans.La première dentition doit être très-soigneusement, surveillée,
pour ies maladies auxquelles elle peut donner lieu et qui deviennent
quelquefois funestes :1" Fièvre continue. — On la reconnaît à la chaleur brûlante
accompagnée de sécheresse de la peau, à la rougeur et à la chaleur
de la bouche ; les enfants ne bavent plus, le pouls est trèsfréquent
si l’enfant est levé ; il n’a plus envie de manger d’aliments
solide, el il faut bien se garder de lui en donner ; il est
alors très-altéré, et il est le plus souvent nécessaire de le remettre
au sein pour quelque temps ; il lui vient à la bouche, au
visage, des rougeurs, des éruptions qui gagnent souvent la tête
et qui portent le nom de feux de dents ; ils se montrent aussi
aux parties, aux fesses et aux cuisses. Ces phénomènes peuvent
cesser tout à coup, au milieu de leur plus grande intensité, mais— 37 —le plus souvent, ils résistent assez et fatiguent beaucoup les
enfants. Des bains tièdes, des lotions émollientes avec de l’eau de
son, les décoctions de racine de guimauve sur les parties où
siègent les feux de dents, la diète d’aliments solides et surtout
de viandes, leur faire prendre du lait au sein d’une nourrice, et
dans l’intervalle des petits repas, de l’eau d’orge coupée avec
du lait de vache ; de petits lavements huileux s’il y a de la
constipation, un peu de sirop de roses pâles ou de sirop de chicorée ;
tenir les enfants tranquilles, dans une douce température
 ; leur donner des corps durs à mâcher, tels que de la racine
de guimauve, de l’ivoire, et inciser la gencive si elle résiste trop
à la dent qui doit sortir, tels sont les moyens à employer dans
cette circonstance.2° Vomissements.— Ils se montrent quelquefois chez lesenfants
dans le cours de la première dentition, et ne sont que très-rarement
l’indice d’une gastrique, mais ils prouvent toujours une surexcitation
de l’estomac. La diète sera ici plus quejamais nécessaire ; on
pourra faire prendre avec beaucoup d’avantage des amers, tels
que le sirop de quinquina, par exemple, par cuillerée à café,
tous les matins, et les boissons délayantes et nutritives, que l’on
donnera chaque fois en petite quantité, mais souvent suivies d’un
utile secours.5° Diarrhée modérée. — Elle prouve une déplétion utile, et il
faudra bien alors se garder de l’arrêter, car l’on courrait le risque
de voir survenir des accidents nerveux terribles ; mais si elle
est trop forte, il faudra songer à la modérer à l’aide de bains, de
petits lavements émollients, et même de sangsues à l’anus (une
ou deux)  ; si elle devenait excessive, les boissons douces, le lait,
par exemple, font alors le fond de l’alimentation ; s’il n’existait
pas de diarrhée, il faudrait songer à en établir comme nous l’avons
dit dans un paragraphe précédent (Fièvre continue).■4° Trouble nerveux. — Les troubles du système nerveux pendant
la première dentition sont le plus souvent d’une trèsgrande
gravité : ce sont l’assoupissement et les convulsions ;
nous ne pouvons que renvoyer le lecteur à ce que nous avons
dit du traitement à l’article Convulsion. Dans ces deux cas, il
sera indispensable de recourir aux soins d’un médecin.5° Trouble des organes de la respiration. — Une toux autant
nerveuse que catarrhale fatigue souvent sans relâche quelques
enfants, pendant les trois ou quatre jours qui précèdent l’éruption
des dents et l’empêche de prendre quelque repos ; c’est,
donc ici une double indication d’administrer par cuillerée à
café, deux ou trois fois par jour, le sirop pectoral de Lebrun,
qui est à la fois un calmant de la toux et un sédatif du système
nerveux. Son emploi sera d’autant plus utile, qu’il agit p'romp-
tenienl. dans ces circonstances ; si l’on ne prend certaine précaution,
le croup peut succéder aux premiers troubles.Enfin, ou a vu souvent, survenir des inflammations des yeux
pendant la sortie des dents oeillères. (Pour le traitement dé ces
inflammations, voir Ophlhalmic.) B. Seconde dendUion. — Vers l’âge de sept ans, les dents
de devant (incisives) s’ébranlent et, tombent pour être remplacées
par d’autres dents plus fortes, plus larges et plus longues,
sortant en haut. Le renouvellement de vingt dents de la première
dentition se fait dans le même ordre que leur éruption ,
mais avec plus de lenteur et d’irrégularité ; et ce n’est qu’après,
c’est-à-dire vers onze à douze ans, que perce la deuxième
grosse molaire ; la troisième tarde jusqu’à l’âge de vingt ans,
et de plus elle porte le nom de dent de sagesse.Le phénomène de la seconde dendition est bien rarement,
l’occasion de troubles dans l’économie, et lorsqu’il s’en montre,
c’est bien plutôt à l’accroissement dû à cet âge que l’on doit
les rapporter. Les fonctions des organes de la respiration doivent
alors sérieusement être surveillées ; on fera prendre, avec
avantage, aux enfants qui tousseront, des boissons gommeuses,
des sirops calmants ; ils nous est inutile de préconiser
de nouveau [esirop pectoral de Lebrun. S’il survient des glandes
ou autres maladies, elles seraient traitées comme il est dit
aux articles qui leurs sont consacrés.Descente de matrice. — Les descentes de matrices,
ainsi que tous les dérangements dans la position de cet organe
important, sont bien plus fréquents qu’on ne le pense
Malheureusement, la chirurgie est, impuissante à guérir complètement
ces restes de désordre ; elle peut seulement, à l’aide de
moyens mécaniques, éviter qu’ils ne deviennentnuisibles et par
trop fatigants. Les femmes qui ne surveillent pas assez leurs
suites de couches, et celles qui font de fausses couches, y sont
très-prédisposées ; les efforts, souvent renouvelés, peuvent aussi
les occasionner. Les descentes de matrices exigent de grands
soins de propreté ; elles nécessitent les soins du médecin.Dévoiement.—Dyssenterie.—Ces deux affections,
fort gênantes et souvent fort graves, qui ne sont, pour la
plupart du temps, quedeux degrés différents d’uneseule et même
maladie, se développent sous l’influence de causes nombreuses.
Les causes les plus habituelles sont les vicissitudes atmosphériques
et l’usage immodéré d’aliments ; les fruits non encore ai-~- 39 —rivés à maturité, ou mangés en trop grande quantité, les occasionnent
également avec une intensité très-grande, à ce point
que très-souvent, et principalement en automne, ou la dyssenterie
est trèv commune dans les campagnes , les malades rendent
du sang en très-grande quantité. On comprend bien qu’en évitant
les causes on évitera aussi la maladie. Ne pas faire usage
de fruits, ou ne manger que des fruits bien mûrs à l’heure des
repas, telle est la première indication à suivre. Mais pour ce qui
est des variations brusques de température, on y obvie moins
facilement. Toutefois, il est des règles à suivre à cet égard : les
meilleures sont celles des pays chauds et que l’on met en pratique
en Afrique, où la dyssenterie fait tant de ravages. Les saisons
et, les climats chauds sont ceux qui exposent le plus aux
transitions brusques.On doit recommander, dans un climat comme en Afrique,
quand la chaleur est ardente, ou le temps humide, de ne pas
prendre de boissons trop froides ; l’eau pure est surtout mise de
côté ; on doit lui préférer les boissons toniques, telles que le
vin et le café ; les aliments toniques et stimulants, et les légumes
féculeux, tels que le riz, par exemple, sont préférables.
L’usage de la flanelle est surtout recommandé ; il est bon, principalement
en Afrique, de porter des gilets, une ceinture ou un
caleçon de flanelle. La même règle pourra, à peu de chose
près, être suivie dans nos climats pendant l’été et les saisons des
brusques variations de température, c’est-à-dire au printemps
et en automne, par les personnes qui se livrent à des travaux
ou à des exercices très-fatigants. On évitera sur toute chose de
prendre des glaces en été, dans l’intervalle des repas et après
une course pénible ; elles pourraient déterminer non-seulement,
la diarrhée, mais une dyssenterie quelquefois rebelle ; souvent,
elles ont donné lieu à de fortes attaques de choléra.
, La transition brusque du chaud au froid, le corps étant en
sueur, est, de toutes les causes, celle qui détermine le plus de
maladies aiguës, à ce point qu’un très-célèbre médecin anglais
du 17e siècle a dit que ces alternatives de température avaient
causé plus de mal au genre humain que la guerre, la peste et
la famine réunies. Les rhumes de cerveau et de poitrine, les
fluxions de poitrine, les rhumatismes, la diarrhée et la dyssenterie,
etc., en sont les conséquences fâcheuses ; souvent même
deux ou trois de ces maladies, sous leur influence,surviennenten
même temps. A ce propos, un colon de l’Algérie nous racontait,
il y a peu de temps, que dès qu’il avait été soumis un instant à
un refroidissement, après avoir quitté un seul jour sa flanelle,
il était certain d’être pris d’un rhume de cerveau ; il éternuait,
et bientôt après survenait une colique des plus violentes, ac-— 40 —eompagnée d’un besoin des plus impérieux, des plus fréquents,
et aussi des pius incommodes.Nous n’aurons que peu de chose à ajouter maintenant au
traitement pour la diarrhée simple : de l’eau de riz, du sirop dé
coings ou de gentiane ; des lavements amidonnés avec dix
à douze gouttes de laudanum, des bains simples ; peu d’aliments,
et, encore faut-il qu’ils soient peu excitants, du vin de
Bordeaux en petite quantité, tels sont les moyens do guérir la
diarrhée. Mais si au dévoiement il s’ajoute du malaise général,
de la fatigue, des coliques sourdes, de la douleur à l’anus, et
que les selles soient teintes de sang, on fera très-bien, tout en
continuant provisoirement le même traitement, de prendre les
conseils d’un médecin.Ecrouelles. — Les écrouelles sont des plaies plus ou
moins larges, mais en général assez étroites et à trajets fistuleux,
qui surviennent à la suite des engorgements glanduleux abcédés ;
elles surviennent chez les individus scrofuleux. Nous
traiterons plus bas les engorgements glanduleux ; nous n’avons
à parler ici que des moyens de traiter et de guérir les écrouelles
qui, mal soignées, laissent toujours des cicatrices violacées et
indestructibles ; elles se montrent principalement à la région du
cou.Dès les premiers jours , on les panse avec un peu d’onguent
de la Mère, pour faire sortir tout le pus contenu dans la glande
abeédée. Dès que le pus commencera à se tarir, on pansera,
comme il a été dit pour les autres plaies, avec le baume Chiron,
mais si la plaie extérieure se trouve trop éloignée du tuyau foyer
de supuralion et qu’il y ait entre ces deux parties, sous la peau,
un trajet fistuleux qu’il est toujours difficile d’atteindre et de sécher
, on fera pratiquer une petite incision, comme le recommandent
quelques médecins, et ce qui est beaucoup mieux,
on y fera deux ou trois injections en trois jours avec le liquide
suivant :% Teinture d’iode, une cuillerée ; eau pure, deux cuillerées ;
aprèseela, on appliquera un petitcataplasme pendant un ou deux
jouis, et l’on recommencera ensuite à panser de nouveau avec le
baume Chiron ; mais ce traitement extérieur ne suffit jamais
seul, il faut un traitement intérieur tout spécial, dirigé contre
le vice scrouleux, et qui sera indiqué d’une manière plus générale
à l’article Scrofule. Toutefois, il sera indispensable d’administrer
des pilules écossaises de Lebrun, de 1 décigramme
d’iodure de potassium pendant plusieurs jours ; puis on augmentera
la close jusqu’à quatre par jour, progressivement ; elles
devront être continuées, mémo après la guérison. Si, pendant le— kl —cours du traitement, il survenait, ou du dévoiement ou des maux
d’estomac, on suspendrait les pilules pour un instant. Si, au contraire,
il y avait de la constipation, on se rappellerait que c’est.
une chose fâcheuse que de ne pas entretenir la liberté du ventre,
et l’on prendrait alors quelques pilules écossaises de Lebrun
à titre de léger laxatif.Le vin de quinquina, ainsi que le sirop de quinquina, de gentiane
, de Portai, seront également pris en même temps avec
beaucoup de succès, tous les matins, à la dose d’une à trois
cuillerées, selon l’âge et la force des sujets.Si, après la guérison, il reste un peu d’engorgement des glandes
, et si en même temps que la cicatrice reste livide, elle se
trouve trop boursoufffée, saillante, on fera usage, pendant quelque
temps ,. du même traitement intérieur, sans négliger les
pilules écossaises de Lebrun ; des frictions matin et soir, avec
la pommade suivante :% lodure de potassium. 4 grammes
Axonge 40 —Le régime devra être très-tonique et nourrissant, et l’on
mettra de côté toutes les crudités. Le bon vin, et la bière faite
avec le houblon, seront aussi fort utiles.Embarras gastrique.—Cette affection, très-fréquente
et aussi très-difficile àdéfinir, consiste, d’après la plupart des médecins,
dans une sorte de plénitude d’estomac, formée par de la
bile, des mucosités et du suc gastrique altéré. Elle est plus fréquente
au printemps et en été qu’en hiver. Les personnes
qui font usage d’une mauvaise alimentation , celles qui se
livrent trop aux travaux de cabinet, celles qui font des excès
de boissons, ou qui mangent une grande quantité de substances
très-salées et épicées, y sont plus sujettes que d’autres. On reconnaît
cette affection aux symptômes suivants: Perte d’appétit,
bouche amère, soif vive, langue chargée d’un enduit blanchâtre
ou jaunâtre, renvois acides, nausées et vomissements de matières,
tantôt glaireuses et acides, tantôt vertes, bilieuses et amères ;
en même temps les yeux, les ailes du nez et les lèvres ont une
coloration jaunâtre, et les malades éprouvent de la pesanteur
à l’estomac, ainsi que de la douleur au creux de l’estomac à la
pression ; il y a aussi quelquefois de la courbature générale, du
mal de tête et un peu de fièvre. Si ces symptômes se prolongent,
ils finissentpar dégénérer et entraînent alors ceux de la fièvre
typhoïde. Il importe donc de traiter et de guérir au plus vite
l’embarr,as gastrique qui, en général, est une affection légère.
Les uns ont, préconisé les vomitifs et les purgatifs violents ; mais— 42 —cette médication a l’inconvénient, si elle ne guérit pas du premier
coup, d’irriter l’estomac et d’entraîner les symptômes
secondaires que nous avons indiqués: aussi a-t—elle été repoussée
par d’autres médecins qui ne voyant, dans l’embarras gastrique,
qu’une irritation de l’estomac, sont tombés dans un excès contraire,
en n’employant, que les adoucissants, qui le plus souvent
ne calment pas l’irritation, et laissent dégénérer la maladie.
C’est pour éviter ces deux excès et les inconvénients qu’ils entraînent,
que nous préconiserons les purgatifs légers et les
adoucissants à la fois. Ainsi, on se trouvera très-joien d’employer
des pilules écossaises de Lebrun, à la dose de deux à
quatre par jour, pendant quatre ou cinq jours, et d’aider
à la purgatioù en prenant du bouillon de veau ou de poulet, et
en ne faisant usage que de tisane d’orge et de chiendent, trèspeu
sucrée. Si, au bout de trois purgations, l’état de la bouche
et de l’estomac se trouve modifié, s’il n’existe plus de courbature
ni de mal de tête, et qu’il n’y ait point de fièvre, on augmentera
les aliments légers et fécnlants, et on prendra quelques
bains (deux ou trois dans une semaine) , puis on secondera cette
médication par l’usage de quelques lavements à la racine de guimauve,
en dernier lieu. Après cela on pourra, sans inconvénient,
reprendre sa vie habituelle. Dans le cas où le mal serait attaqué
trop tardivement, et qu’alors il dégénérât en une maladie plus
grave, il serait indispensable d’appeler un médecin expérimenté.Embonpoint, (OBÉSITÉ.) —Embonpoint excessif. L’obésité
n’est pas une maladie, mais ce n’est pas non plus l’état
normal ; elle n’est pas la santé, c’est un état entre celle-ci et
celle-là, une prédisposition morbide. L’obésité est au tissu
cellulaire, si répandu dans l’économie, ce que la pléthore, dont
nous parlerons plus tard, est, au système sanguin. L’obésité, et
même la seule disposition à cet état, sont trop faciles à reconnaître
pour que nous entrions dans des détails à ce sujet. Seulement
nous dirons, quelle qu’en soit la cause déterminante, qu’elle
dépend toujours d’un défaut d’équilibre entre l’assimilation des
aliments ingérés et les besoins nécessaires à la nutrition. Les
sujets qui deviennent obèses retiennent donc plus d’aliments
que l’économie ne fait de pertes chaque jour ; de même aussi
qu’ils absorbent relativement plus de particules alimentaires que
d’autres. Les moyens d’éviter l’obésité sont assez simples, et s’il
est facile d’empêcher cet inconvénient, il n’est pas aussi facile
de faire cesser l’obésité elle-même. Toutefois, les moyens sont
les mêmes ; ils doivent être employés avec une grande persévérance.
On comprend, d’après ce que nous venons de dire, que
la première indication sera de faire éprouver à l’économie des— k-i —pertes assez fortes et souvent répétées ; pour cela, nous placerons
en premières ligne les pilules écossaises de Lebrun, qui purgent
légèrement, sans fatigue, et qui pourront être employées
pendant long-temps. On ne fera jamais usage de la saignée. Il
sera indispensable d’aider l’action des pilules écossaises de
Lebrun par une action un peu fatigante ; on dormira après.
On fera usage de mets très-légers et de légumes principalement ;
le vm blanc sera également d’un bon usage, mais il faudra supprimer
la bière. On a recommandé le café, les épices et certains
excès que nous n’indiquerons pas, car nous pensons que le meilleur
mode de traitement est celui que nous préconisons. Il
n’aura jamais d’inconvénients, tandis que les autres peuvent en
avoir de très-réels. Les pilules écossaises de Lebrun, nous le
répétons, ou tout autre purgatif doux, devront être pris pendant
très-long-temps. On a vu une personne maigrir par l’usage
du bicarbonate de soude ; c’est, au surplus, un purgatif doux,
mais on le supporte moins facilement et moins long-temps que
les pilules écossaises de Lebrun.Empoisonnement. — Si une personne tombe subitement
malade, et qu’elle se plaigne d’une saveur acre, acide,
alcaline, amère, de chaleur acre ou brûlante dans le gosier et
l’estomac, ainsi que d’une odeur infecte dans la bouche qui sera
sèche ou écumeuse, l’haleine fétide et la gorge resserrée ; si la
langue et les gencives sont d’un jaune citron, blanches, rouges ou
noires, si une douleurse fait ressentir, plus ou moins vive, tout
le long du tube digestif ; s’il y a des rapports, des nausées et des
vomissements de différentes natures qui bouillonnent sur le carreau
 ; s’il y a des hoquets, de la constipation, si le pouls est
petit et serré, la soif ardente, en même temps que des frissons
fréquents ; s’il y a de la sueur froide, gluante, et que l’émission
des urines soit difficile ou nulle, et que les urines soient trèschargées ;
si la vue est obscurcie ou tout-à-fait abolie, la face
plombée, jaunâtre, que le malade éprouve des vertiges, etc., etc.,
on pourra soupçonner un empoisonnement. Le premier soin
sera d’envoyer chercher un médecin ; en attendant, on pourra
faire coucher le malade.
Engelures. — Crevasses, etc. (Pour le traitement,
voir ce qui a été dit aux articles 
Congélation, Blessures, Contusions,
etc.) 
Engorgement glanduleux. — Nous aurions tort,
dans un livre comme celui-ci, de chercher à établir des distinctions
assez nombreuses qui existent en fait entre les diverses
— hk —espèces d’engorgements glanduleux, car nous ne devons nous
occuper que de ce qui concerne le traitement de ces maladies. Or,
il en est de plusieurs espèces qui doivent être traitées de la même
façon. Nous devons dire seulement, sans nous occuper de savoir
s’ils surviennent chez les enfants, chez les jeunes femmes ou les
hommes, sans nous occuper de la nature des glandes malades,
qu’il est deux espèces principales d’engorgements glanduleux :
les engorgements aigus, et les engorgements lents, subaigus
chroniques. Un engorgement est aigu, lorsque la glande se développe
vite, que la peau qui la recouvre est rouge, tendue, et
qu’elle procure de la douleur avec ou sansla pression des corps extérieurs,
en même temps qu’il existe un malaise général, quelques
petits frissons irréguliers, de la fièvre, etc. ; alors on devra employer
immédiatement le traitement suivant : Le pourtour de la
tumeur sera couvert de sangsues, dont le nombre variera selon
l’âge et la force des sujets et le développement de la maladie..
Des cataplasmes de graine de lin, bien chauds, arrosés de huit
à dix gouttes de laudanum de Sydenham, seront tenus en permanencejusqu’à
ce que l’inflammation et la douleur soient tombées.Si
la première application de sangsues n’a pas assez dégorgé les parties,
on en fera une seconde, et toujours des cataplasmes. La
diète sera de rigueur, et l’on usera de boissons adoucissantes,
telles que l’infusion de mauve, etc. Au bout de peu de jours, l’engorgement
diminuera. Toutefois il arrive, le plus souvent, que
le traitement n’a pu être assez énergique pour amener la guérison
complète, mais il a eu cet avantage d’enrayer la tendance
à la supuration, et devient alors subaigu ; il passe bientôt à l’état
chronique, et devra être traité comme il va être dit à cette
occasion.Les engorgements lents, chroniques, surviennent principalement
chez les enfants et tous les sujets d’un tempérament
lymphatique. Ces tumeurs ne donnent lieu qu’à une faible
douleur bien plutôt occasionnée par la pression de la tumeur sur
un nerf que par la tumeur elle-même : la peau n’est pas rouge
et il n’existe point de fièvre. Des cataplasmes seront employés
pendant deux ou trois jours, dans le but de ramollir les parties,
puis on emploiera sur la partie des frictions matin et soir, avec
gros comme une noisette de la pommade suivante :V/J Iodure de potassium ou de plomb. 4 grammes
Axonge 50 —Bientôt les cataplasmes seront supprimés, et l’on ne recouvrira
plus la partie affectée qu’avec la flanelle qui aura servi à
faire les frictions. En même temps, on fera usage, en quantité
modérée, d’une alimentation tonique, presque exclusivement
— kb —
composée de viandes rôties ou grillées ; on boira du bon vin ou
de la bière amère au houblon ; on prendra matin et soir une
tasse de tisane de douce-amère, ou bien du sirop de gentiane.
Si l’engorgement tardait trop à se dissiper, et que le sujet fût
trop lymphatique et même scrofuleux, on ferait usage de pilules
d’iodure de potassium, comme il a été dit plus haut. (Voyez
Ecrouelles.)  Il arrive, dans beaucoup de cas tardivement soignés,
que l’engorgement se termine par suppuration, et qu’il se fait
une plaie difficile à fermer ; on la traitera comme cela a été indiqué
à propos des écrouelles et des blessures de toutes espèces.Entérite. — Inflammation aiguë ou chronique du petit intestin.
Nous ne donnerons pas tous les caractères qui appartiennent
à cette maladie, parce qu’elle est de celles pour lesquelles
il faut recourir au plus vite à la science du médecin.
Notre but est seulement de prémunir les personnes qui en seraient
atteintes, et de les mettre à même de s’administrer les
premiers soins, toute perte de temps étant fâcheuse. L’entérite
se déclare par des douleurs de ventre, sourdes, accompagnées
de pesanteur, par des coliques qui précèdent les évacuations ;
c est assez dire qu’il y a de la constipation souvent
opiniâtre, qui n’est interrompue que par une diarrhée bilieuse
très-passagère, après laquelle il y a de nouveau de la constipation.
Le ventre est tendu, un peu douloureux à la pression ; les
malades rendent beaucoup de vents, et les garde-robes sont
précédées en même temps par des gargouillements très-forts
dans les entrailles. Il existe alors de la lourdeur de tête ; la
bouche est sèche et pâteuse, la soif vive et l’appétit nul. La peau
est sèche, le pouls dur, fréquent pendant la constipation , tandis
qu’il devient flasque et mou s’il survient de la diarrhée. On
éprouve aussi, dès le début, de la courbature générale, des tintements
d’oreilles et des étourdissements. Tels sont les premiers
symptômes de la maladie, qu’il est important de combattre par la
diète, le repos au lit, les boissons délayantes (l’orge, le chiendent
, les fleurs de guimauve sucrées avec du sirop de gomma
ou de cerise) , des lavements de décoction de graine de lin, ou
de racine de guimauve, des cataplasmes sur le ventre, et le plus
souvent quinze à vingt sangsues sur le ventre ou à l’anus, dès le
début. Pour le nombre des sangsues , on considérera l’âge et la
force des sujets ; c’est-à-dire que l’on en emploiera plus ou
moins ; nous ne saurions trop recommander de recourir immédiatement
aux secours éclairés d’un médecin.Entorse, (FOULURE.) —L’entorse est le résultat de la torsion
d’une articulation dans un sens ou dans un autre portée au-— Û6 —delà des limites des mouvements de cette articulation. Les ligaments
sont toujours tiraillés et distendus, d’autres fois ils sont
déchirés. De là deux espèces d’entorse, la seconde étant plus
grave et partant plus longue à guérir que la première. Mais
lorsqu’il n’y a pas fracture d’extrémité osseuse, le traitement
est le même ; seulement, il est plus long, et il faut plus de patience
lorsqu’il y a déchirure des ligaments. La partie affectée
sera immédiatemeut placée dans l’eau froide pendant deux ou
trois heures ; après on l’entourera de compresses imbibées d’eau
froide que l’on renouvellera souvent, et que l’on maintiendra à
l’aide d une petite bande ; l’on continuera ainsi pendant deux ou
trois jours, en observant le repos le plus absolu. Mais si, dès le
premier jour ou les jours suivants, il survenait de l’enflure et de
la douleur violente, on fera au pourtour de l’articulation blessée
une application de dix à douze sangsues que l’on fera bien
couler. Les piqûres de sangsues une fois desséchées et l’enflure
diminuée, on reviendrait, pendant encore un ou deux jours, aux
compresses d’eati froide ; puis on emploiera les bains locaux
et les compresses d’eau blanche froide, que l’on finira par mêler
avec un peu d’eau-de-vie camphrée. Il y a des circonstances,
et même le plus souvent cela est possible, où l’on doit dès le début
employer les compresses deau blanche et d’eau-de-vie
camphrée. Le repos devra être gardé jusqu’à ce qu’il n’y ait plus
de douleur pendant les mouvements de l’articulation. Enfin,
nous devons ajouter que les premiers jours passés, on se trouvera
bien de bander régulièrement et d’une manière un peu
serrée la partie, afin qu’involontairement elle n’exécute aucun
mouvement.Epidémie, (MALADIES ÉPIDÉMIQUES.) — La disposition
qu’ont certaines maladies à régner sur une population pendant
un temps pour disparaître ensuite, sans cause connue, sans y
avoir été apportée, a reçu le nom d’épidémie, par opposition à
cette expression d’endémique qui désigne les maladies qui régnent
dans une localité, où elles sont entretenues par une cause
quelconque, et peu dans une autre localité située sous une autre
latitude ou dans des conditions météorologiques ou géologiques
tout autres. Le choléra, la rougeole, la suelte, sont
des maladies épidémiques ; les fièvres intermittentes, la fièvre
jaune, la peste, sont endémiques.Le choléra, qui est épidémique
dans nos climats, est endémique aux bouches du Gange
dans l’Inde ; c’est de là que le fléau est venu s’abattre sur le
monde entier, qu’il ravage depuis plus de vingt ans.Epilepsie. (HAUT-MAL, MAL CADUC.) —Affection nerveuse— kl —de la plus grande gravité, et presque toujours sinon toujours incurable.
Les attaques devront être surveillées, afin que les sujets
ne se fassent pas de blessures graves. Les placer dans un endroit
où ils ne pourront pas se heurter contre des corps durs, les
laisser tranquilles, éloigner les curieux, chercher à desserrer
les mâchoires si la langue se trouve prise entre les dents, tels
sont les seuls soins à prendre. Le reste est du ressort du médecin.Epoque critique. — (Voyez Age de retour.) Éructation, (ROTER et ÉRUCTER sont synonymes.) — Les
éruclations tiennent le plus souvent à l’acidité trop forte et au
séjour trop prolongé dans l’estomac des humeurs sécrétées par
la muqueuse de cet organe, ainsi qu’aux digestions laborieuses et,
aux repas trop copieux relativement aux forces digestives de l’estomac.Modérer
les aliments qui seront doux, légers pendant quelque
temps ; faire usage d’eau de Seltz pour aider aux digestions ;
prendre le soir une légère infusion d’anis ou de feuilles d’oranger,
de tilleul, etc., tels sont les premiers moyens à employer.
Immédiatement après on se purgera pendant deux ou trois jours do
suite avec les pilules écossaises de Lebrun, et l’on se guérira
facilement ; mais si les éructations revenaient très-fréquentes, il
serait nécessaire, tout en continuant à modérer la quantité des
aliments, de recourir de temps en temps, à intervalle de quatre
à cinq jours, aux pilules écossaises de Lebrun.Éruption. — On donne ce nom à l’apparition plus ou
moins brusque d’une maladie caractérisée par de petits boutons
ou des plaques rouges sur la peau. Une éruption est générale ou
partielle. (Voyez les mots Rougeole, Scarlatine, Petite-vérole,
Urticaire, etc.) Erésipèle. — Inflammation de la peau, caractérisée par
de la rougeur, qui s’efface à la pression du doigt, pour reparaître
ensuite avec tension douloureuse, et quelquefois de la
cuisson, et du gonflement de toute la partie atteinte. L’érésipèle
n’étant que rarement limité, bien circonscrit, il a de la
tendance àpasserd’une région à une autre ; quelquefois même il
finit par parcourir successivement toutes les parties du corps.Celle
affection survient souvent d’emblée ; elle est alors causée par un
mauvais état des voies digestives qui la précède, et qui est caractérisé
par de la pesanteur d’estomac, de la tension du ventre
et de la constipation ; la bouche est aussi pâteuse et amôre ; il
survient quelquefois des nausées. Il est alors nécessaire d’em-— 48 —ployer, avec les moyens locaux[qui seront indiqués plus bas, les
pilules écossaises de Lebrun à plusieurs reprises, dans le but de
purger et de rétablir les fonctions digestives, tout en faisant une
sorte de dérivation sur le tube digestif. D’autres fois, l’érésipèle
succède à une brûlure irritée, enflammée, ainsi qu’à un bouton
écorché, gratté. Dans quelques circonstances il se montre des
épidémies d’érésipèle, et principalement au printemps. L’action
trop prolongée du soleil sur la face et sur la tête l’occasionnent également.
C’est alors qu’il est de toute nécessité de recourir aux
sangsues derrière les oreilles, à la saignée même ; quant au
traitement local, il consiste dans les moyens suivants : recouvrir
la partie malade de compresses de flanelle imbibée d’une décoction
de fleurs de sureau et une décoction de racine do
guimauve ; au bout d’un’ou deux jour on fera sur l’érésipèle
des onctions avec de la graisse fraîche. On boira des tisanes
délayantes, telles que l’infusion de fleurs de guimauve, eic, et
l’on insistera particulièrement sur les pilules écossaises de Lebrun,
à titre de doux purgatif. Si l’érésipèle se prolonge ou que
la fièvre augmente, le cas devenant de quelque gravité, on verra
un médecin.Esquinancie. —^(Voyez Angine.) Etourdissienaent. — Nous ne ferions ici que des réflexions
et. nous n’indiquerions que le traitement dont nous
avons parlé à propos des Bruissements d’oreilles ; nous y renvoyons
donc.Evanouissement, (SYNCOPE.) — Perte subite, mais
momentanée de connaissance, survenant sans cause connue,
mais le plus souvent à la suite d’une émotion très-vive, agréable
ou désagréable ; une opération douloureuse en est aussi la
cause, et dans quelques circonstances assez peu fréquentes, l’évanouissement
est le symptôme d’une affection grave au corveau,
à la protubérance annulaire, quelle qu’en soit la cause. Dès
qu’une personne éprouve de la lourdeur de tête, un froid général
avec sueur froide au visage, aux extrémités, qu’elle sentira
ses yeux se fermer, la pâleur couvrir son visage, et perdra immédiatement
toute connaissance, on aura le soin de l’étendre
dans la position honrizontale, et même il sera nécessaire que les
pieds soient un peu plus élevés que la tête. On jettera avec la
main un peu d’eau fraîche au visage. On donnera à flairer de
l’eau de Cologne, du vinaigre aromatique, on laissera librement
circuler l’air dans l’appartement où elle sera placée, et bientôt on
la verra recouvrer ses sens. Alors, la laissant étendue sur le lit— 49 —ou un canapé, pour qu’elle prenne un repos de quelques heures,
on pourra lui donner quelques cordiaux ; un peu d’eau sucrée
avec de l’eau de fleur d’oranger ou de l’eau de mélisse , pourra
être également utile.FFaux-croup. — Inflammation oedémateuse de la muqueuse
du larynx. Cette affection se monlre le plus souvent chez
les enfants de deux à six ans. Pour être passagère, elle n’est pas
moins grave. Seulement, au milieu de la nuit, les enfants sont
pris d’une toux glapissante, de suffocation, et la respiration fait
entendre un sifflement assez fort ; la. face devient tout à coup
colorée et pâle, puis il y a un instant de repos, après lequel les
mêmes accidents reparaissent. On appliquera immédiatement
deux ou quatre sangsues au cou, et l’on arrêtera le sang après
leur chute, pour ne pas trop affaiblir le petit malade ; quelque
temps après, on fera vomir à l’aide d’un grain d’émétique dissous
dans un demi-verre d’eau sucrée liède, et donnée par
cuillère d’heure en heure, ou bien avec 30 centigrammes de
sirop d’ipécacuanha.Si, après la seconde et la troisième cuillerée,
les vomissements sont trop répétés, on suspendra. On fera
boire de la tisane de guimauve ou de quatre-fleurs, etc. On
aura au plus vite recours au médecin.Fièvre.—La fièvre existe comme symptôme et comme maladie
 ; la fièvre elle-même, prise abstractivement, est caractérisée
par des frissons fréquents, de la chaleur brûlante, de l’accélération
pins ou moins grande du pouls, qui est aussi plus ou
moins dur, de la sueur ou de la sécheresse brûlante de la peau,
de la pesanteur et un malaise général, etc. Elle est alors aussi
bien symtômatique d’une inflammation vive d’une partie du
corps, qu’elle peut être maladie elle-même. Nous renvoyons
donc à toutes les inflammations ou maladies fébriles dont nous
traitons dans ce livre. Pour ce qui concerne les fièvres (maladies) ,
ce sont des affections si graves et en général si difficiles à bien
soigner, qu’il vaut mieux, fidèles à notre première intention, que
nous conseillions d’appeler un médecin, que d’indiquer la manière
de les traiter ; car nous rendrions plutôt un mauvais service
au lecteur que nous ne lui serions utile. On indique des fièvres
continues, intermittentes ; parmi les premières sont les-- 50 —lièvres simples, la fièvre typhoïde, la fièvre cérébrale, la fièvre
jaune ; parmi les secondes, les fièvres de marais qui se montrent
à intervalles distincts ; enfin, parmi les rémittentes se trouvent
aussi quelques-unes de la première catégorie.Fissure à l’anus. — Gerçure, espèce de petite éraillure
spontanée, de petite plaie semblable à celles qui se forment
aux mains des personnes qui touchent tour à tour de l’eau
froide et de l’eau chaude. Les fissures à l’anus déterminent une
douleur assez aiguë, delà cuisson, et en même temps la contraction
de cet orifice, ce qui augmente beaucoup la douleur, et
entraîne une constipation qui devient des plus opiniâtres.Des bams tièdes, des boissons délayantes, des aliments en petite
quantité, des lavements émollients, que l’on remplacera
bientôt par des lavements à la décoction de ratanhia, tels sont
les premiers moyens à employer ; mais il sera le plus souvent
indispensable de cautériser une ou deux fois la petite fissure
avec la pierre infernale, et puis la première irritation causée par
cette cautérisation passée, on pansera avec du baume Chiron que
l’en étendra sur une mèche qui sera introduite dans le rectum.
Pour éviter toute espèce de frottement dur contre la fissure, et
afin aussi de vaincre la constipation qui fatigue beaucoup les malades,
occasionne des pesanteurs de ventre, des digestions laborieuses
et des maux de tête, il sera indispensable de recourir
de deux jours l’un, sinon tous les jours, aux pilules écossaises
de Lebrun, qui relâchent légèrement la muqueuse du tube digestif.
Si, à l’aide de ces premiers moyens, on ne parvient pas
à guérir, une petite opération sera nécessaire ; mais il faut se
souvenir que le moyen le plus puissant et à la fois le plus doux,
le plus efficace contre la constipation consécutive, sont les pilules
écossaises de Lebrun.Fistules. — Elles pourront exister sur toutes les parties
du corps et à l’anus. Dans ce dernier cas, elles sont très-fréquentes.
On donne le nom de fistules à des trajets plus ou moins
. sinueux et étroits, situés sous les téguments (peau ou membrane
muqueuse) et servant à faire communiquer des foyers de
suppuration profonds avec la surface extérieure du corps. Leur
traitement est du ressort de la chirurgie.Fleurs blanches. — Maladie très-fréquente chez les
femmes des grandes villes, chez celles qui ont eu beaucoup
d’enfants, et. qui ont été mal soignées, chez celles qui ont des
suppressions. Lorsqu’elles sont accompagnées de pesanteur dans
le bas-ventre, do cuissons pendant l’émission dos urines, que la— 51 —matière de l’écoulement occasionne des rougeurs aux cuisses,
et tache le linge en jaune vert, les bains tièdes, simples, ou à
l’eau de son, de deux jours l’un, les lotions tièdes matin et soir,
les injections avec la décoction de graine de lin, de tête de pavot
et de tiges de morelle, seront indispensables pour abattre les
premiers symptômes ; ensuite, l’écoulement étant devenu plus
blanc et non douloureux, au bout d’une douzaine de jours de
soins, on fera trois fois par jour des injections avec la décoction
tiède deratanbia.La constipation qui existe souvent alors sera combattue à
l’aide des pilules écossaises de Lebrun, et l’on fera usage d’une
alimentation légère, douce, de même que l’on boira quelques
verres, par jour, de tisanes adoucissantes et délayantes. On marchera
le moins possible, et l’on se tiendra chaudement sans faire
aucun excès, Si, au contraire, l’écoulement est de primeabord
blanc, non douloureux, qu’iln’y ait que très-peu de pesanteur
dans le bas-ventre, mais s’il survient des tiraillements et
des pesanteurs d’estomac, des appétits bizarres, ou avec dégoût
pour la viande et les corps gras, et appétence pour les mets acides,
et qu’en même temps il se joigne à cela de la pâleur jaunâtre
de foute la peau, des palpitations, des étouffements, des
maux de tête, de la faiblesse générale et croissante, on ajoutera
aux injections de ratanhia ou de solution de tannin à la dose de
quatre à cinq grammes par pinte d’eau, l’usage de l’eau ferrée,
des pilules ou des poudres de fer prises à la dose de cinq à six
centigrammes en commençant chaque repas. L’alimentation sera
très-nutritivo ot presque exclusivement composée de viandes
rôties ou grillées ; on boira du vin coupé avec un peu d’eau
de Seltz si les digestions sont trop laborieuses, et l’exercice modéré,
sans fatigue, sera de toute nécessité.Fluxion de poitrine. — Inflammation aiguë des poumons
et de la membrane séreuse qui les enveloppe. Cette maladie
reconnaît pour cause un refroidissement brusque, le corps
étant en sueur. Elle s’annonce par de la gêne dans la respiration,
de la toux, quelquefois quinteuso, avec crachats d’abord
teints de sang, puis rouilles et offrant plus tard les colorations
du jus de pruneaux, du sucre d’orge, après quoi ils deviennent
purulents. Il existe aussi un point de côté très-douloureux pondant
les aspirations, et les malades éprouvent un malaise général,
de la fièvre, du mal de tête, de la soif vive, de la perte
d’appétit: quelquefois il s’y joint des envies de vomir et des vomissements.
Celte affection est très-facile à guérir, traitée surle-champ
: il no faut pas hésiter à recourir au médecin. Toutefois
on pourra, de prime-abord, faire usage de boissons chaudes,
émoll’entes, telles que l’infusion des quatre-fleurs, de fleurs de
guimauve, d’eau gommée et de sirop de gomme ; mais nous engageons
surtout à prendre du sirop pectoral de Lebrun, qui devra
particulièrement être continué pendant la convalescence, dans
ie but de calmer et de guérir celte petite toux qui reste souvent
assez longtemps après la guérison de cette affection.Foie, (OBSRUCTION nu FOIE.) - Des pesanteurs de la région
du foie qui est plus ou moins augmenté de volume, des digestions
difficiles, iaborieuses, des selles rares et par conséquent
de la constipation, de l’amaigrissement, de la coloration jaunâtre
des yeux et de la peau qui devient sèche, quelquefois de l’enflure
des pieds ; tous ces symptômes principaux se joignant à
quelques autres symptômes secondaires, caractérisent les obstructions
du foie. On y remédiera en se soumettant à un régime
léger presque exclusivement composé de viandes blanches et de
légumes en petite quantité ; des boissons amères seront utiles,
et il sera indispensable do prendre, avec quelque persistance,
les pilules écossaises de Lebrun à titre de purgatif. Si plus tard
les symptômes ne disparaissaient pas, ce qui est très-rare, c’est
que l’affection augmenterait d’intensité, et il serait alors nécessaire
de consulter le médecin ; mais si l’on agit dès le début,
comme nous venons de le prescrire, et que l’on n’hésite pas à
faire un usage suivi et persistant des pilules écossaises de Lebrun,
on guérira infailliblement.Folie. — Dérangement complet des facultés intellectuelles.
Cette affection est essentiellement du ressort du médecin, et encore
est-il très-rare de la guérir.Fraîcheurs. — Le nom de cette affection indique assez
son origine. Les symptômes sont des douleurs continues ou intermittentes,
vagues ou limitées, qui s’exaspèrent pendant les
temps humides et le renouvellement des saisons.Des bains de vapeur et des douches, des sueurs ardentes, de3
boissons sudorifiques, telles que l’infusion de bourrache, de sureau,
des frictions trois ou quatre fois par jour avec l’eau-de-vie
camphrée, ou l’huile de camomille camphrée, ou le Uniment
oléo-calcaire ; enfin des petites purgations renouvelées deux fois
par semaine avec les pilules écossaises de Lebrun, ou l’huile de
ricin ou le jalap, en auront très-facilement raison. Il faudra
surtout insister sur les frictions camphrées, les bains de vapeur
et les sueurs abondantes.Furoncle, (CLOU.) ■- Cette affection, trop commune es— 00 —connue de tout le monde, n’a pas besoin d’être autrement décrite.
On en aura vite raison en amenant la suppuration à l’aide
des cataplasmes, et dès que la petite tumeur sera un peu blanche
à son sommet et molle, fluctuante, on fera ouvrir à l’aide de
la lancette, c’est le meilleur moyen d’en terminer vite ; mais si
l’on redoute l’instrument tranchant, on laissera le furoncle s’ouvrir
de lui-même. On le pansera encore avec des cataplasmes, et
puis, l’inflammation tombée, le pus étant en partie sorti, on fera
des pansements comme cela a été indiqué aux articles Blessures,
Gerçures, avec le baume Chiron.Les furoncles ont une grande tendance à se multiplier ; c’est
qu’alors leur point de départ est dans une mauvaise disposition
des voies digestives. On prendra donc à la fin des boissons
amères pendant quatre, cinq ou huit jours, telles que le sirop
de Portai ou de guimauve, et l’on se purgera durant ce temps
avec les pilules écossaises de Lebrun ; une alimentation peu
abondante, mais très-saine, sera indispensable, et par ces
moyens on empêchera cette affection gênante de se renouveler.GCSale. (MALADIE DE LA PEAU.) — Caractérisée par la présence
de petites vésicules transparentes qui occasionnent des
démangeaisons intolérables, surtout le soir et par la chaleur du
lit. La vésicule est déterminée par un animal, ou le parasiste,
auquel on donne le nom d’acarus scabiei. Elle se communique
par le contact prolongé, et l’on ne saurait impunément
coucher avec une personne affectée, ni porter ses vêtements,
sans la contracter. La malpropreté l’engendre également. Nous
venons de dire qu’elle occasionne des démangeaisons très-violentes,
mais elle siège principalement entre les doigts, aux
poignets, aux plis du bras, auxaisselles etaux jarrets ; puis, successivement,
les autres parties finissent par en être affectées.
Sur toutes les régions on aperçoit de petites vésicules auprès
desquelles se trouvent de petits soulèvements longitudinaux de
la peau formés par le passage de l’animalcule.La gale nécessile pour son traitement les moyens suivants :
des bains sulfureux, de deux jours l’un ; pendant une dizaine ou
quinzaine de jours, des bains simples et des tisanes amères,
telles que le sirop de gentiane, ou l’infusion de douce-amère ;
une alimentation trôs-douco. Si l’on n’est pas à même de prendre
des bains sulfureux, on fera soir et matin des frictions aux— 54 —poignets, aux plis des bras, aux aisselles et aux jarrets, avec,
gros comme une noix d’onguent cilrin. Enfin, pour terminer la
guérison, on aura le soin, dans le but d’éviter tout autre éruption
à la peau, de se purger trois ou quatre fois en l’espace de
quinze jours avec les pilules écossaises de Lebrun, et. l’on ne
négligera pas de prendre des bains de propreté. Les vêlements
qui auront servi pendant le cours de la maladie seront mis de
côté pour être lessivés, et n’être portés que fort longtemps
après.SSangrène. — On donne le nom de gangrène à la mortification
partielle ou complète d’une région du corps ou d’un
membre. Il y a deux espèces de gangrènes : 1° la gangrène sèche
ou sénile, qui survient principalement chez les vieillards ;
elle affecte l’extrémité d’un membre et gagne toujours de proche
en proche : le meilleur moyen à lui opposer, quand cela est
possible, c’est l’amputation du membre ou l’ablation de la partie
 ; 2° la gangrène humide, plus généralement partielle, peut
exister sur toutes les parties du corps et être le résultat d une
inflammation vive ou d’une affection grave des humeurs ; le
scorbut, par exemple. Si elle est le produit d’une inflammation
violente, on la reconnaît à une plaque brune ardoisée qui se
forme sur une plaie en suppuration ou sur un point d’une surface
rouge ; elle donne une odeur fétide. Le pourtour de la
plaque noire se soulève bientôt et laisse suinter un liquide roussàtre
et infect ; bientôt la plaque se soulève elle-même, et finit,
en s’isolant tout-à-fait des parties molles, par tomber, en laissant
à sa place une surface dénudée d’un rouge un peu livide
et saignant. Alors, on pansera avec des cataplasmes, pendant
deux jours, pour faciliter la chute de la plaque gangreneuse, et
l’on fera des lotions plusieurs fois par jour avec la décoction de
racine de guimauve. La plaque gangreneuse tombée, si la plaie
est loujours enflammée, on continuera les mêmes moyens ; mais
si elle est livide, on pansera d’abord avec de la poudre de quinquina
 ; on fera également des lotions avec la décoction de cette
poudre ; et puis, la plaie ayant repris un bon aspect au bout de
quelques jours, c’est-à-dire étant revenue rosée, ne donnant
plus une sécrétion fétide ni liquide, mais inodore et épaisse,
crémeuse comme le pus de bonne nature, on pansera avec le
baume Chiron pour faciliter et hâter la guérison. Le même
traitement sera usité pour la gangrène résultant d’une débilita—
tion de l’économie et d’une altération des humeurs. Seulement,
comme la plaque gangreneuse sera plus molle, plus noire, plus
infecte, qu’elle aura, de la tendance à se propager davantage ,
qu’il n’y aura pas d’inflammation , on supprimera les moyens
émoilieuts, tels que cataplasmes el lotions de racine de guimauve,
que l’on remplacera de prime-abord par des applications
toniques, la poudre de quinquina, les lotions de quinquina, etc.
Le traitement sera ensuite continué comme ci-dessus ; mais il
sera indispensable de faire prendre une bonne alimentation
tonique, proportionnée à l’âge des sujets, à leurs forces digestives
et à 1 intensité de la maladie ; on fera prendre des tisanes
amères, la douce-amère, la gentiane, que l’on pourra remplacer
par le sirop de gentiane, etc.Si la gangrène se déclare à la bouche, ce qui arrive très-souvent
chez les très-petits enfants, pâles, faibles, chétifs et mal
nourris, les lotions de quinquina seulement seront employées
et non la poudre ; on renoncera également au baume Chiron,
si utile cependant pour toutes les autres régions où cette maladie
se déclare. Il arrive très-souvent que la gangrène se déclare
aux parties de petites filles atteintes de fièvres graves ; ou
devra en conséquence exercer une surveillance très-active.Les escarres gangreneuses qui se montrent au derrière des
personnes affectées depuis longtemps de la fièvre typhoïde seront
soignées de la même manière.Gastralgie. (DOULEURS NERVEUSES DE L’ESTOMAC.) —Cette
affection existe rarement seule, presque toujours il s’y joint une
même affection de tous les intestins qui porte le nom d’entéralgie.
On donne à ces deux maladies réunies que nous allons
décrire simultanément le nom de gastro-enléralgie. Elles présentent
diverses formes sur lesquelles nous ne nous étendrons
pas de peur d’établir de la confusion. Comme c’est une affection
très-fréquente et assez difficile à guérir, et qui très-souvent
nécessite la présence du médecin, nous devons énuinérer avec
soin les causes qui la produisent, les symptômes qui la caractérisent,
et le traitement qui lui est’applicable. Les causes
sont : le tempérament nerveux, le sexe féminin, les périodes
de la vie sexuelle (elle est souvent héréditaire) , la vie sédentaire,
les travaux intellectuels, les affections morales concentrées,
le défaut d’alimentation ou une alimentation de mauvaise
nature consistant en l’abus des substances végétales, des fruits
acides, des aliments relâchants, des boissons aqueuses ; les hémorragies
abondantes, l’époque de la menstruation, l’état do
grossesse, les fleurs blanches et les pâles couleurs, une atmosphère
humide chargée d’électricité ; enfin elle est endémique
dans de certains pays et rarement épidémique. Toutes ces causes
isolées peuventamener la maladie ; elles agissent toutes d’une manière
abrupte. Les symptômes sont : une douleur vive, aiguë,
déchirante, intermittente, diminuant par la pression, moins vive— 56 —après les repas et se manifestant plus souvent le matin ; la
langue est quelquefois décolorée, large, nette ; l’appétit est souvent
exagéré, souvent dépravé. Les personnes désirent surtout
les aliments de haut goût et les boissons alcooliques ; tous les
aliments ont pour elles une saveur métallique. A ces premiers
symptômes nous joindrons les suivants : bâillements fréquents,
vomissements muqueux, alternatives de chaleur et de froid à
l’abdomen, soif normale, désir des boissons tantôt chaudes et
tantôt froides, constipation fréquente ; déjections naturelles,
souvent inodores ; battements exagérés de l’épigaslre intermittents ;
pas de fièvre, ou bien elle est intermittente, avec
légers accès le matin ; chaleur naturelle ; pas d’amaigrissement ;
caractère irascible, craintif, morose. Quelques-uns de ces symptômes
suffisent pour caractériser la maladie ; il est très-rare de les
trouver tous réunis sur la même malade. Nous ajouterons enfin
que cette maladie, qui n’est jamais mortelle, est tfès-rare dans
les campagnes et très-fréquente dans les villes. Les premiers
soins qu’on prendra dans le traitement de cette maladie consistent
dans des distractions, des plaisirs, l’exercice modéré, les
promenades à cheval, en voiture, à pied ; renoncer aux travaux
intellectuels et à une vie trop sédentaire ; puis, une alimentation
très-saine, nutritive ; les viandes rôties ou grillées, les légumes
féculents, le lait, le vin de Bordeaux, l’eau de Seltz seront
de toute nécessité. Enfin, comme complément, on fera usage de
potions avec l’éther ou l’opium pour calmer les douleurs, on
emploiera les boissons toniques et amères, telles que la décoction
ou le sirop de vin de quinquina ; les préparations de fer
(l’eau ferrée, les pilules de Vallet, les dragées lactate de fer,
la poudre do sous-carbonate de fer). L’emploi de ces divers
moyens sera surtout bien indiqué à l’article Pâles couleurs ; ce
traitement sera continué très-longtemps. Enfin, si la constipation
que nous avons indiquée persistait trop longtemps et fatiguait
par trop les malades, ce serait le lieu de faire usage des
pilules écossaises de Lebrun, par petite quantité, pour relâcher
doucement, et sans souffrance ni fatigue, par les voies digestives.Gastrite. — Tel est le nom donné à l’inflanimmation de
l’estomac, qui peut être aiguë ou chronique. Cette maladie est
très-rare à l’état aigu, et assez fréquente à l’état chronique,
surtout chez les personnes âgées qui ont longtemps fait usage de
boissons alcooliques et de mets fortement épices. On confond
presque toujours la gastralgie et l’embarras gastrique avec la
gastrite aiguë ; les développements que nous avons donné à ces
deux articles, et ceux dans lesquels nous allons entrer, dissiperont
toute confusion fâcheuse. La gastrite aiguë peut vite passer— 57 —à l’état chronique ; elle devient alors très-grave, et la plupart
du temps très-difficile à guérir.Les causes de la gastrite aiguë, comme de la gastrite chronique,
sont les mêmes, seulement elles agissent à des degrés différents
et avec une rapidité différente. Elles consistent dans
l’abus des boissons alcooliques, des aliments de haut goût, l’emploi
trop répété des médicaments irritants : l’émétique, par
exemple ; l’ingestion dans l’estomac de poisons acres ou narcotico-âcres,
des poisons acides et corrosifs ; les corps étrangers
introduits dans l’estomac, les coups sur la région du creux de
l’estomac ; l’abus des boissons glacées le corps étant en sueur ;
les oeufs de certains poissons, ceux de brochet et du barbeau,
les moules, toutes ces causes occasionnent la gastrite, qui est
plus fréquente dans les pays méridionaux que dans le Nord.
Tous les âges, toutes les constitutions et les deux sexes y sont
également sujets. Que l’on n’oublie pas ce que nous avons déjà
dit, que celte maladie était très-rare.La gastrite aiguë se reconnaît aux symptômes suivants : appétit
diminué et souvent nul, bouche acide et sèche, langue
rouge à la pointe, soif assez vive, sécheresse de la gorge, douleur
à l’estomac après l’ingestion des aliments, accompagnée de
pesanteur, de tension et d’une chaleur brûlante ; pression au
creux de l’estomac très-douloureuse ; nausées, vomissements de
matières très-acides et acres ; constipation, rarement du dévoiement.
Tète douloureuse, lourde, congestionnée ; battements
dans les tempes ; chaleur générale de la peau, sèche et brûlante ;
fièvre, faiblesse générale, dégoût de toute espèce de
choses ; le ventre est aussi plus sensible ; chaleur à la pomme
des mains.Le traitement consiste dans l’emploi des boissons douces et
gommeuses, mucilagineuses, tièdes et chaudes ; des sangsues au
creux de l’estomac, quelquefois une saignée, des lavements
émollients, la diète prolongée ; on ne peut que très-imprudemment
recourir aux purgatifs et aux vomitifs. Après que la fièvre
est tombée, que l’estomac est douloureux, tout en continuant
les boissons gommeuses acidulées avec le sirop de groseille ou
le sirop de cerise , on prendra quelques aliments très-légers et
en petite quantité que l’on proportionnera à l’époque de la convalescence,
et que l’on augmentera peu à peu et très-lentement.
Des bains entiers chauds, des bains de pieds, etc., seront aussi
très-utiles. On comprend que, pour une telle maladie, la présence
du médecin est indispensable.Gastrite chronique. — Elle succède souvent à la
gastrite aiguë, mais très-souvent aussi elle apparaît d’emblée. ;
les symptômes qui la caractérisent ne diffèrent pas beaucoup
des précédents, si ce n’est que la fièvre est moins intense, et
que les douleurs épigastriques, plus sourdes, sont plus persistantes ;
l’appétit est plus prononcé, mais suivi toujours d’un
gonflement douloureux de l’épigastre ; l’amaigrissement progressif
est souvent porté très-loin, de là un affaiblissement
considérable. C’est une affection des plus graves qui ne saurait,
être traitée que par un médecin expérimenté. Nous n’en détaillerons
pas le traitement ; seulement, nous ajouterons la recommandation
expresse de ne pas recourir aux purgatifs sans avoir
consulté son médecin, car cela pourrait avoir les conséquences
les plus fâcheuses.Les détails dans lesquels nous sommes entrés sur l’embarras
gastrique, la gastralgie et la gastrite, suffiront, nous n’en doutons
pas, à faire bien distinguer ces maladies, et à mettre les
personnes à même de se soigner elles-mêmes ou de recourir en
temps utile à leur médecin.Gencives engorgées. — Accident très-fréquent. Si
les gencives sont simplement engorgées, sans qu’il y ait aucune
affection concomitante, les gargarismes avec la décoction de
racine de guimauve et le lait, ou la décoction de figues
grasses et le lait, l’usage d’une alimentation douce et des bains
tièdes, puis après les purgations avec les pilules écossaises de
Lebrun, suffiront pour la guérison rapide. Mais si l’engorgement
est accompagné d’haleine fétide, de saignement des gencives,
on fera usage de la solution d’alun pour se frotter les gencives,
et l’on se servira de la décoction de quinquina sucrée, du sirop
ou dn vin de quinquina.Glaires. — Les accidents légers produits par les glaires se■
crélées en grande quantité dans l’estomac, qu’elles fatiguent, par
leur séjour el leur âcreté, sont très-fréquents à tous les âges.
Chez les enfants à la mamelle, on donnera avec succès du sirop
de chicorée à la dose d’une à trois cuillerées par jour. Chez les
enfants au-dessus de deux ans (deux ans àsept ans) , on emploiera
l’ipécacuanha pour les faire vomir et les purger en même temps
pendant deux jours de suite, le matin à jeun ; enfin, chez les
grandes personnes, il suffira de faire usage pendant quelque
temps, à intervalle d’un à deux jours, des pilules écossaises de
Lebrun, à dose assez fortement purgative. Les boissons douces
seront en même temps utiles, ainsi qu’une alimentation légère.Goitre. — Tuméfaction considérable de la glande tyroïde
située au-devant du cou. Cette affection, plus difforme que— 59 —grave, estpresque toujours incurable. Toutefois, à l’aide des préparations
d’iode, on est parvenu quelquefois à de bons résultats.
Un médecin seul peut entreprendre un semblable traitement.Gourmes. — Cette affection, qui se montre chez les trèsjeunes
enfants, principalement à l’époque de la dentition, ou
dans le cours de la convalescence d’une fièvre grave, est caractérisée
par une éruption de pustules superficielles groupées en
plus ou moins grand nombre ; elles sont d’abord d’un blanc
jaunâtre, et sont remplacées bientôt par des croûtes minces ou
épaisses, toujours rugueuses, lesquelles sont soulevées.très-souvent
par un suintement de matière liquide assez épaisse et
opaque ; elles saignent dés que les enfants les déchirent, et font
sans cesse éprouver une cuisson assez vive ou une simple démangeaison.
C’est surtout au front, aux paupières, sur la peau
de la tête, aux joues, aux lèvres et au menton qu’elles siègent.
Elles occasionnent souvent des engorgements glandulaires au
cou. Leur nom scientifique est : impétigo larvalis. Elles revêtent
différentes formes qu’il ne nous est point nécessaire de
décrire ici, car le traitement est toujours le même.Pour amener la guérison des gourmes, on aura soin de lotionnerles
parties affectées avec de l’eau tiède, du lait, et de la décoction
de racine de guimauve. Pour les enfants à la mamelle,
on se trouvera toujours bien de conseiller aux nourrices de faire
jaillir du lait sur la figure des petits malades. Mais si la démangeaison
est très-vive, il sera nécessaire de faire prendre des
bains entiers d’eau tiède simple, ou d’eau de son ; et puis il sera
souvent indispensable de changer le lait ou d’en diminuer tout
au moins la quantité, pour pouvoir faire boire de l’eau de gruau
coupée avec petite quantité de lait de vache. Quelquefois si l’inflammation
devenait trop vive et que la maladie eût trop de
propension à s’étendre, on appliquerait une ou deux sangsues
derrière les oreilles. Enfin, on aura aussi de bons résultats de légers
laxatifs, le sirop de chicorée, par exemple, pour les très-jeunes
enfants ; chez ceux au-dessus de deux ans, le calomel à la dose
de deux à quatre grains par jour, ou le sulfate de soude à la
dose de deux gros ; on ne suivra pas la méthode ancienne, qui
consiste à appliquer un vésicatoire à demeure à un bras ; c’est
une mauvaise pratique qui doitêtre désormais bannie. Les bains
de Barrège ne seront employés que chez les grandes personnes
affectées de la même maladie passée à l’état chronique, mais
seulement après l’usage des médicaments émollients déjà indiqués,
et du baume Chiron comme pansement.Goutte. — S’il est une maladie qui exige une attention— 60 —toute particulière de la part des personnes affectées et des médecins,
c’est, sans contredit, la goutte, affection toujours grave
par la persistance ainsi que les souffrances qu’elle entraîne.
C’est la maladie des gens riches ; elle est très-rare dans les
campagnes et même dans les villes chez les classes peu aisées.
Entrer dans tous les détails que comporte sa description complète,
serait-ici chose vraiment inutile, car elle est tellement
difficile à guérir et à soigner, que l’on ne saurait trop tôt se mettre
entre les mains d’un médecin. Seulement, nous ne passerons pas
encore sans dire ce qu’elle est, ce qui la caractérise et les
moyens usuels de la traiter. Scudamore, qui a fait une étude toute
spéciale de la goutte, a dit : « La goutte est une maladie
existant dans la constitution, produisant une inflammation locale
extérieure, d’un genre particulier dont la susceptibilité dépend
souvent d’une conformation et d’une constitution héréditaire,
mais plus fréquemment encore tout-à-fait acquise ; ne se rencontrant
pas avant l’âge de puberté, rarement au-dessous de
vingt-cinq ans, et plus souvent entre l’âge de vingt-cinq et
quarante ; affectant principalement les hommes et particulièrement
ceux qui ont une poitrine large et développée, et qui
sont doués d’un tempérament pléthorique ; se portant habituellement,
dans la première attaque, sur un pied seulement ;
le plus souvent sur la première articulation du gros orteil ;
mais qui, lorsqu’elle revient, affecte les deux pieds ou d’autres
parties, comme les mains, les genoux et les coudes, et nonseulement
les articulations, mais encore les autres tissus appartenant
aux organes du mouvement ; affectant différentes parties
ensemble ou successivement ; souvent accompagnée d une
fièvre inflammatoire sympathique, qui est ordinairement marquée
par des exacerbations nocturnes et rémissions le matin ; trèsdisposée
à reparaître à des intervalles périodiques et pour la
plupart du temps annoncée par quelques symptômes précurseurs. »
— Cette définition comprend à elle toute seule l’histoire
de la goutte.Les moyens de guérir la goutte sont, en première ligne : une
alimentation très-douce et légère, composée de légumes féculents
et de viandes blanches rôties ou grillées ; très-peu de vin
coupé avec de l’eau ; faire un usage constant d’eau de Vichy ;
employerde temps en temps des purgatifs légers, tels que les pilules
écossaises de Lebrun ; enfin on a eu de bons résultats de l’emploi
de la teinture de colchique ; mais nous conseillons beaucoup de
n’en pas faire usage sans ordonnance d’un médecin, car il peut en
résulter quelquefois des inconvénientsgraves. Beaucoup d’autres
moyens ont été préconisés, la plupartpar des charlatans, d’autres
par des hommes que leurs idées préconçues avaient abusés. Cha-— 61 —que attaque de goutte sera soignée au moyen des sangsues, si elle
est forte, ou de cataplasmes seulement arrosés de laudanum ;
des potions laudanisées ou opiacées seront utiles. Quelquefois il
arrive que les cataplasmes sont mal supportés et qu’ils aggravent
même la douleur ; certaines personnes se sont alors bien
trouvées des compresses d’eau froide entretenues sur la partie
douloureuse jusqu à la fin de l’accès ; mais cependant nous ne
conseillons pas d’user de prime-abord de ce moyen. Tels sont
les moyens les plus usuels et qui peuvent être employés sans
aucun inconvénient, et souvent avec avantage par les personnes
étrangères à la médecine. Nous ajouterons que la fin de chaque
accès devra être utilisée par l’administration des pilules écossaises
de Lebrun. Mais la goutte est une affection si grave, et
dont l’origine date en générale de si loin, que l’on arrive le plus
souvent trop tard pour la guérir ; en sorte que l’on peut appliquer
à presque tous les goutteux ces paroles désespérantes de
lEnfer du Dante : « Vous qui entrez ici, laissez tout espoir
(Lasciate ogni spvranzza ô voi enlrate). »Gravelle. — C’est une affection très-grave dans laquelle
un sable, le plus ordinairement rougeâtre, mais quelquefois
blanc, jaune, etc., ou do petites pierres variables quant à la
forme, au volume et à la composition, s’échappent en même temps
que les urines. Mais nous ne nous étendrons nullement
sur cette maladie. Nous ne pouvons que recommander de la manière
la plus expresse de recourir aux bons soins d’un médecin
habile et spécial, car il serait très-dangereux de chercher à
se soigner soi-même.HHémorragie. — Perte de sang plus ou moins considérable,
il y a des hémorragies internes et externes. Les premières
se font dans l’intérieur des cavités ou dans les organes ;
elles reconnaissent pour point de départ une rupture de vais-'
seau ou uue attraction profonde de sang qui, trop liquéfié, transsude
à travers les pores des vaisseaux capillaires. Elles sont entièrement
du domaine du médecin. Le meilleur moyen à leur
opposer est la saignée.Les hémorragies externes sont, en général, produites par
l’action des instruments tranchants, piquants, contondants, et, par
les armes à feu, qui, en même temps qu’ils divisent les tissus,— 62 —l’ont des solutions de continuité aux artères et aux veines. De là
deux espèces d’hémorragies externes et Iraumatiques, les hémorragies
veineuses et artérielles. Celles-ci surtout sont graves
et ne peuvent être traitées que par un médecin ; toutefois on
aura soin, dès le premier moment, de comprimer la plaie à l’aide
d’une compresse d’eau fraîche et d’une bande bien appliquée.
On reconnaîtra l’hémorragie artérielle à ce qu’elle fournit un
jet saccadé, vigoureux, et du sang d’un rouge vermeil ; si l’on
ne cherche pas à arrêter l’écoulement du sang, la mort peut
survenir dans un court délai, quand surtout c’est une grosse
artère qui est atteinte. Il n’en est pas de même lorsque l’hémorragie
est fournie par une veine même d’un gros calibre ;
car toujours, si la partie blessée n’est pas comprimée au-dessus
de la blessure, le sang est noir, il s’écoule en bavant, et dès que
la personne s’évanouit, il s’arrête. Une bande légère, de l’eau
fraîche, le repos de la partie, suffisent pour les premiers
soins.Nous devons beaucoup insister sur un point qui est bien plus
à la portée de tout le monde. Nous voulons parler des hémorragies
qui se font par les piqûres de sangsues, chez les grandes
personnes et plus fréquemment chez les enfants. Dès qu’on
voudra les arrêter, ce qui n’est pas toujours très-facile, on placera
sur chaque piqûre un morceau d’amadou bien moelleux, et
on éloignera les cataplasmes dont on s’était servi pour faciliter
l’écoulement du sang. Si ce premier moyen ne réussit pas après
plusieurs tentatives, on emploiera la pierre infernale pour cautériser
les petites plaies, et si l’on n’a pas à sa disposition de
pierre infernale, on pourra cautériser d’une manière plus complète
en passant sur la piqûre une tête d’épingle que l’on aura
préalablement fait rougir à la flamme d’une bougie. Mais il est
encore assez peu fréquent que l’on soit obligé d’en venir à ce
dernier procédé. Si dans le cours d’une hémorragie il survient
un évanouissement, on placera le malade comme cela a été dit
à l’article Perle de connaissance.Hémorragie cérébrale.— (Voir Apoplexie.) 
Hémorragie pulmonaire. — (Voir Phthysie.) Hémorragie du nez. — (Voir Saignement de nés.) ISémorragie de la vessie. — (Voir Pissemenl de
sang, etc.) Hémorroïdes. — On donne ce nom à un gonflement— 63 —très-douloureux des veines du rectum, du pourtour de l’anus,
qui forment ainsi des petites tumeurs intérieures ou extérieures,
lesquelles laissent écouler de temps en temps du sang en quantité
variable. Cette affection se développe chez les personnes
vigoureuses, d’un tempérament sanguin et pléthorique, trèsadonnées
à la bonne chère, et les personnes qui sont astreintes
à travailler toujours assises ; la grossesse la détermine très-souvent
 ; quelquefois il n’y a pas de tumeurs hémorroïdales, mais
un écoulement de sang qui fatigue beaucoup et finit par déprimer
considérablement les forces.On traitera les tumeurs hémorroïdales à l’aide des sangsues
au pourtour de l’anus, des bains entiers et d’un régime trèsdoux
et léger. Lorsqu’elles se gonflent en faisant un bourrelet à
l’extérieur,on les déprimera avec la main pour les faire rentrer.
On gardera le repos en se couchant sur le côté ou sur le ventre,
et l’on pourra avec succès s’introduire, dans l’anus, un morceau
aminci de beurre de cacao. Mais sur toute chose, on aura
le plus grand soin d’entretenir la liberté du ventre à l’aide des
pilules écossaises de Lebrun, prises chaque fois en très-petite
quantité, afin de relâcher seulement ; car, dès qu’il y a constipation,
ce qui arrive presque toujours à cause de la douleur
qu’occasionnent les garde-robes, la position devient intolérable,
et il arrive même qu’il se fait à la longue ce qu’on appelle une
chute du rectum , qui consiste dans la sortie d’une portion
de la muqueuse de cet organe, que l’on est obligé de rentrer
après chaque selle. Les tumeurs hémorroïdales des femmes enceintes
se dissipent le plus souvent après l’accouchement ; mais
si elles persistent, elles seront traitées de la même façon.Enfin,pour les simples éccoulements de sang sans tumeurs, on
gardera le repos, on prendra de petits lavements à la décoction
de ratanhia ou à la solution de tannin (50 centigrammes par 120
grammes d’eau)  ; on preiidraaussi des potions au cachou ou au
ratanhia. Nous insisterons de nouveau, en terminant, sur la nécessité
qu’il y a d’empêcher toute constipation dans le traitement
des tumeurs hémorroïdalfes, et de prendre à dose modérée
des pilules écossaises de Lebrun ; on s’en trouvera toujours trèssoulagé.IBernie. — Lorsqu’un organe s’échappe de la cavité qui
le contient et vient faire saillie sous la peau ou tout-à-fait à
l’extérieur, cola constitue une hernie. Les plus fréquentes sont
les hernies intestinales, qui font, saillie sous la peau, à la
région de l’aino et à l’ombilic. H ne faut jamais souffrir que
l’on tente d’opérations pour la guérir. Les bandages sont les
seuls moyens à leur opposer. Toutefois, lorsqu’elles s’étran-— Qa —glent, l’opération est indispensable ; elle est toujours trèsgrave.Hydropisie. —Cette maladie est formée par un épanchement
de liquide dans une cavité quelconque du corps, dans
l’épaisseur du tissu cellulaire. Les hydropisies reconnaissent
différentes causes, telles qu’une inflammation de la partie même
où se fait, l’épanchement, une altération chronique d’un des
principaux viscères voisins ou un arrêt à la circulation veineuse.
Les hydropisies sont, pour la plupart, des maladies extrêmement
graves, dont quelques-unes sont incurables, et pour lesquelles
nous ne saurions trop recommander d’appeler un médecin. 11
nous faut les indiquer en particulier, afin de dire tout le
traitement qui leur est applicable ; mais, dans aucun cas, on ne
saurait se soigner complètement soi-même sans courir les risques
d’une aggravation des accidents qu’elles entraînent habituellement.
.Blydropisic du ventre. (ASCITE.) — Cette maladie se
développe seulement clans la cavité abdominale, et l’on voit
alors peu après tout le corps s’amaigrir d’une manière considérable.
D’autres fois, l’enflure débute par le visage, les bras, les
cuisses, et enfin le ventre ; dans d’autres circonstances, le liquide
s’accumule d’abord dans le ventre, et les membres inférieurs
ne tardent pas à enfler, tandis que les parties supérieures
restent à l’état normal. Longtemps avant les accidenls, tes malades
ont été atteints de tuméfaction de la rate ou du foie, ou
d’une maladie de coeur, ou d’une oblitération des veines de la
cavité abdominale ; une maladie chronique des reins (rognons) 
l’occasionne aussi très-souvent.La première indication à remplir dans ces sortes d’hydropisies
comme dans celles des autres parties, c’est de favoriser la sécrétion
abondante des urines à l’aide de tisanes de chiendent ou
de queues de cerises et du sel de nitre. On aidera aussi à la
transpiration cutanée à l’aide des bains de vapeur, des frictions
sur la peau de tout le corps, avec un Uniment excitant à la
teinture de scylles et de cantharides, et de déterminer en même
temps une sécrétion de la muqueuse du tube digestif de temps
en temps. On emploiera à cet effet, avec le plus grand succès,
les pilules écossaises de Lebrun. Enfin , la ponction deviendra
inévitable dans quelques circonstances. D’ailleurs, comme nous
l’avons déjà dit, la présence d’un médecin est indispensable pour
diriger le traitement.L’hydropisie de poitrine reconnaît pour cause égale-— 65 —ment une maladie du coeur, une inflammation chronique ou
un défaut d’équilibration entre l’exhalation séreuse de la lèvre
et l’absorption qui se fait constamment à la surface de cette
membrane.Les mômes moyens, plusdesvésicatoires volants, fréquemment
renouvelés sur différents points du côté de la poitrine affecté,
seront nécessaires. On ne négligera pas la purgation à l’aide des
pilules écossaises de Lebrun, ainsi que le recommande le savant,
médecin anglais Anderson. Si cette hydropisie ne donne pas à la
poitrine comme au ventre un développement considérable, du
moins elle occasionne une petite toux fréquente, sèche, une gêne
très-grande de la respiration et une fièvre lente.Hydropisies des articulations. — Elles ont lieu à la
suite d’une irritation chronique de la synoriale articulaire,
à la suite d’un coup, d’une chute. Alors on voit l’articulation se
développer pou à peu, de manière à acquérir dans la suite un volume
assez considérable. On trouve alors, au toucher, pratiqué
avec les deux mains, qu’il y a dans la cavité articulaire une fluctuation
très-manifeste et que la rotule est soulevée. L’indication
sera la même pour le traitement que précédemment ; on fera
garder le repos le plus absolu et l’on aura recours, comme pour
les hydropisies de poitrine, aux vésicatoires volants souvent renouvelés.
De plus, on emploiera la compression modérée à l’aide
d’un bandage roulé bien appliqué.li'hydropisie dm tissu cellulaârc (OU OEDÈME ) , setraitera de la même façon, c’est-à-dire que laissant de coté
les vésicatoires, on aura recours aux boissons qui poussent aux
urines et que nous avons indiquées, aux bains de vapeur, aux
pilules écossaises de Lebrun, à la compressiou à l’aide d’un bandage
roulé en môme temps que l’on recommandera le repos.Dans quelques circonstances, l’oedème des membres inférieurs
a pour point de départ une irrégularité ou une suspension des
règles. Il faudra lui appliquer le traitement qui sera indiqué à
l’article Suppression des règles, sans se préoccuper beaucoup
de l’influence elle-même, si ce n’est que l’on bandera les membres
affectés.Hypocondrie. — L’hypocondrie est une sorte de
mélancolie, de tristesse qui s’empare des personnes, les porte
à s’éloigner de tout le monde et à vivre dans l’isolement. Elle
est très-fréquente chez les personnes nerveuses et sensibles, à
la suite de chagrins violents, de travaux intellectuels trop assidus ;
le travail du cabinet, y dispose.singulièrement ; les littéra-— 66 —leurs, Us, poêles y sont très-sujets. Aristote dit que tous les grands
littérateurs de son temps étaient hypocondriaques. Bientôt à
ces premiers phénomènes, purement nerveux et intellectuels, se
joignent d’autres symptômes qui portent principalement sur des
altérations des fonctions digestives et circulatoires,-tels que de la
dépravation de l’appétit, des chaleurs d’estomac, des pesanteurs
dans le ventre, de la constipation, de la faiblesse générale, de
l’essouflement et des palpitations après les mouvements un peu
forts et précipités ; enfin, il s’y joint des maux de tête très-fréquents.
Les distractions de toute espèce, les promenades à cheval
et en voiture seront indispensables ; puis on ordonnera des
aliments assez nutritifs, et si l’appétit s’éteint, on donnera de
temps en temps, le matin, au moment du premier repas, un
..grain de rhubarbe ; les purgations à l’aide des pilules écossaises
de Lebrun ne devront, dans aucun cas, être négligées ; elles ne
fatiguent jamais, et le point important est de vaincre toute constipation
pour permettre une bonne alimentation.Hystérie. — Affection nerveuse qui est très-fréquente
chez les femmes, très-rare chez les hommes. Elle se montre à
l’époque de la première apparition des règles, ou plus tard, chez
les personnes nerveuses, à la suite d’une émotion morale brusqui*
ettrès-vive. Les attaques de nerfs, reviennent à des périodes
indéterminées, et souvent occasionnées par une peine morale ;
des douleurs d’estomac, des maux de tête, des douleurs névralgiques
dans différents points de l’économie, etc., sont les symptômes
qui appartiennent à cette affection, souvent très-longue
et toujours assez difficile à traiter ; c’est pourquoi un bon médecin
est toujours indispensable. Toutefois, les distractions, le mariage
même, la suspension de la lecture des romans, des bains
froids ou tièdes en toute saison, des lavements à'assa-foelida, des
infusions de valérianne en boisson, seront les premières choses
auxquelles on devra recourir de prime-abord, avant que le médecin
n’ait été consulté.I
Incontinence d’urines. —On distingue sous ce
nom l’écoulement involontaire, continuel ou intermittent, des
urines. Elle peut dépendre^'une inflammation chronique de la— 67 —vessie, ou d’affections organiques de cet organe de la prostate ou
du canal. La paralysie qui résulte d’une lésion chronique de la
moelle ou du cerveau la détermine également, et elle existe
très-souvent chez les jeunes enfants pendant la nuit. L’incontinence
d’urines résultant de lésions organiques ou de paralysie,
ne peut être traitée que par un médecin. Celle des enfants est
très-facile à soigner, il ne faut pour cela qu’un peu de surveillance,
faire uriner les enfants avant de les coucher, les réveiller
pour les faire uriner, leur faire prendre des bains froids, leur
pratiquer des frictions légèrement stimulantes et toniques sur les
reins avec une flanelle sèche, leur donner peu de boissons ou
des boissons qui poussent peu aux urines. Tels sont les moyens
à l’aide desquels on parvient toujours à les guérir de cette petite
infirmité très-passagère.Indigestion. — Elle résulte d’une trop grande quantité
d’aliments dans l’estomac, relativement à ses forces digestives
actuelles ou habituelles. Cette indisposition fait beaucoup souffrir.
On y remédiera en favorisant le vomissement des matières
contenues dans l’estomac à J’aide d’un peu d’eau tiède. On appliquera
des serviettes chaudes sur le ventre ou des cataplasmes
arrosés de laudanum ; on prendra du thé léger. On donnera
un à deux lavements émolliems. Le lendemain et le surlendemain
on se purgera avec les pilules écossaises de Lebrun, qui
enlèveront très-vite le malaise intestinal qui résulte de l’indigestion
 ; on mangera très-peu et des aliments légers, puis après,
entièrement rétabli, on pourra reprendre son genre de vie, mais
il sera toujours utile, pour éviter les indigestions, de faciliter
les garde-robes après un repas trop copieux ou de fortes libations
en prenant, sept ou huit heures après, des pilules écossaises
de Lebrun.JJaunisse. (ICTÈRE..) — Cette affection est caractérisée par
la coloration jaunâtre de tous les tissus extérieurs. Elle reconnaît
pour causes les chagrins, les émotions morales, vivss, les
travaux prolongés de caLinet, les mauvaises dispositions des
voies digestives, les excès de boissons alcooliques. Une indigestion
très-forte peut, quelquefois en être le point de départ ;— 68 —les coups sur la région du foie, les engorgements aigus ou chroniques
de cet organe, la formation de pierres dans le foie, toutes
ces causes peuvent donner lieu à la jaunisse, qui débute par les
yeux, le pourtour des lèvres, la figure, le cou, la poitrine, les
bras et enfin le reste du corps. La coloration jaune offre différents
degrés. En même temps les urines deviennent foncées et
couleur acajou, les excréments se décolorent et deviennent grisâtres
 ; en un mot, la bile, au lieu d’être chassée par le tube digestif,
est passée dans le sang. D’autres symptômes se joignent
aux précédents ; ce sont : les douleurs de tête, la perte d’appétit,
l’amertume de la bouche, qui est pâteuse, de la faiblesse
dans les jambes. Il survient aussi quelquefois une éruption
papuleuse sur quelques parties du corps, mais surtout à la
paume des mains et aux poignets.On traitera cette maladie au moyen de boissons adoucissantes,
telles que le chiendent, la limonade cuite dans laquelle on ajoutera
deux à trois feuilles de chicorée sauvage ; on boira de l’eau de
Seltz, on prendra des bains simples ou à l’eau de savon ; mais ce.
qui sera surtout convenable, ce sont les pilules écossaises de
Lebrun, avec lesquelles on se purgera très-bien et sans fatigue
pendant plusieurs jours de suite, après avoir préalablement fait
usage des moyens ci-dessus énoncés.La jaunisse qui a pour point de départ, un coup sur la région
du l’oie, ou bien une affection aiguë ou chronique de cet organe,
et qui donnera lieu à do la fièvre, devra être traitée par un médecin,
car c’est alors une maladie qui peut devenir très-grave,
si elle est un peu négligée.Lîiombago, —■ Rhumatisme ou fraîcheur des muscles d u
dûs. Cette affection est seulement un peu douloureuse ; elle
donne rarement lieu à de la fièvre, et sa durée est de peu de
jours. Des frictions avec de l’eau-de-vie camphrée ou de bonne
huile de cajeput, des beins de vapeur, des boissons sudorifiques,
telles que la tisane de bourrache bien chaude et miellée, et
enfin une légère purgation avec les pilules écossaises de Lebrun,
tels sont les moyens qui auront raison de cette affection en trèspeu
de jours.— 69mMal dégorge. — (Voyez Angine.) Mal d’aventure. — (Voyez Panaris.) Migraine. — Affection nerveuse du cerveau, qui n’affecte
qu’un seul côté d’habitude, qui est à des périodes plus ou
moins éloignées, et donne très-fréquemment lieu à dos maux
d’estomac et à des vomissements. Celte affection est très-douloureuse.Les
tempéraments nerveux y sont très-sujets, et les émotions
morales vives y prédisposent beaucoup. Les femmes, pour plusieurs
motifs inutiles à énumérer, y sont p'us disposées que les
hommes. Ceux-ci sont plus sujets aux maux de tête ou aux
congestions cérébrales, ce qui, la plupart du temps, est la même
chose. Eviter les émotions morales, se fatiguer peu, faire usage
d’eau sédative ou seulement de compresses fraîches que l’on
place sur le front, prendre, pendant un certain temps, des piiules
de valérianate de zinc d’un décigramme chaque, prendre
des bains de pieds, employer pendant les accès du thé, ou bien de
l’infusion de polonia, tels sont les meilleurs moyens à employer
qui aient été préconisés, encore ne guérit-on jamais la migraine ;
le mieux, quand on en est atteint, est de se mettre au lit, de
dormir, de garder la diète, le repos enfin, et l’accès passe avec
assez de rapidité.Mal de tête. — (Voyez Congestion cérébrale.) Meurtrissure. — Les meurtrissures sont occasionnées
par l’action, plus ou moins violente, des agents extérieurs durs
sur les tissus qui deviennent peu après noirs, puis pâlissent et
prennent une coloration jaunâtre qui s’efface peu à peu pour
faire place à la coloration normale.Des compresses d’eau fraîche seule ou mêlée à de l’alcool, de
vulnéraire, suffisent pour les dissiper. Quelquefois, on applique
autour des partie:) blessées trop profondément des sangsues ;
mais si l’action a été trop violente et qu’il en résulte une plaie
contuse, après avoir pansé d’abord avec des compresses d’eau
fraîche, ou emploiera, avec beaucoup de succès, le bannie— 70 —Chiron, qui a été déjà indiqué au traitement des blessures. Si
la meurtrissure était assez profonde pour intéresser les tendons
et les os, on aurait recours à un médecin, car alors le traitement
est beaucoup plus compliqué et plus difficile à exécuter.Muguet. — Affection caractérisée par de petites plaques
blanchâtres ou pseudo-membraneuses qui naissent sur la muqueuse
de la bouche des enfants à la mamelle qui souffrent d’un
mauvais traitement. Le muguet est quelquefois très-grave ; il
est quelquefois épidémique dans les hôpitaux d’enfants. On
devra beaucoup 'surveiller la propreté des seins de la nourrice,
et panser avec soin les crevasses du mamelon qui en sont souvent
la cause. Dans certaines circonstances, l’enfant atteint de
muguet le communique au sein de la mère. C’est donc un double
motif de les tenir dans une grande propreté, chaque fois que
l’on aura donné à têter à un enfant atteint du muguet. Le traitement
de cette maladie est le même que celui qui a été indiqué
à l’article Aphthes.NNévralgie. —Cette expression vient de deux mots grecs
qui signifient souffrance d’un nerf (neuron, nerf, algos, douleur).
Là, en effet, est toute l’indication que nous puissions donner,
dans un espace aussi restreint, sur 1 histoire de cette maladie.
Nous ajouterons que cette maladie peut atteindre tous les nerfs
sensibles de l’économie ; que les plus fréquemment atteints sont
les nerfs de la face, du cuir chevelu, du cou, de la poitrine, et
enfin les nerfs sciatiques, qui sout situés à la partie postérieure
des cuisses et se dirigent du pli de la fesse jusqu’à l’extrémité
inférieure de la jambe ; que le froid humide, que les coups, certaines
altérations du sang, telles que celles qui surviennent à la
suite des pâles couleurs, les occasionnent, et qu’enfin elles sont
le plus souvent intermittentes, à périodes irrégulières. Elles ne
s’accompagnent jamais de fièvre, mais elles fatiguent beaucoup
par les souffrances souvent excessives qu’elles occasionnent.On les traite à l’aide de frictions avec le liniment camphré, ou
avec des mouches d’extrait d’opium appliquées sur les trajets
douloureux, ou mieux, à l’aide de vésicatoires volants appliqués
sur les nerfs atteints, et que l’on pansera avec un centigramme
de chlorydrate de morphine. Quelquefois aussi on emploie le
sulfate de quinine à haute dose à l’intérieur, en pilules, en
poudre ou en potion, principalement lorsque le froid humide en
est la cause, et que les névralgies reviennent à périodes régulières.
Il sera utile de se tenir chaudement, d’éviter l’humidité, et
de prendre une bonne alimentation. Il pourra devenir nécessaire
à la fin, dans quelques cas, rares d ailleurs, de se purger
avec les pilules écossaises de Lebrun.Nourrice. — Lorsque nous nous sommes occupés de
l’article allaitement, nous sommes entrés dans quelques détails
sur lesquels il est inutile de revenir.Esl-il convenable qu’une mère nourrisse plutôt que de confier
son enfant à une étrangère ? Nous répondrons toujours par
l’affirmative, si la femme qui vient d’enfanter est d’une bonne
constitution, d’un tempérament solide, qu’elle ait de bonnes
glandes et du lait. Mais si ces conditions manquent, si en outre
il survient dans le cours de l’allaitement des engorgements par
trop forts des seins, il sera nécessaire d’avoir recours à une
nourrice. C’est donc du choix d’une femme bien apte à nourrir
que nous devons nous occuper.La femme que l’on choisira pour nourrice devra être brune,
à peau plus ou moins basanée, ou châtain foncé, au teint frais
et rose. Les femmes blondes presque toujours lymphatiques,
devront en général être repoussées, si ce n’est dans des cas
exceptionnels, ainsi que les femmes aux cheveux rouges.Elle devra être d’une taille bien prise, aux fortes épaules,
d’une bonne constitution, ayant de bonnes mamelles desquelles
le lait s’écoule avec la plus grande facilité à la pression de la base
du mamelon. Le lait, devra être blanc, crémeux et légèrement
sucré. On devra préférer une femme dans la force de l’âge, de
vingt à vingt-huit, ans, plutôt qu’une femme de seize à vingt ans.
Il faudra soigneusement examiner si elle est d’une bonne santé,
et si elle ne porte sur aucune partie du corps des traces d’une
maladie de la peau ou tout autre. Les dents et la bouche devront
être très-saines ; enfin son lait ne devra pas être Irop ancien.
A quelques-unes de ces règles que nous venons d’indiquer,
il y a des exceptions. Ainsi nous avons dit que l’on devait de
préférence prendre une femme forte, qui eût beaucoup dé lait,
assez épais, fort et, très-nutritif ; mais lorsque les enfants seront,
grêles, petits et faibles, qu’ils auront des digestions difficiles,
on choisira une femme moins forte et plus en rapport avec la
constitution de son nourrisson ; de même que si i'on se trouve
avoir une bonne et forte nourrice pour un petit être maigre cl
chétif, l’allaitement devra être moins fréquent dans les premiers
temps de l’existence, et l’on aura soin de faire boire à l’enfant,
dans les intervalles, un peu de gruau ou d’orge très-léger coupé
avec un peu de lail de vache ; de même aussi l’alimentation
de la nourrice devra être plus légère, plus rafraîchissante et
moins nutritive. L’allaitement, dans de telles circonstances, ne
devra augmenter que graduellement, à mesure que l’enfant prendra
plus de volume et digérera bien.Nourrir. — < Voir Allaitement et Nourrice. ) o©phfthalnaie. — Inflammation de la surface du globe de
l’oeil et des paupières. Elle est plus ou moins aiguë, plus ou
moins intense. Elle passe facilement à l’état chronique, et peut
très-souvent donner lieu à des désordres graves si elle est négligée.
Elle se manifeste par de la rougeur à l’oeil et aux paupières,
de la douleur vive, qui fait croire que l’on a un corps
étranger, tel qu’un gravier, par exemple, entre les paupières,
de la difficulté à ouvrir l’oeil atteint, qui est larmoyant et regarde
difficilement la lumière ; il survient ensuite de la suppuration
plus ou moins abondante, et il se joint presque toujours à ces
premiers symptômes locaux du mal de tête. Les coups d’air, les
corps étrangers, les coups sur les yeux en sont les causes les
plus habituelles, ainsi que certaines altérations des humeurs
produites par les vices scrofuleux et syphilitique.Les premiers soins à y apporter consisteront en des lotions avec
la décoction d’eau de guimauve tiède, des compresses imbibées
de ce liquide souvent placées sur les yeux, etl’on.éviteraenmême
temps le contact de la lumière ; des sangsues derrière les oreilles,
des purgations avec les pilules écossaises de Lebrun seront
mises en usage avec beaucoup de succès ; mais le traitement de
l’oplithalmie qui est un peu intense, ainsi que celui de cette espèce
d’ophthalmie qui atteint si souvent les enfants à la mamelle,
devra être confié aux soins d’un médecin.oppression. — Difficulté plus ou moins grande de
respirer. Le traitement applicable à cette affection est celui que— 73 —nous avons indiqué en parlant de l’asthme. Nous dirons toujours
que le meilleur moyen d’y remédier sera d’user assez largement
du sirop pectoral de Lebrun.PPâles eouleurs. (CHLOROSE.) — Celte affection se montre
chez les jeunes filles à l’époque de la première apparition
des règles et chez celles qui sont mal réglées, chez les femmes
placées dans les mêmes circonstances ou qui ont fait longtemps
usage d’une alimentation insuffisante, et enfin quelquefois à
l’époque de la puberté, ou plus tard. L’affection est alors un peu
différente dans ses manifestations, et on lui a donné une dénomination
qui est aussi un peu différente (chloro-anémie)  ; mais
le traitement est toujours le même.Une altération générale du sang, qui est devenu trop fluide
et a perdu de ses parties solides, constitue le fond de cette maladie,
que l’on reconnaît aux symptômes suivants : pâleur générale,
amaigrissement lent, effacement des veines superficielles,
appétits bizarres, dégoût pour les viandes et les corps gras, appétence
pour les mets acides et épices, tiraillements d’estomac
avant les repas et sensation d’un gonflement excessif de cet organe
avec chaleur brûlante après le repas ; maux de tête, palpitations
de coeur avec essoufflement aux moindres mouvements ;
faiblesse générale. Les règles ne sont pas encore établies, ou
bien, si elles existent encore, le sang est très-fluide, pâle et
décoloré. A la fin , les règles se suppriment chez les femmes
qui ont déjà vu, et il s’y joint des pertes blanches.Chez les hommes, tous ces phénomènes existent, mais moins
marqués. A tous ces symptômes, nous pouvons ajouter des douleurs
névralgiques errantes qui se montrent tantôt sur un point,
tantôt sur un autre. Une bonne alimentation, composée exclusivement
de viandes noires rôties ou grillées ; du bon vin de Bordeaux,
de l’eau ferrée faite avec des clous rouilles, que l’on placera
à demeure dans une carafe ; des préparations ferrugineuses,
telles que le sous-carbonate do fer, les pilules de Blauds et de Valette,
le lactate de 1er, les pilules de tartrate de fer et de potasse,
le vin ou le sirop de quinquina que l’on prendra le matin à jeun.
Après quelque temps d’un usage assidu, la guérison de cette affection
et le rétablissement des règles chez les femmes ne se— 74 —feront pas attendre. Un exercice modéré et progressivement
augmenté ; les courses à cheval, l’éloigneinent des grandes
villes, l’habitation dans les campagnes, seront aussi nécessaires,
de même cju'il sera indispensable d’éloigner les causes qui auront
amené cette affection.Palpitations. — Les palpitations du coeur dépendent de
beaucoup de causes : la principale est une altération du sang
(chlorose)  ; la seconde , une affection organique du coeur ( anévrisme) 
 ; la troisième, une affection nerveuse (palpitations nerveuses,
hystérie). (Voyez, pour les symptômes et le traitement,
ces différentes maladies.) *Panaris. —Tel est le nom donné aux inflammations qui
affectent les tisssus qui composent les doigts ; les orteils, protégés
comme ils le sont, en sont rarement atteints.Il y a trois sortes de panaris ; mais les distinctions établies
reposent bien plus sur les degrés plus ou moins avancés de la
maladie, que sur sa nature même. On distingue un panaris érysipélateux
ou superficiel ; un panaris phlegmoneux, qui se termine
toujours par suppuration ; et les panaris tendineux et
fibreux, qui affectent les tendons et les tissus fibreux profondément
situés. Le panaris est alors fort grave.Le panaris superficiel donne lieu à de la rougeur de la peau ,
un peu de gonflement de l’extrémité du doigt atteint, et un peu
de douleur. Il est habituellement limité au pourtour de l’ongle ;
c’est pourquoi on lui a aussi donné le nom de lourniole. Les
cataplasmes à la farine de graine de lin, les bains dans de la
décoction do guimauve, suffisent pour le guérir.Le panaris phlegmoneux donne lied à un gonflement très-intense,
avec tension de la peau, qui est rouge, presque violacée
quelquefois , et de la douleur violente avec sensation et battement.
Le toucher de la partie malade est extrêmement sensible ;
il occasionne de la réaction générale, telle que de la fièvre , un
malaise général, du mal de tête et presque de la perte d’appétit.
Bientôt à ces premiers symptômes succèdent les suivants:
la tension, le gonflement et la douleur augmentent à un point
extrême ; le malade a des frissons irréguliers, et à la douleur de
la partie affectée succède une coloration d’un blanc opaque, qui,
avec de la rémittence et de la fluctuatien au toucher, indique
du pus. Le panaris fibreux a la même marche et les mêmes symptômes ;
seulement le mal, au lieu d’être limité au tissu cellulaire,
s’est propagé aux tissus fibreux et tendineux, ce qui est une
ageravafion très-forte.Dans les premiers moments, on appliquera des cataplasmes— 75 —arrosés de laudanum, que l’on maintiendra toujours très-chauds ;
on fera prendre des bains locaux très-fréquents dans de la décoction
de racine de guimauve ; on posera quelques sangsues à
la main si l’inflammation est trop forte, et l’on tâchera, par
l’usage des pilules écossaises de Lebrun, à titre de purgatif, d’établir
une sorte de dérivation irritative sur le tube digestif ; mais
si, malgré ces moyens, la seconde période arrive, c’est-à-dire
s’il se forme du pus que l’on reconnaîtra aux symptômes
indiqués plus haut, il sera urgent de faire pratiquer"une incision
assez légère, afin que l’écoulement se fasse facilement et librement,
ce qui dégorgera beaucoup ; la guérison, alors, ne se
fera pas attendre en pansant la plaie avec le baume Chiron,
comme cela a été dit à propos des blessures, après avoir, toutefois,
appliqué encore pendant deux jours des cataplasmes, dans
le but d’éteindre entièrement l’inflammation. L’incision devra
être pratiquéele plus tôt possible, car si l’on attendait, le mal gagnerait
les tissus fibreux, les gaînes tendineuses et même les os,
comme cela arrive malheureusement si souvent. Nous devons
ajouter, en terminant, que les causes des panaris sont : les contusions
violentes, les excoriations, l’arrachement de ces prolongements
de la peau connus sous le nom d’envies, et qui se
montrent à la base des ongles , les piqûres à l’aide d’aiguilles,
d’épingles, d’alênes, l’introduction de fragments de bois ou de
fer dans l’épaisseur de la pulpe des doigts, et les morceaux d’arrêtés
que les cuisinières s enfoncent si souvent sous les ongles.
Connaître toutes ces causes, c’est déjà savoir les moyens de prévenir
les panaris.Paralysies. — On donne ce nom à la privation complète
des fonctions dévolues au système nerveux des parties du corps.
Or, comme il y a deux espèces de systèmes nerveux, l’un qui
préside aux mouvements et l’autre a la sensibilité, il y a deux
espèces de paralysies, l’une du mouvement et l’autre de la sensibilité
 ; mais le plus souvent, quant il y a paralysie dans un membre
, la sensibilité et le mouvement y sont éteints. Le* apoplexies
, les inflammations du cerveau et de la moelle sont le
point de départ des paralysies qui sont, la plupart du temps,
incurables, et ne peuvent être confiées qu’à un médecin. Toutefois
, pour les prévenir, il faudra soigner convenablement les
apoplexies et les inflammations du cerveau.Péritonite. — Inflammation de la membrane séreuse qui
enveloppe les intestins et tapisse les parois de la cavité abdominale.
Les coups sur le ventre, les plaies pénétrantes, les déchirures
spontanées des intestins, les inflammations qui surviennent— 76 —à la suite de couche, sont les causes habituelles.'Elle débute par
un malaise général, de la fièvre, de la douleur dans le ventre
qui est très-sensible au toucher et se ballonne de plus en plus ;
1 appétit se perd, la bouche est pâteuse, sèche, amère ; l’esto-'
mac ne peut supporter que des boissons ; il survient du hoquet,
des vomissements et de la constipation. Enfin, le mal faisant des
progrès, la fièvre est excessive, le pouls petit et serré, la peau sèche
et brûlante , le ventre très-ballonné et extrêmement douloureux,
le hoquet plus fréquent, et les envies de vomir se
renouvellent davantage. En même temps, la face s’amaigrit
considérablement, les traits du visage sont tirés, les orbites
excavées et les yeux saillants et ternes. C’est une maladie si
grave, que la mort arrive avec rapidité dans la grande majorité
des cas ; aussi est-il urgent, dès les premiers moments, de recourir
au médecin. En attendant, le repos au lit, des cataplasmes
légers et bien chauds, et une trentaine de sangsues, seront appliqués
sur le ventre. Plus tard, le médecin prescrira de nouveau
des sangsues, une ou deux saignées, du calomel à l’intérieur ,
des fomentations émollientes sur le ventre ou des onctions avec
l’onguent napolitain, et, des boissons délayantes en petite quantité.
Un médecin seul est à même de soigner une telle maladie.Perte d’appétit. — Si la perte d’appétit n’est point liée
à de la fièvre, de la courbature et de la souffrance dans tout autre
partie du.corps, ce n’est qu’une indisposition légère que l’on
s’empressera de faire passer à l’aide d’un peu de diète, de bains,
de limonade légère avec quelques feuilles de chicorée sauvage, et
puis surtout avec les pilules écossaises de Lebrun, prises pendant
deux ou trois jours de suite. Elles purgeront légèrement
et ramèneront vite l’appétit. S’il y avait, quelque souffrance de
l’estomac, comme nous l’avons dit à l’article Embarras gastrique,
le même traitement serait applicable , mais avec plus de
persistance, et les pilules écossaises de Lebrun prises à plus haute
dose. Si la perte d’appétit se trouve jointe aux autres symptômes
des pâles couleurs, nul doute qu’il ne faille pas la traiter
de la même manière, mais bien au contraire, recourir au traitement
des pâles couleurs. En définitive, que l’on se souvienne
bien que les pilules écossaises de Lebrun sont le meilleur remède
à opposer à la perte d’appétit. *Pertes. — On donne le nom de pertes à ces écoulements
de sang abondants qui dépassent les quantités et les limites
ordinaires des règles et se renouvellent à des périodes indéterminées.
Les pertes sont très-souvent des affections sérieuses,
qui reconnaissent pour cause des maladies de l’utérus ou tout
autre dérangement fonctionnel. C’est pourquoi nous ne saurions
trop recommander, quand elles se renouvellent fréquemment, de
recourir au médecin. Toutefois, les premières choses à faire ,
consistent dans le repos absolu au lit ou sur une chaise-longue,
la diète, l’usage des boissons fraîches et acides, telles que la
limonade, les potions au cachou, les injections et les lavements
froids avec de l’eau simple, ou une solution de tannin ou de la
décoction de ratanhia. Si ces premiers moyens ne suffisaient pas,
il faudrait absolument voir un médecin.Petite-vérole, (VARIOLE, VARIOLOÏDE.) —Affection générale,
contagieuse et épidémique , consistant dans une altération
particulière des humeurs et se manifestant par une éruption
de boutons qui viennent bientôt à suppurer, puis se dessèchent
et tombent par écailles grisâtres. Avant que l’on eût découvert,
la vaccine, la petite-vérole était une affection des plus graves ;
elle était plus fréquente. Dans certains temps, encore peu éloignés
de nous, elle a décimé des villes entières en France et dans
d’autres parties de l’Europe. Elle s’annonce par de la courbature
générale, et une douleur très-vive et persistante dans la région
inférieure du dos, du mal de tête et de la perte d’appétit, de la
sécheresse de la gorge, de la cuisson des paupières qui se gonflent,
de la chaleur brûlante de la peau et de la fièvre, de la
constipation plutôt que du dévoiement. Bientôt après, le visage
se gonfle, devient rouge, et on y remarque de petites élevures
rouges qui se propagent au cou , à la poitrine, aux bras, aux
mains, au ventre et, aux membres inférieurs. Il faut deux jours
pour que cette éruption se fasse, et, pendant quarante-huit heures
encore les boutons augmentent de volume ; ils deviennent
transparents, mais ils s’applatissent bientôt à leur sommet, et, de
transparents qu’ils étaient d’abord, ils deviennent opaques et
tournent en quarante-huit heures à la suppuration, qui ne se
termine qu’en vingt-quatre heures. Enfin, ils se dessèchent
et finissent par tomber en écailles. Pendant tout ce temps , la
fièvre augmente et diminue tour à tour à mesure que l’éruption
est complétée et que la suppuration s’accomplit ; les yeux se
gonflent davantage et se recouvrent de boutons, ainsi que l’arrière-gorge
qui est alors très-douloureuse jusqu’à ce que la desquamation
soit entière.On tiendra le malade dans^un lit chaud sans trop le couvrir ;
on évitera les couranls d’air" ; on lui fera observer une diète
rigoureuse, et l’on ne donnera que des boissons délayantes, telles
que l’infusion des quatre-fleurs, de bouillon-blanc, de fleurs
de guimauve bien sucrées. On pourra administrer des potions— 78 —calmantes ou des pilules d’extrait gommeux d’opium. Des gargarismes
adoucissants avec les figues grasses et du lait, des lotions
sur les yeux avec la décoction de racine de guimauve, des
soins de propreté, éviter que les malades ne se grattent pendant
la période de la suppuration , et enfin commencer à donner
quelques potages à l’époque où les boutons se dessèchent, puis,
les augmenter progressivement ; faire prendre des bains pour
que la dessiccation soit complète et que la desquamation soit
en partie achevée, pour achever de nettoyer la peau ; entretenir
le ventre libre, à l’aide de petits lavements émollients pendant
tout le temps de la maladie et de la convalescence ; et, enfin ,
lorsque la guérison est complète, se purger trois ou quatre fois
dans une semaine, et doucement, avec les pilules écossaises de
Lebrun, qui agissent doucement et sans secousse ; tels sont les
moyens à mettre en usage. Mais si, dès le début, les symptômes
généraux sont très-graves, qu’il y ait un peu de délire et que
l’on craigne une éruption très-abondante, on fera bien de faire
pratiquer une saignée. Si, dans le cours de la maladie, il survenait
quelques synilômes du côté de la poitrine, il faudrait y remédier
très-vite, car c’est d’ordinaire très-grave. Enfin, les
enfants devront être beaucoup plus surveillés que les grandes
personnes, car le moindre accident peut les conduire à mal.
D’ailleurs, on fera bien de voir un médecin.Phthisie. — Affection tuberculeuse des poumons, presque
toujours mortelle, quand elle est arrivée au second et, troisième
degré. Elle est caractérisée par une. toux sèche, non quinteuse,
qui donne d’abord des crachats insignifiants, qui deviennent,,plus
tard, mêlés de sang ; en même temps, il existe une
douleur sourde entie les deux épaules et sur le milieu de
la poitrine. L’amaigrissement est très-rapide, les pommelles
, des joues deviennent rouges et saillantes, contrastant avec la
* pâleur générale. Il se montre des sueurs visqueuses en abondance,
la nuit, pendant le sommeil et principalement le matin ;
une diarrhée, souvent difficile à arrêter, se montre enfin. Nous
n’entrerons point dans tous les détails de cette terrible affection,très-Jongue
et difficile à décrire , car elle ne saurait être
traitée que par un homme expérimenté. Toutefois, comme au
début, ses symptômes sont ceux de la bronchite aiguë et de la
bronchite chronique, auxquelles elle succède le plus souvent,
nous ne saurions trop conseller de faire usage du sirop pectoral
de Lebrun, qui calme toujours la toux et adoucit la poitrine.Pierre. — Affection calculeuse des voies urinaires qui,
s’amassant dans la vessie et se réunissant on une ou plusieurs— 79 —masses pierreuses plus ou moins volumineuses, constituent la
maladie qui nous occupe. Dos pesanteurs dans le bas-ventre,
des tiraillements dans les reins et le haut des cuisses, des douleurs
après une marche un peu prolongée, de la pesanteur sur
le siège, des pissements de sang après les mouvements brusques
et prolongés, des urines douloureuses et souvent interrompues
brusquement pendant leur émission et. enfin la sensation que le
médecin éprouvera au bout de l’instrument avec lequel il sondera
le malade, tels sont les signes et les symptômes qui feront reconnaître
cette affection que l’opération seule peut guérir. Disons
cependant que des bains, des boissons douces et rafraîchissantes
et le repos seront nécessaires pour éviter de trop fortes
souffrances et des hémorragies vésicales.Pissement de sang. — Les pissements de sang sont
noujours symptomatiques d’une affection grave des voies urihaires.
Dans certains cas, comme nous venons de le dire plus
traut, ils indiquent, la présence d’une pierre dans la vessie ; d autres
fois une affection des reins (rognons)  ; enfin, dans quelques
rares circonstances, ils ne tiennent qu’à une hémorragie active
, une inflammation. Dans tous les cas, ii est urgent de consulter
un médecin.Plaies. — H y a dus plaies contuses, des plaies par instruments
tranchants, et par les instruments piquants. Pour la description
comme pour le traitement, voyez Blessures. Le meilleur
moyen à employer sera le baume Chiron,BHliumatisme. RHUMATISME MUSCULAIRE. — (Voyez
Fraîcheurs.) Le rhumatisme articulaire aigu, avec fièvre, est tout différent,
bien qu’il ait aussi pour cause les refroidissements brusques,
le corps étant en sueur, et l’exposition à l’humidité. 11
porte sur les articulations ou jointures qui deviennent rouges à
l’extérieur, se gonflent et sont si douloureuses qu’elles arrachent
des cris aux malades, qui peuvent à peine supporter le poids de
leurs drap s En même temps la fièvre s’allume, le pouls est
très-fréquent, la chaleur très-.élevée ; il y a aussi du malaise— 8Cr —général, de la perte d’appétit, de la soif vive ; les urines sont tréschargées
et rougeâtres.. Quelquefois les rhumatismes aigus se
portent très-facilement sur le coeur ; de là, des palpitations et
une gêne de la respiration très-faliguante. On appellera au plus
vite un médecin, et l’on pourra, en attendant, appliquer des
sangsues sur les parties malades, ainsi que des cataplasmes laudamsés,
et l’on fera j>rendre des boissons- chaudes et adoucis^
santés ; on facilitera la sueur. Après la guérison d’un rhumatisme
articulaire aigu, il est toujours très-nécessaire de se purger
à plusieurs reprises avec les pilules écossaises de Lebrun,
afin d’éliminer ce que les anciens médecins appelaient le vice
rhumatismal ; mais le traitement de la maladie elle-même, qui
doit être Irès-énergique, ne peut être dirigé que par un médecin.Rétention d’urines. — Cette dénomination indique
assez la maladie qui est presque toujours occasionnée par une
affection organique du canal de l’urètre, du col de la vessie ou
de la vessie elle-même. Il y a aussi une sorte de rétention d’urine
dans le choléra , mais c’est, plutôt un défaut de sécrétion
qu’autre chose. Cette fâcheuse maladie sera toujours traitée par
un médecin spécial qui sache manier les sondes, les bougies et
tous les autres instruments applicables aux-maladies uriiiaires.Khiime de poitrine. — (Voyez Bronchite.) Rhume de cerveau, (ENCHIFRÈNEMENT.) — Affection
peu sérieuse et de peu de durée. Elle est aussi très-souvent
le début d’un rhume de poitrine et alors il se joint à l’enchifrènement
des fosses nazales, de la douleur de tête, de la gêne "de
la respiration et du malaise général. Si le rhume de cerveau est
léger, il se guérira vite, si l’on a la précaution de se tenir chaud,
de respirer par le nez des décoctions de racines de guimauve ,
de priser un peu de sucre en poudre on de camphre pulvérisé,
et en prenant un ou deux bains de pieds sinapisés. S’il est plus
grave, s’il donne lieu à de la fièvre et s’il menace aussi de tomber
sur la poitrine, aux moyens que nous venons d’indiquer,
on ajoutera le traitement de la bronchite, sans oublier toutefois
le sirop pectoral de Lebrun qui peut très-facilement, dans cette
circonstance, prévenir le rhume de poitrine.Règles. — On donne ce nom à l’écoulement sanguin périodique
et mensuel qui s’établit chez les femmes de quinze ,
dix-huit et vingt ans, et disparaît, de quarante-cinq à cinquante
ans. La durée de chaque époque est de deux à huit jours,— 81 —et en moyenne de trois jours et demi à quatre jours. L’établissement
des règles ne se fait pas toujours facilement ou occasionne
une maladie dont nous avons parlé plus haut, les pâles
couleurs. On devra donc employer les moyens indiqués pour favoriser
la première apparition des règles. Quelquefois, les règles
sont douloureuses et occasionnent beaucoup de malaise ; nous ne
pouvons conseiller que le repos et une alimentalion légère durant
l’époque. Quant à la disparition des règles, nous ne pouvons
que renvoyer à l’article Age de retour. Dans les pays méridionaux
les règles s’établissent de huit à douze ans, comme en
Egypte, en Turquie, en Algérie et même en Espagne ; mais aussi
elles se suppriment plus vue. Les jours qui suivent immédiatement
chaque époque, sont précisément ceux où la conception
est la plus facile.Rougeole.—La rougeole est une fièvre éruptive exanthémateuse
et contagieuse, précédée de frissons , accompagnée de
larmoiement, d’éternuement, de toux, et caractérisée extérieurement
par l’apparition de petits taches rouges de la
dimension de morsures de puces, séparées par des petits interstices
irréguliers où la peau conserve sa teinte naturelle, formant
ensuite, par leur réunion, de petits croissants qui s’affaissent
vers le septième ou huitième jour de l’invasion et sont
suivis d’une desquamation furfuracée. Celte définition comprendra
à elle seule toute la description de la maladie qui débute
par les symptômes généraux, la fièvre, la courbature, le
mal de tête, le rhume de cerveau et de poitrine, le larmoiement,
tandis que les taches n’apparaissent que vers le quatrième
jour, d’abord sur le visage, pour s’étendre ensuite
sur la poitrine, les bras et gagner tout le corps. On aura le soin
de placer les malades dans un lit bien chaud, mais pas trop
surchargé de couverture^ ; on évitera soigneusement les courants
d’air et les refroidissements qui pourraient amener des
accidents graves. On donnera des boissons douces, émollientes
(les infusions des quatre-fleurs, de bouillon-blanc, de fleurs de
mauves, de coquelicot, etc.)  ; on prescrira du sirop pectoral de
Lebrun, pour calmer la toux et. faciliter la respiration, et. l’on
aura la précaution de donner des lavements émollients dans le
but d’entretenir le ventre libre, ou d’arrêter le dévoiement qui
survient parfois. Lorsque la fièvre sera tombée, que la desquamation
commencera à se faire, on pourra donner des boissons,
puis des potages et plus tard des aliments plus substantiels,
mais progressivement. On aura la précaution de continuer l’usage
du sirop de Lebrun, pour combattre la toux qui persiste
parfois assez longtemps ;, et, la guérison obtenue , il sera néces-— 82 —saire de purifier définitivement les humeurs à l’aide de purgations
douces que l’on obtiendra au moyen des pilules écossaises
de Lebrun.SSaignement tle nez (ÉPISTERAXIS) —-Quelle que soit, la
cause qui détermine les saignements do nez, il sera nécessaire
de les arrêter le plus tôt possible, et l’on y parviendra à l’aide
de compresses d’eau fraîche appliquées sur le nez ou à l’orifice
des fosses nasales, ou bien on se servira d’eau fraîche rendue
astringente avec l’alun, afin de l’introduire dans le nez, et si ces
moyens ne suffisaient pas, il serait indispensable de recourir au
tamponnement des fosses nasales qu’un chirurgien peut seul
pratiquer. Les bains de pieds sinapisés, les sinapismes appliqués
sur différents points des extrémités inférieures pourraient,
aussi être de quelque utilité.Scarlatine, (FIÈVRE SCARLATINE.) — Tel est le nomdonné à une maladie éruptive (exanlhcmaleu.se) , contagieuse qui,
après un à deux jours de fièvre, de courbature générale, de mal
de tête, s’annonce par de petits poinls rouges sur la peau, lesquels
sont bientôt remplacés par de larges taches irrégulières
d’un rouge écarlato ou d’une teinte framboisée bientôt confondues
et étendues à toute la surface du corps, accompagnées de
mal de gorge et se terminant par une desquamation par largos
lambeaux d’épiderme vers le septième ou le huitième jour.La marche de cette afl’ection est un peu plus rapide que la
rougeole dont elle diffère par le mal de gorge et l’absence de
larmoiement.Le traitement sera le même que celui de la rougeole, on
donnera de plus des gargarisines adoucissants avec la décoction
de figues grasses, coupés avec du lait, et l’on s’appesantira sur
l’usage du sirop pectoral de Lebrun ainsi que sur l’administration
des pilules écossaises de I^ebrun, après la desquamation.
Mais s’il survient quelque complication qui peut être fâcheuse,
au moins dans la majorité des cas, on consultera au plus vite un
médecin.Scorbut.—Affection qui règne clans les endroits humides,
mal aérés, dans les températures froides, après des privations— « ."> —alimentaires, ou une alimentation habituelle insuffisante et de
mauvaise nature, ou des excès de boissons spiritueuses, tels
qu’on en éprouve sur les navires en long cours, dans les prisons,
les villes assiégées, les habitations malsaines situées au
nord et sur le boni des rivières, d’étangs ou de marais, et
qui donne lieu aux symptômes suivants : Douleur el gonflement
des gencives qui deviennent livides et saignantes ,
pâleur et légère bouffissure de la face ainsi que des membres
inférieurs ; plus tard les gencives s’ulcèrent, il survient
des plaques sanguines sur toute la surface de la peau, et principalement,
sur les membres inférieurs, où à la moindre écorchure
il se fait des ulcérations, à bords durs, relevés el qui gagnent,
en très-peu de temps, les parties profondes et les os, après
avoir rongé les parties superficielles. Cette affection est en
somme constituée par une altération générale du sang. On
conçoit, d’après les causes que nous avons énumérées dans celte
définition, et surtout si l’on y ajoute l’usage immodéré des viandes
salées, que le traitement sera facile à trouver. Ainsi, on
aura le soin d’éloigner toutes les causes occasionnelles de localité
et d’habitation ainsi que d’alimentation ; on donnera de l’air,
de l’exercice. On soumettra les personnes atteintes à une alimentation
saine, peu abondante d’abord, eteomposée de bonnes
viandes et de bons légumes, on fera boire de bons vins bien
corsés, mais peu capiteux, des boissons chargées de houblon ; on
prescrira l’usage du vin de quinquina ou du sirop anti-scorbutique
de Portai, on fera frotter les gencives avec de la poudre ou
de la décoction de quinquina qui aura le double avantage de
désinfecter la bouche toujours puante dans ces circonstances, et
de tonifier les gencives. On pansera les ulcères qui se formeront,
avec de la pondre de quinquina, et on aura le soin de les laver
deux fois par jour avec la décoction de cette écorce. Enfin, s’il
survient des hémorragies, ce qui est très-fréquent, on les arrêtera
a l’aide de styptiques. L’esprit de cochléaria pourra être
aussi très-avantageusement utilisé pour lotiomier les gencives.
Si ces précautions hygiéniques et thérapeutiques étaient négligées,
il pourrait résulter des accidents beaucoup plus sérieux,
dont le moindre serait la carie et la chute de foutes les dents,
ainsi que des affections des os ; alors on devrait consulter un
médecin ; el il est aussi important d’ajouter que les vêtements
chauds seront de toute nécessité.Scrofule. — La scrofule n’est point, à proprement,
parler, une maladie, mais bien un état, général constitutionnel
particulier, congénial ou acquis, dû à la viciation des humeurs
par un vice en principe particulier encore inconnu dans son es-— 8/i —varice. Cet état général piédispose d’une manière singulière aux
engorgements glanduleux chroniques, aux ulcérations longues
i'f de mauvaise nature, aux caries des os, aux ophlhalmies rebelles,
etc. On comprend combien il importe de s’occuper de la
santé et du régime dos sujets dits scrofuleux, nlin qu’aucun
de ces inconvénients graves, que nous venons de signaler, ne
survienne ; mais, pour cela, il est, encore de la plus haute importance
de savoir distinguer les constitutions scrofuleuses et de
connaître leurs caractères.Un sujet né scrofuleux ou lympbathique au plus haut degré,
a la peau blanche et fine, la surface du corps, le visage un peu
bouffis, les yeux sont gros et saillants, les paupières un peu
épaisses A croûtouses, le nez épaté, les lèvres épaisses, les
joues saillantes, les pieds et les mains un peu forts et potelés.
On voit une foule de sujets dans le monde qui présentent les
attributs des constitutions scrofuleuses, qui ne sont atteints
d’aucune affection et jouissent au contraire d’une très-bonne
santé ; il ne faut que quelques écarts de régime, une maladie
intercurrente, une plaie, etc., pour faire nallre toutes les affections
qui dépendent de la constitution scrofuleuse.Les sujets ainsi faits naissent habituellement de parents chétifsou
bien d’un père qui est atteint d’une syphilis constitutionnelle
 ; il arrive très-souvent que de vieux parents, d’ailleurs trèssains,
engendrent, des sujets scrofuleux.On aura tuiijours le plus grand soin dos individus à constitution
scrofuleuse. Ainsi, on les vêtira chaudement, on les tiendra
dans des appartements très-aérés el bien exposés au midi, le
soleil leur sera extrêmement utile. Une alimentation très-nutritive,
presque exclusivement composée de viandes, de bon vin
'ou de la bière, des boissons amères de temps en temps, le sirop
de Portai par cuillerée le malin à intervalles. Tous ces soins seront
indispensables pour que les constitutions extra-lymphatiques,
qu’on nous permette celte expression, ne tournent pas au
délriment des sujets. Il sera également important de surveiller
les fonctions digestives et l’on ne devra pas craindre, s’il survient
de temps en temps un dérangement de l’estomac ou des
intestins, un peu de constipation, de purger avec les pilules
écossaises de Lebrun. Les bains de mer, que l’on pourra remplacer
à domicile par des bains salins et, gélatineux, seront de
toute nécessité. Enfin, des préparations d’iode et tous les médicaments
que nous avons indiqués aux articles Ecrouelles et Engorgements
glanduleux, devront être employés. Les constitutions
scrofuleuses acquises, résultent de mauvaises alimentalions,
d’excès de toutes sortes, ainsi que d’accidents syphilitiques
fréquemment renouvelés, mal soignés el passés à l’étal conslitu--- 8S —tionncl. Les gens qui vont à l’humidité et qui boivent beaucoup
d’alcool, ceux qui séjournent dans les mines et les carrières
profondes y sont très-sujets ; mais il est juste d’ajouter que de
tous les tempéraments, le tempérament lymphatique y est le
plus prédisposé.guette miliaire. — La suolle miliaire est une fièvre
éruptive presque toujours épidémique, que quelques médecins
disent contagieuse et qui s’annonce par du mal de tête, avec
pesanteur sur les yeux, de la courbature générale, de la fièvre
et une chaleur très-forte précédée ou non de frissons ; par de la
sueur abondante et une éruption de petites élevures blanches,
vôsiculeuses, de la largeur d’un grain de millet. Elle débute
souvent chez des individus qui sesont couchés bien portant, mais
le plus souvent l’éruption est précédée, pendantun jourou deux,
de malaise et de défaut d’appétit: lasuetteestsouventlrès-grave.
Il y a telles épidémies dans lesquelles il est mort beaucoup d’indivitl
us, tandis que dans d’autres elle a été très-minime. Il est important,
dès le début, de tenir les malades bien chaudement, sans loulefois
les surcharger de couvertures, comme on le fait trop souvent,
à les faire suer quand même ; cela est très-nuisible. On
aura recours tout simplement, aux boissons douces et délayantes
: les infusions de mauve, de violette, de sureau, de bouillonblanc
sucré. On donnera de petits lavements émollients, et s’il
survient des coliques et du dévoiement, on administrera des lavements
d’amidon en ayant aussi le soin de placer des cataplasmes
sur le ventre. Très-souvent, dans le cours do la suette, il
apparaît de la toux et un peu de gêne de la respiration ; c’est
aiors que l’on emploiera, avec beaucoup d’avantage, le sirop
pectoral de L,ebrun. Enfin, lorsque la grande fièvre sera tombée,
lorsque la convalescence sera bien déclarée, il conviendra, tout,
en donnant modérément el avec progression des bouillons, des
potages, des aliments solides, d’administrer deux ou trois purgalions,
et les pilules écossaises de Lebrun rempliront avec beaucoup
d’avantage cette indication.Suppression de règles. — Pour ce qui concerne la
suppression définitive des règles, voyez Age de retour. Pour les
suppressions accidentelles et temporaires, voyez Aménorrhée
et Pâles coideurs.Suppuration d’oreilles. — La suppuration d’oreilles
qui donne un pus épais, crémeux, inodore, qui s’accompagne,
dès le début, d’un peu de douleur, qui est le résultat d’un— 86 —coup d’air, est de peu de gravité, ainsi que celle qui survient
d’emblée et sans cause bien appréciable chez les enfants en bas
âge. Des injections émollientes doucement poussés dans les
oreilles, des soins de propreté, des bains, des boissons rafraîchissantes
et aussi des tisanes amères, telles que le sirop de
Portai à la dose d’une cuillerée chaque matin, des infusions de
douce-amère et de houblon, puis des purgations au moyen des
pilules écossaises de Lebrun pour les grandes personnes, ou le
sirop de chicorée pour les enfants, suffiront pour le traitement.
Mais si la suppuration est de longue durée, si le pus est clair et
tient en suspension de petits grumeaux blancs, s’il y a en même
temps des douleurs sourdes dans la tête et un peu de surdité,
on pourra craindre une affection scrofuleuse ou une carie dos
os de l’oreille ; alors il sera de toute nécessité de consulter un
médecin.Surdité. — Affection le plus souvent grave et qui ne peut
être traitée que par un médecin spécial. Elle reconnaît pour
point de départ ou une affection chronique de la gorge, ou des
organes plus ou moins profonds qui constituent l’oreille interne.Syphilis. — Dénomination qui, par elle-même, ne signifie
rien et que l’on a faite synonyme d’affection vénérienne, qui est
aussi une appellation fort vague où se trouvent groupées une
foule de maladies diverses et dissemblables qui n’ontde commun
que leur origine. Toutefois, on entend par syphilis une affection
multiforme et complexe qui paraît procéder d’une cause unique
à laquelle on a imposé le nom de virus vénérien. Cette affection
est contagieuse par contact immédiat et surtout par inoculation,
et se transmet principalement par un rapprochement
sexuel avec une personne infectée ; souvent aussi par l’allaitement,
de même que par l’application sur la peau excoriée ou
sur les muqueuses du produit de secrétation morbide fournies
par les parties affectées.On distingue dans la syphilis trois groupes d’accidents : des
accidents primitifs, le chancre, par exemple, qui n’a besoin ,
pour être guéri, que d’une cautérisation complète et d’applications
émollientes dès le débat ; des accidents secondaires et
tertiaires qui constituent la syphilis constitutionnelle et peuvent
amener les désordres les plus graves. Ce sont les ulcérations de
la peau, les plaques cuivrées, les papules syphilitiques, les plaques
muqueuses, les tumeurs gommeuses, les exostoses, les caries
des os, etc. Toutes individualités syphilitiques réclamant,
pour leur curation, l’emploi des mcrcuriaux et des préparations
d’iodes, ainsi que des tisanes amères et des précautions hygiéniques
continuées pendant longtemps. Mais nous ne saurions trop
recommander, tant les conséquences dos syphilis mal soignées
sont graves, d’appeler, dès leur première apparition, un médecin
qui prenne la direction du traitement.TTeigne. — Affection souvent très-grave qui affecte le cuir
chevelu et se montre plus souvent chez les enfants ; elle est
coniagieuse dans beaucoup de cas et la malpropreté en est le
plus habituellement le point de départ. On distingue deux espèces
de teignes : 1° la teigne volente, qui constitue ce que nous
avons appelé les gourmes, et qui sera traitée comme nous l’avons
déjà dit ; 2° la teigne vraie ou faveuse (favus)  dont les
croûtes sont jaunes, d’abord isolées, dures, excavées à leur centre
en godet et laissant au-dessus d’elles une suppuration qui
suinte et vient se dessécher sur les cheveux qui sont alors fortement
collés. Celle-ci est très-grave, contagieuse, et finit par
détruire la racine des cheveux ; si on la néglige , elle peut devenir
incurable. Elle ne peut être traitée que par un médecin
expérimenté.Tic douloureux. — Affection nerveuse, convulsive el
très-douloureuse. Elle se traite comme les névralgies. (Voyez
ce mol.) Tiraillements d’estomac.—Les tiraillements d’estomac
appartiennent à plusieurs affections , et devront par conséquent
être traités selon la nature de chacune de ces affections ;
nous y renvoyons donc, en disant toutefois que, dans la
majorité des cas, les purgalions à l’aide des pilules écossaises de
Ljcbrun seront d’une grande utilité. (Voyez Gastrite, Gastralgie,
Aigreurs d’estomac, Embarras gastrique, Pâles couleurs.) Toux de chaleur. — Celte affection n’est pas de nature
inflammatoire ; elle est très-passagère. Elle dépend de ce
cjue durant les grandes chaleurs, l’atmosphère étant moins oxigène,
et par conséquent les mouvements d’inspirations devant
être plus fréquents pour introduire, dans un même espace de
temps une quantité donnée d’oxigènc dans la poitrine, ii en ré-— 88 -suite une sorte d’irritation très-passagère des bronches. Le repos,
l’abstention de tout exercice fatiguant, les boissons douces.
et le sirop pectoral de Lebrun suffiront pour la faire disparaître.La toux nerveuse qui se montre chez les personnes d’un tempérament
nerveux , et principalement aussi dans les températures
chaudes, sera traitée de la même façon. Mais il sera bien
important de savoir si l’on a effectivement affaire à une toux
nerveuse ou à une bronchite, légère, avec de ces toux sèches ,
qui commencent le début des tubercules pulmonaires et de la
phthisie. (Voyez ces mots.) UUlcères. — On donne le nom d’ulcères à des solutions de
continuité le plus souvent spontanées, c’est-à-dire de cause interne,
plus étendues en largeur qu’en profondeur, et, en général,
entretenues par une circonstance spéciale. Les ulcères
peuvent très-souvent succéder aux blessures. Il y a diverses
espèces d’ulcères: ceux qui sont, intérieurs et qui ne peuvent
être reconnus que par un médecin ; ceux qui se trouvent situés
h l’extérieur et que tout le monde peut voir et soigner. Nous ne
parlerons pas des ulcères de la bouche dont nous avons parlé à
i'article Aphlh.es.Parmi les ulcères extérieurs, il y en a de différentes variétés :
Les ulcères ordinaires ou inflammatoires, puis les ulcères scorbutiques,
les scrofuleux et les syphilitiques. Pour ceux-ci nous
renverrons également le lecteur aux articles Scorbut, Scrofule,
Ecrouelles, Sijphilis,en recommandantexpressement.de confier
leur traitement à un médecin. Pour les ulcères ordinaires, il n’y
aura aucune différence entre la manière de les traiter et celle
qui a été indiquée aux articles Blessures, Gerçures, etc. ; c’est
assez dire que le meilleur moyen à employer sera, sans contredit,
le baume Chiron, appliqué d’après les préceptes que nous avons
indiqués.Les soins de propreté, un régime adoucissant, quelques bains,
des cataplasmes sur les ulcères, s’ils sont trop douloureux et
enflammés, devront être également mis en usage.Urticaire. — Fièvre éruptive, non contagieuse, rarement— 89 —épidémique, se caractérise par la présence rapide, brusque, sur
toute la peau, de taches rouges, légèrement élevées, ressemblant
aux piqûres d’orties, et donnant lieu à une chaleur et à
une cuisson très-forte. Quelquefois il s’yjoint un peu de mal de
tête etde courbature ; alors la bouche est un peu pâteuse, amère,
l’appétit nul ; il y a aussi quelquefois un peu de fièvre. Les excès
d’aliments et de boissons, les mets trop stimulants, les oeufs
de certains poissons, le barbeau, par exemple, les moules et les
huîtres peu fraîches, occasionnent celte affection très-passagère,
qui disparaît aussi vite qu’elle est venue, pour reparaître souvent
par accès, à de courts intervalles, aussi bien que les émotions
morales vives.Une alimentation très-douce, très-légère, et même la diète ;
des boissons douces, délayantes, un peu acides, des bains, quelquefois
une saignée, si le sujet est sanguin et qu’il se soigne de
la fièvre à l’éruption, sera nécessaire. Mais comme le plus souvent
l’urticaire ou fièvre orliée, tient à une faligue du tube digestif,
il sera bien préférable d’employer des purgatifs doux pendant
quelques jours, concourremment avec lès bains et les
boissons délayantes. Les pilules écossaises de Lebrun seront le
meilleur purgatif à employer.VVaccine. — On trouve quelquefois sur le pis des vaches
des petites pustules auxquelles les Anglais ont donné le nom
de cow-jiax, et que les médecins français ont appelé vaccine,
do l’humeur desquelles on se sert pour prévenir, par inoculation,
la petite-vérole. Ces pustules ont été découvertes par Jenncr,
qui s’est immortalisé en prévenant, par ce moyen, l’une des maladies
les plus terribles des temps anciens, qui ravageait des populations
entières.Lorsqu’on inocule l’humeur de la pustule vaccinale, il survient
sur la partie où celte opération a été pratiquée, de nouvelles
pustules vaccinales, qui apparaissent du troisième au quatrième
jour. Le septième ou le huitième jour, elles contiennent un liquide
visqueux, transparent, déposé dans un réseau pseudomembraneux.
C’est alors qu’il convient de prendre cette humeur
des nouvelles pustules par de nouvelles inoculations. Enfin
l’humeur coulanto se transforme en une croûte brunâtre, qui se
détache vers le vingt-cinquième jour, et laisse sur la peau une6— 90 -cicatrice gonflée. Le plus souvent, les pustules d’inoculation
occasionnent de la douleur légère, s’entourent d’un peu de rougeur
de la peau, et déterminent, chez les très-jeunes enfants,
qu’il convient, de tenir chaudement et de ne pas exposer à l’air
libre, un petit mouvement fébrile.Les inoculations vaccinales se font à la partie supérieure et interne
du bras ; il importe de les renouveler tous les huit ou
dix ans.Pour inoculer, ou vacciner, on s’y prend de la manière suivante
: L’opérateur est muni d’une lancette dite à langue de serpent,
ayant une rainure longitudinale sur l’une de ses faces, il
la plonge d’abord dans une pustule arrivée à maturité, c’est-àdire
âgée de huit jours ; puis, tenant le bras de l’enfant à opérer
dans sa main gauche et faisant tendre un peu la peau, de
la main droite il entonce légèrement et presque horizontalement,
sous l’épiderrrie, la lancette, chargée de virus vaccinal, en la
tenant comme une plume à écrire. Après cette opération, peu
douloureuse et qui n’exige pas deux secondes, on laissera les
petites piqûres se dessécher avant de vêtir l’enfant ; il ne faut,
pour cela, que quelques minutes.Vapeurs. — Affection nerveuse, ou spasmodique qui
n’est autre chose qu’une'sorte d’hystérie partielle et incomplète.
(Voyez Hysélrie.) Vents, (COLIQUES VENTEUSES. ) —Nous n’entrerons dans
aucun détail relativement aux coliques venteuses que tout le
monde connaît. Nous nous bornerons à conseiller l’abstention
de légumes féculents, et de faire usage de légers laxatifs qui favoriseront
leur émission. La magnésie, la pulpe de tamarin et
les pilules écossaises de Lebrun, surtout, auront de très-bons
effets. On pourra avec avantage faire usage d’une légère infusion
d’anis, de temps en lemps.Vers intestinaux. — Ce sont des animaux parasites
qui se développent dans le tube digestif et, dont on dispute encore
l’origine. Les uns veulent qu’ils viennent par génération
spontanée, d’autres, que les germes en soient introduits dans le
corps humain à l’aide des aliments. Il y en a de plusieurs sortes
: 1° Les lombrics, vers cylindriques d’un blanc grisâtre, assez
semblables, quant à la forme, aux vers de terre ; ils se rencontrent
plus souvent chez les enfants et les femmes que chez
les hommes, et deviennent de moins en moins fréquents à mesure
que l’on avance en âge. Ils siègent plus habituellement dans
l’intestin grêle ; toutefois, il n’est, pas rare d’en rencontrer dans
le gros intestin et de les voir remonter dans l’estomac. L’ali-— 91 —mentation végétale, dit-on, les occasionne le plus souvent, mais
il n’y a rien de bien positif à cet égard. Ils déterminent des coliques,
des douleurs d’estomac, des grincemenls de dents, les
enfants pâlissent et ont de mauvaises digestions ; quelquefois
même ils déterminent des convulsions, mais cela tient pour la
plupart du temps, à ce qu’ils surviennent à l’époque de l’apparition
des dents de la première enfance. Une bonne alimentation,
des tisanes amères, de l’infusion de mousse do Corse et l’ipéca
suffisent pour les détruire.2° Le ténia ou ver solitaire, qui est aplati, rubané blanc ,
formé d’une succession considérable de petits anneaux articulés,
est d’une longueur considérable, puisqu’on l’estime à environ
six mètres. 11 est plus étroit et s’éfile en approchant vers la tête
qui est très-petite et difficile à distinguer dès qu’elle est séparée
du corps. On ne le rencontre jamais chez les enfants, mais
toujours dans l’âge adulte ou l’adolescence. Il y a deux sortes
de ténia ; le ténia armé el le ténia large. Celte distinction ne
présente pas une grande importance, el donne lieu à des symptômes
bien difficiles à apprécier au juste et à rapporter à leur véritable
cause ; ce sont des digestions laborieuses, des coliques,
quelques frissons, des pesanteurs d’estomac, de l’affaiblissement
rapide et do l’hypocondrie. On traitera le ténia pendant
longtemps et avec beaucoup de persévérance, à l’aide de la décoction
de racine de grenadier, de l’huile essentielle de fougère
mâle , que l’on fera toujours suivre de l’administralion d’un
purgatif très-fort, tel que le jalap, la scammonée ou les pilules
écossaises de Lebrun prises on fortes doses, afin de l’expulser
de l’intestin, les premiers médicaments ayant dû contribuer à le
faire mourir ; mais on y réussit difficilement et seulement après
un certain temps ; il faut donc beaucoup de persévérance dans
l’emploi des moyens indiqués.5° Les ascarides vermiculaires sont très-communs chez les
enfants ; on les rencontre aussi assez fréquemment chez les
grandes personnes. Ce sont de petits vers plats, blancs, de
quelques lignes de longueur qui siègent au pourtour de
l’anus et dans le rectum où ils se fourrent dans les plis de la
membrane muqueuse ; ils font éprouver, dans cette région, une
démangeaison insupportable qui s’aggrave par la chaleur du lit ;
on s’aperçoit d’une manière positive de leur présence aux gardes-robes
qui en sont recouvertes. Leur nombre est quelquefois
considérable. Faire prendre des purgatifs déjà indiqués et particulièrement
des pilules écossaises de Lebrun, appliquer dans
l’anus, des mèches enduites d’onguent napolitain, tels sont les
seuls moyens de les détruire, mais cela esl long et surtout trèsdifficile.— 92 —■4° Les Iricocéphales, ou ascarides filiformes, qui sont lougs au
plus de deux pouces, se trouvent particulièrement dans cette
partie de l’intestin que l’on appelle le coecum ; leur présence
gêne peu. On s’en débarrasse à l’aide des moyens indiqués, en
insistant sur les purgatifs répétés. Ce sera le lieu d’employer
plusieurs jours de suite les pilules écossaises de Lebrun, qui ne
fatiguent jamais comme les autres purgatitifs.Volvulus. - Cette affection, que l’on appelle aussi Colique
de Miserere, est généralement très-grave elle pourrait amener
de fâcheux accidents si l’on n’y prenait garde. Cette affection
est causée par la rétention et l’accumulation, dans une partie
de l’intestin, de matières fécales accolées à la muqueuse.
Les personnes affectées de constipation habituelle et assez opiniâtre
peuvent surtout en être affectées ; de là l’indication de
suivre ponctuellement le traitement que nous avons indiqué à
l’article Constipation, c’est-à-dire de se mettre au régime, si
l’on peut ainsi dire, des pilules écossaises de Lebrun. Quant au
volvulus lui-même, on cherchera à le vaincre à l’aide de lavements
purgatifs et de purgations très-fortes et répétées coup
sur coup. Le jalap, lascammonée, l’aloës et l’huile de crotontiglium,
à la dose d’une et deux gouttes, par jour, en pilules
rempliront ce but.On aidera les purgations avec du bouillon aux herbes. On
aura aussi la précaution d’appliquer des cataplasmes arrosés de
laudanum sur le ventre, pour calmer les douleurs qui, si elles
devenaient trop vives, pourraient nécessiter l’application de sangsues ;
mais il sera toujours important de consulter un médicin,
tant cette affection peut devenir grave.Vomissement. — Los vomissements sont habituellement
symptomaliques de certaines maladies auxquelles nous ne
pouvons que renvoyer, afin de ne pas faire de répétition inutile.
(Voyez Gastrite, Gastralgie, Embarras gastrite, Glaires,
Aigreur d’estomac.) Les vomissements de sang sont idiopatbiques ou symptomaliques.
S’ils sont symtomatiques ils donnent habituellement un .
sang d’un rouge sale et quelquefois un liquide couleur chocolat ;
on a alors affaire ordinairement à une ulcération de l’estomac, ou à
un cancer de cet organe. On consultera au plus vite un médecin
 ; si, au contraire, le sang est pur, noir, il est le résultat
d’une exsudation capillaire, à la surface de la muqueuse gastrique
due elle-même à une sorte d’irritation hémorragique.
Les boissons acidulées, les potions avec le ratanhia ou le cachou,
la diète et le repos, suffiront pour les dissiper.— 9« —Il sera très-important de distinguer les vomissements de sang
des crachements abondants, car alors le traitement est différent.YYaw ou PIAN. —Auquel, on donne aussi le nom de franboesia.
C’est une affection tuberculeuse de la peau qui est trèsrare,
et pour laquelle on ne saurait mieux faire que de se confier
à un médecin spécial. Voilà, d’ailleurs, à quels signes on la reconnaîtra
: Elle débute par un état de langueur, de faiblesse,
par des douleurs dans les articulations, et, dans la plupart des
cas, avec fièvre, plus~prononcée chez les enfants. Avant l’éruption,
la peau se recouvre souvent d’une poussière blanche,
comme si elle avait été enfarinée. Quelques jours après on aperçoit
sur la surface du corps, spécialement sur le Iront, des taches
blanches semblables à des piqûres de puces ou à des papules.
Ces élevures s’accroissent pendant six à dix jours, au
bout desquels il. se forme à leur sommet une croûte au-dessus
de laquelle existe du pus mal élaboré. La dimension des pustules
augmente ; un grand nombre de ces pustules acquièrent une
dimension d’une pièce de vingt sous, et elles se couvrent d’une
croule irrégulière, peu adhérente, etc. Nous avons suffisamment
indiqué les premiers symptômes de cette vilaine affection
que l’on ne pourra.jamais traiter soi-même.zSona ou ZOSTER. — Espèce de dartre que l’on appelle herpès,
et qui apparaît à la base de la poitrine qu’elle finit par
entourer comme une sorte de ceinture, Nous renvoyons a l’article
Dartres.
OlîfliTOT©TD®lïfl
Sur l’emploi du dame chiron de llliui\.Ce Baume, entièrement composé de végétaux, guérit, en
très-peu de temps, toutes sortes de plaies, contusions, meurtrissures,
gerçures aux lèvres, écorchures de personnes longtemps
alitées, piqûres d’insectes, brûlures, engelures et particulièrement
les crevasses, tumeurs et duretés aux seins des
femmes-nourrices, ou autres. Il dissipe promptement. les inflammations
qui résultent de ces accidents, ainsi que les coliques
des enfants nouvellement nés, et les prévient même si on peut
l’employer sur-le-champ.
"Voici la manière de s’en servir dans ces différents cas :
1° Pour les plaies fraîches ou anciennes, il faut, en premier
lieu, laver avec du vin blanc, chauffé au degré de la chaleur
naturelle du corps, puis on fait chauffer dans une cuillère d’argent
ou d’étain, au degré de simple liquéfaction, la quantité de
baume qu’onjuge nécessaire suivant l’étendue ou la profondeur
de la blessure ; on y trempe ensuite un linge fin bien propre,
un peu plus grand que la plaie, et on l’applique dessus après y
avoir préalablement coulé dedans le restant du baume liquéfié.
Celte opération doit être renouvelée matin et soir, jusqu’à ce
que la plaie soit consolidée ou fermée, ce qui a lieu dans trois
ou quatre jours pour une plaie fraîche, et quelques jours plus
tard pour une ancienne ; ensuite on ne fait plus que la frotter
légèrement avec le baume et entretenir dessus le même linge
trempé dans le baume liquéfié.2° Pour les contusions, meurtrissures, gerçures aux lèvres,
écorchures de personnes longtemps alitées, et piqûres d’insectes,
on en frotle simplement, à plusieurs reprises, la partie malade,
mais il n’y faut appliquer aucun linge, à moins qu’il n’ait été
trempé dans le baume liquéfié.5° Pour les brûlures, si on peut l’appliquer sur-le-champ, il
empêche qu’il ne s’y lève des vessies ; mais s’il y en a déjà, il
faudra les couper pour en faire sortir l’eau, après quoi on en
frotlera légèrement la partie brûlée, avec le doigt ou la barbe
d’une plume, en mettant dessus un linge trempé dans le bannie
liquéfié, qu’il faudra changer matin et soir.4° Pour les engelures, il faut s’en frotter.assez fortement et
longtemps, autant que possible, devant le l’eu, chaque Ibis que— 95 —l’on ressent des démangeaisons, ce qui arrive plus volontiers le
malin et le soir.5° Pour les crevasses aux seins ou mamelons des femmes qui
nourrissent, ou sont sur le point de nourrir, et qui, par cette
raison, ne peuvent allaiter leurs enfants sans de vives douleurs,
il faut les en frotter légèrement et souvent, sans craindre de
rebuter l’enfant de têter ; mais il ne faut pas négliger, chaque
fois que l’enfant aura lêté, d’essuyer le mamelon avec un linge
propre, et de le frotter avec le baume, parce qu’il est trèsordinaire
que la salive des enfants occasionne ces crevasses par
son âcreté. Pour les coups que les femmes-nourrices, ou autres,
jieuvent recevoir aux seins, dont il résulte souvent des duretés,
des tumeurs, suivies de vives douleurs, même de fièvres
aiguës, ainsi que la perte ou l’expansion du lait, si l’on s’en aperçoit
à temps, plusieurs frictions faites par jour, continuées pendant
sept à huit jours, en appliquant chaque fois un linge chaud
par dessus, suffiront pour parer à cet accident ; mais dans le cas
où l’on n’aurait pas pris à temps cette précaution, et qu’il y eût
déjà abcès d’un ou plusieurs trous, il faudra les soigner
exactement de la manière indiquée pour les plaies. Une
femme enceinte qui voudra prendre la précaution de s’en
frotter de temps à autre les seins, six semaines ou un mois
avant ses couches, évitera, par ce moyen, toute enflure
et crevasses, et procurera à son lait une circulation plus aisée et
naturelle.6° Pour les coliques des enfants nouvellement nés, il faut
leur en frotter le ventre et particulièrement le nombril, deux
fois par jour, en y appliquant ensuile un linge chaud ; du baume,
de la grosseur d’un pois, suffit pour chaque fois. Ces mêmes
frictions opèrent également bien sur les personnes de tout âge,
en yemplo/ant une double quantité de baume.Dans les opérations citées aux articles 1 et. 3, ainsi qu’au second
paragraphe de l’article S, il faut essentiellement observer
de ne faire aucune application de linge sec, ou qui n’aurait pas
été trempé dans le baume liquéfié, parce que le linge sec tire à
lui la partie la plus essentielle et la plus subtile du baume dont
la plaie se trouverait par conséquent privée, ce qui en relarderait
la guérison.Il se vend en boîte d’étain de 2 fr. et 4 fr. Les boîtes de
i fr. contiennent 5 fois la quantité contenue dans les boîtes de
2 fr. Chaque boîte porte le nom et l’adresse gravés dans le
métal.— 96 — .
' I MiF>L®l]
Du sirop pectoral de lerrii.On doit prendre ce Sirop à jeun, une heure avant, ou une
heure après chaque repas ; mais particulièrement le soir au
moment de s’endormir pour la nuit. Sa dose, pour une personne
adulte, est de deux à six cuillerées à bouche par jour, et pour un
enfant, de deux à six cuillerées à café, dans du lait ou une tisane
chaude de lierre terrestre, ou de fleurs de mauve, pour
le soir, dans un lait de poule.Il se trouve, ainsi que les deux médicaments ci-dessus, chez
C Collas, pharmacien-droguiste, à Paris, 8, rue Dauphine,
et dans toutes iesprincipales pharmacies des départements.Prix, 1 fr. 25 c. le flacon.Des pilules écossaises de lerrii.La dose est d’une pilule, deux, trois et même jusqu’à quatre,
selon l’âge ou le tempérament. On les prend, soit le malin à
jeun, soit en dînant, dans la première cuillerée de soupe, soit
le soir, au moment de se mettre au lit. Cette dernière manière
de les prendre est plus généralement employée.Nous prévenons le public que nous possédons seids la véritable
recette de ces pilules, qui a été vendue à nos prédécesseurs,
il y a plus de quatre-vingts ans. Notre recette, n’ayant
clé communiquée à personne, nous ne reconnaîtrons, comme
véritables, que lcsjxhthe$*&Qrlant de notre maison et portant
extérieurement leCMltiîâiu !rh~de>MM.Y-*V, Phanmàçicfis, 8, rue Dauphine, à Paris.'\1 ' ■ ,'' I'. ;\>' ' ' 'Ces pilules sont contenues dans des boites de sapin. Prix, 2ir.ImprimiTio ri.- l’i'lcl lils niiii 1. rnr- 'les (irainls-Aiiuir'itii'S, :