La Médecine sans médecin, ou Moyens préservatifs et curatifs d'un grand nombre de maladies par une méthode purgative perfectionnée (par le Dr J.-M. Audin-Rouvière)
Audin-Rouvière, Joseph-Marie (1764-1832)
l'auteur, 1824. 2e éd.






La' médecine sans medecin.ÏMPBIMEIUE M0REÀ17, BUE MONTMARTRE, N°, 3g« 
A. routière ,> Vf fr/e-C’/t i '(.'t/Jf-rÛ/n// , ■ 1//rrr-/i - 'I v/eo-J/Vi/' s/At/Y/"'"<-'-La medecine sans médecin ,OUManuel de sante,OUVRAGE DESTINÉ A SOULAGER LES INFIRMITÉS , A
PRÉVENIR LES MALADIES AIGUËS , A GUÉRIR LES
MALADIES CHRONIQUES , SANS LE SECOURS D’UNE
MAIN ÉTRANGÈRE ,
PAR AUDÏN-ROUVIÈRE ,
MÉDECIN CONSULTANT , ANCIEN PROFESSEUR D’HYCIÈNB AT ! lYCEE DE
PARIS , L’UN DES FONDATEURS DE l’ATHÉNÉE HOÏAL , ET MEMBRE
DU BUREAU DES COKSULTATIONS MÉDICALES.Yidetur autem mihi maxime de liàc arte
diclurum opporlcre vuigoacplebcis hominîbus
nota diccrc.HlP., De vct. med., IV.Les malados guérissen ! quelquefois sans
médecin ; mais ils ne guérissent pas pour
cela sans médecine.HlPPOCRATE.Deuxième édition. à paris,
CHEZ L’AUTEUR, RUE D’ANTIN, N ». xo,
ET CHEZ LES PRINCIPAUX LIBRAIRES,
18M.

Table : raisonnée dês’^matieres,
PAR ORDRE ALPHABÉTIQUE.
Age critique des femriyis, etc. Epoque où cesse leur flux
menstruel ; comment cette cessation a lieu  ; maladies qui
en résultent ; traitement ….,-.,… 3i aAigreurs d’estomac. Affection maladive qui prend sa source
dans la dégénération des humeurs, n-jAphtes. Petits ulcères, de la bouche,- signes précurseurs de
cette maladie. ; naissance de ces pustules. . …… igoApoplexie. Caractères de cette maladie, causes prédisposantes
., causes occasionnelles, marche de la maladie -}
symptôpies, pronostics, suites de la maladie  ; définition,
division ; traitement. …… . …. ^ …… 219Asthme. Respiration frérojente et pénible, affection spasinodique ;
ses causes prédisposantes et occasionnelles, ses
symptômes, sôa traitement, etc 18^Bile ; maladies causées par cette humeur. Ce que c’est que
la bile y définition , causes et symptômes des affections
bilieuses ; traitement. ……………… SiCaianitc~~ Catarrhe pulmpnaire,ïïéfixàtion, causes pré-Nidisposantes, symptômes, complication de ces affections ;
elles se guérissent par les évacuans 199Cautère. Palliatif formé de petits ulcères dont on entretient
à dessein la suppuration : l’âcreté dans la masse
sanguine trouve une voie plus naturelle par des doses
périodiques du toni-purgatif. 20SCharlatanisme médical. Ancienneté et origine de ce charlatanisme
 ; médecine simple et facile : conduite des charlatans
 ; supériorité de la chirurgie sur la médecine. . . . 4-7^Clous. — Furoncles. Tumeurs inflammatoires, dures ,
rouges, dout l’apparition atteste l’état de maladie ; les
humeurs en sont la cause occasionnelle ; traitement. . . 20JClysteres. Leur usage est précieux avec le toni-purgatif,
le jour même et immédiatement après la purgation. . . i4îColique. Ce mot exprime toute douleur d’une partie quelconque
du tube intestinal ; signes , causes , traitement de
la colique i4 »Constipation. Le toni-purgatif prévient et guérit cette
affection ; les grains de santé du docteur Franck sont
aussi employés avec succès. '. …… .'i33Convalescence. Signes et variations de la convalescence ;
état du convalescent ; ce que doivent éviter et faire les
convalescens ..'■.' ….. . . 4Q£Coqueluche: Maladie des enfans, ses causes’, Son début ;
palliatifs trompeurs employés pour sa modification ;
conduite hygiénique que les mères doivent tenir à l’égard
de leurs entans . 33jrCrampes. Crampe de l’estomac,- ses symptômes ; elle e.st
souvent confondue avec d’autres affections pathologiques- de l’estomac ; traitement qu’elle exige. ., . …. . . iëoDartres. Considérations générales ; cette affection est plus
multipliée de nos jours ; variétés de ses symptômes, phénomènes
généraux de leur marché ; toutes les fonctions
conservent leur intégrité dans la diathèse dartreuse ; leur
intensité plus grande chez les vieillards ; métastase dar-■treuse ; ses symptômes, ses variétés ; causes organiques
des dartres ; considérations sur les méthodes employées
pour leur guérison ; traitement interne , traitement externe
2t !&Dentition. Ses phénomènes ; variétés qu’elle présente ; régime
à suivre pendant qu’elle s’opère-dentition difficile ;
ses caractères, insomnie, agitation, frayeur, convulsions:
traitement 220Digestion.Nature de cette fonction ; son appareil, ses phénomènes ;
l’estomac principal organe de la digestion. . . 26
Dissertation sur l’utilité des frictions pour conserver lasanté 4°+Double organisation de l’homme. L’homme renferme deux
substances ; par l’une, il vit ; par l’autre, il pense ; ce sont
l’estomac et le cerveau ; les moyens d’atteindre le mal,
différens selon qu’il a son siège dans l’un ou l’autre deces viscères . _ . . . .. 17Douleurs. Ce mot considéré sous le rapport médical ; les
douleurs sont physiques ou morales ; leurs causes , leurs
effets , et leur méditation ; effets salutaires de l’essence
éthérée. ………… ….. . …… 385Eblouissement, évanouissement, étourdissement. Définition
de ces trois termes: ce que ces affections annoncent ;leurs causes ; leur traitement 208Ecrouelles ou scrofules. Origine de ces affections ; utilitédes purgatifs dans leur traitement 347Embarras des premières voies. Accumulation de matières
morbides dans le canal digestif ; variétés de cette afièction ;
ses causes internes et externes ; ses effets délétèressur l’économie ; son traitement, 7$Engorgement. Il y a deux sortes d’engoi gemens ; ce quec’est que l’engouement 110Estomac. Emploi, forme et situation de ce viscère ; élaboborationqu’il fait subir aux alimens 2tEtcrnuement. Nature et effets de cette affection ; son in-[viijïfluence sur l’organe cérébral ; • poudre capitale de SaintAnge,
propre à l’exciter ;, influence salutaire de cette
poudre sur le rhume de cerveau ; son usage.*: „ . . . . . 217E±cès d’embonpoint ou obésités Suite de cet état. ; régime
que doivent observer les personnes: chargées d’embonpoint,
OM qui veulent s’en préserver. ………. r53Fièvres. Fébrifuges. ……………….. 27aFoie {Je). —Maladies de cet organe. Pathologie dvt l’oie,
situation et deux sortes de maladies de cet organe ; coliques
bilieuse et hépatique, flux hépatrqjue, ictère ou ja« - ; ■■'
nisse, hépatites aiguë et clwoniqùe ; trailémettt de ces
maladies. … . . . ro-5Fleurs blanches ou ltucorrKéè..'DéSmtioh, syHônymie, leucorrhée
constitutionnelle, accidentelle, pair métastase,
par irritation locale, par affection morale, sutcédaïïée,
syphilitique, critique ; considérations sur les:causes, la
nature , le siège ; complications , causes prédisposantes ;
causes déterminantes-, variations du traitemeat suivant
la variété de l’affection ; traitement prophylactique, traitement
curatif. ,.,.,…. i ….. . 2g5Glaires. Elles varient suivant l’organe qu’elles .affectent ;
comment elles se manifestent ; eest sur les.me'nikeaiïesde
l’estomac q« e: l’atonie, glaireuse existe ; ïiiïrycMs de
combattre la disposition à la. sécrétion des-glaires- et de
les expulser . ,………….,.'.. .• . . . i'2'4Goutte { la ). Nature de cetie maladie, ses principaux ;
phénomènes ou ses causes, ses deux théories ; goutte articulaire
aiguë ; goutte chronique ; traitement de celle-ci,
à la fin dé l’accès". … ..'…………>… 24.9Ifydropisie. Signification decc ;mot ; causes générales de
cette maladie 172Ifj’giène. Considérations générales relatives à l’hygiène,
extraites de mon cours professé au Lycée de Paris- ; salubrité
du régime7 soins sanitaires ; quels-sont les moyens
physiques et moraux que Fhoimne doit employer pour
prolonger soiï existence ; principes âplioristiques, corollaires
……………… 4l’Hypocondrie. Affection n-érvèasë ; ses causes, ses symptômes ;
son traitement morale !physique . . .' 167Idée dé l’organisation des voies digéstives. L’alimenîatio'n>
unique moyen qui dépend de l’hortrme ; élafeioï aliéna clés
ahmens dans l’estomac et dans les iatestins- ; divers swcs
sont produits par cette fonction . . …. . …… 26Indigestions. Causes ; moyens préservatifs …….. rooIndigestions des enfans. Elles proviennent de la grande
activité du système gastrique y qui contraint les enfans
à se gorger de substances , dont les sucs trop abondans
embarrassent leur organe digestif, par la quantité de
glaires qu’ils produisent …………….. 335Jaunisse ou ictère. Symptômes et causes de cette maladie ;
ses variétés ; son traiteimeut …………. 119Maladies des cuisiniers. Nature de ces maladies ; traitement
par les grains de santé et le toni-purgatif ; conseils
hygiéniques, 401Maladies cutanées des enfans. …………. 351Maladies des enfans. Ces maladies sont classées.sous trois
époques ; leur traitement, dans toutes les circonstances
où elles ne sont pas aiguës et ne présentent pas d’accès. 3i<) Maladies des femmes Différence, du système de l’homme
et de celui de la femme ; puberté chez les jeunes filles ;
conduite quelles doivent tenir à cette époque ; incommodités
auxquelles sont sujettes les femmes mariées ;
abondance, suppression’ du lait ; âge critique ; exubérance
d’humeurs ; maladies sympathiques 281Maladies laiteuses. Définition , nombre , causes, effets de
ces maladies ; métastases, lait répandu, différentes considérations
qui s’y rapportent, soit après 1 accouchement,
soit après la lactation ; traitement . 3o4Maladies syphilitiques. Noms donnés aux variétés de' la
syphilis ; symptômes de cette affection, inflammation,[x]ulcération des membranes muqueuses ; le traitement de
la syphilis doit varier selon son genre, son espèce, son
intensité ; quelle estla méthode pour guérir les reliquats
du virus syphilitique ; moyens préservatifs 3g3Maladies vermineuses. Vers intestinaux ; causes de ces
maladies ; leurs symptômes ………….. 328Manière d’employer /'essence éthérée et balsamique , etc. 4%Manière d’employer le toni-purgatif 442Mélancolie. Nature de cette affection , portrait des mélancoliques
 ; deux degrés dans la mélancolie ; influence des
saisons et des climats sur cette affection ; âge où elle se
manifeste principalement , causes qui la produisent ;
traitement hygiénique, moral, pharmaceutique . . . . io§Menstruation. Ce qu’on entend par ce mot ; symptômes de
cette affection ; évacuations qui la remplacent ; causes de
la suppression thérapeutique dont elle est l’objet …. 288Migraine — Maux de tête. Caractères spécifiques de cette
incommodité ; son siège, ses symptômes, son traitement. 212IVotice sur les grains de santé du docteur Franck 45,f>Obstructions du foie. Symptômes de cette maladie ; ce
qu’il faut faire dès qu’ils commencent à se manifester
n5Ophtalmie. Affection de l’organe de ta vue ; rapports de cet
organe avec les fonctions digestives 267.Paralysie. C’est une maladie nerveuse ; elle est complète ou
incomplète ; ses causes fréquentes , ses effets 22GPituite. Nature de cette affection ; lapurgation la fait disparaître
187Pléthore. Différentes espèces de pléthores ; pléthore générale,
pléthore locale ; causes, effets ; moyens d’y remédier
. . . 89Préceptes généraux d’hygiène pour conserver la santé et
pour prolonger la vie . 4 ' 'Principe morbijïque des humeurs. Ce principe a toujours
échappé à l’analyse ; humeurs, sérosité humorale ; noms
que plusieurs lui ont donnés ..-.. ;.. ;.. ».. 35Rêves.—Cauchemar. Ce qu’on désigne par ces mots ; cau'
ses des rêves ; caractère des idées dans ces affections cérébrales ;
rêves morbides et non niorbides ; symptômes
du cauchemar et ses Variétés ; traitement des rêves morbides
.. 1 …………. . . . …. . . 36sRhumatisme, Nature et caractères de cette affection ; ses
causes prédisposantes ; saisons pendant lesquelles elle se
manifeste plus fréquemment ; rhumatismes aigu et chro- '
nique ; signe caractéristique qui l’es distingue ; leur traitement
..'.,:,. s33Rhume. Affection catarrhale , la. plus commune des maladies
 ; causes qui la provoquent ig4Sang{ du ). Le siège des maladies n’est pas dans le sang ;
inutilité étrangers de la saignée 43Sangsues. Le danger de leur emploi . ….. . , . . . . 5oSiège probable des maladies. …………… 32Sommeil. Sa définition ; son utilité. . . . . 354Surdité. Maladie qui attaque l’organe auditif ; ses variations
 ; son commencement ; difficulté do la guérir ; ses..
causes prédisposantes ; son traitement suivant ses causes . ;
ses symptômes et les parties affectées , . , . . . . ; ., 3G8Superpurgation. Définition de ce mot ; phénomène de la
superpurgation ; ce qui la constitue ; ses effets ; comment
elle doit être traitée i3tTempéramens en général et en particulier. Considérations
générales ; proportions respectives entre les divers
tempéramens ; le sanguin, le lymphatique, le bilieux ;
impressions et affections considérées comme indices des
différences de constitution entre les hommes ; les tempéramens
se modifient quelquefois et se combinent réciproquement
QiTempérament bilieux. Il peut s’allier avec les deux sui-w ]vans ; sportrak:de ï'bmnme bjljeujc ; régiine qiu'il doit .
■suivre,. ,,,,.. .. … ;.'…, _. ,,.-…:. ;.. ;..:. . ,70Tempérament lymphatique. Ç^a,ctèr.edeceîejnpéranient ;
hygiène .qui lui .convient..- -.. , , , . … , , …… 69Tempérament panguifl. Excellence de ,ce jempéranrent ;
heureux l’homme |mj en es,t doué .,..,,..,… . .67Vents ou gaz délétères. Flatuosités intestinales ; leurs causes
, leurs caractères, ; phénomènes ; principales dîffëren- ,
ces de leurs natures ; effets qu’ils produisent sur l’économie,animale
 ; personnes qui y sont les plus sujettes ; "traitement
, 1 .. . . . . …. . . $4Véritable siège de tnaladies. Ce siège se trouve dans le
laboratoire commun qui alimente.nos organes ? savoir,
l’estomac et les voies intestinales …. . . . . . . . 21Vers.—Vermifuges. Les vers se développent dans notre
canal digestif, ou dans l’épaisseur de nos organes ; effets
dangereux de'leur présence ; médicâiiiens qui lés tuent
et les’expulsent du corps humain. …. ..-'.' … . . 3s8Vieillesse. Etat physique des effets de la vieillesse ; phénomènes’qui
la caractérisent ; lésions des tissas pendant
cette période de là vie ; état dei> fonctions ; de
leurs altérations péndari-t la .vieillesse ; les caractères
qu’elle imprimé auxmaladies chBoniques plus fré- >
quentes- ; soins hygiéniques à préiidre pendanst la vieillesse
.,…,,,..' .-■-…■ .:-.■■■. ;•..' ..-:.:. ..'..« '….^.-..k >. 37/t.


EiÈs^dences et 'lies -art^ n’ont cessêVdepuis.prèsd’iun
siècley de marcher-vers la perfection avec une grande
rapidité. De nos jours, l’esprit philosophique a débrouiHéle^haosd-'une>f0uledeiCOnnaissances ;'ilarem-

placélejar.gon.systéinatiquejde l’écôk par des observations
efrdes.faits. Des ténèbres qui obscurcissaient
la nature à nos-yeux, ûa^fàit jaillirlalumière ; enfin
le « flambeau' au génie nous a, pour ainsi dire, révélé
unnouveâtt^cittdérSi les Arist^te eties Descartês ,
revéuaht sur la Aerre,^ se-prosternaient pas devàôt
les monumens scientifiques que la vérité a élevé* sur
les ruines dé iÊûûs ingénieu^systèmies", ils avoueraient
hautement, du-isnoins, que la physique, la chimie et
ïhistpire • naturelle n’ont mérité>le nom de sciences
que dans l’état qù elles se trou vent ; aujourd’hui. .
 ; La'liî^ratârë'inêine-, depuis le $iècl-e ' brillant de
Louis X-W-,- 4ï'a -pàsf dégénéré, Les chefs-d’oeuvre
littéraires sont:, il est-vrâi, moins nombreux ; mais
la-justesse, la précision de la pensée, et l’élégance
du styfe, sont -des avantages plus communs parmi
ceux qui cultivent leslettres ; la force des choses, en
divisajvt les fortunes, en multipliant les professions,
i-"t’"' ;"-:'"r"- " \T*T ;-•' ;-" --■ ;—-.

semble avoir morcelé le domaine delà science et cdlui
de la littérature ; nous sommés, $i Fôh veut, la
monnaie-dés grands écrivains du dix-huitième siècle,'
époque mémorable dans l’histoire de l’esprit humain,
mais une monnaie qui a conservé tout l’éclat de son
origine. Lamédecine de nos joursne représente-t-elle
. pas lamonnaie des^Bo'ërhaave, des Haller, des Sénac,
des Vicq-d’Azir, des Bàrthez ?

Le barreau est "devenu éloquent ;' la* science a dépouillé
sa sécheresse, l’érudition son pédantisme.
Un ouvrier mécanicien parle de .son art avec plus
de correction et ; de justesse que ne faisaient les membres
de l’académie, des sciences, alors qu’elle était
encore au berceau. Un élève de Dupùytren possède
plus de connaissances anatomiques, de notions physiologiques,
que n’en pouvait avoir un des memhres
de la même académie, dont le mince ; bagage, en : y
entrant, consistait dans un petit mémoire, traduit
d’une thèse étrangère.  ; :, •

L’accroissement,prodigieux que les sciences physiques,
surtout, ont acquis depuis trente a quarante
années, peut-il être' contesté ? N’est-cepointaugénie
observateur et patient des hommes qui ont recueilli
dés faits certains pour en déduire des conséquences
rigoureuses, que nous en sommes redevables ? ..,.'  ; . "

Quoique la chimie soit la seule science dont une
marche aussi sûre ait entièr-ëînent renouvelé la face, ;
on peut dire qu’elles se sont toutes ressenties desexcellens
conseils de l’immortel Bacon, La médecine »
ejle-même. a éprouvé, en quelque manière,.ce grand
m
é^arider^spritluimaîh.Remarquons,cependant, que^*
au milieu dé cette amélioration générale, quand tout ;
se perfectionne, qûaridlés, efforts de l’esprit humain,
se dirigent avec tant de succès 'vers la découverte
des moyens qui >peuvent diminuer nosbesoins ou.
multiplier nos jouissances, remarquons que la santé,  ;
quinous montre la nature sous un aspect si,brillant,) 
qui nous rend la: vie si'doueé, est encore un pr'oT
Même pour bien des gens, malgré tous leurs efforts
pour le résoudre. - • •'■:■-•',-, -■.-.-. .

Depuis Hippocrate jusqu’à nos jours , on a constamment
observé des maladies, décrit des symptômes
pathologiques, indiqué des traitemens ;, l’esprit
d’observation a présidé à de nombreuses recherches ;;
on a publié des aperçus ingénieux, inventé des clasr
sifications, multiplié les nosographies, imaginé des
nomenclatures dé maladies ; mais, hélas î lés seuls auteurs
des livres y ont gagné, et la santé de r.hômme
n’en a-pas ;moins éprouvé des: altérations que l’art
n’a pu réparer.

. Une maladie vient-elle affecter notre système ? le
médecin, dont nous invoquons le secours, en observe
les symptômes r à l’aide de sa mémoire et de,ses livres ;
il parvient à la classer, et prescrit un traitement.qui,
employé une ! fois avec succès, produit quelquefois
des résultats contraires ; le livre n’a pas tout dit, ou
le médecin n’a pas: tout :vu. D’ailleurs, que de circonstances
, que de modifications ont .pu- survenir !
L’influence atmosphérique, le,genre des.alimens QU
des boissons y la forcé ou la faiblesse .deJa'consfitu-
(4) 
tibnj la nature de nos occupations v tant d’autre*,
circonstances: peuvent changer le caractère dé, nos ;
maladies, et nous soustraire à l’efficacité dû trai-.
tement,:quie là médecine n’a .la plus .souvent que k
triste mérite - d’entretenir Je reste d ?espérance qui
accônipa'gne l^ommeau,tombeau.

Combien la chirurgie, eau contraire i, et les savans,
qui la cultivent > sont dig^s’dé nos hommages fGettei
science ;- *dût^à-fâitpositive et ennemiedeshypoîthè*
ses, voit le siège du mal avec des yeux Glaarvoyans ,
et l’attaque, armée du scalpel ; pour sauver le tout,
elle ettretranciïe'uhe pariieiidlreappellelasouffran’cia
Su secbursdela souffrance ;; et le malade,-rendu à la
société, est idédotnasagé de là perfe rdé la partie
dont le scalpel <a'©péréle -sacrifice,ïpârla vigueur nou-telle
des parties <que instrument a .épargnées. Ainsi
3e vigilant jardinier-enlèveàl’arlire les braniehes donsfc
la corruption peut lé faire ^érir'tout entier. La ehi-î
r-ûrgie ne détruit pas toujours, ; sa fonction sest. aussi -,
« je réparer : elle peut rendre la lumière aux yeux qui
l’ont perdue,'leTnouvement àdesïnetdbaies^erc’lns,
et ouvrir ! les-iportes die la vie à ,1'enfant ddxu ;les éo*i
"trailtes<mater:neliés tsemblent né ipas.veuloir ;se.dé ta- ?
cher. ..•:■'. ;. -J ?:i ; …'.•■■■•■■:'* . ;:. ; .v ■■■.-.' ': - ;.. r, j. \ ;: ;, ' ■ ;,

Si la physiologie ; vob tient ides-résultatsiioriH^nSs., te*
ïa chirurgie ifefe&tspriss^û&jdWinsiv de-ifuelsavaiir !
tages^ettt ge glorifier la théràpeûtiquecliniqué, telle
que la plupart 'des ;médees*s 4'« seBcenit -aujourd’hui  ?
Incetftaoeesdanàson^î'eibjïeit, incertaine daoe sesunoyens*
quoiqu’elle isoitcdestiné'èïà soulager ouèiguérir dés

organes internés 7 ce n’est, pour ainsi dire î qu’à tâtons
qu’elle opère, et presque toujpurs elle se trouve
réduite à u$peut-étre< Quand toutesks sciences put
fait des progrès, pourquoi -estrelle encore environr
née de ténèbres et dans une sitfiatipn  ;statipnnaire ?
Toutes: les: sciences ont abjuré les nomenclatures
superflues., et ramené lesi^tsl à. des: bases invariables ;
et la médecine pratique, au contraire , s’ph&tine à
tout confopdref à tout ; brouiller, à^ multiplier Ips^tres
gans: jiéçessi) jé, Chaqup nuance nouvelle dans un
symptôme, est devenue, pour la plupart dfsmédpr
cins praticiens, une nouvelle espèjee de maladie, et
a nécessité un traitement nouveau, pispns-le hardiment ;
la médecine gsf aujoprd’hui jine science qui
ne repose guère que çur une multitude de faits difftr
cUes à obtenir:* difficiles à expliquer, et §ur des-traditions,
la plupart fausses pu inexactes- ; et pourtant’
elle exerce une influence journalière ejt inévitable sur
lehien-être et la vie d’un’grand>npmbre.d’individus.
Quelle es£ donc la, cause qui rend la médecine
■pratique si éloignée d.es résultat ? qu’elle promet ?
Lesélémensd^ la nature sont,l-rès^peu nombreux ,
quoique lêg combinaisons’ en soieijfc infifjtigsj <q« i
^croirait, par exemple* que le nombre prodigieux dp
plantes -, dont les fprmes variées charment nos yeux,
soumises à une distinction artificielle » ne forment
que trois ou quatre élemens, ,ejt que EeMroiùs ou quatre
élémens sont le résultat de tputes celles ^juî croissent
dans les « quatre parties du monde, et sç>$$ les^chmate
lés -plus opposés ? Ces plantes ne sont-elles pa$ ex~

posées ; eômïnenOus, à des états’maladifs ? Que fait-on
pour rendre là forcé à leur 1 végétation’ affaiblie ? si
elles souffrent d’ùne'tempérâturëtrop'Chaùdé ; on les
irïet’ '"à'-TôïBfbr'e ; d’une - température ^trop froide ;
on - les’'expose 'à la chaleur ^bienfaisante -d^une ' serré ;
si la'terTé qui renfermé'leurs racines ; est trop sèche
 ; ' on ' l’àrrôsé ; si elle é^t ■ trop humide j on cesse
de l’arroser/ '■ -'■■  ; :1:i f .  ;-'-'' r->; '<'>>— : ''•• -

Ne-rirâit-ôn pas du: charlatanisme d’un agriculteur
qui entreprendrait dé ! nous dresser une longue
"et fastidieuse nomenclature des symptômes -sous les 1
: quels l’état maladif d’une plantese présente ;- de bâtir' ;'
sur ce système," une nomenclature-plus longue
éncbrêuë remèdes et d ?obsërvàtions ; plus heureuses ;
qui conseillerait tel remède quand’ Iè- bout de la
branche souffrirait ;' tel autre quand c’en serait le
milieu qui se viderait ; de faire une incision dans un
autre cas ; et d"e tirer de la sève jusqu’à épuisement ?
 ! Voilà pourtant ce que l’on fait pour ;nous rendre
làsànték quand nous sommes malades ; or notre santé
n’est-ëllë pas une espèce de végétation ? n’est-il pas
démontré que notre corps, ainsi qu’une plante,
soumis à l’analyse chimique, peut se réduire à cinq
oii six principes fondamentaux, et que ces principes
se rencontrent dans l’encéphale, le canal intestinal,
le coeur, lespoumons, etc. ? On croirait, à en juger
par la conduite de là plupart des praticiens, que le
mal est un principe étranger qui vient s’emparer dé
notre système organiquey sous plusieurs combinaii.
soas simultanées-ou successives, et qu’il faut expul-
(7T
ser aujourd’hui par tels moyens, et’demain par tels
autres-.''Cependant la nature nous démontre que lé
riial n’est qu’un dérangement dans nos principes constitutifsei
leurs forces vitales-RétabliiT ordre elles proportions
danscesprincipes et dans ces forces, c’est’là
le vrai moyen curatif à employer par la médecine.

A quelle autre époque cet ouvrage que nous livrons
au public, pourrait-il être plus favorablement accueilli
 ? Nous fondons l’espérance de son succès sur
Tattention des esprits graves et méditatifs, qui se por■îent-partictilièrement
sur cet art de guérir, si différent
de celui des médecins dont nous avons signalé les vicieuses-méthodes,
lesfaussés opinions. Peut-être nous
objèctera-t-en la foule d’ouvrages qui ont déjà parti
dans ce genre, et sous tantde titres différens ; nous ne
nous arrêterons point à démontrer l’insuffisance du
plus grand nombre, dont la raison du public a déjà
fait une dédaigneuse justice. Un simple aperçu de no »
Ire plan est la meilleure preuve que nous puissions
donner au lecteur de la vérité de notre doctrine et
de la droiture de nos intentions, en-traitant de la médecine
populaire.

L’ancienne célébrité dont jouissait VÂvîs au peu'"
■pie, de Ti'sso-t, nous à, pour ainsi dire , imposé l’obligation
de suivre à peu près la même marche,
en nous écartant cependant de son cadre, qui a du
nécessairement offrir des erreurs et des imperfections
que les progrès de la science ont rectifiées.

Afin de rendre notre ouvrage digne du temps ou
nous vivons, nous ayons cru devoir présenter, dans
une suite-d’articles , sous une formé confise et phi-

(8) 
îosophique, la théorie des diverses maladies chroniques
avec le traitement qui leur convient. Cependant,
quoique les maladies aiguës n’entrent point dans notre
plan , et que nous ayons donné à cet ouvrage le
titre de la Médecine sans médecin., nous ne prétendons
point exclure absolument -l’assistance du médecin,,
maïs seulement assigner les circonstances dans
lesquelles on pourroit s’en passer, relativement à
plusieurs maladies chroniques.

Quelques écrivains, dont les plus célèbres sont
Montaigne, Molière, J.-J. Rousseau, ont calomnié
la médecine. C’est uneinjusticeà laquelle nous pourrions
opposer le jugement de DescartéSj de Voltaire
et de Bernardin.de St.-Pierre. Afin de modifier, pour
ainsi dire, le titre de notre ouvrage, nous citerons seulement
ce dernier écriva.m:Si) 'ejatsms)  dit-il, unenouçetie
édition de mes ouvrages, J’adoucirais ce que j’ai
écrit sur les médecins ; il n’y a pas d’état qui demande
autant d’études que le leur ; par tous pays ce sont les
hommes le plus %'éritahleme.nt savons..

.J’ajouterai aux helles paroles de Bernardin de St.r
Pierre, qu’il n’est pas de plus noble ministère que
celui de médecin, car un. médecin de génie est le plus
beau présent que la nature puisse faire au monde.
C’est à lui que les hommes doivent la conservation
du plus précieux de tous les biens , la santé : le père
lui confie celle de son enfant, l’époux celle de son
épouse ; il veille sur celle du monarque comme sur
celle de l’habitant- des chaumières. Sa main délicate
et sacrée préserve l’enfant qui va naître des dangers
qui menacent sa débile existence, même avant qu’ii

(9>
ait vu le jour. Ses soins défendent l’enfance contre
les maux qui l’assiègent., protègent l’adolescence et
soutiennent la vieillesse. A toutes les époques de son
existence, l’homme appelle les secours de la médecine
et rarement il les implore en vain. En attaquant
le médecin inhabile, rendons justice aux pra--
tiçiéns éclairés dont les consolations sont, peut-¬
être , autant que les ordonnances, un baume pour
le malade aux prises avec la souffrance ; et dont
les conseils, sans garantir orgueilleusement là iânlé,
peuv.e-pt efficacement aider la nature. .

Çé sont les maladies chroniques, que nOS: c’on^
sûltations journalières nous ont rnis à portée de mieux
connaître , que nous croyons pouvoir dire li'avoir
point été .assez aprofondies par les médecins. Nous
les avons assez étudiées, pour être en état de juger
que la plupart des médecins les ont tout-k-fait négli•gée'Sk
Un jeune médecin , qui a suivi la clinique des
hôpitaux, habitué à ne voir que les crises des maladies,
qui n’est appelé qu’auprès d’un malade tourmenté
par un accès, et qui dédaigne ou rï'a pas le
temps de s’occuper de ces maux domestiques qui ne
finissent qu’à la mort de l’individu , peut-il donner,
dans une maladie chronique, dans une dé ces rnalalàdies
queTén traite vulgairement d’imaginaire des
cotaseils aussi bien adaptés à la situation des malades,
que ceux qui nous sont suggérés par trente années
d’une expérience journalière ? Non, sans doute, la
science médicale n’est point infuse, et l’expérience est
la seule école de notre siècle. Nos essais ont été aussi
nombreux que nos lectures. Après bien des traite-

( io ) 

mens de plusieurs sortes, nous sommes parvenus à
nous convaincre que celui que nous avons adopté
est le meilleur.  ;

En dépit des partisans des sangsues et des brillantes
théories.du docteur Broussais, nous- avons
écouté la voix de la nature, et le système d’une sage
purgatïon nous a paru le plus conforme à celui dû
corps humain. Il existe, soit dans l’ensemble de-l’organisme
, soit dans chacun de ses éiémens, une tendance
à une marche régulière et douce , et ce n’est
que par une étrange exception aux lois vitales , que
l’économie se trouve en proie à des secousses, à des
impulsions irrégulières.L’uniformité que suit lanature
dans l’acte de- la vie -, est la véritable règle
de conduite pour le médecin qui ne doit considérer
, dans la thérapeutique, les mesures violentes
que comme des moyens dangereux^ lors même
qu’elles paraissent nécessaires. Si les propriétés
vitales d’un organe essentiel sont profondément
altérées , s’il s’y développe une action locale ,
intense et horriblement douloureuse, et - qui ,
se concentrant sur un seul point, menace de là tout
l’organisme, il faut, sans doute, opposer à cette altération
une médication prompte, Aiolente, et capable
de rétablir l’égaie distribution de la vitalité.
Agissez donc pour obtenir ce résultat ; multipliezksapplications
douces, stupéfiantes, près etloin de l’endroit
affecté, employez les rubéfactions et les irritations ;
frappez, s’il en estbesoin, l’organisme entier.
Des topiques glacés, s’il est possible, puis des pédiluves
chauds et des frictions générales, pourront dissi-

( » ) 

per en péû de temps cette concentration des forces
.vitales/ " :" ;" ' : '''" ' '"  ;;, ;,:t ; •,'■■'''
-" Une seule question sTèst présentée à nous au sujet
dés maladies chroniques : nous nous sommes demande
sîla saignée -devait procurer aux malades un soulagement
plus réel que la purgàtion -,- ou en d’autres
termes y si lé'principe môrbifîqûèdevait sortiravec
lé sang dont on éjiûisè un malade, du bien si ce principe
devait avoir'là même issue qùè lés matières excrémentielles.
Nôtre expérience né nous a pas permis
d’hésiter un instant en faveur dé là purgàtion et du
"purgatif annoncé dans’-'cet ouvrage. C’est aujourd’hui
là' mode de né voir que des phlegmasiës dans le dérangement
de la santé, et conséquemmeht, d’ordonner
les sangsues, l’eau gommée, les boissons âci+
dûléës’ëttout l’àppàreil àntiphlogistique. Quel contresens
pour la'curàtion des maladies, chroniques !
Aussi, voyons-nous entrer chaque jour dans notre
b'urëaûTdé consultàtioh'S ; dés- victimes de ce mauvais
traitement !" Que de plaintes, que de reproches ces
inàlàdëSnous adressent contre les médecins praticiens
dont ils ont invoque le secours !'Lesquels devons^noûs
accuser ? Malheureusement, ; l’art médical
nlëst-pas uni dé ceux qui ne sont exercés que par
des hommes supérieurs à l’intérêt ; s’il est partout
d’heureuses exceptions, et si l’on compte un certain
-nônibrc ? de médecins qui honorent leur profession ,
il’en est d’autres  ;qui accueillent des opinions que
leur raison eût repoussées. C’est pourquoi quelquesuns
de ces derniers ne se décident jamais à prescrire
un remède dont ils connaissent l’efficacité, mâisqu’ils

( ;« ) 

ne peuvent revêtir du faste d’une ordonnance ; ils savent
trop bien que le malade aime à les voir prendre
la plume pour rédiger un actede cette espèce, et
que ce serait par trop bref que de lui dire: Faites
acheter une bouteille de toni-purgatif. D’ailleurs, ce
médicament étant, accompagné de toutes les instrucr
tions préalables, le médecin ne pourrait développer
son savoir, et il se croirait humilié en voyant son
malade guéri par ua.moyen qui ne lui appartiendrait
pas exclusivement ; mais nous en, connaissons de
plus modestes et de plus, désintéressés, qui souvent
nous adressent des malades. Devonsrnous nous en applaudir,
que ce soit, ou noti, en désespoir de cause ?
-■■■ De pet état de la.médecine, .tel que nous,l’avons
exposé* et de ee caractère de plusieurs médecins, ne
pouvPn&-npus pas conclure que: tout homme pourrait
êtr-eson propre médecin,surtoqt à quarante ans,
ainsi que l’a dit: J.-J. Rousseau ?
 ; Mais, dira-t-on , comment un malade supplçer^-
t-il lui-même à l’inhabileté de son médecin ? Comment
pratiquera-t-ilsur lui-mêmeda médecine, sicçluiqui
l’a étudiée ne sait ni caractériser sa maladie, niy
remédier ? Ce n’est point là ce que nous prétendons ;
nous disons seulement que l’habitude qu’un homme
jéclairé contracte de s’occuper de sa santé, et qi|t’unp
.élude suivie de sa constitution physique, de ce qui lui a
réussi Ou non, dans telle ou telle circonstance, sont
des élémens par le moyen, desquels il peut) , dans
l’état de maladie, beaucoup mieux définir son mal
qu’un médecin inhabile. ;

*. Dans le s temps ; héroïques,- les guerriers  ; les fois

(i3) 
même ne dédaignaient pas de s’initier dans un art qu’avaient
exercé populairement Apollon , Hermès ou.
Mercurej Ghirpn, Hereuk, Thésée, Jason* Macapn,,
Patrock, Esçulape, ; Orphée, et plusieurs autres,
grands,hqmmes. Lesdruides, prêtres gaulois, exer-,
çaierat,lan^deeme ; les rois d’Egypte et de Judée en,
faisaient une de leurs occupations, et Salomon s’adonnait
à labotanique ; dans les Indes, les brachnjancs,
ont de tout temps pratiqué l’art de guérir ; Caton,
k censeur était son propre médecin et celui de sa fa^,
mille, pnfin, . dès. les temps.-ks plus reculés et chez,
tous ks peuples, il a .existé,^ne médecine populaire,,
simple cpmmela nature , éloignée des savantes théories,
etpar laquellel’honinie conservait ou rétablissait
sa santé, ysansh ? secours des médecins de profession .,.
et tout en rai^pnnant sur ses maladies et sur les remèdes
qui kurjconviennent. Vespasien a prononcé,
leur cpndamnajipnpar ces paroles : <La tourbe des médecins
m’aqcpqhlé.. Turbâ medicprum perdisse , djjj ;
Pline. Lafsavté\,i dit Çicéron, se soutient par Iq
cpnnaÀsscinfifidenqtre .corps, et des chosesquel 'eoçpéc,
riençen/a ;prqwyé:gtre favorables fiy. nuisibles. La médecine,
dit C.else, esljunepartie de la science de la sagesse,.
Eh ! n’est-ce pas à cette médecine populaire dont
npus parlons , ^que JJ ;Q.US sommes redevables de l’émétique
etdela vaccine, et de leurpropagation ? Cette
médecine, ainsi que ,1a religion, ne produit-elle pas
les.plus rheureuxf effet ?,, pa ? larrajson qu 'elle est accessible
à tous,,.,etique .tout homme qui çonn^iÉ
son propre tempérament, connaît .aussi ks remèdes
convenablesà ses maux.Quelle opinion devons-

( i'4 ) 

nous donc avoir des déclamations de quelques jeunes
novateurs qui se regardent comme Seuls dépositaires
du feu sacré des autels d’Épidaure ? Qu’ils nous disent
qui, dansks campagnes, portera la consolation
dansl’âme de l’habitant des chaumières, et dans les
villes dans le coeur de l’indigent ; là guérison à tous
c"es infortunés qui portent le poids du jour et dé la
chaleur, et pour lesquels il n’existe point de médecins
 ? Accompliront-ils eux-mêmes ces devoirs sacrés
de l’humanité et de la religion ? Ne les àbandonneront-ils
pas au zèle de la soeur de charité, du bon
curé, d’une dame dé la paroisse, d’un .chirurgien
humain et impartial, qui s’est pénétré de la lecture
des livres sur la médecine populaire, qu’il plaît au
■pédantisme de dédaigner ? Faudra-t-il que ces malheureux
périssent, parce que de prétendus savans
ne seront pas entrés sous leur humble toit.

L’homme de l’art, solidement instruit, ne craint
pas ■ de vulgariser son langage et ses "procédés ; il
^appartient qu’à la médiocrité dé dirëqu’aucuii médecin
célèbre ne s’est ' exercé dans là composition
d’ouvrages à la portée du peuple ; Elle ignoré sans
doute que , dans ce nombre, nous devons compter
ks Van-swieten, les Sidenham, les Boé'rhaàve, les
Hoffmann, les Helvétius, les Tissot, les Buchan, les
Lieutaud, les Cabanis , les Barthez 7, parmi les modernes
 ; Celse et Hippbcrate parmi les anciens,

Bo'ërhàave, celui qui, peut-être, après Hippoerate ;
aie plus honoré la médecine et l’humanité, né craint
pas de dire que si l’on vient à peser ■ mûrement le
t*3> •■'■■ ;
bien qu’a procuré aux hommes, depuis î origine
de l’art’jusqu’à ce jour, une poignée de vrais fils
dEsculape, elle mal que la multitude infinie de docteurs
de celte profession a fiait ùu genre humain dans
cet espace de temps y oii pensera sans doute qu’il serait
beaucoup plus avantageux qu’il n’y eût jamais eu
de médecin dansfemonofe. (Instit.med.,( p. 4OI0 -Dé
quels médecins le grand ; Bo'ërhaave a-t-il voulu parler
ici ? estrce de ceux qui, sans prétention, sans
•faste , mais guides par l’expérience, exercent envers
leurs -semblables la médecine populaire ? Non ; mais
de Ceux qui soumettent la vie des hommes à leurs
systèmes, et qui ; comme nous l’avons dit’pîus haut,
inventent pour chaque symptôme un nouveau mé ;
dicament ; - r

Les guérissons, énoncées dans ce livre ; sont une
preuve certaine que le remède qui les a opérées, est
de la plus grande efficacité dans presque toutes les"
maladies chroniques * et même à la fin des maladies
aiguës ; et-pendant- la convalescence. Si plusieurs
hommes de l’art voulaient parler franchement, ils
avoueraient, 1 aveéplusieurs dé leurs confrères, que ;
fii d’abord-ils ont pu douter des heureux effets du
toni-purgatif\'ûs sont aujourd’hui forcés de convenir
qu’il est peu dé maladies chroniques :dont il ne puisse
hâterou achever la guérisoni Justice lui est déjà
rendue par cèûx-îà même 'qui, soit mauvaise hû>
meur, soit dédain obligé, ont affecté de le déprécier ;
tôt ou tard les brebis égarées reviennent au bercail.
Que prétendons-nous qui ne soit conforme à

( i6) 

la doctrine des plus-savans médecins anciens et. xâôfidernes ?
Nous disons qu’en générai ksang.e'st’. moins
le principe dés ,maladies que les humeurs ; que le
sang.est un principe de yk, et que de sa nature il est
pur et incapable dé,nuise ; que -^a n^édegine- doit
s’apphqu’er à chasser du corps les’ principes morbides
qui troublent fiout-le système.' ; nous djsphs.que
ces principes, qui ne sont que des humeurs ^viciées,
,ne résistent poÀn>t ajux purgatifs., et qu&ksisàngl
sues ne sont bonnes qu’à affaiblirj #hézles malades - 1,
les forces vitales ; enfin * aous,disons que lés vomitifs,
en ébr&njant les apparjeils thpi'jaçiqHes <3t -digestifs *
leurehl.èveiït’je,u ;rtonicité etAesidjspOsent aux-mala*
dies. Rjen n\est ;^jO|iiÇ plu simple que notre dpc-trine ;
et rien ne prouve mieux l’efficacité de notre méthode,
que d’iêtre, m$^e-$dfrtti$i£$pdg -Vîé^pérk&Çg, établie
sur des principes ; aussi certains.: -■..[■■:. • -

'Lecteurs, SjOiUvenez^yqus que ;cp]ui-qui ;¥p-tt$ p.arle ;V
n’estniun savant £n,ws nifun péda^QgUiesygtpm^ti^ue.j
mais un homme sin^e^ami dé l&véritéj sajis partji.j
sans système, éloigné des çoiteries médicales j,  ;qui
n’a point partagé les préjugés dé la fourrure ;, ef:quiâ
par conséquent ; a ^U) plus ;de lpisir jppur étudier jqs,
infirmées humaines. ;S|es .raisonpemens .sfmt .niphis,
fondés, sur .d^p^infin^eSjq^e sur des. fakts,,,etil.ç^ift
ne pouvoir mku^ yous,.-niettpp « n é^at^jd’en ,jugertj
que de vous.rapporter, dans, pe ^vjçei ;p3iel,flpe^gn.^s
des^obs^ryationg'.qui.'k^lui ont ;auggéré& ': ■ .:^.-. r :
Chapitre premier.Double organisation de l’homme.—Description de l’estomac—• Idée de la digestion.—Du siège probable des maladies.—Duprincipe morbifique des Ivimeurs. ,
S. Ier. — Double organisation de F homme.

L’HOMME renferme deux êtres ou deux substances: par
l’une , il vit ; par l’autre, il pense ; l’une est le centre des
forces qui raniment ; l’autre, le foyer de la pensée qui
l’éclairé ; l’une cre'e sa vigueur ; l’autre fait naître ses sensations
 ; celle-là le rend l’égal des animaux ; celle-ci le
fait roi de la nature. Mais, sans recourir aux termes de
l’école, nous nommerons l’un, Vestomac et le canal intestinal,
et l’autre, le cerveau ou Y encéphale.

Il existe lant de rapports sympathiques entre ees deux
portions de notre existence, que le malaise de l’un nécessite
toujours le malaise de l’autre ; un vif chagrin vient-il
affecter le système nerveux , les fonctions de la digestion
Se ralentissent, se troublent, et quelquefois se paralysent :
nous repoussons le pain, parce que nous sommes dans la
douleur. L’estomac se sent-il emharrassé, le cerveau se
ressent aussitôt de ce malaise ; la tête est lourde ;une violente
céphalée, ou une migraine plus violente encore, se
manifeste ; notre paupière s’apesantit, et notre intelligence
est frappée de stupeur.

Les moyens d’atteindre le mal diffèrent selon les deux:
sièges qui le renferment. Un traitement doit être employé^
quand c’est l’estomac qui paralyse l’intelligence, et uti

( i8 ) 

autre, quand, c’est l’intelligence qui trouble les fonctions
.de l’estomac. Dans ce dernier cas, la voix d’un ami, les
conseils de la sagesse, les consolations de la vertu, la vue
du clocher du village qui nous a vu naître, les embrassemens
de famille, sont bien plus puîssans que tous les
secours d’Epidaure ; et le Suisse, soldat mercenaire dans
l’étranger, à qui les sons mélancoliques de la chanson de
ses vallées ont enlevé la soif des combats et rendu l’amour
de la vie, se hâte de quitter la pompe des villes, qui ne
ramène point le calme dans son coeur, et bientôt il se retrouve
tout entier, à la vue de ses lacs, de sa chaumière, de
sesneiges, de ses rochers,etde tous ks objets de son amour.
L’illustre Cabanis, dans son beau traité des Rapports du
physique et du moral de l’homme, a fait faire de grands
progrès à la médecine philosophique ; éloquence entraînante
, pompe de style , force de jugement, élévation des
idées, telles sont les qualités brillantes qui ont fait le
succès impérissable de cet ouvrage. Cabanis a développé
avec une rare sagacité les rapports de l’étude de l’homme
physique avec celle des procédés de son intelligence, et ceux
du développement systématique de ses organes avec le développement
ou le siège de ses sensations et de ses passions ;
il a éclairé des points obscurs de la physiologie des
nerfs ; il a consacré cette distinction importante entre les
mouvemens qui dépendent des nerfs, organes delà sensibilité,
et les mouvemens involontaires qui résultent d’impressions
reçues par les diverses parties dont les organes sont
composés ;et il a prouvé que toutes les idées et déterminations
de la.volonté.ne viennent pas uniquement des sens,
comme on le pensait d’après Locke et Condillac, mais que

C’9.) 

les impressions résultantes des fonctions de plusieurs organes
internes y contribuent plus on moins, et- dans certains
cas paraissent les,produire exclusivement. C’est à ces impressions
intérieures que se rapportent les diverses déterminations
dont l’ensemble est désigné sous le nom d’instinct.
Quoi de plus imposant que cette idée de Cabanis !
Il faut considérer le cerveau comme un organe particulier,
destiné spécialement w produire la pensée ^ de même que Vestomac
et les intestins à faire la digestion, h foie à filtrer la
bile, les parotides et les glandes maxillaires et sublinguales à
préparer les sucs salivaires. L’ouvrage des Rapports du physique
et du moral de P homme est rempli de ces vues aprofondiesi,
de ces idées lumineuses qtii en ont fait naître
d’autres et qui ont caractérisé l’écrivain penseur.

Suivant la doctrine de Bichat, qui atténue l’a' puissance
nerveuse, les viscères de la vie organique sont le siégéexclusif
des passions. Bichat développe sa théorie avec un
art extrême ; il la présente sous toutes les formes, il l’appuie
sur lesraisonnemens lès plus spécieux. Les deux systèmes
nerveux qu’il décrit isolément, semblent entière^
ment indépendans l’un de l’autre* Tous ces aperçus sur
le siège des passions et les fonctions du cerveau paraissent
aussi justes qu’ingénieux ; cette distinction des deux vies,
l’une de relation ou animale, l’autre inférieure ou organique,
séduit l’esprit et frappe l’imagination. Cependant
cette brillante théorie est démentie par les faits, Nous
avons partagé Terreur de Bkha4 jusqu’au moment où les
belles expériences de Legallois ont dissipé l’illusion. Nous
pensons donc que la vie organique est absolument indépendante
du cerveau. '.-■-.,
2,\( 20 ) 
-Malgré les expériences, nous sommes loin d’avoir des
notions étendues et précises sur les facultés physiques da
-système nerveux ; malgré les travaux de Haller et de son
-école, malgré ceux de Bichat et de Legallois, nous ne pos^-
sédons encore qu’un petit nombre de faits exacts et importanssur
une question qui intéresse à tant d’égards. ' l
Déjà l’on savait que les nerfs donnent à nos organes la
sensibilité, et le mouvement-à nos muscles ; que le cerveau
paraît plus particulièrement destiné : aux phénomènes intellectuels
, le cervelet aux mouvemens ; mais ce quel !on a
ignoré plus long-temps, c’est que la moelle de l’épine est
la partie la plus utile du système nerveux.
 ; -Là se trouve le siège principal de.■ la sensibilité et la
source de tous nos moùvemeps ;là réside l’instinct supérieur
qui nous porte àrespirer,de sorte qu’à la rigueur on pourrait
vivre privé de cerveau et de cervelet ; majs la vie ;,
sans moelle épinière, n’est plus possible un seul instant.
Le professeur Magendie ne vient-il pas d’agrandir récemment
(i) le cercle des découvertes , qui déjà sont sorties
 ; de cet heureux concours d’efforts, par quelques faits
nouveaux qui viennent d’être ajoutés à ces faits.impofitans
,.mais si peu nombreux encore. Le domaine de là
physiologie positive est trop étendu pour qu’il soit posr
sible de le prouver en un moment. …,.■ .'

Comment ce qui peut être dit: sur le système nerveux
serait-il épuisé ? C’est un sujet si important à connaître
:et si difficile à étudier ! Ce n’est qu’en appréciant les ré(i) 

Voyez son mémoire , lu à l’Institut.
(> ;■) '■
sultats d’une bonne méthode experimentaîe, qu’on ap'preti-.
dra à sentir quelle doit être son influence sur la science
entière.

Puisse-t-elle donc, cette méthode heureuse, la seule
qui convienne aux sciences naturelles, attirer à elle tous
ceux qui portent aux progrès de nos connaissances un
intérêt sincère ! Puisse la science de nous-mêmes, selon
là belle expression de Bacon, marcher long-temps d’un
pas assuré dans la carrière nouvelle où elle est entrée, et
multiplier ainsi les découvertes qui honorent l’intelligence
de l’homme et protègent son existence !

§ II. — De Vestomac. ,

L’homme, perdant tous les jours de sa substance, il
faut qu’il la répare tous les jours. L’unique moyen de réparation
qui dépende dé lui, c’est l’alimentation : la nature
fait le reste. •

L’organe, destiné à une fonction si essentielle, doit jouir

d’une haute importance dans le système ; aussi voyons,-

nous que toutes les parties de notre être, qui cessent d’être

en rapport avec lui, cessent en même temps de participer

à la vie. '

Un léger coup-d’oeil, jeté sur ce principe de notre existence,
ne servira pas peu à éclairer lé public sur l’efficacité
des moyens curatifs que nous lui offrons , et sur les dangers
des moyens de ceux qui s’obstinent à chercher le mal
partout où il n’est pas.

L’estomac est l’organe principal de la digestion. Il reçoit
le premier les alimens qui ont été mâchés, ramollis:,
( 32 ) 
imprégnés de salive dans la bouche ; et pendant le séjour
que les alimens font dans sa cavité, il leur fait subir une
première élaboration, celle du chyme. C’est un réservoir
musculo-membraneux, contigu d’un côté à l’oesophage, de
l’autre à l’intestin grêle, situé dans la région supérieure de
l’abdomen , et occupant l’épigastre et une partie de l’hypoeondre
gauche. Il a la forme d’un cône recourbé sur sa
longueur, et placé transversalement, de manière g ce que
la grosse extrémité du cône soit à gauche, et la petite à
droite. Le diaphragme et le foie lui correspondent supérieurement ;
inférieurement l’arc du colon, et le mésocolon
transverse ; postérieurement le pancréas, le petit lobe de
Spigel, et la portion hépato-gastrique de l’épiploôn ; antérieurement,
les cartilages des côtes sternales et les parois
abdominales ; au côté droit, le foie et la vésicule biliaire,
et au côté gauche la rate.

Il y a peu de différence entre l’estomac de l’homme et
celui de la femme. Dans celle-ci, il est seulement un peu
plus petit. Il y a plus de variétés selon les âges : dans l’enfant
, par exemple, la forme est moins conique , l’organe
est plus globuleux ; il est aussi placé plus obliquement,
et presque perpendiculairement. Dans le vieillard, la forme
conique est plus prononcée, et l’obliquité de position
plus considérable que dans l’âge adulte. '

L’estomac n’opère pas l’animalisation entière de l’aliment
 ; il ne fait que lui faire subir la cjiymificalion. Ce
n’est que dans l’intestin duodénum que s’achève l’altération
digestive, et que s’accomplit la chylificalion. Néanmoins
cefte fonction chymifiante de l’estomac rend ce viscère
un des plus importais de l’économie animale, et de

'<■ 23 ) 

plus c’est à lui que la nature a attaché la sensation de la,
faim, par laquelle nous sommes avertis de recourir à l’alimentation.
La manière dont les alimens s’accumulent, le
séjour qu’ils y font, l’altération qu’il leur fait éprouver,
la manière dont il les pousse ensuite dans le duodénum
lorsqu’ils sont chymifiés, etc., tout cela constitue Un des
actes les plus importans de la grande fonction digestive.

. L’espace de temps de cette fonction digestive dans l’estomac
, quoiqu’on puisse le fixer , en général, à environ
quatre heures, est cependant relatif à diverses circonstances
qu’il importe de signaler. Il dépend i°. de la nature et de la
quantité des alimens: plus ils sont faciles à digérer, mpins
ils restent dans l’estomac ; plus ils sont durs et fibreux, plus
leur séjour dans ce viscère se prolonge : la même proportion
s’observe relativement à leur quantité ; 20. de l’im*r
pression qu’ils font sur l’estomac ; l’aliment qui. plaît et
qu’on désire, se digère plus parfaitement et plus promptement
que tout autre ; 3°. de la préparation qu’ils ont subie
avant d’être ingérés : s’ils ont été assez attendris par là
roction ou la .macération, et surtout s’ils ont reçu un certain
degré d’assaisonnement nécessaire, dans l’état où nous
vivons aujourd’hui, pour réveiller l’action de l’estomac,
la digestion en est plus rapide ; 4°- du genre d’exercice
Ou d’occupation à laquelle on se livre après le repas : le
travail du cabinet et les passions ralentissent ou suspendent
la digestion ; lorsqu’on a pris peu d’alimens’i il est
utile d’imiter la conduite des animaux , qu’un instinct
naturel porte alors au repos : l’exercice, au contraire, est
Utile pour prévenir les inconvéniens qui pourraient résul-

ter d’alimens pris a l’excès ; 5°. de l’état du pylore : les
alimens sortent plus ou moins rapidement de l’estomac j
suivant que cette ouverture est plus ou moins dilatée f
6°. enfin ,. de l’âge , du sexe, du climat, des saisons et des
habitudes.

La plupart des maladies de l’estomac proviennent de la
quantité et de la nature des alimens, et du séjour plus ou
moins long qu’ils font dans ce viscère, ainsi que des boissons
dont on fait usage. Comme ces maladies influent, par
la mauvaise chymification dont elles sont la cause, sur toute
l’économie, il importe de les prévenir ; et lorsqu’elles se
sont déclarées, de prendre des mesures pour leur curalion.
Le moyen de les prévenir, c’est de n’user que d’alimens
sains et de facile digestion, tels que les plantes potagères,
les viandes faites et bien cuites ou bien macérées ; d’éviter
tout excès dans l’usage de ces mêmes alimens ; de ne faire
usage que de boissons qui aident à la force digestive de
l’organe ; de s’interdire toutes celles dont l’effet est d’en
affaiblir l’énergie par l’excès d’action qu’elles lui communiquent
: telles sont, eu général, celles qui, comme les
liqueurs, contiennent beaucoup d’alcool.

Un grand, nombre de personnes ont l’habitude , pour
favoriser les fonctions digestives, de prendre du thé et du
café: La première de ces boissons a une manière particulière
d’exciter, dont l’effet ne se fait bien sentir que quelques
heures après le repas. Quant au café , liqueur amère
et aromatique, sa faculté stimulante est bien connue : personne
n’ignore que son infusion, prise peu de temps après
l’alimentation, développe l’activité du système digestif, et
-(■*5 ) 
donne à l’âme un surcroît d’énergie qui favorise toutes les
opérations de l’esprit : aussi est-il recherché des gens dé
lettres et dés artistes.

- Les excitans aromatiques et amers ont un grand empiré
sur l’action de l’estomac. Ils exercent sur la surface gastrique
une impression stimulante. Aiguillonné par ces agens ,
ce viscère acquiert plus de vitalité ; sacontractilité, sa sensibilité,
sa caloricité se développent. S’il est vide, celte
grande vitalité fera naître le sentiment de la faim , et lui
donnera plus d’énergie ; si, au contraire , il est rempli
d’alimens, l’excitation que ces substances stimulantes y déterminent
, accélère le' travail de l’élaboration, la rend
plus facile. Tous les jours nous nous servons du toni-purgatif,
comme de l’un des meilleurs excitans qu’il y ait, pour
combattre une pesanteur d’estomac, effet d’une digestion
laborieuse ; mais le succès n’est assuré ; que quand les lenteurs,
la difficulté de cette fonction dépendent de l’atonie,
de l’inertie de l’estomac ou de la langueur des forces digestives
 ; car souvent cet accident tient à une cause contraire
: l’estomac est dans une sorte d’érétisme, de contraction
fixe, qui suspend son mouvement et arrête sou
action. Dans ce cas, les excitans nuisent ; un émollient,
comme l’eau sucrée, avec quelques gouttes d’essence èlhèrée,-
est convenable.

Les indigestions sont les principales maladies de l’estomac,
soit qu’elles soient produites paria mauvaise qualité
des alimens et des boissons, soit par des excès dans
l’alimentation. Comme elles étendent leur funeste influencé
sur toute l’économie, il importe souverainement aux personnes
qui en sont attaquées, de recourir promplement
( *6 ■) ■
au toni-purgatif, dont, la propriété consiste principalement
à dissoudre les matières accumulées dans la cavité de
l’estomac, et à les précipiter vers le canal alimentaire, et
de là dans le rectum.

Comme les mauvaises digestions, accidens un peu différens
des indigestions, donnent naissance , si elles sont
fréquentes, à des matières glaireuses, saburrales, et conduisent
à la pléthore, les individus, attaqués de cette incommodité,
particulièrement ceux qui mangent trop vite,,
et les vieillards, dont l’estomac est paresseux, doivent se
soumettre à un régime diététique, pendant lequel ils feront
usage,,de temps en temps, d’une dose de notre toni-purgatif,
et de quelques gouttes ftessence éthèrée et balsamique, prises
dans un verre d’eau, avant leur repas.

§ III. — Digestion.

La digestion est l’ingestion des alimens dans l’appareil
digestif et leur élaboration dans cet appareil, de manière
qu’une partie, transformée en un suc réparateur, va renouveler
immédiatement le sang et les organes, tandis que,
l’autre, dépouillée de tout principe propre à être assimilé,
est rejetée au-dehors.

Les alimens diffèrent entre eux, i °. par leur digestibilité
: les uns sont facilement et promptement digérés
, les autres tardivement et avec peine ; 2°. par la
quantité de leurs parties qui forment le chyle et qui,
eonséquemment, nourrissent ; 3°. par l’impression qu’ils
font sur l’estomac : il en est de flatueux, d’autres qui ne
le sont pas ; les uns relâchent, les autre ? resserrent^.

' (2 ?) 

quelques-uns sont échauffans et excitans ; 4°- enfin, ils
diffèrent par ceux de leurs principes qui, étant absorbés ,
sans être changés en chyle, et n’étant pas assimilés, exercent
dans l’économie une influence autre que la réparation
du sang ; influence qui exerce des actions particulières,
véritablement médicinales, échauffe, rafraîchit, presse certaines
sécrétions, celles de la bile, du lait, de la liqueur séminale.
C’est à cause de cette différence entre les alimens,
que leur choix n’est pas indifférent dans les maladies.

L’estomac, comme je l’ai dit (yoy. pag. 21) , est l’organe
principal de la digestion. Il est situé dans le flanc gauche,
entre le foie et la rate, de manière à ce qu’une de ses
portions touche le diaphragme. C’est là que l’oesophage
apporte les alimens, et où ceux-ci commencent à éprouver
des changemens, qui sont les premiers degrés de l’état
dans lequel ils peuvent réparer le sang. C’est là qu’ils sont
changés en chyme. Cette concentration des alimens explique
le danger attaché à une trop forte alimentation dans les
maladies : elle fait concevoir les accidens, les indigestions
qui surviennent, toutes les fois qu’un violent exercice ,.
les travaux de l’esprit, les impressions morales viennent
empêcher cette centralisation des forces sur l’estomac.

Le chyme formé dans ce viscère éprouve dans l’intestin
duodénum une nouvelle élaboration, la chylificalion.
Il y prend la forme dernière que doit recevoir de l’appareil
digestif la partie nutritive des alimens, c’ést-à-dire celle
du chyle ; aussi ce duodénum a-t-il été considéré |>ar quel
ques-uns comme un second estomac,

La chymificâtion a laissé heàucoup de choses obscures, 7
et la chylificalion en laisse encore davantage. Ce qu’il y a de

(28) ' . , ,

sur, c’est que les sucs biliaires et pancréatiques servent à*
cette dernièmopération, et que la première apparence de
chyle dans l’appareil digestif coïncide avec l’apparence de
ces sucs. Mais ce qu’il importe de remarquer, c’est que
l’influence de ces agens de la chylification sur le chyme
n’est pas toute chimique, mais qu’elle dépend de la vitalité.
Une passion, une douleur, troublent, en effet, cette
seconde digestion, comme on la nomme, aussi bien que
la première : ce qui n’arriverait pas si l’action de la bile
et du suc pancréatique versé sur le chyme, était toute chimique.


Les phénomènes digestifs, qui se passent dans l’intestingrêle,
canal fort long, subséquent au duodénum, tendent,
à dépouiller la masse.alimenlaire de la partie chyleuse. Cemouvement
péristaltique consiste dans des contractions et
ondulations graduelles des fibres circulaires qui existent
dans la membrane musculeuse de l’intestin. Ces fibres se
contractent successivement de haut en bas, de manière a.
faire cheminer la matière vers le gros intestin ; à mesure
que la massé approche de ce dernier intestin, elle jaunit,
durcit et acquiert de la fétidité.

Le chyle, arrivé dans le sang, ne se change pas de suite
en ce fluide : il lui faut un certain temps pour s’y assimiler.
Aussi lé reconnaît-on, quelque temps après, dans le sang
d’une saignée.

Il faudrait ici entretenir nos lecteurs des phénomènes
digestifs qui ontlieu dans l’intestin duodénum, de ceux qui
se passent dans l’intestin grêle, et de ceux des gros intestins
où de la défécation. Si nous avions voulu parler longuemenfde
tout es les hypothèses imaginées pour expliquer

(29)  ;

la chymificatibn, il nous aurait fallu rappeler les expériences
de Spallanzahi, celles plus récentes encore de M. de Montègre ;
mais ne sont-elles pas la plupart inadmissibles ?

De nos jours on considère cette opération comme le résultat
d’un grand nombre de causes : altération des alimens
en’eux-mêmes, influence de la chaleur du lieu, des
.mouvemens oscillatoires de l’estomac, surtout des sucs
-versés parles parois de ce viscère ; delà salive, incorporée
^aux alimens, et avalée avec eux ; de l’air qui a été enfin
avalé, et qui agit ou par sa masse, ou par un de ses principes
compOsàns, etc. Déjà Boërhaave professait que les
alimens renfermés dans l’estomac, comme dans un vase
clos et chaud, éprouvaient un peu de fermentation et
de putréfaction par la réaction seule de leurs principes composans,
et qu’ensuite, par le concours des sucs salivaires
oesophagiens, gastriques, qui leur étaient mêlés par le secours
de l ?air aspiré, de la chaleur développée dans lorgane,,
par l’influence des mouvemens oscillatoires de l’estomac et
de ceux que lui impriment les artères voisines et les muscles
de la respiration , ils achevaient d’être chymifiés.

Dumas admet encore que les alimens éprouvent dans
l’estomac un commencement de fermentation, afin que les
principes qui les composent soient unis , comme on dit en
chimie, à l’état naissant ; mais que bientôt cette fermentation
est bornée par l’action vitale de la chymification. Il assigne,
comme causes coïncidentes de celte chymificatibn, la nature
fermentescible des alimens, la facilité de leur dissolution
et décomposition, l’énergie active des dissolvans gastriques,
la chaleur et l’humidité de l’estomac, le mélange intime
: des sucs gastriques, l’introduction de l’air avec les alimens,

(3o) 
les mouvemens de l’estomac et lesytontractions et dilatations
alternatives de ses parois, ceux que lui impriment les
a gens respiratoires et les artères voisines, la puissance invisible
de la vitalité.

, Ce qui résulte de cette exposition, c’est que nous
sommes loin d’avoir recueilli toutes les notions propres à
faire connaître les mystères de la ehymification. Non pas
que nous croyons qu’on puisse jamais en pénétrer l’essence
: toute science naturelle, quelle qu’elle soit, toute
action reste inconnue dans sa nature, et l’on ne peut que
saisir les conditions matérielles de sa possibilité, les circonstances
dans lesquelles elle a lieu, et il en sera toujours
ainsi de l’essence de la ehymification ; mais , sans porter
nos prétentions au-delà de ce qui est saisissable pour
l’homme, nous croyons qu’on n’a pas encore découvert
quels sont les agens précis de cette ehymification ; et s’il y
en a plusieurs qui y concourent, comme cela est possible,
quelle est la mesure précise de l’influence de chacun d’eux.
Que d’obscurités, par exemple, sur le suc qui suinte
de l’estomac, et qui, à coup sûr, est une des premières
puissances de la ehymification ! Comme l’influence des
mouvemens oscillatoires de l’estomac est mal caractérisée !
Telle est l’exposition succincte de la digestion, de cette
fonction complexe qui embrasse et emploie dans sa généralité
d’autres fonctions, comme des sensations tant externes
qu’internes, des actions musculaires, des sécrétions,
l’absorption, etc. Son importance dans l’économie est extrême,
i°. en ce qu’elle fournit l’élément réparateur du
fluide qui nourrit tous les organes du sang, et, que sous ce
rapport, elle tient toutes les fonctions sous sa dépendance :
( oi ;
on sait que de mauvaises digestions amènent à la longue
un état cachectique ; que de bonnes digestions, au contraire,
remontent une constitution usée ; 2°. parce quelle
envoie sympathiquement, pendant qu’elle s’opère, des
forces dans toute l’économie , et, semble être ainsi nu
point d’appui pour toutes^les fonctions ; on a vu en effet
la faiblesse disparaître bien avant la chylificalion ;
3°. parce qu’elle entraîne, pendant sa durée, des directions
diverses de la sensibilité, qui est tour à tour concentrée
sur son appareil ou disséminée dans tout l’organisme.
D’un autre côté, cette fonction, quoique capitale , est subordonnée,
comme toute autre, aux deux conditions qui
président partout, dans notre machine, à l’entretien de la
vie : ï°. à l’arrivée d’un sang propre à entretenir la vie ;
sous ce rapport, elle est dépendante de la circulation qui
lui apporte ce sang , de la respiration qui le vivifie, dès
sécrétions qui le dépurent, de l’absorption qui concourt
avec elle à son renouvellement ; et 2°. à une influence du
système nerveux, soit que , directe, elle consiste en des
sensations ou actions musculaires qu’elle emploie dans sa
généralité, comme gustation, mastication, déglutition,
défécation ; soit qu’indirecte, cette influence nerveuse
tienne à celle qu’elle a sur la circulation, la respiration,
et dont la digestion est à son tour dépendante. C’est ainsi
que dans les fonctions de l’homme tout ramène à cette réciprocité,
à ce consensus d’.Hippocrate, à ce cercle où le
père de la médecine ne pouvait trouver ni commencement
ni fin.
{ 3s ) 
§ llï. — Du siège probable des maladies:

Lorsqu’un malade se voit livré à une grande.prostvar
lion des forces vitales, après avoir passé subitement du
chaud à une atmosphère glaciale. , on lui dit que la cause
de sa maladie est une sueur rentrée ; quand l ;i chute d’un
corps pesant a ébranlé vivement une .partie de. sa charpente,
l’a plongé dans le délire et dans les souffrances tes
plus aigurs, oa regarde ce coup comme la cause de sa
maladie ; enfin, dans fous les dérangemens.qui l’abattent,
on ne manque pas de trouver la cause de ses affections
intérieures dans un événement extérieur, qui lui est tootà-fait
étranger.

Celte persuasion ne nous paraîtrait que ridicule, si elle
n’influait sur la pensée , et si elle n’entraînait des conséquences
fâcheuses ; ceux qui sont habitués à raisonner de
la sorte , ne manquent pas de trouver la cause ou le.siège
de nos douleurs dans les différentes parties des organes
qui en donnent des symptômes, plus ou moins exclusivement
aux autres. Ainsi, qu’il nous survienne une ophtalmie,
une surdité, un accès de goutte, une rétention d’urine, etc.,
la cause et le vrai siège du mal sont dans l’oeil, dans l’organe
de l’ouïe, dans la jambe, dans les reins , etc., et l’on
dirige alors les moyens de guérison vers ces prétendus
sièges de la maladie. Le public juge bientôt du succès.de
ces fatales méprises.

Non, non ; la source du poison n’est pas dans les canaux
qui en dérivent ; l’effet ne peut en être même la cause.
L’oeil, les reins, la tète, etc,, reçoivent : ils ne produisent
( 33 ) 
rien. La cause probable du mal est dans lé laboratoire
commun qui les alimente tous * dans l’estomac et dans Ses
voies intestinales.

Arrêtez le mal dans son principe * surprenez le poison
dans sa source ; détruisez, non l’extrémité d’un rameau
de la corruption, mais le germe lui-même ; rendez à l’estomac
ses premières forces* sëS premiers sucs dissolvàUs,
jet il enverra de nouveau , dans foutes lëS branches duëys- 51
tème, des fluides, doués de leurs premières projiortib'tts
et de leur première salubrité. Tant que vôtis né vùûs attacherez
qu’aux aboutissaris, vous pourrez faire disparaître
un instant les symptômes ; mais’ ils ne tarderont pas à se
montrer enedre, et peut-être soUs ùii àspéet plus effrayant,
en apportant de nouveaux fluides délétères, qui parlent du
centre corrupteur. En voici deux exemples.

Un jeune homme, de la classe ouvrière, d’un Caractère
ardent, d’un témpéfàmerit sanguin, âgé d’environ vingtcinq
ans , sortant un jour d’auprès du feu, en courant, se
sentit rudement frapper d’une porte, qu’un tbup de vent
poussa devant lui ; son oreille meurtrie ne tarda pas à s’enflammer,
et toute la fête dévint lourde et pesante. Les premiers
médecins qui le traitèrent, né voyanf la cause du
mal que dans l’oreille, n’attaquèrent aussi que cet Organe,
et ne manquèrent pas de prodiguer fomentations et sangsues.
Bien n’opéra. Pour nous, qui voyons là" causé du,
mal dans le foyer de la vie , nous lui administrâmes le
purgatif dont nous avons éprouvé de si heurëûi effets : la
tête se Sentit bientôt soulagée , l’orëillè ùê donna plus aucun
symptôme d’inflammation, et le jeune homme ne
tarda pas à reprendre ses travaux accoutumés. j •
3
(34) 

Une fémmè, robuste et alerte, d’un tempérament pour- »
tant lymphatique,,fut presque subitement attaquée d’hy- »
dropisie et d’asthme. Quant au premier mal, les méde- »
cinS ne voyaient d’autre remède que la ponction ; et quant
au second, ils.désespéraient de la gùérison. Plusieurs
doses successives de et purgatif, administrées avec sagesse,,
vinrent a bout de ces deux maux, et nous eûmes le bonheur
de conserver à une famille respectable ce qui faisait
son unique espoir.

Qu’avons-nous fait dans ces deux cas ? nous avons attaqué
le mal dans les intestins même, parce que nous ne
pouvions l’attaquer ailleurs. Ainsi, nous avons détruit
le principe morbifique qui empêchait la véritable coction
gastrique. Comme les sucs n’arrivaient plus à leur destination
que dans des proportions non naturelles, les
parties du corps, où se dirigeaient ces sucs viciés, ne pouvaient
manquer, d’éprouver de6 altérations tôt ou tard
très-dangereuses.. ".

. Certes, comment la nature qui se montre partout siconséquente,
si bonne, si ingénieuse et si simple dans ses
moyens, comment la nature pourrait-elle échapper, au juste,
reproche d’une déraison impardonnable, si elle avait niis
la cause de nos maladies dans tout autre, foyer, de sorte
qu’il nous fût impossible de l’attaquer dans les viscères
abdominauxP N’est-ce pas là> en effet, le seul organe qui
soit, si je puis m’exprimer ; ainsi, perméable, à nos efforts ?
Pouvons-nous arriver à toute autre partie de nousrmêmes,
par une autre voie que par celle que nous’ montre, la nature ?
Nous est-il donné, d’arriver à un des tissus., intérieurs
sans rompre le tissu extérieur,, et par. là-de traiter un 'mal

( 35 ) 
sans faire une nouvelle blessure. :' Et quand c’est un des
organes principaux et essentiels de la vie qui se trouve
affecté, tel que le coeur, ie cerveau, les poumon,-:, etc. ,
pouvons-nous les atteindre par une autre voie que ie
canal alimentaire, sans mettre plus ou moins la vie en
danger.

Il n’y a en ceci de nouveau que les moyens curatifs,
que nous nous empressons’d’offrir à la santé des malades,
et dont nous n’hésitons pas de proclamer les vertus conservatrices,
parce que, parfaitement éclairés par une expérience
plus raisonnée'et établie sur des faits mieux coordonnés
, nous en avons reconnu de plus en plus la haute'
importance et. l’incontestable efficacité , et que les bénédictions
du pauvre comme celles du riche, sont venues encourager
notre entreprise.
■ « '
§ IV. — Principe morbifique des humeurs:

Nous avons dit que le principe de nos maladies a essentiellement
son siège dans le canal intestinal, et que c’est
là que les moyens curatifs doivent l’attaquer.

On se demandera. peut-être, ce que c’est que ce principe,
êtes », quoi il consiste. Bien des médecins , qui prétendent
tout savoir, se sont adressé une pareille demande,
et, à force de mots , ils ont cru ou ils ont feint de croire
qu’ils avaient défini la chose.

Cependant, en dépit de. leurs doctes systèmes, il n’est
pas moins vrai que ce principe a toujours échappé à l’analyse
, et que nos yeux ne sauraient l’atteindre dans les régions
intérieures où il est placé ; c’est un secret dont la

( 36 ) 

nature n’a pas encore voulu se départir et dont elle s’est
contentée de nous révéler l’existence et le siège. Elle nous
a dit : Qu’il vous suffise de pouvoir le dominer ; il vous est
défendu dé le connaître : les lumières de la vérité ne sont pas
toutes accessibles aux regards des mortels.

Ainsi, nous ne nous arrêterons pas à développer l’opinion
de ceux qui ont appelé ce principe , humeurs. Ce terme
peut représenter une foule de choses non morbifiques, si
l’on s’arrête à sa première signification. Les Latins nommaient
humores, l’humidité du sol et la sève des plantes ;
et, certes, il’est nécessaire à notre organisation qu’il y ait
dans nos fluides de telles humeurs et des parties aqueuses.

D’autres ont appelé le principe morbifique, sérosité
humorale. Le mot seul est changé ; la pensée reste aussi
défectueuse.

Les substances, dont se compose notre économie, se
divisent naturellement en deux espèces ; en solides et en
liquides. Les solides, tels que les os, les muscles et les
nerfs, servent à soutenir la charpente du corps, à opérer
les mouvemens de la sensation et ceux de locomotion.

Les liquides servent à réparer, par leur circulation, les
altérations, les pertes des solides. Us se subdivisent en
deux classes : les humeurs et le sang. Le sang est le liquide
qui circule dans les veines et les artères, et tous les autres
liquides composent ensemble des humeurs.

On n’a jamais nié que le principe des maladies ne siégeât
dans les liquides, pris dans l’acception générale du
mot. Car, si nos solides souffrent, c’est évidemment parce
qu’ils ne reçoivent plus, dans la même intégrité, les sucs
réparateurs qui les empêchaient de souffrir quelques in-

( 3 ? ) 
stans auparavant. En effet, comment pourrait-on en expliquer
le changement pathologique, si ce n’est en admettant
que ces solides ont un trop plein qui les fatigue, ou un
trop peu qui les épuise , et que les liquides seuls leur ont
fait subir cet état lorsque leur source commune s’est trouvée
corrompue ou tarie ?

Mais, est-ce au sang, est-ce aux humeurs que l’on doit
attribuer exclusivement cette influence morbifique ?

C’est là la question qui a presque toujours divisé l’école
et qui a fait naître différentes théories, plus ou moins
ingénieuses, dont l’application, a nécessité différens traitemens
thérapeutiques. Il n’entre point dans nos idées 5
de nous ranger sous l’une otPwgus l’autre de ces bannières.
Ce n’est point par des théories qu’on apprend à
guérir les hommes, mais par l’observation. Les théories
peuvent flatter l’imagination en lui offrant des jeux d’esprit
qui l’amusent ; mais l’homme qui a enfanté de télé
systèmes ne tarde pas à s’assurer que l’univers qu’il s’est
crée est bien différent de l’univers qui l’environne-, et
qu’après toutes ces brillantes suppositions, il a rêvé, et
n’a rien découvert.

Ce n’est point ainsi que se conduisirent les premiers
maîtres de l’art que nous professons. Ils observèrent les
malades, ils notèrent les effets des traitemeus qu’ils avaient,
.employés, et parvinrent par là à rejeter les uns, et à constater
l’efficacité des autres. Telle est aussi notre méthode ;
mais afin que nos lecteurs puissent juger par eux-mêmes
de la vérité de nos assertions et de la futilité des raisons
de nos adversaires, et désirant que nos malades deviennent
leur propre médecin, nous devons les éclairer sur les pria-

( 38 ) 
eipes que l’analyse a découverts dans les humeurs et dans
le sang, leur expliquer la formation de ces liquides, et les
préparer parla aux développemens des raisons qui établissent
avec succès l’évidence de notre système curalif, c’està-dire,
la puissance des purgatifs sur l’économie animale.

Les humeurs qui doivent se présenter les premières à
noire observation, sont celles que produit immédiatement
la digestion : tous les autres liquides en tirent leur
origine. - - -

Rien’de plus ressemblant que la lymphe et le chyle entre
eux ; même division en deux parties, même couleur,
même incertitude sur leurs différences chimiques, plus
grande incertitude ertqjùgjKsur l’origine et la marché de.la
lymphe qui vient, après bien des détours, se réunir au,
sang veineux dans les veines sous-clavièrës.

Le. sang veineux ou artériel n’est donc que le raffinement,
si-je puis m’exprimer ainsi, des humeurs opérées par la
digestion ; c’est le complément de la grande élaboration
du. viscère' de l’estomac ; ■ c’est l’organe de la respiration
qui opère sa dernière métamorphose : c’est dans les poumons
que le gaz oxigène, dont l’existence, dans l’air atmosphérique
, est d’une application si étendue dans toute
la nature ; c’est dans les poumons , dis-je , que ce g as
épure, mûrit ie sang veineux ; le poumon l’absorbe dans
ce nouvel état, par les veines pulmonaires, et le conduit
par ces vaisseaux aux cavités gauches du coeur, d’où il se
projette dans l’artère et dans ses ramifications, pour être
distribué dans toutes les parties du corps, et y effectuer ie
double acte de la nutrition et des sécrétions.

Enfin, viennent les humeurs élaborées et extraites du
(3o- ) ,
sang par les glandes, organes sécréteurs les plus complexes
de l’économie animale , telles quéfejs-larmes, sécrétées
par une glande située à la face interne de la cavité
de l’orbite de l’oeil, et destinées à entretenir la lucidité de
cet organe ; la salive, humeur sécrétée par dix glandes,
placées dans le voisinage de là bouche et destinées aux
fonctions de la mastication et à disposer les alimens triturés
à subir des modifications diverses dans le canal alimentaire
 ; lé suc pancréatique , destiné à délayer le chyme et à
le. disposer à se changer en chyle ; enfin, l’urine, sécrétée
par les reins , et destinée à épurer, à rejeter au-dehors le
produit de cette épuration particulière, qui joue un si grand
rôle dans les différentes affections morbifiques. Telles
sont les humeurs principales qui circulent dans notre
corps. Tous les siècles n’ont "pas suivi cette classification ;
nous nous garderons bien d’exposer aux yeux de nos lecteurs
les théories, les chimériques systèmes que l’imagination
a enfantés à ce sujet,- et que l’on doit plutôt vouer
à l’oubli des hommes.

Nous avons voulu seulement leur faire comprendre
comment les humeurs proviennent, soit médiatement, soit
immédiatement, de l’organe destiné à la digestion ; Elles ne
s’altèrent qne parce que les fonctions digestives ont subi
des altérations ; et pour leur rendre leur intégrité primitive,
il faut attaquer le mal dans son foyer.

A présent il sera facile de concevoir les deux systèmes
qui ont partagé et qui partagent eucore l’école, au sujet
du siège des maladies. Il faut,, en médecine comme en politique
et en religion, se ranger d’un parti, embrasser une

(4o) 

opinion, ; prendre une couleur, quelquefois même ; Sans
entendre l’éfat^e la question et le sujet de la dispute.

Parmi les médecins, les uns ont pris parti contre le
s,âng, et, regardant cç fluide comme le siégç ou le véhicule
|e pjug'teqaee do> principe morbifique, ils l’ont attaqué et
soustrait: avec plus pu moins de barbarie. D’autres, ne
voyant 1& siège des maladies que dans les humeurs , dont
ils faisaient des classifications assez bizarres,ne dirigeaient
que contre ks Humeurs, autres que le sang, leurs moyens
euratifs> Cette dernière doctrine, très-ancienne et longtemps
accréditée,peut être attaquée dans sa théorie ; elle
ne saurait l’être v-içtoji-i.eusement dans son application. On
pQUrraitdé.mBîU ?e-rrrabsurdité de la. prédominance.iusang,
dvi flegme., dg l&pifai/e , defahtkjqune et de Ja bile ooir ?
o.u e^mbihr que l’pù établissait sur la différence des âges,
des tempérament et. des saisons , comme on pourrait
démonf ïW, au hesein, l’incertitude de nos classifications
modèles sur le mime ; sujet.

Nous pourrions rire de la multiplicité des humeurs qui,
SOUS la plume de certains écrivains du dix-septième siècle,
tels que iSamloriiis Sanfilorius., s’élevèrent à peu près au
nombre de quatre-vingt mille. Mais c’est moins à ces auteurs
qu’il faut imputer le vice des théories, qu’à l’inquiétude
de Pesprit humain, qui n’accepte une amélioration
qu’après avoir cru découvrir la véritable cause, auquel il
faut des: raisons., des systèmes, des explications plus ou
moins satisfaisantes, et qui serait tenté de se soustraire à
l’influence la mieux constatée d’un moyen curatïf, si l’on
n’était venu à bout de lui. en faire concevoir la marche t

C 4i ) ■

comme si l’homme était conformé d’une manière propre à
saisir la nature des causes vitales, et comme si, dans toutes
nos connaissances physiques, il nous était donné dé voir
autre chose que des effets.

Quoi qu’il en soit de toutes ces théories, il n’en est pas
moins vrai que ceux d’entre ces auteurs qui, abandonnant
, la méthode sanguinaire, qui consiste à violer les canaux par
lesquels circule le véhicule de la vie, et à faire jaillir le
sang des veines d’un homme vivant, ont dirigé Ienrs
moyens thérapeutiques contre le foyer où viennent s’élaborer
les premiers matériaux de ces humeurs, c’est-à-dire,
ont fait évacuer au canal alimentaire, ce véritable laboratoire
du corps humain ', les embarras, les sucs viciés, qu’un
accident quelconque y entassait, et où les humeurs s’imprégnaient
de qualités morbides ; il n’en est pas moins vrai,
dis-je, que ces hommes ont été des bienfaiteurs du genre
humain. Nos connaissances modernes, en physiologie et
en chimie , tout en atténuant leurs systèmes , ne font
qu’ajouter à la gloire de leurs moyens de guérison, et
nous ramènent, malgré nous, à leur méthode curative.

Que dis-je ? la nature elle-même ne milite-t-èlle pas en
leur faveur ? S’il afallu, peut-être , des siècles avant qu’on
se décidât à ouvrir une veiae ou une artère, a-t-il fallu
autre chose que l’impulsion de l’instinct pour nous faire
recourir aux moyens, purgatifs ? Qui peut ignorer que la
nature a soin de répandre autour de nous, soit dans le
règne végétal, soit dans le règne minéral, ces matières
évacuantes, et que, si l’homme était encore neuf, si les
abus journaliers, si l’excès de la. paresse ou celui de la
fatigue, si la contagion des richesses, si le méphitisme de

la pauvreté n’avaient point altéré sa constitution primitive,
le nerprun, le tamarin suffiraient pour provoquer la
fonction déjective, fonction.du canal alimentaire ( i )  ? Mais,
comme les habitudes vicieuses lui ont fait contracter, pour
ainsi dire, une nouvelle nature, et que les raffinemensde
l’art ou des passions sont venus compliquer la cause de
ses souffrances, l’art du médecin s’est vu forcé de compliquer
à son tour ses moyens de guérison ; et de chercher à
découvrir, par une expérience constante, celle de ses
combinaisons qui atteindrait plus éminemment le but ; recherches
qui jusqu’à nous se sont trouvées infructueuses
•et qui ne pourraient rien opposer de semblable aux effets
incontestables que les médiçamens que nous indiquons,
ont produit sur l’économie animale. : - ■ ;
(i) Le purgatif que nous désignons à l’attention de nos malades intéresse
particulièrement la surface muqueuse des intestins grêles et de ?
nombreuses glandes’qui y sont répandues ; delà une grande sérosité, des
matières mucoso-glaireuses, sont le produit 4e cette aclicîn, et se trouvent
abondamment mêlées aux autres sécrétions abdominales, dont ils provoquent
l’expulsion. I*ar suite les puissantes sympathiques qui unissent lé canal
intestinal, aux autres organes, et par la commotion 1 physique qui résulte de
ce,purgatif, tous les appareils organiques sont influencés’, la circulation est
accélérée, .la sécrétion des urines est ordinairement plus abondante, la
température de la peau s’élève sensiblement ; bientôt c’es’phénomèncs se ralentissent
, et le calme ne tarde point à reparaître ', accompagné d’un affaissement
des forces physiques et morales proportionné à la secousse, mais
qu’un simple bouillon gras peut dissiper.Nous rie craignons pas de dire (notre expérience nous l’a si souvent
■confirme) que l’administration,répétée de notre méthode évacuante est un
des plus puissans moyens qui soit offert à l’art pour combattre en général
les affections maladives du genre chronique ; c’est même le seul moyen qui
offre des résultats aussi satisfaisans que nombreux, .si l’on’considère avec
impartialité l’influence des autres méthodes dé guérisoni i. ;'-.,' :.Hippocrate, Galicn, Çelse , Stohl ; Sydenham , etc., ont célébré l’cffiça »
cité des purgatifs à l’instar de ceux que nous employons.
(43) 

CHAPITRE II.
Du sang.—Des sangsues.—Des tempéramens en général et en
particulier. —Du charlatanisme médical.
§ I". — Du sang.

Dans tous les siècles, une foule de praticiens se sont
montrés zèles partisans de la doctrine qui place le siège
des maladies dans le sang. Cette doctrine est d’une application
si facile, il est si simple de tirer deux ou trois palettes
de sang d’un malade , et de laisser ensuite à la nature
le soin de remplacer, avec bien de la peine pourtant, la
perte d’un liquide qu’elle avait mis tant de temps à élaborer,
que l’engouement pour cette théorie n’a rien d’étonnant
aux yeux dé l’homme qui connaît un, peu la légèreté
de quelques dispensateurs de la santé, ' '

Une faible douleur dans la tête -, une palpitation de
coeur, occasionée par une affection mentale, enfin, la plus
petite indisposition, nécessitaient-elles la visite d’un médecin
, la saignée ne manquait pas d’être ordonnée, et
rigoureusement ordonnée. Heureux encore le malade qui
en était quitte pour son sang et son argent, et qui pouvait
conserver la vie à ce prix ! Funeste conséquence de la marne
de raisonner sur les données de l’imagination qui égare, et
non sur les résultats de l’observation qui instruit !

Rien ne serait plus facile que de réfuter cette doctrine,
et il n’est pas de tâche plus honorable pour le médecin ,
( 44 ) 
ami de l’humanité. Or, pour mettre plus de clarté dans
notre démonstration, nous prétendons d’abord que le siège
des maladies n’est pas dans le sang ; ensuite que, quand
même il serait prouvé que le siège des maladies fût dans le
sang, la saignée n’en devrait pas moins être odieuse, et partant
rejetée plus souvent de la classe des moyens curatifs.

D’abord , le siège des maladies n’est pas dans le sang.
i°. Si le siège des maladies était dans le sang, comme il
est mathématiquement démontré que ce fluide circule dans
tous nos membres, et qu’il se rend du centre aux extrémités,
et des extrémités au centre, il s’ensuivrait que,
dans toutes nos maladies, toutes les surfaces de notre corps
devraient éprouver les mêmes douleurs ; car, recevant toutes
également un. liquide, dépositaire du principe morbifique,
comment l’une pourrait-elle en éprouver les effets sans
que l’autre les éprouvât de même ? L’expérience démontre
■le contraire, et le plus souvent il arrive qu’une ou deux
parties de notre corps sont le centre unique des douleurs »
Le principe morbifique est-il toujours dans le sang (i)  ?

2°. Nous pourrons demander aux praticiens saignans :
 ;Quî vous a dit que le siège des maladies est dans le sang ?
*Vous qui avez vu dans tant de circonstances différentes le
sang humain couler à vos pieds, avez-vous observé quelques
différences essentielles entre le sang d’un homme
légèrement indisposé et celui d’un homme atteint mortel(i) 

Si le sang n’est pas le siège de toutes les maladies, il l’est,
sans doute , de quelques-unes , sans contenir aucun principe
morbifique : en effet ,1a circulation trop rapide ou trop lente
de ce liquide , peut être le principe de plusieurs maladies,
(45) 
lement ï 11 n’-est aucune différence que vous puissiez nous
indiquer, et tous les efforts de l’analyse n’ont pas été plus
heureux que vous. On a remarqué des différences dans la
circulation et dans quelques propriétés accessoires ; mais
dans toutes les circonstances morbifiques, le sang a tou-« 
jours présenté les mêmes principes constitutifs.

S’il arrivait que le sang fût corrompu, aucun de nos
remèdes ne pourrait lui rendre son intégrité primitive et
retarder l’instant de la mort ; le sang , chez les anciens,.
c’était la vie ; et cette pensée, réduite à la plus simple
expression, n’est que l’aveu d’une vérité que les siècles n’ont
cessé de proclamer. La vie est dissoute lorsque le sang est
décomposé, et comme les prodiges même de l’art ne sau- ;
raient rallumer le flambeau delà vie, il s’ensuit que le sang
ne saurait reprendre ses propriétés à l’aide de nos secours ;

Deyeux et le célèbre Parmenlier ont soumis à l’analyse
du sang qu’ils avaient retiré des veines du bras de divers
malades, affectés de fièvres adynamiques, et leurs recher-,
ches n’ont obtenu aucun résultat satisfaisant qui ail servi
à prouver que cet état morbifique eût altéré le sang de ces
malades. Une foule d’autres essais ont été aussi infructueux ;
ie changement peu essentiel que le sang peut éprouver pendant
le cours de quelques maladies est uu phénomène vital
qui se refusera toujours aux investigations de la chimie. Que
nous servirait, en effet, de citer les petites modifications/
remarquées encore par Deyeux et Parmentler, dans le sang
de deux scorbutiques ; par M. Richerand, dans le sang
d’un vieillard, attaqué d’un ulcère rongeant et variqueux ;
par Bichat, dans les veines d’un cadavre, à l’Hôtel-Dieu ?
, Toutes ces modifications , bien peu précises, quand.
( 46 ) 
même elles ne pourraient pas être attribuées à une putréfaction,
opérée subitement par-le contact de l’air atmosphérique
 ; quand même elles n’auraient pas été remarquées
dans le sang de cadavres, ou d’individus bien près à le
devenir, ces modifications ne prouveraient pas encore que
ie siège des maladies fut dans le sang. On pourrait toujours
répondre que ces altérations du sang sont l’effet et
non la cause de la maladie ; que la cause commune est
dans la source où le sang puise ses alimens, et la question
resterait dans toute son incertitude.

Je dis, en second lieu , que, dans la supposition que le
siège des maladies fût dans le sang, ce ne serait pas par
la saignée que l’on pourrait rendre la santé à un malade.

Je n’entrerai pas dans le détail des cas nombreux où
les partisans de la saignée en défendent avec rigueur
l’application ; je me garderai bien d’émmiérer les cas,
plus nombreux encore, où la perte factice du sang entraîne
la perte de la vie. Je me contenterai d’une seule
réflexion qui doit résoudre, je pense, la deuxième question
que je me suis posée. Lorsqu’un terrain se trouve
épuisé, et que le bras’de l’agriculteur, en le retournant,
ne peut plus lui rendre sa fécondité première, 1 engraisse-
t—il ce champ, en enlevant une partie de sa substance
 ? Emporte-l-i ! une quantité considérable de terre,
dans l’espoir que le reste, livré à ses propres forces, recouvrera
sa vigueur et sa fécondité 15 II ne serait pas si sot ;
il ajoute et n’enlève rien ; il sait que le terrain a perdu de
ses sucs nourriciers : il tâche de lui en donner d’autres, et
les engrais dont il couvre sa surface ne manquent pas de.
répondre à ses voeux. Eh bien ! dans celle seconde suppo-

■(V) -

skion, ce terrain serait votre sang frappé d’épuisement, et
cela dans tous les canaux par lesquels il circule : ce n’est
point la portion seule viciée que la saignée enlève ( qui
vous fJaui,.aiferévélé ainsi ? )  ; c’est toute la massé. Ainsi ;
en vous’dépouillant d’une quantité quelconque, vous n’aurez
point purifié le reste ; vous vous serez appauvri, vous
n’aurez rien réparé, vous’aurez diminué vos’ forces déjà
délabrées, vous aurez dérobé au foyer de la vie un resté
de chaleur dont ce liquide est le conducteur le plus rncôn- '
testable. Malheureux ! qu’avëz-vous à attendre de votre
témérité ?….': Desi regrets, et des remords tardifs.

Il est démontré pour un esprit raisonnable que, tout en
supposant que le sang soit le siégé de la maladie, la saignée
ne réparerait rien, qu’elle né saurait enlever le principe
morbifique qu’en enlevant toute la masse du sang, bu,
en d’autres termes, en arrachant la vie.

Qui ne s’étonnerait, après ce que nous venons de dire,
qu’un principe aussi destructeur de l’espèce humaine ait
reçu tant d’applications exagérées ? _

Les personnes instruites n’ignorent point que le spirituel
Guy-Patin ne put se défendre dé la contagion ; qu’il
saignait comme les autres^, et prescrivait sept ' saignées
par an aux personnes même que leur bonne santé' sëm- ;
Liait devoir mettre à l’abri d’un pareil système ?

Louis XÎII, enfant, fut saigné quarante fois dans une
année ; et c’est peut-être à cet abus funeste de la saignée,
qu’il fut redevable de ce tempérament valétudinaire et de
cette faiblesse'd’esprit qui le rendit l’esclave timide et in- (
quiet de Richelieu, dunt un seul regard du tout-puissant
Louis X.IV aurait abattu le despotisme. On sait que

( 48 ) 
Fagon, médecin de ce monarque, le purgeait trés-fréquémment,
et que c’est ce nom de Fagon qui a été transformé
en celui de Purgon par Molière. Ces purgations ontelles
nui au grand caractère de Louis XIVPv-lV .-"'
. ' ' ' . . . :^S§.,-,'

Le savant Bosquillon aussi, n’était-il pas M médecin

saignant à l’excès, et l’observation journalière n’est-elle
pas devenue la censure clinique de cette pratique ? Quel
était le résultat de ces saignées immodérées à l’H.ôtelDieu ?Des
guérisons moins fréquentes et des convalescences
plus longues, dans les salles ! dont la direction mér
dicale était confiée à ce professeur dont l’érudition était
trop systématique.

Les dangers de cette pratique avaient été prévus par le
grand Hippocrate ; il nous enseigne que l’impuissance virile
était une maladie particulière aux habitans de la Scy- »
thie, parce que ces peuples, encore sauvages, étaient dans
la funeste habitude de se faire inciser l’artère temporale
pour se soulager de leurs fatigues et de leurs courses.

Il faut donc se bien persuader que le sang est la partie
la plus pure de notre corps ; que c’est le résultat de toutes
les élaborations des voies digestives, des ventricules du
coeur et des fonctions de l’organe pulmonaire ; que c’est,
enfin, une chair coulante, pour me servir de l’expression
pittoresque d’un célèbre physiologiste, et .alors ort cherchera
à le calmer, et non à l’enlever à notre existence.

Cependant nous devons admettre la nécessité relative
de la saignée dès l’invasion de plusieurs maladies inflam-r
matoires ou phlegmasies, en désapprouvant néanmoins la
méthode de plusieurs praticiens qui renouvellent la saignée
aussi long-temps qu’ils observent sur lé sang une croûte

(49>
coënneuse, que les uns nomment inflammatoire , d’autres
pleurétique. Dehaen a démontré, dans le premier volume
de son Ratio medcndi, combien ce signe est équivoque ; et
les belles expériences de Parmentier et de M. le professeur
Deyeux, prouvent que l’inspection du sang est un guide
trompeur da-ns les maladies (i).

Cependant les praticiens ne peuvent disconvenir d’un
fait qu’ils ont tous fréquemment observé: c’est que , dans
les maladies inflammatoires, le sang présente presque toujours
celte coënne dite pleurétique, et que, dans ce cas,
quel que soit le nombre des saignées , ce signe fallacieux
est toujours persistant. C’est ce qui trompe beaucoup de
médecins routiniers, qui s’obstinent à saigner, tandis que
tous les symptômes conire-indiquent cette opération.

Quoi qu’il en soit donc de la nature de la coënne inflammatoire,
que nous ne nommons ainsi que pour la-désigner,
le médecin instruit ne doit pas y avoir égard ; c’est
l’ensemble, des symptômes, c’est l’état général des forces
du malade qui doit fixer toute sou attention et provoquer
ses déterminations.

Tissot fait mention de vingt saignées pratiquées
dans l’espace de, deux jours. Mais, cela prouve, ajoute
le .célèbre- praticien de Lausanne, que le chirurgien était
un ignorant, et que la bonne constitution du sujet avait
résisté à. la maladie et au traitement.

(1) M ;. Chevreuil et le professeur Magendie, par des observations,
récentes ,. faites à l’Hôtel-Dieu., ont agrandi ce domaine ,
et le perfectionnent de jour en jour.
4
( 5o 5
§ IL ■— Des sangsues:

En parlant de la saignée, j’ai pris le mot dans.son acception
générale, et j’ai enveloppé, dans la même catégorie
, tous les procédés propres à tirer du sang de notre
corps.

Ces*procédés consistaient autrefois à faire, avec une
lancette, une incision à une veine, ou enfin à dégorger
le système capillaire par des scarifications. Ces procédés
ont passé avec leurs partisans ; mais les doctrines contestées
semblent être éternelles ; et les sangsues des modernes
continuent, avec plus d’acharnement encore, la guerre que
la saignée avait déclarée à l’humanité. Celui qui aurait osé
prédire , il y a vingt ans , Je succès de ce barbare système,
aurait sûrement passé pour un fou.

On ne consulte point son malade ; on n’attend point
qu’il donne lui-même la description des symptômes de sa
maladie. « Des sangsues, des sangsues ! lui crie-t-on du seuil
de la porte.—En quel nombre ? —Soixante, quatre-vingts !
—Mais le malade est sans forces ; il a quatre-vingts ans.
— Les sangsues lui rendront les forces. » Cependant les
sangsues ne produisent aucun résultat satisfaisant : Encore
quarante. Le malade vient à mourir : ^///s’écrie-t-on doctoralement,
* il n 'était pas mort, je lui en auraiè ordonné une
centaine. Ce fait nous a été certifié par plusieurs témoins
auriculaires et dignes de foi.

Soumettons une telie opération au calcul : il est démontré
qu’une sangsue se gorge ordinairement d’une once de

( 5ï ) 
sang. Ne faisons point entrer dans notre calcul la somme.
de sang que les ventouses peuvent soustraire après les
sangsues, ni celui qui ruisselle encore long-temps après
que les sangsues ont lâché leur proie ; mais, ne mettant
en ligne de compte que le fait des sangsues elles mêmes ,
et supposant que le praticien en ordonne deux cents, il
s’en suivra que le malade aura perdu douze livres de sang ,
douze livres de cebaume delà vie, de ce fluide réparateur,
de cette chair coulante , destinée par la nature à alimenter,
à réparer, à rajeunir toutes les portions de notre économie.
Lorsque cette opération se pratique après une diète
prolongée , concurremment avec une prostration.des forces
vitales , qu’on nous explique comment il est possible
de réparer^dans ce cas , une perte si considérable, puisque
les voies digestives, ne recevant presque plus, rien
que des liquides, n’ont plus autant de chyle à fournir, et
que d’ailleurs la contractilité des fibriles de l’estomac,
participant de l’état général de faiblesse qui affecte notre
système , ces voiesxligestivés seraient incapables d’en éla-,
borer une aussi grande quantité qu’auparavant.  ; "

Au reste., en traitant en généraldes dangers de la sai- ;
gnée , je pensé bien avoir réfuté la théorie absurde surlaquelle
se fonde la mode odieuse des sangsues. Je ne parlerai
donc ici que desinconyéniens.graves et particuliersà cette
espèce de saignée ; puissé-je ajouter encore J> l’horreur que
la forme hideuse de ces vers inspire déjà au malade ! jlnîest
pas rare de voir des sangsues, qu’un accident pu,un ;mpuvement
involontaire arrache avec effort de l’a partie qu’elles
dévorent, laisser dans la plaie leur venimeuse empreinte ,
et compliquer ainsi la maladie.
' - .4-
( 52 ) 

Une jeune personne , violemment tourmentée par les
douleurs d’une odontalgie, se décida à se laisser poser des
sangsues au cou ; un mouvement involontaire la porta à
frictionner de la main un, endroit où se trouvait appliqué
un de ces vers, buveurs de sang ; ce mouvement arrachala
sangsue, mais non pas avec impunité ; car, soit que
l !insecte, outrepassant l’ordonnante du médecin , se fût
écarté du système capillaire, soit que déplacé il eût déchiré
et envenime la plaie, la malade se vit forcée, pendant deux
mois consécutifs, à garder le lit, en proie aux douleurs les
plus aiguës^ Le cou était roide, les mâchoires presque serrées
1 Pune contre l’autre, les joues enflées et le système:
nervéuxtrès-affecté. : ■ ;

N’àrrivé-t-il pas souvent encore qu’une sangsue , setrompant
dé route,-s-insinue , à l’insu du patient* dans
quelque organe où la main ne saurait plus l’atteindre et:
dont elle ne peut attaquer le tissu , sans compromettre
toute l’économie de nôtre existence. ]$.lé docteur.Double,
dans lé recueil périodique de la Société de ; médecine de
Paris, a publié un<ï observation ; qui devrait enfin faire:
abandonner l’emploi de ces vers sanguinaires.

Une damé avait les gencives fortement phlogosées, particulièrement
à leur face interne * et le foyer de leur irri->
tatibtfsémbl-ait correspondre à-la seconde dent niolaire du,
côté gauche de la mâchoire. Elle croitqu’ellé parviendra
à sé ; soulager ;, en dégOrgeantlelieu enflammé, par l’application’d’une
sangsue ; mais, à peine introduit dans labour
ché, cet animal- Se dirige vers le pharinx, et la malade
l’avalé involontairement. Elle -croit vainement pouvoir s’en
délivrer à l’aide de quelques clystères, Bientôt, vive car- ?

(53) 
djalgie , sentiment d’érosion  ; et comme de reptation
dans l’intérieur de l’estomac ; parfois mouvemens convulsifs
dans les membres et dans.les muscles de la, face, fréquence
et irrégularité dans le pouls, agitation universelle,
visage pâle et décoloré. La voyant frappéede terreur, dans
cette circonstance déplorable , le médecin que je viens de
citer, se hâta de mettre en usagé un moyen qui lui fut sug,géré
par les expériences de Bibiénà. Il lui administra, de
distancé, en distancé *. quatre doses d’un verre d’excellent
vin rouge. Aussitôt, ces terribles accidens parurent se calmer.
La quatrième* surtout, provoqua un vomissement qui
fit rejeter, à la malade, avec là sangsue morte et desséchée,
beaucoup de matières glaireuses, mêlées de quelques
grumeaux d’un sang noirâtre. A ce remède* on fit succéder
un régime adoucissant ; on administra l’eau dé gruau, et,
dans l’espace de huit jours seulement, la malade eut recouvré
la santé.

Est-il certain qu’on ait toujours de l’excellent vin à sa
disposition , ou qu’un tel remède produise le même effet
sur tous les tempéramens et sur tous les âges ? et si la sangsue
s’insinue par l’anus ou le vagin , ne faut-il pas alors
recourir aux lavemens . salés , aux injections salées , et
dépouiller ainsi ces parties de mucosités destinées à en
lubréfier les parois ? Aussi, a-t-on vu dès exemples fréquens
de personnes qui ont succombé aux accidens, causés par
les piqûres des sangsues à l’intérieur ; tel est celui que rapporte
Jaculus Lusitanus( De Med. Princip.', lib. l,p. 6) ,
d’une personne qui mourut, au bout de deux jours, de la
piqûre d’une sangsue qui s’était introduite, par mégarde,
dans les fosses nasales. Tels sont encore les différais traits,
( 54 ) 
observés en Egypte par Larrey , lorsque l’armée française
se trouvait campée sur les bords de certains étangs , infestés,
de ces animaux , et dont les soldats étaient obligés
de boire les eaux.

Au reste , qui ne voit que de pareils dangers sont d’au1anl
plus grands que le malade est dans une crise plus violente
 ? Absorbé parles douleurs du paroxysme, distrait
et préoccupé, quelquefois même privé de l’usage des sens,
serait-il étonnant qu’une sangsue s’introduisît dans son
intérieur , à son insu et à celui des assistans ; que le médecin
, prenant le change sur les nouveaux symptômes,
occasiônés par l’action déchirante de ces vers, ne compliquât
la maladie , faute d’en connaître l’origine , et que
la sangsue n’achevât impunément l’oeuvre d’épuisement et
de destruction pour laquelle la nature a conformé ses organes.


Puissent ces réflexions sur les dangers accessoires des
sangsues, détourner nos lecteurs de s’exposer aux dangers
immédiats de leur application ! Qu’ils n’oublient point
que le sang est la partie la plus pure de notre économie
animale , que c’est le résultat de toutes les élaborations
des voies digestives, le véhicule de nos forces vitales,
et que , dans quelque circonstance que notre état morbifique
nous place, l’écoulement passif du sang est toujours
une perte incalculable ! "

Nous n’ignorons pas que nos adversaires ne manquent
point dé sophismes en faveur de leur doctrine ; et ; certes,
il en faut un assez grand nombre pour échapper aux reproches
d’une homicide négligence, tout en faisant ruisseler
le sang. Ils nous opposeront différentes circonstances

( 55 ) 
où la nature provoque et produit spontanément des éruptions
sanguines, ou différentes lésions qui fout couler impunément
le sang ; et surtout ils n’oublieront pas de nous
faire une longue énumération des diverses guérisons, plus
merveilleuses les unes que les autres, qu’on ne saurait, selon
eux, attribuer qu’à la saignée des sangsues.

Nous répondrons à la première allégation, que la nature
, qui élabore le sang et qui n’en produit que la quanr
lité nécessaire aux besoins de notre organisation, tout en
formant le tissu des vaisseaux par où ce liquide doit circuler,
n’a pas oublié de destiner aussi des espècesd’égoûts,
si je puis m’exprimer ainsi, par lesquels le trop,plein devrait
s’écouler , soit périodiquement, soit extraordinairement
 ; qu’à elle seule appartient le droit de veiller à ces
phénomènes ; qu’elle ne nous a accordé que celui de désobstruer
les canaux, et non d’en dériver les liquides. D’un
autre côté, oulesécoulemens naturels arrivent périodiquement
, et alors nous n’en connaissons la nécessité que parce
que la nature nous l’a apprise elle-même, et dans le cas de
leur cessation nous provoquons leur retour par les secours
de l’art ; oubienils arrivent extraordinairement, sans que
notre économie en souffre, et l’art se borne , dans cette
circonstance, à n’y mettre aucune opposition ; ou bien,
enfin , cet écoulement est accompagné de symptômes
morbifiques, et l’art se hâte d’en interromprela continua-,
f ion et de faire cesser une effusion quilui paraît une perte.
En tout ceci, je ne vois que.la condamnation de nos adversaires.
La nature semble leur dire : Laissez-moi faire■ ;;
arrêtez-moi quelquefois, mais ne m’imitez jamais ; quelque sawns
que je vous suppose, vous n 'aurez en aucun cas ma sagacité.

(56) 

En second lieu, ils ajoutent que des lésions accidentelles
, une amputation nécessaire, oecasionent impunément
l’éruption du sang. Je réponds qu impunément n est pas le
terme. La fièvre, le tétanos -, la gangrené, sont des punitions
assez terribles de ces effusions , même avec l’espoir
de conserver la vie, espoir qui se trouve bien souvent
déçu. Dans le cas d’une amputation chirurgicale, de deux
maux on choisit le moindre ; il faut opter entré le parti
de la vie ou celle d’un membre corrompu. Certes , nous
somrnes.bien loin d’empêcher un pareil sacrifice ; maïs ce
qui condamne encore nos adversaires dans cette objection
, c’est qu’on prend toutes les précautions convenables
pour que le patient perde le moins de sang possible.

Enfin, et c’est ici lé plus chéri de leurs sophismes,
leur amour-propre s’intéresse à son développement ; ils
peuvent, avec orgueil, y placer un moi ou un nous, et attacher
à leur char de victoire des noms plus ou moins connus
, ou plus ou moins faciles à connaître, ; enfin , dirontils
, voilà la liste des malades que la piqûre des sangsues a
rendus à là vie ou à la société.

Ce sophisme a quelque chose de spécieux , s’il faut s’ea
rapporter à la parole de quelques-uns de ices. guérisseurs ;
mais il nous serait aussi bienfacile de leur demander la liste
des malades que là piqûre de leurs sangsues n’a pu rendre
à la vie et à la société. Cependant, assez complaisans pour
glisser sur ce dernier' chef et pour faire an ! acte de-foi
du premier, nous admettrons la liste ; nous nous contenterons,
seulement de nier la conséquence qttei ces messieurs
se hâtent d’en tirer.

Nous leur répondrons, :• -fCoîlà bien des malades guéris,

( 57 ) 
mais nous ajouterons : i°. Ce n’est pointa vos sangsues que
la'guérisonen estdue: ; 2°. vos sangsues n’ont fait que rendre
celte guérison douteuse ou plus éloignée.

Ce n’est point à vos sangsues que la guérison doit être
attribuée ; il est une foule de circonstances môrbifiques
dans lesquelles là nature, forte par elle-même, n’a besoin
que dé n’être pas tout-à-fait épuisée , pour se suffire et se
réparer. Dans ces sortes de cas , l’art lui prête son secours
mais c’est elle seule qui opère le prodige. Nous trouvons
dans lés vieux livres pharmaceutiques des médicamèns,
tombés aujourd’hui tout à-fait en désuétude* et dont
même on n’oserait faire usage, et qui, dans lès mêmes
maladies que vous nous énumérez, n’ont pas toujours empêché
la guérison ; que dis-je ?à la vertu desquels la prévention
a attribué longtemps la guérison même. DanS ces
sortes de cas que vous nous citez, la perte légère de
quelques onces dé sang n’ayant point occasipné un détriment
sensible dans les forces vitales * et le malade.conservant
encore des élémens secrets-, de guérison, l’effet de
votre saignée ou de l’emploi de vos médicamèns , n’aura
pas em dé conséquences fâcheuses.

Au reste, cette espèce de sophisme, si je m’en souviens
encore , est désignée par cette formule latine : Post hoc,
ergo propler hoc. Rien n’est plus commun que ce raisonnement
dans le commerce ordinaire de fa- vie. Nous
avons^ remporté la victoire après avoir vu voler un corbeau a
notre droite, disaient les anciens : donc-le Corbeau est lepro~
phete delà victoire. Abandonnez,-'messieurs-, à l’ignorance
un raisonnement de cette valeur. Nous prétendons qu’en
attaquant le sang vous attaquez une causé innocente de

(■58 >
maladie ; que dans la supposition même que le sang fut
une cause delà maladie, vous l’attaqueriez inutilement  ?
puisque toute la masse se trouvant corrompue, en en tirant
une partie vous n’auriez pas épuisé le foyer de la corruption
 ; il faudrait nous tuer pour nous guérir, ce qui, sans
doute , sauf votre bon plaisir, serait contradictoire : donc
les exemples que vous nous citez tie signifient rien autre
chose, sinon que vous avez eu le bonheur de ne pas nuire
en appliquant des sangsues. Que dis-je ? si la maladie a empiré,
si le mal â prolongé la durée de sa funeste influence,
n’en doutez plus , ce sont vos atteintes sûr le principe de
la vie qui en sont cause.

Les praticiens ont eu l’occasion de rencontrer plusieurs
exemples fâcheux, et on en rapporte même où quelques
individus ont succombé ; en vain avait-on essayé de fermer
les piqûres avec de l’amadou, de la charpie, de la ço^
lophane. M. le professeur Richerand a éprouvé le bonheur
et eu la présence d’esprit de s’opposer à une hémorragie
considérable survenue au col de son propre enfant, par
Une piqûre de sangsue, et que rien ne pouvait arrêter ;
il y remédia sur-le-champ en faisant rougir le bout d’une clé
et en le plongeant sur le point d’où partait le sang. Il est
probable que cette hémorragie était due à ce que les sangsues
avaient ouvert un ramuscule sanguin superficiel plus
gros que ceux qu’elles percent ordinairement.

En désapprouvant l’abus des sangsues, nous avons oublié
de faire observera nos lecteurs, qu’une des raisons qui les fait
préférer aux saignées, c’est que le médecin qui ordonne
une saignée a besoin du chirurgien, qui commenté souvent
la prescription médicale, et quelquefois même refuse
(59) 
'd’y souscrire ; au lieu qu’en prescrivant les sangsues, le médecin
devient le seul arbitre de la maladie, car il peut
compter sur l’obéissance aveugle des gardes-malades, qu’il
charge de les appliquer.

Notre assertion est confirmée par un paragraphe que
nous puisons dans le Dictionnaire des Sciences médicales,
vol. XV, pag. à54- « Qu’il nous soit permis, dit l’auteur
 » de l’article, de nous élever ici contre l’usage qui s’est
 » introduit depuis plusieurs années de remplacer les sai »
gnées générales par l’application des sangsues sur diverses
 » parties du corps, même aux bras , aux cuisses et aux
 » jambes ; il suffit de connaître les lois de la circulation du
 » sang, pour se convaincre du peu de succès qui doit
 » résulter de pareilles saignées locales. Ce n’est point
« ainsi que le pensent quelques personnes, par un pré »
jugé contre la saignée générale que beaucoup : de
 » praticiens s’obstinent à y substituer l’application des
 » sangsues. Nous croyons trouver la vraie raison de cet
« usage préjudiciable dans les abus qui se sont introduits
dans la pratique de la médecine. Un seul homme veut
 » souvent envahir les deux branches de l’art ; un vieux
« médecin, qui ne sait*point saigner, fait appliquer des
 » sangsues pour n’être point obligé d’avoir recours à un
 » chirurgien, soit qu’il veuille rester seul investi de la con« 
fiance de son malade, soit qu’il craigne de voir le clùV
■Ï> rurgien lui refuser son ministère, parce que, à leur
 » tour, plusieurs chirurgiens, par un orgueil mal entendu,
 » dédaignent d’exécuter les ordonnances de leurs confrères
 » les médecins »: Y) 

Cet abus est d’autant plus repréhensible que ces insectes
■ ■ ■ ' ( 6o ) 
sont souvent employés sans distinction de leurs espèces.
Il est constant que les sangsues vertes sont souvent venimeuses,
et que jadis On en redoutait l’usage. Celles de
couleur grise sont les seules qui pourraient être employées ;
mais la grande consommation (i) qui s’en fait, les rend
plus rares de joui-en jour.

N’est-ce pas sur une méthode également déplétivé et
révulsive que lés praticiens fondent l’espoir des guérisons
qui leur soiit confiées ? Il est constant que l’on n’obtient
point pas ces moyens, dés résultats aussi marquans que par
une méthode purgative ; c’est que dans ce cas. l’on opère
la dérivation par l’intermédiaire de la peau ou du tissu
cellulaire sous-cutané, doués, l’un et l’autre d’un degré de
sensibilité bien moindre qne la membrane muqueuse du
.canal intestinal, et privés en grande partie des nombreuses,
et puissantes sympathies à l’aide desquelles le canal exerce
dé si profondes influences sur les autres organes.

Ne sommes-nous donc pas guidés,_ d’ailleurs, par une
saine physiologie, en écartaut les évacuations sanguines,
et en préférant la méthode évacuante des humeurs ?

Ces dernières ne sont-elles pas des choses apparentes,
incontestables , dont l’observation se lie aux progrès, aux
découvertes de la.physiûlogie, et dont la doctrine se trouve
dans-les écrits dé l’antiquité , pendant que la masse sanguine ;,
Comme cause -, morbifique, n’a jamais été qu’une
conjecture * n’estfondée que sur une existence hypothétique.

(i) Nous lisons, dans un relevé fait à l’Hôtel-Dieù , que six
c^nt mille sangsuéS’bnt-.été:employées çn-, 1820.',

Ç6r ) ,
Admettre une acrimonie dans le sang qui circule dans nos
veines ; dire qu’un élément hétérogène est la causé des accidens
morbifiques que l’on éprouve ; regarder une saignée
par les Sangsues comme un égoût par où s’échappe l’humeur
qui souille le sang , voilà autant de suppositions dont il’
n’est plus permis aujourd’hui de se .contenter. ■

§ III. — Des iernpénamehs en.gmémhehej^pa^iciulm. . : \

Nous croirions, avec beaucoup de raison-, ji'aivoiç ! offert’
au public qu’un ouvrage imparfait, isojjsjki rapport hygiénique
, si, ayantde-traitéE desI nombreuses maladies doRtspus,
parlerons dans lesparaguapfaes suivans,njcw&h'yidQqmoiiSr
place aux observalions"iqMe^o&s,a.^nsifajte rsuçlés tempér
mens en général ; et sûriles tempécameiis eàrpariticuliesY ;:•■-

Un simple. coap-dToeil jeté,.suri"lesbiaditYiebiS qtuinoJBS,
entoure^, suffit pourjirususiconivàinpreiqâe-noiis ne ^ômmes ;paç.,tous
cônstituésKÎe ;;krm« mévxfaaiièjîej ; quejôdouéS ;
des mêmes, organes’ ,\n<m\ neraommes pas d^é&ideSiigêines,
qualités: ; que ce..quJYnuit aux ujjsm$t ;uti|e.aiiX: aMr.es : ; -
quunèmaladie mor,telle.ppur.ceùx-ei ;jn’estiqiU1mi§iié.g^re
indisposition pour ceux-là, Ces dilfiereuçes pl^QjftmiomS
caractérisées dans l’énergie de nos fbnjetiQns.:vitaJejSjyjcpn>. ;
stituent ce. qu’on- appelle tempéramens,.t ;Cès différènfies] parient
à l’infini: dans l’intensité de lêuïs. princjpgsi) mais:
l’analogie ! desr causes ,^opt elles émanentl* as f$pjmi-.,unÊ
classification assez, simple, que noué avons, presque emprunn
lée à l’antiquité, tout en rejetant ses. théories. Nous nous ■
arrêterons:àtrois ; espèces de tempéramens les plus distincts :
le sanguin, le lymphatique et le bilieux. Nous, parlerons

(62) 

ensuite du: changement que ces tempéramens peuvent
subir par suite de diverses influences.

La prédominance du sang, de la lymphe, de la bile,'
constitue les trois espèces de tempéramens dont nous
venons, de parler.

La quantité de sang et les proportions des principes.,
qui le composent, ne sauraient manquer d’influer sur les
fonctions de notre système, et fournir par conséquent des
différences sensibles dans les habitudes, les moeurs et la
sàhté des individus.'

■ Plus le sang rouge, ,ce fluide parfait, qui est la source
de notre force musculaire, l’aliment de nos organes et le
principe de la vie, ;abonde ,>plus sa quantité dépasse la
quantité des autres fluides , et .plus ! l’énergie des fonctions
de léconoràie sait l’emporter à 'son. tour : car les effets se,
ressentent toujours-de l’intensité 3e laeause.
-iSiy au contraire v quelque principe moins pur, moins ;
élaboré, tel que la lymphe, qui n’est qu’un sang blanc
et^phis-aqueux,: vient à dominer par suite de l’atonie des
organes- sécréteurs  ; ou de toute autre cause, il ne peut
manquer d’arriverique l’énergie du système ne diminue ,
etqu’ûne- espèce d’apathie ne succède à cette force muscu-r.
laire qui distingue la prédominance du sang.. r.~

En troisième lieu-, il est reconnu que ; l’ordre et la régularité
des fonctions digestives est le premier mobile de nos<
mouvemens et de nos habitudes ; qu’un homme n’a pas le
même caractère quand il digère mal que quand il digère
bien. Tout ce qui peut influer sur les.fonctions digestives,
influe donc par là même sur les habitudes du
tempérament. Or, quelle humeur influe plus sur l’acte

(63) 
de la digestion que l’humeur sécrétée par la glande hépatique,
que la bile ? Réunie au suc pancréatique, c’est elle
qui change le chyme, ou la masse des alimens qui viennent
de l’estomac, en ce chyle qui doit faire la matière du sang.

Mais, de même que le défaut de cette humeur peut
nuire à cette élaboration nécessaire, de même son abondance
excessive peut en empêcher l’accomplissement.

Il est donc facile de concevoir que les personnes chez
lesquelles cette humeur surabonde , seront sujettes à des
inconvéniens qui se montrent plus rarement chez les autres ;
que leur état habituel offrira des différences non
moins remarquables et des symptômes faciles à saisir :
c’est là le tempérament bilieux. ' ,

Ces trois espèces de tempéramens se modifient quelquefois,
et se combinent entre eux. L’âge, les saisons, les
climats, peuvent en diminuer ou en agraver les caractères ;
dé sorte qu’il est vrai de dire que chaque homme doit étudier
son tempérament. Il serait, à la rigueur, impossible qu’un
étranger lui en fit une description exacte.

11 n’est pas donné à l’homme de changer la nature de son
tempérament : c’est une_prédisposii.iou qu’il apporté èti,
venant au monde, et qu’il faut que le temps modifie ; mais
il lui est donné d’en corriger les.excès, d’en prévenir, les
ravages par un régime que l’art est venu ;à bout de tracer,
en s’appuyant sur les secours de l’expérience.. Il y aurait*
certes, autant d’absurdité a négliger les leçons de ce genre
qu’à vouloir lutter contre la nature de sa constitution.
Malheur à ces insensés, qui, ne consultant point leurs
forces physiques, ne suivent que l’emportement de la.
témérité, qui forment des projets dont ils sont incapables,,
( 64 ) 
qui: se jettent dans des excès incompatibles avec le genre
de leur constitution ; qui, seuls dans la- nature, ne prennent
aucune direction régulière, ne se soumettent à aucune
loi, à aucun plan de conduite, qui semblent toujours
agir avec le tempérament des autres ! Insensés ! ils volent
avec, des ailes dé cire, et tombent aussi jeunes qu’Icare,
parce qu’ils ont été aussi imprudens que lui.

Le sage, au contraire, placé entre des écueils, les
évite avec une égale prudence. Tout en consultant régulièrement
son tempérament, il se garde de devenir
malade imaginaire. Il ne voit point de fantômes, il voit
sa santé ; il sait des règles, il n’en devient point l’esclave ;
il vit sans crainte, mais sans-excès, Il se souvient que lessages
de la Grèce avaient consacré cette maxime sublime,
empruntée aux Egyptiens : Connais-toi toi-même, et il s’étudie
avec application.

0--VOUS- tous qui: nous lisez, voilà votre modèle ! Ne
vous alarmez point sur le caractère du- tempérament qui
vous domine, mais-ne- luttez point- contre ce tempérament-.•
Apprenez à le bien connaître. Pour vous aider dans vos
efforts, nous allons vous : décrire les tempéraoïens en dé-=
t’a il et avec exactitude-.i Ayez assez- dé sagesse pour suivre
les-règles des divers régim« s~ dont nous accompagnerons
nos ; obser'vations : c’est le- moyen de vivre long-temps- et
sans crainte.- -  ; -

Déjà, dans mon cours, d’hygiène -, j’avais’adopté la définition
du savant Bailé : lies- tempéramens, dit-il, sont dep
différences entre M’hommes,. constantes , compatibles avec la
conservation de la vie ei le-maintien de la santé, caractérisées
par une diversité dé•'•proportions’entre lesparties constituantes

•( 65 ) 
dt-, ïorganisation ~) assez importantes pour avoir âne influeras
wrks farces et les facultés de l’économie entière.

Le concours  ;.des élémens qui constituent les tempéramens
^soit généraux, soit partiels, exerce souvent une action
évidente sur les dispositions du système nerveux dont HOU*
avons déjà parlé. Une, constitution sèche, unie à la sombre
coloration du tempérament qu’on a nommé bilieux, ou un
teint pâle et jaune qu’on observe en certains tempéramens
hépatiques, favorise sensiblement cette fixité et cette perma*
nençe souvent triste et sévère des affections et des pensées ;
tandis que la légèreté et la mobilité, image des idées et dès
sensations, se trouvent fréquemment unies aux conditions
du tempérament lymphatique et plus encore du tempérament
auquel on a donné le nom de -sanguin ;
. Les tempéramens 1 sont susceptibles d’être modifiés. ; el
usêmé produits, à quelques égards j- artificiellement ; par
conséquent d’être ireformés par l’éducation, l’habitude et
le régime. Suivant la manière de certaines facultés, on
peut, disppsër l’homme à prendre, autant que sa première
constitution, le permet, et dans les limites de son tempé^
rament spécial, les modifications les plus favorables à son
existence heuçeuse et à sa conservation.

Certains viscères, et même des régions entières présentent
so-avt-pt. des dispositions particulières très-différentes
des dispositions générales, et dont l’influente sur la santé
et sur la vie est d’une grande importance, Ce sont ces dispositions
spéciales qui-ont déterminé le professeur Halle
à adopter la dénomination de tempéramens partiels.

Nous pourrions ici développer les dispositions spéciales
des systèmes généraux dans les différentes régions du
S
(66) 

corps, considérées comme une source des différences de »
tempéramens entre les hommes, et surtout parler des régions
céphalique, thoracique et abdominale, puisque ce
sont les dispositions particulières des systèmes vasCulaires
et du système neiveux dans les régions qui doivent en
caractériser les différences. Sans doute il est impossible dé
séparer les considérations relatives à ces systèmes de celles
qui appartiennent à la structure et aux capacités même
de ces régions, ainsi qu’aux viscères qu’elles renferment.
:. D« tns le cas d’une santé parfaite, l’examen extérieur de
ces, régions ne fait pas,ordinairement connaître l’état des
systèmes généraux qui s’y distribuent ; maïs on les reconnaît
à des signes que fournissent ou certains phénomènes
qui ne troublent pas assez la santé pour être mis au rang
des maladies * ou les maladies elles-mêmes quand elles ne
sont pas accidentelles, mais qu’elles décèlent des dispositions
constitutionnelles dont l’état ordinaire-est soustrait
à nos. observations. . , >'..-•.

Ne ^oit-on pas: les, organes disposés pour être en rapport
avec les objets extérieurs à raison de leur sensibilité
propre, se faire remarquer quelquefois par une susceptibilité
hors de proportion avec celle -, du reste de l’organi'
sation. Ainsi la sensibilité spéciale, les appétits, les goûts,
les antipathies de l’estomac, des organes sexuels, k&diversorganes
des sens présentent habituellement dans différens
individus de grandes variétés, indépendamment de celles
que l’âge et le développement de certaines parties amènent
nécessairement.

, Eh ! pourquoi ne rangerions-nous pas parmi les tempéramens
partiels, appartenant également au système net-:

( *7 ) -
veux,nbn-séulemëût Certaines mesures de facultés intellectuelles
,mais encore les dispositions nées’avec quelques
individus, impérieuses, souvent irrésistibles, qui déminent
l’âme,' et- dont les rapports avec Inorganisation ner-*
veus’e * mieux cbrmus, nous donneraient le secret de beaucoup
de caractères qui sont où l’admiration ou l’effroi de
h. société ? Car toutes les vertus ; tous les penchans, toutes
les erreurs etloùs les crimes né sont pas toujours les fruits
de l’éducation, des habitudes oit des exemples, ni toujours
subordonnés aux positions et aux circonstances.
Tempérament sanguin. -—Tant que le tempérâment’sanguin
reste dans: ses limites naturelles, que lien n’en dérange
la marche, qu’aucune influence ne ie porté vers
l’excès, on ne pourrait souhaiter à un homme une meilleure
constitution, parce que c’est celle qui rapproche davantage
de cette perfection idéale du tempérament dont nous trouvons
la description chez les anciens. L’homme qui en est
doué est Je portrait, vivant de la santé et. de la force morale
et musculaire, Une peau souple et ferme, des chairs con™
sistantes , mais compressibles et élastiques, un teint brilfent
et bien nuancé, une chaleur tempérée qui donne à la
peau une transpiration régulière : voilà l’ensemble des signes
du tempérament sanguin.

Malheur à nous si nous osions conseiller dés remèdes aune
constitution que tous les hommes doivent ambitionner, et
que tous les efforts de l’art ne pourraient jamais produire ?
Quand on a reçu de la nature un tel trésor, on n’a plus rieu
à acquérir, on ne doit que le conserver. Le seul mot que
l’on puisse dire à ces hommes favorisés, c’est celui de la sagesse
: Rien de trop, Ne quîd nimis y jouissez, n 'abusez pas^
S,

( 68 ) 

Ce tempérament correspond souvent à la définition,
donnée au tempérament bilieux par certains, auteurs ; les ;
qualités qu’il produit ou qu’il suppose, suivant Cabanis,:
paraissent contribuer le plus au bonheur particulier et aux
progrès de l’état social, tant à cause do jrçste degré d’actif
yité qu’il imprime,. que de la justesse d’esprit et de la douceur
des manières qui le caractérisent ; en général c’est le
tempérament qui semble prédominer chez les Français,
Suivant la remarque du philosophe que nous venons dé
citer, il serait facile de voir qu’il a constamment influé
sur nos habitudes nationales depuis que les progrès de la
civilisation ont réglé notre, existence politique.

Pour se fajre une idée exacte da tempérament sanguin f
et pour se livrer avec fruit à l’observation de ses phénomènes
divers et de ses effets,, il ne suffit pas d’en étudier
les caractères génériques et abstraits ; il faut l’étudier dans
les cas particuliers et dans les diverses variétés qu’il présente.
Ces variétés sont très-multipliées’, mais leur nombre
n’est pas sans limite ; si on les rapporte aux modifications
éventuelles que certains systèmes d’organes, ou ;
certains, viscères en particulier sont susceptibles de faire
éprouver aux effets de la prédominance sanguiae ;, on verra
que les systèmes lymphatique nerveux et: musculaire, îe:
cerveau , le foie , l’appareil gastrique et l’appareil sexuel „'
parleur prédominance secondaire, peuvent seuls modifier
le tempérament sanguin pur. Par conséquent ses princï-^
pales variétés peuvent se réduire] aux tempéramens sanguin
lymphatique, sanguin nerveux 9 sanguin musculaire,'
sanguin bilieux, sanguin mélancolique y sanguin génital et
sanguin cérébral

- n '#armréèS’pïiifcîpalés variétés 0 îl^étï^st’ d ?bï'iglnaîrès et
d ?aéquisesfv nous ;apportons fè géftHé^è^ unes :én fiàîs*-
s&ntV elles se développent én’ïïoûs’éffvërtu d’une dîspoïsitianâ
innée y inconnue dàns ;isa nature,' et Ihdépëhdàni'-
ment des circonstances dans lesquelles tioiis sommés
placés ; Les antres ; au contraire ;■ purement accidéritéllës,,
sont le Tësulfet* dësiHrôispéslfîÔi&s 1 p^i^c^dé^'j’imprraiéek
à un ou plusieurs’ de ; nosr brgaiîes," bu "systèmes^organes,
par ' Ià'f longue in&éncJé' '•Ses,' 1 thèses 'à  ;Pactrcm.
desquelles’'nôul sommes exposiés ;r !E8f'cîïmât ; le régime 1,
les èxèrcicésV ies^passronsfei lès maladies’sohtdéfotilJés
les causes, dont nôns’réeévons’l’iàïteëïféé ,lës plus capables
de produire tës^sbïftëi^dé^arîëtês àfccidentérles dû tempérament
sm^ain/'Orv cëmmélë^difiërëBS niodes âV ce tempérament
né-sont-^as’-égàlëBîtent avàntagetrx^aùxhbmmesdans
tous les^ temps, dans tous les lîeuxjëf daBstoutes !léacircën’-
•s’t’âhdes dé & vîé,'rl¥mëd’êcïnè observatrice peut ;tïrèr un
%rândjjàrli dé l’eïàmén^ës’caûs’es^qûi y'aonnént lieu, afm
'dedévelopper,^àns4ëé:'inidïvidûs’sanguins, la variété du
tempérament le 1 plus-propre S l’èûr- position [particulière, à
leurs-trâvàux*%leurs études, à{ieurpréféssi6n,:aux ;choses
•et • aux pers’ontiê's kjiïi^lês 'entourent y'enfin aux rfonetï6ïrs
qu’ils doivent Remplir dans la société." , ; '■ j : ■ : ^
■"• 'OEempêrameMdympha^ue. — Moihèf iché, mbinis pûis) -
sant, le tempérament lymphatique n’éàJest 'pas mbitts resserré
"daiis ïes liiSitès’iïë'Ta nature-, ét-hors dû domaine de
l’art de gùériivL ?hygièhe seule peut lui donner des leçons.
1lJhé'consK&tibâr'"Biolîé'', fàiblëinént colorée ; dés formes
très-arroadîés ;Nïés’chairs’ péùéIâsriiqùè !s ;:unecWIeùr médiocre
, uné !peàu ;îfirmide : tel ëstîê'tempéràméni^
T, ïl.ne.'produit ;'pojnttles ;prodiges,4]4 ;tempéijamep1i,s|in- y
.gniii, mais sa marche-est- régulières .peat^tee un^'eu  ;trpp ',
jDionotqne. Les ;pass>p|§ \yiyes et impétueuses ap'parfienr: 1
nept autempéramejntjçanjgujii ; le ;çalmé^4t brpâiM sauttle .- ;-'
.proppe, du lymphatiqiùe: Lé. ;utempér3m,entn’Sang,mni,sait
commander  ;-,le:rtempe'ramentlymphatiqyie !iS.aiit pbéir->;o'eist ;
r,Çt3tjdefs ;anté/:, ;ta^^ ;

^.. L^es toniques,. J,es fprtifians ;-, les,^ç^t3H6,, ponvieuieut -
,aee tempérament prpnr en.modifieF,) 'ex,çès.4|ilréelam.e:des ' ;
transpirations rabm^ pr ;is:aveç|irégula ;T '

jrité ;unusagefréquentij m^ais/nodi^é,^
sons,qui peuvent ^ ,. ;

Jaire. Enfin, le bqt ;d ;ehiou^ !seSf,ç^^^

les propprfions dq tempérament^^.sanguin^^sfijbne yeïl^ P^ ? ;
^tomberdapsnne.atonie.aussi nu^
_çorp$ qu’à ceUeSjdePe^prit, : ,-,(,,y .5^  ;;|, ;é ;f, Y : •'■.:' ?. ;?,-i't…
, Les: différences ; qug ce ,tempéramenf^|peujf ; présenter,
relativement.à.(sçs, proportions, aVjeCiles, 1 autres .appareils ■
du cprps, sont une des^drçonstancest.^uimfluénf,sarcla
physionomie physique et mqraje de« Khomme^.Jje ;système ;■
.lymphatique est une, des parties1 les - ;glu$ ,exppsées ; àj être :
.malades, et dqnt-les mialadiejç,0pt l’infli^^ -\

fonde et la plus marquée sur l’état jgéûierslsdeJa nutrition ; •
.on sait ; qu ?une: grande ^riiedeSt^ache4és, tiennent à ;des
.lésions.de ce système. ? 3 ;:Y ;:-Y ■:•- Yiiïh-.Y- ■:■■■ ' ". '<>•:--> - ;
, Tempérament fiilieup.jr~ ;~Lz .tempéramentJbilieux:peu£ '
s’allier avec l’un ou l’autre des deux tempéramens dont ;
.nous venpns de parler, ; .ç'est-à-direj ;;^g€Ja ;s^fitjon ,bijt,..: •■ '• ;-.-.
lieuse peut prédominer ;, de concert a ;vec ;|a,lymphe,. Cette '.
prédominance habituelle delà bile peut biénnlêtre pasin- i

(7* ) 

compatible avec l’état de, santés rn^isj 4aûs tous les cas, il
n’est .pas moins ,vrai ;.de dire qu’elle prédispose à l’état
maladif qui se décèle, bientôt,par. une pâleur de visage, « jet: .
un débordement de\ bik qui ne laisse plus aucun doute sur
la cause *hi mal„Anssi nous ne négligerons pas ce tempérament ;
qui jent^é d’une manière, si naturelle dans les, applications
de nos principes ; etjôprfs. croirons rendre service,à
nos lecteurs bilieux,' en leur prescrivant le régime
hygiénique quileur est le plus convenable, -'-y
f Le,tempérament bilieux est .caractérisé par la prédominance
de. la bile« jLes individus *dpués de ce tempérament,,
sgnt vifs, fougueux, et l’on rencontre souvent le génie
parmi eux, mais U est exposé à beaucoup d’aceidens, et
ne !.peut qu’être modifié dans sain.ature ; Fart ; doit donc
s’attacher à le modifier et. à prévenir ses. dangers, Y ; : •
 ; Le tempérament bilieux se caractérise ostensiblement
par la couleur de la peau qui est d’un brun jaunâtre, par
un embpnpoiut médiocre, par des formes durement exprimées.
 ; ' -, --i .-5-'' 'Y …'.--• -, ;-: .::''■.--.:.' ;'•:
. : L’hpmm 6: hilieux est celui qui a un teint foncé* les
musdes vigoureux , Jes cheveux noirs, le corps velu-,, la I
barbe touffue,les yeux brillans,' noirs etsaillans, l’haleine,
de, feu, la physionomie expressive : et sévère * le pouls élastjque,
dur et ^précipité. ; il est impétueux, irascible, généreux
, ardent de gloire, dédaigneux 4*argent i travailleur
'infatigable, maispar accès Dlntôï qti'ayec constance, mangeur
insatiable , plus pari besoin de, réparer que par goût
de la table ; il prise plus les convives que les mets ; dominateur,
brave jusqu’au mépris de la vie, amoureux » de
chaque femmey, et.les trompant de bonne foi, jaloux quoi*
(7*£
queîttcpnsfattt ; Ëaj ùfté énergie excessive de' vîtatîtë.-Les
maladies qui dérivent démette constitution sont des’affèc^'
lions dues à Fëxalîàlîbn dé là bile ; elles sont aigùè's,
longues, et dégénèrent facilement en chroniques dans la
vieillesse ; mais elles se préviennent aisément par une -diète 1
végétale, l’usage raisonné des àeîdés, les’baiàs/tièdes, lés
lavemens, le sommeil, ta distraction des plaisirs mbdérésy
et enfin, le toni-purgatif précédé des délayansi Lès 'bains
doivent faire la base des moyens de guérison des êtres’
doués de cette constitution ardente* tfûi dégénère vers
cinquante ans en ; celle qu> On nomme ; mélancolique.

Les symptômes qui 1 annoncent ; les accidens que peut
occasioner la prédominance'bilieuse* sbttt ,en général
connus d& tout le ;monde": dès digeStibâs’ pénibles, dés
aigreurs dans la bouche, une langue ehargéë ; et pâteuse,'
lé teint blafard , des expectorations plus concrètes, des
crachats épais, etc.- ■' -  ; "-"-■■' .'

N,ous avons ; exposé", dans les principes généraux de cet
ouvrage, que l’action purgative était l’action thérapeutique
que l’on pouvait opposer avec succès à'l’influence morbifique
des humeurs ?,, et principalement dès "humeurs qui
troublent directement- lés- fonctions des voies digestives ;
or-, nulle humeur ne s’èppôsé a Pacte 'digestif -avec autant
de puissance que Fabôbdânçé ? excessive' dé ;la bile, ainsi"
què ;lèr constatent’' les symptêineS ; dont :'hoùs ; avons déjà
parler G ?est ici donc princ^àlèàient’que'l’emploi des’pur-:
gdtifè est absolument indispensable,'' '■ ' ' "'"''' ''i:i ?i'
■ :>s-zaîi'iî'-'/'i,.'. . -, ;. : : . ;■ ■. ;■ ;-. "i : . …-• : ■ .- '•■ \
.Chaplatanisme: médical:->■- {f ?oy,ï, à la fin du volume-) 

( 7^ ) 

,, ; CHAPITRE III.

Embarras dés premières voies.—Aigreurs d’estomac.:—De la bile

■ et des maladies bilietises."-—Pléthore , des vents ou flatu'osités.

—Indigestions.—Le foie, maladies de cet organe ;—Êngorgen*ent.
r— Obstructions. -*- Ictère ou jaunisse ; ■— Des glairés>—

Superpurgation ;.

§. I. Embarras dès■premiers voies:

ON nomme ainsi une accumulation des matières morbides
1 dans le tube digestif. Ces matières saburrales et
morbides forment un embarras ■gastrique, intestinal, et
gâstro-intestinal.
U embarras gastrique, ou de festbmae, se divise en bi-]
lieux, en muqueux et en/w/saro^muqueux. Les personnes
qui sont danslà-fétcè de Page, celles chez lesquelles do^*'
mine lé tempérament bilieux, dont les solides s’irritent
aisément, et dont la sensibilité morale est extrême ,J sont’
les plus sujettes’à cette affection, qui se manifesté principalement
chez les hommes ; Ses causes" externes sont une
température chaude et humide, les émanations délétères"
des’ hôpitaux, des ;prisons, dès vaisseaux, des étang&, dès
marais ; les alimens de mauvaise nature, les excès dèfable,
lès veillés trop longues ou trop fréquentes, les fatigués
dû corpsy-la vie sédentaire y les excès d’étude,'la
Uislessey les mouvemens impétueux dé la colère, etc. Ce'
( 74 ) 
même embarras se manifeste souvent à la suite de blessures
dans les différentes parties du corps, surtout de celles de
,1a tête. Il commence ordinairement par une pesanteur, générale,
une diminution de l’appétit ,1e dégoût pour les
alimens gras, et un sentiment de malaise accompagné d’un
léger enduit jaunâtre à la base de la langue, quelquefois
de nausées, et souvent de.céphalalgie. :…. ':-■:
— Lorsque cette affection a fait quelques progrès,les fonctions
encéphaliques s’embarrassent ; les facultés intellectuelles
s’engourdissent ; la langue se couvre de plus en plus
d’un enduit jaunâtre ; la bouche, de pâteuse qu’elle était,
devient amère, et lemalade y éprouve une sensation de chaleur
 ; assez souvent il est tourmenté d’une soif qu’il cherche
à.calmer avec des boissons acides ; son haleine est chaude ,
bilieuse et même fétide. Il lui survient des, nausées ; il fait
des efforts pour, vomir, et même il vomit spontanément
des matières saburrales, biliformes, bilieuses, qui lui laissent
{h la bouche une ^amertume fort ; désagréable. Chez
les sujets irritables et nerveux, on remarque souvent des
éblpuissemens, l’obscurcissement de la ;vue , une. cécité
momentanée, des tintemens, des bourdonnemens d’oreille, »,
des vertiges, des m°uvemens convulsifs, épileptiques,dp »
symptômes de paralysie et d’apoplexie, etc. . " '
, L’embarras gastrique, quelles que soient ses variétés et
malgré ses.phénomènes, ;est une maladie:(dùnt, s’occupe- ;
assez peu la médecine.proprement dite : jamais il n’estfu-1,
neste. par lui-même,. Cependant, comme, il peut de venir la,
cause occasionnelle,de,,p,lusieurs maladies- graves, ; il ne,
faut point-l’abandonner.aux efforts de la-nature. Son traj,-,,
Içment. ponsiiste. à solliciter la,résolution des matières qui
4 75>
le ; constituent,  ;ét à .déterminer j leur expulsion, hqrs* du
corps ; ce:qui[}a,.|iéu.paroles grains dé. santé du docteur
Franck , etnejnsjuitej-y.par. l’administration du ; lorii4pun*
gatif, précédé d’une petite diète, et de quelque boissons
acidulées ou légèrement amères. La diète a pour objet
principal l’abstinence des corps gras, du laitage, des pâtisseries
et des ragoûts ; le malade fefla usage de potages
aux herbes, et même à la viande avec de l’oseille cuite ;
de quelques légumes, tels que l’oseille , la chicorée,*les
carottes cuites y* etc. 1 ; rson vin sera de bonne qualité et
beaucoup trempé d’eau ; ' M Y :' "''' •""■  ;i y : ' ; fi "-'-■' 1
'■1: embarras

amassées’dâns’lé tube:alimentaire,'etsuriout’daûâ'Fintestin’grêléPSesvâriétés/sbhtlesmêmes
que cèlles’dêl’embarras
1 gastrique* ; Les praticiens appliquent à sa guérison
plusieurs’ sortes 'dé fràifèmens,: qui' sbrit tous représentés
pîàr'l’ùsage dés grains de santé et du toni-purgatif^ éf'pârie
•régime dont il vient’d’être question ; '■'" : ' ri ! cs ;-:■
L’'embarras gastro-inlèstinal se compose des deux prétédèhs
 ; c’est-à-dirfè, deSmatières 'bilieuses, muqueuses, et
biliosb-muqûeusëSi'Pbùr dissoudre ce dangereux' amas de
sàbùrres * on fait Usage de boissbps acidulées, et pour'le
chasser du corps, de quelques doses successives 'déiàhip'Urgatifi,
suivies de bouillons aux 1 hterbes ; en un mot ^ on
se ; ôoridui-t-'cOmme il a été 'ditàu sujet dès embarras sîomâchâl-etîntéstmalv--'--:v
'-'J !i -'■' ;■ -'"■'-'■''•-.- 'Y ; ' '■■•' --'--■-•■■
Pdlirquoi^dânS’ éès drèlonstâùcës 11 àùràit-drt recours au
vomitif, qui ébranle Jout le système.,- préférablement au
purgatif, qui agit doucement et avec non moins d’efficacité ?
La nature n,'a-t^elle pas établi les voies inférieures pour

C 76 ) 

les déjections ? N’est-ce pas plutôt par PanùS que par là
bouche que doivent passer ces matières dégoûtantes et
morbides qui infectent tout ce qu’elles touchent. ' ''-

Beaumont, le ^2>avril i3à3: •-■

« Monsieur, -,--: Y 1 , ;.

… » C’est après avoir lu le programme, ^te^f au toni-purgatif
dont il est question, que j’ai pensé,que. je devais en
fournir la petite pharmacie qui est à mon usage pour les
malades qui ont recours à mon ministère', puisque j’exerce
l’art de guérir dans la petite [ville de Reaumont. Je l’ai
donc administré avec un succès au -delàde, mes espérances
pour la médication des embarras de l’estqmac et desintesr
tinsj mais, ayant remarqué que vous. ! l’indiquez d’une
manière particulière* C ;est-à-dire en ajoutant une cuillerée
de ce bon médicament dans une tisane quelconque,'
pour rendre libres les viscères de.l’abdomen, pendant le
cours des maladies, j« vous proteste que ce mode me
réussit constamment, et que j’ai remplacé  ;de cette mft ?
nière plusieurs autres médicamèns dégpûtans., et les
infusions de plantes laxatives. Mais ce qui a réussi auprès
de mes malades d’une-manière plus efficace encore, c’est
l’usage en lavemens de..,-,-trois cuillerées, de, ;,ce ;médicar-.
ment. Je vous assure que des remerçîmens ; bien sincères
ne suffiraient, pasfPour ;.cette,précieuse,.découverte,:
"'"_ " "''" » J’ai'l’honneur"d’être sincèrement ,étc.'

■ ;-. ;.-: ■ ■'-.,-..'.Y'■' ; " Y - Y ^'^GmftnbtV' W ' : f*

(77 ) 
§. IL Aigreurs d’esiomac:

LES aigreurs d’estomac prennent leur source dans la
dégénération des humeurs, dont « ne partie se forme dans
les premières voies en matières acides qui provoquent des
vomissemens ; quelquefois la présence de ces matières aigres
constitue une affection maladive , connue sous le nom
Maigreurs ; cette affection est plus familière aux jeunes
filles, aux sujets vaporeux, aux pauvres gens mal nourris.'
On croit, généralement et avec raison qu’elle dépend d’une
faiblesse particulière dans les facultés digestives. Pour expulser
cette humeur dépravée, on use des anti-émétïques  ;
dont les effets peuvent neutraliser le mouvement répulsif
causé par elle, mais non pas dégager les voies des matiè- ;
res acides qui les embarrassent ; cette évacuation, cause
des accidens d’autant plus fâcheux, que tous les absorbansdont
on fait usage ordinairement en pareil cas, sont d’un
effet presque nul. Le purgatif seul peut effectuer l’évacua-.
lion de ces matières et empêcher leur reproduction en fortifiant
toute l’économie (ï).

Les personnes les plus exposées aux aigreurs d’estomac ;
sont celles qui occupent leur esprit immédiatement après
le repas ; les gens de lettres, les employés des administra-,
tkms, les amateurs passionnés de la lecture, les dames de

(t) Dans le système de cet ouvrage, il ne s’agit aucunement
de vomi-purgatif.

(78) 
comptoir. Chez la plupart de ces personnes, ces mdispotions
se changent en maladies chroniques, et les aigreurs
leur surviennent non-seulement à l’instant de leur diges-*
tion, mais encore le matin en se levant. Nous en avons
connu un très-grand nombre dont l’affection résistait a
tous-les évacuans usités jusqu’à ce jour. Elles avaient vainement
essayé des carmiflatifs renommés ; rien n’opérait.'
Ayant entendu parler des propriétés du loni-puigaiif, ces
malades sont accourus pour en foire usage, et tout indice-des
aigreurs, dont ils se plaignaient, a disparu. Us
digèrent fort bien/'savourent ce qu’ils mangent ; leur estomac
est réglé dans ses fonctions ; en un mot, leur sant^
est fort bonne,

Plus de cent personnes, dans la capitale, pourront attcs ;-i
ter -la vertu de ce médicament en pareil cas ; et si tous ïé »
•gens-d-esprit avaient le bon esprit de veiller à leur santé,
ils -'adopteraient,: dans le catalogue de leurs moyens hy« *
gîéniques, l’emploi d’un spécifique, qui par ses puissàns
effets devrait être surnommé la panacée des gens de
letlifesY

Parmi lès personnes auxquelles nous avons transmis
des consultations verbales ou par écrit, nous en citerions
un grand nombre qui,'pour combattre des aigreurs d’estomac
, qui avaient résisté à la magnésie et à d’autres
abso'rbans, ont employé, avec succès, i" deux grains
de santé du docteur Franck , pris dans une cuillerée dreau '
avant dîner ; 2° le lendemain malin, une cuillerée de lonipurgatifj,
précédée et. accompagnée d’un verre d’eau ; 3° le
matin, une goutte ou deux de l’essence éthérée et balsamique
dans une demi-lasse de café pur presque sans su-

( 79 ) 
cre ; suivi d’un grand verre d’eau froide ; un seul exemple
suffira pour k: prouver. • - ; • ' ■■'■■  ; …, ;..

M. Mérillo, parfumeur à Barcelonne* était-sujet à de
continuelles aigreurs d’estomac ; il avait fait usage. sans
. succès , des aritiémétiques: Un voyageur français, qui avait
quelque notion de la médecine , et qui, lui-nième, s’était
bien trouvé de l’emploi du toni-purgatif, lui conseilla 1 usage
de ce médicament, ainsi que des grains de santé du docteur
Franck. A son retour dans, la capitale , ce même voyageur
se hâta de nous apprendre que cet Espagnol, n ayant riéri
eu, de plus pressé que de faire acheter deux bouteilles de
ce purgatif, en ayait fait un.usage si sage et si heureux
que, quelques semaines après, toutes ses aigreurs,' .devenue''
.,.'..-•• .":.:.■' ;: '. !'., j..,i r .- : ; …. v - ;.. ;.r, -.- „:,. -v-/ :- ; ;.--:Jj ;-, ;
curoniquçs, avaient disparu., .après avoir résiste auparavant
à tous les évacuâns dont il’avait fait usage.'""

Les observations d’ïlîpppcrate', relatives aux aigreurs
d’estomac et aux éructations, ont été.confirmées par-céîfe
de tous les médecins, et le s’ont encore par l’expérience de'
tous les jours.. Quelquefois la présence de ces matières est
symptomatique/ quelquefois elle constitue xmç affection
maladive. . ' '..' ' '' ' ' - " "ji-')  ■

Cette affection est plus familière aux enfans, aux femmes*
hystériques, aux sujets vaporeux, hypocondriaques’,''paresseux
 ; elle parait dépendre d’une faiblesse particulière
dans les facultés digestives, faiblesse originelle et primitive
, bu introduite par l’usage dé certains alimens, g'r'as’r'
e.aséux, farineux, échauffés. ' ■'-

L’affection, dont il s’agit présente deux indications principales ;
la première d’évacuer les acides déjà formés, la second©
d’en empêcher h pr@âuction es fortifiant toute l’économie-

(8o) 
De toutes les lettres que nous, avons reçues ',, relative* »
ment à la curation de cette incommodité, nous nous contenterons
d’insérer celle-ci :

Y : : Y ;: ■■■-.',-.. - -, P^P 5)  ïé, 28octobre'*823.

« Monsieur,

 » Vous vous rappellerez sans doute la consultation verbale
que vous m’avez donnée, il y â environ un mois, dans
votre cabinet, relativement à des aigreurs d’estomac qui
troublaient le bénéfice de mes digestions. Vous me demandâtes
îe traitement que j’avais employé pour les combattre
 ; je vous répondis que mon médecin m’avait prescrit
des bainS chauds, une diète légère, l’exercice, l’usage de
la magnésie, et l’emploi des substances amères. Vous ne
désapprouvâtes pas ce mode de traitement, mais vous me
dites que pour remplir les deux indications qui se présentaient,
d’évacuer et de tonifier, vous pensiez que le tonipurgatif
suffisait parfaitement. En effet, la dose d’une
cuillerée a apporté un mieux-être dans mon incommodité ;
j’ai cru devoir augmenter cette dose jusqu’à trois cuillerées
par jour avec les moyens que vous indiquez dans la première
édition de votre ouvrage. Je vous annonce avec satisfaction
un succès complet ; je ne me ressens plus du tout
de mes aigreurs d’estomac, et vous prie d’agréer les sentimens
de la plus vive gratitude de votre très-dévoué ser"ûteurt


s ROIXOT,"
 » employé à la trésorerie, »

( 81 ) 

g III. — Dé ià bile et des maladies causées par cette
humeur.

La bile est une humeur animalisée, liquide, d’une couleur
brune-jaunâtre ou verte, quelquefois pâle, d’une
odeur fade , et d’une saveur amère. Elle est manifestement
destinée au complément de la digestion, c’est-à-dire, à la
séparation de la partie chyleusede la matière qui doit
être évacuée sous la forme d’exerémens. Elle se (forme dans
l’homme avec plus ou moins de rapidité : chez quelques
sujets, cela se borne à quelques onces en vingt-quatre
heures ; chez d’autres, le même espace dé temps en produit
une livre et même une. livre et demie. On dit de ces
derniers qu’ils sont d’un tempérament bilieux.

La bile peut pécher par défaut ou par excès. Le premier
état résulte souvent du relâchement de tout le corps et de
la faiblesse des sécrétions, comme il arrive,dans lesbydropisies
et à la suite d’autres maladies graves. L’inflammation
du foie, les suppurations, les indurations squhrreusés
qui se forment dans cet organe, le resserrement spasmomodique
des canaux excréteurs de la bile, sont autant de
causes qui peuvent interrompre, suspendre la sécrétion
de cette humeur ou en diminuer la quantité. On conçoit
quels doivent être les effets de cette suspension, ou de
cette diminution ; privés de ce suc dissolvant, les alimens
parcourent les voies intestinales sans subir l’élaboration
qu’exige une bonne digestion , et causent la faiblesse de.
la nutrition, l’amas des mucosités dans le tube digestif. ;
D’un autre côté, certains élémens de la bile, qui circulent
6
(82) 

avec la masse sanguine du système de la veineqïôrte, peuvent
être transportés dans les vaisseaux capillaires de la
peau ; comme on l’observe dans la jaunisse, maladie qui
prouve au moins que la partie colorante du fluide biliaire
est passée dans le tissu cutané.

La surabondance de la bile s’observe très-fréquemment ;
elle a sa cause primitive dans l’activité du foie qui en sécrète
une plus grande quantité. Cet état, qui a souvent
une influence fâcheuse sur l’économie vivante, peut provenir
de beaucoup de circonstances : chez les uns, c’est
une prédisposition naturelle ; chez d’autres , cette exubérance
paraît résulter d’une abondante nourriture animale,
des passions vives, des fortes contentions de l’esprit ;
l’âge adulte, l’extrême chaleur des saisons et des climats,
surtout lorsqu’on n’y est pas accoutumé , l’abus des liqueurs
spiritueuses, les constitutions épidémiques* et, en
un mot, toutes les causes qui exaltent les propriétés vitales
du foie et y font naître une sorte de mouvement fluxionnaire,
ont une influence incontestable sur la génération
d’une plus grande quantité de bile.

Cette sorte de pléthore bilieuse a des signes faciles à reconnaître,
et des effets qui, tantôt donnent naissance à diverses
maladies, tantôt en deviennent de dangereuses complications.


Ce que les auteurs ont nommé épaississement de la bile,
est un-état qui existe assez souvent dans le corps humain,
et qui peut provenir soit du mouvement circulatoire dans
le système de la veine-porté, soit du séjour prolongé de
la bile dans la vésicule, une vie sédentaire, une position.

( 83 ) 
habituellement courbée , un âge avancé, le défaut d’exercice
peuvent aussi le produire.

Rien de plus variable que la couleur de la bile, dans les
affections morbifiques ; les anciens ont observé une infinité
de nuances qu’il serait trop long de rapporter ici."
Tantôt ce fluide a la teinte d’un jaune d’oeuf, tantôt il est
rougeâtre ; on le voit fréquemment d’une couleur verte,
porracée, surtout chez les enfans tourmentés par le travail
de la dentition, et dans les autres maladies où les systèmes
hépatique et gastrique sont vivement attaqués ; quelquefois
aussi cette humeur paraît noire , d’un brun foncé ,
ou d’un gris cendré. Ces dernières altérations de couleur
dénotent une véritable décomposition de la bile ; elles indiquent,
par conséquent, une lésion profonde des organes
qui président à la sécrétion de ce fluide, comme on l’observe
spécialement dans la fièvre jaune.

Les altérations dont la bile est susceptible sont les causes
plus ou moins prochaines de plusieurs maladies.

Les symptômes des affections bilieuses sont le dégoût*
la perte de l’appétit, l’amertume de la bouche , l’aversion
pour les substances animales/une teinte jaune au blanc
de l’oeil y au contour des lèvres et des ailes du nez. Tous
ces symptômes disparaissent de suite par une évacuation
abondante, opérée par le toni-purgatif, lorsqu’il est administré
dès leur apparition. S’ils ne cèdent pas à la première
tentative, il importe de faire succéder les doses de ce médicament
jusqu’à leur entière disparition, en se bornant
toujours à sa seule application, sans accessoires.

Il est d’autant plus important de s’opposer à temps à
l’invasion de la bile, que les maladies qui en résultent
a.(84) , '
sont aiguës, mais longues, et qu’elles dégénèrent facilement
en chroniques dans la vieillesse. Elles se préviennent
aisément par une diète végétale, par l’usage raisonné des
acides, les bains tièdes, les iavemens, le sommeil ; la dis-1traction
occasionnée par des plaisirs modérés ; enfin par
le purgatif, accompagné dtedélâyans.

Les calculs ou concrétions biliaires sont une des maladies
lés plus dangereuses auxquelles la bile puisse donner
naissance. Selon certains auteurs, les causes qui déterminent
leur formation’, sont tantôt les alimens acides, gluti^
neux, acerbes, farineux, etc., tels que lé fromage,
les vins acides, la bière nouvelle, etc." Selon d’autres
auteurs, ces causes sont l’atonie des organes digestifs,
les acides qui s’y engendrent. Ceux qui regardent le tenrpérameat
mélancolique , les passions tristes, une vie
sédentaire, etc.,comme poûvâut favoriser la formation dé
ces calculs, ont émis Une opinion plus probable.

DaHs quelques circonstances lès calculs biliaires peu-^
vent exister plusieurs années, et même toute la vie, sans
qu’aucun symptômefasse soupçonner leur présence ; mais •
le plus souvent ils entraînent un tel dérangement dans
tes fonctions du foie et des organes digestifs , qu’ils
se fottt bientôt reconnaître. Tantôt, c’est un sentiment
dk pesanteur, qui devient plus manifeste lorsqu’on se
couche Sur le éôté gauche ; tantôt une dbùlëùr plus ou
moins marquée dans la région épigâstfique, une sorte
de pression qui s ?étend jusque l’hypoeondré droit, et
quelquefois sur tout l’abdomen, les éructations acides, lès
nausées, lés vpmissemens* la constipation, la diarrhée ,
les évacuations alvines blanchâtres à la suite dès pàVoxis*

mes de douleurs, sont les troubles les. plqs fréquens qui
déterminent les calculs biliaires dans les fonctions digestives ;
la jaunisse en est presque toujours la suite inséparable.


Lorsque les douleurs excitées par les calculs sont violentes,
on voit bientôt survenir des symptômes très-alarmans,
tels que des vertiges, des mouvemens convulsifs, des hémorragies
nasales, des accès fébriles, très-intenses. Dans quelques
cas ;, ils causent des maladies graves* et particulièrement
l’asthme, l’hydropisie ascite* l’inflammation Ou
même Pulcération de la vésicule et des canaux.

Quant au traitement à suivre pour se garantir dés mauvais
effets de la prédominance bilieuse , nous n’en indiquerons
qu’ira-seul qui 'sèrviraen même temps de préservatif
avant’la détermination de l’étatmaladif, et de moyeu
dé guérison après l’apparition des symptômes.

Dans les principes généraux qui font la matière de notre
introduction, nous avons pfÔQvé que l’action purgative
était là seule que l’on pût opposer avec Succès à l’influence
morbifique des humeurs, dé celles principalement qui
troublent lés fonctions des voies digéstives, fonctions auxquelles
nulle humeur ne s’oppose avec autant de puissance
que l’abondance excessive de là bile. En conséquence de
ces principes , les personnes d’un tempérament bilieux
doivent s’astreindre au régime suivant :

i°. S’abstenir de tout fruit crû, surtout s’il n’est pas
encore mûé ;

. 2'. De l’excès dé ? boissons alkooliques (liqueurs spiritueuses)  ;


(86) 

3°. De l’ail et des substances où cet oignon entre copieusement.


4°' Faire de l’exercice , des promenades réglées ;

5°. Prendre de temps en temps une dose suffisante dé
toni-purgatif, et une seconde , si la première n’opère pas.

Si la bile les surprenait avec trop d’abondance, elles
feraient bien de se condamner à une diète d’un jour, de
prendre quelque boisson rafraîchissante, et le lendemain
une forte dose de ce purgatif ; elles continueraient d’en
faire usage les jours suivans, jusqu’à ce que la sécrétion
bilieuse ait repris ses premières proportions. Le nombre
des doses n’est jamais nuisible, quapd leur emploi n’est
pas intempestif.

Rien n’est plus commun que ce genre d’affections dans
les quartiers humides de la capitale, dans les. rues peu
aérées, dans la Cité, dans le quartier Saint-Jacques, sur
les derrières de l’Hôtel-de-Ville, etc., ainsi qu’en font foi
les catalogues des visites que nqusfaisons,ou des consuls
tarions que nous dpnnons chaque jour dans notre domicile^
rue d’Antin, n". io, NPUS avons déjà parlé des circonstances
fâcheuses de l’un d’eux, dans notre ouvrage, sur,
là topographie médicale de Paris,

Il serait trop long de donner ici la nomenclature des
maladies de ce genre, qui tirent leur source de l’abondance,
et de la mauvaise qualité de la bile. Nous vpypns fréquemment
des perspnnes qui en rendent spontanément une
quantité considérable , sans que les viscères en soient sou-*
lagés. Il nous est venu entre autres un employé de la poste
qui en étoit tellement engorgé, que ses facultés intellect
tuelles s’en ressentaient quelquefois. Il restait frèqûenvy
. . • ■ ( 87) 
ment dans un état’comateux qui l’empêchait de vaquer
aux occupations de son emploi. On le voyait, la tète penchée,
rendre, par la bouche, des glaires qui s’allongeaient
, et se succédaient comme un filet d’eau ; il éprouvait continuellement
des aigreurs d’estomac ; il avait toujours la
langue chargée et la bouche pâteuse. Cet individu a été
délivré de ses glaires par l’emploinon-interrompu du tonipurgatif.
On remarque chez lui Un grand fonds de bon
sens, dont jusqu’alors il n’avait pas donné beaucoup de
signes. Il raisonne avec justesse, et l’on ne remarque plus
dans sa conduite une insouciance , une bizarrerie, une
versatilité qui le rendaient auparavant le fléau de sa faJ
mille ; tant il est vrai que la présence de la bile affecte
gravement les facultés mentales et peut produire-les affections
les plus variées !

Nous avons rencontré des hommes que la prédominance
de cette humeur rendait monomanes. Les uns ne rêvaient
qu’aux spectres et raisonnaient bien sur tout le reste ; les
autres se croyaient destinés à périr le lendemain, et ce
lendemain devenait encore pour eux la veille delà mort,
D’autres perdaient la santé à force de chercher de vieux
livres qu’ils ne lisaient pas et dont ils ne connaissaient
que la couverture. D’autres , enfin, au lieu d’être fortement
poursuivis par une idée fixe, étaient les modèles les
plus acharnés de l’inconstance et de la légèreté.

Toutes ces diverses monomanies ont cédé à l’effet anlibileux
du toni-purgatif. La cause une fois supprimée, la
racine du mal une fois extirpée, le bon sens est revenu
aux malades avec la santé.

M. Dupm’s , demeurant rue Saint-Martin, à Paris, se

(.88) 
trouvait depuis longues années sujet à des déhordemens
de bile considérables, qui se déclaraient presque périodiquement
tous les mois. Il en vomissait quelquefois des
quantités si considérables à jeun, que le médecin même
en était étonné. Le régime, dont nous avons parlé, suivi
régulièrement, l’a délivré depuis deux ans de cette indisposition
qui, sous l’influence d’une saison funeste^u de
toute autre circonstance, n’aurait pas manquéde dégénérer
en une maladie aiguë,

Madame Bignon, de Versailles, demeurant à Paris,
rendait ; journellement., par la bouche., de l’eau en abondance
et en filets glaireux et limpides. Ce débordement
était précédé de crudité dans l’estomac, de vertiges, de
refroidissement* et quelquefois de mouvemens. cpnyulsifs.
On attribuait cet état morbide à l’exposition, au nord,
de l’appartement de cette dame, et à sa vie sédentaire et
inoccupée. Le changement d’habitation et de régime n’eut
aucun résultat. Npps, lui avons ordpnné, en un seul jour,,
jusqu’à trois doses de toni-purgatif, ce qui lui fit rendre,
par les voies inférieures, une quantité incalculable de
matières glaireuses et fétides. Le lendemain, une dose et
la diète. Elle resta huit jours sans éprouver la moindre
secousse, Le huitième, mêmes symptômes et mêmes évacuations.
Nous n’administrâmes cette: fois qu’une seule
dose à la malade, et nous lui recommandâmes d’en reprendre
une tous les huit jours, pendant un mois ; et, le
second mois, après le quinzième jour. Il y a un an qu’elle
continue ce régime , et il y a un an qu’elle jouit de la santé
la plus florissante.

Mademoiselle (^audia, couturière, rue Saint-Denis,

.".(89) 
fut obligée de renoncer à aller travailler en ville, parce que
toutes ses matinées se passaient à rendre de longs filets
d’une glaire jaunâtre et dégoûtante. 1 A peu de chose près,
nous lui avons ordonné le même régime qu’à madame
Bignon, et mademoiselle Gaudin est la mieux portante
des filles de son quartier,
. Nous ne citerons pas ici une foule d’autres traits qui
ne nous rappelleraient que des résultats aussi heureux.
Puissent nos lecteurs se bien persuader qu’on ucsaurait
trop tôt obvier aux dangers d’un tempérament bilieux !
En effet, nous avons vu des personnes bilieuses tomber
dans le marasme , dans l’hypocondrie y dan s la jaunisse la
plus opiniâtre, etc. Un régime de précaution ne doit pas
être négligé un seul instant, et lé toni-purgatif doit être
administré aussi fréquemment que le réclamera la trop
grande abondance de la sécrétion bilieuse.

Nous avons cru souvent devoir indiquer aux personnes
qui vouïoient bien nous consulter sur l’engorgement des
canaux biliaires, l’usage raisonné des grains de santé du
docteur Franck, dont elles se sont parfaitement trouvées,
% IV. —Pléthore.

Lorsque , par une cause quelconque, les liquides, contenus
dans les vaisseaux, augmentent au point de faire dila*
ter les parois outre mesure, il y a pléthore , et l’homme est
dans une situation voisine de ces accidens. Nous ne voulons
parler que de la pléthore sanguine ; car il y a des
pléthores autres que celles du sang. .

La pléthore, appelée sanguine, n’a point pour seule

( 9° ) ■
cause la surabondance du sang ; la sérosité de ee liquide
y augmentant avec son volunie , l’épaissit, diminue
la force de la circulation, distend les vaisseaux,' ,
produit des engourdissemensymènc. à l’apoplexie et à la
paralysie.

La purgàtion ayant pour principal but d’attaquer la
sérosité humorale, devra être adoptée dans les pléthores,
par préférence à la saignée qui est d’autant moins efficace
dans ce cas, que plus elle est répétée , plus le sang s’épaissit,
et, par conséquent* plus les accidens sont imminens.
Mais la purgàtion seule ne suffit pas : il faut l’aider
par un régime sévère, par la privation de viandes trop
succulentes, par un usage modéré du vin, et surtout par
des exercices continuels. Combien de fois n’avons-nous
pas vu l’eau émétisée , aiguisée de quelques gouttes de
Y essence éthérée, obtenir d’heureux succès !

Il y a plusieurs espèces de pléthores ; tout ce qui est
vaisseau dans l’économie animale est susceptible d’être affecté
de pléthore ; ainsi on distingue autant d’espèces de
celle-ci qu’il y a de vaisseaux différens. Chaque appareil
sécréteur, chaque système circulatoire, ayant des canaux
propres à l’exécution des fonctions dont il est chargé dans
l’ordre naturel, peut avoir Une surabondance dans les sucs
que transmettent*les conduits, et se trouver dans un état
pléthorique.

Une pléthore très-fréquente est la lymphatique : elle a
des signes caractéristiques qui ne permettent pas de la
méconnaître ; une autre pléthore, non moins évidente, est
celle qu’on appelle bilieuse, et que les praticiens reconnaissent
avec facilité. On doit distinguer les pléthores en
x. (90
générales et en locales, Elles peuvent effectivement avoir
lieu dans tous les vaisseaux qui-composent un appareil,
ou se borner à ceux,d’une certaine région, sans qu’on
puisse trouver une raison bien plausible de cette manière
d’être, tandis que celle-ci s’explique avec facilité par la
surabondance.du liquide produit. On est obligé.d’admettre
la présence dHrritalioOs particulières ou un: changement
dans le mode de sensibilité, dans les vaisseaux où a
lieu la pléthore locale, pour expliquer les motifs de son
existence, ce qui ne satisfait pas toujours notre.intelligence.
Quoiqu’il en soit, lè^fait:des pléthores locales est hors de
doute, et leur existence est générale ment admise. Elles se
montrent toujours sans que le reste du système soit dans
un état semblable ; autrement ce serait une pléthore générale.
Lorsque les pléthores particulières ont lieu dans
l’appareil sanguin, elles permettent de se rendre compte
de phénomènes fort disparates en apparence ; par exen>-
plé il y a des individus peu sanguins qui présentent des
pléthores sanguines cérébrales, pulmonaires, gastriques,
quoique le reste du système circulatoire soit sans turgescence,
qu’il offre même un état contraire. La même chose
a lieu dans le système lymphatique. Il n’y a guère que les
appareils peu étendus où on n’observe point de pléthore
locale, comme la spermatique.i >i ' r' Y

Les pléthores locales ont lieu d’une, manière graduée,
ou bien elles se font instantanément ; dans’ce dernier cas,
on les appelle congestions.

Quelles peuvent être les causes de la : pléthore ? elles
sont en général obscures et difficiles ; il est certain, par.
exemple, qu’il y a des individus qui apportent en nais-

<9« ) 

sànt une disposition particulière aux pléthores sanguine^
lymphatique, bilieuse ; dès leur première jeunesse on voit
les différens systèmes prédominer et imposer aux individus
des modifications particulières,: une manière d’être ;
qui les caractérise. Toute leur vie * ces individus conservent
cette disposition particulière, iet leur ; santé , comme
leurs maladies, en éprouvent désinfluences que le médecin
doit connaître, s’il veut agir avec discernement et

succès.
i
L’inaction est très-souvent une cause non équivoque de
pléthore, surtout de la pléthore lymphatique : c’est ce qui
expliqueypourquoi les ouvriers, les gens de la Campagne
sont en général peu susceptibles de la contracter, tandis
que les personnes riches, inactives, les femmes surtout,
qui mènent dans les villes une vie sédentaire, en sont souvent
tourmentées, ; Une nourriture trop abondante', réunie
a l’inaction, est là source la plus féconde de toutes les pléthores.
]
. Les effets généraux de la pléthore sont un état de gêne
dans l’économie, l’empêchement apporté à l’exécution entière
de certaines fonctions, une sorte d’empâtement,-de
boursouflement dans les parties où elle a lieu, quelquefois
un véritable développement des parties par suite de l’accumulation
des liquides pléthoriques et de la distension
qu’ils causent dans, les vaisseaux qu’ils remplissent. Un
autre effet, qui appartient à toutesi les pléthores, c’est
celui de la stase du liquide surabondant dans les vaisseaux
destinés,à lé contenir, stase dont se sont tant occupés
les physiologistes de l’école de B'oërhaave.

Quels sont à peu près les moyens de remédier à la plé-

C 93 ) 

thore ? Parmi les moyens généraux à employer contre la
pléthore native ou acquise , on doit compter en première
ligne, l’exercice ; l’homme est essentiellement fait pour se
mouvoir, agir, travailler du corps ; c’est toujours aux dépens
de sa santé qu’il s’écarte de ce voeu de la nature, et
lès travaux de l’esprit même, qui font le charme et le délassement
de celui qui sait s’y livrer, ne servent qu’à détruire
la constitution physique , et à plonger dans des
ffiaux sans nombre. '

Combien de fois n’avons-nous pas vu des individus,
ne pouvant faire l’exercice convenable, soit par leur organisation
physique, soit par les intempéries des saisons,
suppléer, par l’usage des frictions avec Y essence élhérée,
aux avantages d’un exercice qui leur était absolument
nécessaire.

Après l’exercice et Pusage des frictions, rien ne contribue
davantage à diminuer la pléthore, qu’une vie sobre
et régulière. La plupart des centenaires sont maigres,
mangent des alimens simples et grossiers ; beaucoup
même ne boivent que de l’eau, sont grands marcheurs
ou grands travailleurs, et presque tous habitent la campagne.

. (94) 
§ V. — Vents Ou Flaluosilês.

Ces gaz délétères se développent le plus souvent dans
l’estomac et dans les intestins. Ils sont plus ou moins incommodes,
selon qu’ils éprouvent plus ou moins d’obstacles
à leur sortie. Ces gaz se trouvent dans tous nos
alimens, raréfiés avec l’air que nous respirons ; ils se dilatent
dans l’organe de la digestion, en raison de ses forces
et de la composition plus ou moins flatueuse des subtancés
qui servent â notre nourriture. Ils se développent
en moindre quantité, lorsque cet organe a opéré une bonne
élaboration dés substances nutritives ; et par la même raison
, ils s’échappent facilement par les voies aériennes où
inférieures. Au contraire , lorsque l’organe n’agit que faiblement,
il favorise l’accumulation et le séjour de ces hôtes
incommodes. ,

Les vents sont très-communs dans l’état de santé, parce
qu’ils résultent nécessairement de l’intromission d’une
quantité d’air atmosphérique qui passe avec les substances
alimentaires dans l’appareil digestif, et qui fait
partie de la composition de ces substances. Ils 'sont-plus
communs encore dans l’état de maladie, et bien plus
dangereux par la faiblesse où cet état réduit l’organe de la
digestion.

On distingue deux principales espèces de flatûosités :
celles de l’estomac, et celles des intestins. Les premières
sont connues sous le nom de rapport, de renvoi, de rot »
La faiblesse de l’estomac ou de la constitution, l’excès de
l’étude ou du travail dans le cabinet, l’habitude du repo »,

( 95 ) ■

les excès de table, la tristesse, les inquiétudes, enfin
tout ce qui peut, nuire aux forces digestives, disposent
à cette espèce de flatuosités. Valétudinaires, vieillards,
gens de lettres, femmes hystériques,- convalescensy gourmands,
goutteux, hypocondriaques,, etc.,y sont sujets ,
pour peu qu’ils fassent usage d’aliment flatueux, et qu’ils
s’écartent du régime qui convient à leur situation morale
ou physique.

Ces flatuosités s’échappent par la bouche tantôt avec
bruit, tantôt en silence. Tantôt elles sont acides, amères,
fétides ;. tantôt elles sont inodores ou insipides ; souvent
elles conservent l’odeur des alimens qu’on a pris , comme
l’oignon, l’ail, la rave, le chou, le beurre , etc. Lorsque
l’estomac ne se trouve point assez d’énergie pour les expulser,
il .survient des nausées , des vpmissemens, surtout
après les repas, quelquefois une diarrhée plus ou moins
abondante ; une couche humorale, blanchâtre pu jaune T
tapisse la langue ; et l’ensemble de l’organisme est attaqué
de malaise et de lourdeur. Heureux l’individu qui en gst
quitte pour ces seules incommodités ! car ces flatuosités ,
emprisonnées dans le tube digestif, peuvent conduire celui
qui fait de vains efforts pour les expulser, aux vertiges ; aux
syncopes, et même à l’apoplexie. '

Les vents intestinaux font entendre un bruit sourd dans
la cavité abdominale, où ils s’échappent, avec ou sans
bruit, de l’intestin rectum. Dans le premier cas , ils se
nomment borborygmes ; et ^ dans le second, vents proprement
dits, Ces flatuosités intestinales contractent, en traversant
le rectum, qui renferme la partie la plus "grossière
des alimens élaborés par le système digestif, une. odeur

( 96 ) 
plus ou moins fétide, et sont expulsés par l’orifice du
rectum, suivant la nature des matières excrémentielles et
l’état des intestins. Lorsque ceux-ci sont doués dé toute'
leur énergie, ils agissent efficacement sur les gaz et les
excitent à s’échapper. Si cette éruption ne peut se faire,
les gaz peuvent prendre uu développement tel, qu’il en
résulterait l’intumescence , la tension du ventre, une douleur
dans la région des hypocondres, dans celle de l’ombilic,
et d’autres phénomènes , aussi dangereux que ceux
que produisent les vents renfermés dans l’estomacLorsque

ces gaz parcourant librement le Canal alimentaire
, ne sont pas trop multipliés, et qu’ils s’échappent avec’
facilité * ils ne sont pas dangereux ; mais, lorsqu’ils s’accumulent
dans quelque portion de ce canal, et qu’ils rencontrent
un obstacle à leur sortie, ils produisent divers
symptômes et accidens, plus où moins redoutables, selon:
qu’ils sont liés ou non à une autre affection morbide, pi y
malgré la liberté de leur sortie, ils deviennent incommodés’
par leur fréquence, c’est un signe que les organes digestifs*
sont dans un état d’atonie , auquel il est instant de remé-'
dier.

Lorsqu’un individu, qui d’ailleurs jouit d’une bonne 1
santé , ressent dans l’estomac et les intestins des gaz délétères
, par suite d’intempérance, cet état n’est pas ordinairement
de longue durée, et se dissipe de lui-même par ;
une diète sévère, et surtout par le tôni-purgalif. ^

Mais ; si ces flatuosités étaient jointes à l’inflammation ;
des intestins ,les toniques ne devraient point être employés, !
mais les délayans, les émolliens, et les boissons acidulées’
ou mticilagîneuses. • ; '.. ;

- ( 93 ) 

Si elles sont occasionne'efpar une vie sédentaire où par le
travail du cabinet:, pny remédie, gisement par rexerei^e^qui
rend aux organes le ressort qu’ils qntgerdu * aigpise-.l’appétit,
perfectionne le travail ; digestif, prévient mPSl le
retour de cette incommodité. ; . Y  ; ; --' : ; ; Y- . ;
 ;: Les gaz intestinaux .sont-Ils produits par des.aflçCjtiqns
morales, telles que les chagrins concentrés ? . Comme ils
sont presque toujours accompagnés, de spasme, =on les
combat avec les caïmans et les antispagtup^iques ;, mais
surtout en faisant diversion à: la tristesse des idées, par
d’agréables ; f occupations ,",par des jeux ,et ,auti ;es diverti^-
semens. :. -..y .-.- :,-.,:-. y. . -.■■■■.Y.-V.]-..- ;, ,•■-• ■

Au resté, quelleiqùe.spit fia ;causerçjes,gaz délétères ,rsuit
qu’ils Représentent ;.dàp§-l’état de santé.,ou de maladie »
soit qu’ils prennent-h »m* source, dans l’estomac ou dans le
canal intestinal*, il.est dangereux de lès retenir, lorsqu’ils
deviennent pressans, et qu’aucun -obstacle ne paroît
slqppp.sçc^^.:à(leur,§p.Ftie. Cependant r) il,estrdesrqirçqnstances
,QÙi) la ;pplitej(Se ,4e no.s ;/osage$jmpo^ l’qhligationde les
retenir, jusqu’il ;ce « qu’on puisse les : expulser s^nSntémoinsUn
individu qui, à table ou dans la société, se permettrait
de [violer ce dë(ypir ; de bienséance:, ,sè, couvrirait ^ honte,
 ;9t ; passerait ,pp^
m’en était pas,ai.nsi ;,dans{Pantiq^
:que ;;les rstoïciens ; pens^entiqu’pn^devaitgdoflperjun..l^e
jéqqrjs ; apx ^eptS ;*, sqit3p ;ar >Jes .jvqijes.supérieures, .soit.par
feipçeiMéWPrv ;Au jrappprtwde^Suétqne', .l’eu]p.e^e.w
jCJaudp ,iàpi ;ês,aYÇ !ir,YP- ;Un(dejses Gpnyiyes,devenu victime
4e3çetté -.reteauC) , -avaitjfait rédiger sunyédit par jlequeljl
^Mî^f ?^ ;d !e^pipl..serrtéùte « espèce ;de,vènts pendant-les
/&' --%\ 7

■ C 98 ) 

repas. Nous savons que lès Orientaux ne se gênent à table
en aucune manière, qùànt ;aux éructations. ' ■

On as constamment’ remarqué que les alimens qui contiennent
beaucoup de fécule ont la propriété d’être venteux
 ; tels sont les haricotS, les pois , les pommes de terre,
les truffes , les choux ; etc. On corrige la disposition de
' ces substances gazeuses par l’addition de quelques aromates,
et de condimens un peu ;oh'auds. Les alimens fermentes,
ceux dont qùelqiïe' acide forme l’assaisonnement, donnent
peu dé vents. Les cuisiniers peuvent, à cet égard, être
très-utiles a la santé de ceux qui les emploient.

Quanta l’usage du toni-purgatif', que nous avons recommandé
plus haut comme un des meilleurs remèdes contre
les flatuosités/nous devons prévenir nos lecteurs qu’il ne
doit avoir lieu qu’après l’accomplissement de la digestion.
Il est bon d’en préparer l’effet par l’eau de gruau ou
toute autre boisson rafraîchissante ; et si la première dose
de médicament’ne" produisait qu’un effet momentané, il
faudrait en reprendre, pendant trois jours, une autre dose-,
précédée et suivie dé l’usage des grains de santé du docteur
Franck. ' "  ;- '- ; - ;  ;,Y'  !'L’ ;: '■•'■'

Un notaire s’adressa, il y a qùelqùes !môis, à nôtrè'bù^-
reau de consultations, 1 pour réclamer des conseils relatifs
à l’incommodité journalière des flatuosités qui l’iùcommôdaient
depuis soù adolescence. Après ! l’aVôir questionné
sur son régime, -sur ses habitudes :ét sa constitution y il
nous fut facile de voir que la débilité de l’appareil digestif
avait donné naissance aux vents fréqùens--qu’il rendait
journellement. Nous lui demandâmes quel avaitj été'le
traitement qu’il avait employé. Son, médecin lui avait prè^
■ J’Y- %
( 99 ) 
scrit l’usage des médicamèns toniques, tels que la gentiane,
la teinture du quinquina avec le vin, la cannelle. Nousavons
pensé que l’emploi du toni-purgatif était indiqué non-seulement
par l’état d’atonie du canal intestinal, mais encore
par Pempàlementdes viscères abdominaux ;enconséquence
quelques grains de santé pris avant: la soupe, ont commencé
le traitement ; le lendemain , trois cuillerées de
toni-purgatif furent administrées avec ie plus grand sue :
ces. Cette dose a été répétée pendant quelques semaines ,
et depuis cette époque, les vents, les flatuosités ont toutà-fait
disparu.

Ce 4janvier i8ij.

« Monsieur ,
 » Obligé à une vie sédentaire par la nature de mes
fonctions, j’étais tourmenté d’une affection venteuse fort
incommode pour mes collaborateurs et les personnes que
je voyais en société. On me conseilla les astringens ;• leur
effet, loin de détruire mon incommodité, fut de l’obliger
à se manifester avec une indiscrétion, qui m’humiliait. Je
chargeai un de mes correspondant de me faire passer un médicament,
qui. pût me délivrer d’un mal qui aurait fini par
me forcer à me séquestrer de la société humaine II m’envoya
une bouteille de ce toni-purgatif, avec l’instruction
qui lui fut donnée dans le bureau de consultations '
relativement au cas où je me trouvais. J’ai fait usa^e de
ce médicament, aussitôt, après l’avoir reçu, avec toutes
les indications prescrites. Les vents se sont calmés peu à

7-
( IOO ) 
peu , et votre Quos ego…. leur a fait prendre la fuite pour
ne plus revenir, comme je l’espère, car il y a plus de
quinze jours que je ne m’aperçois plus de leur présence.
 » Je vous salue, avec une considération très-distinguée ,

 » Ml**, employé, »
§ VI, — Indigestions.

Les indigestions sont produites par plusieurs causes ; les
unes tiennent aux vices ou maladies des organes, dont
ae dépend pas la digestion ; les autres ont rapport aux
vices ou maladies du système digestif ; il en est qui sont
causées par les alimens ; d’autres enfin résultent de circonstances
qui accompagnent les repas.

i°. Le foie , la rate, le mésentère, le pancréas se gênent
mécaniquement par l’augmentation de leur volume ;
les opérations de l’estomac souffrent aussi de certaines
affections du cerveau, des poumons, de la matrice, de la
vessie, etc.

2°. Tous les organes qui servent à la digestion peuvent
l’empêcher, non-seulement par leurs maladies aiguës,
mais encore par leurs altérations. Ainsi, la paralysie , la
perforation.et la destruction des joues, du palais , la chute
des dents, le mauvais état ou la privation de la langue,
l’ulcération, le rétrécissement, la paralysie du pharinx et
de l’oesophage, présentent plus ou moins d’obstacles aux
préparatifs de la digestion.

L’estomac, de son côté , nuit beaucoup à cette fonction,
dont il est ie centre, soit par son déplacement, causé par

( IOI ) 
une hernie, ce qui est rare ; soit par une maladie de ses
membranes ; soit par le mauvais état des sucs qu’il
contient. '

3°. La nature, et la quantité ou la qualité des alimens,
peuvent être un empêchement à la digestion : par leur
nature, s’ils sont trop froids, trop chauds ; par leur qualité
, s’ils sont acres , trop crûs, et trop épicés. Quelques
alimens ne peuvent être digérés par le commun des
hommes ; d’autres , ayant des qualités vénéneuses, donnent
de mortelles indigestions. La quantité des alimens
est une cause bien plus fréquente d’indigestion. Dès qu’en
mangeant, on dépasse les proportions de l’appareil digestif
et de ses forces, on est menacé d’une lésion de la digestion.


Mais si l’abus des alimens solides est souvent nuisible,
celui des boissons l’est encore plus. Les liqueurs spiritueuses
causent plus d’indigestions que ces alimens.

4°. Certaines circonstances , soit avant, soit pendant,
soit après le repas, ne laissent pas que de produire assez
fréquemment des indigestions : avant le repas, si on le
prend immédiatement après un exercice violent, des
mouvemens trop forts de colère, de joie, etc. ; pendant le
repas, si l’on mange avec trop de précipitation, sans mâcher
assez, et sans boire ; après le repas, si l’on se livre
trop tôt aux travaux du corps, dé l’esprit, ou à là crainte,
à la frayeur, à la joie, au chagrin, etc. L’impression d’un
air froid, au moment où Port sort dé table, suffit pour
troubler la digestion.

Les symptômes desindigestions.sont fort nombreux ei
( 102 ) 
fort variés. Ce Sont des sentimëns de plénitude et de pesanteur
à l’estomac, avec gêne de ce viscère, qu’on appelle
cardialgie ; du dégoût, des nausées , respiration gênée, le
mal detête, des hoquets, dés éructations, des vomissemens,
dès borborygmes ou mouvemens intestinaux causés par
des vents/la diarrhée.

Quel est Paliment le plusfacile-à être digéré par l’homme,
et sous le'râpport le plus approprié à ses organes ? Il paraît
que la chair est celui qui forme le plus facilement et le
plus abondamment des sucs : propres à être assimilés à sa
substance. Les herbivores mangent beaucoup plus que les
carnivores ; il leur faut donc un appareil digestif plus volumineux ;
aussi est-ce chez eux qu’on trouve plusieurs
estomacs. Ainsi, l’homme qui n’en a qu’un, ne paraît pas
fait p-bur. ne se  ; pourrir ,que ; -de végétaux ; la chair semble
être sa, nourriture naturelle. Il peut encore diminuer le
travail .gastrique,, par des bouillons, des jus , des gelées,
etc. ;,ce qu’il fait effectivement et avec succès, quand il
souffre dé l’estomac. Cependant la nourriture végétale peut
lui suffire, et niême beaucoup de nations n’en connaissent
pas d’autre. Le véritable régime de notre espèce, est le
mélange des alimens tirés des règnes végétal et animal.
.,. Le traitement de l’indigestion est fort simple, lorsque
cette affectiou ne dépend que de la nature, de la quantité, ;
de la qualité ; des alimens, et de certaines circonstances
qui.accpmpagnent les repas. Les moyens qu’on emploie
généralement, contre elle, sont pris parmi les délayans
et les évacuans. Les premiers qui suffisent dans les
cas les plus simples, consistent en eau de veau, petit kit,
bouillon aux herbes, infusion de thé. Parmi les seconds,

( io3 ) 

on range les grains de santé an docteur Franck,, les .purgatifs,
les lavemensadoucissans et évacuans.

L’eau de veau adouci t -, humecte ; elle délaye les matières,
alimentaires et en facilite l’expulsion. Il faut en prendre
abondamment, dans le cas où les évacuations doivent avoir
lieu par bas.

Le petit-lait procure des évacuations légères, C’est une
boisson adoucissante qui précipite également par bas les
matières alimentaires.

Le bouillon aux herbes est un peu stimulant, à cause de
l’oseille qui en fait la base. Il convient surtout quand l’indigestion
est lente, et que les alimens sont difficilement
portés vers les voies inférieures,. -.,

L’infusion du thé est le moyeu le plus vulgairement:
employé contre les indigestions,, quoique ce ne soit peutêtre
pas ; le, meilleur. C’est un léger tonique qui convient
mieux, comme préservatif de l’indigestion, lorsque les
alimens.pèsent sur l’estomac, et qu’on éprouve du malaise.
Les infusipns de véronique et, de serpolet sont préférables
-a%thé. ;,: , ..' ;. …. './… ; . . ,- ^ . :

Les grains de santé sont tout à la fois un. moyen préservatif
et curatif des indigestions : préservatif, en débarras-^
sant l’estomac des saburres .qui. en affaiblissent l’énergie ;
curatif^en dissolvant,les, matières qui se sont accumulées,
dans Ce viscère »-et enlespoussant vers les. voies inférieures.
: Les layemens w »t indiqués, pour débarrasser les intestins
, et calmer les douleurs de colique, qui alors ont lieu
fréquemment. On les compose de décoctions émollientes,,
adoucissantes, calmantes même. .

Mais quajad la sortie des alimens frappés d’indigestion^

' .(:ro4 ;)  . -

est difficile, et surtout quand l’indigestion se complique
d’un embarras intestinal /humoral, bilieux Où saburral,
c’est alors qu’il faut faire usage des purgatifs , au nombre
desquels on recommande surtout l’emploi du Ibni-purgUtif,
accompagné d’une légère infusion de thé ou d’un vérrè
d’eau sucrée. L’efficacité de ce médicament contré l’âffectibn
qui nous occupe, est démontrée par un grand nombre
de faits. '■".■'-

Comme il vaut mieux prévenir lès indigestions que
d’être obligés de les guérir, nous croyons utile d’offrir à
rios lecteurs la nomenclature des alimens réputés indigestes.
: ■ - : V

Les alimens indigestes , et généralement ' rëcOnûtis
pour tels, sont : i°: lès alimens crûs/tels que les fruits
non mûrs, les végétaux, racines, feuilles où autres parties
qui n’ont pas subi de côctioU, là salade, les radis, raves,
articnàùx crûs, etc. ; 2°. les aliffieris durs ; comme Ceux
des vieux animaux, les substances trop compactes, lès
tendons, lés cartilages, les ïigàmens ; 3°. lès alimens
visqueux. Le veau, chez beaucoup de personnes ; cause
dés indigestions ; âihsi que lès pieds de vëdù, de mdùtOn ,
dé Boeuf ; lés’grenouilles’, les limaçons , etc. ; lès alimens
bcèasiôhhèllëhiënt âc’èrbés où âcidès, tels que lés fruits
verts ; et ceux qui le sùnt naturellement, comme les grébâdës
lei^biûg'é, lès citrons, les nèfles ; les groseilles et les raisins,
iîoh pârvéûùs à là tiiainrllos S 0, fcs aliniëhsfermentësciBlés,
tels que lèsîégùtneS secs ; haricots, pois ; leÛtilles ;
6°. lès âiimënsflimés, comme la chair de: -porc ;-"icfonservée
à la fumée ; 70. les’ àïiméns salés, qui sont d’une
grande ressource dans lès Voyages maritimes y et idâhs les
■ . ' ■ .' ^ ïo 5}
pays^quî offrent peu de moyens de subsistance ; 8°. les
viandes conservées, dans lès graisses, les huiles et les corps
gras ~ dans l’état récent, ces alimens, ainsi préparés, sont
peu différens dé l’état frais, mais les graisses, en vieillissant
/jaunissent, deviennent acres, rancissent, et sont alors
indigestes pour un grand nombre d’estomacs ; gô. enfin, ces
alimens, où l’art de nos cuisiniers ajoute des assaisonnemens
pour les fendre plus agréables au goût : ce sont des
aromates y des acides f des substances acres * piquantes, etc.
Dans la plupart de nos formulaires de cuisine, on trouve
des assaisonnemens , tous plus indigestes les uns que les
autres, véritables sources d’une foule de maux, comme
1'échauffeiHent, la goutte, les inflammations lentes, les
maladies de la peau, les irritations de diverse nature.

§ YII. —Le foie ; maladies de cet organe.

Gét organe, situé dans la cavité de. l’abdomen , et dont
là fonction principale est de sécréter la ; bile, est le plus
voliimineux et le plus pesant de tous ceux du corps humain,
Notre objet n’est point d’en décrire la forme et la
couleur  ; ni d’en,indiquer la situation , ce qui n’appartient
qu aux physiologistes , mais d’en exposer lès maladies.
' Les maladies de ce viscère sont de deux sortes: les lésions
j qui ne-sont reconnues d’une manière exacte que
sur le cadavre ; et celles qui l’attaquent comme organe .secrétaire.
.Nous ne parlons que de ces dernières, dans le
ïidmbre desquelles nous ne comptons ni la fièvre bilieuse ,
dont on a reconnu que le siège existait dans les voies alimentaires
: ni la fièvre jaune, que des auteurs regardent

' ( io6) 

comme une fièvre bilieuse très-intense et contagieuse, et
d’autres, comme une fièvre ataxique ; ni les embarras gastriques
', qui ne sauraient être classés exclusivement parmi
les maladies de l’organe secrétaire de la bile , puisqu’il en
est de muqueux, et d’alimentaires, etc. ; ni la migraine,
parce que , lorsqu’on vomit dans cette indisposition, on
ne rejette pas toujours de la bile. ■ ■

On peut ranger parmi les maladies du foie, i°. la colique
bilieuse, que l’on observe pendant les étés secs et ;chauds:
elle attaque surtout les jeunes gens d’un tempérament bilieux
, qui se nourrissent de substances grasses , de viandes
abondantes, de laitage, etc. Elle se traite au moyen des
délayans, des boissons acidulées \ des laxatifs. On termine
ordinairement par quelques doses du toni-purgatif.

2°. La colique hépatique, variété de la précédente. La
nature de cette maladie, les évacuations et le traitement,
sont exactement les mêmes, à la différence de l’état fébrile,,
qui ne se fait remarquer que pendant les instans où les
concrétions biliaires franchissent les canaux excréteurs de
la bile ; car sa production est souvent l’effet des calculs
biliaires qui font effort pour sortir ; et qui causent, tant
qu’ils sont dans ces canaux , les symptômes énoncés. Du
moment qu’ils entrent dans le canal intestinal, la maladie
cesse. Si, au contraire, la colique hépatique n’est produite
que par une bile trop épaisse, qui, coulant avec difficulté,
engorge lés canaux excréteurs, elle est moins douloureuse,
et .sa terminaison est plus facile et plus prompte. ; :
,.( 3°. Tuefiuz hépatique. On donne ce nom à des écoulemens
, par l’anus ou quelquefois par la bouche , démà*
tières liquides , qu’on suppose venir du foie. Ces écouta"
-, ( ï°7 ) 
mens sont bilieux ;,'puriilens, :sanguinolens. On désigne
vulgairement les premiers sous-le nom dé débordement de
bile. Effectivement, cette humeur, sécrétée avec abondance,'
s’écoule incessamment ; ; et procuré des évacuations d’une
bile abondante et presque pure. Ce dernier flux est le seul
qu’on doive nommer hépatique.
: Plusieurs maladies attaquent le foie comme organe
glanduleux ;les principales sont : Y hépatiteaiguë , Xhépa~
tite chronique , et les obstructions , dont nous allons parler.
Jj/iépaiite aiguë, qui est une inflammation, attaque le
foie , après les grandes chaleurs , ou l’habitation dans les
pays chauds lorsqu’on n’y est pas accoutumé ; après des
contusions sur l’hypocondré droit ou au crâne. Cette
inflammation se termine assez souvent par révolution,' fréquemment
par suppuration i rarement, par la gangrène.'
Elle est souvent mortelle dans le second cas, et toujours
dans le dernier.

Si la totalité du tissu de l’organe est attaquée, le pus
est également réparti dans toute son étendue, et s’infiltre
en quelque sorte ; mais le plus souvent l’inflammation est
circonscrite. Alors il en résulte de véritables abcès, qui
font parfois périr le malade avant de "donner issue au pus
qu’ils renferment * surtout lorsque leur sie'ge est profond.
Tu hépatite chronique paraît n’être que l’hépatite aiguë ,
qui se développe lentement, et n’offre que des traits radoucis.
Elle se manifeste d’une manière obscure et incertaine
 ; les malades éprouvent une douleur peu marquée
sourde , profonde, un état de malaise abdominal dont ils
ont peine à se rendre compte. Si Fon applique fortement
la main sur l’hypocondré droit, on en augmente un peu

( 108 ) ,

la douleur. Parfois il se manifeste une petite toux sèche ;
il.y a dégoût, inappétence, inquiétude générale ; il existe,
dès le commencement 1 de la maladie, un léger treublë
dans la circulation , et lorsqu’il a fait des progrès marqués
, il y a un état fébrile, mais avec faiblesse et leateùn
Le mal peut être plusieurs années à parcourir les différentes
périodes ; mais ordinairement il lie passe guère six
à huit mois, un an ou dix-huit mois au plus ; espace de
temps pendant lequel les malades maigrissent, et prennent
un teitu\ hâve^ avec toutes les apparences d’un tempérament
bilieux. Il est à remarquer que c’est chez ceux qui ont naturellement
ce tempérament > que cette maladie est plus
fréquente*

Il est difficile de prescrire le traitement qui convient à
telle ou-telle espèce d’inflammation du foie ; il faut voir la
maladie précise , et même la variété de la maladie qu’on a
sous les yeux, pour indiquer celui qu’ij faut employer.
Dans l’hépatite aiguë , les émoljiens sur le côté, les boissons
délayantes, la diète absolue, le repos parfait^ les lav« mens
j les bains, doivent être mis en usage ; toutefois
il faut subordonner l’emploi de ces moyens, à l’état, 3
l’âge , à la constitution du malade ;

Lorsque la maladie est chronique , il faut avoir recours
au toni-purgatif, aux boissons adoucissantes, aux vésicatoires ;volans
autour du foie, aux sucs amers herbacés, aux
frictions de Vessmcë.étMrée\s6.v l’hypocondré droit, aux
bains de siège ou géhécaux..C’est à l’habileté ,-du praticien
.appelé ; à .se'servir. de ;(ies ;:njédicâmens et d’autres convenables,,
qu ?il appartieiitide ■^•arieri de doser ^ de niix<tiGn-ner
f suivant les circonstances -de là maladie.

( iog ) 
Le foie est quelquefois attaqué d’une affection hjdatique,
causée par le séjour qu’y font certains vers, nommés hydatides.
C’est une espèce d’bydropisie, véritable amas séreux
sécrété par ces vers. On indique , pour combattre
ces insectes hépatiques , les vermifuges, les amers, lesgrains
de sanlé , le toni-purgatif. Au reste, nous avouerons que ,
sur ce pomt, comme sur beaucoup d’autres maladies du
foie , l’art médical laisse beaucoup à désirer.

Un employé de la poste , sujet à des évacuations qu’il
supprima par des lavemens d’eau froide et vinaigrée , et
des boissons astringentes , devint jaune , .maigrît, eut de
fréquens vomissemens, éprouva des mouvemens fébriles et
une douleur d’abord légère, ensuitelrès-vive dans la région
du foie. Les urines étaient rouges ; un hoquet fréquent survint.
Nous le mîmes à l’usage des boissons délayantes, des
lavemens émoîliens, des fomentations sur le ventre, des
grains de santé et du toni-purgatif. La tension du bas-ventre
diminua , les sei|es devinrent bilieuses, les urines s’écîaircirent,
la jaunisse diminua , ainsi que la fièvre et le hoquet
 ; enfin , en peu de jours , le malade fut guéri.

Nous pourrions ici transmettre à nos lecteurs une plus
grande quantité d’observations ; mais la circonscription
de cet ouvrage ne nous a pas permis de les consigner, non
plus que le nombre de lettres qui nous sont adressées journellement
pour nous remercier des cures que les malades
mentionnent dans leurs épîtres.

( no ) 
§ VIII. — Engorgement.

On nomme ainsi l’augmentation de volume d’une partie
du corps ou d’un organe , causée par des humeurs qui. y ont
afflué.

Il y a deux espèces d’engorgemens : le chaud ei ; aigu, et
le froid et chronique. Les premiers’s’établissent dans les
parties du corps les plus sensibles et les plus vivaces ; les
autres dans les parties qui jouissent inoins de h sensibilité
et de la vitalité.

Les engorgemens aigus ont une marche rapide, et ne
sont réellement produits que par l’afflux des humeurs et
particulièrement du sang, qui s’y trouvent dans leur état
naturel ; ils ne causent alors aucune altération à l’organe ou
à !a partie où ils se sont établis, elles humeurs lie s’altèrent
que par le séjour qu’elles font, dans les parties où elles
ont afflué. On: pourrait même penser que les humours ne
s’altèrent point, mais qu’elles concourent à faire naître et
à établir, dans la partie engorgée et enflammée une humeur,
connue sous le nom de. pus, en sorte qu’on peut regarder
te pus comme une matière sécrétée , et une disposition de
la partie enflammée à l’état de santé.

Les engorgemens froids et chroniques sont ordinairement
produits par l’accumulation d’humeurs viciées , et
presque toujours ils existent avec une variable altération
organique du tissu de la partie où ils ont leur siège. Us
varient beaucoup quant à leur nature, et se manifestent
plus ordinairement dans les parties dont la structure est
( III ) •
lin peu compliquée. Dans cette espèce d’engorgement, on
doit rapporter ceux,qui se:forment, plus ou moins lente ?
toent, dans.les viscères, ; vdansjes organes glanduleux et
dans les os. • .

Les engorgemens ,du, foie et de la rate , qui se forment
si souvent dans île cours des fièvres intermittentes automnales,
doivent, si elles se prolongent et si la fièvre existe
encore,.être traités par les toniques fébrifuges. Une fois
que la fièvre a disparu, ces organes reviennent ordinairer
ment peu à peu à leur état naturel, sans que le, plus souvent
on ait besoin d’avoir recours à d’autres moyens qu’à
un régime convenable et à des boissons un peu amères ,
qu’il est bon de continuer quelquefois pour maintenir la
convalescence. Si, au contraire, les engorgemens existent
sans fièvre, clestrle^cas de les combattre ,■ d’abord par les
grains de santé àa docteur Franck, et ensuite par le tonipurgatif.
Tous les spiritueux, tous les excitans diffusibles,
un peu violens.,(doivent être rejetés. ..,. ;

- Sirdans les:engorgemens dont nous .venons de parler,,il
survenait de la fièvre, il faudrait bien se. garder de mettre
en tiéagejlésimoyens propres àcoûper le mouvement fébrile,
parce qu’il est souvent un: travail par lequel la nature chiche ;
à ;prôeùrerfa ;guérisondéJ ?indiyidu. Alors, toute.l’attention:
du^médecinadoit se borner à soutenir, les forces, du

'màladè^r jr !': w, ;v ;,' ;;: :. :. ' ., ;;, ;■, .,, ;:'î,,. ■ .,., ,_/. . ;..*,/.

• :La faiblesse^d’estomaer^aqui toujours donne, lieç,aux digestions
lentes et pénibles,, provoque souventrl/sogorgement
du foie. Lorsque cet .état se prolonge, il,,n’est pas
rare de voir ce viscère déborder les, fausses côtes de deux
ou trois ! travers de doigt, et être très-sensible au toucher.

( lia ) 
Cet engorgement n’est pas dangereux ; il se dissipe bientôt
, dès que, par l’usage des toniques, et particulièrement
par l’emploi judicieux du toni-purgatif, on redonne du ton
a l’appareil digestif. >

Il se forme quelquefois un engorgement dans les hernies
inguinales, que les praticiens nomment engouement.
C’est un amas de matières presque toujours excrémentielles,
dans une partie des intestins qui a été déplacée.
Cet engorgement se forme particulièreqiéntiehez les vieillards
et les personnes atteintes de hernies, à la fois anciennes
et volumineuses, don*t l’anneau inguinal se dilate
considérablement. iS’il arrive à <ces personnes de se nourrir
d’alimensindigestes ou farineiïx,leurs excrémens s’arrêtent
et s’accumulent dans l’intestin hernie, qui, après avoir
perdu Une partie de son ressort, ne jouit-plus d’un mouvement
péristàltique assez fort., et ne peut .réagir sur les
matières alvines avec assez de force pour leur faire remonter
l’anse intestinale contre leur-propre poids, et .passer
du sac herniaire dans la portion iduranal,qui rie. s’y
trouve point renfermée. -i i ; .■■-.:'..

Cet engorgement est [indiqué principalement par Ilaug(mentatioTai
du volume de la ^hernie ; mais cette çtumeur
n’est qu’un empâtement mdlasse, et, .dans llorighié , lès
douleurs ne se font sentir *jue sourdement ; rjLe- centre s »
météorise,se boursouffle, sans être dans un état de tension
douloureuse. 'Les: nausées ^ accompagnées:d*un goût fécal,
sont suivies assez tard - d’un ^vomissement stercoral, ,qui
arrive sans efforts. < '■ ;

Si bri néglige cette îhâladie ; elle peutdégénérerjen un
véritable hernie étrarrglée -, dont là guérison >est.d !ùné ex-
( II3 5
trême difficulté. Les applications toniques et fortifiantes
conviennent très-bien pour son traitement ; les ablutions
€t lès lotions d’eau froide, les cataplasmes de glace pilée,
ainsi que Vessence éthérée , réussissent parfaitement. Lés
lavemens doivent être pris dans la classe des laxatifs pont
ranimer la contractilité intestinale ; telles sont l’infusion de
séné, et lesfeuilles de tabac.  ; ''

Les purgatifs sont efficaces et salutaires dans l’engorgement
dont nous parlons ; ils provoquent, dans le canal alinientaire,
une abondante sécrétion muqueuse, qui délaie
les matières et aide à leur sortie, en même temps qu’ils
excitent légèrement la contractilité fibrillaire des intestins.
Parmi ces purgatifs se distingue éminemment le toni-purgatif,
dont les bons effets dans cette maladie nous sont
constatés par plusieurs guérisons. En voici deux exemples :

« Monsieur,

 » Je vous dois des remercîmens, et je m’émprésse dé
vous les adresser. Vous vous rappelez, sans doute, qu’au
mois de mars dernier, j’envoyai un de mes amisvous consulter
au sujet d’un engorgement qui m’était survenu, et
dont je souffrais cruellement, après même: plusieurs remèdes
que m’avaitprescrits Un médecin dé mon voisinage.
Vous ordonnâtes à mon ami deux bouteilles de toni-purgatif,
avec l’instruction nécessaire pour s’en servir. A
peine eus-je reçu ce médicament, que j’en pris successivement
plusieurs cuillerées, en commençant par dé petites
doses. Je ne tardai pas à évacuer beaucoup : ce qui nr'affaiblit
considérablement". Comme mes souffrances dimi8

U*4) , ^
tmaient avec le mal^ je continuai le traitement pendant
quinze jours, toujours votre instruction à la main. Enfin
me voilà délivré d’une grave maladie-. ; mais ce n’est pas le
seul effet de votre excellent purgatif ': des maux- de tête
et de coeur auxquels j’étais sujet, ont disparu, et je mé
trouve aujourd’hui dans un état de santé, parfaite. Plusieurs
de mes amis et voisins ont adopté le même régime ; ils ont
déjà presque épuisé toutes les, bouteilles 4pnt l’officier de
santé du pays avait fom-ni sa pharmacie.

« JQSEPH MER*** LAIÇ&OÎ ?JE. »

« Monsieur,

 » Permettez-moi de vous adresser le te'ihoign.age, de ma
reconnaissance pour la guérison que vous avez procurée à
mon fils. Ce jeune homme, âgé de dix-huit ans, s’était
malheureusement procuré, par un effort, un commencement
de hernie. Je consultai aussitôt un chirurgien de
notre endroit, qui lui prescrivit les bandages, sans indiquer
d’autre moyen curatif. Mon béau-frère, qui a quelque
teinture de la science ; médicale, me dit alors qu’il ary ; avait
pas de temps à pardre., et ; que, si je tardais apprendre des
précautions çojntre ce qu’il appelait xmengouement intestinal,
c’est-à-dire contre l’aimas de matières., presque toujours
excrémentielles dans la.portion ; des, intestins que, l’effort
avait déplacée, il s’ensuivrait uji ; dangereuxétranglement.
Alarmée vivement pour la^s.an|éde ; mon fils, si cruellement
menacée, je conjurai moiibeau-frère de ©'indiquer le médir*
camentqueje pourrais employer p^urprëyenir le mal dont
{ »5) -
l’étais alarmée. Après avoir réfléchi un instant : Faites
acheter, me dit-il, une ou deux bouteilles de toni-purgatif' ;
faités-en prendre de temps en temps une cuillerée à mon
neveu, et nous verrons. Je suivis ce conseil. Juge ?, qu’elle
doit être la joie d’une mère, de voir son fils rétabli par ce
seul remède,

 » Je vous salue,

 » Femme DESPRÉS. »
§. IX. — Obstructions.

Nous ne nous arrêterons pas à décrire ici les différentes
classifications que nos modernes ont faites des obstructions
du fois. Qu’importe à notre sujet que la maladie dout nous
parlons provienne d’an gonflement causé par la stagnation
du sang dans la veine-porte , d’une infiltration de graisse
qui donne au foie une couleur jaunâtre, d’une induration du
foie, etc. P'Qu’impQrtêagacore d’en admettre sixespècesavec
M. Alibert, ou sept variétés avec plusieurs autres auteurs ?
L’obstruction du foie n’en est pas moins dans tous les cas
un engorgement qui se manifeste dans cette glande , et qui
provient d’un dérangement dans l’acte de la sécrétion qui
lui est propre, ou de l’infiltration de toute autre humeur
étrangère au genre de son élaboration.

Que l’on fasse'après cela les classifications à la mode ,'
basées sur les diversités des couleurs ou sur toute autre
circonstance , qui, le plus souvent, ne se représentent pas
deux fois ; il faudra nécessairement que nos adversaires
conviennent avec nous du principe ; qu’il faut attaquer

8.

( ÏÏ6 ) 
■le mal à- l’intérieur., c’est-à-dire, par le canal alimentaire.
Ensuite nous les laisserons divaguer dans leurs doutes, errer
dans Se labyrinthe de leurs observations contradictoires ;
rejeter sur la.nature le mauvais succès de leur traitement,
•lie tenir aucun compte de la nature quand la guérison à eu
lieu , avouer enfin leur incertitude et la difficulté du sujet.
Cette conduite est naturelle dans l’embarras de leur position
difficile.

Pour nous, une puérile condescendance ne nous a jamais
forcés de tergiverser avec la multitude, de dire non
parce qu’on a dit non. Notre système est là : quel est le
foyer , le laboratoire des humeurs ? c’est évidemment le
canal alimentaire. Réparez, l’humeur viciée dans ce centre
admirable .de l’organisation, et vous sauverez toute la
circonférence.

Si la glande du foie est dans un état morbide, aucun
praticien au monde ne serait assez fou pour vous conseiller
d’attaquer le ma ! immédiatement dans le foie même : la
mort, serait le prix d’une aussi cou^ble témérité. Purifies
donc le canal des alimens en entraînant au dehors tous les
germes rnorbifiques ; ayez un purgatif qui change le point
d’irritation qui se manifeste aVhypocondre droit, et qui pourtant
n’ajoute pas encore h l’état d’affaiblissement qui est
le résultat de la maladie. Eh ! quel purgatif a rempli jusqu’à
ce jour une aussi indispensable indication mieux que le
toni-purgatif ? Commençons d’abord par indiquer les
symptômes avant de parler du mode de traitement et du
succès qu’il a toujours obtenu. .

On observe assez fréquemment que le malade éprouve
un malaise dans la région du foie ; qu’il a toujours faim,

( *'7 ) 
sentiment qui augmente avec la maladie, et qui est bientôt"
accompagné d’un état de rétraction , de faiblesse, d’une
espèce d’anéantissement, si je puis m’exprimer ainsi. Les
malades ont soif continuellement, et leurs boissons les plus
agréables sont les boissons acidulées ; tôt ou tard leur
appétit s’émousse ; ils ne recherchent plus les alimens butireux
et gras , et leur langue se charge d’un enduit jaunâtre
 ; ils sont constipés, ils respirent péniblement, ils
toussent et leur toux est sèche ; enfin la diarrhée , le marasme
et la mort terminent cette longue chaîne de douleurs-
. .

Un homme, que nous avons connu , offrait, outre tous
ces symptômes, une peau rude et sèche, d’où transudait
une sueur de couleur jaunâtre et visqueuse. Son visage
était bouffi le matin, ovale le soir r et les pieds s’enflaient
à cette époque de la journéeUn
autre respirait si difficilement /qu’on était obligé dele
frictionner vigoureusement pour activer le jeu de l’orj
gane-pulmonaire^

. Enfin, il serait inutile de décrire tous les-symptômes
accessoires que nous avons vu accompagner la maladie du
foie. Nous avons décrit les plus communs, et le malade
pourra facilement les reconnaître lui-même.

En conséquence ^ dès que les premiers symptômes se.
manifestent, il est urgent pour le malade de recourir à un
régime végétal et austère ;, de ne point rester seul, de rechercher
les délassemens. et la dissipation d’esprit, de
ne s’appesantir aucunement sur son état de maladie, et
d’être bien persuadé que l’opiniâtreté du mal doit céder
aux efforts de la nature, secondés par l’action épuratoire

C "S >

du toni-purgatif'.Les salades de chicorée sauvage, le cres^-
son et l’oseille domineront dans le'nombre des alimens de'
la journée ; il mangera peu, mais souvent.

Tous les deux jours il procédera, par les moyens indiqués
déjà tant de fois, à la prisé d’une dose de ce médicament, et
d’une seconde si la première n’amenait aucune selle.

Le malade pourra, après avoir répété ce traitement
quatre ou cinq fois , mettre une semaine de distance entre
les prises du tohi-pùrgatif, et nous ne craignons pas de lui
assurer que deux ou trois mois se seront à peine écoulés r
qu’un changement notable aura lieu dans son organisation.


. « Monsieur^ .

 » Il n’y a que deux mois que j’entendis parler pour la
première fois du toni-purgatif Un individu de notre ville,
qui, pour les affaires de son commerce, fait tous les ans
le voyage de Paris, me racconta avec quel succès il avait
fait usage de ce médicament dans une maladie du foie ,
dout il avait été attaqué. Gomme il n’ignorait pas que je
souffrais d’une obstruction dans cette partie , il avait pris
sur lui de m’apporter quelques bouteilles du médicament.
Je le remerciai de son obligeance, et,, sans perdre de
temps, je me mis au régime prescrit pour: ma guérison.
Pendant six semaines, j’ai vidé deux de ces bouteilles, et
durant tout cet espace de temps , j’ai senti mon mal diminuer
sensiblement ; j’en viderai encore une, et j’espère fermement
que mon obstruction aura totalement disparu
d’ici à trois semaines. Je ne sais comment cela se fait,
t * l9 ) 
après quantité: dé tisanes et de médecines que j’avais prises
en vain ; mais cela est..

 » J’ai l’honneur de vous saluer, en vous autorisant à
faire de cette lettre l’usage qui vous conviendra.

 » MARBOUX  ;
 » bourgeois de Fribourg, en- Suisse\ »
6e 21 février i&23..

§. IX. — Ictère ou Jaunisse-..

Cette maladie est caractérisée par la coloration en jaune
des yeux et de la peau, par la teinté rouge ou safranée des
urines, et la décoloration des matières rendues par les
selles. Cette affection était déjà connue dans la plus haute
antiquité. Le grand Hippocrate en fait une mention fréquente ;
elle a été décrite par tous les médecins grecs,
latins, arabes, etc. Cependant les modernes, tels que
Van-Swieten, Hoffman, Stoll, sont lès seuls qui nous en
aient donné de bonnes descriptions. Le professeur Pinel,
dans sa Nosographie philosophique, ne ? regardé, dans aucuri
cas, la jaunisse comme une affection essentielle ; il n’en
parle que comme un symptôme, ou une complication de
quelque autre maladie. M. Louyer-Villermay professe la
même doctrine, et rapporte toutes les espèces d’ictères à
une affection du foie, soit idiopathique,soit sympathique g

Nulle part’on ne trouve une description générale de
l’ictère plus exacte et plus complète que dans la thèse du
docteur Cornac, soutenue à la faculté de Paris, en l8og.
( 120 ) 
Parmi le petit nombre d’auteurs qui ont fait une classe à '
part de certaines jaunisses, c’est lui qui a traité sûn sujet
avec lé plus de clarté.

L’ictèrequi a servi de crise à Une maladie aiguë, devient
quelquefois chronique, et ne se dissipe qu’à la longue et
spontanément, après avoir résisté aux plus puissans secours
de l’art.

La jaunisse peut être occasionée, directement ou indirectement,
par de nombreuses circonstances. Les causes
prédisposantes à cette affection, sont, sous le rapport de
l’âge, cette portion de la vie, comprise entre le commencement
de la virilité et la fin de la première vieillesse r
c’est-à-dire depuis vingt-cinq ans jusqu’à soixante-dix. »
Elle est très-rare chez les jeunes gens, et dans là vieillesse
avancée. Sous le rapport du sexe, la femme y est moins
sujette que l’homme, parce que son tempérament est plus
sanguin ou lymphatique. Elle s’y trouve plus exposée à
l’approche des règles, lors de leur retard, dans son temps
critique, et surtout pendant le dernier mois de la grossesse
, surtout lorsqu’elle est pénible.

Le tempérament bilieux est celui qui prédispose le plus
à cette affection ; une trop grande susceptibilité nerveuse
est encore une de ses causes prédisposantes.

Les causes hygiéniques, qui peuvent favoriser ou déterminer
la jaunisse, sont certains états de l’atmosphère,
tels qu’une chaleur excessive en été , une humidité froide
en automne, le passage subit du froid au chaud et du
chaud au froid.

Les excès de table, le long usage du chocolat,du salep,
de tous les farineux, les alimens de difficile digestion >
( i2i )  ;
les substances alimentaires huileuses ; douceâtres ', les
viandes qui se- corrompent, l’abus des liqueurs spiritueuses,
les vins acides, austères, la bière acéscente, etles
eaux crues, sont dés causes qhi peuvent produire la jaunisse.
Cette affection est encore fréquemment causée par la
suppression des écoulemensnaturels ou accidentels, sanguins
, muquéux, purulens, et par celle d’une diarrhée
habituelle ; par une vie trop active , par une trop grande
inaction, par un sommeil habituellement prolongé, par des
efforts pour soulever des fardeaux. Les veilles prolongées
peuvent aussi produire de fâcheux résultats , et sont plus
nuisibles dans nos salons où l’on étouffe par le mauvais air
des lumières à quinquets.

Il existe un grand nombre de variétés de jaunisses, dont
les médecins les plus distingués se sont efforcés d’assigner
l’origine et les différences. Comme nous n’avons pas la prétention
de faire ici un traité à ce sujet, ils nous suffira de
dire , avec le savant Vaidy, que les causes morbifiques de
la jaunisse considérée généralement, sont la pléthore bilieuse
et sanguine du foie ; des calculs engagés dans les
canaux excréteurs de la bile ; des tumeurs de toute espèce
formées aux dépens du duodénum , des conduits cystique,
hépatique et cholédoque, du corps de l’estomac, du pylore,
du pancréas, du tissu cellulaire, qui nuisent à ces différens
organes ; l’inflammation de ces mêmes organes ; les coups,
les compressions sur l’hypocondré droit ; les lésions du foie
ou des canaux biliaires, par des instrumens piquans ou
tranehans ; l’inflammation aiguë et chronique, et toute la
série des maladies organiques du foie, telles que les abcès,
les ulcères,la:gangrène,les engorgemens de toute espèce,
( 122 ) 
le siquirre, l’hydropisie,,,et ; les hydatidés de cet organe.

D’autres causes morbides delà jaunisse sont des chutes
surla tête, sur les fesses !, sur les genoux, sur la plante des ;
piedâ, quand les extrémités inférieures sont dans un état
d’extension ; la répercussion de la rougeole, dé la scarlatine^
des dartres, de la gale et d’autres affections cutanées ;
la métastase du rhumatisme- etrdé la goutte ; la cessation
du flux hémorroïdal ; des vapeurs méphytiques ; des substances
délétères introduites dans l’estomac, comme des
préparations de plomb et autres poisons métalliques ; des
champignons vénéneux, le venin de quelques animaux.

La jaunisse est surtout provoquée par les affections pénibles
de l’âme, comme la colère, lafrayeur,Ja tristesse,
la jalousie, la haine , le chagrin, etc. ;' les longues méditations,
les études forcées, surtout après lé repas. :

Les douleurs physiques très-vives peuvent encore causer
la jaunisse. Elle survient à la suite des coliques: métallique,
bilieuse ^ venteuse, néphrétique, nerveuse, hystérique ;
par la présence- des vers dans le canal intestinal ;
par la passion iliaque, par l’étranglement des hernies, par
la dyssenterie,par les affections scorbutiques, cancéreu- »
ses, syphilitiques/serophuleuses ; parla fièvre gastrique
continue, et celle de mauvais caractère ; enfin par la ; eone
valescence et tout état de débilité, effet de maladies antérieures.
'

Ona^vu quelquefois cette affection survenir après l’emploi
d’un vomitif, et après une saignée.

Quel est.le meilleur traitement à employer ? Les indications
générales sont : i°. de calmer le spasme ou la doubleur,
"et de trouver une détente convenable ; à°- d’évacuer

( 123 ) 
au dehors les matières saburrales dès premières voies ;
3°. d’attaquer directement la cause.de l’affection, et de
placer le système' hépatique et toute l’économie dans les
conditions convenables pour prévenir lé retour dé l’affection.
D’ailleurs ,diaris le traitement de l’ictère, comme dans
celui de toute autre affection, il faut avoir égard à l’âge,
au sexe, au tempérament, aux causés de lai maladie ; à sa
nature, à Ja variété des symptômes et aux complications.

Les grains’ de santé ont été employés dans la vue de remédier
à la constipation, quia presque toujours lieu dans
la' maladie dont nous traitons ; mais il faut avoir soin de ne
pas les administrer trop tôt et quand il y a encore de l’irritation.
Plusieurs .médecins, les ont jugés utiles sous le rapport
de l’excitation qu’ils déterminent dans les intestins,
excitation qui se prolonge jusqu’aux canaux biliaires. Sydenham
faisait un grand usagé des purgatifs ; il’les réitérait
tous les quatre jours. L’action brusque et prolongée des
drastiques a , dans plusieurs cas, été suivie du succès ; il
faut être réservé dans leur emploi, surtout lorsqu’on ; doit
craindre un état nerveux ou inflammatoire. Quelques boissons
délayantes et légèrement anti-spas modiques, des bains,
des lavemens ;, un exercice modéré et une douce gatté,
forment là base du traitement que le .médecin prudent doit
prescrire.. Souvent quelques gouttes d’essence éihérée dans
un verre d’eau sucrée ont. été extrêmement utiles.

Madame Morelli, Italienne, attaquée d’une jaunisse
causée par de profonds chagrins, avait employé inutilement,
pendant plus de six mois, et les vomitifs, et. les saignées,
et le régime le plus.austère. Séquestrée de la société,
privée du spectacle brillant de la nature, que ses yeux ne

'(124) 

lui représentaient que sous la couleur dominante du jaune,"
elle entendit parler àvttoni-purgatif. Persuadée que c’était
une bienfaisante Providence qui lui indiquait ce médicament,
elle se hâta de venir nous consulter. Pénétrés d’une
vive compassion pour son état, nous lui exposâmes tous
les effets de ce médicament avec la manière d’en faire usage
telle que nous l’avons indiquée. Elle suivit ce régime , et
deux moisaprès, elle vint nous remercier avec des transports
dé joie difficiles à décrire. Sonteint avait recouvré tout son
éclat, plus de jaune sur le blanc de ses yeux, plus de voile
qui leur dérobât les beautés naturelles. Enfin, il s’était
opéré eu elle, au physique et au moral, un changement
tel que nous eûmes d’abord beaucoup de peine à la re-'
connaître.

§., X I. — Des glaires.

Piien n’est plus connu que le nom de glaires , que les
anciens nommaient flegme ou pituite. Ce sont des ■ humeurs
collantes et visqueuses, le plus ordinairement
blanchâtres, grisâtres , ou d’une couleur jaune, striée
de noir , que l’on expectore quelquefois en très-grande
abondance. Les deux âges extrêmes de la vie , celui
où IWganisme est dans toute sa fermentation, et celui
où le système est dans toute sa latitude, l’enfance et
la vieillesse sont les deux âges le plus exposés aux influences
malignes de ces muquosités.JDans les uns, l’estomac.
et les poumons , doués de trop de tonicité, enfantent
du superflu ; et dans les. autres, ces organes, dépouillés:
de leur tonicité, ne remplissent leurs fonctions qu’impar-

( « 5 ) 
faitement ; de là, dans l’un et l’autre cas, l’origine des
glaires, qui ne sont, comme on le voit, que des humeurs
mal élaborées.

Les glaires varient selon l’organe qu’elles affectent ;
celles qui tapissent la membrane muqueuse de l’estomac ,
sont bien plus aqueuses que celles qui s’attachent aux
membranes internes des poumons, et qui s’accumulent
dans les bronches et la trachée-artère.

La présence de ces humeurs morbides se manifeste par
des expectorations plus ou moins fatigantes , par l’aridité
de la peau , par une tension dans la région précordiale ,
par des douleurs sensibles aux articulations, par une suffocation
qui accompagne l’acte de la respiration, par la
difficulté de digérer , par des nausées plus ou moins actives
, par des aigreurs ; et, chez les femmes, par les pertes
blanches.

En général , soit que ces glaires se forment sous
l’influence d’une cause extérieure, soit qu’elles doivent
leur origine à une cause interne , c’est toujours contre les
fonctions des membranes de l’estomac qu’elles exercent
leur propriété atonique. Les alimens, transmis au canal
alimentaire , délayés et noyés dans des sucs trop aqueux et.
incapables de. les décomposer , ne se changent qu’imparfaitement
en chyle, et ce chyle, mal élaboré, se portant
par la circulation dans toutes les parties de l’organisation,
donne lieu à une foule de maladies diverses, selon qu’il
séjourne plus’ou moins long-temps sur une surface quel’
conque.

Les principes les plus sûrs de l’hygiène prescrivent, pour
\i premier cas , contre la formation des glaires, d’éviter

( 126 ) 
les températures froides et humides , de se garantir de l’influence
des pluies trop prolongées , des exhalaisons marécageuses
, des habitations obscures et peu aérées ; de s’interdire
l’usage fréquent des substances nrueilagineuses,
grasses et farineuses, des jeunes plantes, des semences et
fruits avant leur entière maturité, des viandes blanches et
gélatineuses , et de lie faire aucun excès dans l’alimentation ;
de fuir l’oisiveté et la mollesse, de se livrer avec
méthode à l’exercice des promenades et’ des frictions (t).
Ainsi les personnes, celles surtout d’un tempérament
lymphatique, qui sont sujettes aux glaires , doivent habiter,
autant que possible, les pays chauds et secs, les lieux
élevés, les édifices, les appârtenlens exposés au midi-, et
faire usage des vêtemens de laine. Il fuit qu’elles dorment
modérément, et dans -on lit ni trop mou , ni trop chaud.
Leurs alimens doivent être principalement tirés du règne
animal’ ; les viandes noires et celles des animaux adultes et
fortement exercés, leur conviennent le -mieux ; les boissons
toniques , prises modérément, telles qu’un vin généreux
bien coloré , la forte bière , le café , leur sont très-utiles.
La gaîtti-et d’agréables distractions ne leur sont pas moins
avantageuses. Voilà les conseils quedonue l’hygiène contre
la formation des glaires.
fi) Ce dernier axiome hygiénique est d’une, si haute importance
, que Plutaïque, après lions avoir décntl’état valétudinaire
de la jeunesse de Cicéron, nous explique comment ce grand
lîoniine , malgré la faiblesse de sa constitution , put suflireà tant
de travaux et à tant d’éloquence . par l’usage réglé de ses promenades
et des frictions qu’il se faisait administrer.(I27) 
Dans le second cas," quand ces humeurs morbides se sont
formées en vertu d’une des Causes qui influent, soitioimediatement
sur l’organe de la digestion, soit médialément par
les vaisseaux absorbans de l’appareil cutané, les principes
delà médecine thérapeutique doivent nous porter à attaquer
l’atonie glaireuse dans son foyer commun, c’est-à-dire,
dans le canal alimentaire, en agissant sur la contractilité
musculaire,parle moyen des évacuans. -

Au reste , nous ne nous sommes attachés a conserver
l’expression vulgaire de glaires, que- pour mieux rmus- faire
entendre, et afin d’établir une distinction entre les humeurs
morbides qui s« déversent dans le torréntde-la circulation,
et celles qui, s’arrêtaht auxparois des organes,-s’y épaississent
et troublent le jeu de leurs fonctioris.c Maisj sous
quelque ; ctatiju/oitles considère ,f sur quelque surface qu’on
les surprenne, il n’en estpas moins vrai qu’elles ont toutes
pne source commune ;iqu’avec un degré de plus, d’élaboration
elles auraient rempli toutes* les ; Conditions dès 1 humeurs
.vivifiantes ;; 'i que c’est toujours ^l’atonie qui* lès a
produites ; et-,. qu’à leur tour: toutes les humeurs ajoutent
encore par leur existence à. l ?atonie dont elles émanent.
Quefaut-il donc, employer: pour ; en détruire l’influence ?
Chasser par le canal alimentaire celles quiy sont déjà, rassepjblées,
et détruire l’atonie qui les a formées ; agir en
même temps sur ; la contractilité. musculaire^ du canal dés
alimens ,.p.our en,, débarrasser la surface ; et sur là contractilité
fibrillairé des-voies ;; dige&tivés- pour leur imprimer
^ne nouvelle tonicité ; enfin , évacuer et fortifier. 'C’est là
le but que remplit y dans toutes: ses conditions, le tonipurgatif

C’est surtout lorsque ; les glaires , en s’accmnulant dans
une partie quelconque de l’intestin , déterminent un emi>
barras intestinal que ce médicament est, d’une efficacité
remarquable. Il n ?est pas douteux que dans cette circon^-
stance les purgatifs .résineux ne soient préférables à ceux
qui ne sont qu’acides jet muqueux ; la manne surtout ne
convient nullement  ; dans cette circonstance. Du reste , il
est plusieurs cas dans Jesquels l’usage des substances toniques,
amères et arom,atiques, est .indiqué j pour diminuer
et pour prévenir l’accumulation des glaires dans l’appareil
digestif ;. ; .-•i ;,r: :: . ■..' ;.-. ;-…. :.-. ;;.'.. :":'■ ^. -,-'

Pour faciliterl’expulsion des glaires qui incommodent
parleur présence sur la surface des bronches et de làtrâ*
çhée-artère,. nous pourrions citer: ici 'plusieurs exemples
de personnes auxquelles nous avons fait, respirer la vapeur
de I'essence éthérée et. balsamique ; elles avaient soin ; d’en
ajouter quelques gouttes, ; dans un ; verre d’eau fraîche ;
et de prendre quelques .cuillerées ; de Cette eau ainsi mixtiûnnéei
La plupart des ; praticiens quifontainsi employée
lui ont reconnu une action particulière sur le poumon.

Un employé de la trésorerie, âgé à peu près de cinquante
ans, ayant entendu parler des heureux succès du
toni-purgatif, pour l’expulsion des glaires, wint nous exposer
qu’il • était engorgé par cette humeur. Nous lui prescrivîmes,
pendant .quelques jours -*, l’usage des grains de santé
du docteur Franck. jGe. médicament n’ayant opéré que sur
les premières voies, etifacilitéiseulement la digestion ; nous
avons/eu recours à.des dosés fractionnées du toni-purgatif^
Le succès le plus complet a couronné nos espérances ; cet
employé est débarrassé de ces glaires ; il mange avec-ap- ;

( t 29 ) 
petit, ; dort bien,, : et ; proclame partout l’efficacité de, ce
médicament ;, constaté sur unë-infinité de personnes qu’il
est inutile de mentionner dans cet ouvrage. .

Un horloger '. qje, Paris, qui, par sa profession," est
obligé de nelpàs faire beaucoup, d’exercice , était incommodé,
depuis son enfance , de glaires abondantes, de couleur
tantôt blanchâtre , tantôt yerdâtre ; il en expectorait
très-souvent ; il.était sujet à de fréquens étourdissemens
accompagnés de ;vertiges..Il vint me consulter il y a quelques
mois ; après lui avoir .demandé la base dutràitement
qu’il avait employé, il me répondit qu’il avait épuisé tout
l’arsenal desrfondans., des apéritifs ; que ni les pastilles
d’ipécacuanhâ , ni la magnésie j etc..-,- etc., n’avaient rien
opéré. Je pensai qu’il était urgent d’administrer ;lé tonipurgatif
, à ;la ;dose de deux cuillerées par jour. Je l’ai revu
depuis l’usage de ce médicament quia produit les meilleurs
effets. , '.-.'"■ ": ■

' Un homme de lettres, aussi distingué par l’étendue de
ses connaissances que par son grand caractère , était sujet
depuis long-temps à expectorer une humeur glaireuse fort
incommode ; il rendait avec ses urines une grande,quantité
de sédiment glaireux. Cette indication, réunie à plusieurs
autres qui me furent exposées dans sa consultation oraje,"
me détermina à lui conseiller un emploi raisonné du tonipurgatif
En effet, il en a pris presque tous les jours une
cuillerée à bouche pendant l’hiver dernier. Son humeur
glaireuse a disparu comme par enchantement. Cependant
je lui conseillai dernièrement d’en user une ou deux fois
vers le mois d’avril prochain, afin de prévenir le retour des
accès dont il s’était plaint.

( ï3ô ) 
Un individu, d’un tempérament bilieux-, âgé d’environ
quarante ans, était habituellement tourmenté d’une grande
quantité de glaires, qui apportaient beaucoup dé lenteur à
ses digestions. Il s’était mis à l’usage deTipécacuahha, qui
le soulagea d’abord, et ranima son appareil digestif. Mais
à force dé faire usagé de 'ce moyen , son estoînâc, ébranlé
par de fréquentes secousses, perdit son ressort, et la masse
des humeurs glaireuses augmenta au point dé suffoquer ce
malheureux. Ayant appris de lui-même que tous lés médicamens
agissaient sur lui comme desvomitifs^.et conséquemment
que l’atonie de son estomac’présentait des
symptômes plus alarmans de jour en jour, nous lui
administrâmes successivement quelques ; légères doses de
ce médicament. Les glaires se précipitèrent alors vers
le tube intestinal, au lieu de prendre la route des organes
aériens. Quelques Coliques légères se firent sentir, mais
elles eurent bientôt cessé par l’expulsion des humeurs
morbifiques. Comme l’estomac, après tant d ;efforls, avait
besoin d’être tonifié, nous fîmes prendre au malade plusieurs
gouttes ftessence éthérée, dans un verre d’eau sucrée
 ; peu de temps après, la cavité thoracique et le tube
digestif recommencèrent leurs fonctions avec une vigueur
toute nouvelle.

( x3ï ) 

:.'..'§•• XII.— Supérpurgation.

-. On nomme ainsi l’action purgative trop forte d’un médicament
, accompagnée des symptômes d’une irritation
très-marquée, et parfois de l’inflammation des parois intestinales.
C’est ordinairement par l’emploi des substances
purgatives trop fortes, que le phénomène de la supérpurgation
arrive. Si ces substances sont peu divisées quand
on s’en sert, elles peuvent n’agir que sur un seul point ou
sur quelques parties peu étendues de l’intestin, et causer
la supérpurgation. Le plus ordinairement elle est le résultat
d’une dose portée trop haut ; et, dans quelque cas, on
peut dire qu’elle est l’effet d’une disposition particulière
du corps, qui fait que le médicament, quoique donné a
dosé convenable, produit des effets exagérés, qu’il était
impossible de prévoir. Tantôt cela tient à une mauvaise
préparation de l’individu, et à ce qu’il s’est purgé sans
prendre des délayans préalables ; tantôt c’est la suite d’une
susceptibilité particulière du canal intestinal, d’une sécheresse
irritable de ce conduit ; Ainsi ; il est toujours nécessaire,
avant d’administrer un purgatif à un individu ;qu’on
connaît peu, de lui demander s’il est facile ou difficile à
purger. C’est ce que nous ne manquons jamais de demander
aux personnes qui s’adressent à nous.

Ce n’est hifè rmtnbré 1 dès évacuations, ni la'quantité
dès matières rendues qui constituent, à proprement
parler ', là supérpurgation ; elle se caractérise plus particulièrement
par lés accidens qui l’accompagnent. Il y a des
dispositions p'articulièrés où un purgatif, même doux,'

9-

procure aux sujets vingt et trente selles sans douleur, sans
aucun accident qui certainement n’en "dépend pas , tandis
que des évacuations moins nombreuses, mais qui ont lieu
avec anxiété, ténesme, météorisme, étc.<, doivent nécessairement
être regardées comme dues à une SUperpui'gàtkmi

iDes coliques plus ou moins vives \, latebsîoh du ventre^
la douleur qu’éprouvent ses parois lorsqu’on lés presse ;
des déjections fréquentes, plus ou moins nombreuses,
souvent claires, tenues, sanguinolentes, sont les signes
indicateurs de ce dérangement de"la santé. Le malade
éprouve alors une anxiété extrême , de l’angoisse , des
crampes dans les extrémités, une ; soif plus ou moins vive,
souvent un mouvement fébrile ; il y à de l’insbninie i et
lorsque les accidens sont portés à l’extrême, il y .a production
d’une véritable entérite. Si Paètiôn irritante du
purgatif aeu moins d’intensité , les phénomènes morbides
se calment peu à peu ; il reste, au bout de trois jours, du
dégoût, de la fatigue, des douleurs vagues qui, 1 peu à peu',
disparaissent. Les digestions seules restent long-temps
pénibles, et exigent, pendant un laps de temps, de la sur-^
veillance dans le choix des alimens. •

, Xes. personnes du" peuple, croyant que toute la médecine
consiste dans l’usage des purgatifsy> en prennent à
tout propos, et souvent hors de saispn. Ces individus
prennent des drastiques , sans’consulter aucun médecin,
jet-sont fréquemment atteints de superpufgâtions. Ces accidens
seraient plus fréquens, d’après cette Conduite, si
les*entrailles de ces irnprudens n’étaient pas endurcies par
une nourriture grossière et l’habitude des= travaux.pénibles,
Toutefois des abus de ce genre ne sont pas rares ;.,

(_ i.io ) ■
et il ne se passe pas de jour où l’on n’ait à regretter , surtout
dans les campagnes, quelques victimes de l’usage
inconsidéré des purgatifs.. C’est pour éclairer cette classe
ignorante, que ;, dans lès indications que nous avons données
pour l’administration des grains de santé du docteur
Fiûnck. et du toni-purgatif, nous ;avonsprescrit dés doses
et des intervalles différens , selon la différence des sexes,
des âges et des tempéramens. Nous devons pourtant
avouer que, dans certains cas assez rares , la supérpurgation
, en établissant une irritation nouvelle, un autre centre
de fluxion , modifie l’état morbide , et que, dans quelques,
circonstances , on a vu un échange heureux résulter
de cette maladie artificiellement produite, et de véritables
résurrections étonner l’art médical.

La supérpurgation doit être traitée à peu près comme
les phlegmasies abdominales , suivant l’intensité des accidens.
Lorsque les phénomènes morbides n’acquièrent pas
une grande intensité, on se borne à un traitement fort
simple. Des délayans, des émolliens, une diète rigoureuse,
le repos absolu , sont les moyens qui suffisent dans le plus
grand nombre de cas pour faire taire les accidens causés
par une purgation intempestive ou par la trop grande
activité despurgatifs..L’ean de veau , celle de gomme arabique
, île petit-lait, et même le lait, sont les moyens qu’on
emploie toujours avec succès contre la supérpurgation. On
ajoute quelquefois quelques anodins, comme le sirop diacode,
pour calmer un reste de douleur, ou des inquiétudes
vagues, dont le siège primitif est dans l’irritation qu’a
éprouvée l’intestin. Un régime convenable, continué pendant
quelque temps, achève de dissiper les accidens.

(i34) 
Nous le répétons, jamais nous n’avons oublié de,conseiller
aux personnes qui sont venues nous,consulter , de
ne faire usage du toni-purgatif <^ae à1 une manière appropriée
à leur tempérament, à leur genre de maladie, à leur
âge ; aussi n’avons-nous jamais reçu de reproches à ce sujet :
au contraire, ces mêmes personnes n’ont eu qu’à se louer
de nos conseils et de ce médicament. >

C*35) 

■  ;-: ] CHAPITRE- IV. r

Constipation.-^-Clystères oulavemens.—Coliques.—r.Crampes.
 ;,.—, Etfcès d’embonpoint pu obésité>—-Mélancolie.—H yp.oçon*
drie.—Hydropisie.

• ;:'•:§. Ier.— Constipation. .,' y

LA constipation est l’état d’une personne quii ne peut
aller librement à lai selle ; Elle consiste dans "le séjour prolongé
dès excrémens dans les gros intestins, et surtout
dans les cellules du colon et du rectum où ils acquièrent
une dureté plus ou moins considérable et une forme
arrondie. Ils parcourent ensuite ce trajet avec lenteur et
en se durcissant toujours jusqu’à l’anus, d’où ils ne sont
expulsés qu’avec de certains efforts, ou par les moyens de
l’art. Lorsqu’il arrive que les déjections alvines deviennent
trop ; rares et~ douloureuses, il en peut résulter des
accidens particuliers ; Chez les personnes d’un tempérament
chaud et sec, et qui, dans l’état naturel, ont la fibre
roide, uneconstipationpresque habituelle n’a point d’inconvéniens.
On observe même que ces personnes jouissent
d’une santéplus ferme que celles qui, par le relâchement
de leur canal intestinal, ont des évacuations continuellement
liquides. La constipation qui attaque les vieillards
et les femmes enceintes est également sans danger.

( i36 ) 

S’il existe une rétention ? complète des déjections, on
doit en rechercher la cause avec beaucoup de soin, et y
remédier prornptement. Dans toute constipation opiniâtre,
on doit s’assurer si elle ne provient point de quelque
obstacle 'rtiéeanique, qui s’oppose à la sortie des matières
stercorales, soit à l’origine du rectum, soit dans l’intestin
même/ " '""''■ '"''

La contraction spasmodique des intestins qui accompagne
fa colique nerveuse, la colique saturnine et les
accès "d’hystérie , d’hypocondrie et de-mélancolie, sont
des causes assez fréquentes de constipation. Ce spasme peut
aussi provenir de la sympathie qui existe' entre les intestins
et bis autres organes. Cette constipation, formée par
Tin obstacle mécanique ; est la moins commune, et consé^
quemment nous ne devons* point rions en occuper ' dans
notre ouvrage. . ' ;., .-,.',. r

Lorsque la constipation est occasionnée par une trop
petite quantité de bile, de suc pancréatique, et des mucosités
qui doivent parcourir le canal et le lubréfier, par
l’absorption trop énergique des canaux lymphatiques,
par la négligence d’un stimulant habituel ; ou. si elle est
entretenue par une augmentation de transpiration et de
sueur, par l’usage d’alimens secs et visqueux, par une:
trop-petite quantité de boisson, par l’abus de médicamëhs
acres, irritans, astringens, narcotiques, par une vie sédentaire,
enfin lorsque les déjections sont arrêtées par le
développement de quelque maladie ; son traitement est re->:
latif à ces différentes causes.

Si elle tourmente des personnes qui n’y sont point ac^
coutumées, on y remédie par différens moyens ; si elle est

simple, c’est-à-dire, indépendante de tonte maladie , et
qu’elle paraisse tenir à un excès de tension, de chaleur
dans les gros -"intestins , on peut F attaquer aussi par des
moyens simples ; tels sont des alimens mous, humides,
lubréfians, le pain de seigle, les pruneaux, les épinardsët
autres légumes ; dès boissons aqueuses, prises en quantité ;
l’exercice pour les personnes sédentaires ; les frictions et,
les fomentations émollientes pi-atiquées sur l’abdomen ; des
lavemens composés avec des substances oléagineuses, mucilagineusés,
etc.

Les selles sont souvent d’un volume si considérable qu’elles
ne peuvent être rejetées : c’est ce qui constitue la constipation,'phénomène
qui mérite une grande attention, à cause
des accidens qu’il occasionne. Voici ce que l’on observe à'
ce sujet: chez les vieillards , les fonctions du cerveau et des
nerfs sont diminuées, conséquemment l’irritabilité et la
contractilité intestinales sont fort obtuses chez eux ; si donc
les matières stercorales n’irritent plus le rectum, ne sollicitent
plus leur évacuation, elles s’accumuleront, se durciront
sans que le malade s^en aperçoive. Au bout d’un !
certain temps, lorsqu’elles auront acquis une consistance
considérable , elles ! agiront comme de véritables corps
étrangers, détermineront la phlogosé dé la membrane muqueuse
du rectum ; la sécrétion de cette membrane en sera
augmentée ; elle dissoudra une partie des matières à leur
périphérie, et le produit suintera à travers les parois du
rectum et les matières endurcies ; mais comme celles-ci ne
pourront être expulsées, l’inflammation fera des progrès,
et le malade sera exposé à succomber.

Il est donc d’une extrême importance pour les individus 1

( i38 ) 
qui veulent jouir d’une bonne santé de prévenir les funestes
effets de la constipation. Rien n’est mieux démontré que
l’absence totale de cette affection chez les personnes qui,
dans l’état de,santé., font un usage habituel du.toni-purgatif
Dans le grand nombre il en est qui prennent leur dose toutes
les six semaines, d’autres tous les.mois, d’autres enfin, tous
les quinze jours. Comme les tempéramens peuvent varier
à 1 infini, et réclamer des traitemens divers on ne saurait
établir des règles générales à ce sujet. C’est k\a. personne
qui faitf usage de ce médicament à juger si sa constitution
exige une ou deux doses par mois,, ou s’il faut le répéter
beaucoup plus souvent. :,… • , ;

« Les hommes des champs, dit un médecin célèbre,
accoutumés à un exercice laborieux, ont,besoin de recourir
à des remèdes plus énergiques dans leur action ; il est
donc important pour eux que la dose du toni-purgatif soit,
augmentée et reprise plusieurs fois. » En poursuivant
l’idée de ce praticien reeommandable, en faveur de notrer
méthode, nous pourrions appliquer cette réflexion aux •
gens du monde, exposés à l’influence délétère de tous les,
alimens inventés par le:luxe et l’intempérance, et qui,
après avoir perdu une grande partie, defeur énergie, après
avoir usé par les .excès,la tonicité de leurs forces vitales *
ont besoin d’un plus grand nombre de doses pour attaquer
avec succès la torpeur du canal alimentaire.

Il n’en est pas de même du pauvre que les tourmens de
la misère ont affaibli, et dont l’estomac a subi de longs
jeûnes ; de trop fortes doses ne pourraient qu’ajouter à cet
état d’affaiblissement. Il faut qu’il commence par une faible
dose ; si elle n’opère pas, il faut récidiver ; et comme la se-

( i39 ) 
conde ne peut manquer d’opérer, H doit alors garder quelques
jours de repos. On entendfort bien que la prise de la
première dose doit être préparée par des substances adoucissantes,
du laitage, quelques bouillons restaurans,
parce qu’a,vant tout il faut nourrir, et puis désobstruer ;
chez les malades dont nous parlons ici, le premier mal
c’est la faim : la constipation n’est qu’un mal secondaire.

Les femmes, dont le tempérament délicat contre-indique
toutes les. secousses trop violentes, doivent s’astreindre
à de légères doses, qu’elles pourront répéter si la constipation
se montre rebelle.

Mais, ce que nous ne saurions trop recommander, c’est
d’en prendre une dose toutes les fois que les moindres
symptômes de constipation viendront à,-se manifester,
parce que, comme nous t’ayons dit déjà bien des fois, et
comme nous ne pourrons assez le répéter, le tonij-purgatif,
qui agit comme remède lorsque le mal est déclaré , agit
comme préservatif dans toutes les autres circonstances.

Mme. B***, demeurant à Passy, se trouvait depuis
long-temps affectée de constipations périodiques ;  ; elles
étaient accompagnées de douleurs vives dans les entrailles,
d’un besoin fréquent et pénible d’aller à la selle, qui cependant
n’amenait aucun résultat. Ces constipations duraient
ordinairement huit jours, quelquefois dix, quand
le médicament indiqué en pareil cas n’avait pu opérer. Il
arriva enfin que les constipations devinrent plus fréquentes,
qu’un léger intervalle sépara les périodes, et que rien
n’égala ni les tourmens de cette mère de famille, ni le dépérissement
de sa santé.

Il est une fatalité qui veut que les malades n’arrivent à
( *4o) 
"nous que lorsque tous les autres moyens ont été épuisésv
On riôusi adressa cette dame, alors que tous lès:médetïnâ
l’avaient presque abandonnée ; nous pouvons dire que nous
n’eûmes pas besoin de lui ordonner' dès préparations : son
régime n’était depuis long-temps qu’une longue diète ;
Après trois doses, administrées ïe même jour, lès sellés
survinrent avec assez d’abondance, et un régime substantiel
acheva de rétablir là santé de Mme ; B***. Les
deux premières doses n’ayant produit que de petites
selles, nous jugeâmes nécessaire d’en ordonner la troisième..

Il faut observer que le toni-purgatif 'chez certains malades
opère quelquefois comme aliment, étant digéré comme
une nourriture salutaire, et que lorsqu’il rie provoque pas
lé mouvement pérîstaltîque des intestins ; c’est qu’il s’est
changé en chyle ; Ce qui est toujours suivi d’un bien-être
prononcé. Mais alors , pour lui donner la force purgative
que réclame la maladie, il suffit d’en reprendre une autre
dose, et les phénomènes qui lui sont particuliers auront
lieu.

Nous àvtms plusieurs exemples de constipations que lés
grains’de santé'du docteurFranck ont suffi pour guérir.
Quelquefois nous avons eu recours à l’eau émétisée avec
le plus grand succès , mixtionnée avec l’eau sucrée ou le'
sirop de gomme. ; ■ ;
( I4I: ) 
§. IL — Clystères <*u Lavemens.

Ces mots désignent tous les médicamens qu’on introduit
, en forme de liquides, par l’anus, dans les gros intestins.
Ils se prennent ordinairement tièdes ; quelquefois
le praticien les ordonne froids, surtout lorsqu’il
veut tirer parti de leur impression première sur la surface
intestinale. Il s’arrête moins à leur nature chimique
qu’à leur température.

On doit, en administrant un clystère ; avoir égard à son
volume ; on retient difficilement celui qui est trop abondant
, par la trop grande distension qu’il cause anx intestins,
et parce qu’il détermine des contractions qui obligent
à le rendre ; une dose modérée séjourne plus long-temps
sur lamembrane muqueuse qui la reçoit, et par ses principes
médicinaux elle peut mettre en jeu une activité qui
pénètre dans le système vivant. Dans les affections où les
intestins se trouvent dans un état d’irritation, un clystère
trop, chargé d’ingrédiens déterminerait des tiraillemens
dangereux. On ne doit pas oublier qu’un lavement simple
doit précéder un lavement médicinal. Par ce moyen, on
débarrasse les gros intestins, et tout dispose à l’action
du médicament.
r Les lavemens exercent leur activité sur l’intérieur du
rectumj du ç°l°n et du coecum, et l’étendent depuis
l’anus jusqu’à la valvule iléo-caecale.

•Il est un résultat qu’on obtient en général avec toutes
les espèces de lavemens : c’est l’évacuation des matières
féeales, contenues dans les gros intestins. L’eau simple

(.i4 ») 

suffit pour opérer ce résultat, et c’est ordinairement
ce liquidé que l’on emploie, quand on ne veut que
vider Ja dernière portion du canal alimentaire. Alors on
ne s’est pas servi d’un médicament. Lé clystère pharmaceutique
où médicinal est une opération subséquente qui
demande une grande attention. Les molécules actives des
substances qui y sont contenues , provoquent dans l’économie
animale une série d’effets d’où dérivent tous les
avantages que,l’on obtient de ce clystère.

Il est facile, au moyen des lavemens médicinaux, de provoquer
dans. le système vivant des modifications très-diversifiées.
Ils peuvent accélérer le mouvement des organes,
en fortifier le tissu, en augmenter la vigueur, et y produire
d’autres effets avantageux, selon les substances toniques
ou excitantes qu’ils contiennent, et selon leur vertu émolliente
ou purgative.

On distingue, d’après ce qui vient d’être dit, les clystères
purgatifs, les elyslères émétiques , les toniques, les
excitans, les diffusibles, les narcotiques, les laxatifs, et
les émôlliens. Les premiers ont une action locale très-énergique ;
ils produisent dans les gros intestins une vive irritation
sur la membrane, muqueuse dont leur intérieur est
tapissé. Ils sont surtout favorables aux femmes qui, après
avoir cessé de nourrir/veulent tarir la sécrétion du lait.
Ces lavemens seraient nuisibles, s’il existait une irritation
intestinale ; ils pourraient même provoquer une inflammation
du bas-ventre. Lès effets des lavemens éniéliques ont
là plus grande analogie avec ceux dès lavemens purgatifs.
Lès la\émèns toniques, préparés avec des substances végétales
qui renferment des principes amers, font sûr les

( i43 ) 
gros intestins une impression aussi durable que profonde,
qui se propage sur tout le canal alimentaire, et semble
corroborer le système digestif. Cette action des agens médicinaux
se transmet aux parties situées dans le voisinage
des gros intestins, et rétablit l’énergie qu’ils ont perdue.
Les clystères excitons, composés des substances végétales
qui renferment des principes acres, aromatiques, volatils,
qu’on ne doit pas laisser évaporer , agissent d’abord sur
la surface intestinale, développent la vitalité de l’appareil
digestif, et pénétrant dans la masse sanguine, ils augmentent
les mouvemens de tous les organes. Leur action se rend
Utile dans les affections chroniques avec faiblesse générale,
pâleur de la peau, mollesse des chairs , langueur des actes
de la vie ; dans les coliques , occasionnées par des flatuosités
qui, formées par l’atonie du système digestif, séjournent
dans une portion du canal alimentaire. Les lavemens
diffusibles contenant du vin, de l’alcool, etc.,
produisent d’abord une sorte d’excitation dans le canal intestinal ;
l’activité de leurs principes se répand avec
une extrême promptitude dans tout le système vivant, et
augmente le jeu des facultés cérébrales. Mais lorsqu’ils
sont trop chargés de ces principes, il se forme dans le
cerveau une sorte de congestion sanguine qui altère les
fonctions de cet organe, et produit fous les symptômes de
l’ivresse. Dans les coliques venteuses, un lavement diffusible
soulage souvent le malade d’une manière soudaine ,
en imprimant, au canal digestif une secousse qui rétablit
son action peristaltique. Ils combattent aussi avec succès
les accidens variés que font naître les affections chroniques.
Nous avons prescrit, dans un cas analogue, des la-
044) 
vemens camphrés qui- ont produit un effet merveilleux, ;

Les lavemens émolliens se composent de substances mu- ;
cilagineuses, farineuses, oléagineuses, etc. Les racines et
les feuilles de guimauve,de mauve, les feuilles de bouillon
blanc, de mercuriale,de violette , la graine de lin, l’orge,
l’amidon, les pieds et la chair de veau, la corne de cerf
râpée, en font les ingrédiens ordinaires. Ces clystères
ne suscitent pas dans l’exercice des fonctions de la vie
des variations soudaines qu’on puisse signaler, mais ils
déterminent dans tous les organes un relâchement réel,
. qui tend à ralentir leur activité, et qui, dans les maladies
causées par un excès de forces vitales, par une trop grande
agitation du sang, amène un calme assez marqué. Ce sont '
des secours très-utiles dans toutes les maladies chroniques
qui sont associées à une constitution sèche, irritable ; ils
conviennent aux individus sujets aux affections spasmodiques
 ; c’est à eux qu’il faut recourir pour combattre la
constipation active, c’est-à-dire celle qui tient à un excès
de chaleur dans les gros intestins.

Nous ferons observer à nos lecteurs que nous n’adoptons
que les lavemens dits émolliens. Ils sont éminemment
efficaces le jour même de la purgation et immédiatement
après, spit pour adoucir ethumecter la matière brûlante qui .
reste encore à évacuer, soit pour aider la purgation dans ,
ses effets, par les voies inférieures. Leur puissance laxa-t
tive modère l’intensité des accidens morbifiques et con-,
court à amener une terminaison heureuse. Sydenham et
tous les praticiens en prescrivent Tusage'dans des circonstances
semblables.

Dans le cas d’une constipation continue,c’est une erreur
( î45 ) 
de croire que le lavement amène l’évacuation-désirée ; car
ce moyen, comme nous l’ayons dit, n’attaquant pas la
cause de la maladie, dévient inutile et même dangereux
s’il est trop renouvelé ; ainsi il importe de l’abandonner
dans ce cas, et de revenir de nouveau à la purgation. :

Combien de fois n’avons-nous pas observé que: les lavemens
selon notre prescription, c’est-à-direune décoction
de graine de lin, ou bien une eau de son, avecaddition
de quatre cuillerées de toni-purgatif, étaient devenus
presque un moyen curàtif dans une infinité de maladies.
Ce mode d’employer ainsi le lavement sera, un puissant
auxiliaire pour les personnes que le toni-purgatif n’aurait
pas suffisamment évacuées. Si, au contraire, les évacuations
avaient été abondantes, alors ,. pour humecter et
adoucir les matières acrimonieuses et pour soulager les
entrailles, un. ou plusieurs lavemens consécutifs, avec de
l’eau de son simple ou des racines de guimauve, seront
employés avec succès.

§. III. — Colique.

Le mot colique, dans le sens indiqué par l’étymologie,
ne devrait signifierque toute maladie particulière à l’intestin
colon ; mais on donne à ce. mot un sens plus étendu, et
l’on est convenu d’appeler colique toute douleur d’une partie
quelconque du tube intestinal.

L’art, a donné à cette affection différens noms : elle a été
nommée venteuse, slercorale, bilieuse, nerveuse, irJtasia'i<]ue.
Cette variété de noms tient à ce que la colique attaque
différemment ies entrailles ; niais les douleurs et les effets
10
( i46 ) 
sont à peu près les mêmes. La colique venteuse a pour
cause immédiate une débilité particulière de l’estomac et
des intestins •: elle provient ordinairement soit de la constitution
de l’individu, soit des indigestions, soit des maladies
antérieures. L’usage excessif des fruits crûs, des vins doux,
de la bière, et surtout des légumes et des farineux, les
eaux minérales gazeuses imprégnées d’hydrogène sulfuré *
d’acide carbonique, là produisent encore. Ces substances,
porlées dans l’estomac, lorsque cet organe a perdu de son
ressort, peuvent donner lieu à un énorme développement
de gaz. Cette colique dure plus on moins long-temps*
mais en général elle existe sans fièvre, et se termine sans
accidens graves.

La colique skrcorale provient d’un résidu de matières
alimentaires qui, par leur qualité ou quantité, occasionnent
des douleurs dans la cavité abdominale. Elle est toujours
précédée de constipation ; le ventre est dur et presque
insensible au toucher ; il offre dei tumeurs inégales, bosselées
et mobiles. Les personnes qui mènent une vie trop
sédentaire, et. celles qui font usage d’alimens matériels et
grossiers, sont en général sujettes à cette espèce de colique.


La colique bilieuse prend sa source dans l’usage immodéré
des viandes, surtout de celles de boeuf, de bêtes sauvages
et de porc. Les boissons spiritneuses, la chaleur
excessive du soleil, des fours, des cuisines, ou des mouvemens
du corps trop violens, des accès de colère, etc.,
peuvent, encore y donner lieu. Elle se déclare en été ou
au commencement de l’automne. Elle attaque plus parlieulièremeut
les sujets adultes, de tempérament bilieux,.
( i4 ? ) 
chauds et irascibles. Elle s’annonce par: la rareté et la couleur
rousse des urines, par des rots infects, l’amfertume de
la bouche,fa saleté de la: langue ; des nausées et même
des vomisseihens bilieux, une soif brûlante, une grande
chaleur-, surtout dans la régiomdu duodénum. Quelquefois’
il:y: a constipation, quelquefois des matières bilieuses,
très-fétides/sont rendues éri grande quantité. Les malades
sentent leurs-intestins comme tordus, comme serrés par
des cordes ;'tantôt les douleurs se Concentrent sur un seul
point, tantôt: elles se relâchent, et laissent au malade
quelques, intervalles de. repos, mais c’est pour revenir
bientôt. Elleivarie selon l’état, l’âge,et là constitution du
sujet. Elle est plusidangereuse pour !les vieillards et pour
les sujets épuisés, que pour lés adultes vigoureux .et bien
portais. Elle est plus grave quand il y a constipation. Si
elle est mal traitée, la fièvre putride peut survenir".

La : colique nerveuse à pour symptôme essentiel des
mouvemens spasmodiqueSi Elle affecte principalement les
femmes nerveuses , hystériques ; de pénibles affections
morales, comme là crainte, la colère',.le chagrin, la moindre
irritation qui se porte sur le tube digestif,-peuvent
la déterminer. Elle est ordinairement accompagnée de développement
de gaz dans l’estomac et les intestins.

La colique métastatique est produite par la suppression
de la transpiration ;, par le transport sur les intestins d’une
affection goutteuse ou rhumatismale, par la répercussion
de la plupart des affections cutanées, ou enfin par des
crises qui, avortées dans d’autres parties, se font ensuite
par le tube intestinal.

Quelques auteurs citent encore d’autres coliques, aux10.

< « 48 ) 
quelles ils .donnent des noms particuliers’, mais comme
elles ont toutes les mêmes causes, les mêmes effets, et par
conséquent les mêmes curations que celles deXune de ces
cinq classes/nous ne'croyons pas devoir.-.fatiguer le lecteur
par une. nomenclature: oiseuse. Il nous, suffit de le
mettre à portée de distinguer lés signes qui les caractériW
sent, etd’y.iappliquer lés remèdes qui leur conviennent. >
La purgation doit être en possessioh doffrir un curatif
complet ; elle peut détruire l’accumulation des matières

i fécales qui surchargent, les intestins, les rendre mobiles,
et enfin leur ouvrir les voies de l’évacuation : aussi est-"
il important de l’appliquer à presque tous les genres de
coliques, parce qu’elles ont à peu près toutes la même
origine. On ypréludera par des lavemens émolliens, d’huile

"d’amandes douces, d’eau miellée, ou avec des feuilles de
mauve ; on se gardera bien d’y employer, la camomille,/
l’absinthe ou le fenouil, substances carminatives qui
échaufferaient les intestins. Les lavemens émolliens, tels
que nous venons de les prescrire, ouvriront les extré-*-
mités du tube intestinal, favoriseront la sortie des gaz
développés, et prépareront au toni-purgatif d’heureux effets.
Comme les coliques attaquent ordinairement les personnes
sédentaires, on doit recommander, aux maladesdans
leur convalescence , un: exercice modéré, surtout
celui du cheval qui est si propre à faire reprendre aux
intestins leur première tonicité. :■••.-

Il n’est, peut-être pas de trait d’un caractère plus ef-.
frayant, que celui d’un homme de trente ans, qui se,
trouvait habituellement tourmenté de. coliques et de tranchées.
Cet homme sentait de loin l’arrivée de ses douleurs ;

(i49) 
une espèce de désespoir ou de mélancolie noire le portait ;
comme par instinct, à éloigner tous les instrumens tranchans
qui se trouvaient sous sa main, crainte d’être tente
dans la violence de ses tourmens de se donner la mort.
Dans quelque lieu que cette affection le surprît, il se roulait
par terre, agité de mouvemens convulsifs ; il se déchirait
les mains et le visage ; il poussait des cris aigus ;
on l’aurait pris pour un épileptiquë, s’il n’avait pas joui,
même au milieu de ses souffrances, de sa raison et ed
l’usage de ses. sens. ; Les intervalles de repos devenaient
pour lui un nouveau supplice ; il se croyait toujours menacé
d’un autre accès prochain, et la crainte de ses maux
était encore plus insupportable à son esprit que leur réalité.
Cet homme avait l’oeil troublé, triste, la face blême
et tiraillée, les lèvres livides ; sa démarche était chancelante,,
comme celle d’un homme livré à des vertiges ou à
des étourdissemens ; son sommeil: était fort agité, et son
pouls offrait une irrégularité de pulsations que nous avons
rarement observée. Les partisans de sangsues les avaient
employées de toutes les,manières ; le mal ne faisait qu’em.
pirer. ■•'■•■

Cet homme nous fut adressé par une dame que le toni~
purgatif'avait sauvée, et certes il était temps ; la violence
des tourmens avait imprimé sur la physionomie de ce maiheureux
tous les pronostics d’une fin prochaine. Il jouit
aujourd’hui d’une santé brillante ; il a repris sa gaîté
naturelle, et il ne ressent pas la moindre atteinte de ses
terribles coliques.

( Ï5O ) 
§ IV- -7- Crampes.

Contraction spasmodique de plusieurs muscles /aeeon>
pagnéedHiné douleur extrêmement v.ive ; le mollet enest
le siège ordinaire.. Les femmes y sont plus, sujettes qùé
les hommes. Cet accident n’est nullement dangereux et se
dissipe promptément. Il n’en est pas de même de ces affections,
nommées crampes d’estomac. Les symptômes propres,
à les caractériser, consistent dans une contraction
spasmodique du. plan des fibres musculaires, qui forme la
tunique, de l’estomac. Il serait dangereux de confondre
la crampe d’estomac avec d’autres indispositions avec
lesquelles elle a quelque analogie, parce qu’elle exigé un
traitement tout différent.

, La douleur qu’on ressent dans L’estomac, est souvent
si aiguë que,le sujet affecté se croit sur le point d’expirer. :
ce qui arrive lorsque ses paroxysmes se succèdent sans
interruption* Mais ordinairement ils ne sont que passagers,
et l’on peut détruire ces altérations. Des frictions
sur le creux de l’estomac avec de la flanelle chaude,.imprégnée
de quelques cuillerées d’essence éthérée, avec laquelle
on fait des fomentations, calmeront la douleur des
malades ; ensuite le toni-purgatif, administré à petite dose,
attaquera le mal dans sa source, en opérant une révulsion
des humeurs, et en faisant changer de cours aux glaires
qui occasionnent les crampes, et qui tendent à s’évaeuer
par des vomissemens pénibles.

On se gardera surtout de préférer l’émétique au tonipurgatif,
parce que ce médicament augmenterait les va-

( I5I ) 
missemens-, qui sont les accidensles:plusfunestes/:elr qu’il
produirait des secousses qui pourraient se terminer par
une maladie plus dangereuse.

Les individus sujets à ces crampes, étant extrêmement
sensibles au froid’, doivent avoir la-précaution de porter
constamment, sur le creux de l’estomac’, des corps très-,
chauds, tel qn’un morceau, de flanelle ou encore mieux
une peau de lapin. Us doivent s’abstenir de liqueurs spiritueuses,
de vins trop généreux, et de toute espèce d’alinaens
échauffans et irritans.

Cette indisposition, qu’on soigne trop peu, ; parce
qu’on ne plaint pas assez les personnes qui en sont habituellement
affectées ;, ne laisse pas que d’être digne de
l’attention d’un praticien’ fidèle, à ses devoirs. Il sait qu’il
doit attaquer non-rseùlement les maux précurseurs de la
mort, mais encore ceux qui, d’unemanière quelconque,
peuvent faire le tourment de la vie ; et certes, les per-.
sonnes, qui éprouvent cfës tiraillemens de nerfs aux extrémités
de leur corps, ou, si l’on veut, des crampes
aux bras ou à la jambe, ressentent souvent par,là des
douleurs plus aiguës encore, que s’ils étaient affectés d’une
maladie réelle. Ces crampes- venant les surprendre le plus
souvent dans k silence de la nuit, enfantent dés insomnies
plus ou moins prolongées, et causent quelquefois de
graves accidens.

Nousavons connu une femme delà Halle,sujette à-cette
indisposition, qui restait des nuits entières nuds-pieds sur
le pavédesa chambre, pour se délivrer de ces tiraillemens
nerveux. La malheureuse, que son état forçait à se lever à
trois heures du matin, tombait souvent accablée de soin-

( i52 ) 
meibsùr son étalage', au milieu de la journée, et maigrissait
àivuê d’oeil. Nous sommes parvenus à calmer chez elle
le système nerveux, à rappeler le sommeil et à détruire ces
crampes habituelles par l’administration àéVessence éthérée,
etKusagè de. quelques doses légères de toni-purgatif et des
Compresses arrosées avec l’essence appliquée sur l’estomac.

Mais quand la causé de ces contractions spasmodiques
se porte sur la membrane de l’estomac, cette espèce de
crampe devient une maladie aiguë qui, en paralysant les
fonctions digestives, doit nécessairement finir par troubler
toutes les autres sécrétions. L’on ne saurait assez-tôt venir
au secours du souffrant.

Cette affection n’est malheureusement que trop corn-*
mune. Un jeune homme, employé au ministère de la
guerre, s’était livré à des excès qui ne pouvaient manquer
d’opérer des effets désastreux. Il dut regarder comme
une faveur du ciel de n’avoir contracté en dernier résultat
que des crampes d’estomac ; mais ces crampes lui causaient
les douleurs les plus, poignantes. Il lui semblait
être serré progressivement par une corde que l’on aurait
passée autour de son corps ; un feu brûlant dévorait la
membrane de l’estomac ; là nourriture qu’il avait prise
quelques instans auparavant, était un poids qui semblait
à chaque instant devoir déchirer la tunique de cet organe,
ainsi qu’il nous, l’attestait lui-même. On doit bien penser
que ces douleurs ne se faisaient pas sentir, sans occasionner
des convulsions violentes. Il fallait toute la force de
ses amis pour contenir ce malheureux à l’instant de
l’accès.

Le toni-purgatif que nous lui avons administré, a été

( i.53 ) 
couronnédu plus heureux succès : les douleurs d’estomac
ont entièrement, disparu avec les, contractions spasmodiques,
et le malade,,ayant sagement renoncé à là cause de
son mal, ; est ,tôùt-à-fait à l’abri de nouvelles attaques.
,11 n’a pas moins.réussi sur un habitant de St.-Denis,
qui avait contracté cette affection dans le méphitisme des
fosses d’aisance. Ce. malade, de son propre mouvement,
s’est astreint à l’usage hebdomadaire du toni-purgatif ; il
continue son métier, et ne ressent plus le moindre symptôme,
.

Cet article serait interminable, si nous voulions rapporter
les exemples de tous les individus qui ont éprouvé
les bienfaits du même traitement. Nous lisons dans le n°. IV
de la Gazette de ; santé de cette année, que le docteur Henning,
en Allemagne, a administré avec succès, prussiate ou
cyanure de zinc, un demi-grain ; magnésie calcinée, six
grains ; poudre de cannelle, trois grains ; mêlés et divisés
en six prises, à prendre une prise toutes les quatre heures.

§. V. — Obésité, excès d’embonpoint..

Il est constant que nous apportons en naissant une prédisposition
à l’obésité, et qu’elle n’attend pour se développer
qu’un concours de circonstances favorables , telles »
que l’habitude d’une nourriture succulente, des boissons
aqueuses, chaudes, sucrées, l’équitation modérée, et une
grande tranquillité d’âme ; certaines professions y prédisposent
plus particulièrement ; l’influence du climat, un état
de réclusion, peuvent aussi contribuer à l’accumulation de
l’embonpoint. ■ .

On s’imagine quelquefois qu’une5Corpùïéliioè'forféwent
prononcée est le signé'd’une santé prcispè¥è2 On ne fait
pas attention que las nature n’a qu’une seules route', et
que tout ce qui s’én: écarte devient nuisibles Un excès
d’embonpoint’ri'ést pas moins dangereux qu’un excès- de^
maigreur. Dans l’état de ; maigreur, le système organique
ne reçoit pas assez,, et-il dépérit /dans l’état d-obésité, il
reçoit trop, et il succombe. - :

Nous ne nous joindrons donc pas auxfélicitations ; que
le vulgaire adresse en général aux personnes chargéesdé
corpulence.

Nous nous garderons avec autant de soin de jeter I'épou-r
vante dans l’imagination ; de ces mêmes personnes, et de
condamner à une mort certaine-toutes celtes que la santé
semble accabler du poids de ses faveurs ; sans calomnier
l’état de bien-être dont elles jouissent momentanément>
nous nous contenterons de leur dire : Poire étal n’est pas
une maladie:, mais une prédisposition, pmbabk à un état ma*
ladif ou a une crise ; votre santé ne réclame point les remèdesr
mais les précautions.

On doit mettre au nombre de ces précautions, l’exercice,
l’abstinence y les travaux du corps et de l’esprit], le
tourment des passions. ;et des, affaires,, qui sont propres a
guérir ou à diminuer. l’obésité ; il en est de: même des j
nourritures ou boissonsstimulantes, du sel, du café pwi »
des àQu|es.,. des spiritueux, des ;substanpes acerbes, astrift"
gentes, toniques et dessicatives.

- Chez la plupart des indiyidus, l’obésité, gêne la respiration
, provoque des ; sueurs trop abondantes, prédispose
à des attaques d’apoplexie sanguine, rend l’esprit lourd

( i55) 
et pesant, etfinit souvent par produire la stupidité la, mieux
caractérisée. Quoique cette dernière observation ne soit
pas d’une application générale,iet ;que l’on ; ait compté au
nombre des gens d’esprit, une foule de corpulens, tels
que David• Hume et ûibbôn, ert Angleterre, etc., il. n’en
est pas moins vrai que* les personnes affectées de cet
état, ont en général moins de vivacité dans ; l’esprit,
conçoivent plus difficilement, sont peu capables d’industrie
et d’affaires commerciales ; qu’elles se livrent volontiers
à la paresse, à la torpeur, et que la moindre promenade
devient pour elles un voyage de longue haleine. Ce
qui ne serait qu’un accident pour nous, se change en
une crise plus ou moins douloureuse pour eux ; on les
voit quelquefois mourir de ce qui ne nous aurait pas retenu
une demi-journée aii lit. Dé peur ;quon n’applique
exclusivement ce que nous venons de dire aux gens maltraités
de la fortune, et qu’on ne se hâte de rejeter ces
fâcheux résultats sur les privations qu’impose la pauvreté,
nous prendrons un exemple dans une classe peu exposée
aux incommodités de l’indigence.

Guillaume-le-Conquérant, roi d’Angleterre, avait pris
un embonpoint excessif, qui l’incommodait beaucoup.
Philippe Ier., roi de France, demanda un j*mr, en plaisantant,
si personne ne pourrait lui dire quand le roi
d’Angleterre relèverait de ses couches. Celui-ci, informé
dé la raillerie, lui fit répondreïfu'au four de ses relevaïlles,
il irait à Notre-Dame de Paris lui présenter dix
mille lances en forme de luminaire. 11 vint en effet ravager
Mantes ; mais: en voulant sauter un fossé, il heurta violemment
du ventre contre l’arçon de la selle de son

( Ï'56 ) 
cheval, et ne tarda pas. à mourir des suites de celte
contusion/
 ; Un. voyageur d’un embonpoint ordinaire n’aurait pas
fait attention à un pareil accident.

M. G***, homme de lettres, âgeMe cinquante ans, d’un
tempérament robuste, avait consétvë sa vigueur jusqu’à
l’âge de quarante ans par un régime sage et par un exercice
journalier, mais modéré. A cette époque, devenu
riche par un héritage, if ne mit plus de bornes à son appétit
: les viandes les plus succulentes furent servies sur sa
table /etses repas qui, auparavant, ne duraient pas trois
quarts d’heure, se prolongèrent pendant deux heures et
même au-delà. A ce changement de régime succéda l’aversion
pour l’exercice, sans renoncement aux occupations
littéraires. Qu’arriva-t-il de là ? M. -C***, naguère plein de
vigueur, d’agilité et de gaîté, devint pesant, lourd, incapable
défaire le moindre exercice / morose ; et sa vigueur
morale parut souffrir de l’absence de ses forces physiques.
Un de ses amis lui parla de nous ; ils vint nous consulter.
Nous lui prescrivîmes l’usage sagement prolongé du tonipurgatif,
et de reprendre en même temps le régime qu’il
avait abandonné. Deux mois après, il n’était plus reconnoissable.
Les frictions avec Yessence éthérée achevèrent de
lui rendre toute sa vigueur première, et aujourd’hui il fait
à pied plusieurs lieues sans se fatiguer, tandis qu’auparavant
à peine pouvait-il se rendre à cinq cents pas de
chez lui.

Nous avons connu une dame qui, au sortir d’une maladie
, engraissa tout-à-coup d’une manière si prodigieuse,
qu’on fut obligé de quadrupler la circonférence de ses

robes. Avant cet état^fieUedame était la, vivacité personnifiée ;
depuis elle devint lente, apathique, sans aucune
énergie. Cette obérit.é., ,,qui augmentait chaque jour, détruisait
rapidement sa santé. ; Elle éprouvait des[.suffocations
pénibles ; la nuit, crainte, d’étouffer., elle était forcée
de rester sur £on séant, et de passer des heures entières
dans une perplexité plus cruelle encore que l’insomnie:
On s’apercevait bien que cet embonpoint n’était pas naturel,
et bientôt la chose parut évidente. Des ulcères se
manifestèrent aux jambes ; une suppuration s’établit, et
l’embonpoint ne diminua.pas. Fidèjes.à nos principes,
nous nous hâtâmes d’administrer ; à cette,dame des,doses,
de toni-purgatif dans,une assez.grande proportion. Six mois
après, les ulcçres,l,a ,s,uppJu,ratio.uJ.et.,l’emb.onp.oint disparurent,
et la, santé. ia,plu^florissante les, remplaça.

Ce que.nous avonsrecomjnandé à ;;celte dame, nous ne
saurions trop le recommander à toutes, les personnes in1-,
commodées d’embonpoint. Voici de. plus le régime ;qu’elles,
ont à suivre, repas,réglés..
Tous les jours : Nourriture, ; le .plus souvent végétale ;
usage du vin pour,les.personnes qui n’en usaient pas^
mais sans excès. Promenades fréquentes jusqu’à la moiteur
, souvent jusqu’à la transpiration, dans les endroits
où l’on peut s’asseoir à volonté. ..,.. ,,
Tous les quinze fours : A jeun, le matin, après avoir
bu, la veille, du vin blanc et de l’eau, forte dose de tonipurgatif
Si les selles ne paraissent pas, cinq quarts d’heure
après,nouvelle dose dans la même proportion ; bouillons
aux herbes. '….-'

On pourra juger de l’efficacité de ce régime par celte

Ç 1-38 ) 
lettre de M. Lâmbûrbtii'/'demeurant à Bordeaux, à qui
nous l’avions ordonne/ c "■■■•'■ '■ >; ; ' :'

'CepëH&âùty malgré ràs’sértîoh de 'cette personne, il n’est
pàé facile dé remédier à l’obésité chez là plupart des iiidividus",
"et nous vrfjWn"s’àveÇ'pèinè que* presque tous lés
moyens^' qufbritété ènipfbyës pour'tàcher d’y parvenir,
n’ont pas toujours" otitéhti'ùh résultat avantageux.

'■  ;\'<c ;Mons:ienV'' ;'-- !'- ; ' ■■■-/•' A "

 » Voùsr Vous souvenez, sans dbiitè ; de l’état dans lequel
vous in’âvez vû'a 'Paris’"Pétaisdevenu, grâce à l’air de là
Gdron//^/r|ùaffëf6ïs plus grbâ'ehcbre / et je inë voyais à
là veille dé me édti3aninérJài uTièi inertie éfà uneinutilité
que maposilioû étaifbiènf biirtfe me'permettre.'

 » Je parlai du régime que vous ; m’ïviéz' prescrit j à plusieurs
ihédèèins^ qui ;-'jnei manquèrent’ pas dé révoquer en
doute ; par dès phrasés scientifiques ; les merveilles du
toni-purgatif, dont j’avais été un’ ; dés’nombreux témoins.
J’éuS la faiblesse dé me laisser éblouir par l’appareil de
leurs visites/ et je ihë condamnai à remplir quelques unes
de leurs ordonnances. '' ''■■'"'■■'

 » Un’ nouveau malaise se joignit à mon obésité ; je ne
vivais plus , je me tourmentais : je finis par abjurer ma faiblesse
, et je suivis votre méthode

 » Les médecins qui sont revenus nie voir, ont chanté
victoire , et se sont attribué le succès de ma guérison ; mais
moi, qui avais eu la précaution de mettre dix de mes amis
dans la confidence, je me suis donné un jour le plaisir de
les confondre, en leur prouvant que le toni-purgatif seul

( i59 ;) 
m’avait délivré de mon état maladif, de: mon obésité, et,
du besoin de leurs risites. ■.-•..■■■

 » Agréez cette première preuve de ma reconnaissance ,
et croyez-moi, pour la vie * :  ;
 ;» Votre dévoué serviteur,
 » LAMOUROU-X ».

§ VI. — Mélancolie.

Au lieu d’exposer ici les opinions flottantes et incertaines
d’un grand nombre de médecins sur la nature et
les caractères de là mélancolie , nous croyons la bien
définir en disant que c’est un délire partiel, chronique ,
sans fièvre, déterminé ou entretenu par une passion Irisle,
débilitante ou oppressive. Il ne faut pas confondre celte
maladie avec l’hypocondrie, soit parce quelle est plus sonvent
héréditaire, soit parce que les causes qui Sa produisent
sont plus ordinairement morales ; soit enfin parce que
dans la mélancolie les idées sont fixes, et ne se portent que
sur l’objet d’une passion triste ; -et. que dans l’hypocondrie,
au contraire, le délire se porte sur tous les objets
relatifs à la santé.

Les mélancoliques sont maigres et grêles ; ils ont le
teint pâle, jaunâtre, et quelquefois noirâtre ; souvent le
nez d’un rouge foncé. Leur physionomie est immobile,
mais lés muscles de la face, par un état de tension
convulsif, expriment l’effroi et la -Crainte. Leurs yeux
sont fixes, baissés vers la terre, ou tendus au loin: leur

(i6b) 

regard est inquiet, soupçonneux. Ils ont souvent -le'poul s
lent, faible, concentré, quelquefois très-dur. Leur peau
est d’une chaleur sèche et quelquefois brûlante ; leur
transpiration est nulle, mais les extrémités des membres
sont froides et quelquefois baignées de sueur. Ils dorment
peu, ou leur sommeil est très-léger ; encore esi-il
souvent interrompu, agite pas- des rêves plus ou moins
sinistres, qui les réveillent en sursaut et leur oiftent
les objets par lesquels leur délire est produit ou entretenu.
Leurs sécrétions présentent aussi des désordres remarquables
 ; leur urine est abondante, claire, aqueuse,
quelquefois rare, épaisse et bourbeuse.

Deux degrés bien marqués 'se font remarquer dans la
mélancolie, Dans le premier, les malades conservent encore
leur raison ; mais tout fait sur eux une impression trèsvive,
tout est exagéré dans leurs sentimens, leurs pensées
et leurs actions. Dans le second état, la sensibilité, concentrée
sur un seul objet, semble avoir abandonné tous
les organes. Il n’y a pas seulement exagération, mais le
mélancolique est, de plus, hors des limites de la raison ; il
a des hallucinations sans nombre ; il se crée milie chimères
plus ou moins ridicules, et il associe les idées et les choses
les plus disparates.

Les saisons et les climats ont une influence particulière
sur la production de la mélancolie. L’automne est la saison
où cette maladie paraît le plus souvent, surtout après
un été chaud et sec. Le voisinage des marais, l’air brumeux
et humide , en relâchant les solides, y prédisposent ;
il en est de même des pays chauds et où il pleut rarement}
lorsque certains vents soufflent. On connaît lés effets mélancoliques
du sirocco sur les Italiens.

La mélancolie éclate principalement dans la jeunesse et
l’âge viril. De nombreuses observations prouvent qu’elle
est fréquente de vingt-cinq à trente-cinq ans, et que, passé
cet âge, elle va souvent en décroissant jusqu’à celui de
cinquante-cinq ans. L’amour, les idées religieuses, l’onanisme
, les excès d’étude, dans la jeunesse ; les soins de/
famille, le désir de s’enrichir, l’ambition, l’amour de la
gloire , dans l’âge viril, font beaucoup de mélancoliques.

Les passions amoureuses qui, chez les femmes , sont
quelquefois si actives, la religion qu’elles portent à l’ex^-
ces lorsque l’amour ne les Occupe pas exclusivement, la
jalousie, la crainte/agissent plus énergiquemènt sur elles ;
que sur les hommes : aussi la mélancolie religieuse est-elle
plus fréquente chez elles, surtout dans les classes inférieures
de la société ; les jeunes,filles, les veuves,,et quelquefois
les femmes mariées, au-temps critique  ; sont en proie
à la mélancolie erotique. rLe

tempérament bilioso-netrenx prédisposé à la mélancolie.
Les individus qui en sont doués, sont rêveurs/taciturnes
, défians, ombrageux, recherchent la solitude, et
sont très-propres aux sciences et aux arts.

Les constitutions ou tempéramens acquis, danslesquels
prédomine le système hépatique et hémorroïdal, sont aussi
prédisposés à la mélancolie. '

Les causes physiques, qu’on pourrait appeler pathologiques,
delà mélancolie ^ agissent presque toutes en affaiblissant
là constitution de l’individu, bu érr imprimant
aux fluides un caractère funeste. Le jeuae prolongé, la
II
( USA-) ,
iaim, l’abus de l’opium, des boissons chaudes échauffantes,
et des liqueurs alcooliques, causent souvent la
mélancolie, conduisent au suicide les personnes qui en
sont atteintes. L’onanisme, l’incontinence,^surtout après
le mariage, produisent quelquefois cette'maladie ; la suppression
d’une évacuation habituelle a souvent le même
effet. On a vu la mélancolie succéder à l’hydropisie ; souvent
elle remplace la phtysie pulmonaire, et assez souvent
l’hystérie, l’hypocondrie, l’épilepsie, la manie et la monomanie.


Le traitement de la mélancolie ne doit point être borné
à quelques médicamens. Avant d’en faire l’application, il
faut s’être bien informé des causes éloignées et prochaines
de la maladie, à cause de■:la multitude des formes sous
lesquelles elle se présente. •

Les moyens de traitement peuvent se ramener à trois
chefs principaux : hygiénique, moral, pharmaceutique.

Un climat sec. et tempéré-j un beau ciel, un site agréable
et varié, conviennent parfaitement aux mélancoliques ; leurs
vétemens doivent être souvent renouvelés, particulièrement
les chaussures, car ils sont surtout exposés au froid
des pieds. Les bains tièdes leur sont d’une grande utilité
pour le rétablissement de la transpiration. Il faut leur interdire
les alimens salés, ëpicés, et de difficile digestion,
et leur prescrire des viandes rôties, et choisies parmi les
jeunes animaux ; une diète végétale, qui consiste non en
végétaux farineux, mais en herbes,potagères et en fruits,
surtout les fruits rouges ;d’été., les oranges, la limonade
légère, etc. L’exeçcice', dfe quelque manière qu’il soit pris,
est, sans contredit, une des grandes ressources pour la

( i63 ) 
guérison de la mélancolie. Le professeur Pinel, dans son
Traité de l’aliénation mentale^ émet le voeu que. tout hos- ;
pice d’aliénés soit à la proximité d’une ferme où l’on
puisse les faire travailler. Aux exercices du corps, il faut
joindre ceux de l’esprit ; mais il faut avoir soin de diriger
l’application des: mélancoliques vers des lectures ou des
études qui leur plaisent, ou vers les sciences riaturelles.
M. Charpentier, dans son excellente thèse sur la mélancolie,
rapporte qu’un ecclésiastique, devenu mélancolique
avec penchant au suicide, à la suite des malheurs de la
révolution, fut retiré de cette triste situation par l’activité
qu’il mit à défendre le concordat qui accordait quelques
libertés aux ministres de la religion. Nous avons connu
un jeune homme qui, après avoir fait d’excellentes études,
était devenu en proie à une mélancolie religieuse,,ilfuyait
la société, et ne se plaisait que dans la solitude. Comme
ses moyens de subsistance étaient très-bornés, il se vit
obligé d’aller donner en ville des leçons de langues française
et latine, et de géographie. Cet exercice lui fut si
avantageux, et surtout l’étude de la géographie, que, trois
mois après il n était plus reconnaissable, quoiqu’il n’eût
point abandonné les principaux devoirs de la religion. ■
La morale fournit, dans son genre ,,un traitement avantageux
contre la mélancolie ; mais,chaque mélancolique
doit être conduit d’après une connaissance parfaite de la
culture et de l’étendue de son esprit ; de celle de.son caractère
et de ses habitudes, sans négliger celle de la passion
dominante, qui, maîtrisant sa pense'e, entretient son
délire. Lorsque l’amour est cette passion, il n’y a souvent

que là possession de l’objet aimé qui puisse guérir le mélancolique.
■

Le traitement physique , lorsqu’il est secondé par l’hygiène,
contribue à guérir un grand nombre de mélanco- »
liques. Les anciens n’employaient pas d’autres remèdes que
les évacuans / surtout les purgatifs. M. Pihels’eri tient autf
légers laxatifs , aux purgatifs doux. Les évacuans conviennent
principalement dans la mélancolie caractérisée par
la nonchalance, l’aversion pour le mouvement, et par la
lenteur des fonctions. Certains mélancoliques repoussent
toute espèce de médicament ; il importe au suprême degré
de leur provoquer des irritations ou des évacuations abdominales
, pour prévenir ou faire cesser la constipation.
On emploie alors les grains de santé du docteur Franck et
le fôtd’ptirgatij", dont le goût agréable ne fait point naï- 1
tre au malade l’idée d’un médicament. Les nombreux mélancoliques
qui ont été guéris par ce moyen, même indépendàmnîent
des deux premiers, nous regardent comme
un second auteur de leur existence ; car c’est nous qui leur
avons tendu l’amour de la \ie, le contentement elle bonheur ;
Plusieurs ont continué, depuis leur guérisori, l’usage
de ce purgatif '/et rie cessent de s’en applaudir. Quel-,
ques-ùns, qui prennent de temps en temps, dans un
verre d’eau, quelques gouttes de Yessence éthérée, l’appellent
le baume de fa gàîlè.

On lira sans doute arec intérêt la lettre suivante que
nous reçûmes, l’année dernière, de M. S***, étudiant en
droit à l’université* de Paris.

• ;•« ,rMopsieur.,.. ;..■,, ^…'ù: ■-..' ■ . " ; '..■..
 »;Je rie fsuis pas connu.de tous ; mais je ne saurais
me dispenser de la rèconaaissaneç que je vous dois, en
vous appl’enant le succès, du iQ$i-pu.rgatif% pour la guérison
d’une maladie d’amour dont j’étais attaqué dépuis.deux
ans. La jeune personne qui m’avait inspiré cette dangereuse
passion, est morte depuis quinze mois, et cependant
ma mélancolie n’a pas cessé de faire des progrès depuis ce
malheureux événement. J’avais sans cesse présens à la mémoire
les traits chéris de celle demoiselle. Mon amour,
après avoir perdu tout espoir, subsistait toujours, et acquérait,
pbur ainsi dite vdéfînbûvellés forces par l’éternelle
privation de son objet’. J’étais devenu insensible à
tout ; rien ¥ïe me plaisait ;' toujours l’esprit fixé sur les
traits de celle que la mort riî*avàit enlevée/ je Fuyais la société
dé mes ! condisciples / :lés ; fêtes -, les spectacles ; La
solitude seule f où j’allais m absorber daùs: mes regrets ,
avait des charmes pe^rHifti ; Que vous dirai- je de plus ? Insupportable
a mëi- »m&rie y je désirais la mort ; et plusieurs
fois je fus tenté'décrite délivrer moi:rrtême d’une,si pénible
existence.-Uirj&dr^opJë j’étais enfoncé: dans un cabinet littéraire
delâ'rUë Samt-Jâéqùes, je pris nonchalamment sur
la table leprosp'èeïiis de votre om-rage dans lequel vous décrivez
les liëiirèux: effets du toni-purgàtif dans le traitement
d’un grand riotnbre de maladies’, entre autres de la mélancolie.
Je le parcourus, et lé même jour, j’envoyai prendre
une bouteille de cette précieuse liqueur. Son goût flatta
mon palais. Dans une semaine j’en pris six bonnes

(i66) 

doses, dont deux le premier jour, sans oublier d’en seconder
l’effet par des bouillons d’herbes. Des évacuations
 ; abondantes, en me guérissant d’une constipation habituelle,
ont d’abord affaibli les forces de nia mélancolie ;
mon esprit a acquit de jour en jour plus de liberté, et enfin
il a totalement brisé lés chaînes de l’affection qui me tyrannisait
depuis si long-temps.

 » J’ai l’honneur de vous saluer,

V" S***, étudiant en droit, »

Unindividu, habitant Versailles, vint nous consulter sur
une affection mélancolique qui.le tourmentait, a un tel
point, qu’il parla dans mon cabinet de l ?enyie qu’il avait
de se,détruire ; cependant je ^is bien que sa raison.n’était
pas assez égarée pour se porter à cet acte de désespoir.
Nous étionsen hiver : c’était l’époque de l’exaspération de
x&a mélancolie. La constipation était opiniâtre, indication
suffisante pour l’administration ; des grains, de. santé et du
toni-purgatif Je lui prescrivis,, avec une'autorité qui lui
en imposa, des frictions réitérées souvent sur la, colonne
4 vertébrale avec Y essence éthérée.ie lui ordonnai des bains ;
tièdes dans lesquels il ferait ajouter un demi-flacon d’esr
sence èthérée , une livre. de savon et huit livres de sel
gris. Je l’engageai à faire souvent le voyage de Versailles
à Paris. Il vint l’autre jour m’annoncer qu’il n’était plus:
le même, et que mon traitement l’avait complètement
guéri.
( *67 ■>
.:..-, § VII.—-Hypocondrie. . ;
• - ..-• ':-,• '.' , '*■ " ':•-
.Il n’est pas de maladie plus généralement répandue,
plus variée dans ses symptômes, plus délétère dans ses effets,
plus constante dans sa durée, que cette affection nerveuse,
connue sous le nom d’hypocondrie, et qui semble
spécialement attaquer les organes digestifs. Nul âge, et
nulle.classe de la société, n’en sont tout-^fait exempts ;
l’artisan devenu, sédentaire, l’homme de lettres^le soldat
endormi, dans le scinde la paix, le conquérant dans finaction,
l’hoinme sensible,éloigné de soa.amiè et de son
pays, le: jeune homme qui se défend contre les premières
attaques dé. l’anjouc /nul ne lui échappe,, et cette sombre
maladie étend ses ravages: suc. toutes les têtes, sur 1,'homme
obscur comme sur les grands de la terré. ;

Elle,a.pourtant de& constitutions, des saisons et des
sexes privilégiés ; les hommes y sont plus sujets que les
femmes,,le tempérament nerveux et bilieux plus que le lymphatique
 ;| la continuité, des, plu ies ; l’excès du froid et de
la chaleur la favorisent plus que le§ beaux jours du printemps
et, de l’autonane .,,.>; r:i…l.r.:\: . . …, , ' _

Les habitudes, les.moeurs ^la.mode surtout, cette usurpatrice
bizarre ; des droits.de la nature, enfin une foule de
circonstances peuvent enifangmenter l’intensité. Une, ligature
t^qp f,or.|e ;Jes,corsets mensongers qui dessinent des
formes: aux^dépens,.de la santé ; l’inertie du riche ; l’inaction
habituelle qui succède à des exercices plus ou moins
laborieux ./la., friandise poussée à l’excès ; l’habitude des
liqueurs spiritueusesetr des assàisonneméns trop relevés ;
( m ) 
tous les abus enfin, de quelque genre qu’ils puissent être,"
en deviennent les causes plus ou moins immédiates.

On peut poser en principe que tout ce qui tend à ralentir
l’activité de l’estomac et du tube alimentaire devient
une cause de l’hypocondrie : lés travaux de l’esprit -y
une affection mentale profonde, les occupations niachi*
naleS et sédentaires qui ne comportent aucune espèce de
distraction et de combinaisons de la pensée, etc.

L’hypocondrie peut aussi être Une conséquence chronique
d’uùe maladie aiguë, d’une inflammation vive,
d’unefièvre gastrique, d’unes syphilis négligée/ d’une lésion
dans l’organe cérébral. La gravité dé l’Anglais, la
paresse de l’Espagnol, la jalousie de l’Italien, y disposent
plus fortement que la gaîté française, que la vigueur,
suisse, et que la douce uniformité de conduite dés habitons
des Etats-Unis. ■-' ;
Les hypocondres se plaignent, en général, ;'d’util sentiment
de gêné etde plénitude vers l’éstomàc ; ils digèrent péniblement
 ; leur bouche est pâteuse le matin ; ils éprouvent
des hoquets, un besoin importun de saliver ; ils ont des
inclinations plus ou moins bizarres. Les vents,'les borborygmes
, les gargouillemens , les înc’bitimbdeniE' beaucoup.
On reriiàrque chez eux tinie constipation’opiniâtre,
qui fait placé quelquefois à là diarrhée et à la cbliqùe, des
quintes de toux sèche, des palpitations/uriè 1 inquiétude qui
se répand dans tous les tràîts^lëù^physiori^mie.'ÎPbut est
vague , tout est incertain Jdans ;lëufs goûts^Iéùrk ;idée:s, et
même dans le sèntimetit de'lèuré' dbuIéutrs,Ido ;rit il leur
serait impossible , le plus ^bu'verif, ' d’îridiqiler le' siège.
L’amour n’est pas leur pèritnant dominant ; f es sacrifices
■ ;■( *%) 
à Vétiûs sont encore moins de leur domaine ; Une seule
pensée les occupe : la maladie à laquelle leur imàginatioti
ardente prête une foule déformés les plus variées, et dont
elle grossît presque toujours l’intensité et lès symptômes.
Us sont minutieux sur lès détails les plus abjects qui ont
un rapport quelconque à leur santé. Un hypoeondre, que
cite le docteur Lonyer-Villermay, avait consacré un appartement
tout entier à recevoir les vases où il déposait son
urine ; il les passait très-Souvent en revue, et semblait juger
à la couleur et à l’odorat de leurs qualités morbides. Les
hypocondres parlent, avec une complaisance fastidieuse, dé
toutes les circonstances de leurs maux ou prétendus maux':
Eh résumé, il serait impossible de décrire toutes lès
formés que revêt cette bizarre maladie, qui n’est pas seulement
le fruit de l’imagination , mais qui provient certainement
d’une lésion ou d’un vice: quelconque^ des hypbcondres(ï).
 ; "*" ;

Qu’on n’attende pas de nous une description détaillée
de' tous les remèdes que les praticiens ont successivement
annoncés comme des spécifiques souverains-, et qui ont été
abandonnés au moins comme- inutiles. Quoique cette maladie
soit si variée dans ses Formes, elle est presque toujours
une dans sa causè/il suffit de l’étudier ; et, une fois
connue, on parvient à la combattre et à î'èxtirpér. "

,(i) On appelle de ce nom les deux.parties. ;latérales de la région
çpigastvique , parce qu’elles sont formées en partie par le
contour .cartilagineux- des côtes (en grec chondros). L’hypocondré
droit renfermé lé grand lobé du foie, etc. ; riiypocondrë
gauche renfermelarate, etc. ■■■-..■

( 17° ) 

Le jeune Antiochus, fils de Séleucus, roi de Syrie ,,-se
mourait ; l’art avait inutilement épuisé sesressources. Erasistrate,
appelé près du lit du malade, ne tarda pas à découvrir
la cause de ce marasme hypocondriaque. La présence
de Stratonice, belle-mère de ce jeune prince, et l’érm>
ticn qu’elle lui fit éprouver, révélèrent au génie.observateur
d’Erasistrate tout le secret de la crise ; et, l’hymen,
sollicité par la voix de ce nouvel Esculape, ; arracha le
jeune malade au tombeau. De même > ô vous tous qui
donnez des soins à l’hypocondré, observez ses regards,
ses gestes, ses désirs, ses goûts, et que celte ohservation
serve de base à votre traitement ! Son hypocondrie tire-t-elle
sa source d’une grande perte ? tâchez de la lui faire oublier ;
d’un dépit amoureux ? procurez une salutaire diversion ;
d’une.vie trop sédentaire ? rendez au malade
l’exercice agréable, variez ses plaisirs, provoquez en lui
la passion d’un amusement actif. Vient-elle de la rage solitaire
de la masturbation ? n’abandonnez point l’insensé
qui s’épuise ; la solitude est pour lui un fléau ; donnez un
objet.à cette passion, trompée , et que les bienfaits de l’amour
réparent tous les ravages de son délire. ;

Consolez, égayez, exercez : l’hpmjne n’est point né pour
l’inertie et la tristesse ;, ces deux mégères sont toujours
pour lui des causes/de mort. . <

Voilà pour le moral ; attaquez ensuite la maladie dans
son foyer. L’hypocondrie, on ne saurait le nier, est en
général principalement due à l’interruption dé la sécrétion
bilieuse, et à une afféet’iori de la raté ; ces çleux glandes rie
sauraient être endommagées sans que'les fonctions/digestives
en souffrent et finissent par devenir paralysées..

Faites ; couler la bile ; entraîne ?, l’humeur viciée dans le
canal des alimens ; purgez, et vous aurez chassé l’hypocondrie.
….. ; ;

Que le malade prenne périodiquement des doses dé (072/-.
purgatif jusqu’à ce que la digestion soit plus facile. Les
purgatifs seuls peuvent, diminuer le mal. .

Presque tous les jours nous voyons arriver, dans notre
cabinet de consultations, des malades dont l’hypocondrie
est presque l’unique affection-qu’ils nous exposent. Ils se
plaignent que leurs parens, leurs amis, les accusent
d’être des malades imaginaires.- L’imagination peut en
effet , chez ; plusieurs individus, exagérer les affections
morbifiques ; mais presque.toujours, une disposition, organique
n’est que trop souvent une cause occasionnelle de
toutes ces plaintes. Lorsque cette disposition organique
est dans son invasion primitive, et que la diversion peut
être opérée, nos conseils hygiéniques ont souvent suspendu
les progrès successifs de ces, affections,. Nous ayons fait
changer de régime à, plusieurs de ces malades ; à quelquesuns,
nous avons-interdit l’usage de toute tisane,, de tout
médicament, dont ils avaient fait un abus pernicieux.

Nous avçns connu un ancien notaire i dont l’hypocondrie
avait 'pris sa. source dans l’absence ;de l’exercice et. dans
une constitution primordiale. Nous lui avons conseillé
d’abandonner son étude, et nous lui ayons prescrit l’usage
d’.un grand verre d’eau fraîche, le matin, enselçvant ; immédiatement
après une tasse de ;café pur, presque sans
sucre ; et tout de suite un autre grand verre d’eau fraîche.
Il a fait de l’exercice, il a pris quelques doses légères du
toni-purgatif, et s’est mis à l’usage des frictions avec l’es-

( *72 ) 
Éénce éthèrée balsamique, que nous lui avnris ebrisetllées. I !
vient souvent riousfélîcîtër du succès dé ce traitement.
Son hypocondrie a disparu, et il indique le régime auquèî
nous l’avions mis à tous ceux qui lui font compriment
sur sa bonne santé. Lés bains de mer ont été très-ùtilës/
les eaux et surtout les bains 1 dé Néris ont été eiriployéis

àveC’SUCcès. •,,::,■:>'.'.. . -.'..,: ;-::,■-::-' ",'-■'

§. VIIï. -r-■ Hydropisiè.'

Ce mot désigne l’accnmulàtîbn d’un liquide séreux dansî
une ou plusieurs cavités du corps/'qiïi sont le siège d’une
exhalation ; soit naturelle ) /sbit accident elle.

L’hydropisie est une dés grandes maladies de l’homme ?
elle règne dans tbns les clihiats.Atitnitiëu dé cette variété
de symptômes qui 'lui sont’relatifs ; on en trouve un qui
est toujours cbnstah'ty et qui est en quelque façon le type
précurseur de cette affection ï c’est l’enflure de quelque
partie voisine de la « àvitë !'affectée, comme lés cuisses et
les bburséè ; l’hydropisie la plus commune, est celle qui réu
side dans le ventre ; -- ■ : •

Lés deux caractères les plus habituels de l’hydropisie,
sont une soif vive/ ëtlà rareté des ùriries’qui s’épaississent
et se colorentfortement. ,'.,.: ,

On peut ramener les causes générales fle l’hydropisie àt
un seul chef qui est le: reliquat d’une maladie guérie en
apparence, mais dont la cause humorale n’a point été expulsée.
La sérosité, ramassée, dimiriuelàforcè delà vie or ga ;
ni'que par laquelle s’opère l’exhalation et l’absorption ;'Les 1
voies se rétrécissent, s’obstruent ; alors il survient un épan-

C’73) 
chement. Ou a coutume de donner à l’hydropisie la même
origine qu’aux maladies dont elle n’est que la suite, faute
d’une guérison complète, comme une transpiration arrêtée,
une fièvre putride, scarlatine, catàrrhale, fa rougeole, la
cessation de quelques évacuations dont on n’a pas surour
vrir le cours. , ;

L’hydropisie abdominale est la maladie la plus commu*-
némentmal traitée, parce que le gonflement du ventre est
un accident si apparent, si manifeste, que l’on ne cesse
de diriger contre lui tous les efforts ; et le vulgaire adopte
avidement les moyens qui semblent tendre à ce but. Aussi
use-t-on avec profusibradetisanes apéritives,sudorifiques,
pour exciter les malades à uriner copieusement. Ces
moyens sans être dangereux sont futiles. Lorsque: ce gonflement
est parvenu à un point excessif, la douloureuse
ponction est mise en usage. Cette opération Vest: fellerraême
qu’un faible palliatif que l’on est obligé de réitérer.
Pour compléter cette douloureuse opération., on débute
par la saignée que l’on continue jusqu’à extinction,
sans observer que la diminution du volume de sang détruit
l’action Ionique des vaisseaux, et que levide causé par sa
soustraction habituelle favorise l’infiltration du fluide humoral/


Le purgatif, au contraire ', dans l’hydropisie des cavités
abdominales trouve un vaste champ pour exercer sa bienfaisante
influence. Cette-maladie est en quelque façon le
triomphe du purgatif. Qu’on n’aille pas croire que l’engouement
.pour notre système nous fascine les yeux, au
point de nous faire regarder ce moyen curatif comme universel.
Si nous le proclamons, comme le plus efficace dans

(174) 
l’hydropisie, c’est qu’ici, comme partout, nous appuyons
notre opinion sur les autorités les plus respectables , sur
les opinions particulières du père de la médecine, d’Hippocrate,
qui traitait l’hydropisie par des purgations violentes
(i)  ; L’Hippocrate de la médecine moderne, Sydenham,
a suivi la même méthode, et prescrit de continuer les
purgatifs sans relâche jusqu’à l’expulsion complète de là ;
sérosité. ■■

Hoffmann et une foule d !autres praticiens célèbres, ont
adopté le même système ; ceux qui s’y sont montrés opposans
n’ont voulu que ;faire école, et sacrifier une convie-.
tion intime à un puéril amour-proprè.

Le purgatif, employé à la naissance, même à la seconde
période de la maladie, amènera des résultats dont nous
pouvons d’avance assurer l’efficacité ; plus lard, si l’action
en devenant plus lente, ne détermine pas une guérison
prompte et complète, il en arrêtera du moins les progrès,
et en neutralisera les accidens.

Expliquer comment il arrive qu’un amas de sérosités se
fixé et séjourne dans telle oii telle partie du corps, ce n’est
pointée que nous prétendons faire, et ce phénomène est
encore un mystère que n’a pu percer Ja,science du médecin.
Mais ce que nous devons sans cesse rappeler, c est
que, par un résultat ! spécial, le toni-purgatif, en attirant
les humeurs vers-les voies digestives, et en leur procurant
un écoulement facile, doit être d’une indispensable nécessité
dans le cas d’hydropisie. Capable de proyoquer des sel’(.i-) 
De morbis internis et ext* /Tom. XXV.

A ^ ) 

les aqueuses, abondantes, nbn-seulemënt il donné du ton
à'I'appareil digestif ; mais il communique une nouvelle énei>
gïe atout le système absorbant ; il augmenté le cours des
urines, et ce phénomène contribue admirablement à diminuer
l’intumescence des parties affectées. Le malade se
sent moins oppressé, sa respiration est moins suffoquée,
l’exercice de ses - mouvemens locomoteurs se rétablit, et
toutes ses fonctions reprennent une nouvelle énergie.

Userait inutile de dire qu’il ne faut abandonner l’emploi
de ce médicament qu’à la disparition totale des sympr
tomes ; tant qu’il reste une apparence de sérosité^ il faut
continuer les doses. L’hydropisie est un de ces maux qui
couvent en secret, et qui réparaissent tout à coup, quelquefois
même à l’instant qu’un mieux général s’était fait
sentir dans le système. Aussi ne serait-il pas inutile de continuer
les doses, même après que les motifs de crainte auraient
disparu ;

C’est ce que font une foule de personnes que le ionipùrgalifa
guéries entièrement, et qui ne laissent pas d’esuivre
un régime diététique peu sévère -, rirais régulier, et de
prendre 1 Ce médicament par intervalle !

Nous avons eu même à ce sujet un exemple de guérison
assez rare. Un propriétaire, de soixante ans, était hydropique
depuis longues: années ; la sérosité s’était portée
detas les cavités abdominales ; une suite de symptômes en
rendait le pronostic effrayant : conjonctive bleuâtre, figure
bbursoufïlée et pâle, lèvres quelquefois décolorées, quelquefois
vermeilles, sbif continuelle, urines chargées,
troubles, et en bien plus grande proportion que les boissons.
Le système moral n’était pas à l’abri de l’influence
(i76) 
de cette maladie. La pensée de la mort se\ présentait sans 1
cesse à l’esprit du souffrant sous les couleurs les plus .
poires ; sommeil troublé, réveil plus fatigant encore, palpitations
fréquentes. La diathèse séreuse avait résisté à
toutes les ressources dé l’art, à la ponction même. Le propriétaire
habitait un rez-de-chaussée dans sa maison, rue
de l’Oursine ; et comme ce rez-de-chaussée était humide,
nous nous empressâmes de lui ordonner le changement
d’habitation en première ordonnance ; parce qu’il est dans
nos principes d’attaquer les causes avant d’attaquer les
effets. Aucun succès marqué ; même atonie , même intumescence.
Alors nous n’hésilâmes plus : nous adminis-,
trames, pendant deux mois, à dix jours d’intervalle, de
fortes doses de toni-purgatif, et le malade qui f sur les der-,
niers temps, ne bougeait pas de place , vient nous remercier
quelquefois en personne, et son état prospère à vue
d’oeil. Ce vieillard ne manque pas de continuer son purgatif

Une jeune femme, accouchée depuis un mois, fut attaquée
d’un hydrothorax, ou d’une hydropisie dans la cavité
de la poitrine. Je m’en aperçus à la tumeur des muscles
intercostaux, encore mieux qu’à la difficulté de respirer ;
qu’éprouvait la malade.

Les premiers jours, sirops adoucissans pour calmer l’irritation
de l’organe, de la respiration, diète et bouillons de
poulets ; trois jours après, forte dose de toni-purgatif que,
suivirent des déjections glaireuses, jaunes, striées de noir,
quelquefois verdâtres. Le purgatif déchargea manifeste,- ;
ment la cavité //« rar/^/la respiration.dévint plus libre*,
et les tumeurs intercostales moins prononcées. Deux jours
après, même dose ; déjections moins .chargées, moinsfé-

( 177.) 
iides, un peu plus liquides. Quatre jours après, même
dose ; et, Une heure après, urines’abondantes, limpides,
déjections très-fluides. J’attendis une semaine pour bien
étudier les résultats. La respiration paraissait moins libre,
et la maladie indiquait des douleurs dans la poitrine. Le
mal devait, en conséquence, reparaître, et la sérosité continuait
à se séparer du sang et à se porter dans le thorax ;
Dans ce cas, il était nécessaire de se montrer dans le traitement
aussi opiniâtre que la maladie : nouvelle dose de
toni-purgatif, nouveaux résultats satisfaisans.

En conséquence de ces observations, nous ordonànies
à la malade de réitérer, toutes les semaines, la dose de ce médicament,
pendant un mois. Après cette époque, la dose ne
fut prise que tous les mois, et Y hydrothorax disparut immédiatement.
Nous revoyons assez souvent cette jeune femme ;
elle n’offre pas le moindre indice d’indisposition ; elle continue
fort volontiers un remède dont elle préfère la légère
incommodité à tous les tourmens d’une maladie aussi te-,
nace qu’affligeante.

Une dame de soixante ans souffrait depuis six ans d’une
hydropisie dans la cavité abdominale ; elle avait déjà subi
la douloureuse opération de la ponction, !e tout sans succès
 ; le ventre était tellement gonflé, qu’elle était obligée
de le soutenir par le moyen d’un suspensoir.

Nous lui proposâmes l’emploi assez fréquent du tom-.
purgatif ; elle y consentit comme à un moyen désespéré:
Elle en parla à ses anciens médecins, qui, sans désapprouver
ostentiblement le toni-purgatif, auraient d’abord préféré
preserire des moyens analogues. Cependant cetfe dame, qui
avait épuisé jusqu’alors toutes les ressources de l’art, eut le
i%
( x78 ) 
courage de vouloir en essayer. Quel rie fat point son enthousiasme
pour ce médicament conservateur ! Trois mois
après en avoir fait usage, plus de gonflement, plus d’amas ;
les urines étaient naturelles et fréquentes. Ceite
dame reprit tout son embonpoint, et sa guérison fut complète.


Jusqu’à présent on avait regardé l’hydropisie de cerveau
comme une maladie incurable. Lés partisans de la ponction
, qui, pour l’application de leur système, ont besoin
d’un tissu peu solide et point du tout osseux, se trouvent
bien embarrassés lorsque la sérosité s’amasse sbtts l’eilveloppe
du crâne.

Que diront-ils de nos résultats quand ils en apprendront
les succès ? Ils parleront d’impossibilité. Une dénégation
est si facile ! Mais, au lieu de leur répondre, nous
laisserons parler un de nos savans confrères, qui a fait
lui-même l’application de ce médicament sur un sujet malheureusement
attaqué de cette maladie.

M. D***, docteur en médecine, se trouvait à Nancy en
1817. On lui présenta un enfant que le mal rendait parfois
stupide, et qui tombait souvent dans un état comateux
que les médecins du pays avaient qualifié d’attaque
d’épilepsie, et ils l’avaient traité comme atteint de ce mal.
M. D*** reconnut évidemment aux symptômes l’existence
d’une hydropisie dans la cavité du crâne. Voici ce qu’il nous
écrivit à ce sujet.

( i7.9 ) 

Nancy , ce 20 octobre 1817. ,
« Monsieur et cher confrère,

 » L’enfant dont je vous ai parlé dans ma précédente
lettre, est aujourd’hui une preuve pariante de la vérité de
votre système et de l’efficacité du toni-purgatif
 » Les attaques prétendues d’épilepsie ont cessé totalement
à la troisième dose de ce médicament ; l’intelligence a
recouvré toutes ses fonctions à la cinquième. Cet enfant
parle et raisonne comme auparavant. Toutes les fois que
le moindre vertige se manifeste, nouvelle dose de ioni-*
purgatif ; j espère que dans un mois reniant n’aura besoin
que d’un traitement préservatif et hygiénique.
y> Votre dévoué, D***. « 

La prédiction de notre ami s’est vérifiée, et l’enfant luimême
est venu avec ses pareils nous remercier d’un bienfait
qu’ils appellent impayable.

Nous avons reçu une autre lettre bien capable de constater
l’heureuse influence de ce médicament sur la guérison
de l’hydropisie.

« Monsieur,

 » M’étant informé de votre adresse auprès du pharmacien
qui tient dans notre ville le dépôt-du km-purgaif, je
me hâte de vous faire: part des bons effets que j’ea ai
12.
( 180 ) 

éprouvés dans une hydropisie dont j’étais attaqué depuis
plus de deux ans. Cette maladie m’était survenue à la suite
d’une fièvre quarte. Les médecins que je consultai, me
prescrivirent plusieurs traitemens qui n’eurent d’autre résultat,
que de me faire dépenser beaucoup d’argent en
toutes sortes de drogues. Cependant l’enflure se manifestait
aux pieds, aux jambes, aux cuisses, aux mains , au
visage, et même elle avait gagné le ventre, sur lequel je
restai couché, pendant plus de six mois, sans pouvoir
faire aucun mouvement. Me croirez-vous ? je supportai
plus de deux ponctions pendant, l’espace d’une année , et
toujours mon ventre était prêt à recevoir une nouvelle
ponction. Je me trouvais dans un état affreux, et les forces
m’abandonnaient. Que n’ai-je plutôt connu votre médicament !
Mais enfin, comme dît le proverbe, vaut mieux
tard que jamais. Un ami, affligé de ma situation, qui lui
paraissait désespérée , me dit : « On parle d’un toni-pur »
gatif comme d’un puissant spécifique contre plusieurs
>> maladies chroniques. Que n’essayez-vous d’en faire
« usage ? que risquez-vous ? Sans doute il ne peut pas
 » vous faire plus de mal que les autres médicamens que
 » vous avez, pris. Si je ne me trompe, il. a ia vertu de faire
31 beaucoup évacuer et en même temps de fortifier, » Je
suivis ce conseil, et je n’hésitai pas, dans mon naufrage ;
à me confier à ia planche qui m’était offerte. Depuis trois
mois, je prends, suivant l’indication , des cuillerées du
purgatif, et chaque semaine, je dirai même chaque jour,
je me sens beaucoup mieux ; mon enflure diminue à vue
d’ceil, les forces me reviennent, et j’espère qu’une troisième
bouteille, que j’aurai prise dans six, semaines, me procu-
( 1*1 ) 
rera nue guérison complète. On m’a aussi conseillé quelques
frictions avec une essence élkérée, dont vous êtes l’inventeur
: je veux également en faire usage.

 » J’ai l’honneur de vous saluer,
y> Antoine MAU**, horloger. »
Cenève, ce i5 octobre 1818.

N. B. L’insertion de plusieurs lettres contenues dans
ce volume n’est point de notre part une approbation absolue
des assertions quelles contiennent ; ce sont la plupart
des personnes qui , étrangères à l’art de guérir, confondent
l’espèce, lé genre et l’intensité des maladies. Nous
invitons nos lecteurs à ne pas prendre une détermination
quelconque dans les cas analogues, afin d’éviter les inconvéniens
qui pourraient en résulter. L’abus est si souvent
à côté de l’usage que nous ne saurions trop recommander
de nous consulter oralement ou par écrit. Nous discernerons
les indications précises en dirigeant la marche d’un,
traitement raisonné et méthodique.
( i& ) 
CHAPITPiE V.

Asthme.—Pituite.—Aphtes.—Rhume.—"-Catharre pulmonaire.
—Cautère.—Eblouissement.—Etourdissement.:—Evanouissements—Migraine.-T-Maux
de tête. —Eternuement.—-Apoplexie.
— Paralysie.
mwkWMWWlVIl
.§ Ier, — Asiltme.

Cette maladie est une affection spasmodique et périodique
des organes de la respiration., accompagnée d’une
sorte d’anhélation habituelle plus ou moins prononcée, et
d’accès de suffocation plus ou moins fréquens, plus ou
moins intenses ; lors de ces accès la respiration devient
sterçpreuse et sifflante. Elle est produite par la sérosité
que le sang a déposé sur les ppumons, et qui, en rétrécissant
la capacité des bronches, gêne le mécanisme de la
respiration et rend plus fréquente l’action néeesssaîre pour
aspirer l’air de l’atmosphère.

Les causes prédisposantes de l’asthme sont l’hérédité,
une conformation vicieuse de la poitrine, l’obésité, une
vie sédentaire et oisive, la vieillesse, l’exposition habituelle
à une atmosphère chargée de matières pulvérulentes ou de
vapeurs métalliques.

Parmi les causes occasionnelles, on doit ranger l’impression
brusque d’un air froid, un accès de colère, un
violent exercice après un repas copieux, la suppression

d’une évacuation quelconque' habituelle, la reparutîoiï,
d’une maladie "cutanée, aiguë,: pu chronique,. une métastase
arthritique. L’atshme succède quelquefois à de-sfièvres ;
intermittentes, à des péripneumpnies > à des rhumes internes
et opiniâtres. ,

Chez les sujets jeunes , l’asthme ',es\ pe ;u fréquent et peu
rebelle ; chez les vieillards, c’eist une maladie presque incurable,
qui n’admet qu’un traitement palliatif /mais elle,
n’est pas mortelle. Ordinairement les asthmatiques péris- ?
sent d’une maladie autre que celle qui les a tourmentés si
long-temps. ■.-.■■> ' -y_-.

Chez les uns, l’asthme apparaît périodiquement par des
accès ; et chez les autres, il est cpntinu et sa présence
est constatée par une respiration,gênée et sifflante ; dans
le premier cas, les accès sont violens, et s’annoncent  ;,
dans les premières heures de la nuit,: par. des bâillemens,
des gonflemens de ventrç: ; jl$ sont ensuit* caractérisés par
la défaillance/par une i-espiratjoB ; tjejleme^t,genée que le ?
épaules s’élèvent fortement k chaque inspiration, ; .la face
est décolorée, les extrémités deviërinÈnttf*p ;idps ; l’émis-^
sion d’une urine abondante, et peu colorée accompagne »
quelquefois un vomissement dç b^Me porraeée.  ; N i■„■

Les mêmes, accidens continuent plusieurs riuîtjS,,et diminuent
de leur inieRsité aux premières, heures d u j our.'
Pour pallier là violence de l’accès, pendant lequel ;*: ! y 3
presque toujours constipation, on usera du putgaiif'^ précédé
de lavemens, de décoctions émolli^tes,, donnëfr avec
le moins possible de secousse et de mwçenient, :j ;

L’usage fréquent du purgatif,- en tenant le ventre libre,
préviendra les accès des asthmes périodiques, pu les atté-

(i84) , v

iVuera,-et diminuera l’intensité de cette affection chronique.
Ses effets sont émihemmerit efficaces si les malades veulents’astreindre-
à uri régime doux j et se priver de liqueurs,
de bière et d’alimens échauffans.

Les asthmatiques doiyent surtout avoir soin de s’abstenir
de légumes farineux qui peuvent faire volume dans l’estomac
, et ne, point porter de vêtemens serrés. L’air de la
campagne, la promenade , leur sont très-convenables.
Une affection vive dé l’âme amène ordinairement un
accès.  ; : N

Un asthmatique a été soulagé par l’usage de Y essence
élkéréeen boisson, c’est-à-dire qu’il ajoutait à un verre
d’eau sucrée deux ou trois gouttes de cette essence/et ce
verre d’eàu, qu’il prenait ^par gorgées, le préservait de ses
accès de toux. »- c •-- - ■'•'. ■ : r ■■  ; -

-Nous avons connu-un sexagénaire,.asthmatique depuis
long-temps /et peu fortuné. Bien des gens/qui s’intéressaient
a son sort, avaient tâche de lui procurer des placés
Capables d’améliorer sa position. Mais cette infirmité importurie:
et déisagréable l’avait toujours forcé à les abandonner-.
Après avoir été délaissé successivement par une
foule de praticiens de là capitale, le hasard le conduisit
vers moi/ et sa-guërisbft ne ,me parut pas impossible.
Après un jour de diète, humectée par des boissons rafraîchissantes
 !', à six heures dû matin, nous lui fîmes prendre
nrïej dosé de purgatif ; beaucoup d’évacuations et un mieux
prbrioriéé/Ensuite bouillon aux herbes, et le lendeinain
une secondé dbsëdri même remède/évacuations plus nombreuses
et dégagement de l’organe de la i*espiration, à la
grande satisfaction du malade. Nous n’en restâmes pas là ;

rien n’est plus tenace que l’asthme ; il reparaît sous des
symptômes plus violens quand on le croit tout-à^fait banni,
aussi notre premier soin’fut « de diminuer la sécurité dé
notre malade. Un peu rétif à notre voix^il se crut délivré
pour toujours ; il négligea ribs avis ;: F asthme, huit :jours
après ne manqua pas de revenirle suffoquer. Le malheureux
accourut auprès de nous ;; nouslui prescrivîmes de*
prendre une seconde fois, et-dans^les mêmes proportions,'
le même purgatif, et d’en faire usage pendant trois mois,
à une dose parsemairie. H a suivi nos conseils. Son rnal
a disparu, et au lieu d’une dose tous-les huit jours, il n’en
prend plus qu’une chaque mois. ^ : ,-,

Dans un transport de reconnaissance/cet homme nous
dit un jour : J’ai dépensé en traiternens inutiles la moitié des
revenus de mon année, et un reinede dé cinq francs m’a guérit

Notre cabinet dé consultations a souvent été visité par
des individus atteints de cette maladie ; nous avons désire
connaître le traitement qui avait précédé leur visite/Ils
•avaient tous 1 fait usàgedé boissons douces légèremerit aromatiques/du
pelit-lait, de l’eau de 'veau , de l’eau d’orge,
des.infusïonsthéiformès defleursi de violettes, de bouillon
blanc, dèiméliissë, de menthe,/ d’hysope, de lierre terrestre,
édulcorées avec Koximel scillitiqUeou le sirop d’ipécacuànha.
Mais la caUseprésri'mëe ou reconnue d’excès ^d’irritation ;
où dé débilité,- ayant toujours subsisté malgré
l’emploi ; de cesiinoyeris’,.nous avons indiqué .avec succès
à quelqUes-ruris-1 l’usager de, frictioris le : long de ; la colonne
vertébrale avec l’essence éthérée, concurremment avec des
pédiluves très-chauds aroriiatiques et salés. L’asthme ayant
pour cause, chez d’autres, la suppression d’une évacuation

Ci86) 
an d’une êruptjoa exaalhémàtique aiguë, de larges vésiçatoires
aux jambes, dessinapismes au* pieds leur ont
réussi. Lorsque nous, avons enfin eu là persuasion que
c’était une rétrocession d’une maladie cutanée chronique,
nous avons ordonné un.cautère: aux bras .et aux cuisses,
des boissons diaphbrétiques. et un traitement convenable
aux diverses maladies répercutées. Ces moyens ont tau- ?
jours obtenu un plein succès: ; quelques gouttes d’essence
éthérée, mises sur un morceau, de sucre ou dans une infusion
sucrée, ont même quelquefois suffi pour soulager le.
mal pendant les accès..

Il n’y a pas long-temps qu’un individu à peine entré
dans: notre cabinet, nous lui dîmes: Vmsétes asthmatique.
Sa respiration annonçait une adhérence de la plèvre avec
le poumon ; il y avait impossibilité de marcher vite ; il avait
p&avec peine monter les degrés.. Il avaitdes retours périodiques
plus ou moins fréqUens d’accès de suffocation >
surtout aux approches on dans les premières heures de la
nuit ? sa morosité était profonde ; il -y. avait des gonfler
mens de ventre et des symptôiries de'plénitude, cp qui nous
détermina à lui indiquer Yasage.àaloni'-puzgatifi II est venu
nous dire, huit joqrs après,, que sa respiraiîon:était moins
laborieuse et plus développée ; son expeeioratipn plus
aisée. Je pense bien que ce médicament ne sera que palliatif/parce
que l’asthme invétéré, et surtout héréditaire, est
« ne affection presque incurable. .Toutefois nous lui ! avons
prescrit un régime sévère : (les frictioîfô fréquentes sur là
colonne vertébrale /sobriété, dans le manger, et abstinence
'absoluede substances ; grasses -, liqueurs, été.

( *87 ) 
§11. — Pituite.

C’est le nom qu’on donne à une affection produite par
l’accumulation, dans les cavités des organes digestifs et respiratoires,
d’une humeur fluide et incolore, plus ou moins
visqueuse ; on appelle vulgairement grasses les poitrines qui
en sont remplies. L’excrétion de cette humeur, extrêmement
incommode, surtout chez les personnes d’un âge
avancé,est le plus souvent la sujtç et l’effet d’un catarrhe
chronique des membranes muqueuses, des voies aériennes,
et du pharùîx. Dans la surabondance d’hunteurs dontel.le
surcharge l’économie, on voit une affection particulière
des organes gastriques, à laquelle on doit remédier par des
moyens appropriés à sa.nature ; cependant les personnes
d’un tempérament lymphatique ou muqueux, y sont souvent
sujettes sans être: ou s.a ;ps avoir été attaquées d’un çatharre.


Comme le nombre des personnes. -affectées.de ceUe
Miaîadie est considérable ;, surtout dans la classe des’ vlçii-r
lards, et que, pour cette raison, ils, ne sont p »* moins,incommodes
à eux-mêmes qu’à la société r c’est rendre uu
service important à l’humanité que d’indiquer- .BÏ »'raidiça.-
ment capable de faire disparaître l’affection pituîteese.
Le purgatif, en détruisant les derhiele* restes du cathàrre,
en fortifiant Tappteil digestif, ! apaise cette expectoration
désagréable, et souvent dangemis ? pay les
efforts qui Faecompàgneat. '' : ' -

Un ecclésiastique, très-sédentaire, âgé: de cinquante
ans, d’une forte corpulence, était si fatigué de pituite,

(. i88 ) 
que, nuit et jour, et dans toutes les fonctions de son ministère,
cette humeur glaireuse ne lui laissait aucun repos,
et l’avait même rendu insupportable à toutes les personnes
qui l’approchaient. Ayant eu l’occasion de Je voir, pour
affaires de famille qui le concernaient, je fus excessivement
peiné des efforts continuels qu’il faisait pour se débarrasser
de la pituite qui le suffoquait incessamment. Je
lui parlai du toni-purgatif, comme d’un moyen de se délivrer
de son ennemi. Il a fait usage d’une bouteille, et trois
mois étaient à peine écoulés que toute l’humeur pituiteuse
avait presque disparu. Il continue ce traitement à des intervalles
plus éloignés, et depuis deux ans, il ne craint
plus les accès pituiteux.

Une dame de Lyon /âgée de trente-cinq ans, qui s’était
rendue à Paris pour affaires, était incommodée depuis
longtemps d’une pituite opiniâtre (ou glaires) , dont l’usage
d’un grand nombre de médicamens, une diète austère,
un exercice fréquent, n’avaient pu la délivrer. Elle vint
nous Consulter Tannée dernière. Convaincus, d’après les
questions que nous lui fîmes, que ces glaires pouvaient
provenir en partie d’une humeur laiteuse , nous lui ordonnâmes
des doses légères, mais successives, de purgatif. Elle
se conforma à nos instructions, et, au bout de deux mois,
elle s’en trouva entièrement débarrassée.

Un employé de la trésorerie, âgé à peu près de cinquante
ans, ayant entendu parier de notre heureux traitement,
pour l’expulsion des glaires pituiteuses, vint nous
exposer qu’il était sujet à cette maladie ; nous lui prescrivîmes
d’abordl’usage àesgrains de santé du docteur Franck ;
mais ce médicament n’ayant opéré que sur les premières voies

( i89) 

et facilité la digestion, nous avons,eu recours à des doses
fractionnées du toni-purgatif ; lé succès le plus complet
a couronné nos espérances ; cet employé est débarrassé de
ces pituites : il mange avec appétit, dort bien. et proclame
partout l’efficacité de ce médicament.

Un individu d’un tempérament lymphatique, lequel,
dispose davantage à la pituite, vint nous consulter. Il était
alarmé par l’abondance de cette sécréiion ; nous l’avons
rassuré sur les inconvéniens dont il accusait cette humeur,
qui n’était nullement la cause des accidens qu’il leur attribuait
gratuitement. Quoique son arrière-bouche, son pharinx,
la trachée- artère en fussent habituellement, surchargés,
sa santé n’en ressentait aucune altération sensible,
sa pituite n’ayant aucune qualité nuisible. 11 éprouvait
cependant un malaise, un sentiment de gêne et de pesanteur,
et. si nous n’avions pas acquis la persuasion qu’il
avait un embarras gastrique et intestinal, nous nous serions
abstenu de lui indiquer le toni-purgatif. Nous lui
avons recommande' de ne faire usage de ce médicament
qu’après avoir épuisé les moyens qui pouvaient débarrasser
les membranes muqueuses ; nous lui avons prescrit l’exclusion
des substances mucilagineuses, des farineux, des huiles,
des crudités, des corps gras, des fruits non mûrs, des
viandes blanches et glutiheuses, de.celles des jeunes animaux ;
d’éviter l’humidité, surtout aux pieds ; de fuir la
vie sédentaire, l’oisiveté , la mollesse et 1s défaut d’exercice
, etc.

■'(■ *'9° ) 

• §m. —Apidèsi ■' " ;;:

Les aphtes sont de petits ulcères superficiels, blanchi
ires, qui paraissent sur les parties intérieures de la bouche
et sur la langue : ces petits ulcères entretiennent une chaleur
brûlante. Lorsque le nombre en augmente progressislvement,
et qu’ils n’ont point cédé à des boissons adoucissantes
et à desgargarisreesde même nature, ce sont alors
les symptômes d’une maladie très-grave, qui est souvent
]a suite des lièvres, survenues dans les paya humides, à la
fin de l’automne ou au commencement de l’hiver.

Les signes précurseurs de cette maladie sont la difficulté
de la déglutition, une sécheresse excessive de la langue et
de l’intérieur de la bouché ; les caractères essentiels sont
l’apparition de pustules de la grosseur d’un grain dé millet
d’une couleur blanchâtre ou cendrée. On peut attribuer la
naissance de ces pustules à la sérosité répandue dans la
bouche, humeur qui, par sa corrosion, produit l’ulcération
des gencives, la tuméfaction de la langue, et Je. gonflement
du canal alimentaire. La présence des ! aphtes étant
la manifestation d’un vice dont l’existence n’est point récente
, il importe de dépurer la masse des humeurs par le
pargalif. Les acides doivent être évités, et l’usage d’alioeens
adoucissons prescrit.

Souvent ces ulcères proviennent d’un abus dès forces
que la nature nous a donriées pour ie plaisir, où de là coriiagion
que le Nouveau-Monde a léguée à l’ancien. Bans
l’un et l’autre cas, l’administration du purgatif ne saurait
être différée sans s’exposer au reproche d’une négligence
coupable. Toutes les ibis que des ulcères se mani-

( »9« " ) 
ftstent sur la surface, soit externe, soit interne, de nos
différens systèmes, il faut se hâter d’évacuer, afin que les
humeurs viciées , attirées dans le canal alimentaire, soient
entraînées et rejettes âu-dehors par le mouvement péristaltiqué
des intestins. Nous rie saurions remettre ce principe
assez souvent sous lés yeux de nos lecteurs.

Un jeune homme , nouvellement arrivé à Paris , et qui
venait de payer son tribut aux écueils de la capitale, se
présenta chez nous dans un état vraiment alarmant. Les
parois intérieures des joues étaient tapissées d’aphtes livides
et proéniihens. Ce jeune homme ressentait des accès de
mélancolie et de chagrin, qui auraient fini par le pousser à
quelque acte de désespoir, si nous n’avions rassuré son
esprit par des espérances, et ri enfin l’efficacité du purgatif
ne les avait réalisées.

Aujourd’hui son teint est redevenu vermeil, son oeil vif,
ses lèvres colorées , et tout annonce que le germe de celte
humeur a été entraîné par les évacuations nombreuses que
le purgatif a opérées.•

M. G***, âgé de quarante ans, célibataire et rentier >'
demeurant au faubourg Saint-Jacques, à Paris, s’était livré,
pendant sa jeunesse, aux plaisirs de l’amour, avec des
personnes malsaines. Sans avoir contracté la syphilis, il
avait, néanmoins, reçu dans ses humeurs certains principes
délétères, d’où résultaient de temps en temps de petits
ulcères sur les lèvres , les gencives, au palais , et sur l’intérieur
des joues. Ayant entendu parler de nos succès cùràtifs,
il vint nous consulter. <« Ce sont des aphtes, lui
dîmes-nous : le purgatif les fera disparaître avec lés causes
qui les Ont fait naître, » Deux mois après, il revint nous voir,

( if) 3.) 
et nous dit que'sa bouche était aussi pure que celle de l’enfant
qui vient de naître. Alors il était fort gai ; auparavant
il se mourait de tristesse.

Chez les femmes, après leurs couches, les aphtes sont
accompagnés de salivation, et tiennent toujours du caractère
inflammatoire ; on favorisera dans ce cas l’éruption
qui est ordinairement copieuse, par les fumigations émolîientes.
Dès que les symptômes diminueront de leur gravité,
on usera du purgatif dont l’application sera aussi efficace
que celle de la saignée aurait été dangereuse.

En France, les aphles sont plus communs chez les enfans ;
ils prennent alors le nom de muguet, et sont accompagnés
de chaleur et de diarrhée. Il faut les traiter à peu
près comme ceux des adultes en proportionnant la dose à
l’âge et aux tempéramens.

Voici les procédés que nous avons conseillés dans les
diverses occasions où nous avons été consultés sur cette affection ;
notre pronostic a toujours été favorable lorsqu’il
n’y avait pas de complication accessoire. Nous avons indiqué
avec succès un gargarisme de jus de raves édulcoré avec
du miel ou du sucre ; d’autrefois, et d’après d’autres symptômes,
nous avons prescrit une bière légère sucrée, toujours
en gargarisme, des lavemens émolliens, des tisanes
adoucissantes , et nous n’avons permis le purgatif que vers
le déclin de la maladie. Nous avons défendu les astringens,
parce que nous avons acquis la preuve que ces moyens irritaient
davantage le mal à l’intérieur ; nous avons souvent
favorisé l’éruption par dès-fomentations, des bains, des
fumigations émollientes ; nous avons fait baigner les mains
et les pieds dans du lait, étendu d’eau, moyen qui a été

(*93) '

employé en lavemens. Pendant le cours de la maladie, la
nourriture la plus convenable a été, une décoction dé
croûte de pain édulcorée avec le miel aiguisé d’un peu
d’eau de fleurs d’orange. Lorsque les aphtes étaient prêts à
disparaître, on ajoute aux divers gargarismes une cuillerée'
de purgatif et quelques gouttes àJessente élhéréé. Ces
moyens nous ont toujours réussi.

Parmi les consultations écrites ou orales dans notre cabinet ;
nous avons souvent remarqué l’ulcération des gencives,
accompagnée d’un Caractère et de quelques symptômes
de scorbut ; très-souvent ces aphtes n’étaient que
symptôtriatiqUés et éphémères ; ils se développaient et
parcouraient leurs périodes dans un temps plus ou moins
long ; nous les avons -vu accoriipagner souvent une variété
de la gastibn entérite ( fièvre muqueuse ) , et lui succéder
quelquefois.

Lorsque après le traitement raisonné et méthodique que
nous indiquions à nos- malades, il n’y avait plus dé difficulté
d’avaler , que la bouche n’était plus sèche , qu’il
n’y avait pas d’insomnie , que les gargarismes dont nous
ayons pat-lé avaient été employés sans succès, nous avons
touchélès aphtes avec un pinceau trempé dans un me'lange
d’eau de chaux et dé mielrosat, aiguisé avec l’acide sulfurique'où
mUriarique.

. ■ ■ ( i.94' ;>
§ WÏ—Rhume:
On appelle vulgairement rhume une affection catarrhale
légère, sans fièvre, et qui permet, à celui qui en est atteint,
de vaquer à ses affaires ou aumoins de:ne pas garder
le lit. Lorsqu’elle frappe particulièrement les fosses nasales,
on l’appelle rhume de cerveau, parce que l’on croit faussement
que l’humeur calarrha'e se forme dans le cerveati
et découle par le nez. Si l’accident tombe sur la membrane
des bronches, on lui donne le nom de rhume de poitrine:.
C’est la plus commune de toutes les maladies : dans
l’hiver plus de la moitié des individus, en est attaquée,
surtout dans les villes. Aussi, est-elle connue généralement
, et souvent traitée sans l’intervention d’un médecin ;
sa thérapeutique est, en quelque sorte, domestique.

Les rhumes sont produits le plus souvent par une.
température froide, ou du moins par le refroidissement de
l’atmosphère : c’est la raison pour laquelle ils sont commuris
en hiver, au printemps et en automne.. Il ont pour
cause un froid inaccoutumé, l’exposition à un courant d’air
plus vif que le milieu où l’on est, enfin le passage trop
brusque d’une température à une autre. Les individus les
plus constammerit exposés aux intempéries des saisons ne
sont pas le plus fréquemment enrhumés. Le citadin, qui
ne quitte pas le coin de son feu, est affecté de rhume,
souvent même. auprès de son foyer, tandis que l’ouvrier,
qui travaille en plein air, brave les inclémences de
l’atmosphère, sans en ressentir la plus légère atteinte. Plus

( 195,-) :

les habillement sont chauds, plus ils provoquent le rhume,
surtout si l’on porte les mêmes dans la maison et au-dehors."
Les gens du peuple ; en général, assez légèrement vêtus ,
sont beaucoup moins sujets au rhume que les individus
riches ou aisés, qui ont le défaut de se trop couvrir. Ces
vêtemens et la chaleur des appartemens causent plus de ces
affections, que le froid, proprement dit, et les habits
légers. "■■•,,…

Il suffit d’observer le poumon, sous le rapport pathologique
, pour reconnaître combien il importe d’employer
le purgatif,à l’effet de combattre cette accumulation
de matière glaireuse qui se forme, soit à la surface
de cet organe, sojt à la surface interne des bronches, et qui/
après avoir produit des toux et des catarrhes chroniques
très-opiniâtres , finit par provoquer des maladies de poitrine
souvent mortelles et incurables.

Dès que, par suite d’une transpiration arrêtée, du
passage subit d’une température chaude à une atmosphère
froide , une personne se sent la gorge prise, pour me servir
de l’expression populaire, il est nécessaire qu’elle s’humecte
avec assez d’abondance d’eau miellée, ou d’une infusion
de réglisse, et qu’elle s’administre ensuite une close
dit tbnirpurgatif, dont l’effet évacuant débarrassera l’organe
de la respiration de ces mucosités désagréables. Si la première
dose ne produisait point d’évacuation, il faudrait,
sept quarts d’heure après , recourir à une seconde dose
qui ne manquerait pas de produire son effet, à moins que
la personne ne fût d’un tempérament robuste et endurci au
travail, comme l’habitant de la campagne, l’homme de
journée, l’ouvrier, le maçon, etc. ; car alors une bien plus

i3.

( 196 ) 

for le dose serait nécessaire, ainsi que nous l’expliquerons
plus bas.

Que l’on ne s’abuse pas sur l’administration de toutes
les drogues que l’on emploie ordinairement en pareille
circonstance. Au lieu de désemplir les poumons des
glaires qui les oppressent, elles ne font souvent qu’en augmenter
la quantité. Les sirops de capillaire, d’erysimum, de
réglisse, tant vantés contre le rhume, ne font qu’empâter
davantage ; ils entretiennent la maladie, en paraissant la
soulager un instant, parce qu’ils n’attaquent pas du tout
le mal dans son véritable siège, et qu’ils ne font que calmer
, lorsqu’il faut évacuer..

On ne saurait donc trop tôt recourir à ce moyen curatif,
dont nous garantissons le succès ; rien n’est plus commun
que de voir des rhumes dégénérer en fluxions de poitrine,
et mettre en.dànger le système entier des fonctions
vitales.

Cependant lorsque le rhume est inflammatoire, qu’il af-:
fècte des individus sanguins et robustes, qu’il menace de
durer six semaines à deux mois, qu’il présente des époques"
bierfltranchées de crudité et de coction dans les crachats ;:
qu’il est accompagné dé fièvre dans l’origine et souvent
d’une grosse toux, il ne faut point administrer d’abord
le toni-purgatif ; il faut absolument attendre la terminaison
de la toux, et faire précéder ce médicament par l’emploi
commun et presque bannal des adoucissans, des béchi-s
ques, dont l’usage est presque populaire ; car, qui ne sait
pas que les fleurs pectorales, la mauve , là violette, la gui- ?
mauve, le coquelicot, les raisins secs en infusion, la
gorrîme arabique,s’emploient efficacement contre le rhume ?
(ml■ . Ce n’est que dans l’espèce de rhume que j’appelle mu■jjùeux
et humoral, qui-n’est pas inflammatoire comme le
■précédent, qui inè débute pas par de lafièvre, qui est accompagné
d’une « K^èctoratiôn 'grasse dès l’origine sans
aucune Cactibn préalable, et qui paraît dépendre d’un embarras
gastrique ; c’est dans ce rhume, dis^je, qu’il convient
d’einployer lejpurgatif : il débarrasse le malade de la
iiile ou des vascosiCés surabondantes. Ce médicament triomphera
surtout chez ;1 es personnes lymphatiques, sédentaires ?
-et d’un embonpoint évident /chez les enfans et les femmes.
C’est dans ce rhume enfin que l’emploi d’une ou deux doses
a suffi pour obtenir un succès complet.

Nos observations nous ont présenté une circonstance,
particulière dans le rhume des erifans. La matière de l’expectoration
, n’étant point expulsée aù-dehors, est avalée^
et passé dans l’estomac. Il s’ensuit que cette matière ,
« 'accumulant dans les voies digesrives, cause de l’embarras
dans le slystèine intestinal. LeIpurgaiif dissipe ces mucosités.
Nous-avons eu là satisfaction de guérir ainsi du
rhume un grand nombre d’énfàns, en pension dans différentes
maisons dîéducation dont les chefs sont venus, nous
« msultër.

Le traitement préservatif du rhume consiste à s’accoutumer
graduellement et à la longue aux différentes intempéries
de l’air ; à endurer les chaleurs de l’été et surtout le
..froid de l’hiver, à sortir fous les jours vêtu plutôt légèrement
que bien couvert ; à boire froid en fout temps, à se
laver toujours à l’eau froide : on réussira à s’endurcir contre
les inclémences atmosphériques, si l’on s’y prend de
bonne heure, et surtout dès l’enfance. Si, en général, les
'(■ 19 » ) 
habitans de la campagne sont beaucoup moins sujets au
rhume que Ceux des villes, c’est que,, dès leur bas-âge, ils
ont été accoutumés à braver toutes les influences de l’air
et des saisons. Aussi le toni-purgatif tronye-t-il beaucoup
plusdedébit, pour la guérisbn dû rhume, dans les villes
que dans les villages.

Moins dangereux que le premier, le rhume de cerveau
n’en est pas moins incommode. II paralyse en quelquefaçon
lés facultés intellectuelles, et rend l’homme de lettres,
ainsi que l’ouvrier, également incapables detravaîl et d’industrie.
Le traitement à observer n’exige aucune espèce de
régime, et l’on n’a pas besoin de se mettre au lit pour se
.. guérir: .''"/',.:,,--,,

Prendre, pendant quelques matins, le toni-purgatif 'à jeun,
boîre ensuite de la tisane de gruau bu de l’eau miellée :
voilà le régime à suivre. On peut ensuite faire un.frugal
déjeuner. Les cas sont trop nombreux et trop uniformes
pour que nous nous arrêtions à en citer un seul. Rien n’est
plus connu que les symptômes de cette maladie ; rien ri'est
plus infaillible que le traitement que nous indiquons. Si
on le néglige, il devient une maladie grave nommée catarrhe
pulmonaire, dont nous allons parler dans le.parar
graphe suivant. .

( *'9<r>
§ V. —- Catarrhe^ —- Catarrhe pulmonaire-.

On donne ce nom à toute inflammation aiguë buchïo »
nique des membranes muqueuses : elle occupe principalement
les follicules glanduleuses dont est semée la membrane
des bronches ; elle-a toujours pour résultat-une sécrétion
plus abondante du mucus,, qui, dans l’état naturel,
lubréfie .continuellement ces. membranes. Cette- affection
est fréquemment accompagnée d’un mouvement fébrile.

Les,principales,causes occasionnelles de ce catarrhe sont
les vicissitudes des saisons^ les brusques variations de l’atmosphère
^particulièrement le passage-subit du chaud au
froid, de là sécheresse à l’humidité j eommefl arrive en*
automne et au printemps ; l’exposition subite à un air
frais lorsqu ?on esten sueur, qui occasionne la suppression’
de la transpiration ; l’ingestion d’une boisson froide quand
tout le corps est échauffé ; l’exposition a l’influence d’uneconstitution
catarrhale épîdémique ; l’inspiration, d’un-air
vicié ; la suppression d’uneaffection cutanée, d’un flux périodique,
Quelquefois il fàutTattribuer à larétrocession d’un>
flux habituel, d’un vieil ulcère, d’une dartre, d’un rhu-r,
matisme , de la goutte ;; d’autres fois, il coexiste avec
certaines maladies- Enfin d’autres causes peuvent encore
le produire : telle est la présence d’un Gorps étranger sur
une surface : muqueuse ; tels sont encore les piqûres, les
contusions, les vers intestinaux, les purgatifs violens, l’inspiration
de vapeurs irritantes,, ammoniacales, la fumée
.les ;substances acres, vénéneuses, etc.
( 20O ;) 
Parmi les causes prédisposantes de cette affection, on
compte ordinairement le tempérament lymphatique , l’enfance,
la vieillesse, une constitution corporelle , molle ,
faible et délicate ; une conformation vicieuse du thorax,.
une/grande susceptibilité nerveuse:, l’état de convalescente,
la facilité deitranspirer abondamment j etc. ..

. Le .catarrhe, pulmonaire est ordinairement précédé: d’une
lassitude générale, de céphalalgie, d’horripilation, d’agitation,
d’éterrinmens réitérés. A ces phénomènes succèdent
une chaleur plus, pu moins vive, et un mouvement fébrile
qui se. fait, sentir spécialement le soir. Bientôt la voix
change.,.devient rauque /enrouée ,. la respirât ion difficile ;
une toux sèche, plus ou moins violente, fatigue le malade
qui, en .même temps, perdl’appétit et le sommeil -, éprouve
de, la ; soif, du,dégoût, de l’amertume.dans la boucher
quelquefois des envies dç-vomir ; se plaint surtout d’anxiété
et de. plénitude dans la région .précordiale, et /présente au
toucher une peau aride, parfois brûlante, et un pouls plus
ou.moins, accéléré, > ' . . , J . , ,

La durée commune du catarrhe pulmonaire est diurne à>
trois semaines. Parfois il se dissipe au bout de .trois.ou
quatre, jours ; souvent il se prolonge au-delà de deux octrois,
septénaires, suit une, marche.lente-et prend uû ca-*
ractère chronique.,: principalement chez les vieillards eti
chez les individus dont les poumons ont été affaiblis par
plusieurs affections du même genre. Alors iLn’esti pas rare>
de voirie niai dégénérer ;en une phtisie muqueuse. Parfois*
aussi son extrême violence le rend-mortel en peu de jours,'
surtout lorsqu’il se fixe sur des organes épuisés etinca- ;
pables d’une réaction énergique. Dans, cette circonstance,
( 2QJ ) 
pa lui donne le nom de catarrhe suffoquant. Les personnes
âgëe£.y:,spnt le plus exposées. '.'. ' ,

. Il est souvent accompagné de quelque autre affection ;
par exemple il fea\ se compliquer d’uni embarras gastrique
et’ intestinal-, c’est-à-dire de la présence des matières ; sa*
burrales dans les premières voies. Alors les.symptômes se
manifestent, avec plus d’intensité et s’associent à d’autres
qui paraissent immédiatement:. La céphalalgie est plus aiguë,
la bouche plus amère, la langue couverte d’un enduit
muqueurx jaunâtre ; le malade [se plaint, davantage,-de dégoûts
, de nausées/ dedouléurs à l’épigàstré ; souvent il
éprouve des vomissemens spontanés ou prbvbqués par dés
quintes, de toux. -. ' ■ ;

. Le traitement du catarrhe pulmoûairfe consiste 1 àdinùV
nuer l’irritation, à favoriser il’expectoration et les autres
excrétions ,et à ; opposer aux complications les tnoyeris que
leur caractère indique. En effet, les complications exigent
un traitement relatif à leur nature, lorsque le mal prend
un caractère asthénique, comme on le remarqué assez fréquemment
chez-les vieillards ; le mode curatif doit subir
desmodificationsparbiculières etdevenirtrès-actif ; le cam*
phre, lesulfate de quinine seront, administrés en potions j
on, fera frotter l’épine dorsale avec l’essence -èthéUfr) - des
vésicatoires ; des ventpUses seront appliqués sur cette ré*
gion.,'.ainsi- qu’entre les épaules., surle& cuisses ,pu sur les
jambes , suivant les, indications particulières’ ; on titillera
le gros intestin par des lavemens dans lesquels on ajoutera
une poignée de sel gris et trois ou quatre cuillerées 'de
toni-purgatif •"-.  ; ; ;■ S ;-,-■• - ■■ ' -. ■ -

Du reste, le traitement doit être modifié suivant les. cir*
( 202 ) 
constances relatives à l’âge, au tempérament, à la saison,
à la constitution atmosphérique  ? à l’intensité de la maladie ;
ainsi l’on ne fera pas au débile vieillard le mêmetraitement
qu’au, jeune homme vigoureux ; le premier a com-^
munémcnt besoin d’excitans qui-nuiraient au dernier. Le
tempérament* susceptible de la femme exige fréquemment
l’administration des ■/ antispasinodiques , '- qui ; n’auraient
qu’une faible action sur un-homme dans la force de
1i\ ' ■ ■ ,-..-' - .. : .. âge.- ■:■-. ' • !■ .--.:•■ / . ;■:.,■< ….. !•..■-.-■' .-.,.,,, < …
Lorsque le catarrhe pulmonaire terid à devenir chronique,
le médecin doit redoubler de'vigilance pour empêcher,
une dégénération, qui finit -, tantôt par un asthme humide,
tantôt par une phtisie muqueuse que le vulgaire
caractérise alors de rhume négligé. Dans ce cas -, lé changement
de manière de vivre j -l’exercice à pied ou achevai ;
une habitation sairie/les voyages, l’air de la campagne
peuvent être très-utiles. rMais ! c’est surtout dans cette
dernière espèce de catarrhe que lé purgatif est employé
avec Succès ; car,, en:débarrassant l’estomac et les voies
intestinales, les poumons se débarrassent plus aisément
des mucosités dont ils sont imprégnés. Nous avons aussi
souvent remarqué dans notre pratique journalière le succès
de l’essence éthéréê ; employée par des personnes atteintes
de catarrhes rebelles, qui avaient résisté à tous
les sirops , aux tisanes adoucissantes et pectorales, à
toutes les substances mucilagineuses ; ces personnes ont eu
recours à cette même essence dont elles ont fait chauffer
une quantité, suffisante pour s’en frotter les pieds , en les
enveloppant avec des morceaux de flanelle ou de laine*
avant de se mettre au Ut. De cette manière la transpiration

( ao3 ) 
se rétablit et la suffocation dévient moins fréquente ; l’on
parvient à chasser une affection qufrevenait sans,cessè, et
l’on triomphe enfin de- catarrhes qui semblaient interminables,
-v, ::'' ;.-.~. .,-,' ; :Î !:, ! ;: ;;: V-:: ;i..-.l.syiil ;■: >

Des médecins très^recomriiandables ont eu l’irigériiêuse
idée de provoquer à la pèau ;urie éruption- artificielle pour
coiribattre des affections*rebelles aux autres moyens ; des
succès ont rempli leur attente. On connaît lés ;expériences
tentées par Aùtenrieth avec la:potninade stibiée contre la
.coqueluche ; Ce.moyen qui a ;été recommandé commérriibé.fiant
et épipastique pourrait être- employé avec succès cpnle
catarrhe pulmonaire ; le-docteur ; Edward Jenner, a èm ?
ployé, en frictions ; cette même pommade dans ; différentes
maladies ; il dit avoir guéri dés ; adultes atteints de manie,
de, catarrheyjchrbnique de ;'Uï poitrine, d’hypocondrie,
&'bphtalmie rebellefrite'ririittente,. d’hypertrophie du foie,
d’hemipleg-iè, et d’une maladie'grave de, l’estomac.,, ,

Un homme , âgé de cinquante-trois ans,' ancien militaire,
souffrait depuis long-temps d’un catarrhe, que lui
avaient procuré et la vie de soldat et l’usage habituel des
boissons alcooliques ; cette affection, devenue plus grave,
avait fini par se porter sur le poumon. Ses crachats étaient
devenus sanguinolens, et ensuite mêlés d’un pus épais et
jaune foncé. Sa respiration était continuellement gênée ;
ses forces s’affaiblissaient de jour eh jour, et il ne pouvait
plus marcher qu’à l’aide d’une canne. Plusieurs médecins
lui prescrivirent différens lochs et tisanes, qui calmèrent momentanément
les accès du catarrhe, sans pouvoir le guérir.
Malgré l’usage journalier de ces remèdes, il ne cessait ni de
tousser ni de rendre de temps en temps des crachats puru-

lèfiis ; enfin son état paraissait désespéré, et lui-meriie s ?atténdâhvà
une fin prochaine* Une femme ;, qui prenait à ce
ixraveihoriime lé plus grand intérêt, informée du succès dt
ce médicament dans le traitement du catarrhe chronique,
vint iiiaplbrer nôtre assistance. Après qu’elle nous eut décrit
les causes et les symptômes^de là maladie desori airii,
nous lui conseillâmes l’emploi du pafgèlif Notre militaire,
dégoûté des médecins et des remèdes,. refusa d’abord
le moyen de guérison qui lui était ipffert. Enfin, il
se décida à en faire usage ; après cinq bu six cuillerées-,
prises dans l’espace d’une semaine, sa voix devint plus
claire, sa rèspiratibn plus facile-, ilreconvra l’appétitet le
sommeil ; la toux qui « l’exténuait, fut moins fréquentëi ;
plus d’amertume dans là bbtichey plus d’iïrîvie dievomif,
plus d’anxiété/plus de plénitude dààs la feégién-précor*-
diâle.'Enfin:ce Pâtàffirhe/ quiallait biëritéi dégénérer iei ;
une phtisie •muquëû&yàvait-disparu^aà>bputidêtMisse 4
mairies de traitement. ' ^ - > <..

( 2©5 ) 
.§.Yl.-^Çaiitère:On. désigne sous le nom,de cautères, de petits ulcères
dpnt on entretient à dessein la suppuration. On entend
aussi par ce mot les caustiques dpnt on se sert pour les
former. Voici, les divers, procédés adoptés parles praticiens
pour l’établir. Les uns se servent du bistouri ou de la lancette
 ; ils font une petite incision cruciale, introduisent
dans la plaie un peu de t charpie,et trois ou, quatre jpup
après, lorsque la. suppnration commence à s’établir, ils
remplacent la charpie par un pois. d’Iris, un globule de
cire, de petites ppanges desséchées, our même par un pois
ordinaire, qu’on a spin de renouveler au moins une fois
par jour. D’autres, praticiens, emploient la potasse caustique
ou pierre à cautère. On se sert aussi, mais plus rarement
■,, delà pierre infernale ou nitrate d’argent, de
muriate d’antiinpine, et même d’une pierre rougie au
feu,.

Oa, adopte le cautère comme un égpût par lequel doit
s’écouler l’humeur qui, djt-on, souille le sang ; mais l’expé-^
rience a prouvé, que ce n’était qu’une théorie ingénieuse
dont la pratique né produisait pas toujours des, résultats
aussi heureux qu’on se l’était promis. Puisque l’on admet
l’âcreté » dans la masse, sanguine, en adoptant le cautère ;
ne serait-il pas. plus simple de lui ouvrir une voie naturelle
par le purgatif, au lieu de l’attirer, par artifice, sur un
point quelconque ? Peut-on assurer que l’humeur dépravée
se montrera docile à cette manoeuvre ; qu’elle obéira à. volonté ?
Le purgatif périodique ne remplira-t-il pas plus su-

( ào6 ) 

rement toutes ces vues, en l’atteignant jusque dans les
sièges les plus secrets, en F entraînant-, et en épurant ainsi
toute la masse ?

Ce moyen doit être préféré avec d’autant plus dé raison
qu’il n’entraîne aucun: des ifleonvéfiiéûs et des dégoûts
qui accompagnent tous les exûtoires dé la peau. Nous
n’en proscrivons pas cependant entièrement l’usage/et
nous ne le condamnons pas sans appel.

La thérapeutique retire de grands avantages de l’eriiplbi
du cautère. Souvent il survient dès altérations dans le
cours du sang renfermé dans les petits vaisseaux ; il se
forme des concentrations de vitalité dans le vaste réseau
que présente le système capillaire. Un point de cet appa^
reil se tuméfie/se gorge de sang : c’est une fluxion qui:,
se mouvant dans tous les sens, menacé toutes les parties
du corps, et peut causer de graves accidens. Or c’est dans
la partie cautérisée, que cette fluxion errante aboutit et va
s’éteindre, puisqu’il existe dans cette partie un centre de
vitalité , un afflux constant du sang répandu dans les vaisseaux
capillaires. Sans cette espèce de réservoir, elle se
serait portée sur la tête, sur la poitrine, elle aurait donné
lieu à une apoplexie, à une hémoptisie, etc. ; aussi les personnes
menacées de ces maladies font quelquefois bien de
porter un cautère. L’existence de ces fluxions morbides
dans le corps, au dariger desquelles remédie le cautère,
leur passage soudain d’un lieu à un autre, sont des phénomènes
qui n’étonnent point celui qui, ne négligeant
aucune partie de son art, a, par des travaux constàns,
approfondi la physiologie de l’appareil organique des vaisseaux
capillaires.
( 207 -)..
On emploie aussi le cautère contre la céphalie, contre
les affections catarrhales invétérées , contre l’asthme hm
mide, contre les névralgies, la sciatique, et contre beaucoup
d’autres maladies. On y a aussi recours pour-soulager
les poumons : dans les catharres chroniques, dans la
phtisie ; imminente. On se sert encore de ce moyen théra-i
peutique pour suppléer à certaines éruptions cutanées, à
certains suintemens de la peau, qu’on ne pourrait supprimer,
sans une altération dans la santé.

C’est donc dans les autres cas, et surtout lorsque
le malade a employé sans succès le moyen du cautère, ou
que l’écoulement.de l’humeur se ralentit, qu’on doit avoir
recours au toni-purgatif^ Il est encore indispensable lorsqu’on
veut se débarrasser des incommodités inhérentes à
un pansement journalier. :., ;  ;- ; -■.-, :.•■•-.'-

■' Nous avons, souvent remarqué que: le cautère occasionnait
de grands inconvéniens, et qu’il était urgent de le
supprimer. Mais dans aucun cas, on -ne doit s’y résoudre
qu’après des indications bien précises, surtout chez les
personnes avancées en âge ; il serait quelquefois dangereux
de leur enlever cette ressource, dont les médecins abusent
moins aujourd’hui qu’autrefois.

( ÀO8 ) 
- . ;■ : ,, • . .■••-….'■…. ■•,
§ VIL ■^—Eblouksewejtl, évanQuiss’emeM, étourdissernenh '

Cestroistermes, qui paraissent presque synonymes dans
là langue française, expriment en médecine unedisseiri-r
felance qu’il est nécessaire d’établir, en présentant une description
des phénomènes qui accompâgnerit chacune de
ces affections. i°. L’éblouissement est Feffet d’un affaissement
momentané et passager de l’organe cérébral, Iiors4
qu’il est fréquent, on croit vulgairement que c’est le sang
qui se refoule vers le Cerveau. S’il est accompagné de là
constipation, lé purgatif- en ouvrant les voies de l’évacuation
, fait disparaître aussitôt l’un et l’autre. Lorsque 1
les éblouissemens sont fréqueris, on peut les. considérer
comme un symptôme éloigné de l’apoplexie. 2^ ; L’ëva-i
nouïssementest la suspension momentanée de toutes les
fonctions de l’homme, accompagnée de pâleur et ; de sueur
froide. Il est assez, fréquent chez ;les:sujets nerveux : ;c’est
une des maladies physiques dé la tête ; la cause de cette
affection, qui., du.reste, n’est pas dangereuse, sielle n’est
pas fréquemment répétée, réside dans les artères caV
rotides. Les évanouissemens annoncent presque toujours
une congestion sanguine vers la tête, et sont très-souvent
les symptômes avant-coureurs d’une apoplexie. Si la congestion
est accompagnée d’une pléthore, soit générale,
soit incomplète, elle deinandë des moyens de révulsion,
appliqués aux membres inférieurs. 3°. L’étourdissement,
capilis grâvedo, vertigo, est un étal dans lequel tout-à-coup
on sent une pesanteur considérable, surtout dans les parties
antérieures de la tête ; la vue se trouble, se couvre

C 209.) 

d’un nuage ; les objets environnans paraissent doubles,
ils semblent, ensuite tourner autour de nous ; il se fait un
tintement, un bruit étonnant dans les oreilles ; la démarche
chancelle, les jambes fléchissent, on tombe même si
l’on ne trouve aussitôt un appui. Les jeunes gens/surtout
les personnes du sexe qui ne sont pas encore bien réglées.,
les hypocondriaques dont le ventre est serré, qui éprouvent
des palpitations, qui ont des flatuosités, les femmes
grosses ou hystériques , les personnes qui mènent une vie
oisive, qui s’adonnent à la bonne chère, sont très-sujettes
aux étourdissemens. Dans tous les âges , et quel que soit
le tempérament, l’étourdissement a lieu par une multitude
de causes. On sait que c’est un des premiers’symptômes
de l’ivresse, L’abus des liqueurs fortes, les excès avec les
femmes, la fumée du tabac, la vapeur du charbon, les
odeurs fortes, le produisent souvent ; il accompagne les accès
hystériques et épileptique's. Enfin la plénitude de l’estomac,
la saburre des premières voies , la présence des
ïers, la suppression des évacuations, toutes ces causes
peuvent produire rétourdissement, en occasionnant un
engorgement momentané dans les vaisseaux du cerveau.
Chçz les jeunes sujets, cet accident est léger et ne préseiité
aucun danger. Chez les personnes âgées, surtout s’il revient
fréquemment, il mérite plus d’attention ; lorsqu’il
est accompagné du vomissement et de. l’abattement des
forces, il fait craindre l’apoplexie et la paralysie : dans les
autres circonstances, il faut avoir égard pour le pronostic
et pour la guérison aux causes diverses qui peuvent le
produire.

Nous allons présenter quelques exemples de personnes
4(310) 
qui ,.pour combattre les incommodités dont nous parlons ;
ont avec succès employé les moyens que nous leur avons
indiqués.

Plusieurs hommes de loi, de cabinet, des gens de lettres
, etc., nous ont consultés sur les affections morbifiques
dont nous venons d’entretenir iiôs lecteurs. Les étourdissemens,
surtout à l’approche du printemps, étaient si
frcquens chez plusieurs avocats , qu’ils éprouvaient l’impuissance
de plaider à cette époque de l’année, crainte
d’être renversés à l’audience. Chez les uns, les étourdis- :
semens avaient l’apparence de résider dans le système
nerveux, chez les autres dans le système sanguin. Une
vive irritation résidait-elle dans l’organe intellectuel, et
occasionnait-elle une congestion cérébrale ? Toutefois,
nous avons indiqué deux modes de traitement. ; nous avons
d’abord cédé à l’impulsion donnée et demandée par plusieurs
de ces malades, en laissant appliquer des sangsues
à l’anus ; mais ce moyen ayant produit Une perturbation
sur l’ensemble de l’économie animale, et les étourdissemens
étant revenus avec plus ou moins d’intensité, ÏÏOUS
avons eu recours à des moyens de dérivation qui ont été
plus efficaces. Nous avons prescrit l’eau émétiséé en grand
lavage, c’est-à-dire qu’on a fait dissoudre dans la quantité
de quatre verres d’eau un seul grain de tartrate antiraonié
de potasse ; ensuite, pour l’usage habituel, on a mis une
cuillerée à bouche de cette eau émétiséé dans un verre
d’eau ou,de tisane quelconque ; les individus dont il est
question se sont assujétis à en boire cinq à six verres par
jour, même en dînant, dans de l’eau et du vin. Cette méthode
a duré huit jours, après lesquels les malades ont
t aiï ) 
pris quelques grains de santé' du. docteur Franck pendant
trois jours, et immédiatement après, quelques doses de
toni-purgatif.

Nous pouvons certifier qu’aucun éblouissement, évanouissement,
étourdissement, n’a résisté à ces moyens
curatifs. Nous sommes bien persuadés que chez quelques-uns
de ces malades l’apoplexie foudroyante dont
ils étaient menacés, a été éloignée pour un grand laps
de.temps ; et afin d’éviter à jamais les atteintes d’un mal
aussi fréquent de nos jours , nous leur avons ordonné de
faire usage, matin et soir, d’un bain de pieds extrêmement
chaud, dans lequel on ajoutait deux poignées de
sel gris, et Une demi-bouteille d’essence éthérée balsamique.
Il leur a été recommandé de ne laisser séjourner lés
pieds dans ce bain que l’espace de cinq à six minutés. A
l’approche de chaque printemps, quelques-uns de ces malades
ont renouvelé ce mode de traitement, et les étourdissemens
ont disparu pour toujours.

i4-
( 312 ) 
§ VIII. — Céphalalgie, migraine, maux dejéle.

Ces, mots, qui sont synonymes, expriment une incommodité
, dont le principal caractère est une douleur gravative,
lancinante et brûlante, qui quelquefois s’étend d’une
tempe à l’autre, mais qui souvent n’occupe qu’un seul
(côté du front. Constamment dans les deux cas, elle ne se
fait sentir au début de l’accès que vers la région des sinus
frontaux. Nous ne nous occuperons pas ici des différentes
variations d’opinions qui existent dans les auteurs sur ce
sujet ; dont le plus grand nombre a pris l’effet pour la cause.
Quelle place pourrait-on assigner à la migraine on aux
maux de tête, dans un cadre nospgraphique ? Les classerait-on
dans les névroses, dans les névralgies, dans les maladies
douloureuses, sans fièvre ni inflammation ? Il n’entre
pas dans notre sujet de nous occuper de ces inutilités. H suffit
de dire que les débuts des maux de, tête sont presque tour
jours brusques, et qu’ils s’annoncent par un ensemble de
malaise indéfinissable, par du froid aux pieds, par une douleur
légère et comme contusive. On a de la tendance à porter
sa main sur le front ; les paupières se ferment involontairement
 ; de fortes pulsations se font sentir dans les artères temporales ;
ce qui entoure celui qui souffre lui devient insupportable,
le moindre bruit, le plus petit éclat de lumière,
la plus faible odeur, le plus léger mouvement, tout concourt à
augmenter son anxiété ; des bâillemens, des nausées suivies
quelquefois de vomissemens, le plus souvent sans aucun
soulagement : voilà les symptômes que nous avons souvent
observés dans les accès. Mais quelles en sont les causes ?
(2I$>
Citerons-nous ici l’opinion d’Hoffmann, qui prétend que
C’est un défaut de circulation du sang ? de Pison, qui l’attribuait
à un amas de sérosités (à colluvieserosâ)  ! dé Tissot,
qui en apercevait les causes dans les lésions de l’estomac
 ? Nous nous bornerons à dire que la plus grande
incertitude régné sur les Causes déterminantes de cette
maladie ; pourquoi entamerions-nous une discussion qui
ne serait d’aucune utilité pour la guérison de nos lecteurs ?
Dans le nombre des céphalalgies 5, nous distinguons la pituïteuse
bu Catarrhale, la séreuse et la pléthorique. Il est
constant qu’une disposition bilieuse de l’estomac ou des intestins
joue ici le principal rôle ; on ne doit en attribuer là causé
qu’aux sabùrrèsdes premières voies. Quel sera dbncle meilleur
traitement àemployer ? Quelques médecins ontappliqué
les remèdes sur le lieu le plus voisin ou sur le lieu même de la
douleur. Il est certain que nous avons obtenu du soulagement
en prescrivant des frictions avec Y essence éthéfée sur
les tempes et le cou des personnes qui étaient sujettes aux
maUx de tète : quelques doses de cette essence", inspirées
par les narines, ont produit presque une guérison, surtout
lorsqu’on a ajouté dans des lavemens fréquens plusieurs
cuillerées de toni-purgatif Parlerons-nous, d’après des
observations pratiques qui nous sont personnelles, de
l’emploi abusif et presque toujours inutile de l’ustion et
des cautérisations, des vésicatoires, des sétons, de l’artère
temporale ouverte, de l’artéréotomie, pratiquée près des
oreilles, faite avec un fer rouge ; de la phlébotomie, des
ventouses, des bains, etc. ? Le docteur Double, dans ses
recherches historiques sur l’artéréotomie (Journ. général de
Médecine, tom. XVIII) , dit : Remarquons aussi que toutes

( ?-i.4 ) 
les fois que l’artéréotomie a réussi, les maladies reconnaissaient
pour cause un étal inflammatoire ; soit local, soit général, car .
les maladies peuvent tenir a des causes autres que la pléthore
sanguine. Tissot, Coelius-Aurelianus, Alexandre deTrallés,'
Blanchi, Van-Swieten , ont toujours trouvé les causes de
la migraine et des maux de tête fréquens, dans les diver-r
ses lésions et dispositions de l’estomac : ils n’ont donc pas
manqué de diriger leurs médicamens sur ce viscère. Nous
pouvons certifier que défunte l’impératrice Joséphine, étant
sujette à des migraines fréquentes, était parvenue à s’en
guérir par l’usage des grains de santé du docteur Franck ;
nous avons , depuis cet exemple, prescrit ce médicament
avec succès dans les cas analogues. Nous avons vu réussir,
dans des congestions cérébrales, que les malades appelaient
■violens maux de tête, un bain de pied très-chaud avec deux
poignées de sel gris, un verre de vinaigre, et le quart
d’un flacpn d’essence éthérée et balsamique. Quelques personnes
nous ont certifié avoir prévenu par ce moyen des
apoplexies foudroyantes dont elles avaient ressenti quelque
atteinte.

Après avoir parié des prescriptions que nous indiquons,
puisées soit dans l’usage du purgatif soit dans celui
de l’essence éthérée, il est inutile d’énumérer cette série
nombreuse de formules qui fait trop apercevoir la v&-
riation des opinions sur le siège et les causes de l’affection
qui nous occupe, et qui affermit si bien cette parole
d’Arétée, mediçatio instabilis. Cependant l’on apprendra
avec plaisir que le célèbre Linnée se guérit d’une migraine
qui avait résisté à tous les remèdes, en buvant
tous les matins, à jeun, une livre d’eau fraîche, et en

(215) 

faisant de l’exercice avant le dîner ? Cette cure simple rie
, devrait-elle pas fixer l’attention des médecins ; mais il n’y
a pas d’ordonnance à faire, il n’y a pas grand mérite à
se borner à dire à un malade : Buvez de l’eau et faites
de l’exercice. C’est néanmoins un maréchal ferrant qui
pressa Linnée de boire de l’eau en abondance ; il le fit et
guérit. i

Nous ne finirions pas si nous voulions mettre sous les
yeux de nos lecteurs toutes les lettres que nous avons reçues
des personnes qui nous doivent la guérison de leurs
maux. Nous nous contenterons d’en citer une écrite par
une dame que nos consultations ont, pour ainsi dire,
arrachée à des 'tourmens qui sont peut-être exagérés par
son imagination. .

« Monsieur,_

 » Mille et mille actions de grâces vous soient rendues !

.Enfin je suis revenue à la vie et au bonheur, et ce sont vos

-conseils qui ont opéré ce miracle. Vous savez que, de

puis plus de dix ans j’étais tourmentée d’une migraine qui,'

chaque jour, à chaque instant, me faisait désirer la mort.

A l’âge de trente-deux ans, plus de jouissance pour moi ;

nulle,saison, nul spectacle-, nulle fête, ne pouvaient faire

diversion à mon supplice : partout je portais avec moi la

souffrance et l’ennui. Oh !" si j’avais une ennemie, je ne

lui souhaiterais qu’une migraine continue, aussi vive que

celle qui "m’a privé du bonheur pendant les plus belles

années de la vie. Lorsque je vous consultai, vous ne pûtes

yous empêcher de m’exprimer toute la peine que vous

(2lti) 

causait ma triste situation. La part que vous paraissiez f
prendre, me fit naître l’espérance que j’en sortirais par
l’effet de vos médicamens. J’en ai fait l’usage que votre
sagesse m’a prescrit. Je suis guérie, et depuis plus de huit
jours, ma tête libre méfait chérir cette existence que je
détestais. Mon mari et mes deux filles sont au comble dé
la joie, de voir, l’un, sa femme, et les autres, leur mère ,
tranquille, gaie et toujours disposée à partager leurs
plaisirs. Que ne puis-je avoir cent voix pour annoncer partout
et au loin les bienfaits de votre traitement, et quel redoutable
fléau il est pour les migraines les plus invétérées !
 » Recevez mes salutations."
 » JOSÉPHINE DARETTE, femme MURATORI. »

A Nantes, ce ï5 janvier 1821. ,

Un individu est venu nous consulter il n’y a pas longtemps
sur une douleur de tête ; les renseignemens que nous
lui avons demandés nous ont appris que cette céphalalgie
était héréditaire, qu’elle s’était développée après la puberté,
que des affections morales , tristes, la masturbation, les
études prolongées eh avaient agravé la cause ; cet individu
était fort triste, sa vue et son ouïe étaient souvent troublés ;
il y avait sensibilité au cuïr.chevelu ; le sommeil n’en était
pas troublé ; la durée de l’attaque variait et revenait périodiquement.
Je lui prescrivis un repos absolu, despédiluves
irritans, des frictions sur Ia colonne vertébrale avec Fes*
sence éthérée, le toni-purgatif ' ;. mais comme cette douleur
avait ; le type intermittent, le sulfate de quinine.fat employé
avec succès dans une boisson calmante et antispamodi'
que ; il se trouve beaucoup mieux.

( 2i7 ) 
§lX — EiernûemenL
(Poudré capitale dé Sairit-Ânge.) 

L’éternuement est un effort de la nature" pour débarras^
ser la membrane pituitaire de ce qui la tourmente. Il a par
lui-même une grande importance, en ce- qu’il excite l’action
ducoeur, et donne plus d’activité à la circulation ; Il
secoue l’estomac, le foie,la masse intestinale, et réveille
l’énergie de tous les organes. Il ébranle, le cerveau, en
augmente la vitalité actuelle, et quelquefois même il excite
les facultés intellectuelles. Souvent il fait cesser des pe->
santeurs de tête, qui tiennent à une espèce d’inertie de
l’appareil cérébral. Il s’est quelquefois montré un secours
efficace contre certaines affections morbides de la gorge et
de la poitrine.

La poudre capitale de Saint-Ange est connue comme un
médicament très-utile pour exciter l’éternuement. Appliquée
sur la membrane pituitaire, elle y provoque une
vive irritation ; le sang se porte alors avec force sur les
vaisseaux capillaires répandus sur cette partie ; il s’y établit
une sorte de fluxion active ; l’exhalation et la sécrétion
muqueuse, qui se font habituellement sur cette surface
, sont singulièrement augmentées ; dès éternuemens
répétés plus ou moins frè'quemriient, viennent ajouter à
ces effets 1. Cette poudre a beaucoup de succès dans quelques
céphalées ; souvent elle éclaircit les idées, rend la vue
plus forte , l’ouïe plus fine, etc. On la vante aussi dans les
fluxions catarrhales des yeux, des oreilles, et dans les
maux de dents.

Au reste î nous ne dissimulerons pas que l’emploi de
ce moyen demande beaucoup de réserve et de prudence, à
cause des ébranlemens violens qu’il suscite dans la machine
vivante. Il en est de ce médicament comme de*tbusles
autres qui, administrés avec peu de réflexion, et à contretemps,
sont plus nuisibles qu’avantageux.

De savans praticiens le vantent dans les douleurs gr3vatives
de la'tête, dans la migraine, dans les affections
vaporeuses ou soporatives /dans la faiblesse de la mémoire,
dans les vertiges qui dépendent d’une langueur de l’action
cérébrale, lorsqu’il y a pâleur de la face, disposition à
l’engourdissement. Il est d’une grande efficacité quand la
membrane pituitaire est dans un état de relâchement, et
qu’elle fournit une exubérance de mucosités. Nous avons
vu la poudre capitale de Saint-Ange arrêter le hoquet.

C’est principalement dans les pays humides et froids,
dans les endroits marécageux, dans les habitations situées
sur un sol humide, qu’il est utile de faire usage, de temps
en temps , de ce sternutatoire.

Les membres de notre bureau des consultations médicales
, se sont concertés avec un habile pharmacien, pour
perfectionner cette poudre à la manière anglaise ; combien
de fois n’avons-nous pas conseillé avec le plus grand, suc*
ces, aux individus qui prennent du tabac , d’ajouter quel’
ques prises de cette poudre ainsi perfectionnée, dans leur
tabatière ; cette méthode surpasse l’usage du meilleur tabac
d’Espagne. Nous indiquerons où l’on peut s’en procurer^

( "'aig -) 
§ X. — Apoplexie.

Ce Inot dérive d’un verbe grec qui signifie frapper avec
violence. La maladie se caractérise par la diminution ou la
perte de la sensibilité, par la cessation plus ou moins
complète des mouvemens volontaires, et par un état soporeux.


On divise l’apoplexie en séreuse et sanguine. Lorsque
l’une bu l’autre est d’un effet extrêmement subit, on l’appelle
foudroyante ; nous ne parlerons pas de celle-ci parce
qu’elle laisse peu d’espoir à tous les efforts de l’art. L’apoplexie
séreuse est reconnue pour être humorale ; la seconde
est causée par le sang. L’une et l’autre reconnaissent pour
causes prédisposantes un tempérament sanguin et pléthorique,
une tête volumineuse, un cou peu allongé.

Ses causes occasionnelles sont l’intempérance, la suppression
d’un écoulement de sang quelconque, le passage,
subit du chaud au froid, le chagrin, une colère violente
et concentrée, les plaies qui intéressent le cerveau et tout
ce qui peut comprimer cet organe. Elle s’annonce souvent
par des tintemens d’oreille , des vertiges, la coloration de
la face/la salivation , la respiration précipitée.

L’apoplexie attaque beaucoup plus souvent les habitans
des villes que ceux des campagnes ; et les hommes plutôt
que les femmes ; elle est plus fréquente vers les solstices et
les équinoxes.

Dès qu’une personne sera tombée en apoplexie/on
s’occupera à l’instant même à desserrer ses vêtemens ; on
(220 ) 
la placera sur un fauteuil plutôt que sur un lit /ayant soin
de faire incliner en arrière sa tête, que l’on tiendra nue ;
surtout on lui évitera toute espèce dé secousse, et l’on ne
fera pas de feu dans sa chambre.

L’apoplexie , soit humorale, soit sanguine (celle-ci est
beaucoup plus fréquente) , doit être traitée avec les mêmes
moyens. On doit commencer le traitement par le purgatif,
parce que les malades étant ordinairement très-engorgés,
il importé d’opérer une dérivation par les voies inférieures.
Dans plusieurs cas, la saignée est pernicieuse ; dans Celuici
elle est mortelle.

On soutiendra l’action des moyens prescrits, par tous
lés stimulans externes, par l’inspiration de l’ammoniac,
par les frictions avec l’essence éthérée le long de. la colonne
vertébrale, par les pédiluves irritansv tels qu’ils
sont indiqués dans notre dissertation relative à l’essence
éthérée. ( Voir la fin de ce volume. ) Le traitement
peut se compléter par l’usage des eaux minérales salines.

Des convulsions, un ou plusieurs accès de fièvre ont
terminé quelquefois heureusement l’apoplexie ; la paralysie
la précède souvent ; elle peut survenir dans son cours, sans
être d’aucun avantage pour le malade/elle est aussi quelquefois
la terminaison de cette maladie. En général l’apoplexie
est rarement suivie du retour à une santé parfaite.
Une lésion plus oU moins marquée des fonctions
des sens et des facultés intellectuelles, surtout du jugement
et de la mémoire ; la paralysie, les flatuosités,
l’écoulement involontaire des larmes pour les causes les
plus légères, l’assoupissement, les vertiges, l’embarras de
( 221 ) 
la langue ; l’hémiplégie, surtout celle du côté droit, sont
les affections les plus ordinaires qui lui succèdent. Acca- ,
blé de ces infirmités, le malade traîne une existence malheureuse
que terminent ordinairement une ou plusieurs
attaques.

Nous ne saurions trop conseiller l’usage du toni-purgatif
aux personnes d’un tempérament sanguin, dont la tète
est enfoncée dans les épaules, qui sont d’une structure
large et chez lesquelles, de fréquentes suffocations surviennent.
En attirant les humeurs vers le canal des alimens, il
débarrassera l’organe cérébral, et préviendra, les effets
d’une attaque.

Une foule de personnes, qui se trouvent menacées de
ces accidens, font un usage presque journalier de ce mé- .
' dicament, et nous ont appris qu’elles craignent moins l’apoplexie.
Elles respirent librement / elles n’éprouvent
plus la lassitude qui suivait ordinairement la plus courte
promenade, et leur visage n’est plus enluminé comme auparavant.


M. Lefèvre, propriétaire à Versailles , avait eu une attaque
d’apoplexie sanguine, qui lui avait laissé de fâcheux
souvenirs. La pesanteur habituelle delà tête,les étourdissemens
fréquens et les vertiges, tout lui annonçait q'une
seconde attaque n’était pas fort éloignée. Il vint nous con*
sulter assez à temps pour détourner l’orage. Nous lui prescrivîmes
d’abord quelques boissons émollientes, de l’eau
émétiséé, de l’eau de gruau pendant trois jours et une diète
rigoureuse ; il fit usage des grains de santé du docteur Franck
pendant trois jours encore, ensuite nous lui administrâmes
une ; assez forte dose de toni-purgatif. Les évacuations h-'arri-
( m ) 
vaient point ; cinq quarts d’heure après, autre dose plus ;
forte, et immédiatement après les selles se succédèrent avec
abondance : le malade rendit des glaires jaunâtres, striées de
noir, et se sentit soulagé. Cependant, la tête n’était pas
encore tout-à-fait libre et la même pesanteur continuait a
s’y faire sentir. Le régime végétal fut prescrit rigoureusement,
et, trois jours après, troisième dose de purgatif. On
ne saurait se faire une idée de l’abondance et de l’âcreté
des matières que M. Lefèvre rendit cette fois. Aussi tous
les symptômes disparurent immédiatement, et le visage se
dépouilla de ce pourpre qui le couvrait habituellement.

M. Lefèvre, fidèle à nos instructions, s’astreint à continuer
son-régime végétal, quatre jours de la semaine ; à ne
faire aucun excès, surtout dans les boissons alkooliques,
et à prendre, tous les deux mois, une ou deux doses de
purgatif. Voilà déjà six ans que, grâce à ce régime, il
jouit de la santé la plus florissante (i).

Le même phénomène a,eu lieu, mais avec plus de rapidité,
à l’égard d’un homme de lettres de cinquante ans,
qui avait déjà subi deux attaques d’apoplexie séreuse. Dès
la première dose du toni-purgatif, les effets se montrèrent
dans toute leur étendue, et depuis ce temps rien n’a
interrompu le calme qu’il lui a procuré. Aussi, reconnais-'
sant pour ce médicament précieux, ce littérateur, qui est’
domicilié à Lyon, en a rendu l’usage commun dans cette
ville. '.

(i) Ce malade a soin de boire deux verres d’eau froide en se.
levant, auxquels il ajoute deux ou trois gouttes de l’essence
éthérée balsamique, .

( 223 ) 

Un ancien avoué de soixante-huit ans, qui venait d’avoir
une attaque d’apoplexie accompagnée de symptômes légers,
n’ayant pas éprouvé les accidens graves qui en sont la
suite, eut assez de force pour se transporter dans notre
bureau de consultations: c’était un homme assez robuste,
et jouissant de toutes les commodités de la vie. Nous avons
dû nous appliquer à rechercher la cause de cet accident ; il
était occasionné par une vie sédentaire, un travail de cabinet
trop assidu, lés excès de la table, et la suppression
d’hémorroïdes. Nous lui avons indiqué avec succès le tarîrate
antimonié de potasse en grand lavage ; nous n’avons
pas négligé les stimuîans internes et externes ; nous lui
avons prescrit l’infusion d’arnica montana, l’inspiration
fréquente de l’ammoniac, une tasse de café pur le matin,
précédé et suivi d’un verre d’eau sucrée dans lequel on devait
mettre quelques gouttes d’essence éthérée ; des frictions
•fréquentes avec cette essence, sur la colonne vertébrale ;
des lavemens dans lesquels on ajoutait six cuillerées de
toni-purgatif ; le même médicament à l’intérieur, et des
pédiluves irritans. Nous lui avons recommandé, dans le cas
où , malgré ces moyens, le retour de symptômes graves aurait
lieu, et produirait une seconde attaque, de mettre un
vésicatoire à la nuque, et des applications de glace sur îa
tête. Mais afin d’éloigner la rechute, qui nécessairement serait
survenue, nous lui avons prescrit une diète modérée,
l’usage des végétaux herbacés, les pédiluves fréquens et des
eaux minérales salines. Depuis plus de deux ans, il n’a
rien ressenti, et il l’attribue au toni-purgatif, dont il use
toutes les semaines.

Dans le grand nombre de lettres que nous avons reçues

( 224 ) 

au sujet des menaces de l’apoplexie foudroyante écartées
par le toni-purgatif, nous ne mettrons sous les yeux de nos
lecteurs que la suivante, parce qu’elle renferme quelques
détails qui confirment pleinement l’efficacité de ce remède
contre un si dangereux fléau de l’humanité.

« Monsieur,

 » C’est avec une indicible joie que je prends la plume
pour vous écrire. Le 20 septembre dernier, mon mari,
âgé de cinquante-huit ans, et d’un tempérament qui, jusqu’alors
, l’avait dispensé d’avoir recours aux médecins,
éprouva une violente attaque de cette apoplexie, qu’on
îiomme séreuse. Il perdit l’usage de la parole el la conr
naissance. Vingt-quatre heures après, il recouvra l’une
et l’autre, mais pour perdre par la paralysie l’usage de
tous ses membres. Je fis appeler quelques médecins de
notre endroit. Après s’être consultés, ils prescrivirent au
pauvre malade plusieurs médicamens qui le laissèrent
dans son état ; triste avertissement pour moi de la perte
cruelle dont j’étais menacée !

J’écrivis aussitôt à Paris à un de nos correspondans
pour le prier de me faire passer au plutôt une ou deux bouteilles,
avec les indications nécessaires pour enfaire usage.
C’était, pour ainsi dire , la seule planche qui nous restait
après le naufrage. Ou'avais-je à risquer en y plaçant mon
ïuari ? Je lui fis prendre le premier jour deux fortes doses
de toni-purgatif: point de résultat ; le lendemain, deux autres
doses semblables à celles de la veille: mouvement prononcé
dans les entrailles, besoin défaire, mais peu de
(22B ) 

selles ; le jour suivant, deux autres doses ; quelques heures
après, déluge de déjections, pendant le reste de la journée,
provoqué et aidé par force bouillons d’herbes ; affaiblissement,
mais mouvement dès membres, et légère expression
de joie sur la figure,. Pendant quinze jours j’ai continué
les doses et les bouillons, mais à intervalles,beaucoup
moins rapprochés ; et toujours du mieux. Enfin , que vous

dirai-je de plus ? mon mari est sauvé. .,

- -/ , .

.,. ;,,. ; »MORIN,femme JOLY. »,

Tours, 3o novembre 1822.

On nous a,.çbnsulté dernièrement sur une apoplexie, qui
n’était ni une hémorragie, du cerveau , ni du, poumon, :ni
du tissu cellulaire ; nous l’avons définie, ; d’après les symptômes,
apoplexie nerveuse. Il y avait abolition presque, complète
du sentiment et du mouvement ; Fexercice 'de la respiration
ef,de la circulation était parfaitement libre. C’était
une femme qui en, était, affectée ;. des affections vives
de l’âme avaient précédé l’attaque/ l’invasion avait été
brusque , il yv avait des mouyemens convulsifs,, et une
grande mobilité dans les .autres, symptômes. Nous, avons
cru devoir transformer \e toni-purgatif en un léger laxatif,
des délayans , un vésicatoire à la nuque:, et nous -avons-fait
ajouter une forte .dose de camphre Ressente éthérée. La
malade se trouve infiniment mieux. ,

i5

: ( 2à6 ) 

§ XL —Paralysie. !"

On désigne sous ce nom l’abolition ou l’affaiblissement
notable de la sensibilité percevante et du mouvement volontaire
dans une partie quelconque du corps. Elle cbiisiste
essentiellement dans le défaut pu dans l’absence 'de
l’influence cérébrale sur les organes des sens ou du 'mouvement
volontaire. C’est donc une maladie nerveuse ; c’est’
dans les altérations du cerveau qu’il faut chercher les causes
naturelles qui la produisent. Or, ces altérations sont
elles-mêmes le produit de la dépravation chronique des
humeurs qui amènent la paralysie presque toujours à la
suite de l’apoplexie. Là paralysie est distinguée en complète
et incomplète ;' selon qu’elle se manifeste ; par l’abolition ou
par le simple affaiblis’sémerit de la sensibilité et delà contractilité
aniiriàle.

La paralysie peut-être produite par ùh grand nombre
de causés variées -, ^physiques, organiques 'et 'iribtal’és ; soit
que ces causés agissent’ diréctêmérit sûrfé/âystèmë riervëiix
en cbmprimàrit, divisant 'pu excitant d ;'uhrë'iriiànièfe quelconque
le cerveau, et là'moelle ëpinièS’à lâqueUélës’iVérfs
cérébraux sont liés’pàr.uïîë''iélroitë sympafhïè ", 'et dbntils
partagent l’affection ; soit queleûr mbdedVction reste inconnu
, cbmirié il n’arrivé que trop ''souvent.- :

L’état pléthorique pbrtëà un haut degré -/l’omission
d’une purgation habituelle, la :sûp^riêssïbri ;;de !la stférir,
d’un ancien ulcère, d’un exutoire quelconque/ doivent
être regardés comme des sources fréquentes de cette affecr
tion, un des plus tristes apanages de l’homme ; car lui seul

( 227 ) 
dans la nature y est sujet ; mais il faut observer que, presque
toujours , elle est l’effet du luxé et de la mollesse, et
qu’ell^ attaque rarement l’artisan robuste et laborieux qui
travaille en plein air.

HLaparalysie'paraît lê.tre plus : commune chez les hommes
que chez-les femiries ; on ne doit l’attribuer qu’aux excès
et aux accidens divers-auxquels ils sont beaucoup plus
exposés qu’elles dans là société. Elle est moins rare dans
l’enfance que dans la jeunesse, et beaucoup plusfréquente
chez les.adultes que chez les vieillards. Le côté gauche en
est plus.fréquemment atteint que le -côté droit ,',et l’on attribue
ce phénomène à la force plus grande qu’acquièrent
les parties droites du corps, par un exercice plus habituel
dans l’état social. Enfin la paralysie s’observe aussi plus
souvent aux membres .abdominaux qu’aux membres thoraciqUes.
-■.-" ;.

La paralysie ne s’arrête pas toujours à l’anéantissement
de la partie latérale ; elle exerce sur toute l’économie animale
une bien plus^grande influence :la,per,te ;de,l.a) parole,
de l’ouïe, du gbût, de l’odorat,"Sbnt encore les terribles
conséquences dé cette affection. Jihifin elle réduit l’homme
aux phénomènes bornés d’une obscure végétation ; elle le
condanine à une viecourte et précaire.

Nous n’offrirons pas un moyen curatif certain ; il est
au-dessus de l’art de l’indiquer : mais nous pourrons dire
aux sujets pléthoriques, à ceux chez qui l’excès des veilles
a causé des symptômes de désorganisation totale, que
l’usage périodique du purgatif, accompagné de bains
dans lesquels on ajoute du sehgris, d’un régime doux, de
la cessation d’habitudes fâcheuses, non seulement rafferi5.


( 228 ) 

mira l’édifice ébranlé, mais encore le préservera de la chuté.
Lorsque la paralysie n’a pas été arrêtée dans sa marche
occuîtev'lorsqu’on est tombé sous sa terrible dépendance,
l’usage du purgatif ', sans donner l’espoir d’une entière guérison,
peut atténuer le mal ; en brusquant l’évacuation
des humeurs dépravées, il entretiendra la liberté du ventre,
chose qui est recommandée même parles praticiens
les plus opposés à la purgation. Des bains dans, lesquels
ont fait fonclre dix livres de sel gris, du mouvement.,la
tranquillité d’esprit, seconderont ce médicament dans ses
heureux effets. Il n’est pas très-rare que ce régime /suivi
avec exactitude et sagesse/n’amène insensiblement une
guérison entière ; nous pouvons en citeF quelques exemples.
'■'.-■

Quoiquë nous ayons avoué, dans le cours ;de cet article,
que rarement on pouvait se promettre d’extirper entièrement
les conséquences de l’attaque de paralysie, il est en
notre pouvoir de rapporter une foule de traits où le purgatif
a fourni la preuve la plus complète que ce grand problême
pouvait se résoudre avantageusement.

Pendant un long espace de temps ; l’envie a voulu nier,
ou du moins révoquer* en doute, un des résultats les plus
étonnans de l’application de nos remèdes à la paralysie.
Lettre de M. Veitre, rentier, rue de la Houssaye, n". 53.

Paris, le 23 juin 18 ij.
« Monsieur,

 » Je pense que je ne saurais mieux vous prouver ma reconnaissance
qu’en vous faisant passer l’attestation la plus
( ;.22g0
authentique d’une guérison que .je ;ne dois quu« >Ja. puis-, ;
sarice : de vos ; médicâmens ; Puissent, les ennemis de ; votre,
doctrine et de votre désintéressement être enfin réduits a.u
silence,en’me lisant, etine^plus.slopposerpar leurs-doutes
au bienque vous faites chaque jour ! .- ;>.' .

 » Le..i.5 février 1.816 ;, je revenais de faire ma promenade:
ordinaire au Luxembourg. 11 était huit heures du soir ;,
il faisait frais ; l’air était chargé d’humidité -, maisfatem-s
pérature n’était pas trop élevée. • : ;

 » En mettant là clef dans la serrure, je me sentis frappé,
comme d’un coup de foudre , et je tombai sans connaissance.
Il me serait impossible déparier de ce qui m’ai'riva
après, et des soins ;qùe l’on me donna ; ma mémoire ne
commença à dater.que du: 20 février, c’est-à-dire cinq
jours: après mon attaque. ;.. !..■.-.

 » Mais les: personnes qui m’ont assisté, m’ont assuré que
pendant ces cinq jours je ne jouissais que de lafaculté de
respirer, que je remuais fort peu , que mes paupières ne
se soulevèrent qu’une fois, et que , si on m’eût:piqué avec
des épingles, je n’aurais pas senti la piqûre. .. ;;.■

 » Lorsque j’eus repris mes sens, je ne tardaipas à m’apercevoir
que je ne les avais pas tous, et que j’étais privé
de l’ouïe, de l’odorat, que.le goût était un peu émoussë./
que mes membres ne se prêtaient pas tous au moûvemeot ;
enfin, que je n’étais plus qu’un être mutilé et inutile.

 » Tous lesisecours de l’art ne manquèrent pas de urètre
prodigués, et les pharmaciens n’ont pas à se plaindre
de mon accident. Je voudrais bien aussi ne pas me plaindre
de leurs drogues. …-,… ..- >

"Enfin, le mois cle ; ma.rsd ;e) l’année suiyaRte, .18x7-,

( aâo ) 
j’eus le bonheur de vous recevoir, et cette époque sera
toujours pour moi une. époque de: fête* et- de reconnais*
sance~ * -. . . '.- -■ .: … ;.

 » Vous vous rappelez, sans doute,, que j’avalai devant
vous deux fortes doses doi loni-purgaîif, et qu’uni quart
d’heure après, ; lies selles, se manifestèrent par une abondance
et un caractère qui vbussurprirent vous-même. Cinq
quarts: d’heure écoulés, je pris* de.foaui miellée èà quatotité,
et ensuite un bouillon, gras. Le lendemain, même régime.
Quatre jours après, ideriVj et le cinquième jour, je
commençai à éprouver une démangeaispn dans le bras*
gauche, qui était entièrement paralysé, ainsi que dans< la
cuisse gauche. Quatre jours après, bouillon aux herbes et
une dosé de ioni-purgatif : selles moins abondantes et
moins fétides ; alors , par un bonheiw inconcevable, il me
fut possible de soulever mon buas gauche jusqu’à la hauteur
du creux de l’estomac. Enfin, tous les huit jours, une
dose du .médicament, accompagnée infailliblement di'une,
amélioration sensible dans tout mon système, de sorte
qu’aujourd’hui, 23 juin 1817, je me promène comme un
jeune homme, et je ne ressens pas la moindre incommodité.
Je continue tous les quinze jours le régime libérateur,
et les autres moyens que vous m ?avez prescrits.

D Yoilà ce dont vingt personnes ont été témoins, et ce
que j’atteste à qui voudra l’entendre.

' - ; ' » SignéVEÏTRE » (r).

(1) Cette lettre, écrite par un homme étranger à l’art" de
guérir , ne doit pas être un exemple déterminant dans’des ça*'
analogues. Sa paralysie était incomplète. ' ,•.■•■■.':■

( 23.1 ) 

JNous terminerons cet article par une guérisori d’autant
plus surprenante que nous en avions nous-mêmes désespéré.
Un militaire, dont les facultés intellectuelles et affectives
avaient été altérées par une atteinte de paralysie, vint
l’année dernière nous consulter. Il nous dit que sa mémoire
s’était singulièrement affaiblie, et que son imaginalion
s’était évanouie ; son caractère était devenu timide et
méticuleux, lui qui, dans les champs d’honneur, n’avait jamais
manqué de courage ; il était devenu très-irritable et
très-irascible ; son regard était fixe, et sa physionomie.avait
un caractère inhérent à cette maladie.

C’était donciun accident bien triste et bien déplorable
contre lequel il venait invoquer Je secours de ce médicament.
Ce qui.l’affligeait le plus j nous ajouta-t-il, c’était
d’être condamné à la triste dépendance de ses domestiques,
lui, dont la brillante destinée passe'e, était aujourd’hui soumise
aux phénomènes bornés d’une obscure végétation.
Nous n’hésitâmes pas à lui dire que la médecine était encore
peu éclairée sur la nature des lésions organiques qui
produisent ou accompagnent la paralysie, et que sa maladie
était une affection très-grave. Après avoir éclairé notre
pronostic sur la nature des causes qui y avaient donné
lieu , selon le degré, l’étendue et l’ancienneté de sa maladie
, et selon le degré d’importance des organes qui en
étaient affectés, nous avons pensé qu’il y avait peu de
chances pour sa guérison. Un médecin lui avait déjà conseillé
l’électricité : elle avait été vainement employée. Nous
lui avons conseillé les bains chauds sulfureux et les douches
, en attendant qu’il pût aller prendre les bains de
mer ; l’application du moxa, une infusion antispamodique

( 232 ) 

à laquelle nous avons fait ajouter douze grains de sulfate
de quinine a paru lui être très-utile ; surtout des frictions
très-fréquentes sur la colonne. vertébrale avec Y essence
éthérée l’ont beaucoup soulagé, et quoiqu’il fût fort et pléthorique
, nous n’avons administré le purgatif qu’avec réserve.
Ces moyens curatifs sont obtenu le plus heureux
succès.
N. B. S’il fallait consiguer, dans cet ouvrage, toutes les
lettres. que nous avons reçues relativement à toutes les
maladies ; si nous relations le nombre des observations
journalières que notre pratique nous a'mis à portée de
faire, et surtout le résultat des consultations orales dont
notre cabinet est le sanctuaire, nous aurions été obligés de
faire deux ou trois volumes ; nous nous sommes donc bornés
aux plus importantes. '■'■■■ ,■ ■ *, ■ '

( 233 ) 

CHAPITRE VI.
*> .-.■.■■ . ~Rhumatisme.—Goutte ;.—Clous ou furoncles.—Dartres.—Ophtalmie
ou mal d’yeux.—Delà fièvre. —Fébrifuges.
§ Ier. —Du RhumatismeC’est

une'affection considérée, par les praticiens modernes,
comme une phlegmasie qui a son siège ordinaire
dans les tissus musculaires et fibreux de l’économie animale.
Ses principaux caractères sont :" ic. des douleurs
plus ou moins vives, continues ou intermittentes  ; fixes ou
vagues, accompagnées où non:de chaleur, de gonflement,
de rougeur, de mouveméris fébriles ? 1°. ùiie terminaison
qui à 'lieu ordinairement par résolution, quelquefois’pari
délitescence ; rarement par suppuration, plus rarement encore
par gangrène ;'3°. enfin ùnë:'grande mobilité et xms:
tendance à là récidivé.  ; ■ '- : ; . ;

le rhumatisme à reçu différehs noms, selon les-parties
qu’if affecte ; à la tête et’ extérieurement, on l’appelle gfav'edô ;
lorsqu’il à soft siège au cou', on le homme torticolis,
obsûpïté' ; quand il attaque les- niùst#e\ ; dé * hi ; poitrine , : bn:
Vappeïïë'pleurésie rhumatismale i fausse pleurésie, rhumatisme
dès côtes’. Quelques âùteùrslfe désignent sous le nom
de ïnyocUitis, s’il attaque lés musclés du bas-ventre. Si la
région lombaire est le siège de cette maladie, on lui donne

( 234 ) 
le nom de lombago, de lombagie rhumatismale. Attaquet-il
d’autres parties, les auteurs le désignent autrement.
On lui donne, assez généralement, le nom de sciaiique,
lorsqu’il affecte l’articulation du fémur avec la hanche.

Presque tous les nosologistes s’accordent à rapprocher'
le rhumatisme de la goutte, et,à en faire deux genres voisins,
dont l’un tantôt précède l’autre, et en est tantôt
précédé. Quelques-uns séparent, dans leurs classifications
, le rhumatisme chronique du rhumatisme aigu,
et placent ces deux modes dans des classes assez éloignées.

On distingue les circonstances qui favorisent le développement
du rhumatisme, et celles qui le déterminent.
, Les premières causes,..prédisposantes,se tirent : i,°, de
l’âge, ;:g°. du sexe ; 3°. du tempérament  ;./\°.-, de la çonstitu*
tion ;, $°. de l’idiosynerasifi ; 6°. de la, disposition héréditaire ;:
7°- des ;habitudes ; 8°. desprofessions,.

i°.. Uâge. Le rhumatisme , surtout l’aigu , appartient
en général à l’âge viril ; et c’est depuis, la vingtième année
jusqu’à, la cinquantième,, qu’il se manifeste plus fréquemr,
ment ; et avec, plus de, violence. Çhez.dçs. sujets robustes,,
il n’est pas rare de voir paraître cette maladie jusqu’à
soixante ans, et même au-delà. Cependant,: selon divers auteurs,
si beaucoup de vieillards se plaignant de dpuleurs
rhumatismales, c’est qu’ils ont déjà éprouvé plusieurs atteintes
de rhumatisme,.et que la maladie a passé chez eux
à l’état chronique, Quelques faits infirment néanmoins
cette observation générale : une femme de soixante-dix- ;
neuf ans fut atteinte, pour la première fois, à cet âge,
d’un .rhumatisme, pendant. Je cours d’une péripneumqnie
bilieuse ; elle en éprouva ensuite de temps à autre des,

( 235 ) 
atteintes assez.vives ; Ponsart et Pinel rattachent principalement
cette ; maladie" aux adultes ! et aux vieillards. Biçhat
dit, dans son Anaiomie générale, que le rhpmatkme est
rarementHapanage,des enfans du premier âge, et que sur
cent rhumàtisans, il en est quatre-vingt-dix auTdessus, de
l’âge de quinze à seize: ans.

2°. Le sexe. Les femmes sont moins sujettes que l’homme
au rhumatisme ; elles s’en trouvent néanmoinsfré.quen>maît
atteintes, par le dérangement ou par la suppression duj flux
m.enstrneL On observe, en général, qu elles en sont surtout
affectées entre les quarantième et cinquantième années,
époque de leur âge critique. Durant les couches et
pendant l’allaitement, comme elles sont alors plus sensibles
que dans tout autre temps aux influences ; qui peuvent
occasionner ou développer le rhumatisme, il y a lien dé
penser que diverses maladies qui leur arrivent après l’accouchement,
et à la suite du sevrage,.et auxquelles elles
donnent en général le nom, de lait répandu, ne sont que
des affections rhumatismales. Bosquillon, dans ses notes
sur Cullen, admet l’existence d’unediathèseinflammatoire
chez les nouvelles accouchées, et même chez les femmes
qui nourrissent ; c’est à cette diathèse, plutôt qu’à (les
dépôts laiteux, qu’il attribue sa dixième) espèce de rbuimalisme
symptomatique, où se trouve la sciatique rhumatismale*) 
.-'.. ••■■ vt
3Q. Le tempérament.. D’après -'les. observations de Barthëa
et d’autres savans médecins, les individus d’un tempérament
sanguin sont ceux chez lesquels le rhumatisme ! se
manifeste le plus ; fréquemment ». Les tempéramens bilieux
y sont, assez sujets aussi, On a remarqué que lorsque les

( 236 ) 

personnes d’un tempérament lymphatico-sanguin étaient
atteintes de rhumatisme, le mal avait presque toujours son
siège aux articulations. ■"-•'■'■'
If ..Constitution. En général, les personnes les plus
sujettes au rhumatisme, et spécialement au rhumatisme
aigu, sont d’une constitution forte et robuste. Cependant■'■ ;
on voit aussi cette maladie attaquer des personnes
faibles ; mais c’est qu’elles sont irritables et nerveuses.
Quoi qu’il en soit, on peut assurer que ceux qu’elle atteint
pour la première fois, ont en général une bonne constitution.


5°. ldiosyncrasie. Chaque individu, ayant sa manière
de se bien porter et celle d’être malade , il en résulte que
tel sujet, toutes choses égales d’ailleurs, est plus exposé à
telle maladie qu’à telle autre. Ainsi, tel individu , frappé
d’un froid humide, contractera toujours un rhumatisme,
tandis qu’un autre , dans la même circonstance, sera attaqué
d’un catarrhe pulmonaire ,. et qu’un troisième, soumis
à la même action, n’en.éprouvera aucune incommo^-
dité.ï II existé doncachez les différent Individus, pour
qu’ils .soient, .atteints du rhumatisme ; comme de toute
autre maladie,, une .aptitude particulière dont la nature
nous est inconnue, et qui ne nous est révélée que par les
phénomènes morbifiques qui en sont le résultat. C’est à
l’intensité plus ou moins grande, et à la durée de cette
disposition, qu’il faut attribuer la ; fréquence du rhumatisme
chez certains 'sujets, et sa récidive chez ceux qu’il a
déjà attaqués. ,\- ■ ■'■> ,. .:■:■■> r:-'y..> !,. ;: . '

6° ; Disposition:héréditaire ; Il est généralement reconnu
que le, rhumatisme n’est point une maladie héréditaire {_

 ; (237 ) 
surtout si on le compare à la goutte ; Cependant, on ne
peut guère s’empêcher de convenir, d’après plusieurs
analogies, qu’un individu né de païens habituellement affectés
de rhumatisme, sera plus exposé à cette maladie
que dans le cas contraire. Barthez remarqua, dans une de
ses consultations, que le sujet pour lequel il fut consulté,
et qui était atteint d’une paralysie incomplète avec rhumatisme
, était né de parens rhumatisans. Staal admet la
disposition héréditaire rhumatismale.
70. Les’ habitudes. Une personne qui, par.exemple, a
l’habitude de se couvrir ou de se vêtir avec beaucoup de
floin, sera atteinte du rhumatisme plus facilement qu’une
autre ;, si, étant moins couverte que de coutume, elle s’ex*-
pos’e à une température froide et humide^ .,..

8°. Lesprofessions. Les militaires, les, marins, les conducteurs
de trains dejbois, ceux qui déchirent les bateaux,
ceux qui travaillent aux rivières , les pêcheurs, ceux surtout
qui passent les ; nuits, les blanchisseurs, etc. , sont
sujets aux affections .rhumatismales. Il en est de même des
boulangers, par'la transition de l’air embrasé du four à
l’air humide et froid jdu dehors.

 ;g°. Les,climats. Ju&n pays oùle rhumatisme ; se manifeste
le plus fréquemment ; sont ceux où Pair est souvent froid et

humide,, où la température est sujette à de nombreuses
vicissitudes Vies contrées maritimes par exemple. C’est à
l’époque des .grandes-variations atmosphériques, au printemps
et là l’automne ; .qu’il se …présente : dans la capitale,

'.çtj comme je l’ai déjà dit dans ma Topographie médicale
de Paris, les affections rhumatismales et les phtisies sont
les maladies oui y sont les plus nombreuses, ce qu’on doit ai-

( 238 ) 
tribuer àla constitution atmosphérique 'de celle ville, qui semble,
imprimer a toutes les maladies un caractère identique et
particulier. Le docteur Villeneuve , dans son Scientifique
article sur les rhumatismes, page 466 du XLVIÏI 0. volume
des Sciences médicales, a cité honorablement mes phrases.

S’il était possible d’établir pour le corps humain une
statistique certaine Comme pour le corps politique, il résulterait
des recherches faites à ce sujet que le total des
maladies observées à Paris étant annuellement d’environ
26,992 , et le nombre des affections rhumatismales de
1,177,',1a maladie dont nous parlons serait à l’enserrible des
autres, dans le rapport à peu près de 1 à 22.

En général, lé rhumatisme est produit par une transition
trop brusque d’un lieu où l’air est chaud ïetsec, dans
un autre où il est froid et humide. Une température modérée,
qui varie brusquement, eh est plus souvent la cause
qurun froid très-vif et long-temps soutenu. Les vents de
sud et d’ouest 'le produisent fréquemment. Un vent coulis
détermine dans 'beaucoup dé circonstances des douleurs
rhumatismales. Le refroidissement déspieds est’aussi une
des causes fréquentes de cette maladie. ' : ;

Lés saisons pendant lesquellésléPhuinatisme se manifesté
le plusTréquemment, sont le printemps et l’aùtoùïne.
phvoit aussi cette maladie survenir au Commencement fde
l’hiver, lorsque le temps est '■' frébûlëùx Y et à l’époque. des
dégels ; enfin Pëfé lui dbrihê'quelquefois naissance ;,imais
c’est 1 toujours à là suite'de transitibiïs (du chaud lau-froid.
Bârthéz avait cdhtrà utie fille qui /épi,ùù^ait ; dé violentes
attaqués cterhùniàtis’ttfè1 !tbWlë'sMstiéés’d’étë et dériver,
et qui n’en souffrait jàhtâis en d’àùtrés 'temps.

( 239 ) 
Tous les auteurs modernes* à l’exception d’un petit
nombre, reconnaissent que le rhumatisme, au moins celui
qui est aigu , est xle nature inflammatoire, et comme tel,
ils l’ont placé au nombre des phlegmasies ; mais Barthez
assure que le caractère inflammatoire m’a pas été bien distingué
des autres espèces d’inflammations ; Bichat confirme
en partie cette assertion, etScudaraorefdit seulement
que cette inflammation est d’une nature particulière', mais
sans la définir. ,….. ;, ;_….

Quant au rhumatisme chronique, que plusieurs nosologistes
séparent de l’aigu, comme étant d’une nature différente',
bnnetrouve'de conjectures sur son caractère 'que
dans Barthez ;Ge savant médecin,, le. considère comme une
inflammation lente , qui luipàraîfc aussi accompagnée d’un
effort de situation fixé des fibres affectées.

D’après les remarques de Baillouf, ;4e rhumatisme ne
peut être considéré, clans quelques cas, que comme critique,
c’est-à-dire, comme la solution ou la crise de plusieurs
autres affections dont il est le résultat. Ainsi, il n’est
pas rare .qu’il soit ;la suite ; ou  ;la terminaison d’une fièvre
bilieuse, d ?un catarrhe , de la ^dyssènterie, etc. Ponsart■■. le
regarde, en général,jcomme une 'dépuration ;,-. comme le
résultat d’un levain que là'nature n’aipu faire:'passeripàr
la ipeau^ et qui s’est) arrêté aux endroits lés plujsffaiblesï ;

Gomme c ?ést du rhumatisme'chronique que nous’devons
principalement 'nous occuper, ' nous 'dirons - qu’il ipeiit
être la suite d’uni rhumatisme, aigu, où survenir ; 'Spontanément.
Les circonstances quille déterminent dans’ le .'premier
cas, sont surtout un traitement débilitant porté à
l’excès, principalement sous le 'rapport -des émissions

(*4o>

sanguines. Cullen a remarqué que si les Saignées ne ^parviennent
point à guérir complètement, èlles~produisêntle
rhumatisme chronique.) Brbwn, quia fait, la même remarque
, ajoute que cette terminaison de l’affection aiguë
arrive beaucoup moins,lorsqu’on l’abandonné à la nature,
en lui laissant suivre sa marche. ' -."•'

Les causes qui, dans le secoiïd cas ; le produisent d’une
manière spontanée, sont l’âge avancé, le temps critique
chez les femmes, un état de faiblesse et de cachexie, des
excès vénériens, des veilles prolongées, et, pendant la durée
ou la convalescence :d’une fièvre intermittente, des affections
catarrhales, enfin toute suppression de transpiration,
causée par unelorigue exposition à l’air froid, surtout
lorsqu’il est chargé d’humidité.

Le siège du . rhumatisme chronique est le même que
celui du rhumatisme aigu : ce sont toujours les systèmes
fibreux et musculaire qu’il affecte principalement, ensemble
ou séparément.

Le rhumatisme chronique, qui survient spontanément,
ne présente pas une occasion toujours facile à,saisir ou à
indiquer. Souvent ce n ?est qu’une simple sensation incommode,
que l’on croit dissiper avec la main. Cet état peut
durer assez long-temps et se dissiper sans retour par. une
transpiration abondante, ou disparaître iout-à-coup, et se
transporter sur une autre partie avecla rapidité de Téclair.
Cette affection est presque toujours exempte dé > fièvre à
son début, et* si un mouvement fébrile à lieu* cet état
aign n’est qu’éphémère. Dans tous: les cas. ; il faut bien remarquer
si la fièvre qui survient: est un effet de la maladie,
où si elle lui est étrangère.

( a4i ) 

Les douleurs sont plus sourdes que dansle rhumatisme
aigu ;,elles augmentent par ane. pression exercée sur les,parties
qui en ; sont le siège, ainsi que par les mouvemens auxquels
on oblige ces différentes parties. Ces douleurs, prennent
ordinairement dé .l’accroissement par les variations
du temps ; le.froid les augmente,.et, pour l’ordinaire , la
chaleur les affaiblit. La nuit, elles sont, en général,plus
vives ; ce qu’il faut attribuer à la chaleur du lit par laquelle
le, levain a plus.d’aclivité, et aux sécrétions qui
sont plus rares que pendant le jour. Dans quelques cas, la
douleur peut être portée jusqu’au caractère aigu, Soit par
l’énergie,de son principe, soit par de nouvelles, alternatives
de chaud et defrbid humide. .., ;., _ .-.. ; L .::.

Après une durée fort indéterminée, et qui varie depuis
un petit nombre de jours jusqu’à une période de plusieurs
années, le rhumatisme chronique, peut se terminer, soit
spontanément, par une résolution insensible, précédée seulement
d’une diminution dans l’intensité et l’étendue du mal ;
soit par une évacuation quelconque des sueurs, des urines ;
soit enfin par ; une des affections , principalement celle des
articulations. On peut encore mettre au nombre des terminaisons
du rhumatisme chronique, son passage à l’état
aigu, lequel peutsurvenir, spit par un changement de saison
ou de manière de viyre, soit par l’effet d’un traitement
incendiaire.

, Le rhumatisme chronique, comme la plupart des affections
de longue durée, est loin d’offrir toujours la même
mtensité ; il cesse même spuventxomplêtemeflt, pour reparaître
avec .plus’ou mpins.de violence, soit dans la partie
qui en était affectée, spit dans.toute autre, ce qui pour
16
( 242 ) ,
l’ôrcfoâweïa lieui pac’ lps 'causesiqui l’ottt c^àféopctprodttîi ;
• -Ere pbiïrt principale à&> diagnostic dit rhumatisme chronique
,corisi« *e) ài délei'miïier oa& ét^bKr4à ! différence qui
existe ên*pé< eetteaffection et ta rhumatisme: âigti, et dans
Certains cas<àipte'çiser le moment où' celui-ci cessé d’être,
aigu pouf devenir Bhroiiiquéî En général 5 ; là présence dé
la fièvre'peut être considérée comme le: signe-caractéristique
d& rhumatisme aigut Cependant, éonlme nous l’avons
observé , il faut distinguer avec soin là fièvre qui n’est
qu’accidentelle de celle qui appartient essentiellement au
rhumatisme. L’intensité de la douleur n’est point un diagnostic
certain ;.., parce qu’il ! arrive souvent que le-rhumatisme
chronique cause une douleur beaucoup plus intense
et plus étendue que l’aigu.

Le rhumatisme chroMique est ordinairement une- maladie
plu® incommodé que dangereuse-. Cependant ; soit par
la disposition de l’individu, soit par quelque vice dàfrs le
traitement, L’atrophie, l’aaMoëe, lia luxation- ;âes membranes
peuvent en être le resutet imiÈfédiàti Chess les sujets
faibles, il peut encore, par sa » durée et’son-intensité, entraîner
de telsdéra-Bgemeiïs dànslësforiétioris-Sgestivés et
nutritives, que lerraarasîùlé'etlà mort ensoient lé résultat.

Lé rhumatisme étant ùjtié affection qui se présente'sous
deux états fort opposés, l’aigu et l^^lïroBtqiiè, il en ré*
suite des indications très-différentes. Les’seules qui soient
communes à tou ;s lés éta^S’, & toutes lés variétés du rhumatisme
, sont, indépendamment de l’âge, de sexe , et du
tempérament,« etc. :i°. de rechercher là voie de solution
que prend la nature, afin de la seconder 1 dans.ses efforts ;
2°. derétablic l’évacuation dont la suppressiba peut avoir

tfecasioBneWaffectïom existante^ ïifautpourtant remarquer
que le retseuE: d’une évacuation ,< d’une ; excisétian, dont la
suppression’* pu causer la maladie) , n’est pas toujours
suivi du retour" de la.santé ;■ ainsi, des ; sueurs, abondantes.,
.dont 1 »suppression est souvent accusée d%r.e la cause- du
mal, sont loin, quand* elles reparaissent !, de fàir© eesseç
l’affection rhumatismales

Le traitement du rhumatisme aigw&X relatif à -ces. trpîs
périodes : aux ppemiersinstans.de son invasion, à soa in"
tensité , et à sa terminais© ». Dans la première, on se borneaux
boissons ajnti-phlogistiques, au* lavemens,, et à l’aoV*
nsinistrationdôsgmins desaaté du docteur Franck, commetrèsHppopiîes
àiouvrlr la voie aux humeurs dont l’accumula^
Mon dans le canal intestinal peut causej ?uine€onstipa*ioa
opipâti !eytEès=-défavoiable aiirhomatisme. Dans la seconde,
pendant l’inflammation, encore des boissons délayantes,
des fevemeos ;, un purgatif léges, ouïesgrainsde santé. Des
bains d’eau légèrement tièdes sont fort convenables, ainsi
que des cataplasmes émollieos, et surtout dés frictions sur
fa partie affecté©, faites avec l’essence- étÈeréed/ikamique-.
Quand’-P&at inflammatoire géncEal çst dissipé, que les^ phénomènes
lbcaiïx sont calmés, on a spuvent à combattre .un
embarras gastro-intestinal’, qu’ilfaut attaquer avec le pur-i
gatifl Dans le troisième, enfin, au décBri de la maladie\
lorsqu’il n’existe plus que de légères douleurs avec une faiblesse
générale, on-peut administrer quelques djaphprétiques,
de légers sudorifiques^ et encore le mêmepurgatif,
pour relever les forces de Fesiomac, abattues par le long
usage des boissons débilitantes. Toujours et toujours les
frictions avec Y essence éihérée.

16/

Le traitement du rhumatisme chronique consiste dans
l’emploi de moyens plus ou, moins actifs, à l’aide desquels
on arrête la marche .désordonnée, de la nature et on rétablit
le jeu des organes. Si le sujet affecté de ce rhumatisme
présente des symptômes évidens de pléthore, ou lorsqu’il
existe, ou survient un embarras des premières voies,
on combattes causes par les grains de santé et ensuite par
le purgatif Après les évacuations, le premier remède à
employer consiste dans l’usage, de frictions excitantes suite
siège de la douleur, depuis le simple frottement
avec un léger tissu de laine, jusqu’à l’usage de Y essence
éihérèe. Au reste, un, habile praticien doit toujours, avoir
égard, dans l’emploi de nos médicamens, a l’âge, au sexe,
au tempérament de l’individu, aux causes et au siège de
l’affection rhumatismale, à ses métastases, à ses complications,
etc.

En nemides sangsues, nous les rejetions dans cette
maladie comme un moyen toujours inutile et souvent dangereux.
Dans lé rhumatisme aigu, contentons-nous d’aider
la nature par des évacuations sagement provoquées. Dans
lé rhumatisme chronique, soyons plus hardis dans l’emploi
des purgatifs ; ils produisent un dérivatif extrêmement
utile. Scudamore les regarde particulièrement comme propres
à détourner la fluxion qui pourrait avoir lieu sur les
membranes synoviales.

Quoique l’efficacité de Y essence èlhèrèe et balsamique
soit généralement connue, surtout pour la guérison
des douleurs rhumatismales, voici un nouvean fait bien
propre à la constater. Le directeur des postes de Saujon,
département delà Charente-Inférienre, vient de nous

(245 ) 

mander,:par sa lettre du n juillet 1823, qu’il alùi-même
éprouvé un résultat très-satisfaisant de Pessence éthérée, ayant
appliqué une compresse de cette essence chaude sur une douleur
rhumatismale qui lui. était survenue à F épaule droite, et
qui a cesse à la troisième compresse.

Signé DERNAZ.

M. Saunier était sujet depuis long-temps à des douleurs
rhumatismales, qui.I'empêchaient de se mouvoir dans
son lit, tant il souffrait dans les reins, les euisses et autres
parties du corps ; il n’a pas hésité à humecter une
portion de flanelle d’Angleterre, qu’il a arrosée une fois
dans lejour avec Y essence éthérée et balsamique : il a appliqué
cette flanelle sur ses reins, et l’a nouée avec un cordon
sur le devant de son bas-ventre. Depuis plusieurs jours, il
se lève avec facilité de son lit, marche très-bien, et s’applaudit
d’avoir eu recours à ce moyen efficace pour guérir
ses douleurs.

Voici les propres expressions d’une lettre que nous
venons de recevoir de M. Lalanne, directeur,de la poste
de Dax : Je parle par expérience de votre admirable essence
éthérée ; /en ait fait usage à Toccasion’d’une humeur rhumatismale
qui s’étaitfixée, au gras du bras gauche, et dont je
souffrais beaucoup , puisque je ne pouvais porter la main sur
la tête. A la suite de quelques bains, je fis usage des frictions
avec cette essence  ;je m’en suis trouvé à merveille,.

Signé LALA.NNE »
( àiffi) 
Voici cetque nous a è'cflt de Bordeaux, le 24'tnai b8a$f
M. DnbouÉgvuuedu'jChapeau-^oage :

« M. Taveault, contrôleur dès contributions, homme
d’un embonpoint ^émàr^ble avait un. fhtimâtisme sut
les reins, qui l’empêchait 3e vaquer aux fonctïofts 8e sa
place ; de plus, il était exposé à une affection bilieuse qui
le fatiguait depuis long-temps ;

 » M. (àuénean, avdué,, -éprouvait des douleurs de tête ;
la mélancolie s^était empftrée de son’êaractère. (L’un e^t
l’autre,, après avoir pris  ;plusieu>rs <remèdes sânstefficaoité.,
« ont eu recours au Hôni-purgatif ',. et .à Yaessenee-éthérée : « ils
ont été parfaitement .guéris.

■ » ML Chevalier,, propriétaire, a employé., ;pour ses enw
fans, attaqués :d’ùne maladie verrnineuse^le iùnUpurgntif.

 » M. Goppinavait une affectiondansl’estômac^iqiieles
médecins -ne pouvaient définir ; la- troisième dose 'du même
•remède l’a parfaitement’délivré des vents et flatuosités
qui l’incommodaient beaucoup,

 » Plusieurs chirurgiens de la campagne ont fait leur
provision de ces deux médiçamèns qui'rempïissent presque
toutes les indications qui se présentent dans leur pratique
journalière. C’est la base de leur officine. ,

 » Signé DUBOURG. »

"Un -militaire, qui avait servi dans les gardes-d"honneur,
avait contracté des douleurs rhumatismales qui,
de temps à autre,, le tourmentaient au point de lui
faire envier lé sort de. ceux qui avaient péri sur le champ
de bataille de L eipsick, C’était surtout pendant, les varia-

hons .de:l !atmosphèiie) viqu’*llés .se faisaient iéèitbir avec le
plus •.âcvidlen’cfii En tfainilis’èteHi mis àllusageidesibains) ,
des siudorifiques., des itisànes: ; en vain ilavaitiaitiplusiéurs
voyages’taira endroits ifàmeux :f »air-leurs ieattx minérales !:
tous ces moyens m’iétàient iqtre des palliafcils, iqui llui iprocuraient
:ùn soulagement 'momentané, et l’àffeGtion douloureuse
ne tardait pas à revenir. Enfin, sur-la députa- ;
. dn >toniipiirgàùfetàçYessefrce. Mhérie, il se décida pouf
ees ,deùx médicamens. tGomme il existait chez lui • des
symptômes évidens *de pléthore, et qu’il^était-sujet a des
embarras sgastriqùes^ nous- commençâmes son traitement
par les .grains tôe santé, et peu après par le purgatifs
toutefois ayant soin de ne ;faire 4isage de ce médicament
quîavant ;où ;ap*ès les >acGès du Thumatisrae. 'Lorsqu’il
se fut ainsi soulagé'des mucosités qui engorgeaient son
système ^digestif, nous ]ui>ordonnâmes ;les:friétîons avec
Yessence éthérée vl balsamique SUT les parties-de son-corps
qui-étaient le siège de la maladie. Le succès dé cetrai^
tement fut si prompt et si complet, qu’au'bout-de deux,
moisle rhumatisme avait disparu.

Un négociant d ?à ;peu près soixante ans, après avoir lu
dans notre précédente édition notre paragraphe sur le rhumatisme
, vint dans notre bureau de consultations pour
conférer sur sa maladie, et nous pria de lui indiquer un
traitement. Ses douleurs étaient sourdes comme elles le
sont ordinairement dans les rhumatismes chroniques, efc
prenaient de l’accroissement dans le .changement de température ;la
huit elles étaient plus vives, ce qui dépend de
la chaleur du lit, et parce que les malades, n’ayant aucun
objet pour les distraire, fixent toute leur attention sur les

( 248,) 
douleurs qu’ils ressentent. Il y avait chez ce négociant une
.diminution des facultés digéstivés, et par suite !la' maigreur
et ; lé dépérissement ; les urines étaient troublés et nébuleuses,
Ce malade, étànt-dans un état continuel de souffrancesy
était triste, morose, mélancolique. ;'j’aiattribué sa
maladie à une transition tropbrusqùed’un lieu où Pair était
chaud et sec dans un endroit où il étaitifroid-et humide,
à la suppression d’une éruption ' habituelle, et à l’usage
dû sexe étant debout. L’état de son pouls, qui n’était pas
fébrile , nous fit écarter l’idée que son rhumatisme n’avait
pas le caractère aigu, puisqu’il n’y avait- pas de- rougeur
sur les articulations douloureuses, qui étaient, froides et
roides. On ne pouvait facilement y exciter la suéur.'Les
bains chauds, les sudorifiques et des applications locales
avaient été sans succès ; on avait employé les émbllièns et les
opiacés sans que le malade en eût éprouvé le moindre soulagement.
L’intensité de cette maladie, ses complications ,
la concomitance d’affections, nousauraient déterminé à renoncer
au moyen du purgatif, si un embarras gastrique et
^ intestinal, tout à la fois bilieux et muqueux, ne l’avait éminemment
indiqué, puisque d’ailleurs il n’y avait aucune
lésion organique des viscères abdominaux. Ce rhumatisme
se présentant sous deux états fort opposés, je voyais des
indications très-différent es. Je lui prescrivis donc, matin
et soir, un lavement dans lequel il devait ajouter dix cuillerées
de ce purgatif. La Séplétion eut lieu ; la dérivation
soulagea beaucoup le malade, des frictions excitantes sur
le lieu douloureux produisirent le meilleur effet ; elles furent
poussées à un point extrême pour produire un effet
vésicant ; des vésicatoires yolans aidèrent l’action des au-

(24g) 
trë^,médicamens. ;Lés moyens internes furent les’diaphorétiques.,
les fonda'ns et même, les, mercuriaux ;.le,sulfate de
quinine produisit de bons effets. Lé régime fut excitant et
fortifiant. ; . -

. C’est à l’application successive de ces différens remèdes
qu’il dut un retour à la santé qu’il,devait d’autant moins
espérer, qu’il y avait complication dans sa maladie ,r et que
les facultés digestives étant, interrompues, il en résultait
un état de maigreur qui le menaçait d’un dépérissement
prochain, Ce vieillard reconnaissant se félicite) tous les
jours, de l’efficacité de ces moyens curatifs.

§. II. — De la Goutte. :

La goutte est une phlegmasie des membranes synoviales
articulaires.. s

On croit que la goutte tire son nom de l’afflux d’un liquide
que le vulgaire, s’imagine être distillé goutte à goutte
sur le siège de la maladie. -

C’est celui de nos maux qui s’est toujours montré le plus
rebelle aux,efforts de l’art, et même à ses essais. Il, a été
l’objet d’une foule de commentaires et d’observations chez
les anciens et chez les modernes.

La goutte a été appelée.fort ingénieusement Protée ; car
elle apparaît sous mille formes différentes. Nous allons
donc résumer tout ce qui appartient à cette affection,
rassembler les caractères distinctifs établis dans les ouvrages
des auteurs français et étrangers, tels que Sydenham,
Musgrave, -Stoll, Macbride, Bosquillon, Barthez, Alphonse
Leroy, Pinel, Landré-Beaiivais, etc.

( 2*>e> ) 
 ;€irconsJàncês.préïïispos,enlts. Âgé hiûr et viéillesJsè, seiê
masculin ;, tempérament nerveux, irritable, *étât d’opu^
lence,^ disposition innée ;, ordinairement héréditaire. V
Causes déterminantes. Vie sédentaire, transpiration diminuée
lentement, nourriture succulente 'et itrbp recherchée,
abus des liqueurs spiritoeuses , du'càfév'énervàtibil
par les plaisirs ou les peines de l’âme ; le -froid ne fait que
révéler la fmaladie qui était 'latente.
Siège. (Les capsules synoviales, bU'srU'moîhs’lfes autteà
parties blanches dés articulations, sans extension séiisiblè
aux organes musculaires ; les^petites articulations ; protond,
concentré en un point resserré ; n’attaque jamais brusquement
toutes les articulations ,inàis à la longue et successivement
 ; parotides rarement affectées. La première attaque
se bbmeôrdinairemerità'un des gros orteils.
Invasion. Précédée d’une perversion , d’un trouble des
fonctions digéstives, appétit diminué ou augmenté, dérangement
■ du sommeil ; diminution 3e :l’-énergie.
Symptômes. Douleurs, principalement, aux articulations
du gros orteil, dont le retour est régulier ou irrégulier,
et dont la non-apparition aux'époques fixés, ou la disparition
prématurée, est suivie de lésions variées d’organes
internes, et surtout de l’estomac ; douleur comparable à
celle d’un aiguillon, accompagnée d’élaneemens, de tirailléméns
 ; tuméfaction succédant à la douleur ; roifgeur foncée
et d’arpparénce érysipélateuse. La cessation de la douleur
annonce une -grande amélioration ; mobilité extrême
dans le siège dé'l’affection.
Durée. Premier accès ordinairement assez court ; il ne
dure quelquefois que vingt-quatre heures.

(Ferminkison 3e Y\acces.iDkmé manière brdinaïi.'èmeùSt
graduée jusqu’à parfaité/résdlutidn. : -.. ..
Métastases. iFréqùentésiet promptes ;, la igoù'tfceabam-donne
îsouvent son siégé/of dinaiïe .pour ise. porter sur les
^viseëresviet surtout isur>ceux de là digestion.
•Meeidiyes. Uh.'second.accès revient ipiesque toujours
quelques années laprèsle ;premieri ; les accès reviennent
^spontanément j’aet^ugmentent eii -général de fréquence, de
durée et sdHnloensifcéî ?les:accès ;sont souventapériodiques.
Ï^g0dtte »h'est-jamais épidënnque.
'Espèces. 'Goutte Ordinaire ; .goutte asihénique ;, -beau-:
« oup !plus>ràre. -■ ■-■■■'■■"■ ; - '"■'■■<•■" "
PrmoStfa îGlïérisWî spâdicale^ rare tet difficile ; maladie
souvetitrfùnesté par^imétastasesvn’îles’organes intérieurs.
Autopsie, fiènflement des extrémités articulaires ; concrétions
dans les articulations.
î>fllrfe/h^j/,'Pendant l’accèsde'goutte,"onïi'remploie que
des palliatifs ; dans l’intervalle des accès, on combat le
priiicipe de la maladie ; saignées générales dangereuses
pendant l’accès proprement dit.
Prophilactique. Abstinence de la ironne « hère portée à
:Pexcès ; 'privation des liqueurs spirituéuses.
'Dè% gvûlle ordinaire. '— La première attaque se fait
sentir Vhvfin de Fhiver ; elle est précédée pendant quelques
semaines,  ;d ?ùn"e sensation désagréable,-difficile à
définir, et, dans la région de l’estomac, de quelquesmou ?-
vémëns spasnioàiqués. La sïiéùr dés pieds’ést suspendue,
les urines sont abondantes et assez senlblables à la limonade.
Quelques jours avant l’attaque, les vents et les flatuosités
sont incommodés et fréquentes ;-la veille même,
(252y
l’appéfitest plus vif que de coutume ; la région de l’estomac
est débarrassée ; le sujet se ; trouve dans mn état de-Santé
tout-à-fàit: satisfaisant ; ; il se couché^ s’endort paisiblement,
mais au milieu de la nuit il est réveillé par une douleursubite,
presque toujours située au gros doigt du pied ;iksurvientensuite
une fièvre légère: La douleurdévient par degrés
plus vive, et arrive enfin au plus haut période versle déclm
de la journée qui suit cette nuit ;,elle est si intense queles
parties attaquées ncpeuvent supportçraùeuiiïpQids^ aucun
frottement, pas même celui du drap..Enfin,,au bout de
-vingt-quatre heures, l’accès finitj.et> il reforme alors une
petite tumeur avec rougeur sur la partie affectée ; Après ce
premier accès, jusqu’à la terminaison ? de l’attaque, qui
duré ordinairement quinze jours,^chaque soir il y a augmentation
de douleur et de fièvre* lafgoutte va aux deux
pieds, monte aux genoux, aux* coudes, et’aux mains. La
douleur qui accompagne l’attaque n’a point un caractère
v unique : elle s’exerce sous diverses formes ; tantôt ce sont
des tiraillemens épouvantables, tantôt des espèces de brûlures
concentrées sur un seul point ; souvent il semble aussi
que les os sont broyés et piles.

Cette première attaque de goutte terminée, le malade
rentre dans un état de santé parfaite. Ces attaques sont
périodiques \ elles reviennent à des époques constantes ;
mais il n’est pas impossible d’en prévenir le retour par des
précautions bien prises.

Il sera d’autant plus important de prévenir ce retour,
que plus les attaques sont répétées, plus elles s’étendent
sur les diverses articulations, non-seulement des pieds,
mais encore de la jambe, du genou, des bras, etc.

(--53) 
. Il y a quelques années que nous avions sous les yeux deuxpersonnes
qui nous offrirent a la fois le pronostic le mieux'
prononcé ■' d’une attaque ; de goutte.. On remarquait : chez
elles un cou-de-pied charnu et enflé, de gros os, un air ;
pâle ; des frissons vagues, et, par un hasard heur/ux pour ;
notre observation, ces deux individus, sains être par èns,
se i trouvaient fils de goutteux. L’un était âgé de trentecinq
ans, et l’autre dé quarante. Nous leur prédîmes également
la possibilité, la probabilité mênié d’une attaque^
prochaine, et nous nous empressâmes de leur proposer un
traitement préservatif. Beaucoup d’exercice, peu d’excès,
peu de dérangement dans l’heure des repas, eau fougie, et
point de vins spiritueux, tous les quinze jours diète et des ;
purgatifs à une assez forte dose, sans interrompre pourtant
le cours de leurs occupations ordinaires.

L’individu âgé de quarante ans s’est soumis à ce régime ;
il est arrivé à l’âge de cinquante-cinq ans sans le moindre
symptôme précurseur de goutte. Il continue ce traitement
préservatif. L’autre individu de trente-cinq ans se moqua
de notre pronostic ; mais à l’âge de quarante ans, au milieu
de la nuit, un jour de février, il nous fit appeler à son secours.
Ce malheureux ressentait les douleurs d’un violent
accès dans tout son paroxisme ; son oeil était égaré ; il se
mit à pleurer : on s’apercevait bien que la fièvre agissait
sur ses facultés mentales ; le mal s’était porté aux articulations
du genou, mais les douleurs se faisaient ressentir
de temps en temps dans différentes autres articulations.

Notre premier soin fut de rassurer l’esprit du malade,
de lui donner quelque lueur d’espérance, et de lui promettre
de le préserver d’une seconde attaque, dès que lé

(254) 

paroxysme de la première aurait disparu. Huit jaumaprjîs,'
la fièvre) lavait quittié ;: des douleurs, vagues se manifesn
taient assez rarement.. Noms. ; ne) manquâmes ; pas de-saisir:
cette occasion pour lui administrer le médicament prargar.
tif que nous détaillerons ci*après,pleuis de confiance daasj
1,'actioa cathaïfcique et le baume aceessokë ; de: ce kemèdei
presque universeli'Il ne nous appartient pas peiit->êt »edft
décrire nous-mêmes l’heureux résultat de ce fcraitempnlb
Le malade sait bien nous en dispenser ; il est le premier ! à
prôner Sa gijériison. Dix ans se ; sont écoulés ;^ èfe,, grâce à ces '
régime, cet individu n’a plus ressenti d’accès ;

On voit par là que ce traitement peut agir, noÉHseufe*
ment comme préservatif avant aucun accès, -mais érie6 »e,
qu’après ;un ou- deux- accès et davantage, il peut dissiper) 
entièrement les causes de là goutte. Il nous serait don&
impossible dé recommander-, avee trop-de zèle, aux- goutteux,
le régime ci-dèssas indiqué ; Qu’ils se persuadant
que la goutté, quelque fbrme> quelle prenne, nJa qu ?une
seule cause, qu’elle ne diffère que- par le siège- qu’elle afci
taque, ou par lés modifications qu’elle puisé daps l ?àge,
la vie passée, Je- tempérament, etc. ; qu’ainsi, au tee » de
suivre les autres méthodes- dans les incertitudes, les- hési^
tarions, les craintes qui les accompagnent, il est néées*
saire de penser qu’qn seul remède- est à employer^ et qu« 
ce remède ne doit varier- que par les doses et les modifications
accessoires que la santé du goutteux lui a déjàindiquées.
Par exemple, les doses seront mo|ns fente au-dessbus
de trente-six ans et au-dessus de soixante qu’entre
ces deux âges ; chez tes femmes que chez tes hommes ; chez
les personnes maigres que chez- tes- personnes chargées

d’embonpoint,, ,e,tç. • A\ ces. mp.difieîtfiojas. pnès:, un ; seuli obw
jet. est à^en^^sageB ;, c’est, d’entfiàînjer dans.te canal,aliment
taire la §ér.qsit,é ; .g^tteHse.ji par. l’action d ?un purgatif : oç,
texpéctence la, p^usr suivie no,us, prouve que celui dont nous
parlons remplit cette indication ; au degré le plus éminentJ
. Comme ; nos: principes thérapeutiques ne sont fondés
que sur l’observation, nous nous garderons bien: d’en conseiller
l’emploia, l’instant dé l’accès même, ou pendant s*
durée. Il serait sans doute dangereux d’attirer alors dans
les voies, alimentaires l’humenr des fluxions goutteuses qui
se forment dans les articulations. Jl faut attendre que ï'ac-*
ces, soit passé ;: alors L’administration, du ionî-purgalifkàiffé'
rentes, reprises, et en-laissant écouler quelque jours d’hxtervalle
entre chaque dose^ préviendra tes suites fâcheuses
de ces affections, ; en éloignera les accès, et: même les fera. '
disparaître souvent. Ua médicament, dont le ; résultat est
d’évacuer le canal alimentraire en favorisant: l’exercice de la
digestion, de purger et de tonifier^, me saurait rester impuissant
sur la. goutte ; et nul purgatif n’a réuni ee dbuble
avantage à un aussi haut degré ; Aussi nous serait-il facile
de produire ici de nombreux témoignages dès personnes,
goutteuses, qui en ont éprouvé tes heureus effets, si
le cadre de cet ouvrage nous le permettait.
. JOe la gouiie asikènique. —■■ La ; goutté chronique diffère
de l’aiguë en ee qu’elle est iri'égulière dans son cours,
dans ses attaques ; elle » est moins douloureuse, mais elle
est pliiSi compliquée, plus longue ; elle dure des mois, souvent
un. an, excepté dans les grandes chaleurs de l’été. Le
malade est sujet à d’autres symptômes ; il éprouve dès souffrances
internes variées ; il est en proie à des affections

( 256 ) 

tristes. La tumeur, qui naît à la suite des accès est moins ap-*
parenté, mais elle est Statiohiiaire, pu ! bien’elle diminue'
lentement ; le lieu où elte était ; reste ! dbulôurèux.'Sbùvént
lamatièrémorbifique se jette sur le cou ; et empêché alors’
tous les.'mouvemèns ; elle s’étènd-lé long du bras, sur lès 1
doigfcsdes mains ,• les tord et lès défigure. Les écoûleinens
des humeurs.plus abondans fournissent des matières épaisses
qui ; d’abord fluides, durcissent et offrent l’aspect du 1
plâtre ou de la craie:  ; - : .- •/ '■-■ •>

Laissons à l’empirisme le soin de diviser et de subdiviser
les maladies’comme les traiteniens. Il doit eriimposér
aux yeux par uii appareil scientifique et 'par des nomenclatures.
Pour nous , qui connaissons là marche simple de la
nature, nous voulons, autant qu’il est possible, imiter sa
simphcité.. Cependant, comme il n’y a pas de remède
uni que anti-goutteux ', nous n’avons pas la prétention d’indiquer
celui'que nous administrons comme un spécifique
curatif de. cette maladie. On ne saurait y je lé répète ; agir
avec trop de dïscernementpbur employer les moyens auxquels
bn a prétendu attribuer cette propriété. Un traité-'
ment quelconque doit être calculé sur lès causes, l’espèce
de la goutte, l’âge , le sexe et le tempérament.' Pour combattre
la périodicité de l’affection goutteuse, nous avons
employé avec succès le sulfate de quinine 1, après avoir diminué
la pléthore par des évacuations provoquées par les
purgatifs,administrés avec réserve pour né pas provo-*
quer une irritation qui donne trop souvent lieu à5 des gastrites
et des : entérites, affections '■ 'auxquelles’' lés "goùtteûxdoivent
être regardés comme prédisposés. - ;''

Parmi le grand nombre d’individus atteints de la goutte
(257) 
qui sont Venus nous consulter, les uns avaient employé un
traitement empirique , les autres un traitement méthodique.
Presque tous nous ont dit qu’avant d’être attaqués de la
goutté, ils avaient été sujets à dès affections soit érysi'pélateuses,
soit dartreuses ; à des affections mobiles en général,
et où le Caractère de phlegmasie était plus ou moins marqué.
Il est certaiii dumoifis que, pour là goutte, soit à l’extérieur,
soit ; à l’intérieur du corps surtout, nous n’avons vu dans
les affections et les douleurs qu’elle produit, qu’an être
abstrait, et nous l’avons considérée comme une phlégm-asie
aiguë du chronique /intense on légère, toujours mobile
plus-ou moins, et. cependant susceptible de fixité'.

§ TH.— Clotix ou Furoncles.

Le furoncle est uWé tumeur d’un rbuge fonce, cifcoïïscrité,
dure, élevée eu pointe dans son milieu, et accompagnés
d’une douleur tensive et pulsative, caractères de
l’érysipèle, du phlegmon et de Pantr'ax. Quoiqu’il attaqué
toutes les parties du corps, il est plus fréquent dans celles
où' abondé lé tissu cellulaire, savoir à la marge''dé l’anus,
aux-fessés, au scrotum, et à ia partie intense des cuisses ; il
semble surtout choisir dé préférence le voisinage des’piqûres,
des sangsues et des vésicutoirés ; son’ volume varie singulièrement ;
Il est des furoncles dont la ; grosseur excède à
peine celle d’une tête d’épingle ; mais presque toujours
cf-tte tumeur se rapproche plus ou moins d’une cerise par
son étendue, et il arrivé rarement qu’elle soit plus grosse
qu’un féuf de pigeon.

Les furoncles sont vulgairement appelé* clous ;ée itbtn

( ,58 >

leur est venu de leur ressemblance entre la saillie qu’ils
ferment, et la tête d’un clou.

L’apparition d’un clou atteste un sang surchargé d’humeurs
corrompues, par conséquent, l’état de maladie. Pour
faire disparaître cette humeur, qui n’est que le symptôme
d’une affection morbifique, on ne s’occupe ordinairement
que de ia traiter extérieurement, surtout par des onguens ;
c’est une erreur. Si vous n’attaquez pas le mal à sa source,
tous ces symptômes reparaîtront, ou se multiplieront.

On en compte assez souvent plusieurs à la fois, ou qui
se succèdent rapidement. Dans le premier cas, la personne
qui en est atteinte , a. de la fièvre , de l’insomnie , et du dégoût
pour les alimeus. Dans le second, il est rare que la
douleur, quoique très-vive, soit assez forte pour imprimer
au pouls un mouvement fébrile, et. cet accident n’arrive
que quand la tumeur offre un volume considérable.

Les causes du furoncle ne sont point locales. Assez
fréquemment, deux ou trois jours avant son apparition,
le malade éprouve des malaises, quelques légers frissons,
et autres petites incommodités semblables, qui disparaissent
en partie, ou totalement, lorsque le furoncle se manifeste
de manière à pouvoir être considéré comme une métastase
critique. Cependant’il semble n’être en général
qu’une affection symptomatique, due au rapport iiitime qui
existe entre l’organe cutané et le système digestif. C’est’
effectivement le désordre des premières voies qui le provoque'
le plus communément. Nul âge n’est à l’abri de
cette affection. Elle est quelquefois épidémique.

La terminaison s’opère constamment par la suppuration.
Le furoncle s’ouvre de lui-même à sa pointe, d’où

(2V) -,

il sort un pus mêlé de sang, avec une petite masse grisâtre
et fibreuse , produite par la portion du tissu cellulaire
qui a été frappée de gangrène. Cette masse est appelée
bourbillon. , ■■■'■>■■■■

Le traitement proprement dit a pour basé 'le purgatif,
dont l’effet principal est de rétablir les voies digestives.
Quelques doses légères de ce médicament suffisent pour
prévenir la récidive de la maladie. Quant, au traitement
local, nous dirons, dans la vue seule d’éclairer'nos lecteurs,
qu’il se borne à l’application d’une'mouche d’onguent
de la mère, ou d’un petit emplâtre de diâchylon
gommé, qu’on recouvre quelquefois d’un cataplasme émollient.
Il faut employer tes maturatifs jusqu’à ce que le
bourbillon soit sorti. Alors, on entretient un peu de charpie
dans l’ouverture, jusqu’à ce que l’engorgement soit dissipé.
La suppuration ne te fait disparaître que très^léntement
 ; et s’il tardait trop à se fondre, il faudrait le hâter
par de doux irritans.

Nous ne saurions trop répéter que la conception des
humeurs en est toujours la cause occasionnelle. Or, notre
système est entièrement conforme aux observations journalières
que les personnes affectées de èious ou furonclesont
confirmées. Nous avons remarqué qu’en détournant le
siège dé l’irritation qui se portait à la peau, le moyen que
nous indiquons a toujours été couronné du succès. Nous
observons néamoins que c’est api-ès’avoir laissé calmer
l’inflammation locale par les bains et des lotions émoi-'
lienfes, que la réussite du purgatif) , à petites doses fé-T
pétées souvent, nous a été si souvent démontrée.

*7-

( 260 ) 
§IV. — Des Dartres.

Les dartres sont des éruptions d’humeurs viciées, dont
la présence annonce la crise d’affections intérieures, herpétiques.
Ces sortes de maladies attaquent tous les âges et
toutes les classes de la société. Le ytee dartreux se glisse
dans l’économie animale par une multitude de germes, et
s’y propage par mille racines. Une foule de causes extérieures
contribuent à sa production et à son développement.
Une des principales est la température du pays que
l’on habite.

La méthode de classification qui a, été adoptée dans le
grand ouvrage du professeur Àlibert, démontre qu’il existe
un trèsrgrand nombre d’espèces, de dartres ; c’est à l’b.ô- '
pital Saint-Louis qu’il les a observées sous, ç}es points de
vue si différens ; rien n’a échappé b, son çpup-d’çeil pbserr
vateur. L’analogie frappante de certains caractères physiques ;
l’influence de l’âge, du sexe, du tempérament, celle
des conditions, des métiers, des habitudes, ; mille assertions
enfin énoncées dans les livres de l’art, sur l’hérédité,
la propagation, et les métastases des dartres, ont été toutes,
constatées dans cet établissement jusqu’à l’évidence. }

Il existe donc beaucoup d’espèces des dartres. ; niais il serait
trop long de considérer-la variété de leurssyinptôm,çs, donj.
quelques-uns, très-sffrayans, sont heureusement rares,,
quoique bien constatés. Nous ne parierons que des genres
de dartres les plus fréquentes : la pustuleuse eîla çpngean|e.
L’une a pour caractère spécial de produire ; des ; pusjtules,
plus ou moins volumineuses ou plus ou moins rapprochées,

( 26* ) 

qui forment une crbûtè ; laquelle se sèche ; tombe et se reproduit
de nouveau. L’autre apparaît aussi par des pustules
et dévient uri ulcère rongeant. Ces deux espèces de
dartres choisissent souvent lé visage pour leur siège.

L’âcfitnonië dé' là bile , un vice particulier de là sérosité
du sang, sont les causés occasionnelles des dartres ; elles
Sont héréditaires, mais non Contagieuses, comme le vulgaire
le croit. Leur îhtën’éité est plus grande chez les vieillards.
L’iùfluëncé dit tempérament Sur leur rèprodûctfo* »
est d’une éviderice ff apurante. Chez lès femmes, l’époque
critiqtié dit rèfb'tif de l’âgé peut être ùtië des causés productives
dés" dartres. Certaines boissons et èër'tàiris alimeris
ètt rendent ïâ propagation’ plus activé ; une noùrritljtè
échauffante fait éprbuVèr aux dartreux de plus vives démangeaisons.


Lé traitement interné , employé ordinaîrèrriént contreles
dartres, ne cbhsisté qu’en palliatifs, dont les seuls
effets sont de•■neutraliser pouf lé moment là violence dé
l’éruption ; mais bientôt tes symptômes reparaissent avec
plus d’intensité. Il importé pwîr obvier au niai de suivre
l’unique voie praticable en’ pareil cas, et de ramener ces
éruptions aux vrais principes qui effectuent là guérison
des autres’ maladies. Les 1 purgatifs atteindront, saiis aucun
doute, le but désiré ; il faudra tes-administrer dans une
proportiori analogue ait degré de là marché dé l’affèctibn,
en émployàn’t ùù régime doux.

Les douches’ sulfureuses doivent être défendues dans lés
éruptions darlreuses qui viennent à là'suite dés maladies
laiteuses, quoiqu’elles aient produit maintes fois des effets
salutaires dans certaines espèces de dartres.

(202) 
Nous avons dit que la cause des maladies n’était point
dans le siège des symptômes ; qu’il fallait la chercher dans
le canal alimentaire , le laboratoire d’où partent toutes les
humeurs intègres ou altérées. C’est surtout dans,le traitement
des dartres que ce principe se montre dans toute sa
justesse. Quelques praticiens, opposés aux saines doctrines,,
attaquent les dartres sur la peau ; ils ne font qu’entretenir
le mal par des palliatifs plus ou moins heureux, et le mal,
ainsi entretenu, ne fait qu’accroître et empirer en silence.
Pour nous, sans le secours d’aucun de ces topiques mensongers,
nous attaquons le mal dans sa source ; nous évacuons
les voies digestives ; nous purifions les humeurs
morbides par le seul moyen qui puisse les purifier toutes à
la fois ; le centre une fois dépouillé du germe corrupteur,
la périphérie doit devenir saine et sans tache , et la peau
doit être délivrée du vice dartreux. Les purgatifs s’administrent
, en ce cas, de trois en trois jours, et le sujet doit
s’abstenir, rigoureusement de toute espèce d’excès.

Il ne tiendrait qu’à nous de citer ici une foule de témoi'
gnages qui tendent à prouver que c’est un des meilleurs
trailemens à opposer à ce genre de maladies de la peau.
Nous avons pensé qu’il serait trop long de les rapporter ici,
parce que l’emploi de ce médicament, en cette circonstance,
est d’une simplicité sans égale et d’un résultat souvent heureux.
Il suffit d’en prendre régulièrement des doses , plus
ou moins fortes ; et en trois mois de temps environ, ainsi
que nous le démontrent nos expériences , le malade doit
être délivré de ses affections dartreuses.

Nous avons é\é consultés par un homme de cinquante
ans, qu’avait traité te célèbre docteur Alibert, médecin du

( a63 ) 
roi, qui pourtant s’est occupé spécialement des maladies cutanées,
et qui a consigné des.cures honorables dans son ouvrage,
dont la réputation est devenue européenne. Le malade
dont nous parlons, que ses fonctions forçaient de fréquenter
la société, avait la figure couverte d’une dartre farineuse
{herpès furfuraceus) , et il désespérait de son état. Il faut
ajouter que l’affection se portait souvent sur l’organe
du poumon, et qu’alors le malade était oppressé d’une
manière alarmante. Le mal et ses circonstances ont presque
cédé à l’influence des puigatifs, et la dartre a disparu.
Nous osons espérer que nous ne la verrons plus revenir ; ce
qui arrive souvent dans une maladie dont la curation est si
difficile, et qui, semblable à l’hydre, paraît renaître d’ellemême.


Si nous avions pu douter de la vérité dé ces assertions
, elle nous eut été confirmée par là vue de plusieurs
individus qui se sont présentés à notre bureau de consultations
 ; les uns en effet avaient une dartre furfuracée, les
autres se plaignaient d’une dartre squammeuse, celui-ci
d’une dartre crustacée, celui-là d’une dartre pustuleuse. Je
n’ai jamais vu de dartres rongeantes. Tous venaient invoquer
un moyen pour la guérison de cette incommodité ;
mais, hélas ! comment établir une méthode générale de
traitement pour la curation des affections herpétiques ?
chaque espèce réclame, pour ainsi dire , des moyens particuliers.


Nous sommes persuadés qu’il y a des dartres dans lesquelles
les mouvemens de la nature sont manifestement dépurateurs
 ; dans cette circonstance, lorsque nous avons
vu qu’elles étaient le résultat-d’une altération particulière

. . . ( ?64 ) 

du système, dermoïde, et.que souvent elles semblaient avoir
pour but d’extirper dit corps une matière-étrangère ou
nuisible , nous avons dit fenehenjent aux n,ialades.:, Abs^
tenez-vous de-tout remède etççnfiaji'iez, à vçusgrçiler, .•

Nous avpns tpujpurs observé qu,'ii fallait souvent varier
les raé^icamens dansles raaladiescht-oniques etparticuliç,rement
dans le traitement ttes maladies cutanées ; car les
substances médicamenteuses,, auxquelles la nature est ha- >
bituçe, produisent raren^ent un effet salutaire. Les malades
éprouvent du soulagement par l’emploi d’un remette nouveau.
Les Io.is physiologiques expliquent aisément ce phérçqmè'ne.
NousaypBs l’habitude dé demander aux personnes
qui viennent npus çonsuJilier, quels sont les. remèdes qu’ils
ont employés ;.ceux-ci avaient, fait usage'de la douce-amère,
ceux-là de, la scabieuse ; Jes uns de la. bardane, d« : la furaeterçe.,
tes autres du trèfle:d’eau et du suc de. pensée saur
vage, qu.ç nous avions indiqué nous^même, étendit dans
du pet^t-lait clarifié. Eh bien ! tes malades, attaqués de
maladies dartreuses, n’ont pas guéri malgré l’emploi de ces
plantes, quêtes livres de matière médicale indiquent presque
çoimme. des spécifiques.

La sajne, çxpértence a-l-elte: toujours ; justifié-les grands
éloges, que l’on, a, donnés au çoufre et à l’usage des: eaux,
minérales sulfureuses. ? Ce. médicament a paru être, celui
qui exerce P, action la plus, e'nergique sui- ce genre d’affections.
Nous ne chercherons pas à exposer comment il agit
sur, le système dermoïde ; mais plusieurs, dartreux sont en •
core, dartrçux,après en^voir, fait rasage.,

L^evons-nous, donc enfin, dànscelteauaUdie rebelle, indiquer
comme spécifique l’emploi des purgatifs, ? Pour ré-

(265.) 

squdré la question, ne suffit-il pas dé citer lé professeur
AUbeFt qu’on trouvé toujours dans sa mémoire et sous
sa ; plume lorsqu’il s’agit de diathèse herpétique. ¥oici
cpmm,ent iP s’exprime : M Indépendamment des moyens
 » particuliers qu’on peut désigner auxpraticiens, comme
 » spécialement appropriés à la curation des dartres, il est
 » des moyens généraux, dont il importe de déterminer
 » l’emploi : tels sont, par exempte, tes purgatifs qui peu) j
ven,t être d’un secours trèsravàntageux, et qui, dans cer« 
tains cas, sont d’unenécessitéindispensable. On observe
 » que l’espèce de perturbation produite dans l’économie
 » animale par l’action du soufre et autres préparations
 » médicales, donne constamment lieu ,à une accumulation
 » de matière saburrale dans l’estomac et dans le conduit
 » intestinal. C’est alors une indication pressante d’éliminer
 » le foyer impur de l’intérieur des premières voies ; si les
 » purgatifs sont négligés, la guérison reste incomplète ou
 » peu durable ; au surplus ces sortes de remèdes sont plus
 » ou moins sagement employés, selon les âges, tes indivi »
dus, les phénomènes concomilans, etc. ; ils conviennent
 » aux enfans, aux lertipéramens bilieux, dans certaines
 » saisons plutôt que dans d’autres.. »

Nous avons employé souvent, chez les individus qui
sont venus nous consulter, le traitement consigné dans
les ouvrages de matière médicale. Nous avons échoué, en
voulant calmer l’irritation par des applications émollientes,
par des bains tièdes , par des boissons délayantes , adoucissantes
, même par un régime doux et végétal ; nous avons
vu des malades, qui avaient l’estomac épuisé par Ufgrande
quantité des tisanes faites avec la donc.e ainère, la fumeterre,

( 266 ) 

le trèfle d’eau, la scabieuse, la pensée sauvage, la patiencey
la saponnaire, l’écorce d’orme pyramidal, etc. ; nous avons
employé quelquefois, comme auxiliaires $les extraits de
ciguë, de belladone , les anti-scorbutiques, les antimoniaux,
les mercuriaux et les sulfureux. '

Nous connaissons un cas , dans lequel le docteur Alibert,
en circonscrivant la dartre dans une sphère donnée,
et en, cautérisant la circonférence, est parvenu à ralentirles
progrès de l’extension, qui menaçait toute la portion du
scrotum. : '  ;
(g>67-).
§ V. ■—De l’Ophtalmie on mal d’yeux.

L’ophtalmie peut se, définir une phlegmasie de la conjonctive
 ; nous n’entrerons pas dans le détail des causes qui
peuvent produire cette affection.

L’organe de la vue,,si compliqué dans sa structure, si
délicat dans toutes,ses parties, est l’objet d’une.négligence
coupable et presque générale ; je ne puis donc qu’applaudir
au zèle de M. Reveillé-Parise lorsqu’il la signale dans
son Hygiène oculaire. « On évite avec soin, dit-il, un son
 » qui blesse l’oreille ; l’odorat n’est flatté que par des
 » odeurs suaves, le goût ne veut que,des saveurs douces,
 » d’un piquant agréable, jamais acres et brûlantes ; le
« toucher même ne cherche que les corps polis, les
 » formes rondes, les surfaces adoucies ; par quelle fa »
talité faut-il donc que la vue, d’une sensibilité bien
 » autre que celle des autres sens, soit continuellement
'« blessée par des excès de.tout genre dans le régime ;
 ».par des lumières trop vives ou peu ménagées, souvent
 » artificielles ; par une application sans relâche ; par des
 » contrastes de couleurs,toujours éclatantes et tranchées ;
 » par cet amas d’objets brillans qui nous entourent, et
 » dont les reflets lumineux frappent les yeux en tout temps ,
 » en tous lieux, et dans toutes les directions ? » ,

Cet organe est exposé à une foule innombrable d’affections’pathologiques,
sans qu’on puisse leur assigner aucune
cause externe, aucune lésion venue du dehors.

Les engorgemens de la conjonctive, les épanchemens
sanguins et lymphatiques, des excroissances cancéreuses,

( 268 ) 
l’accroissement des humeurs viciées et aqueuses, enfin une
foule d’autres lésions organiques se manifestent spontanément,
et quelquefois avec des caractères effrayans.

Il serait sans doute plus que dangereux d’attaquer le
niai dans l’organe tnême qui semblé en être te siégé, et. le
remède alors serait quelquefois un inconvénient ;

Les bains de pied sont etl général fort utiles dans tous
lë§ cas où le sang se porté en grande abondance vers la
tête. Ils ont l’avantage de pouvoir être administrés autant
qu’on le jiïge à propos ; et répétés tous tes jours, où même
deux fois par joÉffj ils n’affaiblissent point comme font tes
bains entiers. Ils offrent donc^ dans l’Ophtalmie j une ressource
précieuse qu’on ne doit pas négliger. On aura soin
que Peau soit aussi chaude que lé malade pourra le supporter.
Dans presque tous les Cas d’ophtalmie, on pourra
verser dans ce bain une poignée de sel gris et un quart ou
la moitié d’une bouteille $ essence éthérée, qui communiquera
à l-eàfl dès propriétés stimulantes.

Très-souvent l’ophtalmie est purement symptomàtique,
et dépend d’une ? irrigation fixée sûr l’appareil gâstro-inteStirial-En
effet, c’est principalement à la conjonctive et
aux paupières que là tuméfaction et lâ< douleur s’établissent
et persistent le plus long-temps dans les érysipèles de
la face, parce qu’elles sont entretenues- par l’état maladif
des premières voies. Ce cas présenté quelques indications
particulières à remplir : d’abord la plénitude, là dureté et
la fréquence dû pouls, là- violence dé Pinflammation, la céphalalgié
sùrorbitaire, la teinte jaunâtre du visage, l’amertume'de
la bouche, Pend’uit épais et Mnibneux: dé-la langue,
là perte de l’appétit, les nausées 1, en un’mot tous lés
( ;269) 
symptômes -de l’affeçtip,n. du système gastrique se réunissent
pour éclairer sur la nature de l’affection. Alors les
saigpées seraient nuisibles et exaspéreraient la phlegmaste :
il faut mettre le malade à l’usage des boissons laxatiyes ; le
petit-l ?jt ou le bouillon aux herbes, auxquels pn ajpiite
quelques cuillerées de purgatif, ont obtenir un fréquent
succès ; on. a souvent aussi retiré beaucoup d’avantage des
lavemens mêlés avec trois on quatre cuillerées de ce médicajmeQt.


Parl|rons-npus ici des moyens externes pu topiques ,f
cpnnûs généralement sous le nom, de collyres ? Ces dernier*
sont émqUiens, anodins,, astringçns pu résolutifs. LorsqueP$il
est trçs-irrité et très-doulpuvew., Ie,s. çpllyres
émolliens réussissent, te|§ que Y cm tiède vuné décoction,
de guimauve ou de graine de lin dissxm{e dans, une quantité^
d’eaji suffisant^ dont on Wve les yeux^ïLel^it çhatud
sera ; uti,te ; mais il, ne, feut pas abuser de, ces, moyens i et
aussitôit que les,douleurs »erseront plusaigu^^qn,do\lassocier
tes résolutifs aux, énjolltens., paiçce qu,e P ;usage trop
long-temps continué de ces derniers, relgçherajt les vaisseaux
de hi cpjnjoncjtjve, et %ajtj dégértér-erp^çphtab^nie
chronique,. celte qui■d.'aboKtl était aiguë, Lcfcsqq^les. oiphtalmies.Sjont
d ;UÊ,§ à une C^useexterne,,1e.sulf^tef de.,zuT^eJ,
l’acétate, de ; plpSlfe ont, été ; singulièrement ; vantas,., dissous,,
sim.pteme.nt da »s l’eaft^pu, n^ê]é,§: avec. ungr4éco#iQQ de,
sureauij de, ipélilot pu ;4e, p^mpmille^ à la dosje.de ; quelques.
goiitt.es,., Qn, imbibera a^ssi,ane, compresse ^jsçrt, à,pou-.
vrir Poâj ? pendant lanflijt. ; . ; ,i :

Npufi CQftnâissQns, un ; individu atteujt.-4'une in#ammationà
la epnJQBCtive,^ qui ,dn.rajt depuis, |ongTtemg§ ,.à, la-,,

* ( 270 ) 

quelle on avait d’abord vainement opposé les saignées etles
' ànliphlogistiques. Dans la consultation que nous lui avons
transmise, j’avais pensé qu’en établissant un point d’irritation
à la nuque, je déplacerais peu à peu la cause de l’ophtalmie
, et que je parviendrais à guérir cette maladie ; cependant
un vésicatoire appliqué sur cette partie manqua son
effet: cela était subordonné à certaines particularités individuelles
 ; je crois donc que ce remède n’est couronné de
succès que chez les personnes nerveuses et très-sensibles,
chez'lesquelles là douleur prédomine sur tous les autres
élémens de l’inflammation. Au contraire ; chez les individus
bilieux et sanguins, et en général chez les personnes
d’une constitution robuste, loin d’opérer une dérivation
salutaire, le vésicatoire stimule et nuit en pareil cas plus
souvent qu’il ne soulage.

Tout sert donc à démontrer que les purgatifs peuvent
offrir un moyen de curation entière et qui ne présente
aucun inconvénient. Les autres médicamens ne sont que
des palliatifs toujours insuffisans, et souvent dangereux.
Si l’on réfléchit sur la pensée fondamentale de cet ouvrage
, que nous avons démontrée jusque Pévidence, si l’on
est bien convaincu des rapports plus que sympathiques des
fonctions dîges’tives avec l’universalité dé nos organes et de
nos appareils, on devra, dans une ophtalmie, de quelque
nature qu’elle soit, se hâter dé recourir à l’emploi des purgatifs.'Cëttediversiori,
que notre remède produira ; né tardera
pas à soulager l’organe de la vue, et les humeurs,purifiées
dans les voies digestives, n’arrivant plus aux yeux avec
les qualités délétères qui avaient déterminé l’affection, le
malade se sentira'soulage, et sera guéri'en pèû de temps.

( 271 ) 

ïl nous faudrait un volume entier pour transcrire tes
lettres qu’on nous adresse de toutes parts, pour nous féliciter
sur te succès de notre méthode dans plusieurs cas
pathologiques.

Nous avons sous les yeux une femme attaquée de Yamaurosis,
qui était chez elle le produit d’une métastase laiteuse
, et dont le mal a totalement cédé à l’usage réitéré de
ce médicament.

Nous avons reçu la lettre suivante d’un professeur de
belles-lettres, qui fut complètement guéri d’une ophtalmie
par te même remède.

« Monsieur,

 » Une application constante à l’étude, même pendant
les heures de la nuit, m’avait-singulièrement affaibli la
vue. Une inflammation de cet organe me permettait à peine
de soutenir quelques instans de lecture. Conformément à
l’avis d’un médecin, je m’abstins pendant quelques semaines
de tout exercice relatif à mes fonctions. Ce repos
ne rendit pas à mes yeux la vigueur qu’ils avaient perdue.
J’usai alors de plusieurs remèdes extérieurs, tout aussi
inutilement. Une humeur séreuse finit par se répandre sur
l’organe qu’avait abandonné l’inflammation ; je ne voyais
plus qu’à travers mille nuages détachés qui le parcouraient
en tout sens, et le matin, en me réveillant, mes
paupières, collées l’une à l’antre, ne pouvaient se séparer
qu’après avoir été bassinées avec de l’eau de plantain ;
mais alors ce n’était qu’avec beaucoup de peine, que je supportais
l’éclat du jour. Un de mes amis, arrivé de la capitale,

( 272 ) 

à qui je parlai de ce mauvais état de mes yeux, me dit :
EhJ mon ami, tout ce que tu fais pour te guérir esf absolument
inutile ; il faut attaquer le mal dans sa source ; il faut tarir
cet écoulement de sérosité qui s’est dirigé vers jm organe visuel.
C’est un bon purgatif qu’il le faut prendre, On parle
beaucoup de celui dont P effet ne manque point pour la guérhon
de l’ophtalmie.

 » J’ai suivi ce conseil de mon ami ; j’ai fait prendre chez,
votre pharmacien, en notre ville, une bouteille de ce médicament
 ; j’en ai fait l’usage indiqué. Le traitement a dttv*.
un mois, et depuis huit jours ma vue,se trouve parfaitement
rétablie.

 » Je vous salue, -

 » M**, professeur

 »• et bachelier ès-lettrés. ' »;

Stras-bourg, ce 25 avril [820.

Un jeune liomme, s’étant présenté à notre bureau dé
consultai ions , nous, exppsa qu’il était atteint par une ophtalmie
que nous plaçâmes dans le genre chroraque après
soninspectionret surtout d’aprèslanarration d&coïtèultaRt ;<
cette ophtalmie qu’il attribuait à dés excès de travail,
à des lectures assidues, navait été provoquée q^ pJ ? un
vice particulier, de sa constitution ;,, qjii îtéelamaitl’usage
des moyens propres à combattre ce vice. L’imagination du
malade se reportait sur une répercussion) rhumatismale bu
dartreuse, mais il se trompait sur ce genre demétastase fort
rare vers l’orbite des, yeux. C’était plutôt uae diathèse
scrofuleuse qui,.généraleniejat, est la plus fréquente: de, toutes
les ophtalmies chroniques-, parfti.eulièrémerit bhp& tes
(273) 
enfàns: qui y sont plus sujets que lés adultes. Nous nous
déterminâmes à-ltïi conseiller un exutoire vers la région du
col, en lui prescrivant dtentfetènir Soigneusement cette dépuration.
Lès moyens internes appropriés aux scrofules,
tels que les antiscorbdtiqtiès^ les^amérs, tes méïéUriaux,
et surtout un sirop dans lequel là ciguë fut ajoutée, lui
furent ordonnés. Une grande amélioration suivit ce traitement,
qu’il termina par quelques doses de toni-purgatif,
qu’il s’était procuré à Rouen, et si cttre fut complète.
Nous avons eu occasion de revoir ce jeune homme depuis
quelques jours ; d’était pour ttôtis remercier de nos bons
avis, et pour norois demander l’adressé du pharmacien
chargé de vendre a Paris ce thédieament, afin qu’il pût se
procurer encore tin flacon de ce même purgatif, auquel
il" attribuait seul le succès de son entière guérison.

Mgr. l’évêque de Namur, vieillard vénérable de quatrevingts
ans, avait la vue tellement affaiblie, qu’à peine
pouvait-il voir avec le secours des lunettes. Il fit acheter,
il y a peu de temps, chez M. Hustin, employé de la poste,
quelques flacons d’'essence éthérée. Le 16 juillet de cette
année 1823, nous apprîmes, avec une bien douce satisfaction,
par une lettre de cet employé, en date du 11 du même
mois, que ce respectable prélat avait parfaitement recouvré
, grâces à cette précieuse essence, la vue qu’il était sur
le point de perdre entièrement, et qu’il avait retrouvé,
comme il l’a dit lui-même, ses yeux de quinze ans.

Un individu de cinquante ans environ, est venu nous
consulter sur une opthalmie chronique qui affectait la conjonctive
palpébrale, laquelle avait succédé à une ophtalmie
aiguë ; elle n’était caractérisée que par une douleur
18
C *74 )..

q« i n’avait lieu que par momèns , par ; la ?.rougeur et le
gonflejnent ;des paupières,■par la faiblesse ; de la vue, et
un larmoiement continuel ; il attribuait cette espèce spécifique
à un virus syphilitique ; nous eûmes de la peine à le
détromper sur ce point , puisque les organes sexuels
étaient exempts d’infection, et qu’aucun autre symptôme
concomitant n’avait apparu. Il avait en vain employé les
collyres d’abord émolliens et ensuite répercussifs. Nous
avons cru devoir lui indiquer un régime nouveau dansées
alimens et ses boissons ; nous n’avons pas négligé de lui
prescrire les pédiluves irritans dans lesquels Y essence.
éthérée: était employée ; tes lavemens fréquemmens administrés
, dans lesquels on ajoutait une très-forte dose de
toni-purgatif, qui avaient été précédée d !un seton à la
nuque. Ce malade va infiniment mieux , et s’applaudit du
traitement que nous lui avons ordonné.

( 275 ) 
§ Yï. "-- De la Fièvre et des Fébrifuges:,

Lorsque l’on considère Pimmensité d’écrits ; sur les
fièvres ,lès théories versatiles, là variété dés opinions, les
savantes divagations, les commentaires sur des faits contestés,
l’on se trouve condamné à la plus pénible hésitation
 ; on ne sait quel système on doit adopter.

Si le plan dé ce paragraphe nous permettait de faire
l’exposition et de tracer l’histoire des fièvres, quel serait
notre guide ? Des milliers de volumes ont été écrits sur
ces maladies. Partout, nous trouvons de beaux modèles
isolés de description ; nous admirons des classifications,
plus ou moins ingénieuses ; mais nous sommes réduits à
errer dans le vague, dès que nous cherchons dans les livres,
des moyens d’acquérir des connaissances positives sur
la nature, sur les causes prochaines dès fièvres, et sur leur
curation.

Les pathologistes, prenant souvent tes effets pour les
causes, confondant les symptômes avec les lésions qui les’
produisent, ont placé dans leurs cadres, comme fièvres essentielles
, dés maladies qui, selon nous, ne doivent point
en porter le nom.

L’illustre auteur de la nosographie philosophique , le
professeur Pinel, guidé par l’analyse, a répandu de vives
lumières dans ce cahos. Dans certains ordres de fièvres,
comme il te remarque dans son ouvrage, la série succès-*
sive des symptômes se développe avec une sorte de régula-,
rite et d’harmonie, quels que soient d’ailleurs l’agitation
et l’état souffrant du malade, ce qui annonce une rëac18.

(276) 
tion favorable et fait présager une terminaison heureuse.
Dans d’autres ordres, des symptômes nerveux et spasmodiques
n’offrent qu’irrégularité ou désordre , des alternatives
d’irritation ou d’affaissement, enfin, dessighes sinistres
qu’on a notés dès la plus haute antiquité, et qui:ont été
reconnus et confirmés par l’observation des médecins les
plus habiles de tous les siècles.

Les fièvres sont les maladies les plus familières à l’espèce
humaine ; ce sont aussi celles sur lesquelles des esprits
faux et superficiels se sont exercés avec le plus de
liberté, ou plutôt avec le plus de désavantagé pour les
progrès de la science. Comment se reconnaître dans te dédale
informe où nous jette une érudition vaste < et -SànS
choix ? Comment espérer d’en sortiF:heùrënsement ? :,'
Ces maladies ont été observées et décrites dans tous les
climats et pendant les saisons les plus variées. On connaît
tous lés écueils dans lesquels on peut tomber. Hipppcratç
les avait observées et tracées en homme de génie-, dès le
berceau dé la médecine. Il a pourtant laissé une foule d’objets
incomplets, si l’on en excepte tes signés fondamentaux
du pronostic. En devons-nous être Surpris, ? ,ne fallait-il
pas le concours de plusieurs siècles d’observations, pour
tracer en particulier les caractères génériques des fièvres
continues, soit bénignes, soit délétères, et pour les considérer
, soit dans leur état de complication , soit dans
d’autres variétés accessoires propres à modifier leur marche
 ?Le père de la médecine a-t-il pu, à une époque aussi
reculée, exposer les formes si singulières et si disparates
. que prennent quelquefois les fièvres gastriques ou bilieuses,
distinguer et approfondir tes fièvres muqueuses, considéi

( 277 ) 
rées dans.leurs divers types, déterminer le caractère dangereux
des fièvres intermittentes pernicieuses, et les moyens
presque sûrs d’en suspendre le cours ?

Discuter ces différents systèmes, leur assigner la place
qu’ils méritent, résoudre enfin un problême qui me paraît
d’une difficile solution, n’est point dans le cadre de mon
ouvrage. Mon but est d’éclairer te lecteur et non de l’éblouir
par des mots. Gomme ces divisions et les subdivisions
de ces divisions, qui s’étendent à l’infini, n’ont à mon
•avis porté que sur des fondemens frivoles, et obtenu qu’une
.vogue passagère, je n’envisagerai ici que les fièvres intermittentes,
desquelles.notre médicament, employé comme
fébrifuge, à souvent triomphé. La dénomination de fébrir
fuge n’est peut-être pas exacte, ni précise, puisqu’aucun
médicament n’agit sur la fièvre elle-même, par une propriété
spécifique qui neutralise cette maladie comme un
alkali neutralisé un acide ; il serait donc plus exact, dans
lé langage de la matière médicale, dé dire qu’il n’existe
pas de fébrifuges, proprement dits. Néanmoins comme on
observe beaucoup de médicamens qui par leur manière
d’agir sur tes propriétés vitales , s’opposent à la récidive
des affections morbides périodiques, et particulièrement à
celle des fièvres d’accès ; comme les médicamens auxquels,
nous avons eu recours pour la guérison des fièvres
intermittentes, sont de ce genre, je leur ai conservé le nom
de fébrifuges, tout vague qu’il puisse être, parce qu’il est
consacré depuis long-temps par l’usage.

Ce serait, peut - être faire là satire la plus amère de la
médecine que de rapporter ici les principes fondamentaux
du traitement des fièvres., et d’indiquer toutes les sub-

( 278 ) 

stances végétales ou minérales, qu’on a tour à tour mises
en usage pour les guérir.

Les substances qui agissent d’une manière évidente
contre les fièvres intermittentes, sont très-nombreuses,
et paraissent, à la première inspection, appartenir à des
classes différentes de médicamens ; cependant eltes peuvent
toutes, d’après leurs effets immédiats sur l’économie
animale, se ranger dans deux divisions principales, celle
des excîtans et celle des toniques.

Notre plan n’est pas de citer ici les substances minérales,
ou végétales, ou alkalines, tes toniques végétaux
simplement astringens, les toniques végétaux astringens et
amers. Lorsque lé praticien cherche a produire une médication
antifébrile, proprement dite , il tend toujours à
déterminer primitivement une excitation pu une sorte d’astriction,
plus ou moins étendue, sur le canal intestinal.

Le médecin qui désire produire un effet prompt pour
prévenir le retour des accès, détermine une excitation momentanée
sur le canal intestinal et quelques évacuations
alvines. Quoi de plus utile alors qu’un médicament, dont
l’effet immédiat est de tonifier en même temps que d’évacuer ?
H est bon cependant dans plusieurs cas d’associer
ce médicament avec les amers ; alors les propriétés vitales,
troublées par l’effet du pâroxisme fébrile, reviennent à
leur rithme naturel, les mouvemens s’exercent d’une manière
plus régulière, le frisson diminue, et la fièvre disparaît
par degrés, tandis qu’en même temps les organes
digestifs, qui sont, ordinairement, principalement affectés,,
reprennent peu à peu leur énergie ordinaire, ainsi que los.
organes des sens ej ; de la locomotion. ■

( >79^>
,/: Mais: eh, quoi, consiste réellement la propriété antifébrite
 ? C’est:ce que nos connaissances chimiques ne-nous
permettent pas encore d’apprécier, et ce que nous ignorerons
peut - être toujours : comment se rendre compte des
effets, de-teï au tel médicament sur l’économie animale ?

Ce n’est point pendant l’accès de la fièvre intermittente
que le purgatif doit être administré ; un- tel mode serait
plus que dangereux : c’est dans l’intervalle des accès, dans
te- moment de Yapyrexie. La nature, plus calme, se montre
alors, moins rebelle à l’effet de ce médicament. En conséquence
, on en prépare l’administration par quelques bois-r
sons délayantes, par de l’oximel ou eau miellée. Si, après
sept quarts d’heure, les selles ne survenaient pas ,i il faudrait
en faire reprendre au malade une seconde dose ^ et
ainsi de suite. . .

QucPon se méfie des vomitifs que les médecins-vulgaires
et routiniers administrent en pareille, circonstance.'
Les commotions qu’ils occasionnent doivent être infiniment
nuisibles à des corps déjà épuisés par des accès, et
l’expérience journalière en démontre évidemmentle danger.
Il nous faudrait un volume pour énumérer tous les cas ,
parvenus à notre connaissance , sur tes suites graves de&
vomitifs administrés pendant la fièvre.

Parmi tes consultations que nous avons données verbalement
ou par écrit, relativement aux fièvres intermittentes ',
nous avons remarqué que les symptômes suivans ont près*
que toujours eu lieu : des lassitudes spontanées dans les
membres, des bâillemens", la durée dé l’accès était plus ou
moins longue, il était presque toujours accompagné de
frisson et de claquement de dents, la peau sèche , pâle, li-
(28o )  ;

vidé ou marbrée ; la bouche sèche, la respiration gênée,
te pouls fréquent, serré et inégal, l’urine pâte ; ensuite un
développement de chaleur, la peau rouge, le pouls développé
et fréquent ; enfin une sueur plus ou moins abondante
de la tête, du tronc et des membres. Après l’accès,
du malaise, de la fatigue et de la faiblesse.

Lorsque le malade qui nous consultait était atteint d’une
de ces fièvres dans le printemps, nous l’avons laissé par^
courir toutes les périodes de l’accès, et nous n’avons administré
nos médicamens que vers la terminaison de la
maladie, qui ordinairement se termine pins promptement
qu’en automne. Nous avons toujours fait attention dans
l’une et l’autre circonstance à l’embarras gastrique et intestinal
, et ce n’est en général qu’après que les symptômes
d’irritation étaient calmés que nous, avons indiqué les remèdes
dont nous parlons si souvent dans cet ouvrage.

( 28î ) 
Chapitré ;vii.
Maladies des femmes, — De la .menstruation ou âge nubile.—.'
Fleurs blanches ou leucorrhée.— Allaitement, maladies laiteuses.—
Agé critique des femmes.

§ Pr. — Maladies des Femmes’.:s

La femme,: privilégiée par la nature sous tant de rap^
ports, semble avoir été condamnée à la douleur par celte
nature même. Celle qui fait les délices de la société, né
reçoit, pour ainsi dire, que des tourmens en échange ; et
sa beauté même tire son principe de sa faiblessse.

Le Créateur, qui veille avec tant de soin à la conservation
de son ouvrage, a voulu réunir l’homme et la femme
par des liens indissolubles , je veux dire par le besoin. Il a
donné à l’homme la force pour défendre la beauté impuissante
, et à la femme, la beauté pour enchaîner et dominer
la force qui doit la protéger.

Aussi les règles changent-elles dans le traitement à suivre
à l’égard de la femme, et dans les précautions à prendre
pour conserver sa santé, ou pour réparer ses malheurs et
ses pertes.  !

Moins élevée dans sa stature, chez elle le système des '

(282) 

os. est plus grêle et moins fourni ; les articulations moins
saillantes ajoutent à la légèreté de ses moùvemens, mais
elles en diminuent l’énergie ; le coeur moins volumineux
occasionne une circulation moins rapide ; le cerveau est
moins étendu que chez l’homme ; il faut en dire autant
des deux lobes du poumon, ce qui contribue à ralentir
l’activité de la respiration. Son tempérament est en général
muqueux et lymphatique. Le tissu cellulaire est trèsabondant
sur toute la surface de son corps ; c’est à son
abondance qu’elle est redevable de la blancheur de son
teint, ainsi que de l’exubérance de ces sucs blancs qui
l’exposent à de si grandes altérations.

Plus faible en général, et plus susceptible d’impressions
que l’homme, elle doit s’observer davantage. Environnée
d’écueils, qu’elle n’a pas la force de franchir, elle ne saurait
marcher avec trop de prudence. Tous les excès lui doivent
être interdits ; elle ne peut impunément abuser de
rien. Nous ne cesserons donc pas de lui recommander la
tempérance, la sobriété, l’usage des alimens de facile digestion,
l’abstinence des vins trop généreux ou des liqueurs
fortes, un exercice modéré, un sommeil pas tropprolongéj
surtout une manière de se vêtir qui l’expose moins aux
intempéries des climats et saisons. Mais comment la persuader
sur ce dernier article ? la mode parle, et parle toujours
impérieusement pour ce sexe. N’aimera-t-il pas
mieux payer de sa santé, de sa vie même, une obéissance
passive à ce despotisme, que d’écouter tes conseils de la
raison ? Nous ne parviendrons peut-être pas à nous faire
entendre, mais nous serions coupables de ne l’avoir pas
essayé. • . :

( 283 y

Depuis sa naissance jusqu’à l’âge de puberté, la femme
ne présente que les maladies communes à l’autre sexe, là
dentition, le carreau, la petite-vérole, la rougeole, la coqueluche
, les convulsions, les maladies vermineuses, ete.,
Il n’en est pas de même à l’âge de puberté. C’est alors
qu’une grande révolution s’opère dans son système, qu’un
ordre dé phénomènes nouveaux à ses yeux vient déranger
ses idées, et lui présenter un nouvel être au milieu d’ellemême.
La nature se prépare à un grand sacrifice ;: elle
y prélude par de grandes commotions. Les organes de
la génération, abandonnant leur nullité première, prennent
une sorte de turgescence qui les rend le centre de la
vie même, et qui fournit la solution de tous leurs écarts et
de toutes leurs douleurs.

C’est à cette époque que la fièvre ménorrhagique, les
pâles couleurs, tes accès d’hystérisme, déclarent à la femme
une guerre si acharnée. C’est alors que l’oeil de la mère
est indispensable pour arrêter les excès et pour consoler
la douleur de sa fille. C’est à cet âge que le corps a besoin
d’être évacué, d’être livré quelquefois à une faiblesse artificielle,
pour dompter l’énergie dés passions et le délire
de l’imagination. Point dé spectacles Voluptueux, point de
lectures lascives, beaucoup d’amusemens, et de la frugalité.

Le corps de la vierge est un foyer d’acides qui produisent
tous ces goûts dépravés qui la portent à prendre pour
absorbans des substances désagréables au goût. Or, il faut
paralyser ces acides par des évacuations. Chez les jeunes
.filles que nous avons dirigées jusqu’à ce jour, nous avons
jsuiyi les indications d’après notre système.

( 284 ) 

• La femme., à l’âge que nous décrivons ;, n’a fait ; encore
que le premier pas dans la carrière qu’elle est condamnée
à parcourir. Les soins du ménage,: les peines domestw
ques, la conception, les neuf mois de la gestation, les dour
leurs violentes de l’accouchement, plus" cruelles peut-être
que les neuf mois de souffrances qui Pont précédé, tes..sut 1
tes de couches, l’assiduité de l’allaitement, les précautions
qu’il exige, l’assiègent successivement. Chaque jour enfin
de son existence matrimoniale doit ajouter une épine à sa
couronne, et multiplier les altérations de>sa santé. Le lait
surtout, ce liquide dont la présence ajoute au titre heureux
de mère le titre méritoire de nourrice, le lait, par■ les
altérations et les déviations qu’il peut subir, est pour elle
la cause ou l’occasion d’une foule de maladies. - -. •.

• Si la mère a la barbarie de ne point allaiter son enfant
malgré l’abondance et la pureté de son lait,, elle en est bien
punie par les conséquences inévitables de la suppression
forcée de ce lait. La femme qui allaite, quoique moins
exposée, ne laisse pas que d’être placée dans une fpule de
circonstances qui favorisent des altérations et des maladies.
Le tissu cellulaire étant plus distendu chez elle', une sécrétion
d’un nouveean- genre venant à s’établir, elle doit
nécessairement se trouver dans un nouvel ordre de chances
morbifiques, et c’est ce que l’expérience journalière nous
"démontre. Nous allons nous occuper uù instant de ces différens
cas, et dé leur traitement. .-■•-.

Oh voit des femtnes qui, outré lelait qu’elles fournissent
à leur nourrisson, en rendent encore une quantité considérable
 ; cette sécrétion superflue doit à fa longue les fatiguer
et épuiser leur santé ;~ l’excès" d’abondance dans te

C<3« 5) 

corpsihumain-., finit presque toujours, par produire l’excès
de privation » Les femmes, ainsi, affectées, doivent éviter
tes mets liquides et chauds. Les viandes rôties leur conyienr
nent ; Les excitans de la peau, tels que, les frictions, pour
lesquelles nous avons toujours employé avec succès I'ASsence
éthérée, enfin les bains, de mer sont très-b,ien indiqués
dans ce genre d’affection.".

Il :existe une affection contraire : c’est la suppression
entière dûlait. . :  ;■'-., -,
■ Le symptôme delila suppression ;du ; lait j c’est l’affaisser 1
ment des mamelles dans le temps de l’allaitement.. Une impression
vive de Pâme, Pinfluencé d’un froid subit,, peuvent
en être les causes. Dans le premier cas-, il faut ramener le
calme dans-Pâmedë la malade j lui prodiguer les consolations,
dissiper ses frayeurs. Dans le second cas, la succion
répétée du nourrisson * des applications chaudes sur te
sein, parviennent souvent à ramener la sécrétion laiteuse.
Il faut avouer pourtant que cette suppression est sans danger
chez la.plupart des femmes. Cependant, comme la
prévoyance, en médecine ainsi qu’ailleurs, est mère de la
sûreté, une. femme chez laquelle la Suppression du lait
n’aura produit aucun résultat fâcheux, ne doit pas s’endormir
avec sécurité ; elle ; doit entraîner par les évacuations
dans ; le canal alimentaire un liquide qui, n’existant plus
dans lès mamelles, son séjour naturel, devient nuisible
partout ailleurs. Les purgatifs lui sont ; sagement indiqués ;
parla elle se, met à l’abri de tout malheur. La, métastase
laiteuse.peut avoir lieu ; par ce mot nous entendons le déplacement
du lait qui survient lorsqu’il ne coule plus dans
les mamelles. Ces métastases sont ou causes de maladie,

( 286 ) 
b'ii concomitantes d’une maladie, et, dans ce dernier caSf
la circonstance accessoire doit nécessairement àgraver les
maladies principales. Le lait refoulé vers les organes étran>i
gèrs à sa sécrétion, y porte un désordre quelquefois ; fu*
neste. De là les inflammations à la matrice, la phthisiè
pulmonaire, les aliénations mentales, la perte de la mé~
moire, etc. ; terribles leçons qui, plus ;efficaces que celles
delà sagesse, devraient apprendre aux femmes, aux mères,
aux nourrices, à se,surveiller sans cesse, et à éviter
tous ces dangers, autant dans l’intérêt de leurs nourrissons
que dans celui de leur santé ! , •

Quelquefois ces maladies sont chroniques. Nous ren- ;
Voyons à ce sujet au* différens articles de notre ouvrage
qui traitent en particulier des maladies chroniques : les
maladies aiguës sont moins de notre ressort. Mais après ;
l’expiration de ces maladies, que la femme n’oublié pas
nos préceptes, et qu’elle évacue dès que tes forces dé la
convalescence le lui permettront. C’est le moyen de, préve-'
nir une foule de maladies, conséquences tardives de celle ;
à laquelle elle vient d’échapper. , ; -

Lafèmme, sauvée de toutes ces révolutions, nedoitja- ;
niais perdre dé vue rqùéia modération en tout est Punique ?
préservatif de son sexe. Qu’elle fuie les excès des plaisirs ?
bruyans, des nuits/prolongées dans le:tumulte des réu-^
nions ; qu’elle évacue souvent, si elle veut non-seulement
déraciner le principe du mal que te lait occasionne, mais !
encore se ménager des jours moins exposés ,<moins tour- ?
mentes, dans un âge que la nature semble frapper d’une ;
espèce de réprobation : je veux parler de ce qu’on appelle
Sulgairement Y âge critique. - ■
(287:) :
Ce moment est marqué par la cessation de la menstruation,
moment orageux et souvent décisif, grande convulsion,
de la fécondité qui expire, et souvent de la vitalité
qui s’éteint ! Quand une femme traverse sans danger cette
époque, on la voit se raffermir ; reprendre des forces , dé
l’éclat ; et souvent pousser sa carrière fort loin. Le plus
grand nombre doit cette heureuse chance à la manière dont
elles ont soigné leur santé le reste de leur vie. Pour plusieurs
d’entre elles, c’est le plus souvent le grand jour des
vengeances, destiné à punir une longue série d’écarts.

En résumé, la femme abondante en mucosités, là femmei
dont le tempérament est essentiellement lymphatique, est -
exposée dans tous les temps à une exubérance dangereuse
d’humeurs. La plupart d’entre elles,' pour se guérir, prennent
force lavemens ; ce moyen d’évacuation n’agit que sur
tes dernières voies, et devient presque toujours à la longue
une habitude qui n’opère plus rien.'Le seul mbyën d’évacuer
complètement, c’est te purgatif, dont l’action détendant
sur toute la surface du canal alimentaire, opère
la délivrance entière des glaires qui sont leur véritable'
fléau. C’est à elles principalement que ce* médicament est
spécialement.recommandé : il flattera leur palais en soula-s
géant leur système. Un journal l’a appelé te Purgatif des.
dames et du jeune âge ; puisque tes papilles nerveuses dét
la bouche ressentent une impression de liqueur à la rose.
Cette manière de se purger est donc bien préférable à toutes
les médecines employées jusqu’à ce jour.

( 288 ) 

-,,. !•' ;..§•. ^Xyrr^D.eJa Menstruation: •,: ;' ;
: •■ ' .:•• '■ -.- ; . .. ..:.. | '. ,..'.j|, ' !, !.> ! ; i iv ' ■ :, l:. . ' ' '^ < -"•■>.
, Qn entend par ce.mot.une évacuation ! sâriguinè quia
lieu parla yulve.çhez les filles en état dé puberté, et chez
les femmes, à cjesépoques périodiques, te plus souvent de
vingt-huit à trente jours. Elle commence dans nos climats !
à l’âge de douze à quatorze ans, et finît à celui d© qoa-*
rante-cinq ou cinquante. ……..i

On ne peut se dissimuler que lorsque cette évacuation
commence < à se déclarer pour la première fois, elle nesoit
accompagnée de symptômes plus ou moins fâcheux, sèlw
te plus où moins de facilité qu’elle éprouve à se manifes^
ter. En effet, à cette époque^ la matrice recevant un grand 1
accroissement-, devient le centre vers teqttella nature à\-'
rige toutes les forces de la vie. De passive, qu’elle-était y
elle acquiert une, sensibilité et une irritabilité qui, portées’
tout-à-coup ; au plus haut degré, exercent l’inflaeiïcé' lâ !
plus,active SUF tout, lé reste de l’économie* Alors, de tout es
les ;parties du cprps, june très-grande 'quantité de fluides f
vient abqndjBr ; il-en résulte un état de -, gonflement, d’engorgement, ;de
pléthore même, qa* donne MÊU à là phifpart
des phénomènes qn’oii remarqiae dams ; cette cireons- ;
tance. ■ '.-'…. • > ■■■

Au moment ou là menstruation va s’établir,.il sema- 1
infeste assez généraleirient, chez les jeunes filles, un écoulement
d’une matière fluide, blanchâtre, presque-toujours
le prélude de l’évacuation menstruelle ; elle s’annonce le
plus généralement par des agitations générales, des douleurs
vagues, des pesanteurs dans les lombes et les cuisses,,

( ^9 ) 
des engourdissemens dans tes membres ; les mamelles se
gonflent et se durcissent ; les parties sexuelles se tuméfient ;
les yeux sont tristes, abattus, douloureux ; la tète est attaquée
de vertiges, de pesanteurs ; il y a des anxiété ?- précordiales ;
une chaleur vive se concentre vers Pépigasfre
(partie supérieure de l’abdomen)  ; dès bâillcmens, des
pandiculatioris se succèdent tour à tour ; enfin, cet état
dure jusqu’au moment ou l’évacuation sanguine se mani »
feste au dehors.

Dès que la menstruation aura pris te cours que lui indique
la nature, il faudra veiller avec soin à ce que rien
ne gîïaè ou n’empêche son retour périodique. La' seconde
époque doit être surtout l’objet d’une attention particulière.
Dans les climats froids, dans les saisons rigoureuses,
le ;; jomes filles en Cet état doivent éviter les intempéries
de Pair, l’usage de Peau froide, les impressions trop
vives, de quelque nature qu’elles soient, et surtout la contrariété
 ; l’extrême susceptibilité qui tes affecte alors, fait
à ceux qui les approchent un devoir de ne point irriter
chez elles le système nerveux. La troisième, îa quatrième
époque ne demandent pas moins de précautions. Je dirai
plus : les femmes soigneuses dé leur santé, celles même
chez qui la menstruation se succède te plus régulièrement,
devraient s’astreindre toute leur vie à ce régime hygiénique.
C’est te moyen infaillible d’éviter une suppression,
source intarissable de maladies.

Cette première éruption n’a pas moins d’influence suite
moral que sur te physique de la jeune fille. A cette époque
remarquable de sa vie, éîïe devient triste et rnélaiicoJ9


( 290 ) 

îique ; elle s’abandonne à de douces rêveries, et des larmes
involontaires s’échappent de ses yeux.

Il n’est point rare qu’à la première apparition du flux
menstruel, tes jeunes filles n’éprouvent de très-grands désordres.
Ils arrivent principalement lorsque la menstruation
est remplacée par quelque autre évacuation qui répond
à la périodicité des règles, sans qu’elles en soient
incommodées , ou bien lorsque tes règles n’ont pas lieu du
tout, ce qui cause aux femmes beaucoup de dérangement
dans la, santé.

Les évacuations qui peuvent remplacer les règles, sont,
d’une part, des fleurs blanches ou un dévotement ; et de
l’autre, des suppurations plus ou moins abondantes, provoquées
par un vésicatoire, un cautère, un ulcère quelconque/Dans
ce cas, il serait imprudent d’abandonnerla
jeune fille ou la: femme à de pareilles évacuations ; elles
finiraient par la jetter dans un état irrémédiable de faiblesse
et de langueur. (Voir ci-après notre article des
Fleurs Manches}.

Quand la menstruation ne peut avoir Heu, et qu’elle se
trouve suspendue par l’effet d’un vice organique quelconque
des parties de la génération, sans être remplacée par
aucune évacuation étrangère , c’est une grave circonstance,
toujours accompagnée d’accidens ; elle demande beaucoup
de précautions, et la connaissance certaine des véritables
moyens de guérison.

La grossesse et l’allaitement sont des causes ordinaires
de ia suppression des règles, sans que la santé de la femme
en soit dérangée en aucune manière. Pendant la grossesse,

(•agi-)  ;
le sang ùienstruél-pàraîtévidemment destiné à fournir ail
produit,de la concëption.les sucs nécessaires à son accroissement.
Il. ;en.: est de même pendant l’allaitement. Quant
à Ja'disparition dès règles pendant Y-âge,- critique, nous renvoyons
nos lecteurs au paragraphe ; suivant. :

Là thérapeutique: relàtiveàdà menstruation a deux objetsprincipaux':■
i°. tesrsignes précurseurs de sa première
manifestation, ; 2°> sa suppression et les désordres qui en
sont- la-suite.. Dans ces deux circonstances, te toni-purgatif
est de flàj.plus, grande Utilité. Le flux menstruel
étant-.une ; excrétion comme toutes les autres, il est indispensable
d’en provoquer la sortie, endégageant les viscères ;,
des matières qui lés obstruent.

,j:Parmi te ; grand nombre d’observations que nous pourrions
citer ici, de( jeunes personnes, chez lesquelles l’apparition
des régies ; occasionnait des maladies, ou de femmes
mal réglées, qui nonsibnt témoigné leur satisfaction, nous
nous bprnbns aux observations suivantes.

■ Une jeune dame infiniment recommandable, madame la
comtesse de ;L***y sur la réputation : du toni-purgaûf , vint,'
il y a .quelque temps^ nous consulter sur l’emploi de ce.
médicament, et sur ; son influence sur le flux menstruel:
Tantôt, ses règles se supprimaient,: tantôt elles reparaissaient
à de longs intervalles, et, en petite quantité : de là,'
constipation ;, défaut, d’appétit, douleurs, pesanteur de
tête, vertige, malaisé presque général et continuel..Elle
s’était adressée, à ; plusieurs médecins ; elle avait, mais en
vain, exécuté leurs ordonnances,, et misa contribution les
officines ; de plusieurs pharmaciens ;; Deux bouteilles de
purgatif et un flacon $ essence éthérée lui rendirent la ganté.'

19.

Trois mois après, cette damé nous écrivit qu’elfe voyait
périodiquement, et que tous ses maux avaient disparu.

Une mère de famille amena dans notre, bureau dé cim>-
sultationssa demoiselle ^ qui. nous parut d’une constitution
forte et d’un tempérament sajogmin y cependant l’apparition
de ses.règtes éprouvaitidés difficultés ;; k§ Symptômes
suivàns s’étaient manifestés : cette demoiselle avait dè-fré-,
quens maux dé tête ;, des bouffées ! de châle HP," defr"titttéM
mens d’oreilte, des éèourdisseinens ; Sdfc stfnitneil était
interrompu, elle éprouvait quelquefois dés moiivemehs
Gonvulsifs, ;elle pteuraia, ;sbupirait’saûà motifJ’fet pulsation^
dé son.pouls: était vive et fréquente^<eile était-Oppressée ;'
tourmentée de coliques, fatiguée dïi m ;oiûdïé éxérWéy
olle.se plaignait surtout de pesanteur veF&> lés ;reins ; et de
douleurs au bas-ventre .Ces derniers phénomènes ; J èïi ûouS !
révélant fe-travail delknatee,. nous indiquèréOt tes moyens
çm ?atifs. ; Dans ; ces .cirbonsfancés, te tortî-pargatif lié nous 1
parut pas d’une indication précise 1 et absolue ;- Malgré iib"
trè répugnance pour tes sangsues ; * et ■■ dans- la'• persuasion
qu’une main sage peut quelquefois, pour le bien de l’hit- 3
manité, tirer parti des poisons même^ nous avons cûn^
senti à PappKcatiom des sangsues à^ la- Vuïve, en prenants
toutefois les précautions nécessaires’, pour que te l’èmèdè
ne fût pas pire qué:le mal,.etra'exposât pas ; la malade au*
dangers décrits dans un die nos paràgraphes-preéédënâ.
iSbùs avons én.outrè prescrit des médiicàmênfe révulsifs, des
bains de pieds sinapisés etaiguisésavec une qûantitéproportionnée
à !essence éthérée- ; nous> avons conseillé - un régime
alimentaire modelé et rafraîchissant, dês ; bains de
siège., un.exercice irêsrfréqueat, enfin des-distractions,de.
( .p93 ) 
toute, espçee. .^pi^,a^o »s.appri^Tla ;.Kéq5site de ce trait,e« -

'.ment..- ; .-.,. ;..-. ; ,f. - ?-. ;,. ;' -• ; ,-,- ■.••':•'.■ -/:■■-■. -..:

L’année dernière,..une^ jeune$lte,aecpmpftgnéepar son
père, se trouvait .dans^.nw !e cas que la précédente ; elle
f* éprouvait quelque synuptomes 4e congestion vers la tête,
mais safigurectait sans çputeur, ses yéuxïàns éclat,-so/n pouls
sans vigueur ; .elle ressentait de faible palpitations, tes artères
temporales.ba$aient avec pg"u de forcé ; elle digérait
avec peine, elle désirait"des ahmeas indigestes,:ou même
totalement indigestibtes ; elle .-se plaignait de: pesanteur à
la partie supérieure de Pabdomens de leucorrhée.'. D8ns:oe
cas, nous avons interdit îabsplument toute émission sanguine ;
elle eûjt retardé,"enipêçhén>|me l’accomplissement
des voeux de la nature. ; v(\ns\etQm"piirgtHif& été àdfnwùstré
avec le plus grand succès ; nous lé lui avons conseillé
en boisson et dans des lavemens ; quelques pédiluves irritans
avaient précédé. Nous avons prescrit une alimentation
nourrissante et réparatrice, l’usage du bon vin, du thé,
du café pur presque sans sucre, des bains de siège fort,
chauds, un exercice fréquent et peu fatigant. Ces moyens
curatifs et ce régime ont obtenu le plus heureux succès:
L’apparition du flux menstruel a fait disparaître tous les
symptômes dont nous avons parlé.

Mlle. Berg**, âgée de dix-huit ans, avait eu, dès l’âge
de dix ans, les glandes engorgées. A l’époque où la menstruation
parut, il lui survint sur l’épaule et sur la partie
supérieure des bras un grand nombre de petits boutons
rouges à leur base et blancs à leur sommet, et d’où découlait
une matière ichoreuse. De tous ces boutons il se
forma une immense dartre humide, contre laquelle-furent
(294) 
employés sans succès* ;'pendant quatre"ans, ; les bains et
toutes sortes de tisanes. La mère de cette jeune et intéressante
personne , après tant dedépenses inutiles, ne savait
plus,' comme l’on dit ; à quel saint se vou'er ;lÔTs !qù'en 1822,
elléenténdit parler dés gùérisbns opérées par \etoni-pui-galf,
dans des. cas semblables à celui où: se trouvait sa fille. Elle
se rendit avec la malade à notre'bureau dé consultations.
Nous prescrivîmes d’àbbrd l’usage de quelque^ grains de
santé, ensuite des doses successives Ru'ionï-purgatif ' atconqiagnées
d’un régime approprié a la nature de la maladie.
Trois mois après, là dartre avait diminué, sans laisser
aucun accident après elle ; La jeune personne recouvrala
gaîté avec la santé, et la régularité du flux menstruel mit
te dernier sceau à sa parfaite guérisoh1. ;f "  !
(295) 
■ r § fll ;;- » Fleurs blanches ou leucorrhée:
 ! C’est ùné àffèctibri'active ' où passive de la membrane
muqueuse de l’utérus et du Vagin i, accompagnée d’un écoulement
humoral", qui, loin d’être toujours blanc, comme
l’indiqué son nom, est singulièrement variable par sa cou-l
leur. Cet écoulement dépend tantôt d’une phlegmasie aiguë
bu chronique ', tantôt d’une asthénie profonde de l’organisme,
quelquefois dé l’introduction d’un-virus dans l’économie
animale.

Notre plan, dans ce paragraphe, n’est pas d’entretenir
nosléctëûrs des écoulemens leucorrhéiques les plus -violens,
qui ont rapport avec te virus vénérien dont nous’
parlerons à l’article Maladies syphilitiques. L’affection
morbifique^dont il est question , en est très-souvent indépendante.
D’ailleurs , nous devons élaguer ce vain et faux
système d’érudition dont les auteurs ont obscurci cette
matière , et nous ne pouvons en général nous livrer à des
détails que semblent repousser la simplicité, la brièveté et
le but même de cet ouvrage. Nous ne parlerons donc ni
des formes diverses que peut affecter la leucorrhée, ni
même de ses variétés:

Dans une maladie produite par dés causes si multipliées,
et susceptible de Se montrer sbus tant d’aspects
différéns, 41 est utile d’appeler Pattention des malades
sur les symptômes tes plus apparens , afin d’offrir , poùr
aihsi dk-ëi Certains points de ralliement propres à lui
servir dé guidé dans lès indications thérapeutiques. Mais
il n’est point ' indifférent de prendre telle ou telle base'

C 396, ).

pour cette distribution secondaire,' qui doit être essentiellement
pratiqué, c’est-à-dire »',fondée-sur des phénomènes
constans, pris surtout parmi des causes réunies d’après
leur analogie d’action.. Pourquoi donc (|iviser ; le
catarrhe utérin en dix espèces entièrement déterminées
d’après la couleur de Pécputemçpt ? Le célèbre professeur.
Pinel, ayant senti le yice inhérjent à toutes^ les, divisions,
admises avant lui, prit, dans ses teçons, pqpr hase d’une
nouvelle distribution ,'tes causes du catarrhe, utérin : il en,
admit cinq variétés sous les titres: i". de constitutionnelle^
20. de mêla statique, 3°. de syphilitique, 4°- par irritation,
locale, 5°. par suite de couch.es.

i°. La leucorrhée constitutionnelle est un écoulement mu--
queux, atonique, de la membrane utéro-vaginale, qui paraît
tenir à une disposition particulière de l’organisation.
Elle peut être transmise 'aux ; malades parleurs parens, ou
être le résultat de causes qui ont agi insensiblement et
d’une manière permanente sur la cpqsti,tution de Pindiyidu
depuis sa naissance. Cette espèce est très-fréquente.
' La leucorrhée accidentelle , qui n’en diffère.que par la
cause, est la plus commune de toutes. Suivant, nous, elle
résulte de causes accidentelles connues r differeptes de celles,
qui sont désignées dans les autres variétés. Dans leur nqnvt
bre peuvent être placées la suppressionj d^s.exutpires,
d’une héniprrhagie , Pintroduçtiop des suhstanees nuist- »
blesdans Péçononye> des affections morales jdgs irritations
accidentelles. x •_ .j.■…■..-.-..■.-. -:•- ;;:: ;

j2° ; Leuçqrrhçe ;métlp.galiqifei Qp peut appelçr, ainsi lès
Ç-ptW^s.- ute'ripst qiiijreinplaGènt: les sécrétions ouLexcré ?-.
tipn| établies par la nature ;, en suivant,leur marche

■( ^97 ï) ' ■
et en prenant souvent leur caractère et leur" force. Quoique
cette variété ait ; plusieurs* rapports avec la précédentè,:elle
en diffère cependant en ce qu’elle est le supplément
d’Une évacuation naturelle, ce qui est un caractère
essentiel et un point capital dans lé-traitement de cette
affection, puisqù*on né doit y voir, la plupart du temps,
qu’une évacuatiojj supplémentaire que-la nature emploie
pour se débarrasser d’un liquidé, qui, se trouvant en
excès dans l’organisation, en trouble manifestement l’harmonie.
…]': ; ■ ■

3° ; Leucorrhée syphilitique. Cette variété reconnaît pour
cause unique l’introduction du virus vénérien dans l’économie
animale. C’est toujours parle contact des parties
malades qu’on contracte la leucorrhée syphilitique accidentelle,
qui ne différé en rien quelquefois de la syphilis
elle-même, ou du moins qui nous offre une des formes
sous lesquelles cette maladie se présenté. {Voir notre pa>-
ragraphe relatif aux maladies syphilitiques.) 

4°' Leucorrhée par irritation locale* Sous ce titre on
peut comprendre un flux muquéux qui s’établit tout-àcoup
pendant le cours et le plus souvent vers la' fin
d’une .maladie aiguë, dont il est ordinairement une heureuse
solution. Ce n’est que,sous le rapport de la différence
du traitement que nous envisageons cette variété'.

5 Vil eh est de même de l’espèce qui survient à la suite
dés couches ; : ; : .

Si nous vouions avoir des idées positives sûr le mode
d’action des causes de la leucorrhée, renonçons aux éxpli 1
cations immédiates et ne nous occupons que des propriétés
vitales, des forietibhs organiques et de teur dérangement.

( 298 ) 
Nous voyons ; par exemple, qu’il existe dés sympathies
où rapports manifestes entre la peau et les/membranes
muqueuses ; que -, dans plusieurs circonstances, l’un,.de ces
organes supplée à l’autre ; que, d’un: autre côté ; la sùp^
pression de la sueur, est là.cause la plus ordinaire des catarrhes
, tandis que là cessation des sécrétions muqueuses ;
par une.cause inflammatoire, rend la peau sèche et non
perspirahle ; c’est donc dans les lésions sympathiques et
autres analogues, qu’il faut rechercheren observateur attentif
les causes prochaines du catarrhe utérin. Ce sont
eltes qui sont la source de ces fluxions, de ces irritations
mobiles ou métastatiques, qui affectent tel ou tel organe,
suivant qu’il est plus ou moins disposé ; à devenir le siégé
d’une maladie. Le produit de toutes ces causes existantes,
quelles qu’elles" soient, est une irritation et Une sécrétion
ou excrétion muqueuse, plus ou moins abondante, de la
membrane qui tapisse l’intérieur de la matrice et du vagin,
La leucorrhée est ; ordinairement très-irrégulière ; Pér
coulement continu varie beaucoup dans sa quantité, sa
couleur, sa densité ; il y a absence absolue, ou retour irrégulier
d’inflammation ; nulle tendance vers la guérison,
et durée illimitée. Cet état est accompagné.le plus souvent
d’une langueur et d’une pâleur générales ; les malades
éprouvent un sentiment de tiraillement dans l’estomac ; il
y a lenteur dans les mouvemens ; la face devient bouffie et
blafarde ; quelquefois le ventre se gonfle ; le.tissu cellulaire
des membres inférieurs s’infiltre, et laisse l’impression
du doigt quiie comprime ; Pëstbmac trés-affaihli jie
digère qu’incomplètement ; il survient même des yomisisemens
observés par Hippocrate. Cette affection a d’ail ?

( 299 ) 
leurs prèsquer toujours une si "fâcheuse: influence sur lasanté
,:"qu’iPéstiimpossible d’indiquer toutes les altérations
maladives qu’elle:entraîne ;csomvent elle affecte profondément
le moral et plonge le maladevdans une sorte de mélancolie.
■-. : ;: . . ..' . ;■: .''.: '■'.••-. ::'■ ;.. ; .v.- <■•:..'.b '. ; ./ ;
Quel est le traitement prophilactique de la leucorrhée ?;
quel en est le traitement curatif ? Le traitement prophilactique-est
intimement lié-à la stricte obrèrvance, des principes
de là mbrale ■■, de l’éducation et de l’hygiène publique,
qui ont. pour l’ordinaire une grande influence surla vie: et
la santé des hommes. Pour" se convaincre de cette vérité ,
il suffit de jeter un coup d1 oeil rapide surla population
de Ces campagnes, salubres par leur exposition et par leur
sol, où les habitans font beaucoup d’exercice et se livrent
aux travaux ; rustiques. On n’y voit point, ou presque
point: de femmes sujettes aux fleurs blanches. Cette fâcheuse
infirmité est, au contraire,le plus souvent reléguée
dans les villes populeuses, spécialement chez tes habitans
des quartiers humides et presque toujours dérobés aux
rayons du soleil. Là , une foule de femmes naissent leucorrhéiques,
où le deviennent-sous l’influence des lieux et
de beaucoup d’autres circonstances■',> parmi lesquelles il
faut noter les ;maladies vénériennes, ; l’usage abusif des
chaufferettes y là mauvaise nourriture ; l’abus des liqueurs
spiritueuses., ,-'■'''■ ~ :- ; '- ■ "'::"f ;
i Quoi de plus important que de fortifier l’organisation,
soit <pour « prévenir lamaladie, quand on a de justes motifs
dé'la craindre, soif pour repousser ses atteintes ? Pour
arriver à ce résultat !,Jl ; convient de soustraire les jeunes
filles aux influences débilitantes de l’humidité et de la cha-

( 3po ) 

leur par une vie active et des exercices convenables h
leur ; âge. Nousavons vu bien souvent réussir'l’administra
lion des frictions sur la colonne vertébrale v avec Yes*
sence éthérée et balsaioique, et. quelques. verres -d’eau1.su*
crée dans lesquels on ajoutait quelques gouttes de cette
même essence.  ; .,-

Lé. traitement curatif, lorsque la leucorrhée est récente
et simple., consiste à préserver l’organe malade de toutes
les causes capables d’accroître son état d’irritation. Ain§i,
le repos, des boissons délayantes , quelques bains, suffis
sent pour aider une heureuse solution, Si, au contraire-,
la leucorrhée était devenue chronique, un traitement dé-:
1 ayant ou antiphlogistique ne ferait que prolonger.l’écou- »
lement, en relâchant encore davantage le tissu membraneux
dont le système exhalant se laisse pénétrer passivement.
C*èst donc une médication tonique et dérivative qu’il faut
employer ; or, Y essence éthérée et balsamique'd’unepart et
le tôni-purgatij"de l’autre, remplissent merveilleusement
ces indications,: . , . , :' ; i

Nous avons demandé à plusieurs, fétanies qui sont ve-r
nues nous consulter, quel, avait été leur traitement ? les
unes nous ont dit avoir employé le quinquina, les pré ?
parations martiales sous diverses formes, d’après des on
donnances de plusieurs médecins ; d’autres avaient fait
usage des infusions amères ; d’autres, enfin, avaient eu
recours aux èàux de Yichy ; enfin,,-.une aufoe, dans une
intensité profonde:, lavait, epaplayéiPeteait de^ciguë ;, des
bains de siège, de sapeur, s des ; injections,, des fbmeri-t
talions variées- : et réitérées ;, Nous leur avons indiquérte
foni-purgaiif, comme un dérivatif, id^rèsJpexpériencè
' ( 3m ) 
d’une fonte de personnes du scie, qui avaient obtenu dés
succès non-éqniybques dans te Catarrhe utérin’, ancien ; et

rebelle. : —'.' .• ;;: ;;-.■• .---.'..:/i- ■ ;::::. ! î ;;v ;; ;: ;'.':, ,-. ;„:--i..,: . !

.Quelques personnes, nous. ; ;pint dit qu’après avoir em--
ployé une tisane purgative pendant Un mois’, elles avaient
été guéries ; d’une: teueorrhéeKftnéiepïie ^ poUrlaquelle tous
tes remèdes avaient été /infructueux: ; quelquefois nous
avons indiqués l’infusion deirhubarbé. On ; pourrait citer,
en faveur des purgatifs:, des.faits tirés des ouvrages d’Hoffmann
 ;: On à spuventparlé dé la' guérisbn delà femme de
Btethus, obtenue P>ar:@àl.ien : cetfut àUmoyen.despurgatifs
liydragpgues ;que ;pek,ill.ustrje njédéCiin.fit. cesser ; Une leucorrhée
que ses confrères n’àvaieift pu. guérir>' . . ;

' Dans ;beaùç,Oup- de .leuëprrhéés n’asspeiè-t-bn pas avec
avantage tes ;jtoniqUès’àut purgatifs ? La vertu fortifiante des
« OS favorise ; l’action dé.rivatiye : des., autres’. Combien ; lés
grjuins de santé du doçteyçfFrfinçk >fqùi jouissent d’une propriété
purgative et tonique, ne spnt-ils pas éminemment
indiqués ! il serait inutile de relater ici lès succès que nous
avons -obtenus par ces trois moyens réunis, l’essence éthérée
et-balsamique-, lesgrains de, santé elXeioni^purgaiif. :<

Dans le nombre des personnes qui ;npùS:SpntiedeyabIes
de leur guérison j il ;en est une dont nous mentionnerons
l’observation suivante : , ' " '

'Une jeune personne' récemment ' mariée > d’ùpe tcontplexion
phlegmatique, qui n’avait eu jusqu’à l’époque de^
sbn mariage que quelques atteintes dé fleurs blanches,
éprouva des symptômes d’une augmentation imprévue.
Dès ce moment, elle digéra mal, éprouva des dégoûts et
un malaise jusqu’alors inconnu ; la maigreur remplaçait

( 3o2 ) 

déjà une sorte d ?embpnpoint dont elle jouissait. Elle: n*^
vait’pas Osé, par une pùdéûr mal entendue ,• avouer à son
médecin qu’elle avait des fleurs blanches. Un joUrvSôn
mari se présenta a notre bureau' de consultations ;,' pour
hous ; démander quel’serait le meilleur: traitement ài'ëmt
ployer^ Nous luiifimes’:l’observation que:nous: adressons
souvent, lorsque lemalade ne se présente pas lui - même,
que: les-médecins ne sont-pas sorciers, que nous dé*
vions connaître ce qui' avait précédé , accompagne 'et
suivi la maladie de : son épouse , et que nous désirions !en
conférer avec elle. 'Elle vint ; en effet nous trânsmettréles
détails ^nécessaires’ ; après 3 tes ^Voir analysés et compares
les uns avec les’ autres,' indépendamment de quelques cir*
Constances inhérentes à l’organisàtibh ; de là1jëuné -mariée
comuië une affection morale (c’éïait’d’plteùrs àùne-époqùe
de Pannée où la saison’est pluvieuse) î nous lui observâmes
que ses- vêtemens "étaient"ttôp étroits et trop découverts ;
elle éprouvait 1 utté grande faiblesse d’estomac, une perversion
dans l’appétit journalier ; dé là répugnance pour< des
jouissances dontr elle avait peut-être abusé ; déjà quelques
médicamens bannàûx, que lé commérage indique
trop souvent, n’àvàiént produit aucun succès. Cette' dame
était assez heureuse pour pouvoir aller à la campagne ; je
lui donnai le pronostic satisfaisant qùé le retourde la belle
-saison, Pair pur qu’elle allait respirer , Pexeixice très -fréquent
et poussé jusqu’à là fatigue, beaucoup dé distrac^
tions, une nourriture tonique, dès viandes rôties., un-vin
généreux pris en petite quantité, des frictions journalières
sur la colonne vertébrale avec Y essence éthérée et
balsamique,- quelques doses de toni-purgalif', et ensuite

( 3o3 ) 

quelques bains de siège presque froids, dans lesquels on
ajouterait quelques cuillerées de cette même essence, lui
rendraient bientôt la santé. Elle partit, suivit exactement
ces Conseils, et nous venons d’apprendre qae sa guérison
était complète.

" En général, dans nos consultations relatives aux fleurs
blanches, nous avons remarqué tes causes suivantes : tes
affections tristes, les erreurs de régime, de perversion ou
de perte de l’appétit ; des digestions laborieuses. Nous avons
toujours avec succès conseillé l’habitation à la campagne,
lorsqu’il y a possibilité ; des vêtemeas de laine sur la peau,
les frictions sèches et aromatiques avec l’essence éthérée ;
beaucoup d’exercice, une nourriture tonique, souvent et
dans plusieurs cas des bains dans lesquels le sel marin
était employé à très-haute dose , et quelquefois la gomme
ammoniaque.

Nous avons observé une de ces affections qui était constitutionnelle ;
mais nous n’avons pas cherché à la guérir,'
crainte des métastases qui auraient pu en être la suite.
( 364 ) 
§ 4- — &es maladies laiteuses.

Les maladies laiteuses sont celles qui affeçierit particulièrement
l’organe mammaire , et qui tiennent essentiellement
à la sécrétion du lait. Cet organe est, en effet, le seul
où se sécrète le lait, où ce fluide se retrouve avec les
caractères qui le distinguent. Les maladies laiteuses, proprement
dites , sont donc nécessairement d’abord purement
locales ; lorsqu’elles se lient à des phénomènes morbides ,'
généraux et de certaine durée, c’est .qu’il survient une
maladie dépendante de l’affection locale , ou. qui Coïncide
avec elle. Il ce faut pas confondre avec tes maladies laiteuses
, toutes celles qui peuvent dépendre delà lactation, et
ïnême certaines affections locales de la mamelle , qui arrivent
si fréquemment pendant l’époque de Palîaitement, mais
qui sont étrangères au lait. Nous ne considérons comme,
maladies essentiellement laiteuses , que la fièvre de lait ;
tes altérations physiques de ce fluide, son excessive excrétion
, sa suppression, et la métastase laiteuse,

La fièvre de lait est commune à presque toutes les nouvelles
accouchées ; quelques-unes cependant né l’éprouvent
jamais ; elles est plus légère chez celles qui allaitent
que. chez celles qui n’allaitent pas , et son intensité paraît
être en raison de la pléthore générale et de l’intensité des
humeurs qui affluent vers les mamelles. Cette maladie , si
toutefois c’en est une , est le résultat nécessaire de la
révolution qui s’opère naturellement vers l’organe mammaire
, et des changemens qui ont lieu dans l’excrétion,
lochiale. Celte révolution fluxionnaire et fébrile se mani-

.•• Ç3o5-) 

teste au plus tôt quarante heures après l’accouchement, et
au plus tard le quatrième jour: le plus souvent, c’est le
deuxième et lé troisième jour , trois fois vingt-quatre heures
après l’accouchement. '■■■'.'■

Les altérations physiques du lait sont, sans doute , assez
nombreuses ; mais cette partie de l’histoire des maladies
laiteuses nous est encore inconnue ; tout ce que l’on
a dit à ce sujet n’est qu’hypothétique, ou ne repose encore
que sur un très-petit nombre d’expériences et de faits ;
-Peut-être cette partie sera-t-clle, un jour , éclairée par une
bonne analyse chimique.

L’excrétion excessive du lait n’altère point d’abord d’une
manière sensible la santé des femmes qui fournissent une
quantité considérable de ce fluide. Deyèux et Parmentier
rapportent.", dans leur Analyse sur le lait, qu’une femme,
âgée de vingtrtrois ans, et accouchée depuis quatre mois,
nourrissait son enfant, et lui fournissait deux livres de son
lait en vingt-quatre heures. Cependant, d’après des observations
certaines , on ne peut révoquer en doute qu’un
écoulement laiteux trop abondant ne remplace toutes les
autres excrétions, et ne précipite la malade dans un état
de phthisie, et quelquefois dans une sorte de cachexie. Les
toniques et le régime animal sont les moyens les plus efficaces
de combattre cette diathèse laiteuse. La personne qui
en est affectée doit s’interdire tous les alimens liquides et
chauds, et ne vivre que de viandes rôties et froides. Les
bains sulfureux, les bains de mer et tous les excilans
de la peau sont, en général, très-recommandables. Plusieurs
femmes, attaquées de ce diabète mammaire, n’ont eu
20
( 3o6 ) 
qu’à- se féliciter dç Y essence éthérée, administrée en forme
de frictions.

La suppression du lait se manifeste , plus ou moins
promptement, par la délitescence de la mamelle , sans aucun
autre symptôme qui puisse faire présumer le développement
d’une affection morbide quelconque. Elle peut être
déterminée soit par une vive émotion de Pâme , soit par
l’action d’un froid subit sur le corps en général, ou sur
les mamelles en particulier. Lorsque cette suppression
n’est liée à aucune autre maladie , c’est une affection simplement
locale , qui cesse avec la cause qui l’a produite:
Des applications très-chaudes sur, le sein, dès boissons
chaudes, toniques et excitantes,la succion répétée des
nourrissons, suffisent ordinairement pour ramener les
fluides qui gonflaient d’abord les mamelles, et ranimer la
sécrétion laiteuse. Si une grande frayeur ;ou un chagrin
profond est cause de la suppression, il faut, pour seconder
les moyens physiques , ramener le calme dans l’esprit
de la malade, lui donner des consolations, des distractions,
sans quoi il serait à craindre que le lait ne se tarît sans
retour j et qu’il ne survînt,ensuite quelques maladies secondaires
, par le refoulement des humeurs qui distendaient
d’abord les mamelles.

Les mêmes causes de la suppression complète du lait,'
peuvent agir, en diminuant seulement, dans une proportion.plus
ou moins grande , la quantité de cette humeur ,
sans la tarir complètement. Les moyens, convenables dans
la suppression complète, doivent alors être mis en usage.'

La diminution plus ou moins prompte delà quantité

, ( 3o7 ) 

du lait n’est pas toujours un- effet morbide , et né' peut
être constamment considérée comme le résultat d’une
•véritable suppression ; il est des femmes , très-bien ! cbn>-
sfituées d’ailleWs, ehealesquels Porgane mammaire n’est
pas .cependant assez développé pour fournir à lâsëcrëfion
de cette huméUi). Laniamelte se gonfle d’abord, mais le
lait se tarit bientôt, malgré la succion répétée de Penfalit,
sans qu’il en résulte aucun accident.

La métastasélaiteuse est un déplacement $ une rétrocession
du lait ; accompagnées 1 d’autres symptômes morbides.
Tantôt elle se manifeste au début d’une maladie, et
fait partie dés signes qu’on observé au moment de l’invasion’ ;
tantôt elle est le premier symptôme morbide qui
se présente ; alors elle précède tous les autres et peut être
considérée comme une des causes des^ccidens qui surviennent
ensuite. Dans certains’ cas j elle n’arrive que plus où
moins long-temps après lé développement de la maladie ,
et peut être regardée comme un de ses effets. '■"'''

, Lorsque celte métastase coïncide avec les premiers symptômes
d’une: maladie qui survient pendant l’allaitement,
elle ne peut être considérée ni comme cause, ni comme
effet ; elle complique seulement la> maladie principale et
ajoute à sa gravité. Il peut arriver toutefois qu’elle ne Soit
qu’un symptôme secondaire, si la maladie, par exemple ■',-
commence par un frisson , car il est vraisemblable que ce
frisson agira aussitôt sur les mamelles ; mais dans beaucoup
de cas où il n’y a pas de frisson , la suppression du lait se
déclare en même: temps que les autres symptômes, de sorte
qu’on ne peut admettre aucune antériorité dans la série de
ces symptômes.
20.'
( 3o8 ) 
 ; Les métastases laiteuses sont souvent consécutives à dés
symptômes de maladies aiguës ou chroniques préexistant
tes. Une femme.qui allaite.est atteinte d’une maladie aigUè':
la. sécrétion de son lait n’est pas d’abord troublée, etj
 ;pendant ;plùsieursijoUrs, elle continue.de nourrir son enfant
 ; mais, tout-à-cbup, le lait se tarif ;, .etles symptômes
de la maladie s’aggravent ; il est impossible de ne pas ad- •
mettre ici les effets d’une répercussion ou d’une métastase
consécutive. Cette métastase est comparable à ces répercussions
des phlegmasies cutanées, qu’on rencontré parti--
culièrement chez les enfans. Une rougeole, est répercutée
sans ; cause connue : il survient une pneumonie qu’on attribue
d’abordàla répercussion de la rougeole, et l’on trouve
à l’ouverture du cadavre une pneumonie latente, et une
affection tuberculeuse des poumons déjà ancienne. L’allaitement
, en épuisant les forces, agit, chez une femme
attaquée de phtbisie pulmonaire, d’une manière analogue
à Une maladie: il accélère la marche des tubercules , qui
.deviennent souvent, à, leur tour, un principe d’irritation,'
et un dérivatif des humeurs laiteuses d’autant plus puissant
qu’il est placé près de l’organe mammaire.

Gardons-nous de confondre la métastase consécutive
des humeurs laiteuses, qui a toujours lieu plus ou moins
promptement, avec la. diminution lente et progressive du
lait, qui finit même par se tarir complètement dans tes
maladies aiguës et chroniques, par suite de la diminution
des forces et de la débilité extrême de la malade : il est
évident que , dansée cas, il n’y a point de métastase.

11 y a des maladies qui surviennent pendant l’allaitement,
et qu’on nomme improprement laiteuses. Les fem-

( 3og ) 
mes qui nourrissent, quoique beaucoup moins exposées aux
maladies que celles qui se dispensent de remplir ce devoir
de la maternité, n’en Sont pas moins placées dans "une situation
1 très-propre à favoriser le développement d-ûné foule
de maladies. Celles auxquelles^ lactation prédisposé particulièrement
, l’indëpendammént-des laiteuses 1 propre-'
ment dites, sont des phlëgmasiës’ aiguës et chroniques des
tissus blancs ; des’ménibranès, séreuses, des glandes, et
spécialement 'dé la gtânde ; niàirtniaire. Les nourrices sont
surtout très-expôsées à contracter dèsrfluxions et dès rhumatismes
chroniques. La lactation’ tend aussi à aggraver
lès maladies chroniques en-général, et à leur faire faire
des progrès. ' ' - '

Dans l’état actuel de nos connaissances, doit-on admettre
dès abcès ou des dépôts formés par lé laif ? L’es
amas purùlétts ; qui se manifestent pendant la durée dès
touches où de l’allaitement, sont-ils analogues à tous ceux
qu’on observe dans tes différentes phlegmasies’qui ont lieu
à tout âge et dans les deux sexes ? Les affections qu’oha appelé
apoplexie laiteuse, pleurésie laiteuse, diarrhée laiteuse,
fièvre putride laiteuse, ne sont-elles pas des apoplexies,
despleurésies, des diarrhées, des fièvres putrides, comme
toutes celles qui se rencontrent hors le temps dés couches
et de l’allaitement, avec suppression bu métastase
des lochies ou du lait, ou sans suppression ni métastase
 ?'■■■''' :..:-.:: ::

On a donné lé nom de Itiit répanduàdes maladies trèsdifférentes
les unes dès autres ; mais plus particulièrement
à de simples rhumatismes chroniques, très-fréquens chez
tes femmes qui ont eu des enfans ; à des névralgies ; à des

(3i.o) 

maladies du.tlssu des.forganps, compliquées de douleurs,
rhumatismales ; ou nerveuses. Comme les sUdorifiques et les
purgatifs réus$iss,e.ptrass,ez souvent daps* ces niàladies^les
méditameHs antilaiteux>,, qui-sontiordipairement deè sudorifiques
où des purgatifs j, ont étéemplpyéS avec succès ; ils
ont/Contribué à perpétuer les opinions-pOpulaires sur les
inâladies laiteuses. ; J$os, observations journalières confirment
l’efficacité du ioni ?purgatif.^Q^X^ maladies dans
lesquelles  ;ilnous a été ;;positivemept de'ta©j}tré-une "véritable
répercussion du.lait. Il y -A .dessyiïiptômes pafhpgnarnoniques
■, Sur lesquels ttous avons basé, ;l’adihinistratàon
de:notre médicament, qui<a obtenu un Succès eonliptet dans
ces maladies. , ,1

Une femme de campagne -des environs de Paris, âgée
de trente ans, et mère de plusieurs enfans, avait,, comme
plusieurs femmes de sa classe, ; négligé les précautions nécessitées
par,les. suites des couches. Elle fut bien punie de
sa négligence. Son téton droit fut crevassé en plusieurs
endroits, et le coude du bras du même côté fut attaqué
d’une jtumeur blanche j qui se développait ! sur' la partie
spongieuse de l’os. Quelques médicamens qutelle eût employés
contre ces crevasses et .cette tumeur.iqui s’était
tournée en abcès, elle était loin d’être guérie ;, et l’Esçulape
ordinaire qui la soignait ; ne ^poUyait s’ëmpêehép
de prévenir un cancer au sein, et une carie de POs spongieux
du coude. Ce médecin, sur une indication de. la
mère delà jeune femme,^ vint\à soupçonner^ ave'ç raison,
qu’une métastase laiteuse, combinée avec de$ glaires du
canal digestif, était cause de ces ravages. U eut le hou, ésprit
de prescrire à la malade l’usage du toni-purgalif, dont

(3M) 
il connaissait l’efficacité dans les affections, suites de l’accouchement.
Il étajt assez instruit pour en prescrire les
doses convenables à sa malade. Lorsqu’elle fut guérie, il
n’hésita point de rendre hbmniage ;à la,vertn du médicament
, delà santé recouvrée par.son intéressante.pratique.
( Ce mpt existe, dans la lettre qu’il nous a écrite au sujet
de cette guérispn.') 

. Une dame est venue nous consulter ; elle attribuait toutes,
les incommodités dont elle nous a fait la narration , à
un dépôt Jaiteu^jç'esi ainsi qu’elle s’exprimait. Malgré notre
prévention ; ;Conl ;re ce système, il nous fut presque démontré
que la métastase laiteuse était consécutive ,à des
symptômes d’une maladie chronique déjà préexistente, te
lait s’était tari par un accident imprévu pendant qu’elle
nourrissait son .dernier enfant ;» cette circonstance avait
aggravé ]es,douleurs dont la malade se plaignait ; il nous
fut donc impossible de ne pas admettre ici les effets d’une
répercussion qui devait avoir beaucoup contribuéau développement
de] la maladie, si même ils ne l’avaient pas
fait naitre. ; Gefie. probabilité acquit chez moi une espèce
de certitude. Je conseillai donc un traitement presque ana ?
logue à une,.suppressipn.des menstrues et des lochies. Il y
avait complication saburrale, ce qui nous détermina pour
l’usage, des grains de santé suivis du toni-purgalif. Cette
dame s’applaudit denps conseils, et se trouve infiniment
mteux pprtante.

(3ia) 

. § Y.- De l’âge critique des Femmes.-

L’âge critique ! ce nom seul inspire la crainte et com^
mande la défiance. Essayons cependant d ?apprendre à ses1victimes
à vaincre les dangers dont il tes" menacé. C’est
aux deux extrêmes de la vie, l’enfance et làvieillesse, que.
la femme n’éprouvé que les incommodités’ communes à
l’autre sexe. Le milieu de sa carrière , comme nous’Pavons
démontré, est rempli dé maux qui lui sont particuliers,
et qui empoisonnent ses plus douces’ jouissances. Tant
qu’elle est un objet de Culte, enivrée d’éneens ;^là main
rigoureuse de sa destinée la frappe jusque sur ses autels,"
au milieu des hommages qù'ott lui rend. Ce ntest point
impunément qu’elle dévient nubile, épbùséet nière. Chacun
de ses titres les plus chers est pour elle unbrevet -dédouleurs.
Elle ne peut faire un pas saPs crainte, ùù mouvement
sans danger ; elle ne peut espérer quelques instans 1
de calme qu’en voyant s’évanouir feus lès prestiges de
l’illusion ; encore doit-elle acheter ce repos 1 parlés 1 plus rudes
épreuves, par les plus pénibles sacrifiées ;' -  ; ':

Ce passage difficile est ce qu’on appelle l’âge-critique ;
c’est une espèce de compte de sa vie passée qùé là femme
vient rendre au tribunal de la nature. Malhèùra celle qui
ne peut présenter à son juge que dès’ travers bu dés ër-'
reurs ! cette époque est souvent pour elle ma arrêt de mort.
Cette crise, dans nos climats, s’opère de quarante-cinq à
cinquante ans, lorsque te printemps n’est plus pour elle
qu’en perspective, et l’automne bien près de sop déclin.
Pour la supporter sans accident, elle doit avoir te courage

(3£3).
de se soumettre à foutes’tes règles dé l’hygiène. Ses alimens,
ses boissons, ses vêtemèns, ses plaisirs, ses habitudes,
enfin tous les agëns physiquesiet moraux qui peuvent
faire impression: sur- elle doivent être réglés avec la
plus stricte sévérité.  ;: - ■ : ;":.: ;:

Là femme assez hèuréùsé pour échapper aux périls de
cette époque, Voit s’ouvrir pour elle une nouvelle carrière,
moins brillante à là vérité, mais plus tranquille, privée de
plaisirs illusoires, iflâîs presque exempte d’ipfirriiités ; juste
compensation de ses souffrances’précédentes. Elle "peut
même espérer de là'pousser assez loin, et d’atteindre presque
la barrière que là nature semble avoir prescrite à l’espèce
humaine, et,'contre laquelle 1 viennent se briser tous"
les efforts de notre vitalité ": "cette digue fàlàlèest un siècle.
La femme rëstéJpresque toujours en-deçà ; l’homme seul
a quelquefois la force de la franchir. On voit peu de'femniës
centenaires,' on ëh voit beaucoup d’avancées en âge.

Âcéité époque l la femme frappée de stérilité, 'mais
débarrassée d’ùiies évacuation incommodé ','• ressemble à ces
arbres’ antiques, l’honneur dé nos vergers ; moins riches
de sève, ils ne produisent plus’de fruits ; les parasites s’en
êloigùent, mais les bonnes gens-aiment à "se rafraîchir sous
leur ombre. Privée d un culte extérieur et souvent mensonger,
c’est en élte-hiême qu’elle ! doit chercher ses jouissances
, et puiser ses ressourcés.

Il en est de là disparition dès règles, comme de leur
première éruption ; "ainsi que cette dernière, elle a ses anomalies
, ses variétés, qui ne sont ni moins nombreuses, ni
moins intéressantes. On voit des femmes qui perdent de
très-bonne heure ; ce sont ordinairement celtes chez qui

(3i4) 
la première apparition à ité trèsrprécoce: ; il en est d’au ?-
très, au contraire j qui jouissent de la faculté d’être réglées
jusque dans un âge très-àvancé. Tous tésauteurs, Haller ;
entre autres, citent des exemptes  ; de femmes i qui .étaient
réglées à quatre-vingts ans et au-delà ;.quelques-unes égâ- ;
lement qui sopt devenues grosses,bien aurdçlàdu, terme
ordinaire, Les exemples de longévité-chez les femmes ne
sont pas rares, et chez la plupart on observe (c’est une
remarque:à.faire) qu’outre les avantages de pousser leur
carrière fort loin, elles avaient également joui de la. faculté
d’être réglées très-tard ; mais en général on doit se défier
des eçoulemeps, qui outrepassent la cinquantaine ; le plus
souvent ces menstruations ne spnt mi'un véritable état de
 ?: ;e ! ;':.'.. '…-■ iV--' !fî'- !'.' '•'.' -.'. : ' -.ÎP'.) ■:■ ri ,'T’. ;:• ;':■ •' ' !• !'". ;
maladie, dont on doit chercher à, déterminer la cause et Je
siège, afin d’en combattre plus efficacement les fâcheux.

Le plus ordinairement, la cessation des règles ne se faf !»
pas d’une manière subite, à .moins qu’elle n’ait.liep par
suite d’un accident, comme une peur,,une chute, une
grande maladie, un événement malheureux, etc,, etc. ;
mais la nature, long-temps auparavant,,.avertît la femme^
dp changement qui.va s’opérer chez eltebjparune diminution
.toujours plus marque'e 3e l’évacuatiop menstruelle.
Du moment où les ,règles se dérangent chez,une femme
qui a passé la quarantaine, il est rare qu’elles reparaissant
ensuite avec régularité ; au contraire elles jdiipinuept toujours
de plus en plus jusqu’au moment où elles cessent
sans retour. Lorsque la cessation se fait, d’une manière régulière,
la femme n’est exposée à aucun danger ; mais,
pour profiter de cet avantage, il faut qu’elle ait cpnstam-

( ,3i5 ) 
ment joui d’une bonne santé, que ses règles aient toujours
marché d’une manière conforme au voeu de la nature,
qu’elle n’ait point mené une vie intempérante, et .qu’elle
n-aitpoint vécu dans tes plaisirs des sens et la débauche ;
celles, au contraire, qui ont donné dans des écarts de toute
espèce, et chez lesquelles les règles ont éprouvé toutes sortes
de dérangemens, doivent s’attendre à être les victimes
des maux les plus cruels au moment de l’âge du retour.

Cependant, avant de traiter de quelques maladies auxqueltesles
femmes sont sujettes au moment de. la disparition
des règles, voyons comment ;, dans ; l’ordre le plus
naturel, lacessatiopa lieu., . , . -

Un des premiers événemens, qui surviennent lorsque les
règles sont sur le point de disparaître,. c’est upe irrégularité
dans leur apparition, soit pour le tepips,, soit pour la
durée, soit pour, la quantité surtout, sans que la femme
en soit sensiblenient.inGomnipdéé. Quelquefois elles ;reviennent
tous les quinze jours, d’autres fois elles sontphnsieurs
mois sans paraître ; souvent, après une oudeux
menstruations peu abondantes, ; il’survient un flujXiiuunodéré,
qui est assez fréquemment suivi d’un écoulement '
blanc, qui, même dans quelques cas, remplacé te sang
menstruel, et qu’il faut respecter.^Çes changemeps ne
peuvent arriver sans que la femme n’en éprouve quelques
inquiétudes, certaine qu’elle est alors d’arriver à une époque
fatale ; il faut la rassurer et l’instruire d’avance des
événemens qui se succéderont, de peur qu’elle n’en soit
effrayée. Les femmes doivent être d’autant plus attentives
à observer les règles de conduite qu’il faut leur tracer à
cette époque, que le bonheur du reste de leur vie dépend

(3i6) 

souvent du soin qu elles prennent alors de leur santé. Si
la cessation’ a lieu sans trouble, lès femmes semblent renaître,
et poussent leur carrière au-delà de celle de la
plupart des hommes. Mais pour quelques femmes qui jouissent
en effet de ce bonheur, combien ne s’en trouve-t-il
pas qui périssent victimes dés maladies qui les assiègent à
cette époque orageuse de là vie, ou dont la santé reçoit des
atteintes plus ou moins profondes  !!"in
- Les maladies les plus ordinaires de cet âge résultent,
d’une part, de l’état de relâchement et du défaut d’action
dès.organes de la génération ; et, de l’autre, de la tendance
, et, pour ainsi dire, de l’habitude que le sang conserve
de se porter vers ces parties. Sans doute, il faut, aussi
mettre au rang des-causes de ces maladies les changemens
remarquables qui s’opèrent dans l’organisation générale
de la femme, tels que la sécheresse et la rigidité de ses
parties solides, la diminution et Pépaississement de ses
fluides : elle éprouve alors des engourdissement dans les.
membres ; dès bâillemèns involontaires annoncent la surcharge
des poumons ; de la plénitude de ces organes résulte
la difficulté de respirer, des tintèmens d’oreilles, la
dureté de l’ouïe, lés douleurs de tête, te gonflement et tapesanteur
des yeux, l’affaiblissement de ta vue, des étourdissemens,
le gonflement des veines, la rougeur de la peau,
des congestions internes, l’engourdissement dés doigts,
dés bras ; des rêves, des songes affreux, l’hystérie, lamé:
lancolie, la fureur utérine , etc.

Souvent, à la suite de quelques-unes de ces indispositions
graves, la femme tombe dansla langueur, le marasme,,
et meurt misérablement ; souvent aussi elle n’arrive au

(.317 ■■)  ;■

tombeau qu’après avoir éprouvé les douleurs les plus intolérables,
suite nécessaire des maladies, cruelles auxquel-,
les elle finit par succomber : ces maladies sont les inflammations
du bas-ventre, les ulcérations de la matrice, le
cancer, spit de la matrice, soit des mamelles, etc.

Quel est le meilleur, traitement à l’époque de l’âge
critique ? Il est sans doute plus facile de bâtir des systèmes,
d’imaginer des hypothèses plus ou moins brillantes
que d’indiquer un véritable traitement approprié à cet
état, qui, sans être morbifique, est néanmoins* sujet à des
inconvéniens dont la gravité est digne de notre attention.
Les principes du traitement seront généraux ou partira-.
liers ; et souvent il faudra varier, combiner, modifier les
mêmes moyensVoici

le résultat de nos observations pratiques et journalières
: nous avons conseillé , avec un grand succès, une
demi-cuillerée à café de Y essence^ éthérée et balsamique,
dans un verre d’eau sucrée. Cette boisson, à petite dose,
a été extrêmement utile, en la faisant alterner avec une
demi-cuillerée de toni-purgatif prise de temps en temps.
Cette essence, respirée par les narines, a été très-salutaire ;
il convient aussi d’en frotter la région des tempes. Nous
nous contenterons d’un seul exemple pour en démontrer
l’efficacité. •

Madame Gran**, âgée de quarante-sept ans, et^d’un
embonpoint plus que médiocre, éprouvait, de temps ea
temps, depuis la cessation du flux menstruel, des étourdissemens
accompagnés de vertiges, surtout lorsqu’elle
se trouvait dans un état de constipation. Un jour qu’elle
en avait eu une attaque fort alarmante, un officier de santé

C’.3'i8:.)  ;.

crut là soulager 1 par une saignée abondante. Lorsqu’elle/
eut recouvré l’usage de ses sens, son mari, qui faisait
usage pour lui-même àeVessence éthérée, lui en fit prendre
quelques gouttes dans un simple verre d’eau. Il ne s ?en
tint pas à ce médicament dont il aVait éprouvé les meilleurs
effets ; il procura uhe bouteille de purgatif , et te lendemain,
il en administra à la malade une dose, que suivit une
évacuation peu satisfaisante ; le lendemain, une dose un
peu plus forte, fut accompagnée de plusieurs selles. Enfin,
d’autres doses, en rétablissant la liberté du ventre, délivrèrent
cette dame des étourdissemens, tristes avant-coureurS
de l’apoplexie, qui eût pu devenir foudroyante, car
de nos jours ces accidens semblent se renouveler plus
souvent qu’autrefois. '

(3*9) 

CHAPITRE VIII.

Maladies des enfans.—De la dentition.—Vers , maladies vermineuses
, vermifuges.—Indigestions des 'enfans,—Coqueluche.
' —Écrouellès ou'scrophtiles.—Maladies cutanées des enfans.

§ Ier.—r<Des maladies des Enfans.

L’enfance comprend deux époques  ;: là première commence
à la naissance et se termine à l’âge de sept ans, où
commence la seconde, pour finir à l’âgé de puberté. Chacune
de ces époques s’annonce par des symptômes qui lui sont
propres, et que déterminent les divers organes que la nature
s’efforce de développer. Des mouvemens intérieurs
qui sont alors suscités, résulte assez souvent dans les fonctions
une altération qui donne lieu à de graves maladies.


Le père de la médecine a classé les maladies de la
première enfance sous trois époques : la première s’étend
depuis la naissance jusqu’à la dentition ; la seconde est
formée du travail de la première dentition, et dure quel^-
quefois depuis le sixième on septième mois jusqu’à deux
ans ou vingt-huit mois ; la troisième époque comprend
tes maladies auxquelles l’enfant est le plus sujet, depuis

( 320 ) 

la fin de la première dentition jusqu’à la seconde, qui
commence quelquefois à la cinquième année, pour ne finir
qu’à la neuvième.

L’enfant est peu sujet aux maladies dans la première
époque, et celles qui lui surviennent alors , sont presque
toujours l’effet des obstacles que rencontre la marche de
la nature dans la nutrition-, soit par le défaut ou la mauvaise
qualité du lait de sa nourrice, soit par une altération
particulière du système digestif. Comme l’accroissement
est alors, pour ainsi dire, le but exclusif de la nature,ce
sont presque toujours des toniques qu’il faut donner à
l’enfant, pour augmenter l’action des glandes et vaisseaux
lymphatiques, organes de la nutrition.
. Quant aux autres affections auxquelles l’enfance est
exposée, telles que la dentition, les maladies vermineuses ;
cutanées, etc., elles seront chacune l’objet d’un paragra--
phe. Mais outre les incommodités qui s’attaquent spécia ?
lement à chaque époque, il en est qui appartiennent indifféremment
aux trois époques dont nous venons de parler.
.Elles constituent une classe particulière, et sont trèsdangereuses
lorsqu’elles coïncident avec la dentition*, Si
quelques-unes dépendent de l’organisation des enfans, il
faut aussi convenir qu’il en est d’autres qui proviennent
des fautes des parens dans leur éducation. Combien est
déplorable l’aveuglement des père et mère qui, au lieu de
s’en rapporter aux praticiens versés dans la connaissance
des maladies de l’enfance, ne consultent que des personnes
étrangères à l’art de guérir, et n’écoutent que des
commères !

( '321 ) 

Cependant le médecin courrait risque de s’égarer luimême
, en traitant un âge auquel on ne peut surprendre ,
en l’interrogeant, la véritable Cause de sa maladie, s’il
n’était guidé par la séméioiogie pathognomonique, dont
M. Jadelot a fait de si heureuses applications. Voici
les signes auxquels on peut reconnaître te siège de leurs
affections. Ce qu’on va lire est extrait d’un ouvrage anglais
sur les maladies des enfans, par Miehael Undervood
, refondu par Eusèbe de la Salle , avec des notes de
M. Jadelot ;

« Trois traits se,remarquent sur la figure des enfans ;
 » ils sont à peu près parallèles-, et vont uniquement de la
 » partie moyenne vers la partie latérale et inférieure de
 » la face. Le premier commençant par le haut, part du
 » grand angle de l’oeil, et va se perdre un peu au-dessous
. » de la saillie de l’os de la pommette. Le second com »
mence a la partie supérieure de l’aile du nez, et em »
brasse dans un demi-cercle plus ou moins complet la
 » ligne externe de Porbiculaire des lèvres : il n’est pas
 » rare de rencontrer vers le milieu de la joue et formant
 » une espèce de tangente au trait que nous venons de-dé') 
crire, un autre trait, qui, sur certaines figures, con. »
stitue la fossette des joues. Enfin, le dernier commence
 » à l’angle des lèvres et se perd vers te bas du visage. On
 » peut nammer l’un nasal, l’autre génal, et le dernier
 » labial. Le premier trait est l’indicateur des affections
■■ » du système cérébro-nerveux ; le second et son accessoire
 » signaient celles des voies digestives et des-viscères du bas,s
ventre ; te troisième accompagne tes maladies du coeur
a et des voies aériennes. Pour parler d’une manière plus
2Ï
( 322 ) 
' » générale, chacun d’eux est 1e signe extérieur des lésions
 ;» d’une grande cavité splanchnique. »

Dans te traitement des maladies des enfans, il faut observer
assidûment leur constitution particulière. Cette
constitution est caractérisée par une très-grande proportion
de fluides blancs, par la mobilité du système musculaire
, par une susceptibilité excessive dans te genre nerveux
, et par te rôle que joue l’appareil digestif. L’estomac,
qui travaille autant pour l’accroissement du corps que pour
sa conservation , doit jouir de beaucoup d’énergie. Le
système lymphatique devient te siège de maladies de la
peau, qui se manifestent le plus souvent sur celle de la
tête et sur le visage. Il se fait aussi des suintemens derrière
les, oreilles. 11 ne faut point chercher à arrêter ces excrétions
par des lotions astringentes, imprudence qui donnerait
lieu aux accidens tes plus graves ; mais tes exciter
par des sudorifiques, ou en déterminer l’écoulement
vers les voies inférieures , par quelques légères doses de
purgatif, après l’emploi de ce moyen , pour terminer le
traitement.

Le grand développement des vaisseaux lymphatiques et
des glandes chez les enfans, est une conséquence de leur
atonie, et il n’a lieu que. lorsqu’il y a un trouble notable
dans la nutrition. Effectivement, l’intumescence de l’abdomen,
l’induration des glandes du mésentère et autres
parties ne s’observent que chez les enfans dont tes organes
digestifs manquent d’action : ce qui prouve que le volume
des glandes doit être attribué à ce défaut de contraclilité.
La sensibilité des glandes lymphatiques est une autre circonstance
qui les dispose à s’engorger.

( 3a3 ) 

Lorsque les glandes du mésentère ou de quelques autres
parties sont engorgées, l’expérience prouve que, pour les
ramener à. îcsr volume natsrel, il làut. avoir recours acx
médicamens et à au régime légèrement stimulant. ïvest-ce
pas ici le triomphe au. putgefif ?

Le médecin qui traite les maladies des enfans- doit porter
une attention particulière sur les organes destinés à fa.
nutrition et à 1"accroissement. Ces deux fonctions sont,
avant la dentition, l’acte exclusif de la nature. Mais il faut
se garder de suspendre ou d’arrêter sa marche. Un lait pur
surtout, îe lait maternel est la nourriture qui convient le
mieux à la faiblesse de leurs organes gastriques ; il est
d’une facile digestion, il lubréfie le canal alimentaire et
facilite l’expulsion du méconinm. On doit aussi leur épargner
la torture du maillot, les entraves des Jauges, te supplice
des coiffures trop chaudes ; les uns nuisent au développement
de leurs facultés physiques et intellectuelles ;
les autres produisent des congestions vers Pencéphaie
et tontes tes éruptions qui se manifestent sur te cuir
chevelu. Cette première époque de l’existence, que Pou
pourrait appeler te complément de la génération, nous
commande une surveillance non interrompue. Les organes
digestifs et l’estomac , dont l’influence est si puissante sur
tout notre système, doivent jouir sans cesse du plus haut
degré d’énergie.

Aussi le sentiment de !a faim se fait-il sentir plus sou- »
Vent chez tes enfans que chez les adultes. Mais il arrive
quelquefois que les forces digestives languissent, et. n’ont
plus assez de cette énergie que demandent la nutrition et
l’accroissement. Alors que faut-il faire ? Il faut les mettre
31.
à un régime tonique et stimulant ; leur donner une nourriture
qui ranime l’organe digestif, et surtout ne pas oublier
le purgatif, qui rétablit la contractilité des viscères
de l’abdomen, en faisant disparaître l’intumescence du
bas-ventre, tes indurations des glandes, etc.

Nous mettrions sous les yeux de nos lecteurs plus de
cinquante lettres ou billets de mères de famille, de toutes
conditions, qui nous ont appris les bons effets de notre
médicament dans celles des maladies de leurs enfans dont
nous venons de parler. Dans ce nombre , nous prenons au
hasard le suivante pour la mettre sous tes yeux de nos
lecteurs.

Paris, ce 19 janvier 1822.

« Monsieur,

 » Recevez, je vous prie, tes félicitations d’une mère,
sur le succès de votre purgatif. Mon fils, âgé de trois ans,
souffrait dans ce que vous appelez, vous autres médecins.
vaisseaux lymphatiques, et glandes du mésentère , d’un engorgement
d’humeurs qui lui ôtait l’appétit, et me donnait
des inquiétudes d’autant plus vives, qu’il avait auparavant
une faim que j’avais cans cesse besoin de calmer. Entre
tous les médicamens qui me furent conseillés pour débarrasser
ces organes, je préférai te toni-purgaiif ', et j’en
administrai de temps en temps quelques légères doses à
mon cher enfant, en le soumettant à un régime fortifiant,
proportionné à un âge si tendre. S’il lui survenait quel-

( 3a5 ) 
que autre maladie, je m’empresserais de vous aller consulter
moi-même, et de profiter de vos avis.

 » Je vous salue.

.  » Sophie MlCHAIiEI, femme E.ÏVOIRE,
:- Rue Saint-Antoine. »
\'V.y • :
§ II. — De la Dentition.

La dentition n’est point une maladie des enfans ; mais
elle peut être, et ordinairement elle est accompagnée d’un
aotabie dérangement de leur santé. C’est une des grandes
et périlleuses époques de l’homme ; mais comme son arrivée
est à peu près fixée, on peut remédier à ses. terribles conséquences
, en préparant te sujet, à cette dangereuse attaque.

Elle s’annonce par la chaleur des gencives, par une salivation
légère, par une titillation peu douloureuse, qui
engage. Peufant à porter à sa bouche tes doigts et tout ce
qu’il peut saisir. H est aussi attaqué d’un cours de ventre
modéré, ou d’une constipation, et quelquefois d’ophtalmie.
Souvent tous ces symptômes augmentent d’intensité
et forment une affection générale qui fait de si grands ravages
, que l’on compte te sixième des enfans enlevés par
la mort à l’époque de la dentition.

L’expérience nous a prouvé qu’on pouvait arracher ces
faibles restons aux dangers qui tes menacent, en les soumettant
seulement à un régime précautienne !. Le toni-pitr-

( 3a6 ) 
galif, appliqué dans de justes proportions, vers Page de
quatre mois, époque dé la dentition, préviendra l’accident
redoutable de la constipation, en tenant te ventre libre.
Par ce moyen le cours de l’acrimonie humorale sera
établi ; la sérosité brûlante du sang s’éloignera de la bouche
et des gencives oàJélte tend à se concentrer ; on préviendra
enfin toutes les maladies qui s’opposent ordinairement
aux progrès de la dentition.

Ce médicament sera accompagné de quelques lavemens
émolliens.

Ainsi préparé, l’enfant arrivera à l’époque des dents
sans orage et en sortira sans catastrophe. Les dents pourront
même percer sans aucun signe précurseur alarmant,
comme il arrive souvent lorsque la nature fait, dans sa bienveillance,
ce que peuvent fairei, à son défaut, Part ou.
même la. simple prévoyance.

Nous nous empressons de mettre sous les yeux de nos
lecteurs, une lettre que nous a adressée une dame non
moins recommandante par ses vertus que par son esprit.
Bien.au-dessus des préjugés et des faiblesses de son sexe,
elle-ne ; voulut point se montrer marâtre alors que la nature
venait de la rendre mère : elle osa nourrir son enfant,
Cependant des événemens désastreux l’obligèrent à partir
subitement avec ce fruit de sa tendresse conjugale. Il faut
avouer que la fortune ne pouvait mieux choisir la circonstance,
si elle avait voulu la punir de ses vertus. La dentition
faisait éprouver à son enfant des convulsions violentes:
quels secours trouver dans la rapidité du départ et du
voyage ? quel espoir, en se confiant à des mains étrangères,
à des nourrices mercenaires ? Nous nous efforçâmes de dis« 
(3a7 J

siper ses alarmes en lui offrant te loni-purgatif Elle accepta
ce médicament, comme par politesse, paraissant te
confondre avec tant d’autres. Son erreur ne tarda pas à
se dissiper. On en va juger par le contenu de sa lettre.

« Monsieur,

 » Je vous écris ivre de joie et de reconnaissance. Mon
Emile ne souffre plus, et cependant la dentition commence
à s’opérer. La santé de l’enfant et te bonheur de la mère
sont votre ouvrage. J’ai été fidèle à votre ordonnance, et
la bouteille est presque achevée. Dès le premier jour,
Emile fut à l’abri des convulsions, et son visage se colora
d’une manière plus naturelle. Tout a été de mieux en
mieux. Pardonnez la froideur avec laquelle j’acceptai d’abord
l’offre de ce médicament. Une feuille de rose est
quelquefois un épouvantail pour une mère, et son coeur ne
se rassure qu’après coup. Chaque fois que j’humectais tes
gencives de mon enfant avec ce médicament, il était sou- ;
lagé comme par enchantement.

. » Agréez l’expression de ma reconnaissance. ;

 » JULIE S***. « 

( 3a8' ) 

§ III. — Vers, Maladies vermineuses, Vermifuges.

Quoique tes maladies Vermineuses attaquent indifféremment
tous tes âges, comme elles sont plus communes dans
l’enfance, nous avons cru devoir les placer dans ce paragraphe.
Cependant nous ne nous occuperons que des vers
intestinaux de l’homme, c’est-à-dire de ceux qui se développent
dans notre canal digestif, ou qui se rencontrent
dans l’épaisseur de nos organes.

On pense que te germe de ces insectes., existant dans
Pair environnant, vient, au moyen des alimens et des
boissons, se déposer dané te corps humain, comme dans
un lieu favorable à son développement. Une fois éclos . ces
vers retirent avec leurs organes de succion, de nos humeurs
ou de nos solides, des sucs propres à leur nutrition.
Ils grossissent, prennent leur accroissement complet,
sans toucher aux substances alimentaires qui se trouvent
dans l’intestin , où ils se reproduisent par leurs organes
générateurs.

C’est dans tes classes pauvres, malpropres, niai nourries
, qu’on observe une plus grande quantité de vers, surtout
dans Ses individus de ces mêmes classes qui habitent
les lieux aquatiques. Ils peuvent être assez « ombreux pour
faire périr les personnes dont ils ont envahi tes intestins.
Les enfans, dont l’organisme n’est, pour ainsi dire, que
mucosité, tes individus d’un tempérament lymphatique,
ceux qui ne boivent que de Peau, les blonds, et enfin ceux
qui mènent une vie trop sédentaire, y sont plus sujets.

De graves dérangemens dans Je système accompagnent,

( 32g ) 
tôt ou tard, la présence dès vers, surtout s’ils sont trop
nombreux : anxiété dans le moral, irritation dans les organes
, convulsions produites par leurs piqûres, des fièvres
adynamiques ou ataxiques, des accès d’épilepsie ou de
manie, des vertiges , le tétanos, une cécité, une surdité
passagère, l’épuisement, te marasme', et enfin la mort.
Sauvage a vu un vohulus, produit par ces animaux, qui
bouchait entièrement l’intestin où il s’était logé. ÇNosogr.,
clas. 7, gen. 20 ).

On ne saurait assez se persuader que le plus grand
nombre de nos maladies sont causées par la présence des
•vers. On a vu des lombricoïdes ( vers intestinaux qui ressemblent
aux vers de terre ) remonter dans les narines ,
dans tes sinus frontaux, et pénétrer dans te cerveau même
ou dans la trachée ; s’insinuer dans l’abdomen, après avoir
percé la membrane des intestins, et dans tes canaux hépatiques
( Baumes, BulL de la Société de la faculté de médecine,
an XIII, n" 5). Nous avons vu nous-mêmes un
toenia, sorti par te nombril, après avoir percé tes parois
abdominales, et qui causa ainsi la.mort de l’individu dont
les intestins se trouvaient perforés.

Voici à peu près les symptômes auxquels on peut reconnaître
ia présence des vers dans le corps humain : le malade
éprouve des dégoûts, des aigreurs d’estomac, des nausées,
des vomissemens, des borborygmes, des coliques, de fréquens
bourdonnemens, quelquefois la diarrhée. Ces symptômes
sont quelquefois séparés, quelquefois réunis. Mais
un signe certain et infaillible, c’est la dilatation de la pupille
de l’oeil, et un affaiblissement dans cet organe, qu’accompagne
la démangeaison do nez (signe qu’on ne doit

( 33o ) 
jamais négliger dans tes enfans en bas-âge, qui portent tes
mains aux narines dans l’intention de les frictionner)  ; enfin.,
l’odeur aigre de l’haleine et la pâleur du teint.

Toutes tes fois que ces symptômes apparaissent, la prudence
veut que la maladie soit attaquée, et que les vers
soient expulsés avant qu’ils aient commencé leurs ravages.

Les vermifuges, ou médicamens qui ont la propriété de
détruire tes vers intestinaux, agissent tous localement : il
faut qu’il y ait contact entre les médicamens et ces vers ;
mais ce contact peut n’être pas toujours immédiat, et peut
avoir lieu par absorption, comme lorsqu’on tes emploie à
l’extérieur, en frictions. Le moyen qui n’agirait que sur
tes tissus généraux, ne saurait être un vermifuge très-efficace.


Les vers qui séjournent dans le canal intestinal sont les
seuls qui peuvent être chassés par de véritables vermifuges,
parce que les seuls médicamens locaux exercent leur puissance
contre eux. Ainsi on doit se méfier de l’efficacité de ceux
qui n’ont ni saveur, ni odeur, ou du moins point de principe
actif. Ceux qu’il faut employer directement sont les amers,
qui paraissent être un véritable poison pour ces insectes.
On y range, en végétaux indigènes, l’absynthe, Parmoise,
la tanaisîe, la camomille ; la rue, la fumeterre, te brou
de noix ; en plantes exotiques, le simarouba, le semen contra,
l’aloës, le quassia, le quinquina ; et parmi, tes matières
animales, le fiel de boeuf.

Plusieurs substances minérales, acides et salines, tuent
tes vers par leur activité: tes métalliques, comme Pétain ;
le fer, le mercure, qui agissent à l’état de sels ; tes acides,
j’.ommme les jus de citron, d’oseille, te vinaigre, l’acide

( 33i ) 

tartareux ; les salines, comme les sels marin et ammo*
niac, te muriate de baryte, le mercure doux. Les eaux
salines et sulfureuses doivent être comprises dans les vermifuges.


Il est à remarquer que quelques-uns de ces médicamens
possèdent plusieurs propriétés. Il en est qui sont en même
temps huileux, et purgatifs , comme l’huile de Ricin ;
amers et purgatifs, comme te séné, le sel marin, Paloës,
etc., de sorte qu’ils ont l’avantage d’agir par leur
double propriété. On parvient au même but en combinant
ensemble plusieurs espèces douces de propriétés diverses.

Nou." ne craignons pas d’avancer que le toni-purgaiif
réunit à ses propriétés cathartiques toutes celtes des vermifuges
employés jusqu’à ce jour : l’amertume des uns, la
qualité oléagineuse des autres ; que toutes ces propriétés
ne manquent pas de se remplacer tes unes les autres, et
qu’elles sont complétées par la qualité purgative, qui entraîne
tous tes amas de ces vers délétères vers le rectum,
et les expulse par Y anus.

Nous pourrions citer plus de vingt exemples d’enfans
en bas âge, dont les convulsions ont provoqué divers traiteroens,
selon que les médecins avaient cru y reconnaître
des résultats de la dentition, ou de toute autre maladie de
l’enfance. Ces trailemens n’ont eu aucun succès, et les convulsions
ont cédé sans effort à l’effet cathartïque et vermiluge
de notre médicament. L’ignorance a été confondue
par tes déjections considérables de vers de différentes espèces
, qui ont suivi les deux ou trois premières doses de ce
médicament.

Madame de B*** éprouvait depuis long-temps , dans le

( 33a ) 

bas-ventre, des coliques qu’où avait traitées comme des
suites d’un accouchement pénible, et qui avaient résisté à
tous les moyens de guérison. Appelés auprès d’elle, nous
reconnûmes, dans divers symptômes, et entre autres dans
l’abondance de la salivation, la présence délétère et irritante
des vers. Le toni-purgatif', employé à deux fortes doses,
acheva de nous convaincre, en entraînant, dans la
première selle, un peloton de vers lombricoïdes très-longs
et très-actifs. Un bien-être général suivit immédiatement
ce phénomène.

« Monsieur,

 » Ma belle-soeur, que ses occupations continuelles et
son peu d’habitude d’écrire, empêchent de vous remercier
elle-même, m’a chargé de vous faire part de la guérison
de ses deux enfans par te moyen du toni-purgatif et
de Y essence éthérée. Yous savez que son Emile et son
Adolphe, tous deux en bas-âge, étaient attaqués d’une
maladie vermineuse qui les réduisait à une maigreur extrême,
et alarmait vivement sur leur existence cette tendre
mère. D’après te conseil d’un, médecin, elle leur avait
fait avaler, tantôt de l’huile d’olive, tantôt des poudres
délayées dans du vin blanc ; tantôt elle leur avait appliqué
sar te bas-ventre des emplâtres où l’amertume se combinait
avec la douceur, et tous ces médicamens n’avaient
produit aucun résultat avantageux. De détestables vers
remplaçaient toujours ceux qui étaient sortis avec tes selles
 ; de sorte que la guérison de ces pauvres enfans paraissait
désespérée, ou du moins ajournée indéfiniment. Vous

( 333 ) 

vous rappelez, sans doute, que c’est moi qui, sur la réputation
du toni-purgatif, allai vous faire te tableau de leur
situation, et vous prier de m’indiquer les moyens de me
procurer deux bouteilles de cette utile liqueur, avec un
flacon de Yessence éthérée et balsamique. De retour à
Anvers, j’engageai ma belle-soeur d’administrer à légères
doses, et à intervalles peu éloignés, te précieux ioni, en
lui recommandant le secret à l’égard de son médecin.
Dès tes deux premières cuillerées, mes neveux se soulagèrent
de plusieurs vers dont les uns étaient morts
et les autres vivans.- Pendant trois autres jours, tes doses
leur furent continuées avec un égal succic et de temps en
temps, pour rendre à leur estomac la tonicité qu’il avait
perdue, ma belle-soeur leur fit prendre un verre d’eau
mêlée de quelques gouttes de votre, essence. Ils vont bien
aujourd’hui .-plus de vers, plus de douleurs, bon sommeil
et. bon appétit.

 » Je vous salue,

 ;> Frédéric MïLON, avocat. »
Ce i5 mars i8a3.

« P. S. J’oubliais de vous dire qu’elle a fait dissoudre
en poudre trente grains de santé, qu’elle a étendus sur du
coton, pour les appliquer sur le bas-ventre. »

Plusieurs mères de famille ont amené leurs enfans dans
uotre cabinet de consultations, en nous disant qu’ils
étaient tourmentés par tes vers. Avant de leur indiquer un
traitement convenable, nous avons désiré connaître tes

( 334 ) 
divers symptômes, tes causes et l’espèce de vers qu’il fallait
expulser. Nous avons donc remarqué chez eux des
dégoûts instantanés pour certains alimens, quelquefois une
faim vorace revenant par accès, des nausées, tes yeux
cernés, une toux sèche, des borborygmes, une face livide,
la pupille dilatée, une irrégularité dans te pouls, défaillance
, une douleur pongitive dans les intestins et particulièrement
vers l’ombilic.

Nous avons vu dernièrement un enfant, qui avait rendu
beaucoup de vers ascarides, dont te corps était long de
deux à trois lignes, fusiformes, et dont la queue était terminée
en pointe très-fine et transparente ; il se plaignait
d’une irritation sourde dans Panus, accompagnée de douleurs
lancinantes et d’un point incommode surtout aux approches
de la nuit. Nous avons remarqué que le traitement
que nous lui avons indiqué lui avait parfaitement réussi.

( 335 ) 

§ IV, — Indigestions des Etfans.

« Le premier âge, dit un célèbre médecin, est celui où
tes indigestions sont les plus fréquentes, par la grande activité
du système gastrique , qui porte les enfans à se gorger
de matières succulentes. » Plus ils sont rapprochés du moment
de la naissance, plus leur faculté digestive est considérable,
comme te prouvent leur accroissement rapide et le
sentiment de ia faim, si souvent renouvelé. Mais les sucs,
trop abondans à cet âge, peuvent prendre des directions
vicieuses, et plusieurs parties du corps sont sujettes à s’engorger,
principalement si les forces digestives, venant à
languir par l’effet même de leur trop grande activité, manquent
de l’énergie nécessaire pour opérer la nutrition et
l’accroissement. Que d’enfans à la mamelle, dont la santé
se moi trait florissante, sont tombés peu à peu dans la
maigreur, ou ont été atteints d’une bouffissure non moins
funeste par l’abondance des glaires qu’ont produites de
mauvaises digestions !

Une des sources les plus fécondes de ces mauvaises digestions
est la qualité vicieuse du lait dont on les alimente.
Lorsque la mère n’a point te courage ou la force de remplir
te premier dévoir de la maternité, elle est forcée de recourir
à des soins mercenaires. Dans ce cas, si le lait de
la nourrice est trop vieux, il a trop de consistance, et la
faiblesse des viscères du nourrisson ne peut te supporter ;
il produit de continuelles indigestions, et l’enfant, au
lieu de profiter, dépérit. Une autre erreur, aussi grave et
non moins commune, c’est de croire que le cri de l’en-

( 336 ) 

fant est toujours l’expression du besoin. Dès qu’il se plainti
on l’étouffé pour le faire taire , et lorsque ses gémissemens
ne sont que te résultat du malaise que lui cause un estomac
trop rempli, on aggrave te mal par dé nouveaux alimens ;
on s’applaudit enfin de son silence, lorsqu’on n’a fait que le
réduire à l’impuissance de donner de nouveaux signes de
douleur. Je pourrais étendre ces réflexions à l’infini, mais
il vaut: mieux enseigner aux pareus les moyens curat’ifs et
leur apprendre à sauver d’une mort prochaine les innocentes
victimes de leur imprudence ;

Lorsque tes organes digestifs des enfans manquent du
degré d’action suffisant, on doit s’efforcer de leur donner
plus d’activité par l’emploi des fortifians. Pour sauver ces
tendres fleurs, il faut beaucoup de soin de la part des personnes
à qui elles sont confiées. On parvient à ranimer leur
système gastrique, autant, par une nourriture propre à le
réconforter, que par les médicamens. Ces derniers doivent,
être tirés de la classe des toniques , parmi lesquels se distingue
éminemment le toni-purgatif par sa double qualité
qui consiste à faire évacuer tes glaires, qui fatiguent l’estomac
des enfans, et à donner du ressort à cet organe.
Combien d’enfans auraient été arrachés au trépas et rendus
aux embrassemens maternels, si leurs mères leur avaient
administré quelques gouttes de ce médicament !
(337) 
§ V » — Coqueluche:

Là coqueluche estune maladie des enfans difficile à pré- 1
ciser. On peut cependant la définir : toux redoublée et convulsive,
ayant lieu par quinte et menaçant de suffocation.
Les uns la regardent comme contagieuse ; d’autres ne lui
attribuent pas même le caractère épidémique, et la rangent
tout simplement dans la classe des toux spasinodiques,
opiniâtres. Nous ne. partageons pleinement te système ni
des uns ni des autres, et nous la croyons une affection particulière
, qui a même des périodes. Sa durée est quelquefois
de plus de trois mois.

Quoique bien des médecins doutent de la contagion de
cette maladie, je juge à propos de faire observer à toute
mère, vraiment mère, de ne point laisser son enfant en contact
avec un autre enfant attaqué de la coqueluche, de ne
point le faire cohabiter avec lui.

Nous n’assurons pas que la maladie soit contagieuse ;
mais nous avons vu tant d’exemples d’enfans, habitant ensemble
la même maison, et se trouvant successivement attaqués
de la coqueluche, tandis que d’autres qui, sous’te
même toit, mais n’ayant aucun rapport avec eux, n’en
étaient pas atteints, que la prudence doit faire un devoir
de tout sacrifier en pareil cas, pour fuh* de semblables
voisinages.

Le même doute n’existe pas à l’égard de l’influence de
l’air atmosphérique et du rôle qu’il joue par rapport à la
coqueluche. Tous les auteurs s’accordent à reconnaître des
épidémies de coqueluches, et l’existence de miasmes qui
22
( 338 ) 

produisent cette/Contagion, dans Pair où règne l’épidémie.
Il importe donc bien davantage encore à la mère qui veille
en tremblant sur les jours de son fils, de transporter le
fruit de ses amours loin du foyer d’une telle épidémie.
Aucun obstacle ne doit l’arrêter, parce quil est de son
devoir d’arracher à trois mois de souffrances aiguës, et
quelquefois à des suites plus durables, un âge si faible et
si susceptible d’impressions.

Les causes occasionnelles de la coqueluche sont la transition
subite du chaud au froid, l’habitation dans les lieux
. humides et marécageux, une mauvaise nourriture, un lait
malsain, la répercussion d’un exanthème, et surtout la
plénitude humorale et l’encombrement des premières voies
et des organes de la respiration.

La toux peut indiquer un rhume ordinaire, qui provient
en général des changemens brusques de la température,
dont l’influence attaque presque toujours l’organe
pulmonaire et principalement les bronches.

La coqueluche, dans le commencement, semble se confondre
avec cette maladie. Mais bientôt les symptômes en
deviennent tout-à-fait alarmans, et en décèlent l’existence
de }a manière la moins équivoque. Toux convulsive, gonflement
des yeux qui sont larmoyans, Vomissemens périodiques
: ces derniers signes prouvent que l’affection n’est
pas un simple « catarrhe. Un des caractères les plus saillans
de la coqueluche, lisons-nous dans le Dictionnaire des
sciences médicales, consiste dans les mouvemens d’expiration
souvent interrompus., qui se répètent plusieurs fois,
lorsque la maladie est interne, et auxquels succède une
longue inspiration qui produit un son aigre et comme su-.

fiant. Tout le monde à observé ce symptôme, et nous le
notons ici parce qu’il, np varie jamais>, :..„.,._

La coqueluche ne se manifeste d,'abprd que par une toux '
sèche qu’on prendrait po,ur un rhflm.e ordinaire, et qui
dure environ quinze jours. Cette toux est accompagnée de
lourdeur de tête et d’éteruûem,ensfréquens.

L’enfant pressent l’arrivée de l’accès par un léger char
tpuiUement qui se fait sentir dans le gosier et qui l’irrite.
Qn voit, pendant la durée de la seconde période, des en.-
fans qui n’éprouvent pas beaucoup de fatigues de toutes
ces attaques si réitérées, et qui ne renoncen ?; ^leur(s, jeux ;
qu’après la cessation de l’accès ; d’autres qui n’en sont fatigués
que pendant une qu,in ?ai,n£ de jours, et qui se familiarisent
ensuite avec cette maladie. Quoi qu’il en. spit de
toutes les,variétés, dans les circonstances (te la maladie,
on remarqUje à l’instant où IVt^que commence, que le
visage se hoursoufjfle, que tes yeux s’euHàm^ment’§1 paraissent
humides, que l’orbite se gonfle et que le cerfCle
des yeux devient livide, que le coq s’çnfte, et. enfin, que
l’enfant sçmhle menacé d’être étpuffé par la violence. d,u
mal.

La troisième période du mal Çommencp lorsque te tpux
ne prpduit plus cet état d’angoisse qui caract,érisait la seconde
période, et qu’elle ne ; fait plus entendre te son, zu.gre,
et sifflant. Elle cesse chez les uns en un petit npjnjbre de,
jours ; et chez tes, autres, la toux pe.rsistç encpre plusieurs
mois- .

Telle est la description de la maladie : quapt au .traiteVfmxl
à employer, il nous suffirait d’énumérer tous, ceux
que les praticiens indiquent pour démontrer qu’aufiiuj ne
22. ' " , •(34o) 
peut être efficace. Si un seul suffisait, ils n’en hasarderaient -
pas un si grand nombre. Mais ce serait perdre ! un’ temps
tfop précieux , que de transcrire ici les observations contradictoires
de tant d’éditeurs de thérapeutique, et de remarquer
que M. A., docteur en médecine à Paris, prescrit
cette formule ; que M. B., docteur à Montpellier, la réprouve
et en prescrit une autre, etc., et que tous finissent
par avouer que leur remède est souvent en défaut. Il est
arrivé à ces messieurs ce qui arrive à quiconque cherché à'
mettre ses idées à la place de l’observation, et le système
à la place de là nature. ' '

Cependant les enfans meurent, les parens se voient séparés
de l’objet de leur tendre sollicitude, et l’homme ta-'
che d’excuser son opiniâtre négligence en calomniant1.'
l’impuissance de son art.

Eh quoi ! ce sentiment de strangulation qu’éprouvé le
malade, ces vomissemens et ces expectorations glaireuses y'
n’indiquaient-ils pas assez suffisamment la manière d’at-'
taquer le principe morbifique ? Ne faut-il pas se couvrir les 5
yeux d’un bandeau volontaire, pour méconnaître là vérité 1
de cette assertion ?  ;

Nous ne l’avons pas méconnue, nous ^qu’une foule,
d’observations sont venues éclairer sur la nature de cette
maladie désastreuse ; nous, qui avons vu périr tant de jeu-'
nés enfans, parce qu’on nous a appelés à leur agonie ; nous,
qui avons vu, au contraire, revenir de la mort a la vie ceux
que nous avons eu le bonheur de soigner à la seconde,
et même à la troisième période : c’est le fruit de ces observations
avec tes détails que comporte la nature de cet’
ouvrage. •'■■" ! - :
(34< ) 
' Il .faudrait ;être plus que de mauvaise foi pour .ne pas
convenir qu’une maladie produite par Pâcreté des humeurs
et la plénitude, des canaux digestifs, ne saurait être victorieusement
combattue que par l’administration des purgatifs.
Si l’on admet cette vérité, en est-il pour le traifce,ment
de la coqueluche de plus efficace que celui que nous
administrons. Il prévient l’engorgement des poumons, en
détruisant la constipation, un des symptômes les plus
ordinaires de la maladie, et en ouvrant une voie aux fjuir
des, qui menacent de remplir l’estomac ; mais il faut avoir
soin de ne l’administrer qu’après avoir fait prendre à l’enfant
des boissons émollientes, mêlées à une infusion de miel
émélisée, ou l’eau de gruau émétisée. On peut mettre, entre
chaque dose àa'purgatif unintervalle de deux jours. Lorsque
la coqueluche a disparu, les enfans restent souvent dans
un état de marasme, qui pourrait d’autant plus faire croire
que la maladie continue , qu’il persévère ; mais on s’assurera
du contraire en observant que les enfans reprennent
insensiblement leurs forces.

Mais au lieu de recourir aux bienfaits de ces médicamens
, les partisans de la saignée se hâtent de la prescrire.
Les praticiens à la mode, les zélateurs des nouvelles méthodes
attaquent la coqueluche par l’application, des sangsues.
Funeste erreur ! Enlever du sang à des enfans au
berceau, à des rudimens de l’humanité, si je puis m’exprimer
ainsi ! En ont-ils de reste pour grandir et se fortifier ?
Hélas ! il faudrait plutôt leur en donner s’il était possible.
Nous avons vu périr un enfant par l’effet des sangsues. Le
médecin en ordonne l’application, et il sort. Les sangsues
parviennent quelquefois à percer le tissu d’une artère ou
(34a.) 
d’unèvéiniéi ; en laisse couler teisahg !;iën’-veutl’àffêier ;'cela
devient’impassible.' TOu'tlemènctetoe sait pas Cautériser ;
le médecin  ;ri' est pas là, et pendant qu’on court l’appeler,
lefleùvé de fa vie s’épuise, -et’lés secours .de Part ne servent
plus’dé'rien.

Nous àvbn’s eu le î »'ônheùr 'd’arrêter Un jour cet attentat
'Bàns son principe. On ^venait d’appliquer les sangsues :à
tin enfant de trois mois, attaqué d’une violente coqueluche.
Nousp'rîmës sur nous toute la responsabilité. Nous cautérisâmes
,' et notre premier soin, le lendemain, fut d’administrer
à ''l’enfant une légère dose de purgatif". Lés sympifômès
détinrent moins violéns ; le lendemain une seconde
dosé, trois jours après autant, et l’énfartt fut guéri.

'Quelle est la jeune'mère dont la tendre sollicitude rie
s’empressera pas de lire cet article ? Pourrait-elle regarder
"comme indifférente une matière qui traite des dangers de
Ce qu’elle à'Bé pliis’cbéràti monde, d’un enfant qui lui a
Coûté neuf îûoisdé souffrances, et doût la mort lui coûterait
des années de pleurs ?

Amis dé PHn’manitë,lhïu's par tin sentiment conservateur,
ndùs’nècess’érôns dé nous’ëcriêr : Ce n’est point’ en épuisantla
nature , c’est énfàisant disparaître lès obstacles qui
gêneraient sa 'marché ', qu’on peut prolonger l’existence àà
Phommé. Malgré- l’éxpérièhcè, malgré dès preuves trop
chèrement acquises, nos assertions ne manqueront pas de
'contradicteurs ; il faut delà persévérance , du temps et du
' c’aràc te je pour lès  ;faire'trioniplièr. L’enseignement mutuel,
la vaccine et le gaz domptent de nombreux oppôsàfis ;
l’esprit routinier est le plus cdmmun parce qu’il est te pins

' ( 343 ) 
facile ; il ne faut donc pas s’étonner, si une si grande
quantité déjeunes médecins ont adopté le système Brous- ?
sais ; ce système est défendu avec d’autant plus de zèle
qu’ils ne le comprennent pas. Hommesy.servum pecus !  ;. ■■

Quoi qu’il en soit, on ne me: persuadera jamais que,
pour obtenir des arbres vivans et bien pôrtans, il faille
leur ravir la sève qui les nourrit. Les purgatifs doivent
donc être préférés, mais leur administration demande une
attention particulière.

Le tempérament de l’enfant doit être soigneusement
étudié, et le régime qu’on lui prescrit, doit être basé sur
ces considérations. Si Penfant est d’un tempérament sanguin,
on ne lui donnera qu’une nourriture légère ; le régime
sera en partie animal, et en partie végétal. On aura
soin de lui refuser toutes les substances de haut goût, café,
liqueurs, etc. ; ses babilleraens ne doivent être ni trop légers
, ni trop épais ; mais surtout qu’il dorme paisiblement,
qu’on évite d’effrayer son imagination par tous ces
contes absurdes qui se reproduiraient sauft contredit à son
esprit, par des rêves plus où moins prolongés. Si l’enfant,
au contraire, est d’un tempérament lymphatique,, .il faut
suivre un régime tou.màrfait,op,posé ; substanpes animales,
fort peu de fruits, quelquefois du vin pur,:des frictions
aromatisées, pour lesquelles pu ;ne saurajt se servir plus à
propos de i'essence■éthérée ef, balsamique, que nous prescrivons
tous les jours avec le plus grand succès,. ;^, tpus
les malades dont la situation indique .des .frictions. On
peut même , de temps en temps, lui administrera l’intérieur
une cuillerée à café, dans un verre d’eau", de cette ;
essence précieuse. Ce verre d’eau sucrée / mixtionnée avec
(344) 
quelques gouttes de cette essence, sera pris par intervalles
et dans une cuillère à bouche.

Mais l’objet le plus important des précautions qu’une
mère doive prendre, c’est de débarrasser l’enfant de cette
affluence de glaires dont la présence est toujours dangereuse
, et dont la fermentation est peut-être la cause immédiate
de la coqueluche, ainsi que de toutes les indispositions
qui affligent le jeune âge. Elle ne doit jamais manquer
de faire avaler à son enfant une légère dose de toni-purgatif,
toutes les fois que l’enfant est menacé de coqueluche
le même jour. * ■

Ceux qui auront bien médité nos principes n’auront pas
de peine à concevoir l’utilité de cette pratiqué ; ils se souviendront
que les rapports du canal alimentaire avec tes
organes pulmonaires sont si intimes, qu’il est impossible:
de dégager l’estomac sans soulager la poitrine ; et que les
purgatifs (cela soit dit en dépit de l’ignorance) sont les
meilleurs expectorans que l’on puisse administrer.

Pour nous, nous attachons à cette pratique une si haute
importance, que nous ne craignons pas d’assurer que de
tous les enfans qui Pont suivie , aucun n’a été atteint
de la coqueluche. Il nous serait facile d’en citer des exemples
nombreux et frappans.

-Les avis que xious avons donnés à toutes les mères en
général, s’adressent bien plus impérieusement aux familles
parisiennes qui, reléguées dans des rues étroites:et humides
, dans des appartemens obscurs et peu aérés, adonnées
à des professions qui réclament de l’espace et de l’air, et
qu’elles exercent sans air et sans espace, ayant souvent
chambre à coucher pour atelier et pour cuisine, doivent

( 34$ ) 

nécessairement exposer leurs enfans à toutes les chances
qui favorisent l’invasion de la coqueluche, et à tous les danr
gérs qui en altèrent le traitement. r

Que si enfin, par suite de la négligence de ces principes,
ou même en dépit de toutes ces précautions, la coqueluche
venait à se manifester dans un sujet, malheur à
la mère qui attendrait, pour procéder à un traitement, la
troisième et même la seconde période ! Qu’importe que le
mal que l’on observe ne soit qu’une simple toux, un catarrhe
pu la coqueluche elle-même : supposez toujours que
c’est la coqueluche, et supposez-le à la moindre toux. Si
ce n’est qu’une toux, notre remède délivrera le malade de
la toux ; nous.en serons quittes pour n’avoir remporté qu’un
succès vulgaire.

Ainsi, commencez par faire atténuer les glaires par des
boissons chaudes, telles que nous les prescrivons presque
toujours en pareil cas ; eau de gruau, eau émétisée, miellée,
infusion de bourrache, gomme arabique, etc. ; administrez
ensuite à l’enfant des doses légères de toni-purgatif,
tous les jours, si la toux est trop opiniâtre, et cela
jusque ce que lès symptômes aient disparu.

Pères et mères, gardez-vous de négliger ce baume conservateur
de la santé de vos enfans. Laissez là tous les remèdes
ambitieux et mensongers que l’artifice de l’homme
enfante ; le nôtre, c’est la nature qui en indique la nécessité
 ; c’est l’observation la plus raisohnée et l’expérience la
mieux suivie qui en ont combiné les substances..

Remède de tous tes âges , il est principalement le palladium
de l’enfance, parce que seul il peut en même temps
dissoudre les glaires, rétablir l’équilibre des humeurs,
( 346 ) 
donner delà tonicité aux voies digestives, sans effaroucher
ni le goût, ni l’odorat, et que l’enfant qui l’aura pris
une fois, le réclamera même par friandise.

Dans nos consultations relatives à cette affection, nous
avons presque toujours observé un sentiment de gêne et de
cûnstriction dans le larynx et la trachée-artêre, une toux péiriodique
suivie d’expectoration on de vomissement de mu- |
cosités, accompagnées de hoquet, de rougeur du visage, dé
gonflement des veines de la tête et du cou, de difficulté dé
respirer. Les quintes revenaient irrégulièrement.

Nous avons vu Un enfant chez, lequel la coqueluche a duré
près de deux mois. Nous avons cru devoir nous écarter
de notre système relativement aux vomitifs, en administrant
un grain de tartrate antimoniée de potasse, ; mêlé avec
douze grains d’ipécacuanhà, et en établissant un vésicatoire
sur un des dotés de la poitrine. Ici, comme nous l’avons
déjà indiqué dans notre paragraphe sur' lé 'éatàtfrhe pulmonaire ;,
nous ayons employé avec succès’ les frictions stir
Pépigastre avec la pommade stibiëe. '-' -: * ; : :

Lés livres de matière médicale précdttiséntydans-cet|è
affection, le musc, l’assa-foetidàj lacigu ;ë,fcP-ext ;ràit de befe
doua. Nous les avons quelquefois employés Jdàns les indication
s’ particulières-où iac« is tes avens crus utitesysàBS cependant
nous applaudir d ?un succèscomplet.

('3.47 ■) 
§Vï. — Ecroutlles ou scrofules ; -y-^

Nous ne prendrons point part à la querelle d’hérédité
élevée, dans le monde médical, au sujet des écroUelles. En
repoussant l’opinion Vulgaire qui les croit contagieuses’,
nous adopterons celle dés savants, qui attribuent leur origine
, souvent à un mauvais lait étranger, à la disposition
lymphatique dont on ii' a pas arrêté la dégénération dès le
principe, à l’habitation dans des lieux bas et bumides , à
des affections tristes, à une vie indolente. Cette maladie
est particulière à l’enfance , et se manifeste assez ordinairement
depuis l’âge de trois ans jusqu’à sept et quelquefois
plus tard. Les principaux symptômes d’une constitution
scrofuleuse, sont le gonflement- de la lèvre supérieure,
la rougeur du nez, la faiblesse de la vue, le'suintement
des oreilles, la pâleur et la mollesse de la peau.

Les écrouelles sont des tumeurs situées sous lapeaU ; les
glandes en sont ordinairement le siège, ou plutôt ce sont les
glandes elles-mêmes, grossies et enflées par le séjour de la
lymphe, qui est l’humeur qui s’y préparent s’y conserve.
Les glandes des aisselles et du cou en sont les premières
affectées ; mais quelque part qu’elles se manifestent, ; si
vous n’y remédiez promptement, elles envahissent bientôt
tout le tissu cellulaire'environnant. :

La malignité du virus s’accroît avec d’autant plus de
force que la màrche-en est lente et presque occulte. Elle
éclate enfin, et fait son éruption qu’il est toujours fort difficile
de réprimer. La marche de la malignité n’est pas cependant
tellement secrète qu’elle puisse se dérober ans

(348) ' ;

observations d’un oeil exercé. Le sujet, qui a des dispos
skions à cette affection, devient d’une faiblesse extrême,
sans avoir Pair d’être malade ; sa peau blanchit d’une manière
éclatante ; l’organisme est languissant ; la tête devient
le siège de vives douleurs. Quelques aphtes apparaissent
dans la bouche: c’est alors que te virus qui,
jusqu’alors sommeillait, menace de faire son éruption ;
c’est lorsque la sollicitude de la mère a bien compris l’approche
de ces symptômes, qu’il importe de prévenir l’explosion
par des moyens curatifs. Les hommes les moins
partisans de notre médicament, le prescrivent dans cette
circonstance, et ce seul hommage suffirait pour le justifier
 ;;ux yeux de tous ; car le toni-purgatif, étant reconnu efficace
dans une maladie qui tient éminemment à la dépravation
des humeurs, doit l’être pareillement dans presque
toutes les affections qui affligent l’espèce humaine, puisque
leur origine bien reconnue est. cette même dépravation.


Les anciens, et presque tous les modernes, ont attribué
aux purgatifs, dans les maladies scrofuleuses, des propriétés
étonnantes, parce qu’ils ont considéré les évacuations
stercorales comme éminemment favorables. Ils s’accordent
tous, dans la nécessité de les répéter, non-seulement
jusqu’à l’entière disparition des humeurs, mais de plus
jusqu’à ce que l’accroissement-de l’enfant ait fait disparaître
cette débilité que nous avons signalée, chose qui
arrivera si l’on’met en usage les moyens que nous venons
de prescrire.

Parmi tes nombreuses guérisons opérées par notre méthode
curative, je n’en citerai qu’une seule.

■'■: i"-- _ (349).

Le tuteur d’un enfant de famille amena dans notre ca- ;
hinet de consultations son pupille, âgé de sept ans, et
affecté de cette maladie. Les traiteméns que divers médecins
avaient employés pour la combattre, lès ferrugineux,
les sulfureux , les vomitifs , lés anti - scorbutiques n’en
avaient pas triomphé. Le mal semblait se jouer de leurs
efforts et se reproduire avec plus d’activité. If avait au.
cou plusieurs tumeurs de couleur rougeâtre ; quelques--
Unes laissaient écouler une humeur séreuse ; celles qui
s’étaient d’abord fermées, loin.de se cicatriser, s’étaient:
rouvertes ; de nouvelles tumeurs s’ulcéraient auprès de
celles qui étaient déjà en suppuration ; enfin, le malade
éprouvait un malaise vague qui lui rendait les alimehs insipides
et les jeux sans attraits. •

Après avoir scrupuleusement observé sa constitution
physique et morale, je lui prescrivis , comme traitement
préparatoire, Pair pur de la campagne, un exercice modéré,
des distractions de tout genre , des alimens de facile
digestion, des boissons amères et acidulées, des bains
aromatiques, dans lesquels on devait jelter quelques poignées
de sel marin, enfin de légères frictions avec Y essence
éthérée. Ce régime, en arrêtant, en diminuant même les
progrès de sa maladie, rappela chez lui la gaîté ; ce qui me
parut d’un heureux pronostic, et je ne balançai plus à lui
faire administrer d’abord les grains de santé du docteur
Franck, ensuite le toni-purgatif, qui compléta sa guérison
et cicatrisa pour toujours des plaies que l’on regardait
comme incurables.

Nous avons presque toujours remarqué, chez les enfans
que leurs parens nous ont amenés pour invoquer notre

( 35o, ) 
traitement dans les scrofules, que la disposition héréditaire
était une des principales causes ; qu’ils avaient un tempçray
ment lymphàthique, qu’ils avaient méné'une vie indolente,
et qu’une mauvaise nourriture et des affections tristes n’étaient
pas étrangers à cette affection. Ils avaient presque
tous la'lèvre supérieure gonflée et gercée , les yeux ordinairement
bleus et chass.ieux-j une peau blancbe, molle et flasque,
de la nonchalance. Nous en avons vu qui avaient des
tumeurs qui grossissaient, qui devenaient rouges et bleuâ- "
très ; la suppuration était partielle. Chez plusieurs les tumeurs
se sont cicatrisées pour se rouvrir de nouveau. La
déglutition était difficile , la respiration et la circulation
étaient plus ou moins gênées. La marche de cette maladie
a toujours été lente ;,nous avons souvent prédit aux pareils,
qu’à l’époque de la puberté cette affection disparaîtrait,
lorsque les symptômes nous faisaient présager cette terminaison.
.•■••-,,'.
- Lorsqu’il a été possible d’envoyer les enfans à la campagne
, l’isolation, l’exercice, des gilets de flanelle sur la
peau , des frictions aromatiques avec Y essence éthètki
des bains avec une suffisante quantité de sel gris ; des anti-scorbutiques,
tels que le houblon, la digitale , l’eau da
goudron, ont merveilleusement précédé le toni-purgatif.

( 35t. ) 
, §. VII. -— Maladies cutanées des enfans. ' :

Une proportion très-grande de fluides blancs,-, là mobilité
du système musculaire, un excès de susceptibité dans
le système nerveux, et le rôle que joue le système digestif,
caractérisent la constitution propre des enfans.

L’enfance est en quelque sorte une ébauche de la vie. A
cette époque, tes organes sont plutôt indiqués que développés.
Il faut veiller à leur perfectionnement, puisqu’ils
doivent tant influer, par la suite, sur la santé et. la durée de
l’existence. La peau est un des organes de la transpiration ;
chacun sait combien les transpirations interceptées ou
trop abondantes peuvent occasionner d’accidens graves et
multipliés ; il importe donc de la maintenir dans l’état qui
doit la mettre en harmonie avec nos autres organes. La
salubrité de la peau, chez P enfant, dépend de la propreté,
de l’habitude de se laver, d’une nourriture légère et.proportionnée
à la faiblesse de ses facultés digeslives, d’un
air pur et frais, car les substances vivifiantes qu’il renferme,
sont pour cet âge une nourriture aussi nécessaire que les
alimens même ; c’est une jeune plante qui languit et se décolore
dans la serre, Pair extérieur peut seul lui rendre la
vigueur et la santé.

Mais, si par erreur ou par imprudence, on a négligé ces
, précautions indispensables ,1e système lymphatique devient
alors le siège des maladies" cutanées. Le cuir chevelu et la
face en offrent le plus souvent les éruptions. Il se fait
aussi des suintemens derrière les oreilles- Les médecins
ont donné à ces diverses affections des noms plus ou moins

( 352 ) 

scientifiques ; il en est même qu’ils ont subdivisées en plusieurs
classes , mais nous croyons inutile de faire avec eux
assaut d’érudition. Comme les maladies cutanées ont
toutes les mêmes causes, qu’elles s’annoncent par des
symptômes peu différens, et doivent, de leur propre aveu,
être soumises au même traitement, au même mode de curation,
nous nous bornerons à des préceptes généraux.

Il serait dangereux d’arrêter ces excrétions, et de les
dessécher par des lotions astringentes. Les accidens les
plus graves seraient le résultat d’une telle imprudence.
Ce sont, des effets qui ne doivent disparaître qu’après leur
cause , c’est donc cette cause qu’il, faut combattre et détruire.


Si le système lymphatique était doué, chez les enfans^
de plus d’activité,, on verrait disparaître cette infiltration
dans le tissu, cellulaire % parce,que les fluides blancs qui
la produisent seraient reportés dans le torrent de la circulation.
Tous les moyeps que l’on emploie pour remédier
à cette infiltration, comme les frictions, l’insolation, les
divers genres d’exercices, agissent en augmentant te ton
de l’organe cutané, et par une espèce de réaction, celui
des organes situes plus profondément.,La méthode curative
, sanctionnée par notre expérience  ; consiste dans,,
l’emploi des médicamens toniques et/Stimulans,, particulièrement
du toni-purgatif ', qui, en fortifiant l’appareil digestif
des enfans, empêche le fluide blanc de faire éruption,',
et le force d’entrer dans la circulation.

Nous terminerons ce paragraphe par un conseil que
les parerts ne doivent jamais perdre de vue : presque
( 353 ) 
toutes les affections cutanées sont sporadiques, épidémiqùés
et. même quelquefois contagieuses, ils ne sauraient
donc prendre trop de soins pour éloigner leurs enfans des
lieux où Pair en est infecté, et pour les préserver du contact
des personnes qui pourraient les leur communiquer.
23
( 354) 

CHAPITRE IX.

Du sommeil, des songes , des rêves , cauchemar.—Surdité.—
Vieillesse , conseils hygiéniques aux vieillards.

§. Ier. Du Sommeil, des Songes, des Rêves, Cauchemat.

Le sommeil est une loi générale imposée à tous tes êtres.
Tout se fatigue, tout s’épuise ; tout a besoin de repos, de
réparation ; c’est pendant le sommeil que la nature se re*
crée en quelque sorte. Sur la surface de la terre, dans ses
cavités les plus profondes, dans les gouffres de l’Océan,
dans le vague des airs, tout dort. Les végétaux eux-mêmes
doivent au long sommeil des hivers leur durée et leur fécondité,
Mais laissons-là ces grands phénomènes qui nous
sont étrangers ; c’est dans l’homme seul que nous devons
considérer ses causes et ses effets.

Le sommeil est à l’homme physique, ce que l’espérance
est à l’homme moral ; ôtez-lui l’un et l’autre, et ce sera le
plus malheureux des êtres. Le sommeil est le repos du cerveau.
Après douze ou seize heures de vie intensive sans
interruption, nos organes éprouvent un sentiment de fatigue
: la tête devient pesante, l’intelligence moins active,

( 355 ) 

les rpoùvemfens plus lents, tout annonce que la machine iie
pourrait sans danger, supporter une tension plus longue ;
elle a besoin de repos. Alors le sommeil vient.à son,.se^-
cours ; il fait passer l’homme dans un état passif,. niais il
lui procure une espèce de trêve avec les douleurs du corps,
avec les peines de l’âme. Il le renouvelle en quelque,sorte,
et ranimant dans tous les sens leur énergie première' ; il
les dispose à jouir plus activement des objets qui vont les
frapper. Après quelques heures de néant apparent, l’homme
renaît tous les matins , jeune de force et de santé : ses impressions
sont plus vives, ses membres plus souples," sa
conception plus nette, ses idées plus grandes. Le matin
est le temps des illusions, pendant la journée ses facultés
s’émoussent, le soir il a vieilli ; pour rajeunir, il a besoin
du sommeil réparateur.

Ce n’est point un sommeil agité, incomplet, fatigué de
songes, qui peut remplir le voeu de la nature dans le grand
oeuvre de la réparation ; il lui faut un sommeil calme et
profond, un repos total des facultés physiques et intellectuelles.
On me demandera peut-être qu’elle doit en être la
durée ? elle varie suivant l’âge, le sexe, la constitution, la
profession et le degré d’exercice. Généralement parlant,
on peut dire que sept ou neuf heures sont nécessaires aux
personnes faibles, tandis que les tempéramens robustes
n’ont besoin que de six à huit. Trop courte, elle serait inr
suffisante ;. trop prolongée, elle affaiblirait la sensibilité
générale, la contractilité musculaire. En habituant l’encéphale
à l’inaction, elle la rendrait incapable d’agir, et priverait
l’homme du plus beau privilège qu’il ait reçu de la
■nature, celui de concevoir et d’émettre des idées. Les,

23.
( 356 ) 
grands dormeurs sont lourds, pesâns, sans énergie ; leur
imà'giiiatiôn ëât paresseuse , leur Corps ne l’est pas moins ;
ils ne ; peuvent Supporter lé moindre travail ; tout les laésé !,
tout lès -fatigue ; GôtBlmè ils font peu de perlés i ils sô'fit
presque toujours Surchargés ^'embonpoint ; leur ëxistènÊé
n’est Î enquelque sorte, qu’une espèce de vè'gétatiôri.  ;

Pour éviter1cet excès, il iié faut pas tomber Sans l’éx-cès
contraire ; Une veille prolongée réunit toutes lés causée
délétères : dissipation dés facultés vitales, destruction des
organes * accélération de la consomption, et rëtârdèrrtéiftt
de larestaùrattdri. C’est Une erreur bien fatale, que de croire
prolonger sa vie eiï abrégeant Son sommeil. Oii restera plus
long-temps les yeux ouverts, mais On n’aura pals cette nVaeité,
èet-te énergie qui constitue là santé, et par cdnsê^
quent la vie. Si le sommeil est trop court, si lé cërveaxi
n’a pa'S eu le temps de se remettre de la fatigue de la veille,
il éprouve nn rrialaise qui le rend incapable de se livret
avec fruit à de nouveaux travaux. Les idées sont moins
nettes, les sensations moins vives, lés iriôuvé'mens rifôins
actifs. Je dis plus : l’insomnie peut à là longue produite
des affections cérébrales, telles que l’hypocèmdrïëji'hysterié,
Fépilepsie, la mélancolie, les inflammations dû cër !-
Veau et de ses annexes.

Il est incontestable que la période de vifigt-quàtf e heures,
communiquée à tous les êtres par lé mOuveméiit journalier
de la terre sur elle-même, agit pnissamm’eht snr le système
organique de l’homme ; elle lui occasionné , vers la chute
du jour, Un mouvement fébrile, que le vulgaire nomme
fièvre du soir, et dont les suites naturelles sont là lassitude,'
l’envie de dormit, et toutes les crises qui s’opèrent par Vè>
(357) 
vaporation pendant le sommeil. Cette crise quotidienne est
nécessaire à la .conservation deJ’homme' ; elle est destinée
à séparer, à épurer nos sucs, et c’est vers minuit qu’elle
s’opère. Celui donc qui, sourd à ;la voix de la nature qui
l’invite alors au repos ;, nese couche que vers le matin, renonce
volontairement aux avantages qui devaient en résulter.
Sa crise ne sera jamais qu’imparfaite, son corps ne sera
jamais parfaitement purifié. Je pourrais, à l’appui de cette
assertion, citer les incommodités continuelles,les douleurs
rhumatismales, les atteintes de goutte qui dérivent d’un
pareil régime. Je pourrais en opposition faire valoir les
heureux exemples de ceux qui cèdent au voeu de la nature,
et leur dire : Presque tous les centenaires se couchent et
se lèvent de bonne heure.

Le sommeil de jour est donc moins salubre que celui de
Ja nuit. C’est encore une erreur que de croire que, pris
immédiatement après le repas, il puisse faciliter la diges^
tion. J’en appelle à ceux même qui ont contracté cette habitude
pernicieuse : ne s’éveillent-iis pas avec la bouche
pâteuse, et ne dorment-ils pas plus mal la nuit ? Ces rai^-
sons suffiraient pour le faire proscrire.

Il ne nous reste plus qu’à indiquer les moyens xle se
procurer un sommeil sain et paisible. Je les puiserai dans
la nature. Une chambre à coucher tranquille et retirée,
toujours ouverte pendant le jour, et où l’air ne soit altéré,
ni par Podeur des mets, ni par une chaleur factice ; une
couche plutôt dure que molle, un exercice modéré, le
calme de l’âme, la sobriété, des alimens de facile digestion
, des boissons peu excitantes, l’usage des bains et de
la promenade : tels sont les conseils que nous dicte l’expé-

(358) 
rience. Quant aux substances médicamenteuses qui l’opèrent,
telles que l’opium et les nârcotiqnes’, elles ne dôi^
vent jamais être présentées à l’homme .en :état de santé ;
elles ne sont faites que pour, procurer au malade quelques
instansde non-souffrance etl’oubli deses douleurs. '
, Je ne terminerai point ce paragraphe sans m’occuper
d’une observation spécieuse que l’ton pourrait me faire.
Nous avons défini le sommeil, le repos de l’encéphale, et
nous avons démontré qu’il devait être complet pour être
réparateur. Or il est des cas où, dans le sommeil,.le cerceau
n’est pas dans une inaction complète. Je veux parler
des songes : non pas de ces songes pénibles qui sont les
effets d’une maladie déclarée, ou les symptômes d’une affection
qui nous menace ; mais de ces songes agréables,
qu’on éprouve dans un état de santé florissante, et qui ne
causent aucun sentiment de fatigue. L’amant est heureux,
le chasseur atteint sa proie, le gastronome jouit des délices
de la table, l’homme de lettres obtient des succès.
Tous ces rêves prouvent que les sens, loin d’être complète »
ment inaclifs pendant le sommeil, peuvent s’exercer encore
sans que celui-ci soit interrompu. Leur cause, je l’avoue,
est difficile à déterminer ; cependant, comme ces
songes sont presque toujours la reproduction d’idées fortement
conçues la veille , ou d’objets ardemment désirés et
non obtenus, ne pourrions-nous pas prétendre, avec quelque
espèce de raison, qu’elles ne sont qu’une suite de la
crise dont j’ai parlé, qu’un heureux effort que fait la nature
pour s’en débarrasser en les complétant, et se livrer
ensuite tout entière et sans obstacles au grand oeuvré de
la réparation ? En effet ces songes légers sont presque tou- »
(359) 
jours suivis d’un sommeil profond et bienfaisant. Aussi rie
laissent-ils aucune trace désagréable au réveil. Loin de
nuire au système delà réparation,. ils n’en sont peut-être
que les précurseurs et les premiers agens.

Lorsque le sommeil est profond, complet, il n’y a pas
de rêves, surtout pendant le premier somme. Ils doivent
donc être regardés comme des altérations, comme des accidens
du sommeil, susceptibles d’une foule de modifications,
visiblement liées, dans certains cas, avec les variations
de la santé, ce qui mérite surtout d’être remarqué
au début et pendant les premiers dévelôppemens d’un
grand nombre de maladies.

La plupart des causes qui peuvent déterminer l’insomnie,
peuvent aussi, en agissant à un plus faible degré, rendre
le sommeil assez léger, assez incomplet, pour disposer
à différentes espèces de rêves où de rêveries. L’usage insolite
du thé, du café , des boissons spiritueuses, surtout
de l’opium donné à petites doses, excite même le cerveau
au point de transformer le sommeil en une espèce de rêverie
, qui devient quelquefois une agréable irritation.

L’excitement du cerveau, suite d’une irritation fébrile ;
d’une congestion sanguine, ou d’une agitation spasmodique,
n’est pas moins contraire au sommeil complet et
naturel, et par cela même appartient aux causes prédisposantes
des rêves. D’autres dispositions, l’activité immodérée
de la veille, des exercices violens ou inusités, tels
que l’équitation, la chasse, pour des personnes nerveuses
et sédentaires, une grande préoccupation morale, une
forte contention d’esprit, avant de s’endormir, donneront
également au sommeil, le caractère de trouble qui fait rêver,

( 36o-) •
même sans le concours des causes efficiente^ du occasionnelles,
qui déterminent les songes pendant un sommeil plus
profond ou moins agite.

Les causes extérieures qui peuvent occasionner djffe'rens
rêves sont très-npmbreuses. Telles sont, pour plusieurs
personnes, les plus petites différences dans la manière d’être
couché, un lit trop chaud, l’impcession subite du froid,
la compression de quelques parties, la position invplpntaire
du corps de manière à occasionner une sensation péoiMe,
un bruit insolite dans la chambre où l’on dort ; en un
mot tout ce qui peut exciter le sens du toucher pu celui
de l’ouïe, sans provoquer l’activité spontanée de l’entendement,
ce qui occasionnerait nécessairement le réveil en
sursaut, et non pas le rêve ni la rêverie.

Les causes internes des rêves sont beaucoup moins nombreuses
que les causes externes. La plus fréquente, la plus
manifeste de toutes, c’est l’irritation même du cerveau,
une augmentation d’action ou l’engorgement de ses vaisseaux
, les divers genres d’ébranlement et d’émotion qui
peuvent affecter ce viscère pendant le sommeil, soit aux
approches, soit pendant le développement de plusieurs maladies.


Il faut rapporter à ces causes intérieures les divers genres
d’impression ou de travail morbide plus pu moins pénibles
, l’oppression, l’embarras, la difficulté dans l’action
du coeur et des gros vaisseaux, le trouble nerveux de ces organes
, opéré par une autre maladie ou par des passions convulsives,
plusieurs états fébriles, plusieurs lésions organiques
des viscères du bas ?ventre et de l’estomac en particulier,
l’état spasmodique de ce dernier ; les distensions •

( 36i ) 

gazeuses, une digestipp pénible, une constipation opiniâtre,
enfin les. nombreuses aberrations de sensibilité qui se
rapportent à.l’hypocondrie et à l’hystérie.

Les cpnge^ïpns sanguines, l’inflammation latente et
chronique des diffé>ens organes, l’irritation générale, soit
nerveuse, soit vasculaire, qui précède pu qui accompagne
le flux mensjtfuel chez la plupart des femmes, la plénitude
de la vessie, la présence d’un calcul dans ce viscère, l’inà- ?
nition, la continence fprcée, l’atonie, le défaut de sensibilité'
et de tpnieite' des organes dg la reprpduptipn, à la
suite de l’exercice immodéré de ces prganes, se lient
également à des sensatipqs intérieures, qui deviennent sou- ?
vent l’occasion et le point de départ de plusieurs rêves
très-singuliers.

L’action des objets extérieurs sur les sens, les impresT
sions, les sentimens qui résultent de l’irritation, de la
souffrance de plusieurs organes internes, ne sont pas susr ?
pendus pendant le sommeil, s’il n’,est pas Jrpp profond.
Ces sensations, externes ou internes, peuvent alprs rap-r
peler, d’une manière assez constante, certaines séries d’idées,
plus pu mpips étendues, ce ,qui formera des rêves
plus ou moins sjiiyis, plus pu moins durables, comme dans
l’exemple suivant. 3JI. G-*** avait l’habitude de laisser du
feu allumé » pendant toute la nuit, dans sa chambre à
coucher, Il faisait souvent un rêve qui pouvait aisément se
rapporter au pétillement, a la légère détonnatipn d’une pu
de plusieurs étincelles, dont son oreille ayait été frappée
pendant ur » sommeil plus léger ; ce qui d’ailleurs ne lui ar-r
rivait que pendant son premier somme.

Il faut rapporter à cette espèce de rêvasserie pénible

( 36a ) 
pu laborieuse, l’état où l’on se trouve après un premier
somme assez court, et dans lequel on est continuellement
tourmenté par le retour opiniâtre d’une idée ou d’un petit
nombre d’idées, qui, sans former un véritable rêve, reviennent
continuellement pendant un sommeil troublé, et
si léger, si incomplet, que l’on peut reconnaître et juger
jusqu’à un certain point, combien il est incommode et pénible.
Plusieurs autres rêves, plus suivis et très-fréquens,
paraissent également se former au hasard, ou du moins
dépendre d’une agitation de l’esprit, d’un ébranlement de
cerveau, qui ne permettent pas de se livrer complètement
au sommeil. Nous citerons pour exemple les rêves des enfans
à la suite de leurs jeux les plus animés, et celui d’un
homme "qui, contre sa coutume, avait chassé pendant
toute la journée , exposé à une très-forte chaleur.

D’abord, il s’était endormi pendant deux heures. Ce
ne fut qu’après le premier somme qu’il rêva qu’un homme,
qu’il voyait très-distinctement, ouvrait la porte de sa
chambré, et paraissait vouloir aller jusqu’à lui, avec les
intentions les plus hostiles ; ce qui l’effraya au point de le
réveil|er. Alors il se leva. S’étant bien assuré que l’apparition
de son voleur était tout-à-fait illusoire, il se rendormit,
eut de nouveau le même rêve, et fut encore réveillé ;
ce qui se répéta plusieurs fois jusqu’au moment où, fatigué
de l’opiniâtreté de sa vision, il prit le parti de renoncer
à un sommeil aussi pénible.

Les rêves, considérés sous le point de vue de leur interprétation
médicale, et dans leur rapport avec l’état de
la santé ou la nature des maladies, se partagent naturellement
en deux classes, les rêves non morbides et les rêves

(363) 
morbides ? Ces derniers, les seuls dont il doive être question
ici , présentent un grand nombre de différences et de
variétés, dont les plus tranchées peuvent rentrer soUs ces
trois titres: i°. lés rêves par une irritation fébrile ou non
fébrile ; 2°. les rêves qui annoncent un état morbide de
différens viscères, comme de l’abdomen et de la poitrine ;
3°. les rêves qui annoncent une disposition morbide plus
du moins grave de l’encéphale.

Les premiers, quoiqu’ils n’aient aucun des caractères du
cauchemar, sont les plus fréquens. Plusieurs, qui surviennent
pendant un sommeil laborieux et troublé, annoncent
une irritation fébrile. Ils décèlent, dans celui qui les fait,
un excitement, une souffrance générale d’autant plus fatigante
et plus opiniâtre, qu’ils se développent.pendant des
maladies dont la marche est plus embarrassée et la solution
plus difficile. Dans les fièvres intermittentes, en particulier
, la frayeur, l’anxiété convulsive dans les rêves,
le réveil en sursaut, annoncent que la maladie sera longue,
qu’elle se rattache à une affection organique, et que l’on
doit êtie très-circonspect dans l’usage des fébrifuges.
Quelquefois ces rêves précèdent et annoncent le délire
dans les fièvres continues. Les congestions sanguines,
l’irritation vasculaire , les dispositions hémorragiques ,
sont ordinairement précédées par des rêves dont le sujet
a quelque rapport avec cette situation morbide.

Les états morbides des viscères de la poitrine ou du
bas-ventre,occasionnent un assez grand nombre de rêves,
dont la marche et le sujet présentent assez souvent une
liaison avec leurs causes occasionnelles. Ces songes, qui
arrivent fréquemment pendant le premier sommeil, se

(364) 
rencontrent presque toujours dans les maladies du coeur
ou des gros vaisseaux, les affections aiguës ou chroniques
de la poitrine, les digestions laborieuses, les phlegniasies
chroniques, les congestions sanguines, les névroses partielles
du bas-yeatre,

Lorsque ces maladies ne sont point encore très-avancées
, et lorsque des observateurs superficiels ne les soupçonnent
même pas, de pareils rêves suffiraient déjà pour
éveiller l’attention sur leurs premiers développemens.
Dans ces rêves, aussi pénibles .qu’alarmans, on se voit
tout-à-coup, après un concours et uns succession de circonstances
et de scènes diverses, sur les bords ou dans.le
fond d’un précipice qu’on ne peut franchir., ou dans un
lieu sombre, sous des voûtes étroites, qui menacent de
vous écraser de leur poids. L’irritation particulière qui
dépend de l’embarras gastrique, suffit, dans un grand nombre
de circonstances pour occasionner aussi des rêves pénibles.
Les anxiétés d’une digestion laborieuse, le météorisme
actif, les distensions gazeuses plus ou moins
fortes ,'les différens modes et degrés d’oppression qui, dans
l’hypocondrie et l’hystérie, peuvent résulter du spasme
plus ou moins fort.*-plus ou mpins étendu , du canal intestinal,
produisent une foule de rêves très-faûgans, et
dont les nuances , si on les observait dans les nombreuses
modifications de ces maladies, présenteraient toutes
les variétés dont est susceptible le cauchemar pu Yiqcube ,
maladie dont M. Alibert a fait un genre de la famille des
pneumoses.

Les symptômes communs à cet espèce de rêve, qui mérite
une attention particulière, consistent dans une an^

( 3G5 ) 

goisse oppressive , dans une suffocation douloureuse que
l’on éprouve par l’impossibilité d’exécuter Une action quelèdnqUe,soit
pour se défendre dans un grand danger, soit
même pour se placer dans- la situation la plus agréable,'
bû se borner seulement àf exprimer ses përisées- sur un sujet
qui excite v'ivèmérit l’attéùtîdtt.

Le cauchemar le plus pénible, celui qu’on doit regarder
comme lé véritable incubé, Iè' cauchemar absolu ou complet
\ est, Sans doute, le' rêve suivi et gradué, dont la prin’-
cipalé circonstance consiste dans l’apparition d’un fiions*
trë, d’un animal effrayant, d’une figuré d’homme ou dé
femme,-qui s’âpptd’che graduellement du lit, Vietit s’ap-.
puyér sur là poitrine' du rêverir, et lui fait éprouver l’op-.
pression la plus pénible.

•'-' Les variétés du eaueberhar sont pfiricipàlemént le complet
et l’incomplet, lé direèt et l’indirect ^ celui du mouvement
et celui des pensées. Lés personnes valétudinaires ,'
mais plus particulièrement celles dont les digestions, habituelleihent
laborieuses, se prolongent pendant le sommeil
avec Un sentiment d’angoisse ou d’oppression, les hypocondriaques
i les femmes hystériques, fournissent de nom- ;
breux exemples de ces différentes espèces de cauchemar,'
que l’on désigne trop" généralement sous le nom de rêves
pénibles. Ori regarde avec raison lé cauchemar complet et
absolu comme le plus pénible j cotnme le plus douloureuse
de tous les rêves. Il n’est pas étonnant que l’on ait
pensé qu’il pouvait devenir,dans certaines circonstances,'
une cause de mort subite. Le cauchemar n’est jamais idioj
pathiquei

Les rêves qui annoncent un état morbide de Tencé-
( 366 ) 
phale, pourraient aisément se ranger sous un petit nombre
de titres, si nous voulions nous borner à en classer les
variétés principales, ainsi que leurs rapports, soit avec
les névroses, soit avec les maladies mentales. Plusieurs
névroses, qui ne se sont pas encore manifestées pendant
la veille, mais qui se préparent, qui se développent penT
dant une sorte d’incubation, peuvent être devinées, ou
du moins fortement soupçonnées, par des songes bizarres
et extraordinaires, qui dépendent de cette situation ; telles
sont l’épilepsie, l’apoplexie idiopathique, les retours pé-7
riodiques de la manie, les fièvres ataxiques, les convulsions
chez les enfans, enfin toutes les affections de la
nombreuse et importante classe des névroses. Plusieurs
fièvres ataxiques et le typhus ont été souvent précédés de
ces rêves, en quelque sorte prophétiques, et qui auraient
pu faire reconnaître ces maladies à une époque où elles ne
s’étaient encore manifestées que pendant le sommeil.

Plusieurs maladies moins graves, ou même de simples
indispositions, dont l’excitement plus ou moins prolongé
du cerveau est une des principales circonstances, occa-r
sionnent chez quelques personnes des rêves très-singuliers,
et quelquefois caractérisés par la succession plus suivie
ou plus étendue des idées et des images qui les constituent
: tels sont certains degrés d’ivresse ou de narcotisme,
mais surtout quelques migraines particulières, accompagnées
d’une grande exaltation nerveuse, et d’une augmentation
véritablement douloureuse de susceptibilité de l’encéphale
et desprincipaux organes des sensations. Les rêves,
modifiés par l’ébranlement qui accompagne ces migraines
eu qui leur succède, ont beaucoup d’analogie avec ceux

(36y) 
qui dépendent d’une irritation fébrile et générale. Comme,
ces derniers, ils se rapprochent beaucoup plus du délire
que les autres songes. :

Quel traitement peut-on indiquer pour les rêves morbides ?
Il faut distinguer ceux qui sont produits par une
irritation fébrile, et ceux dont la cause n’est point fébrile ;
ceux qui, comme les cauchemars, ont lieu avec une oppression
essentielle ; et ceux qui sont sans oppression
essentielle, et qu’on nomme rêves pénibles ; enfin les rêves
dans les névroses, que précédent certaines fièvres ataxiques
, l’apoplexie, l’épilepsie, les premiers accès d’hystérie.
Nul doute que le ioni-purgaûf, administré dans des circonstances
opportunes, ne prévienne ces rêves, ou ne les
empêche de revenir. S’ils proviennent d’une cause fébrile,
il est très-utile avant et après les accès, en donnant une
issue aux matières qui favorisent la congestion sanguine ;
s’ils ne sont pas accompagnés de fièvre, et qu’ils soient
produits par l’embarras du canal alimentaire et intestinal,
en désobstruant les canaux engorgés par de laborieuses
digestions, il donnera plus de liberté aux actions des autres
organes, et surtout à celle de l’encéphale', qu’irrite toujours
le travail et la gêne des organes inférieurs. En général
, point d’excès, le ventre libre , et un usage modéré,
mais soutenu, de ce médicament, tels sont les procédés hygiéniques
par lesquels on prévient, on guérit les rêves
morbides : bien entendu pourtant, que s’ils proviennent
d’une inflammation, notre médicament ne sera administré
qu’avant ou après cette cause occasionnelle ; car nous ne
saurions trop répéter que* dans toutes les, phlegmasies, le
toni-purgatif e&t contre-indiqué,

(■ 368 ) 
§.2. — De là surdité.

ON appelle ainsi une maladie qui attaque l’organe auditif,
et qui affecte une* ou les deux oreilles ; l’enfance ; et
la vieillesse y sont plus sujettes que l’âge mur. Le premier
symptôme qui l’annonce dans ' son commencement,
est la difficulté de suivre une conversation générale et
animée, ou d’entendre j avec la même netteté,le chant et
l’accompagnement d’un morceau musical. Ce premier
degré de surdité est souvent accompagné de bourdonnement
ou de céphalalgie. La tête a moins de liberté ^ est
moins disposée à l’étude des sciences abstraites, et là mémoire
s’affaiblit.

La surdité varie sous plusieurs rapports chez les différens
individus. Il-en est qui sont tellement sourds, qu’ils
ne peuvent plus se prêter à la conversation, et qui néanrnoins
peuvent faire leur partie dans un concert. Pour
d’autres, la musique et les paroles ne sont qu’un bruit
confits, quoiqu’ils entendent parfaitement les sons les plus
faibles, quand ils sont isolés. lien est qui recouvrent
momentanément l’ouïe àù milieu des bruits lés plus tumultueux
et les plus éclatans ; d’autres peuvent suivre une
Conversation j qui se tient à voix bassCjet lorsque, le silence
règne autour d’eux.

La surdité commence souvent insensiblement, et quelquefois
elle envahit tout-à-coup le sens de l’ouïe ; elle fait
ensuite des progrès qui varient beaucoup. Tantôt elle
augmente peu à peu jusqu’à l’abolition edmplèle de 1 or-

(3%) 
gane attaqué ; tantôt > après être-restée lbug-tenips-station*
naire, elle<empii »e subitement ; tantôt*, après avoir augmenté
sans relâche pendant plusieurs’années, elle'laisse, pendant
un temps-considérable, uri reste d’audition : malheureusement
ce »càs:est:rare ; lie plus souvent, là sUrditëaugUient e
dans la- vieillesse  ;; elle s’accroît à l’époque dé là ■ cessation
totale du flux menstruel’. Elle est momentanément 1 plus
intense au retour de chaque évacuation péricfdîquè, après
dés inquiétudes d’esprit, à la suite de repas copieux, de
courses rapides, et dans lëâ'temps ; humides et froids. Elle
diminue 4, et quelquefois cesse c’omplëtenlentdàns des circonstances
opposées.

Tantôt cette4maladie-est isolée', tantôt elle existé aTec
d’autres maladies^, qui en sont oula cause , ou l’effet, ou
qui dépendent !avec elle dé là même cause. L’duïe se trouve
affaiblie^par une attaque d’apoplexie, plutôt que la vue,
le goût et l’odorat. lia ' diathèse scrofuleuse, les’ affections
catarrhares, les’ maladies cutanées et particulièrement
lès dartres, ont souvent, avec la surdité ; uneétroite
liaison.

De toutes les ffialàdïes-dbnt nos sens sont affectés 1, celles
qui attaquemVcelttï dé'l’ouïe 1 sont 'les plus: difficiles à guérir.
Les signes ' d’incurabilité sont principalement ceus qui
annoncent que' l’encéphale est principalement affecté: On
peut regard ercomme irrémédiables, les surdités" qui, sans
lésion apparente dans le conduit auditif, saiîs aucun" dé=*
rangement dé.-là santé", se développent insensiblement vers
le déclin de l’âge , augmentent par degré, et sans être interrompues
par des améliorations momentanées qui, mal gré
leur peu de durée, sont ton ours d’un bon augure. Il en
24
( 37o ) 
est de même de la surdité, quand elle est un.résultat de.
l’apoplexie, des maladies fébriles aiguës, de celles surtout
qui sont caractérisées par des symptômes nerveux trèsvariables,
ou par la prostration extrême des forces musculaires.
La surdité, qui survient immédiatement après un
coup sur la tête, après une très-forte explosion de la foudre
ou de l’artillerie, est de la même catégorie. ,

Les causes prédisposantes de la surdité, les moins douteuses,
sont une disposition héréditaire, les transpirations
abondantes de la tête , qui diminuent ordinairement quand
l’âge décline ; la calvitie, qui livre cette partie à l’impression
devenue trop vive des variations de l’atmosphère ; les
professions qui augmentent l’afflux du sang vers la tête,
par le brusque refroidissement du corps, par la gêne dé
la respiration , comme la natation et l’art du plongeur ; et
celles où l’oreille se trouve souvent frappée de fortes déton ?
nations, ou fatiguée par des bruits violens et continuels..

Les causes par lesquelles cette maladie peut être déterminée,
sont: i". les’phlegmasies des membranes qui reJ
vêtent l’intérieur des cavités de l’organe, soit que ces
phlegmasies s’y développent primitivement, soit qu’elles
s’y propagent à la faveur de la continuité des tissus, ou
par sympathie , comme dans les corysas et les angines ;
2°. les maladies aiguës, et surtout les exanthèmes , les
maladies fébriles , nerveuses et adynamiques, l’hydrocéphale
aiguë , l’apoplexie, les coups à la tête, l’explosion
de la foudre et de l’artillerie, un accouchement laborieux ,
une salivation grave, les scrofules, et la syphilis.

Plusieurs physiologistes divisent les différentes espèces
de surdités en deux classes. La première comprend toutes
(370
celles qui sont produites par un état morbide du conduit
auditif ou de,la caisse ,, tels que les éçoulemens, puriformes,
l’engouement cérumineux ou purulent, l’élargissement,
les excroissances, ou l’oblitération du conduit ;
celles qui résultent d’un état pathologique de la membrane
du tympan .telles que sa rupture , ou son épaississement ;
celles qui dépendent de la disjonction, dé la perte Ou de
l’ankilose des onglets ; celles qu’on peut attribuer à l’engouement,
à l’ulcération, à la carie de la caisse, à ;un
épanchement sanguin dans la première des deux cavités,•
enfin ;, toutes celles qui résultent de l’engouement ou de
l’oblitération des trompes d’Eustache.

A la seconde classe appartiennent les surdités produites
par une altération des nerfs acoustiques.

On peut: former une troisième classe des surdités qui
surviennent dans le cours ou au déclin des maladies fébriles
,, des .surdités métastatiques, symptomatiques, pléthoriques
, syphilitiques, scrofuleuses , herpétiques. .

Ce n’est que dans, ces cas de surdité que les purgatifs
pourraient: trouver une heureuse application, ce qu’il
serait absurde de.prétendre dans les surdités organiques..
Parmi les nombreux individus „ qui sont venus nous,
consulter sur leur surdité, et auxquels nous avons prescrit
différens moyens curatifs, nous avons observé qUe l’injection
de l’eau tiède avait produit souvent de bons effets ;
nous avons aussi vu réussir deux gros de sulfure de
potasse dans une pinte d’infusion de camomille ; nous
avons enfin obtenu, presque.toujours, des résultats satisfaisans,
de l’application d’une douche continue dans le
cas d’épaississement delà membrane.

. ■ M*

 ; C’esLaus savantesireeherche&de- ML Itar-dj qu’ilfaut avoir
recours^ pouE. connaître taute.la ; ressource- d« s injections:
dans: le eondiuBauditif ; ili<admet> aussi les purgatifs^ comme
de puissans-àuxiliâires^ia méthode de traitement est donc
absolument. conforme-, à la notée-. ¥oicii les: conséquences
qu’on ! peut déduire des> considérations et. de& faits exposés
dans.b'ouvrage delMLi ItOrdj: . -

i>°* Une.cause: assez »fcéquente de surdité est- l ?inter<?eption
des sons par.L’engouement, de* la cavité tympanique, !:
ou de son conduit guttural ;

 ; 2°. Les.surdités, qui dépendent d’une pareille cause,'
peuvent être guéries par-untraitementrationnel, qui consiste
& porter immédiatement, dans, cette-cavité interne de
l’oreille , les moyens.propres à la.désobstruer. ■ "

3°* Des trois voies, qui.peuvent servir ai l’introduction
de ces moyens^dfe'sobstruans, et qui sont l’apophise mastoïde,
le. conduit auditif-, e,t là trompe- d’Eustache, l’une
présente.des dangei », Vautre de,graves incpnvéniëns, et
la troisième des. difficultés seulement.

4i- Comparant - ensuite lés avantages-respectifs de-eesi
ferais: méthodes, d’après les succès qu’onLen a obtenus -, on
trouve que les succès^ fort équivoques pai ? là première,
assez rares par la seconde', offrent, par la troisième, une
proportion de plus d’un tiers dte< guérisoas, ce qui établit
évidemment là préférence à donner aux traitemensi
par là trompe d’Eustache,

5°. Les moyens médicamenteux-, introduits danst l’oreillei
par cette dernier » voie ,, peuvent recevoir une extensjon
inconnue jusqu’ici ; ils peuvent èBre détersifs, astringens,
excitans, à l’état de liquide, de corps d&nses, de vapeurs.

6°. Il en résulte enfin qu’une partie des maladies de
l’oreille, ramenée d’ans le'cadre de nos méthodes analytiques,
doit être traitée par des moyens avoués par l’art, et
figurer dans leipetit nombre de ces’malaaies", dent la gtfé-r
rison a pcrar garans la 'connaissance que l’on ipôSs’èdé de
leur cause matérielle, et la possibilité donnée & Wtt d’en
opérer l’expulsion.

En général, le traitement de rlà'Surdité dépend de là
recherche attentive des causes, dés syn^tôittïes et de l’état
des parties affectées. Il faut chercher d’abord à s’assurer
si la lésion du Sens auditif ek une Wlà'lâdie ciféonscrite
dans l’organe, où si elle tient à une dispbsition morbide
d’un des grands Systèmes. DàriS cë'dérriiér cas, il fa'ut s’attacher
à combattre et à détruire cette càuSe générale. A
cet effet, il faut observer ce^quefla dessâtion oU-là diminution
de la maladie primitive, produit sur 4'orgàne 3fe
l’ouïe. Si l’on n’obtient aucun résultat avantageux, il y à
lieu de supposer une lésipn locale quelconque*, rsdit dans
le voisinage, soit dans les rapports sympathiques dé l’drgahe,
tels que l’état des amygdales, le 'travail <èe là dentition
, ùri 'catarrhe chronique de la mèmbfanè pïtuiîâiïe ;
alors On traite la maladie en ramenant lés^paitïes àfîecteesv
(374î>
§ III. — Vieillesse, conseils hygiéniques aux vieillards.

Que les vieillards se rassurent : nous nous garderons
bien de ranger/leur âge au nombre des maladies. -Mais
que, d’un autre côté, ils n’exigent-pas de nous ce qu’ils n’oseraient
.exiger de la, natUre ; c’èst-à-dirè de reculer, par
un moyen quelconque, l’arrivée de la vieillesse. U est
aussi impossible à l’homme de retarder la marche de l’âge,
que l’approche de la mort ; et tout le monde sait que le
fameux Parfacelse, "qui portait au pommeau de son épe'e
 ;une panacée contre la vieillesse et la mort, fut:frâppë:à
l’âge de quarante ans, au milieu dé sa sécurité. . ■:<:.

Après tout, qu’a de si redoutable la vieillesse ? La perte
des plaisirs bruyans de la jeunesse ? Mais elle ne les Àé>-
sire plus, puisqu’elle ne les sent plus ; et nos’besoins
-seuls peuvent doriner.lieu à des regrets. L’affaiblissement
,de cette vivacité d’esprit, qui est le caractère de l’âge
mûr ? 1 Mais cette qualité i est éminemment compensée par
la ; justesse/du jugement quiest ;le propre de la ; vieillesse' ;
•et d’ailleùrstousles veillards ne manquent pas dé vivacité.
L’absence d.e.là vigueur du corps ?' Mais le vieillard en
a-t-il besoin ?- Tous les âges se pressent autour de" lui,
pour le dispenser des fatigues d’un autre âge ; et la vénération
qui l’enviromne vaut bien, sans doute , les forces de
Samson. Le voisinage de la mort ? Cette crainte doit être
celle de tous les âges, et les berceaux de l’enfance paient
plus souvent ce tribut que les fauteuils de la vieillesse. D’ailleurs
le sage attend la mort sans la désirer ni la craindre ; il
songe seulement à diminuer, autant qu’il est possible, les
peines et les douleurs de la vie. Ce sont là les réflexions, dit
(37.5) 
Cicéron, dans son dialogue de la Vieillesse, ce sont là les
réflexions qui me rendent la vieillesse non-seulement légère et
exempte d’importunités, mais encore douce et agréable (Cic.,
de Senect., 85).

Sans doute, la vieillesse a des inconvéniéns : l’organisme
diminue chez les vieillards ; lescartilages tendent à
se solidifier, et partout les mouvemens ont moins de légèreté
et de souplesse ; les os diminuent et la taille décroît ;
la circulation est plus lente ; l’acte de la respiration a
moins d’énergie ; les sens perdent chaque jour de leur irritabilité,
la peau de ses formes et de sa mollesse ; les rides,
en ajoutant à la gravité diminuent les grâces de la physionomie ;
le goût s’émousse ; l’odorat quelquefois se flétrit ;
la bouche se dépouille de ses molaires, qui, non seulement
en faisaient l’ornement, mais encore composaient l’appareil
le plus complet de la trituration. Voilà bien des maux
acquis ; mais quels biens le vieillard a-t-il perdus ? Certes,
si nous faisions, avec autant, de détail, le dénombrement
dés maux qui affectent le plus ordinairement les autres
âges, le vieillard le plus mécontent de sa position, serait
forcé d’avouer qu’après tout, sa vieillesse n’a pas beaucoup
perdu. Le vieillard est très-peu exposé aux maladies aiguës,
à ces crises violentes qui ont tant de fois menacé ses jeunes
ans. On dirait que son extérieur a tout cédé aux organes
intérieurs, et que le canal alimentaire s’est fortifié, à mesure
que les grâces de l’âge se fanaient sur la surface cutanée.
Il digère lentement, mais il élabore bien ; il ne suffira
pas aux excès de son ancien temps, mais il ne cherchera
pas à en faire ; il n’enfantera pas de prodiges, mais il se
préservera des écarts. Nestor, plus d’une fois , sut pré-

( 376 ) 
server l’armée des Grecs de l’influence pernicieuse du caractère
bouillant du fils de Pelée. .

Pourquoi donc., nous demanderont les vieillards, pour- ;
quoi donc venez-vous nous donner des conseils hygiène
ques., :si notre âge nbus a délivrés de tant de maux ?

Ecoutez, leur répondrons-nous, ; en vous détaillant les
avantages de yotee ssoït, nous n’avons pas prétendu vous
regarder comme invulnérables,. Faites avec nous • une réflexion
qui vous paraîtra bien juste : vous avez vu l’épaisseur
de naître volume., let les maladies nombreuses que
nous y avons décrites avec autant ,de soin quenous en avons
été capables. Eh bien ! presque toutes ces maladies se di-.
rigent .contre un âge iqui n’est pas le vôtre. Maissi ilavieillesse
les éprouve moins fréquemment,, c’est l’âge auquel
elles sont le plus dangereuses. Dans de nombreux articles
nous avons donné des règles aux trois âges ; permetteznous
d’en consacrer un à vous consoler, et à vous instruire
sur les moyens de vous préserver de tous ces maux.

De toutes les causes qui conduisent à la mort, la vieillesse
est la pins inévitable ; cependant, loin de ralentir
sa marche, on semble mettre tout en usage pour précipi- »
ter la succession des périodes de la vie.

Ce n’est point à la vieillesseprématurée, mais à la vieil ?
lesse vénérable, suite, nécessaire d’un grand âge, et que
toutes rles nations , même les plus sauvages , entourent de
soins et de respects, que ces conseils sont, adressés..

Quoiqu’elle soit l’image de l’hiver, et que la nature
épuisée semble avoir marqué celte époque pour son repos
éternel, cette vieillesse, bien ménagée, peut, en quelque
sorte, prolonger notre existence, et procurer au corps , par
('377') 
sa faiblesse même, une force d’inertie qui ralenfiHa dis- 1
sipation du peu de forces qui lui sont accordées. Favoriser,
la restauration, perdre le moins possible, tel doit
être le but, l’unique ;but du vieillard *, maispPur y parvenir,
il doit faire une étude réfléchie de son’Organisation,
qui n’est plus celle des autres âges, et se soumettre aux
règles hygiéniques qui lui sont adaptées. G est pour lui
applanir cette route, et rendre ses efforts moins pénibles,
que nous traçons ici un tableau succinct de ses dlfférëns
organes et dès moyens d’y conserver , île plus long-temps’
possible , ce reste de feu sacré, principe de l’existence.
Organes digestifs. Ce sont les derniers organes qui vivent
en nous ; leur action Bfe cesse qu’avec la vie. Ce sont
ces mêmes organes qui élaborent tout ce qui doit s’identifier
avec nous ; et du bon ou mauvais succès de leur opération,
dépend la quantité^et même la qualité de notre restauration.
Leur état de. bienaise , ou de malaisé, influe
tellement sur celui des autres organes qu’on ne saurait y
apporter trop de soins. Sans bonnes digestions ; point
de santé : tout notre système organique se dérange et
périt ; mais ces mêmes organes n’ont plus, chez les vieilJ
lards, la vigueur primitive : l’état de faiblesse de leur
estomac leur défend l’excès de l’alimentation. Ils doivent
également éviter le trop et le trop peu. La tempérance'
est pour eux une loi impérieuse : Uniformité dans l’heure
et le nombre des repas ; sobriété, surtout dans ceux du
soir ; alimens simples et de facile digestion, tels que des
potages, des viandes rôties, des végétaux herbacés, des
fruits cuits ou bien mûrs, etc. ; Une lente mastication ;
éviter les substances trop rafraîchissantes, et préférer enfin

( 378 ) 

celles qui produisent une alimentation tonique et réparatrice.
Par conséquent, les assaisonnemens sagement ménagés
, pourront leur être permis : en favorisant l’action des
organes gastriques, ils activent leur énergie ; il en est
de même des vins généreux ; mais ils doivent en user
avec modération. A leur âge on n’abuse de rien impunément
• •:. le moindre excès leur devient pernicieux.
Organes respiratoires■-. — La respiration est une des fonctions
de la vie les plus continues et les plus nécessaires ;
ses organes aspirent sans cesse l’air frais, rejettent
celui ;qui s’était échauffé dans les poumons, et dégagent
le ; sang d’une infinité de parcelles délétères. L’haleine du
vieillard, plus viciée que celle du jeune homme, corrompt
plus vite l’air respirable. Il ne peut donc rester
long-temps dans un appartement clos et peu spacieux,
sans s’exposer à l’impression d ?Un air qu’il vient de rendre,
lui-même, insalubre et malsaine II peut obvier à
cet inconvénient, en ouvrant souvent les fenêtres ; il fera
mieux encore de sortir de sa prison, et d’aller, sur le penchant
delà colline, jouir delà chaleur vivifiante du soleil,
et respirer avec l’air de l’atmosphère le parfum qu’exhalent
les végétaux aromatiques.

Autant on doit, à ; cet âge, rechercher les bienfaits d’un
ciel sec et tempéré, autant on doit fuir l’influence de la
fraîcheur, et de l’humidité ; les rhumatismes, les catarrhes,
et") autres phlegmasies chroniques , en sont les funestes
résultats. Mais il n’est point de constitution atmosphérique
plus dangereuse pour les vieillards, que le froid intense
 ; ils sont .alors frappés par les pleurésies, les pénpneumpnies,
et autres maladies mortelles ; on ne peut
(379) 
essayer de prévenir ces terribles fléaux, que par la chaleur
des habits, et le feudes cheminées, infiniment préférable à
celui des poêles. En un mot, pour conserver aux organes
respiratoires du vieillard^ la vigueur et l’élasticité nécessaires
poUr leurs fonctions, il faut, outre les accidens que
j’ai signalés, éviter les variations de l’atmosphère ; tout
changement lui est funeste : c’est un antique bâtiment
qui se soutient dans un calme profond, mais qui ne supporterait
pas l’inconstance des vagues.
Organes excrétoires. — Perdre et réparer successivement,
tel est le secret de notre existence ; l’un est presque aussi
nécessaire que l’autre. Parmi les substances que les organes
digestifs reçoivent pour opérer notre réparation,
toutes ne sont pas également propres à s’identifier avec
notre être ; elles contiennent des portions vitales, elles
contiennent aussi des portions délétères. Si les substances
corrompues séjournent dans le corps , elles communiqueront
aux nouvelles leur influence maligne ; de là naîtront
l’acrimonie, les glaires , la corruption des sucs , etc. Sans
une sécrétion bien établie, point de véritable état de santé ;
la peau et le tissu cellulaire sont en grande partie chargés
de ce soin ; c’est par eux que s’exhalent les deux tiers des
substances morbides, c’est par eux que le corps se purifie.
L’activité de la peau, sa perméabilité met notre corps à
l’abri d’engorgemens.et de maladies, dans les poumons,
dans le bàs-vèntre ; elle le préserve des fièvres gastriques ,
de l’hypocondrie, des rhumes , des catarrhes, de laphthisie,
etc. ; mais la peau du vieillard, sèche , aride, presque
impénétrable, assiégée par des éruptions chroniques, doit
se prêter difficilement à ces excrétions nécessaires ; plusses

( 38o ) 

fonctions sont lentes, plus il importé de favoriser lès çvaporations
succédanées, dont la répercussion de'la périphérie à
l’intérieur pourrait occasionner les plus graves àccidens. Les
meilleurs moyens d’y parvenir, et uë rendre 'à la peau sa
souplesse et sa përspiràtidn, soûl les.'bains îiëcles, les lotions
fréquentes, les frictions avec Y'essénce êïhèrêe, les
vêtemèns moelleux ; enfin tout ce qui peut entretenir une
chaleur ÔPUce et bienfaisante.

Si nous nous sommés davantage attachés à la peau, on
ne doit pas négliger les autres organes sec’f ëloïrès : l’exhalation
muqUeuse de là pïtUïfaïre, pourra être favorisée par
l’usage du tabac en poudré, aiguisé avec la ppiidre capitale
deSafal-ÀfigeÇx). Lès Urinés, qu’on ne saurait rendre trop
fréquentes, là Héfécâtfcm surtout, dont on doit faciliter
l’évacuation aU moins journalière, méritent aussi la plus
scrupuleuse attention. Lés grains de santé sont utiles sous
ce rapport âU'x vieillards.
Organes nerveux.—Plus I'hbrome approche, du terme
de sa carrière, plus il dbi't éviter tes secousses et les mouvemens
trop violens ; ses plus grands ennemis à cette
époque sont la tension dès nerfs, l’agitation du cerveau,
le choc des passions, l’excès dés travaux littéraires ; je dis
l’excès,car il serait cruel dé les proscrire entièrement, et
de condamner l’homme intellectuel a uïïe niort anticipée ,
pour prolonger là végétation dei'hômrn’é physique. D’ail(i) 

Nous avons conseillé avec succès la ftïixtïôn "d’une'partioii
d’un quart de poudre capitale-, - telle que tious l’indiquons dans
notre ouvrage, mêlée arec le tabac dont les vieillards font
usage.

G3« i) 
leurs, d’heureux exemples, anciens et modernes, nous
autorisent à cette indulgence. Théophraste, plus que nona
gén aire , publia- ses Caractères ; et, lé- chantre de Henri,
valétudinaire dès l’enfance, avait soixante-six ans lorsqu’il !
composa Tancrèdë. Permettons-les donc, non comme
étude, mais comme objet de distraction, comme-un moyen
d’entretenir cette gaîté douce, ce contentement habituel
qu’on doit chercher à faire naître chez lés vieillards dont
on voudra conserver l’existence.
Organes musculaires. — Le mouvement est la base de
la santé et de là durée- de Inexistence ; un corps inerte est
dans un état de< mort. Dans l’homme, le mouvement n’est
autre chose- que lé jeu dés- muscles^ ; maïs’comment peut-il
avoir lieu, si-ces-musclés se solidifient, si", faute-d’humidité,
ils acquièrent une roidëur qui les empêche* d’être
mis en* action. Leur conserver leur contractilité, retarder
leur solidification, tel est-le double* butqu’on ne dbit jamais
perdre de vue. Un exercice modéré 1, des promenades
journalières, là chaleur solaire, le goût des jardins, là culture
des fleurs, concourent, puissamment-à reculer lé terme
fatal. Tant que le vieillard pourra faire usage de ses-membres,
il devra se livrer à quelque exercice actif proportionné
à ses forces ; ldrsqu’enfin la décrépitude lut, interdira Tusage
de se mouvoir, nous lui conseillbns- encore d’e prendrequelques
exercices-passifs, tels que là voiture ou toute autre
gestation, et dé. se faire-porter d’ans dés lieux où il
puisse, en plein air-, jouir de l’aspect du soleil et ètreréchauffé:
dé ses rayons vivifiàns ;
Organes, reproductif s. — En affaiblissant ces, organes,
la nature ne semble-t-elle pas nous en défendre l’usage ?

.('382 ■'5'"
Que d’imprudens ont payé de leur vie quelques instansdej,
jouissance ! Vieillards, gardez-vous d’approcher, vos lèvres-,
de la coupe de Circé, vous y boiriez la. mort ; l’hymne de,
Vénus serait pour vpUsle chant du cygne, et ses plaisirs ,
le dernier jet d’une lampe expirante qui s’éteindrait pour
ne se rallumer jamais/

Le vieillard doit éviter les habitations peu aérées et:humides
 ; le séjour de là campagne lui convient, sous tous,
les rapports ; il doit faire de l’exercice avec modération„
mais régulièrement. Ses habits doivent être ; tels, qu’ils
le mettent à l’abri des changemens brusques de la température
 ; l’abus des plaisirs vénériens et des jouissances de
la table doit lui être rigoureusement interdit.. Us lui sont
presque toujours mortels, et il nous serait facile de citer
une foule de vieillards pour qui le lit de l’hyménée a été "
un lit de mort. Cependant on doit avouer que l’agrément
des banquets d’âmis , de compagnons d’enfance, et les
propos joyeux que le vin enfante, peuvent rentrer, comme
moyens auxiliaires , dans le régime ; du .vieillard , en tant
que ces moyens engendrent la gaîté, qui est. le spécifique,
de la vieillesse. Les bains tièdes conviennent également
aux'vieillards. . ;

La saignée générale doit leur être absplument interdite ;
les yomitifs sont presque toujours contre-indiqués:ils produiraient
des secousses trop violentes, et la vieillesse est
l’âge du repos. Dans aucune des indispositions familières à
cet âge ; on ne doit chercher à affaiblir ; il est cependant nécessaire
de purifier , d’expulser les humeurs morbifiques,
dont le séjour serait d’autant plus dangereux, que l’organisme,
à cet âge , jouit d’une moindre tonicité.

( 383 ) 

Les vieillards ne ; doivent jamais négliger ce moyen thé-^
rapeutique ; h toni-purgaiif doit leur être prescrit à tous
lés changemens de saison, s’ils se portent bien, et toutes les
fois qu’ils éprouvent de l’embarras, dans les viscères destinés
à la digestion. Une dose suffira, et’ils l’accompagneront
de beaucoup plus de précautions que les personnes »
moins âgées. Ils éviteront de s’exposer ce jour-là à une
température froide, et de se livrer à un exercice trop longuement
continué. Qu’ils laissent là toutes les drogues
dont on charge ordinairement leur estomac, et dont ils
aiment tant à faire usage. Les ; drogues affaiblissent : le régime
fortifie. Les drogues sont 1 la ressource d’un double
commerce : de celui qui les ordonne et de celui qui lés
vend. Le régime, accompagné d’un léger purgatif, suffit
à la vieillesse pour détourner toutes les maladies que le
sort n’a pas marquées comme les dernières ; car il n’est
point de remède contre la mort. ,

Mais en proposant le purgatif aux vieillards, noUs ne

prétendons point qu’ils doivent se l’administrer souvent :

au contraire, ils ne doivent l’employer qu’à dés intervalles

assez éloignés les uns des autres, et seulement lorsqu’ils

sont incommodés par le séjour des matières stercorales

dans les canaux de l’abdomen, sans oublier les lavemens -,

pris avec modération. C’est surtout l’usage de l’essence
éthéréeet balsamique que nous devons leur recommander ,

avec la manière dont ils doivent s’en faire frictionner. Cet

admirable médicament leur communiquera une nouvelle

vigueur en relevant leurs forces abattues.

Ejî général, les excrétions, doivent être favorisées dans

( 384 ) 
la vieillesse par le purgatif et par les lavemens (i) , parce
qu’elles tendent constamment à séjourner dans leurs intestins,
et qu’elles peuvent y causer dé dangereuses affections.
On doit exciter la transpiration parlés frictions,
quelques bains, l’application de vêtemens- dé- flanelle sur
la peau , et surtout par lés soins de là propreté.

Mais c’est surtout à l’exercice que lesviëillards ;'dbivent
se livrer. Par ce moyen, ils reculeront l’envahissement dé
la matière obstruante qui tend à solidifier leurs tissus,
et à en détruire-les fonctions. La marche, lès travaux manuels,
et tous lés exercices compatibles’ avec leur âge,
éloigneront leur pétrification. S’ils ont un jardin, ilsféront
bien de le cultiver pendant quelques heures, au lieu dé
passer la plus grande partie de la-journée dans Jeurfauteuilou-
dans-leur lit. Quils exercent leurs membres , s’ils
veulent en conserver l’usage. Un vieillard oisif, surtout
un vieillard replet, est menacé dé- tous les fléaux dé la
vieillesse-, mais le travail quenous recommandons, est
un travail facile, salubre, et proportionné à Page et aux
forces des vieillards.

En nous résumant, nous leur dirons’donc : Point d’excès ;
de la gaîté , de l’exercice , le toni-purgaiif \ et vous passerez
en santé les jour » que-le ciel vous-destine.

(i) Nous avons indiçpié ; l’usaged’une' cuillerée.de.sel.gtis:et
deux cuillerées d’essence éthcrée, dans un, lavement, à un
vieillard, qui s’en félicite tousies jours.
( 385 )  chapitre x.
Douleurs. — Maladies syphilitiques. —Maladies des cuisinîersei
des cuisinières. — Convalescence.

§ Ier. — Douleurs.

DOULEUR ! ce mot a une signification très-variée et
très-étendue, qu’il ne nous appartient pas de suivre dans
toutes ses variations. Nous ne considérerons la douleur que
sous le rapport médical, proprement iiit, comme une
sensation incommode, qui cause du désordre dans notre
économie, occasionne le dérangement, de notre santé, et
nous annonce des orages. Je suis mécontent de toutes les
déluiitions données par les auteurs ; le moi: seul douleur,
rfest-ii pas plus expressif, et ne reuferme-t-il pas en luimême
une définition claire, exacte et laconique ?

La douleur morale n’est pas de notre ressort ; .nous
oserons donc dire, que la. douleur physique-est une lésion
de la sensibilité animale.

Souvent la douleur est ambulante, en ce qu’elle change
de place, et se porte taniôi sur les nerfs, tantôt sur les
muscles ; alors elle entre dans ce que l’on appelle un système
, qui varie de désignation, selon lè,-3 sièges qu’elle

2-5

( 386 ) 

choisît. Souvent elle est périodique et revient à des époques
déterminées, ea se portant de nouveau sur les parties
qu’elle avait déjà attaquées ; d’autres fois elle est fixe, parce
que la dépravation des humeurs s’est accumulée sur un
seul poïat.

Ce qui caractérise le plus l’affection que l’on nomme
douleur, c’est le vague dans lequel elle est presque
toujours ; car en causant des maux très-vifs, elle n’engendre
souvent ni gonflement, ni tumeur, ni inflammation.


On peut mieux sentir la douleur que la.définir. C’est,
aussi bien que le plaisir, un des élcmens de notre conservation.
Si celui-ci nous donne la conscience du bienêtre
delà vie, celle-là nous avertit, des dangers qui peuvent
la compromettre. Si le plaisir nous fait aimer l’existence ,
îà douleur nous fait craindre de la perdre.

La douleur est physique ou morale. Dans la première,
la sensibilité animale est attaquée, et ce genre de douleur
dépend de l’altération d’un organe, susceptible de transmettre
au cerveau l’impression qu’il a reçue. La douleur
morale est celle qui tire son origine de nos passions, soit
débilitantes, soit excitantes. Les rapports intimes qui existent
entre le physique et le moral, sont la cause des in*-
fluenccs qu’ils exercent réciproquement l’un sur l’autre.

La douleur physique est susceptible d’une infinité àt
nuances ou de modifications, et ses causes sont très-multipliées.On
peut les diviser en externes et en internes.

Les causes externes émanent de tous les objets qui nous
environnent, des accideus imprévus qui nous frappent, des
instrumecs que i'art chirurgical fait pénétrer à travers nos
- (mf) 
brgânesi pour-remédier à certains désordres ; enfin, de
tout ce qui peut faire naître quelque point d’irritation sur'
quelque partie que ce soit de notre corps : telles sont les '
compressions, les contusions, les meurtrissures ,.les brûlures
, les coups -, les chutes, lés-plaies, les écorchures, les
piqûres^les ruptures, etc. .■■••■
 ; Les causes internes de la douleur sont, généralement
parlant, l’irritation , la tension , le spasme des organes,
leur constriction, leUr rupture,les obstructions ou engorgëmens
qui ralentissent leurs fonctions, les corps étrangers
qui s’y introduisent ; l’acrimonie , le trouble des fluides
animalisés, dont le cours peut éprouver une accélération
insolite, ou d’extraordinaires déviations, une suspension
momentanée ou une suppression totale. Ainsi, toutes les
phlegmasies des viscères , l’ulcération des poumons, le
cancer des glandes, les calculs des reins et de la vessie, etc.,
excitent à l’intérieur des douleurs plus ou moins vives. La
proximité des organes contribue souvent à faire passer la
douleur de l’un.à l’autre. C’est surtout dans le traitement
de ces causes internes de la douleur que le toni-purgaiif
offre les plus grands avantages, lorsqu’il n’y a aucun caractère
d’inflammation.

Le siégé de la douleur se trouve dans tous les appareils
organiques dont l’ensemble compose l’économie humaine:
tels sont les:systèmes nerveux, cutané, séreux , synovial, ■'
muqueûx, musculaire, fibreux , cellulaire, glanduleux,"
osseux, vasGulaire , cartilagineux et pileux. Nous passons
sur les systèmes nerveux et cutané, etc., pour ne nous occuper
que des systèmes séreux et inuqueux.

Le système séreux paraît le plus susceptible de sentir

.a5 ;

vivement l’aiguillon de la douleur, quoique les membranes
qui le composent, rie reçoivent aucun nerf, et que le savant
H aller leur ait refusé la sensibilité » Ce système est attaqué
par toutes les causes qui peuvent y faire naître l’inflamma^
tion : telles sont les plaies-,.les, contusions, etc. ; une lésions
de la membrane muqueuse des intestins.,- qui se communique
à la.muçculeuse., et consécutivement à la séreuse ;
l’imprudence de s’exposer à un air frais, qUand le corps est
en sueur ; de. hoireià la glace quand on aehaud ; de tarir
un écoulement-hum oral:, habituel ; de répercuter une affectiori
cutanée.. Que, de pleurésies doivent leur naissance à
ces dernières causes ! , … ;  ;-î: ; ,_': ;; ;:

Le système muqueux est très-éteridu, parce qu’il tapisse ;
l’intérieur d’une grande quantité d’organes.. Il est divisé ;
en deux ; plans principaux : le premier part de la surface
de. l’oeil, des, cavités du nez et’ dé.la bouche, se prolonge:
dans les. voies aériennes et alimentaires jusqu’au dernier
dés intestins ; et l’autre recouvre l’intérieur des organes
urinairës et génitaux dans.lés deux sexes. Comme ces deux
plans membraneux ; n’ont point de communication immé-.
diate, on voit rarement l’irritation de l’un se eommuni- ?
quer douloureusement à quelque partie de:l’autre.
■'■'%} est des ;causes dé, douleur-qui sont>coniàmnes.- à tout
le système muqueûx :■ ce sont, en général, celles qui peu<
vent léser l’organisation de ce système ; maisr quoique
cette 'organisation dés.membranes muqueuses.- sois .partout
identique, plusieurs d’entre elles exigent néanmoins, l’ae- »
tion d ?irritans spécifiques,: pour que leurs propriétés vi^
taies éprouvent une exaltation douloureuse. De là, résultent
des différences bien tranchées pour la sensation dé la
douleur. '

( 389 ) 

Les effets de la douleur ne se bornent pas toujours a là
partie qui en est le siège. Souvent ils étendent leur influence
à toute la machine j troublent plus ou moins l’harmonie
1 de ses fonctions r et finissent même à la longue par
épuiser les sources de la vie 4 Ainsi les digestions languis-*
éent-ou'se'suspendent, la: circulation s’accélère et se précipite^
la respiration né peut s ?exercer librement ; certaines
sécrétions diminuent ou s’arrêtent, quand d’autres deviennent
plus actives ; le désordre, qui s’introduit dans la
nutrition, s’oppose à la réparation des pertes et des forces
vitales , surtout lorsque la douleur prolonge sa durée : de
là, la maigreur, le marasme * la consomption, une débilité
extrême ; les fonctions des sens éprouvent fréquemment
des aberrations ou des illusions particulières ; ils
repoussent ou trouvent insipides les objets qui les flattaient
peu de temps auparavant ; les facultés intellectuelles
participent souvent à ce trouble général. Les mouvemens
volontaires Sont tantôt remplacés’par- des spasmes, des
frémissemens, tantôt frappés d’une telle faiblesse, que le
malade, réduit à une inaction forcée, reste , en quelque
sorte, enchaînésur son lit de douleur. Pour comblede tourmens,
le sommeil fuit sa paupière, ou ne la ferme que
pour le laisser en proie aux rêves les plus pénibles et les
plus sinistres.

Nous invitons nos lecteurs à lire notre dissertation sur
les frictions journalières, et leur utilité pour Soulager les
douleurs. Combien d’exemples ne pourrions-nous pas citer,
d’individus-qui, ayant appris, à notre bureau de consul-i
talions, l’emploi et les effets salutaires de T essence èthérèe
et balsamique, ont appliqué , avec le plus grand succès*

sur des douleurs rhumatismales,, des morceaux dè ;flariëlle,'
de.çotoâou de laine, imbibés de cette précieuse essence S
C’est, à l’exemple du docteur Pjnel et de M, Distel, pre,- ?
mier chirurgien du Roi, que nous, avong adopté cette ; méthode
 ; elle nous a toujours réussi. '■ ;"…:-., . / ;

Ses succès sont trop connus, pour qu’il soit nécessaire
de.citer les nombreuses observations que notre expérience
nous a déjà fournies pour la guérigpn des douleurs par ; la
méthode que nous indiquons  ? . --■■-, ;

. ; Le traitement des douleurs est susceptible, d’une foule
de modifications et de méthodes particulières, qui Sont
relatives à la nature de cette sensation pénible, à son
riége, à ses innombrables variétés, que nous ne pouvons,
pas traiter dans ce volume. Nous avons dû nous borner à
de courtes généralités, et nous renvoyons aux divers para-^
graphes qui ont quelque analogie avec celui-ci, tels que
celui de la goutte et du rhumatisme,
-, Parmi le nombre d’observations que nos consultations
journalières nous mettent à portée de faire, nous allons,
seulement transmettre à nos lecteurs les deux suivantes.

Un individu, âgé d’à peu près cinquante-cinq ans, s’est
présenté dernièrement à notre bureau de consultations,:
pour invoquer un traitement contre des douleurs vagues,
dont il ne pouvait fixer l’origine, ni déterminer le siège
précis/Cependant, pressé par nos questions, nous avons
conclu, par les renseignemens qu’il nous a donnés ;, et par
l’exploration de son pouls et la percussion de son basventre,
que. ses digestions languissaient ou se suspendaient.
Tantôt la circulation s’accélérait ou se ppécipitait ;
ça respiration laborieuse ne pouvait s’exercer librement ;

tierïainesisécrétions s’arrêtaient ou diminuaient, tandis que
d’autres devenaient plus actives ; le désordre qui s’introduisait
dans^ la nutrition ;, s’opposait à la réparation des
pertes et des forces vitales, surtout lorsque lés douleurs dont
if se plaignait.prolongeaient leur durée ; de là une mai-r
greur était survenue ; la débilité était imminente. Les
fonctions des sens éprouvaient chez cet individu des aberrations !
ou des illusions particulières ; sa mémoire ne s’occupait
point des douleurs précédentes, si ce n’était pour les
trouver inférieures aux douleurs présentes ; son imagination
même paraissait en doubler l’intensité, d’où résultait
un chagrin plus pu moins concentré ; son sommeil était
fatigué par des songes et des rêves fatigans et sinistres. ;
Nous avons pensé qu’une affection organique du coeur,
était la source de toiis les symptômes, puisque le cerveau
et le coeur vivent dans les liens d’une étroite dépendance,
que l’action de: l’un est absolument nécessaire à l’accom- x
plissement des fonctions de l’autre. La personne dont il
est question désirait être absolument guérie ; mais, hélas !
que nç pouvait-elle voir que les douleurs ne devaient cesser
qu’avec l’affection dont elles étaient le symptôme ! Des
excrétions alvines pouvaient-elles exercer une influence favorable
eu soulageant le malade ? Ici nous avons été guidés
par une expérience raisonnée. N’avons-nous pas vu souvent
une phlegmasie accompagnée d’un état inflammatoire,
être guérie par des révulsifs vers le canal intestinal ? Il n’y
avait d ailleurs dans le cas présent ni tension ni pulsations
pénibles, ce qui nous détermina à lui prescrire, avec des
modifications, les médicamens dont il est si souvent ques-
(%2) 
tion dans les autres paragraphes de cet ouvrage ; il leur lut
redevable de sa guérison. : : .:::.

Une dame, avancée en âge, tourmentée par'des ; dou^*
leurs inouïes, vint aussi nous consulter. Nous avons dû:
lui demander quelle était l’impression antérieure qui avait
déterminé cette Cause irritante. Nous avons examiné s’il
y avait pulsations, élancemens et tiraillëmeris’successifs ;
Nous avons rangé les douleurs , dont cette damé se plaignait-
dans le genre chronique, puisqu’il n’y avait pas rougeur,
et que la partie douloureuse était sans chaleur,sans
tension ni gonflement apparent ; la douleur revenait par
accès rapprochés plus ou moins longs j et’ souvent irréguliers,
quelquefois périodiques/Cette dame se plaignait de
douleurs de tête, de reins’, d’estomac^ etc. '-■ ;; mais comme
les effets de la douleur ne se bornent pas toujours à la
partie qui en est le siège , qu’ils étendent sympathiquement
leur influence sur toute la machine, et troublent plus
ou moins l’harmonie de ses fonctions, nous avons attribué,
la cause des plaintes de cette dame, à une suppression de
menstrues, provoquée par des chagrins domestiques, et a
celle d’un écoulement ' séreux et muqueux. Ses douleur ?
étaient vives, irrégulières.Celte damé nous désignait plusieurs
de ses amies qui avaient été soulagées par le traitement
que nous leur avions prescrit. Elle s’est -soumise
pendant un mois à exécuter les ordonnances que nbusj
avons cru lui prescrire , elle vient de nous apprendre b>
succès de nos prescriptions médicales. •
(393>
§ II. — Maladies syphilitiques.

Les poisons physiques sont soumis à la vindicte des
lois ;. les. tribunaux sévissent contre ceux qui les présentent
à leurs semblables avec connaissance de cause ; mais
les poisons contagieux, qui se. communiquent d’individu à
individu,: exercent impunément leurs ravages. Que dis-je ?
loin d’être traité de crime, le mal : vénérien n’est qu’une
galanterie. Peut-on traiter aussi légèrement un fléau qui
infecte les sources de la. vie , corrompt le germe de l’exis-r
tence, et brise les liens les plus saçre's de l’humanité,
i La syphilis se .gagne de tant de manières, se présente
sous des formes si. variées-", si :multipliées , qu’elle ne peut
être^usçeptiblë d’une définition bien exacte. ; .
v ^'ailleurs , il n’entre pas dans ,1e cadre de cet ouyrage
de la faire connaître par l’énumération de ses symptômes
et de ses différentes modifications, encore moins de parler
de son origine, de ses progrès, de ses variations, ; des
divers moyens de, communication ; Après un court expose',,
nous nous Contenterons de faire l’examen des préservatifs
employés’ pour, s’en garantir, et d’apprécier les trailemens
mis en usage pour la combattre. .- : Y'

Lorsqu’il y a inflammation et ulcération dés muqueuT
ses, c’est la blennorrhagie. La sécrétion plus, abondante
du mucus ;,, mais ; sans inflammation ,' c’est la blennorrhée.
Lorsqu’on croyait que la matière de l’écoulement était de
la semence,  ;pn lui donnait le nom de gonprrhée ; les malades
qui éprouvaient un sentiment de chaleur, ;debrûlur§',
(394>
l’appelaient chaude-pjsse. Les muqueuses ", affectées le
plus souvent, sont celles du canal de l’urètre et du prépuce,
chez l’homme ; du vagin et du canal de l’urètre, chez la
femme ; du rectum , du "nez et de l’oeil, dans les deux
sexes. -

Peut-on, par des moyens quelconques, se préserver dé
la contagion vénérienne ? :

Quand on a découvert dans la vaccine le préservatif de
la petite vérole, on espérait y trouver aussi celui de la sy-^
philis ; mais la réflexion a prouvé combien cette attenté se
trouvait peu fondée. La petite vérole ne pouvait avoir lieu
qu’une fois ; le principe contagieux s’épuisait par l’éruption
: s’il y a eu des exceptions, elles ont été très-rares. 7
L’expérience a démontré que le virus vaccin neutralisait
ou-anéantissait tellement celui de la variole -, que 'rien ne
pouvait plus le rappeler' ; mais le virus de la syphilis peut
être repris dix, vingt fois, par la même personne, et y
développer les mêmes symptômes. La présence même d’un
virus ancien n’en exclut pas un nouveau. Combien de fois
n’a-t-onpas vu des malades, attaqués de bubons, de pustules,
d’ulcères du nez et de l’arrière-bouche, de caries,
d’exostoses, gagner des chancres primitifs, des pustules
muqueuses, en s’exposànt à une nouvelle contagion.

Existe-t-il des moyens extérieurs préservatifs de ce
virus ? Plusieurs auteurs se sont occupés de cette question ;
s’ils l’avaient résolue affirmativement, elle aurait pu devenir
un très-grand bienfait. Les uns ont conseillé, pour
faire ; des lofions une décoction de romarin, de sauge, de
camomille bouillie dans du vin blanc avec du miel rosat ;
les autres disent qu’il faut d’abord se laver et uriner de
(395)  ..
suite: après le Coït, et prescrivent la décoction suivante :
gentiane, aristoloche, santal bleu, santal rouge, bois d’aloës,
corne de cerf, feuilles de scordium, ;de bétoine, dé
scàbieùse, de roses rouges, degaïac ; de chacune demionce
dans deux pintes d’eau. On trempe des linges dans
Cette décoction encore trouble, et on les applique sur la
partie qui a été exposée à la contagion. On conseilleenfm
des fumigations avec une partie des mêmes substances.

Depuis long - temps quelques médecins ont préconisé
chacun leur prophilactique. Ceux-ci ont vanté la pommade
mercurielle, ceux-là une dissolution de dento-chlorure de
rrfèrcure ; les uns ont débité un savon composé, les autres
des pommades divines. Dernièrement un médecin espagnol,
ou du moins se disant tel, apporta à Paris unsavon préservatif
et même curatif de la syphilis : au bout d’un an, il
n’était plus curatif, mais seulement préservatif ; maintenant
ce savoii est métamorphosé en poudre.

Occupons-nous maintenant des moyens curatifs. Le traitement
de la: syphilis doit varier suivant la nature de la maladie
, suivant son intensité, suivant la constitution des
malades, suivant les régions,et suivant les complications.
Les mêmes médicamens peuvent aussi subir des modifications
dans leur préparation, et être donnés sous différentes
formes.

:' Le mercure est administré en frictions sur la peau ;
i°. quand il est mélangé avec un corps gras ; 20. quand ;,
sous forme de sel, il est dissous dans un fluide, et étendu
convenablement à l’intérieur de la bouche ; 3°. quand, sel
insoluble, il est réduit en poudre. "

Le mercure est donné en vapeur et absorbé par la peau.

. ' • C 396 ^
quand il est mélangé avec une matière combustible qu’on,
fait brûler. Le mercure est pris à l’extérieur, ;quand il est
mélangé avec un corps gras ou Un corps, savonneux. Le.
mercure est donné à l’intérieur sous forme saline : iq. dans
un liquide simple ; 2°. dans du lait ; 3 ?. dans une tisane ;
4°. dans une composition siropeusé ; 5°.,dans un principe
extractif ; 6°. mélangé avec de l’amidon ou de la gomme
arabique ; 70. avec des substances purgatives. On l’admif
nistre aussi en lavemens. : , *.-.--' .-..*':"

Le mercure est depuis long-temps reconnu pour le spécifique
de la syphilis, comme le soufre est le spécifique de
la gale ; l’un et l’autre détruisent le principe du mal. On
peut objecter contre la propriété du mercure,.que plusieurs
espèces de syphilis ont résisté a ce remède. S’il y a plusieurs
cas d’exception, ils tiennent souvent à des causes
étrangères.

Toute mélhodefixe, générale et suivie par habitude, est
mauvaise dans beaucoup de cas. Le besoin-de la saignés
n’est pointabsolu pour un traitement ; il n’est que relatif
Si le malade est jeune, fortement constitué, il faut le saigner,
surtout si le symptôme de la maladie est un chancre
inflammatoire ; un bubon phlegmoneiix, ou un testicule
engorgé et douloureux. II en est de même des purgatifs.
Presque toujours, pendant les périodes d’un traitement
quelconque , la langue est chargée, la bouche mauvaise ;
c’est alors qu’il importe d’exciter des évacuations alvines.
Ce moyen doit toujours être mis en usage par les individus
qui se livrent à l’intempérance, et dont les organes digestifs
ont besoin d’être nettoyés. C’est alors que le tonî-pur*
gatif est employé avec succès, soit dans le cours du traite-
(397) 
ment, quand il survient des indications, soit à la fin, pour
évacuer les saburres, résultat des fatigues du remède et des
mauvaises digestions.

Les bains sont éminemment nécessaires dans un traitement
mercuriel, surtout-dès l’invasion d’une blennorrhagiel
La quantité desbaîns est déterminée par l’organisation
du sujet, et par les accidens qui peuvent se rencontrer ;
ils sont indispensables-, si l’on a adopté le système desfrictions
 ; ils emportent la crasse, rendent ;la peau plus souple,
et facilitent l’absorption dé la friction suivante.

Presque toujours, pendant l’espace d’un traitement ant’isyphilitique,
la constipation survient et se prolonge quelques
jours ; cet inconvénient doitêtre combattu par le tonipurgàtif,
si, toutefois, il n’y a pas d’inflammation. Mais
lorsque le virus invétéré s’est partagé dans quelques organes,
qu’un traitement imparfait a laissé un reliquat de symptômes,
soit dans l’arrière-bouche, soit même dans les organes
génitaux ; c’est alors qu’il a produit des effets merveilleux en
expulsant par le canal de l’anus ce reste impur, qui se transforme
de mille manières. On ne peut nier que les différais’
■robs sudorifiques né parviennent à guérir ; cette maladie, eh
expulsant lé virus par les voies de la transpiration. Pourquoi
ne serait-il pas dé même , rejeté »u-dehors de l’économie
animale ,■ en lui outrant une autre issue ? Nolreexpérience
journalière confirmé notr& assertion ; mais ici nous-.ne
pouvons révéler le nom des individus des deux sexes qui
ont confirmé ce que nous avançons. "■ : ■ "

La discrétion me le défend ; mais elle ne m’empêche
pas de transmettre ici le résultat de mes observations relativement
à l’effet: de ce médicament sur les divers indi-

(398) 
vidus qui se sont présentés à notre bureau de consulta- ;
tionS. ..'■■:. •■'■• ..- ;:…..: '-.'.:■.-. ;..:•.: i::il--y. ..-:■■.■.- K
Parmi les malades attaqués de maladie syphilitique
récente, comme chancres, ; bubons, pustules ? il y en a.
quelques-uns dont les symptômes ontjété.guéris,d’autres,,
dont les symptômes bntété seulement diminués. En général
les symptômes consécutifs se sont montrés moins opiniâtres
, et,il y a toujours, eu quelques améliorations. .

-..Un.relevé exact que j’ai conservé, établit la proportion,
suivante. Douze malades, ayant des symptômes variés,,:
après avoir employé les bains et quelques-autres moyens
analogues, furent mis à l’usagé dû toni-purgatifftrois.
éprouvèrent une grande amélioration ; il ' n’y ;eut aucun
changement sur quatre ; il parut dé l’exaspération, à. trois^
malades, mais il faut l’attribuer à des circonstances d’un
régime mal entendu ; deux enfin purent se flatter ; d’uneguévison
complète par la cessation entière des symptômes."
.. -., ■', ; ;….,, ;. ;. ,,. ;,- ..:.,.-.'..

D’api'ès ces faits:, il paraît évident que le ibni-purgaiif.
n’est point un anti^vénérien proprement dit ;; il ne ; peutêtre
le spécifique d’une syphilis récente. Cependant jjen
avouant son inefficacité en certains cas, je dois faire valoir,
ses succès dans beaucoup d’autres. Un malade me. fut
adressé par un chirurgien d’une petite ville. Ce malade^
depuis plus de dix mois , portait au prépuce un large, et
profond chancre, qui n’avait pu être guéri parles préparations
mercurielles.il avait de plus les. glandes inguinales,
tuméfiées. Je crus devoir mettre ce malade à l’usage de ce -
médicament ; bientôt l’ulcère diminua d’étendue , se dé-..
tërgea et fut cicatrisé au bout de cinq à six semaines ; la

( %9 ) 
tuméfaction des glandes disparut. Je n’ai pu savoir si cette
guérison s’était soutenue.

'Un malade vint nous consulter pour une pustule ulcérée.
sur le front et le nez ; elle s’étoit fermée plusieurs fois,puis
était revenue pendant et après l’usage du mercure et des sudorifiques.
Tandis qu’il se reposait de la fatigue des médica-mens,
je me décidai à lui faire prendre le purgatif. L’ulcère
pustuleux se-délergea, se cicatrisa en peu de temps, et Se
sujet, auparavant faible et sans énergie, reprit sensiblement
des forces, à mesure qu’il employa le médicament.
Je n’ai pas la connaissance qae le mal se soit manifesté
de nouveau.

Je pourrais citer ici, mais je me contente d’indiquer
sept autres observations semblables, à quelques modifications
près ; elles ont été suivies d’un même succès, excepté
qu’il y a eu récidive dans un cas, et dans trois autres, amélioration,
mais pas de guérison. Je dois ajouter en même
temps que, si les syphilis récentes se montrent rebelles
à nos efforts , les vieilles syphilis , les syphilis dégénérées
ou compliquées d’autres virus,après avoir résisté à l’action
des mercuriaux, ont guéri avec une promptitude étonnante
par l’usage de ce médicament. Un seul fait en fournira
la présomption.

Un individu, âgé de vingt-cinq ans, avait été attaqué
de la syphilis. Employé dans une maison de commerce, où
il avait une réputation de bonne conduite, il s’était
adressé, pour cacher cette honteuse maladie, à un de ces
charlatans, qui prétendent la guérir, sans l’intervention
du mercure , par une simple tisane, nommée anti-syphilitiçue,
A peine quinze jours s’étaient écoulés, que la bien-

( 4oo ) 

norrhagie avait disparu ; Notre confiant jeune homme se
croyait guéri, lorsque, quelques jours après, il lui survint
des douleurs dans la région des aines, une inflammation
et une ulcération des muqueuses du canal de l’urètre et
du prépuce ; bientôt après , les accidens devinrent plus
nombreux et plus graves. Etonné,- affligé de ces nouveaux
symptômes, il se rendit à notre bureau de consultations
médicales. Après l’avoir exhorté à prendre courage et patience
, après avoir bien observé son tempérament, nous
lui prescrivîmes les bains, un régime rafraîchissant, ensuite
un traitement analogue à l’intensité de sa maladie.'
Quant aux autres médicamens dont il devait faire usage
pendant ce traitement, pour se guérir de la constipation
et avoir le ventre libre, nous lui ordonnâmes celui du
îoni-purgatif ; mais surtout après le traitement, pour expulser,
par le canal de l’anus, les restes impurs de la
maladie. Le malade s’est scrupuleusement conformé à nos
avis ; et, deux mois après, nous l’avons revu bien frais
et bien portant.
( 4oo
§ III. — Maladies des cuisiniers et des cuisinières

Nous eussions pu consacrer ; plusieurs paragraphes de
notre ouvrage, à la description des maladies auxquelles différentes
professions exposent les individus qui les exercent ;
tels sont les amidoniers, les blanchisseuses, les
bouchers, les boulangers , les carriers, les chandeliers, les
chanteurs, les charbonniers, les chiffonniers, les chimistes,
les cordonniers, les çorroyeurs, les cureursde puits,,
les danseurs, les doreurs sur métaux, etc. Il n’entrait pas
dans le cadre de notre ouvrage, de faire des descriptions
détaillées des maladies de chaque profession. Qu’il nous
suffise, aujourd’hui^ d’entretenir nos lecteurs des affections
morbifiqUes chroniques des cuisiniers et cuisinières, parce
que nos observations particulières ont constaté l’efficacité
du toni'-purgatif pour.-cette classe utile de la société, et
qu’elle mérite une attention particulière dans un siècle où
la ; gastronomie, a-.fait, de la table, le premier lien de la société
 ;;de sorte que le proverbe usé, point d’argent, point de
suisse, pourrait être.remplacé par un autre plus moderne,
point de cuisinier, point d’amis.

Qu’on ne prenne pas ceci: pour une plaisanterie. La
cuisine a eu ses grands hommes i:et quoique la postérité
n’ait conservé que le nom de Vatel et celui.de Béchamel,
dont l’un s’est immortalisé par sa mort, et l’autre par le
procédé qu’il trouva pour apprêter à la crème le turbot et
la morue, il ne faut pas conclure que les cuisiniers sont
des personnages toujours vulgaires, Il n’en est pas, il est
2&.
, C.4oa.) 
vrai, de cet art comme de tous les autres ; ceux qui s’y
distinguent, sont tout au plus connus de leurs contemporains.
On jouit avec délices du résultat de leurs travaux,
sans leur tenir compte des jouissances qu’ils procurent ; ils
ne retirent guère de leurs fatigues continuelles qu’une santé
délabrée, une vie courte et valétudinaire. Ils passent leurs
plus beaux jours dans le feu, et leurs derniers momensdans
l’abandon: mais l’auteur du Cid né fut pas plus heureux ;
Jean-Jacques est mort presque délaissé ; Ce rapprochement
ne doit-il pas être un motif de consolation ? D’ailleurs,
s’ils n’existent que de leur vivant, si leur nom périt
avec eux, raison de plus pour chercher à prolonger leur
existence, en leur consacrant un paragraphe.

La profession des cuisiniers et des cuisinières, a été portée
en France, dans ces derniers tëmps-'f à un grand degré
de perfectionnement. La ville de Paris n’est-elle pas Ife
centre de la bonne chère, comme elle l’est de la littérature,
des sciences et des arts ? Les artistes qui se dévouent à la
profession de cuisiniers ? ne sont-ils pas plus exposés que
les autres à plusieurs incommodités inhérentes à leur position ?
Entourés journellement dé substances nutritives
de diverses natures, consacrant leur existence à préparer,
assaisonner, déguster les compositions créées par le génie
de Fart, les cuisiniers absorbent sans cesse les particules
qui s’échappent de ces mets ; leur embonpoint en ; reçoit un
notable accroissement ; ils sont en général plus exposés
aux engorgemens abdominaux ; ils n’ont pas le teint fleuri
des bouchers. Le feu des fourneaux, les émanations des
substances combustibles, surtout du charbon, nuisent pré"
digieusement à leur santé ; leurs cuisines, étant peuaéreés,
( 4o3 ) 
quelquefois situées dans des souterrains, comment l’air,'
qui y circule avec peine, entraîneraitrilles gaz, les odeurs
nuisibles de ces cuisines ? Est-il étonnant que les maux
de tête, les pesanteurs dans, les membres, les douleurs
rhumatismales, les atteignent de bonne heure ?

Il résulte du genre d’occupations de ces soutiens de la
gastronomie, que le sang se porte vers la tête, qu’ils sont
plus exposés aux accidens de l’apoplexie,-et qu’ils périssent
des suites d’un art, qui fait les délices des autres hommes.
Un grand cuisinier n’est-il pas un sujet véritablement
précieux, un héros qui voit sans cesse le péril, qui l’affronte
et qui le brave sans cesse ?

L’intérêt, le devoir d’un vrai cuisinier, d’une cuisinière
, exigent une sévère surveillance des vases qui servent
à leurs opérations alimentaires. Le cuivre, qui en fait
la base, est sujet à s’oxider. N’a-t-on pas vu souvent des
coliques violentes, des vomissemens, l’empoisonnement
même, être le résultat de l’oxidation du cuivre, dans lequel
on laisse séjourner les alimens ?

Quoique les cuisiniers soient à portée de manger beaucoup,
la plupart d’entre eux touchent à peine aux alimens
qu’ils ont préparés avec tant de soins. Au milieu dés mets
les plus appétissans, ils sont sans désirs, presque sans appétit.
Comment remédier à cette fâcheuse apathie ? Faire
de l’exercice, s’arracher souvent à leur cuisine, respirer le
grand air, boire souvent de l’eau fraîche sucrée, à laquelle
ils ajouteront quelques gouttes d’essence éthérée: ils se procureront
ainsi l’appétit qui leur manque.

Un des grands soins de Y artiste de bouche, consiste à
conserver sa langue et son arrière-bouche, dans un grand

26 ;
( 4o4 ) 
état de pureté. N’est-ce pas son organe le plus essentiel à
la dégustation, et sans lequel il n’existe pas de génie alimentaire
 ?

Médecin, membre du Jury dégustateur, lié en cetl&
qualité avec le célèbre auteur de YÂlmanach des Gour-.
mands, M. Grimod de la Reynière, si bien pénétré
des difficultés et du grand mérite de l’art des Apicius,
combien de fois ne l’ai-je pas vu conseiller aux maîtres de
maisons d’inspecter souvent l’organe du goût des cuisiniers
 ? Pour peu que leurs ragoûts, disait-il, pèchent par
trop ou par trop peu d’assaisonnemens, il y a lieu de douter
que leur palais soit en bon état. Ce grand maître de
l’art gastronomique, préconisait à cette époque les grains de
santé du docteur Franck, comme un des moyens les plus
puissans d’arriver à ce but. Oui, sans doute, il faut purger
souvent les cuisiniers, pour rendre à leur palais toute
la virginité dont il a besoin pour confectionner, avec succès,
les mets savans, qui font, de leur art,7e plus utile et le
plus délicieux de tous. Nous avons adressé un flacon de tonipurgaiif
à Vimmortel gourmand, qui nous a répondu que
tous les grands artistes culinaires devraient se munir d’une
provision de ce médicament, véritable conservateur de la
pureté de l’organe dégustatif, puisqu’il fait disparaître
les mucosités destructives de l’organe du goût.

La table étant sous le rapport moral, gourmand et
poli, une matière inépuisable, il nous aurait été facile d’ajouter
un grand nombre de réflexions à celles qu’on vient
de lire, et de parler plus longuement des maladies des
cuisiniers ; mais ils trouveront dans les autres paragraphes
le* articles généraux, qui peuvent leur être applicables.
( 4°5 ) 
§ IV. — Convalescence.

, ■ L’homme, rendu à la vie après de grandes crises ?^
n’est point encore rendu à la santé. La nature ne brusque
jamais rien ; ses transitions sont toujours sagement ménagées.
Mais, reprenant, insensiblement ses forces, sortant
lentement du domaine des douleurs, le malade se renouvelle
à son insu. Ses organes, qui ne pourraient suffire à
la santé, si elle succédait inopinément à la maladie , en
remplissant"chaque jour, au contraire, de simples fraclions
de leurs fonctions précédentes, se trouveront bientôt
propres à fournir leurs données dans tout leur complément.


Ce temps, qui tient le milieu entre la maladie et la
santé , ainsi que ces premiers jours de l’année qui ne sont
plus l’hiver, mais qui ne sont pas encore le printemps ; ce
temps enfin où l’on existe presque sans végéter, se nomme,
convalescence. ^

La convalescence n’appartient plus à la thérapeutique ,
mais à la science hygiénique. En d’autres termes, le ma^
lade renonce à la pharmacie, pour ne plus écouter que
des conseils, et ne plus user que de précautions.

Les signes qui annoncent la convalescence sont si évidens
, qu’il n’est presque pas nécessaire de les indiquer.
Un sentiment délicieux de bien-être, qui succède aux crises
de la maladie, l’assurance du regard, un certain air
de gaîté, un commencement d’appétit, la disparition de
l’enduit de la langue, l’état naturel des évacuations, etc.,

sont autant de phénomènes sur lesquels il est impossible
de se méprendre.

La nature de la convalescence varie selon les différens
climats, les saisons , l’influence de l’air atmosphérique,
les professions, et le genre de maladie qui l’ont précédée. 1
Elle est bien plus pénible, bien plus longue en hiver qu’au
printemps, en automne qu’en été, à cause de la durée
des pluies, du froid et de l’inconstance de la température ;
le voisinage dés lieux marécageux et humides lui est entièrement
contraire. Elle la rend longue et souvent dangereuse.


On observe, en général, que le convalescent éprouve un
appétit très-vif, qu’il est tourmenté par le besoin de manger,
et qu’il cède quelquefois a ce besoin, jusqu’à se donner
des indigestions, d’autant plus fâcheuses qu’elles pro-.
vùquent dés rechutes : or, chacun connaît le danger d’une
rechute.

Malgré cette vivacité d’appétit, la digestion ne se fait
qu’avec lenteur chez le convalescent. Le canal intestinal,
■doué d’une plus grande faculté absorbante, éprouve de
la constipation, à laquelle succède le plus souvent la
diarrhée.

Le système cutané, doué à son tour d’une grande énergie
, absorbe beaucoup ; de là l’enflure des pieds, et des
mains, qui, dans une bonne convalescence, disparaît ordinairement
la nuit. Un signe de bon augure chez les femmes,
c’est l’apparition du flux menstruel, surtout si la seconde
succède périodiquement a la première.

La respiration est moins facile dans le convalescent que
C4°7.) 
dans l’homme sain ; l’exercice produit même chez lui une
certaine anhélation non ordinaire ; sa voix est moins forte
et sa parole plus lente.

L’imagination du convalescent est sans énergie, son
jugement est lourd, sa mémoire faible et quelquefois
nulle. Les sens ne sont point à l’abri de cet état d’affaiblissement
du système. La vue est trouble, l’ouïe est dure,
l’odorat est d’une susceptibilité que la moindre odeur
irrite.

Les influences atmosphériques incommodent sans cesse
les convalescens ; le moindre changement dans la température
, ou dans la pesanteur de l’air les fatigue ; on
les voit s’exposer avec plaisir aux rayons solaires, tandis
que l’homme sain, même à l’ombre, a de la peine à
supporter la chaleur.

De toutes ces observations il est aisé de conclure les
précautions qui conviennent aux convalescens.

La température doit toujours être pour eux entre i4
et i5 degrés au-dessus de zéro (thermomètre de Héaumur).
On doit leur procurer cette température en hiver,
et ne les laisser sortir que par un temps sec et doux. La
trop grande chaleur, en provoquant des sueurs extrordiaaires,
peut retarder à son tour les convalescences ; il faut
tâcher de les préeautîonner contre son influence. Mais
Surtout, on doit éviter de leur faire respirer cet air
chargé d’émanations délétères, qui s’élèvent des lacs, des
étangs, des marais, et des substances végétales et animales
en putréfaction. De légers vêtemens doivent leur être
fournis ; leur lit ne doit être'ni trop dur ni trop mou ; ils
( 4o8 ) 
doivent fuir les lits de plume, et changer fréquemment de
linge.

Quelquefois de l’eau sucrée, aiguisée d’une goutte oVessence
éthérée ; point de vin pur, il est trop excitant ; mais
du vin sobrement mélangé d’eau. Les liqueurs alkooliques
doivent être sévèrement proscrites. Que la nourriture soit
peu abondante et toujours bien apprêtée ; un exercice réglé
, qui active la circulation, sans fatiguer par des sueurs,
et la promenade surtout, doivent être spécialement recommandés
au convalescent. Hommes de lettres, n’allez pas, eu
sortant des portes de la mort, vous replonger dans ces
méditations, dont vous avez failli être les victimes. L’attention
du convalescent ne peut se soutenir qu’au détriment
de sa santé. L’étude n’est pas nuisible pour l’homme en
santé , elle est funeste pour lui. On a vu des lettrés convalescens,
ne reprendre leurs occupations ordinaires que
pour retomber dans des tourmens qui les ont conduits au
tombeau.

Le convalescent doit fuir le tumulte, qui fatigue les nerfs,
avec autant de soin que. les affections et les chagrins, qui,
enaccab lant l’esprit, usent les ressorts des organes, il a
besoin d’être caressé plutôt que gouverné : c’est un enfant
qui renaît à la vie ; il faut lui fournir des distractions
douces et agréables, charmer son ennui par la musique, les
jeux , les spectacles , etc.

L’état de constipation pendant la convalescence, serait
d’autant plus nuisible, que le tube alimentaire, affaibli,
ne pourrait par lui-même recouvrer la tonicité propre à
expulser les matières.

îl -sera bon, quand cet état se manifestera chez le con-

( 4<>9 ) 
valescent, de lui donner des alimens qui relâchent, tels
que des pruneaux, des épinards, auxquels on joindra des
lavemens émôlliens. Si tout cela ue suffisait pas, on aurait
recours à une dose légère de toni-purgatif ; car, dans la
convalescence , il ne faut procéder qu’avec réserve. Les
frictions avec Y essence élhérée ne doivent point être oubliées.
C’est un moyen très-efficace pour appeler Ses forces et
l’action au-dehors, pour accélérer le mouvement progressif
du sang dans les veines , et pour ramener l’action languissante
de la circulation.

Nous avons employé, avec un succès inouï, les frictions
sur la colonne vertébrale des convalescens , avec une mixtion
d’une partie de savon, dissous dans une petite quantité
d’eau chaude, et d’une proportion donnée de Y essence
élhérée. Les médecins, qui, comme nous, les ont prescrites,
ont observé que les convalescences étaient moins longues
et le rétablissement plus prompt, puisque les forces revenaient
avec célérité en employant ce moyen.

Un individu, qui avait éprouvé les longueurs d’une
fièvre maligne (pour me servir d’une expression à la portée
de tout le monde) , était accablé, et sa convalescence était
aussi longue que sa maladie avait été pénible ; il ne pouvait
récupérer ses forces. Ce ne fut qu’avec bien de la peine
qu’il se transporta à notre bureau de consultations pour nous
demanderun moyen de rétablir promptement sa santé. Nous
avons cru devoir lui prescrire des bains légèrement chauds,
dans lesquels on ferait dissoudre six livres de sel gris, et
auxquels on ajouterait un petit flacon d’essence élhérée ;
nous lui avons prescrit la recette suivante : Prenez gelée
de corne de cerf, huit onces ; sucre, deux onces ; amandes

C4xo ) 

douces épluchées el pilées, une once ; eau de fleurs
d’oranger, une once ; huile essentielle de citron , quatre
gouttes. Nous lui avons recommandé d’en faire une gelée,
et d’en prendre une cuillerée toutes les heures. 11 s’est
parfaitement trouvé de cet analeptique ; il est revenu au
bout de huit jours, en se félicitant de nos conseils.
( 4n ) 
CHAPITRE XL

Préceptes généraux dJhygiène pour conserver la santé et pour
prolonger la vie.

DE tout temps, et chez tous les peuples, soit dans
l’ordre social, soit dans l’état de nature, le premier
voeu, le but principal de l’homme fut toujours de
prolonger son existence. L’hygiène devrait donc être
une étude générale, puisque par elle on éviterait
beaucoup de maladies qui doivent nécessairement
l’abréger. Il ne faut pas confondre cet art avec la
médecine curative ordinaire. La médecine , uniquement
occupée de rappeler la santé, n’examine pas
toujours assez si les moyens qu’elle emploie ne fatiguent
pas l’organisme, si les ressorts qu’elle remet
en jeu pour quelque temps, ne céderont pas bientôt à
l’extrême tension qu’elle leur donne. L’hygiène, au
contraire, toujours sur les pas de la nature t toujours
sa compagne fidèle, ne cherche qu’à favoriser samarche
 ; elle n’oublie jamais qu’un degré de force trop
considérable peut, aussi bien qu’un « puisement total,
précipiter le cours de la vie.

(412) 

Connaître les effets des alimens et des boissons, de
l’air que nous respirons et de ses divers états de chaleur
, de froidure et d’humidité, de sécheresse , de
pureté ou de corruption ; observer les autres rapports
des objets physiques et moraux avec nous, la mesure
du travail et du repos, des sécrétions et des excrétions,
de nos besoins, de nos passions , enfin, tout i
le gouvernement de la vie sur cette terre, selon
chaque tempérament, chaque âge : voilà la science
de l’existence.

J’ai cru devoir consigner, dans le paragraphe, le
résultat analytique des leçons du cours d’hygiène
que j’ai professé à l’Athénée de Paris, Ce tableau,
pour ainsi dire, synoptique, renfermera des conseils
sur la médecine prophilactique, bien préférable,'
sans doute, à tous les documens d’une médecine
curative ; car ne vaut-il pas mieux empêcher le mal
que le guérir ?

Nous offrons, sous le même point dé vue , ce que
nos semblables doivent éviter et ce qu’ils doivent
fairepour prolonger leur existence :

i 0. Ecueils que l’on doit éviter. — Le berceau de
l’enfant réclame nos premiers soins. Une éducation
délicate, des précautions trop-minutieuses ; la pernicieuse
habitude de l’emprisonner dans des chambres
, de le priver des bienfaits de l’air atmosphérique ;
la faiblesse coupable , s’il pousse le moindre cri,
d’acheter son silence par l’usage immodéré de la
bouillie trop épaissie, des bonbons, des gâteaux,
des pastilles ; de l’étouffer enfin pour le faire taire ;

tous ces abus réunis, en procurant à ses organes ua
développement hâtif, produisent sur lui l’effet que
la sève opère sur les fleurs. Elles naissent avant le
temps ; mais elles sont éphémères et presque toujours
inodores. Lorsque , débarrassé des lisières du
premier âge, il marchera d’un pas ferme dans la carrière
de la vie ; lorsqu’il pourra veiller lui-même à
sa propre conservation, il devra se garder des excès
de l’amour et surtout de la funeste passion de
l’onanisme. Ils dissipent l’un et l’autre les facultés
générâtives ; mais la nature outragée dans le second
cas se venge d’une manière cruelle, et ravit au cou-r
pable les plus belles prérogatives de l’homme , ses
formes physiques et son énergie morale. Les tra-r
vaux de l’esprit, s’ils sont immodérés, tendent également
à énerver les organes intellectuels et corporels
 ; les suites sont les mêmes que celles de$
débauches du corps ; perte des facultés digestives,
abattement, faiblesse de nerfs, etc. Il faut cependant
convenir que l’homme de génie doit moins les redouter
que celui qui travaille sur de grandes disposi ?
tions.La nature sourit aux efforts du premier, elle se
venge des outrages qu’elle reçoit du second. On peut
encore diminuer ce danger par un exercice modéré,
en plein air, et, surtout, en variant le genre de son
travail. Rien ne fatigue, n’épuise davantage le corps et
l’esprit que de les tenir trop long-temps dans la même
position. Toute tension prolongée est un état surnaturel.
Celui qui veut atteindre un grand âge doit
éviter prudemment un air insalubre, chargé die
(44) 
•vapeurs ou de miasmes délétères ; comme celui Aei
grandes cités, dont les habitans sont, pour ainsi
dire, entassés dans des rues étroites et dans des maisons
élevées où logent de nombreuses familles. En
effet, il est reconnu que dans les grandes capitales
de l’Europe , il meurt un homme sur vingt ou vingttrois
, tandis que, dans les campagnes, lé trépas n’en
moissonne qu’un sur trente ou quarante. L’excès dans
l’alimentation et dans la boisson ; une nourriture trop
délicate, trop recherchée, trop raffinée ; l’usage habituel
des légumes farineux sont encore autant de
causes qui peuvent être nuisibles par leur excès.

Que dirons-nous des passions, ces fléaux de là vie ?
Quel est le tempérament assez vigoureux pour résister
au chagrin, au dépit, à la crainte, à l’inquiétude, à
la pusillanimité, surtout à l’envie et à la jalousie ?
Une fois qu’elles se sont emparées du coeur humain,
elles épuisent lés facultés les plus délicates de l’âme,
affaiblissent les ressorts de l’appareil digestif, et
arrêtent, par ce moyen, le procédé si important de
la restauration.

La crainte de la mort exerce la plus funeste influence
sur l’organisme de l’homme. Le malheureux
qu’elle domine, perd la vie à force de craindre
de la perdre. Aimer la vie, sans craindre la mort:
telle est la maxime du sage.

L’oisiveté, l’inaction, et l’ennui qui en est la suite,'
attirent les maladies et appellent la mort. Jamais un
homme adonné à l’oisiveté n’atteignit un âge avance.
Le défaut d’exercice de nos facultés entraîne aise-

(4i5) 
ment la détérioration des organes, la stagnation
des humeurs, le défaut d’élaboration des sucs digestifs.
L’ennui, qui accompagne constamment l’inaction
, n’est pas moins dangereux physiquement que
moralementi pour s’en préserver, il n’y a d’autre
moyen que de se livrer à un travail réglé.

Que celui qui veut jouir long-temps de l’existence, 1
ne laisse pas prendre trop d’empire à son imagination.
Un état continuel d’exaltation affaiblit le ressort
encéphalique, conduit à la manie, à la monomanie
, aux excès de sensibilité, qui usent et finissent
par anéantir le principe vital.
2°. Moyens de prolonger la vie. -— Ces moyens
sont d’abord une heureuse organisation, une bonne
éducation physique, l’activité et le travail dans la
jeunesse, l’abstinence des jouissances prématurées
et illégitimes de l’amour, un hymen enfin où les
deux époux, bien portans, vertueux, et bien unis,
se rattachent par leurs enfans au bonheur universel.

A ces principes, il faut joindre un sommeil doux
et paisible, ni trop court, ni trop prolongé, de
petits voyages , des excursions de temps en temps,
des promenades à cheval, etc. « Quand je considère
le physique de l’homme, disait le grand Frédéric,
je suis tenté de croire que la nature nous a plutôt
faits pour l’état de postillon que pour celui de savant.
 »

La vie champêtre et ■ le goût des jardins contribuent
beaucoup à la durée de notre existence. Nulle
part on ne-trouve toutes les dispositions, pour vivre
(4« 6) 
long-temps ;* réunies aussi complètement qu’à la
campagne, où tout ce qui est autour de l’homme et
dans l’homme, le conduit à la conservation de sa
santé et de sa vie. Un air pur, une nourriture simple
et frugale, les exercices du corps, l’ordre dans toutes
les actions, le spectacle de la nature , communiquent
à Tâme le sentiment du repos, de la sérénité et de
la gaîté. En voulant donner à l’homme et à sa comr
pagne une existence immortelle, où les plaça le
Créateur ? dans un jajdin. Qui ne connaît pas le
charmant épisode de Delille sur ce vieillard, le plus
heureux du monde en cultivant son enclos ?

La propreté et le soin de la peau méritent aussi
toute l’attention de ceux qui veulent yiyre longtemps,
parce que la propreté éloigne de nous tout ce
que la nature a séparé d’inutile ou de morbide de
notre corps, ainsi que tout ce qui se porte ;de semblable
à sa surface. Là malpropreté détériore l’homme
au moral comme au physique. Les bains etles frictions
avec Vessence éthérée sont les meilleurs moyens d’entretenir
la peau dansjun bon état de santé.

Il est incontestable que la modération, dans les
repas est le plus puissant véhicule de la longévité ;il
est donc nécessaire de bien mâcher ce. que l’on veut
bien digérer. Il faut manger des végétaux herbacés
autant que de viandes, et ne boire du vin qu’en
petite quantité.

11 est de la plus haute importance pour la,santé des
enfans des deux sexes, de ceux, principalement, qui
Sont élevés dans les pensionnats > de respirer un air.

(4*7) 
salubre , soit à la ville, soit à la campagne , de prendre
une nourriture saine , et de se livrer aux exercices
de leur âge. Quelle énorme différence n’existe pas
entre les enfans qui sont ainsi élevés, et-"ceux que
3'oii entasse dans des dortoirs mal aérés, dans des
maisons où , privés d’espace, ils ne peuvent, après
leurs leçons et leurs repas, prendre l’exercice dont
l’étude et la digestion leur font le besoin le plus impérieux ?
Presque tous les instituteurs et institutrices
annoncent, dans leurs programmes, aux parens de
leurs élèves, que toutes les précautions possibles ont
été prises pour .maintenir les enfans dans un bon état
de santé. Ne serait-il pas à désirer qu’ils fussent tous
fidèles à leur promesse, et que le soin de Former.le
tempérament de.leurs élèves.l’emportât quelquefois
sur celui de.leur apprendre du grec ou du latin ? Car
la santé est d’une nécessité absolue, et le latin n’est
que d’une nécessité relative. Un peu moins de latin ,
un peu moins de grec > un peu plus de santé.
PRINCIPES APÏIORISTIQUES.
i°. Il n’est point donné à l’homme de conjurer pour
toujours la mort, mais seulement de reculer les bornes
de la vie. Le-crapuleux, le libertin, sont vieux à
vingt ans ; il sont morts à trente: l’homme sage devient
nonagénaire.
z". Plus les jouissances sont vives , moins elles
durent ; plus les excès sont nombreux, plus les forces
s’épuisent. Si nous pouvions réunir dans le même
%1
(4*8) 

instant, ainsi que dans un foyer, toutes les commotions
que nous devons éprouver dans le cours de nos
années, cet instant serait la mesure de nôtre durée :
ainsi le verre lenticulaire ne brûle que parce qu’il
porte à la fois, sur le même objet, une foule de
rayons épars.

3°. L’homme ne doit p.oint"être considéré isolé- !
ment, quand il s’agit de le soigner. Il faut l’étudier
au milieu de tous les fluides qui l’entourent, au sein
de la société qu’il a adoptée, et des habitudes qu’il
s’est créées.

4°. Placez, l’homme- dans un milieu essentiellement
différent de. l’atmosphère de l’air, il y périra : de
même, placez-le dans une atmosphère qui se charge
de. valeurs malfaisantes, en plus ou- moins grande
quantité., sa santé s’y altérera plus ou moins.
S"'. Un air vif convient aux personnes robustes.
Leur organe pulmonaire-a besoin d’activité, parce
que chex- elles le système ; vasculaire est bien constitué.


6°. Un air trop vif nuit aux personnes trop délicates
 ; leur organe pulmonaire, qui est d’un tissu trop
faible, élabore lentement.

7°. L’homme n’a pas été créé pour la méditation i ■
maispourle travail, ainsi que le remarque J.-J. Rousseau,
d’après la Bible ; sans l’exercice, il dépérit ;
l’oisiveté le fatigue ; la mollesse le tue. Les travaux de
l’esprit épuisent le corps, suivant cet adage vulgaire :
La laine use le fourreau.

8". Tout ce qui est intempestif, dans le cercle-'des
fônctiéns ;) dë la vie, fùfne \ ce s’ont des rouages dont
l’ûriinë ^feiifcdèfàncéVi'atiïré", Sans que là tnachïne se
déra'rigé". L^arbrè qui potfcrdès fruits" trop précoces,
kuccoiffiésôusièpoidl’âê cette .fécondité prématurée.
' '- ' ;g°L fcTlomniëëétùii'être double : ïl est moral, il
est physique.: Il se porte bien tant que l’harmonie
règWél !énftiès ;Iês deuxêïééè dont il se compose. Le
•déraiSge,m% !rii ! de l’un,' rfécèssité presque toujours le
dérangement de l’autre.
 ;id". ; L’hEorrimea soh priiltëmps et sdh hiver ; c’està-dire
qu’il est Un âgëdù il à besoin qu’on lui prodïgWdés
soins’, éir un autre ou il a beisoin d’user de
précautions, ïferîs l’ûri, il commencé, il n’est pas
eômpfefr ; dàris’fau^eVrînnït, !! y à pénurie.

ïî° ; Tôirt est déperdition’, fôùtést réparation dans
i'horhhre'.Lôrsqtf'il dépense plus qu’il ne reçoit, il
s’affaiblit:,^semine, et’vïce versa, si la disproportion
est trop considérable, il meurt.

12°. Principe nnâf. Modération : c’est là l’unique
solution du ptobïêmè de notre existence. La prolongation ;
dé là vie humaine est proportionnée à la modération
de ses actes et dé sespàssions ! Tempérance,
médiocrité en nourriture, en travaux, en plaisirs, en
repos : Voilà l’unique voie de conservation et d’équilibre.


ëdROLl-URÊs.

i°. Qu’il est insensé l’homme qui, maître de sa
santé, cherché pourtant, avec tant de fureur, à per27

((Jr^-) )
dre. ce trésor( irrépa raide 1 f .Ppur0guelquesj, ir^sjan^

d’une imaginaire jouissance.î4MeBF ?l ??rS,<ie§3J0i,èr ?
longuement doulbureuXïLe.n^lhenoe]^
par rodoinônlade et vanité,^^ prpdigué^es foiTçeSjjUgl
ses ressorts, après s’être. attiré plusf,-dj ?Gmal p^çu-r ■
jouir, que son plus grand ennemi,^pourrait b$jen
faire, il se voit tout-à, coup condamné, ayan^le^nap^}
à traîner dans le mépris une vieillesse hidgu.se ! /f k-iinY
potentè ! ' : _,„,_. : ..,, j.^^s^b

a 0. Ne bannissons pas,le plaisir d^laf liste de,nos
moyens hygiéniques ; la paix du coeur,, la, jgie.dg.JfgSjj’
prit, voilà le spécifique de jt,o.us.Jes) mauxJ„de,notre
espèce..Mais n’oublions pas que les.me^leurj^çjhos^s*
portées à l’excès., deviennent, desf ^gisons.^,et,,que
l’indigestion est plus funeste, quelejçûne^puisspns
de la vie ; mais n’en accéléronspasle..fiqurs :r,ce^serpjt
l’arrêter, La plante meurt par trop .djengrais ;;et-, de

Culture."-' .., ,- ; • ;■ .-:. !:n- ; C0- ;i -^ -

L’adolescent doit s’étudier autant que le .vieillard.
Celui-ci ne doit plus connaître que l’amitié ;.l’amour
est une, syrène qui l’étouffé. L’adolescent ne doit
adorer l’amour que de loin ; il doit en ignorer les sar
crifices. L’offrande qu’il apporterait sur l’autel: de
iVénus, il l’aurait ravie à celui d’Hygie. Tout ce qui
végète dans la nature, doit croître avant de produire.

L’âge viril n’est point fait pour la solitude ; la continence
obligée dévore ses forces, la débauche du
célibat les énerve, un mariage bien assorti les fortifie
et les maintient. i \. - •

La faiblesse du tempérament peut seule excuser

ïe célibat î'I'abàrixlon’ des^ vieux ans du célibataire
devait en inspirer l’horreur.
"x3b.JAutre régime est à suivre'au laboureur, autre
à l’habitant des villes.'Lé paysan "qui désiré là table
du riche ne sait point qu’il désire là mort. Il faut une
nourriture solide à ià main qui travaille ; il en faut
une délicate et peu substantielle à la main qui écrit.
•-"Hommes dé journée^^si'*vôus saviez Combien votre
appétit, provoqué par i'ëxêrcïce, combien la tonicité
dëvbtrë estomac J dont rien ne dérange les fonctions,
Combien rhéureùsè'habittidé :qùe vous avez contractée
de,^ltf ,frrigàlitéJ,i !:sôïntî préférables au goût
friand et’blasé du ricne''ei du voluptueux, vous ne
formeriez-'jamais le voeu' de'vous asseoir à sa table i
Lé riche forme un: désir-biéri plus raisonnable que le
vôtré ;? ;il} ambitionne votre appétit et vos digestions.
"■ 4°- Ne: ebritractoris prrint d’habitudes inutiles ; on
n’en peut abandonner aucune impunément. La privation
du tabac est devenue funeste à bien des cerveaux.
On a vii des hommes malades, pour* avoir
cessé d’user du vin de Mâdb'ri qu’ils avaient l’habitude
de prendre ; et une goutté'dé ce vin a-suffî pour leur
rendre la santé. r ; •>

Tariez vos mets, variez vos boissons: rien d’exclusif
dans les substances.

Né contractez qu’une seule habitude: la règle dans
les heures Jde vos repas, et lamesure égale, ou à peu
près égale de vos alimens. Bàrthole, jusqu’à l’âge le
plus avancé, fut sain de Corps et d’esprit^ et conserva
dans lès questions les plus difficiles là" netteté
(4^0
de son jugement et la fidélité de sa mémoire.,, parce,
que chaque jour il pesait.ses.aljmèn^..',Q.al^.fi^tpuf ;
jours bien portant, parce qu’il fut sobre\.Spuyen ;ezvons
que Voltaire, qui poussa si loin unp yisijlesse
féconde en chefs-d’oeuvre ,. était Yalétudina »7|3 . au
berceau ; Voltaire vécut.sobre et réglé ; … .-v <:,. ,
5°. Donnez de l’air à votre demeure ; n’encam ?.
brez pas vos chambres d’habitans ; occupez des pièces
à cheminée, même en été. ; le courant 4'air ; y>es|
plus fort et plus constant. Ouvrez vos. fenêtre^ rspuf,
vent ; si vous craignez l’inpmrpssion 4^^
votre appartement, et,même plusieurs fois, dans-là ;
journée pour l’y laisser rir.çuler, j en, y .rentrait ayez
soin de fermer les fenêtres. LLabitez préféTablen^eflt
le voisinage des bois ou des jardins.,Les plantes ;,. çr$
s’emparant d’un gaz délétère.dont l’air $ej. çb.açge, $
chaque, instant, sont le phi§ utile épura teujr'que
l’homme puisse posséder. Ne dormez pas parmi.les,
rpses et les parfums: toutes les odeurs ,^rpp for^gs.
asphyxient. Montesquieu nous dit qu’un ç feuille çh>
rose, dans le lit d’un sybarite, l’empêçhajt de dçtnmjr,
en blessant l’épiderme délicat de sa peau. Je erqirajs
à cette hyperbole, même à l’égard de tqut autre
qu,'un sybarite , si Montesquieu l’avait expliquée, par
l’influence de l’odeur. Excellent avis aux  »arfumpurss
coëffeurs,, liqqprisses, etc., donÇ on voit un.sigrand
npmbre, attaqués, de phthirie et de çonspciptian ! Ils
ont besoin de respirer souvent l’air de la campagne
ou, de |out. autre lien que le luxe ; de l’homme n’aura,
pasen çpre çprrpmpu,.d’évacuer souvent pour réparée

(>3) 
\ le défaut de tonicité de leurs organes digestifs, et de
faire de l’exercice ilè ptuffëaiiftom.les mois  ; une longue
promenade tous les jours.

Certaines vapeurs répandues dans l’atmosphère,
Comme les vapeurs de mercure -, de fécule, de farine,
de poudre, de poussière , etc., attaquent plus directement
encore l’organe pulmonaire. Les ouvriers
miroitiers, les doreurs sur bronze, les maçons, les
tailleurs de pierre, les marchands de farine, etc.,
sont exposés à des incouvéniens plus ou moins graves.
Il ont besoin de s’hUmectèr souvent, de se tenir
propres, de prendre des bains > d’évacuer et de ne
point s’exposer trop long-temps à l’influence de ces
vapeurs dcssicatives* On rie saurait trop ledr recommander
de fuir les excès du Vin.

Point d’eaux stagnantes• ; point de cloaques, point
de tas de fumier sous les fenêtres. L’usage contraire,
malheureusement établi dans tous les villages , produit
un moindre nombre de maux, parce que le villageois
habite plus les champs que sa chaumière. ; ri
mourrait prématurément si, infectée de la sorte, elle
devenait sa prison.

6°. On ne saurait trop recommander le séjour de
la campagne et des lieux élevés aux personnes fatiguées
d’une pléthore quelconque, d’un tempérament
bilieux et sanguin, aux enfans empâtés, aux personnes
chargées d’embonpoint * aux asthmatiques, etc. ;
le séjour des campagnes moins élevées, aux personnes
moins robustes, aux tempéramens lymphatiques,'
aux vieillards, etc.
•ÏW:-) 
Les personnes menacées de phthisie," de conw
- somption, les estomacs épuisés doivent éviter surtout
un air trop vif ; l’organe pulmonaire étant chez elles
d’une plus faible complexion , ne pourrait résistera
l’influence d’un air trop pur ;; parce que la respiration
serait trop active. ' >

7°. Il existe une telle sympathie entre les fonctions
du cerveau et celles de l’estomac ■ que lorsque la tête
est trop fortement/occupée, et que l’attention est
trop longuement soutenue, les digestions deviennent
pénibles , le tube intestinal élabore imparfaitement,
les sucs gastriques se vicient, et tout5le système se
dérange. Bien des gens ne peuvent faire impunément
la moindre lecture après leur repas.  ;

Malheur donc à celui qui, emporté par une passion,
bien louable sans doute, veut devenir savant,
en perdant de vue qu’avant tout il est homme ; qui
sacrifie aux travaux de l’esprit ses veilles , le temps de
ses repas et de ses délassemens, et qui semble ne
vouloir plus exister que par la pensée ! Victime dé
sa vertu, les mêmes symptômes finissent, tôt bu tard »
par l’assimiler aux victimes du libertinage ; il*dépérit,
il n’appartient plus à la vie ; ,il se voit tristement
frustré dans ses plus chères espérances, car son
esprit se ressent bientôt de l’anéantissement de son
corps ; son génie s’éteint, son imagination se flétrit.
Ainsi, en courant après la gloire, l’insensé a tout
perdu, la gloire et la santé. Pascal, lé désespoir de
l’homme qui pense et qui-écrit, -Pascal n’était plus
que l’ombre de lui-même à trente ans ; Pascal croyait

voir l’enfer ouvert à ses côtés ; incrédule à la voix de
ses amis, il avait besoin de placer près de lui' une"
Chaise^ pour- s’assurer de son erreur. Hommes dé
lettres, hommes sédentaires, lisez et tremblez !
• Tissot recbmffiândait aux gens de lettres dé Se
frictionner le bas-ventre", lé matin en se levant. Ce
moyen ne leur suffît pas" pour suppléer à là-privation
de l’exercice ; Des frictibnS sur le bas-ventre peuvent:
provoquer Uurinë7 mais non les selles ; elles doivent
se faire surtout sur la colonne 1 vertébrale et sur les:
reins.' -: ;-:' ;-- -" .- ■ ■ ;<•-.-,.- ■ ; ■ -■i:- ■ •" ;

L’homme de lettres, l’homme de bureau^ l’homme
qui médite, le prêtre qui prie ,: la vierge dû monastère,
et enfin toutes les personnes que leur état obligé
à une vie sédentaire , ne doivent point s’aveugler sur
lés.dangers de leur profession. Voici l’unique régime
qui leur convienne : - ,. - ;: -i

Leur demeure doit être aérée, leur nourriture légère
et frugale,' leurs vêtemens fournis, leur chaussure
à l’abri de l’humidité ; et leur tête couverte.,
Ils doivent éviter- tous les. liens qui leur Serreraient’
trop les articulations, les cravates^trop étroites,
les gilets trop pinces. Leurs méditations ne doivent
jamais dépasser une ou deuxlïëures, au plus> ;toutesles
deux heures, ils doivent faire du mouvement.
Les instrumens à cordes, lé jeu delà balle ; l’art
du tourneur,: etc. , couperaient leurs occupations
avec beàucoupde succès, etl’e^prït reviendrait plus
dispos au travail après ces genres de récréation. - '•"'
:.La promenade journalière doit sieur être expressé-

(>6 ) 
ment recommandée, surtout aptes leurrépaS. Les
soirées sont un besoin pour eux ; le tumulte des
réunions et la gaâté qui y règne si souvent, sont
autant de distractions capables de les-préserver de
l’hypocondrie , qui est presque toujours la fille des
méditations longues #t solitaires. -'

Les frictions leur sont indispensables. On a vu des
hommes, d’une santé plus que délicate puiser, danà
ce rnoyen thérapeutique, une énergie de caractère
et une vigueur d’élocutiort qui leur a mérité l’immortalité:
tels sont Cicéron, Fontenelle, Voltaire, etc.
L’essence èihérée réunit à un degré éminent tout ce
qui tend à adoucir le tissu de--la main qui frictionne v
et à purifier, à embaumer le sang de la surface fric- 1
tionnée. , .

La constipation h !est pas moins l’ennemie du génie
que de la santé ; et l’homme de lettres ; ne saurait user
de trop de précautions pour tenir 4 son ventre libre.
Nous en-connaissons qui,, tous les mois, ne manquent
point de prendre une dose de purgatif ] et qui seuls
exécutent les travaux de plusieurs ensemble ; Ce médicament
n’exigeant aucun sacrifice de temps et ne
dérangeant en aucune manière l’ordre des occupations
ordinaires , est le seul genre de préservatif qui
convienne à un ; homme de lettres.

8°. Ne dérangez pas L’heure de vos repas ;ne mangez
pas sans appétit ; ne chantez pas sanspoitrine ;
sans passion ne faites pas l’amour ; ne sacrifiez pas a
Vénus plus souvent que vos forces ne le permettent  ;■
n’ambitionnez pas l’austérité d’u »( célibataire avec un
C 4^7 >
tempérament vigoureqx, La Bruyère dit à ce sujet :
Chanie~t-6n avec un-rhifime ? Enfin ne cherchez pas
a vivre avec la constitution d’un autre ; soyez vaps,
et ne .vous démentez jamais.

Pères et mères , veillez sur vos enfans , et ne yops
aveuglez pas sur l’aberration de leur imagination trop ;
yive ; ne les renfermez pas ; ne les laissez pas seuls ;
donnez-leur beaucoup de distractions ; préservez-les
des.mauvaises compagnies ; égayez leur esprit ; fortifiez
leur corps : la solitude est pour eux un poison
qui dévore ; leurs plus grands ennemis, ce sont euxmêmes.
Persuadezrvous bien que: cet- être , étendu
aujourd’hui sur, un bt de mort, après avoir séjourné
trop prématurément sur un lit de débauche, eût été
peut-être un.Turenne ou un Montesquieu, si à vingt
ans il.n’avait pas, épuisé déjà tous ses goûts.

Ne vous enfoncez pas dans votre douleur ; ne vous
livrez pas à la mélancolie ;• ne vous créez point de
chagrins. ; diminuez riropressioxv de ; vos peines domestiques
 ; éyitçz la çplère et les empoi-temens, surtout
les calculs sourds, et prolongés de la-vengeance.
Je ne vous dis point : Ferriez votre,ççeyr à la compassion
 ; non : la sensibilité, au contraire ,, est un
baume pour nous-mêmes , et uu,e consolation pour
autrui. Il n’y a que le chagrin personnel qui tue,

Il faut prendre la santé de l’enfant au berceau ;. le
premier lait sucé décide quelquefois de la constitulion
4e toute la vie. Mères , soyez nourrices : et ayee:
ce double titre, redoublez de vigilance sur vousmêmes
 ;,pob}t d’excès,, point d’abus. Vos: oublis se-

raient dés infanticides. Donnez un’air pur à vos* éj*-'
fants ; ne les emprisonnez pàS’dàns leurs langes , rie,
les laissez pas crier en vain, ne les’perdez pas de vuej’
ne les laissez pas cohabiter avec dès chats, des chiens
Pu d’autres animaux domestiques 1: il est d’une pa-,
reille négligence des exemples qui font frémir.icAyéz
pour le vieillard les mêmes soins’ que pour l’enfant
lui-même ; égards,attentions, vêtémé'ns, nourriture/
distractions, prodiguez fout à la vieillesse' de celui
qui a tout prodigué à votre enfance.

Dans vos promenades, transpirez jusqu’à làmoi-'
teur et arrêtez-vous. Evitez les courans d’air," le passage
subit d’un endroit chàùd àlln endroit’frais.'
Point de Ces habits légers ; qui ne sont "pas "mèthe
imperméables à la vue. Femmes, redoutez la sortie 1
des bals, des soirées et des spectacles: Dans certaines
circonstances, redoutez jusqu’à l’eau froide ; peu de.
promenades sur les fleuves , si ce n’est d’ans les ..grandes’-chaleurs
 ; changez souvent de linge ; fricfîbnhêKvous
souvent ; Toutes les fois que l’estomac "est chargé,,
que la bouche est pâteuse, que là bile rie coule pas,
que dés accès d’hypocondrie vous surprennent, que
la tête éprouve des vertiges, que des écoulemëns’
insolites ont lieu, que des palpitations de coeur se*
manifestent, n’hésitez pas, et faites usage An purgatif.
Plus vous tiendrez votre estomac libre, moins vous
serez sujets aux maladies, et plus vous vivrez IongV^
temps. ■ ■ -: ' " '-••■-:r-'-- ■■■'"' """":. j

■ Il est naturel qu’après avoir exposé les salutaires
principes de l’hygiène, science qui devrait être uni-

verselle et familière à tous les.hpmmes, npus entrions
dans quelques détails sur la longévité, qui.est le xé-t
sûTtàt d’une conduiteehharmonieavec ces,prineipes,l
-lîiî'J '■'- ■-4- 5"/-- 5 - ■ ' ■■ :- '  ;.-- ;'-'- ;"•■"•' ,''i-'-- !- ;•-'■ ■* • ■ '
La longévité, longoeva estas* est l’existence la-plu>
-Î.-V'IT fi'î'^H""-:- is- :.:^ ?jy 
■prolongée, que la- nature bienfaisante ; permette-a
J ;-::^-:^-- ?" !;lv" * ' "' !ï '-■•■'■' - -'^ -'--^•"li Diï5V~'-' ?*&"'*'■ ?■ n ;:^ r:':-' ' ■' :- ;!-r ?î-i -:--~^ !r-,4 -'---J --fJ
l’nbmm^d’espérer. Elle estpresque ;tçiujpurs ; en pré-^
portion avec la quantité de vie ; au'on.arecue,et cellequ’on
dépense.. La vie, dans,pre^qu !e !,t) pus.les ;aaj ;,
maux, est en rapport*- avec la, durée ,de 1 accroisse-,
■iWOiUlO.q noc5feo:u^ui:i <::, ,.:= ;u ». ;. ;,-.:- -.*-.■< -,
ment du .corps. L’expérience, fait connaître,..que,
^ybx JMY B£-J^lflBa-fit^isui^.-M %> ,lv-.'il,' \-^ "'
Fnbmme, bien constitue f peut vivre .six a sept fois,

le temps qu’il met.à S’accroître jusqu’à l’âge: de- pu&i\hjfevkw&ïpW™

wi'i>V'^^-= -■'£' ;*" V,
fierté. Comme il devient pubère ,envu ;on a .1 âge. de*

■îiïîrao:) , ta-iorri ■ no 'jn:ï.f> F . ;■ ; » »^^. —-' ^ » -'-.r
quatorze ans,, sa vie peut s étendre îusqu, a cent ans,

et bien’aii-aelà. ,S’U n’atteint p,as"ç.e ;grand âge v c’est

encore plus par sajaute que par celle de la ; nature ».

par ses excès et les maladies qui en résultent, enfin,

ses passions. , . . •, - . ' • ^ , ■, ..

Il existe dans notre espèce de nombreux exemples,
dé Tpngevite ; mais que sert à l’homme de reculer le
terme"ordînaîré de la vie , guand-il ne,lui est .plûsi
possible *dè sentir les douceurs de l’existence ? Il n’y
a dé bon pour lui que le milieu, de sa carrière, en^epre.
ce milieu èstrllrémpli de passions et de travaux. Un
auteur a calculé qu’une vie. moyenne prp.duisait^à.
peu près trois années de bonheur,' délayées dans
soixante à quatre-vingts ans de misères pu de dégoûts ;'
et cependant tous , tant que nous sommes, nous
nùùs efforçons d’épuiser la coupe.de l’existence. : .

Tant que nos besoins et nos désirs sont en propor-

(43o)  ; ^

tion avec riës£ moyens et nos facultés^ nous pouvons
fournir « né carrière aussi ldhgùé'cju,hèurèuse1 ;; ,mais
léFéi|:èé ribùsalloris-au-dèlà dëSbernés^^déxpotre çondititJri,
nous derèhbirs mâlbéu^èJtfxu:ttèiibierg|rvà vécu
content pendant tbutè sa vie, qui' serâiï djév'éhÏÏ'.in-n
c’d’frsblàblë' sî-cm Peut* élevé sur* Un trÔ^e/Souvent,
e'és^la'sëbfêcërnJiâPâïSO'rt qUi ndusrénimïspfablies,*
tàiidis què'tfous ne le sOïnthës point énreaïite. Dans
ûn^tinY àû-dessous de là médiocrité, " oh peut jouir
dè ;;Ce^b !nhëûr'. qui prdlorigë'ïa sWlé'ëtJaVie ^plus
que cRez lesétifahs" des rois. '".' ?" ' ~"* ' "*" ' '
L’unique sdui*ce dé toute lonéeyitfc ne "sauî^t être,
q&e-là" modération et l’égalité' d,n ; moral "," Corrçme
celle du^pliyslqueV pair ce que 'fcutL^xtr^ïne ne d^re
pas, et qtEte lé rrrîliè'cJ est le chemin delàsantç,, epïnmç

celui delà vê^tu. 1 Comme les 'machines les mieux ôr ;
..--,, :,-,..-■'…' --,-: 
ganïsees durent plus long-temps que les autres’.-.il est
U"- :.-. ;,:- !:-:::- ^3 ; Y:< :<) : ;, !:'J Ï33 « e. .'- Oï33fi(.f '': ?
naturel de croire que les individus les mieux con’stïtués,
obtieïinentun plus grand nombre d’années ;
cependant il en est rarement â'in^ïjo.ri se ne a sa,
forcé, on s’abaùdbh'nè^ux passions , et souvenj.aux
excèslês plu's’rûihéux. De là'.tàrit !de jeunes -gens
succombent’ aux plus terribles maladies, à la:fleur
même de l’âge^tandis "que des êtresdep'iîes, des femmes
délicates , qui mien t" avec soin tout ce qui peut
déranger leur petite santé, parviennent paisiblement’
à l’â'geië pïus avancée

Si lamodéràtîbn et la tèmpérârice doivent être consultées
en toutes choses", c’est principalement lorsqu’il
1 est-question dé longévité. Si vous connaissez la

(43i) 
quantité de nourriture qui vous est nécessaire chaque
jour, vous avez trouvé le moyen de conserver longtemps
la santé et la vie. « Vous ne serez jamais malade,
dit Sartcîorius, si vous prenez soin de ne jamais
avoir d’indigestions: ou de crudités. » L’exemple le
plus remarquable est celui de'Logis Corna^o, ce
noble vénitien , qui garantit dsi- bien sa débile constitution
de toute atteinte, par la plus exacte sobriété,
qu’il parvint aus-delà de quatre-vingt-quinze ans. Le
jurisconsulte Bartbolèconserva long-temps la netteté
de-son esprit et la vigueur'de sa santé par un régime
sévère et régulier. Les ascieiïsn’atîeignaient ces âges
prodigieux ; qui oses étoiinSn-t, èfué pai'ée qu’ils se
conteataïent de simples’V« géta« x:Mâis tien ne prouve
mieux qée c’est ia ; sobriété , serteat, qui prodkàt la
longévité, que riîistûire-desprdres reïi-gieuSi'

.Lés jouissances- <*sêessiye& dé l’amour, su-rieut
avantqae le co£ps soitpîeine®ï€ »tformé, deviennent
la cause la plus commune des mbri>s prématurées, ï !
est incalculable ; combfcn ^chaque, jou*- ;, « les-'tuent
d’indiridos , ;surtout à l’époque delaforee. 0a tombé
malade, on digère mai, .On ép-Pouve des maux de
nerfs, on est-frappé d.fapoplexiei, le plus ;souvent par
ujaj coït ; intempestif -ou- plus fséq^tent que les forces
ne le permettent. La-véritable emi, de Jouvence, c’est
Le, liquide .régénérateur, ; C’est par lui que le corps
ïUif&rnai:.. tendu et endurci, peut-résister à toutes les
traverses qui l’attendent m$ la reste- de là ; vier et
c’estpar s,a déperdition trop- fréquente que l’a machine
s’asa et que tous ses liens se relâchent,
( 43s ) 
Bien n’est plus essentiel à l’homme , pour vivre
long-temps, que de. régler son moral. Etre toujours
en paix avec soi-même , est un précepte non moins
convenable à la santé qu’à la sagesse. Une sensibilité
excessive-,-lés afflictions, les chagrins, dévorent la
vie ; un coeur tendre et passionné, une imagination:
ardente , une âme triste , appellent les maladies et la
mort.: La gaîté, l’espérance, le courage, la constance
, etc., contribuent à la longévité, ainsi qu’ufl>
carac’ère doux, bienveillant et gai. Laissons-nous ;
conduire par la bonne nature, autant du moins que'
le comportent les conventions sociales. La médiocrité ;
des biens ,-un doux loisir, ; unevie tempérante etae-:
tiye„,la paix de l’âme, un coeur noble et généreux ; la ;
pratique delà bieniàisance, ice sont là les 1 biens les’
plus capables de prolonger notreearrièrei Jamais on:
n’a vu un-homme triste, craintif,,-jaloux, dur, haineux
, vindicatif, ambitieux,. s’avancer^ au-delà du:
terme ordinaire d ;e la vie. -. ; ■

■ NQS. lfecteuïs:liront, sans doute, avec intérêt, le'
morceau suivant, que nous.avons extrait de la Gazelle
d# Santé, du i5 juillet i:823.

« M. Neumarkvient.de publier à.Ratisbbnne ; un’
livre curieux sur les moyens d’atteindre un âgfr'
avancé,- Les exemples,: cités par l’auteur, de per-'
sonnes qui ont vécu quatrërvingt-dix et cent ans, ;sbnt’
pour .chacune de Ces: années au nomhrc dé 12 à 3b.'
Ceux des* centenaires’ jusqu’à cent quinze ans sont »
plus nombreux ; mais cenombreldiminue pour ceox
qui ont atteint f-âge de cent seize à cent vingt-trois

(433.) 
ans,' il« '-est plue que de 4 à g. Les exemples de personnes-âgées
de plus de cent vingt-trois ans sont
beaueoup ;;pius rares. M. Neumarck n’en cite qu’une
seule de deux'cent, deux de deux cent quatre-vin gtsdix-sept’,'ét-une
de trois cent soixante ans. Le vieillard
qui ; à 'atteint ce dernier âge:, ■ est, -dit-il , un
nommé Jean- de Temporibus-, mortjen Allemagne
en ri 28. Il était écuyer de Charlemagne. On compte
parmi leS centenaires peudegens d’une haute classe,
et peu de médecins. Hippocrate et Dufournel, celui-ci
mort à Paris en r8o5, à l’âge de cent quinze ans,'
sont presque les seuls. Le plus giand nombre d’exemples
de longévité sont fournis par la Russie, la Suède,
laNor-v ?ége,lëDanemarck, la Hongrie et la GrandeBretagne.
 ». ;… ': !■ ".

La mauvaise qualité des alimens et des boissons,'.
ainsi que l’intempérance, sont les sources les plus
fécondes des maladies.

Lorsqu’on ingère dans l’estomac une trop grande
quantité d’alimens, il en résulte plusieurs-phénpmè-*'
nés dangereux. Ces accidens se manifestent aussitôt
après les repas, ou par l’habitude de manger trop.
Dans le premier cas, l’individu éprouve tous les
symptômes d’une indigestion, ou seulement ceux
d’une digestion pénible et laborieuse, des nausées ,
des vomissemens, des càrdialgieS, des diarrhées, etc.
Dans le second, il se développe chez les grands mangeurs
une constitution particulière. Il est possible
que, prenant une grande quantité d’alimens, ils
restent maigres, parce qu’il n’y en a qu’une petite
28(434) 
quantité d’assimilée, et que l’autre est évacuée trëssouvent.
Leurs selles sont très - abondantes, et la
masse de substance alimentaire ne tarde pas à déterminer,
sur les intestine, quelque irritation chronique
qui les conduit autombeau , ou à leur çauserla presque
totalité des maladies, principalement là goutte,

11 ne suffit pas de prendre une très-grande quantité
d’alimens pour obtenir une alimentation abon--
dante ; il faut encore que l’estomac, le duodénum, et
les autres intestins soient disposés à les élaborer convenablement ;
il faut encore que lès absorbant soient
disposés à enlever à l’intestin la plus grande portion
de ses principes nutritifs ; enfin que nos parties soient
disposées à seles approprier ; car l’alimentation ne
peut avoir lieu sans le concours de la digestion, de
l’absorption et de l’assimilation. Dans d !autrès cas,
les grands mangeurs absorbent une grande: quantité
de principe alibile, et leurs organes, principalement
le tissu cellulaire, se pénètrent d’une grande quantité
de sucs nourriciers ; ils engraissent ordinairement
par cela même qu’ils sont débilités par l’excès ! de la
table ; alors ils deviennent lourds, peu irritables, ils
tombent dans l’assoupissement, et sont disposésâ
l’apoplexie, ainsi qu’à toutes les congestions intérieures.


Il n’y a guère que l’expérience qui puisse faire connaître
les alimens et les boissons utiles ou nuisibles à
chacun.

11 faut une plus grande quantité de nourriture aux
enfans et aux jeunes gens qu’aux hommes d’un âgfi

(435) 
moyen et aux vieillards ; les digestions sont d’autant
plus actives que le corps prend plus d’accroissement,

La tempérance est une des sources fécondes de la
santé et de la longévité. Il est utile à la santé de ne
pas user d’une grande variété démets à chaque repas. ,
L’expérience a prouvé que le plus grand nombre de
ceux qui étaient parvenus à un grand âge avaient vécu
sobrement. C’est surtout dans la vieillesse qu’il faut
être tempérant ;les excès dans les alimens et les
liqueurs fortes sont plus dangereux à cet âge que dans
aucun autre : IL n’est pas rare de voir des vieillards’
périr d’apoplexie, d’indigestion, etc., pour s’être
trop livrés au plaisir de la table.

La triste uniformité ne convient qu’aux personnes
faibles , infirmes et valétudinaires. Quant à celles qui
jouissent d’une bonne santé, il est bon que leur régime
soit varié.

Une bonne constitution indique la force et la vigueur
des organes digestifs ; mais ne perdons pas de
vue qu’une bonne constitution se maintient par une
vie sobre, régulière et exercée ; elle suppose une
santé durable ,la facilité à supporter les travaux, et
à résister aux vicissitudes des saisons et aux légers
excès dans les alimens et les boissons.

Les signes qui démontrent que les alimens qu’on
a pris se digèrent bien , sont de ne ressentir aucun
poids dans la région épigastrique, de ne point avoir
de rapports, de flatuosités, de hoquet, ni aucune
difficulté de respirer ; enfin d’éprouver une douce chaleur
à la peau, un peu d’élévation dans le pouls , un
a8.
( 436 ) 
sentiment de plaisir qui se répand sur tous les or*
ganes. ■• !•:. ;..■:>…, n: ;.-

Le régime doit être analogue à la constitution et
surtout aux forces de l’estomac. La nourriture de
l’homme robuste et vigoureux doit être bien diffiV
rente de celle de l’homme faible, infirme-où valét’u*
dinaire : il lui faut des alimens consistans, tenaces, et
qui exercent fortement les organes de là digestion,
pour exciter et soutenir l’organisme. -, ''"•

Lorsqu’on est sujet à des rapports qui ne sont pas

'accompagnés de douleurs d’estomac ,llfaut boire de

temps en temps quelques verres d’eau fraîche, aiguir

sée avec une ou deux gouttes de Vessence élhérée ; et

se reposer.

On se trouve mieux de commencer le repas par
des choses salées ; tous les ragoûts sont nuisibles-, soit
qu’on en mange trop à causé de leur saveur qui irrite
l’appétit, soit parce: qu’ils se digèrent moins bien.
Le dessert ne, nuit pas à un bon estomac ; mais il
s’aigrit dans les estomacs faibles.
: Lorsqu’on a mangé beaucoup , la digestion se fait
plus aisément en buvant un verre d’eau froide, sans
sucre (r).,

(i) C’est une erreur vulgaire de croire que le sucre-est un sel
dissolvant : le sucre est nourrissant, mucilagineux et adoucissant
 ; ainsi un verre d’eau sucrée, après les grands repas, n’est
pas préférable à Un verre d’eau. L’eau pure et fraîche humecte,
donne du ton à l’estomac,: et dé là à tout l’organisme ; elle aide
la digestion, dissout les matières excrémentielles. Les buveur*
( 437 ) 
On mange et on dort beaucoup plus en hiver que
dans les autres saisons ; aussi l’hiver amène ordinairement
la pléthore : c’est pourquoi il est plus utile
d’user du purgatifdesles premiers jours du printemps,
pour se préserver des maladies plus fréquentes dans
cette saison. On conçoit donc aisément que les
moyens curatifs les plus efficaces sont les purgatifs,
pour combattre les maladies qui sont le plus fréquemment
bilieuses et catarrhales, dans le printemps.


Le régime des différens âges de la vie doit avoir
pour base" celui des constitutions et des saisons qui
leur sont analogues ; la constitution de l’enfance est
la pituiteuse ; celle de la jeunesse est la sanguine ;
celle de l’âge viril, la bilieuse ; enfin, celle de la vieillesse
, la mélancolique ou la pituiteuse.

Indépendamment de l’influence qu’exercent les
différences des constitutions, des saisons, des localités,
des habitudes, etc., sur la prolongation de
notre existence , serait-ce un sophisme que de préd’eau
mangent beaucoup , digèrent bien , et parviennent à une
•grande vieillesse. L’eau convient à tous les âges et à toutes les
• constitutions. Bois de l’eau, dit fréquemment le célèbre Dubois
aux jeunes gens qui le consultent, bois de l’eau, te dis-je.C’est encore une erreur commune que celle des personnes quienlèvent au café ses principes amers et aromatiques, en ajoutantà leur tasse de café une grande quantité de sucre , c’est comme- s’ils buvaient un verre de sirop : l’eau fraîche est le meilleurdissolvant.(4&>
tendre que le mode des gouvernemens ne lui est pas
étranger. En effet, le calme des monarchies, la verge
de fer du despotisme doivent agir d’une manière
contraire sur le moral, comme sur le physique de
l’homme, et produire des effets bien différens.

Il est hardi sans doute de résoudre cette grande
question: Quel est le gouvernement le plus convenable
à la santé ? Je répondrai: Le plus conforme à
la nature est sans contredit le meilleur. Dans cet
état, l’homme libre de crainte, en respectant les lois,
fort de leur protection, pourra poursuivre la carrière
qu’il se sera tracée, et l’avenir pour lui sera
doux et paisible ; le calnie n’est-il pas le baume de
l’existence ? •

Dans tous les temps, les climats, les gouvernemens
ont influé sur l’économie de notre système ;
combien cette grande vérité n’est-elle pas encore plus
frappante à une époque où nous avons vu passer devant
nous les événemens de trente siècles ! Nous avons
-donc plus reçu, plus supporté de commotions, en
faisant successivement l’essai de tous les régimes..Ne
devons-nous pas faire quelque attention au grand
développement des qualités intellectuelles résultant,
i°. des révolutions qui ont mis tout en question ;
2°. d’une forme de gouvernement, où chacun s’associe
aux grands intérêts nationaux ; 3°. de la grande
impulsion qui a été imprimée aux sciences et aux
arts , et à la tension plus considérable des facultés
intellectuelles d’un plus grand nombre d’individus ?
Cette tension a produit l’irritabilité dans les organes
(439) 
cérébraux, et a fait affluer le sang dans la tête^
c’est pourquoi nous voyons de nos jours les apoplexies
foudroyantes beaucoup plus multipliées qu’autrefois.

En scrutant les secrets de l’organisation, en observant
les phénomènes de la vie physique, ne saiton
pas que les circonstances variées dans lesquelles
les Français se sont trouvés, ont du troubler le juste
équilibre des fonctions organiques de la tête , en
nous trouvant associés aux grandes discussions qui
tant de fois ont changé Tordre social ? Notre irritabilité
n’a-t-elle pas été fortement ébranlée dans nos
affections , dans nos intérêts ?

L’observation n’a-t-elle pas fait reconnaître queces
événëraens ont occasionné une perturbation
cérébrale, et l’afflux des humeurs vers l’encéphale  ?
Les moyens hygiéniques dont nous parlons auraientils
pu fournir des moyens suffisans de eu ration ?

Les positions physiques qui ont influé sur les
chances de la vie, les événemens de l’état social,
les divers gouverneméns, les déplacemens de fortune,
les lois, la source des erreurs ou des vérités
répandues , n’omvils pas été une perturbation suffisante
pouf projecterle sang vers la tête ? Les mouvemens
vitaux , tels que la digestion, la circulation,*
les sécrétions dès différentes humeurs , dépendent
très-probablement d’un autre pilncipe d’action résidant
dans le cerveau.

Quelést l’homme impartial qui pourrait-se dissimuler
que le souffle de la discorde , toutes les passions
hostiles, la terreur, l’indignation, la vengeance

(44o) ■

peuvent, à la voix., et même à l’aspect d’un seul
homme, enflammer tout-a-coup une grande multitude ?
, '■ ■

■Là hardiesse des examens , en un mot toutes les
dispositions-et les circonstances dans lesquelles la
France s’est, trouvée, ont acquis un nouveau degré
d’énergie par l’effet de la plus étonnante commotion
politique, dont l’histoire ait conservé le souvenir ;
mais actuellement’nue le-mouvement sera réduit h
ne plus être que celui des idées et non celui des pas-r
sions, j’ose . affirmer, que les affections cérébrales
seront plus lentes et moins funestes. La marche
mesurée d’un gouvernement fixe et établi,-doit nécessairement
y contribuer. D’ailleurs plus les. hommes
seront éclairés et. sages ,. plus ils rèdouteromtles.
secousses. ' ■ ' .-."'.-.•rrt

En admettant notre, système de révulsion, vers le
canal intestinal, une médecine préventive est, certes,
bien préférable à la médecine curative dont la-puissance
r dans, les affections subites est si incertaine et
si peu positive. Les causes dont nous parlons ont
imprimé à tout l’organe cérébral et sensitif un: surcroît
remarquable d’activité et d’irritabilité. Lorsque
bss circonstances dont elles ont été accompagnées
ont excité vivement les passions de l’âme , leur continuité
a du produire l’afflux du sang vers le cerveau:
de là les apoplexies foudroyantes.

C’est une observation qu’on a eu malheureusement
trop d’occasions de faire chez les individus qui ont
exercé des fonctions publiques.
(440
• Ce que nous pourrions établir en général sur ce
sujet, rentrerait presque toujours dans des considérations
exposées ailleurs, assez en détail ( voyez nos
paragraphes sur les tempéramens, sur la double
organisation de l’homme, et sur l’apoplexie )  ; ce
que nous pourrions ajouter encore nous forcerait de
tracer des tableaux Hl’au très maladies, et d’entrer
dans des explications médicales trop circonstanciées,
qui seraient absolument étrangères au but et au plan
de cet ouvrage.

( 442 ) 
Manière ■■
D’EMPLOYER LE TONI-JRURGÂTIF.

IL importe que la digestion soit terminée avant de
prendre la dose de ce médieament, convenable à tel ou à
tel tempérament ; l’heure de la journée est indifférente':
l’estomac ne connaît point les horloges. Il est nécessaire
cependant qu’il se soit écoulé un espace de cinq à six
heures , après un repas modéré ; c’est pourquoi nous conseillons
de prendre le toni-purgaiif, le matin de très-bonne
heure.

Plusieurs personnes , notamment les Anglais, préfèrent
^n faire usage le soir avant de se coucher ; c’est alors,
disent ils, que leurs médecins ont coutume d’administrer
les purgations, afin que l’estomac et le canal intestinal,
-exerçant des fonctions automatiques, se débarrassent plus
facilement des matières bilieuses et glaireuses qui interrompent
les fonctions dïgestives. Il est vrai que dans
■cet intervalle de repos, le cerveau n’agissant pas sur l’estomac,
les purgations opèrent beaucoup mieux ; mais il
est vrai aussi que l’on est exposé à être éveillé par les
effets du foni-purgatif \ inconvénient qui n’a pas lieu le
matin.
(443) 
Le malade n’a pas besoin de s’abreuver de tisanes, de
se débiliter l’estomac par des boissons quelconques , avant
l’usage du tmi-purgatif. Nulle saison, à la rigueur, ne
s’oppose à son usage : cependant une température douce
est plus favorable. Ce médicament possède un avantage
inappréciable, c’est qu’il n’est altérable dans aucun
climat. …

Les doses, après qu’on aura remué la bouteille, seront
mesurées avec une cuillère à soupe, et réunies dans un
verre ordinaire, bien propre ; elles doivent toujours être
proportionnées .au tempérament des personnes , et au besoin
plus ou moins urgent qu’on éprouve de se procurer
des évacuations. Chez les uns, une seule cuillerée est suffisante ;
chez les autres, deux ou trois cuillerées sont nécessaires
pour obtenir l’effet désiré : une cuillerée suffit
ordinairement aux enfans de six à huit ans ; une dose qui
opère avec lenteur,, ne doit être répétée que d’après le
mode indiqué ci-dessus.

Si la première dose d’une simple cuillerée n’a pas produit
des évacuations suffisantes , et que le malade éprouve
les mêmes symptômes, que la langue soit chargée , pâteuse,
que l’estomac soit encore embarrassé, que l’appétit
soit languissant, on augmentera l’usage d’une cuillerée,
et même déplus dans la suite, si le besoin l’exige ; car il
est souvent préjudiciable de ne prendre que de faibles
doses, qui ne procurent que des évacuations insuffisantes,
puisque c’est par l’expulsion des humeurs, causes occasionnelles
d’un grand nombre de maladies , que l’on peut
obtenir le soulagement désiré.

Si une dose, augmentée et portée successivement jus-
(444) .
qu’à quatre cuillerées, ne produisait pas au moîns une
douzaine d’évacuations, il vaudrait mieux réitérer de temps
en temps la même dose plutôt que d’outrepasser cette
quantité de quatre cuillerées. .• ;;..

Aussitôt que ce médicament fait ressentir ses effets,
c’est-à-dire que la dose a opéré plusieurs fois, le malade
doit faire usage soit du bouillon coupé, soit du bouillon
maigre, du petit-lait, d’un thé léger, d’une infusion de
tilleul avec ou sans sucre ; maisllest nécessaire que ces
diverses boissons soient tièdes, pendant la durée des évacuations.


Lorsque l’estomac est débarrassé et qu’il n’y a plus ni
renvoi ni rapport de la dosé, le malade prend un bouillon
gras, ou un léger potage, si toutefois il ne sort pas d’une
longue maladie ; et ;, une heure après -, il peut faire usage
des alimens dont il a contracté l’habitude, en préférant
néanmoins les viandes légères, telles que les poulets où
les viandes rôties, selon son goût et son appétit, les alimens
gras ou maigres, et en sabstenant de ceux qui
seraient trop salés ou d’une digestion trop pénible. Il
peut user de la boisson à laquelle il est accoutumé, sans
s’interdire l’usage modéré d’un bon vin trempé avec l’eau.
Il doit éviter l’intempérance et les autres excès de tous les
genres. S’il n’éprouve aucune appétence pour les alimens
solides, il aura soin de ne pas négliger de prendre de
bons bouillons dans lesquels on aura fait bouillir une
poule, car c’est le meilleur moyen de réparer les déperditions
qui ont eu lieu par les voies inférieures.

Le malade éprouve quelquefois une altération après
avoir mangé, ce qui arrive quand on commence l’usage
( 445 ) 
du ioni-purgatif ; alors, il boira de l’eau avec un peu de
vin’,'oU Une orangeade, ou une limonade légère, ou un
verre d’eau sucrée, à laquelle il ajoutera deux ou trois
gouttes de vinaigre, du d’essence élhérée ( ce qui vaut toujum-s
mieux)  ; Ces diverses boissons seront prises aussi
fraîches qu’il sera possible.

Le malade n’est pas condamné à garderie lit,pas même
la chambre, pendant les effets du toni-purgatif, à moins
que des circonstances impérieuses d’une situation physîqiïè:
ou morbifique ne l’obligent àrester chezlui. Il pourra
vaquer à ses occupations habituelles ;; sans néanmoins trop
se fatiguer ; il aura seulement l’attention de se vêtir chaudement
, et convenablement selon la température.
■ ;; Si le malade éprouvait dés évanouissemens assez forts
pour lui faire rejeter là dose du toni-purgaiif, ou s’il lui
survenait des douleurs imprévues,-il ferait usage d’un
morceau de sucre, arrosé avec quelques gouttes de Yessence
élhérée, et la purgation serait réitérée le lendemain à
des doses proportionnées au besoin. . - . '

Le malade ne peut s’attendre à déraciner une maladie
chronique -, qui -, quelquefois, date de plusieurs années ,
par l’usage d’Une simple dose ; il éprouvera quelquefois,
après plusieurs doses, quelques malaises, de l’affaiblissement,
des incommodités qu’il n’avait pas l’habitude de
ressentir : cette situation ne devra point l’inquiéter.

Il ne suspendra l’usage du toni-purgatif que d’après des
indications bien positives ; car l’expérience nous a démontré
que les évacuations nombreuses ont débarrassé le
système de ^économie animale des humeurs qui l’infectaient.


( 446 >

Il est souvent utile de suspendre pendant quelques jours
le traitement, ou de ne reprendre les doses, qu’après le
repos que les circonstances auront exigé ; lorsqu’une.maladie
est récente, l’espace de huit à dix jours est suffisant,
en alternant avec des boissons appropriées et analogues à
la maladie qu’on veut combattre.

La fréquence d’une purgation, administrée avec le
toni-purgaiif, n’est pas à redouter, puisqu’une quantité.de
personnes, atteintes de maladies qui avaient résisté aux
autres traifemens, en ont été guéries , en usant de ce curatif
pendant trente et quarante jours de suite.

Nous connaissons un grand nombre d’individus qui ont
la bonne habitude, après avoir pris une cuillerée du tonipurgatif
et fait usage des boisons indiquées, de prendre le
lendemain une tisane quelconque, à laquelle ils ont ajouté
une cuillerée de ce médicament sur la quantité de cinq
verres à peu près de cette même tisane : c’est Une potion
laxàtive dont ils ont souvent fait précéder, accompagner et
suivre l’usage.

Bien des personnes ont éprouvé, dans leurs maladies,
des effets merveilleux de l’usage de deux ou trois cuillerées
de toni-purgatif, ajoutées à un lavement : c’est une méthode
que nous ne saurions trop recommander. En effet,
nos consultations journalières nous démontrent que des
individus, qui ont suivi la méthode de prendre troislavemens
successifs, à la suite l’un de l’autre, et surtout en
mêlant à chaque lavement deux à trois Cuillerées de tonipurgatif,
ont éprouvé un bienfait signalé dans presque
toutes les infirmités pour lesquelles ils s’étaient adressés à
notre bureau consultatif.

(44 ?) 

En commençant, le-traitement d’un malade , il est important
d’avoir ; égardà la: plus ou moins ! grande intensité,
-à-, l’espèce ,,à l’ancienneté de sa maladie ,i parce que les doses
du toni-purgatif doivent être proportionnées y d’après
le type raisonné de, ces ! diverses circonstances. .En effet,
les. évàcuanà qui produisent un.résultat ostensible, réclamant
la circonspection qu’exigent les organes sur lesquels
ils agissent, et. la sensibilité de chaque individu n’étant,
pas facile à connaître, c’est à la personne qui fait usage la
première fois de ce médicament ; à tâtonner, pour ainsi
dire, ; jusqu’à ce/qu’ëlle ;aittrouvé le- volume des doses qu’il
^convient ; de lui administrer. Celui qui est familiarisé avee
notre méthode, possède un grand avantage sur celui qui
ne la connaît point encore. Les effets de ce médicament dépendent
de l’abondance des matières qui séjournent dans,
l’estomac et le canal intestinal, et des dispositions de la
constitutions organique ; puisqu’il n’agit pas de même sur
tous les individus. : y:: :• ■: > : ;

Les grandes personnes des: deux sexes commenceront
l’usage du tonikpurgatif) ]) àv là dose d’une ou deux cuilleréesà
soupe ; Les enfans d’un ;à deux ans et au-dessous, sont
ordinairement, évacués:par ; la dose/ d’une cuillerée ; on
pëUt en donner deux: aux enfans de quatre à sep t ans.

Si le malade !, de quelque âge que ce soit, évacue autant
que les autres, personnes, il ne faut ni s’en étonner ni diminuer
la dose ; rs’il reçoit le soulagement espéré, il faut
réduire cette dose à une moindre quantité. »

L’action des purgatifs est quelquefois retardée par des
circonstances imprévues ; elle est toujours subordonnée
au tempérament, à l’âge-et au sexe ; elle est tardive chez les

( 448 ) 

uns,accélérée chez les autres. Les uns éprouvent des: effets
évaçuans au hojit ;d !une !ieure et même: après une première
dose ordinaire ; chez, les: autres ;: les évacuations- ne-sema*
nifestent quelqùefois:.qn’après trois-.,' quatre ef mêmebcinq
heures, que la dose a:été prise. Les uns sont débarjaèsés
auboiuvde quelques heures de:l’effet dejléuF dose ; les aut
très réprouvent plus lentement pendant douze heures ;et
quelquefois, davantage. Comment: ne ïpas- admettre la -dis*-
semblance des tempéramens ? Elle dérive'(nécessairement
ou delà sensibili.té-et desdiverses impressions qui lui sont
inhérentes, ou : de la surabondance : plus ou moins grande
des. humeurs à évacuer ; .ces - variations sont si multipliées
qu’il est impossible d’en,fixer le résultat dans ; un mode
quelconque d’ordonnance médicale.- !! ::iif,<;. ;: ,>.■ ;,-{•■> ■■, :, ; :.,>
.Les.personnes.qui auront commencé un traitement pour
combattre-un ..genre dès maladies chroniques / dont nous
avons^parlé dans.nôtrjej ouvrage,'.ppurront se livrer jàUXidiverses
occupations que leur position sociale'exige ; pendant
l’intervalle ,où la ; dose de ceumédieamentiaura.cessé
d’agir ; mais il est iniportantqdévieurvfaire remarquer
qu’une fatigue quelconque, physique ! ouninorale ;: leurèst
interdite, et que ce n’est que comme: agrément,, ou comme
une utile diversion, que nous indiquonsl’occupationUGes
mêmespersonnessont dispensées de » garder lé lit,'sileur
état’ de maladie, rie les y oblige ; pas-, et .même de séjourner
 ; dans : la-çhaHjbre ? surtout dans le beau ■ temps, ou lorsiqu’elles
n’ont pas,à redouter l’action- de la tempérâtùrei,
ou l’intempérie, des saisons. Là. prudence est,". sans
doute ,1a .mère dé la, sûreté ; mais: urii exercice convenable
facilite , chez quelques personnes, les -« effets ; des médica-
(449) 
meus," et c’est pour cette raison que les médecins des eaux
minérales recommandent impérieusement l’exercice aux
buveurs de ces eaux, afin d’en connaître les résultats.

Dans le cours du traitement d’une maladie quelconque ,
et particulièrement des maladies chroniques , dont nous
n’avons pas prétendu nous écarter , les doses purgatives
peuvent cesser d’opérer, autant pendant le cours de leur
emploi que dans le commencement, parce que le canal
alimentaire ne peut toujours être dans le même état de
plénitude. Comme l’essentiel est de guérir et de détruire
la cause des maladies, les gens du monde doivent se laisser
instruire, et non dédaigner les vérités consignées dans
notre ouvrage. Combien n’avons-nous pas vu d’individus,
foulant aux pieds nos maximes, périr pour avoir prêté
J’.oreille aux préventions irréfléchies que notre système à
provoquées chez quelques médecins, contempteurs de tout
ce qui n’émane pas de leur bouche ou de leur plume !
Doivent-ils être crus sur leur parole ,■ ou d’après les succès
qu’ils obtiennent ?

Quand une dose est insuffisante pour expulser suffisamment
la plénitude humorale, il arrive quelquefois que le
malade éprouve des malaises qu’il n’eût point ressentis’ si
la dose eût été plus considérable ,: parce que cette faible
dose a mis les humeurs en .mouvement sans les évacuer ;
c’est donc dans ce cas qu’il est ! nécessaire'd’administr-cr
une dose plus forte et plus volumineuse.

Quelle est la boisson" la-plus convenable quand on a
pris la dose ouïes doses dans une jus te proportion ? -Pendant
que le toni-purgatif opère, on ne doit prendre aucune
boisson, pour ne pas s’exposer à rendre les doses par le
29( 45o ) 
vomissement ; mais’ aussitôt que le malade ressent le besoin
d’aller à la garde-robe, il doit avoir recours aux boissons
dont npus avons déjà parlé. Chez quelques personnes,
une demi-pinte est suffisante ; chez quelques autres, une
plus grande quantité est nécessaire. On divisera cette boisson
en verres ou demi - verres, surtout pour humecter la
bouche , lorsqu’on éprouve de la soif ou de l’altération,
Cet te boisson,, comme nous l’avons déjà dit, peut se composer
d’un thé léger, de-bouillon aux herbes , de petitlait,
d’eau sucrée, d’eau panée ou colorée avec Un peu de
vin. Le tout sera pris tiède pendant l’effet-de la dose.

Pour ce qui est du régime indiqué pendant les divers
trait emens auxquels, les malades sont assujettis, nous ne
manquerons jamais d’observer l’âge, le sexe, le tempérât
ment, le genre, l’espèce et l’intensité de la maladie : c’est
la vraie base de l’art de guérir ; ce qui réussit, en effet j,
chez les uns, ne réussit point chez les autres. Nous dirons
néanmoins , dans le.cas.présent,-que- si ; le malade prenait
des alimens avant, que son estomac eût été débarrassé, ce
viscère pourrait les rejeter, faute d’avoir acquis les forces
dlgestives pour les assimiler convenablement. Le màlad*
jugera, mieux que personne, le moment où. il doit prendre
un bouillon gras ; c’est surtout lorsqu’il n’éprouve plus
aucun rapport ou renvoi à la bouche, ou plus sûrement
eucore ks’squelà disposition de l’estomac pour recevoir là
nourriture ne s’y oppose pas. S’il ne vient pas d’éprouver
ks ; atteintes d’une maladie aiguë, il prendra un potage
conîpô.&é selon son goût, ou une soupe quelconque^ ou
bien il ;peut laisser un intervalle entre le bouillon etle potage.
S’il éprouve de l’appétit, il n’y a pas un grand in-

(4&i ) 

convénient à le satisfaire-, pourvu que ce soit avec la prudence
que peut exiger sa situation ; mais il vaut mieux
multiplier ses repas que de prendre une grande quantité
d’alimens à la fois : peu et souvent. Une nourriture salubre
est indispensable : point de fruits crûs, abstinence de
légumes et de salades ; les alimens acres, trop salés ou de
haut goût, les échauffans, les irritans, doivent être sévèrement
interdits.

On usera du vin avec la modération convenable, surtout
lorsqu’il est mêlé avec une quantité d’eau suffisante. ïl est
inutile de dire que les liqueurs doivent être absolunient
bannies de notre traitement. C’est, selon nous, le plu*
funeste présent que la chimie ait pu faire à l’espèce humaine,
que la distillation des liqueurs fortes. Il est plus
nécessaire alors que dans toutes les autres circonstances
de la vie, de s’abstenir d’en faire usage les jours où l’on
a pris le toni-purgatif.

Dans le cas imprévu où un malade, après avoir pris
trop tôt des alimens solides ou même une soupe, rejetterait
ces alimens ou cette soupe au dehors par le vomissement,
ii n’y aurait pas d’inconvénient à en réitérer une
moindre quantité quelque temps, après. En général, l’usage
de bouillons, même aux herbes, est préférable à
toutes les tisanes débilitantes dont les malades abusent
souvent j même pendant la convalescence.

Lorsqu’un malade est obligé de répéter les doses évacuantes,
il est nécessaire de profiter de l’intervalle qui
existe entre une dose et la digestion du bouillon ou de la
soupe : plus le repas est léger, plutôt ii est digéré, et plutôt
la dose évacuante peut être répétée. Si le malade n’a

29.
( 45a ) 
pris qu’une soupe, deux heures suffisent pour répéter la
dose évacuante.

Quels sont donc les soins généraux les plus appropriés
à l’emploi du- tonirpurgatij’ ? La propreté est une des
premières bases de la santé : c’est surtout lorsqu’un malade
a été soumis à des évacuations, que la plus grande
propreté est nécessaire ; il est donc important d’employer
les mesures les plus convenables pour qu’il ne puisse être
incommodé par les déjections alvines. Le linge doit être
très-souvent changé. Le sommeil, ce grand réparateur des
déperditions, sera respecté et protégé par toutes les précautions
analogues. Un malade, fatigué après les évacua"'tïons,
est plus susceptible de recevoir des affections morales
qu’il est important de lui éviter ; on doit donc l’encourager,
et lui procurer les agrémens que.sa position
sociale lui permet. Comme l’air qu’il respire influe plus
puissamment qu’on ne croit sur ses habitudes.physiques,
oh ouvrira souvent les fenêtres pour renouveler l’air, en
prenant néanmoins des précautions, afin qu’il ne puisse
en être incommodé. Cette mesure est tout aussi importante
pour les personnes qui entourent le malade que pour lui.
W. B. Les malades ne doivent pas négliger l’usage des lave- »
mens émolliens avec une décoction de guimauve ou de graines
de lin , le jour même que les évacuations ont été effectuées. Les
iavemcns émolliens, répétés plusieurs jours de suite, et même
pendant une semaine, dans lesquels on a eu soin d’ajouter trois
cuillerées de toni-purgaiif', ont produit l’effet d’une ou plusieurs
purgations, et de notables soulagemens à des malades qui étaient
trop débiles pour être évacués différemment.( 4^3 ) 
TABLEAU DES DOSES
PROPORTIONNÉES AUX DIFFÉRENS AGES,POIÎR EES EHFAIÏS D’UN A TROIS AUS.Faible , une cuillerée à café.
Fort, deux cuillerées à café.DE TROIS A SEPT ANS,Faible , deux cuillerées à café.Robuste, de trois à quatre cuillerées à café.Malade, une à deux cuillerées à café.DE SEPT A QUATORZE AKS,.■OrSg "SP 'Sipj-'3
'" -a= o
b --*5~
-, ^
b 'S
c2j
S c■— o
£* y« ■-^ so ^Faible, une demi-cuillerée à soupe.
Forte, une cuillerée à soupe.
Malade , une demi-cuillerée à soupe.Faible , une cuillerée à soupe.Fovt, une cuillerée et demie à soupe.Malade, u »e cuillerée à soupe,DE QUATORZE A YIWGT-UN AN.Faible , une demi-cuillerée à soupe à une cuillerée.
Forte, une cuillerée à soupe à une cuillerée et demie.'
Malade, une demi-cuillerée à soupe à une cuillerée.Faible , une cuillerée à soupe.Fort, une à deux cuillerées à soupe.Malade, d’une demi à une et demi-cuillerée à soupe.( 454 ) DE VINGT A CINQUANTE ANS,a ;— gCl CDB S
° s

 ? s
S. pIios gIIii » 2OH™Faible, une à deux cuillerées à soupe.
Forte , deux à trois cuillerées à soupe.
Malade, une à deux cuillerées à soupe.Faible , une à trois cuillerées à soupe.
Fort, de deux à quatre cuillerées ,\ soupe.
Malade , une à deux cuillerées à soupe.DE CINQUANTE A SOrXAHTE-CIHQ ANS.Faible, d’une demi-cuillerée à soupe à une cuil. .et demie.'Forte, une à deux cuillerées à soupe.Malade, d’une cuillerée à soupeà une cuillerée et demie.Faible , une à deux cuillerées à soupe.
Fort , deux â trois cuillerées à soupe.
Malade , une à deux cuillerées à soupe.DE SOIXAKTE-CISQ A SOIXAS’TE-QUIHZE AlfS.Faible. une demi à une cuillerée à soupe.Forte , une cuillerée à une cuillerée et demie à soupe.Malade, une cuillerée à soupe.Faible , une cuillerée à soupe.
Fort, une à deux cuillerées à soupe.
Malade , une cuillerée à soupe »Kous observons que', pour les lavemens émolliens, la dose
du ioni-purgatif doit être double et même triple dans plusieurs
circonstances.I ! est souvent:nécessaire , pour les enfans d’un an à trois ans,
de leur administrer la dose dans trois ou quatre cuillerées à
soupe, de lait oa- de petit-lait, ou, mieux encore, une pareille
quantité d’eau dans laquelle on ajoutera une cuillerée à soupe
de sirop de gomme ou de guimauve. .Notice sur les grains de santé du docteur franck.JUSQU'AU on ne s’est occupé que dès méthodes curatiyes pour les maladies
de longue durée ; un mode présetvatffscrait bien préférable. Ils connaissaient,
dit Bichat ; mieux que nos modernes mécaniciens, les lois de
l’économie ;, les .anciens qui Broyaient que les sombres affections s’évacuaient
par les purgatifs, avec les mauvaises humeurs. En débarrassant
les premières voies, ils en faisaient disparaître la causé de ses affections.
Voyez, en effet, quelle sombre teinte répand Sur nous l’embarras dés organes
gastriques. Les Grains de Santé ont la propriété de remédier aux
maux d’estomac ,:de chasser les vents, de rétablir le cours des règles, et dé
dissiper la mélancolie. Ils entraînent, surtout par leur qualité purgative, les
humeurs qui séjournent dans les viscères du-bas—ventre, de quelque nature
qu’elles soient. C’est le meilleur de tous les purgatifs qu’on appelle ordinairement
de précaution, puisqu’il s’oppose à la saburre bilieuse et glaireuse
des premières voies, et qu’il restitue le coloris et l’embonpoint. Il
rétablit l’appétit, favorise la lenteur des digestions , guérît les liydropisies
commençantes et les engorgemens du foie et de la rate. En le donnant aux
enfans, il détruit leo vers. Il n’a aucun mauvais goût ; on le prend dans une
cuillerée de soupe au dîner, et le lendemain matin il produit son eflet.
FRANCK, professeur de médecine , a remarqué que ceux à qui il l’a pressrit,
ont été exempts de fièvres intermittentes , putrides et malignes.4o à So grains dissous dans l’eau bouillante, et pris dansnn lavement,
ont opéré.des effets merveilleux dans plusieurs maladies aigués et chroniques.
■'* ' ■S’adresser A. PARIS -, rue iFAntin , n°. 10 , AU BUREAU DES CQÎÎSyLTATIOSS
MÉDICALES.tt dans les departemens, au bureau de la poste.
"( 456 ) ■

EXTRAIT DO JOURNAL DE PARIS.
Du g septembre 1800.
REYNES, médecin et président du. Comité de Bienfaisance,'
à M. MAREST , médecin, rue de la Loi.
Vous me demî>ndez , mon cher confrère , quelles sont les propriétés des
GRAINS DE SANTÉ, et dans quel cas on peut les administrer avec efficacité,
et s’ils sont spécifiques dans toute espèce de maladies. Je vous dirai avec
ma franchise accoutumée, qu’il n’y a point de spécifique dans la nature.
Pringle , médecin anglais , l’a prouvé par des faits et des observations incontestables.
Le quinquina, le mercure, l’opium, subtanecs auxquelles on a
jadis donné ce nom, ne le.méritent point, puisque les fièvres intermittentes
résistent souvent au quinquina, que le mercure ne guérit pas toujours le »
maladies vénériennes , et quel’opium n’a pas, dans tous-les cas-, une vertu
narcotique. Quoi qu’il en soit, l’action des Grains de Santé se borne sur les
viscères abdominaux, surtout lorsqu’il y a beaucoup de saburre et de glaires
à évacuer ; ils ont l’avantage alors de ne pas occasioner des épreintes ni
.des, déjections douloureuses. Ils sont infiniment préférables au séné combiné
av.ee la manne et les sels neutres. Il ne faut pas se dissimuler que ces
médecines, le matin à jeun, ne fassent une impression agaçante sur les
membranes-veloutés de l’estomac , et que les boissons chaudes, prises
pour aider l’action de ses purgatifs, n’affaiblissent ce viscère si nécessaire
à là digestion , et centre de la sympathie de l’économie animale. D’ailleurs,
tout le monde sait combien les purgations liquides et noires sont désagréables
au goût et à l’odorat. Les Grains de Santé n’ont pas cet inconvénient,
qui est majeur, surtout pour le sexe et l’enfance ; ils n’ont aucun mauvais goût
ni odeur , et ils procurent une purgation dont l’effet est le plus doux, et le
moins fatigant. J’en ai constamment éprouvé les meilleurs effets, soit à mon
égard , soit pour ceux à qui je les ai prescrits ; c’est un moyen curatif dans
les empâtemens du foie et les engorgemens du bas-ventre. En chassant les
vers, ils désobstruent les glandes du mésentère des enfans. J’ai vu plusieurs
dépôts laiteux résister aux remèdes indiqués, même à l’anti-laitcux de
Weisse , être guéris pir leur usage. A petite dose, ils donnent toujours
de l’appétit, remédient aux digestioris lentes et laborieuses,' expulsent les
vents, dissipent la mélancolie et la migraine. Toutes ces propriétés les rendent
très-rccommandables, et doivent les placer au nombre des meilleur »■ médicamons. Je sais qu’un des premiers magistrats a fait usage des Grains
de Santé avec le plus grand succès, et qu’il s’en est parfaitement bien trouve
dans une maladie chronique bilieuse.Salut et dévouement, .
REYNES, rue des Gravilliers, n°. 10.
EXTRAIT DU JOURNAL DES DÉBATS.
Apollon était un médecin aussi habile , pour le moins , que son fils Esculapc
 ; il y a donc une grande affinité entre la littérature et la médecine ; elles
ont le même dieu : les bons auteurs sont les médecins de l’âme. Je ne sais
quel roi d’Egypte avait fait graver sur-sa-bibliothèque , aussi bien fournie de
livres que la boutique d’un apothicaire l’est aujourd’hui de drogues : Apo—
thicairerie de l’âme. Je mettrais bien ici le titre en grec , tel qu’il est rapporté
par les historiens, mais cela ne servirait dé rien ; l’essentiel serait de le
mettre en égyptien, et nous ne l’avons pas en cette langue.Un des grands moyens de la médecine est la purgatjon ; souvent elle purge
lesi humeurs à peu près comme le théâtre purge les-passions ; il y a deux sortes
de purgations médicinales, une qui suit la maladie, l’autre qui la précède
où la prévient, et qu’on appelle à cause de cela médecine de précaution. Sicelle-ci produisait toujours l’effet qu’on en attend, ce serait bien la meil…. ■-…. :-.S ;•-. ;. …leure.Les plus habiles médecins ont cherché les moyens les plus simples et les
plus prompts de débarrasser quelquefois le corps des humeurs superflues,
sans cependant interrompre le régime ordinaire et le cours de l’économie
animale, interruption qui entraîne toujours des inconvéniens fâcheux. Le
problème de la médecine est de prévenir les maladies : la plupart.des médecins
prétendent que l’exercice et la sobriété sont les seuls moyens d’atteindre
ce but ; d’autres prétendent que, malgré l’exercice et la sobriété^ il peut survenir
des embarras, des « ngflrgemcns, un épaississement qui demandent
l’usage de quelques remèdes, sans qu’on soit obligé de se constituer en état
de maladie ; c’est à quoi le docteur Franck paraît être parvenu par la composition
de ses pilules antibilieuscs connues sous le nom de Grains de Santé.Ce remède jouit depuis long-temps d’une juste célébrité : il est approuvé
des gens de l’art, et ne peut être range au nombre des recettes des charlatans
et empiriques , puisqu’il émane d’une officine légale. Il purge doucement,
sans dégoût, sans embarras , sans empêcher qu’on ne vaque à ses affaires :
il a tous les bénéfices des médecines ordinaires, et n’en a pas les charges :
c’est.un remède simple, il peutmjlme dans.le3 campagnes tenir lieu do ,
phatynacic. Ces Grains de Santé spnt fort supérieurs aux poudres d’Àilhaud,
dont le goût était détestable, l’effet médiocre, et que le. charlatanisme avait
mises en vogue : elles ont depuis long—temps perdu leur crédit. La préparation
du docteur Franck , conforme aux principes de la saine médecine et de
la nouvelle chimie, est aujourd’hui d’un usage presque.général, et mérite sa
réputation.. '■…: ■'. ;:■■ "■"■ ,: ;::/iV.Au surplus, le décret du 14 juin i8o5 nous dispense d’en faire un plus
grand éloge. -,-.'.- - ■ ■ . : • ■ ,. :rS’adresser rue d’Antin, n°. 10, A PARIS, AU BUREAU DBS CONSULTATIONS
MÉDICALES.Et dans les departeraens, aii bureau de fa poste. *\PàJÉïs , lé i".* juin Ï80S.MONSIEUR,Tous les médecins ont applaudi a î !heureusc idée.qui vous a.déterminé à
publier l’administration, des pilules dîtes du docteur Franck : leur,nom tjst
aimable , ce, sont des Grains de Santé ; leur couleur argentine flatte l’oeil au
lieu de l’effrayer. Modestes, malgré lotir célébrité, elles aiment à se cacher,sous un aliment quelconque au moment où on les avale , et.elles traversenti .. ; s .-..•■■'.".-.-■ ; . •• . ..-. . •* , ;. :" -s: '■•:■.':■':■■. %. .-.- ■ ,-r, •.,• ;;.• ;,- - ' -…- ;'..t: - r .,■■■ „-,. !_
incognito le gosier d’un gourmand. Ces pilules antibilieuses purgent depuisdix ans l’Europe, à son très-grand contentement. Les rois et les,bergers s’eri
trouvent bien ; et si elles eussent été connues sous le règne du grand Frédéric
, ce roi protecteur de la gastronomie n’eût pas trouvé son tombeau dansùn
pâté d’anguilles. ..L’invention de ces Grains de Santé est une de ces vérités simples qui frappent
et persuadent dès qu’elles sont connues : c’est donc aux médecins à les
faire connaître comme toutes les vérités dont la société peut attendre quelque
bien. On commence k les préférer à la manne, au séné et autres purgations
liquides et dégoûtantes. J’ai lu avec satisfaction la mention honorable qui en
a été insérée dans le Journal de Médecine. L’approbation dc.nos confrères
est au-dessus des suffrages vulgaires : on n’est jamais mieux apprécié que par
ses pairs. …LEFÈYRE, Médecin-Docteur de la Faculté de Pans.
( 4% ) ■
Saliris, le 7 février 1807.
Monsieur et cher Confrère,Monsieur le directeur de la poste aux lettres de cette ville m’a remis de
votre part une boîte de Grains de Santé, avec la lettre que vous m’avez fait
l’honneur .de m’écrirc ; veuillez en recevoir mes rercercîmens.Depuis plusieurs années, j’ai conseillé l’usage de ce remède à plusieurs malades,
qui, tous, s’en sont bien trouvés. Vous l’indiquez comme ver—
mifiirçe en lavement ; je ne dyute nullement qu’il ne remplisse cette indication
 ; j’en ai fait usage en topique appliqué sur l’ombilic chez les petits enfans
nfiecîés de fièvre vermineuse , et il a parfaitement réussi.Veuillez recevoir de « ouveaà mes sentimens de gratitude , et l’assurance
de ceux d’estime aveo lesquels j’ai l’honneur d’être ,Monsieur et cher Confrère, votre irès-humbie
« t très-obéissant serviteur,FAIVRES, Doct. M éd.C 46 » )  marine.SERVICE
DE SANTÉ.Brest, le a3 janvier 180b,"Les membres du Conseil de santé de Brest certifient avoir individuellement
employé les Grains de Santé du docteur Franck, et que, s’étant communiqué
les résultats qu’ils ont observés de leur administration, ils les ont unaniiuent
reconnus pour un purgatif fort doux, méritant en général la réputation
dont ils jouissent.PîCHON,
Méd.DURREUJL ,
Méd.BILLARD
Méd.DUPRK
Méd.TBAUMIEZ ,Chir.DuRKT,Chir.Toulon , le 24 n:ars 10°5„Le Conseil de santé navale, à monsieur PERMN , directeur de luposte.Nous nous sommes mutuellement communiqué les lettres que vous avezpne
la peine de nous écrire individuellement, et nous avons conféré de leur conterai
selon vos désirs.Les Grains de Santé sont connus depuis quelque temps de deux de no*
membres, de M. Becquerct, qui les a analysés, et de M. Manne, qui les a
administrés , à l’invitation du préfet du Var.Il résulte des expériences , que les Grains de Santé sont un purgatif doux,
propre à enlever is saburre et les glaires des premières voies, à remédier au »
empâtemens du foie, à chasser les vents , et à désobstruer les glandes du
mésentère des enfans. Ils ont produit des effets salutaires dans les engorgement
lymphatiques ; mais nous estimons qu’il faut s’en abstenir dans les
djssenteries, les diarrhées, les pertes de sang des femmes et les hémorroïdes.Nous avons l’honneur de vous saluer,ÎNEGRIN,
MCIÏ.MANON E,
Méd.HUBAN,
Méd.CAUDEIRON,Méd.
(46i ) 
Paris , ig novembre 1801.Le Comité de Bienfaisance, aux Préfets des
, Dèpartemens.
MONSIEUR LE PRÉFET,Depuis long-temps notre Comité emploie, avec le plus grand succès, pour
lesmdigensde notre division, un remède bienfaisant et salutaire ; nous avons
pensé qu’il était important de vous le faire connaître , ce sont les Grains de
Santé du docteur Franck : c 'est un purgatif dont l’action est la plus douce et
la moins fatigante ; nos officiers de santé en ont constamment éprouvé les
meilleurs effets. Nous vous invitons à le faire adopter en faveur des indigens
de votre préfecture. Le plus grand avantage qui doit vous déterminer a en propager
l’usage, c’est l’économie ; une boîte de tioj- francs vous donnera les
moyens d’être utile à vingt-cinq personnes , tandis qu’une médecine noire et
dégoûtante coûte vingt-cinq ou trente sous.Nous avons ern qu’il suffirait d’indiquer à votre philantropic les avantages
précieux de ce médicament, afin aue vous vous empressiez de le faire adopter
en faveur des pauvres ; au surplus, ce remède, approuvé par le Gouvernement
, peut suppléer les boîtes médicamcavale » que l’on envoyait jadis aux
intendans.r>ous avons l’honneur de vous saluer,GtnGNARD.Méd. BLONDBL, REÏNE,DEWALT, Méd. Président, D. M,MORBAU , Méd.
PETIT, Méd. D. LAMY, Adj.MICHAULT ,
Officier de Santé.DuNAU,MELLET,
Officier de sani.é..BELHER, Officier de santé.
( 462 ) 
Vu en légalisation des signatures de MM. Gujgnard , Blonde !, lleyne  ;
Dewalt, Moreau , Petit, Lamy, Michault, Dunau , Mellet et Bcllier.A la Mairie du 6e. arrondissement de Paris, le î3 novembre 1801.GALLET ,Secrétaire.SOUHART,Adjoint ;BRICOGHE ,
Maire. "-Vu par moi Préfet du département de la Seine,MEJEAST , Secrétaire général.Vu par moi Ministre de l’intérieur,CHAPTAT..MANIÈRE de faire usage des Grains de santé, '• ■ ■■Ce purgatif bienfaisant n’a aucun mauvais goût, pourvu qu’on avale les
grains ensemble ou séparément dans les premières cuillerées de soupe, en
dînant et. en soupant. On les enveloppe avec lé pain, le riz, le vermicelle, la semoule
, ou mieux encore dans une cuillerée d’eau on de bouillon.' La dosé est
de huit, et même plus , suivant l’âge et le tempérament ; et quatre suffisent
pour les enfans au-dessous de sept ans. On mange à son ordinaire, et le lendemain
matin les évacuations bilieuses et glaireuses se suceèdenl., L’usage de
ces grains , à petite dose , est salutaire à la santé., surtout dans les.çiigpr^gçmens
des viscères du bas-ventre, et dans les constipations. CetexccileiH.remède
n’exige ni régime ni tisane ; il se conserve toujours sans jamais perdre
aucune de ses propriétés. Il est utile de boire quelques tasses de thé dans la
soirée. Quarante à cinquante grains dissous dans l’eau bouillante,, et pris
dans un lavement, opèrent des effets merveilleux dans les maladies aiguës et
chroniques. Administrés de cette manière aux enfans , ils tuent îes-verd ascarides.
La dose doit être proportionnée à leur âge. On peut prendre ces grains
dans les premières cuillerées de café , de chocolat, dé lait, ou bien avant le
dîner ou souper. Une infusion de thé avec l’écorce de citron dans la matinée,
sera une boisson très-appropriée.Trente grains dissous dans le vin chaud qu’on étend sur du coton , appliqué
sur l’estomac, ont opéré de bons effets.La Gazette de Santé du. 21 mais recommande l’usage de ce remède dans
cette saison.( 463 ) 
POUDRE CAPITALE DE SAINT-ANGE.
Cette poudre est excellente pour guérir les maux de tète, les étourdisscmens,
les vapeurs , la migraine, 'et autres incomn tés du système cérébral
, qui peuvent affecter les organes de l’odorat, de la vue et de l’ouïe. Un
grand nombre d’observations en prouvent l’efficacité contre les affections
rnorbifiques de la tête, et notamment contre ce qu’on appelle vulgairement
rhumes de cerveau. Il faut en respirer par le nez une prise de temps en temps
dans la journée, suivant le besoin, comme on prend une prise de tabac. Les
personnes qui font usage de tabac se trouvent .très-bien de parfumer leur
tabatière , en y ajoutant quelques prises de celte poudre capitale.Cette poudre , perfectionnée selon l’art, par un des bons pharmaciens de
Sa capitale , se distribue au BUREAU DES CONSULTATIONS MÉDICAUJS, RUÉ
B'AHTIH, U". 10,Et dans: les déparlcinens, au bureau de la poste.(464)  dissertationSU R
L’UTILITÉ DES FRICTIONS JOURNALIÈRES.
JTERFECTIONNER de jour en jour dans îes arts, comme dans les sciences
médicales, telle est la prérogative inhérente à l’époque actuelle ; telle, est
aussi la source des découvertes atiles à l’humanité. La soumission du raisonnement
à l’observation , fait le caractère de la science moderne. Jusqu’à ce
jour, l’emploi des frictions , cette branche importante de l’art de guérir >
semble avoir été négligé. Un très—petit nombre de médecins habiles avaient
employé ce mode de préservation ou de curation. Les anciens faisaient un
usage assea fréquent des frictions. Elles furent recommandées par Àscîépiade,
qui faisait dépendre la conservation de la santé de la juste proportion
des pores avec les corpuscules auxquels ils doivent livrer passage. Celse dit
qu’il fut l’inventeur de celte pratique.On trouve le passage suivant dans le livre d’Hippocrate : J5<? ariiculis
multarùm rerum perilum esse medicum expedit, et non minus frictionis. Ce
■père de la médecine employa plusieurs foÎ3 les frictions médicamenteuses ,
dans ïe traitement des maladies des femmes , surtout pour irriter la menstruation
trop languissante.L’utilité des frictions, comme moyen prophylactique f laisse entrevoir
tout l’avantage qu’on peut en retirer dans le traitement de quelques maladies.
Du. temps de Galien , on les employait contre les fièvres intermittentes Un
de leurs principaux effets est de rompre le spasme et la concentration des
torces « ur iVpigastre*( 465-.) Chaque point de la surface, dit le docteur.Àlibert (i) , a f pour ainsi dire,
son mode de plaisir et de douleur ; les maladies les plus variées sont le résultat
de Vexaltation excessive, uu de la prostration extrême de ses forces
vitales. Maïs quel est le pathologïste que ce.* nombreuses connexions sympathiques
avec les organes intérieurs, n’ont pas frappé ? 11 est démontré qu’il
existe une analogie, une connexion sympathique entre les organes internes <•£
ceux de' l’épidémie. . Mascagni. écrivait à l’illustre professeur Desgeneltes :
Les innombrables ëminences qui sont à la surface de nos corps, soniiou— >
vertes des bouches béantes des vaisseaux absorhans tes plus déliés , qnifor~
ment d’abord le tissu de Vépidémie, ensuite les réseaux , puis les branches ,
enjîn les troncs majeurs. Les plans intérieurs communiquent avec les extérieurs
: ainsi toutes les parties correspondent avec la peau.,.. Quand les médicament,
seront introduits par cette voie dans le torrent de la circulation ,
ils produiront certainement de très-grands effets* Nous avons- donc lieu d’espérer
maintenant qu’on pourra faire les applications les plus heureuses de
la connaissance du système absorbant à la pratique de la médecine dont les
progrès doivent être le but de nos travaux comme l’objet de nos désirs.Nous savons que les médîeaïnens employés ea Inchons agissent tantôt par .
absorption, tantôt par sympathie, peut-être en même temps, par ces deux
modes.Lorsque des scrutateurs infatigables des secrets de la nature enrichirent
i art de guérir, dans le commencement de ce siècle, d’un grand nombre de
laits nouveaux , les médecins se familiarisèrent avec la méthode iatraïep'ique*
Spallanzani fit beaucoup d’expériences sur le suc gastrique, et lui attribua
de grandes propriétés médicales. BaUcrini, Salmon, Botta, Tourdes, confirmèrent,
par leurs expériences , les effets de cette méthode, et MM. Àlib'rrt,
Pinel et Duméril. chargés de les répéter, reconnurent l’action purgative,
diurétique et fébrifuge de plusieurs médicamens appliqués à l’extérieur.Personne n’a faït autant d’expériences sur les propriétés des frictions médicamenteuses
que le docieur Ghrestien , de-Montpellier. Il les a opposées à
 »n grand nombre de maladies, et presque toujours, dit-ii, avec le plus
grand succès. Battriez lui écrivait : Je me trouve de plus en plus confirmé
dans mon opinion, sur Vutilité singulière que votre méthode doit avoir dans
plusieurs cas difficiles, ou les remèdes internes n’ont pas de succès, ou ne
réussissent qu’imparfaitement.[ » ) Ce savant médecin, dans sa pratique éclairée et dans son grand
ouvrage sur les maladies de la peau 9 apprécie avec discernement le*
frictions.(466) Çe célèbre médecin de Montpellier a obtenu, dit-il, des effets admirables
d 'une ; Essence aatispasmQdiqKe , cîieî tirte jeune -fille' atteinte d’une fièvre-,
p cruicieuse , liée à une suppression de menstrues. Les émétiques , les purgatifs,,,
les toniques, donnés avec libéralité, exaspérèrent à ut| tel point tes
svin »lfïme3:ata:-iicjuea., uni »à ceux d’iineprostratiônextréme, que M-. Chrcsti.cn
désespérait presque delà malade ; mais des frictions- avec cette Kssence ,
sur la partie interne des cuisses, sur l’abdomen, rappelèrent le flux périodi—
une, et guérirent la fièvre très-rapidement.Les frictions ont été souvent utiles pour les rhumatismes-: elles calment
les douleurs , rétablissent, la transpiration, modèrent la violence des attaqués,
écartent l’insomnie-, régularisent la circulation-, dégagent les articulations
, et augmentent la chaleur générale.Les.hypocondriaques , les mélancoliques se portent mieux, en usant defrictions
qui leur-rendent l’hilarité si utile à la santé, en fortifiant le tissu
des organes.Le docteur Dufonr, membre de notre bureau de Consultations médicales
, a observé que M , âgé de cinquante-quatre ans , d’un 'tempéramentbilieux, éprouvait depuis long-temps d-e fréquentes attaques de lumbago,
compliqué de rétention d’urine, et qui développait les symptômes les plus
graves. Le malade était atteint, depuis long-temps d’une douleur sciatique qui
avait causé la claudication. Lorsque ce médecin fut appelé auprès de lui,
celui-ci.ressentait le long du rachis une douleur vive qui se propageait dans
la.cavité abdominale, et se faisait surfout sentir dans la-région de la vessie.
L’abdomen était douloureux , les urines ne. coulaient que goutte à goutte ,
un. vomissement violent avait lieu,, le pouls était faible , le visage décomposé,
les yeux avaient perdu leur éclat, la douleur avait disparu des extrémités ,
divers antispasmodiques à l’intérieur, les émolliens sur le ventre , n’eurent
aucun effet. Le vomissement cessa, mais fut remplacé par un hoouet insupportable.
Le gonflement de l’abdomen était joint à une sensibilité extrême.
€e médecin fit frictionner pendant la nuit, avec une dose suffisante de l’Essence
dont nous allons parler, mêlée avec une eau savonneuse chaude,
l’abdomen et la partie interne des cuisses , en employant à chaque heure
une once de la liqueur. Peu de temps après la première friction , les urines
coulèrent avec plus de facilité, et la douleur fut moins vite. Deux nouvelles
frictions augmentèrent beaucoup cette amélioration, et le malade dormit
après la quatrième ; les frictions discontinuées pendant quelque temps , furent
reprises, et faites de trois, heures en trois heures. Bientôt- le malade futdélivré
de tous ses maux.Plusieurs observations prouvent que des céphalalgies violentes, des sciatiques
rebelles , des douleurs rhumatismales opiniâtres, situées en différentes. _ ,(w) parties dii^brps, ont été guéries’ par les frictions sur la peau avec cette même
Essence, àes effets ont été manifestes , et ne peuvent être révoqués en doute
<lans une ânection cardialgique qu’éprouvait un jeune homme de trente
ans, d’un tempérament bilieux", qui éprouvait depuis vingt jours une car—
dialgie qui lui laissait peu de moruens exempts de souffrances .: la même.
Essence n’a pas eu moins de succès’dans une maladie nerveuse convulsive
avec*perte"de connaissance. Une demoiselle de vingt-deux ans, d’un tempérament
pléthorique, d’une constitution forte, est atteinte d’une, maladie
nerveuse,~ qui présente quelque analogie avec l’épilepsic, et liée avec uneirrégularité très-ancienne des menstrues causée par une vive frayeur. Des, ;--° .. . : . •■ : ■ ;■ ; t: ,: .- ', ; :it :-…\ • ,1 . ■ ■■■ ; ..i ;h , . .■■ >: . t: f"
frictions’avec cette Essence rétablissent le calme .dans le système nerveuxDe.nouvelles affections morales rappellent la maladie, et le même traitement
réussit, encore en stimulant les appareils organiques.Nous avbns fait cesser, par ces frictions antispasmodiques, une isçhurie
sympathique. Une dame d’environ cinquante ans, arrivée à l’époque critique,
d’un’ tempérament lymphatique bilieux , ayant le système nerveux d’une
sensibilité extraordinarâc’, éprouva une strangurie dans le cours d’une raala-die
gastrique ; dès frictions furent faites sur la colonne vertébrale et sur les
reins ; deux suffirent pour e'nlever toute sensation douloureuse. Les mêmes frictions
sur lé bas-ventre ont fait cesser plusieurs fois des coliques qui avaient-..:.•-::,.:. i.■::..:… :--f|3-.- '-.''■' "résisté aux remèdes internes appropriés en pareil cas. L’hypocondrie et la mélancolie
ont disparu. _La méthode iatraleptiquc offre dtes ressources très-variées aux praticiens ;
c’est une terre encore peu défrichée, et qui promet les plus beaux fruits.Un établissement mieux organisé que celui de. Vienne en Autriche, manquait
à la capitale ; ce sera donc rue d’Antin,, n°. 10 ,quc les frictions médicamcnteuses.scront,,administréesavec, le plus grand succès.
. . . *
Cette 1 m’cthô.de jl’branche essentielle de la thérapeutique, réussit sauvententre des mains habiles. L’estomac de beaucoup, de malades se familiarise
tellement avec les médiramens, que tes plus énergiques d’entré eux perdent
toute leur action ; alors les frictions les remplacent avec beaucoup d’avantage.
Certaines idiosyncrasies défendent l’usage intérieur de quelques médiramens
 ; ainsi on a vu des individus ne pouvoir supporter l’opium , à la plus
faible dose, et cepcndanfcc narcotique, employé à l’extérieur , produisait
chei eux les meilleurs effets. Les frictions médicamenteuses méritent la préférence
sur.les méthodes ordinaires dans la plupart des maladies des systèmes
lymphatique et cellulaire. Cette méthode a ajouté au domaine de la thérapeutique ;;elle
 a obtenu, dans plusieurs cas , des succès non contestés, elle'
en, promet beaucoup, et les médecins qui ont soutenu sa cause, la plupart
-avec autant de talent que de zèle, sont dignes des plus grands éloges. Le
3o.

C46S) 
célèbre Corvisart a employé souvent avec le plus grand succès la percussion
frictionnante pour soulager les maladies organiques du coeur et de la poi— .
trine ; ce praticien recommandable en a fait usage dans les engorgemens du
foie et des viscères du bas-ventre. Il les a'employées pendant les convalescences
pour tonifier les organes et relever les forces abattues..Cette action
tonique extérieure est souvent préférable, disait-il, au vin de Bordeaux ou
de Bîàlàga, qui n’agissent dans l’estomac que.d’une manière sympathique
sur l’organisme. 'L’utilité des frictions , les indications importantes qu’elles remplissent,
les font considérer par les modernes comme une des ressources les plus précieuses
devart de guérir. Tous les auteurs s’accordent à dire que 1 emploi des
frictions détermine, dans l’économie animale , un changement, accompagné .
des plus agréables sensations, et dont difficilement on se ferait une idée ; La
peau devient plus douce et plus flexible, et ressent un bien-être qui donne
à l’existence un charme tout nouveau. A la fatigue que l’on éprouvait, succède
un sentiment de légèreté qui rend propre à tous les exercices du corps ;
les musclés, rendus à leur contractibïlïté naturelle, agissent avec plus d’énergie
et plus de facilité : on croirait que le sang coule pli » largement dans les
vaisseaux qui le contiennent ; les forces physiques éprouvent des changement
salutaires ; les fonctions du cerveau, qui sont si souvent modifiées parcellesci
, présentent hieptôt un surcroît d’activité remarquable ; l’imagination se
développe ,'Ie tableau riant des plaisirs se retrace sous un jour plus voluptueux
et sous des couleurs plus vives. Il y a augmentation de l’exhalation habituelle
à la surface de la membrane éminemment vasculaire ou nerveuse %
dont toutes nos parties sont revêtues. Ses effets ne sont pas moins remarquables
sur les organes de la locomotion ; nous ne saurions’douter que les maladies
ne soient singulièrement modifiées par l’usagé dé' cette Essence en’
frictions , puisque les fonctions de la vie peuvent l’être en état’de sauté.'""" "Les Egyptiens , dit M. Larrey, emploient les frictions à la suite des bains,
contre, quelques maladies externes ; il ajoute qu’ils les opposent assez &- propos
 aux phlegmasies ; les indigènes leur attribuent une fonlede propri'é--'
tés, comme de remédier aux maladies dans lesquelles les fluides sont disposés
à stagner. M. Petit-Radel lui donne le même usage ; il les juge convc— ■'
nables dans la lcucophlegmatic et le rhumatisme.Les auteurs de l’article Bain du Dictionnaire des Sciences médicales, "
pensent même que l’usage de cette pratique est une des causes de l’absence '
de la goutte chez les Orientaux. La théorie nous conduirait sans 'doute à
penser qu’il pourrait parfaitement convenir dans les maladies qui ont leur
siège dans des organes sur lesquels son influence est directe : ainsi les dartres
, l’éléphantiasis des Grecs et des Arabes, les différons engorgementy&s-) _ ….chroniques de la peau et des tissus,, cellulaires subjacens, le rhumatisme
chronique, les contractions spasmodiques des muscles, et peut-être le tétar.
nos, la paralysie qui n’a pas sa source dans une lésion cérébrale, la goutte,
la faiblesse ou la roideur des articulations, la fausse antilose, le rachitismoy
pourraient non-seulement. être modifiés par 'les frictions, mais encore
être guéris lorsque l’on choisirait pour son emploi des circonstances, opportunes.
 ; £L’emploi del’or en frictions semblait oublié dans ces derniers temps,
lorsque le célèbre médecin dont nous avons parlé, le docteur Chrestien ,
annonça qu’il avait reconnu à ce métal des propriétés médicamenteuses très—
clficaecs, et qu’il en avait tiré grand parti contre des affections scrofuleuscs
et syphilitiques.il a adressé à l’Institut (Académie des Sciences) , un travail
volumineux. Les commissaires de cette compagnie ont fait des expériences
pour en apprécier lesjcrtus. Au moyen de frictions d’or, ils sont parvenus à
cicatriser des ulcères scrofuleux,- à,résoudre des engorgemens syphilitiques,
à mettre fin à.des douleurs ostéocopes insupportables, à dissiper d’anciennes
ophthalmies , des maux de gorge opiniâtres, des dartres,.et à d’autres éruptions
qui avaient résisté à tous les autres remèdesMam’èred’employer ^'Essence (i) èihérée et balsamique, pour
conserver la santé.i°. Celte teinture nervino-tonique à la propriété de maintenir la
fraîcheur, la propreté de la bouche, la blancheur des dents.' Les lèvres
et les gencives deviennent plus fraîches, plus vermeilles.Le Journal des
Modes en a consacré la vogue justement méritée, en l’appelant Nouvelle
Fontaine de Jouvence.2°.Elle est utile aux personnes d’un tempérament débile, en frictions
pour le tissu de la peau, pour la transpiration et la conservation de la
santé, en stimulant les appareils organiques.3°. Lorsqu’on emploie les frictions sur l’estomac avec les mains humectées
de cette Essence, la digestion s’opère plus rapidement, l’appétit
se rétablit, et les fonctions des viscères abdominaux s’exécutent
plus facilement.(t) C’est la teinture antispasmodique du docteur Chrestien de Montpellier
, perfectionnée par les Membres du bureau des Consultations médicales.
( ;47<>) 
4°. Son usage journalier rend L’haleine douce. Quelques gouttes dans
l’eau parfument et adoucissent’ là peau après la Barbe. En lavant ainsi
la ligure et les yeux, elle fortifie la vue. "5°. Cette Essence, inspirée, par les narines,' devient salutaire , et
surtout en frottant la région des tempes. La dose d’une ou deux
cuillerées, dans un lavement fournit un excellent curatif.' Que de
coliques ,,. de maujc d’estomac n !ont-i]s’pas été guéris par l’application
d’un morceau de mie de pain imprégné avecicelte Essence.6 ?. Il est nécessaire de. faire dissoudre dans une quantité d’eau bouillante
une dose suffisa,nle de savon, fit mêler avec moitié de cette
Essence, pour frictionner les parties d,u corps qui en seront susceptibles.
Ces frictions sur les extrémités inférieure ? et sur les br.^s, pnt été
d’un secours inouï dans plusieurs maladies aiguës et chroniques. Plur
sieurs observations prouvent qu’elles, ont été un moyen préservatif
contre quelques maladies , et surtout contre les maladies contagieuses,
putrides et malignes. '"■$£'.7 ?. Les ;personnes sédentaires suppléeront au défaut d’exercice en
frictionnant la surface du corps avec cette Essence, le matin en se levant,
et le soir eiiise couchant. C’est de cette manière qu’elle a été employée
par M. Distel, premier chirurgien du Roi, pour soulager les douleurs.
8°. Dans les congestions cérébrales, les maux de tête, un bain de
pied très-chaud avec une demi-livre de moutarde pulvérisée , deux poignées
de sel gris, une demi-bouteille de vinaigre, une quantité d’eau
suffisante, aiguisée avec un demi-flacon de cetle Essence, détourne
l’irritation, et prévient les apoplexies foudroyantes.g°. Dans les rhumes et même les catarrhes, il est urgent d’en faire
chauffer une quantité suffisante, et d’en frotter les pieds, en les enveloppant
avçç des monceaux de, flanelle ou de laine., avant de se mettre
au lit. La, transpiration alors, se rétablit,ip°-. DES. compresses de flanelle, ou de coton, arrosées de cette Essence
chaude , qppljque'es sur les douleurs rhumatismales, les dissipent
et préviennent les accidens qui en sont la suite, en fortifiant le tissu
des organes. Le docteur,. Pinçl, 1,'einploie de cette manière.ii°. Plusieurs médecins et chirurgiens l’ont employée avec succès, à la
dose d’une cuillerée à café dans un verre d’eau sucrée, dans lesxirconstançes
où le vin de quinquina est indiqué, Lç Dr. Jeanroiay.ajt, observé
que la dose de deux cuillerées dafis, la même'quantité d’eau., neutralise
les glaires pituiteuses, qu’elle e^t un bon storpaqhiquç, et.qu’ellé débarrasse
des vents et des flatuosilés. La dose de celte mixtion est de
quatre cuillerées dans la journée, plus ou moins suivant l’âge.12°. En versant unebputeille d’Essence dans un bain , même d’eaux
minérales, et en se frottant les pieds après le bain, plusieurs individus ont
clé guéris de maladies chroniques et nerveuses. Elle peut même au besoin
{•47* ) 
suppléer aux bains. Il esî souvent utile de !:s-rnocTifrer avec moitié d’une
eau de guimauve, Surtout lorsqu’on friciiormera les etifaas cacochymes.
i3°. Lesdocteurs Àlilierl, premier médecin brdiri'aiié du Roi, Sue,
médec’n en chef de la maison militaire et civile du lvoi, Tarira, médecin
du deuxième dispensaire de Paris^Gifaudy, secrétaire perpétuel
de la société de médecine-pratique, et plusieurs autres médecins célèbres
de. Paris, ont observé qu’tn employant cette Essence en friciionssùrla
colonne vertébrale et sur la région épigast ;rique, pendant les convalescences,
la santé se rétablissait plus proniptement. En Allemagne, et
surtout en Angleterre, les frictions sont plus usitées qu’en France. On
en fait usage avec succès pour réparer les fatigues d’un voyage sur terre
et sur mer, et pour retarder ia vieillesse.i4. Une considération qui doit déterminer pour son usage, c’est
qu’elle a été perfectionnée par M. Lecouri, un des pharmaciens les plus
distingués de Paris, selon la prescription dès docteurs, membres du
Comité dès Consultations Médicales.iS°. En faisant usage cîe cette essence intérieurement, mlxlionnée
comme il est dit ci-dessus, dans un verre d’eau sucrée, et en s’en
faisant frotter les reins, sans mixtion, les émissions involontaire ; de
semence des organes génitaux ont été supprimées en tonifiant ces parties.
Cette Essence , approuvée par la Société de médecine-pratique-,
est à l’usage des cours de France et de Russie.Nous ne mentionnons ici qu’en abrégé les sublimes propriétés des
Grains de Santé du docteur Franck ; c’est un des meilleurs purgalils
de précaution ; c’est un remède souverain contre les vents et les
flatuosilés du bas-ventre ; c’est un antidote puissant contre les ver, ;
du canal intestinal ; ils remédient aux maux d’estomac, en s’opposanfc
à la saburre bilieuse et glaireuse des premières voies : ces Grains àc
Santé rétablissent l’appétit en favorisant la lenteur des digestions ; ils
guérissent les engorgemens du foie et de la rate ; ils n’ont ni mauvais’
goût ni mauvaise odeur, et sont préférables aux médecines noires
liquides et dégoûtantes.•Si les personnes qui font usaac des Grains de Santé du docteur
tranck n’ont pas été suffisamment évacuées, elles pourront avoir
recours au toni-pnrgatifannoncé dans cet ouvrage, dont deux cuillerées
suffisent pour exciter cinqà six évacuations. Ce purgatif perfectionné n’a
ni mauvais goût ni odeur ; il possède tous les avantages de la médecine
de Leroy, sans en avoir les inconvéniens. On peut d’ailleurs recourir
(47=) 
à la* lecture du volume qui'donne les plus grands détails sur cet 'objet.
Cet ouvrage se vend au dépôt général, rue d’Àntin, n 3, JO, où l’o« 
peut prendre de plus amples renseignemens.Parmi les expériences nombreuses gui ont été faites de l’Essence éthérée
sic balsamique, les membres delà Société de médecine-pratique de Pans ont
particulièrement préconisé l’emploi d’une ou deux cuillerées à café de cette
Essence dans un verre d’eau sucrée. Les médecins et tes chirurgiens se convaincront
aisément, en dégustant cette mixtion, qu’elle peut devenir trèsutile
dans une inimité d’indications médicales qui représentent dans le cours
« les maladies aiguës et chroniques. Ce mélange possède les avantages du vin.
de quinquina , et surtout ses propriétés fébrifuges , toniques, astringentes
et antiseptiques. Ces épreuves répétées- ont démontré quç cette mixtion était
même préférable à ce vin , sous plusieurs rapports, et surtout pour l’écoîiomie.
( 473 ) 
Du charlatanisme médical.
Rien déplus ancien et de p]us répandu que le char •
latanisme. On le trouve dans tous les temps, dans tous
les lieux, dans toutes les professions. Il y a toujours eu
des charlatans de religion , de moeurs, de vertu , de
science, d’esprit et de fortune. Chez les uns, le charlatanisme
tire sa source de l’ignorance qui veut contrefaire
le savoir , de 3a vanité qui veut se faire remarquer ;
chez les autres , de la soif de l’or, qui se sert de
tous les moyens possibles pour combattre le besoin,
ou pour arriver à la fortune. Jamais il n’a été plus
commun que de nos jours : mais il n’est pas de profession
où il soit plus dangereux que celle de médecin
, et néanmoins cette espèce de manie a envahi
toutes les branches de la science médicale. Partout
où il y a des médecins se trouvent des charlatans,
dit un auteur célèbre.

La médecine est aujourd’hui une des sciences la
plus entourée d’erreurs. Elle ne repose guère que
sur une multitude de faits difficiles à observer et à expliquer
, sur des traditions pour la plupart inexactes
ou lausses : faut-il que le charlatanisme ait encore
ajouté à l’incertitude de cette science, qui a une in-
( 474 ) 
fluence journalière et inévitable sur le bien-être et la
vie d’un si grand nombre d’individus ? Quels efforts
ne faudrait-il donc pas pour combattre avec succès
les habitudes et les préjugés de la plupart des médecins,
qui exploitent ce chaos au lieu de le débrouiller ?
Ces préjugés tiennent à leur constitution physique,
à. leurs goûts, à leurs dispositions morales, à leur
imagination, à leur paresse, aux opinions qu’ils ont
adoptées , aux impressions, aux souvenirs de leur
jeune âge, et à des lectures mai digérées ?

Dans les temps anciens, la médecine était simple
comme Î3 nature : elle consistait daits en régime
frugal, dans un exercice modéré, dans la connaissance
et l’usage de quelques plantes médicinales, de
quelques remèdes propres à conserver ou à rétablir
la santé. Elle était renfermée dans les familles. Caton
l’ancien étais, le médecin de sa femme, de ses enfans
et de ses esclaves.

Cette médecine simple et facile éla'if celle d’Hip^-
pocrate, à qui l’antiquité a décerné le nom de divin.
Home fut long-temps sans médecins, et la mort n’jy
exerçak pas plus dé ravages qu’ailleurs-.

Ce ne fut qu’au temps de Pompée, qire l’on vit
arriver dans cette capitale du monde ni* médecin
grec , nommé Asciépiade, qui, n’ayant pas réussi au
barreau, voulut essayer si la carrière médicale
ne lui serait pas plus heureuse. 11 fonda une école
nouvelle où il mit tout en problème.

De nos jours la médecine a été envisagée sous
vingt rapports différens, tous opposés les uns aux
(475)  ^

autres C’est ayisi que tous les .systèmes en ihédéjcine
se succèdent, se reproduisent et s’anéantissent tour
à tour. L’imagination dès uns crée des maladies dont
Jês autres jnientj’existence., ; : -, :.: ; l….

Consultez vingt médecins ; n’aurez-vous pas vingt
avis différens ? Pourrez-vous cônriaîtré le meilleur ?
Votre santé ne sera-t-elle pas livrée aux hasards
d’une loterie ? Il n’est pas un seul de ces médecins qui
n’accuse-son confrère d’ignorance , c’est à qui l’emportera
sur ses rivaux, Invidia mèdicorum pessima.
11 n’est ruse, artifice, qu’on ne mette en usage pour
se faire connaître et pour surprendre la bonne foi du
publie. '

Tantôt ce sont des annonces dans les feuillespériodiques,
tantôt des cartes fastueuses que l’on
distribue chez les portiers des hôtels, tantôt des arrangémens
avec des pharmaciens, auxquels on promet
de les prôner à condition qu’ils nous prôneront
à leur tour, et qu’ils partageront avee nous les bénéfices
de leurs drogues (i\ Certains d’entre eux ne
portent-ils pas le ridicule pour s’accréditer chez des
personnes opulentes , jusqu’à se faire demander aux
loges d’un théâtre, d’ans les hôtels garnis, au nom

(i) Il est constant qu’un fameux docteur tudesque ordonne
très-souvent, à de riches étrangers , des pilules de' castoreum T
qu un certain apothicaire vend dix francs , parée qu’il est’obligé
de donner, par convention stipulée, cinq-francs-au médecin
ordonnatenr.

de' M. le duc de ***, ou dé madame la comtesse
•die.-***, etc., ètCi ?

: Tel réussit: en affectant 1'opiiiibn politique des
malades. Telautre en s’affublânt du manteau' de la
religion et de la dévotion : genre hypocrite de savoirfaire
, aussi bon pour certains docteurs que beaucoup
d’autres. ;

Quelle vaste galerie de portraits ne fournirait pas .
le charlatanisme à ma plume, si je voulais peindre
ce Protée sous toutes les formes qu’il affecte chaque
jour, plus ridicules les unes queles autres, si je voulais
adaptera chacun son charlatanisme usuel ? On verrait
d’abord paraître le médecin sans malades, qui
veut acquérir une réputation. 11 passe la journée à analyser
des maladies dont il a entendu parler,,.et.que,
par malheur pour lui, il n’a pu traiter encore ; il veut,
des malades, il lui faut des malades… Grâce .à son
charlatanisme, il aura des malades. Les/journaux ne
sont-ils pas là pour improviser sa renommée ? Certes,',
le rédacteur n’aura pas à. se plaindre de la reconnaissance
du héros de l’article -, le prote ne sera pas
oublié. Que dis-je ? pour être plus sûr de l’éloge, fautil
se charger de la rédaction ? Il n’est rien que le
docteur ne puisse mettre en usage. Il fera répéter
plusieurs fois l’annonce de son ouvrage ; il étalera une
liste de grands personnages qui ont déjà souscrit.
Il fera porter à domicile sa quittance de souscription.
S’il ne réussit point par ces manèges, il faut avouer
qu’il est malheureux dans son charlatanisme.

Viendrait ensuite le médecin à la mode, s’insi-
( 477 > .
nuant dans les salons ppur offrir des invitations de
bal. D’ailleurs le docteur n’a pu,se refuser aux instances
de Madame la cointesse, qui a besoin de
distractions: ; elle est très en faveur ; elle l’a présesté
chez là maréchale ; il a eu l’honneur de dîner chez
le-ministre, et, si elle le veut, il, peut tout obtenir. Il a
déjà, à la véritéy deux belles places, des titres et des
décorations. ;. maisi qu’importe, il consent yolpntiers
à intriguer ppurejn avoir encore. ; Afin d’arriver à son :
but, : il .accompagne .madanie à,la=prpmenade , aux
spectacles ; il ser condamne à dîner chez ; la comtesse
deux fpis,parsemaine.:Lafemme de chambre

est ravie du docteur ; elle en Reçoit tant de billets "de
spectaclej ! .Monsieur lg ;çomte trouve toujours le complaisant
docteur, de, son avis. Les petits enfans aiment
les.bonbojïs. ;;U.n’est.pas-jus^

gçes.,. qui éjaient apportées^ jadis, pour l’épagneuL gothique,
et aujourd’hui pour le:per:rDquet ; de madaEne.
Aussi ce n’est qu’une voix vAhfh bon ;, docteur.'.ahj: ;
l’ai'rnafr/e,docteur/J ?eu: lui importe,que l’on-dise le
savant docteur ; Ja science pour lui ;est ;de réussiri:" ;. :
La pénible indécision .d’un ;tr.oisième*estdignc>
de remarque, dans les société^ qu/iL-fréquente* ;Sé-i
rai-je libéral, pu royaliste ?: car ;e ;iafin:il faut opter.
Me voilà dpric obligé, po.ùr être iappelé,et consulté:,
de rendre mon jQpinion ; pexible. ; Làiimédecine ; est
cependant uîje science indépendante de'l’esprit de
parti ; autrefois oui ; mais.aujourd’hui non ; II est tel
malade qui prendrait le spleen., si l’on lui ordonnait
la Quotidienne ;, et tel autre-qui aurait une jattaque
C478) 
d-'âpoplèsie , èiî lisant le Cottstiltâionriël. Il y1 ai une
grande sagacité à apportetf dans les ordonriafncès 1
à prescrire. Lé lit dhi malaîde ihê'nfë, eé sanctuaire'
dte -la douleur n’eXelùl ! pas ces considérations 1 ; éï- tel*
êôft&ei'ls 1 dès Galiëh^: dés HiJppôê ?a>Pé-$ modcMës »
doivent se ressent dfe Fesprit de* pai*t<i.-« -Nény'j’e'
nfe piîis rriè tfôuvé^ avec le docteur ***l—-Mate c’esi*
uii: Hôftvnïe d’utô grand talent  !;^D’ëceorif £ HàWs’ iP
a » desf opinions* que }-ê '&§ partagé' pjfs’y ét: je' n’ëpu'is  ;;
saifrs me eôMproiijettrè ,a^ëeptierné'éi<te' consultation.
Si M ; le' duc le' ; savait, je c’ràîhdraîs 1 d ?eh^ou'ri ? àa
disgrâce. » Èst^c’é la <Ju èto¥Màmsm ;e( ?' :: ' ' '
•Né-iï !égligeo'në ;'aa !éun’ moyen, se di t ;éë jeÙTré doe^
tetë¥yà> peine ëôirÇMéW baJrïés dë^^FeçP'feS’<îiii: p'oûrsè"
riïetwe ; én> viey'-èMv8bè pârre^-dfe-raiV'Vo^Qrait^êïre 1
miêêè cift ê ?~\$tiHMâ ?t ¥é>. 'Coimmé'ntfy rè'u ssïr ?' 1o m nient
évincer Son 'confrère ? Geïte^pdsitiote^ëttKàirralsë^
If faudrait ?aii nfoTns" être' pfesén# pW liât pVeftffîèr'è'
actrice.* Que* fâitfe pour attirer sé^Wj^rds ? Prendre
un cabriolet j- une livfée, s-il te'faui^aïsi'stèr foiïs^lèsSOÎFS
auifoyer-dù théâlîre ;Tpi ?b'fft%rïâe lap'^éTmferëiîï-'
disposition* poU¥en’vbyer !sav4^d&£ek ftiouvélles, se
faire p^éseïi'teJ ?ià ;uile deJsè^sPfréfes^f'jbuePlaVëc dés^'
in1neressè »êrii ;fqàiîtteT !le éoli'sév^féé^GifeùW^pSrliér
des 1 cercles ,< de »! balsi des iffiprovisdteuW, desi arides
aïtfetes , enfiii debout ; except^d6<nïédé*iiiie> et
l ?on finit parfaire dii« e':<<Êé(n^dietfilJcfaeP'd&dtWr 1 ! queje
regrette'de me: Mes por-tei-vil m’eWïrïble: que ; ïtiéi
confiance' en’Vousisêraitsatns borh'e^'Vo'usm’âppartenezv
docteur./ ;v©uS’'ïne'pPêséri'ré2 desveongé », des 4

( 479 ) 
voyages ; enfin vous ne ferez pas comme votre
confrère , qui n’a ni talent ni complaisances ; il m’a
sauvé d’une grande maladie,, il est vrai, mais il est
si ennuyeux ! Ainsi, c’est décidé, docteur, je me
charge de vous, je ferai votre réputation. » Ii devient
par elle le médecin de toutes les actrices ; il a des
loges aux spectacles. Mats a.-t-il des malades ? a-t-ii
de la réputation ? Patience 'il attend, Triste genre
de charlatanisme !

Oserons-nous soulever le coin du voile, dont se
couvre ce docteur, hypocrite, qui, par des dehors
d’une fausse piété, cherche le moyen de parvenir.
Voyez-le dans les. temples, désirant attirer les regards
des âmes pieuses. Ses démarches ne seront pas
infructueuses., il sait que madame la marquise de ….
entend la messe de son caré.. « Assistons à-cette
messe , je parviendrai à me faire connaître des soeurs
de la charité ; la soeur m’introduit dans le couvent

des ; je deviendrai médecin du bureau de bien-'

faisahee ; je serai condamné, à la vérité, à monter
quelquefois au cinquième étage, mais dans l’espoir
d’entrer au premier ; en faisant accroire au portier
que je suis médecin du corps diplomatique (i) , j’arriverai
infailliblement au temple de la renommée et
peut-être à, celui de. la fortune. »
(i) Tout Paris a connu ce médecin qui ne vous abordait pay
dans un salon sans vous dire : Je suis le médecin de l’ambastadeur
persan , je sors de chez le prince de Meltemich. Que
de successeurs n’a-t-il pas laissés !( 48o ) 
Que pourrions-nous dire de ce médecin musqué /
se dirigeant sur la pointe du pied vers le boudoir de
cette douairière. La bague obligée,'l’épingle au
jabot, la tournure médicale moderne, il est le
complaisant adulateur de sa malade. Le docteur
ici n’ordonne point, il contresigne les ordonnances
de la dame, « J’aime mieux du tilleul , docteur.—
Eh bien ! soit, prenez du tilleul, belle dame. — Ah !
pas de médecines-noires et dégoûtantes, docteur ! —
Eh bien ! soit, prenez des Grains de Santé. » Ce ton
doucereux, insinuant, mielleux, ce laisser-aller de
la science exerce un empire despotique sur l’imagination
de bien des gens. Ce charlatanisme n’en
vaut-i ! pas un autre ?

Peindrai-je ici l’anxiété d’un malade inquiet sur
son sortr II désire ajouter de nouvelles ordonnances
à celles qui n’ont pu le guérir. Les assistans demandent
une consultation: ces paroles font pâlir le médecin
accoutumé à dominer dans la maison ; il redoute
la présence de confrères dont il n’est pas aimé. Cette
réunion d’êtres incohérens qui se détestent, il faut
la subir ! Voilà les passions en présence, le choc des
amours-propres, la jalousie de métier, la dissimulation
concentrée ; faut-il le dire, en un mot,
concurrence de charlatanerie. Comme ces discussions
ne sont pas à la portée des profanes , il serait
assez difficile souvent d’en connaître le résultat véritable.
Ce qui arrive le plus fréquemment, c’est que
chaque docteur croit avoir rempli son devoir. Cependant
ii faut satisfaire, non 1 amphytrion , puisqu’il

C48i .) ■

n’est pas ici question de dîner , mais d’un malade
payant. Voulèz-voùs savoir le point qui les a réunis,
c’est, de. se ;demander : La maison est-elle bonne ?
serons-nous bien payés ?

i Les médecins du jour sont anacreontiqûes * a dit
M. Lemercier, dans un de ses ouvrages , dédié
à.M. ; Dupuytren." Tous les moyens sont bons pour
réussir. Adrnirdns donc l’heureuse inspiration de
cet :autre docteur ; il n’a été appelé jusqu’ici que
chez dés malades obcurs ; les gens du grand monde
lui paraissent, une : clientelle à envier : l’heure du
succès va peut7être ;Sonner. Les assemblées littéraires
sont aujourd’hui très-fi'équentées ; il choisit la société
des bonnes-lettres: il sait qu’elle est bien composée.
Sfera-t-il admis parmi ses membres ? C’est le but
de son espérance ^mais il fautjustifier de ses titres,"
de ses qualités, etc. Quoi de plus, facile pour- lui ?
n’est-il pas correspondant des sociétés de Turin, de ;
"Wilria , d’Iéna, d’Edimbourg, de Copenhague, de
Stockolm ? Il le serait de Pékin s’il savait qu’il y eût
des associations savantes en ;Chiné. Il mentionnera
les académies des,principales villes, de France, et
ajoutera vagûemertt quelques etc. J ; etc. ,etc., à son
bagage,titulaire. Reçû.à b'unanimité, jouissant du pri-« 
vilége d’abonné ..ilsera »radmirateur du beau talent
du professeur Pariset ; il exaltera sa savante élocu*ion.
Tous çesieloges sont bien mérités sans doute ;
mais.nejsonfcrjls pas .-plutôt ;adressés ; au secrétaire de '
l’académie i ?©yafc ;de médecihér, qu’à l’éloquent prp-■
— - : **- stu- *ij-t-ji ■•> > ' * v …..-- .■ • - -.■■'' »,.
fesséur ? Il se Hatte d’en être protégé, '. parée qM ?ii
aspire à devenir, un jo# associé de cette:aéadémm ;
Mais a-rt-il bien prévu l’avenir ? 0HI n’entreE pas >à
l’académie par abonnement j la pompe de titres si
légèrement acquis n’en imposera pas h Eimparfial
secrétaire perpétuel. . • ; ,.: ;.: .,. »'

Quel est donc cet autre médecin gasconV qui/
voyant tous les autres moyens envahis ;pte ses:con^
frères, s’introduit adroitement dans une peasi® » A®
jeunes demoiselles ? C’est par là qu’il veut débuté^ y
il: sait qu’il sera mal payé ; mais-que de Î5©i »çh#®
pour établir sa renommée ! Soixante familles reMen*-
dront parler de lui, « Pas de honte} supplantons y s »
dit-il, quelques confrères, mettons Métre taien’É âtf>
rabais. N’oublions* pas le jour de la distributiolb de*
prix, assistons au ! concert, faiséBs âïtêfitlon àflxâë-^
moiseiles des noms les plus reraar<|uàhles ;, éfeéréh0ns>
leur schal, et jdmssons du privilège' doctoral’eh ; le
plaçant snrleiirs-épaulejs, alla qui les parens puissent
dire:'Que d© soins, qtt© d’intéirètlê doGteur fmm~&
ma fille ! » -t". 'a II faut renvoie* ? M ; *** ;- dît ia>ftiaî*
tresse de pensiott, je véûoj: deaipift-le faire soMei* ;-' »
Voilà comme les petites efee^ôSïtoèn^Wà uné'g^àw^ê
réputation. Cette réputation *i-'ë.st-j à ëe^qù'ô^ <jjïti
que du vettt j mais c’é vent-là* fait quelque !'ëis itctf&Sier
le moulin, et y aide 1 sdùten*. ; l’.r-'he.* ! -HSÏ^-MO-^I un

Que d’autres '« c« yens i de éI$pfeânMe<'se ppéîsentent
ici à motv&;ffihph&tà&fr ? q SkhQêpW r&lè&L
méttt* des ! dlnérS éft ,vàtie, ^iëitnéâ%^4fimm$&i
mes makMes avant tout. » S’il consent à paraître à

C 483 }

table, ïl a bien soin d’arriver après le potage ; et
de s’échapper en s’imposant la privation de prendre
du café, que sa gouvernante préparait chez lui.

Puisque votre talent se borne à plaire à des vaielsde-châmbre
, à faire une ordonnance symétriquement
calculée , avec des signes inintelligibles ; puisque
vous êtes parvenu à* classer dans votre niémoire
ce que quelques-uns de vos prédécesseurs avaient
écrit et pensé avant vous ; que vous êtes sans invention
.sans esprit , sans âme , vous ne pouvez prétendre
qu’à la gloire d’un écho.

De l’intrigue, et vous arriverez. Tranchez ; ayez
une volonté forte ppuf avoir un genre à vous. Vos
absurdités même paraîtront des oracles. Ne soyez
jamais de l’avis de vos confrères ; ayez seul raison.
Soyez trivial, faux, bizarre ; soyez dogmatique, soyez
même: académique ; mais vous n’irez jamais à la postérité
, prenez-en votre parti. Aurez-vous du talent ?
je l’ignore. Mais ayez toujours de l’audace si vous
réussissez: criez au scandale des charlatans, et dites
que vous ne Fêtes pas* Disons piutôt nous, avec
l’Italien : Noisiamo iiitli ciariatani ; et avec le latin :
Muiulus ornnis eccercct hisirioniam.

S’il est Vrai que cette épithète de charlatan appartient
plus partieulièretnent aux médecins, en
générai, e'es* qu’ils ont souvent prêté le flanc , et
n’ont que trop malheureusement justifié les préventions
des gens du monde.

Il n’y a que les médecins célèbres qui laissent de
bons exemples ; les médecins médiocres transmettent

3i.

( 484 ) 

des ridicules. Relevons-nous donc, lecteur ; je vous
invite, comme Bacon , à ne point vous agenouiller'
devant des fantômes. Distinguez le praticien honorable,
doué d’un esprit juste, sage, profond et méthodique ;
dédaignez celui qui est naturellement disposé
à l’exaltation, à l’obscurité, à la jonglerie »
Adoptez les perfectionnemens raisonnes quelle qu’en
soit l’origine, et rejettez tout ce qui est vague ou affecté.
Souvenez-vous qu’il n’existe qu’une bonne,
école médicale , dirigée par un seul maître ; la
nature, et toujours la nature. N’admettez aucune
science exclusive, reconnaissez dans quelques charlatans
des qualités qui leur sont propres, et sachezleur
quelque gré d’avoir cherché a enrichir la pratique
de l’art médical, surtout à une époque où les esprits
avertis en toutes choses de rechercher le mieux, s’agitent
dans tous lés sens pour le découvrir etl’atteindre.
Ce serait un examen curieux, dit Vicq-d’Azir,
que celui des grandes réputations et de leurs causes ;
les ruses que le charlatanisme emploie pour se'faire
une renommée, sa marche insidieuse, le bruït.qu.ilfait
faire, sont propres à récréer te médecin savant et"modeste
qui en est Je témoin,- mais si le spectacle de
tels artifices Tamuse un moment, trop saucent celui
des succès du charlatan le décourage et l’afflige. Le
savoir-faire n’est pas précisément le charlatanisme ;
mais plusieurs procédés du charlatanisme font partie
du savoir-faire.

Si le Français du siècle de Louis XIV et celui
d’aujourd’hui sont dissemblables , les dispositions et
( 485) 
les facultés des médecins ne sont-elles pas également
différentes ? A l’époque de Molière, ils possédaient
un charlatanisme pédantesque qui serait trop ridicule
de nos jours ; le temps a apporté des nuances bien
sensibles : cela tient au caractère et au ton de la
société, qui exigent des plaisanteries plus fines , qui
n’admettent qu’une moquerie plus délicate ; aujourd’hui
les vices, les travers, les passions sont toutà-fâit
disparates. Ce n’est plus sous l’influence d’une
vaste perruque ou de la canne à bee-de-corbin ,
que le charlatanisme aérien de nos jours se réfugie.
Potîrceaugnac ne serait plus qu’une farce ; la doctrine
des deux médecins de cette pièce, dans la scène de la
consultation ,ne trouverait plus d’imitateurs: les médecins
ne citeraient pas aujourd’hui Hippocrate et
Galien-, ils ont soin d’éviter le galimatias et la pédanterie
de cette époque ; et ne fourniraient plus à
Molière le texte d’une scène aussi bouffonne. Ce n’est
pas en marchant sous la bannière de Thomas Diafoirus,
ni sous lés ailes de Trissotin que l’on parviendrait
dans le monde. Cet amas de non sens et de
niaiseries déplairait souverainement.

Mais si cette époque fut féconde en ridicules pédantesques,
le temps présent ne l’est pas moins
en ridicules prétentieux ; car , ne semble-t-ii pasque
les qualités essentielles de la plupart des médecins
doivent consister, de nos jours, dans beaucoup
de jactance, de promptes répliques, un esprit
facile à se ployer à toutes sortes de caractères, à
flatter tous les goûts , toutes les opinions, toutes les

( 486 ) 
passions,' à faire toutes sortes d’efforts poux envahir
toutes les places, et supplanter ceux qui depuis
long-temps les occupent avec honneur. Les cabales r
les intrigues ne sont-elles pas les causes du triomphe
de certains concurrens ?-

■Mais,-hélas ! l’intrigue est au talent ce que le frelon
est à l’abeille, ce que l’herbe parasite est à la. plante
utile. L’intrigué n’est-elle pas l’inépuisable ressource
des petits esprits ? cette vérité fâcheuse ne peut-elle
pas s’appliquer à un grand nombre de médecins, de
Paris surtout ? car il est un genre de charlatanisme
inhérent àîa localité, et rjui leur est particulier ; c’est
une, disposition d’esprit, ce sont dés nuances ignorées
en prorince. La médecine entre leurs mains a
cessé d’être une profession honorable ; cette nfeble
science n’est plus chez eux qu’un savoir-faire .-jîdiâonss
le mot, qu’un métier. Combien de médecins n’optils
pas labonne foi de convenir avec leurs confrères
que leur charlatanisme est obligé ? « Vulgus yuk
decipi, disent - ils ; car si nous sommes forcés de
niaiser en courant certaines ruelles, n’en accusez,
que le vulgaire qui est ainsi fabriqué. Les pilules dç »r
rées de miè de pain, ordonnées par le fameux Tronchin
à une grande'damevaporeuse, n ''étaient-elles.pas
une jonglerie obligée ? Nos prescriptions médicales ne
sont-elles pas d’obligation ? nos malades seraient-ils
confens si nous neprescrivions rien ? ne sommes-nous
pas des routiniers d’habitude ? » ,:,

Ne pourrions - nous pas opposer à la justification
de ces médecins beaux -esprits^ charlatans ha-
(48 ? ) 
Jaitùés des salons de ïa capitale , la manière grave,
consciencieuse des praticiens des villes départementales,
où la médecine est plus souvent exempte
des intrigues, des menées indignes d’une pareille
profession , où l’ambition offre moins de charmes ,
où les collègues sont moins multipliés, et où les
rivalités sont plus vite démasquées ?

Ce n’est que dans l’immensité d’une capitale ,
que lé manège d’un grand personnage médical
pouvait se développer impunément. Dans une ville
plus circonscrite , l’opinion publique en eût fait justice,
et eût devancé, de cinquante années , le JJictionnaire
des sciences médicales, qui a rappelé les
intrigues de son début dans la carrière de la pratique.
Le Vaudeville a plaisamment voué au ridicule]
et aux risées du parterre ce genre gravement
bouffon .(i) Aujourd’hui que son astre est pâlissant
, que l’existence -est prête à lui échapper, ne le
voit-on pas encore prêt à saisir toutes les occasions,
pour réveiller dans les feuilles périodiques le souvenir
d’un nom qui tombe , et d’une renommée à laquelle
il a survécu ? L’époque où les Lieutaud , les
Senac , les Vicq-d’Âzir publiaient de bons ouvrages
, en honorant leur archiatrie, reviendra-t-elle
bientôt ?

Ce n’est point, dans les murs d’une ville de pro(i) 

Voyez la jolie pièce de M. Scribe , intitulée -. Le vieux et
le jeune Médecin.
( 488) 
vince, que se soutiendrait une certaine société de
médecine ;sans existence légale , vrai club de médecins ;
ce n’est point là que l’on pourrait se donner
une importance mensongère en faisant annoncer
.dans les journaux un prétendu renouvellement de
bureau, et en cherchant à accoler son nom à celui
de personnages plus ou moins recommandabl.es. Ce
n’est que dans la bonne ville de Paris, que le public,
voyant le nom répété d’un certain membre de cette
société, devientîa dupe d’une supercherie jésuitique
en robe courte. Que n’est-il permis de tout dire ?
l’embarras est de trop parler : les amours-propres
sont d’une susceptibilité si désespérante !

Que dirons-nous de certains autres manèges de
cet auteur avide de nouveautés , qui n’est pas même
original ? Il veut faire croire qu’il est inventeur, il
n’est que plagiaire ; ses prétendues découvertes sont
tout au plus une compilation laborieuse de vieux
livres, qu’il s’est borné à rajeunir, et de divers
systèmes de médecine qui, tour à tour, ont régné
dans l’opinion. Eh quoi ! la médiocrité usurpera-fc-elle
toujours la place du génie, dont les conceptions les
plus belles sont effacées par des fantaisies bizarres et
capricieuses ? le champ de bataille restera-t-iî toujours
à l’intrigue ? les petites ruses, les tours d’adresse,
réussiront-ils donc sans cesse à celui qui veut
faire parler de soi ? Il y aurait un volume à faire
sur l’esprit de cabale , sur l’influence des coteries
médicales et le développement de leurs effets.

S’il existe des médecins doués d’une intrigue au-
("489) 
dacieuse 7 combien d’autres font consister toute
leur science dans l’art de composer une formule
compliquée et surtout inintelligible au vulgaire ! Ils
osent espérer faire preuve de savoir aux yeux des personnes
qui entourent le malade ; les bonnes femmes,
les garde-malades ne sont-elles pas des moyens d’obtenir
une clienteile ? Ils flattent le goût de la multitude
qui mesure trop souvent la science du médecin
►sur la longueur et la complication de son ordonnance.
Qui ne connaît pas en effet les collusions qui
existent trop souvent entre plusieurs médecins et
certains pharmaciens , leurs conventions écrites ou
verbales. Les uns expriment par écrit (1) la quotité
de la somme que le pharmacien doit donner au médecin
, soit par mois, soit par année ; les autres la
font dépendre proportionnellement de la valeur du
remède ordonné. La préférence accordée à tel pharmacien
n’a souvent pas une autre origine : c’est un
intérêt calculateur qui les lie au détriment des intérêts
sacrés des malades.

Mais s’il existe des trafiquans de formules pharmaceutiques
, des marchands d’ordonnances, il est,
pour l’honneur de l’art, des praticiens distingués par
leur désintéressement, dignes de la confiance publique
dans l’exercice de l’art de guérir, des hommes

(1) Il y a des médecins qui ajoutent certains signes convenus
avec l’apothicaire, afin que celui-ci exige plus ou moins sur
telle ou telle ordonnance.
( 4B° ) 
Jionorés par leur saveir, leurs profondes études ^
leurs découvertes.

Ce ne sont pas ces derniers qui calomnieraient les
propagateurs de certains médieamens, qui ont ïaipdaceàè
guérir par une méthode opposée, en les désignant
, avec un superbe dédain, par an nom qui fie
saurait s’appliquer qu’à certains de leurs confrères.
Non, non, leurs dirons-nous, Messieurs les gra™
-ves docteurs , vous qui tâchez, avee ; tant de soin i
d’anathématiser tout ce qui ne rentre pas dans le
cercle de vos coteries, tout ce qui s’éloigne du dédale
de vt>sformes médicales, pour se rapprocher de
la simplicité de la nature. Ce n’est point pa ? des
-incriminations-, mais par des actes, que vous devez
 ;réi,uïep la pratique de ces hommes que vous ne
'daignez pas même appeler du nom de vos adversaires
i faites mieux qu’eux, et vous n’aurez pas
ibesoin , pour vous faire croire , de prodiguer, avec
tant de profusion^ des. épilhètes injurieuses, des
mots retentissans et des phrases insignifiantes.
. Quoi ! c’est au pied du lit du mourant, que vous
.seuls: lavez soigné , que vous déclamez contre les
prétendus charlatans, dont la main moins savante
que la vôtre avait eu le bonheur, jadis, de soulager
du moins ses premières douleurs ou de le rappeler
à la vie. Quoi ! c’est auprès de ce valétudinaire , qui
languit depuis quinze ans entre vos mains, que vous
dénoncez l’impuissance du charlatanisme ! Il faut,
messieurs , que vous ayez des fronts d’airain ou une
•(490
élocution bien séduisante ; et j’admire ici la force
des préjugés qui a si bien noué le bandeau dont se
couvrent les yeux de la multitude.

Pour nous , qui n’affectons pas un langage si
ambitieux ; pour nous, qui cherchons à ne parler
qu’à la raison , nous nous efforçons et nous ne
cesserons de nous efforcer de dessiller les yeux
que vous avez fascinés ; nous promettrons moins
que vous, mais aussi nous tiendrons davantage ; nous
ne ferons point, de la santé des hommes, l’objet d’essais
périlleux ; nous marcherons, non point à travers
vos prodiges mensongers, mais en suivant la rouie
toujours vraie de l’observation et de la nature ; nous
vous occuperons quelquefois de nos succès, en nous
écriant : Naturam videant, intabescant que relictâ.

Disons-le hardiment : il est presque incontestable
que c’est à la médecine populaire, dédaignée par les
médecins, qu’un grand nombre de moyens curatifs
et préservatifs doivent leur propagation.

Ainsi que la religion naturelle , la vraie médecine
est simple à concevoir et facile à pratiquer. Ce n’est
pas d’elle que parlait Montaigne, quand:il écrivait
ces paroles: J’ai trouvé, sans le secours des médecins
, mes maladies aussi douces à supporter et aussi
courtes que nul autre , et je n’y ai point mêlé l’amertume
de leurs ordonnances. Aussi Bo'érhaave ,
celui qui, peut-être , après Hippocrate, a le plus honoré
la médecine et l’humanité , ne craint pas de
dire que, si fon vient à peser mûrement le bien qu’a
procuré aux hommes une poignée de vrais fils d’Es-
( 4ïp ) culape, et le mal que t immense quantité de docteurs
de cette profession a fait au genre humain depuis toriginc
de T art jusqu1à ce jour, onpensera sans doute
qu’il serait plus avantageux qu’il n’y eût jamais eu
de médecins dans le monde. Inst. Med., r>. t\oi.

Certes , ces imposantes autorités ne justifiént-cliès
pas ce que nous avons dit plus haut, et n’anéantissent-elles
pas victorieusement les déclamations de
quelques jeunes novateurs, qui s’imaginent être les
dépositaires privilégiés du feu sacré des autels d’Epidaure.
Que dis-je ? leurs propres actes les réfutent
plus victorieusement encore ; car, qui d’entre eux
porte la consolation sous le chaume , des secours
chez l’indigent des villes, la guérison à tous lés malheureux
accablés du poids du jour et de la chaleur ?
Voit-on ces docteurs présomptueux et méprisans se
dévouer, sans espérance de salaire, à des oeuvres d’humanité
 ? Les malades infortunés ne périraient-ils pas,
s’ils n’avaient à attendre de secours que de la main
de ces hommes pour qui la porte d’une chaumière est
un épouvantail ? Mais, par bonheur, le ciel leur a
accordé d’autres anges tulélaires ; et la soeur de charité
, i'e bon curé , une dame de paroisse, l’impartial
chirurgien, aidés des lumières puisées dans
les livres populaires qu’il plaît au pédantisme de
dénigrer, les consoleront dans leurs angoisses, et la
bienfaisance les rendra à la santé avec des médicamens
étrangers au charlatanisme des ordonnances.
La Médecine sans Médecin ! s’écrieront doctoralement
ces orgueilleux adeptes de l’art médical ;
( 49^ ) un livre'populaire écrit par une main hardie ! Oui ;
sans doute , les médecins les plus instruits n’ont pas
craint de populariser leur langage ; ce genre de composition
compte parmi ses auteurs, Vanswieten ,
Lieutaud, Barthez, Sydenham, Boërhaave, Buchan ,
Tissot, Helvétius , Hufeland , Celse et le grand Hip- »;
pocratë. Courbez le front devant ces grands noms !
pâlissez devant ces autorités !

Nous venons après ces grands hommes, nous
n’effacerons pas leur renommée ; mais nous oserons
rectifier les erreurs, que les progrès de la
science ont fait découvrir dans leurs ouvrages ; et
nous joindrons, à ce qu’ils nous ont révélé dans leurs
écrits phiîantropiques, tout ce que nous ont appris
trente années de pratique et d’observations. Les
médicamens que nous conseillerons au.malade , seront
aussi naturels que notre livre sera intelligible.
Enfin, bien loin d’envier au public l’honneur de
nous entendre, bien loin de l’obliger à se couvrir les
yeux et à nous suivre en aveugle , nous nous plaisons
à lui parler une langue connue , à lui'ouvrir-la roule
que nous nous sommes tracée, et à placer entre
ses mains les armes dont il doit repousser le charlatanisme:
et défendre sa santé.

Nous aimons à le répéter : tout est simple dans îa
nature, et voilà pourquoi la chirurgie jette maintenant
un si grand éclat ; il n’en est pasde cet art comme de
la médecine ; elle opère à découvert ; tout est visible
dans ses procédés, tout est occulte dans la science
médicale ; les plus grands succès couronnent ostensi-
(4s4) 
Llement le génie de nos grands chirurgiens : heureux
effet d’un organe intellectuel bien constitué et d’une
appréhension digitale , savante-, et pour ainsi dire
inspirée !

Honneur donc aux progrès et à la gloire deseonnaissances
médicales modernes qui ont épuré le jargon
scholastique ! Honneur à l’art chirurgical ! Honneur
à celui qui pourra bannir le. charlatanisme médical
de l’ordre social, et le chasser du tempie d’Hippocratc !


J’ai dit de certains médecins ce que j’en pense,
sans m’en laisser imposer par les réputations usurpées.
Je me ferai jeter la pierre par bien du monde…
N’importe… mon parti est pris, quoi qu’il puisse en
arriver. La vérité.ayant tout.

Nous engageons donc toutes les personnes auxquelles
leur santé est chère r toutes celles que le
charlatanisme a rendues plus ou moins ses victimes ,
à consulter avec confiance le livre que nous leur
avons consacré. Nous avons évité tout ce qui pouvait
jeter quelque obscurité sur nos conseils ; nous
avons banni, autant qu’il a été possible, les mots
scientifiques : notre unique but a été d’être utile aux
hommes ; notre plus flatteuse récompense sera de
l’avoir atteint. „..-■."'': ;Ï': ?;£*X

■ -as,-