Conseils aux mères de famille sur les soins à apporter lors de la première dentition, par Ernest Amyot,...
Amyot, Ernest
l'auteur, 1853




Aux meres de famille,
sur les soins à apporter lors de la
PAR ERNEST AMYOT,MEDECIN DENTISTE.CHEZ L’AUTEDR, 33, RUE CROIX-DES-PETITS-CHAMPS.1858.PARIS. — IMPimiEIUE A. LEBON", RUE DES NOYERS, 8
Les conseils qui suivent ont pour but d’éviter des
souffrances, et quelquefois la mort, à ces charmants
petits êtres qui viennent à peine d’entrer à la vie

Nous allons prendre l’enfant encore au berceau,
et nous occuper des soins à lui apporter dans le travail
de la première dentition.

Beaucoup d’enfants font leurs dents sans accidents,
tandis que d’autres sont sujets à des souffrances
qui parfois amènent la mort. Parmi les maladies
qui se présentent lors de la pousse des dents,
les unes appartiennent au travail de la dentition, et
les autres peuvent être considérées comme maladies
sympathiques. Il est aisé de savoir si révulsion des
dents sera plus ou moins facile, d’après les accidents
qui raccompagneront.

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Les affections qui sont occasionnées par le travail
delà première dentition sont : l’inflammation et la
salivation. Celles qui sont sympathiques sont : les
convulsions, la diarrhée, les vomissements et quelques
éruptions.

Lorsque l’éruption des dents doit avoir lieu, il se
manifeste de la chaleur aux gencives ; la salivation
devient abondante, et l’enfant porte presque toujours
les doigts à sa bouche ; ses urines sont plus
abondantes. II est impatient, un rien le fait pleurer,
et il se réveille en sursaut. La partie de la gencive
où doit percer la dent est tendue, lisse et rouge ; cependant
elle blanchit lorsque la dent va percer.

On se sert encore de nos jours, pour les enfants
qui sont dans le travail de la première dentition, de
hochets, soit en ivoire, soit en ambre, avec la
croyance que ces objets faciliteront la sortie des
dents. Qu’on se persuade bien que ces hochets, sont
tout à fait nuisibles, et qu’au lieu de faciliter l’éruption,
ils la retardent. Ceci est très facile à prouver.
Le contact et le frottement continuels de ces corps
forment des durillons qui présentent un obstacle
beaucoup plus grand aux dents qui doivent sortir.
Les hochets à employer doivent être un morceau
de racine de guimauve, attendu que cette racine
ramollit les gencives et facilite beaucoup le travail.

Jusqu’ici, je n’ai parlé que du travail naturel et
sans danger pour l’enfant. Ce travail est loin de se
passer toujours aussi favorablement pour lui. Il

arrive de nouveaux dérangements : les digestions
sont, plus difficiles ; l’enfant vomit le lait et les bois-*
sons ; il. vient une diarrhée jaunâtre ou verdâtre.
Quelquefois, c’est le contraire : il est constipé ; la
salivation est abondante, et les gencives sont trèsdouloureuses
et tuméfiées. A cette période du travail,
les convulsions se manifestent, la fièvre et le
délire atteignent l’enfant, qui ne tarde pas à mourir,
si de prompts secours ne lui sont donnés.

Je vais maintenant m’occuper des quelques causes
qui peuvent déranger le travail de la première
dentition.

Les opinions des auteurs ont varié jusqu’ici sur
les causes qui peuvent déranger la première dentition,
la rendre difficile, et quelquefois mortelle.

Les uns n’ont eu en vue que le plus ou moins de
sensibilité qui existe chez l’enfant ; cette cause est
la moindre de celles qui peuvent rendre la dentition
difficile.

D’autres n’ont fait valoir que les efforts produits
par la pression des racines sur la périoste alvéolaire.
Enfin, il en est dont toute l’attention s’est poiv
tée exclusivement sur la résistance de la gencive à
l’ouverture de la dent.

■ Si toutes ces causes prises isolément, ou même
réunies, étaient les seules qui amenassent le danger
de la première dentition, pourquoi tous les enfants
ne seraient-ils pas exposés aux mêmes accidents à
cette époque ? Cependant, tout le monde sait qu’il

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existe une immense différence à cet égard ; car il y
a des enfants qui font toutes leurs dents sans que
leur santé générale soit dérangée, sans .qu’aucune
de leurs fonctions éprouve la moindre perturbation,
tandis que d’autres succombent, ou du moins éprouvent
quelquefois des accidents très-graves. Quelle
peut donc être la cause de cette difficulté ?
. Pour moi. je pense que s’il existe autant de divergences
dans les auteurs à ce sujet, c’est qu’ils se
sont bornés à'chercher cette .cause seulement dans
la disposition anatomique.des parties. Mais l’observation
des faits convaincra que c’est de là que naissent
les moindres obstacles à la terminaison heureuse
de cette période critique de l’enfant.

Le défaut de soins hygiéniques et la différence
des tempéraments T voilà quelles sont les vraies causes
qui rendent, toutes choses égales d’ailleurs, cette
époque presque innocente pour les uns, tandis
qu’elle est mortelle pour les autres.

Et d’abord, pour le défaut de soins hygiéniques,
est-il besoin de dire que chez un enfant trop ou
trop peu alimenté, à qui.on aura donné une nourriture
de mauvaise qualité, et chez lequel, par conséquent,
les fonctions digestives seront en mauvais
état, la nutrition altérée, et la constitution même
détériorée, est-il besoin de dire que les dispositions
anatomiques étant les mêmes, dans les deux cas,
chez cet enfant la dentition se fera dans des conditions
moins favorables, et se compliquera plus facile-

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ment d’accidents, que si la santé de ce même enfant
eût été maintenue parfaite par des soins hygiéniques
intelligents ?

La prédominence du système lympathique ou nerveux
est encore une cause importante et fréquente
en accidents, à laquelle on a prêté peu d’attention.

Chez l’enfantlymphatique, les accidents de la première
dentition sont dus à un ptyalisme glaireux
trop abondant, avec relâchement des gencives, et
gonflement des glandes sous-maxillaires ; à des aphtes,
des plaques couenneuses sur les lèvres, les
joues, et surtout aux inflammations des muqueuses,
de la conjonctive, du larynx, etc.

Enfin, chez l’enfant nerveux, lors de la dentition,
la bouche est sèche et chaude, la diarrhée séreuse
et acre ; l’enfant a des rougeurs à l’anus, et des feux
volages, connus vulgairement sous le nom de feux
de dents. Il est agité, s’éveille en sursaut ; beaucoup
d’entre eux deviennent irascibles et colères à
l’époque de la sortie des grosses dents. Ainsi donc,
les tempéraments dans ces cas n’étant pas les mêmes,
chacun d’eux réclamera des attentions et des
remèdes différents.

Pour le premier, il faudra un. air vif, une nourriture
animale, telle que bouillon, ou potages faits
avec du bouillon de veau ou de poulet ; on lui fera
prendre quelques bains presque froids, qu’on supprimera
à l’époque où les dents seront pour percer.
Enfin, on fera tout ce qu’il faut pour fortifier la constitution
de l’enfant.

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Pour.le second, il faudra une nourriture végétale,
beaucoup de bains d’eau de son, enfin, tout ce qui
est nécessaire pour diminuer une ardeur non.naturelle
et amener un relâchement convenable.

Il faut, pour l’un et l’autre enfant, que le lait
qu’on lui donne soit de bonne qualité, et que la
nourrice suive un traitement salubre, puisqu’il est
de fait que le lait retient les qualités des aliments
dont elle fait usage.

Je ne saurais trop recommander aux mères, d’après
ce qui précède, de mettre les moyens que j’ai
indiqués en pratique, puisqu’ils ont pour but d’éviter
à des êtres faibles des souffrances continuelles.