Asile public d'aliénés de Pau. Colonie agricole de Saint-Luc et projet de translation de l'asile de Pau sur les terrains de cette colonie. Compte-rendu moral, administratif et médical du service de l'établissement. Exercice 1862. Par le Dr Th. Auzouy,...
Auzouy, Théodore (1819-1879)
impr. de E. Vignancour, 1863






Asile public d’aliénés de pauETSUR LES TERRAINS DE CETTE COLONIE.Compte-rendu moral, administratif et médicalOU SERVICE DE L’ÉTABLISSEMENT.
Exercice 1862.
Par le docteur th. aïjzoiy,Directeur-Médecin de l’Asile public d’aliénés de Pau, membre correspondantde la Société médico-psychologique, de la Société d’hydrologie
médicale de Paris, des Sociétés de médecine de Metz, Rodez, Nancy, etc.PAU,IMPRIMERIE ET LITHOGRAPHIE DE É. VIGNANCOUR.
1863.

A ». g. d’auribeau,
PRÉFET DES BASSES PYRÉNÉES.
À mu. les membres du conseil général.A MAI. les Membres de la commission de surveillance del’Asile public d’aliénés de Pau. ( 1) 
HOMMAGE RESPECTUEUX.
Th. AUZOUY.

(1) Noms de MM. les Membres de la commission de surveillance
MM. JULIEN, conseiller à la cour impériale, président.
DALEMAN, conseiller à la cour impériale.
MANES , médecin inspecteur adjoint des Eaux-Bonnes.
L. DE RESSÉGUIER, conseiller de Préfecture.
DE MENV1ELLE, juge d’instruction , secrétaire.
Colonie de saint-luc
SUCCURSALE AGRICOLE ANNEXÉE A L’ASILE DE PAU.

Fondation de la Colonie—Organisation du travail.

Lorsqu’au commencement de 1860 nous avons été appelé à la direction
médicale et administrative de l’Asile de Pau, nous nous sommes
trouvé en présence d’une excellente situation financière. Grâce
à la prévoyante administration de notre prédécesseur, M. le docteur
Chambert, le reliquat disponible à la fin de l’exercice 1859
s’élevait à 62,977 fr. 38 c.

Mais à cette époque l’établissement avait à pourvoir à des nécessités
urgentes, dont une partie était déjà en cours d’exécution.

En première ligne venait la construction 1." de deux infirmeries ;
2.° de deux vastes dortoirs, qui ont porté de 260 à 370 le nombre
des places disponibles pour une population toujours croissante, et 3.°
d’une galerie de communication, dont l’étage supérieur a été utilisé
pour une chapelle destinée à la célébration du culte religieux.

Cette dépense devait absorber presqu’en totalité les ressources
précitées ; elle s’est élevée en effet à la somme de 59,344 fr. 11 c.,
y compris les honoraires alloués à l’architecte.

Cependant, l’exiguité du terrain, sur lequel l’Asile est bâti, dans

— 6 —
l’intérieur de la ville, rendait très-désirable la création d’une annexe
rurale offrant des terrains propres à la culture. Frappé des inconvénients
résultant du défaut d’espace, et du désoeuvrement delà plupart
de nos malades, nous avons tout d’abord cherché à leur procurer les
moyens de se livrer à des occupations professionnelles ou agricoles.

L’installation d’ateliers professionnels , dont il n’existait que quelques
rudiments, vint bientôt exonérer l’Asile de l’appel fréquent et
coûteux des ouvriers du dehors. Nous avons pensé qu’il était de .
bonne administration de choisir autant que possible des infirmiers
aptes à l’exercice d’un métier, et capables de diriger les aliénés,
dans leurs travaux manuels. Dès que nous avons eu des infirmiers
tailleurs, tisserands, serruriers, charpentiers, cordonniers, l’essor
a été donné, et nos ateliers ont reçu la plus vive impulsion, au
grand contentement de nos malades, au grand avantage de nos
services économiques. Peu à peu les aptitudes de certains aliénés
nous ont permis de joindre aux industries ci-dessus la ferblanterie,
la tonnellerie, l’ébénisterie, la maçonnerie, la peinture, la vitrerie,
etc., de telle sorte que pour la plupart des réparations et pour la
confection de bon nombre de meubles ou d’objets divers, l’établis-,
sèment se suffit à lui-même.

Procurer du travail aux femmes était chose moins facile : la
construction d’un vaste ouvroir, effectuée en entier par nos aliénés,
permet actuellement de réunir 50 ouvrières en linge dans la même
salle. Dans les sections, les malades impropres aux travaux d’aiguille
ou de ménage filent à la quenouille le chanvre destiné à
alimenter les métiers de nos tisserands5 d’autres tricotent, bro-*
dent ou raccamodent les vieux effets.

Le défaut de ressources suffisantes semblait nous interdire Pac*
quisition d’une ferme rurale, et notre visite dans plusieurs propriétés ;
des environs de Pau ressemblait presque, dans le principe, à la
poursuite d’une chimère ou d’une utopie,

Cependant une ferme s’offrit à nous, qui par sa situation, son
étendue, sa courte distance de la ville, nous parut réunir les

conditions les plus favorables à l’érection de l’annexe agricole dont
il importait de doter l’Asile. La prendre en location, c’était s’exposer
à perdre à fin de bail toute la plus-value produite par notre
exploitation et à en laisser tout le profit à son propriétaire ; l’acquérir
immédiatement, était un rêve irréalisable devant les charges
qui incombaient à nos budgets. Un bail à loyer de six ans, avec
promesse de vente avant ou à son expiration, à un prix déterminé
et arrêté d’avance, fut la seule solution praticable du problême que
nous avions à résoudre.

Autorisé et encouragé par M. Pron , alors préfet du département,
aidé de la coopération active et éclairée de MM. les membres
de la commission de surveillance, nous avons pu conclure un,
traité qui assurait la jouissance immédiate de l’immeuble à l’Asile,
et qui lui en garantit la propriété dès qu’il sera en mesure d’en
acquitter le prix d’achat (60,000 fr.) 

Le 2 novembre 1860, nous installions à la ferme dite de St-Luc,
sous le vocable du patron religieux de l’Asile, un surveillant ou
régisseur sous les ordres duquel nous avons placé un jardinier,
un valet de ferme, un charretier, et l’un des infirmiers de l’Asile,
appelés à tour de rôle chaque mois à y faire un service de surveillance.
Le nombre des malades travailleurs ou convalescents,
limité d’abord à 5, puis porté à 12, est actuellement de 22, composant
notre colojnie agricole depuis l’appropriation des locaux.
A cet effectif va se joindre tous les jours une escouade aussi nombreuse
que possible d’autres travailleurs, conduits par plusieurs infirmiers,
qui les ramènent le soir à l’établissement. La plupart des
aliénés participent ainsi tour à tour aux avantages de la vie agricole
et du travail à l’air libre.

Lorsque le temps le permet, la division des femmes envoie aussi
à St-Luc un contingent considérable , chargé des sarclages et de la
levée de certaines récoltes.

Enfin les pensionnaires des deux sexes trouvent là un but de
promenade à pied ou en voiture, qui les distrait de leurs préoe-

— 8 —
cupations délirantes et récrée leurs imaginations malades. Le site
de cette ferme, à l’Est et à 2 kilomètres de la ville de Pau, faisant
face au Midi à toute la chaîne Pyrénéenne , est vraiment
admirable. Le ruisseau le Hédas traverse la propriété vers son
milieu, et sert très-utilement à l’irrigation des prairies. L’eau est
partout abondante à St-Luc, et dans le vaste potager de 4 hectares
, que nous y avons disposé et planté, cinq puits creusés par
nos colons assurent un copieux arrosement pendant les plus fortes
chaleurs.

Une belle avenue bordée de vieux chênes conduit de la route
impériale aux bâtiments de la ferme, où en outre des locaux appropriés
pour la colonie se trouvent de vastes établcs peuplées de
vaches laitières de la race de Lourdes, des greniers à foin et à
denrées, des écuries pour les chevaux, des hangars ou remises,
un pigeonnier et une porcherie. A l’est du domaine ont été établies
selon les préceptes les plus récents de l’art agricole de
grandes fosses bétonnées pour l’élaboration des engrais et autres
matières fertilisantes.

L’étendue du domaine occupé par l’Asile, limitée d’abord à 18
hectares, atteint aujourd’hui près de 20 hectares par suite de
l’achat d’une parcelle enclavée en partie dans son périmètre. Bien
que nous eussions pu rigoureusement désirer une plus vaste surface,
nous trouvons là cependant des éléments très suffisants pour
utiliser l’activité de nos travailleurs, jusqu’alors étroitement séquestrés
dans l’intérieur de la ville sur un îlot de deux hectares, dominé
par les maisons des rues voisines, offrant à peine quelques
ares de potager, et des préaux sans vue, sinon sans ombrages.

La moyenne des travailleurs ruraux s’accroît constamment, grâce
à la contagion de l’exemple, et au bien-être immédiat que les
malades en retirent. Les aliénés valides recherchent avec empressement
les occupations agricoles, et ceux qui y sont admis témoi-*
gnent par leur entrain et par leur gaîté une vive satisfaction de
cette demi-liberté. Nous assistons journellement à de promptes ma-.

— 9 —

difications de cet état de dépression qu’apportent certains malades
en entrant à l’Asile, et qu’entretient quelquefois une trop étroite
séquestration. Aucune clôture effective et capable de s’opposer à
une évasion n’environne la ferme St-Luc ; néanmoins les évasions
y sont rares. Il est à remarquer d’ailleurs que celles qui pourraient
s’y produire seraient moins regrettables que les évasions
effectuées à l’Asile même. En effet, nos colons sont tous ou des
aliénés paisibles et inoffensifs, ou des convalescents trop impatients
peut-être de retrouver leurs foyers, mais dont l’évasion ne ferait
que devancer la sortie régulière plus ou moins prochaine. Nous
nous efforçons d’y rendre la surveillance de jour en jour plus
exacte et plus vigilante.

Nous n’insisterons pas sur les avantages thérapeutiques résultant
de la colonisation agricole appliquée au traitement de l’aliénation
mentale, C’est une question aujourd’hui résolue, et sur laquelle tout
le monde est d’accord. Il nous suffit d’énoncer ce fait que depuis
deux ans la presque totalité des aliénés sortis guéris de l’Asile de
Pau avaient figuré parmi les travailleurs ruraux, et que le nombre
des guérisons solides et durables a reçu un sensible accroissement.
C’est du moins ce que nous avons cherché à faire ressortir dans
nos rapports médicaux.

Dépenses et Recettes de la colonie.

Non seulement la colonie St-Luc est un puissant élément de médication
pour nos aliénés, mais elle est encore, comme nous allons
le démontrer, une bonne spéculation pour l’établissement. Elle
fait partie intégrante de l’Asile, dont elle est une dépendance directe,
quoique distincte. Ses recettes, comme ses dépenses, figurent
au budget de l’Asile, et dans nos comptes administratifs se
trouve implicitement tout ce qui, au point de vue financier, peut
se rapporter à notre colonie rurale. Toutefois, il nous a semblé
qu’au début d’une exploitation de ce genre, il ne serait pas sans

- 10 —
intérêt d’exposer à part les données spéciales qui s’appliquent à
la ferme St-Luc, et d’entrer dans le détail des opérations exclusivement
afférentes à cette nouvelle création.

Pendant la première année de notre exploitation, les dépenses,
on le comprend aisément, ont dû dépasser de beaucoup les recettes.
Aucune illusion n’était permise à cet égard, et dès 1860,
nous pressentions que l’année 1861 serait, relativement à la nouvelle
fondation, une période de sacrifices prévus et d’installation dispendieuse,
mais nous ajoutions qu’à notre avis les années subséquentes
nous dédommageraient rapidement de nos premiers sacrifices.
Examinons si les faits ont répondu à notre attente :

A la fin de l’exercice 1861 les dépenses de la ferme s’élevaient
à 18,789f 43°

et les recettes à 11,675 32

d’où résultait un excédant de dépenses de 7,114f 11°

Cet excédant de dépenses de 7,U4f 11° représente le sacrifice pécuniaire
supporté par l’établissement pour organiser sa colonie agricole.
Pour rester dans le vrai nous devons ajouter à cette somme de
7,114f 11e celle de 3,12lf 23, appliquée en outre en 1861 à des
dépenses exceptionnelles et ne devant pas se reproduire, ce qui
porte en tout à 10,235f 34e la dépense totale faite à St-Luc pour
l’installation, l’aménagement des locaux, l’amélioration des races
d’animaux, le complément du cheptel, et l’entrée en jouissance.

La dépense totale de 1861, savoir 18,789f 43°

étant allégée des dépenses exceptionnelles d’installation
10,235 34

Il reste pour la dépense ordinaire ou d’exploitation
•…• 8,554f 09*

Cette somme, défalquée du total des recettes, laisserait ressortir
pour 1861, première année de notre exploitation, un boni de
3,121f 23e.

Mais ce sont les résultats de 1862 qui méritent surtout de fixer

- 11 —

notre attention. Ici le boni est palpable et a été réellement encaissé.
Voici le détail des opérations afférentes à l’exercice 1862 :

Recettes de la ferme St-Luc.

1" Produite vendus au dehors. [ MONTANT.

Blé l,100k 0f30°l/5 332'291

Maïs 35M2 47 14 436 50J

Légumes divers 508k 0 09 18 46 65

Peaux de veaux 3 pièces 5 33 1/3 16 00} 911f44

Pigeons 20 pièces 0 83 3/4 16 75l

Vieux char à 4 roues et autres ins- \

trumentsaratiques hors de service. 10 pièces 63 25) 

i° Produits consommés par l’Asile.

Légumes divers 21,582'- 0 09 18 1,981 25

Bois de charpente 4">357c36.00 156 851

Bois de menuiserie 29m600c" 164 1/2 48 70

Bois de chauffage 12 stères 9 00 108 00

Haricots 770lit 0 25 192 50

Pommes de terre 9,200,il 0 12 1,104 73

Graisse de porc fondue 201k 1 85 371 85

Jambon I80k ,170 306 00l ,. 87~ „7

Salé 44" 1 85 81 40 b' 872 âi

Porc frais 541k 200 1 00 541 m

Lait 8,262m 090 0 20 1,652 38l

Beurre, 43k 760 1 20 52 511

OEufs 1,373 oeufs 0 05 68 65'

Viande de boucherie (1) 139k800 0 80 54 112 60

Volaille. 59 pièces 1 57 1/5 92 75

Plume de volaille 2k 0 50 100,

3° Produits réservés pour la consommation
de la ferme.

Avoine 4,9001U 0 13 637 00

Betterave champêtre. 8,577k 0 02 17154

Blé (pour être ensemencé) 300m 0 26 78 00

Carotte champêtre, , 2,620k 0 03 78 78

Dépouille de maïs 740k 0 06 44 40

Feuilles fourragères l,7 »0k 0 04 68 00

Foin ll,772k 0 06 706 32

Fumier 387mi: 800 5 00 1,789 00

Genêts 4 voitures 10 00 40 001 „ n„„ _Q

Glands. 100lil 0 04 4 00/ 5>U0U 7J

Luzerne 970k 0 10 1/5 98 94

Maïs (2) , l,82lm 0 12 2/3 231 13J

Fourrage vert 7,382k 0 05 6/7 432 921

Paille 7,740k 0 02 4 185 761

Begain 4,200k 0 06 252 00

Tiges de maïs 6 voitures 1 50 9 00

Trèfle l,600k 0 06 96 00

Vesces , 2,300k 0 06 j 138 00/
A reporter 12,844 60

(j) Produit de 3 veaux abattus.

(2) Pour ensemencer et pour la nourriture des animaux.

— 12 —
Report12,844f60A QUOI IL Y A LIEU D’AJOUTER : \
1° Beccttes accidentelles encaissées • 400f 00

2° Bénéfices réalisés sur le transport à l’Asile des aliénés I

du département des Hautes-Pyrénées. Traité passé j

avec ce département) 91 701

3° Achat d’animaux suivant détail à l’article 3 des dé- f

penses de la ferme 595 00l

4° Plus-value sur les animaux suivants : / 3,817 22

6 porcs……… 1,300 (1) 

3 génisses 275 1,775 0,0

1 poulain. 200 (2) ) 1

5° Valeur du matériel d’exploitation acheté dans l’année. 655 52
6" Valeur actuelle de la pépinière créée à l’aide d’une
partie de la somme de 618 fr. 27 c, qui figure à
l’article 6 des dépenses. 300 (3) 1

TOTAL des Becettes 16,661r82
Dépenses de la ferme st-luc.
f "Personnel d’exploitation.
MONTANT.
1/ Traitement \ ——

l des |

Surveillant agricole] 4 employés l,338r OOf
Jardinier /Nourriture id. l,40O, 00'2,768f20
1 Chauffage 1 J

Valet f du surveillant 18 00] (o^QfK« 

Charretier lEclairage id. 12 20/ > d,ll8 50

2 » l 2,636 journées de travail à 0f 10e 263 601 \

ALIÉNÉS 350 30/

TRAVAILLEURS.' Supplé'de nourriture (pain et vin) 86 70) I

3° ( Cheval de trait. lpour 425 00

ACHAT ' 595. QO ;

D’ANIMAUX. ' Porcs (race craonnaiseet du périgord) 4pour 170 00) 
Sur 23 animaux appartenant aux races bovine,
chevaline et porcine existant au 1er janvier 1862,,
il en restait seulement 19 au 31 décembre 1862.
par suite de vente ou d’abattage. La porcherie
, entreprise d’abord sur une trop grande
échelle , a dû être diminuée. Le mouvement de
ces animaux dans l’année a produit 7,057 journées
de présence, ce qui fait ressortir une
moyenne de 19 animaux 1/3 par jour à nourrir.
Leur dépense s’est élevée à la somme de
3,985 fr. 11 c. soit 206 fr. 24 c. par an et par
A reporter | 3,713 50
(1) Les 6 porcs abattus en janvier 1865, ont rapporté 1,412 fr. 91 c.(2) Évaluation inférieure à la valeur réelle.(3) Même observation.Report3,7l3r50
animal. et par jour 56 centimes deux tiers,
savoir :

4° NOURRITURE ET ENTRETIEN DES ANIMAUX.

Avoine 6,535' Bécolté, à 0r13° 849f55

Betterave champ. 5,778" — à 0 02 115 56

Carotte champêt. 5,671 — ,à 0 03 170 13

Dépouille de maïs 1,088 — à 0 06 65 28

Feuilles fourrage 2,222 — à 0 04 88 88

(i) 

Foin S776 700S ~ 6,045kà. . 0 06 362 70
1om9>Ub/uu|acheté 2,731 700 à 0 08.9 244 15
b.„„ K« KO (récolte 5,002 à…. 0 02.4 120 05
1a,lle°>bi>* {acheté 650 à … 0 05.6 36 40

iw„ ;„ « W4 (récolté 4,741 à.. 0 06 284 461 n no„ At
Re8am8'371 lâcheté 3^30 à … 0 09.5 345 80 3,985 11
rAnofo 1Kv„s jrécolté 2 voitures à 10 00 20 00
uenets1DV jachetél3 id. à 9 00 117 00

Glands 1001 récolté, à 0 04 4 00

Lavures 546h — à 0 05.5 30 03

Maïs 2,372' — à 0 12.5 296 50

Fourrage vert… 7,382k — à 0 06 442 92

Vesces 2,300k récolté 0f 06e 138f 00

Luzerne 970 récolté 0 10.1/5 5185

Son de blé 550 acheté 0 15 82 50

Ferruies, soins vétérinaires et autres frais accessoires. 119 35

5° MATÉRIEL D’EXPLOITATION.
M.,., lâcheté I 555 52) „„„ „_
matenel {confectionné par l’asile | 100 00J b 53 52
6° SEMENCES ET PLANTATIONS.
Graines potagères et fourragères, arbres fruitiers et autres…. 618 27
7° ENGRAIS.
Fumier récolté 357 mètres 800m cube à 5 fr…. 1,789 00) 

Tiges de maïs récoltées 6 voitures à 1 fr. 50 c 9 00 1,798 00
8° APPROPRIATION DES BATIMENTS.
Maçonnerie 102 98
9° ENTRETIEN DES HARNAIS.
Séparation, cirage, etc., etc ■. 32 65
10° ÉCLAIRAGE ET CHAUFFAGE.
Huile à brûler 44k à lf47< 64 68

Bougie 0 500 à 3 05 152 ,„„ on

Bois de chêne 3 stères à 9 00 27 00 liDd M

Fagots 200 à 0 30 60 00) 
A reporter 11,059 23
(1) Les foins , pailles et regains achetés ont coûté beaucoup plus cher que n’ont valu ceux qui
ont été récoltés. Une baisse considérable s’est manifestée au moment de la récolte des fourrages.
- 14 -
Report.. Il,059fâ3"11° ENTRETIEN DU CIIARRONNAGE.
Journées d’ouvrier, réparations et fournitures…. 97 10
12° ASSURANCES CONTRE L’iNCENDIE • 17 9013° DÉPENSES DIVERSES.
Location de pompes pour curage de puits 24 50

Frais de nourriture, droits d’octroi > soufre pour la \ 37 76

vigne , etc 13 26l
14° ENFIN, LOYER DE LA FERME 2,000 00
MONTANT DES DÉPENSES…y 13,211f99

Récapitulation.

RECETTES 16,661 fr. 82 c.

DÉPENSES 13,211 99

Résultat en faveur de l’exploitation agricole en 1862. 3,449 fr. 83 c.

Nous avons compris dans les dépenses (n.°14) une somme de
2,000 fr. représentant le prix de ferme payé au propriétaire , d’où il
suit que si l’Asile eût été lui-même propriétaire, et que par conséquent
il eût été exonéré du loyer de ce terrain, sa colonie agricole lui
aurait rapporté, dès la deuxième année d’exploitation, la somme de
5,449 fr. 83 c.

Or , d’après des données que nous avons lieu de croire exactes, ce
domaine rapportait seulement de 1,200 à 1,400 fr. nets, avant que
l’Asile en eût pris possession.

De tout ce qui précède il est aisé de conclure que notre essai de colonisation
a pleinement répondu à nos espérances, au point de vue
financier, comme au point de vue moral. Dans une exploitation rurale
où la main-d’oeuvre et l’engrais ne coûtent rien, le succès le plus
complet ne saurait être douteux.

L’utilité de l’acquisition définitive du domaine nous semble donc

- 10 -
désormais démontrée. Elle a du reste été déjà résolue en principe
par l’arrêté préfectoral du 10 juillet 1862, qui nous a autorisé à acquérir
de suite d’un propriétaire voisin une parcelle de un hectare
trente-cinq ares, destinée à régulariser notre périmètre. Les économies
que nous avons réalisées depuis trois ans en vue de notre acquisition,
laissent disponible, à la fin de l’exercice 1862, une somme
de 56,541 fr. 70 c., et la diminution de prix de certaines denrées,
nous permet d’espérer qu’à la fin de 1863, notre actif libre dépassera
86,000 fr. Il est donc à présumer que dès le commencement de
1864 l’Asile de Pau pourra, sans laisser en souffrance aucun de ses
services, devenir propriétaire de la ferme St-Luc.

Réflexions sur les résultats de l’exploitation.

Qu’il nous soit un moment permis de supposer la ferme devenue la
propriété de l’Asile. Puisque dans deux ans son produit a pu s’élever
de 1,400 fr. à 5,450 fr., l’on peut bien admettre, sans se faire illusion
, que lorsqu’elle aura reçu par le travail des aliénés , par l’engrais
qu’on lui prodigue , par le drainage et les défrichements, par
l’application soutenue des meilleures méthodes de culture, toutes les
modifications dont elle est susceptible, la ferme St-Luc arrivera facilement
à donner un produit net et annuel d’environ 10,000 fr. Elle
atteindra donc aisément le taux de 15 pour 100 , indiqué comme la
moyenne du revenu d’un domaine où la main-d’oeuvre et l’engrais
sont abondants et gratuits.

Sans la nécessité impérieuse , que nous aurons occasion de faire
ressortir, du transfèrement de l’établissement de Pau hors de son
enceinte actuelle , le département, propriétaire de l’Asile, pourrait
bientôt prétendre à un dégrèvement considérable dans la dépense
d’entretien de ses aliénés. C’est en effet par l’essor donné à la culture
que le département de la Meurthe a pu voir descendre son prix de
journée à 0 fr. 86 c., et celui de Maine-et-Loire à 0 fr. 80 c. et même
à 0 fr. 75 c. Un pareil avantage est évidemment réservé au départe-

— 16 —

ment des Basses-Pyrénées, dès que l’institution dont ses sacrifices
antérieurs l’auront doté , aura reçu son complément. En ce moment
son prix de journée de 1 fr. représente à peine la dépense effective.
Les bénéfices annuellement réalisés proviennent exclusivement des
pensions payées par les familles, des pensions d’aliénés entretenus à
des prix de journée plus rémunérateurs par les départements des
Landes, des Hautes-Pyrénées, de la Seine , et enfin de l’exploitation
agricole.

Ces éléments auront promptement suffi à doter l’Asile de son annexe
 ; ils suffiront aussi à assurer le service des intérêts des sommes
à emprunter, pour l’érection du nouvel asile, sans imposer aucune
charge au département.

Les revenus annuels de l’annexe contribueront pour une forte proportion
à amener le résultat si désirable que nous poursuivons, la
transformation d’une colonie distincte et séparée en un tout homogène
réalisant les progrès scientifiques réclamés par l’époque où nous vivons
, et évitant les exagérations auxquelles conduisent quelquefois
les engouements irréfléchis et les systèmes trop exclusifs. Pau convertira
donc, nous l’espérons, sa colonie St-Luc en une Ferme-Asile
telle que la comprennent les hommes les plus compétents dont s’honore
notre spécialité , et particulièrement MM. Parchappe , Girard
de Cailleux, Billod, Falret, Constans, Baillarger, etc., dont les
idées concordent si bien avec les faits que l’expérience nous a révélés.

Des divers modes de colonisation.

On a beaucoup discuté, dans ces derniers temps, sur la colonisation
agricole appliquée au traitement des aliénés, et sur les résultats
économiques ou thérapeutiques inhérents à cette innovation introduite
dans la médecine mentale.

Une savante commission envoyée à Gheel, dans la Campine Belge,
pour étudier l’application de ce système, a fait connaître par l’organe
de M. le docteur Jules Falret les impressions qu’elle avait rapportées

— 17 —

de cette excursion scientifique, et l’éloquent rapporteur a lu le 30
décembre 1861, devant la société médico-psychologique, les conclusions
que cette réunion de médecins spécialistes avait pensé devoir
formuler.

En 1861 et 1862 ont paru aussi de très intéressantes notices
parmi lesquelles nous citerons 1° Celle de M. le Docteur Gustave
Labitte sur la colonie rurale de Fitz-James, annexée depuis plu--
sieurs années à l’Asile privé de Clermont (Oise) , comme l’avait été
précédemment la ferme St-Anne à l’Asile de Bicètre ; 2° Le mémoire
de M. le Docteur Billod intitulé : de la dépense des aliénés
en France et de la colonisation considérée comme moyen
pour les départements de s’en exonérer en tout ou en partie ; 3°
Le travail lu à l’Académie des sciences par M. le Docteur Brierrede-Boismont
sur la colonisation appliquée au traitement des aliénés
 ; 4° La notice de M. le docteur Belloc sur la transformation
des Asiles d’aliénés en centres d’exploitation rurale. De savantes et
fructueuses discussions à ce sujet ont animé en 1862 les séances
de la société médico-psychologique. Enfin Gheel, la ferme St-Anne,
et la colonie de Fitz-James, ont servi de thème aux dissertations
les plus approfondies.

Le placement des malades chez des nourriciers, ou la création
de villages d’aliénés, n’ayant pas prévalu, la question s’est limitée
à l’alternative de la fondation de colonies attenant aux Asiles enclavés
dans leur territoire, ou de colonies distinctes et séparées
de l’établissement primitif.

Toutefois, aucun de nos collègues des Asiles publics n’a encore,
que nous sachions, expérimenté la colonisation proprement dite,
ou extérieure, chez les malades confiés à ses soins. Dans presque
tous les Asiles Français le travail des champs est depuis longtemps
en honneur ; et les invalides moraux ont à-peu-près partout
à leur disposition la précieuse ressource des occupations agricoles,
mais ils ne cessent de résider dans la maison-mère, et ils
se retrouvent quotidiennement dans le milieu pathologique auquel
2
— 18 -

pourrait seule les soustraire l’érection d’une annexe extrà-muros.

C’est une succursale de ce genre, séparée et distincte de l’Asile

de Pau, que nous avons inaugurée en 1860, et deux ans et demi
d’expérimentation nous ont déjà fixé sur ses avantages, comme

sur ses inconvénients. Nous ne voulons ici dissimuler ni les uns
ni les autres. Notre ferme agricole a reçu dès le début une organisation
analogue aux idées exprimées depuis comme un desideratum
par M. J. Falret. En relation directe et constante avec
l’Asile central, elle a toujours fonctionné sous notre impulsion,
avec moins de rigueur dans la réglementation du service, mais
aussi avec un redoublement de sollicitude de notre part, et de la
part de nos collaborateurs. Nous avons toujours choisi avec soin
les malades à transformer en colons, et notre vigilance a dû être
constamment en éveil pour renvoyer à l’Asile les aliénés dont l’état
mental ou l’état physique exigeait de nouveau les soins de l’Etablissement.
Quelques-uns même, citadins opiniâtres, ont réclamé
comme une faveur leur rentrée à l’Asile, se réservant seulement de
faire partie de l’escouade journalière qui va et revient. Nous devons à
la vérité de dire que nous ne trouvons pas moins d’entrain chez ceuxci
que chez ceux-là. En effet c’est pendant la journée, aux heures du
travail et de l’action en plein air , que l’aliéné peut goûter le charme
de la vie rurale et se montrer sensible aux influences rustiques. Mais
lorsque le labeur du jour a amené chez lui une certaine fatigue qui
l’invite au repos, il le prend aussi volontiers dans son premier gîte
que dans la résidence rurale dont l’hospitalité nocturne lui semble indifférente.
Instinctivement nos aliénés se regardent comme étant plus
chez eux à l’Asile où ils ont élé conduits pour être guéris. Les logements
y sont plus confortables , les repas servis plus chauds ; on y apprend
quelques nouvelles, et les jours de marché on est plus à portée
des visiteurs du dehors. Autant on est heureux d’aller aux champs le
matin, autant on aime en général à rentrer le soir au logis commun.
A part quelques exceptions pour qui la vie champêtre est un besoin de
tous les instants, nous trouvons un médiocre enthousiasme pour la

- 19condition

de colon à demeure , et si elle est acceptée sans répugnance
quand nous la prescrivons, elle n’est ni recherchée, ni ambitionnée,
autant qu’on pourrait le croire. Un de nos colons, chargé de seconder
le charretier pour les soins réclamés par les chevaux, a donné un
jour des coups de fourche dans le ventre d’un cheval, afin d’être ramené
à l’Asile et dispensé d’une résidence dont il était las.

Le va et vient amène dans l’existence de nos aliénés un imprévu
qui n’est pas sans charme ; la variété du chemin, les rencontres qu’on
fait sur le parcours, font priser l’état de demi-colon plus haut que
celui de Colon complet ou à demeure.

Ces considérations , propres exclusivement aux malades, nous feraient
déjà préférer la colonie enclavée à la colonie séparée. Mais
celte préférence est singulièrement corroborée, lorsque d’autre part
nous passons à l’examen des considérations du service et des rapports
existants’entre l’Asile et sa colonie. L’exemple de la colonie de FitzJames
est loin d’être dans la pratique, applicable aux asiles publics.
Là en effet l’unité de direction est assurée par les liens étroits de parenté
qui unissent le Directeur de l’Asile urbain, le Directeur de son
annexe, et le Médecin en chef. Co-propriétaires de l’établissement
privé de Clermont-sur-Oise et de sa succursale, MM. Labitte frères,
administrent leur maison avec un ensemble résultant d’une entière
communauté d’idées et de sentiments, avec une entente garantie par
une affection réciproque et par un intérêt qui leur est commun. Quoiqu’il
y ait trois chefs, une seule et même pensée préside aux déterminations
qui régissent l’institution. C’est comme un chef unique qui
peut être présent en trois lieux différents à la fois. Il ne saurait surgir
là de ces dissentiments, de ces tiraillements, si fréquents dans
les établissements publics où la direction administrative est séparée
de la direction médicale. Quoique notre essai se soit effectué à Pau
dans les conditions les plus favorables à son succès, sous notre direction
unique et exclusive, il n’en est pas moins vrai que le fonctionnement
de l’annexe est exposé parfois à souffrir de l’absence de la pensée
dirigeante. Quels que soient le zèle et la vigilance du surveillant

— 20 —
rural, il ne peut maintenir dans le personnel sous ses ordres la discipline
et la régularité dont on ne s’écarte point ù la maison-mère. La
tentation de quitter parfois leur poste est si forte pour les préposés
de la ferme , que les meilleurs s’y gâtent et s’y émancipent. Presque
tous les renvois prononcés ont pour objet des infirmiers dont le service
rural avait favorisé les manquements. Quoique la distance ne soit
pas bien grande, les malades affaiblis, valétudinaires, ou gênés dans
leur marche , ne peuvent participer à la distraciion que procure la vie
des champs. Nous ne pouvons non plus faire entreprendre ce parcours
aux malades très-agités et bruyants, pour lesquels cependant un travail
de quelques heures serait d’un puissant effet sédatif.

Deux routes conduisent de l’Asile à sa succursale. L’une, la
route impériale deTarbes, traverse un riche faubourg élégamment
habité par les étrangers qui font à Pau leur station hivernale ;
l’autre se dirige par un faubourg plus isolé, mais est parsemée de
splendides villas, dont les hôtes manifestent une grande répugnance
à rencontrer chaque jour les aliénés. Dans l’intérêt même
de ceux-ci, et pour leur éviter des causes d’excitation, nous avons
dû tracer leur itinéraire par le faubourg isolé, et par un chemin
de ronde qui, en allongeant le parcours, rejoint hors ville la
route impériale. Ce n’est encore là qu’un des moindres inconvénients
de l’éloignement de la ferme. Quand nos malades, partis
par un beau soleil, voient survenir tout-à-coup le mauvais temps
et la pluie, les travaux rustiques sont désertés, et les locaux destinés
à 22 hommes sont insuffisants pour 50. Le retour immédiat
à l’Asile devient une obligation, et nos ruraux eux-mêmes regrettent
quelquefois les galeries couvertes et les salles abritées de
la maison de Pau. S’il s’agit d’envoyer un essaim de femmes exécuter
à St-Luc les ouvrages qu’on leur réserve, la surveillance devient
doublement difficile et scabreuse. Les aliénés ne sont peut-être
pas alors ceux qui réclament le plus de vigilance, et il faut surveiller
le personnel de surveillance lui-même Cependant la construction
prochaine d’une buanderie va rendre plus régulière la pré-

— 21 —

sence des femmes à St-Luc, et plus active leur participation aux
travaux de la colonie. Evidemment cette partie de nos malades n’a
pas moins de droits que l’autre aux bienfaits de la vie des champs,
et en prévision de l’avenir nous avons planté des mûriers pour assurer
aux femmes, dans l’éducation des vers à soie, un travail
spécial et à leur portée. L’importance d« notre colonie va donc
s’accroître de jour en jour. Sa direction n’en sera que plus compliquée
et plus difficile. Malgré nos visites presque quotidiennes,
il est impossible de tout prévoir, de tout régler à l’avance, et de
ne point laisser bien des questions à résoudre et à trancher au
surveillant que nous y avons placé. Cette initiative, laissée à un
employé secondaire, présente à son tour quelques écueils, et le
fait jalouser. Un fâcheux antagonisme entre les préposés de l’Asile
et ceux de la succursale en surgit parfois et nuit au bien du
service.

Ces inconvénients, qu’on pourrait de prime-abord’ ne pas entrevoir,
n’empêchent pas une colonie de- ce genFe de prospérer-,
mais nous ne saurions accepter la séparation que- comme une nécessité
transitoire, devant cesser par une fusion complète entre
1'établis.sement urbain et l’institution agricole.

Ne serait-ce pas à des considérations de la nature de celles que
nous venons d’énumérer que l’on doit la suppression de la ferme
St Anue, qui a cessé d’être annexée à l’Asile de Bicêtre ?

Les plus beaux Asiles Français ou étrangers sont déjà eu partie
des colonies agricoles ou des centres d’exploitation rurale : Ne
suffirait -il pas de donner plus d’extension à leurs limites, de
supprimer les murs d’enceinte trop élevés ou qui masquent la
vue de la campagne, et au besoin d’y aménager pour les valides
et les convalescents, une section à part, hors du plan.général, à
portée de l’exploitation, et de réaliser ainsi la vraie colonisation
agricole sans nuire à l’unité et à la régularité du service ? Que
manque-t-il par. exemple, au magnifique établissement de SainteGemmes
(Maine-et-Loire) , pour être le centre d’une vraie colonie

agricole ? Uu dortoir et un réfectoire près de ses bâtiments ruraux,
à moins qu’on ne préférât placer une section de ce genre dans
les champs ou les prairies que l’Asile possède au bord de la Loire,
Mais transplanter, sans y être forcé, un certain nombre d’aliénés à
plusieurs kilomètres de là, serait évidemment compliquer le service
sans un grand profit moral ou économique, et compromettre cette
belle organisation du service que nous y avons jadis admirée, quand
nous étions le collaborateur adjoint à notre excellent collègue M. le
docteur Billod. Nous affirmons donc avec une profonde conviction
puisée dans l’expérience des faits, que la colonie de St-Luc fonctionnera
d’autant mieux, et aura pour les malades eux-mêmes d’au-r
tant plus d’attrait, que l’Asile s’en rapprochera davantage. Aussi,
construire un nouvel Asile sur le bel emplacement de St-Luc, nous
paraît aujourd’hui la mesure la plus utile aux aliénés qui nous sont
confiés et au département lui-même. La colonie actuelle serait conservée
comme section rurale, extra-muros ; en outre, notre plan conw
prend quatre pavillons ou cottages, pour les pensionnaires auxquels
la vie en commun ne conviendrait pas. La dépense de la nouvelle
construction sera couverte par le prix qu’on retirera de l’Asile actuel,
situé dans un des beaux quartiers de la ville, et dont la vente offrirait
à l’industrie privée de précieux emplacements au midi pour des maisons
et des jardins d’agrément.

Sur l’invitation de M. le Préfet, nous avons étudié, mûri et approfondi
les questions diverses soulevées par cette grande entreprise. Un
plan d’Asile combiné d’après les données médicales les plus récentes a
été concerté entre nous et M. l’Architecte du département ; il va être
soumis, avec les documents à l’appui, à l’examen de MM. les Inspecteurs-généraux,
et à l’approbation de l’autorité supérieure. Nous ne
nous sommes point dissimulé l’immensité de la tâche ainsi assumée,
mais-la grandeur du but à atteindre et de hauts encouragements nous
permettent d’entrevoir dans un avenir plus ou moins prochain la réa-*
lisation d’une oeuvre à laquelle nous avons résolu de consacrer tout
ce que nous possédons d’énergie, de persévérance et de dévouement
Programme pour la construction d’un asile d’aliénésSUR LES TERRAINS DE LA FERME S’-LUC ,En remplacement de l’asile d’aliénés de pau.MONSIEUR LE PRÉFET ,
Vous m’avez fait l’honneur de me communiquer une dépêche de
M. le Ministre de l’intérieur en date du 7 novembre 1861, dans laquelle
S. Exe. exprime le désir qu’il soit immédiatement procédé à
des études tendant à rechercher les moyens d’effectuer la translation
de l’Asile d’aliénés de Pau sur les terrains de la ferme St-Luc, située
à 2 kilomètres de l’établissement actuel.

Sur votre autorisation, je suis allé avec M. G. Lévy, architecte du
département, visiter dans tous leurs détails les Asiles d’Auch et de
Toulouse, afin de mettre à profit nos observations dans la confection
du plan sur lequel nous avions à nous concerter. J’avais déjà visité
bien des établissements (1) , et M. l’Architecte, qui a vu aussi plusieurs
asiles du nord de la France, a étudié les plans de la plupart
(1) En outre des asiles de S^-Gemmes (Maine-et-Loire) , Fains (Meuse) , et Marêville
(Meurthc) , auxquels j’ai été successivement attaché, j’ai pu a plusieurs reprises
étudier les dispositions d’un grand nombre d’Etablissements de ce genre, parmi
lesquels je citerai en France ceux de Rodez, de Bordeaux, du Mans, de Nantes,
de Rennes, de Mois, de Stepliansfeld, de St-Dizier, de Leyme, de Montauban,
de Charenton, de Bicâtre et de la Salpêtrière, et en Angleterre ceux de BethJem
et Colney-IMcli. Les souvenirs que j’en ai rapportés m’ont beaucoup servi pour la
rédaction de ce travail.
- 24 —
d’entr'eux. Il nous a donc été facile de combiner ensemble les dispositions
principales d’un établissement dans la construction duquel
neus profiterons de l’expérience de nos devanciers, et nous nous efforcerons
d’éviter les inconvénients que nous avons reconnus ailleurs.

Parmi les écueils que nous chercherons à éviter, se place en première
ligne l’élévation du chiffre de la dépense affectée à ces constructions
dans certaines localités. A Toulouse, notamment, il m’a semblé qu’on
ne s’est pas assez prémuni contre le luxe de l’ornementation architecturale
, et que des sommes considérables ont été affectées à d’immenses
péristyles, à de somptueux portiques, à des galeries faisant
double emploi, ou dont la nécessité paraît contestable. Les bâtiments
multiples des services généraux , la chapelle , et jusqu’au logement
des concierges y ont des proportions qui sont loin d’ajouter à la commodité
du service, mais qui doivent néanmoins entraîner des frais
d’érection très-couteux.

Créer un bel établissement avec le moins de frais possible, tel est
le problême dont nous nous sommes proposé la solution. Utilisant une
donnée dont l’idée première appartient à M. le docteur Brierre de
Boismont, et qui se trouve réalisée à grands frais à Toulouse, nous
avons adopté comme axe de tout l’Asile, une galerie centrale se reliant
aux services généraux, mais en apportant à son exécution des
modifications qui en réduiront énormément le prix de revient.

Nous inspirant de l’excellent ouvrage de M. l’inspecteur-général
Parchappe, intitulé : Des principes à suivre dans la construction et
la fondation des Asiles d’aliénés pour le classement des malades, la
disposition intérieure et l’aménagement des quartiers, nous nous sommes
arrêté à un plan d’ensemble qui nous a paru commandé par la nature
des lieux et l’assiette du terrain. A défaut d’autres mérites, ce
plan aura du moins celui de la simplicité et de la commodité. La dissémination
des bâtiments d’après des orientations différentes permet
leur exécution simultanée, ou distincte et graduelle , à volonté, selon
la réalisation des ressources. Après être entré dans le détail de la
construction d’un Asile, tel que nous le comprenons, il s’agira d’exa-*

— 25miner
à quelle somme doit se porter la dépense, et enfin quelles sont
les ressources au moyen desquelles il pourra y être pourvu.

J’estime qu’il conviendrait de ne construire de prime abord que les
bâtiments les plus indispensables pour opérer la translation des aliénés
et évacuer l’asile actuel, parce qu’avec le prix de vente de cet immeuble
on se hâterait de rembourser l’emprunt qu’il y aura lieu de contracter.

Ceci posé, je vais aborder les diverses questions que peut soulever
l’exécution du plan proposé, et avant de traiter la question financière,
je m’occuperai du classement des malades, par sections, du nombre
de places à leur attribuer, de la distribution et de l’aménagement des
divers locaux destinés aux aliénés, sans perdre de vue ce précepte
à'Esquirol, qu’une maison d’aliénés bien conçue est un puissant
instrument de guérison.

Je passerai tour à tour en revue : 1.° le programme relatif aux
constructions ; 2.° la dépense à laquelle elles donneront lieu  ; 3.° les
voies et moyens pour y faire face.

1° — Programme relatif aux constructions.
CLASSEMENT DES ALIÉNÉS. — DISPOSITION DES QUARTIERS.
En outre des bâtiments destinés aux pensionnaires, dont la distribution
intérieure doit se prêter à un classement particulier, selon le
taux de pension , selon l’intensité et le genre de folie, il est nécessaire
d’avoir pour les malades au régime commun un aménagement
qui permette de les subdiviser en 6 catégories au moins. Voici celles
que nous adoptons :

1.° Aliénés paisibles, convalescents, inoffensifs, travailleurs ;

2.° Infirmerie pour les maladies incidentes ;

3." Aliénés semi-paisibles (malades en traitement)  ;

4.° Aliénés gâteux, faibles, infirmes, malpropres ;

5.° Aliénés agités, furieux (quartier cellulaire et partie non cellulaire
)  ;

— 26 —

6.° Aliénés épileptiques (même disposition que le précédent).

Un reproche fondé adressé à la disposition de l’Asile actuel, consiste
dans la contiguité de la division des femmes à celle des hommes,
et dans l’obligation de traverser la dernière pour le service de la première.
Ces deux divisions devront être complètement séparées et indépendantes
: l’une ne doit pas masquer l’autre. Il convient donc de
les placer symétriquement, l’une à gauche, l’autre à droite.

Pour assurer cette indépendance des deux grandes divisions, et
pour faciliter en même temps leur service intérieur , les services généraux
doivent être placés à égale distance de l’une et de l’autre,
dans une belle cour d’entrée.

Les communications devant se faire à couvert, une galerie de trois
mètres de large, traversant le bâtiment central, et arrivant jusqu’aux
sections les plus reculées, permettra de circuler à l’abri des intempéries.


Un second reproche qu’on peut adresser à l’Asile actuel, c’est que
toutes les sections se ressemblent, sont construites sur le même plan,
ont la même orientation , sont pourvues de préaux semblables, do
galeries pareilles, et sont, comme l’a dit un de nos prédécesseurs,
des compartiments de l’Asile, plutôt que des quartiers de traitement,
dont l’aspect devrait par sa variété même agir sur l’esprit de nos
malades.

Nous devons donc rechercher dans la construction projetée, les
moyens de varier la forme, l’exposiiion, l’orientation de nos quartiers
de classement, afin que, lorsqu’un aliéné change de section, il soit
impressionné par le changement d’aspect des lieux qu’il habite.

Toutefois, il faut aussi se préoccuper de faire jouir autant que possiblo
les habitants de l’Asile de la vue des Pyrénées, dont le splendide
panorama se déroule au sud de notre emplacement. Les constructions
ne peuvent avoir toutes une vue directe sur cet horizon, à moins de
tomber dans cet écueil de monotonie que je viens de signaler, et d’aligner
nos sections sur une ligne interminable, qui leur donnerait l’air
de grandes casernes.

— 27 —

Nos sections doivent être isolées les unes des autres et toutes environnées
de vastes jardins dans lesquels la vue puisse se reposer constamment
sur de la verdure. Cet isolement des sections peut s’obtenir
sans affecter à chacune un bâtiment spécial. Il n’y a pas d’inconvénient
à élever des bâtiments assez grands pour contenir chacun deux sections
géminées, mais cependant distinctes et indépendantes. Le bâtiment
des pensionnaires, moins long que les précédents, serait placé
au premier plan vers les Pyrénées, auxquelles il ferait face. Son jardin
aurait le double de l’étendue des autres.

L’emplacement que nous destinons au nouvel Asile a un vaste développement
de l’est à l’ouest ; nous proposons d’affecter à la construction
de l’établissement et de ses dépendances un parallélograme
de 30Q mètres de l’est à l’ouest et de 160 mètres du nord au sud. Sur
cette profondeur de 1G0 mètres , nous divisons notre terrain en 3 zones
d’égale largeur de 100 mètres, et nous affectons la zone moyenne
aux services généraux,logements,etc. ; les deux zones extrêmes contiendraient
, savoir : celle de l’est, la division des femmes ; celle de
l’ouest, la division des hommes.

Les zones de terrain où doivent s’élever les bâtiments destinés aux
aliénés seront subdivisées en parallélogrammes de 50 mètres sur 40,
qui chacun formeront le préau d’une des sections de classement. Nous
obtiendrons ainsi de vastes espaces autour des habitations.

Chaque grande division n’exigera que 4 bâtiments, dont 3 serviront
chacun à 2 sections différentes, et le 4." au logement des pensionnaires.
D’après notre plan, ces bâtiments se feront face deux par
deux , mais seront placés à une assez grande distance pour que leur
isolement soit complet : de celte manière ils ne se masqueront pas
réciproquement, et tous jouiront à un degré plus ou moins grand du
bel aspect de celte position.

A l’extrémité de chacune de nos deux divisions, dans une demirotonde
ou un parallélogramme, pourront être placés les bains, dont
la centralisation a des avantages incontestables. Dans les Asiles où des
appareils balnéaires ont été établis pour chaque quartier, on donne

— 28 —
fort peu de bains, soit à cause de la dépense de combustible qu’entraîne
la multiplicité des appareils de chauffage, soit à cause de l’insuffisance
du personnel. Cette conviction résulte pour moi de l’aveu
même de quelques-uns de mes collègues qui dirigent le service de ces
établissements, et de l’observation personnelle que j’y ai faite de cet
inconvénient majeur. L’avantage de la centralisation des bains, mêm&
au point de vue de l’usage qu’on en fait dans le traitement, ne saurait
être contesté.

D’après notre plan, quelques-uns de nos bâtiments auront l’exposîtion
de l’ouest : cet inconvénient paraîtra peu grave si l’on songe qulls.
auront aussi eelle de l’est, et que les murs des préaux et les plantations
y remédieront facilement. L’Asile de Toulouse tout entier a bien
l’exposition de l’ouest, et l’habitation du Directeur à Pau est ainsî
orientée, sans qu’il résulte d’incommodité de ce léger désavantage de>
position. Il n’y a donc pas à s’en préoccuper.

Programme des Ilàtiments.

L’Asile nouveau devra contenir 450 malades* dont 400 aliénés au
régime commun , et 50 pensionnaires au compte des familles (1). Par
conséquent chacune des deux divisions doit être calculée pour recevoir
225 aliénés. D’après les catégories actuelles, voici dans quelleproportion
il convient d’établir nos subdivisions ;
QUARTIERS. NOMBRE DE LITS.
N.° 1. Aliénés paisibles… * 60

N.° 2. Infirmerie 14

N.° 3. Aliénés semi-paisibles 60

N.° 4. Aliénés gâteux. 24

N. » 5. Aliénés agités 30

N.° 6. Aliénés épileptiques 30

N.° 7. Aliénés pensionnaires 30

TOTAL 248 lits dont
(1) Voir les éléments de la population de l’Asile au eonipte-rendu moral ci-après.
— 29 —
225 pour les malades, et 23 pour les infirmiers et gens de service,
dans chacune des deux grandes divisions.

1° ALIÉNÉS PAISIBLES ET 2° INFIRMERIE.

Le bâtiment destiné à ce service doit avoir 50 mètres de long extétérieurement
sur 9 mètres de large ; il sera traversé au rez-de-chaussée
et au centre, perpendiculairement à son axe, par la grande
galerie de service. Au nord sera le quartier n.° 1, ayant au rez-dechaussée
un vaste réfectoire-chauffoir, un office, et un escalier pour
monter au 1" étage. A cet étage sera un dortoir de 20 lits, ayant 20
mètres de long sur 8 de large dans oeuvre.

Au sud du même bâtiment ( quartier n.° 2) , sera, au rez-de-chaussée
, l’ouvroir ou salle de travail et de confection, représentée chez
les hommes par les ateliers où l’on travaille sans bruit, par une
école, etc. Un escalier conduit au premier étage où sera une infirmerie
de 10 lits et 2 chambres de 2 lits chaque  ; total 14 lits
d’infirmerie.

Le bâtiment destiné aux quartiers n°s 1 et 2 devra avoir un
deuxième étage. Un seul escalier placé sur la galerie, suffit pour
y arriver de la lre section qui y trouvera ainsi deux dortoirs de
20 lits chacun, dont 1 au-dessus de l’infirmerie serait destiné aux
plus tranquilles et l’autre serait placé sur le dortoir du premier
étage de la dite section n° 1. Ce bâtiment sera exposé à l’est et
à l’ouest, à cheval sur la galerie, ayant son axe du nord au sud.
(attenant à chaque dortoir, dans tout l’Asile, doit être un bouge,
ouvrant sur ce dortoir, pour déposer les vases de nuit dans le
jour, et dans la nuit une chaise vespasienne ; comme aussi à l’extrémité
de chaque réfectoire il devra y avoir un cabinet pour le
surveillant et un petit office).

3 » ALIÉNÉS SEMI-PAISIBLES ET 4" ALIÉNÉS GATEUX.

Ce bâtiment doit avoir en longueur et en largeur les mêmes
dimensions que le précédent et aussi deux étages au-dessus du

- 30 -
rez-de-chaussée. On pourrait dans chacune des deux sections qu*il
contiendra diminuer la largeur du réfectoire, pour ménager sur
le devant une galerie à piliers, ou promenoir couvert de 2 mètres
de largeur, à moins qu’il ne paraisse préférable d’adosser seulement
ce promenoir aux murs de la section, et de conserver aux réfectoires
leur largeur normale. Ce promenoir est inutile dans la
section ltû où il importe surtout de laisser au réfectoire toutes ses
dimensions. Pour les sections 3 et 4, un office près du réfectoire
et de Tescalier, au premier un bouge et un dortoir de 20 lits,
au second deux dortoirs pareils de 20 lits chacun ; tel est le programme
des besoins à satisfaire. A la section 4, il sera peut-être
utile de prendre à l’extrémité du réfectoire l’espace nécessaire pour
placer 4 lits destinés aux gâteux qui ne peuvent monter l’escalier.
On obtiendrait ainsi le nombre de 60 lits à la 3 », et de 24 à la
4e section.
SECTIONS N° S ET N° 6. — AGITÉS ÉPILEPTIQUES.
Ces deux sections doivent être semblables et symétriques. Ëii
raison du caractère d’acuité de la maladie de leurs habitants,
elles doivent être aussi éloignées que possible du centre de l’Asile.
Leur promenoir couvert fera face au midi. Une porte donnant
dans un vestibule qui précède l’escalier s’ouvre de la galerie sur
chacune de ces deux sections.

Le rez-de-chaussée doit contenir un réfectoire de 4 m. de large*
régnant sur toute la longueur, terminé à l’extrémité par une
chambre ou cellule de gardien. Sur le derrière sont ménagées 6
cellules de 3 m. 60 de long sur 3 m. de large, ayant deux portes
contrariées, c’est-à-dire ne se faisant pas vis-à-vis ; l’une de ces
portes, munie d’un guichet d’observation ouvre sur le réfectoire,
l’autre sur le préau qui contourne le bâtimenf. A côté de chaque
porte doit être une fenêtre avec châssis à bascule, située trèshaul,
sans embrasure, avec plan incliné au lieu d’appui. Les murs
des cellules doivent être solides et pleins : les planchers en fort bois

- 3-1 —
bien jointe. Entre la dernière cellule et la chambre, un petit office
peut être pratiqué.

Au premier étage, un dortoir plancheyé ne différera en rien
de ceux des autres sections, et pourra ainsi contenir 24 lits, qui
ajoutés aux 6 des cellules, donnent 30 lits pour la 5°, et 30 lits
pour la 6° section.

Un calorifère situé entre les deux escaliers, chaufferait à la fois
les deux sections d’agités et d’épileptiques. Il y aurait avantage
dans ces sections à substituer le calorifère aux poêles ou cheminées.
Pour les autres sections, au contraire, nous préférons les
poêles au rez-de-chaussée, sur une dalle encastrée dans le bitume,
entourée d’une grille en fer à la 3° et à la 4° section, si les
poêles sont en fonte 5 les poêles en faïence peuvent se passer de
cette précaution. Les tuyaux traversant directement le centre des
dortoirs situés aux étages supérieurs, y entretiennent une chaleur
suffisante.
DÉTAILS GÉNÉRAUX.
Les escaliers devront être entre deux murs, (à la Henri IV) 
et très doux, pour éviter les précipitations ou les accidents. Ceux
en pierre doivent être préférés.

Les planchers des dortoirs ne différeront en rien des planchers
de l’asile actuel ; les réfectoires et galeries auront leur sol en bitume
plutôt qu’en carrelage. Le sol du rez-de-chaussée sera, en général,
élevé de 25 cent, au-dessus du sol extérieur.

La hauteur des plafonds sera de 4 mètres au rez-de-chaussée
et au 1er étage : au 2« étage elle pourra avoir 50 centimètres de
moins.

Les trumeaux devront avoir 2 m. 60, pour que devant chacun
on puisse placer deux lits. Les croisées auront de 1 m. 20 à 1
m. 30 de largeur. Elles seront aussi élevées que possible, pour
donner plus de jour et d’air : leurs encadrements extérieurs
seront partie en briques nues, partie en pierre de taille Cette al-

— 32 -
ternance, sans nuire à la solidité, aura le double avantage d’être
d’un effet plus gracieux, et de coûter moins cher. L’appui sera à
90 centimètres du sol, sans embrasure et sans tablette, à plan
incliné, pour qu’on ne puisse ni monter dessus, ni rien y déposer.
Les châssis, en bois fort, fermeront à crémone et à clé. Le tiers
supérieur, rendu indépendant et consolidé par un rebord d’eau ,
sera à 2 ventaux de 4 carreaux chacun, s’ouvrant pour aérer. Les
croisillons devraient tous être en fer. Les persiennes étant superflues,
il ne doit pas en être question dans les bâtiments destinés aux
aliénés. Les stores ou rideaux intérieurs, et au besoin des volets,
garantissent suffisamment les salles de l’ardeur du soleil. Les
portes intérieures doivent être solides, en bois de nerva, plus
épaisses que celles de l’asile actuel. Les serrures doivent, autant
qu’il se peut, être encastrées dans l’épaisseur du bois, et ne point
faire saillie au dehors. Certaines portes intérieures seront vitrées
pour faciliter la surveillance. La serrurerie et la menuiserie devront
être de première qualité , et ne point ressembler à celles de l’Asile
actuel qui sont très-défectueuses.

N° 7. PENSIONNAT.

Le préau du Pensionnat aura toute la largeur de la zone, c’est5-dire
100 mètres, et comme les autres 40 mètres de profondeur
du nord au midi.

On arrive de la galerie directement dans un vestibule au rezde-chaussée
, double en profondeur, ayant au nord 5 chambres
pour les aliénés infirmes, un office et l’escalier. Au midi d’un
corridor qui traverse le bâtiment, se trouvent les habitations
de jour. A chaque extrémité, dans des ailes en saillie de 2 mètres,
se place un réfectoire destiné, le premier aux pensionnaires de
1" et de 2e classe, le second à ceux de 3° classe qui sont toujours
les plus nombreux.

Entre les deux ailes un vaste salon ouvrant au midi sur une
galerie couverte, ou promenoir établi entre elles, sert de salle de

— 33 —
réunion et communique par des portes vitrées, d’une part avec
une salle de billard, d’autre part avec une salle de lecture.

Au premier étage règne le même corridor de séparation : d’un
côté sont 2 chambres, 1 bouge et 1 dortoir de 14 lits pour les
pensionnaires de 3e classe. Du côté opposé on peut placer 5 chambres
pareilles, et dans chaque aile un petit appartement de 2 pièces
pour les pensionnaires hors classe qui auraient nn domestique
attaché à leur personne. Ces deux appartements donnant 4 lits,
nous arrivons au chiffre de 30 lits pour le pensionnat. Ce bâtiment
peut n’avoir que 30 mètres de long sur 16 de large, mesuré sur
le flanc des ailes. Le rez-dé-chaussée devra être entièrement parqueté,
comme le premier étage »

Dans les vastes jardins de chaque pensionnat, pourront être plus
lard élevés deux cottages, ou pavillons à simple rez-de-chaussée, pour
être affectés à des malades recherchant une plus grande somme de
bien-être et de comfortable.

BAÏNS.

Placés à l’extrémité de chacune des deux divisions, les bains peuvent
se circonscrire dans une construction adossée aux bâtiments n.os
3 et 4. Au centre serait la chaudière et la cuve à eau froide : celle-ci
pourrait même être placée sur le couloir d’entrée » Sur les côtés de la
cellule centrale, où se ferait le chauffage, seraient disposées les baignoires
: il convient de ménager un ou deux cabinets particuliers
pour les bains médicamenteux, pour la douche, ou pour les aliénés
qui ont besoin d’être isolés.
BATIMENT CENTRAL.
Dans cette construction doivent être réunis tous les services généraux
, économiques, médicaux, et administratifs. La galerie de service
doit la traverser dans son axe : elle doit établir la séparation entre les
services de bouche et l’administration.

Sur le devant, c’est-à-dire au nord, un perron et un vestibule don-

— 34 —
nent accès au bureau des entrées, qui sera contigu au cabinet du Directeur,
et d’autre part au bureau du Receveur-économe, contigu à la
salle destinée à la Commission de surveillance, aux adjudications des
fournitures, etc. Un parloir pour les hommes, un parloir pour les femmes,
seront aussi ménagés de manière à ce que la surveillance en soit
facile.

Au sud, ou en arrière de la galerie, sera une vaste cuisine, pourvue
de toutes les dépendances nécessaires, ayant deux guichets pour
le service culinaire des deux sexes ; les dépendances de la cuisine sont
le magasin de l’économat, la panneterie, la sommellerie, la boucherie,
une salle pour éplucher les légumes, une souillarde avec évier,
et même une petite pharmacie. De vastes caves seront ménagées
sous ces dépendances ; il sera pratiqué deux escaliers différents
pour monter au premier étage.
CHAPELLE.
Au premier étage, la chapelle pour la célébration du culte religieux
pourra provisoirement être établie au-dessus de la cuisine,
en ajoutant, pour l’agrandir, toute la largeur de la galerie. Si plus
tard les ressources de l’asile le permettaient, on pourrait ériger
une autre chapelle au sud de ce bâtiment, et alors la lingerie serait
installée dans, le local que nous pensons devoir suffire pendant
longtemps aux besoins religieux de la population de St-Luc. D’un
côté de la chapelle, faisant face à la division des femmes, sera
le logement des soeurs, composé de trois pièces et d’un corridor,
ce qui sera suffisant, attendu qu’un certain nombre de soeurs
habite la division des femmes, où s’exerce leur surveillance.

Du côté opposé, faisant face à la division des hommes sera le
logement de l’interne, celui du commis aux écritures, rendus indépendants
par un corridor, et leur salle à manger, diminuée d’une
petite sacristie réservée près de la chapelle pour M. l’Aumônier.

Sur le devant du même bâtiment, au premier, seront la lingerie ?
le vestiaire, les magasins des marchandises non ouvrées, le dépôt

— 35 —
des objets mobiliers, des denrées récoltées à la ferme , et au besoin
un logement pour un Médecin-Adjoint, s’il y avait lieu.
LOGEMENT DU DIRECTEUR MÉDECIN, DE L’ÉCONOME » ET DE L’AUMONIER.
Au sud de la cour d*honneur et de la galerie de service, qui ,
pour ne point masquer les constructions, serait au devant d’elles
supportée par des colonnettes en fonte, on édifiera sur les deux côtés
du bâtiment central deux pavillons pareils. L’un sera destiné au logement
du Directeur-médecin et de sa famille ; l’autre sera distribué
de façon à servir au logement distinct du Receveur-économe et de
l’Aumônier. Au sud de ces pavillons, on disposera des jardins pour
ces fonctionnaires ; leurs habitations jouiront ainsi de la vue des
Pyrénées, qui constitue l’avantage principal de ce site.
COUR D’ENTRÉE.
La cour d’entrée doit être vaste, et si nous évitons le luxe dans
les constructions, nous pouvons au moins nous donner celui de
l’espace. A l’entrée sera le logement du concierge, ayant pour pendant
le logement du surveillant de la colonie agricole, dans lequel
on placera la bascule servant au pesage des voitures de denrées.
De petits jardins ménagés derrière ces logements , permettront
d’arrondir la cour et d’en rétrécir l’entrée.
COUR DE SERVICE.
La partie nord ou antérieure du bâtiment central faisant le fond
de la cour d’entrée, une cour de service doit entourer la partie
méridionale, où seront les services de bouche. Le plan proposé
répond à cette.nécessité.
BUANDERIE.
A droite des bâtiments projetés, et très en avant de l’emplacement
qui leur est destiné, existe la ferme agricole, qui suffira encore
longtemps à sa destination, sans subir de modifications nouvelles.

— 36 —

Le lavoir destiné au lessivage du linge va être établi près du
ruisseau le Ilédas, au même plan que la ferme, en avant et au
nord de la division des femmes. Il formera ainsi le pendant de
cette ferme. Une vaste salle au rez-de-chaussée, ayant environ
14 mètres de long sur 8 de large, contiendra un grand bassin
en pierre de taille à plusieurs compartiments. A une extrémité de
cette salle sera l’appareil destiné aux lessives, et à l’autre extrémité
l’escalier pour arriver au séchoir à air chaud installé au premier
étage, ainsi que la salle pour le repassage du linge.

Un vaste réservoir creusé près de la buanderie servira à capter
les eaux nécessaires à l’alimentation du. lavoir.
CHAPELLE MORTUAIRE. — SALLE DES MORTS.
Ce dernier bâtiment, pareil à celui qui existe à l’Asile actuel, et qui
se trouve dans de bonnes conditions, devrait être placé à l’entrée d’un
cimetière, qu’à cause de l’éloignement de la ville, il y aura lieu d’établir
vers l’angle nord-est de la propriété St-Luc. Les matériaux du
local actuel, qui serait démoli, pourraient être utilisés.
LIEUX D’AISANCES.
Dans tous les établissements où les lieux d’aisances sont situés à
l’intérieur , ils deviennent des foyers d’infection. Nous avons pu nous
en convaincre, M. l’Architecte et moi, dans un des Asiles que nous
avons visités ; en 1857 , j’obtins la suppression, à l’Asile de Fains, de
tous les lieux d’aisance intérieurs, pour leur substituer des cabinets
à tonnes mobiles situés au-dehors et à la périphérie des préaux.

Ceux qui sont nécessaires au nouvel Asile, peuvent être géminés et
placés à l’intersection des murs des préaux, de manière à ce que
chaque petite construction de ce genre serve à deux préaux différents
et leur réserve deux compartiments, ce qui porte à quatre le nombre
des tonnes à placer dans chacune de ces constructions. Les cabinets
de latrines faisant saillie extérieurement, la vidange s’en effectuera
par un chemin de ronde. Les lunettes seront pratiquées dans la pierre
de taille ou dans d’épaisses dalles.

— 37 —
MURS DE CLOTURE DES PRÉAUX.
Les murs de clôture exposés au midi, pour ne point masquer la
vue des Pyrénées, seront précédés à l’intérieur du préau d’un saut de
loup au bas duquel commencera l’élévation du mur, dont la crête supérieure
pourra ne pas excéder 1™ 20 au-dessus du niveau du sol des
préaux ou jardins. D’après nos calculs, il y aura environ 1,680 mètres
courants de ces murs de clôture à édifier.
ALIMENTATION D’EAU.
On trouve partout sur le terrain de la ferme St-Luc, en creusant à 4
ou 5 mètres de profondeur, l’abondante nappe d’eau dite du Pont-Long,
qu’un projet récent voulait utiliser pour l’alimentation de la ville de
Pau. Cette eau est d’excellente qualité : il s’agira de l’élever au moyen
de pompes mues soit par un manège, soit par un moulin à vent, soit
par tout autre moyen que l’expérience suggérera. Un bassin placé à
la partie culminante de notre terrain permettra de distribuer l’eau
dans tout l’Asile, au moyen de tuyaux de plomb ou de cuivre.
ATELIERS. —DÉPOTS.
Les divers ateliers de menuiserie, charpente, serrurerie, cordonnerie
, tissage , etc., que nous avons déjà installés à l’Asile actuel,
pourront facilement être transférés à la ferme » sans grande dépense,
ainsi que les hangars pour dépôts de bois, paille, paillon et autres
denrées encombrantes. Il n’y a pas à s’occuper de ces détails dans le
plan que nous combinons.

Tel est le programme des bâtiments divers qu’exige l’installation
d’un Asile d’aliénés. La moindre lacune dans ces constructions impose
une gêne au service, et s’il est prudent, au point de vue financier, de
scinder l’exécution des travaux en plusieurs périodes, il n’est pas
moins désirable, dans l’intérêt de l’ordre intérieur, d’arriver le plus
promptement possible à compléter l’ensemble. Une construction de ce

— 38 —
genre n’est pas une construction ordinaire, et il est aujourd’hui avéré
que le plus habile architecte a besoin de la coopération d’un médecin
spécialiste pour donner à son oeuvre, sous le rapport hygiénique, thérapeutique,
et pour la commodité du service, tous les perfectionnements
désirables. Un architecte qui ne s’inspirera pas de la pensée
médicale et administrative, ne fera qu’une oeuvre imparfaite. Exemple ;
un de nos collègues signale à l’attention de l’architecte « la nécessité
 » de placer le cabinet du Directeur-médecin dans le lieu le plus pro »
pice à permettre une surveillance active sur tout ce qui pourra aller
 » et venir du dedans au dehors. » L’asile construit, le Directeur a
son cabinet au fond d’un triste corridor, éclairé d’une seule fenêtre
donnant sur un jardin sans vue et sur le derrière d’une section. Tout
le monde, excepté lui], peut voir ce qui se passe dans la cour d’entrée.
Celle-ci est entourée de splendides portiques, mais les légumes sont
épluchés au bas d’un escalier, faute de dépendances suffisantes autour
de la cuisine. Je me félicite donc doublement de la coopération si remplie
d’aménité que j’ai rencontrée chez M. Lévy, architecte du département
des Basses-Pyrénées. Personne plus que lui n’aime à s’entourer
d’avis compétents  ; personne ne s’approprie mieux la pensée qui
doit présider à la conception de ses plans, qu’il saura au besoin plier
aux exigeanc.es d’une simplicité nullement exclusive de l’harmonie
des formes.

Le croquis du nouvel asile a été mis sou.s les yeux de M. l’Inspecteur
général Constans, lors de sa dernière visite à Pau. Sans
lui donner d’avance une approbation qui ne saurait d’ailleurs être
définitive qu’après la confection des devis et plans détaillés, M. fins--
pecteur général n’en a point critiqué la conception générale, ce qui
nous porte à espérer que, le cas échéant, son suffrage ne nous ferait
poinÇ défaut.

3°. — Montant de la dépense.

M. le docteur Parchappe, inspecteur-général du service des.
aliénés, a constaté qu’un asile de 4Q0 malades pouvait être en,^

— 39 —
trepris en province, exécuté et meublé, au prix de 1,800 francs
par malade.

Partant de cette évaluation si compétente, (1 ) nous trouvons qu’un
asile pour 450 aliénés coûterait 810.000 francs. De cette somme
nous nous hâterons de déduire la valeur de notre mobilier actuel,
presque suffisant pour 450 personnes, et qui sera utilisé en entier
dans le nouveau local.

La valeur inventoriée du mobilier au 31 décembre 1862 est
de , 141,399r 64e

La valeur de la ferme Saint-Luc, avec la parcelle
annexée est d’au moins 70,000 00

Total des valeurs à déduire de la dépense de l’Asile
à construire, ci 211,399 64

Laquelle somme déduite du montant de l’estimation
ci-dessus, savoir : 810,000 00

Il resterait à créditer pour les dépenses de construction
: 598,600f 36e

Cette somme, répartie sur 450 unités, réduit la dépense à 1,330 fr.
par place disponible.

En adoptant comme base générale du système de nos constructions
un genre rustique, exclusif de toute ornementation superflue et coûteuse
, la dépense peut être maintenue- dans des proportions bien audessous
de celles ci-dessus indiquées. Nous devons songer à faire une
Ferme-Asile plutôt qu’un monument architectural..

Si l’on ajourne une certaine catégorie de constructions dont l’édification
n’a aucun caractère d’urgence, et que l’on se borne à bâtir
d’abord celles qui sont indispensables pour le fonctionnement immédiat
de l’Asile, la dépense peut même descendre au-dessous de
(1) Les beaux asiles de Quatremares près Rouen, de Niort, etc., ont été construits
sur les plans de M. l’Inspecteur général Parchappe, d’après ses indications, et
sous sa haute direction.
- 40 —
mille francs par place, et n’excéder, en aueun cas, la somme de
450,000 francs.

Voici l’évaluation de la dépense, telle qu’elle résulte d’un devis
sommaire, émanant de M. Levy architecte des Basses-Pyrénées.

CHAPITRE I". — CONSTRUCTIONS COMPRISES DANS LA PREMIÈRE

CATÉGORIE.
Sect. 1, 2,3, 4. — Bâtiments a rez-de-chaussée et deuxétages au-dessus 1802 m. c. à 100 f. 180,290 f.id S, 6. — id. à rez-de-chaussée et un seulétage ,.., 830 à 70 59,500id 7. — Pensionnats rez-de-chaussée et 1"étage 1088 à 80 87,040Bâtiments d’administration rez-dechaussée
et 1« étage 875 à 80 70,000Deux habitations : Directeur ; aumônier
et receveur-économe 416 a 80 33,280Bains pour les deux sexes 240 à 35 13,200Latrines. 80 à 30 2,400Total , 445,620 f.
soit en chiffres ronds 450,000 francs

Là se bornerait la dépense à créditer pour que la translation do
l’asile pût s’effectuer.

Lorsque ce résultat aurait été obtenu, et après l’évacuation de l’asile
de Pau, cet immeuble devrait être mis en vente dans un bref délai,
afin de rembourser au plus tôt la somme empruntée, et de libérer
l’asile du service des intérêts.

Du moment, en effet, où l’établissement aurait recouvré la libre
disposition de ses excédants, il pourrait procéder peu à peu, avec ses
propres ressources, à l’exécution du complément du plan. Ce complément
s’élève encore à une somme importante, ainsi que le démon,*
tre le détail ci-après :

— 41 —
CHAPITRE 11. — CONSTRUCTIONS SUSCEPTIBLES D’AJOURNEMENT.Deux pavillons à l’entrée de l’Etablissement 162 m. â 40f. 6,480 f.Galeries de communication 2672 à 30 80,160Pavillons accessoires aux pensionnats (cottages) 360 à 55 19,800Chapelle évaluée 20,000Murs de clôture 1680 mètres courant de 2 m.60 de hauteur ■ à 13 21,840Total du Chapitre II • 148,280 f.
Bien que cette nouvelle somme d’environ 150,000 fr. porte à
600,000 fr. la dépense totale à prévoir, il n’y a pas lieu, à mon avis,
de s’en exagérer les charges, et de redouter une impuissance qui n’est
réellement pas à craindre.

La chapelle provisoire qui sera dès l’abord installée au-dessus de
la cuisine générale, suffira pendant plusieurs années au service religieux,
et dispensera de l’érection immédiate d’un nouveau temple.

Les pavillons accessoires aux pensionnats étant des habitations
purement de luxe, destinées à des pensionnaires riches et hors
classe, il n’y aura lieu de songer à leur érection que dans le
cas où une prospérité inouïe de la maison viendrait en faire à
la fois un devoir et une spéculation lucrative.

Quant aux galeries de communication, elles se feront peu à peu,
au fur et à mesure des ressources, leur absence ne nuisant ni
à l’ordre, ni à la bonne tenue de la maison.

Enfin, les murs de clôture de l’enceinte fermée seront les seuls
urgents, ceux qui séparent les préaux pouvant, comme les galeries,
se bâtir graduellement, avec l’aide des aliénés eux-mêmes.

Il résulte donc de ce qui précède, que la deuxième partie de la
dépense peut être singulièrement réduite, et qu’elle n’excédera
nullement les-forces de l’Asile, dès qu’il pourra être exonéré des
charges que l’emprunt fera momentanément peser sur lui.

En résumé, la grosse question du transfèremcnt de l’Asile de

— 42 —
Pau sur le territoire dépendant de la ferme St-Luc se résout en
une somme de 450,000 fr., montant exclusif de la dépense des
constructions à édifier, avant de pouvoir y installer les aliénés et
tous les services de l’Etablissement actuel.

S. Exe. M. le Ministre de l’Intérieur nous a invité, sur la proposition
de M. l’Inspecteur général Constans, à rechercher une
atténuation de la dépense dans la confection des briques, à laquelle
les terrains de St-Luc paraissent propres. L’Asile de Lille,
qui va se transférer à Bailleul, a pu ainsi céder aux entrepreneurs
pour 100,000 fr. de briques, et atténuer d’autant la fourniture
des matériaux. Nous allons incessamment tenter de réaliser, dans
de moindres proportions, une opération de ce genre , qui facilitera,
si elle réussit, l’exécution de nos projets.

Quand les plans et devis- définitifs, ayant reçu l’approbation de
l’autorité supérieure, auront été adjugés, nous veillerons avec un
soin scrupuleux à ce que les entrepreneurs se renferment strictement
dans les limites de leurs obligations, et à ce que la part
faite à l’imprévu n’excède jamais les sommes inscrites à valoir pour
cet objet. Nous savons trop combien sont désastreuses, au point de
vue financier, ces surprises qu’amène quelquefois, lors du règlement
, l’exécution de travaux faits irrégulièrement en dehors des
prévisions, parfois même en dehors de toute autorisation. Laisser
pour compte aux entrepreneurs les travaux indûment faits, non
crédités, ou dépassant les limites de leur adjudication, nous paraît
une mesure indispensable, quoique rigoureuse, pour équilibrer la
dépense avec les ressources, et éviter d’engager l’établissement dans
des chances qui constitueraient plus tard pour lui'les plus sérieux
embarras,

3° — Voies et moyens.
RESSOURCES DESTINÉES A FAIRE FACE AUX DÉPENSES.
En prévision de l’avenir, et pour accroître immédiatement les
ressources de l’Asile, j’ai cru devoir, dès 1862, porter au complet

— 43 —

le chiffre de la population que l’établissement pouvait convenablement
recevoir. Le nombre des places disponibles étant à l’Asile de
370, et à la colonie St-Luc de 22, en tout de 392, il a été possible
d’admettre 40 aliénés dont le placement était demandé par le département
de la Seine. Ce placement, opéré au prix de journée
de 1 fr. 20 c, concourt à augmenter les bonis annuels, en faisant
descendre le taux de la dépense individuelle, sans augmenter
sensiblement les frais généraux.

Aussi les Recettes ordinaires en 1862 ont-elles excédé les dépenses
de la même catégorie d’une somme de 29,55^49°

Cet excédant était en 1861, de 22,571 45

— en 1860, de 17,999

Ce qui fait pour ces trois années 7Q,121f9l°

Soit en moyenne par année 23,374 fr.

Si nous remontons plus haut, nous trouvons des excédants encore

plus considérables, savoir : pour 1858 30,096f35°

pour 1859 26,399 01

Ces chiffres démontrent comment avec une administration économe,
sans être parcimonieuse, on parvient à maintenir sans cesse
la situation financière dans un état prospère et satisfaisant.

Je puis doue. sans témérité ni présomption, évaluer à 30,000 fr.
par an le boni à réaliser sur les exercices 1863 et 18C4, qui
évidemment seront antérieurs aux charges que fera peser sur l’établissement
sa reconstruction, si elle est autorisée. Ce serait donc
une somme de 60,000 qui s’ajouterait à celle de 56,541 fr. 70 c.
composant l’actif disponible à la clôture de l’exercice 1862. —
Total : , 116,541f70« 

Sur cette somme il y aura lieu de prélever :

1° Pour l’acquisition de la ferme St-Luc. 60,0Q0f ) 

( 78,874f12 »
2° Pourlaconstructiond’unebuanderie(l). 18,874 12) 

qui déduits de la somme ci-dessus, laisseraient encore

disponible, colle de 37,667f 58°
(1) Projet récemment approuvé, et prêt à être mis en adjudication.
_ 44 _

Ce serait donc avec une réserve libre d’environ 38,000 fr. que nous
entrerions en campagne pour procéder à la construction du nouvel
Asile. Dans le cas, tout-à-fait improbable, d’une insuffisance momentanée
de nos excédants annuels, cette réserve viendrait assurer le service
régulier des intérêts auxquels nous aurons à pourvoir. Le service
des intérêts n’étant plus en question, il me reste à examiner de quelle
manière pourra avoir lieu le remboursement du capital à emprunter.
Ce capital, ai-je dit, devra être de 450,000 fr.

Pour en opérer le remboursement, l’Asile n’aura que deux ressources
: l.° le prix de vente des terrains et bâtiments qu’il occupe actuellement
en ville ; 2." l’excédant de ses bonis, après avoir assuré le
service des intérêts.

La valeur des terrains et des bâtiments de l’Asile de Pau a été fixée
en 1858, à une époque où l’on ne songeait nullement à en opérer
l’aliénation, à 600,353 fr. 42 c. Cette évaluation figure au tableau G,
joint au compte administratif de l’exercice 1858. Depuis cette époque,
il a été fait pour 59,344 fr. 11 c. de constructions, ce qui porterait
la valeur actuelle de l’Asile à 659,697 fr. 73 c., et en déduisant
la somme de 1,974 fr., prix d’une parcelle cédée à la ville pour l’élargissement
d’une rue, à 657,723 fr. 53 c.

Mais ce serait peut-être se faire illusion que d’espérer retirer ce
prix de notre immeuble. J’admettrais au besoin que les constructions
exécutées en 1860 et 1861 n’ont ajouté aucune valeur vénale à l’Asile ,
et même que sur l’estimation de 1858 , nous pourrions, par excès de
prudence, opérer quelques réductions.

Les terrains ont cependant acquis à Pau une plus value qui augmente
chaque année : ceux qui sont situés sur des voies fréquentées,
ou à des expositions recherchées, atteignent des prix exorbitants, La
situation de l’Asile sur la place Bosquet, à l’entrée du riche faubourg
de la Porte-Neuve, à l’exposition du midi, donne évidemment de la
valeur à ses terrains. Si la municipalité se décidait à voter l’ouverture
d’une rue traversant l’Asile du nord au sud , coupant à angle droit la
rue Barbalal, se prolongeant à travers l’extrémité de l’enclos du Lycée,

— 45 —
et s’infléchissant à droite vers la rue du Lycée, tous les espaces riverains
de cette voie nouvelle acquerraient des prix fort élevés.

Dans l’état actuel des choses, c’est demeurer bien au-dessous des
probabilités que de fixer à 25 fr. par mètre carré l’évaluation de la
surface occupée par l’Asile. Nous obtiendrons ainsi de nos deux hectares
, soit 20,000 mètres carrés, la somme de 500,000 fr. Le sol nu ,
dépouillé de ses bâtiments, vaudrait à lui seul cette somme. La ville
nous a payé 14 fr. le mètre une parcelle au nord, nécessaire à l’élargissement
d’un faubourg sans vue, étroit et mal situé. Dans des quartiers
moins favorisés que le nôtre , des terrains se sont vendus à raison
de 60 fr. et 80 fr. le mètre. Ce n’est donc pas se faire illusion que
de fixer à 25 fr. en moyenne la valeur du mètre carré de nos terrains,
surtout en y comprenant celle des constructions, qui sont dan* un
état parfait, et dont plusieurs constitueraient de fort agréables habitations
sans être aucunement modifiées.

11 ne me paraît pas possible d’éprouver de déception au point de
vue de la vente avantageuse de l’Asile actuel. J’ai la conviction que
son prix atteindra un chiffre voisin de l’évaluation de 1858 , sinon supérieur
 ; mais mettant les choses au pire, nous sommes toujours assurés
de retirer largement de nos ventes une somme au moins équivalente
aux 450,000 fr. montant de notre emprunt.

Si par une de ces déconvenues qui déjouent tous les calculs humains,
nous ne pouvions arriver à réaliser cette somme en totalité, il
nous resterait toujours la ressource de nos excédants annuels de recettes
, accrus dès-lors des sommes représentant l’intérêt des remboursements
partiels opérés, et en outre de la suppression des droits
d’octroi, qui grèvent annuellement la consommation de l’Asile de
plusieurs milliers de francs. Dès sa translation à St-Luc, l’Asile se
verra affranchi de cet onéreux impôt.

Après avoir démontré comment l’Asile sera en mesure de pourvoir
au service des intérêts, et au remboursement du capital à emprunter,
je vais passer en revue les diverses combinaisons qui peuvent assurer
le succès de notre entreprise.

— 46 —

RÉALISATION DE L’EMPRUNT.
tJn emprunt contracté avec stipulation du remboursement du capital
, sans amortissement annuel, pourrait être opéré, selon l’occurrence,
soit auprès d’un capitaliste privé, soit à la caisse des dépôts et
consignations. Cette caisse ne percevant qu’un intérêt de 4 1/2 p. "/ »>
offrirait sans doute des conditions plus avantageuses que les particuliers.
Toutefois , comme l’Asile de Lille a contracté pour sa translation
à Bailleul un emprunt de 500) 000 fr., au taux de 5 p. %, auprès d’un
particulier , et que nous pourrions avoir à subir une semblable condition
, je vais examiner comparativement les charges résultant de ces
deux taux différents d’intérêt.

Les formalités préalables à la réalisation du prêt, à l’approbation
des projets et devis, à l’adjudication des travaux ne permettent pas
d’espérer qu’ils puissent être commencés avant la fin de 1864.

Dans cette hypothèse , nous pourrions fixer au l.ôr juillet 1865 la
réalisation de notre premier emprunt, soit 150,000 fr »

L’avancement des travaux rendrait sans doute nécessaire, six mois
après, au 1er janvier 1866, le versement de pareille somme entre les
mains de l’entrepreneur.

Enfin, nous fixerons au l.or janvier 1867 le complément de notre
emprunt, pour hâter l’exécution des constructions, gardant en caisse
le dixième de garantie.

L’édification du nouvel Asile, commencée à la fin de 1864, pour^
suivie en 1865 et 1866, devrait se terminer en 1867.

D’après cet échelonnement de notre emprunt, l’Asile aurait donc à
payer pour les intérêts, savoir :

à 5 p. % à4l/2p.%
sur l’exercice 1865, 6 mois d’intérêt
de 150,000 fr 3,750f 3,375f

sur l’exercice 1866, 1 an d’intérêt
de celte somme 7,500 0,750

sur l’exercice 1867,1 an d’intérêt
de celte somme 7,500 )  6,750 \

plus, 1 an d’intérêt S 15,000f 13,500f

sur le 2e emprunt 7,500 ) 6,750 '

sur l’exercice 1868, 1 an d’intérêt
sur les trois emprunts. 22,500 20,250

- 47 -

Cette dernière somme de 22,500 fr., ou de 20,250 fr., selon le taux*
devrait être créditée sur les budgets suivants, jusqu’à parfait remboursement
, sauf à la diminuer annuellement de l’intérêt afférent au
capital partiellement remboursé.

Afin de se réserver une latitude suffisante pour vendre avantageusement
l’immeuble actuel, l’Asile pourrait emprunter chacune des
trois sommes échelonnées, pour six ans, en conservant la faculté d’anticiper
les remboursements, dans le cas de la réalisation plus prompte
de ses ressources.

Le premier remboursement exigible n’écherrait que le l.er juillet
1871 ; il serait suivi d’une deuxième échéance au l.cr janvier 1872, et
de la troisième et dernière, le 1." janvier 1873. Ces délais seraient
évidemment suffisants pour acquitter intégralement la dette contractée.

L’emprunt contracté à raison de 4 1/2 p. % présenterait, pour les
six années d’intérêt à servir, une économie de 13,500 fr. sur l’emprunt
souscrit à raison de 5 p. %.

Notre emprunt, effectué dans les conditions offertes par la caisse
des dépôts et consignations, ne donnerait lieu, on vient de le voir ,
qu’à un débours annuel d’environ 20,000 fr. 11 ne s’éteindrait, il est
vrai, qu’au moyen de l’entier remboursement du capital.

Le Crédit Foncier exige des versements annuels beaucoup plus élevés,
mais ceux-ci comprennent l’amortissement progressif du capital.
Cependant l’art. 9 de la loi du 6 juillet 1860 permet, moyennant une
indemnité de 0 fr. 50 c. pour cent le remboursement par anticipation.

L’Asile devant se libérer à court délai et en bloc, ce mode d’emprunt
me paraît se prêter beaucoup moins que le précédent, aux circonstances
particulières dans lesquelles nous sommes placés.

Il est une combinaison que je ne mentionnerai que pour mémoire ,
attendu l’incertitude qu’offre sa réalisation. Elle consisterait à trouver
un entrepreneur possédant des capitaux suffisants pour se charger de
l’entière adjudication, et consentant à n’être soldé du montant qu’au
moment où la réalisation des ressources de l’Asile serait devenue possible.
Les avances seraient constatées tous les 3 mois, l’intérêt lui en

— 48 —
serait servi par l’établissement à raison de 5 p. % et serait payable
tous les ans ou par semestres. Par ce procédé, il deviendrait même
possible d’amortir annuellement, pendant le cours des travaux , une
petite fraction du capital.

Asile régional,

Enfin, il est une dernière combinaison qui assurerait la prompte
édification du nouvel Asile, si elle était adopiée. Mais comme elle a
quelque chose d’insolite , je ne la proposerai qu’avec toutes les réserves
que comporte une pareille question.

La loi du 30 juin 1838 oblige chaque département à avoir un établissement
public d’aliénés, ou à traiter avec un établissement voisin.
La situation de Pau, non loin de la limite des départements des
Landes et des Hautes-Pyrénées, fait que noire Asile est aussi rapproché
de la plupart des communes de ces deux départements, qu’il l’est
des deux tiers des communes du département même des Basses-Pyrénées,
auquel l’établissement appartient. La facilité des communications
a rendu jusqu’ici ces deux contrées tributaires de notre Asile ,
où elles paient pour l’entretien de leurs aliénés un prix de journée
analogue à celui des pensionnaires du régime commun au compte des
familles, et il est peu probable que ce prix de journée puisse de longtemps
être réduit. Il est évident, en effet, que lorsqu’un dégrèvement
pourra avoir lieu, ce sera le département propriétaire qui en
profitera exclusivement.

Pour que les Landes et les Hautes-Pyrénées puissent aspirer à
Voir un jour diminuer la charge croissante que leur impose l’entretien
de leurs aliénés, il ne faudrait rien moins que la création d’un asile qui
fut leur propriété. Or l’on sait ce que coûte une pareille création. Cependant
l’association des capitaux, qui, à notre époque, enfante des
merveilles dans l’industrie privée, serait peut-être fructueusement applicable,
en certains cas, aux départements eux-mêmes. Ne serait-il pas
possible que les deux départements précités s’associassent, dans une
certaine proportion, avec celui des Basses-Pyrénées, pour devenir copropriétaires
de l’asile à ériger, et pour participer ainsi aux bénéfices

— toque
doit ultérieurement amener cette érection ? La part contributive
de chacun des associés déterminerait d’avance la mesure de leurs
droits, et lorsque l’un d’entr'eux verrait descendre son prix de journée
à 0 f. 90 c. à 0 f. 80 c. et au-dessous, lés deux autres ne demeuraient
plus invariablement taxés à 1 f. 10 c.

L’objection tirée de ce qu’aurait d’anormal une propriété immobilière
possédée par un département hofs de son territoire, n’est pas sérieuse.
Le département de la Seine vient d’acquérir dans Seine et Oise deux:
vastes propriétés, où il va incessamment construire des asiles pour
ses aliénés. On verra alors un fait singulier : les aliénés de la Seine
occupant deux asiles dans Seine et Oise, pendant que ce dernier
département entretiendra les siens hors de son sein, à l’asile privé de
Clermont, ( Oise ).

Ceci posé, abordons la proportion dans laquelle l’association devrait
avoir lieu, si ce mode venait à prévaloir.

D’après les faits observés depuis plusieurs années, 80 places réservées
dans le nouvel asile à chacun des deux départements voisins,
en tout 160, suffiraient encore pendant longtemps aux besoins du service.
Il resterait ainsi 240 places du régime commun pour les aliénés
des Basses-Pyrénées.

Il en résulte que la part contributive, et par conséquent la part
de co-propriété des trois associés, devrait être ainsi fixée :

Basses-Pyrénées 3 cinquièmes.

Landes 1 cinquième.

Hautes-Pyrénées 1 cinquième.

Nous avons évalué à 810,000 francs la dépense d’érection du nouvel
établissement, ce qui donnerait les chiffres suivants :

Basses-Pyrénées 486,000 fr.

Landes 162,000

Hautes-Pyrénées 162,000

Total 810,000 fr.

La part contributive des Landes et des Hautes-Pyrénées se bornerait
à la somme relativement modique ' de 162,000 fr., qui leur assurerait
les avantages attachés à la possession d’un asile, et principalement
la certitude d’un dégrèvement ultérieur et progressif.
4
— 50 —

La part afférente aux Basses-Pyrénées, savoir : 486,000 f.00 c.
serait diminuée des éléments suivants :

Valeur du mobilier et de la lingerie. 141,399 f. 64 c. ) 

Valeur de la ferme St-Luc et de la [211,399f. 64c.
parcelle ajoutée 70,000 00 ]

Il resterait seulement à créditer…. 274,600 f. 36 c,

Dans cette éventualité, l’excédant considérable à provenir de la
vente de l’asile actuel, étant placé en rentes sur l’Etat, dégrèverait immédiatement
le département à concurrence de 12,000 ou 15,000 francs,
et la somme d’environ 47,000 fr. qu’il consacre annuellement à l’entretien
de ses aliénés, serait dès lors très-considérablement atténuée.

Si le contingent d’aliénés assigné à chacun des 3 départements venait
à être dépassé, il devrait être payé pour chaque malade en sus
du nombre réglementaire, un prix de journée égal à celui des pensionnaires
du régime commun au compte des familles. Cet excédant
de population ne participerait point au dégrèvement ; il rentrerait
dans les conditions actuelles, et par assimilation à la 4e classe des
pensionnaires, il contribuerait à produire des bénéfices pour l’association,
bénéfices auxquels chaque département participerait d’ailleurs
dans la mesure de ses droits de co-propriété. La participation aux
bénéfices réalisés se traduirait toujours en un abaissement du prix
de journée.

Telle est la dernière combinaison à l’aide de laquelle l’asile de
Pau pourrait être transféré à la ferme Saint-Luc. Quoique présumant
d’avance que les systèmes précédemment exposés lui seront préférés,
j’ai cru devoir eu faire mention, afin d’être plus complet dans ce travail
, et afin de laisser à l’autorité supérieure une option et une initiative
qui lui appartiennent.

Puissent les idées qui précèdent obtenir un accueil indulgent auprès
de vous, Monsieur le Préfet, ce sera un précieux encouragement
pour votre très-humble et très-respectueux serviteur.
Le Directeur Médecin de VAsile de Pau ,

TH. AUZOUY.
Pau, le 10 avril 1863.
.frucfr ■ ■■■—,
Asile public d’Aliénés (le Pau.

COMPTE-RENDU MORAL, ADMINISTRATIF ET MÉDICAL
JPottf f Exercice 1862,

PRÉSENTÉ A HOXSIEOR LE PRÉFET DES BASSES-PYRÉNÉES,

MONSIEUR LE PRÉFET,

Après vous avoir soumis mon rapport sur la colonie agricole de
St-Luc, et le programme relatif à la translation de l’Asile sur les
terrains de la ferme rurale, il me reste à vous exposer les résultats
moraux, financiers, et médicaux, obtenus en 1862, dans
l’Etablissement que je dirige.

REVUE DU SERVICE ADMINISTRATIF.

Le compte administratif de l’exercice 1862 accuse les résultats
suivants :

Fixation des Recettes d*après les titres définitifs…. 219,372f31c

Recettes effectuées dans l’exercice 1862 200,860 25

RESTES à recouvrer sur le dit exercice…… 18,512t06e

Sur les Recettes effectuées, ci 200,860r25°

H a été dépensé durant l’exercice 1861 162,830 61

EXCÉDANT des Recettes 38,029f 64e

— 52 —
Report38,029f64c
auquel il faut ajouter le montant des restes à recouvrer, ci. 18,512 06
pour obtenir l’excédant définitif formant la totalité de
uos ressources disponibles à la clôture de l’exercice.

Cet excédant total se monte à 56,541 70

Si l’on en déduit les sommes provenant des exercices
antérieurs, savoir : 38,629 72

l’on trouve dans les ressources disponibles de l’Asile

une augmentation de 17,911 98

Mais il a été employé en dépenses extraordinaires
une somme de 13,625 24

qui, ajoutée au reste de 1862, donne un boni total de.. 31,537 22
pour ledit exercice.

Ce boni s’accroît encore de 10,144 48

provenant 'de l’augmentation des valeurs mobilières (1).

Le résultat de l’exercice 1862 est donc un boni total de 41,681f 70e

L’état des restes à payer ne constate aucune dette, de sorte que
l’actif ci-dessus de 56,541 fr. 70 c. est parfaitement liquide.

Ces résultats satisfaisants sont dûs à une sévère économie apportée
dans toutes les dépenses, et au contrôle vigilant exercé sur les
fournitures et l’emploi des denrées. Nos efforts tendent sans cesse
à voir l’établissement se suffire autant que possible à lui-même par
son organisation intérieure, et puiser dans ses forces productrices
la plus grande somme d’éléments nécessaires à ses besoins quotidiens.

I.
Mouvement de la population.

Le mouvement ascensionnel constaté les années précédentes dans
la population fournie à l’Asile par les trois départements qui composent
sa circonscription habituelle, semble se ralentir. Les pen(1) 
Augmentation constatée par l’inventaire du mobilier, de la lingerie, et du vestiaire.
— 53 —
sionnaires envoyés par le département de la Seine, concourent
principalement cette année à l’accroissement du chiffre de nos
malades.

Le nombre des aliénés traités a été de 458

En 1861, il n’avait été que de 398

DIFFÉRENCE en plus 60

La population existant au 31 décembre 1862 était de 383
Celle constatée au 31 décembre 1861 de 339

Soit un accroissement de 44 malades

parmi lesquels figurent 36 des aliénés envoyés de Paris à Pau ; il

suit de là que la population normale n’aurait augmenté que de

8 unités.

Le nomhre total des journées de présence a été en 1862 de 136,913—

en 1861 de 116,334

DIFFÉRENCE en faveur de 1862 20,579

Les aliénés sont adm-inistrativement partagés en deux catégories :
i » Les pensionnaires, entretenus par leurs familles ;
2° Les aliénés traités au compte des départements ou de l’Etat.
Le nombre des pensionnaires a été de 57 en 1862.

Ils ont produit un total de 16,803 journées

Tandis qu’en 1861, ce total n’allait qu’à 15,550 id.

DIFFÉRENCE en faveur de 1862 1,253 journées

Voici le détail par classes des journées de présence afférentes
aux aliénés pensionnaires :
lre classe 5 pensionnaires.. 1,314 journées.

2° classe 12 id. 3,669 id.
3e classe 20 id. 6,173 id.

4 » classe 20 id. 5,647 id.

TOTAUX…, 57 pensionnaires.. 16,803 journées.

— 54 —
L’augmentation du nombre des journées en 1862, continue à
attester un progrès dans lequel nous voyons une preuve de la
confiance des familles.
ALIÉNÉS AU COMPTE DES DEPARTEMENTS, OU DE L’ÉTAT, EN 1862.
Basses-Pyrénées 191 aliénés donnant 59,104 journées.

Autres départements 204 id. 60,085 id.

[ Guerre 5 id. 829 id.

Etat..

( Intérieur 1 id. 9â id.

TOTAL 411 id. 120,110 id.

Journées des pensionnaires. 57 id. 16,803 id.

TOTAL GÉNÉRAL 458 aliénés donnant 136,913 journées.

Résultat qui donne pour moyenne quotidienne d’aliénés en traitement
en 1862, le chiffre de 375, c’est-à-dire 56 de plus qu’en
1861,
II.
Eléments de la population de l’Asile de Pais.

L’Asile de Pau reçoit, en outre de ses pensionnaires, et des
aliénés du département des Rasses-Pyrénées, auquel il appartient,
ceux dont l’autorité préfectorale prescrit le placement, dans les
départements des Landes et des Hautes-Pyrénées.

Par suite de traités renouvelés pour 10 ans en 1860, il dessert
une circonscription de trois départements, dont la population offi^
cielle s’élève à 992,130 habitants. Si dans cette contrée l’assistance
des aliénés était pratiquée dans la proportion indiquée par les
statistiques comme étant la moyenne des besoins reconnus en France,
c’est-à-dire, si elle s’appliquait à 1 aliéné sur 1,600 âmes de po-.
pulation, l’Asile de Pau aurait à recevoir 618 aliénés. Mais il est
à présumer, que vu l’absence d’agglomérations urbaines considérables^

— 55 —
et qu’en raison des habitudes champêtres et de la dissémination de
la plupart des habitants sur de vastes étendues, ce qui écarte bien
des causes productrices de la folie, le mouvement ascensionnel
tendra à devenir stationnaire, lorsque l’assistance s’appliquera dans
cette région à 1 aliéné sur 2,500 âmes. D’après cette donnée, on
peut conclure que la progression de la population de l’Asile de
Pau s’arrêtera , lorsqu’elle aura atteint de 396 à 400 individus provenant
, savoir :
Contingent d’aliénés.
Population. Proportion pour chaquede 1 sur 2,500. départementen 1862.
Des Basses-Pyrénées.. 436,442 174 161

Des Landes………. 309,832 124 65

Des Hautes-Pyrénées.. 245,856 98 71

TOTAUX….. 992,130 396 297

Les trois départements de la circonscription sont encore loin
d’atteindre la proportion ci-dessus indiquée pour les aliénés à leur
charge ; c’est ce que démontre la dernière colonne du tableau qui
précède.

Département des Basses-Pyrénées.

Au 1« janvier 1862, il existait à l’Asile 157 aliénés au compte du
département des Basses-Pyrénées, dont ;

hommes 75. femmes 82. Total 157
Sont entrés en 1862 id. 20 id. 14 id. 34

Total des aliénés traités en 1862.. id. 95 id. 96 id. 191

Sur ce nombre sont sortis guéris .. id. 8 id » 4 id. 12
décédés. id. 9 id. 6 id. 15

TOTAL des sorties……… id. 17 id.. 10 id. 27

_ 56 —
ADMISSIONS.
DIAGNOSTIC de l’affection mentale des malades admis en 1862 :

Monomanie hommes 1 femmes » Total 1

Lypémanie id. 2 id. 5 id. 7

Manie id. 9 id. 6 id. 15

Démence id. 8 id. 3 id. 11

TOTAUX , id. 20 id. 14 id. 34
SORTIES.
Les 5 hommes et les 4 femmes sortis guéris en 1862 étaient atteints,
savoir •

De Monomanie hommes 1 femmes » Total 1.

De Lypémanie id. 1 id. 1 id 2.

De Manie id. 3 id. 3 id. 6.

Totaux id. 5 id. 4 id. 9.
DECES.
15 décès on eu lieu chez les aliénés des Basses-Pyrénées. Ils sont
dûs, savoir :

1 à la paralysie générale,

3 à l’apoplexie.

4 à des lésions des voies digestives (entérite, péritonite et diarrhée) ,

2 au marasme pellagreux,
1 au marasme sénil ;

1 à l’épilepsie ;

3 à la fièvre hectique ;
15
Les 191 aliénés traités au compte du département des Basses-Pyrénées,
ont donné 59,104 journées de présence, qui ont coûté 59,104 f.

— 57 —

En voici la répartition par sexes :
Journées : Montant en argent :
Hommes 29,082 — à lf 00e. _ 29,082f.

Femmes 30,022 — à 1 00 — 30 ;022

Totaux 59,104 59,104f.

La moyenne des aliénés indigens des Basses-Pyrénées traités à l’Asile
pendant l’année 1862, est de 162.
PENSIONNAIRES DES BASSES-PYRÉNÉES.
Aliénés au compte des familles 35

Dont hommes 20, et femmes 15.
Leur séjour à l’Asile a donné un chiffre de 10,774 journées de présence
, représenté par une somme de 21,757 fr. 45 c.
CLASSEMENT :
5 de ces aliénés appartenaient à la 1" classe.

8 — à la 2me classe.

9 — à la 3me classe.

13 — à la 4ra<! classe.

Si l’on ajoute les 35 aliénés pensionnaires, aux 191 placés d’office,

et entretenus par le département, nous arrivons au chiffre de 226
aliénés originaires des Basses-Pyrénées, qui pendant l’année 1862
ont reçu des soins à l’asile départemental.

Journées de présence des indigents 59,104

— des pensionnaires.. 10,774

Total 69,878

Ce qui donne une moyenne de 191 aliénés, pour le contingent des
Basses-Pyrénées dans la population de l’Asile.

La moyenne exclusivement afférente au département est de 162
aliénés ; elle est inférieure de 12 au chiffre de 174 posé plus haut
comme étant l’expression probable des besoins prochains.

— 58 —

Département des Landes.

Aliénés existants au lor janvier 1862 61.

dont hommes 31. femmes 30. Total 61.

Sont entrés pendant l’année id. 13 id. 5 id. 18

Total des aliénés traités en 1862. id. 44 id. 35 id. 79

Sur ce nombre sont sortis guéris. id. 3 id. 2 id. 5

Décédés id. 5 id. 1 id. 6

Total des sorties id. 8 id. 3 id. 11
ADMISSIONS.
DIAGNOSTIC de l’affection mentale des aliénés admis en 1862 :

Monomanie hommes 1 femmes » Total 1

Lypémanie id. 2 id. 1 id. 3

Manie id. 6 id. 3 id. 9>

Démence id. 4 id. 1 id. 5

Totaux id. 13 id. 5 id. 18
SORTIES.
Les cinq malades sortis étaient atteints :

de Lypémanie. hommes » femmes 1 Total î

de Manie id. 3 id. 1 id. 4

Totaux id. 3 id. 2 id. 5
DÉCÈS.
Six décès ont eu lieu chez les aliénés des Landes. Ils sont dûs
Savoir :

2 à la congestion cérébrale ;
1 à l’entérite chronique,

— 59 —

1 au suicide.

2 au marasme pellagroux.

Les 79 aliénés traités en 1862 ont donné 23,919 journées, qui onl
coûté 26,310 f. 90 c.

En voici la répartion par sexes :
Journées : Montant en argent :
Hommes 12,567 — à lf. 10e. — 13,823f. 70°

Femmes 11,352 — à 1 10 — 12,487 20

Totaux 23,919 26,310r. 90=

La moyenne des aliénés entretenus à l’Asile par le département des
Landes, pendant l’année 1862, est de 65 aliénés. Cette moyenne dépasse
de 6 unités celle de 1861, qui atteignait à peine 59 aliénés
entretenus par le département.
PENSIONNAIRES DES LANDES
Dans la catégorie des pensionnaires figurent ; savoir ;

5 hommes, 10 femmes. Total 15.
Leur séjour à l’Asile a donné un chiffre de 4,518 journées de présence,
représenté par une somme de 7,811 fr. 10 c.
CLASSEMENT.
3 de ces aliénés appartenaient à la 2me classe.
7 — à la 3m 8 classe.

5 —. à la 4me classe.

Si l’on ajoute les aliénés pensionnaires à ceux placés d’office, par
ordre de l’autorité, l’on arrive au chiffre de 94,

Département des Hautes-Pyrénées.

Aliénés existants au 1er janvier 1862 72

dont hommes 42, femmes 30. Total 72-,

Entrés en 1862 id. 7 id. 5 id. 12 ;

Total des aliénés traités en 1862. id. 49 id. 35 id. 84

— 60 —
Sur ce nombre sont sortis guéris. id. 4 id. 1 id. 5
Décédés id. 12 id. 3 id. 15

Total des sorties id. 16 id. 4 id. 20

Aliénés restants au 1er janvier 1863, Savoir :

hommes 33. femmes 31. Total 64.
ADMISSIONS.
Voici le relevé des divers diagnostics qui ont été notés pour les
malades admis dans l’année :

Monomanie hommes 1 femmes » Total 1

Lypémanie id. 2 id. » id. 2

Manie id. 3 id. 3 id. 6

Démence id. 1 id. 2 id. 3

Total égal id. 7 id. 5 id. 12
SORTIES.
Voici le diagnostic du trouble intellectuel qu’avaient présenté à
notre observation les 5 aliénés sortis en état de guérison :

Monomanie hommes 1 femmes » Total 1

Lypémanie id. 1 id. * id. 1

Manie id. 2 id. 1 id. 3

Total égal id. 4 id. 1 id. 5
DECES.
Les 15 décès qui ont eu lieu parmi les aliénés des Hautes-Pyrénées
sont dûs, savoir :
3 à la paralysie générale ;
3 à la congestion cérébrale ;

3 à des affections des voies digestives ( Entérite et diarrhée) j
2 au marasme sénil ;

— 6< —

2 à des affections organiques du coeur ;
2 à la fièvre hectique et de consomption ;

Les 84 aliénés traités au compte du département des HautesPyrénées,
ont donné 26,063 journées de présence, qui ont coûté
28,669 f. 30 c.
En voici la répartition par sexes :
Journées : Recettes en argent :
Hommes 15,087 — à lf. 10e. — 16,595f. 70°.

Femmes 10,976 — à 1 10 —12,073 60.

Totaux 26,063 28,669f. 30e.

La moyenne des aliénés entretenus à l’Asile par le département
des Hautes-Pyrénées, pendant l’année 1862, s’élève à 74.
PENSIONNAIRES DES HAUTES-PYRÉNÉES.
Aliénés placés volontairement par leurs familles, 3.
Dont hommes 2, et femmes 1.
Leur séjour à l’Asile a donné un chiffre de 737 journées de
présence, représenté par une somme de 996 fr. 70 c.
Deux de ces aliénés appartenaient à la 3e classe des pensionnaires
, et un à la 4e.

Si l’on ajoute les 3 aliénés pensionnaires aux 84 placés d’office,
et entretenus par le département, l’on arrive au chiffre de 87 aliénés
originaires des Hautes-Pyrénées, qui pendant l’année 1862 ont reçu
des soins à l’Asile de Pau.

Journées de présence des indigents 26,063

Idem des pensionnaires 737

TOTAL… 26,800

Ce qui donne une moyenne de 73 aliénés pour le contingent des
Hautes-Pyrénées dans la population de l’Asile de Pau,

Pensionnaires d’autres départements.

Le département de la Seine a entretenu cette année à l’Asile

— 62 —
4Î aliénés, dont 11 hommes et 30 femmes, chez qui la mortalité
a fait 4 victimes, savoir : 1 homme et 3 femmes.

Leur séjour a produit 9,738 journées de présence, ce qui, à
1 fr. 20 c, donne 11,685 fr. 60 c.

Le département du Gard entre dans notre contingent pour un
malade, l’Administration de la guerre pour 5, et le Ministère de
l’inférieur pour un aliéné.

Parmi les pensionnaires entretenus par les familles , nous avons
obtenu 8 guérisons ainsi réparties :

Hommes. Femmes. Total.
Malades atteints de manie…… 2 3 5

Idem de lypémypémanie 12 3

TOTAUX .3 5 8

Ce qui, avec les aliénés du régime commun sortis guéris en
1862, porte à 27 le nombre de nos succès thérapeutiques. Ce
nombre serait bien plus élevé, si nous n’en avions éliminé les
malades considérés comme guéris au moment de leur sortie, mais
ayant éprouvé dans le courant de l’année une rechute suivie de
réintégration.
m recettes de l’exercice 1§62.
La principale source des revenus de l’Asile de Pau consiste dans
le produit des journées de présence. Aussi l’importance du chiffre
des Recettes s’accroît-elle en proportion directe du chiffre de la
population. C’est ce que démontre le tableau suivant ;

- 63 -

PRODUIT DES JOURNÉES DE PRÉSENCE :

Familles. Communes. Dépar- Total,
tements.

1,820 95 9,322 28 47,960 77 59,104

1,086 53 » 27,582 77 28,669 30

325 57 » 25,985 33 26,310 90

 » » 11,685 60 11,685 60

 » s 401 50 401 50

 » » 91190 911 90

10 12 9 10 81 98 101 20

3,243 17 9,331 38 114,609 85 127,184 40

2,305 52 8,217 48 95,043 60 105.566 60

937 65 1,113 90 19,566 25 21,617 80

Basses-Pyrénées

Hautes-Pyrénées .. ..

Landes

Seine

Gard

( Guerre

Etat…

( Intérieur. ■.

TOTAL en 1862

CHIFFRES de 1861…

AUGMENTATION en 1862

Le produit des journées au compte de l’assistance publique, et
placés au régime commun, s’est accru en 1862 de 21,617 fr. 80 c.

La progression du produit des journées des pensionnaires au
compte de leurs familles, a pris cette année un grand essor.

Les Recettes fournies par les pensionnaires en 1862 ont monté

à 30,696 fr. 98 c.

Prix de journée : Recette effectuée :
lr« classe3f50°4,750f00o2e classe…. 2 74 10,102 38

3° classe 1 60 9,595 00
4e classe…. 1 10 6,249 10

TOTAL 30,696f98e

CHIFFRES de 1861 27,691 20

DIFFÉRENCE en faveu r de 1862 3,025r 78e

Une recette dont la progression croissante mérite d’être remarquée

- 64 -

est celle fournie par les revenus en nature consommés dans l’établissement
:

Limitée en 1860 à 1,467 fr. 77 c.

Elle s’élevait en 1861 à 8,370 07

Pour atteindre en 1862 à 11,963 i>

Dans le compte figurent aussi :

1° Excédant de l’exercice clos, pour 13,444fr. 06 c.

2° Recouvrem 1 des recettes arriérées de l’exercice 1861,25,185 66
3° Deux receltes non prévues aux budgets, montant à 1,985 73

40,615 fr. 45 c.

Enfin, les Recettes totales de l’exercice 1862 s’élèvent
à la somme de… 219,372fr.31c.

sur lesquelles il a été recouvré…. 200.860 25

Restes à recouvrer…. 18,512 fr. 06 c.
IV.
Dépenses de l’exercice 1802.

Les Dépenses totales de l’exercice 1862, s’élèvent d’après le compte

à 162,830 fr. 61c.

Celles de 1861 avaient été de 153,846 46

Différence en plus en 1862 8,984 15

Les dépenses extraordinaires, avec celles non prévues aux budgets,

s’élèvent à la somme de 13,625 fr. 24 c. à déduire

du montant gén 1 des dép.,savoir : 162,830f 61°

Dépenses extraord. et dépenses
non prévues aux budgets… 13,625 24

Reste pour les dépenses ordin. 149,205f 37e

Dépenses ordinaires de 1861. 140,400 65

11 reste pour l’augmentation
de dépense ordinaire en 1862.. 8,804r72c

— 65 —

Cette augmentation s’explique par la présence à l’Asile de 44 aliénés
de plus que l’année précédente.

Le prix de revient de la journée, qui ressortait par chaque malade

en 1861 à 1 fr.05c. 90.30

s’élève en 1862 à 1 08 97.89

Différence plus Ofr. 03 c. 07.59

qui démontre la nécessité de maintenir les prix de journée aux taux
actuels. La moindre réduction viendrait enrayer la marche des services,
et les projets d’amélioration qui ont été soigneusement élaborés.
Voici le détail des dépenses propres à l’exercice 1862 :

ART. 1er Traitement du Directeur-médecin . 4,000 fr. »

(Décret organique du 24 mars 1858).

ART. 2. Traitement du Receveur-économe 2,000 fr. »

(Porté à 2,500 fr. à dater de 1863, par arrêté préfectoral
du 10 octobre 1862).

ART. 3. Traitement des employés de l’administration 1,200 fr. »

ART. 4. Traitera.' des employés du service médical 1,052 fr. 77 c.

Augmentation de 152 fr. 77 c. motivée par l’élévation
du trait.' de l’élève interne de 600f à 800f.
ART. 5. Traitement de l’Aumônier 1,000 fr. »

ART. 6. Vestiaire des Soeurs l,173fr. 33 c.

Une sixième soeur a été réclamée par les besoins
du service.

ART. 7. Solde des préposés et servants en 1862.. 5,935 fr. 63 c.
idem en 1861 5,519 fr. 68 c.

Augmentation en 1862 415 fr. 95 c.

motivée par quelques élévations de traitement, et par la présence

continue du nombre réglementaire des préposés.
5
— 66 —
ART. 8. Frais de culte 418 fr. 04 c.

ART. 9. Frais de sépulture 136 fr. 14 c.

ART. 10. Frais d’administration, de bureau, d’impression et d’école:

Dépensé en 1862 , 1,488 fr. 94 c.

id. en 1861 989 80

Augmentation 499 fr. 14 c.

plus que justifiée par les frais d’enregistrement de l’acte d’achat d’un
terrain à la ferme St-Luc.
ART. 11. Assurances contre l’incendie ,. 78fr.90c.

ART. 12. Pain. — Dépensé en 1862 33,428 fr. 18 c.

id. en 1861 30,091 fr. 56 c.

Augmentation 3,336 fr. 62 c.

Le prix moyen du kilogramme de pain était en 1861

de 0fr.33c. G06

Il n’était en 1862 que de 0 32 903

Différence en moins en 1862. . Ofr.OOc. 703

Mais la consommation moyenne de l’Etablissement a monté par
jour de 245k 319, à 278k 340, soit de 33k 021 en plus.

ART. 13. Viande.-Consommé en 1862. 21,703k 555. Coût’ 18,892 24
id. en 1861. 19,283k 935. — 17,413f72

Augmentation en 1862. 2,419k 620. — 1,478 52

Le prix moyen du kilogramme de viande ressort

pour 1861 à Ofr. 85c.634

Il s’élève en 1862 à 0 87 046

Différence en plus en 1862.. Ofr. 01 412

— 67 —
La consommation moyenne et quotidienne de viande dans l’Etablissement
se trouve être en 1862 de. .. 59k461
Elle était en 1861 de 52 832

• Augmentation 6k629

qui s’explique par le progrès du nombre des consommateurs.
ART. 14. VIN ET VINAIGRE. — Dépense en 1862.. 8,616 fr. 00 c.

en 1861.. 8,267 80

Augmentation en 1862 348fr. 20c.

La consommation moyenne et quotidienne de vin est en 1862

de 75 lit. 87 c.

En 1861 de 66 75

Augmentation journalière de consommation
en 1862 9lit. 12 centilitres, due

aussi à l’accroissement de la population de l’Asile.

ART. 15. COMESTIBLES. — La dépense de 1861
était de 13,833fr.78c.

Celle de 1862 de 13,210 68

Diminution 623 fr. 10 c.

L’abondance des revenus en nature tend sans cesse à restreindre
la dépense des comestibles.
ART. 16. PHARMACIE. — Dépensé en 1862. … 870fr.63c.

id. en 1861… 705 47

Augmentation 165 fr. 16 c.

motivée surtout par une recrudescence d’affections incidentes survenue
dans le cours du second semestre de l’année.

ART. 17. TABAC 923fr.25c.

La distribution du tabac aux malades du régime commun a été
plus que doublée, à leur grande satisfaction, grâce à la faculté
accordée par l’administration, de leur délivrer du tabac de cantine
à 4 fr. le kilogramme.

— 68 —

Le crédit alloué à cet effet n’a cependant pas été complètement
épuisé.

ART. 18. LINGERIE ET VÊTURES. — Dépensé

en 1862 12,585 fr. 78 c.

en 1861 12,058 26

Augmentation 527 fr. 52 c.

Peu importante, si l’on se reporte au chiffre actuel de nos malades.

ART. 19. DÉPENSES DU COUCHER 3,857 fr. 09 c.

C’est-à-dire à peu près la même somme que l’année précédente.

ART. 20. ENTRETIEN ET RENOUVELLEMEET DES MEUBLES ET USTENSILES.

La dépense de 1861 était de 4,913 fr. 60 c.

En 1862 elle s’est bornée à 4,069 19

Diminution 844 fr. 41 c.

L’exercice précédent avait été grevé de l’achat d’un nombre
plus considérable de lits en fer, que nous faisons venir de Metz,
au prix de 34 francs l’un, port compris, au lieu de 55 fr. que
coûtaient naguères les lits du même genre confectionnés à Pau.

ART. 21. BLANCHISSAGE. — Dépensé en 1862.. 3,266 fr. 20 c.

en 1861.. 3,016 24

Augmentation 501 fr. 50 c.

La construction prochaine d’une buanderie à St-Luc atténuera
incessamment cette dépense. La section des femmes trouvera là
des éléments d’occupation à sa portée, et le linge de l’Etablissement
durera davantage, étant blanchi avec plus de soin.

ART. 22. CHAUFFAGE. — Dépense de 1861 3,517fr.74c.

En 1862 elle n’a monté qu’à 2,897 50

Economie sur le chiffre de l’an dernier 368 fr. 70 c.

ART. 23. ECLAIRAGE 1,162 fr. 03 c.

Chiffre à peu près analogue à celui de l’an dernier.

— 69 —
ART. 24. ENTRETIEN DES BÂTIMENTS ET MURS. —

Dépense en 1862 3,354fr.84c.

id. en 1861 3,068 39

Augmentation 286 fr. 45 c.

ART. 25. FRAIS DE CULTURE. — En 1862 1,691 fr. 79 c.

Ils n’étaient en 1861 que de 813 24

Augmentation 878 fr. 55 c.

motivée sur l’extension donnée au travail et à la colonisation
agricoles.

ART. 26. GRATIFICATIONS AUX TRAVAILLEURS 1,299 fr. 10 c.

ART. 27. FOURRAGE ET LITIÈRE.— Dépense de 1861. 1,574 fr. 71 c.

id. de 1862. 992 25

Diminution 582fr. 46 c.

due aux produits récoltés sur la ferme.

ART. 28. DÉPENSES IMPRÉVUES 306 fr. 50 c.

ART. 29. RESTITUTION DE TROP PERÇU 412 74

ART. 30. AVANCES AUX FAMILLES 826 50

ART. 31. LOYER DE LA FERME 2,000 00

ART. 32. TRANSPORT D’ALIÉNÉS 53 30

ART. 33. REVENUS EN NATURE consommés dans
l’Etablissement, se compensant avec l’art. 17 des

Recettes 11,963 19

ART. 34. EVALUATION DU TRAVAIL DES ALIÉNÉS , se

compensant avec l’art. 18 des Recettes 3,791 10

TOTAL des Dépenses ordinaires.. 149,205 fr. 37 c.
DÉPENSES EXTRAORDINAIRES.
ART. 35. CONSTRUCTION DES INFIRMERIES. — Payé pour solde à

l’Entrepreneur 12,625 fr. 24 c.

— 70 —
DÉPENSES NON PRÉVUES AU BUDGET.
Gratification à l’Architecte 1,000 00

TOTAL des Dépenses extraordinaires… 13,625fr.24c.
Telles sont les dépenses de toute nature faites pendant l’exercice
1862. Il a été amplement pourvu aux besoins des divers services ;
le régime alimentaire a toujours été sain, de bonne qualité et
abondant. Des améliorations incessantes ont été apportées aux bâtiments,
au mobilier, au vestiaire, etc., et néanmoins la situation
financière n’a point cessé d’être favorable.
En voici le résumé :

Recettes… 200,860fr. 25 c.

Dépenses 162,830 61

Excédant de Recettes 38,029 fr. 64 c.

Montant des restes à recouvrer 18,512 06 (1) 

Ce qui élève l’excédant total actuellement

disponible à 56,541 fr. 70 c.

Cette somme sera reportée au budget supplémentaire de 1863.

V.
Considérations générales.

Secondé sous le rapport administratif par M. Lacaze , Receveuréconome
et par le Secrétaire de la Direction, sous le rapport médical
par M. Broc, interne titulaire et par l’interne suppléant, j’ai vu
ma tâche singulièrement facilitée par l’harmonie qui n’a cessé de
régner dans un personnel dont le chiffre ne s’élève pas à moins
de 42 personnes. Le concours des fonctionnaires, employés et
préposés de l’Asile est actif, empressé, intelligent. Tous savent que
l’ordre, la discipline, l’amour du devoir, sont les bases essentielles
d’une bonne administration, et que la moindre défaillance pourrait
faire sortir de la bonne voie un personnel dont l’autorité supérieure
a toujours apprécié les efforts avec indulgence.
(I) Peu de jours après la clôture de l’exercice, le département des Basses-Pyrénées a
versé les quotités a la charge des familles et des communes, à concurrence de
11,155 fr. 35 c., ce qui réduit à 7,358 fr. 71 c. les restes à recouvrer sur 1862.
— 71 —
J’ai en M. l’Aumônier un collaborateur prudent, dont le tact égale
le dévouement, et qui sait de quelle réserve il faut user envers
les aliénés, si souvent enclins aux exagérations.

L’Asile a perdu en soeur Victoire, supérieure des soeurs de la
charité, un auxiliaire précieux et vénéré. Cette perte a été adoucie
par le choix de la soeur appelée à lui succéder. Soeur Angélique,
aujourd’hui supérieure de la petite communauté qui dessert l’Asile,
y rendait déjà depuis 12 ans des services aussi utiles que modestes.
Elle possède à un haut degré les qualités nécessaires pour
faire le bien dans un service d’aliénés.

Les bâtiments de l’Asile ont aujourd’hui reçu tous les compléments
dont ils étaient susceptibles. Quatre sections jadis dépourvues
de réfectoire, n’ont désormais rien à envier aux sections voisines ;
les infirmeries sont belles et spacieuses ; les bains, centralisés entre
les deux divisions, sont convenablement installés ; des hangars pour
le bois et les fournitures encombrantes ont été disposés ; une cour
de service sert aux communications avec la ferme et au stationnement
de nos attelages, pour lesquels une écurie et une remise
ont été ménagées.

La cour d’honneur a été décorée de petits parterres qui en égaient
l’aspect, et tendent à éloigner des personnes qu’on nous amène
l’idée d’une triste séquestration. On ne saurait trop, en effet,
chercher à donner à un Asile d’aliénés l’apparence d’une maison
de santé, plutôt que celle d’un lien de réclusion.

La cour des ateliers est plantée en quinconces, et comme la
plupart de nos préaux, ornée de pelouses et de fleurs.

Presque toutes les appropriations se font en entier par nos
malades, d’une manière satisfaisante et peu dispendieuse.

Voici un aperçu succinct des travaux exécutés cette année dans
nos ateliers :

1° ATELIER DE CORDONNIERS :

Confection ou réparation de 410 paires de souliers et de 79 paires
de sabots.

— 72 —
.2° ATELIER DE TISSERANDS :
Tissage de 524 mètres de toile écrue avec le chanvre filé dans
la division des femmes.

3° ATELIER DE TAILLEURS :
Confection de 348 vestes, tuniques, gilets ou pantalons.

4° ATELIER DE MENUISERIE ET CHARPENTE :
Confection de 287 articles divers, parmi lesquels les plus saillants
sont la construction d’un ouvroir, puis 25 lits en chêne, des fauteuils,
des châssis vitrés, 4 armoires ou placards, etc., etc.
5° ATELIER DE SERRURERIE :
Cet atelier figure au compte de l’Economat pour 815 articles,
sur lesquels 110 articles neufs et 705 réparations ou appropriations.
6° ATELIER DE PEINTURE , VITRERIE , BADIGEON , PLATRERIE :
A concouru à l’érection de l’ouvroir, à l’aménagement d’un
dortoir et de chambres mansardées, et à l’entretien habituel des
bâtiments.
7° OUVROIR DES FEMMES.
3,643 articles de lingerie, literie et vêture sont sortis de l’ouvroir
des femmes, qui suffit à tous les coufectionnements.

8' ENFIN , les femmes ont filé 297 kilos, de filasse pour alimenter
l’atelier des tisserands.

Les résultats de l’organisation du travail dans ces ateliers, ont une
importance majeure, tant sous le rapport thérapeuthique, que sous
le rapport économique. Ils améliorent la condition physique et morale
de nos malades, et dispensent l’établissement de l’appel si fréquent
autrefois, si rare aujourd’hui, des ouvriers du dehors.

VI.
Déplacement de l’Asile.

Malgré les nombreuses améliorations introduites dans notre institution
, il est des inconvénients majeurs, inhérents à sa situation même,
qui rendent désirable sa translation hors ville. De trois côtés les mai-

- 73 —
sons voisines dominent l’Asile, ce qui nuit à l’isolement des malades
, et leur fournit des causes incessantes de surexcitation. Nous
constatons des communications clandestines, et jusqu’à des colloques
avec des personnes de sexe différent, dont les habitations ont vue directement
sur les préaux ou jardins de l’établissement. Nos malades
deviennent quelquefois l’objet d’une indécente curiosité ; nous avons
vu des femmes placer dans un jardin limitrophe, contre le mur de
l’Asile, une échelle du haut de laquelle elles venaient se repaître du
triste spectacle de la folie de nos infortunés pensionnaires. Notre intervention
ne parvient qu’imparfaitement à pallier ces abus.

D’autre part, M. le Maire de Pau se rendait, dès 1857, l’interprète
des réclamations d’un grand nombre d’habitants de la ville, se plaignant
du voisiuage des aliénés et ne proposant rien moins que de les
exclure du jardin qui, par son étendue et sa situation, peut leur offrir
le plus d’agrément. Cette mesure était impraticable, vu l’exiguité de
l’emplacement qui leur a été destiné jusqu’à présent. Si l’Asile a à
souffrir du voisiuage de quartiers populeux, on doit convenir en revanche
qu’il constitue lui-même un voisinage fort incommode, dans
une ville élégante, qui doit à la beauté de son site, à la douceur de
son climat, la fréquentation d’opulents étrangers, accourus de toutes
les parties du monde civilisé, pour y passer la saison rigoureuse.

Tel est l’abrégé des motifs qui militent en faveur du déplacement
de l’Asile actuel ; je me suis assez longuement étendu sur les moyens
d’y parvenir, pour pouvoir me dispenser de revenir sur cette question.

En me faisant le promoteur du déplacement de l’Asile, je crois
inutile d’ajouter que toute considération qui me serait personnelle a
été écartée. Je ne me suis point dissimulé que la réalisation de cette
mesure me fera échanger une résidence agréable, située dans le quartier
le plus animé d’une ville de luxe et de plaisir , contre un séjour
rural, auprès des malades auxquels je me suis dévoué. Mais puisant
uniquement les éléments de ma conviction dans le sentiment du devoir
, dans l’appréciation de l’intérêt vrai de l’institution et de l’intérêt
départemental, j’ai fait abnégation de mes propres convenances,
afin de poursuivre, sans regret ni arrière pensée, l’exécution d’une
idée dont le désintéressement ne saurait demeurer douteux.

— 74 —
SERVICE MÉDICAL.I.
J’aborde maintenant l’examen du service médical de l’Asile.

La plupart des formes de l’aliénation mentale ont été observées eu
1862 à l’Asile de Pau. Je suivrai dans l’exposition de ces formes la
classification d’Esquirol, malgré les critiques dont elle a été l’objet
depuis quelques années. Si je la préfère à toute autre, c’est que basée
sur un ensemble symptomatique qu’on arrive facilement à saisir, elle
est encore généralement suivie, et, au point de vue pratique , est
restée supérieure aux essais modernes de classification.

L’épilepsie, étant une cause fréquente et quelquefois une complication
de la folie, mais n’en constituant pas une forme distincte, n’entre
que secondairement dans le cadre nosologique qui va suivre. Primitive
ou consécutive, elle coexiste rarement avec la lypémanie. Nous l’observons
plus fréquemment dans les cas de manie, d’imbécillité et
d’idiotie. Toujours l’épilepsie aggrave singulièrement le pronostic,
car elle amène à sa suite un affaiblissement progressif des facultés
intellectuelles.

Je ferai à propos de la paralysie générale les remarques que je viens
de formuler sur l’épilepsie ; j’ajouterai qu’elle complique habituellement
dans notre service un état de démence, et beaucoup plus rarement
un état de manie. Celte redoutable affection sévit avec une intensité
croissante parmi les hommes, qui, d’après les relevés annuels,
y sont infiniment plus sujets que l’autre sexe.

Il ne m’a pas été donné d’observer le crétinisme dans TAsile, bien
que dans les vallées des Pyrénées tous les observateurs des dégénérescences
de l’espèce humaine aient signalé la présence de cagots, de
goitreux, idiots et crétins.

La plupart de ces déshérités de l’intelligence étant, dans ces contrées,
considérés comme inoffensifs, l’autorité n’en ordonne pas le placement
, et ils n’imposent pas aux finances départementales la charge

— 75 —
de leur entretien. Ils végètent, misérablement dans leurs familles, et
demeurent l’objet de la stérile pitié des philanthropes.

Le nombre des idiots et des imbéciles est aussi fort restreint à l’Asile
de Pau ; ceux qui s’y trouvent présentent pour la plupart une complication
pathologique, qui les rend dangereux pour la société. S’ils n’accroissent
guère le chiffre de notre population, ils accroissent néanmoins
le nombre de nos incurables.

La surdi-mutité coïncide presqu’invariablement avec un état d’imbécillité
ou d’idiotie II est des idiots qui, sans être complètement
sourds, ont cependant l’ouïe très-dure , et qui, sans être muets, n’articulent
que des sons presqu’inintelligibles. Cette lésion de la parole
et du sens de l’ouïe existe chez eux à différents degrés, et souvent se
rapproche beaucoup de la surdi-mutité.

Un grand nombre de nos malades sont atteints d’hallucinations, tandis
que j’en ai observé fort peu qui fussent sujets aux illusions. Peu
croient reconnaître dans les personnes qui les environnent des parents,
des amis, des ennemis ; mais-une foule voient, entendent, des
êtres insaisissables, ou expriment les souffrances qu’ils en endurent.
De toutes les hallucinations, les plus fréquentes sont celles de l’ouïe ;
il est remarquable qu’elles existent plus particulièrement chez ceux
de nos malades qui ont l’ouïe dure ou complètement perdue ; je pourrais
même en citer un qui se plaint de voix importunes dans l’oreille
droite, où l’audition ne se fait que très-imparfaitement, tandis qu’il
n’accuse rien dans l’oreille gauche, de laquelle il entend mieux.
D’après cela, il semblerait que plus la fonction normale est altérée ,
plus l’hallucination se développe. Je n’oserais néanmoins affirmer ce
fait, car il existe fréquemment des hallucinations de l’ouïe chez des
malades dont les organes auditifs ne présentent ni lésion organique,
ni lésion fonctionnelle. Après les hallucinations de l’ouïe, viennent
par degré de fréquence celles de la vue et celles du toucher, puis
celles du goût, et enfin celles de l’odorat, qui sont infiniment plus rares.
L’existence d’hallucinations est presque toujours une circonstance
grave, une présomption d’incurabilité.

— 76 —
Les aliénés existant au 1." janvier 1862 étaient classés ainsi :
Hommes. Femmes. Total.
Manie aiguë ou chronique 54 74 \

Id. ébrieuse 7 2 156

Id. avec épilepsie 11 8 ) 

Démence primitive ou consécutive 24 27 \

Id. avec paralysie générale 19 6 > 78

Id. avec épilepsie 2 » ) 

Lypémanie 25 22) 

— id. avec stupeur 7 15) 

Monomanie 15 1 16

Imbécillité 6 3) 
13
— id. avec épilepsie 2 2) 

Idiotie 3 2 ) 
6
— id. avec épilepsie » 1 ) 

Folie imputée 1 » 1

Totaux 176 163 339

Voici maintenant le diagnostic porté sur l’affection mentale des 119
individus admis dans le courant de l’année 1862.
Hommes. Femmes. Total.
Manie aiguë ou chronique 18 21 ]

— id. ébrieuse 1 s {

— id. avec épilepsie 5 4 ( __

— id. avec paralysie générale » 1 ) 

Démence primitive ou consécutive 3 8 |
F 29

— id. avec paralysie générale 15 3 I

Lypémanie 4 9 \

— id. avec stupeur » 2 j 16

— id. avec épilepsie • 1 » '

Monomanie 4 7 11
A reporter 51 55 106
— 77 —Hommes. Femmes. Total.Report 51 55 106

Imbécillité • 3 8) 
13
— id. avec épilepsie 1 1) 

Idiotie » » »

— id. avec épilepsie » » »

Totaux 55 64 119

Si nous récapitulons les deux tableaux qui précèdent, nous arrivons
à une classification d’ensemble, savoir :

Manie 206

Démence 107

Lypémanie 85

Monomanie •.. 27

Imbécillité 26

Idiotie 6

Folie imputée 1

Total égal au nombre des individus traités en

1862 458

II.
Admissions.

L’Asile de Pau dessert une circonscription de trois départements,
( Basses-Pyrénées, Hautes-Pyrénées et Landes ) , et reçoit en outre
des pensionnaires au compte des familles, du Ministère de la Guerre,
et de divers départements, notamment du département de la Seine.

Le chiffre des malades admis en 1862 s’élève à 119, entrés ainsi

qu’il suit :
Hommes. Femmes. Total.1er Trimestre 12 5 17

2""= id 24 40 64
3me id 9 12 21

4™ id 10 7 17

Totaux 55 64 119

— 78 —
Les admissions ont été très-inégalement réparties ; elles ont été
très-nombreuses pendant le second trimestre, ce qui tient à des
circonstances exceptionnelles, savoir : en avril l’entrée collective de
25 malades de la Seine, et en mai celle de 15 femmes du même
département.
ETIOLOGIE.
A l’Asile de Pau, comme dans la plupart des autres Asiles, les causes
prédisposantes et déterminantes de la folie demeurent souvent inconnues
au médecin chargé de la traiter. L’éloignement des contrées d’où
viennent les malades, et l’incurie des parents, motivent fréquemment
cette absence de renseignements. La statistique étiologique demeure
forcément incomplète  ;

Voici en résumé ce que j’ai pu constater :
Hommes. Femmes. Total.
Prédisposition héréditaire
. 2 4 6

Existence d’accès antéCauses

prédisposantes.) rieurs de folie 3 8 11

jCauses prédisposantes

I inconnues 50 52 102
\ Totaux 55 64 113

 ! Causes physiques 14 13 27

Causes morales 3 4 7

Causes réunies 2 3 5

Causes inconnues 36 44 80

Totaux 55 64 119

Parmi les causes physiques, chez les hommes, on trouve les excès
de tout genre, la pellagre et l’épilepsie. Chez les femmes, l’épilepsie
est une cause aussi fréquente que dans l’autre sexe ; les excès
peuvent plus rarement être accusés, et la pellagre ne semble pas jouer
un aussi grand rôle. Malheureusement la folie est souvent chez elles

— 79 —
la suite d’affections propres à leur sexe : L’hystérie occasionne et complique
fréquemment leur affection mentale, et l’époque de la ménopause
est quelquefois le seul élément étiologique que nous trouvions
dans leurs antécédents. La misère à elle seule ne m’a paru avoir
produit la folie dans aucun cas, tandis que l’excès du travail intellectuel
et les regrets de l’ambition déçue, chez les hommes, le chagrin
résultant d’un mariage manqué, et les préoccupations religieuses
, chez les femmes, m’ont semblé dans quelques cas avoir amené
directement ce résultat funeste.
AGE DES ALIÉNÉS ADMIS.Hommes. Femmes Total.
Aliénés âgés de moins de 15 ans 2 » 2

— id. — de 15 à 20 ans… 2 13
—- id. — de 20 à 25 ans 7 5 12

— id. — de 25 à 30 ans…. 5 7 12

— id. — de 30 à 35 ans 17 12 29

— id. — de 35 à 40 ans 4 14 18

— id. — de 40 à 50 ans 11 16 27

— id. — de 50 à 60 ans 7 6 .13

— id. — de 60 à 70 ans » 11

— id. — de 70 et au dessus.. » 2 2

Totaux 55 64 119

C’est dans la période virilité ou dans l’âge mûr, que l’on a quelquefois
appelé la seconde jeunesse, c’est-à-dire de 20 à 60 ans, que
nous comptons le plus grand nombre de cas de folie ; le tableau précédent
confirme ce fait, qui a été généralement observé.

ÉTAT CIVIL.

Mariés 18 24 42

Célibataires 35 28 63

Veufs 2 10 12

Etat civil inconnu » 2 2

Totaux 55 64 119

— 80 —
Nous pouvons vérifier ici l’exactitude de l’opinion qui considère
le célibat comme une condition favorable à la production de la folie.
Il semblerait que dans cette condition la raison des hommes se perd
plus fréquemment que celle des femmes. Si chez les femmes les
privations des sens ont parfois un retentissement fâcheux sur l’intelligence,
on ne peut admettre une pareille cause pour se rendre
raison de l’aliénation mentale chez les hommes célibataires. Chez
eux ce serait plutôt, d’après nos observations journalières, des causes
tout opposées à la continence qui déterminent l’aliénation
mentale.

PROFESSIONS.

Hommes. Femmes. Total.

Professions libérales 19 8 27

id. industrielles, mécaniques et autres. 15 23 38

id. agricoles 14 24 38

Sans professions, ou inconnues 7 9 16

TOTAUX 55 64 119

La profession agricole étant la plus répandue dans nos contrées,
le nombre de cas de folie qu’elle nous a fournis est restreint, si
l’on considère celui des autres catégories. Ce nombre, au contraire,
est proportionnellement considérable dans les professions industrielles
et très-élevé dans les professions libérales.

INSTRUCTION :

Hommes. Femmes. Total.

Instruction libérale 9 8 17

Sachant lire et écrire 33 40 73

Sans instruction 13 12 25

Instruction inconnue » 4 4

55 64 119

— 81 —
Ces résultats sont une preuve frappante des progrès de l’instruction
dans les classes laborieuses des départements du sud-ouest de
la France.
III.
Sorties.
Hommes. Femmes. Total.
Malades guéris 15 12 27

Sortis pour autres Causes 3 1 4

TOTAUX 18 13 31

Les 27 malades guéris étaient, quant au diagnostic , rangés dans
les catégories suivantes :
Hommes. Femmes. Total.
Manie 10 8 18

Lypémanie 3 4 7

Monomanie 2 » 2

TOTAUX 15 12 27

Il est d’observation que les cas les plus nombreux de guérison sont
fournis par les aliénés dont la maladie était de date récente relativement
à leur séquestration. C’est un résultat qu’on ne devrait jamais
perdre de vue. On attend souvent trop longtemps avant de songer à
mettre les aliénés en traitement. Il y a à cette hésitation quelques
causes que je crois utile de signaler, notamment deux erreurs plus répandues
qu’on ne le supposerait, après tout ce qui a été écrit sur le
traitement de l’aliénation mentale. La première consiste à regarder
l’Asile comme une maison de force, à l’appeler une maison de force :
il n’est pour ainsi dire pas de mois où nous n’ayons occasion de constater
cette idée fausse, qui vient peut-être de ce que primitivement
l’Asile n’était pas uniquement destiné aux aliénés. On ne saurait trop
combattre ce préjugé vulgaire , que le temps sans doute fera disparaître
, et à cause duquel on ne demande à l’autorité la séquestration

des malades, que lorsqu’ils sont devenus dangereux. Il faut que le pu6


— 82 —
blic sache que l’Asile est une maison de santé où les déchéances morales
trouvent un refuge tutélaire et bienveillant, dont la coercition
est sévèrement bannie, où le bien-être des malades est la principale
préoccupation de ceux qui leur donnent des soins. L’autre erreur non
moins funeste, c’est l’espoir que trop souvent les parents d’un aliéné
nourrissent de le voir guérir sous l’influence des efforts de leur dévouement
et de leur affection. Lorsque cet espoir est déçu , et il l’est
presque toujours quand on se décide trop tard à recourir à la séquestration
, l’isolement, ne pouvant enlever à l’aliéné des habitudes qui
eussent été prévenues au début, a perdu beaucoup de son influence
médicatrice. C’est à ce second préjugé, comme au précédent, que beaucoup
de malades doivent l’incurabilité de leur affection.

En ce qui touche le traitement que j’ai l’habitude d’opposer aux diverses
manifestations de la folie, je me bornerai à en exposer sommairement
les données principales ; savoir :
TRAITEMENT MORAL.
Discipline, régularité des actes. — Isolement. — Retour graduel
aux habitudes de sociabilité. — Jeux. — Promenades ou voyages. — -
Emotions variées. — Lectures simples et choisies. — Correspondances
avec les familles. — Visites ménagées avec opportunité. — Exercices
religieux. — Pénalités légères, réprimandes, éloges ou récompenses.
Changement de section.—Encouragements. — Musique et chant, etc.
TRAITEMENT PHYSIQUE.
Bains tièdes plus ou inoins prolongés. — Affusions. — Irrigations
froides. — Aspersion. — Purgatifs huileux ou salins. ;- Opiacés. —
Calmauts de tout genre, souvent associés au quinquina. — Antispasmodiques.
— Electrisation. — Gymnastique — Ethérisation. — Soins
hygiéniques. — Révulsifs et dérivatifs. — Régime alimentaire varié et
réparateur. La médication tonique et analeptique est celle que nous
employons habituellement. Nous sommes très-avare d’émissions sanguines.


La médication varie du reste selon le type ou les phases de la folie,

— 83 —
suivant la constitution et le tempérament des individus. En un mot,
notre traitement tenant compte du malade et de la maladie, n’est jamais
exclusif, ni systématique ; il est purement éclectique.

Le travail des champs a concouru pour beaucoup à accroître le
chiffre des guérisons. Limitées à 19 en 1860 , avant la création de la
colonie agricole de St-Luc, les guérisons ont atteint le chiffre de 27
en 1861, et se sont maintenues au même chiffre en 1862.
IV.
Oécès.

La mortalité la plus forte a été observée dans les deux derniers trimestres
de 1862. Des congestions encéphaliques nombreuses survinrent
en septembre et en octobre.Sous l’influence delà constitution médicale
régnante , la paralysie générale devint plus promptement funeste.
Hommes. Femmes. Total.
1." trimestre 2 3 5
2.n" 7 2 9
3.m«  8 4 12
4.m" 13 5 18

TOTAUX 30 14 44

La division des hommes a, comme de coutume, payé à la mortalité
un plus large tribut que la division des femmes. La fréquence plus
grande dans le sexe masculin de la pellagre et de la paralysie générale,
concourt à ce résultat. Le rapport entre le chiffre 44 des décès,
et 458, celui des malades traités, est de 9 1/2 pour 100 environ.
SÉJOUR DES ALIÉNÉS DÉCÉDÉS.Hommes. Femmes. Total.
Ont séjourné : un mois et au-dessous .. » 1 1

de deux mois à six mois.. 3 3 6

de six mois à un an 5 2 7

au-delà d’un an 22 8 30

TOTAUX 30 14 44

— 84 » —
Quatorze décès ont eu lieu chez des individus ayant séjourné moins
d’un an à l’Asile. Les 30 autres sont survenus chez des malades anciens,
et pour la plupart déjà affaiblis par les progrès de l’âge, ou par
ceux de la lésion organique des centres nerveux.

Voici les lésions auxquelles a été attribuée, dans les différents cas,
la cause de la mort :

Hommes. Femmes. Total.

Epilepsie 2 13

Apoplexie et congestion cérébrale… 5 2 7

Paralysie générale • 6 2 8

Méningite 1 » 1

Pellagre 3 1 4

Affections intestinales 7 2 9

Marasme, fièvre hectique 3 5 8

Phtisie » 1 1

Pneumonie 1 » 1

Affection cardiaque 1 » 1

Suicide par instrument tranchant… 1 » 1

TOTAUX … 30 14 44

Les affections cérébrales telles que la paralysie générale, l’apoplexie,
et l’épilepsie, tiennent une grande place dans notre nécrologe.
Les affections des voies digestives ont atteint particulièrement les personnes
dont la constitution était depuis longtemps affaiblie et détériorée
 ; trois hommes et une femme ont succombé à la pellagre Une
femme a succombé à la diathèse tuberculeuse, un homme à une méningite
, un autre aux progrès d’une affection cardiaque invétérée, un
troisième à une pneumonie, et enfin un dernier s’est suicidé. Ce suicide,
exécuté presque sous nos yeux par un sujet qui n’avait jamais
présenté aucun symptôme de monomanie suicide, m’a semblé se rattacher
à la pression qu’une hallucination subite de la vue a exercé
sur l’esprit du malheureux qui l’a commis.

— 85 —
AUTOPSIES.
Comme précédemment, les autopsies ont été pratiquées toutes les
fois que les circonstances l’ont permis. En 1862, elles sont au nombre
de 19, consignées dans un registre spécial. Mon but, en exécutant ces
opérations, était de voir jusqu’à quel point se trouvait exact le diagnostic
porté sur l’affection intercurrente cause de la mort, et de
faire quelques recherches plus particulières à l’étude de l’aliénation
mentale ; sous ce dernier point de vue la pellagre m’a préoccupé.
Chez aucun de nos quatre pellagreux ,je n’ai trouvé le ramollissement
de la moelle que j’avais précédemment observé ; j’ai noté cependant
tantôt une injection prononcée des méninges ; tantôt une teinte opaline
de l’arachnoïde avec épaississement du tissu sous arachnoïdien ; une
hypéremie de la substance cérébrale, et en dernier lieu, une hydropisie
ventriculaire. Ces diverses altérations se rencontrent chez des
sujets n’ayant jamais eu la pellagre. Quant aux traces d’une inflammation
chronique de l’intestin, elles n’ont fait défaut que dans un
de ces quatre cas.

L’encéphale a présenté dans douze autres nécropsies des modifications
pathologiques : ramollissement de la substance grise et adhérence
de cette substance aux méninges infiltrées, dans la paralysie générale
 ; injection des sinus et des vaisseaux, dans les congestions ; teinte
opaline de l’arachnoïde et épaississement du tissu cellulaire sous-arachnoïdien,
dans la plupart des autres cas. Des modifications analogues
moins tranchées, ont été remarquées en même temps dans le cervelet
et la moelle.

Le poumon, siège fréquent d’engorgements hypostatiques, s’est
trouvé une fois infiltré de sérosité purulente à la suite d’une pneumonie ;
trois autres fois des fausses membranes s’étendaient d’un
feuillet de la plèvre à l’autre ; une seule fois les poumons renfermaient
des tubercules ; c’étaient les poumons d’un paralytique. Ce fait de tuberculisation,
celui d’une malade décédée par suite de phtisie et qui
ne fut pas autopsiée, et deux autres, constatés chez des malades sortis

— 86 —
dans le courant de l’année, sont les seuls que j’ai observés en 1862
dans tout mon service. Des lésions intestinales notables ont rendu
compte dans cinq cas des troubles gastro-entériques observés chez le
vivant.
V.
Maladies incidentes.

MALADIES INTERNES.

La pellagre a , comme de coutume, sévi à l’Asile de Pau en 1862.
Deux cas de pellagre seulement ont été observés chez les femmes,
tandis que nous en avons constaté 12 cas chez les hommes. Elle a
causé quatre décès. A mon avis, l’étiologie de cette grave affection
est plus complexe qu’on ne l’a supposé quelquefois. Plusieurs de
nos honorables confrères ont cru voir, qui dans l’action solaire,
qui dans la misère, qui dans le verdet du maïs, qui dans l’aliénation
mentale, etc., la cause principale de cette affection. D’après
les faits que j’ai observés en 1862 et à d’autres époques, je regarde
la pellagre comme le résultat d’une foule de causes variées
et souvent réunies, qui ont cependant un point commun, c’est
d’affaiblir l’énergie vitale .-telles sont la misère et ses privations ;
une alimentation peu réparatrice ou malsaine, jointe à l’influence
de certaines conditions climatériques mal déterminées, parmi lesquelles
me semble se trouver l’action solaire ; et enfin dans nos
asiles, quand la pellagre est consécutive à l’aliénation mentale,
les formes de délire caractérisées par l’inertie des fonctions intellectuelles
ou par leur dépression.

Les autres affections internes que nous avons eu à traiter, sont :
MALADIES. NOMBRE TRAITEMENT GÉNÉRALEMENT SUIVI.DE CAS.(Pectoraux et calmants.
Phtisie. 3 IToniqucs analeptiques. Proscrire les sti) mulants.'Huile de foie de morue.
- 87 —
MALADIES. NOMBRE TRAITEMENT GÉNÉRALEMENT SUIVI.DE CAS.Fièvres éphémères 10 Repos au lit, émolients, délayants, quelqueslaxatifs.Fièvres typhoïdes 4 Traitement suivant les indications des diverses
phases ; en tout cas diète au début.( 2 bommes.) lEpidémie de septembre a décembre 1862.Scarlatines . ! /. .. 8 iRepos au lit, diète, émollients, sudorifiqties( 6 femmes) ( légers.(Accès fébriles périodiques succédant à d’auFièvresintermittentes 3 ', très affections, dont quelques doses de( sulfate de quinine ont triomphé.(Sans gravité. Traitement : diète, boissonsVarioloïde 1 ) émollientes et légèrement diaphoniques.( Laxatif doux.Anémie et 'chrorose 6 Vin , régime tonique stimulant ; fer, tisaneamère ; vin de quina, etc.Diatllèse scrofuleuse 1 Amers ; vin de quina ; huile de foie demorue ; régime fortifiant ; exutoires.Rhumatisme articulaire 1 Diète ; boissons émollientes, nitrées ; potionsopiacées, sudoriflques.Rhumatisme musculaire 2 Topiques émollients ; purgatifs doux ; résolutifs.iEmissions sanguines modérées ; plus souvent
lavements fortement purgatifs ; dérivatifs
énergiques. Méthode antiphlogistiquc maniée
avec prudence ; après la disparition
des symptômes primitifs recours modéré
aux toniques.Méningite 1 Saignée ; calomel ; purgatifs. !Kousso ; huile de ricin ; écorce de racine
de grenadier ; huile éthérée de fougère ;
sels de zinc ; graines de citrouilles. Succès
incomplet.Fmhnrrns anslrimip et dvs- 37 [Purgatifs salins ; rhubarbe ; amers ; eau de
umDarras gastrique et u\s 01 seltz. Régime choisi, plus souvent réparapepsie.
( teur que débilitant.(Pour les cas aigus : dicte ; boissons émollientes ;
potions et lavements laudanisés.
1 Dans les diarrhées chroniques si souvent
1 rebelles, le tannin et les autres astrin]
gents m’ont donné quelques bons résultats.Entérites et dian liées 53 < En général l’alimentation doit être conItinuée pendant le cours de ces diarrhées,
j si ce n’est au repas du soir. Diascordium ;
f toniques ; vin rouge chaud et sucré ;
I viandes rôties quand la diarrhée est apy\
rètique.
Asciteliéeà une affection orga- 1 Diurétiques ; calmants.
nique et incurable du coeur.

— 88 —
MALADIES. NOMBRE TRAITEMENT GÉNÉRALEMENT SUIVI.LE CAS.Péritonite chronique 2 Purgatifs drastiques répétés ; diurétiques.Pneumonie 1 Diète ; saignées ; potions stibiées ; tisanespectorales.Bronchite 15 Diète ; boissons pectorales ; lookskermétisés. !Cas grave dont on désespérait. Limonade
vineuse ; potions a l’extrait de quinquina ;
pilules d’opium et de chlorure de soude
sec. Contre toute attente, guérison.Emphysème pulmonaire …. 1 Soins hygiéniques.AFFECTIONS EXTERNES.
Parmi celles-ci, je place l’érysipèle, bien que dans la plupart
des cas, ses symptômes principaux semblent constituer une affection
générale dont l’altération cutanée serait seulement l’expression
symptomatique.
MALADIES OBSERVÉES. NOMBRE TRAITEMENT.DE CAS. ! Epidémie coïncidant avec l’épidémie de scarlatine
indiquée plus haut. Topiques gras ;
solution ou pommade au sulfate de fer ;
diète ; boissons émollientes. Quelquefois
au début éméto-cathartique. Convalescence
surveillée.Erysipèle phlegmoneux 1 Au début, antiphlogistiques ; puis débridementsprofonds ; pansements méthodiques.Fracture du fémur au tiers 1 (Bandage de Scultet ; appareil inamovible.
supérieur. j Résultat très-satisfaisant malgré l’indoFracturedu radius 1 ( cilité des malades.Fracture de côtes 2 Survenues a 2 mois d’intervalle chez le mêmeindividu. Bandage de corps etreposaulit.Abcès chauds 2 Ouverture par le bistouri.ÎCataplasmes ; incisions faites de bonne
heure ; topiques. Un mélange de charbon
et de quinquina en poudre m’a semblé
très-propre il la guérison des anthrax.(Pédiluves sinapisés ; sangsues ; cataplasmesFluxion à la tête 3 J émollients. Extraction des dents cariées( dès que l’inflammation le permet.Brûlures 2 Liniment oléo-calcaire.Plaies par morsures 2 Topiques émollients.Panaris 2 incisions.
— 89 —
MALADIES OBSERVÉES. NOMBRE TRAITEMENT.DE CAS.Phlegmon diffus 2 Larges débridements./Collyres émollients ; collyre au nitrate d’arrnninnptivitph&ent>ausulfatedezinc ; vésicatoire a laVJUUJUULUYHC * j nuque. pédiiuves irritants ; purgatifs ré'pétés.Plaies contuses 7 Topiques résolutifs.Amygdalites 2 Diète ; repos ; gargarismes ; émollients ; eaude sedlitz.Maladie pédiculaire 2 Frictions mercurielles entre 2 bains savonneux.Gale 1 Pommade et bains.lUne chez un homme ; irrigation continue ;
Fntorses 9 < guérison au fl0Ut de * jours.A jUne chez une femme ayant ses règles ; repos' au lit ; guérison au bout d’un mois.(Lotions au sublimé et cataplasmes sans sucTeigne
faveuse 1 ! ces ; pommade à l’iodure de soufre et ca(taplasmes. Amélioration.
Si. les blessures, soit par instruments tranchants, soit par instruments
contondants, ont été si peu nombreuses, c’est grâce à la
vigilance que je me plais à reconnaître dans le personnel de surveillance.
Sachant que je fais de la bienveillance la base du traitement
de nos malades, les infirmiers des deux sexes contractent
rapidement des habitudes de politesse et de mansuétude, s’ils ne
les ont déjà puisées dans leur éducation antérieure.

Les cas les plus remarquables, parmi ceux qui s’offrent à notre
observation, sont toujours soigneusement relevés, et quelques-uns
même insérés aux Archives cliniques des maladies mentales. Il en
résulte quelquefois des enseignements qui ne sont pas sans profit
scientifique ; l’étude des altérations intellectuelles est un délassement
que l’élévation et l’utilité du but à atteindre rendent attrayant.

Au lieu d’insérer dans ce rapport médical l’historique des affections
mentales les plus saillantes de mon service, j’ai préféré cette
année le faire suivre d’une étude récente sur une certaine catégorie

— 90 —
de déshérités intellectuels, travail accueilli déjà par les Annales
médico-psychologiques,

Je ne veux point clore ce compte-rendu sans y consigner l’expression
de mes sentiments envers MM. les membres de la commission
de surveillance, dont le concours éclairé, dévoué, affectueux,
vient constamment faciliter ma tâche. S’il m’est donné
d’obtenir quelques bons résultats, la meilleure part doit en revenir à
la sagesse de leurs conseils, à la fermeté de leur appui, et aux
encouragements de l’autorité supérieure.

Veuillez agréer l’expression de ma gratitude, Monsieur le Préfet,
pour le bienveillant intérêt dont vous honorez notre institution
départementale, et en particulier

Votre très-humble et très-respectueux serviteur.
Le Directeur-Médecin,
TH. AUZOUY.

A Pau, le 20 avril 1863.
Etude medico-legale sur les pesants ou faibles d’espritA UN DEGRÉ QUI ATTÉNUE LA RESPONSABILITÉ MORALE,
SANS LA FAIRE DISPARAITRE.Le domaine de la Médecine légale s’agrandit chaque jour, et les progrès de la
science médico-psychologique rendent de plus en plus fréquente l’intervention
des médecins spécialistes, dans l’appréciation de l’état mental des individus placés
sous la main de la justice. Le crime n’existe pas là où il n’y pas eu intention
de le commettre, et la folie d’un prévenu annihile sa culpabilité. L’homme de
l’art n’aurait donc, semble-t-il, qu’à démontrer si l’inculpé qu’on lui soumet
est, ou n’est pas aliéné. Mais en dehors de ces deux solutions si tranchées et si
opposées, n’en est-il point d’intermédiaires, et qui seraient quelquefois plus
conformes à la vérité " ? C’est ce que nous avons cherché à élucider.« . L’échelle intellectuelle présente d’innombrables degrés, a dit Esquirol, depuis
l’idiot le plus dégradé jusqu’à l’homme qui jouit encore des facultés sensitives
et morales, mais qui, faiblement organisé, est placé dans le dernier rang
de la vie intellectuelle et sociale. » De l’homme faiblement doué à celui qui n’a
pas même d’instinct, il y a une multitude de nuances caractérisées par le plus
ou moins d’intensité de la lésion morale. La limite extrême entre la raison et la
folie n’est pas toujours bien facile à déterminer : n’en est-il pas de même du
critérium auquel on reconnaît une intelligence normale d’une intelligence incomplète ?
Il existe, ce n’est point douteux, une bien plus forte proportion qu’on ne
pourrait le croire au premier abord, d’individus plutôt incomplets que complets,
que l’on ne peut cependant considérer comme atteints d’insanité d’esprit ou de
démence dans le sens que la loi a voulu attacher à ce mot. Dans un excellent tra-- 92 —
vail de M. le docteur Bellocpnblié en juillet 1861 par les Annales médico-iwjchologiques,
cet honorable collègue a traité avec une supériorité remarquable la
question dont nous ne voulons aborder qu’un côté, quoique nous partagions un
grand nombre des idées qu’il a émises. Qu’il nous soit permis d’ajouter que sa
doctrine sur la responsabilité graduée ou atténuée nous a surpris d’autant moins,
que le 18 mai 1861, deux mois avant la publication de son travail, nous avions
spontanément appliqué les mêmes principes devant la cour d’assises desBassesPyrénées,
comme on le verra plus loin (quatrième observation ci-après). Il n’y
a donc rien de paradoxal, à notre avis , dans la théorie nouvelle , et M. Belloc
n’avait pas à craindre de se trouver isolé dans ses appréciations.

La catégorie d’individus sur lesquels nous voulons aujourd’hui appeler l’attention,
forme la transition entre l’individu normalement doué et l’imbécile proprement
dit. Nous recruterons plusieurs de nos exemples hors des asiles d’aliénés
, au sein même de la société, pour laquelle les êtres incomplets dont nous
nous occupons n’offrent généralement que peu ou point de danger. En un mot,
le sujet de cette étude occuperait le premier rang au-dessus du simple imbécile,
dans une classification où le dernier rang serait assigné à l’idiot automate et au
crétin.

Résidant au pied des Pyrénées, dans le voisinage de vallées profondes où sévit
depuis des siècles la dégénérescence crétineuse, nous avions d’abord songé à
recueillir quelques éléments destinés à une étude comparative entre les crétins
et cagots des Pyrénées, et les déshérites du même genre que nous avons observés
au pied des Vosges, lorsque nous étions chargé d’un important service médical
à Maréville. Un rapprochement avec les crétins des Alpes , qui ont été
l’objet de nombreuses et savantes publications, pourra peut-être .offrir quelque
intérêt aux amis de l’humanité , et aux personnes qui s’occupent avec autant de
talent que d’autorité de l’adoucissement et de l’amélioration du sort de ces infortunés.
Ce sera donc là, de notre part, l’objet d’une étude ultérieure.

M. Ferrus a donné le nom de pesants aux sujets chez lesquels l’organisation
physique étant à peu près normale, les fonctions intellectuelles ne s’accomplissent
qu’avec lenteur, lis peuvent appliquer leur attention, délibérer, juger, apprécier
, comparer, mais toutes ces opérations de l’esprit se font chez eux avec
hésitation et difficulté. Lorsque la volonté parvient à déterminer l’action, celleci
s’opère le plus souvent sans fermeté et sans résolution, et il suffit du moindre
obstacle, ou simplement d’un avis contraire, pour empêcher l’acte de se pro-

— 93 —

duire. Si le pesant est sous l’empire d’une passion ou d’une incitation puissante,
il agit au contraire avec entêtement et opiniâtreté, la lenteur de sa conception
l’empêchant de trouver à temps dans la réflexion un contre-poids suffisant pour
vaincre le penchant auquel il obéit. La mémoire existe chez le pesant, mais le
souvenir lui arrive toujours trop tard pour qu’il puisse en retirer quelque utilité
immédiate. Le pesant pense et réfléchit, mais ses idées sont mobiles et manquent
de liaison ; il est inconstant dans ses entreprises, variable dans ses affections
et ses goûts ; il manque de spontanéité, aime à être dirigé et commandé ;
il ne prend qu’une part imparfaite aux conversations et a fréquemment l’air distrait
 ; s’il écoute un récit émouvant, son visage reflète rarement les impressions
des autres interlocuteurs ; il s’attriste quand les autres rient, et ne s’égaye
d’une anecdote plaisante que longtemps après qu’il n’en est plus question. Jamais
il n’a deviné un rébus, ni compris un calembour. La plaisanterie la plus exorbitante
est par lui prise au sérieux jusqu’à ce qu’on lui en ait démontré l’exagération.
Il est crédule et superstitieux à l’excès ; le récit le plus fabuleux obtient
créance auprès de lui ; il est le premier chaland des inventions nouvelles , le
meilleur client des faiseurs de réclames : la quatrième page des journaux , où
s’étalent de si fallacieuses et parfois de si audacieuses annonces, est celle qu’il
lit avec le plus de plaisir ; nous pourrions presque dire la seule qu’il lit. Il
est lourd et maladroit dans ses mouvements, plus lourd encore dans son langage
, quoique susceptible de recevoir un certain degré d’éducation. Généralement
facile à duper, il est néanmoins méfiant dans certaines circonstances, et
se montre assez âpre lorsque ses intérêts sont enjeu. Il n’acquiert jamais que
des notions superficielles, dont il se montre très vain.lorsqu’il appartient aux
classes élevées de la société ; il aime à poser, et il trouve à chaque pas des gens
disposés à exploiter ses ridicules et à le faire poser impitoyablement, souvent
sans qu’il s’en doute. Dans les classes populaires, le pesant est parfois exposé à
la risée des enfants dans les rues, mais il réagit énergiquement contre le ridicule
, et se fait à lui-même une justice sommaire et quelquefois trop rigoureuse.
11 parvient ainsi à imposer un respect que ses allures excentriques tendraient à
laisser compromettre. Là où l’aliéné a besoin d’être protégé, le pesant peut habituellement
se protéger lui-même. Au physique, les pesants sont en général
bien conformés ; il y a toutefois de nombreuses exceptions à cette règle.

Les observations suivantes nous paraissent renfermer quelques types assez
bien caractérisés de la variété pathologique qui nous occupe.

— 94 —
PREMIÈRE OBSERVATION.Cuny Remy, âgé de vingt-neuf ans, doué d’un tempérament lymphatique, d’une constitution
chétive, est entré a l’asile de Maréville , le 20 mai 1859, et a été immédiatement
le sujet de notre observation. Le délai fixé pour procéder a notre examen étant
très restreint, nous avons dû multiplier nos moyens d’investigation, et soumettre en
moins de trois jours le dénommé h toutes les épreuves propres a fixer notre opinion et
celle du conseil de révision sur son état mental.De l’interrogatoire du sujet et des renseignements très incomplets que nous avons pu
obtenir, est résultée pour nous cette présomption, que s’il est réellement privé de sa
raison, il doit évidemment rentrer dans la classe des imbéciles. Rien dans son attitude,
dans ses paroles, dans sa démarche, dans ses actes, dans ses eommémoratifs, ne
révèle un homme atteint de manie, de mélancolie, de monomanie ou de démence. Nous
avons donc dès l’abord écarté ces types de l’aliénation mentale pour concentrer notre
vérification sur l’organisation morale de Remy Cuny, et sur l’appréciation du degré de
développement de son intelligence. La poursuite ultérieure de nos recherches nous
a démontré qu’en agissant ainsi nous étions resté dans la bonne voie.La conformation physique du sujet est frêle et débile ; sa colonne vertébrale présente
une légère incurvation au niveau des dernières vertèbres dorsales ; ses gestes
sont lourds et maladroits ; sa main droite est le siège de contractures tendineuses apparentes,
surtout au doigt médius ; sa démarche, quoique régulière lorsqu’il ne porte
aucun fardeau, devient titubante et mal assurée lorsqu’il conduit une brouette. Il
est donc évidemment impropre à un travail pénible et suivi.Afin d’apprécier son état mental, nous lui avons posé sur son nom, son âge, sa demeure,
son état civil, son degré d’instruction, sa famille, ses occupations, etc., une
série de questions auxquelles il a convenablement répondu. 11 ne sait ni lire ni écrire,
-dit-il, quoiqu’il ait fréquenté les écoles, et il attribue lui-même ce défaut d’instruction
a son inaptitude naturelle. Nous avons mis sous ses yeux quelques pièces de monnaie
en l’invitant a nous en dire la valeur. Il n’a pu y réussir que pour celles de cuivre
ou d’argent dont l’aspect lui est sans doute plus familier , et tout en 7'econnaissant
la nature du métal des pièces d’or, il est inhabile a en dire le montant, plus inhabile
encore à supputer le total des valeurs produites à sa vue. Néanmoins il apprécie la
forme, la couleur et la nature des objets, il possède la faculté de les comparer entre
eux, il distingue très bien lés différences qui existent entre les diverses parties d’un
tout, il a sur la mesure du temps des notions qui manquent rarement d’exactitude,
et que ne possèdent point les individus atteints d’imbécillité ou d’idiotie. Ainsi il
connaît l’heure, le jour et la semaine, le quanlième du mois et le millésime de
l’année. S’il commet quelque erreur a cet égard, il s’empresse de la rectifier sur l’observation
qu’on lui en fait. Quoique ses idées se forment avec lenteur, elles se manifestent
avec une précision qu’elles n’atteignent point chez les imbéciles, et il applique
constamment l’attribut à la chose sans avoir besoin d’effort. Il n’hésite nullement
h dire que son pantalon bleu est de laine , que sa chemise blanche est de toile, que sa
cravate rouge est de coton, que ses bretelles sont de cuir et que le cuir est fait avec la peau
des animaux. Il ne manque pas de mémoire , il est susceptible de fixer son attention
et de suivre une conversation qui l’intéresse. Il comprend très bien, sans qu’on le lui
ait dit, qu’il est à Maréville pour y être observé, et il nous a parlé de certificats
— 95 —
délivrés soit par des pères de conscrits ayant intérêt à dire la vérité, soit sur son état
intellectuel, soit par un maire et un greffier qui pensent qu’il est dans le cas de procurer
l’exemption légale à sou jeune frère. Les organes des sens, sans avoir la finesse
de ceux d’un sujet tout a fait normal, ne sont pas notablement lésés. Il ne participe
en rien à cette insensibilité tactile que l’on remarque chez la plupart des aliénés. L’insensibilité
à la souffrance physique est un phénomène qui existe à divers degrés chez
tous nos idiots et nos imbéciles. L’accessibilité à la douleur est chez eux proportionnée
a leur développement intellectuel, et depuis l’idiot qui ne sent ni l’application d’un
séton , ni l’avulsion de .ses dents, ni une brûlure, jusqu’à l’imbécile dont les sensations
sont vagues et coiifuses.il est une gradation d’anesthésie cutanée à laquelle
échappe complètement le sujet de notre observation. Soumis h deux reprises à la secousse
électrique d’un appareil d’induction, il a manifesté les signes de sensations extrêmement
vives et intenses, qui contrastent beaucoup avec i'impassibilité des imbéciles
que nous soumettons à cet agent.Cuny manque de spontanéité, niais il saisit aisément les instructions qu’on lui donne,
s’en rend compte, et les exécute avec docilité dans la mesure de ses forces physiques,
qui sont bien bornées, comme nous l’avons exposé. Il jouit de l’intégrité de ses sentiments
affectifs et a des idées de pudeur dont les aliénés sont dépourvus. Ainsi en
se déshabillant devant nous, il a instinctement couvert ses nudités avec sa chemise.
Il possède la notion du bien et du mal, du juste et de l’injuste ; l’hypothèse que sa
Séquestration h Maréville serait motivée sur un Vol qu’il aurait commis, lui a fait monter
le rouge au visage, et il l’a énergiquement repoussée. En somme, quoique incomplètement
doué et ne possédant qu’une intelligence relativement inférieure, le dénommé
nous paraît, dans une certaine mesure, conserver la responsabilité de ses actes. Son
organisation morale est exempte d’éléments pathologiques.D’après tout ce qui précède, nous résumons le résultat de notre examen dans les
conclusions suivantes :1 » Remy Cuny est doué d’une organisation physique frêle et ehétive, qui le rend
impropre a tout travail assidu et pénible.2° Au moral, on peut le considérer comme un minus habens, comme un sujet dont
les facultés intellectuelles sont au-dessous de la moyenne ordinaire, comme une intelligenct
peu riche et peu féconde.3° Cet état mental, qui n’exclut point une certaine dose de responsabilité, ne saurait
être assimilé h l’imbécillité, qui constitue l’une des formes de l’aliénation mentale.4 » Donc, a notre avis, Cuny Remy n’est point un aliéné.D’après la teneur de ce rapport, il a été décidé par le conseil de ré\ision
de la Meurthe, que bien que n’étant pas aliéné, Remy Cuny ne pouvait
être d’aucun secours à sa mère veuve, et qu’en conséquence il y avait
lieu d’exonérer du service militaire son frère puîné, maintenu dans ses foyers
à titre de soutien de famille.Voilà bien évidemment une intelligence au-dessous de la moyenne ordinaire,
mais un sujet néanmoins capable de se diriger dans le milieu où il vit, sans
risquer de mettre en péril ni l’ordre public, ni la sûreté des personnes.— 96 —Quel est l’imbécile au premier degré dont on pourrait en dire autant 1 Mais
nous allons étayer encore de quelques exemples notre démonstration.DEUXIÈME OBSERVATION.M. X…, propriétaire à Y…., a été successivement placé pendant son enfance dans
plusieurs écoles, pensions et collèges, par des parents qui se berçaient de l’espoir que
le changement d’institution parviendrait peut-être à changer aussi les prédispositions
négatives qu’apportait partout le jeune sujet. Le temps et la persévérance aidant,
M. X… a pu acquérir quelques notions superficielles sur ce qui fait l’objet de l’instruction
secondaire, mais demeuré toujours fort en arrière de ses condisciples, il
dut renoncer au but suprême de son ambition, l’accès d’une profession libérale. L’agriculture
lui offrait des dédommagements, s’il avait été apte a les y trouver ; mais
quoique possédant une fortune importante, il ne sut jamais sortir de la routine, et sa propriété,
mal administrée, mal cultivée, dépérit bientôt entre ses mains. M. X… s’abrutit
insensiblement, et malgré les conseils du docteur X…, son frère, il ne rechercha
plus de distraction que dans une débauche abjecte et des orgies de cabaret. Sa
fortune et sa santé avaient déjà cruellement souffert ce genre de vie, lorsqu’une de
ses tantes se dévoua, vint habiter avec lui et lui servir de sauvegarde. Dès lors, se
sentant guidé et soutenu, M. X… devint tout autre ; son affeetion pour sa famille
se raviva ; ses bons instincts reparurent. Il allait peu a la ville, s’apercevant très
bien que sa présence amenait le sourire chez les personnes qu’il rencontrait. Il a
toujours eu, en effet, dans sa tournure, dans ses gestes, et jusque dans sa manière
de se vêtir, quelque chose d’excentrique et de grotesque. La tutelle officieuse de
sa tante ayant remis de l’ordre dans ses affaires, il ne tarda pas a recouvrer dans
sa commune un certain degré de considération qui lui valut une dignité dont il se
montra très fier, l’entrée au conseil municipal. Ses rêves ambitieux ne connurent désormais
plus de bornes. Il n’aspira à rien moins qu’à se marier, et la pourpre mu~
nicipale lui apparut dans un lointain mirage. C’est sur ces entrefaites qu’il vint en
18S4 aux eaux de Cransac (Aveyron) , où nous étions alors médecin inspecteur. Nous
avions prescrit à M. X… six verres d’eau minérale en boisson, et se sentant incapable
d’en tenir un compte exact, il prit le parti de mettre un caillou dans sa poche a
chaque verre absorbé. Au bout de trois jours survinrent des superpurgations, des
vomissements, de la céphalalgie, dont nous avions peine a nous expliquer la cause,
quand nous apprîmes qu’à mesure qu’il mettait un nouveau caillou dans sa poche,
on en retirait plusieurs sans qu’il s’en aperçut, et qu’il avait bien pu ingérer ainsi
quinze ou seize verres chaque matin, au lieu de six verres prescrits.Les accidents étant conjurés, la plaisanterie cessa, mais la nomination vraie ou
apocryphe de M. X… aux fonctions d’adjoint de son village, dont la nouvelle lui
parvint, défraya plusieurs jours la verve joyeuse de la colonie thermale. Une ovation
fut préparée à M. X… ; on le mit sur un palanquin, et suivi d’un cortège carnavalesque,
il dut faire largesse de nombreuses libations, et adresser un discours au
peuple. Il s’acquitta de tous ses devoirs avec une bonne grâce qui faisait pitié lorsqu’on
envisageait de sang-froid l’infériorité morale de ce pauvre garçon. Sous prétexte
de lui faire honneur on lançait des pétards sous ses pas, et pendant qu’il
- 97 —
prenait tranquillement son café, une traînée de poudre éclatait sous sa chaise au
milieu des hourras de l’assistance. Le docteur X…, prévenu par nous, vint mettre
un terme par sa présence à ces moqueries inconvenantes dont le patient ne s’était
ni inquiété, ni aperçu.M. X… a la notion du bien et du mal, du juste et de l’injuste ; il discute ses
intérêts, mais sans fermeté, et il serait facile de le duper. Il a dans les allures
une certaine fatuité, tempérée par une bonhomie qui lui a valu bien des horions
au collège, et bien des sarcasmes dans la société. 11 a toujours eu peu de succès
dans ses tentatives de galanterie, bien qu’inspirées par le plus honnête motif. Il vit
sans obstacle dans le monde, mais à la condition d’y conserver une tutelle affectueuse
qui est pour lui une seconde Providence.Il n’est pas douteux pour nous que le sujet de l’observation qui précède
ne jouisse d’une liberté morale assez étendue. Le droit, le devoir, la subordination
, sont des idées à sa portée ; il comprend les nécessités sociales,
et quoique dépourvu de toute finesse d’interprétation, il n’en a pas moins
la conscience de ses actes, dont la plupart demeurent soumis à la réflexion.
Il est incapable, il est vrai, d’envisager de prime abord, un fait sous toutes
ses faces-, et surtout d’en prévoir toutes les conséquences. Son jugement est
donc très sujet à erreur lorsqu’il s’applique à l’imprévu ; mais quant aux
choses ordinaires de la vie, il les apprécie assez sainement. Dans la sphère
où il vit, il forme des projets dont la plupart sont raisonnables, et ses déterminations
sont le plus souvent réfléchies et préméditées. Il conserve donc
un assez haut degré de responsabilité morale.Nous rapprocherons cette observation de la suivante, dont le sujet a plus
d’un trait de ressemblance avec celui qui précède.TROISIÈME OBSERVATION.M. Henry G… est né près de R… dans un château délabré, où l’on conserve
quelques prétentions à la noblesse. Traité dès l’enfance en paria, et aussi disgracié
au physique qu’au moral, H. G.., rechercha parmi les paysans des environs, ou chez
des camarades de classe, une affection quJon lui refusait au foyer intérieur. Actif et
obséquieux, rien ne lui coûtait pour se faire bien venir, et il n’est pas de service
si infime qu’il ne s’empressât de rendre à toute personne qui le réclamait. Constamment
errant dans les rues ou sur les chemins, il était à la recherche des
occasions de se rendre utile, et ne se rendait le plus souvent qu’importun. Un
de ses amis ayant été reçu avocat, H. G… se met aussitôt en quête des rixes
qui peuvent procurer un client correctionnel au néophyte deThémis, et s’il aperçoit
la moindre tentative de transaction, il manoeuvre en désespéré auprès des parties
pour que HaflaTJTrTrii^son cours, et que son ami puisse la plaider.Survieftn^kJ’des ofeftUbus : H. G… se multiplie, fait des prodiges en faveur des
— 98 -
candidats qui ont ses sympathies : il déploie au contraire à l’égard des autres une
violence dont on ne l’aurait jamais « ru susceptible. L’amitié acquiert chez H. G…
un tel élan, qu’il devient nécessaire (t’en modérer les manifestations. L’instinct
génésique n’a pas chez lui moins de violence. Les soirs de fête ou de marché, il
suit furtivement et à pas de loup les couples qui s’égarent hors dos chemins, et
tapi dans les broussailles, il assiste à leurs ébats. Cet espionnage n’a pas toujours
été pour lui sans péril, car plus d’une fois de rudes coups l’ont puni de sa curiosité
erotique. Celle-ci a d’ailleurs déterminé chez lui un penchant irrésistible à l’onanisme.
Doué d’un tempèramment lymphatique et d’une constitution frêle et scrofuleuse,
H. G… possédait cependant toutes les conditions de la raison rudimentaire,
mais il n’a jamais eu l’énergie suffisante pour sortir des limites d’un développement
restreint : « Je vous inviterais à venir chasser sur nos domaines, disait-il à un
amateur de chasse, si je ne craignais que mon père, qui est très-jaloux de sa chasse,
ne vous accueillit à coups de fusil. » L’amateur alla chasser ailleurs, on le crmprend
de reste. Doux et serviable, H. G… avait beaucoup de peine à exprimer sa pensée,
mais s’il n’eût pas été rébuté par ses parents, il pouvait assurément remplir un
rôle utile dans sa famille. Celle-ci, le regardant comme un fardeau, l’a constamment
abandonné à ses propres inspirations, le laissant couvert de vêtements sordides,
rebuts de .la garde-robe paternelle ou fraternelle, déprimé et conspué, alors qu’un
peu d’encouragement et de secours lui eût été si nécessaire. Cet infortuné jeune
homme, que jamais personne ne cousidéra comme un aliéné, mais bien comme un
lourdaud excentrique, est mort phthisique à trente-cinq ans, en 1860.Les exemples qu’on vient de lire représentent assez fidèlement ce que nous
entendons sous la dénomination de pesant. Cet état psychique, intermédiaire
à la raison normale et à la raison altérée, est principalement caractérisé
par le peu d’étendue des connaissances, par l’inaptitude à en accroître le
cercle, et par une certaine futilité des idées habituelles. Dans la sphère
où se meut ordinairement le pesant, il peut avoir une existence paisible à
la condition de demeurer obscur et ignoré. Malheureusement, quelques-uns de
ces simples d’esprit, se faisant illusion sur leur portée psychique, affrontent avec
entêtement le danger d’un milieu social dont ils n’atteignent pas le niveau, et
rencontrent des écueils là où d’autres ne trouveraient que la plus entière sécurité.
D’autres, au contraire, ont d’eux-mêmes une défiance voisine de la timidité,
et sentent instinctivement que l’effacement est ce qui leur convient le
mieux. Portant en eux la conviction intime de leur infériorité morale, ils préfèrent
une modeste obscurité, une vie rustique ou très retirée, à la fréquentation
des centres populeux, dans lesquels ils sont plus exposés à des froissements.
Ils n’ont qu’à perdre, en effet, à acquérir de la notoriété ; l’intimité du foyer
domestique est leur seule sauvegarde contre des entraînements qui pourraient
leur devenir funestes. C’est ainsi que règlent leur existence la plupart des sourds-
— 99 —

muets, dont la grande majorité rentre, à notre avis, dans la catégorie des pesants.
Pour quiconque a visité les institutions où sont élevés les infortunés privés
du sens de l’ouïe et de la parole ; il est incontestable que, malgré le perfectionnement
de leur intelligence , et malgré des résultats partiels souvent inespérés,
le plus grand nombre demeure, sous le rapport moral, bien au-dessous du
niveau ordinaire. Un rapport récent de M. le directeur général de l’administration
départementale, adressé à S. Exe. M. le Ministre de l’intérieur, fait connaître
qu’en France, sur 23,000 sourds-muets, à peine un tiers prend part au
bienfait de l’éducation, et que la diversité des méthodes d’enseignement, abandonnées
aux inspirations individuelles des maîtres, présente dans quelques établissements
le triste spectacle d’une affligeante impuissance. On peut induire de
là qu’une forte proportion des sourds-muets est encore, à notre époque, laissée
en dehors de la vie sociale.

C’est par les organes des sens que l’homme se met en rapport avec le monde
extérieur. Or , la privation d’un seul de ces sens le met dans un état d’infériorité
évident avec le milieu qui l’entoure. Sans insister sur les inconvénients qui
résultent pour lui de l’absence du sens olfactif et de l’organe du goût, qui le
prive d’impressions et de sensations dont l’influence sur le bien-être général et
sur le développement intellectuel, ne saurait être contesté , nous nous bornerons
à faire remarquer que l’anesthésie cutanée et la paralysie tactile sont l’apanage
ordinaire des déshérités de l’intelligence les plus bas placés dans l’échelle
psychique. Mais de tous les sens départis à l’organisation humaine, celui dont
la privation est sans contredit la plus calamiteuse, est le sens de la vue. Quels
sont les parents qui ne regretteront d’avoir donné la vie à un aveugle de naissance ?
Les soins les plus affectueux, la tutelle la plus empressée, la plus bienveillante
, vaudront-ils jamais pour cet infortuné la vue de la lumière des cieux
et le spectacle de la nature ? A quelque classe élevée de la société qu’il appartienne
, ne sera-t-il pas l’objet d’une éternelle et stérile pitié, ne sera-t-il pas réduit
à envier le sort du plus modeste prolétaire, à qui la nature a du moins dispensé
tous ses dons, si la fortune lui a refusé les siens ? La cécité vient quelquefois
inopinément frapper les plus belles, les plus nobles intelligences. Assurément
, malgré la déchéance profonde qui est l’inévitable conséquence d’une semblable
catastrophe, il est impossible de constater en pareil cas une déchéance
morale correspondante. Homère, Bélisairc, Mil ton, Michel-Ange, Newton, et,
de nos jours, A. Thierry et tant d’autres, sont d’éclatants exemples qui prou-

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vent que l’âme humaine s’illumine du souvenir, et que l’intégrité des facultés
morales peut survivre à la perte du sens le plus précieux.

Le sourd-muet de naissance, privé dès le berceau, comme l’aveugle-né , nonseulement
d’un sens destiné à le mettre en rapport avec la nature passive, mais
bien à établir ses communications avec la nature agissante et pensante, à lui
faire échanger avec ses semblables ses idées et ses sensations, n’est apte à, ressentir
qu’un nombre très limité d’impressions. Rarement elles lui arrivent sans
qu’il ait besoin de les rechercher. Il faut même qu’il apprenne à les apprécier
et à s’en rendre compte, Le sourd-muet reste longtemps enfant par l’intelligence:
sa conception, n’étant pas stimulée, demeure lente et paresseuse. Pour sortir
de son infériorité intellectuelle, il faut que le sens qui lui manque soit en partie
suppléé. L’éducation seule peut parvenir à transporter en quelque sorte à la vue
une partie des fonctions de l’ouïe, et à substituer à la parole un autre élément
de langage. Ce perfectionnement moral, variant d’ailleurs selon les aptitudes de
chaque sujet, peut atteindre parfois un niveau élevé, mais il n’en demeure pas
moins constant pour nous que ces heureuses exceptions sont rares, et que le
sourd-muet, même cultivé, sans aye-jr l’intelligence oblitérée, ne parvient guère
cependant qu’à un développement incomplet des facultés mentales. Il arrive sans
peine à juger sainement les choses usuelles, à se former des idées exactes sur
la morale et la religion , mais au moral comme au physique il conserve généralement
une lourdeur, une maladresse, une pesanteur, un défaut d’opportunité,
qui le maintiendront toujours en arrière des individus normalement doués. Telle
était l’opinion du docteur Itard , qui regardait comme essentiellement pauvres
d’idées ce ceux qui, sur cinq voies par lesquelles les idées arrivent dans l’entendement
, en ont perdu une. »

Si donc nous arrivons à ranger parmi les pesants chez lesquelg la responsabilité
morale est atténuée, les aveugles-nés et les sourds-muets cultivés , à plus
forte raison devrons^nous faire entrer dans cette catégorie de l’insuffisance morale
les sourds-muets privés du bienfait de l’éducation. Pour ceux-ci on doit
même aller dans certains cas jusqu’à déclarer l’irresponsabilité absolue. C’est
ainsi qu’envisage la question notre collègue et ami M. le docteur Renaudin, lorsqu’il
dit : « Les sourds-muets qui n’ont reçu auenne éducation ne sauraient
formuler que des idées très confuses, et ceux-là même dont la mimique indique
un progrès moral plus avancé , ne sont que relativement doués d’un certain
jugenient. Cela est si vrai, que chez les spurds=muets les plus instruits on

— 101 —
retrouve constamment les traces de ce premier état ; leurs manifestations psychiques
offrent toujours quelques anomalies primordiales que la meilleure éducation
ne peut faire disparaître. Le sens moral est imparfait, et il y a certaines
abstractions à l’intelligence complète desquelles les sourds-muets restent plus ou
moins rôfractaires. Ils se font remarquer par une aspiration passionnée vers la
satisfaction de leurs désirs, et cette aspiration entrave leur libre arbitre. Ils
voient tout ce qui se passe devant eux au point de vue exclusif de leur personnalité
, qui devient le pivot de toutes leurs pensées, et qui les isole du monde
ambiant, dont ils sont séparés par toute la distance de l’ouïe et de la parole.
Evidemment incomplets, ils ne sont pas au niveau de la règle sociale, et ne
peuvent que subir une responsabilité proportionnelle à leur état, sVoilà donc la responsabilité proportionnelle admise depuis longtemps par un
de nos plus savants confrères ; nous estimons que le plupart des médecins d’aliénés
n’ont nul besoin d’être convertis à cette doctrine, nouvelle peut-êtredans son application, mais nullement étrange, puisqu’elle prend sa sourcei
dans là, vérité même des faits, et qu’elle consiste dans l’appréciation la plusrigoureuse de l’état intellectuel des individus.Nous déclarerons donc franchement, hautement, avec M. le docteur Belloc,
que les délimitations rectilignes et absolues dont il parle doivent fréquemment
être écartées, pour faire place à une gradation que la loi elle-même a inscrite
dans le Code pénal. Que des demi-peines soient le châtiment de demi-coupables,
qu’au besoin même la qualification du fait incriminé soit descendue, comme
peut l’être la peine, de plusieurs degrés , en faveur de sujets dont l’organisation
défectueuse commande ces atténuations, c’est un voeu auquel nous nous associons
pleinement, et voici dans quelles circonstances nous avons eu occasion de
mettre en pratique les principes que nous venons d’exposer.QUATRIÈME OBSERVATION.André Loustau, âgé de trente ans, est un robuste montagnard de la vallée d’Aspe,
aux épaules carrées, au geste saccadé, à la tournure maladroite, aux allures lourdes
et rustiques, frappé de surdité à un haut degré. Il passe dans sa contrée pour un être
bizarre et un cerveau fêlé. Les études ingrates auxquelles il s’est livré n’ont abouti
qu’à lui donner un seul talent, mais qu’il a poussé très-loin, celui de la calligraphie.
Inculpé de plusieurs faux en écriture privée, Loustau a dû comparaître le 15 mai 1861
devant la cour d’assises des Basses-Pyrénées, séant à Pau. Dans la prévision où la
défense voudrait invoquer comme excuse l’insanité d’esprit de son client, M. le Pré-
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sident des assises (1) nous requit d’assister aux débats, pour faire part à la cour
et au jury de nos impressions d’audience sur l’état mental de l’accusé.Nous avions d’abord soumis à M. le Président quelques objections contre cette
manière insolite de procéder à l’examen d’un sujet, et sur la difficulté que nous
éprouverions à préciser une opinion en matière aussi grave, sans la mûrir dans un
rapport écrit, et surtout dans une observation directe favorisée par nos interrogations,
et par les divers moyens indiqués par la science en pareil cas.Il nous fut répondu avec une extrême bienveillance que notre avis n’était demandé
qu’à titre de renseignement, mais qu’il serait cependant d’un grand poids dans la
question à juger, même avec les réserves dont nous croirions devoir l’entourer.Loustau a contrefait la signature de divers particuliers solvables, sur des effets de
commerce qu’il a négociés pour se procurer de l’argent. Un capitaliste méfiant n’a
consenti à eseompter un de ces effets qu’à la condition que Loustau écrirait devant
lui au souscripteur pour l’aviser, et la lettre a été mise à la poste sous ses yeux.
Or l’inculpé, comprenant que cette lettre allait dévoiler son artifice, va de grand
matin se poster près de la boite aux lettres avant que le facteur rural en opère la
levée, pour la lui réclamer. Le facteur faisant des difficultés pour la lui restituer,
Loustau l’invite à l’ouvrir pour vérifier qu’elle émane bien de lui, et que par conséquent
il peut s’empêcher de la faire partir du moment que le signataire vient lui
déclarer qu’elle est devenue sans objet.L’accusation voyait avec raison dans ces démarches la ruse d’une intelligence qui
prémédite ses actes, et qui doit en subir la responsabilité. Quoique gesticulant d’une
façon grotesque, et doué d’un bégayement fatigant, l’inculpé se défend énergiquement,
mais avec gaucherie, laissant sans explication plausible bien des faits sur lesquels
il est questionné. Il lui arrive parfois d’expliquer brusquement un grief sur lequel
la discussion semblait avoir été épuisée précédemment sans qu’il y ait pris part. Les
débats établissent clairement les faits reprochés à Loustau, et il aurait encouru toute
la sévérité de la loi, s’il était reconnu responsable de ses actes au même titre que
tout autre individu normalement doué. Or voici ce que laissent hors de doute des
témoignages nombreux et dignes de foi. Loustau a toujours été incapable de se diriger
seul : sa surdité- et sa débilité intellectuelle l’ont isolé de la société, au sein de laquelle
il ne recueillait guère que des moqueries et des sarcasmes. Partout où il
portait ses pas, on se plaisait à lui susciter des tracasseries. Il lui prend fantaisie,
un jour de foire, de mettre en vente trois jeunes chiens ; de faux chalands le ballotent
toute la journée et se le renvoient de toutes les extrémités de la foire, colportant
son étrange marchandise, à laquelle chacun s’ingénie à trouver les défauts
les plus bizarres, les plus impossibles. Partout ce malheureux est bafoué ; il cherche
à réagir, et son caractère devient irritable et colère.Son remarquable talent de calligraphe le fait accepter comme écrivain dans un
atelier de lithographie : bientôt ses excentricités le font congédier, et déprimé, humilié,
il rentre dans son village. C’est alors que l’oisivité, et peut-être aussi le besoin,
deviennent pour lui de mauvais conseillers. Il commet les faux qui lui sont reprochés,
mais évidemment il ne connaît pas toute la gravité de faits semblables. Nous ad(1) M. DE MONTGADRIN, conseiller à la Cour impériale de Pau.— m —mettons bien qu’il les a prémédités, n’ignorant pas le préjudice qu’il allait causer ;
mais dans cet esprit étroit ne s’est-il pas établi une certaine compensation avec les
griefs qu’il a lui-même contre la société ? N’a-t-il pas cru prendre simplement une
revanche des mauvais tours dont il est si fréquemment victime ?Loustau peut bien tirer d’un fait sa conséquence la plus immédiate, mais n’étant
pas apte à l’envisager sous toutes ses faces, il ne peut en déduire tous ses effets
logiques. Certains témoignages attestent que le sens moral est peu développé chez
lui, et que dans bien des circonstances il n’a pu calculer la portée de ses actions.Dans l’espèce, et sans avoir pour baser notre avis autre chose que nos impressions
d’audience, il nous est impossible de ne pas considérer Loustau comme un pesant,
capable, il est vrai, de poursuivre opiniâtrement une idée lorsqu’elle a pénétré dans
son intellect, mais inhabile à prévoir la majeure partie des résultats qui peuvent
en découler. En somme, nous estimons : 1° que l’inculpé est responsable dans une
certaine mesure des faits qui lui sont imputés ; 2<> qu’en raison de sa pesanteur
d’esprit, de son organisation défectueuse et de la lenteur de sa conception, sa
responsabilité morale est considérablement atténuée.Cette manière de voir avant été adoptée par le jury et appréciée favorablement
par la cour, André Loustau ne fut condamné qu’à une année d’emprisonnement.Entre la responsabilité et l’irresponsabilité absolues, il existe donc incontestablement
des termes moyens sur la valeur desquels l’homme de l’art
sera toujours admis à se prononcer, et loin de rencontrer chez les magistrats
de l’éloignement pour une solution de cette nature, il y trouvera,
au contraire, nous en avons la conviction, l’accueil que réservent les représentants
de la justice aux opinions consciencieuses et logiques. L’ivresse,
comme la pesanteur d’esprit, obscurcit le libre arbitre ; néanmoins on voit
les tribunaux repousser ou admettre l’ivresse, invoquée à titre d’excuse,
selon les circonstances particulières qui ont présidé à la perpétration du
fait incrimine. Si l’individu frappé de delirium tremens, ou le dipsomane
atteint de manie ébrieuse, sont justement considérés comme aliénés, en
revanche l’ivrogne qui prétendrait rejeter uniquement sur la boisson qu’il
a sciemment prise avec excès, les méfaits qu’on lui reproche, ne saurait
rencontrer la même indulgence, ni rechercher dans le vice de l’ivrognerie
l’excuse de sa perversité et de ses autres vices. Un vice ne saurait en excuser
un autre, ni à plus forte raison atténuer un délit ou un crime. C’est exclusivement
dans l’examen de chaque fait, et dans l’observation rigoureuse de
chaque individualité, que doivent être puisés les éléments d’appréciation de
la dose de libre arbitre dont chacun jouit. On ne peut, à cet égard, établir
de règle fixe et invariable.En ce qui concerne certains épileptiques susceptibles de conserver leur
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raison pendant de longues périodes, nous nous associons pleinement à l’opinion
si compétente exprimée naguère par M. Baillarger, dans son travail
sur la responsabilité des épileptiques, et nous invoquerons en outre, à l’appui
de notre thèse, les lignes suivantes extraites d’un récent mémoire de M.
J. Falret sur l’état mental de ces malades : i On ne peut les considérer
comme aliénés, et partant comme irresponsables, pendant les intermittences
souvent très prolongées où ils se conduisent à peu près comme la plupart
des hommes. Dans ces circonstances, le degré de leur responsabilité morale
ne peut être apprécié d’après des lois générales ; on est obligé de se guider
sur les faits observés dans chaque cas particulier, et cette appréciation est
nécessairement vague et douteuse. Une large part doit donc être faite, dans
ces cas, au jugement du médecin. Lorsqu’un épileptique commet un acte
violent dans ces conditions (comme cela est arrivé, par exemple, en 18S7,
à celui qui a tué le médecin de l’asile d’Avignon) , le malade peut être considéré,
dans certains cas, comme partiellement responsable de son action ;
il ne reste plus alors au médecin qu’à plaider les circonstances atténuantes,
et à demander au tribunal la diminution de la peine. «  Pour nous, ces
épileptiques doivent être assimilés aux pesants, attendu qu’ils participent
dans une certaine mesure à l’insuffisance morale de ces derniers, et que leur
intellect, bien qu’exempt de lésion apparente, n’est pas cependant complètement
indemne d’altération dans son fonctionnement. Les cas où ils pourraient
valablement tester et contracter ne sauraient être déterminés à priori ; quant
à leur capacité pour contracter mariage , elle nous parait soulever aussi des
questions très complexes, et tout en désirant que les unions de ces infortunés
soient aussi rares que possible, nous n’oserions conclure avec M. Legrand
du Saulle à leur interdiction absolue.

Le pesant est généralement inoffensif et ne constitue pas un danger pour
la société. S’il est utile qu’il conserve une tutelle bienveillante, prête tantôt
à réprimer ses écarts possibles, tantôt à lui communiquer une spontanéité
qui lui manque, c’est principalement à son point de vue et dans l’intérêt
de son bien-être personnel. Sa séquestration dans un asile serait un attentat
à sa liberté, qu’il n’appartient à personne de lui ravir. Possédant l’intégrité
de ses sens, ou bien sourd-muet, le pesant peut, au moyen de l’éducation
, acquérir un perfectionnement qui rendra son infériorité morale moins
sensible et son existence plus douce. Accessible aux notions les plus vul-

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gaires de la morale et des usages sociaux, susceptible d’affection et de dévouement,
il peut quelquefois remplir un rôle sérieux, et éprouver les satisfactions
intimes de la vie de famille. C’est là le sort réservé à presque
tous ceux que leur insuffisance intellectuelle n’a point fait bannir du coeur
de leurs proches, dont le dévouement éclaire leurs démarches et voile
leurs imperfections. Nous avons connu un pesant, fils d’un père mort aliéné,
oncle d’un neveu idiot, ayant un frère en démence, et cousin de deux jeunes
gens dont l’un est traité dans un asile, et dont l’autre a déjà succombé aux
suites d’un alcoolisme chronique. Sa seule infirmité physique consistait dans
un strabisme divergent. Au moral il était moins bien partagé, ce qui ne
l’empêchait pas de diriger, au moins en apparence, une maison commerciale
importante qui n’a jamais cessé de prospérer. Mais le goût de la boisson
survint tout à coup chez lui avec une intensité tellement irrésistible, qu’il
demeura constamment sourd aux observations de sa famille et aux prières
de sa femme, dès longtemps avertie du danger qui menaçait son mari. Celuici,
jeune encore, est aujourd’hui atteint de ramollissement du cerveau et
de paralysie générale, 11 ne tardera pas à succomber, triste victime de fatales
prédispositions héréditaires, dont les conséquences n’ont pu être conjurées
par les soins les plus dévoués et les plus attentifs.

L’hérédité a une grande influence sur la production de l’état intellectuel
spécial qui fait l’objet de cette étude, et il est fort rare qu’en scrutant avec
soin la généalogie du pesant, on ne découvre pas dans ses ascendants ou
ses collatéraux quelques tares psychiques.

De cette situation morale à un état pathologique plus accusé, la transition
est facile ; 11 suffit de la cause la plus futile en apparence pour transformer
un pesant en un insensé. Nous pouvons donc affirmer sans témérité
que les individus de cette catégorie participent tous plus ou moins à cet état
qui a été qualifié d’imminence morbide.

Pour nous résumer : le libre arbitre des pesants, rarement intact, souvent
entravé à des degrés variables, leur laisse néanmoins, dans la plupart des
cas, une partie de la responsabilité de leurs actes.

L’appréciation de la responsabilité qui pèse sur eux est une des missions
les plus ardues et les plus délicates dévolues au médecin légiste ; il ne saurait
donc apporter dans son accomplissement trop de soin, de prudence, de tact,
et de discernement »

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Enfin, c’est dans une éducation appropriée et dans la vigilance d’une tutelle
officieuse et surtout affectueuse, que leur infériorité intellectuelle peut
trouver, au sein de la société où ils vivent, des garanties efficaces contre le
danger de leurs inspirations excentriques et de leurs penchants aflOl^5âù^\