青岛金王应用化学股份有限公司
简式权益变动报告书
上市公司名称： 青岛金王应用化学股份有限公司
股票上市地点： 深圳证券交易所
股票简称： 青岛金王
股票代码： 002094
信息披露义务人名称： 南京君山股权投资合伙企业（有限合伙）
住所： 南京市秦淮区中山东路300号01幢2902室
通讯地址： 南京市秦淮区中山东路300号01幢2902室
权益变动性质： 增加
本报告书签署日期： 2014年7月 29日
声明
一、信息披露义务人依据《中华人民共和国证券法》、《上市公司收购管理办法》、《公开发行证券的公司信息披露内容与格式准则第 15号—权益变动报告书》等法律法规及规范性文件的要求编写本报告书；
二、信息披露义务人签署本报告书已获得必要的授权和批准；
三、依据《中华人民共和国证券法》、《上市公司收购管理办法》的规定，本报告书已全面披露信息披露义务人在青岛金王应用化学股份有限公司中拥有权益的股份变动情况；
截至本报告书签署之日，除本报告书披露的信息外，上述信息披露义务人没有通过任何其他方式增加或减少其在青岛金王应用化学股份有限公司中拥有权益的股份；
四、本次信息披露义务人取得青岛金王应用化学股份有限公司发行的新股尚须经青岛金王股东大会批准及中国证监会核准。
目录
释义
除非本报告书中另有说明，下列词语之特定含义如下：
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第一节信息披露义务人介绍
一、信息披露义务人基本情况
名称： 南京君山股权投资合伙企业（有限合伙）
注册地址： 南京市白下区中山东路 300号01幢2902室
新疆特斯拉创业投资有限责任公司（委派许同
执行事务合伙人：
宝为代表）
企业类型： 有限合伙企业
营业执照注册号： 320100000158945
组织机构代码： 053261845
税务登记证号： 320103053261845
许可经营项目：股权投资；投资咨询（依法须
经营范围： 经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经
营活动）
经营期限： 2012-09-12至2017-09-11
通讯地址： 南京市白下区中山东路 300号01幢2902室
联系电话： 025-83332677
电子邮件： junshanvip@163.com
二、信息披露义务人出资结构
截至本报告书披露日，君山投资出资结构如下：
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|类型|出资额（万元）|
|有限合伙人|2,970.00|
|普通合伙人|30.00|

三、信息披露义务人主要负责人情况
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|职务|性别|身份证件号码|国籍/长期居住地|
|执行事务合伙人委托代表|男|320105194103080411|中国|

四、信息披露义务人持有其他上市公司5%以上股份的情况
截至本报告书签署之日，信息披露义务人无在境内、境外其他上市公司中拥有权益的股份达到或超过该公司已发行股份5%的情况。
第二节持股目的
信息披露义务人本次认购青岛金王发行的股份系基于对其长期发展前景的认可，以期通过持股获得投资收益。
信息披露义务人目前无在未来 12个月内继续增加或减少在青岛金王中拥有权益的股份的计划。
第三节权益变动方式
一、信息披露义务人拥有权益的股份种类、数量和比例
本次权益变动发生前，信息披露义务人未持有青岛金王拥有权益的股份。
信息披露义务人本次将以认购青岛金王发行新股的方式增加在青岛金王中拥有权益的股份，本次权益变动完成后，信息披露义务人将持有青岛金王 40,975,610股境内上市人民币普通股（A股），占青岛金王总股本的比例为10.77%。
二、青岛金王本次发行新股的情况
青岛金王本次拟采用非公开方式发行 58,536,585股境内上市人民币普通股（A股），占发行后青岛金王总股本的比例为15.39%。
本次发行股票价格为 10.25元/股，不低于定价基准日前 20个交易日青岛金王股票交易均价的90%。本次发行股票的定价基准日为青岛金王第五届第十次董事会决议公告日。定价基准日前 20个交易日股票交易均价=定价基准日前 20个交易日股票交易总额/定价基准日前20个交易日股票交易总量。
若青岛金王股票在定价基准日至发行日期间发生分红派息、资本公积转增股本、配股等除权、除息事项，则发行股票数量、价格将作相应调整。
本次发行股票对象为信息披露义务人及金王集团。其中，信息披露义务人以现金方式认购40,975,610股；金王集团以现金方式认购 17,560,975股。本次发行的股票自发行结束之日起 36个月内不得转让。
信息披露义务人已与青岛金王签订股份认购合同，在股份认购合同生效后，信息披露义务人将根据青岛金王的书面缴款通知，在其本次非公开发行股票取得
中国证监会核准批文后，由信息披露义务人按照青岛金王与保荐机构确定的具体缴款日期将认购非公开发行股票的认购款足额汇入保荐机构（主承销商）为本次发行专门开立的账户，验资完毕后，扣除相关费用后划入青岛金王募集资金专项存储账户。
青岛金王本次发行新股及信息披露义务人取得青岛金王发行的新股已经青岛金王董事会审议通过，尚须经青岛金王股东大会批准及中国证监会核准。
三、信息披露义务人最近一年及一期内与上市公司之间的重大交易情况及未来与上市公司之间的其他安排
信息披露义务人最近一年及一期与青岛金王之间不存在重大交易事项，目前无在未来与青岛金王之间有其他安排的计划。
第四节前 6个月买卖上市公司交易股份的情况
截至本报告书签署之日，信息披露义务人在前 6个月内无通过证券交易所的集中交易买卖青岛金王股票的行为。
第五节其他重大事项
除本报告书所载事项之外，信息披露义务人无为避免对报告书内容产生误解而必须披露的其他信息。
声 明
本人以及本人所代表的信息披露义务人承诺本权益变动报告书及相关申报文件不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏，并对其真实性、准确性、完整性承担个别和连带的法律责任。
信息披露义务人（签章）：
南京君山股权投资合伙企业（有限合伙）
法定代表人（签章）：
二〇一四年七月二十九日
第六节备查文件
一、信息披露义务人的营业执照
二、信息披露义务人主要负责人的名单及其身份证明文件
三、股份认购合同
附表：
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|上市公司名称|青岛金王应用化学股份有限公司|上市公司所在地|山东省青岛市|
|股票简称|青岛金王|股票代码|002094|
|信息披露义务人名称|南京君山股权投资合伙企业（有限合伙）|信息披露义务人注册地|江苏省南京市|
|拥有权益的股份数量变化|增加 √ 减少 □不变，但持股人发生变化 □|有无一致行动人|有 □ 无 √|
|信息披露义务人是否为上市公司第一大股东|是 □ 否 √|信息披露义务人是否为上市公司实际控制人|是 □ 否 √|
|权益变动方式（可多选）|通过证券交易所的集中交易 □协议转让 □国有股行政划转或变更 □间接方式转让 □取得上市公司发行的新股 √执行法院裁定 □继承 □赠与 □其他 □ （请注明）|||
|信息披露义务人披露前拥有权益的股份数量及占上市公司已发行股份比例|股票种类： -持股数量： 0持股比例： 0|||
|本次权益变动后，信息披露义务人拥有权益的股份数量及变动比例|股票种类： 境内上市人民币普通股（A股）变动数量： 增加40,975,610股变动比例： 上升10.77%|||
|信息披露义务人是否拟于未来 12个月内继续增持|是 □ 否 √|||

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|信息披露义务人在此前 6 个月是否在二级市场买卖该上市公司股票|是 □ 否 √|

（此页无正文，为《青岛金王应用化学股份有限公司简式权益变动报告书》之签章页）
信息披露义务人（签章）：
南京君山股权投资合伙企业（有限合伙）
法定代表人（签章）：
二〇一四年七月二十九日