DreamBlooms/HansPub-15000-to-45000 huggingface dataset:
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user: 3. 模型构建 3.1. 特征提取 Gabor特征： Gabor [ 6 ] [ 7 ] 特征是被认为是一种符合人类视觉感知的特征。给定一幅大小为P × Q的图像I(x， y)，它的Gabor小波变换可以通过卷积形式定义： (1) 其中，s和t用来表示滤波器的尺寸，x和y用来表示像素在图像中的位置。我们采用了4个尺度6个方向的滤波器提取了墙纸纹理的Gabor特征，最终的特征维度是48维。 ScatNet提取的特征： ScatNet (Scattering Network) [ 8 ] 是信号或者图像的一种散射变换的形式，这种特征变换可以应用于语音信号、多重分形和图像的分类问题上。论文 [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] 介绍了如何利用ScatNet特征进行应用。在使用ScatNet对一幅2D的图像进行特征变换时，ScatNet依赖于三种数据结构，并对其进行相互嵌入：层数、小波族函数和滤波器组。 1) 层 2D图像x的前三个散射层是按照式(2)、式(3)和式(4)定义的： (2) (3) (4) 其中，公式中的符号*代表空间域的卷积操作， 是平均滑动窗口，而 是以 次幂放大后的小波，并且按照 进行旋转变换后得到的；输出变量S是一个元胞数组，它包含着来自不同层的散射变换后的元素： 就对应着上述三个公式中的 变量。而散射层是matlab的一种变换结构，它具有两个域： A. 信号(signal) 散射层的信号是一个二维的元胞数组矩阵，这里面融合了散射变换所需要的参数，式(5)中用变量p对该参数进行索引： (5) B. meta是包含j和θ的序列结构，它们都对应于每个p，如式(6)所示： (6) 2) 族函数 ScatNet所使用的全部都是线性运算器。一个标准的族群是按照下式的规范建立的： (7) scat.m文件中是根据式(8)进行层层迭代的： (8) 第m个运算符 是要在第m个内部层 上进行计算的。运算符输出第m个外部层 和一个剩余层V。第二行公式是对剩余层V进行了一个复杂的系数变换，然后将结果存储于第 个内部层 中，以便后续进行分解。 3) 滤波器组 散射变换运算中的滤波器可以作为小波家族函数输出的第二个参数，具体见式(9)： (9) 经过以上描述，将2D墙纸图像送入ScatNet网络后，可以得到对应的特征表示。由于经过多个滤波器后再连接的特征维度非常高，本文在实验中进一步执行了降维操作。本部分采用的是PCA (Principal Component Analysis)降维，PCA又名主成分分析，是人们常用的降维手段。其主要原理在于求解高维数据的协方差矩阵并求解特征值及特征向量，然后按照特征值降序排列的顺序，取前k个特征向量，将输入样本X降维至k维，降维后的样本数据表示为 。PCA降维在计算过程中一般不需要手动确定降维后的维数，即k的值，而是参考累计贡献率变量来决定最终降维后的数据。 经过ScatNet变换后的图像特征再次经过PCA降维后，风格类墙纸纹理的特征维度由2329362维降至30维，适用于不同室内房间的墙纸维度降至292维。 3.2. 模型训练 墙纸纹理的风格描述既可以看作墙纸的一种标签，为此，我们构建了相应的模型，使其既能够为墙纸纹理图像自动添加风格描述，又可以为其推荐所适于装饰的房间。图4展示了本文对墙纸纹理展开风格分析的整体架构。 该架构描述了我们预测墙纸纹理风格的步骤和方法，总体的思路是在收集的数据的基础上通过训练不同的分类模型，为测试图像自动预测风格语义并推荐适用的应用场景。本文用两种方式实现图4中所示的训练模型； 1) 传统方法 传统的机器学习方法对数据集进行分类操作，往往是将特征提取和分类器训练分离开来，即“特征 + 分类器”模式；在本文，墙纸纹理的图像特征采取上述Gabor特征和ScatNet两种特征对其进行表示；分类器将采用最常用的Support Vector Machine， 即SVM分类器。 图4. 墙纸纹理的风格分析及场景推荐流程图 在训练过程中，我们将不同风格的墙纸和适用于不同室内场景的墙纸作为两个数据集分别进行特征提取和SVM训练。 2) 深度卷积神经网络(Deep Convolutional Neural Network) 对于分类问题，深度卷积神经网络一直展示着其巨大的优势。于是在本次实验中，本文采用微调的办法在规模较小的墙纸数据集上优化分类效果，争取取得更优的模型。在本次实验中，我们选择了经典的AlexNet网络模型，并且选择了2012年ImageNet大规模数据竞赛最优的模型 [ 12 ] ，在此基础上，用墙纸纹理的分类任务对模型进行微调。
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user: 4. 实验结果分析 在学习墙纸纹理的风格时，我们训练一个分类模型M1；而为了更进一步为墙纸纹理推荐其所适用于的室内场景，我们训练另外一个分类模型M2。在上述两个分类器中训练的结果如表1和表2所示。 如图5所示，当得到一幅纹理图像的时候，我们的模型可以为其自动标注风格，并且推荐合适的房间场景。而从表1和表2又可以看出，该应用具有较大的实际意义，同时也在小规模的数据集上取得了不错的训练结果，但训练结果仍然有待提高。分析原因如下：1) 同一幅墙纸纹理可以同时具有多个风格，即多个风格标签，因此墙纸纹理数据集的准备过程非常有必要为每一幅纹理增加多个风格标签；2) 颜色对墙纸纹理是十分重要的特性，也是影响人们选择的重要因素，后续的工作可以采用一些对颜色更敏感的特征对墙纸进行表示；3) 不同风格的墙纸纹理之间，其纹理脉络或者基元会“迷惑”模型的学习原因，使得分类准确率无法提高；4) 总体来讲，数据量有待扩大。墙纸纹理的风格(或者称为不同的模式)是需要提供大量的图像供机器进行学习，机器才有可能抓取不同风格的墙纸图像的关键特点加以区分。
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user: 5. 结束语 本文以室内装饰性的墙纸为切入点，使用特征学习与SVM分类器构建了墙纸纹理的风格学习和应用场景推荐系统，实现了针对输入墙纸纹理图像进行风格分析预测，并对该墙纸纹理所适用的场景进行了 Table 1 The classification results of styles with different feature 特征及分类器组合 Gabor + SVM ScatNet + SVM CNN微调 测试准确率(Accuracy) 82.92% 80.07% 78.51% 表1. 不同特征针对风格类实验的分类结果 Table 2 The classification results of scenes with different feature 特征及分类器组合 Gabor + SVM ScatNet + SVM CNN微调 测试准确率(Accuracy) 70.29% 68.45% 65% 表2. 不同特征针对室内场景类实验的分类结果 图5. 墙纸纹理风格预测与场景推荐效果示例 推荐。该应用在商业和设计行业具有较大的是非常有意义的。本文中提出的方法可以有效的对墙纸纹理的风格和适用的场景进行有效的预测和推荐，但实验部分的结果仍有待提高。分析问题例如对于同一幅墙纸纹理的多种风格标签的整理与采集、多风格的墙纸纹理的分析和预测、建立虚拟的视觉场景使人们能够直观地观察到自己所选的纹理在某个室内场景的装饰效果等等。此外，进一步提高模型的准确程度也是后续工作需要解决的问题。
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user: 摘 要 社会支持理论起源于20世纪60年代关于生活压力与身心健康相关性的研究，后来在心理学、犯罪学、社会学、社会工作、教育学等领域得到拓展。社会支持理论运用广泛，主要运用于解决弱势群体、特殊群体存在的社会问题。家庭经济困难大学生不仅仅生活水平较低，而且在心理健康、职业选择、人际交往、学习成绩等方面均存在某些困难。解决家庭经济困难大学生的问题，需要借助社会支持理论视角，构建包括政府、社会、学校、个人在内的多元支持主体体系。 关键词 :社会支持，经济困难，大学生，支持主体 Copyright © 2017 by author and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 社会支持理论 社会支持理论起源于20世纪60年代关于生活压力与身心健康相关性的研究。20世纪70年代初，精神病学引入社会支持概念对精神病患者进行研究，探求社会支持对精神病患者的影响。之后，社会支持理论在心理学、犯罪学、社会学、社会工作、教育学等领域得到拓展。社会支持是指个体、群体、组织、社区为需要救助的对象提供各种形式的扶持和帮助，如：物质救助、情感关怀、生活扶持、心理慰藉、能力提升等。形式上，社会支持是一种单向的关怀或帮助，但本质上是一种社会性行为，是人与人、人与社会之间的一种资源交换关系。社会支持的实现是一个由政府组织行为、非政府组织行为、社区行为和个人行为组成的社会系统工程 [ 1 ] 。有学者将社会支持分为工具支持、情感支持、信息支持和同伴支持 [ 2 ] 。工具支持表现为提供物资、金钱等；情感支持体现为理解、关心、关怀、信任等；信息支持即是帮助个体提供相关信息以助其战胜困难；同伴支持即是与需要救助的对象共同从事消遣或娱乐活动，以满足个体与他人接触的需要。也有学者将社会支持分为三类：“一是主观的、体验到的或情绪上的支持；二是客观的、实际的或可见的支持；三是个体对社会支持的利用情况。” [ 3 ] 。 社会支持有积极重要的功能。首先，社会支持可以帮助个体战胜经济困难，度过危机。现代社会竞争异常激烈，竞争中的弱者容易处于经济无保障状态。社会支持能帮助人们获得物质帮助，解决日常生活中的危机和困难，并维持日常生活正常运行。比如：因各种原因导致物质匮乏、经济困难的个体通过社会支持获取救助，实现正常生活。其次，社会支持可以帮助个体减轻心理压力，恢复信心，增强社会适应性。许多心理学研究都表明，社会支持在减轻心理压力、消除心理障碍、提升自我认同、增强社会适应性等方面均具有重要作用。“良好的社会支持有助于个体身心健康的发展，反之则会损害个体的身心健康。” [ 2 ] 。最后，社会支持有助于缓解社会冲突、维持社会秩序、确保社会稳定。现代社会具有较高风险性，每一个结构要素功能失调都可能影响到社会的正常运行，导致社会冲突，危及社会稳定。通过社会支持，可以弥补社会缺陷、调整社会功能、提升社会整合度，从而维护社会稳定。 在国内既有研究中，社会支持理论运用非常广泛，主要运用于解决弱势群体、特殊群体存在的社会问题。如：方曙光 [ 4 ] 、严妮 [ 5 ] 、黄健元 [ 6 ] 等人将社会支持理论运用于老年社会工作，探索老年人社会生活重建、老年人养老模式；曲伶俐 [ 7 ] 、陈志刚 [ 8 ] 、高玥 [ 9 ] 等人将社会支持理论运用于犯罪学研究，探讨犯罪问题及其原因；陈世海 [ 10 ] 、李立文 [ 11 ] 、李敏 [ 12 ] 等人将社会支持理论运用于研究农民工子女的教育问题；陈国华 [ 13 ] 、王蕴慧 [ 14 ] 、赵丽霞 [ 15 ] 等人将社会支持理论运用于研究高校贫困大学生，尝试解决高校贫困大学生的经济、就业、心理等问题。
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user: 2. 家庭经济困难大学生存在问题的多元性 家庭经济困难大学生不仅仅在生活上拮据，而且在心理健康上、就业上、人际关系上、学业上均呈现出一些问题。 在经济上，家庭经济困难大学生的日常开支较低，仅仅能维持基本生活水平。表1表明，845名被访家庭经济困难大学生中，42.8%的家庭经济困难大学生的生活费是每月400~600元，25.6%的家庭经济困难大学生的生活费是每月200~400元，3.7%的家庭经济困难大学生的生活费是每月200元及以下。2015年，广西大学生平均每月生活费为704元 [ 16 ] 。这说明，共72.1%的家庭经济困难大学生每月生活费低于广西大学生生活费的平均水平。 在心理健康上，家庭经济困难大学生由于经济贫困，通常承担着更多的经济、家庭、学习、恋爱、人际关系等压力，容易产生自卑、焦虑、浮躁、悲观等心理。张庆吉，涂叶满等人通过对广东东莞某高校329名贫困大学生和2339名非贫困大学生进行跟踪调查研究，结果发现，贫困生中存在心理问题学生的比例大于非贫困学生 [ 17 ] 。魏荣等人认为，家庭经济困难大学生在社会认知、情绪情感、价值观念以及行为意向等方面表现出较为明显的不良特征 [ 18 ] 。刘晓琳，邢红旗等人认为.家庭经济困难大学生存在悲观、逃避、焦虑、抑郁、依赖、懒情等心理问题 [ 19 ] 。 在就业问题上，家庭经济困难大学生的就业率、就业质量更劣于非家庭经济困难大学生。段美枝对内蒙古地区3所高校的600名毕业生进行了问卷调查，结果发现，内蒙古地区贫困大学毕业生的就业率和月工资水平基本与全国大学生平均水平持平，但考研率、考公率、出国率、自主创业率、就业现状满意度以及就业质量等指标都明显低于全国平均水平 [ 20 ] 。陈爱娟则认为贫困大学生在就业选择上容易出现自我定位不清、职业期望不合理、生涯自我效能感过低等问题 [ 21 ] 。 在人际关系上，有较多家庭经济困难大学生与他人交往存在一定困难。849名家庭经济困难大学生在被问及“在哪些人际关系上有困难”时，19.8%的人认为与宿舍同学交往困难，39.8的人认为与老师长辈交往困难，40%的人认为与异性交往困难。这说明，家庭经济困难大学生的人际交往能力有待提高。 Table 1 What is your monthly living allowance 频率 百分比 累积百分比 200以下 31 3.7 3.7 200~400元 216 25.6 29.2 400~600元 362 42.8 72.1 600~800元 195 23.1 95.1 800元以上 41 4.9 100.0 合计 845 100.0 表1. 您每月的生活费是多少 1 哪怕是与同龄人交往，仍然有较多家庭经济困难学生存在沟通障碍；家庭经济困难大学生与老师长辈、异性朋友的沟通障碍更加突出。如表2。出现以上人际交往困难的原因是多方面的，有表达能力方面的原因，同时也有个人性格、自卑心理、社会歧视方面的原因。但是主要的原因还是个人性格和表达能力问题。471名家庭经济困难大学生在被问及“出现以上人际关系困难的最主要因素是什么”时，48.8%的家庭经济困难大学生认为是自己性格导致，38.2%的家庭经济困难大学生认为是自身表达能力不够，11.3%的家庭经济困难大学生认为是自己比较自卑，不太敢与他人交往；1.7%的家庭经济困难大学生认为是社会歧视所致。如表3。 在学习成绩上，多数家庭经济困难大学生珍惜学习机会，勤奋学习，成绩中等偏上，但也有一部分家庭经济困难大学生不认真学习，成绩较差。从表4可以看出，在598名家庭经济困难大学生中，13.4%的人学习成绩名列前茅，47.7%的人学习成绩中等偏上，共61.1%的人学习成绩良好；而31.6%的人学习成绩中等偏下，7.4%的人学习成绩属于偏下水平。
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user: 并列∙关联∙比较成分话题化
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user: 摘 要 Fillmore et al. (1988) 指出the more X， the more Y是一个能产的形式化习语，Cullicover & Jackendoff (1999)等通过对该结构的分析认为它是一个“独具一格”的构式，不能用原则参数的框架进行分析，这一论断引起了众多研究者的关注。本文在已有研究的基础上，根据构式语法的观点，认为the more X， the more Y是一个形式并列、意义关联、比较成分话题化的并联话题构式，并进一步提出该构式的许多特征都与构式的形式与意义之间互动有关。 关键词 :构式，并列，关联，话题化 Copyright © 2017 by author and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 The more X， the more Y结构常称作“比较关联构式”(comparative correlative construction) [ 1 ] [ 2 ] 或“比较条件构式”[The more X， the more Y含有比较成分，但没有实际所比，结构凸显的是两个分句之间的关联性，因此本文对比较成分不作单独分析。] (comparative conditional construction) [ 3 ] 。该句式由“the + 比较级”引导的两个分句构成，如(1a)。本文沿用已有做法，将该构式称为CC构式，称第一分句为C1，第二分句为C2，“the-比较级”为the-XP。 (1) a. The more you eat， the less you want. b. If you eat more， you will correspondingly want less. Fillmore et al. [ 4 ] 指出CC是一个能产的形式化习语。Cullicover & Jackendoff [ 1 ] 对CC结构做了比较全面的考察，认为它是一个“独具一格”(sui generis)的句法结构，不能用原则参数的理论进行分析。此后，许多学者都加入了对于CC结构的研究，包括den Dikken [ 2 ] 等从生成语法角度进行的研究和McCawley [ 3 ] 等从HPSG语法角度进行的分析。两种研究都提供了对CC结构部分特征的解释，但对CC诸多特征形成的理据为何还缺少细致的分析。 本文拟采用构式语法的观点，把CC看作是一个构式，并根据其特征将其定义为一个形式并列、意义关联、比较成分话题化的“并联–话题构式”，并进一步提出CC构式的许多特征都与其形式和意义之间的相互作用有关。
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user: 4. CC构式形成的动因及历程 4.1. 比较成分话题化 比较成分话题化是指CC两个分句中相互关联的数量成分the-XP地位被凸显，从而成为分句话题，进而最终导致CC构式形成的过程。这一过程包括数量成分凸显、话题成分“再升级”、说明成分关系化和“光杆式”CC构式的形成等多个方面。 1) 比较成分话题化的动因。下面以(1)在此稍改动为(13)为例进行说明。 (13) a. If you eat more， you want less. b. The more you eat， the less you want. 上例中的两句话都表达了“你”、“吃的量”和“需要量”之间的关系。这一关系表示为图2。 不同情况下，两个分句所含有的各成分间的关系可以从两个方面做不同解读。当说话人以“你”为话语主题，强调“你”吃的量有变化导致的“你”的需求的变化时，说话者选择(13a)，而当说话者意图发生变动，话语重点从“你”转变为强调两个“量”之间的联系时，两个分句中的有关“量”的成分就会进入到说话人意识中较为突出的位置，发生“量”成分的话题化，形成两个意义上相互关联的话题结构，即(13b)的形式。 2) 并联结构中话题成分的再“升级”。通常一个句子只有一个自然焦点，这个焦点落在话语内容的新信息上，如I like beans中的beans。话题化使得话题成分也获得对比焦点，使每个分句都形成一个双焦点结构。由于CC构式含有两个相同的the-XP分句，那么话题化后的整个句子就会形成一个双分句、四焦点对峙格局。 (14) The MORE you EAT， the LESS you WANT. 但这仍然不是CC构式，只有每个分句中的话题成分再“升级”为整体结构层面上的主导成分时，才导致CC构式的最终产生。其原理是，每个the-XP除了作本分句的话题外，两个分句中的the-XP之间还具有一强烈的关联性，第二个分句中的the-XP所表达的“量”由第一个the-XP的“量”决定。这种关联性这使得the more X、the more Y这一对概念之间的关系能够突破各小句本身的界限而获得更紧密的关系，成为整个CC结构层面上连接两个分句之间关系的纽带，因而获得了整句层面上的突出地位。 3) 说明成分的关系化。随着the-XP的地位在整个CC上“升级”，每个分句中的其他成分意义则被相对降低，各分句成分间语义关系随之变化，每个分句由话题结构的“话题–说明”关系转化为类似“中心词–修饰语”关系，在语言形式上也表现为与这种关系相适应的一种类似关系从句的结构。这样，CC分句的关系从句非典型特征也就得到解释：由于这个关系从句并不是像普通的关系从句那样自然生成，而是句法成分意义在不同层面因素作用下地位发生变化的一种“临时性”结果，因此CC分句的说明部分看起来像关系从句却又会受到较多限制。 这种由于话题成分凸显而导致的分句成分意义的变化如图式1、图式2所示。 其中图式1是if条件句的意象图式。其中大矩形框和两个小矩形框分别表示if∙∙∙then条件句及其分句，小矩形框内的两个圆分别是单句状态下每个分句内部成分的语义关系：粗体圆表示每个分句的自然焦点。两个圆之间的连线表示两个分句之间的关联性，小矩形框之间的连线表示从句与主句之间的联系。 图2. “你吃”、“吃的量”、“需要量”之间的关系 Schema 1. The schematic representation of If you eat more， you want less 图式1. “如果你吃的越多，你需要的就越少”的图式表征 Schema 2. The schematic representation of The more you eat， the less you need 图式2. “你吃的越多，需要的就越少”的图式表征 图式2表示并联构式对于话题化成分意义的影响。两个分句的the-XP部分由于对其间的关联性的侧重使其成为整体层面的凸显成分，因此用粗体表示。两个粗体圆之间的连接虚曲线表示两个成分间的关联。其他成分在分句中的地位本身没有变化，但由于两个the-XP成分在整体层次上的凸显，这些成分的地位被相对削弱，因此，用细线条表示。 4.2. 系动词省略及光杆式CC的形成 话题成分在整句层面的凸显也能够解释个别情况下分句中系动词乃至分句的说明部分都被省略的情况。 首先，系动词be本来就不像普通动词那样充实，其主要功能是为了表示句子的主语–表语或话题–说明等的语义关系。当分句话题成分高度凸显时，系动词be的意义在整体CC构式会被再“削弱”，适当的条件下可以被省略 [ 23 ] ，如(5a)的C2中的The higher the stakes， the lower his expectations的每个分句中被省略的系动词are。 另外一些情况下，当相关信息在语境中已经非常明确，不需要在C1中表达，而C2中的主语又是表达非常笼统的类属意义时(如(15)中的it)，这些成分会统统省略，而只保留分句意义最相关的两个the-XP成分，于是就会出现光杆式CC结构，其意象图式如图式3所示。 (15) A: When shall I come here? B: The earlier (you come)， the better (it will be). 图式3中的虚线部分表示因为语境中已知或是属于普通类属意义不需要表达的部分，这时，两个分句间的连接关系也就变成了两个the-XP成分间的连接关系，分别用加粗的圆和连接实曲线表示。 这样以来，CC构式的形成就可以看做大致包括这样四个方面(阶段)： 1) 存在一个复合结构，其中含有两个不确定的量值，其中一个量值决定另一个量值。 2) 特定语境中，两个相互关联的量值成分的地位被凸显，成为分句中的话题。 3) 两个量值之间的条件性关联使得它们“升级”为两个分句连接的关键纽带，分句其余部分的语义地位随之降低，成为附加说明成分。 4) 在语境特别明确的条件下，附加说明成分的作用被进一步削弱，导致相应成分的省略，进而出现系动词省略或“光杆式”CC构式。 4.3. 关于定冠词the与XP不匹配现象 CC构式另一特征是分句the-XP短语中定冠词the与表达不确定意义的数量成分形式和意义上的不匹配现象。本文认为这是由于话题构式意义对不定数量成分意义进行压制的结果。the-XP占据话题句的话题位置，而根据Chafe [ 18 ] 、Li & Thompson [ 19 ] 等，话题都具有很强的已知性与有定性特征。这些在语言中使用过程中会凝结到话题位置上，成为话题构式意义的一部分。在与其他成分合成时，已知有定性较强的成分会自动进入话题位置，而已知有定性特征相对较弱的成分在进入话题位置时会受到话题位置 Schema 3. The schematic representation of The more， the better 图式3. “越多，越好”的图式表征 特征的压制 [ 13 ] [ 24 ] ，并使获得或凸显其有定意义。More或less等不定数量成分虽然它们表达的数量有不确定性，但它们所表达的那个变化却相互关联的“量”的存在却是一种确定的事实，the-XP所处的话题位置会对XP进行压制，使这个变化的“量”的存在得到凸显，形式上体现为XP由the修饰。
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user: 5. 结语 本文首先介绍了the more X， the more Y构式在形式意义方面的特殊性，指出了有关研究的成果以及仍然存在的问题，然后根据构式语法的观点提出the more X， more Y是一个结构并列、意义关联、分句比较成分话题化的并联话题构式，并在此基础上从认知的角度对构式诸多特征形成的原因进行了分析，发现构式特征的形成是并联成分的话题化等多种因素相互作用的结果。本研究从一个侧面解释了Quirk et al. [ 14 ] 所注意到的并列结构中具有对比关系的成分容易发生在句法上向句首移动的现象，原因就在于并列句中的对比成分在人的意识中被凸显而发生了话题化，在句法上表现为成分的左偏置。
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user: 摘 要 目前出现的高压一体化计量装置克服传统计量装置的种种弊端，正逐渐代替现有的计量装置，其校验和测试工作也引起广大研究人员的关注。但是对于传统型高压电能计量装置，它的误差采用综合误差法计算得到，这样计算得到的误差并不符合国际电工委员会规定的基本原则。本文在一体化误差校验系统的设计基础上，利用计量学中的不确定度理论，对高压计量装置一体化误差校验系统的不确定度来源分析，提出系统的不确定度评定方案，并给出具体分析计算过程，获得电能计量误差的扩展不确定度，得到电能计量误差的完整表达。不确定度评定对于校验系统提高评价测量结果的可信度有重要的意义，同时也为电能计量装置综合性能评估提供了量化的依据。 关键词 :电能计量，一体化校验，误差，测量不确定度 Copyright © 2017 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 传统型高压电能计量装置的误差是通过综合误差方法计算电力电压互感器误差、电流互感器误差和低压电能表三部分的误差再综合得到，国际电工委员会(IEC)规定的基本原则：所有的仪表装置和计量装置的误差都必须经过实际的精确测量，没有经过实际测量，仅仅通过其他测量计算出来的引用电压、电流和功率因数组合的误差，不能作为评价装置基本误差的依据 [ 1 ] [ 2 ] 。传统误差校验方法并不符合这一规定，所以，高压计量一体化校验成为研究热点。高压计量装置一体化是指电子式互感器和计量终端以及分压网络共同封装到断路器箱体，不再独立设计和测试。传统校验方法不能对一体化装置进行全面准确的测量，所以为了保证校验的准确性有必要对计量装置进行整体校验以及不确定度评定。 本文在一体化误差校验系统的设计基础上，利用计量学中的不确定度理论，对高压计量装置一体化误差校验系统的不确定度来源分析，提出系统的不确定度评定方案，并给出具体分析计算过程，测量不确定度作为评定测量结果好坏的一个重要指标。测量不确定度数值越小，表示测量结果的可信度越高，测量水平越高，使用价值也越大。其结果可有效地衡量所测的综合误差量的可信程度，并且电能计量装置一体化校验的不确定度也为电能计量装置综合性能评估提供了量化的依据。
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user: 2. 高压计量装置一体化误差校验系统 2.1. 系统构成 高压计量一体化校验系统分为三个模块，分别是高压标准信号源、脉冲检测装置和后台校验平台。系统原理框图如图1所示。 一体化校验工作过程分为4步： 1) 后台软件平台向高压标准源发送电力参数，控制三相低压标准源的输出。2) 三相低压标准信号源输出低压信号，该信号通过升压器和升流器转变为标准的高压大电流信号，使标准计量通道和被检计量通道拥有相同的输入条件。3) 脉冲检测装置同时采集标准计量通道和被检计量通道产生的脉冲，并在脉冲采集完成后将脉冲相关数据发送给后台校验平台。4) 后台校验软件对数据进行分析、处理，并显示校验结果。 图1. 校验平台组成框图 2.2. 测量条件和测量数据 一体化误差校验采用的标准表经计量站检定，其准确级为0.1级；标准电压互感器和电流互感器的精度等级经测量均为0.01级，能够作为标准通道。误差计算、数据分析和显示由在Microsoft Visual Studio2010平台上开发的C#窗体软件界面来完成。 在室温环境下、相对湿度小于80%的条件下，在设备经过预热稳定后开始测试，表1所示为在cosφ = 0.5 L、额定电压、电流分别为额定值的100%、50%、20%、10%、5%条件下测得的10组误差数据。
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user: 3. 一体化校验系统不确定度分析及计算 3.1. 校验系统不确定度来源分析 A、由测量误差的重复性引入的标准不确定度分量U (r01) (A类评定) B、由测量误差时引入的不确定度分量U (r02) (B类评定) U (r02) 由标准表测量引入的标准不确定度u 1 、标准电压互感器测量引入的标准不确定度u 2 和标准电流互感器测量时引入的标准不确定度u 3 构成 [ 3 ] [ 4 ] 。各部分标准器件引入的不确定度是相互独立的，不会产生影响。 3.2. 单位校验系统不确定度评定 单位校验系统不确定度评定不确定度分量计算 不确定度是计量学的概念，它反映了基准标准、检定测试、校准比对的水平，同时，作为量值溯源依据，它还反映了测试设备的质量，分为A类不确定度、B类不确定度、标准不确定度及扩展不确定度 [ 5 ] 。 1) A类标准不确定度：不确定度各分量可用实验标准方差S表征，常采用贝塞尔公式计算有限次的实验标准差S： (1) 对表2所示的10组误差数据求取平均值，并计算实验标准差： 计算合成样本标准差S P ： 标准不确定度U (r01) ： 2) B类不确定度：先求出不确定度来源各分量的分布系数k j 及灵敏系数c j 。再计算B类不确定度。 (2) 标准电能表误差及电压互感器、电流互感器误差引起的不确定度分量均服从均匀分布，分布系数k j 等于 。c j 为B类各不确定度分量的灵敏系数，一般值取1。B类不确定度误差项如表3所示。 其中：r r 为标准表误差；f TV 为标准电压互感器误差；f TA 为标准电流互感器误差。计算标准不确定度U (r02) ： 3) 合成标准不确定度U C ： (3) Table 1 Relative erro 次数 Ib% 100% 50% 20% 10% 5% 1 −0.344 −0.291 −0.298 −0.289 −0.309 2 −0.329 −0.275 −0.288 −0.277 −0.318 3 −0.313 −0.287 −0.301 −0.294 −0.305 4 −0.329 −0.292 −0.303 −0.279 −0.310 5 −0.329 −0.274 −0.299 −0.288 −0.307 6 −0.329 −0.292 −0.311 −0.298 −0.311 7 −0.313 −0.297 −0.304 −0.302 −0.307 8 −0.317 −0.288 −0.299 −0.279 −0.324 9 −0.329 −0.288 −0.294 −0.292 −0.316 10 −0.344 −0.292 −0.302 −0.288 −0.312 表1. 相对误差 Table 2 Mean and experimental standard deviation of the dat −0.328 −0.288 −0.300 −0.289 −0.312 S −0.0110 −0.0075 −0.0099 −0.0084 −0.0059 表2. 数据的均值和实验标准差 Table 3 Uncertainty errors of class 序号 不确定度来源 误差限b j 分布系数k j 灵敏系数c j u j = b j /k j (%) 1 r r 0.1% 1 0.0577 2 f TV 0.01% 1 0.0058 3 f TA 0.01% 1 0.0058 表3. B类不确定度误差项 4) 扩展不确定度U：由校验系统除被检计量装置以外其他测量环节引入的测量误差由扩展不确定度表示。它代表了所测量的值和真实值之间的分散性，能够反映校验系统的测量水平。扩展不确定度的数值越小，说明真值所处的范围越小，测量结果越具有可信度，反之亦然。 (4) 系数K是置信因数又称包含因子。在电能表标准装置中，K值一般取2，置信率P = 95%。则扩展不确定度： 。 根据以上测量数据估算出被校电能计量装置在功率因数为0.5 L时，扩展不确定度： 。 5) 电能相对误差： 由表2所示10组测量数据的均值可求出最佳误差估值： 用合成误差表示计量装置电能累计的相对误差为： 用扩展不确定度表示电能相对误差：
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user: 4. 结论 采用所构建的高压电能计量装置一体化校验系统，克服了传统校验装置的缺点，实现了电能计量装置一体化封装后的综合误差测试，并从计量学的角度对电能计量装置的综合误差测量结果进行了不确定度评定，使校验的结果具有可靠性。根据不确定度报告给出的测量结果，通过合成误差以及扩展不确定度得出电能计量误差的完整表达，合理地评价校验系统的结果可信度，对电能计量的校验具有重要意义，同时，有助于进一步提高我们电能计量的整体水平。
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user: 摘 要 言而可知一词出自《黄帝内经》，直指可以通过问诊诊断疾病。自古以来，就是传统中医四大诊断方法之一。随着现代医学的发展，各种传统中医所不能行之诊断治疗手段层出不穷，因此，问诊排在四诊之首的呼声渐高。本文发掘《黄帝内经》问诊理论，发现《黄帝内经》所说的：言而可知和问而极之的问诊理论和技术，仍然具有现代科学的意义；并整理出在临床诊疗过程中需要问及的16个方面，与《十问歌》进行了对比。 关键词 :问诊，黄帝内经，十问歌 Copyright © 2017 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 望、闻、问、切，《黄帝内经》首提之四种方法，一向被认作传统中医诊断之四大手段。自古以来，其重要性都以《黄帝内经》理论为排序，但现代医学的发展，各种传统中医所不能行之诊断治疗手段层出不穷，因此，问诊排在四诊之首的呼声渐高 [ 1 ] [ 2 ] 。有必要重新审视《黄帝内经》问诊理论。
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user: 2. 《黄帝内经》问诊理论 《黄帝内经·灵枢·邪气藏府病形第四》说： 黄帝问于岐伯曰：余闻之，见其色，知其病，命曰明。按其脉，知其病，命曰神。问其病，知其处，命曰工。余愿闻见而知之，按而得之，问而极之，为之奈何？ 岐伯答曰：夫色脉与尺之相应也，如桴鼓影响之相应也，不得相失也，此亦本末根叶之出候也，故根死则叶枯矣。色脉形肉，不得相失也。故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。 上文似乎没有提及闻诊，但《黄帝内经》有专门的篇章《灵枢·阴阳二十五人》和《灵枢·五音五味》两篇较为系统的谈到闻诊的具体理论和技术。《难经》六十一难对望、闻、问、切做了详细的解释： 经言望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧，何谓也？ 然：望而知之者，望见其五色以知其病。 闻而知之者，闻其五音以别其病。 问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。 切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在何脏腑也。经言以外知之曰圣，以内知之曰神，此之谓也。 《难经》非常明确地提及中医望而知之、闻而知之、问而知之、切而知之的四诊名称及疾病诊断模式，奠定了传统中医四诊的地位。后来唐朝孙思邈在《千金方》中又说：“上医听声，中医察色，下医诊脉。”不由不令人怀疑，上面所引《黄帝内经》所说的“余愿闻见而知之，按而得之，问而极之，为之奈何”，可能漏失“闻其声，知其病，谓之圣”，并应当句读为“我想要，闻、见而知之……”。 但《黄帝内经·素问·举痛论篇第三十九》开篇即说： 黄帝问曰：余闻善言天者，必有验于人，善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于已。如此则道不惑而要数极，所谓明也。今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可得而闻乎？ 可谓言简意骇，点出天人合一，古今相合和人我相应，知此三者，“则道不惑而要数极，所谓明也”。其后引出三个诊断方法：“言而可知，视而可见，扪而可得”。言而可知，问诊也；视而可见，望诊也；扪而可得，根据上下文解释，包括所有触/切诊的内容。 言而可知/问诊，在当今临床已经更为重要。
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user: 3. 言而知之/问诊 问诊，是一个临床交流过程，通过医生与病人双方的言语和非言语交流，声音的、语言的、肢体的、行为的，以及临床背景来源的各种信息交流，双方各自获得信息，判断信息真伪，分别信息归类，并各自通过话语表达需要，回答问题。 3.1. 言语和语言 20世纪初，索绪尔(Ferdinand.de Saussure 1857~1913)指出：语言和言语是不同的，言语是语言的活动。“语言是社会机能的产物，又是社会集团为了使个人有可能行使这机能所采用的一整套必不可少的规约。整个来看，言语活动是多方面的，性质复杂的，同时跨着物理、生理和心理几个领域，它还属于个人的领域和社会的领域。” [ 3 ] 。他看到语言有多方面的二重性： 1) 语言是声音，是物理范畴，但声音来自发音器官，是生理过程。 2) 声音是物理、生理的复合单位，但它表达的是思想，是生理、心理的复合单位。 3) 言语发自个人，但它是说给别人听的，又有社会的一面。 4) 言语活动既包含一个已定的系统，是现行制度的产物，即共时性，又包含一种演变，是历史的产物，即历时性。 3.2. 医学语言 《道德经》开首就说：“道可道，非常道。名可名，非常名。无名，万物之始也；有名，万物之母也。”名，即语言，命名也。(第二、三个)道：即言语；可见老子早就认识到语言的重要性，世间万物有了命名后，对人类才有意义，而要表达万物意义，真是不好说，不能用一般语言描述，没有固定的说法。 医学语言以及其概念的研究是医学哲学四大任务之一。要想清楚地了解生物医学科学的哲学基础，首先而且最重要的就是要理解支撑着医学的存在目的的关键术语的意义。事实上，自古以来，医生们就一直注意揭示医学术语的模糊性以及建立其使用标准。着重致力于澄清疾病的语言。当代学者“试图通过语言这条路径来认识人，认识医学活动，认识人类独有的健康和疾病现象，认识医学诊断和治疗。” [ 4 ] [ 5 ] 。“人性与语言是多维关系，人是惟一通过语言社会化，以语言拥有世界，运用语言改造世界，可以被符号蒙骗和对符号崇拜敬畏，并且可以被符号伤害和医治的动物。人与符号的历史与现实关系决定了医学的人文特质，而这正是医学实践的逻辑起点。” [ 6 ] 。从而“开辟了医学人文研究的新领域；拓展了医学人文研究的新视野；提升了理论服务社会的新境界。” [ 7 ] 。 3.3. 问诊与言语活动 问诊即通过言语活动进行疾病诊断。《黄帝内经》所说的“言而可知”，“问而极之”，就是这个过程。《论语·尧曰》：“孔子曰：不知言，无以知人也。”也是这个意思。 问诊过程对现代医学来说，阶段性目的是采集病史。现代化高科技已经不再是《黄帝内经》时代，病人知识普遍提高，前来就诊时，可能已经做过众多的检查，这些检查结果对于复诊病人的诊断来说，综合资料分析判断，肯定更容易做出适当精准的诊断，减少误诊可能。1970年代，《英国医学杂志》就报道80%以上的疾病诊断都可以通过问诊得到 [ 8 ] 。1980年后代后，美国最好的一些医学院，都把临床交流做为医学生最重要的课程培训，一改之前以生物医学为主的高等医学教育 [ 9 ] 。 临床医学教育对临床交流重视强度的转变，不由令学者惊呼：“临床：技术乎？交流乎？” [ 10 ] 。回头再理解《黄帝内经》所说，“问而极之”，原来2000多年前的经典已经说过了。 3.4. 《黄帝内经》：发声的解剖与生理 顺便说一句，《黄帝内经》还对发声的解剖与生理，有着非常精确的描述，与现代医学相去不远。《灵枢·忧恚无言第六十九》对人类发音的解剖结构与生理已经具有相当精确的描述，基本与现代解剖学和生理学相去不远：“咽喉者，水谷之道也。喉咙者，气之所以上下者也。会厌者，声音之户也。口唇者，声音之扇也。舌者，声音之机也。悬壅垂者，声音之关者。颃颡者，分气之所泄也。横骨者，神气所使主发舌者也。”
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user: 4. 十问歌及其与《黄帝内经》问诊的比较 明代张介宾(1563~1640)将《黄帝内经》分门别目进行深入研究，著有《类经》，他总结传统中医问诊为《景岳全书·十问篇》，后称为《十问歌》： 一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨， 九因脉色察阴阳，十从气味章神见，见定虽然事不难，也须明哲毋招怨。 张介宾解释说：“上十问者，乃延医之要领，临证之首务也。明此十问，则六变具存，而万病形情俱在吾目中矣。” 清代陈修园(1753~1823)认为上述十问还不够完善，将《十问歌》增改如下： 一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。 陈修园在十问上，还加了两问，根据女性(月经)与儿童(传染病)的特性所发之问，以补足病人范围的齐全。1950年代，国家卫生部中医司颁布的《中医病案书写格式与要求》改编为： 问诊首当问一般，一般问清问有关，一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再将诊疗经过参，个人家族当问遍，妇女经带病胎产，小儿传染接种史，痧痘惊疳嗜食偏。 在陈修园的基础上，结合现代临床医学采集病史的要求，增加了问一般情况，诸如：姓名，性别、出生年月、职业……等等；另外增加了询问个人史和家族史的内容。前者是病历档案信息完整的要求，后两者其实也与病因相关。 近年，有学者认为，问诊实为四诊之首，上述问诊范围还不够，应当增加：1) 问情绪条目，2) 问男科条目，3) 修正、完善一些症状的定义及其辨证意义，并建议改编为：“一问寒热二问汗，三问疼痛四头身，五问饮食六问便，七问情绪八睡眠，九问妇女十问男，十一儿科皆占全” [ 1 ] 。 上述问诊总结，似乎一脉相承，与时俱进，但是，有些歧路亡羊，有些错误与《黄帝内经》完全不同，如：四问的“问便”，后代许多注释都说成是问大、小便。问大小便绝对是正确不错的，但《黄帝内经》对此有专门的叙述，《灵枢·师传第二十九》： 黄帝曰：顺之奈何？ 歧伯曰：入国问俗，入家问讳，上堂门礼，临病人问所便。 黄帝曰：便病人奈何？ 歧伯曰：夫中热消疼则便寒，寒中之属则便热。胃中热则消谷，令人悬心善饥，脐以上皮热；肠中热则出黄知糜，脐以下皮寒。胃中寒，则腹胀；肠中寒，则肠鸣飧泄。胃中寒、肠中热则胀而且泄；胃中热、肠中寒则疾饥，小腹痛胀。 黄帝曰：胃欲寒饮，肠欲热饮，两者相逆，便之奈何？且夫王公大人、血食之君，骄恣从欲，轻人，而无能禁之，禁之则逆其志，顺之则加其病，便之奈何？治之何先？ 歧伯曰：人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎？ 由上可见，《黄帝内经》所指的“临病人问所便”，首先问的都是非常专业的症状，其次问的是生活习惯、社会地位和病人心理，较之问大小便，其所问范围要大的非常多。 张介宾在《类经》中就上述“问所便”一句解释道：“《礼》云入国问禁，而此云问俗者，以五方风气有殊，崇尚有民，圣人必问其所宜而为之治，故不曰禁而问俗也。讳者忌也。人情有好恶之偏，词色有嫌疑之避，犯之者取憎，取憎则不相合，故入家当问讳。礼者，仅文也，交接有体，进止有度，失之者取轻，取轻则道不重，故上堂当问礼。便者，相宜也。有居处之宜否，有动静之宜否，有阴阳之宜否，有寒热之宜否，有气味之宜否，临病人失其宜，施治必相左矣，故必问病人所便，是皆取之道也。” [ 11 ] 。 据张介宾《景岳全书·十问篇》所说的“问便”，却还真不是说问大、小便。当然，就是从现代医学的角度看，问大小便也是问诊的重要内容。
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user: 5. 问而极之：回归《黄帝内经》的理论指导 重新发掘整理《黄帝内经》，问诊是诊断之重要过程，审人天和谐以调理，辨病之标本以施治，察病人所便而顺养为最终目标。因此，要做到问而极之，必须包括以下内容： 5.1. 首问阴阳 包括首审症状之阴阳，审察性别，区分阴阳五态之人、阴阳二十五人，辨别阴阳之形能，查问阴阳之调御(问房中)，七损八益，以及发病、症状持续之四时阴阳。 5.2. 问年龄 问清病人出生、成长、教育、工作、成家各个阶段的时空状态，问明出生年月，年龄与生长发育(肾气)及其与寿夭(五脏气)关系，判别早衰状态，年加与疾病生成。 5.3. 问地点 问籍贯、出生地点、生长地点、工作地点、发病地点、之前的诊断与治疗地点。 5.4. 问四时 问与疾病相关的四季、月份与时辰，分别了解：脉其四时动，月份脉要，转归之日，时辰与疾病关第，子午流注，节气的早晚，以及病人的喜恶季节，病状预后转归季节，并问睡眠与四时顺养状况。 5.5. 问饮食 问平日饮食习惯，五味食物与身体关系，食物与疾病症状关系，所欲五味食物。 5.6. 问社会状况 问社会和经济地位的变化，问饮食和居处状况的变化，比类奇恒之问，问社会竞争压力，问终始余绪(发病过程)和五过四德，问社会经历，问工作经历，问家族血缘和家庭遗传病史。 5.7. 问病症 问外伤，问疼痛，问寒热，问风，问疟，问咳，问腹中，问痹，问痿，问厥，问病标本，问病逆顺，问病机，问病传断预后。 5.8. 问情志 问信仰，问五脏与情志关系，问发病时情绪，问十二邪，问五态人格，问、观志意，决定收治与否，及治疗方法。 5.9. 问皮肉 问皮部之先觉，问同风异病，问湿气所伤，问痈疽。 5.10. 问脏腑 问二十五变而知五脏，问诊以望其应而知六腑，问五邪，问五热，问六腑之病。 5.11. 问气血 问气血与血气，问内环境--水系统，问涕泣，问而知何气使然，问六气强弱。 5.12. 问经脉 问十二经脉，经脉与症状关系，经脉受血营之情况，经脉之量度，问经脉之衰灭，问经脉之顺逆，问十二经脉之病。 5.13. 问梦境 问梦境成就，梦之起因，梦与十二盛，梦与十五不足，梦与五脏气虚。 5.14. 针道之问 问诊以定用针准则：平人不刺，气调而止，谷气至而止，实泄虚补，阴阳先后，刺禁十五，疲劳勿刺，五夺五逆，刺避五脏；问究竟而定针法，问邪客定缪刺，刺疟之问，刺腰痛之问，针道散问。 5.15. 问便 问所便，问大小便。前文已经有论述，不再重复。 5.16. 问其他 问老人，结合老年人生理特征；问女子，结合女性生理特征，问天癸，问孕产；问儿童，儿科诊断特点，与儿童交流及问诊技巧人。 上述问诊之十六大方面，包括治疗时的问诊以调整治疗方案，对于临床不可或缺。借《黄帝内经·素问·方盛衰论篇第八十》论及诊断的文字作为本文结尾： 诊有十度，度人、脉度、脏度、肉度、筋度、俞度。阴阳气尽，人病自具。……诊必上下，度民君卿，受师不卒，使术不明，不察逆从，是为妄行，持雌失雄，弃阴附阳，不知并合，诊故不明，传之后世，反论自章。 是以诊有大方，坐起有常，出入有行，以转神明，必清必净，上观下观，司八正邪，别五中部，按脉动静，循尺滑涩寒温之意，视其大小，合之病能，逆从以得，复知病名，诊可十全，不失人情，故诊之或视息视意，故不失条理，道甚明察，故能长久。不知此道，失经绝理，亡言妄期，此谓失道。
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user: 摘 要 目的：评价分析《黄帝内经》望诊仪应用于结直肠疾病诊断中的价值。方法：运用上海鼎生医疗器械有限公司研制的《黄帝内经》望诊仪，分别采集结直肠疾病组和正常组的面部信息，选取大肠区的数据，运用配对样本t检验的统计方法，对两组的普通参数及红外参数进行比较分析。结果：1) 与正常组比较，结直肠疾病组的普通差值明显升高(P < 0.05)；2) 与正常组比较，结直肠疾病组的红外差值明显升高(P < 0.05)。结论：本研究中的《黄帝内经》望诊仪可获得客观、准确的定量结果，为结直肠疾病的诊断提供新的指标，为结直肠疾病的筛查工作提供新的手段。并对《黄帝内经》面区色部的定位提供一定证据。 关键词 :黄帝内经，望诊，面区色部，结直肠疾病 Copyright © 2017 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 《黄帝内经·灵枢·邪气脏腑病形第四》：“见其色，知其病，命曰明”。《难经》：“望而知之谓之神”。望诊在中医四诊中名列第一。 《黄帝内经》理论是中医四诊研究的核心 [ 1 ] 。近年来试图以现代化科技代替眼睛进行望诊的研究，层出不穷，主要集中在面区色部的检测上 [ 2 ] [ 3 ] 。但是，《黄帝内经》对面区色部的分区，有两种阐释，一种以《灵枢·五色篇》为根据 [ 4 ] ，另一种以《素问·刺热》为依据 [ 5 ] 。前一种认可程度较高，并为当今中医教材所收入。 但亦有学者，根据《灵枢·五色篇》，得出另一种面区色部划分法 [ 6 ] [ 7 ] 。因此，何种理论作为面区色部分析的依据，直接关系到检测结果的准确与否。我们针对《灵枢·五色篇》为依据而得出的两种不同的分区理论的典型差异处，进行研究，以验证哪一种分区理论更接近于《黄帝内经》，或更符合临床实际。 结直肠疾病是消化系统疾病中的常见病，包括结直肠炎、结直肠息肉、结直肠癌等，随着人们生活习惯的改变、生活压力的增大以及医学检测水平的提高，其发病率逐年上升。目前结直肠疾病的诊断主要是通过结肠镜检查，但此检查具有一定的痛苦性，很多患者难以接受。本研究中，我们以结直肠疾病为研究对象，运用《黄帝内经》望诊仪采集结直肠疾病患者的面部特征信息，通过仪器分析得到定量结果，并比较结直肠疾病组和正常组结果的差异，为发展准确、方便且无痛苦的结直肠疾病筛查手段提供一定的实验基础。
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user: 2. 研究对象 2.1. 病例来源及分组 病例采集自2016年3月至2016年11月就诊于上海中医药大学附属曙光医院内镜一科门诊的结直肠疾病患者，包括结直肠炎、结直肠息肉、结直肠癌患者，共178例，均有相关病理结果支持、诊断明确。符合纳入标准的有效病例150例，其中男性62例，平均年龄53.38岁；女性88例，平均年龄58.83岁。正常组人群来自于无消化道症状、体检行肠镜检查且肠镜结果为“结、直肠未见异常”者，共计82例。 2.2. 诊断标准 确定结直肠疾病患者的纳入与排除标准。 2.2.1. 纳入标准 1) 肠镜诊断为结直肠炎或结直肠息肉或结直肠癌； 2) 患者年龄位于18~80岁。 2.2.2. 排除标准 1) 年龄大于80岁； 2) 伴有严重的心肺系统、血液系统或精神疾病患者； 3) 过敏体质或多种药物过敏的患者。 2.2.3. 剔除标准 1) 调查资料不完整者； 2) 采集的面部照片无法分析者。
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user: 3. 研究方法 3.1. 仪器设备 《黄帝内经》望诊仪是由上海鼎生医疗器械有限公司研发(见图1)。该设备由数码和红外摄像机采集人面部信息，就如日常照像，对人体无任何伤害，拍照前均已充分告知检测对象。 3.2. 面诊信息采集方法与分析 研究对象取坐位，在自然光下，应用《黄帝内经》望诊仪拍摄患者正面、左侧面及右侧面面部图像(见图2)。拍摄完毕后，在计算机内录入患者基本信息，然后经仪器自带软件分析后，得出面诊分析结果，包括面区各个色部的普通参数及红外参数(见图3)。 3.3. 统计方法 选择面诊结果中的大肠区数据，运用SPSS19.0软件进行统计分析，数据以 ± SD表示，将结直肠疾病组与正常组数据进行配对样本t检验。
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user: 4. 研究结果 4.1. 结直肠疾病组与正常组普通参数比较 对结直肠疾病组与正常组大肠区的普通参数进行比较，发现结直肠疾病组的普通差值较正常组明显升高(P < 0.05) (见表1)。 图1. 《黄帝内经》望诊仪 图2. 《黄帝内经》望诊仪拍摄界面 图3. 面区色部分析结果报告(局部) Table 1 Comparison of general parameters between colorectal disease group and normal group (± SD 组别 例数 普通参数 结直肠疾病组 150 43.91 ± 32.99 正常组 82 24.65 ± 25.30 表1. 结直肠疾病组与正常组普通参数的比较( ± SD) Table 2 Comparison of infrared Parameters between colorectal disease group and normal group (± SD 组别 例数 红外参数 结直肠疾病组 150 37.77 ± 13.82 正常组 82 29.60 ± 7.82 表2. 结直肠疾病组与正常组红外参数的比较( ± SD) 4.2. 结直肠疾病组与正常组红外参数比较 对结直肠疾病组与正常组大肠区的红外参数进行比较，发现结直肠疾病组的红外差值较正常组明显升高(P < 0.05) (见表2)。
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user: 5. 讨论 1) 本研究中，运用《黄帝内经》望诊仪采集结直肠疾病患者的面部信息，选取大肠区的普通参数及红外参数与正常组进行比较，结果显示结直肠疾病组的普通差值较正常组明显升高(P < 0.05)、结直肠疾病组的红外差值亦较正常组明显升高(P < 0.05)。这表明通过《黄帝内经》望诊仪进行面部信息参数检测可为结直肠疾病的诊断提供新的指标，为结直肠疾病的筛查工作提供新的手段。 2) 本研究中的面区色部划分，出自《黄帝内经·灵枢·五色》篇，以明代蒋示吉和当代高也陶所制定为准 [ 6 ] [ 7 ] ，与通常所认可的明代张介宾所绘出的图有所不同，与根据《素问·刺热》篇所制定的分区图更是相去甚远。而且本研究所依据的图，更为详细，将人体分为49区，对于结肠区定位，也较其他的方法更为准确。结合上述结论，或可以认为本研究依据《黄帝内经》所制定的面区色部图，更为符合《黄帝内经》理论，也更接近临床实际。 3) 早在1980年代，红外成像技术就已经被引用到传统中医面区色部分析之中 [ 8 ] 。由于设备成本昂贵，操作不易，技术难度高，普及不易 [ 9 ] 。直到近年才有望减少上述难度。本研究实际检测中，红外数据的采集，离散度不是很清晰，可能与采集设备不够精细有关，技术上有待进一步提高 [ 10 ] [ 11 ] 。 4) 中医面诊客观化是中医现代化的发展趋势，本研究中的《黄帝内经》望诊仪将《黄帝内经》之精髓与现代科学研究成果相结合，重新确定面区色部的划分，可获得客观、准确的定量结果 [ 12 ] 。今后，有望通过进一步的改进，对其他各系统疾病进行相应的望诊分析，为疾病的临床诊断提供更科学、更便捷的辅助手段。