DreamBlooms/HansPub-15000-to-45000 huggingface dataset:
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user: 1. 引言 孙伟教授(1959-)，医学博士，主任中医师(二级岗)，教授，博士研究生导师，1983年7月毕业于南京中医药大学。孙教授从医从教35年，长期的临床、教学、科研工作，让他在慢性肾脏病的诊治方面积累了丰富的经验，形成了自身的学术思想。日本东海大学医学部的学习，多位国医大师、名老中医及院士的指导，孙伟教授逐渐形成了自己的慢性肾脏病(CKD)的病机和诊治思想，以“肾虚湿(热)瘀”立论 [ 1 ] [ 2 ] ，以“益肾清利活血”为法 [ 3 ] ，运用补肾健脾、清利化湿、活血和络、解毒泄浊等具体治法治疗慢性肾脏病，提高了慢性肾脏病的疗效，改善了慢性肾病患者的长期预后 [ 3 ] 。 肾功能衰竭是所有进展性慢性肾脏病的最终共同结局，肾脏纤维化是基本病理生理改变，是肾脏的功能由健康到损伤，再到损坏，直至功能丧失的渐进过程 [ 4 ] 。其发病基础多是由免疫反应介导的免疫复合物沉积于肾小球内，激活炎症细胞，使之释放炎症介质，造成肾小球损伤，慢性炎症持续存在，机体在损伤、修复的过程中，致使肾小球纤维化、硬化。免疫反应用中医理论解释应属邪正相争，免疫复合物沉积致炎则为病邪留恋为患。目前肾纤维化发病机制：始动环节多种原因造成的上皮损伤 [ 5 ] [ 6 ] ，激活各种信号转导通路(包括：TGF-β家族 [ 7 ] 、Smad通路 [ 8 ] 、WNT信号通路) [ 9 ] ，其他包括低氧 [ 10 ] [ 11 ] 、自噬 [ 12 ] 等均参与了肾纤维化过程。CKD患者脾肾亏虚，随着病情发展，肾虚气化失司，脾虚水湿不运，湿浊日久化热、生毒、成瘀，致脾肾阴阳俱虚、热毒瘀浊、上下不通而成关格危证，虚、瘀、湿、毒四方面相互交织，相互促进，最终导致肾纤维化。中药在改善肾纤维化延缓CKD进展发挥着重要作用 [ 13 ] ，孙教授认为肾纤维化伴随着CKD的发展而发展，不同阶段的慢性肾脏病表现出的肾纤维化情况不同，治疗上处方用药也随之变化。孙伟教授将其长期的临床经验与之结合，创新总结慢性肾脏病的基本病机理论和治法，提高治疗疗效。
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user: 2. 慢性肾脏病分阶段辨治 肾为先天之本，肾元亏虚，固摄不能，脾为后天之本，脾虚则生化之源不足，运化失常，伴随着病情的发展可逐步累及肝、胃、三焦、膀胱以及心、肺等脏腑，最终因脾肾亏虚致五脏六腑气血阴阳俱虚，产生湿、热、痰、瘀、浊等毒邪。故慢性肾脏病肾功能衰竭阶段(CKD3-5期)病机以脾肾亏虚为本，以湿、热、痰、瘀、浊为标，治以益肾健脾为主，辅以利湿、清热、化痰、活血、泄浊。孙教授结合其临床经验将慢性肾脏病5期分为3个阶段，各阶段有相同之处又各有特色，3个阶段均以脾肾亏虚为基本病机，邪实侧重不同，病症结合，病机指导治法，形成自己的诊治特色。在孙教授的带领下，基于江苏省中医院肾内科大量的门诊患者和患者依从性高，建立了慢性肾脏病管理系统，为更好的临床研究建立基础，提高了病人忠诚度、依从性，保证了定期随访。除了慕名而来的新病人，老病人更是对孙教授的医术信服，长期就诊于孙教授门诊。借此大量的临床数据证明了，孙教授运用益肾清利活血治疗以肾虚湿瘀为病机的慢性肾脏病疗效可靠。 2.1. 慢性肾脏病1~2期(肾功能正常) 慢性肾脏病1~2期是肾功能正常阶段，部分CKD会进展至肾脏损伤，阻断此阶段的病理发展，可减少肾功能不全的发生。此时虚多实少，脾肾亏虚，生化之源不足，运化失常，水谷精微固摄不能，水湿内停，郁而化热。 [ 14 ] 湿热亦为肾纤维化之病机，此阶段为炎症反应期 [ 15 ] ，肾脏出现免疫炎性反应。孙教授认为该阶段患者处于病变初期，正气虽虚然毒邪不甚，此时机体尚可抗邪，此阶段治当补肾健脾培本为主，佐之清热利湿。 病案1：患者刘××，男，77岁，因腰酸、夜尿5次、便溏就诊，舌淡胖苔薄腻脉弦，尿常规隐血+，ECT测GFR 83.3 L/min/1.73m 2 ，诊断为慢性肾脏病2期，患者有脾肾亏虚之症，兼有湿热，孙教授治以益肾健脾，清热利湿，益气养阴，拟方：生黄芪30 g、潞党参15 g、炒白术15 g、苍术12 g、紫苏梗12 g、广郁金15 g、川芎15 g、炒当归15 g、虎杖20 g、积雪草30 g、鸡血藤20 g、鬼箭羽20 g、泽兰15 g、泽泻15 g、石韦20 g、土茯苓30 g、厚杜仲20 g、川断肉15 g、莪术15 g、补骨脂15 g、菟丝子15 g。患者服药后自觉症状好转，多次复诊调方，坚持服药，各项指标控制可，尿常规阴性，肾小球滤过率稳定。 2.2. 慢性肾脏病3期(肾功能损伤早期) 慢性肾脏病3期是肾脏损伤加重，仍有可逆性，此阶段随着病情变化，脾肾功能日损，气血生化乏源，脉络不畅，出现血虚血瘀之症，日久生痰，痰瘀交阻，蕴久成毒，湿热、瘀血夹杂。 [ 16 ] 此时肾纤维化以湿热、瘀血为病机，进入纤维化成形期。孙教授认为慢性肾衰竭期属正虚邪实，正虚以脾肾阳虚为主，邪实为湿浊瘀血内阻，日久不愈，深而入络而致脉络瘀阻，更加重了脏腑的虚衰，湿浊瘀阻更甚，导致肾功能恶化，此阶段治疗应根据疾病轻重缓急对症治疗，以益肾健脾为基，重视清热利湿、活血化瘀之功。 病案2：患者李××，女，54岁，因腰酸乏力怕冷、夜尿1~2次就诊，舌淡红苔薄脉弦，ECT测GFR34.9 mL/min/1.73m 2 ，尿常规尿蛋白±，孙教授治以益肾健脾，清热利湿，化瘀泄浊，拟方：生黄芪30 g、潞党参15 g、炒白术15 g、苍术12 g、紫苏梗12 g、广郁金15 g、川芎15 g、炒当归15 g、虎杖20 g、石韦20 g、土茯苓30 g、厚杜仲20 g、川断肉15 g、菟丝子15 g、白英30 g、鸡血藤20 g、积雪草30 g、鬼箭羽20 g、六月雪30 g、槲寄生15 g。患者服药后未觉不适，多次复诊调方，坚持服药1年多，症状明显改善，GFR 30.4 mL/min/1.73 m²，延缓病情进展。 2.3. 慢性肾脏病4-5期(肾功能损伤晚期) 慢性肾脏病4~5期肾脏损伤为不可逆，脾肾衰败、湿浊瘀毒潴留是这一阶段病机之关键，脾虚健运不及，肾虚气化无权，水液代谢失常，湿浊内停，聚而成毒，壅遏三焦。 [ 17 ] 此阶段浊毒内蕴，肾纤维化处于瘢痕成形期，不可逆转。孙教授认为此阶段脾肾气虚为主，脾肾功能损伤日重，病程日久疾病可出现因虚致实之转归；正气多已衰败，三焦为毒邪所阻，水液不利，毒邪不得外泄；毒邪夹杂，风湿痰瘀浊常相杂为患，湿毒与浊毒更为明显；此时邪毒势甚，当治以益肾健脾、清利活血、解毒泄浊。 病案3：患者高××，男，69岁，因怕冷、恶寒、多梦、夜尿5~6次就诊，舌淡红苔薄脉弦，ECT测GFR = 17.7 mL/min/1.73m 2 ，尿常规隐血+，尿蛋白+，孙教授治以益肾健脾，清利泄浊，活血通络，拟方：生黄芪30 g、潞党参15 g、炒白术15 g、制苍术12 g、紫苏梗12 g、川芎15 g、炒当归15 g、虎杖20 g、泽兰15 g、泽泻15 g、石韦20 g、土茯苓30 g、六月雪30 g、枸杞子15 g、葛根15 g、淡干姜10 g、昆布15 g、威灵仙15 g。患者长期复诊，服药7年，病情控制可，大大延缓慢性肾脏病的进展，一直未行透析治疗，现无明显不适，生活质量提高。
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user: 3. 总结 孙教授治疗慢性肾脏病不拘泥于书本，有自己对慢性肾脏病独到的见解，结合对肾纤维化的认识，在多年的行医经验下逐渐形成了自己的慢性肾脏病的病机理论和诊治方法，基于“肾虚湿瘀”的病机理论，运用“益肾清利活血”治疗慢性肾脏病肾纤维化、延缓肾脏病进展 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 16 ] - [ 37 ] 。并且孙教授率领江苏省中医院肾内科，联合上海龙华医院、山东省中医院一同建立慢性肾脏病管理系统，为慢性肾脏病患者提供能够系统管理的平台，从而为患者建立完善的就诊记录，为每次的治疗提供疗效依据，同时也方便了临床科研，更好地总结慢性肾脏病治疗依据，为培养青年医生提供方法。
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user: 摘 要 脓毒症被定义为“由宿主对感染的反应失调引起的威胁生命的器官功能障碍 [ 1 ] ”，是全世界主要健康问 题之一，目前仍缺乏完全阐明的病理生理学和统一的诊断性测试。研究表明微量元素锌在免疫应答中起着重要的作用，在脓毒症期间，观察到锌从血清重新分布到肝脏，并且目前大量研究表明锌与脓毒症的发生发展具有一定的相关性。此外，锌稳态的变化是显著的，并且与疾病的严重程度相关，这表明锌可以作为评估脓毒症严重程度和预测脓毒症预后的生物标记物。 关键词 :锌，脓毒症，生物标记物，动态平衡 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 概述 1.1. 脓毒症 脓毒症每年造成约600万人死亡，成为一种致命性的疾病，也是全球死亡的主要原因之一，在低、中等收入国家，其流行病学负担被认为远远要高的多，全球国民收入影响脓毒症的死亡率 [ 2 ] [ 3 ] 。最近的共识将脓毒症定义为“由宿主对感染的反应失调引起的威胁生命的器官功能障碍”，为了诊断临床中的器官功能障碍，Singer等人，推荐序贯器官衰竭评估(SOFA)，SOFA评分包括呼吸、凝血功能、肝脏、心血管系统、中枢神经系统、肾脏的参数，SOFA评分 > 2分或以上者表明存在器官功能障碍 [ 1 ] 。 脓毒症是由感染导致的。病原体触发免疫反应，包括促炎机制与抗炎机制。在脓毒症期间出现的这种免疫反应的失调导致免疫系统的过度反应，可能影响以上两种机制。全身炎症反应综合征(SIRS)形式的过度炎症可导致宿主自身组织的损伤，免疫抑制也称为代偿性抗炎反应综合征(CARS)，使宿主更易受到继发性感染 [ 4 ] [ 5 ] 。 1.2. 锌 锌是人体必需的微量元素。超过300种金属酶需要锌作为催化剂，约2500种转录因子、人类基因组的8%，需要锌的结构完整性。锌还通过反应元件(MRE)结合转录因子-1(MTF-1)调节数千个基因，并且锌通过调节激酶和磷酸化酶活性控制许多细胞信号传导途径 [ 6 ] [ 7 ] 。缺锌可导致生长迟缓，皮炎和性腺机能减退，伤口愈合延迟，淋巴细胞减少，高感染率等 [ 8 ] [ 9 ] 。锌的一个特别重要的调节作用就是调节炎症细胞因子的产生 [ 10 ] ，此外，锌对几乎所有免疫细胞的功能至关重要，例如，未成熟T细胞的分化及T细胞的成熟均受锌状态的影响，因为胸腺素(一种参与T细胞分化的激素)依赖于锌作为辅因子 [ 11 ] [ 12 ] 。补锌也被证明可以促进调节性T细胞的发育并抑制Th17细胞的成熟，因此对Th17介导的自身免疫性疾病具有抑制作用。 在分子水平上，锌的功能与其作为免疫细胞中的第二信使的作用有关。细胞内游离锌浓度的变化是由各种配体与它们各自的受体结合而诱导的，例如脂多糖(LPS)与Toll样受体4(TLR-4)，或相应的抗原与免疫球蛋白E的结合。不同种类的免疫细胞利用锌的受体表达不同。因此锌信号介导不同的事件，例如，单核细胞形成促炎细胞因子，树突状细胞表面主要组织相容性复合物(MHC)II类分子的呈现，中性粒细胞形成中性粒细胞胞外陷阱粒细胞 [ 13 ] ，或T细胞增殖 [ 14 ] 。
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user: 2. 锌与脓毒症 2.1. 锌水平与脓毒症的关系 在人类脓毒症患者和临床模型中，已发现低水平锌在SIRS和脓毒症的敏感性之间有直接联系 [ 15 ] 。通常在幼儿，老年人和糖尿病患者中发现锌血清水平低。这些人的锌缺乏是否构成他们患脓毒症的风险的基础尚不清楚。SIRS患者不仅血锌低，而且硒，铜和铁血值低于正常值 [ 16 ] 。与锌和硒相比，SIRS死亡率的相关性特别显著。据报道，在小鼠模型中低锌饮食在SIRS和脓毒症中动物较敏感，并在这些模型中有致死性。Knoell [ 17 ] 描述了在小鼠多微生物CLP脓毒症模型中的敏感性。小鼠中的锌耗尽也导致对感染的敏感性增加，当小鼠接受CLP时，响应于Zip14(Slc39a14)表达的上调，血清锌水平急剧下降至CLP发作后9h-24h，肝脏中的锌水平显着降低。在脓毒症的急性期中锌的这种重新分布对于确保急性期蛋白的转录和翻译，为含锌蛋白质提供锌并保护肝细胞免受氧化应激和炎症是必要的。低锌食物对内毒素血症和CLP的致敏作用被发现与炎症因子(IL6， TNF)增加，中性粒细胞趋化性降低，吞噬作用减少，肝和肺细胞死亡增加以及蛋白质氧化增加有关 [ 18 ] [ 19 ] 。缺锌明显导致多个保护性反应降低。锌对肠上皮细胞(IEC)屏障很重要，并且已发现锌缺乏导致IEC屏障失效 [ 20 ] ，这可能导致食物过敏、腹泻、吸收不良，还会使肠道菌群易位，从而对SIRS和脓毒症敏感性增加。 2.2. 锌对脓毒症机制的作用 2.2.1. 锌与炎症信号转导 在脓毒症中，炎症在多种细胞中被激活，包括白细胞，内皮细胞和上皮细胞。在细菌性脓毒症中，炎症的主要诱因是细菌的细胞壁组分，这些组分被宿主的Pattern识别受体识别 [ 21 ] 。结果，许多转录因子被激活，主要的炎症转录因子是NFκB，其在脓毒症患者中的活性增加，并且与较高的死亡率相关 [ 22 ] 。研究发现Zn对NFκB的影响存在矛盾的结果。表明Zn诱导NFκB抑制的不同机制。1)Zn通过抑制IKB蛋白导致其蛋白酶体降解的IKKβ亚基直接抑制IκB激酶(IKK)复合物 [ 23 ] 。2)Zn抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)，导致cGMP增加，蛋白激酶A(PKA)活化和Raf磷酸化，后者抑制NFκB活化 [ 24 ] 。3)Zn也对蛋白质TNFAIP3产生重大影响，这种蛋白质称为A20，是一种去泛素化酶，是NFκB活化的主要调节因子 [ 25 ] 。Zn证明可以诱导A20启动子的表观遗传修饰 [ 26 ] 。 2.2.2. 锌与趋化性和吞噬作用 感染后，固有免疫系统的激活导致特定白细胞募集到感染的主要部位。PMN(主要是中性粒细胞)，巨噬细胞和自然杀伤(NK)细胞是第一个被感染的细胞，是病原体清除所必需的。然而，在脓毒症中，经常观察到中性粒细胞趋化性降低和吞噬作用受损 [ 27 ] [ 28 ] 。在锌缺乏中也观察到第一线防御缺陷。体外游离锌的螯合作用可以减少中性粒细胞的趋化性和吞噬作用 [ 29 ] ，证实了锌在这些过程中的重要作用。感染后，巨噬细胞被吸引到感染部位，在那里它们清除感染因子并产生大量的促炎细胞因子。然而，在脓毒症期间，单核细胞上HLA-DR的表达降低，巨噬细胞极化成所谓的M2巨噬细胞，包括已经观察到抗炎表型，其特征在于细胞因子表达降低 [ 30 ] 。NK细胞是固有免疫反应的另一重要防御线，脓毒症期间，NK细胞的细胞毒性功能降低，因此IFNγ的产生减少，这可以通过Zn处理恢复，Zn也可以促进CD34+细胞祖细胞向NK细胞的发育 [ 31 ] 。
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user: 3. 补锌 低血清锌浓度与较高死亡率或复发机会之间的相关性提出了一个问题，如果补充锌可能是改善败血症结果的治疗选择。在研究中，在脓毒症发生后进行补锌。其中一些表现出锌的有益作用，其形式是较低的死亡率和新生儿更好的神经发育 [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] 。然而，也观察到补充锌剂没有导致锌组和对照组之间的任何显着差异，或甚至显示出有害作用 [ 35 ] 。在诱导脓毒症之前补充锌显示出有益效果，例如与对照组相比，存活率提高，促炎细胞因子血清浓度降低，细菌负荷降低或肺功能改善 [ 36 ] [ 37 ] 。锌补充的阴性结果可以通过以下事实来解释：脓毒症期间锌水平的降低可能由于某种原因而发生，高剂量的锌被证明具有促炎作用，并因此可能加重炎症，或锌补充可能潜在地干扰营养免疫，这是基于血清中锌短缺的内源性防御机制之一。
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user: 4. 血清锌浓度作为脓毒症可能的生物标志物 除了锌补充剂的潜在治疗价值之外，锌稳态的改变有可能用于基于患者的血清锌水平建立生物标志物。在脓毒症的猪模型中，血清锌浓度的下降是炎症的第一标志物，在诱导脓毒症后1小时已经具有统计学意义。因此，它是炎症的早期指标，而不是促炎细胞因子IL-6和TNF-α的增加，其在诱导脓毒症后2小时达到统计学显著性 [ 38 ] 。到目前为止，关于脓毒症患者和危重病对照组，手术对照组或创伤患者的血清锌浓度是否存在显着差异的研究结果不同 [ 39 ] 。需要进一步的研究来评估血清锌浓度作为败血症生物标志物的潜力，包括大型临床研究和临床数据集的评估，以证明其有效性和预期价值。 在脓毒症中使用锌作为标记物的一个障碍可能是必要的基础设施。目前，原子吸收光谱法或电感耦合等离子体质谱法用于量化锌。即使有所需的仪器，结果的质量也很大程度上取决于执行人员或实验室的分析能力 [ 40 ] 。如果没有这种复杂的设备，例如在农村地区或基础设施欠发达的国家，将样品送到外部实验室可能会导致获得这些时间敏感结果的显着延迟，从而使早期诊断标记的优势无效。已经报道了一些关于更容易的护理点装置来测量血清锌浓度的基本工作，但这些仍然必须达到临床应用。 关于调节锌重新分布的机制的一些方面尚未完全揭示。它们可能有助于更好地利用锌稳态作为脓毒症的诊断参数。Wessels等。报告诱导后9小时脓毒症模型中血清锌浓度最低，而诱导后第9小时观察到肝脏中ZIP14的上调和肝脏锌的增加 [ 41 ] 。这些研究提出了进一步的问题，主要是关于血清锌浓度的下降如何在初始阶段介导，以及锌是否可能位于身体的其他部分，从血清中消失到最终检测到在肝脏。
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user: 5. 小结 在脓毒症中，宿主的锌稳态被改变，是宿主抵抗病原体防御机制的一部分，有迹象表明，患者的锌供应和血清锌浓度与脓毒症的严重程度、预后有关。锌似乎有可能被用作生物标志物或甚至作为治疗方法的起点。需要进一步研究以扩大对脓毒症期间锌稳态的理解及其潜在机制，以及评估该知识可能的临床适用性。
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user: 摘 要 基于2000~2016年城区人口数据，运用首位度指数、位序–规模法则、城市基尼指数等方法，首先分析了山东半岛城市群城市规模结构的现状及演变特征，结果显示：山东半岛城市群城市体系逐渐走向完善，各规模城市数量比失衡呈“纺锤型”；城市规模结构分布符合位序–规模法则；首位城市济南辐射作用低，城市规模结构呈“双极型”；中小城市发展能力减弱，短时期内难以形成特大及以上规模城市。通过AHP层次分析法分析山东半岛城市群城市规模结构演变各影响因素权重，发现人口城镇化率和经济发展水平是两大主要因素。最后，基于大中小城市的不同特性，提出要综合利用各城市自身优势来促进农业人口合理转移，推动山东半岛城市群城市规模结构的合理优化，从而提高新型城镇化发展水平。 关键词 :城市规模结构，演变特征，层次分析法，影响因素 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 城市群是城市发展到成熟阶段的一种高级空间组织形式，已经成为全球城市发展的主流和趋势 [ 1 ] 。城市群作为我国推进新型城镇化的主体形态，其规模结构的合理性直接影响着城市群实力的提升和整体功能的实现 [ 2 ] 。在自然环境和社会经济条件综合影响下，区域城市体系内部不同城市的发展规模差异状况各异，从而形成不同的城市规模分布特征 [ 3 ] 。通过分析不同规模等级城市规模结构，可以识别城市体系发展所在阶段以及整个区域的城市化进程。 山东半岛城市群位于中国东部山东省内，2005年《山东半岛城市群总体规划》完成编制，最初主要包含济南、青岛、烟台、潍坊、淄博、东营、威海、日照8个地级市。近年来山东省经济建设取得了巨大成就，截止到2017年底，全省生产总值达72，678.18亿元，居全国第三位。2017年，在山东省政府颁布的《山东半岛城市群发展规划》中，对山东半岛城市群覆盖范围进行了新一轮调整，将其扩大到全省17设区市，城市群的空间结构为“两圈四区、网络发展”，“两圈四区”即济南都市圈、青岛都市圈和烟威、东滨、济枣菏、临日四个都市区。提出要立足于半岛城市群现有基础和发展潜力，明确“四大定位”，到2030年，山东半岛城市群综合竞争力要保持在全国先进位次，全面建成发展活力足、一体化程度高、核心竞争力强的现代化国家级城市群。 城市规模研究作为城市研究的重点内容。20世纪初，国外学者构建了一系列的指标和模型来衡量城市规模结构及其规模分布的特点：杰斐逊(M. Jefferson)和齐普夫(G. K. Zipf)通过研究提出了城市规模分布的首位城市规和律位序——规模法则 [ 4 ] [ 5 ] ，成为城市规模结构的经典理论。当前，我国学者已经对城市规模结构进行了大量的研究。苏飞，张平宇运用首位度指数和分形理论，对辽中南城市群城市规模分布的现状及特征进行了分析 [ 6 ] 。方创琳，在中国60多年来城市发展总体方针的演变以及指导效果总结的基础上，分析了中国现行城市发展的局限性，提出了城市规模划分的新方案。杨洋，李雅静等人基于城市首位度、位序–规模法则等理论方法，利用DMSP夜间灯光数据的提取，对环渤海地区三大城市群城市规模分布进行了动态比较 [ 7 ] 。李嬛通过借鉴国外大都市区治理经验，对京津冀城市群等级–规模分布演进的协调性进行研究 [ 8 ] 。王德利、杨青山从规模分布、规模紧凑度、规模效率三层面构建城市群规模结构，合理性的三位诊断模型对我国城市群规模结构合理性及演变类型进行判定。从我国学者研究区域上来看，大多集中在全国、环渤海地区及中部几大城市群上，对山东半岛城市群规模分布及其演进机制的研究较少。本文将山东半岛城市群48个县级及以上城市的城市规模分布特征及其演变作为研究内容，深入研究山东半岛城市群城市规模分布分演变趋势及其机理，对其未来发展规划的制定，以及早日建成国家级城市群具有重要意义。
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user: 2. 研究区域及数据说明 山东省地处我国东部沿海地区，位于黄河下游，陆地总面积15.67万km 2 。截止到2017年底，山东省共有建制市45个、其中地级市17个、县级市28个，县级政区137个。年末常住人口达到10，005.83万人，常住人口城镇化率60.58%，比上年末提高1.56个百分点。 为了排除县域对城市规模的干扰，保证研究的客观性，本文研究的基本地域单元为县级以上城市，由于研究时间序列跨度27年，期间部分地区进行了行政区划调整，为保持数据的可比性，本文以17个设区市和原31个县级市为研究样本。 在研究数据上，以往的研究大多使用非农业人口数据，考虑到目前我国户籍制度的限制性，有一部分暂住人口在城市工作和生活，但不具有城市户籍 [ 9 ] 。因此，本文选择2000~2016年山东半岛城市群县级以上城市的城区人口，数据来源于《中国城市建设统计年鉴》和《中国城市统计年鉴》。
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user: 3. 研究方法 城市首位律。一定程度上反映出人口在最大城市的集中程度以及城市体系整体发展特征，主要使用二城指数(S 2 )，四城市指数(S 4 )和十一城市指数(S 11 )： S 2 ＝ P 1 / P 2 S 4 ＝ P 1 / ( P 2 + P 3 + P 4 ) S 11 ＝ 2 P 1 / ( P 2 + P 3 + ⋯ + P 4 ) (1) 位序-规模法则。从城市规模与位序角度出发，来研究城市规模整体集散程度，从而分析城市体系的规模分布情况： ln P r ＝ ln P 1 － q ln r (2) 式中Pr为第r位城市的规模；P 1 为首位城市规模；r为城市规模位序；q为Zipf指数，1/q被称为分维值D。q < 1时，城市规模分布集中，大城市突出；q = 1时城市体系规模结构合理，各城市规模数量比例均衡；q > 1时城市规模分布均衡。 城市基尼指数。利用基尼指数对比分析城市人口规模和经济发展，比较区域内所有城市间的规模差异，研究不同规模城市的发育状况。计算公式： G = T / 2 S ( n − 1 ) (3)
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user: 4. 山东半岛城市群城市规模结构演变特征的多角度分析 4.1. 城市规模结构分布现状 2000年以来山东半岛城市群快速发展，各等级规模城市的数量均有所增长，城市发展速度各异。对城市规模的划分，参照2014年国务院印发的《国务院关于城市规模划分标准的通知》，将山东半岛城市群各城市等级进行重新划分。城区常住人口50万以下的城市为小城市，其中20万以上50万以下的城市为I型小城市，20万以下的城市为II型小城市；人口50万以上100万以下的城市为中等城市；人口100万以上500万以下的城市为大城市，其中300万以上500万以下的城市为I型大城市，100万以上300万以下的城市为II型大城市；人口500万以上1000万以下的城市为特大城市；人口1000万以上的城市为超大城市。 2016年山东半岛城市群各级规模城市的数量比为0:0:1:6:12:22:7，比例失衡，还没有特大城市和超大城市，I型大城市也仅有济南一座，小城市基数过少(表1)。城市规模总体结构呈纺锤形，与理想金字塔形城市群规模结构相比，在一定程度上影响大城市发挥其辐射带动作用、不利于城市群逐层稳定的发展。 Table 1 The urban-population distribution of Shandong Peninsula urban agglomeration (2016 城市规模 超大城市 >1000万 特大城市500~1000万 I型大城市 300~500万 II型大城市 100~300万 中等城市 50~100万 I型小城市 20~50万 II型小城市 <20万 数量 0 0 1 6 12 22 7 比重 0 0 2.08% 12.50% 25.00% 45.83% 14.58% 表1. 2016年山东半岛城市群城市人口等级分布 4.2. 基于高位序城市演进特征研究 对2000~2016年，山东半岛城市群首位度进行计算，可以看到：城市首位度指数较低但总体呈上升状态(图1)，这表明首位城市济南的辐射作用有一定程度的扩大。S2、S4和S11在0.44~1.2之间，均低于理论值，说明山东半岛城市群城市规模结构呈非首位分布，首位城市的带动作用较低，相对来讲，城市规模分布处于较为均衡的状态。 结合我国实际情况，按不同数值的城市首位度指数，把城市体系的规模分布划分为3大类型(表2) [ 10 ] 。山东半岛城市群属双极型，以济南-青岛为城市群的核心，因此在城市群发展方面可以以京津冀城市群的经验为指导，发挥双核心的优势，逐渐向拥有上海-南京-杭州-合肥几大城市为龙头的长三角城市群均衡化方向发展。 图1. 2000~2016山东半岛城市群首位度指数演变 Table 2 The type of urban system structure based on the law of primate cit 类型 双极型 均衡型 单极型 首度指数 1~2 2~4 >4 案例 京津冀城市群(北京–天津)、 成渝城市群(成都、重庆) 长江三角洲城市群 (上海–南京–杭州–合肥) 湖北省(武汉) 特征 首位城市优势不明显， 城市体系空间结构为双极或多极分布 首位城市作用相对明显， 大多为成熟的城市规模体系 首位城市的聚集力强大，次位城市相对薄弱 表2. 按城市首位度指数划分城市体系结构类型 4.3. 基于城市集中程度演变规律研究 利用双对数模型将2000~2016年山东半岛城市群48座城市的城市区人口规模和位序进行拟合(图2、图3)，可以看出：回归模型判定系数均在得出R 2 平均值在0.965，拟合度较高，说明山东省城市群城市规模分布符合位序–规模分布法则，且分形特征越来越明显(表3)。2016年济南城区人口突破300万迈入I型大城市，但q值仅上升0.016。这在一定程度上说明，济南仍需继续提高自身发展水平，才能实现其作为首位城市的集聚效应。整体来看q值始终小于1，且波动下降，说明山东半岛城市群城市体系表现为中等位序分布，高位序城市集聚作用不突出，中间位序城市数目较多，城市人口分散，城市体系规模分布不均衡，城市体系还不够成熟。 图2. 2000年山东半岛城市群城市等级规模结构散点图 图3. 2016年山东半岛城市群城市等级规模结构散点图 Table 3 The table of city rank-size of Shandong Peninsula city agglomeration (2000-2016 年份 q值 判定系数R 2 年份 q值 判定系数R 2 2000 0.925 0.972 2009 0.839 0.965 2001 0.905 0.971 2010 0.831 0.965 2002 0.830 0.963 2011 0.844 0.969 2003 0.876 0.968 2012 0.828 0.965 2004 0.865 0.967 2013 0.835 0.965 2005 0.845 0.967 2014 0.843 0.962 2006 0.967 0.967 2015 0.838 0.957 2007 0.842 0.961 2016 0.854 0.953 2008 0.839 0.961 表3. 2000~2016年山东半岛城市群城市位序–规模表 4.4. 基于城市内部规模差异的研究 通过对2000~2016年山东半岛城市群城市人口基尼指数计算，可以看出，历年基尼指数在0.463~0.520之间，总体呈逐年下降趋势(图4)。2000~2005年间下降速度最快，总体下降10%，这表明此期间中小城市发展速度相对快于大城市，城市规模之间的差距有所减小；2005~2016年，基本保持稳定，表明这一时期各城市发展速度相对差异不大，但基尼指数仍在0.46以上，城市规模的内部差异还是显著存在的，城市资源配置合理性有待提升。 图4. 2000~2016年山东半岛城市群城市基尼指数变动 4.5. 山东半岛城市群城市规模结构演变特征 目前山东半岛城市群城市规模分布特征及主要问题：① 城市体系逐渐完善，但城市规模比例不协调。总体来看山东半岛城市群是不断向前发展的，城市发展符合位序–规模的分布法则。但在城市规模数量上明显呈现“中间大，两头小”特征，在一定程度上导致其缺少能够从内部带动城市群发展的超大城市和特大城市，这也是现阶段山东半岛城市群与我国已有的国家级城市群之间的一大差距。② 首位指数较低，双核心结构明显。济南作为首位城市其辐射带动作用仍需增强，青岛作为山东半岛城市群的第二核心，规模紧追济南，根据首位度指数的演变趋势来看，未来这种双核心结构将长期存在。③ 城市群内部各城市规模差异在缩小。但基尼指数历年下降速度变缓，表明中小城市发展能力在减弱，山东半岛城市群在短时期内还难以形成超大、特大城市。
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user: 5. 山东半岛城市群城市规模结构影响因素研究 5.1. 构建影响因素指标体系 上述对城市规模结构特征的探讨主要是基于历年各地人口数据，城市对人口的吸引力主要来自于自然地理条件和社会经济发展水平，遵循研究数据的科学性、可比性和可获取性原则，本文以2000年和2016年作为时间节点，选取对城市规模结构具有一定影响的部分自然和社会经济因素进行细化 [ 11 ] ；用人口规模、土地面积和地区生产总值表示城市绝对规模；用城镇化率、人均GDP和人均社会消费品零售额表示城市经济发展水平；用人口密度、人均耕地面积和人均水资源量表示城市自然地理条件；用公路密度、人均邮电业务量和每万人互联网接入户数表示城市基础设施条件；用财政支出和人均规模以上国有控股工业产值表示政府行政干预能力(表4)，原始数据来自2000年和2016年《中国城市统计年鉴》和《山东统计年鉴》。 Table 4 The evaluation index system for influence factors of city size structur 准侧层 指标层 权重 城市绝对规模 0.4361 人口规模 0.2368 地区生产总值 0.1739 土地面积 0.0254 经济发展水平 0.3069 城镇化率 0.1749 人均GDP 0.0607 人均社会消费品零售额 0.0713 自然地理条件 0.0716 人口密度 0.0172 人均耕地面积 0.0261 人均是资源量 0.0283 基础设施条件 0.1120 公路密度 0.0204 人均邮电业务量 0.0710 每万人互联网接入户数 0.0206 政府行政干预能力 0.0647 财政支出 0.0491 人均规模以上国有控股工业产值 0.0243 表4. 城市规模结构影响因素评价指标体系 5.2. 综合分析 通过计算可以发现，山东半岛城市群城市体系有其固有的结构，因此对其影响因素的分析只是在已有结构的基础上进行的调整和细化。通过数据计算得到各指标得分情况(表5)，可以看出：① 城镇化率对城市规模结构的影响力明显增强。2000年人口规模和城镇化率得分情况分别是0.1003和0.0943，2016年得分情况分别是0.1207和0.1492，表明随着这人口规模和城镇化率的增长，山东半岛城市群内部各城市的发展能力不断提高，各等级规模结构的城市间相对差距缩小；从两个时间节点来看，地区生产总值稳定保持在第3位，而人均GDP上升5位次，表明城市经济发展水平的影响力明显增加。② 以人口密度、人均耕地面积和人均水资源量表征的城市自然地理条件的得分情况不高，表明随随着城市的发展，自然地理条件已然不再是城市发展主要影响因素。③ 以公路密度和人均邮电量为代表的基础设施条件在2000年分别是0.0156 (第10位)和0.0377 (第6位)，2016年得分0.0080 (第14位)和0.0162 (第10位)。城市发展初期，邮电业务是人们的主要联络工具，而科学技术的发展，计算机网络开始取代了传统邮电业务。良好的公路网络有利于降低运输成本，促进城市人口规模沿公路干道聚集，而随着城市的发展，人口不断向大城市的集中，相反地人们的生产和经济活动开始选择低成本地区进行扩散，公路密度对城市规模结构及其分布的影响力降低。④ 财政支出的从2000年第7位下降至2016年第16位，表明随着市场经济的完善和成熟，政府行政干预能力的影响力有所下降，市场的主体性明显增强。 Table 5 Changes in the ranking of indicators (2000-2016 2000年 得分 排序 2016年 得分 排序 人口规模 0.1003 1 人口规模 0.1207 2 地区生产总值 0.0834 3 地区生产总值 0.1059 3 土地面积 0.0150 11 土地面积 0.0230 6 城镇化率 0.0943 2 城镇化率 0.1492 1 人均GDP 0.0271 9 人均GDP 0.0394 4 人均社会消费品零售额 0.0441 5 人均社会消费品零售额 0.0218 8 人口密度 0.0053 13 人口密度 0.0108 13 人均耕地面积 0.0658 4 人均耕地面积 0.0275 5 人均是资源量 0.0139 12 人均是资源量 0.0168 9 公路密度 0.0156 10 公路密度 0.0080 14 人均邮电业务量 0.0377 6 人均邮电业务量 0.0162 10 每万人互联网接入户数 0.0040 14 每万人互联网接入户数 0.0151 11 财政支出 0.0314 7 财政支出 0.0127 12 人均规模以上国有控股工业产值 0.0280 8 人均规模以上国有控股工业产值 0.0222 7 表5. 2000~2016年各指标位序变化情况
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user: 6. 山东半岛城市群城市规模结构优化对策 ① 加强济南–青岛双核心的辐射带动作用，壮大区域性中心城市 山东半岛城市群城市规模呈典型“双极型”结构，因此要发挥双核心带来的优势，增强城市群经济实力，使济南和青岛晋升成为超大和特大城市，推动新型城镇化的早日实现：济南作为省会城市是全省的政治、文化科技和交通中心，也是济南都市圈的核心，因此，在日后的发展中应进一步提高城镇化水平；通过完善产业结构、发展高新技术产业等提高经济发展水平；通过政府公共支出来完善社会公共服务和基础设施建设，促进内部协调发展；增强其作为省会城市的辐射带动作用，加强与周边地区的交流与合作。青岛作为山东半岛蓝色经济区的核心城市和国家“一带一路”战略的枢纽城市 [ 12 ] ，应凭借其优越的地理位置继续发展外向型经济，全面深化产业改革，以建设海滨生态新城和国际化大都市为目标，发挥带头作用促进区域协调发展。 ② 挖掘大中型城市发展潜力，打造区域性特色城市 发挥II型大城市和中等城市的地域特色，通过加快经济发展来推动农业人口转移和聚集，为早日成为特大城市积蓄力量：烟台作为“一带一路”战略的重点港口城市、国家第三批新型城镇化试点地区，应借国家发展战略的契机，积极发挥自身优势、开创蓝色经济、发展特色农业、创新产业技术，早日成为山东半岛城市群城市规模结构中又一“突出点”、成为胶东半岛东端发展一大支点；淄博作为中国最早开发的工矿区之一，其城市规模的发展与工业化进程相一致 [ 13 ] ，近年来随着产业升级转型的需要以及环境承载力的制约，淄博未来城市发展必须要加强环境治理、提高可持续发展能力、完善各项基础设施、加快新型城镇化进程，联动济南，促进城市经济发展动力多元化，成为山东半岛城市群中部地区发展的中坚力量；济宁和临沂作为鲁南经济带的发展点，今后的发展过程中济宁应充分利用自身特有的人文旅游资源、京沪高铁和内河航运等交通优势，加快信息产业和第三产业的发展；临沂应发挥其物流和外贸产业优势，积极发展相关产业及服务业，增加就业机会、提高居民收入，丰富居民生活，成为带动鲁西南地区的中心城市；潍坊地处济南–青岛两大都市圈之间，但其城市规模在2016年山东半岛城市群已有7个大规模城市中位列末位。潍坊应发挥其区位优势，统筹“海陆两栖开发”，利用其腹地广阔、劳动力丰富的优势承接产业转移，争取建设成为连接济–青两大都市圈发展的纽带；德州和聊城位于山东半岛城市群的西部，是中等规模城市的代表，虽远离山东半岛城市群的发展中心但靠近京津冀城市群，为此要积极发挥其现有交通和劳动力优势，融入京津冀协同发展，承接产业专业、转化科技成果；聊城要加强与中原城市群的协同合作，推进物流和旅游一体化发展。 ③ 培育发展现代中小城市，规划新型城镇 通过完善小城镇的产业与公共服务资源的合理布局，完善市政基础设施和社会保障，加快推进农业人口合理转移，推动资源禀赋好、发展潜力大、经济实力强的中小城市发展成为大中型城市；通过传统文化传承和旅游等特色产业优势、将经济基础较好、发展潜力大以及其他基础条件好的县级城市率先发展成为小城市，从而带动村落的发展，缩小城乡差距。
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user: 摘 要 本文以临沂温泉旅游为研究对象，通过对温泉旅游的现状进行分析，剖析温泉旅游发展中存在的问题，并为这些问题提出相应的解决对策。本文认为临沂市温泉产品现存的问题主要包括对温泉旅游资源的开发缺乏保护、温泉旅游产品过于单一、个别温泉度假区有雷同现象、温泉旅游服务质量有待提高、温泉旅游缺乏文化内涵等。所以在开发过程中应注重维护其可持续发展、提高温泉旅游景区的知名度及可进入度、优化特色旅游产品，打破泛地域化现象、提高温泉旅游从业人员综合素质。并应加强对旅游服务的监督管理、深化温泉旅游产品层次性并扩展其文化属性。 关键词 :温泉旅游，旅游产品，产品体系，临沂市 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 发展旅游业旨在促进区域经济发展，保障旅游地社会和谐，实现旅游地共同富裕 [ 1 ] 。随着人们对健身养生的愈加关注，温泉旅游景区日益摆脱以洗浴为单一功能的目的，逐渐形成以保健疗养、观光娱乐和休闲度假为一体的综合性度假场所，取得了较好的经济和社会效益。截止2015年，我国温泉旅游人数超过2000多万人，旅游收入达到每年800多亿元 [ 2 ] 。近年来，临沂市凭借红色沂蒙景区和其他形式旅游度假景区的文化底蕴以及地热等优势，把开发温泉旅游产品作为重要环节进行了资源的整合和开发。据相关统计表明，临沂市在2016年元旦假期的期间，临沂市门票总收入1153.3万元，其中智圣汤泉、观唐温泉等温泉景区吸引了省内外大量游客，智圣汤泉共接待游客15，600人次，其中温泉门票收入215万元，同比分别增长10%、12% [ 3 ] ；客房空房率低至2%左右，过夜游客数量庞大。温泉所特有的保健、养生、度假等为一体的休闲功能也逐渐被游客们所认可，温泉已经成为旅游休闲度假产业中的一匹黑马，并且逐渐成为人们日常生活中一个重要的交际场所。温泉SPA产品作为引进项目，其各项指标正在日益提高并不断丰富，大大提高了产品的品质。临沂市大多数温泉旅游资源都与沐浴和养生文化、甚至红色文化、商业文化等文化属性进行了完美的融合及扩展，各种各样的温泉度假中心更是成为了文化交流和商务会晤的最佳交流场所。
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user: 2. 临沂市温泉旅游发展现状 随着科技的发展和经济的进步，人们的可支配时间和收入越来越多，对旅游产品也有了更高的期待和需求，从单纯的休闲娱乐方式逐升华为健康养生的旅游活动。知名学者Bushels向人们提出了健康旅游的定义：“健康旅游是借助传统与非传统的医学治疗康体康健的旅游产品中的一种，可以使游客身心愉悦，并且能够舒缓工作压力的一种旅游方式” [ 4 ] 。 2.1. 临沂市温泉旅游资源分析 临沂市是我国第二个获“中国地热城”称号的城市，目前有勘测出的地热异常区共计49处，详见图1，截止到目前为止已至少有12处已得到了具体验证 [ 5 ] 。对于温泉的形成，从热量来源上看，临沂市的大地构造位置推测其热源成因多与太平洋板块带来的高热流体值带有蜕变产生的热也是该区形成地热的一个最为主要的原因。从水源上来看，临沂市的地下水的来源主要为大气降水。据临沂市国土局统计，“目前已经勘察出13处，其中，河东汤头、沂水龙家圈等10处地热田已经通过山东省国土资源厅资源评审。”临沂市地热资源属于热水型地热资源，地热水的水温大多在29℃~80℃之间，局部最高82℃。热水中以氟、偏硅酸含量高为主要特征外，还含有锂、锶等多种微量元素，具有较高的医疗和保健价值(见表1)。 图1. 临沂市地热异常区分布图 Table 1 Basic resources of 5 geothermal fields (Wenquan) in Linyi [6 编号 名称 最高水温(℃) 热储存总量(J) 可采热流体量(m³/d) 有医疗价值的元素 1 铜井 80 7.095 × 10 16 6971 氟、偏硅酸、 2 汤头 55 1.534 × 10 16 2600 偏硅酸、偏硼酸 3 松山 61 8.44 × 10 15 1200 氟、偏硅酸、偏硼酸、锂 4 汪家坡 30 3.0 × 10 15 1300 氟、偏硅酸 5 许家湖 31.6 2.714 × 10 14 107.52 氟 合计 9.8 × 10 16 12，178.52 表1. 临沂市5处地热田(温泉)资源基本情况 [ 6 ] 目前已成功开发出的知名度假风景区有颐尚温泉度假村、智圣汤泉度假村、观唐温泉(国际)度假村、东方瑞海国际温泉度假村、临沂苍马山度假区、知春湖(国际)温泉度假村、奥华维景国际温泉度假酒店、临沂汤头温泉度假区、维多利亚国际度假村及山东煤矿临沂温泉疗养院。 2.2. 临沂市温泉旅游发展现状 随着临沂市经济水平进一步发展和旅游行业的规范整治，旅游行为趋于大众化，游客数量逐年增多。2013年临沂市国内游客接待达到4742.76万人次，比去年增加了286.06万次；海外游客接待达到181，900人次，比去年减少约7100人次；总接待量保持在稳定中持续增长，增长率约为11%，旅游总收入在2013年为413.77亿元，比2012年的358.8亿元约增长约15% [ 6 ] 。就当前的临沂市旅游发展来讲，温泉产业是临沂市旅游市场的重中之重，目前临沂市的具体温泉旅游产品包括各类温泉池，如红酒池，牛奶池，鱼疗池，及丰富的水上乐园游玩项目，如温泉瀑布，互动水屋，水上排球，水上陀螺等。临沂市温泉旅游客源主要有三类，第一类是较为稳定的本地客源；第二类则是来自于周边客源，主要是来自济南、连石港、日照等人口密度较大、距临沂景区较近的城市居民；第三类是较远距离的远途客源，利用便利的航空、铁路等交通工具，从北京、上海、宁波、杭州等城市来到临沂市参观游览。目前临沂市温泉旅游景区在职员工共计2200余人，其中管理人员150名，约占员工总数的7%，普通员工(一线服务人员) 2000余人，约占93%。高中及以下学历的员工占员工总数的80%，拥有专科学历的员工仅占4.4%，本科学历员工仅占总人数的0.6%，学历层次偏低 [ 7 ] 。
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user: 3. 临沂市温泉旅游存在问题 温泉旅游是指旅游者们离开的居住地，去旅游地开展以温泉为活动载体的休闲活动。温泉旅游凭借其特有的养生效果和康体疗效，越来越受游客的青睐，但是伴随旅游开发的同时也出现了一系列的问题，目前临沂市的温泉开发主要面临以下几种考验。 3.1. 温泉旅游资源的开发缺乏保护 随着温泉旅游产品在临沂旅游市场的推广和普及，政府及其相关民营企业也加快了对温泉旅游产品的开发，临沂市虽然温泉旅游资源十分丰富，但是自从临沂市被誉为“中国地热城”后，就出现了温泉产品开发热潮，临沂市目前已经开发了十项过亿的温泉开发项目，并且仍在筹备其余地热中心的开发项目，由于旅游资源开发的过程中大多是非专业人士，直接导致对临沂市温泉旅游产品的开发具有一定的盲目性，温泉旅游资源的利用也缺乏有效的保护，对于临沂市旅游资源开发情况是否合理和是否能维持可持续发展问题日显突出。 3.2. 温泉旅游消费人群区域性较强 临沂市温泉度假酒店对于周边市场的开发较为到位，但是对于异地市场的开发投入力度不够，这使得临沂市温泉旅游的游客大多来自于本地居民。知名度的薄弱不但会降低游客对景区的信任度，且不利于旅游动机的产生，因此，要突破客源的地域局限，改变客源比例格局，弱化地域性限制是一项重大挑战。 3.3. 温泉旅游产品过于单一，个别温泉度假区有雷同现象 临沂市的温泉类旅游产品较为单一，主要体现在以下两个方面：一方面旅游产品的产品结构过于单一，目前临沂市的以温泉资源为中心的旅游度假中心大多是以餐饮、住宿、会议和温泉为一体的综合性度假项目 [ 8 ] 。对于临沂市的温泉旅游资源仅开发了温泉SPA，游泳等功能，多数度假中心并未开发康体康疗等养生项目。目前，市场上以家庭为单位的散客是温泉旅游度假中心游客的主体，个体的不同导致旅游产品的需求不同，过于单一的产品结构不仅难以满足游客多元化的需求，更容易导致温泉类旅游产品的市场发展不平衡；另一方面，温泉类旅游产品身为参与型旅游产品或体验型旅游产品，需要不断的创新来满足不同旅游消费者的旅游需求，而临沂市的温泉度假中心近几年并没有很好地注重于提高温泉旅游产品的享受性或娱乐性，多数温泉度假中心千篇一律，毫无新意，并没有突出地域的特色，对于温泉旅游资源的开发存在着严重的同质化问题 [ 9 ] 。以临沂市的智胜汤泉度假村和沂水东方瑞海国际度假村为例，两者都设有餐饮中心，客房中心和温泉洗浴中心，并配有会议室承接商务会谈活动，另外两家度假中心都设有棋牌室、健身房、乒乓球室和游泳室等休闲娱乐项目，温泉种类也都包括特色鱼疗、SPA水疗、太极汤等温泉池，温泉产品种类以及配套设施过于雷同。 3.4. 温泉旅游服务质量有待提高 温泉度假中心作为旅游景区的一种，应努力提高旅游景区服务质量。景区服务质量包括既硬件质量和软件质量，硬件质量指景区交通、设施等有形产品质量，软件质量指景区环境、工作人员的服务等无形产品质量。临沂市的温泉度假中心硬件设施都较为完善，不仅交通便利，多数温泉度假中心距高速公路、火车站、汽车站较近，距离临沂机场也不超过100 km，景区可进入度较高，且餐饮种类也较为齐全，不仅有沂蒙风味的山珍野味，更是为满足大部分消费群体同时设立西餐、粤菜等特色餐厅。在软件质量这一方面，由于旅游行业的就业门槛较低，旅游从业人员素质普遍较低，这种素质不仅仅体现在服务态度上，更是体现在对旅游服务工作或酒店服务工作的专业性上。身为景区服务人员，不仅仅要微笑服务，更要在游客对景区景点有疑惑时可以给予解答。尤其是节假日期间，观塘温泉、智圣汤泉游客访问量加大，一线服务人员劳动密度的加大，必然会缩短服务时间。另外，临沂市的温泉度假中心都没有配备专门的讲解员，这是很大的误区，直接导致了临沂市温泉旅游业的发展仅仅停留在物质享受阶段，客人不了解温泉文化的背景和历史，是临沂市的温泉旅游产业升华为更高层次的旅游产品的重大阻力之一。 3.5. 温泉旅游缺乏文化内涵 大量的温泉旅游产品被跟风、复制，让我们很难再看到温泉旅游产品所承载的临沂地域文化，并且临沂市的温泉旅游产品结构单一，缺少文化内涵。任何一种旅游产品离开了文化的内核，都很难实现长久的发展。临沂市的温泉度假中心，一没有依托温泉文化，创新为全新的多方位的旅游产品，深化文化内涵，提高温泉旅游产品的层次水平，打造出创新的温泉文化品牌；二没有把握好温泉旅游产品的文化精髓，对温泉旅游产品进行多方位多层次的开发。著名书籍《沂州府志》里有诗称赞“野馆空余芳草地，春风依旧见遗踪”，且“野馆汤泉”位列“琅琊八景”之首。其中“野馆汤泉”更是由传说中同西王母对饮周穆王命名。甚至到了汉朝，统治者认为临沂有温泉的地方是风水宝地，并设立了温水乡，温水候只能由皇族担任，并且均为一方的最高级别统治者。临沂市的温泉度假中心在宣传中尚未提及深厚的文化底蕴，甚至所做的广告也仅仅是温泉养生的保健功效，哪怕是身为“山东温泉行业标杆”的观唐温泉，在其官网首页突出介绍的也只是关于温泉的养生功能，而对温泉文化一概而过，就更不要说对温泉文化的大力开发。其实温泉除了作为一种独特的自然景观，更是一种包括重视生命的质量的疗养保健文化的文化景观，应加大文化景观的深度挖掘。
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user: 4. 临沂市温泉旅游发展策略与启示 为提高临沂市的温泉旅游产品的层次和结构，满足不同消费群体的旅游需求，扩展温泉类旅游产品消费市场，优化旅游产品的质量，深化对旅游产品的改革创新，针对旅游资源的开发与保护，客源地的区域局限，产品结构和层次的单一、服务质量以及文化内涵的缺失提出以下几种解决对策。 4.1. 提高温泉旅游景区的知名度及可进入度 提高旅游吸引力，使旅游者产生一定的兴趣，从而激发旅游者的旅游动机。随着科技的愈来愈发达，提高知名度的做法已不仅仅限于书刊和报纸，在互联网络发达的今天，我们可以通过数字广播电视、大型的电商网站、公共账号等平台推广我们的温泉类旅游产品。第一，可借助于各级各类的媒体组织对景区进行推广和宣传，比如举办摄影大赛，公益活动，以此来加大对景区的推广力度。第二，结合网络公众号提高知名度。借助于微博达人，阅读量较大的公共微信账号等网络红人，利用他们庞大的粉丝群体进行微博或微信推广等，以此来提高临沂市温泉度假风景区的知名度。第三，设计旅游口号，制作景区广告，运用数字广播电视的力量进行风景区的视频推广，相关部门也应当重视宣传，在传统宣传方式基础上，开发多元化宣传手段。 4.2. 优化特色旅游产品，打破泛地域化现象 旅游产品或旅游商品是一种以多种产品和服务组合形成的特殊商品。最典型的旅游产品形式就是旅游地，因此，旅游产品至少具有以下几种特点，空间上具有地域性、功能上具有观赏性。因此，临沂市的温泉旅游产品应深化其具有的地域特色属性，提高旅游风景区的可辨识度，身为一个独立的风景度假区，应当设计出属于自己的特色。临沂市的地域特色不仅是特殊的地理、人文环境和浓重的学术氛围，既包括楚文化和鲁文化的交互影响，也包括近代抗战历史事迹，独有的文化熏陶和红色历史是临沂文化的特征。而温泉度假风景区的开发，不仅仅需要依托温泉旅游资源，还要跟红色沂蒙文化相结合，形成具有鲜明临沂风格的地域文化，形成临沂市自己的环境特色和文化特色。 4.3. 提高温泉旅游从业人员综合素质，加强旅游服务监督管理 旅游业是一项门槛较低的行业，因此从业人员大多专业知识不够，综合素质不高，应加大对旅游业从业人员岗前培训的力度。导游人员除了要做好基本的导游词，工夫扎实以外，还应学习基本的急救常识；景区服务人员除了做到微笑服务以外，还应训练仪表仪态。酒店或温泉度假区还可以建立一种以满足顾客的个性化需求为目标的酒店文化或景区文化，让酒店服务人员或景区服务人员形成主动的服务意识，以此来提高顾客对酒店或温泉度假区的满意度。此外，旅游服务的监督管理需要进一步完善。温泉度假中心的管理者在一定的程度上代表了温泉度假中心的对外形象，如果温泉度假中心的管理者是非专业的业余人员，就很难关注到服务中的细节问题并给予让旅游者满意的处理，而往往细节决定了温泉度假中心的服务质量。因此管理者不仅要做好自己的本职工作，还要尽最大的努力协调好内部员工之间的关系。温泉度假中心的现有管理者也需要不断提升自己的修养和个人素质。当客人有需要时，我们要及时满足，当客人对服务不满意进行投诉时，也要第一时间回复客人，一定不要让客人投诉无门，不合理的要求服务人员也应好好沟通。只有提高了客人对景区的满意度，才能树立好的口碑，发展更多地的客源市场。 4.4. 需深化温泉旅游产品层次性，扩展文化属性 温泉类旅游产品本身就是旅游产品中具有较高层次的参与型旅游产品，因此经营者需要花更多的时间来提高旅游产品的附加价值，尤其是文化价值。临沂市历史悠久，是华夏文化发祥地之一。在秦朝时隶属琅琊郡，因此临沂也别称琅琊。临沂市还是著名的革命老区，沂蒙山区更是著名的抗日战争革命根据地之一，众多知名的革命家都曾驻临沂工作。临沂市独特的文化氛围为温泉类旅游产品的文化属性增添了无限可能，深化了文化内涵，提高了文化层次，为更好地开发温泉类旅游产品创造了有利条件。
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user: 摘 要 为研究蒸汽漂烫工艺对黄花菜干燥品质的影响，在装载量恒定的条件下，选择蒸汽漂烫温度和时间为试验因素，以干黄花菜的感官品质、营养品质以及复水品质为试验指标，探讨最佳的漂烫参数。结果表明，采用80℃~90℃饱和蒸汽漂烫装载量为12 kg/m 2 的黄花菜2 min~3 min为最佳的漂烫工艺，按此条件漂烫的黄花菜干制品质最佳。 关键词 :黄花菜，漂烫，品质 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 黄花菜(Hemerocallis fulvs)又名金针菜，俗名金针花，为百合科萱草属多年生草本植物，其食用部分为花蕾，是我国的特色蔬菜。黄花菜营养价值高，含糖类、蛋白质、维生素、无机盐及必需氨基酸，食味鲜美，有蔬菜之王的美誉，深受消费者喜爱，因其丰富的营养价值为蔬菜中的四大珍品之一 [ 1 ] 。 目前，商品黄花菜包括鲜菜和干菜两部分，而鲜菜销售的制约因素较多，规模很小，因此，大部分黄花菜必须加工成干菜。果蔬干燥前须要将原料进行预处理，漂烫是非常重要的一种预处理工艺 [ 2 ] 。 为研究蒸汽漂烫工艺对黄花菜干燥品质的影响，在装载量恒定的条件下，选择漂烫温度和时间为试验因素，以干黄花菜的感官品质、营养品质以及复水品质为试验指标，探讨最佳的漂烫条件，为黄花菜干燥品质的提升提供实验依据。