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user: 3. 结果 3.1. 一般资料 参加本次调查的87名医护人员中，女性护士居多，年龄主要在20~40岁，多数已婚已育。医护人员主要的支援地点为重症病房(79%)，其余为重症监护室(16%)、方舱医院(5%)。医护人员和COVID-19确诊患者的接触时长主要为4~8小时(88%)，其余为小于4小时(6%)和大于8小时(6%)。支援武汉天数大于47天占94%。所有医护人员返回江西接受14天的隔离观察。方舱医院的医护人员比重症病房和重症监护室的隔离期间危险认知和PTSS水平更高，差异具有统计学意义(P < 0.05)；在支援期间的危险认知得分上，已婚已育医护人员比未婚未育更高，差异具有统计学意义(P < 0.05)，具体见表1。 Table 1 Comparison of risk cognition and stress level scores of medical staff in different groups (mean ± standard deviation， points 项目 人数 支援期间危险认知 统计值 隔离期间危险认知 统计值 创伤后应激综合症 统计值 年龄 20~30 29 3.23 ± 0.68 F = 2.06 P = 0.13 2.82 ± 0.84 F = 1.41 P = 0.24 2.11 ± 0.72 F = 1.28 P = 0.28 31~40 44 3.50 ± 0.51 3.10 ± 0.87 2.38 ± 0.71 40以上 14 3.42 ± 0.45 3.23 ± 0.75 2.38 ± 0.84 性别 男 28 3.42 ± 0.74 T = 0.25 P = 0.80 3.20 ± 1.00 T = 1.26 P = 0.20 2.41 ± 0.89 T = 1.02 P = 0.30 女 59 3.39 ± 0.48 2.95 ± 0.77 2.24 ± 0.66 婚姻状况 未婚未育 22 3.21 ± 0.79 F = 2.99 P = 0.05 2.93 ± 0.92 * F = 0.49 P = 0.61 2.33 ± 0.87 F = 0.92 P = 0.40 已婚未育 12 3.22 ± 0.51 2.88 ± 0.91 2.02 ± 0.78 已婚已育 53 3.52 ± 0.53 3.10 ± 0.82 * 2.34 ± 0.67 支援地点 方舱医院 4 3.60 ± 1.01 F = 0.30 P = 0.73 3.91 ± 0.63 * F = 2.31 P = 0.04 3.55 ± 0.35 * F = 7.55 P = 0.001 重症病房 69 3.38 ± 0.56 3.00 ± 0.87 * 2.19 ± 0.68 * 重症监护室 14 3.44 ± 054 2.95 ± 0.70 * 2.42 ± 0.76 * 接触时长 ≤4小时 10 3.27 ± 0.57 F = 0.41 P = 0.66 3.10 ± 0.77 F = 0.03 P = 0.96 2.15 ± 0.83 F = 0.28 P = 0.75 4-8小时 76 3.41 ± 0.58 3.02 ± 0.87 2.31 ± 0.73 ≥8小时 1 3.70 ± 000 3.00 ± 0.00 2.00 ± 0.00 表1. 不同群组医护人员危险认知和应激水平得分的比较(均值 ± 标准差，分) * 两两比较P < 0.05。 3.2. 医护人员危险认知水平现状 表2显示，医护人员支援期间和隔离期间的危险认知得分分别为3.40 ± 0.57和3.03 ± 0.85，处于“偶尔有”和“常常有”之间。支援期间的危险认知得分前三的条目为“我感觉比平时工作压力更大”，“我的家人总是担心我会被感染”，“我害怕自己感染上COVID-19”。第10个条目“我想帮助COVID-19患者，所以我能接受这一些危险”的得分为4.26 ± 0.85。隔离期间的危险认知得分最高的条目为“我很害怕再次爆发COVID-19类似的呼吸道传染性疾病”。 Table 2 Medical staff risk perception and item score range， mean ± standard deviation (n = 87 项目 得分范围 均值 ± 标准差 支援期间危险认知 1~5 3.40 ± 0.57 我感觉比平时工作压力更大 1~5 2.98 ± 1.15 我的家人总是担心我会被感染 1~5 2.53 ± 1.10 我害怕自己感染上COVID-19 1~5 2.62 ± 0.94 隔离期间危险认知 1~5 3.03 ± 0.85 我很害怕再次爆发COVID-19类似的呼吸道传染性疾病 1~5 2.87 ± 0.91 表2. 医护人员危险认知及条目得分范围、均值 ± 标准差(n = 87) 3.3. 医护人员隔离期间创伤后应激障碍现状 表3显示，医护人员隔离期间PTSS的得分为2.28 ± 0.74，处于中等偏上水平；以总分计算，PTSS得分35分以上的占80%；侵袭维度得分最高，高唤醒维度得分2.13 ± 0.81最低；应激水平得分最高的5个条目见表3。 Table 3 Medical staff PTSS and item score range， mean ± standard deviation (n = 87 项目 得分范围 均值 ± 标准差 创伤后应激水平 0~4 2.28 ± 0.74 回避 0~4 2.21 ± 0.77 侵袭 0~4 2.50 ± 0.78 高唤醒 0~4 2.13 ± 0.81 任何形式的相关画面，都会重新激起当时的感受 0~4 2.98 ± 1.15 有关那些经历的画面，会突然在我的脑海中出现 0~4 2.74 ± 0.90 别的东西也会让我想起那些经历 0~4 2.62 ± 0.94 每当想起那些画面，或者其它事情使我记起它的时候，我会尽量避免使自己心烦意乱 0~4 2.60 ± 1.05 因为那些经历，我很难安稳地一觉睡到天亮 0~4 2.53 ± 1.01 表3. 医护人员PTSS及条目得分范围、均值 ± 标准差(n = 87) 3.4. 危险认知和PTSS的相关性 通过Person相关性分析，表4显示了医护人员支援期间的危险认知、隔离期间的危险认知和PTSS三者之间呈正相关，PTSS和三个维度之间呈正相关。 Table 4 Correlation analysis of risk cognition during support period， risk cognition during isolation period， and post-traumatic stress level (n = 87 项目 疫情期间危险认知 隔离期间危险认知 创伤后应激水平 支援期间危险认知 1 隔离期间危险认知 0.57 * 1 创伤后应激水平 0.40 * 0.63 * 1 表4. 支援期间危险认知、隔离期间的危险认知、创伤后应激水平的相关性分析(n = 87) * P < 0.05。 3.5. 隔离期间危险认知对创伤后应激水平的正向预测作用 采用多元逐步回归方法，将年龄、性别、婚育状况、支援地点、工作时长、疫情期间的危险认知、隔离期间的危险认知纳入自变量中，PTSS得分作为因变量，最终进入回归方程的只有隔离期间的危险认知，具体见表5。 Table 5 The positive predictive effect of risk perception during isolation on the level of post-traumatic stress (n = 87 变量 偏回归系数 标准误 标准回归系数 t值 p值 常数项 0.625 0.229 2.724 0.008 此刻危险认知 0.55 0.07 0.63 7.57 0.00 表5. 隔离期间的危险认知对创伤后应激水平的正向预测作用(n = 87)