DreamBlooms/HansPub-15000-to-45000 huggingface dataset:
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user: 3. 1983年~2020年央视春晚中武术表演类节目武术内容的分析 央视春晚的武术内容也是在不断地完善，不断地使节目具有多样性和独特性，使自身在表演中更具有武术的“味道”，使自己变成春晚中独一无二的节目。 在1993年的央视春晚武术表演节目之中，只是演员进行单纯的武术套路表演或者气功展示，没有对节目进行任何的舞台化的改造，例如1983年首届春晚中，就只是进行了八卦掌、双刀、醉拳、空手夺棍等武术竞赛套路个人单项展示，1984年、1988年、1989年则是单纯的进行气功展示，在这些节目中武术的表现形式显得非常的简单和朴素(如表3)。 Table 3 Summary of participants in Wushu performanc 时间段 武术内容 武术表演 武术表演的形式 1983年~1989年 硬气功、八卦掌、双刀、醉拳等 单纯的个人武术技能展示 1993年~1994年 棍术、空翻、武术基本功等 通过集体表演进行展示。有武术与舞蹈相结合的形式 2003年~2020年 空翻、武术基本功、童子功、刀枪剑棍、太极拳、长拳等众多武术门派、武术拳种 通过集体表演进行展示，通过各种特殊道具，舞台的升降等进行表演，也有武术与舞蹈相结合，以及武术情景剧 表3. 武术表演类节目参演节目总结 在经过三年的沉淀后，1993年在成龙的带领下武术表演节目重返央视春晚，在此次春晚中，将武术动作进行了一定的舞台化改造，成龙在节目中表演的武术内容是棍术，但是在对于棍术的表演方法上，则通过将棍演变为鼓槌进行击鼓来进行表演，通过对武术表演中道具的改造利用，展现出了新的节目内容和节目特色。 在近几年的央视春晚武术表演节目中，则是类似于武术比赛中的武术集体节目，其武术内容也是通过对于不同武术拳种和器械的穿插和组合来进行表演，例如空翻、刀枪剑棍、武术对练、太极拳、长拳等，在此基础上再进行舞台化的改造和队形的调度。 值得一提的是，在1994年的《狗娃闹春》和2010年的《舞·武 对弈》之中则是将武术动作进行了舞蹈化的改造，将武术与舞蹈相结合，二者互相结合和穿插，表现出了武术独特的味道，在2009年的《功夫世家》之中则是对武术进行了舞台戏剧化的改编，将武术通过类似于卓别林式的喜剧进行展示出来，节目风格独特，形式新颖，深受当年观众的喜爱。
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user: 4. 1983年~2020年央视春晚中武术表演类节目舞台效果的分析 如表4，央视春晚中的“硬件”设施也在不断的完善，在1983~1989年的武术表演节目中，服饰、道具、配乐等就显得十分的简陋和朴素。道具就只表演时的武术道具和气功道具，例如：在1983年各位演员进行套路展示时的双刀、长穗肩、棍等武术器械，1984年表演气功时的核桃、鸡蛋等，1989年表演《喷水断砖》和《缩身进笼》时的砖和笼子，都是一些单纯的武术道具。服饰更是简单都是最简单纯色长袖武术服，1985年的各位演员则是穿着运动服、夹克衫等日常服饰，配乐也就只有在1989年的气功表演中有一小段配乐，不过这段配乐比起其他歌舞类节目的配乐来则显得非常的简陋，对于节目的表现帮助也是少之又少。 Table 4 A summary of the stage effect of martial arts performance 时间段 舞台效果 道具 配乐 服饰 1983年~1989年 武术器械或硬气功道具 无 传统的武术表演服、运动服等 1993年~1994年 武术器械、舞台表演所需道具 订制音乐 订制服饰 2003年~2020年 武术器械、舞台表演所需道具 订制音乐 订制服饰 表4. 武术表演类节目舞台效果总结 自1993年的春晚后，舞台表演所需要的道具、配乐、服饰等都有了较大的改善，服饰上最大的改变就是脱离了朴素的武术表演服，更吐出节目特色和更契合舞台效果，例如在1994年的《狗娃闹春》中，众多小演员就穿着民俗儿童服饰进行武术表演，较好的衬托了“狗娃”这一节目主题；在2003年的《十二生肖拜大年》中则选择了卡通动物服饰，每个生肖的动物都有自己独特的服饰，契合了“十二生肖”的主题，在往后的春晚武术表演节目中，也都是穿着定制的春晚武术表演的服饰，与所表演节目的主题、旋律、内容等相结合。 音乐上则是自1993年开始春晚的武术表演类节目有了属于自己的订制背景音乐。1993年的《龙鼓喧天震四海》和1994年的《狗娃闹春》就订制了与节目同名的定制背景音乐。2005年的《壮志凌云》则是由成龙进行演唱《男儿当自强》作为节目的背景音乐。 道具上也脱离了单纯的武术器械，例如在2009年的《功夫世家》之中，为了突出幽默喜剧的节目特点，出现了如平底锅、勺子等道具，2016年的《双雄会》中，释延淀、清风子两人站在一个巨大的类似于翘翘板的道具两端，随着翘翘板不断的变化，二人也顺势做出各种动作，蹿蹦跳跃、互相切磋，非常深入人心。
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user: 5. 总结 通过对历年央视春晚武术表演类节目的主题理念、参演人员、武术内容、舞台效果的逐一分析，我们可以发现，春晚武术表演类的节目通过自身不断地完善，正朝着专业的舞台表演发展 [ 5 ]。 从单一化逐步走向多元化，从开始单纯武术技能的展示，逐渐发展成为了一个集灯光、道具、音乐、舞台调动等方面于一身的综合性节目，也出现了武舞结合和武术舞台剧等新颖的表演方式，给予了人们新的启发。 近年来更是将现代科技与传统舞台相融合，通过舞台的升降，现场的灯光布置，来更好地突出节目的表演效果，其中加入了很多影视剧中的特写镜头、慢放镜头和AR等技术，让坐在电视机前的观众也有了新的体验，更加充分地体现出了其作为舞台表演节目的特点与优势。
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user: 摘要 随着国民经济的高速发展及人口老龄化的加剧，国民健康被国家及全社会提到了至高无上的地位，并将每年8月8日列为全民健身日。国民在追求生活水平的同时，越来越注重生活质量，而健康则是生活质量的基本保证。本文主要通过介绍广场健身舞的由来及特点，分析全民健身理念下如何提高国民身体素质，并在此基础上展望广场健身舞未来的发展趋势，以求更好地发挥其在全民健身运动中的作用。
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user: 1. 引言 随着我国国民经济的迅速发展，伴随着全民脱贫，城镇化加快，社区文化生活的快速发展，健身与娱乐活动成为广大国民生活不可或缺的一部分。但一直以来由于场地限制、设施缺乏、年龄差异、活动融合性差等原因，导致全民健身成为我国体育事业发展的薄弱环节。尤其在我国老龄化社会加剧后，老年人的身心健康发展一直牵动着社会各界的关注。国民的身体素质问题同样引起党和政府的高度关注，为了更广泛地开展群众体育运动，增强国民体质，国家将每年８月８日列为全民健身日，1995年6月20日颁布了《全民健身计划纲要》，并于2010年和2011年相继颁布了全民健身的第二期工程规划，2016更是修订了《全民健身条例》，国家对全民健身工作的重视可见一斑。之后国家开始迅速推行全民健身计划，并加大对社区体育、健身、文化生活发展的投入，各个社区内活动广场及健身场地也如雨后春笋在国内建立起来。随着国民生活水平的不断提髙、闲暇时间増多、健身观念加强、精神需求不断提髙、快速城镇化的广场建设，这些都为广场健身活动的萌芽发展提供了广大的群众需求量和良好的活动场地。广场健身舞融健身、娱乐、休闲为一体，以其深厚的群众基础、浓郁的生活气息及老少男女皆宜、易学易练的特点一经产生便迅速风靡全国，成为国民主流的健身娱乐方式之一，同时也逐渐成为全民城乡一体健身文化的重要组成部分。现通过介绍广场健身舞的定义、特点、类型及作用阐述其对国民健康的影响。 广场舞含义：关于广场舞的概念可以分为以下几点，李少奇 [ 1 ] 等部分学者认为广场舞是“自娱性与表演性为一体，以特殊的表演形式、热情欢快的表演内容、以集体舞为主体来表演的舞蹈形式。”以丁汉辉为代表的 [ 2 ] 部分学者认为广场舞是“集健身与形体舞蹈为一体，配以富有节奏感的音乐、在广场、院落等宽敞场地开展的群众性舞蹈活动。”故综合两者理论思想，结合笔者的感知理解，现将广场舞定义为一种集健身、娱乐为一体，以集体舞蹈为形式，舞蹈类型多样，易学易懂，可参与性极强，以群众为基础的社区文化活动。
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user: 2. 广场舞类型 目前关于广场舞分类方法也各有不同，笔者根据广场舞的风格、形式、功能等不同方面进行划分的，通过分析整理，将广场舞的类型大致分为以下几种： 1) 按照舞种风格不同：可分为原生态舞风格、加工舞蹈风格、创新舞蹈风格。a) 原生态舞指存在于民间原始的、散发着乡土气息的表演形态，这种形态主要存在与乡村中，我国的各个民族都有存在，多数为群众自发组织的表演形式。原生态广场舞是所有广场舞的基础。b) 加工舞蹈：是在原生态舞蹈的基础上加整理有所创新的广场舞蹈 [ 3 ]。这种舞蹈类型是广场舞中最难的类型，舞蹈加工可以说是新旧舞蹈的融合，不仅保留原有舞蹈的精华，同时赋予舞蹈新的内容，与时代气息相符合，贴近人民。因为难度较大，它存在的历史并不算长。c) 新创作舞蹈：新创作的舞蹈可以利用各种舞蹈的种类，因此它的内容丰富，形式多样。创造新的广场舞相对来说会比较容易，因为它不受限制，可根据音乐、舞蹈类型自由编排 [ 4 ]。例如：“错觉广场舞＂”就是广场舞创新的典范，对广场舞的发展起到很好的推动作用。2) 按照舞蹈节奏不同：分为快节奏舞蹈、慢节奏舞蹈。例如：慢三、中三、快三、慢四、中四、快四等基本舞步。3) 按照广场舞功能目的不同；分为健身娱乐类、活动交往类、商业表演类。4) 按照练习时是否拿有器械：可分为徒手练习形式，携带器械练习形式。现代新型广场舞内容更丰富，形式更繁多，且能将各种舞蹈的精华融入进来。最近在市场、社区、公园或者是校园流行的一种很符合时代特征的广场舞，舞曲是流行歌曲《冬天里的一把火》、《可可托海的牧羊人》、《最炫民族风》、《套马杆》等等，舞蹈动作结合了秧歌、健美操等一些时尚运动元素，使广场健身舞既保留了传统，又融合了时尚，吸引了更多年轻人的兴趣。
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user: 3. 广场舞特点 笔者总结其特点为群众性、多样性、集体性、娱乐性、简易性、开放性。李艳领 [ 5 ] 认为广场舞具有集体性、简单易学性、地域和场地的非局限性。牟顶红 [ 6 ] 对于广场舞特征的研究，认为广场舞具有群众性、形式多样性及开放性。李娜 [ 7 ] 认为广场舞是一项“低门槛、低成本”的健身运动，不受性别、年龄、职业等因素的限制，任何人都可以参与其中，广场舞有娱乐的自主性，及广场舞运动中同中有异等特点。王盈 [ 8 ] 讲到广场舞具有四个方面的特征：较强的群众性、活动方式的灵活性、参与主体的广泛性、开展活动的简易性。周露林，李艳领 [ 5 ] 认为广场舞具有集体性、简单易学性、地域性和场地的非局限性。
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user: 4. 广场舞作用 社会作用：广场健身舞作为一种积极的体育运动，搭建了情感交流的桥梁、增进国民之间的友谊，丰富了国民的日常生活，改善人际关系，促进社会和谐建设。广场健身舞是我国城市文明建设的重要组成部分，我国国情下独有的健身文化，广场健身舞的健康发展加快了我国城市文明的建设。故广场舞健身运动对促进人与人、人与社会的发展具有重要的意义，同时对促进精神文明建设及和谐社会的构建具有重要价值。也有一些社区居民将“太极拳”、“八段锦”等将中华民族传统项目等融入广场健身舞之中，使我国传统文化繁荣得以延续发展。因此，广场健身舞也成为中华民族展现文化自信、特色道路自信的一个闪亮窗口。 健身作用；社会快速发展使国民的生活压力增大，焦虑烦躁加剧，活动量减少，营养摄入过剩，亚健康、肥胖、糖尿病、代谢综合征泛滥。广场舞具有体育锻炼的价值，作为一种有氧健身运动，经常参加广场舞健身运动，吸入更多新鲜空气，增加血管系统和呼吸系统的代谢，锻炼心肺功能，消除疲劳，使大脑得到充分放松，减缓焦虑，促进睡眠。长期坚持广场舞健身锻炼，可增加身体的柔韧性、协调性、灵活性，从而达到增强体质、增进健康、增强免疫力、提高身体素质的健身效果。 健心作用：现代成人社会生活节奏快，工作任务繁重、竞争激烈，人们的精神压力越来越大，而且很大一部分八零后九零后都是独生子女，相互之间更加独立，沟通交流较少。同时我国早已步入老龄化社会，中老年人的退休后的身心健康问题也一直牵动着社会各界。不同群体、不同年龄人群的沟通鸿沟也成为社会发展不平衡的表现。广场舞依靠自身简单易学、强身健体、愉悦身心的独特的魅力及场地遍布的优越性，成了广大群众热情追逐的活动。舞蹈中能除人们日常工作和学习中的精神紧张和情绪不安。在轻松优美的音乐伴奏下，健身广场舞是一种通过展现体魄和美学结合的特殊健身运动。舒畅的音乐和广阔的舞台可以调节人的心理，使人的心情舒畅，精神愉快，心胸宽广，还能调节某些不健康的情绪和心态，如意气消沉和情绪沮丧等。美国心理学家德里斯考发现舞蹈成功地减轻忧郁情绪，人民还发现通过舞蹈练习可以松弛人的烦躁情绪，消除疲劳、缓解心中的压抑。舞蹈中的音乐也使人的心理得到放松，在优美的音乐中进行舞蹈可以拉近不同年龄、不同阶层群众之间的距离，消除人与人之间的对立和敌意。
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user: 5. 广场舞推广 由于我国的特殊国情，各地经济发展水平参差不齐，居民可使用的公共健身服务器材较少，有些健身器材和运动项目更是需要到健身房等消费场所才能享受，无形中会削弱群众锻炼的积极性。广场舞的发展使运动回归大众，不仅降低了健身的门槛，更是提高的人们锻炼的兴趣，促进了全民健身计划的推广发展。广场舞的广泛开展体现了我国近年来综合国力的提升，国民生活水平和精神水平上的发展与进步，是我国社会活动文化发展的重要体现。
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user: 6. 结论 广场健身舞符合全民健身的理念，也迎合了时代要求，它集健身娱乐、历史文化于一身，以其简单易懂、有趣时尚的独特魅力吸引了不同年龄层、不同职业的人群，为人们提供了一个恢复、调整身心健康和交往的平台。大大地减轻我国政府医疗费用和公共安全管理费用的负担，增强国民身心健康，有利于全民凝聚力、归属感的形成，丰富群众精神文化生活，促进社会稳定、和谐发展。故大力推广广场健身舞可更好地推动我国全民健身计划的实施。
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user: 摘要 肩手综合征是卒中后最常见的一种并发症，严重影响患者的预后和康复治疗。肩手综合征的治疗有多种方法，很多研究表明智能化手功能训练对肩手综合征的治疗真实有效。结合肩手综合征的发病机制等因素综述智能化手功训练治疗肩手综合征的研究进展，可为肩手综合征的治疗提供更有效的治疗方法。
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user: 1. 引言 肩手综合征的发病率在逐年升高，患者常表现为上肢的疼痛伴肿胀，如不及时治疗，会出现不可逆性手功能障碍，严重影响患者的生活质量。智能化手功能训练有着无法替代的作用，可帮助治疗师完成长时间的康复治疗，同时具有准确及客观数据，能够直观反映康复效果。通过手功能的训练可减轻患者的症状，同时帮助患者恢复正常的功能，改善患者的生活质量。本文着重讲述了智能化手功能训练对肩手综合征的治疗效果。
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user: 2. 肩手综合征 2.1. 定义 脑卒中患者在发病1~3个月发生肩痛及其相关功能障碍，限制了上肢的功能活动，具体表现：肩痛、肩部关节障碍合并手的肿痛，后期还会出现肌肉的猥琐、手指关节畸形，影响患侧上肢的功能。 2.2. 病因机制 目前肩手综合征得发生机制尚不明确 [ 1 ]，其中妨碍静脉回流的腕关节屈曲机制，目前大部分学者倾向于这种观点。1) 交感神经功能障碍：交感神经受刺激后出现血管运动障碍，导致患者肩手部出现肿胀、疼痛等 [ 2 ]。2) “肩手泵”理论：血液的回流主要靠静脉瓣和淋巴管完成。回流的主要动力是肌肉的收缩活动，肌肉的运动能使脉管收缩和舒张，当肌肉无法活动时，就不能为脉管提供动力，泵的作用减弱甚至消失，以致于血液回流减少 [ 3 ]。3) 腕关节屈曲，而影响静脉回流，这是瘫痪患者出现SHS的最基本的原因 [ 4 ]。4) 患者体位变化时，由于患者家属或护理人员不正确的牵拉患侧关节，可以引起水肿和疼痛 [ 5 ]。 2.3. 分期 根据患者的临床症状可分为三期(目前最主要的分期标准)：第I期：手部及腕部出现明显肿胀，并伴有肩部的疼痛，活动时疼痛加剧，患者会出现惧怕疼痛，变得不敢活动。随着病情的进展；第II期：患者会出现手部肌肉的萎缩，活动受限，并出现手部痉挛，但同时患者肩手部的症状会明显减轻；第III期：患侧肌肉明显萎缩，手指甚至会出现畸形，挛缩加重，失去运动功能，导致残疾 [ 6 ]。 2.4. 治疗方法 肩手综合征的治疗方法主要包括传统的康复手段(PNF技术：Proprioceptive Neuromuscular Facilitation，即本体感觉神经肌肉促进技术；OT：Occupational Therapy，即作业疗法；中医传统治疗：Traditional Chinese Medicine Treatment)、物理因子治疗、智能化手功能训练、药物治疗及微创治疗等 [ 4 ]。目前SHS的没有特效药物，众多的治疗手段均有效，不能实现规范化的治疗，缺乏共识，其根本原因是其发病机制尚不明确。未来应该是全方位的联合，联合多种治疗手段治疗SHS。
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user: 3. 智能化手功能训练 随着现代科学技术的发展，越来越先进的仪器及技术应用到临床中，包括VR技术，计算机技术，人机互动等技术。手功能机器人具有计算机强大的功能，其准确，可长时间训练，同时可提供训练的客观依据，可以依据患者运动模式及时调整运动输出参数，帮助患者科学训练，是人力所不能及 [ 7 ]。手部智能化康复训练可以帮助患者完成手的抓握、背屈、伸展训练，有利于患者手部功能的恢复。目前国内外主要的智能化手功能训练有指端控制式机器人、外骨骼式机器人、气动或液动驱动的机器人和BCI [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]。 3.1. 外骨骼式机器人 外骨骼机器人是可以轻松戴在脑卒中患者手上的一种仿生手，该机器人有5个手指，各个手指都有单独的执行器，每个手指都能完成二自由度的活动，其可以实现手指的同步运动，也可完成单个手指的运动，它可以通过调节来适应不同手指大小的患者，实现其实用性；同时该机器人可随身携带，可随时随地进行功能训练，不再受地点及治疗人员的限制。脑卒中患者手部常表现为屈曲状态，此机器人可实现手部功能的重现，有利于患者手功能的恢复 [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ]。研究指出外骨骼式机器人可以有效改善手功能，还可以训练肢体感觉，刺激感觉，从而有效改善关节活动，恢复运动和感觉功能，并且因其智能化，方便患者进行康复训练，解放了康复治疗师，弥补了传统康复手段的局限性 [ 15 ]。还有研究提出外骨骼机器人主要包括三个部分：肌电采集系统、肌电控制系统和外骨骼系统。外骨骼机械手包括手指组件和手掌支持平台，其中手指组件采用４连杆机构，可进行单个手指的屈伸，通过肌电采集系统采集健手运动时关键肌的表面肌电信号，由肌电控制系统识别，输出健手的动作模式，再由外骨骼系统辅助患手完成相同的动作，以帮助患手功能重建。此研究指出在手部外骨骼机器人辅助下，患手可以完成抓握、伸展等运动，且患者的手功能恢复程度明显 [ 16 ]。李敏等 [ 17 ] 的研究指出外骨骼式手功能机器人的运动符合人体生理结构，能够帮助患者完成类似手指的主动屈曲运动。易金花等 [ 18 ] 的研究指出外骨骼手功能训练器具有优越的功能，因其仿生性和舒适性，符合手部生理构造，可完成正常人的手指抓握运动，同时具有很强的穿戴性，具有良好的手部功能训练效果。通过佩戴外骨骼式手功能训练器，对比正常人的手指活动范围，患者的手指活动范围约为正常人手指活动范围的一半左右，同时可实现手掌的对掌等功能，对患者手功能的训练具有良好的帮助作用 [ 19 ]。虽然外骨骼机器人科可以改善患者的手部功能训练，但其造价昂贵，且体积较大，不适合家庭康复。 3.2. 气动或液动驱动的机器人 气动或液动驱动的机器人由四个主要元素组成：由涂层尼龙PU制成的手套，带有可调节尺寸的包容腕带，一组气动执行器(安装在手背侧)和一组肌腱(固定在手掌上)。手套的手掌具有双层织物层，允许沿着两条平行的接缝线引导的肌腱绕线，从而形成每个肌腱通道；气动执行器的每个腔室都由一个气密的乳胶气囊组成，通过一个输入/输出通道进行加压或释压。向气囊施加正气压后，腔室将膨胀，织物套筒由于其不可延展性，会膨胀为圆柱形状，空气的压力和织物套的反作用力之间的相互作用力产生了的拉直动力，实现手的一系列运动 [ 20 ]。哈佛创新研发了一种柔性织物机器人，由三层纺织品缝合成一副带有两个空间的织物。当一气囊或气球被放置在纺织品一个空间内，并施压压力时，气球就会膨胀，导致织物伸展或弯曲。这种织物材料是一种非常坚硬的编织物，当压力达到一定程度时，纺织物变硬，使得手指拉长 [ 21 ]。机器人利用患者残存的手指功能，来实现手指的一系列运动，实现手部屈曲、伸展、抓握等运动，以实现手部功能的恢复 [ 22 ]。Yap HK等 [ 23 ] 的研究介绍了一种机器人，帮助患者完成手的抓握活动，能够帮助患者获得更大的关节活动范围，并帮助患者更好地控制肢体肌肉运动。此种手部功能机器人，便于携带，适用于家庭或社区康复。 3.3. 脑机接口 BCI是一种对脑信号作出反应的设备，即在大脑与外部设备之间提供直接的通信路径。BCI可以通过使用大脑信号来显示大脑活动状态，从而大幅改善患有严重神经系统疾病的人的生活，对中风或其他创伤性脑疾病后的人运动的恢复提供有效的运动控制，还可用于完善肌肉控制 [ 24 ] [ 25 ]。BCI通过收集反映大脑活动的相关信息，并实时处理它们，目的是在用户环境上执行操作或提供用户对发生在其中的特定过程的反馈。BCI是他们与环境互动的能力，其中的相关信息可以反馈给治疗师，也可以反馈给用户 [ 26 ]。有研究表明BCI可以实现单个手指的伸展运动，实现患侧手臂或者手臂的功能训练，可以代替传统的手功能训练 [ 27 ]。而且BCI通过计算机技术构建人脑与外界交互的窗口，将大脑复杂的神经活动输出为外部设备可以读取的信号，从而控制外部设备，从而帮助患者运动功能的恢复，也可以把外界信息反馈给大脑，以实现脑神经重塑和功能的恢复 [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ]。有研究表明利用脑机接口技术，可以实现患者的主观能动性，提高患者康复的意愿，从而提高康复的质量，同时通过反馈刺激，可以刺激神经功能的恢复，促进运动功能的恢复 [ 31 ] [ 32 ]。梁思婕等 [ 33 ] 的临床研究表明BCI联合常规康复治疗对上肢功能的恢复具有良好的效果，同时可提高患者自理能力。BCI旨在实现神经功能的重塑，其本质是反馈，适用于神经传导障碍的患者，但其大脑神经功能是正常的患者。 3.4. 指端控制式机器人 为了改善手功能和精细的运动技能，开发出了电动手指机械手。AMADEO系统由手指/手部矫形器，可垂直调节的PC桌，用于等距力测量的传感器系统以及包含多个治疗模块的集成软件组成。该软件为手指和拇指提供屈曲伸展的运动模式，可以在预设的运动范围内持续完成屈伸运动。通过特定运动和重复性的机器人辅助训练改善上肢的生理运动模式 [ 34 ] [ 35 ]。这项研究发现，卒中后的患者能够成功使用指端控制式机器人设备进行训练，通过六周的功能训练多项运动指标得到了改善 [ 34 ]。有研究表明机器人辅助手部治疗，通过治疗后在上肢Fugl-Meyer评估和九洞钉测试方面有所提高，同时患者感觉运动可塑性得到明显改善 [ 36 ]。指端控制式机器人可以真实模拟手的生理屈曲伸展运动，促进前臂肌肉收缩舒张，从而促进静脉回流，改善手部功能障碍。比较适用于临床，具有方便可行性。
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user: 4. 小结 肩手综合征是脑卒中常见的并发症之一，发生后患者的肢体运动功能降低，影响日常的生活及运动，同时考虑其发生率较高，如不早期治疗会产生严重后果，导致肌肉萎缩，甚至永久失去运动功能 [ 37 ]。结合上述文章中肩手综合征的发生机制中的“肩手泵”理论，通过智能化手功能训练，卒中患者上肢肌肉得到收缩和舒张，从而为血液的回流提供了动力，从机制上就改善了肩手综合征的临床症状。 综上所述，智能化手功能训练，可以有效改善卒中后上肢功能障碍，为患者减轻痛苦，尽快帮助患者回归家庭、回归社会。SHS现阶段没有一种治疗手段是特别有效的，故不能仅采用单一手段，应该多方面发展，联合多种手段。最好能够早发现早干预，避免病程的进展，努力帮助患者恢复原有的功能 [ 38 ]。
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user: 摘要 校园景观是一种文化景观，具有潜在而巨大的教育功效，高等体育院校应当设计反映具有鲜明文化特色、时代特色的体育院校历史、人文气息的校园建筑、校园雕塑和校园服装等校园文化景观来营造和改善体育院校的校园文化氛围。体育校园文化景观设计在高等体育院校校园文化建设中对于学校的形象工程、人文精神展示都有着极其重要的作用。
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user: 1. 引言 为贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》精神，教育部、共青团中央专门下发了《关于加强和改进高等学校校园文化建设的意见》，许多高校都在投入较多的人力和物力创建自己的校园文化，为大学生全面、健康成长创造良好的氛围和环境。高等体育院校是我国高校群体中的特殊群体，由于建校历史短和单科性明显等原因，高等体育院校校园文化与历史悠久的综合性大学相比，存在文化底蕴不足、缺少文理渗透和受到体育文化影响等差异；高等体育院校校园文化建设要在全面文化建设的前提下，注重扬长补短，充分挖掘体育人文文化内涵，加强人文素质和科学精神的教育。校园景观是一种文化景观，具有潜在而巨大的教育功效，高等体育院校应当设计反映具有鲜明文化特色、时代特色的体育院校历史、人文气息的校园建筑、校园雕塑和校园服装等校园文化景观来改善和提高体育院校的校园文化氛围。
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user: 2. 研究方法和对象 本文以高等体育院校教育中校园文化景观设计为研究对象。采用文献资料法、实地考察、比较等研究方法。
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user: 3. 校园文化景观在高等体育院校校园文化的中担当何种角色？ 3.1. 高等体育院校校园文化建设及其意义 校园是专门的育人场所，在横向的空间上对身处其中的校园学生有着巨大的潜在教育意义。校园物质文化，是校园文化的硬件，物质文化建设是校园文化建设的重要组成部分和重要的支撑。高校校园文化是指：“在大学生社区成员中所共同拥有的校园价值观，以及此种价值观在物质和意识层面上的具体文化形态。”高等体育院校校园文化建设应结合体育各专业的特点，突出校园文化建设的特色，创造良好的育人环境，展示体育类高校健康向上的精神面貌，使体育文化得以传承和发扬。真正的文化应该是一个群体对核心价值观的认同、信奉和执行，学校文化建设应该是校长引领、抉择，全体师生共同设计、共同建设、共同享有，以物质文化建设为基础，设计有形，润物无声，赋硬件以生命，以文化引领为重心，引导群体心理意识，由全体学员共同创造的群体意识，像一种黏合剂，把学校的历史、人文、等各方面都聚集起来，使每个人的思想感情和命运与学校的命运紧密联系在一起，使学校成员的个人价值取向及行为取向，与学校的价值取向和目标保持一致。所以高等体育院校校园文化建设对教育教学质量和体育人才的质量有重要的影响。 3.2. 校园文化景观及其文化内涵 校园景观既是高等教育实施的场所，也是高等院校的标志．而校园文化景观反映了校园文化教育意蕴，是校园文化的载体。它彰显了学校的历史传统、办学特色和精神风貌，并透射出独特的校园感染力、凝聚力和震撼力。校园景观设计是结合校园历史、文化、地形等因素进行环境设计与建设的过程，将高校的文化融入校园景观，对于展现学校的人文精神，促进师生身心的健康和谐发展将起到重要的作用。 3.3. 校园文化景观是整合高等体育院校人文精神、展现体育院校风采的催化剂和孵化器 体育类院校有其独特的专业性，学生在接受教育时室外动态教学很多，对体育场馆、仪器设备使用的频率和周期都要高于其他普通高校。要培养全面性人才必须重视人文方面的教育，而这正是体育类院校的弱项。体育院校由于建校历史短和单科性明显等多种特殊性，使得校园文化景观应当勇担整个学校人文精神、展现体育院校风采的催化剂和孵化器。使校园文化成为继承和传播民族传统文化的重要场所和培养学生人文精神面貌的重要途径 [ 1 ] [ 2 ]。
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user: 4. 当代高等体育校园文化景观设计的理念 校园景观设计是校园环境建设的重要组成部分，优美的校园环境不仅对学生进行艺术美的教育，有特色的校园景观对学生的心理健康和品质品德有潜移默化的影响。尤其是在现在的高等体育院校中，很多课程开设在室外，学生在上课、课余、闲暇时间都在时刻感受校园景观文化。通过对校园文化进行深入剖析，总结出了体育院校校园文化建设的原则并始终遵循着，一是继承与创新的原则，体育院校文化的生命力根植于校园文化的新陈代谢中，要在固有的文化传统中进行文化的传承、变革和创新。二是以人为本的原则，校园文化的建设主体是师生员工，目的是满足师生员工的需要，促使其全面发展。三是先进性和实践性原则，体育院校校园文化既要确保“高”，培育积极、健康、高雅的文化氛围，又要确保“体”，营造开放性、实践性、运动性、教育化的氛围。正是在这样的文化氛围中，培养出众多既具有较高专业技能素质又能适用社会发展的优秀人才 [ 3 ]。 当代高等体育校园景观设计要突出学校的办学特色、时代特征、体育文化艺术特征及注重对校园生态的探究与建设，要使学校的历史文化和个性特点得到传承与创新，注重人–体育–环境的和谐与平衡，造就体育校园景观设计的新天地，使之在满足新的时代要求的同时得以延续，免遭破坏，并在更新改造中结合时代发展，注入新时代的内容 [ 4 ]。以武汉体育学院的校园文化景观设计为例，武汉体育学院是新中国首批独立设置的全日制普通高等体育院校之一，原名中南体育学院，1953年组建于江西省南昌市，1955年迁至湖北省武汉市，1956年更名为武汉体育学院。拥有马家庄校区(校本部)和藏龙岛校区(分校)两个校区，总占地面积1800余亩，建筑面积40余万平方米。其中，马家庄校区地处武汉市东湖高新技术开发区，风景秀丽，占地面积800余亩，建筑面积34万多平方米；藏龙岛校区地处武汉市江夏藏龙岛开发区，环境优美，规划面积1000亩，一期工程建筑面积10万多平方米。马家庄校区为主校区，其三面环水，一面正对珞瑜路国道，校区及周边环境无污染，与华中师范大学和武汉大学比邻。现将武汉体院的校园景观设计理念作一略述。 4.1. 办学特色 在校园的规划中，武汉体院身处有名的学城——武昌，这样一个文化大环境中，其独特的专业性也决定了武体的校园景观的设计要突出自己作为体育院校的文化特色和人文传统。武汉体院经过五十多年的发展，尤其是进入二十一世纪以来，发展速度迅猛。各类室内室外运动场馆及教学楼、实验楼，图书馆等建筑“硬环境”空间结构和布局强调轴线系统的运用，加强了校园景观的和谐构造和整体性；先进齐全的教学训练科研设施、数字化图书馆和千兆校园网等校园“软环境”与“硬环境”相得益彰，在风格上统一了学校的特色。但由于建校较早，新型建筑和老建筑在色彩风格上各有不同，并且老建筑有不同程度上的损坏，而新型建筑缺乏个性和文化内涵。当前学校在新时期建设中已经注意到了这些不足，正在对学校的大门、新建设的综合馆等建筑在设计的时候，广泛的征求学校师生员工的各方面意见，以满足学校整体景观的设计要求。 4.2. 时代特征 武汉体院的奋斗目标是：努力把学校建设成为体育学科优势明显、相关学科协调发展、竞技体育特色突出、科研创新能力较强的国内一流、国际知名的教学研究型体育大学。所以在校园景观设计上充分体现了高等体育院校的文化时代性。学校三面环水，十分注重对生态环境的保护，绿色空间的营造使人与自然更为贴切，新型的高科技体育场馆引人注目；各体育场馆前的标志性雕塑是体育院校的独特风景；湖边的小路和月芽荷塘是师生们休憩、散步、交流的公共场所；西田径场边冠军墙的设立鼓舞了学生努力训练，勇于拼搏。美中不足的是学校的建设不断发展，不断改变原有规划，使得校园内部景观“量”的比例不够合理，有的地方景观供过于求，有的地方则景观严重不足。 4.3. 体育文化艺术特征 一流的师资队伍、一流的学术水平必然需要一流的校园景观来搭配，教师在课堂上对学生教育体育文化，学生在与校园景观的“对话中”受到体育文化教育。每个武汉体院的学子都知道学校的校训是“公勇诚毅，学思辨行”，办学理念是“融体育、科技、人文教育为一体，集道德、文化、专业素质于一身”。所以每个院系每一届的学生都有彰显自己专业特点的校服；三个校门的设计标志着体育院校，使人一目了然，正门入口处的大型石碑，凸显了学校的沧桑历史和文化沉淀；多个大型比赛在学校的成功举行，使体育文化得到了广泛的交流。但是其他空间尤其是各个路口缺乏标志性景观，一些小型环境雕塑则没有起到画龙点睛的效果，引以为憾。 4.4. 追求“生态园林式学校” 为深入贯彻落实党的十八大关于推进生态文明建设的战略部署，进一步加强校园绿化建设，打造人与自然和谐发展的绿色校园，营造良好的教书育人环境。根据省绿化委员会、省教育厅、省林业厅《关于在全省高校开展“生态园林式学校”创建活动的通知》精神，特在全校开展“生态园林式学校”创建活动 [ 5 ]。武汉体育学院文件精神指出：一、高度重视校园生态绿化工作。校园绿化，既是树木，又是育人。通过广泛宣传和发动，进一步提高思想认识，高度重视校园生态绿化工作，着力打造生态绿化品牌，建设生态校园、美丽校园。通过校园绿化、美化，为广大师生营运良好的学习、生活环境，营造积极、健康、文明、向上、和谐的绿色环境，早日实现校园环境一流的目标。二、积极参与校园生态文明建设。以校园绿化为载体，广泛宣传发动，人人参与，开展丰富多彩的宣传教育及主题实践活动，培养学生热爱自然的情趣和改善环境的责任意识。坚持生态园林式学校创建工作与特色教育教学活动相结合，与劳动实践教育和校园文化建设相结合，创建人与自然和谐发展的绿色校园、生态校园、和谐校园。通过校园绿化，大力推动生态文明教育，使学校和广大师生成为建设生态文明的自觉实践者。进一步完善校园植物名录，加大校园花草树木悬挂名字标签力度。从“竖起一栋楼、做好周边绿”、“栽下一棵树，保护一片绿”做起，调动广大师生植绿、爱绿、护绿、兴绿的积极性。加强校园环境净化工作，加大环境净化力度，努力把学校打造成武汉市靓丽的文化名片，为“美丽湖北”建设作出一份贡献。三、积极开展绿色生态校园创建活动。要以《湖北省高等学校生态园林式学校评估指标体系》为标准，积极开展“生态园林式学校”创建活动。进一步加强领导，统一规划，分布实施，力求实效。将生态园林式学校创建工作纳入学校总体发展规划，建设经费纳入学校年度预算，不断健全和完善生态园林式校园建设工作考核机制。加强组织领导，成立由分管校领导任组长，相关部门负责人为成员的创建工作领导小组。进一步健全规范制度建设，加强校园生态化、园林化建设和硬件设施建设，提升管理和服务水平，使校园绿化管理各项工作发生新变化，取得新成绩。
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user: 5. 体育校园文化景观设计对高等体育院校校园文化建设的作用 校园文化建设是社会主义先进文化建设的重要组成部分，加强校园文化建设对于推进体育院校教育改革发展，加强和改进大学生思想教育，全面提高体育院校大学生综合素质，具有十分重要的意义和作用。通过设计反映具有鲜明文化特色、时代特色的体育院校历史、人文气息的校园建筑、校园雕塑和校园服装等校园文化景观来营造和改善体育院校的校园文化氛围，推进现代体育大学多方面展示高校人文精神和价值内涵，寻求体育校园文化的可持续发展 [ 6 ]。 5.1. 体育校园景观设计是体育校园文化的载体 传承文化是现代大学的基本功能，创新文化是现代大学的崇高使命。现代高等体育院校要在不断地积淀文化底蕴的基础上传承、发展和创新，凭借其环境资源优势和专业特点树立自身的品牌，传播体育校园文化。而体育校园文化景观设计就是树立品牌、传播体育校园文化的载体。 5.2. 校园文化景观设计能够改善和提高体育院校的校园文化氛围 高等体育院校的舆论范围集中于奥林匹克精神的弘扬和培育，注重肢体素质和竞技展示水平的评价。而对于经济政治文化的形式和信息的关注相对示弱。因此形成和保持健康向上舆论氛围是校园文化建设的精神力量。优秀的校园文化景观设计能够让学生时时在富有意义的校园景观的熏陶下，学生不断修正自己的行为而逐渐将优秀的伦理道德、正确的价值观内化成自身的高尚品质。所以校园文化景观设计能够改善和提高体育院校的校园文化氛围。 5.3. 体育校园文化景观设计展示了高校人文精神和价值内涵 高等体育专业教育是社会主义文化的组成部分，同时也是体育事业的组成部分。作为培养体育人才、发展体育科学技术和提供全民健身指导理论的基地，体育院校要在保持其专业特点的基础上，突出校园文化建设的人文精神。人文气息的校园建筑、校园雕塑和校园服装等体育校园文化景观能够培养学生的人文精神。
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user: 6. 结论 1) 校园文化景观是整合学校人文精神、展现体育院校风采的催化剂和孵化器。 2) 当代高等体育校园景观设计理念要突出办学特色、时代特征、体育文化艺术特征。 体育校园文化景观设计在高等体育院校校园文化建设中对于学校的形象工程、人文精神展示都有着极其重要的作用。
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user: 摘要 目的：探讨外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(红卡)治疗高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的临床疗效及免疫效果。方法：选取2019年5月~2020年5月青岛市妇女儿童医院诊治的80例宫颈高危型HPV持续感染患者作为研究对象，随机将其分成研究组和对照组，每组40例。研究组应用红卡治疗，对照组应用重组人干扰素α2b阴道泡腾片(金舒喜)联合保妇康栓治疗。比较两组患者的HPV转阴率、治疗有效率、治疗前后外周血免疫细胞水平变化、阴道灌洗液中免疫因子水平变化及不良反应的发生情况。结果：研究组临床治疗总有效率为76.92%，对照组47.37%，差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组患者的 HPV转阴率61.54%，对照组31.58%，差异有统计学意义(P < 0.05)。两组治疗后CD4 + T、CD4 + /CD8 + 的数值均上升，较治疗前差异有统计学意义(P < 0.05)，且上升程度研究组显著高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)，而CD8 + T治疗前后两组患者均无明显差异(P > 0.05)。两组治疗后阴道灌洗液中IL-2、IFN-γ、TNF-α浓度均升高，IL-4浓度均降低，较治疗前差异有统计学意义(P < 0.05)，且研究组上述指标变化均显著高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)；而IL-6、IL-10治疗前后两组患者均无明显差异(P > 0.05)。两组治疗均未发生严重的不良反应。结论：红卡可有效提高宫颈高危型HPV持续感染患者的转阴率，并能调节宫颈局部甚至机体的免疫功能，且无明显不良反应。
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user: 1. 引言 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，其发病率也呈逐年上升趋势，严重影响患者的生活质量及身心健康，更加重其与国家和社会的经济负担。人乳头瘤病毒(HPV)主要通过性接触进行传播 [ 1 ]，可分为低危型和高危型两大类，低危型常导致低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及良性生殖器疣等；而高危型多会导致高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈癌 [ 2 ]，其中高危型HPV 16、18型可导致约70%的宫颈癌发生 [ 3 ] [ 4 ]。同种亚型HPV连续感染1年及以上称为持续感染，临床研究表明感染HPV后90%的患者能够通过自身免疫反应清除体内HPV，仅有少部分HPV会持续感染并进一步导致机体发生皮肤黏膜病变 [ 5 ]，并可能进一步发展成为宫颈上皮内瘤变，甚至宫颈癌。国内外研究均表明：高危型HPV的持续感染是导致宫颈癌的发生、发展及复发的关键因素 [ 6 ] [ 7 ]。因此，尽早发现及治疗HPV感染及宫颈癌前病变，是预防和降低宫颈癌发病率的关键。HPV感染多与人体免疫功能降低有关，常常伴随人体局部或全身免疫状态的低下或缺陷 [ 8 ]。目前临床上多通过测定外周血淋巴细胞比值及局部免疫因子的水平了解患者的局部甚至全身免疫情况。针对高危型HPV持续感染者，临床上采用重组人干扰素、中药制剂及物理治疗等多种方法，但多以缓解症状为治疗原则 [ 9 ]，HPV清除效果欠佳，且对各种治疗方法的免疫效果评价较少。红卡作为一种非特异性免疫调节剂，可对患者局部甚至全身免疫系统起到调节作用，因此，本次研究旨在探讨红卡治疗宫颈高危型HPV持续感染的临床疗效及免疫效果。
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user: 2. 资料与方法 2.1. 一般资料 选取2018年9月~2019年11月青岛市妇女儿童医院妇科诊治的80例宫颈高危型HPV感染的患者作为研究对象，随机数字表法将其分成研究组和对照组，每组40例，研究组给予红卡治疗，对照组给予金舒喜联合保妇康栓治疗。纳入标准：患者宫颈高危型HPV感染病程超过1年，人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸非扩增定性检测(HPVE6E7)阳性，妇科液基细胞学检查(TCT)提示非典型鳞状细胞意义不明确(ASC-US)或未见明显异常，转行阴道镜者病理活检结果提示宫颈炎症；年龄25~50岁，且有性生活史；入组前6个月内没有接受过任何宫颈病变相关治疗；获得知情同意并自愿进入本次研究。排除标准：妊娠期及哺乳期女性；霉菌性阴道炎等各种阴道疾病；宫颈癌前病变、宫颈癌患者；合并其他恶性肿瘤或放化疗史患者；高血压、糖尿病及甲状腺疾病及其他免疫系统疾病患者；长期或近半年内应用皮质类固醇激素及免疫抑制剂的患者; 严重心、肝、肾脏及造血系统功能异常的患者；处于各种急性炎症期或者慢性疾病急性发作期。研究组年龄范围25~46岁，平均(33.72 ± 4.53)岁；平均孕(2.74 ± 1.33)次，产(1.33 ± 0.70)次，感染高危型HPV病程(15.54 ± 2.91)月；40例患者中11 (27.50%)例为HPV 16型感染，7 (17.50%)例为HPV 18/45型感染，9 (22.50%)例为HPV其他高危型感染，15 (37.50%)例为多型感染。对照组患者年龄范围26~49岁，平均(33.97 ± 4.76)岁；平均孕(2.66 ± 1.36)次，产(1.29 ± 0.73)次，感染高危型HPV病程(16.05 ± 2.82)月；40例患者中8 (20.00%)例为HPV 16型感染，9 (22.50%)例为HPV 18/45型感染，10 (25.00%)例为HPV其他高危型感染，13 (32.50%)例为多型感染。两组患者的年龄、孕产次及HPV感染时间及感染HPV型别等一般资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。该项研究的所有患者及其家属均已知情同意且签署知情同意书，并经过医院医学伦理委员会审核批准。 2.2. 方法 对照组患者给予金舒喜联合保妇康栓治疗，选取月经干净后第3天开始用药，给予保妇康栓[生产厂家：海南碧凯药业有限公司；国药准字：Z46020058]睡前将药物推至阴道深处，1个/天；重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊[生产厂家：北京凯因科技股份有限公司；国药准字：S20120019]阴道用药，隔天1次，50万IU/次，共9天；两者交替用药。实验组患者给予红卡(国药准字S20030009)治疗，月经干净后第三天开始，60 ug/支，2支/次，隔天一次，10次为一个疗程；用药前先清除外阴、阴道及宫颈分泌物，小毛刷着重于宫颈管及宫颈表面的制造微创面(轻微渗血状态)，1 mL注射器放射状划伤宫颈，深度约2~3 mm，第1支红卡用1 mL生理盐水溶解，巴氏滴管吸取后插到宫颈管(不超过1 cm)推药，确保宫颈管内被药液充满，在吸取溢出阴道内的药液冲洗穹窿和宫颈表面；第2支药品以2 mL生理盐水溶解，尾线棉球沾取药液，尽量大面积的接触、紧密贴合宫颈、穹隆或病变部位，棉球伸出留尾线伸出阴道口，上完药后患者平躺15~20分钟左右，带尾线棉球在体内保留24小时后患者自行取出即可。要求两组患者经期不予治疗，且治疗过程中禁盆浴及性生活，禁止其他针对宫颈病变的治疗。两组患者治疗前及治疗后3月复查妇科液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸非扩增定性检测(HPV E6E7)，必要者转行阴道镜宫颈病理活检；并于月经干净1周内抽取空腹外周血检测外周血淋巴细胞亚群、采集阴道灌洗液测定免疫因子，收集资料进行整理分析。 2.3. 观察指标及评价标准 2.3.1. HPV治疗有效率 治愈指治疗后复查HPV E6E7转为阴性，TCT无进展，治愈率即HPV转阴率；好转指治疗后复查HPV未转阴但高危型HPV的感染种类减少，TCT未进展，转诊阴道镜者病理结果未见明显异常或宫颈慢性炎症。无效：治疗后复查HPV E6E7未转阴，或TCT进展为ASC-US、LSIL、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)，转诊阴道镜者病理结果提示宫颈鳞状上皮内瘤变甚至宫颈癌。 2.3.2. 治疗前后外周血免疫细胞变化水平 治疗前及治疗后3个月分别于月经干净1周内抽取采集患者清晨空腹静脉血液5 mL，于室温20℃~25℃下进行保存，采用流式细胞仪(型号：BD FACSCanto II)对血液样本进行检测(采血24小时以内)，检测外周血CD4 + T，CD8 + T，CD4 + /CD8 + ，并比较治疗前后以上指标变化情况。 2.3.3. 治疗前后阴道灌洗液中免疫因子变化 治疗前及治疗后3月分别于月经干净1周内收集阴道灌洗液，用5 mL生理盐水反复冲洗宫颈及阴道上段，吸取灌洗液以1500转/分钟离心10分钟，取上清液保存于−70℃备用，放置室温后以酶联免疫吸附法检测并计算样本中白介素-2 (IL-2)、白介素-4 (IL-4)、白介素-6 (IL-6)、白介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、干扰素-γ (IFN-γ)的浓度。 2.3.4. 两组患者的不良反应 随访统计患者治疗期间有无发热，有无阴道灼热感，有无阴道流血流液及阴道分泌物增多及异味，有无外阴及阴道瘙痒、腰酸、下腹坠痛等不适，记录不良反应出现、持续及消失的时间。 2.4. 统计学方法 采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用例数和百分比(%)表示，计量资料用均数 ±标准差( x ¯ ± s)表示。计数资料采用秩和检验；两组内治疗前后比较采用配对样本t检验；两组间比较采用独立样本t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
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user: 3. 结果 本次研究中共80例患者，研究组有1例患者(HPV 16阳性)未按要求完成全疗程治疗，对照组中有1例患者(多型HPV感染)未按要求随访检查，1例患者(HPV 18/45阳性)治疗同时自行口服中药，以上三位患者均剔除出本次研究。其余患者：研究组共39例、对照组共38例，均按要求完成治疗随访且过程顺利。 3.1. 两组患者HPV转阴率及治疗有效率 临床治疗总有效率研究组为76.92%，对照组为47.37%，HPV转阴率研究组为61.54%，对照组为31.58%，两组秩和检验得Z = −2.834，P = 0.005，差异有统计学意义(P < 0.05)，见表1。 Table 1 Comparison of cervical HPV infection between the two groups after treatmen 例数 治愈 好转 无效 秩和范围 秩平均值 秩和 有效率(%) 研究组 39 24 6 9 1~39 32.46 1266 76.92 * 对照组 38 12 6 20 40~77 45.71 1737 47.37 表1. 两组患者治疗后复查宫颈HPV情况比较 注： * 表示与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。 3.2. 两组患者治疗前后外周血淋巴细胞亚群变化比较 收集治疗前后两组患者外周血CD4 + T、CD8 + T及CD4 + /CD8 + 的数值进行统计分析，上述指标治疗后减去治疗前得出差值，应用差值进行数据分析(见表2)。治疗前，两组患者以上指标比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者CD4 + T占比及CD4 + /CD8 + 数值均较治疗前升高，且差异有统计学意义(P < 0.05)，而CD8 + T占比治疗前后差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后，研究组CD4 + T占比及CD4 + /CD8 + 数值升高的程度明显高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05) (详见表2)。 Table 2 Comparison of changes of CD4+T， CD8+T and CD4+/CD8+ between the two groups before and after treatment ( x ¯ ± s ， % 组别 例数 CD4 + T CD8 + T CD4 + /CD8 + 研究组 39 治疗前 30.94 ± 2.85 30.50 ± 2.51 1.02 ± 0.11 治疗后 40.04 ± 2.41 30.71 ± 2.08 1.31 ± 0.15 差值 9.10 ± 2.35 0.21 ± 1.74 0.29 ± 0.10 t −24.187 −0.761 −18.821 P 0.000 0.451 0.000 对照组 38 治疗前 31.18 ± 3.39 31.37 ± 2.70 1.00 ± 0.12 治疗后 36.46 ± 3.74 30.86 ± 2.60 1.18 ± 0.13 差值 5.28 ± 3.40 −0.51 ± 0.71 0.19 ± 0.11 t −9.568 1.844 −10.632 P 0.000 0.073 0.000 组间对比 t 5.750 1.838 4.533 P 0.000 0.070 0.000 表2. 两组患者治疗前后CD4 + T及CD8 + T、CD4 + /CD8 + 变化比较( x ¯ ± s ， %) 3.3. 两组患者治疗前后阴道灌洗液免疫因子变化情况 收集治疗前后两组患者阴道灌洗液中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α浓度进行统计分析；上述指标治疗后减去治疗前得出差值，应用差值进行数据分析(见表3)。治疗前，两组患者以上指标比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后两组患者IL-2、IFN-g、TNF-α浓度均升高，IL-4浓度均降低，差异均有统计学意义(P < 0.05)，而治疗前后两组IL-6、IL-10浓度差异均无统计学意义(P > 0.05)；治疗后，研究组IL-2、IFN-γ、TNF-α浓度升高的程度明显高于对照组，IL-4浓度降低程度明显高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05) (详见表3)。 Table 3 Comparison of changes of IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-g and TNF-α before and after treatment between the two groups ( x ¯ ± s ， ng/l 指标组别 IL-2 IL-4 IL-6 IL-10 IFN-g TNF-α 研究组 (39例) 治疗前 88.16 ± 4.58 17.27 ± 2.23 1.71 ± 0.43 8.21 ± 1.38 29.29 ± 2.57 26.32 ± 3.01 治疗后 97.00 ± 4.25 12.79 ± 2.19 1.69 ± 0.38 8.00 ± 1.06 36.68 ± 3.22 32.35 ± 3.02 差值 8.84 ± 3.37 −4.48 ± 2.39 −0.016 ± 0.41 −0.21 ± 1.16 7.54 ± 3.53 6.02 ± 2.83 t −16.394 11.674 0.24 1.142 −14.648 −13.297 P 0.000 0.000 0.812 0.261 0.000 0.000 对照组 (38例) 治疗前 87.49 ± 5.21 17.24 ± 2.23 1.70 ± 0.47 8.21 ± 1.52 29.17 ± 2.27 26.17 ± 2.55 治疗后 92.15 ± 5.04 14.52 ± 2.05 1.69 ± 0.40 7.90 ± 1.30 33.23 ± 2.32 28.78 ± 2.36 差值 4.66 ± 3.78 −2.71 ± 1.72 −0.002 ± 0.43 −0.31 ± 1.11 4.06 ± 2.06 2.61 ± 2.42 t −7.064 9.727 0.034 1.730 −12.153 −6.650 P 0.000 0.000 0.973 0.092 0.000 0.000 组间对比 t 5.117 −3.704 −0.141 0.381 5.290 5.682 P 0.000 0.000 0.888 0.704 0.000 0.000 表3. 两组患者治疗前后IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-g、TNF-α变化比较( x ¯ ± s ， ng/l) 3.4. 两组患者不良反应发生情况 治疗过程中，两组患者均未见明显不良反应，总体而言，红卡及金舒喜联合保妇康栓治疗宫颈HPV持续感染均具有较高安全性。