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user: 4. 结果 4.1. 乌司他丁组与常规对照组基线、3 h、6 h、12 h微循环结果比较 最终统计结果表明乌司他丁组与常规对照组基线(0小时)、3小时、6小时、12小时的微循环参数即微血管流动指数(MFI)、总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)均无统计学差异，详见表2~5。 Table 2 The baseline， 3 hours， 6 hours， 12 hours MFI between Ulinastatin group and control grou 组别 基线 3小时 6小时 12小时 乌司他丁组 2.20 ± 0.25 2.25 ± 0.25 2.39 ± 0.23 2.56 ± 0.19 常规对照组 2.34 ± 0.32 2.37 ± 0.35 2.35 ± 0.29 2.43 ± 0.32 表2. 乌司他丁组与常规对照组基线、3小时、6小时、12小时MFI比较 注：各个时间点乌司他丁组与常规对照组MFI无统计学差异，其中基线P = 0.237，t = 1.718；3小时P = 0.081，t = 1.403；6小时P = 0.195，t = −0.543；12小时P = 0.090，t = −1.740。 Table 3 The baseline， 3 hours， 6 hours， 12 hours TVD between Ulinastatin group and control grou 组别 基线 3小时 6小时 12小时 乌司他丁组 9.23 ± 1.61 9.98 ± 0.87 10.39 ± 0.88 10.78 ± 0.88 常规对照组 9.98 ± 1.13 10.22 ± 0.96 10.23 ± 0.89 10.51 ± 0.82 表3. 乌司他丁组与常规对照组基线、3小时、6小时、12小时TVD比较 注：各个时间点乌司他丁组与常规对照组TVD无统计学差异，其中基线P = 0.327，t = 1.896；3小时P = 0.698，t = 0.911；6小时P = 0.985，t = −0.658；12小时P = 0.806，t = −1.139。 Table 4 The baseline， 3 hours， 6 hours， 12 hours PVD between Ulinastatin group and control grou 组别 基线 3小时 6小时 12小时 乌司他丁组 4.60 ± 1.11 5.30 ± 1.14 5.59 ± 0.93 5.97 ± 0.93 常规对照组 5.02 ± 0.93 5.20 ± 0.78 5.22 ± 0.73 5.56 ± 0.77 表4. 乌司他丁组与常规对照组基线、3小时、6小时、12小时PVD比较 注：各个时间点乌司他丁组与常规对照组PVD无统计学差异，其中基线P = 0.337，t = 1.422；3小时P = 0.109，t = −0.365；6小时P = 0.181，t = −1.585；12小时P = 0.189，t = −1.733。 Table 5 The baseline， 3 hours， 6 hours， 12 hours PPV between Ulinastatin group and control grou 组别 基线 3小时 6小时 12小时 乌司他丁组 0.494 ± 0.046 0.527 ± 0.077 0.509 ± 0.038 0.551 ± 0.049 常规对照组 0.500 ± 0.042 0.507 ± 0.038 0.535 ± 0.050 0.526 ± 0.039 表5. 乌司他丁组与常规对照组基线、3小时、6小时、12小时PPV比较 注：各个时间点乌司他丁组与常规对照组PPV无统计学差异，其中基线P = 0.388，t = 0.481；3小时P = 0.055，t = −1.165；6小时P = 0.152，t = −2.065；12小时P = 0.121，t = −1.964。 4.2. 乌司他丁组与常规对照组24 h微循环结果比较 有意思的是，统计结果显示，在24小时的微循环参数中，乌司他丁组与常规对照组微血管流动指数(MFI)之间有明显差异，有统计学意义，但是其他参数即总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)仍无统计学差异，详见表6。 4.3. 乌司他丁组与常规对照组48 h、72 h微循环结果比较 我们统计了乌司他丁用药48小时、72小时后实验组与对照组的微循环参数，最终发现乌司他丁组48小时、72小时的微循环参数，即 MFI (微血管流动指数)、TVD (总血管密度)、PVD (灌注血管密度)及PPV (灌注血管比例)均明显高于常规对照组，且差异有统计学意义，详见表7、表8。 Table 6 The 24 hours microcirculatory parameters between UTI group and control grou 组别 MFI TVD PVD PPV 乌司他丁组 2.85 ± 0.14 11.30 ± 0.73 6.65 ± 0.94 0.586 ± 0.054 常规对照组 2.44 ± 0.31 10.64 ± 0.83 5.67 ± 0.78 0.531 ± 0.040 表6. 乌司他丁组与常规对照组24小时微循环参数比较 注：乌司他丁组24小时MFI要明显高于常规对照组，且差异有统计学意义(P = 0.009， t = −6.018)；乌司他丁组与常规对照组24小时TVD之间无统计学差异(P = 0.291， t = −3.014)；乌司他丁组与常规对照组24小时PVD之间无统计学差异(P = 0.179， t = −3.983)；乌司他丁组与常规对照组24小时PPV之间无统计学差异(P = 0.106， t = −4.083)。 Table 7 The 48 hours microcirculatory parameters between UTI group and control grou 组别 MFI TVD PVD PPV 乌司他丁组 2.92 ± 0.17 11.58 ± 0.61 7.00 ± 0.95 0.603 ± 0.057 常规对照组 2.49 ± 0.30 10.70 ± 0.87 5.73 ± 0.71 0.532 ± 0.034 表7. 乌司他丁组与常规对照组48小时微循环参数比较 注：乌司他丁组48小时MFI要明显高于常规对照组，且差异有统计学意义(P = 0.043， t = −6.185)；乌司他丁组48小时TVD要明显高于常规对照组，且差异有统计学意义(P = 0.030， t = −4.114)；乌司他丁组48小时PVD要明显高于常规对照组，且差异有统计学意义(P = 0.027， t = −5.336)；乌司他丁组48小时PPV要明显高于常规对照组，且差异有统计学意义(P = 0.004， t = −5.333)。 Table 8 The 72 hours microcirculatory parameters between UTI group and control grou 组别 MFI TVD PVD PPV 乌司他丁组 3.03 ± 0.13 11.86 ± 0.58 7.41 ± 1.01 0.623 ± 0.059 常规对照组 2.54 ± 0.29 10.83 ± 0.84 5.89 ± 0.75 0.543 ± 0.036 表8. 乌司他丁组与常规对照组72小时微循环参数比较 注：乌司他丁组72小时MFI要明显高于常规对照组，且差异有统计学意义(P = 0.001， t = −7.591)；乌司他丁组72小时TVD要明显高于常规对照组，且差异有统计学意义(P = 0.024， t = −5.083)；乌司他丁组72小时PVD要明显高于常规对照组，且差异有统计学意义(P = 0.032， t = −6.073)；乌司他丁组72小时PVD要明显高于常规对照组，且差异有统计学意义(P = 0.006， t = −5.812)。 4.4. 乌司他丁组与常规对照组72 h ΔSOFA、30天全因病死率比较 我们统计了乌司他丁用药后72小时所有入组患者的ΔSOFA (与基线SOFA值比较，较基线下降记录为负值，较基线上升记录为正值)以及所有入组患者的30天全因死亡率，最终结果发现，与常规对照组相比，乌司他丁组能够明显降低入院时基线SOFA值(−1.92 ± 1.38 VS −0.48 ± 1.98)，且差异有统计学意义(P = 0.005， t = 2.980)；而关于30天全因死亡率，对感染所致急性循环衰竭的患者使用乌司他丁能够降低其30天全因死亡率：乌司他丁组死亡2例(死亡率为8%，其中腹腔感染1例，肺部感染1例)，常规对照组死亡6例(死亡率为24%，其中腹腔感染3例，肺部感染2例，颅内感染1例)，但是差异无统计学意义(χ 2 = 2.38， P = 0.123)，详见表9。 Table 9 The 30 conventional Vincent-cause mortality between UTI group and control grou 组别 死亡/例 存活/例 总计/例 死亡率/% 对照 6 19 25 24% 试验 2 23 25 8% 总计 8 42 50 16% 表9. 乌司他丁组与常规对照组30天全因死亡率的比较 注：乌司他丁组死亡2例分别为腹腔感染1例，肺部感染1例，常规对照组死亡6例分别为腹腔感染3例，肺部感染2例，颅内感染1例，但是差异无统计学意义(χ 2 = 2.38， P = 0.123)。