DreamBlooms/HansPub-15000-to-45000 huggingface dataset:
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user: 2. 小微企业信用评级现状 2.1. 国内外学者研究情况 信用评级的概念起源于十九世纪美国的铁路产业。为了减少铁路公司私募的风险，学者路易斯·塔班在1837年建立了以企业为评级对象的最早的信用评级机构，并在1849年发表了最早的评级理论及方法——信用评级指南。Altman (2007)通过使用逻辑回归技术，对美国本地的2000多家公司进行分析，找出其中影响企业信用最重要的信用子集，构建出企业违约概率预测模型。该模型的一级指标包括：借贷情况、流动性、盈利能力、公司规模和活动性 [ 7 ]。Moon (2011)运用交叉矩阵理论，构建一个技术评分模型，对公司的信用情况进行评估，能够为公司提供有用的技术和管理信息。他将信用评价指标分成四个大类，包括：管理、技术、市场和盈利能力。Wang (2014)通过集成学习的方式，综合使用几种机器学习的算法(BPNN， SVM)来提高小微企业信用评估建模的精确性，构建出一个更加科学有效的评估模型。从创新能力、成长能力、未来发展、盈利能力、偿债能力和运营能力，六个方面来考察小微企业的信用情况。 相较于国外，我国的信用评估发展较晚。1987年，国务院宣布对企业债券进行统一管理，标志着我国信用评估开始出现。1992年，确立了全国性的评估机构和其评级资格；1997年，随着中外合资信用评级机构的建立，我国的信用评级逐渐向标准化和国际化的方向发展。2000年，我国第一家独立评级公司成立。直到2011年，工信部明确了中小微企业的划分，小微企业信用评级才开始起步。 因为小微企业规模小、历史短、财务制度不健全、信息不透明等特点，传统的局限于财务指标的评级方法不适用于小微企业，评级结果不利于其融资和企业进一步发展，因此对这类企业评级需要融入非财务指标。潘振媛(2012年)在《小微企业信用评级指标体系初探》中，认为建立科学且适用于小微企业的信用评级指标体系，是评定小微企业信用水平的关键 [ 8 ]。在指标体系的设计上注重企业非财务因素与履约意愿，增加了企业资质、上下游企业状况以及合同担保情况的考虑，并采用Chesser判断概率与风险导向进行实证分析。李普生(2011年)在《网络微小企业贷款信用评价体系研究》中，针对网络微小企业构建了贷款信用评级指标体系。结合网络信息的特点，增加了客户基础、客户满意度两大指标，分别用页面访问量、好评率等可统计数据来进行指标考核 [ 9 ]。 综上，学者们虽然提出非财务指标对小微企业评级的重要性，但考核指标均是企业级：如企业的资质和上下游、客户基础和客户满意度。而忽略了小微企业主在小微企业的组织运行中的特殊作用。企业级指标大多反应偿债能力，而小微企业主个人信用反应偿债意愿。完善的信用评级体系必须是二者的协同。 2.2. 征信平台情况 除上述评级模型及评级指标之外，国内近两年出现了多个聚焦在企业信用上的大数据平台，通过整合多家网站数据，从不同的维度、尽可能全方面的搭建评级框架，形成大数据企业征信新模式。一类是第三方征信平台，如启信宝、考拉征信等等；另一类是政府层面的统筹规划，如11315企业信息查询系统、中关村中小企业服务系统等。 第三方征信平台，通过自己的大数据分析系统，向用户提供企业信用信息的查询和信用报告等。如，有的网站提供的主要信息包括工商信息、法院判决信息、关联企业信息、失信信息、司法拍卖信息、招聘信息和企业评价信息等。除查询信息服务之外，推出独家的企业链图及企业族谱。其中企业链图一张图展示企业全貌，是对企业相关信息的一次性全面解剖图示，它包括股东、高管、对外投资、法院判决、法院公告、历史股东及疑似关系等7个方面。而另外一些征信网站则通过自己的征信系统向用户提供商户信用分。商户信用分是面向小微商户的信用评分是运用大数据及云计算技术，基于企业基本信息、金融诚信、企业文化诚信、商业诚信、社会诚信等客观的多方维度得出的信用评分。商户信用分源于真实、客观的运营情况，采用国际通用的信用评定标准，分值从300到850分不等，从企业属性、信用记录、成长能力、经营稳定和履约能力五个维度进行商户信用评估。 政府统筹的第三方公众征信平台，如11315全国企业征信系统，是我国率先建起的大数据征信新模式。11315平台向用户提供企业信用档案，档案内容包括：政府各职能部门的监管信息、行业协会(社团组织)的评价信息、银行信贷信用信息、企业管理信息、媒体的评价信息，以及实名制下的消费者评价信息(包括消费信息、交易信息、合作信息、劳务信息等)。平台将各项信息进行科学的赋值，通过计算信用分来反映出企业动态的信用状况。 调查发现，无论是社会企业还是政府统筹的征信平台，目前都处在待落地阶段：每个网站都有自己的评级体系，但是信息完整度几乎为0，仅仅有一个评级的方法框架，并没有实质的信息内容。本文认为主要原因有两个：一是部分平台或评级模型在选取指标时没有考虑小微企业的独特特征，特别是忽略了小微企业主的个人信用的重要性；二是信息的可获得性较差，且信息来源部门各自为政，信息共享度差，不能实现信息价值的共享。 基于以上两个限制条件，本文在构建2*2模型中提出2个解决方案，首先，将小微企业主的信用纳入企业信用，其次，考虑指标数据的可获得性，给出信用信息的来源。
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user: 3. 2*2信用评级模型理论基础 3.1. 吴氏三维信用论 吴氏三维信用论 [ 10 ] 认为，信用是由基本素质、社会活动、经济活动三维构成，表现为诚信度、合规度、践约度，用失信率、违规率、违约率度量。三个维度相互支撑、相互影响、又互相转化，构成信用主体的综合信用。如图1。 诚信度是信用主体获得社会公众信任的基础资本，表现为信用主体的基本诚信素质，涉及信用主体的道德文化理念、精神素养、意愿、能力及行为，体现的是信用主体的信用价值取向，如社会诚信评价便属于这个维度。该维度的信用特点主要有潜在性、文化性、群体性、国际化、民族性。 合规度是信用主体获得管理者信任的社会资本，表现为在社会活动中遵守社会行政管理规定、行业规则、民间惯例、内部管理规定的意愿、能力与行为结果，涉及信用主体的一般社会活动，体现的是信用主体在社会活动中的信用价值取向与信用责任。该维度的信用特点主要有外在性、轨迹性、群体性、区域性。 践约度是获得交易对手信任的经济资本，表现为信用主体在信用交易活动中遵守交易规则的能力，主要是成交能力与履约能力，涉及信用主体的经济活动，体现的是信用主体在经济活动中的信用价值取向与信用责任。该维度的信用特点主要有外在性、契约性、个体性、轨迹性、综合性、度量性、国际化。 三维信用总体上呈现出一种共生与游离交替存在，如图2。相互转化又相互影响的关系。信用存在三维关系，每个维度均有正向和负向两个方向，正向表示主体具有该维度的信用，负向表示主体不具有该维度的信用。要想在3个维度都做好比较困难，很多企业是不同维度好与坏的组合。因此，三维信用关系在具体的信用活动中存在八种形式( C 2 1 ∗ C 2 1 ∗ C 2 1 = 8 )，如：践约度+，合规度−，诚信度+等。 3.2. 企业信用信息来源 由前文国内外学者的研究可以看出，虽然不同理论对信用信息的划分维度不同，但是很多都有相同的指标，但是不同的阶段基于信息获取的能力不同，因此构建的模型有差异。本文结合前人的研究，认为企业信用信息主要来源于3大方面：一是企业自身，包括借贷信息、员工评价、上下游资金占用等，这类信息可以直接通过对公司主动提供或对公司进行调查来获取；二是社会信用留痕，是企业在参与社会经济活动后留下的信息，包括行业协会评价、消费者评价、媒体评价等，这类信息可以采用第三方平台的记录和评价；三是政府相关部门，包括行政处罚、法院判决、水电费等，这类信息可以整合政府相关部门，如工商局、法院、税务局等获得。如图3。 图1. 吴氏三维信用度量图示 图2. 吴氏三维信用八大共生游离关系图 图3. 信用信息来源
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user: 5. 研究结论 综上，2*2多维模型主要从以下几方面推动小微企业信用评级体系的建设： 1) 考虑非财务信息并加大指标权重。一方面，大多数小微企业没有完善的财会系统，没有传统评级模型所需要的财务信息；另一方面，小微企业为了获得融资，可能会提供虚假信息，出现逆向选择。这些都促使在评级时，应充分考虑非财务信息，且应加大非财务信息的权重。 2) 从小微企业主的角度考察偿债意愿。通常，一个企业的信用等于偿债能力和偿债意愿的乘积。偿债能力是客观的定量指标，主要是企业的特征；而偿债意愿是主观的定性指标，应为企业决策者的价值观。小微企业多为集权管理模式，企业主在决策时起着主导作用。因此企业主的个人特征，如同业评价、个人违约等个人信用间接反应了小微企业信用。 3) 结合行业特征进行小微企业信用评价。小微企业的行业差异化大，同一指标的可获得性不同，因此除了企业利润增长率、企业主个人违约、诉讼等共有指标，还要加入行业的特有指标，如制造业的上下游资金占用，商业服务业的流动资金，批发零售业的客户满意度等。 4) 小微企业的信用建设，需要一个完善的评级体系，也需要持续的完善信息。因此相关部门应采取措施鼓励信息的公开透明 [ 16 ] ，小微企业要加强信用意识，增强信息公示的主动性，让评级体系充实并落实应用，才可以真正解决融资难的问题，促进小微企业的健康发展。
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user: 摘 要 本文分别从产品策略、品牌策略、宣传策略、公关策略四个角度对比分析NBA与CBA的营销策略，以总结CBA联赛存在的不足，并尝试探索符合我国实际情况的营销手段。结论表明CBA联赛目前存在专业的运营管理人才缺乏，品牌营销辨识度有限，市场推广和宣传乏力，联赛产品开发不足的问题；提出CBA联赛应该改善现有赛制，提升赛事质量，注重品牌构建，同时立足本土市场，注重强调亚洲市场的推广传播。 关键词 :NBA，CBA，营销策略，体育赛事 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 随着经济全球化的发展，体育赛事在社会中所占比重越来越大，对于体育赛事的研究也显得尤为重要。在市场经济的大背景下，联赛营销策略的使用是重中之重。NBA联赛与CBA联赛的营销策略也有着很多的相似部分，都是出售联赛产品，获得收益，从而满足联赛正常运作，但CBA当下面临的状况更加严峻。CBA想得到更好的发展并且在竞争上获得优势，就必须借鉴NBA先进的营销策略，并结合中国国情，找到适合自己的营销策略手段，使CBA联赛有更好的发展。当今世界体育赛事竞争激烈，NBA作为成功的典例，成为了众多体育赛事竞相学习的楷模。由于我国CBA联赛起步较晚，市场营销手段相对比较单一、落后，营销策略不完善，也就导致了现在的困乏局面。本文从体育赛事营销策略的角度出发，对二者的营销策略分别做出总结，再对二者的营销策略进行比较研究，得出二者的差异之处。
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user: 2. NBA营销策略 2.1. NBA主要营销内容概括 NBA的营销策略主要是依托于俱乐部，俱乐部是以球迷为主建立的一个社区。其营销理念主要是以球迷消费为核心，把为消费者供应全方位服务作为宗旨，其旗下俱乐部的收益也是按照自主经营、自负盈亏、独立核算的形式进行经营的。根据具体分析，NBA在扩宽海外市场，寻找联盟的主要目的就是追求经济利益的最大化。NBA的营销策略包含了组织结构与产权、市场的开发、商业策略这三大部分，其中根据这三大部分，又可以化为多个小节，进行详细的介绍和分析。 2.2. NBA联赛主要营销产品 有形产品；现如今NBA标志的产品的开发种类众多，涉及到了方方面面。主要包括了饮食、服饰、体育用品、纪念品等各个领域，也涉及到了各行各业。在1999年，NBA就拥有了143家授权商，其中产品包括了各个方面，比如场地服装、成人服装、妇女服装、青少年服装、发饰额饰产品、家庭录像、电子游戏、音乐、玩具、体育商品等。这些特许商品主要是把NBA商店、NBA-Rock Café Alliance、特许经销商的专卖店、俱乐部自身的专卖店以及俱乐部的官方网站作为销售渠道进行销售 [ 1 ] 。 无形产品；NBA联赛除了有形产品，无形产品带来的收益占了极其重要的部分。NBA俱乐部把服务作为宗旨，就是要与球迷们搞好关系，多做互动。这就需要球员们做一些公益活动，对产品进行宣传。比如姚明在转到体斯顿火箭队后，火箭队就为其举办了一系列的社区公益活动，为小朋友读故事书、社区工作等为其建立了良好的社区关系，使公众更多的了解姚明，从而吸引更多的球迷到球场观看球赛促进产品的销售。同时为了达到很好的收益，NBA在门票销售过程中，为了吸引消费者，都会赠送纪念品、食物或是饮料。也会在赛场内安排形式多样的活动来为观众留下好的体验，来关注下场比赛。除了以上几个无形产品带来的收益外，转播权也是其重要收益之一了。 2.3. NBA主要营销策略 2.3.1. 产品策略 作为篮球职业联赛，NBA的主要产品包括比赛本身以及相关的周边产品，其中比赛产品质量是联赛赖以长期发展的根本，也是影响联赛其他环节的关键。在赛事产品的生产组织方面，采取了特定职能部门完成特定组织任务的策略。NBA总部由数十个职能部门组成，旗下分为三大支部：联盟办公室、NBA产业公司及NBA娱乐公司。NBA产业公司负责联赛的推广宣传，为29支球队赚取利润；NBA娱乐公司负责出品影带及提供各式服务，监督联赛全球的电视伙伴关系 [ 2 ] ；在赛事产品内容和形式方面，采取“以人为本，顾客至上”，注重服务不断升级，产品不断改进的方针策略，例如豪华包厢与个人座位提供了球迷“头等舱”的服务，包厢提供宴会式的服务、多种食物、专属服务生、椅背后附有放置饮料的容器。同时一些球场的座位上都配置了个人电子屏幕，球迷可通过屏幕看到比赛的实况转播、慢动作的重播与球员最新的攻守资料。 2.3.2. 品牌策略 一个令人印象深刻的商标品牌对于产品营销具有不可估量的影响作用。自NBA联赛成立开始，联盟在品牌策略上就坚持创造高识别度品牌标识。例如1967年设计的全球闻名的由红色、白色和蓝色NBA球员剪影组成专有联赛标识以及联赛球队标志、球队名称固定的惯例。同时NBA联赛也采取向相关产业领域渗透，将品牌进行全球化拓展的策略，如坐落于纽约第五大道NBA专卖店、在奥兰多的NBA餐厅“NBA City”等 [ 3 ] 。 2.3.3. 宣传策略 NBA的宣传策略采取全球化战略逐步渗透与开展，但更加注重本土化战略。NBA联赛主要采取商标授权，开发新产品，对球衣、队徽等进行创新设计来增加联赛收入，提高影响力及知名度；在国外设立办事处，扩大国际影响等宣传方法。首先将这种国内联赛定位于全球化产品，实行全球化的市场发展战略，同时，全球化这一战略与转播权也是十分相关的。而在具体实施战略计划过程中，主要是依托于国内谨慎实施的扩张发展。 2.3.4. 公关策略 回报社会现代营销策略可以增加企业和消费者的粘性，NBA作为世界最大的篮球联赛也十分注重联赛公关形象的培养。例如NBA经常开展各种公益活动：专为美国问题少年而设的NBA“留在校园”活动；大力支持普及文化、防止虐儿、反对酗酒、援助饥民等活动；在南非设立辅导所及幼儿诊所；每年三月举办“读书月”活动，每支球队都要选派一名“读书员”与球迷们见面，共同交流读书心得，相互推荐最喜欢的文学作品等 [ 3 ] 。
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user: 3. CBA营销策略 CBA是我国的一个职业篮球联赛，这个联赛发展相对较晚，与NBA有着较大的差别。但是经过了20多年的发展，CBA在我国的体育赛事中也小有名气。现今CBA赛事已经进入到了二十多个赛季，根据CBA的营销策略，从总体上可以看出，目前CBA还没有进行详细的市场划分，在选择目标和市场定位上也是以及营销策略方面还不够完善，与NBA相比，销售渠道比较单一。根据调查表明，目前CBA俱乐部的收入主要是靠门票，广告和媒体的报道。 3.1. CBA联赛主要营销产品 有形产品；1999年，中国篮球协会与市场发展部和国际管理集团公司共同合作发行了全国星卡，并开设了我国的第一个篮球专业店。随着CBA的不断发展，其相继推出了其他产品，其中包括鞋类，服装，又开设了用品专卖店，其主要就是用于销售球星卡、基金、赛事票务、杂志、CBA全明星特许产品、CBA纪念品、等这些有形产品。但由于生产技术的制造商，营销战略计划的不足，目前的品牌还不具有较大的竞争力，因此CBA产品带来的收益并不可观。对标志产品，目前由于开发层次较低，因此现在的状况是品种少，规模小，销量低，利润不可观。 无形产品；对于CBA联赛的无形产品，主要包含了赞助、门票、付费日转播这三个方面。赞助主要是从1995年开始，IMG国际管理集团会通过采取每个赛季投入固定资金“买断”联赛商务代理权的方式，独立进行市场推广并直接获得市场商务开发收益 [ 4 ] 。近年来，CBA在不断发展的过程中也获得越来越多的厂家的商品支持或资金支持，中国移动通信集团公司成为国家篮球队主赞助商、CBA联赛的官方合作伙伴之一。CBA赛事的发展使更多地企业看到把产品促销与赞助活动结合起来。获得了名利双收的效果。门票方面，俱乐部遵循了NBA的营销方式，拓宽了销售渠道，但俱乐部门票销售数量与实际观赛人数并不相符。现阶段，体育赛事直播权的转让已成为了赛事收益的重要部分，因此自2002~2003赛季起，中国的篮球协会已从原来的旧媒体直播到现在的网络直播，转播权的开发成功转变。俱乐部也通过长期的经营，先后与地方电视台、地方有线电视，根据中心统一管理，对合同的签订。 3.2. CBA主要营销策略 3.2.1. 产品策略 CBA自1995年成立起，一直采用提高比赛质量的产品策略。强调国内本土球员培养，提倡科学化训练，加强后备人才培养力度；近年来各个球队大手笔引进强力外援，虽然有迫切提升球队实力的目的，但对于迅速提升联赛整体质量起到了快速作用。 3.2.2. 品牌策略 CBA在品牌策略上采用树立CBA专属品牌形象的策略。例如2001年CBA联赛总结会明确要求要关注联赛品牌形象并且从这个赛季，CBA开始提出了联赛的口号和每年的主题；2004年，制定实施“北极星计划”，该计划专门针对联赛的品牌设计、品牌包装、品牌传播、品牌管理，CBA专属品牌形象就此诞生。品牌策略还注重相关产品的品牌文化开发，例如每年CBA组织球队开发自己的相关周边产品(包括球星卡、文化衫等)，这种发展联赛文化的“软植入”，对于培养深度球迷，能起到潜移默化的深远影响。 3.2.3. 宣传策略 CBA在宣传策略上主要是采用利用多种新媒体进行宣传和传播的策略。例如从2005赛季，CBA开始执行“三个服务”的思想，把“服务于媒体”作为一个重要的工作进行安排，成立了记者联谊会，鼓励各地记者增加对CBA联赛的报道，同时成立了中国篮球协会互联网站，比赛结束将本场赛事信息发往300多家媒体，鼓励媒体宣传报道 [ 5 ] 。 3.2.4. 公关策略 CBA在公关策略上采取协调联赛与各界关系，提升社会形象，对重点球星进行开发，促进联赛形象的策略。球星是联赛的标志，优秀的球星对于职业联赛的商业价值是无法估量的。球星科比在去年完成的联盟退役巡回演出，将联赛的关注度上升到了一个全新的高度。CBA近年来也开始强调重点球星的开发，例如郭艾伦参加辽宁卫视春晚，球星参加综艺节目等，都是对于球星进行形象力开发的表现。同时联赛也注重提升自我形象，例如组织球星前往贫困地区组织篮球活动，设立“CBA与我共成长基金”，这些公关手段极大地提升了联赛的社会形象。
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user: 4. NBA联赛与CBA联赛的营销策略对比分析 4.1. 产品策略方面 二者都注重不断提升联赛产品质量，但差距仍然明显，NBA采用特定职能部门完成特定组织任务的策略，联赛的各项任务交由最专业的人员完成，保证赛事产品的最优化，CBA则有中国篮协一手操办CBA的各项事务，导致联赛产品无法最优发展，同时在提升球员水平的工作方面，NBA与大学、社会各界有良好的沟通交流，例如NBA每年会举办一次选秀大会，面向世界招募优秀运动员，其自身也有发展联盟为其输送优秀运动员，这些都保证NBA人才济济，赛事产品常年保持高水准，而CBA在人才获取上存在渠道少的窘境，近年来俱乐部急于求成，大手笔引进外援，虽然短时间提升了赛事产品质量，但长远考虑不利于本土球员的成长和俱乐部的发展。 4.2. 品牌策略方面 NBA坚持创造高识别度的策略，同时强调向相关行业渗透，而CBA近年来时常存在诸如球队名称随赞助商改变而变的情况，因此CBA联赛自创办以来，针对品牌建设及市场开发方面作了诸多尝试，比如：通过与各类知名新闻媒体的对接和广告宣传扩大CBA品牌的知名度及影响力 [ 6 ] ；建立CBA官方网站；与中央电视台合作直播CBA赛事；开发以CBA品牌命名的体育用品；设计并创作了CBA口号及会歌等；但这些方面的运作相比于NBA及国内市场来看影响还是十分有限的。 4.3. 宣传策略方面 CBA的市场推广和宣传力度远远不够，企业联办或并购俱乐部只是获得一个冠名，政府对职业俱乐部予以保护和给予企业一定的政策优惠。大多数俱乐部没有开展经营活动，而且也是独立运营，与联赛联系不够密切 [ 2 ] 。同时缺乏对球员的宣传和包装，在联赛中只有少数几位球星有一定的知名度，难以产生足够的社会影响。虽然联赛也通过多种媒体方式向全国进行转播或报道，但在那些未拥有球队的省市，受关注程度并不高，参与市场积极性也不大。 4.4. 公关策略方面 CBA存在营销策略单调，策略执行不彻底的现象 [ 7 ] 。例如篮协规定的俱乐部球员每年至少两次的社区志愿服务，在突击抽查当中，几乎所有的赛区都存在策略执行上的问题，能按照既定策略完成的俱乐部少之又少。
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user: 5. 建议 5.1. 培养专业的运营管理人才，完善后备人才体系 CBA联赛产品打造运营不如NBA，NBA联赛由赛事专业人员运营开展，保证了资源的最优化配置，及联赛最大程度的展示，后备人才输送不断，保证了NBA联赛的活力。而CBA人才获取渠道少，同时近年来俱乐部急于求成，大手笔引进外援，忽视了本土球员的成长和发展。因此应该注重培养专业的运营管理人才，完善后备人才供给体系。 5.2. 改善现有赛制，提升赛事质量 CBA的发展现在正处在起步阶段，应该高度重视产品的质量和市场的培育，同时要注意CBA组织文化的规范形成和完善发展 [ 8 ] 。例如赛制方面，工作日采取比赛时间错开，每日两赛这种形式；外援方面，限制外援使用时间，增加本土球员上场时间，提高本土球员水平，加强比赛激烈程度。 5.3. 注重品牌构建，提高品牌营销辨识度 CBA联赛总存在球队名称随赞助商改变而变的情况，缺乏高辨识度品牌的打造，品牌运作缺乏深度和广度，缺少市场中独立经济主体的活力。因此在CBA的品牌策略上，需要在市场开发方面做出改进，加大宣传力度，提高CBA品牌的知名度。同时也要利用其它的媒体进行合作，如：美观CBA官网、发行球星卡、开发带有CBA标示的体育用品等。 5.4. 立足本土市场，注重强调亚洲市场的推广传播 在市场经济这个大背景的发展下，CBA在的营销策略也在随着时间推移发生改变。其主要特点就是随着科技水平的不断提高，CBA的推广力度也逐渐加大，这就实现了最初的用旧媒体发展的方式到新媒体的转变，当然，新媒体由于跟网络挂上了钩，因此也改变了以前通过报纸和电视宣传的局面。现阶段又因为新媒体与网络始终联系着，人们足不出户，就可以注视到世界各个角落。当然，我们也要结合本国的基本国情，面对NBA联赛的强势冲击，把带有中国元素的CBA推广出来，并且注重本土和亚洲市场的推广开发。
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user: 摘 要 随着土地流转的不断深入，大农户正成为我国土地的主要经营单元，及时洞察大农户发展过程的问题，寻找助力大农户健康发展的对策，对我国农地的高效利用与粮食安全具有重要意义。本文基于湖北省江汉平原4个县(市) 8个乡镇16个村480个农户家庭的调查数据，对我国南方稻作区大农户的健康发展问题进行了研究。结果表明：1) 现阶段小规模农户家庭数量仍然较多，而中等规模农户数量迅速增加，已成为农地利用最重要的经营形式，大农户发展前景看好；2) 但是，大农户的健康发展目前面临“土地流转市场不完善，科学种田、合理施肥与对症防病虫害的技术薄弱，晒(谷)烘(干)条件差、储粮谷仓缺失、售粮压力大，扩大再生产的融资能力有限，惠农政策激励作用有限”等突出问题；3) 建立基于乡镇一级的土地流转市场，提升基层农机服务站的服务意识与水平，开设大农户卖粮绿色通道、实施粮食烘干设备与谷仓建设专项资助，引导农村信用合作社的资金向大农户倾斜，调整现有惠农政策并重点资助真正为国家生产粮食的地区与农户，探索基于大农户用地需求的土地整治新模式，有助于我国大农户的健康发展。 关键词 :土地经营组织，大农户发展，土地规模利用，江汉平原 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 1978年开始，我国实行了家庭承包责任制，确定了以家庭经营为基础的基本经营制度。就农业土地经营规模而言，由于人多地少的国情和土地承包中的平均化倾向，形成了以农户家庭为经营实体的超小规模经营格局。我国农户家庭的平均土地经营规模仅为0.53~0.63 hm 2 ，远小于美国、西欧各国的家庭农场规模，比日本农户的1.1公顷土地经营规模也要小，而且地块零碎，每个农户家庭的土地被平均分割为9.7块，使土地实际经营规模比户均土地经营面积的规模更小 [ 1 ] 。20世纪90年代进行的第二轮承包，由于延续了按人口平均承包土地的原则，农地小规模经营的格局并没有改变。这种以农户为单位的小规模经营克服了人民公社集体生产制度下的“大锅饭”弊端，在短期内极大激发了农民的生产积极性，提高了农业生产力 [ 2 ] ，农业产量因此增长了20%~30% [ 3 ] 。然而，随着农村工业化与市场经济的迅速发展，小规模经营的一些固有弊端也逐渐显露出来，一家一户的小作坊式的家庭联产承包制已经越来越不适应现代农业的发展。因此，创新农业经营体系、扩大土地经营规模是中国农业发展不可回避的选择 [ 4 ] 。 进入21世纪以来，我国城市化进程迅猛发展，农业与农地利用的边际化程度不断加深，农村劳动力从土地上大量析出，土地利用过程中的粗放经营与弃耕撂荒现象严重 [ 5 ] 。为应对这种新的变化，进行土地利用制度创新，扩大土地经营规模，提高土地利用效率，已成为广泛的共识。近年来，我国政府又出台了一系列促进土地流转与适度规模经营的政策，分散的农地正在不断集中，土地经营的组织形式正在迅速变化，适度规模经营已成为我国农地利用制度创新的关键，大规模农户将成为我国今后一个时期土地利用的主流经营形式 [ 6 ] 。在新时代的乡村振兴战略实施过程中，大农户能否健康发展不仅直接影响农户增收与乡村富裕，而且关联国家的粮食安全。这就要求我们准确把握我国农地经营组织形式的发展进程，及时洞察并有效应对大农户发展面临的问题。在这种背景下，本文以我国传统商品粮生产基地——湖北省江汉平原为研究对象，通过农户调查、实地考察等方法，对影响我国大农户健康发展的关键因素进行分析，以期为我国大农户的健康发展提供参考。
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user: 2. 案例区概况 江汉平原地处于长江中游，湖北省的中南部(图1)，它西起宜昌市枝江县，东迄武汉市，北至荆门市的钟祥市，南与洞庭湖平原相连，面积约4.6 km 2 ，是我国长江中下游平原的重要组成部分。该地区地势平坦，土壤肥沃，光、热、水资源充足，具有优良的农业生产条件，是湖北省最集中的水稻种植区，播种面积高达63.4万hm 2 [ 7 ] ，是著名的“鱼米之乡”与湖北省的传统“粮仓”，也是全国最重要的商品粮水稻生产基地之一。但是，在工业化与城市化过程中，本区劳动力外流速度加剧，“三农”问题严重，区域粮食生产能力出现明显的波动与下降 [ 8 ] 。近年来，在我国土地管理制度创新，尤其是土地“三权”分离制度与土地流转政策的实施，本区的农地经营组织形式正在出现重大变化，并将对区域的粮食生产产生重要影响。江汉平原农区的这种变化在我国南方水稻种植区，具有典型性与代表性。本文将重点考察稻作区规模农户的发展情况，揭示水稻生产规模农户发展过程中存在的共性问题，为我国南方稻作区大规模农户的健康发展提供政策启示。
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user: 3. 研究方法与数据处理 3.1. 村组走访与农户调查 为确保调查样本的广泛性与代表性，我们通过分层随机抽取样本的方法，在江汉平原农区选取4个 图1. 江汉平原及调研区在湖北省的位置 调研县(市)，每个县市区选择2个乡镇，每个乡镇选择2个典型村组进行走访调研。调研分两步进行，首先，通过村组长的座谈会了解村组土地利用变化整体情况，收集大农户发展与村组相关统计数据；然后将调研队伍分成5个小组，每组2人，通过入户或者入田的方式对农户进行面对面问卷式访谈，单个农户谈话时间约1个小时左右；调研问卷涵盖“农户家庭基本情况、农地利用变化、主要粮食作物土地利用方式与利用程度、大农户土地经营状况，大农户发展过程中面临的问题与大农户的政策期待”等内容。2016年8月，调研小组对研究区内的16个村组500个农户家庭进行了详细的走访调查，得到有效问卷480份，占全部问卷的96%。 3.2. 农户调研数据特征描述 此次走访调查的480个农户主要分布在江汉平原的4个县市(表1)，其中监利县150户、潜江119户、石首109户、仙桃102户；受访者以中老年为主，平均年龄55.31岁，文化程度以小初水平为主，平均接受教育的年限为6.53年。480个农户家庭的农地面积共有434.87 hm 2 ，户均农地面积为0.91 hm 2 ，但县市之间差异明显，石首市样本农户农地面积最大，为1.34 hm 2 ，其次是监利0.96 hm 2 、潜江0.77 hm 2 ，最小为仙桃0.52 hm 2 。480个农户家庭共有2442人，其中劳动力1649人，在家务农劳动力883人；户均人口数为5.09人。 Table 1 Data characteristics of sample peasant househol 样本县 (市) 农户数 (户) 家庭平均人口(人) 农地平均规模(hm 2 ) 劳动力总数(人) 实际务农劳动力(人) 受访者平均年龄 受访者平均受教育年限 监利 150 5.99 0.96 573 269 53.68 6.54 石首 109 4.81 1.34 382 208 53.91 6.25 潜江 119 4.51 0.77 362 216 55.89 6.55 仙桃 102 4.73 0.52 332 190 57.75 6.76 总计 480 5.09 0.91 1649 883 55.31 6.53 表1. 样本农户数据特征 3.3. 规模农户的确定 在我国农地利用与管理过程中，走集约化与规模化经营已成为多数学者的共识 [ 9 ] ，但到底多大规模才是适合我国国情的“适度规模”，什么样的农户才是“大农户”，学术界并没有统一的认知。中国科学院地理科学与资源研究所辛良杰、李秀彬与朱会义等学者的研究表明，我国东北地区(吉林省)农户经营的适度规模以30亩为宜 [ 10 ] 。南水水稻种植区的情况不同于北方地区，农户的适度规模与大农户的标准宜因地制宜分析。为此，本文根据本区农户家庭水稻种植的实际面积，结合农地流转(转入与转出)情况，采用聚类分析的方法，对480个农户样本进行分类，得到如下聚类结果(表2)： Table 2 Cluster results of peasant household’s land use scal 分类 小规模农户 中规模农户 大规模农户 农地利用规模(hm 2 ) 0~0.61 0.61~4.10 4.10~29.5 样本数(户) 268 201 11 户均用地规模(hm 2 ) 0.31 1.32 7.94 表2. 农户土地经营规模聚类分析结果 第1类，小规模农户。这类农户有268户，种植规模在0.61 hm 2 以下，平均种植规模为0.31 hm 2 ，多数家庭有“土地转出”行为，农户家庭实际经营的农地面积不增反减，土地利用以传统小家庭经营模式为主；第2类，中等规模农户。这类农户有201户，种植规模介于0.61~4.10 hm 2 之间，平均种植规模为1.32 hm 2 ，多数家庭有“土地转进”行为，家庭实际经营农地面积明显扩大，但仍以家庭经营模式为主；第3类，大规模农户。这类农户较少，只有11户，种植规模在4.10 hm 2 以上，平均用地规模为7.94 hm 2 ，最大规模达到29.5 hm 2 ，土地有“大规模转进”现象，农地经营出现“家庭农场(企业)”特征。 尽管案例研究区中等规模农户实际经营的平均农地面积还只有1.32 hm 2 ，低而“2 hm 2 的适度规模”标准 [ 11 ] ，考虑到这些农户家庭均有土地转进与实际经营规模显著扩大的特征，可以认为这些农户正处在大农户发展的初级阶段，据此本文将聚类结果中的“中规模农户”与“大规模农户”统称为“大农户”；大农户的总样本数为212户。
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user: 5. 结论 通过以上分析，我们得到如下认识： 1) 江汉平原区小规模农户家庭数量较多，但中、大规模农户迅速增加，且已经营着本区80%的农地，中等以上规模农户已成为本区农地利用最重要的经营形式；在土地生产率、劳动生产率与粮食商品率等方面，中、大规模农户比传统小农户更有效率；扩大用地规模与增加土地投入是本区农户的主流意愿，而且规模越大的农户其扩大意愿越强烈，大农户迅速发展的前景看好。 2) 在大农户的发展过程中，目前有以下因素对大农户的健康发展具有制约作用。一年一说的“口头协议”让大农户的土地利用缺少长远规模与稳定经营的安全感，土地流转市场的不完善影响大农户的发展；在田间生产与管理环节，大农户科学种田、合理施肥与病虫害防治的技术亟待加强；在水稻收割、粮食存储与销售环节，大农户面临晒(谷)烘(干)条件差、储粮谷仓缺失、及时售粮压力大等突出问题；大农户扩大再生产的发展资金不足，面临融资难的问题；国家现有惠农补贴难以补到大农户身上，惠农政策对促进大农户发展的激励作用有限；基于政府主导的土地整治模式与大农户多元化的用地需求之间有偏差，在一定程度上影响农户土地的高效利用。 3) 在城市化与农地边际化过程中，中等规模以上的农户将是我国土地利用最重要的组织形式，建议国家从以下几个方面助力大农户的健康发展：在农村地区加强土地流转政策的宣传力度，并建立基于乡镇一级的土地流转市场，为农户的土地租赁行为提供指导与服务；提升基层农机服务站的服务意识与水平，为广大农户提供科学种田、合理施肥与病虫害防治等技术服务；针对大农户晒谷(烘干)、储粮与售粮压力大的问题，近期可以通过开设绿色通道、提供上门服务等办法来应对，长期宜对大农户进行烘干设备与谷仓建设等进行专项资助，鼓励大农户储存粮食，探索“储粮于民间”的粮食安全模式；针对大农户发展资金不足，融资困难的问题，建议出台相关政策引导农村信用合作社及时为大农户的健康发展提供优质服务；建议国家调整现有惠农政策，重点资助真正为国家生产粮食的地区与农户；建议国土整治部门，在大农户的发展过程中，探索基于大农户用地需求的土地整治新模式，为我国大农户土地利用背景下的高效利用寻找新的突破。
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user: 摘 要 针对各个地区资源生产和消费的不协调，以及具体调配的复杂性，提出了一种基于供需关系的优化调度算法。本文考虑资源调度涉及各个地区的供给方和需求方，从理论上解决地区之间的资源优化问题。利用多目标优化建立了优化调度模型，并给出了求解资源优化调度的算法和具体操作步骤。最后，给出了2个实例进行验证分析。 关键词 :供需关系，资源优化调度，目标规划，调度算法 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 随着计算机科学技术的飞速发展，利用互联网大量资源的网格计算将成为解决规模庞大、复杂问题的关键。要高效的实现网格的计算，许多复杂的网络需要处理，其中资源调度问题是网格优化中需要解决的一个关键问题 [ 1 ] 。一个高效的资源调度模型和调度算法，可以有效的利用网络的处理能力，提高网络算法程序的性能，以更好的利用网络资源 [ 2 ] 。各个地区资源的配置已成为各个行业、各个部门必不可少的调配方式。资源配置在电力部门，能源供给部门，水资源部门等应用广泛 [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] 。各个地区资源的合理配备为经济发展、资源共享提供了有力支撑和保障。 综合资源规划是将各种形式的资源，进行合理规划 [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] 。资源供给方通过各个机构的转化，对资源进行生产；资源需求方则表示本地区自己生产的资源不能自给自足，需要其他地区的补给。当本地区的资源不能满足自身的需求时，即供小于求时，此时需要将其他地区剩余的资源调配给本地区；相反，当本地区的资源在满足自身需求的条件下，还有剩余，即供大于求时，这时需要将本地区的多余的资源调配给其它地区；当供方资源恰好满足需求时，供需关系达到最优。事实上，资源供需的最优化平衡是很难实现的，因为资源供需关系具有很强的波动性，造成波动性的原因诸多，比如当地的政策因素、环境因素、经济因素、气候因素等。 本文研究的资源供需关系是指各个地区的供应与需求的关系，不涉及在资源调配过程中有关经济、运输费等市场因素的影响，单纯从资源的供应和需求的角度考虑问题。本文研究的供需关系的优化调度算法与运输问题是有差别的。运输问题 [ 9 ] [ 10 ] 是指如何将物资运往指定地点，并且实现运输成本最小。资源供需关系的优化一方面需要满足本地的资源需求，将多余的资源进行调配到其它地区，另一方面，本地区所生产的资源不能满足自己的需要时，由其它需求过剩的地区进行调配。通过各个地区资源的供给与需求的优化结合，可以实现资源浪费最小的资源调配方式。 本文重点解决的问题的具体描述如下：假设有m个地区，其中第i个地区的生产量和消费量分别为 P i 和 C i ， i = 1 ， 2 ， ⋯ ， m ，并且 P i 不一定等于 C i 。事实上， P i = C i 是一种平凡情形，不予考虑。如何有效地分配 P i ， C i ， ( i = 1 ， 2 ， ⋯ ， m ) 的值，才能使得生产地的资源既能满足自身的需求，又能合理的分配给其他需要的地区。本文对于供需关系的资源分配问题，建立了多目标规划模型，并给出了资源分配的一种求解算法，最后，给出了供需关系的资源调度的2个实例。
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user: 2. 优化调度算法 2.1. 优化调度模型建立 设物资生产地和消费地分别为 A 1 ， A 2 ， A 3 ， ⋯ ， A m ， P i ( i = 1 ， 2 ， 3 ， ⋯ ， m ) 为第i个部门物资的生产量， C j ( j = 1 ， 2 ， 3 ， ⋯ ， m ) 为第j个部门物资的消费量， x i j 表示第i个能源生产地向第j个能源需求地所分配的物资。根据所分配的物资的损耗最低为标准，本文初步建立如下的资源优化数学模型： 目标函数为： min C = ∑ j = 1 m ( ∑ i = 1 m x i j − C j ) 2 (1) 约束条件为： { ∑ j = 1 m x i j = P i x i j ≥ 0 ，       i = 1 ， 2 ， 3 ， ⋯ ， m ; j = 1 ， 2 ， 3 ， ⋯ ， m 表达式(1)括号中的含义是：其他地方调配到第j地方的总量 ∑ i = 1 m x i j 与其需求量之差，目标函数表示的 意思是这种差的平方要达到最小，即分配物资的损耗最低。针对目标问题(1)，我们下面给出了具体的算法步骤。 2.2. 优化调度模型的算法步骤 设m个生产部门物资的产量分别为 ( P 1 ， P 2 ， P 3 ， ⋯ ， P m ) T ，m个物资消费部门的需求量分别为 ( C 1 ， C 2 ， C 3 ， ⋯ ， C m ) T 。为了使物资在各个部门得到的合理分配，本文设立了优化调度模型的算法，其算法具体步骤如下： 步骤1：判断 P i 是否等于 C i ， i = 1 ， 2 ， ⋯ ， m ，如果 P i = C i ，则不需要考虑调配(该地区能够自给自足)，若 P i ≠ C i ，则表示该地区要么生产小于需求，要么生产大于需求。于是进入步骤2。 步骤2：分别用符号bigger记录 P i > C i 的个数，用smaller记录 P i < C i 的个数。事实上，只有在 P i ≠ C i 的时候才需要对相应地区的资源进行调配，因为 P i = C i 时，bigger = 0，且smaller = 0，不需调配。 步骤3：确定bigger和smaller值的大小关系，取两者的较小者作为下一步需要调配的具体个数。  若 bigger > smaller ，则需要接收调配的地方小于供给的地方数，因此以接收地为出发点考虑调配。  若 smaller > bigger ，则能够供给的地方数小于需求的地方数，因此以供给地方数为出发点考虑调配。 步骤4：对资源进行具体分配，其中分配的原则是以供给地和对应的需求地两者的最小值为标准。比如 若 bigger ( 1 ) = 6 ， samller ( 1 ) = − 3 ，则表示将供给地的3给需求地。 若 bigger ( 1 ) = 1 ， samller ( 1 ) = − 2 ，则表示将供给地的1给需求地。 进一步，对生产地和消费地的数量进行更新。  对供应地方而言，基数是等于原产量减去所分配的数量。  对需求地方而言，其需求等于原需求数量减去得到的分配数量。 并将上述的变化情况记录在分配矩阵里面。 步骤5：重复步骤1到步骤4的过程，直到分配矩阵不再变化为止。 其算法流程图如图1所示。
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user: 3. 算法应用 3.1. 算例1 现设有 A 1 ， A 2 ， A 3 ， A 4 ， A 5 ， A 6 ，6个地区，用MATLAB随机产生一组资源产量 P = [ 10 ， 8 ， 23 ， 21 ， 9 ， 20 ] 和一组资源需求量为 C = [ 15 ， 6 ， 30 ， 15 ， 13 ， 18 ] ，现需对6个地区的物资进行分配，得出最终的分配矩阵。 图1. 优化模型算法流程图 计算分配矩阵的步骤如下： 现已知这6个地区的资源产量为 P = [ 10 ， 8 ， 23 ， 21 ， 9 ， 20 ] ，资源需求量为 C = [ 15 ， 6 ， 30 ， 15 ， 13 ， 18 ] 。 步骤1：判断资源产量 P i 是否等于资源消费量 C i ， i = 1 ， 2 ， ⋯ ， 6 。由已知可知，这6个地区的资源产量与需求量显然不均衡，故需进行调配。 步骤2：计算资源产量 P i 与资源消费量 C i 的差值，可得 value = [ − 5 ， 2 ， − 7 ， 8 ， − 4 ， 2 ] 。进一步，分别用bigger记录资源产量大于消费的地区数为3，smaller记录资源消费量大于产量的地区数为3。 步骤3：根据bigger和smaller的大小，确定需要调配的个数为3个。 步骤4：以供给地和需求地两者的最小者对资源进行分配， smaller ( 1 ) = − 5 ， bigger ( 1 ) = 2 ， smaller ( 2 ) = − 7 ， bigger ( 2 ) = 8 ， smaller ( 3 ) = − 4 ， bigger ( 3 ) = 2 首先，对 smaller ( 1 ) 和 bigger ( 1 ) 进行调整，将供给地的资源数3给需求地。其次，对 smaller ( 2 ) 和 bigger ( 2 ) 进行调整，将供给地的资源数7给需求地，供给地所剩资源为1。最后 smaller ( 3 ) 和 smaller ( 3 ) 进行调整，将供给地的资源数2给需求地。 步骤5：更新可得 value = [ − 3 ， 0 ， 0 ， 1 ， − 2 ， 0 ] ，重复步骤3的过程，最后可得分配矩阵为： value = ( 10 0 0 0 0 0 2 6 0 0 0 0 0 0 23 0 0 0 0 0 6 15 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 2 18 ) 3.2. 算例2 能源生产和使用是任何经济结构的主要部分。在美国，能源政策的许多方面分散到国家层面。此外，不同国家的不同地区和行业也影响能源使用和生产。1970年，美国西部的12个州组成了西部州际能源协定(WIEC)，其任务重点是促进这些州在发展和管理核能技术方面的合作。州际契约是两个或两个以上的州之间的合同安排，在这两个州之间，如何进行资源的调配就显得尤为重要。 沿着美国与墨西哥的边界，有四个州——加利福尼亚(CA)、亚利桑那州(AZ)、新墨西哥州(NM)和德克萨斯州(TX)——希望形成一个现实的新能源契约，重点是增加清洁能源和可再生能源的使用。本算例基于本文提出的优化分配算法对以上4个州的化石燃料、可再生能源、总能源进行和理调配。 下面以2009年，加利福尼亚(CA)、亚利桑那州(AZ)、新墨西哥州(NM)和德克萨斯州(TX)的能源生产与使用情况 [ 11 ] 如表1所示。 最后，根据优化调度算法，求得4个州的能源调度结果如表2所示。 Table 1 Table of energy production and consumptio AZ CA NM TX 化石燃料 生产量(油当量) 161，699 4，310，317 781，685 10，101，667 消费量(油当量) 161，699 1，638，000 781，685 10，101，667 可再生能源 生产量(油当量) 88，571 635，998 32，849 303，697 消费量(油当量) 88，571 635，062.4 32，849 303，697 总能源 生产量(油当量) 570，994 5，347，194 64，845 10，940，488 消费量(油当量) 570，994 2，605，312 64，845 10，940，488 表1. 能源生产与消费情况表 Table 2 Energy distribution allocation tabl 化石燃料 AZ CA NM TX AZ 161，699.7 0 0 0 CA 0 1，638，000 1，596，749 1，075，568 NM 0 0 781685 0 TX 0 0 0 10，101，667 可再生能源 AZ CA NM TX AZ 88，571.38 0 0 0 CA 0 635，062.4 936.1744 0 NM 0 0 32849 0 TX 0 0 0 303，697.1 总能源 AZ CA NM TX AZ 570，994 0 0 0 CA 0 2，605，312 1，767，374 974，508.7 NM 0 0 644，845 0 TX 0 0 0 10，940，488 表2. 能源调度分配表
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user: 4. 结论 本文针对资源配置问题，提出了一种基于供需关系的资源优化算法。本文建立了多目标规划模型，并给出了资源分配的求解算法步骤，并给出了实例分析。结果表明，本文给出的优化调度算法能较好的对各个地区的资源进行合理分配，从而可作为政府部门进行资源调配做出决策的依据。
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user: 摘 要 儿童恶性肿瘤的治疗原则是根据具体病种和病理类型，通过手术、放疗、化疗以及其他手段联合应用以最大程度杀死肿瘤并改善长期生存质量。放射治疗是儿童恶性肿瘤处理的重要手段，随着放疗技术的发展，其在临床工作中的地位越来越重要。本文简要总结了放疗在儿童肿瘤应用中的特点并介绍放疗在部分主要儿童恶性肿瘤中的应用。 关键词 :儿童，恶性肿瘤，放疗 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 儿童恶性肿瘤发病率有逐年增长的趋势，已成为儿童疾病相关死因第一位，这可能与环境日渐恶化和食品安全问题相关。Globocan 2012数据显示全球儿童恶性肿瘤死亡率约为4.3/10万，美国为2.3/10万，中国为4.4/10万。我国肿瘤登记中心数据显示，儿童肿瘤发病率以每年2.8%的速度递增。近30年来，随着医疗技术的发展以及对于儿童肿瘤特征性认识的加强，手术、放疗和化疗的个体化联合应用使儿童恶性肿瘤的预后得到明显改善。美国70年代儿童恶性肿瘤死亡率为49%，进入21世纪降低至30% [ 1 ] 。在我国也取得了同样令人鼓舞的结果，0~14岁儿童恶性肿瘤5年生存率提高至72% [ 2 ] 。在儿童发病病种方面，上海市疾控中心对2002~2013年本地儿童恶性肿瘤进行统计分析得出，白血病是最高发病种，约占总数三分之一(30.9%)，其次为中枢神经系统肿瘤(19.8%)和淋巴瘤(9.8%)。此外横纹肌肉瘤、骨肿瘤、Wilms瘤等也属于儿童恶性肿瘤常见病种 [ 3 ] 。现代放疗技术发展迅速，可以很好的优化靶区剂量，同时保护周围危及器官，联合手术及化疗在儿童肿瘤治疗中有重要的地位。
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user: 2. 儿童恶性肿瘤放疗总论 2.1. 儿童恶性肿瘤特点 与成年人恶性肿瘤不同，儿童恶性肿瘤多来源于间胚叶组织，约二分之一伴有先天畸形，早期多以发热、头痛或者发现无痛性的包块就诊 [ 4 ] 。其发病与放射线暴露，药物，病毒感染以及遗传因素有关。基因多态性和甲基化被证实促进儿童恶性肿瘤的发生，肿瘤家族史亦是发病高危因素。汽车尾气，室内外化学品以及香烟、空气污染等化学、物理因素均会增加儿童患病的风险 [ 5 ] 。不同年龄段儿童的恶性肿瘤发病情况存在差异，0~4岁儿童更易患病，统计显示该年龄段发病患儿是5~14岁的2倍 [ 6 ] ，此外男性儿童发病率高于女性，特别是急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、尤文氏肉瘤、骨肉瘤等多见于男性 [ 7 ] 。 儿童恶性肿瘤大部分生长迅速，恶性度较高，多于早期出现血行远处转移。相比成人癌症，儿童恶性肿瘤对于化疗及放疗敏感，治疗效果好于成年人。肿瘤在儿童中体现一定的自限性，临床观察到6个月以下有部分肿瘤自然自愈，3岁以前的患儿对于治疗效果更加明显。但儿童治疗后复发率较高，多数在结束治疗2年内出现转移复发，同时治疗相关远期不良反应高于成人，因此治愈后要坚持长期随诊，并注意相关后遗症的预防和支持治疗。对于儿童恶性肿瘤治疗方案的实施，要结合患者肿瘤类型和临床分期，针对不同病理分型，通过手术、放疗、化疗以及其他辅助治疗手段的联合应用制定个体化方案。权衡治疗利弊，避免过度治疗和治疗不足。 2.2. 放射治疗特点 放射治疗在儿童恶性肿瘤的治疗中有特殊意义。肿瘤科医生需要权衡放疗的益处和放疗相关不良反应制定治疗靶区和剂量。大多数儿童肿瘤对于放射治疗敏感，根据放疗敏感性分为：高度敏感、中度敏感和低度敏感。高度敏感肿瘤包括肾母细胞瘤、恶性淋巴瘤、急性白血病等；中度敏感肿瘤包括视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等；低度敏感肿瘤有骨肉瘤、纤维肉瘤等。儿童肿瘤大多生长速度快，与周围正常组织边界不清，这就需要较常规放疗范围更大的照射体积。为了保护周围正常组织，临床上经常在放疗到达一定剂量后按照肿瘤变化情况及时缩小照射野以降低组织损伤。目前广泛运用了三维适形调强放疗技术使照射靶区内剂量分布更均匀，根据靶区设计进行适形照射从而得到较二维放疗技术更为良好的周围组织保护效果 [ 8 ] 。尖端放疗技术如质子放疗，由于其特殊的物理学性质，在拟定射程末端后剂量强度急剧下降(布拉格峰)，可进一步降低正常组织受量 [ 9 ] 。儿童肿瘤对于放疗的效应和个体差异比成年人明显，正常组织对于放射耐受量和成年人也有很大差异。为了避免放疗损伤，临床工作中运用较低的单次剂量和总剂量。放疗对于儿童肿瘤治疗的价值值得肯定。术前放疗可以缩小肿瘤增高根治切除率，同时消灭肉眼不可见亚临床病灶。对于术后切缘阳性的情况放疗是合适的补救措施。化疗和放疗结合可以相互增强疗效，降低有效放疗剂量。 2.3. 常见放疗相关副反应 对于恶性肿瘤的儿童，正常组织耐受量和肿瘤致死剂量之间差距很小，这一特征导致在接受放疗以后并发症发生率和严重程度均高于成人。研究数据表明接受放射治疗后的儿童长期生存期间三分之二患至少一种慢性并发症，一部分甚至危及生命 [ 10 ] ，提高幸存者远期生存质量是临床工作中的重大挑战。1) 智力影响后期智力损伤是接受全脑放疗儿童存在的最普遍并发症，特别是照射剂量超过36 Gy的患者 [ 11 ] 。这与脑部放疗造成的脑组织萎缩、坏死有关。2) 生长迟缓主要是由于照射影响成骨过程，干骺端的照射导致钙的不足，骨干的照射导致骨膜的损伤。这些因素共同导致了骨骼生长发育不良。3) 内分泌功能紊乱生长激素分泌不足是接受全脑放疗最常见的内分泌疾病 [ 12 ] 。有研究证实在脑部放疗中，下丘脑辐射损伤敏感性高于垂体 [ 13 ] ，导致生长激素分泌不足现象最常见，这直接影响患者的身高，接受24 Gy以上全脑照射的恶性肿瘤幸存者平均身高比同时期未做放疗者低5~10 cm。4) 甲状腺损伤对于接受颈部照射的患者，最容易出现甲状腺功能减退，多数患者需要终身接受甲状腺素替代治疗。甲减造成的TSH过度刺激有促进甲状腺肿瘤发生的风险。5) 心脏损伤接受胸部照射的儿童会导致心脏暴露于照射野内，常见心脏损伤包括：急性心包炎、慢性心包炎，心肌炎和心脏内膜炎等。CCSS统计显示儿童时期接受脊髓或者胸部放疗的患者，后期心脏相关死亡的发生率比正常人高1倍多 [ 14 ] 。6) 放射相关肺损伤放疗所致肺损伤是由于Ⅱ型肺泡细胞和内皮细胞的损伤造成。急性放射性肺炎发生率较低，而慢性肺纤维化和限制性肺病多见。
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user: 4. 儿童放疗的问题和挑战 随着对于儿童恶性肿瘤生物学行为研究的深入和放疗技术方法的改进，越来越多的患者将通过放射治疗获益。但在临床工作中，还面临很多实际问题和技术困难。需要探索不同类型的肿瘤最佳照射剂量以及联合化疗方案。在放疗技术方面，正常组织的保护至关重要，关系到患者远期生存时间和生存质量。质子治疗、重离子治疗等高新放射技术的发展为患者提供了更加安全可靠的治疗手段，可进一步降低危及器官受量，从而避免和降低相关并发症。由于儿童心智发育尚未成熟，接受治疗的依从性明显低于成年人。患者的配合程度直接关系到放疗过程中摆位的精确性，从而影响治疗效果。对于无法配合治疗的患者，临床中常运用镇静药物和麻醉品，这需要考虑到此类药物选择和用量。多次使用的安全性和远期副作用是需要衡量和探讨的，同时做好家长沟通工作非常关键。结合我国目前的医疗现状，儿童肿瘤发病情况缺乏大宗数据分析，多数资料来源区域局限。因此大数据的流行病学统计是必要的，这是病因和预后相关研究的基础，以便充分了解我国儿童恶性肿瘤发病特征，有助于预防措施的采取和疾病早期的发现。此外，我国放射治疗人力和设备资源相对不足，放疗学科发展弱于手术和化疗的发展，这导致很大一部分患者错过了放射治疗最佳介入时间，从而影响了全程治疗效果。 总而言之，儿童恶性肿瘤放射治疗不能一味追求高剂量放疗，需要运用不同治疗手段的联合，在达到治疗肿瘤目的的同时，尽量降低对患者生长发育和生存质量的影响。我国在儿童放疗工作中已取得显著成效，但依然存在诸多问题，有待进一步完善和探索。
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user: 摘 要 两岸的上海、台湾和香港同属华人社会中经济发展较进步的地方，近年来，上海、台湾和香港都能维持经济增长和高就业水平，而澳门在2004年以后，经济也在强势增长。本文的目的，在参照香港、上海、台湾和澳门四地的情况，就着相关文献和四地职业教育政策文件的整理、实地考察、和求证于各地官员和培训机构的领导，除介绍各地职业教育与社会经济发展的情况外，也藉此作进一步研究的基础。 关键词 :职业教育，职业技术教育，两岸华人社会教育 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/