system: [SYSTEM]

user: 2. 家庭关系中心理虐待对儿童的不良影响 心理虐待是长期累积的后果，因此儿童心理虐待的影响也可能比其他形式的儿童虐待更持久，尤其是对儿童的社会性发展以及对成年后生活质量的影响。心理虐待会使受虐儿童与父母之间形成不安全的依恋关系，在家庭关系中很难得到安全感，同时这些虐待经验会通过内化形成消极的自我概念，出现低自尊和低自我认同感，更容易出现消极情绪，其中心理虐待与抑郁之间的联系最为紧密，儿童心理虐待还会导致许多行为问题的产生，这种行为问题可能指向其他人如反社会行为和攻击行为，同时也有可能指向儿童自身如酗酒、吸烟、学业问题等。 2.1. 认知偏差 儿童虐待会扰乱儿童的依恋过程，引起不安全–混乱的依恋模式，缺乏安全感导致受虐儿童认知和社会发展滞后(Zimmer-Gembeck， Webb， Pepping， Swan， Merlo， Skinner et al.， 2017; Baugerud， Howe， Magnussen， & Melinder， 2016)，难以形成健康的自我认同而产生自卑、破坏个人力量感和自我效能感的消极影响，有心理受虐经历的个体，会有不安全感的体验，亲子之间不易建立亲密关系，对其自我评价、自尊产生极大的破坏力。儿童心理虐待对认知的影响体现在形成消极的自我概念或者负性自我意识。心理虐待对儿童的自我意识有显著的负向预测作用(陆凤英，汤永隆，谢琼霜，邓雅，2015)，心理虐待通过影响自我概念进而影响自我效能感，对自我能力认知出现偏差，儿童虐待属于失败的经验，不断累积的失败经验内化形成消极的自我概念，进而降低自我效能感。 除了对自我认知出现偏差，儿童心理虐待也会在社会互动过程中形成不合理的认知方式。按照Richardson“过程模型”理论的观点，儿童在与外界互动的过程中，其身心系统和精神系统都处于平衡的状态，这有助于有机体应对外界的各种危险刺激。然而，当儿童遭受到长期的心理虐待时，这种平衡状态被打破，他们体验到更多的习得性无助感，这就导致儿童改变了原有的正确认知方式，取而代之的是不合理的认知方式，即认为自己被心理虐待或被他人欺负是理所应当的，他们通过这种不合理的认知方式来缓解内心的焦虑和恐慌(Richardson， 2002)；根据创伤后转化模型的观点，儿童在与社会互动的过程中，会自动内化一套认知社会的标准，这个标准认为社会是有序的、公平的、完整的。当儿童遭受心理虐待后，就破坏了其内心原有认知社会的标准，取而代之的则是迷惑、无序以及习得性无助的社会认知标准(Tedeschi & Calhoun， 1997)。为了适应这种创伤事件带来的不利后果，儿童必须要建立一种新的认知结构来适应和调整心理虐待带来的认知变化(Tedeschi & Calhoun， 1997)。新的认知结构对原先的负性认知偏差进行修正，训练合理正确的归因方式，遇到问题时，更多的进行指向外部不可控的因素，及时进行自我调控，相信自己可以迎难而上，克服眼前的困难，对未来有积极的期待并且愿意为之努力，不畏惧失败。 2.2. 情绪问题 儿童期心理虐待与情绪调节存在密切联系(O’Mahen， Karl， Moberly， & Fedock， 2015)，心理虐待导致了儿童期以及成人期的异常情绪调节(Vajda & Láng， 2014)。儿童通过父母对自己情绪的支持与反馈学会了解和管理自己的情绪，但儿童期父母经常批评、惩罚以及忽视等行为很可能导致情绪抑制，不能有效调节自己情绪并采取适当的情绪管理策略(Coates & Messman-Moore， 2014)。研究发现，儿童期遭受过心理虐待的青少年与他们的抚养者之间不能建立良好的依恋关系，在日后交往过程表现出过高水平的愤怒、孤独、抑郁等负性情绪症状(Baugerud， Howe， Magnussen， & Melinder， 2016)。 Coates & Messman-Moore， 2014的研究提到儿童心理虐待可能导致长期心理困扰的另一种方式是通过干扰适当情绪调节的发展，推测儿童心理虐待与情绪失调、消极内化信念水平的升高显著相关。在所有长期的心理困扰中，心理虐待与抑郁症的联系最为紧密(Paul & Eckenrode， 2015；Infurna， Reichl， Parzer， Schimmenti， Bifulco， & Kaess， 2016；于增艳，赵阿勐，刘爱书，2017)。心理虐待是导致情绪问题的重要因素，除了与抑郁症密切相关以外，也是造成儿童焦虑(Li， D’arcy， & Meng， 2016)、孤独感(Luo， Liu， & Zhang， 2020; Cheng， Liu， & Wu， 2018)的原因之一。心理虐待通过情感上的忽视与虐待对情绪产生影响，是相比于其他形式的虐待对情绪产生最具影响力的方式，因此在识别心理虐待的过程中一定要多关注儿童的情绪调节和适应，多以积极的关怀和情绪反馈进行回应，使他们因心理虐待造成的消极情绪在积极关怀影响下得到最大化的中和。 2.3. 行为问题 儿童心理虐待会导致许多行为问题的产生，这种行为问题可能指向其他人也可能指向儿童自身。指向旁人的行为问题如反社会行为、攻击行为(Hoeve， Stams， Van der Put， Dubas， Van der Laan， & Gerris， 2012)等。在家庭为基础的环境中，不良的教养方式和亲密伴侣暴力(IPV)是导致儿童心理虐待的重要危险因素，而无效的父母教育是孩子的攻击性和反社会行为最一致的预测因素之一(Labella & Masten， 2018)；虐待和忽视常常与涉及照护者的亲密伴侣暴力(IPV)一起发生，目击IPV也被认为是导致儿童侵犯和反社会行为的预测因素之一(Costa， Kaestle， Walker， Curtis， Day， Toumbourou， & Miller， 2015; Jolliffe， Farrington， Piquero， Loeber， & Hill， 2017; Fleming， Mc Cleary-Sills， Morton， Levtov， Heilman， & Barker， 2015)，根据社会学习理论，目睹家庭暴力的儿童和青少年可能会模仿攻击行为，事实上，家庭暴力与中学生的欺凌和打击犯罪行为有关(Espelage， Low， Rao， Hong， & Little， 2014)。且在入学时有行为问题的孩子常常被主流同龄人拒绝，这鼓励他们与同样有不良行为问题的同龄人交往(Dodge & Pettit， 2003)，反社会的朋友团体助长了反社会的发展，进一步助长了暴力的发展(Costa， Kaestle， Walker， Curtis， Day， Toumbourou， & Miller， 2015; Bond & Bushman， 2017)。早期的心理虐待的确会使儿童表现出更多的攻击行为，除了现实意义中的攻击行为，网络欺负、网络暴力也是目前青少年表现攻击行为的方式。研究发现，心理虐待对大学生网络欺负有着显著的正向影响(Kokkinos， Antoniadou， & Markos， 2014)。 指向儿童自身的行为问题有如酗酒、吸烟、非法药物使用、学业问题(Norman， Byambaa， De， Butchart， Scott， & Vos， 2012; Langevin， Hébert， & Cossette， 2015; Lowell， Renk， & Adgate， 2014)、网络成瘾(Arslan， 2017)等。目前没有研究发现强有力的证据证明心理虐待与酒精问题、过度吸烟或者非法药物滥用有直接关联，但不可否认的是由心理虐待造成的累积性创伤经历者或者一些风险虐待的受害者可能会通过使用酒精、处方药、烟草或其他药物，试图控制压抑随之而来的痛苦(Felitti， Anda， Nordenberg， Williamson， Spitz， Edwards et al.， 2019; Norman， Byambaa， De， Butchart， Scott， & Vos， 2012)。高水平的不良童年经历可能会加重儿童的焦虑、愤怒和抑郁。如果吸烟、酗酒或吸毒等行为被认为是有效的应对手段，那么它们往往会被长期使用。例如，尼古丁被认为在调节影响方面具有有益的精神活性作用，有过虐待经历的人们通过吸烟来缓解抑郁或者焦虑，以此来短暂的压抑痛苦(Fluharty， Taylor， Grabski， & Munafò， 2016; Zale， Maisto， & Ditre， 2016)。因此，有虐待经历的人可能受益于尼古丁等药物来调节他们的情绪。