system: [SYSTEM]

user: 4. 实验方法及结果分析 参加实验被檢者分为低散光与高散光两类，脑波信号条件为专注需大于放松。散光被檢者配戴最佳全矫正屈光度数，如果脑波测量结果放松大于专注，则表示配戴最佳全矫正度数不对或者被檢者心情未放松，需等被檢者放松之后再进行测试。实验分为三步骤，步骤一为远方屈光检测，判断眼屈光状态。步骤二确认为散光，则给予被檢者配戴远方最佳矫正(MPMVA)屈光度数镜片，进行脑波讯号量测，脑波测试15分钟之后则实施眼压测量。步骤三给予被檢者配戴远方屈光矫正度数等效球面度镜片，进行脑波讯号量测，测试15分钟后实施眼压测量。实验流程如图5所示。包括远方屈光检测、配戴最佳全矫正度数、脑波测量、专注大于放松判断、眼压测量、及配戴等效球面度数等。 图5. 实验流程图 4.1. 实验流程 被检者以健康眼为主，排除眼睛器质性病变、雷射及术后眼睛。在使用脑波讯号撷取器之前，必须先让被检者身心放松，方能取得较为接近真实脑波曲线。测试对象为6人，不同工作型态，19岁~43岁，散光−0.50 D以上。实验流程详述如下： 首先观察被检者整体外观及眼外部检查，以了解有无器质性疾病，若有则结束检查，无则继续实验检测流程。 第一步骤为远方视力检测，判断眼屈光状态：将计算机验光初始度数及被检者PD (瞳距)置入综合验光仪上。每加−0.25 D都必须确认被检者可以读出更小的视标，这样可以避免过多的负度数刺激调节。被检者双眼远方距离调节平衡，达到同等调节刺激测得双眼矫正屈光度数。 第二步骤为远方视力最佳矫正度数之镜片清晰度测量： 1) 将第一步骤所检测出最佳矫正度数之镜片放置于试镜架上，请被检者戴上，再将单极点脑波撷取器架设于被检者额头左侧Fp1位置，如图6所示，量测配戴最佳矫正度数镜片脑波曲线，当专注曲线高于放松曲线时，判断被检者视觉状态是清晰的。 2) 接着请被检者持续配戴最佳矫正度数镜片，自行活动(模拟日常用眼习惯)约15分钟后，取下试镜架，做第一次眼压测量。测量眼压时，采取连续三次眼压测量求其平均值并加以记录。 第三步骤为远方视力等效球面度镜片清晰度测量： 1) 将检测出最佳矫正度数屈光度数换算成等效球面度之镜片，将镜片放置于试镜架上，请被检者戴上，再将单极点脑波撷取器架设于被檢者额头左侧Fp1位置，如图6所示，量测配戴等效球面度镜片时脑波曲线，当专注曲线高于放松曲线时，判断被检者视觉清晰状态。但与最佳矫正度数镜片所呈现清晰之专注曲线有差异性，指数较低。 2) 接着请被检者持续配戴等效球面度之镜片，自行活动(模拟日常用眼习惯)约15分钟后，取下试镜架，做第二次眼压测量，眼压测量时，采取连续三次眼压测量求其平均值并加以记录。 图6. 单极点脑波撷取器与试镜架量测配置 4.2. 量测仪器与实验环境之设置 使用实验仪器主要有计算机验光机、综合验光仪、试镜架、试片组、单极点脑波撷取器及非接触式眼压计，如表1所列，检测环境设定说明。验光室采暗室光线照度35 LUX，亮室光线照度410 LUX。视标以6 m远的Snellen E Chart，视标亮度为200 LUX。进行综合验光仪远方视力测量、单极点脑波撷取器脑波测量、眼压测量都于暗室中进行；被检者配戴试镜架上最佳矫正镜片、等效球面度镜片阅读活动时均于亮室中进行。检测时周遭环境保持低响度、低环噪之空间，尽可能让被检者身心处于放松状态，以撷取脑波、眼压、屈光矫正客观之数据。 4.3. 脑波视觉测量分析 以传统基础验光检测远方视力值，完成屈光矫正之后，请被检者配戴最佳矫正度镜片及等效球面度镜片以单极点脑波撷取器撷取脑波专注曲线来判断被檢者远方视觉是否为清晰。当单极点脑波撷取器撷取脑波曲线图于计算机上呈现专注曲线高于放松曲线时，表示被检者受测时的视觉表现在大脑视觉聚焦反应为清晰的。若放松曲线高于专注曲线时，表示被检者受测时的视觉表现于大脑视觉反应为模糊的。如表1所列为远方视力表现专注曲线与放松曲线期望值。脑波讯号专注曲线上升代表视力清晰，下降代表视力模糊。 Table 1 The attention and mediation curve of distance visio 脑波讯号 视力清晰 视力模糊 专注 上升↑ 下降↓ 放松 下降↓ 上升↑ 表1. 远方视力专注曲线与放松曲线 为提升被检者检测脑波之可信度，在完成传统验光程序，屈光矫正后，让被检者闭眼休息数十秒，再以单极点脑波撷取器检测被检者远方视觉。这样有助于被检者身心放松，减少受测时的干扰。 实验方法如下： 步骤一：完成传统验光程序，屈光矫正度数。 步骤二：a. 请被检者戴上置入(最佳矫正)镜片及头戴式单极点脑波撷取器，实验量测计时为20秒。 1) 先遮盖被检者双眼10秒，减少受测时干扰，并准备进行量测实验，撷取被检者脑波曲线图，脑波专注放松曲线量测顺序实验流程如图7所示，实验结果为脑波曲线图(A)区，如图8所示。 2) 两眼去遮盖，请被检者以10秒数注视Snellen E Chart并撷取被检者脑波曲线图。实验结果为脑波曲线图(B)区，如图8所示。 步骤二：b. 完成单极点脑波撷取器撷取脑波曲线图之实验后，请被检者将单极点脑波撷取器拿掉，配戴最佳矫正镜片自行活动(模拟日常用眼习惯)约15分钟后，取下试镜架，做第一次眼压测量，眼压测量时，采取连续三次眼压测量求其平均值并加以记录。 步骤三：a. 再请被检者戴上放置(等效球面)度镜片之试镜架及头戴式单极点脑波撷取器，实验检测计时20秒。 1) 先遮盖被检者双眼10秒，减少受测时干扰，并准备进行检测实验，撷取被检者脑波曲线图。实验结果为脑波曲线图(A)区，如图8所示。 2) 两眼去遮盖，请被检者以10秒数注视Snellen E Chart，并撷取被检者脑波曲线图。实验结果为脑波曲线图(B)区，如图8所示。 步骤三：b. 完成单极点脑波撷取器撷取脑波曲线图之实验后，请被检者将单极点脑波撷取器拿掉，配戴等效球面镜片，自行活动(模拟日常用眼习惯)约15分钟后，取下试镜架，做第二次眼压测量，眼压测量时，同样采取连续三次眼压测量求其平均值并加以记录。 此实验观测被检者受测时大脑视觉反应变化，可藉由脑波曲线图的专注曲线及放松曲线来判断被检者心境是否放松、紧张(闭眼A区)，以及远方视力矫正后之状态(B)区。图7所示为脑波专注放松曲线量测顺序。 图7. 脑波专注放松曲线量测顺序 被检测对象为6人，19岁~43岁：将以散光高低划分为两组，依低与高散光进行实验，实验流程简述如下： I. 低度散光者(C-0.50 D~C-1.75以内)，以单极点脑波撷取器撷取配戴最佳矫正镜片及等效球面镜片后脑波表现状态。闭眼10秒后，注视远方视标10秒，并纪录脑波专注放松曲线图。被检者男性31岁，镜片处方为右眼近视3.50 D散光−0.5D轴位136°，左眼近视3.50 D散光−0.5 D轴位98°。 1) 被检者配戴最佳矫正镜片时，测试脑波专注放松曲线图如图8所示。 图8. 配戴最佳矫正镜片脑波专注放松曲线图 被检者配戴最佳矫正镜片时，脑波专注放松曲线说明如下： A区闭眼区：被检者脑波放松曲线高于专注曲线，显示被检者身心是放松的状态。 B区：去遮盖后被检者专注曲线上升，高于放松曲线，表示视觉是清晰的。 2) 被检者配戴等效球面度镜片时，测试脑波专注放松曲线图如图9所示。镜片等效球面度处方为右眼近视3.75 D，左眼近视3.75 D。 图9. 配戴等效球面度镜片脑波专注放松曲线图 被检者配戴等效球面镜片时，脑波专注放松曲线图说明： A区闭眼区：被检者脑波曲线放松线高于专注线，显示被检者身心是放松的状态。 B区注视视标区：去遮盖后被检者专注线上升，高于放松线，表示也是视觉是清楚的。 II. 高度散光眼被检者(C-2.00 D以上)，以单极点脑波撷取器撷取配戴最佳矫正镜片及等效球面镜片后脑波表现状态，先闭眼10秒之後，注视远方视标10秒并纪录脑波专注放松曲线。被檢者21歲女性，处方为右眼近视2.50 D散光−2.00 D轴位20°，左眼近视2.50 D散光−2.00 D轴位160°。 1) 被检者配戴最佳矫正镜片，用脑波量测专注放松曲线，经量测结果与图8一致。说明如下： A区闭眼区：被检者脑波放松曲线高于专注曲线，显示被检者身心是在放松的状态。 B区：去遮盖后被检者专注曲线上升，高于放松曲线，表示视觉是清晰的。 2) 被检者配戴等效球面度镜片，其处方为右眼近视3.50 D，左眼近视3.50 D，用脑波量测专注放松曲线，测试结果脑波专注放松曲线图与图9所示一致。 实验第一步骤为远方视力检测，判断眼屈光状态，并运用单极点脑波撷取器撷取分析脑波专注曲线与放松曲线之表现，经多人实验测试结果，整理得如表2所示。 Table 2 Distance vision examin 远方视力条件、视力与脑波表现 远方视力未矫正 是 否 远方视力表现 模糊 清楚 脑波表现 放松曲线高于专注曲线 专注曲线高于放松曲线 表2. 远方视力检测 实验步骤二中取得被检者散光眼配戴远方视力最佳矫正镜片及等效球面镜片，其脑波放松曲线与专注曲线之表现，经多人实验测试结果，整理得如表3所列。 4.4. 眼压值测量分析 用脑波量测专注放松曲线，被检者的镜片处方为左眼近视3.50 D散光−0.50 D轴位98°。等效球面度为右眼近视3.75 D，左眼近视3.75 D。 A1. 被检者配戴最佳矫正镜片15分钟后，测量眼压值并加以记录，如表4所列。 A2. 被检者配戴等效球面镜片15分钟后，测量眼压值并加以记录，如表4所列。 Table 3 The brain wave curve representation of distance vision clarit 脑波表现 (B)区专注曲线高于放松曲线 (B)区专注曲线高于放松曲线 最佳矫正镜片 ˇ 等效球面镜片 ˇ 表3. 远方视力清晰度脑波曲线图表现 Table 4 IOP value of the wearing the optimum refractive correction and spherical equivalent lense 最佳矫正镜片 等效球面镜片 眼压值变化量 R 12 mmHg R 16 mmHg 增加4 mmHg L 16 mmHg L 18 mmHg 增加2 mmHg 表4. 配戴最佳矫正镜片及等效球面镜片后眼压值 实验结果说明，被检者配戴最佳矫正镜片与等效球面镜片各15分钟后，经两次眼压测量后明显可见被检者配戴等效球面镜片后，右眼(R)眼压值上升4 mmHg，左眼(L)眼压上升2 mmHg。 本实验针对三位高度散光者(C-2.00 D以上)配戴两种屈光矫正镜片，阅读15分钟后进行眼压测试，三位实验结果相同，其中一位两眼眼压测试值如表5所列。 Table 5 The IOP measurement value of high level astigmatis 最佳矫正镜片 等效球面镜片 眼压值变化量 R 17.33 mmHg R 18.66 mmHg 增加1.33 mmHg L 18.66 mmHg L 18.66 mmHg 增加0 mmHg 表5. 高度散光眼压量测值 表6所列，低度数散光与高度数散光配戴最佳矫正屈光度镜片与等效球面度镜片，其眼压、脑波所产生之差异性。 Table 6 The IOP and brave wave measurement value of the astigmatism wearing optimum refractive correction and spherical equivalent lense 低度散光 高度散光 配戴镜片 最佳矫正镜片 等效球面镜片 最佳矫正镜片 等效球面镜片 眼压 (mmHg) R: 12.33 mmHg L: 15.66 mmHg R: 15.66 mmHg L: 17.66 mmHg R: 17.33 mmHg L: 18.66 mmHg R: 18.66 mmHg L: 18.66 mmHg 脑波图 专注值高 专注值高 专注值高 放松值高 表6. 散光最佳矫正镜片与等效球面镜片眼压及脑波之量测值