DreamBlooms/HansPub-15000-to-45000 huggingface dataset:
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user: 4. 结论 本文在Hilbert空间中研究了分裂可行问题。传统的CQ算法采用常数步长，需要计算有界线性算子的范数，并且仅具有弱收敛性。为了克服这些缺点，本文中我们构造了一个具有强收敛性的算法，同时该算法采用变步长策略，从而避免了计算有界线性算子的范数。同时我们构造的算法与已有文献中的算法的形式也不太相同。
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user: 摘 要 心血管疾病是全世界人类疾病的主要负担，在未来心血管疾病的上升趋势仍将持续很长时间，随着肿瘤的发病率及治疗率的提高，抗肿瘤药物导致的心功能不全所占比例越来越大，这将给心血管疾病的疾控预防造成重大负担。临床中主要通过实验室及影像学检查，对心脏早期毒性作出一定的诊断。本文就抗肿瘤药物所致的心力衰竭，从代谢、早期诊断、早期预防及药物治疗等方面进行综述，为此类心功能不全患者的诊治和预后的改善提供参考价值。 关键词 :抗肿瘤治疗，心力衰竭，早期预防，药物治疗 Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 心血管疾病是全世界人类疾病的主要负担，到2060年将继续成为主要疾病负担，很大比例的心力衰竭(Heart failure， HF)是由于药物的使用和滥用造成的，而大多数的研究药物未能达到任何临床意义 [ 1 ]。在北美，癌症和心血管疾病是导致死亡的两大主要原因，随着癌症治疗的进展使得癌症幸存者数量的显著增加，继而癌症治疗的所引起的长期心血管毒性将不能被忽视 [ 2 ]。本文就对化疗药物引起的心功能不全的最新药物研究进展进行综述。
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user: 2. 心功能不全的代谢紊乱 心肌细胞的能量代谢是心肌收缩的重要动力，它由三部分组成：底物摄取和利用、能量产生和能量转移和利用。心肌细胞底物利用包括消耗游离脂肪酸(FA)和葡萄糖，这两种底物分别通过β氧化或糖酵解代谢为乙酰辅酶A，在衰竭的心脏，晚期心力衰竭FA的消耗减少了 [ 3 ]，但在疾病的早期阶段似乎没有变化或略有增加 [ 4 ]。有趣的是葡萄糖消耗在心力衰竭的第一阶段增加 [ 5 ]，而在进展期逐渐减少。在健康的心脏中，丙酮酸脱氢酶在乙酰辅酶a的生成中起着关键作用，乙酰辅酶a最终进入三羧酸循环，而在HF中其功能受损，糖酵解和FA氧化与葡萄糖氧化中丙酮酸脱氢酶活性有密切的联系。在心力衰竭中，线粒体活动受损，伴有糖酵解的代偿性活动和更高的乳酸产量，这对已经衰竭的心脏是有害的 [ 6 ]。 此外，在心肌缺血和心衰的细胞和动物模型中，一些线粒体解偶联蛋白(UCP)的表达发生相关改变，如UCP2和UCP3，已被描述 [ 7 ]。这一发现与更大的热量产生有关，不利于ATP合成，尤其是在FA水平升高和葡萄糖转运体4水平降低的情况下。
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user: 3. 心力衰竭的非药物性治疗及检测 3.1. 心脏在同步化治疗 Singh等研究报道 [ 8 ]，化疗引起的心肌病(Chemotherapeutic cardiomyopathy， CHIC)患者，在CRT植入6个月后，达到了心脏再同步化治疗(Cardiac resynchronization therapy， CRT)的I或II级适应症，左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction， LVEF)和心衰症状改善，在这项研究中，83%的患者接受了蒽环类药物治疗，并且他们的研究表明，从最后一次癌症诊断开始，心力衰竭诊断的中位时间为13.8年，LVEF有所改善。 3.2. 心脏MRI 心脏MRI (cMRI)作为超声心动图的补充影像，已得到越来越多的应用。cMRI在心内膜边界显示方面具有较高的准确性，被认为是测量左心室(LV)和右心室容量和功能的金标准，对于新诊断或先前诊断为心功能障碍的患者，cMRI可用于确认诊断，并可用于组织鉴定以排除其他形式的心肌病 [ 9 ] [ 10 ]。蒽环类药物是最常见的引起心功能不全的抗肿瘤药物，在类似新型的抗肿瘤药物如曲妥珠单抗、酪氨酸激酶抑制剂等都可引起心功能不全。近年来，cMRI已成功应用T1测图检测蒽环类药物诱导的心肌纤维化，并伴随LVEF下降，lustberg在他的研究中发现 [ 11 ]，在蒽环类药物治疗后，心肌T2的主要结果发生了改变，早期心肌T2成像增加显示炎症变化，晚期伴随着LVEF的下降，T2变化与其呈明显的相关性 [ 12 ]，但此项实验缺乏长期随访。此外，CMRI还可能发现心肌异常包块、心包病变过程和/或瓣膜异常背后的病因。 3.3. 超声心动图 经胸超声心动图是一种无创且经济有效的方法，是目前心脏功能监测的重要手段，对于潜在的心脏毒性，可以在肿瘤治疗的整个过程进行监测，使用便捷且无放射毒性，更适于长期随访研究。LVEF是目前最广泛用于量化心脏功能的指标，但其他新兴指标，如多普勒导出的指标、斑点跟踪成像(Spot tracking imaging， STI)和三维(3D)导出的参数，可能提供额外的价值，以检测微妙的心脏损伤正在受到越来越多的关注 [ 10 ]。三维超声心动图(3DE)对心脏肿瘤学很有意义，因为它可以对LVEF随时间的变化进行一系列的单次处理，与二维超声心动图相比，3DE能提供更准确的左室容积和左室血流曲线。STI是对空间某点进行各个方向的跟踪及测量，与角度无关，具有更好的空间分辨率，对信号噪声的敏感度低，并且时间分辨率有限 [ 13 ]，但目前关于此项的前瞻性研究较少。目前超声心动图全球纵向应变(Global longitudinal strain， GLS)已被推荐作为一种手段，以跟踪有化疗相关的左室收缩期功能障碍风险的患者，GLS是由散斑跟踪得到的，能够客观、可靠地作为非稳态收缩函数，它可以随着年龄、性别和左室负荷条件的不同而变 [ 14 ]。在应用超声心动图进行心功能监测时，应使用同一台机器进行检测，以减少误差因素，因为不同厂家生产或同一厂家所生产的不同批号的机器，所用参数将有所不同。 3.4. 实验室检查 3.4.1. 肌钙蛋白 肌钙蛋白作为心脏毒性的早期标志物的作用已被广泛研究。化疗期间肌钙蛋白的增加可以在治疗结束后对心脏风险进行准确的分层:肌钙蛋白没有增加的患者很大可能不会出现左心室功能障碍，心脏事件的发生率非常低。另一方面，肌钙蛋白增加的患者，特别是如果这种增加是持续性的，就有很高的风险发展为左心室功能障碍和主要心脏事件 [ 12 ] [ 14 ] [ 15 ]。然而，在化疗后的不同时间段可检测到肌钙蛋白的变化，可能是由于不同的治疗方案下肌钙蛋白释放的动力学不同。 3.4.2. 脑钠肽 心脏生物标志物如n-末端前脑钠肽(N-terminal pro brain natriuretic peptide， NT-proBNP)和肌钙蛋白在抗肿瘤药物引起的心肌损伤中的作用已经被证实 [ 15 ]。急性NT-proBNP反应分为三种类型：无变化、短暂增加后72小时恢复到基线水平或持续增加，在Shuang的研究中 [ 15 ]，监测到血浆NT-proBNP在4 h至35 h内逐渐增加，然后逐渐减少，但是此实验对NT-proBNP的监测仅持续到用药后48 h。而Geeta研究发现 [ 12 ]，接受高剂量与低剂量蒽环类药物的患者肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)和C反应蛋白(CRP)浓度明显升高，而BNP、NT-proBNP水平的升高没有明显的剂量依赖性，由此可见循环生物标志物水平的基线或早期变化不能诊断左室收缩或舒张功能的早期损害。 3.4.3. 其他监测项目 在hao的研究中 [ 16 ] 发现在阿霉素(Doxorubicin， DOX)诱导的小鼠心衰模型中microRNA-375 (miR-375)表达增加，并且给予体外培养的H9c2大鼠心肌细胞和成年鼠心肌细胞给与阿霉素处理后miR-375的表达增加，而再给予miR-375抑制剂后，心衰小鼠体内的NT-proBNP、cTnI、cTnT、肌酸激酶的升高程度被抑制，这些结果为我们提供预防心肌毒性的新的探索点。最近，超重和肥胖作为心脏毒性发展的加重因素的影响已被强调，动物模型显示，超重和肥胖会增加心脏毒性的风险 [ 17 ]，提示我们在癌症治疗过程中重视体重管理，加强体重监测。Shao的研究发现 [ 18 ]，Toll样受体(TLRs)是一种先天免疫因子，在DOX治疗的心脏功能障碍患者中，TLR2和TLR3分别上调和下调，这可能提示TLR2-TLR3失衡在DOX诱导的心力衰竭中的预测作用，提示我们使用TLR2抑制剂可能对心衰心脏具有保护作用。在S. F. HE的研究中发现 [ 19 ]，m-阿片受体蛋白的免疫反应信号在正常心脏组织中几乎不可见，但在DOX诱导的衰竭大鼠心脏的所有样本中却很明显，m-阿片受体蛋白在DOX诱导的衰竭心脏中的相对表达水平较正常心脏显著升高6.1倍，同时研究表明DOX治疗后1周后LVEF与基线水平无显著差异，但在DOX注射后8周后该值显著降低。同样，m-阿片受体mRNA在DOX处理后1周未见明显变化，而m-阿片受体mRNA在DOX处理后8周显著升高，表明心脏m-阿片受体蛋白的上调与LVEF的升高有很强的相关性(γ = −0.68)。 心脏毒性的血清生物标志物作为心脏毒性的早期预测因子具有重要意义，因为它们可以更容易地在接近癌症治疗的时间内进行测量，并可能通过标准化测定提供更高的准确性。
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user: 4. 心力衰竭的药物治疗 4.1. 神经内分泌阻滞剂 神经内分泌阻滞剂，包括血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂和β受体阻滞剂，已被证明能够降低心衰所有阶段的死亡率和发病率，并防止从无症状向有症状的左心室功能障碍的过渡方面有效 [ 20 ]。依那普利在第一次肌钙蛋白升高后开始使用，并持续使用一年，能够预防化疗后左心室功能障碍和心脏事件的发展。在Gupta的研究中 [ 21 ]，接受蒽环类药物治疗的患者被随机分为两组，实验组给予依那普利治疗，对照组给予安慰剂，治疗6个月后检测两组心脏生物标志物的水平均升高，但安慰剂组增高更明显，当观察两组LVEF时，两组的数值都下降了，但是安慰剂组的下降更明显，这一结果表明，在接受蒽环类药物治疗的患者中使用依那普利对早期发现的心功能不全有一定的保护作用。在另一项临床试验中 [ 15 ]，研究人员测试了依那普利对血浆NT-proBNP浓度的影响，经过6个月的持续治疗，他们观察到，与对照组相比，依那普利组的NT-proBNP降低了34%。Geeta的早期临床实验表明 [ 12 ]，美托洛尔可减弱cTnI和cTnT反应，对早期心脏毒性损伤具有有益作用，坎地沙坦对心肌损伤、功能、炎症或纤维化的生物标志物循环水平无明显影响，而这两种药物对LVEF没有明显影响，然而，在获得较长期的随访数据之前，尚不能得出结论，认为肌钙蛋白衰减随美托洛尔治疗时间的增加而增加。在Beokhout的研究中 [ 22 ]，则得到相反的结果，心衰事件风险与cTnI、proBNP基线水平无关，在对使用坎地沙坦预防曲妥珠单抗引起的心脏毒性的2年随访中，并未发现坎地沙坦对曲妥珠单抗引起的心功能的下降有改善作用。同时坎地沙坦对cTnI、proBNP的水平也无明显影响。另一项研究提示卡维地洛首次治疗可能有益于改善LVEF并减少心脏世界，但如果及早发现心功能障碍并及时开始ACEI治疗，LVEF完全恢复且相关心脏事件减少可能会实现 [ 23 ]。但总的来说，大量研究支持神经内分泌阻滞剂可能在预防左心室功能障碍中发挥有益作用。 4.2. 右丙亚胺(右雷佐生) 右丙亚胺是目前FDA批准的唯一一种心脏保护剂，专门用于抗肿瘤药物引起的心脏毒性的预防，它是一种铁螯合分子，一旦进入心肌细胞便迅速转化为其活性形式，就会抵消药物-铁复合物的形成和随后活性氧的形成 [ 24 ]。实验发现它能预防DOX诱导的DNA双链断裂，对心肌细胞提供了保护作用 [ 25 ]。 4.3. 其他药物 抗肿瘤药物所致的心脏毒性机制其中之一就是活性氧的产生，引起心肌细胞的损伤。褪黑激素具有明显的抗氧化作用，在研究中发现它能明显改善阿霉素引起的小鼠体重、心脏重量、心重比的降低，对心肌细胞有保护作用 [ 26 ]。在某项研究中发现，参麦注射液对蒽环类药物诱导的小鼠心肌炎症反应有明显的改善作用，并提出参麦对心肌组织保护的主要机制可能与抗氧化损伤和抑制全身炎症反应有关 [ 27 ]。也有少量报道证明不同剂量的芦丁能明显抑制顺铂引起的丙二醛水平升高和谷胱甘肽水平降低，从而具有抗氧化和心脏保护作用，剂量在100 mg/kg时保护作用最明显 [ 28 ]。Xia的研究提出，附子和干姜均可不同程度从心脏功能、心肌酶活性、组织病理学损伤和关键酶活性方面改善蒽环类药物诱导的小鼠心衰模型，并且此作用呈一定的剂量依赖性，附子与干姜配伍使用效果更明显 [ 29 ]。
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user: 5. 结果与展望 随着癌症的发病率越来越高，抗肿瘤药物的使用率也将会随之增加，癌症患者的心脏毒性问题与长期预后将会引起广泛关注。更多的研究强调心脏毒性的早期发现、早期诊断及早期干预，从而提高病人的长期生存率及生活质量，但也有一部分声音反对过度检查及治疗，对病人造成额外的经济负担。目前，大多数研究都是回顾性、单中心、小样本的研究，缺乏长期随访以及原始数据的部分缺失，都会对实验结果产生影响。因此，对于抗肿瘤药物导致心功能不全的预防和治疗等方面需进行更多大样本的前瞻性研究。此外，在未来我们需要更多的从分子机制以及基因组学等更深层面探索心脏毒性的发生发展，以期望开发出更有价值的心脏保护手段，为此类患者的早期诊断、治疗提供更有意义的参考价值。
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user: 摘 要 本文提供了光缆断点定位系统的设计与实现方案，重点描述了地图显示、线路绘制与修改以及断点检测功能的实现。系统使用百度地图来显示光缆线路的走向，通过节点端检测到的光缆断点距离信息，结合断点定位算法，自动判断出断点的位置并在地图上显示。本系统的线路绘制功能能够让维护人员直观地得到光缆线路的具体走向及线路上站点位置，缩短了断点寻找时间。 关键词 :光缆，断点定位，百度地图 Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 随着网络逐渐成为生活的必需品，提供网络服务的光缆线路数量也在不断的上升，这也为光缆线路的维护工作带来了巨大的困难。一旦线路中出现断点，传统纯人工的维护手段是让维护人员到达客户端并使用光时域反射仪(OTDR)测量客户端到断点的距离 [ 1 ]，结合线路走向判断断点的大致位置，这个过程将耗费较多的时间及人力，不利于断点的快速修复。 为改变这一现状，不少学者对其进行了研究 [ 2 ] - [ 15 ]，其中设计光缆断点定位系统的不在少数：文献 [ 7 ] 与文献 [ 8 ] 实现了基于WebGIS的通信线路维护系统，为可视化的光缆维护提供了技术支持；文献 [ 9 ] 与文献 [ 10 ] 实现了光缆故障定位技术在电力系统中的应用。 文献 [ 10 ] 中所设计的系统为目前现有的最新的光缆断点定位系统，其采用百度地图作为断点显示的基本地图，实现了在地图上标明检测到的断点位置，但存在以下问题：维护人员到达现场后，需要从断点光缆的附近站点发出红色光线，用于从现场的众多光缆中寻找出目标光缆，但地图上并未绘制出各条光缆的具体信息，因此不能快速判断出附近站点的位置，进而延缓了修复时间。 本文设计光缆断点定位系统仍然采用百度地图来显示光缆线路及光缆断点的实时信息，同时为解决上述问题，本系统在百度地图上标明了各条线路的实际走向及线路上站点位置，使得维护人员能够直观地得到附近站点的位置，这有效地缩短了目标光缆寻找时间。
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user: 2. 系统设计 系统由客户端、服务端、数据库、节点端构成，如图1所示。维护人员在客户端浏览器上输入服务器地址就能够进入到系统主界面，服务端通过查询到数据库中光缆线路站点的经纬度坐标信息后，将站点以图形化的方式渲染到主界面地图区，并将同一线路中的站点按顺序连接形成线路走向。节点端为放置在线路站点上且具有OTDR功能的嵌入式设备，本系统中采用安卓系统来模拟OTDR检测到的断点数据。当客户端发起断点检测请求后，服务端通过数据库控制对应节点进行断点数据采集，通过分析断点数据及节点位置信息计算出断点的经纬度坐标，将其输出到主界面地图区。 系统具有以下三个功能模块：地图显示、线路绘制与修改、断点定位，如图2所示。 图1. 系统结构 图2. 系统功能模块 各个模块的功能如下： 1) 地图显示：实现加载基本地图、添加缩放控件、设置初始中心点等功能。 2) 线路绘制与修改：实现将光缆线路的具体走向及线路上站点位置绘制到百度地图上；实现在主界面的操作区，能够修改各个线路的站点坐标与站点间光缆长度信息，并在地图上实时更新渲染数据。 3) 断点定位：维护人员在系统主界面可远程向线路上的节点发送检测请求，节点使用OTDR功能检测到自身相对于断点的距离后，将距离数据返回给服务端，服务端结合断点所在光缆两端站点的经纬度以及传回的距离数据，计算出断点的坐标信息并以图形化的方式渲染到百度地图上。
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user: 3. 系统实现 3.1. 地图显示 在主界面进行地图显示的实现过程如下： 1) 在服务端视图文件中为地图显示区域预先设置DIV容器，调整容器大小。添加的外部百度地图API (http://api.map.baidu.com/api?v=1.4)脚本引用，将基本地图加载进来。 2) 通过设置地图的centerAndZoom属性来确定显示的中心点以及地图坐标级别。 3) 通过设置地图的NavigationControl属性来添加地图缩放控件。 3.2. 线路绘制与修改 线路绘制功能为本光缆断点定位系统的创新设计，其实现过程如下： 1) 在地图上绘制站点：通过JDBC与数据库进行连接，循环读取各条线路中各个站点的经纬度坐标，将各个坐标值依次赋给二维数组point_data[j][i]，并将每个坐标实例化为对应的Point对象，如var p1 = new BMap.Point(<%=point_data[j][i]%>， <%=point_data[j][i]%>)；然后使用Marker函数将每个Point对象标记为以绿色实心圆点(point.png)，如varmarker1 = new BMap.Marker(p1， new BMap.Icon(point.png)；最后使用addOverlay函数将Marker对象输出到百度地图上，如map.addOverlay(marker1)。 2) 在地图上绘制线路：使用Polyline函数将已有的Point对象以直线的方式进行连接，产生Polyline线路对象，如var polyline1 = new BMap.Polyline([p1，p2，p3，……])；然后使用addOverlay函数将Polyline对象输出到百度地图上，如map.addOverlay(polyline1)。 3) 在地图上修改线路：主界面的站点位置与光缆长度按钮分别链接到对应的设置分页面，新数据的设置完成将促使服务端重新向数据库发起读取数据命令，更新地图区的线路。 3.3. 断点地位 客户端首先发起检测请求，服务端根据请求信息中的id将数据库中相应节点的检测状态由0变为1。节点端感应到检测状态后，开启测距功能并将检测到的距离数据写入数据库，同时重置检测状态。服务端结合检测到的距离数据及断点所在光缆两端站点的经纬度坐标，计算出断点的经纬度坐标，其算法如下： 判断断点所在的光缆区间： ∑ 1 n d i ≤ D ≤ ∑ 1 n + 1 d i 其中， d i 为线路中第i段光缆长度，D为节点返回的距离数据。则根据比例关系可得到： D − ∑ 1 n d i d n + 1 = W D − W S W F − W S 其中， W S 为断点所在光缆起始站点纬度， W F 为断点所在光缆终点站点纬度， W D 为断点纬度。因此，可以得到断点纬度 W D ： W D = W S + D − ∑ 1 n d i d n + 1 ( W F − W S ) 断点经度同理。最后利用Marker属性将断点坐标以红色水滴标记渲染到地图上。
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user: 4. 运行效果测试 在浏览器地址栏上输入http://localhost:8080/进入系统主界面，如图3。 图3. 系统主界面 图中左侧地图区域渲染了两条光缆线路，每条线路站点的附近标记了该站点名称，其中具有“*OTDR*”标识的站点为节点放置的位置。点击右下角OTDR1按钮发起对id为1节点的检测请求，节点开启OTDR功能并将检测到的数据返回。节点端采用APP模拟OTDR的检测数据，如图4。 图4. APP界面 服务端接收到数据后，在主界面更新地图显示，标记断点并在右下角显示测试结果，如图5。 图5. 断点定位效果 点击主界面右上方的“线路1”按钮进入修改站点位置设置分页面，如图6。 图6. 修改站点位置 将线路1中站点2的经纬度数据进行修改并提交，浏览器跳转回主界面，同时地图上的对应线路也得到了更新，如图7。 图7. 更新站点效果 修改光缆长度的测试与修改站点位置的测试类似，不再赘述。 通过本系统的运行效果，与文献 [ 10 ] 中光缆断点定位效果进行比较，如图8，可以发现：在地图上能够看清线路走向及线路上站点位置将给维护人员带来更直观的体验；同时针对需要进入附近站点配合检测才能判断目标光缆的这一情形，维护人员在地图上就能够看到附近站点，提高了效率。 图8. 文献 [ 10 ] 中光缆断点定位效果
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user: 5. 结论 本文设计与实现了基于百度地图的光缆断点定位系统，系统的创新功能是在地图上绘制出了光缆线路的具体走向及线路上站点位置，这能够让维护人员更直观地掌握线路信息；同时针对需要进入附近站点配合检测才能判断目标光缆的这一情形，维护人员可通过本系统显示的站点信息快速找到附近站点，为维护工作带来了便利。
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user: 摘 要 目的：探讨局灶性癫痫患者及钠通道阻滞剂类抗癫痫药物(Anti-epileptic drugs，AEDs)对受试者大脑皮层兴奋性影响的差异。方法：受试者分为局灶未服药组(n = 14)、局灶服药组(n = 17)及正常对照组(n = 15)共3组。利用经颅磁刺激技术测量受试者静息运动阈值、运动诱发电位波幅及潜伏期并对测量值进行统计比较。结果：局灶未服药组与局灶服药组间静息运动阈值的差异具有统计学意义(P = 0.017)；运动诱发电位波幅的明显差异出现在局灶未服药组(P 1 = 0.033)以及局灶服药组(P 2 = 0.038)分别与正常对照组的比较中。结论：局灶性癫痫患者较正常人群皮层兴奋性水平明显升高；钠通道阻滞剂能够明显抑制局灶性癫痫患者皮层兴奋性水平。 关键词 :癫痫，钠通道阻滞剂，静息运动阈值，运动诱发电位 Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 癫痫作为神经系统最常见的疾病之一，在人群中的发病率高达0.7%~1.1%，我国有近千万癫痫患者，数量巨大。癫痫逐年升高的发病率以及近三分之一难治性癫痫患者的存在，使得其病理生理机制研究成为神经科的热点问题之一 [ 1 ]。针对这一热点，国内外的学者采用各种方法进行了大量研究，但尚未有统一的观点。可以确认的是，由兴奋性和抑制性神经通路参与的潜在的过程是导致癫痫患者过度放电的基本环节，初级运动皮层是癫痫异常放电的关键部分 [ 2 ]。在现有的研究中，经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation， TMS)是唯一可以主动对大脑功能进行干预并探究大脑高级功能的技术，通过对皮层兴奋性的评估，有助于理解癫痫等原发性中枢神经系统疾病的发病机制 [ 3 ]。本研究将局灶性癫痫患者按照其服药情况进行分组后测定相关TMS参数，通过对所测得的数据进行统计学分析，分析不同的条件下受试者的皮层兴奋性测定值是否具有统计学差异，更进一步探讨皮层兴奋性用于癫痫辅助诊断等方面的积极意义。
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user: 2. 材料与方法 2.1. 研究对象 所有实验组受试者均为2018-12-01至2019-12-31就诊于青岛大学附属医院癫痫专病门诊的局灶性癫痫患者，对照组受试者来源于青岛大学附属医院查体中心或志愿者。 2.1.1. 实验组纳入标准 1) 癫痫诊断及分类标准：有典型的癫痫发作表现和(或)脑电图异常放电，其发作类型符合国际抗癫痫联盟2017年提出的局灶性癫痫发作分类标准 [ 4 ]：起源于大脑的一个小的区域，可扩散累及双侧半球，但临床表现形式及脑电图结果均(均)提示异常放电起源于一侧。 2) 入组标准： a) 年龄10~65岁； b) 符合癫痫的诊断标准，且根据临床表现及脑电图可以准确地确定起源侧； c) 头颅影像学检查无异常； d) 服药组入组患者应已规范应用当前钠通道阻滞剂类抗癫痫药物方案2月以上且发作达到基本控制(发作频率≤2次/年)水平；未服药组受试者需无AEDs应用史。 2.1.2. 实验组排除标准 a) 妊娠或哺乳期妇女； b) 神经系统检查有肢体运动和感觉障碍等阳性体征； c) 有明显认知功能障碍、严重精神疾病史、乙醇或其他药物滥用史； d) 体内有金属置入物，如颅内或心脏血管支架，心脏起博器及心脏机械瓣膜等； e) 有脊髓病变、高血压及心脏病等其他严重的内科系统疾病； f) 受试者或其监护人不同意进行经颅磁刺激者。 2.1.3. 对照组纳入标准 a) 无神经、精神疾病、颅脑外伤史，无乙醇或其他药物滥用史； b) 无遗传性癫痫病史及家族史； c) 无高血压及其他严重的内科系统疾病； d) 无体内金属置入物等不适宜进行经颅磁刺激的情况者； e) 对经颅磁刺激可能产生的副作用知情、接受，并签署了参与此研究的知情同意书。 2.1.4. 分组情况 根据上述纳入与排除标准确定受试者，并依据癫痫类型及服用抗癫痫药物情况将实验组患者分为局灶未服药组、局灶服药组。正常对照组均由无神经系统器官及功能性障碍的健康人群产生。 2.2. 研究方法 2.2.1. 仪器 采用依瑞德公司的CCY-I型磁刺激器进行数据测量；刺激线圈为圆形线圈，直径125 mm；最大磁场输出强度为3.0T，测量时输出强度以其最大输出强度的百分比(%)表示。 2.2.2. 测量值 应用经颅磁刺激仪以单脉冲模式刺激受试者运动皮质区，在10次刺激过程中至少有5次诱发出波幅大于50 μV的MEP，此时的刺激强度记录为运动阈值(motor threshold， MT)，其大小通常以磁刺激仪最大输出强度的百分比表示。根据测量时肌肉状态的不同，MT可分为静息运动阈值(resting motor threshold， RMT)和活动运动阈值(Active motor threshold， AMT)。AMT测量时对受试者肌肉收缩控制程度及情绪状态要求过高，稳定性差，故本次研究采用RMT作为观测值之一。RMT主要用于评价皮质脊髓束的兴奋性，降低提示皮质脊髓束的高兴奋性 [ 5 ]。 当单脉冲磁刺激以适当的刺激强度作用于运动皮质时，在对侧肢体靶肌表面所记录到的电信号变化称为MEP (Motor evoked potential， MEP)，其振幅(Amplitude of motor evoked potential， MEP-A)和潜伏期(Latency of motor evoked potential， MEP-L)均可反应皮层兴奋性的变化 [ 6 ]。为避免高强度重复刺激影响测定值水平，本研究选取受试者自身RMT作为MEP-A及MEP-L测量时的刺激强度。 2.2.3. 研究过程 1) 刺激点的选取：选用拇短展肌所对应的皮层运动区作为刺激点。该运动区在体表的投影位于头顶点(Cz)旁开2 cm区域，接近脑电图中所采用的国际10-20系统的C3/C4所对应的位置。肌电电极选用表面电极，安放在对侧拇短展肌肌腹，并连接肌电记录模块收集MEP波形。 2) 测量方式：RMT在临床研究中主要采用的测量方式为：在受试者靶肌放松的状态下给予不少于10次连续的刺激，过程中至少有5次的刺激诱发出波幅不低于50 μV的MEP所需的最小刺激强度 [ 6 ]。MEP-A的测量是从峰值到峰值的波幅变化，MEP-L的测量选取刺激开始至混合肌肉电位产生之前这一段时间，该段时间内肌电记录仪上无有意义的波形 [ 7 ]。具体测量方式见图1。 图1. 运动诱发电位波幅及潜伏期测量示意图 2.3. 统计学方法 本次实验数据使用SPSS23.0进行数据分析。对数据的正态性检验使用PP图进行说明；对于计量资料，服从正态分布或者近似服从正态分布的重复测量数据使用平均数±标准差的形式进行描述；使用配对t检验及单因素方差分析分别进行侧别及组间的差异性分析。后续的组间两两比较采用最小有意义差异t (LSD-t)检验进行。不服从正态分布的资料，使用中位数(上四分位数，下四分位数)进行描述，应用非参数检验进行差异性分析；此研究认为P < 0.05具有统计学意义。
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user: 3. 结果 1) 对各组受试者双侧观测值采用PP图(图2)进行正态性分布检验。结果显示：受试者优势侧及对侧MT、MEP-A及MEP-L数据的P-P图中的数据点均分布在对角线的两侧，接纳上述数据为近似服从正态分布。 2) 各组中年龄不服从正态分布，采用非参数检验进行评估，性别及手优势资料根据数据类型选择卡方检验进行差异性描述。结果提示年龄、性别及手优势在各组内的差异无统计学意义。具体见表1。 图2. 受试者各测量值P-P图 Table 1 Analysis of basic demographic data among group 特征 局灶未服药组 局灶服药组 正常对照组 P值 男性% b 50.0 52.9 46.7 0.996 年龄 a 33.50 (20.75， 51.75) 25.00 (19.00， 35.00) 22.00 (21.00， 37.00) 0.150 右优势手% b 100 100 93.3 0.465 表1. 各组间基本人口学资料分析 注：定量资料采用中位数(下四分位数，上四分位数)表示，定性资料采用百分比表示；a：Kruskal-Wallis检验；b：卡方检验；取P ≤ 0.05为有统计学意义。 3) 各组受试者双侧的RMT、MEP-A及MEP-L均接受其为正态分布并采用均数±标准差 (   x ¯ ± s ) 进行描述。采用配对t检验及单因素方差分析对“侧别”及“组别”的差异进行检验后发现各组内双侧测量值间差异不具统计学意义，而各组间MEP-A水平具有明显差异(P = 0.033)，各组间RMT水平的差异具有建议性统计学意义(0.05 < P < 0.10)。后续的两两比较提示局灶未服药组与局灶服药组RMT水平差异具有统计学意义，局灶性癫痫患者服药与未服药组的MEP-A水平相较于正常对照组均明显升高。具体结果见表2。 Table 2 Description of measured values of subjects and results of difference-tes 变量 局灶发病未服药 局灶发病服药 正常人 F P RMT 优势侧 35.36 ± 7.96 b 45.59 ± 14.13 a 41.33 ± 7.43 2.463 0.054# 对侧 37.14 ± 9.75 44.12 ± 16.03 43.33 ± 10.12 1.439 0.232 配对t −0.891 0.414 −1.031 P值 0.389 0.685 0.320 MEP-A 优势侧 105.21 ± 26.28 c 103.94 ± 18.73 c 88.27 ± 14.29 ab 2.801 0.033 对侧 106.14 ± 17.164 109.53 ± 38.05 87.93 ± 16.62 1.576 0.192 配对t −0.108 −0.800 0.090 P值 0.915 0.435 0.930 MEP-L 优势侧 21.63 ± 1.37 22.94 ± 2.38 22.20 ± 1.66 0.999 0.415 对侧 23.08 ± 3.46 22.83 ± 1.82 21.87 ± 1.32 0.708 0.590 配对t −1.445 0.343 1.331 P值 0.172 0.736 0.204 表2. 受试者测量值的描述及差异性检验结果 注：表中定量资料采用均数±标准差表示；RMT：静息运动阈值，以最大输出强度的百分比(%)表示；MEP-A：运动诱发电位波幅，单位为“微伏(μV)”；MEP-L：运动诱发电位潜伏期，以“毫秒(ms)”为单位；F：均方的比值；字母角标：LSD-t检验中差异具有统计学意义的比较用字母表示，其中a代表与局灶未服药组相比；b代表与局灶服药组相比；c代表与正常对照组相比；取P ≤ 0.05为有统计学意义；“#”表示该比较中0.05 < P < 0.10，具有建议性的统计学意义。
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user: 4. 讨论 通过配对t检验及单因素方差分析进行统计检验后发现，“侧别”对各测量值的影响不具统计学意义(P > 0.05)，即各组受试者双侧测量值间无差异，与国内外的研究结论一致 [ 6 ]。部分学者认为可能与半球间兴奋传递机制的存在使得双侧兴奋性趋于统一有关 [ 8 ]。基于这一理论，亦有研究者提出可以将受试者双侧MEP的差值作为应变量进行统计学分析。该学者认为这一观测值平衡了双侧半球间兴奋的传递作用的影响，能够更好的反映受试者作为统一个体所具有的兴奋性特征，突出了皮层兴奋性受到因变量作用后发生的变化，能够在临床研究中起到重要作用 [ 9 ]。但这一观点并未得到推广，亦未有相关研究证实其可靠性。各组间差异进行比较后结果提示各组间MEP-A水平具有明显差异(P = 0.033)，各组间RMT水平的差异具有建议性统计学意义(0.05 < P < 0.10)。为避免假阴性错误的发生、进一步探究组别间可能具有的统计学差异，继续采用最小有意义差异t检验继续进行多组间两两比较。 在方差分析基础上进行的两两组间比较中，局灶服药与局灶未服药组RMT水平具有明显的统计学差异。结合两组患者RMT平均值水平，我们可以认为抗癫痫药物的应用提高了局灶性癫痫患者RMT水平，使局灶性癫痫患者皮层兴奋性水平有了显著下降，这一结果与Badawy等人的研究结果相一致 [ 10 ]，国内亦有研究支持这一结论 [ 11 ]。结合分组标准，不难发现抗癫痫药物及癫痫类型在皮层兴奋性研究中起到重要作用。众多关于抗癫痫药物的研究中，无癫痫正常人中开展的药物研究证明，应用奥卡西平等钠离子通道阻滞剂后RMT水平明显升高，但一些中枢抑制类药物如地西泮等并未产生相同结果，原因可能与地西泮等药物主要作用于脑边缘系统，对大脑运动皮层影响较小，故RMT反映性较差 [ 12 ]。国内一项类似研究同样得出了钠通道阻滞剂类药物能够影响局灶性癫痫患者皮层兴奋性变化的结论 [ 13 ]，本研究结果验证了钠通道阻滞剂(如奥卡西平)能够抑制皮层兴奋性水平。 除RMT外，MEP-A及MEP-L同样反映了皮质脊髓束的完整性及运动皮层神经元的兴奋性，但影响因素较多，不仅受刺激强度、激活的神经元数量等因素影响，受试者靶肌的状态、重复刺激的次数及周围神经病变亦会对测试值产生影响进而影响实验结果 [ 14 ]。一般情况下，皮层兴奋性越高，测得的MEP-L较短、MEP-A增加。MEP-A与刺激强度之间的关系呈“S”型曲线，即MEP-A大小随着刺激强度的增加而增加，但当刺激强度较高时，多次刺激后所得的MEP-A会变小，MEP-L同样受刺激强度影响较大 [ 15 ]。本次研究中对受试者MEP-L进行两两比较的统计学分析，各组均未发现有意义的结果，而应用同样的统计学方法对MEP-A进行的检验发现局灶服药组与正常对照组、局灶未服药组与正常对照组间两项比较中MEP-A水平均存在明显差异。这提示我们，相较于MEP-L水平，MEP-A在皮层兴奋性研究中的意义更大，这一推论也得到国内外多项研究结果的证实 [ 6 ]。局灶性癫痫两组内MEP-A水平较正常对照组均明显升高，证实未服药的局灶性癫痫患者存在皮层兴奋性水平明显升高的现象。即使服用抗癫痫药物后，局灶性癫痫患者的皮层兴奋性水平较正常人仍显著升高。上述两项比较的结果证实，局灶性癫痫患者，无论是否服用抗癫痫药物，其皮层兴奋性相较于正常人群明显升高，这与国内外多项研究结果相一致 [ 16 ]。这同样意味着检测MEP-A水平可作为局灶性癫痫患者临床诊疗中有价值的辅助手段。 总体来看，本研究证实钠通道阻滞剂能够明显降低局灶性癫痫患者皮层兴奋性水平，局灶性癫痫患者皮层兴奋性升高的证据明确。这也进一步表明皮层兴奋性水平可用来在癫痫患者，尤其是局灶性癫痫患者的临床辅助诊断中有着广阔的应用前景，但更加确切的结论仍有待于更大样本量的研究结果来证实。
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user: 摘 要 福文化是中国优秀的传统文化，祈福是由福文化演变而来的一种传统习俗。了解祈福消费行为的影响因素，利于抓住消费者购买需求，帮助企业制定营销策略，做好文化的赓续和弘扬。本文基于扎根理论的开放式、主轴式和选择式编码三个步骤，采用访谈法进行资料收集和归纳；提出了心理价值、认知价值、仪式感、敬畏感、传统习俗、祭品态度、消费情境、产品品质、消费需求、价格和注重环保11个范畴；归纳出影响祈福消费行为的心理因素、文化因素、市场因素和社会因素，建立祈福消费行为影响因素模型并进行解释。最后，结合该模型从4P角度为企业提出四点可行性建议。 关键词 :扎根理论，祈福消费行为，影响因素，福文化 Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 从2016年春节开始，支付宝开启“集五福”的线上互动小游戏，用户集齐爱国福、敬业福、友善福、富强福、和谐福就可参与瓜分亿元红包，2019年吸引4.5亿人集福、送福，老人写福、小辈扫福成为过年的“新习俗”。福文化似乎开始以一种新的形式出现在大众视野，借助互联网走出独特的“互联网+文化”的传播途径。小猪佩奇是近几年非常受中国人欢迎的卡通人物，2019年1月24日，四川民警现场用毛笔把小猪佩奇的形象与传统的“福”字相结合，创作出深受消费者喜爱的“佩奇福”，喻意把所有福配齐。短时间内60幅“佩奇福”消费者争相抢购，借助微博热搜一时火爆全国。传统的福字加入现代元素，创作出的文化载体(佩奇福)寄托着消费者对福的美好期盼，能够激发消费者的文化情怀和文化敬畏。文化来源于社会生活，反映出消费者的精神需求，透过社会现象，可以发现消费者的情感诉求。
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user: 2. 问题提出 福(Blessing)，最早出现在甲骨文中，《说文解字》对其解释为“佑”，即祈求(神祖)保佑，期盼过上美好的生活。从福字在甲骨文(图1)中的形象上来看，它由三个部分组成，上面是个酒坛，下面是两只手，左边是一个示字，意指人们用双手虔诚的捧着酒向先祖祭拜、祈求保佑。古人通常把“福”与富、贵、长寿相联系，认为福不是与生俱来的，它需要人们举行虔诚的仪式进行祈求，如《韩非子解老》中认为“全寿富贵之谓福” [ 1 ]，《尚书·洪范》中记载的五福是指“寿、富、康宁、好德、终命” [ 2 ]。古人倾向于把福理解为福气、福运，而现代人倾向于理解为幸福，正如习近平总书记倡导的“幸福都是奋斗出来的”“奋斗本身就是一种幸福” [ 3 ]。祈福，是各种祈福的相关仪式的统称 [ 4 ]，不同的仪式有不同的诉求。祈福作为社会生活中一种普遍存在的心理，映射出人们对美好生活的向往和对“善”的皈依 [ 5 ]。祈福体现出消费者对福文化的信仰，Hjelm和Rask [ 6 ] 在研究中国中南部妇女对疾病和信仰之间的关系时，指出部分中国女性面临疾病时倾向于顺其自然或活在当下，这种对信仰和健康相关的行为受到中国传统文化的影响。客观上来讲，疾病确实没有减少，但是消费者通过这种信仰可以把内在的压力释放出来，让信仰弥补心理的空缺，给生活提供新的支撑点。 图1. 甲骨文福字(图片来源于网络) 随着时间的演变，人们在社会实践中对福的追求衍生出了一种福文化(Fu Culture)，并且通过各种传统习俗、仪式、礼仪等文化符号表现出来。关于“福文化”学者没有形成统一定义。有学者认为福文化是中国人非常重要而普遍的崇拜象征和文化符号 [ 5 ]，这可能源于人们趋吉避难的文化心理，这种说法与古人推崇的“无祸就是福”“祸福相依”相契合；福文化是一种有选择性保留的文化，通过文字、语言等形式不断继承和发展 [ 7 ]。还有学者认为福文化的孕育发生凝结着人类不断变化的历史经验(Historical Experience)、心理经验(Psychological Experience)和情感能量(Emotional Energy)，是人们愿望在现实社会中的镜像，在福文化背后能找到相适应的社会生活方式 [ 8 ]。福文化是一种抽象的概念，但通过一些有形的活动可以表现出来。消费者对福和福文化的追求会产生祈福消费行为，有学者研究过祈福消费行为的动机，根据Sheth-Newman-Gross的消费价值理论(Consumption Value)提出祈福消费动机包括习惯型、交际型、契约型、应景型、缅怀型、认知型和功能型七种 [ 9 ]。 综上，祈福是一件神圣而庄严的事情，寄托着人们对美好生活的期盼，但在互联网时代消费者对祈福缺少真正的体验，对传统文化缺乏敬畏感，甚至与迷信成分相混淆。祈福心理会影响消费者的购买行为 [ 10 ] [ 11 ]，而关于祈福消费行为影响因素的研究比较少。因此，本文尝试利用扎根理论探究影响消费者祈福消费行为的因素，了解由“福文化”引起的消费行为背后的原因及发现新的消费需求，区别迷信成分，帮助企业制定正确的营销策略；同时发挥福文化的正能量，挖掘祈福对人的精神家园与国家文化建设的人文价值和时代意义，做好文化的赓续和弘扬。
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user: 3. 研究设计 3.1. 研究方法 本文属于初探型的定性研究，扎根理论(Grounded Theory)在定性研究方面非常具有科学性。扎根理论源于美国Anselm Strauss和Barney Glaser在医院里的一项实际调查，通过对搜集的资料进行比较、分析、归纳构建一套模型(理论)，属于自下而上的研究方法。扎根理论已经用于研究消费者低碳消费心理归因 [ 12 ]、社交媒体用户中辍行为形成机制 [ 13 ]、心里契约违背的影响因素 [ 14 ]、网购消费行为的影响因素机制 [ 15 ] 等方面，这为本研究提供丰富经验。 目前，学者对扎根理论的运用，主要是通过对收集的资料进行开放式编码、主轴式编码和选择式编码三个步骤 [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] 来建立模型，为了验证模型(理论)是否完善，比较严格的学者会进行理论饱和度检验，最后利用扎根分析建立的模型解释研究的问题。整个编码不是静态的割裂过程，而是不断比较、分析、归纳的动态过程。 3.2. 数据来源 3.2.1. 访谈对象 根据Lincoln和Guba (1985)认为用于访谈目的的样本数量应该大于12个 [ 16 ]，本文选择了14个样本数量，符合质性研究的样本要求。本文访谈对象男女比例控制为1:1，每个访谈对象的访谈时间大概在15至20分钟。访谈对象的年龄包括60、70、80、90后，符合样本多样性。年龄集中在20~30岁，有8人；30~40周岁、40~50周岁、50周岁以上的比例各为2人。学历为本科的有6人，占42.3%，研究生及以上有2人，占14.3%，大专及以下有6人，占42.3%。 3.2.2. 访谈提纲 根据扎根理论的要求，针对研究问题需要收集丰富的真实性资料。本文基于网络对“祈福”“祈福消费行为”“福文化”等关键词在网站、贴吧和豆瓣检索，收集消费者对祈福的基本认知，如是否祈福、为谁祈福、何时祈福、购买哪些祈福产品等，然后初步拟定了8个问题。老师和两位同学做了一遍后发现有些问题难懂或者针对性不强，于是对这8个问题进行了修改，最后确定的访谈提纲为6个(见表1)。把受访者的回答采用录音、笔记形式保存下来，然后利用word、excel软件进行资料整理，最后得到一份2800字左右的文档资料。 Table 1 Interview outline of blessed consumption behavio 序号 访谈问题(提问角度) 备注 1 你认为祈福重要吗，祈福能够给你带来怎样的体验？(消费态度) 2 您如何看待祈福中的祭品，有无祭品重要吗？(祈福信仰) 3 你一般会什么时候进行祈福？原因是什么？(消费时间) 修改保留 4 在购买祈福消费产品时，您会考虑哪些因素？(产品) 修改保留 5 您觉得现实生活中的祈福消费产品差异大吗？如果有，差异在哪？(产品) 6 你比较期望的祈福消费产品是什么，价格在什么区间合适？(需求 + 价格) 7 你参加过哪些祈福活动，有怎样的收获？(祈福经历) 修改删除 8 你如何看待生活中的祈福和迷信，两个有怎样的区别？(祈福认知) 修改删除 表1. 关于祈福消费行为的访谈提纲 注：1) 针对不同访谈对象，提问的内容、顺序存在一定差异；2) 第7删除是因为受访对象参加的祈福经历一般是过节期间，与第3个问题存在交叉，3比7针对性更强；3) 第8删除是因为受访对象无法准确表述两者之间区别，模棱两可，受访对象不好回答。
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user: 5. 祈福消费行为影响因素模型阐释 基于扎根理论三步编码建立的祈福消费行为影响因素模型，能够了解消费者祈福的基本原因，帮助企业抓住消费者的购买心理。下面将从营销的角度对这个模型的心理因素、文化因素、市场因素及社会因素进行解释，并且提出一些自己的见解。 5.1. 心理因素 心理因素包括心理价值、认知价值、仪式感和敬畏感。心理价值是消费者通过祈福所产生的一种主 图2. 祈福消费行为影响因素模型 观价值感受，主要是指祈福带来的心理安慰，心灵寄托。认知价值是指消费者通过祈福改变对事物的原有认知，使自己的思维朝积极方向思考，从而缓解压力、放松心态；仪式感和敬畏感是祈福过程中的一种虔诚的心里体验，仪式感通过一些祭品、礼仪表现出来，消费者对祈福仪式的重视体现出消费者对祈福文化和符号的认同 [ 4 ]。敬畏感指对“老辈文化”“神灵”的敬畏，祈求赐福，对“福文化”怀有敬畏之心。对待优秀的福文化，我们要有文化视野、文化情怀、文化敬畏。根据Skinner的强化原理(Principle of Reinforcement) [ 17 ]，如果这种心理确实能给消费者带来好的体验结果，那么祈福行为发生的概率就会增加。这四个因素都是从祈福心理的角度对祈福消费行为产生影响，是综合作用的结果。 5.2. 文化因素 文化因素包括传统习俗、祭品态度和消费情境。传统习俗作为祈福的一种载体和表现形式，体现出人们对福文化的认同感和价值观；文化和地理环境的影响，各地祈福习俗存在差异，但都非常注重仪式和诚意。如果企业产品能够引起消费者心理的共鸣，那么这种购买行为就更容易发生。消费者认为祭品是否贵重不重要，但它代表了祈福者的心意，是祈福的一种象征和仪式，相信心诚则灵。消费者购买祈福产品受节日影响比较大，比如清明、中秋、春节等传统节日；消费者遇到重大决策、无法控制事情和祝福亲人时也会产生祈福需求，但不一定会有购买祈福产品的欲望。不同的消费情境决定消费者会有不同的产品需求，这就要求企业对自己的祈福产品进行细分，抓住节日进行文化营销。 5.3. 市场因素 市场因素包括产品品质、消费需求和价格。产品品质会影响消费者的购买数量和购买行为，在访谈中发现消费者在购买祈福产品时主要考虑产品的适用性，认为祈福产品差异不大，同质化比较严重；随着网购的出现，部分消费者认为线上线下产品存在差异，这对消费者的购买体验造成不平衡影响。消费需求对购买行为起着推动作用，消费者不仅关注祈福产品是否能表达心意、带来心理安慰，也关注是否环保、仪式感、体验感，对祈福怀有敬畏之心、敬畏之情，但消费者在日常消费中缺少获得良好体验的渠道。价格影响需求，产品的价格是决定消费者购买行为是否发生的关键因素。根据访谈资料分析发现，消费者对祈福产品的价格没有特别的需求，对价格不敏感，这可能与祈福产品同质化有关，但讲究吉利。 5.4. 社会因素 社会因素主要是指消费者认为祈福产品要注重环保，这是从社会效益角度考虑祈福消费的影响，社会因素和市场因素对消费者的购买行为起着外部推动作用。消费者在购买祈福产品时不仅会考虑产品用途、祈福主题、习俗禁忌等因素，而且还会考虑使用祈福产品所带来的环境问题，是否会引发火灾、污染空气等，这可能与国家重视环境问题和消费者环保意识提高有关。比如消费者开始使用鲜花进行祈福，放生鱼、龟、鸟等生物进行祈福。企业在产品的设计、包装和宣传中要考虑环境因素，关注社会效益，提高祈福产品竞争力。
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user: 6. 总结与建议 本文运用扎根理论进行开放、主轴和选择式编码，挖掘出心理价值、认知价值、仪式感、敬畏感、传统习俗、祭品态度、消费情境、产品品质、消费需求、价格和注重环保11个范畴，同时提出心理因素、文化因素、市场因素、社会因素4个主范畴，利用核心范畴将范畴和主范畴建立联系，建立了祈福消费行为影响因素模型。扎根分析的任务是从资料中提出有效理论，但最终目的是要解决现实生活中的问题，下面从企业角度探讨其营销启示和管理意义。 6.1. 重视消费心理，满足情感诉求 消费者购买祈福产品进行祈福，主要目的是期望获得心理安慰，部分消费者注重祈福中的体验感、仪式感。这种消费心理更加关注产品的心里价值而非实物价值。企业可以从产品象征上吸引消费者，给产品赋予好的象征意义，当其符合消费者情感诉求时，产品价值远远大于实物价值，比如菩萨挂饰满足了消费者期望菩萨保佑平安的情感诉求。消费者重视祈福带来的仪式感、体验感，企业可以抓住这个心理开展体验营销。体验营销最大的优势就是可以让消费者沉浸其中，满足消费者对仪式感的诉求，激发内心的文化敬畏。比如2018年4月15日江西庐山的消费者穿着汉服庆祝体验花朝节；2019年2月5日，琅琊台景区举办新春四时祈福活动，消费者可以亲手体验碑文石刻制作拓片的古老工艺。 6.2. 抓住购买情境，开展文化营销 消费者购买祈福产品主要集中在清明、中秋、春节等传统节日，这是祈福产品销售的黄金时期，企业要抓住节日借势营销。除了平时打折优惠、赠送产品等营销策略，线上要保证物流的速度、产品质量，比如购买的产品节日前能否到达。线下服务要重视企业和消费者的联系，祈福产品受节日影响大，平时与顾客开展关系营销、保持客户的满意度。文化营销可以从两个角度考虑，一是把福文化作为企业文化，在宣传产品时注意营造“福”的气息，有实力的企业可以和外国文化交流，走上国际舞台。二是针对各地文化和地理差异造成的传统习俗差异，企业可以生产带有当地浓郁福气息的产品，但是要注意一些禁忌，这要求企业对当地文化有细致的了解，满足消费者的精神需求。 6.3. 洞悉市场变化，加强产品创新 企业要合理利用资源对消费市场进行预测，掌握消费者的消费趋势。比如访谈中提到的放生、鲜花、果篮、特产需求等，这些产品在现实生活也见过，但是带有“福”味道的产品比较少。比如2019年2月12日陕西广仁寺推出带有“福”味道的祈福灯，消费者通过点燃祈福灯祈求新年吉祥，灯随处可见，一旦带有“福”味道便会满足消费者祈福诉求，刺激购买欲望。祈福产品的同质化问题比较严重，这可能与消费需求差异小有关。企业可以从产品设计、产品包装和产品宣传方面进行创新；产品设计要从视觉上向消费者传递“福”文化，比如2009年9月17日中国建设银行推出的“六祖祈福卡” [ 18 ]；产品包装符合祈福主题，视觉上带有福气息，比如过年产品大多使用中国人喜爱的红色进行包装，意为喜庆吉祥；产品宣传时结合文化元素，比如祭祖祈福是一种孝道文化。 6.4. 关注环保需求，塑造品牌形象 根据访谈资料，发现消费者在购买祈福产品时会关注环保需求，这和国家近几年提倡绿色、环保的发展理念有关；同时也反映出消费者环保意识的提高，开始关注环境问题。作为企业要重视消费者的环保需求，在产品设计、包装和宣传时要考虑环保问题；另外企业可以利用技术开发环保型祈福产品，比如中国台湾陈瑞源发明的环保祈福电子香，开发技术降低产品污染标准；企业也可以推出网上祈福、鲜花祈福，增加消费者对企业的情感印象。目前，国内祈福形式很多，需求相对稳定，但是大部分企业缺少品牌效应，营销者可以关注品牌塑造这个发展思路，如前面所讲环保需求、仪式需求、放生需求、产品同质化问题。挖掘福文化的人文价值和精神意义，从文化视野发挥福文化的正能量，关注环保需求和塑造品牌形象，走文化强国之路。
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user: 摘 要 社交媒体高影响力用户集独特的内容、自带话题的商业价值以及高效的流量变现能力于一体。构建高影响力人物画像，可以直观展示群体人员的典型特征，对扩大优秀网络文化的辐射力以及对平台提供精准服务、维系核心用户、监管引导舆情等具有重要作用。我们以知乎大V为例，利用Python获取和处理用户行为数据，从知乎大V多个维度构建用户画像概念模型，用“WordCloud”、“Mapplotlib”以及“Pyecharts”等工具进行可视化，开展实证研究。实验结果表明知乎大V主要分为两大类，以随机选取的领域大V作为典型代表，得到不同高影响力用户的典型人物画像，依据用户及其粉丝的关键群体特征属性，表明用户画像模型可以在社交平台的个性化服务、推荐系统、精准营销等方面带来巨大的应用价值。 关键词 :高影响力用户，文本分析，人物画像，知乎 Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/