DreamBlooms/HansPub-15000-to-45000 huggingface dataset:
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user: 1. 引言 过去50多年里，全球大约有2.2万t的镉、93.9万t的铜、78.3万t的铅和135.0万t的锌被排放到环境中，其中部分进入土壤，使某些地区的土壤遭致污染 [ 1 ] 。中国农业部对污灌区的调查显示，在约140万公顷的污灌区中，有64.8%的土地遭受重金属污染，其中轻度污染面积占46.7%，中度污染面积占9.7%，严重污染面积占8.4% [ 2 ] 。环保部与国土资源联合发布的《全国土壤污染调查公报》显示部分地区土壤污染严重，就污染物超标而言，镉、铅、汞、砷、铜、铬、锌、镍等重金属的超标率分别为7.0%、1.5%、1.6%、2.7%、2.1%、1.1%、0.9%、4.8% [ 3 ] 。目前，全国每年受到重金属污染导致的粮食减产及污染相关损失至少200亿元 [ 4 ] 。重金属污染不仅污染土壤致使农作物减产甚至绝收，还可以通过食物链迁移到动物、人体内，严重危害动物、人体健康 [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] 。镉米、血铅、砷毒等重金属污染危害事件近年来常见诸报道 [ 8 ] [ 9 ] 。土壤重金属污染已经成为土壤污染中倍受关注的公共问题之一。 土壤淋洗法是能够实现土壤中重金属彻底脱除的技术之一，即用淋洗液清洗污染土壤，将土壤固相中的重金属污染物转移到液相中，达到去除污染物的目的 [ 10 ] 。一般地，淋洗剂多采用盐酸、氯化钙等无机化合物，或EDTA、DTPA等人工螯合剂，此外还有采用柠檬酸等天然有机酸 [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] 。其中，无机酸淋洗剂容易导致土壤的酸化、板结、盐碱化；人工螯合剂具有一定毒害作用，难以生物降解，残留在土壤中容易造成持久性的二次污染 [ 15 ] [ 16 ] 。为此，考虑与重金属离子配合作用稍弱的小分子有机酸作为重金属污染土壤的淋洗剂，应该是较为合适的选择 [ 17 ] 。柠檬酸作为典型的小分子有机酸淋洗剂，对复合重金属的污染土壤具有较好的洗脱效果，且可生物降解，即使少量残留也不会造成严重污染，是一种环境友好型的土壤淋洗剂 [ 18 ] 。然而，采用淋洗法治理会消耗大量的柠檬酸试剂和水溶液，淋洗液的高效、经济再生循环的可行性，直接决定了土壤淋洗修复方法的经济性和实用性。为此，我们提出采用生物吸附技术来直接脱除淋洗液中的重金属离子，生物吸附是一种利用廉价的活性或灭活生物细胞吸附重金属离子的方法，具有高效、便捷、经济、易操作等多方面优势 [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] 。生物吸附较传统处理方法有很多优点，如投资小，效率好，可重复使用，无二次污染 [ 23 ] 。采用生物吸附的方法来实现淋洗液中重金属离子的快速脱除，使柠檬酸淋洗剂能在重金属污染治理中的高效、经济的再生循环应用，从而可望显著降低土壤淋洗法的成本，使淋洗法成为真正可工程化操作实施的好技术。本论文工作将对人工配制的含镉柠檬酸溶液进行生物吸附脱镉实验考察。
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user: 2. 实验方法 2.1. 试剂与仪器 主要的试验试剂与仪器如表1、表2所示。 2.2. 金属离子浓度分析方法及吸附脱除效果评价方法 采用电感耦合等离子体光谱仪(ICP)来检测溶液中金属离子的浓度。其检测原理：利用等离子体激发出光源，使试样汽化，然后分解或离解成原子状态，从而进一步电解成离子状态。在光源中离子受到激发发光，光谱仪将光源发射的光按波长排列成光谱，然后检测发射光的强度，从而得到元素的含量。 吸附效率A%和吸附容量Q的计算公式 式中C i 和C e 分别是溶液中Cd 2+ 起始浓度和吸附达平衡后的浓度，单位为mg/L，W为吸附剂的质量，单位为mg；V为目标溶液的体积，单位为ml。 2.3. 生物吸附剂颗粒的制备 经粉碎后的大蒜皮废弃物先后用自来水和去离子水清洗，除去杂质后，加入一定量的去离子水(固液比为1:2)，得到大蒜废弃物悬浮液。用某混合化学溶液对其进行改性，室温搅拌反应24 h，随后用蒸馏水反复洗涤抽滤至滤出液pH为中性，于60℃鼓风干燥箱中烘干，烘干时间为24 h以上，得到化学改性大蒜皮生物吸附剂。 2.4. 重金属离子摇床吸附实验 用蒸馏水配置一定浓度的柠檬酸和硝酸镉混合溶液，作为模拟的土壤淋洗溶液。将筛分好的大蒜废弃物生物吸附剂(40~50目)与模拟溶液混合置于锥形瓶中，放置在恒温震荡箱里进行反应。通过控制吸附时间、溶液的pH、柠檬酸浓度、吸附剂质量、搅拌速度等实验条件，并经过结果分析得出最佳的吸附条件。
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user: 4. 结论 柠檬酸作为淋洗剂对土壤重金属有着良好的洗脱效果，大蒜废弃物生物吸附剂能够良好地吸附出化学淋洗剂柠檬酸中的重金属Cd 2+ ，整个过程可以良好的实现柠檬酸淋洗剂在土壤重金属污染治理中的循环使用，高效且不存在二次污染。通过系统的实验研究，推荐较优化的吸附过程的基本实验条件为：pH = 4，柠檬酸浓度为0.05 mol/L，温度为25℃，搅拌速度150 r/min，吸附剂尺寸为200 μm，反应时间为60 min。其中共存离子对吸附过程影响很小，吸附容量可以达到50 mg/g，吸附效率随着吸附剂质量的增加逐渐升高，但综合考虑吸附效率和吸附容量，每30 ml反应溶液添加100 mg吸附剂。
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user: 摘 要 大洋富钴结壳富含多种陆地稀缺的金属及稀土元素，是具有重要战略意义的深海矿产资源。本文综述了我国大洋富钴结壳勘探研究现状，全面介绍了不同采样设备特点及新式采样技术革新，同时展望了相关技术的发展趋势和前景。 关键词 :大洋采矿，富钴结壳，采样技术，发展趋势
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user: 1. 引言 占地球表面积2/3的海洋拥有包括富钴结壳、多金属铁锰结核、热液硫化物等在内的丰富矿产资源。随着陆地矿产资源的急剧消耗和海洋地质调查的逐步深入，海底矿产成为了全球最重要的资源接替远景 [ 1 ] 。 富钴结壳是大洋中典型的水成沉积矿床，主要指产于水深500~4000 m的海山、岛屿斜坡上岩石表面的壳状自生铁锰氧化物及氢氧化物沉积物。由于富含钴、钛、磷、铅、铂、钼、碲、铈等金属元素和稀土元素 [ 2 ] ，使得富钴结壳成为大洋底部最具吸引力的矿产资源之一。其中，钴的平均含量是多金属结核的4倍，较陆地原生矿高数十倍，铂平均含量则高于陆地相应矿床80倍 [ 3 ] 。根据调查结果，太平洋、大西洋和印度洋中都分布有大量的钴结壳矿藏，其资源总量可能达到10亿t。 由于富钴结壳覆盖面积广、钴含量特别丰富，具有重要的经济价值，成为了各国竞相争夺的对象。自上世纪80年代以来，美国、日本、德国、法国、俄罗斯等国家陆续展开了针对大洋富钴结壳的地质调查，并对采样、勘探、开发等关键技术进行了系统研究。我国的陆上铂金属资源潜力有限，钴更是急缺矿种之一，加快大洋富钴结壳各项调查技术的发展突破，推进在国际海域矿区内的勘探事业，具有非常迫切的现实意义和战略意义 [ 4 ] 。
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user: 2. 我国富钴结壳采样技术现状 海洋地质调查、资源勘探和矿产评估是圈定富钴结壳矿区的必要环节，而海底采样技术的应用则在以上各方面都占据着举足轻重的地位 [ 5 ] ，只有采取到一定数量的沉积物样品，才能进行直接的结构分析和成分分析，从中获取的地质信息是相关研究的重要前提和基础；海底采样技术和设备的更新与改进，则可为矿区圈定提供更为准确的数据信息，加速海洋资源勘探与地质调查的进程。 我国对大洋深海底富钴结壳矿产资源的调查与研究起步较晚，1987年“海洋四号”科学考察船首次采取了富钴结壳样品。通过二十余年的大力发展，相关工作取得了显著成果，依据海洋地质调查工作的阶段性和采样技术的发展历程，可大体上将我国富钴结壳资源调查工作分为两个时期：第一时期始于1997年航次，以资源预查或普查为目标，进行靶区选择和侦察性的调查。该时期富钴结壳地质取样主要依赖抓斗、拖网等传统取样方法，“大洋一号”和“海洋四号”调查船在中、西太平洋进行了8个航次、数十座海山的富钴结壳前期调查工作，在麦哲伦海山区和中太平洋海山区都已发现资源前景较好的富钴结壳矿区。自2002年以后航次，我国富钴结壳资源调查进入了详查阶段。该时期工作要求对部分调查过的海山进行加密取样，为结壳矿区圈定和矿区申请做相关准备。在这一时期，勘探工作逐步深入，调查研究对采样精度和深度提出更高的要求，调查取样方法随之不断改进，使用的设备也得到更新换代。调查方法增加了取样地理位置准确为特点的深海浅钻和可视抓斗，并逐渐以深海浅钻和可视抓斗取样为主。通过新方法、新技术的应用，我国大洋富钴结壳调查工作取得突破，在2013年取得了西北太平洋富钴结壳矿区的专属勘探权和优先开采权，成为世界首个拥有3个海底矿区的国家 [ 6 ] 。 近几年来，海洋地质调查仪器也有了不同程度的发展和创新，一大批更先进、高精度的调查仪器不断涌现 [ 7 ] 。本文旨在结合海洋地质调查实际工作，通过梳理各种传统采样方法和新型采样方法的技术特点、相关设备、适用范围以及应用情况，对我国大洋富钴结壳资源调查工作展开全面介绍，并着眼国际最新成果，对相关采样技术的发展趋势和前景进行展望。
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user: 3. 传统采样技术应用 我国的大洋富钴结壳调查工作，早期主要依靠“大洋一号”和“海洋四号”科考船，通过其搭载的无缆抓斗、拖网、箱式取样等传统海底采样设备进行资源普查与评估。传统海底取样技术与设备虽然与20世纪末逐步发展起来的新型海底取样设备在高新技术应用方面存在诸多差距，但以其作业成本低，对船舶、绞车、海况等条件要求不高等优点，成为海洋地质调查不可替代的专用设备，为我国富钴结壳专属经济区的圈定奠定了坚实基础，并一直以旺盛的生命力存在和发展： 3.1. 抓斗和箱式采样 抓斗和箱式采样都是最早发明和使用的技术手段之一，由于具有体积小、易搬运、易装卸、操作简单、取样效率高的特点而被广泛采用。抓斗采样器由斗体和释放板两部分组成，主要用于采取海底0.3 m~0.4 m深的浅表层土砂样。箱式取样器由箱体、铲刀和释放板组成，主要应用于采取不受扰动的海底表层沉积样品，采集样品可供沉积物结构构造分析 [ 8 ] 。 以上两种采样方法在浅海各种底质类型和地形海区均得到良好应用，但受限于设备强度，无法满足深海样品的采样工作。同时，采集样品多局限于海底表层，难以获取深层、连续性富钴结壳。 3.2. 拖网采样 结壳拖网是早期资源普查中最主要调查手段，一般用于采取海洋基岩、砾石及粗碎屑样品(图1)。富钴结壳拖网设备由拖斗、尼龙网袋及保护钢缆组成，配以绞车、导航定位和测深仪等辅助设备。作业时综合利用辅助设备定位，通过绞车将拖网放置在海底，保持钢缆具有一定倾斜角度，利用船速、漂速或收拉缆绳等动力拖动拖斗沿着海山斜坡拖去样品。拖网没有统一的尺寸，可根据实际需要定制拖体的尺寸与网具尺寸及网眼大小。我国具备在水深达4000~6000 m的海底进行富钴结壳采样能力，“海洋四号”科学调查船在东太平洋探测介壳是用的拖网体重量240 kg，开口尺寸1200 × 500 mm [ 5 ] 。 拖网作业由于对船体相应硬件配置要求较低而被广泛采用，但在实际工作中亦有其局限性甚至危险性：1) 采用的拖网往往无法准确在水下定位，其采样结果仅仅代表拖网行进轨迹，无法进行定点定位准确取样；2) 实际工作情况表明，拖网站位取得的钴结壳厚度往往要小于浅钻和电视抓斗采样站位厚度，同时所采样品泥沙俱下，往往缺乏针对性；3) 受海况、海底地形、水深和各类型结壳的不同生长特征等因素的综合影响，拖斗勾住海底、丢拖斗、拖不到样品等情况经常发生，严重时甚至拉断钢缆，造成重大损失。因此，一直以来，怎样安全、高质、高效地进行结壳拖网是科考人员不断探讨和解决的问题。 3.3. 重力柱状取样 不同于抓斗、拖网等技术只能满足洋底表层沉积物的普查工作，重力柱取样技术最早解决了海底未固结沉积物连续性柱状样品采集的难题。由于设备结构简单、使用方便、一般不受水深限制而被广泛应用到富钴结壳资源精细调查评价工作中。 图1. 富钴结壳拖网设备 重力取样的其基本原理是取样器依靠自身重力作用贯入海底，取得近似于贯入深度的海底沉积物样品。根据触底方式的不同，其技术设备可分为重力柱状取样器和重力活塞取样器两种：重力柱状取样器由重锤、取样管组成；重力活塞取样器由重锤、取样管、释放器系统、活塞系统等组成(图2)。国内使用重力柱状取样设备的重量从几百公斤到3 t不等，装管长度从2~18 m，其贯入深度取决于海底的硬度和取样器的结构形状与配重，一般样品收获长度在几十厘米至十米之间 [ 9 ] 。 作为传统采样技术，由于缺少可视、可控和必要的动力源，重力柱状取样技术也存在其缺陷。首先，重力取样技术无法在硬质岩石类海底开展工作，在缺乏配套可视化装备的情况下对于工区海底底质判断成为了其应用的障碍。在复杂地形区和特定目标区难以开展有效采样，通常只能进行不可控的盲采样；其次，随着取样器贯入深度的增加，取样管内摩擦力急剧增大，容易发生取样管内样品被压实的“桩效应”，造成样品原始物理参数的改变 [ 10 ] 。
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user: 4. 新型采样技术应用 采样技术的发展主要体现在对传统技术的改进和新技术的发明与应用两方面：电视抓斗、长重力活塞取样等采样方法，都是针对传统采样技术缺陷进行技术升级而产生的。而深海浅钻、水下机器人(ROV)等新型采样技术则是海洋地质调查仪器在可视化、精细化发展趋势中应运而生的新发明 [ 11 ] 。2002年我国“大洋一号”科考船重新进行了调查系统的总体设计，完成了现代化增改装，安装了深海照相机系统、深海浅地层岩心钻机、电视抓斗等一大批先进的大型设备。2009年“海洋六号”综合调查船正式启用，其搭载的水下声学定位、长重力活塞取样、ROV等系统具有国际先进技术及设备。至此，新型采样技术在我国大洋富钴结壳调查工作中开始得到了广泛应用。本文选取了以下几种具有代表性的新型富钴结壳采样技术进行介绍。 4.1. 电视抓斗 电视抓斗，是传统采样技术结合新型仪器的代表性产品，顾名思义是通过铠装电缆把可视化抓斗下 图2. 长重力活塞取样器示意图 放至海底，通过人工指令控制抓斗的开合完成采样过程的技术(图3)。电视抓斗由通讯控制系统、甲板控制系统、主框架、斗体、摄像机、照明灯、高度计等组成。在传统技术基础上，增加了新型机构设计与深水液压动力系统、深水视觉与控制信号的远程波通讯、抓斗自动测控及甲板监视技术等最新的关键技术。由于在采样过程中可以对斗体进行可视化精确导航，大大提高了设备性能稳定，具有操控简便、实用性强的特点，可在水深4500 m的海底进行各类地质样品的取样，成为我国深海底富钴结壳调查不可或缺的采样仪器。2003年6月，我国第一代电视抓斗顺利通过专家组海试验收。现装备在“大洋一号”调查船上的电视抓斗外型尺寸2.1 m × 1.4 m × 2.1 m，重量2.2 t，最大可抓取800 kg以上的沉积物，在大洋调查中，电视抓斗曾成功抓取重500 kg的巨大砾状结壳 [ 12 ] 。 在实际使用过程中，电视抓斗采样的缺点主要表现在当仪器在海底停留时间过长，往往因船体移动，绞车钢缆扯动倾角大，容易造成抓斗拉偏或拉倒，更为严重甚至把钢缆扯断，使仪器丢失，所以抓斗到达海地后，一旦发现被抓取的目标，要果断发出闭合信号，并立即提升抓斗，以避免危险发生 [ 7 ] 。 4.2. 深海浅钻 深海浅钻是集机、电、液、光等多学科于一体的复杂采样设备系统，不但能够实现定点获取结壳岩心样品，而且勘探效率高、作业过程相对安全，是目前富钴结壳资源勘查最重要的方法之一。 2003年装备在“大洋一号”科考船上的深海浅钻机，钻深0.7 m，作业水深4000 m以内，连续几年在“大洋一号”科考船上进行富钴结壳资源调查，是目前世界上同类产品在深海底取芯次数最多的设备 [ 13 ] 。搭载于“海洋六号”船的1.5 m深海浅钻系统更为先进，主要由钻机本体(图4)、甲板操作控制子系统、甲板高压供变电和水上水下通讯子系统等部分组成。其外形尺寸2 m × 2 m × 3.1 m，重2.8 t，适用水深4000 m，最大钻孔深度1.5 m，岩心直径48 mm，可钻取岩石硬度达到普氏硬度8级，能满足20˚ 图3. 电视抓斗抓取样品 图4. 深海浅钻采样设备 坡面和四级海况条件下正常使用。在调查船动力定位支持下，设备可以保证安全高精度地对目标海山进行定点钻取富钴结壳岩心。 深海浅钻采样技术也有其局限性，主要表现在取样长度受地层类型强烈影响。均一、偏软的地层内取样岩心长度较长且完整；而含有多种岩石类型的复杂地层容易造成钻具堵塞。同时，富钴结壳多分布在海山坡体上，在坡度较大时浅钻难以放稳，需多次进行寻址作业，并容易造成光电复合缆损伤。 4.3. 水下机器人ROV取样 水下机器人(Remote Operated Vehicle = ROV)，主要用于深海极端环境下科学考察取样和多种条件下海底观察取样作业，是对深海浅钻技术的有力补充。在大洋海山复杂地形下，每当选址海山的斜度大于20˚时，深海浅钻取样钻机难于座底，无法取得富钴结壳并存在很大施工风险。以ROV为平台，设计并加装富钴结壳采样器，可为我国大洋资源勘查、评价和矿区圈定提供可靠地质样品数据的同时，也为开采富钴结壳提供实用的工程数据 [ 14 ] 。 ROV主要由通讯控制系统、液压控制系统、电力配送系统、液压补偿系统、浮力调节系统、摄像照明系统和光钎传输系统等组成。其设备本身是集成性平台，预留有控制接口、液压接口，配有机械臂，可在水面对机械手进行遥控操作和协调作业，以实现常规取样设备无法完成的复杂取样工作。目前，我国“海马号”ROV (图5)作业最大水深为4500 m，已完成多次下潜采样任务。由我国自主研制的“蛟龙号”载人潜水器成功下潜突破7000 m，2013年，“蛟龙号”在西北太平洋航段采回了一块富钴结壳样品 [ 15 ] ，为我国未来深海运载技术和矿产资源的勘探开采奠定了基础，也标志这我国在大洋富钴结壳探测、深潜及采样技术方面达到了国际先进水平，进入“机器人时代”。
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user: 5. 新老采样技术对比 综上所述，传统采样方式具有体积小、成本低廉、操作简易等优点，但其采样精度低，风险系数较高，注定将被时代摒弃，而新式采样技术虽然目前尚存在造价不菲、故障较多等缺点，但以后技术趋于完善，投入量化生产，以上问题将迎刃而解。
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user: 6. 富钴结壳采样技术的发展趋势 21世纪是海洋的世纪，世界各国争夺海洋资源、开发海洋潜能，美国、俄罗斯、德国、日本、法国等国都已相继完成了深海富钴结壳相关的技术储备。目前中国的金属钴很大程度上依赖进口，加速推进深海资源调查和开采具有迫切的现实意义 [ 16 ] 。纵观当今大洋富钴结壳采样技术的特征可以看出，对传统设备的技术升级和新发明的集成应用是行业未来发展的主要趋势。新技术的应用成为传统方法的补充，在传统调查仪器的基础上，通过提高采样精度和技术上的创新，更为准确地揭示更多的深海富钴结壳的 图5. 水下采样机器人ROV 信息，其主要发展趋势表现在以下方面： (1) 实时操控性：同轴缆线和光缆的应用使得实时数据传输和同步动力操控深刻的改变了海洋地质取样设备的取样方式。数据传输可以将海底视频信号同步传输至甲板监视器实现可视化，并可以通过甲板控制系统对水下设备进行自主动力控制。完成对海底寻址、钻进动力头工作过程的彩色电视实时同步监控，同时还可进行钻机运行传感器数据的上传显示和操作指令的下传。电视抓斗、深海浅钻等技术都是在传统采样技术上，通过搭载实时操控系统改进而成，使得大洋采样过程更具主动性和针对性。 (2) 动力定位系统：大洋富钴结壳资源调查受海流、风力、波浪等外界作用影响，导致效率和精度下降，甚至对设备造成损坏。随着船舶动力定位的使用，船舶可以长时间保持在预设点位或轨迹，让精确取样成为现实 [ 17 ] 。通过在海底摄像、海底拖网、深海浅钻、重力活塞取样和ROV技术中配置动力定位系统，可以实现对海底位置的水下精确定位。在作业过程中，可将预设的海底取样坐标点精度由以往的500半径缩减精确到10 m，大大提高了作业效率与作业效果，是未来取样工作的发展趋势。 (3) 设备集成化：取样设备功能多样化：未来的海底取样设备将是具有多种功能的作业结合体，而不仅仅是单一的取样器。在海底行进的可视化取样装备基本就相当于海底摄像系统，因其配备的高清摄像系统实时传输记录着视频信号。目前在电视抓斗上可以搭载CTD、采水器等各种传感器探测装置进行实时信号记录、传输与显示，通过甲板供电进行长时间的拖曳观测和即时采取水样，极大的提高了探测效率，在一定意义上替代拖体。ROV系统更是一个开放各种调查设备的集成接入，可接入新的海洋取样设备及各种工具 [ 5 ] (耿雪樵等，2009)。
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user: 7. 结论 伴随着人类社会的飞速发展，自然资源日益减少，而占地球表面积的71%的海洋底部却蕴藏着极具潜力的富钴结壳资源，而相关开采技术早已成为全世界各国研究热点。我国在海洋资源勘探方面较之美日法德等大国起步较晚，技术设备也相对落后，但随着我国对海洋调查的日益深入和科技的高速发展，调查设备也渐渐与国际顶尖水平缩小差距，迈上新的台阶。曾经为大洋富钴结壳开采立下汗马功劳的诸如拖网、箱式和抓斗等老式取样设备将渐渐退出历史舞台，而新式采样设备如深海浅钻、电视抓斗和水下机器人(ROV)等目前已成为大洋作业的主力设备，笔者相信在不久的将来，随着更加高精度、高清晰的水下可视装备研发成功，新式富钴结壳采样技术会定会为我国大洋科考事业做出重大贡献。
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user: 摘 要 随着我国电力行业的迅速发展以及经济水平的不断提升，智能电网建设速度不断增快，智能变电站也进入了快速发展时期。当前标准配送式智能变电站成为智能变电站发展的新方向。标准配送式智能变电站二次系统采用预制舱式二次组合设备，本文介绍预制舱式二次组合设备模块化方案及其在变电站工程中的应用。 关键词 :标准配送式智能变电站，预制舱式二次组合设备，模块化，即插即用
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user: 1. 引言 标准配送式智能变电站遵循“安全性、适用性、通用性、经济性”协调统一的原则，实现了“标准化设计、工厂化加工、装配式建设”，全面提升了电网建设能力。二次系统作为智能变电站的重要组成部分，由继电保护、调度自动化、系统通信、站内通信、变电站自动化系统等组成，保证了一次系统的安全稳定运行，是电力系统重要组成部分 [ 1 ] 。标准配送式智能变电站二次设备采用预制舱式二次组合设备，预制舱替代了传统的二次设备室，且电气接口标准化，接线采用电缆或光缆预制航空插头，实现了二次接线的即插即用，替代了传统的端子排接线，提高了二次系统的标准化程度，达到了模块化水平。
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user: 2. 预制舱式二次组合设备概述 预制舱二次组合设备由预制舱、舱体辅助设施、二次设备屏柜(或机架)等组成，在工厂内完成舱内设备设施安装、配线、调试等工作，并作为一个整体运输至工程现场。舱内根据需要配置消防、安防、暖通、照明、通信、智能辅助控制系统、集中配线架(舱)等辅助设施，其环境满足变电站二次设备运行条件及变电站运行调试人员现场作业的要求。 预制舱按尺寸分类可分为I型、II型、III型，尺寸(长 × 宽 × 高)分别为6200 mm × 2500 mm × 3133 mm、9200 mm × 2500 mm × 3133 mm、12，200 mm × 2500 mm × 3133 mm，舱体底部设置线缆夹层、夹层内部安装走线槽盒，上方安装静电地板。 预制舱目前有钢结构预制舱和玻纤复合材料预制舱两种结构型式。钢结构预制舱有结构标准化程度高、电磁屏蔽性能好、轻质高强的特点，但在西北、新疆等温差比较大的地方易产生凝露，降低设备绝缘，使用寿命受到影响。玻纤复合材料预制舱有机械强度高，抗压、抗冲击力强，气候适应性强、具备亲水性、防凝露的特点，适应各种极端环境，使用寿命长可达30~50年。
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user: 3. 预制舱舱体组成部分 预制舱舱体组成部分(见图1)包括舱体框架、照明设备及开关、舱体配电系统、电源插座、有线电话、折叠桌等。暖通设备包括空调、加热器、风机等，并配置温湿度传感器和舱内环境控制系统，实时采集舱体内的温度和湿度，调整舱内的运行环境，保证二次设备正常运行。由于变电站采用无人值守方式，因此舱内还配备各种消防设备(包括烟雾探测探头、声光报警器、手动火灾报警按钮、手提式灭火器、火灾报警控制系统等)，以及摄像头、红外双鉴探头、安防图像监控系统等。 图1. 预制舱组成部分示意图
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user: 4. 220 kV变电站预制舱二次组合设备典型模块方案 预制舱二次组合设备按设备对象模块化设置，以方便运行、维护，通常设置公用设备预制舱二次组合设备、间隔预制舱二次组合设备、交直流电源预制舱二次组合设备、蓄电池预制二次组合设备等。 下面以220 kV智能变电站为例，对预制舱二次组合设备典型模块方案进行介绍。 4.1. 220 kV公用设备预制舱式二次组合设备 220 kV公用预制舱配置变电站计算机监控系统站控层设备(包括监控主机、数据服务器、综合应用服务器、数据通信网关机、图形网关机等)、公用测控装置、调度数据网络设备、二次系统安全防护设备、通信设备、时钟同步系统、智能辅助控制系统、火灾报警系统等设备。 4.2. 110 kV间隔预制舱式二次组合设备 110 kV间隔预制舱配置变电站110 kV电压等级间隔层设备，包括110 kV线路(母联、桥、分段)保护测控一体化装置、110 kV母线保护、110 kV故障录波装置、110 kV线路电度表、110 kV公用测控装置及直流分屏等二次设备。 4.3. 220 kV间隔预制舱式二次组合设备 220 kV间隔预制舱配置变电站220 kV电压等级间隔层设备，包括220 kV线路(母联、桥、分段)保护装置、220 kV线路(母联、桥、分段)测控一体化装置、220 kV母线保护、220 kV故障录波装置、220 kV线路电度表、220 kV公用测控装置及直流分屏等二次设备。 4.4. 主变间隔预制舱式二次组合设备 主变间隔预制舱配置主变压器间隔层设备，包括主变保护装置、主变测控装置、主变故障录波装置、主变电度表及直流分屏等。 4.5. 交直流电源预制舱式二次组合设备 交直流电源预制舱配置交流配电屏，直流充电柜、直流馈线屏等设备。 4.6. 蓄电池预制舱式二次组合设备 蓄电池预制舱配置蓄电池组。
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user: 5. 预制舱二次屏柜配置方案 5.1. 预制舱的屏柜布置方案 预制舱内二次设备采用屏柜方式布置，间隔层二次设备、通信设备及直流分电屏等采用2260 × 600 × 600 mm屏柜；站控层服务器柜采用2260 × 900 × 600 mm屏柜，柜前后门均采用双开门模式；交直流柜预制舱可单独配置，柜体采用2260 × 600 × 600 mm屏柜，也可采用2260 × 800 × 600 mm屏柜，柜前后门采用折叠式设计。屏柜一般采用单列布置，柜前维护通道预留不小于900 mm，柜后维护通道预留不小于600 mm。在确保运行方便的情况下，也可采用双列靠墙布置方式(装置需为前接线结构)，预制舱内二次设备当采用双列布置时，一般设置集中接线柜。每个预制舱预留1~3面备用屏位置。 5.2. 屏柜的安装方式 控制柜采用并柜联接，沿集预制舱长度方向放置。舱内底板上布置槽钢两根，与底板焊接作为控制柜安装基础，机柜地盘的地脚螺栓与槽钢固定 [ 2 ] 。
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user: 6. 预制舱接线方案 根据智能变电站一次设备与二次设备间电缆连接特点，预制舱内设备不设接线端子排，而是直接采用预制式电缆和光缆，所有设备接线直接配线至配线架的预制电缆或光缆插座上。预制式二次组合设备与外部设备之间的连接采用航空插头，实现接口的标准化。外部线缆预制接头与舱体侧壁上的预制接头直接接插，实现即插即用 [ 2 ] 。与传统变电站大量的端子排接线工作量相比，大大减少了现场施工量，加快了施工进度，同时也提高了可靠性。
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user: 7. 预制舱式二次组合设备的工程应用 7.1. 预制舱式二次组合设备设计及实施步骤 根据设计电气总平面确定工程方案，明确舱内设备数量及组屏方案。确定预制舱配置方案、舱型及舱体数量。确定预制舱在变电站内的位置及舱体开门方向。明确舱内屏位布局，开展详细设计工作。根据内部设计，确定舱底进线孔的数量和位置，进线电缆沟的土建设计。根据电缆清册、光缆清册及现场条件，确定预制线缆长度，提供数据给线缆厂家进行预制。确定舱体基础、舱体排水管位置、接地点位置。完成预制舱生产，运输至现场，吊装就位，接线，调试。 7.2. 舱内外接线方式及预制舱进线位置的确定 预制舱采用下进线。舱底设置若干进线孔，与现场电缆沟进线孔位置重合。电缆沟进线孔采用竖井的结构，高出地面，与舱底进线孔之间留5 mm间隙。电缆进入舱内可通过电缆沟或穿管的方式。 7.3. 舱内设置集中接线柜 舱内其他屏柜与集中接线柜通过电缆和尾纤连接，外部预制线缆进入集中接线柜，通过转接模块(见图2)实现快速接插。确定预制舱进线孔位置后，设计单位与厂家应当充分沟通，相互校核，确保现场土建预留的出线孔与预制舱底部预留的进线孔位置重合。 7.4. 现场进行线缆连接 外部线缆经预制舱底的进行孔进入舱内，预制线缆进入集中接线柜，与柜内的转接模块快速接插电源线等其他线缆由公用进线孔进入舱内接线完成后进入调试工作，调试完成后铺设陶瓷面防静电地板。 图2. 转接模块示意图
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user: 8. 存在问题与建议 8.1. 存在问题 预制舱600 mm宽的屏柜双列布置，屏间检修通道1100 mm，虽满足规程规范要求，但与国内常规室内布置的运维环境相比，稍显狭窄。此外，舱内设备运行环境温度稳定性以及预制舱的寿命也是关注焦点。 8.2. 建议 优化预制舱结构设计。预制舱的设计宽度已从2500 mm增加到2800 mm，并采用前接线前显示装置、折叠门结构，解决舱内空间狭窄问题，拓展了运维空间。 通过热量计算，应用主备工业空调保证舱内运行环境温度。 综合采集空调、通风、安防、舱门等信息，实现对预制舱体的全方位监控，减少人员进舱维护时间。
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user: 9. 结论 本文介绍了预制舱式二次组合设备典型模块方案及在变电工程中的应用。预制舱式二次组合设备在工厂内完成二次设备接线和调试工作，实现了工厂化加工与装配式建设，减少工程占地面积、方便现场安装、简化接线程序，缩短了施工工期，大大提高了变电站施工进度和建设效率，符合资产全寿命周期管理要求。
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user: 摘 要 多溴联苯醚(PBDEs)是城市污泥中普遍存在的一种持久性有机污染物，其残留浓度与生态风险近年来受到广泛关注，但关于污泥处置过程中PBDEs归宿的研究相对较少。本文通过建立小型规模实验装置，连续运行60天，考察了典型城市污泥中温厌氧消化过程中PBDEs的生物降解过程，并初步分析了导致PBDEs降解的微生物群落组成。结果表明：经过两个泥龄阶段(40天)的运行，厌氧消化反应达到稳定状态。污泥中主要的PBDEs同系物BDE-209的质量呈现先增加后减少的趋势，在整个厌氧消化过程中，降解率达67.5%。其它PBDEs同系物则在第III泥龄阶段均表现出增加的趋势，特别是三种九溴化合物BDE-206、207和208。根据九溴化合物的增加量及其化合物分子结构，发现BDE-209脱溴降解主要发生在邻位和间位溴原子上，同时也有其它含溴化合物的生成。通过16S rDNA高通量测序技术测定表明，污泥厌氧消化过程中微生物群落组成丰度较高，多样性较大，其中脱卤球菌科(Dehalococcoidaceae)有可能在PBDEs的降解中起到一定作用。这为进一步分离筛选和培养污泥中厌氧降解PBDEs的优势菌种提供了依据。 关键词 :污泥，多溴联苯醚，厌氧消化，微生物降解，高通量测序
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user: 1. 引言 多溴联苯醚(polybrominated diphenyl ethers，简称PBDEs)是一种添加型溴代阻燃剂，曾广泛应用于塑料、纺织品和泡沫等产品中。根据Br取代数目及取代位置的不同，PBDEs共有209种同系物 [ 1 ] 。PBDEs在环境中难以自然降解，可在生物体内产生累积，并可通过食物链进行富集。PBDEs的大量生产和使用导致其广泛存在于各种环境介质中 [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] 。研究表明，1981~2000年间加拿大北极环斑海豹(Phoca hispida)体内PBDEs浓度一直处于增长趋势，科学家预计在2050年PBDEs将成为该生物体内最主要的有机卤素化合物 [ 5 ] 。 高溴代联苯醚可以微生物降解生成毒性更强的低溴代联苯醚。Rayne等 [ 6 ] 对PBDEs的厌氧微生物降解进行了研究，结果表明BDE-15可以在污水厌氧处理过程中脱溴生成BDE-3和联苯醚。Gerecke等 [ 7 ] 以城市污水处理厂消化污泥为接种物，对BDE-209进行降解，在培养基质中检测到了2种九溴联苯醚和6种八溴联苯醚同系物，证明BDE-209发生了脱溴降解。He等 [ 8 ] 研究了厌氧菌Sulfurospirillum multivorans和Dehalococcoides sp.对十溴联苯醚(deca-BDE)和八溴联苯醚(octa-BDE)的降解情况。Sulfurospirillum multivorans可降解deca-BDE，但不能降解octa-BDE；相反，Dehalococcoides sp.可以降解octa-BDE，但不能降解deca-BDE。Lee等 [ 9 ] 采集不同区域的土壤和沉积物用于octa-BDE的降解研究，发现octa-BDE在大部分样品中可发生微生物脱溴过程。Tokarz等 [ 10 ] 和Huang等 [ 11 ] 对PBDEs的厌氧降解途径进行了较为详细的研究，高溴代联苯醚在还原脱溴作用下，可脱去邻位、间位或对位的溴原子，生成相应的低溴代产物。 城市污泥中普遍含有PBDEs [ 12 ] ，随着污泥的排放，这些持久性有机污染物将可能会再次进入环境中，对生态系统和人类形成潜在危害。目前对污泥中PBDEs厌氧生物降解的研究多集中在采用序批式实验培养方法，但是对于工程实际中的污泥厌氧消化厂，由于在一定的工艺参数下连续运行，与序批式的培养方式有很大不同。本论文拟通过建立和运行实验室规模的污泥厌氧消化反应器，来探讨污泥厌氧消化过程中PBDEs的降解过程。
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user: 2. 材料与方法 2.1. 实验材料 多溴联苯醚标准物质：BDE-17、28、33、47、49、66、99、100、138、153、154、183、190、196、203、206、207、208和209购自美国Accustandard公司。回收率指示物标样：BDE-50和BDE-172及内标BDE-118和BDE-128均购自美国Accustandard公司。丙酮、正己烷和二氯甲烷均为色谱纯级，购自德国CNW公司。 2.2. 实验装置 实验所用污泥厌氧消化实验装置由钢材制成，设有内外两腔，外腔中注满水，通过连接的加热和温控装置使内腔保持恒定的温度(35℃ ± 1℃)。内腔容积为6 L，是污泥进行厌氧消化反应的场所，在外腔的保护下，可以在运行中维持良好的厌氧状态。该厌氧消化反应器连有搅拌装置，可设定搅拌速率，实现反应物不同程度的混匀。进出料口采用密封设计，可以防止进出污泥的过程中有气体进入或泄露。内腔设有一个气体出口，与湿式气体流量计相连，用来测量反应器运行过程中气体的产量。 2.3. 实验方法 污泥厌氧硝化反应装置运行经历驯化和反应两个阶段，驯化阶段所用污泥来自上海安亭污水处理厂。首先在反应器中加入6 kg安亭污泥，然后每天进出安亭污泥300 g，反应器转速设为60 rmp，每10 min搅拌1 min，使反应物充分混合。实验过程中每天记录气体产生量，直到反应器厌氧消化达到稳定状态。反应阶段每天向反应器加入300 g实验污泥(取自上海白龙港污水处理厂)，运行条件和驯化阶段污泥相同，反应阶段持续3个污泥龄，共60 d。在反应阶段，每天记录气体产量，每3 d测定pH、总固体含量(TS)、挥发性固体含量(VS)、总氨氮(TAN)和总碱度(TA，以CaCO 3 计)等指标。同时，每天采集反应器出污泥样品，用于后续PBDEs测定和16S rDNA高通量测序分析。实验污泥样品每隔15 d采集一次，共采集5次。接种污泥在驯化阶段结束时，平行采集3次，用于监控储存期间污泥中PBDEs的变化。在反应阶段，每天记录气体产量，同时采集反应器内污泥样品，用于后续PBDEs测定和16S rDNA高通量测序分析。 2.4. 污泥基本指标分析 污泥pH由Mettler Toledo FE20型pH计直接测得，TS、VS和TAN的测定方法参照美国公共卫生协会(APHA)发布的《水和废水标准检验法》(第19版)。为了减少色度和浊度的影响，TA通过自动碱度滴定仪测定，滴定终点pH设为4.3。 2.5. 多溴联苯醚的分析 污泥中PBDEs的分析参考文献 [ 12 ] 中报道的方法，即污泥样品经冷冻干燥48 h后研磨，过60目筛。取约0.2 g污泥样品，加入100 uL回标(BDE-52， 172)，用110 mL二氯甲烷索氏提取48 h。向提取液中加入2 mL浓H 2 SO 4 以去除污泥中的有机质组份，静止分层后，将有机层再次通过凝胶色谱柱净化。之后，向提取液中加入Cu片以去除其中的硫。样品浓缩后，加入内标(BDE-118， 128)，用于后续的仪器分析。PBDEs的测定使用气相色谱质谱联用仪(Agilent 7890A/5975C)，色谱柱为DB-5(30 m × 0.25 mm × 0.25 µm， J & W Scientific)。低溴联苯醚(三至七溴联苯醚，BDE-17、28、33、47、49、66、99、100、138、153、154、183和190)的色谱柱升温程序为：初始温度80℃ (保持2 min)；之后12℃/min升温到140℃，然后5℃/min升温到280℃(保持5 min)；后运行300℃(保持15 min)。高溴联苯醚(八至十溴联苯醚，BDE-196、203、206、207、208和209)的色谱柱升温程序为：初始温度110℃(保持1 min)；然后10℃/min升温到290℃ (保持11 min)；后运行300℃ (保持15 min)。载气为高纯氦气，色谱柱流速为1.36 mL/min，进样口温度为280℃，进样量1 µL，进样方式为不分流进样。电离方式选择负化学电离模式，反应气为甲烷，离子源温度200℃。采用选择性离子检测模式，除BDE-209外，所有化合物的扫描离子为79、81；BDE-209的扫描离子为79、81、486.70和488.70。 2.6. 16S rDNA测序 以5-50 ng DNA为模板，PCR扩增细菌16S rDNA上包括V3、V4和V5的3个高度可变区。通过PCR向16S rDNA的PCR产物末端加上带有Index的接头。其中，V3和V4高度可变区进行扩增的正向引物包含序列“CCTACGGRRBGCASCAGKVRVGAAT”，进行扩增的反相引物包含序列“GGACTAC NVGGGTWTCTAATCC”。V4和V5高度可变区进行扩增的正向引物包含序列“GTGYCAGCMGCCGC GGTAA”，进行扩增的反相引物包含序列“CTTGTGCGGKCCCCCGYCAATTC”。然后，使用生物分析仪(Agilent 2100)检测文库质量，并且通过Qubit和实时定量PCR (Applied Biosystems)检测文库浓度。DNA文库混合后，进行2 × 250 bp双端测序，并读取序列信息，最后在Illumina basespace云端计算平台进行初始分类分析。
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user: 2.7. 质量控制与保障 污泥样品分析过程中，同时分析方法空白、加标空白及其平行样来进行质量控制和质量保证。每个样品中均加入回收率指示物(BDE-50和BDE-172)，其回收率为分别为99.29% ± %8.54%和87.02% ± %6.48%。以干重计，目标物BDE-17、28 + 33、47、49、66、99、100、138、153、154、183、190、196、203、206、207、208和209的方法检出限依次为0.15、0.37、0.17、0.07、0.17、0.15、0.11、0.20、0.10、0.09、0.15、0.09、0.50、0.20、0.54、1.3、0.90和0.59 ng/g。样品中PBDEs同系物通读低于其检测限时，以1/2检测限计。样品浓度均扣除空白值，且不经回收率校正。 2.8. 数据分析 实验所用污泥厌氧消化实验装置由钢材制成，设有内外两腔，外腔中注满水，通过连接的加热和温控装置使内腔保持恒定的温度(35℃ ± 1℃)。内腔容积为6 L，是污泥进行厌氧消化反应的场所，在外腔的保护下，可以在运行中维持良好的厌氧状态。该厌氧消化反应器连有搅拌装置，可设定搅拌速率，实现反应物不同程度的混匀。进出料口采用密封设计，可以防止进出污泥的过程中有气体进入或泄露。内腔设有一个气体出口，与湿式气体流量计相连，用来测量反应器运行过程中气体的产量。 2.8.1. 污泥中PBDEs质量的变化 厌氧消化反应中污泥所含PBDEs质量的变化由其浓度计算得到，如公式(1)所示。 (1) 其中，∆M表示污泥中PBDEs质量的日变化量(μg)，∆C表示污泥中PBDEs浓度的日变化量(ng/g dw)，V表示厌氧消化反应器体积(L，此值恒定为6 L)，θ表示污泥的含水率(测定值为18.6%，假定反应过程中该值恒定)，k表示单位转换系数。 污泥中PBDEs浓度的变化可由公式(2)计算得到。 (2) 其中， 表示反应第i天污泥中PBDEs的测定值(ng/g dw)， 表示反应第i天污泥中PBDEs的预测值(ng/g dw)，可由公式(3)计算得到。 (3) 其中， 表示反应第 天污泥中PBDEs的测定值(ng/g dw)，ν表示每天加入的污泥量(L，此值恒定为0.3 L，假定300 g污泥的体积为0.3 L)。 2.8.2. 污泥中PBDEs所含溴元素摩尔数(物质的量) 厌氧消化污泥中PBDEs所含溴元素摩尔数可由公式(4)计算得到。 (4) 其中， 表示反应第i天污泥中PBDEs所含Br摩尔数的测定值(μmol)，m表示PBDEs各同系物所含的溴原子个数，MW表示PBDEs各同系物的分子量(g/mol)。 另外，我们假定污泥中的PBDEs在厌氧消化反应中未发生降解，此时可以根据公式(5)计算得到PBDEs所含Br摩尔数的预测值 (5) 其中， 表示反应第i天污泥中PBDEs所含Br摩尔数的预测值(μmol)，∆ni表示反应第i天污泥中PBDEs所含Br摩尔数的变化值(μmol)，可由公式(6)计算得到。 (6)
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user: 4. 结论 1) 中温污泥厌氧消化反应系统经过两个泥龄的运行，达到平衡状态。在整个反应过程中，BDE-209的质量呈现先上升后下降趋势，减少量约为19，600 μg，约占总质量的67.5%，表明在60天的厌氧消化过程中，污泥含有的BDE-209有67.5%发生了降解。其它PBDEs同系物呈现出不同的变化规律。在第I和III泥龄阶段，BDE-208和207的质量处于增加状态。对于BDE-203和196，在第I和II泥龄阶段均呈现减少现象，但绝对质量变化不大，在第III泥龄阶段开始增加。其余的PBDEs，包括BDE-206、183、153、138、99、47、28，其质量在整个消化反应过程中一直处于增加状态。 2) 三种九溴代同系物BDE-208、207和206质量的增加幅度较大，说明BDE-209首先脱溴生成九溴化合物。另外，BDE-206和207质量的增加量约为BDE-208的十倍，结合化合物分子结构，推断出BDE-209脱溴降解主要发生在邻位和间位溴原子上。 3) 通过16S rDNA高通量测序技术测定表明，污泥厌氧消化过程中微生物群落组成丰度较高，多样性较大。污泥样品中的细菌和古细菌共覆盖46门，其中厚壁菌门(Firmicutes)是最主要的门，其次是变形菌门(Proteobacteria)。Chloroflexi门的脱卤球菌科(Dehalococcoidaceae)，相对丰度虽然较低，但可能是降解PBDEs的重要菌种。
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user: 摘 要 膀胱原发性腺癌是一种比较少见的恶性肿瘤，恶性程度较高，预后差。本文回顾性分析2例膀胱原发性腺癌患者的临床资料、病理资料及随访结果，患者均经手术治疗。2例膀胱腺癌均为老年男性，占同期350例膀胱癌的0.2%，肿瘤均为膀胱腔内单发病灶。临床主要症状为无痛性肉眼血尿，术前临床均未能获确切诊断。组织学主要以形态不一、大小不等的异型腺体组成，腺腔内含有黏液，细胞异型性大，癌组织在膀胱壁呈浸润性生长。免疫组化染色CK7(+)，CK20(−)。 关键词 :膀胱肿瘤，腺癌，临床病理学
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user: 1. 引言 膀胱原发性腺癌少见，发病率低，仅占膀胱恶性肿瘤的2% [ 1 ] ，目前文献对膀胱腺癌的报道多为小组或个案报道。膀胱腺癌多发生于老年人，早期临床症状不典型，诊断困难。其恶性度高，浸润性强，患者预后差。本文收集2例膀胱原发性腺癌，发生率占我院同期350例膀胱癌的0.6%，结合文献对其临床病理特征进行讨论，以提高对该病的认识。
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user: 2. 临床资料 例1患者男，61岁，因间歇无痛性肉眼血尿1年于2010年1月30日入院，无发热、腰痛、尿急、尿痛等。行B超检查示膀胱腔内见一低密度区。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有一约3.0 cm × 2.0 cm大小的肿块，突出于粘膜面，基底宽，触之易出血。全麻下行膀胱部分切除术，术后病理检查见肿瘤由大小、形态不一的腺管组成，腺体呈背靠背、共壁等结构，部分腺腔内含有粘液物，癌细胞异型性大，可见病理性核分裂象，腺癌组织弥漫浸润膀胱肌层。免疫组化标记：腺癌细胞表达CK7阳性，CK20和CEA阴性。病理诊断：膀胱腺癌。临床分期：T 2 M O N O 。术后患者给予顺铂等药物化疗，随访2年死于肿瘤复发和广泛转移。 例2患者男，65岁。因间歇肉眼血尿6个月，加重1周于2012年6月10日入院。不伴发热、腰痛、尿急、尿痛等。B超检查示膀胱三角区偏右侧有一约4.0 cm × 3.0 cm大小不均匀回声。膀胱镜检查见一菜花样肿物，表面有溃疡，基底部宽。行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后病理诊断为腺癌，择日再行全麻下膀胱部分切除+盆腔淋巴结清扫术。病理检查镜下组织学形态及免疫组化标记同例1相似，腺癌组织弥漫浸润至膀胱肌层，癌旁粘膜可见腺性膀胱炎病变。病理诊断：膀胱腺癌。临床分期：T 2 M O N O 。术后患者给予化疗，随访16个月无复发。
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user: 3. 讨论 膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，其中仅90%为尿路上皮癌 [ 2 ] 。膀胱的腺癌少见，约占膀胱恶性肿瘤的2% [ 1 ] 。膀胱腺癌又称膀胱胶样癌、膀胱黏液腺癌或膀胱印戒细胞癌，可单独发生或与其它肿瘤混合存在，目前认为膀胱腺癌来源于胚胎腺残余组织，与腺性膀胱炎、肠上皮化生，血吸虫感染、膀胱外翻和肠代膀胱等因素关系密切。膀胱腺癌根据组织来源可分为原发性膀胱腺癌、脐尿管腺癌和转移性腺癌3个类型，其中主要为原发性膀胱腺癌，脐尿管腺癌较罕见，占膀胱肿瘤的1/1400，而转移或继发性膀胱腺癌多由于邻近胃肠道或女性生殖道肿瘤的直接浸润 [ 3 ] 。 膀胱腺癌多见于中老年人，平均年龄为60岁 [ 4 ] ，男性多见，男女之比为2.6:1。最常见的临床表现是肉眼血尿，可伴有或不伴有膀胱刺激症状，国内有资料统计膀胱腺癌血尿伴有膀胱刺激征占49%，少数患者可表现为腹痛、腹部肿块 [ 3 ] 。由于膀胱腺癌起病初期的临床症状不典型，血尿可不明显，色淡并呈初期血尿或终末血尿，且常表现为间歇性，易使患者延迟就医。本组2例膀胱腺癌的临床主要有如下特点：1) 患者均为老年人；2) 临床表现为肉眼血尿，均无膀胱刺激征；3) 患者就诊时间比较晚；4) 腺癌浸润特点明显，2例均在膀胱肌层内弥漫性浸润，其中1例可见腺性膀胱炎病变。膀胱腺癌好发部位在膀胱顶部、三角区或颈部，肿瘤突出于膀胱腔内，无蒂或有广基蒂，常单发，肿瘤表面可有坏死、溃疡和出血。临床对60岁以上出现无痛性肉眼血尿的患者，应考虑为泌尿系肿瘤的可能性，特别是膀胱癌。可进行相关的检查包括尿常规、尿脱落细胞学、B超、CT等进行定位诊断，膀胱镜检查可直观肿瘤大小、形状，并可进行活检。 膀胱腺癌的最终诊断主要依靠病理学检查，病理组织形态主要表现为癌性腺体结构。Grignon (1991)根据膀胱腺癌的病理特点将其分为乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、非特异性癌和混合性癌五种类型，以后文献中又出现透明细胞腺癌和肝样腺癌。其中印戒细胞癌，透明细胞腺癌和肝样腺癌则是膀胱腺癌中的比较少见的类型。膀胱印戒细胞癌是一种低分化腺癌，其组织来源尚不清，目前认为是由膀胱尿路上皮化生而来 [ 5 ] ，肿瘤主要由印戒样细胞组成，胞浆内富含黏液而将细胞核挤压成月牙形。膀胱透明细胞癌是1968年由Dow等首次报告的，瘤细胞主要为鞋钉样细胞和胞浆内富含糖原的透明细胞组成。膀胱肝样腺癌是Sinard于1994年首次报道的，肿瘤主要由嗜酸性胞浆的大细胞组成。本组2例主要为腺管状腺癌，例2腺癌组织旁可见腺性膀胱炎病变。2例病变最突出的特点是癌组织广泛浸润膀胱肌层组织。诊断膀胱腺癌应注意与脐尿管腺癌及其它部位转移或直接浸润至膀胱的腺癌鉴别：1) 脐尿管腺癌主要位于膀胱顶部前壁，膀胱黏膜无腺性膀胱炎和囊性膀胱炎改变，残存脐尿管可见肿瘤 [ 6 ] 。2) 转移或浸润至膀胱的腺癌，如前列腺腺癌、直肠腺癌以及女性生殖道的腺癌：前列腺腺癌具有明显增大的核仁，免疫组化PSA阳性可与膀胱腺癌鉴别；直肠腺癌在组织形态学上不易与膀胱腺癌区别，前者免疫组织化学CK20、CEA阳性，而膀胱腺癌则CK20和CEA阴性，可资鉴别；女性生殖道的腺癌在鉴别诊断时应密切结合临床病史，以排除其它部位的原发性转移癌。 因膀胱腺癌的生物学上较为特殊，癌组织具有强浸润性特点，治疗首选膀胱全切术，不易行经尿道电切术 [ 7 ] ，尿道电切术和部分膀胱切除术均易致肿瘤术后复发和转移。对膀胱全切术后是否进行放疗或化疗的问题尚存争议 [ 8 ] ，有学者认为术后放疗可降低肿瘤局部复发和远处转移率，从而延长患者生存时间；也有学者认为腺癌对放疗不敏感，还可引起肠梗阻等并发症。而化疗可引起严重的全身毒副作用，仅适用于患者术后肿瘤局部复发和远处转移。国内关于膀胱腺癌术后5年生存率约为17%~20% [ 3 ] 。本组1例术后2年死于肿瘤复发和转移。虽然文献认为术后综合性治疗可减少肿瘤的复发和转移，但5年存活率普遍较低。
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user: 摘 要 目的：比较全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻对腹腔镜下腹股沟疝修补术的临床效应的影响。方法：择期进行腹腔镜完全腹膜外疝修补术患者60例，随机分为硬膜外麻醉 + 全麻组(I组)和单纯全麻组(II组)，记录两组患者麻醉前5 min (T1)、麻醉后30 min (T2)、手术结束(T3)时血流动力学变化和动脉血pH值、血糖值，术中丙泊酚与瑞芬太尼用量、停药至苏醒时间、苏醒至拔管时间、术后躁动发生率及术后患者和术者满意度情况。结果：I组瑞芬太尼用量少于II组，I组拔管时间短于II组，差异有统计学意义(P < 0.01)，I组患者术后满意度高于II组(P < 0.05)，差异有统计学意义。结论：全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜下腹股沟疝修补术可以减少术中瑞芬太尼用量，缩短拔管时间并能提高术后患者镇痛满意度。 关键词 :全麻，硬膜外麻醉，腹腔镜下腹股沟疝修补术，气腹
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user: 1. 引言 腹股沟疝是普通外科的常见病，手术疗效确切。近年来腹腔镜手术治疗腹股沟疝在临床广泛应用。随着微创外科技术的发展，微创手术的麻醉也有了更广泛的含义，它不仅要为微创手术提供良好的条件，也要满足患者的围术期安全和舒适度以及住院满意度等。 由于二氧化碳气腹对呼吸和循环功能的影响，常引起高碳酸血症，诱发应激反应，从而使BP增高、HR加快。硬膜外麻醉虽然起效迅速、镇痛作用完善、肌松效果良好且利于术后镇痛，但在一定程度上降低了呼吸功能，而且无法避免腹腔镜手术患者的高碳酸血症，且患者难以耐受气腹刺激膈神经及腹膜反射引起的不适。如单纯采取全麻，容易造成术后清醒时间长及术后镇痛效果差等不足。两者联合用于此类患者的疗效尚不清楚。本研究拟评价不同麻醉方法用于腹腔镜腹股沟疝患者的效果，为此类患者选择适宜的麻醉方法提供参考。
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user: 2. 资料与方法 (1) 病例选择与分组：经本院医学伦理委员会批准，患者或家属均签署知情同意书。择期拟行腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis， TEP)患者60例，ASA分级I级或II级，年龄50~65岁，体重55~65 kg，采用随机数字表法，将患者随机分为硬膜外麻醉 + 全麻组(I组)和单纯全麻组(II组)，每组各30例。 (2) 麻醉方法：两组患者术前禁食禁饮8 h。入室后开放上肢静脉，输注乳酸钠林格氏液。德国德尔格多参数监护仪监测心电图、血压、脉搏氧饱和度(SpO 2 )。I组患者采用硬膜外麻醉+全麻，穿刺间隙L2-L3，腰麻药为0.75%布比卡因15 mg加25%葡萄糖1 ml，向头侧置入硬膜外导管4 cm，5 min后调节麻醉平面稳定在T6以下，常规面罩吸氧，使SpO 2 维持在95%以上。两组全麻实施方法相同：靶控输注丙泊酚，效应室靶控浓度设在2.0~3.5 ug/ml，瑞芬太尼效应室浓度设在3~5 ng/ml，顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg静脉注射，术中分次酌情追加顺苯磺酸阿曲库铵，手术结束前10 min停止靶控输注，I组术后应用吗啡、罗哌卡因硬膜外患者自控镇痛，II组术后采用静脉输注舒芬太尼患者自控镇痛。气管插管后接麻醉机，所有手术均使用同一台麻醉机(Drager Fabius GS)，吸人氧浓度为1.0，吸呼比为1:2。 (3) 观察指标：采用美国雅培血气分析仪监测动脉血气及血糖(Glu)，记录两组患者麻醉前5 min (T1)、麻醉后30 min (T2)、手术结束(T3)时血压、心率、脉搏氧饱和度。记录手术时间、丙泊酚与瑞芬太尼用量、停药至苏醒时间、苏醒至拔管时间及术后躁动发生率。 (4) 术后镇痛评分标准：采用10分制视觉评分法。1分：完全不痛；10分：非常疼痛，难以耐受。 (5) 术者满意度评分标准：采用10分制视觉评分法。10分：非常满意，患者围手术期生命体征稳定，术中无体动；1分：非常不满意，患者围手术期生命体征波动很大，术中有体动。 (6) 患者满意度评分标准：采用10分制视觉评分法。10分：非常满意，术中无知晓，无不适感，术后镇痛满意；1分：非常不满意，术中有痛苦同忆，非常不舒适，术后镇痛效果差。对比术后两组患者镇痛情况、术者满意度、患者满意度。 (7) 统计学处理：采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计量资料以均数 ± 标准差表示，组内比较采用重复测量设计的方差分析，组间比较采用单因素方差分析，计数资料比较采用Fisher确切概率法，P < 0.05为差异有统计学意义。
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user: 2. 结果 (1) 手术情况：两组患者年龄、体重、ASA分级构成比和手术时间及出血量比较差异无统计学意义(P > 0.05)，见表1。 (2) 术中检测指标变化：两组患者在手术期间血压、心率、脉搏氧饱和度等差异无统计学意义(P > 0.05)，见表2。 (3) 硬膜外麻醉 + 全麻组患者术中瑞芬太尼用量减少(P < 0.01)，术后拔管时间短(P < 0.01)，躁动发生率低(P < 0.05)，而丙泊酚用量及苏醒时间两组差异无统计学意义(P > 0.05)，见表3。 (4) 术后镇痛效果：硬膜外麻醉 + 全麻组患者术后患者满意度更高，见表4。