DreamBlooms/HansPub-15000-to-45000 huggingface dataset:
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user: 5. 建议 5.1. 合理规划布局床位资源 根据区域的经济发展、人口结构、卫生和疾病状况、不同人群需求，来规划配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的医疗机构，从人员、床位、设备、经费等方面进行调控。这是提高床位使用效率最基础的环境因素，由区域统一的主管部门进行全行业管理，按照公平、效率的原则合理配置资源，从源头上使得有限的卫生资源得到充分的利用。 因此现阶段，应当按照“规划总量、调整存量、优化增量”的原则，对医疗资源从结构、功能和空间上进行横向和纵向的规划调整。合理规划综合医院、专科医院和实施医院的分级分类规划管理，防止医院之间的过度竞争和盲目发展。合理布局康复、护理、临终关怀的医院和床位，为综合医院的长期“压床”的病人，留出康复的出口和治疗的通道。 5.2. 充分利用民营医院床位资源 根据卫健委公布的数据显示，在公立医院常年“床位不够用”的情况下，民营医院的病床仅有60%左右的使用率，显得十分惨淡。这种医疗资源的配置不均衡和利用不充分，导致了公立医院的常年爆满、一床难求，而民营医院大量的医疗资源处在闲置浪费的状态中。 随着人们医疗健康需求的不断增长，加上慢性病患病率的提高和老龄化的加速，我们的医疗服务体系将更加受到心脑血管等慢性疾病和老年病等床位需求冲击，但总体公立医院的床位资源又十分有限，因此应该通过创新付费方式，提高医疗费用支付能力，同时支持医保对私立医院的支持，激活私立医院的医疗资源，提高私立医院的床位使用效率和服务量。
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user: 摘要 文章以中国知网的核心期刊以及CSSCI期刊为文献来源，利用Citespace软件对有关智慧教室的相关文献进行了可视化分析，勾勒了近十年来该领域研究的基本概况，探索了近十年来该领域的研究热点和发展趋势。研究发现，我国智慧教室的研究热点主要包括对硬件基础设施以及新兴技术的探究、对智慧教室中新兴具体应用的探究以及对智慧教室中学习过程的探究；近十年来，关于智慧教室的研究发生了三次转向，开始时众多研究聚焦于软件、硬件建设，接着转向如何使用智慧教室提高教学效果，而目前探索教与学的规律成为当前研究重点。
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user: 1. 引言 随着现代信息技术的快速发展，教育信息化也不断在向更深层次推进。2010年国家颁布的《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010~2020年)》中提到教育信息化现阶段的工作重心应该是加快教育信息基础设施建设 [ 1 ]；2016年发布的《教育信息化“十三五规划”》中强调要进一步推进信息化教育环境的建设 [ 2 ]；2018年颁布的《教育部2018工作要点》中再次指出要推进智慧教育创新示范建设 [ 3 ]。与此同时，2018年4月由教育部印发的《教育信息化2.0行动计划》中再次指出教育信息化应在新技术的引领下转段升级，不断提高基础设施的智能化水平 [ 4 ]。在这一大背景下，教育工作者对融合了新兴信息技术的学习环境开展了一系列的研究，其中不乏对智慧教室多方面的探讨。智慧教室是一种能优化教学内容呈现、便利学习资源获取、促进课堂交互开展，具有情景感知和环境管理功能的新型教室，其智慧性体现在内容呈现、环境管理、资源获取、及时互动和情景感知五个方面 [ 5 ]。 而智慧教室作为一个较新的领域，目前的理论研究和实践研究仍处在探索阶段，因此有必要梳理目前我国智慧教室的研究现状，以把握未来发展的方向。为了更好地促进我国智慧教室的建设，本文对CNKI数据库中有关智慧教室的文献进行分析，全景再现该领域的研究热点和发展趋势，为进一步开展智慧教室研究提供一定的启示。
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user: 2. 研究方法 2.1. 数据来源 本研究以中国知网的核心期刊以及CSSCI期刊为文献来源，以2010年1月到2020年6月为时间跨度，以“智能教室”“智慧教室”为主题进行检索，共搜索到327篇文章，剔除会议通知、公告等与主题不相关的文章，最终以232篇文献作为研究对象。 2.2. 研究过程 本研究先利用Citespace软件对文献进行年代发文分析、机构发文分析以及作者发文分析，以获得智慧教室研究的概况；然后，利用知识图谱进行关键词的词频分析和高频关键词的聚类分析，以了解我国智慧教室领域的研究热点；最后，利用Citespace软件分别进行突现词分析和时序图谱分析，以考察我国智慧教室领域研究的发展趋势。
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user: 4. 结论与展望 本文采用Citespace软件对2010~2020年发表在中国知网核心期刊和CSSCI期刊中的有关智慧教室研究的232篇文献进行了可视化分析，勾勒了近十年来智慧教室领域研究的基本概况，探索了近十年来智慧教室领域的研究热点和发展趋势。 首先，我国智慧教室研究的基本概况。我国智慧教室研究发展大致分为三个阶段，2010~2013年的萌芽期、2014~2017年的稳定发展期以及2018~2020年的井喷期；师范院校是该研究领域的主力军；张屹、白清玉以及陈蓓蕾等人形成了最大的作者合作群。 其次，我国智慧教室的研究热点。通过关键词词频分析发现，该领域的研究热点主要涉及如何构建能够适应新兴信息技术的课堂教学模式以及如何设计并实现智慧校园建设；通过进一步的聚类分析发现，11个聚类主题可以进一步归纳为三大类，分别是对硬件基础设施以及新兴技术的探究、对智慧教室中新兴具体应用的探究以及对智慧教室中学习过程的探究。 最后，我国智慧教室的研究趋势。通过分析突现词发现，该领域的研究趋势从关注智慧教室的转型发展为利用智慧教室提高中小学课堂教学效果，再到利用智慧教室探究学生学习规律；进一步的时序图谱分析发现，智慧教室的研究趋势与突现词分析结果大致一致，与发文量趋势以及研究热点等基本吻合，即2010~2013年的萌芽期关注构建智慧教室的新兴技术，2015~2018年的平稳发展期侧重关注中小学、职业院校以及高等院校智慧课堂教学模式的构建，2018至今的井喷期更致力于进一步探索智慧教室中的学习规律。但智慧教室的建设以及发展不能仅依靠系统化地设计、开发以及实践，还应注重对智慧教室的评价，但此方面的研究仍较为薄弱。因此，建立可靠的智慧教室评价指标体系也应该作为未来研究的重要方向。
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user: 摘要 本文报道一例服用羟苯磺酸钙后出现粒细胞缺乏(agranulocytosis)的案例。患者，女，37岁，临床表现为慢性肾脏病和粒细胞缺乏，完善相关检查排除其他诱因，考虑粒缺与服用羟苯磺酸钙有关。给予升白细胞、抗感染等治疗后，粒细胞恢复至正常。
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user: 1. 病历介绍 患者，女，37岁，因“泡沫尿3年余，肾功能异常1月余，发热3天”入院。患者3年前无明显诱因出现小便中泡沫增多，后于2020年12月10日就诊于我院，以“慢性肾衰竭”收入院，给予利尿消肿、羟苯磺酸钙胶囊改善循环、促进造血等治疗，考虑患者肾功能已经进展至尿毒症期，于12月13日行动静脉内瘘术。于12月15日出院，出院主要诊断为“慢性肾衰竭(尿毒症期) 肾性贫血 肾性高血压 肺动脉高压”等。院外于12月27日门诊查白细胞6.05 × 10^9/L。 本次入院查体T 36.9℃，P 98次/min，R 21次/min，BP 173/102 mmHg。贫血貌，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，左前臂动静脉内瘘处可触及震颤，双下肢无水肿。血常规：红细胞3.42 × 10^15/L，血红蛋白89 g/L，血小板155 × 10^9/L，白细胞0.92 × 10^9/L，中性粒细胞百分比13%，中性粒细胞计数0.12 × 10^9/L；肾功能：Cr 932.5 umol/L，尿素39.4 mmol/L；D-二聚体：12.8 mg/L；BNP 442 pg/ml；血沉101 mm/H；降钙素原0.956 ng/ml；合胞病毒、腺病毒抗体阳性；肺炎支原体IgM弱阳性；肺炎衣原体-IgM阳性。既往“高血压病”病史多年，平素控制血压欠佳；曾行“剖宫产术”。否认药物、食物过敏史。入院后给予硝苯地平缓释片、碳酸氢钠、促红素、重组人粒细胞刺激因子注射因子(200 ug，后从01.12~01.24给予G-CSF 300 ug qd)等治疗，第二天患者体温37℃，伴四肢乏力、纳差，偶有恶心、呕吐。考虑患者粒细胞缺乏，抵抗力差，升级抗生素为美罗培南0.5 g q8h。1月12日胸部CT：1) 双侧胸腔积液2) 双肺肺炎3) 腹腔积液，1月15日骨髓穿刺结果回示：粒细胞浆明显增多粗大，铁染色示内铁减少。1月17日根据抗感染疗程，完成今日治疗后停用美罗培南。1月20日，复查胸部CT：1) 双侧多发高密度，符合肺水肿CT表现；2) 双侧胸腔积液，结合会诊结果，考虑患者粒细胞缺乏未能有效缓解，需继续加强抗感染治疗，予以美罗培南0.5 g q8抗感染治疗。1月23日，患者晚间突发憋喘、大汗，难以平卧，查体：血压181/113 mmHg，憋喘貌，端坐位，可闻及湿罗音，考虑急性左心衰，给予强心、平喘、扩冠、降压等治疗，好转。1月24日，患者持续粒细胞缺乏与血液科会诊商议后，转入血液科进一步治疗。1月25日患者重度粒细胞缺乏，免疫力差，胸部CT提示，侵袭性肺曲霉菌病，经过药剂科会诊评估后，加用卡泊芬净覆50 mg qd盖念珠菌、替加环素首剂100 mg 维持50 mg q12加强抗感染治疗，1月28日骨髓形态髂后：粒细胞缺乏，巨核细胞产板不良，红系增生显著，骨髓内外铁缺乏，考虑缺铁性贫血，浆细胞偏高。流式抗原：未见可疑异常幼稚细胞。胸部CT：1) 双侧少许高密度影(考虑肺水肿) 2) 双侧胸腔积液，考虑感染、胸腔积液好转，暂停用替加环素。1月30日白细胞62.78 × 10^9/L，考虑与升白药物有关，停用相关药物，胸 + 全腹CT：1) 双侧少许高密度影；2) 双侧胸腔积液等。未提示恶性病变。住院期间，间断发热，2月1日后体温持续保持正常，未再发热。2月3日白细胞61.45 × 10^9/L，患者要求出院，目前无明显不适，肺水肿、胸腔积液明显好转，白细胞高考虑长效升白作用，随办理出院。后续院外三次门诊复查，均处于正常范围内。2月19日白细胞3.96 × 10^9/L，中性粒细胞计数2.82 × 10^9/L；3月21日，白细胞5.27 × 10^9/L，中性粒细胞计数3.36 × 10^9/L；4月14日白细胞4.27 × 10^9/L，中性粒细胞计数2.29 × 10^9/L (入院以来粒细胞数值变化见图1)。 图1. 粒细胞缺乏治疗后的白细胞和粒细胞数据的变化
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user: 2. 讨论 中性粒细胞是人体血液中含量最丰富的白细胞，它作为一种天然的免疫细胞，在人的先天性免疫应答中起着必不可少的作用。当中性粒细胞的绝对计数低于0.5 × 10^9/L时候，称之为粒细胞缺乏症，这个概念于1922年首次被提出。在疾病的初期，病人可能缺乏典型的表现，随着病情不断加重，典型的症状表现为发烧、寒颤、咽喉疼痛、肌肉关节疼痛等，如果缺乏及时的治疗，可能会出现重症感染、败血症，甚至感染性休克 [ 1 ]，老年患者临床表现往往更重，预后往往更差。患病率随着患者年龄的增长而增加，可能与老年人服用过多的药物及肾功能的下降有关 [ 2 ]。G-CSF治疗可促进中性粒细胞的恢复。相比遗传因素引起的粒细胞缺乏，后天获得性所致的更为常见。按照粒细胞缺乏发病的机制，可以分为生成不足、破坏增加和分布异常三大类。这里主要讨论由非化疗药物所致的粒细胞缺乏。导致粒细胞缺乏风险较高的药物包括部分抗生素(β-内酰胺类、磺胺类)、柳氮磺砒啶、抗甲状腺药物、精神类药物(氯氮平)、抗血小板药物(噻氯匹定)、非甾体类抗炎药(安乃近)等 [ 3 ]。不同药物所致的粒细胞缺乏机制不甚相同，大致有以下两种：1) 针对中性粒细胞的自身免疫反应；2) 药物对粒系前体细胞的直接或间接毒性作用 [ 4 ]。前种机制发病较为突然，且症状较为明显；后者症状相对隐匿。在临床工作中，确诊患者存在粒细胞缺乏时，应该立即停用可能相关的药物，并给予升白药物治疗，对于老年患者，更应按时间顺序仔细询问患者用药史，以便更好地排除可疑药物，后续患者出现重症感染、败血症时，应尽早给予高级广谱抗生素治疗，如果发热持续不缓解，可经验性地给予抗真菌药物 [ 5 ]。我院在此例患者的治疗过程中，给予了美罗培南、替加环素等治疗，并在长期发热怀疑合并真菌感染后，加用了卡泊芬净。 羟苯磺酸钙是一种人工合成的具有抗氧化、抗炎、降低毛细血管通透性、抗血小板 [ 6 ] 等功能的血管保护药物，化学名称为2，5-二羟基苯磺酸钙–水合物。临床上广泛用于治疗微血管病变，特别是糖尿病视网膜病变、慢性肾脏病、慢性静脉曲张、痔疮等。其药物不良反应有药物疹、胃肠道反应、药物热、粒缺等。 随着我国慢性肾脏病患者逐渐增加，羟苯磺酸钙也广泛用于治疗CKD。肾功能不全的进展与肾脏纤维化以及肾小管周围的毛细血管损伤密切相关，肾脏微血管的损伤能够引起局部肾组织缺血、缺氧，从而导致氧化应激，继而加重肾脏损伤。有效地维持肾微血管的数量与功能可改善肾脏的病理变化，延缓慢性肾脏病的进展 [ 7 ] [ 8 ]。而羟苯磺酸钙具有改善微循环，从而延缓肾脏纤维化进展的作用 [ 9 ]。刘晓城 [ 10 ] 等给患者在常规治疗的基础上加用羟苯磺酸钙可降低ckd患者的血肌酐、尿素氮、尿酸；国内也有报道指出羟苯磺酸钙对马兜铃酸肾病、高血压肾病患者有一定的治疗效果 [ 11 ] [ 12 ]。 近些年来，国内有关于羟苯磺酸钙所致粒细胞缺乏的相关报道较少，最近的报道是一名糖尿病视网膜病变患者服用羟苯磺酸钙后出现粒细胞缺乏的案例，该患者两次出现因使用羟苯磺酸钙后出现粒细胞缺乏，均给予抗感染、G-CSF升白治疗后恢复正常 [ 13 ]。一个年份较远的，在西班牙进行的RCT实验，其结果证实了使用羟苯磺酸钙发生粒细胞缺乏的风险是未使用的25倍，后续升白治疗起效，至少需要7天的疗程，多则数年，期间并无患者死亡，且2名再次因服用羟苯磺酸钙所致粒缺的患者，潜伏期为30和55天，该试验认为羟苯磺酸钙的作用机制来自于骨髓的直接毒性作用 [ 14 ]，患病风险与年龄及暴露时间有关：随着患者年龄增加，患病率风险越高；当规律服用药物达30天或以上时，患病率的风险越高 [ 15 ]。 本案例的患者(12月10)服用羟苯磺酸钙(上海朝晖药业有限公司，国药准字H200300088) 0.5 g tid后32天后出现粒细胞缺乏伴发热，停用羟苯磺酸钙，同时第二天给予G-CSF升白治疗。在给予G-CSF治疗17天，粒细胞水平恢复正常。查阅药物说明书中不良反应包括粒细胞缺乏，符合该药物已知不良反应。该患者患病期间特点如下：1) 服用羟苯磺酸钙所致粒缺的潜伏期为32天。2) 停用羟苯磺酸钙且给予G-CSF后，粒细胞计数先是小幅上升，随后持续降低，直到使用16天后粒细胞计数才逐渐上升。3) 患者治疗期间由于粒缺，出现重症肺炎，甚至脓毒血症，且伴有心功能不全表现。尽管羟苯磺酸钙在症状明显前已经停用，患者仍出现了严重感染及心功能不全的症状。 粒细胞缺乏对病人产生的严重后果，在临床中不容小觑。患者首要病因为慢性肾衰竭，为了改善肾脏微循环，延缓肾衰竭进展，给予了羟苯磺酸钙胶囊，用药后续出现了粒细胞缺乏，给病人带来了不可预知的风险，需要引起临床医师的重视。因此，今后对服用羟苯磺酸钙的患者，临床医师在住院期间应告知患者出现粒细胞缺乏的风险，并且嘱托患者院外定期复查血常规，及早发现并确诊，一旦明确，立刻停止使用该药物，并尽早给予G-CSF升白治疗。
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user: 摘要 教学资源是建设一门课程的必备要素。在缺乏系统的教学资源的情况下，建设一门课程需要花费大量的时间和精力，并且在一定程度上影响了教学效果。国家层面已经投入了大量资源用于建设精品课、示范课和公开课，然而由于课程建设本身存在个性化需求，决定了课程建设也无法做到完全相同，在建设一门课程的过程中，仍然需要完成大量工作。教学资源的共享是大势所趋，然而目前主要存在两方面问题：一方面，因为知识产权和知识回报等问题没有很好的解决，教学资源贡献者的积极性不高；另一方面，因为现有开放的教学资源种类较少且组织程度较低，教学资源需求者能够直接利用的资源相对有限且获取成本高。文章分析了现有教学资源共享机制的不足，基于区块链技术提出了一种教学资源共享机制的建设思路。
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user: 1. 引言 教学资源包括课程讲义、教学计划、教案、教学视频、课件、习题等，是建设一门课程的必备要素，也是教学过程的知识成果与经验累积。在缺乏系统的教学资源的情况下，建设一门课程需要花费大量的时间和精力，包括制定教学计划、编写教案、准备讲义、设计案例等。以上工作无法一蹴而就，往往是伴随着教学任务的实施而开展，并且通常需要至少两到三次完整的教学过程才能打磨到相对完善的程度，因此在一定程度上影响了课程早期的教学效果。 国家层面已经投入了大量资源用于建设精品课、示范课和公开课，为建设课程提供了大量的示范参考，在实践中也显著提高了建设课程的效率。当前，建设一门课程可以借助互联网获取大量的在线资源，快速熟悉授课方式、课件内容、训练题目等，课程建设的门槛相对降低。然而，由于课程建设本身存在大量的个性化需求，包括教师的教学习惯、学生的学习特性、课程体系中课程的定位等教学因素不尽相同，决定了课程建设也无法做到完全相同。此外，目前开放的公共教学资源主要是教学视频、课件和习题，具体课程执行过程中的教学计划和教案通常并不公开，因此在建设一门课程的过程中，仍然需要完成大量工作，而由于课程教学内容本身的相对固定性，这些工作中相当大一部分是重复工作。当由于课程体系调整等原因而需要建设一门课程的时候，虽然该课程的教学内容本身相对固定，但还是需要负责建课的教师花费大量时间和精力借助多种渠道进行资料和素材的搜集、整理，并按照自己的教学习惯对内容进行重新制作。 区块链技术的出现，为一系列新型应用的发展奠定了基础，并且已经上升到国家战略的层面。区块链技术的应用并不仅仅局限于以比特币和以太坊为代表的数字货币，而是能够实现一系列去中心化应用，在包括存证、溯源、防伪和征信等方面都已经展示了应用价值。区块链的核心技术包括共识算法、隐私保护技术以及智能合约技术等，根据不同的技术选型又包括了公有链、私有链和联盟链等不同形态。当前区块链技术在各领域应用落地的最大难点，在于相对于传统的中心化管理方案，在面向具体的应用场景时，缺乏明确可行的应用模式。 针对以上现状，本文具体分析了现有教学资源共享机制的不足，并基于区块链技术提出了一种教学资源共享机制的建设思路。
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user: 2. 相关研究 对教学资源共享机制的研究已经成为教育教学领域的研究热点之一。林旭阳等针对中职数字教学资源建设中所存在的问题，提出建设中职数字化教学资源共享平台以实现资源共享的思路 [ 1 ]。吴楠等面向我国职业启蒙教育资源共享的需求，从意识培育、加强研究、资源统筹和机制建立四个方面进行了详细的分析和研究 [ 2 ]。张红涛等面向普通院校轨道交通信号与控制专业实验教学资源匮乏的问题，研究了以课程作为项目的资源共建模式，提出了一种支持异地共建的虚拟实验教学资源共享机制 [ 3 ]。华明军等针对军队院校职能定位，分析了数字化教学资源建设中存在的问题，并提出了军队院校教学资源建设的基本策略 [ 4 ]。王启海等基于省级精品资源共享课程建设实践，提出了线上与线下相结合建设课程的方法 [ 5 ]。崔忱等分析了成人院校师资资源现状及师资资源共享模式，提出了成人院校师资等资源的整合和共享对策及建议 [ 6 ]。 区块链作为本世纪出现的颠覆性技术之一，极大的改变了互联网金融领域，但关于其在教育教学领域的应用研究当前仍然主要处于理论阶段。陈韶钰从技术、存储、推广和保密几方面，研究了区块链技术在教育教学领域所面临的问题并提出了应对策略 [ 7 ]。陈亮等研究了区块链技术应用在教学领域的意义和价值，并分析了区块链技术对我国高效教学变革的影响 [ 8 ]。罗孟儒等针对高校教学资源共建所面临的问题，提出了一种基于区块链的高效数字教学资源共建的方法 [ 9 ]。邵泳兵分析了区块链技术在教育领域的应用模式，并围绕知识产权提出了具体的应用建议 [ 10 ]。邓志龙对区块链在教育教学质量提升中的作用进行研究，对在教学质量管理和控制流程中区块链技术的应用进行了探讨 [ 11 ]。唐宇对区块链在教育和教学中的应用现状进行分析，以学生管理为切入点，提出了区块链技术的应用方向 [ 12 ]。李叶宏面向思想政治教育教学领域，提出了学习账本的理念，借此提高学生对思想政治课程学习的自主性和积极性，并促进思想政治教育教学评价的客观性和科学性 [ 13 ]。许月等针对高校教育教学管理的应用领域，提出了区块链技术的适用性和应用优势，在学生成绩管理、学习档案管理和学位学历认证等方面提出了具体的应用建议 [ 14 ]。甘娜研究了MOOC平台教学资源的知识产权保护问题，提出基于区块链建立知识产权保护模型，并设计了相应的系统框架和模型流程 [ 15 ]。
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user: 3. 问题分析 教学资源的共享是大势所趋。经过几十年的发展，互联网的触角已经深入了生活的各个角落，极大的改变了我们的生活和工作。一方面，以互联网作为主要的传播媒介，客观上已经积累了大量的优质教学资源，包括文本、图像、音频、视频等多种形式，对各门课程所涉及到的原理、方法、概念和过程从不同方面进行了详细介绍，如充分整理和利用这些数字资源，将可以极大的提高备课效率；另一方面，近十年来，国家政策上以各类项目的形式建立了大量的公开课和精品课等共享资源，鼓励实现教学资源共享以促进学科发展水平，大量学校在不同程度上参与了公开课程的建设，以中国大学MOOC等几大平台为中心，形成了一系列课程群，为相应的线下课程建设提供了良好的指导和参考。 然而，在教学资源共享的实践层面，目前仍然存在两方面问题，在一定程度上制约了教学资源共享的发展。一方面，知识产权和知识回报等问题没有很好的解决，教学资源贡献者往往需要花费大量时间精力才能制作出高质量的教学资源，但目前针对这类资源并没有知识产权保护的成熟机制，导致教学资源难以进行知识产权标识和控制，更无法对贡献者进行有效的奖励，直接导致了教学资源贡献者的积极性不高；另一方面，虽然线上的教学资源丰富，但开放的可用于二次开发的优质教学资源种类少、组织程度低，教学资源需求者能够直接利用的资源相对有限，获取和修改成本高，需要在大量的教学资源中进行人工筛选，并且由于大量的资源并无法直接使用，需要进行二次制作，产生了额外的时间和精力开销，进一步降低了资源的利用效率。
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user: 4. 基于区块链的教学资源共享机制研究 教学资源共享的参与角色包括生产者和消费者两类，包括院校为主体的各类教育参与机构，也包括教师为主体的各类教育参与个人。为了形成良好的教学资源共享生态，建立一个长期可运行的教学资源共享机制，并提供对教育资源生产者的激励是必不可少的。 教学资源共享的前提是建立教育资源生产者与教学资源的权属关系。一方面，对于每个教育资源生产者，建立唯一的账号地址并生成对应的公钥和私钥。另一方面，教学资源的形式多种多样，由于当前教学资源的共享渠道主要是互联网，所以现有用于共享的教学资源主要是以数字文件的形式存储，包括视频、声音、图片、文档等多种类型的文件，这些文件以二进制的形式存储在服务器的存储器上，可以通过哈希函数获得唯一的数字资源标识。通过建立教学资源区块链，将每个教学数字资源的唯一数字标识和对应的教育资源生产者账号的对应关系记录在区块体内，再通过区块头将各个区块链接起来，保证了数字资源与生产者的权属关系的确认和不可篡改性。 教学资源的共享过程是在生产者和消费者之间进行资源的传输，和传统的实体商品交换不同，教学资源的共享只涉及到数字资源的拷贝。数字教学资源的共享过程的交易对象是数字教学资源，交易的手段则是数字货币。因此，在数字资源区块链之外，还需要建立数字资源货币区块链，用于记录数字资源共享交易情况。数字资源消费者和生产者都具有专用于数字资源共享的数字钱包，生产者通过出售数字资源获得数字货币，消费者则通过数字货币购买数字资源。所有的共享交易过程都会存储到区块链，从而可以提供可靠的共享过程记录。 区块链技术因其分布式数据库的本质，并不存在一个固定的中心结点。区块链建立之后，其无中心性特征保障了其运行的独立性，即其不需要依托任何机构或者个人。这一方面避免了维护传统的中心化资源共享平台的人力和资源成本，另一方面也避免了由于机构、项目等实体发生变化而对整个教学资源共享平台的影响。与比特币类似，只需要建立合理的机制并实现共识，就能够借助区块链技术高效的实现教学资源的共享生态并持续运行下去。当前并不存在基于区块链的去中心化教学资源共享机制，因此其的设计和推广本身即具有先发优势。
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user: 5. 小结 教学资源是建设一门课程的必备要素，教学资源的共享是大势所趋，然而一方面，因为知识产权和知识回报等问题没有很好的解决，教学资源贡献者的积极性不高；另一方面，因为现有开放的教学资源种类较少且组织程度较低，教学资源需求者能够直接利用的资源相对有限且获取成本高。本文分析了现有教学资源共享机制的不足，基于区块链技术提出了一种教学资源共享机制的建设思路。
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user: 摘要 青年卒中病因多样，以心源性多见，而结核性脑膜炎所致的脑梗死并静脉溶栓的少见。患者青年男性，结核性脑膜炎规范抗结核治疗期间发生急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke， AIS)，于3 h时间窗内予静脉溶栓，桥接DSA未发现大血管闭塞，静脉溶栓结束后疗效佳，次日病情再发加重，行头部磁共振提示为急性期脑梗死，发病90天电话随访病情明显好转。结核性脑膜炎并发青年缺血性卒中静脉溶栓可能有效，建议当怀疑有结核性脑膜炎时，应立即开始使用抗结核 + 皮质类固醇 + 阿司匹林治疗，但目前仍存在争议。
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user: 1. 引言 结核性脑膜炎(tuberculous meningitis， TBM)是肺外结核最严重的并发症之一，脑梗死是TBM严重并发症，致残、致死的主要原因，是患者永久性残障的主要预测指标之一。因此，需要关注这些高风险的TBM患者，以降低发病率和死亡率。溶栓治疗作为超急性期脑梗死的最有效的治疗方法，其在TBM并发脑梗死中较为少见，在我院尚属首例，现将该病例报道如下。
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user: 2. 临床资料 患者男，23岁，上海务工，因“头痛、发热2周，嗜睡2天”于2020年9月21日入住我院感染科，经我院感染科诊断为“结核性脑膜脑炎”，予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、阿米卡星抗结核，地塞米松减轻炎症反应，脱水降颅压等治疗，2020年10月13日12:46，患者吃饭过程中突发右侧肢体无力，13:54转运至急诊医学部。既往“脑震荡”病史20年。 感染科住院期间辅助检查：颅脑MRI平扫 + FLAIR + DWI：左顶叶及右额叶部分脑沟内可疑异常信号影。胸部CT：双肺尖多发微小结节灶。9月22日行腰穿脑脊液送检，单纯疱疹病毒1型及2型、EB病毒、巨细胞病毒、甲型H1N1流感病毒、甲型流感病毒及乙型流感病毒DNA均为阴性。脑脊液生化：葡萄糖1.24 mmol/L↓ (参考值：2.5~4.4 mmol/L)，脑脊液蛋白153.90 mg/dL↑ (参考值：8~43 mg/dL)，氯113.9 mmol/L↓ (参考值120~132 mmol/L)；墨汁染色查隐球菌：阴性；脑脊液常规+脱落细胞：白细胞数643.0 × 10 6 /L (参考值：≤10 6 /L)，单个核细胞百分比72.4% (参考值：15%~45%)，潘氏试验2+↑ (参考值：阴性)，透明度：轻度浑浊，抗酸染色：阴性。 卒中医师接诊后情况查体：嗜睡，双眼外展受限(入院时已存在，考虑为结核性脑膜脑炎所致)，右侧肢体肌0级，右侧巴宾斯基征阳性，共济运动及感觉无异常，脑膜刺激征阳性，余神经系统检查未见异常。血压126/71 mmHg (1 mmHg = 0.133 kPa)，心率105次/min，呼吸18次/min，血氧饱和度97% (吸氧2 L/min)，末梢血糖9.5 mmol/L，头颅CT (见图1)未见出血及梗死灶，诊断为急性缺血性脑卒中(AIS)。NHISS评分9分，无溶栓禁忌，急诊予阿替普酶总量74.7 mg (7.47 mg静推，其余90%缓慢静脉滴注)静脉溶栓，门–针时间(DNT) 77 min，溶栓过程中患者无出血迹象。14:47离开急诊抢救室时查体右侧肢肌力恢复至3级，NHISS评分7分。静脉溶栓同时拟行桥接机械取栓，脑血管造影(DSA) (见图2)无异常。静脉溶栓结束后NIHSS评分1分，右侧肢体肌力4级。次日早晨患者病情加重，右上肢肌力0级，NIHSS评分5分，行头部核磁共振MRI + DWI + FLAIR (见图3)提示左侧基底节区急性期脑梗死。当日患者及其家属要求转上级医院进一步诊治而出院。2021年1月9日电话随访，患者右上肢可使用筷子，稍感欠灵活，言语及其他肢体活动无异常，出院后规律服用抗结核药物，未服用阿司匹林及阿托伐他汀。 图1. 头颅CT未见异常 图2. 脑血管造影未见异常 图3. 头部核磁共振DWI示左侧基底节区脑梗死
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user: 3. 讨论 脑梗死是结核性脑膜炎的常见并发症和预后不良的预兆 [ 1 ]，估计占所有TBM病例的6%至47% [ 2 ]，常发生在豆纹动脉和丘脑深穿支血管分布区。然而，TBM患者梗死的机制尚不清楚。目前认为结核性渗出物可影响流经的血管，以大脑中动脉和豆纹动脉最易受累，即所谓的“结核区”(包括基底节、内囊和丘脑 [ 3 ] )。据推测，年轻患者基底池的炎性渗出物会导致Willis环的血管绞窄、痉挛、收缩、动脉炎和最终血栓形成，这可能会导致梗死 [ 4 ] [ 5 ]。临床上根据全身中毒症状合并脑梗死或脑出血者，可考虑结核性脑动脉炎。感染和非感染危险因素之间的独特重叠会导致个体脑梗死的发生 [ 6 ]。 本例患者无传统脑血管危险因素，按照TOAST分型为其他病因脑梗死，治疗上积极予rt-PA静脉溶栓治疗，桥接DSA未发现异常血管，治疗后症状曾一度好转，次日脑梗死再发，行头部磁共振提示为左侧基底节区急性期脑梗死，临床考虑为责任血管为左侧豆纹动脉，符合结核性脑膜炎并发脑梗死的发病规律。患者静脉溶栓后病情复发的原因不明，可能与患者长期高热、卧床、血液黏稠度增高等有关。发病90天后随访，患者结核及脑梗死症状明显好转，规律服用抗结核药物，但未服用阿司匹林及阿托伐他汀，考虑患者rt-PA静脉溶栓有效。研究表明影像学上提示脑梗死的病例愈后不良 [ 7 ]。该患者预后较好，考虑机制为：TBM并发脑梗死的早期病变为血管痉挛和血管炎，后期往往是血管内膜增殖性病变 [ 8 ]，更多依赖于经典的心脑血管风险因素；且患者为青年。 皮质类固醇降低TBM患者的死亡率的事实现在已经得到了很好的证实 [ 9 ]，但是否能降低中风的发生率尚未得到充分评估，一项研究表明地塞米松的使用不会降低中风的发生率 [ 10 ]。而阿司匹林作为脑梗死二级预防的基石，其在TBM中预防或控制缺血性卒中的作用尚不清楚、仍存在争议。越南一项试验表明，在抗结核药物治疗方案中加入阿司匹林可改善TBM的预后，然而，添加阿司匹林在降低死亡率或预防新发梗死方面没有显着益处 [ 11 ]。另外的研究则表明阿司匹林在降低TBM死亡率方面没有益处 [ 12 ]。阿司匹林的添加可显着降低结核性脑膜炎患者新发梗死的风险 [ 11 ] [ 13 ]。荟萃分析显示，约有15%的患者在阿司匹林组发生了新的梗死，而对照组中约有32%的患者发生了新的梗死，添加阿司匹林可导致发生新的梗死时绝对危险度降低约17%；此外，基于阿司匹林剂量进行的亚组分析显示，添加低剂量(50~150 mg)的阿司匹林可显着降低发生新发脑梗死的风险，这一发现对于降低结核性脑膜炎的梗死风险具有重要意义，但不会改变死亡风险，且低/高剂量阿司匹林组和对照组之间的死亡人数没有显着差异 [ 12 ]。至于阿司匹林使用阿司匹林与不良反应(例如过敏反应和胃肠道，肝，心脏或呼吸道事件)的显着增加无关 [ 12 ]。与对照组相比，阿司匹林组的胃肠道或颅内出血没有显着增加 [ 11 ]。一项针对评估辅助阿司匹林或阿司匹林加皮质类固醇在减少TBM患者死亡和改善预后方面的研究提示阿司匹林与皮质类固醇的辅助治疗似乎有助于降低TBM的死亡率，但功能结局无显着差异，建议当怀疑有TBM时，应立即开始使用抗结核 + 皮质类固醇 + 阿司匹林治疗 [ 14 ]。有研究表明在成人人群中使用阿司匹林有减少中风的趋势 [ 13 ]，故对于有传统高危因素的患者，建议长期服用。
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user: 4. 结论 由结核性脑膜脑炎导致的AIS，超早期建议静脉溶栓治疗，对于有传统高危因素的患者，建议长期进行缺血性卒中二级预防治疗。
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user: 申明 该病例报道获得病人的知情同意。
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user: 摘要 课程思政是高校思想教育工作教学改革的必经之路。立足于“立德树人”教育目标，提出“课程思政”这一加强学生综合教育的重要举措。文章根据课程思政的内涵，阐述高等数学课程教学中开展课程思政的必要性，根据高等数学课程内容与思政元素的结合点，探索高等数学课程教学中渗透课程思政的方法与途径，以及学校、教师在开展课程思政过程中应注意的问题。
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user: 1. 引言 习近平总书记曾在全国高校思想政治工作会议上强调，充分利用课堂教学的方式，各类课程与思想政治理论课同向而行，形成协调效应 [ 1 ]。教师在课堂中除了是授业解惑的师长之外，更要教书育人，扮演好学生人生路上的指导者与引路人的角色。
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user: 2. 课程思政的内涵 课程思政是从“立德树人”这一教育目标出发而提出的重要改革方法 [ 2 ]。学者邱伟光的观点是：课程思政是“课程承接思政”与“思政寓于课程”的一种全新的思想政治教学理念 [ 3 ]。 课程思政并不是课程与思政的简单相加，也不是在课程教学中强硬插入思想政治教育，例如，教师讲几节专业课程，再用几节课的时间来讲授思想政治内容。课程思政需要教师挖掘与课程内容相关的思政元素，并在教学中使之与课程内容融为一体、相辅相成，在教授其他课程的同时，对学生进行思政教育。
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user: 3. 高等数学课程教学中开展课程思政必要性 教育的根本任务是立德树人，除了让学生掌握丰富的专业知识，课程更需注重的是育人。《高等数学》是一门经典而又古老的学科，拥有辉煌的历史与成就，蕴含着丰富的历史底蕴与文化传承，是实现思想政治教育的重要载体 [ 4 ]。 高等数学教材版本众多，内容也在不断更迭创新，但极少涉及爱国主义、政治思想等思政方面的内容，在思想政治的课堂上，也仅有少部分学生有效摄取老师教授的内容。长此以往，面对现代生活中眼花缭乱、错综复杂的信息，处于人生观初步建立阶段的学生无法得到正确的引导，无法根据自己的价值顺序进行判断，不利于学生的综合素质培养。因此，在课堂教学中引入课程思政是势不可挡的趋势。 3.1. 实现高等数学课程教育目标的需要 数学是自然是与社会的结合，其中的规律蕴含了丰富的哲学思想，对培养学生正确的人生观、价值观具有指导性意义。高等数学中的每个定理、性质等都具有一定的丰富的思想政治教育元素和应用背景。通过课程思政，将高等数学中的数学思想、数学情怀传达给学生，培养学生严谨认真、坚韧不拔、不畏挑战等优秀的数学思维。现代认为数学教学的目标之一是培养学生的理性思维 [ 5 ]。在数学概念的讲解中，应当注意抽象思维和由个别到一般再推理到个别的思维。例如在由罗尔定理的条件弱化推广得到拉格朗日中值定理，进而推广得到柯西中值定理时，应注重类比概括思维。 高等数学是理工科学生的一门工具课，不仅能丰富其数学知识，还能锤炼学生解决难题坚持不懈与刻苦钻研的意志，为其日后的学习与职业生涯打开理想的大门，为严谨的思维模式的养成创造良好的条件。如何使大学生的学习能力和道德素养得到全面提升，是当前《高等数学》的一个教学目标 [ 6 ]。黑格尔说：“数学是上帝描述自然的符号。”生活中的许多问题在数学中都能够找到答案，学生通过课程思政的学习所得的数学哲理与数学精神，将激发学生努力学习，报效国家的决心，在其人生路上发挥至关重要的作用。 除此之外，课程思政还将提高学生的道德素养和思想水平，培养学生严谨认真、团结合作的学习与工作意识，为日后良好的职业道路发展奠定坚实的基础。将思政教育元素融于高等数学课程中，在知识传授与思想教育的结合中，将学生培养成为各方面综合发展的高素质人才。综上，在高等数学教学中融入课程思政，有利于实现高等数学课程的教学目标，其产生的影响将在学生日后的学习生活中起着至关重要的作用。 3.2. 高等数学课程教学融入课程思政的优势 高等数学课程作为大学的一门基础性课程，高等数学教师接触的学生多、时间长，因此需充分利用这一优势，将教学与思政内容相结合，发挥其课堂优势，在传授数学知识的同时，引领学生培养正确的观念，让学生在新时代教育下全面、健康的发展。 大学对学生的教育不仅局限在书本知识，更是要将有志向、有抱负的年轻人培育为优秀的社会主义接班人。高等数学作为一门基础科学，深入地揭示了自然发展客观规律，学生在学习高等数学时，其辩证思维、批判思维等能力也会得到提升。学生数学思维的丰富与扩展，有利于其思想政治素养的提升，以及对辩证唯物主义的理解与领悟。 大学期间，学生受到的教育对其世界观、人生观、价值观的形成起着关键性的作用。学生在大学一年级，刚刚走入大学的大门，面对全新的校园环境、生活方式与学习氛围，可能一时难以适应。高等数学是理工科大学生必修的基础性课程，教学内容多，开课时间基本在一年以上，教师与学生接触时间长，教师在课堂中表现出的思维模式、一言一行，无一不在影响着学生。将思政内容渗透入课堂教学，会对学生产生潜移默化的影响。在这种条件下，高等数学具有实施课程思政的天然优势，对正在接受高等数学教育的学生进行思想政治教育，将使课程思政发挥更加出色的作用。
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user: 4. 高等数学教学中开展思政教育的方法与手段 近年来，随着《高等数学》课程深入改革，教育手段、方法不断完善创新，教学效果得到了良好的改善，激发了学生学习数学的兴趣。然而，课程思政不是将课程“思政”化，关键在于教师利用自己的知识储备与综合素养，将二者进行创造性的融合。数学本身是一门较难理解的学科，学生在课堂中容易感到乏味枯燥，如果教师在课堂上用大量时间进行思政教育，导致专业知识与思政元素七零八落，这种教学方法可能使学生对高等数学了无兴趣。 高等数学课程内容繁杂，课时紧，学校与教师应当积极发掘可以与高等数学课程内容相联系的思政内容，探索如何将课程内容与思政元素进行有机结合，把握好进行思政教育的方式方法，在传授高等数学知识的同时，对学生进行高效的思政教育，否则，为了课程思政而无组织、无结构的组合，只会使教学效果适得其反。 4.1. 将数学史融入课程教学，增强学生文化自信，培养学生数学精神与品质 数学是一门有着丰富历史的学科，拥有多年来不断创新、发展、完善的系统、属于自己的语言与表达方式，通过教师严谨的教学，同学在课堂上会潜移默化地养成认真严谨、井井有条的作风与行为方式。高等数学学习内容较为复杂，教师需要培养学生直面难题与挑战的精神，锻炼学生不屈不挠、不惧挫折的优秀品质。 在讲授极限定义时，运用《庄子·天下篇》“一尺之棰，日取其半，万世不竭”典故，早在几千年前我国古人就有朴素的极限思想。祖冲之利用极限的思想计算圆周率，领先西方约1000年；元代数学家朱世杰所著《四元玉鉴》中的四次招差公式比西方同类结果早400多年 [ 7 ]。我国数学家陈景润常年忍受病痛的折磨，但他依然孜孜不倦、废寝忘食地致力于数学研究，在逆境中学习，发表了引起世界轰动的“1 + 2”详细证明。通过讲述中国数学家的故事，让他们了解中国著名数学家的故事及成就，不仅能够让他们了解数学发展史，还利于增强学生的文化自信，数学家们艰苦卓绝的学习精神也将激励学生奋发图强。 瑞士数学家欧拉即便双目失明也没有放弃科学事业，仍然刻苦钻研，口述完成几百篇论文，被认为是数学史上产出最多的数学家。法国数学家拉普拉斯家徒四壁，却没有放弃对知识的渴望与追求，在数学、物理学和天体力学领域均取得了巨大成就。拿破仑在著名的“奥斯特里茨战役”中，根据“关系映射反演”原理，以少胜多；笛卡尔是伟大的哲学家、数学家，建立坐标系后成功的创立了解析几何学；费马是微积分建立的主要贡献者，也是概率论的创始人 [ 4 ]。教师通过讲述数学家的数学精神，将鲜活的人物与故事引入课堂，能够拉近学生与数学的距离，使课堂氛围更加轻松愉悦，利用学生对历史英雄的崇拜与敬佩，激发学生的学习兴趣与动力，培养学生养成刻苦钻研的习惯，在点滴中影响学生。 4.2. 将人文情怀融入课程教学，增进师生之间的交流，使课堂教学更有温度 学校时课程思政的主体，教师是课程思政建设的践行者，教师的课程思政意识和教学水平与课程思政的实施效果密切相关 [ 8 ]。在实践中，教师需要意识到课程是开展课程思政建设的基础，教学不仅在于传授知识，更是要将素质教育、思想教育融入课程教学中，鼓励学生大胆质疑，培养学生的创新意识。纵观数学史发展历程，许多创造性革新都来源于一个猜想的验证或质疑的提出，例如引导学生思考，可否使用割线段的长度替代课本中的切线来近似表示曲线弧的长度，由此既加深了学生对知识点的记忆，也培养了学生的思辨思维。 在教学过程中，教师需要把握教学内容与人文情怀相结合的原则，不能在课堂上自顾自谈，要注重引导学生对教学内容的思考。在讲授多元函数的极值时，通过苏轼的诗句“横看成岭侧成峰，远近高低各不同”引入知识点，极大值就像诗句中的“峰”，而极小值就像“岭”。这样的教授方式不仅形象传神，还能让学生领悟到人生如蜿蜒曲折却又波澜壮阔的锦绣河山，当我们攀上高峰获得极大值时，不能妄自尊大；当我们跌入低估处于极小值时，也不能够气馁。但在人生路上，无论成功或失败都是暂时的，只有不断向前走，才会体验到人生的精彩 [ 9 ]。在学习级数理论从有限项到无限项的和时，让学生类比认识到辩证唯物主义中由量变到质变的规律，鼓励学生只有在日常的学习与生活中坚持不懈、不忘初心、持之以恒的人，才能实现自己的目标。 数学与其他艺术、科学相同，存在着数学之美。克莱因说：“数学可以反映出人类智力的最高成果，是心灵的伟大创作。”例如，数学中有界与无界的概念，体现了数学的对称美；数学的公式与定理，体现了数学的严谨美。数学中的每一条曲线，每一个图像，都有其独一无二的美，通过引领学生认识、发现这些不同形式的美，能够陶冶学生的艺术情操，让学生在生活中体会、观察，发现生活中的美。 4.3. 将社会热点、国家大事融入课程思政，激发学生爱国情怀 学生具有关心国家大事，对新生事物感兴趣的特点，通过适当与学生分享社会热点问题及国家大事，不仅能够激发学生学习热情与探索知识的欲望，还能够潜移默化增强学生的民族自信与国家自信，鞭策学生奋发图强，为国家发展做出力所能及的贡献。 自2016年起，我国的“神威·太湖之光”超级计算机，连续4年取得世界超级计算机冠军。2017年9月，我国达到世界先进水平的标准动车组“复兴号”，率先实现时速350公里商业运营。2020年7月，中国北斗三号全球卫星导航系统正式开通，为全球社会发展服务注入了新的活力。2021年6月，中国航天员搭载神州十二号载人飞船，进入中国人自己的空间站。中国载人航天事业、社会基础建设事业的发展，都需要大量数学知识的应用实践。面对突如其来的新冠疫情，教师帮助学生了解传染病模型的基础理论，为以后的数学实践活动打下基础。当代大学生在学校的任务不仅是掌握专业知识、培养专业技能与实践能力，更重要的是提升个人的综合素养，提高各方面水平与能力，开阔自己的综合格局。
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user: 5. 结语 立德树人是教育的根本，也是各个高校立校之本。新时代下，课程思政已经成为高校思想政治教学领域的一场深刻变革，这需要学校与教师充分意识到开展课程思政的重要性，并在今后的教学活动中不断探索在专业课程中开展思政教育的新的教学模式 [ 10 ]。 课程思政的发展与中国高等教育事业的未来紧密相关，与大学生的未来也有着密切的联系。然而，开展课程思政并非一蹴而就的事情，只有学校、教师的携手共进，才能达到理想的教学效果，培养出各方面均衡发展的高素质人才。在高等数学教学中开展课程思政，在培养学生的价值观，增强学生的实践能力等综合能力方面具有重要作用，是推动思想政治教育顺利进行的必要手段，也是高等数学课程改革的必经之路。
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user: 摘要 在自媒体环境下，探究龙狮运动文化传播特征，对于讲好中国龙狮故事，推动新时代龙狮运动高质量发展有着重要意义。运用文献资料法和逻辑分析法对自媒体环境下龙狮运动文化传播的特征及发展对策展开讨论。研究发现，龙狮运动文化传播特征呈现出传播内容多元化、传播渠道圈群化、传播受众交互化和传播效果裂变化。其优化路径包括政府监管，促进龙狮文化良性传播；分众化传播，满足受众差异化需求；整合龙狮资源，拓宽传播途径；提高媒介素养，打造优质龙狮文化内容。
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user: 1. 引言 随着互联网信息革命的深入，以微博、微信、短视频等为代表的自媒体强势崛起。在市场和资本推动下，自媒体发展成集舆论策源地、信息动力源和发酵池为一体的多元话语场域 [ 1 ]。以自媒体为载体的年轻化传播方式改变了原有的交流方式，并收获了大批高黏性的受众群体，如当下流行的汉服文化和以李子柒为代表的中式传统生活等短视频深受大众喜爱。舞龙舞狮运动作为中华优秀民族传统体育文化，是我国体育事业和文化事业发展的重要内容。但因龙狮文化沉淀不足，对历史渊源、文化寓意、价值表达等研究未形成完整的理论价值体系，使得龙狮文化传播存在严重断裂。自媒体的快速发展，为龙狮文化的传播提供了新思路、新范式。基于此，本文将在自媒体环境下，探究龙狮文化传播特征，并尝试提出促进龙狮运动文化高质量发展的实施路径。
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user: 2. 自媒体环境下龙狮文化的传播特征 自媒体是指传播者借由互联网平台，以点对点(面)的形式，将自主采集或把关过滤的内容传递给他人的个性化传播渠道，又称个人媒体或私媒体 [ 2 ]。相较于传统媒体，自媒体在信息制作和信息传播上呈现个体化、多样化、圈群化和高速性等特点，它是一种能由大众自己掌握的一种话语平台，具体表现形式有微博、微信、抖音等。长期以来，龙狮文化的传播都依靠电视、广播等传统媒体的宣传，因传播内容的片面性、受众群体的单一性等因素逐渐淡出人们的视野。现今自媒体时代，人们借助微博、微信、抖音等平台随时随地分享身边的龙狮运动，让更多的人感受到龙狮文化的魅力。自媒体传播的加入，将有利于龙狮文化健康发展，提升民族文化自信力。 2.1. 龙狮文化传播内容多元化 龙狮运动自媒体发布者因不受受众群体的影响，可根据个人喜好编辑所要发布的内容，也可发布个人内心的所思所想，阅读者的可选择性增大。因此，龙狮文化传播内容包罗万象，呈现多元化特征。如“龙狮在线”公众号则专注于南狮文化的传播，以比赛视频为主、文字解说为辅的方式向阅读者传播南狮技术动作要领以及其动作内涵。“龙狮精神”抖音账号以短视频的方式，向用户介绍广东醒狮服装穿着要点，展示醒狮的艺术风格，以及提供醒狮表演等形式扩散传统龙狮文化。由于受到自媒体平台的传播内容符合限制，如文字数量限制、视频时长限制等因素，因此自媒体人在内容发布上有所取舍，这就导致内容多元化的同时，出现传播内容碎片化。内容的不完整性极易导致信息的错误理解。 2.2. 龙狮文化传播渠道圈群化 “网络圈群”特指网友群体因某种特定原因组合而成的网络聚合空间，分为四种类型:关系型圈群、兴趣型圈群、地理位置型圈群和临时事务型群 [ 3 ]。个性化时代的到来，青年群体更愿意通过网络来建立自己的社交圈，通过网络媒介寻找兴趣、结交朋友、表达想法，即个体的圈群化生活。现下自媒体平台通过对用户进行分众式、精耕式的优质内容输出以筛选兴趣相投的圈群，龙狮文化传播亦是如此。当自媒体人不在基于地域，而是基于文化场域，发布能引起“粉丝圈群”共鸣的内容时，可增加粉丝粘合性，激发圈群创造力。从圈群类型来看，通过短视频平台发布的龙狮运动相关信息所建立的“粉丝圈群”，是典型的关系型圈群；通过微博平台发布的龙狮文化话题，人们参与其中分享与龙狮文化有关的内容，这属于兴趣型圈群；通过建立微信群发布龙狮赛事培训、龙狮技能学习等属于临时事务型群或地理位置型圈群。 2.3. 龙狮文化传播受众交互化 传统媒体的传播主体与受众群体交互性差，受众多是单向接受传播主体的观点信息，并不能将自身想法反馈给媒体，无法形成“你来我往”式的讨论。新媒体环境下，以微信、抖音平台为例，一方面，受众人群可以在接收到龙狮信息后，能在第一时间内对该内容进行评价，与发布者和其他受众体交换思想，形成及时的良性互动；另一方面，受众人群可以将该文章转发至微信群、朋友圈或@他人观看，能让有着相同龙狮爱好但并未关注此账号的受众，也能及时阅读此文章，并因此间接成为新的传播者。传播主客体间一对一、一对多的交互关系，更有助于信息广泛而快速的传播。例如，抖音账号“万警醒狮团·啊达”发布的一则狮王争霸赛视频，得到五十多万赞，受众在热议舞狮人技艺高超的同时，更直观的感受到中华传统龙狮文化的优秀传承。 2.4. 龙狮文化传播效果裂变化 自媒体的普及改变了传统龙狮文化传播的范式，形成了多中心化的裂变式传播。自媒体传播者依据互联网信息平台，挖掘受众对龙狮文化的“可获得性”形成多对多的网状传播模式。碎片化的龙狮文化内容和多功能平台的使用，加快了传播速度，也增加了信息覆盖面。低门槛的自媒体环境，让人们既可以成为龙狮文化的传播者，又可以是龙狮文化的消费者，通过技术引流和推送无形中打造出“蜘蛛网”式的传输渠道，结合自媒体特有的点赞、评论、转发、分享等功能加大龙狮文化传播覆盖面，最终使得龙狮文化传播效果裂变化。
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user: 3. 自媒体环境下龙狮文化传播的优化路径 3.1. 政府监管，促进龙狮文化良性传播 龙狮文化传播在“无把关人”的自媒体环境下发展呈现良萎不齐。有些自媒体人在龙狮文化宣传过程中过分商业化，导致信息内容失真，打着文化传播的幌子误导受众进行消费。因此，政府应该构建网络安全的第一道防线。首先，加快立法工作，规范网络传播行为。积极制定符合我国国情的网络传播法，实施网络实名制度，规范网络传播秩序，从源头遏制恶性传播。其次，多方合作成立网络监管部门。地方政府联合龙狮运动协会成立单独的监管机构，制度监管法规，做好“把关人”角色，对龙狮文化传播主体资格、发布内容真伪、传播途径等进行审查，规范龙狮文化传播市场。 3.2. 分众化传播，满足受众差异化需求 在自媒体环境下，分众化传播能够满足受众的差异化需求，实现传播效果最优化。分众传播的实质是以受众为导向，对受众进行个性化、精准化传播，其根本目的在于通过频繁互动提高受众对主流文化的认知 [ 4 ]。龙狮文化传播主体要充分了解受众的信息需求，实时改变和完善传播内容与形式，以高质量、垂直化的原创作品和个性化服务聚集高黏性受众。整合龙狮运动相关背景资料，针对不同阶层、不同年龄、不同专业水平人的不同身心需求投送恰当的龙狮文化知识。例如，向有运动背景的受众推送更为专业、细化的舞龙舞狮技术动作解析；向以观赏为主的受众投送各类龙狮演出比赛视频和龙狮文化审美价值；向有特殊需求的受众推送龙狮运动培训等。通过建立多模式宣传机制，鼓励自媒体的个性化、多样化和立体化发展，普及中华传统龙狮文化，提高受众对龙狮运动的关注度、喜爱度和参与度。 3.3. 整合龙狮资源，拓宽传播途径 由于龙狮文化传统内容呈现碎片化特征，因此相关自媒体人需将碎片化的信息进一步规整，让受众能够了解龙狮起源、发展、比赛等全貌，而非仅仅是剪切比赛视频片段。另外，整合龙狮文化传播的各种途径和资源不仅节省了人物财力，还在一定程度上避免了因利益产生的恶性竞争。现下，有关龙狮运动组织者应以各大龙狮赛事为中心，与自媒体人群进行交流，引导其良性报道。如在每年大学生舞龙舞狮竞标赛开赛期间，鼓励各媒体人、龙狮文化爱好者、相关从业人员等结合微博、微信、短视频和直播等平台，科学高效的传播龙狮文化。 3.4. 提高媒介素养，打造优质龙狮文化内容 在自媒体的文化传播过程中，传播主体是轴心，传播内容是关键。一位合格的自媒体人是能站在科学客观的角度将专业的知识合理利用，以确保所发布内容的专业性、真实性。龙狮文化传播者应注重提高自身龙狮文化素养和媒介素养。针对文化素养提高问题，需要龙狮运动协会、体育院校相关专业等部门通力合作，更大限度的探索和开发培养方案，通过线上线下培训等形式向自媒体人传输系统的龙狮文化。针对媒介素养提高问题，可尝试成立自媒体人的社会组织(如自媒体人士协会)，建立社会组织公约规范网络自媒体人的职业操守和行为规范，并通过网络课堂、系列讲座等形式提高龙狮文化自媒体人的媒介素养。另外，借助双向反馈机制，发挥群众作用来反向监督龙狮文化传播，规范传播内容，让龙狮文化更加适应当代文化发展。
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user: 4. 结语 自媒体的发展创新了龙狮运动文化传播的模式，呈现出个体化、多元化、圈群化和互交化等传播特征，但相较于其他运动项目的文化发展来看还有较大差距。为保障龙狮文化在自媒体环境下的良好发展，要充分发挥政府职能，做好“把关人”角色；丰富传播形式，满足个性差异；提高媒介素养，传播优质龙狮文化。
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user: 摘要 《高等数学》是理工科学生的一门学科基础课，该课程不仅为以后专业课程的学习提供必需的数学理论、逻辑思维和计算方法，而且对学生树立正确的辩证思维和培养高尚的道德情操具有重要意义。文章以本校为例，探讨在应用型人才培养下，《高等数学》教学中课程思政的构建与实施研究，从而发挥该课程的育人功能，达到思政育人的目的。
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user: 1. 引言 习近平总书记在高校思想政治工作会议上指出：“各门课都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应(p. 376， p. 378)。” [ 1 ] 然而，在科技信息化的新时代下，如何对大学生的思想政治进行培育，如何使思政课程与课程思政相辅相成、同向同行，已经是高校教师在教学中需要迫切解决的一项重任。目前，国内许多学者已经对《高等数学》中的课程思政进行了深入的讨论与研究 [ 2 ] - [ 7 ]。 21世纪是信息迅速更新的高科技时代。该时代的大学生，对新鲜事物的接受程度很快，对高科技的敏感度极高，而《高等数学》课程是相对传统的一门学科基础课，在教学过程中，对学生进行满堂灌，显然已经不符合当代大学生的现状与要求了。因此，利用高科技、信息化的教学方式，发掘学生的兴趣点，师生共同合作，才能实施该课程高效教学。《高等数学》是理工科各专业的一门学科基础课，授课时间长、影响范围较广，学生普遍重视，为实施课程思政教育提供了较好的时间和契机。我校为应用型民办高校，该课程的课程目标以知识传授为主，在教学中更多地关注理论内容与计算能力的培养，而人才培养方案侧重以创新和改革人才、加强与提高学生的技术应用能力、适应市场的高需求等方面，因此，本校的这种状况不仅难以发挥课堂教学的育人主渠道作用，也难以落实立德树人的根本任务，更难以实现课程思政的培养目标。
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user: 2. 建设目标 在应用型人才培养下，为了落实立德树人的根本任务，切实发挥高等数学课堂教学的育人主渠道作用，本文通过高等数学课程思政建设，强化学生的创新意识、科学素养、人文情怀，培养学生的爱国情怀和民族自豪感，使学生在心灵上得到科学精神和人文精神的浸润，进而达到思政教育贯穿人才培养的全过程，最终实现全程育人、全方位育人。