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user: 3. 结果 3.1. 两组患者一般资料比较 两组患者在年龄、性别、就业情况、文化程度、个人饮酒、吸烟史、BMI、腰围、心率、收缩压、舒张压等人口学资料、疾病特征和血液生化指标比较，均无统计学差异(P > 0.05)，见表1。 Table 1 Comparison of basic data between the two groups ( x ¯ ± s， number and percentage (%) 对照组(n = 267) 试验组(n = 307) c 2 /Z P 年龄 61.81 ± 9.33 62.27 ± 9.36 −0.820 0.412 性别 男性 142 (53.2) 154 (50.2) 0.522 0.470 女性 125 (46.8) 153 (49.8) 就业情况 在业 94 (35.2) 93 (30.3) 1.57 0.210 退休或无业 173 (64.8) 214 (69.7) 文化程度 初中及以下 116 (43.4) 127 (41.4) 0.252 0.615 高中及以上 151 (56.6) 180 (58.6) 饮酒 是 78 (29.2) 106 (34.5) 1.852 0.174 否 189 (70.8) 201 (65.5) 吸烟 是 67 (25.1) 80 (26.1) 0.070 0.792 否 200 (74.9) 227 (73.9) BMI (kg/m 2 ) 27.76 ± 20.49 26.96 ± 13.05 −0.675 0.500 腰围(cm) 91.45 ± 12.24 91.36 ± 10.00 −0.915 0.360 心率(次/分) 69.41 ± 12.76 69.13 ± 9.66 −0.088 0.930 血尿酸(μmol/L) 339.84 ± 78.95 341.26 ± 85.48 −0.067 0.947 肌酐(μmol/L) 68.80 ± 14.85 70.25 ± 17.35 −0.864 0.388 总胆固醇(mmol/L) 4.96 ± 1.26 4.95 ± 1.20 −0.214 0.831 低密度脂蛋白(mmol/L) 3.21 ± 1.03 3.29 ± 1.13 −0.679 0.497 高密度脂蛋白(mmol/L) 1.31 ± 0.44 1.32 ± 0.40 −1.115 0.265 甘油三酯(mmol/L) 1.91 ± 1.97 1.91 ± 1.59 −1.739 0.082 谷丙转氨酶(U/L) 25.15 ± 25.31 23.08 ± 13.43 −0.458 0.647 谷草转氨酶(U/L) 22.85 ± 17.85 20.95 ± 7.14 −0.305 0.760 表1. 两组患者基本资料比较( x ¯ ± s，例数及百分率(%)) 3.2. 管理前后两组患者血压及控制率、服药依从性比较 管理6个月后，两组患者的收缩压、舒张压均低于基线，差异具有统计学意义(P < 0.05)；试验组收缩压低于对照组，血压控制率高于对照组，差异具有统计学意义(P < 0.05)；两组患者用药依从性较基线均有所升高，但试验组用药依从性评分升高更加明显，差异具有统计学意义(P < 0.05)，见表2。 Table 2 Comparison of blood pressure level， control rate and medication adherence between the two groups before and after management ( x ¯ ± s 对照组(n = 267) 试验组(n = 307) Z、c 2 /P 收缩压(mmHg) 管理前 163.27 ± 16.12 161.61 ± 15.44 −1.469/0.142 管理后 141.07 ± 14.50 131.61 ± 10.27 −8.393/0.000 变化值 −22.20 ± 19.12 −28.90 ± 16.17 −4.349/0.000 舒张压(mmHg) 管理前 89.83 ± 13.44 87.89 ± 12.70 −1.545/0.122 管理后 80.48 ± 6.92 77.64 ± 6.37 −4.759/0.000 变化值 −9.36 ± 10.34 −10.01 ± 10.24 −1.028/0.304 血压控制率(%) 53.93 90.55 98.372/0.000 单片复方制剂使用率(%) 32.2 54.1 27.713/0.000 用药依从性 管理前 6.56 ± 1.24 6.51 ± 1.38 −0.243/0.808 管理后 6.84 ± 0.94 7.09 ± 1.06 −3.935/0.000 表2. 两组患者管理前后两组血压水平、控制率及用药依从性比较( x ¯ ± s) 3.3. 管理前后两组患者生活质量评分、抑郁评分及焦虑评分比较 管理6个月后，两组患者SF-36评价除躯体疼痛外，余7项指标均有统计学差异(P < 0.05)；两组患者PHQ-9、GAD-7评分均较管理前下降，但干预后两组差异具有统计学意义(P < 0.05)，见表3。 Table 3 Comparison of SF-36， PHQ-9 and GAD-7 scores between the two groups before and after management ( x ¯ ± s， point 维度 组别 例数 干预前 干预后 生理功能(PF) 对照组 267 62.62 ± 7.43 63.36 ± 6.97 试验组 307 63.05 ± 9.58 65.70 ± 8.74 Z/P −0.549/0.583 −4.111/0.000 生理职能(RP) 对照组 267 62.45 ± 19.19 65.79 ± 19.66 试验组 307 62.95 ± 19.73 69.32 ± 18.58 Z/P −0.424/0.671 −2.490/0.013 躯体疼痛(BP) 对照组 267 59.97 ± 19.59 61.71 ± 19.17 试验组 307 60.23 ± 18.64 63.11 ± 118.60 Z/P −0.174/0.862 −1.196/0.232 总体健康(GH) 对照组 267 59.39 ± 14.95 59.33 ± 13.85 试验组 307 58.31 ± 15.81 63.75 ± 13.65 Z/P −1.097/0.273 −3.900/0.000 精力(VT) 对照组 267 66.72 ± 10.36 67.71 ± 8.52 试验组 307 67.65 ± 8.89 71.24 ± 7.70 Z/P −0.823/0.410 −5.238/0.000 社会功能(SF) 对照组 267 89.84 ± 10.71 90.85 ± 9.12 试验组 307 88.46 ± 11.49 92.18 ± 9.59 Z/P −1.429/0.153 −2.214/0.027 情感职能(RE) 对照组 267 76.28 ± 27.33 74.94 ± 27.75 试验组 307 75.03 ± 26.11 80.24 ± 23.81 Z/P −0.873/0.383 −2.053/0.040 精神健康(MH) 对照组 267 72.48 ± 12.78 72.68 ± 11.65 试验组 307 71.66 ± 11.91 75.55 ± 10.93 Z/P −0.956/0.339 −3.528/0.000 抑郁筛查 对照组 267 8.15 ± 5.54 7.76 ± 4.53 (PHQ-9) 试验组 307 7.93 ± 5.54 7.21 ± 4.77 Z/P −0.537/0.591 −2.195/0.028 焦虑筛查 对照组 267 8.85 ± 5.24 8.24 ± 4.29 (GAD-7) 试验组 307 8.66 ± 5.25 7.35 ± 4.17 Z/P −0.501/0.616 −2.619/0.000 表3. 两组患者管理前后SF-36、PHQ-9、GAD-7评分比较( x ¯ ± s，分) 3.4. 回归分析 单因素线性回归分析提示“达标中心”模式与患者的收缩压下降幅度变化显著相关，调整患者年龄、性别、单片复方制剂用药后，“达标中心”模式仍显著相关，相关系数为−5.8，见表4。 Table 4 Regression analysis of “Hypertension Center” model and changes of systolic blood pressur 单因素 多因素 组别 n β (95%CI) P β (95%CI) P 对照组 267 Ref Ref 试验组 307 −6.7 (−9.6， −3.8) 0.000 −5.8 (−8.8， −2.9) 0.000 表4. “达标中心”模式与收缩压变化值回归分析