DreamBlooms/HansPub-15000-to-45000 huggingface dataset:
system: [SYSTEM]

user: 4. 讨论 骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，是一种具有侵袭性的肿瘤，以股骨远端及胫骨近端最多见，骨巨细胞瘤的治疗方式目前有很多种，传统治疗骨巨细胞瘤特别是横截面超过1/2的多采用人工关节置换 [ 4 ]，也有主张将瘤段切除，以减少复发率，但大量研究表明其复发因素通常与Campanacci分级有关 [ 5 ]，但很多复发的原因也是刮除不完全或后期未经物理或化学处理有关，且复发也多采用病灶刮除、骨水泥填塞植骨内固定等方式解决，考虑到很多患者复发的骨巨细胞瘤未有转移，对生存无影响，故采取扩大病灶清除及骨水泥填塞植骨内固定术。但需要注意的是术中务必要确保可见肿瘤组织被全部刮除 [ 6 ]，待见到正常骨组织后，再用化学方法氯化锌灭活肉眼不可见的肿瘤组织，最后用骨水泥和异体骨填塞被刮除的病变组织，通常此种术式可大大降低复发率，并提高患者的生存质量。 骨巨细胞瘤在全部原发良性肿瘤占比约15%~20%，其病理学特征表现主要是由于多核巨细胞、组织单核细胞以及巨噬细胞组成 [ 7 ]，良性骨巨细胞瘤病程缓慢，症状轻微，通常有肿胀及疼痛表现，可合并有关节活动受限，而恶性骨巨细胞瘤通常生长速度快，症状明显，且合并贫血、消瘦等全身症状 [ 8 ]。Campanacci根据骨巨细胞瘤临床表现提出了骨巨细胞瘤分级 [ 9 ]：I级骨巨细胞瘤主要表现是局限性骨肿瘤，对周围组织无明星侵犯，为静止期；II级边界依然清晰，但可观察到肿瘤呈肥皂泡样膨胀生长，周围骨皮质薄，为活跃期；III级骨巨细胞瘤边界难辨，病灶呈恶性肿瘤生长方式生长，可穿破骨皮质累及软组织，也可导致病理性骨折。通常若Campanacci分级属于Ⅲ级，则患者病变部位广泛，需刮除大量肿瘤组织，有时为了保留患者肢体功能，往往会刮除不彻底，导致复发。在刮除肿瘤的过程中，其开窗位置是十分重要的，有研究表明开窗范围足够大时，能使病灶部位被充分打开，有利于彻底刮除肿瘤组织 [ 10 ]。 据报道，骨巨细胞瘤是一种具有侵袭性的原发骨肿瘤，单纯的病灶刮除术引起的复发率约为10%~40% [ 11 ]，而但扩大刮除时，对于Campanacci分级II级或III级的患者，往往会使加大骨缺损范围，因此扩大病灶刮除及骨水泥填塞植骨内固定不仅可大面积填充骨缺损，也可以明显减少再复发的比例。临床上还有一种手术用于治疗骨巨细胞瘤，即瘤段切除术，通常用于骨质破坏严重、成角畸形或关节内骨质明显移位但无法复位的患者 [ 12 ]，传统观点认为单纯病灶刮除不及瘤段切除充分，容易导致复发。但有学者发现，扩大病灶刮除保留了正常功能，且后期复发率与瘤段切除相近 [ 13 ]，且瘤段切除并发症多，在保留正常肢体的功能方面，不如扩大病灶刮除，故应根据患者自身情况及意愿选择合适的术式。按照骨巨细胞瘤的最有效治疗原则，本次通过治疗22例骨巨细胞瘤患者分析得出，在没有特别严重的骨质破坏下，行扩大病灶刮除后，再用氯化锌杀灭肉眼不可见的肿瘤细胞，最后异体骨与骨水泥混合填塞后用钢板内固定，既降低了复发率，又重建肢体功能的稳定性，能很大程度的保留患者的患肢功能。 本研究也有不足之处，因病例数目较少，且回顾性分析时患者随访时间跨度较大，复发率可能存在一定误差。但综上所述，在临床手术治疗下肢骨巨细胞瘤中，扩大刮除及骨水泥填塞植骨内固定术不仅复发率低，且能最大程度的保留患者的肢体功能，极大程度的提高患者的生活质量。
system: [SYSTEM]

user: 摘 要 目的：探讨影响屈光性调节性内斜视患者立体视发育的因素。方法：选取矫正视力达1.0的伴有弱视的屈光性调节性内斜视患者62例，检测62例患者立体视。结果：远立体视与发病年龄(P = 0.019 < 0.05)及末次随访时眼位(P = 0.001 < 0.05)有关，近立体视与患者发病年龄(X 2 = 7.333， P = 0.007 < 0.05)、是否伴有屈光参差(X 2 = 4.692， P = 0.028 < 0.05)及末次随访眼位(P = 0.0014 < 0.05)有关。结论：发病年龄越大、末次随访时眼位正，立体视越好，屈光参差更易破坏近立体视。 关键词 :屈光性调节性内斜视，弱视，立体视 Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
system: [SYSTEM]

user: 1. 引言 屈光性调节性内斜视是儿童常见的眼科疾病，由于远视未及时矫正导致调节反射异常激活 [ 1 ]。它不只影响美观，也是危害患者的单眼、双眼视功能的重要因素。双眼视觉的形成需要缓慢的发育过程，一般生后6~8周则出现双眼注视，而5~6岁时双眼视觉发育基本稳定。视力异常及眼位偏斜都会影响患者视觉的发育，间歇性眼位偏离可能导致患者异常视网膜对应 [ 2 ]。如果偏斜出现在双眼视觉发育完善之后，仍然可能拥有良好的双眼视功能 [ 3 ] [ 4 ]。从发病到初次戴镜治疗，这段时间为偏斜持续时间，这段时间的长短也可能影响双眼视觉的发育。患者由于远视导致的弱视，视网膜呈现不清晰的影像，视觉中枢的传入冲动也减少，也会导致视功能的损害。弱视患者在视觉发育成熟前矫正视力正常，仍然可能获得正常的视功能。除此之外，双眼视觉的发育与初次戴镜年龄、远视程度也可能有关 [ 5 ]。屈光参差是指双眼屈光度存在差异，也是导致弱视及视功能下降的重要原因 [ 6 ]。
system: [SYSTEM]

user: 2. 资料和方法 2.1. 一般资料 共收集自2014年1月至2019年6月在青岛大学附属医院诊断为屈光性调节性内斜视且伴有弱视的患者62例，男性30例，女性32例。本研究已通过青岛大学附属医院伦理委员会批准，遵循赫尔辛基宣言，所有患者均签署知情同意确认书。 2.2. 检查方法 1) 所有患者通过国际标准视力表检查视力，采用裂隙灯检查眼前节、非散瞳直接检眼镜检查眼底。排除合并其他类型斜视、其他眼科器质性疾病及不能持续随访、不能配合检查者。 2) <6岁的患者采用1%阿托品凝胶点双眼，每日3次，3天后验光、≥6岁患者则采用复方托吡卡胺滴眼液点双眼，每5分钟1次，连点3次，30分钟后验光，整个过程均闭眼。患者每2~3月复诊，行普通验光，每半年至1年，再次采用阿托品或托吡卡胺睫状肌麻痹验光。 3) 同视机检测患者远立体视，颜少明立体视觉图检测患者近立体视，所有病人均由同一检查者反复检测3次。 2.3. 治疗 根据患者屈光度数，配戴全矫眼镜(高度远视患者适当减少+1.00 D至+1.50 D，以戴镜后眼位正为原则)。治疗过程中，根据患者双眼视力差异情况，给予患者遮盖治疗，遮盖比例根据患者年龄选取(6:1~2:1或者4 h/天)。戴镜治疗随访过程中严密观察眼位变化，如出现内斜视，再次1%阿托品凝胶睫状肌麻痹观察眼位；如出现外斜视，及时更换最好视力、最低度数的低矫眼镜。 2.4. 实验分组 1) 发病年龄：1.0~4.08岁(平均2.77 ± 0.74岁)，分<3.0岁和≥3.0岁，其中，<3.0岁35例、≥3.0岁27例。 2) 初次戴镜治疗年龄：1.0~7.0岁(平均4.13 ± 1.48岁)，分<3.0岁和≥3.0岁，其中，<3.0岁19例、≥3.0岁43例。 3) 偏斜持续时间：0.08~3.5年(平均1.38 ± 0.99年)，分<1年、1.0~2.0年和>2年，其中<1年26例、1.0~2.0年19例、>2年17例。 4) 视力首次达到1.0年龄：4.08~13岁(平均7.07 ± 1.86岁)，其中，<6岁25例，≥6岁37例。 5) 是否伴有屈光参差：根据患者双眼等效球镜值(球镜值 + 1/2柱镜值)分组，双眼等效球镜差异 < 1.00 D为非屈光参差组，双眼等效球镜差异 ≥ 1.00 D为屈光参差组。其中，非屈光参差组44例、屈光参差组18例。 6) 初诊时远视程度：根据患者初诊时双眼球镜度数，球镜度数 < +3.00 D为低度远视、+3.00 D~+5.00 D为中度远视、>+5.00 D为高度远视。当患者双眼球镜度数不一致时，以度数较高眼进行分组。其中，低度远视组9例、中度远视组27例、高度远视组26例。 7) 末次随访眼位：62例患者中55例患者戴镜后眼位正，6例患者出现了眼位回退(戴镜后或再次1%阿托品睫状肌麻痹后眼位仍≥10Δ)，1例患者出现了间歇性外斜视。 2.5. 统计学处理 通过SPSS22.0软件进行统计学分析，采用χ 2 检验(当存在理论频数 < 5的单元格时采用fisher确切概率法)进行不同组别计数资料的组间差异比较，当P < 0.05时为差异有统计学意义。
system: [SYSTEM]

user: 3. 结果 3.1. 远立体视 发病年龄：<3.0岁有远立体视的患者22例，无远立体视的患者13例；≥3.0岁有远立体视的患者24例，无远立体视的患者3例。发病年龄越大，远立体视越好(P = 0.019 < 0.05)。 初次戴镜治疗年龄：<3.0岁有远立体视的患者13例，无远立体视的6例；≥3.0岁有远立体视的患者33例，无远立体视的患者10例。远立体视与初次戴镜治疗年龄无关(X 2 = 0.477， P = 0.348 > 0.05)。 偏斜持续时间：<1年有远立体视的患者19例，无远立体视的7例；1.0~2.0年患者有远立体视的患者13例，无远立体视的患者6例；>2年患者有远立体视的患者14例，无远立体视的患者3例。远立体视与偏斜持续时间无关(P = 0.663 > 0.05)。 视力首次达到1.0年龄：<6.0岁有远立体视的患者21例，无远立体视的4例；≥6.0岁有远立体视的患者25例，无远立体视的患者12例。远立体视与视力首次达到1.0年龄无关(P = 0.123 > 0.05)。 是否伴有屈光参差：屈光参差组有远立体视的患者14例，无远立体视的4例；非屈光参差组有远立体视的患者32例，无远立体视的患者12例。远立体视与是否伴有屈光参差无关(P = 0.472 > 0.05)。 远视程度：低度远视组有远立体视的患者7例，无远立体视的2例；中度远视组有远立体视的患者20例，无远立体视的患者7例；高度远视组有远立体视的患者19例，无远立体视的患者7例。远立体视与远视程度无关(P = 1.000 > 0.05)。 末次随访眼位：眼位正组有远立体视的患者45例，无远立体视的患者10例；非正位组有远立体视的患者1例，无远立体视的患者6例。矫正眼位正，远立体视越好(P = 0.001 < 0.05)。见表1。 Table 1 Relationship between far stereopsis and influencing factor 影响因素 远立体视 X 2 值 P值 有 无 发病年龄 <3.0岁 22 13 / 0.019 ≥3.0岁 24 3 初次戴镜治疗年龄 <3.0岁 19 8 0.477 0.348 ≥3.0岁 33 10 偏斜持续时间 <1年 19 7 / 0.663 1.0~2.0年 13 6 >2年 14 3 视力首次达到1.0年龄 <6岁 21 4 / 0.123 ≥6岁 25 12 是否伴有屈光参差 屈光参差组 14 4 / 0.472 非屈光参差组 32 12 远视程度 低度远视组 7 2 / 1.000 中度远视组 20 7 高度远视组 19 7 末次随访眼位 眼位正 45 10 / 0.001 非正位 1 6 表1. 远立体视与各影响因素的关系 3.2. 近立体视 发病年龄：<3.0岁近立体视正常患者10例，近立体视不正常的患者25例；≥3.0岁近立体视正常的患者17例，近立体视不正常的患者10例。发病年龄越大，近立体视越好(X 2 = 7.333， P = 0.007 < 0.05)。 初次戴镜治疗年龄：<3.0岁近立体视正常的患者6例，近立体视不正常的13例；≥3.0岁近立体视正常的患者21例，近立体视不正常的患者22例。近立体视与初次戴镜治疗年龄无关(X 2 = 1.597， P = 0.162 > 0.05)。 偏斜持续时间：<1年近立体视正常的患者9例，近立体视不正常的患者17例；1.0~2.0年患者近立体视正常的患者12例，近立体视不正常的患者7例；>2年患者近立体视正常的患者6例，近立体视不正常的患者11例。近立体视与偏斜持续时间无关(X 2 = 4.287， P = 0.133 > 0.05)。 视力首次达到1.0年龄：<6.0岁近立体视正常的患者13例，近立体视不正常的患者12例；≥6.0岁近立体视正常的患者14例，近立体视不正常的患者23例(X 2 = 1.217， P = 0.200 > 0.05)。 是否伴有屈光参差：屈光参差组近立体视正常的患者4例，近立体视不正常的患者14例；非屈光参差组近立体视正常的患者23例，近立体视不正常的患者21例。不伴屈光参差，近立体视越好(X 2 = 4.692， P = 0.028 < 0.05)。 远视程度：低度远视组近立体视正常的患者6例，近立体视不正常的患者3例；中度远视组近立体视正常的患者10例，近立体视不正常的患者17例；高度远视组近立体视正常的患者11例，近立体视不正常的患者15例。近立体视与远视程度无关(P = 0.260 > 0.05)。 末次随访眼位：眼位正组近立体视正常的患者27例，近立体视不正常的患者28例；非正位组近立体视正常的患者0例，近立体视不正常的患者7例。矫正眼位正，近立体视越好(P = 0.0014 < 0.05)。见表2。 Table 2 Relationship between near stereopsis and influencing factor 影响因素 近立体视 X 2 值 P值 正常 不正常 发病年龄 <3.0岁 10 25 7.333 0.007 ≥3.0岁 17 10 初次戴镜治疗年龄 <3.0岁 6 13 1.597 0.162 ≥3.0岁 21 22 偏斜持续时间 <1年 9 17 4.287 0.133 1.0~2.0年 12 7 >2年 6 11 视力首次达到1.0年龄 <6岁 13 12 1.217 0.200 ≥6岁 14 23 是否伴有屈光参差 屈光参差组 4 14 / 0.028 非屈光参差组 23 21 远视程度 低度远视组 6 3 / 0.260 中度远视组 10 17 高度远视组 11 15 末次随访眼位 眼位正 27 28 / 0.014 非正位 0 7 表2. 近立体视与各影响因素的关系
system: [SYSTEM]

user: 4. 讨论 患者眼位偏斜会导致双眼眼轴不平行，注视眼对应的区域在黄斑中心凹，而另一眼对应点却处于抑制状态。Pratt-Johnson等认为当患者出现水平眼位偏斜时，斜视眼视野区除颞侧的月牙形区域没有受到影响外，其余与注视眼视野区重合的部分基本都受到了抑制，在双眼视功能的形成中基本没有斜视眼的参与 [ 7 ]。患者经屈光矫正后残余斜视度越大，双眼视功能越差 [ 8 ]。本次对62例屈光性调节性内斜视患者进行研究发现，远近立体视均与末次随访时眼位相关。说明眼位是影响患者双眼视功能的关键因素，经治疗后眼位正的患者，解除了斜视眼的异常视网膜抑制，所以视功能仍可能发育良好 [ 9 ]。本研究中共有6例出现了眼位回退，造成眼位回退的常见原因，如患者未坚持戴镜 [ 10 ]、戴不足矫眼镜(如大度数远视首次验光3周后才复验给镜)。在治疗过程中，应根据年龄、视力适当调整度数并坚持戴镜，促进融合机制发育，以减少眼位回退的发生 [ 11 ]。另有1例患者经治疗后出现间歇性外斜视，经过询问，发现有一段近2年时间未复诊的病史，考虑可能为一直配戴2.5年前的过矫眼镜所致。患者随着生长发育、远视度数会逐步降低，所以弱视治疗过程中应及时复诊。 本研究中，发病年龄 ≥ 3.0组的患者远近立体视要好于发病年龄 < 3.0岁组。Holmes认为双眼视觉在生后4个月开始逐渐建立，大约9岁时视觉发育大致成熟 [ 12 ]。Fawcett S认为内斜视发病年龄大于24个月的患者具有更好的立体视 [ 4 ]。Iordanous等认为斜视发病年龄是影响视功能的重要因素 [ 13 ]，刘梅也认为斜视首发年龄是双眼视觉发育的关键因素之一 [ 14 ]。这与我们的研究结果相似，说明发病年龄越大、治疗越早双眼视功能越好。但也有学者并未发现发病年龄与近立体视的关系 [ 3 ]，我们分析这应该与近立体视锐度的分组不同有关，以后我们可选取更多的病人进行更详细的分组进行研究。 屈光参差也是损害视觉发育的因素 [ 15 ]，当双眼屈光度数相差 < 3.0 D，患者还可能拥有部分融合和立体视功能，当屈光度数相差 > 3.0 D时，融合和立体视会受到严重影响 [ 16 ]。本研究发现屈光参差组患者比不伴屈光参差组患者近立体视功能更差。当患者同时伴有屈光参差时，患者双眼视网膜呈现物像的清晰程度也不一致，成像相对模糊眼视锥和视杆细胞接受的刺激也就较少，从而形成了双眼竞争，在它和大脑皮层共同作用下进而影响双眼视觉发育。在诊疗中，还通常采取压抑疗法，对视力较好眼进行遮盖，强迫另一眼注视，进而使视力较差眼逐步恢复。但是遮盖一眼本身就是破坏双眼视的行为。因此，这种双重的影响必将较其他类型更易损害患者双眼视觉的发育。 综上所述，屈光性调节性内斜视患者的各级视功能在发育过程中都可能受到影响，要早发现、早治疗，并坚持长期戴镜。在随访过程中除关注视力外，还要关注眼位变化，根据情况及时调整治疗方案，以给患者创造一个双眼视觉发育的基础。在今后的临床研究中，我们将进一步增大样本量，增加更多细致的研究因素，以丰富斜视、弱视的临床研究指导治疗。
system: [SYSTEM]

user: 5. 结论 经治疗后矫正视力达到1.0的伴有弱视的屈光性调节性内斜视患者，发病年龄越小、矫正眼位正，越有利于远、近立体视的发育，伴有屈光参差更易损害近立体视。
system: [SYSTEM]

user: 摘 要 目的：探讨钝性暴力致迟发动脉瘤的诊断及治疗，以提高临床对其认识水平。方法：总结我院收治的1例车祸外伤致迟发性动脉瘤的临床及随访资料，综合探讨其临床治疗方案。结果：患者入院后择期行“主动脉腔内隔绝术 + 左颈总动脉–左锁骨下转流术”术后恢复良好，伴少量内漏。结论：对于胸钝性暴力伤史合并主动脉周围软组织异常患者，应考虑到本病可能，对于手术指征明确患者，早期发现、早期积极行介入治疗往往明显改善患者预后。 关键词 :主动脉动脉瘤，外伤，介入治疗，病例报告 Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
system: [SYSTEM]

user: 1. 引言 外伤性主动脉瘤多以急性较为常见，因其极高的破裂概率，患者多迅速死亡；慢性迟发性外伤性动脉瘤不仅临床较为罕见，且因病程时长不定，症状不典型，临床漏诊率较高。本研究报告一例车祸外伤后迟发性真性动脉瘤患者一例，借此以提高对该类疾病的认识。
system: [SYSTEM]

user: 2. 病例资料 患者，男，47岁，2012年6月9日因“车祸外伤后1小时”曾就诊于我院急诊。入院诊断：脾破裂；肱骨骨折；胫骨骨折。入院肺CT (图1)提示：降主动脉旁见渗出性改变。急诊术后，复查肺CT (图1)提示：上纵隔及降主动脉旁渗出性改变较前吸收，周围软组织密度影较前减少；左侧胸腔积液。出院6年后首次复查肺CT (图1)提示：主动脉弓降部管腔增粗，考虑可疑动脉瘤形成。未进一步行CTA检查及系统治疗。于2019年5月13日患者因“活动后胸闷不适1周”再次就诊于我院。既往高血压病史约3年，最高血压180/110 mmHg，应用氨氯地平5 mg日一次控制血压，未规律应用降压药物及监测血压。入院查体：T：36.3℃，P：54次/分，R：19次/分，BP：130/74 mmHg，胸骨旁第二肋间可闻及杂音。血液生化指标未见明显异常，完善主动脉CTA可见降主动脉起始处前壁局限性外突影，大小约2.6 × 4 cm。进一步完善主动脉超声造影(图2)提示：降主动脉起始处内见瘤样膨出，管腔完整并与主动脉管壁相延续，可见降主动脉血流进入瘤体形成漩涡后排出，瘤体内未见明显血栓；降主动脉与肺动脉间可见实性异常回声，未见血流灌注。诊断：迟发性降主动脉起始处真性动脉瘤。 图1. 外伤后随诊(按时间排序) 图2. 术前检查图 2019年5月17日患者于全麻下行介入治疗，常规显露右股动脉，予行股动脉穿刺，预留缝合线，留置鞘管，以导丝导管交换技术置入导管至主动脉根部。主动脉造影示：主动脉弓降部局限性动脉瘤，瘤体较大，定位左锁骨下动脉开口提示支架锚定区不足。为扩大近端锚定区遂决定行“主动脉腔内隔绝术 + 左颈总动脉–左锁骨下转流术”。于左锁骨上行长约6 cm横行切口，暴露左锁骨下动脉及左颈总动脉，阻断左锁骨下动脉采用人工血管与左锁骨下动脉行端侧吻合。侧壁阻断左颈总动脉，将人工血管另一端与左颈总动脉行端侧吻合(术中置入6 mm × 15 cm人工血管、30~33#主动脉覆膜支架)。检查无漏血后，冲洗并关闭创口。术后经给予常规血管活性药物维持血流动力学稳定，逐步减停对症支持治疗，恢复顺利，无明显并发症，术后复查CTA (图3)显示支架贴壁良好，管腔通畅，其内造影剂均匀填充。术后超声：左侧颈总动脉流速80 cm/s，呈双峰改变，左侧锁骨下动脉血流速55 cm/s，可见舒张期返流，人工血管血流通畅。主动脉超声造影提示主动脉支架内侧缘处可见降主动脉血流通过4 mm缝隙进入主动脉瘤内，瘤体内血栓形成，约占瘤体80%。嘱患者出院后定期随诊，出院医嘱应用阿司匹林 + 华法林3月后改为单用阿司匹林至术后1年。 图3. 介入术后 患者出院后3月复查主动脉超声造影提示：降主动脉血流通过2 mm缝隙进入主动脉瘤内，瘤体内血栓形成，约占瘤体90%以上，伴局部机化吸收，因患者内漏量小，未作特殊处理。
system: [SYSTEM]

user: 3. 讨论 尽管外伤性主动脉疾病发病率较低但近年来因社会发展正逐年增加，其中主动脉损伤早期24小时死亡率约40%~50%。外伤性主动脉瘤因其病程时长不定较易漏诊而又存在较高的破裂致死率而不容被忽视。本例即存在漏诊。Antonio Manenti的早期研究表明最常见的破裂部位是主动脉峡部，但外伤性升主动脉破裂却较少有 [ 1 ]。外伤性动脉瘤中以主动脉为中心的梭形真性动脉瘤较为常见，其次为囊性假性动脉瘤，本例呈囊性偏心外凸的真性动脉瘤国内未见报道。分析钝性暴力及减速伤造成主动脉损伤系因韧带牵拉下的主动脉弓惯性前移所致的剪切力及腹内压急剧升高所致的主动脉内血流逆向冲击波的共同作用，故车祸外伤引起主动脉撕裂常见于弓降交界处(主动脉峡部) [ 2 ]。 既往文献报道原发性高血压作为主动脉性疾病的重要危险因素，约40%~75%的原发型主动脉损伤性疾病患者合并不同程度的原发性高血压 [ 3 ]。故本例迟发性动脉瘤可能原因如下：1) 外伤继发整个管壁的慢性退行性病变，慢性炎症致中层弹性纤维显著破坏及平滑肌细胞减少，导致局部血管壁组织相对薄弱点形成。2) 血压控制不佳，血流变应力施压于薄弱血管壁。3) 既往外伤合并软组织挫伤，局部渗出机化吸收对局部组织造成一定牵拉。本例患者主动脉损伤部位局限，未见明显近端及远端延伸，与既往报道基本相似。 对于病变局限于降主动脉患者，即使仅药物保守受治疗，2年生存率仍可达80%，故对于外科干预指征目前尚存争议 [ 4 ]。但本例患者因病变呈持续进展；病变累及范围局限，为血流动力学剧烈变化区域，存在较高破裂风险，故相较于传统主动脉人工血管置换，主动脉腔内隔绝术因其具有创伤小、手术病死率低、避免体外循环、并发症发生率低、技术成功率接近100%的优点而作为此类患者的首选 [ 5 ]。同期行头臂血管转流既扩大了近端锚定区同时又保留了锁骨下动脉的正常血流方向，临床近期效果较佳，但远期效果仍待观察 [ 6 ] [ 7 ]。
system: [SYSTEM]

user: 4. 结论 对于胸钝性暴力伤史合并主动脉周围软组织异常患者，应考虑到本病可能，对于合并剧烈胸痛症状患者病情常易被合并的创伤症状所掩盖 [ 8 ] [ 9 ]，应常规排查是否合并主动脉损伤，早期主动脉CTA及超声造影等检查以明确诊断是非常有必要的。对于疑诊患者应定期复查；对于手术指征明确患者，早期发现、适当放宽指征早期积极行介入治疗往往明显改善患者预后 [ 10 ]，降低晚期不良结局发生率。
system: [SYSTEM]

user: 摘 要 以辽宁省某自来水公司排泥水回收为依托，通过ATR技术对不同的浸没式超滤膜的膜材质和膜污染监测，考察了聚乙烯中空纤维膜(PE膜)与聚偏氟乙烯中空纤维膜(PVDF膜)对污泥回水水质的具体影响效果。结果表明，无论是PVDF膜还是复合PE膜均可有效地实现污泥水净化，去除水中的金属离子Fe、Mn、浊度、色度、COD和有机物。证明了可以通过衰减全反射红外光谱仪(ATR)测试对膜污染情况进行分析，考察排泥水膜污染中无机物和少量生物质成分的粘附。从物理磨损角度分析，柱状膜比丝状膜具有良好的效果，为实际应用提供了潜在的方法。 关键词 :排泥水回收，净水厂，超滤，膜分离，ATR技术 Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
system: [SYSTEM]

user: 1. 引言 渤海是半封闭内海，水体的自净能力差，生态脆弱。同时沿海地区区域粗放的发展方式给渤海带来了比较大的生态压力 [ 1 ]。为全面贯彻党中央、国务院决策部署，落实《中共中央国务院关于全面加强生态环境保护坚决打好污染防治攻坚战的意见》(中发[ 2018 ]17号)。针对环渤海综合治理，生态环境部制定《渤海综合治理攻坚战行动计划》，加快解决渤海存在的突出生态环境问题。开展水污染物排海总量控制和入海排污口溯源排查等措施。环渤海三省一市自来水厂在生产饮用水的同时也产生4%~7%的污水，其中包含浓缩后的悬浮物和有机物，以及残留在泥中的混凝剂等，含水量达到90%以上 [ 2 ]。如果直接排入水体不仅污染水体，也浪费了水资源。因此实现排泥水的高质量的水回收技术是目前企业迫切需求。 近年来发展起来的膜分离技术是一种新型有效的液固分离技术。国内外商品化的膜材料分为有机膜材料与无机膜材料，其中以有机膜材料为主。规模化商品有机膜材料主要包括聚烯烃类如聚乙烯(PE)、聚丙烯(PP)、聚丙烯氰(PAN)、聚氯乙烯(PVC)、聚芳砜类如聚砜(PS)、聚醚砜(PES)以及聚偏氟乙烯(PVDF)等。聚丙烯氰主要用于制作超滤膜，其特点是亲水性较好，但耐酸碱性稍差。聚乙烯与聚丙烯用于制作微滤膜，该膜强度好，但亲水性差且抗氧化性不好。聚偏氟乙烯主要用于微滤膜与大孔超滤膜，抗氧化性好，断裂伸长高，较难制备低截留分子量的超滤膜，不能绝对去除细菌与病毒 [ 3 ]。聚醚砜可制备较宽范围的系列分离膜，不仅能制备各种不同孔径的超滤膜，而且还能制备多种孔径微滤膜。该膜机械强度高、pH值范围宽、抗氧化性较好并能满足频繁化学清洗的要求 [ 4 ] [ 5 ]。利用膜分离技术简单高效，因此在石油化工、环境保护、生活用水、食品加工和工业废水上受到越来越高的关注 [ 6 ] [ 7 ]。浸没式膜在污水生物反应器(MBR)有着良好的运行模式，但对于自来水的排泥水而言，运行条件有很大的差异，进行试验验证其效果是十分必要的。 本文采用浸没式超滤膜反应器，结合膜材料与污泥特性以及膜丝组装形式和操作条件等进行了测试，考察其回收水水质和膜污染特性等分析。同时考虑不同季节和间断操作对装置带来的影响考虑，采用不同季节和间断、开机周期性测试，为污水回收提供一种选择方法奠定基础。
system: [SYSTEM]

user: 2. 试验装置与方法 2.1. 试验装置及运行 为考察排泥水回收情况，以某净水厂排泥水为原料，试制试验装置进行污泥水回收试验装置见图1所示。装置主要包括罐体，污泥进出口，膜组件，曝气装置。采用快装口连接，可以更换棒状和丝状膜材料。 2.2. 考察内容及试验方法 应用激光粒度仪测试原水污泥的粒度分布情况；在取水口取水进行水质分析，浊度采用Swan公司提供的在线装置，其他水质送到实验室分析；取下膜后采用岛津公司ATR进行垢和膜整体分析测试。 图1. 污泥水回收装置运行示意图 采用显微红外光谱仪考察不同材料的膜组件的组成情况；通过考察不同流量下的出水水质，研究膜反应器在污泥水回收试验中起到的作用。
system: [SYSTEM]

user: 3. 试验结果与讨论 3.1. 排泥水中污泥的表征 3.1.1. 排泥水中污泥特性测试 取污泥进行两次粒度测试，得到结果如图2所示，通过透射电镜照片可见，污泥颗粒呈絮状分布，部分团聚形成较大颗粒，结合稳定。两次污泥的粒度分布范围在72~79 μm之内。 3.1.2. 污泥的显微红外特性 取排泥水中污泥进行显微红外测试，得到结果如图3所示。 图2. 污泥透射电镜照片和粒度分布 图3. 污泥显微红外谱图 如图3所示，任意选取污泥样品的九个区域进行显微红外光谱测量，分为(1)、(2)、(3)三组。可以看出，九个区域的出峰位置大致相同，3300 cm −1 部分为吸附水的羟基峰，1625 cm −1 部分属于水中的羟基或者C=O/C=N峰，而从1100 cm −1 处可以观察到属于多糖的C-O-C峰，除此之外在1000~500 cm −1 之间有明显的氧化铁、氧化锰等无机物的吸收峰，显微红外测试结果显示污泥可以吸附大量的水，并具有一定量蛋白、多糖等生物质成分，主要含有无机氧化物；不同区域的吸收峰位置基本一致，只是在强度上略有差别，证明污泥混合成分均匀。 3.2. 回收水水质与膜材及操作参数关系 3.2.1. 不同材料膜组件的性能测试 在本实验装置上分别测试了PVDF膜丝和PE的膜棒组合件，在同等进水操作条件下通过试验膜出水测试，考察了金属离子铁锰，COD Mn 、 氨氮、色度和UV 254 ，具体结果见图4。 图4. PE膜和PVDF膜在污泥水回收试验中的性能对比 从图中可以看出，两种膜的出水的各项指标上均达到很好的效果。两种膜对Fe和氨氮的去除效果可达百分之百，对Mn的去除率也达到94%以上。 3.2.2. 污泥水回用实验操作关系 1) 金属离子去除效果与膜通量影响 图5. 排泥水浸没式膜处理金属离子与通量关系 操作主要采用抽吸出水方式，可以在工程实施中的方便性和节能特性，泵流量越大，单位膜面积通量越大。不同通量下出水测试见图5所示。 由图5可知，原水的铁离子浓度高达125 mg/L，锰离子浓度达1 mg/L，经过PVDF膜过滤出水，对铁离子的去除率可达100%，对锰离子的去除率达90%以上。金属离子的去除主要是基于排泥水的pH在7~8左右，容易形成聚合分子，难以通过微纳米孔径。 3.3. 膜材料与膜污染分析 3.3.1. 聚乙烯膜(PE)和聚偏氟乙烯PVDF膜显微红外图谱分析 显微红外光谱仪可以考察材料的均匀性和物质组成，本试验选择PE膜组件和PVDF膜组件进行了显微红外测试，分别见图6、图7。 图6. PE膜显微红外图 图7. PVDF膜显微红外图 如图6a所示，在PE膜上选择9个区域进行显微红外测定，得到的数据作图分别如图(1)、(2)、(3)所示，可见材料分布均匀，根据图(4)吸收峰谱图可见，2919 cm −1 左右的峰属于CH 2 的不对称伸缩振动，2851 cm −1 左右属于CH 2 的对称伸缩振动，从1467 cm −1 处可以观察到CH 2 的弯曲振动，吸收峰位置与PE一致，而不同区域出峰的位置相同，只是在吸光度上有所差异，证明此膜的组分纯度较高。与数据库对比可知为聚乙烯膜。 PVDF膜的显微红外谱图，如图7所示，选取PVDF膜上任意9个点进行显微红外测量，可见材料同样分布均匀，根据图吸收峰谱图可以看出，2959和2919 cm −1 左右的峰为C-H的伸缩振动，1460和1377 cm −1 左右的峰为CH2的变形摇摆振动，1166 cm −1 左右为C-F的伸缩振动，测试结果说明为PVDF，而在不同位置的红外谱图出峰位置与峰强度基本相同，证明此膜的化学成分纯度高，性质稳定。 3.3.2. 聚乙烯膜(PE)和聚偏氟乙烯PVDF膜膜污染分析性 分别使用PE与PVDF膜对污泥水进行过滤后，对其过滤前后进行傅里叶变换衰减全反射红外光谱测试(Attenuated Total Internal Reflectance Fourier Transform Infrared Spectroscopy， ATR-FTIR)测试，ATR-FTIR可以对样品表面有机成分进行原位的结构分析，因此可以通过对滤膜表面进行ATR测试后，对其膜污染情况进行分析。测试结果如图8所示。 图8. PE膜(a)和PVDF膜(b)过滤前后的ATR-FTIR图 从图8(a)中可以看到，PE膜在过滤后，其本身吸收峰位置不变，在2919 cm −1 左右可以观察到属于CH2的不对称伸缩振动，从1467 cm −1 处可以观察到CH2的弯曲振动。但是由于膜垢具有的生物质成分，使其在1100 cm −1 处有属于多糖类物质的吸收峰，因此对过滤后的PE膜直接进行测试后，其在1100 cm −1 处也会出现吸收峰的变化，而膜垢中的无机物成分会使滤膜在1000~500 cm −1 处产生吸收峰变化，同样的变化在PVDF膜中也可以观察到。从图8(b)中可以看到，1400 cm −1 左右是CH的变形摇摆振动，而1180 cm −1 左右是C-F的伸缩振动，873是C-C cm −1 的骨架振动，均属于PVDF的吸收峰，且过滤前后也峰位置没有明显变化，表明过滤前后PE膜和PVDF膜都可以保持性质稳定，而1100 cm −1 的C-O-C峰及无机物的吸收峰也在过滤后的PVDF膜中被检测到，证明可以从膜表面是否可以检测到属于多糖类物质的C-O-C峰和无机物吸收峰对其膜污染状态进行表征。 浸入式膜是敞开式组装，在空气搅拌下尽管存在一定的膜污染，在相对长期不清洗运行3个月是可以保证出水量和出水品质。同时也对膜出水进行了细菌测试，丝状PVDF超滤膜对细菌的去除率低于棒状PE膜，回收水如果进入清水池还是需要消毒处理。PVDF膜丝经过曝气装置，尽管防止污泥出现粘附现象，从而减轻了对膜的损伤，但从外观上，丝状膜结构粘附物多于棒状结构的，从曝气搅拌和物理强度方面低于棒状膜。考虑操作和清洗条件对耐用性影响，丝状的PVDF膜不如棒状PE膜组件。
system: [SYSTEM]

user: 4. 结论 通过11个月的试验研究，采用随机间断和各个季节性的连续性周期测试，得出主要的结论如下： 利用PVDF中空纤维膜对含排泥水进行富集回用。经验证，回收的水对金属铁离子的去除率可达100%，对锰离子的去除率可达95%。 浸入式膜对浊度和色度的去除效果非常好，不受进水水质的影响。但对有机物类指标UV254的去除率仅有50%。水中COD去除效果随着含泥废水流量的减少，去除率逐渐增大，最高可达90%。 通过对两种膜材料对污泥水过滤前后膜表面进行ATR测试，验证两种膜在过滤过程中均可以保持性质稳定，膜污染主要为无机物的粘附，且可以从1100 cm −1 处C-O-C峰和1000~500 cm −1 处无机物峰的变化情况对其膜污染情况进行分析。 本课题开展为净水厂排泥水提供了一种回收参考技术参数，同时也为膜污染的判断分析提供了潜在的判断手段。进一步结合不同净水厂的情况进行优化有待于进一步的深入研究。
system: [SYSTEM]

user: 摘 要 通过删除悬挂的树和压缩内部路等方法，给出了一类特殊三圈图的正负惯性指数和零度的计算方法。这类三圈图可分为I-和II-两个类型，我们得到以下结论：I-型三圈图的正负惯性指数(零度)等于一些树、单圈图和双圈图的正负惯性指数(零度)之和；II-型三圈图的正负惯性指数(零度)等于一些树和一些小的同类三圈图的正负惯性指数(零度)之和；对于那些小的三圈图的正负惯性指数和零度可以利用软件Matlab得到；还验证了对这类三圈图一个关于符号差的猜想成立。 关键词 :三圈图，正惯性指数，负惯性指数，零度 Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
system: [SYSTEM]

user: 1. 引言 设G是一个n阶图，G的邻接矩阵的特征值的全体构成G的谱。图的谱在分子轨道、量子化学和电子工程等领域内有着广泛的应用，其研究是代数图论的一项重要内容，其成果已经形成多部专著。在图的谱中正特征根的个数、负特征根的个数和零特征根的个数分别称为G的正惯性指数、负惯性指数和零度 [ 1 ] [ 2 ]，并分别记作 p ( G ) 、 n ( G ) 、 η ( G ) 。易知 p ( G ) + n ( G ) + η ( G ) = n ；G的秩代表着非零特征根的个数；正特征根与负特征根的个数之差称为G的符号差。在化学中，用图可以表示一个共轭烃分子，称其为该分子的分子图。分子图的零度(或秩)在化学中有许多重要的应用。例如，一个分子化学性质的稳定性的一个满足条件之一就是其图的零度等于零。在1957年，Collatz和Sinogowitz在文献 [ 3 ] 中首次引入刻画所有奇异图的问题，这个问题引起了很多数学家和化学家的兴趣。在数学中，由著名的Graham-Pollak定理 [ 4 ] 知，图的负惯性指数不大于图的完全二部图分解数。因此，图的惯性在图的二部分解和星分解方面有很多应用。许多图论学者对各类图的正负惯性指数和零度做过大量的研究 [ 5 ] - [ 11 ]，并取得出了很多结论。文献 [ 2 ] 讨论了树、单圈图、双圈图的正负惯性指数和零度，并给出了它们的计算方法，与此同时作者首次提出了图符号差的猜想。文献 [ 10 ] [ 11 ] 对于三类三圈图的正负惯性指数和零度进行了研究，并验证了关于图的符号差猜想对这三类图成立。本文讨论了另一类结构相对复杂的三圈图(即 ψ )的正负惯性指数和零度，并给出了计算这类三圈图的正负惯性指数和零度的方法，此外检验了这类三圈图对于图的符号差猜想是成立的。 文章中出现的图都是简单无向图。设 G = ( V ( G ) ， E ( G ) ) 是n阶图， V ( G ) 表示 { v 1 ， ⋯ ， v n } 图G的顶点集， E ( G ) 是图G的边集。设W是图G的一个非空点子集，用 G [ W ] 表示由点子集W导出的子图，用 G − W 表示从G中删去W中的点以及与W中的点相关联的所有边后得到的图。用 G 1 ∪ G 2 表示两个顶点集不相交，称边数等于顶点数加上—1(0， 1， 2)的连通图为树(单圈图，双圈图，三圈图)。 三条内部不相交的路 P l ， P m ， P n 的两个端点分别黏结成两个点后得到的图叫 θ -图，记为 θ ( l ， m ， n ) ，这里的 min { l ， m ， n } ≥ 2 ，且最多有一个等于2。由一条长为 P q 的路两端上分别黏结图 θ ( l ， m ， n ) 的一个3度点和一个圈 C r 上的一个点构成的图称为 ψ -图，记作 ψ ( l ， m ， n ， q ， r ) (如图1)，这里的 q ≥ 2， r ≥ 3 。根据所含的圈的类型，三圈图可分为15类， β = {所有只包含一个 ψ —图作为导出子图的三圈图}是其中的一类。对于给定的三圈图 G ∈ β ，将G的导出子图 ψ -图称作图G的核，记作 χ G 。
system: [SYSTEM]

user: 2. 若干引理 引理1 [ 2 ] 若图 G = G 1 ∪ G 2 ∪ ⋯ ∪ G t ，其中 G i ( i = 1，2， ⋯ ， t ) 是图G的连通分支。则 图1. 三圈图 ψ ( l ， m ， n ， q ， r ) p ( G ) = ∑ i = 1 t     p ( G i ) ，     n ( G ) = ∑ i = 1 t     n ( G i ) ，     η ( G ) = ∑ i = 1 t     η ( G i ) . 引理2 [ 2 ] 设图G中包含一条4个内点的度均为2的长为5的路，将用一条边来替换图G的这条路后得到的图记为H，则 p ( G ) = p ( H ) + 2，     n ( G ) = n ( H ) + 2，     η ( G ) = η ( H ) . 引理3 [ 4 ] 设T是一棵阶数为n的树，那么 p ( T ) = n ( T ) = μ ( T ) ，     η ( T ) = n − 2 μ ( T ) 其中， μ ( T ) 为树T的匹配数(即T的最大独立边数)。 设T是一棵树， v ∈ V ( T ) ，如果存在树T的一个极大匹配不覆盖点v，则称点v为树T的一个未匹配点；否则，称v为树T的一个匹配点。若树T仅由一个点组成，约定该点是T的未匹配点。 设图 G 1 和n阶图 G 2 不相交， u ∈ V ( G 1 ) ，在 G 1 ∪ G 2 中把点u和 G 2 的任意k个点连接后得到的图称为 G 1 和 G 2 的关于点u的一个k-连图( 1 ≤ k ≤ n )，记为 G 1 ( u ) ⊙ k G 2 。由定义易知，当 k < n 时，图 G 1 ( u ) ⊙ k G 2 不唯一。 引理4 [ 2 ] 设G为n阶图，树T含有一个可匹配点u，则对每一个正整数 k ( 1 ≤ k ≤ n ) 有： p ( T ( u ) ⊙ k G ) = p ( T ) + p ( G ) ， η ( T ( u ) ⊙ k G ) = η ( T ) + η ( G ) . 引理5 [ 2 ] 设G为n阶图，树T含有一个不可匹配点u，则对每一个正整数 k ( 1 ≤ k ≤ n ) 有 p ( T ( u ) ⊙ k G ) = p ( T − u ) + p ( G + u ) = p ( T ) + p ( G + u ) ， n ( T ( u ) ⊙ k G ) = n ( T − u ) + n ( G + u ) = n ( T ) + n ( G + u ) ， η ( T ( u ) ⊙ k G ) = η ( T − u ) + η ( G + u ) = η ( T ) + η ( G + u ) − 1. 引理6 [ 2 ] 设图G的每个分支是树，单圈图或是双圈图，则 − c 3 ( G ) ≤ p ( G ) − n ( G ) ≤ c 5 ( G ) . 并且在文献 [ 2 ] 中，作者提出了下面的猜想： 猜想：设G是一个图，则 − c 3 ( G ) ≤ p ( G ) − n ( G ) ≤ c 5 ( G ) . 引理7：设 l ≥ 2， m ≥ 3， n ≥ 3， q ≥ 2， r ≥ 3 ，且 l = 4 a + l ′ ( 2 ≤ l ′ ≤ 5 ) ， m = 4 b + m ′ ( 2 ≤ m ′ ≤ 5 ) ， ， q = 4 d + q ′ ( 2 ≤ h ≤ 5 ) ， r = 4 e + r ′ ( 3 ≤ r ′ ≤ 6 ) ，则 p ( ψ ( l ， m ， n ， q ， r ) ) = 2 ( a + b + c + d + e ) + p ( ψ ( l ′ ， m ′ ， n ′ ， q ′ ， r ′ ) ) ; n ( ψ ( l ， m ， n ， q ， r ) ) = 2 ( a + b + c + d + e ) + n ( ψ ( l ′ ， m ′ ， n ′ ， q ′ ， r ′ ) ) ; η ( ψ ( l ， m ， n ， q ， r ) ) = η ( ψ ( l ′ ， m ′ ， n ′ ， q ′ ， r ′ ) ) . 证明：根据引理2，压缩三圈图 ψ 的内部路即得。
system: [SYSTEM]

user: 4. 结束语 本文受文献 [ 2 ]、文献 [ 10 ] 和文献 [ 11 ] 研究思路的启发，在15类三圈图中选取了结构相对复杂的一类(即 β )，讨论了其正负惯性指数和零度。详细数据可在本文给出的表格中查询(即表1)。最后在前人研究的基础上，验证了图的符号差猜想对于本文所研究的这类三圈图也成立。
system: [SYSTEM]

user: 摘 要 通常所说的“求不定积分”是指用初等函数的形式把这个不定积分表示出来，如果函数的原函数不是初等函数，则称此函数为“积不出”函数。“积不出”函数的定积分计算时“Newton-Leibniz”公式失效。本文用无穷级数理论和含参变量积分理论给出部分“积不出”函数的定积分近似计算方法，用Matlab编程数值计算部分“积不出”函数的定积分近似值，并与讨论的其广义积分值加以比较，又利用变上限函数绘制了部分“积不出”函数的原函数近似曲线。 关键词 :“积不出”函数，无穷级数，含参变量积分，Matlab，近似曲线 Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
system: [SYSTEM]

user: 1. 引言 在高等数学教材中，定积分的计算一般要用“Newton-Leibniz”公式，即求出被积函数的原函数，再把上下限的值代入原函数并做减法。同时，大多高等数学教材也指出，有些初等函数的原函数是非初等 函数，即我们无法用初等函数把这些函数的原函数表示出来，比如函数 e − x 2 、 s i n x x 、 1 l n x 、 1 1 + x 4 等 [ 1 ]。 通常所说的“求不定积分”是指用初等函数的形式把这个不定积分表示出来，在这个意义下，以上函数的不定积分是求不出来的，这种函数也称为“积不出”函数。这是否意味着这些函数的定积分及广义积分我们完全计算不出来呢？否则，这些函数的定积分及广义积分该如何得到其值呢？不少同学有此疑问。本文利用无穷级数和含参变量积分的理论逐一给出以上函数的定积分的近似计算方法，并用Matlab软件计算出部分定积分的近似值，便于学生从数值上把握这些积分，也可以把该方法和程序应用到其他类似 定积分的计算中。同时，把函数 s i n x x ， e − x 2 等广义积分的精确值与定积分的值放在一起，加以比较。
system: [SYSTEM]

user: 3. 总结 对于“积不出”函数的定积分和广义积分，可以借助无穷级数和含参量积分以及估值等方法得到其近似值，甚至精确值。利用变上限函数的性质借助MATLAB画出原函数的大致图像，综合数学分析的知识，可用此方法研究这类“积不出”函数的定积分近似值及原函数图像。
system: [SYSTEM]

user: 摘 要 BZ潜山气田是位于渤海湾的太古界潜山裂缝气藏，BZ区域太古界潜山经历了多期构造运动，顶部发育了厚约40~350 m的风化带储层，BZ潜山气田的储量主要集中于风化带储层。因此，风化带的厚度分布研究对该气田的开发尤为重要。本文利用岩心、钻井资料和地震资料，通过古地貌恢复和风化带的特征分析，建立了古地貌相对高度与风化带厚度的函数关系，进而定量预测了本区风化带的厚度分布，为BZ潜山气田的储量品质分析及开发布井提供了依据。 关键词 :太古界潜山，古地貌，风化带 Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
system: [SYSTEM]

user: 1. 引言 随着渤海湾盆地勘探的深入，潜山构造带已发现众多油气藏 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]，BZ太古界潜山气藏正是近年在渤海湾盆地发现的千亿方级的太古界变质岩潜山裂缝型气藏。而潜山气藏开发的关键是储层发育规律的研究 [ 4 ]，通常潜山顶部除构造运动形成构造缝外，在出露地表期间遭受风化淋滤作用改造会形成大量风化缝、收缩缝、溶蚀孔缝等储集空间类型，而越靠近潜山顶部，风化作用越强，储层越发育 [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]，石油勘探开发中一般将受构造和风化淋滤作用双重影响的这部分储集层段称为风化带。而BZ太古界潜山气藏的储量主要集中在风化带储层，风化带的储层展布研究对气田开发至关重要。 国内外对碳酸盐风化壳储层的研究较多 [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]，而针对太古界变质岩潜山裂缝型储层风化带厚度预测的研究甚少，同时前人针对风化带储层厚度的预测多采用地震反演及地震属性分析方法，而BZ潜山气藏埋深较大，潜山层段地震资料品质不高，不能有效开展上述方法的储层预测。从潜山风化带的发育机理分析可知，古地貌在风化带的形成过程中起着重要的控制作用，本文在研究BZ区块潜山古地貌的恢复及其与已钻井风化带厚度相关性的基础上，定量预测分析了BZ气田风化带厚度分布，为本油田风化带的开发奠定了基础，同时为周边相似潜山油气田的风化带储层研究提供了参考。
system: [SYSTEM]

user: 2. 地质背景 渤海湾BZ太古界潜山构造为多个洼陷环绕的近南北向构造脊，按照潜山构造形态分为南、北两个块，整体表现为南高北低的形态，前期区域构造研究分析认为BZ太古界潜山构造形态主要受燕山和喜山两期大的构造运动控制 [ 13 ]。 燕山早期，太古界地层之上覆盖有古生界地层，而燕山早期的东西向挤压运动 [ 14 ] [ 15 ] 形成了BZ太古界潜山洼中隆构造格局；燕山晚期南北向挤压运动，使BZ太古界潜山构造进一步抬升，上覆地层遭受剥蚀，潜山地层出露，长期遭受风化林滤。整体构造呈现为北高南低的形态。 喜山构造运动孔店时期，BZ区域南北向拉张，南部断陷活动强烈，同期南部沉积了巨厚的孔店组砂砾岩，潜山北部地层依旧出露地表接受风化改造；而沙河街组沉积期将整个构造填平补齐，潜山被整体覆盖，潜山构造保持了孔店组沉积末期的北高南低的地貌形态；东营组沉积时期，走滑运动强烈，潜山整体构造反转变为南高北低，沉积中心北移；随后的新近系时期继承了东营后期的南高北低的构造格局。
system: [SYSTEM]

user: 3. 古地貌恢复 从BZ油气田太古界潜山构造演化可知，在BZ区域潜山隆起带上，古近系地层直接上覆于太古界潜山之上，南区潜山直接上覆地层为较厚孔店组地层，北区上覆地层为沙河街组地层，沉积特征与当时古地貌北高南低的形态吻合。另外，沙河街组末期整个渤海湾盆地是一个填平补齐的过程，全区大面积覆盖一套湖相地层，因此可利用沉积基准面恢复的方法近似模拟古近系地层沉积前的长期遭受风化淋滤的潜山古地貌形态。其原理为，据高分辨率层序地层学 [ 16 ]，湖相泥岩的沉积基准面近似于水平面，沉积较厚的地方对应于下伏潜山的构造洼地，沉积较薄的地方对应于下伏潜山的构造高地，因此只需将沙河街顶面拉平，即可获得古地貌的近似形态，如图1所示。 从图上可以看出，整体上BZ区域潜山古地貌呈现出北高南低的形态，北区西块呈现出以BZ-A井区为高点的完整背斜构造形态，北区的东块为一系列的由北向南构造依次降低的断阶构造，而南区孔店组覆盖的区域古地貌为相对较低的洼陷。 图1. 潜山古地貌
system: [SYSTEM]

user: 4. 风化带厚度确定 BZ气藏的潜山储层自上而下分为风化带和内幕带，风化带的储层裂缝包括了构造运动形成的构造缝和太古界潜山出露地表期间遭受风化淋滤形成的风化缝及各种溶蚀孔缝；而内幕带的储集空间主要以构造缝为主，基本不受风化作用改造。风化带和内幕带的差异在物性以及钻时、电阻率等电测曲线上也有明显的体现。通过对BZ气田已钻井信息分析，总结了本区风化带的特征如下： 岩性特征方面，风化带在大汽水的作用下，云母、斜长石蚀变程度深。黑云母蚀变为菱铁矿或者绿泥石，斜长石多发生绢云母化、铁白云石化和菱铁矿化。 构造发育特征方面，由于受到断裂及风化双重作用的影响，风化带裂缝具有网状特征，储层比较连续，整体物性较好，具有似层状结构。 岩电特征方面，与内幕带相比，风化带的钻时、电阻偏低，孔隙度和净毛比偏高(钻时8~27 min/m，电阻率172~1160 Ω·m，孔隙度2.3%~6.5%，净毛比0.35~0.74)。 根据以上特征，利用钻井资料、岩性资料和岩石物性参数，确定出各井点风化带的厚度，见表1。 Table 1 Thickness of weathered zon 井名 风化带厚度/m 井名 风化带厚度/m BZ-A 286 BZ-F 164 BZ-B 215 BZ-G 117 BZ-C 314 BZ-H 112 BZ-D 56 BZ-M 42 BZ-E 113 BZ-N 66.8 表1. 风化带厚度
system: [SYSTEM]

user: 5. 风化带厚度预测分析 5.1. 古地貌与风化带厚度相关性研究 为研究古地貌与风化带厚度相关性，统计BZ区块内10口已钻井的风化带厚度及井点处的古地貌相对高度数据，通过交会分析分别得到了北区潜山风化带厚度及南区孔店组覆盖区域潜山风化带厚度与古地貌相对高度之间的函数关系，见图2。 由交会图可知，在无孔店组覆盖的区域已钻井潜山的风化带厚度约为50~350 m，风化带厚度与古地貌相对高度呈正相关对数函数关系，相关系数约为0.7。而在孔店组覆盖的区域，潜山构造位置较低，孔店组的覆盖使得风化淋滤作用时间缩短，故风化带厚度相对较薄，约为40~100 m，该区的风化带厚度与古地貌相对高度呈线性的正相关关系，相关系数为0.85。综合分析认为本区风化带厚度与古地貌构造高度相关性较好，相同的风化条件下，古地貌构造高部位风化带储层厚度大，随着古地貌构造高度下降风化带储层厚度减薄。 图2. 风化带厚度与古地貌相对高度交会图 5.2. BZ太古界潜山风带厚度定量预测与结果分析 鉴于古地貌相对高度与风化带厚度具有较好的相关性，故采用协克里金插值的方法，以潜山古地貌相对高度数据为约束，以表1中各井的风化带厚度为硬数据，定量预测了BZ潜山风化带的厚度分布，如图3所示，宏观上风化带厚度的展布符合与古地貌高度的正相关关系。 通过4口新钻井的风化带实钻厚度与风化带预测结果对比表2可以看出，BZ-P、BZ-Q与BZ-K井的钻前预测与实钻结果的吻合度在85%以上。 而B-J井的实钻厚度远大于预测厚度，分析原因认为，根据该井点位置所处的古地貌位置可见(图1)，B-J井紧邻一条南西–北东走向的断层，而断层形成的破碎带会增加风化淋滤作用影响的深度，对风化带厚度有一定的增幅作用 [ 17 ]，故风化带实钻厚度比预测厚度值大较多。 图3. BZ潜山风化带厚度分布预测图 Table 2 Drilling verification of weathering zone thickness prediction result 井名 风化带预测厚度/m 风化带实钻厚度/m 吻合度/% BZ-P 141 128 91 BZ-Q 150 131 88 BZ-K 175 148 85 BZ-J 206 342 34 表2. 风化带厚度预测结果钻井验证
system: [SYSTEM]

user: 6. 结论 1) BZ区块潜山古地貌相对高度与风化带厚度有较好的相关性，在相同的风化条件下，古地貌高部位风化带厚度大，古地貌构造低部位风化带厚度薄。基于此关系，可以有效地预测BZ及周边类似气田的风化带厚度，用于指导油气田开发。 2) 风化带的厚度还受古断层等多种因素的调节，断层活动形成的破碎带会加深风化淋滤作用对储层的改造，进而影响风化带储层的厚度。建议在类似气田采用文中的方法，预测潜山风化带厚度时，应去除靠近断层的井点数据参与预测，以保证预测结果的整体合理性。 3) 在难以应用常规地震储层预测方法分析深潜山风化带储层展布时，基于古地貌的风化带厚度预测方法为此类储层的研究提供了参考。