DreamBlooms/HansPub-15000-to-45000 huggingface dataset:
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user: 3. 方法 3.1. 分组与治疗方法 对照组30例与治疗组有6组：阳虚质组29例、阴虚质组25例、血瘀质组25例、气郁质组25例、痰湿质组25例、湿热质组27例，均采用健康生活方式干预，各组给予相应体质的饮食、运动、生活调养建议。对照组使用温热水泡脚，治疗组各组使用相应的中药足浴粉，分别给予阳虚足浴粉、阴虚足浴粉、血瘀足浴粉、气郁足浴粉、痰湿足浴粉、湿热足浴粉。每次取足浴粉1袋，用沸水搅拌、浸泡15分钟后使其出味，再加入适量温水至2000 ml，水温调至40℃~45℃，浸泡双足(水过脚踝处)约15~20分钟。浴足每次1袋，每日1次，餐后1小时使用，每周连续5天为一个疗程，疗程间休息2天。疗程为12周。 3.2. 中药足浴粉的制备 将不同体质足浴粉的各药混合打粉，过120目筛，分装为每品种50 g/包，即得6种不同体质足浴粉包。本品为灰黄色粉末，具香气。粉末应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致；通过六号筛的粉末重量，不得少于95%；同时应符合2010版《中国药典》散剂项下的其他相关规定。本课题组通过流行病学调查 [ 1 ] 发现亚健康状态较常发生的6种偏颇体质为阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质、痰湿质、湿热质等，并已研制出此6种偏颇体质相应的系列足浴粉如下：① 阳虚质足浴粉：桂枝10 g、荆芥10 g、防风10 g、白芍15 g、细辛3 g等。② 阴虚质足浴粉：黄柏10 g、青蒿10 g、银柴胡10 g、玄参10 g、生地10 g等。③ 血瘀质足浴粉：川芎10 g、川牛膝10 g、姜黄10 g、制乳香10 g、制没药10 g等。④ 气郁质足浴粉：香附10 g、百合15 g、郁金10 g、酸枣仁10 g、夏枯草15 g等。⑤ 痰湿质足浴粉：泽泻10 g、大腹皮10 g、茯苓皮15 g、生姜皮10 g、白术15 g等。⑥ 湿热质足浴粉：苦参10 g、蛇床子10 g、黄芩10 g、黄柏10 g、土茯苓30 g等。 3.3. 观测指标 A、临床疗效观察：治疗前、治疗 6周及治疗12周后分别使用《亚健康三级干预方案临床观察表》 [ 1 ] 进行观测，观察表是由本课题组研制。观察表构成包括以下内容：① 一般资料：姓名、性别、年龄、婚姻、文化程度、联系方式等；② 疾病情况：主诉、现病史、既往病史、家族史、舌脉象等；③ 临床表现：包括精神情志、寒热汗、头部、胸腹部等及舌脉、中医诊断。每个症状根据程度轻重采用4级评分制，包括无、轻、中和重，程度越重，评分越高。中医四诊的部分，由课题组医师与受试者进行结构式访问来完成，了解受试者症状改善或变化的情况。④ 个体化干预方案：包括不良生活方式的建议、指导及改善情况；具体使用中药情况等；⑤ 辅助检查结果(阳性结果为主)；⑥ 不良事件观察表及临床疗效的评价。疗效评定标准参考《中药新药临床研究指导原则》 [ 7 ] 尼莫地平评分法进行中医证候评分。 B、安全性观测指标：心率、血压、呼吸、脉搏、血常规、肝肾功能、心电图等。治疗前后分别常规检测以评价其副作用。 3.4. 统计学方法 统计学处理采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计数资料采用χ 2 检验，计量资料采用t检验，P < 0.05 为有统计学意义。
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user: 4. 结果 4.1. 亚健康状态分布 亚健康患者中处于单纯亚健康状态有40.32%，与疾病共存的亚健康状态的有59.68%。亚健康状态的偏颇体质中单一体质有58人，占31.18%，复合体质128人占68.82%。偏颇体质的频数从高到低的顺序排序为：阳虚质33.33% > 湿热质30.11% > 血瘀质24.19% > 痰湿质18.82% > 气郁质17.75% > 阴虚质16.67% > 气虚质16.13% > 特禀质3.23%。见表1。 4.2. 两组患者治疗后中医体质类型分布 干预12周后，治疗组各组及对照组中医体质均明显改善，由复合体质转变为单一体质或由偏颇体质转变为平和体质，治疗组各组与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。见表2、表3。 4.3. 两组患者临床疗效比较 干预6周后，治疗各组的总有效率分别为：阳虚质组96.55%、阴虚质组96.00%、血瘀质组84.00%、气郁质组88.00%、痰湿质组100%、湿热质组96.30%，治疗组各组与对照组总有效率对比有显著性差异，有统计学意义(P < 0.01)；干预12周后，治疗各组的总有效率分别为：阳虚质组100%、阴虚质组96.00%、血瘀质组96.00%、气郁质组92.00%、痰湿质组100%、湿热质组100%，治疗组各组与对照组总有效率对比有统计学意义(P < 0.05)。治疗组各组明显优于对照组。见表4。 Table 1 Distribution of TCM constitution of sub-health stat 中医体质 单一体质比例 复合体质比例 总数 平和 0 0 0 阳虚 11(5.91) 51(27.42) 62(33.33) 阴虚 12(6.45) 19(10.22) 31(16.67) 血瘀 13(6.99) 32(17.20) 45(24.19) 气郁 6(3.23) 27(14.52) 33(17.75) 痰湿 4(2.15) 31(16.67) 35(18.82) 湿热 12(6.45) 44(23.66) 56(30.11) 气虚 0 30(16.13) 30(16.13) 特禀 0 6(3.23) 6(3.23) 表1. 亚健康中医体质分布[例(%)] 注：表中统计体质类型为一种及以上体质。 Table 2 Distribution of TCM constitution of sub-health state Before and after treatmen 组别 平和 阳虚 阴虚 血瘀 气郁 痰湿 湿热 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 对照组 0 8 3 3 3 5 8 N = 30 单纯体质 4 6 1 2 0 1 0 0 1 4 1 6 复合体质 4 2 2 1 3 2 3 3 4 1 7 2 治疗组6组 0 29 25 25 25 25 27 N = 156 单纯体质 7 27 11 24 13 24 6 21 3 22 11 27 复合体质 22 2 14 1 12 1 19 4 22 3 16 0 表2. 两组患者治疗前后中医体质类型分布[例] 注：表中统计体质类型为一种及以上体质，取中医体质评判分值最高的体质入组。 Table 3 Distribution of TCM constitution of sub-health state after treatmen 组别 对照组 n = 30 治疗组6组 n = 156 阳虚 n = 29 阴虚 n = 25 血瘀 n = 25 气郁 n = 25 痰湿 n = 25 湿热 n = 27 平和 其他体质 5(16.67) 25(83.33) 12(41.38) 17(58.62) 13(52.00) 12(48.00) 13(52.00) 12(48.00) 13(52.00) 12(48.00) 8(32.00) 17(68.00) 16(59.26) 11(40.74) 表3. 两组患者干预后中医体质类型分布[例(%)] 注：表中统计体质类型为一种及以上体质，取中医体质评判分值最高的体质入组。治疗各组与对照组比较，P < 0.05。 Table 4 The comparison of clinical effec 组别 时间 痊愈 显效 有效 无效 总有效 对照组n = 30 干预6周 干预12周 0 3(10.00) 3(10.00) 4(13.33) 5(16.67) 7(23.33) 22(73.33) 16(53.33) 8(26.67) 14(46.67) 治疗组6组 n = 156 1.阳虚n = 29 干预6周 干预12周 0 6(20.69) 1(3.45) 22(75.86) 27(93.10) 1(3.45) 1(3.45) 0 28(96.55)* 29(100.00)△ 2.阴虚n = 25 干预6周 干预12周 0 9(36.00) 3(12.00) 15(60.00) 21(84.00) 0 1(4.00) 1(4.00) 24(96.00)* 24(96.00)△ 3.血瘀n = 25 干预6周 干预12周 0 3(12.00) 3(12.00) 20(80.00) 18(72.00) 1(4.00) 4(16.00) 1(4.00) 21(84.00)* 24(96.00)△ 4.气郁n = 25 干预6周 干预12周 0 5(20.00) 0 16(64.00) 22(88.00) 2(8.00) 3(12.00) 2(8.00) 22(88.00)* 23(92.00)△ 5.痰湿n = 25 干预6周 干预12周 0 8(32.00) 6(24.00) 16(64.00) 19(76.00) 1(4.00) 0 0 25(100.00)* 25(100.00)△ 6.湿热n = 27 干预6周 干预12周 0 11(40.74) 2(7.41) 15(55.56) 24(88.89) 1(3.70) 1(3.70) 0 26(96.30)* 27(100.00)△ 表4. 两组患者临床疗效比较[例(%)] 注：治疗各组与对照组干预6周总有效率比较，*P < 0.01；治疗各组与对照组干预12周总有效率比较，△P < 0.05。 4.4. 安全性观测 所有患者治疗前后检测心率、血压、呼吸、脉搏、血常规、肝肾功能、心电图等未见明显异常改变。 4.5. 不良反应比较 在整个过程中，所有的患者均未出现不良反应。这说明中药足浴粉在调整亚健康不同体质的过程中有良好的安全性。
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user: 5. 讨论 随着社会压力的增大，许多人心理压力也增加，不同程度地存在不良生活方式，亚健康状态已经逐渐成为困扰人们日常生活的重要问题。亚健康状态是指机体虽无明显的疾病诊断，却表现出生活能力降低、社会适应能力减退及各种身体不适的症状，是一种机体结构退化和生理功能减退与心理失衡的状态群。中医体质是客观存在的生命现象，具有相对稳定的特质，是指在人体生命活动中，先后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面相对稳定的固有特质，是人体在生长发育过程中所形成的，与自然、社会环境相适应的人体个性特征 [ 8 ] 。中医体质与亚健康存在一定的关联性 [ 9 ] [ 10 ] ，对亚健康的发生、发展和演变具有重要影响。本次研究显示亚健康患者中处于单纯亚健康状态有40.32%，与疾病共存的亚健康状态的有59.68%，大多数的人具有复合体质(占66.82%)。偏颇体质的频数最高的前三位为：阳虚质 > 湿热质 > 血瘀质。亚健康状态的表现形式复杂，中医症候表现也多种多样，患者多数存在一种以上体质属性，复合体质现象普遍存在。人的体质的差异性大，体质既是相对稳定的，又是动态可变的，体质因素主导了亚健康状态的传变、发展，通过体质的调整、优化，可调控亚健康的发生，防止其向疾病的转化 [ 11 ] 。 亚健康状态涉及多学科多领域，应注重外治疗法、健康教育、心理治疗、药物治疗等多种治疗手段的综合应用，以提高对亚健康态的干预效果。中医外治法除口服药物以外施于体表皮肤(黏膜)或从体外进行治疗的方法。而足浴亦称沐足，古人称之为“濯足”。足浴疗法以中医理论为基础，以整体观念和辨证论治为原则，运用中医原理集治疗保健为一体的无创伤自然疗法。经过数千年的实践证明，中药足浴疗法是预防和治疗疾病的有效方法，被历代医家、学者和患者重视并使用。中药足浴正是循外治之理，宗内治之法。关于足部的养生研究早在两千年前《黄帝内经》就有记载，“阴脉集于足下，而聚于足心，谓经脉之行，三经皆起于足”。即足部是三阴经的起点，三阳经的终点。《黄帝内经素问·五常政大论》日：“气反者，病在上，取之下，病在下，取之上。”是在整体观念的指导下依据人体脏腑、经络及气机升降的调节机能而确立的法则。人体是一个有机的整体，“有诸内必形于诸外”，内病外治是祖国医学的治疗原则，从而恢复人体阴阳平衡状态。现代医学认为，“足是人体的第二心脏”。足掌有300多处穴位，67个反射区，人体的脏腑在脚上都有相应的投影，通过足浴，促使全身血液循环改善，调节各脏腑器官的功能，改善内脏产生的病理变化，提高机体自我防御和免疫力 [ 12 ] 。中药浴足具有诸多独特优势，不经肝脏首过效应和胃肠道的破坏，不受胃肠道酶、消化液等诸多因素影响，可提高生物利用度，降低药物毒性和副作用等优势 [ 13 ] [ 14 ] ，维持稳定而持久的血药深度，提高疗效，减少给药次数等。 本课题组根据前期亚健康的流行病学调查结果，在多年的研究基础上，通过长期的临床实践、总结经验，我们已研制出防治亚健康状态的上述常见的6种偏颇体质的系列足浴粉，包括阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质、痰湿质、湿热质等的足浴粉，足浴方充分发挥中医“整体观念”和“内病外治”相结合的特色，通过体质辨识明确体质偏颇类型，制定相应的个性化中医综合干预方案，选用适合体质的足浴粉能达到良好的疗效。阳虚体质是由于阳气不足、失于温煦以形寒肢冷等虚寒现象为主要特征的体质状态，亚健康状态的阳虚体质以平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，睡眠偏多，舌淡胖嫩边有齿痕、苔润，脉象沉迟而弱为主症，而面色柔白，目胞晦暗，口唇色淡，毛发易落，易出汗，大便溏薄，小便清长为次症。阳虚质足浴粉是由桂枝、荆芥、防风、白芍、细辛等中药组成，具有温阳散寒通络之功。阴虚体质指由于人体阴液亏少而出现以阴虚内热为主要特征的一种不良体质状态。亚健康状态的阴虚体质以手足心热，口燥咽干，鼻微干，口渴喜冷饮，大便干燥，舌红少津少苔为主症，而面色潮红、有烘热感，目干涩，视物花，唇红微干，皮肤偏干、易生皱纹，眩晕耳鸣，睡眠差，小便短涩，脉象细弦或数为次症。阴虚质足浴粉是由黄柏、青蒿、银柴胡、玄参、生地等中药组成，具有滋阴降火之功。血瘀体质多由情绪意志长期抑郁，或者久居寒冷地区、脏腑功能失调导致。亚健康状态的血瘀体质以平素面色晦黯，皮肤偏暗或色素沉着，容易出现瘀斑，易患疼痛，口唇黯淡或紫，舌质暗有点、片状瘀斑，舌下静脉曲张，脉象细涩或结代为主症，而眼眶暗黑，鼻部暗滞，发易脱落，肌肤干，女性多见痛经、闭经或经血中多凝块、或经色紫黑有块、崩漏、或有出血倾向、吐血为次症。血瘀质足浴粉是由川芎、川牛膝、姜黄、制乳香、制没药等中药组成，具有活血行气，通痹止痛之功。气郁体质多由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的机体运转不协调的状态。亚健康状态的气郁体质，以性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑，对精神刺激适应能力较差，平素忧郁面貌，神情多烦闷不乐为主症，而胸胁胀满，或走窜疼痛，多伴善太息，或嗳气，呃逆，或咽有异物感，或乳房胀痛，睡眠较差，食欲减退，惊悸征忡，健忘，舌淡红，苔薄白，脉弦为次症。气郁质足浴粉是由香附、百合、郁金、酸枣仁、夏枯草等中药组成，具有疏肝解郁，养心宁神之功。痰湿体质在寒温不调、情志不畅、饮食不节等不良外界因素的诱发下，导致痰湿缓慢形成。亚健康状态的痰湿体质以面部皮肤油脂较多，多汗且粘，胸闷，痰多为主症，而面色淡黄而暗，眼胞微浮，容易困倦，平素舌体胖大，舌苔白腻，口粘腻或甜，身重不爽，脉滑，喜食肥甘甜粘，大便正常或不实，小便不多或微混为次症。痰湿质足浴粉是由泽泻、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、白术等中药组成，具有除痰化浊，利湿消肿之功。湿热体质多由劳倦失常，饮食不节，脾失健运所致。亚健康状态的湿热体质，以面垢油光，易生痤疮粉刺，舌质偏红，苔黄腻，口苦口干，身重困倦为主症。体胖或苍瘦，心烦懈怠，眼睛红赤，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，脉滑数为次症。湿热质足浴粉是由苦参、蛇床子、黄芩、黄柏、土茯苓等中药组成，具有清热祛湿止痒之功。 中医药在干预亚健康方面具有明显的优势，尤其是运用“整体观”、“辨证论治”和“治未病”思想为防治亚健康提供了切实可行的途径并且取得了令人满意的疗效。本研究对亚健康人群分组干预调治结果显示，干预12周后，治疗组各组及对照组中医体质均明显改善，由复合体质转变为单一体质或由偏颇体质转变为平和体质，这与本课题组针对个体制定亚健康中医体质调控干预措施有关；治疗组各组与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗组与对照组在改善亚健康不同体质人群的临床疗效结果上存在差异，治疗组各组在干预6周后，总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.01)，干预12周后，治疗组各组与对照组总有效率对比有统计学意义(P < 0.05)。治疗组各组明显优于对照组。干预结果也显示，临床疗效总有效率与治疗时间的长短有一定关系，沐足疗程越长疗效越好。本研究证实亚健康系列足浴粉能明显改善亚健康状态的6种体质：阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质、痰湿质、湿热质患者的相关临床症状，为亚健康人群的研究提供了临床思路。通过对亚健康人群的深入观察、研究，寻求对亚健康相关偏颇体质的最佳综合干预方案，形成并完善一种新型的中医干预为主的健康管理模式，亚健康系列中药足浴粉操作方便，作用直接，费用低廉，无明显不良反应，临床用药安全可靠，值得临床推广使用。
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user: 摘 要 本文证明了若非常数亚纯函数 f ( z ) ， g ( z ) ， h ( z ) ， w ( z ) 的极点中至多只有一个是公共单级极点，且 m i n { ρ f ， ρ ， g ρ h ， ρ w } < 1 2 ，则 一定不是Fermat型函数方程 的解。 关键词 :Fermat型函数方程，亚纯函数，增长极 Copyright © 2018 by author and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言及主要结果 本文使用Nevanlinna值分布理论的基本结果及其标准记号 [ 1 ] 。我们考虑如下费马型函数方程： f n + g n + h n + w n = 1 (1) 的非常数亚纯函数解，G.G.GUNDERSEN在文献 [ 2 ] 中给出了当 时，函数方程(1)的超越亚纯函数解的例子。 我们也知道，用Cartan定理易证 n ≥ 16 时，函数方程(1)不存在非常数亚纯函数解，那么就存在一个公开性的问题；当 9 ≤ n ≤ 15 时，函数方程(1)是否存在非常数亚纯函数解？ 基于这个问题，本文我们将研究当 n = 15 时，函数方程(1)的亚纯函数解的状况。 之前苏敏、李玉华 [ 3 ] 证明了：费马型函数方程 f 6 ( z ) + g 6 ( z ) + h 6 ( z ) = 1 无级小于1的非常数整函数解以及费马型函数方程 f 8 ( z ) + g 8 ( z ) + h 8 ( z ) = 1 不存在级小于1的非常数亚纯函数解。 加上直接研究费马型函数方程 f 15 ( z ) + g 15 ( z ) + h 15 ( z ) + w 15 ( z ) = 1 的非平凡亚纯解较难，从而在引入级小于1的条件的启发下，本文得到了以下结果： 定理1：若非常数亚纯函数 f ( z ) ， g ( z ) ， h ( z ) ， w ( z ) 的极点中至多只有一个是公共单级极点，且 min { ρ f ， ρ g ， ρ h ， ρ w } < 1 / 2 ，则 f ( z ) ， g ( z ) ， h ( z ) ， w ( z ) 一定不是Fermat型函数方程 f 15 ( z ) + g 15 ( z ) + h 15 ( z ) + w 15 ( z ) = 1 的解。
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user: 3. 定理1的证明 记 为引理4中所定义的行列式，由引理4的证明过程知 ，且由(5)、(6)、(7)、(8)可得 τ 4 = 1 ( f g h w ) 3 | g ′ g h ′ h w ′ w L 5 ( g ) L 5 ( h ) L 5 ( w ) L 6 ( g ) L 6 ( h ) L 6 ( w ) | ⋅ | f ′ f h ′ h w ′ w L 5 ( f ) L 5 ( h ) L 5 ( w ) L 6 ( f ) L 6 ( h ) L 6 ( g ) | ⋅ | f ′ f g ′ g w ′ w L 5 ( f ) L 5 ( g ) L 5 ( w ) L 6 ( f ) L 6 ( g ) L 6 ( w ) | ⋅ | f ′ f g ′ g h ′ h L 5 ( f ) L 5 ( g ) L 5 ( h ) L 6 ( f ) L 6 ( g ) L 6 ( h ) | 其中 L 5 ( μ ) = 14 ( μ ′ μ ) 2 + μ ″ μ ； L 6 ( μ ) = 182 ( μ ′ μ ) 3 + 42 μ ′ μ ⋅ μ ″ μ + μ ‴ μ ( μ 为非常数亚纯函数)。 从而有 τ 15 = τ 3 ( f g h w ) 9 | g ′ g h ′ h w ′ w L 5 ( g ) L 5 ( h ) L 5 ( w ) L 6 ( g ) L 6 ( h ) L 6 ( w ) | 3 ⋅ | f ′ f h ′ h w ′ w L 5 ( f ) L 5 ( h ) L 5 ( w ) L 6 ( f ) L 6 ( h ) L 6 ( g ) | 3     ⋅ | f ′ f g ′ g w ′ w L 5 ( f ) L 5 ( g ) L 5 ( w ) L 6 ( f ) L 6 ( g ) L 6 ( w ) | 3 ⋅ | f ′ f g ′ g h ′ h L 5 ( f ) L 5 ( g ) L 5 ( h ) L 6 ( f ) L 6 ( g ) L 6 ( h ) | 3 (**) 因为非常数亚纯函数 满足费马型函数方程(2)，所以 ，又 min { ρ f ， ρ g ， ρ h ， ρ w } < 1 2 ，所以有 ρ f = ρ g = ρ h = ρ w < 1 2 ，下面分两种情况来讨论： 情况一：若非常数亚纯函数 f ( z ) ， g ( z ) ， h ( z ) ， w ( z ) 无公共单级极点，则采用反证法，假设函数方程(2)存在级小于 1 2 的非常数亚纯函数解，根据引理1知 ρ f = ρ f ′ = ρ f ″ = ρ f ‴ ， ρ g = ρ g ′ = ρ g ″ = ρ g ‴ ， ρ h = ρ h ′ = ρ h ″ = ρ h ‴ ， 。 于是 max { ρ f ， ⋯ ， ρ f ‴ ， ρ g ， ⋯ ， ρ g ‴ ， ρ h ， ⋯ ， ρ h ‴ ， ρ w ， ⋯ ， ρ w ‴ } < 1 2 ，又根据引理2和(**)式有 再结合引理4的结论知 τ 为整函数，则 τ ( z ) = 0 ，这与 τ ( z ) ≡ 0 矛盾。 情况二：若非常数亚纯函数 f ( z ) ， g ( z ) ， h ( z ) ， w ( z ) 仅有一个公共单级极点 z 0 ，不妨设 z 0 = 0 ，由函数方程(2)有 f 15 ( z 2 ) + g 15 ( z 2 ) + h 15 ( z 2 ) + w 15 ( z 2 ) = 1 成立，兹令 F ( z ) = f ( z 2 ) ，   G ( z ) = g ( z 2 ) ，   H ( z ) = h ( z 2 ) ，   W ( z ) = w (z2) 则有 F 15 ( z ) + G 15 ( z ) + H 15 ( z ) + W 15 ( z ) = 1 ，且 ρ F = ρ G = ρ H = ρ W = 2 ρ f < 2 × 1 2 = 1 ，而非常数亚纯函数 f ( z ) ， g ( z ) ， h ( z ) ， w ( z ) 仅有一个公共单重极点0，则 F ( z ) ， G ( z ) ， H ( z ) ， W ( z ) 无公共单级极点，此时可转化为同情况一一样的讨论亦得出矛盾。 综上，定理1得证。
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user: 摘 要 自古以来关于梦交引起胎漏、胎动不安的病例并不少，而其相关医籍记载颇少，西医对于性梦及其所致自然流产治疗手段较少，收效欠佳，而中医对于该病的认识自两千多年前就已有所提及，至张仲景总结出用桂枝龙骨牡蛎汤论治心肾不交之梦交，及后世医家多方临证总结，对于梦交及其引起的胎漏、胎动不安辨证论治，综合治疗，疗效可靠，具有一定的优势与特色，故此浅析。 关键词 :梦交，胎漏胎动不安，辨证论治 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 梦交即西医所称性梦，是指在睡梦中发生性行为，是普遍存在于青春期性成熟后的正常心理、生理现象，一般为偶见，发作频繁则属病态，中医亦称之为“鬼交”，“女子梦中交媾”，又称“梦接纳”，“梦与鬼交”，“梦与邪交” [ 1 ] 。自然流产是指未使用人工方法，妊娠不足28周、胚胎或胎儿体重不足1000克而终止者 [ 2 ] 。中医多根据其症状归为“胎漏、胎动不安”“胎堕难留”等范畴 [ 3 ] 。自古以来关于梦交引起自然流产的病例并不少，然由于时代的局限，性梦被赋予封建迷信色彩，在古籍中多记载如“梦与鬼交”、“梦与邪交”、“妖魅”等，多未能客观对待该病，导致该病患者的心理压力较其他因素所致者更大，而罹患该病者多羞于向人言明，极少求医，故其相关论述在后世医作中也不多见，而近年来，关于性梦导致自然流产的报道呈逐渐增多的趋势 [ 4 ] [ 5 ] 。性梦所致自然流产者西医治疗手段较少，如保持外阴清洁干燥、卧床休息、补充雌孕激素等等，然效果并不尽如人意，中医辨证论治，综合治疗，疗效颇佳，具有一定的优势与特色。
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user: 2. 胎孕基础 《灵枢·天年》中说：“愿闻人之始生，何气筑为基，何立而为楯……岐伯曰：以母为基，以父为楯。”说明人体胚胎有赖于父母精血、阴阳两性结合而成。《女科正宗·广嗣总论》说：“男精壮而女经调，有子之道也。”也言明孕育胎儿离不开父母精血、阴阳和合。由此可以看出胎孕基础——肾气充盛，天癸成熟，任通冲盛，男女之精适时相合而成胚胎，并根植于胞宫内，在“肾–天癸–冲任–胞宫轴”以及内外界环境的协调和滋养。妊娠实际上就是胚胎寄生于母体子宫内在上述基础上生长发育和逐渐成熟的过程。叶天士《女科证治》亦说“妇人有孕，全赖血以养之，气以护之。”胎儿在母体内安然成长，有赖脾肾以系之，冲任以固之，气血以养之，而任一环节失常则易致胎漏、胎动不安，甚至胎堕难留。
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user: 3. 病因病机 3.1. 邪气入侵，阴阳偏颇 早在《内经》中对梦交已有初步认识，《灵枢·淫邪发梦》说：“厥气……客于阴器，则梦接内”，指出性生殖器官受到邪气侵扰可出现梦交。这里的邪气(厥气)多为内生，乃妇女体内阴阳偏颇所致。 3.2. 情志抑郁，血气失和 女子以肝为先天，肝失条达则情志抑郁，气为血帅，郁则血不养胎，罹患该病者往往承担较重的心理压力，长期处于焦虑、紧张、压抑状态，长此以往，血气失和难以蕴养胎儿，则易致胎漏、胎动不安。 3.3. 水火失济，阴虚阳亢 《素问·六微旨大论》曰：“亢则害，承乃制。”血属阴，虚则阳亢；亢则害，则血不养胎。《素问·生气通天论》云：“阳强不能密，精气乃竭。”若心火不能温煦肾水，阳强不能固阴，则精不能内守，故梦交；胞脉络于心而系于肾，心火亢则心血肾精不足，不能荣养胞脉，故胎漏、胎动不安。《金匾要略·血痹虚劳篇》云：“失精家少腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，清谷亡血失精，脉得诸芤动微紧，男子遗精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。”认为女子梦交与男子遗精实为一病，均是阴阳失和，相火上浮所致。 综上可知，本病以正虚为内因，外邪加之则阴阳失衡，遂致性梦频发，渐至胎漏或胎动不安。
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user: 4. 治则治法 《景岳全书·妇人规》曰：“凡治堕胎者，必当察此养胎之源，而预培其损，保胎之法，无出于此。”本病治当以预防为主，防治结合，提倡未孕先调，预培其元；已孕防变，保胎为先。 4.1. 预培其元，未病先防 男女双方备孕前若一方气血不调，精血不足，则孕妇易梦交引起流产，故在受孕前即当调理好男女双方的身体。有性梦致自然流产史者，男性以固本培元，护肾养精为主，而女性情况相对较为复杂，未孕前治以宁心安神为主，并根据女性月经月节律的周期性，配合中药补肾调周，积极治疗，减少性梦发作频次，则肾气充盛，天癸成熟，任通冲盛，易于受孕；孕后则宜治病与安胎并举，补肾以固胎系胎，用药以滋补肾阴为主，兼用清心安神，一般用药当超过既往流产的最大月份，且稳固无先兆流产征象时，方可停药观察。 4.2. 调养心肾，水火既济 傅青主云：“肾，水脏也；心，火脏也；是心肾两经为仇敌矣，似不可牵连而合治之也。不知心肾相克而实相须，肾无心之火则水寒，心无肾之水则火炽。心必得肾水以滋润，肾必得心火以温暖。”故治疗当调养心肾，即滋养肾水，清心宁神，使水火相济，则神志安定，精能化血，胎元健固。 4.3. 节欲保精，精血调和 《女科证治》载：“保胎以绝欲为第一要策”；性交可引起子宫收缩，导致流产或早产，故《产孕集·孕忌第四》亦提出“怀孕之后，首忌交合。盖阴气动而外泄，则分其养孕之力，而扰其固孕之权，且火动于内，营血不安，神魂不密，形体劳乏，筋脉震惊，动而漏下，半产难产。”而性梦亦同此理。妊娠早期，必要节欲保精，精血调和则胞脉得血聚养胎。 4.4. 调畅情志，气血通利 《景岳全书·妇人规》曰：“病生于内者，当先以静心为主，然后因其病而药之。”本病尤当重视调摄情志，身心并重，除药物治疗外，还应注重心理疏导，缓解压力，使患者情绪平和，方能药半功倍，所谓“妇人病难治也易治，情畅则病去一半 [ 6 ] [ 7 ] 。”
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user: 5. 典型病案 钟某某，女，32岁，成都某公司职员，G2P0A1。2016年9月6日因“停经59天，腹痛腰酸4周”就诊。患者平素体健，月经规律，末次月经：2016年7月10日，量中色暗红，少夹血块，无腹痛等不适。白带：量偏多，色微黄，余无特殊。刻下症见：腰酸痛，轻腹痛，近两日阴道少许暗褐色出血，无明显坠胀感，口干不欲饮，轻口苦，纳差，食不下，眠差多梦，诉春梦频发，易醒，精神困倦，情绪易焦躁，常晨起自觉身热，头部汗出，胸闷，大便1日1次，偶不成形，夜尿每晚1~2次，舌红苔黄，脉滑数。2016年8月4日查血β-HCG:284840.00IU/L，孕酮：>127.21 nmol/L，阴道B超示宫内双胎，存活。中医诊断：早孕——胎动不安(心肾不交)西医诊断：早孕——先兆流产。治则：滋阴清热，养血安胎。以保阴煎加减方治疗，药用：生地黄10 g白芍15 g川续断10 g黄芩6 g盐黄柏6 g甘草6 g地骨皮10 g茯苓10 g知母10 g桑叶10 g。用法：6剂，水煎服，每日1剂，每日3次，饭后半小时温服。并嘱其注意休息，禁房事。复诊：服药6剂后性梦频率较前明显减少，睡眠亦改善，腰腹痛、阴道流血等症减轻，原方去地骨皮加用莲子心10 g、远志10 g，续服15剂。三诊：半月来仅梦交1次，阴道流血、腰酸等症状消失，心情愉悦。后以补肾养血安胎为法，寿胎丸加减，药用：菟丝子15 g川断10 g寄生10 g熟地黄10 g白芍15 g补骨脂10 g，以固其本。其后随访未再出现性梦及先兆流产征象，患者平安度过早孕期，进入中孕阶段，胎儿稳健，生长发育正常；孕39 +3 周剖宫产2个健康女婴。
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user: 6. 病案分析 此例患者在孕早期表现为春梦频频，阴道少许暗褐色出血，腰腹痛等不适，所患乃心肾不交之梦交所致胎漏、胎动不安，盖因素体肾水不足，精不能内守，孕后更无以润养制衡心阳(心火)，虚火泛溢，上下相煎，精血益加亏损，心火愈加亢盛，阴阳难以安和，气血运行失常，冲任受害，胞脉受损，而致梦交频生，进一步导致胎漏、胎动不安，故兼见口干口苦，纳差，精神困倦，情绪易焦躁，常晨起自觉身热，头部汗出，胸闷等症，故用治法滋阴清热，养血安胎，意即调养心肾，使水火既济，则梦交自消，血出自止，胎自安稳。本例选用保阴煎加减，药用生地、白芍养阴生津，因津血同源，津亦能化血；黄芩、盐黄柏、地骨皮、知母组合既可清实火又能退虚热，共奏清热除烦安胎之功；川断补肝肾安胎；茯苓健脾助运，以后天资助先天，同时加强脾胃功能以助药效吸收；兼加少许桑叶疏风散热，清肝止血，与黄芩之类同用使里外条畅，热有出路，血得归经。全方考虑较为妥当，收效颇佳。此后患者症状变化，其证机亦相应变化，故选方用药不同前方，由此可以看出，在中医理论的继承和发展中临床实践极为重要。
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user: 7. 小结 中医治疗梦交所致胎漏、胎动不安具有确切的特色和优势。“邪之所凑，其气必虚”，本病发生以正气虚为内因，治疗以扶正祛邪为主，“治未病”思想贯穿始终，强调“预培其损”，防患于未然；辨证论治特色突出，即使为同一病人亦须分期论治，孕前注重调理男女双方身体机能，务使“男精壮，女经调”，孕中突出补肾健脾安胎，疏肝条畅情志，并依据具体病机施以方药，但对于梦交及梦交所致胎漏、胎动不安的诊治我们尚需继续深入探究，临床经验的总结和理论知识的学习都十分重要，而具体诊治本病时，临床上当灵活辨病，辨证准确，审时度势，方能收效迅速，切忌固守一方而不知变通，贻误病机。
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user: 摘 要 目的：了解亚健康患者中医体质特点，并提出一套治未病健康干预措施。方法：选取2015年8月~2017年7月在本院治未病科就诊的1005例19~64岁亚健康体检者的资料，使用本课题组前期工作研制的《亚健康与中医体质调查问卷》进行流行病学调查，分析亚健康体检者中医体质分布特点。结果：1005例亚健康患者中处于单纯亚健康状态的有88.66%，与疾病共存的亚健康状态的有11.34%。平和体质占8.85%，判定为偏颇体质占91.15%，频数从高到低的顺序排序为：阳虚质 > 湿热质 > 气虚质 > 血瘀质 > 气郁质 > 阴虚质 > 痰湿质 > 特禀质。亚健康状态具有既可回归健康，也可进展为疾病的双向性转化特点；亚健康具有重叠的特性，与疾病之间能够互相重叠。亚健康患者多数为偏颇体质，并且存在一种以上体质属性，难以用单一种体质进行概括，复合体质现象普遍存在。结论：通过对亚健康状态人群的中医体质进行分类研究，掌握亚健康中医体质特点，将为系统化干预亚健康提供一定的指导作用。 关键词 :亚健康，中医体质，治未病，中医药干预 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 亚健康是当今危害人类健康的头号隐形杀手，也是现代医学难题之一，它已经成为国际上医学界研究的热点之一。据统计，在我国有60%~70% [ 1 ] 的人群处于亚健康状态。它虽然不是病，但却是多种疾病的病前状态，是机体的一种警报信号。健康–亚健康–疾病是一个长期的、动态的、连续的过程，亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状。中医理论体系讲究整体观念，无论从生理、病理，还是诊治上，人体都是一个独立的有机整体。有报道 [ 2 ] 表明，中医体质可能对亚健康的发生、发展具有重要影响。体质是人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。体质的差异是人体内在脏腑、阴阳、气血偏颇和机能代谢活动各异的反映。体质因素决定人体对疾病的易感性和耐受性，同时影响疾病的转归 [ 3 ] [ 4 ] 。目前学术界多以王琦教授提出的中医9种基本体质类型，2009年中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》 [ 5 ] 标准为公认的中医体质分类标准，其中，除平和质外，包括气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质、特禀质8种“偏颇”体质，该标准是中国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件。因此，分析亚健康患者中医体质分布特点，探讨并开发简便、高效、安全的干预措施，本研究对1005例亚健康患者的中医体质状态进行调查研究，现报道如下。
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user: 2. 资料与方法 2.1. 一般资料 选取2015年8月~2017年7月到广州市天河区中医医院治未病科门诊体检的1005例亚健康患者的资料。其中男111例，女894例，年龄19~64岁，平均(32.44 ± 7.53)岁。 2.2. 纳入标准 ① 年龄18~65岁。② 自愿接受调查。③ 符合亚健康诊断标准：亚健康的确诊采用罗仁课题组自制的《亚健康与中医体质调查问卷》 [ 6 ] [ 7 ] ，此量表共有39个条目，条目评分按5级量化。亚健康主要临床表现为持续或反复出现的不适状态，或现代医学检查结果轻微异常，但不能确诊为疾病。④ 尽管有明确的疾病诊断，但无需用药维持，且与目前不适状态或适应能力的减退无因果联系。 2.3. 排除标准 ① 不符合亚健康的诊断标准者。② 既往患有明确重大器质性疾病如心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等。③ 有各种身心疾病且对机体有明显影响者。④ 体检发现有重大器质性疾病患者。⑤ 不愿意合作者。 2.4. 调查方法 采用现场调查的方式，参加调查前均告知本研究的方法、目的及意义，签署知情同意书后，填写《亚健康与中医体质调查问卷》进行调查，由调查人员现场讲解，务必使每个被调查人员准确理解每个问题。在调查员的指导和监督下填写完全，并当场回收问卷。运用本课题组前期开发的“亚健康与中医体质调查”系统软件，根据亚健康状态及中医体质评定的标准进行判定，符合条件的受试者纳入观察研究。 2.5. 诊断标准 A、亚健康的诊断标准：根据世界卫生组织(WHO)关于健康、亚健康的定义，并参考世界中医药学会联合会亚健康专业委员会成立暨首届世界亚健康学术大会制定的《亚健康的中医临床研究指导原则(试行)》中亚健康状态的判断标准(即：a) 持续3个月以上反复出现的不适状态或适应能力显著减退，但能维持正常工作；b) 无重大器官器质性疾病及精神心理疾病；c) 尽管具有明确的非重大器官器质性疾病或精神心理疾病诊断，但无需用药维持，且与目前不适状态或适应能力的减退无因果联系)，以确定亚健康状态。亚健康的评判标准根据我课题组编制的《亚健康状态调查表》的评判标准进行评判。内容包括：人口学资料及状况调查(躯体状况、心理状况、社会环境状况等)，内容包括了130个条目，编制能够反映亚健康特点的调查表。问卷调查时间控制在20分钟内。调查结果由专家组判读、研讨、诊断，调查数据的整理分析，对调查量表的信度、效度的评测后证明该量表能达到预期的研究目的，是可靠的、有效的亚健康测量工具 [ 6 ] [ 7 ] 。 B、中医体质的分型：依据国家中医药管理局于2009年4月9日发布的《中医体质分类与判定》 [ 8 ] 。中医体质的评判标准根据王琦教授等编制的《中医体质调查表》量表的计算方法。即采用1~5分5段计分方法计分。各个亚量表分别计算分数。先计算各亚量表的原始分数，即原始分数 = 各个条目分值相加。计算原始分数后再换算为转化分数，即转化分数 = (原始分－条目数)/(条目数 × 4) × 100。各个亚量表的转化分数为0~100分，偏颇体质判定即为体质转化分 ≥ 40分，判定为是；30~39分判定为倾向是，<30分判定为否。分值越高，体质倾向越明显。平和体质判定即为体质转化分 ≥ 60分且其他8种体质转化分 < 30分，判定为是；体质转化分 ≥ 60分且其他8种体质转化分30~39分，判定为倾向是，不满足上述条件者判定为否。 2.6. 统计学方法 采用SPSS 17.0软件进行统计分析，亚健康发生率及中医体质分布以(%)表示，采用χ 2 检验。
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user: 3. 结果 3.1. 受检者亚健康状态分布 共发放调查问卷1030份，回收有效问卷1005份，有效回收率为97.57%。1005例亚健康患者处于单纯亚健康状态有88.66%，与疾病共存的亚健康状态的有11.34%，其中患病率高的前几种疾病依次为荨麻疹(占21.93%)、月经不调(占19.30%)、慢性咽炎(占15.79%)、慢性鼻炎(占10.53%)慢性肝炎(占6.14%)等。亚健康中医体质分布：平和体质占8.85%，偏颇体质占91.15%。见表1。 3.2. 亚健康状态中医体质分布 亚健康状态判定为平和质占8.85%，偏颇体质占91.15%，其频数从高到低的顺序排序为：阳虚质有340人， 33.83% > 湿热质有272人，27.06% > 气虚质有241人，23.98% > 血瘀质有229人，22.79% > 气郁质有171人，17.01% > 阴虚质有139人，13.83% > 痰湿质有137人，13.63% > 特禀质有25人，2.50%。 单纯亚健康状态的平和质占7.56%，判定为偏颇体质的占81.10%，其频数从高到低的顺序排序为：阳虚质 > 湿热质 > 气虚质 > 血瘀质 > 气郁质 > 阴虚质 > 痰湿质 > 特禀质。与疾病共存的亚健康状态的平和质占1.29%，判定为偏颇体质的占10.05%，其频数从高到低的顺序排序为：阳虚质 > 气虚质 > 血瘀质 > 湿热质 > 痰湿质 > 气郁质 > 阴虚质 > 特禀质。见表2。 Table 1 Distribution of sub-health stat 状态 平和体质 偏颇体质 单纯亚健康状态n = 891 76(7.56) 815(81.10) 与疾病共存n = 114的亚健康状态 13(1.29) 101(10.05) 总数 89(8.85) 916(91.15) 表1. 亚健康状态分布情况[例(%)] Table 2 Distribution of TCM constitution in sub-health patient 中医体质 单纯亚健康状态n = 891 总数 与疾病共存的亚健康状态n = 114 总数 单一体质 复合体质 单一体质 复合体质 平和 76(7.56) 0 76(7.56) 13(1.29) 0 13(1.29) 阳虚 57(5.67) 245(24.38) 302(30.05) 20(1.99) 18(1.79) 38(3.78) 阴虚 24(2.39) 99(9.85) 123(12.24) 7(0.70) 9(0.90) 16(1.60) 血瘀 41(4.08) 164(16.32) 205(20.40) 22(2.19) 2(0.20) 24(2.39) 气郁 22(2.19) 132(13.13) 154(15.32) 17(1.69) 0 17(1.69) 痰湿 10(1.00) 108(10.75) 118(11.75) 9(0.90) 10(1.00) 19(1.9) 湿热 45(4.48) 205(20.40) 250(24.88) 17(1.69) 5(0.50) 22(2.19) 气虚 26(2.59) 189(18.81) 215(21.39) 8(0.80) 18(1.78) 26(2.58) 特禀 4(0.40) 16(1.60) 20(1.99) 5(0.50) 0 5(0.5) 表2. 亚健康中医体质分布[例(%)] 注：表中统计体质类型为一种及以上体质。
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user: 4. 讨论 亚健康的病因和发病机制至今尚未清楚，可能与多种因素有关。世界卫生组织明确提出，影响个人健康和寿命的因素有生活方式(60%)、生物因素(15%)、社会环境(10%)、自然环境(7%)以及卫生服务(8%)等。亚健康的内涵应当是指个体在身体、精神和社会方面的反应性和适应性低于正常水平但又优于疾病水平的程度，其外延则包括个体所处的自然和社会环境中的各种相关因素。本次调查结果显示：亚健康人群较易出现偏颇体质的倾向(占91.15%)，与王琦等 [ 9 ] 开展全国大样本的中医体质流行病学调查的结果颇为相似。影响体质形成的因素，既有先天遗传性，又受后天因素的制约和影响，先后天多种因素构成了影响体质的内外环境。王琦将其概括为包括种族、家族，婚育、种子，养胎、护胎、胎教等先天因素，饮食营养、生活起居、精神情志等后天因素，自然与社会环境境因素，疾病因素，药物因素五个方面 [ 10 ] 。本课题组认为亚健康状态具有既可回归健康，也可进展为疾病的双向性转化特点；亚健康具有重叠的特性，与疾病之间能够互相重叠。单纯亚健康状态的平和质占7.56%，判定为偏颇体质的占81.10%，偏颇体质出现的频数最高前三种依次为阳虚质、湿热质、气虚质；与疾病共存的亚健康状态的平和质占1.29%，判定为偏颇体质的占10.05%，偏颇体质出现的频数最高前三种依次为阳虚质、气虚质、血瘀质。说明病理性体质并非都是亚健康状态，正常体质并非都是健康状态 [ 11 ] 。亚健康状态的表现形式复杂，中医症候表现也多种多样，患者多数存在一种以上体质属性，复合体质现象普遍存在。亚健康状态比起健康、疾病状态更为复杂而关键。目前相关的流行病学调研显示，与平和质比较，气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质等8种偏颇体质的人群在相同的影响因素下出现亚健康的几率更高，偏颇体质的亚健康患者经过干预较难恢复到健康状态，即使恢复了也很容易反复到亚健康状态，中医偏颇体质可能是健康向亚健康转化的内在因素，促进了亚健康的发生、乃至于疾病的发展过程 [ 12 ] 。 因此，寻找有效治疗亚健康的措施已成为医学界所面临的一个急需解决的重大课题。目前，对于亚健康状态的判断必须依靠现代医学，但由于临床表现非常复杂，确切病因尚不清楚，现代医学没有较好的治疗办法。然而，祖国医学在亚健康状态的防治方面具有明显的优势。中医学认为健康是人与自然环境及社会环境之间处于一种动态平衡的状态，即所谓“阴平阳秘，精神乃治”，而亚健康状态是七情饮食、劳倦等生活不节导致体内阴阳平衡失调，气血升降失常，使得气血津液、脏腑经络功能紊乱是其主要原因。亚健康状态涉及多学科多领域，应注重外治疗法、健康教育、心理治疗、药物治疗等多种治疗手段的综合应用，以提高对亚健康态的干预效果。中药沐足是中医浸泡法的一种，通过温水或中药汤剂浸泡足部而达到改善血液循环、促进新成代谢、平衡阴阳等作用。本课题组在研究初期根据个人亚健康的体质状态，开出个人的“中药处方”，嘱患者把中药煎煮第一、二次口服，第三次则用于泡脚，在改善亚健康状态及纠正偏颇体质上起到很大的作用。以上方法通过体质调理，纠正偏颇体质，进而改善亚健康状态，但尽管疗效显著，却由于反复煎煮过程复杂、耗时等原因大大影响了患者依从性。笔者在多年的研究基础上，通过长期的临床实践、总结经验，开展调查研究，实施“治未病”干预策略，以中医“整体观”为核心，通过中医体质辨识及早发现亚健康各种偏颇失衡的体质状态，并针对不同的体质制定个体化的调控干预措施，在日常起居、饮食、运动以及中医调理等方面给出适合的建议，并开出“中药处方 + 相应体质的中药足浴粉”进行治疗，内外兼治，改善全身症状，缩短病程，疗效良好。本课题组发现亚健康系列中药足浴粉为防治不同体质的亚健康人群开辟了新的途径和方法。亚健康系列中药足浴粉简便、有效、安全，患者易于接受，能满足众多的亚健康人群需求，不仅能防治亚健康，还可以预防亚健康状态的发展与疾病的发生。本课题组下一步将进行亚健康系列中药足浴粉的临床疗效及安全性研究，应用现代科学技术方法规范上述产品的生产及应用，为中医药干预亚健康的作用客观地提供科学依据和新的研究思路。
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user: 摘 要 本文从我国台湾岛频发地震出发，向西南印尼方向和东北日本方向延伸，得到了中国大地震分布的第三条直线区域(图线3)，这条模拟直线的斜率1.35，与前文 [ 1 ] [ 2 ] 图线1和图线2的斜率分别为1.48和1.51几乎相近，表明中国大地震分布的三条直线区域近似平行，这就是本文建立的2H三平行线区域理论。 关键词 :中国大地震，直线地震带，图线3区域，2H三平行线区域理论 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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user: 1. 引言 2017年11月21日下午印度尼西亚巴厘岛上的阿贡火山开始喷发，引发人们的广泛关注。由此人们联想到2004年12月26日巴厘岛附近的苏门答腊岛大地震引发的大海啸，导致了几十万人伤亡，创造了人类近半个世纪以来地震海啸伤亡最大记录。令人震惊的是，这一大地震大海啸与我国多震的台湾岛及日本仙台福岛近海大地震发生地，几乎在一条直线区域范围内。这是我国大地震分布的第三条直线区域，前两文 [ 1 ] [ 2 ] 建立了第一条和第二条我国大地震直线区域。 这3条直线用3篇论文连篇累牍地不断发表，旨在推动全球地震分析统计学及其相关边缘、交叉学科领域的快速发展与进步，力争逐步实现人类精准预报地震的伟大梦想！
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user: 2. 中国台湾与东海南海大地震分布数据处理 2.1. 中国大地震第三条直线区域的构成 我们在前文 [ 1 ] [ 2 ] 中发现了中国大地震分布的两条平行线区域图，激发了我们进一步探寻大地震分布规律的愿望。令人鼓舞的是，我们在中国台湾岛及其东海延线日本列岛(事实上，在一千多年前日本属于中国的附属国)、南海延线印度尼西亚苏门答腊岛，发现了大地震分布的第三条直线区域图，见表1、图1和图2。我们将表1中大地震经纬度数学回归，得到一条回归线，其方程如下： y = 1.3479 x + 90.203 ， R 2 = 0.9939 ， R = 0.9969 这里，x取值北纬，y取值东经。倘若与地图接近的话，横坐标X'取值东经，纵坐标Y'取值北纬，回归的结果是唯一的，相关系数相同。 Y' = 0.7374X' − 66.355， R 2 = 0.9939。 事实上，这条大地震直线区域位于太平洋与亚洲大陆板块的斜坡地带、板块断裂带。中国台湾、日本列岛和印尼苏门答腊岛是太平洋边缘地震带，属于大地震多发地区。 2.2. 2H三平行线区域理论 我们在前文 [ 1 ] [ 2 ] 已经建立了中国大地震分布两条平行线理论，本文首次建立了包含中国台湾岛在内 Table 1 The longitude and latitude of the great earthquakes in Taiwan， Japan and Indonesi 地址 地震时间 震级 北纬(˚) 东经(˚) 伤亡人数 印度尼西亚苏门答腊大海啸 2004.12.26 9.0 3.19 95.51 死亡人数29.2万，受伤人数51万多 中国台湾台东 1951.11.25 7.3 23.13 121.36 死亡人数15，受伤人数280 中国台湾台南 1964.01.18 7.0 23.27 120.24 死亡失踪人数106，受伤人数650 中国台湾南投 1999.09.21 7.6 23.70 121.10 死亡人数2321，受伤8722，失踪39 日本阪神兵库县海域 1995.01.17 7.2 34.36 135.21 死亡人数6434，受伤人数43，792 日本关东 1923.09.01 8.1 35.20 139.30 伤亡人数24万多 日本宫城县海域地震与海啸 2011.03.11 9.0 38.10 142.60 死亡人数11，232，失踪人数16，361，超过38万多人离家避难 表1. 中国台湾和日本及印尼大地震经纬度 图1. 中国台湾和日本及印尼大地震经纬度回归直线图 图2. 中国大地震2H三平行线示意图 的第三条大地震直线区域分布图(见图2中的图线3)。 图线3的斜率1.35与图线1的斜率1.48和图线2的斜率1.51比较接近，三条线近似相互平行，这就是本文建立的中国大地震分布2H三平行线区域理论。 图线1与图线2垂直相距大约400 km，图线1与图线3垂直相距大约1500 km，这与斜坡地震带理论和断裂地震带理论是相符的，初步归纳揭示出了中国大地震和特大地震的地缘分布规律，将有助于我国大地震的预报工作。 值得指出的是，表观上看，图线3相关系数更高，似乎线性关系更好。但事实上，相关系数与数值取值范围、点的多少及其分布等之间存在相当密切的关系。图线3经纬度跨度、空间距离都较大，收集的大地震点又不多、不大分散，故线性相关系数高。在局域地区，如中国台湾岛及日本列岛中，这条线不够毕直，用直线描述是一个简化的模型，简单明了，一目了然，大趋势很清楚，严格地讲应该是一条曲线，这就是为什么本文研究结果说是直线区域地震带之缘由。这一点务必引起地震研究者和地震研究爱好者及广大读者的注意！
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user: 3. 讨论 3.1. 深层与浅层地震之因讨论 浅层地震用板块运动可以阐明，但大尺度、长时距的深层地震和火山爆发(岩浆是从地幔中喷出的)需要用胡教授的地球膨胀理论阐明之！前文 [ 1 ] 已经指出：就像宇宙在膨胀一样，地球也在膨胀，据说，由于吸收太阳光和捕获太空中的彗星物质等，地球每年增加20万亿kg的质量，现在地球半径是1亿年前的1.5倍。这可以解释深层地震原因，地壳岩石抗压能力远大于抗胀裂能力。因此，地球膨胀导致大地震的发生是必然的、不可避免的。千百万年来，地球的陆地形成、崩解，又不断地漂移。地球膨胀的扩张理论指出，早期的地球比今天要小得多，并随着时间推移不断扩张。由此在曾经完整无缺的表面形成裂缝，就像一个膨起的蛋糕。曾经的超级大陆以这种方式分解成今天的七大洲。 3.2. 不远的将来难以精准预报地震讨论 人类在防治癌症领域近一二十年会有突飞猛进的进展，但对于地震而言，却是望尘莫及！中国和世界地震的分布极其复杂 [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] ，要探求其规律，存在相当的困难，令人望而生畏。笔者还不敢奢望近期地震预报科研工作有相当大的突破，由于其涉及的成因也相当复杂，要想精准预报地球地震，从现在看来还遥遥无期，还需要几代人甚至几十代人的刻苦攻关。天体地震的研究，存在的困难更多更大，还需要人类长期不懈的努力。 在未来相当长的一段历史时期，精确预报地震不大可能，要防治地震更不大可能！因为目前人类可能掌握和主动使用的能量数量级还远未达到或超过地震所释放的巨大能量，即使原子弹的能量也望尘莫及。 但对于7级以上大地震来说，其分布还是有些规律可寻的。但还需要归纳总结更多的地震、地质数据，建立相关数学模型，最终达到胜利的彼岸。
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user: 4. 小结与展望 本文的研究结果表明：中国南海东海大地震的发生主要集中在台湾岛为中心的第三条直线区域上，右上延到日本列岛，左下延到印尼苏门答腊群岛；结合前两文 [ 1 ] [ 2 ] ，中国大地震和特大地震的发生，主要集中在三个线性区域，而且这三个线性区域几乎平行，这就是本文首次建立的中国大地震地缘分布的2H三平行线区域理论。 50亿年后，太阳熄火之日，也就是人类必须在此之前太空移民到类似太阳系之时，太空移民之前、之中、之后都存在巨大的困难，需要人类聚全球之志、全球之智、全球之力，通过天才爱因斯坦伟大的虫洞理论，至少让部分人类力争到达遥远的类地行星上，播下种子、繁衍生息、进化成长、创造文明，再重复地球人类昨天的故事 [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] 。
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user: 摘 要 通过研究薄皮甜瓜座瓜数、留叶片数及整枝方式对产量的影响，以期为薄皮甜瓜栽培提供参考依据。结果表明：薄皮甜瓜留4个瓜、30片时摘心时期最佳。在相同栽培密度的情况下，主蔓 + 一条子蔓的整枝方式产量比单主蔓整枝方式增产19.43%。 关键词 :薄皮甜瓜，座瓜数，叶片数，整枝方式，产量 Copyright © 2018 by authors and Hans Publishers Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/