Nguyên nhân gây dị tật ống thần kinh ở trẻ
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Anh Tú - Bác sĩ Siêu âm sản – Chẩn đoán trước sinh – Khoa Sản - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Ống thần kinh là nền tảng cốt lõi để phát triển hệ thống thần kinh hoàn thiện ở trẻ trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Ống thần kinh phát triển từ rất sớm, từ tuần thứ 3 của thai kỳ và khép dần lại cho đến ngày thứ 28 của thai kỳ sẽ kéo hoàn toàn tạo thành cột sống và não cho thai nhi. Dị tật ống thần kinh là tình trạng ống thần kinh không được khép kín hoàn toàn. 1. Nguyên nhân nào gây dị tật ống thần kinh ở trẻ? Có thể khẳng định rằng một trong những nguyên nhân chủ yếu gâydị tật ống thần kinhlà do chế độ dinh dưỡng của bà bầu, thai nhi không được cung cấp đủaxit folic,vitamin B12. Axit folic là nhân tố chính để ống thần kinh có thể khép kín hoàn toàn. Khi không được cung cấp đủ axit folic trước và trong thai kỳ, bào thai, ống thần kinh không được khép kín và gây ra các dị tật với biểu hiện như sứt môi, hở hàm ếch, dị tật tím, liệt các chi, não úng thủy, nứt đốt sống, dị tật ống thần kinh, nặng nề nhất là gây tử vong thai nhi và trẻ sau khi sinh. 2
2. Hạn chế nguy cơ dị tật ống thần kinh ở trẻ bằng cách nào? Khoa học đã chứng minh khi cơ thể mẹ bị thiếuaxit folictại thời điểm thụ thai sẽ làm tăng cao nguy cơdị tật ống thần kinh thai nhi. Như vậy việc bổ sung đầy đủ axit folic giúp giảm 50-70% nguy cơ mắc dị tật ống thần kinh ở thai nhi. Đặc biệt, bà bầu biết cách bổ sung đầy đủ acid folic ngay từ khi dự định mang thai giúp giảm 93% nguy cơdị tật ống thần kinh. Bên cạnh đó, bổ sung vitamin B12 có liên quan về chuyển hóa với folate và những nghiên cứu trước đây cho thấy có tình trạng thiếu vitamin B12 ở những bà mẹ sinh ra con bị dị tật ống thần kinh. Vitamin B12 có nhiều trong thịt, trứng, sữa và các sản phẩm từ sữa. Nồng độ vitamin B12 của những phụ nữ có thai nhi bị dị tật ống thần kinh thấp hơn đáng kể so với những phụ nữ có thai nhi bình thường. Những phụ nữ có nồng độ vitamin B12 thấp hơn 250 ng/L có nguy cơ sinh con bị dị tật ống thần kinh cao gấp 2,5 đến 3 lần (sau khi đã điều chỉnh nguy cơ do thiếu folate). Phụ nữ trong tuổi sinh đẻ có thể giảm tối đa nguy cơ sinh thai nhi dị tật ống thần kinh bằng cách đảm bảo đủ vitamin B12, axit folic trước khi mang thai và trong thai kỳ
Sử dụng viên uống axit folic và vitamin B12 là cách hiệu quả để bổ sung hai chất này trước trong quá trình mang thai giúp giảm thiểu tối đa nguy cơ dị tật ống thần kinh ở thai nhi. Cụ thể trước 1 tháng mang thai và trong vào 3 tháng đầu thai nhi, mẹ bầu cần sử dụng các viên uống này thường xuyên theo sự chỉ định của bác sĩ. Đặc biệt với những mẹ bầu không may mắn từng có thai kì bị dị tật ống thần kinh thì cần sử dụng acid folic liều cao từ trước khi mang thai theo chỉ định của bác sĩ để giảm nguy cơ lặp lại. Bổ sung axit folic và vitamin B12 qua đường ăn uống cũng là cách không thể bỏ qua. Đồng thời, tăng cường các thực phẩm như súp lơ xanh, cải xanh, các loại đỗ, hoa quả, các loại gia cầm...Chỉ cần thực hiện những cách đơn giản như vậy, mẹ bầu đã hoàn toàn có thể giảm bớt nỗi lo dị tật ở thai nhi, đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh và phát triển bình thường. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec mang đếnChương trình chăm sóc thai sản trọn góicho các sản phụ ngay từ khi bắt đầu mang thai từ những tháng đầu tiên với đầy đủ các lần khám thai, siêu âm 3D, 4D định kỳ cùng các xét nghiệm thường quy để đảm bảo người mẹ luôn khỏe mạnh và thai nhi phát triển toàn diện
Ngoài việc được thăm khám định kỳ, sản phụ cũng sẽ được tư vấn chế độ dinh dưỡng, tập luyện để mẹ có thể tăng cân hợp lý mà thai nhi vẫn hấp thu tốt các chất dinh dưỡng. Bác sĩ Nguyễn Anh Túcó kinh nghiệm 6 năm về siêu âm sản phụ khoa, đặc biệt được nghiên cứu, đào tạo chuyên sâu về siêu âm thai - chẩn đoán trước sinh. Bác sĩ Tú đã hoàn thành các khóa học về siêu âm - chẩn đoán trước sinh của hiệp hội Y học bào thai Quốc tế FMF; được đào tạo về tư vấn và thực hiện các kĩ thuật can thiệp chẩn đoán trong y học bào thai và tham gia nhiều hội nghị, hội thảo chuyên sâu về Y học bào thai. Hiện đang là bác sĩ tại Khoa Sản phụ khoa Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.