Elastography là gì?
Elastography có vai trò đặc biệt quan trọng trong việc phát hiện xơ hoá gan trước khi bệnh chuyển biến nghiêm trọng. Khi xơ hoá gan được điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa được nguy cơ xơ gan và ung thư gan. 1. Elastography là gì? Elastographyhay còn được gọi là kỹ thuậtsiêu âm đàn hồi– một loại xét nghiệm hình ảnh giúp kiểm tra tình trạngxơ hoá gan. Khi gan bị xơ hoá có thể khiến lưu lượng máu đi đến gan giảm, gây ra sự tích tụ của các mô sẹo. Nếu không được điều trị sớm, xơ hoá gan có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng ở gan, bao gồm xơ gan,suy ganvàung thư gan. Việc chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ giúp làm giảm hoặc thậm chí đảo ngược tác động của xơ hoá gan. Hiện nay, có 2 loại xét nghiệm đo độ đàn hồi gan chính, bao gồm: Siêu âm đàn hồi: Hay còn được gọi làFibroscan– tên thương hiệu của thiết bị siêu âm. Trongsiêu âm đàn hồi, bác sĩ sẽ sử dụng sóng âm thanh giúp đo độ cứng của mô gan. Nếu kết quả cho thấy có tình trạng căng cứng, đây có thể là dấu hiệu cho thấy sự hiện diện của xơ hoá. Cộng hưởng từ đàn hồi (MRE): Là một loại xét nghiệm với sự kết hợp của công nghệ siêu âm và hình ảnh cộng hưởng từ (MRI)
Cộng hưởng từ đàn hồi (MRE): Là một loại xét nghiệm với sự kết hợp của công nghệ siêu âm và hình ảnh cộng hưởng từ (MRI). MRI là một thủ thuật có sử dụng sóng vô tuyến và nam châm mạnh để tạo ra hình ảnh của các cơ quan cũng như cấu trúc khác bên trong cơ thể. Trong xét nghiệm MRE, một chương trình máy tính sẽ tạo ra bản đồ trực quan về độ cứng của gan. Các xét nghiệm đo độ đàn hồi có thể được sử dụng để thay thế cho sinh thiết (thủ thuật xâm lấn, cần phải lấy một phần mô gan để xét nghiệm) trongchẩn đoán ung thư gan. 2. Vai trò của Elastography trong chẩn đoán các bệnh về gan Elastographythường được sử dụng để chẩn đoán bệnh xơ hoá gan hoặc gan nhiễm mỡ (FLD).Gan nhiễm mỡlà tình trạng mô gan bình thường bị thay thế bởi các chất béo, dẫn đến chết tế bào và xơ hoá gan. Nhiều người mắc bệnh xơ hoá gan nhưng không biểu hiện ra triệu chứng cụ thể. Khi không được điều trị, xơ hoá sẽ tiếp tục để lại sẹo ở gan và cuối cùng chuyển thành bệnh xơ gan. Ngoài nguyên nhân trên, xơ gan cũng có thể xảy ra doviêm ganhoặc lạm dụng rượu quá mức. Trong những trường hợp nặng, xơ gan có thể đe dọa tới tính mạng của người bệnh
Trong những trường hợp nặng, xơ gan có thể đe dọa tới tính mạng của người bệnh. Vì vậy, bạn nên thực hiệnsiêu âm đàn hồinếu có các triệu chứng của xơ gan hoặc một vấn đề về gan khác. Các triệu chứng của xơ gan và bệnh về gan bao gồm: Vàng da Ngứa Mệt mỏi Dễ bị bầm tímở da Sưng chân Chảy máu camnhiều Sụt cân Hoang mang 3. Quy trình thực hiện siêu âm đàn hồi (Elastography) Khi thực hiện siêu âmElastography, bạn sẽ được nằm ngửa trên bàn khám và để lộ ra vùng bụng bên phải. Bác sĩ sẽ tiến hành phết gel lên trên da và đặt đầu do lên vùng bụng bao phủ gan. Đầu dò này sẽ cung cấp một loạt sóng âm thanh truyền đến gan và dội ngược lại. Những sóng âm thanh này sẽ được ghi lại, đo và hiển thị trên màn hình. Thông qua phép đo sẽ cho thấy được độ cứng của gan. Nhìn chung, thủ thuậtsiêu âm đàn hồithường không gây đau và chỉ mất khoảng 5 phút. Đối với loại xét nghiệm đo độ đàn hồi gan bằng MRE, nó cũng sẽ được thực hiện cùng với một loại máy chuyên dụng và trải qua các bước tương tự như chụp cộng hưởng từ MRI truyền thống. Quy trình chụp MRE thường được thực hiện như sau: Bạn sẽ được đặt nằm trên một bàn khám hẹp. Bác sĩ sẽ để một tấm đệm có phát ra các rung động truyền qua gan trên bụng bạn
Bác sĩ sẽ để một tấm đệm có phát ra các rung động truyền qua gan trên bụng bạn. Sau đó, bàn khám sẽ trượt vào một máy quét MRI, bạn có thể được đeo tai nghe trước khi khám để giúp ngăn chặn tiếng ồn lớn từ máy quét. Khi trượt vào bên trong máy quét MRI, tấm đệm đặt trên bụng sẽ kích hoạt và gửi các phép đo rung động từ gan bạn. Các kết quả đo sẽ được ghi lại trên máy tính và chuyển thành bản đồ trực quan biểu thị độ cứng của gan. Các thủ tục chụp MRE sẽ diễn ra trong khoảng 30 – 60 phút. Xét nghiệm MRE có thể không phải là lựa chọn phù hợp cho những người có các thiết bị kim loại được cấy ghép vào cơ thể, chẳng hạn nhưmáy tạo nhịp tim, máy bơm truyền dịch hoặcvan tim nhân tạo. Nam châm trong máy MRI có thể làm ảnh hưởng đến hoạt động của các thiết bị này, thậm chí gây nguy hiểm trong một số trường hợp nhất định. Những ngườiniềng rănghoặc có một số hình xăm trên cơ thể chứa kim loại cũng có thể gây ra các vấn đề khi thực hiệnsiêu âm đàn hồi. Nó cũng không được khuyến khích áp dụng cho phụ nữ đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai vì từ trường tiềm ẩn nguy cơ gây hại cho thai nhi. 4
Nó cũng không được khuyến khích áp dụng cho phụ nữ đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai vì từ trường tiềm ẩn nguy cơ gây hại cho thai nhi. 4. Bạn cần chuẩn bị những gì trước khi thực hiện siêu âm đàn hồi Thực tế, bạn không cần phải chuẩn bị điều gì đặc biệt cho siêu âmElastography. Trong trường hợp chụp MRE, bạn hãy nhớ tháo tất cả đồ trang sức và phụ kiện bằng kim loại trước khi tiến hành kiểm tra. Hầu hết các thủ thuậtsiêu âm đàn hồiđều không đem lại rủi ro. Đối với chụp MRE, một số người có thể cảm thấy lo lắng hoặc ngột ngạt bên trong máy quét. Nếu gặp phải tình trạng này, bác sĩ có thể cho bạn uống thuốc trước khi chụp MRE để giúp bạn thư giãn. 5. Ý nghĩa của kết quả siêu âm đàn hồi Các loạielastographyđều giúp đo độ cứng của gan. Khi gan càng cứng, tình trạng xơ hoá càng nhiều. Kết quảsiêu âm đàn hồicó thể cho thấy sẹo gan từ mức độ nhẹ, trung bình cho đến nặng. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn thực hiện các xét nghiệm bổ sung, bao gồm sinh thiết gan hoặc xét nghiệm máuchức năng ganđể xác định chẩn đoán
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn thực hiện các xét nghiệm bổ sung, bao gồm sinh thiết gan hoặc xét nghiệm máuchức năng ganđể xác định chẩn đoán. Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng xơ hoá nhẹ cho đến trung bình, bạn có thể cần thực hiện một số bước ngăn chặn sẹo phát triển sau đây: Tuyệt đối không uống rượu Không sử dụng thuốc bất hợp pháp Tăng cường tập thể dục Tuân theo một chế độ dinh dưỡng đầy đủ và lành mạnh Sử dụng thuốc điều trị một số loại viêm gan theo chỉ định của bác sĩ Việc điều trị chậm chễ sẽ khiến cho mô sẹo tích tụ ngày càng nhiều trong gan và dẫn đến xơ gan. Đôi khi, phương pháp điều trị duy nhất cho bệnh xơ gan tiến triển là phẫu thuậtghép gan.   Nguồn tham khảo: medlineplus.gov