Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Có điều trị u mỡ tuyến thượng thận 15cm ở phụ nữ lớn tuổi được không?
Hỏi Mẹ em năm nay 56 tuổi, đã từng bị tai nạn cách đây hơn 20 năm phải cắt một bên lách,gãy xương đùihiện vẫn đang nẹp sắt. Hiện tại, bà đang bị khối u mỡtuyến thượng thận15cm, đang cấp cứu tại bệnh viện vì đau dữ dội. Bác sĩ thông báo cho gia đình không có phác đồ điều trị, chỉ kéo dài sự sống, vì khối u không thấy mạch máu. Bây giờ gia đình rất lo lắng. Bác sĩ cho hỏicó điều trị u mỡ tuyến thượng thận 15cm ở phụ nữ lớn tuổi không?Em cảm ơn! Câu hỏi khách hàng ẩn danh Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Lê Ngọc Mây- Trung tâm Ung bướu - Xạ trị, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Chào bác, Với câu hỏi “Có điều trị u mỡ tuyến thượng thận 15cm ở phụ nữ lớn tuổi không?”, bác sĩ xin giải đáp như sau: Trong trường hợp này của mẹ bạn, theo bác sĩ bạn nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị vì mẹ bạn đang nằm cấp cứu trong đó. Hiện tại, với các thông tin bạn đưa ra thì không đủ dữ kiện để bác sĩ có thể đưa được cho bạn lời khuyên chính xác, ví dụ: Tình trạng toàn thân của mẹ bạn hiện tại, vị trí Mẹ bạn đau bụng, khối u thượng thận do tình cờ phát hiện hay đã đươc chẩn đoán và theo dõi từ trước. Khối u thượng thận bên nào, trái hay phải..
Khối u thượng thận bên nào, trái hay phải... nếu đã được chẩn đoán từ trước thì đã được điều trị gì rồi...? Trong những trường hợp cắt lách do chấn thương, sau mổ sẽ hình thành nang giả tụ và dễ chẩn đoán nhầm với u tuyến thượng thận bên trái. Liệu trường hợp của mẹ bạn đã được chẩn đoán phân biệt với trường hợp đó chưa? (nếu là u bên trái). Còn nếu u bên phải thì loại trừ trường hợp này. Nếu bạn còn thắc mắc vềđiều trị u mỡ tuyến thượng thận 15cm ở phụ nữ lớn, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Người cao tuổi hóa trị có ảnh hưởng đến sức khỏe không?
Hỏi Thưa bác sĩ, người cao tuổi sử dụngbiện pháp hoá trịcó ảnh hưởng gì đến sức khỏe không bác sĩ? Lê Quý Đề(1953) Trả lời Chào chú, cảm ơn câu hỏi của chú. Trường hợp người cao tuổi cần đếnhóa trị cho bệnh ung thưthường được các bác sĩ cân nhắc rất kỹ. Các ảnh hưởng lên người cao tuổi (thường > 70 tuổi và suy giảm sức khỏe – không thể tự sinh hoạt hằng ngày) là khi bị tác dụng phụ do hóa trị thì thường chậm hồi phục hơn. Tình trạng tim mạch, thận của người lớn tuổi cũng suy giảm hơn người trẻ gây ảnh hưởng tới việc điều chỉnh liều thuốc hoặc lựa chọn cácthuốc hóa trịphù hợp. Thông thường, nếu bệnh nhân bị ung thư đã lớn tuổi nhưng vẫn có thể tự đi lại không cần người dìu, đỡ, và tự thực hiện được các sinh hoạt hằng ngày như tắm rửa, mặc áo, ăn cơm thì có thể chịu được hóa trị. Ngoài ra, các bác sĩ sẽ xem xét tình trạng khỏe mạnh của gan, thận, tim, và phổi cũng như mục tiêu điều trị trước khi đề nghị hóa trị cho bệnh nhân. Do vậy, chú hãy trao đổi trực tiếp với bác sĩ đang điều trị để biết được những ảnh hưởng nào có thể xảy đến và phương án dự phòng hoặc khắc phục. Cảm ơn chú đã đặt câu hỏi tớiHệ thống Y tế Vinmec
Cảm ơn chú đã đặt câu hỏi tớiHệ thống Y tế Vinmec. Trân trọng! Bác sĩ Nông Ngọc Sơn- Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
Cách giảm đau rát vùng sườn, bụng do ung thư phổi như thế nào?
Hỏi Xin chào bác sĩ! Mẹ em bị ung thư phổi phải giai đoạn cuối, tràn dịch phổi. Gần đây bắt đầu bịđau rát thần kinh sườnphải và bụng. Vậy cho em hỏi đó là bệnh lý khác hay ảnh hưởng bởi ung thư phổi ạ? Cách giảm đau là gì ạ? Em cảm ơn ạ! Câu hỏi khách hàng ẩn danh Trả lời Chào bạn! Mẹ bạn bịung thư phổigiai đoạn cuối và đau rát vùng sườn và vùng bụng, đây là triệu chứng hay gặp khi ung thư phổi ở giai đoạn tiến triển do khối u phát triển xâm lấn và các biến chứng tràn dịch, tràn máu vùng phổi. Thông thường vị trí đau cùng phía với bên có khối u và lan ra sau lưng. Cách giảm đau tùy trường hợp cụ thể, có thể tháo bớt dịch màng phổi và dùng các thuốc giảm đau phù hợp bạn nhé. Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tớiHệ thống Y tế Vinmec. Trân trọng. Bác sĩ Chuyên khoa I Lê Thiện Quang- Bác sĩ Nội ung Bướu - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
Đầu ti nổi hạch trắng có phải dấu hiệu của ung thư vú?
Hỏi Bác sĩ cho con hỏi, đầu ti nổi hạch trắng xung quanh, vùng vú vẫn bình thường, không sưng, không ngứa và không có các triệu chứng của ung thư vú, nhưng lâu lâu con có cảm giáctức ngực, khó thở và ngực căng lên dù không phải là kỳ kinh. Những triệu chứng như vậy có liên quan đến ung thư vú không bác sĩ? Câu hỏi ẩn danh Trả lời Chào bạn.Ung thư vúcó 1 số dấu hiệu cảnh báo: khối u ở vú, mảng hoặc đẩy da tuyến vú, thay đổi hình dáng và kích thước vú, mẩn đỏ da vú và quanh núm vú, tiết dịch núm vú, hạch nách hoặc hạch trên đòn, thay đổi da cam tuyến vú, núm vú co rút, đau vú nách kéo dài. Trường hợp của bạn là cảm giác tức ngực, khó thở, ngực căng không phải là triệu chứng đáng ngại nghi ngờ ung thư vú. Tuy nhiên bạn cần kiểm tra bằng cách đi khám bác sĩ để có kết luận chính xác, đồng thời giúp loại trừ những bệnh lý khác nhưtim mạch, hô hấp. Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tớiHệ thống Y tế Vinmec. Bác sĩ CKII Phùng Thị Phương Chi- Bác sĩ chuyên khoa ung bướu, Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Ung thư vú có tỷ lệ tử vong cao nhất ở nữ giới khiến họ rất lo sợ bản thân mắc phải căn bệnh này
Ung thư vú có tỷ lệ tử vong cao nhất ở nữ giới khiến họ rất lo sợ bản thân mắc phải căn bệnh này. Tuy nhiên, không ít chị em có những hiểu biết thái quá về ung thư vú. Thử sức cùng bài trắc nghiệm sau sẽ giúp bạn loại bỏ được những nghi ngờ không đúng về căn bệnh này. Bài dịch từ: webmd.com   Các nội dung tư vấn khác Xuất hiện khối cứng sau mổ u xơ tuyến vú có sao không? Xuất hiện hạch và đau ngực khi đang cho con bú, nguyên nhân do đâu? Nam giới nổi khối u ở vú có nguy hiểm không? Các bài viết cùng chủ đề Chụp ống tuyến sữa trong trường hợp nào? Siêu âm đàn hồi mô chẩn đoán bệnh tuyến vú Vai trò của Fulvestrant trong điều trị ung thư vú di căn
Bị sưng sau khi mổ nang não có nguy hiểm không?
Hỏi: Chào bác sĩ, em vừamổ nangtrongnãohơn 1 tháng vết mổ bên ngoài thấy đã lành và kéo da non nhưng không biết vì sao khoảng 2 ngày nay một bên gầnvết mổ bị sưngnhưng không đau, bên còn lại bình thường. Xin bác sĩ cho ý kiến và thuốc điều trị. Em xin cảm ơn! Nguyễn Văn An(1991) Trả lời: Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi thắc mắc tới website, với tình trạng như bạn mô tả thì cần phải đến bệnh viện để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và có hướng điều trị thích hợp. Cảm ơn bạn đã gửi thắc mắc tới website. Bác sĩ Lê Thị Nhã Hiền- Bác sĩ Nội ung bướu - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.
Người bị ung thư cổ tử cung nên chọn phương pháp chăm sóc nào?
Hỏi Em cần bác sĩ tư vấn, mẹ em đangung thư cổ tử cungdi căn qua đại tràng. Triệu chứng hiện tại đi tiểu ra máu, lẫn phân, tiêu chảy. Đau nhức chân trái do bướu chèn dây thần kinh. Mẹ em đã đi khám trước đó tại 2 bệnh viện, một bệnh viện được chỉ định sẽ mổ để 2 túi ra ngoài (nước tiểu và phân). Bệnh viện thứ 2 nói sức khỏe mẹ yếu không chịu được ca mổ và hoá trị tiếp. Hiện tại mẹ em ăn không được, nhìn thức ăn ngán. Nhờ bác sĩ tư vấn cho mẹ chọn phương pháp chăm sóc sức khỏe như thế nào để mẹ em đỡ đau đớn hơn? Câu hỏi ẩn danh Trả lời Xin chào bạn, căn cứ vàodấu hiệu ung thưvà thông tin bạn cung cấp thì mẹ bạn đang bị K cổ tử cung giai đoạn tiến triển. Ở giai đoạn này các biện phápchữa ung thư cổ tử cungđều rất ít hiệu quả và nhiều biến chứng. Việc lựa chọn điều trị tùy thuộc vào nhiều yếu tố trong đó chăm sóc và điều trị nâng đỡ được coi trọng nhằm giảm đau, nâng cao chất lượng sống của bệnh nhân
Bạn và gia đình nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị để có kế hoạch điều trị cụ thể cho mẹ bạn! Bác sĩ CKI Lê Thiện Quang - Khoa Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Các nội dung tư vấn khác Mang thai hơn 40 tuần nhưng chưa chuyển dạ có nên kích đẻ ? Chuyển dạ giả cách chuyển dạ thật bao lâu? Sau sinh có bị rối loạn kinh nguyệt không? Các bài viết cùng chủ đề Dấu hiệu của ung thư cổ tử cung chị em chớ coi thường Điều trị ung thư cổ tử cung theo từng giai đoạn Nguyên nhân gây ra bệnh ung thư cổ tử cung là gì?
U bàng quang giai đoạn sớm có thể điều trị khỏi được không?
Hỏi: Em bịu bàng quangđã mổ và đang điều trị tại bệnh viện. Hiện tại em đang chờ kết quả để truyền hóa chất. Vậy bác sĩ cho em hỏi u bàng quang giai đoạn sớm nếu truyền hóa chất có khả năng tiêu diệt hết tế bào gốc ung thư không? Và truyền loại nào sẽ không bị rụng tóc ạ? Nguyễn Thị Bé(1990) Trả lời: Chào bạn. U bàng quang hiện nay có thể điều trị được nếu phát hiện sớm và chưa di căn. Trong trường hợp của bạn cần thêm các xét nghiệm nhưchụp CTvùng chậu hay MRI vùng chậu cóthuốc cản quangđể đánh giá có di căn hay không và mức độ xâm lấn của u, từ đó đưa ra liệu trình điều trị phù hợp. Trên cơ sở tổng thể sẽ lựa chọn loại hóa chất phù hợp. Việc có tiêu diệt hết tế bào u hay không còn tùy vào kết quả đánh giá sau điều trị bạn nhé. Bác sĩ Võ Thiện Ngôn- Bác sĩ Ngoại tiết niệu - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
Sau điều trị ung thư vú, chỉ số CA 15-3 (16.8 U/ml) có nguy hiểm không
Hỏi: Tôi bịung thư vú, đã mổ vàxạ trịđược 8 năm. Đi khám định kỳ, xét nghiệm chỉ số ung thư 16.8, như vậy có nguy hiểm không bác sĩ? Khách hàng ẩn danh Trả lời: Chào bạn. Việc theo dõi và đánh giá tình trạng tái phát của ung thư vú chủ yếu dựa vào thăm khám và các chẩn đoán hình ảnh như siêu âm,X quang vú, CT scan, PET... Tùy theo chỉ định của bác sĩ kết hợp với chỉ số CA 15-3 hay còn gọi là marker ung thư vú, giá trị trung bình của chỉ số này là dưới 31U/ml. Tuy nhiên CA 15-3 tăng cao không có giá trịchẩn đoán ung thư vú, thường thì nó giúp ích trong việc theo dõi diễn tiến bệnh và việc đáp ứng với điều trị khi được kết hợp với những phương tiện chẩn đoán khác. Trường hợp của bạn có CA 15-3 là 16,8 U/ml, là một kết quả tốt cho thấy CA 15-3 không tăng, tuy nhiên cần được bác sĩ thăm khám và kết hợp thêm những phương tiện chẩn đoán khác mới có thể khẳng định chính xác là bệnh không tái phát hoặc tiến triển thêm bạn nhé. BS chuyên khoa II Phùng Thị Phương Chi- Bác sĩ chuyên khoa ung bướu - Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
Bị u phổi di căn sang xương nên điều trị thế nào cho hợp lý?
Hỏi Tôi mổ thay khớp háng tháng 11/2019, sau đó về điều trị ở nhà. Tuy nhiên tôi thấy đau nhiều ở cả hai chân, tôi đi khám tổng thể thì bác sĩ thấy u ở phổi và kết luận bịu phổidi căn sang xương. Tôi muốn hỏi bệnh viện mình có sinh thiết và nếu đúng bệnh như trên thì có hướng điều trị gì không? Hiện tôi đang nằm ở nhà, tôi bị tê bì phần bụng và bị liệt, tê bì 2 chân. Câu hỏi ẩn danh Trả lời Xin chào anh, cảm ơn anh đã đặt câu hỏi. Về câu hỏi của anh tôi xin trả lời như sau: Bệnh của anh có hướng điều trị như thế nào thì tôi cũng xin được trả lời như sau: trước tiên phải khám, chẩn đoán xác định bệnh, phân giai đoạn của bệnh, sau đó mới xây dựng kế hoạch điều trị cho từng trường hợp cụ thể, phẫu thuật,xạ trị, hóa trị hay kết hợp các biện pháp trên thì phải xác định được giai đoạn của bệnh trước đã. Vậy anh nên đến cơ sở y tế có chuyên khoa ung bướu để được khám, chẩn đoán xác định giai đoạn của bệnh thì mới có phác đồ điều trị cụ thể. Xin được thông tin tới anh. Cảm ơn vì đã đặt câu hỏi tới Hệ thống Y tế Vinmec. ThS.Bs. Nguyễn Văn Hương- Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec
Cảm ơn vì đã đặt câu hỏi tới Hệ thống Y tế Vinmec. ThS.Bs. Nguyễn Văn Hương- Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Các nội dung tư vấn khác Ung thư trực tràng giai đoạn 2 nên dùng phương pháp nào chữa khỏi? Ung thư đại tràng có di căn phổi được không? Đau bụng, khó thở khi mang thai Các bài viết cùng chủ đề Những nơi trong cơ thể tế bào ung thư thường di căn tới Ung thư tái phát như thế nào? Chẩn đoán và điều trị ung thư di căn
U đa tủy: Điều trị tối ưu như thế nào?
Hỏi: Mẹ cháu năm nay 60 tuổi, trước đây bà làm việc bình thường, tuy nhiên 2 tháng trở lại đây bà bắt đầu sút cân và có những cơn đau về xương quanh vùng ngực. Gia đình đưa bà đi bệnh viện xét nghiệm nhưng những kết quả cho thấy đều bình thường. Về nhà bệnh bà càng nặng, ban đầu bà còn đi lại và đỡ ngồi dậy được nhưng sau đó bà bất ngờ xuất hiện những cơn giật, đau thắt và không tự trở mình hay tự ngồi dậy được. Gia đình tiếp tục đưa bà đi bệnh viện, kết quả sau những lầnxét nghiệm máuvàsinh thiết tủybà bịu đa tủy. Sau những ngày điều trị, bệnh tình bà ngày một nặng hơn, hiện gia đình đang chờ làm các xét nghiệm lại. Gia đình ngày nào cũng lo sợ về bệnh tình của mẹ cháu. Mong bác sĩ cho cháu hỏi, liệu có hướng điều trị nào tối ưu dành cho mẹ cháu không ạ? Khách hàng ẩn danh Trả lời: Xin chào bạn, theo thông tin bạn cung cấp, bệnh của mẹ bạn có thể liên quanbệnh lý máuác tính. Bạn nên xác định rõ chẩn đoán và giai đoạn bệnh, từ đó mới có phương pháp điều trị cụ thể dựa trên tình trạng sức khỏe của mẹ bạn. Việc lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu dựa trên nhiều yếu tố như: Bị bệnh gì? Giai đoạn nào? Thể trạng của mẹ bạn?... Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi về website
Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi về website. Trân trọng. Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thiện Quang- Bác sĩ Nội ung Bướu - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
Ưu, nhược điểm phương pháp mổ hở và sinh thiết có hỗ trợ trong điều trị u vú?
Hỏi: Xin hỏi bác sĩ về bướu sợi tuyến ở vú. Tôi có phẫu thuật bócu vútrái (BIRAD 4A) vị trí 11h vào tháng 8/2017, kết quả giải phẫu bệnh lành tính. Đến tháng 5/2019 xuất hiện khối u mới vị trí 12h, kích thước 12x9mm (BIRAS 3) siêu âm theo dõi đến 8/2019 có kích thước 14x10mm; 12/2019 có kích thước 13x22mm; 01/2020 có kích thước 14x25 mm sát cân mạch sau. Kết quả FNA u vú (8/2019) gồm: Tế bào đỉnh tiết, tế bào biểu mô, tế bào cơ biểu mô tăng sản lành tính, các tế bào này họp thành đám co chỗ có dạng ống. Kết quả FNA u vú (01/2020) gồm: Tế bào biểu mô tuyến vú tăng sản lành tính, kèm theo các tế bào cơ biểu mô nhân trần 2 cực. Bác sĩ khám bệnh đề nghị mổ bóc u bằng phương phápsinh thiếtcó hỗ trợ thiết bị hút chân không VABB. Xin hỏi, với khối u có kích thước 14x2mm thì nên áp dụng phương pháp mổ hở hay sinh thiết có hỗ trợ? Nhờ bác sĩ cho ý kiến về ưu, khuyết điểm của 02 giải pháp nêu trên để có hướng điều trị phù hợp và dự đoán khả năng lành hay ác của khối u. Trân trọng cảm ơn. Câu hỏi khách hàng ẩn danh Trả lời: Chào bạn
Trân trọng cảm ơn. Câu hỏi khách hàng ẩn danh Trả lời: Chào bạn. Với bệnh sử, kích thước u và loại giải phẫu bệnh khối u như bạn mô tả, cả 2 phương pháplấy u vú bằng hút chân khôngcó hỗ trợ của siêu âm (gọi tắt là VABB) hoặc phẫu thuật mở đều có thể áp dụng được. Đặc biệt khi với nhiều u trên cùng 1 vú, phương pháp hỗ trợ chân không có ưu thế rõ rệt. Việc lựa chọn phương pháp nào tùy thuộc vào phương tiện và khả năng hiện có của cơ sở y tế nơi bạn đến khám chữa bệnh và tùy thuộc vào quyết định của bạn sau khi đã hiểu rõ các thuận lợi và hạn chế của từng phương pháp. Đối với bóc u bằng phẫu thuật mổ kinh điển: Ưu điểm: Dễ thực hiện ở các cơ sở y tế, chắc chắn lấy hết u, không bị hạn chế khi u lớn. Nhược điểm: Thời gian thực hiện phẫu thuật lâu hơn, có thể cần phải gây mê toàn thân, khả năng là để lại sẹo mổ lớn ảnh hưởng thẩm mỹ và đau sau mổ nhiều hơn. Đối với phương pháp bóc u bằng phương pháp hỗ trợ chân không dưới hướng dẫn của siêu âm: Ưu điểm: Thời gian thực hiện thủ thuật ngắn, để lại sẹo rất nhỏ (đặc biệt là những trường hợp nhiều u trên 1 vú), ít đau sau thủ thuật, chỉ cần gây tê tại chỗ
Nhược điểm: Cơ sở y tế cần có trang bị máy chuyên dụng và bác sĩ có tay nghề đào tạo bài bản, không có chỉ định khi u lớn vì khả năng sót u, đặc biệt chi phí khá cao so với mổ hở trong điều kiện nước ta hiện nay. Bạn nên tham khảo trực tiếp ý kiến của bác sĩ điều trị và cân nhắc để có quyết định điều trị tốt cho mình bạn nhé! BS Phùng Thị Phương Chi- Bác sĩ chuyên khoa ung bướu - Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
U tuyến giáp xạ trị có khỏi được không?
Hỏi Thể tíchu tuyến giápkhoảng bao nhiêu cm3 thì được gọi là to và nếuxạ trịthì có khả năng khỏi hoàn toàn không ạ. Xin cảm ơn bác sĩ. Câu hỏi ẩn danh Trả lời Chào bạn, U tuyến giáp khi trên > 10 mm ( 1cm) là phải quan tâm đến. Nhưng anh phải khám chuyên khoa nội tiết chỉ định siêu âm cụ thể đánh giáTIRADSmấy để có chỉ định chọc hút tế bào tầm soát ung thư sớm. Từ đó mới ra quyết định hướng điều trị cụ thể. Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tới websiteVinmec.com. Được giải đáp bởi Bác sĩ Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Các nội dung tư vấn khác Bệnh cường giáp có chữa được không? Chỉ số chức năng tuyến giáp trong giới hạn bình thường có cần uống thuốc? Xét nghiệm Beta HCG chẩn đoán tuổi thai Các bài viết cùng chủ đề U tuyến giáp lành tính có cần mổ không? Có 10 dấu hiệu này, nghĩ ngay tới bệnh lý tuyến giáp Ung thư tuyến giáp có thể chữa khỏi nếu phát hiện sớm
Xét nghiệm TG và Anti TG trong chẩn đoán ung thư tuyến giáp
Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II Đỗ Tường Huân - Bác sĩ ung bướu, Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Tế bào tuyến giáp bình thường sản xuất ra Tg lưu hành trong máu, và trong cơ thể chỉ có tế bào tuyến giáp sản xuất Tg. Một số trường hợp cơ thể tự sản sinh kháng thể chống lại Tg gọi là antiTg. Khi antiTg tăng cao thì kết quả xét nghiệm Tg trong máu sẽ không chính xác, có thể thấp giả tạo vì một phần Tg đã chuyển sang antiTg. 1. Giải thích mối liên quan giữa ung thư tuyến giáp với các chỉ số TG - Anti TG Tế bào tuyến giáp sản xuất Tg nhiều hay ít tùy thuộc vàoTSHtrong máu. TSH tăng cao sẽ kích thích sản xuất nhiều Tg, TSH giảm thấp sẽ ức chế sản xuất Tg. TSH giảm thấp có thể đạt được bằng cáchuống viên nội tiết tuyến giápliều cao. Ung thư tuyến giápbiệt hóa tốt là loại ung thư tuyến giáp thường gặp nhất, trong đó tế bào ung thư tuyến giáp vẫn còn giữ được một số tính năng như tế bào tuyến giáp bình thường như khả năng sản xuất Tg. Vì lý do đó nên Tg được xem là một chỉ số dùng để theo dõi bệnh sau khi điều trị bệnhung thư tuyến giáp. 2
Vì lý do đó nên Tg được xem là một chỉ số dùng để theo dõi bệnh sau khi điều trị bệnhung thư tuyến giáp. 2. Ý nghĩa lâm sàng của xét nghiệm TG và Anti TG? (trường hợp nào là ung thư? trường hợp nào là lành tính) Xét nghiệm Tg và antiTg không dùng đểchẩn đoán ung thư tuyến giáp, xét nghiệm này chỉ có giá trị để theo dõi bệnh sau khi điều trị bệnhung thư tuyến giápbiệt hóa tốt. Xét nghiệm Tgvà antiTg cũng không dùng để phân biệtbướu giáplành tính và ung thư, xét nghiệm này chỉ có giá trị để theo dõi bệnh sau khi điều trị bệnh ung thư tuyến giáp biệt hóa tốt. Sau khi điều trị ung thư tuyến giáp, nhất là các trường hợp đã cắt toàn bộ tuyến giáp có hay không kèm theo uống I 131 sau mổ, giá trị Tg thấp, diễn tiến thấp dần trong quá trình theo dõi mang ý nghĩa đáp ứng điều trị tốt. Nếu giá trị Tg còn cao hay tăng dần theo thời gian thì cần kiểm tra kỹ hơn xem có tái phát hay không. Các trường hợp antiTg tăng cao thì giá trị Tg thấp không còn ý nghĩa chính xác. 3. Các xét nghiệm này thực hiện thế nào? Xét nghiệm này được thực hiện bằng cách thử máu
3. Các xét nghiệm này thực hiện thế nào? Xét nghiệm này được thực hiện bằng cách thử máu. Khi làm xét nghiệm cần thông báo cho bác sĩ biết là đang uốngthuốchormone tuyến giápvới liều lượng bao nhiêu hay là đã ngưng không uống thuốc hormone tuyến giáp. Bài viết tham khảo nguồn: thyca.org Xem thêm:Hướng dẫn chẩn đoán ung thư tuyến giáp
Kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân ung thư phổi di căn
Hỏi Cho mình hỏi, bố mình bịung thư phổi di căn xương, giờ có phương pháp điều trị mới nào hiệu quả để kéo dài thời gian không ạ? Mình cảm ơn! Lữ Hoài Nam (Hà Nội) Chào bác sĩ. Bố tôi sinh năm 1934 hiện đang bị ung thư phổi di căn và đã giai đoạn cuối thì còn cách nào kéo đai thời gian sống không ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi, tôi xin cảm ơn. Trả lời Chào bạn, ung thư phổi di căn thì cần làm thêmxét nghiệm đột biến EGFR, nếu có đột biến thì có các thuốc nhắm trúng đích, còn nếu không thì tùy trạng của bố bạn có thể chọn phương pháp hóa trị và tùy vị trí di căn xương để quyết định cóxạ trịhay không nhé. Bác sĩ CKI Lê Thị Nhã Hiền- Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang
Bệnh u lympho không Hodgkin là gì?
U lympho không Hodgkin bệnh học là một dạng của ung thư hạch bạch huyết. Vậy triệu chứng u lympho không Hodgkin là gì? U lympho ác tính không Hodgkin thường gặp ở đối tượng nào? 1. Tổng quan u lympho không Hodgkin bệnh học U lympho không Hodgkinbệnh học (bệnh có tên gọi là ung thư hạch không Hodgkin), là một loại của ung thư hệ bạch huyết. Trong cơ thể, hệ bạch huyết có nhiệm vụ bảo vệ và chống lại những tác nhân gây bệnh tật và nhiễm trùng. Với u lympho không Hodgkin, khối u sẽ phát triển từ tế bào lympho (tế bào lympho tồn tại ở hạch bạch huyết, lá lách và những cơ quan khác của hệ miễn dịch). Với đặc điểm này, khối u có thể xuất phát từ bất kỳ vị trí nào trong cơ thể và lan sang các bộ phận khác. U lympho ác tính không Hodgkincó thể xuất phát từ 1 trong 2 loại tế bào sau: Tế bào lympho B: Nhiệm vụ của tế bào B là sản xuất kháng thể để trung hòa các tác nhân bên ngoài gây nhiễm trùng. Phần lớn u lympho không Hodgkin đều bắt đầu từ tế bào B. Tế bào lympho T: Nhiệm vụ của tế bào T là tiêu diệt những tác nhân bên ngoài xâm nhập trực tiếp vào cơ thể và gây bệnh. U lympho không Hodgkin rất ít xuất phát từ tế bào T. 2
U lympho không Hodgkin rất ít xuất phát từ tế bào T. 2. Nguyên nhân gây u lympho không Hodgkin là gì? Cho đến nay, nguyên nhân gây u lympho không Hodgkin vẫn chưa được xác định rõ. Nguồn gốc của bệnh là khi cơ thể xảy ra tình trạng sản xuất tế bào lympho quá nhiều một cách bất thường. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho rằng những người bị suy giảm hệ miễn dịch (sau khi phẫu thuật cấy ghép, hoặc bị nhiễm virusHIV) có nguy cơ mắc bệnh u lympho không Hodgkin cao. 3. U lympho không Hodgkin bệnh học gây ra dấu hiệu gì? U lympho không Hodgkin bệnh họcthường gây ra những dấu hiệu sau: Hạch (ở vùng cổ, nách hoặc háng) sưng to nhưng không gây đau. Đau bụng (cũng có thể thấy chướng bụng), đau ngực. Thường bị sốt và hay nhức đầu, mệt mỏi. Đổ mồ hôi, đặc biệt là vào ban đêm. Sụt, giảm cân. Bị khó thở, ho khan. Ăn không ngon miệng. Buồn nôn hoặc nôn. Táo bón. Có thể bị co giật. 4
Đổ mồ hôi, đặc biệt là vào ban đêm. Sụt, giảm cân. Bị khó thở, ho khan. Ăn không ngon miệng. Buồn nôn hoặc nôn. Táo bón. Có thể bị co giật. 4. Đối tượng nào có nguy cơ mắc phải u lympho ác tính không Hodgkin? Những đối tượng sau đây được xem là có nguy cơ bịu lympho ác tính không Hodgkincao: Có hệ miễn dịch yếu sau khi điều trị bệnh khác bằng phương pháp ghép tạng; hoặc hệ miễn dịch suy giảm do nhiễm một số loại vi khuẩn như Helicobacter pylori, virus HIV, Epstein-Barr. Cao tuổi (trên 60 tuổi). Nam giới có nguy cơ mắc phải bệnh cao hơn nữ giới. Nếu có triệu chứng bất thường, bạn nên được thăm khám và tư vấn với bác sĩ chuyên khoa.