Polyp túi mật: Phát hiện bằng cách nào và khi nào thì phải can thiệp?
Polyp túi mật là những u nhú phát triển từ lớp niêm mạc bên trong túi mật, phần lớn là lành tính. Tuy nhiên, ở một số trường hợp nhất định, polyp túi mật có thể tiềm ẩn nguy cơ biến chứng hoặc thậm chí tiến triển thành ung thư. Kích thước polyp là yếu tố giúp đánh giá mức độ nguy hiểm và phương pháp điều trị phù hợp. Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của ThS.BS - Bác sĩ ngoại tiêu hóa - Khoa Ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. 1. Polyp túi mật là gì? Polyp túi mậthay còn gọi là u nhú niêm mạc tuyến túi mật, là một tổn thương dạng u hoặc giả u phát triển trên bề mặt niêm mạc của thành túi mật, lồi vào trong lòng túi mật. Polyp trong túi mật có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Phần lớn các trường hợp không có triệu chứng rõ ràng và thường chỉ được phát hiện tình cờ qua siêu âm trong các đợt khám sức khỏe tổng quát hoặcsàng lọc ung thư. Trong số đó, khoảng 90-95% là lành tính và chỉ khoảng 5-10% trường hợp có nguy cơ tiến triển thành u ác tính. 2
Trong số đó, khoảng 90-95% là lành tính và chỉ khoảng 5-10% trường hợp có nguy cơ tiến triển thành u ác tính. 2. Triệu chứng và các phương pháp chẩn đoán polyp túi mật Phần lớn các trường hợp polyp xuất hiện trong túi mật không có triệu chứng rõ ràng và thường được phát hiện tình cờ trong các đợt khám sức khỏe định kỳ hoặc khi đi khám vì lý do khác. Chỉ khoảng dưới 10% bệnh nhân có biểu hiện triệu chứng, phổ biến nhất là cảm giác đau tức ở vùng dưới sườn phải hoặc vùng trên rốn. Một số ít có triệu chứng buồn nôn, nôn và chậm tiêu, đặc biệt khi chế độ ăn nhiều năng lượng hoặc chất béo. Do đó, việc phát hiện polyp chủ yếu dựa vào các phương pháp chẩn đoánpolyp túi mậtbằng hình ảnh nhưsiêu âm ổ bụng, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng vàchụp cộng hưởng từ (MRI) đường mật. Ngoài ra, bệnh nhân có thể thực hiện nội soi đường tiêu hóa để phát hiện khối u từ khi kích thước còn nhỏ. 3. Polyp túi mật có nguy hiểm không? Đa số trường hợp polyp túi mật là lành tính nhưng vẫn tồn tại nguy cơ tiến triển thành ung thư. Ngoài ra, polyp trong túi mật cũng có thể phát triển lớn dần, gây tắc nghẽn đường mật hoặc ống dẫn mật, dẫn đến các biến chứng như viêm tụy cấp tính và vàng da tắc mật
Tuy nhiên, những biến chứng này khá hiếm gặp. 4. Khi nào cần phẫu thuật polyp túi mật? Dù phần lớn polyp trong túi mật là lành tính, vẫn tồn tại khoảng 5-10% nguy cơ tiến triển thành ung thư. Do đó, việc phát hiện sớm để xây dựng kế hoạch theo dõi và can thiệp phẫu thuật kịp thời là rất quan trọng nhằm loại bỏ nguy cơ ung thư ở giai đoạn sớm nhất cho người bệnh. Polyp ác tính xuất hiện trong túi mật thường có những đặc điểm khác biệt so với polyp lành tính. Vậy khi nào cần phẫu thuật polyp túi mật? Các trường hợp polyp có nguy cơ phát triển thành u ác tính cao bao gồm: Polyp có chân rộng (không cuống). Kích thước polyp lớn hơn 10 mm. Polyp kích thước nhỏ nhưng phát triển thành cụm lớn trong túi mật (đa polyp). Polyp phát triển nhanh bất thường, chân lan rộng hoặc tăng nhanh về số lượng và kích thước gấp đôi trong thời gian ngắn. Polyp xuất hiện ở người từ 50 tuổi trở lên. Polyp đi kèmsỏi túi mật, gây triệu chứng đau hoặc viêm túi mật. 5. Phẫu thuật cắt túi mật nội soi điều trị polyp túi mật Phẫu thuật nội soi cắt túi mậtlà tiêu chuẩn vàng trong điều trị sỏi hoặc polyp trong túi mật
Phẫu thuật cắt túi mật nội soi điều trị polyp túi mật Phẫu thuật nội soi cắt túi mậtlà tiêu chuẩn vàng trong điều trị sỏi hoặc polyp trong túi mật. Đây là phương pháp ít xâm lấn, ít gây đau đớn, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng với nguy cơ tai biến và biến chứng thấp. Tuy nhiên, sau phẫu thuật, người bệnh có thể gặp một số thay đổi trong quá trình tiêu hóa. Túi mật đóng vai trò lưu trữ mật và đổ vào ruột khi ăn. Khi túi mật không còn, dịch mật do gan sản xuất liên tục sẽ chảy thẳng vào ruột, gây ra một số phiền toái như tiêu chảy (thường gặp nhất), đầy bụng, khó tiêu... Vì vậy, người bệnh sau khi cắt bỏ túi mật nên điều chỉnh chế độ ăn bao gồm giảm chất béo, tăng cường chất xơ từ rau củ quả và chia nhỏ các bữa ăn trong ngày. Tóm lại, polyp túi mật là một bệnh lý khá phổ biến và chỉ một tỷ lệ nhỏ tiến triển thành ung thư. Vì vậy, phần lớn trường hợp không cần điều trị mà chỉ cần theo dõi định kỳ, can thiệp ngoại khoa chỉ thực hiện khi có chỉ định hoặc khi nghi ngờ nguy cơ ác tính, vì ung thư túi mật có tiên lượng rất xấu. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện hàng đầu cả nước với hệ thống trang thiết bị hiện đại
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện hàng đầu cả nước với hệ thống trang thiết bị hiện đại. Ngoài cung cấp dịch vụ khám, tư vấn và điều trị bệnh toàn diện, chuyên nghiệp, Vinmec còn mang đến không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Đội ngũ y bác sĩ tại Vinmec là những chuyên gia có tay nghề cao, dày dặn kinh nghiệm. Vì vậy, khách hàng hoàn toàn có thể yên tâm khi khám và điều trị tại các cơ sở Vinmec trên toàn quốc. Để biết thêm thông tin chi tiết, khách hàng vui lòng liên hệ các bệnh viện và phòng khám trong hệ thống y tế Vinmec trên toàn quốc.