Điều trị thoát vị đĩa đệm đúng cách và chống tái phát như thế nào?
Điều trị thoát vị đĩa đệm cần được thực hiện kịp thời và đúng cách nếu không sẽ gây ra nhiều biến chứng như đau mạn tính, giảm khả năng vận động, teo cơ…Vì vậy, người bệnh nên đi khám bác sĩ để được chẩn đoán và có cách điều trị phù hợp với tình trạng sức khỏe cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Phan Duy - Bác sĩ Ngoại thần kinh - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. 1. Thoát vị đĩa đệm là gì? Đĩa đệm là bộ phận nằm giữa các đốt sống, thuộc cấu trúc của cột sống gồm hai phần chính: nhân nhầy đĩa đệm nằm ở trung tâm và bao xơ đĩa đệm bao bọc bên ngoài nhân nhầy. Khi bao xơ bị rách, nhân nhầy thoát ra ngoài gây ra tình trạngthoát vị đĩa đệm. Đĩa đệm bị thoát vị có thể chèn ép tủy sống hoặc các rễ thần kinh dẫn đến đau đớn, yếu một hoặc cả hai chân, tê bì tay chân. Tình trạng này có khả năng xảy ra ở bất kỳ phần nào của cột sống nhưng thường gặp nhất là ở cột sống thắt lưng và cột sống cổ. 2
Tình trạng này có khả năng xảy ra ở bất kỳ phần nào của cột sống nhưng thường gặp nhất là ở cột sống thắt lưng và cột sống cổ. 2. Điều trị thoát vị đĩa đệm đúng cách Nếu phát hiện thoát vị đĩa đệm muộn hoặc không điều trị đúng cách, người bệnh sẽ gặp phải nhiều biến chứng như: đau mạn tính, giảm khả năng vận động, teo cơ, tổn thương rễ thần kinh và giảm chất lượng cuộc sống. Phương pháp điều trị sẽ được bác sĩ chỉ định dựa trên từng giai đoạn thoát vị đĩa đệm, mức độ tổn thương và các triệu chứng liên quan…Các phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệmđược chia làm hai nhóm chính. Điều trị bảo tồn: nội khoa, vật lý trị liệu, châm cứu,... Điều trị can thiệp: phẫu thuật lấy nhân nhầy thoát vị, thay đĩa đệm nhân tạo,... hay các phương pháp ít xâm lấn như tiêm thấm ngoài màng cứng, đốt bằng sóng cao tần,... 2.1. Điều trị nội khoa Trong phần lớn các trường hợp thoát vị đĩa đệm có triệu chứng, điều trị nội khoa (sử dụng thuốc) thường được áp dụng. Mục tiêu của phương pháp này là làm giảm đau, giảm tình trạng tê bì, dị cảm, khôi phục chức năng vận động và giảm viêm do dây thần kinh bị chèn ép
Mục tiêu của phương pháp này là làm giảm đau, giảm tình trạng tê bì, dị cảm, khôi phục chức năng vận động và giảm viêm do dây thần kinh bị chèn ép. Các loại thuốc điều trị thoát vị đĩa đệm có thể kể đến: Thuốc giảm đau kháng viêm:Thuốc giảm đau kháng viêm không steroid(NSAIDs) hay corticoid. Thuốc giãn cơ, thuốc chống co cứng cơ. Thuốc bổ trợ thần kinh. 2.2. Các bài tập vận động, vật lý trị liệu, phục hồi chức năng Một số bài tập phục hồi chức năng và vật lý trị liệu sẽ giúp người bệnh thoát vị đĩa đệm giảm đau hiệu quả. Bên cạnh đó, người bệnh cũng có thể thực hiện các bài tập nhẹ nhàng phù hợp tại nhà để tăng cường sự dẻo dai cho xương khớp và giảm bớt đau nhức. Những bài tập như yoga, đi bộ hoặc đạp xe rất thích hợp cho người mắc bệnh này. Trong quá trình điều trị, người bệnh cần hạn chế các hoạt động mạnh hoặc tham gia các môn thể thao như gym, golf, tennis, cầu lông, bóng đá và bóng rổ vì có thể gây hại cho cột sống. 2.3. Châm cứu, bấm huyệt Để cải thiện tình trạng đau do thoát vị đĩa đệm, châm cứu là một kỹ thuật Y học cổ truyền thường được sử dụng. Phương pháp này tăng cường lưu thông máu, giảm đau và giúp người bệnh cử động tốt hơn
Phương pháp này tăng cường lưu thông máu, giảm đau và giúp người bệnh cử động tốt hơn. Song song với châm cứu, bấm huyệt cũng đóng vai trò hỗ trợ trong việc điều trị triệu chứng thoát vị đĩa đệm. 2.4. Liệu pháp nhiệt độ Để điều trị các triệu chứng đau do thoát vị đĩa đệm, cả chườm nóng lẫn chườm lạnh đều có thể được áp dụng. Nguyên tắc chung là sử dụng chườm lạnh trong vòng 24 giờ đầu tiên sau chấn thương, sau đó người bệnh có khả năng chọn giữa chườm nóng hoặc lạnh. Trong một số trường hợp, người bệnh cần sử dụng luân phiên cả hai phương pháp này. 2.5. Phương pháp Chiropractic Chiropractic là phương pháp nắn chỉnh lại các khớp xương bị lệch về vị trí đúng thường mang lại hiệu quả cho những cơn đau ở lưng dưới. Tuy nhiên, người bệnh cần lưu ý cẩn thận khi áp dụng cho trường hợp thoát vị đĩa đệm ở cổ, để tránh nguy cơ đột quỵ. 2.6. Phẫu thuật Khi điều trị bảo tồn không thành công hoặc thoát vị đĩa đệm chèn ép gây tổn hại nặng nề đến rễ thần kinh và tủy sống, phương pháp phẫu thuật sẽ được áp dụng để điều trị thoát vị đĩa đệm. Phẫu thuật thoát vị đĩa đệmnhằm mục đích loại bỏ phần nhân nhầy gây chèn ép lên tủy sống và rễ thần kinh, qua đó mang lại hiệu quả giảm đau
Phẫu thuật thoát vị đĩa đệmnhằm mục đích loại bỏ phần nhân nhầy gây chèn ép lên tủy sống và rễ thần kinh, qua đó mang lại hiệu quả giảm đau. Trong đó, kỹ thuật thường được áp dụng hiện nay là phẫu thuật vi phẫu lấy nhân đệm. Nhờ sự tiến bộ của công nghệ và kỹ thuật hiện đại, các phương pháp phẫu thuật mới như phẫu thuật nội soi và xâm lấn tối thiểu ngày càng trở nên phổ biến với kết quả rất tích cực. 2.7. Phương pháp ít xâm lấn Trong điều trị thoát vị đĩa đệm, bên cạnh phẫu thuật xâm lấn, một số phương pháp ít xâm lấn như tiêm thấm ngoài màng cứng và sóng cao tần cũng được đề xuất. Các kết quả điều trị chỉ ra rằng những phương pháp này có thể giúp người bệnh cải thiện triệu chứng và tránh phải thực hiện phẫu thuật trong một số trường hợp. 2.8. Các sản phẩm hỗ trợ điều trị Một số thực phẩm bảo vệ sức khỏe chẳng hạn như hoạt chất Has II cũng có tác dụng hỗ trợ điều trị thoát vị đĩa đệm bên cạnh các biện pháp điều trị khác. Hoạt chất này đã được nghiên cứu và đánh giá bởi các nhà khoa học Nhật Bản cho thấy khả năng khôi phục vòng sợi - bao sơ ở người bệnh thoát vị đĩa đệm. 3. Phòng tránh tái phát thoát vị đĩa đệm Nên đi lại một cách nhẹ nhàng, không cúi gập người hay ngồi xổm
3. Phòng tránh tái phát thoát vị đĩa đệm Nên đi lại một cách nhẹ nhàng, không cúi gập người hay ngồi xổm. Cột sống cần giữ thẳng theo tư thế sinh lý, không kê gối quá cao và không nằm trên đệm quá mềm. Đối với những trường hợp thoát vị đĩa đệm nặng sẽ được chỉ định sử dụng đai cố định cột sống. Không nên mang vác đồ vật nặng hoặc không nên phân bổ trọng lượng một bên. Nếu cần thiết, người bệnh nên sử dụng tư thế đúng như gập gối, giữ lưng thẳng và nâng vật gần cơ thể mà không vặn cột sống. Tập luyện các bài thể dục phù hợp với tình trạng sức khỏe và thoát vị đĩa đệm để tăng cường độ dẻo dai. Sắp xếp lịch làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, tránh tình trạng đứng hoặc ngồi lâu. Giữ cho cân nặng luôn trong mức hợp lý. Không nên đi giày, gót cao trên 5cm. Tránh các nguy cơ gây chấn thương cho cột sống. Chế độ dinh dưỡng cần đảm bảo đầy đủ và nên bổ sung thực phẩm giàu canxi. Tránh xa các chất kích thích như rượu bia và thuốc lá. Nhìn chung, tình trạng thoát vị đĩa đệm xảy ra khi đĩa đệm bị thoái hóa, dẫn đến nhân nhầy di chuyển khỏi vị trí bình thường trong đốt sống. Bệnh không chỉ gây ra cơn đau mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng làm việc và chất lượng cuộc sống của người bệnh
Bệnh không chỉ gây ra cơn đau mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng làm việc và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Do đó, việc chẩn đoán và điều trị thoát vị đĩa đệm kịp thời là rất quan trọng để ngăn chặn tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng hơn. Trong đó, phương pháp vi phẫu thoát vị đĩa đệm là tiêu chuẩn điều trị cho tình trạng bệnh đơn giản. Các kết quả cho thấy người bệnh ít đau đớn, ít biến chứng, thời gian nằm viện ngắn hơn và phục hồi nhanh chóng. Đây là phương pháp có tỷ lệ thành công cao và mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh. Hiện tại, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có sẵn mọi trang thiết bị cần thiết cho việc thực hiện phương pháp vi phẫu thoát vị đĩa đệm. Thêm vào đó, đội ngũ bác sĩ chuyên khoa với nhiều năm kinh nghiệm được đào tạo cả trong nước lẫn quốc tế sẽ hỗ trợ bệnh nhân đạt được kết quả điều trị tối ưu.