Ngón tay lò xo (Trigger finger)
Bài viết được viết bởi ThS.BS Trần Thị Tuyết Nhung - Bác sĩ Cơ - Xương - Khớp - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Bệnh có tên là ngón tay lò xo vì mỗi lần gấp hay duỗi ngón tay rất khó khăn, một số trường hợp ngón tay như bị khóa ở tư thế gấp, bệnh nhân phải cố gắng mới bật được ngón tay ra hoặc phải dùng tay bên lành kéo ngón tay ra như kiểu ngón tay có lò xo. 1. Tổng quan về bệnh ngón tay lò xo Ngón tay lò xo(ngón tay cò súng) là hiện tượng viêm hoặc thoái hóa các bao gân gấp ngón tay gây chít hẹp bao gân, làm cho các gân gấp khó lướt qua khi gấp và duỗi ngón tay. Các gân gấp bị viêm xuất hiện hạt xơ, làm di động của gân gấp qua vị trí hạt xơ bị cản trở. 2. Nguyên nhân gây bệnh Một số động tác và nghề nghiệp có nhiều nguy cơ mắc bệnh: Nông dân, giáo viên, thợ cắt tóc, bác sĩ phẫu thuật, thợ thủ công... (sử dụng ngón tay nhiều, làm nhiều các động tác véo và nắm Do chấn thương Do hậu quả của một số bệnh:Viêm khớp dạng thấp, đái tháo đường,viêm khớp vảy nến,gout.... 3
3. Triệu chứng bệnh Đau tại gốc ngón tay (chỗ khớp bàn ngón), có thể sờ thấy hạt xơ, ấn đau Đau khi gấp hoặc duỗi ngón tay, khó vận động ngón tay Ngón tay ở tư thế bị khóa gấp vào lòng bàn tay hoặc ở tư thế duỗi Siêu âm: Gân và bao gân gấp ngón tay bị dày lên, có dịch quanh bao gân 4. Điều trị ngón tay lò xo Tránh vận động nhiều ngón tay Chườm lạnh trong đợt viêm nhiều (sưng, nóng, đỏ) Đeo nẹp để giữ ngón tay ở tư thế thẳng Vật lý trị liệu. Các bài tập kéo giãn ngón tay nhẹ nhàng Thuốc:Thuốc NSAID(chống viêm Non Steroid):Ibuprofen,Mobic,Celebrex... Nếu vẫn không cải thiện: Tiêm Steroid vào bao gân gấp ở gốc ngón tay Trong trường hợp điều trị Nội khoa không kết quả sẽ điều trị bằng phẫu thuật: phẫu thuật giải phóng chèn ép, cắt bỏ phần viêm xơ Phẫu thuật giải phóng chèn ép, cắt bỏ phần viêm xơ là bước sau cùng sau khi các phương pháp điều trị nội khoa cho bệnh nhân viêm bao gân gấp ngón tay. Để đảm bảo an toàn thì chỉ định phẫu thuật phải được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên ngành phẫu thuật bàn tay
Để đảm bảo an toàn thì chỉ định phẫu thuật phải được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên ngành phẫu thuật bàn tay. Trung tâm Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times Citylà chuyên khoa chuyên điều trị các chấn thương và tình trạng bệnh liên quan đến hệ thống cơ xương khớp và dây chằng. Trung tâm có thế mạnh chuyên môn trong phẫu thuật, điều trị các bệnh lý: Thay thế một phần hoặc toàn bộ đoạn xương và khớp nhân tạo; Thay khớp háng, gối, khuỷu tay; Thay khớp vai đảo ngược, các khớp nhỏ bàn ngón tay đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam; Phẫu thuật nội soi khớp tái tạo và sửa chữa các tổn thương dây chằng, sụn chêm; Ung thư xương, u xương và mô mềm cơ quan vận động; Phục hồi chức năng chuyên sâu về Y học thể thao; Phân tích vận động để chẩn đoán, theo dõi và cải thiện thành tích cho các vận động viên; chẩn đoán và hỗ trợ phục hồi cho người bệnh. Trung tâm đang áp dụng các công nghệ hiện đại, tối tân vào điều trị như công nghệ tái tạo hình ảnh 3D và in 3D xương, khớp nhân tạo, công nghệ trợ cụ cá thể hóa được chế tạo và in 3D, công nghệ chế tạo và ứng dụng xương khớp nhân tạo bằng các vật liệu mới, kỹ thuật phẫu thuật chính xác bằng Robot