Biến chứng suy thận mạn giai đoạn cuối
Biến chứng suy thận mạn giai đoạn cuối là một trong những tình trạng y tế nghiêm trọng nhất, đòi hỏi phải có sự can thiệp y tế kịp thời và hiệu quả. Đây là giai đoạn cuối cùng của bệnh suy thận, nơi các chức năng thận đã suy giảm đến mức không thể phục hồi, buộc bệnh nhân phải điều trị bằng các phương pháp như lọc máu và ghép thận. Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. 1. Suy thận mạn giai đoạn cuối Suy thận mạngiai đoạn cuối, hay còn gọi là giai đoạn 5 của bệnh suy thận mạn, là tình trạng thận không còn đáp ứng được nhu cầu hàng ngày do chức năng thận suy giảm nghiêm trọng. Quá trình tiến triển của bệnh này có thể kéo dài 10 đến 20 năm kể từ khi được chẩn đoán và giai đoạn cuối thường được xác định bởi chỉ sốlọc cầu thận(GFR) rất thấp. Hai nguyên nhân chính gây ra suy thận mạn giai đoạn cuối làđái tháo đườngvà tăng huyết áp. Ngoài ra, một số tình trạng khác cũng có thể gây ra suy thận mạn tính giai đoạn cuối bao gồm: Tắc nghẽn đường tiết niệu kéo dài do sỏi thận, một số loại ung thư hoặc sự phát triển quá mức của tuyến tiền liệt
Viêm cầu thận mạn tính hoặc lupus ban đỏ hệ thống. Nước tiểu chảy ngược vào thận khi trào ngượcbàng quang - niệu quản. Các bất thường bẩm sinh ở ổ bụng. 2. Dấu hiệu suy thận giai đoạn cuối Thận đóng vai trò quan trọng trong việc lọc và loại bỏ các chất thải, dư thừa từ máu. Khi suy thận mạn giai đoạn cuối, chức năng lọc sẽ bị suy giảm, dẫn đến tích tụ các chất độc hại, gây ra nhiều triệu chứng khó chịu và ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Các dấu hiệu suy thận giai đoạn cuối thường gặp bao gồm: Lượng nước tiểu giảm nhiều hoặc thậm chí ngừng đi tiểu hoàn toàn. Mệt mỏi liên tục và cảm giác khó chịu. Đau đầu thường xuyên. Giảm cân không rõ nguyên nhân. Chán ăn. Buồn nôn và nôn mửa. Da trở nên khô và ngứa. Thay đổi màu da, da có thể có màu sậm hoặc xanh xám. Đau nhức xương. Khó tập trung và có thể gặp vấn đề về trí nhớ hoặc rối loạn tư duy. Bên cạnh đó, người bệnh cũng có thể gặp phải một số triệu chứng ít phổ biến hơn, bao gồm: Dễ bầm tím. Chảy máu cam hoặc nấc cụt thường xuyên. Cảm giác tê cứng hoặc phù nề ở các ngón tay và bàn tay. Hôi miệng. Khát nước liên tục. Chu kỳ kinh nguyệt không đều ở nữ giới. Hội chứng chân không yênhoặc gặp vấn đề vềngưng thở lúc ngủ. Giảm ham muốn tình dục
Khát nước liên tục. Chu kỳ kinh nguyệt không đều ở nữ giới. Hội chứng chân không yênhoặc gặp vấn đề vềngưng thở lúc ngủ. Giảm ham muốn tình dục. 3. Biến chứng suy thận mạn giai đoạn cuối Các biến chứng suy thận mạn tính giai đoạn cuối mà người bệnh có thể gặp phải, bao gồm: Da bị khô và ngứa ngáy, dẫn đến nguy cơ cao bị nhiễm trùng da. Tăng nguy cơ mắc các loại nhiễm trùng khác trong cơ thể. Xương trở nên yếu ớt hơn. Có thể gặp các vấn đề về tổn thương thần kinh. Thay đổi nồng độ đường huyết. Bất thường trong nồng độ các chất điện giải. Đau nhức cơ và khớp. Trong số cácbiến chứng suy thận mạn giai đoạn cuối, một số tình trạng ít gặp nhưng lại rất nghiêm trọng có thể kể đến như: Suy gan. Chứng tăng sản tuyến cận giáp. Co giật. Các rối loạn về xương khớp. Suy dinh dưỡng nghiêm trọng. Thiếu máu. Chảy máu ở dạ dày và ruột. Rối loạn chức năng não, kể cả mất trí nhớ. Nguy cơ gãy xương cao. Các vấn đề liên quan đến tim và hệ thống mạch máu. Tích tụ dịch nhầy trong phổi. 4. Suy thận giai đoạn cuối có chết không? Vấn đề “Suy thận giai đoạn cuối có chết không?” phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tình trạng sức khỏe tổng quát và phản ứng của bệnh nhân với các phương pháp điều trị
Khi bệnh tiến triển đến giai đoạn này, bệnh nhân thường được chỉ định áp dụng các biện pháp điều trị thay thế thận để duy trì sự sống. Các phương pháp này gồm có chạy thận nhân tạo, ghép thận và lọc màng bụng. 4.1 Ghép thận Đây là kỹ thuật lấy thận từ một người hiến tạng khỏe mạnh cấy vào cơ thể của một bệnh nhân bị suy thận mạn tính ở giai đoạn cuối. Sau khi phục hồi từ cuộc phẫu thuật, thận mới có thể hoạt động bình thường. Tuy nhiên, thành công của việc ghép thận không chỉ phụ thuộc vào sự tương thích giữa thận được ghép và cơ thể người nhận, mà còn có thể bị ảnh hưởng bởi các vấn đề như nguy cơ thải ghép và các tác dụng phụ từ thuốc thải ghép. 4.2 Thận nhân tạo Thận nhân tạođòi hỏi bệnh nhân phải thường xuyên đến bệnh viện để thực hiện, thường là từ 2 đến 4 lần mỗi tuần. Mỗi lần chạy thận kéo dài từ 4 đến 6 giờ, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe cụ thể của từng bệnh nhân. 4.3 Lọc màng bụng Trong phương pháp này, bác sĩ tận dụng màng bụng - là một màng bán thấm tự nhiên có khả năng cho phép nước và các chất hòa tan đi qua - để lọc bỏ chất cặn bã ra khỏi cơ thể
Điều đặc biệt là phương pháplọc màng bụngkhá đơn giản, cho phép bệnh nhân có thể tự thực hiện tại nhà hàng ngày với thiết bị kỹ thuật phù hợp. Để phòng ngừa biến chứng suy thận mạn giai đoạn cuối, mọi người cần hiểu rõ về căn bệnh này và thường xuyên khám sức khỏe. Việc khám định kỳ giúp bệnh nhân nhận được lời khuyên từ bác sĩ về phương pháp điều trị, đồng thời hướng dẫn xây dựng một chế độ ăn uống lành mạnh và an toàn. Việc phát hiện sớm suy thận đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao hiệu quả điều trị. Một trong những phương pháp chẩn đoán là xạ hình đánh giá chức năng thận, một kỹ thuật chuyên sâu được thực hiện tại Đơn nguyên Y học hạt nhân của Bệnh viện Đa Khoa Quốc tế Vinmec. Xạ hình đánh giá chức năng thận sử dụng thiết bị hiện đại và chất đánh dấu phóng xạ để đánh giá chức năng thận. Phương pháp chẩn đoán này cung cấp hình ảnh chất lượng cao, giúp nâng cao hiệu quả chẩn đoán, điều trị bệnh lý về thận và đường tiết niệu. Chính vì thế, xạ hình trở thành kỹ thuật không thể thiếu khi thăm dò chức năng thận
Chính vì thế, xạ hình trở thành kỹ thuật không thể thiếu khi thăm dò chức năng thận. Hiện Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec sử dụng hệ thống thiết bị SPECT/CT Discovery NM/CT 670 Pro, với CT 16 dãy hiện đại nhất của hãng thiết bị y tế hàng đầu thế giới GE Healthcare (Hoa Kỳ), cho hình ảnh đạt chất lượng cao, giúp chẩn đoán sớm các bệnh lý cần khảo sát. Đội ngũ chuyên gia bác sĩ Vinmec giàu kinh nghiệm, được đào tạo bài bản trong và ngoài nước, trực tiếp tư vấn, hỗ trợ tối đa cho khách hàng trong quá trình chụp, kể cả đối với các khách hàng là người nước ngoài.