Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Vào ngày 28 tết, cháu có thấy phổi cháu có biểu hiện giống tức ngực khi hít thở sâu và hơi nhức đầu. Ngoài ra, cháu không ho, không sốt, không khó thở, không mệt mỏi. Bác sĩ cho cháu hỏi:Tức ngực khi hít thở sâu kèm nhức đầu là dấu hiệu bệnh gì?
bác sĩ xin giải đáp như sau: Dấu hiệutức ngực khi hít thởcó thể là biểu hiện của nhiều bệnh hô hấp: viêm phổi, viêm phế quản, hen phế quản, bệnh lý màng phổi: tràn dịch, tràn khí màng phổi... cũng như một số bệnh ngoài hô hấp như: tim mạch, trào ngược dạ dày thực quản, dây thần kinh liên sườn. Với các triệu chứng như bạn mô tả thì bạn không cần đi khám ngay lập tức. Tuy nhiên, bạn còn có biểu hiện nhức đầu vào buổi tối nên bác sĩ tư vấn bạn nên đi khám kiểm tra nếu biểu hiện vẫn còn xuất hiện. Bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Hô hấp tại cơ sở y tế uy tín. Bạn có thể được bác sĩ chỉ định chụp X-Quang để đánh giá hình ảnh và cấu trúc hệ hô hấp,đo chức năng hô hấpđể đánh giá tình trạng thông khí phế quản, mức độ viêm trong đường thở để loại trừ bệnh lý hen, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Em bị đau ở dưới ngực và ở hai bên sườn, khi quay người rất là đau. Xin bác sĩ tư vấn giúpđau ở dưới ngực và hai bên sườn là dấu hiệu của bệnh gì? Điều trị ra sao? Em cảm ơn bác sĩ. Xoa Kiều Thị(1995) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Hoàng Thị Hiền- Bác sĩ Đa khoa - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City
bác sĩ xin giải đáp như sau: Triệu chứng đau ngực và hai bên sườn, đau tăng khi cử động thường gặp trong rất nhiều bệnh, có thể là bệnh lý ở phổi, bệnh lý về cơ xương khớp, cột sống, nhiễm khuẩn.... Những biểu hiện mà bạn mô tả, bác sĩ nghĩ nhiều tới bệnh đau thần kinh liên sườn. Đau dây thần kinh liên sườn là một bệnh lý thường gặp do nhiều nguyên nhân gây nên như: vận động sai tư thế, chấn thương, nhiễm khuẩn, nhiễm độc,... Đôi khi, đau dây thần kinh liên sườn không rõ nguyên nhân được gọi là đau thần kinh liên sườn tiên phát. Tuy nhiên, để chẩn đoán được bệnh lý hiện tại, bạn cần đến cơ sở y tế gần nhất để được các bác sĩ thăm khám lâm sàng, làm các xét nghiệm cơ bản như xét nghiệm máu, chụp X quang ngực, cột sống. Siêu âm ổ bụng, siêu âm tim (nếu cần).
Em mới cắt amidan vào tháng 9 năm 2020. Hiện nay, em mới có bầu khoảng 14 tuần nhưng sau khi em cắt amidan xong, tình trạng đọng đờm vẫn không được cải thiện. Gần đây, em hay khạc đờm, em thấy máu ra theo đờm. Vậy bác sĩ cho em hỏinguyên nhân khạc ra đờm lẫn máu sau cắt amidan 6 tháng?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạngcó đờm ở họngsẽ do nhiều nguyên nhân gây nên,viêm amidanchỉ là một trong những nguyên nhân hay gặp, nếu bạn bị những nguyên nhân có đờm khác như viêm họng mạn, viêm mũi xoang, viêm mũi họng dị ứng, hội chứng trào ngược dạ dày,... thì bạn cần phải điều trị thêm các bệnh lý kể trên tình trạng đờm họng mới được giảm bớt. Khi khạc nhiều sẽ có ít máu lẫn theo, tuy nhiên nếu bạn ra máu số lượng nhiều, xảy ra nhiều lần, nuốt vướng, mệt mỏi thì bạn cần đến thăm khám bác sĩ để đượcnội soi tai mũi họng, kiểm tra chi tiết và điều trị cho bạn.
Bác sĩ cho em hỏi:Vợ mang gen Alpha-Thalassemia, Chồng mang gen Beta-Thalassemia sinh con có bị tan máu bẩm sinh không? Nguyễn Hữu Cường(1988) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Bùi Thị Phương Hoa- Bác sĩ tư vấn di truyền - Trung tâm công nghệ cao Vinmec.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Thalassemia(hay còn gọi là bệnh tan máu bẩm sinh) là bệnh có tỉ lệ gặp phải cao trong các bệnh bẩm sinh. Với những biểu hiện chính là thiếu máu và thừa sắt, bệnh nhân thalassemia (tan máu bẩm sinh) cần phải được truyền máu và dùng thuốc thải sắt suốt đời. Phòng ngừa bệnh tan máu bẩm sinh bằng cácxét nghiệm tầm soát và chẩn đoán Gen đột biếntrong thời thai kỳ. Đây là biện pháp hiệu quả và chi phí hợp lý. Nếu cả vợ và chồng đều mang gen bệnh thì thai nhi có 25% nguy cơ bị mắc bệnh ở thể nặng, trường hợp này cần được thực hiện chẩn đoán trước sinh bằng phương pháp chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau và tìm đột biến gen. Nếu xác định chính xác, người vợchỉmang gen alpha thalassemia và người chồngchỉmang gen beta thalassemia, thì con sinh ra sẽkhông mắc bệnh tan máu bẩm sinh. Tuy nhiên, để khẳng định được điều này là không dễ dàng, bạn cần được khám và tư vấn bởi chuyên gia di truyền huyết học. Đây không phải là nhóm máu, đây là đột biến gen gây bệnh lý về máu. Nếu bạn còn thắc mắc vềtan máu bẩm sinh, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm bạn nhé. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng! Xem thêm >>Các ứng dụng công nghệ giải trình tự gen thế hệ mới hiệu năng cao (NGS)
Em bị bệnh rỗng tủy bẩm sinh đã phẫu thuật được 4 tháng rồi nhưng giờ nó vẫn tê bên tay trái và bả vai. Bác sĩ cho em hỏivẫn tê tay trái và bả vai sau 4 tháng phẫu thuật rỗng tủy bẩm sinh nên uống thuốc gì?Em cảm ơn bác sĩ. Lê Công Quế(1974) Trả lời Được giải đáp bởiTiến sĩ, Bác sĩ Trần Hoàng Ngọc Anh -Trưởng khoa Ngoại thần kinh - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Rỗng tủylà bệnh lý ứ nước trong ống tủy, đây là một bệnh lý bẩm sinh như trong bệnh cảnh của dị tật Arnold Chiari hoặc bệnh lý mắc phải sau một chấn thương tủy sống. Biểu hiện lâm sàng thường rất chậm và mơ hồ, biểu hiện rõ nhất là hiện tượng phân ly cảm giác, teo cơ và yếu dần nhóm cơ tương ứng với đoạn tủy chi phối. Việc điều trị phải tìm và giải quyết nguyên nhân. Một trong những nguyên nhân thường gặp nhất làdị tật bản lề chẩm cổ, Arnold Chiari gây cản trở lưu thông dịch não tủy qua lỗ chẩm, nên phẫu thuật sẽ thực hiện nhầm giải phóng sự hẹp và tắt ngay vị trí này và rỗng tủy sẽ được giảm dần. Kết quả phẫu thuật của rỗng tủy chỉ cải thiện và ổn định triệu chứng lâm sàng trong 70 % trường hợp và thời gian theo dõi đánh giá cải thiện phải sau 1 năm. Vì vậy, việc bạn mới phẫu thuật sau 4 tháng vẫn còn tê tay là cũng rất thường gặp. Bạn nên tiếp tục theo dõi triệu chứng, nếu triệu chứng ngày càng tăng hơn thì nên chụp lạiMRI cột sống cổkiểm tra để đánh giá mức độ cải thiện triệu chứng. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đưa vào sử dụng máy chụp cộng hưởng từ 3.0 Tesla công nghệ Silent. Máy chụp cộng hưởng từ 3.0 Tesla với công nghệ Silent của hãng GE Healthcare (Hoa Kỳ). Công nghệ Silent đặc biệt có lợi cho các trường hợp người bệnh là trẻ em, người già, người bệnh sức khỏe yếu và người bệnh đang phẫu thuật Hạn chế gây ra tiếng ồn, tạo sự thoải mái và giảm căng thẳng cho khách hàng trong quá trình chụp, giúp cho việc thu hình đạt chất lượng tốt hơn và rút ngắn thời gian chụp. Công nghệ chụp cộng hưởng từ là công nghệ được áp dụng trong phương pháp chẩn đoán hình ảnh phổ biến, an toàn bậc nhất hiện nay bởi sự chính xác, không xâm lấn và không dùng tia X. Nếu bạn còn thắc mắcvề vẫn tê tay trái và bả vai sau 4 tháng phẫu thuật rỗng tủy bẩm sinh, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Em đi xét nghiệm máu chỉ số GGT 774 U/L, Cholesterol 12,89 mmol/l, Triglycerides 17,91 mmol/l. Bác sĩ cho em hỏikết quả xét nghiệm máu như thế nào là nguy hiểm?Em cảm ơn bác sĩ. Dương Văn Trường(1974) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Trần Quỳnh Trang -Bác sĩ Hóa sinh - Khoa Xét nghiệm, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Khoảng tham chiếu GGT bình thường ở nữ giới là 5-36 U/L, nam giới 8-61 U/L. Khoảng tham chiếu có thể khác nhau tùy theo loại máy xét nghiệm. Có 3 mức độ chỉ sự tăng củachỉ số GGT: Mức độ nhẹ: Tăng cao trong 1-2 lần. Mức độ trung bình: Tăng cao trong 2-5 lần. Mức độ nặng: Tăng cao trên 5 lần. Mức GGT tăng trong các trường hợp viêm gan virus, viêm gan do rượu, ung thư gan, sử dụng các thuốc gây độc cho gan,... Chỉ số Triglyceridecao người bệnh có nguy cơ bị xơ vữa động mạch, cao huyết áp, béo phì, mỡ máu,... Chỉ số Triglycerid bình thường: Dưới 150 mg/dl (1,7 mmol/L). Chỉ số Triglyceride ở mức ranh giới cao: 150-199 mg/dl (1,7-2 mmol/L). Chỉ số Triglyceride cao: 200-499 mg/dl ( 2 - 6 mmol/L). Chỉ số Triglycerid rất cao: Trên 500mg/dl ( > 6 mmol/L). Chỉ số Cholesterol: Theo khuyến nghị của Hội Tim Mạch Học Việt Nam, tất cả những người từ 20 tuổi trở lên đều nên thực hiện xét nghiệm Cholesterol toàn phần. Cụ thể như sau: Chỉ số Cholesterol toàn phần <200 mg/dL (5,1 mmol/L) cho biết tình trạng bình thường, nguy cơ mắc bệnh động mạch vành rất thấp. Chỉ số Cholesterol toàn phần đạt khoảng 200 - 239mg/dL (5,1 - 6,2 mmol/L) cho biết người bệnh đã hoặc đang có vấn đề về sức khỏe, cần chú trọng sinh hoạt điều độ và nên theo dõi sức khỏe định kỳ. Chỉ số Cholesterol toàn phần >= 240 mg/dL (6,2 mmol/L) cho biết lượng Cholesterol trong máu tăng cao, người bệnh rất dễ có nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch. Như vậy trong trường hợp của bạn, các chỉ số GGT, Cholesterol và Triglycerid đều tăng rất cao. Bạn nên mang theo kết quả đến khám để được tư vấn và tìm nguyên nhân cụ thể.
Khoảng cuối tháng 11 cháu có đi niềng răng. Một đến hai tuần đầu thì cháu đau không ăn được nhiều nhưng sau đó cháu cũng ăn bình thường trở lại. Thời điểm đó cháu 51 kg, đến bây giờ khi ăn uống bình thường cháu sụt còn hơn 46kg. Vậy bác sĩ cho cháu hỏisụt cân sau khi niềng răng có sao không? Mong bác sĩ tư vấn giúp cháu. Cháu cảm ơn bác sĩ. Trúc Quỳnh (2003) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Lại Đỗ Quyên- Bác sĩ Răng - Hàm - Mặt - Khoa Liên Chuyên Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Niềng răng là sắp xếp lại vị trí của các răng để đạt được sự tiếp xúc tối đa giữa các răng, đem lại sự hài hòa giữa 2 cung răng và chức năng thẩm mỹ được cải thiện. Trong quá trình niềng răng, răng sẽ bị di chuyển nên bạn sẽ thấy đau răng chút ít sau mỗi lần khám với nha sĩ. Việc răng bị di chuyển cũng làm thay đổi tạm thời sự tiếp xúc giữa các răng ở hàm trên và hàm dưới khiến cho việc ăn nhai bị ảnh hưởng. Thậm chí khiến bạn không nhai hay cắn đồ ăn được do các răng không chạm khít. Nha sĩ cũng khuyên bạn tránh đồ ăn cứng, nhai chậm. Việc đau răng, việc phải thay đổi thói quen ăn nhai hoặc không cắn hoặc nhai đồ ăn được trong quá trình niềng răng đôi khi sẽ khiến bạn bị sụt cân. Tuy nhiên đó chỉ là tạm thời. Ngoài lý do sụt cân tạm thời do niềng răng thì sụt cân còn do nhiều nguyên nhân khác nữa. Bạn nên tham khảo ý kiến của nha sĩ chỉnh nha cho bạn và nếu cần bạn nên đi khám tổng thể để loại trừ các nguyên nhân do bệnh toàn thân gây sụt cân.
Bác sĩ cho cháu hỏivì sao điều trị cường giáp về bình giáp mà tim vẫn đập nhanh?Cháu cảm ơn bác sĩ. Bùi Thanh(2003) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ nội trú Trịnh Ngọc Anh -Bác sĩ chuyên khoa Nội tiết - Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnhcường giáplà một nhóm bệnh gây ra bởi tình trạng tăng tiết hormon tuyến giáp (triiodothyronine và thyroxin) dẫn đến các triệu chứng tim mạch, tăng chuyển hóa quá mức với các biểu hiện: tim đập nhanh, gầy sút cân,... Điều trị cường giáp cần thời gian đủ lâu đểchức năng tuyến giápvề bình thường và giảm ảnh hưởng tới tim.Nhịp tim nhanhcó thể do nhiều các nguyên nhân khác gây ra. Vì vậy, bạn cần khám thêm chuyên khoa Tim mạch để đánh giá đầy đủ.
Em bị đứt gân duỗi. Em đãmổ gân duỗiđược 5 tháng nhưng giờ em lại cảm thấy bị đau lại. Vậy bác sĩ cho em hỏiđau tái phát sau 5 tháng mổ đứt gân duỗi có sao không?Em cảm ơn bác sĩ. Trần Hùng Cường(1990) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa I Võ Khắc Khôi Nguyên -Bác sĩ chấn thương chỉnh hình - Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Đứt gân duỗisau mổ 5 tháng bị đau lại là triệu chứng không bình thường. Vì thông thường với thời gian 5 tháng đã đủ để có hiện tượngliền gân, nếu bạn bị đau tái lại thì bạn nên đi khám để bác sĩ chuyên khoa sẽ kiểm tra lại tình trạng gân duỗi.
Cháu năm nay 19 tuổi, lúc đọc bài cháu hay bị cứng họng, hụt hơi, hay cảm thấy trong họng khó chịu như có vật cản trong họng, thỉnh thoảng cháu còn thấykhó phát âm. Bác sĩ cho cháu hỏicứng họng, hụt hơi kèm khó phát âm khi đọc bài là dấu hiệu bệnh gì?Cháu cảm ơn bác sĩ. Hoàng Nam(2001) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Văn Thái -Bác sĩ Tai Mũi Họng - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn năm nay 19 tuổi. Khi đọc bài, bạn hay bịcứng họng, hụt hơi, khó phát âm,... Nguyên nhân là dorối loạn cơ quan phát âm(thanh quản), vì vậy bạn nên thăm khám nội soi Tai mũi họng để được bác sĩ Tai mũi họng khám và chẩn đoán bệnh, tư vấn cho bạn.
Cháu bị viêm da á sừng. Bác sĩ cho cháu hỏiđiều trị viêm da á sừng như thế nào?Cháu cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm da á sừng: Là tình trạng dày da, bong da có thể gặp trong nhiều bệnh lý như vảy nến hoặcviêm da cơ địa,...Đây là hiện tượng da bị khô, nứt nẻ, bong tróc, nhất ở vùng lòng da ở bàn tay, chân. Hiện nay vẫn chưa có phương pháp điều trị dứt điểm và bệnh thường tái đi tái lại theo một chu kỳ, gây mất thẩm mỹ cho người bệnh, đồng thời khiến người bệnh gặp khó khăn khi đi lại. Bệnh nhân mắc bệnh á sừng thường gặp các dấu hiệu sau: Vùng da bệnh dày và chai sần, có hiện tượng lan rộng ra những vùng da khác Vào mùa hè, vùng da bệnh nổi mụn nước, ngứa. Đối với những người mắc bệnh á sừng, móng ở bàn tay, chân có thể xuất hiện những lỗ nhỏ li ti, móng chuyển vàng và có thể tách ra khỏi nền móng. Các dấu hiệu của bệnh thường xuất hiện ở đầu ngón tay, lòng bàn tay, kẽ tay và tương tự với bàn chân Vùng da tổn thương có khả năng bị nhiễm nấm, vi khuẩn Người bệnh nên đến chuyên khoa Da liễu nhằm mục đích được thăm khám và hướng dẫn cụ thể cách chăm sóc da để được điều trị tốt nhất. Phương phápđiều trị viêm da á sừngchủ yếu hiện nay là dùng thuốc để bôi vào vùng da bị tổn thương: Thuốc làm bay lớp sừng, chống viêm: Griseofulvin, mỡ Nizoral, dẫn xuất Imidazol. Có thể phải dùng corticoid, kháng histamin nếu trường hợp nặng. Sử dụng các loại kem dưỡng ẩm, kem làm mềm lớp sừng Để chăm sóc da tại nhà bạn cần tránh tắm nước quá nóng, tránh xà phòng, chất tẩy rửa sẽ làm nặng thêm tình trạng khô da. Ngoài ra, bạn cần bôi kem dưỡng ẩm hàng ngày sau khi tắm. Trường hợp áp dụng các biện pháp trên mà bệnh không giảm, bạn cần đến khám bác sĩ Da liễu.
Tôi bị sốt 38-38,5 độ C, trong người gai lạnh, ho, chảy nước mắt, nước mũi, đau họng, Bác sĩ cho tôi hỏi:Sốt kèm ho, sổ mũi, đau họng là dấu hiệu của bệnh gì? Lê Đăng Khoa(1968) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Hoàng Thị Hiền- Bác sĩ Khám sức khỏe tổng quát - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Sốtlà cách cơ thể phản ứng với sự bất thường trong cơ thể. Sốt làtriệu chứng thông thường của nhiều bệnh: Các bệnh truyền nhiễm như cúm, sốt xuất huyết, HIV hoặc sốt rét... Nhiễm trùng, phản ứng với thuốc, các phản trong truyền máu, ung thư, hoặc bệnh tự miễn... Các triệu chứng của bạn có sốt kèm ho, sổ mũi, đau họng cũng có thể là biểu hiện của viêm đường hô hấp trên thông thường, hoặc của một loại cúm mùa (chưa loại trừ cúm do dịch bệnh Covid-19). Bạn nên đến cơ sở y tế uy tín để được các bác sĩ thăm khám và làm các xét nghiệm cơ bản giúp chẩn đoán như: xét nghiệm máu cơ bản; xét nghiệm cúm A, cúm B; test Dengue. Nếu nghi ngờ có thể được làm cả test covid-19, chụp X-Quang tim phổi...
Hiện tại, em đang điều trị HIV được 5 năm. Người yêu em có biết em nhiễm HIV. Bác sĩ cho em hỏi:Người nhiễm HIV có thể kết hôn và sinh con như bình thường không?Mất bao lâu để đạt số lượng tế bào CD4 bình thường?
bác sĩ xin giải đáp như sau: Người nhiễm HIV vẫncó thể quan hệ tình dục và sinh con bình thường, vợ và con hoàn toàn có thể không bị lây nhiễm từ bạn. Đầu tiên, cần đánh giá tình trạng hiện tại của cả 2 bạn. Bạn cần được đánh giá tình trạng HIV hiện tại, thời gian dùng thuốc ART, đáp ứng thuốc, tải lượng vi rút, CD4. Vợ bạn cần được đánh giá các bệnh lây truyền qua đường tình dục, HIV. Nếu người nhiễm HIV có tải lượng vi rút thấp, nguy cơ lây truyền sang vợ cũng ít hơn. Vợ bạn cũng có thể dùng thuốc dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP: pre-exposure prophylaxis) tùy theo đánh giá tình trạng của bạn. Bạn nên đưa vợ đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được tư vấn cụ thể dự phòng. Số lượng tế bào CD4cung cấp thông tin về tình trạng sức khỏe của hệ thống miễn dịch. Đây là hệ thống phòng thủ tự nhiên của cơ thể giúp bạn chống lại các mầm bệnh, bao gồm nhiễm khuẩn và siêu vi. Nếu như số lượng tế bào CD4 của một người không nhiễm HIV có thể nằm trong khoảng từ 500 đến 1500, ở những người nhiễm HIV, số lượng CD4 trên 500 thường được nhận định là có sức khỏe khá tốt. Ngược lại, khi nhiễm HIV tiến triển, số lượng các tế bào này giảm dần. Chi tiết vềthời điểm kiểm tra số lượng tế bào CD4trong khi điều trị HIV như sau: Nếu bạn đã có tải lượng virus dưới ngưỡng phát hiện trong ít nhất một năm và số lượng tế bào CD4 là hơn 200, bác sĩ có thể đề nghị theo dõi số lượng tế bào CD4 mỗi năm một lần. Nếu bạn đã có tải lượng virus dưới ngưỡng phát hiện và số lượng tế bào CD4 trên 350 trong ít nhất một năm, bác sĩ có thể xem xét việc theo dõi số lượng tế bào CD4 trở nên không cần thiết, miễn là tải lượng virus vẫn không thể phát hiện được. Tuy nhiên, nếu tải lượng virus của bạn đang tăng lên hoặc bạn có các triệu chứng gợi ý HIV đang hoạt động, số lượng tế bào CD4 của bạn sẽ được theo dõi liên tục trong mỗi lần thăm khám định kỳ nhằm đánh giá hiệu quả điều trị, xem xét việc đổi phác đồ nếu có bằng chứng kháng thuốc.
Gần đây, cháu có hiện tượng da xung quanh quầng vú bị khô, bong da. Bác sĩ cho cháu hỏiquầng vú bị khô, bong da là dấu hiệu bệnh gì và điều trị thế nào?Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Phương Thùy(Hải Phòng) Trả lời
bác sĩ xin giải đáp như sau: Thay đổi ở núm vú như bạn miêu tả (quầng vú bị khôvà bong da) là một trong những dấu hiệu bạn cần quan tâm để thực hiện sàng lọcung thư vúsớm. 5dấu hiệu ung thư vúthường gặp ở các chị em phụ nữ Đau hoặc khó chịu ở ngực hoặc vú U nhỏ hoặc vùng dày lên khác với mô xung quanh ở ngực Thay đổi về hình dạng, kích thước vú Thay đổi ở núm vú: Núm vú thường dẹt hơn, tụt vào trong, bị kéo chếch lên hoặc xuống dưới. Tiết dịch vàng hoặc máu. Da xung quanh núm vú có thể có vảy, viêm sần, bong tróc vùng da có sắc tố xung quanh núm vú (quầng vú). Vú có dấu hiệu bị sưng và đỏ Để có thể phòng ngừa ngăn chặn và nguy cơ mắc bệnh, bạn nên đến các cơ sở y tế chuyên nghiệp, uy tín để kiểm tra sức khỏe thường xuyên.
Cháu chỉ bị ho mà gần 2 tháng rồi không khỏi. Cháu uống khá nhiều thuốc ho rồi mà không khỏi. Vậy bác sĩ cho cháu hỏinguyên nhân và cách điều trị ho kéo dài không khỏi?Cháu cảm ơn bác sĩ. Phạm Văn Hiếu(2002) Trả lời
bác sĩ xin giải đáp như sau: Có rất nhiều nguyên nhân gây ra tình trạngho kéo dài, ví dụ như:Hen phế quản,viêm phế quản mãn tính, nhiễm khuẩn, trào ngược dạ dày, hút thuốc lá, thuốc lào, ung thư phổi,... Điều quan trọng nhất là tìm ra nguyên nhân gây bệnh, kiểm tra xem liệu có phải do nhiều bệnh lý cùng gây ra ho kéo dài trên một bệnh nhân. Ngoài ra, thay vì sử dụng thuốc ho, nên chuyển hướng điều trị các vấn đề dạ dày thực quản trong bệnh trào ngược, ho sẽ tự động biến mất sau đó. Bạn đã ho kéo dài hơn 2 tháng, tình trạng này khá nghiêm trọng, bạn cần thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và có phương pháp điều trị phù hợp nhất.
Năm nay, cháu 16 tuổi, cháu đi khámnội soi họngvề và kết quả chẩn đoán là cháu bị viêm họng và lympho quá phát vòm họng. Bác sĩ cho cháu hỏiviêm họng kèm lympho quá phát vòm họng có nguy hiểm không?Cháu cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Hương(2005) Trả lời
bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm họngthường xuất phát từ các nguyên nhân như virus, vi khuẩn hoặc ảnh hưởng bởi bệnh viêm xoang, trào ngược dạ dày – thực quản. Do vậy, để điều trị bệnh hiệu quả, người bệnh cần phải được điều trị từ gốc nguyên nhân gây bệnh. Cụ thể, nếu nguyên nhân gây bệnh là virus, vi khuẩn hay vi nấm gây ra thì cần được sử dụng kháng sinh thích hợp để tiêu diệt mầm bệnh. Ngoài ra, bệnh nhân cần được điều trị triệt tiêu các nguyên nhân gây bệnh như viêm mũi – xoang. Nếu yếu tố sức đề kháng kém làm tăng nguy cơ mắc bệnh thì người bệnh cần phải áp dụng các biện pháp tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể. Bên cạnh đó, bạn cần chú ý các biện phápphòng ngừa viêm họng tái phát: Giữ vệ sinh răng miệng sạch sẽ, đánh răng và súc miệng kỹ sau ăn vì nhiều trường hợp viêm họng là hậu quả thứ phát do viêm nhiễm tại vùng miệng như sâu răng, viêm nha chu; Đeo khẩu trang khi ra đường để tránh tiếp xúc với khói bụi, virus, vi khuẩn; Không hút thuốc lá, kể cả hít phải khói thuốc thụ động; Kiêng rượu mạnh, tránh ăn kem hay uống nước đá lạnh; Luôn giữ ấm vùng cổ, tắm nước ấm, tập thở sâu dài hơi, nhẹ nhàng và đều đặn; Sát trùng mũi, họng hằng ngày bằng nước muối sinh lý để ngăn ngừa vi khuẩn tấn công. Đồng thời, nước muối sinh lý cũng có công dụng giảm sưng, tiêu đờm, tiêu diệt các loại vi khuẩn có hại và giúp giảm đau hiệu quả; Bổ sung vào chế độ ăn các loại thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất như vitamin A, vitamin B12, vitamin C, vitamin D, canxi, sắt, folate, magie,... nhằm nâng cao sức đề kháng; Luôn dự trữ sẵn các viên ngậm có đặc tính kháng khuẩn, khử trùng để sử dụng khi chớm có triệu chứng viêm họng. Các viên ngậm này giúp sát khuẩn vùng họng và có thành phần gây tê tại chỗ, giảm nhanh cảm giác đau rát; Khi bị viêm họng cấp, cần điều trị dứt điểm, không để bệnh kéo dài trở thành mãn tính.
Cháu bị tiết nước bọt nhiều. Bác sĩ cho cháu hỏinguyên nhân và phương pháp điều trị tăng tiết nước bọt là gì?
bác sĩ xin giải đáp như sau: Sialorrhea, còn được gọi là chảy nước dãi/ptyalism, là khi lượng nước bọt dư thừa trong miệng ngoài/quá mép môi. Chảy nước dãi phổ biến như một sự phát triển bình thường ở trẻ sơ sinh nhưng giảm dần theo độ tuổi từ 15 đến 36 tháng sau khi tiết nước bọt hình thành ổn định, và được coi là bất thường nếu tồn tại sau 4 tuổi. Chảy nước dãi /thừa nước bọt có thể là một hiện tượng riêng biệt do tăng tiết hoặc do một số rối loạn thần kinh như xơ cứng teo cơ bên (ALS), bại não (CP), bệnh Parkinson (PD) hoặc do tác dụng phụ của thuốc. Ở trẻ em, nguyên nhân phổ biến nhất chảy nước dãi là bại não, chiếm khoảng 10% - 38%. Ở người lớn, bệnh Parkinson là nguyên nhân phổ biến nhất khoảng 70% - 80%. Ở 30% - 80% bệnh nhân tâm thần phân liệt, biểu hiện tăng tiết khi dùng clozapine. Bất kể nguyên nhân là gì, chảy nước dãi nghĩa là có vấn đề, dẫn đến các biến chứng lâm sàng và chức năng như suy giảm chức năng xã hội (xấu hổ và cô lập), khịt khạc nhiều, mùi hôi và nhiễm trùng. Ở trạng thái không bị kích thích, 70% nước bọt được tiết ra bởi các tuyến dưới hàm và dưới lưỡi. Ngược lại, ở trạng thái kích thích, tuyến mang tai cung cấp hầu hết nước bọt. Lưu lượng nước bọt ở trạng thái kích thích lớn hơn gấp 5 lần so với ở trạng thái bình thường, ví dụ khi nhai. Nước bọt được sản xuất tương ứng với khối lượng của mỗi tuyến và hầu như được kiểm soát hoàn toàn bởi hệ thần kinh tự chủ, cả giao cảm và phó giao cảm. Do đó, rối loạn tăng tiết nước bọt còn liên quan đếnnhiều nguyên nhânvề điều tiết nước bọt từ sản xuất và cân bằng thông qua phản xạ nuốt và tất cả những cấu trúc vùng họng miệng cũng như hệ tiêu hóa,... Điều trị tăng tiết nước bọt tùy theo nguyên nhân gây bệnh. Những nguyên nhân tạm thời như viêm nhiễm, thai kỳ, các tình trạng răng miệng, trào ngược hay do tác dụng phụ của thuốc,... có thể cải thiện khả quan sau khi điều trị. Tuy nhiên, trong những trường hợp dai dẳng và nguyên nhân phức tạp khác, hầu như việc điều trị rất hạn chế. Các phương pháp điều trị bao gồm dùng thuốc, thay đổi chế độ ăn uống hoặc thói quen, tập vận động miệng, sử dụng các thiết bị luyện tập vòm miệng và tiêm độc tố botulinum. Các phương pháp điều trị xâm lấn hơn bao gồm phẫu thuật hoặc xạ trị.