Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Các xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân
Bài viết được viết bởi Nguyễn Thị Thúy Hằng - Bác sĩ Xét nghiệm Vi sinh - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Hiện tại, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City đang áp dụng 2 loại xét nghiệm máu ẩn trong phân định tính và máu ẩn trong phân định lượng. 1. 2 phương pháp xét nghiệm chính tìm máu ẩn trong phân Có 2 phương pháp xét nghiệm chính tìm máu ẩn trong phân được sử dụng trong phòng xét nghiệm bao gồm: Xét nghiệm máu ẩn trong phânGuaiac(Guaiac fecal occult blood test - gFOBT): Xét nghiệm này yêu cầu bệnh nhân lấy 2-3 mẫu phân và phải thay đổi chế độ ăn uống, thuốc men (dừng cácthuốc chống viêm không steroidtrước 7 ngày lấy mẫu; tránhbông cải xanh, củ cải, thịt đỏ,vitamin Cliều trên 250 mg/1 ngày trong 3 ngày). Xét nghiệm miễn dịch tìm máu ẩn trong phân(Immunochemical FOBT or Faecal immunochemical tests - FIT): xét nghiệm này thường được sử dụng rộng rãi hơn do có nhiều ưu điểm hơn gFOBT vì độ nhạy cao hơn. Nó không đòi hỏi bất kỳchế độ ăn kiêngtrước khi thu thập mẫu và có thể được thực hiện trên một mẫu phân ngẫu nhiên. 2
Nó không đòi hỏi bất kỳchế độ ăn kiêngtrước khi thu thập mẫu và có thể được thực hiện trên một mẫu phân ngẫu nhiên. 2. Xét nghiệm tìm máu ẩn tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Hiện tại, bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City sử dụng 2 loại xét nghiệm tìm máu ẩn (hay còn gọi làhồng cầu ẩn) trong phân. Cả 2 loại này đều có nguyên lý dựa trênphương phápxét nghiệm miễn dịch: Xét nghiệm định tính (test nhanh): chỉ đưa ra có hay không máu ẩn trong phân với ngưỡng 25 ng/dl. Xét nghiệm này không cho biết lượnghemoglobincủa người trong phân là bao nhiêu. Nếu xét nghiệm dương tính cần làm thêm thử nghiệm soi đại tràng. Xét nghiệm định lượng(thực hiện trên máy OC-sensor pledia-Nhật): đưa ra con số ước tính nồng độ hemoglobin của người trong phân để đưa ra hướng dẫn chỉ định soi đại tràng: Lượng hemoglobin 100-200 ng/ml: chỉ định soi đại tràng. Với trường hợp này, độ đặc hiệu của xét nghiệm cho phát hiệnchảy máu đường tiêu hóa dướidoung thư đại trực trànglên đến 97%
Với trường hợp này, độ đặc hiệu của xét nghiệm cho phát hiệnchảy máu đường tiêu hóa dướidoung thư đại trực trànglên đến 97%. Lượng hemoglobin <100 ng/dl: không có chỉ định soi đại tràng Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các xét nghiệm tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác của kết quả xét nghiệm.
Phòng viêm gan virus B truyền từ mẹ sang con
Bài viết bởi Bác sĩ chuyên khoa II, Bác sĩ cao cấp Đoàn Dư Đạt - Trưởng đơn nguyên khám bệnh - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long 1. Phụ nữ cần tiêm phòng viêm gan B trước khi mang thai Viêm gan virus Blà một bệnh phổ biến toàn cầu do virus HBV gây ra. Bệnh lây truyền chủ yếu qua 3 con đường gồm: Qua đường máu Qua đường tình dục Từ mẹ truyền sang con Nếu mẹ nhiễm HBV và có HBeAg (+) thì khả năng lây cho con là hơn 80%; khoảng 90% trẻ sinh ra sẽ mang HBV mạn tính và 100%ung thư ganở trẻ em là doviêm gan B. Vì vậy, phụ nữ nên chủ động tiêmvắc-xin phòng viêm gan Bđể bảo vệ cho mẹ và con. Thời gian tiêm vắc-xin tốt nhất là trước khi mang thai để vắc-xin có đủ thời gian tạokháng thể. 2. Vậy mang thai có tiêm phòng viêm gan B được không? Theo khuyến cáo, vắc-xin phòng viêm gan B được khuyến cáo nên tiêm cho phụ nữ trước khi mang thai để có khoảng thời gian nhất định tạo kháng thể. Lịch tiêm phòng viêm gan B cho người lớn gồm: Mũi 1: Lần đầu đến tiêm Mũi 2: Cách mũi 1 một tháng Mũi 3: Cách mũi 1 sáu tháng Tiêm nhắc lại 1 mũi sau 5-10 năm sau đợt tiêm trước đó
Tuy nhiên, vì một lý do nào đó bạn không kịp tiêm vắc-xin phòng viêm gan B trước khi mang thai thì vẫn có thểtiêm vắc-xin viêm gan B khi mang thai, bởi đây là vắc-xin bất hoạt, an toàn nhất nên không ảnh hưởng đến thai nhi cũng như sức khỏe của mẹ bầu. Do vậy, nếu bạn không kịp chủng ngừa trước khi mang thai thì bạn vẫn nên tiêm khi đã mang bầu. 3. Phòng lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con Phụ nữ mang thaixét nghiệm HBsAg dương tính(+): Tiêm vắc-xin viêm gan B liều sau sinh cho trẻ theo chương trình tiêm chủng mở rộng, đồng thời phối hợp với tiêm kháng thể kháng HBV cho trẻ. Tiêm đầy đủ các liều vắc xin viêm gan B cho trẻ theo quy định của chương trình tiêm chủng mở rộng. Phụ nữ mang thai xét nghiệm HBsAg dương tính (+) nhưng chưa điều trị kháng virus cần: Đối với phụ nữ mang thai đủ tiêu chuẩn: Điều trị bằng Tenofovir disoproxil fumarate. Đối với phụ nữ mang thai không đủ tiêu chuẩn: Theo dõi và điều trịdự phòng lây nhiễm virus viêm gan B từ mẹ sang con. Trẻ sinh ra có mẹ HBsAg dương tính thì cần tiêm kháng huyết thanh viêm gan virus B và vắc-xin viêm gan virus B trong vòng 24 giờ sau sinh. Sau đó tiêm đầy đủ các liều vắc-xin viêm gan virus B cho trẻ theo quy định
Sau đó tiêm đầy đủ các liều vắc-xin viêm gan virus B cho trẻ theo quy định. Đối với phụ nữ đangđiều trị viêm gan Bmạn tính muốn có thai, nếu điều trị bằng thuốc không phải TDF thì chuyển sang TDF trước khi có thai ít nhất 2 tháng. Đối với phụ nữ phát hiện có thai trong khi điều trị kháng virus viêm gan B thì tiếp tục điều trị TDF, nếu thuốc không phải TDF thì chuyển sang TDF. Trường hợp phụ nữ mang thai có tải lượng HBV DNA > 200.000 IU/mL hoặc HBsAg định lượng > 104 IU/mL cần: Theo dõi tình trạng của mẹ và tải lượng HBV DNA trong vòng 24 tuần sau sinh. Dùng TDF từ tuần 24 - 28 của thai kỳ, muộn hơn thì nên bắt đầu ít nhất 4 tuần trước sinh, sau đó điều trị liên tục 4 - 12 tuần sau sinh. Xét nghiệm HBsAg và anti-HBs cho trẻ > 12 tháng tuổi để đánh giá tình trạng nhiễm virus viêm gan B.
Quy trình chụp động mạch lách số hoá xoá nền
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Phấn - Trưởng đơn nguyên Chẩn đoán hình ảnh can thiệp -Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Chụp động mạch gan số hóa xóa nền là thủ thuật can thiệp dùng thuốc cản quang có chứa I ốt để chụp hình động mạch và tĩnh mạch lách. Chụp động mạch lách số hóa xóa nền giúp chẩn đoán các bệnh lý lách có tăng sinh mạch, các bệnh lý phình mạch và dị dạng mạch, từ đó đưa ra phương pháp điều trị thích hợp. 1. Chỉ định chụp các động mạch lách số hóa xóa nền khi nào? 1.1 Chỉ định ● Giả phình động mạch lách ●Xuất huyết tiêu hóa ● Bị chấn thươngvỡ lách ● Hội chứngcường lách ● U lympho lách ● Bệnh bạch cầu dòng lympho mạn tính ● Nút mạch tiền phẫu cắt lách qua nội soi. 1.2 Chống chỉ định ●Rối loạn đông máunặng và mất kiểm soát (prothrombin <60%, INR > 1.5, số lượng tiểu cầu < 50 G/l): Cần điều chỉnh trước khi can thiệp ● Suy thận nặng ● Dị ứng với thuốc cản quang có chứa I ốt ● Phụ nữ đang có thai. 2
2. Quy trình chụp động mạch lách số hoá xoá nền 2.1 Nhân sự 2 bác sĩ chuyên khoa điện quang can thiệp 1 điều dưỡng viên 2 kỹ thuật viên x quang 1 bác sĩ gây mê nếu bệnh nhân không chịu hợp tác hoặc trẻ em dưới 5 tuổi. 1 kỹ thuật viên gây mê 2.2 Phương tiện máy móc ●Máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) ● Máy bơm thuốc cản quang áp lực cao chuyên dụng. ● Hệ thống lưu trữ hình ảnh Pacs. ● Bộ áo chì, tạp dề, cổ chì, kính che chắntia X. 2.3 Các bước thực hiện ● Người bệnh, người giám hộ được giải thích về quy trình làm thủ thuật, lợi ích, nguy cơ tai biến - biến chứng có thể gặp. Ký cam kết làm thủ thuật, cam kết sử dụng thuốc cản quang có chứa I ốt. ● Nhịn ăn, uống trước 6 giờ nếu gây mê; trước 4 giờ nếu không gây mê. Có thể uống nước tuy nhiên không được quá 50ml nước. ● Tại phòng can thiệp: người bệnh nằm ngửa, lắp máy theo dõi nhịp thở, mạch, huyết áp, điện tâm đồ, SpO2. ● Sát trùng vùng chọc động mạch đùi, phủ bộ khăn can thiệp mạch. ● Gây tê tại chỗ chọc động mạch đùi bằng Lidocain 2% ● Chọc vào động mạch đùi. Một số trường hợp đặc biệt có thể chọc từ động mạch quay nếu không thể chọc từ động mạch đùi
Một số trường hợp đặc biệt có thể chọc từ động mạch quay nếu không thể chọc từ động mạch đùi. Đặt bộ mở đường vào động mạch ● Luồn ống thông lên chụp động mạch thân tạng để đánh giá tổng thể động mạch lách. ● Chụp động mạch mạc treo tràng trên để đánh giá hệ tĩnh mạch lách – tĩnh mạch cửa. ● Chụp chọn lọc động mạch lách, xác định mạch máu tổn thương, sử dụng vi ống thông để luồn siêu chọn lọc vào cuống mạch cấp máu cho tổn thương. ● Tiến hành gây tắc mạch bằng các vật liệu phù hợp với chỉ định qua vi ống thông. ● Chụp kiểm tra tình trạng tắc mạch của các cuống mạch nuôi, tiếp tục nút mạch chọn lọc nếu cần. ● Rút ống thông và ống mở đường vào lòng mạch. ● Kết thúc thủ thuật, băng ép động mạch đùi hoặc đóng mạch đùi. ● Người bệnh nằm tại giường bệnh, bất động chân bên chọc mạch, điều dưỡng sẽ theo dõi biến chứng chảy máu ~ 8 giờ nếu băng ép, ~ 2 giờ nếu đóng mạch đùi. ● Theo dõi các chỉ số mạch, nhiệt độ, huyết áp, hô hấp. ● Dùng thuốc giảm đau, chống nôn trong trường hợp cần thiết.
Quy trình siêu âm trong mổ
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS, BS. Đặng Mạnh Cường - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh -Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Bác sĩ có trên 18 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực siêu âm – chẩn đoán hình ảnh. Siêu âm trong mổ được hội chẩn áp dụng khi gặp trường hợp phẫu thuật phức tạp, cần cân nhắc về phương pháp điều trị. Kỹ thuật siêu âm trong mổ có thể kết hợp điều trị giữa cắt tổn thương với phá hủy các khối u trong mổ (có thể phá hủy bằng sóng cao tần, tiêm cồn tuyệt đốt, áp lạnh, vi sóng...). Bài viết sẽ giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về quy trình siêu âm trong mổ. 1. Siêu âm trong mổ là gì? Siêu âm trong mổlà kỹ thuật sử dụngsiêu âm đầu dòtần số cao trong mổ, giúp bác sĩ và phẫu thuật viên có thể dễ dàng xác định chính xác vị trí, kích thước vùng bị tổn thương và các cấu trúc giải phẫu xung quanh tổn thương (mạch máu, đường mật...) để có kế hoạch xử trí chính xác, phù hợp. 2. Quy trình siêu âm trong mổ Người thực hiệnkỹ thuật siêu âm trong mổbao gồm bác sĩ chuyên khoa và hỗ trợ là điều dưỡng hoặc kỹ thuật viên. Ngoài ra còn có bác sĩgây mê
Ngoài ra còn có bác sĩgây mê. Phương tiện sử dụng phục vụ trong quá trìnhsiêu âm trong mổ: Máy siêu âm trong phòng mổ, thường dùng đầu dò phẳng- tần số cao từ 7,5- 15 mHz. Túi ni lông vô khuẩn được bọc đầu dò siêu âm. Phương pháp gây mê vô cảm. Người bệnh đã được gặp bác sĩ khám mê để được giải thích và gây mê. 3. Kỹ thuật siêu âm trong mổ Bác sĩ và kỹ thuật viên mặc áo vô khuẩn và bọc đầu dò siêu âm bằng túi nilon vô khuẩn. Tiến hành làmsiêu âm trong mổ. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ mổ có thể yêu cầu phẫu thuật viên giúp đỡ như hỗ trợ mở rộng vết mổ hoặc đưa các tạng cần thăm khám xuống vị trí để thuận lợi cho quá trình siêu âm.
Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu có phải bệnh tự miễn?
Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu là một cănbệnh tự miễnxảy ra khi một số tế bào của hệ miễn dịch sản xuất ra các kháng thể chống lại tiểu cầu. Khi cơ thể bị vi rút... xâm nhập thì tế bào bạch cầu sẽ tạo kháng thể để chống lại những vật lạ; làm tiểu cầu bị phá hủy khiến cơ thể bệnh nhân dễ bị chảy máu dù chỉ với một tác động nhẹ. 1. Các triệu chứng giúp nhận biết xuất huyết giảm tiểu cầu Người bị xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn thường có những biểu hiện sau: Một trong những triệu chứng phổ biến nhất củaxuất huyết giảm tiểu cầu tự miễnlà chảy máu cũng như xuất hiện nhiều vết bầm tím trên da hay còn gọi là ban xuất huyết. Ngoài ra, còn một số triệu chứng khác như:Chảy máu nướu răng, phân có máu hay kinh nguyệt kéo dài, chảy máu cam, phát ban với những đốm đỏ nhỏ. 2. Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu điều trị như thế nào? Việc điều trị bệnhxuất huyết giảm tiểu cầusẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ở bệnh nhân. Đối với người lớn thì loại thuốc phổ biến được sử dụng để điều trị là thuốc steroid. Trường hợp thuốc steroid không có tác dụng thì bệnh nhân có thể được chỉ định tiêm tĩnh mạch các thuốc khác như globulin miễn dịch
Trường hợp thuốc steroid không có tác dụng thì bệnh nhân có thể được chỉ định tiêm tĩnh mạch các thuốc khác như globulin miễn dịch. Với những trường hợp mà các phương pháp trên không hiệu quả thì bệnh nhân có thể cần phảicắt bỏ lá lách. 3. Những điều cần lưu ý đối với người bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu Bệnh nhân bịxuất huyết giảm tiểu cầucần hạn chế vận động mạnh, hạn chế tối đa việc chơi những môn thể thao có tính đối kháng hay va chạm nhiều. Với trẻ em gái đến tuổi dậy thì cần theo dõi kinh nguyệt, nếu lượng máu kinh nhiều thì bệnh nhân nên báo với bác sĩ để có phương pháp điều trị thích hợp. Trường hợp bệnh nhân bị các bệnh lý khác như: Huyết khối tĩnh mạch,tai biến mạch máu não,nhồi máu cơ tim cấp... thì cần phải sử dụng thuốc kháng đông cũng như phải khai rõ tình trạng bệnhxuất huyết giảm tiểu cầucùng các thuốc đang sử dụng nếu cho bác sĩ biết. Với các trường hợp bệnh nhân cần nhổ răng hay làm thủ thuật xâm lấn như phải phẫu thuật thì cần khai rõ tiền sử bệnhxuất huyết giảm tiểu cầucủa bản thân. Những chị em trong lứa tuổi sinh đẻ mà tình trạng bệnh chưa ổn định thì cần tránh mang thai bởi việc mang thai lúc này có thể không an toàn cho cả mẹ lẫn thai nhi
Bệnh nhân phải tái khám cũng như tuân thủ điều trị bởi tính chất nguy hiểm cũng như dễ tái phát của căn bệnh này và các tác dụng phụ thường gặp của thuốc. Nguồn tham khảo: emedicine.medscape.com
Bị zona thần kinh: Khi nào nên đi khám?
Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ - Bác sĩ Huỳnh An Thiên - Khoa Khám bệnh và Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Zona thần kinh là bệnh tuy không đe dọa đến tính mạng, nhưng nhiều trường hợp mắc zona thần kinh nặng, nếu không được điều trị sớm sẽ ảnh hưởng lớn tới chất lượng cuộc sống, gây ra những biến chứng nguy hiểm. 1. Zona thần kinh là gì? Zona thần kinhcòn có tên gọi bệnh “giời leo”, bệnh do virus thần kinh Varicella zoster (VZV) - virus gây bệnh thủy đậu gây nên. Đây là virus thuộc họ herpes. Người bệnh thủy đậu sau khi khỏi bệnh, virus vẫn còn tồn tại ở dạng “ngủ” chưa biến mất hoàn toàn. Các virus này cư trú ở các hạch thần kinh trong thời gian dài. Khi có các điều kiện thuận lợi như:Cơ thể suy nhược,suy giảm miễn dịch... thì virus này sẽ tái hoạt động và gây nênbệnh zonathần kinh. Virus sẽ lan truyền ra các dây thần kinh cảm giác, gây tổn thương niêm mạc, tổn thương da. 2
Virus sẽ lan truyền ra các dây thần kinh cảm giác, gây tổn thương niêm mạc, tổn thương da. 2. Triệu chứng bị zona thần kinh Các triệu chứng đặc trưng củabệnh zona thần kinhgồm: Cảm giác ngứa, đau nhức, nóng rát dưới 1 vùng da Đau, tăng cảm giác 1 phía của cơ thể Sau khi cơn đau xuất hiện khoảng 1 - 3 ngày, tại vị trí đau sẽ xuất hiện các nốt phồng, tấy đỏ, mọc thành chùm Các nốt tấy đỏ có mủ, sau khoảng 7 - 10 ngày sẽ dần khô, đóng vảy Khoảng 2 - 3 tuần sau, các nốt tấy đỏ biến mất, vảy khô bung ra. 3. Làm gì khi bị zona thần kinh? Các loại thuốcđiều trị zonathần kinh gồm: Thuốc giảm đau Thuốc hạ sốt Thuốc kháng viêm Thuốc chống nhiễm khuẩn Thuốc làm dịu vết đỏ dưới da Thuốc ức chế virus (sử dụng theo chỉ định của bác sĩ). Các loại thuốc thường được sử dụng làparacetamolkết hợp với codein, giúp giảm đau, hạ sốt, đỡ nhức mỏi xương khớp. Thuốc bôi ngoài da thường dùng hồ nước y tế, dùng tăm bông thấm nhẹ lên nốt tấy dưới da. Hồ nước có tác dụng làm mát, làm dịu vùng da bị đau nhức, nóng rát. Người bệnh chỉ nên dùng hồ nước trong khoảng 2 - 3 ngày đầu, sau đó chuyển sang dùng dung dịch sát khuẩn như: Xanh methylen, tím gentian, iot hữu cơ để hạn chế khả năng bị nhiễm trùng. 4
4. Khi nào nên đi khám zona thần kinh Tuy nhiên, một vài trường hợp đặc biệtbị zona thần kinhnặng cần đến bệnh viện để các bác sĩ hỗ trợ điều trị như: Vị trí mọc ban đỏ ở gần mắt và tai. Nếu vùng zona thần kinh chạy vào tai hoặc thuốc bôi zona dính vào mắt hoặc tai sẽ gây ra những ảnh hưởng xấu đối với sức khỏe người bệnh. Vị trí mọc ban đỏ không ở 1 bên của cơ thể mà lan sang cả bên đối diện Vị trí mọc ban đỏ quá rộng, mọc ban thành chùm dày đặc Điều trị zona thần kinh tại nhà sau 2 - 3 ngày không có tiến triển Các nốt tổn thương dưới da có biểu hiện viêm loét Người bệnh bị sốt cao, đau nhức dữ dội, mệt mỏi Ngườibị zona thần kinhkèm với các bệnh lý khác.
Quy trình chụp X quang khớp gối thẳng nghiêng
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hồng Hải - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh -Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Khớp gối là một khớp khá lỏng lẻo vì vậy trong quá trình tập luyện hay lao động sinh hoạt hằng ngày rất dễ gặp chấn thương. Để chẩn đoán chính xác vị trí tổn thương tại khớp gối nhanh chóng và hiệu quả, bác sĩ thường chỉ định bệnh nhân chụp x-quang khớp gối thẳng nghiêng. 1. Khi nào bác sĩ chỉ định chụp X-quang khớp gối thẳng nghiêng? Vị trí tiếp giáp của đầu dưới xương đùi, đầu trên của xương chày và mặt sau của xương bánh chè được gọi làkhớp gối. Ngoài ra, quanh khớp gối còn có hệ thống dây chằng quanh khớp, sụn cơ và gân... Bác sĩ thường chỉ định bệnh nhân chụpX-quang khớp gốitrong các trường hợp tổn thương do tai nạn giao thông, tai nạn lao động hoặc tai nạn trong sinh hoạt: Trật khớp Gãyxương bánh chè Đứt dây chằng chéo khớp gối Mất vững khớp gối Ngoài ra, với một số trường hợp bệnh lý sau bác sĩ cũng sẽ được chỉ định bệnh nhân chụp x-quang: Viêm khớp gối Thoái hóa khớp gối 2
Quy trình chụp X-quang khớp gối thẳng nghiêng 2.1 Các bước chuẩn bị trước khi chụp x-quang khớp gối thẳng nghiêng Bệnh nhân nhận giấy chỉ định chụp x-quang từ bác sĩ và di chuyển đến địa điểm chụp X-quang được chỉ định. Đưa phiếu chỉ định cho bác sĩ phụ trách chụp X-quang và nghe hướng dẫn, giải thích từ bác sĩ. Bộc lộ phần cần chụp X-quang theo hướng dẫn và tháo bỏ trang sức nếu có gần bộ phận chụp X-quang. 2.2 Quy trình chụp x-quang khớp gối thẳng nghiêng Sau đây là các bước thực hiện chụp x-quang khớp gối thẳng nghiêng: 2.2.1 Tư thế chụp X-quang khớp gối thẳng Hướng dẫn bệnh nhân nằm ngửa trên bàn chụp 2 tay duỗi thẳng, chân bên cần chụp bàn chân xoay nhẹ vào trong mặt sau khớp gối sát phim vào giữa theo chiều dọc. 2.2.2 Tư thế chụp X-quang khớp gối nghiêng Hướng dẫn bệnh nhân nằm nghiêng về bên cần chụp trên bàn chụp, đầu gối bên cần chụp gấp lại, đùi dạng nhẹ mặt ngoài đùi sát phim vào giữa theo chiều dọc. Chỉnh trục nối lồi cầu và ròng rọc vuông góc với phim. Chân bên không cần chống lên mặt bàn và ngửa hết sức ra sau, tay bên cần chụp gối đầu,tay bên không cần chụp nắm lấy mép bàn. Đặt dấu phải hoặc trái. Bóng tia x chiếu từ trên xuống vuông góc với phim
Đặt dấu phải hoặc trái. Bóng tia x chiếu từ trên xuống vuông góc với phim. Tia trung tâm khu trú vào điểm giữa khe khớp gối. Căn dặn bệnh nhân giữ nguyên tư thế. Khoảng cách bóng phim 1m, khu trú chùmtia X. Kiểm tra các nút bấm trên tủ điều khiển, quan sát bệnh nhân qua kính và ấn nút phát tia x. 2.3 Đánh giá kết quả Sau khi chụp X-quang, kết quả phim chụp phải đạt được những yêu cầu như sau: Lấy được khe khớp gối vào giữa phim. Thấy rõ khe khớp gối sáng đều. Phim có độ nét tương phản, phim sạch không bị xước. Có họ tên bệnh nhân, dấu P và T, ngày tháng năm chụp.
Quy trình chụp x quang xương cẳng chân thẳng nghiêng
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Văn Làn Đức - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh -Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Gãy xương cẳng chân nếu không được chữa trị kịp thời sẽ dẫn đến các biến chứng nguy hiểm đối với người bệnh. Vì vậy, chụp x-quang xương cẳng chân thẳng nghiêng là phương pháp hữu dụng giúp bác sĩ chẩn đoán sớm được tình trạng chấn thương để có phương án xử lý kịp thời. 1. Khi nào bác sĩ chỉ định chụp x-quang xương cẳng chân? Theo giải phẫu học, xương cẳng chân bao gồm hai xương: Xương chày và xương mác (xương mác nhỏ hơn xương chày). Xương chàycó hình lăng trụ tam giác với mào chày hình tam giác, khi đi xuống phía dưới thì xương có hình trụ tròn,xương mácmảnh và dài, nằm song song và ở phía ngoài so với xương chày. Bác sĩ thường chỉ định bệnh nhân chụp x-quang xương cẳng chân khi có dấu hiệu gãy xương cẳng chân bao gồm:Gãy xương chày,gãy xương máchoặc cả hai hoặc các triệu chứng đau cẳng chân không có nguyên nhân. Các trường hợp gãy xương cẳng chân không được phát hiện điều trị sớm sẽ dẫn đến các biến chứng như:Sốc chấn thương,tổn thương mạch, hội chứng chèn ép khoang dẫn đến cụt chân
Việc sử dụng phương pháp chụp X-quang xương cẳng chân sẽ giúp bác sĩ sớm chẩn đoán được tình trạng bệnh tình cũng như đưa ra các phương pháp điều trị thích hợp nhất. 2. Quy trình chụp x-quang xương cẳng chân thẳng nghiêng 2.1 Các bước chuẩn bị trước khi chụp xương cẳng chân Các bước chuẩn bị chụp X-quang sẽ giúp bệnh nhân phối hợp với kỹ thuật viên để thuận lợi hoàn thành buổi chụp nhanh nhất: Bệnh nhân sau khi lấy phiếu chỉ định chụp X-quang thì di chuyển đến địa điểm được chỉ dẫn. Trao đổi cùng kỹ thuật viên chụp X-quang và nghe chỉ dẫn các bước tiến hành chụp X-quang xương cẳng chân. Bộc lộ khu vực cẳng chân cần chụp để tiến hành chụp X-quang. 2.2 Quy trình chụp x-quang xương cẳng chân thẳng nghiêng Các bước chụp x-quang xương cẳng chân như sau: Chụp X-quang xương cẳng chân thẳng: Hướng dẫn bệnh nhân nằm ngửa hoặc ngồi trên bàn chụp 2 tay duỗi thẳng, bàn chân xoay nhẹ vào trong mặt sau cẳng chân sát phim vào giữa theo chiều dọc. Chụp X-quang xương cẳng chân nghiêng: Hướng dẫn bệnh nhân nằm nghiêng hoặc ngồi về bên cần chụp trên bàn chụp, chân bên cần chụp đưa nhẹ ra sau chân không cần chụp đưa về phía trước, mặt ngoài cẳng chân sát với mặt bàn và vào giữa phim
Đặt dấu phải hoặc trái tùy theo bên chụp cẳng chân. Bóng tia x chiếu từ trên xuống vuông góc với phim. Tia trung tâm khu trú vào điểm giữa thân 2 xương cẳng chân. Khoảng cách bóng phim 1m khu trú chùmtia X. Căn dặn bệnh nhân giữ nguyên tư thế. Kiểm tra các nút bấm trên tủ điều khiển, quan sát bệnh nhân qua kính, ấn nút phát tia X. 2.3 Đánh giá kết quả Sau khi có kết quả chụp, phim chụp phải đạt được những yêu cầu như sau: Lấy được cẳng chân bên cần chụp vào giữa phim . Lấy được 2 khớp hoặc ít 1 khớp gần tổn thương, hai xương không chồng lên nhau ở phim thẳng. Phim có độ nét tương phản, phim sạch không bị xước. Có họ tên bệnh nhân, dấu P và T, ngày tháng năm chụp.