Viêm niệu đạo do lậu: Những điều cần biết
Một trong những nguyên nhân gây ra viêm niệu đạo đó là vi khuẩn lậu. Bệnh lậu nói chung và viêm niệu đạo do lậu nói riêng là bệnh lý nhiễm khuẩn đường tiết niệu do một loại vi khuẩn có tên là lậu cầu gây ra và có khả năng lây truyền qua đường tình dục. 1. Bệnh lậu Bệnh lậulà bệnh lýnhiễm khuẩn đường tiết niệudo vi khuẩn lậu cầu gây ra. Vi khuẩn lậu, có tên khoa học là Neisseria Gonorrhoeae, có hình dạng là hạt cà phê, là vi khuẩn gram âm, có nhiều trong bạch cầu đa nhân, có thể kết hợp thành từng đôi, bị tiêu diệt khi ra môi trường ngoài và khi tiếp xúc với những hóa chất có tính sát trùng. Đối với những bệnh nhân bịbệnh lậucấp tính thì sẽ cho ra hình ảnh của vi khuẩn này rất rõ, ngược lại khi nhiễm lậu cầu mãn tính thì phải nuôi cấy trong điều kiện có khí CO2 để xác định vi khuẩn. Bệnh lậucó thể gặp ở nam lẫn nữ và ở mọi độ tuổi, có thể là trẻ sơ sinh. Vi khuẩn lậulây truyền qua đường tình dục, cụ thể là việc bám lên biểu mô niệu đạo sau khi quan hệ tình dục với người bị nhiễm vi khuẩn lậu, hoặc có thể lây truyền một cách gián tiếp thông qua một số dụng cụ khám bệnh có chứa vi khuẩn lậu và chưa được tiệt trùng đúng cách
Ngoài ra, trong quá trình chuyển dạ và sinh đẻ thì nếu người mẹ bị nhiễmvi khuẩn lậumà không được phát hiện trước đó thì có thể lây truyền cho đứa trẻ gây nên tình trạng viêm kết mạc mắt do vi khuẩn lậu ở trẻ sơ sinh. Đối với nam giới thìbệnh lậuthường sẽ làviêm niệu đạocấp tính, còn với nữ giới thì vi khuẩn lậu thường xâm nhập và gây bệnh ở cổ tử cung với triệu chứng rất nghèo nàn. Một số bộ phận khác có thể bị nhiễm lậu cầu đó là hậu môn, trực tràng... Khi bịbệnh lậuthì thường bị kèm theo một số bệnh khác nhưviêm khớp,viêm da...Bệnh lậunếu phát hiện và chữa trị không kịp thời thì có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm bao gồmvô sinh,thai ngoài tử cungđối vớiphụ nữ mang thai, viêm tuyến Littre,viêm ống dẫn tinh, viêm mào tinh hoàn, viêm túi tinh đối với nam giới... 2. Viêm niệu đạo và lậu Viêm niệu đạo do lậulà tình trạng viêm niệu đạo diễn ra do sự xâm nhập của vi khuẩn lậu. Nguyên nhân chủ yếu của tình trạng này là do nam giới quan hệ tình dục không an toàn với người đã nhiễm vi khuẩn lậu. Thường thìviêm niệu đạo do lậusẽ ở thể cấp tính với những triệu chứng như tiểu rắt, tiểu buốt, tiểu kèm mủ, miệng sáo ở nam giới bị phù, đỏ, mép miệng sáo bị lở loét
Triệu chứng đặc trưng nhất trong bệnhviêm niệu đạo do lậuở nam giới là xuất hiện mủ, mủ có màu vàng hoặc xanh, lượng nhiều. Thời gian ủ bệnh của vi khuẩn lậu ở nam giới là 3-5 ngày, một số bệnh nhân có có những biểu hiện điển hình củaviêm niệu đạo do lậuthì rất dễ nhầm lẫn với bệnhviêm niệu đạo không lậu, dẫn đến việc dùng sai phác đồ điều trị khiến bệnh ngày càng trầm trọng hơn gây nên tình trạng viêm niệu đạo toàn bộ. Biểu hiện củaviêm niệu đạo do lậuở giai đoạn này rất nguy hiểm như tiểu khó, tiểu máu ở cuối bãi, lượng mủ tiết ra nhiều hơn, xuất hiện hạch bẹn, sưng, gây đau, cương dương, đau khi dương vật cương. Nếuviêm niệu đạo do lậukhông được điều trị đúng cách sau 1 tháng thì trở thànhbệnh lậu lâu nămhay còn gọi là bệnh lậu mãn tính gây nguy hiểm cho cơ thể. Để chẩn đoánbệnh lậunói chung vàviêm niệu đạo do lậuở nam giới nói riêng thì cần kết hợp giữa hỏi bệnh, thăm khám lâm sàng có hội chứngviêm niệu đạo, xuất hiện mủ ở niệu đạo... và thực hiện một số xét nghiệm cần thiết để kiểm tra. Một số xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoánviêm niệu đạo do lậunhư sau: Xét nghiệm trực tiếp bằng cách nhuộm và soi mẫu bệnh phẩm dưới kính hiển vi
Một số xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoánviêm niệu đạo do lậunhư sau: Xét nghiệm trực tiếp bằng cách nhuộm và soi mẫu bệnh phẩm dưới kính hiển vi. Nuôi cấy và phân lập trong môi trường có khí CO2, nhiệt độ 35°C- 36°C, Thayer- Martin chứa Vancomycin... PCR là một kỹ thuật mới đang được áp dụng ngày một nhiều hơn, có độ nhạy rất cao trong chẩn đoánbệnh lậu. 3. Viêm niệu đạo ở nam giới và cách điều trị Viêm niệu đạo do lậulà bệnh lý nhiễm trùng đường tiết niệu khá phức tạp nên cả bác sĩ và người bệnh cần tuân theo những nguyên tắc như: Điều trị theo tình trạng nhạy với kháng sinh của những loại vi khuẩn. Điều trị cho cả 2 đối tượng đã quan hệ tình dục. Tránh quan hệ tình dục trong thời gian điều trị, nếu có bắt buộc phải sử dụng biện pháp an toàn là bao cao su. Bệnh nhân cần nghỉ ngơi trong thời gian điều trị, tránh tham gia những hoạt động gây tổn thương bộ phận sinh dục. Điều trị lậu cầu kèm với điều trị nhiễm trùng sau lậu như nhiễm Chlamydia Trachomatis, nhiễm phải liên cầu hay tạp khuẩn. Khám định kỳ sau điều trị và thực hiện những xét nghiệm kiểm tra
Khám định kỳ sau điều trị và thực hiện những xét nghiệm kiểm tra. Vớichữa viêm niệu đạo ở nam giớido lậu cầu chưa gây ra biến chứng, phác đồ điều trị bao gồm: Spectinomycin 2 gram, tiêm bắp, liều duy nhất, hoặc có thể dùng Ceftriaxone 250mg, tiêm bắp, liều duy nhất. Doxycyclin 100mg, 2 viên/ngày trong 7 ngày. Nếuviêm niệu đạo do lậuđã gây ra những biến chứng thì phác đồ điều trị như sau: Ceftriaxone 1 gram/1 ngày, tiêm bắp trong 3- 7 ngày. Doxycyclin 100mg/2 viên/ngày trong 7 ngày. Một số biến chứng nặngviêm màng não, viêm nội tâm mạc thì cần kéo dài thời gian dùng những loại thuốc trên trong vòng 4 tuần. Viêm niệu đạo do lậulà một loại củabệnh lậu, xảy ra chủ yếu với nam giới và gây ra những ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của nam giới, nếu không được phát hiện và chữa trị sớm thì sẽ để lại một số biến chứng trầm trọng. Vì vậy, cần phải đẩy mạnh giáo dục và tuyên truyền về tình dục an toàn, quan trọng hơn khi có những biểu hiện nghi ngờviêm niệu đạo do lậuthì đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán kịp thời