Nốt thấp khớp là gì? Nguyên nhân hình thành và điều trị
Nốt thấp khớp là những khối u nhỏ, mềm thường xuất hiện ở người mắc viêm khớp dạng thấp. Nốt thấp khớp hình thành do phản ứng viêm mãn tính của cơ thể, khi hệ miễn dịch tấn công các mô liên kết. Tình trạng thường xuất hiện dưới da, đặc biệt là ở các khớp và khu vực tiếp xúc với áp lực. Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. 1. Nốt thấp khớp là gì? Nốt thấp khớplà những khối u cứng phát triển dưới lớp da, thường xuất hiện gần các khớp. Tình trạng này phổ biến ở người mắcviêm khớp dạng thấp. Kích thước của nốt thấp khớp thường đa dạng, có thể lớn cỡ bằng quả óc chó hoặc nhỏ như hạt đậu. Tính chất của các nốt sần này cũng đa dạng, từ mềm nhão đến rắn chắc. Người mắc viêm khớp và có nốt sần này thường không cảm thấy đau trừ khi tình trạng viêm trở nên nặng hoặc nếu nốt xuất hiện gầndây thần kinh. Các nốt thường xuất hiện ở những vùng dễ va chạm hoặc chịu áp lực, với các vị trí phổ biến như bàn tay, ngón tay, đốt ngón tay và khuỷu tay
Các nốt thường xuất hiện ở những vùng dễ va chạm hoặc chịu áp lực, với các vị trí phổ biến như bàn tay, ngón tay, đốt ngón tay và khuỷu tay. Một số nốt có thể dịch chuyển tùy thuộc vào vị trí và cách chúng liên kết với cácgânhoặc màng gân dưới da, trong khi một số khác có thể cố định tại chỗ. 2. Nốt thấp khớp có xuất hiện ở vị trí khác không? Khi sống với viêm khớp dạng thấp trong một khoảng thời gian dài, khả năng xuất hiện các nốt này trên cơ thể của người bệnh tăng cao. Các vùng phổ biến mà bệnh nhân có thể bắt gặp bao gồm: Dây thanh âm: Nếu chúng xuất hiện ở đây, bệnh nhân có thể phải đối mặt với vấn đề khàn giọng. Phổi, tim và các cơ quan khác: Chúng có thể tác động đến các cơ quan nội tạng trong cơ thể người bệnh. Khi nằm lâu trên giường: Các nốt này có thể xuất hiện ở những khu vực tiếp xúc trực tiếp với đệm như gót chân,gân Achilles, phía sau đầu, hông và xương cụt. 3. Có nên lo lắng về các nốt này hay không? Các nốt thấp khớp thường không gây ra vấn đề đáng kể cho hầu hết người mắc viêm khớp dạng thấp. Nếu tình trạng này không gây phiền toái, bệnh nhân có thể để nguyên mà không cần can thiệp
Nếu tình trạng này không gây phiền toái, bệnh nhân có thể để nguyên mà không cần can thiệp. Tuy nhiên, nếu các nốt này gây tổn thương, hạn chế cử động hoặc tạo áp lực lên dây thần kinh, đặc biệt là ở những vị trí nhạy cảm, bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ để xem xét các biện pháp phòng ngừa hoặc điều trị phù hợp. 4. Nguyên nhân gây ra nốt thấp khớp Không phải tất cả bệnh nhân viêm khớp dạng thấp đều phải đối mặt với tình trạng này. Các chuyên gia y tế cho rằng, những yếu tố sau đây có thể làm tăng khả năng xuất hiện của chúng: Thường xuất hiện ở những người mắc bệnh nặng. Đối với hầu hết các trường hợp, chúng thường xuất hiện ở những người có yếu tố thấp khớp vàkháng thể anti CCPtrong máu, liên quan đến tình trạng viêm. Theo một nghiên cứu trong nhóm người mắc bệnh, hút thuốc lá có thể tăng nguy cơ xuất hiện các nốt sần. Ngoài ra, khả năng xuất hiệnnốt thấp khớpcũng có thể tăng cao nếu tình trạng viêm khớp dạng thấp của bệnh nhân ảnh hưởng đến các bộ phận cơ thể khác ngoài khớp, đặc biệt là phổi vàmạch máu. Khi ảnh hưởng đến mạch máu, tình trạng này thường được gọi làviêm mạch máu. 5
Khi ảnh hưởng đến mạch máu, tình trạng này thường được gọi làviêm mạch máu. 5. Các phương pháp điều trị Các loại thuốcDMARD(thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm) đcó thể giúp giảm kích thước của các nốt sần vàrituximablà một trong những DMARD hiệu quả được ghi nhận trong điều trị viêm khớp dạng thấp. Steroidcũng có thể được sử dụng và trong một số trường hợp, thuốc có thể được tiêm trực tiếp vào các nốt sần để giảm kích thước. Nếu nốt thấp khớp gâynhiễm trùnghoặc ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng sử dụng khớp, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ chúng. Tuy nhiên, có thể xảy ra tình trạng nốt này quay trở lại vị trí cũ sau phẫu thuật. Nốt thấp khớp là một triệu chứng phổ biến của bệnh viêm khớp dạng thấp, thường xuất hiện dưới da gần các khớp và có thể gây khó chịu cho người bệnh. Mặc dù thường không gây ra vấn đề nghiêm trọng nhưng trong một số trường hợp, nốt thấp khớp có thể ảnh hưởng đến khả năng cử động hoặc gây đau. Hiểu rõ về nốt thấp khớp giúp bệnh nhân có thể chủ động hơn trong việc quản lý bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống.