Em đang có bầu 30 tuần, lần mang bầu thứ nhất em bị dị ứng sau sinh mổ không rõ do kháng sinh hay thuốc gây tê tuỷ sống. Toàn thân em nổi mề đay như cơm cháy đặc biệt vùng bụng, đùi. Vậy bác sĩ cho em hỏinổi mề đay toàn thân sau sinh mổ là do đâu?Không biết có phải em bị dị ứng thuốc tê không? Lần sinh thứ 2 này em có nguy cơ bị lại không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn đã cho biết bạn bị nổi mề đay sau sinh mổ gây tê tủy sống: Trước hết cần xác định bạn có tiền sử dị ứng hay không? Trường hợp của bạn cần biết tiền sử dị ứng của bạn trước đó có hay không, Trước khi mang thai có xuất hiện mề đay như vậy không cũng như sau sinh mổ xong có còn xuất hiện dị ứng nữa không? Trong cuộc mổ bạn sẽ được sử dụng nhiều loại thuốc: Kháng sinh trước, trong và sau mổ: đây là thuốc chiếm tỷ lệ dị ứng cao nhất, kế đến các thuốc giảm đau: Dichlofenac (Voltarene), paracetamol, thuốc go hồi tử cung, thuốc gây tê,... Trường hợp chỉ xuất hiện sau khi sử dụng kháng sinh và thuốc gây tê tủy sống thì có thể nghĩ đến hai loại thuốc này, chứ không khẳng định được. Do đó để chẩn đoán có phải do tác dụng phụ thuốc gây tê không là điều rất khó. Bạn cần xét nghiệm tìm nguyên nhân, nhưng bạn đang mang thai thì chống chỉ định làm test da. Nguyên nhân gây nổi mề đay mẩn ngứa: Căn nguyên gây nổi mề đay rất phức tạp. Trên cùng một người bệnh có thể có một hoặc nhiều lý do. Những nguyên nhân gây nổi mề đay mẩn ngứa thường gặp gồm: Do dị ứng thức ăn; Do dị ứng thuốc; Do côn trùng cắn; Dị ứng hóa mỹ phẩm; Di truyền; Bệnh lý; Nguyên nhân tự phát. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ bị nổi mề đay chẳng hạn như: Giới tính: Phụ nữ bị nổi mề đay nhiều gấp đôi so với đàn ông; Tuổi tác: Người trẻ có nhiều nguy cơ mắc bệnh. Chế độ sinh hoạt giúp hạn chế mề đay: Để kiểm soát bệnh nổi mề đay cần áp dụng các biện pháp sau: Mặc quần áo sáng màu; Tránh chà xát lên vùng da bị nổi mề đay hoặc sử dụng các loại xà phòng độc hại; Làm mát khu vực bị nổi mẩn bằng vòi sen, quạt, vải mát hoặc kem dưỡng da loại nhẹ; Lập danh sách khi nào và ở đâu bệnh xuất hiện, lúc đó đang làm gì, ăn gì,... điều này có thể giúp người bệnh và bác sĩ xác định chính xác yếu tố gây bệnh; Tránh các thức ăn, đồ uống gây dị ứng. Bạn cần đi khám sớm để các chuyên gia miễn dịch dị ứng khám, tư vấn và xét nghiệm để chẩn đoán chính xác nguyên nhân dị ứng của bạn. Khi biết được nguyên nhân dị ứng, các bác sĩ lâm sàng sẽ tránh sử dụng các thuốc đó thì bạn sẽ an toàn hơn, nếu không bạn sẽ có nguy cơ dị ứng các thuốc không xác định được thì các lần sau sẽ nguy hiểm cho sức khỏe của bạn. Bệnh lý dị ứng không dễ dàng để chẩn đoán được nguyên nhân gây bệnh. Khi đến khám dị ứng, người bệnh nên mang theo các loại thuốc, thức ăn hoặc các tác nhân nghi ngờ gây dị ứng để phục vụ cho quá trình chẩn đoán. Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện có Gói khám và tư vấn điều trị viêm da cơ địa dị ứng dành cho mọi khách hàng ở mọi lứa tuổi. Khách hàng có nguy cơ như cơ địa dị ứng, bị ảnh hưởng của điều kiện môi trường xung quanh như thời tiết, khí hậu, độ ẩm,... sẽ được khám và thực hiện các xét nghiệm bao gồm: Khám chuyên khoa Da liễu Thực hiện các xét nghiệm như: Định lượng IgE, vi nấm soi tươi, định lượng IgE đặc hiệu với các dị nguyên dị ứng hô hấp – thức ăn (Panel 1 Việt), xét nghiệm Rida Allergy Screen (panel 1)....