Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Đau quặn bụng kèm theo cơ thể rã rời là bệnh gì?
Hỏi Thưa bác sĩ, bố em năm nay 57 tuổi ạ. Mấy tháng nay, bố em hay bịđau bụng, đau quặn xung quanh bụng rồi mỏi chân tay, mỏi khắp cơ thể. Bố em bị đau như thế lặp lại khoảng 4 lần liên tiếp rồi ạ. Cứ khoảng 1 tháng lại có một lần bị như vậy và khoảng một ngày là tự khỏi. Trước đây, bố em đi khám và bác sĩ chẩn đoán bịtràn dịch tim. Bây giờ bố lại đau bụng lặp lại trong nhiều tháng, cũng như cơn đau ngày một nặng hơn. Điều này khiến gia đình vô cùng lo lắng và rất mong nhận được lời khuyên từ bác sĩ ạ. Cảm ơn bác sĩ nhiều ạ! Quách Văn Du Trả lời Chào bạn. Thứ nhất, bạn đưa thông tin chưa đầy đủ. Không biết mỗi lần đau quặn bụng, bố bạn đại tiện như thế nào, đau bụng có liên quan đến ăn uống không? Có vẻ giống như tình trạng co thắt đại tràng. Thứ hai, trước đây bố bạn được chẩn đoán tràn dịch màng ngoài tim, có điều trị gì không? Sau đó đã khám lại chưa? Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tớiHệ thống Y tế Vinmec. Trân trọng. Bác sĩ khoa Nội tiêu hóa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.
Điều trị viêm xung huyết hang vị dạ dày mãi không khỏi, phải làm sao?
Hỏi Bác sĩ cho con hỏi, mẹ conđau dạ dàykhi đi khám thì bác sĩ bảo làviêm xung huyết hang vị dạ dày, sau nhiều lần tái khám thì mẹ con không có dấu hiệu giảm đi mà còn nặng hơn, cảm giác buồn nôn giống bị trào ngược, đau nhiều hơn. Bác sĩ có thể cho con lời khuyên được không ạ? Con cảm ơn! Luật (TP HCM) Trả lời Chào bạn, bạn nên cho mẹ đến khám chuyên khoa tiêu hóa, bác sĩ cần làm một số xét nghiệm để chẩn đoán. Triệu chứng nôn, buồn nôn có thể ở rất nhiều bệnh, chứ không riêng gì dạ dày. Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Phước Lâm- Bác sĩ Nội soi tiêu hóa, Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh Viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
Ợ chua, táo bón, tiêu chảy là dấu hiệu bệnh gi?
Hỏi Tôi tên Nguyên, năm nay tôi 27 tuổi, tôi có vài vấn đề về tiêu hóa xin được bác sĩ tư vấn. Mỗi bữa sau khi ăn tôi cảm thấy trong người khó chịu muốn ợ nhưng không ợ được, cảm thấy cơ thể rất mệt, hay bị ợ chua, hay bịtáo bónvớitiêu chảyphân rời. Xin hỏi những trường hợp trên là dấu hiệu của bệnh gì về đường tiêu hóa? Lê Trường Nguyên(1993) Trả lời Chào bạn! Chắc chắn là cóbệnh lý về đường tiêu hóarồi nhưng chính xác là bệnh gì và mức độ như thế nào thì chưa biết được. Bạn nên đến viện khám sớm nhé. Trân trọng! BSCK I Đồng Xuân Hà -Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long
Cảm giác thức ăn tràn lên họng mà không nôn ra được là dấu hiệu bệnh gì?
Hỏi Em chào bác sĩ ạ. Cứ mỗi lần ăn xong là em có cảm giác như thức ăn tràn lên tận cổ mà đi ngoài không ra, em thử dùng tay chọc cho nôn ra thì thấy có chút máu. Bác sĩ cho hỏi như vậy là em bị bệnh gì ạ? Châu Ngọc(1991) Trả lời Chào bạn Theo các triệu chứng này, có thể bạn bịbệnh lý viêm thực quản trào ngược. Việc chọc tay vào cổ họng để kích thích nôn không được khuyến cáo vì có thể gây trầy xước niêm mạc hầu họng và thực quản, gây chảy máu niêm mạcđường tiêu hóa. Anh/chị nên đăng kí khám tại phòng khám tiêu hóa của Bệnh viện để được thăm khám kĩ hơn và có hường điều trị thích hợp! Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tới websiteVinmec.com. Trân trọng. ThS.BS Mai Viễn Phương -Bác sĩ nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park
Đau bụng, ợ lên có nước, không thể đi ngoài là dấu hiệu bệnh gì?
Hỏi Bác sĩ ơi, lúc trước tôi có ăn một tô bún riêu, sau khi ăn xong tôi xúc miệng và lên ngủ liền vì trời đã khuya. Khi ngủ tôi có cảm giác khó chịu ở bụng. Sáng hôm sau tôi vẫn đau bụng nên rất mệt, cảm giác như sốt nhưng không nóng, không buồn nôn, ngủ không được, ăn không xong, cảm giác luôn bị chướng bụng, ợ thì lên theo nước, mấy ngày liền không đi đại tiện được, sợ nhất là lúc ngủ, cảm giác khó chịu lắm, nhất là bụng, gần chấn thủy ạ, bác sĩ có thể cho tôi biết đây là bị gì được không ạ? Lê Văn An(1991) Trả lời Chào anh. Các triệu chứng này nghĩ nhiều đến bệnh lý thực quản dạ dày, ví dụ nhưviêm thực quản trào ngượchoặcviêm dạ dày...anh nên đăng ký khám tại phòng khám tiêu hóa để bác sĩ sẽ thăm khám, thực hiện các thủ thuật xét nghiệm và có hướng điều trị thích hợp hơn! Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tới websiteVinmec.com. Trân trọng. ThS.BS Mai Viễn Phương -Bác sĩ nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park
Có phương pháp nào điều trị bệnh đau dạ dày mãn tính mà không phải ăn kiêng không?
Hỏi Bệnh đau dạ dàymãn tính tại sao có thể chữa khỏi bằng thuốc đắp trên lưng bệnh nhân mà không cần thuốc uống hay dụng cụ y khoa nào mà chỉ mất khoảng thời gian từ 1h đến 3h là bệnh biến mất không cần kiêng ăn uống thậm chí chấp uống rượu bia ngay mà bệnh cũng không thể phát lại ? Nguyễn Đắc Thắng( 1960 ) Trả lời Cảm ơn bạn về câu hỏi thú vị. Với Y học hiện đại thì hiện nay chưa có phương pháp nào như bạn đề cập cả.Viêm dạ dàymạn có nhiều nguyên nhân, và tùy từng nguyên nhân sẽ có cách xử trí và kiểm soát khác nhau. Bạn có thể liên hệ tới cácHotlinecác bệnh viện Vinmec để được tư vấn khám nhé. BSCK I Đồng Xuân Hà- Bác sĩ Nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện ĐKQT Vinmec Hạ Long
Cải thiện ợ chua, đau ổ bụng khi viêm loét dạ dày
Hỏi Em nội soi dạ dày bác sĩ kết luận em bị viêm loét dạ dày. Gần đây em hay bị ợ hơi ợ chua, đau ở ổ bụng, rất khó chịu. Vậy làm sao để cải thiện tình trạng này ạ. Xin cảm ơn! Đinh Thu Uyên (1996) Trả lời Cám ơn câu hỏi của bạn Uyên, tôi xin trả lời câu hỏi của bạn như sau: Bạn hiện đang mắc bệnhviêm loét dạ dàyvà đã có nội soi dạ dày chẩn đoán. Tuy nhiên bác sỹ muốn biết thời gian bạn nội soi lần cuối cùng cách nay bao lâu. Nếu cách nay hơn nữa năm thì bạn nên nội soi lại để kiểm tra mức độ viêm loét của dạ dày có cải thiện hay không hay biết đâu nó lại viêm loét nhiều hơn (vì gần đây bạn hay bị ợ hơi, ợ chua và đau ở bụng). Để cải thiện tình trạng này, chúng tôi khuyên bạn nên: Khám bác sỹ chuyên khoa tiêu hóa để có những tư vấn trực tiếp Dùng thuốc theo toa bác sỹ đúng thời gian, tên thuốc, và liều lượng Nên chọn các loại rau củ non, ưu tiên họ cải (cải bắp, củ cải, hoặc rau cải) vì rau họ này có chứa nhiều vitamin cho việc nhanh chóng liền các vết thương của đường tiêu hóa. Chọn các thức ăn có chứa tinh bột ít mùi vị và dễ tiêu như cơm, bánh mì, các loại cháo, khoai củ nấu luộc chín. Chọn các loại dầu thực vật chế biến từ các loại hạt (dầu vừng, dầu hạt cải, dầu nành
Chọn các loại dầu thực vật chế biến từ các loại hạt (dầu vừng, dầu hạt cải, dầu nành. ..) Không nên sử dụng các loại thịt nguội chế biến sẵn, những thức ăn cứng, dai. Không sử dụng tiêu ớt, dấm tỏi, các loại quả chua, các loại nước có gas, có cồn như bia rượu. Bỏ thuốc lá ngay nếu đang sử dụng. Hạn chế sử dụng các thuốc giảm đau NSAID (ibuprofen, aspirin, naproxen. ..) Ăn uống đều độ, đúng giờ. Duy trì lối sống lành mạnh, hạn chế lo lắng, stress. Để nắm rõ hơn về bệnh lý viêm loét dạ dày, bạn có thể vào trang web của bệnh viện để tham khảo:Tìm hiểu về bệnh viêm loét dạ dày-tá tràng Chúc bạn luôn mạnh khỏe! ThS.BS Vũ Tấn Phúc-Bác sĩ Nội tiêu hóa-Khoa Khám bệnh & nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc
Dấu hiệu tiềm ẩn gây trào ngược dạ dày thực quản
Hỏi Tôi bị ợ hơi, đau bụng 4 ngày rồi, nhất ở phần dưới ngực, bác sĩ cho hỏi là bệnh gì có nguy hiểm không? Cảm ơn bác sĩ. Vu Van Tu(1985) Trả lời Triệu chứng của bạn nghĩ nhiều đếnbệnh lý dạ dàyhoặctrào ngược dạ dày thực quản. Có thể không nguy hiểm ngay, nhưng bạn nênkhám chuyên khoa nội tiêu hóatại hệ thống Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec trên toàn quốc để được tư vấn, chấn đoán và điều trị. Bác sĩ tiêu hóa- Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng
Thế nào là vi khuẩn kỵ khí?
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Võ Thị Thùy Trang, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Vi khuẩn là một nhóm vi sinh vật đơn bào có kích thước rất nhỏ, một số thuộc loại ký sinh trùng. Có rất nhiều cách để phân loại vi khuẩn trong đó nếu dựa vào nhu cầu oxy vi khuẩn sẽ được chia làm 2 loại là vi khuẩn yếm khí (vi khuẩn kỵ khí) và vi khuẩn hiếu khí. 1. Vi khuẩn kỵ khí là gì? Vi khuẩn kỵ khí là vi khuẩn không cần sự cung cấp oxy cho sự tăng trưởng và có thể phản ứng tiêu cực hoặc thậm chí tử vong nếu có sự hiện diện của oxy.Vi khuẩn kỵ khícó mặt ở khắp mọi nơi trong cơ thể người nhưng tập trung chủ yếu với số lượng lớn ở khoang miệng và ống tiêu hóa, nhất là đại tràng đóng vai trò quan trọng trong hệ quần thể vi khuẩn bình thường trên người 2. Vi khuẩn kỵ khí gây bệnh như thế nào? Vi khuẩnkỵ khí phát triển trong điều kiện hoàn toàn không có oxy nên cơ thể người cần phải bị tác động như thế nào đó để làm giảm áp lực oxy tổ chức từ đó vi khuẩn kỵ khí mới có thể xâm nhập và phát triển
Các tình trạng làm giảm áp lực oxy có thể kể đến như: Ứ trệ tuần hoàn Thiếu máu Hoại tử tổ chức Chính vì vậy nên vi khuẩn kỵ khí thường gây ra tình trạng nhiễm trùng ở những bệnh nhân hậu phẫu đa chấn thương, đái đường,sỏi thậnhoặc ung thư, dùng thuốc ức chế miễn dịch kéo dài 3. Phân loại vi khuẩn kỵ khí Vi khuẩn kỵ khí được phân làm 4 nhóm lớn với những đặc điểm về vị trí cư trú và gây bệnh khác nhau Trực khuẩn kỵ khí gram âm:thường gặp nhất là 4 loại vi khuẩn Bacteroides, Prevotella, Fusobacterium và Mobiluncus Trực khuẩn kỵ khí gram dương:thường gặp 4 loại là Actinomyces, Lactobacillus, Propionibacterium và Clostridium Cầu khuẩn kỵ khí gram dương:gồm các loài thuộc giống Peptostreptococcus có kích thước và hình dáng đa dạng thường phát hiện trong các bệnh nhiễm trùng hỗn hợp Cầu khuẩn kỵ khí gram âm:thường chỉ có các loài thuộc giống Veillonella được tìm thấy trong các nhiễm trùng hỗn hợp, khi phối hợp với các vi khuẩn khác thì thường thấy ở áp-xe vùng bụng, vùng tiểu khung và răng hàm mặt 4
Các biểu hiện lâm sàng gợi ý cho một nhiễm trùng vi khuẩn kỵ khí Các dấu hiệu gợi ý cho nhiễm vi khuẩn kỵ khí gồm: Có mùi thối đặc biệt Khu trú trong niêm mạc, dưới niêm mạc Có dấu hoại tử đặc biệt có hơi Có giả mạc Nhiễm trùng trên cơ sở thuận lợi do ung thư có hoại tử tổ chức Nhiễm trùng sau khi dùng kháng sinh nhóm aminosid Viêm tắc tĩnh mạchdo vi khuẩn Nhiễm trùng sau khi bị súc vật cắn Vi khuẩn huyết cóvàng da 5. Tiêu chuẩn chẩn đoán nhiễm trùng kỵ khí và nguyên tắc điều trị Tiêu chuẩn chẩn đoán nhiễm trùng kỵ khí gồm có: Mủ rất thối Có hơi trong tổ chức mô Nuôi cấy vi khuẩn ái khí âm tính Khi đã xác định được nhiễm trùng dovi khuẩn kỵ khíthì cần điều trị theo nguyên tắc sau: Hầu hết các trường hợp là phẫu thuật, dẫn lưu kết hợp kháng sinh Phần lớn vi khuẩn kỵ khí có thể điều trị bằng clindamycin và metronidazol Những kháng sinh có thể thay thế là cefoxitin, cefotetan, mezlocillin, piperacillin tuy không hiệu quả bằng nhưng có thể chỉ định cho nhiễm trùng kỵ khí phần dưới vòm hoành kết hợp với metronidazol Nhiễm trùng do Bacteroides và Prevotella thì kháng sinh được lựa chọn vẫn là Penicillin G
Vì sao xảy ra tình trạng suy gan cấp?
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Nguyễn Hồng Trâm - Bác sĩ Nội tiêu hóa -Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Bác sĩ đã có nhiều năm kinh nghiệm trong việc khám và điều trị các bệnh lý về đường tiêu hoá, đặc biệt là các bệnh lý tiêu hóa - gan mật, nội soi tiêu hoá và các bệnh lý nội tổng quát. Suy gan cấp là tình trạng tổn thương tế bào gan một cách ồ ạt do nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến bệnh cảnh lâm sàng cấp tính với các biểu hiện: vàng da, rối loạn đông máu, bệnh lý não gan, suy đa tạng....ở một người trước đó có chức năng gan bình thường. Tỷ lệ tử vong cao 50-90% nếu không được điều trị hợp lý hoặc không được ghép gan. Vậy nguyên nhân dẫn tới bệnh suy gan cấp là gì? 1. Nguyên nhân gây bệnh suy gan cấp Do virus, vi khuẩn: Nguyên nhân do các virus viêm gan A, B, C, E, phổ biến nhất ở Việt Nam là do virus viêm gan B. Ngoài ra còn do một số virus khác như: Cytomegalovirus, Herpes, Epstein Barr, thủy đậu. Những bệnh nhân bị nhiễm khuẩn nặng, sốc nhiễm khuẩn cũng có tỷ lệ tổn thương gan và suy gan cấp rơi vào khoảng 20 - 25%. Các ký sinh trùng như sốt rét, giun, sán lá gan cũng là một trong những nguyên nhân gây bệnh
Các ký sinh trùng như sốt rét, giun, sán lá gan cũng là một trong những nguyên nhân gây bệnh. Do ngộ độc thuốc: Thường gặp nhất là ngộ độcParacetamol, ở các bệnh nhân nghiện rượu với liều điều trị thông thường cũng có thể gây ngộ độc hoặc thuốc được sử dụng chung với các thuốc chuyển hoá enzyme Cytochrome 450, ví dụ như thuốc chống co giật. Các thuốc khác cũng có thể gây suy gan cấp như: Sulphonamides, Phenytoin, Rifampicin,thuốc chống viêm không Steroid, Isoniazide, Tetracycline, Allopurinol, Ketoconazole, IMAO... Ngộ độc các thuốc đông y không rõ nguồn gốc, đặc biệt là các chất bảo quản thuốc. Do các loại nấm mốc: Đặc trưng nhất là suy gan do nấm Amianita phalloides. Nguyên nhân khác: Các bệnh sau cũng có thể dẫn tới suy gan: Hội chứng Reye. Tắc mạch lớn ở gan. Hội chứng gan nhiễm mỡ cấp ở phụ nữ có thai. 2. Suy gan cấp có nguy hiểm không? Ganlà cơ quan hoạt động vất vả nhất trong cơ thể. Gan có chức năng lọc chất độc, dự trữ năng lượng, tiêu hoá thức ăn... do đó khi gan bị bệnh, cơ thể sẽ bị nhiễm độc và có thể gây các biến chứng nguy hiểm như: Biến chứng hô hấp: Chủ yếu do nhiễm trùng hay ARDS Biến chứng tim mạch: tụt áp, sốc
Nhiễm trùng: viêm phúc mạc tự phát do vi khuẩn, nhiễm khuẩn huyết (đây là nguyên nhân dẫn tới tử vong của 11% trường hợp suy gan cấp). Biến chứng thần kinh:bệnh não gan. Biến chứng chuyển hoá: giảm Glucose huyết, giảm Kali huyết, toan chuyển hoá, hạ Natri huyết. Rối loạn đông máu: gây xuất huyết nội tạng. Biến chứngsuy thận:Do tổn thương tế bào thận, hoại tử ống thận.Hội chứng gan - thận. Do tổn thương tế bào thận, hoại tử ống thận. Hội chứng gan - thận.
Điều trị lỗ rò hậu môn thế nào?
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ nội trú Lê Thanh Tuấn -Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Bệnh lỗ rò hậu môn là một đường hầm nhỏ nằm dưới da và thông từ ổ áp xe tới tuyến bã bị nhiễm khuẩn. Với các triệu chứng đau nhức và tiết nhiều dịch mủ khiến người bệnh khó chịu. Hiện nay, phương pháp điều trị chính của bệnh này là phẫu thuật. 1. Nguyên nhân gây lỗ rò hậu môn Một số tuyến bã nằm rải rác ngay bên trong lỗ hậu môn, đôi khi, tuyến bã này bị chặn hoặc bị tắc do nhiều nguyên nhân. Khi đó, vi khuẩn sẽ tích tụ lại tạo một ổ áp xe. Nếu không được điều trị ổ áp xe này sẽ càng to ra và cuối cùng, nó sẽ di chuyển ra bên ngoài và đục một lỗ trên da ở gần hậu môn tạo ra lỗ hổng thông ra bên ngoài.Lỗ rò gần hậu mônlà đường hầm kết nối tuyến bị viêm với lỗ hổng thông ra bên ngoài này. Phần lớn nguyên nhân ổ áp xe sẽ dẫn tới lỗ rò hậu môn, tuy nhiên, có các nguyên nhân khác nhưng hiếm hơn như bệnh lao, bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc lỗ rò hậu môn ở trẻ sơ sinh do bẩm sinh. 2. Triệu chứng của lỗ rò hậu môn Những cái phổ biến nhất là: Đau nhức ở dưới mông Đỏ, sưng quanh hậu môn Sốt Chảy dịch, mủ ở cạnh lỗ hậu môn 3
2. Triệu chứng của lỗ rò hậu môn Những cái phổ biến nhất là: Đau nhức ở dưới mông Đỏ, sưng quanh hậu môn Sốt Chảy dịch, mủ ở cạnh lỗ hậu môn 3. Chẩn đoán Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có mộtlỗ rò hậu môn, ngoài việc hỏi về các tiền sử bệnh tật và các triệu chứng hiện tại, bác sĩ sẽ khám ở vị trí lỗ rò. Tuy nhiên, ở một số người bệnh thì lỗ rò rất dễ phát hiện nhưng một số khác thì khó phát hiện do các lỗ rò đã đóng lại. Bác sĩ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu chảy dịch hoặc chảy máu. Tuy vậy, nếu chỉ nhìn thì khó có thể phát hiện được có đường rò thông vào ống hậu môn hay không. Do đó, để xác định đường rò hậu môn, bác sĩ phải thăm khám hậu môn bằng tay. Bên cạnh đó, bác sĩ có thể chỉ định cho người bệnh đi nội soi hậu môn để bác sĩ tìm kiếm các ổ áp xe và lỗ rõ bên trong của hậu môn và trực tràng, ngoài ra, người bệnh có thể được chụp X-quang hoặc CT scan giúp cho việc xác định rõ đường rò. 4. Điều trị lỗ rò hậu môn Hiện nay, không có thuốc đểđiều trị lỗ rò hậu mônnày, vì vậy phương pháp điều trị duy nhất là phẫu thuật. Đối với lỗ rò đơn giản có vị trí không quá gần hậu môn, bác sĩ sẽ rạch và cơ bao quanh đường hầm, tháo mủ và nạo vét sạch đường rò
Đối với lỗ rò đơn giản có vị trí không quá gần hậu môn, bác sĩ sẽ rạch và cơ bao quanh đường hầm, tháo mủ và nạo vét sạch đường rò. Đối với lỗ rò phức tạp hơn, bác sĩ có thể đặt seton vào lỗ rò để dẫn lưu mủ và dịch tiết ra khỏi ổ nhiễm trùng trong khi phẫu thuật. Thời gian đặt seton có thể kéo dài từ 6 tuần trở lên.   Nguồn dịch: Mayoclinic.org
Cắt dạ dày điều trị viêm loét dạ dày tá tràng
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Thắng - Bác sĩ Ngoại tiêu hóa -Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Cắt dạ dày là phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ dạ dày đểđiều trị viêm loét dạ dàytá tràng, được lựa chọn thực hiện khi các phương pháp điều trị nội khoa không còn đáp ứng, hay khi bệnh loét dạ dày – tá tràng gây những biến chứng nặng. Tuy nhiên, giống với các loại phẫu thuật khác, mổ cắt dạ dày cũng có nhiều biến chứng nguy hiểm. 1. Viêm loét dạ dày tá tràng là gì? Viêm loét dạ dày tá trànglà tên gọi chung của các chứng bệnh viêm và loét xảy ra ở dạ dày, tá tràng. Tá tràng là phần đầu của ruột non, là bộ phận quan trọng của hệ tiêu hóa. Tá tràng được xác định từ môn vị của dạ dày kéo dài đến góc tá – hổng tràng . Biểu hiện của bệnh là đau bụng dữ dội vùng thượng vị, đầy bụng, cồn cào, cơn đau có thể giảm đi sau ăn nhưng tái diễn sau một vài giờ. 2. Chỉ định cắt dạ dày tá tràng Chỉ định mổ: được đặt ra trong những trường hợpviêm loét dạ dày tá tràngcó biến chứng nặng mà không thể điều trị nội khoa được. Đó là các trường hợp loét có biến chứng thủng, chảy máu nặng, hẹp môn vị và ung thư hoá
Đó là các trường hợp loét có biến chứng thủng, chảy máu nặng, hẹp môn vị và ung thư hoá. Phẫu thuậtmổ cắt dạ dàymang lại lợi ích chữa bệnh, nhưng cũng chứa một vài nguy cơ rủi ro tiềm ẩn. Do đó, bác sĩ phải luôn cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ để đưa ra quyết định cuối cùng. 3. Các kỹ thuật mổ cắt dạ dày tá tràng 3.1. Phẫu thuật mở Các bác sĩ sẽ sử dụng những công cụ chuyên biệt để rạch một đường dài ở giữa bụng của người bệnh, sau đó tiến hành mổ cắt đi một phần hay toàn bộ phần dạ dày phụ thuộc vào tình trạng bệnh, mục đích của phẫu thuật. Đây là phương phápmổ cắt dạ dàytruyền thống, có ưu điểm là giúp các bác sĩ tiến hành các thao tác một cách khá dễ dàng nhưng lại để lại vết sẹo lớn và có nguy cơ gây biến chứng cao. 3.2. Phẫu thuật nội soi Phẫu thuật nội soilà là phẫu thuật thay vì rạch một đường dài trên thành bụng bệnh nhân, các bác sĩ sẽ rạch những đường nhỏ, dùng ống nội soi có gắn camera, nguồn sáng và những công cụ chuyên biệt để thực hiện cắt đi một phần hoặc toàn bộ dạ dày của người bệnh. Ưu điểm của kỹ thuậtmổ cắt dạ dày nội soilà đường mổ nhỏ, để lại ít vết sẹo, ít đau sau mổ, ít bị biến chứng dính – tắc ruột sau mổ so với phương pháp mổ mở truyền thống
Phẫu thuật này tiên tiến hơn với tỷ lệ biến chứng thấp hơn phẫu thuật mở. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuậtmổ cắt dạ dàynội soi để điều trị các bệnh lý của dạ dày kể cả ung thư dạ dày. TạiBệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmecvới việc sở hữu đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại, đảm bảo vô trùng hoàn toàn đáp ứng điều kiện tiêu chuẩn khắt khe để áp dụng mổ nội soi cắt dạ dày trong điều trị các bệnh liên quan đến dạ dày tá tràng. Thạc sĩ. Bác sĩ Nguyễn Ngọc Thắngcó kinh nghiệm 17 năm trong lĩnh vực phẫu thuật tiêu hóa gan mật, đồng thời có trên 09 năm kinh nghiệm nội soi can thiệp, đặc biệt là kỹ thuật lấy sỏi đường mật qua nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) với số lượng trên 800 ca.
Chẩn đoán sớm chứng teo niêm mạc dạ dày
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩKhoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Teo niêm mạc dạ dày nếu không được điều trị sớm thì có thể dẫn tới ung thư dạ dày trên các mảng teo. Do đó việc chẩn đoán sớm chứng teo niêm mạc dạ dày rất quan trọng, giúp cho bệnh nhân giảm được chất lượng cuộc sống không tốt và ngăn ngừa được bệnh ung thư dạ dày. 1. Teo niêm mạc dạ dày Teo niêm mạc dạ dàylà tình trạng các tế bào niêm mạc dạ dày bị phá hủy sau một vài năm bị viêm dạ dày. Viêm teo niêm mạc dạ dày thường gây ra bởivi khuẩn H.pylori. Chúng gây phá vỡ lớp chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi sự bào mòn của acid. Nếu không được điều trị, nhiễm trùng này sẽ phá hủy các tế bào niêm mạc dạ dày. Trong một vài trường hợp, do một lỗi nào đó đã làm cho hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào lành ở niêm mạc dạ dày, gây ra bệnh teo niêm mạc dạ dày. Teo niêm mạc dạ dày nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ dẫn tớiung thư dạ dày. 2. Chẩn đoán teo niêm mạc dạ dày Việc chẩn đoán sớm teo niêm mạc dạ dày có thể giúp cho bệnh nhân ngăn ngừa được nguy cơ ung thư dạ dày
2. Chẩn đoán teo niêm mạc dạ dày Việc chẩn đoán sớm teo niêm mạc dạ dày có thể giúp cho bệnh nhân ngăn ngừa được nguy cơ ung thư dạ dày. Viêm teo niêm mạc dạ dày có thể được chẩn đoán thông qua thăm khám lâm sàng và đi kèm một vài xét nghiệm. Bác sĩ có thể khám vùng bụng để xác định vị trí đau của bệnh nhân hoặc tìm các dấu hiệu của thiếuvitamin B12ví dụ như da xanh và mạch nhanh. Một số xét nghiệm để tìm các dấu hiệu: Nồng độ pepsinogengiảm do protein được sản xuất bởi các tế bào của dạ dày Nồng độ gastrin cao, gastrin là hormone kích thích sự bài tiết acid của dạ dày Nồng độ B12 thấp đối với những người bịviêm teo niêm mạc dạ dày tự miễn.Sự xuất hiện của các kháng thể tấn công các tế bào và yếu tố nội của dạ dày ở những người bị viêm teo dạ dày tự miễn. Hiện nay, có phương pháp nội soi giúp chẩn đoán được chính xác teo niêm mạc dạ dày, nội soi có tên làKimura.Phương pháp nội soi này có các thiết bị nội soi có chức năng phân giải bề mặt dạ dày và nhuộm màu kỹ thuật số, giúp bác sĩ có thể phát hiện được teo niêm mạc dạ dày ở giai đoạn rất sớm mang lại hiệu quả cao trong điều trị
Việc chẩn đoán chính xác và có phương pháp điều trị thích hợp sớm sẽ giúp cho bệnh nhân không bị giảm chất lượng cuộc sống, hơn thế nữa có thể ngăn ngừa và phát hiện ung thư giai đoạn sớm trên các vùng teo niêm mạc dạ dày. Teo niêm mạc dạ dày thường dễ bị chẩn đoán nhầm do các triệu chứng không điển hình. Tuy nhiên khi thấy có những dấu hiệu như đau bụng, đầy hơi, ăn không ngon miệng, thì hãy đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán sớm, và có phương pháp điều trị phù hợp. Đối với những bệnh nhân bịviêm loét dạ dàycần điều trị triệt để, tránh tái phát, giúp ngăn ngừa nguy cơ xuất hiện ung thư dạ dày. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.