Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Vợ chồng em mới đi khám thai về có kết quả như sau: thai 19 tuần 2 ngày, tim thai 146l/p, đường kính lưỡng đỉnh 43mm(45%), chu vi đầu 157mm(15%), chiều dài xương đùi 28mm(24%), chu vi bụng 125mm(14%), vị trí nhau bám mặt sau nhóm 2, độ trưởng thành cấp 0. Vậy em xin hỏi bác sĩ thông số vậy có tốt không và nhờ bác sĩ giải thích cho emchỉ số bách phân vị ở kết quả siêu âm thai cho biết điều gìạ? Em xin chân thành cảm ơn! Chu Văn Trường(1996) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa I Võ Tá Sơn -Bác sĩ Y học bào thai - Trung tâm Sức khỏe phụ nữ - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Chào em, Với câu hỏi “Chỉ số bách phân vị ở kết quả siêu âm thai cho biết điều gì?”,
bác sĩ xin giải đáp như sau: Trong xác suất thống kê, khái niệm bách phân vị là để ước tính tỷ lệ dữ liệu trong một tập số liệu rơi vào vùng cao hơn hoặc vùng thấp hơn đối với một giá trị cho trước. Bác sĩ xin nêu 1 ví dụ để em hiểu hơn về chỉ số bách phân vị hay %. Ví dụ: chỉ số chu vi đầu 157mm (15%), có nghĩa là chỉ số này của em bé tương ứng với bách phân vị thứ 15 của tuổi thai 19 tuần 2 ngày. Bình thường một chỉ số sẽ được xếp thứ tự từ bé đến lớn theo bách phân vị từ 1 tới 100. Các chỉ số nằm từ bách phân vị 10 – 90 là các chỉ số bình thường. Trung bình chuẩn là bách phân vị thứ 50. Nếu nằm dưới bách phân vị 10 thì gọi là nhỏ (ngắn), nếu trên bách phân vị 90 sẽ được gọi là to (dài). Do đó, trong kết quả siêu âm của em cho thấy các chỉ số của thai nhi nằm từ bách phân vị 14 – 45, đây cũng là các chỉ số bình thường, nhưng dưới mức trung bình. Em nên bổ sung chế độ ăn uống và vitamin cần thiết nhé. Mốc siêu âm hình thái học 20 – 22 tuần rất quan trọng để sàng lọc các dị tật hình thái thai nhi, vì vậy em nhớ siêu âm thai kỹ mốc này nhé. Nếu em còn thắc mắc vềchỉ số bách phân vị, em có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn em đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc em có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Em mới sinh bé được 25 ngày. Sau sinh, em có bị tắc và cương sữa sinh lý. Đến nay, ngực em vẫn thường xuyên đau rát và nổi cục cứng khi sữa về. Sau sinh 20 ngày, em bị tắc 1 tia sữa, ngực đau nhức, nóng ran và sốt cao 39-40 độ trong 2 ngày. Em đã dùng kháng sinh augmentin và uống lá bồ công anh hàng ngày để tránh tắc sữa. Tuy nhiên, hôm nay, em lại bị tắc 1 tia sữa nên em đã dùng máy và tay bóp hết sữa, ngực đã mềm nhưng vẫn vô cùng nhức nhối. Bác sĩ cho em hỏinguyên nhân tắc tia sữa liên tục là do đâuạ? Em đang hút sữa bằng máy cho bé ti bình. Em cám ơn ạ! Nguyễn Mai Anh(1990) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa I Tô Thị Thanh Hương -Bác sĩ Sản Phụ Khoa - Khoa Sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm tuyến vú không do nhiễm trùng thường là tắc tia sữa. Tắc tia sữa là tình trạng sữa ứ đọng lại trong các mô vú ở những phụ nữ cho con bú. Tuy nhiên, viêm vú do tắc tia sữa thường tiến triển thành viêm vú nhiễm trùng do tình trạng sữa ứ đọng tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển. Ống dẫn sữa mang sữa từ các tuyến sữa đến núm vú. Khi người mẹ cho con bú không đúng cách, sữa tích tụ lại gây tắc ống dẫn sữa, từ đó gây ra hiện tượng viêm vô khuẩn, sau đó có thể dẫn đến nhiễm khuẩn. Nếu được bạn nên cho con bú trực tiếp, còn nếu đầu ti của bạn bị ngắn và tụt thì khi bạn vắt sữa thường xuyên, sữa vẫn về đều và nó có thể làm bạn bị tắc đi tắc lại một vị trí nào đó. Ngay từ khi có biểu hiện sữa không thông hay tắc tia sữa, vú cương đau khi cho con bú thì bạn cần dùng tay xoa bóp, chườm ấm vị trí tắc hoặc dùng dụng cụ hút sữa hút hết sữa thừa còn lại ở hai bên vú, vệ sinh vú thường xuyên trước khi cho con bú. Nếu xuất hiện các triệu chứng viêm tuyến vú như sốt cao, dùng thuốc hạ sốt không đỡ... thì tạm thời bạn dừng cho con bú và đi khám ngay để được điều trị, không nên để kéo dài tránh biến chứng.
6 ngày trước, em có dùng thuốc tránh thai khẩn cấp. Hiện tại, em phát hiện ra máu kinh giữa chu kỳ, bụng dưới căng đau. Vậy bác sĩ cho em hỏichảy máu âm đạo sau khi dùng thuốc tránh thai khẩn cấp nguyên nhân là gì?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Thuốc tránh thai khẩn cấp có bản chất là hormon nên có thể có tác dụng phụ gây rối loạn kinh nguyệt, tuy nhiên, hiệu quả tránh thai của thuốc tránh thai khẩn cấp không cao, bởi vậy bạn vẫn có thể có thai. Các dấu hiệu bạn mô tả là bất thường, bạn cần đi khám luôn tại cơ sở y tế để được siêu âm, xét nghiệm máu xem có rối loạn kinh nguyệt hay bị chửa ngoài tử cung hay không? Bạn có thể dùng biện pháp tránh thai khác có độ an toàn cao hơn, ít tác dụng phụ hơn như thuốc tránh thai, bao cao su,...
Vợ em đang mang bầu được 36 tuần. Số đo siêu âm gần nhất (24/8) như sau tim thai 150 lần/phút, đường kính lưỡng đỉnh 82 - 2% (mm), chiều dài xương đùi 66 - 7.7% (mm), chu vi bụng 300 - 14.9% (mm), ước lượng cân nặng 2332g, động mạch rốn S/D2.95, PI 1.03, động mạch não giữa RI 0.82, PI 1.71, PSV 43.8 cm/s, nước ối bình thường, nhau bánh trước độ II. Bác sĩ kết luận các số đo sinh học của thai nhi nằm trong khoảng BPV 2 - 14.9% so với thai nhi, bé bị suy dinh dưỡng nặng. Vậy bác sĩ cho em hỏithai nhi suy dinh dưỡng cần làm gì?Các chỉ số trên có bình thường không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Hiện tại ước tính cân nặng thường dùng 4 chỉ số sau: Chu vi đầu, đường kính lưỡng đỉnh, chu vi bụng và chiều dài xương đùi thì cân nặng ước đoán sẽ chính xác hơn. Một thai 36 tuần sẽ có cân nặng bình thường dao động từ 2150 gram đến 3000 gram (tương ứng với bách phân vị từ 10 – 90), trung bình là 2600 gram. Cân nặng 2332 gram ở 1 thai 36 tuần cũng nằm trong giới hạn cho phép, nhưng hơi dưới trung bình một chút. Siêu âm Doppler cho thấy các chỉ số PI động mạch rốn và động mạch não giữa bình thường, nước ối và bánh nhau hiện tại vẫn bình thường. Điều này cho thấy thai nhi đang có sức khỏe tương đối tốt. Do đó, vợ bạn nên bổ sung các thức ăn giàu đạm như trứng vịt lộn, tôm, cua và uống sữa tươi không đường bổ sung thêm. Vợ bạn nên siêu âm kiểm tra lại sau 7 ngày tại trung tâm Phụ sản lớn và theo dõi sát cử động thai.
Em 29 tuổi, đang bầu bé thứ 2 được 27 tuần. Gần đây, em thấy ra nhiều dịch màu trắng, có mùi hôi. Em có đi khám bác sĩ bảo em bị viêm và cho thuốc về đặt nhưng đặt được 10 ngày do dịch bệnh nên em không đi khám lại được. Vậy bác sĩ cho em hỏira dịch màu trắng, mùi hôi nguyên nhân là gì?Điều trị như thế nào để không ảnh hưởng tới thai? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Nhi(1992) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Phùng Thị Lý- Khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo như bạn mô tả, bạn đang có dấu hiệu của viêm âm đạo tái phát. Bạn cần được đi khám lại để bác sĩ cho các xét nghiệm chẩn đoán và có hướng điều trị cụ thể.
Em mang thai 37 tuần 5 ngày. Em bị ra chất nhầy nâu 1 ít rồi lại hết. Vậy bác sĩ cho em hỏira chất nhầy nâu khi mang thai 37 tuần có sao không?Có phải em sắp chuyển dạ không thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Thường khi thai khoảng 36 - 40 tuần có hiện tượngbong nút nhầy cổ tử cungkhiến choâm đạo có dịch màu nâu.Vì thế, bạn cần đi khám ngay để bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa khám siêu âm chẩn đoán xem có phải là dấu hiệu chuyển dạ hay không. Từ đó, bác sĩ sẽ có hướng điều trị tiếp theo cho bạn. Các lưu ý khác: Bạn cần thay đổi chế độ ăn, tự theo dõi ở nhà, nếu có triệu chứng bất thường thì cần đi khám ngay.
Em bị trễ kinh 2 tuần, thử nước tiểu chỉ lên 1 vạch và siêu âm không có túi thai nhưng xét nghiệm máu lại báo có thai. Bác sĩ cho em hỏi,xét nghiệm máu có thai nhưng siêu âm không thấy thai có ý nghĩa gì?Em xin cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếusiêu âm không phát hiện túi thai, đừng nên quá lo lắng, có thể vì bạn quá mong muốn mang thai nên đã đi khám trước khi thai kịp làm tổ, túi thai chưa vào buồng tử cung. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ hẹn bạn tái khám sau đó để chờ đợi tinh trùng và trứng đã thụ tinh về đúng vị trí. Nếu nghi ngờ sảy thai hoặc thai ngoài tử cung, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn làm một loạt các xét nghiệm máu. Điều này là để tìm ra nơi mà thai nhi của bạn đang phát triển. Ngoài ra cần thêm các xét nghiệm kiểm tra mức độ hormone thai kỳ và theo dõi xem chúng đang thay đổi như thế nào. Xét nghiệm máu chính xác hơn thử nước tiểu, có thể còn sớm nên chưa thấy túi thai. Bạn cần tái khám sau 02 tuần hoặc khi có dấu hiệu đau bụng, ra máu.
Bác sĩ cho cháu hỏi, có kinh nguyệt 2 lần trong 1 tháng có sao không? Cháu cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Mộtchu kỳ kinh nguyệtđược tính từ ngày đầu tiên xuất hiện đến khi bắt đầu ngày đầu của chu kỳ tiếp theo thường là 28 - 30 ngày. Một chu kỳ ngắn lập lại đều đặn sau 21 ngày hoặc 32 - 35 ngày cũng được coi là bình thường. Bác sĩ cần thêm thông tin để tư vấn chi tiết cho bạn như thời gian xảy ra hiện tượng có kinh 1 tháng 2 lần, lượng máu ra, có kèm theo đau bụng hoặc vấn đề khác... Bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa để được chẩn đoán và tư vấn chi tiết.
Em mới sinh mổ được 2 tháng. Bây giờ, em bị viêm âm đạo. Em muốn hỏi bác sĩsau sinh mổ bị viêm âm đạo có đặt thuốc được khôngạ? Lan Anh (Hà Nội) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa I Phạm Thị Yến -Bác sĩ Chuyên khoa sản - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm âm đạo là bệnh thường gặp nhất ở phụ nữ sau sinh. Triệu chứng điển hình là ra nhiều khí hư và có mùi hôi. Qua thăm khám sẽ thấy niêm mạc âm đạo đỏ, sưng lớn. Người bệnh có thể bị ngứa, khó chịu và đau rát khi quan hệ. Viêm âm đạo nếu không điều trị sớm có thể dẫn đến nhiều bệnh phụ khoa nguy hiểm khác. Việc điều trị viêm âm đạo ngoài việc vệ sinh sạch sẽ vùng kín, tránh ẩm ướt thì còn cần phải điều trị bằng thuốc đặt âm đạo. Thuốc đặt âm đạo thường có tác dụng tại chỗ mà ít hoặc không gây ảnh hưởng đến việc tiết sữa. Bạn cần phải đi khám bác sĩ chuyên khoa để có phương pháp điều trị phù hợp cho bạn nhé.
Em năm nay 32 tuổi, em đặt vòng tránh thai được hơn 1 năm. Mấy tháng đầu thì chu kỳ kinh nguyệt rất đều nhưng 3 tháng nay em không thấy có kinh trở lại. Gần đây em hay bị ra máu nhỏ giọt bất thường, lâu nhất là 1 tuần, thỉnh thoảng em thấy hay khó chịu ở bụng dưới. Bác sĩ cho em hỏiphụ nữ bị ra máu sau đặt vòng tránh thai có sao không?Do em đang là F1 của virus corona nên không thể đi khám được. Em rất lo lắng cho tình trạng sức khỏe này. Mong được các bác sĩ tư vấn ạ! Em có đi khám phụ khoa và siêu âm cách đây 4 tháng tất cả đều bình thường. Em xin cảm ơn ! Nguyễn Hảo(1990) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Lại Thị Nguyệt Hằng- Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Đặt vòng tránh thai là một biện pháp tránh thai với một dụng cụ đặt vào trong buồng tử cung để ngăn cản trứng vào làm tổ, thường sau đặt vòng tránh thai, kinh nguyệt có thể không ổn định trong một vài chu kỳ. Hiện bạn đã đặt vòng được hơn 1 năm mà có hiện tượng ra máu bất thường ngoài tác dụng phụ của vòng, cần đề phòng có tổn thương thực thể ở bộ phận sinh dục và thai nghén bất thường. Trước hết đang trong tình trạng phải cách ly không đi khám được bạn nên thử thai tại nhà, nếu que báo có thai bạn phải tìm cách liên lạc với bác sĩ phụ khoa ngay, còn que chỉ có 1 vạch, bạn chờ hết cách ly thì đi khám sau.
Em sinh bé được 3 tháng. Em muốn uống thuốc ngừa thai loại Marvelon vỉ màu xanh. Vậy bác sĩ cho em hỏiphụ nữ sau sinh 3 tháng có nên uống thuốc tránh thai Marvelon?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu như bạn đang cho con bú mẹ hoàn toàn thì Marvelon là loại thuốc tránh thai kết hợp có chống chỉ định với bà mẹ đang cho con bú. Bạn có thể chuyển qua nhóm thuốc tránh thai đơn thuần chỉ có progestin dùng cho các bà mẹ đang cho con bú như Embevin, Avalo, như vậy sẽ không ảnh hưởng sự tiết sữa mẹ và quá trình cho con bú được an toàn.
Cháu phá thai 4 tuần bằng thuốc được mấy ngày thì thấy máu cục, được 10 ngày thì không còn ra máu. Cháu quan hệ nhưng không sử dụng bao cao su. Hôm sau, lại ra máu nhưng ít thôi. 23/8 cháu có mua que về thử thấy lên 2 vạch, 1 đậm 1 nhạt đến sáng ngày 24/8 cháu có đi tiểu thấy ra nhiều máu. Cháu uống thuốc do bác sĩ kê và có uống thêm thuốc ngừa thai. Vậy bác sĩ cho cháu hỏira máu nhiều sau khi sử dụng thuốc phá thai có nguy hiểm không?
bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi phá thai nội khoa, cơ chế tác động của thuốc sẽ đẩy thai và rau thai ra ngoài tử cung, tuy nhiên, hormon do thai tiết ra (Beta HCG) lưu hành trong máu mẹ sẽ vẫn còn lưu giữ trong một thời gian tiếp theo tùy nồng độ Beta HCG trước khi phá thai. Tuy nhiên, khoảng 10% các trường hợp phá thai nội khoa sẽ thất bại (sót thai, sót rau), trường hợp này cũng làm cho nồng độ Beta HCG kéo dài. Bởi vậy, với trường hợp của bạn, bạn cần đến khám lại sau khi phá thai nội khoa 10 - 14 ngày để siêu âm, khám lâm sàng và xét nghiệm máu nếu cần để đánh giá hiệu quả của phương pháp phá thai nội khoa và có biện pháp can thiệp thích hợp.
Hiện tại, em 27 tuổi. Em đi siêu âm khi mang thai được 18 tuần 4 ngày. Kết quả siêu âm là: thất trái nhỏ, không có dòng chảy vào thất trái, vách liên thất có cấu trúc echo dày 2.4mm, khẩu kính động mạch phổi 2.7mm, động mạch chủ 0.6mm, có dòng phụt ngược trong ống động mạch, van bầu dục mở về phía nhĩ phải. Sau khi siêu âm, bác sĩ không giải thích rõ với em về tình trạng thai, chỉ thông báo là thai có bất thường ở tim. Bác sĩ cho em hỏi,siêu âm thai thấy bất thường ở tim có nguy hiểm không?Em xin cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Thai nhi hơn 18 tuần có bất thường ở tim với các chỉ số bạn cung cấp, bác sĩ nghi ngờ là một tổn thương tim bẩm sinh khá nặng là thiểu sản thất trái, không lỗ van hai lá. Trong bào thai và một vài ngày đầu sau sinh, máu vẫn được đưa đến các cơ quan nhờ còn ống động mạch (đường nối thông giữa động mạch phổi và động mạch chủ), máu không đi qua phần tim trái. Ống động mạch sẽ đóng sau khi trẻ được sinh ra và lỗ bầu dục (một lỗ sinh lý ở vách liên nhĩ, giúp cho máu giàu oxi đi từ tâm nhĩ trái sang tâm nhĩ phải) cũng thường đóng trong vòng vài tuần sau sinh. Khi ống động mạch và lỗ bầu dục đóng lại, tim phải không thể bơm được máu đi đến các cơ quan khiến trẻ bị tím sớm và tỷ lệ tử vong sau sinh rất cao, đặc biệt trong tháng đầu tiên. Việc giữ cho các luồng thông trên (hay còn gọi là shunt) không bị đóng là rất quan trọng để giữ mạng sống của bé được vài ngày để chuẩn bị cho phẫu thuật. Phẫu thuật bệnh lý thiểu sản thất trái khá phức tạp và cần qua nhiều lần mổ sửa chữa. Do vậy, bạn cần đến bệnh viện khám và được tư vấn bởi bác sĩ sản và tim mạch nhi để có chẩn đoán chính xác, tư vấn kịp thời trước và sau sinh. Các bác sĩ có thể cần hội chẩn để làm thêm các xét nghiệm nhiễm sắc thể, các đột biến di truyền cho bé để tư vấn tiền sản.
Bạn gái con tháng nàykinh nguyệt ra bất thường. Nó có màu đen, do dịch nên bạn gái con không thể đến cơ quan y tế để khám. Vậy bác sĩ cho con hỏira kinh nguyệt màu đen là dấu hiệu bệnh gì?Có ảnh hưởng xấu như thế nào đến với cô ấy không? Hướng điều trị tại nhà như thế nào? Cô ấy bị dị ứng với thuốc nên có cách nào điều trị mà ít dùng đến thuốc không? Con cảm ơn bác sĩ. Võ Phúc Hưng(2003) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Trần Thị Mai Hương -Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Kinh nguyệt là hiện tượng sinh lý của người phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nó diễn ra đều đặn hàng tháng. Trường hợp kinh nguyệt có bất thường thì bạn nên để bạn gái bạn nói ra những bất thường này thì bác sĩ rõ hơn vì không ai hiểu bản thân người phụ nữ bằng chính họ. Nếu đơn giản có thể tư vấn theo dõi tại nhà, nếu không đỡ và cần thiết vẫn phải đến bệnh viện để khám có chẩn đoán và điều trị chính xác.
Em năm nay 34 tuổi, đã có gia đình và 2 cháu. Sau khi sinh bé thứ 2, em đã đặt vòng tránh thai, đến nay đã gần 3 năm rồi. Sau khi đặt vòng tránh thai thì thường có những triệu chứng như trước kỳ kinh sẽ ra máu rỉ rỉ tầm 3-4 ngày rồi mới đến kỳ kinh chính và kinh nguyệt không đều mỗi tháng. Nhưng đến tháng này, em bị chậm kinh hơn mấy tháng trước và cũng bắt đầu ra máu rỉ rỉ, kéo dài 2 tuần rồi, có điều cơ thể em không thấy mệt hay đau bụng gì cả, chỉ có cảm giác lúc mới ra rỉ rỉ như đau lưng, căng ngực như chu kỳ kinh bình thường rồi hết ạ. Cho em hỏi làtriệu chứng rong kinh rong huyết có nguy hiểm khôngạ? Em xin chân thành cảm ơn!
bác sĩ xin giải đáp như sau: Nguyên nhân chính gây rong kinh rong huyết là do rối loạn nội tiết tố ở phụ nữ. Hàng tháng, hormone sinh dục estrogen và progesterone sẽ tác động làm nội mạc tử cung dày lên. Khi không có tinh trùng kết hợp với trứng làm tổ trong tử cung, phần nội mạc này sẽ bong ra và tạo thành kinh nguyệt. Nếu hai hormone sinh dục mất cân bằng, nội mạc tử cung quá dày sẽ dẫn tình trạng xuất huyết nặng khi có kinh - rong kinh. Kinh nguyệt ra nhiều và kéo dài còn là biểu hiện của một số bệnh lý tổn thương ở tử cung như polyp tử cung, u xơ tử cung, viêm nội mạc tử cung, sẩy thai, mang thai ngoài tử cung, ung thư tử cung, ung thư cổ tử cung, ung thư buồng trứng. Ngoài ra, đặt vòng tránh thai cũng là một trong những nguyên nhân gây rong kinh, rong huyết cho phụ nữ tuổi sinh đẻ. Vì vậy, bạn nên đến khám cơ sở y tế gần nhất để loại trừ nguyên nhân thực thể và rút vòng tránh thai nếu nguyên nhân do vòng tránh thai. Khi đi khám các bác sĩ sẽ khám phụ khoa, có thể bạn cần làm siêu âm đầu dò, xét nghiệm máu hormon trong cơ thể để tìm nguyên nhân và điều trị hiệu quả nhé.
Bác sĩ có thể giúp em đọc kết quả xét nghiệm được không? Hiện tại, em đang mang thai tuần thứ 27 và sinh sống tại Bình Dương. Vì dịch covid-19 nên em không thể đi thăm khám được. Em rất lo lắng về các chỉ số vượt ngưỡng bao gồm MCV: 78,3 ; MCH: 26 ; FT4: 63,54 ; TSH: 0,005 ; Rubella IgG: 129,9 ; Rubella IgM 0,345.Các chỉ số xét nghiệm sàng lọc trước sinh cho biết điều gì?Mong bác sĩ giải đáp giúp em, cảm ơn bác sĩ nhiều! Huyền(2001) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Trịnh Thị Thanh Huyền -Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Mỗi giai đoạn của tuổi thai thường có các chỉ số xét nghiệm đánh giá và sàng lọc nhằm đưa ra 1 thai kỳ khỏe mạnh cũng như tầm soát các nguy cơ có thể can thiệp sớm. Một trong những bệnh lý về phía mẹ được quan tâm sàng lọc từ sớm ở tuổi thai 12 tuần đó là bệnh Thalassemia, suy giáp, Rubella và siêu âm hình thái sàng lọc nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể. Mục đích đánh giá lúc thai 12 tuần để can thiệp sớm như chọc ối đánh giá nguy cơ bệnh lý cho thai lúc 16 tuần để cân nhắc tiếp tục giữ thai hay đình chỉ thai nghén nhằm đưa ra thai kỳ khỏe mạnh. Ở kết quả trên của bạn và lúc tuổi thai hiện tại là 27 tuần, bác sĩ chưa nhận được thông tin kết quả này xét nghiệm tuổi thai nào. Vì vậy, bác sĩ chỉ có thể đánh giá qua chỉ số xét nghiệm: MCV và MCH của bạn thấp hơn ngưỡng cho phép, nên nếu để sàng lọc bệnh Thalassemia, bác sĩ cần thêm thông tin khác từ phía gia đình của bạn để có thể tư vấn cụ thể, có thể cần xét nghiệm sắt và ferritin của bạn và xét nghiệm công thức máu của chồng bạn. Về phần xét nghiệm FT4 và TSH đánh giá nguy cơ tuyến giáp thì bác sĩ thấy ngưỡng TSH thấp và FT4 tăng cao, cần có sự hội chẩn của bác sĩ chuyên khoa nội tiết. Về chỉ số IgG và IgM cho thấy IgM âm tính và IgG dương tính, khả năng bạn đã có kháng thể với Rubella có thể do tiêm vacxin hoặc đã nhiễm mà chưa rõ được thời điểm nhiễm bạn nhé.
Kỳ kinh nguyệt của cháu đang kéo dài 17 ngày và không có dấu hiệu ngừng. Kỳ kinh nguyệt của cháu từ 8/8, trước đó kinh nguyệt rất đều, kéo dài khoảng 6-7 ngày. Trước đấy cháu có bị nấm âm đạo và sử dụng thuốc đặt roseginal. Bác sĩ cho cháu hỏikỳ kinh nguyệt kéo dài 17 ngày có nguy hiểm không?Trong 17 ngày của kỳ kinh thì cháu có phát sinh quan hệ với chồng vào ngày 16, sau khi quan hệ thì ngày 17 lượng kinh ra rất nhiều, cháu đang rất lo lắng. Hiện tại đang cách ly nên cháu chưa biết có nên đi khám gấp luôn không hay phải đợi hết thời gian dãn cách. Mong sớm nhận được phản hồi từ bác sĩ. Cháu cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Có rất nhiều nguyên nhân gây rối loạn kinh nguyệt, rong kinh rong huyết. Như bạn nói thì bạn đã bị rong 17 ngày như thế là quá dài. Bạn cần phải đi khám càng sớm càng tốt để tìm nguyên nhân và điều trị cầm máu, để mất máu kéo dài sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe. Bạn không nên theo dõi hoặc tự điều trị tại nhà.
Tình trạng cụ thể của cháu là sau khi kết thúc kì kinh nguyệt gần nhất, vùng kín của cháu có bị ngứa (ngứa nhiều về đêm và trước đây cháu chưa từng bị) và đã gần 4 tháng, cháu chưa phát sinh quan hệ với ai. Sau vài ngày, cháu vệ sinh bằng nước muối thì tình trạng ngứa đỡ đi nhiều (nhưng vẫn chưa hết hẳn) và cháu thấy xuất hiện khí hư màu trắng sữa, không mùi. Vậy bác sĩ cho cháu hỏingứa vùng kín kèm ra khí hư màu trắng sữa sau kỳ kinh là bệnh gì?Hiện tượng khí hư có màu như vậy có ảnh hưởng gì không? Cháu cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bịngứa vùng kín,ra khí hư trắng sữasau kỳ kinh có thể doviêm âm đạo, thường gặp là do nấm âm đạo, không phải cứ có quan hệ tình dục mới bị mà do nhiều nguyên nhân khác: Môi trường ẩm ướt, dùng thuốc kháng sinh, đồ lót bị ẩm,... Vì vậy, bạn nên đi khám để bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa làm xét nghiệm khí hư để đánh giá chính xác nguyên nhân gây nên tình trạng này thì điều trị mới có hiệu quả.
Tôi tiêm vắc-xin sởi - quai bị - rubella được hơn 2 tháng thì lỡ bị dính bầu. Theo khuyến cáo là tiêm vắc-xin sau 3 tháng mới được có bầu. Bác sĩ cho tôi hỏi,có thai sau 2 tháng tiêm vắc-xin sởi - quai bị - rubella có sao không?Tôi xin cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh rubellalây truyền từ người bệnh (hoặc người mang virus) sang người lành trong thời gian 7 tuần trước và sau khi phát ban. Người bình thường hít phải hoặc tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết đường hô hấp của người bệnh (hoặc người mang virus nhưng không biểu hiện). Khả năng lây truyền rubella virus từ người mẹ nhiễm rubella sang cho thai nhi rất cao, nhất là trong những tháng đầu của thai kỳ. Với trường hợp mẹ nhiễm Rubella trong 3 tháng đầu của thai kỳ có nguy cơ rất cao gây nên hội chứng Rubella bẩm sinh với tam chứng: điếc, tổn thương mắt và tim. Chính vì vậy tiêm phòng vắc-xin cho phụ nữ chưa từng mắc Rubella có ý nghĩa rất quan trọng. Theo khuyến cáo, phụ nữ nên tiêm trước khi mang thai 3 tháng, tối thiểu ít nhất trước 1 tháng. Trường hợp của bạn khi tiêm hơn 2 tháng mới phát hiện có thai. Tuy nhiên bạn chưa nói rõ tuổi thai lúc phát hiện nên bác sĩ chưa thể tư vấn chi tiết. Bạn có thể đi thăm khám tại chuyên khoa Sản để đánh giá tuổi thai, xác định chính xác thời điểm có bầu cách thời điểm tiêm, xét nghiệm đánh giá hiệu giá kháng thể của vắc-xin và được tư vấn chính xác hơn.
Em bị polyp tại lòng tử cung kích thước 6mm - 8mm. Vậy bác sĩ cho em hỏiphương pháp điều trị polyp buồng tử cung kích thước 6 - 8mm?Có thuốc uống nào chữa được không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Polyp buồng tử cunglà sự phát triển quá mức xảy ra ở nội mạc tử cung, lớp lót bên trong tử cung (tử cung là cơ quan mà thai nhi phát triển). Vì lý do đó, đôi khi polyp tử cung được gọi là polyp nội mạc tử cung. Polyp có thể có cuống hoặc không có cuống. Các polyp có thể có hình tròn hoặc hình bầu dục và có kích thước từ vài milimet (kích thước của hạt vừng) đến vài cm (kích thước của một quả bóng golf) hoặc lớn hơn. Có thể có một hoặc một vài polyp có mặt. Polyp buồng tử cung thì dùng thuốc không hết được. Nếu thật sự là polyp thì chỉ có phẫu thuật nội soi buồngcắt polypthôi. Polyp chỉ 6 - 8mm thì khá nhỏ, nếu chưa gây ảnh hưởng gì thì bạn có thể theo dõi thêm, nếu bạn lo lắng quá hoặc bịrong kinhnên đi khám lại để chẩn đoán chắc và mổ.