Bị u buồng trứng khi đang mang thai có nguy hiểm?
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trịnh Thị Thanh Huyền -Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. U nang buồng trứng khá thường gặp ở nữ giới ở bất kỳ lứa tuổi nào, có thể phổ biến cả trong thai kỳ, không ít phụ nữ chỉ phát hiện ra mình có u nang buồng khi khi đi khám thai, phần lớn các nang buồng trứng là vô hại và không có gì phải quá lo lắng. 1. Nguyên nhân gây u nang buồng trứng khi mang thai Khi mang thai, hoàng thể sản xuất ra các hormone để nuôi dưỡng và hỗ trợ niêm mạc tử cung phát triển, tạo điều kiện thuận lợi cho phôi thai làm tổ và lớn dần. Cho đến khi thai nhi đạt từ 10 đến 12 tuần, sự hoàn thiện của bánh nhau sẽ dần thay thế chức năng này của hoàng thể. Lúc này, hoàng thể teo nhỏ dần, thoái hóa và tiêu biến. Tuy nhiên, trong một số ít trường hợp mang thai,hoàng thểnày vẫn tiếp tục chứa đầy chất lỏng và vẫn hiện diện trên buồng trứng thay vì thoái lui. Điều này được gọi lànang hoàng thể. Bên cạnh đó, một người phụ nữ mang thai vẫn có thể có một hay nhiềunang buồng trứngtrước khi mang thai mà chưa từng phát hiện
Bên cạnh đó, một người phụ nữ mang thai vẫn có thể có một hay nhiềunang buồng trứngtrước khi mang thai mà chưa từng phát hiện. Chúng có thể vẫn còn hiện diện và tồn tại trên buồng trứng trong suốt thai kỳ và gây ra tình trạngu nang buồng trứng khi mang thai. 2. Các triệu chứng của u nang buồng trứng khi mang thai Trong khi hầu hết cácu nang buồng trứnglà không có biểu hiện gì, một sốu nang buồng trứng khi mang thaihay diễn tiến trong giai đoạn mang thai có thể gây ra một số triệu chứng như sau: Đau: Cảm giác đau thường khá mơ hồ và đôi khi được mô tả như cảm giác đè nặng hơn là đau. Vị trí có thể xảy ra ở vùng bụng dưới hoặc vùng chậu bên có u nang. Đôi khi cơn đau có thể tăng mức độ hay xảy ra như một cơn đau bụng đột ngột mức độ nặng, gợi ý đến khả năngvỡ u nang buồng trứng. Ngoài ra, trong một số ít trường hợp, u nang buồng trứng có thể khiến buồng trứng bị xoắn, khiến người phụ nữ rất đau đớn và cần đến bệnh viện cấp cứu. Đầy hơi, chậm tiêu, ăn kém Bụng to hơn tuổi thai hoặc áp lực ổ bụng cao bất thường Nếu u nang buồng trứng gặp biến chứng vỡ, triệu chứngu nang buồng trứng khi mang thaithường gặp là đau, đôi khi đến lúc này mới phát hiện là do u nang đã có từ trước
Tuy nhiên, không phải tất cả phụ nữ đều cảm thấy đau sau khi vỡ nang buồng trứng mà còn có các triệu chứng khác, bao gồm: Chảy máu âm đạo Buồn nôn hoặc nôn (khi buồng trứng bị xoắn) Chóng mặt, choáng váng do mất máu Sốt, khả năng bị nhiễm trùng 3. U nang buồng trứng khi mang thai có nguy hiểm không? Không ít người thắc mắc không biếtu nang buồng trứng khi mang thai có sao không. Trên thực tế, vì tốc độ phát triển của thai nhi rất nhanh, nhất là trong tam cá nguyệt thứ hai,u nang buồng trứng khi mang thai, nhất là các u có khuynh hướng diễn tiến tăng kích thước trong thai kỳ, khó có thể không gây tác động gì đến thai. Các ảnh hưởng của u nang buồng trứng lên thai đã được ghi nhận là gây sảy thai,sinh nonvà nhau tiền đạo. Ngược lại, thai kỳ cũng có thể có ảnh hưởng lênu nang buồng trứng khi mang thai, gây rabiến chứng u nang buồng trứngở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ, kể cả sau sinh. Đặc biệt là trong những ngày đầu sau sinh, tình trạng thành bụng mềm nhão, ổ bụng rỗng nên rất dễ dẫn đến biến chứng xoắn u
Đặc biệt là trong những ngày đầu sau sinh, tình trạng thành bụng mềm nhão, ổ bụng rỗng nên rất dễ dẫn đến biến chứng xoắn u. Các dấu hiệu mang thai sớm không phải chỉ mỗi trễ kinh mà còn có rất nhiều dấu hiệu khác như xuất huyết âm đạo, ngực căng tức,… Điểm xem bạn biết được bao nhiêu dấu hiệu mang thai sớm thông qua bài trắc nghiệm này nhé! 4. Cần phải làm gì nếu bị u nang buồng trứng khi mang thai? Phần lớn cácu nang buồng trứng khi mang thaiđều không gây nguy hiểm hay có ảnh hưởng xấu gì đến thai kỳ. Ví dụ, nếu là một u nang hoàng thể, rất có thể nó sẽ tự biến mất trong tam cá nguyệt thứ hai. Các loại u nang buồng trứng khác có thể vẫn tiếp tục phát triển trong thai kỳ và trong một số trường hợp có thể gây ra cảm giác đau đớn, nặng nề vùng hạ vị cho sản phụ. Tuy nhiên, ngay cả trong những trường hợp đó, các u nang này cũng thường không gây ra vấn đề nghiêm trọng gì đối với thai kỳ
Tuy nhiên, ngay cả trong những trường hợp đó, các u nang này cũng thường không gây ra vấn đề nghiêm trọng gì đối với thai kỳ. Tuy vậy, để chắc chắn rằngu nang buồng trứng khi mang thailà hoàn toàn không ảnh hưởng gì đến thai kỳ cũng như để theo dõi diễn tiến của các u nang hiện có, trong quá trình khám thai, bác sĩ sẽ cần lên lịchsiêu âm thaithường xuyên hơn, vừa để theo dõi sự phát triển của thai, vừa để theo dõi diễn tiến của khối u nang buồng trứng. Nhờ vào siêu âm quan sát u nang buồng trứng, bác sĩ sẽ đo được các kích thước và tình trạng bất thường của u nang nhằm đảm bảo rằng nó không phát triển thêm hoặc chuyển hướng sang có nguy cơ gây bất lợi cho bào thai cũng như quá trình chuyển dạ về sau. Hầu hết cácu nang buồng trứng khi mang thaiđều tự biến mất trong thai kỳ mà không cần điều trị gì. Tuy nhiên, nếu xảy ra các trường hợp cấp tình như xoắn buồng trứng, sản phụ cần được can thiệp kịp thời bằng phẫu thuật. Lúc này, phương pháp phẫu thuật qua nội soi sẽ được ưu tiên chọn lựa. Nếu u nang lớn và phẫu thuật sử dụng nội soi không thể khả thi, phẫu thuật mở bụng sẽ được xem xét
Nếu u nang lớn và phẫu thuật sử dụng nội soi không thể khả thi, phẫu thuật mở bụng sẽ được xem xét. Đối với các u nang hoàng thể có khuynh hướng diễn tiến trong thai kỳ và nguy cơ ảnh hưởng đến sự phát triển của thai, mặc dù chưa gây triệu chứng gì, vẫn nên được cân nhắc chủ động can thiệp theo chương trình. Thời điểm ưu tiên được chọn là sau 13 tuần, lúc nhau thai đã tương đối trường thành, có khả năng tiết đủ hormone để nuôi dưỡng thai. Nếu u phát triển to sau đó thì một cột mốc cần lựa chọn là trong 3 tháng giữa thai kỳ. Cả hai thời điểm này là lý tưởng để can thiệp, nguy cơ ảnh hưởng xấu đến thai là thấp nhất. Tóm lại,u nang buồng trứng khi mang thaicó thể được xem là một thai kỳ nguy cơ, nhất là khi u có khuynh hướng tăng kích thước và dễ dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Việc theo dõi sát thai kỳ, kèm với siêu âm đánh giá u là vô cùng cần thiết, lựa chọn thời điểm can thiệp phù hợp, đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh cho cả mẹ và thai nhi.