Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Con gái tôi hiện 8 tuổi, đang tiêm hormone kìm hãm dậy thì loại 4 tuần 1 lần. Bác sĩ cho tôi hỏi,có thể tiêm hormone kìm hãm dậy thì loại 12 tuần 1 lần cho bé gái 8 tuổi không?
bác sĩ xin giải đáp như sau: Dậy thì sớmđược xác định là dậy thì khởi phát trước 8 tuổi ở bé gái và trước 9 tuổi ở bé trai. Dậy thì sớm ở trẻ gây ra nhiều hệ lụy không mong muốn như giới hạn sự phát triển chiều cao, gây rối loạn tâm lý cho trẻ,... Phần lớn các trường hợp dậy thì sớm ở trẻ hiện nay không có nguyên nhân cụ thể mà chỉ đơn thuần là sự trưởng thành trước thời hạn. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ gây ra biến đổi này, đó là: Trẻ mắc bệnh u não, u nang buồng trứng, u tinh hoàn, các bệnh tuyến giáp Dậy thì sớm phổ biến ở bé gái hơn bé trai Lượng estrogen đưa vào cơ thể trẻ quá nhiều qua thực phẩm, đồ nhựa,... Nguyên nhân huyết thống Do thuốc Hiện nay, biện pháp tiêm hormone đồng vận GnRH kìm hãm dậy thì đã được chứng minh là an toàn, không gây vô sinh, có tác dụng giúp chậm/dừng phát triển tuyến vú, giảm phát triển lông mu, dừng lại kinh nguyệt, dương vật bớt tăng kích cỡ để trẻ phát triển theo đúng độ tuổi. Hormone GnRHcó hai loại, loại 4 tuần hoặc 12 tuần tiêm một lần. Hormone GnRH sẽ giúp chậm/dừng phát triển dậy thì sớm và đạt chiều cao cuối lúc trưởng thành theo di truyền của bố mẹ. Về tâm sinh lí, trẻ sẽ bớt lo lắng về sự phát triển của cơ thể, tập trung học hành và giảm nguy cơ bị lạm dụng tình dục. Phương pháp tiêm hormone 12 tuần 1 lần có thể dùng cho bé gái 8 tuổi bị dậy thì sớm như trong trường hợp của con bạn.
Bé nhà em được 6 tháng. 3 ngày trước bé có bị sốt, sốt hơn 39 độ thì đi khám bác sĩ bảo sốt phát ban kèm theo đỏ họng. Em có cho bé uống kháng sinh và hạ sốt thì bé đỡ sốt còn ban đỏ nổi từ mặt bụng lưng. Bác sĩ cho em hỏitrẻ sốt phát ban có phải kiêng gió nước khôngạ? Phát ban có ngứa không mà bé nhà em quấy khóc cả ngày không chịu chơi? Bé vẫn ăn uống bình thường. Mong bác sĩ giải đáp giúp. Em cảm ơn bác sĩ. Tào Thị Hằng(1999) Trả lời Được giải đáp bởi cácBác sĩ Nhi - Sơ sinh - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng
bác sĩ xin giải đáp như sau: Sốt phát ban thường do virus gây ra. Sau khi sốt cao 3 ngày, trẻ thường đỡ sốt và phát ban đỏ rải rác dưới da khắp cơ thể. Sau hai đến ba ngày tình trạng ban sẽ giảm dần và hết. Tuy nhiên, có một số bé có thể có tình trạng ngứa da, đau họng, một số viêm mũi họng, viêm tai giữa, rối loạn tiêu hóa, nhiễm trùng đường tiểu do bội nhiễm vi khuẩn. Cần giữ vệ sinh sạch sẽ, thông thoáng chotrẻ bị sốt phát ban. Thói quen sai lầm mà các cha mẹ hay gặp phải khi con bị sốt phát ban là kiêng gió, kiêng nước, kiêng tắm. Đây là quan niệm hoàn toàn sai lầm, khiến tình trạng phát ban của trẻ ngày càng trầm trọng hơn, kéo dài và khó khỏi hơn. Việc trùm kín, kiêng gió sẽ khiến trẻ không thể hạ sốt, dễ gây ra co giật do sốt cao không giảm được. Bên cạnh đó, việc kiêng nước, không vệ sinh sạch sẽ cho trẻ khiến trẻ khó chịu, dễ nhiễm trùng da gây biến chứng viêm phổi,... Thay vào đó, bạn nên vệ sinh sạch sẽ cơ thể cho con bằng nước ấm vừa đủ. Trường hợp con bạn đã hạ sốt nhưng có biểu hiện quấy khóc mặc dù ăn uống vẫn bình thường, bạn nên đưa trẻ đến khám bác sĩ để được tư vấn để hiểu rõ hơn tình trạng của trẻ.
Bé của em được 6 tháng. Em muốn bổ sung váng sữa và sữa chua vàothực đơn ăn dặm cho bé. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ 6 tháng tuổi ănváng sữavà sữa chua được chưa?Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Bích Loan(1995) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Huỳnh Bảo Toàn -Bác sĩ Nhi - Sơ sinh - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Váng sữacòn có tên thông dụng tiếng anh là Milk Scum, được hình thành từ lớp phân tử chất béo nổi lên kết thành một mảng lớn trên bề mặt của sữa khi đun nóng sữa hoặc để sữa trong một thời gian và không đậy nắp. Lớp váng sữa này còn được gọi là kem sữa sau khi tách đi lớp váng sữa này thì ta thu được sữa tách béo. Váng sữa cũng chính là nguyên liệu để làm ra sữa chua, bơ, phô mai,.... Bạn nên cho trẻbổ sung váng sữavà sữa chua lúc 9 tháng tuổi. Váng sữa và sữa chua là sản phẩm của sữa, lượng ăn cho trẻ còn phụ thuộc vào lượng các sản phẩm sữa và nguồn gốc từ sữa khác. Tuy nhiên, bạn không nên lạm dụng. Bên cạnh đó, ngoài chế độ ăn uống, trong độ tuổi này trẻ cần được bổ sung: lysine, các vi khoáng chất và vitamin thiết yếu như kẽm, crom, selen,vitamin nhóm Bgiúp đáp ứng đầy đủ nhu cầu về dưỡng chất, hỗ trợ tiêu hóa, tăng cường khả năng hấp thu dưỡng chất, giúp cải thiện tình trạng biếng ăn, giúp trẻ ăn ngon miệng. Nếu bạn còn thắc mắc vềtrẻ 6 tháng tuổi ăn váng sữa và sữa chua, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Bé nhà em được 1 tháng 16 ngày tuổi.Bé rất ít ngủ, ngày ngủ chỉ 7-8 tiếng. Buổi tối,bé thường quấy khóctừ 7 giờ tối đến 3 giờ sáng mới ngủ. Cả ngày, bé cứ nhắm mắt được vài ba phút lại mở mắt mặc dù bé ngáp rất dài nhưng vẫn không ngủ được. Bác sĩ cho em hỏibé sơ sinh ngủ ít phải làm gì?Bác sĩ tư vấn cho em cách để cho bé ngủ ngon, đủ giấc đúng như lứa tuổi của bé. Em xin cảm ơn. Nguyễn Thảo(1985) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Lê Thanh Cẩm -Bác sĩ Nhi khoa - Khoa Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng khó ngủ ở trẻ sơ sinh có thể do một trong các nguyên nhân sau: Do tã, bỉm bị ướt, giường chiếu không sạch sẽ khiến trẻ thấy khó chịu, ngứa ngáy. Ánh sáng ở phòng ngủ quá sáng hoặc không thích hợp cho trẻ. Môi trường xung quanh ồn ào. Trẻ bú ít, không đủ lượng sữa cần thiết nên nhanh đói. Trẻ ngủ nhiều về ban ngày nên khó ngủ về ban đêm. Nếu bạn đã loại trừ được hết các yếu tố này mà trẻ vẫn còn khó ngủ, bạn nên đưa bé đến các cơ sở y tế gần nhất có chuyên khoa Nhi để các bác sĩ khám và làm các xét nghiệm cần thiết, từ đó có chẩn đoán chính xác và đưa ra biện pháp điều trị thích hợp cho bé.
Con gái em năm nay mới học lớp 2. Tuy nhiên, em thấy cháu có biểu hiện giống kiểu dậy thì sớm, cụ thể là ngực cháu sưng đau, tuyến mồ hôi phát triển có mùi đặc trưng. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ dậy thì sớm cần điều trị như nàoạ? Lê Lan(1990) Trả lời Được giải đáp bởiPhó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Hoàn- Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé gái đang học lớp 2 có dấu hiệu mọc ti và có mùi mồ hôi có thể là các dấu hiệu trẻ vào tuổi dậy thì, tuy nhiên ở lứa tuổi này cần được khám bác sĩ chuyên khoa sâu nội tiết. Bạn nên đưa bé đến khám bác sĩ nội tiết nhi tại bệnh viện Vinmec để có chẩn đoán chắc chắn nhé. Có 3 loại dậy thì sớm ở trẻ gồm: Dậy thì sớm trung ương (hoặc dậy thì sớm thật): Do hoạt động sớm của trục hạ đồi - tuyến yên - sinh dục, phụ thuộc hormon hướng sinh dục. Dậy thì sớm ngoại biên (hoặc dậy thì sớm giả): Độc lập với sự kích thích của tuyến yên, không phụ thuộc hormon hướng sinh dục. Dậy thì sớm một phần (hoặc dậy thì sớm riêng lẻ, không hoàn toàn): Phát triển sớm và riêng lẻ một đặc tính sinh dục thứ phát, không tiến triển hoặc tiến triển rất chậm. Đối với trường hợp dậy thì sớm một phần thì không cần điều trị, cha mẹ cần chú ý theo dõi định kỳ mỗi 3 tháng. Đối với trường hợp dậy thì sớm trung ương hay dậy thì sớm ngoại biên, thời gian điều trị kéo dài đến tuổi trung bình của dậy thì (khoảng 10 - 11 tuổi), khi ngưng điều trị thì sự phát triển dậy thì về lâm sàng và sinh học sẽ được lặp lại.
Con trai em năm nay 7 tuổi. Vào buổi sáng, em không thấy bé cương cứng dương vật lúc muốn tè. Vậybé trai không cương cứng dương vật khi muốn đi tè có sao khôngạ? Nguyễn Mai Loan(1991) Trả lời Được giải đáp bởiPhó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Hoàn- Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé trai 7 tuổi có dấu hiệu cương cứng dương vật thì không có gì bất thường. Đó chỉ là phản xạ, cương cứng ở bé do sự cọ xát hay bị kích thích bên ngoài. Các bé trai cũng thường cương cứng dương vật khi buồn đi tè hoặc sau một đêm ngủ dậy do nước tiểu ép vào bàng quang. Vào buổi sáng, bé nhà bạn có dấu hiệu dương vật không cương cứng, nếu hiện tượng trên chỉ xảy ra vào buổi sáng khi trẻ ngủ dậy chưa đi tè cũng bình thường, không đáng lo ngại bạn nhé.
Con gái em năm nay 12 tuổi bị xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn đang điều trị ngoại trú đã 6 tháng nay. Hiện tại, tiểu cầu của cháu mới được 32 (140/440), vẫn chưa tăng lên được. Biểu hiện ban đầu của cháu là cứ va vào đâu là bịbầm tímở đấy. Ngoài ra, cháu không có các biểu hiện khác. Cháu đã đượcchọc tủy xét nghiệmvà cho kết quả bình thường. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ 12 tuổi bị xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn điều trị thế nào?Em có nên cho bé chuyển viện không thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn là một bệnh rối loạn miễn dịch, trong đó có sự bất thường về đông máu. Hiện nay, bệnh được ưa dùng với tên gọi là xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch. Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn có thể gây ra bầm tím dưới da và chảy máu lâu cầm. Xét nghiệm máu thấy có giảm số lượng tiểu cầu. Người bệnh bị xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn có thể không thấy có triệu chứng nhất định, tuy nhiên, trong một vài trường hợp sẽ xuất hiện các triệu chứng như: Dễ bị bầm tím hoặc ban xuất huyết. Nếu bị xuất huyết dưới da sẽ có dạng trông giống như phát ban, các nốt phát ban có kích thước nhỏ như đầu kim hoặc những nốt nhỏ tím đỏ, thường sẽ xuất hiện ở phần cẳng chân. Sẽ bị chảy máu kéo dài ở vết thương bị cắt da. Thường xuyên bị chảy máu mũi, răng lợi. Xuất hiện máu trong phân hoặc nước tiểu. Đối với phụ nữ thì kỳ kinh nguyệt sẽ kéo dài hơn. Luôn mệt mỏi. Xuất huyết giảm tiểu cầu vô cănnhiều khi điều trị rất lâu dài và khó khăn. Vì vậy, bạn nên đưa bé đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Huyết học để được tư vấn điều trị cụ thể cho bé.
Bé nhà em được 28 tháng tuổi. Em cho bé đi khám, bác sĩ bảo bé bị tổn thương chất trắng trên lều não. Bé nhà em giờ vẫn chưa biết đi, chưa biết nói. Bé sinh non khi em mang thai được 7 tháng thì bị tai nạn nên phải mổ non. Kết luận cuối cùng của bác sĩ là bé gái nhà em bị bại não liệt co cứng tứ chi. Bác sĩ cho em hỏi có cách nàođiều trị bại não liệt co cứng tứ chi cho trẻ được khôngạ? Em xin cảm ơn! Bùi Lâm(1989) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Vũ Duy Chinh- Phó Giám đốc Trung tâm Y học tái tạo và Trị liệu tế bào - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City
bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp con bạn đã được chẩn đoán bại não. Đối với trường hợp liệt co cứng tứ chi, bé cần được tập luyện phục hồi chức năng và uống thuốc hỗ trợ. Ngoài ra, nếu trường hợp của bé nhuyễn não chất trắng trên lều có liên quan đến nguyên nhân suy hô hấp thì có thể xem xét ghép tế bào gốc để điều trị. Bạn cần cho bé đến hệ thống bệnh viện quốc tế Vinmec để được bác sĩ chuyên khoa khám và tư vấn các bước điều trị tiếp theo nhé.
Bé nhà em gần 5 tháng tuổi nhưng dạo gần đây cháuđi tiểu nhiều lầntrong ngày (có hôm cháu đi tiểu 7 lần trong ngày). Phân của cháu vẫn có màu vàng nhưng có nước và có nhiều bọt, cháu không sốt, vẫn ăn chơi và ngủ bình thường. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ đi tiểu nhiều, phân nhiều bọt nước có phải tiêu chảy không?Nếu không phải thì đây là bệnh gì thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ. Nghiêm Thị Xuyến(Hà Nội) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Bùi Thu Hương -Trưởng Đơn nguyên Cấp Cứu, điều trị ban ngày - Trung tâm Nhi, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Trẻ đi ngoài 1 ngày từ 3 lần trở lên, dưới 14 ngày làtiêu chảy cấp, trên 14 ngày làtiêu chảy kéo dài. Nguyên nhân của tiêu chảy cấp có thể do môi trường sống, đồ ăn, thức đựng, mẹ bị viêm đầu vú,...Bạn cần xem lại con có bị dị ứng sữa hay không. Tốt nhất, bạn nên cho con đến khám chuyên khoa Nhi để được hướng dẫn chính xác.
Con em được 3 tháng tuổi, tim bị teo van 3 lá vànang ruột đôi. Bé được đặt stent lúc 6 ngày tuổi, uống Aspirin 81 hàng ngày, mỗi lần khám bác sĩ đều kêu nhập viện chuẩn bị mổ nang ruột đôi nhưng hội chẩn thì không mổ vì nói sợ chảy máu nhưng nang không có dấu hiệu bất thường thì thôi, tại nang đó sống chung với bé trong bụng mẹ rồi. Bây giờ, con em mỗi lần đi tiểu là khóc dữ dội, đi xong thì thôi, ngày đi 4 lần. Em không biết có phải đó cũng là dấu hiệu bất thường không? Em cũng mong con em mổ để đỡ một phần đau nhưng lên bệnh viện thì bác sĩ bảo không mổ. Vậy bác sĩ cho em hỏiđau bụng có phải là dấu hiệu bất thường của nang ruột đôi không?Em cảm ơn bác sĩ. Đặng Thị Kiều Thanh(1982) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Ngô Văn Dần- Thạc sĩ. Bác sĩ Sơ Sinh - Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Nang ruột đôi là tổn thương bẩm sinh trên đường tiêu hóa hiếm gặp thường được chẩn đoán lần đầu tiên khi còn ở lứa tuổi trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Mặc dù vậy, ở tuổi trưởng thành, bệnh lý này cũng được phát hiện với cùng tần số. Nang ruột đôi có thể xảy ra bất cứ nơi nào từ miệng đến hậu môn với tỷ lệ mắc bệnh được báo cáo là khoảng 1 trong 4500 ca sinh sống. Các triệu chứng và biểu hiện lâm sàng rất khác nhau tùy thuộc vào kích thước, vị trí, sự hiện diện của niêm mạc dạ dày và sự thông nối với đoạn ruột bình thường. Theo đó, bệnh nhân có thể nhập viện vì các triệu chứng của tắc nghẽn đường ruột, đau bụng, chảy máu đường tiêu hóa hay nhồi máu ruột. Trong các tình huống này, can thiệp phẫu thuật cấp cứu ở trẻ sơ sinh hay trẻ nhỏ là có chỉ định, nhằm khu trú thương tổn và tránh để ổ nhiễm lan ra toàn thân, dễ nguy kịch đến tính mạng. Đau bụngở trẻ nhỏ có nhiều nguyên nhân. Những trẻ không có bất thường đường tiêu hóa thì phần lớn doco thắt ruột, bụng đầy hơi, táo bón. Còn bé nhà bạn đã được chẩn đoán nang ruột đôi thì những nang lớn có thể gây ra triệu chứng đau bụng. Bạn nên cho bé đi khám lại chuyên khoa Ngoại nhi để được tư vấn, điều trị phù hợp.
Bé nhà em 1 tuổi 7 tháng bị sốt 3 ngày liên tiếp, sau đó em có đưa cháu đến bệnh viện để xét nghiệm máu, kết quả là chỉ số WBC lên tận 11080 bạch cầu/mm3, em đọc trên mạng thì được biết giá trị bình thường của thông số này là 4000 – 10000 bạch cầu/mm3 (trung bình khoảng 7000 bạch cầu/mm3 máu). Vậy bác sĩ cho em hỏichỉ số WBC 11080 bạch cầu/mm3 ở trẻ có nguy hiểm không?Bác sĩ vẫn nói là không sao, có cho thuốc uống và dặn nếu vẫn tiếp tục sốt trong 3 ngày thì lại đưa tới. Em rất sợ con em sẽ bị biến chứng gì đó, bác sĩ có thể cho em lời khuyên được không ạ? Em xin cảm ơn. Bui Quang Huynh(1993) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Cao Thị Giang- Bác sĩ Nhi - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Tùy theo từng máy xét nghiệm mà chỉ số bình thường của bạch cầu có sự cài đặt trị số giới hạn chênh lệch nhau (sự chênh lệch không nhiều) có thể từ 4000 - 12000 bạch cầu/mm3. Bé nhà bạn lượng bạch cầu như vậy là không đáng lo tuy nhiên cần quan tâm đến tỉ lệ thành phần các loại bạch cầu như thế nào. Bạn nên đưa bé đến các cơ sở y tế để được khám và tư vấn thêm.
Con em bị u não thùy trán bán cầu trái, có biểu hiện yếu liệt nửa người bên phải, đã mổ 1 lần. Sau mổ, bác sĩ cũng nói giờ cháu còn sót lại 1 phần nhỏ nằm sâu trong vùng đồ thị. Tuy nhiên, sau mổ về cháu có sự tiến triển về chân tay, tay thì cũng đã cầm nắm được và nâng lên hạ xuống được, còn chân cũng đã đi lại được nhưng còn yếu, giờ cháu đi vẫn còn khập khiễng. Sau 2 tuần khám lại và chọc dịch não tủy xét nghiệm vào có kết quả u không lành tính, bác sĩ cho cháu chuyển xuống khoa ung bướu của bệnh viện. Em cũng được nghe các bác sĩ giải thích cách điều trị bằng hóa chất. Nhưng xin hỏi bác sĩ,trẻđiều trị u não thuỳ trán bằng hoá chất có nguy hiểm khôngvà nên dùng thuốc gì thêm ạ? Mong các bác sĩ giải thích thêm để hiểu rõ cách điều trị hơn ạ. Cảm ơn các bác sĩ. Hà Văn Cầu(1991) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Phùng Tuyết Lan -Trưởng Đơn nguyên Nội Trú Nhi 3 - Trung tâm Nhi Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Có nhiều loại u ác tính của hệ thần kinh trung ương ở trẻ em. Tùy theo phân loại mô bệnh học khối u và giai đoạn của bệnh, phác đồ điều trị bao gồm các phương pháp phẫu thuật, hóa chất, xạ trị. Hội chẩn đa chuyên khoa gồm có bác sĩ ung bướu nhi, thần kinh nhi, ngoại nhi, chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh, xạ trị sẽ đưa ra quyết định cho mỗi trường hợp cụ thể. Mỗi phương pháp điều trị sẽ có những tác dụng phụ riêng, mục tiêu chung đều nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư và ngăn chặn tái phát. Gia đình bạn nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn trực tiếp nhé.
Con em chụp X quang trào ngược dòng. Phát hiện con bị trào ngược bàng quang niệu quản trái mức độ 3. Xạ hình thận giảm chức năng còn 22.4. Vậy bác sĩ cho em hỏi thận trái kia liệu có mất hết chức năng không? Bác sĩ đưa cho em giải pháp tiêm xơ. Bác sĩ cho em hỏiđiều trị trào ngược bàng quang niệu quản trái mức độ 3 bằng phương pháp tiêm xơ có hiệu quả không? Thời gian tiêm xơ bền được bao nhiêu lâu? Em xin cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Trào ngược bàng quang niệu quản trái mức độ 3, xạ hình thận giảm là loại bệnh lý phức tạp của hệ tiết niệu, tiến triển khó lường. Mục đích chính của điều trị luồng trào ngược bàng quang-niệu quản là ngăn chặn nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn và viêm thận - bể thận cấp tính để tránh tổn thương thận tiến triển. Hiện nay, đa số các khuyến cáo cho rằng luồng trào ngược vô khuẩn, mức độ từ nhẹ đến trung bình (độ 1-3), có thận tăng trưởng bình thường thì không cần phẫu thuật. Chỉ định phẫu thuật bao gồm bệnh nhân có luồng trào ngược nặng lớn hơn độ 3 và nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn có hoặc có ảnh hưởng tới chức năng thận. Ở đây con bạn bị luồng trào ngược bàng quang-niệu quản trái độ 3 và đã có ảnh hưởng tới chức năng thận. Như vậy theo bác sĩ, con bạn cần phải điều trị tích cực, trước mắt chưa cần phẫu thuật mà nên điều trị nội khoa kết hợp giải pháp tiêm xơ. Vì bệnh có sự tiến triển khó lường, nếu có nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn kèm theo thì chức năng thận trái có thể tiếp tục giảm nữa thậm chí mất hết chức năng, nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn lâu ngày có thể ảnh hưởng tới chức năng của thận đối diện nữa. Ưu nhược điểm của phương pháp tiêm xơ nhẹ nhàng, ít biến chứng hơn phẫu thuật. Tỷ lệ thành công không còn trào ngược với luồng trào ngược bàng quang-niệu quản từ độ 1-3 là gần 80%. Độ bền bao lâu chúng ta mới tiến hành phương pháp này này nên đang còn theo dõi. Tuy nhiên, đây là phương pháp hữu hiệu có thể không phải phải phẫu thuật, hoặc làm giảm tỷ lệ phải phẫu thuật trồng lại niệu quản. Vậy nên, bạn cần đưa con đi khám với bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu nhi.
Vừa rồi, con em có làmxét nghiệm dị nguyên. Cháu bị dị ứng với sữa bò, sữa dê, Alpha-lactalbumin sữa bò, beta-lactoglobulin sữa bò. Bác sĩ cho em hỏi,trẻ 1 tuổi dị ứng đạm sữa bò, sữa dê thì nên uống loại nào?Hiện tại, cháu đang dùng sữa Aptamil Profutura số 3 của Anh. Mẹ bé Đào Minh Khang(2020) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Dương Văn Sỹ -Bác sĩ Nhi - Sơ sinh - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Sữa dành cho trẻdị ứng đạm sữa bò, sữa dê có thể được dùng bởi các loại sữa sau: Sữa bò thủy phân một phần: Sữa Nan Ha, Sữa Nan Supreme của hãng Nestle; Sữa Similac Total Comfort của hãng Abbott; Sữa Pregestimil Lipil của hãng Enfa. Sữa bò thủy phân hoàn toàn: Sữa Similac Alimentum của hãng Abbott; Sữa Nutramigen của hãng Enfa. Sữa dùng đạm đậu nành tinh chế để thay thế đạm sữa bò: Sữa Similac Isomil của hãng Abbott. Bạn nên dùng thử và theo dõi sát tình trạng của bé sau khi dùng sữa nhé. Nếu có bất thường trong quá trình dùng các loại sữa trên, bạn nên đưa bé đến bệnh viện để khám. Bên cạnh đó, bạn cũng có thể tham khảo thêm ý kiến của các bác sĩ về việc bổ sung: lysine, các vi khoáng chất và vitamin thiết yếu như kẽm, crom, selen,vitamin nhóm Bgiúp đáp ứng đầy đủ nhu cầu về dưỡng chất, hỗ trợ tiêu hóa, tăng cường khả năng hấp thu dưỡng chất, giúp cải thiện tình trạng biếng ăn, giúp trẻ ăn ngon miệng. Nếu bạn còn thắc mắc vềdị ứng đạm sữa bò, sữa dê, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Bé trai nhà cháu 11 tháng tuổi bị gãy xương đùi trái hiện đã được bó bột. Chụp X quang sau khi bó bột hình ảnh chính diện xương thẳng, hai mối xương chồng lên nhau. Hình ảnh từ phải qua trái hai xương có di lệch xếp sát nhau, hai mối xương gãy không được nắn chỉnh khớp đầu. Xin bác sĩ tư vấn giúp cháutrẻ 11 tháng tuổi sau bó bột gãy xương đùi, mối xương chồng lên nhau nhau có sao không?Cháu xin cảm ơn bác sĩ. Lê Tuấn(1992) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Bùi Đức Hậu- Bác sĩ ngoại Nhi - Trung Tâm Nhi Vinmec Time City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi xương đã bị gãy rạn, vỡ dù bất kỳ xương gì thì việc điều trị đều nhằm mục đích làm cho xương đó trở về bình thường của giải phẫu hình thể. Phương pháp điều trị có thể là nắn chỉnh, bó bột cố định và cũng có thể bằng phẫu thuật chỉnh hình kết hợp xương bằng các vật liệu trợ giúp. Tuy nhiên, việc điều trị tùy theo phương pháp. Đặc biệt, phương pháp nắn chỉnh bó bột không phải ngay sau khi nắn chỉnh mà xương gãy về ngay hình thể bình thường ban đầu được. Theo tiêu chuẩn chỉ cần: thẳng trục, không gập góc và 2 đầu xương gãy chồng lên nhau từ trên 1/3 thân xương trở lên là chấp nhận được. Sau đó với sự phát triển của xương nó sẽ tự chỉnh về bình thường đặc biệt là xương của trẻ em. Vậy con bạn 11 tháng tuổi bị gãy xương đùi được xử trí bằng phương pháp nắn bó bột là đúng. Hiện tại, chụp kiểm tra thấy: hình ảnh chính diện xương thẳng, hai mối xương chồng lên nhau, hình ảnh từ phải qua trái hai xương còn di lệch xếp sát nhau. Hai mối xương gãy không được nắn chỉnh khớp nhau giữa đầu. Theo bác sĩ kết quả như vậy là có thể chấp nhận được. Tuy nhiên, bạn nên đưa con đến khám kiểm tra với bác sĩ chuyên khoa Chỉnh hình nhi để có tư vấn cụ thể chính xác hơn. Nếu bạn còn thắc mắc vềtrẻ 11 tháng tuổi sau bó bột gãy xương đùi, mối xương chồng lên nhau, bạn có thể đưa trẻ đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Con em là nam sinh ngày 27/7/2018, bị thận ứ nước bẩm sinh từ trong bụng mẹ. Em có đi siêu âm tái khám thường xuyên nhưng theo dõi thấy tình trạng ứ nước không giảm, thận trái ứ nước độ 2, thận phải ứ nước độ 1 và bị hẹp bao quy đầu nữa ạ. Ngày 1/5/2021 em có cho con đi khám ở bệnh viện, bác sĩ khoa tiết niệu có chỉ định đưa con em đi xạ hình thận. Ngày 5/5/2021 con em đi xạ hình và có kết quả là: Thận Trái: tưới máu bình thường, hấp thu thuốc ở nhu mô thận tốt, thận trái 55,5% chiếm chức năng chung, dãn và ứ nước đài bể thận. Bài xuất thuốc ra đài bể thận tốt, không ghi nhận đào thải thuốc xuống bàng quang. Sau khi tiêm Furosemide thuốc bài xuất thêm ra đài bể thận, thuốc đào thải xuống bàng quang rất ít. Thận Phải: tưới máu bình thường, hấp thu thuốc ở nhu mô thận tốt, thận trái chiếm 44,5% chức năng chung. Bài xuất thuốc ra đài bể thận tốt, đào thải thuốc xuống bàng quang rất ít. Sau khi tiêm Furosemide thuốc bài xuất thêm ra đài bể thận, thuốc đào thải xuống bàng quang chậm Kết luận như sau: Thận trái chức năng bình thường, dãn và ứ nước đài bể thận,tắc nghẽn nặng đường bài niệu đáp ứng kém với test Furosemide Thận phải: chức năng bình thường, dãn nhẹ và ứ nước đài bể thận theo dõi tắc nghẽn 1 phần đường bài niệu. Em có hỏi bác sĩ chuyên khoa nhi ở bệnh viện, bác sĩ bảo 3 tháng sau tái khám. Hiện tại, em đang rất lo lắng, con em mới 33 tháng. Bác sĩ cho em hỏitrẻ 33 tháng tuổi bị thận ứ nước có ảnh hưởng đến sau này không? Bao quy đầu hẹp có phải là 1 phần nguyên nhân không? Mong bác sĩ tư vấn giúp em. Em cảm ơn bác sĩ. Đào Như Thùy(1990) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Phạm Lan Hương- Bác sĩ Nhi - Trung tâm Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo thông tin bạn cung cấp, bé bị thận ứ nước bẩm sinh, chụp xạ hình thận có chức năng thận hai bên bình thường, nhưng có hiện tượng dãn và ứ nước đài bể thận, kèm theo tắc nghẽn đường bài niệu. Vì vậy, bé cần theo dõi chức năng thận định kỳ 3 tháng một lần để phát hiện sớm những biến chứng nặng như: Nhiễm trùng thận do ứ nước và từ đó tạo ra môi trường thuận lợi do vi khuẩn phát triển. Tăng huyết áp Suy giảm chức năng thận ở mức độ nặng. Bé bị hẹp bao quy đầu là yếu tố thuận lợi khiến cho việc ứ nước tiểu ở đường tiết niệu dễ xảy ra hơn. Bạn có thể tư vấn thêm bác sĩ chuyên khoa Nhi đang theo dõi con về phương pháp điều trị hẹp bao quy đầu.