Tác dụng phụ của thuyên tắc mạch u xơ tử cung cần lưu ý
Bên cạnh những lợi ích trong điều trị, bệnh nhân cần chú ý đến các tác dụng phụ của thuyên tắc mạch u xơ tử cung để giúp quá trình hồi phục của bệnh nhân diễn ra suôn sẻ và thoải mái hơn. Trước khi điều trị, người bệnh có thể trao đổi chi tiết với bác sĩ những tác dụng phụ có thể xuất hiện và biện pháp xử lý phù hợp. Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc Trung tâm Sức khoẻ phụ nữ và Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. 1. Thuyên tắc u xơ tử cung là gì? Thuyên tắc mạch u xơ tử cung(Uterine Fibroid Embolization - UFE) được xem là một phương pháp điều trị u xơ tử cung, được ưu tiên đề xuất đối với những bệnh nhân: Gặp phải các triệu chứng của u xơ tử cung. Không muốn thực hiện phẫu thuật để điều trị u xơ tử cung. Không có kế hoạch mang thai trong tương lai. Đã mãn kinh. U xơ tử cung phát triển nhờ vào việc được nuôi bởi một nguồn cung cấp máu ổn định. UFE hoạt động bằng cách chặn nguồn cung cấp máu này đến u xơ tử cung. Vì bị cắt nguồn cung cấp máu, u xơ sẽ bị giảm kích thước. Mặc dù có thể mất đến 6 tháng để u xơ thoái triển nhưng các triệu chứng sẽ có xu hướng giảm đi trước đó. 2
Mặc dù có thể mất đến 6 tháng để u xơ thoái triển nhưng các triệu chứng sẽ có xu hướng giảm đi trước đó. 2. Các tác dụng phụ của thuyên tắc mạch u xơ tử cung Thông thường, sau khi thực hiện UFE, người mắc bệnh sẽ trở lại hoạt động bình thường trong vài tuần.Tương tự như bất kỳ can thiệp y tế nào khác, thuyên tắc mạch u xơ tử cung có khả năng gây ra các tác dụng phụ kéo dài. 2.1. Thay đổi về sự sinh sản Trong một số trường hợp, khả năng sinh sản có thể bị ảnh hưởng do UFE có thể gây tổn thương cho tử cung hoặc buồng trứng. Một phân tích tổng hợp các nghiên cứu được tiến hành vào năm 2018 cho thấy tỷ lệ mang thai sau thuyên tắc u xơ tử cung thấp hơn so với phẫu thuật để loại bỏ u xơ tử cung. Chính vì thế, kỹ thuật này không được khuyến khích đối với những người mong muốn mang thai trong tương lai. Bệnh nhân có ý định mang thai trong tương lai cần trao đổi cẩn thận với bác sĩ, bệnh nhân có thể thực hiện phương pháp điều trị u xơ tử cung khác để phù hợp với kế hoạch sinh sản. 2.2. Ảnh hưởng đến thai kỳ Một số nghiên cứu cho thấy rủi ro sảy thai ngoài ý muốn hoặc mắc phải các biến chứng thai kỳ sẽ tăng cao hơn sau khi thực hiện thuyên tắc mạch u xơ
Tuy nhiên, nhiều yếu tố khác nhau cũng có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ mang thai và thai kỳ của phụ nữ. 2.3. Thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt Lượng máu kinh của bệnh nhân có thể tăng trong vài tháng sau khi thực hiện thuyên tắc mạch u xơ. Ngược lại, một số người có thể trải qua những kỳ hành kinh nhẹ hơn, đặc biệt là khi các u xơ trước đây gây ra chảy máu kinh nặng. 2.4. Mãn kinh sớm Các biến đổi trong chức năng buồng trứng và chất lượng trứng có thể xảy ra sau khi thực hiện UFE. Tình trạng này có thể do sự thay đổi lưu lượng máu buồng trứng, dẫn đến suy giảm buồng trứng sớm. Một nghiên cứu cho thấy UFE có nguy cơ gây rasuy giảm buồng trứng sớm(POI) ở phụ nữ từ 45 tuổi trở lên. Mãn kinh sớm có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch và xương. Một số người gặp phải tình trạng này có thể cần sử dụng liệu pháp thay thế hormone. 2.5. Tái phát của u xơ Sau thuyên tắc mạch u xơ, u xơ mới có khả năng phát triển. Nếu nhận thấy các triệu chứng tái phát hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ. 3
Nếu nhận thấy các triệu chứng tái phát hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ. 3. Điều trị các tác dụng phụ thường gặp Bệnh nhân sẽ trải qua một số tác dụng phụ ngắn hạn sau khi thực hiện thuyên tắc u xơ tử cung, trong đó nhiều tác dụng phụ có thể giải quyết trong một hoặc hai tuần. Việc áp dụng các biện pháp nhất định có thể giúp quá trình phục hồi diễn ra tốt hơn và giảm bớt cảm giác khó chịu cho người bệnh. 3.1. Sử dụng thuốc để giảm đau Cảm giác đau hoặc chuột rút thường xảy ra sau khi thực hiện UFE. Trong thời gian ở bệnh viện, bệnh nhân có thể sử dụng thuốc giảm đau qua đường truyền tĩnh mạch (IV). Sau khi xuất viện, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để kiểm soát các cơn đau hoặc hướng dẫn bệnh nhân sử dụng các lựa chọn thuốc không kê đơn để giảm bớt cảm giác không thoải mái. 3.2. Xử lý tình trạng tiết dịch âm đạo Một số bệnh nhân bị tiết dịch âm đạo sau khi thực hiện UFE. Tuy nhiên, trường hợp này không phổ biến. Bệnh nhân có thể chuẩn bị sẵn băng vệ sinh sau khi thuyên tắc mạch u xơ trong vài tuần để xử lý kịp thời tình trạng tiết dịch âm đạo. 3.3. Chăm sóc vết mổ Bệnh nhân có thể tắm bằng vòi sen, nhưng nên tránh ngâm bồn tắm trong tuần đầu tiên
3.3. Chăm sóc vết mổ Bệnh nhân có thể tắm bằng vòi sen, nhưng nên tránh ngâm bồn tắm trong tuần đầu tiên. Người bệnh cần chú ý đến vị trí của vết cắt để đảm bảo vết cắt luôn sạch sẽ và khô ráo, tham khảo ý kiến của bác sĩ nếu bệnh nhân phát hiện bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào. 3.4. Táo bón Việc ít vận động và thường xuyên sử dụng thuốc giảm đau có thể dẫn đến tình trạng táo bón. Bệnh nhân cần tăng cường lượng nước uống và tiêu thụ thực phẩm giàu chất xơ để giúp giảm nhẹ tình trạng này. Bên cạnh đó, người bệnh nên ăn nhiều trái cây, rau củ và các loại hạt để hạn chế bị táo bón. Thuyên tắc mạch là một trong những phương pháp điều trị u xơ tử cung phổ biến. Kỹ thuật này sẽ mang đến những tác dụng lâu dài và đồng thời có nhữngtác dụng phụ của thuyên tắc mạch u xơtử cung cũng cần quan tâm. Bệnh nhân cần trao đổi cẩn thận và tham vấn ý kiến bác sĩ trước khi quyết định thực hiện.