Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Bác sĩ cho mình hỏi,tại sao nitroglycerin không có tác dụng đối với cơn đau thắt ngực không ổn định?Xin cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Nitroglycerinlà một nitrat hữu cơ, khi vào trong cơ thể được chuyển hóa thành gốc oxit nitric (NO). Thuốc được sử dụng chủ yếu để giảm đau thắt ngực, phối hợp thuốc khác điều trị suy tim sung huyết, tăng huyết áp kịch phát trong phẫu thuật. Mặc dù nitroglycerin có tác dụng giãn mạch ở cả động mạch và tĩnh mạch nhưng tác dụng của nitroglycerin chủ yếu là giãn tĩnh mạch. Giãn tĩnh mạch giúp giảm tải thể tích cho tim, giảm sức căng thành tâm thất, giảm công việc của tim, giảm các triệu chứng đau thắt ngực thứ phát do thiếu máu cục bộ. Sự giãn mạch của động mạch vành sẽ làm tăng lượng máu đến nuôi tim, tăng tưới máu. Tuy nhiên tác dụng này ít hơn so với tác dụng trên tĩnh mạch, tác dụng giảm hiệu quả (lờn thuốc theo thời gian). Sau khi dùng thuốc, tác dụng giãn mạch bắt đầu xảy ra trong vòng 1 đến 3 phút, với tác dụng tối đa xảy ra trong vòng 5 phút. Liều có thể lặp lại sau mỗi 5 phút cho đến khi đạt được kết quả thuyên giảm. Nếu cơn đau thắt ngực vẫn còn sau ba liều, bệnh nhân cần đến cơ sở y tế kịp thời để không mất đi “thời gian vàng cho điều trị Nhồi máu cơ tim cấp” Nếu cơn đau thắt ngực vẫn còn sau ba liều, bệnh nhân cần được chăm sóc y tế kịp thời. Nitroglycerin được thải trừ chủ yếu qua chuyển hóa ở gan và có thời gian bán thải trung bình khoảng 2 đến 3 phút.
Em bị cao huyết áp. Bác sĩ cho em hỏiphương pháp điều trị cao huyết áp độ 3?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo định nghĩa, huyết áp trung bình của người lớn nằm trong giới hạn như sau: 90 mmHg nhỏ hơn hoặc bằng huyết áp tối đa nhỏ hơn hoặc bằng 140 mmHg. 60 mmHg nhỏ hơn hoặc bằng huyết áp tối thiểu nhỏ hơn hoặc bằng 90 mmHg. Huyết áp được gọi là cao khi huyết áp tối đa lớn hơn 140 mmHg hoặc huyết áp tối thiểu nhỏ hơn 90 mmHg. Vậytăng huyết ápcó thể chỉ tăng huyết áp tối đa hay chỉ tăng huyết áp tối thiểu hoặc/ và tăng cả hai. Cách duy nhất để biết huyết áp tăng hay giảm làđo huyết ápvà theo dõi. Có nhiều các phân loại tăng huyết áp. Tuy nhiên, bạn bị “cao huyết áp độ 3”. Vậy bạn cần phải điều trị tích cực, liên tục và phải kiểm tra huyết áp thường xuyên để đạt được huyết áp mục tiêu. Bên cạnh đó, phải kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ khác như thói quen hút thuốc lá, rượu bia (nếu có), chế độ ăn uống, vận động,... Vì vậy, bạn nên đến các bệnh viện có chuyên khoa Nội Tim mạch để được khám và tư vấn cụ thể. Tại bệnh viện Vinmec hiện nay có triển khai gói khám sàng lọc tăng huyết áp, với đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm, có chuyên môn cao và hệ thống trang thiết bị hiện đại có thể đáp ứng tốt nhu cầu khám điều trị của người bệnh.
Con của em sinh năm 2016. Thời gian vừa qua, cháu được một đoàn bác sĩ khám miễn phí tại trường học. Qua thăm khám, bác sĩ kết luận cháu bị thông liên thất nhiều lỗ. Xin hỏi bác sĩđiều trị bệnh thông liên thất ở trẻ emnhư nào ạ? Xin cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thanh Hùng(1986) Trả lời Được giải đáp bởiPhó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân -Trưởng đơn nguyên Khám bệnh - Khoa khám bệnh Ngoại trú - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bác sĩ khám cho bé nhà bạn mới chỉ khám lâm sàng qua nghe tim hoặc có thể không phải bác sĩ chuyên khoa. Để xác định chẩn đoán chính xác, bạn cần đưa bé đến bệnh viện để được tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa tim mạch. Có thể bé sẽ cần được siêu âm tim để khẳng định chẩn đoán có hay không bệnh thông liên thất, thông mức độ nào, dòng chảy thế nào,... Đây là bệnh tim bẩm sinh, có thể bé có hoặc chưa thấy triệu chứng khó chịu, nhưng ở lứa tuổi của bé cần xác định sớm và nếu có chỉ định phẫu thuật thì bệnh sẽ khỏi hoàn toàn, trừ khi thông liên thất kết hợp bệnh tổn thương tim khác nữa sẽ phức tạp cho điều trị.
Mấy ngày nay, em hay bị đau nhẹ vùng ngực trái và cảm giác nóng ran. Vậy bác sĩ cho em hỏiđau ngực trái nguyên nhân là gì?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau ngực trái thường có nhiều nguyên nhân, bác sĩ sẽ dựa vào những đặc điểm đau, tính chất đau cũng như các triệu chứng khác kèm theo để từ đó có những chẩn đoán cụ thể cho từng bệnh nhân. Với đặc điểm đau như bạn mô tả chưa thể xác định được cụ thể nguyên nhân đau là bệnh gì. Bạn cần thăm khám với bác sĩ để được khám lâm sàng, làm điện tim, chụp X quang phổi, làm các xét nghiệm cần thiết thì mới chẩn đoán được bệnh.
Em hay cảm thấy mệt sau khi tắm xong hay khi gió thổi trực tiếp vào đầu. Em có tiền sử nhồi máu cơ tim nhẹ, hay cảm thấy mệt đơ phần trán bên trái xuống tới tim. Bác sĩ cho em hỏi,cảm thấy mệt sau khi tắm là dấu hiệu của bệnh gì?
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn nên đến cơ sở khám chuyên khoa tim mạch để đánh giá mạch não và đo điện tim. Có thể bạn bị loạn nhịp gây cục máu đông trong tim rồi trôi ra gây tai biến nhẹ mạch não. Ngoài ra, vai trò của một chế độ ăn uống cho người bịnhồi máu cơ timvà luyện tập thể dục trong phòng ngừa bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch đã được chứng minh hiệu quả. Thói quen ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên sẽ làm giảm tỷ lệ mắc nhiều yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch vành. Đối với bệnh nhân đã can thiệp thay đổi lối sống tối ưu nhưng vẫn chưa kiểm soát được các yếu tố nguy cơ, người bệnh nên tuân thủ điều trị theo chỉ định của các bác sĩ chuyên khoa.
Bác sĩ cho cháu hỏinhịp tim nhanh không đặc hiệu nghĩa là gì?Có cần phải điều trị không ạ? Cháu cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Chẩn đoán trên dựa theo bộ tiêu chuẩn ICD (phân loại thống kê quốc tế về các bệnh tật và vấn đề sức khỏe liên quan – gọi tắt là Phân loại quốc tế về bệnh tật). Mã ICD được xuất bản, có bản quyền và được cập nhật thường xuyên bởi Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Nhịp tim nhanh không đặc hiệu là bác sĩ muốn nói đến chẩn đoán nhịp tim có nhanh hơn mức bình thường nhưng không hẳn là bệnh lý nguy hiểm, nhịp cơ bản vẫn là nhịp xoang bình thường. Nếu nhịp tim nhanh do có yếu tố thúc đẩy thì cần điều trị nguyên nhân gây nhịp nhanh như sốt, đau, viêm, cường giáp,... Nếu nhịp tim nhanh mạn tính thì bác sĩ Tim mạch sẽ tùy tình trạng thể chất, bệnh lý nền, tuổi, huyết áp, hay cường thần kinh giao cảm mà quyết định có cần điều trị hay không và dùng loại thuốc nào cho phù hợp.
Em hay bị tim đập nhanh, trước kia thì ít và khó nhận biết. Tuy nhiên, dạo gần đây thì tần suất tim đập nhanh xảy ra liên tục và em cảm nhận rõ luôn. Có mấy lần em đi khám bệnh thì bác sĩ nói em bị tim đập nhanh. Em muốn hỏi bác sĩtim đập nhanh có nguy hiểm không?
bác sĩ xin giải đáp như sau: Tim đập nhanh có thể do nhiều nguyên nhân gây ra như thiếu máu, uống nhiều chất kích thích như bia, rượu, cà phê, sốt, tăng hoặc hạ huyết áp hoặc do dùng thuốc,.... Người bệnh thường có biểu hiện như ngất, chóng mặt, trống ngực, đau thắt ngực, khó thở, mệt mỏi,... Để có hướng điều trị và theo dõi, bạn cần được khám chuyên khoa tim mạch để xác định nguyên nhân chính xác.
Tôi có tiền sử mỡ máu cao. Tôi đang uống thuốc, ăn kiêng, mỡ máu đã giảm nhiều. Tôi có bị tăng huyết áp từ 2014. Gần đây, tôi thấy hơi đau ở ngực trái, thỉnh thoảng có nhói lên khoảng 3-5 giây. xin hỏi bác sĩđau tức ngực trái là dấu hiệu của bệnh gì? Vào gần đây tháng 5/2021, tôi có siêu âm tim kết quả bị hở van 3 lá 2/4, vậy có sao không? Lê Văn Tiến(1975) Trả lời Được giải đáp bởiPhó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân -Trưởng đơn nguyên Khám bệnh - Khoa khám bệnh Ngoại trú - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có tiền sử bệnh tăng huyết áp, đang điều trị tăng mỡ máu, hiện tức ngực trái, những triệu chứng này có liên quan đến nhau. Trước mắt, bạn nên làm điện tim đồ xem có tình trạng thiếu máu cơ tim hoặc loạn nhịp tim hay không. Kết quả kiểm tra sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác bệnh và tư vấn điều trị cho bạn. Còn hở van 3 lá 2/4 trên siêu âm thì có thể không gây đau ngực như bạn mô tả.
Em năm nay 27 tuổi, gần đây em có cảm giác tim đập rất mạnh và rất dễ bị hồi hộp. Đặc biệt vào ban đêm, khi nằm ngủ em cảm giác tim đập mạnh, cảm giác các mạnh ở cổ cũng đập mạnh. Bác sĩ cho em hỏi,cảm giác tim đập rất mạnh dễ bị hồi hộp có phải là dấu hiệu của bệnh tim? Trần Đình Giáp(1995) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt- Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Những người khỏe mạnh bình thường trong nhiều trường hợp cũng sẽ có cảm giác hồi hộp, khó thở, tim đập nhanh. Các triệu chứng này xảy ra khi chúng ta ở trạng thái căng thẳng, xúc động, lo lắng, hoạt động gắng sức, hoặc khi quan hệ tình dục. Hồi hộp, tim đập nhanh là những triệu chứng có tính sinh lý bình thường do tim hoạt động quá mức khiến nhịp tim tăng nhanh, gia tăng co bóp. Ngoài ra, triệu chứng này có thể xuất hiện khi mắc các bệnh lý đơn giản như: sốt, thiếu máu... Các triệu chứng của bạn thông thường không đặc hiệu chobệnh lý tim mạchnào. Vì vậy chỉ dựa vào các triệu chứng này thì bác sĩ không thể chẩn đoán chính xác cũng như đưa ra phác đồ điều trị cụ thể. Như vậy, bạn nên đến khám chuyên khoa Tim mạch để bác sĩ có thể xem xét cụ thể trình trạng bệnh của bạn, từ đó chỉ định các xét nghiệm phù hợp, từ đó đưa ra các biện pháp điều trị phù hợp.
Hai ngày nay, em có dấu hiệu hơi bị đè nén ngực trước. Xin hỏi bác sĩcảm giác bị đè nén ngực là dấu hiệu của bệnh gì?
bác sĩ xin giải đáp như sau: Đau như bị nén ở ngực ở người lớn tuổi là biểu hiện của bệnh tim. Tuy nhiên, bạn còn rất trẻ, đau có thể liên quan đến thành ngực như viêm sụn sườn, xương ức, viêm màng phổi hoặc viêm phổi, hoặc bệnh lý tiêu hóa như trào ngược dạ dày thực quản, thoát vị gián đoạn dạ dày hơn. Bạn nên đi khám chuyên khoa tim mạch để bác sĩ có một cái nhìn tổng thể và đưa ra các nhận định chính xác hơn. Nếu loại trừ nguyên nhân tim mạch rồi thì bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn khám các chuyên khoa tiếp theo như thế nào.
Hiện nay, huyết áp của em không ổn định, thường dao động từ 138/85 đến 148/90 có lúc 160/89 trong cùng 1 ngày. Vậy bác sĩ cho em hỏihuyết áp dao động từ 138/85 đến 160/89 có phải huyết áp cao không?Em có nên sử dụngthuốc hạ huyết áphàng ngày không? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ. Đặng Thị Bích Thảo(1972) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt -Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Huyết áp được gọi là cao khi huyết áp tối đa lớn hơn 140 mmHg hoặc/ và huyết áp tối thiểu lớn hơn 90 mmHg. Cách duy nhất để biết huyết áp tăng hay giảm làđo huyết ápvà theo dõi. Các triệu chứng như đau đầu, mệt, hoa mắt, chóng mặt,... là không phải đặc hiệu cho tăng hay giảm huyết áp. Như vậy, huyết áp của bạn giao động ở mức 138/85 đến 160/89 mmHg là đã cótăng huyết áp. Việc điều trị tăng huyết áp bao gồm các biện pháp không dùng thuốc (chủ yếu là tập luyện và chế độ ăn uống) và biện pháp dùng thuốc. Các biện pháp này là phải thực hiện song song, liên tục và có theo dõi nhằm đạt được hiệu quả điều trị mong muốn và tránh các biến chứng có thể xảy ra. Tại bệnh viện Vinmec hiện nay có triển khai gói khám sàng lọc tăng huyết áp, với đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm, có chuyên môn cao và hệ thống trang thiết bị hiện đại có thể đáp ứng tốt nhu cầu khám điều trị của người bệnh.
Em hay bị đau tức ngực, thi thoảng nhói đau từng cơn, có lúc âm ỉ, nhưng đau không thường xuyên, bị đau nhiều khi làm việc nặng hoặc căng thẳng. Bác sĩ cho em hỏithường xuyên đau tức ngực khi làm việc nặng hoặc căng thẳng là bệnh gì?Em xin cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có triệu chứng đau ngực từng cơn và liên quan đến gắng sức thì cái đầu tiên cần nghĩ tới là đau này có liên quan đến bệnh mạch vành không. Đau ngực do mạch vành hay còn gọi là đau thắt ngực thường có tính chất: Đau cảm giác bóp nghẹt hoặc đè nặng vùng ngực trái hoặc sau xương ức, có thể lan lên cằm hay tay trái. Cơn đau kéo dài thường 3-5 phút, thường liên quan gắng sức hay xúc cảm mạnh. Để trả lời bạn bị bệnh gì còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như bạn bao nhiêu tuổi, có hút thuốc lá không, có thừa cân béo phì không, có tăng mỡ máu không, có đái tháo đường hay tăng huyết áp không?... Khi một người đau ngực mà bác sĩ nghĩ đến nguyên nhân mạch vành thì thường phải có yếu tố nguy cơ đi kèm còn ít khi tổn thương mạch vành lại xuất hiện ở một người trẻ và không có yếu tố nguy cơ tim mạch gì. Bạn cần sớm khám với bác sĩ tim mạch để loại trừ nguyên nhân đau ngực có liên quan đến bệnh mạch vành. Nếu không phải nguyên nhân do mạch vành thì cần phải tìm nguyên nhân khác và điều trị.
Con gái nhà em năm nay 14 tháng tuổi, bé bị thông liên nhĩ lỗ thứ phát hở 11mm. Xin hỏi bác sĩcan thiệp đóng thông liên nhĩ lỗ thứ phát cho trẻ được không?
bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông liên nhĩ là một bệnh lý tim bẩm sinh. Trẻ sinh ra bình thường thì không có lỗ thông trên vách này, vì vậy máu của hai buồng tâm nhĩ không hòa trộn với nhau. Căn cứ theo cấu trúc của vách liên nhĩ thì có 3 loại thông liên nhĩ thường gặp ở trẻ như thông liên nhĩ lỗ nguyên phát, thông liên nhĩ lỗ thứ phát và thông liên nhĩ thể xoang tĩnh mạch. Ở hầu hết các trung tâm tim mạch ở các nước phát triển, việc đóng thông liên nhĩ lỗ thứ phát bằng dụng cụ đã trở thành phương pháp điều trị được lựa chọn ưu tiên. Tuy nhiên, các tiêu chí như tuổi, cân nặng thấp, nhiều dị tật, bệnh đi kèm và các dị tật tim liên quan cũng có thể là chống chỉ định cho phương pháp điều trị này. Các bác sĩ sẽ đánh giá từng trường hợp bệnh nhân và đưa ra hướng dẫn điều trị cụ thể. Quy trình này được hỗ trợ bởi siêu âm tim qua thực quản hoặc nội tim. Việc đóng ống thông giúp giảm thiểu thời gian nằm viện và hồi phục, tránh vết thương phẫu thuật và các biến chứng tiềm ẩn của chúng, đồng thời mang lại lợi ích huyết động học giống như phẫu thuật. Chỉ định đóng thông liên nhĩ bằng dụng cụ cũng giống như đóng thông liên nhĩ bằng phẫu thuật tim hở nhưng tiêu chuẩn chọn bệnh nhân kỹ hơn. Bạn nên đưa bé đến khám tại bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra với bác sĩ ngoại tim mạch và được tư vấn hướng điều trị cho bé.
Tôi bị bệnh cao huyết áp đã lâu, chủ quan không tái khám, cứ uống đều đặn 1 viên normodipine 5mg và 2 viên betaloc 50mg. Vừa rồi, huyết áp của tôi tăng vọt 190/100, tôi nằm cấp cứu ở Bệnh viện Thủ Đức (TP.HCM). Từ đó đến nay đã hơn 2 tháng, tôi tái khám đều đặn và uống thuốc theo toa bác sĩ. Bác sĩ cũng đã 3 lần đổi toa thuốc cho tôi và bệnh viện cũng đã xét nghiệm tổng quát, tôi bị cao huyết áp vô căn. Hiện nay, tôi đang uống theo toa thuốc thứ 3 :Losartan Bivitanpo 100mg 1v chiều, Indapamid Diuresin SR 1,5mg 1v sáng, Carvedilol Cypdicar 6,25mg, sáng 1/2v, chiều 1/2v, Amlodipine 5mg chiều 1v. Qua gần 25 ngày uống, tôi đo huyết áp tại nhà thường xuyên và thấy có hạ từ từ, lúc 150/90, lúc 140/90. Tôi thấy huyết áp vẫn còn cao nên lo lắng. Với lại trong 4 thuốc huyết áp nói trên, có gây tác dụng phụ giảm ham muốn và rối loạn cương dương rất nặng. Bác sĩ cho tôi hỏilàm thế nào để điều trị cao huyết áp vô căn hiệu quả?Tôi xin chân thành cảm ơn bác sĩ. Võ Đình Trọng(1962) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, bác sĩ Phạm Văn Hùng -Bác sĩ tim mạch can thiệp, Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Với thông tin được cung cấp, bạn được chẩn đoán tăng huyết áp độ III, tuy nhiên bạn không cho biết về các yếu tố nguy cơ tim mạch đi kèm như: béo phì, hút thuốc lá, dày thất trái, bệnh mạch vành, suy thận, đái đường type 2, rối loạn lipid máu... Bạn thuộc vào nhóm có nguy cơ cao đến rất cao tùy thuộc vào có bao nhiêu yếu tố nguy cơ kèm theo. Điều trị tăng huyết áp bao gồm: thay đổi lối sống (bỏ thuốc lá, giảm cân lý tưởng, tập thể dục thường xuyên, hạn chế bia rượu), thuốc hạ huyết áp, điều trị bệnh kèm theo (đái đường typ 2, rối loạn lipid máu, bệnh mạch vành tim, suy thận...). Các bác sĩ đã theo dõi điều trị và đã điều chỉnh đơn thuốc 3 lần, hiện tại đang điều trị tăng huyết áp với 4 loại thuốc trên thì chỉ số huyết áp sau 25 ngày trong khoảng 140 - 150/90 mmHg. Bạn nên tiếp tục điều trị và theo dõi để đạt được đích điều trị là huyết áp 130 - 140/80 - 90mmHg sau 2 - 3 tháng. Hầu hết các nhóm thuốc hạ huyết áp đều có thể gây ảnh hưởng đến tình dục (giảm ham muốn, rối loạn cương dương...) với các mức độ khác nhau, nguyên nhân chính do thuốc tác dụng trực tiếp đến hệ thống mạch máu của cơ thể và gây giảm áp lực máu tại cơ quan sinh dục. Bên cạnh đó với độ tuổi trên 50, thói quen hút thuốc lá, uống nhiều rượu bia, ít tập thể dục cũng có thể gây nên rối loạn khả năng tình dục. Điều trị tăng huyết áp là một quá trình điều trị thuốc liên tục và lâu dài, thay đổi lối sống tích cực và kiểm soát tốt các bệnh lý kèm theo nhằm ngăn ngừa các biến chứng tim mạch và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Em đi siêu âm tim và đo điện tâm đồ cho kết quả khi nằm thì nhịp tim bình thường, khi đứng nhịp tim khoảng 120 đến 130, lúc tập thể thao lên đến 171. Em đi khám thì lại được chẩn đoán bị trào ngược dạ dày. Bác sĩ cho em hỏinhịp tim khi đứng 130, khi tập thể thao 171 có bị bệnh không?Em xin cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Nhịp tim thường có sự thay đổi theo sự gắng sức hay cảm xúc của con người. Sự thay đổi này cũng không giống nhau và tùy vào từng cá thể. Tuy nhiên nếu có sự thay đổi nhịp tim quá nhanh khi thay đổi tư thế như bạn nói là khi đứng dậy nhịp tim tăng nhanh lên 120-130 nhịp/phút là dấu hiệu không bình thường. Còn khi bạn gắng sức mạnh thì nhịp tim có thể nhanh lên tùy theo mức gắng sức nhưng thường cơ thể sẽ chấp nhận được ở mức gắng sức mà nhịp tim khoảng 85% tần số tim lý thuyết = 220-tuổi. Mức gắng sức tùy theo từng cá thể và thường do khả năng rèn luyện của mình. Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản cũng có thể gây cảm giác khó chịu và ảnh hưởng đến nhịp tim nhưng không nhiều. Vậy với nhịp tim thay đổi như bạn mô tả, nếu bạn cảm thấy thay đổi thường xuyên và gây cảm giác khó chịu lo lắng thì cần khám với bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được chẩn đoán tìm nguyên nhân và điều trị.
Bác sĩ cho tôi hỏi,huyết áp 102/63/64 mmHg có bất thường không?
bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo định nghĩa, huyết áp trung bình của người lớn nằm trong giới hạn như sau: 90 mmHg </= Huyết áp tối đa </= 140 mmHg. 60 mmHg </= Huyết áp tối thiểu </= 90 mmHg. Như vậy, huyết áp của bạn 102/63/64 mmHg là hoàn toàn nằm trong giới hạn bình thường. Huyết ápđược gọi là cao khi huyết áp tối đa > 140 mmHg hoặc/và huyết áp tối thiểu > 90mmHg. Tăng huyết áp có thể chỉ tăng huyết áp tối đa hay chỉ tăng huyết áp tối thiểu hoặc tăng cả hai. Cách duy nhất để biết huyết áp tăng hay giảm là đo huyết áp và theo dõi. Các triệu chứng như đau đầu, mệt, hoa mắt, chóng mặt... không phải đặc hiệu cho tăng hay giảm huyết áp.
Em hay bị đau thắt vùng ngực trái và đau lan ra sau lưng. Cảm giác đau phía sau là rất tức, phía trước ngực là đau nhói buốt kèm cảm giác đầy chướng nghẹn lên cổ. Vậy bác sĩ cho em hỏiđau ngực trái lan ra sau lưng nghẹn lên cổ là bệnh gì?Em cảm ơn bác sĩ. Đàm Thị Hiền(1983) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng- Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn cóđau thắt vùng ngực tráivà đau lan ra sau lưng. Cảm giác đau phía sau là rất tức, phía trước ngực là đau nhói buốt kèm cảm giác đầy chướng nghẹn lên cổ. Thường đau phía sau là dấu hiệu củabệnh lý động mạch chủ, đau phía trước ngực kèm cảm giác chướng nghẹn đôi khi có thể nhầm lẫn giữa bệnh tim và bệnhtrào ngược dạ dày thực quản. Bệnh lý động mạch chủ nếu có thường gây nguy hiểm và cơn đau có vẻ khá khó chịu, bạn nên đi khám Tim mạch sớm. Bác sĩ sẽ cho xét nghiệm máu, điện tim, siêu âm, X-quang ngực, có thể cả siêu âm vùng cổ, thậm chí CT nếu cần chẩn đoán bệnh lý hệ động mạch chủ, bác sĩ cũng sẽ hỏi bệnh và thăm khám kĩ để cân nhắc có cần nội soi dạ dày hay không.
Dạo gần đây, em hay có triệu chứng về tim, khi đang thở bình thường thì cảm giác tim đập lên cái thật mạnh tạo cảm giác hụt nhịp và phải hít sâu điều chỉnh lại mới thở lại bình thường. Có lúc, em cảm thấynặng lồng ngựcvàkhó thở. Bác sĩ cho em hỏikhó thở, tim đập mạnh là dấu hiệu bệnh gì?Em cảm ơn bác sĩ. Phạm Muội(1998) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Cao Thanh Tâm- Bác sĩ Nội tim mạch - Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị khó thở, tim đập mạnh có khả năng bị một dạngrối loạn nhịp timđược gọi là ngoại tâm thu. Ngoại tâm thulà thuật ngữ nhằm chỉ một tình trạng rối loạn nhịp tim, trong đó đặc trưng bởi sự xuất hiện các nhịp sớm bất thường không nằm trong sự kiểm soát của nút xoang (nút xoang là nơi phát nhịp bình thường). Các nhịp đập sớm có thể xuất hiện đơn độc hoặc nhiều nhịp xuất hiện cùng nhau và được nối tiếp bằng một đoạn nghỉ ngay sau đó. Vị trí phát ra các xung động bất thường này được sử dụng để phân loại ngoại tâm thu. Trên thực tế lâm sàng, ngoại tâm thu bao gồm hai loại chính ngoại tâm thu nhĩ và ngoại tâm thu thất. Ngoại tâm thu nhĩ xuất hiện khi cấu trúc ở tâm nhĩ không phải nút xoang phát ra các xung động sớm hơn bình thường. Nhịp tim đến sớm hơn và được bù trừ bằng một khoảng nghỉ sau đó với ý nghĩa tương đương với thời gian tim bóp máu kéo dài hơn. Tương tự, ngoại tâm thu thất có nguồn gốc từ sự phát xung bất thường từ tâm thất. Điều này khiến tim co bóp sớm hơn nhưng không đảm bảo được lưu lượng máu. Ngoại tâm thu thất đi kèm với các tình trạng bệnh lý tim mạch khác là bối cảnh nguy hiểm, có thể nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Vì rối loạn nhịp tim là một chuyên khoa sâu trong lĩnh vực Tim mạch bởi vậy, bạn nên đi khám chuyên khoa Tim mạch để được chẩn đoán bệnh và được tư vấn điều trị cụ thể.
Con bịtức ngực bên tráivàmỏi ở bả vai bên trái. Vậy bác sĩ cho con hỏitức ngực trái kèm mỏi bả vai trái có sao không?Tức ngực bên trái thì con mới bị vào buổi sáng ngày 28/2/2021, trước đó con không có bị như vậy. Mong bác sĩ giải đáp, con cảm ơn bác sĩ. Tôn Tuấn Vũ(2000) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Hoàng Thị Hiền -Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có đau tức ngực bên trái một lần vào 28/02/2021 (cách đây 4 tháng), mỏi bả vai bên trái. Thông tin của bạn không đủ dữ liệu để bác sĩ hướng tới chẩn đoán. Như vậy, để chẩn đoán được bệnh của bạn, bắt buộc bạn phải đến cơ sở y tế gần nhất để được các bác sĩ khám, có thể cho chỉ định làm các xét nghiệm chụp chiếu,xét nghiệm máukiểm tra,....Từ đó, bác sĩ mới chẩn đoán được bệnh của bạn và có phương pháp điều trị cụ thể.
Dạo gần đây, tôi bị hoa mắt, đầu căng, huyết áp tăng cao 160 mmHg. Mỗi lần như thế, tôi bị đầu óc quay cuồng, chân tay run gần như ngã, lúc nằm thì đánh trống lồng ngực hồi hộp cảm nhận tim đập nhanh và tăng huyết áp, ngồi dậy thì cảm thấy đỡ và hết dần. Bác sĩ cho tôi hỏi,hoa mắt, chóng mặt kèm tăng huyết áp là dấu hiệu của bệnh gì? Đỗ Ngọc Hải(1989) Trả lời Được giải đáp bởiTiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Hồng Sơn- Trưởng đơn nguyên Sức khỏe tổng quát - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Những triệu chứng chóng mặt, căng đầu có thể là triệu chứng củatăng huyết áp. Tăng huyết áp, hay nhiều người gọi là cao huyết áp, là một bệnh lý phổ biến khi mà áp lực máu tác động lên thành mạch quá cao. Một số trường hợp có thể có các triệu chứng cao huyết áp thoáng qua như nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, ù tai, mất ngủ nhẹ,... Một số bệnh nhân khác có biểu hiện tăng huyết áp dữ dội hơn, chẳng hạn như đau nhói vùng tim, suy giảm thị lực, thở gấp, mặt đỏ bừng, da tái xanh, nôn ói, hồi hộp, đánh trống ngực, hốt hoảng. Với một người trẻ, khi bị tăng huyết áp, cần phải được chẩn đoán sàng lọc kỹ để loại trừ nguyên nhân gây tăng huyết áp thứ phát. Bạn cần đặt lịch khám với bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được khám và làm các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết, từ đó mới có được một phác đồ điều trị phù hợp được. Ngoài ra, bạn không tự ý mua thuốc điều trị huyết áp, việc này rất nguy hiểm.