Các dấu hiệu và triệu chứng khẩn cấp của viêm ruột thừa
Khi xuất hiện bất kỳ dấu hiệu viêm ruột thừa nào, người bệnh cần đến các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời. Lúc này, bệnh có thể được điều trị hiệu quả bằng phương pháp cắt bỏ ruột thừa. Nếu để chậm trễ, một số biến chứng nguy hiểm như vỡ ruột thừa, nhiễm trùng…có thể xảy ra và đe dọa tính mạng người bệnh. Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Tiêu hoá - Gan Mật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. 1. Dấu hiệu viêm ruột thừa khẩn cấp Viêm ruột thừa cấp tính thường biểu hiện qua các triệu chứng lâm sàng như: Đau bụng quặn sau khu trú điểm đau tại vùng hố chậu phải; Sốt vừa hoặc nhẹ; Buồn nôn hoặc nôn; Rối loạn tiêu hóa; Ăn không ngon; Đi tiểu thường xuyên; Bụng sưng phồng. Không phải tất cả mọi trường hợp viêm ruột thừa đều xuất hiện cùng triệu chứng, nhưng các dấu hiệu trên là rất quan trọng, mọi người cần đi khám sớm nhất có thể ngay khi xuất hiện những dấu hiệu viêm ruột thừa này. 1.1. Đau bụng Những cơn đau âm ỉ, chuột rút hoặc đau nhức lan tỏa khắp bụng thường là dấu hiệu khởi phát của viêm ruột thừa cấp tính. Đây là triệu chứng đầu tiên và luôn xuất hiện ở những người mắc bệnh này
Đây là triệu chứng đầu tiên và luôn xuất hiện ở những người mắc bệnh này. Đặc trưng của cơn đau bụng trong viêm ruột thừa thể điển hình là: Vùng quanh rốn hoặc trên rốn là nơi cơn đau bụng bắt đầu. Sau 2 đến 12 giờ tiếp theo, cơn đau sẽ tăng dần. Điểm đau chuyển từ vùng rốn xuống vùng hố chậu phải. Đau âm ỉ, dữ dội, cơn đau liên tục tăng lên khi thay đổi tư thế hoặc ho. Dấu hiệu viêm ruột thừa cấp tính thường dễ dàng nhận biết nhất là triệu chứng đau bụng. Ngoài ra, mỗi người sẽ có những cảm nhận rất khác nhau về vị trí đau, tùy thuộc vào vị trí của ruột thừa. Khi ruột thừa sau manh tràng sẽ bị đau vùng hông lưng; Khi ruột thừa ở thể tiểu khung, bệnh nhân sẽ bị đau hạ vị; Trong trường hợp ruột thừa dưới gan, con đau sẽ xuất hiện dưới sườn phải; Khi ruột thừa nằm sau ruột kết, bệnh nhân sẽ bị đau lưng dưới và đau vùng hố chậu. Trong một số trường hợp, những cơn đau quặn thắt dữ dội khiến nhiều bệnh nhân không thể ngủ ngon, ảnh hưởng đến hoạt động hằng ngày và chất lượng cuộc sống người bệnh. 1.2. Sốt nhẹ hoặc sốt vừa Do xuất hiện tình trạng viêm nhiễm nên những người mắc bệnh viêm ruột thừa cấp thường có dấu hiệu sốt nhẹ khoảng 38 độ C
1.2. Sốt nhẹ hoặc sốt vừa Do xuất hiện tình trạng viêm nhiễm nên những người mắc bệnh viêm ruột thừa cấp thường có dấu hiệu sốt nhẹ khoảng 38 độ C. Bên cạnh đó, nhiễm trùng nặng do biến chứng viêm phúc mạc có thể khiến người bệnh sốt cao. Sốt trên 38,3 độ C kèm theo nhịp tim tăng có thể do ruột thừa đã bị vỡ. 1.3. Rối loạn tiêu hóa Viêm ruột thừa có thể gây ra những rối loạn tiêu hóa như táo bón hoặc tiêu chảy nặng. Ngoài ra, nhiều người cũng có thể trải qua cảm giác buồn nôn và nôn mửa, chán ăn và cảm thấy không thể ăn. Chán ăn và ăn không ngon không là triệu chứng khẳng định viêm ruột thừa nhưng hầu hết bệnh nhân đều xuất hiện tình trạng này. Viêm nhiễm gây ảnh hưởng đến quá trình tiêu hoá có thể dẫn đến tình trạng tiêu chảy. Ngoài tiêu chảy, một số bệnh nhân viêm ruột thừa cũng gặp khó khăn khi đi tiêu, dẫn đến nóng trong người, táo bón. Ngoài ra, khi tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ ruột, một số người sẽ xuất hiện triệu chứng khó khăn khi đi ngoài ra khí. Tình trạng này có thể liên quan đến bệnh viêm ruột thừa tiềm ẩn. Thông thường, các dấu hiệu viêm ruột thừa về tiêu hoá sẽ xuất hiện theo trình tự: Chán ăn - đau bụng - nôn ói
Thông thường, các dấu hiệu viêm ruột thừa về tiêu hoá sẽ xuất hiện theo trình tự: Chán ăn - đau bụng - nôn ói. Tuy nhiên, nếu nôn ói xảy ra trước đau bụng thì cần được xem xét và theo dõi ngay lập tức. 2. Chẩn đoán viêm ruột thừa Để chẩn đoán bệnh nhân có mắc viêm ruột thừa hay không, các bác sĩ sẽ tiến hành khám lâm sàng kỹ lưỡng, hỏi về các dấu hiệu viêm ruột thừa và yêu cầu làm một số xét nghiệm nhất định, bao gồm: Tìm kiếm dấu hiệu nhiễm trùng bằng xét nghiệm máu. Các dấu hiệu sỏi thận hoặc nhiễm trùng đường niệu được xác định bằng xét nghiệm nước tiểu. Chụp CT Scanner, siêu âm ổ bụng. Viêm ruột thừa có thể rất dễ hoặc rất khó chẩn đoán do tính chất cơn đau ruột thừa khá đa dạng. Hiện nay vẫn chưa có một triệu chứng,dấu hiệu viêm ruột thừalâm sàng đặc trưng hay xét nghiệm nào có thể khẳng định chắc chắn là bệnh nhân đang mắc viêm ruột thừa. Để đưa ra chẩn đoán chính xác, các bác sĩ thường kết hợp nhiều yếu tố bao gồm bệnh cảnh lâm sàng, kết quả thăm khám và các xét nghiệm cận lâm sàng khác. Chỉ định phẫu thuật cấp cứu viêm ruột thừa sẽ được đưa ra ngay khi bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị viêm ruột thừa cấp
Chỉ định phẫu thuật cấp cứu viêm ruột thừa sẽ được đưa ra ngay khi bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị viêm ruột thừa cấp. Tùy theo mức độ nghiêm trọng của viêm ruột thừa cấp, bác sĩ phẫu thuật có thể chọn phương pháp mổ ruột thừa mở hoặc cắt ruột thừa nội soi. 3. Khi nào cần đi khám? Viêm ruột thừa cấp là tình trạng bệnh lý bất thường của ruột thừa. Bệnh có các triệu chứng lâm sàng rất đa dạng, gây khó khăn trong việc nhận biết và chẩn đoán chính xác. Dù vậy, người bệnh cần đến các cơ sở y tế để được khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời khi xuất hiện bất kỳ triệu chứng nghi ngờ đau ruột thừa nào. Viêm ruột thừa cấp đòi hỏi phải được điều trị ngay lập tức. Nếu không được can thiệp kịp thời,ruột thừa sẽ bị vỡtừ đó giải phóng vi khuẩn và các chất độc hại vào ổ bụng khiến thời gian điều trị kéo dài, thậm chí gây nguy hiểm tính mạng người bệnh.