Các dấu hiệu nhồi máu cơ tim bạn cần biết
Việc biết rõ các dấu hiệu của nhồi máu cơ tim từ cơ bản đến nghiêm trọng rất quan trọng để bạn có thể đánh giá và chọn hướng giải quyết cấp cứu kịp thời, tránh nguy hiểm đến tính mạng. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Bùi Tiến Đạt - Bác sĩ Hồi sức cấp cứu - Tim mạch -Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. 1. Nhồi máu cơ tim là gì? Nhồi máu cơ timlà một tình trạng nguy hiểm xuất phát từ sự tắc nghẽn của một hoặc nhiều nhánh động mạch vành, ảnh hưởng đến việc cung cấp máu cho cơ tim. Điều này dẫn đến việc cơ tim không nhận được đủ máu, gây tổn thương dần dần và xuất hiện triệu chứng đau ngực nặng nề. Nếu không được điều trị kịp thời, phần của cơ tim bị tổn thương có thể tạo thành sẹo sau vài tuần, đồng thời tăng nguy cơ phát sinh biến chứng suy tim. Nhồi máu cơ tim đứng đầu trong số các nguyên nhân gây tử vong, không chỉ trong các nhóm bệnh lý tổng quát mà còn trong bệnh lý tim mạch cụ thể. Đây là một bệnh nguy hiểm, có nhiều yếu tố rủi ro tiềm ẩn, tuy nhiên việc chú ý và biện pháp phòng ngừa hiện vẫn chưa được mọi người đánh giá đúng độ nguy hiểm của bệnh lý này. 2
2. Các dấu hiệu của nhồi máu cơ tim Nguyên nhân bị nhồi máu cơ tim bắt nguồn từ sự hình thành đột ngột của một cục huyết khối, gây tắc nghẽn động mạch vành (mạch máu nuôi dưỡng tim). Hiện tượng này ngăn chặn lưu thông máu đến phần cơ tim, dẫn đến tử vong của một phần cơ tim. Tắc nghẽn các động mạch máu lớn có thể làm cho tim ngừng đập hoặc gây ra rối loạn nhịp tim nguy hiểm. Biểu hiện của nhồi máu cơ tim rõ nhất thường là đau ngực. Cơn đau thường xuất hiện ở giữa xương ức và kéo dài trong vài phút, có thể đột ngột xuất hiện và biến mất. Cảm giác đau có thể mô tả như sự áp đặt lên ngực, cảm giác như dao đâm hoặc đau đớn kèm theo cảm giác nghẹt thở. Dấu hiệu của nhồi máu cơ timthường bị nhầm lẫn hoặc bị bỏ qua vì chúng cũng là triệu chứng của nhiều bệnh lý khác. Dưới đây là những dấu hiệu giúp nhận biết khi có khả năng xảy ra cơn nhồi máu cơ tim: 1.1 Cơn đau thắt ngực điển hình Cơn đau cảm như bị bóp nghẹt ở phía sau xương ức hoặc có thể lan ra hơi lệch về phía trái, trải dài lên vai trái và mặt trong cánh tay trái, đến ngón đeo nhẫn và ngón út. Thông thường, cơn đau có đặc điểm giống như cơn đau thắt ngực, nhưng kéo dài hơn 20 phút và không giảm bớt bằng cách sử dụng Nitroglycerin
Thông thường, cơn đau có đặc điểm giống như cơn đau thắt ngực, nhưng kéo dài hơn 20 phút và không giảm bớt bằng cách sử dụng Nitroglycerin. Trong một số trường hợp, cơn đau có thể lan ra cổ, cằm, vai, phía sau lưng, tay phải hoặc khu vực thượng vị. Một số trường hợp Nhồi máu cơ tim (NMCT) có thể xảy ra mà bệnh nhân không hoặc ít cảm nhận đau (NMCT thầm lặng), đặc biệt thường gặp ở những người sau mổ, người già, bệnh nhân mắc tiểu đường hoặc tăng huyết áp. Trong trường hợp đau lan rộng đến phía sau lưng phải được phân biệt với tình trạng tách thành động mạch chủ. 1.2 Các triệu chứng khác Các biểu hiện của nhồi máu cơ tim khác có thể xuất hiện bao gồm: vã mồ hôi, khó thở, cảm giác hồi hộp đánh trống ngực, nôn hoặc buồn nôn, lú lẫn... Các triệu chứng của rối loạn tiêu hóa cũng thường xuyên gặp trong trường hợp NMCT. 1.3 Đột tử Đột tử cũng là một trong những hậu quả phổ biến của NMCT cấp. 3. Nhóm người nào có tỉ lệ nhồi máu cơ tim cao nhất? Nguy cơ nhồi máu cơ tim tăng cao ở nam giới từ 45 tuổi trở lên và ở nữ giới từ 50 tuổi trở lên. Tuy nhiên, ngay cả ở những người trẻ, khả năng mắc bệnh nhồi máu cơ tim cũng có tỷ lệ xảy ra nhưng ít hơn
Tuy nhiên, ngay cả ở những người trẻ, khả năng mắc bệnh nhồi máu cơ tim cũng có tỷ lệ xảy ra nhưng ít hơn. Những người đã trải qua bệnh trước đây có khả năng cao hơn để tái phát bệnh trong tương lai mà không rõ nguyên nhân bị nhồi máu cơ tim là gì. Những người có tiền sử gia đình với các trường hợp nhồi máu cơ tim xuất hiện ở tuổi trẻ, như bố hoặc anh trai dưới 55 tuổi, hoặc mẹ hoặc chị gái dưới 65 tuổi, cũng đối mặt với nguy cơ cao hơn. Bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường cũng có nguy cơ nhồi máu cơ tim tương tự như những người đã từng trải qua tình trạng này trước đó. Những người mang các bệnh lý có nguy cơ cao như rối loạn mỡ máu, huyết áp cao, hút thuốc lá, thừa cân, và ít vận động thể chất đều ở nguy cơ cao mắc bệnh nhồi máu cơ tim. 4. Làm gì khi nhận thấy dấu hiệu của nhồi máu cơ tim? Khi xuất hiện dấu hiệu của nhồi máu cơ tim, đặc biệt là ở những người có yếu tố nguy cơ tim mạch, quan trọng nhất là họ cần tới các bệnh viện có các đơn vị can thiệp tim mạch để tiến hành kiểm tra và các xét nghiệm chẩn đoán như điện tâm đồ, siêu âm tim, và xét nghiệm men tim
Đối với những bệnh nhân đã được xác định mắc nhồi máu cơ tim, việc điều trị cần được thực hiện tại các đơn vị cấp cứu chuyên nghiệp trong lĩnh vực tim mạch. Một yếu tố quyết định cho việc điều trị cơn nhồi máu cơ tim là chạy đua với thời gian, vì vậy, việc mở rộng mạch máu và giải phóng tắc nghẽn càng sớm càng quan trọng.