Thắt ống dẫn tinh: Lợi ích và nguy cơ
Thắt ống dẫn tinh là một phương pháp triệt sản thường được áp dụng cho nam giới nhằm ngăn chặn sự di chuyển của tinh trùng từ tinh hoàn đến dương vật. Phương pháp này không chỉ đơn giản, an toàn mà còn có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa thai kỳ không mong muốn. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về quá trình thực hiện, những lợi ích và những điều cần lưu ý trước và sau khi phẫu thuật. Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Lê Thị Phương - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. 1. Thắt ống dẫn tinh là gì? Thắt ống dẫn tinhlà một phương pháp triệt sản nam giới hiệu quả cao và an toàn. Đây là một kỹ thuật được sử dụng để ngăn chặn khả năng sinh sản ở nam giới bằng cách cắt hoặc bịt hai ống dẫn tinh - nơi vận chuyển tinh trùng từ tinh hoàn đến bộ phận chứa tinh dịch trước khi xuất tinh. Mặc dù các quý ông vẫn có thểquan hệtình dục và xuất tinh bình thường, tinh dịch của họ sẽ không còn chứa tinh trùng, từ đó loại bỏ khả năng thụ thai. Tại Mỹ, ước tính khoảng 1/5 nam giới trên 35 tuổi đã chọn thực hiện thủ thuật này
Tại Mỹ, ước tính khoảng 1/5 nam giới trên 35 tuổi đã chọn thực hiện thủ thuật này. Vì thủ thuật thường được xem là không thể đảo ngược, nên những người quan tâm cần phải cân nhắc kỹ lưỡng và tham vấn ý kiến bác sĩ trước khi tiến hành. 2. Chi phí thắt ống dẫn tinh là bao nhiêu? Chi phí cho việcthắt ống dẫn tinhthường thấp hơn nhiều so với triệt sản nữ và thường được các công ty bảo hiểm chi trả. Chi phí tổng cho quá trình này, bao gồm các bước khám tổng quát, làm xét nghiệm và thực hiện phẫu thuật, thường giao động từ 7 triệu đến 10 triệu đồng. Toàn bộ quá trình có thể được hoàn thành chỉ trong một ngày, mang lại sự tiện lợi và tiết kiệm thời gian cho bệnh nhân. 3. Cách thực hiện thắt ống dẫn tinh Thủ tục thắt ống dẫn tinh có thể được tiến hành qua hai kỹ thuật chính nhưng điểm chung là đều chỉ cần sử dụng thuốc gây tê tại chỗ và thường chỉ kéo dài khoảng 15 phút. Thường thì thủ thuật này được tiến hành ngay tại phòng khám của bác sĩ. Nếu nam giới cảm thấy không thoải mái khi thực hiện thủ tục trong trạng thái tỉnh táo, có thể yêu cầu bác sĩ cung cấp các loại thuốc an thần nhẹ. Bên cạnh đó người thực hiện nên trao đổi kỹ với bác sĩ để lựa chọn phương pháp thích hợp nhất cho mình
Bên cạnh đó người thực hiện nên trao đổi kỹ với bác sĩ để lựa chọn phương pháp thích hợp nhất cho mình. 3.1 Thắt ống dẫn tinh bằng dao mổ (NSV) Đây là kỹ thuật được nhiều bác sĩ áp dụng hiện nay. Trong thủ thuật này, sau khi đã gây tê cục bộ, bác sĩ sử dụng ngón tay để di chuyển ống dẫn tinh áp sát vào bề mặt da. Khi ống dẫn tinh đã đặt đúng vị trí, bác sĩ sẽ dùng một công cụ chuyên biệt để tạo một lỗ nhỏ trên da. Qua lỗ này, bác sĩ có thể nhìn thấy và tiếp cận các ống dẫn tinh để cắt và niêm phong chúng, bằng cách đốt hoặc dùng kẹp. Quá trình này không yêu cầu khâu vết thương; lỗ nhỏ được tạo ra sẽ tự khép lại và lành thương 3.2 Phương pháp thông thường Phương pháp truyền thống trong thắt ống dẫn tinh được một số bác sĩ ưa chuộng do khả năng quan sát tốt hơn các cấu trúc trong suốt quá trình phẫu thuật. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ tiến hành gây tê cục bộ, sau đó rạch một đường nhỏ trên mỗi bên bìu. Bác sĩ sẽ kéo ống dẫn tinh lên bề mặt, cắt đôi chúng, rồi niêm phong các đầu bị cắt (bằng cách đốt hoặc sử dụng kẹp) và tiến hành khâu lại các vết rạch trên bìu. Các mũi khâu sẽ tự tiêu và không cần gỡ bỏ sau khi lành thương
Các mũi khâu sẽ tự tiêu và không cần gỡ bỏ sau khi lành thương. Sau khi thực hiện một trong hai thủ tục, nam giới nên sắp xếp có người đưa đón về nhà. Người thực hiện cũng sẽ được khuyên hạn chế các hoạt động của mình trong suốt khoản thời gian còn lại của ngày để đảm bảo sự hồi phục tốt nhất. 4. Phục hồi sau khi thắt ống dẫn tinh Quá trình hồi phục sau thủ tục thắt ống dẫn tinh thường khá nhanh chóng. Nam giới có thể trở lại trạng thái bình thường trong vòng một tuần và thường cảm nhận sức khỏe đã phục hồi tốt hơn trước. Để giảm thiểu sự khó chịu trong giai đoạn này, nam giới có thể áp dụng một số biện pháp như sau: Nước đá: Dùng chườm đá (hoặc túi đậu đông lạnh) đặt lên bìu (bên trong quần lót hoặc bọc trong khăn) để giảm sưng và vết thương. Người thực hiện cũng nên chuẩn bị túi nước đá trước và mang theo đến phòng khám, cùng với dây đeo để hỗ trợ nâng đỡ bìu sau khi thực hiện thủ thuật. Giảm đau: Cảm giảm đau sẽ kéo dài trong vài ngày đầu tiên sau thủ thuật. Nếu cảm thấy không thoải mái, người thực hiện có thể sử dụngacetaminophenđể giảm đau. Tuy nhiên, tránh sử dụng ibuprofen hoặc aspirin vì có thể làm tăng nguy cơbầm tímhoặc chảy máu
Tuy nhiên, tránh sử dụng ibuprofen hoặc aspirin vì có thể làm tăng nguy cơbầm tímhoặc chảy máu. Trong trường hợp đau nghiêm trọng không thuyên giảm, hãy liên hệ với bác sĩ để được kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn. Nghỉ ngơi: Dành thời gian để nghỉ ngơi trong vài ngày sau thủ thuật. Không nên tắm hoặc bơi trong ít nhất một hoặc hai ngày đầu. Ngoài ra để vết mổ mau lành, hãy đợi ít nhất một tuần trước khi quay lại các hoạt động tình dục, nâng vật nặng, đạp xe, chạy bộ, chơi golf hoặc tham gia vào các hoạt động thể chất nặng nhọc khác. Ví dụ lịch tiến hành phẫu thuật vào thứ Sáu, người thực hiện có thể quay lại làm việc vào thứ Hai, trừ khi công việc đòi hỏi nhiều hoạt động thể chất hoặc lao động chân tay. 5. Hiệu quả sau khi thắt ống dẫn tinh Sau khi thực hiện thắt ống dẫn tinh, có thể vẫn còn tinh trùng trong khoảng 20 lần xuất tinh đầu tiên. Bác sĩ sẽ yêu cầu kiểm tra mẫu tinh dịch của nam giới sau khoảng ba tháng để đảm bảo không còn tinh trùng. Trong thời gian này, nam giới cần sử dụng biện pháp tránh thai khác khi quan hệ tình dục. Việc khám định kỳ với bác sĩ sau thủ thuật là cần thiết để xác nhận thủ thuật thắt ống dẫn tinh đã thành công
Việc khám định kỳ với bác sĩ sau thủ thuật là cần thiết để xác nhận thủ thuật thắt ống dẫn tinh đã thành công. Thắt ống dẫn tinh mang lại hiệu quả cao, gần như 100%. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm gặp, ống dẫn tinh có thể tái phát triển và kết nối lại, khiến người đàn ông có khả năng sinh sản trở lại. Đây là lý do tại sao việc khám định kỳ để được bác sĩ theo dõi sau khi thắt ống dẫn tinh là hết sức quan trọng. Điều này nhằm đảm bảo rằng nam giới đã được triệt sản hoàn toàn. 6. Một số rủi ro sau khi thực hiện thủ thuật Sau khi thực hiện thủ tục thắt ống dẫn tinh, một số nam giới gặp phải các biến chứng nhỏ, bao gồm: Sưng tấy hoặc bầm tím: Đôi khi chảy máu dưới da có thể xảy ra, gây sưng hoặc bầm tím nhưng tình trạng này thường tự biến mất trong vòng hai đến ba ngày. Nếu vết bầm kéo dài, nên nâng cao chân, chườm đá và hạn chế hoạt động. Nhiễm trùng: Trong trường hợp hiếm hơn, các vết rạch, vết thương hoặc các ống dẫn có thể bị nhiễm trùng. Nếu thấy dấu hiệu như mủ chảy ra,sốt cao trên 38°Choặc cảm thấy đau dữ dội, cần liên hệ ngay với bác sĩ. Mô sẹo: Một số nam giới có thể phát triển mô sẹo ở bìu và trong trường hợp đau, có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ
Mô sẹo: Một số nam giới có thể phát triển mô sẹo ở bìu và trong trường hợp đau, có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ. U hạt tinh trùng: Phát triển ở khoảng 15 đến 40% nam giới sau thủ thuật thắt ống dẫn tinh do phản ứngmiễn dịchvới tinh trùng rò rỉ. Đây không phải là tình trạng nguy hiểm và thường chỉ cần điều trị bằngibuprofennếu cảm thấy khó chịu. Một số trường hợp hiếm gặp hơn bao gồm: Hội chứng đau sau thắt ống dẫn tinh: Đau âm ỉ ở tinh hoàn do chất lỏng tích tụ hoặc tổn thương dây thần kinh có thể xảy ra, ảnh hưởng đến khoảng 1 đến 2% nam giới. Hội chứng có thể trị bằng cách sử dụng ibuprofen, tắm nước ấm, thuốc giảm đau, tiêmsteroid, chặn dây thần kinh hoặc phẫu thuật. Hydrocele: Một túi chứa đầy chất lỏng gây sưng tấy ở bìu. Thường không cần điều trị trừ khi gây khó chịu lớn, lúc đó có thể cần phẫu thuật. Ngoài ra, không có bằng chứng nào cho thấy thủ thuật này làm tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt,ung thư tinh hoànhoặc bệnh tim. Không có tác dụng phụ lâu dài nào liên quan đến sức khỏe tổng thể và hoạt động tình dục được biết đến ngoài những rủi ro đã nêu. 7
Không có tác dụng phụ lâu dài nào liên quan đến sức khỏe tổng thể và hoạt động tình dục được biết đến ngoài những rủi ro đã nêu. 7. Đời sống tình dục có bị ảnh hưởng sau thủ thuật không? Mặc dù có nhiều tin đồn về việc người đàn ông sau khi phẫu thuật thắt ống dẫn tinh sẽ bị ảnh hưởng đến giọng nói khiến bị the thé. Trên thực tế, thủ thuật này hoàn toàn không ảnh hưởng đến giọng nói, khả năng sản xuấttestosterone, lông mặt, ham muốn tình dục hoặc chức năng tình dục của người đàn ông (Điều này bao gồm cả khả năng cương cứng, xuất tinh hoặc khả năng đạt cực khoái). Ống dẫn tinh có chức năng chính là vận chuyển tinh trùng, vì vậy khi thực hiện thủ thuật, các tinh trùng sẽ bị ngăn không cho lưu thông vào tinh dịch. Những tinh trùng này sau đó sẽ được cơ thể tái hấp thu. Tinh trùng chỉ chiếm một phần rất nhỏ trong tổng số tinh dịch, phần lớn tinh dịch được sản xuất bởi tuyến tiền liệt. Do đó, thủ thuật này không làm thay đổi đáng kể lượng tinh dịch khi xuất tinh. Nếu không dùng kính hiển vi và cốc chứa mẫu để quan sát, hầu như nam giới sẽ không thể phát hiện ra bất kỳ sự khác biệt nào. 8
Nếu không dùng kính hiển vi và cốc chứa mẫu để quan sát, hầu như nam giới sẽ không thể phát hiện ra bất kỳ sự khác biệt nào. 8. Sự phục hồi của quá trình thắt ống dẫn tinh Thắt ống dẫn tinh là một quyết định lâu dài và nên được cân nhắc kỹ lưỡng. Dù rằng quy trình này có thể được đảo ngược nếu cần thiết nhưng phẫu thuật đảo ngược là một thủ tục phức tạp và tốn thời gian, thường kéo dài hơn ba giờ và cầngây mê toàn thân. Hiệu quả của việc đảo ngược không đảm bảo và phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó thời gian kể từ khi thực hiện thủ thuật thắt ống dẫn tinh là một yếu tố quan trọng. Càng lâu sau khi thắt, khả năng phục hồi khả năng sinh sản càng thấp. Nguyên nhân một phần là do ống dẫn tinh có thể bị thoái hóa theo thời gian và một phần là do cơ thể phát triển kháng thể chống lại chính tinh trùng của mình, làm giảm khả năng thụ thai. Nếu muốn có thêm lựa chọn trong tương lai, nam giới nên thảo luận với bác sĩ về khả năng lưu trữ tinh trùng tại ngân hàng tinh trùng trước khi thực hiện thắt ống dẫn tinh. Điều này sẽ cung cấp một phương án dự phòng cho việc sinh sản sau này nếu quyết định muốn có con. 9
Điều này sẽ cung cấp một phương án dự phòng cho việc sinh sản sau này nếu quyết định muốn có con. 9. Ưu và nhược điểm của thắt ống dẫn tinh 9.1 Ưu điểm Nếu cặp đôi vợ chồng đã quyết định không muốn có con thêm nữa thì thủ thuật này có thể là sự lựa chọn phù hợp cho cá hai người. Lợi ích chính bao gồm sự tiện lợi và cảm giác tự do: nam giới không cần phải lo lắng về việc sử dụng bao cao su trong mỗi cuộc giao hợp và người bạn đời không cần phải dùng thuốc tránh thai hàng ngày hay sử dụng các biện pháp can thiệp khác. Thêm vào đó, người đã thắt ống dẫn tinh cũng sẽ tiết kiệm được chi phí lâu dài. Sau khi chi trả cho ca phẫu thuật, nam giới không cần bỏ thêm tiền cho các phương pháp tránh thai khác. 9.2 Nhược điểm Việc đảo ngược lại thủ tục này đòi hỏi chi phí cao và không thể đảm bảo thành công. Trong trường hợp đảo ngược thất bại, tinh trùng vẫn có thể được thu thập trực tiếp từ tinh hoàn để thực hiệnthụ tinh trong ống nghiệm(IVF) nhưng đây cũng là một lựa chọn vô cùng tốn kém
Trước khi quyết định tiến hành thắt ống dẫn tinh, nam giới nên tự đặt ra một số câu hỏi quan trọng, ví dụ như người thực sẽ phản ứng như thế nào nếu mất đi người bạn đời hiện tại do chia ly hoặc qua đời và sau đó muốn có con với một người khác? Hãy cân nhắc mọi khả năng có thể khiến nam giới muốn thay đổi quyết định trước khi thực hiện thủ thuật. Bên cạnh đó, cần nhớ rằng thắt ống dẫn tinh không phải là phương pháp chống lại cácbệnh lây qua đường tình dụcnhưHIV,herpes, HPV (mụn cóc sinh dục),giang mai, lậu và chlamydia. Theo lời khuyên từ Bác sĩ Lê Thị Phương, chuyên gia sản phụ khoa tại Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long, thắt ống dẫn tinh là một phương pháp triệt sản nam an toàn và hiệu quả. Thủ thuật này nhằm ngăn chặn khả năng sinh sản ở nam giới mà không ảnh hưởng đến giọng nói, sản xuất hormone testosterone, lông mặt, ham muốn hay chức năng tình dục. Tuy nhiên, thủ thuật không cung cấp bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục như HIV, herpes, HPV, giang mai, lậu và chlamydia. Bác sĩ Phương khuyên nam giới nên đến khám và nhận tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa để tìm hiểu về các phương pháp tránh thai phù hợp.