! Tôi đi siêu âm thì được chẩn đoán tử cung teo nhỏ, kích thước 55*38. Hiện tại đã 55 ngày tôi không có kinh. Cơ thể tôi cảm thấy nóng rực. Bác sĩ cho tôi hỏi,tử cung teo nhỏ, không có kinh nhiều ngày có phải là mãn kinh không? Có thể chữa hay cải thiện không? Câu hỏi ẩn danh Trả lời Được tư vấn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Nhất Nguyên-Bác sĩ Chuyên khoa Sản - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
Chào bạn! Với câu hỏi “Tử cung teo nhỏ, không có kinh nhiều ngày có phải là mãn kinh không?”, bác sĩ xin được trả lời như sau: Theo như bạn mô tả thì bạn đang bước vào giai đoạn tiền mãn kinh, bác sĩ muốn cung cấp cho bạn 1 số khái niệm vềtiền mãn kinh. 1. Định nghĩa Tiền mãn kinh, còn được gọi là quá trình chuyển đổi mãn kinh, là khoảng thời gian trong đó cơ thể người phụ nữ thay đổi chu kỳ tự nhiên từ nhiều hay ít thường xuyên rụng trứng và kinh nguyệt đến không rụng trứng vĩnh viễn, hoặc mãn kinh. Phụ nữ tiền mãn kinh bắt đầu ở lứa tuổi khác nhau. Ở độ tuổi 40, hoặc thậm chí vào đầu độ tuổi 30, có thể bắt đầu nhận thấy các dấu hiệu. Kỳ kinh có thể trở nên bất thường - dài hơn, ngắn hơn 28 ngày, kinh nhiều hơn hoặc ít hơn,. Cũng có thể gặp các triệu chứng giống như thời kỳ mãn kinh, chẳng hạn như nóng ran, khó ngủ và khô âm đạo. Khi đã trải qua 12 tháng liên tục mà không có một kỳ kinh nguyệt, đã chính thức đến tuổimãn kinh, và thời kỳ tiền mãn kinh là kết thúc. 2.Các triệu chứng Trong thời gian quanh tiền mãn kinh, thay đổi trong cơ thể có thể xảy ra bao gồm: Kinh nguyệt bất thường: Rụng trứng trở nên thất thường, khoảng giữa kỳ kinh có thể dài hơn hoặc ngắn hơn, chảy máu kinh có thể rất ít đến nhiều, và có thể bỏ qua một số giai đoạn. Tiền mãn kinh sớmđược định nghĩa là một thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt dài hơn bảy ngày. Tiền mãn kinh muộn được đặc trưng bởi mất hai hay nhiều kỳ kinh và trong 60 ngày hoặc nhiều hơn giữa các thời kỳ. Nóng bừng và các vấn đề giấc ngủ: 65 - 75 % phụ nữ bị nóng ran, phổ biến nhất trong thời tiền mãn kinh muộn. Thời gian, cường độ và tần số khác nhau. Khó ngủ thường do nóng ran hoặc đổ mồ hôi ban đêm, nhưng đôi khi giấc ngủ trở nên thất thường ngay cả khi không có triệu chứng khác. Tâm trạng thay đổi : khó chịu hoặc làm tăng nguy cơ trầm cảm trong thời kỳ tiền mãn kinh: Nguyên nhân của những triệu chứng này có thể giấc ngủ bị gián đoạn do nóng. Tâm trạng thay đổi cũng có thể được gây ra bởi các yếu tố không liên quan đến những thay đổi nội tiết tố của tiền mãn kinh. Vấn đề âm đạo và bàng quang: Khi lượng estrogen giảm, mô âm đạo có thể mất trơn và đàn hồi, làm cho giao hợp đau đớn. Mức estrogen thấp cũng có thể dễ bị nhiễm trùng đường tiểu hoặc âm đạo. Mất mô có thể đóng góp vào tiểu không tự chủ. Giảm khả năng sinh sản: Rụng trứng trở nên bất thường, khả năng thụ thai giảm. Tuy nhiên, miễn là đang có kinh, mang thai vẫn còn khả năng. Nếu muốn tránh thai, sử dụng ngừa thai cho đến khi không có kinh 12 tháng. Thay đổi chức năng tình dục: Trong thời gian tiền mãn kinh, kích thích tình dục và mong muốn có thể thay đổi. Mất xương: Với mức estrogen giảm, bắt đầu mất xương nhanh hơn thay thế nó, làm tăng nguy cơ loãng xương. Mức cholesterol thay đổi: Suy giảm lượng estrogen có thể dẫn đến những thay đổi bất lợi mức cholesterol trong máu, bao gồm sự gia tăng cholesterol mật độ thấp (LDL) lipoprotein ,những cholesterol xấu này góp phần làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Đồng thời, lipoprotein mật độ cao (HDL) cholesterol tốt giảm ở phụ nữ có tuổi, cũng làm tăng nguy cơ bệnh tim. 3. Đến gặp bác sĩ khi Các triệu chứng có thể xuất hiện dần dần, có thể không nhận ra lúc đầu mà tất cả chúng được kết nối với cùng một điều - dao động mức estrogen và progesterone. Nếu có triệu chứng gây trở ngại cho cuộc sống hoặc không được tốt, chẳng hạn như nóng bừng, thay đổi tâm trạng hay thay đổi chức năng có liên quan tình dục, hãy đến gặp bác sĩ. 4. Yếu tố nguy cơ gây ra mãn kinh sớm Hút thuốc lá: Sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh xảy ra sớm trước 1-2 năm ở những phụ nữ hút thuốc lá, so với những phụ nữ không hút thuốc. Lịch sử gia đình: Phụ nữ có xu hướng trải nghiệm thời kỳ mãn kinh khoảng cùng tuổi với mẹ và chị em của họ, mặc dù mối liên hệ giữa lịch sử gia đình và tuổi mãn kinh vẫn không thuyết phục. Không sinh con: Một số nghiên cứu cho thấy không sinh con có thể đóng góp vào nguyên nhân gây nên thời kỳ mãn kinh sớm. Điều trị ung thư thời trẻ: Điều trị ung thư khi còn trẻ với bệnh vùng khung chậu hoặc hóa trị xạ trị có liên quan đến mãn kinh sớm. Cắt bỏ tử cung: Cắt bỏ, loại bỏ tử cung, nhưng không bỏ buồng trứng, thường không gây mãn kinh. Mặc dù không còn kinh, buồng trứng vẫn còn sản xuất estrogen. 5. Các biến chứng Kinh nguyệt không thường xuyên là một dấu hiệu của tiền mãn kinh. Hầu hết kinh nguyệt là bình thường và không có gì để quan tâm. Tuy nhiên, gặp bác sĩ nếu: Chảy máu kinh vô cùng nhiều - thay đổi băng vệ sinh mỗi giờ. Chảy máu kéo dài hơn tám ngày. Chảy máu xảy ra giữa chu kỳ. Kinh nguyệt thường xuyên, khoảng cách < 21 ngày. Các dấu hiệu như vậy cho thấy sự bất thường phụ khoa yêu cầu chẩn đoán và điều trị. 6. Phương pháp điều trị và thuốc Liệu pháp có thể để điều trị các triệu chứng mãn kinh bao gồm: Thuốc tránh thai: Thường dùng điều trị hiệu quả nhất để làm giảm triệu chứng mãn kinh - ngay cả khi không cần để tránh thai. Liều thấp thuốc có thể điều chỉnh thời gian chu kỳ và giảm nóng ran và khô âm đạo. Điều trị Progestin: Nếu có kinh nguyệt không đều, nhưng không thể - hoặc không lựa chọn sử dụng thuốc tránh thai, điều trị progestin có thể tạo ra thời gian kỳ kinh đúng. Một số phụ nữ có chảy máu nặng trong thời gian tiền mãn kinh có thể tìm cứu trợ từ một thiết bị có chứa progestin trong tử cung (IUD). Nạo nội mạc tử cung có thể giúp làm giảm chảy máu nặng trong thời tiền mãn kinh. 7. Phong cách sống và biện pháp khắc phục Việc lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp giảm một số triệu chứng của mãn kinh cũng như thúc đẩy sức khỏe tốt. Những lựa chọn này bao gồm: 7.1. Dinh dưỡng tốt. Bởi vì nguy cơloãng xươngvà bệnh tim tăng lên vào thời gian này, chế độ ăn uống lành mạnh là quan trọng hơn bao giờ hết. Chất béo, chế độ ăn uống giàu chất xơ bằng nhiều trái cây, rau và ngũ cốc. Thêm các loại thực phẩm giàu canxi hoặc cần bổ sung canxi, cung cấp vitamin D giúp cơ thể hấp thụ canxi và giúp bảo vệ chống lại sự mất xương. Tránh uống rượu và caffeine, có thể gây nóng ran. 7.2. Thường xuyên tập thể dục. Hoạt động thể chất thường xuyên giúp ngăn ngừa tăng cân, cải thiện giấc ngủ, tăng cường xương và nâng cao tâm trạng. Cố gắngtập thể dụctrong 30 phút hoặc nhiều hơn hầu hết các ngày trong tuần. Kết hợp đi bộ với luyện sức mạnh. 7.3. Giảm căng thẳng. Tập thường xuyên, giảm stress, như thiền hoặc yoga, có thể thúc đẩy thư giãn và sức khỏe tốt có thể đặc biệt hữu ích trong quá trình chuyển đổi mãn kinh. 7.4. Dùng thuốc Ngoài phương pháp điều trị thông thường, nhiều phụ nữ chuyển sang thời kỳ mãn kinh muốn biết thêm cách tiếp cận về bổ sung và thay thế điều trị các triệu chứng của họ .Hãy nói với bác sĩ về bất kỳ điều trị bổ sung hoặc thay thế đang sử dụng hoặc xem xét. 7.5. Phương pháp điều trị bổ sung khác Các phương pháp khác như châm cứu, tập yoga và thở nhịp độ đã chỉ ra một số lợi ích trong việc cải thiện triệu chứng mãn kinh. Những liệu pháp này có thể giúp giảm stress và cải thiện tâm lý được tốt. Nói chuyện với bác sĩ về những gì là các liệu pháp bổ sung và thay thế có thể hữu ích. Cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi tớiHệ thống Y tế Vinmec, rất mong có thể gặp bạn trực tiếp để được tư vấn cụ thể hơn. Trân trọng!