Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Lồi đĩa đệm gây hậu quả gì?
Lồi đĩa đệm làm chèn ép các dây thần kinh xung quang. Nếu bệnh không được phát hiện sớm và can thiệp kịp thời có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng như thoát vị đĩa đệm, tê liệt, mất khả năng vận động và bại liệt. 1. Như thế nào là bệnh lồi đĩa đệm? Đĩa đệmlà bộ phận nằm tại vị trí giữa 2 cột sống có chức năng hấp thu xung động và tạo khoảng trống giữa 2 đốt sống cho các dây thần kinh, ngăn ngừa tổn thương mô cột sống và xương, giúp cho việc vận động dễ dàng hơn. Theo thời gian, lớp bên ngoài của đĩa đệm sẽ yếu đi, lớp bên trong bị đẩy ra ngoài và phình ra vành đĩa đệm. Khi vỏ ngoài đĩa đệm càng yếu thì nhân của đĩa đệm có thể bị thoát ra ngoài. Bệnh lồi đĩa đệmlà tình trạng khi một vài vị trí trên bao xơ xuất hiện những tổn thương gây nên sự lỏng lẻo và nhân nhầy bị thoát ra khỏi trung tâm đĩa đệm nhưng chưa thoát khỏi hoàn toàn. Nguyên nhân chủ yếu dẫn tới lồi đĩa đệm là do quá trình thoái hóa xương khớp tự nhiên khi tuổi cao hoặc do tác động lực cơ học như vận động sai tư thế. Lồi đĩa đệm L5 S1là vị trí thắt lưng thường gặp nhất. Quá trìnhbệnh lồi đĩa đệmcó thể diễn ra trong một khoảng thời gian dài nếu không được điều trị sớm thì triệu chứng càng trở nên nghiêm trọng. 2
Quá trìnhbệnh lồi đĩa đệmcó thể diễn ra trong một khoảng thời gian dài nếu không được điều trị sớm thì triệu chứng càng trở nên nghiêm trọng. 2. Lồi đĩa đệm gây ra hậu quả gì? Nếu tình trạngphồng lồi đĩa đệmchưa tới giai đoạn thoát vị thì người bệnh chỉ có biểu hiện đau nhẹ. Một số trường hợp lồi đĩa đệm không gây đau vì chưa tới mức độ nghiêm trọng. Tình trạngphồng lồi đĩa đệmlàm chèn ép các dây thần kinh gần đó tạo ra nhiều cảm giác khác như như ngứa ran, tê bì nhẹ và đau. Mức độ của những triệu chứng trên tùy thuộc vào tình trạng bệnh. Các triệu chứngbệnh lồi đĩa đệmthường gặp đó là: Ngứa ran hoặc đau ở đầu ngón tay, bàn tay, cánh tay và cổ tay hoặc vai. Đau có thể lan xuống phần chân, đùi, mông. Dây thần kinh tọa bị ảnh hưởng sẽ có cảm giác tê bì xuất hiện ở 1 bên chân thay vì cả hai. Tiểu không kiểm soát thường xảy ra khi một đĩa đệm phồng lên chèn ép tới các dây thần kinh kiểm soát bàng quang. Đau lưng trêntỏa ra các hướng bụng hoặc ngực. Co thắt cơ như căng cơ thắt lưng. Rối loạn cơ vòng ví dụ nhưrối loạn cương dương, tiểu tiện không tự chủ,... Rối loạn kiểm soát ruột
Co thắt cơ như căng cơ thắt lưng. Rối loạn cơ vòng ví dụ nhưrối loạn cương dương, tiểu tiện không tự chủ,... Rối loạn kiểm soát ruột. Những trường hợpphồng lồi đĩa đệmnặng có dây thần kinh bị kích thích thì quá trình điều trị sẽ khó khăn và nhiều nguy cơ phải đối mặt với những tình trạng bệnh nghiêm trọng như: Thoát vị đĩa đệm Đau thần kinh tọa Đau lưng mãn tính Tê liệt Mất hoàn toàn khả năng vận động Bại liệt Tóm lại,bệnh lồi đĩa đệmnếu không được điều trị kịp thời có thể ảnh hưởng đến chức năng vận động, di chuyển. Do vậy, khi xuất hiện những dấu hiệu bất thường về cột sống cần tới ngay cơ sở y tế để được thăm khám và có biện pháp can thiệp phù hợp, kịp thời.
Tìm hiểu thông tin về Bệnh Haglund
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Mai Anh Kha - Bác sĩ ngoại Chấn thương chỉnh hình -Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Khi mắc phải bệnh Haglund thì người bệnh sẽ có biểu hiện bị đau phía sau gót chân, đôi khi bệnh còn kèm theo phì đại lồi củ sau xương gót, căn bệnh này được mô tả lần đầu tiên vào năm 1928, mặc dù không gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh nhưng ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống. 1. Bệnh Haglund là gì? Thực tế, có rất nhiều người không biếtbệnh Haglund là gì, đây là căn bệnh liên quan đến xương khớp được mô tả lần đầu tiên vào năm 1928, gây ra do sự cọ xát giữa giày dép và xương gót chân. Bệnh Haglundthường xuất hiện ở những người bệnh có lòng bàn chân dạng ‘’lõm’’ hoặc có phì đại góc sau trên xương gót, điều này dẫn tớiviêm bao hoạt dịchtrước,viêm gân Achillesở điểm bám tận và sau gân gót cũng như tổ chức phần mềm xung quanh hoặc thậm chí dẫn tới xương gót bị tổn thương. 2. Nguyên nhân gây bệnh Haglund Người mắcbệnh Haglundsẽ có biểu hiện bằng đau phía sau gót, căn bệnh này chủ yếu gặp chủ yếu ở phụ nữ trẻ tuổi
2. Nguyên nhân gây bệnh Haglund Người mắcbệnh Haglundsẽ có biểu hiện bằng đau phía sau gót, căn bệnh này chủ yếu gặp chủ yếu ở phụ nữ trẻ tuổi. Ngoài nguyên nhân chính là do sự cọ sát giữa giày dép và gót chân thì bệnh còn có thể do một số nguyên nhân như: Bệnh mạch máu chi dưới do vữa xơ,suy tĩnh mạchgây cản trở lưu thông máu, Tổn thương thần kinh Tổn thương xương Bị chấn thương vùng gót gây tổn thương bầm dập, đứt rách phần mềm, viêm nhiễm khuẩn. 3. Cách điều trị bệnh Haglund như thế nào? Các bác sĩ sẽ điều trịbệnh haglunddựa trên việc giảm viêm như trong bất kỳ viêm bao hoạt dịch nào khác. Đồng thời, thay đổi những đôi giày nhấn gót chân và điều chỉnh vị trí của bàn chân khi đi giày dép để tránh áp lực là chiến lược ngay lập tức được thực hiện. Ngoài ra, người bệnh có thể được chỉ định dùng thuốc chống viêm và giảm đau. Trường hợp nặng thì có thể sẽ phải phẫu thuật cắt bỏ một phần xương gót chân, tuy nhiên, hầu hết các trường hợp, liệu pháp vật lý được khuyên và có thể trong một vài phiên giải quyết cơn đau
Người mắcbệnh haglundkhi ở nhà nếu bị đau thì có thể đặt một túi nước đá, hoặc một gói đậu đông lạnh vào dưới chỗ bị ảnh hưởng và để cho nó ngồi đó trong 15 phút, hai lần một ngày. Khi viêm giảm một nên bắt đầu áp dụng túi nước ấm trong cùng một khu vực, cũng 2 lần một ngày. Với hơn 22 năm tuổi nghề,Bác sĩ Mai Anh Khatừng đảm nhiệm vị trí Trưởng khoa và Phó khoa Ngoại - Bỏng tạo hình bệnh viện Trung ương Huế và công tác tại các đơn vị y tế lớn khác như Bệnh viện Đà Nẵng, Bệnh viện Giao thông 5. Hiện tại, đang Bác sĩ Ngoại chấn Thương chỉnh hình - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
Các dấu hiệu gãy khớp háng
Khớp háng là khớp lớn nhất cơ thể và giữ quyết định đến khả năng vận động, di chuyển và hỗ trợ trọng lượng cơ thể. Gãy khớp háng thường gặp ở người cao tuổi, gây nên những chấn thương nghiêm trọng, đe doạ đến tính mạng và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Việc phát hiện sớm các dấu hiệu gãy khớp háng giúp bệnh nhân được chẩn đoán kịp thời, nâng cao hiệu quả điều trị. 1. Nguyên nhân bị gãy xương khớp háng Khớp hánglà khớp tiếp nối giữa phần đầu xương đùi và ổ cối xương chậu.Gãy khớp hángbao gồm những tổn thương xương tại khớp háng, mà thường gặp nhất làgãy cổ xương đùihay gãy khối mẫu chuyển. Đây là loại gãy xương thường gặp ở người cao tuổi, đặc biệt là nữ giới. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến gãy khớp háng ở người cao tuổi, đôi khi người bệnh có thể bị chấn thương chỉ sau những tai nạn sinh hoạt thường gặp như té ngã, hay vô tình chạm nhẹ. Những yếu tố nguy cơ dẫn đến tăng khả năng chấn thương khớp háng ở người bệnh như: Giảm chất lượng xương do tuổi tác, do mãn kinh (ở nữ giới) Do di truyền: trong gia đình có người từng bị gãy xương doloãng xươngnặng thì các thành viên khác có nguy cơ loãng xương cao hơn. Dinh dưỡng: Người có thể trạng gầy, nhỏ dễ mắc loãng xương hơn
Dinh dưỡng: Người có thể trạng gầy, nhỏ dễ mắc loãng xương hơn. Chế độ ăn kiêng khem, thiếu canxi, vitamin D cũng làm tăng tình trạng loãng xương và dễ dẫn đến gãy xương. Lối sống: Lối sống tĩnh tại, ít hoạt động thể lực,hút thuốc lá, lạm dụng rượu bia. Bệnh mãn tính: Một số người bệnh sử dụng thuốc nội tiết, corticoid kéo dài nhưviêm đa khớp dạng thấp,lupus ban đỏ....dễ dẫn đến loãng xương thứ phát. 2. Dấu hiệu gãy khớp háng như thế nào? Triệu chứng ở bệnh nhângãy xươngphụ thuộc vào vị trí gãy và cường độ của chấn thương. Nhóm triệu chứng thường gặp bao gồm: Đau - sưng - bầm tím vùng gãy do tụ máu - biến dạng chi - hạn chế vận động chi thể. Tuy nhiên, ở người bệnhgãy khớp háng, các dấu hiệu gãy khớp háng đôi khi xuất hiện rất mơ hồ, thậm chí có một số trường hợp người bệnh không nhớ rõ chấn thương do nghĩ rằng đó chỉ là một va chạm nhẹ. Thông thường, người bệnh gãy khớp háng có thể gặp một số dấu hiệu sau: Không thể đứng dậy hay tiếp tục di chuyển sau té ngã. Đau vùng háng, một số trường hợp bệnh nhân chỉ cảm thấy đau vùng gối cùng bên. Không thể chịu lực được bên chân đau. Hạn chế cử động vùng háng. Bàn chân bên tổn thương đau, xoay ngoài hơn bên đối diện
Không thể chịu lực được bên chân đau. Hạn chế cử động vùng háng. Bàn chân bên tổn thương đau, xoay ngoài hơn bên đối diện. Chi tổn thương ngắn hơn so với bên chi còn lại. Để chẩn đoán chính xácgãy khớp háng, ngoài các triệu chứng thực thể cần phối hợp với các phương tiện chẩn đoán hình ảnh như: chụp XQ, CT scan hay Bone scan tại khớp tổn thương. Phát hiện sớm, chẩn đoán chính xác vị trí, mức độ gãy giúp nâng cao hiệu quả điều trị cho người bệnh.
Tái tạo khớp cùng đòn với phẫu thuật ít xâm lấn
So với mổ hở, phẫu thuật ít xâm lấn tái tạo khớp cùng đòn có nhiều ưu điểm ít đau sau mổ, sẹo mổ nhỏ, rút ngắn thời gian nằm viện và rút ngắn thời gian phục hồi sức khỏe,... Vì vậy, kỹ thuật điều trị chệch khớp cùng đòn này đang được nhiều bác sĩ và bệnh nhân lựa chọn. 1. Kỹ thuật tái tạo khớp cùng đòn bằng phẫu thuật ít xâm lấn là gì? Bệnh nhân bịtrật khớp cùng đònđộ III, IV, V hoặc đang trong tình trạngkhớp mất vữngmãn tính đi kèm di lệch tự phát dây chằng quạ - đòn có thể được chỉ định áp dụng một kỹ thuật điều trị tiên tiến. Đó làtái tạo khớp cùng đònbằng phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn. Kỹ thuật điều trịđau khớp cùng đòndo trật khớp này cho phép đưa neo cố định vào xương đòn và mỏm quạ với 2 vòng chỉ khâu quấn, không cần dựa trên hình ảnh nội soi khớp. Mục đích của việc điều trị là để nắn chỉnh và cố định khớp cùng đòn bị trật bằng neo kết hợp với chỉ khâu buộc nhiều vòng. Khi thực hiệntái tạo khớp cùng đòntheo phương pháp này, bác sĩ sẽ dùng một dụng cụ đặc biệt khoan một đường hầm xương đòn - mỏm quạ rồi đặt neo chỉ dưới vị trí xương mỏm quạ. Đây là kỹ thuật cho kết quả tốt với những trường hợp bị trật khớp mỏm cùng vai mà không cần phải phẫu thuật hở (đường mổ dài 8cm)
Đây là kỹ thuật cho kết quả tốt với những trường hợp bị trật khớp mỏm cùng vai mà không cần phải phẫu thuật hở (đường mổ dài 8cm). Phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu này có đường mổ nhỏ (2 - 3cm) và sau này người bệnh cũng không cần phải trải qua một cuộc mổ lấy dụng cụ. Về hiệu quả, với các trường hợp trật khớp cùng đòn được điều trị sớm, tỷ lệ phục hồi chức năng tốt lên tới trên 90%. 2. Ưu điểm của phẫu thuật ít xâm lấn trong tái tạo khớp cùng đòn Phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn này có nhiều ưu điểm như: Giảm đáng kể các triệu chứngđau khớp cùng đòndo tai nạn lao động,chấn thương thể thaohay tai nạn giao thông; Bác sĩ phẫu thuật chỉ cần thực hiện những vết rạch nhỏ hơn nhiều so với mổ mở nên người bệnh ítđau sau mổvà giảm nguy cơ bịnhiễm trùng, mất ít máu hơn; Rút ngắn thời gian điều trị, cho phép bệnh nhân sớm hồi phục sức khỏe và trở lại cuộc sống hằng ngày; Vết mổ nhỏ, không gây mất thẩm mỹ; Hạn chế được tối đa nguy cơ xảy ra biến chứng so với mổ mở. Tái tạo khớp cùng đònvới phẫu thuật xâm lấn là phương pháp điều trị trật khớp cùng đòn có hiệu quả tốt, ít nguy cơ biến chứng
Tái tạo khớp cùng đònvới phẫu thuật xâm lấn là phương pháp điều trị trật khớp cùng đòn có hiệu quả tốt, ít nguy cơ biến chứng. Khi được chỉ định điều trị bằng phương pháp này, người bệnh cần phối hợp với phác đồ của bác sĩ để sớm khôi phục sức khỏe.
Dính khớp khuỷu tay do chấn thương
Chấn thương khuỷu tay nếu không điều trị và phục hồi kịp thời sẽ có khả năng tiến triển thành dính khớp khuỷu tay, gây khó khăn cho việc vận động và thậm chí có nguy cơ tàn phế. 1. Tổng quan tình trạng dính khớp khuỷu tay Dính khớp khuỷu tay(Elbow Ankylosis) và cứng khớp khuỷu (Elbow Stiffness) là hai biến chứng thường gặp sau chấn thương (gãy xương khuỷu tay, gãy chỏm quay...) hoặc bệnh nhân mắc các bệnh lý làm phá hủy khớp khuỷu (ví dụ nhưviêm khớp dạng thấp,viêm màng hoạt dịch khớp,thoái hóa khớpkhuỷu,u tế bào khổng lồở xương khuỷu...). Tình trạng này khiến cho khả năng vận động cánh tay bị giới hạn. Đa phần bệnh nhân bị dính khớp khuỷu tay thường gặp khó khăn trong việc gập - duỗi cẳng tay, lật sấp - ngửa cổ tay, khi đo mạch sẽ thấy bên chấn thương yếu hẳn so với bên còn lại. Nhìn chung người bệnh rất khó để hoạt động và sinh hoạt như bình thường, thậm chí có nguy cơ cao bị tàn phế nếu để tình trạng kéo dài. 2. Hướng điều trị để khôi phục vận động Đối với tình trạng dính khớp khuỷu tay tập trung ở phần mềm, bệnh nhân có thể được chỉ địnhphẫu thuật nội soivà mổ mở gỡ dính
Đây là những kỹ thuật cao, yêu cầu khả năng chuyên môn vững chắc bởi cấu trúc khớp khuỷu gồm nhiều dây thần kinh vàmạch máuđan xen rất phức tạp. Tuy nhiên với trường hợpdính khớp khuỷu taytoàn phần, tức cẳng tay và xương cánh tay dính liền lại với nhau thành một khối thì phẫu thuật phần mềm không đáp ứng được yêu cầu điều trị. Nếu như trước đây, trường hợp dính khớp khuỷu hoàn toàn gần như vô vọng thì giờ đây, với sự tiến bộ của y học và sự hỗ trợ của trang thiết bị tân tiến, các chuyên gia phẫu thuật giàu kinh nghiệm, bệnh nhân có thể khôi phục khả năng vận động của khớp khuỷu thông qua phẫu thuật thay khớp. Dự kiến phẫu thuật thay khớp sẽ kéo dài từ 1-2 tiếng với sự tham gia của các bác sĩ có tay nghề cao và dày dặn kinh nghiệm. Bác sĩ sẽ dùng dao rạch một đường ở khuỷu tay để lấy phần khớp bị hư hại ra, sau đó thay thế bằng khuỷu tay nhân tạo được làm từ các vật liệu chuyên biệt có chức năng tương đương. Phương pháp điều trị này giúp thay thế khớp bị tổn thương, mang lại hiệu quả vượt trội so với các phương án truyền thống, từ đó đảm bảo chức năng vận động lâu dài cho bệnh nhân. Đây cũng được xem là giải pháp tối ưu nhất đối với tình trạngdính khớp khuỷu tayhoàn toàn
Đây cũng được xem là giải pháp tối ưu nhất đối với tình trạngdính khớp khuỷu tayhoàn toàn. Sau khi thực hiện phẫu thuật, bệnh nhân có thể tập phục hồi chức năng và thực hiện các vận động nhẹ nhàng như gập - duỗi, sấp - ngửa bàn tay ở mức 90% so với bình thường. Tình trạngdính khớp khuỷu taynếu không được chữa trị sẽ khiến bệnh nhân gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt thường ngày và có nguy cơ tàn phế cao, vậy nên bệnh nhân nên đến bệnh viện có chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình để được bác sĩ trực tiếp chẩn đoán, đánh giá cụ thể, từ đó sẽ được tư vấn thêm hướng điều trị thích hợp.
Chỉ định thay khớp khuỷu tay nhân tạo
Hiện nay, với sự phát triển nhanh chóng của kỹ thuật cũng như các vật liệu khớp nhân tạo, các bệnh nhân bị cứng khớp, dính khớp khuỷu tay hoàn toàn, viêm khớp dạng thấp... đã có hy vọng phục hồi lại chức năng của các khớp xương và tránh khỏi nguy cơ tàn phế. 1. Thay khớp khuỷu tay nhân tạo để bảo tồn chức năng khớp khuỷu Khớp khuỷu là phần khớp có cấu trúc khá phức tạp bởi đầu dưới xương cánh tay, đầu trên xương quay và xương trụ. Trong đó khớp cánh tay trụ có cấu trúc và chức năng phức tạp nhất. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tổn thương khớp khuỷu, điển hình tình trạng bệnh nhân mắc các bệnh lý phá hủy khớp khuỷu như:viêm đa khớp,thoái hóa khớp khuỷu,u tế bào khổng lồ,viêm màng hoạt dịch khớp... Bên cạnh đó cũng có những người gặp tai nạn dẫn đến chấn thương nghiêm trọng (gãy xương khuỷu tay, gãy chỏm quay...). Nhiều trường hợp các tổn thương này có thể được điều trị bằng phẫu thuật, nhưng người bệnh vẫn phải đối mặt với các biến chứng như: dính khớp khuỷu, cứng khớp khuỷu tay gây hạn chế vận động. Nếu tổn thương quá lớn, bác sĩ có thể sẽ đề xuất phương ánthay khớp khuỷu tayđể giúp giảm đau và tăng biên độ cử động cánh tay
Nếu tổn thương quá lớn, bác sĩ có thể sẽ đề xuất phương ánthay khớp khuỷu tayđể giúp giảm đau và tăng biên độ cử động cánh tay. Ngoài thay khớp khuỷu bệnh nhân cũng có thể thay các thành phần khác của khớp như thay chỏm quay... 2. Khi nào được chỉ định thay khớp khuỷu tay? Bệnh nhân sẽ được bác sĩchỉ định thay khớp khuỷu taytrong các trường hợp như: Bị tổn thương khuỷu tay nghiêm trọng do chấn thương, tai nạn Điều trị dính khớp khuỷu tay, cứng khớp khuỷu lâu ngày dẫn đến mất khả vận động Khớp khuỷu bị hỏng hoàn toàn: mất đoạn xương, cấu trúc khớp bị hư hại nặng nề Mắc các bệnh lý nghiêm trọng (ung thư,viêm khớp dạng thấp...). Do yêu cầu cao về kỹ thuật và trang thiết bị nên số cathay khớp khuỷu tayvẫn còn ít hơn nhiều so vớithay khớp háng, khớp vai hoặc khớp gối. 3. Giá trị của kỹ thuật thay khớp khuỷu tay Trong phẫu thuậtthay khớp khuỷu tay, phần khớp bị hư tổn sẽ được loại bỏ và thay bằng mộtkhớp nhân tạogắn trực tiếp vào xương cánh tay. Khớp thay thế này được áp dụng công nghệ in 3D tân tiến giúp chụp, dựng và in khớp bằng hợp kim titan, vật liệu y sinh hoặc kim loại
Khớp thay thế này được áp dụng công nghệ in 3D tân tiến giúp chụp, dựng và in khớp bằng hợp kim titan, vật liệu y sinh hoặc kim loại. Đây cũng là kỹ thuật tiên tiến trên thế giới, mở ra xu hướng điều trị cá thể hóa - mỗi bệnh nhân có một khớp nhân tạo riêng. Nhìn chung, thay khớp khuỷu tay vẫn là phương pháp tối ưu thắp lại hy vọng khôi phục khả năng vận động tay cho bệnh nhân. Sau khi thực hiện phẫu thuật, chức năng khớp khuỷu của người bệnh sẽ được bảo tồn, biên độ khớp đạt được gần ở mức tối đa. Tình trạng chấn thương, cứng hoặcdính khớp khuỷu taynếu không được chữa trị kịp thời sẽ khiến người bệnh gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt và có nguy cơ tàn phế cao. Do vậy nếu không may gặp tai nạn tổn thương ở khớp khuỷu, có triệu chứng sưng đau, không thể gập cánh tay... bệnh nhân nên đến bệnh viện có chuyên khoa Chấn thương để được bác sĩ kiểm tra và đánh giá cụ thể, từ đó sẽ đề xuất được hướng điều trị thích hợp.
Phẫu thuật nạo, lấy xương chết
Phẫu thuật lấy xương chết thường được áp dụng cho tình trạng viêm xương tủy xương (còn gọi là viêm xương tủy nhiễm khuẩn). Viêm xương tủy xương biểu hiện ở trạng thái một số hoặc nhiều thành phần của xương bị viêm mủ.. 1. Tổng quan Viêm xương tủy xươnglà một tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính hay mãn tính, xảy ra khi xương bị nhiễm mầm bệnh do vi khuẩn (thường làtụ cầu vàngvà liên cầu trùng tan máu). Những vi khuẩn này đi vào đường máu trước khi vào xương, do đó thực chất củaviêm xươngtủy xương đường máu chính lànhiễm khuẩn huyết. Viêm xương tủy xương tại đùi là viêm xương mãn tính. Phẫu thuật lấy xương chết sẽ được chỉ định cho các trường hợp bệnh nhân bị viêm xương đùi có xương chết. Nguyên tắc điều trị viêm xương tuỷ xương giai đoạn mãn tính diễn ra theo quy trình. Làm sạch các ổ viêm, tổ chức viêm, nạo bỏ xương chết. San bằng, lấp đầy các ổ khuyết viêm xương. Đặt dẫn lưu triệt để. Sử dụng kháng sinh liệu pháp theokháng sinh đồ. Hậu phẫu kết hợp chế độ ăn uống nhiều vitamin để nhanh chóng hồi phục. 2
Đặt dẫn lưu triệt để. Sử dụng kháng sinh liệu pháp theokháng sinh đồ. Hậu phẫu kết hợp chế độ ăn uống nhiều vitamin để nhanh chóng hồi phục. 2. Chuẩn bị trước phẫu thuật lấy xương chết Trước khi phẫu thuật lấy xương chết, bệnh nhân và gia đình cần nắm rõ một số thông tin như sau: Ekip thực hiện:Bao gồm chuyên gia phẫu thuật khoa chấn thương chỉnh hình và phụ tá (nếu cần). Phương tiện, trang thiết bị mổ:Gồm bộ dụng cụ về phẫu thuật xương, khoan xương, thiết bị dẫn lưu... Công tác chuẩn bị:Người bệnh và gia đình nên chuẩn bị tâm lý thoải mái, nghe giải thích trước mổ về quy trình nạo xương chết. Đặc biệt trước khi mổ, bệnh nhân cần phải nhịn ăn, dùngkháng sinh dự phòng. 3. Quy trình phẫu thuật 3.1. Các bước chuẩn bị Bệnh nhân được yêu cầu nằm ở tư thế nằm nghiêng, xác định đã dùng kháng sinh dự phòng trước phẫu thuật lấy xương chết. Bác sĩ tiến hành vô cảm người bệnh bằnggây mê nội khí quảnhoặc gây tê cùng cụt. 3.2. Quy trình nạo xương chết Bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật lấy xương chết theo các bước sau: Bước 1: Sát trùng vùng cần mổ bằng dung dịch sát khuẩnBetadine. Bước 2: Dùng dao rạch 1 đường mặt ngoài da đùi. Bước 3: Bóc tách cân cơ đùi để bộc lộ ổ viêm xương đùi
Bước 2: Dùng dao rạch 1 đường mặt ngoài da đùi. Bước 3: Bóc tách cân cơ đùi để bộc lộ ổ viêm xương đùi. Bước 4: Dùng đục để đục ổ xương viêm, hoặc đục mở cửa sổ xương. Bước 5: Tiến hành nạo khu vực ổ viêm, nạo xương chết. Bước 7: Cầm máu vàđặt ống dẫn lưu. Bước 7: Khâu đóng vết mổ. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được đặt nẹp bột và hướng dẫn tập phục hồi chức năng khi phù hợp. 4. Theo dõi và xử lý biến chứng Tương tự như mọi ca phẫu thuật khác, bên cạnh những lợi ích thì phẫu thuật lấy xương chết cũng có thể tiềm ẩn những biến chứng như: Chảy máu tại vết mổ: Cần dùng băng chun ép cầm máu, có thể phải mở lại vết mổ để cầm máu nếu cần. Nhiễm khuẩn vết mổ: Để xử lý cần khuyến cáo bệnh nhân dùng thuốc theokháng sinh đồ, vệ sinh và thay băng vết mổ hàng ngày, đảm bảo dẫn lưu tốt.
Giãn kéo cột sống cổ có tác dụng gì?
Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Dương Tiến - Bác sĩ Nội cơ xương khớp -Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Để điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống, đặc biệt là trường hợp do thoái hóa đốt sống cổ thì kéo cột sống cổ hay kéo giãn cột sống cổ là phương phương điều trị không cần dùng thuốc và vẫn mang lại hiệu quả cho người bệnh bị đau mỏi vai gáy do thoái hóa cột sống. 1. Thoái hóa đốt sống cổ Thoái hóa đốt sống cổgây nênthoát vị đĩa đệmcột sống cổlà bệnh lý thường gặp trên lâm sàng hiện nay, gây ra triệu chứngđau mỏi vai gáycũng như một số triệu chứng thần kinh cơ xương khớp khác. Một trong những biểu hiện nghiêm trọng và gây ảnh hưởng đến chất lượng sống của người bệnh do thoái hóa đốt sống cổ gây ra đó là gây hạn chế vận động trong sinh hoạt hằng ngày khiến chất lượng sống bị suy giảm. Bệnh lý diễn ra khi cột sống cổ của bệnh nhân bị di lệch ra khỏi vị trí giải phẫu ban đầu trong cột sống, tác nhân gây ra sự sai lệch này có thể là những sang chấn cơ học, tư thế sai khiến cột sống trật ra khỏi vị trí, dẫn đến hậu quả là đĩa đệm có thể bị lồi ra, ảnh hưởng đến những dây thần kinh lân cận. 2
2. Kéo cột sống cổ Kéo cột sống cổ là một phương phápvật lý trị liệudùng lực kéo để phân tán lực đó lên một và nhiều khớp trong cột sống để từ đó có thể làm tách rời chúng, sau đó nắn chỉnh những khớp bị tổn thương và bất thường. Một số tác dụng chủ yếu của phương pháp kéo giãn cột sống cổ đó là: Kéo giãn mô mềm: Tác động lực kéo lên mô mềm nhưdây chằng, gân, cơ để kéo giãn những bộ phận này, giúp mặt khớp được tách ra, giảm tình áp lực lên khớp. Thư giãn cơ: Các cơ cạnh sống nhờ phương pháp này được thư giãn, giảm đau đáng kể cho người bệnh Tăng di động các khớp: Kéo cột sống cổ giúp tăng di động của các khớp vùng này, giúp các khớp tăng sự vận động, đồng thời giảm đau do lực kéo khi thực hiện có thể khiến khớp và những mô xung quanh khớp có thể được kéo giãn khoảng cách giữa những mặt khớp với nhau. Kéo tách khớp: Kéo tách khớp có thể làm giảm bớt áp lực đè lên mặt khớp hoặcđè ép lên những rễ thần kinhchui qua lỗ liên hợp giữa các đốt sống cổ. Giảm tình trạng lồi đĩa đệm: Kéo giãn cột sống cổ giúp giảm lực tác động lên đĩa đệm, hạn chế tình trạng đĩa đệm bị lệch ra khỏi vị trí trung tâm, ảnh hưởng đến những bộ phận khác như dây chằng, thần kinh..
Kéo cột sống cổ là phương pháp điều trị bảo tồn không dùng thuốc với những bệnh nhân bị đau mỏi vai gáy do thoái hóa đốt sống cổ gây ra. Phương pháp làm giãn cột sống cổ có rất nhiều lợi ích đối với cột sống cổ của người bệnh mà không gây bất cứ xâm lấn nào đối với cơ thể người bệnh.