Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Em năm nay 34 tuổi, phát hiện có nhân giáp hai thuỳ năm 2018 khi có thai 4 tháng. Sau 3 lần siêu âm định kỳ, phiếu siêu âm gần đây 11/2021 của em có kết quả như sau: tuyến giáp bên phải kích thước không to, nền giáp hồi âm dày, cực dưới có một cấu trúc dạng đặc nang kích thước # 10x7mm, giới hạn rõ, bờ đều, phần mô đặc bên trong có vôi hoá. Tuyến giáp trái: kích thước không to, nền giáp hồi âm dày, thùy giữa cực trái có cấu trúc tương tự kích thước 6x4mm. Tuyến mang tai và tuyến dưới hàm hai bên bình thường. Dưới hàm phải có vài hạch echo kém, kích thước </= 18x8mm, hình bầu dục, rốn hạch rõ. Kết luận: Tuyến giáp trái Tirads 1, tuyến giáp phải Tirads 4, vài hạch dạng viêm dưới hàm phải và yêu cầu FNA. Bác sĩ chỉ định cho em thì nói không cần FNA. Bác sĩ cho em hỏi,thùy phải tuyến giáp TIRADS 4 phải làm sao?Em xin cảm ơn!
bác sĩ xin giải đáp như sau: Với kết quả siêu âm của bạn có các vấn đề sau: Nhu mô hai thùy tuyến giáp hồi âm dày có thể là bạn đang có bệnh lý nội khoa vềtuyến giáp(viêm tuyến giáp tự miễn hoặc basedow....). Vì vậy, bạn cần làm thêm xét nghiệm máu để khẳng định chẩn đoán Tổn thương bên trái được đánh giá TIRADS 1 là tổn thương lành tính với kích thước nhỏ 6mm, hiện tại không có chỉ định chọc sinh thiết. Hình ảnh hạch góc hàm phải còn cấu trúc xoang hạch rõ cho thấy đây là cấu trúc hạch sinh lý bình thường. Tuyến giáp thùy phải của bạn có nhân TIRADS 4, kích thước 10x7mm. Với tổn thương này, có nguy cơ từ 15-30% làung thư tuyến giáp. Bạn nên làm xét nghiệm chọc tế bào (FNA) để đánh giá bản chất tổn thương. Trường hợp của bạn có 02 vấn đề cần làm: xét nghiệm máu đánh giá các chỉ số về chức năng tuyến giáp và cân nhắc chọc tế bào xét nghiệm nhân thùy phải tuyến giáp. Bạn nên tới cơ sở y tế có chuyên môn sâu về tuyến giáp để được thăm khám và đánh giá đầy đủ cho bạn.
Hiện tại, bố em được xác định có 2 khối u gan kích thước 30mm và 40mm, có tăng sinh mạch máu nhiều. Bố em đã được điều trị bằng phương pháp TACE được khoảng 1 tuần. Bác sĩ cho em hỏikhả năng điều trị dứt điểm u gan có cao không?Và cần sử dụng thêm những phương pháp nào để điều trị trong thời gian tới không? Cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn, Với câu hỏi “Khả năng điều trị dứt điểm u gan có cao không?”, bác sĩ giải đáp như sau: TACE là một phương pháp điều trị tại chỗ cho bệnh ung thư biểu mô tế bào gan bằng cách tạo nút hóa chất động mạch với mục đích gây hoại tử khối u thông qua hai cơ chế là tác động trực tiếp do hóa chất và tác động gián tiếp do thiếu máu nuôi. Phương pháp này mặc dù không hoàn toàn triệt để loại bỏ khối u nhưng nó đã được chứng minh giúp giảm tỷ lệ tử vong sau 2 năm cho khoảng 47% bệnh nhân và kéo dài thời gian sống thêm có ý nghĩa (tỷ lệ sống sau 1 và 2 năm của nhóm điều trị TACE là 82% và 63% so với nhóm không điều trị là 63% và 27%). Sau thủ thuật, người bệnh thường được hẹn tái khám 1 tháng để đánh giá hiệu quả của TACE đối với u gan thông qua hình ảnh học và sự thay đổi của các dấu ấn sinh học bướu cũng như chức năng gan. Trường hợp kết quả điều trị ổn thì không cần điều trị gì thêm, tiếp tục theo dõi và tái khám mỗi 2 và 3 tháng. Trường hợp u gan tiến triển hoặc xuất hiện u gan mới thì có thể thực hiện TACE lần 2 hoặc nhiều lần hơn nếu bệnh còn khả năng điều trị tại chỗ và tình trạng chức năng gan, thể trạng bệnh nhân cho phép hoặc chuyển sang điều trị toàn thân nếu bệnh tiến triển không thể điều trị tại chỗ được.
Em là nữ năm nay 28 tuổi, em muốn khám và tầm soát ung thư cổ tử cung. Vậy bác sĩ cho em hỏichụp PET/CT có tầm soát được ung thư cổ tử cung không?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Chụp PET/CTlà phương pháp cung cấp đồng thời hình ảnh cấu trúc giải phẫu rõ nét của CT và những hình ảnh tổn thương sớm về mặt chức năng ở mức độ phân tử, mức độ tế bào của PET, giúp đánh giá chức năng sinh học của một số cơ quan nội tạng trong cơ thể người để chẩn đoán các bệnh lý ung thư, tim mạch hay bệnh lý thần kinh,...ở giai đoạn sớm. Không sử dụng PET/CT đểsàng lọc ung thư cổ tử cung. Giá trị của PET/CT được sử dụng trong chiến lược phân giai đoạn và điều trị ung thư cổ tử cung. FDG PET/CT tạo điều kiện thuận lợi cho việc ra quyết định và lập kế hoạch điều trị, đồng thời cung cấp thông tin quan trọng về đáp ứng điều trị, tái phát bệnh và khả năng sống sót lâu dài. Sàng lọc ung thư cổ tử cung bao gồmxét nghiệm Pap(ThinPrep Pap hoặc Pap smear, tùy theo chỉ định của bác sĩ), và đối với một số phụ nữ, xét nghiệm HPV. Cả hai xét nghiệm đều sử dụng các tế bào lấy từ cổ tử cung. Các bác sĩ sẽ sử dụng một bàn chải chuyên dụng hoặc các thiết bị khác để lấy mẫu xét nghiệm,mẫu sẽ được kiểm tra xem có sự hiện diện của tế bào bất thường nào không. Đối với xét nghiệm HPV, mẫu sẽ được kiểm tra xem có sự hiện diện của 13 - 14 chủng HPV nguy cơ cao. Vì vậy, bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể.
Em thực hiện xét nghiệm máu tầm soát ung thư về dạ dày có kết quả CA 72-4 là 10,6 U/ml và tầm soát ung thư vú có kết quả CA 125 là 40,10 U/ml. Vậy bác sĩ cho em hỏichỉ số CA 72-4: 10,6 U/ml, chỉ số CA 125: 40,10 U/ml có ý nghĩa gì?Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Thị Hiền(1978) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ nội trú Lê Ngọc Mây- Trung tâm Ung bướu - Xạ trị, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn cóchỉ số CA 72-4vàchỉ số CA 125tăng nhẹ so với giới hạn bình thường. CA 72-4 là dấn ấn choung thư dạ dàycòn CA 12-5 cho ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, chỉ dựa vào dấu ấn ung thư thì không thể chẩn đoán ung thư.
Bác sĩ cho em hỏicó thể tầm soát ung thư vòm họng bằng PET/CT không?Thời gian chụp có lâu không thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Chụp PET/CTlà phương pháp cung cấp đồng thời hình ảnh cấu trúc giải phẫu rõ nét của CT và những hình ảnh tổn thương sớm về mặt chức năng ở mức độ phân tử, mức độ tế bào của PET, giúp đánh giá chức năng sinh học của một số cơ quan nội tạng trong cơ thể người để chẩn đoán các bệnh lý ung thư, tim mạch hay bệnh lý thần kinh,...ở giai đoạn sớm. Hiện nay, người ta thường dùngxét nghiệm huyết thanh Epstein ‐ Barr virus (EBV)và khámnội soi tai mũi họngđểtầm soát ung thư vòm họng. PET/CT không dùng để tầm soát đại trà mà chỉ dùng trong một số trường hợp đặc biệt.
Bác sĩ cho con hỏiu manh tràng là gì?Nguyên do cũng như hướng điều trị là như thế nào? Con cảm ơn bác sĩ tư vấn.
Chào bạn, Với câu hỏi “U manh tràng là gì?”, bác sĩ giải đáp như sau: U manh tràng là u ở manh tràng (đoạn đầu ruột già). Vùng này bao gồm cả ruột thừa nhưng thường u manh tràng thì không tính các u của ruột thừa (do đặc điểm bệnh lý khác bệnh của manh tràng). U manh tràng có thể lành tính (u lành, hoặc là viêm dạng u, như u lao ở manh tràng), có thể ác tính (ung thư manh tràng,..). Điều trị u manh tràng cần dựa trên nhiều thông tin khác, vì thế bạn nên đến bệnh viện thăm khám để xác định được phương pháp trị bệnh, thường bạn cần phải nội soi đại tràng - manh tràng để chẩn đoán và điều trị tại bệnh viện.
Chồng em năm nay 49 tuổi, bị khối u não ác tính, đã phẫu thuật, xạ trị và hóa trị xong hồi tháng 3 năm 2020. Nay khối u đã phát triển lại với kích thước 4x5x7 cm ở vùng thái dương trái. Bác sĩ cho em hỏi,khối u não ác tính tái phát phải làm sao?Chồng em có điều trị bằng xạ trị hoặc hóa trị hay phải phẫu thuật lại? Dương Thùy Linh(1973) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Huyền- Bác sĩ Ung bướu - Trung tâm Ung bướu - Xạ trị, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: U màng não(u não) là những khối u phát sinh từ lớp màng bao xung quanh não và tủy sống, không phải từ chính tế bào mô não. Thông thường, các khối u này sẽ phát triển chậm qua nhiều năm (khác với sự tăng sinh nhanh chóng của ung thư não) và cũng có thể bị loại bỏ bằng cách phẫu thuật. Khi khối u màng não tái phát sau điều trị, bệnh nhân sẽ có một số triệu chứng như: Đau đầu, co giật; Cảm thấy mệt mỏi, buồn ngủ; Mất ý thức, tâm trạng thất thường; Thị lực rối loạn và suy yếu. Tình trạng của chồng bạn cần phải đi khám lại chuyên gia phẫu thuật thần kinh xem có khả năng mổ được không. Nếu không mổ được mới xét đến điều trị xạ trị và hóa chất.
Bác sĩ cho tôi hỏixuất hiện u phổi kèm tràn dịch màng phổi có phải ung thư không?Tôi còn được phát hiện xẹp phổi trái nữa, cảm ơn bác sĩ tư vấn.
Chào bạn, Với câu hỏi“Xuất hiện u phổi kèm tràn dịch màng phổi có phải ung thư không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Tình trạng của bạn xuất hiện khối u phổi, có xem phổi và tràn dịch màng phổi, khả năng cao là do khối u ác tính ở phổi gây ra. Để được chẩn đoán xác định, bạn nên đến các cơ sở y tế có uy tín để được khám và tư vấn đầy đủ.
Khoảng 1 tháng nay, em có mọc 1 cục hạch to cỡ đầu ngón tay cái bên nách phải. Em sờ vào thấy hạch cũng không quá cứng. Có lúc hơi đau, cũng có lúc bình thường. Nách của em trước đây thỉnh thoảng bị viêm chân lông vài ngày lại hết. Từ khi em triệt lông nách thì không còn viêm chân lông nữa. Em có sờ qua 2 bầu ngực và tự kiểm tra thì không thấy có u cứng bên trong. Vậy bác sĩ cho em hỏinữ giới nổi hạch ở nách nguyên nhân là gì?Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Nghi(1987) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa I Lê Thị Nhã Hiền- Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn cần đi khám để xác định tình trạng của bạn là hạch hay viêm tuyến bã. Nếu là hạch thì rất lâu mới biến mất.
Bệnh nhân ung thư vú giai đoạn cuối đang vào thuốc điều trị nhưng gần đây bị xuất máu tươi nhiều tại vùng ung thư. Xin hỏi bác sĩxuất huyết vú khi điều trị ung thư vú giai đoạn cuối nguy hiểm không?Và cách giải quyết trong tình huống này? Cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn, Với câu hỏi “Xuất huyết vú khi điều trị ung thư vú giai đoạn cuối nguy hiểm không?”, xin được giải đáp như sau: Xuất huyết khi đang điều trị ung thư có thể nguy hiểm, có thể liên quan hoặc không liên quan đến các tác dụng phụ của điều trị. Vì vậy, bạn nên đến bệnh viện càng sớm càng tốt để tìm nguyên nhân.
Em đi khám và được chẩn đoán là K tuyến giáp thể nhú, bác sĩ khuyên mổ sớm sẽ có khả năng giữ được 1 bên tuyến giáp còn lại. Vậy bác sĩ cho em hỏiphương pháp điều trị K tuyến giáp thể nhú như thế nào?Sau khi cắt 1 bên tuyến giáp có phải uống iot 131 không? Em có phải uống hormon tuyến giáp suốt đời không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bịK giáp thể nhú1 bên và cũng đã được bác sĩ tư vấn nếu phẫu thuật sớm thì có thể giữ được bên còn lại. Đối với K giáp thể nhú, kích thước nhỏ, chưa có xâm lấn bao giáp, chưa có di căn hạch và trên nền nhu mô giáp lành (không có viêm tuyến giáp tự miễn,...) thì có thể cân nhắc chỉ phẫu thuật cắt 1 bên thùy giáp có nhân ung thư, bảo tổn bên còn lại. Nếu bên còn lại sau phẫu thuật có thể tiết hormone đủ nhu cầu sử dụng của cơ thể thì bạn hoàn toàn không cần phải uống hormone cả đời. Ngược lại nếu phần nhu mô còn lại không tiết đủ hormone cho cơ thể sử dụng thì có thể bạn sẽ cần phải uống thuốc hormone bổ sung cho đủ nhu cầu của cơ thể, đảm bảo các hoạt động sinh lý, chuyển hóa diễn ra bình thường. Đối với phuẫt thuật điều tri K giápcắt 1 thùy giápthì không phảiuống I131. Hiện nay với K giáp giai đoạn sớm, kích thước 10mm, chưa xâm lấn bao giáp chưa di căn hạch (vi ung thư biểu mô nhú tuyến giáp) có thêm một phương pháp điều trị mới là đốt sóng cao tần. Bạn không cần phải phẫu thuật nhưng vẫn loại bỏ được nhân ung thư, vẫn bảo tổn được tuyến giáp, không phải uống thuốc hormone cả đời. Bạn có thể tới trung tâm bệnh lý tuyến giáp – Bệnh viện Vinmec để được thăm khám và tư vấn phương pháp điều trị tối ưu nhất.
Em đi khám và bác sĩ kết luận bị nang giáp thùy phải 4mm. Bác sĩ bảo không đáng ngại với cũng không cho thuốc uống, bảo 1 năm sau tái khám theo dõi tình hình. Vậy bác sĩ cho em hỏinữ giới nang giáp thùy phải 4mm có ảnh hưởng gì?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo thông tin bạn cung cấp, bạn có nang nhỏ thùy phải tuyến giáp kích thước 4mm (phân loại ACR TIRADS 1) thì đây là một tổn thương lành tính, kích thước rất nhỏ, chưa gây triệu chứng vùng cổ (lồi cổ, nuốt nghẹn, vướng,....). Với tổn thương này thì chỉ cần theo dõi định kỳ 1 - 2 năm/lần, chưa cần can thiệp điều trị. Việc dùng thuốc cũng không có tác dụng tiêu được nang. Bạn duy trì chế độ ăn đầy đủ iod (sử dụng muối iod, hải sản, các loại rau họ cải,....)
Ba em bị ung thư thực quản giai đoạn 4 ăn uống rất kém. Bác sĩ tư vấn giúpngười bị ung thư thực quản giai đoạn 4 nên ăn uống như thế nào?Em cảm ơn bác sĩ. Phùng Thanh Phụng(1989) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Lê Ngọc Mây- Trung tâm Ung bướu - Xạ trị - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu trong trường hợp bố bạn không thể nuốt được thì có thể mở thông dạ dày nuôi dưỡng qua sonde. Trường hợp bố bạn nuốt được bình thường bạn nên cho ông ăn làm nhiều bữa trong ngày và uống thêm sữa bổ sung... Tuy nhiên để có thể biết làm thế nào là tốt, bạn nên đưa bố đến bệnh viện để được thăm khám và đánh giá tình trạng dinh dưỡng đầy đủ và có những can thiệp hợp lý.
Em bị u nang thùy bên trái giáp, kích thước u 4,5cm, đã được chẩn đoán là u nang có dịch vừa đặc vừa nang. Hiện tại, em bị rụng tóc, rối loạn kinh nguyệt. Vậy bác sĩ cho em hỏinữ giới u nang thùy bên trái giáp điều trị như thế nào?Có nên mổ không? Em cảm ơn bác sĩ. Thảo Nguyên(1984) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Lê Thị My- Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn có u nang hỗn hợp thùy bên trái giáp khá là to, kích thước u 4,5cm và đi kèm là hiện tượng rụng tóc, rối loạn kinh nguyệt. Triệu chứng bị rụng tóc và rối loạn kinh nguyệt có thể liên quan đến u nang tuyến giáp và cũng có thể không liên quan. Trong trường hợp liên quan thì u nang hỗn hợp này gây tăng tiết nhiều hormone tuyến giáp dẫn đến hiện tượng cường giáp gây nên rối loạn kinh nguyệt và rụng tóc. Và ngược lại cũng có những u nang hỗn hợp không tiết hormone tuyến giáp, không gây nên hiện tượng cường giáp và không gây rụng tóc và rối loạn kinh nguyệt. Bạn cần đi khám để xác định chắc chắn u nang này có gây nên các triệu chứng trên hay không vì nếu gây nên các triệu chứng trên nó có thể là nhân nóng hoặc nhân độc. Đối với nhân độc, nhân nóng thì có rất nhiều biện pháp can thiệp, bạn có thể phẫu thuật loại bỏ hoặc điều trị bằng phương pháp khác không cần mổ như đốt sóng cao tần kết hợp tiêm xơ bằng cồn hoặc chọc hút tiêm xơ bằng cồn mà hiệu quả tương đương, lại bảo tồn được tuyến giáp.
Cháu bị bệnh u xương chậu cong chân một bên không duỗi thẳng ra được. Vậy bác sĩ cho cháu hỏingười bệnh u xương chậu bị cong chân có sao không?Cháu có đi lại bình thường được nữa không? Cháu cảm ơn bác sĩ. Trần Thị Thảo(2007) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Phạm Trung Hiếu -Trung tâm Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City. Chào cháu, Với câu hỏi “Người bệnh u xương chậu bị cong chân có sao không?”,
bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của cháu năm nay 14 tuổi, có bất thường về xương chậu và không thể duỗi thẳng chân thì cần phải đến bệnh viện kiểm tra trực tiếp cũng như chụp phim cắt lớp vi tính thì bác sĩ mới có thể đưa ra lời khuyên trực tiếp được. Tuy nhiên, tất cả các biến dạng, bất thường xương chậu và khớp háng đều là những bệnh phức tạp, cần được lên kế hoạch chi tiết và lịch trình điều trị lâu dài nếu muốn đạt kết quả tốt. Tùy vào mức độ nặng nhẹ của bệnh, sau khi thăm khám bác sĩ sẽ đánh giá xem khả năng cháu có thể duỗi thẳng chân và đi lại bình thường được hay không. Nếu cháu còn thắc mắc vềngười bệnh u xương chậu bị cong chân, cháu có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn cháu đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc cháu có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Tôi có kết quả sinh thiết ở cạnh lưỡi là: Tăng sản biểu mô lát tầng. Vậy bác sĩ cho tôi hỏikết quả sinh thiết lưỡi là tăng sản biểu mô lát tầng có sao không?Tôi có bị ung thư hay nguy cơung thư lưỡihay không? Cần điều trị như thế nào? Tôi cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Tăng sản là hiện tượng các tế bào tăng thêm về số lượng và làm tăng kích thước của các tạng. Hiện tượng này có thể xảy ra do các kích thích sinh lý bình thường hoặc do bệnh lý. Những tăng sản không rõ nguyên nhân có thể là giai đoạn đầu của sự hình thành khối u. Trong trường hợp kết quả sinh thiết toàn bộ khối ở cạnh lưỡi là tăng sản biểu mô lát tầng - đây là kết quả lành tính và thường chỉ cần theo dõi các triệu chứng bất thường như khối ở lưỡi lớn nhanh, lở loét thêm, chảy máu, lâu không lành,... Do vậy, bác sĩ cần biết thêm về thông tin của mẫu sinh thiết là toàn bộ khối ở lưỡi hay chỉ một phần. Bởi vì một khối u sẽ có đa dạng các loại tế bào, có thể ở vị trí này của khối u là các tế bào tăng sinh, lành tính hoặc chỉ là các tế bào viêm nhưng ở vị trí còn lại là các tế bào tiền ung hay tế bào ác tính. Do đó, bạn nên đến bác sĩ chuyên khoa Ung bướu khám cũng như cung cấp các thông tin về kích thước của khối ở lưỡi, có loét hoặc chảy máu, có gây dính các vùng xung quanh hay không, thông tin về thời gian khởi phát của bệnh,... để có kết luận chính xác cũng như hướng điều trị thích hợp.
Bố em được chẩn đoán ung thư thanh quản, phải phẫu thuật cắt bỏ thanh quản và đặt ống thở ra ngoài. Vậy bác sĩ cho em hỏi nam giới phẫu thuật cắt bỏ thanh quản, đặt ống thở ở ngoài có sao không? Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Mạnh Thành(1991) Trả lời Được giải đáp bởiTiến sĩ, Bác sĩ Lê Tấn Đạt- Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Việc cắt thanh quản toàn phần thường đã được bác sĩ phẫu thuật tư vấn đầy đủ trước khi cắt thanh quản. Sau cắt thanh quản toàn phần thường cần đặt ống thở tạm thời một thời gian để thở trong thời gian chờ chỗ mở khí quản lành và giúp thanh quản không bị xẹp. Một số bệnh nhân có thể rút ống thở (cannula) sớm nhưng cần chăm sóc nơi lỗ mở thanh quản (tránh bị bụi bẩn, dị vật rơi vào). Tuy nhiên, việc có rút cannula này được hay không còn tùy thuộc bố của bạn bị ung thư thanh quản giai đoạn mấy, kế hoạch điều trị ra sao.
Bác sĩ cho em hỏichụp Xquang tuyến vú có làm tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp không?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Mammographylà phương phápsàng lọc ung thư tuyến vúphổ biến và hiệu quả nhất hiện nay với các ưu điểm có thể phát hiện các tổn thương ung thư vú sớm và liều tia cho mỗi lần chụp Mammography nhỏ nên phương pháp này có thể thực hiện lặp lại nhiều lần. Trong quá trình thực hiện kỹ thuật chụp Mammography, nhu mô tuyến giáp có thể bị ảnh hưởng bởi một số tia bức xạ từ tuyến vú (tán xạ ngược) và từ hệ thống phát tia. Tuy nhiên, theo ủy ban quốc tế bảo vệ phóng xạ (ICRP), độ nhạy của mỗi cơ quan với bức xạ là khác nhau, trong quá trình chụp Mammography liều nhiễm xạ của tuyến giáp là không có ý nghĩa đáng kể. Đồng thời, một số nghiên cứu cũng chỉ ra rằng tỷ lệung thư tuyến giápgần đây tăng lên ở cả giới nam và nữ là do các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại hơn giúp phát hiện ung thư tuyến giáp ở giai đoạn sớm, hơn là do phơi nhiễm với bức xạ do chụp Mammography. Hiệp hội chẩn đoán hình ảnh Hoa kỳ (ACR) cũng khuyến cáo tấm bảo vệ tuyến giáp là không cần thiết trong quá trình chụp Mammography do liều nhiễm xạ trong một lần chụp là không đáng kể nhưng lại có thể làm giảm chất lượng hình ảnh do gây nhiều, dẫn đến phải chụp lại nhiều lần và chính điều này sẽ làm tăng thời gian và mức độ phơi nhiễm của tuyến giáp với tia xạ nhiều hơn. Tuy nhiên, để hoàn toàn yên tâm, thoải mái cũng như đảm bảo sự an toàn và hiệu quả khi chụp Mammography, bạn nên được thăm khám và tư vấn của bác sĩ chuyên khoa để trao đổi về những lợi ích và nguy cơ riêng của mình trước khi thực hiện kỹ thuật này.
Bác sĩ cho em hỏibức xạ từ chụp Xquang có gây ảnh hưởng đến bệnh nhân ung thư không?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Với một lầnchụp Xquangthông thường thì sẽ có liều bức xạ trung bình hiệu dụng thấp và với liều nhiễm xạ như vậy thì hầu như không làm ảnh thường hay làm trầm trọng hơn đến bệnh ung thư của người bệnh. Tuy nhiên, nếu bệnh của bạn cần phải chụp Xquang nhiều lần hoặc dùng các phương pháp có sử dụng tia X (cắt lớp vi tính hoặc Xquang can thiệp,...), nhiều lần, thì bạn cần đến bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn về liều hiệu dụng khi thực hiện các phương pháp này.
Em bịu tuyến yên. Hiện tại, em chỉđau đầu. Vậy bác sĩ cho em hỏingười bệnh u tuyến yên bị đau đầu có sao không?Em có phải mổ hay có thuốc gì chữa trị không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Tuyến yên là một cấu trúc nằm trong hộp sọ có chức năng như là nhạc trưởng điều hòa các hoạt động nội tiết trong cơ thể. Về giải phẫu tuyến yên có hai thùy và u tuyến yên thường xuất phát từ thùy trước yên, là một u lành tính chiếm khoản 8 - 15% các u nội sọ. Về chức năng u tuyến yên được chia làm hai loại là u chế tiết và u không chế tiết, đối với u chế tiết sẽ làm tăng tiết quá mức một số hóc môn trong cơ thể sẽ gây ra các bệnh lý như hội chứng Cushing haybệnh to đầu chi,... đối với loại u này dù kích thước nhỏ cũng cần can thiệp phẫu thuật sớm. Tuy nhiên, đối với u không chế tiết với kích thước nhỏ không có dấu hiệu chèn ép thì không có chỉ định phẫu thuật trong khi đó khi kích thước lớn sẽ gây chèn ép các cấu trong lân cận như phần tuyến yên còn lại gây giảm chức năng nội tiết tuyến yên khi đó sẽ làm giảm chuyển hóa cơ bản, hạ huyết áp, chậm chạm hoặc gây bất lực ở nam vô sinh ở nữ, hay chèn vào giao thoa thị giác gây bán manh hoặc mất thị lực, một số trường hợp u phát triển lớn hơn gây chèn ép vào não thất gây dãn hệ thống não thất có thể dẫn đến tử vong, trong trường hợp này cần phải phẫu thuật lấy u sớm. Trong trường hợp của bạn mới có triệu chứng đau đầu, cũng là một triệu chứng biểu hiện của bệnh, nên bạn cần được khám với bác sĩ Ngoại Thần kinh để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Mẹ em bịung thư tụy, sức khỏe yếu, em nghi đang bị di căn. Vậy bác sĩ cho em hỏichụp PET/CT có phát hiện được ung thư tụy di căn không?Chụp có bị đau không bác sĩ? Em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Chụp PET/CTlà phương pháp cung cấp đồng thời hình ảnh cấu trúc giải phẫu rõ nét của CT và những hình ảnh tổn thương sớm về mặt chức năng ở mức độ phân tử, mức độ tế bào của PET, giúp đánh giá chức năng sinh học của một số cơ quan nội tạng trong cơ thể người để chẩn đoán các bệnh lý ung thư, tim mạch hay bệnh lý thần kinh,...ở giai đoạn sớm. Để phát hiện di căn thì có thể sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác nhau: Cắt lớp vi tính toàn thân, cộng hưởng từ, PET/CT,xạ hình xương,..... Vì vậy, nếu muốn phát hiện di căn thì PET/CT cũng là một phương pháp để phát hiện tổn thương di căn và có độ nhạy tương đối cao. Trước khi chụp PET/CT, bạn và mẹ bạn nên được đến khám và tư vấn với bác sĩ chuyên khoa y học hạt nhân trước 1 ngày. Sau khi chụp, kết quả sẽ được hội chẩn và trả lại cho bạn sau 24 giờ.
Anh trai em bị ung thư gan biểu mô tế bào, vừa được điều trị bằng phương pháp TACE nhưng vô thuốc đã được hơn 2 tuần mà bị đau nhiều vùng gan lên đến vùng vai và thường đau nhiều vào ban đêm. Vậy bác sĩ cho em hỏinam giới đau vùng gan sau điều trị TACE có ảnh hưởng gì?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: TACE (viết tắt của transcatheter arterial chemoembolization) là một phương pháp điều trị tại chỗ cho bệnh ung thư biểu mô tế bào gan với mục đích gây hoại tử khối u, giảm tỷ lệ tử vong và kéo dài thời gian sống thêm. Do là một phương pháp điều trị xâm lấn nên TACE có thể có các phản ứng sau điều trị hoặc tiềm tàng nguy cơ xảy ra các biến chứng không mong muốn. Thông thường phải mất từ 4 - 6 tuần để bệnh nhân có thể thực sự hồi phục sau thủ thuật. Có hơn 50% bệnh nhân sau khi điều trị TACE có hội chứng sau nút mạch bao gồm hiện tượng sốt, đau hạ sườn phải và có thể kèm theo buồn nôn. Hội chứng này thường xuất hiện trong vòng 72 giờ đầu sau khi tiến hành thủ thuật và sẽ tự thuyên giảm theo thời gian, thường trong vòng 48 giờ. Tuy nhiên, hội chứng này chỉ là một trong những triệu chứng hay gặp của TACE. Các biến chứng khác có thể là nhiễm trùng trong gan, huyết khối trong các mạch máu chính của gan, viêm túi mật cấp, hoại tử đường mật, viêm tụy cấp và loét dạ dày,... Để hiểu rõ thêm về các triệu chứng mà anh của bạn đang mắc phải thì anh ấy nên đi tái khám ngay để các bác sĩ có thể thăm khám và tiến hành một số xét nghiệm cần thiết nhằm chẩn đoán và loại trừ các biến chứng nguy hiểm, giúp người bệnh có được hướng xử trí kịp thời.