Định lượng kháng thể kháng Cardiolipin IgG
Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Phạm Thị Thùy Nhung - Phó Trưởng khoa Xét nghiệm -Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Định lượng kháng thể kháng Cardiolipin IgG được sử dụng nhằm đánh giá trong một số bệnh lý của hội chứng kháng phospholipid như: Chứng giảm tiểu cầu, nhồi máu cơ tim, sảy thai lặp lại, chứng huyết khối động mạch và tĩnh mạch... 1. Kháng thể kháng Cardiolipin IgG Cardiolipin là một thành phần quan trọng của màng trong ty thể, cần thiết cho các chức năng tối ưu của nhiều enzym có liên quan đến chuyển hóa năng lượng của ty thể. Có hai loại kháng thể kháng cardiolipin là IgM và IgG, trong đókháng thể kháng Cardiolipin IgGđược biểu thị bằng đơn vị GPL-U/mL huyết thanh hoặc huyết tương. Giới hạn kháng thể kháng IgG biểu hiện âm tính là <9,5 GPL -U/mL Kháng thể kháng Cardiolipin IgGđược phát hiện trong hội chứng kháng phospholipid bao gồm:Sảy thainhiều lần, giảm tiểu cầu,nhồi máu cơ tim, lupus ban đỏ hệ thống, chứng huyết khối động mạch và tĩnh mạch,... Do đó, xét nghiệmđịnh lượng kháng thể kháng Cardiolipin IgGtrong trường hợp nghi ngờ bệnh nhân có hội chứng kháng phospholipid. 2
Do đó, xét nghiệmđịnh lượng kháng thể kháng Cardiolipin IgGtrong trường hợp nghi ngờ bệnh nhân có hội chứng kháng phospholipid. 2. Định lượng kháng thể kháng Cardiolipin IgG Định lượng kháng thể kháng cardiolipin là một loạixét nghiệm máu, thường được thực hiện khi quá trình đông máu có bất thường. Xét nghiệm được sử dụng để xác định nguyên nhân của các tình trạng như: Cục máu đông xuất hiện bên trong mạch máu mà không rõ nguyên nhân Sảy thainhiều lần Thời gian đông máu kéo dài. Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi những bệnh nhân từng mắcbệnh giang mai, hoặc AIDS, viêm nhiễm, ung thư và cácbệnh tự miễndịch. Hoặc những bệnh nhân đang sử dụng thuốc penicillin, quinidine, hydralazine, phenytoin, chlorpromazine,... Ý nghĩa lâm sàng trong xét nghiệmđịnh kháng thể kháng cardiolipin IgG: Các tự kháng thể trực tiếp chống lại các phospholipid, đặc biệt là các kháng thể kháng cardiolipin thường xuất hiện trong chứng huyết khối tĩnh mạch, động mạch và chứnggiảm tiểu cầu. Các tự kháng thể kháng cardiolipin cũng xuất hiện trong nhiều bệnh tự miễn như: bệnh lupus ban đỏ hệ thống, sảy thai lặp lại, tăng huyết áp khi có thai, tiền sản giật vàđái tháo đường thai kỳ
Cáckháng thể kháng cardiolipin IgGcũng được phát hiện trong các rối loạn thần kinh như suy giảm tuần hoàn não, thiếu máu cục bộ não, nhồi máu não vàxuất huyết não. Kháng thể kháng cardiolipin IgGđược phát hiện ở các bệnh nhân bị huyết khối, giảm tiểu cầu, sảy thai và ở một số bệnh nhân bị rối loạn thần kinh. Kháng thể kháng cardiolipin IgGđược thấy trong các giai đoạn tiến triển của các rối loạn tự miễn. Nếu làm xét nghiệmđịnh lượng kháng thể kháng Cardiolipin IgGmà phát hiện có kháng thể kháng cardiolipin trong máu, thì xét nghiệm sẽ được lặp lại sau đó khoảng 6 tuần, nhằm xác định xem những kháng thể này mới chỉ tồn tại hay đã tồn tại lâu rồi. Tóm lại,định lượng kháng thể kháng cardiolipin IgGnhằm xác định nguyên nhân khi có xuất hiện những bất thường trong quá trình đông máu. Ngoài ra định lượngkháng thể kháng cardiolipin IgGcòn được sử dụng để đánh giá trong một số bệnh lý như sẩy thai nhiều lần, giảm tiểu cầu, chứng huyết khối, rối loạn thần kinh hay trong quá trình tiến triển rối loạn tự miễn.