Các phương pháp chữa viêm lộ tuyến cổ tử cung
Việc chữa viêm lộ tuyến cổ tử cung từ sớm là rất quan trọng để hạn chế tác động tiêu cực của bệnh đến sức khỏe sinh sản của phụ nữ. Đây là một trong những bệnh viêm nhiễm phụ khoa phổ biến làm giảm khả năng thụ thai và tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung. Do đó, người bệnh nên đi khám bác sĩ để có phương pháp điều trị phù hợp. Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Trương Nghĩa Bình - Bác sĩ Chuyên khoa sản - Khoa Sản Phụ Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. 1. Viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì? Các tế bào tuyến trong ống cổ tử cung phát triển lan ra ngoài, xâm lấn bề mặt ngoài cổ tử cung tạo thành lộ tuyến cổ tử cung. Vì các tế bào tuyến này vẫn tiết dịch khi lộ ra ngoài nên người bệnh thường gặp tình trạng tăngtiết dịch âm đạo, dễ dẫn đến viêm nhiễm (viêm lộ tuyến). Viêm nhiễm lộ tuyến cổ tử cung thường xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau bao gồm sang chấn cổ tử cung (sausảy thai, phá thai, sinh nở,...) và tình trạng cường estrogen buồng trứng (khiến các tuyến phát triển mạnh, tiết nhiều dịch gây tổn thương biểu mô lát ở mặt ngoài cổ tử cung)
Ngoài ra, lộ tuyến bẩm sinh (thường gặp ở các bé gái mới sinh do mẹ sử dụng nhiều estrogen trong thai kỳ) cũng là một nguyên nhân. Hơn nữa, các tác nhân gây nhiễm khuẩn như vi khuẩn, ký sinh trùng, nấm,virus,... cũng làm tăng nguy cơ mắc viêm lộ tuyến. 2. Các phương pháp chữa viêm lộ tuyến cổ tử cung Nếu không được chữa trị kịp thời, bệnh viêm nhiễm lộ tuyến cổ tử cung có khả năng làm tăng nguy cơvô sinhở phụ nữ. Các bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp cho người bệnh dựa trên từng tình huống cụ thể. Đểchữa viêm lộ tuyến cổ tử cung, hiện nay có nhiều phương pháp khác nhau. Trước tiên, người bệnh thường được chỉ định dùng thuốc đặt âm đạo và sử dụng toàn thân. Khi tình trạng viêm đã hết, bác sĩ sẽ tiến hành các kỹ thuật xâm lấn như đốt điện, áp lạnh hoặc đốt laser nhằm loại bỏ lộ tuyến. 2.1 Dùng thuốc trị viêm Với những trường hợp lộ tuyến nhẹ và vừa mới phát triển, phương pháp này là sự lựa chọn thích hợp. Thuốc đặt trị viêm lộ tuyến cổ tử cung khi vào âm đạo có công dụng phòng ngừa viêm nhiễm ở cổ tử cung, đồng thời hỗ trợ cân bằng pH và tăng cường tiết dịch nhầy trong âm đạo. Mỗi liệu trình đặt thuốc diễn ra trong 10 ngày và lặp lại sau khoảng 3 đến 7 ngày
Mỗi liệu trình đặt thuốc diễn ra trong 10 ngày và lặp lại sau khoảng 3 đến 7 ngày. Tuy vậy, việc dùng thuốc chỉ có tác dụng chữa trị viêm nhiễm tạm thời mà không loại bỏ hoàn toàn tình trạngviêm nhiễm lộ tuyến cổ tử cung, nên nguy cơ bệnh tái phát vẫn ở mức cao. 2.2 Điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung bằng cách đốt laser Nếu lộ tuyến không được chữa trị kịp thời, tình trạng sẽ ngày càng lan rộng trên bề mặt cổ tử cung. Phương pháp đốt laser để điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung nhằm loại bỏ các tuyến đã xâm lấn ra bề mặt ngoài của cổ tử cung, đồng thời giúp biểu mô lát phục hồi, từ đó giảm nguy cơviêm nhiễm phụ khoatrong tương lai. Quy trìnhchữa viêm lộ tuyến cổ tử cungbằng cách đốt laser như sau: Người bệnh sẽ được tiến hành khám phụ khoa và thực hiện các xét nghiệm như soi cổ tử cung hoặc làm phiến đồ âm đạo để xác định tình trạng cụ thể. Đồng thời, sức khỏe cũng sẽ được kiểm tra để xem có đủ khả năng thực hiện đốt laser hay không. Thuốc kháng viêm được dùng để điều trị tình trạng viêm nhiễm do vi khuẩn gây ra và ngăn chặn vi khuẩn tấn công trở lại. Các tế bào gây viêm nhiễm sẽ được đốt bằng laser trực tiếp
Các tế bào gây viêm nhiễm sẽ được đốt bằng laser trực tiếp. Nếu đốt diệt tuyến cổ tử cung với độ sâu quá mức, cổ tử cung sẽ bị hình thành sẹo xơ cứng. Lỗ cổ tử cung khi đó sẽ trở nên chít hẹp dẫn đến ứ đọng máu kinh gây đau đớn trong thời gian hành kinh và khó khăn trong việc thụ thai. Lưu ý khi đốt laser: Nhiều người bệnh thắc mắc viêm lộ tuyến cổ tử cung có nên đốt không? Lộ tuyến cổ tử cung được phân chia thành 4 mức độ từ nhẹ đến nặng. Phương pháp đốt điện chỉ được chỉ định cho những trường hợp lộ tuyến từ mức độ 3 trở lên và quyết định này sẽ phụ thuộc vào tình trạng sinh con của người bệnh. Vì lý do đó, người bệnh cần được khám và đánh giá để xác định chính xác mức độ tổn thương của lộ tuyến cổ tử cung trước khi thực hiện đốt laser. Quá trình tái tạo tế bào biểu mô sẽ gây ra tình trạng tăng tiết dịch âm đạo trong tháng đầu tiên sau khi đốt laser. Do đó, người bệnh nên giữ cho vùng kín được khô thoáng và sạch sẽ trong thời gian này. Sau giai đoạn này, sự tiết dịch sẽ giảm dần và biểu mô lát sẽ được phục hồi (không còn lộ tuyến) sau 6 tháng
Sau giai đoạn này, sự tiết dịch sẽ giảm dần và biểu mô lát sẽ được phục hồi (không còn lộ tuyến) sau 6 tháng. 2.3 Điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung bằng đốt điện Phương pháp này sử dụng dòng điện cao tần nhằm phá hủy các tế bào tuyến tại cổ tử cung. Mặc dù đây là một phương pháp hiệu quả nhưng có thể gây đau và chảy máu cho người bệnh do bong mày sau điều trị. Hơn nữa, một tỷ lệ nhỏ gặp biến chứngchít hẹp lỗ cổ tử cungcũng có thể xảy ra. 2.4 Điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung bằng cách áp lạnh Bác sĩ sẽ thực hiện phương pháp áp lạnh (trong đó khí nitơ được sử dụng ở nhiệt độ thấp) nhằm đông cứng và tiêu diệt các tế bào gây viêm nhiễm ở cổ tử cung. Thời gian thực hiện thủ thuật này chỉ kéo dài từ 1 đến 2 phút. Các bác sĩ sẽ tiến hành áp lạnh trong 30 giây và sau đó rút ống kim loại ra để bảo vệ các mô xung quanh cổ tử cung. Tuy nhiên, phương pháp chữa viêm lộ tuyến cổ tử cung này có chi phí cao và chưa phổ biến khiến nhiều phụ nữ gặp khó khăn trong quá trình điều trị.