Thế nào là đợt cấp suy thận mạn?
Suy thận mạn là tình trạng chức năng thận bị suy giảm không hồi phục theo thời gian, kéo dài nhiều tháng, nhiều năm. Nhiều người vẫn nhầm lẫn giữa hai khái niệm suy thận cấp và đợt cấp của suy thận mạn. Vậy đợt cấp suy thận mạn là gì? 1. Bệnh suy thận mạn tính là bệnh gì? Suy thận mạnlà một hội chứng tiến triển qua một khoảng thời gian dài, dẫn đến xơ hóa các nephron và giảm dần các chức năng của thận như: đào thải sản phẩm chuyển hóa, thăng bằng toan kiềm, duy trì cân bằng nước điện giải và chức năng nội tiết. Bệnh thận mạn do sự bất thường về cấu trúc hay chức năng thận kéo dài trên 3 tháng gây ảnh hưởng đến sức khỏe vì lúc này thận không còn đủ khả năng duy trì tốt sự cân bằng của nội môi gây rối loạn chuyển hóa, giảm đào thải urê, acid uric, creatinin... Nguyên nhân gâysuy thận mạncó thể là dođái tháo đường, tăng huyết áp,viêm cầu thận, bệnh thận do nhiễm trùng hoặc tắc nghẽn ... 2. Đợt cấp suy thận mạn Suy thận mạntiến triển có thể kéo dài 5 -10 năm hoặc lâu hơn tùy từng trường hợp. Bệnh thận mạn bao gồm các giai đoạn của bệnh thận từ giai đoạn sớm khi mức lọc cầu thận chưa giảm, đến giai đoạn cuối của bệnh khi bệnh nhân cần các phương pháp điều trị thay thế
Trong quá trình tiến triển của bệnh, thường có những đợt cấp tính xảy ra đặc biệt là khi có những yếu tố làm nặng bệnh. Sau mỗi đợt cấp, tình trạng suy thận mạn thường nặng thêm. Càng có nhiều đợt cấp, bệnh càng tiến triển nhanh dẫn đến suy thận mạn giai đoạn cuối. Đợt cấp suy thận mạnlà tình trạng xảy ra ở bệnh nhân có tiền sử bệnh thận - tiết niệu trước đó, lúc này chức năng thận bị tổn thương không thể hồi phục. Triệu chứng lâm sàng củađợt cấp suy thận mạngồm: thiếu máu tương ứng với mức độ suy thận, ure, creatinin huyết tương tăng từ trước,tăng huyết áp,suy timnặng hơn, kích thước hai thận teo nhỏ nếu doviêm cầu thận mạn. 3. Điều trị suy thận mạn Không có biện pháp nào có thể điều trị khỏi hoàn toàn suy thận mạn tính. Tuy nhiên việc điều trị có thể giúp làm chậm quá trình phát triển của bệnh, cải thiện triệu chứng, giảm nguy cơ các biến chứng. Điều trị bệnh từ nguyên nhân gâysuy thận mạnlà quan trọng nhất. Cụ thể: Mổ lấy sỏi đường niệu giải quyết tắc nghẽn Phẫu thuật lấy khối u chèn ép Kiểm soát chặt chẽ đường máu và huyết áp bằng các thuốc và chế độ ăn uống, luyện tập, giảm cân, thay đổi thói quen sinh hoạt
Việc áp dụng chế độ dinh dưỡng hợp lý giúp duy trì chức năng thận, kéo dài thời gian phải chạy thận, giúp hạn chếđợt cấp suy thận mạnvà góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, nhờ đó làm chậm diễn tiến đếnsuy thận mạn giai đoạn cuối. Bệnh nhân thường được khuyến cáo có chế độ ăn kiêng muối khi có biểu hiện phù, tăng huyết áp, suy tim, chế độ ăn giảm đạm, hạn chế thức ăn có chứa phosphat như: sữa, phomai, bổ sung canxi,.. Nếu tình trạng thận của bệnh nhân ngày một xấu đi, cho tới khi còn lại dưới 15% chức năng thận bình thường đồng nghĩa với việc bệnh nhân đã đến suy thận giai đoạn cuối. Lúc này cơ thể của bạn không còn đủ chức năng để lọc bỏ các chất độc và dịch dư thừa, cách điều trị duy nhất lọc máu hoặc ghép thận. Đợt cấpsuy thậnmạn nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Bạn nên tích cực theo dõi, điều trị bệnh ngay khi có những biểu hiện sớm.