Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Tôi bị triệu chứng tim đập nhanh và rối loạn tiền đình mô máu. Tôi điều trị và uống thuốc hàng ngày cũng khá ổn định. Bữa nay tôi làm đường ống nước ở nhà mà ngoài nắng, đang đứng thì chóng mặt tối sầm mặt mày, rồi buồn nôn, vào đo huyết áp thì tuột còn 73 tôi uống ly nước ấm và nằm 1 chút thì huyết áp lên lại 104, nhịp tim là 100. Vậy triệu chứng của tôi cần khám gì bác sĩ?Nguyên nhân hạ huyết áp là do đâu? Cảm ơn bác sĩ nhiều ạ! Văn Mộng Linh(1989) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nguyễn Tung Hoành -Bác sĩ Tim mạch Can thiệp - Khoa Hồi sức - Cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang
bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn có thể do bạn làm việc ngoài nắng mất nước qua da, kèm hiện tượng dãn mạch do nhiệt đã gây tụt huyết áp huyết áp, làm giảm lượng máu đến não. Năm nay, bạn 32 tuổi thì nên thường xuyên khám định kỳ. Trường hợp bạn có bất kỳ triệu chứng, dấu hiệu nào bất thường thì bạn nên đi khám càng sớm càng tốt hơn là tự ý theo dõi tại nhà. Phương pháp điều trị sẽ tùy theo chẩn đoán của bác sĩ mà có phác đồ điều trị tương ứng. Nếu bạn còn thắc mắc vềhạ huyết áp, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Cháu bị nhói vùng ngực trái mấy lần trong ngày, huyết áp lên xuống thất thường liên tục và bị đau nhiều chỗ trên đầu. Trong đầu lúc nào cũng suy nghĩ tầm bậy, tối nào đi ngủ cháu cũng nằm mơ. Cháu đi khám tim nhiều nơi thì bác sĩ nói bình thường. Cháu ra bệnh viện trung ương khám thì bác sĩ chẩn đoán cháu bị thần kinh tim. Cháu uống thuốc nửa tháng thì thấy cũng đỡ nhưng cháu dừng uống thuốc 1 ngày thì có dấu hiệu bị lại. Xin hỏi bác sĩbệnh thần kinh tim cần điều trị như thế nào? Âu Công Sinh(1989) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Phạm Văn Hùng- Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Với các triệu chứng đau nhói vùng ngực, huyết áp dao động thất thường, đau đầu và khó ngủ, bạn đã đi khám bệnh tại nhiều bệnh viện và được chẩn đoán bị thần kinh tim, đây là chẩn đoán được đưa ra sau khi các bác sĩ đã loại trừ các nguyên nhân tổn thương thực thể về tim mạch, thần kinh, tiêu hóa... Rối loạn thần kinh tim hay rối loạn thần kinh thực vật là một rối loạn có ảnh hưởng đến chức năng tự động cơ thể bao gồm nhịp tim, huyết áp, mồ hôi, tiêu hóa... Các triệu chứng của bệnh bao gồm đánh trống ngực hồi hộp, khó thở, đau ngực, huyết áp dao động, tay chân run, đổ mồ hôi, lo lắng, bồn chồn, mất ngủ...Đây là bệnh lý ngày càng phổ biến, tuy không ảnh hưởng đến tính mạng nhưng tác động rất lớn đến sinh hoạt của người bệnh. Hiện nay, việc điều trị rối loạn thần kinh thực vật là điều trị triệu chứng bao gồm sử dụng thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc chữa mất ngủ và rối loạn lo âu, thuốc điều chỉnh nhu động ruột, thuốc tim mạch.., kết hợp với các phương pháp vật lý trị liệu như xoa bóp, bấm huyệt. Bên cạnh đó bệnh nhân nên có suy nghĩ tích cực, không nên quá căng thẳng, sắp xếp lịch làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, tập thể dục và có lối sống lành mạnh, không lạm dụng bia rượu, thuốc lá, cà phê, trà đặc...
Mẹ cháu bị xơ gan độ 2, sau đó đi khám bệnh thì phát hiện giãn tĩnh mạch cấp độ 3 đã thắt 1 lần được hơn 1 năm thì bị tái lại. Qua điều trị, mẹ cháu được tiêm thuốc khỏi được 6 tháng thì lại bị vỡ tĩnh mạch lần nữa. Bác sĩ cho cháu hỏibệnh giãn tĩnh mạch cấp độ 3 điều trị như thế nàoạ? Trần Thị Hiền(1992) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nguyễn Hồng Sơn -Trưởng đơn nguyên Sức khỏe Tổng quát - Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City
bác sĩ xin giải đáp như sau: Câu hỏi của bạn không rõ nhưng chắc là mẹ bạn bị giãn tĩnh mạch thực quản do xơ gan và đã được thắt 01 lần. Việc điều trị xơ gan còn tùy thuộc nguyên nhân xơ gan là gì? Có viêm gan vi rút kèm theo không? Bạn cần cho mẹ khám định kỳ và theo dõi bởi các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa hoặc gan mật để được kiểm tra, đánh giá chức năng gan - mật định kỳ và có phác đồ điều trị phù hợp nhất nhé. Ðối với người mắc bệnh gan, ngoài việc sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và tái khám định kỳ, cần phải xây dựng cho mình chế độ sinh hoạt khoa học: Không uống rượu bia. Chế độ ăn uống đầy đủ các loại trái cây và rau quả. Chọn dùng các loại ngũ cốc và các nguồn protein nạc. Giảm lượng thức ăn béo và chiên. Duy trì trọng lượng cơ thể hợp lý. Cẩn trọng khi dùng hóa chất trong sinh hoạt như hóa chất gia dụng, thuốc xịt côn trùng...
Tầm 4 ngày gần đây, cứ mỗi khi kích động lên là ngực cháu lại thắt lại như có vật gì đè lên rồi tay có chút run, khi nói chuyện hay bị đứt quãng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏiđau thắt ngực kèm run tay khi kích động, nói chuyện hay đứt quãng là dấu hiệu bệnh gì?Cháu cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bác sĩ chưa hiểu rõ trạng thái kích động mà bạn nói tới ở đây là gì, có phải trạng thái căng thẳng, bức xúc hoặc tình trạng nào đó không,...nên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Bạn bịđau thắt ngựcnhư có vật nặng đè lên và córun tay chân. Đây là một triệu chứng khá hay gặp ở bệnh nhân tim mạch, nó khiến bác sĩ nghĩ tới bệnh lý mạch vành, nhưng ở người trẻ như bạn, nguy cơ này cần đánh giá lại. Triệu chứng tiếp theo là:Nói chuyện hay bị ngắt quãng, Vậy: Bạn có khó thở đi kèm không, cảm giác hụt hơi hoặc triệu chứng gì khác khiến bạn nói ngắt quãng (hay gặp ở người bệnh hen phế quản, đặc biệt trong cơn hen) Do các thông tin bạn cung cấp chưa đầy đủ nên bác sĩ cần thêm thông tin từ bạn. Điều quan trọng các bệnh lý tim mạch không phải bệnh lý bẩm sinh thường là hậu quả của các yếu tố nguy cơ tim mạch không được giải quyết (VD: Thừa cân, béo phì, tăng Lipid máu, tiểu đường, thói quen ăn mặn, ít vận động, hút thuốc lá,...). Thật khó để lý giải nguyên nhân của các triệu chứng mà bạn mô tả. Tốt nhất, bạn nên đến thăm khám bác sĩ để được chẩn đoán đánh giá và điều trị cụ thể.
Thời gian mới đây, đầu cháu rất đau nhưng chỉ đau ở một chỗ và xảy ra liên tục, thời gian đau rất lâu kèm theo sự khó chịu, hoa mắt, mệt mỏi. Cháu cũng ngủ trong một khoảng thời gian rất dài khác với lúc trước rất nhiều, thường mơ dài không tỉnh lại, có người tác động mới dậy không thì giấc ngủ của cháu diễn ra vào khoảng 5/6 tiếng vào buổi trưa, ngủ dậy thì đầu rất đau và nặng không đứng dậy được. Cháu thường chỉ đau ở trên đỉnh đầu, sau gáy, thỉnh thoảng bị co thắt cơ tim ở vùng tim. Cháu cũng thường không cử động hoặc thở được, mỗi lần diễn ra khoảng 10/15 phút. Cháu thi thoảng stress, tâm lý không ổn định, thường trở nên không bình thường gần giống như triệu chứng hoảng loạn tâm lý, gần giống với bệnh nhân bị bệnh tâm thần, thường rất sợ ánh sáng và âm thanh. Cho cháu hỏinguyên nhân gây đau đầu, chóng mặt, co thắt cơ tim là do đâuạ? Lê Kỳ Thu Huyền(2006) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nội thần kinh- Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City
bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của bạn thì khả năng nhiều nhức đầu là do căn nguyên tâm lý, do phản ứng đối với stress. Tuy nhiên, bạn nên đến chuyên khoa nội thần kinh hoặc tâm thần để được khám và làm một số xét nghiệm loại trừ bệnh thực thể cũng như một số test tâm lý. Nếu đúng là nhức đầu do căn nguyên tâm lý thì một mặt bạn nên thực hiện thuốc theo đơn của bác sĩ chuyên khoa, mặt khác bạn nên điều chỉnh học hành và nghỉ ngơi cho hợp lý, tránh căng thẳng tâm lý và không nên dùng các chất kích thích như trà và cafe, nên đi bộ và tập thể dục hàng ngày phù hợp sức khoẻ.
Năm nay cháu 22 tuổi, cháu bị đau ở ngực trái, lúc thì đau nhói, lúc thì đau như dao cắt, lúc lại bị đau như ai bóp ở trong. Lúc nào ngực cũng nặng với thỉnh thoảng thấy khó thở. Cháu đến khám ở bệnh viện người ta đo điện tim và chụp X-quang thì kết quả bình thường. Vậy bác sĩ cho cháu hỏiđau ngực trái, nặng ngực kèm khó thở là dấu hiệu bệnh gì?Cháu cảm ơn bác sĩ. Trần Xuân Hiền(1999) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Phan Đình Thủy Tiên -Bác sĩ Nội Tổng Quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Có rất nhiều nguyên nhân gâyđau ngực trái: Bệnh cơ tim: Bệnh động mạch vành do xơ vữa và không do xơ vữa ( bất thường giải phẫu động mạch vành: Cầu cơ; động mạch vành xuất phát từ động mạch phổi hoặc thông với các động tĩnh mạch khác, co thắt động mạch vành, viêm động mạch vành, huyết khối từ nơi khác trôi vào động mạch vành,...). Bệnh động mạch chủ: Viêm động mạch chủ do bệnh giang mai, phình bóc tác động mạch chủ,...Viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, viêm màng trong tim.. Bệnh thần kinh cơ:Viêm thần kinh liên sườn. Bệnh phổi: Tràn khí màng phổi, viêm phổi màng phổi,... Bệnh liên quan các tạng trong ổ bụng ở gần ngực trái: Thoát vị hoành ( dạ dày hoặc ruột,.. chui qua cơ hoành lên lồng ngực), bệnh dạ dày trào ngược, viêm đại tràng trái,... Tâm lý: Rối loạn lo âu, cơn hoảng sợ.. Chấn thương: Gãy xương sườn, gãy xương ức, đụng dập cơ do chấn thương,... Tùy vào chẩn đoán ban đầu của bác sĩ nghĩ đến bệnh gì, họ sẽ cho chỉ định phù hợp. X-quang ngực thẳng trong giới hạn thường có thể loại trừ bệnh phổi. Điện tim trong giới hạn thường, cần làm thêm xét nghiệm máu, siêu âm tim, siêu âm bụng, nội soi dạ dày,... là những xét nghiệm thông dụng giúp chẩn đoán bệnh. Bạn còn trẻ, nếu hút thuốc lá, uống rượu bia, ăn nhiều chất béo,...nguy cơ bệnh mạch vành do xơ vữa vẫn có thể xảy ra. Bạn nên khám chuyên khoa Tim mạch sớm. Nếu bệnh tim mạch loại trừ có thể tìm các nguyên nhân khác Bạn nên thực hiện lối sống tích cực, hạn chế: Thức ăn mặn, béo, tinh bột, thịt đỏ, rượu bia, thuốc lá ( nếu có); chia nhỏ bữa ăn; tăng cường rau, cá, thịt nạc trắng( heo, gà, ếch..), tập thể dục đều hàng ngày ít nhất nửa giờ. Khi có cơn đau ngực, không nên quá lo sợ, nên nghỉ ngơi, báo người thân hoặc đồng nghiệp, đến bệnh viện gần nhất.
Bác sĩ cho em hỏiđiều trị thông liên thất khi 68 tuổi thế nào?Có nguy cơ gì không? Em cảm ơn bác sĩ. Trần Khánh Dinh(1992) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Phan Đình Thủy Tiên -Bác sĩ Nội Tổng Quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Thông liên thấtđơn thuần là bệnh tim bẩm sinh thường gặp, chiếm tỉ lệ 20-25% dị tật tim theo nghiên cứu của Đào Hữu Trung (2003), Nguyễn lân Việt (2007); Bình thường quả tim có 4 buồng, hai tâm nhĩ được ngăn cách nhau bởi vách liên nhĩ, hai tâm thất được ngăn cách với nhau bởi vách liên thất, 2 tâm nhĩ và 2 tâm thất ngăn cách nhau bởi 2 vòng van nhĩ thất. Vách liên thất nếu bị khiếm khuyết vì lí do nào đó sẽ gây ra bệnh thông liên thất. Điều trị bệnh thông liên thất có hai phương pháp chính:Phẫu thuật vá lỗ thông thiên thấthoặc can thiệp bít thông liên thất bằng dù. Nếu lỗ thông lớn, các triệu chứngsuy timxuất hiện từ giai đoạn sơ sinh, không kiểm soát được bằng thuốc, phẫu thuật vá thông liên thất cần thực hiện trong vòng 6 tháng đầu. Nếu lỗ thông nhỏ, không phải ở dưới đại động mạch, không gây quá tải thất trái hoặc tăng áp động mạch phổi, không có tiền sử viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, có thể không cần phẫu thuật hay can thiệp. Căn cứ vào triệu chứng lâm sàng, áp lực và sức cản mạch phổi, bác sĩ sẽ quyết định có đóng lỗ thông liên thất hay không. Chống chỉ định đóng lỗ thông khí tăng áp phổi cố định, hội chứng Eisenmenger trên lâm sàng (da xanh xao, tím tái đầu chi, móng ngón tay chân hình dùi trống, mệt mỏi, khó thở, ho ra máu,...). Sau can thiệp bít dù lỗ thông hoặc phẫu thuật và lỗ thông, người bệnh có thể gặp phải một số biến chứng sau: Cơn tăng áp lực động mạch phổi ngay sau mổ: Hay gặp ở những người bệnh đã bị tăng áp lực động mạch phổi nhiều từ trước khi mổ. Ở trường hợp này điều trị khó và có thể gây tử vong. Bloc nhĩ - thất: Có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn (phải đặt máy tạo nhịp). Hở chủ do sang chấn vào van trong lúc mổ: Trường hợp này hiếm gặp.,.. Tốt nhất, bạn nên đưa người nhà đến khám chuyên khoa Tim mạch can thiệp để được đánh giá phân loại thông liên thất, biến chứng đã có hay chưa, từ đó bác sĩ sẽ quyết định phương thức điều trị tốt nhất. Căn cứ vào triệu chứng lâm sàng, áp lực và sức cản mạch phổi, bác sĩ sẽ quyết định có đóng lỗ thông liên thất hay không. Trong thời gian chờ đợi quyết định có can thiệp hay không, bác sĩ sẽ điều trị nội khoa giúp giảm gánh nặng cho tim; người bệnh nên hạn chế: Thức ăn mặn, béo, tinh bột, thịt đỏ, rượu bia, thuốc lá ( nếu có); chia nhỏ bữa ăn; tăng cường rau, cá, thịt nạc trắng( heo, gà, ếch,..), tập thể dục nhẹ đều hàng ngày vừa sức người bệnh.
Tôi bị nhịp tim nhanh trên 100 nhịp/phút, thi thoảng bị đau ngực phía trên đầu ngực. Tôi đã đi khám và điều trị đeo máy 24/24, nhưng bác sĩ chưa kết luận được nguyên nhân. Đến 3 tháng sau tôi đi kiểm tra và siêu âm tim thì bác sĩ kết luận: hở van 2 lá rất nhẹ, giãn gốc động mạch chủ, kích thước và chức năng tâm thu thất trái trong giới hạn bình thường. Xin hỏi bác sĩtriệu chứng đau ngực ở người bị hở van 2 lá và giãn gốc động mạch chủ thì phải làm sao?Cảm ơn ạ Nguyễn Thảo (1970) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Tuyết Trinh- Trưởng Đơn nguyên Nội trú - Trung Tâm Tim Mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City
bác sĩ xin giải đáp như sau: Cám ơn bạn đã cung cấp thông tin, triệu chứng đau ngực ở tuổi tương tự như bạn còn do nhiều nguyên nhân. Bạn đã đi khám và kết quả có hở van hai lá, giãn gốc động mạch chủ cũng là nguyên nhân, nhưng mức độ giãn như thế nào? Tốt nhất bạn nên đi khám lại chuyên khoa tim mạch nhé, chúng tôi sẽ cùng bạn đánh giá nhé. Khi đi bạn nên mang theo các kết quả đã thăm khám lần trước nhé.
Con năm nay 14 tuổi. Từ giữa đêm thứ năm 18/3/2021 vừa qua, con cảm thấy tim liên tục đập nhanh, nhiều lúc cảm thấy tức ngực. Có lần con còn bị tê chân phải, hơi chóng mặt nhẹ. Thỉnh thoảng thì còn đau bụng, không còn tập trung được vào việc như trước mà hơi lơ đãng, đầu trống không. Con đi khám thì kết quả bình thường. Tuy nhiên, khi về nhà thì con vẫn cảm thấy như vậy. Con là người vui vẻ, lạc quan mà không hiểu vì sao mấy ngày vừa rồi con cứ lo lắng về một chuyện gì đó không rõ nguyên nhân, con ngồi thư giãn (nghe nhạc, xem phim,...) nhưng vẫn cảm thấy sự lo lắng, bồn chồn. Bác sĩ cho con hỏitức ngực, tim liên tục đập nhanh kèm tê chân và chóng mặt là dấu hiệu của bệnh lý gì?Tại sao lại như vậy và làm cách nào để khắc phục? Con cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Hoàng Thiên Bảo(2006) Trả lời Được giải đáp bởiPhó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Huỳnh Thoại Loan- Trưởng khoa Nhi - Sơ sinh - Phòng khám chuyên sâu về nội tiết Nhi - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park Chào con, Với câu hỏi “Tức ngực, tim liên tục đập nhanh kèm tê chân và chóng mặt là dấu hiệu của bệnh lý gì?”,
bác sĩ xin giải đáp như sau: Đối với trường hợp của con, những triệu chứng bồn chồn, lo lắng, tức ngực... thường là do nhịp tim nhanh. Con nên đi khám lại ở chuyên khoa tim mạch để xác định nguyên nhân, bởi vì có rất nhiều nguyên nhân làm cho tim đập nhanh. Khi đi khám con nên mang theo tất cả hồ sơ cũ và những xét nghiệm đã làm trước đó để bác sĩ xem và đánh giá lại. Nếu con còn thắc mắc về triệu chứngtức ngực, tim liên tục đập nhanh kèm tê chân và chóng mặt, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn con đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc con có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!
Hiện tôi bị bệnh thiếu máu tim. Bác sĩ cho tôi lời khuyên vềchế độ dinh dưỡng và điều trị bệnh thiếu máu tim?Xin cảm ơn bác sĩ. Lưu Thị Hà(1988) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Quốc Việt- Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bệnh thiếu máu timnhư bạn đề cập hay còn gọi là bệnh tim thiếu máu cục bộ hay hiện nay gọi là “bệnh mạch vành mạn tính”. Nguyên nhân hay gặp là do hiện tượng xơ vữa động mạch vành (chiếm khoảng 95% trường hợp). Nguyên nhân là do các mảng xơ vữa bám vào thành động mạch vành gây nên hiện tượng hẹp lòng động mạch vành. Thông thường, tùy mức độ hẹp lòng động mạch vành, trạng thái gắng sức, xúc cảm khác nhau mà bệnh nhân có các biểu hiện lâm sàng khác nhau từ đau thắt ngực nhẹ đến nặng, khó thở... Về điều trị bệnh mạch vành, ngoài các bệnh pháp dùng thuốc, chỉ định tái thông mạch vành (bằng biện pháp can thiệp - đặt stent hay phẫu thuật). Các biện pháp điều trị không dùng thuốc nhưchế độ vận động, tiết thựclà hết sức quan trọng, góp phần cải thiện tiên lượng của bệnh nhân. Chế độ dinh dưỡng dành cho bệnh nhân bệnh mạch vành Hạn chế chất béo có hại, là chất béo bão hòa, cholesterol có nhiều trong mỡ, da, phủ tạng động vật, các loại thịt đỏ (thịt lợn, thịt bò, thịt dê), lòng đỏ trứng, tôm,... Tăng cường chất béo có lợi như các loại chất béo không bão hòa có nhiều trong dầu oliu, cá và các loại hạt như óc chó, hạnh nhân,... Chúng có thể giúp làm giảm LDL-c máu, giảm huyết áp, hạn chế xơ vữa mạch và mang nhiều lợi ích cho người bệnh mạch vành. Ăn giảm muối. Ăn nhiều chất xơ cũng được khuyến khích với người bệnh mạch vành. Ăn nhiều trái cây, rau quả, chứa nhiều vitamin và khoáng chất, chứa nhiều chất xơ và chất chống oxy hóa nên giúp giảm cholesterol và ngăn ngừa bệnh mạch vành tiến triển. Hạn chế lượng carbohydrate (đường), như tinh bột mì trắng, gạo trắng, thực phẩm chế biến sẵn. Thay vào đó nên ăn các loại ngũ cốc nguyên hạt có thể giúp giảm nguy cơ bệnh mạch vành.
Gần đây em hay bị đau tức giữa ngực và đau đầu khi em nằm nghỉ ngơi. Lúc trước em có bị rối loạn nhịp tim, có phải bây giờ em bị bệnh nặng hơn không ạ?Đau tức ngực và đau đầu có phải do rối loạn nhịp tim? Phạm Thị Thuý Hằng(1993) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ Nguyễn Quốc Việt -Bác sĩ Tim mạch can thiệp - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Dấu hiệu đau tức giữa ngực như bạn đề cập thường có rất nhiều nguyên nhân như có thể do bệnh lý mạch vành, do các bệnh lý về phổi như viêm phổi, do đau thần kinh liên sườn, hoặc do bệnh lý dạ dày. Thông thường, đau tức ngực ít liên quan đến các rối loạn nhịp tim. Triệu chứng đau đầu của bạn cũng chưa xác định được nguyên nhân. Bên cạnh đó, bạn cũng chưa nói rõ bạn bị rối loạn nhịp tim loại gì. Vì có rất nhiều loại rối loạn nhịp tim và nhiều loại trong đó không cần thiết phải điều trị gì cả, nhưng cũng có những bệnh phải điều trị chuyên khoa. Vì vậy, bạn có thể đến khám trực tiếp tại các bệnh viện có chuyên khoa tim mạch để các bác sĩ có thể khám, hướng dẫn làm các thăm dò thêm để có chẩn đoán chính xác, từ đó có kế hoạch điều trị đúng bạn nhé.
Ba tôi đã được phẫu thuật bắc cầu mạch vành trên bệnh nền tiểu đường và cao huyết áp cách đây 2 tuần, hiện vẫn trong khoa hồi sức cấp cứu. Hiện tại, số lượng bạch cầu ngày một tăng cao, không sốt, làm nhiều xét nghiệm nhưng không tìm thấy vi sinh vật gây nhiễm trùng và mặc dù được dùng kháng sinh phổ rộng liều mạnh nhưng không đáp ứng kháng sinh. Tôi xin hỏibạch cầu tăng cao sau 2 tuần phẫu thuật là do đâuvà cách điều trị thế nào? Xin chân thành cảm ơn!
bác sĩ xin giải đáp như sau: Sau phẫu thuật 2 tuần mà bạch cầu tăng cao dần thường là biểu hiện của nhiễm trùng bao gồm vi khuẩn và vi nấm. Cần đánh giá đầy đủ công thức bạch cầu vì mỗi loại nhiễm trùng và mỗi giai đoạn nhiễm trùng có thể làm thay đổi công thức bạch cầu khác nhau. Ngoài ra, phải đánh giá thêm các chất chỉ điểm viêm nhiễm như CRP và procalcitonin. Sốt có thể vắng mặt ở một số bệnh nhân hoặc do dùng thuốc hạ sốt. Đặc biệt khi đã dùng kháng sinh mạnh phổ rộng thì khả năng tìm thấy vi khuẩn rất thấp. Việc đánh giá đáp ứng điều trị kháng sinh phải dựa vào nhiều yếu tố từ thể trạng đến ăn uống, ngủ, cân nặng, chức năng tạng, xét nghiệm sinh hóa.... Hậu phẫu mổ bắc cầu động mạch chủ - động mạch vành thông thường có thể đi lại trong phòng bệnh sau 24 giờ-48h. Bệnh nhân cần nằm viện 5-7 ngày sau mổ. Nếu 2 tuần mà vẫn còn dùng kháng sinh tĩnh mạch, bạch cầu tăng cao, chưa tìm thấy tác nhân thì việc nguy hiểm hay không tùy thể trạng của bệnh nhân và đánh giá tiên lượng của bác sĩ điều trị của bệnh nhân. Cần phải xác định ra tác nhân mới biết được cách điều trị. Bác sĩ cân nhắc một cơ sở triển khai thường quy mổ mạch vành là một cơ sở đủ khả năng để định danh tác nhân nhiễm trùng hay không nhiễm trùng và sẽ điều trị đúng khi có chẩn đoán tác nhân gây tăng bạch cầu. Hiện tại, bác sĩ không có nhiều thông tin nên không thể xác định hướng điều trị chính xác được. Bạn có thể liên hệ đến bệnh viện Vinmec để cung cấp thêm thông tin tình trạng bệnh của bố cho bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể nhé.
Mẹ em bị thông liên nhĩ lỗ thứ phát 36mm. Vậy bác sĩ cho em hỏiđiều trị thông liên nhĩ lỗ thứ phát 36mm như thế nào?Có thể dùng dụng cụ can thiệp được không hay phải mổ? Mẹ em năm nay 60 tuổi, bà ăn ngủ bình thường, chỉ bị khó thở. Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Đoàn(1990) Trả lời Được giải đáp bởiPhó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ chuyên khoa II Chu Hoàng Vân- Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Trường hợp của mẹ bạn bịthông liên nhĩở tuổi 60, lỗ thông đã 36mm. Đúng là thông nhĩ thứ phát. Trường hợp như thế này phảimổ bít lỗ thôngchứ không can thiệp như của trẻ em. Tuy nhiên, để quyết định chắc chắn và mổ như thế nào cần có tư vấn của bác sĩ chuyên khoa ngoại tim mạch . Trước đó, mẹ của bạn cần đánh giá siêu âm xem chức năng tim, shunt trái - phải hay đã phải - trái ( luồng máu qua lỗ thông ). Nếu đã cósuy tim( khó thở, chức năng EF giảm, tăng áp động mạch phổi ) và luồng thông phải – trái thì càng cần mổ và bác sĩ ngoại khoa sẽ chuẩn bị tốt nhất cho mẹ của bạn. Vì vậy, bạn nên đưa mẹ đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để được tư vấn cụ thể.
Em bị hở van tim 1,5/4. Bác sĩ cho em hỏihở van tim 1,5/4 có thể gia hoạt động thể lực được không?Các hoạt động trong ngày đó là: 8km băng rừng; 500m thám hiểm hang; 150m bơi sông ngầm; 150m leo dốc; 10m leo thang. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bịhở van timnhưng bạn chưa cung cấp bạn bị hở là hở van gì của tim, vì tim có 4 van là van hai lá, van ba lá,van động mạch chủvàvan động mạch phổinên bác sĩ chưa thể tư vấn chính xác cho bạn được. Các hoạt động mà bạn nêu ra trong câu hỏi đều là những hoạt động phiêu lưu và cần nhiều thể lực, nếu thật sự bạn có bệnh van tim thì bác sĩ khuyên bạn không nên tham gia các hoạt động này.
Ba em bị hội chứng guillain barre, sau khi tiến hành lọc máu thay huyết tương 6 lần bệnh viện cho xuất viện. Về nhà vẫn còn các triệu chứng như cảm giác đau nhói, kiến bò, kim châm ở các ngón tay, ngón chân, mắt cá chân hoặc cổ tay, yếu cơ từ cẳng chân lan lên phần trên cơ thể, đi không vững, không thể leo cầu thang hoặc thậm chí không thể đi lại. Khó cử động mắt hoặc khuôn mặt, bao gồm cả các hoạt động nói, nhai hoặc nuốt. Cảm giác đau có thể nghiêm trọng và tăng nặng về đêm. Rối loạn bàng quang, đại tràng. Nhịp tim nhanh. Bác sĩ tư vấn giúp emhội chứng guillain barre đã lọc máu thay huyết tương nên điều trị như thế nào?
bác sĩ xin giải đáp như sau: Hội chứng guillain barre khi đã có chỉ định thay huyết tương nghĩa là đã có tiên lượng diễn tiến nặng. Thay huyết tương chỉ giúp hồi phục phần lớn bệnh nhân chứ không phải 100% sẽ hồi phục. Có những trường hợp đáp ứng rất kém với thay huyết tương, kể cả truyền Human Immunoglobulin. Theo mô tả của bạn thì ba của bạn bị khá nặng và đáp ứng điều trị kém. Vì vậy, bạn nên cho ba đi khám lại để bác sĩ đánh giá lại đầy đủ và tư vấn chính xác hơn. Nếu bạn còn thắc mắchội chứng guillain barre, bạn có thể đến bệnh viện thuộcHệ thống Y tế Vinmecđể kiểm tra và tư vấn thêm bạn nhé. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe. Trân trọng!