Có nên tiêm thuốc trợ phổi thai nhi khi mang thai không?
Bất cứ thai phụ nào cũng mong muốn con mình chào đời với cơ thể phát triển đầy đủ và khỏe mạnh nhất. Tuy nhiên, đối với các trường hợp sinh non, trẻ có thể gặp các vấn đề về hệ hô hấp do phổi chưa phát triển toàn diện. Để kích thích phổi sớm trưởng thành đối với các ca chẩn đoán sinh non, bác sĩ có thể sẽ đưa ra lời khuyên tiêm thuốc trợ phổi thai nhi cho gia đình thai phụ. 1. Thuốc trưởng thành phổi là gì? Sinh con nonthường dẫn đến các biến chứng nhưtử vong thai nhi, sơ sinh tính chung, hội chứngsuy hô hấp, nhiễm trùng hệ thống, xuất huyết não. Trong đó để dự phòng suy hô hấp cho trẻ sinh non, bác sĩ thường chỉ định thai phụ tiêm dự phòng thuốc trưởng thành phổi. Hiện nay,thuốc trưởng thành phổihay còn được gọi làthuốc trợ phổithường dùng là Dexamethasone và Betamethasone thuộc nhóm corticosteroid, có tác dụng thúc đẩytrưởng thành phổi ở thai nhi. Các dấu hiệu mang thai sớm không phải chỉ mỗi trễ kinh mà còn có rất nhiều dấu hiệu khác như xuất huyết âm đạo, ngực căng tức,… Điểm xem bạn biết được bao nhiêu dấu hiệu mang thai sớm thông qua bài trắc nghiệm này nhé! 2
Thuốc trưởng thành phổi hoạt động theo cơ chế nào? Thuốc trợ phổisau khi được tiêm vào thai phụ sẽ theo đường máu truyền qua và tác động vào phổi của thai nhi. Thuốc trợ phổităng khả năng giúp phổi chuyển phế bào I thành phế bào II, giúp kích thích sinh ra hoạt chất surfactant, có tác dụng làm giảm sức căng bề mặt của lớp dịch thể nang và chống lại lực đàn hồi của phổi. Thuốc có tác dụng làm tăng thể tích phổi và giảm lượng chất lỏng bên trong phổi của trẻ. Sau 12htiêm thuốc trợ phổi, lượng đường huyết trong máu thai phụ tăng nhẹ trong khoảng 5 ngày vì vậy người mẹ nêntầm soát tiểu đườngtrước khi tiêm thuốc. Nếu trường hợp thai phụ bịtiểu đường thai kỳthì nên ở lại bệnh viện để theo dõi, tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra. 3. Thời điểm nào nên tiêm thuốc trợ phổi? Thuốc trưởng thành phổithường được tiêm vào tuần thứ 24-34 của thai kỳ. Tiêm nhắc lại sau 7 ngày nếu có nguy cơ sinh non. Đặc biệt sau tuần 34 thì không cầntiêm thuốc trợ phổinữa bởi vì không còn tác dụng với trẻ. Liều lượng sử dụng thuốc tiêm trưởng thành phổi: Thuốc betamethasone 12mg (Diprospan (5+2)mg): Tiêm bắp 2 lần, mỗi liều cách nhau 24 giờ
Liều lượng sử dụng thuốc tiêm trưởng thành phổi: Thuốc betamethasone 12mg (Diprospan (5+2)mg): Tiêm bắp 2 lần, mỗi liều cách nhau 24 giờ. Thuốc dexamethasone 6mg: Tiêm bắp 4 liều, mỗi liều cách nhau 12 giờ. 4. Có nên tiêm thuốc trợ phổi thai nhi khi mang thai không? Không phải thai phụ nào cũng cầntiêm thuốc trợ phổicho thai nhi vì thai nhi nếu đủ tuần thì sẽ phát triển đầy đủ các cơ quan nội tạng trong cơ thể để sau khi chào đời có thể thích ứng ngay lập tức với môi trường sống. Thai trưởng thành được tính đủ 37 tuần tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Các trường hợp sinh con từ tuần 22 đến trước tuần thứ 37 được tính là đẻ non. Các trường hợpsinh non, thai nhi chưa đủ thời gian để phát triển hoàn thiện một số cơ quan nội tạng, đặc biệt là phổi. Vì vậy các trường hợp có nguy cơ sinh non hay dọa sinh non thường được bác sĩ khuyên dùngthuốc trợ phổiđể tránh những biến chứng về hệ hô hấp cho trẻ. Những dấu hiệudọa sinh non: Vỡ ối Đau thắt lưng kèm chuột rút Đau thắt bụng kèm theo tiêu chảy Có cơn co tử cung gây đau (ít nhất 2 cơn trong 1 giờ). Có thể có ra máu hay chất nhầy màu hồng ở âm đạo
Có thể có ra máu hay chất nhầy màu hồng ở âm đạo. Có sự biến đổi ở cổ tử cung (BS khám hoặc siêu âm mới biết được) Những dấu hiệu nhận biết thai phụ có nguy cơ sinh non: Nguy cơ tại mẹ: Thai phụ có tiền sử khoét chóp cổ tử cung, sinh non trong lần sinh trước, dị dạng tử cung,u xơ tử cung, thai phụ có cổ tử cung ngắn, hở eo tử cung, khâu vòng cổ tử cung, ... Nguy cơ tại thai nhi: Thai nhi tăng trưởng chậm,tiền sản giật, vỡ ối hoặc cạn ối,đa thai, nhau tiền đạo,nhau bong non Nhìn chung, thai phụ cónguy cơ sinh nonnêntiêm thuốc trợ phổiđể phòng tránh những biến chứng hệ hô hấp do sinh non, thai phụ khỏe mạnh cũng có thể tiêm thuốc trợ phổi thai nhi khi mang thai nếu có điều kiện để đảm bảo sự phát triển toàn diện cho con. Tuy nhiên thai phụ khỏe mạnh nên cân nhắc và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi quyết địnhtiêm thuốc trợ phổivìthuốc trợ phổicó thể gây ra một số tác dụng phụ không tốt cho cả mẹ và con. 5. Một số tác dụng phụ không mong muốn khi sử dụng thuốc trưởng thành phổi Thuốc trưởng thành phổiđược liệt kê vào nhóm C theo cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ. Các thuốc thuộc nhóm C là nhóm có thể có tác dụng phụ khi sử dụng thuốc
Các thuốc thuộc nhóm C là nhóm có thể có tác dụng phụ khi sử dụng thuốc. Sau đây là một sốtác dụng phụ của thuốc trợ phổi: Làm tăng nguy cơ nhiễm trùng ở sản phụ như nhiễm trùng bào thai, nhiễm trùng hậu sinh... Có nguy cơ gâytiểu đường thai kỳ Thai nhi chậm tăng cân, liền khớp sọ sớm, thai nhi ít vận động hơn. Một số tác hại ở não, thượng thận, tuyến yên của thai nhi. Một số phản ứng sau tiêm như sốc hoặc tăng huyết áp, vì vậy cần phải cẩn thận sử dụng đúng liều lượng của thuốc Trẻ có khả năng bịtăng độngnếu tiêm quá 3 liềuthuốc trợ phổi Tiêm trưởng thành phổicó ý nghĩa rất quan trọng trong việc giảm các biến chứng của trẻ sinh non, đặc biệt là suy hô hấp. Loại thuốc sử dụng để tiêm trưởng thành phổi có một số tác dụng phụ nhất định nên trước khi tiêm, thai phụ nên hỏi ý kiến của bác sĩ. Để bảo vệ sức khỏe thai phụ và bé trong suốt thai kỳ, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec cung cấp dịch vụthai sản trọn góinhư một giải pháp giúp mẹ bầu an tâm vì đã có sự đồng hành của đội ngũ y bác sĩ trong suốt thai kỳ