Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Bé nhà em hiện nay được 2 tháng 15 ngày mà đợt gần đây bé nhà em lên cân chậm, gần như là bị chững cân, Khi mới sinh, bé được 2,7kg, 1 tháng bé được 3,8kg, 2 tháng bé được 4,2kg và gần đây nhất bé được 4,3kg. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ 2 tháng tuổi chậm tăng cân có sao không?Em đang rất lo không biết bé có gặp ảnh hưởng gì về dinh dưỡng không và có ảnh hưởng gì đến phát triển của bé không? Bé ti mẹ hoàn toàn. Em muốn cho bé đi kiểm tra thì bên Vinmec có khám về dinh dưỡng cho bé không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Con bạn tháng thứ nhất lên cân tốt, từ tháng thứ 2 vẫn tăng cân nhưng chậm hơn các trẻ cùng tuổi. Dưới đây là một số lý do khiếntrẻ chậm tăng câncó thể xảy ra: Nguyên nhân bắt nguồn từ vấn đề cho ăn: Trẻ có thể liên tục mệt mỏi và ngủ thiếp đi trước khi bú đủ sữa. Trẻ có thể có phản xạ bú yếu khiến trẻ không thể nhận đủ sữa từ vú của mẹ. Sứt môi hoặc vòm miệng sẽ cản trở việc trẻ bú. Tuy nhiên, những tình trạng này được giải quyết bằng cách cho trẻ bú bằng bình sữa và núm vú đặc biệt và sự trợ giúp của các chuyên gia cho con bú. Bị tưa lưỡi có thể khiến trẻ không bú tốt và không nhận được tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết. Nếu trẻ đang bú sữa công thức, việc pha sữa không đúng cách có thể dẫn đến việc không tăng cân. Việc gặp khó khăn trong việc bú và gặp khó khăn trong việc thực hiện thói quen cho trẻ bú cũng có thể khiến trẻ không ăn đủ. Ngoài ra, có thể vú của mẹ không sản xuất đủ sữa để nuôi trẻ. Sữa mẹ luôn có sẵn cho trong cơ thể và khi bắt đầu cho trẻ bú, theo bản năng, cơ thể sẽ tiết ra hormone oxytocin, kích thích sự chảy của sữa. Trạng thái căng thẳng sẽ gây ra phản xạ này ngăn cản trẻ bú sữa mẹ. Khi vấn đề này trở thành mãn tính, nó có thể dẫn đến việc trẻ không thể tăng cân. Do đó, bạn nên hình thành phản xạ buông lỏng, cố gắng tìm một nơi thư giãn để cho con bú. Cho ăn theo một lịch trình nghiêm ngặt thay vì theo nhu cầu có thể khiến trẻ nhận được ít dinh dưỡng hơn mức chúng cần. Hầu hết các chuyên gia đều tin rằng nên để trẻ bú mẹ hoặc bú bình bao lâu tùy thích khi trẻ muốn. Các nguyên nhân phổ biến khác: Nếu trẻ bị ốm, cơ thể trẻ có thể cần nhiều calo và chất dinh dưỡng hơn. Tình trạng bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến sự thèm ăn của trẻ. Trẻ có thể mắc các vấn đề mãn tính về đường tiêu hóa như tiêu chảy, trào ngược, bệnh celiac hoặc không dung nạp sữa. Trầm cảm sau sinh khiến cho mẹ không thể dành cho trẻ sự chú ý cần thiết để đảm bảo rằng bé nhận đủ calo. Trong một số ít trường hợp, việc không tăng cân có thể là kết quả của một số vấn đề về phổi, vấn đề hệ thần kinh, vấn đề về nhiễm sắc thể, vấn đề về bệnh tim, thiếu máu hoặc rối loạn chuyển hóa hoặc nội tiết. Bạn nên đưa trẻ đi khám tại Vinmec để bác sĩ đánh giá chế độ dinh dưỡng của trẻ, loại trừ các bệnh lý có thể dẫn tới chậm tăng cân, để giúp trẻ tốt hơn.
Con em 3 tuổi, bị gãy ngang thân đùi phải và hơi lệch, tiến hành điều trị kéo tạ định hình trong 12 ngày, bó bột 6 tuần. Sau khi tháo bột, xương bên đùi gãy bị cong lệch, 2 chân bị lệch 1cm, chân gãy ngắn hơn. Vậy bác sĩ cho em hỏixương đùi trẻ cong lệch sau gãy thân xương đùi phải làm sao?Vậy sau này trẻ lớn chân có đều lại không? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Gãy xương đùilà một xương lớn và cũng là một trong những xương trụ để nâng đỡ cho cơ thể nên việc nắn chỉnh rất quan trọng, việc chỉnh hình sao cho: Thẳng trục, không gập góc, không xoay trục là quan trọng nhất. Tuy nhiên việc nắn chỉnh kể cả bằng phẫu thuật cũng không thể nào đạt được kết quả như mong muốn. Trong giai đoạn liền xương và phát triển còn có thêm sự tự nắn chỉnh của cơ thể theo tư thế và chức năng hoạt động của xương đó đặc biệt với xương của trẻ em sự tự nắn chỉnh sẽ tốt hơn người lớn. Con bạn có hiện tượng chân cong lệch sau gãy xương đùi thì bạn nên đưa trẻ đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn điều trị cụ thể.
Bé nhà em 7 tuổi, mọc lệch 2 răng vào trong ở hàm dưới. Răng cửa vẫn chưa lung lay. Em cho bé đi phòng khám 3 lần nhưng bé nhát quá không nhổ được. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ 7 tuổi bị mọc lệch răng vào hàm dưới phải làm thế nào?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé nhà bạn được 7 tuổi mọc hai răng cửa hàm dưới vĩnh viễn mọc lệch trong, trong khi đó hai răng cửa sữa hàm dưới vẫn chưa lung lay.
Bé nhà em bịnổi hạch laoở trên cổ bả vai lúc 4 tháng. Hạch màu đỏ, sờ mềm. Đến nay, bé được 5 tháng thì đêm qua em thấy hạch rỉ nước dịch ra cổ áo bé. Vậy bác sĩ cho em hỏihạch lao ở cổ bả vai trẻ rỉ nước dịch có sao không?Em có cần đưa bé đi viện để chích hút mủ không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé nhà bạn bị phản ứng viêm hạch trên cổ bả vai sau tiêm phòng lao, tiến triển thành áp hóa, bây giờ bị vỡ rỉ mủ. Theo bác sĩ, bạn nên cho bé đến bệnh viện để bác sĩ khám kiểm tra xem ổ áp xe đã thoát ra hết mủ và tổ chức hoại tử chưa, nếu chưa hết có thể phải chích rộng cho ra hết mủ và tổ chức hoại tử tránh bị ứ đọng lại gây rò mủ kéo dài.
Con em hiện được 3 tháng tuổi nhưng thóp trước của bé không phập phồng. Kích thước của thóp bằng 1 móng tay, sờ vào không lõm, không lồi và nó không mềm như những trẻ khác. Vậy bác sĩ cho em hỏithóp trẻ sơ sinh không phập phồng, không mềm có sao không?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Thóp con bạn không phập phồng, không mềm, kích thước nhỏ như mô tả thì về tính mạng thì chưa có biểu hiện nguy hiểm, nhưng bạn phải cần đưa bé đi khám với bác sĩ chuyên khoa Nhi có nhiều kinh nghiệm để bác sĩ xem tổng trạng bé như thế nào, có thể làm các xét nghiệmsiêu âm thóphoặcCT scanner đầuhoặcđo vòng đầuxem bé có bình thường không. Còn về việc xác định bé có bình thường hay không thì cần bác sĩ khám xong mới xác định được.
Bé nhà em mới sinh ngày 1/12, hiện đang bị thoát vị rốn. Cách đây 2 ngày,bé có biểu hiện rốn lồi to lên. Vậy bác sĩ cho em hỏibé sơ sinh bị thoát bị rốn phải làm sao?Em có cần đưa bé đi khám không? Em có nên dán băng rốn vào rốn cho bé không thưa bác sĩ? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh là tình trạng một phần nội tạng lồi ra khỏi vị trí vốn có của nó trong cơ thể. Phần nội tạng lồi ra tạo thành một khối lồi tại vùng rốn của trẻ. Nếu đúng làbé bị thoát vị rốntức là ngay bên dưới da tại rốn có một lỗ khuyết thông với ổ bụng, qua lỗ khuyết này ruột thoát từ trong ổ bụng ra dưới da làm phồng căng da rốn, đặc biệt khi trẻ rướn hoặc rặn, khi bình thường ruột lại tụt vào ổ bụng. Với thoát vị rốn ít khi bị nghẹt và hầu hết sẽ tự khỏi cho tới khi trẻ được khoảng 6 tháng tuổi do cơ thành bụng phát triển làm lỗ khuyết tại rốn được đóng kín lại, ngoài 6 tháng tuổi nếu vẫn còn hiện tượng thoát vị rốn mới có thể phải phẫu thuật đóng lại lỗ khuyết. Bạn có thể chưa cần cho bé tới ngay mà trước mắt có thể làmphương pháp băng rốn, chú ý không nên băng ép quá mức sẽ làm cho bé khó chịu, tức bụng không bú được và cũng không nên dùng dính để băng vì băng dính dễ gây dị ứng da. Nếu muốn tốt hơn, bạn nên cho con tới khám để được hướng dẫn và tư vấn cách chăm sóc băng rốn chi tiết.
Con gái em được gần 10 tuổi. Bé cao nhanh so với các bạn cùng tuổi. Hiện bé cao 1m62 nặng 56kg, bé chưa có kinh nguyệt đầu tiên nhưng tuyến vú đã bắt đầu xuất hiện và mụn trứng cá trên mặt. Vậy bác sĩ cho em hỏibé gái 10 tuổi phát triển tuyến vú kèm mụn trứng cá có phải dậy thì sớm?Bé có nên đi thăm khám không thưa bác sĩ? Em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Dậy thì sớmlà tình trạng phát triển các đặc tính sinh dục sớm hơn bình thường (ở bé gái là trước 8 tuổi, có kinh trước 9 tuổi; ở bé trai là trước 9 tuổi). Dậy thì sớm ở bé gái có biểu hiện đặc trưng là ngực phát triển, mọc lông mu hoặc lông nách, thay đổi hình dáng cơ quan sinh dục ngoài, bắt đầu có kinh nguyệt. Con gái bạn đã gần 10 tuổi thì hãy chuẩn bị tâm lý, kiến thức, kỹ năng cho bé đón nhận một giai đoạn thay đổi quan trọng của cơ thể.
Bé nhà em là bé trai tròn 4 tháng tuổi, hiện tại bé nặng 5,5kg ( lúc sinh 39 tuần nặng 2,8kg), bé bú sữa công thức hoàn toàn. Hiện tại, bé bú rất ít, trung bình 1 ngày bé chỉ bú khoảng 700ml sữa, mỗi lần bú 70 - 80ml cứ 3 - 4 giờ bú 1 lần. Vậy bác sĩ cho em hỏibé trai 4 tháng tuổi nặng 5,5kg có sao không?Bé bú ít như vậy thì có ảnh hưởng đến sự phát triển của bé không? Làm thế nào để bé bú nhiều hơn? Bé vẫn ngủ và chơi bình thường thưa bác sĩ. Em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé trai 4 tháng có cân nặng 5,5kg thì mức cân và tốc độ tăng cân thấp hơn so với mức chuẩn. Lượng bú ít trong 6 tháng đầu ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển thể chất (cân nặng, chiều cao) của bé. Bạn nên đưa bé đi khám để được đánh giá đầy đủ tình trạng dinh dưỡng và sức khỏe để được tư vấn điều trị cụ thể.
Bé nhà em 10 tháng tuổi bị tắc ruột. Bác sĩ cho em hỏitrẻ 10 tháng tuổi bị tắc ruột có gây mê phẫu thuật được không?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Hiện nay, với sự tiến bộ của y học hiện đại, các phẫu thuật được tiến hành ở tất cả mọi lứa tuổi: Từ trẻ sơ sinh cho đến các cụ già trên 100 tuổi. Vì vậy, khitrẻ 10 tháng bị tắc ruộtthì các bác sĩ sẽgây mê toàn thân(trẻ sẽ ngủ mê hoàn toàn) để tiến hành bơm hơi vào trực tràng để tháo chỗ ruột lồng vào nhau. Trong trường hợp bị tắc hoàn toàn, bác sĩ ngoại Nhi có chỉ định phẫu thuật cắt nối ruột thì các bác sĩ vẫn đảm bảo gây mê an toàn cho phẫu thuật. Tại Vinmec, bên cạnh đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, Vinmec luôn được trang bị đầy đủ máy móc, phương tiện và thuốc men để đảm bảo cho phẫu thuật có hiệu quả.
Bé nhà em được hơn 2 tháng. Theo em có tìm hiểu thì bé nhà em đang trong giai đoạn giãn ruột sinh lý nhưng không biết là giai đoạn này kéo dài bao lâu? Vì bé đã kéo dài được hơn nửa tháng rồi mà vẫn chưa đi tiêu bình thường lại mà vẫn cứ 8 - 10 ngày rồi chưa đi tiêu. Bác sĩ cho em hỏitrẻ 2 tháng tuổi 8 - 10 ngày chưa đi ngoài có sao không?Có phải bé bị táo bón không? Em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Giãn ruột sinh lýthường xảy ra sau 2 tháng tuổi. Ở trẻ bú mẹ thường 5 ngày trẻ mới đi cầu còn ở trẻ ăn sữa công thức thì trẻ 7 - 10 ngày mới đi cầu 1 lần nhưng tất cả đều là hiện tượng bình thường. Tình trạng giãn ruột sinh lý không phải làtáo bónvà có thể kéo dài đến 2, 3 tháng nên bạn không phải lo lắng về tình trạng này.
Bé nhà em được 21 ngày, 3 hôm gần đâybé khó ngủ giấc ngày, thường chỉ ngủ giấc rất ngắn, đặt bé xuống là bé giật mình dậy. Bé hay vặn mình, rướn người để xì hơi vàxì hơi nhiều, to. Đêm bé vẫn ăn và ngủ tốt. Bé bú mẹ hoàn toàn. Vậy bác sĩ cho em hỏibé sơ sinh khó ngủ, hay vặn mình kèm xì hơi nhiều là sao?Có phải bé bị đầy hơi khó chịu nên mới ngủ không tốt và xì hơi nhiều không? Có cách nào để cải thiện tình trạng này không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Biểu hiện trên của bé là hoàn toàn bình thường, giai đoạn này các bé sẽ thường xuyên vặn mình, rướn người và rất dễ giật mình. Biểu hiệngồng người vặn mình, mặt đỏ lên và kết thúc trong vài phút khi thức hoặc khi ngủ có ở hầu hết các trẻ sơ sinh từ vài tuần tuổi tới 2 tháng và thường kết thúc khi trẻ được 3 - 4 tháng tuổi. Đây là biểu hiện sinh lý bình thường, nguyên nhân do trẻ chưa quen với cuộc sống ở bên ngoài tử cung của mẹ, các tế bào thần kinh chưa biệt hoá, vỏ não và thể vân chưa phát triển nên hoạt động dưới vỏ chiếm ưu thế. Do đó, trẻ thường có những biểu hiện múa vờn, vận động tay chân thường xuyên vì phản ứng của vỏ não có xu hướng lan tỏa khi bị kích thích.
Bé nhà em giờ 3,5 tháng, lúc sinh 2,8kg, hiện tại 5kg. Em có cho con ăn thử sữa ngoài 2, 3 loại nhưng ăn xong con toàn ọc hết ra, cơ thể mệt mỏi. Vậy bác sĩ cho em hỏibé 3,5 tháng tuổi hay ọc sữa có sao không?Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em, em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu bé uống sữa có tình trạng ọc, có thể do khoảng cách giữa các cữ bú quá gần, bé bú quá nhanh hoặc lượng sữa quá nhiều. Khibé bị ọc sữa, bạn nên nghiêng người bé sang bên, nhẹ nhàng nâng bé lên, lấy khăn lau miệng bé, vệ sinh mũi họng bằng nước muối sinh lý. Nếu sau ọc sữa, bé có dấu hiệu mệt, khò khè, khó thở thì bạn cần đưa bé khám ngay bác sĩ chuyên khoa Nhi để được tư vấn cụ thể.
Bé nhà em nay đã 3 tháng mà ngủ thì giật mình liên tục, ra mồ hôi rất nhiều và hay vặn mình. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ ngủ giật mình, ra mồ hôi nhiều kèm vặn mình là bệnh gì?Em sinh non bé 2,3kg nay được 5kg. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé sinh non, đến hiện tại mỗi tháng bé tăng được 900g là tốt. Khi bé ngủ thì giật mình liên tục, ra mồ hôi rất nhiều và hay vặn mình, đây là biểu hiện của trẻ sơ sinh. Hiện là mùa đông, bạn có thểcho bé uống vitamin D(Aquadetrim, mỗi sáng uống 01 giọt). Bạn nên cho con bú sữa mẹ hoàn toàn.
Con em 10 tuổi bịhoại tử bàn chân. Vậy bác sĩ cho em hỏi trẻ 10 tuổi bác sĩ cho em hỏikhi cắt vết hoại tử chân cho trẻ có thể dùng phương pháp gây mê nào?Hay dùng thuốc tê nào thưa bác sĩ? Ở Vinmec thực hiện phương pháp nào? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Đối với trẻ em khoảng 10 tuổi có chỉ định phẫu thuật, các bác sĩ sẽgây mê toàn thân cho trẻ, đảm bảo trẻ ngủ mê hoàn toàn, không đau đớn, không sợ hãi đảm bảo thuận tiện cho bác sĩ phẫu thuật tiến hànhcắt lọc phần hoại tử. Sau mổ, các bác sĩ sẽgây tê thần kinh chày, thần kinh mác ở cổ chân phối hợpthuốc giảm đau truyền tĩnh mạchhoặc uống để giảm đau cho trẻ, giúp trẻ không đau và có cảm giác thoải mái sau mổ.
Em trai của cháu 8 tuổi sáng ra bị đau bụng, buồn nôn và đi ngoài, đi khám thì chưa rõ kết quả nhưng có thêm triệu chứng là bạch cầu tăng cao. Vậy bác sĩ cho cháu hỏitrẻ 8 tuổi đau bụng, buồn nôn kèm đi ngoài là bệnh gì?Cháu cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Em trai bạn có triệu chứng đau bụng, buồn nôn kèmđại tiện phân lỏngcó thể đó là triệu chứng của bệnh lýviêm dạ dày - tá tràng. Để biết rõ và chính xác hơn về tình trạng của bé, bạn nên cho bé đến khám với bác sĩ chuyên khoa Nhi để được chẩn đoán và điều trị đúng.
Cháu bé nhà em từ lúc sinh ra đã có dấu hiệu bị lõm ngực, hiện đã 8 tháng tuổi. Vậy bác sĩ cho em hỏikhi nào nên phẫu thuật lõm ngực cho trẻ?Trong thời gian này cho đến khi phẫu thuật có cần phải bổ sung canxi cho cháu không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Trẻ bị lõm ngựcthường chỉ định phẫu thuật từ sau 3 tuổi, tùy theo quan điểm từng cơ sở phẫu thuật và tình trạng cụ thể của bệnh nhân mà thời điểm phẫu thuật khác nhau. Bạn nên đưa trẻ đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa Nhi để được tư vấn cụ thể/
Con gái em được 8 tuổi. Cháu kêu ù tai. Em có cho đi khámnội soi taivà mũi, có chụp X-quang kết luận cháu bịviêm xoang. Tuy nhiên, đến nay đã 2 tháng cháu vẫn kêu ù và kèm theo đau dữ dội trong một vài phút. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ 8 tuổi bị ù tai kèm đau tai dữ dội có sao không?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé bị ù taicó thể có nhiều nguyên nhân như bị ráy tai, bị viêm tai ngoài, bị viêm tai giữa, bệnh lý mũi xoang, bệnh lý về mạch máu. Nếu tình trạng bé ù tai kéo dài cần thiết phải khám toàn diện cho bé. Trước hết, bạn nên cho bé đến khám tại khoa Tai mũi họng để đánh giá lại tình trạng tai mũi họng, như bạn mô tả cháu có kết luận viêm xoang, nên xem lại tình trạng viêm xoang hiện tại như thế nào, đã ổn định chưa. Phải đo sức nghe của bé có bị ảnh hưởng không. Cần thiết có thể phải chụp CT hoặc MRI sọ não hoặc tai để đánh giá chi tiết. Bạn cũng có thể cho bé xét nghiệm máu xem có bị thiếu máu không. Tình trạng bé đã kéo dài hai tháng thì bạn nên cho bé đi khám lại.
Bé nhà em 2 tháng 8 ngày tuổi. Bé có 1 vết u máu tầm 1cm nằm ở rốn. Vậy bác sĩ cho em hỏibé 2 tháng tuổi có vết u máu kích thước 1cm ở rốn có sao không?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé nhà bạn cóvết u máu ở rốnthì bạn cần đưa bé đi khám bác sĩ chuyên khoa Nhi để xác định chắc chắn đó là u máu hay không, hoặc ít nhất có hình ảnh nhìn rõ. Nếu đúng là u máu, nênsiêu âm bụngkiểm tra xem có u máu trong gan hay không, nếu có thì nguy hiểm hơn, nếu không có trong gan, chỉ có ngoài da thì chỉ ảnh hưởng về mặt thẩm mỹ. Đa số, trường hợp u máu tự thoái triển luôn, số ít trường hợp cần dùng thuốc điều trị hay phẫu thuật.
Con trai em sn 2015, hiện tại sinh hoạt và học tập bình thường; nặng 19kg, cao 113cm. Tuy vậy, cách đây 2 năm có kiểm tra sức khỏe ở bệnh viện thì phát hiệnhẹp ống niệu quản bên thận trái- ứ nước cấp độ 1; từ đó đến giờ em vẫn cho cháu đi kiểm tra định kì 3 tháng ở phòng khám tư, kết quả vẫn ở cấp độ 1. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ hẹp ống niệu quản thận trái kèm ứ nước cấp 1 điều trị thế nào?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Ở trẻ em bệnh “ứ nước thận” thường là bệnh bẩm sinh và cũng không hiếm gặp. Nguyên nhân ứ nước ở bể thận thường do hẹp phần nối giữa bể thận và niệu quản hoặc phần cuối niệu quản đi vào thành bàng quang bị hẹp, hoặc phần nào đó của niệu quản bị hẹp, thường hay gặp do hẹp phần nối giữa bể thận - niệu quản hơn. Chính do những chỗ hẹp gây tắc nghẽn nước tiểu lâu ngày làm cho bể thận phía trên bị giãn dần ra dẫn đến ứ tiểu (có thể gây đau nếu có hiện tượng giãn cấp tính), ứ nước tiểu lâu ngày có thể dẫn đến nhiễm trùng tiết niêu, để tình trạng này kéo dài có thể dẫn tới suy thận. Điều trị thận ứ nước bẩm sinh tùy theo mức độ giãn của bể thận và tần suất bị nhiễm trùng tiết niệu, có thể chỉ cần điều trị nội khoa, cũng có thể phải điều trị bằng phẫu thuật tạo hình làm rộng chỗ hẹp. Theo dõi và điều trị bảo tồn (tức là không phải phẫu thuật) cho kết quả tốt ở những trẻ có thận ứ nước mức độ nhẹ như ứ nước độ 1 và độ 2 (bể thận giãn nhỏ hơn 25mm), do khả năng tự cải thiện trong quá trình rỗng hóa còn diễn ra trong 12 tháng đầu sau sinh, trong giai đoạn này có thể có trẻ trở về bình thường nếu chỉ bị giãn nhẹ hơn độ 1. Với các mức độ ứ nước cao hơn độ 2 (bể thận giãn lớn hơn hoặc bằng 25mm), cần làm xạ hình thận để đánh giá chức năng và độ tắc nghẽn để có điều trị phù hợp. Với trường hợp con bạn bây giờ là khoảng 7 tuổi mà bể thận trái bị ứ nước mức độ 1 chỉ cần theo dõi và điều trị bảo tồn thôi, tức là chỉ cần theo dõi định kì 3 - 6 lần làm siêu âm kiểm tra mức độ giãn của bể thận, khi có biểu hiện nhiễm trùng thì điều trị nội khoa và làm các xét nghiệm đặc biệt để kiểm tra chức năng thận khi cần thiết để có điều trị phù hợp.
Bé nhà cháu 3 tháng tuổi, trong nướu bị nổi một đốm trắng nhỏ. Bé vẫn bú bình thường, không bây rai, hay chảy nước dãi, ngậm tay, có đi lại và bác sĩ bảo là bị mủ cho thuốc uống nhưng vẫn không hết. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ 3 tháng tuổi nổi đốm trắng trong nướu là sao?Bé có phải bị mủ không hay là nanh sữa? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Con bạn nổi đốm trắng trong nướu có thể trẻ có nanh sữa hay nang lợi, có thể gặp ở trẻ từ 3 tháng đến 8 tháng. Theo thống kê, nanh sữa xuất hiện ở hơn một nửa số trẻ mới sinh. Tuy nhiên, tỷ lệ thực tế có thể còn cao hơn nữa do đây là một tổn thương lành tính, xuất hiện trong thời gian ngắn, ít khi gây đau đớn cho trẻ và thường tự vỡ rồi biến mất trong khoảng 2 tuần do vậy thường được bỏ qua không đến khám ở cơ sở y tế. Trường hợp nanh sữa to có thể tồn tại đến 5 tháng mà không gây biến chứng gì. Đa số trường hợp nanh sữa không gây đau đớn hay khó chịu gì cho trẻ. Tuy nhiên, cũng có một số trẻ có thể quấy khóc hoặc bỏ bú khimọc nanh sữa, những trường hợp này là do nanh sữa bị nhiễm khuẩn gây sưng đau khi chạm phải. Khi bị nhiễm khuẩn, nanh sữa ở trẻ sơ sinh vẫn có màu trắng nhưng niêm mạc lợi xung quanh rìa đốm trắng sẽ có màu đỏ, sưng thậm chí còn bị loét do sang chấn, có thể có sốt nhẹ. Khi trẻ đã được chẩn đoán bị nanh sữa, bạn cũng không nên quá lo lắng. Trước tiên, cần đánh giá xem nanh sữa ở trẻ có gây khó chịu gì cho trẻ không, trẻ có quấy khóc, sốt bỏ bú hay không. Nếu không có những dấu hiệu trên thì chỉ cần vệ sinh miệng cho trẻ thật tốt và theo dõi, nanh sẽ tự biến mất sau 1 - 2 tuần. Nếu có dấu hiệu nanh nhiễm khuẩn gây đau, khó chịu cho trẻ, bạn cần đưa trẻ đến khám nha sĩ.
Con em 9 tuổi bị bệnh rối loạn chuyển hóa NH3 cao. Bé đã lọc máu xong ổn định NH3 nhưng bé vẫn hôn mê sâu, chưa cải thiện tri giác đã hơn một tuần. Bé có làm xét nghiệm 73 loại bệnh có kết quả bình thường. Bác sĩ cho em hỏitrẻ bị rối loạn chuyển hóa NH3 hôn mê sâu có nguy hiểm không?Vậy bé có bình phục không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Khitrẻ bị bệnh rối loạn chuyển hóacó hôn mê tiên lượng thường nặng vì trẻ có khả năng nhiều lần bị cơn cấp trong rối loạn chuyển hóa bẩm sinh.Tăng NH3là một thông số của nhiều enzym chuyển hóa trung gian, ngoài NH3 còn có lactat, LDH, GOT, GPT và khí máu. Trẻ có thể qua được cơn cấp, tỉnh lại nhưng phục hồi được bao nhiêu về tri giác còn phụ thuộc vào mức độ ngộ độc các chất chuyển hóa trung gian, thiếu năng lượng và hôn mê bao lâu,... Nếu trẻ qua được lần này, về nhà bác sĩ sẽ hướng dẫn chế độ ăn, phát hiện dấu hiệu sớm của ngộ độc chất chuyển hóa trong cơ thể như mệt, thở nhanh, bỏ hoặc chán ăn khi đó cần vào viện ngay. Trước khi cho trẻ đến bệnh viện thì cho trẻ uống nước đường.
Bé bị nổi 4 nốt nhọt ở bụng, tới ngày thứ 5 thì 1 nốt bị vỡ, có nặn mủ - nay đã lành. Còn 3 nốt còn lại nay đúng 7 ngày, thì có 1 nốt sưng to, bị bầm đỏ vùng da xung quanh, vùng bầm khoảng 10cm. Chiều nay cả 3 nốt đều vỡ, ra mủ và máu bầm rất nhiều. Bé sốt nhẹ. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ nổi nốt nhọt mủ ở bụng kèm sốt nhẹ có sao không?Em cần làm gì thưa bác sĩ? Vì đang cho bé đi du lịch ở Phú Quốc nên em không biết phải đi khám như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé như vậy là đãviêm da mủ, vết da mủ sưng to, bầm đỏ và đỏ vùng da xung quanh là dấu hiệu cho thấy bé bị viêm da mủ rất nặng mà nguyên nhân có thể gặp là do tụ cầu. Kèm theo đó, bé bắt đầu có sốt đây có thể là dấu hiệu ban đầu của nhiễm trùng. Vì thế, bạn cần cho bé đi khám ngay bác sĩ chuyên khoa Nhi để tránh nguy cơnhiễm trùng máu. Bạn có thể cho bé đến khám tại bệnh viện thuộc hệ thống bệnh viện Vinmec có đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Nhi giàu kinh nghiệm, bạn có thể đặt lịch và cho bé đến khám ngay.
Con em được 20 tháng tuổi. Hôm trước, bé có đi mổ thoát vị bẹn hạ tinh hoàn bên phải được gần 2 tháng, hôm nay về bé chơi bình thường tự nhiên thấy bé đau nhìn thấy bên bẹn bên trái nó sưng lên, nó đau xong tí rồi hết. Vậy bác sĩ cho em hỏibẹn trái bé sưng đau sau điều trị thoát bị bẹn là sao?Bé có phải bị thoát vị bẹn nữa không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bé nhà bạn có tình trạng sưng đau bẹn trái sau điều trị thoát vị bẹn, như vậy bên bẹn trái của bécó thể còn tồn tại ống phúc tinh mạc chưa được đóng kín làm cho ruột tụt xuống gâythoát vị bẹnbên trái. Lúc ruột tụt xuống sưng phồng lên và vì bị kẹt nhẹ nên đau khi ruột lên lại ổ bụng thì hết đau. Hai bên phải và trái có 2 ống phúc tinh mạc khác nhau, lần trước là bé mổ bên phải và khi mổ mở bên phải thì cũng không thể biết được ống phúc tinh mạc bên trái đã đóng lại chưa. Vì vậy, bây giờ bên trái của bé bị là khả năng đúng. Vì thế, bạn nên cho bé đi khám kiểm tra lại sớm.
Bé nhà em 5 tháng 10 ngày tuổi, cân nặng hiện tại 5kg8. Mỗi ngày, bé bú khoảng 800 - 900ml sữa mẹ và sữa công thức. Dạo gần đây, bé bú khó và kém, chỉ còn khoảng 600 - 700ml, có khi 4 - 5h liền bé không chịu bú, đưa bình sữa vào là lắc đầu né (bé không ti mẹ trực tiếp mà ti bình), nhưng đưa ti giả thì chịu. Bé vẫn vui vẻ nhưng em cảm giác bé đói mà không chịu bú. Vậy bác sĩ cho em hỏitrẻ 5 tháng tuổi bú kém phải làm sao?Em có cần cho bé đi khám không và khám gì? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Khi mới sinh, với trẻ đủ tháng, khoảng 3 giờ bạn cho trẻ bú 01 lần theo nhu cầu của trẻ, càng lớn khoảng cách giữa các bữa bú kéo dài dần. Khi trẻ hơn 5 tháng, khoảng cách này là hơn 4 tiếng. Để trẻ tập trung khi bú, có thể tắt bớt đèn, không gây tiếng động làm trẻ không tập trung. Có thể sau bú trẻ sẽ ngủ, hoặc khi trẻ ngà ngà ngủ, bạn cho trẻ bú. Càng lớn, các phản xạ phát triển dần, trẻ ngủ ít hơn, trẻ nghe, hướng sự tập trung vào tiếng động, ánh sáng nên có thể ảnh hưởng đến việc trẻ bú. Bạn thử làm theo hướng dẫn của bác sĩ, chưa cần cho bé đi khám ngay.