Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Bác sĩ cho em hỏi tronggây mê hồi sức phẫu thuật tắc ruột cần lưu ý theo dõi thông số nào?Khi nào nguy hiểm ạ và phải làm gì ạ? Em cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn, Với câu hỏi “Gây mê hồi sức phẫu thuật tắc ruột cần lưu ý theo dõi thông số nào?”, bác sĩ giải đáp như sau: Khi bệnh nhân được chẩn đoán là tắc ruột và có chỉ định phẫu thuật để điều trị tắc ruột. Đây là một cuộc phẫu thuật lớn đòi hỏi người bệnh phải được gây mê hồi sức phù hợp tạo điều kiện thuận lợi tối ưu cho công tác phẫu thuật và sự an toàn của người bệnh. Tắc ruột có thể gây ra những biến đổi nghiêm trọng như viêm phúc mạc, sốc nhiễm trùng, rối loạn điện giải và thăng bằng kiềm toan. Vì vậy người bệnh cần được khám đánh giá đầy đủ, hội chẩn trước phẫu thuật gây mê cũng như lập kế hoạch về phương pháp phẫu thuật, gây mê hồi sức trước trong và sau mổ và điều trị đau . Trước khi gây mê cho phẫu thuật tắc ruột phải theo dõi các thông số lâm sàng của người bệnh như mạch nhiệt độ huyết áp, nhịp thở cách thở kiểu thở, màu sắc da niêm mạc, tình trạng đau, khô mất nước, nhiễm trùng. Các xét nghiệm cận lâm sàng như công thức máu, điện giải cần thiết là khí máu ở những bệnh nhân nặng, chức năng gan thận và các xét nghiệm về nhiễm trùng, nhiễm độc, mất nước rối loạn kiềm toan... Các theo dõi trong khi phẫu thuật gồm: mạch, nhiệt độ, điện tim, huyết áp, độ bão hòa oxy, nồng độ khí CO2 trong khí thở ra, độ đau, độ mê, độ giãn cơ, nồng độ thuốc mê, nồng độ Oxy trong khí thở vào thở ra. Ngoài ra khi bệnh nhân nặng cần hồi sức tích cực sẽ phải tiếp tục điều chỉnh các rối loạn và có những theo dõi tùy thuộc vào tình trạng người bệnh như khí máu động mạch, lưu lượng tim, các xét nghiệm về máu và đông máu... Sau gây mê phẫu thuật bệnh nhân tiếp tục được đánh giá điều trị tùy thuộc tình trạng. Trong trường hợp bệnh nhân nặng cần hồi sức tích cực tiếp theo sẽ phải theo dõi các thông số như trước và trong phẫu thuật. Các dấu hiệu tắc ruột muộn sẽ rất nguy hiểm như bệnh nhân bị nhiễm trùng huyết, rối loạn điện giải thậm chí dẫn đến suy đa cơ quan. Khi gây mê có thể dễ bị viêm phổi hít, tụt huyết áp gây trầm trọng hơn tình trạng thiếu oxy tổ chức. Các điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ bệnh và tình trạng của người bệnh và có các phác đồ xử lý. Bệnh nhân sẽ được theo dõi đầy đủ các thông số cần thiết như trên nhằm mục đích đảm bảo an toàn người bệnh, phát hiện xử lý sớm những rối loạn và đảm bảo tốt cho cuộc phẫu thuật.
Em bịlệch vách ngăn mũilàm mũi lệch dạng chữ C. Vậy bác sĩ cho em hỏiđiều trị lệch vách ngăn mũi thế nào?Nếu mổ chỉnh hình nội soi vách ngăn xong mũi có thẳng lại không? Em cảm ơn bác sĩ. Phạm Thị Phương Mai(Hà Nội) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ nội trú Lê Tuấn Nhật Hoàng- Khoa Liên Chuyên Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Lệch vách ngăn mũilà tình trạng vách ngăn mũi của bạn bị dịch chuyển đáng kể sang một bên, làm cho một đường dẫn không khí một bên mũi nhỏ hơn bên còn lại. Tình trạng lệch xảy ra khi vách ngăn mũi chia đôi 2 cánh mũi của bạn được dịch chuyển, mũi bạn cũng bị xiêu vẹo, biến dạng bất thường. Phẫu thuật chỉnh hình vách ngănlà phẫu thuật nội soi và không ảnh hưởng gì đến hình dạng bên ngoài mũi của bạn. Bệnh nhân sau phẫu thuật vách ngăn sẽ được chỉnh hình thẳng lại và cải thiện chất lượng thông thoáng của mũi thở.
Tôi đang bị ù tai kèm chóng mặt giống với triệu chứng của bệnh Meniere. Bác sĩ cho tôi hỏiù tai chóng mặt có nên đi khám không?Tôi muốn hỏi là bệnh này có thể chữa khỏi được không?
Chào bạn, Với câu hỏi “Ù tai chóng mặt có nên đi khám không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Ù tai và chóng mặt có nhiều nguyên nhân, nếu bạn có triệu chứng ù tai và chóng mặt, bạn nên đi khám 2 chuyên khoa là Tai mũi họng và Nội thần kinh để kiểm tra vấn đề tai và vấn đề nội thần kinh, bạn nên tập thể dục nhiều, uống nhiều nước, ngủ và làm việc hợp lý, để cải thiện triệu chứng chóng mặt.
Bác sĩ cho em hỏiVinmec thực hiện gây mê hồi sức nào cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột?Quy trình có phức tạp không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.
Chào bạn, Với câu hỏi “Vinmec thực hiện gây mê hồi sức nào cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột?”, bác sĩ giải đáp như sau: Khi bệnh nhân được chẩn đoán là tắc ruột và có chỉ định phẫu thuật để điều trị tắc ruột. Đây là một cuộc phẫu thuật lớn đòi hỏi người bệnh phải được gây mê toàn thân và hồi sức phù hợp tạo điều kiện thuận lợi tối ưu cho công tác phẫu thuật và sự an toàn của người bệnh. Tắc ruột có thể gây ra những biến đổi nghiêm trọng như viêm phúc mạc, sốc nhiễm trùng, rối loạn điện giải và thăng bằng kiềm toan. Vì vậy người bệnh cần được khám đánh giá đầy đủ, hội chẩn trước phẫu thuật gây mê cũng như lập kế hoạch về phương pháp phẫu thuật, gây mê hồi sức trước trong và sau mổ. Tắc ruột có nhiều mức độ tùy thuộc vào nguyên nhân tắc ruột, giai đoạn của bệnh và những rối loạn hậu quả của tắc ruột cũng như tình trạng của người bệnh sẽ cần những phương án gây mê hồi sức khác nhau. Trường hợp nhẹ, gây mê hồi sức thông thường. Những trường hợp nặng nề có thể cần hồi sức tích cực trước trong và sau mổ với quy trình phức tạp như bù thể tích tuần hoàn, bù rối loạn điện giải rối loạn toan kiềm, điều trị tụt huyết áp, sốc nhiễm trùng... Tại Vinmec luôn thực hiện khám trước gây mê. Bác sĩ gây mê sẽ tư vấn cho bệnh nhân, lựa chọn những phương án vô cảm tối ưu cho từng trường hợp cụ thể nhằm giúp các người bệnh hiểu rõ về các vấn đề liên quan, giải đáp các thắc mắc, vững vàng tâm lý khi bước vào một cuộc phẫu thuật quan trọng cũng như điều chỉnh những rối loạn cần thiết, hội chẩn và lên kế hoạch gây mê hồi sức cho từng bệnh nhân cụ thể.
Em bị ngứa tai, nhưng không phải ngứa dạng bình thường mà lâu lâu xuất hiện cơn ngứa như có con gì bò dưới tai. Tình trạng này xuất hiện khoảng 2 năm trước, em có đi khám tại bệnh viện nhưng bác sĩ chỉ rọi pin vào và bảo không có gì cả. Sau khi khám thì 1 thời gian sau hiện tượng ngứa tai chấm dứt, nhưng hiện tại tình trạng bệnh xuất hiện lại và tần suất ngứa nhiều hơn, khi chạy nhảy hoặc rung người thì tai bị nhột, có kèm theo đau tai nhẹ. Vậy bác sĩ cho em hỏingứa tai như có con gì bò dưới tai là bệnh gì?Phương pháp điều trị là gì? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn gặp tình trạng ngứa tai như có con gì bò, kèm theo đau tai nhẹ có thể nghĩ đếnbệnh lý chàm ống taihoặc làviêm ống tai ngoài. Đây là bệnh lý không nguy hiểm nhưng hay bị tái phát nếu không được điều trị triệt để. Vì vậy, bạn nên đến thăm khám bằngnội soi taitại bệnh viện để được chẩn đoán chính xác nguyên nhân viêm nhiễm, xem có nấm trong tai hay không. Nếu có thì bác sĩ sẽ điều trị triệt để cho bạn.
Em bị sổ mũi, chảy nước mũi ở 1 bên mũi, từ khoảng 8 giờ đến 15 giờ chiều là hết. Mùi rất tanh hôi khó chịu, gây chóng váng, chóng mặt. Mỗi ngày cứ lặp lại vào khung giờ đó. Tại lúc trước, em bị test tuần 2 lần vào ngay bên mũi đó. Vậy bác sĩ cho em hỏichảy nước mũi có mùi hôi tanh là dấu hiệu bệnh gì?Hướng điều trị như thế nào thưa bác sĩ? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị sổ mũi,chảy nước mũi mùi hôi tanh, tình trạng này của bạn chỉ xảy ra một bên mũi sau khi lấy dịch mũi để test nhiều bên đó, có thể bên mũi đó của bạn bị lệch vẹo vách ngăn sau đó bịtổn thương niêm mạc mũidẫn đến chảy mũi, ngạt mũi, một đôi khi cũng có thể bịnhiễm khuẩn mũi sau khi test. Vì vậy, bạn cũng nên để ý xem các răng cùng bên có bị đau nhức không, nếu có phải đi kiểm tra nha khoa vì bị viêm mũi xoang một bên rất nhiều trường hợp do viêm nhiễm từ răng.
Chào bác sĩ, bác sĩ cho em hỏimục đích sử dụng thuốc giãn cơ trong gây mê toàn thân là gì?Vinmec có sử dụng không? Mong được bác sĩ giải đáp, cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn, Với câu hỏi “Mục đích sử dụng thuốc giãn cơ trong gây mê toàn thân là gì?”, bác sĩ giải đáp như sau: Khi gây mê toàn thân để phẫu thuật, bác sĩ gây mê sẽ phải sử dụng các loại thuốc gồm thuốc mê, thuốc giảm đau và thuốc làm mềm cơ (thuốc giãn cơ). Thuốc giãn cơ có tác dụng làm mềm cơ tạo điều kiện cho bác sĩ gây mê đặt ống thở dễ dàng cũng như tạo thuận lợi cho bác sĩ phẫu thuật dễ thao tác. Tại Vinmec, sử dụng thuốc giãn cơ được theo dõi chặt chẽ bằng máy theo dõi giãn cơ (TOF). Khi cuộc mổ kết thúc, nếu thuốc giãn cơ chưa hết tác dụng, bác sĩ gây mê có thể cho thuốc hóa giải thuốc giãn cơ (trung hòa giãn cơ) để người bệnh hồi phục trương lực cơ có thể tự thở bình thường.
Em bịviêm thanh quản mãn tính. Em đã uống hơn 2 tháng thuốc tây nhưng tình trạng ngày càng nặng thêm và có nguy cơmất tiếng. Bây giờ, em cảm nhận nói rất khó khăn. Vậy bác sĩ cho em hỏiphương pháp điều trị viêm thanh quản mãn tính?Em cảm ơn bác sĩ. Đoàn Phương Uyên(1993) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ nội trú Lê Tuấn Nhật Hoàng- Khoa Liên Chuyên Khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm thanh quản mạn tính là tình trạng viêm niêm mạc thanh quản kéo dài trên 3 tuần, quá trình viêm này có thể dẫn tới quá sản, loạn sản hoặc teo niêm mạc thanh quản. Đối với viêm thanh quản mạn tính và giọng nói ngày càng khàn hơn thì bên cạnh các biện pháp điều trị bằng thuốc uống hỗ trợ thì quan trọng nhất là bản thân người bệnh phải điều chỉnh tần suất nói của mình, giảm nói nhiều và nói to. Ngoài ra, bạn cũng nên đến thăm khám lại kỹ hơn ở bệnh viện để xem tổn thương viêm mạn tính đã tiến triển thành hạt xơ, nang hay polyp hay chưa. Nếu có bác sĩ sẽ cần can thiệp để lấy lại giọng nói trong cho bạn.
Bố của em bị lên zona đã hơn 10 ngày, nay đi tiêm thuốc không khỏi hiện bố em đang bị đau vào dây thần kinh rồi. Bác sĩ có thể tư vấn giúp emđau sau zona thần kinh tiêm thuốc không khỏi nên làm gì?Cảm ơn bác sĩ tư vấn.
Chào bạn, Với câu hỏi “Đau sau zona thần kinh tiêm thuốc không khỏi nên làm gì?”, bác sĩ giải đáp như sau: Nếu bố bạn đang bị zona thì cần đi khám bác sĩ chuyên khoa Da liễu để điều trị zona. Bệnh zona là 1 bệnh liên quan đến tổn thương thần kinh, bên cạnh đó sau khi đã lành tổn thương zona. Bạn cần đưa bố bạn đi khám bác sĩ Nội thần kinh để điều trị đau sau zona.
Cách đây mấy hôm, em có đi xét nghiệm máu cho kết quả tiểu cầu giảm còn 130. Vậy bác sĩ cho em hỏinữ giới giảm tiểu cầu nguyên nhân là gì?Có nguy hiểm không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng giảm tiểu cầu có rất nhiều nguyên nhân. Một trong những nguyên nhân thường gặp nhất ở những nước nhiệt đới như nước ta là do bị sốt xuất huyết, ngoài ra còn gặp ở các bệnh lý về gan, lách, bệnh về máu và đôi khi có tình trạng giảm tiểu cầu vô căn. Khi giảm tiểu cầu, biến chứng thường gặp nhất là xuất huyết. Tuy nhiên, khi tiểu cầu chỉ giảm nhẹ 130 thì hiếm khi có biến chứng xảy ra, nên bạn an tâm. Mặc dù vậy, trong trường hợp giảm tiểu cầu do sốt xuất huyết thì tiểu cầu có thể tiếp tục giảm thấp sau vài ngày, do đó bạn cần đi khám, xét nghiệm xem có bị sốt xuất huyết không và theo dõi tiếp tình trạng giảm tiểu cầu này.
Em siêu âm phát hiện 2 hạch dưới hàm, hạch bên phải kích thước 3.6x7.7mm, bên trái 5.4x9.1mm, 2 bên hạch giới hạn rõ, bờ đều, không tăng sinh mạch máu, còn cấu trúc rốn hạch. Bác sĩ kết luận do em bị viêm họng viêm amidan mãn tính nên sờ thấy hạch. Vậy cho em hỏi đâyhạch dưới góc hàm là hạch lành hay ác tính?Có cần sinh thiết hay không? Em cảm ơn ạ.
Chào bạn, Với câu hỏi “Hạch dưới góc hàm là hạch lành hay ác tính?”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo bạn ghi nhận thì bạn có tình trạng viêm họng và trên siêu âm có ghi nhận 02 hạch dưới hàm, kích thước hạch < 10mm, hạch giới hạn rõ, không tăng sinh mạch máu, còn cấu trúc rốn hạch. Dựa vào những đặc điểm trên thì hạch vùng dưới hàm của bạn khả năng cao là hạch phản ứng lành tính. Nếu bạn không có các triệu chứng như: Sốt kéo dài, đau họng kéo dài trên 02 tuần, nuốt khó, nuốt nghẹn, khàn tiếng, đồng thời khám và nội soi Tai mũi họng không ghi nhận khối tổn thương bất thường thì không cần sinh thiết hạch. Về theo dõi tình trạng viêm họng, viêm amidan và hạch dưới hàm thì bạn có thể khám định kỳ Tai mũi họng mỗi 06 tháng hoặc khi có những dấu hiệu bất thường như đã nêu ở trên hoặc khi ghi nhận hạch vùng dưới hàm ngày càng to dần.
Tôi bị hạ canxi máu gây khó chịu loạn nhịp tim huyết áp lên. Vậy bác sĩ cho tôi hỏinam giới hạ canxi máu điều trị như thế nào?Bổ sung canxi như thế nào? Tôi cảm ơn bác sĩ. Đặng Duy Khương(1983) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Đào Kim Phượng- Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Các đối tượng có nguy cơ thiếu canxi cần được xem xét bổ sung như trẻ em trong độ tuổi dậy thì, phụ nữ tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh, người lớn tuổi, người ăn chay, người bệnh loãng xương, người bị gãy xương, người có bệnh lý đường tiêu hóa làm giảm hấp thu canxi (viêm ruột hoặc bệnh celiac, không dung nạp lactose). Để bổ sung canxi an toàn, hiệu quả, bạn cần lựa các chế phẩm canxi do nhà sản xuất uy tín, có hướng dẫn sử dụng đầy đủ về liều lượng, cách uống. Tránh các chế phẩm làm từ vỏ hàu chưa tinh chế, bột xương, dolomite hoặc san hô, vì chúng có thể chứa chì hoặc các kim loại độc hại khác. Nếu bạn bổ sung sắt hoặc kẽm, kháng sinh tetracycline hoặc levothyroxin (dùng để điều trị suy giáp), hãy uống vài giờ trước hoặc sau khi uống canxi để tránh tương tác tiêu cực. Cần bổ sung đủ vitamin D, giúp cơ thể hấp thụ canxi. Nếu bạn không nhận đủ từ ánh sáng mặt trời, chế độ ăn uống hoặc vitamin tổng hợp của bạn, bạn nên chọn một chế phẩm bổ sung canxi có chứa kèm vitamin D. Nếu không có vitamin D, chỉ có 10 - 15% lượng canxi trong chế độ ăn uống và khoảng 60% phốt pho được hấp thu. Magie cũng rất quan trọng cho sự hấp thu canxi. Các chuyên gia khuyên bạn nên duy trì tỷ lệ của canxi và magie từ 2 đến 1. Nếu bạn đang dùng 1.000mg canxi mỗi ngày lượng magiê bạn cần là 500g.
Năm nay, cháu 16 tuổi (nam) nhập viện vì ngất xỉu. 3 tháng gần đây, cháu cảm thấy mệt mỏi, buồn ngủ, chóng mặt, khó thở khi gắng sức, da xanh, tim đập 92 lần / phút. Vậy bác sĩ cho cháu hỏingất xỉu, chóng mặt kèm khó thở là bệnh gì?Cháu sẽ cần phải đi làm thêm xét nghiệm gì không? Cháu cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bị ngất xỉu, da xanh, mệt mỏi, chóng mặt, khó thở,...triệu chứng bạn mô tả có thể gặp trong các bệnh:Bệnh lý về máu, bệnh tim mạch, nội tiết, viêm mạn tính,... Vì thế, bạn nên được bác sĩ chuyên khoa Nội thăm khám và tư vấn cụ thể.
Nửa năm nay, cháu có dấu hiệu tiểu rắt. Cháu đã đi khám và họ chẩn đoán cháu bị viêm bàng quang và cho cháu thuốc uống. Cháu uống theo đơn thuốc mà nó không bớt tí nào. Nó đã làm ảnh hưởng tới cuộc sống hàng ngày của cháu rất nhiều. Vậy bác sĩ cho cháu hỏitiểu rắt kéo dài cần điều trị thế nào?Cháu cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn bịtiểu rắt kéo dài, khả năng bịnhiễm khuẩn tiết niệu mãn tínhdai dẳng. Bệnh này bắt buộc bạn phải đi khám chuyên khoa Tiết niệu làm thêm các xét nghiệm chuyên khoa sâu như: Nước tiểu, cấy nước tiểu tìm nguyên nhân gây bệnh,siêu âm hệ tiết niệu. Có thể phải khám thêm Sản phụ khoa để loại trừ tình trạng viêm phụ khoa kèm theo.
Hôm qua, em có đi khám và bị sốt xuất huyết Dengue. Hôm qua là ngày thứ 4 em bị bệnh. Tối qua, em đo nhiệt độ là 38,5. Đến đêm, em đo là 38. Sáng nay, khi ngủ dậy đo là 37 và được tầm 40 phút sau, em đo lại thì lại là 36,5. Bác sĩ cho em hỏinhiệt độ giảm đột ngột khi bị sốt xuất huyết Dengue có sao không?Em nghe nói ngày thứ 5 thường sẽ đỡ sốt hoặc hết sốt, đây là giai đoạn nguy hiểm. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Sốt xuất huyết Dengue (Dengue hemorrhagic fever, DHF) là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, lây truyền qua vết đốt của muỗi vằn mang virus gây bệnh (giống muỗi Aedes aegypti). Bệnh thường bùng phát thành dịch vào mùa mưa, chủ yếu tập trung tại những khu vực có điều kiện vệ sinh môi trường chưa được đảm bảo, nhiều ao nước đọng. Đây là môi trường thuận lợi cho sự sinh sôi và phát triển của muỗi. Trước đây, trẻ em là đối tượng chủ yếu mắc sốt xuất huyết Dengue, nhưng hiện tại rất nhiều trường hợp người lớn cũng mắc bệnh và nguy cơ tử vong khá cao. Cho đến nay, chưa có thuốc đặc trị sốt xuất huyết Dengue. Nếu bệnh nhẹ, bệnh nhân có thể tự khỏi sau khoảng một tuần. Đối với những trường hợp nặng, việc điều trị bệnh chủ yếu là hạ sốt, truyền dịch và chống sốc tích cực. Hiện tại,sốt xuất huyết Denguengày thường sẽ hết sốt, bạn nên đi khám bác sĩ để được khám và làm xét nghiệm để được theo dõi bệnh của mình, khi có dấu hiệu tay chân lạnh, đau bụng, chảy máu tự nhiên,...bạn nên đến cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.
Em bị viêm dái tai do xỏ khuyên. Dái tai bị sưng lâu ngày và không gây đau hay viêm mủ. Vậy bác sĩ cho em hỏiđiều trị viêm dái tai tại nhà như thế nào?Em cảm ơn bác sĩ. Phúc Hưng(Hồ Chí Minh) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa I Lê Văn Quảng -Khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm sụn vành taibao gồm cả phần dái tai là một tình trạng khó và nguy cơ cao như hủy sụn. Vì thế, bạn không nên điều trị tại nhà mà nên khám trực tiếp tại chuyên khoa Tai mũi họng để được các bác sĩ tư vấn điều trị cụ thể.
Năm nay, cháu 17 tuổi và cháu lập kế hoạch học tập và đi ngủ từ 22 giờ 15 phút, chỉ ngủ 4 tiếng 30 phút một buổi đêm để dành thời gian cho học tập và duy trì lâu dài đến lúc thi Trung học phổ thông sắp tới. Bác sĩ cho cháu hỏi,ngủ 4 tiếng 30 phút mỗi đêm có hại không? Nguyễn Trọng Đức(2004) Trả lời Được giải đáp bởiThạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thị Mỹ- Bác sĩ Nội tổng quát - Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Thời gian khuyến cáo đểngủtrong 1 ngày là 7-8 tiếng (có thể thêm 30 phút đến 1 tiếng vào buổi trưa). Trẻ em và thanh thiếu niên còn cần ngủ nhiều hơn nữa để hỗ trợ sự phát triển về thể chất và tinh thần. Với thời gian ngủ chỉ 4 giờ 30 phút mỗi ngày quá ít; mỗi ngày theo đồng hồ sinh học phải đảm bảo thời gian nghỉ ngơi và hồi phục cơ quan trong đó có não. Nếu bạn ngủ quá ít sẽ ảnh hưởng rất nhiều như: căng thẳng, thiếu ngủ, mệt mỏi thường xuyên,...Vì vậy để học tập thật tốt, bạn nên cân đối nhiều vấn đề và đảm bảo ngủ đủ giấc. Thực tế, không có biện pháp nào giúp bạn rút ngắn thời gian ngủ mà vẫn đảm bảo năng lượng. Tuy vậy, dưới đây là một số cách giúp bạn vượt qua việc thiếu ngủ ngắn hạn. Tập thể dục nhẹ nhàng có thể kích thích lưu lượng máu lên não và tạm thời khiến bạn tỉnh táo hơn. Tuy nhiên, tập thể dục nặng có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi hơn. Hạn chế sử dụng thiết bị điện tử trong một giờ trước khi đi ngủ. Màn hình phát ra ánh sáng xanh có thể cản trở nhịp sinh học tự nhiên của cơ thể và quá trình sản xuất melatonin. Loại bỏ điện thoại và những thứ có thể gây xao nhãng khác khỏi phòng có thể giúp hạn chế thời gian nhàn rỗi trên giường gây mất ngủ. Đèn sáng trong phòng ngủ của bạn có thể cản trở quá trình sản xuất melatonin tự nhiên của cơ thể bạn. Do đó, hãy đảm bảo ánh sáng trong phòng ở mức nhẹ. Caffeine là một chất kích thích hoạt động trên hệ thống thần kinh trung ương của bạn và có thể làm giảm buồn ngủ. Do đó, hãy tránh xa caffeine để có một giấc ngủ ngon. Một chế độ ăn uống lành mạnh tổng thể có thể cung cấp cho bạn nhiều năng lượng hơn trong suốt cả ngày. Tránh rượu: Rượu có tác dụng an thần làm giảm hoạt động của hệ thần kinh trung ương và có thể khiến bạn buồn ngủ. Hạn chế uống nước trước khi đi ngủ để tránh việc phải dậy đêm để đi vệ sinh. Chợp mắt 20 phút trong ngày có thể giúp bạn nạp lại năng lượng mà không khiến bạn cảm thấy buồn ngủ. Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời có thể cải thiện sự tập trung của bạn bằng cách kích thích sản xuất serotonin.
Em bị dương tính với Covid. Em test PCR kết luận CT 29,91. Vậy bác sĩ cho em hỏinam giới test PCR có chỉ số CT 29,91 có nguy cơ lây nhiễm không?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: RT-PCR hiện tại là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán một người hiện có đang nhiễm SARS-CoV-2 hay không. Xét nghiệm này có thể phát hiện các mảnh virus ngay cả khi cơ thể không nhiễm bệnh. Độ chính xác cao với độ nhạy của RT-PCR là 99% và độ đặc hiệu là 100%. RT-PCR ít có khả năng mang lại âm tính giả hơn so với các phương thức thử nghiệm khác cho ra kết quả định lượng nồng độ vi rút tại thời điểm xét nghiệm. Do đó hỗ trợ tốt cho bác sĩ trong việc tiên lượng tiến triển bệnh cũng như đánh giá hiệu quả điều trị. Đối với xét nghiệm định tính, mỗi phòng xét nghiệm khi thiết lập phương pháp sẽ phải đánh giá và xác định giá trị ngưỡng kỹ thuật của phương pháp sử dụng (gọi là CT ngưỡng hay Cut-off) tương ứng với giới hạn phát hiện (LOD hay Limit of detection) của phương pháp. Và như vậy, các phòng xét nghiệm sử dụng quy trình xét nghiệm khác nhau có thể có giá trị CT ngưỡng cũng khác nhau. Giá trị CT trong xét nghiệm PCR đề cập đến số chu kỳ mà virus SARS-CoV-2 bị phát hiện. Số chu kỳ chuẩn đã được cài đặt và ghi lại tín hiệu khi máy thực hiện xét nghiệm. Nếu số chu kỳ trong mẫu thử cao hơn so với số chu kỳ nền và được ghi nhận trên máy virus SARS-CoV-2 được phát hiện. Điều này cũng đồng nghĩa với việc khi số chu kỳ thấp hơn thì virus SARS-CoV-2 không bị phát hiện. Tải lượng virus, thể hiện qua chỉ số CT, sẽ như một đường parabol ở người mắc Covid-19 khi mới bị thì CT cao, virus thấp, rồi CT giảm dần (virus nhiều), sau đó CT lại cao lên (virus giảm xuống). Chỉ số CT lớn hơn hoặc bằng 30 trong tiêu chuẩn xuất viện tức là người đó đã có tải lượng virus rất thấp, khó lây. CT tiếp tục tăng đến trên 33 thì không lây được nữa. Tuy nhiên, tốc độ thải virus ở mỗi người bệnh mỗi khác, nên thời gian tải lượng virus thể hiện qua CT cũng khác nhau. Tại Việt Nam, Bộ Y tế đã có các hướng dẫn liên quan đến cách ly tại nhà của F0 dựa trên giá trị CT. Các trường hợp F0 sau 10 ngày được chăm sóc và điều trị tại các cơ sở y tế sẽ được xét nghiệm 2 lần bằng phương pháp RT-PCR. Nếu kết quả xét nghiệm âm tính sẽ được chuyển về cách ly tại nhà theo quy định. Ngoài ra, với những trường hợp dương tính nhưng có tải lượng virus thấp (giá trị CT lớn hơn 30) cũng có thể theo dõi, điều trị tại nhà vì những trường hợp này khả năng lây nhiễm ra những người xung quanh rất thấp.
Em bị HIV đồng nhiễm với viêm gan B và C. Vậy bác sĩ cho em hỏimắc HIV kèm viêm gan B và C có chữa được không?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: HIV/AIDS (hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người, bệnh liệt kháng) là một bệnh gây ra do bị nhiễm virus suy giảm miễn dịch ở người. Viêm gan B là một trong các bệnh về gan nguy hiểm nhất, bệnh tấn công lá gan. Căn bệnh này do siêu vi viêm gan B (HBV) gây ra. Viêm gan C thuộc loại bệnh viêm gan gây ra bởi virus, có thể lây truyền khi máu của người nhiễm virus viêm gan C xâm nhập vào cơ thể của người chưa bị nhiễm. Khoảng 70-80% những người bị viêm gan siêu vi C mà không có bất cứ biểu hiện nào. Viêm gan C có thể chữa khỏi tỷ lệ thành công cao lên đến 99%. Còn HIV và viêm gan B không chữa khỏi được hoàn toàn mà chỉ ức chế sự nhân lên của virus làm cho virus không nhân lên. Việc điều trị bạn cần gặp bác sĩ chuyên khoa Truyền nhiễm để được tư vấn và theo dõi điều trị.
Bác sĩ cho hỏiviêm xoang mãn tính có thể điều trị bằng cách phẫu thuật nội soi mũi không?Cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Viêm xoang mãn tính là những viêm xoang kéo dài trên 12 tuần. Tùy theo mức độ viêm xoang, nguyên nhân viêm xoang, biến chứng của viêm xoang, những bệnh lý kèm theo của viêm xoang mà các bác sĩ sẽ quyết định điều trị nội khoa hay ngoại khoa can thiệp. Phẫu thuật nội soi chức năng mũi xoang là một biện pháp can thiệp tối thiểu nhằm lấy bỏ bệnh tích viêm xoang, tái lập chức năng của xoang được coi là một biện pháp để giúp quá trình điều trị nội khoa hiệu quả hơn chứ không phải là một biện pháp điều trị triệt để và khỏi ngay sau khi mổ.
Em bị sốt nhẹ 37- 38°C, viêm họng nhẹ, lưỡi của em bị lở, thân lưỡi có màu trắng đục. Vậy bác sĩ cho em hỏinam giới lưỡi bị lở, sốt nhẹ là dấu hiệu bệnh gì?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo như bạn mô tả thì hiện tại bạn đang có tình trạng viêm họng, loét vùng lưỡi kèm sốt nhẹ, những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm họng - miệng cấp. Nếu các triệu chứng viêm họng, loét vùng lưỡi chỉ mức độ nhẹ, vẫn ăn uống bình thường thì bạn có thể theo dõi tại nhà, súc họng miệng bằng nước muối sinh lý, hạn chế thức ăn chua cay. Bạn nên đến phòng khám Tai mũi họng để khám kiểm tra sớm nếu xuất hiện một trong các dấu hiệu như sốt cao trên 38.5°C, sốt kéo dài trên 72 giờ, nuốt khó, nuốt đau ngày càng tăng dần, loét vùng lưỡi kéo dài trên 2 tuần.