Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Tế bào học dịch khoang cơ thể: Mô tả các loại tràn dịch và cơ chế hình thành
Bài viết được viết bởi ThS. BS. Bùi Thị Hồng Khang - Bác sĩ Giải phẫu bệnh - Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park Khi bệnh nhân bị tràn dịch màng phổi, màng tim hay màng bụng, các bác sĩ thường cho xét nghiệm tế bào dịch màng phổi, màng tim hay màng bụng và cell block. 1. Phân loại tràn dịch Ở người có 3 khoang cơ thể chính:khoang màng phổi, khoang màng bụng và khoang màng tim. Khoang cơ thể được lót bởi một lớp tế bào trung mạc dẹt, nằm tựa trên một lớp mô liên kết chứa các sợi collagen, sợi chun, nhiều mạch máu và mạch bạch huyết và sợi thần kinh; tạo thành lá tạng (bao xung quanh phổi, đường tiêu hoá và tim) và lá thành (áp vào thành ngực, thành bụng và trung thất). (Hình 1) Các khoang cơ thể thực ra là khoang ảo, chỉ chứa vài mililít dịch bôi trơn có thành phần cấu tạo như huyết thanh, gồm glucoz, chất điện giải và acid hyaluronic (1 glycosaminoglycan), giúp lá thành và lá tạng trượt lên nhau một cách dễ dàng trong các chuyển động của phổi, nhu động đường tiêu hoá và nhịp đập của tim
Dịch được tạo ra liên tục từ huyết tương trong lòng mạch, thấm qua lớp tế bào nội mô mạch máu để vào khoang cơ thể, sau đó được hút trở lại tĩnh mạch và mạch bạch huyết, dưới tác động của các yếu tố tác động như áp lực thủy tĩnh, áp lực thẩm thấu keo của huyết tương, tính thấm thành mạch và sự dẫn lưu vào mạch bạch huyết. Chính sự cân bằng giữa các yếu tố này giúp duy trì lượng dịch trong khoang cơ thể chỉ có vài mililít, trong khi lượng dịch được tạo ra mỗi ngày có thể lên đến 5-10 lít; vì vậy, khi sự mất cân bằng này mất đi, dịch sẽ ứ lại trong khoang cơ thể, gây ra tình trạng tràn dịch (tràn dịch trong khoang màng bụng còn được gọi làcổ trướng). Có thể phân biệt 2 loại dịch - dịch thấm và dịch xuất- dựa vào các đặc điểm khác biệt như được trình bày trong (bảng 1). 2. Kỹ thuật tế bào học dịch cơ thể Dịch khoang cơ thể được lấy ra bằng kim chọc hút hoặc ống dẫn lưu mục đích vừa điều trị (giải áp) vừa để lấy mẫu chẩn đoán bệnh (Hình 2)
Đối với mẫu dịch giầu tế bào, có thể phết trực tiếp trên lam; nếu không đủ tế bào, tiến hành ly tâm, lấy cặn lắng phết lam, phần cặn còn lại được đúc thànhblock tế bào(cell block) để cắt mỏng (các phết cắt mỏng này rất thuận tiện cho việc thực hiện cácphương pháp nhuộm đặc biệtvàhoá tế bào miễn dịch). Đối với mẫu dịch có lẫn nhiều máu, có thể dùng phương pháp ly tâm gradient mật độ để tách riêng các tế bào cần quan tâm. Tiêu bản tế bào học được cố định ướt hoặc khô và nhuộm theo phương pháp Papanicolaou hoặc May-Grunwald-Giemsa.   Tài liệu tham khảo: Giáo trình Tế bào Học Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
Tự kỷ có phải là trầm cảm không?
Bài viết được viết bởi ThS. Trần Ngọc Ly - Kỹ thuật viên Tâm lý - Đơn nguyên Phòng khám Y học tái tạo và tâm lý giáo dục Tự kỷ có phải là những gì mà mọi người nghĩ và gán như trên không? Hay đó là những biểu hiện của trầm cảm - được nhiều báo chí gắn với tên gọi “Căn bệnh của thời đại mới” mà các cá nhân chưa nhận biết được? Thời gian gần đây, trên mạng xã hội (facebook, zalo, instagram...), nhiều bạn trẻ hay than thở với nhau “Tao dạo này mệt mỏi quá, chẳng thích đi đâu, ở nhà cả ngày, có khi tự kỷ mất rồi”, hoặc “Ở nhà thì tự kỷ mất à” hoặc “Ôi tôi tự kỷ mất thôi?”... Hoặc một số người thì thích nhận xét trẻ con “Thằng này nghịch như giặc, chạy khắp nơi,tự kỷgì nó, tăng động ấy chứ”...v..v.... Rất nhiều những lời than thở, chia sẻ, nhận xét như vậy được đưa ra rất ... hiển nhiên. Vậy tự kỷ và trầm cảm có gì khác nhau hay giống nhau? Có thể liệt kê một vài đặc điểm khác biệt ở bảng so sánh dưới đây
hiển nhiên. Vậy tự kỷ và trầm cảm có gì khác nhau hay giống nhau? Có thể liệt kê một vài đặc điểm khác biệt ở bảng so sánh dưới đây. Qua bảng so sánh phía trên, chúng ta có thể thấy một số điểm khác biệt như sau: Dễ dàng nhận thấy trầm cảm là một dạngrối loạn cảm xúc, khó khăn cốt lõi của họ là cảm xúc buồn bã, chán nản, tuyệt vọng về bản thân hoặc tương lai, dẫn đến những hành vi thu mình, né tránh xã hội, có thể có kèm theorối loạn ăn uốnghoặcrối loạn giấc ngủ, hoặc có kèm theolo âu. Còn với các trẻ tự kỷ, khó khăn cốt lõi làhạn chế về mặt giao tiếp và tương tác xã hội, nói một cách dễ hiểu là trẻ ít có nhu cầu tương tác với người khác và không biết cách tương tác –không phải do cảm xúc chán nản hay buồn bãcủa trẻ. >>>Trẻ ít nói có bị trầm cảm hay tự kỷ không và cần làm các xét nghiệm gì? Với các trẻ tự kỷ/hoặc người lớn tự kỷ, họ cũng có cảm xúc vui/buồn/phấn khởi/chán nản – nhưng điều mà họ quan tâm tới lànhững niềm vui trong thế giới riêng của mình,khám phá những thứ mà họ thích theo cách của họ - mà không quan tâm đến những người khác bên ngoài
Ví dụ: trẻ tự kỷ bị rối loạn xúc giác, thích cắn đồ vật để giải tỏa nhu cầu của bản thân, để tìm được sự an toàn cho trẻ, và chúng rất phấn khích với việc đó, mà không cần biết người khác thế nào, và cũng không cần giao tiếp với họ. Hoặc có một số trẻ gặp rối loạn ăn uống, do các cơ quan nhai/nuốt gặp khó khăn, hoặc do gặp rối loạn vị giác nên chỉ ăn được một số loại thức ăn nhất định, mà từ chối những đồ khác – chứ không phải do chúng buồn bã đến mức bỏ ăn và ăn cảm thấy không ngon miệng. Quay trở lại với việc hiện nay từ “Tự kỷ” được sử dụng “Phổ biến” hoặc các dấu hiệu về sức khỏe tâm thần của các cá nhân chưa được đề cập nhiều, có thể cần tìm hiểu thêm về nhận thức về sức khỏe tâm thần trong cộng đồng. Bởi sức khỏe tâm thần luôn đồng hành cùng sức khỏe thể chất, là nền tảng cho sự khỏe mạnh và thực hiện hành vi chức năng hiệu quả của mỗi cá nhân. Đơn nguyên Phòng khám Y học tái tạo và tâm lý giáo dục tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec quy tụ đội ngũ y bác sĩ với bề dày kinh nghiệm trong đánh giá sàng lọc test tâm lý, can thiệp và trị liệu cho các đối tượng trẻ em gặp khó khăn về vấn đề tâm lý cũng như vấn đề sức khỏe tâm thần thường gặp
Ứng phó với cảm xúc tiêu cực (Phần 1)
Bài viết được viết bởi Chuyên viên Thiền Yoga trị liệu Chu Thị Nhã - Đơn nguyên Phòng khám Y học tái tạo và tâm lý giáo dục Chắc chắn trong mỗi chúng ta đều có những lúc cảm thấy bực bội, khó chịu, buồn bã, thất vọng, .... và mỗi người lại có những cách phản ứng lại với những căng thẳng, cảm xúc không mong muốn đó khác nhau. Tuy nhiên, có một bài tập hữu ích không chỉ với các kích thích mà còn với các tình huống chúng ta phải đương đầu với các cảm xúc tiêu cực hay đau đớn. Dưới đây là trích đoạn trong cuốn sách “Search Inside Yourself” của Chade-Meng Tan mà tôi muốn chia sẻ với các bạn, chúng ta có thể thực hành theo bài tập hữu ích như sau: Bài tập này có năm bước: Dừng lại (Stop) Hít thở (Breath) Chú ý (Notice) Kiểm điểm (Reflect) Phản ứng (Respond) Bước đầu tiên và quan trọng nhất làdừng lại. Bất cứ khi nào bạn thấy mình bị kích thích, hãy dừng lại. Tạm ngưng ngay từ phút giây đầu tiên bị kích thích là một kỹ năng quan trọng và rất hiệu quả. Đừng phản ứng gì cả, chỉ trong một khoảnh khắc thôi. Khoảnh khắc này được người ta gọi làkhoảng tạm dừngthần thánh. Nó là điều kiện tạo nên tất cả các bước còn lại. Nếu bạn chỉ nhớ được một bước trong bài tập này thì hãy nhớ bước này
Nó là điều kiện tạo nên tất cả các bước còn lại. Nếu bạn chỉ nhớ được một bước trong bài tập này thì hãy nhớ bước này. Gần như trong mọi trường hợp, bước này là đủ để tạo nên sự khác biệt. Bước tiếp theo làhít thở. Bằng cách tập trung tâm trí vào hơi thở, chúng ta củng cố khoảng tạm dừng thần thánh. Ngoài ra, việc hít thở một cách có ý thức, đặc biệt là hít thở thật sâu, khiến cơ thể và tâm trí an bình. Sau hít thở, hãychú ý. Trải nghiệm cảm xúc bằng cách mang sự chú ý đến hơi thở. Nó có cảm giác như thế nào trên cơ thể? Trên mặt, cổ, vai, ngực và lưng? Hãy chú ý đến những thay đổi trong mức độ căng thẳng và nhiệt độ. Hãy áp dụng thiền bằng cách trải nghiệm nó trong từng khoảnh khắc mà không phán xét. Điều quan trọng nhất trong thời điểm này là cố gắng trải nghiệm sự khó chịu về cảm xúc như thể nó đơn giản chỉ là một hiện tượng sinh lý, chứ không phải là một hiện tượng về bản thể. Ví dụ, nếu bạn đang trải nghiệm sự tức giận thì quan sát của bạn không phải là “Tôi tức giận” mà là “Tôi đang trải nghiệm sự tức giận trên cơ thể tôi” Giờ đếnkiểm điểm
Cảm xúc đó đến từ đâu? Có một câu chuyện đằng sau nó không? Có liên quan đến một sự nhìn nhận bản thân lệch lạc nào không? Đừng phán xét nó là đúng hay sai, chúng ta hãy chỉ mang sự khách quan này vào trong tình huống. Nếu trải nghiệm này liên quan đến một người khác, hãy đặt mình vào trong người đó và nhìn lại bản thân. Hãy nghĩ đến những điều này: Ai cũng muốn hạnh phúc. Người này nghĩ rằng hành động như vậy sẽ khiến anh ta hạnh phúc theo một cách nào đó. Một lần nữa, hãy nhận thức mà không phán xét nó là đúng hay sai. Cuối cùng, chúng taphản ứng. Hãy đưa vào tâm trí những cách bạn có thể phản ứng với tình huống này để tạo được kết quả tích cực. Bạn không thực sự phải làm việc đó – chỉ cần tưởng tượng phản ứng tích cực nhất, giàu tình thương nhất thôi. Nó như thế nào?
Vì sao sỏi thận san hô lại phức tạp?
Sỏi thận san hô là tình trạng các viên sỏi lấp đầy từ 2 nhánh đài thận trở lên, có hình trông giống san hô. Sỏi thận san hô còn được gọi là sỏi struvite hoặc sỏi nhiễm trùng. Nội dung video được tư vấn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Võ Thiện Ngôn - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Đặc điểm củasỏi thận san hôlà các viên sỏi thận chỉ ở đài của bể thận chứ không xuất hiện ở những vị trí khác như bàng quang hoặc niệu quản. Sỏi thận san hô nếu không được điều trị có thể gây viêm đài bể thận,suy thận, nhiễm độc toàn thân, từ đó dẫn đến tử vong. Có rất nhiều nguyên nhân gây ra bệnhsỏi thận san hô, đa số là do cơ địa, thức ăn, nguồn nước...Một số trường hợpsỏi thậnsan hôít nguy hiểm hơn sỏi nhỏ, nếuviên sỏi thậntrôi xuống và tắc dưới niệu quản gâyứ nước thận. Người mắc bệnhsỏi thận san hôthì kích thướcviên sỏi thậnrất lớn nên hầu như không có loại thuốc nào hữu hiệu để điều trị. Nếuviên sỏi thậnsan hô gây ứ nước thận thìcách trị sỏi thận san hô là phẫu thuật. Trong một số trường hợp,sỏi thận san hôcó nguy cơ gây nhiễm trùng, làm hỏng thận thì cũng cần chỉ định phẫu thuật
Trong một số trường hợp,sỏi thận san hôcó nguy cơ gây nhiễm trùng, làm hỏng thận thì cũng cần chỉ định phẫu thuật. Chế độ ăn cho người bệnhsỏi thận san hôcũng giống như người mắc bệnh sỏi tiết niệu thông thường, hạn chế sử dụng đồ ăn cay nóng,thực phẩm giàu canxi, các chất kích thích như rượu, bia, hạn chế ăn rau muống. Sỏi thận san hôlà bệnh lý có thể phòng ngừa được bằng cách uống nhiều nước, sinh hoạt điều độ, thể dục thể thao hợp lý. Trường hợp đã được chẩn đoán mắc bệnhsỏi thậnsan hô thì cần cócách trị sỏi thận san hôdưới sự tư vấn, chỉ định của bác sĩ. Xem thêm:Hướng dẫn chẩn đoán sỏi thận
Làm gì khi có xét nghiệm tổng phân tích máu bất thường?
Bài viết được viết bởi Bác sĩ Phạm Thị Thùy Nhung - Phó trưởng khoa xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi là xét nghiệm máu sau khi lấy ra từ cơ thể sẽ được chứa trong ống nghiệm có chất chống đông EDTA, tiếp theo nhân viên khoa xét nghiệm sử dụng thiết bị phân tích nhằm đếm số lượng của những tế bào máu bao gồm: số lượng bạch cầu (WBC), hồng cầu (RBC), tiểu cầu (PLT), đồng thời giúp xác định được tỷ lệ phần trăm cũng như kích thước của các tế bào máu. Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu được sử dụng nhằm đánh giá bước đầu tình trạng sức khỏe hiện tại của bệnh nhân như các rối loạn của cơ thể hoặc các bệnh lý liên quan đến máu nhưnhiễm trùng máu, thiếu máu hoặc một số bệnh liên quan khác. Căn cứ vào một và /hoặc nhiều các thông số bất thường, bước tiếp theo các bác sĩ sẽ thực hiện thêm các xét nghiệm chuyên sâu để xác định các nguyên nhân gây ra bất thường đó. 1. Đối với dòng hồng cầu Chỉ số Hemoglobin (HGB): giúp các bác sĩ có thể đánh giá được bệnh nhân có thiếu máu hay không, mức độ thiếu máu như thế nào. Chỉ số MCV(thể tích trung bình hồng cầu): giúp các bác sĩ phân loại được thiếu máu hồng cầu to hay nhỏ
Chỉ số MCV(thể tích trung bình hồng cầu): giúp các bác sĩ phân loại được thiếu máu hồng cầu to hay nhỏ. MCV giảm trong trường hợp thiếu máu thiếu sắt,thalassemia, bệnh lý hemoglobin bất thường, nhiễm độc chì, viêm mạn tính... MCV tăng trong trường hợpthiếu vitamin B12,thiếu acid folic, bệnh nhân mắc bệnh gan, nghiện rượu... Chỉ số MCH, MCHC: thông thường để đánh giá và phân loại tình trạng thiếu máu của bệnh nhân là bình sắc hay nhược sắc. MCH, MCHC thấp khi bệnh nhân bị thiếu máu thiếu sắt, Thalassemia.. 2. Đối với dòng bạch cầu Giảm bạch cầu: tùy theo loại bạch cầu đang bị suy giảm thì sẽ có các tên gọi khác nhau như:giảm bạch cầu lympho, giảm bạch cầu đoạn trung tính... gặp trong các trường hợp nhiễm virus, tủy giảm sinh, điều trị ung thư, xơ gan... Tăng bạch cầu: tương tự có tăng bạch cầu lympho, tăng bạch cầu đoạn trung tính, ưa acid... Lượng bạch cầu ưa acid tăng cao, các bác sĩ cần tìm các nguyên nhân do ký sinh trùng, dị ứng, ung thư... Lượng bạch cầu trung tính tăng cao, các bác sĩ cần tìm các nguyên nhân gây nhiễm trùng...Các trường hợp tăng cao tế bào bạch cầu bất thường thì cần thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu để chẩn đoán ung thư máu. 3
3. Đối với dòng tiểu cầu Số lượng tiểu cầu bị suy giảm thường do hậu quả của các bệnh lý gây ra, ảnh hưởng đến quá trình sản xuất hoặc gây phá hủy tiểu cầu trong máu bệnh nhân. Số lượng tiểu cầu tăng có thể do bệnh lý tủy xương, nhiễm trùng, hậu phẫu sau cắt lách... Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại. Bệnh viện cung cấp dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp, không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các xét nghiệm tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác của kết quả xét nghiệm.
Một số bài tập hỗ trợ việc rối loạn xử lý giác quan cho trẻ tự kỷ
Bài viết được viết bởi ThS. Trần Ngọc Ly - Kỹ thuật viên Tâm lý - Đơn nguyên Phòng khám Y học tái tạo và tâm lý giáo dục Bản thân các trẻ tự kỷ đã gặp khó khăn trong việc hòa nhập và thích ứng với mọi người xung quanh và các môi trường lạ. Khi trẻ tự kỷ kèm rối loạn xử lý giác quan còn cảm thấy khó chịu, cảm thấy không được an toàn, từ đó không có nhu cầu để ý đến người khác, mà phải “tự an ủi” cái phần đang bị “ốm” trong bản thân mình trước. Vì vậy, cần có những bài tập để hỗ trợ trẻ, nhằm bù đắp phần thiếu trong các giác quan của trẻ. Theo một số chuyên gia về rối loạn xử lý giác quan, khi hướng dẫn kỹ năng, khi dạy trẻ hiểu các quy tắc “có, không, đúng, sai” chỉ tác động được vào vùng não trước, vào vùng nhận thức của trẻ. Những cách thức can thiệp như vậy đúng nhưng chưa đủ. Do rối loạn xử lý giác quan là một trong những nguyên nhân gây ra khó chịu, để trẻ luôn phải đi tìm kiếm hoặc né tránh các kích thích từ môi trường bên ngoài, nên các bài tập về xử lý giác quan sẽ góp phần tác động vào vùng vô thức, vùng não sau – nơi chi phối những hành vi mà con người không tự kiểm soát được. Sách bài tập “Điều hòa cảm giác” của tác giả Micheal C
Sách bài tập “Điều hòa cảm giác” của tác giả Micheal C. Abraham liệt kê rất nhiều các bài tập dành cho trẻ tự kỷ. Các bậc phụ huynh có thể tìm hiểu thêm một số bài tập đơn giản ở phía dưới và truy cập vào link tài liệu bên dưới để tìm hiểu thêm. Lưu ý khi thực hiện các bài tập để xử lý rối loạn giác quan cho trẻ: Cường độ của bài tập phụ thuộc vào khả năng của trẻ, với những trẻ có ngưỡng cảm giác cao (trơ) thì chúng ta có thể thực hiện các bài tập nhanh/mạnh ngay từ đầu, còn với những trẻ có ngưỡng cảm giác thấp (luôn sợ và né tránh) thì nên bắt đầu từ cường độ nhẹ nhất để trẻ được làm quen dần (ví dụ: từng động tác 1 và giữ khoảng 5 – 10 giây, sau đó tăng dần) Với những trẻ gặp khó khăn khi thực hiện, có thể cần đến 2 người lớn để hỗ trợ trẻ, một người sẽ giữ trẻ, người còn lại thực hiện làm mẫu để trẻ làm theo Những bài tập liên quan đến rối loạn tiền đình, rối loạn thị giác và thính giác không nên thực hiện gần giờ đi ngủ, vì đều là những bài tập gây hưng phấn và tỉnh táo. Phụ huynh có thể truy cập vào link này để tìm thêm thông tin
Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn nguyên phát: Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng
Bài viết được viết bởi ThS.BS Phan Văn Phong - Bác sĩ cấp cứu - Khoa Hồi sức cấp cứu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn nguyên phát (VPMNKNP) là tình trạng dịch báng bị nhiễm trùng không rõ nguồn gốc ổ nhiễm, xảy ra ở những bệnh nhân xơ gan có báng bụng. 1. Tổng quan về viêm phúc mạc nhiễm khuẩn nguyên phát Là biến chứng nghiêm trọng của xơ gan, chiếm 10-20% bệnh nhân xơ gan nhập viện vì nhiễm trùng. Chẩn đoán khi: Số lượng bạch cầu đa nhân /dịch màng bụng(DMB) > 250/mm3 Cấy DMB dương tính Loại trừ nguyên nhân nhiễm khuẩn thứ phát (phải điều trị ngoại khoa) 2. Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng viêm phúc mạc nhiễm khuẩn 2.1 Lâm sàng Rối loạn tri giác, tụt huyết, kém đáp ứng với điều trị lợi tiểu. Rối loạn tiêu hóa: Tiêu chảy, liệt ruột,.. Viêm phúc mạc toàn thể: đau khắp bụng, đề kháng thành bụng,giảm nhu động ruột 2.2 Cận lâm sàng CLS thường quy: Tăng bạch cầu/máu, toan chuyển hóa, tăng NH3/máu, tăng creatinin/máu
Xét nghiệm chẩn đoán bệnh nền gan CLS để chẩn đoán bệnh:Chọc dịch màng bụnglàm xét nghiệm: Đếm tế bào Sinh hoá bắt buộc: đường, protein, albumin,LDH Nên cấy dịch màng bụng và cấy máu đồng thời để tối ưu hoá khả năng phân lập vi khuẩn. Tuy nhiên, tỷ lệ cấy (+) chỉ chiếm 40% bệnh nhân cóNT-proBNP. CLS để chẩn đoán phân biệt: Xét nghiệm dịch màng bụng:amylase,bilirubin, CEA,ALP,triglyceride, ADA Hình ảnh học: X quang bụng đứng, Siêu âm bụng, CT scan bụng,... Viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tiên phátlà một trong những bệnh lý có thể nói là nguy cấp nếu như không được phát hiện và điều trị kịp thời. Bệnh có thể để lại các biến chứng dẫn tới viêm các cơ quan nội tạng khác trong ổ bụng dẫn tới tràn dịch, tràn máu, viêm dính... thậm chí có thể tử vong donhiễm trùng huyết. Điều trị viêm phúc mạc tiên phát có nhiều phương pháp khác nhau nhưng tối ưu nhất là phương pháp phẫu thuật xử lý ổ viêm kết hợp với sử dụng thuốc kháng sinh, giảm đau chống viêm. Đó là một quá trình phức tạp đòi hỏi yêu cầu về chuyên môn kinh nghiệm cũng như đảm bảo các vấn đề về cơ sở vật chất
Đó là một quá trình phức tạp đòi hỏi yêu cầu về chuyên môn kinh nghiệm cũng như đảm bảo các vấn đề về cơ sở vật chất. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại. Bệnh viện cung cấp dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp, không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.
Nguyên nhân gây giảm tiểu cầu của người nhiễm sốt xuất huyết Dengue
Bài viết được viết bởi Bác sĩ Lê Xuân Luật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Sốt xuất huyết Dengue (SXHD) là bệnh lây truyền do muỗi đốt, phổ biến trên toàn thế giới. Bệnh hiện diện ở nhiều nơi như châu Á, châu Phi, châu Mỹ. Hơn 100 quốc gia bị ảnh hưởng hàng năm bởi sốt xuất huyết Dengue. Ca bệnh SXHD được ghi nhận đầu tiên ở Việt nam vào năm 1960. 1. Tình hình chung về sốt xuất huyết Dengue Hiện nay,sốt xuất huyết Denguelà bệnh xuất hiện ở hầu hết các tỉnh thành của Việt Nam. Khu vực Tây Nguyên, miền Nam là các điểm nóng với số ca mắc SXHD tăng cao hàng năm. Theo Tổ chức y tế thế giới, số ca nhiễm SXHD ở Việt Nam gia tăng qua các năm, tỷ lệ tăng các ca nhiễm ở mỗi năm là khác nhau. Năm 2009, số ca nhiễm SXHD là 102 người /100.000 dân. Năm 2017, con số này gia tăng lên 194 người nhiễm SXHD trên 100.000 dân, ước lượng khoảng 184.000 người nhiễm SXHD. 2. Triệu chứng lâm sàng hay gặp của SHXD Người nhiễm SXHD thường có các triệu chứng lâm sàng như: Sốt cao, sốt liên tục, sốt có thể kéo dài 3-7 ngày
2. Triệu chứng lâm sàng hay gặp của SHXD Người nhiễm SXHD thường có các triệu chứng lâm sàng như: Sốt cao, sốt liên tục, sốt có thể kéo dài 3-7 ngày. Đau mỏi cơ Đau nhức 2 hốc mắt Đau đầu, có thể đau đầu dữ dội Buồn nôn, nôn Mắt đỏ Chảy máu chân răng, chảy máu cam Nặng nề hơn có thể chảy máu đường tiêu hoá, gây đi ngoài phân đen, hoặcxuất huyết não. >>>Virus Dengue gây bệnh sốt xuất huyết có mấy loại? 3. Giảm tiểu cầu trong SXHD Dấu hiệu xét nghiệm phổ biến nhất với người nhiễm SXHD là giảm số lượng tiểu cầu. Tiểu cầu là thành phần trong máu, có vai trò quan trọng trong hệ đông máu, hình thành cục máu đông, giảm chảy máu. Khi tiểu cầu giảm số lượng trong máu, nguy cơ xuất huyết ở người nhiễm SXHD tăng lên. Số lượng tiểu cầu có thể giảm từ ngày thứ 2 của sốt, giảm nhiều từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 6 của sốt. Số lượng tiểu cầu thường hồi phục vào ngày thứ 7 của sốt
Số lượng tiểu cầu thường hồi phục vào ngày thứ 7 của sốt. Sự suy giảm số lượng tiểu cầu trong máu được giải thích do: Sự kết tập các tiểu cầu Các tiểu cầu bị phân giải Các tiểu cầu bị thực bào Ức chế tủy xương Do vậy khi bị sốt trong mùa dịch, người dân nên đến các cơ sở y tế để thăm khám có nhiễm SXHD hay không? Nếu nhiễm SXHD thì sẽ cần nhân viên y tế tư vấn về theo dõi, điều trị. >>>3 xét nghiệm tìm căn nguyên sốt xuất huyết Xét nghiệm chẩn đoán sốt xuất huyết giúp xác định sự có mặt của virus gây bệnh trong máu. Những xét nghiệm thường được dùng để chẩn đoán sốt xuất huyết là xét nghiệm NS1, kháng thể IgM và kháng thể IgG. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại. Bệnh viện cung cấp dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp, không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các xét nghiệm tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác của kết quả xét nghiệm.
Quy trình kỹ thuật dẫn lưu não thất ra ngoài
Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Lê Thái Bảo - Bác sĩ Hồi sức tích cực - Khoa Hồi sức tích cực - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Các khoa cấp cứu phải tiếp nhận và điều trị hàng loạt người bệnh cấp cứu thần kinh bao gồm các bệnh lý nội ngoại khoa như: xuất huyết não, xuất huyết dưới nhện, nhồi máu não, chấn thương sọ não... Việc kiểm soát áp lực nội sọ (ALNS) có ý nghĩa sống còn và cần xử trí sớm song song với việc xử trí nguyên nhân gây tăng áp lực nội sọ. Dẫn lưu não thất, đặt một catheter vào não thất để theo dõi áp lực được coi là tiêu chuẩn vàng trong nghiên cứu ALNS đồng thời là phương pháp cho phép làm giảm ALNS thông qua việc dẫn lƣu dịch não tủy ra ngoài. 1. Chỉ định mốc giải phẫu dẫn lưu não thất Những trường hợp được chỉ định mốc giải phẫu dẫn lưu não thất gồm có: Giãn não thấtcấp: tăng áp lực nội sọ, theo dõi áp lực nội sọ Bơm thuốc trực tiếp vào não thất (kháng sinh, thuốc tiêu sợi huyết) 2. Chống chỉ định giải phẫu dẫn lưu não thất Trường hợp chống chỉ định giải phẫu dẫn lưu não thất có thể kể đến như: Rối loạn đông máu(chống chỉ định tương đối) Khối dị dạng (túi phình hoặc dị dạng động tĩnh mạch) nằm trên đường đi của catheter 3
Tiến hành giải phẫu dẫn lưu não thất Dụng cụ để tiến hành giải phẫu dẫn lưu não thất gồm có: Phòng mổ vô trùng (hoặc phòng thủ thuật vô trùng) Đường truyền, bơm tiêm điện (để gây mê) Máy thở Khoan tay Dao điện Bipolar (nếu có) Kê đầu Bộ dụng cụ dẫn lưu não thất (có sẵn mũi khoan) Săng vô khuẩn Gạc Hy vọng với một số thông tin về quy trình kỹ thuật dẫn lưu não thất ra ngoài đã giúp bạn hiểu hơn về các thủ thuật trong y khoa. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmechiện có đội ngũ bác sĩ giàu chuyên môn, đến từ những bệnh viện lớn trên cả nước sẽ trực tiếp tham gia vào quá trình thăm khám và điều trị bệnh cho bệnh nhân. Đi cùng với đó là hệ thống trang thiết bị hiện đại, tân tiến, giúp hỗ trợ vấn đề thăm khám và mang đến cảm giác thoải mái cũng như an toàn nhất cho bệnh nhân. Do đó, Bệnh viện Vinmec là trung tâm y tế uy tín và được giới chuyên môn đánh giá cao hiện nay.