Viêm âm đạo do Trichomoniasis
Nhiễm trùng roi Trichomonas là một bệnh lây truyền qua đường tình dục khá phổ biến, gây ra bởi ký sinh trùng Trichomonas vaginalis. Ở phụ nữ, viêm âm đạo do trùng roi Trichomonas thường biểu hiện qua các triệu chứng như khí hư ra nhiều, có màu vàng hoặc xanh, có mùi hôi, ngứa ngáy âm đạo, đau khi quan hệ tình dục. Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc Trung tâm Sức khoẻ phụ nữ và Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. 1. Trichomoniasis là gì? Trichomoniasis là mộtbệnh lây qua đường tình dục(STD) rất thường gặp, xảy ra do bị nhiễm trùng roi Trichomonas vaginalis. Trùng roi này có kích thước từ 10-20 mm và rộng 7 mm, với 5 đôi roi và khả năng di động. Trùng roi Trichomonas vaginalis bị tiêu diệt dễ dàng bởi nhiệt độ và môi trường khô và chỉ có thể tồn tại trong cơ thể người. 2. Triệu chứng nhiễm trùng roi Trichomonas Đến khoảng 70% người nhiễm trùng roi Trichomonas không có triệu chứng hay dấu hiệu cụ thể. Các triệu chứng viêm âm đạo do trùng roi Trichomonas có thể từ kích ứng nhẹ ở âm đạo đến viêm nặng và thường xuất hiện trong khoảng thời gian từ 5 đến 28 ngày sau khi nhiễm
Nếu không có triệu chứng cụ thể, bệnh nhân có thể phải mất rất nhiều thời gian mới thấy dấu hiệu. Bệnh trùng roi đường sinh dục ở nam giới phần lớn không có triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, một số người có thể gặp phải các triệu chứng như ngứa hoặc kích ứng dương vật, khó khăn khi đi tiểu và đi tiểu nhiều lần, cùng với cảm giác ngứa rát khi tiểu tiện hoặc khi xuất tinh. Trong một số trường hợp, dương vật có thể tiết dịch niệu đạo, làm cho việc phân biệt với viêm niệu đạo – một tình trạng cũng khá phổ biến khác – trở nên khó khăn. Khi bịnhiễm trùng roi Trichomonas, nữ giới có thể cảm thấy các triệu chứng như: Ngứa, rát, tấy đỏ hoặc đau nhức ở vùng sinh dục. Cảm giác không thoải mái khi đi tiểu, tiểu nhiều lần hoặc đau khi quan hệ tình dục cũng có thể xảy ra. Đồng thời,dịch âm đạo sẽ có sự thay đổi, tiết ra nhiều dịch (khí hư) với màu sắc có thể là trong suốt, trắng, vàng hoặc xanh, kèm theo mùi tanh lạ. Cả nam và nữ đều có thể cảm thấy không thoải mái khi quan hệ tình dục nếu bị nhiễm trùng roi Trichomonas. Tình trạng viêm âm đạo do trùng roi có thể kéo dài từ vài tháng đến vài năm nếu không được điều trị kịp thời
Tình trạng viêm âm đạo do trùng roi có thể kéo dài từ vài tháng đến vài năm nếu không được điều trị kịp thời. Phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng roi Trichomonas thường có nguy cơsinh noncao và trẻ sơ sinh có nguy cơ bị nhẹ cân. 3. Đường lan truyền, lây nhiễm 3.1 Nguồn truyền nhiễm Trichomonas chỉ có thể tồn tại trong cơ thể người và chủ yếu lây truyền qua quan hệ tình dục không an toàn. Ở nữ giới, các khu vực thường bị nhiễm trùng do Trichomonas là vùng sinh dục dưới (gồm âm hộ, âm đạo, cổ tử cung hoặc niệu đạo). Trong khi đó, ở nam giới, trùng roi này thường cư trú trong dương vật, đặc biệt là tại lỗ niệu đạo. Thời gian ủ bệnh của trùng roi Trichomonas kéo dài từ 1 đến 4 tuần và nhiều trường hợp không biểu hiện triệu chứng rõ ràng, ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng. 3.2 Phương thức lây truyền Trùng roi Trichomonas thường lây truyền từ dương vật sang âm đạo hoặc ngược lại trong khi quan hệ tình dục. Trùng roi này cũng có thể lây từ âm đạo của người này sang âm đạo của người khác. Hiếm khi, trùng roi Trichomonas nhiễm vào các phần khác của cơ thể như tay, miệng hay hậu môn
Hiếm khi, trùng roi Trichomonas nhiễm vào các phần khác của cơ thể như tay, miệng hay hậu môn. Bệnh cũng có thể lây lan truyền qua các con đường khác ngoài đường tình dục, chẳng hạn như qua quần áo, khăn tắm ẩm ướt, bồn tắm hoặc trong nước bị nhiễm trùng roi Trichomonas. 4. Các biện pháp chẩn đoán Việc chẩn đoán Trichomoniasis chỉ dựa vào triệu chứng thông thường là không đủ. Để xác định liệu có bị nhiễm bệnh hay không, cả nam lẫn nữ nên đi khám và thực hiện xét nghiệm. Khi lấy mẫu bệnh phẩm (khí hư ở nữ giới, dịch niệu đạo ở nam giới) để soi tươi dưới kính hiển vi hoặc nhuộm Gram nhằm tìm thể hoạt động của trùng roi Trichomonas vaginalis, ta có thể xác định được tình trạngviêm âm đạo do trùng roi. Với sự phát triển của công nghệ hiện đại, trùng roi trichomoniasis hiện cũng có thể được phát hiện bằng kỹ thuật nuôi cấy và PCR, nhờ vào độ nhạy và đặc hiệu cao. 5. Biến chứng khi bị nhiễm trùng roi Trichomonas Tình trạng nhiễm trùng kéo dài do không được phát hiện và điều trị đúng cách, có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, chẳng hạn như: Viêm tử cung, cổ tử cung, viêm âm đạo do trùng roi. Tăng nguy cơ lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục, đặc biệt là HIV/AIDS
Tăng nguy cơ lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục, đặc biệt là HIV/AIDS. Dẫn đến nguy cơ sinh non, em bé sinh ra bị nhẹ cân và lây truyền bệnh từ mẹ sang trẻ nếu sinh thường. Tăng khả năng mắc ung thư cổ tử cung. 6. Các biện pháp điều trị Phác đồ điều trị nhiễm trùng roi Trichomonas sẽ được bác sĩ quyết định tùy theo tình trạng bệnh cụ thể của mỗi người, bao gồm thời gian nhiễm bệnh và các biến chứng phát sinh. Các phương pháp điều trị viêm âm đạo do trùng roi thường gặp là: Dùng thuốc: Bệnh nhân sẽ được kê đơn thuốc kháng sinh, có thể dùng dạng đặt âm đạo hoặc uống trực tiếp để tiêu diệt ký sinh trùng. Các loại thuốc thường dùng là tinidazole và metronidazole. Kiêng quan hệ tình dục: Trong suốt quá trình điều trị, bệnh nhân cần kiêng quan hệ tình dục để tránh lây nhiễm cho người khác hoặc làm bệnh trở nặng. Điều trị cho bạn tình: Cả hai người trong cặp đôi đều cần được điều trị để ngăn ngừa tái nhiễm và lây lan bệnh. Phụ nữ mang thai: Nếu phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng, bác sĩ sẽ điều chỉnh liều thuốc phù hợp và có thể chỉ định sinh mổ để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé. 7
7. Phòng ngừa viêm âm đạo do trùng roi Trichomonas Để ngăn ngừa bệnh viêm âm đạo do nhiễm trùng roi Trichomonas, mọi người cần phải thực hiện các biện pháp an toàn khi quan hệ tình dục: Tránh quan hệ tình dục với nhiều đối tượng. Luôn sử dụng bao cao su khi quan hệ. Khám phụ khoa định kỳ ít nhất 2 lần mỗi năm. Cách tốt nhất để tránh các bệnh lây qua đường tình dục là không quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng. Tuy nhiên, nếu chị em vẫn chọn quan hệ tình dục, hãy thực hiện các bước sau đây để giảm nguy cơ nhiễm trichomoniasis: Giữ một mối quan hệ một vợ một chồng với sự chung thuỷ từ cả hai phía, chắc chắn rằng bạn tình đã được xét nghiệm và có kết quả âm tính với các bệnh lây qua đường tình dục. Mỗi khi quan hệ tình dục,hãy dùng bao cao su đúng cáchđể giảm thiểu nguy cơ mắc trichomoniasis. Trước khi quan hệ, hãy thảo luận một cách thẳng thắn với nửa kia về nguy cơ tiềm ẩn của bệnh lây qua đường tình dục để có thể đánh giá đúng mức độ nguy cơ khi quan hệ. Để được tư vấn và hỗ trợ tốt nhất về nhiễm trùng roi Trichomonas hay các bệnh lây qua đường tình dục khác, mọi người nên trao đổi với bác sĩ chuyên khoa để nhận được sự tư vấn và hỗ trợ tốt nhất.