Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Vai trò và giá trị của nội soi khớp gối
Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Đình Hùng - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh -Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Trong các bệnh lý xương khớp, thường gặp nhất là tổn thương xương khớp ở gối. Ngày nay, nội soi khớp gối là kỹ thuật hiện đại được ứng dụng rộng rãi trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý xương khớp gối, như thoái hóa khớp gối, viêm khớp gối. 1. Kỹ thuật nội soi khớp gối là gì? Nội soi khớp gốilà kỹ thuật đưa camera nhỏ bằng nguồn sáng lạnh vào trong khớp gối. Ban đầu, bệnh nhân sẽ được gây tê, sau đó bác sĩ tiến hành rạch lỗ nhỏ trên da để đưa camera vào khớp gối. Camera sẽ thực hiện nhiệm vụ quay và cho thấy toàn bộ hình ảnh cấu trúc bên trong khớp gối qua màn hình với độ phóng đại tùy chỉnh. Nhờ đó, các bác sĩ sẽ kiểm tra và xử trí điều trị phù hợp những tổn thương bên trong khớp gối. 2. Vai trò của nội soi khớp gối Hiện nay, nội soi khớp gối đã và đang được ứng dụng ngày càng nhiều trong chẩn đoán và điều trị cácbệnh lý xương khớpở gối
Trong chẩn đoán, khi các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh khác nhưchụp X-quang,siêu âmkhông thể cho kết quả chính xác, thì nội soi khớp gối được ứng dụng để hỗ trợ chẩn đoán cho kết quả chính xác hơn. Trong điều trị, khi các phương pháp điều trị nội khoa khác không mang lại hiệu quả như dùng thuốc giảm đau, chống viêm, vật lý trị liệu thì nội soi khớp gối được chỉ định để làm tăng khả năng phục hồi, vững khớp và ngăn chặn thoái hóa khớp. Nhìn chung, nội soi khớp gối được ứng dụng trong chẩn đoán và điều trị các trường hợp bệnh lý sau: Viêm sụn tách rời, tổn thương sụn. Loại bỏ xương, sụn bị vỡ từng mảnh bên trong khớp gối. Gãy xươngđầu gối, gãy hoặc bị trật xương bánh chè. Đau khớp doviêm khớp dạng thấp,viêm đa khớp,cứng khớp,thoái hóa khớpgây khó khăn trong vận động, đi lại. Sụn chêm, dây chằng chéo trước hoặc sau bị rách hoặc tổn thương do chấn thương, tai nạn làm lỏng khớp gối, gây đau, khó khăn trong vận động và đi lại. Tụ dịch khớp, viêm, tổn thương màng bao khớp. 3. Giá trị của nội soi khớp gối Khớp gối là tổ chức phức tạp với nhiều cấu trúc nhỏ bên trong
Tụ dịch khớp, viêm, tổn thương màng bao khớp. 3. Giá trị của nội soi khớp gối Khớp gối là tổ chức phức tạp với nhiều cấu trúc nhỏ bên trong. Do đó, nội soi khớp gối là kỹ thuật tiên tiến và hiện đại giúp quan sát và phát hiện, từ đó có biện pháp điều trị chính xác tổn thương bên trong khớp gối. So với phẫu thuật hở thông thường, nội soi có những ưu điểm sau: Ít gây tổn thương các mô hơn. Thời gian hồi phục vết thương nhanh hơn. Nguy cơ vết thương bịnhiễm trùngít hơn. Ít gây đau cho người bệnh hơn.
Phẫu thuật nội soi lấy u nền sọ
U nền sọ là một tổn thương rất khó để phẫu thuật. Lựa chọn phương pháp phẫu thuật đúng có thể đem lại kết quả tốt cho người bệnh. Do vậy, phương pháp phẫu thuật nội soi lấy u nền sọ có thể ứng dụng cho nhiều tổn thương. 1. Mục đích phẫu thuật u nền sọ Mục đích phẫu thuậtu nền sọlà cắt bỏ khối u tối đa có thể, đồng thời phải bảo tồn được các chức năng quan trọng, giảm tỷ lệ biến chứng thấp nhất có thể. U nền sọ là một tổn thương khó để phẫu thuật. Lựa chọn phương pháp phẫu thuật đúng có thể đem lại kết quả tốt cho người bệnh. Do vậy, phương pháp phẫu thuật nội soi lấy u nền sọ có thể ứng dụng cho nhiều tổn thương. 2. Chỉ định và chống chỉ định phẫu thuật nội soi u nền sọ Chỉ định phẫu thuật nội soi lấy u nền sọ khi:U sọ hầu;u màng nãonền sọtrước; u nguyên sống; u nhầy; u di căn; u dây thần kinh nền sọ Chống chỉ định phẫu thuậtu nền sọkhi: Phương pháp phẫu thuật này không có chống chỉ định tuyệt đối, chỉ có chống chỉ định tương đối với u sọ hầu nằm phía ngoài động mạch cảnh (khoảng trên 10mm), hoặc tại những vị trí xa vùng mũi xoang bướm; khối u tăng sinh mạch có nguy cơ máu chảy quá nhiều. 3
3. Các bước tiến hành phẫu thuật u nền sọ Bước 1: Chuẩn bị thiết bị phẫu thuật nội soiu não nền sọgồm: Bộ dụng cụ phẫu thuật qua mũi xoang, dụng cụphẫu thuật tuyến yên, hệ thống khoan mài kim cương tốc độ cao, hệ thống định vị Navigation, dụng cụ cầm máu, vật tư đóng nền sọ, hệ thống nội soi với camera và màn hình Bước 2: Khám lâm sàng, khám các chuyên khoa mắt, nội tiết, tai mũi họng;chụp phim cộng hưởng từ sọ não, phim CT đánh giá cấu trúc xương nền sọ. Bước 3: Yêu cầu người bệnh nằm tư thế ngửa, đầu chếch về phía phẫu thuật viên 200, đặt gạc tẩm naphazolin 2% trước mổ 10 phút. Nếu phải mở rộng nền sọ, sử dụng kỹ thuật đóng nền sọ bằng cân, mỡ đùi, vạt vách mũi có cuống mạch bướm khẩu cái. Bước 4: Đẩy cuốn giữa sang bên tìm lỗ thông xoang bướm để mở vào xoang bướm, tạo vạt vách mũi có cuống mạch nuôi, lấy một phần xương vách mũi, mở thành trước xoang bướm bằng Kerrison và khoan mài. Bước 5: Đốt niêm mạc tại vị trí mở xương, dùng khoan mài mũi kim cương mài dần xương. Mở màng cứng từ từ. Sử dụng khoan mài mũi kim cương để cầm máu xương. Bước 6: Dùng curette và ống hút đầu tròn lấyu não nền sọvà dùng optic 300, 700 để nhìn các góc
Sử dụng khoan mài mũi kim cương để cầm máu xương. Bước 6: Dùng curette và ống hút đầu tròn lấyu não nền sọvà dùng optic 300, 700 để nhìn các góc. Bước 7: Sử dụng cân, mỡ đùi, mảnh xương vách hoặc vạt vách mũi có cuống mạch; dùng keo sinh học Bio Glue, Tisseel tạo dính; đặt sonde Foley để giữ mảnh ghép trong 34 ngày.
Các bước thực hiện chụp cắt lớp vi tính cột sống ngực có dựng hình 3D
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Thục Vỹ - Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh -Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Chụp cắt lớp vi tính cột sống ngực được áp dụng để phát hiện, kiểm tra và đánh giá những chấn thương, viêm xương và phần mềm cột sống ngực, hoặc các khối u gây tổn thương ở cột sống ngực. 1. Mục đích chụp cắt lớp vi tính cột sống ngực Chụp cắt lớp vi tính cột sống ngựcđược thực hiện nhằm mục đích tạo hình ảnh của cột sống ngực bằng máychụp cắt lớp vi tính. Hình ảnh thu được cho phép đánh giá những tổn thương của xương và ống cột sống ngực cũng như các thành phần lân cận. 2. Trước khi chụp cần chuẩn bị những gì? Trước khichụp cắt lớp vi tính cột sống ngựccần chuẩn bị: Máy chụp cắt lớp vi tính từ 8 dãy trở lên (đa dãy). Hệ thống lưu trữ hình ảnh, phim. Bệnh nhân cần tháo bỏ trang sức, vật dụng bằng kim loại trên người. Trường hợp bệnh nhân bị kích thích, không thể nằm yên, có thể sử dụngthuốc an thần. Bệnh nhân phải có phiếu chỉ định chụp cắt lớp vi tính của bác sĩ. 3
Bệnh nhân phải có phiếu chỉ định chụp cắt lớp vi tính của bác sĩ. 3. Các bước thực hiện chụp cắt lớp vi tính cột sống ngực có dựng hình 3D Các bước thực hiệnchụp cắt lớp vi tính cột sống ngựccó dựng hình 3D cụ thể như sau: Bước 1: Đặt người bệnh nằm ngửa trong khung máy, điều chỉnh sao cho vai được hạ thấp đến mức tối đa, đưa hai tay lên cao theo trục của cơ thể. Yêu cầu người bệnh nín thở và không nuốt trong khi chụp. Bước 2: Tiến hành chụp định khu toàn bộ hai bình diện cột sống ngực. Xác định phạm vi lấy hình ảnh theo hướng bên, từ bờ trên C7 đến bờ dưới L1. Bước 3: Tùy vào yêu cầu về mặt lâm sàng, thiết lập chương trình chụp phù hợp. Để đánh giá những bệnh lý ởcột sống ngực, có thể sử dụng những lớp cắt theo hướng đĩa đệm, sau đó dùng phần mềm xử lý ảnh sau khi chụp. Các phần mềm xử lý ảnh cho phép tạo ảnh đa mặt cắt, cho hình chiếu ở cường độ tối đa, hiển thị bề mặt thể tích và bề mặt. Bước 4: Chọn phim chụp của các cửa sổ xương và cửa sổ đĩa đệm. Chuyển hình ảnh để bác sĩ phân tích và đưa ra kết quả chẩn đoán. 4
Bước 4: Chọn phim chụp của các cửa sổ xương và cửa sổ đĩa đệm. Chuyển hình ảnh để bác sĩ phân tích và đưa ra kết quả chẩn đoán. 4. Đánh giá kết quả thực hiện chụp cắt lớp vi tính Kết quảchụp cắt lớp vi tính cột sống ngựccho phép đánh giá các tổn thương sau: Tổn thương ở thân đốt: vỡ, xẹp, trượt thân đốt, di lệch tổn thương tường sau của thân đốt, tổn thương cung sau, tụ máu do chấn thương, dấu hiệuthoát vị đĩa đệm,tổn thương phần mềm của rãnh sống, vị trí của các dị vật có đối quang với iod. Bệnh lý thoái hoá đốt sống: thoái hoá dây chằng, thoái hóa khối khớp bên,hẹp ống sống, thoái hoá gây trượt đốt sống. Dị dạng bẩm sinhcột sống. Mức độ xâm lấn, chèn ép củakhối u. Tái tạo hình ảnh 3D theo mặt phẳng dọc hoặc trán để đánh giá sự biến đổi tư thế của cột sống. Chụp cắt lớp vi tính cột sống ngựccó dựng hình 3D là một kỹ thuậtchẩn đoán hình ảnhhiện đại và tiên tiến, cho phép đánh giá tổn thương ở cột sống ngực, tái tạo hình ảnh 3D cho thấy sự biến đổi về mặt tư thế của cột sống.
Bệnh tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm
Đái huyết sắc tố kịch phát ban đêm (Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria- PNH) là một bệnh lý về máu nghiêm trọng, bệnh nhân sẽ gặp tình trạng hồng cầu bị phá huỷ và giải phóng huyết sắc tố vào nước tiểu về ban đêm. 1. Chẩn đoán bệnh tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm 1.1. Triệu chứng lâm sàng Nước tiểu: Sẫm màu do có chứa huyết sắc tố( khoảng 25% gặp trường hợp này). Huyết khối:Huyết khối tĩnh mạchở các vị trí như: tĩnh mạch trong ổ bụng, tĩnh mạch não và nhồi máu phổi. Thiếu máu, hồng cầu lưới giảm, có thể bạch cầu và tiểu cầu giảm. Rối loạn co bóp thực quản Rối loạn cương dương Gan và lách to: ít gặp 1.2. Xét nghiệm Test Ham Dacie và test đường dương tính ( độ đặc hiệu thấp) Đếm tế bào dòng chảy: Thiếu hụt CD55 và CD59 ở các hồng cầu ngoại vi(đây là căn cứ để chia ra các thể bệnh). Thiếu hụt CD55, CD59 ở các bạch cầu hạt: >50% nguy cơ tắc mạch. Ngoài ra có thể thiếu hụt CD16,CD59 ở bạch cầu hạt và CD14,CD24 ở bạch cầu mono 1.3.Chẩn đoán xác định Thiếu hụt CD55 và CD59 ởhồng cầu và bạch cầu Tổng phân tích tế bào máu: hồng cầu giảm, có thể giảm cả hồng cầu, bạch cầu, hồng cầu lưới
Bilirubin, LDH huyết thanh tăng Tủy đồ, sinh thiết tủy xương: hình ảnh giảm sinh hoặc rối loạn sinh tủy. Phân tích di truyền tế bào: Có thể tổn thương trong trường hợp rối loạn sinh tủy. 2. Cách phân loại các loại đái huyết sắc tố kịch phát ban đêm 3. Điều trị tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm 3.1. Điều trị thiếu máu Truyền khốihồng cầu Bổ sung sắtnếu sắt giảm 3.2. Điều trị tan máu Methylprednisolon: điều trị thời gian ngắn trong trường hợp tan máu cấp. Điều trị kéo dài trong trường hợp dự phòng phá huỷ hồng cầu. Androgen Eculizumab: Liều khởi đầu: mỗi tuần 1 lần 600mg/ngày x 4 tuần. Sau liều khởi đầu 1 lần 900mg/ngày x 1 tuần. Liều duy trì: 2 lần 900mg/ ngày. 3.3. Dự phòng huyết khối và điều trị huyết khối 3.3.1. Dự phòng huyết khối Thiếu hụt CD55 và CD59 ởbạch cầu hạt> 50%: dự phòng bằng warfarin. Trường hợp chống chỉ định dự phòng bằng thuốc chống đông: Bệnh diễn biến kéo dài mà chưa có biểu hiện huyết khối. Người bệnh có nguy cơ chảy máu liên quan đến suy tuỷ 3.3.2. Điều trị huyết khối Tắc mạch cấp: Heparin Hội chứng Budd-Chiaricó huyết khối: thuốc chống đông và can thiệp mạch. Những người bệnh tiền sử huyết khối: điều trị chống đông duy trì kéo dài. 3.4
Những người bệnh tiền sử huyết khối: điều trị chống đông duy trì kéo dài. 3.4. Điều trị trường hợp có tổn thương tuỷ xương Sử dụng thuốc ức chếmiễn dịch 3.5.Ghép tế bào gốc tạo máu: trong các trường hợp Tuỷ tổn thương: suy tủy xương Đái huyết sắc tố niệu kịch phát ban đêm bị biến chứng: Huyết khối nguy hiểm đe doạ tính mạng, tái diễn nhiều lần Thiếu máu tan máu phụ thuốc truyền máu Mọi thắc mắc cần được bác sĩ chuyên khoa giải đáp cũng như quý khách hàng có nhu cầu khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý khách có thể liên hệHệ thống Y tế Vinmectrên toàn quốc hoặc đăng ký trực tuyếnTẠI ĐÂY.
Áp lực nội sọ là gì và thế nào là bình thường?
Cơ thể con người là một khối thống nhất, luôn luôn tồn tại các cơ chế điều hòa và bù trừ khi có những thay đổi xảy ra. Cơ chế tự điều hòa áp lực của não bộ sẽ đảm bảo môi trường nội sọ luôn ở mức cân bằng. Nhưng nếu sự thay đổi diễn ra quá lớn hoặc quá nhanh, vượt quá khả năng tự điều hòa và bù trừ của não sẽ dẫn đến tăng áp lực nội sọ . 1. Áp lực nội sọ là gì? Hộp sọ là một khoang cố định gồm 3 thành phần chính: máu, mô não và dịch não tủy. Khi thể tích của một trong thành phần tăng lên thì thể tích của các thành phần còn lại phải giảm xuống để duy trì mức áp lực không đổi.Áp lực nội sọlà kết quả của áp lực riêng ở từng khu vực, cụ thể là nhu mô não 88%, dịch não tủy chiếm 9% thể tích và mạch máu 3%. 2. Áp lực nội sọ bình thường là bao nhiêu? Áp lực nội sọ bình thườnglà <20mmHg. Tuy nhiên trên thực tế cấp cứu, bác sĩ hiếm khi đo đượcáp lực nội sọchính xác của bệnh nhân, điều này đòi hỏi cần có monitor đo áp lực nội sọ chuyên dụng. Do đó,tăng áp lực nội sọthường được nhận biết dựa trên các dấu hiệu, triệu chứng và cơ chế gây tổn thương. Trong các phương pháp theo dõiđột quỵ não cấp, lâu đời nhất là đoáp lực nội sọ
Trong các phương pháp theo dõiđột quỵ não cấp, lâu đời nhất là đoáp lực nội sọ. Vì áp lực tưới máu não (CPP) =huyết áptrung bình – áp lực nội sọ (ICP), Có thể thấy việc điều chỉnháp lực nội sọcó ý nghĩa trong việc kiểm soát sinh lý não rất sâu sắc. Cần theo dõi áp lực nội sọ liên tục để duy trì đủ áp lực tưới máu cho não. 3. Tăng áp lực nội sọ Tăng áp lực nội sọlà sự gia tăng áp lực xung quanh não, do sự gia tăng lượng chất lỏng xung quanh, ví dụ gia tăng lượngdịch não tủytự nhiên ở vùng đệm của não, chảy máu trong não do chấn thương hoặc do một khối u bị vỡ; do mô não tự sưng lên hoặc do bệnh lý.Tăng áp lực nội sọcó thể là kết quả củachấn thương nãovà nó cũng có thể gây ra chấn thương não. Mục tiêuđiều trị tăng áp lực nội sọlàgiảm áp lực nội sọ<20 mmHg. Chẩn đoán tăng áp lực nội sọdựa vào các yếu tố sau: Đau đầu ngày càng tăng., buồn nôn hoặc nôn, có thể có rối loạn ý thức kèm theo, soi đáy mắt thấy có phù gai thị giác. Kỹ thuật CT scanner sọ não hoặcchụp Cộng hưởng từ sọ nãocó thể xác định được nguyên nhân gây tăng áp lực nội sọ. 4. Tăng áp lực nội sọ gây biến chứng nguy hiểm Tăng áp lực nội sọkéo dài sẽ gây ra tổn thương não khó hồi phục, tiên lượng xấu
4. Tăng áp lực nội sọ gây biến chứng nguy hiểm Tăng áp lực nội sọkéo dài sẽ gây ra tổn thương não khó hồi phục, tiên lượng xấu. Ở người hôn mê do chấn thương sọ não có thời gian tăng áp lực nội sọ càng kéo dài thì tiên lượng càng xấu. Tăng áp lực nội sọnếu không được xử trí kịp thời sẽ tạo ra vòng xoắn bệnh lý khiến áp lực nội sọ ngày càng tăng, có thể dẫn đến co giật, đột quỵ... gây ra những tổn thương não không hồi phục... Hiện tượng tụt não là biến chứng nặng, có thể làm người bệnh tử vong nhanh chóng. 5. Phòng ngừa biến chứng Khi có dấu hiệuđau đầu, nhìn mờ nhưng không rõ nguyên nhân cần phải chụp cắt lớp sọ não để loại trừ nguyên nhân do tăng áp lực nội sọ. Khi xác định đã có tăng áp lực nội sọ, người bệnh cần được theo dõi sát và xử trí nguyên nhân gây ratăng áp lực nội sọmột cách nhanh chóng.
Hướng dẫn bổ sung canxi cho người già
Càng lớn tuổi thì sự lão hóa càng tăng lên, do vậy mật độ xương của người già cũng giảm dần. Để khắc phục tình trạng dễ gãy xương ở người cao tuổi cần bổ sung đầy đủ canxi qua chế độ dinh dưỡng. 1. Vì sao người già cần bổ sung canxi? Ở người cao tuổi có nhiều lý do khiến chosự hấp thụ canxi giảm, sự bài tiết canxi lại tăng lên làm cho tổng lượng canxi của cơ thể giảm.Thiếu canxivà theo sự lão hóa ở tuổi già thì mật độ xương sẽ giảm dần, dẫn tới tình trạngloãng xương. Loãng xương là một bệnh toàn thân mà đặc điểm chính là dosự giảm sút mật độ xươnglàm cho kết cấu của các tổ chức ở xương bị phá vỡ. Khi có tác động nhẹ cũng có thể dẫn tới gãy xương. Những vị trí thường gãy nhất là xương cổ tay, xương cột sống, xương đùi.Loãng xươnggây ra ảnh hưởng nghiêm trọng cho người bệnh, không chỉ về gánh nặng kinh tế mà còn tổn thất về tinh thần. Đối tượng có nguy cơ loãng xương cao là phụ nữtiền mãn kinhvàmãn kinh, thường là những người trên 50 tuổi. Canxi là một khoáng chất quan trọngtrong quá trình phát triển xương của cơ thể. Trong cơ thể lượng canxi chiếm khoảng 1⁄3 khối lượng và có đến 98% nằm ở xương và răng
Trong cơ thể lượng canxi chiếm khoảng 1⁄3 khối lượng và có đến 98% nằm ở xương và răng. Vì vậy, canxi là yếu tố quan trọng, cần thiết đối với sự hình thành một khung xương khỏe mạnh, vững chắc. Do đó, việcbổ sung canxi cho người cao tuổilà việc làm cần thiết đểphòng chống loãng xương. 2. Cách bổ sung canxi cho người cao tuổi Trước hết nên bổ sung canxi bằng các loại thực phẩm sẵn có giàu canxi và dễ hấp thu. Những loạithực phẩm giàu canxinhư: Sữavà các sản phẩm làm từ sữa Các loại hạt: vừng, hạt đậu Hải sản: tôm, cua, sò,... Các loại rau xanh: đậu nành, rau ngót, củ cải, rau đay,... Bên cạnh việc bổ sung canxi, chúng ta cũng cầnbổ sung vitamin D giúp cho việc hấp thu canxi ở mức tối đa. Những thực phẩm giàu vitamin D như: lòng đỏ trứng, cá hồi, gan động vật. Ngoài ra, người cao tuổi có thể tập thể dục buổi sáng để cơ thể được tổng hợp nhiềuvitamin D bởi ánh nắng mặt trời. Bên cạnh đó, những loại thực phẩm giàu chất đạm như thịt, trứng, cá,... rất tốt cho việc hấp thu nhưng cần ăn vừa phải. Vì nếu quá nhiều đạm có thể dẫn đếnhiện tượng đào thải canxi. Đối với những trường hợpbổ sung canxi và vitamin Dkhông cải thiện được, có thể bổ sung bằng thuốc
Đối với những trường hợpbổ sung canxi và vitamin Dkhông cải thiện được, có thể bổ sung bằng thuốc. Việc bổ sung bằng viên uống cần được tư vấn và uống theo liều lượng mà bác sĩ chỉ định. Tuyệt đối không được tự ý sử dụng để tránhdư thừa canxivà mắc phải những bệnh lý nhưsỏi thận,sỏi bàng quang,... Người cao tuổi có nhiều lý do khiến cho việchấp thụ canxigiảm và thường dẫn tới tình trạngloãng xương. Do vậy, việc bổ sung canxi cho người già là rất cần thiết. Cách đơn giản nhất là bổ sung canxi bằng thực phẩm cho sẵn trong bữa ăn hàng ngày. Nếu việcbổ sung canxi bằng thực phẩm vẫn không đủ, thì có thể đến gặp bác sĩ để được tư vấn và có phương pháp khắc phục phù hợp. Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotlinetại đâyđể được hỗ trợ.
Hạch bạch huyết là gì? Vai trò, cấu tạo
Hạch bạch huyết có vai trò quan trọng trong hệ miễn dịch. Tuy nhiên không phải ai cũng có những hiểu biết chính xác về vai trò cũng như cấu tạo của các hạch bạch huyết trong cơ thể con người. 1. Hạch bạch huyết là gì? Hạch bạch huyết(hạch lympho) là một phần của hệ bạch huyết, nằm trong vô số các cấu trúc trơn, hình bầu dục dẹp, rải rác dọc theo các mạch bạch huyết. Trong cơ thể con người có khoảng 500-600 hạch nằm chặn trên đường đi của các mạch bạch huyết, thường đứng thành nhóm và nhận bạch huyết của từng vùng cơ thể. Những vị trí phổ biến tập trung nhiềuhạch bạch huyếtlà cổ, nách, bẹn, tuy nhiên thông thường, nó xuất hiện ở khắp cơ thể. 2. Vai trò của hạch bạch huyết Tronghệ miễn dịch, hạch bạch huyết có chức năng làm bộ lọc hoặc bẫy giữ lại các phần tử ngoại lai, Các hạch có vai trò quan trọng đối với hoạt động của hệ miễn dịch. Hạch bạch huyết có thể bị nóng hoặc sưng lên. Đây là một trong những dấu hiệu cảnh báo một số bệnh lý nhưviêm họngđến nguy hiểm nhưung thư. 3. Vị trí hạch bạch huyết Các hạch có kích thước và hình dạng khác nhau, có thể từ vài mm đến khoảng 1–2 cm
3. Vị trí hạch bạch huyết Các hạch có kích thước và hình dạng khác nhau, có thể từ vài mm đến khoảng 1–2 cm. Có một lớp vỏ dạng sợi bao bọc bên ngoài mỗi hạch, cái mà mở rộng bên tronghạch bạch huyếtđể hình thành sợi xương. Hạch bạch huyết được chia thành vỏ ngoài và miền tủy ở bên trong. Vỏ bao bọc xung quanh miền tuỷ trừ nơi tủy trực tiếp tiếp xúc với rốn hạt. Bên trong hạch có một mạng lưới hỗ trợ bằng chất reticulin giữa sợi lưới mỏng của mô liên kết dạng lưới và sợi chun. Ở vỏ ngoài - nơi chúng tụ tập lại thành tế bào nang B ở nang lympho vàtế bào Tchủ yếu ở cận vỏ, chúng ta sẽ tìm được tế bào B. Nang bạch huyết nằm trong các khoang củahạch bạch huyết, mỗi nang có một vùng vỏ tạo thành từ tế bào nang B, một vùng cận vỏ tế bào T, và một vùng đế của nang ở miền tuỷ. Không chỉ giúp hỗ trợ cấu trúc, mạng tế bào lưới mà còn là bề mặt kết dính của tế bào tua, đại thực bào vàtế bào lympho. Nó cho phép trao đổi vật chất với máu qua tiểu tĩnh mạch nội mô cao và cung cấp yếu tố phát triển và tuần hoàn cần thiết cho việc kích hoạt và phát triển tế bào miễn dịch. Hình dạng của mỗihạch bạch huyếtkhác nhau, có hạch hình hạt đậu, có hạch hình trứng được nằm trong vỏ xơ
Hình dạng của mỗihạch bạch huyếtkhác nhau, có hạch hình hạt đậu, có hạch hình trứng được nằm trong vỏ xơ. Các mạch bạch huyết mang bạch huyết đến hạch hay còn gọi là huyết quản nằm ở ngay vỏ xơ củahạch bạch huyết. Rốn của hạch được nằm ở phần lõm vào. Rốn hạch là nơi đi vào nhu mô hạch của động mạch, là nơi đi ra của bạch huyết quản đi (dẫn bạch huyết ra khỏi mạch) và tĩnh mạch.. Từ vỏ xơ tách ra các nhánh xơ tiến sâu vào nhu mô hạch gọi là vách xơ và dây xơ. Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotlinetại đâyđể được hỗ trợ.
Quy trình sản xuất máu, chế phẩm máu để thay máu
Các chế phẩm máu được sản xuất trên quy trình nghiêm ngặt và được xét nghiệm định nhóm máu, kiểm tra chất lượng máu trước khi được đưa vào thay máu cho người bệnh. Điều này giúp hạn chế tối đa nguy cơ tai biến xảy ra trong quá trình truyền máu. 1. Định lại nhóm máu của các chế phẩm máu chuẩn bị đưa vào sản xuất Máu đã được thu thập chủ yếu qua những người tình nguyện qua chương trình hiến máu cứu người. Trước khi nhận máu hiến tặng, các đơn vị tổ chức đã tiến hành xét nghiệm định nhóm máu và loại trừ một số bệnh lây truyền không được phép truyền máu. Sau đó, máu được chuyển về các trung tâm huyết học và định lại nhóm máu lần nữa trước khi tiến hànhsản xuất chế phẩm máuvà sử dụng đểthay máucho người bệnh. 2. Rã đông huyết tương AB Huyết tương ABchính là huyết tương của nhóm máu O, không có kháng nguyên A, kháng nguyên B trên bề mặt hồng cầu và có cả kháng thể A, kháng thể B trong huyết tương. Huyết tương tươi đông lạnhlà huyết tương được tách ra từ máu toàn phần, được đông lạnh trong vòng 6 giờ sau khi lấy và dự trữ ở -18 độ C. Một đơn vị huyết tương tươi đông lạnh chứa 200ml đồng nghĩa với việc chứa 1 đơn vị yếu tố đông máu/ml và 1 - 2 mg fibrinogen/ml
Một đơn vị huyết tương tươi đông lạnh chứa 200ml đồng nghĩa với việc chứa 1 đơn vị yếu tố đông máu/ml và 1 - 2 mg fibrinogen/ml. Rã đông huyết tương ABlà tiến hành đưa huyết tương từ nhiệt độ đông lạnh ( - 18 độ C) đến nhiệt độ hóa lỏng huyết tương (2 độ C đến 8 độ C). 3. Sản xuất khối hồng cầu đậm đặc nhóm máu O Từ máu toàn phần: Lấy 2 đơn vị máu toàn phần nhóm máu O vào túi máu ba, tiến hành ly tâm để tách lấy 2 đơn vị khối hồng cầu O đậm đặc. Từ khối hồng cầu: Tách bỏ chất nuôi dưỡng hồng cầu khỏi 2 đơn vị khối hồng cầunhóm máu O. Công việc này chỉ được tiến hành chỉ khi máu toàn phần và khối hồng cầu mới được lấy trong vòng 24 giờ. 4. Trộn lẫn khối hồng cầu đậm đặc nhóm máu O với huyết tương AB Đối với huyết tương đông lạnh(2 đơn vị khối hồng cầu + 1 đơn vị huyết tương): Dùng dây truyền máu đưa 1⁄2 đơn vị huyết tương đông lạnh AB vào mỗi một đơn vị khối hồng cầu đậm đặc nhóm máu O, rồi tiến hành trộn đều. Đối với huyết tương tươi đông lạnh(2 đơn vị khối hồng cầu + 2 đơn vị huyết tương): 1 đơn vị khối hồng cầu đậm đặc nhóm máu O được trộn đều với 1 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh nhóm AB. 5
5. Làm phản ứng chéo Ống 1: Huyết thanh của người bệnh + Hồng cầu nhóm máu O Ống 2: Hồng cầu của người bệnh + Huyết tương AB