Phục hồi dinh dưỡng nhanh cho người bệnh trước phẫu thuật
Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ nội trú Lê Thanh Tuấn - Bác sĩ Ngoại tiêu hóa -Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Dinh dưỡng đóng vai trò vô cùng quan trọng trong các cuộc phẫu thuật. Dinh dưỡng giúp tăng cường sức đề kháng, nâng cao thể trạng để cuộc phẫu thuật đạt được kết quả tốt nhất. Đặc biệt cần chú ý dinh dưỡng cho người bệnh trước phẫu thuật 1. Vì sao cần phải phục hồi dinh dưỡng nhanh cho người bệnh trước phẫu thuật Dinh dưỡng trước phẫu thuật nhằm giảm nguy cơ nhiễm khuẩn. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra những bệnh nhân nuôi dưỡng kém trước phẫu thuật có tỉ lệ nhiễm khuẩn tăng, tỉ lệ tử vong tăng và có khả năng gặp nhiều biến chứng hơn so với những bệnh nhân được phục hồi dinh dưỡng trước phẫu thuật Phẫu thuật làm tăng nhu cầu chuyển hóa nên cần nhiều năng lượng hơn. Bệnh nhân khi được phẫu thuật là một stress đối với cơ thể. Để đáp ứng với tình trạng stress này, cơ thể sẽ tiết ra các hormon như:cortisol, epinephrine, glucagon, GH, aldosterol, ADH... làm tăng nhu cầu chuyển hóa, nên cơ thể cần nhiều năng lượng hơn. Dinh dưỡng sẽ giảm được thời gian nằm viện, giảm chi phí điều trị cho người bệnh, giảm tỉ lệ các biến chứng đi đáng kể
Dinh dưỡng sẽ giảm được thời gian nằm viện, giảm chi phí điều trị cho người bệnh, giảm tỉ lệ các biến chứng đi đáng kể. Dinh dưỡng tốt trước phẫu thuật làm tăngkhả năng miễn dịchcủa cơ thể ngăn chặn sự xâm nhập của các vi khuẩn vào máu Đối với các bệnh nhân có nguy cơ suy dinh dưỡng nên được bổ sung dinh dưỡng, nâng cao tổng trạng ít nhất 7 ngày trước các phẫu thuật chương trình, nhờ đó sẽ giảm tỉ lệ biến chứng và tử vong. Người có thể trạng tốt (tình trạng dinh dưỡng tốt) trước mổ thì có cơ hội lành bệnh nhanh, nằm viện ngắn ngày và chi phí điều trị ít hơn so với người bị suy dinh dưỡng. Ở bệnh nhân thiếu dinh dưỡng hoặc bịsuy dinh dưỡngtrước mổ, vết mổ chậm lành sẹo, dễ bịnhiễm trùnghoặc thậm chí dễ tử vong nếu bị suy dinh dưỡng quá nặng. 2. Nguyên tắc của dinh dưỡng cho người bệnh trước phẫu thuật Đối với dinh dưỡng thời kỳ trước phẫu thuật: Mục tiêu của dinh dưỡng trước phẫu thuật là để tăng cường tối đa tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân. Chế độ ăn cần tăng cường chất dinh dưỡng cho bệnh nhân đủ sức chịu đựng phẫu thuật
Chế độ ăn cần tăng cường chất dinh dưỡng cho bệnh nhân đủ sức chịu đựng phẫu thuật. Đối với dinh dưỡng trong thời gian chuẩn bị phẫu thuật: đảm bảo giảm bớt cặn bã trong ruột, giảm vi trùng đường ruột nhất là khi phẫu thuật đường tiêu hoá, tránh nôn và chịu đựng được thuốc mê. Đối với dinh dưỡng trước khi phẫu thuật: Mục tiêu của dinh dưỡng trước phẫu thuật là để tăng cường tối đa tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân. 3. Phục hồi dinh dưỡng nhanh cho người bệnh trước phẫu thuật như thế nào? Đối với dinh dưỡng thời kỳ trước phẫu thuật Tăng cường đầy đủ các chất dinh dưỡng bằng các bữa ăn đa dạng thực phẩm, gồm các bữa chính và 1 đến 2 bữa phụ (cháo, hoặc súp hoặc sữa dinh dưỡng). Ăn tăng cường các thức ăn giàu đạm như thịt, cá, đậu đỗ, trứng hoặc uống sữa dinh dưỡng (1 đến 3 ly sữa mỗi ngày). Ăn tăng cường rau, trái cây nhằm tăng cường cung cấp thêm sinh tố, khoáng chất. Vận động thể chất để tăng cường thể chất, sức cơ bằng các hình thức như đi bộ tốc độ vừa. Mỗi ngày ít nhất 30 phút, 5 lần trong tuần. Tuyệt đối không ăn kiêng trước cuộc phẫu thuật tối thiểu một tháng, tránh trường hợp thiếu chất, suy dinh dưỡng gây trở ngại cho sự tiếp nhận phẫu thuật
Đối với bệnh nhânđái tháo đườngtrước khi phẫu thuật phải có chế độ ăn giảm đường nhằm giảmglucose máuvà giảm tình trạng toan hạn chế biến chứng Đối với dinh dưỡng trong thời gian chuẩn bị phẫu thuật: Thời gian chuẩn bị phẫu thuật thường là 24 giờ, nên ăn nhẹ, ăn thức ăn mềm, ít chất xơ, bữa chiều ăn ít hơn bữa trưa. Sáng ngày phẫu thuật: Bệnh nhân bắt buộc phải nhịn ăn, nhịn uống, chỉ cho bệnh nhân một ít nước lọc. Nếu có nhu cầu tư vấn và thăm khám tại các Bệnh viện thuộc hệ thống Y tế trên toàn quốc, Quý khách vui lòng đặt lịch trên website để được phục vụ.