Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Dọa sảy thai là gì? Khi mang thai làm gì để phòng ngừa sảy?
Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trần Thị Thu Hà - Khoa Sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times city Dọa sảy thai thường gặp ở những tháng đầu thai kỳ và gây hoang mang, lo lắng cho nhiều thai phụ. Vậy dọa sảy thai là gì? Dấu hiệu sảy thai sớm như thế nào? Dọa sảy thailà tình trạng thai nhi vẫn còn sống trong tử cung nhưng thai phụ có các hiện tượng đau bụng, ra máu.Dọa sảy thaithường diễn ra vào những tháng đầu của thai kỳ do vào thời điểm này, trứng được thụ tinh vẫn chưa dính chắc hoàn toàn vào thành tử cung nên dễ bị bong ra. Một sốdấu hiệu sảy thai sớmcần chú ý bao gồm: Đau bụng; Rau máu âm đạo; Sốt cao; Đi tiểu đau buốt; Khi gặp cácdấu hiệu sảy thai sớmnày, mẹ cần đi khám ngay để được bác sĩ siêu âm, khám trong và chẩn đoán tình trạng thai, từ đó có biện pháp xử trí phù hợp. Theo thống kê, có khoảng 70% ngườibị dọa sảy thaikhông rõ nguyên nhân, một số khác có thể do các nguyên nhân như: Bất thường giữa mẹ và con: Nhóm máu, nhiễm sắc thể; Người mẹ mangbệnh mạn tính: Tiểu đường, cao huyết áp..
Thai phụ quá lớn tuổi; Phụ nữ đã từng phá thai nhiều lần hoặc sử dụng nhiều thuốc tránh thai khiến niêm mạc tử cung mỏng hơn; Thai phụ phải lao động mạnh và vất vả trong quá trình mang thai kèm theo chế độ dinh dưỡng không đầy đủ; Va chạm vào bụng bầu do tai nạn giao thông, tai nạn trong sinh hoạt và lao động hằng ngày cũng có nguy cơdọa sảy thai. Dọa sảy thainếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể dẫn đến sảy thai và dẫn đến các biến chứng như: Ảnh hưởng tâm lý, Gây ra tình trạng nhiễm khuẩn cho người mẹ, băng huyết... Để phòng ngừabị dọa sảy thai, cần phải: Khám tiền hôn nhântrước khi mang bầu để tiến hành các xét nghiệm cần thiết như: Xét nghiệm máu, xét nghiệm tuyến giáp, xét nghiệm phụ khoa... Tiêm phòng cúm, rubella... Bổ sung axit folic trước khi mang bầu. Ngoài ra, việckhám thai định kỳsẽ giúp thai phụ nhanh chóng phát hiện ra những bất thường ở thai nhi và sớm có phương án xử trí. Bên cạnh đó thai phụ sẽ được bác sĩ tư vấn về chế độ dinh dưỡng, cách chăm sóc bản thân trong quá trình mang thai để thai nhi có thể phát triển thuận lợi nhất.
Sau khi sảy thai, cần làm gì chuẩn bị thai kỳ tiếp?
Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trần Thị Thu Hà - Khoa Sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times city Bị sảy thai là hiện tượng kết thúc thai nghén trước khi thai có thể sống được. Thai bị tống ra khỏi buồng tử cung trước 23 tuần hay cân nặng của thai dưới 500g. Dấu hiệu sảy thai tuần đầulà chảy máu âm đạo. Máu có thể biến đổi từ đốm hoặc dịch màu nâu đến chảy máu nặng, máu màu đỏ tươi hoặc vón thành cục. Hiện tượng này có thể xuất hiện rồi biến mất trong vài ngày. Tuy nhiên, chảy máu âm đạo cũng tương đối phổ biến trong 3 tháng đầu của thai kỳ mà chưa chắc đã làdấu hiệu sảy thai. Do vậy, ngay khi thấy biểu hiện này, sản phụ cần đến gặp bác sĩ càng tốt, đặc biệt với những phụ nữbị sảy thai liên tiếp(sảy thai tái diễn) càng cần phải cẩn trọng. Một số các triệu chứngbị sảy thaikhác bao gồm: Chuột rút, đau bụng dưới; Có dịch nhờn tiết ra từ âm đạo; Mất các triệu chứng thông thường của thai kỳ như đau ngực, người mỏi mệt... Sau sảy thai, sản phụ cần ổn định tâm lý để chuẩn bị cho các thai kỳ tiếp theo, không nên quá đau buồn, khóc lóc hay uể oải mà làm ảnh hưởng đến sức khỏe của chính bản thân mình
Để chuẩn bị cho thai kỳ tiếp theo sau khibị sảy thai, cơ thể người mẹ cần phục hồi ít nhất là 3 tháng, đồng thời cần phải: Chữa lành những tổn thương về tinh thần sau khibị sảy thai; Có lịch trình thăm khám tiền sản định kỳ thường xuyên hơn so với trước; Bỏ thuốc lá, rượu và các loại thuốc bất lợi cho thai nhi để đảm bảo thai kỳ khỏe mạnh nhất có thể; Mẹ bầu mắc bệnh tiểu đường hoặctăng huyết ápcần giữ các bệnh này trong tầm kiểm soát; Giữ trọng lượng cơ thể ở mức lành mạnh sau khibị sảy thai; Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh với nhiều ngũ cốc, trái cây và rau quả; Cắt giảm lượng caffeine: Giới hạn ở mức 200 mg caffeine (hoặc ít hơn) trong một ngày, tương đương với một tách cà phê. Để phòng ngừa cácdấu hiệu sảy thai, các mẹ cần: Thăm khám tiền hôn nhân để sàng lọc các bệnh lý mãn tính; Khám phụ khoa, sàng lọc ung thư cổ tử cung; Siêu âm phụ khoa trước khi mang bầu; Tiêm phòng cúm, rubella; Bổ sung axit folic trước khi mang bầu; Điều chỉnh cân nặng hợp lý; Kiêng rượu bia, chất kích thích; Xây dựng chế độ dinh dưỡng hợp lý.
Thai lâm sàng là gì?
Phụ nữ mang thai thường có các dấu hiệu báo trước như mệt mỏi, ra máu, đầy hơi, ngực căng và chậm kinh. Tuy nhiên để chẩn đoán xác định có thai, bác sĩ còn cần sử dụng xét nghiệm beta-hCG nhằm đánh giá chính xác tình trạng có thai và theo dõi sự phát triển của thai hay các bất thường của thai kỳ. Xét nghiệm này còn đặc biệt quan trọng với các trường hợp chuyển phôi trong thụ tinh ống nghiệm IVF, kết hợp với siêu âm đầu dò âm đạo để nhận định thai lâm sàng hay thai sinh hóa. 1. Thai lâm sàng là gì? Bên cạnh giá trị đánh giá kết quả của thụ thai tự nhiên thìxét nghiệm beta-hCGcòn có thể được dùng để đánh giá kết quả thụ tinh khibơm tinh trùng vào buồng tử cung, chuyển phôi 14 ngày với 2 kết quả gồm: Thai sinh hóa: nồng độ beta-hCG trong máu 2 tuần sau chuyển phôi trên 5 mIU/mL vàsiêu âm đầu dò âm đạokhông có túi ối trong buồng tử cung. Thai sinh hóa là thai có xác định beta-hCG đạt yêu cầu nhưng không phát triển thành thai lâm sàng. Thai lâm sàng: là thai thực sự được chứng thực bằng kết quả siêu âm bằng đầu dò âm đạo có sự xuất hiện của túi ối, phôi,tim thaisau chuyển phôi 3-4 tuần. 2
2. Chỉ định xét nghiệm beta-hCG khi nào? HCGhay human Chorionic Gonadotropin là một loại hormon thai kỳ được tiết ra bởi nhau thai sẽ xuất hiện trong huyết tương hoặc nước tiểu của người mẹ sau 8-9 ngày thụ tinh và đạt đỉnh điểm vào khoảng tuần thứ 8-10.Xét nghiệm beta-hCGthường được chỉ định trong các trường hợp sau: Người mẹ tham giathụ tinh nhân tạo, IUI Khi có dấu hiệu trễ kinh sau quan hệ 7-10 ngày nhưng chính xác nhất là sauchậm kinh3-5 ngày Giúp theo dõi sự phát triển của thai Chẩn đoán các bất thường thai kỳ nhưthai ngoài tử cung, nguy cơsảy thai,chửa trứnghay u nguyên bào nuôi Tầm soáthội chứng Down 3. Ý nghĩa của beta-hCG và thai lâm sàng trong thụ tinh ống nghiệm Theo các nghiên cứu, nồng độ beta-hCG trung bình sau chuyển phôi 14 ngày của thai lâm sàng là khoảng 761,5 mIU/mL và thai hóa sinh là 161,02 mIU/mL
Tỷ lệ chửađa thaităng lên theo số lượng phôi chuyển vào buồng tử cung và điểm cut-off nồng độ beta-hCG tiên lượng cho chửa đa thai là 600,5 mIU/mL (điểm cut-off là điểm cắt của biến định lượng có giá trị phân biệt 2 trạng thái như chửa đa thai hay không chửa đa thai để xác định độ nhạy và độ đặc hiệu) Bên cạnh đó, điểm cut-off nồng độ beta hCG sau 14 ngàychuyển phôitiên lượng cho thai lâm sàng là 299,5 mIU/mL và tiên lượng cho thai hóa sinh là 115,5 mIU/mL. Nồng độ beta-hCG ngày 14 sau chuyển phôi rất có ý nghĩa trong việc tiên lượng, cũng như theo dõi kết cục thai nghén. Trung tâm hỗ trợ sinh sản IVF Vinmeclà địa chỉ điều trị vô sinh - hiếm muộn được nhiều cặp vợ chồng chọn lựa. Cho đến nay Trung tâm đã thực hiện hỗ trợ sinh sản cho trên 1000 cặp vợ chồng hiếm muộn với tỷ lệ thành công trên 40%. Tỷ lệ này tương đương với các nước phát triển như Anh, Mỹ, Australia,... Trung tâm quy tụ đội ngũ chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực sản phụ khoa trong nước và quốc tế, được đào tạo tại những trung tâm hàng đầu trên thế giới như tại Mỹ, Singapore, Nhật, Úc và các trung tâm Hỗ trợ sinh sản nổi tiếng trên thế giới
Tinh hoàn nhỏ có ảnh hưởng gì không?
Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Thọ - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Tinh hoàn là cơ quan sản xuất tinh trùng và điều khiển hoạt động của hệ sinh dục. Mỗi ngày, tinh hoàn người trưởng thành có thể sản xuất ra 120 triệu tinh trùng. Do vậy, nếu tinh hoàn có vấn đề thì việc sản sinh và nuôi dưỡng tinh trùng sẽ bị tác động. Hiện nay, một số nam giới mắc phải bệnh tinh hoàn nhỏ, điều này khiến họ cảm thấy tự ti và bất an, lo lắng không biết “tinh hoàn nhỏ có ảnh hưởng gì không?” hay “ăn gì để tinh hoàn to?”, “ăn gì bổ tinh hoàn?”. TheoThạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Thọ - Vinmec Times City, biểu hiện củatinh hoànnhỏ gồm: Kích thước tinh hoàn teo nhỏ; Tinh hoàn nhão, 2 bên không cân xứng với nhau; Kích thướctinh hoàn người trưởng thànhlà từ khoảng 4-5cm, trọng lượng khoảng 20g.Chức năng chính của tinh hoànlà sản sinh ra tinh trùng để duy trì nòi giống và sản xuất nội tiết tố testosterone. Khitinh hoàn người trưởng thànhsẽ làm giảm lượngtestosteronevà giảm chất lượng tinh trùng, từ đó ảnh hưởng đến sinh hoạt vợ chồng và dẫn đến vô sinh
Khitinh hoàn người trưởng thànhsẽ làm giảm lượngtestosteronevà giảm chất lượng tinh trùng, từ đó ảnh hưởng đến sinh hoạt vợ chồng và dẫn đến vô sinh. Thực tế,tinh hoàn người trưởng thànhcó nhiều hình dạng và kích cỡ khác nhau, hiện tượng tinh hoàn bên to bên nhỏ khá phổ biến. Nhìn chung, kích thước của tinh hoàn không ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe, tuy nhiên lại có thể ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng và khả năng sinh sản.
Vì sao xảy ra hiện tượng mất ngủ khi mang thai?
Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Trương Nghĩa Bình - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng Tình trạng mất ngủ khi mang thai có thể xảy ra ở tất cả các giai đoạn của thai kỳ. Mẹ có thể bị mất ngủ đêm hoặc ngày, điều này nếu kéo dài có thể gây ảnh hưởng không nhỏ đến tâm lý, sức khỏe của mẹ và sự phát triển của thai nhi. Bác sĩ CKI Trương Nghĩa Bìnhtại Bệnh viện Vinmec Đà Nẵng cho rằng, nguyên nhân dẫn đến tình trạngmất ngủ khi mang thai3 tháng đầu là do thai nhi mới hình thành, khiến thay đổi nội tiết tố trong cơ thể người mẹ. Ở giai đoạn này, mẹ không chỉ bịmất ngủ ban đêmmà có thể còn bị đầy hơi, chướng bụng, khó thở khi ngủ. Khi thai nhi càng lớn thì càng chèn ép bàng quang và khiến cho mẹ khó chịu, phải đi tiểu thường xuyên, ngay cả ban đêm. Đây chính là nguyên nhân lớn gây ra chứngmất ngủ ban đêmở phụ nữ mang thai. Đặc biệt, bà bầumất ngủ3 tháng cuối cũng là tình trạng khá phổ biến. Nguyên nhân là do thai lớn nhanh, đẩy tử cung chèn vào dạ dày khiến mẹ bị chướng bụng, đầy hơi, khó tiêu và dẫn đếnmất ngủ khi mang thai
Nguyên nhân là do thai lớn nhanh, đẩy tử cung chèn vào dạ dày khiến mẹ bị chướng bụng, đầy hơi, khó tiêu và dẫn đếnmất ngủ khi mang thai. Đặc biệt, khi tử cung lớn nhanh cũng chèn ép lên cơ hoành, bàng quang khiến mẹ bị khó thở và buồn đi tiểu nhiều hơn, tình trạng này diễn ra kéo dài dẫn đếnmất ngủ ban đêm, ban ngày trong giai đoạn sắp sinh. Ngoài ra, một số yếu tố làm tăng nguy cơmất ngủ khi mang thaiphải kể đến như:Chuột rút, nhức mỏi xương, đau vùng háng, lưng... TheoBác sĩ Trương Nghĩa Bình, những giấc ngủ ban ngày không thể thay thế cho giấc ngủ ban đêm, chính vì thế nếu bịmất ngủ khi mang thaithì cần tìm cách khắc phục chứ không nên có suy nghĩ rằng sẽ ngủ vào ban ngày để bù. Sau khi sinh, để khắc phục tình trạng mất ngủ thì các mẹ có thể áp dụng những cách như: Kê gối ngủ để máu lưu thông tốt hơn; Ngâm nước ấm: Lá hương nhu, tinh dầu sả; Chú ý chế độ ăn, tránh ăn hoặc sử dụng các chất kích thích; Ăn ít chia thành bữa nhỏ và ăn trước giờ đi ngủ khoảng 2-3 tiếng.
Tinh hoàn teo còn 1 bên, liệu có sinh con được không?
Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Thọ - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Tinh hoàn là cơ quan sản xuất tinh trùng và điều khiển hoạt động của hệ sinh dục, nếu một ngày bạn phát hiện tinh hoàn teo hoặc nhỏ hơn bên kia thì chắc hẳn sẽ rất lo lắng. Vấn đề quan tâm nhất chính là “1 tinh hoàn có sinh con được không?”. TheoThạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Thọ - Vinmec Times City, biểu hiện củatinh hoàn teorất dễ nhận biết: Tự sờ nắn và phát hiệntinh hoàn teonhỏ hơn bên còn lại; Kích thướctinh hoànnhỏ hơn so với người bình thường (kích thước trung bình củatinh hoàntừ 4-5cm, trọng lượng khoảng 20g). Tinh hoànkhông căng. Tinh hoàn teosẽ làm ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hôn nhân vợ chồng: Kích thướctinh hoànkhông như bình thường; Trương lực nhão; Giảm chất lượng tinh trùng; Chất lượngtestosteronegiảm; Giảm ham muốn; Xuất tinh sớm. Ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và gây hiếm muộn. Về vấn đề “1 tinh hoàn có sinh con được không?” thì theoThạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Thọlà việctinh hoàn teo1 bên thì bên còn lại vẫn hoạt động, sản sinh tinh trùng nên vẫn còn khả năng sinh con. Tuy nhiên, khả năng sản sinh tinh trùng sẽ bị giảm sút
Tuy nhiên, khả năng sản sinh tinh trùng sẽ bị giảm sút. 1 tinh hoànteo chủ yếu là do các bệnh lý di truyền, bẩm sinh hoặc viêm nhiễm gây ra.Tinh hoàn teorất khó chữa nên ngay khi phát hiện bệnh thì mọi người cần nhanh chóng đến bệnh viện để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và điều trị kịp thời.
Các tai biến sản khoa nguy hiểm thường gặp
Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Lại Thị Nguyệt Hằng - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long Theo Bác sĩ CKII Lại Thị Nguyệt Hằng, Khoa Sản phụ khoa, Bệnh viện ĐKQT Vinmec Hạ Long, tai biến sản khoa là những biến chứng trầm trọng xảy ra với mẹ bầu, thai nhi trong suốt quá trình thai nghén (trước, trong và sau thời kỳ mang bầu). Tai biến sản khoa có nhiều mức độ từ nhẹ tới nặng khác nhau và có nguy cơ dẫn đến tử vong. Các nguyên nhântai biến sản khoathường xảy ra dovỡ tử cung. Ngoài ra, còn 1 số nguyên nhân khác như: Khi tử cung có vết sẹo mổ cũ; Tử cung yếu do nạo hút thai; Do người mẹ có tiền sử tai biến hoặcngôi thai ngang, ngược. Tuy nhiên có những ca bệnh tai biến sản khoa không có nguyên nhân rõ ràng. Tai biến sản khoa có thể xảy ra bất kỳ thời điểm nào của thai kỳ, cụ thể theo giai đoạn sau: 3 tháng đầu thai kỳ:Chửa ngoài tử cung, thai lưu, sảy thai, thai trứng... 3 tháng giữa thai kỳ: Sảy thai, đẻ non... 3 tháng cuối thai kỳ:Rau tiền đạo, rau bong non, vỡ tử dung, sản giật, tiền sản giật... Sau khi sinh: Sản giật,nhiễm khuẩn hậu sản,uốn ván rốn sơ sinh..
Sau khi sinh: Sản giật,nhiễm khuẩn hậu sản,uốn ván rốn sơ sinh... Đặc biệt, trong khi sinh, có các trường hợp tai biến nghiêm trọng như băng huyết, vỡ tử cung, sa dây rau... từ đó gây nguy hiểm cho em bé. Những tai biến sản khoa nguy hiểm thường gặp như: Chửa ngoài tử cung: Bệnh nhân nguy kịch do chảy máu trong ổ bụng, đến bệnh viện trong tình trạng không có mạch, không có huyết áp... Băng huyết: Bệnh nhân sảy thai, chảy máu nhiều.. Đẻ non: Đối với thai quá non có thể có nguy cơ tử vong với em bé; Rau tiền đạo sẽ khiến thai phụ mất máu nếu không cứu chữa kịp thời, đe dọa tính mạng của em bé... Rau bong nontrước khi em bé ra ngoài; Vỡ tử cung xảy ra khi mẹ có vết sẹo mổ cũ ở tử cung; Sa dây rau: Xảy ra trước khi chuyển dạ, trong khi đẻ. Đây là biến cố rất nguy hiểm cho thai nhi; Chảy máu sau đẻ xảy ra ngay sau khi thai ra hoặc sau một thời gian sau đẻ; Sản giật có thể dẫn đến các bệnh lý: Suy gan, suy thân,suy tim... Nhiễm khuẩn hậu sản. Để tránh nhiễm khuẩn thì người mẹ cần được chăm sóc, đảm bảo môi trường vô khuẩn, vệ sinh... và theo dõi chi tiết trước, trong và sau đẻ Uốn ván rốn sơ sinh là bệnh lý rất nặng, xảy ra đối với trẻ mới sinh
và theo dõi chi tiết trước, trong và sau đẻ Uốn ván rốn sơ sinh là bệnh lý rất nặng, xảy ra đối với trẻ mới sinh. Để phòng ngừa tai biến sản khoa, thai phụ cần kiểm soát thai kỳ chặt chẽ, khám thai đầy đủ.
Rụng trứng có những biểu hiện gì?
Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thu Hoài - Khoa Sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Sự rụng trứng là một phần của chu kỳ kinh nguyệt, xảy ra khi trứng được giải phóng từ buồng trứng. Khi trứng được giải phóng, nó có thể được thụ tinh bởi tinh trùng hoặc không. Biết được “rụng trứng có những biểu hiện gì?” sẽ giúp chị em có thể dễ dàng hơn trong việc thụ thai hoặc tránh thai an toàn. Sự rụng trứngđiển hình diễn ra vào khoảng ngày thứ 14 của một chu kỳ kinh nguyệt 28 ngày. Tuy nhiên, trên thực tế chu kỳ kinh nguyệt của mỗi người diễn ra rất khác nhau và không phải ai cũng có chu kỳ kinh nguyệt điển hình 28 ngày, do đó việc xác định được chính xác thời điểm khá khó khăn. Do vậy, để xác địnhsự rụng trứngthì có thể căn cứ vào một sốbiểu hiện rụng trứngnhư: Có cảm giác ẩm ướt vùng cửa mình; Căng ngực; Tăng ham muốn tình dục; Đau tức vùng bụng dưới: Một số người thắc mắc “rụng trứng có đau bụng không?”, thực tế thì có nhiều trường hợp sẽ bị đau tức vùng bụng dưới do tử cung co bóp chuẩn bị cho trứng rụng. Chuột rút; Chán ăn; Cáu gắt
Chuột rút; Chán ăn; Cáu gắt. Khi đã biết “rụng trứng có những biểu hiện gì?” thì chị em cũng có thể nhận biếtsự rụng trứngthông qua cách tính ngày, dùng tay kiểm tra chất nhầy cổ tử cung, thường thì khisự rụng trứngdiễn ra, chất nhầy cổ tử cung sẽ có độ dai, dính hơn nhiều. Tuy nhiên, không phải ai cũng có thể thực hiện phương pháp này. Nếu đã tìm hiểu mà vẫn không xác định đượcsự rụng trứngcủa bản thân thông qua các biểu hiện cơ thể thì chị em có thể nhờ đến que thử rụng trứng tại nhà hoặc siêu âm,xét nghiệm nội tiết tốtrong máu, tuy nhiên 2 phương pháp xác địnhsự rụng trứngnày cần được thực hiện tại cơ sở y tế. Tóm lại,sự rụng trứnglà hiện tượng sinh lý bình thường ở cơ thể nữ giới trong độ tuổi sinh sản, và là yếu tố không thể thiếu để có thể mang thai. So với các thời kỳ buồng trứng không hoạt động (trước dậy thì, mãn kinh), hoặc hệ nội tiết chưa hoàn chỉnh (dậy thì) hay đã suy yếu (tiền mãn kinh),sự rụng trứngvào tuổi trưởng thành là dấu hiệu của hệ nội tiết hoàn chỉnh và tinh thần, lối sống lành mạnh.
Thuốc kích rụng trứng có an toàn không? Khi nào cần dùng?
Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Chiến - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Bước đầu tiên rất quan trọng trong quá trình thụ tinh ống nghiệm là kích trứng, cần lấy nhiều trứng để tạo ra nhiều phôi, tạo ra nhiều cơ hội mang thai cho bệnh nhân hiếm muộn. Chu kỳ thụ tinh nhân tạokhác với chu kỳ tự nhiên là ở trong chu kỳ tự nhiên thì chỉ có 1 trứng phóng noãn nhưng trong chu kỳ nhân tạo thì bác sĩ sẽ dùng cácthuốc kích rụng trứnghay còn gọi là thuốc nội tiết, ngoại sinh tương tự như hormone, các nội tiết tố của người phụ nữ nhưng liều lượng cao hơn và dùng liên tục hơn. Mục đích là lấy được nhiều trứng có chất lượng tốt để làm IVF và tạo nhiều phôi chất lượng. Hiện tại có nhiều phác đồ dùngthuốc kích rụng trứngkhác nhau, nhưng phần lớn các Trung tâm hỗ trợ sinh sản trên thế giới, nhất là các trung tâm lớn đang sử dụng phác đồ tương đối thống nhất là phác đồ ngắn Antagonist với 2 loạithuốc kích rụng trứngchính là, trong đó 1 loại để kích trứng và 1 loại là antagonist làm ngăn cho nang trứng phát triển sớm và không rụng sớm
Mục đích đếnlịch rụng trứngthì sẽ thu được tất cả các trứng có thể tăng cơ hội mang thai cho các cặpvợ chồng hiếm muộn. Trong phác đồ Antagonist thì loạithuốc kích rụng trứngđầu tiêm 5 ngày đầu liên tục và loại thứ 2 tiêm cùng với loạithuốc kích rụng trứngđầu trong 5 ngày cuối củachu kỳ kích trứng. Thời gian dùngthuốc kích rụng trứngcó thể từ 9-10 ngày hoặc 8-11 ngày, tối đa là 11 ngày. Người phụ nữ sẽ tiêm khoảng 18-20 mũi, dù số mũi tiêmthuốc kích rụng trứngtương đối là nhiều nhưng hiện tại các thuốc kích rụng trứng đã phát triển theo hướng thân thiện hơn, dễ sử dụng hơn. Hiện tại ở Việt Nam, phần lớn người bệnh sử dụngthuốc kích rụng trứngthì cần sự hỗ trợ từ nhân viên y tế. Vềtác dụng phụ của thuốc kích rụng trứng,đọc các thông tin trên mạng hay thông tin đi kèm trên vỏ thuốc có thể thấy nhiều tác dụng phụ khác nhau. Tuy nhiên,thuốc kích rụng trứngđã được nghiên cứu và bào chế, tinh chế nên sẽ an toàn và ít khi gây ra tác dụng phụ.
Làm thế nào canh được ngày rụng trứng?
Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thu Hoài - Khoa Sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Hiện nay, rất nhiều các cặp đôi mong ngóng có em bé thường chọn cách canh ngày rụng trứng để thụ thai. Tuy nhiên, nếu thực hiện không đúng cách tính ngày rụng trứng để có thai thì không những không có hiệu quả mà còn khiến cho tâm lý vợ chồng căng thẳng hơn. Thực tế, có nhiều cặp vợ chồng chưa hiểu đúng hoặc thiếu thông tin vềthời điểm rụng trứnghaycách tính ngày rụng trứngđể có thai nên dẫn đến việc thực hiện chưa phù hợp và giảm hiệu quả của phương pháp. Ở phụ nữ, khi gần đếnthời kỳ rụng trứngthì toàn bộ cơ thể sẽ có sự thay đổi, một số người sẽ thấy da dẻ trở nên hồng hào hơn, một số khác lại có cảm giác căng ngực, đau tức vùng bụng dưới, âm đạo ẩm ướt hơn...Chị em có thể căn cứ vào các dấu hiệu củathời điểm rụng trứngnày để biết đượcrụng trứng khi nàovà có kế hoạchcanh ngày rụng trứngcho hiệu quả. Một phương phápcanh ngày rụng trứngkhó hơn có thể áp dụng đó là kiểm tra chất nhầy ở âm đạo tử cung, bằng cách rửa sạch tay sau đó lấy chất nhầy ở âm đạo, thông thường thì ởthời kỳ rụng trứng, chất nhầy âm đạo sẽ dai và dính hơn
Tuy nhiên, không phải ai cũng có thểtính ngày rụng trứng để có thaibằng phương pháp này. Một cách khác để biết đượcrụng trứng khi nàođó là dùngque canh ngày rụng trứng, chị em hoàn toàn có thể mua cácque canh ngày rụng trứngở các hiệu thuốc để tự theo dõi. Về mặt nguyên lí, cácque canh ngày rụng trứngsẽ phát hiện sự hiện diện của nội tiết tố hoàng thể hóa trong nước tiểu.Sự rụng trứngcó thể diễn ra trong vài ngày kể từ khi vạch kết quả có màu đậm hoặc đậm hơn so với vạch chứng. Trong trường hợp chu kỳ kinh nguyệt ngắn hơn 21 ngày hoặc dài hơn 35 ngày thì sử dụngque canh ngày rụng trứngsẽ không cho ra được kết quả chính xác. Quá trình rụng trứng vàthời điểm rụng trứngcó thể xác nhận chính xác bằng phương pháp siêu âm hoặcxét nghiệm nội tiết tốtrong máu, tuy nhiên các phương phápcanh ngày rụng trứngnày cần được thực hiện tại cơ sở y tế.
Thuốc giảm đau có gây đau lưng sau đẻ?
Sản phụ chuyển dạ, tùy vào mức độ chịu đựng đau mà sẽ yêu cầu bác sĩ gây mê giảm đau trong lúc chuyển dạ và giảm đau sau mổ cho phù hợp. Kỹ thuật giảm đau sau mổ lấy thai được gọi là gây tê ngoài màng cứng. Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Hồ Thị Xuân Nga - Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park, giảm đau trong chuyển dạ được thực hiện ở phòng sinh, khi bệnh nhân chuyển dạ chuyển xuống phòng sinh mà có nhu cầugiảm đau sau sinh mổthì lúc đó bác sĩ sẽ vào thực hiện siêu âm trước để xem cột sống của bệnh nhân như thế nào rồi sau đó tiến hànhgây tê ngoài màng cứngvà cài đặt bơm tiêm tự động. Bệnh nhân sẽ được theo dõi sát về chuyển dạ, chỉ số đau, tất cả các chỉ số sinh hiệu của mẹ và bé cho đến khi cuộc chuyển dạ kết thúc
Bệnh nhân sẽ được theo dõi sát về chuyển dạ, chỉ số đau, tất cả các chỉ số sinh hiệu của mẹ và bé cho đến khi cuộc chuyển dạ kết thúc. Sau đó người mẹ sẽ được rút catather giảm đau ngoài màng cứng, đồng thời đượcgây tê thần kinh thẹn- dây thần kinh chi phối điểm cắt tầng sinh môn của người mẹ, gây tê thần kinh thẹn sẽ có tác dụnggiảm đau sau mổ.Khoảng 15-24 giờ sau khi người mẹ về phòng, vết cắt tầng sinh môn sẽ hoàn toàn không đau, giúp mẹ đi, đứng và sản dịch xuống tốt hơn, đồng thời thấy thoải mái và chăm sóc bé tốt hơn. Thường thì thuốc giảm đau gây tê ngoài màng cứng trong chuyển dạ, bác sĩ sẽ sử dụng nồng độ rất thấp, tại Vinmec Central Park sử dụng nồng độ 0,08% - 0,1%. Với nồng độ thấp và liều lượng vừa phải cho nên thời gian bán hủy của thuốc và liều lượng thuốc không nhiều và không tồn lưu quá 24 giờ trong cơ thể của người mẹ, cho nên không ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và bé mà vẫn có tác dụnggiảm đau sau sinh mổ. Gây tê ngoài màng cứng giúpgiảm đau sau mổlà thủ thuật có thể gây ra biến chứng nhất định, trong đó biến chứng lớn nhất có thể xảy ra là chọc thủng màng cứng, làm mấtdịch não tủy, gây nhức đầu tạm thời trong vòng 24 giờ - 48 giờ, không kéo dài vĩnh viễn
Tình trạngđau lưng sau gây tê ngoài màng cứngvà sau đẻ thì không do thủ thuật gây ra mà do quá trình mang thai thì bào thai lớn dần, tử cung sẽ kéo giãn dây chằng ở gai sống đi theo. Sau sinh 1 thời gian thì tử cung sẽ co hồi về bình thường. Tuy nhiên các tổ chức đó sẽ phải đợi 1 thời gian từ 3-6 tháng thì mới trở lại bình thường được, vì thế trong thời gian còn lỏng lẻo đó thì người mẹ sẽ cảm giác là lưng bị đau và nghĩ rằng do thủ thuật gây ra. Ngoài biến chứng thủng màng cứng hoặc biến chứng đã kể ở trên thì đau lưng sau sinh bình thường có tê màng cứnggiảm đau thắt lưngthì không do nguyên nhân từ tê ngoài màng cứng.