Sau cắt buồng trứng có kinh nguyệt không?
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Tiến sĩ, BS.Ngô Thị Uyên, Bác sĩ Sản phụ khoa -Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang Ở phụ nữ, buồng trứng được biết đến với chức năng chủ yếu là sản sinh trứng và thực hiện chức năng nội tiết tạo ra các hormone sinh dục nữ. Có rất nhiều vấn đề xoay quanh việc phẫu thuật cắt buồng trứng, một trong những thắc mắc lớn của bệnh nhân đó là sau cắt buồng trứng có còn hành kinh không? 1. Sau cắt bỏ buồng trứng có kinh nguyệt không? Đối với những phụ nữ ở độ tuổi sinh sản và đang trong giai đoạn muốn có con, một trong những vấn để nhiều chị em lo ngại nhất chính việc phải cắt bỏ 1 hay cả 2 buồng trứng cùng một lúc. Có hai trường hợp chủ yếu cần phẫu thuậtcắt buồng trứngđó là: ● Phụ nữ mắc các bệnh lý nguy hiểm, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và khả năng sinh sản như:u nang buồng trứngxoắn hoại tử,ung thư buồng trứng.... ● Phụ nữ đã gần đến thời kỳ mãn kinh, cần cắt bỏ để hạn chế nguy cơ ung thư buồng trứng (thường thực hiện phối hợp trong phẫu thuật cắt tử cung vì các lí do bệnh lý của tử cung). Cơ thể mỗi chị em đều có 2 buồng trứng, bên trái và bên phải
Cơ thể mỗi chị em đều có 2 buồng trứng, bên trái và bên phải. Trường hợp cả 2 bên đều mắc bệnh và có nguy cơ ung thư, khi đó bắt buộc bác sĩ phải chỉ định cắt bỏ buồng trứng cả 2 bên. Đối với việc phảicắt cả 2 buồng trứngở nữ giới chưa dậy thì và đã dậy thì (lấy hiện tượng kinh nguyệt làm mốc) có những thay đổi khác nhau. Nếu bị cắt cả 2 buồng trứng khi chưa dậy thì sẽ dẫn đến nhiều dấu hiệu sinh lý nữ sẽ ngừng phát triển, ví dụ như: không hành kinh, ngực ngừng phát triển, lông không mọc.... Nếucắt 2 buồng trứngkhi đã qua tuổi dậy thì, khi cơ thể đã phát triển rồi thì sẽ mất đi hiện tượng hành kinh mỗi tháng. Tuy nhiên, trường hợp chỉ phẫu thuật cắt một bên buồng trứng, buồng trứng bên đối diện vẫn còn khả năng hoạt động bình thường thì người phụ nữ vẫn có kinh nguyệt và phát triển cơ thể bình thường hoặc suy giảm hơn bình thường một chút. Vì 2 buồng trứng hoạt động độc lập với nhau nên buồng trứng được giữ lại vẫn có khả năng sinh sản và chức năng nội tiết. 2. Khả năng hồi phục sau cắt bỏ buồng trứng Khả năng phục hồi sau khi phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng sẽ phụ thuộc vào sức khỏe của người bệnh và phương pháp mổ, thông thường khoảng 6 tuần
Trong khi phẫu thuật, rủi ro mất máu nhiều có thể xảy ra. Điều này đồng nghĩa với việc trong vòng vài tuần sau phẫu thuật, người bệnh có thể bị nhiễm trùng gây sốt hoặc tấy đỏ và đau gần vị trí mổ. 3. Cơ hội mang thai sau khi cắt bỏ buồng trứng Cơ hội thụ thai sau khi cắt bỏ 1 bên buồng trứng là 50%. Cắt bỏ 2 bên buồng trứng thì phụ nữ sẽ không có khả năng thụ thai tự nhiên thành công, tuy nhiên có thể có thai nhờ phương phápthụ tinh trong ống nghiệmbằng cách xin trứng. 4. Sau khi cắt buồng trứng có cần bổ sung estrogen? Estrogenlà hormon sinh dục nữ có vai trò vô cùng quan trọng trong việc hình thành và điều hòa chu kỳ kinh nguyệt, phát triển giới tính và cơ quan sinh dục nữ như: âm đạo, vòi trứng, nội mạc tử cung... và tạo nên các đặc tính thứ phát của giới nữ như: giọng nói thanh trong, bờ vai nhỏ, ngực nở nang và điều hòa phân bố mỡ tạo ra hình dáng phụ nữ. Trong cơ thể phụ nữ, các chất estradiol, estron và estriol là các estrogen được buồng trứng và nhau thai tiết ra. Hiện nay, y học đã có thể tổng hợp được các estrogen là estron và estriol để bổ sung khi cơ thể bị thiếu hụt
Hiện nay, y học đã có thể tổng hợp được các estrogen là estron và estriol để bổ sung khi cơ thể bị thiếu hụt. Trong trường hợp cả 2 cắt buồng trứng, cơ thể sẽ thiếu hụt Estrogen dẫn đến hiện tượng giống như phụ nữ mãn kinh, người ta gọi là mãn kinh do phẫu thuật (surgical induced menopause), vì vậy rất cần thiết phải bổ sung estrogen. Tuy nhiên, việc này cần tuân thủ nghiêm ngặt theo chỉ định của bác sĩ. Vì estrogen có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn khi sử dụng là: căng ngực, buồn nôn, nhức đầu, vàng da, ứ mật, tăng calci máu, tăng cân, đặc biệt có thể gâyung thư nội mạc tử cung, ung thư vú. 5. Cắt buồng trứng có ảnh hưởng tới khả năng tình dục? Buồng trứng có chức năng sản sinh trứng và chức năng nội tiết là tiết ra các hormon giúp người phụ nữ phát triển tính dục và duy trì ham muốn tình dục. Các tế bào của buồng trứng sẽ tiết ra 3 hormon: estrogen, progesteron, androgen (tên gọi chung của testosteron: hormon giới tính nam). Trong đó,testosteronelà yếu tố chính quyết định ham muốn tình dục cho phụ nữ và quyết định 50% đời sống chăn gối của nữ giới, phần còn lại phụ thuộc sức khỏe và tình trạng “máy móc”
So với đàn ông, tỷ lệ hormone testosterone của phụ nữ thấp hơn nhưng lại nhạy cảm với loại hormon này hơn các quý ông. Vì vậy không thể nói người phụ nữ ít ham muốn hơn đàn ông. Tuyến thượng thận cũng bài tiết testosteron ở nữ giới, người ta nhận thấy sau khi bịcắt cả 2 buồng trứngthì nồng độ testosterone ở nữ giới không giảm, tuy nhiên do giảm nồng độ estrogen nên ham muốn tình dục cũng giảm, nguy cơ mất cực khoái tăng gấp 03 lần so với người có buồng trứng bình thường cùng độ tuổi Trong trường hợp cắt 1 buồng trứng, buồng trứng còn lại vẫn có thể hoạt động bù, không gây thiếu hụt về nội tiết và không ảnh hưởng đến đời sống chăn gối của người phụ nữ.