Khi nào nên chụp X-quang vú?
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Vũ Thị Hạnh -Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Chụp X-quang vú là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh phổ biến để phát hiện, sàng lọc những bệnh lý liên quan đến vú để từ đó các bác sĩ sẽ đưa ra hướng thăm khám và điều trị kịp thời. Vậy khi nào nên chụp X-quang vú? 1. Các chuyên gia khuyến cáo như thế nào về thời điểm chụp x-quang vú đầu tiên? Hiện các chuyên gia chưa có ý kiến thống nhất về thời điểmchụp X-quang vú(chụp nhũ ảnh) đầu tiên và mỗi một tổ chức y khoa có một khuyến cáo riêng về vấn đề này: ● Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (American Cancer Society - ACS) với khuyến cáo mới nhất cho rằng, thời điểm chụp x-quang vú đầu tiên nên thực hiện ở tuổi 45, tuy nhiên tùy vào ý muốn cá nhân mà có thể thực hiện lần đầu trong khoảng từ 40 tới trước 45 tuổi; và mọi phụ nữ trong độ tuổi từ 45 tới 54 nên thực hiện chụp X-quang vú hàng năm, sau độ tuổi trên thì có thể chụp mỗi 1 - 2 năm/lần. ● Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (American College of Obstetricians and Gynecologists - ACOG) lại khuyến cáo lần chụp nhũ ảnh đầu tiên tốt là khi 40 tuổi, và nên thực hiện chụp hàng năm
● Lực lượng đặc nhiệm các dịch vụ phòng ngừa bệnh tật Hoa Kỳ (The United States Preventive Services Task Force - USPSTF) khuyến cáo thời điểm chụp nhũ ảnh lần đầu tiên có thể thực hiện khi 50 tuổi, và nên tiến hành chụp 2 năm/lần. Do có nhiều ý kiến nên bạn cần sự tư vấn từ các bác sĩ về vấn đềchụp nhũ ảnh, bởi các tổ chức đưa ra khuyến cáo chung, còn bác sĩ sẽ trực tiếp xem xét, cân nhắc các yếu tố riêng biệt của từng trường hợp, chẳng hạn như độ tuổi, tiền sử bản thân, tiền sử gia đình,... để đưa ra chỉ định phù hợp nhất. 2. Chụp x-quang vú có hạn chế gì? Các hạn chế lớn nhất của chụp x-quang vú là tình trạng dương tính giả và chẩn đoán quá mức.Dương tính giảcó nghĩa rằng kết quả cho thấy có nghi ngờ bất thường, nhưng sau khi tiến hành các kỹ thuật chẩn đoán thì hoàn toàn không cóung thư vútồn tại. Tình trạng dương tính giả có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào, nhưng nó phổ biến ở những phụ nữ trẻ hơn, bởi trước khimãn kinh(độ tuổi mãn kinh trung bình tại Hoa Kỳ là 50 tuổi) phụ nữ có xu hướngvú đặchơn, khiến việc đọc kết quả khó khăn hơn. Việc được chỉ định chụp lại x-quang vú, hoặc nghiêm trọng hơn được yêu cầu làmsinh thiết vú, sẽ gây ra vấn đề tâm lý rất nặng nề
Việc được chỉ định chụp lại x-quang vú, hoặc nghiêm trọng hơn được yêu cầu làmsinh thiết vú, sẽ gây ra vấn đề tâm lý rất nặng nề. Trong một cuộc khảo sát, 40% số phụ nữ trải qua điều này cho biết họ cảm thấy vô cùng lo lắng và sợ hãi. 3. Nếu thực hiện chụp x-quang lần đầu tiên ở tuổi 40 sẽ có lợi ích gì? Về lý thuyết, chụp x-quang lần đầu tiên ở tuổi 40 có thể giúp phát hiện được ung thư sớm hơn, nếu có sự tồn tại của ung thư. Mặt khác, chụp x-quang lần đầu ở tuổi 40 giúp bổ sung căn cứ hồ sơ để tham khảo, so sánh, đối chiếu sau này. 4. Tương quan giữa lợi ích và nguy cơ của chụp x-quang như thế nào? Chụp x-quang vú là phương pháp tốt nhưng không thể thay thế việc phát hiện sàng lọc,tầm soát ung thư vú. Mặt khác, cho đến nay chụp x-quang vú là phương pháp duy nhất chứng minh được khả năng giảm tỷ lệ tử vong liên quan tới ung thư vú. Tuy nhiên, mặt trái của chụp x-quang vú cần cân nhắc là: Nếu rơi vào trường hợp dương tính giả thì cần chuẩn bị tâm lý như thế nào? ● Nếu bị chẩn đoán và điều trị quá mức thì cần chuẩn bị tâm lý như thế nào? 5
Vấn đề phơi nhiễm bức xạ từ kỹ thuật chụp nhũ ảnh có đáng lo ngại không? Hoàn toàn không có gì đáng lo ngại, bởi lượngtia Xsử dụng trong mỗi lần chụp là rất nhỏ, và ước tính lượng tia X dùng cho một lần chụp cắt lớp tương đương với 100 lần chụp nhũ ảnh. Mặc dù cho kết quả nhanh nhưng kết quả chụp X-quang vú nếu bất thường cũng không có nghĩa là bệnh nhân bị ung thư vú. Để có thể kết luận ung thư vú thì người bệnh cần thực hiện thêm chọc hút kim nhỏ hay làm sinh thiết,xét nghiệm máu, siêu âm, chụp CT,chụp MRI... trước khi đưa ra phác đồ điều trị. Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện cóGói tầm soát ung thư vúgiúp phát hiện sớm các bệnh: ung thư vú ngay cả khi chưa có triệu chứng. Gói tầm soát ung thư vú tại Vinmec dành cho các đối tượng: ● Khách hàng nữ, trên 40 tuổi. ● Khách hàng có nhu cầu có thể sàng lọc bệnh lý về ung thư vú ● Khách hàng có nguy cơ cao mắc các bệnh về ung thư – đặc biệt là khách hàng tiền sử gia đình có bệnh lý ung thư vú. ● Phụ nữ đang có triệu chứng nghi ngờ ung thư vú như : đau ở vú, có cục u ở vú, vv... Tầm soát ung thư vú tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, quý khách hàng sẽ được: ● Thăm khám bởi đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm
Tầm soát ung thư vú tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, quý khách hàng sẽ được: ● Thăm khám bởi đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm. ● Hợp tác chuyên môn toàn diện với các bệnh viện trong nước, quốc tế: Singapore, Nhật, Mỹ,.. ● Điều trị, chăm sóc người bệnh toàn diện, phối hợp đa chuyên khoa theo hướng cá thể hóa từng người bệnh. ● Có đầy đủ các phương tiện chuyên môn để chẩn đoán xác định bệnh và chẩn đoán giai đoạn trước điều trị: Mammography, CT scan, PET-CT scan, MRI, chẩn đoán mô bệnh học, xét nghiệm gen - tế bào,... ● Có đầy đủ các phương pháp điều trị chủ đạo bệnh ung thư: phẫu thuật, trị xạ, hóa chất, ghép Tế bào gốc... Bác sĩ Hạnhcó 12 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Chẩn đoán hình ảnh. Bác sĩ có thế mạnh đào tạo & thực hiện kỹ thuật siêu âm đàn hồi mô với xung nén và siêu âm doppler màu tim, chọc hút tế bào, nang tuyến giáp tuyến vú dưới hướng dẫn của siêu âm.  Bài viết tham khảo nguồn: webmd.com