Dqdung205/medical_vietnamese_datasets huggingface dataset:
Ba em hiện tại bị đột quỵ và đang hôn mê, ngoài ra theo kết luận của bệnh viện thì ba em bị K di căn từ tụy lên não. Vậy bác sĩ cho em hỏingười bệnh đột quỵ trên nền ung thư tụy di căn não có nguy hiểm không?Với trường hợp này xin hỏi Vinmec có tiếp nhận điều trị không và có phương án nào để điều trị không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Tình trạng hiện tại của bệnh nhân làđột quỵvà hôn mê trên nềnK tụy di căn não. Việc điều trị lúc này chủ yếu tập trung vào ổn định tình trạng hôn mê, kiểm soát huyết áp và sinh hiệu của bệnh nhân, chăm sóc nâng đỡ giảm nhẹ triệu chứng. Tuy nhiên, bạn cần cho bác sĩ biết thêm về tình trạng bệnh, các kết quả xét nghiệm, cận lâm sàng đã có để bác sĩ có thêm thông tin về tình trạng bệnh của bệnh nhân. Nếu tình trạng bệnh nhân ổn định, thông thường bác sĩ cần xác định rõ giai đoạn bệnh xem liệu ung thư tụy có di căn vị trí nào khác không, loại giải phẫu bệnh là gì để có hướng xử trí phù hợp.
Bạn gái em vừa đi khám bệnh về và bác sĩ cho siêu âm chẩn đoán bị “bướu giáp đa nhân 2 thùy (E04, 2)” và cho tiến hành mổ, cắt gần hoàn toàn tuyến giáp, và chưa có kết quả sinh thiết đó là u lành hay u ác. Sau này chúng em có kế hoạch kết hôn và sinh con thì vẫn sinh con. Bác sĩ cho em hỏiphụ nữ bị bướu giáp đa nhân 2 thùy có thể sinh con không?Con em sinh ra có bình thường được không? Có phải dùng thuốc bổ sung hormone không ? Mong bác sĩ giải đáp, em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bướu giáp có nhiều loại khác nhau, có thể là lành tính hoặc ác tính. Thông thường, sau khi phẫu thuật, các bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ cắt và trải lam khối bướu và quan sát trên kính hiển vi để xác định tính chất của bướu là bướu giáp lành tính hoặc là ung thư tuyến giáp. Việc điều trị bệnh lý bướu giáp cũng sẽ tùy thuộc vào loại kết quả giải phẫu bệnh. Để quyết định có cần phải sử dụng hormone tuyến giáp thay thế hay không, các bác sĩ sẽ cần đánh giá lại chức năng tuyến giáp sau mổ cũng như phương pháp mổ tuyến giáp, từ đó, các bác sĩ sẽ có thể quyết định liệu bệnh nhân có cần bổ sung thêm hormone hay không. Về vấn đề sức khỏe sinh sản, hầu như các bướu giáp không gây vô sinh ở phụ nữ. Tuy nhiên, tình trạng cường giáp hoặc suy giáp (nếu có) có thể ảnh hưởng đến kinh nguyệt và có thể ảnh hưởng đến khả năng có thai hoặc ảnh hưởng đến thai nhi trong một số trường hợp. Do đó, sau khi phẫu thuật, người bệnh nên tái khám định kỳ với các bác sĩ để được thăm khám và tư vấn chính xác tùy thuộc vào tình trạng bệnh của người bệnh.
Bố em năm nay 60 tuổi. 1 - 2 tháng trước có phát hiện ra 1 cái nhọt ở đùi. Sau khi đi chích và kiểm tra sinh thiết thì được chẩn đoán là có tế bào hình thoi ác tính. Bố em đã vào viện kiểm tra và được hoá mô thì kết quả báo là Sarcoma bao hoạt dịch đơn pha. Theo như em tìm hiểu là ung thư mô mềm. Vậy bác sĩ cho em hỏiSarcoma bao hoạt dịch đơn pha có nguy hiểm không?Cách điều trị như thế nào? % khỏi bệnh là bao nhiêu? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Sarcoma bao hoạt dịchchiếm khoảng 5 - 10% trong các loại ung thư mô mềm, thường xảy ra ở tay chân. Thông thường, để chẩn đoán bệnh được đầy đủ, ngoài kết quả giải phẫu bệnh và hóa mô miễn dịch của khối u, bệnh nhân còn cần phải được đánh giá giai đoạn đầy đủ bằng các cận lâm sàng cần thiết như X quang, siêu âm, CT scan, MRI hoặc thậm chí là PET/CT,... Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào bệnh đang ở giai đoạn nào và bướu đã xâm lấn đến đâu và di căn hay chưa. Thông thường, bác sĩ có thể chỉ định kết hợp điều trị đa mô thức cho bệnh nhân bao gồm phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị tùy thuộc vào giai đoạn bệnh của bệnh nhân. Tỷ lệ kiểm soát bệnh cũng như kéo dài đời sống của bệnh nhân sẽ tùy thuộc vào từng giai đoạn cụ thể. Do đó, việc quan trọng lúc này là cần phải đánh giá giai đoạn đầy đủ để có hướng xử trí phù hợp cho bệnh nhân. Khi đi khám, bệnh nhân cần đem theo các kết quả xét nghiệm, cận lâm sàng đã có để bác sĩ có thể có được chỉ định và tư vấn điều trị phù hợp cho bệnh nhân.
Mẹ em bị ung thư đường mật ngoài gan giờ đã di căn lên gan. Vậy bác sĩ cho em hỏingười bệnh ung thư đường mật ngoài gan di căn gan có thể ghép gan không?Ở bệnh viện Vinmec có nhận điều trị bệnh đó không? Em xin cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Đối với bệnh lýung thư đường mật ngoài gan di căn ganhiện nay không có chỉ địnhghép gando bệnh đã lan tràn ngoài vị trí ban đầu, có nhiều nguy cơ đã di căn vi thể đến các cơ quan khác ngoài gan như phổi, xương, não,... mà các phương tiện hình ảnh học ở thời điểm này có thể chưa phát hiện được. Việc ghép gan bắt buộc phải sử dụng thuốc ức chế miễn dịch kèm theo vô hình trung chính là điều kiện thuận lợi để các tế bào ung thư còn sót lại bùng lên mạnh mẽ và đem đến hiệu quả điều trị kém. Do vậy, các hướng dẫn điều trị hiện tại chỉ khuyến cáo điều trị toàn thân (hóa trị) đối với bệnh ung thư đường mật ngoài gan giai đoạn di căn. Bạn cũng có thể đưa mẹ đến khoa Ung bướu bệnh viện Vinmec để các bác sĩ thăm khám và tư vấn phác đồ điều trị cụ thể.
Em có u nang tuyến giáp lành tính 2mm. Vậy bác sĩ cho em hỏicó thể đốt sóng cao tần điều trị u nang tuyến giáp lành tính 2mm không?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: U tuyến giáp lành tính là những khối u (bướu) chứa đầy chất rắn hoặc chất lỏng hình thành trong tuyến giáp - một tuyến nhỏ nằm trước vùng cổ, ngay trên xương ức. Hiện nay, thủ thuậtđốt sóng cao tần(RFA) nhân giáp được chỉ định ở cácnhân giáp lành tínhcó triệu chứng (cảm giác cộm, nuốt vướng, khó thở) hay ảnh hưởng về thẩm mỹ. Trường hợp của bạn nhân giáp chỉ có 2mm thường không gây ra các vấn đề này nên chưa cần can thiệp gì cả.
Bệnh nhân ung thư tuyến ức, carcinoma tế bào vảy, đã mổ phẫu thuật lấy u, xạ trị 30 lần và truyền hoá chất 4 chu kỳ cách đây 1 năm. Giờ bệnh nhân bị di căn màng phổi. Điều trị bằng hoá chất kết hợp miễn dịch. Vậy bác sĩ cho em hỏicó thể truyền miễn dịch điều trị ung thư tuyến ức di căn không?So sánh giữa truyền hóa chất thông thường và truyền hoá chất kết hợp miễn dịch là như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Đối vớiung thư tuyến ứcgiai đoạn tái phát di căn, việc sử dụngliệu pháp ức chế chốt kiểm miễn dịch(pembrolizumab) có hiệu quả hạn chế với tỉ lệ đáp ứng chỉ khoảng 20 - 30%, và hiện nay chưa có nghiên cứu so sánh trực tiếp việc sử dụng liệu pháp ức chế chốt kiểm miễn dịch với hóa trị thông thường ở loại bệnh này. Do vậy, chưa thể có câu trả lời chính xác cho bạn được. Bạn có thể cho bệnh nhân đến khám khoa Ung bướu bệnh viện Vinmec để các bác sĩ thăm khám toàn diện nhằm đưa ra lựa chọn điều trị phù hợp nhất.
Em đang điều trị ung thư vú tại bệnh viện, em đã mổ cắt vú phải, nạo vét hạch phải được 5 ngày. Em đã chụp cắt lớp vi tính ngực bụng chưa thấy có tổn thương di căn nhưng chưa được chụp xạ hình xương. Vậy bác sĩ cho em hỏingười bệnh điều trị ung thư vú chụp PET/CT được không?Sau mổ bao lâu thì em nên chụp PET/CT? Em sẽ bước vào truyền hóa chất sau 20 ngày nữa. Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Trước khi lập kế hoạch điều trị ung thư vú, người bệnh sẽ được đánh giá giai đoạn trước điều trị, trong đó bao gồm xác định tình trạng di căn xa của bệnh. Các bộ phận ung thư vú hay di căn đến như: Phổi, gan, não, xương. Người bệnh sẽ được thực hiện chỉ định cận lâm sàng phù hợp với tình trạng khối u (kích thước khối u, tình trạng ER, PR, Her2, tình trạng hạch di căn,...), triệu chứng lâm sàng, bao gồm: Chụp cắt lớp vi tính lồng ngực, bụng, MRI bụng - tiểu khung, MRI sọ não, xạ hình xương, PET/CT,....Việc chỉ định đánh giá di căn bằng phương pháp nào, bác sĩ sẽ căn cứ vào tình trạng của từng người bệnh cụ thể. Trường hợp của bạn đã được bác sĩ đánh giá giai đoạn trước mổ bằng chụp cắt lớp vi tính ngực bụng. Sau phẫu thuật từ 4 - 12 tuần, người bệnh sẽ được điều trị hoá chất bổ trợ (nếu có chỉ định). Nếu không có các triệu chứng bất thường nghi ngờ di căn xa thì sẽ không thực hiện các chỉ định đánh giá di căn bổ xung sau mổ như: Xạ hình xương, PET/CT,... Với trường hợp của bạn, PET/CT có thể cân nhắc thực hiện để đánh giá di căn xa trong quá trình theo dõi sau điều trị nếu người bệnh có các triệu chứng nghi ngờ tái phát, di căn. Để có được tư vấn, bạn nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị của mình hoặc khám tư vấn với bác sĩ chuyên khoa Ung thư Vú cùng với hồ sơ bệnh của bạn.
Bố em bị K niêm mạc má, khối u hiện tại nguyên phát tại chỗ, chưa di căn hạch cổ và di căn xa. Bác sĩ chỉ định bố em xạ trị bổ sung sau mổ. Vậy bác sĩ cho em hỏiung thư niêm mạc má điều trị như thế nào?Xạ trị bổ sung sau mổ có ảnh hưởng gì? Em cảm ơn bác sĩ. Đặng Hà(1994) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa I Tô Kim Sang- Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Đối với ung thư vùng đầu cổ như ung thư niêm mạc má, việc điều trị chủ yếu sẽ là sự kết hợp đa mô thức điều trị như phẫu thuật, xạ trị, hóa trị,... Theo như bạn mô tả, bố bạn đã được chẩn đoán ung thư niêm mạc má, khối u chưa di căn hạch cổ và di căn xa, do đó, việc điều trị chủ yếu là kiểm soát tại chỗ và hạn chế tái phát. Sau khi phẫu thuật, tùy theo nhiều yếu tố như kích thước khối u, tình trạng diện cắt quanh khối u, mức độ xâm lấn, loại mô học mà bác sĩ sẽ có thể đưa bạn lời khuyên về chỉ định xạ trị sau mổ. Lợi ích của xạ trị sau mổ trong ung thư đầu cổ là giúp tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại, kiểm soát giúp hạn chế tái phát tại chỗ tại vùng, kéo dài thời gian sống thêm cho bệnh nhân. Một số phản ứng của xạ trị có thể xảy ra bao gồm các phản ứng trên da và niêm mạc (làm da viêm đỏ, khô, bong tróc, viêm niêm mạc miệng), một thời gian sau các tổ chức phần mềm ở vùng chiếu xạ có thể xơ hóa và teo nhỏ,... Tuy nhiên, không phải tất cả các bệnh nhân xạ trị đều sẽ trải qua các tác dụng phụ đó, nhất là với hệ thống xạ trị hiện đại như hiện nay. Kết quả điều trị sau phẫu thuật và xạ trị sẽ tùy thuộc vào đáp ứng của từng bệnh nhân, do đó, để đánh giá đáp ứng điều trị, người bệnh cần theo dõi sát sau khi kết thúc điều trị. Các bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng bệnh có tái phát hay không và có hướng xử trí phù hợp khi cần thiết.
Em đi khám tuyến giáp được chẩn đoán thuỳ phải có nhân echo kém, giới hạn rõ, trục ngang không vôi hoá kích thước 4x8mm, bên trong có thoái hoá ít dịch, kết luận nhân giáp thùy phải tirads 3. Vậy bác sĩ cho em hỏinhân giáp thùy phải tirads 3 có ảnh hưởng gì?Em cảm ơn bác sĩ. Nguyễn Lịch(1985) Trả lời Được giải đáp bởiBác sĩ chuyên khoa II Lê Thị My- Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Nhân tuyến giáp của bạn được mô tả khá rõ và đều mang các đặc điểm của nhân giáp có tính chất lành tính, cùng với kích thước nhân nhỏ, dưới 1cm thì tổn thương này bạn chưa cần điều trị mà tiếp tục theo dõi bằng siêu âm định kỳ 6 tháng - 1 năm một lần. Tuy nhiên, nếu trước đây bạn có tiền sử chiếu xạ vùng cổ hoặc gia đình có người mắc ung thư tuyến giáp, hoặc bạn có các bệnh nội khoa về tuyến giáp như Basedow hay viêm tuyến giáp tự miễn thì cần được quản lý và đánh giá nhân tuyến giáp của mình kỹ lưỡng hơn. Bạn nên đi khám ở cơ sở chuyên khoa để được đánh giá toàn diện về tình trạng của bạn.
Mẹ em được chẩn đoán là có khối u ác tính ở não. Theo em tìm hiểu thì mẹ đang ở giai đoạn 2 với những biểu hiện như đau đầu dữ dội, mất ý thức,...Mẹ đã được phẫu thuật cắt bỏ khối u triệt để. Vậy bác sĩ cho em hỏibệnh nhân sau phẫu thuật u não ác tính có thể sống bao lâu?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Mẹ bạn đã được chẩn đoánkhối u não ác tính và đã được phẫu thuật lấy u. Về tiên lượng bệnh thì bác sĩ cần thêm thông tin về giải phẫu bệnh sau mổ và các đánh giá trước và sau mổ. Theo ý kiến của bác sĩ thì bạn có thể đưa mẹ bạn đến khám lại tại bệnh viện Vinmec, để bác sĩ có cơ hội được khám và đánh giá lại cho mẹ bạn đồng thời xem xét lại toàn bộ của hồ sơ của mẹ bạn để có thể đưa ra những lời khuyên tốt cho mẹ bạn.
Bác sĩ cho em hỏitác dụng phụ của thuốc đích và truyền hóa chất điều trị ung thư là gì?Người bị ung thư sau khi uống thuốc đích và truyền hóa chất người bệnh có hay bị suy giảm trí nhớ không? Nếu có thì sẽ bị một thời gian ngắn hay bị kéo dài? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Việc điều trị hóa chất hoặc thuốc đích đều ít gây ra tác dụng phụ nhưsuy giảm trí nhớ. Vì vậy, bạn nên đưa người bệnh đến khám bác sĩ chuyên khoa Ung bướu để đánh giá xem liều có tình trạng di căn não hay không hoặc có những rối loạn nào khác hay không.
Bác sĩ cho em hỏibệnh bạch cầu dạng lympho có phải ung thư máu không?Và xét nghiệm tuỷ đồ của em có 34% tế bào dạng lympho. Bác sĩ cho em hỏi có sao không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.
Chào bạn, Với câu hỏi “Bệnh bạch cầu dạng lympho có phải ung thư máu không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Bạch cầu dạng lympho là tên gọi của ung thư máu, có 2 nhóm chính là: Bạch cầu cấp dòng lympho (tiến triển rất nhanh phải điều trị ngay) và bạch cầu mạn dòng lympho (tiến triển chậm hơn, cần điều trị). Với thông tin 34% tế bào dạng lympho trong tủy đồ là chưa đủ để phân biệt được nhóm nào. Tuy nhiên, theo cách hiểu phổ thông (có lẽ do anh đưa thông tin chưa đủ hết) thì đây là 34% tế bào non dạng lympho, thì trường hợp này thỏa tiêu chuẩn của bạch cầu cấp dòng lympho và phải điều trị ngay lập tức.
Tôi bị ung thư biểu mô xâm nhập type NST độ 2. Vậy bác sĩ cho tôi hỏiung thư biểu mô xâm nhập type NST độ 2 điều trị như thế nào?Tôi cảm ơn bác sĩ. Phạm Thị Hường(1973) Trả lời Được giải đáp bởiTiến sĩ, Bác sĩ Lê Tấn Đạt- Trung tâm Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bạn không nói rõ là ung thư ở cơ quan nào trong người nhưng theo bác sĩ là ung thư vú. Ung thư biểu mô xâm nhập type NST ở vú là một thể thường gặp của ung thư vú. Loại NST (no special type) nghĩa là không thuộc phân nhóm đặc biệt nào (một số loại ung thư vú đặc biệt như dạng nhú, dạng nhầy,...). Việc xác định có nguy hiểm không, phương pháp điều trị cần đặt trong bệnh cảnh chung của ung thư vú như tuổi của người bệnh, các thụ thể nội tiết hay HER 2/Neu, Ki67 và giai đoạn, bệnh nền kèm theo,... Phương pháp điều trị cũng căn cứ trên các yếu tố vừa nêu. Vì vậy, bạn nên đến khám bệnh viện để được tư vấn chuyên sâu hơn.
Bác sĩ cho con hỏisau điều trị xạ trị hóa chất có thể tiếp xúc với trẻ nhỏ không?Con cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Nếu xạ trị ngoài và truyền hóa chất thì nguy cơ ảnh hưởng đến người khác là không có. Thông thường, bác sĩ sẽ khuyến khích bạn duy trì sinh hoạt bình thường, nhịp sống hằng ngày, gặp gỡ tiếp xúc với mọi người, chăm sóc con cái, cha mẹ. Nếu bạn đượcđiều trị bằng đồng vị phóng xạ(ví dụ điều trị Iod phóng xạ chỉ định trong điều trịung thư tuyến giáp) thì bạn cần cách ly với mọi người trong thời gian ngắn. Việc này bạn sẽ được hướng dẫn chi tiết tại nơi điều trị cho bạn.
Bố em dạo gần đây cảm thấy khó thở, chán ăn và có đi khám rồi điều trị. Bệnh viện có tiến hành mổ hút dịch, xét nghiệm thì bệnh viện gửi kết quả báo là bị ung thư phổi giai đoạn lV. Vậy bác sĩ cho em hỏinam giới ung thư phổi giai đoạn IV điều trị như thế nào?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Hiện ung thư phổi giai đoạn IV đã có thể điều trị nhờ nhiều phương pháp điều trị mới như điều trị đích, miễn dịch. Bố của bạn cần phải được xét nghiệm gen tế bào dịch màng phổi để có thể có chẩn đoán chính xác về mặt phân tử để điều trị hiệu quả.
Ba con bị ung thư trực tràng, nhưng u to nên không mổ nội soi cắt hết được, bác sĩ đã mổ đưa ra ngoài làm hậu môn nhân tạo; xạ trị 23 tia nhưng u vẫn không nhỏ. Hiện trạng bây giờ vẫn dùng hậu môn nhân tạo. Nhưng nay lại bị tiêu chảy ngày 8 lần đi phân nhầy (có thể là do xạ trị bị viêm), đau bụng. Bác sĩ cho con hỏingười mắc ung thư trực tràng bị tiêu chảy sau khi xạ trị nên làm gì?Mong bác sĩ tư vấn giúp con. Con chân thành cảm ơn ạ.
Chào bạn, Với câu hỏi “Người mắc ung thư trực tràng bị tiêu chảy sau khi xạ trị nên làm gì?”, bác sĩ giải đáp như sau: Theo như bạn mô tả thì tình trạng của ba bạn phù hợp với chẩn đoán viêm đại tràng cấp do xạ trị, đây là một tác dụng phụ thường gặp khi xạ trị vùng chậu, các triệu chứng thường tự giới hạn và không gây nguy hiểm đến tính mạng. Điều trị chủ yếu là nâng đỡ như uống nhiều nước, bổ sung dinh dưỡng, điện giải, các vitamin,... tránh ăn các thực phẩm nhiều gia vị, dầu mỡ. Có thể dùng thêm thuốc chống tiêu chảy khi cần thiết. Một số trường hợp nặng có thể cần phải nhập viện để truyền dịch, dinh dưỡng bổ sung một vài ngày. Đáp ứng bướu tối đa thường chưa đạt được ngay trong lúc xạ trị mà thường sau khoảng 6 đến 8 tuần sau khi kết thúc xạ trị. Nếu lo lắng, bạn có thể cho ba đến khoa Ung bướu để các bác sĩ thăm khám và cho lời khuyên cụ thể phù hợp với tình trạng hiện tại của ba bạn nhé.
Bố vợ tôi bị chẩn đoán ung thư đại tràng giai đoạn 3 không thể phẫu thuật được. Bác sĩ cho tôi hỏingười mắc ung thư đại tràng giai đoạn 3 không phẫu thuật điều trị thế nào?Có cách nào kéo dài hoặc chữa trị không ạ? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.
Chào bạn, Với câu hỏi “Người mắc ung thư đại tràng giai đoạn 3 không phẫu thuật điều trị thế nào?”, bác sĩ giải đáp như sau: Phẫu thuật là biện pháp điều trị chính bệnh Ung thư đại tràng. Các biện pháp điều trị kết hợp như xạ trị, hóa trị, điều trị đích được kết hợp để tăng hiệu quả điều trị chung và tăng thời gian sống thêm cho người bệnh. Vì thế, người bệnh cần được khám và đánh giá kỹ tình trạng bệnh Ung thư đại tràng và các bệnh đi kèm để có kế hoạch và phác đồ điều trị cụ thể.
Em được chẩn đoán đa nhân tuyến giáp 2 thùy, kích thước nhỏ 0,5cm. Vậy bác sĩ cho em hỏiđa nhân tuyến giáp kích thước nhỏ hơn 0,5cm có sao không?Em có cần điều trị hay có cách nào làm bướu giáp ngưng phát triển không? Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Với thông tin bạn cung cấp với kết quảsiêu âm tuyến giápcủa bạn có nhiều nhân ở hai thùy tuyên giáp, với kích thước nhân khoảng 0,5cm , những thông tin này chưa đầy đủ để bác sĩ có thể tư vấn chuẩn cho bạn về hướng xử trí đối với tổn thương của bạn. Với một nhân tuyến giáp ngoài đánh giá về kích thước, còn cần đánh giá về mật độ âm, đường bờ, trục của tổn thương, có vi vôi hóa hay không để dự đoán về nguy cơ ác tính hay lành tính: Với nhân có nguy cơ ác tính bao gồm một trong các đặc điểm sau: Đường bờ không đều, trục lớn của tổn thương vuông góc với bề mặt đồng âm, kèm theo vi vôi hóa thì cần làm thêm xét nghiệm chọc tế bào để chẩn đoán. Đối với nhân có đặc điểm lành tính bao gồm các đặc điểm: Đường bờ rõ nét, trục lớn của tổn thương song song với bề mặt da, không thấy vi vôi hóa, có thể theo dõi định kỳ hàng năm. Bạn có thể đến bệnh viện thuộc hệ thống Vinmec để được các chuyên gia thăm khám và tư vấn cụ thể hơn cho trường hợp của mình.
Con có mẹ đang bị ung thư cổ tử cung giai đoạn 4. Theo như bệnh viện hiện tại, thì mẹ con có thể cắt bỏ và hoá trị. Nhưng sức khoẻ mẹ con khá yếu và con không muốn mẹ con theo hoá trị. Con muốn tìm hiểu về immunotherapy ở bệnh viện của mình. Vậy bác sĩ cho con hỏicó thể điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn 4 bằng immunotherapy không?Con cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Bác sĩ rất chia sẻ với hoàn cảnh của bạn và mẹ bạn bây giờ.Ung thư cổ tử cunggiai đoạn muộn thì khả năng phẫu thuật được rất hạn chế, người bệnh nên được hóa trị toàn thân để kiểm soát bệnh. Tuy nhiên, theo như bạn nói thì mẹ bạn khá yếu, bạn lo ngại mẹ bạn sẽ không chịu được hóa trị. Tại Vinmec, người bệnh được khám đánh giá và chăm sóc toàn diện. Bạn nên đưa mẹ đến bệnh viện để được bác sĩ thăm khám và đánh giá nguyên nhân gây cho mẹ bạn mệt mỏi, đồng thời tìm các biện pháp hỗ trợ. Còn vềimmunotherapyhay còn gọi là điều trị miễn dịch được chỉ định cho nhiều bệnh lý, tuy nhiên cần làm thêm các xét nghiệm để xem người bệnh có chỉ định hay không. Điều trị miễn dịch thì độc tính thấp hơn hóa trị, tuy nhiên không thể phủ nhận vai trò của hóa trị trong kiểm soát bệnh giai đoạn IV.
Tôi có người thân bị u não di căn, hiện tại sức khỏe yếu. Ở bệnh viện nói không thể mổ và xạ trị, người bệnh không đi lại được và thường nhức đầu gây mất ngủ. Vậy bác sĩ cho tôi hỏingười bệnh u não di căn sức khỏe yếu, mất ngủ điều trị thế nào?Có thuốc nào hỗ trợ điều trị không thưa bác sĩ? Tôi cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: U não di căn là sự lây lan của một khối u ban đầu đến não, khác với khối u não nguyên phát. Sự khác nhau giữa hai loại tổn thương não này gây ra nhầm lẫn đối với nhiều người. Ví dụ, một bệnh nhân bị ung thư phổi có khối u hình thành đầu tiên trong mô phổi, sau đó các tế bào từ khối u tách ra từ khối u ban đầu di chuyển theo máu hoặc hệ thống bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả não. Khối u lan xa được gọi là “di căn”. Khi ung thư phổi di căn đến não, “khối u ở não” thực sự là các tế bào ung thư phổi. Người nhà bạn bị u não di căn, không thể mổ và xạ trị, hiện tại sức khỏe yếu, nhức đầu mất ngủ. Bệnh nhân nên được dùng: Các thuốc giảm đau như Paracetamol. Giảm tình trạng tăng áp lực nội sọ như Dexamethasone. Dự phòng cơn co giật do tổn thương não như: Gabapentin. Lưu ý: Dùng kèm các thuốc bảo vệ dạ dày: Omeprazole. Chống táo bón: Bisacodyl.
Em tôi năm nay 20 tuổi được chẩn đoán là bị u tuyến tùng, não úng thuỷ trên lều, phù mô kẻ xung quanh não thất hai bên. Mô tả hình ảnh: Tổn thương choán chỗ vùng tuyến tùng, kích thước 2*2.5*3cm, có tín hiệu thấp trên T1W, cao trên T2W và FLAIR, bắt thuốc tương phản từ trung bình không đồng nhất Não úng tủy trên lều, phù mô kẻ xung quanh não thất hai bên Hình dạng và tín hiệu các cấu trúc hành, cầu, cuống não và bán cầu tiểu não hai bên trong giới hạn bình thường Cấu trúc đường giữa không di lệch Không thấy bất thường các xoang cạnh mũi Tôi muốn biết 20 tuổi mắc u tuyến tùng điều trị được không? Cảm ơn bác sĩ tư vấn.
Chào bạn, Với câu hỏi “20 tuổi mắc u tuyến tùng điều trị được không?”, bác sĩ giải đáp như sau: Như bạn mô tả, hiện em bạn có 2 vấn đề cần quan tâm: U vùng tuyến tùng chèn ép vào cổng não gây giãn não thất Giãn não thất cấp trên lều Hướng điều trị: Nội soi phá sàn não thất ba để mở đường mới giải quyết giãn não thất Nội soi sinh thiết U để có giải phẫu bệnh bản chất của U Đây là 1 trường hợp phức tạp, nhưng bệnh lý này có thể thực hiện phẫu thuật được nếu điều trị sớm, kịp thời và phối hợp đa mô thức với Ung bướu hóa xạ trị. Tiên lượng bệnh phù thuộc rất nhiều vào kết quả sinh thiết U ra bản chất U lành hay ác tính, có đáp ứng với hóa xạ trị hay không. Với độ tuổi này, bản chất u được nghỉ nhiều nhất là U mầm bào, U này đáp ứng tốt với xạ trị nếu được chẩn đoán sớm. Tại Vinmec có đủ tất cả nguồn lực và trang thiết bị tiến tiến để có thể tiến hành nội soi cũng như hóa xạ trị sau này, nên gia đình bạn có thể xem xét cho em bạn được đi điều trị sớm nhất.
Em đang bầu 6 tháng và phát hiện mình bị bướu giáp nhân thuỳ phải và em không có triệu chứng gì cả. Hiện tại, em đang mang bầu nên không thể điều trị bằng thuốc. Vậy bác sĩ cho em hỏiđiều trị bướu giáp nhân thùy phải khi mang thai thế nào?Em sợ không biết là chờ em sinh đẻ xong rồi trị bệnh thì có kịp không? Mong bác sĩ tư vấn, em cảm ơn.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Với thông tin bạn cung cấp hiện tại bạn đang có bầu và có phát hiện cóbướu nhân thùy phải tuyến giáp. Tuy nhiên, thông tin bạn cung cấp không nêu rõ biết tính chất và kích thước nhân tuyến giáp của bạn. Với trường hợp bướu nhân tuyến giáp của bạn lành tính, không gây triệu chứng thì bạn có thể để sau thời gian thai kỳ điều trị. Nếu nhân tuyến giáp của bạn là lành tính gây triệu chứng như khó thở, nuốt vướng, nuốt nghẹn hoặc là các nhân có nghi ngờ tổn thương ác tính thì bạn cần đi khám ở các cơ sở chuyên khoa để được tư vấn chuyên sâu về quản lý hướng xử trí phù hợp nhất. Bạn có thể đến bệnh viện thuộc hệ thống Vinmec để được các chuyên gia thăm khám và tư vấn cụ thể hơn cho trường hợp của mình.
Em được chẩn đoán bị u trung thất khi em có triệu chứng ho tức lưng. Em đã mổ 3 lần sinh thiết trên cổ 1 lần sinh thiết vào lồng ngực. Bác sĩ Ung bướu chẩn đoán là hạch viêm mạn tính và cho em về nhưng hiện tại em cảm thấy mình ho khan nhiều hơn. Vậy bác sĩ cho em hỏinữ giới viêm hạch mãn tính điều trị như thế nào?Em cảm ơn bác sĩ.
bác sĩ xin giải đáp như sau: Theo mô tả của bạn, đây thật sự là một tình trạng hạch bệnh lý nhưng chưa xác định được bản chất. Vấn đề phân tích mẫu mô hạch ở các bệnh lý hiếm gặp rất khó và thường đòi hỏi các chuyên gia giỏi về giải phẫu bệnh. Bạn cần đến các bệnh viện lớn để được tư vấn điều trị. Bác sĩ rất khuyến cáo cần đem mẫu bệnh phẩm đến bác sĩ phân tích. Có một số bệnh lý (ví dụ castleman) nhầm lẫn với các hạch viêm quá sản, cần điều trị.