Phẫu thuật tim nội soi là lựa chọn an toàn hơn phẫu thuật tim hở?
Phẫu thuật tim nội soi, còn được gọi là phẫu thuật tim xâm lấn tối thiểu, thường được coi là một lựa chọn an toàn hơn so với phẫu thuật tim hở truyền thống đối với một số bệnh nhân. Tuy nhiên, sự an toàn và phù hợp của phương pháp phẫu thuật này phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm tình trạng bệnh lý của bệnh nhân, tình trạng bệnh tim cụ thể đang được điều trị và chuyên môn của bác sĩ phẫu thuật. 1. Phẫu thuật tim nội soi là gì Phẫu thuật tim nội soi, hay còn được gọi là phẫu thuật tim xâm lấn tối thiểu. Đây là một loại phẫu thuật thực hiện trên tim thông qua các vết mổ nhỏ thay vì thông qua một đường mổ lớn như phẫu thuật tim hở truyền thống. Phương pháp này được thiết kế để giảm thiểu sự xâm lấn vào da, tổ chức dưới da và cấu trúc xương của bệnh nhân, từ đó giảm đau và thời gian hồi phục so với phẫu thuật mổ tim hở. Phẫu thuật tim nội soi thường được áp dụng cho các quá trình như tạo hình van tim, Thay van tim, điều trị bệnh lý nhịp và một số quá trình phẫu thuật khác trên trái tim. 2
2. Phẫu thuật tim truyền thống là gì Phẫu thuật timtruyền thống, hay còn được gọi là phẫu thuật tim hở, là một loại phẫu thuật mà Đường tiếp cận thông qua rạch da đường giữa, cưa xương ức và thực hiện các thao tác trên trái tim. Đây là phương pháp truyền thống đã được sử dụng từ lâu và thường được thực hiện khi các phương pháp như phẫu thuật nội soi không thuận lợi hoặc có chống chỉ định. 3. So sánh 2 phương pháp phẫu thuật tim 3.1. Kích thước vết mổ Phẫu thuật tim nội soi: Bao gồm các vết mổ nhỏ hơn, độ dài khoảng 2 - 4cm. Phẫu thuật tim hở: Yêu cầu một vết mổ lớn hơn, thường là một vết mổ ngực giữa xương ức để có cái nhìn trực tiếp và mở rộng về trái tim. 3.2. Khả năng hình thành sẹo Phẫu thuật nội soi: Những vết sẹo nhỏ hơn, ít gây chú ý hơn, có tính thẩm mỹ cao Phẫu thuật tim hở: Để lại vết sẹo lớn và dễ chú ý hơn do vết mổ lớn. 3.3. Cách tiếp cận đến tim Phẫu thuật nội soi: Sử dụng công cụ chuyên dụng và một màn hình camera để tiếp cận và thực hiện phẫu thuật trên trái tim thông qua các vết mổ nhỏ. Phẫu thuật tim hở: Tiếp cận trái tim trực tiếp, không bị cản trở, cho phép thực hiện nhiều loại phẫu thuật và sửa chữa. 3.4
Phẫu thuật tim hở: Tiếp cận trái tim trực tiếp, không bị cản trở, cho phép thực hiện nhiều loại phẫu thuật và sửa chữa. 3.4. Độ phức tạp của loại phẫu thuật Phẫu thuật nội soi: Thường phù hợp với các phẫu thuật ít phức tạp như sửa van tim, đóng lỗ thông liên nhĩ và một số trường hợp đặc biệt như bắc cầu (bypass) nối động mạch vành (CABG), Thay van động mạch chủ, U tim... Phẫu thuật tim hở: Cho phép thực hiện nhiều phẫu thuật phức tạp, bao gồm các trường hợp đặc biệt bypass CABG, thay van tim và phẫu thuật tim bẩm sinh phức tạp. 3.5. Mất máu Phẫu thuật nội soi: Thường mất máu ít hơn do vết mổ nhỏ. Phẫu thuật tim hở: Có thể gây mất máu nhiều hơn, có thể yêu cầu truyền máu. 3.6. Thời gian phục hồi Phẫu thuật nội soi: Thời gian nằm viện ngắn và thời gian hồi phục nhanh chóng hơn. Phẫu thuật tim hở: Thường đòi hỏi thời gian nằm viện lâu hơn và thời gian hồi phục kéo dài hơn. 3.7. Cảm giác đau và khó chịu sau phẫu thuật Phẫu thuật nội soi: Thông thường gây ít đau và không tạo cảm giác khó chịu hậu phẫu hơn. Phẫu thuật tim hở: Có thể khiến bệnh nhân đau và khó chịu hậu phẫu hơn do vết cắt lớn và có ảnh hưởng đến xương ngực trong quá trình phẫu thuật. 3.8
Phẫu thuật tim hở: Có thể khiến bệnh nhân đau và khó chịu hậu phẫu hơn do vết cắt lớn và có ảnh hưởng đến xương ngực trong quá trình phẫu thuật. 3.8. Nguy cơ nhiễm trùng Phẫu thuật nội soi: Thông thường có nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn do vết mổ nhỏ. Phẫu thuật tim hở: Do vết mổ lớn có thể tăng nguy cơ nhiễm trùng. 3.9. Thẩm mỹ sau mổ Phẫu thuật nội soi: Tạo ra kết quả thẩm mỹ tốt hơn do vết sẹo nhỏ và ít chú ý hơn. Phẫu thuật tim hở: Có thể tạo ra vết sẹo và vết mổ ngực dễ chú ý hơn. Lưu ý rằng sự chọn lựa giữaphẫu thuật tim nội soivà phẫu thuật tim mở phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tình trạng sức khỏe cụ thể, tình trạng bệnh tim và kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật. Quyết định nên được đưa ra sau cuộc thảo luận cẩn thận giữa bệnh nhân và đội ngũ y tế.