睪酮（英語：Testosterone），又稱睪固酮、睪丸素、睪丸酮或睪甾酮、睪脂酮等，是男性的主要性激素和合成代謝類固醇。 睪丸激素在睪丸和前列腺等男性生殖組織的發育以及促進肌肉和骨量增加等第二性徵、體毛的生長以及男性的心理特徵（如攻擊傾向增加、性衝動、給伴侶留下深刻印象的傾向和其他求偶行為等）。 此外，男性和女性的睪丸激素都與健康和幸福有關，它對整體情緒、認知、社交和性行為、新陳代謝和能量輸出、心血管系統以及骨質疏鬆癥的預防都有顯著影響。 男性睪丸激素水平不足可能導致異常情況，包括虛弱、體內脂肪組織堆積、焦慮和抑鬱、效能力問題和骨質流失。
男性睪丸激素水平過高可能與雄激素過多癥（英語：Hyperandrogenism）、心臟衰竭風險增加、前列腺癌男性死亡率增加、脂溢性脫髮、衝動和性慾亢進有關。
睪酮是雄烷類的類固醇，在第 3 位和第 17 位分別含有一個酮和一個羥基。 它由膽固醇在數個階段中生物合成，並在肝臟中轉化為無活性代謝物。 它通過結合和啟用雄激素受體發揮作用。 在人類和大多數其他脊椎動物中，睪酮主要由雄性睪丸分泌，少量由雌性卵巢分泌。 平均而言，成年男性的睪酮水平大約是成年女性的七到八倍。 男性睪丸激素的新陳代謝更為明顯；但女性對該激素更加敏感。
除了作為天然激素的作用外，睪酮還用作治療男性性腺功能低下癥和女性乳腺癌的藥物。 由於睪丸激素水平隨著男性年齡的增長而降低，因此有時會在老年男性中使用睪丸激素來抵消這種缺陷。 它也被非法用於增強體質和表現（參見表現增強物質），例如在運動員身上。 世界反興奮劑機構將其列為「始終禁用」的 S1 合成代謝劑物質。
產生
與其他類固醇激素一樣，睪酮是由膽固醇所衍生的。男性睪丸可以產生大量睪酮，女性卵巢、胎盤及男性或女性的腎上腺網狀帶亦會分泌少量的睪酮。
睪酮是經由血液中的性激素結合球蛋白運送至身體的目標組織。男性生殖腺內的塞爾托利氏細胞需要睪酮來產生精子。
運作方式
睪酮對人類及其他脊椎動物通過兩個方式來產生效用：
* 直接或以血清雙氫睪酮（DHT）形式使雄激素受體活躍化
* 轉化為雌二醇使某些雌激素受體活躍化
遊離的睪酮會被運送至目標組織細胞的細胞質中，與雄激素受體結合，或被5α還原酶轉為血清雙氫睪酮（DHT）。DHT同樣會與雄激素受體結合（這種結合更穩固，DHT的男性激素強度約是睪酮的2.5倍）。睪酮受體或血清雙氫睪酮受體會進行結構性的轉變，並讓它們進入細胞核，與染色體DNA內特定的核苷酸結合。結合的區域稱為激素反應元件（HRE），並影響某些基因的複製活動，產生男性激素效用。
在其他脊索動物的組織內也會有雄激素受體，而雄性及雌性對睪酮的反應也相當一致。在出生前雄性與雌性的睪酮劑量的差異，會導致在青春期或整個生命上的生物差異。
睪酮芳構化成雌二醇會對腦及骨這兩個人體重要的組織構成主要的影響。在骨中，雌二醇加速了軟骨成長為骨的過程，使骨端接合及完成生長的程式。在中樞神經中，雌二醇是給予下視丘的主要回饋訊號，尤其在影響排卵素的分泌。在很多哺乳動物的腦部中，某些性別差異區域在出生前或產期的雄性化，都是受著睪酮所產生的雌二醇影響，決定將來的雄性性行為。
對人類的影響
概括地說，雄激素助長蛋白質的合成及擁有雄激素受體的組織的生長，睪酮的效用可以分為合成代謝及雄性化效應。合成代謝效應包括肌肉質量及力量的增長、增加骨質密度及強度、刺激線性生長及骨骼成熟等。雄性化效應則包括性器官的成熟（尤其是陰莖及胎兒陰囊的產生）、出生后（通常是在青春期）聲線的轉沉、鬍鬚及體毛的生長等。這些效應一般都是男性的第二性徵。
睪酮的影響亦可以自然產生睪酮的時期來區分。在出生后睪酮對男性或女性的不同影響，主要是受著運送遊離睪酮的份量及時間所影響。在妊娠后7－12個星期，大部份出生后的男激素效應便會出現，這包括：
* 生殖男性化，如陰莖的漲大等
* 前列腺及精囊的生育
此外，睪酮會降低信任感，而催產素則會提高信任感（Bos & others，2010）
對幼嬰的影響
現時就睪酮對幼嬰的影響所知甚少。在男性幼嬰出生后的頭一個星期，睪酮的份量開始上升，並維持與青春期相約的份量數個月。在約4－6個月大，睪酮份量會下降至僅能測量的份量。這樣的上升未有對身體上其他地方帶來改變，其作用仍是未知的，但有學者認為是協助所謂的「腦部男性化」。
對青春期的影響
在青春期時，睪酮會令孩童出現第一種雄激素上升可見的現象。這些現象包括：
* 產產生年人的體味
* 面板及頭髮增加油性，長出青春痘
* 長出體毛及鬍鬚
* 整體成長劇增，加速骨骼成長
* 維持陰莖正常的發育
* 維持正常的性慾及性功能
* 長出喉結，令聲線變得低沉
* 面部皮下脂肪減少
* 肌肉強度及質量上升
對成人的影響
睪酮對成人的影響，對男性比較明顯，但對男女兩性都同樣重要。隨著年紀漸長，睪酮的份量下降，這些影響亦隨之而減少。這些影響包括：
* 維持肌肉強度及品量
* 維持骨質密度及強度
* 維持性慾及勃起次數（濫用補充劑可能會導致疼痛性陰莖異常勃起、和性慾亢進）
* 提神及提升體能（對照睪酮缺乏患者體能較佳，但與正常人無異，刻意補充對體能不會有顯著的增加）
* 成年男子不論服用或施打多少睪酮都無法再次促使陰莖的成長與發育（相反的，錯誤的使用激素，將可能造成體內原生激素紊亂，將無法自行產生使睪丸及陰莖萎縮，衍生出其他生殖系統疾病）
性喚起
睪酮水平遵循晝夜節律（英語：Nychthemeron），在每天較早時達到峰值，與性活動無關。
女性的積極性高潮體驗與睪丸激素水平之間存在正相關關係，其中放鬆是對體驗的關鍵感知。 睪丸激素與男性對其性高潮體驗的看法之間沒有相關性，而且無論哪種性別，較高的睪丸激素水平與更強的性自信之間也沒有相關性。
女性的性喚起和自慰會使睪丸激素濃度略有增加。 男性自慰后各種類固醇的血漿水平顯著增加，睪酮水平與這些水平相關。
對運動員的影響
由於睪酮能提升體能，一些運動員為保持體育狀態或表現，會於賽前使用睪酮。男運動員在賽前數小時，可以將睪酮注射陰囊內，激化身體的狀態。但現時大部份的體育專案都已把睪酮定為禁藥。
過度超量或是長期的使用睪酮，會導致睪丸及男性生殖器萎縮，且導致永久性的陽痿。如果為女性，則會出現乳房萎縮、刺激毛髮過度生長、陰蒂肥大貌似小陰莖和長鬍子等種種男性化現象。
醫藥效用
睪酮首先是在1935年從一頭雄牛中抽取，經歷多年，已經發展了多種不同的醫藥種類。現時在北美洲睪酮可以有注射式（如環戊丙酸睪酮及庚酸睪酮）、口服的、口頰的及面板滲透式的包、膏與凝膠。
睪酮最初的用途是治療性腺功能低下癥，即補充自體分泌不足或沒有自然分泌睪酮的病癥。在激素替代療法（HRT）下適當地使用睪酮，可以維持血液中的睪酮量維持在正常水平。
與其他激素一樣，睪酮及其他同化激素除了因缺乏而補充，亦有其他用法，但相對的附帶著更大更多的副作用。如不育、性慾喪失（性冷感）或陽痿、骨質疏鬆癥等。1940年代後期，睪酮更被以抗衰老藥物為商業噱頭，情況與近代的生長激素一樣。
利用睪酮的男性化作用，跨性別男性（即由女性經由變性成為男性）會以睪酮作為替代，以維持至一般正常男性的睪酮水平。同樣地，跨性別女性會使用藥物抑制睪酮的產生，以讓雌激素髮揮效用。
生物合成
孕烯醇酮是所有同化激素的前體，亦是膽固醇的衍生物，可以合成睪酮。合成睪酮可以從兩個方式進行，即δ-5方式及δ-4方式。δ-5方式是將孕烯醇酮轉化脫氫表雄甾酮為雄烯二酮。
δ-4方式是將妊娠素的C-17部份羥基化得出醋酸羥孕酮，再轉化為雄烯二酮。雄烯二酮就是睪酮的直接前體。將在C-17部份的酮降為醇就可以得出睪酮。睪酮就是雌二醇的前體。
在過程中加入鋅睪酮的合成份量。鋅是類固醇受體的運作有著重要影響，且是能使睪酮合成的酶的協助因素。
睪固酮與暴力行為的相關迷思
2021年，一位美國男子因將其妻子毆打致死而被判刑，該男子在庭上宣稱其長期接受睪固酮補充治療、受精神疾病所苦和大學時曾因運動造成大腦受損，因此在妻子提出離婚後才會失控將妻子毆打致死，試圖使法官減輕刑罰，但檢方認為並無足夠科學證據得以證明該男子之暴力行為主要受其所提出病癥之影響，因此維持原先三十年刑期之判決。
2023年美國Nashville小學發生大規模槍擊案，兇手為有在施打睪固酮的跨性別者，喬治亞州的共和黨代表Marjorie Taylor Greene在事件發生后更在其推特上暗示槍手的睪固酮濃度是槍擊事件原因之一，這也使得睪固酮會導致犯罪暴力行為的討論更加熱絡。
關於睪固酮與暴力行為的關聯，過去研究曾指出，在動物發育時移除其睪丸（雄性分泌睪固酮之器官），將影響其發展第二性徵並使得暴力行為降低，而當睪丸移植回身體后，第二性徵與暴力行為也將回復正常發展。然而睪固酮並非影響暴力行為的唯一因素，因此這個議題仍有許多疑惑待解答，也一直是科學家熱門研究之主題。
睪固酮只與雄性有關？
睪固酮因為其對於雄性的性及生殖發育有極大的重要性，故被稱為雄性激素，但這不代表它與雌性無關，睪固酮也是雌性體內最豐富的類固醇激素之一，對雌性的發育和健康至關重要，並且也有助於排卵。除了作為性激素以外，因為睪固酮的受體幾乎存在於所有人體組織中，它也對瘦體組織、骨骼健康、認知功能和情緒等有所影響。
睪固酮濃度較高的人，會比較容易有暴力行為？是否存在性別差異？
針對此問題Batrinos、Assari、Geniole和Armstrong等人各自做過相關研究，結果皆指出：睪固酮濃度和攻擊行為次數之間似乎存在正相關性，然而不同性別間暴力行為與睪固酮濃度的相關性並不一致，其原因之一可能為過往文獻多以臨床研究為主，對像多為精神病人、罪犯、強姦犯或囚犯，且常限男性參與，故難以跟一般社會大眾進行比較，需要更多來自不同族群、不同環境因素的研究才能做進一步推估，例如在Assari的研究便從高中追蹤至成年。另外，Rebecca等學者在2019出版的Testosterone一書中也指出，過去研究可能因為其研究設計的不精確或統計方式的侷限性，使得研究結果—睪固酮與暴力行為之間的關聯性可信度存疑。基於每個研究背景皆有不同之限制，睪固酮與暴力行為之間的關鍵證據並不具有決定性，我們無法明確斷定兩者的因果關係，也無法僅限於討論某個性別的睪固酮與暴力行為。
提高睪固酮濃度會導致暴力行為產生嗎？
Robert Sapolsky以恒河猴實驗指出提高睪固酮濃度並不會增加暴力行為：將5只雄性猴子，讓牠們住在一起、自然地建立其統治階級地位（將其地位從高到低依序排列為1~5號，3號會對1號與2號阿諛奉承，並使喚4號與5號），此時實驗介入，將3號特別給予大量（超出正常值）的睪固酮后，發現3號貌似有更多的暴力行為，但並不是一致對其他猴子皆是如此，其僅會對4號及5號有暴力行為，但仍臣服於1號及2號，會對他們磕頭。因此推論增加睪固酮濃度並不會引發暴力行為產生，而是會強化已經存在的暴力行為。
而在人類方面，Constantino等的研究針對4至10歲兒童進行實驗，發現睪固酮濃度與暴力行為沒有顯著相關。Tricker等與O'Connor等透過雙盲、安慰劑的對照實驗，也指出給予極高的睪固酮濃度並不會增加男性的敵意、憤怒或攻擊性。Batrinos綜述中退伍軍人的研究也指出，每週給予超過正常生理需求200毫克或600毫克的睪固酮濃度，對男性的攻擊性或憤怒情緒並沒有影響。Geniole等的統合分析結果也指出，不論男女性增加睪固酮濃度與攻擊性之間的相關性較弱（且沒有顯著差異）。因此，在人類男性與女性中，皆沒有增加睪固酮會增加暴力行為的顯著證據。
Robert Sapolsky的研究進一步指出：正常範圍的睪固酮濃度似乎是暴力行為的先決條件—將一個人的睪固酮濃度降低至低於正常範圍，暴力行為通常會下降，若再將睪固酮恢復至正常範圍的20%，其降低睪固酮前的暴力行為又會恢復；若給予2倍的睪固酮濃度，其暴力行為亦相同。換句話說，人類睪固酮濃度與暴力行為存在一定關聯性，降低睪固酮至低於正常範圍會使得暴力行為降低，正常範圍或高於正常值的睪固酮濃度其暴力行為是差不多的。因此，並不能以「提高睪固酮濃度會導致暴力行為產生」一言蔽之。
暴力行為會受荷爾蒙調控所驅使嗎？
Batrinos指出在大腦核磁共振技術后，更多研究發現大腦產生暴力行為是由杏仁核和產生情緒的下視丘腦下皮層結構與感知和控制情緒的前額葉認知中心之間的相互作用，睪固酮會活化杏仁核，增強情緒活動和抑制前額葉的控制，皮質醇(cortisol)則會促進衝動控制，衝動程度又由血清素(serotonin)抑制受體調節。簡言之，暴力行為可能會受睪固酮與皮質醇、血清素的拮抗作用所影響—睪固酮會活化攻擊反應，而皮質醇和血清素則引起拮抗作用以降低睪固酮的作用。
整體而言，暴力和攻擊性行為或許是動物爲了生命延續而不可或缺的生存本能，並可能受到荷爾蒙之影響使其暴力行為有所變化，儘管實驗中發現人類睪固酮濃度與暴力行為之間的些微關聯，但現代人受到環境、家庭和社會文化等各種影響，實難說某人產生「暴力行為」為「荷爾蒙」驅使所致。