Prostatectomie extrapéritonéale et rétrograde laparoscopique ( P.E.R.L.) : technique opératoire

Introduction et objectifs : Décrire de façon reproductible,les différents temps de la P.E.R.L. Matériel et méthode : Reposant sur une expérience de 178 cas (déc.99 - juin 2003),est décrite la technique opératoire qui comporte les six étapes suivantes : L'abord et l'exposition du champ opératoire,étape primordiale qui conditionne le bon déroulement de l'intervention. - La lymphadectomie ilio-obturatrice immédiate ou différée en fin d'intervention pour une stadification de principe. - L'abord initial avec la dissection première et la latéralisation des bandelettes vasculo-nerveuse érectiles et l'exposition du carrefour apexo-urethro-sphinctérien,facilitée par l'utilisation de l'optique 30°. - La section de l'urèthre et de l'expansion inférieure du fascia de Denonvilliers au muscle recto-uréthral,suivie par le clivage prostato-rectal rétrograde jusqu'aux vésicules séminales dont la libération est amorcée dès cette étape.                     Origine         FILMED 2003 - 103 5204 023                       Générique         Auteur: Dubernard P. Co-auteurs: Benchetrit S.Chaffange P.Cuzin B.Hamza van Box Som P. Référence Filmed: 103 5204 023

Disciplines : Sciences médicales. Médecine
Mots-clés : FILMED,urologie,prostatectomie,PERL
Type de document : image en mouvement
Type de ressource : lecture
Niveau : higher education
Auteurs ou éditeurs : Pierre DUBERNARD