Laparoscopic treatment for urinary stress incontinence

Depuis mars 1995,nous avons développé au Service d'Urologie de la Citadelle une technique originale de colposuspension par voie endoscopique extra-péritonéale : les branches courtes d'une prothèse non résorbable de polypropylène découpée en Y sont suturées aux parois antéro-latérales du vagin,la base de l'Y est récupérée par une courte contre-incision cutanéo-graisseuse sus-pubienne à l'aide d'une pince hémostatique qui perfore la paroi musculo-aponévrotique,puis est fixée à l'insertion pubienne de l'aponévrose des muscles grand-droits.                 Les indications opératoires idéales sont identiques à celles de l'intervention de Burch : hypermobilité de la jonction vésico-urétrale,fuites d'urine à l'effort bien maîtrisées par la manoeuvre de Bonnay; absence d'insuffisance sphinctérienne (pression de clôture effondrée),absence d'instabilité vésicale,cystocèle de grade 1 maximum sans prolapsus patent ou latent associé.                 Les avantages de cette technique sont multiples : la procédure est simple,elle respecte l'esprit              FILMED_98-5204-016        1997

Disciplines : Sciences médicales. Médecine
Mots-clés : FILMED,colposuspension,extraperitoneal endoscopic,feminine urinary stress incontinence
Type de document : image en mouvement
Type de ressource : lecture
Niveau : doctorat,formation continue,higher education
Auteurs ou éditeurs : Hubert NICOLAS,René PETIT,P. HOURLAY,FILMED