Résection de jonction pyélo-urétérale par rétropéritonéoscopie  chez l'enfant

L'opération de référence pour le traitement de la maladie de la jonction pyélo-urétérale de l'enfant reste la résection en chirurgie classique à ciel ouvert. Les techniques endo-urologiques sont difficiles à appliquer à l'enfant pour des raisons du calibre du matériel et elles demeurent contre-indiquées en cas de vaisseaux polaires inférieurs bien que les techniques de pyéloplastie par laparoscopie ont probablement un avenir. Le film rapporte la technique avec un abord rétropéritonéal,une suture par du fil résorbable monobrin 5 et 6/0,les noeuds étant noués en intracorporel. Une des difficultés de cette technique mini-invasive est de stabiliser l'uretère et le bassinet et de les présenter pour la suture. Une des astuces proposée dans cette vidéo est de fixer les structures temporairement au muscle psoas. Les résultats chez 10 patients sont extrêmement encourageants.                     Origine         FILMED 2001 - 101 5402 020                                    Générique         Valla J.

Disciplines : Sciences médicales. Médecine
Mots-clés : laparoscopie,résection,vidéochirurgie,chirurgie infantile,jonction,pyéolo-urétérale,rein,uretère
Type de document : image en mouvement
Type de ressource : lecture
Niveau : doctorat,higher education,formation continue
Auteurs ou éditeurs : Michel VACHE,J. VALLA,Canal U/Tice Médecine Santé