Modèle expérimental micro-laparoscopique de prostatectomie radicale avec anastomose recto-urétrale chez le rat

Introduction : la prostatectomie radicale laparoscopique reste une intervention difficile requérant une grande technicité. Afin de faciliter l'apprentissage de cette technique de nombreux programmes d'entrainement ont été développés,principalement chez le gros animal. Objectif : Mise au point d'un modèle animal d'exérèse prostatique et d'anastomose utilisant le rat,animal de laboratoire le plus répandu,et le moins onéreux. Matériels : 3 rats Wistar (450g). Nous avons utilisé les instruments de Mini-Laparoscopie pour enfant (3mm) Karl Storz et un Pelvi Trainer. Méthode : Installation au centre du laparo-trainer avec les trocarts. Le bloc vésico-prostatique est disséqué et sectionné aux ciseaux mono-polaires. L'urètre est sectionné derrière la symphyse. Celui-ci est anastomosé au rectum à l'aide de points séparés PDS 6/0. L'étanchéité de l'anastomose est vérifiée par injection d'eau dans le rectum. Résultats : Durée = 63 min. Pertes sanguines = 7,5 % de la masse circulante (comparable à 350 cc chez l'homme). Cette technique permet : 1 - Exérèse : accès derrière l'ogive pubienne,gestion de la rétraction du moignon urétral,gestuelle 3 D main gauche et droite,adaptation à la perte de lumière en cas de saignements                     Origine         FILMED 2004 - 104 5204 156                       Générique         Calvet C. Co-auteurs: Malavaud B.Marcheix B.Rischmann P.Vaessen C. FILMED 2004 SCD médecine Nancy

Disciplines : Sciences médicales. Médecine
Mots-clés : animal,chirurgie expérimentale,vidéochirugie,modèle animal,prostactectomie,rat
Type de document : image en mouvement
Type de ressource : lecture
Niveau : doctorat,higher education,formation continue
Auteurs ou éditeurs : Cyril CALVET,Christophe VAESSEN,Pascal RISCHMANN,Bernard MALAVAUD