L'intoxication à Amanita phalloides : une indication de la transplantation hépatique?

- Quintessence - L'intoxication à l'amanite phalloïde a une évolution caractéristique en trois phases avec des troubles gastro-intestinaux survenant 5 à 24 heures après le repas de champignons,un intervalle oligosymptomatique et une phase hépatorénale à partir du deuxième et troisième jour. - Dans l'anamnèse ciblée,il faut reconstituer le déroulement chronologique en interrogeant les autres participants au repas et en recherchant les restes de champignons. - Le traitement en urgence doit être commencé rapidement et comporte du charbon activé,une réhydratation ainsi que des médicaments,la silibinine et la N-acétylcystéine (NAC). - L'importance de la lésion hépatique est décisive pour la survie du patient; le contact avec un centre de transplantation doit donc être immédiatement recherché étant donné qu'une transplantation hépatique peut sauver la vie du patient. - L'indication à la transplantation hépatique reste difficile,le temps de Quick et le taux de créatinine sont importants pour le pronostic. 6 pages

Disciplines : Médecine et Santé
Mots-clés : amanita,intoxication par les champignons,signes et symptômes,transplantation hépatique
Type de document : texte
Type de ressource : exercise
Niveau : higher education,higher education
Publics visés : learner
Auteurs ou éditeurs : Forum Médical Suisse