La fin du Shunt veino-veineux lors de la transplantation hépatique

Dans la technique standard de transplantation hépatique orthotopique (THO),la veine cave inférieure du receveur (VCI) est réséquée en même temps que le foie natif. L'exclusion vasculaire du foie (EVF) peut être mal tolérée,ce qui peut nécessité la mise en place d'un shunt veineux fémoro-porto-axillaire. Jusqu'à présent les autres techniques de conservation de la VCI (piggy back) n'évitaient pas toujours un clampage total de la VCI lors de l'implantation du greffon. Nous avons récemment développé une nouvelle technique de THO comprenant : - une anastomose porto cave termino latérale temporaire - la conservation de la VCI du receveur - la fermeture des extrémités de la VCI du greffon - une anastomose cavo cave latéro latérale sous clampage latéral. Ce film présente une technique originale de TH qui respecte le flux cave tout au long de l'intervention. Une seule anastomose cave est nécessaire et son association à une anastomose porto cave termino latérale temporaire supprime les indications du shunt veino veineux.                     Origine         FILMED 1992 - 92 5302 284                       Générique         FILMED : 92 5302 284

Disciplines : Sciences médicales. Médecine
Mots-clés : transplantation,Shunt
Type de document : image en mouvement
Type de ressource : lecture
Niveau : higher education,formation continue
Auteurs ou éditeurs : J. BELGHITI