Protocole du traitement endo-urologique des tumeurs de la voie excrétrice supérieure

Nous présentons notre protocole de diagnostic et thérapeutique depuis 5 ans (janvier 1986). Nous avons soumis à ce protocole 23 malades,dont 4 furent exclus,car les méthodes endo-urologiques (endoscopie et biopsie) ont démontrée qu'il s'agissait de faux positifs. Des 19 cas : 4 avaient un rein unique et 2 présentèrent une tumeur bilatérale. La localisation fut dans 15 cas pyélique et/ou calicielle et dans 4 cas urétérales. Dans 2 cas,on a eu recours à 3 temps chirurgicaux à cause de l'ampleur des tumeurs dans des reins uniques. Dans 4 cas,nous avons étudié le trajet de la néphrostomie qui a toujours été négatif. Il y eu 3 morts ; 1 à cause de métastases pulmonaires de la tumeur urothéliale,de localisation différente à celle traitée,et à cause de la chirurgie ultérieure (néphrectomie contre latérale et cystectomie). Pour les 4 tumeurs urétérales,on employa le laser dans 1 cas et la résection dans 3,mais tous auront une biopsie de la tumeur et de la base. Dans 1 cas,2 implants apparurent dans un lieu différent de l'origine au bout de 18 mois. Dans tous les cas,on administra de la chimiothérapie localement. Dans 2 cas,les tumeurs de grande dimension chez un rein unique,on appliqua la chimiothérapie systématique dans le but de réduire la masse tumorale sans y réussir.                     Origine         FILMED : 91 5204 263                                    Générique         Auteur : Lovaco F. FILMED : 91 5204 263

Disciplines : Sciences médicales. Médecine
Mots-clés : laser,chimiothérapie,FILMED,endo-urologie,rein unique,tumeur rénale
Type de document : image en mouvement
Type de ressource : lecture
Niveau : doctorat,higher education,formation continue
Auteurs ou éditeurs : F. LOVACO,Canal U/Tice Médecine Santé