Jeu de données : Open DAMIR : base complète sur les dépenses d'assurance maladie inter régimes
Titre : Actes Optique
Date : 2018-08-09 09:16

Bonjour,

En regardant la liste des actes, je constate qu'il y a uniquement les verres unifocaux. Comment retrouver les verres multifocaux ? Il y a bien un code acte "VERRES", mais sans en connaitre la typologie.
Je croyais que la base OpenDamir permettait de disposer de l'ensemble des dépenses en santé (acceptés par la SS à minima).
Je vous remercie de votre retour.
Bonjour Madame,
vous trouverez des données sur les verres multifocaux dans la base complète Open DAMIR (table P et A) selon la nomenclature suivante:
3524	FORFAIT OPTIQUE ENFANT -A- MULTIFOCAUX (CMU)				
3525	FORFAIT OPTIQUE ENFANT -B- MULTIFOCAUX (CMU)				
3526	FORFAIT OPTIQUE -N° 6 MULTIFOCAUX (CMU)				
5118	TM DU FORFAIT OPTIQUE ENFANT -A- MULTIFOCAUX (CMU)				
5119	TM DU FORFAIT OPTIQUE ENFANT -B- MULTIFOCAUX (CMU)				

Ces codes prestations n'apparaissent qu'à partir de 2014.

En espérant avoir répondu à votre besoin d'information.
Bien cordialement
Evelyne TOUSTOU



Bonjour,
Je vous remercie de votre retour. C'est surtout le libellé "(CMU)" qui me perturbe pour ces actes. Pourquoi y a t il des libellés (pour les verres unifocaux) qui ont ce libellé et d'autres pas ?
Que signifie ce libellé ? quelle interprétation donner ?

Je vous remercie de votre retour.
Bonjour,
vous trouverez ci-dessous la nomenclature complète de l'optique.
De nombreux codes concernent les bénéficiaires de la CMU.
Les codes 3XXX avec la mention CMU correspondent à la prise en charge sur le Régime obligatoire des prestations CMU.
Les compléments CMU sont codés en 5XXX.
S'agissant du cas classiques hors CMU, les verres sont codés en 3533, sans distinction verres unifocaux et multifocaux.

En espérant avoir répondu à votre attente

Cordialement
Evelyne TOUSTOU

3523	Part RO FORFAIT MONTURE MOINS DE 18 ANS CMU
3524	Part RO FORFAIT OPTIQUE ENFANT -A- MULTIFOCAUX (CMU)
3525	Part RO FORFAIT OPTIQUE ENFANT -B- MULTIFOCAUX (CMU)
3526	Part RO FORFAIT OPTIQUE -N° 6 MULTIFOCAUX (CMU)
3527	Part RO FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 1 UNIFOCAUX (CMU)
3528	Part RO FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 2 UNIFOCAUX (CMU)
3529	Part RO FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 3 UNIFOCAUX (CMU)
3530	Part RO  FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 4 UNIFOCAUX (CMU)
3531	OPTIQUE MEDICALE PROPREMENT DIT
3532	MONTURE/LUNETTE POUR ENFANT DE - DE 18 ANS 
3533	VERRES / VERRES POUR ENFANT<18 ans 
3535	LENTILLES
3536	Part RO VERRES UNIFOCAUX OP1 (CMU)
3537	Part RO  VERRES UNIFOCAUX OP2 (CMU)
3538	Part RO  VERRES UNIFOCAUX OP3 (CMU)
3539	Part RO  VERRES UNIFOCAUX OP4 (CMU)
3553	Part RO  FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 5 UNIFOCAUX (CMU)
3554	Part RO  FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 6 UNIFOCAUX (CMU)
3555	Part RO FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 7 UNIFOCAUX (CMU)
3556	Part RO FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 8 UNIFOCAUX (CMU)
3557	Part RO FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 9 UNIFOCAUX (CMU)
3581	Part RO VERRES UNIFOCAUX OP5(CMU)
3582	Part RO  VERRES UNIFOCAUX OP6(CMU)
3583	Part RO MONTURE (CMU)
5101	FORFAIT VERRES UNIFOCAUX OP1 (CMU)
5102	FORFAIT VERRES UNIFOCAUX OP2 (CMU)
5103	FORFAIT VERRES UNIFOCAUX OP3 (CMU)
5104	FORFAIT VERRES UNIFOCAUX OP4 (CMU)
5105	FORFAIT VERRES UNIFOCAUX OP5 (CMU)
5106	FORFAIT VERRES UNIFOCAUX OP6 (CMU)
5107	FORFAIT MONTURE CMU
5108	TM DU FORFAIT MONTURE MOINS DE 18 ANS CMU
5110	TM DU FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 2 UNIFOCAUX (CMU)
5111	TM DU FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 3 UNIFOCAUX (CMU)
5112	TM DU FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 4 UNIFOCAUX (CMU)
5113	TM DU FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 5 UNIFOCAUX (CMU)
5114	TM DU FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 6 UNIFOCAUX (CMU)
5115	TM DU FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 7 UNIFOCAUX (CMU)
5117	TM DU FORFAIT OPTIQUE -ENFANT-N° 9 UNIFOCAUX (CMU)
5119	TM DU FORFAIT OPTIQUE ENFANT -B- MULTIFOCAUX (CMU)
5120	TM DU FORFAIT OPTIQUE -N° 6 MULTIFOCAUX (CMU)

Je vous remercie de votre retour. C'est vraiment dommage qu'on ne puisse pas faire la distinction par typologie de verre lorsqu'on se retrouve Hors CMU (puisqu'il s'agit de l'objet des stats que je souhaite réaliser).
Peut être que cela viendra par la suite.
Bonne journée
Re-Bonjour,
Comme se fait il que le libellé du code PresNat 3533 a changé : VERRES / VERRES POUR ENFANT<18 ans -CRPCEN- (hors codage LPP)
Avant (cf votre poste) il s'agissait de VERRES / VERRES POUR ENFANT<18 ans
CRPCEN étant un régime spécifique, j'ai du mal à comprendre ce libellé comparativement aux autres.

Je vous remercie de votre retour.

Cordialement

Annotation : Absence de description des variables.  (Compréhension)