Jeu de données : Open DAMIR : base complète sur les dépenses d'assurance maladie inter régimes
Titre : fraud detection
Date : 2018-04-19 02:05

bonsoir;
Concernant la base de données "Open DAMIR : base complète sur les dépenses d'assurance-maladie inter régimes" 
Quelles sont les variables clé pour la détection des fraudes dans ce jeu de données
cordialement
Bonjour,
pouvez-vous me préciser le type de fraude que vous souhaitez cibler, afin que je vous indique les variables à utiliser?
Bien cordialement
Evelyne TOUSTOU
Bonjour,
Je ne sais pas quel type de fraude je peux trouver dans ces données, c'est pourquoi je vous ai envoyé un message et j'espère trouver mon cas et m'aider avec ça.
par exemple:
-Fraude des fournisseurs de services ( facturation de services plus coûteux que celui réellement effectué...)
-Fraude des souscripteurs d'assurance(Utiliser la carte d'assurance d'autres personnes pour réclamer illégalement les prestations d'assurance..)
-Fraude des compagnies d'assurance (Falsifier les remboursements...)
-Fraude de complot(par exemple, une activité frauduleuse comprend un patient et un médecin ou une compagnie d'assurance)

bien cordialement 
souissi bilel
Monsieur,
la base de données Open-Damir a vocation à permettre un suivi macro-économique des dépenses de remboursement de l'Assurance Maladie.
En particulier, elle ne comporte aucune donnée individuelle s'agissant du patient ou du professionnel de santé.
En conclusion, cette base ne peut pas répondre à une problématique de détection de fraudes.
Bien cordialement
Evelyne TOUSTOU 
Monsieur,
la base de données Open-Damir a vocation à permettre un suivi macro-économique des dépenses de remboursement de l'Assurance Maladie.
En particulier, elle ne comporte aucune donnée individuelle s'agissant du patient ou du professionnel de santé.
En conclusion, cette base ne peut pas répondre à une problématique de détection de fraudes.
Bien cordialement
Evelyne TOUSTOU 
Merci beaucoup pour votre interaction avec mes questions
Pouvez-vous me fournir des données qui répondent à mes souhaits 

Merci beaucoup pour votre interaction avec mes questions
Pouvez-vous me fournir des données qui répondent à mes souhaits

Monsieur,
pouvez-vous me préciser de quel organisme ou société vous dépendez?
Cela me permettra de savoir si vous avez accès au données SNIIRAM ou non.
En fonction de cela je pourrai mieux vous aiguiller.
Cordialement
Evelyne TOUSTOU

Annotation : Absence de description des variables.  (Compréhension)