mot · H9024747 · 2022-05-20 00:00:00 — utgångspunkt när vi utformar vår politik är att vi värnar om assistansreformens långsiktiga hållbarhet och legitimitet. Rätten till personlig assistans ska värnas. är huvudmannaskapet för personlig assistans delat mellan stat och kommun, vilket har medfört problem. Kommun och stat har i vissa fall gjort olika bedömningar när det gäller en persons rätt till personlig assistans respektive assistansersättning. Det delade huvudmannaskapet för personlig assistans möjliggör övervältring av kostnader, skapar otydliga ansvarsgränser, skapar inte några incitament att utveckla andra stödformer samt leder till brister i insyn och uppföljning. Som en följd av detta kan personer få insatser som brister i kvalitet, som inte är säkra, som inte är anpassade till den enskildes behov och som är mer kostsamma än nödvändigt. , lade mot denna bakgrund under det förra fram ett gemensamt utskottsinitiativ om att regeringen skyndsamt ska ta initiativ till en utredning med målsättningen att få på plats ett statligt helhetsansvar för personlig assistans. slog i sin behandling av utskottsinitiativet fast: tillkännager för regeringen att den skyndsamt ska ta initiativ till en utredning som har ett statligt helhetsansvar för personlig assistans som målsättning. Utredningens förslag ska öka rättssäkerheten och kontinuiteten för personer med omfattande funktionsnedsättning som är i behov av personlig assistans. Utredningen ska vidare säkerställa att de personer som har ett kommunalt beslut om personlig assistans ska bibehålla sin rätt till assistans när staten blir ensam huvudman och att de ska omfattas av det rådande omprövningsstoppet för assistansersättning. Utredningen ska presentera lagförslag för regeringen . Regeringen ska återkomma till med lagförslagen så att de kan träda i kraft före valperiodens slut. Dåvarande regeringspartier, Socialdemokraterna och , reserverade sig mot beslutet. har emellertid regeringen tillsatt en bred utredning som ska analysera för- och nackdelar med ett eventuellt förändrat huvudmannaskap. Utredningen ska dels föreslå hur ett statligt huvudmannaskap kan utformas, dels överväga förslag till alternativa lösningar till ett statligt huvudmannaskap. Utredningen ska redovisa uppdraget . Det innebär att någon reform om statligt huvudmannaskap knappast kan vara på plats . Detta bidrar till fortsatt osäkerhet kring hanteringen av enskildas behov av rättssäkerhet och likvärdighet i bedömningen av personlig assistans. föreslår att regeringen ska fullfölja tillkännagivande om att skyndsamt genomföra en utredning som har ett statligt helhetsansvar för personlig assistans som målsättning. Ett enhetligt huvudmannaskap kommer att underlätta egenvårdsbedömningar och att kunna väga in barnets bästa i dessa bedömningar på ett jämlikt, rättssäkert och enhetligt sätt i hela landet. Ta fram metodiska kunskapsstöd och vägledning avseende bedömningar och gränsdragningar mellan personlig assistans, egenvård och hälso- och sjukvård och Region pekar på vikten av att regeringen ger i uppdrag att ta fram kunskapsstöd och vägledning för hälso- och sjukvården och avseende viktiga gränsdragningar mellan personlig assistans, egenvård samt hälso- och sjukvård för att säkerställa patientsäkerheten. Lagrådet pekar på vikten av att det finns gränsdragningsproblem och oklarheter kring begreppen egenvård och hälso- och sjukvård. Lagrådet menar vidare att frågan om vad som faller inom respektive utanför begreppet hälso- och sjukvård bör klarläggas och övervägas ytterligare för att den föreslagna regeln ska kunna tillämpas på ett rättssäkert och förutsebart sätt. Regeringen skriver i propositionen att den avser att ge ett sådant uppdrag att ta fram kunskapsstöd för frågor kring egenvård och personlig assistans. [26] Den anger emellertid inte när detta ska ske. Regeringen påpekar därtill att den anser att det redan finns grundläggande bestämmelser om dokumentation och uppföljning av en egenvårdsbedömning. [27] föreslår att regeringen skyndsamt ger i uppdrag att ta fram metodiska kunskapsstöd och vägledning avseende bedömningar och gränsdragningar mellan personlig assistans, egenvård och hälso- och sjukvård. I detta uppdrag ska bl.a. ingå att klargöra och tydliggöra hur egenvårdsbedömningar ska planeras, dokumenteras, följas upp och utvärderas. Noria Manouchi (M) [1] Prop. 2021/22:244 Stärkt rätt till personlig assistans vid behov av egenvård. [2] Ibid. [3] Ibid. [4] Lagrådets yttrande över lagrådsremissen Stärkt rätt till personlig assistans vid behov av egenvård, utdrag ur protokoll vid sammanträde . [5] Prop. 2021/22:244 Stärkt rätt till personlig assistans vid behov av egenvård. [6] Betänkande av Utredningen om stärkt assistans (SOU 2021:37) Stärkt rätt till personlig assistans – Ökad rättssäkerhet för barn, fler grundläggande behov och tryggare sjukvårdande insatser. [7] Prop. 2021/22:244 Stärkt rätt till personlig assistans vid behov av egenvård. [8] Ibid. [9] Ibid. [10] Ibid. samt Fremias, och Stils hemsidor. [11] Prop. 2021/22:244 Stärkt rätt till personlig assistans vid behov av egenvård. [12] Ibid. [13] Ibid. [14] Ibid. [15] Ibid. [16] Ibid. [17] Ibid. [18] Ibid. [19] SOU 2021:37 Stärkt rätt till personlig assistans – ökad rättssäkerhet för barn, fler grundläggande behov och tryggare sjukvårdande insatser. [20] SOU 1995:126 Kostnader för den statliga assistansersättningen, SOU 2002:13 Utjämning av LSS-kostnader, SOU 2004:103 LSS – Särskilt personligt stöd, SOU 2005:100 God kvalitet i personlig assistans – ändamålsenlig användning av assistansersättning, SOU 2006:69 Uppföljning av kostnadsutjämningen för kommunernas LSS-verksamhet, SOU 2007:62 Utjämning av kommunernas LSS-kostnader – översyn och förslag, SOU 2007:73 Kostnader för personlig assistans – Skärpta regler för utbetalning, användning och återbetalning av assistansersättning, SOU 2008:77 Möjlighet att leva som andra – Ny lag om stöd och service till vissa personer med funktionsnedsättning, SOU 2012:6 Åtgärder mot fusk och felaktigheter med assistansersättning, SOU 2014:9 Förändrad assistansersättning – en översyn av ersättningssystemet, SOU 2017:43 På lika villkor! Delaktighet, jämlikhet och effektivitet i hjälpmedelsförsörjningen, SOU 2018:88 Översyn av insatser enligt LSS och assistansersättningen samt SOU 2021:37 Stärkt rätt till personlig assistans – ökad rättssäkerhet för barn, fler grundläggande behov och tryggare sjukvårdande insatser. [21] SOU 2021:37 Stärkt rätt till personlig assistans – ökad rättssäkerhet för barn, fler grundläggande behov och tryggare sjukvårdande insatser. [22] SOU 2018:88 Översyn av insatser enligt LSS och assistansersättningen. [23] Rapport från , . [24] beslutade regeringen att ratificera FN:s konvention om rättigheter för personer med funktionsnedsättning. [25] SOU 2021:37 Stärkt rätt till personlig assistans – ökad rättssäkerhet för barn, fler grundläggande behov och tryggare sjukvårdande insatser. [26] Proposition 2021/22:244 Stärkt rätt till personlig assistans vid behov av egenvård. [27] Ibid.