bet · H901SoU37 · 2022-06-13 00:00:00 — Vård av unga vid Statens institutionsstyrelses särskilda ungdomshem Utskottet föreslår att lägger regeringens skrivelse till handlingarna. tillkännagav för regeringen att den skulle återkomma till med en ny skrivelse som innehåller en bedömning av de fortsatta insatser som krävs för att vården inom Sis särskilda ungdomshem ska vara säker såväl för de placerade unga som för personalen och för att en placering ska ge den unge den vård och behandling som krävs. Vidare tillkännagavs att regeringen skulle ge en lämplig myndighet i uppdrag att utreda möjligheten till alternativa placeringsformer för flickor och att regeringen skulle vidta åtgärder för att tvångsåtgärden avskiljningar ska upphöra (bet. 2021/22:SoU6 punkterna 1 och 6 samt reservation 9 under punkt 10, rskr. 2021/22:64). I den aktuella skrivelsen redogör regeringen för genomförda, pågående och beslutade insatser när det gäller dessa frågor. Med anledning av motioner föreslår nu utskottet fyra tillkännagivanden till regeringen om • sammanhållna vårdinsatser (s. 15–16) • samverkan med kommunerna (s. 16) • en särskild enhet inom (s. 22–23) • att regeringen ska återkomma till med en skrivelse som rör avskiljning (s. 27–28). Utskottet föreslår också att avslår övriga motionsyrkanden. I betänkandet finns 22 reservationer (S, M, SD, C, V, KD, L, MP). I två reservationer (S, V, MP) förordas att inte ska göra något tillkännagivande. Skrivelse 2021/22:230 Vård av unga vid Statens institutionsstyrelses särskilda ungdomshem. Drygt 30 yrkanden i följdmotioner. Utskottets förslag till riksdagsbeslut En trygg och säker vård Användning av särskilda befogenheter 1.Kunskapsbaserad vård och ändamålsenliga lokaler, punkt 1 (M) 2.Kunskapsbaserad vård och ändamålsenliga lokaler, punkt 1 (KD) 3.Uppföljning och granskning, punkt 2 (V) 4.Uppföljning och granskning, punkt 2 (KD) 5.Uppföljning och granskning, punkt 2 (L) 6.Samverkan i övrigt, punkt 5 (M, C) 7.Samverkan i övrigt, punkt 5 (V) 8.Placeringstiden, punkt 6 (M, C, KD) 9.Alternativa placeringsformer, punkt 7 (SD, C, KD, L) 10.En särskild enhet inom , punkt 8 (S, V, MP) 11.Ny skrivelse till , punkt 9 (S) 12.Avskiljningar i övrigt, punkt 10 (SD, KD) 13.Avskiljningar i övrigt, punkt 10 (V, L, MP) 14.Avskiljningar i övrigt, punkt 10 (C) 15.Ivos tillsyn, punkt 11 (SD, C) 16.Ivos tillsyn, punkt 11 (V) 17.Barns rätt att komma till tals, punkt 12 (V) 18.Barns rätt att komma till tals, punkt 12 (KD) 19.Barns rätt att komma till tals, punkt 12 (MP) 20.En klagomålsfunktion, punkt 13 (C) 21.En klagomålsfunktion, punkt 13 (V) 22.En klagomålsfunktion, punkt 13 (MP) Bilaga 1 Förteckning över behandlade förslag Bilaga 2 yttrande 2021/22:JuU9y Tabell 1 Avskiljningar enligt LVU Tabell 2 Avskiljningar enligt LVU – Tabell 3 Avskiljningar enligt LVU och övrig ungdomsvård – Utskottets förslag till riksdagsbeslut En trygg och säker vård Kunskapsbaserad vård och ändamålsenliga lokaler 2021/22:4731 av Acko Ankarberg m.fl. (KD) yrkande 1 och 2021/22:4733 av m.fl. (M) yrkande 3. Reservation 1 (M) Reservation 2 (KD) 2021/22:4705 av m.fl. (V) yrkandena 2 och 3, 2021/22:4731 av Acko Ankarberg m.fl. (KD) yrkande 3 i denna del och 2021/22:4732 av m.fl. (L) yrkande 1. Reservation 3 (V) Reservation 4 (KD) Reservation 5 (L) ställer sig bakom det som utskottet anför om sammanhållna vårdinsatser och tillkännager detta för regeringen. Därmed bifaller delvis motionerna 2021/22:4705 av m.fl. (V) yrkande 1, 2021/22:4731 av Acko Ankarberg m.fl. (KD) yrkande 2, 2021/22:4733 av m.fl. (M) yrkande 2 och 2021/22:4734 av (MP) yrkandena 1 och 2. ställer sig bakom det som utskottet anför om samverkan med kommunerna och tillkännager detta för regeringen. 2021/22:4733 av m.fl. (M) yrkande 5 i denna del. 2021/22:4705 av m.fl. (V) yrkandena 5 och 6 samt 2021/22:4733 av m.fl. (M) yrkande 1. Reservation 6 (M, C) Reservation 7 (V) 2021/22:4731 av Acko Ankarberg m.fl. (KD) yrkande 4 och 2021/22:4733 av m.fl. (M) yrkande 5 i denna del. Reservation 8 (M, C, KD) 2021/22:4705 av m.fl. (V) yrkande 10 och 2021/22:4732 av m.fl. (L) yrkande 3. Reservation 9 (SD, C, KD, L) En särskild enhet inom ställer sig bakom det som utskottet anför om en särskild enhet inom och tillkännager detta för . 2021/22:4733 av m.fl. (M) yrkande 4. Reservation 10 (S, V, MP) Användning av särskilda befogenheter ställer sig bakom det som utskottet anför om en ny skrivelse till och tillkännager detta för regeringen. Därmed bifaller delvis motionerna 2021/22:4730 av m.fl. (C) yrkande 3 och 2021/22:4731 av Acko Ankarberg m.fl. (KD) yrkande 3 i denna del. Reservation 11 (S) 2021/22:4705 av m.fl. (V) yrkande 7, 2021/22:4730 av m.fl. (C) yrkande 1, 2021/22:4731 av Acko Ankarberg m.fl. (KD) yrkande 5, 2021/22:4732 av m.fl. (L) yrkande 2 och 2021/22:4734 av (MP) yrkande 4. Reservation 12 (SD, KD) Reservation 13 (V, L, MP) Reservation 14 (C) 2021/22:4705 av m.fl. (V) yrkande 8 och 2021/22:4730 av m.fl. (C) yrkande 2. Reservation 15 (SD, C) Reservation 16 (V) Barns rätt att komma till tals 2021/22:4705 av m.fl. (V) yrkande 4, 2021/22:4731 av Acko Ankarberg m.fl. (KD) yrkande 6 och 2021/22:4734 av (MP) yrkande 3. Reservation 17 (V) Reservation 18 (KD) Reservation 19 (MP) 2021/22:4705 av m.fl. (V) yrkande 9, 2021/22:4730 av m.fl. (C) yrkande 4 och 2021/22:4734 av (MP) yrkande 5. Reservation 20 (C) Reservation 21 (V) Reservation 22 (MP) lägger skrivelse 2021/22:230 till handlingarna. Följande ledamöter har deltagit i beslutet: Acko Ankarberg (KD), (S), (M), (S), (M), (SD), (S), (C), (M), (SD), (S), (L), (MP), (KD), (S), Per Ramhorn (SD) och (V). Ärendet och dess beredning I betänkandet behandlar utskottet regeringens skrivelse 2021/22:230 Vård av unga vid Statens institutionsstyrelses särskilda ungdomshem. har tillkännagett att regeringen ska återkomma till med en ny skrivelse som innehåller en bedömning av de fortsatta insatser som krävs för att vården inom Statens institutionsstyrelses (Sis) särskilda ungdomshem ska vara säker såväl för de placerade unga som för personalen och för att en placering ska ge den unge den vård och behandling som krävs. Vidare tillkännagavs att regeringen skulle ge lämplig myndighet i uppdrag att utreda möjligheten till alternativa placeringsformer för flickor och att regeringen skulle vidta åtgärder för att tvångsåtgärden avskiljning ska upphöra (bet. 2021/22:SoU6 punkterna 1 och 6 samt reservation 9 under punkt 10, rskr. 2021/22:64). Generaldirektören vid Inspektionen för vård och omsorg med medarbetare informerade utskottet om myndighetens arbete med förstärkt tillsyn av placerade barn och unga, i synnerhet unga flickor. Statssekreterare på och Sis generaldirektör informerade utskottet om det arbete som bedrivs när det gäller Sis med anledning av regeringens skrivelse. 33 yrkanden i sex följdmotioner har väckts med anledning av skrivelsen. Motionsyrkandena finns i bilaga 1. beslutade att ge justitieutskottet tillfälle att yttra sig över förslaget om skrivelsen Vård av unga vid Statens institutionsstyrelses särskilda ungdomshem och följdmotioner i de delar som berör justitieutskottets beredningsområde. yttrande finns i bilaga 2. har inhämtat kompletterande uppgifter från Sis (dnr. 2079 – 2021/22). har i samband med behandlingen av regeringens skrivelse 2020/21:215 Vård av unga vid Statens institutionsstyrelses särskilda ungdomshem lämnat tre tillkännagivanden, uppmaningar, till regeringen (rskr.2021/22:64). • regeringen ska återkomma till med en ny skrivelse som innehåller en bedömning av de fortsatta insatser som krävs för att vården inom Sis särskilda ungdomshem ska vara säker såväl för de placerade unga som för personalen och för att en placering ska ge den unge den vård och behandling som krävs. • regeringen ska ge en lämplig myndighet i uppdrag att utreda möjligheten till alternativa placeringsformer för flickor. • regeringen ska vidta åtgärder för att tvångsåtgärden avskiljning ska upphöra. Regeringen anser att de sammantagna redovisade insatserna med ökad samverkan, differentiering och individanpassning visar på positiva resultat när det gäller trygghet, säkerhet och kvalitet samt vad gäller användningen av avskiljning, som minskat inom samtliga grupper. Det är regeringens målsättning att avskiljningarna ska minska kraftigt, för att upphöra. Omotiverade avskiljningar får aldrig ske. Genom skrivelsen anser regeringen att tillkännagivandet får anses slutbehandlat vad avser hur bristerna vid Sis ska åtgärdas. När det gäller avskiljningar och vården av flickor vid de särskilda ungdomshemmen pågår flera utvecklingsinsatser. I skrivelsen anger regeringen att tillkännagivandena inom dessa områden inte är slutbehandlade. En trygg och säker vård Utskottets förslag i korthet avslår motionsyrkanden om kunskapsbaserad vård, ändamålsenliga lokaler samt uppföljning och granskning. Jämför reservation 1 (M), 2 (KD), 3 (V), 4 (KD) och 5 (L). Regeringen konstaterar att det finns behov av att stärka Statens institutionsstyrelses (Sis) kompetensförsörjning. Mot den bakgrunden har Sis haft i uppdrag att ta fram en kompetensförsörjningsplan (S2021/02861). Uppdraget återrapporterades till regeringen . Kompetensförsörjningsplanen innehåller ett flertal aktiviteter. Bland annat ska samtliga nyanställda medarbetare med start genomgå Sis nya grundutbildning. Avsikten är att säkerställa att arbetet som bedrivs inom Sis är likvärdigt i hela verksamheten och att den grundläggande kompetensnivån uppnår önskad nivå. Grundutbildningen ska ge fördjupad kunskap om bl.a. säkerhet och trygghet i vård och behandling, professionellt förhållningssätt, normkritiskt tänkande, psykiatri och neuropsykiatri, suicidprevention och motiverande samtal. I övrigt erbjuder Sis medarbetare som har en yrkeserfarenhet men saknar formell behörighet för sitt uppdrag, en möjlighet att validera sin informella kompetens och studera till behandlingspedagog omfattande 400 yrkehögskolepoäng. Avsikten är att behålla och utveckla medarbetare i kärnverksamheten. Enligt Sis bedömning kommer effekten av utbildningssatsningen att slå igenom först . Regeringen delar den bedömningen. Vidare anger regeringen att Sis påbörjat en särskild satsning för flickor och genomför kompetenshöjande åtgärder för det inom myndigheten. I satsningen ingår bl.a. införandet av särskilt förstärkta avdelningar (SFA) och minskade gruppstorlekar på vissa avdelningar för flickor med bibehållen bemanning. En öppen avdelning för flickor har också fått förstärkt bemanning för att se om vården genom ökad bemanning kan möta vårdbehovet. Regeringen har i regleringsbrevet gett Sis i uppdrag att redovisa hur myndigheten arbetar för att höja kompetensen hos de anställda för att få en bättre kvalitet, stabilitet och rättssäkerhet i verksamheten. Detta kommer att återrapporteras i samband med Sis årsredovisning . Vidare har Sis fått ökat anslag med 2022 för bl.a. utbildningssatsningar för att höja säkerheten och kvaliteten i verksamheten. Regeringen konstaterar att merparten av Sis lokaler inte alltid ger möjlighet till en god vård och behandling. har regeringen därför tillskjutit medel för kapacitetsutveckling av Sis lokaler. Regeringen bedömer att myndigheten tack vare ökade anslag bör kunna klara de närmaste årens säkerhets- och trygghetsinvesteringar inom den tilldelade ramen. beslutade Sis om en lokalförsörjningsstrategi för att säkerställa ändamålsenliga lokaler, och strategin håller på att genomföras i högt tempo. Vidare öppnade Sis och fler särskilt förstärkta avdelningar (SFA). Dessa avdelningar ska ge anpassad vård för individer med omfattande neuropsykiatriska funktionsnedsättningar i kombination med kraftfullt utåtagerande, eller självskadande beteende. Vården vid dessa avdelningar ska präglas av en förståelse för förutsättningarna hos barn och unga med funktionsnedsättningar och ha lokaler samt vara innehållsmässigt anpassade efter dessa individers behov. Enligt Sis har detta förbättrat differentieringen av vårdplatserna. Det finns enligt Sis även tendenser till en positiv följdverkan med ett minskat antal avskiljningar. Vidare kommer akut- och utredningsplaceringar vid Sis efter hand att hanteras på avdelningar för mottagnings- och behovsbedömning. Vid en sådan avdelning utreds den unges behov tidigt under placeringen, vilket möjliggör bättre matchade insatser. Regeringen bedömer att detta kan leda till kortare väntetider. De integrerade avdelningarna innebär också ett mer flexibelt förhållningssätt för att tidigt identifiera vårdbehov och vårdnivå samt matcha insatser med vårdformen. Detta ger även bättre förutsättningar att planera vårdkedjan tillsammans med , den unge och nätverket kring den unge. Regeringen har i regleringsbrevet gett Sis i uppdrag att i årsredovisningen redogöra för vilka åtgärder myndigheten har vidtagit för att skapa ett mer flexibelt och kostnadseffektivt lokalbestånd. Myndigheten ska även redovisa en lokalförsörjningsplan på fem respektive . m.fl. (M) begär i kommittémotion 2021/22:4733 yrkande 3 ett tillkännagivande om att införa tillståndsplikt, kvalitetskriterier och systematisk uppföljning. Kvaliteten och säkerheten på Sis särskilda ungdomshem bör hålla hög nivå och vara enhetlig oavsett var i landet verksamheten bedrivs. Acko Ankarberg m.fl. (KD) begär i kommittémotion 2021/22:4731 yrkande 1 att regeringen säkerställer att Sis har ändamålsenliga lokaler för att klara behovet av differentiering och säkerhet. Enligt motionärerna bör frågan prioriteras . I kommittémotion 2021/22:4705 av m.fl. (V) yrkande 2 begärs ett tillkännagivande om att regeringen bör vidta åtgärder för att en oberoende forskare med gedigen kunskap inom området granskar och utvärderar innehållet i Sis behandlingsprogram. Valet av behandlingsmetod bör utgå från bästa möjliga kunskap och beprövad erfarenhet. I yrkande 3 begärs ett tillkännagivande om att regeringen bör ta initiativ till en kartläggning av hur många av de barn och unga som är placerade inom Sis verksamheter som får och fullföljer behandlingsinsatser. I kommittémotion 2021/22:4731 av Acko Ankarberg m.fl. (KD) yrkande 3 (i denna del) begärs ett tillkännagivande om att regeringen bör återkomma till med en uppföljning och där redovisade åtgärder i fråga om att säkerställa bl.a. ändamålsenliga lokaler som möjliggör differentiering och hög säkerhet och tillgång till hälso- och sjukvård samt att barn och ungas rättigheter stärks. Redovisningen ska lämnas in till . I kommittémotion 2021/22:4732 av m.fl. (L) begärs i yrkande 1 ett tillkännagivande om att det krävs en extern genomlysning av verksamheten vid Sis i form av en . Regeringens åtgärder är inte tillräckliga. Det krävs en gedigen, extern genomlysning för att komma till rätta med problemen på Sis särskilda behandlingshem. Inspektionen för vård och omsorg () har i uppdrag att – förstärka tillsynen av Sis ungdomshem som vårdar flickor enligt lagen om LVU, bl.a. vad avser avskiljningar. Uppdraget ska redovisas . Utredningen och unga i samhällets vård (dir. 2021:84) har i uppdrag att ta ett brett och samlat grepp om frågan om hur kvaliteten på bl.a. Sis särskilda ungdomshem kan säkerställas. Syftet med uppdraget är att säkerställa att barn och unga som placeras utanför det egna hemmet alltid ska garanteras trygghet, säkerhet och i övrigt god vård. I uppdraget ingår bl.a. att analysera och lämna förslag om hur kunskapen om kvaliteten i vården kan öka lokalt och nationellt. Uppdraget ska redovisas . En utredare fick i uppdrag att se över barn och ungas användning av mobiltelefoner och internet inom Sis. Avsikten är att förhindra att barn och unga som vårdas på ungdomshem avviker, planerar fritagningar, har destruktiva kontakter eller beställer droger. Uppdraget ska redovisas . Utskottet delar motionärernas bedömning att kvaliteten och säkerheten på Sis särskilda ungdomshem ska hålla en hög nivå och vara enhetlig oavsett var i landet verksamheten bedrivs. Utskottet noterar att utredningen och unga i samhällsvård har i uppdrag att bl.a. lämna förslag om hur kunskapen om kvaliteten i vården kan öka lokalt och nationellt. Vidare noteras att haft i uppdrag att – förstärka tillsynen av Sis ungdomshem som vårdar flickor, bl.a. vad avser avskiljningar. Uppdraget ska redovisas . Utskottet anser att det arbete som pågår bör avvaktas. Det saknas därför skäl för att ta ett initiativ för att skärpa kraven för Sis särskilda ungdomshem. Motion 2021/22:4733 (M) yrkande 3 avstyrks därmed. När det gäller motionsyrkandet om ändamålsenliga lokaler noterar utskottet att Sis enligt regleringsbrevet har i uppdrag att i årsredovisningen redogöra för vilka åtgärder myndigheten har vidtagit för att skapa ett mer flexibelt och kostnadseffektivt lokalbestånd. Myndigheten ska även redovisa en lokalförsörjningsplan på fem respektive . Motion 2021/22:4731 (KD) yrkande 1 avstyrks med det anförda. I fråga om uppföljning och extern granskning av Sis verksamhet ska som sagts ovan utredningen och unga i samhällsvård ta ett brett och samlat grepp om frågan om kvaliteten inom Sis verksamhet. Utredningen ska bl.a. undersöka om det är möjligt att skapa en nationell struktur för uppföljning av kvaliteten. Utskottet anser att det arbete som pågår bör avvaktas. Motionerna 2021/22:4705 (V) yrkandena 2 och 3, 2021/22:4731 (KD) yrkande 3 (i denna del) och 2021/22:4732 (L) yrkande 1 avstyrks därmed. Utskottets förslag i korthet ställer sig bakom det som utskottet anför om sammanhållna vårdinsatser. Vidare ställer sig bakom det som utskottet anför om Sis samverkan med kommunen i samband med att kommunen avser att avsluta en placering. avslår motionsyrkanden om samverkan i övrigt. Jämför reservation 6 (M, C) och 7 (V). Regeringen konstaterar att Sis kontakter med har stor betydelse i samband med placeringen. Sis arbete med att införa integrerade avdelningar innebär ett mer flexibelt förhållningssätt, för att tidigt identifiera vårdbehov och vårdnivå och matcha insatser med vårdformen. Detta ger bättre förutsättningar att planera vårdkedjan tillsammans med , den unge och nätverket kring barnet eller den unge. När en placering avslutas är behovet av kontinuitet och fortsatt vård ofta stort, och det krävs långvariga insatser. En nära och kontinuerlig samverkan mellan Sis och den unge är placerad på ett särskilt ungdomshem är enligt regeringen avgörande för en obruten vårdkedja med den unge i centrum. Inte minst är samverkan med skolan viktig. Skolverksamheten inom Sis är en viktig rättighet och även en angelägen och viktig del i ungas rehabilitering. För att kunna anpassa utbildningen är det viktigt att ha bra överlämningar mellan Sis och skolan. Det är viktigt med en obruten skolgång såväl som sett till undervisningens innehåll. Regeringen har därför tillsatt en utredning som ska se över hur barns rättigheter kan stärkas i bl.a. dessa avseenden (dir. 2021:84). Regeringen har som nämnts tagit emot Statskontorets rapport vård av barn och unga enligt LVU – förutsättningar för en trygg och ändamålsenlig vård (2022:4). Statskontoret föreslår i rapporten att regeringen initierar en översyn av hälso- och sjukvårdslagen (2017:30) för att säkerställa att placerade barn och unga får samma tillgång till regionernas hälso- och sjukvård som övriga invånare i regionen. Statskontoret konstaterar att det förekommer brister i samverkan mellan Sis och , och att de olika parternas ansvar och roller behöver förtydligas. Detta är särskilt angeläget i samband med utskrivning från Sis, och Statskontoret föreslår därför att Sis tydliggör sina rutiner till stöd för bedömning om utskrivning. För att ytterligare förtydliga vårdkedjan för de unga föreslår Statskontoret att och Sis gemensamt ska ta fram en checklista för Sis, och hälso- och sjukvårdens ansvar och roller. Beredning pågår i . Vidare anger regeringen i skrivelsen att Sis skickar en enkät till det berörda i samband med utskrivning för att få reda på hur bedömer samverkan med Sis och den vård som tillhandahålls av Sis. har andelen som svarat enligt Sis dock varit så pass låg att utfallet inte kunnat ligga till grund för någon analys och bedömning av verksamhetens resultat. Det har också visat sig, anger Sis, att ungdomshemmen inte alltid skickar ut enkäten. Sis avser därför att centralisera och förstärka insatserna för uppföljning efter placering . För att säkerställa att Sis följer upp kvaliteten i verksamheten har Sis i regleringsbrevet fått i uppdrag att redovisa hur resultaten av enkäten till omhändertas i verksamheten samt på vilket sätt myndigheten återkopplar detta till . Uppdraget ska redovisas i Sis årsredovisning . m.fl. (M) begär i kommittémotion 2021/22:4733 yrkande 2 ett tillkännagivande om att prioritera tillgång till psykiatrisk vård. Regeringsuppdraget om en integrerad vårdform ska redovisas först . Enligt motionärerna finns det behov av att skyndsamt säkerställa en integrerad vårdform i hela landet. I kommittémotion 2021/22:4705 av m.fl. (V) begärs i yrkande 1 ett tillkännagivande om att regeringen bör verka för att Sis ska rekrytera personal med psykologisk behandlingskompetens eller terapeutisk utbildning. Sis uppdrag omfattar vård och omsorg om barn och unga med omfattande och komplexa vård- och omsorgsbehov. Personalens kompetens bör därför stärkas. Acko Ankarberg m.fl. (KD) begär i kommittémotion 2021/22:4731 yrkande 2 ett tillkännagivande om vikten av att regionerna samverkar med Sis och bistår med nödvändig hälso- och sjukvård samt vid behov skyndsamt initierar eventuella lagändringar för att åstadkomma detta. I motion 2021/22:4734 av (MP) begärs i yrkande 1 ett tillkännagivande om individanpassat stöd. Regeringen bör verka för att barn och unga, utifrån deras specifika behov och med erforderliga samarbetspartner får behövligt stöd. I yrkande 2 begärs ett tillkännagivande om hälsomässigt stöd inklusive tandvård. Regeringen bör säkerställa att unga som placeras på Sis institutioner får adekvat stöd när det gäller den psykiska och fysiska hälsan. Det gäller även tandvård, vilket i många fall är eftersatt. m.fl. (M) begär i kommittémotion 2021/22:4733 yrkande 5 (i denna del) ett tillkännagivande om att se över systemet för placeringar vid Sis av de socialt mest utsatta barnen och unga. Regeringen bör analysera och överväga om möjligheterna för Sis att samverka med kommunen kan öka i samband med att kommunen avser att avsluta en placering. m.fl. (M) begär i kommittémotion 2021/22:4733 yrkande 1 ett tillkännagivande om att utveckla möjligheten för Sis att initiera en samordnad individuell plan. Regeringen bör se över lagstiftningen så att fler aktörer kan ta initiativ till en samordnad individuell plan och medverka till att en sådan plan upprättas. m.fl. (V) begär i kommittémotion 2021/22:4705 yrkande 5 ett tillkännagivande om att regeringen bör vidta åtgärder för att säkerställa att barn och unga inom Sis verksamheter får den utbildning som de har rätt till. Det ska finnas organisatoriska lösningar för att tillförsäkra barn och unga rätten till skolgång. I yrkande 6 begärs ett tillkännagivande om att regeringen bör verka för att kommuner och regioner ska öka samverkan kring placerade barn och unga och följa de riktlinjer som finns. Det finns behov av en välfungerande samverkan inom hela vårdkedjan. Som nämnts har utredningen och unga i samhällets vård (dir. 2021:84) i uppdrag att ta ett brett och samlat grepp om frågan om hur kvaliteten på bl.a. Sis särskilda ungdomshem kan säkerställas. Syftet med uppdraget är att säkerställa att barn och unga som placeras utanför det egna hemmet alltid ska garanteras trygghet, säkerhet och en i övrigt god vård. I uppdraget ingår bl.a. att utreda hur barns och ungas rättigheter kan stärkas, hur samverkan mellan olika aktörer kan förbättras samt att säkerställa barnets eller den unges tillgång till hälso- och sjukvård inklusive hälsoundersökning, tandvård och skolgång. Vidare utreds om Sis ska få möjlighet att initiera en samordnad individuell plan (SIP) under placeringen av barn och unga som ofta har behov av samordnade insatser från socialtjänst och hälso- och sjukvård. Uppdraget ska redovisas .