sou · H9B322 · 2021-03-29 00:00:00 — En kommun får ta ut avgifter för sin tillsyn av den som be- driver tillståndspliktig försäljning enligt 5 kap. 1 § och av den som bedriver anmälningspliktig för- säljning enligt 5 kap. 15 §. Regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer får meddela föreskrifter om 1.hur en anmälan enligt 2 kap. 7 § ska vara utformad och vad den ska innehålla, 1.vilka smaktillsatser som är för- bjudna enligt 2 kap. 6 a §, 2.hur en anmälan enligt 2 kap. 7 § ska vara utformad och vad den ska innehålla, 2.produktinnehåll och utform- ning av elektroniska cigaretter och påfyllningsbehållare enligt 2 kap. 8 §, 3.fullgörandet av den rappor- teringsskyldighet som anges i 2 kap. 9 §, 4.det system för informations- insamling som anges i 2 kap. 10 § första stycket, 5.underrättelseskyldigheten enligt 2 kap. 11 § andra stycket, 6.vilka uppgifter informations- blad enligt 3 kap. 5 § ska innehålla och hur de ska utformas, och 7.innehållet i och utform- ningen av innehållsdeklarationen enligt 3 kap. 6 §. 3.produktinnehåll och utform- ning av elektroniska cigaretter och påfyllningsbehållare enligt 2 kap. 8 §, 4.fullgörandet av den rappor- teringsskyldighet som anges i 2 kap. 9 §, 5.det system för informations- insamling som anges i 2 kap. 10 § första stycket, 6.underrättelseskyldigheten enligt 2 kap. 11 § andra stycket, 7.vilka uppgifter informations- blad enligt 3 kap. 5 § ska innehålla och hur de ska utformas, och 8.innehållet i och utform- ningen av innehållsdeklarationen enligt 3 kap. 6 §. Regeringen eller den myndig- het som regeringen bestämmer får meddela föreskrifter om skyldig- heten att kontrollera mottagarens ålder enligt 5 kap. 18 och 19 §§. 1.Denna lag träder i kraft . 2.Vätskor som är avsedda att konsumeras genom elektroniska cigaretter och som har tillverkats eller övergått till fri omsättning före ikraftträdandet, får fortsätta att tillhandahållas konsumenter på den svenska marknaden trots att de innehåller smaktillsatser som leder till en tydligt märkbar doft eller smak av annat än tobak, dock längst till och med . 1.7Förslag till förordning (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter Härigenom föreskrivs följande. 1 § I denna förordning finns kompletterande bestämmelser till lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter. 2 § En anmälan enligt 5 § lagen (2022:000) om tobaksfria nikotin- produkter ska innehålla följande uppgifter: 1.tillverkarens, och i förekommande fall importörens, namn och kontaktuppgifter, 2.en förteckning över alla ingredienser som ingår i produkten, uppdelad på varumärke och sort, med uppgift om kvantiteter, 3.toxikologiska uppgifter om produktens ingredienser, 4.information om nikotindoser och nikotinupptag vid konsum- tion under förhållanden som är normala eller som rimligen kan för- utses, 5.en beskrivning av tillverkningsprocessen, inklusive om den om- fattar serietillverkning, och en försäkran om att tillverkningsprocessen är förenlig med kraven som ställs på tobaksfria nikotinprodukter, och 6.en försäkran om att tillverkaren, och i förekommande fall impor- tören, tar fullt ansvar för produktens kvalitet och säkerhet när den tillhandahålls konsumenter på marknaden och används under för- hållanden som är normala eller som rimligen kan förutses. 3 § Tillverkare och importörer som ska lämna in uppgifter enligt 2 § och som anser att uppgifterna utgör företagshemligheter eller annars är konfidentiella ska ange detta när uppgifterna lämnas in. 4 § Tobaksfria nikotinprodukter får inte innehålla 1.vitaminer eller andra tillsatser som ger intryck av att en tobaks- fri nikotinprodukt innebär en hälsofördel eller minskade hälsorisker, 2.koffein, taurin, eller andra tillsatser eller stimulerande ämnen som är förknippade med energi och vitalitet, eller 3.tillsatser som är cancerframkallande, mutagena eller reproduk- tionstoxiska. 5 § Endast ingredienser med hög renhet får användas vid framställ- ningen av tobaksfria nikotinprodukter. Spår av andra ämnen än de ingredienser som enligt 2 § 2 redo- visats i anmälan får förekomma upp till detektionsgränsen endast om det tekniskt sett inte går att undvika dessa spår under tillverkningen. 6 § Med undantag för nikotin får endast sådana ingredienser an- vändas som inte utgör en risk för människors hälsa. 7 § Tobaksfria nikotinprodukter ska avge nikotindoser på en jämn nivå under normala användningsförhållanden. 8 § Tillverkare, och i förekommande fall importörer, ska lämna de uppgifter som avses i 14 § lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter. 9 § Om en tillverkare, importör eller distributör av tobaksfria nikotinprodukter gör en underrättelse enligt 15 § andra stycket lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter, ska denne lämna uppgifter om risker för människors hälsa och säkerhet. 10 § En hälsovarning enligt 10 § lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter ska ha följande lydelse: ”Denna produkt innehåller nikotin som är ett mycket beroendeframkallande ämne”. 11 § En innehållsdeklaration enligt 7 § lagen (2022:000) om tobaks- fria nikotinprodukter ska innehålla 1.en förteckning över alla ingredienser som ingår i produkten i fallande viktordning, 2.uppgift om innehåll av nikotin i produkten, och 3.en rekommendation om att förvara produkten utom räckhåll för barn. 12 § ska på en webbplats offentliggöra de uppgifter som har lämnats enligt 5 § lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter. Uppgifter som utgör företagshemligheter ska inte offentliggöras. ska även offentliggöra när en tillverkare eller importör har fullgjort sin rapporteringsskyldighet enligt 14 § lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter. 13 § Den som enligt 5 § lagen (2022:000) om tobaksfria nikotin- produkter anmäler en produkt som är avsedd att tillhandahållas kon- sumenter ska till betala en avgift med X kro- nor för varje märke och typ. 14 § Den som enligt 5 § lagen (2022:000) om tobaksfria nikotin- produkter anmäler en väsentlig ändring av en produkt ska till Folk- hälsomyndigheten betala en avgift med X kronor för varje märke och typ. 15 § Den som tillhandahåller konsumenter tobaksfria nikotinpro- dukter ska till betala en årlig avgift med X kronor för varje märke och typ. 16 § Om det finns särskilda skäl, får i det enskilda fallet besluta att en avgift ska sättas ner eller efterskänkas. 17 § får meddela ytterligare föreskrifter om ut- formningen av en hälsovarning enligt 7 och 10 § lagen (2021:000) om tobaksfria nikotinprodukter. 18 § får meddela ytterligare föreskrifter om 1.vem som ska anmäla en produkt enligt 5 § lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter, hur en anmälan ska vara utformad och vad den ska innehålla, 2.innehållet i och utformningen av en innehållsdeklaration enligt 7 § lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter, 3.fullgörandet av den rapporteringsskyldighet som anges i 14 § lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter, 4.fullgörandet av den underrättelseskyldighet som anges i 15 § andra stycket lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter, och 5.utformningen av egenkontrollprogram som anges i 20 § lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter. 19 § får meddela föreskrifter om skyldig- heten att kontrollera mottagarens ålder enligt 16 och 17 §§ lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter och om genomförandet av kontrollköp enligt 35 § samma lag. 20 § får meddela föreskrifter om verkställig- heten av lagen (2022:000) om tobaksfria nikotinprodukter och av denna förordning. Denna förordning träder i kraft . 1.8Förslag till förordning om ändring i livsmedelsförordningen (2006:813) Härigenom föreskrivs att 23 § livsmedelsförordningen (2006:813) ska ha följande lydelse. Om inget annat följer av andra och tredje styckena är följande myn- digheter behöriga att pröva frågor om godkännande av livsmedels- anläggningar eller att registrera livsmedelsanläggningar. 1.Anläggningar som ska godkännas enligt artikel 4 i förord- ning (EG) nr 853/2004, 2.Livsmedelsanläggningar i järnvägsvagnar, luftfartyg och fabriksfartyg samt kyltankbåtar för fisk, 3.Tillverkningsanläggningar för spritdrycker, vin, aromatise- rade viner, aromatiserade drycker baserade på vin och aromatiserade drinkar baserade på vinprodukter, Livsmedelsanläggningar som drivs av det detaljhandelsbolag som avses i 5 kap. 2 § alkohol- lagen (2010:1622), 5.Anläggningar för behand- ling av livsmedel med joniserande 11Senaste lydelse 2017:796. 6.Skeppshandelslager, tullager och anläggningar inom frizon i vilka det förvaras livsmedel som från veterinärsynpunkt inte är god- kända för fri omsättning, 7.Anläggningar för dricks- En nämnd som avses i livsmedelslagen (2006:804) En nämnd som avses av snus, snussubstitut och tugg- i livsmedelslagen (2006:804) ar inom Försvarsmakten, Forti- materielverk som drivs av eller för respektive myndighet, En nämnd som avses ningar, inklusive anläggningar för i livsmedelslagen (2006:804) tillverkning av tillsatser, aromer Om kontrollen av verksamheten i en anläggning flyttas över från en nämnd till med stöd av 15 eller 17 § livsmedelslagen (2006:804), ska verket i fortsättningen pröva frågor om godkännande av anläggningen eller registrera anläggningen. Om kontrollen av verksamheten i en anläggning flyttas över från till en nämnd med stöd av 16 § livs- medelslagen, ska denna nämnd i fortsättningen pröva frågor om godkännande av anläggningen eller registrera anläggningen. Denna förordning träder i kraft . Avgiften ska betalas av de livs- medelsföretagare och aktörer inom ekologisk produktion vilkas verksamhet är föremål för kon- troll. Avgiften ska även betalas av den som bedriver verksamhet i en anläggning för tillverkning av snus, snussubstitut eller tugg- tobak eller i en anläggning för dricksvattenförsörjning. 1.9Förslag till förordning om ändring i förordningen (2006:1166) om avgifter för offentlig kontroll av livsmedel och vissa jordbruksprodukter Härigenom föreskrivs att 4, 11, 11 a och 13 §§ förordningen (2006:1166) om vissa avgifter för offentlig kontroll av livsmedel och vissa jordbruksprodukter ska ha följande lydelse. Avgiften ska betalas av de livs- medelsföretagare och aktörer inom ekologisk produktion vilkas verksamhet är föremål för kon- troll. Avgiften ska även betalas av den som bedriver verksamhet i en anläggning för tillverkning av snus eller tuggtobak eller i en anläggning för dricksvattenför- sörjning. En kontrollmyndighet får ta ut En kontrollmyndighet får ta ut avgift för kostnader för offentlig avgift för kostnader för offentlig kontroll som utförs efter klago- kontroll som utförs efter klago- mål och som är nödvändig för att mål och som är nödvändig för att undersöka den påstådda bristen. undersöka den påstådda bristen. Den begränsning av avgiftsskyl- Den begränsning av avgiftsskyl- digheten som framgår av arti- digheten som framgår av arti- kel 83.1 i och kel 83.1 i och rådets förordning (EU) 2017/625 rådets förordning (EU) 2017/625 lig kontroll och annan offentlig lig kontroll och annan offentlig verksamhet för att säkerställa verksamhet för att säkerställa tillämpningen av livsmedels- och tillämpningen av livsmedels- och foderlagstiftningen och av be- foderlagstiftningen och av be- 12Senaste lydelse 2013:1060. 13Senaste lydelse 2019:708. stämmelser om djurs hälsa och djurskydd, växtskydd och växt- skyddsmedel samt om ändring av och rådets förordningar (EG) nr 999/2001, (EG) nr 396/2005, (EG) nr 1069/2009, (EG) nr 1107/2009, (EU) nr 1151/2012, (EU) nr 652/2014, (EU) 2016/429 och (EU) 2016/2031, rådets förord- ningar (EG) nr 1/2005 och (EG) nr 1099/2009 och rådets direktiv 98/58/EG, 1999/74/EG, 2007/43/EG, 2008/119/EG och 2008/120/EG och om upphävande av och rådets förordningar (EG) nr 854/2004 och (EG) nr 882/2004, rådets direktiv /608/EEG, 89/662/ EEG, 90/425/EEG, 91/496/EEG, 96/23/EG, 96/93/EG och 97/78/EG samt rådets beslut 92/438/EEG (förordningen om offentlig kontroll) ska även tillämpas vid offentlig kontroll av anläggningar för dricksvatten- försörjning och för tillverkning av snus eller tuggtobak. stämmelser om djurs hälsa och djurskydd, växtskydd och växt- skyddsmedel samt om ändring av och rådets förordningar (EG) nr 999/2001, (EG) nr 396/2005, (EG) nr 1069/2009, (EG) nr 1107/2009, (EU) nr 1151/2012, (EU) nr 652/2014, (EU) 2016/429 och (EU) 2016/2031, rådets förord- ningar (EG) nr 1/2005 och (EG) nr 1099/2009 och rådets direktiv 98/58/EG, 1999/74/EG, 2007/43/EG, 2008/119/EG och 2008/120/EG och om upphävande av och rådets förordningar (EG) nr 854/2004 och (EG) nr 882/2004, rådets direktiv /608/EEG, 89/662/ EEG, 90/425/EEG, 91/496/EEG, 96/23/EG, 96/93/EG och 97/78/EG samt rådets beslut 92/438/EEG (förordningen om offentlig kontroll) ska även tillämpas vid offentlig kontroll av anläggningar för dricksvatten- försörjning och för tillverkning av snus, snussubstitut eller tugg- tobak. I artikel 79.2 c i och rådets förordning (EU) 2017/625 finns bestämmelser om att avgift i vissa fall ska tas ut för offentlig kontroll som ursprungligen inte var planerad och som blivit nödvändig efter det att bristande efterlevnad påvisats. Artikel 79.2 c ska även tillämpas vid sådan offentlig kontroll av 1. ekologisk produktion och skyddade beteckningar, och 2.anläggningar för dricksvat- tenförsörjning och för tillverk- ning av snus eller tuggtobak. 2.anläggningar för dricksvat- tenförsörjning och för tillverk- ning av snus, snussubstitut eller tuggtobak. Den som hos en behörig myn- Den som hos en behörig myn- dighet ansöker om godkännande, dighet ansöker om godkännande, eller anmäler registrering, av en eller anmäler registrering, av en anläggning för att driva livsme- anläggning för att driva livsme- delsverksamhet eller för att till- delsverksamhet eller för att till- verka snus och tuggtobak eller verka snus, snussubstitut och tugg- tobak eller för dricksvattenför- betala en avgift för myndighetens sörjning ska betala en avgift för prövning av frågan om godkän- myndighetens prövning av frågan nande eller registrering. om godkännande eller registrer- gäller dock inte primärproducen- Detta gäller dock inte primär- ter av livsmedel. producenter av livsmedel. Av bestämmelsen i första stycket följer att en kommun är skyldig att ta ut en avgift för att täcka kostnaderna för kommunens prövning eller registrering. Denna förordning träder i kraft . 14Senaste lydelse 2013:679. 1.10Förslag till förordning om ändring i offentlighets- och sekretessförordningen (2009:641) Härigenom föreskrivs att bilagan till offentlighets- och sekretess- förordningen (2009:641) ska ha följande lydelse. – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – sekretessen gäller inte beslut i (2022:000) om tobaksfria niko- ärenden eller uppgifter som ska offentliggöras enligt 12 § förord- ningen (2022:000) om tobaks- – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – Denna förordning träder i kraft . 15Senaste lydelse 2021:149. 1.11Förslag till förordning om ändring i förordningen (2019:223) om tobak och liknande produkter Härigenom föreskrivs i fråga om förordningen (2019:223) om tobak och liknande produkter dels att rubriken närmast efter 8 kap. 4 § ska utgå, dels att det ska införas två nya paragrafer, 8 kap. 4 a och 15 a §§, och närmast före 8 kap. 4 a och 15 a §§ nya rubriker av följande lydelse. Elektroniska cigaretter och påfyllningsbehållare får med- dela föreskrifter om vilka smak- tillsatser som är förbjudna enligt 2 kap. 6 a § lagen (2018:2088) om tobak och liknande produkter. 15 a § får med- dela föreskrifter om skyldigheten att kontrollera mottagarens ålder en- ligt 5 kap. 18 och 19 §§ lagen (2018:2088) om tobak och lik- nande produkter. Denna förordning träder i kraft . 2 Utredningens uppdrag och arbete Utredningen har enligt direktiven1 haft i uppdrag att göra en översyn av vissa frågor på tobaksområdet. Syftet med utredningen har varit att säkerställa en sammanhållen och systematisk reglering av tobak, e-cigaretter och påfyllningsbehållare samt tobaksfria nikotinproduk- ter och, vid behov, tobaks- och nikotinfria produkter som används på ett likartat sätt som tobaksvaror. Regleringen ska kunna innefatta både produkter som finns på den svenska marknaden och nya tobaksliknande produkter som kan komma att lanseras . I uppdraget har bl.a. ingått att –analysera de svenska reglerna om marknadsföring och sponsring av tobak, e-cigaretter och påfyllningsbehållare, –analysera och ta ställning till om regelverket kring e-cigaretter och påfyllningsbehållare bör skärpas, –analysera och ta ställning till hur tobaksfria nikotinprodukter bör regleras, –analysera behovet av en reglering av tobaks- och nikotinfria pro- dukter som används på ett likartat sätt som tobaksvaror och, om det bedöms lämpligt, lämna förslag på sådan reglering, –föreslå nödvändiga författningsändringar. I uppdraget har även ingått att analysera hur den svenska regleringen om marknadsföring och sponsring av tobaksvaror, e-cigaretter och påfyllningsbehållare förhåller sig till relevanta EU-regler. I den utsträckning det har bedömts nödvändigt har närmare de- taljer om uppdragets olika delar redovisats under respektive avsnitt. 2020:9, se bilaga till betänkandet. Utredningens uppdrag och arbete I utredningens uppdrag har också ingått att beskriva och beräkna förslagens samhällsekonomiska effekter och konsekvenser för en- skilda och företag samt beräkna de offentligrättsliga effekterna. Kon- sekvensanalysen ska också omfatta en analys av om förslagen har betydelse för det jämställdhetspolitiska delmålet jämställd hälsa eller särskilt berör kvinnor eller män, flickor eller pojkar. I betänkandet ska det vidare redovisas hur förslagen kan komma att påverka barn och unga. I uppdraget har dessutom ingått att hålla sig informerad om och beakta relevant arbete som bedrivs inom , utred- ningsväsendet och inom EU. Utredningen har också, i den utsträck- ning det har bedömts lämpligt, inhämtat synpunkter från berörda myndigheter, organisationer och företag. Vid kontakter med repre- sentanter för tobaksindustrin har utredningen haft att särskilt beakta att skyldigheter enligt artikel 5.3 i WHO:s ramkonvention om tobakskontroll respekteras. Dessutom anges i kommittédirek- tivet att utredningen bör ta del av internationella erfarenheter av de i uppdraget aktuella frågorna, särskilt erfarenheter från övriga länder inom EU och EES, och i förekommande fall redogöra för dessa. Uppdraget ska redovisas . Utredaren har biträtts av sakkunniga från och experter från , och Kom- merskollegium. Arbetet har bedrivits i samråd med sakkunniga och experter och dessa har beretts tillfälle att lämna synpunkter muntligen och skrift- ligen. har sammanlagt nio sammanträden hållits med utredningens experter och sakkunniga. Inom ramen för dessa möten har utredningen hållit sig informerad om och beaktat relevant arbete inom , utredningsväsendet och inom EU. Utredningen har därutöver deltagit i möten med Kemikalieinspek- tionen och med länsstyrelsernas handläggare på tobaksområdet. Där- till har utredningen tagit del av internationella erfarenheter genom att bevaka de förslag på tobaksområdet som har kommit från andra medlemsländer och som har anmälts. Kontakter har också tagits med Utredningens uppdrag och arbete företrädare för den finska myndigheten för att få mer kun- skap om den finska regleringen av e-cigaretter och påfyllningsbehållare. När det gäller kontakter med organisationer har utredningen del- tagit i möten som har anordnats av A Non Smoking Generation och Hjärt-Lungfonden. Det har funnits företag som har velat ha möten med utredningen. Utredningen har avböjt att delta i dessa möten, dels på grund av tidsbrist, dels på grund av att det i vissa fall har bedömts vara oförenligt med artikel 5.3 i WHO:s ramkonvention om tobakskontroll. En del företag har dock valt att självmant inkomma med skriftliga synpunkter. I utredningens uppdrag har ingått att, i den utsträckning det har bedömts lämpligt, inhämtat synpunkter från företag. Utredningen har också haft i uppdrag att beskriva konsekvenserna för företagen. Mot denna bakgrund har uppgifter inhämtats från branschorganisa- tionerna och . Utredningen har upphandlat konsekvensanalysen av . För att kunna uppskatta förslagens konsekvenser har upp- gifter inhämtats från som har använts till stöd för att göra uppskattningar om marknaderna. Förslagens förenlighet med redovisas under respektive avsnitt. 3Nuvarande kunskapsnivå om nikotin och behovet av en ny folkhälsopolitik 3.1Nuvarande kunskapsnivå om nikotin 3.1.1Hur påverkar nikotinet kroppen? De belönande och beroendeframkallande effekterna av tobak har kopplats till nikotinet, som också är det aktiva ämnet i e-cigaretter.1 Nikotin är också den aktiva ingrediensen i tobaksfria nikotinpro- dukter, såsom t.ex. tobaksfritt snus. Vid rökning tas nikotinet upp av blodet i lungorna och effekterna på hjärnan syns . Djurstudier indikerar att niko- tinet kan påverka frisättningen av mer eller mindre alla typer av signal- substanser i hjärnan. I och med att det finns nikotinreceptorer på många av cellens olika delar förändrar nikotinet nervcellernas kom- munikation på ett komplext sätt. Nikotinet leder till frisättning av adrenalin, vilket i sin tur leder till ökat blodtryck, ökad andning och ökad hjärtfrekvens. Nikotinet når snabbt hjärnan och de mekanismer som har kopplats till nikotinets beroendeframkallande effekter tros framför allt bero på att nikotinet aktiverar hjärnans belöningssystem som är kopplat till bl.a. signalsubstansen dopamin. Vid rökning ökar frisättningen av dopamin, vilket ger användaren en belönande känsla. Det stimulerar i sin tur till fortsatt användning av nikotin. Efter en längre tids intag av nikotin ökar vissa typer av nikotinreceptorer i antal, vilket kan leda till att den stimulerande effekten av nikotin blir kraftigare vid upprepad exponering för ämnet. utvecklas snabbt en tolerans mot de negativa effekterna av nikotin, såsom illa- 1Göteborgs Universitet och , Elektroniska cigaretter – En kunskapssammanställning om användning, attityder, och potentiella hälsoeffekter, s. 14. Nuvarande kunskapsnivå om nikotin och behovet av en ny folkhälsopolitik mående och yrsel. Det finns även djurstudier som indikerar att niko- tin har en kraftig påverkan på organismen och att den kan skapa en rad olika förändringar som kvarstår efter avslutad exponering.2 Ovanstående beskrivning gäller rökning, men nikotinets påverkan på människokroppen är liknande vid snusning även om den expo- nering som kroppen utsätts för är annorlunda när nikotinet tas upp genom slemhinnor i munnen jämfört med när det tas upp genom lungorna. När nikotinet tillförs kroppen genom snusning tas det upp långsammare än vid rökning och uppnår de högsta halterna och avtar sakta efter att man har tagit ut snuset ur munnen. Den högsta nivån av nikotin är i samma storleksområde som det som uppnås genom rökning, men mängden nikotin i blodet förblir högre efter att man har använt snus jämfört med när man har rökt. Nikotinhalten varierar kraftigt mellan olika produkter, men är inte den enda faktor som avgör hur mycket nikotin som tas upp i kroppen. Även faktorer som t.ex. hur sur eller basisk produkten är har betydelse för nikotinupptaget.3 Nikotin är ett starkt beroendeframkallande ämne och abstinens- symtom för personer som t.ex. slutar röka är ett typiskt tecken på fysiskt beroende. Användning av nikotin kan också leda till tolerans- utveckling för ämnet. Hos en del personer sker utvecklingen av ett nikotinberoende mycket snabbt. Det finns tecken på att skillnader i nikotinberoende kan vara kopplat till individens genetiska predispo- sition, men i och med att det finns flera gener och miljöfaktorer som kan vara inblandade i processerna har det varit svårt att fastställa vilka gener som ligger till grund för utvecklandet av ett nikotin- beroende.4 3.1.2Risker med användning av nikotin Det står klart att nikotinet har en komplex påverkan på människo- kroppen. Det är också tydligt att nikotinet, genom dess påverkan på kroppens belöningssystem, är starkt beroendeframkallande.