prop · H80389 · 2021-02-18 00:00:00 — Eftersom dina svar sparas när du har avslutat en sida är det möjligt att besvara delar av formuläret och avsluta . Tänk på att inte klicka på "Skicka" om du inte är helt färdig med enkäten. Enkätsvaren kommer att utgöra ett viktigt underlag för granskning om statens styrning av äldreomsorgen genom riktade statsbidrag. Granskningen fokuserar på regeringens och SKL:s överenskommelse om ”Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre”, även kallad Äldresatsningen. Satsningen hade ett särskilt fokus på användning av kvalitetsregister och pågick 2010–2014. Läs mer om granskningen här. I redovisas enkätresultaten på gruppnivå. Det kommer inte att framgå hur enskilda har svarat. Granskningsrapporten kommer att publiceras och överlämnas till riksdag och regering. Har du några frågor om enkäten eller granskningen, hör av dig till . Kontaktuppgifter ser du i signaturen nedan. Tack på förhand! ÄLDRESATSNINGEN – EFFEKTIVITETEN I STATENS SATSNING PÅ KVALITETSREGISTER I ÄLDREOMSORGEN Enkäten berör användningen av kvalitetsregister i kommunens äldrevård. I enkäten används begreppen särskilt boende och ordinärt boende. Särskilt boende (Säbo) avser permanent Säbo med beslut enligt 5 kap. 5 § socialtjänstlagen (2001:453). Korttidsboenden omfattas inte av enkätfrågorna. Ordinärt boende avser hemsjukvårdsområden där personalen ansvarar för äldre personer som bor hemma i ordinärt boende. Vänligen uppskatta följande om vården i permanenta Säbo som bedrivs i kommunens regi: Antal Säbo där personalen registrerar systematiskt i Senior alert Antal Säbo där personalen registrerar systematiskt i Antal Säbo där personalen registrerar systematiskt i BPSD- registret Vänligen uppskatta följande om vården i ordinärt boende som bedrivs i kommunens regi: Antal hemsjukvårdsområden där personalen registrerar systematiskt i Senior alert Antal hemsjukvårdsområden där personalen registrerar systematiskt i Antal hemsjukvårdsområden där personalen registrerar systematiskt i EN GRA N SKN I N GSRA PPO RT FRÅ N R IKS REV I EN 4.Vilket år övertog kommunen ansvaret för hemsjukvården? Regionen ansvarar fortfarande för hemsjukvården Vet ej Användning av kvalitetsregister vid kommunens äldrevårdsenheter 2019 efter att Äldresatsningen avslutades vill vi veta om och hur kvalitetsregistren används i kommunens egna verksamheter. Användningsgraden kan sträcka sig från att endast registrera till att också använda uppgifterna för utvecklingsarbete på enhetsnivå, till exempel förändring av rutiner och processer i arbetet på enheten. Följande frågor handlar om hur ni använder Senior alert, och i Säbo respektive ordinärt boende. 5.Av dem som registrerar i Senior alert, vänligen uppskatta hur många av kommunens utförare inom Säbo respektive ordinärt boende som huvudsakligen arbetar så som beskrivs nedan. Antal Säbo (korttids- Vet ej Antal arbetsgrupper Sjuksköterskan eller utsedd kontaktperson använder Senior alert som underlag för riskbedömningar och beslut om åtgärder för enskilda brukare Multiprofessionellt team använder Senior alert som underlag för riskbedömningar och beslut om åtgärder för enskilda brukare. Hela enheten använder Senior alert för att utveckla enhetens arbetssätt. ÄLDRESATSNINGEN – EFFEKTIVITETEN I STATENS SATSNING PÅ KVALITETSREGISTER I ÄLDREOMSORGEN 6.Av dem som registrerar i , vänligen uppskatta hur många av kommunens utförare inom Säbo respektive ordinärt boende som huvudsakligen arbetar så som beskrivs nedan. Antal Säbo (korttids- Vet ej Antal arbetsgrupper Sjuksköterskan eller utsedd kontaktperson använder registret för att få en samlad bild av vården och omsorgen under den enskildes sista tid i livet. Multiprofessionellt team använder registret som underlag för uppföljning av vården och omsorgen om den enskilde. Hela enheten använder registret för att utveckla enhetens arbetssätt. 7.Av dem som registrerar i , vänligen uppskatta hur många av kommunens utförare inom Säbo respektive ordinärt boende som huvudsakligen arbetar så som beskrivs nedan. Antal Säbo (korttids- Vet ej Antal arbetsgrupper Utsedd kontaktperson använder som underlag för BPSD-skattning och beslut om åtgärder för den enskilde. Multiprofessionellt team använder som underlag för riskbedömningar och beslut om åtgärder för enskilda brukare. Hela enheten använder BPSD- registret för att utveckla enhetens arbetssätt. Kommentera gärna dina svar. EN GRA N SKN I N GSRA PPO RT FRÅ N R IKS REV I EN Kvalitetsregister i riktlinjer och avtal 2019 9.Har medicinskt ansvarig sjuksköterska () tagit fram riktlinjer som omfattar arbete med kvalitetsregister i den kommunala äldrevården? Ställer kommunens avtal med alternativa utförare krav på att de ska registrera i kvalitetsregister? Säbo (korttidsboenden exkluderat) Stöd till äldrevårdsenheterna i arbetet med kvalitetsregister 2019 Följande frågor handlar om förutsättningarna för att arbeta med kvalitetsregister på enhetsnivå 2019. Under Äldresatsningen fanns det i varje län utvecklingsledare som fungerade som ett stöd för registrering och användning av kvalitetsregister i kommunerna. Kvalitetsregistren erbjöd registercoacher som fungerade som stöd för användning av deras respektive register. 11.Har äldrevårdsenheterna kompetens att utan stöd från annan instans driva utvecklingsarbete med hjälp av kvalitetsregistren? Gör en generell bedömning. Vilka generella förutsättningar behöver vara uppfyllda för att äldrevårdsenheterna ska kunna arbeta systematiskt med kvalitetsregister? ÄLDRESATSNINGEN – EFFEKTIVITETEN I STATENS SATSNING PÅ KVALITETSREGISTER I ÄLDREOMSORGEN 13.I vilken utsträckning kan enheterna få stöd* för att utveckla enhetens arbetssätt utifrån kvalitetsregister? *Stöd kan till exempel innebära hjälp med datauttag, analys och diskussioner om behov av nya prioriteringar. För att följa upp kommunens egna utförare För att följa upp alternativa utförare För att ta fram underlag för prioriteringar på tjänstemannanivå För att ta fram underlag för prioriteringar på politisk nivå Annat, nämligen: EN GRA N SKN I N GSRA PPO RT FRÅ N R IKS REV I EN Användningen av kvalitetsregister hos förvaltningen som ansvarar för vården och omsorgen om äldre 2019 Kvalitetsregistren kan användas på förvaltningsnivå för att följa upp äldrevårdsenheterna och utgöra ett underlag för prioriteringar inom verksamheten. Följande frågor handlar om användning av kvalitetsregister hos ansvarig förvaltning för vård och omsorg om äldre 2019. 13.I vilken utsträckning kan enheterna få stöd* för att utveckla enhetens arbetssätt utifrån kvalitetsregister? *Stöd kan till exempel innebära hjälp med datauttag, analys, och diskussioner om behov av nya prioriteringar. För att följa upp kommunens egna utförare För att följa upp alternativa utförare För att ta fram underlag för prioriteringar på tjänstemannanivå För att ta fram underlag för prioriteringar på politisk nivå Annat, nämligen: 15.Utgör uppgifter från kvalitetsregister underlag för kommunens patientsäkerhetsberättelse och kvalitetsberättelse? Enligt 3 kap. 10 § patientsäkerhetslagen (2010:659) ska vårdgivare upprätta en patientsäkerhetsberättelse. Enligt 7 kap. 1 § föreskrift om Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete, SOSFS 2011:9, ska kommunen upprätta en sammanhållen kvalitetsberättelse. ÄLDRESATSNINGEN – EFFEKTIVITETEN I STATENS SATSNING PÅ KVALITETSREGISTER I ÄLDREOMSORGEN Vilka kvalitetsregister använder förvaltningen vid uppföljning och analys av äldrevården? Vilka generella förutsättningar behöver vara uppfyllda för att förvaltningen ska kunna arbeta kontinuerligt med kvalitetsregister? Får vi kontakta dig för uppföljande frågor? Ange i så fall dina kontaktuppgifter nedan. Tack för ditt svar! EN GRA N SKN I N GSRA PPO RT FRÅ N R IKS REV I EN Intervjuer med kommuner och RSS Enkäten har kompletterats med telefonintervjuer med och tjänstemän vid ansvarig förvaltning i ett urval kommuner. Ett mindre antal intervjuer har genomförts med företrädare för . Urvalet baserades bland annat på respondenternas svar på enkätfrågorna 2, 5, 6, 7 och 8. I urvalet ingår tre kommuner som tycks arbeta aktivt med kvalitetsregister för verksamhetsutveckling och sex kommuner som i olika utsträckning registrerar och använder uppgifterna i förbättringsarbetet i vården och omsorgen om äldre. Vi har utöver telefonintervjuerna genomfört ett platsbesök på ett särskilt boende med inriktning mot patienter med demens. Platsbesöket gav oss en inblick i det praktiska arbetet med kvalitetsregister på en enhet. Tabell 1 Kommuner som omfattas av telefonintervjuer Hög implementeringsgrad med analys på olika implementering av nytt ledningssystem. Analysarbete görs i begränsad omfattning och efterfrågan från ledningsnivå är Arbete på flera nivåer men med variation på enhetsnivå. tycks ha stor betydelse. Hög implementeringsgrad med verksamhetsstöd för kvalitetsregister och analys på flera nivåer inklusive Arbetet är beroende av en chef på enhetsnivå. Delvis inarbetat men med låg grad av analys/implementering och låg grad av efterfrågan från politisk nivå. Registerar inte längre och uppföljning sker i begränsad omfattning. strukturen för kvalitetsregistren i arbetet. Delvis inarbetat arbetssätt. Låg grad av efterfrågan från ledningen. 325SCB:s befolkningsstatistik med avrundning. I det fall där en stadsdel utgör studieobjektet är uppgiften om invånarantal hämtad från kommunen. ÄLDRESATSNINGEN – EFFEKTIVITETEN I STATENS SATSNING PÅ KVALITETSREGISTER I ÄLDREOMSORGEN Telefonintervjuer har genomförts med företrädare för sex RSS. Intervjuerna syftade till att få en bild av RSS arbete och stöd till kommunerna i arbetet med kvalitetsregister 2019/2020. Urvalet av intervjuer baserades dels på kommunintervjuerna, dels på de handlingsplaner för sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre som styr/styrde RSS arbete i länet. Tabell 2 RSS som omfattas av telefonintervjuer 326SCB:s befolkningsstatistik för . ÄLDRESATSNINGEN – EFFEKTIVITETEN I STATENS SATSNING PÅ KVALITETSREGISTER I ÄLDREOMSORGEN Genom den så kallade Äldresatsningen har staten försökt få till ett stånd ett systematiskt förbättringsarbete inom den kommunala vården och omsorgen om äldre. Satsningen omfattade riktade statsbidrag på totalt och pågick –2014. En central del i Äldresatsningen var införandet av så kallade kvalitetsregister i vård och omsorg. granskning visar att Äldresatsningen har bidragit till ett välbehövligt fokus på kvaliteten i äldreomsorgen, men att det huvudsakliga syftet med kvalitetsregistren – att få till stånd ett systematiskt förbättringsarbete som kommer alla äldre till del – inte har uppnåtts. Kommunerna använder främst kvalitetsregistren som beslutsstöd för den enskilda individens vård. Det leder visserligen till betydande förbättringar i vården för registrerade patienter, men är juridiskt tveksamt och utmanar principen om en jämlik vård. Mycket tyder på att staten inte har lyckats förvalta de positiva resultat som hade uppnåtts vid Äldresatsningens avslut. borde tidigare ha fått ett uppdrag att utveckla ett långsiktigt stöd till kommunerna i det systematiska förbättringsarbetet. Användningen av kvalitetsregistren som beslutsstöd belyser bristerna i kommunernas journalsystem. Granskningen aktualiserar därför behovet av att se över och förbättra journalsystemen. bedömer att staten bör ta på sig en ledande roll i detta arbete. riktar därför ett antal rekommendationer till regeringen och . s:t eriksgatan 117, 102 33 | Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde Närvarande: statsminister , ordförande, och statsråden , , , , , , , Shekarabi, Ygeman, , , , , Ernkrans, , , , , , Regeringen beslutar skrivelse om granskning av statens styrning av äldreomsorgen