bet · H801SoU37 · 2021-04-22 00:00:00 — Utskottet föreslår att ställer sig bakom det som utskottet anför om vaccininköp och vaccinleveranser och tillkännager detta för regeringen. Enligt utskottet är det nödvändigt att regeringen prövar alla möjligheter för att se till att avtalade leveranser av vaccin mot sjukdomen covid-19 genomförs och att nya avtal ingås där så är möjligt oavsett om det är med stöd av EU, i samverkan med exempelvis nordiska länder eller helt på egen hand. Regeringen bör också undersöka möjligheterna till omfördelning av vaccin inom EU för att ska få tillgång till ökade och snabbare leveranser. I betänkandet finns en reservation (S, C, MP) där det föreslås att inte ska göra något tillkännagivande till regeringen och en reservation med ett förslag om ett tillkännagivande (V). Utskottet lägger på eget initiativ fram ett förslag till tillkännagivande. Utskottets förslag till riksdagsbeslut 1.Vaccininköp och vaccinleveranser (S, C, MP) 2.Vaccininköp och vaccinleveranser (V) Utskottets förslag till riksdagsbeslut ställer sig bakom det som utskottet anför om vaccininköp och vaccinleveranser och tillkännager detta för regeringen. Reservation 1 (S, C, MP) Reservation 2 (V) Följande ledamöter har deltagit i beslutet: Acko Ankarberg (KD), (S), (M), (S), (M), Per Ramhorn (SD), (S), (C), (V), (SD), (S), (L), (SD), (MP), (KD), (S) och (M). Ledamöterna från lämnade ett förslag till utskottsinitiativ om vaccininköp (prot. 2020/21:41). Ledamoten från lämnade vid samma sammanträde ett förslag till utskottsinitiativ om vaccinleveranser. informerade socialminister , , vaccinsamordnaren och generaldirektör , , om det försämrade läget när det gällde smittspridningen av coronaviruset. informerade socialminister , Social-departementet, och vaccinsamordnaren om frågeställningar kring vaccinleveranser och inköp av vacciner. Utskottets förslag i korthet ställer sig bakom det som utskottet anför om vaccininköp och vaccinleveranser och tillkännager detta för regeringen. Jämför reservation 1 (S, C, MP) och 2 (V). Av regeringens webbplats framgår att regeringen presenterade en vaccinstrategi som består av tre delar: regeringens fortsatta arbete internationellt, en ny vaccinsamordnare och ett uppdrag till att ta fram en nationell vaccinationsplan. Den första delen i vaccinstrategin handlar bl.a. om regeringens fortsatta arbete i EU och WHO för att säkra en rättvis global fördelning av ett kommande vaccin till och andra länder. Den andra delen handlar om att en vaccinsamordnare inrättas som får i uppdrag att se till att de nationella behoven tillgodoses. Den tredje delen är ett uppdrag till att ta fram en nationell vaccinationsplan för covid-19. Vid regeringssammanträde beslutades kommittédirektivet Tillgång till vaccin mot covid-19 (dir. 2020:59). En särskild utredare, som ska fungera som nationell samordnare, ska som en del i regeringens strategi för vaccin mot sjukdomen covid-19 förbereda för att ska få tillgång till kommande vaccin mot covid-19. Syftet med uppdraget är att skapa förutsättningar och utarbeta en handlingsplan för att ska få tillgång till ett eller flera kommande vaccin mot covid-19 i sådan utsträckning att de nationella behoven tillgodoses. I uppdraget ingår att beakta internationella behov och de processer som pågår i fråga om solidarisk tillgång och rättvis fördelning globalt. – identifiera intressanta vaccinutvecklingsprojekt och i dialog med berörda vaccinutvecklare bevaka projektens framskridande – identifiera strategiska vägval för att skapa förutsättningar för en nationell tillgång till vaccin mot covid-19 – utarbeta en handlingsplan för agerande för tillgång till vaccin mot covid-19 så snabbt och effektivt som möjligt – verka för att vad gäller tillgång till vaccin mot covid-19 agerar på ett sätt som bidrar till och är samordnat med internationella behov och processer. Samordnaren ska fortlöpande informera () om arbetet. Utredningen lämnade en delrapport (komm2020/ 00463/S 2020:07). Rapporten innehåller bl.a. en plan för det fortsatta arbetet. En andra delrapport ska lämnas . Denna delrapport ska innehålla en redovisning av det arbete som har bedrivits och resultatet av detta samt en plan för det fortsatta arbetet. Uppdraget ska slutredovisas om inte vaccintillgång eller kunskapsläge tillåter att slutrapporten lämnas tidigare. Regeringen gav i uppdrag att ta fram en nationell operativ plan för framtida vaccination mot sjukdomen covid-19 orsakad av det nya coronaviruset SARS-coronavirus-2 (S2020/04550/FS [delvis]). Uppdraget ska slutredovisas om de tekniska och vetenskapliga förutsättningarna finns. Om vaccin finns tillgängligt tidigare eller om kunskapsläget så tillåter ska en slutlig version av en nationell plan för vaccination mot covid-19 redovisas tidigare. lämnade en första delredovisning av uppdraget i rapporten plan för vaccination mot covid-19 – Rekommendation för prioritering av vaccination mot covid-19, med syfte att ge tidigt skydd till personer som har störst risk att bli allvarligt sjuka eller avlida i covid-19. I rapporten beskrivs vilka grupper som ska erbjudas vaccination först (prioriteras). Rekommendationen är ett stöd till regionernas egna beslut om vaccination mot covid-19 och ett underlag för att kunna ta beslut utefter olika förutsättningar. lämnade en andra delredovisning i rapporten plan för vaccination mot covid-19 – Rekommendation för prioritering av vaccination mot covid-19. I rapporten beskrivs olika riskfaktorer och överväganden när det gäller prioriterade grupper för fas 2, 3 och 4. lämnade en delrapport ; Faktorer associerade med dödlighet bland covid-19-fall i . I rapporten undersöks faktorer som är associerade med dödlighet bland laboratoriebekräftade covid-19-fall i i åldrarna 50 – . Regeringen beslutade (S2020/05504/FS) att ska delta i EU-gemensamma upphandlingar för att säkra tillgången till vaccin mot covid-19. (S2020/06106/FS [delvis]) förordnade regeringen att tills vidare representera i styrelsen för de EU-gemensamma upphandlingarna. ingick staten och Kommuner och Regioner (SKR) en överenskommelse om genomförande av vaccinering mot covid-19 . Den gemensamma målsättningen i överenskommelsen är att alla i boende personer som är samt personer tillhörande en riskgrupp skyndsamt ska kunna erbjudas vaccinering mot covid-19 . Avsikten är att skyndsamt nyttiggöra det vaccin får tillgång till som vaccineringen ska utgå ifrån rekommendationer om vilka grupper som ska prioriteras. Med anledning av förändrade förutsättningar när det gäller leveranserna av vaccin, beslutade parterna om en ändringsöverenskommelse . I ändringsöverenskommelsen beskrivs de delar som justerats. Med undantag för de ändringar som följer av ändringsöverenskommelsen kvarstår den tidigare överenskommelsen. Av ändringsöverenskommelsen framgår bl.a. att det är parternas gemensamma målsättning att alla i boende personer som är samt personer som efter en individuell medicinsk bedömning bör vaccineras, så skyndsamt som möjligt ska kunna erbjudas en första dos vaccin mot covid-19 och, för de vaccin som kräver två doser, därefter en andra dos enligt det dosintervall rekommenderar. Det är vidare parternas gemensamma målsättning att skyndsamt uppnå så hög täckningsgrad som möjligt i samtliga grupper. Ambitionen är att uppnå en täckningsgrad motsvarande av personer och av resterande del av befolkningen som är samt de personer som efter en individuell medicinsk bedömning bör vaccineras. Från och med , och därefter , kommer att för parternas räkning ta fram en prognos för att tydliggöra när målsättningen kan uppnås. Prognosen ska visa när hela befolkningen samt de som är och som efter en individuell medicinsk bedömning bör vaccineras, kan ha erbjudits en första dos vaccin. Utgångspunkten för prognosdatum ska vara förväntade leveransdatum samt en ytterligare vecka för att regionerna ska kunna nyttiggöra vaccinet. De prognoser som tar fram för att tydliggöra när målsättningen kan uppnås ska ange när regionerna har tillräckligt med vaccin för att kunna vaccinera samtliga i boende , samt de som är och som efter en individuell medicinsk bedömning bör vaccineras, med minst en dos. ska på samma sätt ta fram en prognos för när det bedöms finnas förutsättningar för att regionerna ska kunna få särskild ersättning vid skyndsamt genomförande av vaccination enligt justerade punkter i ändringsöverenskommelsen (3.3. a och b). Prognosen ska stämmas av med SKR och innan den fastställs och publiceras. Formerna för kommunikation inom ramen för överenskommelsen beslutas i samråd mellan överenskommelsens parter. långtidsprognos från för vaccinleveranser till fram t.o.m. visar på en leverans om totalt ca 11 000 000 doser (). Antalet vaccindoser baseras på EU:s förhandsavtal med olika vaccinleverantörer och innehåller även ett vaccin som inte är godkänt men som eventuellt blir godkänt . Det framgår vidare att alla siffror är preliminära och stora förändringar kan komma att ske. Antalet prognosticerade levererade doser var 17 400 000 doser enligt uppgift från . De första doserna vaccin mot covid-19 anlände till . I en tabell på webbplats redovisas det totala antalet vaccindoser som har anlänt till (). Här framgår att det – vecka 52 – 11 levererades 1 845 295 doser – vecka 12 levererades 193 710 doser – vecka 13 levererades 275 280 doser. Sammanlagt har det enligt tabellen levererats 2 314 285 vaccindoser . beslutade att rekommendera regionerna att pausa arbetet med att vaccinera med vaccin i väntan på ett utlåtande från Europeiska läkemedelsmyndigheten (). konstaterade efter en ny säkerhetsgenomgång att vaccin mot covid-19 gör nytta och skyddar effektivt mot sjukdom, svår sjukdom och död. säger att det inte går att utesluta mycket sällsynta men allvarliga biverkningar av vaccinet. Några fall av allvarliga blodproppar och några fall av allvarliga koagulationsrubbningar – blodproppar i kombination med blödningar – har rapporterats. Enstaka fall har även rapporterats i . beslutade att rekommendera att vaccin mot covid-19 åter börjar användas i för att skydda personer som är mot sjukdomen (). För yngre personer rekommenderas fortsatt paus. hölls ett informellt extrainsatt videomöte mellan EU-ländernas hälsoministrar med anledning av EU:s läkemedelsmyndighet om vaccin som hade presenterats . Vid mötet deltog även och . Enligt det portugisiska ordförandeskapet var syftet att också efterhöra eventuell påverkan på ländernas vaccinationsplaner. Utskottet behandlade motioner om vaccination i betänkande 2020/21:SoU14 Covid-19-pandemin och därmed sammanhängande frågor. Utskottet avstyrkte motionerna (res. M, SD, V, KD) och följde utskottet (prot. 2020/21:84). Utskottet anförde följande: Som redovisats ovan har , regeringen, myndigheter m.m. vidtagit flera åtgärder med anledning av covid-19-pandemin. lyfta fram regeringens vaccinstrategi. Utskottet noterar i detta sammanhang att Utredningen om tillgång till vaccin mot covid-19 (S 2020:07) har i uppdrag att förbereda för att ska få tillgång till kommande vaccin mot covid-19. En slutredovisning av uppdraget ska ske om inte vaccintillgång eller kunskapsläge tillåter att slutrapport lämnas tidigare. Avslutningsvis noterar utskottet att har i uppdrag att ta fram en nationell operativ plan för framtida vaccination mot sjukdomen covid-19 orsakad av det nya coronaviruset SARS-CoV-2. En slutredovisning av uppdraget ska ske om de tekniska och vetenskapliga förutsättningarna då finns. Om vaccin finns tillgängligt tidigare eller om kunskapsläget så tillåter ska en slutlig version av en nationell plan för vaccination mot covid-19 redovisas tidigare. Mot denna bakgrund finns det enligt utskottet inte skäl att föreslå någon åtgärd, och motionerna bör därför avslås. Tillgång till ett godkänt och säkert vaccin mot covid-19 i tillräcklig mängd är avgörande för att kunna bekämpa pandemin på ett framgångsrikt sätt. har anslutit sig till den EU-gemensamma upphandlingen. Enligt utskottet har de avtal som EU tecknat gett tidig tillgång till vacciner men har visat sig ha brister eftersom leveranser både försenats och ibland helt uteblivit. Utskottet anser att det varit uppenbart otillräckligt att regeringen endast agerat genom den EU-gemensamma upphandlingen och anser att även andra vägar behöver sökas för att säkra tillgång till vaccin. Möjligheten till vaccination påverkar företagens verksamhet och arbetstillfällen och handlar ytterst om människors liv. Därför anser utskottet att det är beklagligt att regeringen inte har bevakat vaccintillgång hårdare och i ett tidigare läge sett över ytterligare vägar för att säkra denna. lämnade en prognos för leverans om 17 400 000 doser för och visar i sin prognos från på en leverans om sammanlagt 11 000 000 doser . Vidare noterar utskottet att det av ändringsöverenskommelsen från mellan staten och SKR framgår att målsättningen för när alla i boende personer som är samt personer som efter en individuell medicinsk bedömning bör vaccineras ska kunna erbjudas en första dos vaccin mot covid-19 är tidsatt. Utskottet anser vidare att frågan om en omfördelning av vaccin mellan medlemsländerna i EU bör diskuteras. Sammanfattningsvis anser utskottet att det är nödvändigt att regeringen prövar alla möjligheter för att se till att avtalade leveranser av vaccin mot sjukdomen covid-19 genomförs och att nya avtal ingås där så är möjligt oavsett om det är med stöd av EU, i samverkan med exempelvis nordiska länder eller helt på egen hand. Regeringen bör också undersöka möjligheterna till omfördelning av vaccin inom EU för att ska få tillgång till ökade och snabbare leveranser. Med stöd av sin initiativrätt enligt 9 kap. 16 § riksdagsordningen föreslår utskottet därför att ställer sig bakom det som utskottet anför om vaccininköp och vaccinleveranser och tillkännager detta för regeringen. Vaccininköp och vaccinleveranser (S, C, MP) av (S), (S), (S), (C), (S), (MP) och (S). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut borde ha följande lydelse: avslår utskottets förslag. Av de redogörelser som lämnats av regeringen och vaccinsamordnaren anser vi att det framgår att det inte finns mer godkänt vaccin att tillgå utöver det som kan erhållas genom det arbete som de beskrivit. Vi anser vidare att vaccinsamordnarens mandat är tillräckligt omfattande för det arbetet. Mot denna bakgrund bör det inte göras något tillkännagivande. Utskottets förslag bör därför avslås. Vaccininköp och vaccinleveranser (V) av (V). Jag anser att förslaget till riksdagsbeslut borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. , och världen behöver vaccin mot covid-19 för att förhindra sjukdom, död, arbetslöshet och fattigdom. har leveranser av vaccin blivit kraftigt reducerade, trots ingångna avtal mellan och läkemedelsbolagen. Detta har inneburit att regeringens plan för vaccinationer är tidsatt. Jag anser att det finns en stor risk för att och EU har haft en för naiv inställning till de kommersiella läkemedelsbolagens vilja och förmåga att leverera i den utsträckning som man har kommit överens om. Jag anser därför att regeringen genom vaccinationssamordnaren bör undersöka hållbarheten i de utlovade leveranserna och skyndsamt meddela utskottet om utfallet. Vidare bör regeringen, om företagen som EU har ingått avtal med inte kan leverera vaccin enligt avtal, även undersöka möjligheten till alternativa vägar för att få fram godkänt vaccin för bekämpningen av covid-19.