bet · H801SoU9 · 2021-02-26 00:00:00 — Motionären anför att träning för äldre bör bli obligatoriskt inom kommunernas äldreboenden. I kommittémotion 2020/21:3132 av m.fl. (M) yrkande 13 föreslås ett tillkännagivande om en nollvision för undernäring hos äldre. I kommittémotion 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkande 35 föreslås ett tillkännagivande om att nattfastan inte bör överskrida , för att minska risken för undernäring. I motion 2020/21:3104 av (KD) föreslås ett tillkännagivande om att mer måste göras för att undvika undernäring bland äldre. I motion 2020/21:2019 av (S) föreslås ett tillkännagivande om undernäring bland äldre. Motionären anför att vi behöver ta reda på hur utbredd undernäringen är bland de äldre i , med särskilt fokus på de hemmaboende äldre. Enligt 3 kap. 6 § SoL bör socialnämnden genom hemtjänst, dagverksamheter eller någon annan liknande social tjänst underlätta för den enskilde att bo hemma och att ha kontakt med andra. Nämnden bör även i övrigt tillhandahålla sociala tjänster genom rådgivningsbyråer, socialcentraler och liknande, social jour eller någon annan liknande verksamhet. Enligt 5 kap. 4 § SoL ska omsorg om äldre inriktas på att äldre personer får leva ett värdigt liv och känna välbefinnande (värdegrund). ska vidare verka för att äldre människor får möjlighet att leva och bo självständigt under trygga förhållanden och ha en aktiv och meningsfull tillvaro i gemenskap med andra. föreskrifter och allmänna råd om förebyggande av och behandling vid undernäring föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2014:10) om förebyggande av och behandling vid undernäring trädde i kraft . De bindande reglerna ställer krav på rutiner inom sjukvården, äldreomsorgen och vissa boendeformer för personer med funktionsnedsättning. Bakgrund och pågående arbete –2017 hade (och tidigare ) en delwebbsida som gick under benämningen Seniorguiden. Den fungerade som en nationell vägledning och plattform med syfte att samla kunskap och ge inspiration för att främja ett hälsosamt åldrande. Arbetet utgick från ett regeringsuppdrag (2010–2015) där målet var att ta fram en samverkansmodell för ett hälsosamt åldrande som involverade regionerna, kommunerna och den ideella sektorn. Vägledningen vände sig främst till politiker, beslutsfattare och tjänstemän som på olika nivåer arbetade inom en region eller en kommun. beslutade myndigheten att stänga ner Seniorguiden, men man har valt att behålla delar av informationen på sidan om samverkansmodellen. Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister och ett verktyg för att stödja vårdprevention samt prevention för äldre personer som riskerar att falla, få trycksår, minska i vikt, utveckla ohälsa i munnen och/eller har problem med blåsdysfunktion. Det är fem områden som hänger ihop och berör alla som möter den äldre inom hälso- och sjukvård. Staten och SKR har slutit en överenskommelse om att stödja arbetet med . Överenskommelsen för ingår i den övergripande överenskommelsen Sammanhållen, jämlik och säker vård (S2020/09781). Överenskommelsen omfattar totalt , där regionerna bidrar med och staten med . Äldresatsningen – effektiviteten i statens satsning på kvalitetsregister i äldreomsorgen I – effektiviteten i statens satsning på kvalitetsregister i äldreomsorgen (RiR 2020:19) har granskat om staten har bidragit till en varaktig förbättring av äldreomsorgen genom den s.k. Äldresatsningen. Som en central del av satsningen beslutade regeringen att s.k. kvalitetsregister skulle införas i kommunalt finansierad vård och omsorg om äldre – bl.a. rekommenderar i granskningen att regeringen bl.a. ska säkerställa att det inför framtida överenskommelser med SKR finns en plan för hur den ansvariga förvaltningsmyndigheten långsiktigt ska förvalta uppnådda resultat. Regeringen avser att återkomma till med en skrivelse om granskningsrapporten . Insatser för att motverka ensamhet bland äldre I budgetpropositionen (prop. 2019/20:1 utg.omr. 9) föreslog regeringen att det skulle avsättas till ett brett stöd till kommunerna för att göra det möjligt för dessa att bl.a. rikta insatser för att motverka ensamhet bland äldre samt insatser för ökad kvalitet i vården och omsorgen om personer med demenssjukdom. ställde sig bakom förslaget (bet. 2019/20:SoU1). biföll utskottets förslag till riksdagsbeslut (rskr. 2019/20:135). Av regleringsbrev framgår att myndigheten får ett uppdrag att motverka ensamhet bland äldre och att säkerställa en god vård och omsorg av personer med demenssjukdom (S2020/09593 [delvis]). För detta uppdrag får myndigheten att använda . stöd till hälso- och sjukvård och social omsorg i fråga om fallprevention I regleringsbrev fick myndigheten i uppdrag att utveckla och tillgängliggöra ett samlat stöd till hälso- och sjukvården och den sociala omsorgen kring fallprevention (S2017/07302/RS). ska i samråd med SKR sprida kunskap om systematiskt arbete med fallprevention riktad till verksamheter inom social omsorg och hälso- och sjukvården. ska också ta fram ett kunskapsstöd riktat till vård- och omsorgspersonal om att stödja äldres hälsosamma levnadsvanor. Vidare ska fortsätta arbetet med att tillsammans med organisationer på äldreområdet och SKR genomföra en utbildningsinsats riktad till äldre kvinnor och män om hur äldre själva kan skydda sig mot fallolyckor. Uppdraget ska slutredovisas till () . har tagit fram olika typer av material i form av broschyrer, checklistor och filmer som vänder sig direkt till äldre personer, med information om hur man själv kan minska risken att falla. genomförs även en nationell kampanj, Balansera mera. Kampanjen uppmärksammar fallolyckor och informerar om vad man själv kan göra för att minska risken att falla. har även tagit fram utbildningen Ett fall för teamet som vänder sig till personal inom hälso- och sjukvård och social omsorg. Den ska bidra till ökad kunskap om fallprevention och uppmuntra till ett teambaserat, systematiskt arbete för att förebygga fallhändelser och olyckor. råd för att främja hälsosamma matvanor och förebygga fall hos äldre kvinnor och män gav regeringen i uppdrag att ta fram ett kunskapsstöd om hur rätt mat och kost kan bidra till att förebygga fallolyckor (S2018/00211/FST [delvis]). I samverkan med ska också ta fram och sprida ett informationsmaterial riktat till äldre om matens och måltidens betydelse för att minska risken för fallolyckor. publicerade Råd för att främja hälsosamma matvanor och förebygga fall hos äldre kvinnor och män (L 2019 nr 13). Rapporten kan användas som ett faktaunderlag för personal inom hälso- och sjukvård m.fl. har även publicerat broschyren Stor aptit på livet, men mindre aptit på maten? Råd om bra mat för äldre. Att förebygga och behandla undernäring Som ett komplement till föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2014:10) om förebyggande av och behandling vid undernäring har myndigheten tagit fram kunskapsstödet Att förebygga och behandla undernäring (2020-4-6716). I det finns en process för nutritionsvård som beskriver vilka aktiviteter och rutiner som behövs för att förebygga och behandla undernäring. Här finns också stöd när det gäller hur vården och omsorgen behöver samverka för att förebygga undernäring. Målet med kunskapsstödet är att personer med risk för undernäring identifieras innan undernäring uppstår och att personer som lider av undernäring eller har risk för undernäring tillförsäkras en näringstillförsel som är anpassad efter deras behov. Ett motionsyrkande om fallpreventivt arbete behandlades senast i betänkande 2019/20:SoU4 Äldrefrågor. Motionsyrkandet avstyrktes (s. 41). biföll utskottets förslag till riksdagsbeslut (prot. 2019/20:74). Motionsyrkanden om nutrition och måltider behandlades senast i betänkande 2018/19:SoU13 Äldrefrågor. Motionsyrkandena avstyrktes (s. 47). biföll utskottets förslag till riksdagsbeslut (prot. 2018/19:69). Även motionsyrkanden om hälsofrämjande strategier och äldres ofrivilliga ensamhet behandlades senast i betänkande 2018/19:SoU13 Äldrefrågor. Motionsyrkandena avstyrktes (s. 50). biföll utskottets förslag till riksdagsbeslut (prot. 2018/19:69). Utskottet välkomnar det stöd som riktas till kommunerna för insatser för att motverka ensamhet bland äldre. Det är även positivt att kvalitetsregistret Senior alert stöds inom ramen för överenskommelsen mellan staten och SKR om . Utskottet anser inte att behöver ta några initiativ med anledning av motionerna 2020/21:1151 (M), 2020/21:3132 (M) yrkandena 1 och 11, 2020/21:3135 (M) yrkandena 16 och 20 samt 2020/21:3203 (KD) yrkande 37. Motionsyrkandena bör avslås. Vidare välkomnar utskottet det uppdrag som bl.a. har att sprida kunskap om systematiskt arbete med fallprevention till verksamheter inom social omsorg och hälso- och sjukvården och att fortsätta arbetet med att genomföra en utbildningsinsats riktad till äldre kvinnor och män om hur äldre själva kan skydda sig mot fallolyckor. Uppdraget ska slutredovisas till . har även tagit fram olika typer av informationsmaterial och genomförs mera. Utskottet noterar även att har tagit fram och spridit ett informationsmaterial riktat till äldre om matens och måltidens betydelse för att minska risken för fallolyckor. Utskottet ser positivt på det arbete som pågår på området. behöver inte ta några initiativ med anledning av motionerna 2020/21:333 (C), 2020/21:2027 (SD) yrkandena 31 och 32 samt 2020/21:3132 (M) yrkandena 9 och 10. Motionsyrkandena bör avslås. Utskottet noterar att som ett komplement till sina föreskrifter och allmänna råd om förebyggande av och behandling vid undernäring har tagit fram kunskapsstödet Att förebygga och behandla undernäring. Målet med kunskapsstödet är att personer med risk för undernäring identifieras innan undernäring uppstår och att personer som lider av undernäring eller har risk för undernäring tillförsäkras en näringstillförsel som är anpassad efter deras behov. Utskottet välkomnar detta och anser inte att det är nödvändigt för att vidta några åtgärder med anledning av motionerna 2020/21:2019 (S), 2020/21:2027 (SD) yrkande 35, 2020/21:3104 och 2020/21:3132 (M) yrkande 13. Motionsyrkandena bör avslås. Motioner som bereds förenklat Utskottets förslag i korthet avslår de motionsförslag som beretts i förenklad ordning. Jämför särskilt yttrande 4 (M), 5 (SD), 6 (C), 7 (KD) och 8 (L). I betänkandet behandlas motionsförslag som rör samma eller i huvudsak samma frågor som utskottet har behandlat tidigare . Detta har bl.a. gjorts i betänkandena /19:SoU13 Äldrefrågor och 2019/20:SoU4 Äldrefrågor. Utskottet avstyrker motionsförslagen med hänvisning till detta. Personlig service och digitalt utanförskap, punkt 3 (M) av (M), (M) och (M). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 3 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:3134 av m.fl. (M) yrkande 9 och 2020/21:2697 av och (båda MP) yrkandena 1 och 3–5. Enligt saknade av de boende på särskilda boenden möjlighet att koppla upp sig på internet 2018. Vi anser att det är oacceptabelt. Därför bör regeringen låta utreda hur det kan införas krav om att erbjuda personer som bor i särskilda boendeformer möjlighet till internetuppkoppling kan införas. Äldreomsorgens organisation, punkt 4 (M) av (M), (M) och (M). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 4 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:3132 av m.fl. (M) yrkande 2 och 2020/21:3137 av m.fl. (M) yrkandena 1 och 2 samt 2020/21:264 av (SD) yrkande 3, 2020/21:1055 av (M) yrkandena 1 och 2, 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkandena 3 och 13 samt 2020/21:3592 av (SD). Vi anser att det behövs en brett parlamentariskt förankrad vision för äldreomsorgen i på nationell, regional och nivå. Regeringen bör ta initiativ till en sådan vision som kan hålla , som den uppdateras regelbundet. Vidare anser vi att Äldreguiden ska återupptas så att man som medborgare återigen kan jämföra äldreomsorgen i landet. Slutligen anser vi att regeringen bör ge lämplig myndighet i uppdrag att utarbeta riktlinjer för ett rehabiliterande arbetssätt inom äldreomsorgen. Personer som har hemtjänst ska få insatser som tar sin utgångspunkt i att göra dem så fria och självständiga som det går i sin vardag, och för seniorer som bor på ett särskilt boende ska fokus vara att stärka kvarvarande förmågor och möjligheter. Äldreomsorgens organisation, punkt 4 (SD) av Per Ramhorn (SD), (SD) och (SD). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 4 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkandena 3 och 13 samt 2020/21:3137 av m.fl. (M) yrkandena 1 och 2 samt 2020/21:264 av (SD) yrkande 3, 2020/21:1055 av (M) yrkandena 1 och 2, 2020/21:3132 av m.fl. (M) yrkande 2 och 2020/21:3592 av (SD). Vi anser att det behövs en brett parlamentariskt förankrad vision för äldreomsorgen i på nationell, regional och nivå. Regeringen bör ta initiativ till en sådan vision som kan hålla , som den uppdateras regelbundet. Vidare anser vi att Äldreguiden ska återupptas så att man som medborgare återigen kan jämföra äldreomsorgen i landet. Regeringen anslår medel för investeringsstöd, något som dock inte givit önskad effekt. Vi föreslår därför att investeringsstödet i sin helhet ändras till ett allmänt riktat stöd till äldreomsorgen som står kommunerna fritt att använda till de behov som finns. Slutligen anser vi att kvalitet alltid ska gå före pris vid upphandling på entreprenad inom äldreomsorgen. Regeringen bör vidta åtgärder i enlighet med vad vi anför ovan. Äldreomsorgens organisation, punkt 4 (KD) av Acko Ankarberg (KD) och (KD). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 4 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:3132 av m.fl. (M) yrkande 2 och 2020/21:264 av (SD) yrkande 3, 2020/21:1055 av (M) yrkandena 1 och 2, 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkandena 3 och 13, 2020/21:3137 av m.fl. (M) yrkandena 1 och 2 samt 2020/21:3592 av (SD). Vi anser att regeringen bör ge lämplig myndighet i uppdrag att utarbeta riktlinjer för ett rehabiliterande arbetssätt inom äldreomsorgen. Personer som har hemtjänst ska få insatser som tar utgångspunkt i att göra dem så fria och självständiga som det går i sin vardag, och för seniorer som bor på ett särskilt boende ska fokus vara att stärka kvarvarande förmågor och möjligheter. Kommuners rätt att anställa läkare, punkt 6 (KD) av Acko Ankarberg (KD) och (KD). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 6 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:3203 av m.fl. (KD) yrkande 10 och 2020/21:1180 av (M), 2020/21:1983 av (M), 2020/21:2170 av (M) och 2020/21:3259 av m.fl. (L) yrkande 14. Vi anser att förbudet för kommuner att anställa läkare är felaktigt och bör tas bort. Regeringen bör vidta lämpliga åtgärder. Kommuners rätt att anställa läkare, punkt 6 (L) av (L). Jag anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 6 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:3259 av m.fl. (L) yrkande 14 och 2020/21:1180 av (M), 2020/21:1983 av (M), 2020/21:2170 av (M) och 2020/21:3203 av m.fl. (KD) yrkande 10. Mer än en fjärdedel av svensk sjukvård bedrivs i verksamhet utan att medicinskt utbildade specialister får anställas. Geriatriker och allmänläkare borde kunna anställas av äldreboenden eller av kommunen. Regeringen bör vidta lämpliga åtgärder. Övriga frågor om hälso- och sjukvård i äldreomsorgen, punkt 7 (M) av (M), (M) och (M). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 7 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:3137 av m.fl. (M) yrkande 20 och 2020/21:1310 av m.fl. (V) yrkande 2, 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkandena 16, 17 och 37, 2020/21:3203 av m.fl. (KD) yrkandena 7–9 och 11 samt 2020/21:3543 av m.fl. (KD) yrkande 13. Ett samlat och samordnat omhändertagande av de mest sjuka och sköra är enligt vår mening en av de allra största möjligheterna framöver för att kunna höja kvaliteten och effektiviteten i patienternas och brukarnas vård och omsorg. Regeringen bör enligt vår mening ta initiativ till ett särskilt försök att utveckla samarbete och samordning mellan kommuner och regioner när det gäller äldrevården och äldreomsorgen. Övriga frågor om hälso- och sjukvård i äldreomsorgen, punkt 7 (SD) av Per Ramhorn (SD), (SD) och (SD). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 7 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkandena 16, 17 och 37 samt 2020/21:1310 av m.fl. (V) yrkande 2, 2020/21:3137 av m.fl. (M) yrkande 20, 2020/21:3203 av m.fl. (KD) yrkandena 7–9 och 11 samt 2020/21:3543 av m.fl. (KD) yrkande 13. För att förbättra vården för äldre anser vi att det bör införas platsknutna läkare, dvs. läkare som ansvarar för och har kontakt med samtliga äldre på det särskilda boendet. Dessutom bör kommunerna se till att det anställs tillräckligt många sjuksköterskor inom omsorgen för att ge äldre en god och tillräcklig medicinsk vård. Vidare anser vi att fler regioner bör införa äldrevårdscentraler. Regeringen bör vidta åtgärder i enlighet med vad vi anför ovan. Övriga frågor om hälso- och sjukvård i äldreomsorgen, punkt 7 (V) av (V). Jag anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 7 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:1310 av m.fl. (V) yrkande 2 och 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkandena 16, 17 och 37, 2020/21:3137 av m.fl. (M) yrkande 20, 2020/21:3203 av m.fl. (KD) yrkandena 7–9 och 11 samt 2020/21:3543 av m.fl. (KD) yrkande 13. Inom det verksamhetsområde som kommunen bestämmer över ska det finnas sjuksköterskor med ett särskilt medicinskt ansvar, s.k. medicinskt ansvariga sjuksköterskor (). Jag anser att viktiga roll när det gäller säkerhet och kvalitet gör att tjänsten bör ges ökade befogenheter. Regeringen bör därför återkomma med förslag som innebär ökade befogenheter för att inspektera kommunala och privata vårdgivare. Övriga frågor om hälso- och sjukvård i äldreomsorgen, punkt 7 (KD) av Acko Ankarberg (KD) och (KD). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 7 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:3203 av m.fl. (KD) yrkandena 7–9 och 11 samt 2020/21:3543 av m.fl. (KD) yrkande 13 och 2020/21:1310 av m.fl. (V) yrkande 2, 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkandena 16, 17 och 37 samt 2020/21:3137 av m.fl. (M) yrkande 20. Det behövs fler sjuksköterskor om den kommunala hälso- och sjukvården ska fungera och ge en god vårdkvalitet. Vi föreslår att staten ska teckna ett avtal med SKR om ett prestationsbundet stöd till kommuner som arbetar med att förbättra tillgången till sjuksköterskor inom äldreomsorgen. Vidare anser vi att det likaväl som det i varje kommun finns en medicinskt ansvarig sjuksköterska också behövs en medicinskt ansvarig för rehabilitering () för att säkra en fungerande rehabilitering inom den kommunala hälso- och sjukvården. Vi anser även att tillgången till läkare i den kommunala hälso- och sjukvården behöver stärkas för att de äldre och deras anhöriga ska känna sig trygga med att det görs korrekta medicinska bedömningar av sjukvårdsbehovet. Slutligen anser vi att en försöksverksamhet med äldreöverläkare bör införas där kommuner får möjlighet att köpa in läkarkompetens från regionerna. SKR bör få ansvar för att ta fram kontrakt mellan kommuner och regioner och fördela stödet när kontrakt har slutits. Regeringen bör ta initiativ till åtgärder i enlighet med vad vi anför ovan. Kompetensförsörjning och arbetsvillkor inom äldreomsorgen, punkt 9 (M) av (M), (M) och (M). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 9 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:1623 av m.fl. (SD) yrkande 28 och 2020/21:264 av (SD) yrkandena 1 och 2, 2020/21:654 av m.fl. (SD) yrkande 4, 2020/21:842 av m.fl. (S), 2020/21:856 av (S), 2020/21:1623 av m.fl. (SD) yrkandena 21–27 och 29, 2020/21:1701 av (M) yrkande 2, 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkandena 53–59, 62 och 68, 2020/21:2696 av m.fl. (MP) yrkande 4 och 2020/21:3203 av m.fl. (KD) yrkandena 23, 24 och 26–28. Det råder brist på yrkesutbildad personal inom flertalet yrken inom vård och omsorg av äldre. Tillgången till sådan personal måste därför utökas påtagligt. Staten, huvudmännen och privata utförare måste i samverkan vidta långsiktigt hållbara åtgärder för att främja kompetensförsörjningen. Regeringen bör se till att ett sådant arbete påbörjas. Kompetensförsörjning och arbetsvillkor inom äldreomsorgen, punkt 9 (SD) av Per Ramhorn (SD), (SD) och (SD). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 9 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:654 av m.fl. (SD) yrkande 4, 2020/21:1623 av m.fl. (SD) yrkandena 21–29 och 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkandena 53–59, 62 och 68, 2020/21:3203 av m.fl. (KD) yrkande 24 och 2020/21:264 av (SD) yrkandena 1 och 2, 2020/21:842 av m.fl. (S), 2020/21:856 av (S), 2020/21:1701 av (M) yrkande 2, 2020/21:2696 av m.fl. (MP) yrkande 4 och 2020/21:3203 av m.fl. (KD) yrkandena 23 och 26–28. Det råder brist på yrkesutbildad personal inom flertalet yrken inom vård och omsorg av äldre. Tillgången till sådan personal måste därför utökas påtagligt. Staten, huvudmännen och privata utförare måste i samverkan vidta långsiktigt hållbara åtgärder för att främja kompetensförsörjningen. Regeringen bör se till att ett sådant arbete påbörjas. Äldreomsorgen ska inte användas som en integrationsåtgärd för personer som annars inte är anställningsbara. Synen på äldreomsorgen måste ändras, och statusen i att arbeta med äldre måste höjas. En bred nationell rekryteringskampanj bör genomföras för att locka tillbaka vårdutbildade till omsorgen och öka kompetensen bland omsorgspersonalen. Genom olika incitament bör attraktionen hos undersköterskeyrket höjas så att bl.a. fler människor väljer att utbilda sig till undersköterska eller att omskola sig till vård- och omsorgsyrken. Vidare bör regioner, kommuner och privata utförare ge personalen inom äldreomsorgen goda förutsättningar att delta i vidare- och specialistutbildningar. Undersköterskor bör utbildas efter det faktiska behovet för att en säker och trygg omsorg ska kunna utföras. Vidare anser vi att det bör vidtas åtgärder för att avveckla de ofrivilliga delade turerna och kraftigt minska antalet timanställda inom äldreomsorgen och i stället kraftigt öka antalet tillsvidareanställda. Regeringen bör vidta åtgärder i enlighet med vad vi anför ovan. Kompetensförsörjning och arbetsvillkor inom äldreomsorgen, punkt 9 (KD) av Acko Ankarberg (KD) och (KD). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 9 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2020/21:3203 av m.fl. (KD) yrkandena 23, 24 och 26–28, 2020/21:654 av m.fl. (SD) yrkande 4 och 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkande 68 och 2020/21:264 av (SD) yrkandena 1 och 2, 2020/21:842 av m.fl. (S), 2020/21:856 av (S), 2020/21:1623 av m.fl. (SD) yrkandena 21–29, 2020/21:1701 av (M) yrkande 2, 2020/21:2027 av m.fl. (SD) yrkandena 53–59 och 62 samt 2020/21:2696 av m.fl. (MP) yrkande 4. Vi anser att äldreomsorg av god kvalitet förutsätter ett personcentrerat bemötande där personalen kan skapa en trygg miljö och en personlig relation med den äldre. För att det ska vara möjligt behöver äldreomsorgens personal ges goda förutsättningar att göra ett bra jobb.