yttr · H705SoU4y · 2020-05-20 00:00:00 — har gett socialutskottet tillfälle att yttra sig över propositionen Vårändringsbudget (prop. 2019/20:99) och de motioner som väckts i de delar som berör utskottets beredningsområde. begränsar sitt yttrande till de förslag i propositionen som gäller ändrad ram för utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg och ändrade anslag inom utgiftsområdet (punkt 33 i denna del) samt till det föreslagna namnet på och användningen av anslaget 1:11 (punkt 14). Yttrandet omfattar även kommittémotion 2019/20:3606 av m.fl. (M) yrkande 3. föreslår att finansutskottet tillstyrker propositionen i de berörda delarna och avstyrker motionsyrkandet. I yttrandet finns en avvikande mening (M) och tre särskilda yttranden (SD, V, KD). I propositionen föreslår regeringen att godkänner en ändrad ram för utgiftsområde 9 och anvisar ändrade anslagsnivåer för sju anslag inom utgiftsområdet (punkt 33 i denna del). Regeringen föreslår att ramen för utgiftsområde 9 ökas med totalt 2 2020. Regeringen förslår även att godkänner det föreslagna namnet på och användningen av anslaget 1:11 Insatser för ökad tillgänglighet inom hälso- och sjukvården (punkt 14). 1:5 Bidrag för läkemedelsförmånerna Regeringen föreslår i propositionen att anslaget 1:5 Bidrag för läkemedelsförmånerna ökas med . Som skäl för förslaget anges att kostnaderna för läkemedel inom förmånerna har ökat mer än vad regeringen har beräknat. 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård Regeringen föreslår i propositionen att anslaget 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård ökas med 1 . Anslaget används bl.a. för utgifter för insatser inom regeringens arbete med hälso- och sjukvård och folkhälsa. Anslaget får även användas för utgifter för extraordinära smittskyddsåtgärder som kan behöva vidtas i arbetet med utbrottet av coronaviruset som orsakar sjukdomen covid-19 och för att ersätta kommuner för merkostnader inom omsorgen som uppstår i det arbetet (jfr prop. 2019/20:132, bet. 2019/20:FiU51, rskr. 2019/20:201). Regeringen anför i propositionen att sedan beslutet om statens budget (prop. 2019/20:1 utg.omr. 9, bet. 2019/20:SoU1, rskr. 2019/20:135) efter förslag i propositionerna Extra ändringsbudget – Åtgärder med anledning av coronaviruset (prop. 2019/20:132, bet. 2019/20:FiU51, rskr. 2019/20:201) och Extra ändringsbudget – Ytterligare åtgärder med anledning av coronaviruset (prop. 2019/20:146, bet. 2019/20:FiU56, rskr. 2019/20:208) har ökat anslaget med totalt 2 . Vidare anför regeringen att det pågående utbrottet av det nya coronaviruset innebär merkostnader för hälso- och sjukvården och omsorgen till följd av bl.a. högre kostnader för vård- och omsorgspersonal, informationsinsatser, utökad bemanning av 1177 Vårdguiden, laboratorieanalyser, extra skyddsutrustning för personal samt diverse smittskyddsåtgärder. Kommunerna och regionerna befinner sig i ett ansträngt läge och regeringen bedömer därför att anslaget bör ökas med ytterligare 2 för att ersätta kostnader med anledning av coronaviruset. För att finansiera ökningen av anslaget 2:2 Insatser för vaccinberedskap minskas anslaget med . Vidare minskas anslaget med för att bidra till finansieringen av ökningen av anslaget 1:17 Kapitalinsatser i statligt ägda företag inom utgiftsområde 24 Näringsliv. Sammantaget bör anslaget därmed ökas med 1 . 1:7 Sjukvård i internationella förhållanden Regeringen föreslår i propositionen att anslaget 1:7 Sjukvård i internationella förhållanden ökas med . Som skäl anges bl.a. att utgifterna, framför allt för ersättning till andra länder för vård av pensionärer som är försäkrade för vårdförmåner i och som har valt att bosätta sig i ett annat EES-land, har ökat mer än vad regeringen har beräknat. De ersättningar som behöver betalas ut bedöms därför inte rymmas inom anvisade medel. 1:11 Prestationsbundna insatser för att korta vårdköerna Regeringen föreslår i propositionen att anslaget 1:11 Prestationsbundna insatser för att korta vårdköerna ändrar anslagsnamn till Insatser för ökad tillgänglighet inom hälso- och sjukvården. Anslaget får användas för utgifter för statsbidrag till regionerna för att förbättra tillgängligheten i hälso- och sjukvården genom kortare köer och väntetider. Medel får även användas av regionerna för utgifter för att ställa om hälso- och sjukvården för att möta de ökade tillgänglighetsbehov som coronaviruset medför. Medel får också användas för bidrag till Kommuner och Regioner och till myndigheter för att stödja och följa upp regionernas tillgänglighetsarbete. Som skäl för förslaget anges att regionerna på grund av utbrottet av det nya coronaviruset i olika utsträckning har behövt ställa om hälso- och sjukvården för att kunna bemöta de ökade behov av akut- och intensivvård som sjukdomen covid-19 medför. Bland åtgärderna ingår bl.a. inställd elektiv vård och en utbyggnad av intensivvårdsplatser. Mot denna bakgrund anser regeringen att anslagets namn och ändamål bör utformas så att de medel som anslaget omfattar för resterande del av 2020 kan användas för tillgänglighetsinsatser anpassade till den rådande situationen. 2:2 Insatser för vaccinberedskap Regeringen föreslår i propositionen att anslaget 2:2 Insatser för vaccinberedskap ökas med . Som skäl för förslaget anges bl.a. att regeringen har gett i uppdrag att säkerställa tillgång till vaccinbehandling för hela befolkningen vid en influensapandemi. Detta uppdrag har ingen koppling till det pågående utbrottet av det nya coronaviruset. Befolkningsökningen och ökade vaccinpriser bedöms medföra att avtalskostnaderna blir högre än i det senaste avtalet, som nuvarande anslagsnivå är beräknat på. Regeringen föreslår i propositionen att anslaget 4:6 ökas med för att sänka kommunernas avgifter för placeringar vid särskilda ungdomshem enligt lagen (1990:52) med särskilda bestämmelser om vård av unga, och för att stärka säkerheten vid Sis-institutioner. Ökningen finansieras genom att anslaget 4:7 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m. minskas med motsvarande belopp. Minskningen bedöms inte påverka den redan beslutade och planerade verksamhet som finansieras från det anslaget. Regeringen föreslår i propositionen att anslaget 8:1 ökas med . Dessa medel bör enligt regeringen tillföras eftersom med anledning av det pågående utbrottet av det nya coronaviruset har getts i uppdrag att inrätta en samordningsfunktion för att stödja regionerna i koordinationen av tillgängliga intensivvårdsplatser inom landet. I kommittémotion 2019/20:3606 av m.fl. (M) yrkande 3 föreslås ett tillkännagivande om att regeringen skyndsamt bör analysera omfattningen av de extraordinära kostnader för sjukvård och äldreomsorg som kommuner och regioner har drabbats av med anledning av coronapandemin. Motionärerna anför bl.a. att de medel som regeringen har tillfört kommuner och regioner för att hantera extraordinära kostnader inom anslaget 1:6 inte är tillräckliga. Det pågående utbrottet av det nya coronaviruset som orsakar sjukdomen covid-19 innebär merkostnader för hälso- och sjukvården och omsorgen i regioner och kommuner. Det gäller bl.a. ökade kostnader för vård- och omsorgspersonal, informationsinsatser, utökad bemanning av 1177 Vårdguiden, laboratorieanalyser, extra skyddsutrustning för personal samt diverse smittskyddsåtgärder. Genom ett riksdagsbeslut utvidgades ändamålet för anslaget 1:6 Bidrag till folkhälsa och sjukvård så att det även får användas för utgifter för extraordinära smittskyddsåtgärder som kan behöva vidtas i arbetet med utbrottet av coronaviruset som orsakar sjukdomen covid-19 samt för att ersätta kommuner för merkostnader inom omsorgen som uppstår i det arbetet (prop. 2019/20:132, bet. 2019/20:FiU51, rskr. 2019/20:201). Utskottet ser mycket positivt på det utvidgade ändamålet och kan konstatera att anslaget sedan beslut om statens budget har ökats med sammanlagt 2 . Utskottet delar regeringens bedömning i den nu aktuella propositionen att anslaget 1:6 bör ökas med ytterligare 1 för att ersätta regionernas och kommunernas merkostnader med anledning av det pågående utbrottet av coronaviruset. I kommittémotion 2019/20:3606 av m.fl. (M) yrkande 3 föreslås ett tillkännagivande om att regeringen skyndsamt bör analysera omfattningen av de extraordinära kostnader för sjukvård och äldreomsorg som kommuner och regioner har drabbats av med anledning av coronapandemin. Utskottet noterar att regeringen, och Liberalerna föreslog att kommuner och regioner ska tillföras ytterligare 2 som kompensation för merkostnader kopplade till coronavirusets utbrott. Utskottet noterar att regeringen avser att noga följa utvecklingen och att den är beredd att vid behov skjuta till ytterligare medel till anslaget. Mot denna bakgrund anser utskottet att finansutskottet bör avstyrka motionsyrkandet. Vidare ställer sig utskottet bakom de föreslagna ökningarna av anslagen 1:5 Bidrag för läkemedelsförmånerna, 1:7 Sjukvård i internationella förhållanden, 2:2 Insatser för vaccinberedskap, 4:6 och 8:1 samt den föreslagna minskningen av anslaget 4:7 Bidrag till utveckling av socialt arbete m.m. Slutligen ställer sig utskottet bakom regeringens förslag att anslaget 1:11 Prestationsbundna insatser för att korta vårdköerna tillfälligt ändrar namn till Insatser för ökad tillgänglighet inom hälso- och sjukvården samt att anslagsändamålet tillfälligt ändras i enlighet med regeringens förslag. Utskottet noterar även i detta sammanhang att regeringen, och Liberalerna föreslog att 2 ska tillföras för att genomföra ett äldreomsorgslyft, att ska få ett tillskott på 2020 och att ska få ett tillskott på 2020. Utskottet ser positivt på dessa satsningar. Sammantaget anser socialutskottet att regeringens förslag i propositionen är väl avvägda. föreslår att finansutskottet tillstyrker proposition 2019/20:99 Vårändringsbudget i berörda delar och avstyrker motion 2019/20:3606 (M) yrkande 3. Följande ledamöter har deltagit i beslutet: Acko Ankarberg (KD), (M), (C), (V), (M), (M), (L), (S), (S), (S), (S), (S), (SD), (SD), (SD), (MP) och (KD). Vårändringsbudget (M) (M), (M) och (M) anför: Enligt vår bedömning kommer det att krävas ytterligare för att täcka kommuners och regioners merkostnader med anledning av det pågående utbrottet av det nya coronaviruset. Om inte mer resurser tillförs finns det enligt vår mening en stor risk för att kommuner och regioner behöver minska kostnaderna inom andra verksamheter. Vi anser därför att regeringen skyndsamt bör analysera omfattningen av de extraordinära kostnader för sjukvård och äldreomsorg som kommuner och regioner drabbas av med anledning av coronapandemin. Enligt vår mening bör finansutskottet tillstyrka kommittémotion 2019/20:3606 av m.fl. (M) yrkande 3. Vårändringsbudget (SD) (SD), (SD) och (SD) anför: har dominerats av en världsomspännande coronapandemi som med full kraft har slagit mot det svenska samhället. Regeringen har lagt fram flera ändringsbudgetar och har ställt sig bakom samtliga åtgärder. Vi vill dock i detta sammanhang hänvisa till de förslag till åtgärder under pågående kris som förs fram i partimotion 2019/20:3603 av m.fl. (SD), vilken kommer att behandlas i betänkande 2019/20:FiU20 Riktlinjer för den ekonomiska politiken. Vi anser bl.a. att högkostnadsskyddet inom tandvården bör utökas så att patienter inte drabbas ekonomiskt på grund av att de inte hinner bli färdigbehandlade. Vårändringsbudget (V) (V) anför: Regeringen lämnar normalt förslag till ändringsbudget till . Ändringsbudgetarna innebär att regeringen lämnar förslag till ändringar i en redan beslutad budget och förslagen bör i normalfallet begränsas till att omfatta ändringar på grund av händelser som inte var kända när budgetpropositionen lades fram. är inget vanligt år och såväl ändringsbudgeten som de extra ändringsbudgetar som har presenterats har präglats av utbrottet av covid-19. I allt väsentligt står bakom de åtgärder som har föreslagits med anledning av covid-19. Vad det gäller övriga delar i ändringsbudgeten avstår i sedvanlig ordning från att motionera – detta eftersom vi är i renodlad opposition och därmed inte kan ta ansvar för delar i en helhet som vi inte påverkat och som inte är vår politik. saknar ett tydligt jämlikhetsspår i regeringens ändringsbudget och tydligare fokus på personalsatsningar inom äldreomsorgen samt hälso- och sjukvården. Vårändringsbudget (KD) Acko Ankarberg (KD) och (KD) anför: pågår den största hälsokrisen i modern tid. Svensk sjukvård och äldreomsorg upplever de mest kritiska månaderna . Politikens uppgift är nu att ge allt det stöd som sjukvården och äldreomsorgen behöver för att klara den medicinska aspekten av krisen. I partimotion 2019/20:3604 av m.fl. (KD), vilken kommer att behandlas i betänkande 2019/20:FiU20 Riktlinjer för den ekonomiska politiken, framför bl.a. en rad åtgärder för att förbättra personalvillkoren och avlasta personalen inom sjukvården och äldreomsorgen under den pågående krisen. Vi saknar detta i regeringens ändringsbudget.