bet · H701SoU18 · 2020-06-04 00:00:00 — om Inspektionen för vård och omsorg Utskottet anser att bör lägga skrivelsen till handlingarna. I skrivelsen redovisar regeringen sin bedömning av iakttagelser och de åtgärder som vidtagits eller planeras med anledning av rapporten om Inspektionen för vård och omsorg. I betänkandet finns en reservation (M, SD, KD). Skrivelse 2019/20:121 om Inspektionen för vård och omsorg. Tre yrkanden i en följdmotion. Utskottets förslag till riksdagsbeslut Ärendet och dess beredning om Inspektionen för vård och omsorg Långsiktig ekonomisk styrning och uppföljning m.m., punkt 2 (M, SD, KD) Bilaga Förteckning över behandlade förslag Utskottets förslag till riksdagsbeslut lägger skrivelse 2019/20:121 till handlingarna. Långsiktig ekonomisk styrning och uppföljning m.m. 2019/20:3582 av Acko Ankarberg m.fl. (KD) yrkandena 1–3. Reservation (M, SD, KD) Följande ledamöter har deltagit i beslutet: Acko Ankarberg (KD), (M), (C), (V), (M), (M), (L), (S), (S), (S), (S), (S), (SD), (SD), (SD), (KD) och (MP). Ärendet och dess beredning överlämnade för vård och omsorg – en tillsynsverksamhet med förhinder (RiR 2019:33) till regeringen . Regeringen återkom till med skrivelse 2019/20:121 om Inspektionen för vård och omsorg. I betänkandet behandlar utskottet regeringens skrivelse. En motion har väckts med anledning av skrivelsen. Förslagen i motionen finns i bilaga 1. Vid sammanträdet informerade riksrevisor med medarbetare om . I skrivelsen redovisar regeringen sin bedömning med anledning av iakttagelser och rekommendationer i rapporten för vård och omsorg – en tillsynsverksamhet med förhinder (RiR 2019:33). övergripande slutsats är att Inspektionen för vård och omsorg () inte helt har levt upp till sin roll som tillsynsmyndighet. rekommenderar regeringen dels att ge stabila ekonomiska ramar så att myndigheten kan planera för en hållbar och långsiktig kompetensförsörjning för att fullgöra tillsynsuppdraget, dels att följa IVO:s arbete med att utarbeta mer enhetliga beslut och följa myndighetens digitaliseringsarbete för tillsynsverksamheten. rekommenderar även regeringen att se till att IVO:s redovisning av tillsynens resultat går att följa . Regeringen välkomnar granskning och instämmer delvis i de övergripande iakttagelserna. När det gäller förutsättningarna för myndigheten att bedriva tillsyn delar inte regeringen uppfattningen att regeringens ekonomiska styrning varken har varit konsekvent eller långsiktig. har vidare pekat på att saknar lättåtkomliga stöd för enhetliga bedömningar i tillsynen. Regeringen avser i enlighet med rekommendation att följa IVO:s arbete med att utarbeta mer enhetliga beslut. Regeringen avser även att fortsätta följa utvecklingen av IVO:s digitaliseringsarbete i dialogen med myndigheten. granskning innehåller även värdefulla iakttagelser om IVO:s arbete med uppföljning av tillsynsverksamheten. Regeringen avser att följa de insatser som myndigheten tar initiativ till för att utveckla uppföljningen av tillsynens resultat. I och med denna skrivelse anser regeringen att är slutbehandlad. om Inspektionen för vård och omsorg Utskottets förslag i korthet lägger skrivelsen till handlingarna och avslår motionsyrkanden om långsiktig ekonomisk styrning av och uppföljning av tillsynens resultat m.m. Jämför reservationen (M, SD, KD). har granskat Inspektionen för vård och omsorgs () tillsynsverksamhet (RiR 2019:33). IVO:s tillsynsverksamhet ska bedrivas strategiskt, effektivt och på ett enhetligt sätt i landet. slutsats är att inte helt har levt upp till sin roll som tillsynsmyndighet i dessa tre delar. Regeringen har å sin sida inte gett stabila och långsiktiga förutsättningar för sitt uppdrag. Anslagsnivån har varierat och bestått av tillfälliga medel som delats ut i taget, vilket bl.a. har lett till att har haft svårt att rekrytera och behålla tillsynspersonal. har myndigheten arbetat med att utveckla tillsynen. Granskningen visar även att arbetet med mer enhetliga tillsynsbeslut försvåras av att det inte finns lättåtkomliga bedömningsstöd. konstaterar också att det finns välgrundad kritik mot hur IVO:s it-system fungerar. Det är svårt att söka fram tillsynsinformation och datakvaliteten har brister. Vidare konstaterar att det saknas systematiska uppföljningar av hur tillsynsverksamheten fungerar. De uppföljningar som har genomfört mäter endast förtroendet för myndigheten och är inte jämförbara . Det gör att det är svårt för myndigheten att redovisa vad som hänt till följd av tillsynsinsatser och inspektioner. lämnar följande rekommendationer till regeringen: – Ge stabila ekonomiska ramar för att kunna planera för en hållbar och långsiktig kompetensförsörjning i syfte att fullgöra tillsynsuppdraget. – Följ IVO:s arbete med att utarbeta mer enhetliga beslut. Ett grundläggande krav på en tillsynsmyndighet är att de bedömningar som görs ska vara enhetliga. – Följ IVO:s digitaliseringsarbete för tillsynsverksamheten. befinner sig i ett utvecklingsskede i sitt digitaliseringsarbete. Regeringen bör på ett systematiskt sätt följa detta arbete eftersom det är avgörande för hur myndigheten lyckas genomföra sitt tillsynsuppdrag. – Se till att IVO:s redovisning av tillsynens resultat går att följa . En central del i IVO:s uppdrag är att följa hur tillsynen påverkar de tillsynade verksamheterna. konstaterar att inte har redovisat tillsynens resultat på ett systematiskt sätt. Regeringen välkomnar granskning och instämmer delvis i de övergripande iakttagelserna. rekommenderar regeringen att ge stabila ekonomiska ramar för att kunna planera för en hållbar och långsiktig kompetensförsörjning för att fullgöra tillsynsuppdraget. Regeringen delar inte slutsats i fråga om regeringens ekonomiska styrning. Regeringen ifrågasätter inte att tillfälliga medel kan leda till svårigheter att rekrytera och behålla personal på lång sikt. Regeringen konstaterar dock att de flesta tillskott som har fått har varit av permanent karaktär och i de fall där tillfälliga medel har tilldelats bedömer regeringen att det har varit motiverat. Regeringen gör bedömningar om anslaget utifrån de underlag som regeringen har till sitt förfogande, t.ex. årsredovisningar, budgetunderlag, utvärderingar av myndighetens resultat och vad som framkommer under den s.k. myndighetsdialogen mellan regeringen och myndighetens ledning. IVO:s anslag har justerats kontinuerligt utifrån regeringens bedömning av myndighetens beting. Regeringens bedömning är därmed att regeringen har varit konsekvent och långsiktig i sin ekonomiska styrning. Regeringen anför sammanfattningsvis att styrningen även fortsättningsvis kommer att ha utgångspunkten att ska få nödvändiga förutsättningar för att kunna bedriva sin verksamhet effektivt och bidra till att uppnå målen inom regeringens hälso- och sjukvårdspolitik samt socialtjänstpolitik. Vidare anför regeringen, i enlighet med rekommendation, att den avser att följa IVO:s arbete med att utarbeta mer enhetliga beslut. Regeringen anför bl.a. att ett grundläggande krav på en tillsynsmyndighet är att de bedömningar som görs ska vara enhetliga. Regeringen noterar att det inte finns något i granskningen som visar på att inte uppfyller lagstadgade krav på likvärdighet i sin tillsynsverksamhet. Regeringens uppföljning i frågan kommer att göras vid de årliga myndighetsdialogerna. Digitaliseringsarbetet inom har enligt granskning inte lett till nödvändiga förbättringar för inspektörerna. Regeringens styrning i förhållande till rekommendation bör beakta IVO:s befogenhet som förvaltningsmyndighet att besluta om hur myndighetens verksamhet ska organiseras. ska informera regeringen om omständigheter som kan medföra att myndighetens verksamhet inte bedrivs effektivt. Regeringen avser därmed, i linje med rekommendation, att fortsätta följa utvecklingen av IVO:s digitaliseringsarbete i dialogen med myndigheten. När det gäller rekommendationen att regeringen ska se till att IVO:s redovisning av tillsynens resultat går att följa anför regeringen att kunskap om hur IVO:s tillsyn påverkar vården eller omsorgen är en viktig komponent för regeringens styrning på socialtjänstområdet samt hälso- och sjukvårdsområdet. En bristande uppföljning kan dessutom få till följd att effekten av tillsynen uteblir. Regeringen avser därför, i enlighet med rekommendation att följa de insatser som myndigheten tar initiativ till med syfte att utveckla uppföljningen av tillsynens resultat för att få uppföljningen mer jämförbar . Regeringen avser även att föra en dialog med när det gäller hur myndigheten kan utveckla sin uppföljning så att den i större utsträckning även tar sikte på vilka åtgärder som har vidtagits i vården och omsorgen efter genomförda tillsynsinsatser och hur olika tillsynsstilar påverkar tillsynen. I och med denna skrivelse anser regeringen att är slutbehandlad. I kommittémotion 2019/20:3582 av Acko Ankarberg m.fl. (KD) yrkande 1 föreslås ett tillkännagivande om en konsekvent och långsiktig ekonomisk styrning av . Motionärerna anför bl.a. att regeringen bör ge stabila ekonomiska ramar så att ska kunna planera för en hållbar och långsiktig kompetensförsörjning för att fullgöra tillsynsuppdraget. I yrkande 2 föreslås ett tillkännagivande om att IVO:s redovisning av tillsynens resultat ska gå att följa . Motionärerna anser att regeringen bör följa rekommendation fullt ut och vidta åtgärder för att säkerställa att IVO:s redovisning av tillsynens resultat går att följa . Slutligen föreslås i yrkande 3 ett tillkännagivande om att regeringen bör återkomma till med en redovisning över vidtagna åtgärder. Utskottet välkomnar granskning av och understryker liksom regeringen och att IVO:s tillsynsuppdrag är viktigt för att bidra till en fungerande vård och omsorg för befolkningen. rekommenderar i sin rapport att regeringen dels bör ge stabila ekonomiska ramar så att myndigheten kan planera för en hållbar och långsiktig kompetensförsörjning för att fullgöra tillsynsuppdraget, dels bör följa IVO:s arbete med att utarbeta mer enhetliga beslut och följa myndighetens digitaliseringsarbete för tillsynsverksamheten. rekommenderar även regeringen att se till att IVO:s redovisning av tillsynens resultat går att följa . Som framkommit ovan instämmer regeringen delvis i övergripande iakttagelser. I likhet med regeringen delar utskottet inte slutsats i fråga om regeringens ekonomiska styrning. IVO:s anslag har justerats kontinuerligt utifrån regeringens bedömning av myndighetens beting. Det är viktigt att styrningen även fortsättningsvis utgår från att ska få nödvändiga förutsättningar för att kunna bedriva sin verksamhet effektivt och bidra till att uppnå målen inom regeringens hälso- och sjukvårdspolitik samt socialtjänstpolitik. granskning innehåller enligt utskottet värdefulla iakttagelser om IVO:s arbete med uppföljning av tillsynsverksamheten. Utskottet noterar att regeringen – i enlighet med rekommendation – avser att följa de insatser som myndigheten tar initiativ till med syfte att utveckla uppföljningen av tillsynens resultat för att få uppföljningen mer jämförbar . Det är positivt att regeringen avser att föra en dialog med när det gäller hur myndigheten kan utveckla sin uppföljning så att den i större utsträckning även tar sikte på vilka åtgärder som har vidtagits i vården och omsorgen efter genomförda tillsynsinsatser och hur olika tillsynsstilar påverkar tillsynen. Mot denna bakgrund anser utskottet inte att bör ta några initiativ med anledning av motion 2019/20:3582 (KD) yrkandena 1–3. Motionsyrkandena bör avslås. Med det anförda föreslår utskottet att den aktuella skrivelsen läggs till handlingarna. Långsiktig ekonomisk styrning och uppföljning m.m., punkt 2 (M, SD, KD) av Acko Ankarberg (KD), (M), (M), (M), (SD), (SD), (SD) och (KD). Vi anser att förslaget till riksdagsbeslut under punkt 2 borde ha följande lydelse: ställer sig bakom det som anförs i reservationen och tillkännager detta för regeringen. 2019/20:3582 av Acko Ankarberg m.fl. (KD) yrkandena 1–3. anser att delvis saknat förutsättningar att bedriva tillsyn och att regeringens ekonomiska styrning varken varit konsekvent eller långsiktig. Vi beklagar att regeringen inte hörsammar denna kritik. Det är viktigt att de ekonomiska ramarna är tillräckliga och långsiktigt förutsägbara för att myndigheten ska kunna ha goda förutsättningar att bedriva strategisk, effektiv och enhetlig tillsyn. När det gäller iakttagelse om att regeringen bör se till att IVO:s redovisning av tillsynens resultat går att följa menar vi att mer behöver göras från regeringens sida. Vi anser att regeringen bör följa rekommendation fullt ut och vidta åtgärder för att säkerställa att IVO:s redovisning av tillsynens resultat går att följa . Avslutningsvis anser vi att regeringen bör återkomma till med en redovisning av vidtagna åtgärder för att i enlighet med rekommendationer ge stabila och långsiktiga förutsättningar för att bedriva sitt uppdrag strategiskt, effektivt och på ett enhetligt sätt i hela landet. Regeringen bör vidta åtgärder i enlighet med det som anförs ovan. Förteckning över behandlade förslag Regeringens skrivelse 2019/20:121 om Inspektionen för vård och omsorg. 2019/20:3582 av Acko Ankarberg m.fl. (KD): 1.Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om en konsekvent och långsiktig ekonomisk styrning av Inspektionen för vård och omsorg () och tillkännager detta för regeringen. 2.Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att Inspektionen för vård och omsorgs () redovisning av tillsynens resultat ska gå att följa och tillkännager detta för regeringen. 3.Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att regeringen bör återkomma till med en redovisning av vidtagna åtgärder och tillkännager detta för regeringen.