sou · H6B380 · 2018-11-27 00:00:00 — Med orden ”sådan sjukpenning”, som inbetalningarna till staten ska avse, menas både samma ersättningsform och samma personkategori som statens utbetalningar omfattar. Av detta följer att det även är var en person är folkbokförd när en betalning avseende exempelvis felaktigt läm- nad sjukpenning har kommit in till staten, dvs. inte när återbetalning har beslutats eller när den enskilde har betalat beloppet, som avgör frågan till vilket landsting det inbetalda beloppet ska hänföras. Efter- som det är fråga om sjukpenning som har betalats ut ”för” folkbok- förda personer omfattas även sådan ersättning som har betalats ut till arbetsgivare enligt 27 kap. 56 och 57 §§ socialförsäkringsbalken eller till utrikesförvaltningen enligt 27 kap. 60 § samma balk. Ut- trycket är begränsat till sjukpenning för tiden fram till och med den i en sjukperiod, vilket även omfattar sjukperioder som är kortare än så. Innebörden av sjukperiod är samma som enligt bestämmelserna om sjukpenning och ska tolkas på samma sätt. En sjukperiod kan i enlighet med detta omfatta tid då en försäkrad har rätt till eller får annan ersättning än sjukpenning (se 27 kap. 26 § socialförsäkringsbalken). Det är emellertid endast belopp som avser sjukpenning som är relevant för statsbidraget. I beskrivningens sista mening anges att, om en sjukperiod i det enskilda fallet har börjat från det att en tidigare sjukperiod har avslutats ska den senare sjukperioden anses vara en fortsättning på den tidigare sjukperioden. Återinsjuknandebestämmelsen motsvarar delar av den bestämmelse som finns i 27 kap. 32 § socialförsäkringsbalken. aktuell bestämmelse ska tillämpas på samma sätt som bestämmelsen i socialförsäkringsbalken i de relevanta delarna. Med ordet resultatperiod avses den tolvmånadersperiod för vilken statens utgift för sjukpenning ligger till grund för statsbidrag ett bidragsår. Av 4 och 5 §§ framgår att perioden är relevant både när det gäller rätten till statsbidrag och bidragets storlek. Bestämmelsen innebär, i kombination med beskrivningen av uttrycket statens ut- gift för sjukpenning, att till ett landsting ska hänföras belopp avse- ende sjukpenning som faktiskt har betalats ut under resultat- perioden för personer som faktiskt var folkbokförda i när utbetalningen gjordes. Vidare ska till ett landsting hänföras belopp avseende sjukpenning som faktiskt har kommit in till staten och som avser personer som faktiskt var folkbokförda i när beloppet kom in. Retroaktiva föränd- ringar av exempelvis en enskilds rätt till sjukpenning för tid som beslutas eller betalas därefter ska inte beaktas för den perioden. Eftersom statens utgift för sjukpenning avser belopp som staten ”har betalat ut” och belopp som ”har kommit in” till staten, kan en resultatperiod inte avse annat än en redan passerad tid i förhållande till tidpunkten när statsbidraget som grundar sig på utgiften bestäms. Enligt 11 § 1 kan reger- ingen eller den myndighet som regeringen bestämmer meddela ytterligare föreskrifter om vilken tolvmånadersperiod som utgör en resultatperiod. Ordet referensfält anges som ett för ett landsting särskilt angivet intervall som avser statens utgift för sjukpenning på årsbasis. Beloppen i ett referensfält avser således den sammanlagda utgiften , som inte behöver omfatta ett kalenderår. Vidare anges att gränserna för ett referensfält utgörs av en högsta och en lägsta beloppsnivå. Av 4 och 5 §§ framgår att både ett landstings rätt till statsbidrag och statsbidragets storlek förhåller sig till referensfältet. I beskrivningen av ordet hänvisas till 7–9 §§ för ytterligare bestämmelser om referensfält. Enligt 11 § 4 och 5 kan regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer meddela vissa ytterligare föreskrifter om beloppsnivåerna i landstingens refe- rensfält. Övervägandena finns i avsnitt 6.1 och 6.2. I paragrafen anges förutsättningen för att ett landsting ska ha rätt till statsbidrag. Enligt första stycket föreligger rätt till statsbidrag om statens utgift för sjukpenning är lägre än den högsta beloppsnivån i referensfält . Om ut- giften uppgår till samma belopp som den högsta beloppsnivån i referensfältet har följaktligen inte rätt till bidrag. Refe- rensfältets lägsta beloppsnivå påverkar inte rätten till statsbidrag, utan ett landsting har rätt till bidrag även om statens utgift för sjukpenning är lägre än den nivån. Enligt 11 § 2 kan regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer meddela ytterligare före- skrifter om beräkningen av statens utgift för sjukpenning . I andra stycket anges att ett landsting har rätt till statsbidrag varje kalenderår för vilket förutsättningen enligt första stycket är upp- fylld. En prövning av rätten till statsbidrag ska således göras inför varje nytt kalenderår, utifrån statens utgift för sjukpenning som avser kalenderåret i förhållande till referens- fältet för samma resultatperiod. Att rätt till statsbidrag föreligger ett visst kalenderår innebär att ska få tillgång till bidraget det året, om förutsättningarna för det är uppfyllda (se 6 §). Övervägandena finns i avsnitt 6.3. I paragrafen finns de grundläggande bestämmelserna om bestäm- mande av det belopp som ska lämnas i statsbidrag till ett landsting. I första stycket anges att, om ett landsting har rätt till statsbidrag ett bidragsår lämnas bidrag med ett belopp som motsvarar en särskilt angiven andel av skillnaden mellan den högsta beloppsnivån i lands- tingets referensfält för resultatperioden och statens utgift för sjuk- penning . Eftersom rätt till statsbidrag enligt 4 § endast föreligger om statens utgift för sjukpenning understiger den högsta beloppsnivån i referensfält, är det vid bestäm- mande av beloppet enbart fråga om sådan utgift som är lägre än den beloppsnivån. Enligt 11 § 2 och 3 kan regeringen eller den myndig- het som regeringen bestämmer meddela ytterligare föreskrifter om beräkningen av statens utgift för sjukpenning och om den andel som avses i denna bestämmelse. Enligt andra stycket lämnas inget ytterligare belopp om statens utgift för sjukpenning är lägre än den lägsta beloppsnivån i referens- fältet. Den beloppsnivån innebär således en gräns för hur högt statsbidragsbeloppet kan vara. Rätten till statsbidrag kvarstår dock även om statens utgift för sjukpenning är lägre än den lägsta belopps- nivån (se 4 § första stycket och tillhörande författningskommentar). Detta innebär att det högsta möjliga statsbidragsbeloppet för ett landsting lämnas om statens utgift för sjukpenning under resultat- perioden uppgår till samma belopp som den lägsta beloppsnivån i referensfältet eller understiger densamma. Statsbidraget uppgår då till ett belopp som motsvarar den särskilt angivna andelen av skill- naden mellan den högsta och den lägsta beloppsnivån i det aktuella referensfältet. Övervägandena finns i avsnitt 6.3. Enligt paragrafen utbetalas inte statsbidrag som uppgår till ett belopp som är lägre än . Det handlar om statsbidraget till ett landsting i fråga om ett bidragsår. Bestämmelsen innebär att hela bidragsbeloppet betalas ut om det uppgår till eller mer. Övervägandena finns i avsnitt 6.7. I paragrafen finns den grundläggande bestämmelsen om bestäm- mande av gränserna för ett landstings referensfält, dvs. den högsta och den lägsta beloppsnivån i referensfältet. Enligt paragrafen fast- ställs dessa beloppsnivåer särskilt och ska anges i tusental kronor. Utgångspunkten är att beloppsnivåerna fastställs och därefter justeras , inför en resultatperiod, enligt 8 §. I 9 § första stycket finns emellertid en bestämmelse om fastställande av nya beloppsnivåer under vissa förhållanden. Enligt 11 § 4 kan reger- ingen eller den myndighet som regeringen bestämmer meddela ytter- ligare föreskrifter om de fastställda beloppsnivåerna enligt denna paragraf. Övervägandena finns i avsnitt 6.2 och 6.3. Se även avsnitt 6.7. I paragrafen anges att de fastställda beloppsnivåerna i ett landstings referensfält ska justeras inför en resultatperiod. Med de fastställda beloppsnivåerna avses den högsta och den lägsta beloppsnivån i refe- rensfältet, eftersom det är de som enligt 7 § ska fastställas. Vidare anges att justeringen ska göras utifrån förändringar i förhållande till de fastställda beloppsnivåerna när det gäller två faktorer. Faktorn enligt första punkten avser antalet folkbokförda personer i åldrarna med i . Folkbokföringen regleras i folk- bokföringslagen. Faktorn enligt andra punkten avser statens utgift för sjukpenning för samtliga landsting per dag med utbetald sjuk- penning. Enligt 27 kap. 45 § socialförsäkringsbalken lämnas sjuk- penning enligt fyra olika förmånsnivåer, från en fjärdedels till hel ersättning, beroende på omfattningen av arbetsförmågans nedsätt- ning . Med uttrycket ”dag med utbetald sjukpenning” avses nettodag med sådan ersättning. Detta innebär att andelar av dagar som motsvaras av sjukpenning på en annan förmånsnivå än hel ska läggas samman till , dvs. att exempelvis med halv sjukpenning läggs samman till en nettodag med utbetald sjukpen- ning. Beräkningen av den andra faktorn ska göras på så sätt att summan av statens utgift för sjukpenning för samtliga landsting divideras med summan av nettodagarna med utbetald sjukpenning som är kopplade till utgiftssumman. Faktorerna som har legat till grund för de fastställda beloppsnivåerna utgör basen för beräk- ningen av justeringen. Den högsta och den lägsta beloppsnivån i referensfältet ska justeras på samma sätt. När beloppsnivåerna har justerats är det de justerade nivåerna som är avgörande för rätten till statsbidrag och med vilket belopp bidrag lämnas det bidragsår som resultatperioden avser. Enligt 11 § 5 kan regeringen eller den myn- dighet som regeringen bestämmer meddela ytterligare föreskrifter om beräkningen enligt denna paragraf. Övervägandena finns i avsnitt 6.4 och 6.6. I paragrafen finns bestämmelser om ändringar av beloppsnivåerna i ett landstings referensfält. Enligt första stycket ska de fastställda beloppsnivåerna i ett lands- tings referensfält fastställas på nytt för närmast följande resultat- period vid väsentligt ändrade förhållanden som saknar samband med arbete med sjukskrivningsfrågor och som mer än till- fälligt påverkar de förutsättningar som har legat till grund för bestämmandet av beloppsnivåerna. Bestämmelsen rör den högsta och den lägsta beloppsnivån i referensfältet, eftersom det är de som enligt 7 § ska fastställas. Det är de senast fastställda beloppsnivåerna som avses. Sådana väsentligt ändrade förhållanden som omfattas av bestämmelsen kan vara att andra föreskrifter – exempelvis om sjuk- försäkringen, arbetsgivares ansvar för sjuklön eller indel- ning i kommuner och landsting – har ändrats på ett sådant sätt att förutsättningarna för bestämmandet av beloppsnivåerna är relevanta. Det kan även vara fråga om andra förändringar av sådan grad att beloppsnivåerna kan anses relatera till de förut- sättningar som låg till grund för bestämmandet av dem, exempelvis att nya mediciner har tagits fram eller en ny sjukdom har uppkommit som avsevärt påverkar statens utgift för sjukpenning. Det ska vara fråga om förändringar som får anses ligga utom kontroll och som över huvud taget inte kan kopplas till arbete med sjukskrivningsfrågor. I ordet ”väsentligt” ligger att påverkan på beloppsnivåerna ska uppnå en viss, inte alltför liten, omfattning. Kravet att förhållandena ska påverka förutsättningarna som har legat till grund för bestämmandet av beloppsnivåerna i referensfältet mer än tillfälligt innebär att det inte ska vara fråga om en påverkan för en begränsad tid, utan att effekten av förändringarna ska bedömas som långvarig. Bedömningen enligt bestämmelsen ska göras per lands- ting. Ett nytt fastställande av beloppsnivåer ska avse den närmast följande resultatperioden. Ändringar kan således inte göras retro- aktivt, utan beslut enligt bestämmelsen måste fattas under resultat- perioden före den period för vilken de nya beloppsnivåerna ska gälla. Om nya beloppsnivåer fastställs med stöd av denna bestämmelse, så är det de beloppsnivåerna som därefter ska justeras enligt 8 §. 11 § 4 kan regeringen eller den myndighet som regeringen bestäm- mer meddela ytterligare föreskrifter om de fastställda beloppsnivå- erna enligt denna bestämmelse. I andra stycket anges att, om de väsentligt ändrade förhållandena även påverkar statens utgift för sjukpenning under den pågående resultatperioden, får den högsta och den lägsta beloppsnivån i lands- tingets referensfält för den perioden jämkas. Jämkningsmöjligheten avser de för den aktuella perioden gällande beloppsnivåerna, som kan vara fastställda nivåer eller justerade sådana. Orden ”de väsentligt ändrade förhållandena” har samma betydelse som i paragrafens första stycke, men förändringarna ska i detta fall ha inneburit en effekt på statens utgift för sjukpenning under den pågående resultat- perioden. Bestämmelsens tillämpning är beroende av att de senast fastställda beloppsnivåerna i referensfält fastställs på nytt för nästföljande resultatperiod enligt första stycket. Det är de ändrade förhållandena som ligger till grund för fastställande av nya beloppsnivåer som ska ligga till grund för jämkning. Även bedöm- ningen enligt denna bestämmelse ska göras per landsting. Bestäm- melsen innebär att beslut om jämkade beloppsnivåer måste fattas innan den resultatperiod som jämkningen avser är slut. Det är de jämkade beloppsnivåerna som ska ligga till grund för beräkningen av statsbidrag det bidragsår som resultatperioden avser. Enligt tredje stycket ska de ändrade beloppsnivåerna anges i tusen- tal kronor. Det gäller både nya fastställda beloppsnivåer enligt första stycket och jämkade beloppsnivåer enligt andra stycket. Övervägandena finns i avsnitt 6.5. Se även avsnitt 6.7. I paragrafen anges att det är regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer som handlägger ärenden om statsbidrag enligt lagen. Begreppet handläggning innefattar alla åtgärder som vidtas från det att ett ärende inleds till dess att det avslutas (se propo- sitionen till förvaltningslagen [2017:900]: prop. 2016/17:180, s. 24). Handläggningsansvaret omfattar exempelvis att inför ett bidragsår bestämma vilka landsting som har rätt till statsbidrag och med vilka belopp, att inför en resultatperiod bestämma de justerade belopps- nivåerna i landstingens referensfält enligt 8 § och att bestämma nya beloppsnivåer enligt 9 §. Övervägandena finns i avsnitt 6.7. Paragrafen innehåller en upplysningsbestämmelse om regeringens möjligheter att med stöd av restkompetensen enligt 8 kap. 7 § regeringsformen meddela ytterligare föreskrifter. Denna möjlighet gäller i fråga om vilken tolvmånadersperiod som utgör en resultat- period enligt 3 §, beräkningen av statens utgift för sjukpenning , den andel som avses i 5 §, de fastställda beloppsnivåerna i landstingens referensfält enligt 7 § och 9 § första stycket samt beräkningen enligt 8 §. Möjligheten finns däremot inte i fråga om bl.a. förutsättningen för statsbidrag enligt 4 §, förutsätt- ningarna för fastställande av nya beloppsnivåer i ett landstings referensfält enligt 9 § första stycket eller förutsättningarna för jämk- ning av beloppsnivåerna i ett landstings referensfält för en resultat- period enligt 9 § andra stycket. Regeringen kan enligt 8 kap. 7 § regeringsformen även meddela föreskrifter om verkställighet av lagen i sin helhet, såsom bestämmelser om handläggningen. Regeringen kan enligt 8 kap. 11 § regeringsformen bemyndiga en myndighet att meddela sådana föreskrifter som regeringen själv har möjlighet att meddela. Att denna möjlighet finns framgår även upplysningsvis av den aktuella paragrafen. Övervägandena finns i avsnitt 6.9. I paragrafen finns ett överklagandeförbud när det gäller beslut enligt lagen eller enligt föreskrifter som har meddelats i anslutning till lagen. Övervägandena finns i avsnitt 6.8. I första punkten anges att lagen träder i kraft . Enligt andra punkten tillämpas lagen första gången i fråga om Vidare anges att för det bidraget tilläm- pas de enligt 7 § fastställda beloppsnivåerna i ett landstings referens- fält. Dessa beloppsnivåer gäller således för resultatperioden som avser det bidragsåret. I tredje punkten återfinns en övergångsbestämmelse för stats- bidrag 2020. Eftersom lagen i enlighet med bestämmelsen i den andra punkten tillämpas första gången i fråga om statsbidrag som ska lämnas 2021, regleras bidraget som ska lämnas 2020 till fullo i denna punkt. Enligt övergångsbestämmelsen har samtliga landsting och kommuner enligt 2 § rätt till statsbidrag i det syfte som anges i 1 § enligt följande. Statsbidrag lämnas det året med ett sammanlagt belopp om . Fördelningen av beloppet på ett lands- ting eller en kommun baseras på eller kommunens andel av folkbokförda personer i åldrarna med i landet per . Det belopp som räknas fram för ett landsting eller en kommun ska avrundas till närmaste hela krontal. Det anges vidare att regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer handlägger ärenden om statsbidrag det angivna året och att beslut om bidrag inte får överklagas. Övervägandena finns i avsnitt 6.10. 9.2Förslaget till förordning om finansiell samordning genom statsbidrag för landstingens arbete med sjukskrivningsfrågor I paragrafen informeras om att förordningen är meddelad med stöd av 8 kap. 7 § regeringsformen och att den innehåller kompletterande bestämmelser till lagen (2019:000) om finansiell samordning genom statsbidrag för landstingens arbete med sjukskrivningsfrågor. För- ordningen innehåller både föreskrifter meddelade med stöd av regeringens restkompetens och föreskrifter om verkställighet av bestämmelserna i lagen. I likhet med 2 § lagen om finansiell samordning genom statsbidrag för landstingens arbete med sjukskrivningsfrågor, gäller enligt den aktuella paragrafen vad som i förordningen anges om landsting även kommuner som inte ingår i ett landsting. Övervägandena finns i avsnitt 6.1. I paragrafen anges att ord och uttryck som används i förordningen har samma betydelse som i lagen om finansiell samordning genom statsbidrag för landstingens arbete med sjukskrivningsfrågor (se 3 § nämnda lag och författningskommentaren till den paragrafen). I paragrafen specificeras den tolvmånadersperiod som utgör en resultatperiod (se 3 § lagen om finansiell samordning genom stats- bidrag för landstingens arbete med sjukskrivningsfrågor). Enligt bestämmelsen utgörs en resultatperiod av perioden före bidragsåret till och med året före bidragsåret. Statsbidrag som ett landsting har rätt 3 påverkas således av statens utgift ifråga år 1 till och med år 2. Övervägandena finns i avsnitt 6.6. Denna paragraf innehåller en bestämmelse om beräkningen av stat- ens utgift för sjukpenning. Enligt paragrafen ska statens utgift för sjukpenning avrundas till närmaste tusental kronor. Det som avses är det slutliga utgiftsbeloppet som räknas fram. Övervägandena finns i avsnitt 6.1. Paragrafen kompletterar 5 § lagen om finansiell samordning genom statsbidrag för landstingens arbete med sjukskrivningsfrågor, om det belopp som lämnas i statsbidrag till ett landsting. I den aktuella paragrafen anges att den andel av skillnaden mellan den högsta beloppsnivån i referensfält för resultatperioden och statens utgift för sjukpenning som avses i 5 § första stycket ovan nämnda lag är . Om ett landsting har rätt till statsbidrag, lämnas således bidrag med ett belopp som motsvarar den andelen av skillnaden mellan angiven beloppsnivå och utgift, med den begränsning som anges i 5 § andra stycket samma lag. (Se även begränsningen för utbetalning av bidrag i 6 § angiven lag.) I 11 § finns bestämmelser om beslut om bl.a. statsbidragets storlek. Övervägandena finns i avsnitt 6.3. Paragrafen kompletterar 7 § lagen om finansiell samordning genom statsbidrag för landstingens arbete med sjukskrivningsfrågor, om de fastställda beloppsnivåerna i ett landstings referensfält. Det anges att den högsta och den lägsta beloppsnivån som har fastställts för varje landstings referensfält anges i bilagan till förordningen. Paragrafen kompletterar 8 § lagen om finansiell samordning genom statsbidrag för landstingens arbete med sjukskrivningsfrågor, om justering av de fastställda beloppsnivåerna i ett landstings referens- fält inför en resultatperiod. Det är den den högsta och den lägsta beloppsnivån i referensfältet som avses, eftersom det är de som enligt 7 § samma lag ska fastställas. Enligt första stycket ska de fastställda beloppsnivåerna multi- pliceras med två faktorer. Första punkten avser förändringen när det gäller befolkningen, enligt 8 § 1 ovan nämnda lag. Den faktorn ut- görs av antalet folkbokförda personer i åldrarna med i per före bidragsåret dividerat med antalet folkbokförda personer i samma åldrar i som användes vid fastställandet av beloppsnivåerna. En persons folkbok- föringsort följer av bestämmelserna i folkbok- föringslagen. Andra punkten avser förändringen när det gäller statens utgift för sjukpenning för samtliga landsting per dag med utbetald sjukpenning, enligt 8 § 2 lagen om finansiell samordning genom statsbidrag för landstingens arbete med sjukskrivningsfrågor. Den faktorn utgörs av den angivna utgiften till och med före bidragsåret dividerad med den angivna utgiften som användes vid fastställandet av beloppsnivåerna. Vilken den senare tidsperioden är framgår av bilagan. I enlighet med betydelsen av uttrycket statens utgift för sjukpenning enligt 3 § senast nämnda lag, ska både utbetalningar av sjukpenning och inbetalningar som avser detsamma beaktas vid beräkningen av faktorn enligt den andra punkten. Den sammanlagda utgiften för landstingen ska omfatta belopp avseende sjukpenning som faktiskt har betalats ut för personer som faktiskt var folkbokförda i ett landsting när utbetalningen gjordes. Från det beloppet ska räknas bort belopp avseende sjukpenning som faktiskt har kommit in till staten och som avser personer som faktiskt var folkbokförda i ett landsting när beloppet kom in. Retroaktiva för- ändringar av exempelvis en enskilds rätt till sjukpenning för tid som beslutas eller betalas därefter ska inte beaktas för den perioden. (Se författningskommentaren till nämnda paragraf.) Det är beloppsnivåerna som anges i bilagan som ska multipliceras med de två faktorerna. För statsbidrag som ska lämnas år 3 ska justeringen av beloppsnivåerna göras för resul- tatperioden år 1 till och med år 2 (se 4 § och författningskommentaren till den bestämmelsen). De beräknade förändringarna ska utgå från antal folkbokförda personer per år 0 och statens utgift för sjukpenning för samtliga landsting per dag med utbetald sjukpenning till och med år 0. Det är de uppgift- erna som ska ställas i relation till motsvarande uppgifter som avser de fastställda beloppsnivåerna för att få fram de relevanta föränd- ringsfaktorerna. Enligt andra stycket ska de justerade beloppen avrundas till när- maste tusental kronor. Det som avses är de slutliga beloppen för beloppsnivåerna som räknas fram. I 10 § finns bestämmelser om beslut om de justerade belopps- nivåerna. Övervägandena finns i avsnitt 6.4. I paragrafen anges att ska meddela ett landsting vissa uppgifter. Det rör sig om uppgifter som är nödvändiga för att ska hållas uppdaterat om hur utvecklingen av statens utgift för sjukpenning ser ut i förhållande till förutsättningen för att få statsbidrag och bidragets storlek. Enligt första punkten ska Försäk- ringskassan meddela uppgifter om statens utgift för sjukpenning , dvs. Det som avses är de tolv kalendermånader som föregår den månad som informationen lämnas. I andra punkten anges att myndigheten ska meddela upp- gift om det belopp som statsbidraget skulle uppgå till vid slutet av den pågående resultatperioden, utifrån de för perioden gällande belopps- nivåerna i referensfält och en framskrivning av statens utgift för sjukpenning. Uppgifterna som avses i paragrafen är sådana som gäller det landsting som informationen lämnas till. Uppgifterna ska meddelas ett landsting på initiativ. Övervägandena finns i avsnitt 6.6 och 6.7.